التهاب الغشاء العنكبوتي للدماغ. التهاب العنكبوتية الدماغي ، الكيسي ، اللاحق للصدمة

هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو نتيجة قاتلة. واحد منهم هو التهاب العنكبوت الدماغي. مع هذا المرض ، يحتاج المرضى بشكل فوري و علاج فعال. مع العلاج في الوقت المناسب ، يكون تشخيص الحياة مناسبًا. كيف يمكن تشخيص التهاب العنكبوتية الدماغي؟ كيف يتم علاجه؟ قبل الإجابة على هذه الأسئلة ، يجدر بنا فهم ماهية التهاب العنكبوتية وكيفية تصنيفها.

ما هو التهاب العنكبوتية؟

يتم تغطية الدماغ البشري والحبل الشوكي بثلاثة عنكبوتية (العنكبوتية) وناعمة. التهاب العنكبوت هو مرض يسمى التهاب العنكبوتية. في 60٪ من الحالات ، يكون المرض ناتجًا عن الأمراض المعدية والمعدية المسببة للحساسية. في 30٪ من الحالات ، يحدث التهاب العنكبوتية نتيجة إصابة سابقة بالدماغ. في بقية الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرض ، لا يمكن تحديد المسببات.

لم يتم تطبيق مصطلح "التهاب العنكبوتية" في الممارسة العملية. يفسر الخبراء هذا من خلال حقيقة أنه لا توجد آفة معزولة للأم العنكبوتية ، لأنها تفتقر إلى آفة خاصة بها. نظام الأوعية الدموية. علامات التهاب العنكبوتية في الطب الحديثيشار إليه باسم التهاب السحايا المصلي.

تصنيف المرض

اعتمادًا على توطين العملية المرضية ، يتم تمييز عدة أنواع من المرض. واحد منهم هو التهاب العنكبوتية الشوكي. في هذا المرض يحدث الالتهاب في السحايا التي تحيط بالنخاع الشوكي. نوع آخر هو التهاب العنكبوتية الدماغي. إنه يؤثر فقط على بطانة الدماغ. يتميز التهاب العنكبوتية الدماغي النخاعي بمزيج من نوعي المرض المذكورين أعلاه.

هناك تصنيف آخر. وفقا لذلك ، هناك الأنواع التاليةمرض هو التهاب العنكبوتية:

• مؤخرة الحفرة القحفية;
• قواعد الدماغ (القاعدية) ؛
• سطح محدب من نصفي الكرة المخية (محدب) ؛
• في منطقة الصليب أعصاب بصرية(البصريات - chiasmal) ؛

اعتمادًا على التغيرات المورفولوجية ، هناك:

• لزج؛
• لاصق كيسي

أسباب التهاب العنكبوتية الدماغية

يمكن أن يحدث هذا المرض كمضاعفات في العديد من الأمراض المعدية ، ويتطور بسبب العمليات الالتهابية التي تحدث في الأذن الوسطى ، والجيوب الأنفية. وهكذا ، ل العوامل المسببةتشمل الروماتيزم والأنفلونزا والتهاب اللوزتين المزمن والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب والحصبة والحمى القرمزية ، إلخ.

يكون سبب المرض أحيانًا إصابة دماغية رضية. هذا هو التهاب العنكبوتية الدماغي التالي للصدمة. يعتقد بعض الخبراء أن المرض يمكن أن يحدث بعد إصابة الولادة ويجعل نفسه محسوسًا في مرحلة البلوغ بعد الإصابة أو العدوى.

أعراض دماغية

تتميز بعض المظاهر السريرية بالتهاب العنكبوتية الدماغي. بادئ ذي بدء ، يشعر المرض نفسه بأعراض دماغية. غالبا ما يكون هناك صداع. إنه أقوى في الصباح. في بعض الناس ، يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء.

يمكن أن يتفاقم الصداع بسبب التوتر والإجهاد والحركات المربكة. بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ الأشخاص المصابون بالتهاب العنكبوتية الدماغي الدوار. في المرضى ، تتدهور الذاكرة ، تظهر التهيج ، يبدأ التعب بسرعة ، والنوم مضطرب ، ويلاحظ الضعف العام.

تعكس الأعراض توطين العملية المرضية

هم ليسوا الوحيدين المصابين بمرض "التهاب العنكبوتية الدماغي". قد تحدث أعراض إضافية أيضًا ، والتي تعكس توطين عملية الغلاف:

1. مع التهاب العنكبوتية في الحفرة القحفية الخلفية ، لوحظ ترنح. هذا انتهاك لتنسيق حركات العضلات في حالة عدم وجود ضعف العضلات. هناك أيضا رأرأة. يشير هذا المصطلح إلى الحركات العفوية لمقل العيون.
2. يتميز النوع القاعدي من المرض بانتهاك وظائف تلك الأعصاب الموجودة في قاعدة الجمجمة.
3. مع التهاب العنكبوتية المحدبة ، يمكن ملاحظة نوبات الصرع العامة ونوبات الصرع.
4. يتميز النوع البصري-chiasmal من المرض بضعف البصر. يضع المرضى علامة "شبكة أمام أعينهم". مع مسار المرض الشديد ، يحدث العمى. في بعض الأحيان تتجلى اضطرابات ما تحت المهاد (مثل زيادة التبول والعطش).
5. مع التهاب العنكبوتية لزاوية المخيخ ، يعاني الناس من صداع موضعي في المنطقة القذالية ، طنين الأذن. يعاني المرضى من دوار انتيابي.

تشخيص التهاب العنكبوتية الدماغي

يتم التشخيص من قبل الخبراء الاعراض المتلازمةأمراض ونتائج الفحص العصبي. ويشمل دراسات في حدة البصر والمجالات البصرية والقاع. كما يتم إجراء تصوير القحف. هذا بدون تباين. في التهاب العنكبوتية الدماغي ، قد تكشف مخططات القحف الاستقصائية عن علامات غير مباشرة لارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

كما يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ. دور أساسييلعب مخطط الرئة دورًا في التشخيص. تسمح لك الدراسة باكتشاف الملء غير المتكافئ للهواء في الفضاء تحت العنكبوتية ، وتوسع بطينات الدماغ ، والتراكمات البؤرية للهواء. لمزيد من المعلومات واستبعاد الأمراض الأخرى ، يتم وصف المرضى:

• الاشعة المقطعية؛
• تصوير الأوعية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي؛
• التصوير الومضاني.
• طرق التشخيص الأخرى.

القضاء على المرض

يجب علاج مرض التهاب العنكبوتية الدماغي لفترة طويلة ، في الدورات. للقضاء على مصدر العدوى ، يصف الأطباء المضادات الحيوية لمرضاهم. يتم استخدام الأدوات التالية أيضًا:

• مضاد التهاب؛
• قابل للامتصاص.
• التحسس.
• الجفاف ، إلخ.

مع زيادة الضغط داخل الجمجمةهناك حاجة إلى مدرات البول (على سبيل المثال ، فوروسيميد ، مانيتول) ومزيلات الاحتقان. إذا كان المرضى يعانون من النوبات ، يصف الأطباء الأدوية المضادة للصرع. إذا لزم الأمر ، قم بتطبيق الأعراض أدوية.

جراحة

لا يساعد استخدام الأدوية دائمًا في القضاء على مرض مثل التهاب العنكبوتية الدماغي. في بعض الحالات ، يكون العلاج جراحيًا. مؤشرات التدخل الجراحي هي:

• عدم التحسن بعد العلاج الدوائي.
• زيادة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
• زيادة في الأعراض البؤرية.
• وجود التهاب العنكبوت البصري chiasmal ، والذي يتميز بتدهور مستمر في الرؤية.

على سبيل المثال ، يمكن إجراء عملية جراحية عصبية في تطوير عملية لاصقة مع تكوين التصاقات أو عملية كيسي في مرض مثل التهاب العنكبوتية الدماغي في الدماغ. سيسمح لك العلاج من هذا النوع بالتخلص من العقبات التي تعطل الدورة الطبيعية للسائل النخاعي.

التنبؤ والإعاقة في التهاب العنكبوتية الدماغي

عادة ، لا تكون حياة المريض في خطر إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب. يتم إعطاء تشخيص جيد مع الشكل المحدب للمرض. إنه أسوأ مع التهاب بصري شياسي. من الخطر بشكل خاص التهاب العنكبوتية في الحفرة القحفية الخلفية مع استسقاء الرأس. تجدر الإشارة إلى أن التشخيص يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأمراض والإصابات الموجودة بشكل كبير.

يمكن التعرف على الأشخاص الذين يعانون من مرض ما على أنهم معاقون من المجموعة الثالثة إذا انخفض حجم نشاطهم الإنتاجي في العمل الخفيف. مع تدهور شديد في الرؤية ، ونوبات تشنجية متكررة ، يتم إنشاء إعاقة المجموعة الثانية. الأشخاص ذوو الإعاقة من المجموعة الأولى أصبحوا بسبب فقدان البصر الناجم عن التهاب العنكبوت البصري chiasmal.

أسباب الإعاقة

قيل أعلاه أن التهاب العنكبوت الدماغي يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة. وبالتالي ، فإن المرض يتسبب في تقييد الحياة ، أي يفقد المريض كليًا أو جزئيًا الفرصة أو القدرة على تنفيذ المكونات الرئيسية الحياة اليومية. يحدث هذا للأسباب التالية:

1. نوبات تشنجية. يفقد المرضى بشكل دوري السيطرة على سلوكهم. في هذا الصدد ، فإن نشاط الحياة محدود والقدرة على العمل ضعيف.
2. تدهور وظائف بصرية. في الأشخاص الذين يعانون من التهاب العنكبوتية الدماغي ، تنخفض الحدة ويضيق مجال الرؤية. لا يمكنهم العمل بتفاصيل صغيرة ، وأداء واجباتهم المهنية التي تتطلب إجهاد العين. يحتاج بعض الناس باستمرار إلى مساعدة الآخرين بسبب العمى.
3. مع التهاب العنكبوت الدماغي. العواقب - مظهر من مظاهر متلازمة ارتفاع ضغط الدم مع تكرار مصحوبة بالدوار واضطراب التوجه.
4. وهن عصبي وما يرتبط به خلل التوتر العضلي. في البشر ، تقل القدرة على التحمل للعوامل المناخية ، والقدرة على المدى الطويل الجسدي و ضغط ذهني. يتفاعل المرضى بشكل سلبي مع الأصوات العالية والضوء الساطع.

منع المرض

يمكن تجنب التهاب العنكبوتية الدماغي. لذلك ، من أجل عدم مواجهة هذا المرض ، من الضروري الانتباه إلى الوقاية منه. وهو يتألف من العلاج في الوقت المناسب لتلك الأمراض التي يمكن أن تسبب التهاب العنكبوتية. على سبيل المثال ، عندما تظهر العلامات الأولى لالتهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، يجب استشارة الطبيب على الفور. سيصف الأخصائي العلاج الفعال في الوقت المناسب. العلاج المناسب ضروري أيضًا لإصابات الدماغ الرضحية.

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن التهاب العنكبوتية الدماغي هو مرض ليس من السهل تشخيصه. مع الأعراض المشبوهة ، يتم وصف دراسات مختلفة. يوجد ايضا تشخيص متباين، لأن العديد من الأمراض لها صورة سريرية متشابهة (على سبيل المثال ، أورام المخ ، استسقاء الدماغ الطبيعي ، الساركويد العصبي ، التصلب المتعدد ، الصرع مجهول السبب).

التهاب العنكبوتية - علم الأمراض الالتهابيالغشاء العنكبوتي (العنكبوتي) للدماغ. كلمة "arachnoiditis" نفسها تأتي من اللغة اليونانية وتعني حرفيا "الويب" و "العرض". تم اقتراح الاسم في عام 1845 من قبل أ. ت. تاراسينكوف. المرادفات: التهاب السحايا الليفي المزمن ، واعتلال السحايا اللاصق المحدود.

التهاب العنكبوتية هو نوع خاص من التهاب السحايا المصلي. مع تطورها ، تبدأ المساحات المخصصة لتدفق السائل النخاعي في الالتصاق ببعضها البعض ، مما يؤدي إلى انتهاك دوران السائل النخاعي. ونتيجة لذلك ، يبدأ في التراكم في التجويف القحفي ويضغط على الدماغ. هذا الموقف يؤدي إلى تطور استسقاء الرأس أو زيادة الضغط داخل الجمجمة.

أعراض المرض

الصداع وخاصة في الصباح.

الإغماء والدوخة.

أرق.

عدوان ، قلق ، خوف ، اكتئاب.

علامات الصرع.

زيادة أو تثبيط حساسية الجلد - يتوقف الشخص عن الشعور بالحرارة أو البرودة أو اللمس أو ، على العكس من ذلك ، يشعر بها بحدة.

زيادة الحساسية للتغيير احوال الطقس، التعرق أو الارتجاف المتكرر.

أسباب التطوير

الأكثر شيوعًا هو التهاب العنكبوتية الناجم عن التهاب الأذن ، وأمراض الحلق ، وداء البروسيلات ، وداء المقوسات ، والتهاب اللوزتين ، الالتهاب الرئوي الحادوالزهري والانفلونزا. أيضًا ، غالبًا ما يحدث التهاب العنكبوتية بعد الصدمة - بعد إصابة العمود الفقري أو الرأس. يمكن أن يكون سبب تطور المرض هو التهاب العظم والنقي والصرع والورم. في كثير من الأحيان ، يثير المرض اضطرابات التمثيل الغذائي أو أمراض الغدد الصماء. في بعض الأحيان يحدث ذلك للتثبيت السبب الحقيقيتطور المرض لفترة طويلةلا يعمل.

في حالة وجود التهاب العنكبوتية ، يبدأ الغشاء العنكبوتي للدماغ في التكاثف ، ويكتسب لونًا رماديًا فاتحًا ، وتظهر التصاقات بين الأغشية الصلبة واللينة والعنكبوتية. تبدأ الالتصاقات في تكوين كيس عنكبوتي يمتلئ بسائل النخاع الشوكي. بمرور الوقت ، يتكاثف هذا الكيس ويتحول إلى ورم ، ويزداد حجم هذا الأخير ويبدأ في الضغط على الدماغ.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة العملية الالتهابيةفي الغشاء العنكبوتي للدماغ:

الظروف الضارة في العمل والعمل البدني الشاق ؛

إدمان الكحول المزمن

إصابة الدماغ الرضية - حتى وجود إصابة مغلقة أمر خطير للغاية ، خاصةً إذا حدث هذا الموقف أكثر من مرة ؛

أمراض قيحية حادة - التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الخشاء ، التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية.

الالتهابات الحادة - التهاب السحايا والدماغ.

تصنيف

السمة الرئيسية للتصنيف هي توطين العملية المرضية ، على التوالي ، يميزون:

التهاب العنكبوتية الشوكي.

التهاب العنكبوت الدماغي.

مع تلف بطانة الدماغ:

القاعدية.

محدب.

حسب طبيعة مسار المرض:

مزمن؛

• تحت الحاد.

حسب آلية الحدوث:

الأولية؛

ثانوي.

يتميز التهاب العنكبوتية اللاصق والكيسي واللصق الكيسي أيضًا بأنه مميز ومتعدد البؤرة ووحيد البؤرة ومحدود ومنتشر.

Basilar - يحدث في ربع الحالات ويختلف في أن تركيزه يقع في الحفرة القحفية الوسطى والأمامية. في الوقت نفسه ، هناك انحرافات عقلية خطيرة - زيادة التعب والنسيان وانخفاض التركيز.

يبدأ التهاب العنكبوتية بعد الصدمة بانخفاض حدة البصر في كلتا العينين في وقت واحد ، وعادة ما يكون مصحوبًا بالتهاب العصب البصري ويمكن أن يتسبب في تطور التصلب المتعدد.

التهاب العنكبوت الدماغي

مع تطور التهاب العنكبوتية الدماغي ، تظهر الأعراض على شكل الطبيعة المشتركةو البؤري. من بين العيادات العامة: صداع ، دوار ، علامات صرع ، قيء وغثيان. في هذه الحالة ، يكون للصداع في البداية طابع طبيعي ، ثم يزداد بعد ذلك ، يمكن أن تؤدي نوبات الألم الشديد إلى تطور الدوخة والقيء. من الممكن أيضًا تغيير الصندوق. الأعراض البؤرية: اضطرابات عصبية ، خوف ، قلق ، تغيرات في حساسية الجلد.

في معظم الحالات ، يبدأ التهاب العنكبوتية في الدماغ بشكل شبه حاد أو حاد بعد تعرضه لإصابة ، ومرض معدي ، وأسباب أخرى مذكورة أعلاه. يمكن الشفاء من الشكل الحاد تمامًا ، ولكن في كثير من الأحيان يصبح المرض مزمنًا - مع فترات من تفاقم الأعراض والمغفرة. يثير التهاب العنكبوتية اللاصقة الشديدة تطور الورم ، مما يؤدي إلى تفاقم العلاج ويجعل التكهن غير مواتٍ.

يصعب تشخيص التهاب العنكبوت الدماغي اللاصق. الأعراض الرئيسية هي الدوخة والصداع والقيء ، والتي قد تكون موجودة في أمراض مختلفة. يتطلب التفريق بين علم الأمراض عددًا من التدابير التشخيصية الخاصة.

التهاب العنكبوتية المحدب - يتم التركيز في المنطقة التلم المركزيويصاحبها نوبات صرع وتغيرات منتشرة في التيارات الحيوية للدماغ وصداع شديد.

التهاب العنكبوتية في الحفرة القحفية الخلفية هو شائع إلى حد ما وواحد من أخطر أنواع التهاب العنكبوتية الدماغي. مع هذا النوع من الأمراض ، تتأثر أعصاب الجمجمة ، وتلتصق مسارات السائل النخاعي معًا ، ويظهر ألم شديد في مؤخرة الرأس ، والذي ينتشر إلى الرقبة والظهر. غالبًا ما يتطور الشلل العصب الوجهيوألم العصب الخامس.

التهاب العنكبوتية الشوكي

هناك ثلاثة أنواع: كيسي ، لاصق ، وكيسي لاصق. حسب طبيعة الدورة ، يمكن أن يكون المرض منتشرًا أو أحادي البؤرة أو محدودًا أو منتشرًا.

يتميز التهاب العنكبوتية المنتشر في العمود الفقري بتطور الضعف الحسي واضطرابات الحركة. مسار المرض متنوع وقد يشمل الحبل الشوكيوقذائفها. قد تظهر أصداء التهاب السحايا كعرض من أعراض برودزينسكي أو كيرنيج.

غالبًا ما يكون لالتهاب العنكبوتية اللاصق المحدود في العمود الفقري مسار بدون أعراض ، وطبيعة الآفة تشبه مظاهر عرق النسا: عرق النسا ، الألم العصبي الوربي.

العمود الفقري الكيسي يشبه إلى حد بعيد ورم الحبل الشوكي. يعاني الشخص من صعوبة في الحركة ، ويظهر آلام شديدة في الظهر ، بينما في البداية تكون موضعية في جانب واحد ، وبعد ذلك تنتشر إلى الظهر بالكامل. تخلق التصاقات الخمور ضغطًا على النخاع الشوكي ، مما يؤدي إلى تكوين متلازمة العمود الفقري الانضغاطية.

في الأطفال ، هذا المرض نادر جدًا ، فهو يمثل حوالي 2-3 ٪ من جميع أمراض الجهاز العصبي. الأسباب الرئيسية هي إصابات العمود الفقري والرأس ومضاعفات التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والإنفلونزا والالتهاب الرئوي.

التشخيص

لتشخيص علم الأمراض ، يتم استخدام طرق البحث التالية:

فحص قاع العين

تخطيط صدى الدماغ.

تصوير القحف - فحص بالأشعة السينية لعظام الجمجمة.

البزل القطني؛

التصوير المقطعي ، التصوير بالرنين المغناطيسي.

فحص الحبل الشوكي على النقيض.

تصوير الدماغ.

فحص المريض من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة لتحديد الأسباب المحتملةحدوث التهاب العنكبوتية.

الفحص من قبل طبيب نفساني لوجود أعراض موجودة لدى المريض ولكنها غير مرئية للوهلة الأولى.

علاج او معاملة

يتم علاج التهاب العنكبوتية في قسم المستشفى. من المهم للغاية إجراء التشخيص الصحيح والعثور على السبب الجذري لتطور المرض. بعد ذلك ، يتم وصف العلاج المحافظ:

بريدنيزون لمدة أسبوعين تقييم يومي 60 ملغ

مضادات الهيستامين.

أدوية لتقليل مستوى الضغط داخل الجمجمة ؛

يعني للعلاج أمراض عقلية- المهدئات ومضادات الاكتئاب.

المسكنات - في وجود صداع شديد.

منبهات الدماغ - "سيريبروليسين" ؛

في حالة وجود نوبات صرع ، يمكن وصف العلاج بالأدوية المضادة للصرع.

يتم اختيار المستحضرات بشكل فردي ، اعتمادًا على تركيز التوطين ونوع التهاب العنكبوتية في المريض. علاج التهاب العنكبوت اللاصق ناجح للغاية بمساعدة التقنيات المحافظةبالنسبة للأشكال الكيسية ، الجراحة هي الخيار الأفضل. جراحةيوصف عادة على خلفية عدم وجود تأثير من العلاج المحافظ.

عند تقديمه في الوقت المناسب العلاج المناسبتشخيص المرض موات. أصعب علاج هو التهاب العنكبوتية في الحفرة القحفية الخلفية ، خاصة في وجود الاستسقاء في الدماغ. بعد العملية ، يعاني هؤلاء المرضى من إعاقة. لا يمكن للمرضى قيادة وسائل النقل العام ، والتواجد في غرف صاخبة للغاية ، وأداء ثقيل عمل بدني. يسمح بالعمل خارج ورش الإنتاج وبدون إقامة طويلة على ارتفاع أو شارع.

الوقاية

تدابير عامة للوقاية من الأمراض الفيروسية ونمط حياة صحي.

العلاج في الوقت المناسب للأمراض التي نشأت بالفعل ذات طبيعة مؤلمة أو معدية.

التشخيص الكامل لالتهاب العنكبوتية في حالة الإصابة القحفية الدماغية المغلقة.

فحوصات منتظمة من قبل طبيب عيون وطبيب أنف وأذن وحنجرة. إذا كانت هناك مشاكل عقلية ، استشر أخصائيًا مناسبًا.

مع العلاج الناجح للمرض - منع الانتكاس.

- هذا هو مرض الجهاز العصبيفيه التهاب قشر طريالدماغ أو النخاع الشوكي مع آفة سائدة في العنكبوتية ( عنكبوتي) اصداف. آفة معزولة في العنكبوتية التهاب العنكبوت الحقيقي) لا يمكن أن يكون ، لأنه يفتقر إلى شبكة الدورة الدموية الخاصة به. يمكن أن يؤدي المسار الطويل لهذا المرض ، إذا لم يتم علاجه ، إلى تكوين التصاقات ( التصاقات ، حواجز) وكيس ( تجويف بالمحتويات). يحدث التهاب العنكبوتية الأكثر شيوعًا عند الأطفال والبالغين ( في كثير من الأحيان عند الرجال) تصل إلى 40 سنة.

هناك الأنواع التالية من التهاب العنكبوتية:

• التهاب العنكبوت الدماغي- هو التهاب في الغشاء الرخو المحيط بالدماغ.
• التهاب العنكبوتية الشوكي- هو التهاب في الغشاء الرخو المحيط بالنخاع الشوكي.

هناك الأنواع التالية من التهاب العنكبوتية الدماغي(حسب الموقع):

• التهاب العنكبوت المحدب- هو التهاب في الغشاء العنكبوتي في منطقة نصفي الكرة المخية ، والذي يصاحبه اضطراب في الأعراض العصبية ( التشنجات والاضطرابات الحسية);
• التهاب العنكبوت القاعدي- هو التهاب في الغشاء العنكبوتي في منطقة قاعدة الدماغ ويتجلى من خلال تلف الأعصاب القحفية وضعف البصر وبعض عمليات التمثيل الغذائي;
• التهاب العنكبوت البصري chiasmal- هو نوع من التهاب العنكبوتية القاعدية ويصاحبه إعاقات بصرية مختلفة ( انخفاض حدة البصر وتضييق المجالات البصرية) وإدراك اللون ( خاصة تصور الأحمر والأخضر);
• التهاب العنكبوتية من زاوية المخيخ- هو نوع من التهاب العنكبوتية القاعدية ويصاحبه صداع ( في منطقة القذالي) والدوخة وطنين الأذن والقيء وآفات العصب الوجهي.
• التهاب العنكبوتية في الحفرة القحفية الخلفية- مصحوب بتلف في الأعصاب القحفية وضعف تنسيق الحركات ( مذهل عند المشي) ، الصداع ، ضعف الدورة الدموية للسائل النخاعي.

هناك الأنواع التالية من التهاب العنكبوتية(حسب آلية الحدوث):

• التهاب العنكبوت اللاصق- هو التهاب في الغشاء العنكبوتي للدماغ ، حيث تتشكل التصاقات ( التصاقات) ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية للسائل النخاعي وظهور الصداع الشديد ؛
• التهاب العنكبوتية الكيسي- هو التهاب في الغشاء العنكبوتي للدماغ ، حيث تتشكل التجاويف ( الخراجات);
• التهاب العنكبوتية اللاصق- يتطور نتيجة التهاب أغشية المخ والالتصاق بها ، بينما تتشكل الأكياس بين مناطق الالتصاق.

السحايا عبارة عن أغشية خاصة تغطي الدماغ ( الجهاز الرئيسي للجهاز العصبي المركزي). توجد هذه الهياكل في التجويف القحفي وتفصل الدماغ عن السطح الداخلي للجمجمة. يميز بين الغلاف الخارجي والوسطى والداخلي للدماغ. كما أن هذه الأغشية تحيط بالحبل الشوكي.

الغلاف الخارجي

السحايا الخارجية ( الصعب) هو تكوين أبيض كثيف. يتكون من سطح خارجي وداخلي. يتلاءم السطح الخارجي بشكل مريح مع عظام الجمجمة. السطح الداخلي أملس ولامع ويواجه الغلاف الأوسط. يشكل السطح الداخلي عدة عمليات تمر في الشقوق العميقة للدماغ. يختلف سمك الغلاف الخارجي ويعتمد على أي جزء من الدماغ يغطيه. قشرة صلبةتغطية الجزء العلويدماغه 0.7 - 1 ملم. القشرة الصلبة التي تغطي الجزء السفلي من الدماغ هي 0.1 - 0.5 ملم. في بعض الأماكن بها انقسامات ( تشعب) ، والتي تسمى الجيوب ( الجيوب الوريدية). يتدفق الدم الوريدي في هذه التكوينات.

القشرة الوسطى

meninx الأوسط ( عنكبوتي ، عنكبوتي) هو أحد الأغشية الثلاثة التي تغطي المخ والحبل الشوكي وهو رقيق ( في شكل شبكة) ، تعليم شفاف. تقع بين الاثنين الآخرين سحايا المخ- الأم الجافية والأم الحنون. العديد من الألياف المتفرعة في شكل خيوط تنحرف عن العنكبوتية ( الترابيق). يتم نسج هذه الهياكل في الأم الحنون ، والتي تقع تحت العنكبوتية. على كلا الجانبين ، يتم تغطية السحايا الوسطى الخلايا العصبية (الخلايا الدبقية). يسمى الفضاء بين الغلاف الخارجي والوسطى الفضاء تحت الجافية. يحتوي على سائل خاص ( السائل النخاعي). هذا السائل هو وسيلة مغذية للدماغ. على عكس الأم الجافية ، فإن العنكبوتية لا تخترق شقوق الدماغ. لا يحتوي على أوعية دموية.

القشرة الداخلية

القشرة الداخلية ( الأوعية الدموية ، لينة) هو هيكل يقع بين الغشاء العنكبوتي وسطح الدماغ. تخترق كل شقوقها وأخاديدها. تحتوي القشرة الداخلية على عدد كبير من الأوعية الدموية التي تمد الدماغ بالدم. المسافة بين العنكبوتية والمشيمية تسمى تحت العنكبوتية ( تحت العنكبوتية) الفضاء. يحتوي على ما يقرب من 120-140 مل من السائل النخاعي. في بعض الأماكن ، تشكل هذه المساحة امتدادات مهمة ، تسمى الدبابات.

تتميز وظائف السحايا التالية:

• محمي ( حاجز) وظيفة- هي الوظيفة الرئيسية للسحايا التي توفر الحماية للدماغ من ضرر ميكانيكي;
• وظيفة الدورة الدموية- السحايا تعزز الدورة الدموية وتغذية الدماغ ؛
• وظيفة تقييديةيفصل أجزاء من الدماغ عن بعضها البعض.

ماذا يحدث في الغشاء العنكبوتي للدماغ أثناء الالتهاب؟

مع التهاب الغشاء العنكبوتي للدماغ ، لوحظت تغييرات كبيرة في هيكلها. تحدث هذه التغييرات تحت تأثير الكائنات الحية الدقيقة المرضية ( البكتيريا والفيروسات) و مواد مؤذية، التي يخصصونها ( السموم). تؤدي هذه العوامل إلى إتلاف بنية السحايا الوسطى. استجابةً للضرر ، يبدأ إطلاق مواد خاصة ، تسمى الوسطاء الالتهابيين. تحت تأثيرهم ، يتكاثف العنكبوت ويصبح أكثر كثافة. يفقد شفافيته ، يصبح غائما. تظهر التصاقات تدريجياً بين الأصداف العنكبوتية أو الرخوة أو الصلبة ( التصاقات). تتداخل هذه الهياكل حركة طبيعية (الدوران) السائل النخاعي. بالإضافة إلى ذلك ، تحت تأثير العملية الالتهابية ، يتشكل السائل النخاعي بأعداد كبيرة (في الزائدة). يبدأ هذا السائل في الركود. نتيجة لهذه العملية ، تتشكل الفقاعات ( الخراجات العنكبوتية) بأحجام مختلفة. في البداية ، تحتوي على سائل صافٍ يصبح بعد ذلك غائمًا. تصبح هذه الأكياس أكثر كثافة بمرور الوقت. يبدأون في الضغط على الدماغ وتهيج هياكله. تؤدي هذه التغييرات إلى عواقب وخيمة ، تتجلى من خلال انتهاك أداء الدماغ.

آلية أخرى لتشكيل التهاب العنكبوتية هي تأثير المناعة الذاتية. في هذه الحالة ، يهاجم الجسم خلاياه ، بما في ذلك خلايا السحايا في الدماغ. تحت تأثير عمليات المناعة الذاتية ، يتم تشكيل هياكل خاصة ( الأجسام المضادة) ، والتي يكون عملها موجهًا ضد خلايا الغشاء العنكبوتي. والنتيجة هي تورم الأم الحنون. القنوات التي يتم من خلالها إغلاق السائل الدماغي النخاعي. يتراكم هذا السائل ويضغط على هياكل الدماغ. نتيجة لهذه العمليات المرضية ، تنشأ عيادة مقابلة لمرض مثل التهاب العنكبوتية.

أسباب التهاب العنكبوت

يمكن أن تساهم العدوى السابقة المختلفة في الإصابة بالتهاب العنكبوتية ( حاد أو مزمن) والأمراض الالتهابية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة ( الأذن والحنجرة والأنف)، إصابة. في 10٪ من الحالات فشل التثبيت السبب الدقيقتطور التهاب العنكبوتية. تشمل العوامل المساهمة في تطوير هذا المرض حالات التسمم المختلفة ( التسمم بالرصاص والزرنيخ والكحول) ، إرهاق مستمر ، عمل بدني شاق في ظروف معاكسة.

أسباب التهاب العنكبوت

كيف يتم علاج التهاب العنكبوتية من أمراض مختلفة؟

يمكن أن يكون علاج التهاب العنكبوتية طبيًا أو جراحيًا وعادة ما يتم إجراؤه في المستشفى ( في المستشفى) في قسم الأمراض العصبية. يعتمد اختيار طريقة العلاج على سبب المرض ودرجة نشاطه ( مظهر من مظاهر الأعراض). نظرًا لحقيقة أن الأعراض السريرية للمرض تبدأ في الظهور بعد فترة زمنية طويلة بما فيه الكفاية بعد التعرض لعامل استفزازي ، يجب أن يهدف العلاج إلى التحسين. الحالة العامةوالقضاء على الأعراض التي تزعج المريض هذه اللحظة. انتباه خاصيجب أن تعطى للوقاية من تطور المرض والوقاية من التطور المضاعفات المحتملة. في المسار المعقد لالتهاب العنكبوتية ( فقدان البصر التدريجي ، استسقاء الرأس) يمكن الإشارة إلى الجراحة. مع التهاب العنكبوتية اللاصقة ، توصف الأدوية القابلة للامتصاص ( ليداز ، رومالون ، مولد للحرارة). مع تطور النوبات المتشنجة ، العلاج بمضادات الاختلاج ( الفينوباربيتال). في حالة زيادة الضغط داخل الجمجمة للمريض ، يمكن وصف مدرات البول التي تساهم في الإخراج السوائل الزائدةمن الجسد.

علاج التهاب العنكبوتية

يمكن استخدام طرق بديلة لعلاج التهاب العنكبوتية مع العلاج الدوائي للمسار غير المعقد للمرض. التهاب العنكبوتية هو مرض يصيب الجهاز العصبي ويتطلب مشورة متخصصة واختيار أساليب العلاج المناسبة. قبل بدء العلاج العلاجات الشعبيةمن الضروري استشارة الطبيب ، لأنه بالإضافة إلى خصائص مفيدةهناك أيضًا موانع يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للمريض. في التهاب العنكبوتية الشديدة ووجود مضاعفات الطرق الشعبيةستكون العلاجات غير فعالة. إذا لم يكن هناك أي تأثير من العلاج الشعبي أو إذا ظهرت أي ردود فعل سلبية ، فمن الضروري أيضًا استشارة الطبيب على وجه السرعة لوصف العلاج المناسب.

اللافندر والعسل

تحتاج إلى جمع زهور اللافندر ( لون محمر) واملأ الجرة بها. تُسكب جرة مليئة بالزهور بالعسل وتُترك لتنقع لمدة 6 أشهر في مكان بارد ومظلم. قلب المحتويات بشكل دوري. بعد ستة أشهر ، يتم أخذ الخليط الناتج ملعقة واحدة ثلاث مرات في اليوم. يخفف اللافندر من تشنج الأوعية الدموية ، ويساعد في تقليل الصداع ، ويساعد في التشنجات. العسل له تأثير مضاد للالتهابات ويحسن المناعة.

نبتة سانت جون والمريمية والأم

للطبخ هذه الرسوممن الضروري مزج نبتة العرن المثقوب والمريمية والأم بنسب متساوية. بعد ذلك ، تُسكب ملعقة كبيرة من المجموعة مع لتر واحد من الماء المغلي ويصر طوال الليل ( في الترمس). تحتاج في الصباح إلى شرب كوب واحد من التسريب الناتج. اشرب الباقي طوال اليوم. مسار العلاج شهر واحد. ثم يأخذون استراحة لعدة أشهر ويكررون الدورة. نبتة جون لديها مضادات للالتهابات ومضادة للتشنج ( يخفف من التشنج) عمل. يحتوي كل من المريمية والعشب الأم على مضادات للالتهابات ومطهر ( تطهير) الخصائص. يساعد Motherwort أيضًا على إزالة السوائل الزائدة من الجسم ، وبالتالي تقليل الضغط.

جذر البقدونس

من الضروري تجفيف جذر البقدونس ثم طحنه إلى مسحوق. تُسكب ملعقة صغيرة من مسحوق البقدونس مع كوب من الماء المغلي وتؤخذ 3 مرات في اليوم لثلث كوب خلال الوجبة. يحتوي جذر البقدونس على مضادات للالتهابات ومطهر ( مطهر) ، مبيد للجراثيم ( ) ، مسكن ، مضاد للتشنج ، تأثير تصالحي.

ليمون ، ثوم و عسل

لتحضير هذا العلاج ، من الضروري تمرير الليمون عبر مفرمة اللحم ( 5 عناصر) والثوم ( 5 رؤوس متوسطة). ثم يخلط ويضاف حوالي 500 جرام من العسل. يتم أخذ العلاج الناتج أربع ملاعق صغيرة بعد الوجبات ثلاث مرات في اليوم. الليمون والثوم والعسل مبيد للجراثيم ( يدمر البكتيريا المسببة للأمراض) الخصائص ويقوي جهاز المناعة.

زيت التنوب

مع التهاب العنكبوتية الدماغي ، يمكن أن يساعد زيت التنوب. من الضروري فرك الزيت في منطقة الصدغ والجبهة والتاج وبالقرب من الأذنين. بعد التطبيق على الجلد ، قد يشعر بوخز خفيف لعدة دقائق. يحتوي زيت التنوب على مضاد للالتهابات ومبيد للجراثيم ( يدمر البكتيريا المسببة للأمراض) ، خواص مسكنة ، ولها أيضًا تأثير منشط ، متزايد القوات الدفاعيةالكائن الحي. مسار العلاج يستمر لمدة شهر واحد.

الصبار ، الراسن ، العسل والنبيذ

لتحضير هذا المرق ، ستحتاج إلى أوراق الصبار ( 150 جرام) ، جذر الراسن ( 50 جرام)، عسل النحل ( 500 جرام) والنبيذ الأحمر ( 2 لتر). بادئ ذي بدء ، من الضروري تحضير عصيدة من أوراق الصبار ، والتي يتم خلطها بعد ذلك مع جذور الراسن. بعد ذلك يضاف عسل النحل والنبيذ ويخلط ويغلى في حمام مائي لمدة ساعة. قبل الاستخدام ، يتم ترشيح المرق وتناول 1-2 ملاعق كبيرة قبل الوجبات ( 20 دقيقة قبل الوجبات) 3 مرات في اليوم. جميع المكونات لها تأثير علاجي ولها تأثير مضاد للالتهابات وثبات.

تعتبر الوقاية من التهاب العنكبوتية مهمة طبية معقدة وتتمثل في منع تطور هذه الحالة المرضية والمضاعفات المحتملة. نظرًا لأن التهاب العنكبوتية يمكن أن يتطور على خلفية العديد من الأمراض والتسمم والإصابات ، فمن الضروري منع حدوثها والقضاء على العامل المثير في الوقت المناسب.

هناك الطرق التالية للوقاية من التهاب العنكبوتية:

• الحفاظ على نمط حياة صحي تصلب وتقوية المناعة);
• زيارات منتظمة للطبيب الفحص الطبي;
• التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب للأمراض المعدية ؛
• الوقاية من الأمراض المعدية تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين وتطعيم الأطفال);
• العلاج في الوقت المناسب للأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي ( الأذن والحنجرة والأنف);
• زيادة الحذر أثناء ممارسة الرياضة الأنواع الخطرةالرياضة ، أن تكون في السيارة من أجل منع إصابة الدماغ الرضحية ؛
• الوقاية من التهاب العنكبوت مع عوامل الخطر الموجودة ؛
• منع التكرار في الوقت المناسب ( تكرار المرض).

هل يأخذون مع التهاب العنكبوتية الدماغي في الجيش؟

يعد تشخيص التهاب العنكبوتية الدماغي الذي وضعه طبيب الأعصاب سببًا جادًا لإعلان أن الشخص غير لائق للخدمة العسكرية. كقاعدة عامة ، يتم تعيين مجموعة إعاقة للمرضى الذين يعانون من مثل هذا التشخيص. يتم تعيين مجموعة الإعاقة اعتمادًا على أعراض مرضيةوالمضاعفات التي قد تحدث على خلفية التهاب العنكبوتية. تشمل هذه المضاعفات تطور استسقاء الرأس ( السوائل الزائدة في الدماغ) ، حدوث الصرع المتكرر ( متشنج) النوبات ، انخفاض حدة البصر حتى الإصابة بالعمى. الخدمة في الجيش تتطلب المادية و الصحة النفسية. يمكن أن تؤدي المضاعفات المذكورة أعلاه فقط إلى تفاقم مسار التهاب العنكبوتية الدماغية وتؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.

في البداية ، يمكن أن يتجلى التهاب العنكبوتية الدماغي في زيادة التعب والضعف والتهيج واضطرابات النوم. على هذه الخلفية ، قد تتطور النوبات ( نوبات الصرع). في مزيد من المرضيبدأ المرضى في الشعور بصداع مستمر وألم في العين وطنين. غالبًا ما يؤدي التهاب العنكبوتية الدماغي إلى تعطيل الدورة الطبيعية للسائل النخاعي ( الخمور) ، والتي يمكن أن تظهر على شكل بداية مفاجئة للصداع والدوخة والغثيان والقيء.

حسب الترجمة موقعك) يمكن أن تكون المظاهر السريرية لالتهاب العنكبوت الدماغي شديدة التنوع. مع هذا المرض ، قد يضعف النشاط الحركي ( تنسيق الحركة) والحنان في أحد الأطراف السفلية أو كليهما. قد يكون هناك أيضًا ضعف في الذاكرة والانتباه وانخفاض الأداء العقلي. تؤدي بعض أشكال التهاب العنكبوتية في الدماغ إلى انخفاض تدريجي في حدة البصر وفقدان السمع. هؤلاء المرضى ممنوعون من الخدمة في الجيش ، لأن أي ظروف معاكسة ( المناخ والضغط الجسدي أو العاطفي) يمكن أن يؤدي إلى تدهور الحالة العامة للمريض. يجب فحص مرضى التهاب العنكبوتية الدماغي بانتظام من قبل طبيب أعصاب من أجل وقف تطور المرض في الوقت المناسب ومنع تطوره مضاعفات خطيرة. كقاعدة عامة ، يخضع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب العنكبوتية إلى لجنة VTEK ( لجنة الخبراء الطبيين والعماليين) الذي يثبت وجود المرض وأسباب تطوره ودرجة الإعاقة. وعليه ، لا يمكن لمثل هؤلاء المرضى الخدمة في الجيش.

ما هي عواقب التهاب العنكبوتية في الدماغ؟

في غياب علاج التهاب العنكبوتية في الدماغ ، قد تحدث مضاعفات خطيرة. الأكثر شدة في هذا المرض هو شلل جزئي أو شلل وتطور استسقاء الرأس والصرع والعمى.

الشلل الغياب التامافتراضى ( لا يعتمد) الحركات ، الخسارة وظائف المحرك. شلل جزئي هو فقدان غير كامل للوظائف الحركية ، وانخفاض في قوة العضلات. تحدث هذه المضاعفات على خلفية التهاب العنكبوتية الشوكي ، عندما تشارك الهياكل العصبية في هذه العملية. قد يكون هذا بسبب إصابة الحبل الشوكي وأغشيته في بعض الأمراض ( داء الفقار ، تنخر العظم) ، والأورام ، بعد التلاعب المتكرر بالقرب من العمود الفقري ( كتلة فوق الجافية ، البزل القطني).

استسقاء الرأس هو تراكم مفرط للسائل النخاعي ( الخمور) في الدماغ. أحد أسباب تراكم السوائل هو انتهاك تدفقه بسبب وجود التصاقات ( التصاقات) أو كيس ( التجاويف) ، والتي يمكن أن تتشكل مع التهاب العنكبوتية في الدماغ. سبب آخر هو الإفراط في الإفراز ( إنتاج) السائل النخاعي وضعف الامتصاص ( استيعاب). مع تطور استسقاء الرأس ، يزداد الضغط داخل الجمجمة ، وتقل حدة البصر تدريجياً. يصاحب استسقاء الرأس أيضًا صداع مستمر ( خاصة في الصباح) والغثيان والقيء ( لا يجلب الراحة). مع مسار طويل من هذا الشرط والغياب العلاج اللازميمارس الضغط على هياكل الدماغ مما قد يؤدي إلى الوفاة.

الصرع مرض يصيب الجهاز العصبي ( مخ) والتي تتميز بالمظهر هجمات مفاجئةالتشنجات ( نوبات الصرع) وقد يترافق مع فقدان للوعي ، خروج الرغوة من الفم. غالبًا ما يحدث تطور هذه المضاعفات مع التهاب الغشاء العنكبوتي في منطقة نصفي الكرة المخية ، أي مع التهاب العنكبوتية المحدب. قد تكون آلية التحفيز لظهور نوبات الصرع هي إصابة دماغية حديثة. من الضروري إجراء تشخيص شامل ، لأنه في بعض الحالات قد لا تترافق نوبات الصرع مع تطور التهاب العنكبوتية.

العمى هو الفقدان الكامل للبصر ، وعدم القدرة على الرؤية. تحدث هذه المضاعفات ، كقاعدة عامة ، مع التهاب العنكبوتية البصري chiasmal ، عندما يتلف العصب البصري. في البداية ، مع التهاب العنكبوتية العصبونية ، هناك انخفاض تدريجي في الرؤية ، وتضييق المجال البصري ، وإرهاق العين ، وإدراك الألوان مضطرب ( يصعب بشكل خاص التمييز بين الأحمر والأخضر). في غياب العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يتطور ضعف البصر ويمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالعمى الكامل.

كيف يظهر التهاب العنكبوتية في العمود الفقري؟

مع التهاب العنكبوتية الشوكية يحدث التهاب في الغشاء العنكبوتي للحبل الشوكي. الاعراض المتلازمة ( أعراض) تظهر الأمراض بعد فترة زمنية معينة ( بعد بضعة أشهر أو أكثر) بعد التعرض للعامل المثير ( المرض والتسمم والإصابة). يتميز هذا المرض بألم في العمود الفقري على مستوى العملية المرضية ( الصدري والقطني). في البداية ، تكون الآلام دورية ، ثم يشعر بها المريض باستمرار. تتمثل الأعراض الأولى لالتهاب العنكبوتية في الاضطرابات الحسية في الأطراف وضعف ردود الفعل الوترية ( تقلص العضلات استجابة للتحفيز). قد يشعر المريض بضعف ووخز في الساقين وآلام في النيران. في بعض الأحيان قد يشعر المريض بخدر وتشنجات عضلية ( تشنجات عفوية) في الأطراف السفلية. في بعض الحالات ، قد يحدث خلل وظيفي في أعضاء الحوض.

في الفترة الحادة من المرض ، قد يظهر التهاب العنكبوتية الشوكي ، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه درجة حرارة عالية، تغيرات في الدم والسائل النخاعي مميزة للالتهاب ( الخمور).

يمكن الجمع بين التهاب العنكبوتية الشوكي والتهاب العنكبوتية في الدماغ. في هذه الحالة ، ستعتمد المظاهر السريرية على الموقع ( الموقع) التركيز المرضي وانتشار العملية الالتهابية في الغشاء العنكبوتي. تتطور أعراض التهاب العنكبوتية النخاعي تدريجيًا ، إذا لم يتم علاجها ، فإنها تعطل نمط الحياة المعتاد وتؤدي إلى الإعاقة. من المهم جدًا إجراء الفحص في الوقت المناسب وتحديد جميع الأعراض والبدء في العلاج مرحلة مبكرةالأمراض.

كيف يظهر التهاب العنكبوتية عند الأطفال؟

الاعراض المتلازمة ( أعراض) التهاب العنكبوت عند الأطفال يعتمد على التوطين ( موقعك) من العملية المرضية. لالتهاب العنكبوتية للدماغ ( التهاب العنكبوت الدماغي) يتميز بظهور آلام في الرقبة وظهر العنق وألم في العينين. أيضًا ، مع هذا المرض ، يشكو الأطفال من التعب السريع والشعور المستمر بالضعف والثقل في الرأس. على خلفية ارتفاع درجة الحرارة ، يظهر الصداع والغثيان والقيء والدوخة. في الحالات الشديدة ، هناك انخفاض تدريجي في حدة البصر ( حتى العمى التام) والتشنجات وفقدان الوعي. يتميز التهاب العنكبوتية في العمود الفقري بتطور الألم على مستوى الضرر والحساسية الضعيفة و اضطرابات الحركة.

تظهر أعراض التهاب العنكبوتية بعد فترة طويلة من الزمن بعد التعرض لعامل استفزاز وهي من مضاعفات المرض الأساسي. قد يكون بعد بضعة أشهر بعد الأمراض المعدية) أو حتى عدة سنوات ( بعد إصابات الدماغ الرضحية). في البداية ، قد يظهر المرض على شكل إعياء، تهيج مستمر ( الاضطرابات النفسية) وضعف الذاكرة. ينزعج الطفل من النوم الصحي ، وقد تحدث نوبات صرع ( النوبات). مع شدة كبيرة للعملية ومسار طويل للمرض عند الأطفال عمر مبكر (من سنة إلى 3 سنوات) قد يكون هناك تأخير التطور العقلي والفكري.

في الفضاء تحت العنكبوتية ( بين الأم الحنون والأم العنكبوتية) بسبب التغيرات الالتهابية ، تتشكل التصاقات ( التصاقات). في حالات أخرى ، قد تتشكل الأكياس ( التجاويف) بأحجام مختلفة. كل هذه التغييرات تعطل دوران السائل الدماغي الشوكي ( الخمور) ويؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة ( ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ).

هل الإعاقة تمنح لمن يعانون من التهاب العنكبوتية؟

اعتمادًا على المظاهر السريرية ، يتم تعيين مجموعة إعاقة معينة للمرضى الذين يعانون من التهاب العنكبوتية. هذا بسبب الحقيقة بأن هذا المرضقد يسبب الإعاقة. يتم تعيين الإعاقة للمرضى الذين يعانون من الانتكاسات المتكررة ( عودة المرض بعد الشفاء الظاهر)، نوبات الصرع ( تشنجات) ، التدهور التدريجي للرؤية.

يتم تمييز معايير الإعاقة التالية:

• فئة الإعاقة الثالثة- مخصص للمرضى الذين لديهم انخفاض في حجم أنشطة الإنتاج عند الانتقال إلى المزيد عمل خفيف. يحتاج هؤلاء المرضى إلى تغييرات في ظروف العمل بسبب حدوث متلازمة ارتفاع ضغط الدم ( زيادة مستمرة في الضغط داخل الجمجمة).
• 2 فئة الإعاقة- مخصص للمرضى الذين يعانون من تطور المرض ، والتفاقم المتكرر ، وضعف البصر المستمر ( انخفاض حدة البصر وتضييق المجالات البصرية). أيضًا ، في مثل هؤلاء المرضى ، يمكن للمرء أن يلاحظ التطور المتكرر لمرض الصرع ( متشنج) المضبوطات ، الانتهاك وظيفة الدهليز (تنسيق الحركة).
• 1 مجموعة إعاقة- مخصص للمرضى الذين يصابون بالعمى الكامل أو انخفاض ملحوظ في السمع ، حدة البصر وضيق حاد في المجالات البصرية. في الوقت نفسه ، لا يمكن للمرضى الاستغناء عنها مساعدة خارجية، هناك قيود على القدرة على التوجيه في الفضاء والخدمة الذاتية.

يحظر على المرضى الذين يعانون من تشخيص راسخ لالتهاب العنكبوتية من الإجهاد البدني والعصبي النفسي. كما يمنع المرضى من العمل في ظروف معاكسة ( الضوضاء والاهتزازات والتلامس مع المواد السامة وتغيير الضغط الجوي). بعض المرضى ( مع نوبات تشنجات وهجمات ضعف تنسيق الحركات) يحظر العمل بالقرب من آليات الحركة ، على ارتفاع ، بالقرب من النار. في حالة ضعف رؤية المريض ، فإن العمل المرتبط بإجهاد العين أو الذي يتطلب تمييزًا واضحًا بين الألوان هو بطلان.

كل عام ، يجب أن يخضع المرضى الذين تم تخصيص فئة إعاقة لهم لإعادة الفحص. في حالة ضعف البصر المستمر والذي لا رجعة فيه ، بعد مراقبة لمدة خمس سنوات ، يتم إنشاء مجموعة الإعاقة دون تحديد فترة إعادة الفحص. في حالة التغيرات الإيجابية في ديناميات المرض ، من الممكن حدوث تغيير في فئة الإعاقة.

ما هو خطر التدخين مع التهاب العنكبوتية؟

يؤدي التدخين مع التهاب العنكبوتية إلى تفاقم حالة المريض وتغيرات لا رجعة فيها في الدماغ. يؤثر النيكوتين الموجود في السجائر على أكثر من الأعضاء الجهاز التنفسيولكن أيضًا على الأعضاء التي تضررت. في هذه الحالة ، يكون هذا العضو هو الدماغ ، أو بالأحرى أغشيته. بعد 8-10 ثوانٍ من بدء التدخين ، يصل النيكوتين إلى الدماغ ، حيث يبدأ في ممارسة نشاطه تأثير ضار. يؤدي التدخين إلى حدوث تشنج انقباض) الأوعية الدماغية. هذا يؤدي إلى زيادة إضافية في الضغط داخل الجمجمة ، والذي هو موجود بالفعل في التهاب العنكبوت بسبب تكوين التصاقات ( التصاقات) وضعف دوران السائل الدماغي النخاعي. أيضًا ، عند التدخين ، تتعطل الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى انتهاك توصيل الأكسجين ، وبالتالي ، نقص إمدادات الأكسجين إلى الدماغ. نظرًا لأن خلايا الجهاز العصبي هي الأكثر حساسية لنقص الأكسجين ، فهي أول من يستجيب لمثل هذه التغييرات ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة ( تجويع الأكسجين). مع فترة طويلة تجويع الأكسجينيصابون بصداع شديد وضعف الذاكرة وضعف تنسيق الحركات. نظرًا لأن هذه الأعراض تُلاحظ مع التهاب العنكبوتية وبدون التدخين ، فإن مظاهرها عند المدخنين تكون أكثر وضوحًا.

يؤدي التدخين طويل الأمد إلى انتهاك مرونة جدران الأوعية الدموية. تصبح أقل مرونة وضعيفة. زيادة فرصة ترسب الكوليسترول لويحات تصلب الشرايين) على جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تفاقم تدفق الدم إلى الدماغ. يعد التدخين سمًا قويًا له تأثير سام ليس فقط على الدماغ ، ولكن أيضًا على الأعضاء الأخرى. عند المدخنين المصابين بأمراض الدماغ ( التهاب العنكبوت الدماغي) تتجلى أعراض المرض الأساسي إلى حد كبير ، يتطور المرض. تطور مضاعفات أكثر تواترا وأقل نتائج فعالةالعلاج الذي يتم إجراؤه.

يشير التهاب العنكبوتية إلى أمراض المناعة الذاتية ، والتي تتميز بتلف الغشاء العنكبوتي للدماغ ، وتشكيل الخراجات فيه. سبب رئيسيتصبح الأمراض المعدية. يتم العلاج بشكل رئيسي من خلال استخدام الأدوية.

ما هو التهاب العنكبوتية

يتكون دماغ الإنسان من قذائف صلبة وناعمة ، يوجد بينها العنكبوت العنكبوتي ، وهو ليس جزءًا منها ، ولكنه مجاور بإحكام. لا يغطي الغشاء العنكبوتي التلفيف. تحته ، في هذه المنطقة ، يتم تشكيل مساحة يوجد فيها السائل النخاعي.

تحت تأثير العوامل المختلفة ، تبدأ الأجسام المضادة في التكوين ، والتي تصبح سبب تطور العملية الالتهابية. على الغشاء العنكبوتي مع التهاب العنكبوتية ، لوحظت عتامة وسماكة الجدران ، وكذلك تطور التصاقات والتكوينات الكيسية.

يؤدي وجود التصاقات إلى محو مسارات حركة السائل الدماغي النخاعي. نتيجة لهذه التغييرات ، يتطور استسقاء الرأس.

التهاب العنكبوت هو مرض خطير يتطلب العلاج الفوري. يمكن أن يؤدي نقص العلاج إلى الإعاقة.

أنواع المرض

اعتمادًا على مكان تطور العملية المرضية ، يميز الخبراء عدة أنواع من التهاب العنكبوتية.

دماغي

يتميز بالتهاب بطانة الدماغ المكونة من الأوعية الدموية. غالبًا ما يكون تركيز المرض على الجزء المحدب ، في منطقة الجدار الخلفي أو في القاعدة.

يصبح التهاب العنكبوتية الدماغي أساس حدوث الصداع ، الذي يزداد أثناء التعرض الطويل للهواء البارد ، وكذلك بعد الحالة العقلية أو النشاط البدني.

تعتمد العلامات العصبية على مكان العملية الالتهابية. في بعض الحالات ، يلاحظ تطور النوبات المتشنجة ، حيث يفقد المريض وعيه.

في الحالة التي يبدأ فيها السائل النخاعي في الضغط على المحرك والمراكز الحسية للدماغ ، تتطور اضطرابات النشاط الحركي وتنخفض الحساسية. هذا النموذج ، بدوره ، ينقسم إلى محدب وقاعدية.

البصريات chiasmal

في الطب ، يطلق عليه أيضًا اسم ما بعد الصدمة. غالبًا ما يتطور المرض بعد إصابات الدماغ الرضية ، وهو أيضًا أحد المضاعفات بعد الملاريا والتهاب اللوزتين أو مرض الزهري.

يقع بؤرة الالتهاب بالقرب من الجزء الداخلي من التصالب والأعصاب البصرية. مع انتشار الآفة ، تبدأ الأكياس والالتصاقات في التكون. عند التشخيص ، في بعض الحالات ، يتم إنشاء التهاب الأعصاب وعلامات الركود. يتميز التهاب العنكبوت البصري chiasmal بالصداع والغثيان والقيء.

العمود الفقري

سبب تطور هذا النوع من التهاب العنكبوتية هو الخراجات والإصابات والدمامل. تتضمن العملية الالتهابية الجدار الخلفيمخ. علامات طبيهتظهر الأمراض بعد مرور بعض الوقت على الإصابة. أعراض نوع العمود الفقري من الأمراض هي متلازمة الألم ، حيث ينتشر الألم إلى الأطراف السفلية والعلوية.

لزج

في هذه الحالة ، يتميز المرض بتطور التهاب قيحي ، وهو سبب الالتصاقات. يتطور التهاب العنكبوت اللاصق أيضًا نتيجة الصدمة ويعتبر من المضاعفات بعد الأمراض المعدية.

كيسي

يصاحب الالتهاب تكوين الأكياس. واحد من الأعراض المميزةهي الصداع ، الذي يتقوس في الطبيعة ، وضوحا.

لاصق كيس

يحدث تكوين الالتصاقات والخراجات نتيجة التصاق الأوعية الدموية والأوعية الحنون للدماغ. على هذه الخلفية ، تتطور النوبات المتشنجة. في الممارسة الطبية ، غالبًا ما يتم ملاحظة حالات فقدان الوعي أثناء النوبات.

يعتمد علاج التهاب العنكبوتية إلى حد كبير على نوع وتوطين العملية المرضية. فقط العلاج في الوقت المناسبتساعد في تجنب التطور عواقب وخيمة. هذا هو السبب في أنه من الضروري معالجة جميع الأمراض المعدية بشكل كامل ومراقبة صحتك بعناية بعد الإصابات.

الاعراض المتلازمة

من وجهة نظر المظاهر السريرية ، يتجلى علم الأمراض في شكل متلازمة الوهن أو الوهن العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك آفات في النهايات العصبية الموجودة في الجمجمة وهي مسؤولة عن العديد من العمليات التي تحدث في الدماغ ، واضطرابات المخيخ ، والاضطرابات الهرمية والعلامات البؤرية.

يعتمد ظهور الأعراض بشكل مباشر على أي جزء من الدماغ يحدث الالتهاب. عند إجراء التشخيص ، يتم أخذ الحالة النفسية والعصبية للمريض في الاعتبار. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص من قبل طبيب عيون وطبيب أنف وأذن وحنجرة.

حتى الآن ، هناك نوعان رئيسيان من المرض: صحيح ومتبقي. التهاب العنكبوت الحقيقي منتشر بطبيعته. ميزة من هذا النوع هي التدفق السريع. على عكس الأنواع الأخرى ، تنتشر العملية الالتهابية إلى أنسجة المخ الأخرى بشكل أسرع ، مما يؤدي إلى إبطالها.

المتبقي يختلف اختلافا كبيرا عن الحقيقة. المرض محلي بطبيعته ولا يصاحبه تيار سريع. يتطور علم الأمراض ببطء. هذا النوعغالبًا ما يتم ملاحظته عند الأطفال الصغار والرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. تعاني النساء من التهاب العنكبوتية ضعف معدل إصابة الذكور.

الأسباب

السبب الرئيسي لعلم الأمراض هو أنواع مختلفة من إصابات الدماغ أو الأمراض المعدية المنقولة سابقًا. يمكن أن يكون أساس تطور العملية الالتهابية:

1. مرض الحصبة.مرض شائع إلى حد ما ، قد يكون التهاب العنكبوتية أحد عواقبه.
2. أنفلونزا.كل شخص لديه هذا المرض. تسببه الفيروسات التي تسبب الالتهاب. إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب ، تنتشر العملية المرضية إلى مناطق الدماغ.
3. التهاب السحايا ،وهو فيروسي. يتميز التهاب السحايا بالتهاب يمكن أن يصيب مناطق معينة من الدماغ.
4. طاحونة جدري.كثير لا يعتبرون مرض خطير، ولكن في بعض الحالات ، يمكن لفيروس جدري الماء أن يثير تطور التهاب العنكبوتية.

بالإضافة إلى ذلك ، قد ينتج المرض عن التهاب صديديوهي مزمنة وتتشكل بؤر في الجمجمة. وتشمل هذه:

1. التهاب الأذن.العملية المرضية التي تحدث في تجويف الأذن ، إذا تركت دون علاج ، تنتشر إلى أنسجة المخ.
2. التهاب الجيوب الأنفيةوالتهاب الأنف. يتشكل القيح في تجويف الأنف.
3. التهاب الخشاء.لوحظ التهاب في المعابد. سبب التطور هو الأمراض المعدية المختلفة التي تصيب الأذنين.
4. التهاب اللوزتين.
5. معدأمراض تجويف الفم. كما تشمل أمراض اللثة والأسنان المختلفة والتي تتميز بالالتهاب وتكوين القيح.

يبدأ التهاب العنكبوتية في 30 ٪ من الحالات في التطور نتيجة لإصابة الدماغ الرضحية. يحدث هذا عندما تكون الإصابة مصحوبة بنزيف كبير.

في الممارسة الطبية ، هناك أيضًا حالات لا يستطيع فيها الأطباء تحديد السبب الدقيق لعلم الأمراض. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها بعد سنوات عديدة من البحث ، تمكن الخبراء من تحديد عدد من العوامل التي يمكن أن تثير تطور التهاب العنكبوتية.

وتشمل هذه:

1. نزلات البرد المتكررة.
2. التسمم بعد شرب الكحول أو تناول المواد المخدرة لفترات طويلة.
3. إضعاف وظائف الحماية في الجسم.
4. التعب المزمن. غالبًا ما يصبح سببًا لخلل التوتر العضلي الوعائي ، والذي يتميز بضعف الدورة الدموية في الدماغ. قد يكون هذا هو الأساس لتطوير التهاب العنكبوتية.
5. ظروف العمل الصعبة.

سيساعد العلاج في الوقت المناسب لنزلات البرد والحفاظ على المناعة على تجنب تطور علم الأمراض.

أعراض

يعد الصداع أحد أكثر أعراض التهاب العنكبوتية شيوعًا ، والذي يمكن أن يظهر بطرق مختلفة. غالبًا ما تحدث آلام حادة وحادة مع زيادة الضغط داخل الجمجمة. يمكن أن تنفجر أيضًا. في حالات نادرة يستحيل على المريض تحديد مكان الألم حيث يبدو أن الرأس كله يؤلم.

خلال النهار ، يمكن للصداع أن يغير طبيعته ، على سبيل المثال ، في الصباح يكون الألم أقوى ، وبحلول المساء يضعف بشكل ملحوظ. يمكن أن يهدأ أيضًا بعد تغيير في وضع الجسم. غالبًا ما يتفاقم الصداع أثناء المجهود البدني أو الإرهاق. تترافق ذروة الأحاسيس المؤلمة في بعض الحالات مع القيء والغثيان.

بالإضافة إلى ذلك ، يشكو المرضى عادة من الدوار المنتظم ، وهو غير منتظم في طبيعته ويحدث في غياب مختلف الموكذلك عندما يتغير الطقس أو بعد مجهود بدني.

تظهر أعراض المرض تبعًا لدرجة الضرر الذي يصيب أنسجة المخ. تشمل الأعراض الرئيسية لالتهاب العنكبوتية ما يلي:

1. عام ضعف.لا يرغب المرضى في التواصل حتى مع الأقارب ، لأداء واجبات مهنية ، حيث لا توجد قوة كافية لذلك. بمرور الوقت ، ينسحبون على أنفسهم ويصبحون عصبيين ويستسلمون بسهولة لللامبالاة.
2. اضطرابات النوم. غالبًا ما يصاحب الأرق شخصًا مصابًا بالتهاب العنكبوتية. لكن في بعض الحالات ، ينام المرضى جيدًا ، لكنهم يعانون من كوابيس.
3. رفع درجة الحرارةهيئة. قد تكون غير ذات أهمية ، حسب مرحلة العملية الالتهابية.
4. انخفاض تركيز، ضعف الذاكرة. يلاحظ عندما تؤثر العملية المرضية على مناطق الدماغ المسؤولة عن التفكير والذاكرة. غالبًا لا يتذكر هؤلاء المرضى الأحداث التي حدثت قبل ساعات قليلة.
5. زراق الأطراف.تبدأ الطبقة العليا من البشرة في اكتساب صبغة زرقاء غير عادية.
6. متكرر التبول.
7. النوبات.في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تتطور إلى نوبات عندما يفقد الشخص وعيه.
8. انتهاك الجودة سمع.
9. خسارة رائحة.قد تكون كاملة أو جزئية.
10. مطول ومتكرر المفي منطقة أسفل الظهر.
11. خدرالأطراف ، شلل مؤقت.
12. تخفيض المستوى الفاعلية.

تظهر أعراض المرض حسب مدى انتشار العملية المرضية. في حالة حدوث الأعراض ، يجب عليك الاتصال بأخصائي ، بناءً على بيانات التشخيص ، سيحدد التشخيص ويصف نظام العلاج.

التشخيص

يشمل تشخيص التهاب العنكبوتية استشارة المتخصصين وطرق الفحص الفعال. في حالة الاشتباه في وجود مرض ، يصف الطبيب استشارة:

1. اخصائي بصرياتلفحص العين.
2. أخصائي أنف وأذن وحنجرةمن أجل تحديد بؤر العملية المرضية أو معالجة العواقب.
3. الطب النفسيمن أجل تقييم حالة المريض.

بعد تحديد حالة المريض ، يتم إجراء فحص فعال يشمل:

1. الأشعة السينية للعمود الفقري والجمجمة.
2. تخطيط الدماغ.
3. البزل القطني.
4. التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
5. تصوير الدماغ.

معقد تدابير التشخيصيسمح لك بتحديد تركيز العملية الالتهابية ، ودرجة الضرر الذي يلحق بمناطق الدماغ. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم تحديد مسار العلاج.

علاج او معاملة

يتم تحديد أساليب العلاج اعتمادًا على شكل ومسار علم الأمراض. في حالات الأشكال الشديدة والحادة ، يتم إجراء العلاج فقط في ظروف ثابتة تحت إشراف متخصصين.

لعلاج الأعراض ، توصف الأدوية الهرمونية والمضادة للبكتيريا والفيروسات بجرعات صغيرة.

يتم اختيار الدواء حسب نوع العامل الممرض. للحد من تورم أنسجة المخ يشرع مضادات الهيستامين، وكذلك الأدوية لتحفيز قدرة الدماغ على العمل ، وتقليل الضغط داخل الجمجمة.

للتخفيف من الأعراض ، يشار إلى مجموعات الأدوية التالية:

1. المسكناتلتقليل الألم.
2. مضاد للصرعلتصحيح الأنماط السلوكية.

يسمح لك العلاج الدوائي ، عند إجرائه في الوقت المحدد ، بإعادة المريض إلى حياته الطبيعية تقريبًا. يوصف التدخل الجراحي في الحالات التي لا يكون فيها للأدوية التأثير المطلوب ، وكذلك عند إنشاء النوع البصري chiasmatic.

الدلالة المباشرة للجراحة هي أيضًا الشكل الكيسي ، لأن الأدوية تخفف الأعراض فقط ، ولكنها لا تمثل حلاً للمشكلة.

المضاعفات والعواقب والعجز

إلى العواقب والمضاعفات الرئيسية في حالة العلاج المبكرترتبط:

1. انخفاض الوظيفة البصرية.
2. حدوث استسقاء الرأس.
3. تطور النوبات.

عادة ما يتم تخصيص المجموعتين الثانية والثالثة من الإعاقة للمرضى الذين يعانون من التهاب العنكبوتية. يتم تحديد الثانية من قبل المرضى الذين يعانون من نوبات صرع متكررة ، ويتم تقليل حدة البصر إلى 0.08 مع التصحيح.

يتم تخصيص المجموعة الأولى من الإعاقة للمرضى في الحالات التي يوجد فيها مسار شديدالشكل البصري chiasmatic للمرض ، يرافقه عمى كامل.

تدابير الوقاية

تشمل التدابير الوقائية تدابير غير محددة ومحددة. غير المحددة هي:

1. تصلب.
2. الوقايةالأمراض المعدية ، مما يعني التطعيم في الوقت المناسب وتناول مجمعات الفيتامينات.
3. الامتثال الصحي أسلوب الحياة. في الوقت نفسه ، يجب التخلي عن العادات السيئة.
4. عادي عمليات التفتيشعند طبيب العيون.
5. الكشف في الوقت المناسب عن القحف الدماغية وعلاجها إصابات.

تشمل التدابير الوقائية المحددة ما يلي:

1. مكتمل منعأمراض وفحوصات إصابات الدماغ.
2. عادي الدراسة الاستكشافيةلاستبعاد الانتكاس.

التهاب العنكبوت هو مرض خطير يتطلب علاجًا فوريًا. أسباب التطور هي الأمراض المعدية وإصابات الجمجمة. من أجل استبعاد إعادة تطوير علم الأمراض بعد علاج ناجح ، من الضروري زيارة الطبيب بانتظام والخضوع للفحوصات.

المناعة الذاتية آفة التهابيةالغشاء العنكبوتي للدماغ ، مما يؤدي إلى تكوين التصاقات وخراجات فيه. سريريًا ، يتجلى التهاب العنكبوتية في متلازمة CSF - ارتفاع ضغط الدم ، الوهن أو الوهن العصبي ، وكذلك الأعراض البؤرية (تلف الأعصاب القحفية ، الاضطرابات الهرمية ، الاضطرابات المخيخية) ، اعتمادًا على التوطين السائد للعملية. يتم تحديد تشخيص التهاب العنكبوتيات على أساس سوابق المريض وتقييم الحالة العصبية و الحالة العقليةالمريض ، بيانات echo-EG ، EEG ، البزل القطنيوفحوصات طب العيون والأنف والأذن والحنجرة والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للدماغ والتصوير المقطعي للصهريج. يتم علاج التهاب العنكبوتية بشكل أساسي علاج بالعقاقير، بما في ذلك الأدوية المضادة للالتهابات والجفاف ومضادات الحساسية ومضادات الصرع والأدوية القابلة للامتصاص والوقاية من الأعصاب.

معلومات عامة

غالبًا ما يكون لالتهاب العنكبوتية في الحفرة القحفية الخلفية مسار شديد ، مشابه لأورام الدماغ في هذا التوطين. يبدأ التهاب العنكبوتية لزاوية المخيخ ، كقاعدة عامة ، في إظهار نفسه كآفة في العصب السمعي. ومع ذلك ، فمن الممكن أن تبدأ مع التهاب العصب الخامس. ثم تظهر أعراض التهاب العصب المركزي في العصب الوجهي. مع التهاب العنكبوتية في الخزان الكبير ، تظهر متلازمة ارتفاع ضغط السائل النخاعي الواضحة مع أزمات ديناميكية الخمور الشديدة. الاضطرابات المخيخية مميزة: اضطرابات التنسيق ، رأرأة وترنح المخيخ. يمكن أن يكون التهاب العنكبوتية في منطقة الخزان الكبير معقدًا بسبب تطور استسقاء الرأس وتشكيل كيس التهاب النخاع النخاعي.

تشخيص التهاب العنكبوتية

يمكن لطبيب الأعصاب أن يثبت التهاب العنكبوتية الحقيقي فقط بعد إجراء فحص شامل للمريض ومقارنة البيانات المعملية ، ونتائج الفحص العصبي و البحث الفعال. عند جمع سوابق المريض ، يتم إيلاء الاهتمام للتطور التدريجي لأعراض المرض وطبيعتها التقدمية ، والالتهابات الحديثة أو إصابات الدماغ المؤلمة. تسمح دراسة الحالة العصبية بتحديد اضطرابات الأعصاب القحفية ، لتحديد العجز العصبي البؤري ، والاضطرابات النفسية والعاطفية والاضطرابات النفسية.

يسمح لك البزل القطني بالحصول على معلومات دقيقة حول مقدار الضغط داخل الجمجمة. عادة ما تكشف دراسة السائل النخاعي المصاب بالتهاب العنكبوتية النشط عن زيادة في البروتين تصل إلى 0.6 جم / لتر وعدد الخلايا ، وكذلك زيادة المحتوىالناقلات العصبية (مثل السيروتونين). يساعد على التفريق بين التهاب العنكبوتية من الآخرين أمراض المخ.

علاج التهاب العنكبوتية

عادة ما يتم علاج التهاب العنكبوتية في المستشفى. يعتمد ذلك على المسببات ودرجة نشاط المرض. قد يشمل نظام العلاج الدوائي للمرضى الذين يعانون من التهاب العنكبوتية العلاج المضاد للالتهابات بأدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد (ميثيل بريدنيزولون ، بريدنيزولون) ، عوامل قابلة للامتصاص (هيالورونيداز ، كينين يودوبسموتات ، بيروجينال) ، الأدوية المضادة للصرع (كاربامازيبين ، ليفيتيراسيتام) ، إلخ. درجة زيادة الضغط داخل الجمجمة - مانيتول ، أسيتازولاميد ، فوروسيميد) ، أجهزة حماية الأعصاب ومستقلبات (بيراسيتام ، ميلدونيوم ، جينكو بيلوبا ، تحلل دماغ الخنازير ، إلخ) ، الأدوية المضادة للحساسية (كليماستين ، لوراتادين ، ميبهيدرولين ، هيفوتيرادين) ، المهدئات). لحظة إلزامية في علاج التهاب العنكبوتية هي الصرف الصحي للبؤر الموجودة للعدوى القيحية (التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية ، إلخ).