Mediastiinin tilavuusmuodostus. Mediastinaalisen syövän ennuste ja hoitomenetelmät

Ennen kuin käsittelet tätä aihetta, sinun tulee ymmärtää, mikä mediastinum on. Tämä nimi viittaa rintakehän takana sijaitsevien elinten alueeseen. Keuhkot sijaitsevat vasemmalla ja oikealla puolella, selkäranka sijaitsee välikarsinan takana, edessä on rintakehä. Elimen yläosaa suojaa rintalastan yläosa, kalvo sijaitsee alla. Välikarsina sisältää aortan, sydämen, henkitorven, keuhkoputket, kateenkorvan, imukanavat, ruokatorven, pallean hermopäätteet. Nämä elimet on erotettu toisistaan ​​rasvaisella sidekerroksella.

Välikarsinasyöpäoireita esiintyy 5-7 prosentissa kaikista syöpätapauksista. Primaariset syöpäkasvaimet pystyvät tässä tapauksessa murtautumaan sekä itse elimen että välikarsinassa olevien elinten läpi. Kasvaimen toissijainen luonne johtuu välikarsinaa lähellä olevien muiden elinten syövän etäpesäkkeistä.

Oli välikarsinasyöpä, primaarinen tai toissijainen, mikä tahansa, kaikkia hoitoja edeltää laadullinen diagnoosi syistä, jotka aiheuttivat tämän patologisen prosessin. Lääketiede ei kuitenkaan täysin tunne tämän syövän muodon alkuperää. Useimmat asiantuntijat tukeutuvat taudin perinnöllisyyteen.

Neoplasman luokitus

Taudin oireet riippuvat suoraan syövän tyypistä. Siksi ei ole tarpeetonta tutustua olemassa olevaa luokitusta patologia. Kasvain voi olla pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen. Ensimmäisellä turvotusryhmällä on seuraavat luokat:

• turvotus tulee pehmytkudokset välikarsinaelimet;
• turvotus muodostuu hermokudosten perusteella;
• turvotus muodostuu sidekudosten perusteella;
• turvotusta muodostavat solut, jotka johtuvat kohdunsisäisen kypsymisen rikkomisesta;
• kasvain on kantasolujen aiheuttama.

Kolmannes potilaista, joilla on samanlainen diagnoosi patologian kehittymisen alkuvaiheessa, ei välttämättä huomaa syövän oireita. Mutta jopa avoimilla oireilla on melko laaja valikoima ilmenemismuotoja, mikä johtaa usein harhaan jopa päteviä asiantuntijoita.

– Pääsääntöisesti sairastuu nuoriin eliöihin, ja potilaiden ikäluokka on 20-40 vuotta. Pahanlaatuiset kasvaimet luokitellaan primaarisiin ja sekundaarisiin, joissa jokaisella ryhmällä on omat ominaisuutensa etenemiselle ihmiskehossa.

Syöpää aiheuttavat tekijät

Kaikkien syiden kärjessä syöpää aiheuttava samankaltaisessa muodossa on alkoholi- ja nikotiiniriippuvuus. Varsinkin kun nämä tavat yhdistetään. Tässä tapauksessa haitallinen vaikutus vaikuttaa useisiin mediastinumin elimiin kerralla. Useimmissa tapauksissa juuri nämä syyt aiheuttavat keuhkosyöpää, ruokatorvea ja muita ihmiskehon elämää ylläpitäviä järjestelmiä.

Näiden tekijöiden lisäksi toisella sijalla on vanhuus ja heikko immuunijärjestelmä. Samanaikaisesti kehomme ikääntymisen ja tiettyjen patologioiden vaikutuksen alaisena ihmisen immuniteetti heikkenee ja alkaa toimintahäiriöitä, mikä antaa vapaat kädet syövälle. Patogeenisten solujen tilavuus kasvaa merkittävästi, suuremmassa määrin kehossa esiintyy geneettisiä epäonnistumisia. Keho itse ei enää pysty käsittelemään mutatoituneiden solujen voimakasta virtaa.

Tämän lisäksi pitkäaikainen stressaavia tilanteita, elimistön perinnöllinen taipumus, ekologisen elinympäristön heikkeneminen, lukuisat sairaudet, huonosti valittu ravinto. Nämä ja monet muut syyt voivat toimia alkuna välikarsinasyöpäkasvaimen muodostumiselle.

Menetelmät patologian havaitsemiseksi

Kaikentyyppisten syöpien diagnosoimiseen käytetään useimmiten erityisiä ja monimutkaisia ​​tutkimusmenetelmiä. Rintalastan röntgentutkimus auttaa tunnistamaan kasvaimen sijainnin, sen muodon, mittakaavan. Sekalainen informaatio taudin historiasta, patologian ulkoiset oireet vaikuttavat myös muotoiluun tarkka diagnoosi sairaudet.

1. Ennen muita diagnostisia menetelmiä tehdään röntgenkuvaus. Kuvan avulla voit määrittää kasvaimen muodon, rajan, sijainnin. Lääkäri voi kertoa varmasti, onko ongelma kehossa vai ei.
2. Kiitokset tietokonetomografia imusolmukkeiden kliininen kuva paljastuu. Pehmytkudosten, verisuonten, metastaattisten pesäkkeiden rakenteen rikkoutuminen tulee näkyviin.
3. Jos CT ei antanut odotettuja tuloksia ja asiantuntijalla on useita epäilyksiä, määrätään magneettikuvaus.
4. Ultraäänitutkimuksen avulla voit selventää aikaisempia diagnostisia menetelmiä.
5. Kasvaimen esiintymisen sulkemiseksi pois tai vahvistamiseksi keuhkoputkissa tai henkitorvessa tarvitaan endoskooppinen tutkimus.
6. Syövän ominaispiirteet auttavat tavallisessa biopsiamenettelyssä.
7. Todennäköistä tulehdusprosessit organismit havaitaan yleisellä verikokeella.

Milloin se järjestetään kattava tutkimus kehon tunnistaa syöpäpesäkkeitä, lääkäri voi poistaa kaikki epäilyt formulaatiosta oikea diagnoosi ja määrätä asianmukainen hoito.

Onkologian tyypilliset merkit

Tämän elimen syövillä ei ole ainutlaatuisia ominaisuuksia, jotka auttaisivat havaitsemaan sen varhaisessa vaiheessa. Lähes aina välikarsinasyöpä todetaan potilaan tutkimisen jälkeen muista hyvinvoinnin heikkenemisen syistä. Muissa tilanteissa sairaus voi ilmetä viereisten elinten murskaantumisesta, luonnottomasta hormonaalisesta tai peptidiaaltovirrasta ja infektiosta. Oireet mediastiinin kasvaimen aiheuttamasta elinten puristamisesta ilmenevät riippuen sen kasvun laajuudesta, elimiin kohdistuvasta paineesta, kasvaimen rakenteesta ja sijainnista.

Usein välikarsinasyöpään liittyy kipua rinnassa, on epätyypillistä yskää, hengenahdistusta. Nieleminen ja hengitys ovat häiriintyneet. Jolle on ominaista yläonttolaskimon oireyhtymän esiintyminen. Mukana myös patologia erilaisia ​​oireita neurologinen luonne.

Kun sydänlihakseen kohdistuva paine saavuttaa kriittisen rajan, seuraavat välikarsinakasvaimen merkit ilmaantuvat:

• kipu rinnassa;
• rintalastan vasemmalla puolella;
• törmäys tapahtuu syke.

Jos kasvain on paikallinen kääntöpuoli välikarsina, se pystyy tunkeutumaan selkäydinkanavaan nikamien välisen aukon kautta ja aiheuttamaan ylemmän ja alaraajoissa. Järjestelmän toiminta on rikki lantion elimet. Mediastinaaliselle syövälle on ominaista nopea kehitys ja lyhyt oireeton jakso, mikä saa aikaan tärkeimpien sisäelinten puristumisen. Noin 38-42 %:ssa kaikista tapauksista kehoa tutkittaessa on jo olemassa taudin paikallisia metastaattisia ilmenemismuotoja. Hypertermian esiintyminen kirjataan usein. Tietyille turvotuksille on ominaista ainutlaatuinen kliiniset oireet mahdollistaa syövän tarkan diagnoosin alkuvaiheessa muodostelmia.

Joillekin turvotuksille on ominaista aktiiviset hormonaaliset eritykset ja biologisesti aktiivisten peptidien vapautuminen. Tämä liittyy tiettyjen oireiden ilmenemiseen.

On huomattava, että potilaan hyvinvoinnin komplikaatiot eivät voi perustua fysiologiseen ylikuormitukseen ja henkiseen paineeseen. Samanlaisia ​​vaikeuksia syntyy, kun potilas on suhteellisen rauhallinen.

Syövän edetessä potilas alkaa tuntea kohtuutonta painonpudotusta, kehon laajaa uupumusta ja ruumiinlämpöhäiriötä. Jos lämpötila on jo pitkään aikaan pidetään noin klo 37.4, on kiireesti hakeuduttava lääkäriin. Tämän ohella sydämen rytmihäiriön ja lisääntyneen sydämen sykkeen tulisi varoittaa. Tämän ilmiön oireet muistuttavat voimakkaasti valtimotautia.

Oikea-aikainen vetoomus lääkäriin auttaa estämään peruuttamattomia seurauksia. Jopa pienimmälläkin epäilyllä välikarsinasyöpää, sinun on otettava yhteys lääkäriin koko kehon yksityiskohtaiseen tutkimukseen.

Keinot hoitaa tautia

Kasvainten uusiutumisen estämiseksi ja puristuskomplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi kaikki mediastiinin kasvaimet poistetaan turvotuksen kehittymisen ensimmäisissä vaiheissa.

Avoimen tai torakoskooppisen menetelmän käyttöä käytetään turvotuksen radikaalissa eliminoinnissa.

Jos kasvaimella on molemminpuolinen tai rintalastan takaosa, määrätään pitkittäinen sternotomia. Kun lokalisaatio saa yksipuolisen turvotuksen, lääkärit päättävät käyttää anterolateraalista tai lateraalista torakotomiaa.

Niille potilaille, jotka kärsivät yleisistä somaattisista komplikaatioista, määrätään onkologisen muodostumisen ultraäänitransthorakaalinen aspiraatiomenetelmä. Mediastiinin pahanlaatuisen prosessin poistamiseksi on tarpeen suorittaa radikaalisti laajennettu turvotuksen eliminointi tai turvotuksen lievittävä eliminointi. Tällaisen tapahtuman tarkoituksena on viereisten elinten vapauttaminen puristusoireyhtymästä.

Säteily- ja kemoterapeuttisten menetelmien käyttö kasvaimeen vaikuttamiseen on sallittua, jos on tietoa kasvaimen laajuudesta, luonteesta ja muodostumisen morfologisista erityispiirteistä. Sädehoitoa ja kemoterapiaa voidaan käyttää sekä erikseen että syövän kompleksisessa hoidossa.

Mediastinumin syöpäkasvaimen kehittyminen on erilaista jokaisella yksittäisellä potilaalla. Siksi hoidon tuloksista on vaikea puhua. Hoidolta ei käytännössä tarvitse odottaa suotuisaa lopputulosta, sillä syöpäsolut leviävät aktiivisesti koko kehoon vielä jonkin aikaa sen jälkeen, kun pesäke on poistettu leikkauksella. Tästä syystä turvotuksen kirurginen poisto suoritetaan mahdollisimman nopeasti, heti diagnoosin jälkeen. Poistaa taudin muodostumisen lähteen.

Patologia voi riittää pitkä aika remissiot sekä lapsilla että aikuisilla. Tällaisissa olosuhteissa on suuri toivo hoidon suotuisasta lopputuloksesta.

Kun turvotuksen pahanlaatuinen luonne diagnosoidaan, tämä tarkoittaa yleensä sen aktiivista leviämistä ja metastaattisia komplikaatioita. Siksi, jos sellaista, jopa hyvänlaatuista, kasvainta löytyy, turvotus on poistettava kirurgisesti. Mutta tällaiset päätökset tehdään yksityisesti ottaen huomioon jokainen yksittäinen sairaustapaus. Kaikki tekijät otetaan huomioon, kuten ikä, muiden sairauksien esiintyminen.

Ennaltaehkäisevät toimet

Välikarsinasyövän ehkäisytoimenpiteistä on erittäin vaikea sanoa mitään tarkkaa siitä syystä, että tämän syövän muodon ehkäisyyn ei yksinkertaisesti ole olemassa yksiselitteisiä menetelmiä. Tämän taudin patologisella prosessilla on melko epävarma etiologia.

Useimmat asiantuntijat niin kotimaassa kuin ulkomaillakin suosittelevat yksimielisesti terveellisten elämäntapojen kehittämistä, kaikkien negatiivisten tapojen poistamista mahdollisimman pian, erilaisten sairauksien hoidon ja ehkäisyn lykkäämistä, asiantuntevan ruokavalion suunnittelua koko perheelle ja mahdollisen alle jäämisen estämistä. radioaktiivinen lääke.

- ryhmä morfologisesti heterogeenisiä kasvaimia, jotka sijaitsevat rintaontelon välikarsinatilassa. Kliininen kuva koostuu välikarsinakasvaimen puristumisesta tai itämisestä viereisissä elimissä (kipu, yläonttolaskimo-oireyhtymä, yskä, hengenahdistus, dysfagia) ja yleisiä ilmentymiä(heikkous, kuume, hikoilu, laihtuminen). Mediastinumin kasvainten diagnoosi sisältää röntgenkuvan, tomografian, endoskooppisen tutkimuksen, transtorakaalisen pistoksen tai aspiraatiobiopsian. Välikarsinakasvaimien hoito - operatiivinen; pahanlaatuisissa kasvaimissa sitä täydennetään säteilyllä ja kemoterapialla.

ICD-10

C38.1 C38.2 C38.3 D15.2

Yleistä tietoa

Mediastiinin kasvaimia ja kystaja on 3-7 % kaikkien kasvainprosessien rakenteesta. Näistä 60-80%:ssa tapauksista havaitaan hyvänlaatuisia mediastiinin kasvaimia ja 20-40% - pahanlaatuisia (välikarsinasyöpä). Mediastinumin kasvaimia esiintyy yhtä usein miehillä ja naisilla, pääasiassa 20-40-vuotiailla, eli sosiaalisesti aktiivisimmalla väestön osalla. Mediastinaalisen lokalisoitumisen kasvaimille on tunnusomaista morfologinen monimuotoisuus, primaarisen pahanlaatuisuuden tai pahanlaatuisuuden todennäköisyys, mahdollinen elintärkeän tunkeutumisen tai puristumisen uhka tärkeitä elimiä mediastinum (hengitystiet, pääsuonet ja hermorungot, ruokatorvi), kirurgisen poiston tekniset vaikeudet. Kaikki tämä tekee välikarsinan kasvaimista yhden nykyaikaisen rintakehäkirurgian ja pulmonologian kiireellisimmistä ja monimutkaisimmista ongelmista.

Anatominen tila välikarsinaa rajoittavat edestä rintalastan, rintalastan takakalvon ja rintalastan rustot; takana - pinta rintakehä selkäranka, prevertebral fascia ja kylkiluiden kaula; sivuilla - välikarsinan keuhkopussin levyillä, alhaalta - kalvolla ja ylhäältä - ehdollisella tasolla, joka kulkee rintalastan kahvan yläreunaa pitkin. Välikarsinan rajoissa ovat kateenkorva, yläonttolaskimon yläosat, aortan kaari ja sen oksat, olkapäävartalo, kaulavaltimot ja subclavian valtimot, rintakehän lymfaattinen kanava, sympaattiset hermot ja niiden plexukset, vagushermon haarat, faskiaaliset ja solumuodostelmat, imusolmukkeet, ruokatorvi, sydänpussi, henkitorven haarautuminen, keuhkovaltimot ja -laskimot jne. Välikarsinassa 3 kerrosta (ylempi, keskimmäinen, alempi) ja 3 osaa (etu, keskimmäinen, takaosa) erotetaan. Mediastinumin lattiat ja osastot vastaavat siellä sijaitsevista rakenteista peräisin olevien kasvainten sijaintia.

Välikarsinan kasvainten luokitus

Kaikki mediastiinin kasvaimet jaetaan primaarisiin (alun perin syntyneet välikarsinatilaan) ja sekundäärisiin (mediastiinin ulkopuolella sijaitsevien kasvainten etäpesäkkeisiin).

Mediastinumin primaariset kasvaimet muodostuvat eri kudoksista. Geneesin mukaan mediastiinin kasvaimien joukossa on:

• neurogeeniset kasvaimet (neurinoomat, neurofibroomat, ganglioneuroomat, pahanlaatuiset neuroomat, paraganglioomat jne.)
• mesenkymaaliset kasvaimet (lipoomat, fibroomat, leiomyoomat, hemangioomat, lymfangioomat, liposarkoomat, fibrosarkoomat, leiomyosarkoomat, angiosarkoomat)
• lymfoidiset kasvaimet (lymfogranulomatoosi, retikulosarkoomat, lymfosarkoomat)
• disembrogeneettiset kasvaimet (teratomat, rintakehänsisäinen struuma, seminoomat, korionepiteliooma)
• kateenkorvan kasvaimet (hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset tymoomat).

Myös välikarsinassa on ns. pseudotoumoreja (suurentuneet imusolmukkeiden konglomeraatit tuberkuloosissa ja Beckin sarkoidoosissa, suurten verisuonten aneurysmat jne.) ja todellisia kystoja (coelomic perikardiaaliset kystat, enterogeeniset ja bronkogeeniset kystat, ekinokokki).

Ylävälikarsinasta löytyy useimmiten tymoomia, lymfoomia ja rintalastan struumaa; välikarsinan etuosassa - mesenkymaaliset kasvaimet, tymoomat, lymfoomat, teratomat; keskikarsinassa - bronkogeeniset ja perikardiaaliset kystat, lymfoomat; posteriorisessa välikarsinassa - enterogeeniset kystat ja neurogeeniset kasvaimet.

Välikarsinan kasvainten oireet

Mediastinaalisten kasvainten kliinisessä kulussa erotetaan oireeton ja vaikeiden oireiden jakso. Oireettoman kulun kesto määräytyy välikarsinan kasvainten sijainnin ja koon, niiden luonteen (pahanlaatuinen, hyvänlaatuinen), kasvunopeuden ja suhteiden muihin elimiin mukaan. Oireettomia välikarsinan kasvaimia löydetään yleensä profylaktisen fluorografian aikana.

Kausi kliiniset ilmentymät Mediastinaalisille kasvaimille ovat tunnusomaisia ​​seuraavat oireyhtymät: naapurielimien ja -kudosten puristuminen tai invaasio, yleisoireet ja eri kasvaimille tyypilliset erityisoireet.

Välikarsinan hyvän- ja pahanlaatuisten kasvainten varhaisimmat ilmentymät ovat rintakipu, joka johtuu kasvaimen puristumisesta tai itämisestä hermoplexukset tai hermorungot. Kipu on yleensä kohtalaisen voimakasta, voi säteillä niskaan, olkavyölle, lapaluun alueelle.

Vasemmanpuoleiset mediastinumin kasvaimet voivat simuloida kipua, joka muistuttaa angina pectorista. Sympaattisen reunan välikarsinakasvain puristaa tai tunkeutuu usein Hornerin oireeseen, mukaan lukien mioosi, ylemmän silmäluomen ptoosi, enoftalmos, anhidroosi ja kasvojen sairaan puolen hyperemia. Luissa esiintyvien kipujen yhteydessä tulisi ajatella etäpesäkkeiden läsnäoloa.

Laskimorunkojen puristus ilmenee ennen kaikkea ns. superior vena cava -oireyhtymänä (SVCS), jossa ulosvirtaus häiriintyy. laskimoveri päästä ja ylävartalosta. SVC-oireyhtymälle on tunnusomaista pään raskaus ja melu, päänsärky, rintakipu, hengenahdistus, syanoosi ja kasvojen ja rintakehän turvotus, niskalaskimoiden turvotus ja keskuslaskimopaineen nousu. Henkitorven ja keuhkoputkien puristuessa esiintyy yskää, hengenahdistusta, stridor-hengitystä; toistuva kurkunpään hermo - dysfonia; ruokatorvi - dysfagia.

Yleisoireet välikarsinakasvaimissa ovat heikkous, kuume, rytmihäiriöt, brady- ja takykardia, laihtuminen, nivelkipu, keuhkopussintulehdus. Nämä ilmenemismuodot ovat tyypillisempiä mediastiinin pahanlaatuisille kasvaimille.

Joillekin välikarsinakasvaimille kehittyy erityisiä oireita. Joten pahanlaatuisten lymfoomien, yöhikoilun ja kutina. Mediastinaalisiin fibrosarkoomiin voi liittyä spontaani verensokeritason lasku (hypoglykemia). Mediastinaaliset ganglioneuroomat ja neuroblastoomat voivat tuottaa norepinefriiniä ja epinefriiniä, mikä johtaa verenpainetautiin. Joskus ne erittävät vaso-intestinaalista polypeptidiä, joka aiheuttaa ripulia. Rinnansisäisellä tyreotoksisella struumalla kehittyy tyrotoksikoosin oireita. 50 %:lla tymoomapotilaista havaitaan myasthenia gravis.

Mediastinumin kasvainten diagnoosi

Kliinisten ilmenemismuotojen moninaisuus ei aina mahdollista keuhkolääkärien ja rintakehäkirurgien diagnoosia välikarsinakasvaimia anamneesin ja objektiivisen tutkimuksen perusteella. Siksi instrumentaalisilla menetelmillä on johtava rooli välikarsinan kasvainten havaitsemisessa.

Kattavan röntgentutkimuksen avulla voit useimmissa tapauksissa määrittää selkeästi välikarsinakasvaimen sijainnin, muodon ja koon sekä prosessin esiintyvyyden. Pakollisia tutkimuksia epäillyille välikarsinakasvaimille ovat rintakehän röntgen, moniasentoinen röntgenkuvaus, pistobiopsia, joka tehdään ultraääni- tai radiologisessa valvonnassa. Suosituimmat menetelmät materiaalin saamiseksi morfologista tutkimusta varten ovat mediastinoskopia ja diagnostinen torakoskopia, jotka mahdollistavat biopsian näönhallinnassa. Joissakin tapauksissa on tarpeen suorittaa parasternaalinen torakotomia (mediastinotomia) mediastinumin tarkistamista ja biopsiaa varten.

Suurentuneiden imusolmukkeiden läsnä ollessa supraklavikulaarisella alueella suoritetaan mittakaavallinen biopsia. Superior vena cava -oireyhtymän yhteydessä CVP mitataan. Jos epäillään välikarsinan lymfoidisia kasvaimia, tehdään luuydinpunktio myelogrammitutkimuksella.

Välikarsinan kasvainten hoito

Pahanlaatuisuuden ja kompressiooireyhtymän kehittymisen estämiseksi kaikki välikarsinan kasvaimet tulee poistaa mahdollisimman pian. aikaiset päivämäärät. Mediastinaalisten kasvainten radikaaliin poistamiseen käytetään torakoskooppisia tai avoimia menetelmiä. Kun kasvain sijaitsee rintalastan takana ja molemmin puolin, pitkittäistä sternotomiaa käytetään pääasiassa leikkauksena. Mediastinaalisen kasvaimen yksipuolisen lokalisoinnin yhteydessä käytetään anterolateraalista tai lateraalista torakotomiaa.

Välikarsinan kasvaimen transthorakaalinen ultraäänispiraatio voidaan suorittaa potilaille, joilla on vaikea yleinen somaattinen tausta. Pahanlaatuisessa prosessissa välikarsinassa suoritetaan kasvaimen radikaali laajennettu poisto tai kasvaimen palliatiivinen poisto välikarsinaelinten puristamiseksi.

Kysymys säteilyn ja kemoterapian käytöstä välikarsinan pahanlaatuisissa kasvaimissa ratkaistaan ​​kasvainprosessin luonteen, esiintyvyyden ja morfologisten ominaisuuksien perusteella. Säde- ja kemoterapiahoitoa käytetään sekä itsenäisesti että yhdessä kirurgisen hoidon kanssa.

Sivuilla se rajoittuu välikarsinan keuhkopussiin - seroosikalvoon, joka peittää keuhkot, edessä - rintalastan siltaan ja takana - selkärangan. Mediastiinin yläosaa rajoittaa kaulan juuri ja alaosaa pallea. Mediastinum sisältää kaikki rintakehän elimet keuhkoja lukuun ottamatta (tämä sisältää henkitorven, kateenkorvan, phreni- ja vagushermot, kaksi pääkeuhkoputkea, ruokatorvi ja onttolaskimo, sydän aorttaineen, imusolmuke). Myös tällä vyöhykkeellä on rasva- ja sidekudos, jossa on hermoja ja verisuonia.

Tämän alueen kasvain esiintyy melko harvoin (noin 5% kaikista onkologiatapauksista), mutta se on salakavala, koska ensimmäisissä vaiheissa oireet puuttuvat tai potilaat jättävät huomiotta. Muista: mitä myöhemmin diagnoosi tehdään, sitä huonompi on ennuste. Jos kuitenkin käytät menetelmiä perinteinen lääke, jopa niin kauhea sairaus kuin syöpä voidaan voittaa. Kehossamme on piilotettu valtavia voimia itsensä parantamiseksi, sinun on vain autettava häntä tässä.

Lajikkeet

Anatomisesti erotetaan ylemmän, alemman, etummaisen, keskimmäisen ja posteriorisen mediastiinin kasvain (syöpä).

Myös itse kasvain on jaettu eri tyyppeihin. Pääjako koostuu primaarisista kasvaimista (kasvaimet, kystat, ei-pahanlaatuiset muutokset) ja sekundaarisista (esimerkiksi keuhkojen imusolmukkeiden etäpesäkkeet).

Kuvaamme yleisimmät ylemmän mediastiinin kasvaintyypit:

• kilpirauhasen struuma;
• kateenkorvan muutokset (tymooma, kateenkorvan liikakasvu, kystat kateenkorvassa);
• lymfooma;
• teratoma tai dermoidikysta;
• perikardiaaliset kystat.

Lymfadenopatiaan liittyvät mediastinaaliset kasvaimet eri etiologiat, esimerkiksi:

• syöpä, jossa on etäpesäkkeitä imusolmukkeisiin;
• leukemia;
• lymfoomat;
• lymfosarkoomat;
• tuberkuloosi;
• mononukleoosi;
• sarkoidoosi;
• histoplasmoosi;
• pneumokonioosi.

Harvemmin tämän alueen kasvain on kystien muodossa.

Oireet

Tämä sairausryhmä ei usein aiheuta oireita, ja se havaitaan sattumalta rintakehän röntgenkuvauksessa. Etenemisen edetessä erilaisia ​​oireita alkaa vähitellen ilmaantua (riippuen kasvaimen tyypistä):

• yskä;
• hengityksen vinkuminen hengityksen aikana (stridor), joka johtuu paineesta tai henkitorveen tunkeutumisesta;
• nielemisvaikeudet, jotka johtuvat ruokatorven kaventumisesta (puristumisesta tai infiltraatiosta);
• käheys (merkki toistuvan kurkunpään hermon vauriosta);
• harvoin - kivun ja pistelyn tunne rinnassa.

Jos potilaalle kehittyy hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen tymooma (yleisin välikarsinan kasvaintyyppi), myasthenia (lihasten heikkous) oireita ilmaantuu:

• nopea väsymys;
• kaksoisnäkö, karsastus (silmälihasten heikkenemisen vuoksi);
• leuan pudotus;
• silmäluomien pois jättäminen;
• vaikeus kävellä;
• sammaltava puhe;
• vaikeuksia pureskella ja niellä ruokaa.

Thymooma aiheuttaa myös rintakipua, kasvojen ja kaulan turvotusta, yskää ja hengenahdistusta.

Jos välikarsinasyöpä puristaa suonet tai tunkeutuu niihin, voi kehittyä ns. superior vena cava -oireyhtymä, johon liittyy kasvojen ja kaulan turvotusta ja punoitusta, sidekalvon punoitusta, turvotusta. Yläraajat, päänsärkyä ja huimausta, näön hämärtymistä. tulee näkyväksi kaulalaskimo, ja usein pinnalliset suonet rinnassa.

Ennuste

On syytä huomata, että jopa hyvänlaatuiset välikarsinan kasvaimet etenevät ajan myötä, jos niitä ei hoideta kunnolla. Pidetään siis huolta terveydestämme. Lisäksi terapiaan ei tarvitse kuluttaa paljon rahaa - lapsuudesta tutut käsillä kasvavat yrtit voivat auttaa sinua.

Hoito

Perinteinen lääketiede käyttää tässä asiassa integroitua lähestymistapaa. Parantajat uskovat, että syövän tai jopa hyvänlaatuisen kasvaimen voittamiseksi tarvitaan erityisruokavalio (joka vuorottelee paaston kanssa), patologisia soluja tappavien lääkkeiden käyttöä, yleisten vahvistavien aineiden käyttöä ja tietysti optimistista asennetta. potilaasta. Varaudu siihen, että hoito tulee olemaan pitkä, koska onkologiset sairaudet eivät väisty pitkään aikaan. Jo muutaman vuoden kuluttua voi esiintyä uusiutumista, joten syövän ehkäisyä on toivottavaa suorittaa läpi elämän.

Ruokavalio ja paasto

Jos sinulla on syöpä, sinun on noudatettava erikoisruokavalio ja paastota säännöllisesti. Tosiasia on, että patologiset solut ruokkivat ruoan mukana tulevia aineita. Jos nälkäämme, he menettävät ravintonsa ja lopettavat aktiivisen lisääntymisen, mutta samalla terveet solut eivät kärsi (ellet tietenkään noudata järjestelmää oikein). Tässä on vinkkejä kaikille potilaille.

1. Paastoa edeltävänä päivänä vaihda kevyeen ruokaan - maitotuotteita, vihanneksia ja hedelmiä.
2. Aloita nälkälakko yhdestä päivästä viikossa (on parempi jatkaa sitä ei 24 tuntia, vaan 36 tuntia). Juo vain tislattua vettä, ehdottomasti kaikki ruoat ovat kiellettyjä!
3. Sinun on myös päästävä nälkälakosta oikein - syö kevyttä ruokaa ensimmäiset 12 tuntia ja palaa sitten normaaliin ruokavalioosi.
4. Ajan myötä pidennä paaston kestoa 2 päivään, 3 päivään jne. Ihannetapauksessa sinun on saavutettava täydellinen paastoviikko. Se tulee olemaan vaikeaa, mutta haluat parantua!

Syövän tai jopa hyvänlaatuisen mediastinumin kasvaimen päihittämiseksi on myös tarpeen suorittaa ruokavaliohoito. Kieltäytyä kokonaan alkoholista ja savukkeista (tupakointi on erityisen vasta-aiheista niille, joilla on tymooma, struuma, kasvain henkitorvessa tai ruokatorvessa). Sinun on myös pysyttävä poissa muista eläimenosista, pikaruoasta, säilykkeistä, makkaroista, vähennettävä makeisten määrää. Liha ja maito ovat myös kiellettyjä, koska nämä tuotteet lisäävät syöpäsolujen tuotantoa.

Mitä sitten voi syödä? Viljat, vihannekset, hedelmät, palkokasvit, luonnolliset maitotuotteet, siemenet, pähkinät, vihannekset. Erityisesti suositellaan nojautumaan valkosipuliin, sipuliin, parsaan, inkivääriin, sitruunaan, paprikaan ja pinaattiin – nämä ruoat sisältävät syöpää tuhoavia aineita.

katko

Suosituin lääke kaikkiin pahanlaatuisiin kasvaimiin (mukaan lukien välikarsinavyöhyke) on hemlock. Se toimii kaikentyyppisissä kasvaimissa (tymooma, lymfooma, lymfosarkooma, leukemia), mutta sinun on hoidettava sitä asianmukaisesti.

Tinktuura valmistetaan kasvin nuorista versoista. Ne on hienonnettava ei-metallisella veitsellä (työskennellessäsi käsineillä, koska hemlock on myrkyllinen), täytä lasipurkki keskelle, lisää sitten vodkaa niin, että astia on täynnä. Tuote jätetään 10 päivään, suodatetaan ja kaadetaan lasipulloon, jossa on tiivis kansi. Ota ensimmäisenä päivänä vain 1 tippa, toisena - 2 tippaa ja lisää annosta vähitellen. Sinun tulisi saavuttaa sellainen määrä lääkettä, jossa kohtalaisen myrkytyksen oireet (huimaus, pahoinvointi, heikkous) alkavat jo kehittyä. Tällä annoksella sinun on viipyttävä - ota se 7 päivää ja vähennä sitten tippojen määrää. Kun saavutat 1 pisaran, hoitojakso päättyy. Voit toistaa tämän tekniikan kuuden kuukauden välein uusiutumisen välttämiseksi.

Pakkaa hunajasta

Tämä menetelmä auttaa niitä, joilla on hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen tymooma, kystat kateenkorvassa tai muissa välikarsinan elimissä, henkitorven tai ruokatorven hyvänlaatuinen kasvain. On tarpeen levittää hunajaa paksuna kerroksena rintalastan ja kaulan alueelle ja peittää se polyeteenillä. Kääri sitten tämä alue lämpimällä huivilla ja mene nukkumaan. Huuhtele hunaja pois vedellä aamulla. Toista nämä toimenpiteet joka ilta kuukauden ajan.

Mumiyo

Shilajitia käytetään välikarsinakasvaimien hoitoon. Se on luonnollinen stimulantti, joka auttaa kehoa taistelemaan sairauksia vastaan. Ota tyhjään vatsaan 1 mumiyo-tabletti 3 kertaa päivässä veteen liuotettuna. Hoitojakso on 1 kuukausi, sitten sinun on pidettävä 2 viikon tauko.

Jos sinulla on hyvänlaatuinen tymooma, tee inhalaatioita mumiyo-liuoksella. Keitä tätä varten litra vettä, lisää 5 tablettia tuotetta, sekoita hyvin ja suorita toimenpide. Toista se joka ilta ennen nukkumaanmenoa.

Huomio! Jos tymooma on pahanlaatuinen, inhalaatiot ovat kiellettyjä!

Shiitake sieniä

AT kiinalainen lääketiede näitä sieniä käytetään aktiivisesti kaikentyyppisten onkologioiden, mukaan lukien välikarsinakasvaimien, hoitoon. Ne kuivataan ja jauhetaan jauheeksi. On tarpeen ottaa teelusikallinen tätä jauhetta kolme kertaa päivässä tuntia ennen ateriaa. Noin kuukauden kuluttua potilas paranee, pitkäaikaisilla terapeuttisilla kursseilla sairaus ei vain pysähdy, vaan myös katoaa kokonaan.

Tuoksuvan callisian tinktuura (kultaiset viikset)

Kultainen viiksitinktuura auttaa voittamaan syövän. Sinun on valmistettava se seuraavalla tavalla: valmista noin 40 nuorta kasvin niveltä, hienonna, laita tummaan lasipurkkiin tai pulloon ja lisää litra vodkaa. Sulje ja laita pimeään paikkaan 10 päiväksi, älä vain unohda ravistaa tätä lääkettä joka päivä. Valmiin tinktuuran tulisi olla rikas violetti väri. Siivilöi se. Ota ensimmäisenä päivänä 10 tippaa kolme kertaa päivässä tyhjään vatsaan. Seuraavana päivänä - kolme kertaa päivässä, 11 tippaa, sitten - 12 tippaa. Annos on saavutettava tippoina. Tämä päättää hoitojakson. Sinun pitäisi tuntea olosi paremmaksi. Ajoittain tällaiset kurssit on toistettava.

kylmähoito

Jos ulkona on talvi, muista käyttää tämä aika kehon parantamiseen. Joka päivä aamulla tai illalla mene ulos kylmään ja kaada itseäsi kylmä vesi. Tämä toimenpide aktivoi immuunijärjestelmän, ja se alkaa aktiivisesti taistella sitä vastaan patologiset solut(mukaan lukien syöpä).

aprikoosin ytimiä

Aprikoosin ytimet sisältävät erityistä entsyymiä, joka tuhoaa syöpäsoluja. Sinun tarvitsee vain syödä ne tuoreina (älä paista), 20 kappaletta joka päivä.

Perunan kukka tinktuura

Liota kourallinen kuivattuja perunan kukkia 500 ml:ssa vodkaa ja anna seistä 20 päivää, siivilöi. Lisää 10 tippaa 50 ml:aan vodkaa ja juo kolme kertaa päivässä. Monet tämän menetelmän avulla ovat jo parantaneet vakavan onkologian kuukaudessa.

Belozerin suo

Suon belozeron vesihaudutus auttaa hyvin. Voit käyttää sekä ruohoa että tämän kasvin juuria. Kaada ruokalusikallinen raaka-aineita lasillisella kiehuvaa vettä ja anna seistä 2 tuntia. Siivilöi, ota ruokalusikallinen infuusiota 3-4 kertaa päivässä 2-4 kuukauden ajan.

yrttikokoelma

Tällainen yrttikokoelma tuo suuria etuja:

• Koiruoho - 2 osaa;
• Misteli valkoinen - 2 osaa;
• Vihreiden pähkinöiden kuivattu kuori - 1 osa;
• Kehäkukkakukat - 1 osa.

Litralle kiehuvaa vettä otamme ruokalusikallisen kokoelmaa, vaadimme yön yli, suodatamme aamulla ja teemme 4 annosta. Potilaan tulee juoda 4 annosta infuusiota 4 kertaa päivässä syömällä 2-3 valkosipulinkynttä. Tämä lääke voi saada sinut ensin sairaaksi, mutta sinun on kestettävä, jos haluat parantua. Terapeuttinen kurssi kestää 2 kuukautta.

Kun otat tämän kokoelman, sinun on luovuttava sokerista ja lihasta, muuten parantava vaikutus on huonompi. Älä myöskään unohda ajoittaista paastoa.

Kirjoita kommentteihin kokemuksistasi sairauksien hoidossa, auta muita sivuston lukijoita!

Välikarsinasyövän tärkeimmät merkit ja oireet

Sairaudissa, kuten välikarsinasyöpä, oireet voivat ilmetä monin eri tavoin. Mediastinaalinen syöpä on yhteisnimitys koko ryhmälle kasvaimia, joilla on erilainen morfologinen koostumus ja jotka voivat sijaita rintaontelon välikarsinatilassa. Syyt pahanlaatuisten kasvainten esiintymiseen välikarsinassa voivat olla sekä sisäisissä että ulkoisissa tekijöissä.

Pahanlaatuiset kasvaimet välikarsinassa muodostavat vain 3–7 % kaikista diagnosoiduista ihmisen syöpätapauksista. Suurimmalle osalle mediastiinin syövistä on ominaista korkea pahanlaatuisuusaste, koska syntyvällä muodostelmalla ei ole vain puristavaa vaikutusta rintaelimiin, vaan se pystyy myös kasvamaan viereisiin kudoksiin.

Mediastiinin pahanlaatuisten kasvainten luokittelu

Kun tarkastellaan mediastiinin anatomista rakennetta, erotetaan ylempi, keski- ja alakerros sekä etu-, taka- ja keskiosa. Koulutuspaikkaa määritettäessä otetaan huomioon sekä kerrokset että osastot.

Välikarsinassa on monia tärkeitä elimiä, mukaan lukien kateenkorva, aortan kaari ja lisäksi sen oksat, sympaattiset hermot, vagushermon haarat, solu- ja faskimuodostelmat, brachiocephalic runko, rintakehän imusolmuke, imusolmukkeet , subclavian ja kaulavaltimot , sydänpussi, keuhkovaltimot, ruokatorvi, henkitorven bifurkaatio ja paljon muuta.

Kaikki syöpäkasvaimet, jotka voivat ilmetä välikarsinaalueella, voidaan muodollisesti jakaa primaarisiin ja sekundaarisiin.

Toissijainen syöpä kehittyy alun perin muihin elimiin muodostuneiden pahanlaatuisten kasvainten etäpesäkkeiden seurauksena.

Primaarisilla kasvaimilla, jotka voivat kehittyä välikarsinan alueella, voi olla hyvin erilainen morfologinen koostumus. Neoplasman geneesistä riippuen voidaan erottaa:

• neurogeeninen;
• mesenkymaalinen;
• disembryogeneettinen;
• lymfaattinen;
• kateenkorvan kasvaimet.

Yleisiä välikarsinasta löydettyjä neurogeenisiä kasvaimia ovat neuroomat, ganglioneuroomat, paraganglioomat ja neurofibroomat. Koska useat eri hermopäätteet sijaitsevat tällä alueella, ulkonäkö kasvaimia liittyy hermokudosta, melko yleinen ilmiö.

Mesenkymaaliset kasvaimet voivat olla monissa eri muodoissa, mukaan lukien: leiomyoomit, liposarkoomat, lymfangioomat, fibroomat, leiomyosarkoomat, lipoomat ja angiosarkoomat.

Lymfaattiset kasvaimet ovat ehkä yleisimpiä. Lymfoomat, retikulosarkoomat, lymfogranulomatoosi ja lymfosarkoomat ovat yleisiä. On huomattava, että mediastinaalinen lymfosarkooma voi olla sekä perus- että keskiasteen koulutus.

Dysembryogeenisiä kasvaimia, joita usein löytyy välikarsinasta, ovat teratomat, rintakehänsisäinen struuma, korionepitelioomat ja semioomat. Mediastinaalisella teratomalla ei ole merkkejä pahanlaatuisuudesta, mutta samaan aikaan tällaiset kasvaimet kasvavat ajan mittaan erittäin suuriksi ja aiheuttavat puristavan vaikutuksen. Kateenkorva on alttiimpi hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten tymoomien muodostumiselle.

Tilastotiedot osoittavat, että lymfoomat, tymoomit ja rintaruuma ovat yleisempiä välikarsinan yläosassa. AT etuosa lymfooman, teratoman ja tymooman mesenkymaaliset kasvaimet ovat yleisimpiä tällä alueella. Mediastinumin keskiosassa perikardiaaliset ja bronkogeeniset kystat sekä lymfoomit ovat yleisempiä. Takaosan välikarsinan alueella havaitaan usein neurogeenisiä kasvaimia ja enterogeenisiä kystoja.

Pahanlaatuisten kasvainten oireet välikarsinassa

Useimmat välikarsinan alueella kehittyvät kasvaintyypit eivät osoita mitään oireita pitkään aikaan. Oireeton kulku aiheuttaa usein pahanlaatuisten kasvainten myöhäisen diagnoosin tällä alueella. Oireettoman kurssin kesto riippuu suurelta osin kasvaimen tyypistä, sen koon kasvunopeudesta ja suhteesta läheisiin elimiin. Melko usein tämän alueen kasvaimia löytyy ajoitettu fluorografia. Haavoittuvimpia kasvaimen kasvun oireita tällä alueella ovat kipu ja epämukavuus rinnassa.

Kivun voimakkuus ja kesto riippuvat suurelta osin kasvaimen tyypistä ja koosta. Kivun esiintyminen johtuu siitä, että kasvaimet kasvavat usein hermosäikeiksi tai niiden plexuksiksi ja voivat joissain tapauksissa aiheuttaa puristusta hermosäikeitä. Usein kipua annetaan niskaan, lapaluun tai olkapäähän. Kun kipu sijaitsee mediastiinin vasemmalla puolella, se voi olla hyvin samanlainen kuin anginakohtaukset. Usein kasvain, joka kasvaa kooltaan, voi puristaa verisuonia, mikä voi aiheuttaa:

• melu päässä;
• päänsärky;
• ihon syanoosi;
• hengenahdistus
• rintakipu;
• kaulan suonten turvotus;
• laskimopaineen nousu.

Jos muodostuma painaa keuhkoputkia tai henkitorvea, voi ilmaantua stridor-hengitystä, yskää, dysfoniaa ja hengenahdistusta. Ruokatorvea puristettaessa kehittyy usein dysfagia, toisin sanoen nielemishäiriö. Kaikentyyppisiin kasvaimiin, jotka kehittyvät välikarsinan alueella, liittyy:

Muun muassa jotkut pahanlaatuiset kasvaimet voivat aiheuttaa kutinaa, liiallista hikoilua jne.

Menetelmät mediastiinin pahanlaatuisten kasvainten diagnosointiin

Anamneesin keruun aikana saadut tiedot eivät mahdollista tarkasti oireiden alkamisen syytä. Kun otetaan huomioon välikarsinan sijainti, keuhkolääkärin ja kirurgin tutkimus ei riitä diagnoosin tekemiseen. Mediastinaalisen kasvaimen esiintymisen määrittämiseksi kiinnitetään erityistä huomiota tällaisten instrumentaalisten tutkimusten tuloksiin, kuten:

• rintakehän röntgenkuvaus;
• ruokatorven röntgenkuvaus;
• rintakehän tietokonetomografia;
• mediastinoskopia;
• bronkoskopia;
• transbronkiaalinen biopsia;
• transtorakaalinen biopsia;
• torakoskopia.

Jos suurentuneet imusolmukkeet löytyvät subklavia-alueelta, tarvitaan usein skaalausbiopsia. Jos epäillään lymfoidista kasvainta, määrätään luuydinbiopsia. Kattavan diagnoosin suorittaminen antaa sinun määrittää tarkasti kasvaimen tyypin ja sijainnin.

Miten välikarsinasyöpää hoidetaan?

Hoito riippuu suurelta osin kasvaimen tyypistä, mutta samalla on olemassa yleisiä altistumisperiaatteita. Kun kasvain ilmaantuu, olemassa oleva kasvain on poistettava kirurgisesti puristusilmiöiden kehittymisen riskin vähentämiseksi.

Tämän alueen kasvaimet vaativat yleensä rintakehän avaamista. Lisäksi voidaan käyttää torakoskooppista menetelmää olemassa olevan kasvaimen poistamiseksi. Torakoskopia on minimaalisesti invasiivinen leikkaus, jonka avulla voit asettaa instrumentit pienen puhkaisun läpi ja sitten leikata ja poistaa olemassa olevan muodostelman. Tällaiset leikkaukset ovat minimaalisesti invasiivisia, joten potilaan keho sietää ne paremmin. Muodosteen poistamisen jälkeen voidaan määrätä kemoterapiaa tuumorin kasvun ja olemassa olevien etäpesäkkeiden estämiseksi murskatuissa elimissa ja kudoksissa, jos sellaisia ​​on. Kemoterapian tyyppi riippuu täysin kasvaimen tyypistä ja pahanlaatuisuuden asteesta. Jos lymfooma diagnosoidaan, luuytimensiirto saattaa olla tarpeen.

Sädehoitoa käytetään usein yhdessä olemassa olevan pahanlaatuisen kasvaimen kirurgisen kuristamisen kanssa. Jos leikkaus ei ole mahdollista suuren komplikaatioriskin vuoksi, vain sädehoitoa. Erillinen vaikeus välikarsinasyövän hoidossa ovat kasvaimet, jotka ovat jo itäneet viereisten elinten kudoksiin. Tässä tapauksessa tarvitaan menetelmien yhdistelmä, jolla pyritään vähentämään kasvaimen tuhoisia vaikutuksia.

Hoidon ennuste riippuu suurelta osin pahanlaatuisuuden tyypistä ja siitä, kuinka nopeasti kasvain havaittiin ja hoito aloitettiin. klo varhainen diagnoosi pahanlaatuisten kasvainten hoidon ennuste paranee merkittävästi.

Tapoja palauttaa maksa kemoterapian jälkeen

Mikä on lymfooman selviytymisennuste?

Kärpäsen helttatinktuuran käyttö onkologiassa

Kuinka tunnistaa ja hoitaa rintasyöpä?

välikarsinasyöpä

Välikarsinasyöpä on ryhmä pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat peräisin tällä alueella sijaitsevista elimistä ja kudoksista. Mediastinumia rajoittavat sivuilta keuhkot, edestä ja takaa rintalastan, selkärangan ja kylkiluiden sekä alhaalta kalvon. Täällä sijaitsevat suuret veri- ja imusuonet, joten välikarsinasyöpä esiintyy usein toissijaisena, koska etäpesäkkeet ovat peräisin muista kehon osista. Itse välikarsinaelimet toimivat myös kasvainten lähteenä - se johtaa kateenkorvan, henkitorven, ruokatorven, keuhkoputkien, hermorunkojen, sydänpussin, rasva- tai rasvasolujen lisääntymiseen. sidekudos. On myös atypioita, joiden sytologia muistuttaa alkion kudoksia.

Ongelman akuutti on se, että sairastuneiden keski-ikä on 20-40 vuotta. Sitä esiintyy nuorilla (tytöillä ja pojilla) ja jopa lapsilla. Myös vanhukset kärsivät tästä sairaudesta. Ilmaantuvuus Venäjällä on 0,8–1,2 % eli viidesosa kaikista tämän alueen kasvaimista. Epidemiologia osoittaa, että sitä esiintyy sekä miehillä että naisilla ympäri maailmaa, vaikka epidemiologisesti epäsuotuisia alueita onkin. Esimerkiksi naisten tyreotoksinen struuma on yleinen vuoristoisilla alueilla, joissa myös syövän ilmaantuvuus välikarsinassa on korkea.

Selvittääksesi, kuinka vaarallista koulutus on, on mahdollista vain histologinen tutkimus mikä vaikeuttaa erottamista. Edes hyvänlaatuinen luonne ei sulje pois pahanlaatuisuutta. Välikarsinasyöpä on tappava, ennuste on epäsuotuisa, kuolleisuus on korkea, eikä vain diagnoosivaikeuksien vuoksi, vaan myös siksi, että se on usein käyttökelvoton suurten verisuonten, hermojen ja elintärkeiden elinten vuoksi. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että se on parantumaton - on mahdollisuus selviytyä, sinun on jatkettava taistelua.

Välikarsinasyöpätyypit

Mediastinaalisen syövän luokittelu on vaikeaa, koska siellä on kuvaus yli 100 kasvainlajista, mukaan lukien primaariset ja sekundaariset tyypit.

Sytologisen kuvan mukaan erotetaan seuraavat tyypit:

• pieni solu - etenee nopeasti, koska se metastasoituu hematogeenisesti ja lymfogeenisesti;
• levyepiteeli - kehittyy pitkään, syntyy limakalvoista (keuhkopussin, sydänpussin, verisuonten seinämistä);
• alkion tai germiogeeninen - muodostuu alkion kalvoista sikiön alkion synnyn patologioiden vuoksi;
• huonosti eriytetty.

Alkuperän ja lokalisoinnin mukaan erotetaan seuraavat muodot:

Kansainvälistä TNM-luokitusta käytetään taudin esiintyvyyden määrittämiseen.

Välikarsinasyöpä, oireet ja merkit valokuvalla

Mediastinaalisen syövän alku on oireeton, mikä ilmenee potilaan valitusten puuttumisesta, kunnes kasvaimen koko kasvaa. Sinun tulee kiinnittää huomiota heikkouteen, väsymykseen, painonpudotukseen, joka on jopa 10-12 kiloa 1-2 kuukaudessa.

Ensisijaisesti keuhkoputkien ja henkitorven osallistuessa tautia ilmaistaan ​​hengitysvajaus (hengenahdistus, yskä). Perikardiaalisen vaurion alkuvaiheessa ensimmäiset ilmeiset ilmenemismuodot ovat rytmihäiriö, bradykardia ja tiheä pulssi. Kipuoireyhtymä on voimakas, se sattuu rintalastan takana, kipu ja polttaminen ovat paikallisia kehityksen puolelta ja säteilevät selkään lapaluun.

Ulkoisia, näkyviä muutoksia kehossa tapahtuu, jos keskuslaskimot puristuvat. Painettaessa yläonttolaskimoa havaitaan syanoosia, se ilmenee myös, kun kasvain puristaa keuhkoja ja trakeobronkiaalista puuta. Punaiset täplät iholla, kasvoilla, dermografia, liiallinen hikoilu, silmäluomen laiminlyönti, pupillien laajentuminen, silmämunan sisäänveto - tyypillinen yksipuolinen sympaattisen vartalon itämisen oire.

Toistuvan kurkunpään hermon itämisen ensimmäiset merkit ovat äänen käheys, sointiäänen muutos; selkäydin- parestesia (hanhenlihan tunne, pistely). Syöpävalmiuden tulisi ilmaantua myös, kun havaitaan eristetty keuhkopussintulehdus tai perikardiitti.

Myöhäisiä oireita ovat: kuume ilman näkyvää tulehdusta ja tarttuva prosessi, kakeksia, uupumus. Luukipu on osoitus etäpesäkkeistä.

Välikarsinasyövän esiintyjät ovat niin erilaisia, että kaikki lääkärit eivät voi epäillä sen kehittymistä. Tässä tapauksessa et voi vain tunnustella kyhmyä tai nähdä haavaumaa, joten instrumentaaliset tutkimusmenetelmät ovat edelleen tärkeimmät diagnoosimenetelmät.

Mediasinaalisen syövän syyt

Mediastinasyövän syyt ovat erilaisia, on vaikea määrittää, mikä laukaisee onkologinen prosessi. Psykosomatiikka - yksi lääketieteen haaroista - uskoo, että onkologia muodostuu ihmisen psykoemotionaalisen tilan muutoksesta.

Genetiikka syyttää perinnöllisyyttä, kun atypian muodostumista aiheuttava geeni periytyy. Alkion muodostumisen aikana voi esiintyä alttiutta sikiön alkion kehittymisen rikkomisen vuoksi.

On myös virusteoria, jonka mukaan taudinaiheuttaja (esimerkiksi papilloomavirus, AIDS tai herpes) aiheuttaa geenimutaatioita. Välikarsinasyöpä ei kuitenkaan ole muille tarttuva, se on mahdotonta saada ilmassa olevien pisaroiden tai millään muulla tavalla.

Lääkärit tunnistavat tekijät, jotka aiheuttavat onkologista rappeutumista, joista tärkeimmät ovat:

Välikarsinasyöpävaiheet

Vaihe kuvaa välikarsinasyövän leviämisastetta:

• nolla tai in situ (0) - varhaisessa vaiheessa patologiaa ei käytännössä havaita;
• ensimmäinen (1) on kapseloitu kasvain ilman tunkeutumista välikarsinakudokseen;
• toinen (2) - siellä on rasvakudoksen tunkeutuminen;
• kolmas (3) - välikarsina- ja imusolmukkeiden useiden elinten itäminen;
• neljäs ja viimeinen (4) - etäpesäkkeillä on kaukaisia ​​elimiä.

Valokuvat ja kuvat laskennallisesta ja magneettikuvauksesta, jotka on liitetty diagnostiikan johtopäätökseen, auttavat määrittämään tutkinnon.

Välikarsinasyöpädiagnoosi

Jos epäilet välikarsinasyöpää, tarkista se, tunnista kasvain ja tee diagnoosi, käytä:

• tutkimus, tutustuminen taudin historiaan;
• tutkimus (sormi-sormilyömäsoittimet, tunnustelu);
• kasvainmerkkiaineiden testi;
• Ultraääni - näyttää muut fokukset;
• röntgentutkimus ja fluorografia (pääasiallinen diagnoosimenetelmä);
• endoskooppiset tutkimukset (bronkoskoopia, esofagoskopia, torakoskopia);
• PET-CT-skannaus kaukaisten etäpesäkkeiden määrittämiseksi;
• laskennallinen tai magneettikuvaus, jotta saadaan kerrostettuja valokuvia syövän muodostumisesta.

Välikarsinasyövän hoito

Välikarsinasyöpä on parannettavissa, jos potilas kääntyy ajoissa erikoislääkärin puoleen. Tehokas lääke vastaan, joka auttaa voittamaan ja päästä eroon syövästä, tarjoaa rintakehän leikkausta. Kirurgin toiminta on suunnattu täydellinen poisto rakenteita yleisanestesiassa. Leikkauskelpoinen välikarsinasyöpä ja kaikki sairaat kudokset poistetaan torakotomialla, minkä jälkeen määrätään sädehoitoa ja kemoterapiaa. Tavoitteena on pysäyttää kasvaimen kasvu, hidastaa leviämistä. Sädehoitoa ja kemoterapiaa käytetään myös, jos leikkaukselle on vasta-aiheita. Auttaa lievittämään tilaa kaikissa vaiheissa oireenmukaista hoitoa- potilas ottaa vahvoja kipulääkkeitä, sydän- ja verisuonilääkkeitä.

Joskus kliininen remissio ei kestä kauan. Kun sairaus toistuu (relapsoituu), potilaan elinajanodote lyhenee ja hoitotaktiikka muuttuu. Jos välikarsinasyöpää ei hoideta, sen seuraukset ovat kohtalokkaita. Pitkälle edennyt välikarsinasyöpä ja syöpäkasvaimen rappeutuminen vaikuttavat myös potilaalle varattuun aikaan. Eloonjäämisprosentti on 35 %, siihen vaikuttavat kurssin nopeus, aika ja prosessin dynamiikka. Toipuminen on mahdollista, kun kasvain havaitaan ajoissa, mikä usein tapahtuu, kun otetaan yhteyttä hoitolaitokseen muiden samankaltaisten oireiden vuoksi tai ennaltaehkäisevien tarkastusten yhteydessä.

Välikarsinasyövän ehkäisy

Koska välikarsinasyövän etiologia vaihtelee eikä haitallista tekijää voida täysin poistaa, sen estämiseksi on suositeltavaa noudattaa yleisiä suosituksia, jotka vähentävät sairastumismahdollisuutta ja suojaavat jossain määrin syöpää vastaan:

Vältä stressiä, ylityötä, voimakasta liikunta, ajoissa ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin ja fluorografiaan, joka voi osoittaa koulutusta. Juuri toimitettu ajallaan terveydenhuolto auttaa välttämään kuolemaa.

Lehden otsikot

Kasvaimia kutsutaan epänormaaliksi kudoskasvuksi, jota voi esiintyä melkein missä tahansa kehon osassa. Mediastinum on rintakehän keskellä oleva rintalastan ja selkärangan välinen alue, jossa sijaitsevat elintärkeät elimet - sydän, ruokatorvi, henkitorvi. Tälle alueelle kehittyviä kasvaimia kutsutaan välikarsinakasvaimiksi.

Tämäntyyppinen kasvain on erittäin harvinainen.

Välikarsinan kasvainten luokitus ja sijainti

Mediastinaaliset kasvaimet voivat kehittyä yhdellä kolmesta alueesta: etu-, keski- tai taka-alue.

Kasvaimen sijainti välikarsinassa riippuu pääsääntöisesti potilaan iästä.

Lapsilla on todennäköisemmin kasvaimia posteriorisessa välikarsinassa.

Neoplasmat ovat usein hyvänlaatuisia (ei syöpää). Aikuisilla epänormaalia kudoskasvua esiintyy etuosassa ja kasvaimet ovat yleensä pahanlaatuisia (syöpä). Aikuiset potilaat, joilla tämänkaltainen patologia useimmiten 30-50 vuoden iässä.

Kasvainten syyt ja vaaralliseen sairauteen viittaavat oireet

Välikarsinan kasvaimia on useita erilaisia. Näiden kasvainten syy liittyy suoraan sijaintipaikkaan, jossa ne muodostuvat.

Mediastiinin edessä:

1. Lymfoomat, mukaan lukien Hodgkinin tauti ja non-Hodgkinin lymfoomat.
2. Thymooma ja kateenkorvan kystakasvain.
3. Kilpirauhasen onkologiset patologiat osoittavat yleensä hyvänlaatuista kasvua, mutta joskus ne voivat olla syöpää.

Keskivälissä kasvaimet kehittyvät usein johtuen:

1. Bronkogeeninen kystinen hyvänlaatuinen kasvu, joka alkaa hengityselimistä.
2. Mediastinumin imusolmukkeiden suureneminen.
3. Hyvänlaatuinen sydänlihaskysta.
4. Mediastiinin kilpirauhasen massa.
5. Henkitorven kasvaimet, yleensä hyvänlaatuiset.
6. Verisuonikomplikaatiot - kuten aortan turvotus.

Mediastiinin takaosassa:

1. Extramedullaariset harvat kasvut, jotka alkavat klo luuydintä ja niihin liittyy vakava anemia.
2. Mediastinumin imusolmukkeiden patologia.
3. Mediastinaalinen neuroenterinen kysta on erittäin harvinainen kasvu, johon liittyy sekä hermoja että maha-suolikanavan soluja.
4. Mediastiinin neurogeeninen kasvain on yleisin tapaus posterioristen välikarsinakasvaimien joukossa. Tässä tapauksessa kasvaimen perusta on syöpäsoluja hermoja. On syytä huomata, että noin 70 prosenttia niistä on hyvänlaatuisia.

Mediastinumissa muodostuvat kasvaimet tunnetaan primaarisina kasvaimina. Joskus ne kehittyvät johtuen syöpäsoluista, jotka metastasoivat toisesta kehon osasta. Syövän leviäminen kehon osasta toiseen on yksi prosessin pahanlaatuisuuden indikaattoreista, joten tässä tapauksessa välikarsinan kasvaimilla on aina samanlainen rakenne. On huomattava, että mediastiinin pahanlaatuiset kasvaimet muodostuvat useammin mediaaniksi.

Välikarsinan kasvaimella ei välttämättä ole oireita.

Kasvaimia löydetään yleensä rintakehän röntgenkuvauksessa, joka tehdään muiden sairauksien diagnosoimiseksi.

Jos oireita kehittyy, tämä on klassinen osoitus siitä, että kasvain on alkanut levitä ympäröiviin elimiin, useimmiten keuhkoihin, kaikilla vastaavilla vastaavan patologian oireilla.

• Yskä
• Hämmentynyt hengitys
• rintakipu
• Kuume / vilunväristykset
• yöhikoilu
• Veren yskiminen
• Selittämätön painonpudotus
• Suurentuneet imusolmukkeet
• Hengitysteiden tukos
• Uniapnea
• Käheys

Menetelmät välikarsinan kasvainten diagnosoimiseksi

1. Rintakehän röntgenkuva.
2. Rintakehän tietokonetomografia (CT).
3. CT-ohjattu biopsia.
4. Rintakehän magneettikuvaus (MRI).
5. Mediastinoskopia ja biopsia. Melko työläs menetelmä, joka suoritetaan yleisanestesiassa. Tässä rintaontelon tutkimuksessa käytetään erityistä letkua, joka työnnetään pienen viillon kautta rintaluun alle. Saadun kudoksen näytteen mikroskoopilla voidaan määrittää syöpäsolujen esiintyminen. Mediastinoskopian ja biopsian avulla lääkärit voivat diagnosoida tarkasti 80–90 % kaikista välikarsinakasvaimista, joista 95–100 % on etuosan kasvaimia.

Hoitomenetelmät ja ennuste mediastinumissa kasvainten läsnä ollessa

Välikarsinakasvaimien hoito riippuu kasvaimen tyypistä ja sen sijainnista.

• Kateenkorvan syöpäkasvaimet vaativat pakollisen kirurgisen toimenpiteen, jota seuraa säde tai kemoterapia. Leikkaustyyppejä ovat thorakoskopia (minimaalisesti invasiivinen lähestymistapa), mediastinoskopia (minimaalisesti invasiivinen lähestymistapa) ja thorakotomia (toimenpide, joka suoritetaan avoimella viillolla rintakehän seinämään).
• Lymfoomien hoitoa suositellaan kemoterapialla ja sen jälkeen säteilyllä.
• Posteriorisessa välikarsinassa löydetyt neurogeeniset kasvaimet hoidetaan vain kirurgisesti.

Perinteiseen kirurgiaan verrattuna minimaalisesti invasiivisilla menetelmillä, kuten torakoskopialla tai mediastinoskopialla, hoidetut potilaat kokevat vähemmän kipua leikkauksen aikana.

1. Leikkauksen jälkeisen kivun vähentäminen.
2. Lyhyt sairaalahoito leikkauksen jälkeen.
3. Nopeampi toipuminen ja paluu normaaliin elämänlaatuun.
4. Muita mahdollisia etuja ovat infektioriskin väheneminen ja leikkauksen jälkeisen verenvuodon väheneminen.

Minimaalisesti invasiivisten menetelmien riskeihin kuuluvat säteilyn ja kemoterapian aiheuttamat komplikaatiot. On huomattava, että kaikista kirurgisista toimenpiteistä keskustellaan etukäteen potilaan ja useiden kirurgisten toimenpiteiden kanssa lisätutkimuksia parhaan hoitotavan valitsemiseksi.

1. Ympäröivien kudosten ja elinten, kuten sydämen, sydänpussin tai selkäytimen vauriot. Pleuraeffuusio - nesteen kerääntyminen keuhkopussin ohuiden kerrosten väliin - yleinen ilmiö, jolla on liikaa fyysistä vaikutusta elinten ulkoseiniin hengityselimiä sijaitsee mediastinumissa.
2. Leikkauksen jälkeinen viemäröinti.
3. Leikkauksen jälkeinen infektio tai verenvuoto.

Materiaalia käytettäessä ja tulostettaessa tarvitaan aktiivinen linkki sivustolle!

Mediastinaalinen lymfooma: syyt, sijainti, taistelumenetelmät

Maapallon ekologinen tila heikkenee joka vuosi. Tätä taustaa vasten syöpäkasvainten diagnoosit ja valtava määrä tällaisia ​​kasvaimia ovat lisääntyneet.

Ne tuhoavat elimen hitaasti sisältä, ne johtavat myöhemmin peruuttamattomiin prosesseihin ja aiheuttavat kuolemanvaaran potilaalle. AT viime vuodet tapaukset, joissa diagnosoidaan sellainen onkologinen sairaus, kuten välikarsinalymfooma, ovat yleistyneet.

Tietoja sairaudesta

AT lääkärin käytäntö he erottavat sellaisen termin kuin mediastinum - se sisältää kaikki osastot ja elimet, jotka ovat keskittyneet rintakehän alueelle.

Mediastinaalinen lymfooma on pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu imukudoksissa ja voi siten päästä mihin tahansa rintalastan palasiin. Tässä tilanteessa patologia vaikuttaa niihin osastoihin, joiden helpotus toisaalta on selkärangan osa, toisaalta - kylkiluiden välinen solu.

Anomalia on kaoottisen ja hallitsemattoman solunjakautumisen tuote. Nämä fragmentit, jotka ovat käyneet läpi peruuttamattomia mutaatioprosesseja, muodostavat kudoksia ja muodostavat kasvaimen. Niiden vastustuskyky haitallisia tekijöitä vastaan ​​on niin suuri, että tämän tyyppisiä syöpäsoluja pidetään tappamattomina.

Neoplasmalle on ominaista useat ilmenemismuodot, nopea kasvu ja erittäin aggressiivinen luonne. Metastaasi aktivoituu usein jo taudin kulun alkuvaiheessa.

Lue lisää yksityiskohtainen tieto Tietoja mediastiinin rakenteesta ja nähdä oikean henkilön rinnan elimet, voit tästä opetusvideosta:

Provoivia tekijöitä

Mediastinaalisen lymfooman syitä ei ole vielä mahdollista yksiselitteisesti tunnistaa, mutta tutkijat ovat tunnistaneet ja osoittaneet useiden provosoivien tekijöiden osallistumisen, jotka lisäävät suuresti tämän kasvainmuodon kehittymisen riskiä:

• aliravitsemus - tuotteiden väärinkäyttö suurissa määrissä kemiallisia lisäaineita ja GMO:eja sisältävä kemiallinen lisäaine aiheuttaa terveiden solujen rappeutumisen syöpäsoluiksi;
• vaaralliset teollisuudenalat - käynnissä työtoimintaa henkilö, joka on jatkuvasti kosketuksissa syöpää aiheuttavien aineiden kanssa, on niiden kertymisen lähde, kun taas komponentin suuri annos aiheuttaa usein onkologisia vaivoja;
• torjunta-aineiden lisäaineiden kielteiset vaikutukset - näitä keholle haitallisia alkuaineita löytyy usein vihanneksista, hedelmistä ja muista kasvituotteista. Ne ihmiset, jotka toimintansa luonteen vuoksi liittyvät torjunta-aineisiin, kärsivät enemmän kuin ne, jotka käyttävät näitä tuotteita.
• säteilyvuot - sädehoito, samoin kuin muut tavat vaikuttaa kehoon radioaalloilla, voivat aiheuttaa kasvainmuodostelmien muodostumisen;
• heikko immuniteetti - taustaa vasten jyrkkä lasku suojaavia voimia, henkilö ei pysty kunnolla vastustamaan kehossaan tapahtuvia patologisia prosesseja solutaso eivätkä näin ollen voi tukahduttaa mutaatioprosesseja, jotka ovat vasta alkamassa;
• ikä - vanhukset kärsivät paljon todennäköisemmin vakavista sisäelinten sairauksista, mukaan lukien onkologia. Tämä on selitetty rakenteellisia muutoksia kudoskoostumus ja alhainen vastustuskyky tulehdusprosesseille.

Tarkoituksena enemmän tarkka diagnoosi sairaudet, se luokitellaan seuraaviin tyyppeihin:

• lymfosarkooma - jakautuu nodulaariseen ja diffuusiin muotoihin. Ensimmäisessä tapauksessa kasvaimelle on ominaista follikkelin kaltainen kasvu, jossa on selvät fokaaliset vauriot. Toisessa, nämä ovat erittäin aggressiivisia pahanlaatuisia muodostumia, joilla ei ole rakennetta ja jotka kasvavat kerroksittain;
• retikulosarkooma - sen etiologiaa ei käytännössä tutkita. Muodostunut retikulaarisista soluista tai muunnettu lymfosarkoomasta. On epämääräisiä oireita, puhtaassa muodossaan diagnosoidaan erittäin harvoin;
• jättiläissolulymfooma - näyttää useilta nodulaarisista muodostelmista, aggressiivinen, metastasoituu nopeasti. Se kehittyy rintakehän perimkymatoottisten osien kudoksissa. Se sijaitsee pääasiassa mediastinumin etuosassa.

Burkittin lymfooman selviytymisennuste tässä artikkelissa.

Tasot

Elimen vaurion asteesta, leviämisen luonteesta ja oireista riippuen tämän syövän muodon 4 vaihetta erotetaan, mikä mahdollistaa taudin laadullisen erottamisen ja parhaan valinnan. tehokas järjestelmä terapia:

• Vaihe 1 - ensimmäinen. Tässä vaiheessa patologia on vasta muodostumassa - se on edelleen merkityksetön, liikkumaton eikä ilmoita itsestään millään tavalla. Elimen eheys ja toimivuus säilyvät käytännössä;

Vaihe 2 - paikallinen. Useat läheiset imusolmukkeiden yhteydet, jotka sijaitsevat pallean toisella puolella, ovat jo peruuttamattomien prosessien kohteena.

Kasvain ei ole vielä poistunut alkuperäisen muodostumisen vyöhykkeestä, mutta sen koko kasvaa ja sillä on primaarisia oireita, usein lieviä, mikä vaikeuttaa suuresti poikkeaman diagnoosia tässä vaiheessa;

Oireet

Riippuen siitä, mikä rintakehän alue on kasvaimen negatiivisen vaikutuksen alaisena, potilaalla voi esiintyä seuraavia oireita:

• hengitysprosessien osittainen toimintahäiriö - koko kasvaa, poikkeama puristaa suorittavia elimiä hengitysprosessit ja estää heidän työtään. Usein mukana hengenahdistus;
• kipuoireyhtymä hengityksen aikana - ilmenee siinä vaiheessa, kun muodostuminen alkaa aktiivisesti kasvaa viereisiin kudoksiin. Sille on ominaista eri intensiteetin kiputuntemukset;
• yskä - aluksi se on vain kuiva, ajoittainen yskä, joka muistuttaa vilustumista, mutta tilanteen pahentuessa sen luonne muuttuu - yskä kosteutuu, sen koostumukseen ilmestyy veriläiskiä;
• äänen käheys - tapahtuu, kun patologian paine kurkunpään hermoon;
• angina pectoriksen oireet ja verenpaineen nousu - tapahtuu, jos tiiviste sijaitsee rintalastan vasemmalla puolella ja sillä on siten painava vaikutus sydänlihakseen;
• heikkous, migreeni, episodinen huimaus - näiden ilmenemismuotojen voimakkuus lisääntyy taudin edetessä ja johtuu sen paineesta laskimorungoille;
• motoriset toimintahäiriöt ja raajojen osittainen puutuminen - ilmaantuu, kun kasvain keskittyy lähemmäs selkäydintä.

Edellä lueteltujen oireiden lisäksi, jotka ovat spesifisiä tälle patologian muodolle, on yleisesti tunnistettu joukko yleisiä syövän onkologialle ominaisia ​​oireita:

• kehon lämpötilan nousu;
• nopea ja syytön väsymys;
• voimakas painonpudotus;
• kiinnostuksen puute ruokaa kohtaan;
• masennus;
• kehon immuunivoimien yleinen heikkeneminen, jota taudin torjunta heikentää.

Tässä artikkelissa kuvataan marginaalialueen lymfooman hoitoja.

Diagnostiikka

Patologian laadulliseen havaitsemiseen ja maksimin saavuttamiseen täydelliset tiedot potilaan tilasta, tässä tapauksessa seuraavat diagnoosimenetelmät ja -menetelmät ovat käytettävissä:

• verianalyysi - veriplasman koostumuksen tila mahdollistaa sen elintärkeiden merkkien tunnistamisen ja tulehdusprosessien olemassaolon tai puuttumisen elimistössä, jonka avulla asiantuntija voi puolestaan ​​ymmärtää, ovatko tutkittavat elimet toiminnallisia muuttunut. Syöpävaurioiden yhteydessä tärkeimmät veren parametrit muuttuvat dramaattisesti;
• biopsia - sinetin sijaintipaikasta otettu materiaalifragmentti määrittää epänormaalien solujen luonteen ja niiden pahanlaatuisuuden asteen. Tämä analyysi on lopullinen diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi;
• selkäytimen punktio - aivo-selkäydinnesteen yksityiskohtainen tutkimus suoritetaan syöpien mahdollisen esiintymisen tunnistamiseksi selkäytimessä;
• Ultraääni - tutkimusprosessissa he tutkivat tärkeimpien elinten tilaa ymmärtääkseen, kuinka terveitä ne ovat ja onko siellä metastaaseja;
• röntgenkuva - määrittää muodostumisen koon, muodon ja muodon sekä likimääräisen kasvaimen muodostumispaikan;
• endoskopia - keuhkoputkien ja keuhkojen sisäisen perusteellisen tutkimuksen avulla asiantuntija arvioi niiden tilan, lymfooman aiheuttaman vaurion syvyyden mediastinumin pääosiin.

Hoito

Sairauden poistamiseksi ja sen vaiheesta riippuen on käytettävissä seuraavat menetelmät kasvaimeen vaikuttamiseksi:

kemoterapia on standardi kurssisuunnitelma Vinblastinov-ryhmän lääkkeiden ottaminen yhdessä rituksimabikomponentin kanssa. Annostus ja hoitokertojen määrä ovat yksilöllisiä ja riippuvat patologian kliinisestä kuvasta.

Toistaiseksi tämä on ainoa kardinaalinen tapa vaikuttaa syöpäsoluihin, joka voi estää potilaan kuoleman, ja vaiheessa 4 - pidentää jonkin verran hänen elämäänsä;

Ennuste

Mediastinaalisen lymfooman yleistä paranemisennustetta ja elinajanodotetta voidaan pitää erittäin epäedullisena sen vaikean diagnoosin vuoksi. Laadukkaalla hoidolla ennuste viiden vuoden eloonjäämiskynnyksen ylittämisestä taudin etenemisasteesta riippuen on seuraava:

Tällaisista lupaamattomista tilastoista huolimatta kasvain on mahdollista ja välttämätöntä hoitaa, koska sen aktiivisessa muodossa mahdollisuus elää tämän ajan on käytännössä nolla.

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.

Välikarsinan etuosan pahanlaatuiset kasvaimet kaikkien onkologisten sairauksien rakenteessa muodostavat 3-7%. Useimmiten välikarsinan etuosan pahanlaatuisia kasvaimia havaitaan 20–40-vuotiailla ihmisillä, toisin sanoen sosiaalisesti aktiivisimmalla osalla väestöä.

välikarsina nimeltään rintaontelon osa, jota rajoittavat edestä - rintalastu, osittain rintalastut ja rintalastan takafaski, takaa - rintarangan etupinta, kylkiluiden kaula ja prevertebraalinen fascia, sivuilta - välikarsinan keuhkopussin levyt. Alhaalta välikarsinaa rajoittaa kalvo ja ylhäältä - ehdollinen vaakataso, joka on vedetty rintalastan kahvan yläreunan läpi.

Twiningin vuonna 1938 ehdottama kätevin järjestely mediastinumin jakamiseen on kaksi vaakasuuntaista (keuhkojen juurien ylä- ja alapuolella) ja kaksi pystysuoraa tasoa (keuhkojen juurien edessä ja takana). Välikarsinassa voidaan siten erottaa kolme osaa (etu-, keski- ja takaosa) ja kolme kerrosta (ylempi, keski- ja alaosa).

Ylemmän välikarsinan etuosassa ovat: kateenkorva, yläonttolaskimo, olkapäälaskimot, aortan kaari ja siitä ulottuvat oksat, brachiocephalic runko, vasen yhteinen kaulavaltimo, vasen subclavian valtimo .

Ylemmän välikarsinan takaosassa sijaitsevat: ruokatorvi, rintakehän lymfaattinen kanava, sympaattisten hermojen rungot, vagushermot, rintaontelon elinten ja verisuonten hermoplexukset, fascia ja soluvälit.

Etummaisessa välikarsinassa sijaitsevat: kuidut, rintakehän sisäpuolisen faskian kannut, joiden levyt sisältävät sisäiset rintakehän verisuonet, rintalastan takaimusolmukkeet, välikarsinan etusolmut.

Välikarsinan keskiosassa ovat: sydänpussi, jonka sisällä on sydän, ja suurten verisuonten intraperikardiaaliset osat, henkitorven ja pääkeuhkoputkien haarautuminen, keuhkovaltimot ja -laskimot, frenihermot ja niihin liittyvät pallea- perikardiaaliset verisuonet, faskiaaliset solumuodostelmat, imusolmukkeet.

Takaosassa välikarsina sijaitsevat: laskeva aortta, parittomat ja puoliparittomat suonet, sympaattisten hermojen rungot, vagushermot, ruokatorvi, rintakehän imukanava, imusolmukkeet, kudos, jossa on välikarsinaelimiä ympäröivän rintakehän sisäisen faskian kannuja.

Mediastinumin osastojen ja kerrosten mukaan useimpien sen kasvaimien tiettyjä vallitsevia lokalisaatioita voidaan havaita. Joten havaitaan esimerkiksi, että rintakehänsisäinen struuma sijaitsee useammin mediastiinin yläkerroksessa, erityisesti sen etuosassa. Tymoomia löytyy yleensä keskimmäisestä etummaisesta mediastiinista, sydänpussin kystasta ja lipoomista - alemmasta etuosasta. Keskimmäisen mediastiinin yläkerros on yleisin teratodermoidin sijainti. Keskimmäisen mediastiinin keskikerroksessa on yleisimmin bronkogeenisiä kystaja, kun taas gastroenterogeenisiä kystaja havaitaan keski- ja takaosan alemmassa kerroksessa. Yleisimmät posteriorisen mediastiinin kasvaimet koko pituudeltaan ovat neurogeeniset kasvaimet.

Patogeneesi (mitä tapahtuu?) välikarsinan etuosan pahanlaatuisten kasvainten aikana:

Mediastinumin pahanlaatuiset kasvaimet ovat peräisin heterogeenisistä kudoksista ja niitä yhdistää vain yksi anatominen raja. Näitä ovat paitsi todelliset kasvaimet, myös kystat ja kasvaimen kaltaiset muodostumat, joilla on erilainen sijainti, alkuperä ja kulku. Kaikki mediastinumin kasvaimet niiden alkuperän mukaan voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:
1. Mediastinumin primaariset pahanlaatuiset kasvaimet.
2. Toissijaiset välikarsinan pahanlaatuiset kasvaimet (välikarsinan ulkopuolella sijaitsevien elinten pahanlaatuisten kasvainten etäpesäkkeet välikarsinan imusolmukkeisiin).
3. Välikarsinaelinten pahanlaatuiset kasvaimet (ruokatorvi, henkitorvi, sydänpussi, rintakehän lymfaattinen kanava).
4. Pahanlaatuiset kasvaimet kudoksista, jotka rajoittavat välikarsinaa (keuhkopussin, rintalastan, pallean).

Välikalvon etuosan pahanlaatuisten kasvainten oireet:

Mediastiinin pahanlaatuisia kasvaimia esiintyy pääasiassa nuorella ja keski-iällä (20-40 vuotta), yhtä usein sekä miehillä että naisilla. Sairauden aikana välikarsinan pahanlaatuisten kasvainten kanssa voidaan erottaa oireeton ajanjakso ja voimakkaiden kliinisten oireiden jakso. Kesto oireeton ajanjakso riippuu pahanlaatuisen kasvaimen sijainnista ja koosta, kasvunopeudesta, suhteesta mediastiinin elimiin ja muodostelmiin. Hyvin usein mediastiinin kasvaimet ovat pitkään oireettomia, ja ne havaitaan vahingossa rintakehän ennaltaehkäisevän röntgentutkimuksen aikana.

Mediastiinin pahanlaatuisten kasvainten kliiniset oireet koostuvat:
- kasvaimen puristumisen tai itämisen oireet viereisissä elimissä ja kudoksissa;
- taudin yleiset oireet;
- erityiset oireet, jotka ovat ominaisia ​​erilaisille kasvaimille;

Yleisimmät oireet ovat kasvaimen puristumisesta tai itämisestä hermorungoissa tai hermopunoissa johtuva kipu, joka on mahdollista sekä hyvän- että pahanlaatuisten välikarsinakasvaimien yhteydessä. Kipu ei pääsääntöisesti ole voimakasta, lokalisoituu vaurion puolelle ja säteilee usein olkapäälle, kaulalle, lapaluun alueelle. Kipu vasemmalla puolella on usein samanlainen kuin angina pectoris -kipu. Jos luukipua esiintyy, on oletettava metastaasien olemassaolo. Reunusympaattisen rungon kasvaimen puristuminen tai itäminen aiheuttaa oireyhtymän, jolle on tunnusomaista puuttuminen ylempi silmäluomen, pupillin laajentuminen ja silmämunan sisäänveto leesion puolella, heikentynyt hikoilu, paikallisen lämpötilan muutokset ja dermografia. Toistuvan kurkunpään hermon tappio ilmenee äänen käheydenä, phrenic hermo - pallean kuvun korkealla asemalla. Selkäytimen puristus johtaa selkäytimen toimintahäiriöön.

Kompressiooireyhtymän ilmentymä on suurten laskimorunkojen ja ennen kaikkea yläonttolaskimon (ylemmän onttolaskimon oireyhtymä) puristuminen. Se ilmenee laskimoveren ulosvirtauksen rikkoutumisesta päästä ja kehon yläosasta: potilailla on melua ja raskautta päässä, pahentunut kaltevassa asennossa, rintakipu, hengenahdistus, kasvojen turvotus ja syanoosi , ylävartalon puolisko, niskan ja rintakehän suonten turvotus. Keskuslaskimopaine nousee 300-400 mm vettä. Taide. Henkitorven ja suurten keuhkoputkien puristuessa ilmaantuu yskää ja hengenahdistusta. Ruokatorven puristus voi aiheuttaa nielemishäiriötä - ruoan kulumisen häiriintymistä.

Kasvaimien kehittymisen myöhemmissä vaiheissa esiintyy: yleinen heikkous, kuume, hikoilu, painonpudotus, jotka ovat ominaisia ​​pahanlaatuisille kasvaimille. Joillakin potilailla havaitaan ilmenemismuotoja häiriöistä, jotka liittyvät kehon myrkytykseen kasvavien kasvainten erittämillä tuotteilla. Näitä ovat niveloireyhtymä, joka muistuttaa nivelreuma; nivelkipu ja turvotus, raajojen pehmytkudosten turvotus, sydämen sykkeen nousu, sydämen rytmihäiriö.

Joillakin mediastiinin kasvaimilla on erityisiä oireita. Joten ihon kutina, yöhikoilu ovat ominaisia ​​pahanlaatuisille lymfoomille (lymfogranulomatoosi, lymforetikulosarkooma). Spontaani verensokeritason lasku kehittyy välikarsinan fibrosarkoomien yhteydessä. Tyreotoksikoosin oireet ovat tyypillisiä rintakehänsisäiselle tyreotoksiselle struumalle.

Tällä tavalla, Kliiniset oireet kasvaimia, mediastinum on hyvin monimuotoinen, mutta ne ilmenevät taudin myöhäisissä kehitysvaiheissa eivätkä aina mahdollista tarkkaa etiologista ja topografista anatomista diagnoosia. Röntgentiedot ovat tärkeitä diagnoosin kannalta. instrumentaaliset menetelmät erityisesti taudin alkuvaiheiden tunnistamiseen.

Välikalvon etuosan neurogeeniset kasvaimet ovat yleisimpiä ja muodostavat noin 30 % kaikista primäärisistä välikarsinakasvaimista. Ne syntyvät hermojen tupeista (neurinoomit, neurofibroomat, neurogeeniset sarkoomat), hermosolut(sympatogonioomat, ganglioneuroomat, paraganglioomat, kemodektoomat). Useimmiten neurogeeniset kasvaimet kehittyvät rajavartalon elementeistä ja kylkiluidenvälisistä hermoista, harvoin vagus- ja phrenic hermoista. Näiden kasvainten tavallinen sijainti on posterior mediastinum. Paljon harvemmin neurogeeniset kasvaimet sijaitsevat välikarsinan etu- ja keskiosassa.

Retikulosarkooma, diffuusi ja nodulaarinen lymfosarkooma(gigantofollikulaarinen lymfooma) kutsutaan myös "pahanlaatuisiksi lymfoomiksi". Nämä kasvaimet ovat lymforetikulaarisen kudoksen pahanlaatuiset kasvaimet, vaikuttavat useammin nuoriin ja keski-ikäisiin henkilöihin. Aluksi kasvain kehittyy yhteen tai useampaan imusolmukkeeseen ja leviää myöhemmin naapurisolmukkeisiin. Yleistäminen tulee aikaisin. Metastaattiseen kasvainprosessiin osallistuvat imusolmukkeiden lisäksi maksa, luuydin, perna, iho, keuhkot ja muut elimet. Tauti etenee hitaammin lymfosarkooman medullaarisessa muodossa (gigantofollikulaarinen lymfooma).

Lymfogranulomatoosi (Hodgkinin tauti) on yleensä hyvänlaatuisempi kuin pahanlaatuiset lymfoomit. 15-30 %:ssa tapauksista taudin I vaiheessa voidaan havaita mediastiinin imusolmukkeiden ensisijainen paikallinen vaurio. Sairaus on yleisempi 20-45-vuotiailla. Kliiniselle kuvalle on ominaista epäsäännöllinen aaltoileva kulku. On heikkoutta, hikoilua, ruumiinlämmön ajoittain nousua, kipua rinnassa. Mutta ihon kutina, maksan ja pernan suureneminen, muutokset veressä ja luuytimessä, jotka ovat tyypillisiä lymfogranulomatoosille, puuttuvat usein tässä vaiheessa. Mediastiinin primaarinen lymfogranulomatoosi voi olla oireeton pitkään, kun taas välikarsinan imusolmukkeiden lisääntyminen voi pysyä prosessin ainoana ilmentymänä pitkään.

klo välikarsinan lymfoomat Etuosan ja anteriorin imusolmukkeet kärsivät yleisimmin. ylemmät divisioonat välikarsina, keuhkojen juuret.

Erotusdiagnoosi tehdään primaarisella tuberkuloosilla, sarkoidoosilla ja sekundaarisilla pahanlaatuisilla mediastiinumikasvaimilla. Testisäteilytys voi olla avuksi diagnoosissa, koska pahanlaatuiset lymfoomat ovat useimmissa tapauksissa herkkiä sädehoidolle ("sulavan lumen" oire). Lopullinen diagnoosi vahvistetaan morfologinen tutkimus kasvaimen biopsiasta saatu materiaali.

Välikarsinan etuosan pahanlaatuisten kasvainten diagnoosi:

Pääasiallinen menetelmä mediastiinin pahanlaatuisten kasvainten diagnosoimiseksi on radiologinen. Sovellus integroitu röntgentutkimus mahdollistaa useimmissa tapauksissa patologisen muodostuksen sijainnin määrittämisen - välikarsina tai viereiset elimet ja kudokset (keuhkot, pallea, rintakehän seinää) ja prosessin yleisyys.

Pakolliseen radiologiset menetelmät Potilaan, jolla on välikarsinakasvain, tutkimuksia ovat: - rintakehän röntgen, röntgenkuvaus ja tomografia, ruokatorven kontrastitutkimus.

Röntgenkuvauksen avulla on mahdollista tunnistaa "patologinen varjo", saada käsitys sen sijainnista, muodosta, koosta, liikkuvuudesta, intensiteetistä, ääriviivoista, määrittää seinien pulsaation puuttuminen tai esiintyminen. Joissakin tapauksissa on mahdollista arvioida paljastetun varjon yhteyttä lähellä sijaitseviin elimiin (sydän, aortta, pallea). Kasvaimen sijainnin selventäminen suurelta osin mahdollistaa sen luonteen määrittämisen.

Röntgenoskopialla saatujen tietojen tarkentamiseksi tehdään röntgenkuvaus. Samalla täsmennetään pimennyksen rakenne, sen ääriviivat, kasvaimen suhde viereisiin elimiin ja kudoksiin. Ruokatorven kontrasti auttaa arvioimaan sen tilaa, määrittämään välikarsinan kasvaimen siirtymä- tai itämisasteen.

Mediastinumin kasvainten diagnosoinnissa käytetään laajalti endoskooppiset menetelmät tutkimusta. Bronkoskopiaa käytetään tuumorin tai kystan bronkogeenisen lokalisoinnin poissulkemiseen sekä henkitorven ja suurten keuhkoputkien mediastiinin pahanlaatuisen kasvaimen itämisen määrittämiseen. Tämän tutkimuksen aikana on mahdollista suorittaa transbronkiaalinen tai transtrakeaalinen pistobiopsia välikarsinamuodostelmista, jotka sijaitsevat henkitorven haarautuman alueella. Erittäin informatiivinen joissakin tapauksissa on mediastinoskopian ja videotorakoskopian suorittaminen, jossa biopsia suoritetaan visuaalisen valvonnan alaisena. Materiaalin ottaminen histologiseen tai sytologinen tutkimus se on mahdollista myös röntgenvalvonnassa tehdyllä transtorakaalisella punktiolla tai aspiraatiobiopsialla.

Jos supraklavikulaarisilla alueilla on laajentuneita imusolmukkeita, niistä otetaan biopsia, jonka avulla he voivat määrittää metastaattisen vaurion tai todeta systeemisen sairauden (sarkoidoosi, lymfogranulomatoosi jne.). Jos epäillään välikarsinasta struumaa, radioaktiivisen jodin antamisen jälkeen käytetään kaulan ja rintakehän alueen skannausta. Kompressiooireyhtymän esiintyessä mitataan keskuslaskimopaine.

Potilaat, joilla on mediastiinin kasvaimia, suorittavat yleisen ja biokemiallinen analyysi veri, Wasserman-reaktio (muodostuksen syfiliittisen luonteen poissulkemiseksi), reaktio tuberkuliiniantigeenin kanssa. Jos ekinokokkoosia epäillään, lateksin agglutinaatioreaktion määrittäminen ekinokokin antigeenin kanssa on aiheellista. Muutoksia perifeerisen veren morfologisessa koostumuksessa havaitaan pääasiassa pahanlaatuisissa kasvaimissa (anemia, leukosytoosi, lymfopenia, kohonnut ESR), tulehdukselliset ja systeemiset sairaudet. Jos epäillään systeemisiä sairauksia (leukemia, lymfogranulomatoosi, retikulosarkomatoosi jne.), samoin kuin epäkypsiä neurogeenisiä kasvaimia, tehdään luuydinpunktio myelogrammitutkimuksella.

Välikarsinan etuosan pahanlaatuisten kasvainten hoito:

Välikarsinan pahanlaatuisten kasvainten hoito- toimiva. Mediastinumin kasvaimet ja kystat on poistettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska tämä estää niiden pahanlaatuisuuden tai kompressiooireyhtymän kehittymisen. Poikkeuksena voivat olla vain pienet sydänpussin lipoomat ja coeloomiset kystat ilman kliinisiä oireita ja taipumusta niiden lisääntymiseen. Mediastiinin pahanlaatuisten kasvainten hoito vaatii kussakin tapauksessa yksilöllistä lähestymistapaa. Yleensä se perustuu leikkaukseen.

Säteilyn ja kemoterapian käyttö on tarkoitettu useimpiin mediastinumin pahanlaatuisiin kasvaimiin, mutta kussakin tapauksessa niiden luonne ja sisältö määräytyvät kasvainprosessin biologisten ja morfologisten ominaisuuksien, sen esiintyvyyden mukaan. Sädehoitoa ja kemoterapiaa käytetään sekä yhdessä kirurgisen hoidon kanssa että itsenäisesti. Yleensä, konservatiivisia menetelmiä muodostavat hoidon perustan kasvainprosessin pitkälle edenneille vaiheille, kun radikaalia toimintaa mahdotonta, samoin kuin välikarsinalymfoomien kanssa. Leikkaus näillä kasvaimilla se voi olla perusteltua vain taudin alkuvaiheessa, kun prosessi vaikuttaa paikallisesti tiettyyn imusolmukkeiden ryhmään, mikä ei ole niin yleistä käytännössä. Viime vuosina videotorakoskopian tekniikkaa on ehdotettu ja käytetty menestyksekkäästi. Tämän menetelmän avulla ei vain visualisoida ja dokumentoida mediastinumin kasvaimia, vaan myös poistaa ne torakoskooppisilla instrumenteilla, mikä aiheuttaa potilaille minimaalisen kirurgisen trauman. Saadut tulokset osoittavat korkea hyötysuhde tämä hoitomenetelmä ja interventiomahdollisuus myös potilailla, joilla on vaikeita liitännäissairauksia ja vähäisiä toimintavaroja.

Mihin lääkäriin sinun tulee ottaa yhteyttä, jos sinulla on pahanlaatuisia kasvaimia välikarsinassa:

Oletko huolissasi jostain? Haluatko tietää tarkempaa tietoa välikarsinan etuosan pahanlaatuisista kasvaimista, niiden syistä, oireista, hoito- ja ehkäisymenetelmistä, taudin kulusta ja ruokavaliosta sen jälkeen? Vai tarvitsetko tarkastuksen? Sinä pystyt varaa aika lääkärille-klinikka euroalaboratorio aina palveluksessasi! Parhaat lääkärit tutkia sinut, tutkia ulkoisia merkkejä ja auttaa tunnistamaan taudin oireiden perusteella, neuvomaan ja tarjoamaan tarvitsi apua ja tee diagnoosi. sinäkin voit soita lääkäriin kotiin. Klinikka euroalaboratorio avoinna ympäri vuorokauden.

Kuinka ottaa yhteyttä klinikalle:
Kiovan klinikkamme puhelin: (+38 044) 206-20-00 (monikanava). Klinikan sihteeri valitsee sinulle sopivan päivän ja tunnin, jolloin pääset lääkäriin. Koordinaattimme ja reittimme on ilmoitettu. Katso tarkemmin kaikista hänelle tarjoamista palveluista.

(+38 044) 206-20-00

Jos olet aiemmin tehnyt tutkimusta, muista viedä tulokset lääkärin vastaanotolle. Jos opintoja ei ole suoritettu loppuun, teemme kaiken tarvittavan klinikallamme tai kollegojemme kanssa muilla klinikoilla.

Sinä? Sinun on oltava erittäin varovainen yleisen terveydentilan suhteen. Ihmiset eivät kiinnitä tarpeeksi huomiota taudin oireita eivätkä ymmärrä, että nämä sairaudet voivat olla hengenvaarallisia. On monia sairauksia, jotka eivät aluksi ilmene kehossamme, mutta lopulta käy ilmi, että valitettavasti on liian myöhäistä hoitaa niitä. Jokaisella taudilla on omat erityiset merkit, ominaiset ulkoiset ilmenemismuodot - ns taudin oireita. Oireiden tunnistaminen on ensimmäinen askel sairauksien yleisessä diagnosoinnissa. Tätä varten sinun tarvitsee vain tehdä useita kertoja vuodessa lääkärin tutkittavaksi ei vain kauhean taudin ehkäisemiseksi, vaan myös ylläpitämiseksi terve mieli kehossa ja koko kehossa.

Jos haluat kysyä lääkäriltä kysymyksen, käytä verkkokonsultaatioosiota, ehkä löydät sieltä vastauksia kysymyksiisi ja lue itsehoitovinkkejä. Jos olet kiinnostunut arvioista klinikoista ja lääkäreistä, yritä löytää tarvitsemasi tiedot osiosta. Rekisteröidy myös lääketieteelliseen portaaliin euroalaboratorio pysyä jatkuvasti ajan tasalla sivuston viimeisimmistä uutisista ja tietopäivityksistä, jotka lähetetään sinulle automaattisesti postitse.

Muut syöpätautien ryhmän sairaudet:

VÄLIVÄLISEN KASVAIMET hunaja.
Välikarsinan hyvänlaatuisia kasvaimia löytyy useammin kuin pahanlaatuisia (4:1). Hyvänlaatuisista kasvaimista yleisimpiä ovat teratomat ja neurinoomit, ja pahanlaatuisista kasvaimista yleisimpiä imukudoksen kasvaimia. Anteriorisessa välikarsinassa kasvaimia rekisteröidään 2 kertaa useammin kuin takaosassa.

Luokitus

Etiologia

Hoito

Hoito

Etiologia

Hoito

Etiologia

Hoito

Etiologia

Hoito

ICD

C38 Sydämen, välikarsinan ja keuhkopussin pahanlaatuinen kasvain
C78.1 Välikarsinan sekundaarinen pahanlaatuinen kasvain
D15.2 Välikarsinan hyvänlaatuinen kasvain

Taudin käsikirja. 2012 .

Katso, mitä "MEDIASTENUM TUMORS" ovat muissa sanakirjoissa:

Mediastinum kasvaimet- ICD 10 C38.138.1 C38.338.3 ICD 9 164.2 ... Wikipedia

Hunaja. Sairastavuus. 2 10 %:lla potilaista, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia, on syövän etäpesäkkeitä primaarisen kasvaimen puuttuessa. 15-20 %:ssa tapauksista primaarista kasvainkohtaa ei löydetä ruumiinavauksessa. Patomorfologia Histologinen ...... Taudin käsikirja

Lapsuuden kasvaimet- Lapsilla havaitaan erilaisia ​​hyvän- ja pahanlaatuisia kasvaimia, jotka kehittyvät eri kudoksista, myös alkion kudoksista. Joissain tapauksissa löydetään synnynnäisiä kasvaimia, jotka muodostuvat jo synnytystä edeltävässä vaiheessa, ... ... Wikipedia

Ruokatorven kasvaimet- Hyvänlaatuiset kasvaimet ovat harvinaisia. Nähty pääasiassa vuonna nuori ikä, useammin keski- ja alarintakehän ruokatorvessa. Leiomyoomit, jotka muodostavat jopa 95 % ruokatorven ei-epiteelisoluista, ovat peräisin elimen lihaskalvosta.

keuhkokasvaimet- TO hyvänlaatuiset kasvaimet keuhkoihin kuuluu useita kasvaimia, jotka kehittyvät keuhkoputkista. Yleisimmät ovat adenooma, hamartooma, harvemmin papillooma, erittäin harvinainen vaskulaarinen (hemangiooma), neurogeeninen (neurinooma, neurofibrooma), ... ... Ensyklopedinen psykologian ja pedagogiikan sanakirja

Hunaja. Hemangiooma on yleisin lasten pään ja kaulan kasvain. Tytöt sairastuvat useammin kuin pojat. Vaurio on yleensä yksittäinen. Hemangioomatyypit Kapillaarihemangioomat esiintyvät harvoin aikuisilla Voi ilmaantua yhtäkkiä ja saavuttaa ... ... Taudin käsikirja

Henkitorvi- I Henkitorvi on rustomainen putkimainen elin, joka sijaitsee kurkunpään alapuolella ja kulkee pääkeuhkoputkiin kuljettaen sisään- ja uloshengitysilman. Se on osa alempia hengitysteitä ...... Lääketieteellinen tietosanakirja

SYDÄN- SYDÄN. Sisältö: I. Vertaileva anatomia........... 162 II. Anatomia ja histologia ......... 167 III. Vertaileva fysiologia .......... 183 IV. Fysiologia .................. 188 V. Patofysiologia ................. 207 VI. Fysiologia, pat......

LYMFOSARKOMA- LYMFOSARKOMA, adenoidikudoksen pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa sekä imusolmukkeeseen, rauhasiin että kaikenlaisiin imusolmukkeiden imusolmukkeisiin. eri elinten laitteet. Tämä sairaus, jota on joskus vaikea erottaa muista imusolmukkeiden, rauhasten liikakasvusta ... Suuri lääketieteellinen tietosanakirja