Dacryocystitis hos voksne: behandling og symptomer. Vask af nasolacrimale kanalen

Betændelse i tårekanalen ( rigtige navn– dacryocystitis) er en patologi, der opstår, når tårekirtelkanalerne bliver tilstoppet. Væske fra tårekanalen trænger ind i næsebihulerne og stagnerer. I disse hulrum begynder de aktivt at akkumulere og formere sig patogene mikroorganismer, forårsager inflammatoriske reaktioner. Dacryocystitis kan forekomme i akutte og kroniske former.

Betændelse i tårekanalen: årsager, symptomer, behandlingsmetoder

Årsager

Denne sygdom kan forekomme med fysiologiske patologier i tårekirtlerne - for eksempel hvis der er en medfødt indsnævring tårekanaler. Nogle gange er de fuldstændig blokeret.

Hovedårsager til sygdommen:

• skade på øjne eller bihuler;
• inflammatoriske sygdomme i næsen, der forårsager hævelse af vævene i øjenområdet;
• bakterielle og virale infektioner;
• hit fremmedlegemer ind i øjnene, langvarig udsættelse for meget støvede områder eller arbejde med øjenskadelige kemikalier;
• allergiske reaktioner;
• nedsat immunitet;
• metaboliske lidelser;
• hypotermi eller overophedning af kroppen;
• diabetes.

Dacryocystitis diagnosticeres ofte hos nyfødte. Dette skyldes de strukturelle træk ved tårekanalerne hos spædbørn i de første måneder efter fødslen.

Mens de er i livmoderen, lukkes børns tårekanaler af en membran, der normale forhold brister ved fødslen, eller kort tid efter fødslen. I nogle patologier kan denne membran fortsætte lang tid og efter fødslen, hvilket fører til ophobning af tåresekret i øjenkanalen og dannelsen af ​​patogen mikroflora.

Hos voksne forekommer dacryocystitis også, men meget sjældnere. Hunner er mere modtagelige for denne sygdom end mænd. Årsagen her er de strukturelle træk ved tårekanalerne hos kvinder. En af årsagerne til sygdommen hos kvinder kan være misbrug kosmetik, hvoraf mange fremkalder dannelsen af ​​inflammatoriske processer inde i tårekanalen.

Symptomer

U af denne sygdom har deres egne karakteristiske træk. Akut dacryocystitis udvikler sig med følgende symptomer:

• udseendet af hævelse i området af tåresækken, som reagerer med smerte, når den klemmes;
• hævelse af øjet, hvor øjenlågene svulmer og den palpebrale fissur indsnævres, hvilket forhindrer en person i at se normalt;
• udtalt rødme i området af tårekanalen;
• området omkring øjenkredsløb meget smertefuldt - ømme smerter kan erstattes af akut smerte i det øjeblik, man rører ved det betændte område;
• øget kropstemperatur;
• forgiftning af kroppen - svaghed, hurtig udmattelse, utilpashed.

I indledende fase sygdom, hævelsen dannet i området af tårekanalen er meget tæt at røre ved, med tiden bliver den blød. Rødmen fra det ømme øje aftager, og der dannes en byld på stedet for hævelsen. Betændelsen forsvinder med, at bylden bryder igennem. I stedet for en byld, en fistel med konstant tildeling indholdet af tårekanalen.

Kronisk dacryocystitis manifesteres af følgende symptomer:

• kontinuerlig tåredannelse, nogle gange med tilstedeværelse af pus;
• udflåd øges, når tåresækken trykkes eller klemmes;
• ved ekstern undersøgelse kan du bemærke en aflang hævelse under det ømme øje;
• øjenlåg hævede, ødematøse, overfyldte med blod;
• Efterhånden som infektionen spredes yderligere, kan der opstå purulente sår.

I forsømt form Med dacryocystitis bliver huden under øjet træg, slap, tynd, den strækkes let af fingrene. Faren for kronisk dacryocystitis er, at den næsten ikke forårsager smerte. En person, der lider af denne form for sygdommen, konsulterer ikke straks en læge, når sygdommen allerede har spredt sig vidt eller har forårsaget alvorlige komplikationer.

Hos nyfødte kan det bestemmes ved let purulent udflåd fra tårekanalerne og hævede øjenlåg. Hvis det ikke behandles, kan barnet efter et par måneder opleve konstant rindende øjne, og nogle gange kontinuerlige rindende øjne.

Når den inflammatoriske proces forværres, kan der dannes flegmon i tårekanalen. Dens vigtigste symptomer er alvorlig hævelse i området omkring tåresækken, hævelse og rødme i det nedre øjenlågsområde. Da der opstår en inflammatorisk proces i kroppen, stiger kropstemperaturen kraftigt. Tests kan afsløre et øget antal leukocytter og ESR.

Phlegmon - meget farligt fænomen med dacryocystitis. Det åbner sig ikke altid. Hvis flegmonen åbnes internt, vil det purulente indhold trænge ind i tårekanalerne, gennem dem komme ind i kredsløbet og derefter spredes ind i kraniehulen, hvilket forårsager infektion i hjernen.

Denne proces kan føre til sådanne alvorlige konsekvenser, såsom hukommelsessvækkelse, delvist eller fuldstændigt tab af synet, forstyrrelser i nervesystemets funktion.

Disse komplikationer kan kun opstå, når patienten forsinker et besøg hos lægen, eller når immunsystemet er svækket. Et rettidigt besøg hos lægen, diagnose af sygdommen og det korrekte behandlingsforløb hjælper med at klare denne ubehagelige sygdom.

Diagnostik

Før lægen ordinerer et behandlingsforløb, undersøger lægen patienten, studerer symptomer og sygehistorie og sender derefter patienten til undersøgelser:

1. Generel analyse af urin og blod.
2. En udstrygning, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​bakteriel mikroflora.
3. Rhinoskopi. Denne undersøgelse vil hjælpe med at identificere patologier i strukturen af ​​de nasale bihuler og strukturer samt tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der fører til obstruktion tårekanaler.
4. Undersøgelse af øjet under et mikroskop.
5. En speciel opløsning (collargol) inddryppes i patientens øjne, og efter et stykke tid indsættes en vatpind i sinus. Hvis der ikke findes dråber af collargol på den, er der en obstruktion af tårekanalen.
6. Røntgen med indførelse af et specielt farvestof i øjenkanalerne.

Dacryocystitis hos børn diagnosticeres på samme måde som hos voksne. Behandling er kun ordineret efter omfattende undersøgelse patient. Hvis selv efter alle de diagnostiske procedurer lægen tvivler på, at patienten har dacryocystitis, han ordinerer normalt lavage oftalmiske kanaler ved hjælp af en opløsning af furatsilin.

Video - Obstruktion af tårekanalen. Lægen vil fortælle dig Aznauryan I.E.

Behandling

Den terapeutiske tilgang til behandling af dacryocystitis afhænger i vid udstrækning af følgende faktorer:

• former for sygdommen - akut eller kronisk;
• patientens alder;
• årsager til udviklingen af ​​sygdommen.

Behandling af sygdommen hos voksne begynder med aktiv skylning af tårekanalerne med desinfektionsmidler. Dernæst er brugen af ​​specielle dråber eller salver ordineret, der forhindrer spredning af infektion og har en antibakteriel virkning - Floxal, Ciprofloxacin, Dexamethason, Levomycetin. I nogle tilfælde kan de ordinere vasokonstriktorer. God effekt Til denne sygdom kan der også gives en speciel massage af tårekanalerne.

Hvis konservativ behandling ikke har bragt nogen særlige resultater, i de fleste tilfælde spørgsmålet om kirurgi. Før det skal patienten bestå antibakteriel terapi for at forhindre mulige komplikationer.

For dacryocystitis udføres de følgende typer kirurgisk indgreb:

Behandling af nyfødte

Mange forældre forsøger at helbrede deres barn for betændelse i tårekanalerne på egen hånd - de vasker barnets øjne med afkog af forskellige urter, tager te-cremer på, køber nogle dråber efter eget valg, kun styret af apotekets og deres mening. intuition.

Nogle af disse procedurer kan faktisk have en positiv effekt, men kun i et vist tidsrum. lidt tid. Efter at have stoppet disse behandlingsmetoder begynder barnets øjne at løbe igen, nogle gange med frigivelse af pus. Dette skyldes det faktum, at årsagen til sygdommen ofte er fysiologiske patologier, udtrykt i obstruktion af tårekanalerne og disse patologier kan ikke elimineres med dråber og lotioner alene.

Som et resultat af en sådan behandling forlænger forældre kun sygdomsforløbet. Nye sygdomsfremkaldende bakterier trænger ind i barnets øjne, hvilket forårsager betændelse og truende udvikling komplikationer.

Derfor anbefales det stærkt ikke at tage uafhængige foranstaltninger til at behandle babyen. Når de første tegn på sygdom viser sig, bør barnet bestemt vises til en specialist.

Når dacryocystitis opdages hos et barn, ordinerer lægen sædvanligvis speciel terapi, som består i at udføre speciel massagebehandlinger, brug af antibakteriel øjendråber og vask øjnene med desinficerende opløsninger.

– en meget vigtig del i behandlingen af ​​dacryocystitis.

Den eneste kontraindikation for det er et alvorligt stadium af sygdommen, hvor omfattende inflammatoriske processer allerede er dannet. I tilfælde af sådanne fænomener er massage forbudt, da der er stor sandsynlighed for, at pus lækker ind i vævene omkring tårekanalerne, og dette er fyldt med dannelsen af ​​flegmon.

Uddannelse korrekt teknik Massagen udføres af en læge. Før massagen påbegyndes, skal moderen vaske sine hænder grundigt med sæbe. Det anbefales at massere med sterile handsker, men du kan blot skylle dine hænder i en speciel antiseptisk opløsning.

Først skal du forsigtigt klemme indholdet af tåresækken ud, og derefter fjerne det frigivne pus ved hjælp af en tampon gennemvædet i en furatsilinopløsning. Først efter disse procedurer kan du begynde massage. Det ideelle tidspunkt for en massage er før fodring.

Massagen udføres 4-5 gange om dagen, og du skal lave klemmebevægelser på tåresækken. For blød en tilgang vil ikke bringe speciel effekt, men det anbefales heller ikke at påføre for stort tryk på det berørte område. En lignende procedure vil hjælpe med at skubbe gelatinemembranen inde i kanalen, der forbinder tåresækken med bihulerne. Massage er meget effektiv til nyfødte babyer. For voksne børn vil sådanne procedurer ikke give meget resultater.

Efter massagen kan du behandle øjnene med en vatpind dyppet i en opløsning af klorhexidin eller furatsilin og derefter slippe den samme opløsning i barnets øjne, så det udledte stof fjernes ikke kun fra øjenlåget, men også fra overfladen øjeæblet. Klare løsninger kan kun bruges inden for 24 timer fra forberedelsesdatoen. I stedet for disse lægemidler Du kan bruge afkog af urter, der har antibakterielle virkninger: calendula, kamille og andre.

Hvis der ophobes meget pus i et barns øjne, anbefales det at bruge antibakterielle dråber - Albucid, Floxal, Tobrex. De skal begraves tre gange om dagen.

Konservativ behandling af denne sygdom giver kun mening, indtil barnet er to måneder gammelt. Hvis massage og dråber ikke hjælper, ordineres sondering af tårekanalen. Under lokalbedøvelse En speciel sonde indsættes i barnets tårekanal, som gennemborer membranen, der forårsager udviklingen af ​​dacryocystitis. Herefter vaskes tårekanalerne med antiseptika.

Effektivitet lignende procedure meget høj i de første måneder af et barns liv. Resultatet er synligt næsten øjeblikkeligt - babyens konstante tårefuldhed og vandige øjne forsvinder. Efter operationen ordineres antibakterielle dråber.

etnovidenskab

Helbred dacryocystitis traditionelle metoder er kun muligt, hvis dets udseende ikke er forårsaget af fysiologiske patologier.

En god effekt kan opnås ved at droppe aloejuice i øjnene, fortyndes i to med vand, eller påføre kompresser med denne juice til øjnene. I stedet for aloe kan du bruge eyebright juice. Den tilberedes og bruges på samme måde som aloejuice.

Timian har anti-inflammatoriske egenskaber, så det kan bruges til dacryocystitis. Denne plante Kog det et par, lad det derefter trække i flere timer, hvorefter det filtreres. Dette afkog bruges til at vaske ømme øjne.

Før du bruger nogen folkemedicin, skal du obligatorisk konsultere din læge. I nogle former for sygdommen er mange folkeopskrifter kontraindiceret, så selvmedicinering uden godkendelse af en specialist anbefales strengt ikke.

Dacryocystitis er en infektiøs patologi, der udvikler sig på grund af manglende tilgængelighed eller forsnævring af den nasolacrimale kanal.

Forekomsten af ​​infektion provokerer ophobning af tårevæske, dets stagnation og betændelse, som en konsekvens.

Kvinder er mere modtagelige for sygdommen. Chancen for at blive syg blandt mænd er lavere - de nasolacrimale kanaler hos mænd er lidt bredere end hos kvinder.

Årsager til dacryocystitis hos voksne

Bihulebetændelse og ondt i halsen, der ikke bliver behandlet til tiden, bliver det ofte årsag til skade på tårekanalen hos voksne. Derudover kan sygdommen opstå på grund af:

• brud på næseskillevæggen;
• skade på væggen af ​​nasolacrimal kanal;
• tilstedeværelsen af ​​polypper;
• øjenkontaminering fra kemikalier, fremmedlegemer;
• allergier;
• svækket immunitet;
• krænkelser metabolisk proces;
• diabetes mellitus

Symptomer

Symptomer tidlig stadie dacryocystitis er mild. Patienten føler ikke smerte, kun følelse af mæthed under øjnene. Hævelse kan forekomme.

Senere oplever patienten ubehag på grund af udseendet af tårer og en følelse af mild smerte. Hvis du trykker på det afrundede område af tåresækken, vil du bemærke det purulent udflåd.

De er ledsaget af øget tåredannelse, hvilket fører til rødme af huden i betændelsesområdet.

Symptomer akut stadium sygdomme er mere udtalte. Øjenlågene bliver hævede, den palpebrale fissur lukker, og det berørte område bliver rødt. Hævelsen breder sig til kinden. Patienterne føler kuldegysninger og dunkende smerter. De er bekymrede hovedpine, feber. På dette stadium af sygdommen åbner den purulente kapsel sig selv (ikke i alle tilfælde), og purulent væske strømmer ud.

I stedet for kapslen, en flegmon (purulent betændelse cellulært rum). Patologi, der udvikler sig på denne måde, er karakteriseret ved hyppige tilbagefald. De ledsages af frigivelse af pus, tårer og fastklæbning af øjenvipper om morgenen efter en nattesøvn.

Vigtig! Forsømmelse truer udviklingen af ​​en byld eller, endnu værre, sepsis. Det sidste betyder fuldstændig blindhed. Men der er mulighed for at undgå konsekvenserne – kontakt læger så tidligt som muligt.

Diagnostik

Dacryocystitis har karakteristiske symptomer, takket være hvilken diagnose ikke forårsager vanskeligheder for læger. Undersøgelsen af ​​patienten begynder med palpation af tåresækken. Det er nødvendigt for at påvise tilstedeværelsen af ​​purulent sekretion.

Test Vesta - Næste skridt. Hvad er dens essens? Teknikken udføres i henhold til skemaet: patienten injiceres i bindehinden medicinske løsninger(protargol, collargol).

Samtidig indsættes en turunda i bihule. Injiceret stof inden for fem minutter skal plette tårekanalerne. Ved forsinkelsen i opløsningens indtræden i næsehulen kan læger nemt bedømme graden af ​​indsnævring af kanalerne.

Diagnostik ved hjælp af kontrast radiografi viser niveauet af fusion af tårekanalerne. Patogener identificeres ved bakteriologisk kultur.

En tilføjelse til eftersynet kan evt undersøgelse af patienten hos neurolog, neurokirurg, tandlæge og otolaryngolog.

Metoder til konservativ behandling

Behandling af patologien afhænger af årsagerne og formen for dacryocystitis. Hans mål er genoprettelse af åbenheden af ​​tårekanalerne, udfører terapi for at genoprette den tabte funktion af kanalerne.

Anti-inflammatorisk terapi

I den indledende fase ordineres patienten antiinflammatoriske, antibakterielle, vasokonstriktorer i form af salver eller dråber. For at reducere aktiviteten af ​​bakterier anvendes ofte et produkt Phloxal (aktivt stof ofloxacin). Medicinen bruges under operationen om to uger. Dosis af lægemidlet er ordineret af lægen.

Foto 1. Sofradex øjen- og øredråber, 5 ml, fra producenten Sanofi Aventis.

Dråber bruges til at lindre betændelse og hævelse af kanalerne Sofradex og Chloramphenicol. På akut form patologier erstatter dem Cefucrosim.

Eliminering af infektion lettes af sanitet (rengøring) af bindehinden ved hjælp af opløsninger Neomycetin, Levomycetin, natriumsulfacyl. Effekten forstærkes ved administration af kortikosteroidlægemidler i kombination med Prednisolon og andre hormonelle midler.

Du kan også være interesseret i:

Massage, skylning, kompresser, UHF procedurer, vitaminer

At sikre terapeutisk terapi patienten er ordineret vitaminer, skylning af nasolacrimal kanal, UHF, massage.

Sidstnævnte er faktisk ikke en massage. Formålet med proceduren er stimulering af tåresækken og tømning af tåresækken.

Massagen udføres med handsker og ledsages af indføring i tårekanalerne. medicinske forsyninger, som er ordineret af en øjenlæge. Massagealgoritmen for dacryocystitis er som følger:

1. Klem lidt med fingeren indre områdeøjne, drej den (normalt pegefingeren) mod næseryggen, og komprimer derefter området af tåresækken for at rense den for purulent væske.
2. Efter at have presset pus ud, tårekanalen indpodet med furatsilin.
3. Den purulente væske og rester af produktet tørres af med en vatrondel.
4. Tårekanalområdet masseres igen, mens du laver rykkede bevægelser i retningen fra den inderste øjenkrog og ned.
5. Massagehandlinger gentages 5 gange.
6. Tårekanalen er indpodet med et antibakterielt middel.

Stimulering udføres hver dag, 5-6 gange i to uger.

Opmærksomhed! Skylning af tårekanalen er mere korrekt klassificeret som en procedure rettet mod at diagnosticere sygdommen. Ved at bruge det, er det normalt installeret passivitet i tårekanalen. Sandt nok opnår de nogle gange gennem systematisk vask delvis udvidelse af tårekanalen.

Folkemidler

Brug af midler traditionel medicin effektiv ved medfødt dacryocystitis eller i tilfælde af tidlig diagnose. Oftest brugt til terapi øjentrøst, pinnat Kalanchoe. Saften af ​​sidstnævnte desinficerer tårekanalerne.

Før brug rives plantens blad af, vaskes, pakkes ind i et klæde for at tørre og afkøles i køleskabet fra flere timer til dage. Dernæst knuses plantebladet og saften presses ud. Det kan ikke bruges i høje koncentrationer. Derfor fortyndes den færdige juice med saltvandsopløsning i forholdet 1:1. Og først derefter droppes en halv pipette i hvert næsebor.

Foto 2. Øjentrøsteekstrakt, 40 kapsler, 0,4 g hver, fra producenten "Ria Panda".

Øjentrøst påføres ifølge annotationen. Dette er et færdiglavet lægemiddel i form af tabletter og tinkturer. For at forstærke effekten blandes væsken med hjemmelavede afkog fra valnød, fennikel, kamille. Den faste form af lægemidlet tages oralt. Tabletterne kan også opløses i vand for at blive brugt som en daglig øjenskylning som anvist af din læge.

Kirurgiske behandlingsmuligheder for dacryocystitis

Patienten opereres, hvis sygdommen konstateres for sent eller skrider frem.

Metode og effektivitet af bougienage

En almindelig interventionsmetode er bougienage med en sonde. Vi rykker, det vil sige under proceduren bryder en stiv sonde gennem den blokering, der er kommet ind i tårekanalerne. Tårekanalen, beregnet til udstrømning af væske, bliver lidt bredere. Som følge heraf forbedres evnen til at køre på tværs.

Hvis dine øjne er vandige og betændte, kan du have en blokeret tårekanal. Blokkede tårekanaler kan være forårsaget af en infektion eller mere seriøs sygdom for eksempel en tumor. En tilstoppet tårekanal kan normalt behandles med massage, men kan kræve yderligere behandling. Lægen kan ordinere antibiotika eller anbefale operation for at rette op på problemet.

Trin

Del 1

Find ud af årsagerne til en blokeret tårekanal. En blokeret tårekanal (dacryocystitis) opstår, når der er en obstruktion i kanalen, der forbinder øjne og næse. Dacryocystitis opstår oftest hos nyfødte, men kan også opstå hos voksne som følge af infektion, skade eller tumor. Typisk kan sygdommen være forårsaget af følgende årsager:

• Medfødt blokering, som er almindelig hos nyfødte
• Aldersrelaterede ændringer
• Øjeninfektion
• Ansigtsskade
• Tumorer
• Behandling kræftsygdomme

1. Symptomer på en blokeret tårekanal. Det mest almindelige symptom er øget tåreflåd. Tårer kan bogstaveligt talt løbe ned af dit ansigt. Når tårekanalen er blokeret, kan tårerne være mere tyktflydende og danne en skorpe, når de tørrer. Andre symptomer omfatter:

   • Hyppig øjenbetændelse
   • Sløret syn
   • Slimlignende eller purulent udflåd på øjenlågene

2. Kontakt din læge. For at diagnosticere en blokeret tårekanal skal du sundhedscheck specialist. Blokering kan ikke kun forårsages inflammatorisk proces, men også en tumor eller andet alvorligt medicinsk problem, så sørg for at se en læge.

   • Som en test vil lægen skylle øjet med en farvet væske. Hvis tårerne ikke flyder normalt, smager du væsken og mærker den dryppe ned i halsen, så bliver det et tydeligt tegn blokering af tårekanalen.
   • Lægen vil også spørge dig om dine symptomer, som er meget vigtige for at udelukke andre mulige øjensygdomme, såsom medfødt conjunctivitis og glaukom.

   Del 2

   Løsning af problemet derhjemme

   1. Tør området omkring dit øje ofte. Fjern udflåd flere gange om dagen ved hjælp af en ren serviet og varmt vand så de ikke forringer synet. Fjernelse af udflåd er især vigtigt, hvis udflådet er forårsaget af en infektion, der kan sprede sig til det andet øje.

   2. Påfør en varm kompres for at stimulere udflåd. En varm kompres kan åbne kanalen og lette udledningen. Påfør en varm kompres på toppen af ​​tårekanalen i tre til fem minutter, op til fem gange om dagen, indtil blokeringen forsvinder.

      • Til varm kompres du skal bruge et varmt, fugtigt håndklæde eller vatpind opblødt i varmt vand eller kamille te(det har en beroligende effekt).
      • Den varme kompres bør ikke være varm, for ikke at forårsage rødme og smerte.

   3. Massage af tåresækken. Massering af tåresækken hjælper med at åbne tårekanalen og stimulere væskesekretionen. Lægen kan demonstrere princippet om massage på sig selv eller på dit barn. For at udføre massagen skal du placere dine pegefingre på de indre hjørner af dine øjne på hver side af din næse.

      • Tryk ned på disse punkter i et par sekunder, og slip derefter. Gentag proceduren 3-5 gange om dagen.
      • Vask altid dine hænder, før du masserer dine tåresække for at undgå infektion i dine øjne.

   4. Put modermælk i øjnene for at bekæmpe infektion. Denne metode er velegnet til babyer med tilstoppede tårekanaler. Modermælk har bakteriedræbende egenskaber, som hjælper med at håndtere infektion i en blokeret kanal. Modermælk smører også øjnene og lindrer irritation.

      • Tag et par dråber modermælk på pegefinger, og smør derefter mælk på barnets berørte øje. Du kan gentage denne procedure op til seks gange om dagen.
      • Igen, glem ikke at vaske dine hænder før denne procedure for at undgå infektion.

   Del 3

   Kvittering lægebehandling

   1. Tag orale antibiotika for at bekæmpe infektion i tårekanalen. Orale antibiotika er ordineret til behandling af en blokeret tårekanal, hvis den er forårsaget af en infektion. Antibiotika bruges til at forhindre vækst af bakterier i et bestemt område af kroppen.

      • Erythromycin er den mest almindelige medicin mod en blokeret tårekanal. Det hæmmer væksten og reproduktionen af ​​bakterier ved at forstyrre deres proteinproduktionscyklus.
      • En tablet erythromycin 250 mg fire gange dagligt - sædvanlig dosis lægemidler. Men doseringen afhænger også af infektionens sværhedsgrad og patientens alder, så følg din læges anvisninger.

   2. I stedet for medicin, der skal tages oralt, kan du bruge antibiotika i form af øjendråber. Til mindre alvorlige infektioner ordineres øjendråber nogle gange i stedet for piller.

      • For at påføre øjendråber skal du ryste flasken godt, vippe hovedet tilbage og derefter tælle det anbefalede antal dråber ud. Herefter skal du lukke øjet i 30-60 sekunder for at lade dråberne blive absorberet.
      • Vask altid dine hænder, før du bruger øjendråber for at undgå infektion. Efter brug af øjendråber skal du vaske dine hænder igen.
      • Børns øjne sættes på samme måde, men der skal en anden voksen til for at holde barnet i ro.

   3. Sondering og skylning af den blokerede kanal. Dilatation, sondering og vanding er minimalt invasive behandlinger, der kan udføres for at rette op på problemet. Denne procedure udføres under generel anæstesi, det tager cirka 30 minutter.

      • Proceduren udføres ved at udvide porerne (to små huller i øjenlågene) ved hjælp af en miniature metalexpander. Herefter føres en sonde ind i kanalen, som skal nå næsen. Når sonden når næsen, skylles kanalen med steril væske.
      • Hvis du (eller dit barn) er planlagt til denne procedure, bør du stoppe med at tage aspirin eller ibuprofen to uger før operationen, da de øger blødningen.

   4. Intubation. Intubation er en anden minimalt invasiv behandlingsmulighed. I lighed med sondering med kunstvanding er målet med intubation at åbne den blokerede kanal. Til operationen lægges patienten i søvn under fuld bedøvelse.

      • Under operationen føres et tyndt rør ind i porerne i øjenkrogene for at nå næsen. Herefter forbliver røret i kanalen i tre til fire måneder for at tillade væske at passere gennem det og forhindre blokeringen i at opstå igen.
      • Selve røret er knap mærkbart, men der bør tages forholdsregler efter operationen for at undgå infektion. Undgå at gnide dine øjne for at undgå at beskadige eller løsne røret, og vask altid dine hænder, før du rører ved dine øjne.

   5. I ekstreme tilfælde vil det hjælpe kirurgisk indgreb. Operationen bliver den sidste mulig mulighed. Hvis kanalen ikke kan åbnes ved hjælp af en af ​​ovenstående metoder, fjernes den fuldstændigt gennem en procedure kaldet dacryocystorhinostomi.

      • Dacryocystorhinostomi udføres ved at skabe en bypass mellem næsen og tårekanalen, som tillader tårer at passere igennem.
      • Herefter anbringes en fistel i kanalen, som tjener som passage for tårer.
   • De fleste nyfødte har en blokeret tårekanal, men dacryocystitis går normalt over af sig selv inden for et par måneder, efterhånden som tårestrømmen udvikler sig.

I kontakt med

Klassekammerater

Visuel analysator består af øjeæblet og hjælpeapparat, som omfatter de øvre og nedre øjenlåg, tårekirtlen, øjeæblets muskler og fed krop rundt om kredsløbet.

Normalt begynder babyer først at græde med frigivelse af tårevæske 3-4 uger fra fødslen, men det betyder ikke, at de ikke producerer væske. En lille mængde frigives, hvilket er nok til at fugte øjet. Når lumen af ​​tårekanalen indsnævres, bemærker forældre, at barnet har en konstant tåre i øjet, nogle gange ruller ned ad ansigtet. Huden omkring øjnene macererer gradvist, bliver hævet, hyperæmisk, og dermatitis udvikles.

Massage

Inddrypning af Kalanchoe juice

Behandling af dacryocystitis med øjentrøst

Med suppuration af tåresækken og udviklingen af ​​flegmon ligger den største fare i spredning af infektion til øjets hornhinde. I dette tilfælde opstår der sår og erosioner, de dybere lag af øjeæblet fanges, og der opstår en trussel mod barnets syn.

Den indledende fase af udviklingen af ​​dacryocystitis ligner på mange måder akut conjunctivitis, men de kan skelnes fra hinanden ved en række karakteristiske symptomer. Hvis øjensygdom begynder hos en nyfødt, udvikler den sig hovedsageligt på baggrund af en viral eller mikrobiel infektion, der kom ind i barnets krop under fødslen fra en inficeret mor eller i de første dage af babyens liv på grund af forkert pleje.

På akut conjunctivitis ud over andre symptomer er der altid rødme i øjnene, mens dette ikke er typisk for dacryocystitis. Derudover påvirker konjunktivitis overvejende begge øjne, især når de er inficeret under fødslen. Dacryocystitis hos børn kan observeres i begge øjne på samme tid, men dette er ikke så almindeligt; generelt forekommer processen kun i det ene øje.

Behandling af dacryocystitis med traditionelle metoder

Nogle forældre beslutter sig for at vente radikal behandling og prøv at bryde gennem nasolacrimal-kanalen ved hjælp af massage, instillation på forskellige måder, komprimerer.

Det er værd at sige, at behandling af dacryocystitis med traditionelle metoder kun kan hjælpe, hvis sygdommen diagnosticeres tidligt, og hvis den opstod ved fødslen og ikke blev erhvervet som følge af en anden type patologi.

Massage

Hvis din baby er blevet diagnosticeret med dacryocystitis, skal du straks begynde terapeutisk massage af tårepunctum og nasolacrimal kanal. Massage har flere mål - fjernelse af stillestående tårevæske fra tåresækken og gradvist udtynding af den gelatinøse prop. Massage bør udføres 5-6 eller flere gange om dagen. Nogle forældre bruger det, mens barnet sover, men under alle omstændigheder bør barnets tårer ikke stoppe forældrene. De skal være vedholdende med at opnå resultater, fordi deres indsats afgør, om det bliver nødvendigt med operation i fremtiden.

Massage udføres for at skabe en forskel i det hydrostatiske tryk i spytsystemet, som vil hjælpe med at udtynde og bryde gennem overbelastningen. Et par dråber af en desinfektionsopløsning, for eksempel furatsilin, dryppes i øjets indre hjørne, på det sted, hvor tårepunctum er placeret, og efter et minut begynder massagen. Vibrerende og spiralbevægelser skal udføres med tryk medium grad ellers nytter de ikke noget. Selvfølgelig er der ingen grund til at presse så hårdt, at barnet ender med blå mærker, men at stryge huden er også absolut meningsløst.

Ud over lacrimal punctum skal du massere projektionen af ​​nasolacrimal-kanalen med de samme bevægelser. I alt skal du lave mindst 25-30 sådanne vibrerende bevægelser. Den bedste indikator for, at massagen blev udført korrekt, er udledning af pus fra øjet. Det skal opsamles med en ren engangs vatrondell gennemvædet i saltvandsopløsning eller kamilleinfusion.

Det ville ikke være forkert at minde dig om, at når du udfører en massage, skal dine hænder være varme, rene med kortklippede negle. Massagen kan udføres med lillefingeren eller pegefingeren.

I nogle tilfælde er massage alene nok til, at dacryocystitis forsvinder sporløst. Hvordan kan man forstå, at dacryocystitis er gået? Alt er meget simpelt - alle symptomer vil forsvinde: tårer vil ikke samle sig i øjet, hævelse vil forsvinde, pus vil ikke længere blive frigivet fra tåreåbningen, og testen for åbenhed af nasolacrimal-kanalen vil være positiv.

Testen udføres som følger. En eller to dråber collargol eller protargol skal injiceres i bindesækken, og en vatpind skal indsættes i barnets næse. Efter et par minutter tages turundaen ud og deres farve ses på - hvis den bliver brunlig, så er kanalen farbar, men hvis resultatet er negativt, så indikerer dette desværre, at forsnævringen i tårekanalerne forbliver.

Inddrypning af Kalanchoe juice

Mange forældre, der beslutter sig for at gennemgå behandling folkemedicin dacryocystitis hos nyfødte, brug Kalanchoe juice. Det forårsager irritation af slimhinden og desinficerer og fjerner samtidig betændelse i tårekanalerne. Kalanchoe pinnate er mest velegnet til behandling. Det skal være ordentligt forberedt til brug i medicinske formål. Bladene plukkes, vaskes, pakkes ind i et rent klæde og stilles i køleskabet i flere dage.

I løbet af denne tid sker udvinding i bladet nyttige stoffer, og juice vil producere maksimal effekt. Bagefter knuses bladene, og saften presses ud af dem. I ren form det er meget koncentreret og er ikke egnet til en nyfødt, så det bør fortyndes med saltvand i forholdet 1:1. Placer en tredjedel af pipetten i hvert næsebor.

Vigtigt - Kalanchoe bør forårsage et langvarigt nyseanfald hos barnet. I dette øjeblik, med effektiv nysen, renses tårekanalerne for pus. Efter dette skal du rense øjnene fra det frigivne pus og skylle dem med en desinficerende opløsning.

I nogle tilfælde hjælper Kalanchoe med dacryocystitis til helt at slippe af med problemet om et par uger.

Behandling af dacryocystitis med øjentrøst

Der er sådan noget lægeplante- øjentrøst eller eufrasi. Det har hun længe bevist, at hun er fremragende middel med mange øjensygdomme, især dem, der forekommer med symptomer på betændelse eller suppuration. Øjentrøst med dacryocystitis hjælper med at bekæmpe betændelse og har en antimikrobiel og regenerativ effekt.

Eyebright indtages oralt eller kan bruges eksternt som øjenskyllemiddel eller lotion. For at gøre dette blandes infusionen af ​​øjentrøst med afkog af kamille, fennikel eller valnød. Eyebright sælges på apoteker i tabletform. Tabletterne kan tages oralt i henhold til instruktionerne eller opløses i et glas varmt vand og påføres som øjencreme eller skyl flere gange dagligt.

Der er ingen kontraindikationer for dets brug på i øjeblikket ikke fundet.

Behandling af dacryocystitis hos voksne

Den vigtigste behandling for dacryocystitis er bougienage eller dacryocystorinotomi. Essensen af ​​operationen er at genoprette den frie bevægelse af tårevæske eller skabe en ny forbindelse mellem tåresækken og næsehulen.

Dog på indledende faser spørgsmålet om, hvordan man helbreder dacryocystitis uden kirurgi, er ret relevant. Til dette formål udfører de terapeutisk massage, øjendråber medicin eller ved hjælp af traditionel medicin, lav kompresser. Efter flere uger kan du vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Hvis der ikke er nogen positiv dynamik, bliver du nødt til at ty til kirurgisk behandling.

I kontakt med

Vidste du, at nyfødte græder uden tårer? Dette sker, fordi i løbet af den intrauterine periode overtages tårernes funktion af fostervandet, og selve nasolacrimalkanalen er stadig på modningsstadiet.

Efter et par uger efter fødslen åbner tårekanalen sig dog. Men hvad nu hvis det fastslås, at tårekanalen er blokeret hos nyfødte, og hvilke farer er forbundet med dette? Lad os finde ud af det.

Hvad er dacryocystitis

Dacryocystitis er en tilstand, hvor tåredræning ikke kan forekomme naturligt i kraft af forskellige årsager, hvilket får øjet til at blive betændt. Hovedårsagen En sådan betændelse er obstruktion af tårekanalen. Vi vil forstå, hvorfor dette sker, hvis vi ser på øjets anatomi.

Tårekirtlen producerer tårer i portioner, som vasker øjet og flyder til det indre hjørne, hvor de øvre og nedre tåreåbninger er placeret. Passerer gennem dem, går tåren ind i tåresækken og derefter ind i tåresækken. Rejsen fortsætter derefter langs den nasolacrimale kanal direkte ind i næsehulen.

I løbet af intrauterin udvikling nasolacrimal-kanalen er blokeret af en gelatinøs prop eller film, som forhindrer fostervand i at trænge ind Luftveje, såvel som i visuelt apparat. Med babyens første skrig knækker filmen, efter at have udfyldt sin rolle, og giver derved mulighed for at arbejde visuelt system som det skal være.

Men nogle gange er der intet brud. De resulterende tårer skal finde løsninger eller forblive i en tilstand af stagnation. Blokering af tårekanalen fører til ophobning af væske i sækken, den bliver tilstoppet, svulmer, bliver betændt og bliver grobund for infektioner, dem, der elsker varme og fugt.

En "spild" tåre rejser en bestemt vej, før den forlader kroppen. Hvis der opstår en blokering langs denne vej, kan der udvikles stagnation og betændelse.

Et lignende problem forekommer hos 2-4% af spædbørn. For effektivt og så hurtigt som muligt at hjælpe barnet med at slippe af med det, er det vigtigt at vide, hvordan denne tilstand manifesterer sig, samt hvad er de grundlæggende principper for dens behandling.

Årsager til obstruktion

• Medfødt obstruktion. For tæt slimhinde blokerer afløbssystemet. Det kan løse sig af sig selv i løbet af de første måneder af livet. Sker dette ikke, tyer de til bougienage.
• Vedhæftning af infektion. Enhver stagnation af væske på et varmt sted er grobund for bakterier. Sådan udvikles betændelse i nasolacrimal-kanalen (dacryocystitis).
• Den patologiske dannelse og vækst af næsebenet lægger pres på tårekanalen og kan blokere den.
• Tumorer i næse, ansigt; tilstedeværelsen af ​​en cyste eller sten i kanalen.

Symptomer

Indtil barnet begyndte at græde, patologisk tilstand er asymptomatisk. Over tid gør patologien sig selv med tegn, der ligner konjunktivitis. De observeres normalt kun i det ene øje:

• tåreflåd; øjet forbliver overdrevent fugtigt næsten hele tiden;
• Der dannes et gulbrunt udflåd på den inderste øjenkrog, det klistrer øjenvipperne sammen om morgenen;
• øjenlågene svulmer og bliver røde;
• V svære situationer pus udledninger fra øjnene, der er smerte, når du trykker langs næsen;
• Antibiotikadråber hjælper kun midlertidigt; efter behandlingen er afsluttet, vender symptomerne tilbage.

Daglig øjenhygiejne er det første skridt mod restitution

Hvis du finder lignende tegn hos din nyfødte baby, er den første ting at gøre at konsultere en læge. Det er ham, der vælger den endelige diagnose og behandlingstaktik.

Diagnostik

Der er flere diagnostiske metoder, så du med sikkerhed kan afgøre, om der er en blokering af tårekanalerne.

1. Test Vesta. En dråbe af et farvestof - en harmløs opløsning af fluorescein eller collargol - dryppes ind i begge øjne. En løs vatpind indsættes i næsen og tiden noteres. Fra selve øjet forsvinder farvestoffet normalt på 3-5 minutter. 5 minutter efter starten af ​​proceduren fjernes tamponen fra næsen hvert minut med en pincet for at forstå, hvor lang tid det vil tage for den at plette. På positivt resultat Tamponen farves på 7 minutter. Hvis der er gået mere end 10 minutter, betragtes testen som negativ.
2. Fluorescerende farvestoftest. Opløsningen med farvestoffet dryppes i øjnene, 1 dråbe ad gangen. Efter 15 minutter ser øjenlægen på bindehinden gennem en speciel blåt lys. Normalt er der næsten ingen maling tilbage. Hvis der er meget af det, fungerer øjets drænsystem ikke godt.
3. Dacryoscintigrafi. Dråber i øjet kontrastmiddel og så udføres magnetisk resonansbilleddannelse, CT-scanning eller røntgen. Billedet viser fraværet eller tilstedeværelsen af ​​blokering af tårekanalerne.
4. Test for at identificere kulturen af ​​mikroorganismer og deres resistens(eller følsomhed) over for antibiotika. Hvis udledningen er purulent, laves en kultur for at bestemme typen af ​​bakterier. Når prøverne vokser på dyrkningsmediet, udføres en test for at bestemme bakteriens følsomhed over for forskellige antimikrobielle stoffer. Det giver dig mulighed for at behandle infektionen så hurtigt og effektivt som muligt.
5. Sonderende. En metaltråd føres gennem kanalen og dermed bestemmes placeringen af ​​blokeringen af ​​med det samme terapeutiske foranstaltninger. Indgrebet udføres under lokalbedøvelse.

Behandlingsmuligheder

Behandling vil afhænge af årsagen til patologien og dens sværhedsgrad. For nyfødte begynder terapien med massage. Om nødvendigt inddryppes antibakterielle øjendråber.

Massage

Massage af tårekanalen hos nyfødte er ordineret af en læge. Han forklarer og viser tydeligt, hvordan man gør. Derfor gives information om massageteknikker og -teknikker til informationsformål.

Massage kan udføres derhjemme, men du skal lære at gøre det

Inden massagen vaskes hænderne grundigt og neglene klippes kort. Herefter vaskes øjnene. Brug kamilleafkog eller furatsilinopløsning (1: 5000). En vatpind fugtes i den valgte væske og renser øjenvipper og palpebral fissur, bevæger sig fra tindingen mod næsen, fra den ydre kant til den indre, og fjerner eventuelt resterende pus. Først efter dette fortsætter vi med at massere tårekanalen hos nyfødte:

1. Vi placerer pegefingeren (dette er vigtigt!) på den indre hjørne af babyens øje, så dens pude ser på næseryggen.
2. Tryk let på dette punkt. Trykket bør ikke være stærkt (husk: barnet har sårbar brusk i bihulerne), men tilstrækkeligt til at hjælpe med at bryde igennem filmen.
3. Uden at holde op med at trykke bevæger vi fingeren ned langs tuden. Bevægelsen ligner et skub: skarp og selvsikker. Når du har nået bunden, skal du reducere trykket og vende tilbage til startpositionen mod det indre hjørne.
4. Det samlede antal rykkende kontinuerlige bevægelser skal være fra 5 til 10. Under proceduren kan der frigives pus eller tårer fra kighullet, dvs godt tegn. Det frigjorte pus fjernes ved skylning og massagen afsluttes.
5. Den sidste fase er inddrypning af dråber i et rent, udviklet øje.

Opmærksomhed! Brug ikke dråber, der kan krystallisere til behandling. Dette forhindrer desuden tårevæsken i at dræne normalt. For eksempel krystalliserer en 20% opløsning af natriumsulfacyl (populært kendt som albucid).

Barnet kan gøre modstand og græde under massagen. Hvor grusomt det end kan lyde, er gråd i dette tilfælde meget nyttigt, fordi barnet er spændt, og under spænding er det meget lettere at bryde gennem proppen.

Sonderende

Hvis fingervibrationsmassage ikke giver det forventede resultat inden for to uger, ordineres en procedure kaldet sondering eller bougienage. Selvom det er klassificeret som et kirurgisk indgreb, er der ingen grund til at bekymre sig for meget. Det er enkelt, passerer i de fleste tilfælde under lokalbedøvelse og varer ikke mere end 10 minutter. Hvad er hun?

Alle manipulationer udføres på kontoret hos en øjenlæge med de rette kvalifikationer og erfaring. Inden operationen foretages en yderligere konsultation med en ØNH-læge for at udelukke næsepatologier, såsom medfødt afviget næseskillevæg. Barnets blod testes for koagulering.

Nogle gange er sondering det eneste den rigtige måde hjælpe barnet

Lokalbedøvende dråber, oftest 0,5 % Alcaine, dryppes ind i børns øjne. Det lindrer smerter næsten øjeblikkeligt og virker i 15 minutter. Der er tid nok til alle manipulationer. Først udvides tårekanalerne ved hjælp af Sichel-sonder. Derefter bruges en Bowman-sonde (ligner en tynd metaltråd). De bruger den til at bryde gennem filmen og rense kanalen. Vask udføres saltopløsning Og desinfektionsmidler. Ved hjælp af West-testen afgøres det, om kanalen er åbnet godt.

For at forhindre genindsnævring (dette kan ske), ordineres en ugentlig forebyggende massage af tårekanalerne og antibakterielle dråber.

Bemærkning til forældre. Under operationen kan barnet græde. Tro ikke, at han ikke græder af stærke uudholdelige smerter. Det er bare, at ingen kan lide det, når deres øjne er "plukket", og endda i det skarpe lys fra kirurgiske lamper. Selvfølgelig har alle en anden følsomhedstærskel, og der kan forekomme ekkoer af smerte, men de er tolerable. Så snart de grundlæggende manipulationer er overstået, vil barnet falde til ro.

Hvis du bliver diagnosticeret med obstruktion af tårekanalerne, og læger anbefaler kraftigt, at du gennemgår bougienage, skal du ikke forsinke beslutningen længe. Operationen er mest effektiv hos børn under tre måneder, fordi tilstopningsfilmen med tiden hærder. Efter 6 måneder er det meget sværere at bryde igennem.

Forebyggelse

Der er ingen særlige metoder til forebyggelse. Patologien er oftest medfødt, så enten er den der, eller også er den ikke. Det anbefales omgående at behandle bihulebetændelse og konjunktivitis, tage sig af personlig hygiejne og undgå at gnide med snavsede hænderøjne. På øjensygdomme Undgå udsættelse for vind, kulde eller direkte sollys.