Ingen næseseptum. Afviget næseseptum: konsekvenser og årsager

I denne artikel vil jeg tillade mig at dvæle ved den mest almindelige sygdom blandt ENT-patologier - Afviget næseseptum. En af vor tids førende ØNH-kirurger sagde engang: "Tilstedeværelsen af ​​en næseseptum i en person er allerede en indikation for operation på det." Der er en del sandhed i dette ordsprog. Når alt kommer til alt, er vejrtrækningen grundlaget for livet. Lad os dvæle ved dette et øjeblik. Mennesker har to typer vejrtrækning: nasal og oral. Det er mere fysiologisk for kroppen nasal vejrtrækning, da næsehulen udfører en række vigtige funktioner for kroppen. Passerer gennem næsehulen, fugtes den indåndede luft, renses for urenheder, opvarmes og giver genlyd, hvilket giver stemmen en karakteristisk lydfarve. Derfor medfører utilstrækkelig nasal vejrtrækning en række patologiske tilstande. Blandt de sygdomme, der fører til nedsat nasal vejrtrækning, er det førende sted besat af anatomiske deformationer af strukturerne i næsehulen, hvoraf den ene er krumningen af ​​næseskillevæggen. For bedre forståelse af denne sygdom næsehulens design bør overvejes.

Hvad er en næseseptum?

Næsehulen er en kanal, der løber fra front til bagside og er formet som et prisme. Næsehulen er dannet af flere vægge: lateral, øvre og nedre. I midten af ​​næsehulen er der en lodret formation, der deler næsehulen i to lige store halvdele: højre og venstre. Denne formation er næseskillevæggen. Septum har en knoglesektion - dannet af knoglestrukturerne i næsehulen og brusk. Forreste afsnit Næseskillevæggen rager ud fra næsehulen til ydersiden og deltager i dannelsen af ​​den ydre næse. Denne del af skillevæggen kan mærkes ved at føre fingeren langs næsens midtlinje fra top til bund. Bruskdelen af ​​skillevæggen er blødere end knogledelen og kan om ønsket flyttes til siden. Derfor er denne del mere modtagelig for skader. Hos børn dannes næseskillevæggen i 10-årsalderen. Til dato er det bevist, at kun 5% af mennesker har en lige næseskillevæg. Hos de fleste mennesker har skillevæggen forskellige krumninger. Typisk afviger skillevæggen fra midterlinjen til højre eller venstre, men andre variationer er mulige. For eksempel er det muligt, at et lille område af skillevæggen kan være forvrænget i form af en såkaldt højderyg eller spids.

Hvorfor opstår afvigende næseskillevægge?

Afvigelser af næseskillevæggen er opdelt i fysiologiske, traumatiske og kompenserende, afhængigt af årsagen. Fysiologiske krumninger- opstår under kroppens vækst og udvikling - opstår som følge af, at næseskillevæggen består af strukturelt forskellige væv (knogle og brusk), hvis vækst sker ujævnt, og væksten af ​​knogleskelettet svarer ikke altid til væksten af ​​brusken, dvs. vækst af den ene del af skillevæggen overgår den anden. Dette er det mest almindelig årsag forekomsten af ​​krumning af næseskillevæggen. I dette tilfælde er krumning af hele næseskillevæggen (dvs. dens forskydning til siden) eller dannelsen af ​​kamme og rygsøjler mere typiske. Traumatisk krumning opstå som følge heraf mekanisk skade og kan være meget forskelligartet. Ofte kombineres traumatiske krumninger af næseskillevæggen med brud på næseknoglerne. Hos børn kan traumatiske krumninger opstå allerede ved fødslen, da barnet under fødslen kan opleve dislokation af brusken i næseskillevæggen. Under processen med knoglevækst og udvikling ansigtskranie, selv en mindre skade på næseskillevæggen kan føre til yderligere unormal vækst, og der vil være behov for kirurgisk behandling. Kompenserende krumninger- kombineret krænkelse af anatomien af ​​flere formationer af næsehulen. Faktum er, at der på næsehulens sidevægge er formationer - de nasale turbinater - som ligesom skillevæggen i processen med deres vækst og udvikling kan erhverve mest anderledes form. Den mest almindelige forekomst er hypertrofi (forstørrelse) af nasale turbinater. I dette tilfælde er der konstant kontakt mellem nasale concha og næseskillevæggen, og over tid opstår en kompenserende krumning af næseskillevæggen ved kontaktpunktet. På siden af ​​den forstørrede nasale concha dannes en depression på skillevæggen, og på den modsatte side - et fremspring eller højderyg. Sådanne krumninger kan forekomme med næsepolypper, vasomotorisk rhinitis, fremmedlegemer næsehulen, med den forskel at skillevæggen er i kontakt med en anden formation.

Hvad forårsager en afviget næseseptum?

En nøjagtig diagnose af "Afviget næseseptum" kan kun stilles af en ØNH-læge, da dette kræver en undersøgelse af næsehulen ved hjælp af specielle medicinske instrumenter. Der er dog en række symptomer, der vil hjælpe patienten med at mistænke denne sygdom og kontakte en otolaryngolog. Derudover bruges computertomografi af næsebihulerne (eller keglestrålecomputertomografi) til diagnose, hvilket er mere end i stand til mere detaljeret at afspejle karakteren af ​​krumningen af ​​næseskillevæggen. MR bruges ikke til diagnose.

En afviget næseseptum manifesteres af følgende symptomer

1. Besvær med nasal vejrtrækning. Kan noteres som moderat svækkelse, så fuldstændig fravær nasal vejrtrækning. Hvis patienten har en ensidig krumning af næseskillevæggen, vil nedsat næseånding være mere mærkbar på højre eller venstre side af næsen. Her bør vi dvæle ved et lille aspekt af dette symptom. Ofte, når man besøger en ØNH-læge, diagnosticeres patienten med en afviget næseseptum, hvilket overrasker ham, da hans næse efter hans mening trækker vejret godt. Dette kan besvares med, at hvis næseånden er svækket på grund af krumningen af ​​næseskillevæggen, kroppen tilpasser sig, og næsehulen kompenserer for denne mangel på bekostning af andre strukturer. En sådan kompensation varer ikke længe, ​​og før eller siden bryder denne mekanisme sammen. Dette forklarer også det faktum skarp overtrædelse nasal vejrtrækning hos en person med en afviget næseseptum kan forekomme i alderdommen, når kroppens kompenserende evner gradvist udtømmes. Hos mennesker, der har et stort næsehule, selv med udtalte krumninger af næseskillevæggen, kan der ikke være nogen forstyrrelser i næseånden, da dette kompenserer for luftens passage gennem næsehulen under vejrtrækningen. Kort sagt, hvis din næse trækker vejret godt, betyder det ikke, at skillevæggen er helt lige. Jeg er personligt blevet overbevist om dette tusinder og atter tusinder af gange!

2. Snorke. Det opstår som følge af nedsat nasal vejrtrækning.

3. Tørhed i næsehulen, mulig næseblod

4.Kronisk inflammatoriske sygdomme paranasale bihuler næse (sinuitis) - , ethmoiditis, . Pointen er, at hovedbetingelsen for normal fysiologi næsehulen er tilstrækkelig (fri) næseånding. Hvis sidstnævnte overtrædes, forstyrres udstrømningen af ​​udledning fra de paranasale bihuler. Udledningen stagnerer og bliver et gunstigt miljø for udvikling af bakterier, hvilket igen forårsager en inflammatorisk proces. (Denne mekanisme er beskrevet mere detaljeret i artiklen ""). Derfor lider patienter kronisk bihulebetændelse bør undersøges for afvigende næseskillevæg og om nødvendigt foretages kirurgisk korrektion. På langsigtet kronisk bihulebetændelse på baggrund af en afviget næseseptum, udvikler polypøse ændringer - () af slimhinden, dvs. polypper dannes.

5. Allergiske sygdomme. Allergier udvikler sig ikke fra tilstedeværelsen af ​​en afviget septum, men nedsat næseånding understøtter forløbet af allergiske processer i kroppen, især med kompenserende krumninger af næseskillevæggen, når slimhinden i næsehulen kommer i kontakt med septum , opstår konstant irritation, som kan fremkalde angreb bronkial astma, allergisk rhinitis. Patienten føler sig "ubehagelig i næsen", kløe, og slim frigives periodisk eller konstant fra næsehulen. Disse symptomer er især udtalte, hvis patienten har en kombination allergisk rhinitis hypertrofi af næseturbinater og krumning af næseskillevæggen.

6. Ændringer i næsens form. Med traumatiske krumninger af næseskillevæggen - dislokationer, brud på septalbrusken - ændres næsens form. Næsen skifter til højre eller venstre. Som allerede nævnt er sådanne tilstande normalt kombineret med brud på næseknoglerne. Hvis ikke udføres tilstrækkelig behandling, så vokser brusken forkert sammen.

Disse er de vigtigste symptomer, der giver dig mistanke om en afviget næseseptum. Konsekvenserne af denne sygdom er ret forskellige. Det er blevet bevist, at når nasal vejrtrækning er svækket, sker der ændringer i blodet, det vaskulære system og kønsorganerne; kroppen er mere modtagelig for hypotermi og udsættelse for negative faktorer miljø, da der er en sammenhæng mellem nasale vejrtrækningsindikatorer og immunitetstilstanden. Derfor er det meget vigtigt at kontakte en otolaryngolog rettidigt og ikke risikere dit helbred.

Hvordan behandles en afviget næseseptum?

Som allerede nævnt i denne artikel er en afviget næseseptum i det væsentlige en krænkelse af strukturen (anatomien) af næsehulen. Derfor er den eneste behandling for denne sygdom kirurgisk. Operationen er klassificeret som plastisk og udføres gennem næsen - endonasalt. Derfor laves der ikke snit på ansigtshuden. Formålet med operationen er at fjerne, modellere (fjerne) og genimplantere den del af næseskillevæggen, der var buet, samtidig med at slimhinden bevares. Operationen hedder - Septoplastik. Operationen kan udføres under endoskopkontrol (endoskopisk). Det vil jeg gerne henlede Deres opmærksomhed på KUN SMÅ krumning bruskagtig afdeling kan opereres ved hjælp af en laser, men denne type operation er velegnet mindre end 1 % af patienterne. Jeg vil ikke dvæle ved operationens forviklinger, men jeg vil bemærke flere punkter relateret til den. Jeg vil kun sige, at en kvalificeret ØNH-kirurg altid vil vælge den optimale metode til kirurgisk indgreb for patienten. Desværre kommer der ofte patienter til mig, som ikke er fokuseret på resultatet, men på behandlingsmetoden. DE DER. de siger: "Jeg vil operere septum med en laser" eller "operere mig med et endoskop"... Ja... Internettet gør sit arbejde, men tro mig, kære patienter, en eller anden metode til operation er ikke altid relevant. Personligt kender jeg alle de kendte metoder til næseskillevægskirurgi, men hvad jeg helt præcist kan tilbyde patienten, afgøres under en ansigt-til-ansigt konsultation

1. Operationen udføres på et hospital (ØNH-afdeling), som planlagt: patienten gennemgår den nødvendige undersøgelse ambulant og indlægges derefter på hospitalet. Indlæggelsens varighed overstiger som regel ikke 3-4 dage. Rul nødvendig undersøgelse, hvis du er interesseret, kan jeg sende på forespørgsel til min e-mail [e-mail beskyttet]


2. Operationen skal udføres af en kvalificeret ØNH-kirurg.


3. Smertelindring for denne operation kan være lokal eller generel (bedøvelse). På lokalbedøvelse Operationen ligner tandbehandling. Patienten injiceres med en bedøvelsesopløsning i næseslimhinden. Hvis patienten ønsker det, kan operationen udføres under generel anæstesi. I vores klinik er det muligt at udføre operation under enhver form for bedøvelse. Personligt insisterer jeg aldrig og foreslår, at patienten selvstændigt vælger metoden til smertelindring.


4. Hos børn udføres operationen, når de fylder 14-16 år, og ved alvorlige nasale vejrtrækningsforstyrrelser - fra 6-års alderen. Der udføres kun generel anæstesi.


5. Varigheden af ​​operationen afhænger af kirurgens erfaring. Jeg hører ofte under konsultationer, at patienten fik at vide, at operationen ville tage 2 timer, eller endda mere... Personligt udfører jeg operationen i ca. 15-20 minutter


6. Efter operationen indsættes specielle tamponer i patientens næsehule, som fjernes efter 24 timer. I øjeblikket bruges små latextamponer eller geltamponer samt specielle svampetamponer med et lille rør indeni, som gør det muligt for patienten trække vejret gennem næsen efter operationen.


7. Patientens arbejdsevne genoprettes inden for 5 til 7 dage. Efter operationen bør patienten undgå fysisk aktivitet inden for en måned.


8. I nærvær af eksacerbationer af samtidige kroniske inflammatoriske sygdomme i næsehulen (for eksempel kronisk bihulebetændelse, sinuscyster, polypper) er det muligt at udføre flere operationer på samme tid. Jeg foretrækker ikke at adskille operationer.


9. Da operationen ikke er ledsaget af betydeligt blodtab, udføres den ikke på kvinder under menstruation.


10. Komplikationer fra denne operation er sjældne. Disse omfatter: næseblod, perforering (krænkelse af integriteten) af næseskillevæggen, synechia (fusion) af næsehulen.


11. Efter operation og fjernelse af tamponer er det obligatorisk at udføre et næsetoilet mindst en gang om dagen i en uge, som bør udføres af en ØNH-læge på et hospital eller en klinik.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at det er bedre at gennemgå kirurgisk behandling, som ikke tager mere end en uge, end at opleve nedsat næseånding og dets konsekvenser gennem hele dit liv. Personligt har jeg udført mere end tusinde operationer for at korrigere næseskillevæggen, og jeg kan med tillid sige, at patienterne tåler det godt.

For spørgsmål vedrørende operationen kan du kontakte forfatteren. Se afsnittet

Med venlig hilsen

ØNH-kirurg, kandidat for medicinske videnskaber,

Kirurgisk leder ØNH afdeling Klinik for øre-, næse- og halssygdomme Første Moscow State Medical University opkaldt efter I.M. Sechenov

Næseskillevæg er en slimhinde-dækket, bruskplade, der deler næsehulen i to halvdele, kaldet næsebor, højre og venstre. Denne plade er ujævn, har bøjninger, krumninger og kamlignende udvækster. Disse er alle naturlige afvigelser af næseskillevæggen; de forstyrrer sjældent og kræver korrektion. igennem næsehulen Kroppen kommunikerer med luften.

Luftkanalen er omgivet af knoglerne i ansigts- og hjernedelene af kraniet, der kommunikerer foran med ydre miljø gennem næseåbningerne, og bagved med nasopharynx. Gennem det udføres næsehulen følgende funktioner: lugte, åndedræt, tale og beskyttende.

Lugteområdet består af lugte-, basal- og støtteceller. Den er placeret lige over den midterste turbinat. I den olfaktoriske region er der tubulære-alveolære kirtler, der producerer serøs sekretion. Denne sekretion fugter lugtehårene og giver opfattelsen af ​​lugtstimulering.

Åndedrætsområdet er dækket af en slimhinde, forsynet med hulevæv og slimkirtler placeret i den inferior nasal concha. Slimhinden er beklædt med cilieret væv, hvor sekretoriske celler er placeret. Når du trækker vejret gennem næsen, ledes luften i en bue opad, og når du ånder ud, bevæger luften sig ind i omvendt retning, ind i lugteområdet. Nasal vejrtrækning er en normal fysiologisk handling; forstyrrelse af nasal vejrtrækning forårsager forskellige patologiske tilstande i kroppen. Især er der et fald i gasudvekslingen i lungerne, derfor en reduktion i blodets alkaliske reserve. Nedsat iltstofskifte fører til et fald i mængden af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer, og har også en negativ effekt på hjertefunktion og blodtryk.

Næsehulen og paranasale bihuler er fremragende fysiske resonatorer. Næsen er involveret i dannelsen af ​​lyd, dens klang og farve.

Den beskyttende funktion af næsehulen er udtrykt i, som opstår som følge af irritation af enderne trigeminusnerven, fremmede suspenderede partikler, der kommer ind i luften, og i tåredannelse. Rindende øjne opstår også, når man indånder skadelige urenheder, og, tårevæske, der strømmer gennem den nasolacrimale kanal ind i næsehulen, vasker dette skadelige stof væk.

Der er flere årsager til en afviget næseseptum, hovedsageligt: ​​led i tidligt barndom, fysiologisk deformation af knoglerne i hjernens kranium eller deres øgede vækst i forhold til forreste del kranier Arvelig disposition spiller også en vigtig rolle, såvel som skader, hvor der opstår forkert sammensmeltning af beskadiget væv.

Symptomer på en afviget næseseptum

Afvigelse af næseseptum er ledsaget af typiske symptomer. Det første tegn på sygdommen er åndedrætsbesvær, det kan være delvist eller fuldstændigt. Desuden, med delvis krumning, tilpasser menneskekroppen sig hurtigt til de ændringer, der er sket, og personen bemærker muligvis ikke deformationen.

Snorken er et symptom, der ofte er en konsekvens af nedsat næseånding. Tørhed i næsehulen. Udseendet af kroniske inflammatoriske sygdomme i paranasale bihuler: frontal bihulebetændelse og anden bihulebetændelse.

Også forbundet med en afviget næseseptum.

Ændringer i næsens form, dens forskydning til højre eller venstre, vises oftest som følge af skade. Hvis der ikke udføres tilstrækkelig behandling, heler septalbrusken muligvis ikke ordentligt. Symptomer på en afviget septum er ofte ledsaget af tilbagevendende tilstoppet næse, som kan opstå, når du puster næsen eller forsøger at rense næsehulen. Forringet korrekt luftcirkulation gennem nasopharynx kan nogle gange bidrage til hørenedsættelse.

Komplikationer af en afviget næseseptum

Konsekvenserne af en afviget næseseptum er meget forskellige. Mulige ændringer i blodparametre, forstyrrelser i vaskulært system og kønsorganerne. Patienten er udsat for negative miljøfaktorer, forkølelse, fordi hans immunitet er svækket.

Meget ofte, når nasal vejrtrækning er svækket, udvikler patienter patologi i svælget (kronisk) og/eller strubehovedet (kronisk). Mulig forværring, stigning blodtryk, udvikling af myokardiesygdomme og andre patologiske tilstande. Mundens vejrtrækning fremskynder vandtab, hvilket bidrager til dehydrering. I processen med nasal vejrtrækning bliver luften, der passerer gennem næsepassagerne til lungerne, opvarmet og filtreret, hvilket ikke sker, når man trækker vejret gennem munden.

For ikke at risikere dit helbred, hvis du har mistanke om en afviget næseskillevæg og åndedrætsbesvær, bør du omgående konsultere en otolaryngolog

Diagnose af en afviget næseseptum

Diagnosen stilles af en otolaryngolog baseret på patientens klager og efterfølgende undersøgelse af næsehulen ved hjælp af et endoskop eller næsespekulum. Behovsgraden bestemmes derefter kirurgisk behandling krumning af næseskillevæggen. De vigtigste indikationer er: hyppige næseblod, kroniske og akut bihulebetændelse, besvær med nasal vejrtrækning, vasomotorisk, snorken, som opstår som følge af nedsat nasal vejrtrækning.

Lægerne

Inden operationen gennemføres en generel klinisk undersøgelse, som omfatter: behandlerrapport, EKG, FLG, røntgen af ​​paranasale bihuler og tandlægerapport. På 30 min. Før operationen udføres præmedicinering - indførelsen af ​​lægemidler, der øger effekten af ​​lokalt og reducerer patientens følsomhed.

Mekanismen for operationen er traditionel og har været gennemarbejdet i mere end 100 år til mindste detalje - der udføres submucosal resektion af næseskillevæggen, dvs. fjernelse af buede knogler og bruskdele af skillevæggen, der hindrer passage af luftstrømning . Samtidig er slimhinden, der dækker næseskillevæggen, fuldstændig bevaret, og efter operationen er der intet hul tilbage på næseskillevæggen. Selve skillevæggen bliver lidt tyndere og består nu ikke af brusk, men af ​​fibrøst væv.

Operationen kan i sjældne tilfælde have negative konsekvenser især kan næsens stivhed falde, der kan være risiko for perforering i næseskillevæggen eller risiko for subatrofi af næseslimhinden med efterfølgende dannelse af skorper i næsen.

Behandling af afviget næseseptum endoskopisk septoplastik I de fleste tilfælde giver det mulighed for ikke at fjerne, men at korrigere buede områder af næseskillevæggen og rette dem ud. Som følge heraf reduceres risikoen for negative konsekvenser betydeligt.

Liste over kilder

• Belousov A.E. Funktionel næseplastik / A.E. Belousov // Essays plastikkirurgi. - St. Petersborg: Forlag Polyteknisk Universitet, 2010. - T. 2. - 328 s.
• Piskunov, G.Z. Klinisk rhinologi: En guide til læger / G.Z. Piskunov, S.Z. Piskunov. - 2. udg. - M.: Medical Information Agency LLC, 2006. - 560 s.
• Gusan, A.O. Rekonstruktiv rhinoseptoplastik / A.O. Gusan. - Skt. Petersborg: Dialog, 2000. - 192 s.

– krænkelse af næsens proportioner eller symmetri som følge af deformation af ryggen eller septum. Ud over det faktum, at deformation af næseskillevæggen fører til en ændring i formen af ​​den ydre næse, kan dens krumning være ledsaget af nedsat fri næseånding, næseblod, vasomotorisk rhinitis, hovedpine og snorken. Diagnostik af anatomiske og funktionelle lidelser omfatter rhinoskopi, røntgen af ​​næseknoglerne, konsultation med en otolaryngolog. Korrektion af nasal deformitet udføres kirurgisk ved hjælp af forskellige typer rhinoseptoplastik.

Muligheder for nasal deformitet

Afhængigt af det deforme væv skelnes knogle- og brusktyper af nasal krumning. Næsens symmetri er oftest forstyrret i dorsum eller næseseptum.

Der er flere typer af afviget næseskillevæg, der er vigtige ved udførelse af plastikkirurgi skæv næse: C-formet, S-formet, krumning af næseskillevæggen i forhold til knoglekammen overkæben, samt en kombineret krumning af næseskillevæggen og knoglekammen i overkæben.

Indikationer for korrektion af nasal deformitet

Behovet for at rette en skæv næse kan dikteres af to grupper af årsager: æstetisk og terapeutisk. Af æstetiske årsager tyr ikke kun offentlige mennesker (skuespillere, politikere osv.), men også almindelige patienter, der er utilfredse med dens form, i stigende grad til at rette en skæv næse.

Ved medicinske indikationer Korrektion af nasal krumning udføres for personer, der har svært ved at trække vejret gennem næsen, lider af vasomotorisk rhinitis, næseblod, akut og kronisk bihulebetændelse og snorken.

Operationer for at korrigere næseformen (næseplastik) kombineres ofte med septoplastik - korrektion af krumningen af ​​næseskillevæggen og dikterer behovet for interaktion mellem en plastikkirurg og en otolaryngolog. Resultatet af at korrigere en skæv næse bør ikke kun være dannelsen af ​​smukke og korrekte konturer, form og størrelse af næsen, men også genoprettelse af normal nasal vejrtrækning.

Kirurgisk behandling af en bøjet næse udføres efter det fyldte 18. år, dvs. efter at dannelsen og væksten af ​​næseknoglerne er afsluttet. I nærvær af udtalte overtrædelser og komplikationer kan udføres kirurgisk korrektion krumning af næsen på et tidligere tidspunkt.

Da næseplastik er forbundet med stort blodtab, rådes kvinder til at gennemgå operationen 10-14 dage efter afslutningen af ​​menstruationen. Under eksacerbation inflammatoriske processer i næsehulen (rhinitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse) behandles de først, og næseplastik udføres 2 uger efter den endelige helbredelse.

Kirurgisk korrektion af nasal deformitet

Hvis det er nødvendigt at korrigere krumningen af ​​næseseptumet, udføres septoplastik. Normalt udføres operationen under lokal (infiltration eller påføring) anæstesi, nogle gange under generel anæstesi.

Gennem et snit i huden af ​​næseskillevæggen løsnes slimhinden på begge sider af skillevæggen. Derefter de buede dele af brusk- og knoglestrukturer næseseptum. Dernæst lægges sting og næsepakning udføres i 24-48 timer for at stoppe blødningen. Toppen af ​​næsen er dækket af en slyngeformet bandage.

Efter operationen, indtil tamponerne er fjernet, vil muligheden for nasal vejrtrækning være udelukket. Det anbefales at tage flydende, ikke-varm mad i flere dage. I postoperativ periode Antibakterielle og smertestillende midler er ordineret. I dagene efter fjernelse af tamponaden renses næsehulen for udtørrende skorper, og næsepassagerne smøres med olier. Fri næseånding genoprettes efter et par uger, efter at hævelsen er aftaget og dannelsen af ​​skorper er stoppet. Efter septoplastik kan patienten vende tilbage til arbejdet efter 1-2 uger; fysisk aktivitet er forbudt i en måned.

Ved andre former for nasal deformitet kan der udføres operationer for at bringe sideknoglerne sammen (osteotomi), fjerne puklen (næseplastik) og rette næsens kontur.

Forebyggelse af komplikationer efter kirurgisk korrektion af nasal deformitet

Antallet af komplikationer ved udførelse af næseoperationer er lille. Ganske sjældent tidlige komplikationer er næseblod, dannelsen af ​​hæmatomer forårsaget af ophobning af blod mellem pladerne i næseslimhinden. For at forhindre disse komplikationer udføres tamponader og dræning af næsehulen.

Det er ekstremt sjældent, at perforering af næseseptum forekommer i den postoperative periode som følge af traumer i næseslimhinden med skarpe instrumenter. Forebyggelse af perforering dikterer behovet for at udføre operationen med stor omhu for at kontrollere instrumenternes position, når man bevæger sig mellem lagene i næseslimhinden.

Rhinoplastik er også sjældent kompliceret af en byld i næseskillevæggen. Bylddannelse kan fremmes ved tørring af purulente skorper i næsens vestibule, tilstedeværelsen af ​​purulent bihulebetændelse, ophobning af bruskstykker og blodpropper mellem næseslimhindens ark. Forebyggelse af udviklingen af ​​purulente komplikationer efter rhinoplastik kommer ned til omhyggelig behandling kirurgisk felt, aktiv præoperativ sanitet af purulente foci, antibiotikabehandling i den postoperative periode.

TIL senkomplikationer operationer for at korrigere krumningen af ​​næsen omfatter deformation af den ydre næse forårsaget af behovet for høj resektion af den firkantede brusk og individuelle egenskaber patient.

Udviklingsrisici postoperative komplikationer efter næseoperationer er ekstremt små på grund af stor erfaring med at udføre sådanne operationer.

Kære læsere, hilsener! Næsten alle mennesker har en afviget næseskillevæg på den ene eller anden måde. Måske har nogle af jer gennemgået behandling for at korrigere næseskillevæggen. De, der gennemgår en sådan operation, står over for et valg: hvad er bedre - behandling af en afviget næseseptum uden kirurgi eller laserbehandling. Lad os sammen finde ud af, hvilken mulighed der er bedre at vælge.

Afviget næseseptum - årsager og symptomer

Næseskillevæggen gør meget vigtige funktioner: den befugter den indåndede luft, opvarmer den og sikrer balance i fordelingen af ​​luft i højre og venstre næsebor. Vi må selvfølgelig ikke glemme lugtesansen. Opvarmnings- og fugtighedsfunktionerne kommer til intet med en afviget septum. Oftest rammer denne sygdom voksne mænd, sjældnere - kvinder og meget sjældent - små børn.

Årsagerne til krumning kan ikke kun være skader, men også ukorrekt vækst af kraniets knogler, polypper og tumorer i næsen, en overudviklet nasal concha, som presser og bøjer skillevæggen.

Selvfølgelig er det usandsynligt, at en person selv er i stand til at forstå, om han har en afviget næseseptum, men der er nogle symptomer, der indikerer dette:

• uregelmæssig næseform,
• konstant løbende næse,
• hovedpine,
• snorken og søvnapnø(kortvarigt vejrtrækningsophør under søvn),
• konstant forkølelse,
• hoste og ondt i halsen,
• øresmerter.

Konsekvenser af en afviget næseseptum

Næsepassagerne spiller en stor rolle i beskyttelsen af ​​luftvejene: Her sker opvarmning, befugtning og desinficering af den indåndede luft.

Lille afvigelse af septum i en eller anden retning ubehagelige konsekvenser giver ikke helbredsproblemer. Men hvis krumningen er betydelig, kan der opstå betydelige helbredsproblemer.

Således påvirker en afviget septum retningen af ​​luften, der passerer gennem næsepassagerne, forårsager mikrotraumer og betændelse i slimhinden, hvilket reducerer barriere beskyttelse. Som følge heraf skabes betingelser for spredning af mikrober i næsepassagerne og paranasale bihuler. Alt dette fører til udvikling af rhinitis, bihulebetændelse og bihulebetændelse.

Den betændte næseslimhinde tillader penetration af forskellige allergener, og dette kan føre til gradvis udvikling eller forværring af bronkial astma eller andre allergiske sygdomme.

En afviget septum forhindrer tilstrækkeligt antal indåndet luft. Som følge heraf lider hjernen på grund af mangel på ilt. Hvis septal deformation observeres i lang tid, opstår kronisk hjernehypoxi. Dette fører igen til hovedpine, søvnforstyrrelser, høreproblemer og en langsom reaktion på begivenheder. Dette er meget farligt, især i barndommen og kan føre til mental retardering.

Lidelse og immunsystemet, sådanne mennesker bliver oftere syge luftvejsinfektioner, kan de opleve tarmlidelser.

Alle disse negative aspekter forværrer livskvaliteten betydeligt og fører endda, som videnskabsmænd har bemærket, til en reduktion i livet med 5-6 år.

Behandling af afviget næseseptum uden operation

For de fleste mennesker giver en afviget næseskillevæg ikke ubehag. Tilstedeværelsen af ​​en deformeret næseseptum kræver ikke altid operation. Hvis manifestationerne af krumning ikke er kritiske, behandles de problemer, der opstår konservative metoder: udnævne vasokonstriktor dråber næsespray, antibiotika, antihistaminer, næseskylning.

Du kan ty til behandling derhjemme, som jeg vil fortælle om lidt senere. Men det hjælper ikke altid, og hvis der er et resultat, er det kortsigtet. Og så må man ty til operation.

I dag er medicin nået langt. Og nu behandles deformeret næseskillevæg uden operation. Metoder som laserbehandling, septoplastik og endoskopi har vist sig at være effektive metoder til ikke-kirurgisk korrektion.

Du kan se, hvordan rhinoseptoplastik udføres i denne video. En lignende operation udføres i lokalbedøvelse, og patienten er inde fuldt bevidst og evt ubehag han har det ikke.

Afviget næseseptum - laserbehandling

I slutningen af ​​forrige århundrede, en helt ny og effektiv metode Behandling af en afviget næseseptum - laser chondroseptoplasty. Metoden har ikke bivirkninger og kontraindikationer, det kan udføres ambulant.

Essensen af ​​operationen er at opvarme området med en laser bruskvæv til en vis temperatur, som et resultat af hvilken det bliver blødt og elastisk, hvilket giver et specielt værktøj mulighed for at give septum den korrekte form, fikser den med en tampon gennemblødt i olie i en dag.

Et sådant indgreb er kortvarigt og har også meget mere lavt niveau risiko for blødning. Denne metode er meget mindre traumatisk end kirurgi.

Brug laserstråling Der er ingen forbrænding af næseslimhinden. Patienten udskrives efter et par timer, patienten behøver ikke særlig observation efter operationen. Og tamponen fjernes efter en dag. Denne metode Velegnet til mindre krumninger; i andre tilfælde vil kirurgi være påkrævet.

Afviget næseseptum - operation

septoplastik - kirurgi at eliminere afviget næseseptum. I modsætning til næseplastik er formålet med operationen ikke at genoprette korrekte form næse og forbedret nasal vejrtrækning. De fleste operationer foregår inden for 60 minutter, varigheden af ​​operationen afhænger af den individuelle struktur og tilstand af næseskillevæggen. Hvis korrektion af næsens form er påkrævet for at blive kombineret med septoplastik, udføres en kompleks operation kaldet rhinoseptoplastik.

Men for at forstå, om kirurgi er nødvendig (dette kan kun behandles kirurgisk), er det nødvendigt at konsultere en otolaryngolog og foretage en grundig diagnose og undersøgelse. Lægen vil udadtil kunne vurdere problemet og finde ud af, om lugtesansen er svækket. Yderligere brug specielle enheder Næsehulen og nasopharynx undersøges.

Der er flere indikationer for operation. Ud over udseendet af en klar kosmetisk effekt kan patienter slippe af med konstant tilstoppet næse, rhinitis, mellemørebetændelse, hovedpine og bihulebetændelse. Kirurgi vil kun være påkrævet, hvis næseånden konstant er vanskelig, hyppig rhinitis, bihulebetændelse og bihulebetændelse, og der er risiko for atrofi af næseslimhinden.

Medicin udvikler sig konstant, så operation for at korrigere en næseskillevæg anses for enkel og tager ikke mere end to timer. I dette tilfælde fjernes unødvendig brusk, der lægger pres på skillevæggen, og hvis der ikke er komplikationer, udskrives patienten.

Der er kontraindikationer for operationen:

• graviditet,
• akutte tilstande og feber,
• kramper,
• onkologiske eller endokrine sygdomme,
• alder op til 16 år, kan der opereres på børn efter 6 års alderen, hvis der er alvorlige indikationer.

Efter en sådan operation kan der opstå komplikationer:

• hyppige næseblod,
• perforation (udseende af et hul) i næseskillevæggen,
• purulente inflammatoriske sygdomme i paranasale bihuler.

På trods af den tilsyneladende enkelhed skal du være forberedt længe rehabiliteringsperiode. Det varer omkring to måneder. I løbet af den første uge bliver næsen vasket af læger, så skal du selv gøre det. Antibiotika, smertestillende og hormonbehandling så helingsprocessen går hurtigere.

Faktum er, at der efter operationen opstår hævelse af næseslimhinden, og det tager ret lang tid for det at forsvinde; nasal vejrtrækning er vanskelig; du skal kun trække vejret gennem munden. Men efter genoptræning vender fornemmelserne og lugten tilbage. Selvfølgelig, som med enhver kirurgisk indgreb, er der risiko for komplikationer, men med den rigtige tilgang de burde ikke opstå.

Det er værd at huske, at efter operationen under sygdom kan du ikke bruge næsedråber med xylometazolin. Faktum er, at slimhinden hurtigt vænner sig til dette lægemiddel og begynder at svulme uden det, afhængighed opstår. Hvis det kommer til dette, vil virkningen af ​​operationen blive ophævet.

Behandling af en afviget næseskillevæg derhjemme

Derhjemme er det usandsynligt, at nogen vil være i stand til at rette en skæv næseseptum. Men for at lindre tilstanden - at fjerne hovedpine, fjernelse af hævelse i næsepassagerne, forbedring af nasal vejrtrækning er ganske muligt. For at gøre dette skal du bruge lotioner og næsebade, bruge interne infusioner, bruge æteriske olier, massage og åndedrætsøvelser.

1. Massage. Det er bedst at massere sinusområdet med en propolis-baseret creme. Jeg foreslår, at du bruger Tentorium creme, om det helbredende egenskaber. Cremen påføres huden i næsen eller frontale bihuler og gnid ind i 10 minutter. Proceduren kan gentages 2-3 gange i løbet af dagen.
2. Vil hjælpe med at lindre hævelse essentielle olier salvie, eukalyptus,. Tilføj et par dråber vigtig olie i et glas varmt vand, fugt vatrondeller og påfør dem på de paranasale bihuler i 10 minutter.
3. Næseskylning eller salt. Tilsæt 1,5 tsk salt til et glas vand (200 ml) og rør rundt. Du kan skylle næsen ved at hælde gennem tuden på en tekande saltopløsning eller sug opløsningen ind gennem næsen, skal opløsningen løbe ud gennem munden.
4. Næseskylning kan gøres ved hjælp af infusioner af kamille, salvie og malurt. En teskefuld tørret urt hældes i et glas kogende vand, efterlades i 20 minutter og vaskes som beskrevet ovenfor.
5. Begravelse solsikke, oliven, hørfrø, Majsolie ind i næsen. Et par dråber vil hjælpe med at rense dine næsepassager og gøre vejrtrækningen lettere.
6. Åndedrætsøvelser vil hjælpe med at slippe af med hævelse og betændelse i næsepassagerne, hvilket gør det lettere at trække vejret i næsen. Der er flere teknikker åndedrætsøvelser. Du kan skiftes til at trække vejret gennem hvert næsebor eller indånde luft i små portioner gennem næsen, holde vejret i 5 sekunder og trække vejret længe. Disse øvelser kan laves flere gange om dagen. Forsøg generelt kun at trække vejret gennem næsen, mens du går, løber, svømmer, synger, cykler, skøjter og står på ski.

Hvordan påvirker en afviget næseseptum værnepligten?

Nogen undrer sig sikkert: Er de rekrutteret til hæren med en afviget næseskillevæg? Dette er svaret, jeg fandt på internettet.

En afviget næseskillevæg er i sig selv ikke grundlag for fritagelse for værnepligt. Med en afviget næseskillevæg kan du KUN blive fritaget for værnepligt, hvis den afvigede næseskillevæg er ledsaget af vedvarende vejrtrækningsproblemer med respirationssvigt jeg grad.

I dag fortalte jeg dig om fordele og ulemper ved at behandle en afviget næseseptum. Hvordan du vil blive behandlet: uden operation, foretrækker laserbehandling eller ønsker at begrænse dig til behandling derhjemme - det er op til hver person. Vi kan dog med tillid sige, at efter operation og genoptræning opdager patienten ny verden Med stort beløb lugter, forbedres livskvaliteten bestemt.

Kære læsere, var denne information nyttig for dig? Måske nogle af jer allerede har gennemgået behandling for en afviget næseskillevæg, del jeres indtryk i kommentarerne. Mest sandsynligt vil sådanne oplysninger være nyttige for dine venner, del dem ved at klikke på de sociale knapper. netværk under artiklen. Og glem ikke at abonnere på blognyhederne, der vil være mange flere interessante ting!

Være sund! Taisiya Filippova var med dig.

En skæv næseskillevæg kan forårsage alvorlige sygdomme. Hvis du bemærker symptomer på en afviget næseskillevæg, bør du kontakte en læge. Du kan få brug for behandling for at justere dit septum, hvilket vil forbedre din livskvalitet markant.

Hvad er næseskillevæggen

Justering af næseskillevæggen med septoplastik

Hvis vi taler om om en fuldstændig rekonstruktion af næsen med justering af septum, så udføres en sådan operation under generel anæstesi. Dette er nok kompleks operation, der kræver høj dygtighed fra lægen. Efter operationen i hvert fald vigtig periode genoptræning. I nogle tilfælde kræver patienten gentagen operation.

Kroget næseseptum: komplikationer

Den farligste er en afviget næseseptum som følge af skade. I sådanne tilfælde opstår der ofte voldsomme næseblod, hvilket er ret svært at stoppe. En alvorlig fare er, at knoglefragmenter ved stød kan trænge ind i Luftveje eller endda blodbanen. Hvis ingen yder førstehjælp til offeret, kan han blive kvalt af sit eget blod.

Åndedrætsbesvær med en skæv næseseptum lægger yderligere stress på hjertet og åndedrætsorganerne. På grund af luftmangel er hyppig hovedpine, søvnforstyrrelser, irritabilitet og en forringelse af livskvaliteten mulig.