Der kan være tale om en inflammatorisk proces. Når betændelse dræber

Betændelse i forskellige organer i vores krop er en meget almindeligt problem, som man skal stå i øjnene i det mest uhensigtsmæssige øjeblik. Årsagen til en sådan betændelse kan være forskellige bakterier og infektionsstoffer, såsom stafylokokker, streptokokker, alle slags vira og virale baciller, svampe og andre infektioner.

Hvordan kan du behandle betændelse med folkemedicin derhjemme?

Betændelse er en proces, der opstår som følge af vævsskade. Det har til formål at bekæmpe de midler, der forårsagede skaden, samt reparere beskadiget væv. En længerevarende betændelsesproces betyder dog, at kroppen har brug for hjælp.

Hver af os har brug for at vide dette. Betændelse er jo den mest almindelige patologiske processer forekommer i vores krop. De fører til:

  • bremse blodgennemstrømningen
  • forekomsten af ​​smerte,
  • hævelse,
  • temperaturstigning
  • og i sidste ende til forstyrrelse af kroppens funktion.

Derfor skal vi vide, hvordan man helbreder betændelse forskellige dele krop og hvordan man kan håndtere betændelse på et tidligt stadium af dets udvikling for at forhindre betydelige negative konsekvenser.

Det universelle middel er antibiotika. De undertrykker aktiviteten af ​​patogene bakterier. Men for at eliminere konsekvenserne af betændelse er der brug for hjælpestoffer og behandlingsmetoder.De fleste af vores organer er modtagelige for betændelse, og hver har sine egne midler og behandlingsmetoder. Så for lungebetændelse er det nødvendigt at bruge slimløsende midler, antihistaminer og inhalationsmedicin. Indåndinger bruges til åndedrætsbesvær og som et middel til antibakteriel terapi. Ved hjælp af slimløsende midler lungerne renses for slim. Antihistaminer tjener til at reducere lungeødem og forhindre allergi over for anden medicin.

Effektive måder behandle betændelse i forskellige dele af kroppen derhjemme

Betændelse kan helbredes ved at bruge forskellige antibakterielle og antivirale lægeurter og planter i kombination med andre naturressourcer. Denne behandling giver dig mulighed for at opnå fremragende resultater og slippe af med betændelse på kort tid.

En almindelig form for betændelse er betændelse i de kvindelige kønsorganer. Vi anbefaler, at du bruger lægeurter som Laurbærblad, blade fra valnødder, blade fra blåbær, immortelle, perikon, følfod, sødkløver, brændenælde, lakrids, tornerødder og andre. Drikke tinkturer af aloe og græskar juice, og lind, timian og kamilleblomsterstande bruges som afkog. Propolis og mumiyo kan også bruges.

Der er mange gamle effektive opskrifter på lungebetændelse, luftrør eller tuberkulose. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at bruge en tinktur bestående af perikon, essentielle olier, havrebouillon og lægeurter som en viol fyrre knopper, plantain, aloe osv. Kendte produkter som honning, løg og hvidløg er også ret effektive.

Ved betændelse i strubehovedet anbefaler vi at bruge skylninger forskellige afkog tinkturer. For eksempel kan du skylle munden med en tinktur af ammoniak i kombination med en lille mængde vand, samt en tinktur af frisk nøddejuice eller rosenolie. Du kan også lave mad medicinsk salve fra folkemidlet salvie og kamfer skal de blandes med en lille mængde honning. Derudover anbefaler vi at spise flere vindruer og granatæbler.

Der er forskellige former for betændelse. Hvis din tand gør ondt, fordi dit tandkød er betændt, og du ikke kan gå til tandlægen med det samme, kan du skylle din tand med salt. Opløs en spiseskefuld salt i et glas kogt vand og skyl den ømme tand grundigt, men forsigtigt. Dette bør gøres mindst en gang i timen.

Betændelse kan opstå på grund af små ridser - hvis rødmen og hævelsen ikke aftager i længere tid, så søg læge, du kan have brug for mere seriøs behandling end blot tinkturer lægeurter eller afkog. Derudover, hvis du får en ridse, skal du sørge for at behandle den med brintoverilte og jod eller strålende grønt - så vil mere alvorlige foranstaltninger ikke være nødvendige.

For at behandle betændelse i æggestokkene, ud over antibiotika, tage afkog af medicinske planter: bor livmoder, kamille, calendula. Derudover er det effektivt at bruge div lægegebyrer, bestående af forskellige urter, som bruges specifikt til gynækologiske sygdomme. Et urteafkog er nødvendigt til udskylning, hvorefter tamponer eller antiinflammatoriske stikpiller ordineret af en læge skal placeres.

Til behandling af ørebetændelse, brug øredråber leverer lokale terapeutisk effekt direkte i ørehulen. Også brugt ørelys og fysioterapi.

Antibakterielle sprays eller svampedræbende medicin bruges til at bekæmpe oral betændelse.

Der er mange sygdomme forbundet med betændelse i forskellige dele af kroppen. De fleste af dem behandles ved hjælp af regimer svarende til dem, der er beskrevet ovenfor. Men hvert tilfælde har sine egne nuancer og finesser, og yderligere medicin bruges. Og selvom grundlaget for ethvert anti-inflammatorisk kursus er antibakteriel terapi, er antibiotika alene til at helbrede betændelse ikke nok til en fuldstændig genopretning. Derfor skal et individuelt behandlingsregime vælges af en læge, som beslutter, hvordan betændelse skal behandles i hvert enkelt tilfælde.

Hvordan behandler man hurtigt betændelse under forkølelse og ondt i halsen derhjemme?

Dette spørgsmål er nok et af de mest almindelige. Sikkert kender alle situationen, hvor temperaturen på tærsklen til et vigtigt forretningsmøde, en ferietur eller en feriefest pludselig stiger, hovedpine begynder, ondt i halsen og ømme led. Alt dette er tegn på betændelse, der ledsager sygdomme som influenza eller tonsillitis. Og her er det vigtigt ikke kun at lindre symptomerne på betændelse, der forstyrrer den planlagte begivenhed, men at slippe af med betændelse på et tidligt tidspunkt. Hvad skal der gøres for det?

Først og fremmest skal du tage antibiotika - Penicillin (eller ethvert andet lægemiddel penicillin serien) eller, hvis du er allergisk over for det, erythromycin.

Hvis du har betændelse derhjemme, så drik mere væske: varmt vand, te med hindbær eller honning, frugtjuice og så videre.

Bland knuste blade af salvie, røllike, perikon og følfod i lige store forhold. Mål to spiseskefulde af den resulterende blanding og hæld et glas kogende vand. Lad det trække i en time, filtrer og gurgl med den forberedte infusion for hurtigt at behandle betændelse.

Bland en stor ske honning med 20 dråber propolis tinktur og 5 dråber Lugols opløsning. Efter at have blandet ingredienserne grundigt, skal du bruge en teske til at adskille en fjerdedel af blandingen og placere den under din tunge. Prøv at opløse folkemidlet mod betændelse så langsomt som muligt, hold det i munden. Gentag proceduren fire gange om dagen.

Køb fersken, eukalyptus el te træ. Bland 20 milliliter købt olie med 5-7 milliliter havtorn. Brug en pipette til at droppe den tilberedte blanding på dine mandler, hvis de er betændte, og lig på ryggen i en halv time med hovedet kastet tilbage.

Forbered en to-liters gryde med vand. Tilsæt en spiseskefuld knuste eukalyptusblade og samme mængde salvie, timian, fyrretræ eller Birkeknopper. Sæt panden på ilden, bring folkemidlet i kog og kog i 5 minutter. Læg det derefter på bordet, dæk dit hoved med et håndklæde eller tæppe og træk vejret over dampen i mindst 20 minutter. Når du er færdig med proceduren, skal du gå i seng og dække dit hoved med et tæppe.

En honning-echinacea-blanding til resorption er meget nyttig. For at forberede det, læg en skefuld honning med 20 dråber echinacea tinktur i alkohol. Blandingen skal opløses efter måltider, en tredjedel af serveringen ad gangen.

Nu, ved at vide, hvordan man hurtigt behandler betændelse, vil du være klar til enhver luner i din krop.

Hvordan behandler man betændelse i lymfeknuderne under en forkølelse?

Der er mange folkemedicin, som har anti-inflammatoriske egenskaber. Disse omfatter ikke kun forskellige lægeplanter, men også mineraler. Hver af disse midler er velegnet til behandling af betændelse i et specifikt organ.

For eksempel er celandine effektiv til behandling af betændelse i de cervikale lymfeknuder.Du skal skære stænglerne af celandine, vaske og tørre dem, derefter hakke dem fint og hælde alkohol i dem. Fugt en gazebandage med den resulterende tinktur. Påfør kompressen på det betændte område, dæk toppen med polyethylen og vikl et tørklæde om halsen. Denne procedure skal udføres om natten, indtil betændelsen aftager.

For hurtigt at lindre betændelse skal du følge en bestemt kost og daglig rutine. Der kræves dog ikke noget særligt tungt i dette tilfælde, snarere det modsatte. Søvn bør ikke forsømmes - selv med en lille mangel på søvn svækkes kroppens immunsystem og inflammatoriske processer intensiveres. Og en en søvnløs nat kan ophæve al din tidligere behandling.

Hvis du har betændelse, bør du også udelukke nogle fødevarer fra din menu, der bidrager til udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Disse er lam og svinekød, bønner, mælk, hvede, æg og gær. Men du bør spise så meget rå frugt og grønt som muligt. Græskarmasse er især nyttig. For at styrke din immunitet skal du spise flere produkter indeholdende C-vitamin.

Det skal huskes, at hver persons krop har sin egen individuelle egenskaber. Brug derfor dette eller hint medicin fra betændelse derhjemme, prøv at forudse alle nuancerne, især muligheden for allergier.

Betændelse kan behandles, hvis den ikke er for alvorlig, men hvis hævelsen ikke går væk i lang tid, gå på hospitalet, ellers kan konsekvenserne være meget alvorlige.

P. S.: Brug vores tips og opskrifter, og du vil glemme alt om sygdomme for altid!

Kroppen reagerer på skadelige stimuli, som opnås gennem øget bevægelse af plasma og leukocytter (især granulocytter) i blodet i beskadiget væv. En række biokemiske hændelser udbreder og udvikler den inflammatoriske proces, herunder lokale vaskulært system, immunsystemet og forskellige celler i det beskadigede væv. Langvarig betændelse kendt som kronisk inflammatorisk proces, fører til en gradvis ændring i typen af ​​celler placeret på inflammationsstedet og er karakteriseret ved samtidig ødelæggelse og heling af væv.

Årsager til betændelse

  • Kemiske irriterende stoffer
  • Giftige stoffer
  • Infektioner fra patogener
  • Fysisk, stump eller gennemtrængende skade
  • Immunreaktioner på overfølsomhed
  • Ioniserende stråling
  • Fremmedlegemer inklusive affald, snavs og affald
  • Alkohol

Typer af betændelse

Sammenligning mellem akut og kronisk inflammatorisk proces:


Krydret

Kronisk

Patogen

Bakterielle patogener, beskadiget væv

Uophørlig akut betændelse på grund af ikke-nedbrydelige patogener, virale infektioner, konstant fremmedlegemer eller autoimmune reaktioner

Grundlæggende tilsluttede celler

Mononukleære celler (monocytter, makrofager, lymfocytter, plasmaceller), fibroblaster

Primære mellemmænd

Vasoaktive aminer, eicosanoider

Interferon- γ og andre cytokiner, reaktive oxygenarter, hydrolytiske enzymer

Start

Umiddelbar

Slow motion

Varighed

Et par dage

Op til flere måneder eller år

Opløsning, bylddannelse, kronisk betændelse

Et protein, der passivt cirkulerer, indtil det aktiveres af kollagen, blodplader eller blottede basalmembraner gennem en konformationsændring. Når det aktiveres, er det igen i stand til at rekruttere tre plasmasystemer involveret i den inflammatoriske proces: kininsystemet, det fibrinolytiske system og koagulationssystemet.

Membranangrebskompleks

System

komplement

Et kompleks af yderligere proteiner C5b, C6, C7, C8 og flere C9. Kombinationen og aktiveringen af ​​denne serie af yderligere proteiner danner et membranangrebskompleks, som er i stand til at inkorporere i bakterielle cellevægge og forårsage cellelyse efterfulgt af død.

System

fibrinolyse

I stand til at nedbryde fibrinpropper, separere ekstra C3-protein og aktivere faktor XII.

Koagulerende

system

Separerer opløseligt plasmaprotein fibrinogen for at producere uopløseligt fibrin, som aggregerer i form blodprop. Thrombin kan også forårsage, at celler, gennem PAR1-receptoren (proteinase-aktiveret receptor), producerer flere andre inflammatoriske reaktioner, såsom produktionen af ​​kemokiner og nitrogenoxid.

Cellulær komponent

Den cellulære komponent omfatter hvide blodlegemer, som normalt findes i blodet og skal bevæge sig ind i det betændte væv gennem ekstravasation for at hjælpe med den inflammatoriske proces. Nogle fungerer som fagocytter, opsluger bakterier, vira og cellerester. Andre udskiller enzymatiske granula, der beskadiger patogener. Leukocytter frigiver også inflammatoriske mediatorer, der udvikler og vedligeholder det inflammatoriske respons. Generelt er akut inflammation medieret af granulocytter, mens kronisk inflammation medieres af mononukleære celler såsom monocytter og lymfocytter.

En kraftig vasodilator, afslapper glatte muskler, reducerer blodpladeaggregation, hjælper med rekruttering af leukocytter og kontrollerer antibakteriel aktivitet i høje koncentrationer.

Prostaglandiner

Eicosanoid

Mastceller

En gruppe fedtstoffer, der kan forårsage vasodilatation, feber og smerter.

TNFa og interleukin 1

Cytokiner

Primært makrofager

Begge påvirker en lang række celler for at fremkalde mange lignende inflammatoriske reaktioner: feber, cytokinproduktion, endotelgenregulering, kemotaksi, leukocytadhæsion, fibroblastaktivering. Ansvarlig for de generelle virkninger af betændelse såsom tab af appetit, øget hjertefrekvens.

Morfologiske modeller

I specifikke situationer, der opstår i kroppen, observeres specifikke mønstre af akutte og kroniske inflammatoriske processer, for eksempel når der opstår betændelse på overfladen af ​​epitelet eller pyogene bakterier er involveret.

  • Granulomatøs betændelse: Karakteriseret ved dannelsen af ​​granulomer. De er resultatet af et begrænset, men forskelligartet udvalg af sygdomme, som blandt andet omfatter tuberkulose, spedalskhed, sarkoidose og syfilis.
  • Fibrinøs betændelse: Inflammation, der fører til en signifikant stigning i vaskulær permeabilitet, tillader fibrin at passere igennem blodårer. Hvis passende prokoagulerende stimuli er til stede, f.eks. kræftceller, derefter aflejres det fibrøse ekssudat. Det forekommer ofte i serøse hulrum, hvor fibrøst ekssudat kan omdannes til et ar mellem de serøse membraner, hvilket begrænser deres funktion.
  • Purulent betændelse: Betændelse resulterer i store mængder pus, som består af neutrofiler, døde celler og væske. Infektion med pyogene bakterier, såsom stafylokokker, er karakteristisk for denne type betændelse. Store, lokaliserede samlinger af pus omgivet af nærliggende væv kaldes bylder.
  • Serøs betændelse: Det er kendetegnet ved en rigelig effusion af ikke-viskos serøs væske, normalt produceret af mesothelcellerne i de serøse membraner, men kan udskilles fra blodplasmaet. Bulløse hudlæsioner er et eksempel på dette betændelsesmønster.
  • Ulcerøs betændelse: Inflammation, der forekommer nær epitelet, kan resultere i nekrotisk tab af væv fra overfladen, hvilket kompromitterer de underliggende lag. Den efterfølgende depression i epitelet er kendt som et sår.

En bred vifte af proteiner er involveret i inflammation, og enhver af dem er åben for genetisk mutation, som forringer eller på anden måde dysregulerer den normale funktion og ekspression af dette protein.

Eksempler på sygdomme forbundet med betændelse omfatter:

  • Acne vulgaris
  • Astma
  • Cøliaki
  • Kronisk prostatitis
  • Glomerulonefritis
  • Overfølsomhed
  • Inflammatoriske tarmsygdomme
  • Inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne
  • Reperfusionsskade
  • Sarcoidose
  • Afstødning af transplantat
  • Vaskulitis
  • Interstitiel blærebetændelse

Det er yderligere blevet teoretiseret, at akutte, lokaliserede inflammatoriske reaktioner på muskelsammentrækning under træning er en nødvendig forudsætning for muskelvækst. Som reaktion på muskelsammentrækninger starter en akut inflammatorisk proces nedbrydning og fjernelse af beskadiget muskelvæv. Muskler kan syntetisere cytokiner (Interleukin 1 beta, TNF alpha, Interleukin 6) som reaktion på sammentrækninger, der opstår i skeletmuskulaturen op til 5 dage efter træning.

Især kan stigningen i Interleukin 6-niveauer nå op til 100 gange. Afhængigt af volumen, intensitet og andre træningsfaktorer påbegyndes stigninger i Interleukin 6 4 timer efter styrketræning og forbliver forhøjet i op til 24 timer.

Disse akutte stigninger cytokiner, som reaktion på muskelsammentrækninger, hjælper med at starte processen med muskelreparation og vækst ved at aktivere satellitceller i den betændte muskel. Satellitceller er afgørende for tilpasning af skeletmuskulaturen til træning. De fremmer hypertrofi ved at give nye myonukier og reparere beskadigede segmenter af modne muskelfibre for vellykket regenerering efter muskelskade, som følge af skade eller under træning.

Hurtig lokalisering af Interleukin 6-receptoren og øget IL-6-ekspression forekommer i satellitceller efter sammentrækninger. IL-6 har vist sig at mediere hypertrofieret muskelvækst, både in vivo og in vitro. Uvant træning kan øge IL-6 seks gange 5 timer efter træning og tre gange 8 dage efter træning. Derudover kan NSAID'er reducere satellitcellernes reaktion på træning og derved reducere syntesen af ​​inducerbare proteiner.

Stigningen i cytokiner efter modstandstræning falder sammen med et fald i niveauet af myostatin, et protein, der hæmmer muskeldifferentiering og vækst. Cytokinet reagerer på modstandstræning og løb efterfulgt af en længerevarende respons.

Kronisk betændelse oget tab muskelmasse

Både kronisk og ekstrem inflammation er forbundet med forstyrrelser i de anabolske signaler, der sætter muskelvækst i gang. Kronisk betændelse er blevet impliceret som en del af årsagen til muskeltab, der opstår med alderen. Forhøjet niveau myostatinprotein er blevet beskrevet hos patienter med sygdomme karakteriseret ved kronisk uspecifik inflammation. Forhøjede niveauer af TNF-alfa kan undertrykke proteinkinase B- og mTOR-vejene (pattedyrsmål for rapamycin), en kritisk vej til regulering af skeletmuskelhypertrofi og derved øge muskelkatabolismen. Cytokiner kan modvirke anabolske effekter insulin-lignende vækstfaktor 1. I tilfælde af sepsis, ekstrem betændelse i hele kroppen, hæmmes syntesen af ​​myofibrillært protein og sarkoplasmatisk protein i fast-twitch muskler muskelfibre. Sepsis er også i stand til at forhindre leucin i at stimulere muskelproteinsyntesen. Hos dyr mister mTOR sin evne til at blive stimuleret af muskelvækst.

Motion som behandling af betændelse

Regelmæssig træning reducerer markører for betændelse, selvom forholdet er ufuldstændigt og ser ud til at vise forskellige resultater afhængigt af træningens intensitet. For eksempel viste baseline-målinger af cirkulerende markører for inflammation ikke en signifikant forskel mellem raske trænede og utrænede voksne. Langvarig, konsekvent træning kan hjælpe med at reducere kronisk uspecifik inflammation. På den anden side forblev niveauet af inflammatoriske markører forhøjet i restitutionsperioden efter intens træning hos patienter med inflammatoriske sygdomme. Det er muligt, at træning med lav intensitet kan reducere de resterende pro-inflammatoriske markører (C-reaktivt protein, Interleukin 6), mens moderat træning har moderate og mindre signifikante antiinflammatoriske fordele. Der er en stærk sammenhæng mellem opslidende træning og kronisk uspecifik betændelse. Et maraton kan øge Interleukin 6-niveauet med 100 gange og øge rekrutteringen samlet antal leukocytter og neutrofiler. Således engagerer folk sig i motion som et middel til at behandle andre faktorer af kronisk inflammation.

Signal/støj teori

I betragtning af at lokaliseret akut inflammation er en nødvendig komponent for muskelvækst, og kronisk uspecifik inflammation er forbundet med forstyrrelse af anabolske signaler, der initierer muskelvækst, er det blevet foreslået, at en signal-til-støj-model bedst kan beskrive sammenhængen mellem inflammation og muskel vækst. Ved at holde "støjen" fra kronisk inflammation på et minimum, indikerer en lokaliseret akut inflammatorisk respons en stærkere anabolsk respons end mere højt niveau kronisk betændelse.

Inflammation er en beskyttende-adaptiv reaktion af kroppen dannet i evolutionsprocessen, rettet mod at lokalisere, ødelægge eller fjerne fra kroppen patogent middel og karakteriseret ved fænomenerne ændring, ekssudation og spredning.

Der er tre ting at bemærke ved denne definition. For det første blev betændelse som en reaktion dannet i evolutionsprocessen. For det andet spiller betændelse en beskyttende-adaptiv rolle og er rettet mod at lokalisere, ødelægge eller fjerne en skadelig faktor fra kroppen. For det tredje er inflammation karakteriseret ved sameksistensen af ​​tre manifestationer: ændring (vævsskade), ekssudation (akkumulering af væske i væv) og proliferation (proliferation af cellulære og vævselementer).

Ætiologi af inflammation

Årsagen til betændelse kan være en lang række skadelige faktorer: mekaniske, fysiske (forbrænding, ioniserende stråling), kemisk (virkning af syrer, alkalier, giftstoffer), biologiske (mikrober, vira, patogene svampe, helminths, protozoer). Ud over forskellige eksogene irritanter deltager endogene faktorer også i inflammation: for eksempel nekrotisk væv, udgydt blod, hæmatom, infarkt, blodpropper, saltaflejring.

Den patologiske proces, afhængigt af virkningsstedet for den skadelige faktor, er karakteriseret ved forskellige manifestationer.

Klassificering af former for inflammatorisk reaktion

Afhængigt af hvilken komponent, der dominerer i den inflammatoriske reaktion, opdeles inflammation i: alterativ (hovedmanifestationen er vævsskade), ekssudativ (der er en udtalt effusion i det inflammatoriske fokus) og proliferativ (celleproliferationsprocesser kommer i forgrunden).

Eksudativ inflammation er til gengæld opdelt i følgende typer:

    serøs inflammation - med flydende ekssudat indeholdende protein og ikke indeholdende FEC.

    fibrinøs betændelse, når ekssudatet indeholder en betydelig mængde fibrin, som udfældes på det betændte væv i form af tråde og film. Sorter fibrinøs betændelse er diphthyritisk betændelse– når fibrinfilm fjernes, opdages et blødende sår og lobar betændelse– film adskilles nemt.

    purulent betændelse, hvor ekssudatet indeholder en stor antal hvide blodlegemer, for det meste døde.

    hæmoragisk betændelse - betændelse med ekssudat indeholdende røde blodlegemer (blod i ekssudatet).

    chorus inflammation, når forrådnende mikroflora sætter sig i ekssudatet.

Ifølge forløbet opdeles betændelse i akut, subakut og kronisk.

Kardinaltegn på betændelse.

Disse tegn blev beskrevet af Galen og Celsus, men har ikke mistet deres betydning indtil i dag, da tilstedeværelsen af ​​deres helhed gør det muligt at diagnosticere betændelse, og derudover bag hvert tegn er der visse patofysiologiske mekanismer.

Kardinaltegnene på betændelse omfatter:

    rødme (rubor). Rødme af det betændte område er forbundet med udviklingen af ​​arteriel hyperæmi, hvor arterierne udvider sig og deres antal stiger, og tilstrømningen af ​​iltrigt skarlagensblod øges. Det skal dog bemærkes, at med udviklingen af ​​kraftig venøs hyperæmi kan rødme blive til cyanose.

    hævelse (tumor). En stigning i volumen af ​​det betændte område er forbundet med udviklingen af ​​ødem.

    varme (kalor). Stigningen i temperatur i det betændte område skyldes en række faktorer. For det første er det forbundet med arteriel hyperæmi, det vil sige med tilstrømningen af ​​varmere blod. For det andet er der blandt de biologisk aktive polypeptider, der dannes på inflammationsstedet, også dem, der er pyrogene faktorer (forårsager feber). For det tredje, intensiveringen af ​​metaboliske processer, intensiveringen af ​​en række eksoterme reaktioner fører også til en lokal temperaturstigning.

    smerte (dolor). Smerter i det betændte område er forårsaget af irritation af smertereceptorer med biologisk aktive stoffer, såvel som som følge af deres kompression af inflammatorisk ødem.

    dysfunktion (functionio laesa). Hvis der er en kilde til smertefuld irritation i ethvert organ, vil kroppen skåne dette organ, og dets funktion vil blive reduceret. Derudover fører inflammatorisk ødem, kompression af organet og vævsændring til et fald i funktion.

Generelle tegn på betændelse

Betændelse er en proces, der viser sig ikke kun med udtalte lokale symptomer, men også med meget karakteristiske og ofte betydelige forandringer i hele kroppen.

Hvad er tegnene generel kan indikere udvikling af betændelse?

Ændring i antallet af leukocytter i det periferehvilket blod: leukocytose (udvikles i langt de fleste inflammatoriske processer) eller meget sjældnere leukopeni (for eksempel med inflammation af viral oprindelse). Leukocytose er forårsaget af aktivering af leukopoiesis og omfordeling af leukocytter i blodbanen. Hovedårsagerne til dets udvikling omfatter stimulering af det sympathoadrenale system, eksponering for visse bakterielle toksiner, vævsnedbrydningsprodukter samt en række inflammatoriske mediatorer (for eksempel interleukin-I, monocytopoiesis induktionsfaktor osv.).

Feber udvikler sig under påvirkning af pyrogene faktorer, der kommer fra kilden til inflammation, såsom lipopolysaccharider, kationiske proteiner, interleukin-I.

Ændringer i proteinets "profil" af blodet kommer til udtryk i, at under en akut proces ophobes de såkaldte "akutfaseproteiner" (APP) af inflammation syntetiseret af leveren - C-reaktivt protein, ceruloplasmin, haptoglobin, komplementkomponenter osv. - i blodet i blodet Det kroniske betændelsesforløb er karakteriseret ved en stigning i indholdet af alfa i blodet og især gammaglobuliner.

Ændringer i blodets enzymsammensætning kommer til udtryk i en stigning i aktiviteten af ​​transaminaser (for eksempel alanintransaminase ved hepatitis; aspartattransaminase ved myocarditis), hyaluronidase, trombokinase osv.

Øget (ESR) på grund af et fald i den negative ladning af erytrocytter, en stigning i blodets viskositet, agglomeration af erytrocytter, ændringer i blodets proteinspektrum og en temperaturstigning.

Ændringer i hormonniveauer i blodet består som regel af at øge koncentrationen af ​​katekolaminer og kortikosteroider.

Ændringer i immunsystemet og allergier af oralganizma kommer til udtryk i en stigning i antistoftiter, forekomsten af ​​sensibiliserede lymfocytter i blodet og udvikling af lokale og generelle allergiske reaktioner.

Desuden kan inflammationsstedet være kildepatologiske reflekser(for eksempel udvikling af angina pectoris med kolecystitis, hjertearytmier med blindtarmsbetændelse), forgiftning krop og sepsis.

Mekanismer for udvikling af inflammation. Komponenter af inflammation

Dynamikken i den inflammatoriske proces, uanset årsagerne, der forårsager den, er altid ret standard, dvs. betændelse er i det væsentlige en "myopatogenetisk" proces.

Det patogenetiske grundlag for inflammation består af tre indbyrdes forbundne komponenter - ændring, ekssudation og spredning .

Ændring

Ændring(fra latin alteratio - forandring). Ændring på stedet for inflammation forstås som et kompleks af metaboliske, fysisk-kemiske, strukturelle og funktionelle ændringer, såvel som dannelsen og/eller aktiveringen af ​​inflammatoriske mediatorer. Det er sædvanligt at skelne mellem primær og sekundær ændring på inflammationsstedet.

Primær ændring opstår som reaktion på den direkte påvirkning af den flogogene faktor. Primære ændringsreaktioner synes at forlænge virkningen af ​​årsagen til inflammation.

Sekundær ændring sker under påvirkning af både den flogogene stimulus og faktorerne for primær ændring. Disse virkninger medieres af nervesystemet, fysisk-kemiske faktorer (acidose osv.) og hovedsageligt af inflammatoriske mediatorer.

Udvekslingsændringer med udviklingen af ​​sekundær ændring inkluderer de intensivering af processerne for nedbrydning af kulhydrater, fedtstoffer og proteiner, øget anaerob glykolyse og vævsrespiration, adskillelse af biologisk oxidation og fosforylering og et fald i aktiviteten af ​​anabolske processer. Konsekvenserne af disse ændringer er en stigning i varmeproduktionen, udvikling af makroerg-mangel, akkumulering af stofskifteprodukter og dannelse af inflammatoriske mediatorer.

Kompleks af fysisk-kemiske ændringer omfatter acidose, hyperioni (akkumulering af K+, Cl-, HPO, Na+-ioner på inflammationsstedet), dysioni. hyperosmi, hyperonkia (forårsaget af en stigning i proteinkoncentrationen, dets dispersitet og hydrofilicitet).

Strukturelle og funktionelle ændringer under inflammation er meget forskellige og kan udvikle sig på subcellulært, cellulært og organniveau.

Den naturlige karakter af udviklingen af ​​inflammation bestemmes i vid udstrækning af dens mediatorer.

Inflammatoriske mediatorer er et kompleks af fysiologisk aktive stoffer, der medierer virkningen af ​​flogogene faktorer, der bestemmer udviklingen og resultatet af inflammationsprocessen.

Ved oprindelse Konventionelt skelnes der mellem cellulære og plasma (humorale) mediatorer.

Exudation

Exudation– (fra lat. exsudatio - sveden). Denne komponent inkluderer treklangen: a) vaskulære reaktioner og ændringer i blodcirkulationen på stedet for inflammation; b) frigivelse af den flydende del af blodet fra karrene - selve ekssudation; c) emigration (fra latin emigratio - udsættelse) - frigivelse af leukocytter til stedet for inflammation og udvikling af en fagocytisk reaktion.

Dynamikken af ​​vaskulære reaktioner og ændringer i blodcirkulationen under udviklingen af ​​inflammation er stereotypisk: For det første opstår en kortvarig refleks spasmer af arterioler og prækapillærer med en afmatning i blodgennemstrømningen. Derefter, der erstatter hinanden, udvikles arteriel hyperæmi (på grund af dominansen af ​​cholinerge virkninger på karvæggen, acidose, hyperkaliumion, ødelæggelse af bindevævskoblinger omkring karrene og, vigtigst af alt, akkumulering af inflammatoriske mediatorer); venøs hyperæmi (på grund af venøs mikrotrombose og lymfekar, hævelse af endotelet, marginal standing af leukocytter, blodslam, kompression af blodkar med ekssudat); prestasis (skub-lignende blodgennemstrømning, pendullignende bevægelse af blod) og endelig stasis - ophør af blodgennemstrømning. Som følge af stasis dannes der en slags barriere, der sikrer betændelseskildens restriktive funktion.

Frigivelsen af ​​den flydende del af blodet til stedet for inflammation (selve ekssudation) sker på grund af en kraftig stigning i processen med filtrering, diffusion, osmose og mikrovesikulær transport, og ophobningen af ​​overskydende væske i vævene er forbundet med en fald i resorptionsprocessen på grund af en stigning i venetrykket. Eksudat som inflammatorisk væske indeholder i modsætning til transudat en stor mængde protein (mindst 3 - 5%), enzymer, immunoglobuliner, blodceller og rester af vævselementer. Takket være ekssudation afgrænses fokus for inflammation, toksiner og vævsnedbrydningsprodukter fortyndes, og beskyttelse mod flogogene faktorer og beskadigede celler ydes ved hjælp af enzymer og immunglobuliner.

Udvandringen af ​​leukocytter til inflammationsstedet begynder med deres marginale (parietale) stående, som kan vare flere ti minutter. Derefter passerer granulocytter (gennem interendotelspalter) og agranulocytter (gennem cytopemesis - transendoteloverførsel) gennem karvæggen og bevæger sig mod fagocytoseobjektet. Amøboid-bevægelsen af ​​leukocytter er mulig på grund af reversible ændringer i tilstanden af ​​deres cytoplasma (overgang af gel til sol-tixotropi) og overfladespænding af membraner, reversibel "polymerisation" af actin og myosin ved hjælp af energien fra ATP af anaerob glykolyse. Den retningsbestemte bevægelse af leukocytter forklares ved akkumulering af kemoattraktanter - proteiner, polypeptider, mikrobielle affaldsprodukter (kemotaksi) på inflammationsstedet, en stigning i temperatur (termotakse) samt udviklingen af ​​betingelser for galvanotaxis, hydrotaxis, thigmotaxis ( fra det græske thigma - berøring).

Fagocytose er en evolutionært udviklet beskyttende-adaptiv reaktion af kroppen, der består i genkendelse, aktiv indfangning (absorption) og fordøjelse af mikroorganismer, ødelagte celler og fremmede partikler af specialiserede celler - fagocytter. Disse omfatter PMN'er (hovedsageligt neutrofiler), celler i det fagocytiske mononukleære cellesystem (monocytter, vævsmakrofager), samt Kupffer-celler i leveren, mesangiale celler i nyrerne, gliaceller i centralnervesystemet osv.

Der er 4 stadier af fagocytose: 1) fagocyttens tilgang til objektet; 2) adhæsion (tiltrækning, adhæsion); 3) indfangning af det fagocyterede objekt; 4) intracellulær placering og fordøjelse af genstanden, samt fjernelse af genstandens rester ind i det ekstracellulære rum. I genkendelsesprocessen spiller opsoniner en vigtig rolle, som er mediatorer i fagocytters receptorinteraktion med mikroorganismer. Hovedrollen i absorptionen tilhører kontraktile proteiner, der fremmer dannelsen af ​​pseudopodia. Parallelt med absorption forekommer dannelsen af ​​giftige mikrober i den. aktive former OM 2 - hydrogenperoxid, hydroxylradikaler, superoxidanion (den såkaldte respiratoriske eksplosion). Enzymet myeloperoxidase forstærker deres virkning, og fagocytternes beskyttelse mod dem ydes af superoxiddismutase, katalase og i hexosemonophosphat-shuntreaktioner.

Spredning

Spredning(fra latin proliferatio - reproduktion). I fokus for inflammation formerer lokale vævselementer, hovedsageligt bindevæv (sjældent epitel), og modnes, efterfulgt af udskiftning af det beskadigede vævsområde. Den sidste fase af proliferation er sekundær involution af arret, når overskydende kollagenstrukturer lyseres, fjernes, og kun den mængde, der er nødvendig for tilstrækkelig afslutning af den inflammatoriske proces, er tilbage. Forløbet af spredning er styret af mange faktorer:

    fibroblaster syntetiserer procollagen og udskiller samtidig kollagenase, som nedbryder kollagen. Der er en interaktion mellem disse processer baseret på typen af ​​autoregulering. Afbrydelse af denne regulering kan føre til udvikling af skleropatier;

    fibroblaster danner fibronekti, som bestemmer migration, proliferation og adhæsion af bindevævsceller;

    makrofager i den sidste fase af inflammation udskiller en særlig faktor, der stimulerer fibroblaster, hvilket øger deres reproduktion og klæbende egenskaber;

    mononukleære blodceller fra dyr og fugle udskiller lymfokiner og monokiner, der inhiberer fibroblastproliferation og kollagendannelse;

    makrofager udskiller gruppe E prostaglandiner, som kan forstærke væksten ved at øge blodforsyningen til regenererende væv;

    neutrofiler er i stand til at producere vævsspecifikke inhibitorer - keylons og anti-keylons - stimulatorer af proliferation, som interagerer på en feedback-måde;

    kortikosteroider: glukokortikoider hæmmer regenerering, reducerer makrofagers følsomhed over for lymfokiner og hæmmer derved kollagensekretion; mineralokortikoider stimulerer den regenerative proces;

    cykliske nukleotider: cAMP hæmmer den mitotiske aktivitet af celler; cGMP er tværtimod en stimulator for spredning.

Før vi begynder at tale om betændelse, lad os finde ud af, hvad det er. Tit forskellige typer betændelse i kroppen opstår på grund af skader på celler i vores krop. Ofte er sygdommen rettet mod regenerering i det beskadigede område. Som regel er betændelse karakteriseret ved symptomer som rødme, tumorer eller hævelse, en kraftig stigning i kropstemperaturen og smerter. Vi foreslår at diskutere i denne artikel typer og typer af inflammation, deres tegn og årsager.

Typer af betændelse og deres tegn

Serøse typer af betændelse. Det begynder at dukke op på grund af eventuelle mekaniske og kemiske skader samt frostskader. Denne type betændelse opstår ofte i slimhinderne hud, lidt skarpere i indre organer person;

Hæmoragiske typer af betændelse. Det vises ofte i slimhinderne i de øvre luftveje. Betændelse opstår, når den opstår i menneskelige legeme influenzavirus. Det bidrager til gengæld til sveden af ​​nogle kar og den gradvise ophobning af patogene bakterier;

Fibrinøse arter betændelse. Det opstår ofte, når der dannes ekssudat, som indeholder en stor mængde fibrinogen. Det bliver til gengæld til fibrin i det berørte væv. Denne betændelse skal stadig behandles indledende fase, da det bliver grundårsagen til andre sygdomme;

Purulente typer af betændelse. Ved denne type betændelse forekommer en betydelig overvægt af neutrofiler i ekssudatet. Når de henfalder, bliver de til pus eller såkaldte purulente kroppe. Lymfocytter, mikroorganismer og døde vævsceller optræder også i den væske, de danner. Pus fås i form af en uklar og tyk væske, som har gul, med grønne nuancer. Det skal bemærkes, at purulent betændelse kan forekomme i ethvert organ eller væv;

Katarrale typer af betændelse. Med denne inflammatoriske proces sker frigivelse stor mængde ekssudat, samt hævelse af slimhinden. Følelsen af ​​denne betændelse kan kun sammenlignes med et stykke varm peber, hvis du placerer det i mundhulen. Mange karakteriserer tegn på betændelse som berøring af tungen til et opvarmet strygejern;

Blandede typer af betændelse. En af de mest ubehagelige betændelser. Det består af et kompleks, herunder de typer betændelse, der er beskrevet ovenfor. Desuden kan tegn på betændelse svare til flere typer inflammatoriske processer på én gang. Det skal også bemærkes, at betændelse kan forekomme i alle dele af kroppen.

Typer af betændelse, deres tegn og årsager

Der er typer af betændelse såsom akut inflammation og kronisk inflammation.

Akut betændelse er kroppens reaktion på ugunstige faktorer, irritanter, skader på vævsområder mv. Kronisk betændelse er et mere komplekst og længerevarende fænomen. Lad os tage et dybere kig på disse processer.

Akutte typer af betændelse: dens symptomer og årsager

For at neutralisere forskellige negative påvirkninger, udstiller kroppen defensiv reaktion viser sig som betændelse forskellige typer. Hovedkilden, eller rettere stedet for infektioner at komme ind i kroppen, er beskadigede områder af huden. For at ødelægge patogener sender kroppen leukocytter og plasmakomponenter til det berørte område.

Tegn på akut betændelse:

antallet af migrerende leukocytter til inflammationsstedet stiger;

hyperæmi, det vil sige med en stigning i mængden af ​​blodgennemstrømning til kapillærerne, udvider deres vægge;

da permeabiliteten af ​​kapillærer øges, sker der i forbindelse hermed en frigivelse af proteiner og væsker fra karrene, hvilket øger osmotisk tryk;

blodgennemstrømningen øges;

Derfor, hvornår øget permeabilitet kapillærvægge, forskellige celler og væsker kommer ud i vævet. Afhængigt af inflammationsstadiet veksler de typer celler, der deltager i processen med at neutralisere ugunstige midler. Så i starten tager neutrofiler det meste, men så ankommer monocytter og lymfocytter.

Inflammationstyperne hænger sammen med hinanden, da hvis kroppen ikke er i stand til at frigøre sig fra smittestoffer, udvikler akut inflammation sig til kronisk inflammation.

Kroniske typer af betændelse: tegn og årsager

Kroniske typer af betændelse er en længere proces, hvor forandring, i modsætning til akut inflammation, er mindre udtalt. En vævsreaktion opstår med infiltration af mononukleære celler.

Årsager til betændelse i den kroniske form af sygdommen:

infektionssygdomme, såsom tuberkulose, sepsis, syfilis osv. som årsager til betændelse;

kronisk forgiftning, såsom interstitiel nefritis, og andre interstitielle lungesygdomme som årsager til inflammation;

kroniske sygdomme med immunpatogenese som årsag til betændelse (Abramov-Fiedler myocarditis)

Årsager til betændelse omdannet fra akut form sygdomme til kroniske:

akut betændelse, som gentages systematisk;

initial kronicitet (som er sjælden);

langvarig eksponering for årsagerne til betændelse;

Hovedtræk er, at tegn på betændelse varierer i aktivitetsgrad.

Blandt gynækologiske sygdomme inflammatoriske sygdomme kønsorganer hos kvinder er de mest almindelige patologier. Cirka 60 % af kvinderne søger rådgivning hos gynækologer netop på grund af udviklingen af ​​betændelse.

Derudover hævder gynækologer, at antallet af tilfælde faktisk kan være endnu højere, da betændelsen nogle gange har en slettet form. Kvinden går derfor ikke til lægen. Det er generelt accepteret, at stigningen i betændelse i kønsorganerne hos kvinder først og fremmest er forbundet med et fald, forringelse af miljøsituationen og ændringer i unge menneskers seksuelle adfærd.

Årsager til inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer

Næsten altid sker den inflammatoriske proces i kønsorganerne under påvirkning af en række forskellige faktorertermisk , kemisk , mekanisk . Men den vigtigste faktor, der direkte påvirker udviklingen af ​​inflammation, er indflydelsen af ​​infektioner. Afhængigt af hvilket patogen der fremkalder udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer, er de normalt opdelt i uspecifik Og bestemt . Sidstnævnte omfatter,.

Uspecifik inflammatoriske sygdomme provokere en bred vifte af patogener: klamydia , candida svampe , ureaplasma , mycoplasma , Trichomonas , coli , klebsiella , corynebakterier (gardnerella ) og osv.

Opportunistiske mikroorganismer spiller også en rolle i forekomsten af ​​sådanne sygdomme. Oftest transmissionen patogene stoffer forekommer under samleje, forekommer sjældnere husholdningsmåde overførsler. For at betændelse i de kvindelige kønsorganer kan fremkaldes af opportunistiske mikroorganismer, skal visse betingelser være opfyldt. Især den vaginale mikroflora, som skaber et surt miljø, forhindrer indtrængen og yderligere aktivering af infektion af opportunistiske mikroorganismer.

Derudover er processen med at kaste endometrielaget under menstruation en hindring for spredning af infektion. Sammen med dette lag afvises mikroorganismer også. Og takket være de plastiske egenskaber af bækken bughinden påvirker betændelse hos en kvinde kun bækkenområdet.

En faktor, der beskytter mod risikoen for tilbagevendende betændelse i kønsorganerne, er også brugen af ​​visse p-piller.

Skelne aktiv Og passiv spredning af infektion til den øvre kønsorganer fra den nedre. Den lymfogene eller hæmatogene vej betragtes som passiv, såvel som spredning til rør og livmoder, i bughulen igennem livmoderhalskanalen. Aktiv spredning af infektion sker med Trichomonas og sperm.

Faktorer, der bidrager til spredning af infektion

I en kvindes kønsorganer spredes infektionen mere aktivt under indflydelse af visse faktorer.

Den intensive proces lettes af forskellige manipulationer, der udføres intrauterint: curettage osv. Ved sådanne procedurer kan en infektion trænge ind i livmoderhulen enten fra skeden eller fra ydre miljø. Gennem æggelederne spredes det gradvist til æggelederne. Stigende infektion opstår meget ofte umiddelbart efter menstruation, fødsel af et barn, kirurgiske indgreb som blev udført på bækken- og maveorganerne.

Dens aktive spredning lettes også af tilstedeværelsen af ​​foci i en kvindes krop. kronisk infektion, endokrine og metaboliske forstyrrelser i kroppen, dårlig ernæring, hyppig følelsesmæssig overbelastning, hypotermi mv.

Typer af inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer

Afhængigt af hvilket område af kvindens kønsorganer, der er påvirket af en uspecifik infektion, bestemmes kønsorganernes sygdom. Med forbehold for udviklingen af ​​betændelse i skedeslimhinden, manifesterer det sig. Denne betændelse kan være diffus eller fokal og kan spredes til vulvaen og en del af livmoderhalsen.

Hvis betændelsen har påvirket de ydre kønsorganer, så vi taler om O vulvitis . Denne sygdom kan udvikle sig hos en kvinde som følge af traumer i slimhinden på grund af ridser, afskrabninger osv. Den skadede overflade bliver inficeret. Nogle gange diagnosticeret sekundær vulvitis , som er en konsekvens af betændelse i de indre kønsorganer.

Betændelse i livmoderhalsen kaldes, og den store kirtel i skedens vestibule kaldes.

Hvis betændelse påvirker den indre foring af livmoderhalskanalen, så er patienten diagnosticeret med endocervicitis . – en inflammatorisk proces i livmoderens indre slimhinde. Fremkomst akut endometritis primært observeret efter vanskelig fødsel, abort, curettage.

Med betændelse i livmoderkroppen udvikler patienten sig salpingitis . Den inflammatoriske proces, der påvirker æggestokkene, fremkalder udviklingen oophoritis . Betændelse i livmoderens vægge kaldes myometritis og bækkenhinden - pelvioperitonitis .

Lokal terapi udføres i form af udskylning med sure opløsninger for at genoprette normal vaginal mikroflora. Bruges også til behandling, Trichomonas , repræsentanter, stearinlys.

Symptomer på inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer

Kvindelige inflammatoriske sygdomme er karakteriseret ved fraværet af en klar klinisk billede, da det er typisk for dem kronisk forløb og periodiske eksacerbationer.

Betændelse i de kvindelige kønsorganer er karakteriseret ved forskellige symptomer, både lokalt og generelt. Med den inflammatoriske proces af de kvindelige kønsorganer karakteristiske symptomer er ødem , rødme Og kløe slimhinde i skeden og vulva, smertefulde fornemmelser under samleje, periodiske smerter i lænden, ændringer i arten af ​​udflåd fra skeden. Der kan være forstyrrelser i menstruationscyklussen og vandladningsbesvær.

I det akutte forløb af den inflammatoriske sygdom, en udtalt generel reaktion krop: kropstemperaturen stiger, kuldegysninger observeres. En blodprøve bestemmer ændringer i blodbilledet. Kvinden bemærker intens leukorré og smerter i underlivet. Hvis processen sker i en kronisk form over en lang periode, bliver læsioner i det reproduktive system mindre udtalte, men der er tegn på ændringer i andre systemer og organer.

Konsekvenser af inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer

Efterhånden som sådanne sygdomme udvikler sig, oplever en kvinde ændringer i tilstanden af ​​hendes reproduktive system, såvel som en generel forringelse af patientens helbred. Der er ofte forstyrrelser i metaboliske processer, ændringer i den vegetative-vaskulære natur og skift i det endokrine systems funktion.

Derudover provokerer inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer dannelsen anatomiske ændringer. En kvinde, der har haft betændelse i kønsorganerne, kan udvikle sig sammenvoksninger eller udvikle sig obstruktion æggeledere . Blodstrømmen i kønsorganernes væv forringes mærkbart, og ægget modnes også med forstyrrelser. Inflammatoriske sygdomme i gynækologi fører nogle gange til dannelsen af ​​hæmodynamiske og trofiske ændringer i bækkenets organer og væv. Processen kan blive forstyrret hos en kvinde ægløsning , samt transport af ægget i tilfælde af obstruktion af rørene.

På grund af betændelse i kønsorganerne udvikler en kvinde også lidelser menstruationsfunktion, kan der udvikles en ektopisk graviditet. Nogle gange forekommer ændringer i livmoderen og vedhæng. Sådanne alvorlige patologier fremkalder i nogle tilfælde infertilitet. Derfor indtager inflammatoriske sygdomme i gynækologi en stor plads på listen over årsager til infertilitet.

Oftest forårsager en sådan inflammatorisk proces forstyrrelser af seksuel såvel som menstruations- og generativ funktion hos kvinder.

Hvis diagnosen ikke stilles korrekt og rettidigt, kan processen forværres og i sidste ende være svær at behandle. Derfor skal en kvinde være opmærksom på, at den tidligst mulige diagnose og En kompleks tilgang til behandling er en meget vigtig foranstaltning for at forhindre infertilitet i fremtiden.