Mức độ nghiêm trọng của chấn động là gì. Tất cả các tư vấn pháp lý đều miễn phí.

Chấn thương đầu chiếm một nửa tổng số chấn thương trên cơ thể. Từ Tổng số chấn thương sọ não kín (CTBI) 80% trường hợp là chấn động - nhiều nhất ánh sáng tổn thương não. Thống kê chấn thương đầu kết cục chết ngườiđược các bạn trẻ từ 20 - 30 tuổi đón nhận.

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét mức độ nghiêm trọng của chấn động và tổn hại sức khỏe mà chúng gây ra.

Chấn động là loại chấn thương sọ não nhẹ nhất.

Nguyên nhân

Tất nhiên, CTBI được ghi nhận trong các vụ tai nạn giao thông đường bộ và nội địa. Nhưng thậm chí thường xuyên hơn, chấn thương đầu xảy ra ở các vận động viên và người. lao động thể chất. Chấn động không chỉ xảy ra khi đầu bị bầm tím. Nó cũng xảy ra khi ngã vào mông, lưng, hoặc do đạp đất khi nhảy hoặc ngã với đầu hất ra sau. Một chấn động xảy ra ngay cả khi rơi từ độ cao của chính mình.

Điều gì xảy ra ở đầu khi bị thương

Chấn thương sọ não là một chấn thương thực thể đối với xương sọ, màng, dây thần kinh và mạch máu. Vi phạm các chức năng của não xảy ra do rung động những tế bào thần kinh, và trong vùng đối diện với tác động. Những thay đổi trong tế bào thần kinh ở cấp độ phân tử dẫn đến rối loạn chức năng của vùng não.

Trong các thí nghiệm trên khỉ, người ta thấy rằng tại thời điểm va chạm, các chuyển động quay tương tự của các bán cầu xảy ra trong một số mặt phẳng. Có sự xoắn và sức căng của các quá trình trục. Lúc bị thương lực lượng chính năng lượng gây tổn hại rơi vào biên giới của các bán cầu và tủy sống. Trong trường hợp này, các vi xuất huyết được hình thành bên trong mô não do sự chênh lệch áp suất, do tổn thương các mao mạch não.

Vỡ các mạch lớn nội sọ là một trong những chấn thương vùng đầu nguy hiểm. Máu đổ ra khỏi mạch sẽ chèn ép lên các vùng lân cận và các đầu dây thần kinh, biểu hiện là đau đầu, buồn nôn và nôn.

Phân loại CTCI

Chấn thương đầu được chia thành chấn thương sọ não kín - CBI và hở, với các tổn thương trên mặt và da đầu. Ở Nga, chấn thương sọ được chia thành các loại sau:

chấn động não;
chấn thương sọ não;
tổn thương lan tỏa đến mô não;
nén não.

Thường xuyên nhất (80%) và loại ánh sáng PTBI là một chấn động có mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Mức độ thương tích

Phân biệt chấn động tại nơi va chạm - ở phía sau đầu, trán và phản đòn, xảy ra do quán tính. Phân loại chấn động theo mức độ nghiêm trọng:

Với mức độ nhẹ, không mất ý thức hoặc kéo dài từ vài giây đến 5 phút. Sau giai đoạn này, các cơn đau đầu xuất hiện. Đôi khi có một lần nôn mửa. Khi khám, mặt bệnh nhân tái nhợt hoặc sung huyết (đỏ), vã mồ hôi. Người già có tăng huyết áp động mạch. Ở những bệnh nhân hạ huyết áp, áp lực có thể giảm. Các triệu chứng lâm sàng tiếp tục một khoảng thời gian ngắn lên đến 15 phút và có thể trôi qua mà không để lại dấu vết. Ở những người có say rượu trong một thảm họa, các triệu chứng tồn tại trong một thời gian dài hơn. Nói chung, mức độ nhẹ được đặc trưng bởi thay đổi chức năng.
Tại mức độ trung bình mất ý thức trọng lực lên đến 5 phút được ghi nhận. Đau đầu dữ dội và kèm theo buồn nôn. Có sự nhầm lẫn, chóng mặt và ù tai. Khi thăm khám, bệnh nhân nhận thấy có tụ máu ở vùng mắt. Có chứng sợ ánh sáng và nhìn đôi, sợ âm thanh và không có khả năng tập trung. Các dấu hiệu ở mức độ vừa phải được giảm xuống thành các triệu chứng vi phạm khả năng chức năng tế bào thần kinh. Cấu trúc não bộ không bị xáo trộn. Phương pháp nghiên cứu công cụ - CT, MRI và điện não đồ không tiết lộ bệnh lý.
Chấn động nặng. Một triệu chứng có thể nhìn thấy với mức độ nghiêm trọng này là các khối máu tụ rõ rệt ở vùng mắt. Tại thời điểm chấn thương đầu, ngất xỉu lâu hơn so với mức độ trung bình - hơn 5 phút. Đau đầu dữ dội kèm theo cảm giác buồn nôn và nôn mửa cần áp dụng các biện pháp chữa bệnh tại khoa ngoại thần kinh của bệnh viện. Bệnh nhân bị mất trí nhớ với thời gian khác nhau và suy giảm khả năng phối hợp. Mức độ chấn động nghiêm trọng này gây ra những tác hại không nhỏ đến sức khỏe. Với mức độ nặng, công việc của tim bị gián đoạn. Vì tim là một cái máy bơm đưa máu đến tất cả các cơ quan nên quá trình tuần hoàn của toàn bộ cơ thể bị ảnh hưởng.

Với một chấn động nhẹ, bệnh nhân không nhận ra mức độ nghiêm trọng của tình hình. Tuy nhiên, ngay cả tình trạng này cũng gây hại cho sức khỏe của các tế bào thần kinh và làm suy giảm chức năng của chúng. Vì vậy, với chấn động nhẹ, để tránh gây hại cho sức khỏe, cách điều trị tốt nhất là nghỉ ngơi tại giường và uống thuốc.

Một chấn động vừa phải sẽ gây hại cho sức khỏe của toàn bộ cơ thể và hơn hết là hệ thống tim mạch và hô hấp.

Mức độ nặng gây hại cho sức khỏe trong thời gian trước mắt và lâu dài của bệnh. Trong tương lai gần, những biến chứng ghê gớm đó gây hại cho sức khỏe:

phù não;
khiếm thị;
suy giảm trí nhớ và tư duy.

Chấn động nặng đe dọa phù não, suy giảm thị lực và trí nhớ

Về lâu dài, tác hại đến sức khỏe biểu hiện sau vài tháng, thậm chí vài năm dưới dạng các bệnh như sau:

u màng não;
u não:
đau nửa đầu;
suy giảm trí nhớ dai dẳng;
loạn thần kinh.

Vào thời điểm xảy ra thảm họa, các tế bào thần kinh não, bộ xử lý của máy tính não của chúng ta, bị hư hỏng. Chính trong các tế bào thần kinh, thông tin được lưu trữ mà chúng ta đã nhận được trong suốt cuộc đời. Chấn thương gây hại cho sức khỏe dưới dạng suy giảm trí nhớ của con người. Sau chấn thương nặng ở đầu, bệnh nhân không nhớ chuyện gì đã xảy ra. Nếu tại thời điểm xảy ra thảm họa, một số lượng đáng kể tế bào thần kinh bị chết thì thông tin nhận được trước khi chấn thương sẽ không còn trong trí nhớ của người đó. Trong y học, có những trường hợp một người sau khi bị chấn thương đã quên mất tiếng mẹ đẻ của mình, thứ mà họ đã nói suốt đời.

Tóm lại, chúng tôi nhớ lại rằng chấn động là loại CBI dễ nhất. Theo các dấu hiệu lâm sàng, chấn động được chia thành 3 mức độ nghiêm trọng - nhẹ, trung bình và nặng. Đừng quên, ngay cả ở mức độ nhẹ, chấn thương như vậy cần được nghỉ ngơi tại giường và thực hiện theo chỉ định của bác sĩ. Nếu không, trong tương lai gần và xa, hậu quả của thảm họa sẽ gây tổn hại đến sức khỏe dưới dạng biến chứng - phù não, u hoặc u màng não.

Các triệu chứng chấn động là những dấu hiệu có thể đi kèm với bất kỳ chấn thương sọ não (TBI) nào. Với các mức độ tổn thương khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nặng hay nhẹ của các triệu chứng thần kinh tổng quát hoặc thần kinh khu trú, dẫn đến chẩn đoán như vậy, các triệu chứng có thể khác nhau một chút. Các bác sĩ phân loại chấn động não là chấn thương sọ não không nghiêm trọng, vì trong trường hợp này không có tổn thương các mô mềm hoặc xương kèm theo TBI nặng. Đây là sự vi phạm hoạt động bình thường của não, xảy ra do chấn thương cơ học sọ, nhưng không kèm theo bệnh lý mạch máu.

Đây là loại chấn thương phổ biến nhất, theo nhiều nguồn tin, từ 60 đến 80% số người bị thương ở đầu. Các triệu chứng của chấn động thường trôi qua khá nhanh, nhưng đằng sau sự vô hại bên ngoài của các triệu chứng là tổn thương não mà nó nhận được khi bị bầm tím hoặc va đập. cranium, và mặc dù không có tổn thương rõ ràng, các tế bào não vẫn thực hiện các chức năng của chúng rất kém. Các dấu hiệu của chấn động não nên nằm trong số kiến thức y tế bắt buộc của mỗi người lớn, để việc tìm kiếm sự trợ giúp y tế, các biện pháp phòng ngừa và hỗ trợ ngay tại chỗ sẽ giúp tránh được các biến chứng.

Nhiều người đã không phải đối phó với hiện tượng như vậy (hoặc nó đã diễn ra trong mức độ nhẹ, mà không cần đưa ra lý do để đi khám), chúng tôi chắc chắn rằng bất kỳ chấn thương đầu nào cũng là chấn động. Chấn động là một chấn thương sọ não nhẹ, trong đó tổn thương thần kinh, mạch máu, không thể phục hồi của cơ quan không xảy ra, mà chỉ rối loạn chức năng có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Vẫn không có trong y học đoàn kết về những rối loạn nào xảy ra trong các tế bào của não trong quá trình chấn động của nó.

Theo các phiên bản của các trường phái khoa học khác nhau, điều này có thể là sự vi phạm các kết nối giữa các phân tử của mô não, co thắt mạch máu (mao mạch), làm gián đoạn việc cung cấp oxy cho não, vi phạm sự kết nối giữa các tế bào thần kinh. , sự vi phạm sự phối hợp giữa các cấu trúc trụ cột và vỏ não, một sự thay đổi Thành phần hóa học chất lỏng bao quanh não. Cho đến nay, không có lý thuyết nào nhận được sự xác nhận đầy đủ về mặt khoa học và có khả năng là tất cả chúng đều tương ứng với sự thật ở một mức độ nào đó. Điều duy nhất có thể khẳng định một cách hoàn toàn chắc chắn là hoạt động của não bộ vẫn trải qua những thay đổi theo chiều hướng tiêu cực, và chúng dễ dàng được nhận ra bởi một người có kiến thức về y học.

Các bác sĩ phân biệt 3 mức độ chấn động, tùy thuộc vào các triệu chứng bên ngoài biểu hiện, và trái với quan niệm sai lầm phổ biến rằng bất kỳ chấn động nào đi kèm với mất ý thức, điều này chỉ được quan sát thấy ở mức độ nặng (3) và đôi khi ở mức độ 2 (trung bình). Mức độ chấn động nhẹ không kèm theo mất ý thức, nhưng dấu hiệu cảnh báo có thể quan sát thấy ngay sau khi bị thương, trong 15 phút đầu.

Khiếu nại cho hô trợ y tê cần thiết trong mọi trường hợp, bởi vì ngay cả các triệu chứng chấn động rất nhẹ ở người lớn cũng có thể có cái gọi là các triệu chứng phụ hoặc rối loạn sau căng thẳng, còn được gọi là kéo dài hoặc kéo dài Những hậu quả tiêu cực. Vào thời điểm bắt đầu các biến chứng như vậy, cơ thể của một người bị thương nên được trang bị đầy đủ.

Dấu hiệu chấn động ở người lớn có thể nhìn thấy bằng mắt thường, thậm chí hoàn toàn người lạ, và đối với điều này, không nhất thiết phải là một người quan sát cẩn thận. Với chấn động từ bên cạnh, bạn có thể thấy các tính năng đặc trưng sau:

Sững sờ. Người đang trong tình trạng mất trí nhẹ, có vẻ như choáng váng, vẻ mặt đờ đẫn bối rối, cơ mặt căng thẳng. Điều này xảy ra do việc cung cấp các xung thần kinh cho vỏ não đã ngừng lại.
Mất ý thức, đặc trưng của chấn thương vừa và nặng. Với một chấn động, điều này xảy ra bởi vì một sự rối loạn tuần hoàn ngắn hạn đã xảy ra. Do đó, não, cũng như trong bất kỳ trường hợp nào khác, phản ứng với tình trạng thiếu oxy.
Nôn mửa đơn lẻ. Hậu quả của rối loạn tuần hoàn ở trung tâm nôn và bộ máy tiền đình.
Sự nhợt nhạt, được thay thế bằng màu đỏ. Đây là một sự vi phạm giai điệu của quyền tự trị hệ thần kinh, dẫn đến một "trò chơi" của các mao mạch.
Tăng hoặc làm chậm nhịp tim. Đó là lý do tại sao các bác sĩ luôn đếm mạch ngay khi họ nhìn thấy những dấu hiệu đầu tiên. Lý do là giống nhau - vi phạm giọng điệu của ANS.
Không phối hợp được các cử động liên quan đến rối loạn chức năng hoạt động bộ máy tiền đình truyền xung thần kinh đến cơ.
Chứng sợ ám ảnh, một phản ứng đau đớn đối với những âm thanh lớn, thu hẹp hoặc giãn nở của cả hai đồng tử, cũng dễ phát hiện. Tất cả ANS giống nhau, trong thời gian ngắn không kiểm soát thần kinh thị giác. Vì lý do tương tự, mắt của một người run lên nếu anh ta cố gắng nhìn từ bên này sang bên kia.
Sự không đối xứng của phản xạ gân xương. Dấu hiệu này có thể được kiểm tra bởi một nhà thần kinh học, nhưng phổ biến nó có nghĩa là khi bạn đánh xương bánh chè bạn có thể uốn hoặc duỗi cánh tay chứ không phải chân như bình thường.

Nếu các triệu chứng như vậy xuất hiện khi quan sát một người vừa đánh nhau, bị ngã, bị tai nạn xe cộ, bị đập đầu, cần đi khám ngay lập tức. Đàn ông bị chấn động thường xuyên hơn phụ nữ, nhưng phụ nữ chịu đựng hậu quả tồi tệ hơn, vì vậy phụ nữ nên được chăm sóc đặc biệt trong tình trạng này. Mức độ nghiêm trọng, nhu cầu nhập viện, các yếu tố y tế khác, hãy để bác sĩ xác định, nhưng sự trợ giúp của bác sĩ là cần thiết trong mọi trường hợp.

Biểu hiện những dấu hiệu ai cũng có thể quan sát được là va đầu, đánh nhau, gặp tai nạn, chấn thương nhẹ vùng đầu:

buồn nôn;
nôn mửa đơn lẻ, đột ngột, không kiểm soát được;
tiết nước bọt, nước mắt, tăng tiết mồ hôi, co cứng;
nhức đầu, chóng mặt, ù tai;
tiếng ồn ào đau đớn, đèn sáng không thể chịu nổi;
hiểu sai về những gì đang xảy ra, điển hình là sau khi mất ý thức:
đau khi di chuyển mắt;
thiếu sự phối hợp của các động tác (chân và tay không tuân theo).

Tất cả những dấu hiệu này xuất hiện trong 15 phút đầu tiên và cho thấy, giống như những dấu hiệu mà người khác có thể nhìn thấy, rằng cần phải đi khám ngay lập tức. Đặc biệt các biện pháp y tế với mức độ nghiêm trọng nhẹ, nó không được thực hiện, nhưng chẩn đoán bởi một bác sĩ chấn thương, và thậm chí tốt hơn bởi một bác sĩ thần kinh, về chấn động não, sẽ giúp bạn có thể xác định rằng đây là nó, và không phải là nghiêm trọng hơn. TBI, hậu quả của nó có thể không thể thay đổi được. Chẩn đoán như vậy được thiết lập sơ bộ trên cơ sở một tập hợp các triệu chứng mà mắt được đào tạo của bác sĩ chuyên khoa sẽ nhìn thấy và đánh giá theo các tính năng cụ thể(một số trong số chúng sẽ chỉ hiển thị với người chuyên nghiệp và chỉ một người thường xuyên gặp phải vấn đề này mới có thể kết hợp mọi thứ lại với nhau).

Để loại trừ tổn thương nghiêm trọng hơn, vẫn nên chụp X-quang, kết quả này sẽ cho thấy không có tổn thương nào đối với hộp sọ và các nghiên cứu khác xác định rằng không có máu tụ, không có tổn thương khu trú, không lan tỏa, không có tổn thương nào nhìn thấy được. đến các mạch máu và mô. Trong số các dấu hiệu mà chỉ bác sĩ mới biết, có nhiều dấu hiệu đơn giản là duy nhất:

Hiện tượng ocupostatic của Gurevich (bệnh nhân ngã về phía trước khi nhìn xuống và ngã ra sau khi nhìn lên);
các triệu chứng vi thần kinh (suy giảm phản xạ da, cremasteric, bụng, Plantar);
khuôn mặt không cân xứng, nụ cười không đều, khóe miệng nhếch lên khác nhau;
phản xạ lòng bàn tay-cằm - nếu bạn vuốt lòng bàn tay với một chuyển động đặc biệt, cơ ở cằm sẽ co lại;
Triệu chứng của Romberg - một người bị dang rộng cánh tay và nhắm mắt lại gần như ngay lập tức ngã về phía trước;
mạch, huyết áp không ổn định, màu da thường xuyên thay đổi;
chứng hay quên ngược dòng, có thể được phát hiện thậm chí muộn hơn so với chẩn đoán chấn thương.

Một số trong số chúng chỉ xuất hiện vào ngày hôm sau, hoặc thậm chí muộn hơn, và việc đến gặp bác sĩ sẽ không chỉ giúp chẩn đoán mà còn giúp loại bỏ hậu quả của sốc vỏ, có thể nghiêm trọng hơn nhiều so với chấn thương. Xét cho cùng, đối với các bác sĩ, chấn động chỉ được coi là một chấn thương nhẹ vì cả hộp sọ và não đều không bị tổn thương rõ ràng. Nhưng bộ não là một chất tinh vi nên cũng có thể có rất nhiều tác hại từ những tổn thương vô hình. Trước đây, gần một nửa số người nhận được bệnh TBI ở mức độ trung bình và nghiêm trọng phải chịu hậu quả của một chấn động. Cũng cần lưu ý rằng một số nạn nhân không đi khám, coi mức độ nhẹ là thương tích rất nhẹ.

Đến nay, hậu quả của những chấn động đó đã giảm đi đáng kể, vì con người bắt đầu nhận được sự kịp thời và cần thiết chăm sóc y tế. Và điều này trở nên khả thi bởi vì mọi người đã biết được nó là gì và những dấu hiệu của nó, nhờ vào giáo dục y tế và kiến thức cơ bản trong lĩnh vực y học.

Sơ cứu

Hậu quả lâu dài của chấn động đôi khi còn tồi tệ hơn nhiều so với chấn thương. Chúng có thể biểu hiện theo bất kỳ cách nào, từ rối loạn cảm xúc, đau đầu và rối loạn bộ máy tiền đình cho đến loạn trương lực cơ thực vật và rối loạn trí tuệ. Sơ cứu ban đầu rất quan trọng đối với TBI nhẹ, nhẹ vì nó cung cấp cho nạn nhân mọi thứ họ cần cho đến khi bác sĩ đến.

Nếu ít nhất một trong các triệu chứng trên biểu hiện sau chấn thương đầu, cần gọi xe cấp cứu hoặc đưa nạn nhân đến phòng cấp cứu.

Người bệnh cần được đảm bảo an toàn tối đa, đặt người nằm trên mặt phẳng, kê một chiếc gối nhỏ dưới đầu, được làm từ các phương tiện tùy biến, nhớ cởi cúc quần áo cản trở không khí ra vào và đảm bảo sự lưu thông. không khí trong lành. Nếu tình trạng mất ý thức kéo dài hơn 2 phút, có thể nghi ngờ nhiều hơn. thiệt hại nặng nề, bao gồm cả gãy xương sống, vì vậy tốt nhất là không di chuyển một người bất tỉnh. Nhưng tốt hơn là đặt người bất tỉnh nằm nghiêng sang bên phải, chân trái và bàn tay. Vị trí này sẽ không cho phép anh ta bị sặc vì nôn mửa, cho phép anh ta thở một cách tự do.

Nếu có vết thương trên đầu, chúng nên được xử lý bằng các biện pháp ứng biến, ít nhất là rửa sạch và bôi một thứ gì đó để cầm máu. Nếu không nhìn thấy vết thương, hãy nhớ chườm lạnh bất cứ thứ gì lên vị trí bị thương - ngay cả chai nước, thậm chí là sản phẩm đông lạnh.

Các biện pháp phòng ngừa trong những trường hợp như vậy rất khó tư vấn. Nếu đó là một chấn thương thể thao hoặc công nghiệp, thì cần chú ý đến ứng dụng thiết bị bảo hộ. Nếu chấn thương trong nhà - xem xét lại các biện pháp an toàn trong nhà. Nếu có tai nạn xảy ra thì cũng khó khuyên bảo điều gì. Nếu bị thương trong một cuộc chiến, bất kỳ xung đột nào cũng có thể được giải quyết bằng lời nói. Nhưng sơ cứu là cần thiết trong mọi trường hợp, cho đến khi bác sĩ đến, người biết phải làm gì tiếp theo.

Một chấn động là vi phạm nghiêm trọng chức năng não, xảy ra ngay sau chấn thương đầu và không liên quan đến tổn thương mạch máu. Một chấn động xảy ra ở 60 đến 70 trong số 100 người.

Chấn động có thể được gây ra bởi các cú đánh, vết bầm tím và các chuyển động đột ngột (lan tỏa), tức là tăng hoặc giảm tốc.

mất ý thức về thời gian ngắn(từ vài giây hoặc vài phút đến nửa giờ, hoặc có thể không), buồn nôn, nôn (một lần, theo quy luật), chứng hay quên ngược dòng, trong đó bệnh nhân không thể nhớ các sự kiện xảy ra trước chấn thương - đây là những triệu chứng chính của một chấn động. Thời gian mất ý thức và thời gian suy giảm trí nhớ quyết định mức độ chấn động.

Mức độ chấn động và các triệu chứng của chúng

Hiệp hội Y khoa Colorado đã xác định ba mức độ nghiêm trọng của chấn động. Lúc đầu có sự nhầm lẫn không mất trí nhớ và mất ý thức. Mức độ thứ hai được đặc trưng bởi sự nhầm lẫn, đi kèm với chứng hay quên, nhưng không mất ý thức. Ở giai đoạn thứ ba, người đó bất tỉnh.

Về định nghĩa “mất ý thức trong thời gian ngắn”, giữa đại diện y học trong nước và các chuyên gia phương Tây có sự bất đồng về điểm số này. Đầu tiên được giới hạn bởi thời gian từ vài giây đến 30 phút. Cái thứ hai được giao cho tình trạng tương tự lên đến 6 giờ. Với điều kiện hôn mê kéo dài hơn 6 giờ, xác suất tổn thương mô não gần như 100%. Một tình huống tương tự là điển hình cho tổn thương não lan tỏa xảy ra do chấn thương tăng / giảm tốc.

Sau khi phục hồi ý thức, người bị thương có thể kêu buồn nôn, chóng mặt, ù tai, suy nhược toàn thân, đổ mồ hôi, mặt đỏ bừng.

Ngoài ra, một chấn động có thể đi kèm với các triệu chứng tự trị như đau khi cử động mắt, khi đọc sách, nhãn cầu đôi khi có thể bị lệch, tăng hưng phấn tiền đình. Về phần thần kinh, có thể có phản xạ da và gân không đối xứng nhẹ không vĩnh viễn, các triệu chứng nhẹ ở vỏ biến mất sau 3-7 ngày đầu tiên.

Điều đầu tiên cần làm để điều trị chấn động là tham khảo ý kiến của bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ phẫu thuật thần kinh, vì chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể xác định chính xác chẩn đoán chính xác và kê đơn phương pháp điều trị thích hợp.

Hiệp hội y tế ở Colorado, đã đề cập ở trên, đã phát triển các hướng dẫn về cách giúp đỡ với các mức độ chấn động khác nhau.
Ở độ 1, cần tiến hành khám nạn nhân ngay lập tức và cứ 5 phút lặp lại một lần với hiệu điện thế trạng thái bình tĩnhđể xác định các dấu hiệu của chứng hay quên và các triệu chứng sau một chấn động. Nếu không có dấu hiệu như vậy trong vòng 20 phút, bệnh nhân có thể được phép về nhà. Nghỉ ngơi tại giường nên được quan sát trong ít nhất 2-3 ngày.

Ở mức độ 2, cần phải thường xuyên khám người bị thương để xác định sự phát triển bệnh lý nội sọ. Việc kiểm tra cũng nên được thực hiện vào ngày sau khi bị thương. Nên nghỉ ngơi tại giường ít nhất 7 ngày, với điều kiện không có triệu chứng.

Ở độ 3, phải khẩn trương đưa bệnh nhân đến bệnh viện gần nhất, nơi chẩn đoán khẩn cấp tình trạng của nạn nhân. Nếu được chỉ định, bất động vùng cổ tử cung xương sống. Nếu chẩn đoán được xác nhận, các thành viên trong gia đình nên được thông báo về việc tổ chức ca trực đêm.

Điều trị chấn động

Nghỉ ngơi tại giường được quan sát trong ít nhất 2 tuần nếu các triệu chứng không xuất hiện trong giai đoạn này.

Bất kể mức độ chấn động, bệnh nhân bị cấm nghe nhạc, đọc, viết, xem TV, làm việc hoặc chơi trên máy vi tính. Người bệnh phải tuân thủ nghiêm ngặt mọi chỉ định của bác sĩ, uống thuốc giảm đau, an thần cũng như các loại thuốc cải thiện chức năng não. Trạng thái của nạn nhân bị chấn động não được bình thường hóa trong một, ít thường là hai tuần.

Sau khi hồi phục lần cuối bắt buộc phải làm điện não và đi khám chuyên khoa thần kinh để tránh biến chứng. Theo quy luật, nếu sau khi bệnh nhân xuất viện, tình trạng sức khỏe của anh ta không cải thiện, chúng tôi đang nói chuyện về tổn thương các khớp và dây chằng nối cột sống cổ với hộp sọ, và / hoặc độ cao.

Đối với điều này, chụp cộng hưởng từ của não được quy định và bài kiểm tra chụp X-quangđốt sống cổ. Đồng thời, cần thực hiện một số điều chỉnh trong việc điều trị căn bệnh này. Vì vậy, ví dụ, thể dục đặc biệt được thêm vào thuốc. Sau 1-2 tuần, bệnh nhân thường cảm thấy dễ chịu hơn. Toàn bộ thuốc điều trị với một chấn động kéo dài đến hai tháng.

Hậu quả của một chấn động

Hậu quả của một chấn động có thể rất đáng kể và đa dạng, cho đến những thay đổi nhân cách sau chấn thương. Thông thường, bệnh nhân trở nên nhạy cảm hơn với nhiễm trùng hoặc rượu, điều này có thể dẫn đến rối loạn tâm thần loại mạnh mẽ kich thich cam xuc. Bệnh nhân thường phàn nàn về hầu như liên tục đau đầu, trầm trọng hơn khi chuyển động đột ngột và gắng sức; chóng mặt do cúi gập người hoặc gắng sức; Máu đột ngột dồn lên đầu, sau đó người đột ngột tái xanh và đổ mồ hôi (các triệu chứng như vậy có thể chỉ kéo dài đến một nửa mặt hoặc đầu). Ngoài ra, một người nhanh chóng cảm thấy mệt mỏi và không thể tập trung vào các hoạt động bình thường.

Đôi khi có những thay đổi về cảm xúc, kết quả là một người trở nên cáu kỉnh, dễ bị kích động. Có thể xuất hiện những cơn thịnh nộ bất ngờ, không thể kiểm soát được xen lẫn với sự hung hăng.

Các cơn co giật tương tự như động kinh cũng có thể xảy ra.

Không loại trừ chứng rối loạn thần kinh thực vật, biểu hiện ở việc tăng thần kinh, lo lắng, sợ hãi, mất khả năng tập trung, đau đầu, rối loạn giấc ngủ, v.v. Ít thường xuyên hơn, rối loạn tâm thần có thể xảy ra, đi kèm với ảo tưởng, ảo giác, suy giảm nhận thức. Đôi khi trí nhớ và suy nghĩ bị xáo trộn, gây mất phương hướng và thờ ơ, đó là những dấu hiệu của chứng sa sút trí tuệ (samentia).

Dạng biến chứng chấn động hiếm gặp nhất là hội chứng sau chấn thương, trong đó vài ngày hoặc thậm chí vài tháng sau chấn thương, bệnh nhân bị đau đầu dữ dội, chóng mặt, lo lắng, rối loạn giấc ngủ, cáu kỉnh, không thể tập trung làm công việc bình thường. Liệu pháp tâm lý thường không hiệu quả trong những trường hợp như vậy. Và dùng thuốc giảm đau, đặc biệt là thuốc gây nghiện như morphin hoặc codein, có thể dẫn đến lệ thuộc vào thuốc.

Nếu chấn động lặp lại, thì các chuyên gia nói về một hiện tượng như bệnh não võ sĩ quyền Anh. G. Martland lưu ý những hậu quả sau của chấn động, có liên quan đến rối loạn chức năng chi dưới: vỗ nhẹ tạm thời hoặc tụt một bên chân; mất cân bằng nhẹ hoặc loạng choạng; sự chậm phát triển của các chuyển động. Đôi khi tâm thần bị xáo trộn, do đó lời nói trở nên nghèo nàn; có thể run đầu và tay.

Tình trạng này là do chấn thương. mức độ khác nhau Mức độ nghiêm trọng, được chẩn đoán hàng năm ở 300 nghìn người ở Nga, nhiều người trong số họ đã không đến gặp bác sĩ ngay lập tức, không nhận ra hành vi vi phạm kịp thời hoạt động trí não. Tất nhiên, không phải mọi thương tích, ngay cả khi nó gây ra vi phạm tuần hoàn não, kích thích sự phát triển của chấn động, nhưng tuy nhiên nó là một trong những tổn thương phổ biến nhất đối với hệ thần kinh. thống kê y tế, đang được tiến hành ở các nước phát triển, cho biết khoảng 60% dân số đã trải qua tình trạng này ở các mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Người ta đã nhận thấy rằng một chấn động không chỉ đi kèm với những cú đánh vào đầu hoặc đầu, mà còn là những chuyển động mạnh của nó với sự giảm tốc hoặc tăng tốc đồng thời của toàn bộ cơ thể, với sự phát triển của các sự kiện như vậy, chấn động có thể xảy ra ngay cả khi chấn thương có vẻ như phù phiếm.

Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải biết các triệu chứng để tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời.

Các dấu hiệu chính cho phép bạn nghi ngờ một chấn động là:

mất ý thức, trong khi còn người đàn ông bất tỉnh thì mức độ thiệt hại càng lớn
trầm trọng hơn bởi ánh sáng rực rỡ hoặc âm nhạc lớn
co giật xảy ra trong trường hợp nghiêm trọng
nôn và buồn nôn, mất phối hợp, chóng mặt và đồng tử không đều
nhức đầu có thể xuất hiện ngay sau chấn thương và kéo dài
không ổn định huyết áp gây đỏ hoặc tái nhợt da
chứng hay quên ngược dòng, trong đó một người không nhớ các phần của những sự kiện xảy ra ngay trước khi bị thương, trong trường hợp này là thời gian dài hơn thời gian đã không còn trong trí nhớ của anh ta, vết thương càng nghiêm trọng

Sơ cứu nạn nhân: đặt nạn nhân nằm trên mặt phẳng, hơi ngóc đầu lên. Trong trường hợp bất tỉnh, cần phải khẩn cấp gọi xe cứu thương

Rõ ràng là ngay sau sự kiện, khá khó để đánh giá mức độ chấn động là bao nhiêu. Chẩn đoán có thể được thực hiện một cách rõ ràng chỉ sau khi kiểm tra toàn diện và đủ điều kiện khám bệnh, đặc biệt là vì bản thân người đó tại thời điểm này không thể đánh giá đầy đủ tình trạng của mình. Suốt trong khám bệnh về chấn động khi có các triệu chứng này, người ta chỉ có thể nói sau khi chụp cắt lớp, khi nó cho thấy không có bệnh lý khu trú và lan tỏa. Vô hình trên phim chụp X quang, vi phạm các kết nối giữa các tế bào, đặc trưng của chấn động, gây ra các triệu chứng này.

Hạch ở cổ bị viêm là tín hiệu báo động đầu tiên của một căn bệnh nguy hiểm.

Hơn

Các mức độ nghiêm trọng khác nhau của chấn động

Tiêu chí chính mà bác sĩ có thể chia nhỏ loại tổn thương não này là thời gian của cơn ngất và thời gian chịu tác động của chứng hay quên, cũng như sự hiện diện hay không có cơn động kinh. Tất nhiên, không tồn tại sự phân cấp rõ ràng, nhưng người ta thường chấp nhận rằng một chấn động nhẹ được đặc trưng bởi sự vắng mặt hoặc một thời gian ngắn, lên đến 5 phút, mất ý thức và tình trạng chung của nạn nhân thỏa mãn. Với mức độ trung bình, ý thức có thể vắng mặt trong tối đa 15 phút, và trạng thái chungđược đánh giá là vừa phải. Tình trạng nghiêm trọng đi kèm với hôn mê hoặc ngất xỉu kéo dài, kéo dài hơn 15 phút, đồng thời vi phạm các chức năng quan trọng.

Xin lưu ý rằng chỉ bác sĩ chuyên khoa mới có thể chẩn đoán chấn động, vì vậy người bị chấn thương đầu phải được đưa đến bác sĩ

Làm thế nào để điều trị một chấn động

Điều trị tình trạng này cần nghỉ ngơi tại giường, nghỉ ngơi hoàn toàn và ở mức độ nghiêm trọng trung bình đến nặng, dùng thuốc. Nếu chấn động nhẹ, bạn có thể nằm trên giường trong 2 tuần để bảo vệ bản thân khỏi âm thanh khắc nghiệt, ánh sáng, âm nhạc lớn.

Cũng không được xem TV, dành thời gian cho máy tính và sách, làm căng mắt.

Trong những điều kiện nghiêm trọng hơn, thời gian nằm trên giường được xác định bởi bác sĩ chăm sóc trong riêng lẻ. Điều trị bằng thuốc bao gồm việc chỉ định các thuốc lợi tiểu và mạch máu, thuốc an thần và thuốc ngủ, phức hợp đa sinh tố. chế độ ăn kiêng đặc biệt trong trường hợp này là không, nhưng tốt hơn hết là bạn nên loại trừ thức ăn cay, béo, hun khói và mặn, bạn nên giúp cơ thể phục hồi dễ dàng hơn và không bị phân tâm khi tiêu hóa thức ăn nặng.

Hậu quả của một chấn động

Với chẩn đoán kịp thời và điều trị theo chỉ định kịp thời, hậu quả chính của chấn động, trên thực tế, chính chấn thương đã gây ra. Nó có thể làm tổn thương không chỉ các mô và xương, mà còn cả đốt sống cổ. Ngoài ra, sau một chấn thương, xuất huyết trong não hoặc thậm chí là sự co cứng riêng biệt của nó có thể xuất hiện, có đầy đủ các biểu hiện động kinh sau chấn thương, phát triển hội chứng suy nhược và thậm chí thay đổi tính cách. Điều quan trọng là phải phát hiện kịp thời nguy hiểm đó, cũng như điều chỉnh trật khớp đốt sống cổ.

Rối loạn nội tiết tố ở phụ nữ, đã đến lúc liên hệ với bác sĩ chuyên khoa nội tiết

Hơn

Trong bài báo, chúng tôi xem xét mức độ nghiêm trọng của chấn thương do chấn động. Bệnh này là một trong những loại chấn thương sọ não kín. Đây chủ yếu là một khiếm khuyết dễ phục hồi trong các chức năng của não, xảy ra do một cú đánh, vết bầm tím hoặc chuyển động đột ngột của đầu. Người ta chấp nhận rằng vì điều này, các kết nối giữa các dây thần kinh tạm thời bị gián đoạn.

Các mức độ của chấn động là gì, nó là thú vị đối với nhiều người.

Sự miêu tả

Theo quy luật, kết quả của sự tiếp xúc của chất của não với xương sọ, những điều sau đây sẽ xảy ra:

sự thay đổi một số dấu hiệu hóa học hoặc vật lý của tế bào thần kinh, do đó tổ chức không gian của các phân tử protein có thể thay đổi;
chất của bộ não của người đứng đầu nói chung là ảnh hưởng của bệnh lý;
ngắt kết nối tạm thời của tín hiệu và mối quan hệ giữa các khớp thần kinh (khớp thần kinh là nơi tiếp xúc giữa hai tế bào thần kinh hoặc một tế bào thần kinh và tế bào tác động nhận tín hiệu) của các tế bào thần kinh tế bào và vùng não. Điều này góp phần vào sự xuất hiện của các khiếm khuyết chức năng.

Mức độ chấn động

Tùy thuộc vào cách tình trạng nghiêm trọng kiên nhẫn, và những gì Dấu hiệu lâm sàngđược quan sát, ba mức độ của bệnh được phân biệt:

Các dấu hiệu và triệu chứng

Một chấn động được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

Ý thức bị áp chế ngay sau khi tiếp xúc với một lực chấn thương. Và đây không hẳn là mất ý thức, nó có thể là trạng thái sững sờ (choáng váng), một loại ý thức chưa hoàn thiện. Sự khiếm khuyết của ý thức diễn ra trong thời gian ngắn, kéo dài từ vài giây đến vài phút. Khoảng thời gian này thường đạt đến năm phút. Khi nạn nhân ở một mình vào thời điểm này, anh ta thậm chí sẽ không thể nói rằng anh ta đã mất ý thức, bởi vì anh ta chỉ đơn giản là không nhớ nó.
Mất trí nhớ (khiếm khuyết về trí nhớ) đối với các sự kiện xảy ra trước chấn động, bản thân chấn động và một khoảng thời gian ngắn sau đó. Tuy nhiên, bộ nhớ được phục hồi nhanh chóng.
Nôn mửa đơn sau chấn thương. Nôn mửa có nguồn gốc từ não, nó thường không lặp lại và được sử dụng như cách lâm sàng sự khác biệt giữa chấn động và co giật nhẹ.
Nhịp tim chậm hoặc tăng, huyết áp cao hơn một thời gian sau khi bị thương. Những thay đổi này thường tự biến mất và không cần điều trị y tế.
Ngay lập tức sau cơn chấn động, thở gấp gáp. Nó bình thường hóa sớm hơn các chỉ số của hệ thống tim và mạch máu, vì vậy triệu chứng này có thể không được chú ý.
Thân nhiệt không thay đổi (thiếu thay đổi cũng là một tiêu chuẩn chẩn đoán phân biệt với chấn thương sọ não).
Cụ thể là "trò chơi vận mạch". Đây là tình trạng da mặt xanh xao chuyển sang mẩn đỏ. Nó xảy ra do sự vi phạm giai điệu của hệ thống tự trị thần kinh.

Khi ý thức được phục hồi hoàn toàn, các triệu chứng sau xuất hiện:

Rối loạn loại thần kinh, đặc biệt là với chấn động não nghiêm trọng, những điều sau đây được quan sát thấy:

đau khi di chuyển ngang nhãn cầu, không có khả năng rút về vị trí cực viễn của mắt;
Trong những giờ đầu sau chấn thương, có thể phát hiện đồng tử co hoặc giãn nhẹ, trong khi phản ứng với ánh sáng vẫn bình thường;
phản xạ da và gân không đối xứng nhẹ, chúng khác nhau khi gọi bên phải và bên trái. Hơn nữa, một dấu hiệu như vậy khá khó đọc, ví dụ, khi kiểm tra ban đầu cái bên trái có phần sống động hơn cái bên phải, sau khi kiểm tra lại theo nghĩa đen trong vài giờ, cả hai phản xạ đầu gối đều giống hệt nhau, tuy nhiên, một sự khác biệt xuất hiện trong phản xạ Achilles;
rung giật nhãn cầu nhỏ ngang (cử động run rẩy không tự chủ) ở những vị trí cực đoan nhất của mắt bắt cóc;
bệnh nhân đứng không vững (hai tay duỗi thẳng về phía trước ngang, hai chân khép vào nhau, nhắm mắt);
Có thể có một chút căng cơ ở phía sau đầu, biến mất trong ba ngày.

Có ý nghĩa tiêu chí chẩn đoán với mức độ chấn động nhẹ, các triệu chứng có thể hồi phục được (trừ trường hợp chủ quan). Tất cả các dấu hiệu thần kinh biến mất trong vòng một tuần. Khiếu nại về suy nhược của chóng mặt, trí nhớ tồi tệ, nhức đầu, suy nhược, sự mệt mỏi không được bao gồm trong tài khoản này, vì chúng có thể tồn tại trong một thời gian.

Cũng cần lưu ý rằng chấn động đầu không bao giờ đi kèm với gãy các xương sọ, ngay cả khi đó là một vết nứt nhỏ. Nếu có gãy xương, chẩn đoán trong mọi trường hợp là ít nhất mức độ nhẹ chấn thương sọ não.

Mức độ nguy hại đối với sức khỏe được phát hiện trong chấn động não như thế nào?

Chẩn đoán bệnh lý

Chẩn đoán này gần như hoàn toàn dựa trên lâm sàng, vì các dấu hiệu lâm sàng trở thành tiêu chuẩn chính để chẩn đoán. Khá khó để nhận biết bệnh trong trường hợp không có người chứng kiến sự việc đã xảy ra, vì hầu hết các khiếu nại trong tình trạng này đều mang tính chất chủ quan, bản thân người bệnh không phải lúc nào cũng nhớ đến sự thay đổi ý thức. Trong trường hợp như vậy, hãy đến giải cứu thiệt hại bên ngoài những cái đầu.

Mức độ chấn động ở người lớn được xác định trên cơ sở dữ liệu tiền sử về thời gian mất ý thức và chấn thương, phàn nàn của bệnh nhân, kết quả khám thần kinh và khám dụng cụ. Trong giai đoạn ngay sau khi bị thương trong tình trạng thần kinh, phản xạ không ổn định và không đối xứng nhẹ, rung giật nhãn cầu quy mô nhỏ được quan sát thấy ở nạn nhân trẻ tuổi - hội chứng Marinescu-Radovic (cơ cằm co hai bên trên nền kích thích độ cao ngón tay cái tay), đôi khi - các triệu chứng màng não (vỏ) nhẹ. Vì chấn động có thể che giấu tổn thương não nghiêm trọng hơn, tầm quan trọng lớnđược trao cho sự quan sát của một người trong động lực học. Khi đúng chẩn đoán thành lập Các sai lệch được thiết lập trong quá trình kiểm tra bởi một nhà thần kinh học sẽ biến mất 3-7 ngày sau khi sự cố xảy ra.

Chẩn đoán ở trẻ em và người già

Cần đặc biệt chú ý đến chẩn đoán chấn động ở trẻ sơ sinh và trẻ em. sớm, vì nó thường trôi qua mà không bị xáo trộn ý thức:

Da tái xanh tại thời điểm bị thương (chủ yếu là mặt), nhịp tim tăng, sau đó buồn ngủ và hôn mê;
ở trẻ sơ sinh, nôn mửa và nôn trớ xảy ra trong khi bú, rối loạn giấc ngủ và lo lắng được ghi nhận; tất cả các biểu hiện biến mất sau 2-3 ngày;
ở trẻ em mẫu giáo tuổi trẻ thông thường, chấn động giải quyết mà không mất ý thức và tình trạng thường cải thiện trong vòng 2-3 ngày.

Ở những bệnh nhân lớn tuổi, tình trạng mất ý thức ban đầu trong cơn chấn động ít phổ biến hơn nhiều so với người trung niên và tuổi Trẻ. Đồng thời, khá thường xuyên có sự mất phương hướng rõ rệt về thời gian và không gian. Nhức đầu thường có đặc điểm rung và khu trú ở vùng chẩm. Những rối loạn như vậy được ghi nhận từ ba đến bảy ngày, chúng được đặc trưng bởi cường độ mạnh ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp. Trong trường hợp này, bệnh nhân nên được Đặc biệt chú ý trong quá trình kiểm tra.

Trong chấn động, bổ sung phương pháp chẩn đoánđược thực hiện để chẩn đoán phân biệt để xác nhận chức năng của những thay đổi trong não của đầu. Với bất kỳ chấn thương sọ não nào có tính chất nghiêm trọng hơn, các rối loạn cấu trúc được tìm thấy trong não, nhưng điều này không xảy ra với chấn động.

Ví dụ, nếu bệnh nhân bị căng cơ ở phía sau đầu, đó là một triệu chứng của kích thích. màng não, cần phải khẳng định không có xuất huyết khoang dưới nhện. Với mục đích này, một vòi cột sống. Với chấn động não, kết quả phân tích dịch não tủy thu được từ các chỉ số bình thường không khác biệt, do đó có thể loại trừ chẩn đoán như xuất huyết dưới nhện (nếu có, các tạp chất máu được tìm thấy trong dịch não tủy).

Chụp cắt lớp vi tính là chính phương pháp nghiên cứu với chấn thương sọ não, cũng với chấn động không phát hiện thay đổi bệnh lý do đó xác nhận tính đúng đắn của chẩn đoán. Bằng cách tương tự, cả siêu âm não và MRI đều không xác định được bất thường nếu một người bị chấn động.

Sự xác nhận hồi cứu tiếp theo về chẩn đoán chính xác là sự biến mất của các triệu chứng thần kinh trong vòng một tuần sau khi nạn nhân bị thương. Với mức độ chấn động nhẹ, chúng biến mất gần như ngay lập tức.

Sơ cứu nạn nhân

Nếu nạn nhân trong bất tỉnh cần gọi xe cấp cứu ngay lập tức. Bệnh nhân bất tỉnh nên được đặt nằm nghiêng bên phải trên bề mặt cứng, khuỷu tay và chân co lại. Ngửa đầu lên, quay xuống đất - tư thế này cho phép bạn cung cấp đường thở tuyệt vời qua đường hô hấp, ngăn cản việc hít vào tức là hít vào Hàng không chất lạ, chất lỏng trong khi nôn.

Trong trường hợp một người có vết thương trên đầu có máu, bạn cần phải áp dụng một băng để ngăn chặn nó. Nếu nạn nhân tỉnh lại hoặc không có biểu hiện ngất xỉu thì nên đặt nạn nhân nằm ngang, ngẩng cao đầu, theo dõi ý thức mọi lúc và tránh cho nạn nhân ngủ.

Không phải ai cũng biết mức độ nghiêm trọng của chấn động. Điều quan trọng cần nhớ là tất cả các bệnh nhân bị chấn thương vùng đầu, bất kể tình trạng sức khỏe và mức độ nghiêm trọng như thế nào, đều phải được đưa đến trung tâm chấn thương. Bác sĩ chấn thương sẽ quyết định xem liệu họ có thể được theo dõi ngoại trú bởi bác sĩ thần kinh, hoặc liệu có cần nhập viện tại khoa thần kinh với mục đích theo dõi và chẩn đoán tình trạng bệnh hay không.

Cũng cần lưu ý rằng nếu nạn nhân bất tỉnh và không thể quyền tự quyết mức độ nghiêm trọng, khuyến cáo tuyệt đối không được chạm vào, không được cố lật lại hoặc lật ngược lại. Nếu có các yếu tố đe dọa tính mạng con người, ví dụ như các chất dạng khối, chất lỏng, các vật thể nhỏ có thể xâm nhập vào đường hô hấp thì chúng phải được loại bỏ.

Liệu pháp y tế

Trong trường hợp chấn động độ 1 và độ 2, việc điều trị bằng thuốc cần phải thận trọng. Điều chủ yếu cần thiết là kê đơn các loại thuốc điều trị triệu chứng cho bệnh nhân:

thuốc giảm đau để giảm đau đầu chuẩn bị kết hợp chẳng hạn như "Solpadein", "Pentalgin", chống viêm thuốc không steroid);
thuốc để giảm chóng mặt ("Platifillin" với "Papaverine", "Vestibo", "Betaserk");
thuốc an thần (để làm dịu hệ thần kinh), phạm vi của chúng khá rộng, tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân trong từng trường hợp: từ chiết xuất thực vật đến thuốc an thần;
với chứng mất ngủ - thuốc ngủ;
thuốc tăng cường tổng hợp (chất chống oxy hóa, vitamin, thuốc bổ).

Duy trì trao đổi chất của não được thực hiện thông qua các chất bảo vệ thần kinh. Bao gồm các nhóm lớn các loại thuốc. Ví dụ: nó có thể là Nootropil (Piracetam), Pantogam, Encephabol, Glycine, Picamilon, Actovegin, v.v.

Bệnh nhân, trung bình, sẽ phải chi điều kiện tĩnh khoảng một tuần, và sau đó anh ta được xuất viện và điều trị ngoại trú. Ngoài các loại thuốc điều trị triệu chứng vào thời điểm này, các loại thuốc được kê đơn để cải thiện việc cung cấp máu cho não của đầu (Nicergoline, Trental, Cavinton, v.v.).

Một số bệnh nhân sẽ cần một tháng điều trị để hồi phục tuyệt đối. các loại thuốc, những người khác - ba tháng. Nhưng trong mọi trường hợp, nếu tất cả các điểm được liệt kê ở trên được quan sát thấy, thì sự phục hồi sẽ xảy ra.

Trong vòng một năm sau khi chấn động xảy ra, cần phải được bác sĩ thần kinh khám định kỳ, người sẽ tiến hành quan sát trạm y tế phía sau bệnh nhân.

Có thể điều trị ngoại trú cho các mức độ nghiêm trọng khác nhau của chấn động không?

Điều trị cấp cứu

Mặc dù thực tế là chấn động não được phân loại là chấn thương sọ não nhẹ, nó yêu cầu điều trị bắt buộc trong cơ sở điều trị nội trú. Điều này là do không thể đoán trước được diễn biến của giai đoạn sau chấn thương, vì có những tình huống khi bệnh nhân bị xuất huyết dưới nhện hoặc tụ máu nội sọ(tất nhiên, điều này hiếm khi xảy ra, nhưng hoàn toàn có thể xảy ra). Khi bệnh nhân đang điều trị ngoại trú anh ta có thể không nhận thấy những dấu hiệu đầu tiên của tình trạng xấu đi, đầy rủi ro không chỉ đối với sức khỏe mà còn cả tính mạng. Ở lại bệnh viện, anh ta sẽ được hỗ trợ y tế đủ điều kiện trong suốt thời gian điều trị.

Hành động sau chấn động: điều trị tại nhà

Điều quan trọng nhất trong điều trị chấn động đầu là tuân thủ chế độ nghỉ ngơi tại giường, ngăn ngừa tâm thần và tập thể dụcđặc biệt là trong những ngày đầu nghỉ ngơi tốt Và giấc mơ. Nếu bệnh nhân tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ và bắt đầu điều trị đúng thời gian, một cơn chấn động hầu như luôn kết thúc trong tình trạng hồi phục tuyệt đối, khả năng làm việc trở lại.

Một số nạn nhân có thể vẫn còn sót lại ảnh hưởng của chấn thương theo thời gian. Trong số đó - giảm tập trung, mệt mỏi cao, cáu kỉnh, rối loạn trầm cảm, đau đầu, rối loạn trí nhớ, rối loạn giấc ngủ, đau nửa đầu. Theo quy luật, mọi thứ các triệu chứng chỉ định sau một năm họ dịu lại, nhưng nó xảy ra khi họ làm phiền nạn nhân cả đời.

Trong vòng một tháng sau khi bị chấn động, không nên làm những công việc thể chất khó khăn, bạn cần hạn chế các hoạt động thể thao. Nghiêm cấm vi phạm về việc kê giường, tốt nhất là không nên ở bên máy tính, xem TV và đọc sách trong thời gian dài. Bạn nên nghe nhạc êm dịu, nhưng không sử dụng tai nghe.

Tiên lượng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn hại sức khỏe trong một cơn chấn động.

Dự báo

Trong 97% tất cả các tình huống chấn động, một người hồi phục hoàn toàn, không có bất kỳ hậu quả nào. Ba phần trăm trường hợp còn lại được đặc trưng bởi sự phát triển của hội chứng sau chấn động, bao gồm các biểu hiện suy nhược khác nhau (suy giảm khả năng tập trung, trí nhớ, tăng lo lắng và cáu kỉnh khả năng chịu đựng kém tải trọng khác nhau, chóng mặt, đau đầu tái phát, rối loạn cảm giác thèm ăn và ngủ, v.v.).

Theo thống kê, đã từng có một tỷ lệ phần trăm cao hơn nhiều Những hậu quả tiêu cực chấn động. Rất có thể, điều này là do không có Chụp cắt lớp vi tính, một số chấn động não nhẹ ở đầu được định nghĩa là chấn động. Vết bầm tím luôn làm tổn thương mô não, vì vậy nó gây ra hậu quả thường xuyên hơn là thay đổi chức năng.

Chúng tôi đã xem xét mức độ nghiêm trọng của chấn thương trong chấn động.