ما الأدوية التي يجب شربها إذا تمت إزالة المرارة. ما هي الأدوية الصفراوية التي يجب استخدامها إذا تمت إزالة المرارة

تعتبر مستحضرات Cholagogue بعد استئصال المرارة جزءًا لا يتجزأ فترة إعادة التأهيل. حتى في حالة إزالة هذا العضو ، من أجل تجنب المزيد من المشاكل الصحية ولتحسين وظيفة الجهاز الهضمي في جسم الإنسان ، فمن المهم جدًا اتباع جميع التوصيات والوصفات الطبية بشكل واضح. واحد من قواعد مهمةفي فترة ما بعد الجراحة هو الاستهلاك المستمر للأدوية مفرز الصفراء ، والتي هي جزء من علاج معقدبعد استئصال المرارة.

تعد مستحضرات Cholagogue بعد استئصال المرارة جزءًا لا يتجزأ من فترة إعادة التأهيل

عواقب استئصال المرارة على الجسم

بعد الجراحة لاستئصال المرارة ، إذا تم تشخيص التهاب المرارة مسبقًا ، يحدث ما يسمى بمتلازمة ما بعد استئصال المرارة. متلازمة ما بعد استئصال المرارة هي سلسلة من المضاعفات اللاحقة العلاج الجراحي. بواسطة أعراض مختلفةيمكن تحديده دولة معينةصحة.

بعض الوقت بعد العملية تظهر الأعراض التالية:

• ألم في منطقة شرسوفي وفي الكبد.
• إسهال متكرر
• زيادة تكوين الغاز
• ضعف؛
• نوبات من الغثيان أو القيء.
• في بعض الحالات ، تظهر اصفرار البشرة.
• يعاني العديد من المرضى من المرارة في تجويف الفم.

ترتبط كل هذه المظاهر ارتباطًا مباشرًا بحقيقة عدم وجود خزان لتراكم الصفراء في الجسم. لمنع أمراض المعدة ، وتسريع تدفق الصفراء ، والتخلص منها أعراض غير سارة، يجب عليك اتباع التوصيات الطبية بدقة ، والالتزام بنظام غذائي وتناول الأدوية الصفراوية وأجهزة حماية الكبد.

كيفية إزالة العصارة الصفراوية في حالة عدم وجود المرارة

يتضمن علاج استئصال المرارة أخذ أنواع مختلفة من أدوية مختلفة. من المهم تناول الأدوية التي تزيل العصارة الصفراوية بشكل منهجي ، والتي لا يوجد مكان تتراكم فيها الآن. جانب مهم أيضًا هو دعم الكبد بعد إزالة المرارة ، حيث يعاني هذا العضو الآن من زيادة الحمل.

يمكن للنظام الغذائي المصمم جيدًا أيضًا التخلص من السوائل وتطهير الكبد.

كيفية تنظيف القنوات في حالة عدم وجود المرارة؟ يتم تنظيف القنوات الصفراوية الأدويةمما يساعد على إزالة الإفرازات. كما أن تنظيف القنوات الصفراوية هو منع لتكوّن حصوات فيها. سيساعد الجهاز الهضمي على هضم الطعام ليس فقط الدواء (الكوليدوخس) ، ولكن أيضًا العلاج الشعبي الذي ينظف القنوات الصفراوية ، ولا يسمح للإفراز بالركود في الطرق.

يمكن للنظام الغذائي المصمم جيدًا أيضًا التخلص من السوائل وتطهير الكبد.. نظام غذائي سليملا يزيل فقط الأعضاء وينظفها ، إذا لم يكن هناك مرارة ، فهو أيضًا يمنع تكوين الرواسب فيها. يجب أن يكون الأكل كسريًا - يجب أن تأكله كثيرًا ، كل ساعتين (سيؤدي ذلك إلى تحسين الهضم) ، ولكن يجب أن تكون الأجزاء صغيرة. لا يمكنك الإفراط في تناول الطعام ، والإفراط في تحميل الجهاز الهضمي.

عادة ، يجب هضم المنتجات التي تدخل الجسم في المعدة والأمعاء. تدخل العصارة الصفراوية من الكبد إلى المثانة وتتراكم هناك ثم تُطلق تدريجيًا في الأمعاء من أجل هضم الطعام تمامًا. بعد استئصال المرارة ، لا يتراكم السائل في الخزان ، ولكنه يركد في مجاريها ، ويتم إفرازه في الأمعاء في بأعداد كبيرة، بسبب ظهور الأعراض السيئة. في هذه الحالة ، يعاني الكبد أيضًا ، لأنه يتلقى حمولة كبيرة. لتفريغ القناة الكبدية ، يجب عليك اللجوء إلى أجهزة حماية الكبد.

كيف نمنع مشاكل الكبد؟ في هذه الحالة ، تساعد عوامل التطهير والاستعادة والفوسفوليبيد.

ما الأدوية التي يجب تناولها بعد استئصال المرارة

مع ركود الصفراء ، من الضروري تناول دواء مفرز الصفراء. هل من الممكن تناول الأدوية الصفراوية في حالة عدم وجود المرارة؟ في هذه الحالة ، من الضروري أن تأخذ مدرستك. الأدوية التي يتم تناولها للتخلص من الأعراض غير السارة تمنع الاحتقان والتكوين الثانوي للحصى.

بدون المرارة ، تحتاج إلى شرب حبوب منع الحمل ، وتناول الأدوية الصفراوية ، والعلاج بالفيتامينات والعلاج المناعي مهم. يجب شرب هذه الأدوية حسب توصيات الطبيب المعالج من أجل القضاء على مرض القنوات الصفراوية. يوصف علاج المرارة المستأصلة في جميع الحالات.

لحماية خلايا الكبد من التلف ، فإنها نفسها من ازدحام، اكتظاظ، احتقان، الأدوية الصفراوية ستكون وقاية ممتازة. سوف يساعدون في منع الالتهاب واستعادة الوظائف الكاملة. الجهاز الهضميوالجهاز المعوي. كما تساهم هذه الأدوية في سرعة هضم المنتجات.

التحضير العشبي هو Allochol.يعزز تدفق الصفراء تأثير إيجابيعلى عمل الكبد ، يساعد على التخلص من تخمر الطعام فيه المسالك المعوية، يتخلص من زيادة تكوين الغازوانتفاخ البطن ، ويخفف من الإفراز.

الأدوية الأخرى الشائعة الاستخدام هي Cholenzym ، Holosas. إنها تساهم في تدفق الإفرازات وتطهير الأعضاء وتساعد على تكسير الطعام والقضاء على الأعراض غير السارة.

أجهزة حماية الكبد للمرارة البعيدة

هي مجموعة من الأدوية التي تعيد بناء الكبد ، وتحفز إنتاج السوائل ، وتساعد على إزالته من الأعضاء. الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة هي:

عندما تتم إزالة المرارة ، يتم وصف أجهزة حماية الكبد

• كارسيل.
• أساسي
• أوردوكس.
• أورسوفالك.
• جيبابين.
• إنيرليف.

يجب أن يتكيف الجسم مع الظروف الجديدة. بفضل هذا ، يمكن منع العديد من العواقب السلبية.

مضادات التشنج

لإرخاء العضلات الملساء في الأمعاء ، يصف الأطباء مضادات التشنج - No-shpa ، Drotaverin ، Meverberin ، Duspalatin.

تساعد هذه الأدوية على التخلص من التشنجات والمغص والقضاء عدم ارتياحفي اضطرابات المعدة والأمعاء.

أعشاب Cholagogue

للقضاء على مظاهر عسر الهضم ، يوصى باستخدام مجموعة العلاج النباتي التالية: صب البابونج ، الخلود ، حشيشة الهر ، نبتة سانت جون ، آذريون مع الماء المغلي ، الإصرار ، السلالة والشراب.

منتجات Cholagogue

عبر التغذية السليمةيمكنك مساعدة الجسم على التعامل مع تدفق الصفراء ، واستعادة وظائف الجهاز الهضمي.

ما الفيتامينات للشرب

في موازاة ذلك ، يوصى بأخذ دورة مستحضرات الفيتامينات. في كل حالة محددةيتم اختيارهم من قبل الطبيب المعالج. لتعزيز الطبيعية وظائف الحمايةالجسم ، يصف الأطباء الأدوية المنشطة للمناعة.

ستساعد دورة العلاج الموصوفة بشكل صحيح في منع تطور النتائج السلبية بعد استئصال المرارة.

فيديو

الخصائص فترة نقاههبعد استئصال المرارة.

تعد الصفراء والمرارة من مكونات الجهاز الهضمي للإنسان. السر الذي تفرزه خلايا الكبد باستمرار يدخل الخزان - المثانة. هناك تراكم لحجم الصفراء اللازمة لعملية الهضم ، يتغير تكوينها.

عندما ينتقل الطعام من المعدة إلى الاثني عشر ، يتم إطلاق السر في الأمعاء ويشارك في معالجة كتلة الطعام.

من أكثر التدخلات الجراحية شيوعًا. تساعد أدوية Cholagogue التي يصفها الطبيب بعد إزالة المرارة الجسم على التكيف مع التغيرات في الهضم.

لماذا تستخدم عوامل مفرز الصفراء؟

عند تشخيص التهاب المرارة الحسابي وبعض الأمراض الأخرى ، يتم إزالته ، يحتاج الجسم إلى التعود على نمط الهضم المتغير. تستغرق ما يصل إلى ستة أشهر ، خلال هذه الفترة يجوز للمريض:

• ألم المعدة؛
• غثيان؛
• انتفاخ؛
• ألم في الكبد.
• اضطرابات معوية.

تكون متلازمة ما بعد الجراحة أكثر وضوحًا عند المرضى وقت طويلالذين يعيشون مع تكوينات في المرارة. إنها تؤدي إلى تفاقم جميع الأمراض التي تسببها هذه الحالة المرضية. هذا بسبب خلل في العضلة العاصرة - الصفراء ، التي تفيض في القنوات الصفراوية ، تصب مباشرة في الاثني عشر ، تصبح أقل تركيزًا وكافية فقط لأحجام صغيرة من كتلة الطعام. وفي نفس الوقت فإن خلل في عمل الجهاز الهضمي يؤدي إلى ركود الصفراء في الكبد فتصبح أكثر سمكا.

المشكلة الرئيسية لمرضى ما بعد الجراحة هي تشنج العضلة العاصرة لأودي. بعد إزالة المرارة ، يتعطل عمل العضلة العاصرة ، ونتيجة لذلك ، تتجمد الصفراء في القنوات ، وتضغط على الجدران ، مما يؤدي إلى الم. من أجل تسهيل إطلاقه في هذه الحالة ، بالاشتراك مع الأدوية الصفراوية ، توصف مضادات التشنج ، التي تعمل على إرخاء جدران القناة الصفراوية.

للتخفيف من متلازمة ما بعد الجراحة والوقاية من أمراض الكبد والجهاز الهضمي:

• يصف وكلاء مفرز الصفراء.
• تغيير القائمة
• مضادات التشنج الموصوفة.

التغذية الجزئية في أجزاء صغيرة 6-7 مرات في اليوم تحفز تدفق الصفراء ، وتسمح لها بمعالجة كمية صغيرة من الطعام بشكل كامل ، وتعويد الكبد على تواتر الإفراز. تعمل مستحضرات Cholagogue مع المرارة المستأصلة على زيادة كمية الإفراز المنتجة وجعلها أقل لزوجة ، وهو أمر مهم للمرضى الذين يعانون من ضعف التمثيل الغذائي.

حركة العصارة الصفراوية عبر القنوات الكبدية بعد استئصال المرارة

يتم تعيين الأدوية الصفراوية من قبل الطبيب وهي علاج داعم ، ويتم إيلاء الاهتمام الرئيسي للنظام الغذائي و تمارين العلاج الطبيعي. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير المنضبط للأموال إلى تفاقم أمراض البنكرياس والأمعاء.

الاستعدادات Cholagogue

عند تناول الأدوية الصفراوية ، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

• خذ نصف ساعة قبل الوجبات ؛ يتم تناول المستحضرات المحتوية على الصفراء (Allochol) في نهاية الوجبة أو بعد الوجبة مباشرة ؛
• المنصوص عليها الجرعة اليوميةمقسومًا على عدد الوجبات ؛
• يتم غسل الأدوية الصفراوية بالماء ، وبعدها تحتاج بالتأكيد إلى تناول الطعام ، وإلا فمن الممكن تدهور حادالرفاه.
• يتم تحديد مدة القبول من قبل الطبيب ، ولكن عادة ما تكون هذه دورات علاجية تصل إلى 4 مرات في السنة فواصل إلزامية، إذا كان هناك مجموعة من الأمراض - جزء من العلاج المعقد.

توصف أدوية Cholagogues مع استئصال المرارة لتقليل الانزعاج بعد الجراحة ، والقضاء على مشكلة معينة. مع الصحة الطبيعية ، لا يوصف العلاج.

تتميز متلازمة ما بعد الجراحة بالألم الذي يثير الصفراء وتفيض القنوات. لتخفيف الحالة ، توصف مضادات التشنج.

• No-shpa - دواء يخفف الألم بسبب توسع الأوعية الدموية ، مما يريح جدرانها ؛
• Drotaverine هو دواء يؤثر على العضلات الملساء للجدران القنوات الصفراويةيخفف الألم والتشنجات.
• Mebeverine هو دواء يريح عضلات القنوات وله تأثير انتقائي على العضلة العاصرة لـ Oddi. مماثل في العمل هو Duspatalin.

لتحسين الهضم ، ومنع الإسهال المحدد ، وتصحيح الإفرازات التي يفرزها الكبد ، يتم وصف الأدوية الصفراوية مع الصفراء في التركيبة. وتشمل هذه:

Cholagogue على شكل أقراص بمكونات طبيعية. يعمل كمُحسِّن للقنوات الصفراوية ، مما يجعل الصفراء أكثر سيولة.

حق كربون مفعليزيل عمليات التعفن في الأمعاء ، ويمنع الإمساك والانتفاخ. المكونات - 3⁄4 لحم الخنزير الصفراء ، مقتطفات من نبات القراص والثوم ، الفحم المنشط.

تناول 1-2 حبة حتى 4 مرات في اليوم لمدة 3-4 أسابيع. خذها بعد الوجبة - فقط تناول موزة أو شطيرة.

• هولنزيم

مستحضر مفرز الصفراء يحتوي على الصفراء الجافة من الأبقار والأغنام والماعز والبنكرياس المجفف والغشاء المخاطي المعوي لهذه الحيوانات. تساعد مكونات العلاج على الهضم والقضاء على انتفاخ البطن والإمساك وثقل البطن.

• أوكسافيناميد

دواء اصطناعي عمل معقد، وتحفيز إنتاج وفصل الصفراء ، كمضاد للتشنج - يقلل من تشنج العضلات (مسارات التصريف الصفراوي) والعضلة العاصرة أودي. يطبق داخل 250-500 مجم حتى ثلاث مرات في اليوم.

مدة العلاج تصل إلى 20 يومًا ، يتم تناول الدواء بعد الوجبات. تعتبر أقراص Cholagogue بعد إزالة المرارة بمكونات حيوية طبيعية منتجات مثبتة ، ويتحملها المرضى جيدًا ، ولها تأثير معقد على الجهاز الهضمي.

لمنع سماكة الصفراء والقضاء على تكرار الحصوات ، يتم استخدام الأدوية التالية:

• أورسوسان

Hepatoprotector ، استقرار خلايا الكبد وحمايتها ، وزيادة فترة عملها الكامل ، المكون الرئيسي هو حمض أورسوديوكسيكوليك. يحسن تدفق الصفراء ، ويمنع تكون حصوات جديدة في القنوات الصفراوية.

متوفرة على شكل كبسولات من عيار 250 مجم والتي يتم تناولها في المساء بمعدل 10 مجم لكل كيلو جرام من وزن الجسم ، ما لم يصف الطبيب غير ذلك. اغسل الدواء ماء نظيف. المخدرات Cholagogueإجراء مماثل هو Ursofalk.

• جيبابين

جهاز حماية الكبد المشترك أصل نباتيبخلاصة الدخان وحليب الشوك. مخطط الإدارة - كبسولة واحدة 3 مرات في اليوم. يعمل قلويد فومارين الموجود في فومارين على تطبيع فصل الصفراء ، ويخفف من تشنجات القنوات الصفراوية.

الأعشاب Cholagogue بعد إزالة المرارة ليست أقل فعالية من الأدوية. يجب استخدامها فقط بعد استشارة الطبيب. موصى به للشرب الحقن العشبيةفي موعد لا يتجاوز 6 أشهر بعد العملية.

للعلاج ، يتم استخدام مغلي والصبغات ، مع أخذها في الدورات. من وقت لآخر ، يجب تغيير الوكيل. لاستخدام العلاج:

• عشب حشيشة السعال
• براعم البتولا
• عشب الخلود
• التوت البربري
• فاكهة الكلب.

المخاليط مفرز الصفراء الجاهزة متاحة للبيع مجانًا في الصيدليات.

عدة وصفات ديكوتيون:

• من الخلود:

تستخدم أزهار النبتة ، في هذه 3 ملاعق كبيرة. ل. تُسكب المواد الخام الجافة بالماء المغلي (250 جم) وتُحفظ في حمام بخار لمدة 30 دقيقة. خذ 100 جم 15-20 دقيقة قبل كل وجبة. يعمل بمثابة مفرز الصفراء ، وينظف الكبد.

• من عند حرير الذرة:

لتسييل الصفراء. لتحضير مغلي 1 ملعقة كبيرة. يتم طهي ملعقة من المواد الخام على البخار مع 250 جم من الماء المغلي. بعد ساعتين يتم ترشيح السائل. اشرب 1 ملعقة كبيرة. ملعقة قبل وجبات الطعام.

• الرسوم المعقدة:

3 ملاعق كبيرة. ل. رملي الخلود (الزهور) ، 1 ملعقة كبيرة. ل.بابونج ، 1 ملعقة كبيرة. ل. حشيشة الهر ، ملعقتان كبيرتان من نبتة سانت جون ، وملعقتان كبيرتان من آذريون (زهور). 1 ش. ل. يُطهى الخليط على البخار مع 250 جم من الماء المغلي وبعد 20 دقيقة. اشرب كل السائل. هذا المرق له تأثير مضاد للميكروبات ومضاد للالتهابات ، وهو أمر مهم للأمعاء مع إزالة المرارة وكمية صغيرة من الصفراء تفرز.

لتحسين الحالة بعد إزالة المرارة ، قم بتطبيقه مياه معدنيةجيرموك وإيسينتوكي 17 ، إيجيفسكايا. للمعالجة ، يجب تسخين الماء في حمام مائي وشرب 125 مل قبل الوجبات.

يوجد مستحضرات صيدلانيةعلى أساس الأعشاب التي يمكن أن تحل محل ديكوتيون:

• - على أساس الزهور الخالدة.
• ، Holemaks - على أساس الوردة البرية ؛
• البرباريس - على أساس أوراق البرباريس.
• Holagol ، Urolesan - يعتمد على مجموعة من الأعشاب الطبية.

فيديو مفيد

معلومات إضافية حول الأعشاب مفرز الصفراءشاهد الفيديو التالي:

خاتمة

1. تهدف مستحضرات Cholagogue ، التي تستخدم لعلاج إعادة التأهيل بعد إزالة المرارة ، إلى تنظيم إنتاج الصفراء ونقلها في الجسم ، وتكييفها مع النظام الهضمي المتغير.
2. في المستقبل ، سيتم تنظيم الهضم الطبيعي فقط من خلال النظام الغذائي والنشاط البدني.
3. ستكون هناك حاجة إلى علاج الصيانة كل ستة أشهر أو أكثر وفقًا لما يحدده الطبيب.

المرارة عضو مشارك في عملية الهضم. البعض يقارنها ظاهريا مع الكمثرى. يقع أسفل الكبد مباشرةً ، ويتصل به بواسطة القنوات الصفراوية.

تتمثل المهمة الرئيسية لهذا العضو في تراكم وإفراز الصفراء ، وهو أمر ضروري لتحسين امتصاص الدهون وحركة الطعام في الأمعاء. يشار إلى أن حوالي 2 لتر تتشكل في الجسم خلال يوم واحد.

غالبًا ما يتم استئصال المرارة أثناء الالتهاب بسبب وجود حصوات فيها لا يمكن إزالتها عن طريق الانحلال أو بأي طريقة أخرى. يجب القيام بذلك لتجنب المضاعفات التي قد تسببها عضو غير صحي.

العلاج بالاعشاب ويعتبر دواء مركب، مما يساعد على إنشاء عملية الهضم بشكل فعال ، وتطبيع الجهاز الهضمي وله تأثير مفرز الصفراء.

الأداة متوفرة في شكل أقراص. يتضمن تكوين الأداة:

• الصفراء الجافة
• الأغشية المخاطية الجافة الأمعاء الدقيقةالماشية.
• البنكرياس المجفف.

يجب عدم استخدام الدواء التهاب البنكرياس الحاد، اليرقان الانسدادي. ظهور محتمل الطفح الجلديوالعطس والدموع وغيرها ردود الفعل السلبية. يسمح بالقبول أثناء الحمل.

من بين المراجعات الإيجابية لاحظ السرعة وتوافر الأموال. البعض لا يحب مدة مسار العلاج وتكوين القشرة.

تعمل الأداة على تعزيز تدفق الصفراء ، وتحسن إفراز البنكرياس ، وتعزز التمعج. متوفر في أجهزة لوحية، وهي مغلفة وقابلة للذوبان في الأمعاء. يحتوي Liobil على مستخلص كبد الماشية ، مخزن لمدة لا تزيد عن 24 شهرًا.

يحظر استخدامه مع اليرقان الانسدادي والتهاب البنكرياس الحاد.

بعد الإعطاء ، عانى بعض المرضى من ظهور حرقة في المعدة وإسهال ، بينما لم تظهر مثل هذه الآثار الجانبية على آخرين.

الأسعار

عوامل مفرز الصفراء البديلة

يمكن أيضًا استخدام الأعشاب التي استخدمها أسلافنا حتى قبل ظهور أقراص خاصة كعوامل مفرزة الصفراوية.

حرير الذرة

هي واحدة من أكثرها قيمة من حيث الكفاءة علاج بالأعشابمما يساعد على زيادة تدفق الصفراء. في الوقت نفسه ، إذا كانت الحجارة قد تشكلت بالفعل في الجسم ، فيحظر استخدام مغلي على أساس وصمات الذرة.

تم تحضير الأداة على النحو التالي:

• صب 3 ملاعق صغيرة من وصمة العار بالماء المغلي ؛
• نضع الأطباق التي تم سكب الماء المغلي فيها في قدر أكبر ونشعل نارًا بطيئة على الموقد ، وتأكد من عدم غليان السائل ؛
• الانتظار لمدة 30 دقيقة
• يرفع عن النار ، يضاف ماء مغليبنسبة 1 إلى 1.

خذ نصف كوب قبل الوجبات.

انتباه! ديكوتيون له موانع ، على سبيل المثال ، الدوالي أو الحمل. قبل الاستخدام من الأفضل استشارة الطبيب.

الهندباء

جذور الهندباء لها تأثير مفرز الصفراء. لتحضير ديكوتيون تحتاج:

• تحضير جذور الهندباء التي لم تتلاشى بعد ؛
• طحنهم جيدا
• صب ملعقة واحدة من الجذور بكوب واحد من الماء المغلي ؛
• يُحفظ المزيج على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة ؛
• يرفع عن النار ويبرد لمدة 45 دقيقة ؛
• أَضْنَى.

خذ مغلي نصف كوب 15 دقيقة قبل وجبات الطعام. يُسمح بالشراب حتى ثلاث مرات في اليوم.

الخلود

يستخدم هذا النبات أيضًا على نطاق واسع في الطب التقليديمع مشاكل ركود الصفراء. بالإضافة إلى تأثير مفرز الصفراء ، فإن الخلود له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للجراثيم.

لتحضير ديكوتيون تحتاج:

• صب ملعقة كبيرة من أوراق الخلود مع اثنين ماء ساخنماء مغلي؛
• يغلي لمدة 10 دقائق.

يؤخذ التسريب نصف أو نصف كوب ثلاث مرات في اليوم. في هذه الحالة ، تحتاج إلى شربه دافئًا.

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو نقص الحمض عصير المعدة، ثم استخدام هذا العلاج الشعبي هو بطلان بالنسبة لك. استشر طبيبك قبل استخدام محلول الخلود.

خاتمة

فعلا مستحضرات طبيةو العلاجات الشعبيةهناك الكثير لدرجة أنه سيكون من المستحيل سردها جميعًا في مقال واحد. لقد حاولنا جمع أكثر الأدوات التي أثبتت جدواها والتي كانت موجودة في معظم الحالات ملاحظات إيجابيةمن كل من المرضى والأطباء.

دعونا نلخص المقال:

1. عندما تتم إزالة المرارة ، يتم تعطيل إنتاج الصفراء في الجسم ، وتصبح أقل كفاءة ، ويصعب هضم الأطباق ، وخاصة الأطعمة الدهنية.

مينوف أليكسي ليونيدوفيتش

أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والأمراض المعدية

يعمل في التشخيص والوقاية والعلاج من قرحة المعدة والتهاب المعدة والتهاب الكبد ودسباقتريوز والإسهال والتهاب المريء والتهاب البنكرياس وانتفاخ البطن والإمساك والتهاب القولون وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى.

في الشخص الذي خضع لعملية استئصال المرارة ، تنقسم الحياة إلى مرحلتين. الأول يشير إلى فترة ما قبل الجراحة ، والثاني - بعده. لم يتم تحديد العملية من الصفر ، لذلك ، المرحلة النهائيةكانت الفترة الأولى من الحياة نوعًا معينًا من المعاناة الجسدية والنفسية المرتبطة بالألم الدوري والزيارات المنتظمة للطبيب المعالج والشكوك والقلق بشأن التدخل الجراحي القادم. تبدأ فترة ما بعد الجراحة بحقيقة أن "كل شيء وراءنا" ، وما يليها فترة إعادة تأهيل مليئة ببعض الشكوك. ومع ذلك ، تستمر الحياة بعد الإزالة. المهمة الرئيسية في هذه المرحلة ، والتي تقلق المريض ، هي مسألة التغيرات في عملية الهضم.

تتمتع المرارة ، كعضو ، بوظائف معينة. فيه ، كما في الخزان ، تتراكم الصفراء وتتركز. تميل إلى الحفاظ على الضغط الأمثل في القنوات الصفراوية. ولكن عند التشخيص التهاب المرارة الحسابي، أو تحص صفراوي، وظائف المرارة محدودة بالفعل ، وعمليا لا تشارك في عملية الهضم.

طوال فترة المرض ، يزيل الجسم بشكل مستقل المرارة من عملية الهضم. باستخدام الآليات التعويضية ، يتكيف تمامًا مع الظروف الجديدة التي تكون فيها وظيفة المرارة معطلة بالفعل. وظيفة إفراز الصفراء يفترضها أعضاء أخرى. لذلك ، حذف عرضها بالفعل دورة الحياةالعضو ، لا يسبب ضربة خطيرة للجسم ، لأن التكيف قد حدث بالفعل. من خلال العملية ، العضو الذي يساهم في انتشار العدوى ، مولّد العملية الالتهابيةالموقد. في هذه الحالة ، يمكن أن يأتي المريض فقط الراحة.

يساهم اتخاذ القرار السريع من جانب المريض بشأن العملية القادمة إلى حد كبير في النتيجة الناجحة للتدخل الجراحي وفترة إعادة التأهيل القصيرة. من خلال اتخاذ القرار في الوقت المناسب ، يحمي المريض نفسه من المضاعفات التي قد تحدث نتيجة لتأخير توقيت التدخل الجراحي ، الأمر الذي يدعو إلى الشك حالة مرضيةمريض في فترة ما بعد الجراحة.

خرج من المستشفى مريض سابق، والآن أصبح الشخص الذي يخضع لإعادة التأهيل محميًا من الزيارات المستمرة لغرف التلاعب والوصاية المستمرة على الطبيب المعالج. بقي السبر الاثني عشر والدوباز في الحياة التي كانت قبل العملية.

صحيح أن هناك استثناءات عند المريض وقت طويللا توافق على التدخل الجراحي ، مما يسمح للمرض بالتأثير على الجسم لفترة طويلة. يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية التي تنتشر من جدران المرارة على الأعضاء المجاورة ، مما يتسبب في حدوث مضاعفات تتطور إلى أمراض مصاحبة. كقاعدة عامة ، تظهر المشاكل في الخلفية في النموذج القرحة الهضميةالمعدة و أو المناطقوالتهاب رأس البنكرياس أو التهاب المعدة أو القولون.

يحتاج المرضى الذين يعانون من مضاعفات بعد جراحة المرارة علاج إضافيبعد الخروج من المستشفى. يتم تحديد طبيعة العلاج ومدة الإجراءات من قبل طبيب المريض الرائد. القضية الرئيسية التي تواجه كل من مجموعة المرضى الذين خضعوا لعمليات جراحية بدون علامات واضحةالمضاعفات وقبل المرضى الذين يعانون من المضاعفات هي عملية التغذية. النظام الغذائي في فترة ما بعد الجراحة ليس صارمًا ، لكنه يستبعد الدهون الحيوانية التي يصعب هضمها من قبل الجسم:

• دهن الخنزير
• لحم ضأن مقلي
• لحم الصدر.

مع مراعاة اتباع نظام غذائي صارم في فترة ما قبل الجراحة ، يُسمح للمرضى بإدخال أطعمة جديدة تدريجيًا في النظام الغذائي ، باستثناء الأطعمة المعلبة الحارة والشاي القوي والقهوة واستخدام المشروبات الكحولية ممنوع منعا باتا.

حدوث انتكاسة

لا تؤثر الجراحة على تكوين العصارة الصفراوية التي ينتجها الجسم. قد يستمر إنتاج خلايا الكبد عن طريق الصفراء المكونة للحصى. هذه الظاهرة في الطب تسمى "القصور الصفراوي". إنه يتألف من كسر المعايير الفسيولوجيةفي زيادة كمية الصفراء التي ينتجها الجسم وضغطه المتزايد في القنوات الصفراوية. تحت تأثير الضغط الزائد ، يغير السائل السام بنية الأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء.

مع تشخيص سلبي يصل إلى تكوين ورم منخفض الجودة. لذلك ، فإن المهمة الرئيسية في فترة ما بعد الجراحة هي دراسة كيميائية حيوية لتكوين الصفراء ، يتم إجراؤها على فترات منتظمة. كقاعدة عامة ، يتم إجراء فحص الاثني عشر. لا يمكن استبداله الموجات فوق الصوتية، لأن الموجات فوق الصوتية غير قادرة على إعطاء النتيجة المناسبة.

من المؤشرات الواضحة على حدوث الانتكاس ، أو التكوين الثانوي للحجارة ، وضع عينة 5 مل في الثلاجة لتحليلها لمدة 12 ساعة. إذا لوحظ وجود ترسيب في السائل خلال الوقت المخصص ، فإن الصفراء قادرة على تكوين أحجار جديدة. في هذه الحالة ، يوصف العلاج الدوائي بالأدوية التي تحتوي على الأحماض الصفراوية والصفراء ، كونها منبهات لإنتاج الصفراء:

1. ليوبيل
2. كولينزيم
3. الله
4. سيكلوفالون
5. اوسالميد.

تستخدم جميعها كعلاج بديل لقصور القنوات الصفراوية. التعيين الإلزاميفي مثل هذه الحالات ، يتم استخدام حمض أورسوديوكسيكوليك الذي لا يسبب التسمم وغير ضار بالأغشية المخاطية للأمعاء والمعدة. يؤخذ حسب الوصفة من 250 إلى 500 مجم مرة في اليوم ويفضل في الليل. المستحضرات التي تحتوي على حمض أورسوديوكسيكوليك:

• أورسوسان
• هيباتوسان
• إنتيروسان
• أورسوفالك.

يمكن إعادة تكوين الحصوات ، ولكن ليس في المرارة ، ولكن في القنوات الصفراوية. يمكن أن يكون الاستبعاد من النظام الغذائي للأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول بكميات كبيرة بمثابة عامل مخفض للانتكاس:

1. الأطعمة المقلية والحارة
2. مرق مركزة
3. صفار البيض
4. مخ
5. اللحوم والأسماك الدهنية
6. كحول
7. بيرة.

جميع المنتجات المذكورة أعلاه من المضاعفات الهامة للبنكرياس والكبد.

التغذية الغذائية في فترة ما بعد الجراحة

التغذية السليمة هي مفتاح الصحة بعد استئصال المرارة

يتم إعطاء التغذية خلال فترة إعادة التأهيل بعد استئصال المرارة انتباه خاص. النقطة الأساسية هي انتظامها. يجب أن يكون حجم الطعام صغيراً ، وتكرار الوجبات يجب أن يكون من 4 إلى 6 مرات في اليوم. الغذاء ، كمنشط لعملية تكوين الصفراء ، في هذه الحالة هو مهيج لل الجهاز الهضميوبالتالي منع ركود الصفراء. كمهيج طبيعي ، يساهم الطعام ليس فقط في تكوين ، ولكن أيضًا في إفراز الصفراء من القنوات الصفراوية إلى الأمعاء.

أقوى منتج يعزز تقطير الصفراء هو. بشكل عام ، جميع الدهون النباتية لها تأثير قوي مفرز الصفراء. المرضى الذين هم عرضة للشبع ، فمن المستحسن الحد أو التقليل من استخدام الأطعمة مع محتوى رائعالكربوهيدرات:

• السكر
• البطاطس
• الحلويات والمعكرونة
• فطيرة.

لا ينصح به للمرضى الذين يخضعون لجراحة المرارة العناية بالمتجعات، باستثناء المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة المعقد أو الأمراض المصاحبة الأخرى. اعتمادًا على شدة الجراحة ، لا ينصح المرضى بالحالات الشديدة تمرين جسدي، أو عمل جسديإعطاء الجهد ل الضغط البطنيفي غضون 6 إلى 12 شهرًا بعد الجراحة. يمكن أن يؤدي النشاط البدني الشديد إلى التعليم الفتق الجراحي. ينصح مرضى الشبع وخاصة السمنة بارتداء ضمادة خلال هذه الفترة.

أهمية عظيمةبعد خروج المريض من المستشفى يقوم الأطباء المتخصصون بإجراء تمارين العلاج الطبيعي. تمارين مصممة خصيصًا لتحفيز الأعضاء تجويف البطنلتشكيل وإزالة الصفراء. يتيح لك هذا "التدليك" بمساعدة التمارين البدنية تسريع عملية استعادة وظائف الأنسجة التالفة في منطقة البطن.

العواقب المحتملة للجراحة

كقاعدة عامة ، لا تحدث عواقب سلبية في المرضى في الحياة بعد استئصال المرارة. هذا مثالي ، لكن العالم الحقيقي، يخضع الشخص الذي خضع لعملية جراحية لمجموعة كاملة من الأعراض ، لا سيما الأعراض النفسية ، تسمى "متلازمة استئصال ما بعد المرارة".
الأحاسيس المتراكمة على مدى سنوات المرض لا تسمح للمريض بالرحيل حتى بعد هذا الأمر الواقع كعملية لإزالة المرارة. يعاني المريض السابق أيضًا من الجفاف والألم في المراق الأيمن ، كما أن ظهور الأطعمة الدهنية يسبب عدم التحمل والغثيان.

كل هذه الأعراض حالة نفسيةمريض والقليل المرتبط العمليات الداخليةيتدفق داخل المريض ، مثل الأسنان الفاسدة التي تمت إزالتها بالفعل ، لكنها تستمر في العطاء إحساس مؤلم. ولكن إذا استمرت هذه الأعراض لفترة طويلة ، ولم يتم إجراء العملية في الوقت المناسب ، فقد تكون الأسباب مخفية في تطور الأمراض المصاحبة. الأسباب الرئيسية المؤدية إلى عواقب سلبيةبعد استئصال المرارة:

• أمراض الجهاز الهضمي
• ارتداد
• التغيرات المرضية في القنوات الصفراوية
• إجراء عملية سيئة
• تفاقم أمراض البنكرياس والكبد
• التهاب الكبد المزمن
• اختلال وظيفي في العضلة العاصرة لأودي.

للوقاية من متلازمة ما بعد استئصال المرارة ، يتم إجراء فحص شامل للمريض ، قبل الجراحة وفي فترة ما بعد الجراحة. يتم إعطاء أهمية كبيرة الحالة العامةالمريض ووجود ما يصاحب ذلك أو الأمراض المزمنة. موانع مباشرة ل تدخل جراحيلإزالة المرارة ، قد يصبح وجود أمراض في جسم المريض.

النظام الغذائي الأساسي في فترة ما بعد الجراحة

استئصال المرارة ليس حكما بالإعدام!

يمكن حل إمكانية حدوث مشاكل غذائية معينة مرتبطة باستئصال المرارة باتباع نظام غذائي فردي للمريض ، مع تجنب طرق تعرض الجسم للعقاقير. يمكن لمثل هذا النهج تجاه المريض أن يحيد تمامًا متلازمة استئصال المرارة التي تحدث بعد الجراحة.

النقطة الأساسية ليست المنتجات المسموح باستخدامها خلال فترة إعادة التأهيل بعد التدخل الجراحي ، بل طريقة عملية التغذية. يجب تقسيم الطعام إلى أجزاء صغيرة وتناوله بشكل متكرر على فترات منتظمة. إذا كان المريض قبل العملية يأكل الطعام 2-3 مرات في اليوم ، ثم في الفترة التي تلي العملية ، يحتاج إلى تناول من 5 إلى 6 حصص في اليوم. تسمى هذه التغذية بالكسور وهي مصممة خصيصًا لمرضى هذا الملف الشخصي.

باستثناء المنتجات ذات الامتداد نسبة عاليةالدهون الحيوانية المقلية و طعام حار. ينصب التركيز على درجة حرارة الطعام المطبوخ. بالنسبة للمرضى ، لا ينصح باستخدام الأطعمة شديدة البرودة أو شديدة التسخين. لا ينصح بشدة باستخدام المشروبات الغازية. ترتبط هذه التوصيات فقط بغياب المرارة. ل توصيات خاصةينبغي أن يعزى الاستخدام المتكرر يشرب الماء. قبل كل وجبة ، يُنصح المريض بشرب كوب من الماء ، أو 30 مل لكل كيلوغرام من وزن الجسم. يخفف الماء من عدوان الأحماض الصفراوية التي تنتجها القنوات وهو المصدر الرئيسي لحماية الأغشية المخاطية في الاثني عشر والجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ذلك ، يوقف الماء مرور الصفراء الذي يحدث في اللحظة الأولى بعد العملية ، عندما يحدث تغيير في حركية الاثني عشر ويمكن أن تعود العصارة الصفراوية إلى المعدة. في مثل هذه الأوقات ، قد يعاني المريض من حرقة في المعدة أو مرارة في الفم. يقاوم الماء هذه العملية لكونه عامل تحييد طبيعي. اضطرابات عسر الهضم - انتفاخ البطن ، الانتفاخ ، الهادر ، الإمساك ، الإسهال ، يمكن أيضًا إيقافها عن طريق تناول كوب. زيارة حمامات السباحة والخزانات المفتوحة مفيدة للغاية ، لأن الماء مصدر للتدليك الطبيعي الناعم للعضلات والأعضاء الداخلية لتجويف البطن. إجراءات المياهيظهر بعد 1-1.5 شهر بعد الجراحة.

بالإضافة إلى السباحة ، فهي مفيدة جدًا للمرضى الذين خضعوا لعملية استئصال المرارة التنزه. المشي اليومي لمدة 30-40 دقيقة يساعد على إزالة العصارة الصفراوية من الجسم ويمنع ركوده. ينصح أيضا بضوء الصباح تمرين جسديفي شكل شحن. تمارين الصحافة غير مقبولة ، ويمكن أن تبدأ بعد عام واحد فقط من الجراحة.

• خبز. خبز الأمس طحن خشنوالرمادي أو الجاودار. لا ينصح بتناول المافن والفطائر والفطائر والمعجنات.
• الحبوب. الحنطة السوداء ودقيق الشوفان. يجب غلي الحبوب جيدًا.
• اللحوم والأسماك والدواجن. أصناف قليلة الدسم. عملية الطهي مسلوقة أو مطهية على البخار.
• يخبز السمك. يتم استبعاد استخدام المرق. يتم تحضير الحساء على مرق الخضار.
• لا ينصح بالتوابل والتوابل والتوابل والصلصات.
• بيض. فقط في شكل عجة بروتينية. يجب استبعاد الصفار.
• باستثناء الحليب كامل الدسم. القشدة الحامضة - لا تزيد عن 15٪ دهون.
• الدهون. يجب ألا تكون الدهون المستخدمة في الغذاء من أصل حيواني.
• خضروات. طازجة أو مسلوقة أو مخبوزة. يتم إعطاء الأفضلية للقرع والجزر. لا ينصح باستخدام البقوليات والثوم والبصل والفجل والحميض.
• التوت والفواكه. تعطى الأفضلية للأصناف الحلوة. لا ينصح باستخدام التوت البري وتفاح أنتونوفكا.
• حلويات. العسل ، دبس السكر ، مربى البرتقال الطبيعي على أجار أجار ، معلبات ، مربيات. من الضروري التخلي تمامًا عن منتجات الكاكاو ، الحلويات، بوظة.
• المشروبات. يجب ألا يشتمل النظام الغذائي على المشروبات الغازية أو الساخنة أو الباردة. يوصى باستخدام مغلي ثمر الورد والعصائر الحلوة وكومبوت الفواكه المجففة.

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن الوقاية بعد الجراحة لإزالة المرارة تتكون من علاج فيزيائي معقد يشمل العلاج بالأوزون. الأوزون ، يجري مضاد حيوي طبيعييقوي المناعة ويدمر مستعمرات البكتيريا والفيروسات والأمراض الفطرية. يساعد الأوزون على تصحيح عمل خلايا الكبد المسؤولة عن تكوين الصفراء.