Symptomer og behandling af organiske vrangforestillinger. Vrangforestilling og vrangforestillingstilstand

Psykiatriområdet er et specialområde klinisk medicin. Hun studerer lidelser og sygdomme i den menneskelige psyke, baseret på deres manifestationer. Baseret på denne branche lægepraksis, så er delirium en krænkelse af tankeprocesser, der får en person til at tro på en ikke-eksisterende virkelighed.

Betydningen af ​​vrangforestilling som et psykiatribegreb

Psykiatrien, som en videnskab om menneskelig mental aktivitet, dens lidelser, sygdomme, behandlingsmetoder, konsekvenser, opererer med et sådant begreb om delirium, som blev udtrykt i tre komponenter i 1913 af den tyske psykolog, psykiater og filosof Karl Theodor Jaspers:

• repræsentation;
• ræsonnement;
• fund.

Hver komponent har en uvirkelig, smertefuld oprindelse. I komplekset fik de navnet "Jaspers' vrangforestillinger-treklang". En person modtager af en eller anden grund en fiktiv, urealistisk idé om noget, argumenterer om dette emne i lyset af sin sygelige tilstand og drager de samme urealistiske konklusioner. Som et psykiatrisk symptom den vrangforestillingstilstand, korreleret i Jaspers-triaden, er ikke grundlaget for at stille en diagnose, den er overfladisk og kræver en dybere undersøgelse af en psykiater.

Hvad er tegnene på en skør idé

Idéer kommer til folk hele tiden. Han lever i ideer, hvoraf nogle, når de er opstået, forsvinder, mens andre får videreudvikling. Men hvordan ved du, om en idé er skør? Man kan ofte høre i hverdagen sætningen: "Syges vrøvl ". Det er ikke en diagnose, men en karakteristik af modstanderen til den udtrykte mening eller idé. I psykiatrien,vrangforestillinger kræver en grundig diagnose for at bekræfte, at ideen er vrangforestilling. For eksempel sygelig jalousi.

Ofte er mænd jaloux på deres kone, som ikke giver den mindste grund til sådanne følelser og følelser, som meget ofte, desværre, kommer til udtryk ved udbrud af aggression, op til og med mord. Denne tilstand af patologisk jalousi har en psykiatrisk begrundelse. Men på samme tid - jalousi, hvis der er en grund til det, kan vise sig at være en sand idé og ikke vrangforestilling. Når man stiller en diagnose, skal psykiateren finde ud af, hvordan en person har fået en idé, der ejer ham, og som bestemt kan kaldes vrangforestillinger. Det kan jo opstå med det samme, eller det kan gradvist tage patientens tanker i besiddelse og kaste ham ned i en psykiatrisk afgrund.

Hvis den foreskrevne behandling hjælper, så kan patienten også gradvist slippe af med den skøre idé, der passerer omvendt proces. En anden facet af det psykiatriske problem er partiskheden af ​​en vrangforestilling. Her skal specialisten korrekt afgøre, om dette symptom er et tegn på skizofreni, eller om det stadig er en anden patologi.

Psykiatri, som en medicinsk gren, er meget kompleks, en specialist skal være i stand til at bestemme facetter af problemer i patientens psyke for at adskille den ene fra den anden og korrekt diagnosticere, og derfor udsigten til udviklingen af ​​sygdommen og behandling. Et andet træk ved en skør idé kan være dens dualitet, det vil sige, at en person tror på noget med overbevisning, men viser det ikke offentligt. Dette er i øvrigt et klassisk tegn på kronisk skizofreni.

Hvordan diagnosticeres vrangforestilling?

For at en psykiater præcist skal kunne fastslå, at vrangforestillingssyndromer er patologiske manifestationer psykiatrisk sygdom, er diagnostik af høj kvalitet nødvendig. Det udføres i henhold til visse metoder, herunder flere stadier, der hjælper med at teste teorien om sygdommen og ikke vrangforestillinger:

• Dukkede op delirium er et symptom på en psykiatrisk sygdom.
• En ubevidst logistisk fejl, den såkaldte paralogisme, baseret på patientens egne vrangforestillinger.
• Fraværet af bevidsthedsforstyrrelser, den såkaldte klare bevidsthed.
• Invariansen af ​​delirium, ingen af ​​metoderne til korrektion, selv forslag, er i stand til at ændre det.
• Absolut tro på rigtigheden af ​​vrangforestillinger baseret på deres usandsynlighed eller redundans i forhold til virkeligheden. Dette er det såkaldte affektive grundlag for delirium.
• Psykiatrisk delirium fortsætter med at bevare intelligensen eller dens svage svækkelse. Selv Henry Maudsley, en engelsk filosof og psykiater, foreslog i slutningen af ​​det 19. århundrede, at ekstreme grader af demens ikke kan danne engang skøre ideer.
• En dyb mental personlighedsforstyrrelse, manifesteret i en konstant ændring i en persons karakterologiske konstitution og adfærdstendenser.

Når man dirigerer diagnostisk undersøgelse psykiateren skal klart være i stand til at adskille vrangforestillinger fra ægte psykiatriske vrangforestillinger. Nogle gange er en sådan differentiering ret kompliceret, men en kompetent specialist vil være i stand til at finde ud af, om deliriet er et psykiatrisk aspekt eller blot en vrangforestilling af en sund person. Psykiatrisk patologi er grundlaget for diagnosen.

Inddeling efter type

Vrangforestilling er en ret vanskelig at diagnosticere psykiatrisk lidelse baseret på patologi. mental tilstand syg. Dets klinikere opdeles i:

• primær;
• sekundært nonsens.

Primær vrangforestillingopstår pludseligt, er det ikke forudgået af nogen begivenheder eller stød, det vil sige, det kan karakteriseres som årsagsløst. Ved denne type delirium påvirkes primært tænkning, logik, det kaldes nogle gange også verbal delirium. En person er mere og mere fordybet i en vrangforestillingstilstand, der involverer alle dele af den omgivende verden, og bygger sine egne logiske kæder (paralogisme) på sin subjektive bedømmelse af emnet for en vrangforestilling. Paranoia og parafreni er varianter af primære vrangforestillinger.

Sekundært delirium er baseret på forvrængning af følelser, opfattelser. Det er karakteriseret ved udseendet af hallucinationer og illusioner. Tænkning krænkes en anden gang, som en mulighed for at retfærdiggøre de sanselige billeder, der er dukket op. Denne type vrangforestilling opstår som en reaktion på en patologisk oplevelse. Hallucinatorisk delirium er karakteriseret ved de såkaldte indsigter - lyse glimt af indsigt, inkonsekvent, men betydningsfuldt for klinikken af ​​sygdommen.

Psykiatrien fremhæver en sådan type vrangforestilling som fantasiens vrangforestilling. Den adskiller sig fra de to første typer ved, at den er baseret på fantasi eller intuition. Det er stadig ikke godt undersøgt og systematiseret, men eksperter skelner mellem to typer af sådan nonsens:

• intellektuel - delirium af fantasien;
• visuel-figurativ - nonsens af fantasi.

Klassificering af vrangforestillinger

PÅ psykiatrisk praksis Det er ret klart defineret: vildfarelse er en vedvarende tro, der har en patologisk oprindelse og karakter. Det kan klassificeres på to måder:

• ved holdbarhed;
• efter indhold.

I det første tilfælde vrangforestillingsforstyrrelse opdeles i fuldstændig eller delvis. Den anden måde at klassificere på er mere omfattende, fordi indholdet af en psykisk lidelse kan være alt fra omverdenen og en psykisk syges verden.

paranoid syndrom

I psykiatrisk praksis, bortset fra delirium, paranoid syndrom. Denne manifestation af sygdommen betragtes som et næsten vrangforestillingskompleks af vrangforestillinger, der har flere emner. Meget ofte defineres forfølgelsesmani eller fysisk påvirkning på denne måde. Med en sådan diagnose bestemmes patienten af ​​dybtgående ændringer fra psykiatriens synspunkt, al hans mentale aktivitet viser sig at være syg, hans adfærd ændrer sig dramatisk.

Paranoid syndrom er en del af mange psykiske lidelser - fra presenil psykose til kronisk skizofreni. Bevidsthedsforstyrrelsen i dette tilfælde er af dyb karakter og er karakteriseret ved figurativt delirium, auditive hallucinationer, depressiv stemning og angst.

Hvor begynder det hele?

For enhver diagnose inden for ethvert felt af klinisk medicin er det vigtigste at identificere årsagen til sygdommen. Og da nonsens er et system af falske slutninger baseret på falske domme, som har under sig psykiatrisk sygdom, så er det her vigtigt for en psykiater at forstå, hvordan lidelsen startede.

Til at begynde med har delirium andre verdenssyn på visse begivenheder, der sker i patientens liv. Hans følelsesmæssige modtagelighed for begivenheder ændrer sig. Det er umuligt at sige med visse detaljer, hvordan udviklingen af ​​sygdommen opstod - en følelse fødte en skør idé, eller en idé opstod først, og derefter udviklede nye følelser sig på grundlag af den. Under alle omstændigheder udarter en psykiatrisk afvigelse til en sygdom, der kræver tilstrækkelig behandling. Her kan også forbindes såkaldte vrangforestillinger, når det for patienten ser ud til, at det allerede er sket for ham. Tre "søjler", som nonsens bygges på - humør, perception og minder.

Hvilke emner kan syge mennesker rave om?

Tankeforstyrrelser udvikler sig på forskellige måder. Og ideerne om delirium opstår på forskellige områder af menneskelivet. Den psykiatriske klinik opdeler dem efter emne:

• Depressivt delirium - en person fikserer sig på en fejl, der er lavet i fortiden, og tror på, at straffen for det vil påvirke ham og hans familie og venner hele livet. Denne form for delirium er et tegn på depression som en psykisk sygdom.
• Hypokondriske vrangforestillinger - mani af kroniske sygdomme, benægtelse af ens helbred, uenighed med optimistiske diagnoser, anklager fra læger om uprofessionelhed og tilsidesættelse af hans helbred. Sundhedspleje erhverver patologiske tegn, hvilket resulterer i delirium.
• Vrangforestilling om kontrol - patienten tror på, at han er under kontrol over noget og nogen, der ejer hans tanker, handlinger, ønsker. lyst tegn- stemmer, der fortæller dig at gøre noget eller noget.
• Vrangforestillingen om tanker - sat ind i hovedet eller taget fra en person - ligner vrangforestillingen om kontrol, og hukommelsessvigt i sådanne vrangforestillinger opfattes som tanker taget væk af nogen, udtrukket fra patientens hoved til et eller andet formål.
• Nihilistiske vrangforestillinger eller vrangforestillinger om benægtelse – patienten mener, at nogle bestemt person, ting, fænomener eksisterer simpelthen ikke og har aldrig været. Separat skiller det såkaldte Cotard-syndrom sig ud, hvis essens koger ned til sætningen "vi skal alle dø!", med overgangen - "jeg - i første omgang."
• Nonsens af forhold - en person er besat af det faktum, at alt og alt omkring ham er mest direkte relateret til ham - en håndsving fra en person, der går hen imod ham, et blad, der falder fra et træ lige under hans fødder, en sætning han hørt.
• Jalousi vildfarelser er for det meste iboende hos mænd, selvom kvinder også kan lide af dem. Hvis manifestationerne af jalousi ikke går ud over visse grænser, kan denne type delirium betinget betragtes som normen.
• Religiøst nonsens - foregår i moderne tid, trods middelalderbaggrunden. Hvis vi taler om en massetro af religiøs karakter, der er iboende i en bestemt gruppe mennesker, for eksempel sekterister, så taler de om vildfarelse.
• Seksuelle vrangforestillinger, ellers kaldet kærlighedsvrangforestillinger, er mere iboende hos kvinder, manifesteret af hallucinationer i kønsområdet, patienten er overbevist om, at hun har en kærlighed og seksuelt forhold til ethvert medie, højstatus personlighed.
• Ekspansive vrangforestillinger - vrangforestillinger om storhed, en person overvurderer i høj grad sin betydning som en supermand eller en person med unikke talenter.

Adskilt fra alle de ovennævnte plots, ifølge hvilke delirium kan udvikle sig, er deliriet af forfølgelse. I princippet er alt ovenstående, på den ene eller anden måde, forbundet med denne kategori af psykisk lidelse. Klinikere skelner mellem flere underkategorier af denne type lidelse, men de har alle en baggrund i forfølgelse af nogen eller noget af patienten.

Klassificeringen af ​​vrangforestillinger hjælper til tilstrækkeligt at diagnosticere og ordinere den korrekte behandlingslinje.

Er det muligt at blive smittet med delirium?

En tankeforstyrrelse som manifestation af en psykisk sygdom bestemmes ved en grundig undersøgelse hos en psykiater. Blandt de mange forskellige typer og typer af delirium adskiller det såkaldte inducerede delirium sig. Det kaldes også delirium sammen. Hvor mærkeligt det end lyder, viser det sig, at delirium kan være inficeret. Mennesker, der er følelsesmæssigt tæt på hinanden, og disse er i langt de fleste slægtninge, selvom de måske bare er nære venner, ser ud til at være inficeret med den skøre idé om en syg person i stedet for at skændes med ham og tilbagevise det . Praksis viser, at sådanne mennesker skal deles, så vil et sundt delirium forsvinde.

Hvordan udvikler vrangforestilling sig?

H Bevidsthedsforstyrrelsen går gennem flere stadier, som allerede er blevet fastslået ganske klart. Så deliriet udvikler sig som følger:

• Stemning - en persons følelser fortæller ham, at der kommer noget, men det er stadig ikke klart, hvad og hvor.
• Perception - en progressiv sygdom giver dig mulighed for at "se og føle" individuelle symptomer på en forestående begivenhed.
• Fortolkning er et forsøg på at forklare alt, hvad der sker.
• Krystallisering - fremkomsten af ​​skøre ideer.
• Dæmpning er en kritik af en idé, der er opstået.
• Resterende vrangforestillinger, de kaldes også for resterende.

Et slående eksempel etapevis udvikling delirium - delirium ved en temperatur. I sygdomsperioden, høj temperatur en person kan falde i delirium. Denne type kaldes også febril delirium eller amentia. Den gennemgår levende alle de klassiske udviklingsstadier, efterhånden som sygdommen udvikler sig og aftager, temperaturen stiger og falder, og er ikke et klassisk delirium, men blot en uklarhed af bevidstheden som følge af forgiftning af kroppen med en temperaturstigning eller den vitale aktivitet af mikroorganismer, der forårsagede sygdommen.

Hvorfor er folk vrangforestillinger?

Psykiatri - vanskeligt område menneskers sundhed, om så at sige hans sjæl. Hvad er årsagerne til psykiatriske sygdomme, er endnu ikke fastslået med sikkerhed. Delirium er en af ​​manifestationerne af en psykisk lidelse. At finde ud af, hvad der forårsager det, er en psykiaters opgave. Det er ikke altid en manifestation af psykisk sygdom. For eksempel,absolut raske mennesker med hensyn til psykiatri kan rave i en drøm. Men problemer, bekymringer i dagtimerne såvel som psykosomatiske eller andre sundhedsmæssige lidelser påvirker tilstanden under søvn. I langt de fleste tilfælde betyder rablende i en drøm at se mareridt, der opfattes som virkelighed. I starten er det endda svært for en person, der er vågnet under et mareridt, at komme til fornuft for at tro på sikkerhed. Behandling af delirium i en drøm udføres af en psykoterapeut eller psykolog.

Hvordan behandler man delirium?

Ifølge den klassiske psykiatriske definitiondelirium er en tankeforstyrrelse. Men samtidig fungerer det som et symptom på hjerneskade. Moderne psykiatri anser delirium for at være et psykoproduktivt symptom, og dets behandling bør udføres som en behandling af et hjerneproblem - ved hjælp af visse medikamenter og biologiske metoder. Lægemidler til behandling af vrangforestillinger hører til gruppen af ​​såkaldte antipsykotika eller antipsykotika. De er kun ordineret af en læge, og de frigives fra apotekets netværk strengt i henhold til recepten. Biologiske metoder involveret i den psykiatriske behandling af vrangforestillinger er lægemidler og elektrisk stød, atropin, insulin kunstig koma. Effektiviteten af ​​psykofarmakoterapi med valget af visse lægemidler afhænger af diagnosen og sygdomsstadiet. Det samme gælder for biologiske metoder vrangforestillingsbehandling.

I psykiatrien er det vigtigste at stille en korrekt diagnose, for nogle gange er delirium som en patologisk tankeforstyrrelse meget vanskelig at skelne fra delirium - en vrangforestilling om en person, der er absolut sund fra et psykiatrisk synspunkt.

Som kaldes "psykoser", hvor patienten ikke er i stand til at skelne virkeligheden fra sin egen fiktion. De vigtigste symptomer på sådanne lidelser er tilstedeværelsen af ​​absurde ideer, hvor personen er ubetinget sikker. Hans overbevisninger er urokkelige, selvom det er helt klart for andre, at de er falske eller vrangforestillinger.

Hvad oplever patienten?

En person, der lider af en vrangforestilling (paranoid) lidelse, fortæller ofte fiktive historier, der kan virke sande. Patienten kan beskrive situationer, der sker i det virkelige liv. For eksempel nævner en person konstant forfølgelse, tror på deres usædvanlige betydning, mistænker en mand/kone for utroskab, taler om nogen, der planlægger mod ham, osv. Dybest set er sådanne overbevisninger resultatet af en fejlfortolkning af problemet eller opfattelsen. Men i det virkelige liv viser ovenstående situationer sig at være usande eller ekstremt overdrevne. Vrangforestillingsforstyrrelser må ikke forstyrre en persons liv. Han fortsætter ofte med at være aktiv i samfundet, fungerer normalt og tiltrækker normalt ikke andres opmærksomhed med sin åbenlyst mærkelige og excentriske adfærd. Men nogle tilfælde blev registreret, hvor patienter var fuldstændig afhængige af deres absurde ideer, og deres virkelige liv blev ødelagt.

Symptomer på sygdommen

Det mest åbenlyse symptom på sygdom er fremkomsten af ​​ideer, der er absurde. Men vrangforestillinger er præget af sekundære symptomer. Personen er ofte med dårligt humør, for det meste vred og irritabel. Derudover kan der opstå hallucinationer, der er direkte relateret til vrangforestillinger. Patienten hører eller ser ting, der ikke eksisterer i virkeligheden. Mennesker med disse lidelser falder ofte i dybe depressioner, som er resultatet af oplevede imaginære vanskeligheder. Patienter kan endda tjene sig selv til problemer med loven. For eksempel, hvis en patient lider af vrangforestillinger om erotomani og ikke lader emnet for hans fantasmagoria passere, så kan han godt blive arresteret. Derudover kan en person med en vrangforestillingslidelse i sidste ende trække sig fra familie eller venner, da hans skøre ideer forstyrrer sine kære og ødelægger forhold.

farlig lidelse

Organisk vrangforestilling (skizofreni-lignende) lidelse er ret sjælden, men er yderst farlig både for patienten selv og for dem omkring ham. Den mest almindelige årsag til udvikling denne sygdom bliver epilepsi i den temporale del af hjernen, samt en infektion fremkaldt af hjernebetændelse. Ofte oplever patienterne anfald af hallucinationer og vrangforestillinger, som kan suppleres med helt umotiverede handlinger, tab af kontrol over angreb af aggression samt andre former for instinktiv adfærd. Betingelsen af ​​de særlige forhold ved denne psykose er uklar. Men ifølge de seneste data er der to årsager til udviklingen af ​​sygdommen: arvelig belastning på begge sider (epilepsi og skizofreni) og nederlag individuelle strukturer hjerne. Organisk vrangforestillingslidelse er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​hallucinatoriske-vrangforestillinger hos patienten, som oftest indeholder religiøs fantasmagoria.

Skizofreni-lignende lidelse og dens træk

Den tungeste og farlig sygdom- skizofreni. Vrangforestillingsforstyrrelser forbundet med denne sygdom er karakteriseret ved en vis tankegang og opfattelse. Som udgangspunkt oplever patienten ikke uklarhed af bevidstheden eller et fald i intellektuelle evner, men i løbet af sygdommens udvikling kan der opstå kognitiv svækkelse. Lidelser, der er direkte relateret til skizofreni, påvirker de grundlæggende funktioner, der hjælper en person med at føle deres individualitet og unikhed. Som regel ser det ud for patienten, at hans mest intime tanker er blevet kendt for nogen. I sådanne tilfælde er udviklingen af ​​forklarende vrangforestillinger ganske mulig, når patienten er sikker på eksistensen af ​​højere kræfter, der er i stand til at påvirke individets tanker og handlinger. Patienter placerer sig ofte som centrum for alt, hvad der sker rundt omkring. Derudover er der hyppige tilfælde af auditive hallucinationer, der kommenterer patientens handlinger.

Typer af vrangforestillinger

Delusional skizofreni-lignende lidelse er karakteriseret ved vrangforestillinger om et emne eller systematiseret absurditet om forskellige emner. Indholdet af patientens taler kan være meget forskelligartet. De mest almindelige tilfælde er forbundet med vrangforestillinger om forfølgelse, hypokondri eller storhed. Men patientens fiktive overbevisninger kan relatere til problemer som jalousi, en grim grim krop, dårlig lugt etc. Det kan synes for en person, at han lugter dårligt, at hans ansigt vækker afsky hos andre. Derudover kan patienten endda være overbevist om, at han er homoseksuel. Andre symptomer vises muligvis ikke, men depressive tilstande er periodisk mulige.

Typer af hallucinationer

Vrangforestillingsforstyrrelser er ofte karakteriseret ved forekomsten af ​​forskellige slags hallucinationer. De kan være lugtende, taktile eller auditive. Vedvarende hallucinationer, såsom stemmer i patientens hoved, er et symptom på en skizofreni-lignende lidelse. Patienten kan også opleve synsspejling. Der kan dukke ting eller mennesker op, som ikke eksisterer i det virkelige liv. Taktile hallucinationer er karakteriseret ved, at patienten fejlagtigt opfatter genstande ved berøring. For eksempel kan noget koldt føles meget varmt. Auditive hallucinationer manifesteres i det faktum, at en person med jævne mellemrum hører stemmer, der enten kommenterer det virkelige livsforløb eller angiver for patienten selv, hvad han præcis skal gøre.

To undertyper af organisk skizofreni-lignende lidelse

Der er to typer organiske vrangforestillinger: akut og kronisk. Den første har følgende hovedkarakteristika: pludselige psykopatologiske symptomer samt skarpe forstyrrelser i hjernens funktion, som kan være et resultat af akut infektion eller traumatisk hjerneskade. Anden type organisk lidelse kræver mere detaljerede overvejelser.

Symptomer på en kronisk lidelse

Kronisk vrangforestillingsforstyrrelse har én hovedregel klinisk symptom: Manifestationer af vedvarende delirium, der kan vare mere end tre måneder. Denne form for psykisk lidelse er opdelt i tre typer: paranoid, paranoid og parafren. Det første syndrom er karakteriseret ved et etableret vrangforestillingssystem uden tilstedeværelse af hallucinationer. Patienter har falske overbevisninger, der er dannet uden interne konflikter. Med udviklingen af denne type delirium, observeres nogle ændringer i personligheden. Men der er ingen tydelige tegn på demens, så andre opfatter patienten som fuldstændig passende person. Patientens lidelser har ulogiske og modstridende falske ideer. Ofte er der hallucinationer af ustabil karakter. Men i løbet af udviklingen af ​​sygdommen kan delirium trænge ind i alle sfærer af en persons liv og påvirke arbejdet og familieforhold. Parafreni er karakteriseret ved manifestationen af ​​åbenlyst opfundne vrangforestillinger. Denne form for lidelsen har hovedtræk: falske minder og pseudohallucinationer.

Diagnostik

Hvis patienten har tydelige symptomer, undersøger specialisten patienten for at fastslå årsagerne til den usunde lidelse. Vrangforestillinger psykiske lidelser kan ikke diagnosticeres ved hjælp af specifikke laboratorieundersøgelser. For at udelukke en fysisk sygdom som årsag til symptomer, bruger specialister hovedsageligt forskningsmetoder som røntgen og blodprøver. Hvis der ikke er nogen eksplicit fysisk årsag sygdom henvises patienten til en psykiater eller psykolog. Læger i psykiatri har gavn af specialdesignede samtaler samt vurderingsprogrammer. Terapeuten tager udgangspunkt i patientens fortælling om sin tilstand og symptomer på sygdommen. Derudover tager han hensyn til sine personlige observationer vedrørende patientens adfærd. Dernæst afgør lægen, om personen har åbenlyse adfærdsforstyrrelser i mere end en måned, lægen diagnosticerer patienten med en vrangforestilling psykisk lidelse.

Behandlingsmetoder

Der er to metoder, der kan hjælpe med at helbrede vrangforestillinger. Behandlingen kan være medicinsk og psykoterapeutisk. Den første måde er at bruge antipsykotika, som blokerer dopaminreceptorer i hjernen. Nye lægemidler påvirker også produktionen af ​​serotonin. Hvis patienten lider af depression, konstant er i en tilstand af angst og depression, får han ordineret antidepressiva, og i nogle tilfælde svære sager- beroligende midler. Den anden metode har følgende hovedmål: at skifte patientens opmærksomhed fra hans falske fiktioner til virkelige ting. I dag foretrækker specialister at bruge kognitiv adfærdsterapi, hvormed patienten er i stand til at foretage ændringer i deres irrationelle tanker, der forårsager angst. Ved alvorlig vrangforestillingslidelse placeres patienten på et hospital for at stabilisere tilstanden.

Vrangforestillingslidelse er karakteriseret ved vrangforestillinger (falske overbevisninger) tæt på hverdagen, som varer ved i mindst 1 måned, mens der ikke er andre symptomer på skizofreni.

I litteraturen om sammenhængen mellem psykiske lidelser og forbrydelser, især voldelige, betragtes vrangforestillingslidelser ofte sammen med skizofreni, og resultaterne relateret til skizofreni kan derfor anvendes på vrangforestillingslidelser. Af særlig værdi er ovenstående resultater relateret til vrangforestillinger.

Vrangforestillingslidelse adskiller sig fra skizofreni ved, at vrangforestillinger dominerer i fravær af andre symptomer på skizofreni. Vrangforestillinger ser overfladisk realistiske ud og håndterer situationer, der kan opstå, såsom forfølgelse, forgiftning, infektion, kærlighed på afstand eller bedrag fra en ægtefælle eller en elsket.

I modsætning til skizofreni er vrangforestillinger relativt sjældne. Debut forekommer normalt i gennemsnit eller sen alder. Psykosocial funktion er normalt ikke forstyrret, da ved skizofreni er forstyrrelserne normalt forbundet direkte med vrangforestillingens plot.

Når en vrangforestillingslidelse opstår hos ældre patienter, kaldes det nogle gange parafreni. Det kan eksistere side om side med moderat demens. Klinikeren skal ved undersøgelse af ældre patienter med moderat demens være omhyggelig med at skelne mellem vrangforestillinger og pålidelig information om andres fejlbehandling i forhold til den ældre.

Instruktioner til diagnosticering af vrangforestillinger er givet i ICD-10. I den erstattede udtrykket "vrangforestillingslidelse" det tidligere brugte udtryk "paranoid lidelse". Disse lidelser omfatter forfølgende undertyper, litigiøs paranoia og hvad Mullen kalder lidenskabsrelaterede lidelser (erotomani og sygelig jalousi). Personer, der lider af disse lidelser mental sundhedspleje gælder sjældent, men de kommer til retsvæsenets kendskab i sager, hvor begåelsen af ​​en forbrydelse medfører en retsafgørelse om en retspsykiatrisk undersøgelse i forhold til isolation fra samfundet. Overbevisninger mærket "vrangforestillinger" eksisterer på et kontinuum med normale følelser og overbevisninger. Det gælder især sygelig jalousi, hvor overvurderede ideer er umærkeligt organisk sammenflettet med delirium. Vrangforestillingsforstyrrelser kan fungere som primære lidelser, men kan også være symptomatiske inden for en anden lidelse, såsom skizofreni.

Symptomer på vrangforestillinger

En vrangforestillingsforstyrrelse kan udvikle sig i sammenhæng med en eksisterende paranoid personlighedsforstyrrelse. For sådanne mennesker begynder vedvarende mistillid og mistænksomhed over for andre og deres motiver i den tidlige voksenalder og varer ved hele livet. Tidlige symptomer kan omfatte en følelse af, at patienten bliver udnyttet, bekymringer om venners loyalitet og kreditværdighed, en tendens til at se truende mening i uvæsentlige udtalelser eller begivenheder, konstant utilfredshed og villighed til at reagere på omsorgssvigt.

Diagnose afhænger i høj grad af klinisk evaluering, detaljeret sygehistorie og udelukkelse af andre specifikke vrangforestillinger. Risikovurdering er kritisk, især i hvilket omfang patienten er villig til at handle på deres vrangforestillinger.

Vrangforestillingslidelse forbundet med lidenskab: sygelig jalousi og erotomani

Denne gruppe af lidelser er blevet grundigt gennemgået af Mullen. Kernen i troen i tilfælde af sygelig jalousi er dannet af subjektets idé om at være ham/hende utro. Denne idé dominerer tanke og handling og når et patologisk niveau. Jalousi er et normalt fænomen, og dets accept i samfundet skyldes til dels befolkningens entokulturelle karakteristika. Mullen antyder, at der er et kontinuum fra graden af ​​dyb overbevisning hos normale individer til overvurderede ideer og videre - til vrangforestillinger, karakteristiske for både sygelig jalousi og erotomani. Det fandt undersøgelser af kvindelige ofre for vold i hjemmet vigtig grund vold er partnerens jalousi. Det er normalt partnere, der lider af angreb, mens imaginære rivaler sjældent bliver ofre. Ved moderne ideer Ud over fysiske overgreb kan partnere til sygeligt jaloux individer opleve alvorlige psykiske lidelser, herunder posttraumatisk stresslidelse.

Erotomani er karakteriseret ved den smertefulde overbevisning om at blive forelsket i en anden person. Mullen tilbyder tre hovedkriterier:

• Overbevisningen om, at kærlighed er gensidig, på trods af at den påståede "elsker" ikke viser det på nogen måde.
• Tendensen til at genfortolke opmærksomhedsobjektets ord og handlinger for at opretholde en eksisterende overbevisning.
• Spækket med formodet kærlighed, som bliver centrum for subjektets eksistens.

Desuden behøver subjektet ikke at antage, at hans kærlighed er gensidig (smertefuld kærlighed til vanvidspunktet). Ligesom sygelig jalousi kan erotomani være en del af en anden lidelse, normalt skizofreni og en stemningslidelse. Forskellen mellem personer, der lider af skizofreni, og tilfælde af "ren" erotomani er, at genstanden for deres kærlighed eller lidenskab kan ændre sig over tid, såvel som tilstedeværelsen af ​​et mere udtalt seksuelt element. Erotomaner fokuserer normalt på deres umiddelbare omgivelser, selvom medierne elsker at tale om sager om kendte personer, filmstjerner og så videre. Der er stor sandsynlighed for at blive offer for en erotoman blandt læger, herunder psykiatere, der er involveret i at hjælpe udsatte mennesker.

Ifølge Mullen er erotomane lidelser næsten uundgåeligt ledsaget af stalking, det vil sige forfølgelse. Stalking involverer et beslutsomt forsøg på at skabe kontakt eller kommunikere med objektet for stalkerens opmærksomhed. Hvis kontaktforsøget ender i fiasko eller møder modstand, så følger trusler, fornærmelser, intimidering – enten gennem direkte kontakt eller via kommunikationsmidler (via mail, telefon osv.). Menzies et al. rapporterer åbenlys seksuel intimidering eller overgreb hos en gruppe af mandlige erotomaner, der er undersøgt. Både Mullen & Pathe og Menzies et al. Bemærk høje niveauer trusler og angreb blandt de stalkere, de undersøgte, selvom begge befolkningsgrupper var dømmende, det vil sige med en overvægt af den faktiske risiko for angreb. Stalkingofre kan lide alvorligt af gentagne og uforudsigelige indgreb i deres liv fra stalkere. Mange af dem begrænser deres sociale liv, skifte job, og i ekstreme tilfælde - endda rejse til et andet land for at slippe af med irriterende opmærksomhed.

Prognose og behandling af vrangforestillinger

Vrangforestillingsforstyrrelse fører normalt ikke til udtalt overtrædelse eller personlighedsændring, men vrangforestillingssymptomer kan udvikle sig gradvist. De fleste patienter kan fortsat arbejde.

Målene for behandling af vrangforestillinger er at etablere et effektivt forhold mellem lægen og patienten og at eliminere konsekvenserne forbundet med sygdommen. Hvis patienten anses for at være farlig, kan det være nødvendigt med hospitalsindlæggelse. Der er i øjeblikket ikke tilstrækkelig evidens for brugen af ​​et bestemt lægemiddel, men antipsykotika har vist sig at reducere symptomer. Det langsigtede mål med behandlingen, som er at flytte patientens interesseområde fra området med vrangforestillinger til et mere konstruktivt område, er svært at opnå, men rimeligt.

Medico-juridiske aspekter af vrangforestillinger

Kommentarerne vedrørende de medicinsk-juridiske aspekter af skizofreni gælder ligeledes for patienter med vrangforestillinger. Hvad angår gruppen af ​​patienter med vrangforestillinger, som viser sig med sygelig jalousi eller erotomani, er der nogle særheder.

Hvor årsagen til jalousi er en vrangforestillingslidelse, kan anbefalinger til psykiatrisk behandling eller forsvar i tilfælde af drab på baggrund af nedsat ansvar tage udgangspunkt i det bagvedliggende. psykisk sygdom. Hvor jalousi ikke er vrangforestilling, men neurotisk af natur, er de medicinsk-juridiske aspekter langt fra klare. Ja, det kan der være personlighedsforstyrrelse falder ind under kategorien "psykopatisk lidelse". Der kan være andre lidelser, der kan klassificeres som psykisk sygdom. Men overdreven jalousi, i mangel af en underliggende sygdom, kan ikke bruges som et medicinsk forsvar.

Med vildfarende jalousi bør du være meget forsigtig med sikkerhedsregimet. psykiatrisk behandling. Vedvarenheden af ​​denne lidelse og dens potentiel fare Kendt. Der bør tages nøje hensyn til patientens vilje til at samarbejde med behandleren, samt risikoen for at stikke af og begå en voldsforbrydelse. Hvis forsøgspersonen er kendt for at være usamarbejdsvillig, at han misbrugte sin kone og stak af, så skal han i første omgang behandles på en højsikkerhedsfacilitet. Behandling kan være vanskelig. Medicin (antipsykotika eller antidepressiva) og kognitive terapier vil sandsynligvis forbedres.

I øjeblikket er der stigende opmærksomhed på de medicinsk-juridiske aspekter af stalking. I disse tilfælde kan psykiatere indkaldes til at vidne i retten om den skade, der er påført ofret for stalking – på samme måde som en læge tilkaldes. almen praksis at beskrive skaden på en person, der har lidt af et fysisk angreb. Dette giver anledning til beskyldninger om at have forårsaget "alvorlig legemsbeskadigelse" (eng. Grevious Bodily Harm, GBH) af psykisk karakter. En psykiater kan også være involveret i behandlingen af ​​gerningsmanden. Som med sygelig jalousi er behandlingen af ​​sygelig kærlighed eller lidenskab vanskelig, og resultaterne af en sådan behandling er uforudsigelige. I betragtning af disse lidelsers vedholdenhed og den vedholdenhed, hvormed forsøgspersoner holder fast i deres tro, kan den eneste mulighed for en vis beskyttelse mod stalkere være deres behandling og systemstøtte. mentalt helbred. Det er sandsynligt, at der i fremtiden vil være en stigende efterspørgsel efter deltagelse af psykiatriske, og især retspsykiatriske tjenester, i udviklingen af ​​anbefalinger til domstole og mulig behandling stalkere.

En psykisk lidelse, hvor vrangforestillinger optræder som det primære eller dominerende symptom, defineres som en kronisk vrangforestillingslidelse. Det er samtidig værd at præcisere det dette tegn ikke forårsaget af brug af stoffer, psykoaktive stoffer, neuralgiske eller somatiske sygdomme. Kroniske vrangforestillinger er sygdomme i ICD-10, som har deres egen kode i den medicinske klassificering af sygdomme.

Årsag og klinisk billede af sygdommen

Sygdomskoden F22 omfatter en ret heterogen gruppe. Vrangforestillinger, som et tegn på sygdom, er det eneste stabile symptom, og reaktionerne på hallucinationer og affekt forekommer kun som nogle indeslutninger. Erfarne læger mener, at årsagerne til kroniske vrangforestillinger kan være patientens egenskaber, situationen i det vrangforestillingsmiljø, personlighedens psykoanalytiker eller en genetisk faktor.

Oftest er en patient, der er tilbøjelig til vrangforestillinger, en paranoid person, der har i sin karakter vantro, mistænksomhed og endda en vis fjendtlighed. Alle disse smertefulde symptomer manifestere sig i visse situationer, hvor en person befinder sig i et særligt miljø. Det klassiske videnskabelige og filosofiske system giver sin egen forklaring på paranoid lidelse og betragter det som skjult homoseksualitet.

Der er andre tilfælde, for eksempel incestuøsitet, vrangforestillinger om en dobbeltgænger, vrangforestillinger om reformisme og lignende. Vrangforestillinger udvikler sig mest aktivt i en periode med mistænksomhed rettet mod nære pårørende i et totalitært samfund. Desuden udvikler sygdommen sig med høretab, ved emigration, hvis der er et problem med ikke at kunne sproget.

Langt de fleste tilfælde findes i ambulante indstillinger, ifølge konklusionerne fra nære pårørende til patienten. Der er omstændigheder, hvor en psykisk lidelse afgøres ved domstolene eller i lokalsamfundene.

Det kliniske billede af vrangforestillinger ligner klassisk paranoia og systematiseret parafrenisk syndrom. Det er lettere at sammenligne sygdommen med monotematisk delirium, som, når det gentages, fører en person til depression eller aggression. Den syge person rummer ideen om jagt, opfindsomhed, storhed eller forelskelse.

Patienter er ofte religiøse mennesker. De er ret stheniske; have høj ydeevne. Denne evne giver positiv indflydelse, sådanne mennesker bliver oftere troet, de er ofte inkluderet i kampplanet. Ideen om storhed er kilden til ønsket om at være leder af en sekt eller en ny bevægelse. Paranoid jalousi-syndrom er simpelthen usynligt hos sådanne mennesker. Deres "ofre" kender måske ikke til de psykisk forstyrrede følelser i lang tid.

Denne manifestation i medicin kaldes Clerambos syndrom. Hos patienter med en dyb overbevisning om en sygdom, der ikke eksisterer hos dem, anerkendes Munchausens syndrom. Patienter med kronisk vrangforestillingslidelse er i stand til at betragte sig selv som store opfindere og reformatorer, de går på akademier og regerings kontorer, irritere repræsentanter for videnskabelige institutioner.

Tilbage til indekset

Diagnose og behandling af vrangforestillinger

Patienter diagnosticeres med en kronisk vrangforestillingslidelse baseret på hovedkriterierne.

Disse omfatter: tilstedeværelsen af ​​hovedsymptomet, vrangforestillinger om storhed, forfølgelse, sygdom osv., varigheden af ​​de opståede symptomer, tilstedeværelsen af ​​sekundære symptomer. Eksperter anser diagnosen for at være reel, hvis sygdommen trækker ud i mere end tre måneder.

Derudover bruger erfarne læger forskellige metoder, når de bestemmer sygdommen. differential diagnose. De forsøger at adskille vrangforestillinger fra skizofreni og, som ofte forekommer hos kroniske alkoholikere. Ved paranoid skizofreni giver patienten polytematiske vrangforestillinger, og han bliver også bemærket følelsesmæssige lidelser. Alkoholikere er i stand til at vise tegn på uberettiget jalousi, men de manifesterer sig på baggrund af seksuel impotens.

Behandling af patienter med kroniske vrangforestillinger er vanskelig, da den syge person ikke er i stand til at skelne virkeligheden fra et imaginært koncept. Terapi er også vanskelig på grund af det faktum, at patienter nægter at stole på psykiatere og ikke ønsker at bruge neuroleptika. Ofte er det kun tvangsindlæggelse, der kan redde situationen. Behandlingen kræver en individuel tilgang til patienten. I terapiprocessen er det nødvendigt at kontrollere patienten og fokusere sin opmærksomhed på abstrakte objekter.

Delusional disorder (i den gamle terminologi, paranoid psykose) refererer til en gruppe ret alvorlige psykiske sygdomme, som er karakteriseret ved systematiseret delirium.

Faren ligger i fremkomsten i en person af dominerende ideer, der har et falsk grundlag. Med alt dette er en patient, der lider af denne lidelse, ikke i stand til at skelne det virkelige fra det imaginære, hvilket ofte fører til alvorlige problemer i livet, op til dets fuldstændige sammenbrud.

generelle karakteristika

Vrangforestillingsforstyrrelser er en alvorlig psykisk sygdom, psykose, ledsaget af den konstante tilstedeværelse i en person af et systematiseret delirium med en dominerende bias og en absolut, urokkelig tro på eksisterende falske overbevisninger. Tidligere blev en gruppe af disse sygdomme kaldt paranoid psykose.

Grundlaget for delirium er oftest livsøjeblikke, som en person ikke er i stand til at opfatte tilstrækkeligt. På grund af en forkert fortolkning af erfaring eller perception er billedet i hovedet forvrænget, og i virkeligheden er de oplevede situationer oftest ikke sande eller overdrevne.

Statens fare ligger i den hyppige fordybelse i tvangstanker delirium så meget, at andre aspekter af livet falder i baggrunden.

Individet forsøger at løse et ikke-eksisterende problem og tror på, at det virkelig har et sted at være. Af denne grund I virkeligheden begynder ofte at kollapse, og nogle gange er det svært, hvis ikke umuligt, at genoprette det.

Det menes det paranoide vrangforestillinger da en uafhængig afvigelse er ret sjælden. Oftest er det et ledsagende symptom på andre, mere alvorlige abnormiteter.

Sammenslutning med vrangforestillinger

Delirium er en psykisk lidelse, der viser sig i en urokkelig overbevisning i visse konklusioner, ræsonnementer og konklusioner, der ikke stemmer overens med virkeligheden. Det er den dominerende karakteristik af vrangforestillingsforstyrrelsen, med andre ord lidelsens tema.

Det er på grundlag af styrkelsen af ​​troen på de falske tanker, der er dukket op, at psykose og en yderligere linje af menneskelig adfærd dannes.

Hvordan adskiller det sig fra skizofreni

Kendetegnet ved paranoid psykose er en høj grad sandsynligheden for at udvikle de situationer i livet, der i starten kun opstår i patientens hoved.

Alle slags ideer, der besøger en person i lignende tilstand, er kendetegnet ved virkelighedens udseende og er blottet for en antydning af finurlighed, som får os til at tro, at alting virkelig sker.

Den største forskel fra skizofreni er, at mennesker lider af uvirkeligt tvangstanker, omgængelig, aktiv, socialt adækvat, omgængelig, i stand til at fungere og løse ethvert problem, der adskiller sig fra temaet for den dominerende vrangforestilling. Deres adfærd indikerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​psykose, da handlingerne ikke er karakteriseret ved en åbenlys excentricitet eller mærkværdigheder.

I tilfælde af patienter med skizofreni observeres forvirring af følelser, tab af sansning og forståelse af virkeligheden, det observeres generelt upassende adfærd. Patienten hører stemmer, ser billeder, der ikke kan eksistere i det virkelige liv.

Skizofreni kræver værgemål af patienten, da patienten i en sådan tilstand oftest er asocial og ofte udgør en trussel mod sig selv og andre.

Faktorer og risikogrupper

De nøjagtige årsager, der påvirker udviklingen af ​​vrangforestillinger, er ikke blevet identificeret den dag i dag, men på trods af dette identificerer eksperter tre hovedteorier, som moderne psykiatri bygger på:

1. Psykologisk faktor- ugunstige miljøforhold, der forårsager sygdom, bliver en provokatør af sygdommen.
2. genetisk faktor. Det blev afsløret, at paranoid psykose oftest forekommer hos mennesker, hvis pårørende har gennemgået nogen psykiske lidelser. Eksperter mener, at dispositionen overføres fra forældre til børn.
3. biologisk faktor. En sammenhæng mellem nogle patologier i visse områder af hjernen og udviklingen af vrangforestillingspsykose. Også en ubalance af neurotransmittere i hjernen, som udfører funktionen med at sende beskeder mellem nerveceller, har en effekt.

Ud over disse faktorer udgøres risikogruppen af ​​mennesker, der misbruger alkohol, tager stoffer, er isoleret fra samfundet eller lider af ensomhed. Det blev også bemærket, at vrer mere almindelige i ældre alder, og kvinder er mere modtagelige for det end mænd.

Arten af ​​det kliniske billede

Det vigtigste kendetegn ved det kliniske billede af en vrangforestillingsforstyrrelse er den hyppige sværhedsgrad af manifestationer af vrangforestillinger hos en patient. Samtidig er naturen af ​​menneskelige ideer rent personlig og ikke generel.

Symptomer kan også omfatte:

• depression;
• irritation;
• vrede;
• humørsvingninger;
• svarende til en bestemt type vrangforestilling.

I hver konkret sag klinisk billede vil være anderledes. Det hele afhænger af arten af ​​vrangforestillingen hos et bestemt individ.

Kompleks af krænkelser

Delusional personlighedsforstyrrelse kan vise sig i forskellige former, det hele afhænger af temaet for den underliggende idé.

De vigtigste typer af paranoid psykose:

Diagnose og differentialdiagnose

Diagnosen er baseret på graden af ​​overholdelse af følgende kriterier:

• observation af en vis skør idé i mindst 3 måneder;
• tilstedeværelsen af ​​vrangforestillinger, der ikke er karakteristiske for skizofreni;
• mangel på tegn og excentrisk adfærd typisk for skizofreni;
• fraværet af permanente hallucinationer, med undtagelse af sjældne auditive bedrag, der ikke manifesterer sig som kommentatorer på patientens handlinger;
• fraværet af lidelser forårsaget af brugen af ​​psykotrope lægemidler.

Differentialdiagnose kræver primært udelukkelse af sådanne sygdomme:

• paranoid personlighedsforstyrrelse;
• med delirium, karakteriseret ved bizarhed, absurditet, og også manifesteret i hallucinationer, tankeforstyrrelse;
• andre akutte vrangforestillingssyndromer.

Det kræver også udelukkelse af vrangforestillingssyndromer baseret på. Lignende symptomer kan observeres i eller i forskellige områder af hjernen.

Organisk sygdom

Organisk vrangforestillingslidelse viser sig i vedvarende eller intermitterende falske overbevisninger, der dominerer det samlede billede. Ofte er der symptomer, der ligner skizofreni - excentrisk delirium, nedsat tænkning, hallucinationer.

Der er 2 former for denne form for krænkelse:

• spids opstår på baggrund af enhver anden skarp overtrædelse og karakteriseret ved pludselige psykopatologiske symptomer;
• kronisk, hvor træk er et langsomt, irreversibelt sygdomsforløb.

Et karakteristisk træk ved den organiske form af syndromet er dets udvikling pga genetisk disposition eller hjerneskade.

Kronisk vrangforestillingsforstyrrelse

En gruppe af afvigelser, der ikke er skizofrene, el. Der er 3 hovedformer af sygdommen:

Induceret form for forstyrrelse

Induceret vrangforestillingslidelse manifesterer sig i deling af vrangforestillingskonklusioner mellem flere personer forbundet af følelsesmæssige bånd. Oftest er det en slags bevægelse, hvis deltagere er enige, støtter og glorificerer grundlæggerens tanker og ræsonnementer.

Induktoren lider oftest af megalomani, forfølgelse, kan observeres. Samtidig er modtagerne ikke klar over, at de lytter til en person med tydelige tegn psykose, indgå i følelsesmæssige bånd med den og mister deres egne særpræg.

Interessant nok kan induktoren også være psykisk et sundt menneske fører modtageren ind i en psykotisk tilstand.

Derudover kan vrangforestilling-ideologiske symptomer vise sig, hvis personer tæt på ham bor i samme område med patienten.

Andre vrangforestillingsspektrum syndromer

Denne gruppe af sygdomme forstås som tilstedeværelsen af ​​individuelle manifestationer af skizofreni eller kronisk delirium, som ikke er karakteristiske for hverken den ene eller den anden fuldt ud.

Til specificeret gruppe omfatter oftest:

1. vrangforestillingsform. Patienten er overbevist om, at der er en fejl på hans krop med en besættelse af det.
2. Querullant eller spændingsforstyrrelse. En person kæmper entusiastisk og med usund ømhed for enhver idé - skriver klager og breve til forskellige myndigheder.
3. også i separat form tildele involutionær paranoid. Oftest manifesteret i alderdom, efter 60 år. Det består i en forkert og ofte aggressiv fortolkning af en person af sit forhold til sine kære. Det kan virke for en person, at pårørende vil røve ham, forgifte ham og endda dræbe ham.

At give hjælp

Behandling for vrangforestillingsforstyrrelser involverer En kompleks tilgang, herunder lægemiddelbehandling og psykoterapeutiske foranstaltninger. Sidstnævnte består i at overføre patientens opmærksomhed fra emnet delirium til de virkelige aspekter af livet. Der er flere områder inden for psykoterapi:

• individuel;
• familie;
• kognitiv adfærd.

Oftest bruger læger metoderne til kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi, som giver dem mulighed for at identificere tanker, der forårsager angst hos patienten og ændre deres kurs.

Behandling med medicin er primært baseret på indlæggelse. Hvis patienten har tegn på depression, depression, så ordinerer eksperter enten. Lancerede formularer vrangforestillinger kræver hospitalsindlæggelse af patienten indtil det øjeblik, hvor fuldstændig bedring er.

Er der fare for patienten og andre?

Prognosen og konsekvenserne afhænger af typen af ​​personlighed, typen af ​​vrangforestillingsforstyrrelser og formen for dens forløb. En vigtig rolle spilles af støtte fra kære og en persons generelle livssituation.

Oftest er sygdommen kronisk forløb, men med fuld og kompetent behandling er nogle patienter i stand til helt at slippe af med psykose. I andre tilfælde er perioder med eksacerbationer sandsynlige, men rettidig indtagelse af ordineret medicin kan betydeligt lindre denne tilstand.

Hvis ideerne om vrangforestillinger ikke behandles, er det muligt, at en person efter nogen tid helt vil fordybe sig i verden af ​​sine egne vrangforestillinger, og hans virkelige liv, såvel som bånd til familie og kære, vil mislykkes.

Paranoide psykoser er oftest ikke livstruende, men manglen på professionel hjælp kan føre til kronisk form og vanskeligheder i det virkelige liv. Hvis du bemærker tegn på psykose hos pårørende, bør du være meget opmærksom og hjælpe kære person, da det er ret svært at identificere sygdommen på egen hånd.