Sygdomme, der forårsager lammelser. Hvad forårsager nerveparese?

Lammelse kan ikke kædes sammen med en enkelt årsag: faktorerne for dens forekomst er meget forskellige.

Motoriske funktioner kan blive påvirket på grund af en række forskellige skader på nervevævet.

ICD-10 kode

G80-G83 Cerebral parese og andre paralytiske syndromer

Årsager til central lammelse

Udviklingen af ​​lammelse på grund af organiske faktorer er kendt: på grund af fysisk skade, alvorlig forgiftning, metaboliske eller ernæringsmæssige lidelser, vaskulær patologi, cancer, infektioner, arvelige eller medfødte patologier.

Central lammelsessyndrom opstår efter infektioner, der har udviklet sig i hjernen eller rygmarven - syfilis, tuberkulose, viral encephalitis, meningitis, polio.

Lammelse på grund af forgiftning betyder forgiftning med tungmetalderivater, alkoholisk neuritis, mangel på vitamin B1 og mangel på nikotinsyre.

Multipel sklerose, hvis natur ikke er blevet identificeret, forårsager dysfunktion af bevægelser af varierende grad. Sår og brud er fyldt med lignende konsekvenser, hvis motoriske centre eller veje er beskadiget.

Lammelse kan forekomme selv under påvirkning af psykogene faktorer.

Central lammelse rammer oftere ældre mennesker, men nu er der en klar tendens til dens "foryngelse". Ifølge statistikker er mere end halvdelen af ​​tilfældene af lammelser en konsekvens af et slagtilfælde. En trombe, ligesom blødninger, kan føre til afbrydelse af blodforsyningen ved at blokere blodkar i det område af hjernen, der er ansvarlig for bevægelse eller veje. Infantil lammelse opstår normalt som følge af fødselsskader eller som følge af arvelig spastisk paraplegi.

Patogenese

De mest almindelige patologiske tilstande i nervesystemet er ødelæggelse, degenerative, inflammatoriske processer, sklerotiske ændringer, demyelinisering. Lammelse opstår pga patologiske tilstande hjerne eller på grund af skader på perifere nerver.

Der er to typer af central parese: cerebral (hjerne) og spinal. Karakteren af ​​spinal lammelse er patologiske ændringer i de neuroner, der er ansvarlige for bevægelse. Cerebral parese indebærer en kapsel, bulbar, kortikal eller subkortikal karakter.

To typer neuroner er ansvarlige for bevægelse. De adskiller sig i funktionel belastning og deres struktur. Derfor, hvis der er opstået patologiske ændringer i dem, skelnes to forskellige typer tegn: påvirket nerveceller, der er ansvarlig for bevægelser, forårsager spastisk lammelse, mens perifere nerveceller forårsager slap lammelse.

Der er ingen interne årsager til lammelse af psykogen karakter, så den forklæder sig som en af ​​de typer, der manifesterer sig generelle tegn centralt og perifer lammelse eller enhver kombination af dem.

Central lammelse kan kombinere symptomer på perifer lammelse eller udvise udelukkende rene symptomer; det er ofte ledsaget af forstyrrelser i vaskulær tonus, følsomhed og fordøjelse. En almindelig manifestation af perifer lammelse er føleforstyrrelser.

I en krop med lammelse lider motorisk funktion ofte helt og påvirker ikke musklerne selektivt. Lammet muskelvæv er i permanent spænding og atrofierer ikke (dette er udelukkende muligt på grund af fuldstændig inaktivitet). I immobiliserede lemmer opretholdes eller forværres dybe senereflekser, og clonus (hurtige krampetrækninger) opdages ofte. På den side, der er ramt af lammelse, svækkes abdominale reflekser eller forsvinder helt.

Symptomer på central lammelse

Vi lister de første tegn på central lammelse:

  • muskelhypertonicitet;
  • udvidelse af omfanget af reflekterende reaktioner;
  • øgede reflekterende reaktioner;
  • hurtige krampetrækninger af musklerne i knæ eller fødder (klonus).

Med hypertonicitet er musklerne for tætte. Høj muskelmodstand noteres. Høj grad muskelspændinger er fyldt med udseendet af kontrakturer. Derfor er bevægelser begrænset helt eller delvist. Kontraktur er karakteriseret ved en unaturlig frossen stilling af lemmen.

De mest iøjnefaldende synlige tegn på lammelse fremkaldes af en udvidelse af refleksreaktionernes virkeområde. Konvulsive rytmiske sammentrækninger af musklerne i knæ eller fødder opstår på grund af strækning af sener. Typisk forekommer sådanne sammentrækninger på grund af intensiveringen af ​​senerefleksreaktioner. Sammentrækningen af ​​fødderne er resultatet af accelereret dorsalfleksion. Refleksive trækninger i benet er en reaktion på en sådan påvirkning. Patella clonus er mærkbar under hurtig abduktion af lemmen. Patologiske reflekser i fødder eller hænder er et synligt symptom på pyramidekanalens patologi. De mest typiske er refleksreaktionerne hos Oppenheim, Rossolimo, Zhukovsky, Babinsky Gordon og Schaeffer.

Beskyttende reflekser, manifesteret ved skælven af ​​det berørte lem, der reagerer på mekanisk irritation, er også en manifestation af central lammelsessyndrom.

Sykinensia er et andet symptom på lammelse. Synkroniseringer er refleksive samtidige bevægelser i det berørte lem med bevidste aktive bevægelser. Som f.eks. at svinge med armene, mens du går, fleksion - forlængelse af lemmerne samtidig med rettede bevægelser på den halvdel af kroppen, der ikke er udsat for lammelse. Der er mange typer synkinesi, der indikerer udviklingen af ​​lammelse.

Muskelspasmer på grund af hypertonicitet er ofte ulige fordelt. Oftere påvirkes venstre eller højre del af kroppen som helhed; armen presses normalt ned, hånden og fingrene er snoet, benet rettes ud, og foden bøjes og drejes indad.

Ved central lammelse er refleksive reaktioner i senerne mere udtalte, og abdominale, muskulære og plantare reaktioner forsvinder helt eller bliver mærkbart svækket.

De mest åbenlyse symptomer på central lammelse:

  • Unaturlig kropsstilling;
  • Svækket eller øget mobilitet;
  • Svækkelse af ansigtsmuskler;
  • Artikulations- og taleforstyrrelser;
  • Konvulsive sammentrækninger og rysten i muskler;
  • Unaturlig gang;
  • Utilsigtet åbning af munden;
  • at lukke øjnene;
  • Urettede skulderbevægelser;
  • Tilfældig fleksion og forlængelse af leddene i arme eller ben;
  • Muskelhypertonicitet.

Symptomerne, der ledsager central lammelse, hjælper med at adskille det nøjagtigt fra andre typer motorisk dysfunktion og endda identificere det område af pyramidekanalen, der er modtagelig for patologiske processer.

Central lammelse ansigtsnerven manifesterer sig som et resultat af forstyrrelser i kortikale processer eller patologi nervebaner fører til ansigtsnerven. Ansigtslammelse vises overfor det berørte område og er normalt placeret i den nedre region.

Ansigtsmuskler trækker sig tilfældigt sammen på grund af nervens forbindelse med det ekstrapyramidale system. Det ligner et tic eller spasme. Denne type lammelse kan være ledsaget af epileptiske anfald.

Udviklingen af ​​central lammelse af lemmerne sker pga patologiske ændringer nedadgående system af nervefibre. En mærkbar manifestation af patologi er refleksreaktioner i senerne, muskelhypertonicitet og manifestationer af patologiske refleksreaktioner. Sådanne symptomer kan forekomme i forbindelse med andre tegn på organisk lammelse.

Ved lammelse af funktionel ætiologi undergår senernes refleksreaktioner ikke ændringer, og normal muskeltonus opretholdes.

Central spastisk lammelse indikerer, at området af hjernen i halvkuglen modsat det berørte lem er beskadiget.

Kombinerede patologier i lemmerne er karakteristiske for lidelser i hjernestammen.

Krydslammelse indikerer forstyrrelser ved krydsningsstedet medulla oblongata og ryg.

Når lemmerne kun er lammet til venstre eller højre, og kraniets nerver ikke er blevet skadet, indikerer dette en svigt i det nedadgående system af nervevævet i livmoderhalsregionen.

Central lammelse af benene betyder patologi eller undervejs lateral funiculus rygmarven, i hjernens viklinger, corona radiata.

Infantil central parese

Infantil central lammelse forener en hel gruppe af sygdomme karakteriseret ved skader på centralnervesystemet, motorisk dysfunktion og forsinket mental udvikling. Infantil central parese udvikles ikke. Dette kan indikere perinatal lammelse af centralnervesystemet eller hjerneskade under fødslen, når mangel på ilt, fødselstraumer, slagtilfælde forårsager udvikling af encefalopati. Lammelse er ofte forbundet med nedsat iltforsyning til hjerneceller. Komplikationer af hypoxi er utilstrækkelig udvikling af områder af hjernen, der er ansvarlige for balance, koordination og sikring af refleksernes funktion. Det er grunden til, at asymmetrisk muskeltonus udvikler sig, og patologiske motoriske reaktioner opstår.

Diagnose af central lammelse

Instrumentel diagnose af central lammelse omfatter: neuroimaging (CT og MR), røntgenbillede af knoglerne i rygsøjlen og kraniet, elektromyografi, punktering af rygmarvsvæsken, histologi og histokemi af en biopsi af de berørte muskler.

Differential diagnose

Differentialdiagnose omfatter vurdering af volumen og sværhedsgraden af ​​lammelser. Et kort over de berørte muskler kan indikere området for patologiske processer i centralnervesystemet.

I tilfælde af lammelse af lemmerne er det nødvendigt at vurdere dets volumen: immobilitet af fire lemmer betyder skade på rygmarven i området i nakken; lammelse af lemmerne på den ene side er karakteristisk for patologien af ​​den indre kapsel; lammelse af benene - for rygmarvslidelser i brystet eller lænden; Årsagen til lammelse af det ene lem ligger i perifere nervelidelser.

Det kan lamme andre muskler. For eksempel dysfunktion øjenmuskler- dette er en patologi af kranienerverne; immobilitet af ansigtsmuskler - patologi af ansigtsnerven eller central motorneuron i den modsatte halvkugle; slaphed af sternocleidomastoid og trapezius muskler betyder forstyrrelser i den accessoriske nerve; sløvhed i tungemusklerne - hypoglossal nerve er beskadiget.

Til diagnose er det nødvendigt at afklare omstændighederne for udseendet af lammelse: hvordan det begyndte, om det var ledsaget af skader, nedsat bevidsthed, besvimelse, høj temperatur, tegn på en infektionssygdom. Det er vigtigt at analysere, om andre er dukket op neurologiske symptomer: følsomme lidelser, ataksi, synsproblemer, forstyrrelser i blæretømning, tarmrensning.

Til differential diagnose Til central og perifer lammelse er elektromyografi effektiv, som bemærker patologier, der er iboende i beskadigede neuroner i rygmarvens forreste horn og resulterende neuropatier. Disse lidelser er ikke karakteristiske for central lammelse. Ved central lammelse ændres H-refleksen. Det viser sig i alle berørte muskler, når det normalt kun opdages i underbenet.

Behandling af central lammelse

Patienterne behandles for hovedsygdommen med behandling af selve lammelsen samtidig. Hvis karrene påvirkes, får det immobiliserede lem en stilling, der ikke forstyrrer den normale blodforsyning.

Parallelt med forebyggelse af kontrakturer behandles de med medicin. Behandlingen intensiverer stofskiftet i nerverne, cirkulationen i små kar og forbedrer nerve- og synaptisk ledning.

Konservativ behandling giver resultater, når det morfologiske substrat har overlevet, hvilket tillader regenerering af muskelfunktioner. Hvis det fortsat er muligt at genoptage muskelfunktionen, er målet konservativ behandling- undgåelse af kontrakturer og deformiteter og accelereret genoptagelse af muskelfunktion.

Fysioterapeutisk behandling, balneoterapi, fysioterapi og zoneterapi er meget udbredt.

Fysioterapi til central lammelse ordineres efter nogen tid. Tidspunktet for fysioterapi afhænger af de faktorer, der forårsager lammelsen: betændelse, skade eller slagtilfælde.

Elektroforese af medicin hjælper med at genoprette blodcirkulationen til det berørte område af hjernen. Ved betændelse anvendes UHF og mikrobølgebehandling. Elektrisk stimulation i området af det immobiliserede lem udføres ved de motoriske punkter i antagonistmusklerne. Dette hjælper med at lindre hypertonicitet og reducere refleksreaktionen af ​​lammede muskler. Elektrisk stimulation kombineres med at tage muskelafslappende stoffer og akupunktur. For at reducere risikoen for kontrakturer udføres terapi med varm ozokerit eller paraffin. Positiv dynamik er mulig ved brug af kulde, især ved spastisk infantil central parese.

Fysisk genoptræning til central lammelse begynder med massage, og efter en uge eller halvanden uge starter fysioterapien.

De første øvelser involverer at arbejde med at opretholde den besatte position af lemmen. Når de arbejder med udviklingen af ​​bevidste bevægelser, bruger de specialudstyr: rammer med blokke og forskellige reb fastgjort til sengen, bolde, ekspandere.

Når patienten allerede kan sidde selvstændigt, næste fase terapeutiske øvelser- at lære at gå. Først hjælper metodologen, og derefter forsøger patienten at bevæge sig selvstændigt ved hjælp af krykker og pinde. Så begynder de at mestre mere subtile bevægelser: knappe tøj, snøre sko, styre udstyr ved hjælp af en fjernbetjening eller et tastatur.

Lægemiddelbehandling for lammelser

De vigtigste lægemidler er benzodiazepiner, baclofen, dantrolen. Hvordan disse lægemidler virker, er ikke blevet pålideligt fastslået. Medicin udskrives, hvis der opstår forstyrrelser i normal muskelaktivitet hver dag. Medicinbehandling vil give fremragende resultater, hvis du bruger to eller flere medikamenter og kombinerer dem med andre behandlingsmetoder.

  • Baclofen har en hæmmende virkning, der påvirker gamma-aminosmørsyre-receptorer, der ikke er modtagelige for bicucullin. Dosis ordineres individuelt i hvert enkelt tilfælde for at identificere den mindste effektive dosis, der ikke er forbundet med bivirkninger. Resultater opnås normalt med doser i området fra 30 til 75 mg dagligt.

I de første 3 dage ordineres en halv tablet 3 gange dagligt (hvis dosis af tabletten er 10 mg); 4-6 dage - en hel tablet; Dage 7-9, 1,5 tabletter 3 gange om dagen; Dage 10–12 - 2 tabletter. En gradvis stigning i dosis sikrer god tolerabilitet af lægemidlet. Et brat stop med at tage baclofen er fyldt med hallucinationer og forværring af tegn på lammelse.

  • Benzodiazepiner forstærker de postsynaptiske virkninger af GABA ved at fremme præsynaptisk hæmning. Medicin påvirker også processer i hjernestammen. Lægemidlet diazepam bruges meget ofte. Dosering - inden for 2-8 mg 2 gange dagligt. Et kursus af diazepam involverer fuldstændig begrænsning af alkohol. Blandt bivirkninger– lidelser i leveren, forstyrrelser i blodets sammensætning. Der skal udvises ekstrem forsigtighed ved administration af diazepam og ved seponering af patienter, der tager blodfortyndende medicin.

Diazepam kan forårsage døsighed, svimmelhed, bremse reaktionen, fremkalde allergier, kvalme og opkastning.

  • Dantrolen hæmmer frigivelsen af ​​calcium i musklerne ved at dividere elektromekanisk koordination. Det vil sige, at det reducerer tonus, hvilket øger muskelsvaghed. For hypertension giver lægemidlet mærkbare resultater, men det er normalt ordineret til patienter med plegi. Til administration er det ordineret i en dosis på 4-8 mg om dagen i 3 eller 4 doser. Dantrolen udskilles gennem metabolisme i leveren, og er derfor begrænset til brug hos patienter med usunde lever. Særlig forsigtighed er også nødvendig ved ordinering af dantrolen til personer med problemer med lunger eller hjerte.
  • Sirdalud virker på de polysynaptiske veje i rygmarven og reducerer produktionen af ​​excitatoriske signaler til alfamotoriske neuroner. Lægemidlets effektivitet på muskelhypertonicitet ligner baclofen, men sirdalud har bedre tolerabilitet. Sirdalud ordineres til voksne, startende med en dosis på 1 til 2 mg dagligt (i 2-3 doser) med en gradvis stigning i dosis til 12-14 mg, fordelt på 3 eller 4 doser. Kan forårsage en reaktion i form af svaghed, mundtørhed og søvnforstyrrelser.

Anticholinesterase-lægemidler bruges også til behandling af central parese. Anticholinesterase-lægemidler trænger hurtigt ind i centralnervesystemet, intensiverer transmissionen af ​​signaler til musklerne fra nerverne og reducerer tegn på dysfunktion i centralnervesystemet.

Kirurgisk behandling af lammelser

Før operationen identificeres musklernes funktionelle evner, der træffes foranstaltninger til at styrke dem og foranstaltninger til at eliminere kontrakturer, der er opstået. Efter operationen udvikles tiltag til at fremme vækst og styrkelse af funktionen af ​​de implanterede muskler og derefter træning af bevægelser, der er vanskelige ud fra et koordinationssynspunkt. Kirurgisk indgreb udføres ofte når slap lammelse eller cerebral parese, når konservativ terapi ikke forbedrede situationen.

Kirurgi er tilrådelig for neurogen deformitet, når musklerne i lemmet er delvist påvirket, er ændringer i den mekaniske akse, form og størrelse mærkbare, for eksempel med fuldstændig lammelse af den muskulære del af lemmet. Derefter er kirurgisk behandling et forberedende stadium før efterfølgende proteser.

Kirurgi for cerebral parese søger at fjerne deformation af lemmen, forvrængning af statik. En sådan intervention er tilrådelig, når konservative behandlingsmetoder har fejlet. Det er også effektivt, hvis der findes områder med fast deformation, som er forårsaget af lidelser i det sene-muskulære system og ledbånd i systemet. Nogle gange er operationer rettet mod at eliminere reflekterende kontrakturer.

Operationer er opdelt i tre forskellige typer:

  • operationer på sener og muskler;
  • ledbåndsoperationer;
  • operationer på knogler og led.

Det sker, at operationer kombinerer elementer af alle typer.

Operationens succes og restitutionstid afhænger af et sæt konservative terapiforanstaltninger.

Folkeopskrifter

Traditionel medicin råder patienter til at drikke saften af ​​frisk selleri, brændenælde eller plantain.

Hvis årsagen til lammelse ligger i patologier af blodcirkulationen i hjernen, vil feijoa hjælpe. En mærkbar forbedring kommer fra at tage juicen og frugterne selv.

For lammelse, drik en tinktur af kløvet ulvebær. For 5 gram bark eller rødder skal du tage 0,5 liter vodka eller alkohol. Tag et to-ugers kursus på 1-2 dråber tre gange om dagen. Salven med tinkturen gnides ind udvendigt. For at forberede, hæld 20 ml tinktur i 50 g opvarmet lanolin og hæld gradvist 50 g vaseline uden at stoppe omrøringen. Salven påføres langs hele nervens bane, og det behandlede område er pakket ind i uldent stof.

Bade kan også hjælpe med at komme sig efter lammelser. For at forberede et bad med et afkog af hybenrødder, tag 4-6 teskefulde knuste rødder, tilsæt en liter kogende vand og kog i 20-30 minutter. Derefter hældes bouillonen i badet. For et badeværelse skal vandtemperaturen være moderat - 38 grader er nok. Du kan også forberede en enebærafkog til badet: 4 - 6 teskefulde enebærgrene eller frugter, hæld en liter vand, kog i 20-30 minutter. Til bad bruges en plante op til 10 gange, og så skal den udskiftes med en anden.

Urtebehandling for lammelser

  • Infusion baseret på pæonrødder. Den findes også under navnet Maryin-rod.

Bryg 1 tsk rødder med en liter kogende vand, og efter en time sigt gennem en sigte eller ostelærred. Tag en infusion af pæonrødder, 1 spiseskefuld 3 gange før måltider. Rødderne infunderet med alkohol drikkes i en dosis på 30-40 dråber 3 gange om dagen.

  • Et afkog af sumac blade.

1 spsk. En skefuld tinting sumac eller tanning sumac brygges i 0,5 liter kogende vand og efterlades i en time. Tag 1 spiseskefuld afkog 3-4 gange om dagen.

  • Tinktur af fyrrekogler

10-15 modne kogler forberedes til tinkturen. Keglerne fyldes med vodka (0,5-0,6 liter) og infunderes i en måned. Drik 1 teskefuld tinktur 3 gange om dagen.

Homøopati

Kombiner optimalt homøopatiske lægemidler med klassisk medicin. Homøopati erstatter ikke primær behandling, men kan supplere en række tiltag, der stimulerer kroppen til at restituere.

  • Det homøopatiske lægemiddel Konium lindrer anfald. Dens grundlag er et ekstrakt fra plettet hemlock, en ekstremt giftig plante. Conium er indiceret til lammelse ledsaget af paræstesi, og patienten føler sig svag, lider af søvnløshed og fryser ofte. Opløs 8 granulat 5 gange om dagen. Conium tages i op til 2 måneder.
  • Fibiaron er et komplekst lægemiddel. Virker som en forebyggelse af lammelse, derudover er den indiceret til behandling. Belladonna, hvid mistelten og ambra i Fibiaron harmoniserer excitations-hæmningsmekanismen og beskytter centralnervesystemet. Dosering - 5-7 granulat 3 til 5 gange om dagen. Fibirion tages i 6 til 8 måneder.
  • Barium aceticum fås i granulat og dråber. Foreskrevet for lammelser, der stiger fra lem til midten. Lægemidlet er ordineret til fravær, tøven med at træffe beslutninger, en følelse af "nåle og nåle", en følelse af spindelvæv i ansigtet, prikken og smerte, der spreder sig langs venstre ben. Barium aceticum virker næsten som Barita aceticum.
  • Bothrops er lavet af giften fra en spydspidsslange og produceres i form af granulat eller dråber. Bothrops ordineres til lammelse med tegn på taleforstyrrelser, tegn på lammelse højre side kroppe.
  • CAUSTICUM (Caustic) er effektiv til lammelse forårsaget af blyforgiftning.

Genoptræning efter central lammelse kan tage måneder eller måske år, det vigtigste er at følge anbefalingerne, regelmæssig selvstændig motion, bestræbelser på at udvide motoriske funktioner og gradvist gå videre til sportsaktiviteter: svømmebassinøvelser, jogging, spring.

Central parese er en af ​​de mest farlige sygdomme, der påvirker det menneskelige nervesystem. Når det vises, falder livskvaliteten betydeligt, og for at vende tilbage til den tidligere rytme er det nødvendigt at træffe alle mulige foranstaltninger så hurtigt som muligt. En sådan sygdom kan kun helbredes ved at bruge en integreret tilgang, som inkluderer at tage medicin, fysioterapi, homøopati, kirurgisk indgreb Og så videre.

Beskrivelse af sygdommen

Central lammelse kaldes en forstyrrelse af aktiviteten af ​​visse dele af hjernen, hvilket resulterer i en forstyrrelse af muskler og sener. Denne sygdom indikerer, at en person har et brud i den neurale forbindelse, hvilket gør det vanskeligt at overføre information fra hjernen til enderne i kroppen.

indledende faser sygdomme er det meget vigtigt at kunne skelne mellem centrale og:

  1. I det første tilfælde er der en funktionsfejl i pyramidesystemets funktion; et interessant træk er det faktum, at forstyrrelser i funktionen af ​​menneskelige muskler meget ofte forekommer på den modsatte side af det sted, hvor problemområderne i nerverne er placeret .
  2. I det andet tilfælde opstår der en funktionsfejl i helt andre dele af hjernen, og de påviste symptomer vil være helt modsat central lammelse, for eksempel er der i stedet for en stigning i muskeltonus et fald i muskeltonus.

Central og perifer facialisparese adskiller sig i de samme egenskaber. En erfaren specialist kan nemt skelne de to typer af denne sygdom fra hinanden.

De vigtigste årsager til sygdommen

For mere effektiv behandling af lammelse af centralnervesystemet er det nødvendigt at bestemme årsagen til fejlfunktionen i hjernens motoriske centre korrekt. Eksisterer stor mængde forskellige faktorer, der kan fremkalde sygdommens begyndelse. Her er nogle af dem:

  • arvelighed og disposition af kroppen;
  • medfødte og erhvervede patologier;
  • tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme, der påvirker nervesystemet og udvikler sig i rygmarven eller hjernen. Disse omfatter syfilis, tuberkulose, meningitis osv.;
  • brug stor mængde usund og fed mad, manglende overholdelse af kosten;
  • metabolisk sygdom;
  • forgiftning af forskellige giftige stoffer, herunder alkohol;
  • uddannelse ondartede tumorer påvirker funktionen af ​​den menneskelige hjerne og nervesystem;
  • ødelæggelse af neurale forbindelser kan forekomme, når der opstår problemer på arbejdet cirkulært system såsom blødning, dannelse af blodprop eller vaskulær stenose;
  • I de fleste tilfælde er central parese en komplikation efter et slagtilfælde.

Årsagerne til, at denne sygdom kan udvikle sig, er meget forskellige. Derfor skal du nøje overvåge dit helbred og ved den mindste mistanke søge hjælp fra en specialist. På det seneste er central lammelse blevet meget yngre. Hvis tidligere ældre mennesker led mere af det, kan lignende lidelser nu opstå i en yngre alder.

Det er værd at bemærke, at hos mennesker belastet med en arvelig faktor kan der udvikles central lammelse i de første leveår. For eksempel i nærvær af en fødselsskade eller under påvirkning af interne faktorer.

Hovedsymptomer

At genkende udseendet af centralt lammelsessyndrom er meget simpelt. De fleste af tegnene på denne sygdom er trods alt synlige for det blotte øje. Lad os liste dem:

  • svækkelse af ansigtsmuskler;
  • munden bliver lidt åben;
  • ufrivillig åbning og lukning af øjnene;
  • der er en krænkelse af talefunktioner;
  • gang er forvrænget;
  • hypertonicitet af musklerne gør dem tættere og statiske, hvilket gør bevægelse betydeligt vanskeligere, og lemmerne indtager en unaturlig stilling;
  • på grund af strækning af sener, kan du bemærke krampagtige, rytmiske sammentrækninger af musklerne i knæ eller fødder;
  • som defensiv reaktion en mærkbar rysten i lemmerne vises som reaktion på mekanisk irritation;
  • anomalier af mobilitet vises, det bliver svækket eller omvendt styrket;
  • unaturlige og tilfældige bevægelser af skuldrene, fleksion og forlængelse af leddene i arme eller ben;
  • Abdominale reflekser svækkes også eller forsvinder helt.

Med central facialisparese er de fleste af de ovenfor beskrevne symptomer lokaliseret på personens ansigt. Normalt kommer sygdommen til udtryk i unaturlige ansigtsudtryk og ufrivillige muskelsammentrækninger.

Denne sygdom er meget farlig, fordi den kan føre til forstyrrelse af hjerneaktiviteten, og antallet af celler, der ikke kan genoprettes, vokser hver dag. Derfor, jo tidligere terapi blev startet, jo større er chancerne for at få et positivt resultat.

Diagnose af sygdommen

Tegn på central parese kan identificeres under en visuel undersøgelse. Men for at foretage en nøjagtig diagnose tyr eksperter til følgende metoder:

  1. Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse, som kan hjælpe dig med at se neurale forbindelser.
  2. Røntgen af ​​led og knogler i lemmerne, rygsøjlen og kraniet.
  3. Elektromyografi.
  4. Analyse af histologien af ​​smertefulde muskler.
  5. Rygmarvsvæskepunktur.

En neurolog behandler central lammelse. Det er ham, der skal kontaktes, når de første symptomer på sygdommen opdages.

Differential diagnose

Under differentialdiagnose bestemmer specialisten volumen og sværhedsgraden af ​​symptomer på central lammelse. På dette stadium indsamles og analyseres al information om sygdommen for at ordinere effektiv og sikker behandling. Ved hjælp af ydre tegn Du kan finde ud af årsagen til problemet og finde ud af, hvor skaden er sket:

  1. Hvis alle lemmer er immobiliserede, indikerer dette, at der er opstået skade på rygmarven i nakkeområdet.
  2. Hvis funktionen af ​​højre eller venstre side af kroppen er forstyrret, kan vi konkludere, at den indre kapsel er beskadiget.
  3. Lammelse af benene indikerer overvejende i brystet eller lænden.
  4. Nedsat funktion af det ene lem indikerer tilstedeværelsen af ​​perifer lammelse.
  5. Svigt i øjenmusklernes funktion indikerer en patologi af kranienerverne.
  6. Ansigtslammelse er karakteriseret ved unaturlige ansigtsudtryk.
  7. Når du observerer en træg tunge, vil roden til problemet være en funktionsfejl

En anden opgave for speciallægen vil være at finde ud af årsagen til central lammelse. Det er også meget vigtigt at afgøre, om der er sket andre neurologiske ændringer. Og hvis de er til stede, skal du starte kompleks terapi. Kursets varighed bestemmes af lægen.

Medicinsk behandling

Mennesker, der lider af centralnervelammelse, får ordineret kompleks terapi. I løbet af den behandles hovedsygdommen, der forårsagede dysfunktion af musklerne og selve lammelsen. Konservative metoder behandlinger vil kun give de ønskede resultater, hvis det morfologiske substrat, ved hjælp af hvilket de berørte muskler regenereres, har overlevet.

Oftest er patienter med en lignende sygdom ordineret følgende lægemidler:

  1. "Baclofen" - dette lægemiddel har stærk påvirkning på overførsel af nerveimpulser til muskler. Det hjælper også med at håndtere depression og forbedrer velvære.
  2. "Diazepam" - stoffet påvirker aktiveringen af ​​processer i hjernestammen, hjælper med at klare anfald, har en beroligende og central muskelafslappende effekt. Bivirkninger omfatter døsighed, sløvhed, kvalme, opkastning, allergi osv.
  3. "Dantrolene" - denne medicin reducerer muskeltonus. Brug med forsigtighed til personer, der lider af lunge- eller hjertesygdomme.
  4. Deres effektivitet ligger i det faktum, at de meget hurtigt kommer ind i nervesystemet og forbedrer kvaliteten af ​​signaloverførsel til musklerne og derved svækker de vigtigste tegn på sygdommen.

Doseringen vælges individuelt for hver person under hensyntagen til alle kroppens strukturelle træk.

Fysioterapi

Målet med fysioterapi er at vende musklerne tilbage til deres tidligere tilstand og forhindre deres deformation. Introduktionen af ​​disse metoder i grundlæggende terapi sker ikke umiddelbart. Mere specifikke tidsfrister er fastsat af den behandlende læge under hensyntagen til alle funktionerne i sygdomsforløbet. Den specifikke procedure vælges afhængigt af årsagen til central lammelse og graden af ​​skade på kroppen.

De mest almindeligt anvendte metoder i denne praksis er:

  1. Elektroforese.
  2. UHF og mikrobølgebehandling.
  3. Elektrisk stimulering af immobiliserede lemmer udføres i forbindelse med akupunktur.
  4. Behandling med varm paraffin.

Fysisk rehabilitering af patienten begynder med en genoprettende massage. Så bliver han gradvist genoplært i at bruge sin krop, det vil sige at udføre bevidste handlinger. Så snart en person kan sidde selvstændigt, begynder de at lære ham at gå. Sidste trin vil være at hjælpe med finmotorikken og diverse komplekse opgaver såsom fastgørelse af knapper, lynlåse mv.

Kirurgi for central parese

Kirurgi bruges normalt til slap lammelse eller cerebral parese, når konservativ terapi har fejlet, og neurogen deformation er opstået, det vil sige, at musklerne i lemmerne er blevet delvist beskadiget og ikke kan genoprettes. I tilfælde af cerebral parese vil formålet med denne intervention være at korrigere funktionen af ​​de lemmer, der forvrænger statik.

I praksis er der tre typer af sådanne operationer:

  • normalisering af sener og muskler;
  • ledbåndsoperationer;
  • genoprettelse af knogle- og ledfunktioner.

Det er værd at bemærke, at nøglen til vellykket kirurgisk indgreb vil være et korrekt udvalgt sæt andre terapeutiske foranstaltninger muliggør restitution efter operationen.

Homøopati

Homøopatiske lægemidler er meget gode til at fremme helbredelse fra central lammelse, men de bør ikke erstatte traditionel medicin. Brug af disse lægemidler sammen giver en bedre chance for at genoprette muskelaktivitet og neurale forbindelser. Vi tilbyder en lille liste:

  1. "Conium" - hjælper med at slippe af med anfald og rysten, bivirkninger omfatter svaghed, kulderystelser og søvnløshed.
  2. "Fibiaron" - dette lægemiddel bruges mere aktivt til forebyggelse, men det kan også hjælpe med at komme sig efter lammelser og harmonisere centralnervesystemets funktion.
  3. "Botrops" - det er det homøopatisk middel er en god hjælper ved genoprettelse af tale.
  4. "Caustic" - stoffet hjælper med at komme sig fra blyforgiftning.

Bade til central lammelse

En til hjælpe Til genopretning vil du tage bade med forskellige urteafkog:

  1. To eller tre spiseskefulde finthakkede hybenrødder hældes i en liter kogende vand og koges i en halv time. Det resulterende afkog tilsættes badet. Det er værd at bemærke, at vandtemperaturen skal være 37-39 grader.
  2. Du kan også bruge enebærafkog til at fylde badet, som er tilberedt efter samme opskrift som den forrige.

For den bedste effektivitet anbefales det efter hver 10 doser at ændre sammensætningen af ​​afkogningen, der hældes i badet.

Traditionel medicin opskrifter til oral administration

  1. Vil hjælpe dig med at komme dig efter central lammelse daglig brug sellerijuice, brændenælde, plantain eller feijoa.
  2. 20-30 gram hældes i en liter varmt vand og lad stå i 1 time, filtrer derefter forsigtigt. Tag dette middel en spiseskefuld tre gange om dagen.
  3. 10-15 kogler hældes med en halv liter vodka i 30 dage. Efter at tinkturen er klar, skal du tage 30-50 dråber 3 gange om dagen før måltider.

Central lammelse er en sygdom, der alvorligt skader det menneskelige nervesystem. For at opnå et positivt resultat i behandlingen af ​​sygdommen skal du bruge kompleks terapi og anvende alle slags metoder (hjemmeprocedurer, folkeopskrifter).

To grupper af neuroner er ansvarlige for frivillige bevægelser af den menneskelige krop, nemlig perifere og centrale. De har forskellige strukturer og adskiller sig i de funktioner, de udfører. Derfor varierer sygdommens manifestationer.

Når der er en forstyrrelse i funktionen af ​​centrale neuroner, udvikles spastisk lammelse, mens der ved afvigelser i funktionen af ​​perifere neuroner opstår slap lammelse.

Central lammelse fremkalder en generel svækkelse af motorisk aktivitet. En person udvikler spasticitet af muskelfibre, men samtidig mister de ikke deres integritet og gennemgår ikke atrofi. Med udviklingen af ​​central lammelse opstår kliniske kramper i visse grupper af muskelvæv, men dybe senereflekser er fuldstændig bevaret.

Ved denne form for lammelse optræder ofte et positivt Babinski-tegn, hvori tommelfinger underekstremiteterne udfører en bøjebevægelse, når foden er irriteret.

Med perifer lammelse observeres et fald i muskeltonus, og atrofiske processer udvikler sig. I dette tilfælde er der ingen dybe senereflekser, mens abdominale reflekser er bevaret. Denne form for lammelse er også karakteriseret ved et negativt Babinski-symptom. Folk klager ofte over tab af følsomhed.

Slags

Eksisterer forskellige typer sygdomme - klassificering udføres afhængigt af sværhedsgraden af ​​lidelser, manifestationer og udbredelse patologisk proces. Så læger skelner mellem fuldstændig og ufuldstændig lammelse. Det kan også være reversibelt eller irreversibelt, lokalt eller udbredt.

Afhængigt af det berørte område er der:

For at angive antallet af lemmer, der er påvirket af den patologiske proces, bruger læger følgende udtryk:

Lammelse som en separat sygdom

I de fleste tilfælde virker pareser og lammelser ikke som selvstændige sygdomme. De er et symptom, der indikerer organiske læsioner i centralnervesystemet. Der er dog nogle typer lammelser, der er uafhængige sygdomme.

Bulbar
  • Denne sygdom kan have 2 typer - akut og progressiv. Grundlaget for den akutte form af patologien er poliomyelitis. Ved begyndelsen af ​​sygdommen udvikler en person feber og alvorlig hovedpine. I dette tilfælde er der ikke ubehag i musklerne.
  • Bulbar parese er resultatet af beskadigelse af strukturerne og pons af medulla oblongata. Denne proces fremkalder forstyrrelse af organfunktionen mundhulen– en person mister evnen til at holde mad i munden og tale normalt.
  • I nogle tilfælde er symptomerne på sygdommen ledsaget af mono- eller hemiplegi. Symptomer på patologien øges over kort tid, og vejrtrækning og hjertesammentrækninger bliver arytmiske. Efter et par dage kan patienten dø. Hvis resultatet er positivt, genoprettes personens funktioner delvist.
  • I tilfælde af progressiv bulbar parese En lignende proces finder sted, men den forløber meget langsommere. Årsagerne til denne patologi er endnu ikke blevet fastslået. Det er kendt, at det er mere almindeligt hos midaldrende mænd. Desværre er der ingen effektiv behandling for denne sygdom, og derfor fatalt udfald sker inden for 1-3 dage.
Bella
  • Denne tilstand er karakteriseret ved lammelse, som er ledsaget af beskadigelse af ansigtsnerven. Denne sygdom anses for at være ret almindelig. Hovedårsagerne til dens udvikling omfatter infektionssygdomme, tumordannelser, hypotermi, kirurgiske indgreb.
  • Hovedsymptomet på patologien er alvorlig smerte, der minder om en migræne. Denne tilstand er også karakteriseret ved fuldstændig immobilitet af halvdelen af ​​ansigtet. Sådanne patienter har svært ved at tale og spise. Muskler kan fuldstændig atrofiere eller komme sig efter en vis tid - det hele afhænger af årsagen til sygdommen.
Supranuklear
  • Progressiv supranukleær parese er yderst sjælden. Dette er en degenerativ patologi i centralnervesystemet, som er karakteriseret ved gliose og død af neuroner i mellemhjernen, cerebellar kerne og basalganglier.
  • Årsagen til denne sygdom er en forstyrrelse af forbindelserne mellem blikcentrene, som er placeret i hjernestammen og cortex. Det er karakteriseret ved blik lammelse, som er ledsaget af fraværet af venlige øjenbevægelser. Lignende problemer kan observeres i det lodrette eller vandrette plan.
Strubehoved
  • Parese og lammelse af strubehovedet kan være forbundet med kompression af denne del af kroppen af ​​visse strukturer, traumatiske skader eller involvering af nerver i en unormal proces.
  • En sådan lammelse kan være supranukleær, som igen er opdelt i cortical og corticobulbar, såvel som bulbar. Kortikale parese er således altid bilaterale og er resultatet af medfødt cerebral parese, diffus åreforkalkning og encephalitis.
  • Corticobulbar parese opstår, når der er kredsløbssvigt i området af vertebral arterie. Og sygdommens bulbare form opstår ofte med polio, syfilis, rabies, polysklerose osv.
Perifer, slap
  • Denne form for lammelse udvikler sig med dybtgående ændringer i nervecellerne i rygmarven og viser sig i form af delvist tab af reflekser, atrofi af muskelvæv og tab af tonus. Også med denne diagnose forstyrres funktionen af ​​refleksbuen. Perifer lammelse fremkalder i nogle tilfælde pludselige muskeltrækninger.
  • Med denne form for sygdommen ændres muskelvævets reaktion på påvirkningen elektrisk strøm. I en normal tilstand fremkalder det sin sammentrækning. Hvis musklerne påvirkes af lammelser, mister de evnen til at reagere tilstrækkeligt på strømmen, og degenerationsprocesser udvikler sig.
Landry, Rising
  • Denne type lammelse er en akut sygdom i nervesystemet. Det er karakteriseret ved skader på underekstremiteterne, som successivt spreder sig til de øvre kranienerver. Denne patologi har et akut forløb og ender med døden.
  • I de fleste tilfælde nerve parese Landry udvikler sig som følge af infektion akutte infektioner– disse omfatter difteri, lungebetændelse, kighoste, rabies, sepsis.
Indkvartering
  • Denne lammelse er en synsnedsættelse på nært hold. Denne sygdom kan være en konsekvens af forskellige neurologiske sygdomme, brugen af ​​visse lægemidler og kontusion af øjeæblet.
  • Parese af akkommodation viser sig i form af fuldstændig svækkelse af synet på tætte afstande. I dette tilfælde det nærmeste punkt klar vision bevæger sig så meget væk fra øjet, at det smelter sammen med et yderligere punkt.
Dejerine-Klumpke
  • Denne lammelse er en type delvist nederlag underordnede grene af plexus brachialis. Det er karakteriseret ved perifer parese eller lammelse af håndens muskelvæv. Også i det berørte område observeres følsomhedsændringer og vegetativ-trofiske lidelser, herunder pupillidelser.
  • Symptomer på denne sygdom omfatter dyb muskellammelse af hænderne. Det er også karakteriseret ved følelsesløshed i området for innervation af ulnarnerven. Anæstesi er fantastisk indre overflade skulder, hånd og underarm.
Progressiv, Bayles sygdom
  • Denne sygdom er en organisk hjernelæsion, der er af syfilitisk oprindelse og er bestemt af den hurtige udvikling af demens. Samtidig er det typisk for patienter neurologiske manifestationer og kakeksi.
  • Progressiv lammelse udvikler sig normalt i alderen 30 til 55 år, omkring 10 til 15 år efter pådragelse af syfilis. I første omgang oplever en person asteni eller depression.
  • Sådanne problemer er altid ledsaget af hukommelsessvækkelse, hovedpine og svimmelhed og øget irritabilitet. Så kan symptomer på total demens øges, eller psykose kan udvikle sig.
Polio
  • Dette udtryk refererer til en virusinfektion, som er karakteriseret ved udtalte manifestationer af akut forgiftning, smertefulde fornemmelser i musklerne, skader på nervesystemet og symptomer på dyspepsi.
  • Som regel opstår med denne patologi lammelse af underekstremiteterne og torsoen. Nogle gange påvirkes nakkemusklerne også. Den alvorligste konsekvens af sygdommen er lammelse åndedrætsmuskler. Hvis deres funktion er nedsat, stopper vejrtrækningen, og patienten dør.
  • Takket være rettidig behandling er det muligt at stoppe den patologiske proces og gradvist genoprette muskelvævets funktion. Efter patologi kan atrofiske lidelser og deformationer af torsoen være til stede.
Parkinsons sygdom (ryster)
  • Denne lidelse er mere almindelig blandt ældre mennesker. Det er forårsaget af døden af ​​neuroner placeret i substantia nigra i hjernen. Årsagen ligger også i et fald i syntesen af ​​dopamin, som er involveret i processen med impulsoverførsel.
  • Som et resultat udvikler en person rysten i lemmer og hoved, tonen i muskelvæv øges, stivhed vises, og evnen til at bevæge sig i rummet er svækket. Mennesker med denne diagnose er ikke i stand til at udføre aktiviteter, der kræver præcision. Gradvist aftagende intellektuelle evner og følelsesmæssige afvigelser opstår.

Hvordan man behandler

I de fleste tilfælde er lammelser og parese ikke uafhængige sygdomme. Derfor effektiv behandling umuligt uden tilstrækkelig behandling af den underliggende patologi.

Hvis en perifer nerve er beskadiget, skal dens integritet genoprettes. Til dette formål udføres en neurokirurgisk operation.

Hvis en person har haft et slagtilfælde, skal han gennemgå det fuldt kursus rehabiliteringsbehandling. Hvis der opstår en tumor, der komprimerer nerveender eller hjernestrukturer, skal den fjernes.

Terapi af lammelse i tilfælde af et slagtilfælde kræver genopretning af det berørte område og aktivering af nabozoner, der er i stand til at påtage sig tabte funktioner. Flere kategorier af lægemidler bruges til dette:

Af ikke ringe betydning er symptomatisk behandling sygdomme. For at genoprette funktionen af ​​lemmerne er det meget vigtigt at placere dem korrekt på sengen. Dette vil reducere risikoen for at udvikle kontraktur.

En vigtig komponent kompleks terapi er fysioterapi og massage. Ved at ælte de berørte lemmer og stimulere musklernes nerveender er det muligt at genoprette brudte forbindelser med de centrale zoner i cortex.

Perifer lammelse reagerer godt på elektroterapi og andre fysioterapeutiske teknikker. Oftest ordinerer læger galvanisering og balneoterapi. I dette tilfælde er massage og specielle øvelser også meget effektive.

Der er ingen terapeutiske øvelser til behandling af ansigtslammelse, og derfor anses sådanne typer terapi for at være ineffektive. Takket være brugen af ​​lægemidler er det muligt at stimulere genoprettelse af myelinskeden og overførsel af impulser.

Til dette formål, B-vitaminer, aloe, glaslegeme. De samme lægemidler bruges i rehabiliteringsperioden efter operationen for at genoprette nervernes integritet.

Neuropatier af tunnelkarakter kan med succes behandles med lokale lægemiddelblokader. Under denne procedure injiceres smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler og vitaminpræparater i det berørte område. Takket være dette i kort tid det er muligt at genoprette muskelmobiliteten.

Lammelse er en ret alvorlig tilstand, som i de fleste tilfælde er et symptom på mere farlige patologier. For at klare denne sygdom er det meget vigtigt at fastslå årsagerne til dens forekomst, og for dette er det vigtigt at konsultere en erfaren læge så tidligt som muligt.

Benlammelse er et tab af motorisk evne forårsaget af skader på rygmarven. Lammelse kan være fuldstændig eller delvis. I det andet tilfælde taler de om parese. Lammelse kan indikere udvikling stort antal sygdomme. Hvis lemmerne er lammet, bør du nøje overvåge dynamikken i ændringer i tilstanden....

Lammelse er en tilstand, hvor musklerne ikke er i stand til at udføre deres funktioner, fordi... krympe. Lammelse i sig selv er kun et tegn (symptom). Denne sygdom er ikke uafhængig, men udvikler sig kun sekundært til en eller anden sygdom eller del af en tilstand, lidelse, neoplasma osv.

Med hensyn til oprindelse er der to typer lammelser:

  • perifer (et andet navn for det er slapt);
  • central (aka spastisk).

Perifer udtrykkes ved ødelæggelse af motorneuroner, der innerverer muskler, eller nerver forbundet med muskler. Efterhånden som perifer ødelæggelse udvikler sig, falder tonen i de lammede muskler, de bliver tyndere og udmattede, hvilket skaber fuldstændig atrofi.

Central har deres egen karakteristiske evne - øger muskelaktiviteten i lammede områder og beskadiger området over neuronernes motoriske aktivitet.

Der er en anden klassificering af lammelse - med hensyn til antallet af berørte lemmer:

  • monoplegi - lammelse af en af ​​lemmerne;
  • hemiplegi - kun skade på den ene side;
  • paraplegi er delvis lammelse ben eller arme (kun de øvre eller nedre ekstremiteter er påvirket);
  • tetraplegi påvirker alle lemmer; det er lammelse af ben og arme.

Årsager

Ifølge statistikker oplever omkring 2% af befolkningen ubehag i underekstremiteterne, når de bevæger sig. Hvert år skader lidt over 1 million mennesker deres ryg i en eller anden grad. Og disse tal vokser hvert år.

Når evnerne til fuld motoriske færdigheder er svækket og ikke helt tabt, kan vi tale om parese. Pareser og lammelser ligner hinanden på én ting - de opstår, når menneskelige nerveceller er beskadiget, når to dele af det motoriske system, der er ansvarlige for koordination, påvirkes. Fuldstændig lammelse kan være forårsaget af følgende faktorer:

  • ryg- og hovedskader;
  • forgiftning med stoffer: tungmetaller og deres salte, gifte af forskellig oprindelse, alkohol, narkotiske stoffer, medicin osv.;
  • kræftformationer;
  • infektionssygdomme, der fører til Negative konsekvenser i hele organismens arbejde;
  • metaboliske forstyrrelser i kroppen;
  • botulisme (manifisteret ved forstyrrelser i åndedrætssystemet, mave-tarmsygdomme, mavesmerter, sløret tale);
  • dårlig ernæring, usund livsstil;
  • alkohol- og stofmisbrug;
  • arvelige ændringer i kroppen, der påvirker nervesystemets funktion og ledsages af dårlig koordination af bevægelser.

Mennesker, der har lidt fødselstraumer, kan også lide af lammelser. Dette er blandt andet en almindelig årsag til cerebral parese.

Der er flere lidelser af ukendt oprindelse (f.eks.), som viser sig som motoriske svækkelser, de har meget negative konsekvenser. Der er stor sandsynlighed for, at lammelse kan være resultatet af neurose og have en psykogen oprindelse. Sådanne patienter har absolut brug for psykologisk hjælp fra en professionel.

Patogenese

En lam person skal undersøges grundigt for at kunne mærke selv de mindste forandringer i kroppen. Hvis der er tegn på ændringer i reflekser, er sygdommen højst sandsynligt forårsaget af organiske årsager. I dette tilfælde er der risiko for at udvikle atrofi og fuldstændig lidelse muskel tone. Hvis lammelsen er forbigående, er der ingen ændringer i senereflekser eller muskeltonus.

Symptomer

Lammelse kan skyldes forskellige årsager, hvorfor dens symptomer kan variere anderledes karakter og alle former for lokalisering. De mest almindelige ændringer, der forekommer i den vigtigste strukturelle komponent af nervesystemet under lammelse, kan omfatte:

  • degeneration (nervevæv dør, og nye dannes ikke);
  • ødelæggelse (i dette tilfælde er ledningen af ​​nerveimpulser forstyrret);
  • neuroinflammation;
  • vaskulær obstruktion, plakdannelse, risiko for trombose;
  • udvikling af sklerose;
  • udseendet af demyelinisering - en patologisk proces med ødelæggelse af myelinskeden i nervesystemet.

Med denne sygdom er der andre symptomer: hovedpine, migræne, feber, klump i halsen, delvist synstab, kvalme og opkastning, øget træthed, muskelsmerter eller -svaghed, ufrivillig vandladning, manglende evne til at kontrollere afføringen.

Hvis vi overvejer lammelse fra anatomiens synspunkt, kan vi opdele dem i to former: den første er forårsaget af ødelæggelse af centralnervesystemet (cerebral og spinal), den anden -.

Symptomer på central lammelse

Symptomerne på central lammelse er meget forskellige: nogle tegn opdages straks i deres rene form, andre er forvirrende på grund af deres kombination med nogle tegn på perifer lammelse. Men begge er ledsaget af sensoriske ændringer og atrofi og patologier af vaskulær tone.

Under tilblivelsen af ​​en sygdom af denne type udsættes hele kroppen for lidelse og ikke enkelte dele af bevægeapparatet, for eksempel muskler.

Absolutte senereflekser bevares og kan endda intensiveres, og accelererede spasmer i musklerne i de lammede lemmer noteres. Abdominale reflekser er det modsatte: de reduceres eller forsvinder på den lammede side.

Symptomer på perifer lammelse

Denne form for lammelse opstår, når nerverødderne ødelægges, musklerne er svækkede, plexuserne eller selve nerven er beskadiget. Denne form er normalt karakteriseret ved sårbarhed.

Symptomer på paraplegi

I processen med at diagnosticere lammelse af underekstremiteterne kan der opstå et fænomen - hvor der modtages et svar på linjeirritationen af ​​den ydre kant af sålen - 1 tå strækker sig. I et lammet lem er der et fuldstændigt fald i dybe reflekser, der er mulighed for dem fuldstændig fravær. I samme tilfælde opdages kloner ikke. Men du kan notere de abdominale reflekser, som forbliver intakte.

Førstehjælp

I tilfælde af pludselig skade på lemmerne skal du straks kontakte en læge. For at gøre dette er den første ting, du skal gøre, at ringe til en ambulance. Ved at vente på et lægehold kan du afhjælpe patientens situation.

  1. Hvis hoved, nakke eller ryg er skadet (eller der er mistanke om skade), bør offeret under ingen omstændigheder flyttes. Undtagelsen er en dødelig trussel mod livet - brand, oversvømmelse, naturkatastrofe.
  2. Fiksering af rygsøjlen. For at forhindre yderligere skade er det nødvendigt at placere offerets hoved på linje med kroppen ved hjælp af tilgængelige midler.
  3. Giv ikke drikke. Du må under ingen omstændigheder give vand, før specialister ankommer.

Diagnostik

  • analyse af klager, undersøgelse af patientens journal, afhøring af pårørende om patientens helbredstilstand og indtaget medicin;
  • hvilke tegn gik forud for fremkomsten af ​​klager og de første symptomer (for eksempel migræne, mavebesvær, ændringer i kropstemperatur osv.);
  • er der en arvelig disposition for forekomsten af ​​en sådan sygdom;
  • er der en sammenhæng mellem lammelsen og offerets beskæftigelse, måske er problemet i bopælen eller opholdet i et rum med salte af forskellige tungmetaller eller organiske opløsningsmidler;
  • undersøgelse af patienten af ​​en neurolog for at vurdere muskelmasse, søge efter neurologiske symptomer nødvendige for yderligere afklaring klinisk billede(strabismus, atrofi, ansigtsasymmetri, mangel på synkerefleks);
  • blodprøve for at opdage inflammatoriske processer, for at bestemme niveauet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer;
  • udelukkelse eller bekræftelse af forgiftning;
  • elektroneuromyografi - for at vurdere bioelektrisk muskelaktivitet, nerveimpulsledningshastighed, fald i amplituden af ​​M-responsen;
  • elektroencefalografi - for at bestemme, om den elektriske aktivitet i forskellige områder af hjernen har ændret sig og hvor meget;
  • MR – undersøger hjernen og rygmarven for at studere deres struktur, identificere abnormiteter i deres struktur og udelukke muligheden for efterfølgende tumordannelse eller blødning. Hjernen undersøges også for tilstedeværelsen af ​​sår og foci af henfald af nervevæv;
  • MR-angiografi - for at vurdere patency af arterier i kraniehulen, deres integritet, samt at opdage tumorformationer.

Behandling

Den primære opgave, som den behandlende læge stiller for sig selv, er at eliminere årsagen til sygdommen. I alle tilfælde uden undtagelse, symptomatisk lægemiddelbehandling, træningsterapi, samt massoterapi, som vil hjælpe med at fremskynde genopretningen af ​​motoriske reflekser. For hvert enkelt tilfælde udvælges eget program, herunder både medicin og forebyggende øvelser.

I behandlingen af ​​denne farlige sygdom er hovedvægten lagt på fysioterapi. Under træning er det meget vigtigt at placere det berørte lem korrekt, så der ikke opstår kontrakturer. Fysisk uddannelse omfatter kraftige og passive øvelser, der har til formål at genoprette motoriske færdigheder og sund muskeltonus. Du skal lave gymnastik omhyggeligt, moderat, følge alle lægens instruktioner.

Før et gymnastisk sæt øvelser til perifer lammelse, er det nødvendigt at lave en speciel massage. Med den gradvise genoplivning af motoriske funktioner tilføjes aktive bevægelser til komplekset, der tager sigte på at styrke muskler, normalisere tonus og rette gang. Stor succes med behandling kan opnås, hvis du tilføjer vandaktiviteter til dette kompleks. De kan gøres på badeværelset, eller du kan tilmelde dig poolen. Vand hjælper med at reducere stress på leddene, så helingsprocessen vil fremskynde og ikke være så smertefuld.

Lægemiddelforløbet af lægemidler vælges individuelt af en neurolog. Dibazol, Proserin, Mellictin og intramuskulære injektioner vitamin B1. På farlig form lammelser, kortikosteroidlægemidler og salicylater tilsættes til dette kompleks. I ekstreme tilfælde anvendes elektroterapi. For vaskulære lidelser er der specielle lægemidler til forbedring metaboliske processer hjernen og mætte den med ilt.

Det behandles med datrolen i kombination med imidazolin og gabaleptin benzodiazepiner. Der er tilfælde, hvor Botox bruges, som kan hjælpe beskadigede muskler med at slappe af og vende tilbage til deres tidligere form. Det er muligt i tilfælde af spastisk udseende lammelse og operation. Men for at ty til denne sidste udvej skal der gå mindst 6 måneder. Hvis der ikke observeres ændringer i positiv retning i denne periode, går kirurgen i gang.

Det skal huskes, at det vigtigste for patienten er bevægelse. Hvis patienten ikke kan gøre dette på egen hånd, har han brug for hjælp, for hvordan kan han flere folk vil være i bevægelse, jo hurtigere vil han komme sig.

Når du bliver i sengen i længere tid, forringes blodcirkulationen, hvilket medfører hyppig svimmelhed og besvimelse, åndedrætsorganerne, kardiovaskulær, led lider, hudtilstand forværres og meget mere.

Det er bydende nødvendigt aktivt at engagere dine lunger og udføre enkle åndedrætsøvelser, konstant varme din krop op med massage og styrke den med fysisk træning.

Forebyggelse af lammelser

  1. Tag regelmæssigt lægeundersøgelser en gang om året.
  2. Fuldstændig udelukkelse af alkohol og stoffer.
  3. Opretholdelse af en sund sportslivsstil (moderat fysisk træning, daglige morgenøvelser, gåture i den friske luft, sund 8-timers søvn).
  4. At følge reglerne for korrekt ernæring (undtagen stegt og røget mad, spise frugt og grøntsager, der er rige på vitaminer, moderat forbrug af slik).
  5. Blodtrykskontrol.

Da et slagtilfælde involverer blokering, trombose og blødning i hjerneområdet, dør nerveceller og neuroner hurtigt uden ilt og glukose. Som følge heraf mister en person inden for et par timer eller dage fysiske eller mentale evner helt eller delvist. Alt vil afhænge af typen af ​​slagtilfælde, placeringen og mængden af ​​beskadiget hjernevæv, hastigheden af ​​medicinsk behandling og tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme.

Faren for et anfald ligger i, at det nogle gange udvikler sig uden udtalte symptomer, så patienten kun oplever hovedpine, træthed, tøven i talen eller snubler ved gang. Men alt dette kan indikere dannelsen af ​​foci af betændelse i et bestemt område af hjernen. Et gentaget angreb er især farligt, da det begynder pludseligt, udvikler sig inden for et par timer, hvorefter det er næsten umuligt at redde offeret. Også slagtilfælde kan være vanskeligt at diagnosticere, da årsagen ligger i arvelighed, tumor eller aneurisme. Nogle gange rammer sygdommen nyfødte børn, gravide kvinder eller dem, der har fået en traumatisk hjerneskade.

Følgerne kan omfatte tale- og synsnedsættelse, problemer med motorik og koordination af bevægelser, lammelser, pareser, følelsesløshed og tab af følsomhed, psykiske lidelser, demens m.fl. Samtidig optræder de med modsatte side placering af slagfoci.

Til lammelse Det sker total tab motoriske funktioner. Til paresedelvis, er der et fald i muskelstyrken.

Årsager til lammelse og pareser efter et slagtilfælde

Lammelser og pareser efter et slagtilfælde udvikler sig på grund af skader på højre hjernehalvdel og lillehjernen, som er ansvarlig for alle motoriske processer, motorik, følelser og hukommelse. Samtidig tager restitutionen lang tid, fordi patienterne ofte bliver deprimerede og ikke mærker problemer med motorisk aktivitet og lemmer. Hvis foci af inflammation er placeret langt fra højre hjernehalvdel, så er symptomerne og konsekvenserne muligvis ikke så udtalte, hvilket betyder, at genopretning vil tage kortere tid. Også lammelse af kroppen kan udvikle sig på grund af blødning i hjernen, subaraknoidal rum, trombose i en bestemt del af kroppen. Ældre mennesker oplever ofte slagtilfælde i benene eller rygmarvstypen, når ikke kun lammelser begynder, men også følelsesløshed, tab af følesans og pareser.

Symptomer på lammelse og parese

Du kan selv stille diagnosen lammelse og parese, da symptomerne er ret tydelige og let kan afgøres ved ekstern undersøgelse. Patienten mister nogle reflekser, der er ingen reaktion på stimuli, bestemt del eller hele kroppen bliver følelsesløs, en let skælven opstår, arme og ben kan ikke udføre simple bevægelser, falder slapt, der er ingen reaktion smertereceptorer, muskler bliver slappe. Disse manifestationer udvikler sig i akut fase eller efter starten af ​​et slagtilfælde, og kan forudgås af let utilpashed, tøven ved gang, svaghed i arme og ben, hovedpine, rysten i hænderne og lette kuldegysninger i hele kroppen. Dette er nok til straks at gå til hospitalet og begynde behandlingen.

Venstre side lammelse

Lammelse af venstre side efter et slagtilfælde opstår på grund af dannelsen af ​​foci af betændelse i højre hjernehalvdel, fordi symptomer vises på den modsatte side af deres placering i hjernebarken. I dette tilfælde kan der ikke kun observeres lammelse, men også parese, som viser sig i vanskeligheder med motoriske færdigheder, deprimeret mental tilstand, problemer med at udtrykke følelser, tab af følsomhed. Venstresidig lammelse tager typisk længst tid at behandle og kræver ofte antidepressiva, psykologer, fysioterapi og hydroterapi.

Lammelse i højre side

Lammelse af højre side efter et slagtilfælde begynder på grund af dannelsen af ​​foci af sygdommen i venstre side af hjernen eller cerebellum. Så kan vi tale om følelsesløshed, tab af følsomhed, diffust syn, problemer med finmotorikken. Ofte er lammelser i højre side ledsaget af pareser, liggesår og sår, derfor anbefales alle patienter at lave massage, øvelser og tage medicin hver dag.Behandling af lammelse vil i dette tilfælde tage lidt kortere tid end i det første tilfælde, men det vil stadig tage mindst tre måneder.

Armlammelse

I dette tilfælde kan vi tale om en perifer type lammelse, da kun perifere neuroner og celler, der er ansvarlige for bevægelsen af ​​lemmerne, påvirkes. Lammelse og parese af armene manifesterer sig i fravær af tone og styrke, upræcise bevægelser, afslapning og manglende evne til at udføre enkle handlinger. Typisk oplever patienterne lammelse af armene fra albuen til fingrene. Selvom de nogle gange lider skulderled. Behandlingen tager omkring tre måneder, og bedring er hurtigere end ved fuldstændig lammelse.

Fuldstændig lammelse

Fuldstændig lammelse - den alvorligste form konsekvenser efter et slagtilfælde. Da personen er fuldstændig immobiliseret, mister evnen til egenomsorg, fungerer ben, arme og krop ikke fuldstændigt, og musklerne og reflekserne udsættes for parese. I dette tilfælde kan genopretning kun komme delvist, og kun efter rehabilitering i halvandet år. Patienter lider også ofte af trombose i ekstremiteterne, sår og liggesår og derefter vævsnekrose og blodforgiftning.

Behandling af lammelser

Behandling af lammelse efter et slagtilfælde udføres i sanatorier, særlige centre eller hjemme. Det er vigtigt at starte forløbet en uge efter selve anfaldet, så muskler og led ikke når at atrofiere. Kurset udvikles individuelt, afhængig af graden af ​​hjerneskade, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, patientens alder og kompleksiteten af ​​lammelser.

Standardprocedurer i dette tilfælde vil være træningsterapi, massage, kost, medicin, fysioterapi, svømning og hjælp fra en psykolog.

Positivt miljø

Mange vælger boligforhold el moderne sanatorier på kysten, for der kommer patienten hurtigere, er i et behageligt miljø, ikke en hospitalsafdeling, og genoplader positive følelser. Det er vigtigt, at en person er engageret i bedring og ønsker det, og venner og familie bidrager mest af alt til dette. Men det er vigtigt at udelukke brugen af ​​en computer, telefon og TV til et minimum, samt andre belastninger.

Lægemidler

I den første måned eller to ordineres genopretningsmedicin ved drop eller gennem IVs til god bedring beskadiget område af hjernen, som hjælper med at udvikle muskler og hele kroppen. Derefter bliver patienterne overført til at tage piller eller kapsler i seks måneder. Det kan være koagulanter, hæmostatika, nootropika, neurostimulanter og neuroprotektorer, der har en generel effekt på hjernen og kroppen.Kurset kombineres ofte med indtagelse af antidepressiva, vitaminer og mikroelementer, antibiotika mod blodforgiftning eller betændelse.

Massage

Massage er ikke kun ordineret til patienter med lammelser, men også til alle dem, der har haft et slagtilfælde. For så kan du varme dine muskler godt op, sprede blodet i hele kroppen, mætte det med ilt, forhindre leddene i at atrofiere og forhindre fremkomsten af ​​blodpropper. I første omgang udføres massage en eller to gange om dagen, hvorefter proceduren udføres hver dag. Du kan kombinere dem med gnidning, kompresser og gøre dem før gymnastik eller træningsudstyr.

Fysioterapi

Fysioterapi (fysioterapi) kan erstattes af løbsgang, svømning, øvelser på simulatorer eller gymnastik. Det er vigtigt at træne selv med delvis eller fuldstændig lammelse. Først derefter vil fysioterapeuter el sygeplejersker. Som regel vi taler om om udvikling af led, simple bevægelser, afspænding og spænding af muskler, drejning, bøjning, bøjning. Du skal starte med minimale handlinger, og så komplicere opgaverne. Manuelle træningsmaskiner og en swimmingpool kan hjælpe, hvor det er meget nemmere at udføre opgaver, og derefter kan de gentages på land. Træn i mindst 15 minutter, to gange om dagen i seks måneder. Gør derefter gymnastik eller løb til en del af dit liv for at undgå endnu et angreb.

Biofeedback metode (BFB)

Betragtes som den mest effektive til behandling af lammelser. Biofeedback er en metode til behandling og rehabilitering af tabte funktioner, udført gennem psykofysiologisk træning ved hjælp af computerteknologi. Der er fastgjort elektroder til patienten, som registrerer det bioelektriske signal fra musklerne, bestemmer denne muskels elektriske kraft og viser dataene på monitoren. Patienten udfører mental aktivitet og forsøger at spænde musklen. Med lammelse og parese, når man forsøger at bruge musklerne, ser en person ikke resultatet. Lemmerne bevæger sig ikke, men funktionsprocesserne fortsætter, og patienten ser dem på skærmen og prøver at bringe dem til normalt niveau og dermed modtage feedback.

Sunde hjerneceller overtager de beskadigede cellers funktioner, neurale forbindelser genoprettes, og tabte funktioner læres.

Diagnose af lammelse og parese

Lammelse hos en person kan diagnosticeres ved hjælp af en ekstern undersøgelse, reflekstestning, CT, MR, blod- og urinprøver samt cerebrospinalvæskeprøvetagning.Derfor anvendes for de fleste patienter en differentieret teknik med flere typer test, der vil angive området. af skader, graden og kompleksiteten af ​​sygdommen. Du kan også finde ud af om tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme og betændelser, som vil hjælpe dig med at undgå et gentagne angreb og udelukke den grundlæggende årsag.

Traditionelle opskrifter til behandling af lammelser efter et slagtilfælde

Traditionelle metoder til behandling af lammelse går stadig ikke ud af brug, fordi de er yderst effektive og ikke forårsager skade på kroppen. Sådan er det sædvanligt at tage bade fra fyrrenåle og lind i seks måneder. Du kan også lave et afkog eller tinktur af grønne fyrrekogler til at bruge som kompresser, gnidninger eller te. Apoteker tilbyder også færdige blandinger af calendula, plantain, kamille og perikon, som kan tages i form af te eller tinktur. Blåbær, rige på fibre og mikroelementer, er også gode til behandling af lammelser. Men det vigtigste i denne sag er at fortsætte kurset i mindst tre måneder med en pause på et par uger og yderligere behandling. Du kan kombinere brugen af ​​urter og tinkturer med enhver medicin og former for genoptræning.

Vi anbefaler dog at bruge traditionel behandling som en tilføjelse til den vigtigste ordineret af lægen. For det meste effektiv metode anses for at have en osteopatisk effekt. Massage, fysioterapi og biofeedback (BF) er afgørende.

Selvom du helt kan undgå lammelser, hvis du konsulterer en læge, når de første symptomer viser sig, eller der opdages kroniske sygdomme i hjerte og blodkar. Så vil et par måneder være nok til at slippe af med forudsætningerne og årsagerne til et slagtilfælde for altid.