Käden punoitustulehdus. Paikallinen hoito: jauheet ja voiteet

Erysipelas jalassa on melko yleinen sairaus, jonka alkuperä on tarttuva. Provosoiva tekijä on A-ryhmän hemolyyttinen streptokokki, joka aiheuttaa kehon myrkytyksen ihon tulehdusprosessien ulkoisilla ilmenemismuodoilla.

muistiinpanolla. Lääketieteellisten tilastojen mukaan jalkojen erysipelas on ilmentymistiheyden suhteen 4. tartuntatautien joukossa.

Taudin aiheuttavia tekijöitä

Lääkärit sanovat, että jalan erysipelan syyt monille liittyvät ammatilliseen toimintaan. Esimerkiksi 20-30-vuotiailla miehillä, joiden työ vaatii jatkuvaa painonsiirtoa, liittyy rakentamiseen, terävien esineiden käyttöön, sairaus diagnosoidaan useammin kuin muut. Loukkaantunut iho saastuu nopeasti rakennusjätteillä, joten streptokokki optimaaliset olosuhteet- se tunkeutuu ja leviää nopeasti.

Naisilla erysipelas jalassa ilmaantuu useammin 40 vuoden jälkeen. Kaikissa tapauksissa syyt voivat olla:

  • heikentynyt immuniteetti;
  • usein vilustuminen tai tartuntataudit;
  • ihon eheyden rikkominen;
  • allergiset reaktiot stafylokokki-infektiolle;
  • äkillisiä ja toistuvia vuoroja lämpötilajärjestelmä sisällä tai työssä;
  • aiemmat vammat tai vakavat mustelmat;
  • auringonpolttama;
  • toistuva stressi, masennus, jatkuva psykoemotionaalinen ylikuormitus;
  • diabetes;
  • liikalihavuus;
  • troofiset haavaumat;
  • jalka sieni;
  • alkoholin väärinkäyttö.

On tärkeää tietää! Myös lapsilla voi esiintyä erysipelaa. Useimmiten syynä on stressi tai auringonpolttama, jota on hoidettu väärin.

luettavaa tietoa

Kliininen kuva taudista

Oireet ruusu jalat liittyvät suoraan sairauden tyyppiin. Tähän mennessä lääkärit luokittelevat taudin riippuen:

  1. Oireiden vakavuus:
  • valo;
  • kohtalainen;
  • raskas.
  1. Ilmentymistiheydestä:
  • ensisijainen;
  • toistuva;
  • toissijainen.
  1. Leesioalueelta:
  • vaeltava;
  • lokalisoitu;
  • yleinen.

Jos erysipelas ihmisen jalassa ilmenee ensimmäistä kertaa, ensimmäisenä päivänä streptokokkien aktivoitumisen jälkeen kehossa:

  1. Ilman näkyvää syytä kehon lämpötila nousee 40 asteeseen.
  2. Siellä on vahvat lihakset ja päänsärky.
  3. On selvää heikkoutta.
  4. Vakavassa myrkytystapauksessa voi esiintyä pahoinvointia, oksentelua, kouristuksia ja sekavuutta.

Päivää myöhemmin jalan erysipelan oireita täydentävät polttaminen, halkeilu, ihon punoitus. Vaurioituneiden alueiden iho kuumenee, ilmaantuu turvotusta.

Itse sairaus sai nimensä ihon ulkoisten ilmentymien vuoksi. Alaraajaan ilmestyy kirkkaan punainen väri, fokus näyttää liekiltä, ​​siinä on selkeät reunat.

Kurssin akuutti vaihe kestää 5-15 päivää, jonka jälkeen tulehdus laantuu ja ihon pinnalle jää jäljet ​​kuorimisesta.

Jos tauti on vakava, ihon kuorinnan jälkeen vaurioituneet alueet täytetään seroosilla tai verenvuotoisella sisällöllä.

Koska sairaus voi olla luonteeltaan toistuva, ei jalan erysipelan oireita ja hoitoa voida sivuuttaa seurausten välttämiseksi.

Muistaa! Erysipelatous-tauti on tarttuva ja se voi tarttua kotitalouden kautta.

Hoitovaihtoehdot

Jalan erysipelan oireet ja hoito liittyvät aina läheisesti toisiinsa. Lääkärit silmämääräisen tarkastuksen ja toiminnan aikana laboratoriokokeet määritä taudin vakavuus ja valitse paras vaihtoehto hoitoon.

Lievän taudin tai pahenemisen tapauksessa jalan erysipelan hoito voi tapahtua avohoidossa, jos sairaus on vaikeutunut tai edennyt, lääkäri ehdottaa ehdottomasti sairaalahoitoa.

Ensinnäkin, muodosta ja kurssista riippumatta, lääkäri suosittelee, mitä antibiootteja jalan erysipelaan tulisi ottaa. Lääkkeet voidaan antaa suun kautta tai lihakseen. Lääkkeet ovat edelleen tehokkaimpia ja tehokkaimpia streptokokkien torjunnassa penisilliiniryhmä("Amoksisilliini", "Ospamox"). Furatsolidoni, erytromysiini voidaan yhdistää niiden kanssa tehon parantamiseksi.

Jalkojen erysipelan oireiden hoidolla voideella on omat ominaisuutensa. Sitä tulee levittää vain valmisteltavalle ihoalueelle. On suositeltavaa esikäsittelyä furatsiliiniliuoksella, mikä auttaa välttämään toissijaisen infektion ja ylimääräisen infektion lisäämisen.

Jotta keho voi vastustaa tautia yksinään, on välttämätöntä hoitaa immunostimulantteja. Se voi olla vitamiinikompleksit tai biostimulantteja, jotka tarjoavat nopea paraneminen haavat ja kehon palautuminen vakavan myrkytyksen jälkeen. Vahvistaakseen sairaan raajan hermopäätteitä määrätään B-vitamiineja.

Jos potilas nousee lämpöä, ihon tulehdusprosessit alkavat, on suositeltavaa käyttää antipyreettejä ( Aspiriini, ibuprofeeni), tulehdusta ehkäisevä ( "Baralgin", "Reopirin", "Diklofenaakki").

Jos kehon myrkytyksen merkit ovat voimakkaita ja pitkä aika eivät häviä, potilaalle annetaan suonensisäistä glukoosiliuosta, on suositeltavaa runsas juoma ja diureetteja.

Toistuvien pahenemisvaiheiden tapauksessa hoitoa voidaan täydentää hormonihoito Kanssa " Prednisoni."

Muistaa! Erysipelatous-sairaus vaatii paljon aikaa täydelliseen parantumiseen, kun taas hoidon tulee suunnata toipumisen lisäksi myös vakavien komplikaatioiden estämiseen.

Jalkojen erysipelan lääkehoidon lisäksi määrätään seuraavat toimenpiteet:

  • ultraviolettisäteily;
  • heikot virran purkaukset;
  • korkean taajuuden virta;
  • laserhoitoa.

Jos imusolmukkeiden virtaus on häiriintynyt raajassa, on suositeltavaa suorittaa:

  • otsokeriitti;
  • magneettiterapia;
  • elektroforeesi "Lidaasilla".

Näiden menetelmien käyttö välttää elefanttiaasin kehittymisen sairaassa raajassa.

Jos taudin kulku on vaikea tai komplikaatioiden todennäköisyys on suuri, voidaan käyttää kirurgista toimenpidettä. Lääkäri suorittaa vesirakkuloiden ruumiinavauksen ja poistaa kertyneen nesteen ulkopuolelle. Sen jälkeen syntyneet haavat käsitellään antiseptisellä aineella. Leikkauksen jälkeen voidaan käyttää antibioottista ja kipua lievittävää voidetta, kunnes haavat ovat täysin parantuneet.

Leikkaus on viimeinen lääkärin määräämä keino.

Kotihoitovaihtoehdot

Kuinka hoitaa jalkojen erysipelaa kotona? Ensin sinun on otettava yhteys lääkäriin ja määritettävä taudin vakavuus.

Muistaa! Reseptien soveltaminen perinteinen lääke mahdollista vain lääkärin kuulemisen jälkeen!

Yksi suosituimmista ja tehokkaita reseptejä erottaa seuraavat:

  1. Verimadon keite. Se on valmistettu 100 grammasta vettä ja 1 ruokalusikallista aiemmin murskattua ruohoa. Ruoho kaadetaan vedellä, keitetään 10 minuuttia ja jäähdytetään huoneenlämpötilaan. Keityksessä sideharso kostutetaan ja levitetään ihon vahingoittuneille alueille. Tällainen pakkaus auttaa nopeasti pääsemään eroon punoituksesta, lievittää vaikea kutina, palaa. Hoitoon lääkärit voivat suositella tämän yrtin keitteen lisäksi myös alkoholitinktuuraa haavojen hoitoon.
  2. Raejuustolla voidaan hoitaa niitä, jotka kärsivät usein jalkojen erysipelan uusiutumisesta. Se on määrätty ohut kerros vaurioituneelle alueelle ja poistetaan välittömästi, kun se kuivuu. Tällaiset toimenpiteet välttävät näkyviä jälkiä iholla toipumisen jälkeen, parantavat ihon uusiutumista, vahvistavat aineenvaihduntaprosesseja soluissa. Kotitekoinen raejuusto sisältää suuren määrän ravintoaineita, joten se kyllästää ihoa ja kehoa vitamiineilla ja hivenaineilla.
  3. Mustajuuri pakkaa. Tätä kasvia myydään kuivassa muodossa kaikissa apteekeissa. Ennen kompressin valmistamista juuri on murskattava huolellisesti homogeeniseksi massaksi ja sekoitettava veteen. Valmis velre levitetään sideharsolle ja levitetään vaurioituneille ihoalueille. Tällainen pakkaus auttaa alentamaan kehon lämpötilaa tulehduspaikoissa, poistaa turvotusta, kipua.
  4. Kamomilla- ja siankärsämövoidetta voidaan käyttää erysipelan tulehduksen ja kivun vähentämiseen. Sen valmistukseen otetaan näiden yrttien mehu (1 tl) ja 4 tl voita. Kun voide on valmis, sitä levitetään ohuena kerroksena vaurioituneelle alueelle, kunnes se on täysin imeytynyt.

Muistaa! Kamomilla- ja siankärsämövoide ehkäisee toistuvia pahenemisvaiheita ja nopeuttaa toipumista.

  1. Hyvä selleritautiin. Se johdetaan lihamyllyn läpi, kunnes muodostuu homogeeninen liete. Se asetetaan puuvillalautasliinalle ja kiinnitetään jalkaan. Kaalilla on sama vaikutus.. Pidä kompressi vahingoittuneella jalalla enintään 30 minuuttia.

  1. Papujauhetta voidaan käyttää apuna punoituksen ja kivun lievitykseen. Monitoimikoneilla tai kahvimyllyillä papujen jyvät murskataan ja raaja sirotellaan tuloksena olevalla jauheella. Säilytä tätä jauhetta enintään 30 minuuttia.
  2. Monet uskovat, että erysipelaa voidaan parantaa liidulla ja punaisella kankaalla. Se on viimeinen vaadittava attribuutti. Punaiselle kankaalle levitetään kerros murskattua liitua ja kiinnitetään vaurioituneelle alueelle koko yön ajan. Aamulla jalan punoitus ja turvotus vähenevät ja raajan lämpötila laskee.

Mikä uhkaa jättää taudin huomiotta?

Lääketieteellinen käytäntö on osoittanut, että asianmukaisen lääketieteellisen hoidon huomiotta jättäminen voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Joukossa yleisiä komplikaatioita lääkärit erottavat seuraavat:

Paikallisten joukossa:

  • haavaumien muodostuminen;
  • vaurioituneiden alueiden nekroottiset prosessit;
  • paiseet;
  • tromboflebiitti;
  • sepsis;
  • sairaan raajan elefanttiaasi.

Muistaa! Mikä tahansa näistä sairauksista voi olla vakava uhka terveydelle ja johtaa vammautumiseen.

Jalkojen erysipelan ehkäisy

Terveydestäsi ja ihosi kunnosta huolehtiminen on jokaisen vastuulla!

Ruusun kehittymisen estäminen on mahdollista, jos tulehdusprosessit hoidetaan ajoissa ja taudin ilmaantumiseen vaikuttavat tekijät poistetaan. On erittäin tärkeää suorittaa oikea-aikainen terapia diabetes mellitus, verisuonijärjestelmän häiriöt alaraajat, jalkojen sieni-infektiot.

Valitettavasti erysipelalle on ominaista toistuva uusiutuminen. Jos tauti ilmenee useammin kuin 2 kertaa vuodessa, lääkärit puhuvat jo kroonisen muodon esiintymisestä. Toistuvien uusiutumisen välttämiseksi sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  1. Vältä hypotermiaa äkillisiä muutoksia lämpötila sisällä tai työpaikalla.
  2. Aloita vastaamalla ajoissa tulehdusprosessi.

Muistaa! Aloittamalla ihotulehduksen hoidon voit estää taudin leviämisen alkuvaiheessa!

  1. Pienimmälläkin epäilyksellä sieni-tulehdus Ota välittömästi yhteyttä ihotautilääkäriin tarvittavan lääkkeen valitsemiseksi.
  2. Pese jalat, vartalo päivittäin, noudata henkilökohtaista hygieniaa.
  3. Vahvista jatkuvasti immuunijärjestelmää, pelaa urheilua, kävele raikkaassa ilmassa.
  4. Noudata henkilökohtaista hoito- ja palautussuunnitelmaa, jota lääkärisi suosittelee.
  5. Käytä pitkävaikutteisia lääkkeitä, jotka estävät streptokokkien aktivoitumisen ja lisääntymisen kehossa. Näitä lääkkeitä saa ottaa vain lääkärin määräyksellä. Kurssi voi vaihdella useista kuukausista vuoteen.

Jalan punoitustulehdus on melkoinen toistuva sairaus, jossa on kirkas ja epämiellyttäviä oireita. Taudin kehittymisen välttämiseksi sinun on seurattava järjestelmällisesti terveyttäsi, osallistuttava itiöihin, syötävä oikein eikä lääkittävä itse. Lääkärin kuuleminen auttaa aina välttämään vakavien komplikaatioiden ja terveysongelmien kehittymistä.

Ihon punoitus eli erysipelaattinen tulehdus on yksi akuutin yleisen streptokokki-infektion ilmenemismuodoista. Tämä sairaus ilmenee päänahan ja taustalla olevan ihonalaisen rasvakudoksen fokaalisena vauriona ja etenee myrkytysoireyhtymän taustalla. Erysipelas on yleinen pääasiassa lauhkean ja kylmän ilmaston maissa, useimmiten ilmaantuvuuden lisääntyminen havaitaan sesongin ulkopuolella.

Etiologia

Erysipelas on A-ryhmän β-hemolyyttisen streptokokin aiheuttama ihotulehdus, jota kutsutaan myös pyogeeniseksi. Lisäksi mikä tahansa tämän bakteerin kanta (serovari) on patogeeninen ihmisille ja voi tietyissä olosuhteissa johtaa erysipelaan.

β-hemolyyttinen streptokokki on liikkumaton pallomainen gramnegatiivinen bakteeri, joka muodostaa melko suuren määrän ihmisille myrkyllisiä aineita. Ne kuuluvat eksotoksiineihin, koska niiden eristäminen ei vaadi taudinaiheuttajan kuolemaa. Juuri nämä aineet muodostavat perustan streptokokkien aggressiivuudelle ja patogeenisyydelle, määrittävät ihmiskehon reaktion ominaisuudet tämän patogeenin tuomiseen. Niillä on pyrogeenisiä, syto- ja histotoksisia, hemolyyttisiä, immunosuppressiivisia vaikutuksia.

β-hemolyyttisellä streptokokilla on melko korkea vastustuskyky monille ulkoisille fyysiset tekijät. Se kestää täydellisesti pakkasen ja kuivauksen. Mutta lämpötilan nousu vaikuttaa negatiivisesti hänen elämäänsä. Tämä selittää kaikkien streptokokki-infektioiden vähäisemmän esiintyvyyden maissa, joissa ilmasto on kuuma.

Miten infektio tarttuu

Patogeenin tunkeutuminen tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta. Kosketuskotitalouden tartunnan leviämistapa havaitaan harvemmin. Sisäänkäyntiportit voivat olla limakalvon ja ihon mikrovaurioita, naarmuja, hankaumia, hyönteisten puremia, avoimia kovettumia, haava- ja postoperatiivisia pintoja.

β-hemolyyttinen streptokokki ei ole vain erysipelan, vaan myös monien muiden septisten tilojen syy. Minkä tahansa serovarren aiheuttaja voi johtaa erilaisten kehittymiseen. Ja tämä ei riipu sisääntuloreitistä ja streptokokki-infektion kliinisestä muodosta potilaalla, josta tuli infektion lähde. Siksi erysipelas voi kehittyä kontaktissa sellaisen henkilön kanssa, joka kärsii mistä tahansa streptokokki-infektiosta tai jopa on oireeton.

β-hemolyyttinen streptokokki aiheuttaa tonsilliittia, poskiontelotulehdusta, reumaa, akuuttia reumakuumetta, tulirokkoa (mukaan lukien ektyyma). Streptococcus havaitaan usein potilailla, joilla on sepsis, keuhkokuume, ei-epideeminen aivokalvontulehdus, myosiitti, osteomyeliitti, nekrotisoiva fasciiitti, ruokamyrkytys, akuutti glomerulonefriitti, epäspesifinen uretriitti ja kystiitti. Naisilla se on yleisin synnytyksen ja abortin jälkeisen endometriitin syy, ja vastasyntyneillä - omfaliitti.

Streptococcus on melko yleinen ja aggressiivinen patogeeni. Tämä johtaa luonnolliseen kysymykseen: onko erysipelas tarttuvaa vai ei?

Huomattava osa potilaan kanssa kosketuksissa olevista ei sairastu. Mutta koska kasvot ovat yksi mahdollisia ilmentymiä yleinen streptokokki-infektio, taudinaiheuttajan siirtyminen sairaalta terveelle ei ole poissuljettua. Tämä ei tarkoita yksiselitteistä erysipelan kehittymistä hänessä. Ehkä muiden streptokokki-infektioiden ilmeneminen tai ohimenevä oireeton kantaminen.

Useimmissa tapauksissa kliinisesti merkittävä patologia ja erityisesti erysipelas kehittyivät useiden tiettyjen altistavien tekijöiden läsnä ollessa henkilössä. Yleensä erysipelaspotilaiden katsotaan olevan lievästi tarttuvia.

Erysipelaattinen tulehdus jalassa

Mikä edistää taudin kehittymistä

Altistavat tekijät ovat:

  • Immuunipuutostilat mistä tahansa alkuperästä. Riittämätön reaktiivisuus immuunijärjestelmä voi johtua HIV:stä, hypersytokinemiasta, säteilystä ja kemoterapiasta, immunosuppressiivisista lääkkeistä elinsiirron jälkeen, joistakin verisairauksista, glukokortikosteroidihoidosta. Suhteellinen immuunipuutos havaitaan myös äskettäisten tai jatkuvien pitkittyneiden infektio- ja tulehdussairauksien jälkeen.
  • Kroonisen esiintyminen laskimoiden vajaatoiminta alaraajojen kanssa suonikohju sairaus. Jalan punoitustulehdusta esiintyy usein veren pysähtymisen ja siihen liittyvien jalkojen ja jalkojen pehmytkudosten trofisten häiriöiden taustalla.
  • Taipumus lymfostaasiin ja ns. elefantiaasiin. Tämä sisältää myös lymfaattisen poiston rikkomukset, jotka johtuvat alueellisten pakettien poistamisesta imusolmukkeet pahanlaatuisten kasvainten kirurgisessa hoidossa.
  • Ihon eheyden rikkominen minkä tahansa etiologian dermatiitin, mykoosien, vaippaihottuman, hankauksen, trauman, liiallisen auringonpolttaman yhteydessä. Jotkut epidermiksen mikrovauriot voivat myös johtaa työperäisiä vaaroja(työskentely liian kuivassa, pölyisessä, kemiallisesti saastuneessa huoneessa, tiukkojen, huonosti tuuletettujen haalarien pitkäaikainen käyttö ja yksilöllisiä keinoja suojaus). Erityisen tärkeää on huumausaineiden ruiskuttaminen. Niitä tuotetaan yleensä aseptisissa olosuhteissa ja ne edistävät flebiitin kehittymistä.
  • Kroonisen streptokokki-infektion pesäkkeiden esiintyminen. Useimmiten nämä ovat karieshampaat ja samanaikainen ientulehdus, krooninen tonsilliitti ja rinosinusiitti.
  • Diabetes.
  • Krooninen välttämättömien ravintoaineiden ja vitamiinien puutos, joka on mahdollista irrationaalisella ruokavaliolla ja nälällä, sairaudet Ruoansulatuskanava joilla on vallitseva suolistosairaus.

Patogeneesi

Erysipelaattista tulehdusta voi esiintyä sekä streptokokkien primaarisella tunkeutumisalueella että etäisyydellä infektion sisäänkäyntiportista. Toisessa tapauksessa keskeinen rooli on taudinaiheuttajan hematogeenisilla ja lymfogeenisilla reiteillä primaarisesta tulehduspesäkkeestä. On myös mahdollista aktivoida taudinaiheuttaja, joka säilyy pitkään dermiksen paksuudessa, kun taas erysipelas saa usein toistuvan kulkunsa.

β-hemolyyttisen streptokokin tunkeutuminen ja myöhempi lisääntyminen johtaa paikallisten ja yleisiä muutoksia. Ne johtuvat suorasta soluvauriosta, bakteerien eksotoksiinien vaikutuksesta ja immunopatologisen mekanismin sisällyttämisestä. Kaikki elimet ovat tavalla tai toisella mukana prosessissa, kun taas munuaiset ja sydän- ja verisuonijärjestelmä ovat todennäköisimpiä toissijaisia ​​kohteita.

Streptokokki-infektiolle on ominaista melko nopea yleistyminen, mikä selittyy paikallisen immuunivasteen erityispiirteillä patogeenin alueella ja sen erittämien aineiden korkealla aktiivisuudella. Siksi immuunijärjestelmän riittämättömän reaktiivisuuden vuoksi sepsis voi kehittyä sekundaaristen septisten pesäkkeiden ilmaantuessa.

Erittäin tärkeä on myös autoimmuunimekanismin sisällyttäminen, mikä on ominaista β-hemolyyttisen streptokokki-infektiolle. Tähän liittyy luonnollisten eliminaatiomekanismien riittämätön tehokkuus. Tietyissä olosuhteissa henkilö, joka on toipunut mistä tahansa streptokokki-infektiosta, pysyy herkistyneenä. Ja taudinaiheuttajan uudelleen tuominen käynnistää siinä aktiivisen ja ei aivan riittävän immuunivasteen. Lisäksi se voi johtaa sekundaaristen sairauksien kehittymiseen autoimmuunimekanismi: glomerulonefriitti, sydänlihastulehdus ja monet muut.

Paikallisten muutosten piirteet erysipeloissa

Massiivinen eksotoksiinien saanti vereen edistää yleisen myrkytyksen nopeaa alkamista ja kasvua. Tätä pahentaa tulehdusvälittäjien aktiivinen vapautuminen allergisten ja autoallergisten reaktioiden laukaisemisen vuoksi, koska erysipelas esiintyy yleensä jo olemassa olevan kehon herkistymisen taustalla streptokokki-infektiolle.

Patogeenin kulkeutuminen, sen toksiinien toiminta ja tuloksena olevien immuunikompleksien sytotoksinen vaikutus laukaisee seroosin tulehduksen dermiksen retikulaarisessa kerroksessa. Se etenee lymfaattisten ja veren kapillaarien seinien paikallisilla vaurioilla ja lymfangiitin, mikroflebiitin, arteriitin kehittymisellä. Tämä edistää turvottavan, kipeän ja jyrkästi hypereemian alueen muodostumista, joka on selvästi rajattu ympäröivästä terveestä ihosta.

Punun aikana muodostuva seroosierite kyllästää kudoksia, kerääntyy solujen välisiin tiloihin ja pystyy kuorimaan ihoa. Tämä voi aiheuttaa rakkuloiden muodostumista, joiden kansi on orvaskesi.

Tulehduksen ja toksiinien vaikutuksen seurauksena esiintyy veren kapillaarien pareesia ja jyrkkä nousu niiden läpäisevyys. Tässä tapauksessa punasolut ylittävät verisuonikerroksen, ja seroosierite voi muuttua verenvuotoiseksi. Ja erytrosyyttien massiivinen toksinen hemolyysi pahentaa mikroverenkiertohäiriöitä ja voi aiheuttaa veren hyytymisjärjestelmän aktivoitumista. Veritulppien muodostuminen heikentää jyrkästi tulehtuneen alueen verenkiertoa, mikä voi johtaa kudosnekroosiin.

Muuttuessaan tulehduskohtaan neutrofiilit fagosytoivat bakteereja ja kuolevat niiden mukana. Tällaisten tuhoutuneiden solujen, leukosyyttien ja proteolysoituneiden kudosten asteittainen kertyminen edistää siirtymistä seroottinen tulehdus märkiväksi. Samalla toissijainen immuunihäiriöt ja ihon suojatoiminnan heikkeneminen edistää sekundaarisen infektion kiinnittymistä, mikä pahentaa ja vaikeuttaa taudin kulkua.

Taustalla olevan ihonalaisen rasvan osallistuminen prosessiin pahentaa imusolmukkeiden poistumista ja edistää taudin siirtymistä flegmoniseen muotoon. Tässä tapauksessa taudinaiheuttajalla on mahdollisuus levitä lisäksi raajojen fascia-tapauksia pitkin.

Luokitus

Erysipelas-taudilla on useita kliinisiä muotoja. Se on luokiteltu:

  • Streptokokki-infektion keskittymän esiintyminen kehossa: primaarinen (ilmenee, kun taudinaiheuttaja viedään ulkopuolelta) ja sekundaarinen (kun bakteerit leviävät hematogeenistä tai lymfogeenistä reittiä).
  • Tulehdusprosessin luonteen mukaan: erytematoottiset, rakkulat, flegmoniset ja nekroottiset muodot. Itse asiassa ne ovat erysipelan peräkkäisiä painotusvaiheita.
  • Prosessin yleisyyden mukaan: paikallinen, vaeltava, hiipivä, metastaattinen.
  • Kurssin tyypin mukaan: akuutti primaarinen, toistuva ja toistuva. Toistuvista erysipeloista sanotaan, jos saman paikan sairaus esiintyy yli vuoden kuluttua ensimmäisestä jaksosta. Ja uusiutumisesta - tulehduksen kehittyessä samassa fokuksessa alle vuodessa tai 5-kertaisella eri ihoalueiden vauriolla.
  • Vakavuuden mukaan: taudin lievät, keskivaikeat ja vaikeat muodot. Tässä tapauksessa ei yleensä oteta huomioon paikallisten muutosten vakavuutta, vaan potilaan yleistä tilaa ja hänen myrkytyksensä ilmenemismuotoja. Vain etenevän laajalle levinneen vaurion yhteydessä he puhuvat vakavasta muodosta, vaikka potilaan tila olisi suhteellisen hyvä.
  • Oireiden vakavuuden mukaan: taudin klassinen muoto, abortiivinen, pyyhitty ja epätyypillinen.
  • Paikan mukaan: alaraajojen ja käsien erysipelas diagnosoidaan useimmiten. Myös kasvojen erysipelas on mahdollista, kun taas silmäluomen vaurio poistetaan erillisenä kliininen muoto sairaus. Vartalon, maitorauhasten, kivespussin ja naisten ulkoisten sukupuolielinten erysipelat ovat melko harvinaisia.

Oireet

Erysipelas alkaa akuutisti, yleiset epäspesifiset myrkytyksen merkit ilmaantuvat 12-24 tuntia ennen paikallisia ihomuutoksia.

Kehon lämpötila nousee jyrkästi kuumeisiin lukuihin, johon liittyy vilunväristykset, päänsärky, heikkous, sydämentykytys. Joillakin potilailla kehittyy vakavan myrkytyksen taustalla oniroidinen tai hallusinatorinen-harhainen oireyhtymä. Joskus jo prodromaalijaksolla on merkkejä myrkyllinen vamma maksa, munuaiset, sydän. mahdollista liiallinen uneliaisuus, pahoinvointi ja lievittynyt oksentelu. Jotta alkuvaiheessa erysipelas on epäspesifinen, potilas saattaa sekoittaa sen ilmenemismuodot flunssan oireisiin.

Paikalliset muutokset ovat taudin tärkein oire. Klassisessa virrassa he käyttävät paikallinen luonne ja ne on selvästi rajattu viereisistä ihoalueista. Erytematoottisille erysipeleille on ominaista terävän kirkkaan hyperemia (eryteema), jossa on selkeästi rajatut reunat ja jopa pieni tela reunalla. Vauriolla on epäsäännölliset rosoiset reunat. Joskus se muistuttaa maanosien ääriviivoja maantieteellisellä kartalla. tulehtunut iho näyttää tiheältä, turvonneelta, ikään kuin venyneeltä ja hieman kiiltävältä. Se on kuivaa ja kuumaa kosketettaessa. Potilas on huolissaan polttavasta kivusta, jännityksen tunteesta ja voimakkaasta hyperestesiasta erysipelan alueella.

Kirkas punoitus voidaan korvata sinertävällä, pysähtyneellä sävyllä, joka liittyy lisääntyviin paikallisiin mikroverenkiertohäiriöihin. Usein esiintyy myös diapedeettisiä ja pieniä verenvuotoa, mikä selittyy hikoilulla ja verisuonten repeämillä.

Taudin 2.-3. päivänä lymfostaasin merkit liittyvät usein lymfedeeman (tiiviin lymfaattisen turvotuksen) kehittymiseen. Samanaikaisesti pesän sisälle voi ilmaantua rakkuloita ja märkärakkuloita, jolloin diagnosoidaan rakkulainen erysipelas. Niiden avaamisen jälkeen ihon pinnalle muodostuu tiheä ruskea kuori.

Ryssipelojen erottuminen tapahtuu vähitellen. klo riittävä hoito lämpötila palautuu normaaliksi 3-5 päivässä. Akuutit ilmenemismuodot erytematoottinen muoto katoaa 8-9 päivää, ja kanssa hemorraginen oireyhtymä ne säilyvät 12-16 päivää.

Ihon turvotus ja hyperemia vähenevät, sen pinta alkaa kutia ja irrota. Joillakin potilailla pääoireiden häviämisen jälkeen havaitaan epätasaista hyperpigmentaatiota ja tummaa kongestiivinen hyperemia, jotka häviävät itsestään. Mutta vakavan bullous-hemorragisen erysipelan jälkeen se voi jatkua vuosia ja jopa vuosikymmeniä.

Eri lokalisaatioiden erysipelojen ominaisuudet

AT hoitokäytäntö useimmiten (jopa 70% tapauksista) on säären erysipelas. Se etenee erytematoottisessa tai verenvuoto-bulloosisessa muodossa ja siihen liittyy voimakas lymfaödeema ja alaraajan pintalaskimoiden sekundaarinen tromboflebiitti. Useimmissa tapauksissa erysipelas jalassa kehittyy suonikohjujen taustalla, harvemmin -.

1. erysipelan rakkuloiva-hemorraginen muoto
2. Erysipelas, lymfostaasi ja sisäänkasvaneet kynnet sieni-ihovaurioiden taustalla

Käden punoitustulehduksella on pääasiassa punoittava muoto. Lähes 80 % tapauksista on potilailla, joilla on postoperatiivinen lymfostaasi rintasyövän aiheuttaman radikaalin mastektomian jälkeen. Käsivarren erysipelan uusiutuminen pahentaa tilaa ja johtaa elefanttiaasin lisääntymiseen. Tämä heikentää entisestään naisen työkykyä.

Taudin ilmentymä kasvoilla voi olla ensisijainen ja toissijainen. Usein sen kehitystä edeltää angina pectoris, otitis, sinuiitti, karies. Kasvojen erysipelas ovat yleensä punoittavia ja niillä on helppo virta tai harvemmin kohtalainen. Joskus se yhdistetään limakalvojen streptokokkivaurioihin. Silmäluomien erysipeloihin liittyy vaikea turvotus.

Mahdolliset komplikaatiot

Todennäköisimpiä erysipelan komplikaatioita ovat:

  • laaja flegmoni tai paise;
  • lähellä olevien suonien tromboflebiitti;
  • tarttuva-toksinen shokki;
  • sepsis;
  • TELA;
  • niveltulehdus;
  • tendovaginiitti;
  • sydänlihastulehdus;
  • nefriitti, glomerulonefriitti;
  • akuutti tarttuva psykoosi.

Punapunun tärkeimmät seuraukset ovat jatkuva hyperpigmentaatio ja elefanttiaasi.

Hoidon periaatteet

Koska erysipelaa on mahdollista hoitaa kotona (Venäjän federaation terveysministeriön nykyaikaisten suositusten mukaisesti) taudin lievällä ja kohtalaisella kululla, useimmissa tapauksissa on mahdollista tehdä ilman potilaan sairaalahoitoa. Hän on paikallisen terapeutin valvonnassa ja saa hänelle määräämää hoitoa kotona. Rakkuloiden esiintyessä tarvitaan kirurgin konsultaatio suurten pullojen avaamiseksi ja tyhjentämiseksi sekä paikallisen hoidon valitsemiseksi.

Indikaatioita sairaalahoitoon ovat:

  • potilaan pitkä ikä;
  • erysipelan kehittyminen lapsella;
  • vakava immuunipuutos potilaalla;
  • taudin vakava kulku: voimakas myrkytysoireyhtymä, sepsis, laajalle levinnyt rakkula-hemorraginen vaurio, erysipelan nekroottiset ja flegmoniset muodot, märkivien komplikaatioiden lisääminen;
  • dekompensoituneen ja alikompensoidun kliinisesti merkittävän somaattisen patologian esiintyminen - erityisesti sydämen, munuaisten, maksan sairaudet;
  • uusiutuva kurssi.

Jos viitteitä ei ole kirurginen interventio Potilas otetaan tartuntatautiosastolle. Ja kun hänet asetetaan kirurgiseen sairaalaan, hänen pitäisi olla märkivän leikkauksen osastolla.

Kuinka hoitaa erysipelaa

Ruusun hoidossa otetaan huomioon taudin muoto, sijainti ja vaikeusaste. Tärkeitä kohtia ovat myös potilaan ikä ja samanaikainen läsnäolo somaattiset sairaudet. Se riippuu myös siitä, kuka lääkäri hoitaa erysipelaa, tarvitaanko leikkausta vai voidaanko konservatiivisista menetelmistä luopua.

Kaikissa taudin muodoissa tarvitaan täysimittaista systeemistä etiotrooppista hoitoa. Oikealla erysipelan hoidolla antibiooteilla ei pyritä vain pysäyttämään nykyisiä oireita, vaan myös estämään uusiutumista ja komplikaatioita. Loppujen lopuksi antibioottihoidon tehtävä on patogeenin täydellinen poistaminen kehosta, mukaan lukien sen suojaavat L-muodot.

β-hemolyyttinen streptokokki säilytti korkean herkkyyden antibiooteille penisilliinisarja. Siksi niitä käytetään ensilinjan lääkkeenä erysipelan hoidossa. Jos penisilliineille on vasta-aiheita tai jos on tarpeen käyttää tablettimuotoja, voidaan määrätä muiden ryhmien antibiootteja, sulfonamideja, furatsolidoneja, biseptolia. Oikein valitun antibiootin avulla voit parantaa potilaan tilaa ensimmäisen päivän aikana.

Vaikeissa tapauksissa antistreptokokkiseerumia ja gammaglobuliinia voidaan käyttää antibioottihoidon lisäksi.

Kuten aids Tulehduskipulääkkeitä käytetään (kipulääkettä, kuumetta alentavaa ja tulehdusta lievittävään tarkoitukseen), antihistamiineja (herkkyyden vähentämiseen). Vakavan myrkytyksen yhteydessä glukoosiin tai suolaliuokseen perustuvat infuusiot on tarkoitettu. Vakavien rakkuloiden ja ilmaantuvan voimakkaan lymfostaasin hoitoon suoritetaan lisäksi systeemistä lyhytaikaista glukokortikosteroidihoitoa.

Joissakin tapauksissa ryhdytään toimenpiteisiin immuunijärjestelmän aktivoimiseksi. Tämä voi olla kateenkorvavalmisteiden, biostimulanttien ja multivitamiinien käyttö, autohemoterapia, plasmainfuusiot.

Esitetään myös paikallishoitoa, joka voi merkittävästi parantaa potilaan hyvinvointia ja vähentää tulehduksen vakavuutta. AT akuutti vaihe käytetään märkäsidoksia dimeksidin, furasilliinin, klooriheksidiinin, mikrosidin kanssa. Tiheää voidetta erysipelalle ei käytetä tässä vaiheessa, koska se voi aiheuttaa paiseen ja flegmonin kehittymisen. Ruusujen fokuksen jauheminen jauhemaisilla antibakteerisilla aineilla ja enteroseptolilla, käsittely antiseptisillä aerosolilla on hyväksyttävää.

Ruusun hoito kansanlääkkeillä ei voi toimia pääasiallisena menetelmänä infektioiden torjunnassa, eikä se voi korvata lääkärin määräämää monimutkaista hoitoa. Lisäksi käytettäessä kasviperäiset valmisteet on olemassa lisääntyneen allergisen reaktion ja verenkierron riski vaurioituneella alueella, mikä vaikuttaa negatiivisesti taudin kulkuun. Joskus, sovittaessa lääkärin kanssa, käytetään kastelua kamomillan ja muiden aineiden, joilla on lievä antiseptinen vaikutus, infuusio.

Fysioterapiaa käytetään laajalti: ultraviolettisäteily eryteemisinä annoksina, elektroforeesi proteolyyttisillä entsyymeillä ja kaliumjodidilla, infrapunalaserhoito, magnetoterapia, lymfopressoterapia.

Ennaltaehkäisy

Ruusun ehkäisyyn kuuluu kaikkien pesäkkeiden oikea-aikainen hoito krooninen infektio, dermatiitti, jalkojen mykoosi ja suonikohjut, diabeteksen korvauksen saavuttaminen. On suositeltavaa noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, valita mukavat vaatteet luonnollisista kankaista, käyttää mukavia kenkiä. Kun vaippaihottumaa, hankausta ilmaantuu, ne on käsiteltävä ajoissa, lisäksi ihoa on hoidettava antiseptisillä aineilla.

Erysipelaattinen tulehdus, jossa on oikea-aikainen pääsy lääkäriin ja hänen suosituksiensa tiukka noudattaminen, voidaan hoitaa menestyksekkäästi, eikä se johda pysyvään vammaan.

Yleinen tarttuva limakalvojen ja ihon sairaus on nimeltään erysipelas (erysipelas). Sekä terveet infektion kantajat että kroonisesti sairaat yksilöt ovat patologian lähteitä, joten tauti on yksi nykyaikaisen terveydenhuollon kiireellisimmistä ongelmista. Lääkäri päättää erysipelan hoidosta kussakin tapauksessa, koska tällä ihosairaudella on monia oireita ja muotoja, joten se kehittyy eri tavoin.

Mikä on erysipelas

Erysipelat ovat olleet ihmisten tuttuja muinaisista ajoista lähtien. Kuvaus ihopatologiasta löytyi antiikin kreikkalaisten kirjailijoiden teoksista. Patologian aiheuttaja, A-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki, eristettiin vuonna 1882. Erysipelas on ihotulehdus, jolle on ominaista myrkytyksen oireet, kuume, punaisten tulehduspesäkkeiden ilmaantuminen orvaskelle ja limakalvoille. Taudin komplikaatiolle on ominaista pehmytkudosten vakavat tarttuva leesiot, jotka etenevät nopeasti ja joihin liittyy kehon vakava myrkytys.

A-ryhmän streptokokit eivät aiheuta vain erysipelaa, vaan myös muita ihosairauksia (osteomyeliitti, paiseet, limaa, paiseet). Bakteerit pääsevät ihoon ulkopuolelta. Haavat, hankaumat, hankaumat, halkeamat tai pienet vammat ovat portti streptokokki-infektiolle. Kaksi pääasiallista erysipela-tartuntatapaa ovat ilmassa ja kosketuksessa. Tulehdusprosessi vaikuttaa dermiin - ihon runkoon. Tauti sijoittuu limakalvoille, vartaloon, käsivarsiin, jalkoihin, kasvoihin, perineumiin tai kivespussiin.

Miltä erysipelas näyttää

Naiset kärsivät erysipelasta useammin kuin miehet. 60 prosentissa tapauksista tauti kehittyy ihmisillä, jotka ovat saavuttaneet 40 vuoden iän. Miltä kasvot näyttävät? Ensinnäkin limakalvolle tai iholle ilmestyy pieni punainen täplä. Muutamassa tunnissa se muuttuu hyvin määritellyksi tulehdukseksi, jonka reunat ovat hampaiden muodossa. Vaurioituneen alueen orvaskesi on kuuma kosketettaessa, kohtalaisen tuskallinen tunnustettaessa. Yhdessä punoituksen kanssa kehittyy lymfaödeema, joka leviää paikan ulkopuolelle.

Lisäksi tulehduksen kohdalle kehittyy kuplia, jotka puhkeavat spontaanisti tietyn ajan kuluttua. Niistä vuotaa nestettä, jonka jälkeen pinnallisia haavoja ilmaantuu. Jos rakkulat säilyttävät eheytensä, ne kuivuvat vähitellen muodostaen ruskeita tai keltaisia ​​kuoria. Jäännösvaikutukset viikkoja ja jopa kuukausia havaittavia punapuita ovat pigmentaatiota, ihon turvotusta, kuivia tiheitä kuoria rakkuloiden tilalla.

Jalkojen erysipelan hoito lääkkeillä

Ruusutautia hoidetaan yleensä lääkkeillä. Samanaikaisesti antibioottien kanssa suoritetaan immunomoduloivaa ja/tai herkkyyttä vähentävää hoitoa. Koska heidän elinaikanaan haitallisia mikro-organismeja tuottavat myrkkyjä, ne voivat aiheuttaa allergioita potilaalle. Allergisten reaktioiden kehittymisen estämiseksi erysipelan hoidon aikana potilaille määrätään antihistamiineja.

Usein patologia kehittyy alaraajoissa. Kuinka hoitaa erysipelaa jalassa? Jos tauti on vaikuttanut raajaan, taudin akuutti puhkeaminen voi tapahtua vasta viikon kuluttua. Henkilölle voi yhtäkkiä kehittyä sellaisia ​​​​taudin oireita kuin lihassärky, migreeni, korkea kuume (jopa 40 ° C), yleinen heikkous. Usein diagnoosi tehdään ilman visuaalisten merkkien yhdistelmään perustuvia analyysejä. Jalan erysipelan hoito tapahtuu lääkkeillä, sekä avo- että avohoidossa.

Antibiootit erysipelaan

Tilastojen mukaan erysipelas on neljänneksi yleisin tartuntatauti. Kuinka hoitaa erysipelaa? Antibiootit ovat olleet ja ovat edelleen ensisijainen tavoite infektioita vastaan. Lääkäri laskee kurssin sairauden muodosta ja antibakteerisesta lääkkeestä riippuen. Välittömästi erysipelan antibioottien käytön aloittamisen jälkeen infektion kehittyminen vähenee, kehon lämpötila palaa normaaliksi. Käytetään erysipelan hoitoon antibakteerisia aineita 1 tai 2 sukupolvea - kefalosporiinit (Cedex, Suprax, Vercef) ja penisilliinit (Retarpen, Benzylpenisillin, Ospen).

Voide jalkojen erysipeloihin

Varhaisessa vaiheessa olevan jalan erysipelan hoidossa ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja tahnoja ei käytetä. Kun taudin muoto muuttuu kystiseksi, määrätään Ichthyol-voide tai Vishnevsky. Erinomaisia ​​tuloksia toipumisvaiheessa antaa Naftalan. Ichthyol-voide jalkojen erysipeloihin auttaa nopeasti pääsemään eroon kutinasta, pehmentää keratinisaatiota, parantaa haavojen tehokasta paranemista, provosoi nopea regeneraatio iho.

Lääkkeellä on anti-inflammatorinen ja antiseptinen vaikutus. On tarpeen levittää erysipela-lääkettä vaurioituneelle alueelle, mutta ei puhtaassa muodossa, vaan yhtä suurissa suhteissa glyseriinin kanssa. Seos hierotaan ohuella kerroksella, sitten peitetään sideharsolla, joka on taitettu 3-4 kerrokseen. Side kiinnitetään kipsillä. Se on vaihdettava vähintään kolme kertaa päivässä. Toimenpide suoritetaan, kunnes avoimet haavat paranevat.

Kuinka hoitaa erysipelaa Vishnevsky-voiteella? Paikallista lääkettä kutsutaan myös balsamivilinmentiksi. Tuote sisältää kolme komponenttia: kseroformi, koivuterva ja risiiniöljy. Nyt jälkimmäinen aine korvataan usein kalaöljy. Vishnevsky-voiteella on voimakas anti-inflammatorinen ja antiseptinen vaikutus. Ihon patologioiden hoidossa se auttaa palauttamaan epidermiksen, nopeuttaa paranemisprosessia, sillä on kuivaus, kutinaa estävä, anesteettinen ominaisuus.

Relapsien puuttuessa Vishnevskyn voidetta määrätään erysipelan hoitoon. Lääke edistää rakkuloiden erittymistä ja repeytymistä. Voide levitetään sideharsosidokselle ohuella kerroksella, minkä jälkeen se tulee levittää ihon vaurioituneelle alueelle. Sidos vaihdetaan kerran 12 tunnin välein. Koska lääke voi laajentaa verisuonia, lääkärit eivät suosittele sen käyttöä vaikeissa erysipelan muodoissa.

Ryysipelan hoito kansanlääkkeillä

Ruusun alkuvaiheessa, heti kun rakkuloita alkaa muodostua, voit yrittää poistaa tartunnan kansan reseptejä mutta asiantuntijan kuulemisen jälkeen. Jalkojen erysipelan hoito kotona suoritetaan propolisilla tai sianlihalla. Näitä aineita tulee voidella sairastuneille alueille ja vielä 2-5 cm ihoa ympärille taudin leviämisen estämiseksi. Myös erysipelan hoito kansanlääkkeillä sisältää tällaisten keinojen käytön:

  1. Frogspawn. Sillä on selvä haavan paraneminen, antimikrobisia ominaisuuksia. Sammakoiden pesimäkaudella keväällä tuoreet munat tulee kerätä ja kuivata varjossa puhtaalla liinalla. Ruusun hoitoa varten kuiva-aine on liotettava, liinalle laitettava ja kompressioita tulee tehdä yöllä. Uskotaan, että erysipelas menee ohi 3 yössä.
  2. Kalanchoe mehu. Ruusun hoidossa käytetään kasvin varsia ja lehtiä. Ne on murskattava, kunnes muodostuu homogeeninen harvinainen massa, ja purista sitten mehu. Se suojataan kylmässä, suodatetaan, säilötään alkoholilla 20 %:iin. Ruusun hoitoon lautasliina kostutetaan Kalanchoe-mehussa, laimennetaan tasaisesti novokaiiniliuoksella (0,5%) ja levitetään sitten tulehdukseen. Viikon kuluttua oireet häviävät.
  3. Piharatamo. Kasvin lehdet tulee hienontaa, vaivata ja sitten sekoittaa hunajaan suhteessa 1: 1. Sitten pari tuntia sinun täytyy keittää seosta miedolla lämmöllä. Levitä erysipelan hoidon aikana sidoksella tulehtuneelle alueelle vaihtaen 3-4 tunnin välein. Käytä lääkettä toipumiseen asti.
  4. Takiainen. Pitää noutaa tuoreita lehtiä kasvit, huuhtele vedellä huoneenlämmössä, voitele tuoreella kotitekoisella smetalla, levitä haavaan, side. Pakkaa, myrkytyksen asteesta riippumatta, vaihda 2-3 kertaa päivässä.

Ruusun ehkäisy

Ruusun hoito on vaikeaa, jos potilaalla on sairaus, kuten diabetes mellitus, jossa tapahtuu pienten verisuonten kuolema, imusolmukkeiden ja verenkierto on häiriintynyt. Voit välttää tartunnan saamisen ja ilmentymisen, jos noudatat henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, erityisesti ihosairauksien hoidossa. Ruusun ehkäisy sisältää:

  1. Tulehduspesäkkeiden oikea-aikainen hoito. Verenkierron kautta leviäessään bakteerit voivat heikentää immuunijärjestelmää ja aiheuttaa erysipelaa.
  2. Suihkussa usein. Kontrasisuihkua suositellaan vähintään kerran päivässä suurella lämpötilaerolla.
  3. Käytä suihkugeeliä tai saippuaa, jonka pH on vähintään 7. On toivottavaa, että tuote sisältää myös maitohappoa. Se luo iholle suojaavan kerroksen, joka on haitallinen patogeenisille bakteereille ja sienille.
  4. Vältä ihottumia. Jos taitteiden iho on jatkuvasti märkä, sinun on käytettävä vauvanjauhetta.

Kuva erysipeloista jalassa

Video: Erysipelas jalassa

Erysipelas on yksi yleisimmistä ihon tartuntataudeista ja samalla vaarallisimpien infektioiden aiheuttamien sairauksien listalla. Tilannetta mutkistaa se, että erysipelalla on joissakin tapauksissa erilaisia ​​oireita ja intensiteetti, mikä tekee hoidon vaikeaksi. Myös sairaus voi johtua leikkauksesta, kuten mastektomiasta, ja se voi toimia komplikaationa.

Erysipelas voi tarttua suoraan infektion kantajalta, joten pientenkin ihovaurioiden yhteydessä on suositeltavaa rajoittaa kosketusta potilaaseen.

Oireet erysipelas käsi

Käden erysipelan oireet riippuvat taudin kulun intensiteetistä. Useimmissa tapauksissa tauti ilmenee ensin vilunväristyksenä, joka lisääntyy nopeasti. Siihen liittyy myös letargiaa, heikkoutta ja uneliaisuutta. Sairauden oireiden epäselvyydestä huolimatta kannattaa silti huolestua niiden ilmaantuessa ja mennä lääkäriin, jotta saisit taudin ajoissa havaittua.

Joskus potilas voi ensimmäisten tuntien aikana tartunnan jälkeen tuntea selvempiä oireita:

  • vaikea sykkivä päänsärky;
  • pahoinvointi;
  • vaientaminen;
  • lihaskouristukset;
  • lämpöä.

Tätä potilaan tilaa ei voida jättää huomiotta, joten älä odota tilan pahenemista, vaan sinun on välittömästi soitettava ambulanssiin tai mentävä lääkäriin, jos mahdollista.

Joissakin tapauksissa käden erysipelan oireet voivat olla vieläkin epämiellyttävämpiä - kouristukset, puhehäiriöt ja delirium. Tässä tapauksessa laskenta jatkuu minuutteja, jos et heti hae apua lääketieteen ammattilaisilta, aivojen limakalvolle on uhka, joka voi kärsiä ärsytyksestä.

Jos käsivarren erysipelas esiintyy mastektomian (rintojen poiston) jälkeen, käsivarsi alkaa satuttaa erittäin pahasti. Tässä tapauksessa erysipelas toimii komplikaationa, ja koska nainen on lääkärin valvonnassa, sairaus havaitaan yleensä ensimmäisissä vaiheissa.

Erysipelas lymfostaasilla

Vaarallisin käsien komplikaatio on erysipelas. Sairaus kehittyy haavaumien, laskimo- ja imusolmukkeiden vajaatoiminnan trofisten häiriöiden vuoksi. Ruusun laukaiseva syy on immuniteetin heikkeneminen, jonka aikana tapahtuu paheneminen. Tässä tapauksessa, kun erysipelas havaitaan, määritetään taudin vakavuus ja päätetään sairaalahoidon tarpeesta, koska erysipeloilla voi olla myös komplikaatioita:

  • paise;
  • septikemia;
  • syvät suonet.

Kuinka hoitaa käden erysipelaa?

Ensinnäkin, kun erysipelas havaitaan, potilas joutuu sairaalaan. Seuraavaksi terapiakurssi alkaa. joka voi kestää seitsemästä kymmeneen päivään. Käden erysipelan hoitokuori perustuu antibiootteihin ja vieroituslääkkeisiin. Jos lääkkeet määrätään oikein ja otetaan ohjeiden mukaisesti, vilunväristykset ja kuume häviävät vuorokauden kuluttua ja potilaan tila paranee merkittävästi. Välittömästi tämän jälkeen tulehdus vähenee ja kivun taso vähenee.

Käden ja sormien erysipelaattinen tulehdus on epämiellyttävä, koska nämä kehon osat ovat aina liikkeessä - ihmisen on vaikea tehdä tavallisia toimia ilman heidän osallistumistaan. On suositeltavaa liikuttaa käsiä vähemmän hoidon aikana ja täydelliseen toipumiseen saakka.

Kolmen päivän kuluttua käden erysipelan antibioottien käytön aloittamisesta diagnoosi tarkistetaan ja taudin vaikeusaste määritetään, minkä jälkeen hoidon kulku voi muuttua.

Erysipelas tai erysipelas- yleinen tarttuva-allerginen ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaus, joka on altis uusiutumiseen. Sen aiheuttaa A-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki. Taudin nimi tulee ranskan sanasta rouge ja tarkoittaa punaista. Tämä termi osoittaa taudin ulkoisen ilmentymän: kehoon muodostuu punainen turvottava alue, joka erotetaan terveestä ihosta kohotetulla telalla.

Tilastot ja faktat

Erysipelas on tartuntatautien joukossa neljännellä sijalla, toiseksi vain hengitystie- ja suolistosairaudet sekä hepatiitti. Ilmaantuvuus on 12-20 tapausta 10 000 asukasta kohti. Potilaiden määrä kasvaa kesällä ja syksyllä.

Relapsien määrä viimeisen 20 vuoden aikana on lisääntynyt 25 %. 10 % ihmisistä kokee toisen erysipelas-jakson 6 kuukauden sisällä ja 30 % 3 vuoden sisällä. Toistuvat erysipelast päättyvät 10 prosentissa tapauksista lymfostaasiin ja elefanttiaasiin.

Lääkärit huomaavat hälyttävän suuntauksen. Jos 70-luvulla erysipelan vakavien muotojen määrä ei ylittänyt 30%, nykyään tällaisia ​​​​tapauksia on yli 80%. Samaan aikaan lievien muotojen määrä on vähentynyt ja kuumekausi kestää nyt pidempään.

30 % erysipela-tapauksista liittyy heikentyneeseen veren- ja imusolmukkeiden virtaukseen alaraajoissa, suonikohjuihin, tromboflebiittiin ja imusolmukkeiden vajaatoimintaan.

Kuolleisuus erysipelan aiheuttamiin komplikaatioihin (sepsis, kuolio, keuhkokuume) on 5 %.

Kuka kärsii todennäköisemmin erysipelasta?

  • Sairaus koskettaa kaikkia ikäryhmät. Mutta suurin osa potilaista (yli 60 %) on yli 50-vuotiaita naisia.
  • Imeväisillä on erysipelas, kun streptokokki pääsee sisään navan haava.
  • On näyttöä siitä, että ihmiset, joilla on kolmas veriryhmä, ovat alttiimpia erysipelalle.
  • Erysipelas on sivistysmaiden sairaus. Afrikan mantereella ja Etelä-Aasiassa ihmiset sairastuvat erittäin harvoin.
Erysipelaa esiintyy vain ihmisillä, joiden vastustuskyky on heikentynyt, stressin tai kroonisten sairauksien heikentämä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että taudin kehittyminen liittyy immuunijärjestelmän riittämättömään vasteeseen streptokokkien pääsyyn kehoon. Immuunisolujen tasapaino on häiriintynyt: T-lymfosyyttien ja immunoglobuliinien A, M, G määrä vähenee, mutta immunoglobuliinia E muodostuu liikaa. Tätä taustaa vasten potilaalle kehittyy allergia.

Kun taudin kulku on suotuisa ja oikea hoito viidentenä päivänä oireet häviävät. Täysi paraneminen tapahtuu 10-14 päivässä.

Mielenkiintoista on, että erysipelas, vaikka se on tartuntatauti, hoidetaan onnistuneesti. perinteiset parantajat. Pätevät lääkärit tunnustavat tämän tosiasian, mutta sillä ehdolla, että vain mutkatonta erysipelaa voidaan hoitaa kansanmenetelmillä. Perinteinen lääketiede selittää tämän ilmiön sillä, että salaliitot ovat eräänlainen psykoterapia, joka lievittää stressiä - yksi altistavista tekijöistä erysipelan kehittymisessä.

Ihon rakenne ja immuunijärjestelmän toiminta

Nahka- monimutkainen monikerroksinen elin, joka suojaa kehoa ympäristötekijöiltä: mikro-organismeilta, lämpötilanvaihteluilta, kemikaaleilta, säteilyltä. Lisäksi iho suorittaa muita toimintoja: kaasunvaihto, hengitys, lämmönsäätely, myrkkyjen vapautuminen.

Ihon rakenne:

  1. epidermis - ihon pinnallinen kerros. Orvaskeden sarveiskerros on keratinisoitunut epidermiksen solu, joka on peitetty ohuella talikerroksella. Tämä on luotettava suoja patogeenisiä bakteereja ja kemikaaleja vastaan. Marraskeden alla on vielä 4 orvaskeden kerrosta: kiiltävä, rakeinen, piikki ja tyvi. He ovat vastuussa ihon uusiutumisesta ja pienten vammojen paranemisesta.
  2. Varsinainen iho tai dermis- epidermiksen alla oleva kerros. Hän kärsii eniten erysipelasta. Dermis sisältää:
    • veri- ja imusolmukkeet,
    • hiki ja talirauhaset,
    • hiuspussit, joissa on karvatupet;
    • side- ja sileälihaskuituja.
  3. Ihonalainen rasvakudos. Sijaitsee syvemmällä kuin dermis. Edustaa löyhästi järjestettyjä kuituja sidekudos ja rasvasolujen kerääntyminen niiden väliin.
Ihon pinta ei ole steriili. Siinä asuu ihmisystävällisiä bakteereja. Nämä mikro-organismit eivät anna iholle joutuvien patogeenisten bakteerien lisääntymistä ja ne kuolevat aiheuttamatta tautia.

Immuunijärjestelmän työ

Immuunijärjestelmä sisältää:

  1. Elimet: Luuydin, kateenkorva, risat, perna, Peyerin laastarit suolistossa, imusolmukkeet ja imusuonet,
  2. immuunisolut: lymfosyytit, leukosyytit, fagosyytit, syöttösolut, eosinofiilit, luonnolliset tappajat. Uskotaan, että näiden solujen kokonaismassa saavuttaa 10% kehon painosta.
  3. proteiinimolekyylejä– vasta-aineiden on tunnistettava vihollinen ja tuhottava se. Ne eroavat rakenteeltaan ja toiminnaltaan: igG, igA, igM, igD, IgE.
  4. Kemialliset aineet : lysotsyymi, suolahappo, rasvahapot, eikosanoidit, sytokiinit.
  5. Ystävälliset mikro-organismit (kaupalliset mikrobit), jotka elävät iholla, limakalvoilla ja suolistossa. Niiden tehtävänä on estää patogeenisten bakteerien kasvua.
Harkitse, kuinka immuunijärjestelmä toimii, kun streptokokki pääsee kehoon:
  1. Lymfosyytit tai pikemminkin niiden reseptorit - immunoglobuliinit - tunnistavat bakteerin.
  2. reagoivat bakteerien läsnäoloon T-auttajat. Ne jakautuvat aktiivisesti, erittävät sytokiinejä.
  3. Sytokiinit aktivoida leukosyyttien työtä, nimittäin fagosyytit ja T-tappajat, suunniteltu tappamaan bakteereja.
  4. B-solut tekevät nimenomaan annettu organismi vasta-aineet, jotka neutraloivat vieraita hiukkasia (tuhoutuneiden bakteerien alueet, niiden toksiinit). Sen jälkeen fagosyytit ottavat ne vastaan.
  5. Taudin voiton jälkeen erityistä T-lymfosyytit muistaa vihollisen DNA:n perusteella. Kun se palaa elimistöön, immuunijärjestelmä aktivoituu nopeasti, ennen kuin sairaus on ehtinyt kehittyä.

erysipelan syyt

Streptococcus

streptokokit- pallomaisten bakteerien suku, joka on hyvin laajalle levinnyt luonnossa elinvoimansa vuoksi. Mutta samaan aikaan ne eivät siedä lämpöä kovin hyvin. Esimerkiksi nämä bakteerit eivät lisäänty 45 asteen lämpötilassa. Tämä liittyy erysipelojen alhaiseen ilmaantumiseen trooppisissa maissa.

Erysipelan aiheuttaa yksi bakteerilajikkeista - A-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki, joka on vaarallisin koko streptokokkiperheestä.

Jos streptokokki pääsee immuunipuutteisen henkilön kehoon, sitten on erysipelas, tonsilliitti, tulirokko, reuma, sydänlihastulehdus, glomerulonefriitti.

Jos streptokokki joutuu sellaisen henkilön kehoon, jolla on riittävän vahva immuunijärjestelmä, siitä voi tulla kantaja. Streptokokkien kantajia todettiin 15 %:lla väestöstä. Streptococcus on osa mikroflooraa, elää nenänielun iholla ja limakalvoilla aiheuttamatta sairauksia.

erysipelas-infektion lähde kaikenlaisen streptokokki-infektion kantajiksi ja potilaiksi voi tulla. Taudin aiheuttaja tarttuu kosketuksen, kodin esineiden, likaiset kädet ja ilmassa.

Streptokokit ovat vaarallisia, koska ne erittävät myrkkyjä ja entsyymejä: streptolysiini O:ta, hyaluronidaasia, nadaasia, pyrogeenisiä eksotoksiineja.

Kuinka streptokokit ja niiden toksiinit vaikuttavat kehoon:

  • Tuhoa (liuottaa) ihmiskehon solut;
  • Stimuloi T-lymfosyyttejä ja endoteelisoluja tuottamaan liikaa sytokiinejä – aineita, jotka laukaisevat tulehdusreaktio organismi. Sen ilmentymät: kova kuume ja verenkierto vammakohtaan, kipu;
  • Vähennä streptokokkien vasta-aineiden tasoa veren seerumissa, mikä estää immuunijärjestelmää voittamaan sairautta;
  • Tuhoa hyalurihappo, joka on sidekudoksen perusta. Tämä ominaisuus auttaa taudinaiheuttajaa leviämään kehossa;
  • Leukosyytit vaikuttavat immuunisoluihin ja häiritsevät niiden kykyä fagosytoosiin (siepata ja sulattaa) bakteereja;
  • Tukahduttaa bakteerien torjuntaan tarvittavien vasta-aineiden tuotantoa
  • Immuuni verisuonivaurio. Toksiinit aiheuttavat riittämätön reaktio immuniteetti. Immuunisolut ottavat verisuonten seinämät bakteereja vastaan ​​ja hyökkäävät niitä vastaan. Myös muut kehon kudokset kärsivät immuunipuolustuksen aggressiosta: nivelet, sydänläpät.
  • Aiheuttaa vasodilataatiota ja lisää niiden läpäisevyyttä. Verisuonten seinämät läpäisevät paljon nestettä, mikä johtaa kudosturvotukseen.
Streptokokit ovat erittäin haihtuvia, joten lymfosyytit ja vasta-aineet eivät voi "muistaa" niitä ja tarjota immuniteettia. Tämä bakteerien ominaisuus aiheuttaa usein streptokokki-infektioiden uusiutumista.


Ihon ominaisuudet

Koskemattomuuden tila

Streptococcus on hyvin yleinen ympäristössä, ja jokainen ihminen kohtaa sen päivittäin. 15-20 prosentilla väestöstä hän asuu jatkuvasti karieshampaiden risoissa, poskionteloissa ja onteloissa. Mutta jos immuunijärjestelmä pystyy hillitsemään bakteerien lisääntymistä, tauti ei kehity. Kun jokin heikentää elimistön puolustuskykyä, bakteerit lisääntyvät ja streptokokki-infektio alkaa.

Kehon immuunipuolustusta heikentävät tekijät:

  1. Vastaanotto lääkkeet immunosuppressiiviset:
    • steroidihormonit;
    • sytostaatit;
    • kemoterapialääkkeet.
  2. Metaboliset sairaudet:
  3. Veren koostumuksen muutoksiin liittyvät sairaudet:
    • kohonnut kolesteroli.
  4. Immuunijärjestelmän sairaudet
    • hypersytokinemia;
    • vakava yhdistetty immuunipuutos.
  5. Pahanlaatuiset kasvaimet
  6. krooniset sairaudet ENT-elimet:
  7. Seurauksena uupumus
    • unen puute;
    • aliravitsemus;
    • stressi;
    • vitamiinin puutos.
  8. Huonoja tapoja
    • riippuvuus;
Yhteenvetona: erysipelan kehittymiseen tarvitaan altistavia tekijöitä:
  • infektion sisääntuloportti - ihovaurio;
  • veren- ja imusolmukkeiden kiertohäiriöt;
  • yleisen immuniteetin heikkeneminen;
  • yliherkkyys streptokokkiantigeeneille (toksiinit ja soluseinämähiukkaset).
Millä alueilla erysipelas kehittyy useammin?
  1. Jalka. Jalkojen erysipelas voi olla seurausta jalkojen sieni-infektiosta, kovettumista ja vammoista. Streptokokit tunkeutuvat ihovaurioiden läpi ja lisääntyvät jalan imusuonissa. Ruusun kehittymistä helpottavat verenkiertohäiriöitä aiheuttavat sairaudet: hävittävä ateroskleroosi, tromboflebiitti, suonikohjut suonet.
  2. Käsi. Erysipelaa esiintyy 20-35-vuotiailla miehillä johtuen suonensisäinen anto huumeita. Streptokokit tunkeutuvat pistoskohdan ihovaurioihin. Naisilla sairaus liittyy rintarauhasen poistoon ja imusolmukkeiden pysähtymiseen käsivarressa.
  3. Kasvot. Streptokokkien sidekalvotulehduksessa erysipelas kehittyy kiertoradan ympärille. Välikorvantulehduksessa korvan, päänahan ja kaulan iho tulehtuu. Nenän ja poskien vaurioituminen (kuten perhonen) liittyy streptokokki-infektioon poskionteloissa tai paisee. Kasvojen erysipelaan liittyy aina voimakasta kipua ja turvotusta.
  4. Torso. Erysipelas esiintyy noin kirurgiset ompeleet jos potilaat eivät noudata aseptia tai syyn vuoksi hoitohenkilökunta. Vastasyntyneillä streptokokki voi tunkeutua napahaavan läpi. Tässä tapauksessa erysipelas etenee erittäin vaikeasti.
  5. Haara. ympärillä oleva alue peräaukko, kivespussi (miehillä) ja häpyhuulet (naisilla). Naarmuuntumiskohdassa esiintyy erysipelaattista tulehdusta, vaippaihottumaa, naarmuuntumista. Erityisen vakavia muotoja, joihin liittyy sisäisten sukuelinten vaurioita, esiintyy synnyttäneillä naisilla.

Ruusun oireet, kuva.

Erysipelas alkaa akuutisti. Yleensä henkilö voi jopa ilmoittaa ajan, jolloin taudin ensimmäiset oireet ilmestyivät.
Monimutkaiset erysipelan muodot.

Punaisen turvotuksen taustalla voi esiintyä:

  • verenvuodot- tämä on seurausta verisuonivaurioista ja veren vapautumisesta solujen väliseen tilaan (erytematoottinen-hemorraginen muoto);
  • Kuplat täynnä läpinäkyvää sisältöä. Ensimmäisinä päivinä ne ovat pieniä, mutta voivat lisääntyä ja sulautua toisiinsa (erytematoottinen-rakkuloiva muoto).
  • Rakkulat täynnä veristä tai märkivää sisältöä verenvuotojen ympäröimä (rakkuloiva-hemorraginen muoto).

Tällaiset muodot ovat vakavampia ja aiheuttavat usein taudin uusiutumista. Toistuvia erysipelas-oireita voi esiintyä samassa paikassa tai muilla ihoalueilla.

erysipelan diagnoosi

Mihin lääkäriin minun tulee ottaa yhteyttä, jos erysipelan oireita ilmaantuu?

Kun ensimmäiset taudin merkit ilmestyvät iholle, he kääntyvät ihotautilääkärin puoleen. Hän tekee diagnoosin ja ohjaa tarvittaessa muille erysipelan hoitoon osallistuville asiantuntijoille: infektiotautiasiantuntijalle, yleislääkärille, kirurgille, immunologille.

Lääkärin vastaanotolla

Haastatella

Oikean diagnoosin ja määräyksen tekemiseksi tehokas hoito asiantuntijan on erotettava erysipelas muista sairauksista, joilla on samanlaiset oireet: paise, flegmoni, tromboflebiitti.

Lääkäri kysyy seuraavat kysymykset Lääkäri kysyy seuraavat kysymykset:

  • Kuinka kauan sitten ensimmäiset oireet ilmaantuvat?
  • Oliko oireet alkaneet akuuttisti vai kehittyivätkö oireet vähitellen? Milloin oireet ilmaantuvat iholle, ennen tai jälkeen lämpötilan nousun?
  • Kuinka nopeasti tulehdus leviää?
  • Mitä tuntemuksia syntyy vammakohdassa?
  • Kuinka voimakas on myrkytys, onko yleistä heikkoutta, päänsärkyä, vilunväristyksiä, pahoinvointia?
  • Onko lämpötila noussut?
Leesioiden tutkiminen erysipeloissa.

Tutkiessaan lääkäri huomaa ominaisuudet ruusu:

  • iho on kuuma, tiheä, sileä;
  • punoitus on tasaista, sen taustaa vasten verenvuoto ja rakkulat ovat mahdollisia;
  • epätasaiset reunat ovat selkeästi rajattuja, niissä on reunatela;
  • ihon pinta on puhdas, ei kyhmyjen, kuorien ja ihosuomujen peittämä;
  • kipu tunnustelussa, ei voimakasta kipua levossa;
  • kivut pääosin tulehduspisteen reunalla, keskellä iho on vähemmän kipeä;
  • lähellä olevat imusolmukkeet ovat suurentuneet, juotetut ihoon ja kivuliaita. Vaaleanpunainen polku ulottuu imusolmukkeista tulehtuneelle alueelle imusolmukkeiden suuntaan - tulehtunut imusuoni;
Yleinen verikoe erysipelan varalta:
  • T-lymfosyyttien kokonaismäärä ja suhteellinen lukumäärä vähenee, mikä osoittaa streptokokkien aiheuttaman immuunijärjestelmän suppression;
  • lisääntynyt SOE (erytrosyyttien sedimentaationopeus) - todisteet tulehdusprosessista;
  • neutrofiilien määrä on lisääntynyt, mikä viittaa allergiseen reaktioon.
Milloin erysipelalle määrätään bakteriologinen tutkimus?

Ruusulla määrätään bakteriologinen tutkimus, jolla selvitetään, mikä taudinaiheuttaja aiheutti taudin ja mille antibiooteille se on herkin. Näiden tietojen pitäisi auttaa lääkäriä valitsemaan tehokkain hoito.

Käytännössä tällainen tutkimus ei kuitenkaan ole kovin informatiivinen. Vain 25 %:ssa tapauksista on mahdollista todeta taudinaiheuttaja. Lääkärit katsovat tämän johtuvan siitä, että antibioottihoito pysäyttää nopeasti streptokokkien kasvun. Useat tutkijat uskovat, että erysipelan bakteriologinen tutkimus ei ole tarkoituksenmukaista.

Materiaalia bakteriologiseen tutkimukseen otetaan kudoksesta, jos diagnoosin määrittämisessä on vaikeuksia. Tarkista haavojen ja haavaumien sisältö. Tätä varten tarkennetaan puhdas lasilevy ja saadaan bakteereja sisältävä jälki, jota tutkitaan mikroskoopilla. Bakteerien ominaisuuksien ja niiden antibioottiherkkyyden tutkimiseksi saatu materiaali kasvatetaan erityisillä ravintoalustoilla.

Erysipelan hoito

Erysipelas tarvitsee monimutkaista terapiaa. Paikallinen hoito ei riitä, on tarpeen ottaa antibiootteja, lääkkeitä allergioiden torjumiseksi ja toimenpiteitä immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Kuinka lisätä immuniteettia?

Ruusun hoidossa on erittäin tärkeää lisätä immuniteettia. Jos tätä ei tehdä, tauti palaa uudestaan ​​​​ja uudestaan. Ja jokainen myöhempi erysipelas-tapaus on vaikeampi, vaikeampi hoitaa ja aiheuttaa usein komplikaatioita, jotka voivat johtaa vammaisuuteen.
  1. Tunnista kroonisen infektion pesäkkeet jotka heikentävät kehoa. Tartunnan torjumiseksi sinun on suoritettava antibioottihoito.
  2. Perustaa uudelleen normaali mikrofloora - kuluttaa maitotuotteita päivittäin. Lisäksi mitä lyhyempi niiden säilyvyysaika, sitä enemmän ne sisältävät eläviä laktobasilleja, jotka estävät streptokokkien lisääntymisen.
  3. Alkaliset kivennäisvedet auttaa poistamaan myrkkyjä kehosta ja poistamaan myrkytyksen oireita. Sinun tulee juoda niitä pieninä annoksina 2-3 sipsistä koko päivän. Kuumeen aikana nestettä tulee juoda vähintään 3 litraa.
  4. Helposti sulavat proteiinit: vähärasvainen liha, juusto, kala ja äyriäiset. On suositeltavaa käyttää niitä keitettynä tai haudutettuna. Elimistö tarvitsee proteiineja luodakseen vasta-aineita streptokokkeja vastaan.
  5. Rasvat auttaa ihoa palautumaan nopeammin. Terveellisiä rasvoja löytyy kasviöljyistä, kalasta, pähkinöistä ja siemenistä.
  6. Vihannekset, hedelmät ja marjat: erityisesti porkkanat, päärynät, omenat, vadelmat, karpalot, herukat. Nämä tuotteet sisältävät kaliumia, magnesiumia, fosforia, rautaa ja immuunijärjestelmän vahvistamiseen tarvittavaa vitamiinikompleksia.
  7. Taistele anemiaa vastaan. Hemoglobiinin lasku veressä vaikuttaa huonosti immuniteettiin. Tässä tilanteessa rautavalmisteet, hematogeeni, omenat, kaki auttavat.
  8. Immuunijärjestelmän vahvistaminen. Kuukauden ajan, 2 kertaa vuodessa, on suositeltavaa ottaa luonnollisia valmisteita immuniteetin stimuloimiseksi: echinacea, ginseng, rhodiola rosea, eleutherococcus, pantocrine. Muut lievät immunomodulaattorit ovat myös tehokkaita: immunofan, likopidi.
  9. Tuore hunaja ja perga– nämä mehiläistuotteet sisältävät runsaasti entsyymejä ja kemiallisia alkuaineita tarvitaan terveyden parantamiseksi.
  10. UV-säteilyä ongelma-alueet kahdesti vuodessa. Auringonottoa tulee annostella, alkaen 15 minuutista päivässä. Lisää auringossa vietettyä aikaa 5-10 minuutilla päivittäin. Auringonpolttama voi aiheuttaa erysipelan uusiutumisen. Voit mennä UFOn läpi ja minkä tahansa klinikan fyysisessä huoneessa. Tässä tapauksessa säteilyannoksen määrää lääkäri.
  11. . Ole ulkona päivittäin. Kävely 40-60 minuuttia päivässä 6 kertaa viikossa tarjoaa normaalia fyysistä aktiivisuutta. Voimistelua suositellaan 2-3 kertaa viikossa. Jooga auttaa paljon. Se auttaa lisäämään vastustuskykyä, stressinsietokykyä ja parantamaan verenkiertoa.
  12. Terveellistä unta auttaa palauttamaan voimat. Varaa lepoon vähintään 8 tuntia päivässä.
  13. Älä anna väsymys, hypotermia, ylikuumeneminen, pitkittynyt hermostunut jännitys. Tällaiset tilanteet heikentävät kehon suojaavia ominaisuuksia.
  14. Ei suositeltu:
    • alkoholi ja savukkeet;
    • kofeiinia sisältävät tuotteet: kahvi, kola, suklaa;
    • mausteisia ja suolaisia ​​ruokia.

erysipelan hoito

Erysipelas on tartuntatauti, joten sen hoidon perusta on antibioottihoito. Antibiootit yhdessä antibakteeriset lääkkeet muut ryhmät tuhoavat patogeenin. Antihistamiinit auttaa selviytymään allergioista streptokokkimyrkkyille.

Antibiootit

Ryhmä antibiootteja

Terapeuttinen vaikutusmekanismi

Huumeiden nimet

Miten se määrätään

Penisilliinit

Ne ovat valittu huume. Muita antibiootteja määrätään penisilliini-intoleranssiin.

Penisilliinit sitoutuvat bakteerien solukalvon entsyymeihin, aiheuttavat sen tuhoutumisen ja mikro-organismin kuoleman. Nämä lääkkeet ovat erityisen tehokkaita kasvavia ja lisääntyviä bakteereja vastaan.

Hoidon vaikutus tehostuu, kun sitä käytetään yhdessä

furatsolidoni ja streptosidi.

Bentsyylipenisilliini

Lääkkeen injektiot tehdään lihakseen tai ihon alle vaurioituneelle alueelle. Puristanut aiemmin raajaa tulehduksen yläpuolelle. Lääkettä annetaan 250 000-500 000 IU 2 kertaa päivässä. Hoitojakso on 7 päivästä 1 kuukauteen.

Fenoksimetyylipenisilliini

Lääke otetaan tablettien tai siirapin muodossa, 0,2 grammaa 6 kertaa päivässä.

Primaarisilla erysipeloilla 5-7 päivän kuluessa, toistuvilla muodoilla - 9-10 päivää.

Bisilliini-5

Määrää uusiutumisen ehkäisyyn, yksi injektio 1 kerran kuukaudessa 2-3 vuoden ajan.

Tetrasykliinit

Tetrasykliinit estävät uusien bakteerisolujen rakentamiseen tarvittavan proteiinin synteesiä.

Doksisykliini

Ota 100 mg 2 kertaa päivässä aterioiden jälkeen juomisen jälkeen tarpeeksi nesteitä.

Levomysetiinit

Rikkoo bakteerisolujen rakentamiseen tarvittavan proteiinin synteesiä. Näin ollen hidastaa streptokokkien lisääntymistä.

Levomysetiini

Levitä 250-500 mg lääkettä 3-4 kertaa päivässä.

Hoidon kesto 7-14 päivää erysipelan muodosta riippuen

Makrolidit

Makrolidit pysäyttävät bakteerien kasvun ja kehityksen sekä estävät niiden lisääntymisen. Suuret pitoisuudet aiheuttavat mikro-organismien kuoleman.

Erytromysiini

Ota suun kautta 0,25 g, 4-5 kertaa päivässä tuntia ennen ateriaa.

Se on välttämätöntä nopean toipumisen ja uusiutumisen estämiseksi monimutkainen hoito. Antibioottien lisäksi määrätään myös muita lääkeryhmiä.
  1. Desensibilisoivat (antiallergiset) lääkkeet: tavegil, suprastin, diatsolin. Ota 1 tabletti 2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan. Vähentää turvotusta ja allergisia reaktioita tulehduskohdassa, edistää infiltraatin nopeaa resorptiota.
  2. Sulfonamidit: biseptoli, streptosidi 1 tabletti 4-5 kertaa päivässä. Lääkkeet häiritsevät kasvutekijöiden muodostumista bakteerisoluissa.
  3. Nitrofuraanit: furatsolidoni, furadoniini. Ota 2 tablettia 4 kertaa päivässä. Ne hidastavat bakteerien kasvua ja lisääntymistä, ja suurina annoksina aiheuttavat niiden kuoleman.
  4. Glukokortikoidit kehittyvä lymfostaasi: prednisoloni, jonka annos on 30-40 mg (4-6 tablettia) päivässä. Steroidihormoneilla on voimakas antiallerginen vaikutus, mutta samalla ne heikentävät merkittävästi immuunijärjestelmää. Siksi niitä voidaan käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla.
  5. Biostimulantit: metyyliurasiili, pentoksyyli. Ota 1-2 tablettia 3-4 kertaa päivässä 15-20 päivän kurssein. Stimuloi immuunisolujen muodostumista, nopeuttaa ihon palautumista (regeneraatiota) vaurioituneella alueella.
  6. Monivitamiinivalmisteet : ascorutin, C-vitamiini, panheksaviitti. Vitamiinivalmisteet vahvistaa bakteerien vaurioittamien verisuonten seinämiä ja lisää immuunisolujen toimintaa.
  7. Thymusvalmisteet: tymaliini, aktiviini. Lääkettä annetaan lihakseen 5-20 mg 5-10 injektiota kurssia kohti. Ne ovat välttämättömiä immuunijärjestelmän toiminnan parantamiseksi ja T-lymfosyyttien määrän lisäämiseksi.
  8. Proteolyyttiset entsyymit: lidaasi, trypsiini. tehdä päivittäin ihonalaisia ​​injektioita parantaa kudosten ravintoa ja infiltraatin resorptiota.
Ilman asianmukaista hoitoa ja asiantuntijan valvontaa erysipelas voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja tappava lopputulos. Siksi älä lääkitä itse, vaan hakeudu kiireellisesti pätevän asiantuntijan apua.

Leesion ympärillä olevan ihon hoito

  1. Käyttökohteet 50 % dimeksidiliuoksella. 6-kerroksinen sideharsotyyny kostutetaan liuoksella ja levitetään vaurioituneelle alueelle niin, että se vangitsee 2 cm tervettä ihoa. Toimenpide suoritetaan 2 kertaa päivässä 2 tunnin ajan. Dimeksidi nukuttaa, lievittää tulehdusta, parantaa verenkiertoa, sillä on antimikrobinen vaikutus ja lisää antibioottihoidon tehoa.
  2. Enteroseptoli jauheiden muodossa. Puhdasta, kuivaa ihoa ripotellaan kahdesti päivässä murskattujen Enteroseptol-tablettien jauheella. Tämä lääke aiheuttaa bakteerien kuoleman vaurioituneella alueella eikä salli muiden mikro-organismien kiinnittymistä.
  3. Sidokset furatsiliiniliuoksilla tai mikrosidi. Side, jossa on 6-8 kerrosta sideharsoa, kostutetaan runsaasti liuoksella, peitetään pakkauspaperilla päälle ja jätetään vaurioituneelle iholle 3 tunniksi aamulla ja illalla. Ratkaisuja näihin lääkkeet niillä on antimikrobisia ominaisuuksia ja ne tuhoavat ihon paksuuden bakteereja.
  4. Oksisyklosolin aerosoli. Tämä lääke hoitaa erysipela-alueita jopa 20 neliömetriä. Lääkettä ruiskutetaan pitämällä ilmapalloa 20 cm:n etäisyydellä ihon pinnasta. Voit toistaa tämän menettelyn 2 kertaa päivässä. Tämä työkalu luo iholle suojakalvon, jolla on antibakteerinen, anti-inflammatorinen ja antiallerginen vaikutus.
  5. On kiellettyä käyttää syntomysiiniä tai ichthyol-voide, Vishnevsky linimentti. Voiteside lisää tulehdusta ja voi aiheuttaa paiseta.
Perinteisten lääketieteiden reseptien käyttöä ei suositella yksinään. Ne esitetään usein vääristyneissä tai epätäydellisissä muodossa. Näiden tuotteiden komponentit voivat lisäksi allergisoida ihoa. Ja komponentit, jotka lämmittävät ja nopeuttavat veren liikettä, edistävät bakteerien leviämistä koko kehoon.

Paikallinen hygienia erysipeloille

Potilas ei ole vaarallinen muille ja hänet voidaan hoitaa kotona. Mutta muista, että sairauden aikana on tarpeen noudattaa huolellisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Tämä edistää nopeaa paranemista.
  1. Vaihda alusvaatteet ja vuodevaatteet päivittäin. Se on pestävä vähintään 90 asteen lämpötilassa ja silitettävä kuumalla silitysraudalla.
  2. Vaatteiden tulee päästää ilmaa vaurioituneelle alueelle, on suositeltavaa jättää se auki. Käytä luonnonkankaista valmistettuja vaatteita, jotka estävät hikoilua.
  3. Suihkua suositellaan päivittäin. Ruusun alue pestään hellävaraisesti saippuavesi käyttämättä sientä tai pesulappua. Tämän säännön noudattamatta jättäminen voi aiheuttaa toisen infektion kiinnittymisen, koska sairastunut alue on erittäin herkkä bakteereille ja sienille.
  4. Veden tulee olla lämmintä, kuumat kylpyt ovat ehdottomasti kiellettyjä ja voivat aiheuttaa infektion leviämisen koko kehoon.
  5. Älä kuivaa ihoa pesun jälkeen, vaan kuivaa se varovasti. Tätä varten on parempi käyttää kertakäyttöisiä paperipyyhkeitä.
  6. Pese tulehtunut alue 3 kertaa päivässä kamomilla- ja varsilankasekoituksella. Yrtit sekoitetaan suhteessa 1:1. Yksi ruokalusikallinen seosta kaadetaan lasilliseen kuumaa vettä, kuumennetaan vesihauteessa 10 minuuttia, annetaan jäähtyä.
  7. Paranemisvaiheessa, kun kuorinta ilmaantuu, iho voidellaan kalanchoe mehu tai ruusunmarjaöljyä.
  8. Kasvojen tai sukuelinten punoitustulehdus 2-3 kertaa päivässä voidaan pestä naru- tai kehäkukkakeittimellä. Näillä yrteillä on bakterisidisiä ominaisuuksia ja ne vähentävät allergioiden ilmenemismuotoja.
Fysioterapeuttiset toimenpiteet erysipelan hoitoon
  1. ufo vaurioituneelle alueelle punoitusannoksilla (kunnes punoitusta ilmenee terve iho). Määritä ensimmäisistä päivistä samanaikaisesti antibioottien kanssa. Hoitojakso on 2-12 hoitokertaa.
  2. Korkeataajuinen magnetoterapia lisämunuaisten alueelle. Säteily stimuloi lisämunuaisia ​​erittämään enemmän steroidihormoneja. Nämä aineet estävät tulehdusvälittäjien tuotantoa. Tämän seurauksena turvotus, kipu ja immuunisolujen hyökkäys ihoon vähenevät. On myös mahdollista vähentää allergista reaktiota bakteerien tuottamiin aineisiin. Tämä menetelmä kuitenkin heikentää immuunijärjestelmää, joten se määrätään hoidon alussa (enintään 5-7 toimenpidettä), vain jos verestä havaitaan autovasta-aineita.
  3. Elektroforeesi kaliumjodidilla tai lidaasilla, ronidaasilla. Tarjoaa imunestettä ja vähentää infiltraatiota. Määrää 5-7 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Kurssi sisältää 7-10 toimenpidettä.
  4. UHF. Se lämmittää kudoksia, parantaa niiden verenkiertoa ja lievittää tulehdusta. Hoito on määrätty 5-7 päivän sairauden ajaksi. Tarvitaan 5-10 istuntoa.
  5. Infrapuna laserhoito. Se aktivoi solujen suojaprosesseja, parantaa kudosten ravintoa, nopeuttaa paikallista verenkiertoa, poistaa turvotusta ja lisää immuunisolujen toimintaa. Nimitetty toipumisvaiheessa. Edistää haavaumien paranemista monimutkaisissa erysipeloissa.
  6. Levitys lämpimällä parafiinilla käytetään 5-7 päivää taudin alkamisen jälkeen. Ne parantavat kudosten ravitsemusta, edistävät jäännösvaikutusten häviämistä. Uusiutumisten ehkäisemiseksi suositellaan toistuvia fysioterapiakursseja 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua.
Kuten näette, päälle eri vaiheita sairaudet tarvitsevat omat fysioterapiahoitonsa. Siksi tällaisen hoidon tulee määrätä pätevä fysioterapeutti.

Ruusun ehkäisy

  1. Hoitaa kroonisen tulehduksen pesäkkeitä ajoissa. Ne heikentävät immuunijärjestelmää ja niistä bakteerit voivat levitä kaikkialle verenkiertoelimistö ja kutsu kasvot.
  2. Noudata henkilökohtaista hygieniaa. Käy suihkussa vähintään kerran päivässä. Suositeltava kylmä ja kuuma suihku. 3-5 kertaa vuorotellen lämmin ja viileä vesi. Lisää lämpötilaeroa vähitellen.
  3. Käytä saippuaa tai suihkugeeliä, jonka pH on alle 7. On toivottavaa, että se sisältää maitohappoa. Tämä auttaa luomaan iholle suojaavan kerroksen happamalla reaktiolla, joka on haitallista sienille ja patogeenisille bakteereille. Liian paljon toistuva pesu ja alkalisen saippuan käyttö riistää keholta tämän suojan.
  4. Vältä ihottumia. AT iho taittuu jos iho on jatkuvasti kostea, käytä vauvanpuuteria.
  5. Hieronta jos mahdollista, käy hierontakursseilla 2 kertaa vuodessa. Tämä koskee erityisesti ihmisiä, joilla on heikentynyt verenkierto ja imuneste.
  6. Käsittele ihovaurioita antiseptisillä aineilla: vetyperoksidi, jodisyriini. Nämä tuotteet eivät tahraa ihoa ja niitä voidaan käyttää altistuvilla kehon alueilla.
  7. Hoida jalkojen sieni-infektioita ajoissa. Heistä tulee usein sisäänkäynti infektioille.
  8. Auringonpolttama, vaippaihottuma, halkeilu ja paleltuma vähentävät ihon paikallista vastustuskykyä. Käytä niiden hoitoon Panthenol-sumutetta tai Pantestin, Bepanten-voiteita.
  9. Troofiset haavaumat ja arvet voit voidella 2 kertaa päivässä kamferiöljy.
  10. Käytä väljiä vaatteita. Sen tulee imeä kosteutta hyvin, päästää ilmaa läpi eikä hieroa ihoa.
Erysipelas on yleinen ongelma, joka voi koskea kaikkia. Nykyaikainen lääketiede antibioottien avulla pystyy voittamaan tämän taudin 7-10 päivässä. Ja sinun vallassasi on varmistaa, etteivät kasvot ilmesty uudelleen.