Ventolin inhalaatioohjeet lapsille. Kuinka laimentaa Ventolin inhalaatiota varten lapselle

Tietää lääkkeitä hyvin tärkeä. Varsinkin jos sinulla ei ole erinomaista immuniteettia ja terveyttä. Tänään selvitetään, miten ja missä tapauksissa Ventolinia tulisi käyttää. Tämän lääkkeen arvostelut, suositukset, kustannukset ja paljon muuta esitetään huomioillesi. Rehellisesti sanottuna sisään Viime aikoina tämä lääke tuli erittäin suosittu. Siksi siihen kannattaa kiinnittää huomiota.

Tuotteen kuvaus

Mutta ensin, mitä aiomme käsitellä? "Ventolin", josta aiomme saada arvosteluja tänään, on pakkauksen kuvauksen perusteella aerosoli. Suunniteltu hengitettäväksi. Ei yllätys, eikö? Yleisin inhalaattori, alumiinikuoressa suojakorkilla. Näin lääkettä myydään apteekeissa.

Vain tämä aerosoli voi pelastaa monia ihmishenkiä. Varsinkin lapsia. Loppujen lopuksi sitä tarvitaan keuhkoongelmien poistamiseen. Mistä me oikein puhumme? Yritetään selvittää tämä.

Indikaatioita

Joiden arvostelut ja tehokkuus esitellään tietoomme - tämä, kuten on jo käynyt ilmi, on keino hengittää. Tietysti sillä on useita käyttöaiheita. Spektri ei ole kovin suuri, mutta tärkeä ihmiselämän kannalta.

Asia on siinä, että "Ventolin", jonka arvostelut ovat usein rohkaisevia, auttaa lapsia ja aikuisia keuhkoastma, krooninen keuhkoputkentulehdus ja bronkospasmeilla. Lisäksi tätä lääkettä määrätään myös ei-allergisen / allergisen astman tapauksissa. Älä sekoita niitä keuhkoputkiin. klo krooniset sairaudet keuhkot, Ventolin voidaan myös määrätä. Näin ollen tämä lääke voi todella helpottaa sitä ja jopa pelastaa lasten ja aikuisten hengen.

Käyttöohjeet

Kuinka käyttää tätä lääkettä oikein? "Ventolin" saa erittäin hyviä arvosteluja vanhemmilta. Ja kaikki tämä ei vain sen tehokkuuden, vaan myös helppokäyttöisyyden ansiosta. Mikä se on?

Pieninkin astmakohtauksen tai minkä tahansa muun kohtauksen yhteydessä keuhkosairaus(kroonisten) lasten tulee ottaa yksi tai kaksi inhalaatiota poistamalla pullon suojakorkki ja työntämällä aerosoli suuhun. Toimenpide suoritetaan hengittäen yksinomaan. Jos Tämä prosessi vaikea koordinoida, joudut käyttämään välikappaletta.

Tähän kaikki käyttö loppuu. Jos aiot kohdata allergeenin, sinun on hengitettävä lapsesi etukäteen. Noin 5-10 minuuttia ennen "kokousta". Tämä auttaa estämään taudin hyökkäyksiä.

Kiellot

"Ventolin Nebula", jonka ohjeet, arvostelut ja käyttösuositukset ovat nyt tiedossamme, sisältää useita kieltoja. Ja tässä suhteessa ostajat ovat tyytyväisiä. Lääke itsessään ei aiheuta vaaraa, lääkkeen täydellisen turvallisuuden vahvistamiseksi ei yksinkertaisesti ole tehty tarpeeksi tutkimuksia.

Alle puolitoistavuotiaat lapset eivät saa ottaa sitä. Lisäksi lukuisissa arvosteluissa todetaan, että Ventolinia ei tulisi käyttää henkilöiden, joilla on yliherkkyys, henkilökohtainen intoleranssi joillekin lääkkeen sisältämille aineosille, sekä potilaiden, joilla on lisääntyneet riskit tappavien allergisten reaktioiden esiintyminen.

Tämä päättää kieltojen luettelon. Yleisesti ottaen raskaana olevien ja imettävien naisten tulee ottaa varoen Ventolinia, jonka arvostelut ovat usein rohkaisevia. Periaatteessa, kuten jo näet, tämä lääke ei ole melkein kielletty lapsille. Ja tämä tosiasia epäilemättä miellyttää potilaita ja heidän vanhempiaan.

Hinta

Mitä voimme sanoa Ventolinin saamista arvosteluista? Tätä lääkettä määrätään usein lapsille kroonisten keuhkosairauksien vuoksi. Ja niin vanhemmat yrittävät ensin selvittää, kuinka hyvin tämä tai tuo lääke toimii.

Kustannusten suhteen lääke ansaitsee melko vähän hyvää palautetta. Yksi pullo tuotetta kestää noin 2 viikkoa klo toistuvia hyökkäyksiä lasten sairaudet maksavat vanhemmille 150 ruplaa. Ei niin kallis verrattuna moniin analogeihin. Joten sinun ei tarvitse huolehtia siitä, että Ventolin iskee budjettiin erittäin kovaa.

Sivuvaikutukset

On syytä kiinnittää huomiota siihen, mitä sivuvaikutuksia lääkkeellä on. Jos aikuiset pystyvät selviytymään näistä ilmiöistä useimmissa tapauksissa, lapset eivät niinkään. Ja "Ventolin" ansaitsee myös melko hyviä arvosteluja tässä tapauksessa. Erityisesti vaarallisia ilmentymiä Lääkkeellä ei ole sivuvaikutuksia.

Jotkut ostajat huomauttavat, että joskus lapsille kehittyy ihottuma kehoonsa. Joskus esiintyy erilaisia ​​turvotuksia ja takykardiaa. Voidaan myös korostaa, että lapset kokevat myös uneliaisuutta sekä yleistä huonovointisuutta ja letargiaa. Tässä tapauksessa ei ole syytä paniikkiin, anna lapselle vain vähän lepoa. Keho palautuu nopeasti normaaliksi Ventolinin käytön jälkeen. Joten voimme vain olla iloisia tästä lääkkeestä.

Tehokkuus

Mutta mitä voidaan sanoa tuotteen tehokkuudesta? Lääkkeen alhaiset kustannukset pakottavat jotkut vanhemmat jatkuvasti epäilemään, että se antaa näkyviä tuloksia. Onko se todella?

Käytäntö osoittaa, että vanhemmat ovat yleensä enemmän kuin tyytyväisiä lääkkeeseen. "Ventolin" ansaitsee erittäin hyviä arvosteluja. Monet korostavat, että se on edullinen ja edullinen lääke, joka voi pelastaa ja tehdä elämästä helpompaa jopa itsellesi pieni lapsi. Sivuvaikutuksia ei käytännössä ole, kuten jo mainittiin. Eikä tulos odota kauan. Juuri mitä monet tarvitsevat.

Joten tutkimme, mitä Ventolin on inhalaatioon (lapsille). Arvostelut aiheesta Tämä tarkoittaa ole kiltti. Kaiken vanhempien ihailun joukossa voidaan myös korostaa, että lapset eivät "inhoa" lääkkeen hengittämistä. Joillakin analogeilla on terävä ja epämiellyttävä maku/haju. Ja tämä ei salli sinun ottaa lääkkeitä ilman tarpeettomia ongelmia.

Jos lapsellesi on määrätty Ventolinia, älä laiminlyö tätä suositusta. On parempi ostaa lääke apteekista (muuten, se on saatavana ilman reseptiä) ja kuljettaa sitä aina mukanasi. On myös syytä kiinnittää huomiota siihen, että joskus Ventolinia ei voida ottaa tiettyjen lääkkeiden kanssa. Siksi on parempi kääntyä lääkärin puoleen saadakseen neuvoja tässä asiassa.

Ventolin on keuhkoputkia laajentava lääke. Käytetään laajasti keuhkoastman hoidossa sen eri vaiheissa. Kuten tiedätte, tehokkain keuhkoputkia laajentava aine on adrenaliini, jota käytettiin keuhkoastman innoittamana astmakohtaukseen 1900-luvun puoliväliin asti. kuitenkin sivuvaikutukset tämä lisämunuaiskuoren erittämä biologisesti aktiivinen aine - sydämentykytys, verenpainetauti, kiihtymys - sulki pois mahdollisuuden käyttää sitä edelleen astmakohtausten lievittämiseen. Tämä johtuu siitä, että adrenaliini on vuorovaikutuksessa sekä beeta-1-adrenergisten reseptorien kanssa, jotka sijaitsevat pääasiassa sydämessä, että beeta-2-adrenergisten reseptoreiden kanssa keuhkoputkissa. Tästä syystä luotiin selektiivisiä beeta-2-adrenergisiä reseptoreita, jotka merkitsivät uusi aikakausi keuhkoastman hoidossa. Ensimmäinen tällainen lääke oli salbutamoli, joka ilmestyi maailman lääkemarkkinoille viime vuosisadan 60-luvun lopulla. Ventolin on GlaxoSmithKlinen alkuperäinen salbutamoli. Nykyään Ventolin on "kultastandardi" astmakohtausten lievittämisessä. Lääkkeellä on voimakas keuhkoputkia laajentava vaikutus, joka estää tai poistaa kokonaan bronkospasmin ja vähentää hengitysteiden vastustuskykyä. Negatiivinen vaikutus ei vaikuta sydämeen ja verisuoniin (sovellettava, että sitä käytetään käyttöohjeissa ilmoitettuina annoksina). Lisää välystä sepelvaltimot. Nostaa verensokeria ja sillä on rasvaa polttava vaikutus.

Lääke alkaa vaikuttaa 5 minuutin kuluessa inhalaation jälkeen ja saavuttaa huippuaktiivisuuden 0,5-1,5 tunnin kuluttua. Toiminnan kesto - 4-6 tuntia. Vain 10-20 % annetusta annoksesta pääsee alempiin hengitysteihin. Päähäviöt tapahtuvat itse inhalaattorissa, johon osa annoksesta jää, ja toinen osa laskeutuu suuhun ja nieluun, minkä jälkeen se niellään. Ventolin on vasta-aiheinen henkilöille, joilla on yksilöllinen salbutamoli-intoleranssi, sekä niille, jotka ovat vaarassa ennenaikainen synnytys. SISÄÄN lastenlääkärin käytäntö Lääkettä käytetään kahden vuoden iästä alkaen. Inhalaatioita ei tulisi tehdä useammin kuin 4 kertaa päivässä. Jos lääkkeen käyttötarve kasvaa, tämä osoittaa kliinisen tilanteen heikkenemistä. Inhalaattorin käyttöä ja sen suorituskyvyn tarkistamista koskevat säännöt on kuvattu yksityiskohtaisesti käyttöohjeissa. Epästabiilissa tai vaikeassa astmassa Ventolin ei saa olla hoidon pääkomponentti. Jos potilas huomaa lääkkeen vaikutuksen heikkenemistä (joka määräytyy tarpeen käyttää sitä useammin ja/tai lisää), hänen tulee kääntyä lääkärin puoleen. Ventolinia tulee käyttää varoen henkilöillä, joilla on merkkejä kilpirauhashormonimyrkytyksestä. Inhalaattori on puhdistettava käyttöohjeen mukaisesti vähintään kerran 7 päivässä. Ventolinin samanaikainen käyttö ei-selektiivisten beetasalpaajien kanssa ei ole suositeltavaa.

Farmakologia

Selektiivinen β2-adrenergisten reseptorien agonisti. Terapeuttisina annoksina se vaikuttaa keuhkoputkien sileän lihaksen β 2 -adrenergisiin reseptoreihin ja sillä on lyhytaikainen (4–6 tuntia) keuhkoputkia laajentava vaikutus β 2 -adrenergisiin reseptoreihin. Vaikutus alkaa nopeasti (5 minuutin sisällä) ja hengitystiet ovat palautuvia. estäminen.

Sillä on voimakas keuhkoputkia laajentava vaikutus, joka ehkäisee tai lievittää bronkospasmia ja vähentää hengitysteiden vastustuskykyä. Lisää elinvoimaa. Lisää mukosiliaarista puhdistumaa (kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa jopa 36 %), stimuloi liman eritystä, aktivoi väreepiteelin toimintoja.

Suositelluilla terapeuttisilla annoksilla sillä ei ole mitään vaikutusta negatiivinen vaikutus päällä sydän- ja verisuonijärjestelmä, ei aiheuta verenpaineen nousua. Pienemmässä määrin verrattuna tämän ryhmän lääkkeisiin sillä on positiivinen krono- ja inotrooppinen vaikutus. Aiheuttaa sepelvaltimoiden laajentumista.

Sillä on useita metabolisia vaikutuksia: se alentaa kaliumpitoisuutta plasmassa, vaikuttaa glykogenolyysiin ja insuliinin eritykseen, sillä on hyperglykeeminen (erityisesti keuhkoastmapotilailla) ja lipolyyttinen vaikutus ja se lisää asidoosin kehittymisen riskiä.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen ja aineenvaihdunta

Inhalaation jälkeen salbutamoliannoksesta saavuttaa 10-20 % alaosat hengitysteitä. Loput annoksesta jää inhalaattoriin tai kerääntyy suunieluun ja niellään sen jälkeen. Hengitysteihin kertynyt fraktio imeytyy keuhkokudos ja verta, mutta se ei metaboloidu keuhkoissa.

Jakelu

Salbutamolin sitoutuminen plasman proteiineihin on 10 %.

Aineenvaihdunta

Kun salbutamoli joutuu systeemiseen verenkiertoon, se metaboloituu maksassa ja erittyy pääasiassa munuaisten kautta muuttumattomana tai fenolisulfaatin muodossa. Nielty osa inhalaatioannoksesta imeytyy Ruoansulatuskanava ja se käy läpi merkittävän ensikierron metabolian maksan läpi fenolisulfaatiksi. Muuttumaton salbutamoli ja konjugaatti erittyvät pääasiassa munuaisten kautta.

Poistaminen

Suonensisäisesti annetun salbutamolin T1/2 on 4-6 tuntia. Se erittyy osittain munuaisten kautta ja osittain metaboloitumisen seurauksena inaktiiviseksi 4"-O-sulfaatiksi (fenolisulfaatiksi), joka myös erittyy pääasiassa munuaisten kautta. Vain pieni osa annetusta salbutamoliannoksesta erittyy solujen kautta. suolet. Suurin osa suonensisäisesti, oraalisesti tai inhalaation kautta kehoon tuodut salbutamoliannokset erittyvät 72 tunnin kuluessa.

Julkaisumuoto

Inhalaatioaerosoli, joka annostellaan valkoisen tai melkein valkoisen suspension muodossa.

Apuaineet: ponneaine GR106642X (1,1,1,2-tetrafluorietaani, HFA 134a, norfluraani); ei sisällä kloorifluorihiilivetyjä.

200 annosta - alumiiniset inhalaattorit (1), joissa on muovinen annostelulaite suojakorkilla - pahvipakkaukset.

Annostus

Ventolin on tarkoitettu annettavaksi vain inhaloitavaksi inhaloimalla suun kautta.

Lisääntynyt beeta-2-adrenergisten reseptoriagonistien käytön tarve voi olla merkki keuhkoastman pahenemisesta. Tällaisessa tilanteessa voi olla tarpeen arvioida uudelleen potilaan hoito-ohjelma ottaen huomioon, onko suositeltavaa määrätä samanaikainen hoito GCS:n kanssa.

Koska yliannostukseen voi liittyä kehitystä haittavaikutuksia, lääkkeen annosta tai käyttötiheyttä voidaan suurentaa vain lääkärin suosituksesta.

Salbutamolin vaikutuksen kesto useimmilla potilailla on 4-6 tuntia.

Potilaille, joilla on vaikeuksia synkronoida inspiraatiota mittalaitteen käytön kanssa aerosoliinhalaattori paineen alaisena voidaan käyttää välikappaletta.

Ventolinia saavilla lapsilla ja imeväisillä on suositeltavaa käyttää lasten välikappaletta kasvonaamion kanssa.

Aikuisten bronkospasmien hyökkäyksen lievittämiseksi suositeltu annos on 100 tai 200 mikrogrammaa; lapset - 100 mikrogrammaa, tarvittaessa annosta voidaan nostaa 200 mikrogrammaan. Ventolin-inhalaattoria ei suositella käytettäväksi useammin kuin 4 kertaa päivässä. Ventolin-lisäannosten jatkuvan käytön tarve tai annoksen jyrkkä lisäys viittaa astman pahenemiseen.

Allergeenille altistumiseen tai fyysiseen aktiivisuuteen liittyvien bronkospasmikohtausten estämiseksi aikuiset - 200 mikrogrammaa 10-15 minuuttia ennen altistumista provosoivalle tekijälle tai kuormitukselle; lapset - 100 mikrogrammaa 10-15 minuuttia ennen altistumista provosoivalle tekijälle tai kuormitukselle; tarvittaessa annosta voidaan nostaa 200 mikrogrammaan.

Pitkäaikaiseen ylläpitohoitoon aikuisille - jopa 200 mikrogrammaa 4 kertaa päivässä; lapset - jopa 200 mikrogrammaa 4 kertaa päivässä.

Inhalaattorin käyttöä koskevat säännöt

Inhalaattorin tarkistus

Ennen kuin käytät inhalaattoria ensimmäistä kertaa tai jos inhalaattoria ei ole käytetty viikkoon tai pidempään, poista suukappaleen korkki puristamalla korkkia kevyesti sivuilta, ravista inhalaattoria hyvin ja suihkuta kaksi kertaa ilmaan. varmistaaksesi, että inhalaattori toimii oikein.

Inhalaattorin käyttö

1. Irrota suojus suukappaleesta puristamalla kevyesti korkin reunoja.

2. Tarkista suukappale sisältä ja ulkoa varmistaaksesi, että se on puhdas.

3. Ravista inhalaattoria hyvin.

4. Pidä inhalaattoria etusormesi ja peukalo V pystysuora asento ylösalaisin, kun peukalo tulee olla pohjassa suukappaleen alla.

5. Hengitä ulos hitaasti ja syvään, kiedo huulet suukappaleen ympärille puristamatta sitä hampaillasi.

6. Kun hengität mahdollisimman syvään suun kautta, paina samanaikaisesti yläosa inhalaattori vapauttamaan yhden inhalaatioannoksen salbutamolia.

7. Pidätä hengitystäsi muutaman sekunnin ajan, poista suukappale suustasi ja hengitä sitten hitaasti ulos.

8. Ota toinen annos pitämällä inhalaattoria pystyasennossa, odota noin 30 sekuntia ja toista sitten vaiheet. 3-7.

9. Sulje suukappale tiiviisti suojakorkilla.

Kun suoritat vaiheita 5, 6 ja 7, sinun ei pidä kiirehtiä. Sinun tulee aloittaa sisäänhengitys mahdollisimman hitaasti juuri ennen inhalaattorin venttiilin painamista. On suositeltavaa harjoitella peilin edessä muutaman ensimmäisen kerran. Jos inhalaattorin yläosasta tai suun kulmista on näkyvissä "sumua", sinun tulee aloittaa alusta vaiheesta 2.

Jos lääkäri on antanut muita ohjeita inhalaattorin käytöstä, potilaan on noudatettava niitä tarkasti. Jos potilaalla on vaikeuksia käyttää inhalaattoria, hänen on otettava yhteys lääkäriin.

Inhalaattorin puhdistus

Inhalaattori on puhdistettava vähintään kerran viikossa.

1. Poista metallitölkki muovikotelosta ja irrota suukappaleen kansi.

2. Huuhtele muovikotelo ja suukappaleen kansi huolellisesti juoksevan lämpimän veden alla.

3. Kuivaa muovikotelo ja suukappaleen suojus kokonaan sekä ulko- että sisäpuolelta. Vältä ylikuumenemista.

4. Aseta metallipurkki muovikoteloon ja aseta suukappaleen korkki päälle.

Älä upota metallipurkkia veteen.

Yliannostus

Oireet: Salbutamolin yliannostuksen merkit ja oireet ovat ohimeneviä ilmiöitä, joita beeta-adrenergisten reseptorien stimulaatio välittää, kuten verenpaineen lasku, takykardia, lihasvapina, pahoinvointi, oksentelu. Suurien salbutamolin annosten käyttö voi aiheuttaa aineenvaihdunnan muutoksia, mukaan lukien hypokalemia; on tarpeen seurata kaliumpitoisuutta veren seerumissa. Käytettäessä suuria annoksia sekä kun yliannostetaan beeta-agonisteja lyhyttä näyttelemistä maitohappoasidoosin kehittymistä on havaittu, joten yliannostuksen yhteydessä on valvottava seerumin laktaattipitoisuuden nousua ja mahdollisuutta kehittyä aineenvaidunnallinen liiallinen happamuus(varsinkin jos takypnea jatkuu tai pahenee huolimatta muiden bronkospasmin oireiden, kuten hengityksen vinkumisen, häviämisestä).

Vuorovaikutus

Salbutamoli ei ole vasta-aiheinen potilaille, jotka saavat MAO-estäjiä.

Tyreotoksikoosipotilailla Ventolin tehostaa keskushermostoa stimulanttien ja takykardian vaikutusta.

Teofylliini ja muut ksantiinit, kun niitä käytetään samanaikaisesti salbutamolin kanssa, lisäävät takyarytmian kehittymisen todennäköisyyttä.

Samanaikainen anto antikolinergisten lääkkeiden (mukaan lukien inhaloitavien lääkkeiden) kanssa voi lisääntyä silmänsisäinen paine.

Diureetit ja kortikosteroidit lisäävät salbutamolin hypokaleemista vaikutusta.

Sivuvaikutukset

Alla esitetyt haittavaikutukset on lueteltu elinten ja elinjärjestelmien vaurion ja esiintymistiheyden mukaan. Esiintymistiheys määritellään seuraavasti: hyvin usein (> 1/10), usein (> 1/100 ja< 1/10), нечасто (>1/1 000 ja< 1/100), редко (>1/10 000 ja< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании kliiniset tutkimukset huume- ja rekisteröinnin jälkeinen valvonta.

Ulkopuolelta immuunijärjestelmä: hyvin harvoin - yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien angioödeema, nokkosihottuma, bronkospasmi, verenpaineen lasku ja kollapsi.

Aineenvaihdunta ja ravitsemus: harvoin - hypokalemia Hoito beeta 2 -agonisteilla voi johtaa kliinisesti merkittävään hypokalemiaan.

Ulkopuolelta hermosto: usein - vapina, päänsärky; hyvin harvoin - hyperaktiivisuus.

Sydämen puolelta: usein - takykardia; harvoin - sydämentykytys; hyvin harvoin - rytmihäiriöt (mukaan lukien eteisvärinä supraventrikulaarinen takykardia ja ekstrasystole).

Verisuonihäiriöt: harvoin - perifeerinen vasodilataatio.

Ulkopuolelta hengityselimiä, elimiä rinnassa ja välikarsina: hyvin harvoin - paradoksaalinen bronkospasmi.

Ruoansulatuskanavasta: harvoin - suuontelon ja nielun limakalvojen ärsytys.

Tuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudos: melko harvinainen - lihaskrampit.

Indikaatioita

Bronkiaalinen astma:

  • keuhkoastman oireiden lievitys niiden ilmaantuessa;
  • allergeenille altistumiseen liittyvien tai fyysisen toiminnan aiheuttamien bronkospasmikohtausten ehkäisy;
  • käyttää yhtenä komponenttina keuhkoastman pitkäaikaisessa ylläpitohoidossa.

Muut krooniset keuhkosairaudet, joihin liittyy palautuva hengitysteiden tukos, mukaan lukien krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), krooninen keuhkoputkentulehdus, emfyseema.

Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet eivät saa olla epästabiilin tai vaikean keuhkoastman hoidon ainoa tai pääkomponentti. Jos salbutamoli ei anna vastetta potilailla, joilla on vaikea keuhkoastma, suositellaan glukokortikosteroidihoitoa taudin hallinnan saavuttamiseksi ja ylläpitämiseksi. Jos salbutamolihoito ei tuota vastetta, voi olla merkki kiireellisen lääkärin konsultoinnin tai hoidon tarpeesta.

Vasta-aiheet

  • ennenaikaisen synnytyksen hallinta;
  • uhkaa aborttia;
  • yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Salbutamolia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on tyreotoksikoosi, takyarytmia, sydänlihastulehdus, sydänvikoja, aortan ahtauma, sepelvaltimotauti sydänsairaus, vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta, verenpainetauti, feokromosytooma, dekompensoitunut diabetes mellitus, glaukooma.

Sovelluksen ominaisuudet

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana lääkettä tulee määrätä vain, jos hoidon odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle.

Rekisteröinnin jälkeisessä seurannassa havaittiin harvinaisia ​​tapauksia, joissa lapsilla esiintyi erilaisia ​​epämuodostumia, mukaan lukien suulakihalkeama ja raajojen epämuodostumat, kun salbutamoli otettiin raskauden aikana. Joissakin näistä tapauksista äidit käyttivät useita samanaikaisesti lääkkeet raskauden aikana. Vikojen jatkuvan luonteen ja esiintymistiheyden puuttumisen vuoksi synnynnäisiä epämuodostumia 2-3 %, syy-seuraussuhdetta lääkkeen ottamiseen ei ole vahvistettu.

Salbutamoli erittyy todennäköisesti äidinmaitoon, joten sen käyttöä imettäville naisille ei suositella, ellei äidille odotettu hyöty ole suurempi kuin mahdollinen riski lapselle. Ei ole tietoa, onko läsnä olevilla rintamaito salbutamolilla on haitallinen vaikutus vastasyntyneeseen.

Hedelmällisyys

Salbutamolin vaikutuksista ihmisen hedelmällisyyteen ei ole tietoa. Prekliinisissä tutkimuksissa ei havaittu ei-toivottuja vaikutuksia eläinten hedelmällisyyteen.

Käyttö maksan vajaatoimintaan

Lääkettä tulee käyttää varoen, jos potilaalla on aiemmin ollut maksan vajaatoiminta.

Käyttö munuaisten vajaatoimintaan

Lääkettä tulee käyttää varoen, jos potilaalla on aiemmin ollut munuaisten vajaatoimintaa.

Käyttö lapsille

Voidaan käyttää lapsille ohjeiden mukaan.

erityisohjeet

Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet eivät saa olla epästabiilin tai vaikean keuhkoastman hoidon ainoa tai pääkomponentti.

Lisääntynyt lyhytvaikutteisten keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden, erityisesti beeta-2-adrenergisten reseptoriagonistien, käytön tarve keuhkoastman oireiden lievittämiseen viittaa taudin pahenemiseen. Tällaisissa tapauksissa potilaan hoitosuunnitelmaa on harkittava uudelleen. Äkillistä ja progressiivista astman pahenemista voi esiintyä mahdollinen uhka potilaan elämän kannalta, joten tällaisissa tilanteissa on harkittava glukokortikosteroidien määräämisen tai annoksen suurentamista. Riskipotilailla suositellaan uloshengityksen huippuvirran päivittäistä seurantaa.

Hoito beeta 2-adrenergisilla agonisteilla, erityisesti parenteraalisesti tai sumuttimen kautta annettuna, voi johtaa hypokalemiaan.

Erityistä varovaisuutta suositellaan hoidettaessa vakavia keuhkoastman kohtauksia, koska näissä tapauksissa hypokalemia voi lisääntyä ksantiinijohdannaisten, glukokortikosteroidien ja diureettien samanaikaisen käytön sekä hypoksian seurauksena. Tällaisissa tilanteissa on suositeltavaa seurata veren seerumin kaliumpitoisuutta.

Kuten muillakin keinoilla inhalaatiohoito Salbutamolia käytettäessä saattaa kehittyä paradoksaalinen bronkospasmi ja lisääntynyt hengityksen vinkuminen välittömästi lääkkeen ottamisen jälkeen. Tämä ehto vaatii välitöntä hoitoa käyttämällä vaihtoehtoinen muoto salbutamolin tai muun lyhytvaikutteisen inhaloitavan bronkodilataattorin vapautumista. Ventolin-hoito tulee lopettaa välittömästi, potilaan tila arvioida ja tarvittaessa määrätä toinen nopeavaikutteinen keuhkoputkia laajentava lääke hoidon jatkamiseksi.

Jos aiemmin tehokkaan inhaloitavan salbutamolin annoksen käyttäminen ei aiheuta vaikutusta vähintään 3 tunnin kuluttua potilaan tulee kääntyä lääkärin puoleen nähdäkseen, tarvitaanko lisätoimenpiteitä.

Potilaita tulee ohjeistaa oikea käyttö Ventolin inhalaattori.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja käyttää koneita

Lääkkeellä Ventolin on jatkuva kysyntä, vanhemmat ostavat sitä yhä enemmän lasten hengitysteiden hoitoon. On tärkeää tuntea keuhkoputkia laajentavia aineita, koska nebulisaattorilla tehtävien kotitoimenpiteiden avulla voit niin pian kuin mahdollista palauttaa terveyttä. Tässä artikkelissa tarjoamme yksinkertaiset ohjeet Kuinka laimentaa Ventolin inhalaatiota varten lapselle tai aikuispotilaalle, jotta siitä on vain terveyshyötyjä ja vältetään mahdolliset sivuvaikutukset.

Ventolinin inhalaatiosäännöt

Ratkaisun ominaisuudet

Tämän lääkkeen tärkein vaikuttava aine on salbutamoli, apteekeista löytyy inhaloitava liuos, jonka pitoisuus on 0,1%. Tätä lääkettä käytetään astman lievitykseen, komplikaatioiden estämiseen ja oireenmukaista hoitoa yleisiin hengityselinten sairauksiin. Näitä ovat obstruktiivinen keuhkosairaus krooninen muoto ja keuhkoastma.

Ventolinin vakioannokset

Kaikissa tapauksissa ennen lääkkeen käyttöä aikuisille ja lapsille tarvitaan lääkärin kuuleminen. Jotta vanhempi voi järjestää lapsen inhalaatiot oikein kotona, tarvitaan tiettyjä tietoja. Aikuisten lyhytaikaisessa hoidossa liuoksen laimentamista ei tarvita. Pakkauksessa oleva 1 % liuos on täysin käyttövalmis. Jokainen injektiopullo tai sumu sisältää 2 millilitraa (2,5 milligrammaa) liuosta. Aikuisia kehotetaan käyttämään laimentamatonta lääkettä varoen ja tarkkailemaan kehonsa reaktiota.

Annostus Ventolinin pitkäaikaiseen käyttöön

Jos yksi hoitokerta kestää yli neljäsosatuntia tai hoito kestää pitkään, on tapana laimentaa Ventolin lisäämällä siihen muita nesteitä. Tähän tarkoitukseen soveltuu parhaiten farmaseuttinen suolaliuos, jonka pitoisuus on 0,9%. Aluksi käytetään perinteisesti enintään 2,5 milligramman annosta (tämä tilavuus sisältää myös vähintään 1 millilitran suolaliuosta), toimenpide suoritetaan enintään 4 kertaa päivässä, inhalaatioiden välisen tauon tulisi olla vähintään 6 tuntia. Tämä hoito toimii hyvin kurkunpään, keuhkoputkentulehduksen ja yskän hoitoon. eri etiologioista. Jos tämä hoito osoittautuu tehottomaksi, voit nostaa annoksen 5 milligrammaan. Kuten käytäntö osoittaa, lääkäreiden valvonnassa sairaalaympäristössä lisääntyy päivittäinen annos jopa 40 milligrammaa - tämä tapahtuu, kun vakava kurssi hengityselinten sairaudet.

Lasten annos Ventolinia

Jos me puhumme Kun hoidetaan pieniä lapsia, lääkärin tulee määrittää minkä tahansa lääkkeen annos. Lastenlääkäri hoitaa tämän tehtävän. Asiantuntijat neuvovat usein aloittamaan inhalaatiot lapsille puolet yhden sumun sisällöstä lisäämällä 1 millilitra suolaliuosta. Jos vanhempi ei osaa laimentaa Ventolin-inhalaatiota lapselle, on parempi kysyä neuvoa lääkäriltä.

Ventolin alle 2-vuotiaille lapsille

Alle 2-vuotiaan lapsen hoidossa lääkettä käytetään yksinomaan laimennetussa muodossa. Voit ottaa puoli millilitraa Ventolin-liuosta ja lisätä sen verran suolaliuosta, että saat 2,5 millilitraa nestettä. Jos lapsi vakavia ongelmia hengityksen kanssa, suurenna sitten annosta 1 millilitraan lääkärin valvonnassa. Kuinka monta toimenpidettä tietty lapsi tarvitsee - tämän pitäisi päättää vain hoitava lääkäri. Inhalaatioiden välillä on oltava vähintään 20 minuutin tauko. Tiedetään, että lääketieteellä ei ole luotettavaa tietoa Ventolinin tehosta alle puolentoista vuoden ikäisille lapsille.

Kuinka hengittää Ventolinin kanssa?

Yleisesti hyväksytyt säännöt sanovat sen höyrykäsittely tulee tehdä puolitoista tuntia syömisen jälkeen. Poista ensin sumu pussista ja ravista nestettä. Ohjeiden mukaan sinun on avattava pullo, lisättävä tarvittaessa suolaliuosta ja asennettava se sumuttimen työosaan. Suorita sisäänhengitys laitteen aktivoinnin jälkeen. Keuhkoputkien ja keuhkojen patologioiden lievitys saavutetaan hengittämällä höyryjä suun kautta. Tässä tapauksessa käytetään erityistä maskia. Tehokkain tässä tapauksessa on suukappale, jota kutsutaan endotrakeaaliseksi putkeksi. Saadakseen terapeuttinen vaikutusÄlä hengitä höyryä syvään, voit hengittää normaalisti.

Ventolin inhalaatioon: tehokas keuhkoputkia laajentava lääke, joka sopii lapsille

Ventolin-lääkkeen inhalaatioiden ominaisuudet

Kuinka korvata Ventolin?

Lääke Ventolin, jota käytetään sumuttimella, kuuluu keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ryhmään, mikä tarkoittaa, että se toimii keuhkoputkien laajentumisen suuntaan. Kuuluisimmat analogit liuoksesta, jossa on sama vaikuttava aine, toisin sanoen salbutamoli koostumuksessa, ovat Astalin, Pulmicort, Aloprol, Salamol, Salmo, Salgim. Nykyaikainen lääketiede käyttää aktiivisesti muita keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä lapsille, kuten Berodual ( aktiiviset ainesosat- fenoteroli; ipratropiumbromidi), Berotec (pääasiallinen vaikuttava aine on fenoteroli), Atrovent (vaikuttava aine on ipratropiumbromidi). Joidenkin tietojen mukaan Ventolin toimii huomattavasti heikommin kuin edellä mainittu suosittu lääke - Berotek. Tästä tosiasiasta huolimatta, kotikäyttöön inhalaatioliuos ansaitsee huomiota.

Inhalaatiohoidon edut

On syytä kiinnittää huomiota inhalaatioiden kiistattomiin etuihin, joita asiantuntijat suosittelevat usein lisäämään päähoitoon. Käyttämällä sumutinta ja oikeaa ratkaisua voit nopeasti vaikuttaa suoraan tulehduksen lähteeseen. Inhalaatiovalmisteet eivät juuri tunkeudu vereen, ja on myös tärkeää, että ne eivät aiheuta negatiivisia muutoksia veressä. sisäelimet. Sumuttimella hengitetyt korkealaatuiset liuokset tunkeutuvat mahdollisimman syvälle ja saavuttavat alveolien kudokset. Inhalaatiohoito on tarkoitettu kaiken ikäisille potilaille, se toimii hyvin myös hengityselinten sairauksien pahenemisvaiheessa. Hoito mahdollistaa sen tehokas sovellus lääkkeet, nimittäin ysköksen ohentimet ja antibiootit, aerosolimuodossa.

Inhalaatiot on suositeltavaa suorittaa tuuletetussa tilassa, koska pieniä hiukkasia pystyy leijumaan ympäröivässä ilmapiirissä. Tämä ehto koskee kiinteät olosuhteet, jossa on useita potilaita, jotka käyttävät sumuttimia kerralla.

Annosmuoto:  inhalaatioliuos Yhdiste:

Komponentti

Sisältö (mg/ml)

Vaikuttava aine:

Salbutamoli sulfaatti1

1,2

Apuaineet:

Natriumkloridia

9,0

Rikkihappo laimennettuna

q.s.pH 3,5 asti4 ,5

Puhdistettua vettä

jopa 1 ml

Huomautus.

1. 1,2 mg salbutamolisulfaattia vastaa 1,0 mg salbutamolia.

Kuvaus: Läpinäkyvä neste värittömästä vaaleankeltaiseen. Farmakoterapeuttinen ryhmä:Bronkodilaattori – selektiivinen beeta2-adrenerginen agonisti ATX:  

R.03.A.C Selektiiviset beeta-2-adrenergiset agonistit

R.03.A.C.02 Salbutamol

Farmakodynamiikka:Toimintamekanismi

Salbutamoli on selektiivinen beeta2-adrenergisen reseptorin agonisti. Terapeuttisina annoksina se vaikuttaa keuhkoputkien sileän lihaksen beeta 2-adrenergisiin reseptoreihin ja sillä on lyhytaikainen (4-6 tuntia) keuhkoputkia laajentava vaikutus beeta 2-adrenergisiin reseptoreihin. Vaikutus alkaa nopeasti (5 minuutin sisällä) ja hengitysteiden palautuminen estäminen.

Farmakokinetiikka:Imu

Inhalaation jälkeen 10-20 % salbutamolin annoksesta saavuttaa alemmat hengitysteitä. Loput annoksesta jää inhalaattoriin tai kerääntyy suunieluun ja niellään sen jälkeen. Hengitysteihin kertynyt fraktio imeytyy keuhkokudokseen ja vereen, mutta ei metaboloidu keuhkoissa.

Jakelu

Salbutamolin sitoutumisaste plasman proteiineihin on 10 %.

Aineenvaihdunta

Kun se joutuu systeemiseen verenkiertoon, se metaboloituu maksassa ja erittyy pääasiassa munuaisten kautta muuttumattomana tai fenolisulfaatin muodossa.

Nielty osa inhalaatioannoksesta imeytyy maha-suolikanavasta ja käy läpi merkittävän ensikierron metaboliaa maksan kautta fenolisulfaatiksi. Muuttumattomana ja konjugaattina erittyvät pääasiassa munuaisten kautta.

Poistaminen

Laskimoon annettuna sen puoliintumisaika on 4-6 tuntia. Erittyy osittain munuaisten kautta ja osittain aineenvaihdunnan seurauksena inaktiiviseksi 4"-O-sulfaatiksi (fenolisulfaatiksi), joka myös erittyy pääasiassa munuaisten kautta. Vain pieni osa annetusta salbutamoliannoksesta erittyy suoliston kautta. Suurin osa suonensisäisesti, suun kautta tai hengitettynä annetusta salbutamoliannoksesta erittyy 72 tunnin kuluessa.

Käyttöaiheet: - Keuhkoastman kohtausten lievitys ja ehkäisy, myös koostumuksessa monimutkaista terapiaa astmaattinen tila.

Muiden monimutkaisessa terapiassa krooniset sairaudet keuhkot, joihin liittyy palautuva hengitysteiden tukos, mukaan lukien krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoemfyseema.

Vasta-aiheet:Lisääntynyt herkkyys vaikuttava aine tai mikä tahansa muu lääkkeen ainesosa.

Lapset alle 18 kuukautta (tiedot kliininen tehokkuus Alle 18 kuukauden ikäisille lapsille ei ole sumutettua salbutamolia).

Ei-injektio annosmuodot salbutamolia ei tule käyttää komplisoitumattoman ennenaikaisen synnytyksen tai uhatun abortin hoitoon.

Huolellisesti:Lääkettä Ventolin® Nebula tulee käyttää varoen potilailla, joilla on tyrotoksikoosi, takyarytmia, vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimoverenpaine, feokromosytooma, raskauden aikana, imetys sekä potilailla, jotka ovat jo ottaneet suuria annoksia muita sympatomimeetteja. Raskaus ja imetys:Hedelmällisyys

Salbutamolin vaikutuksista ihmisen hedelmällisyyteen ei ole tietoa. Prekliinisissä tutkimuksissa ei havaittu ei-toivottuja vaikutuksia eläinten hedelmällisyyteen.

Raskaus

Lääkettä tulee määrätä raskaana oleville naisille vain, jos odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle.

Rekisteröinnin jälkeisessä seurannassa havaittiin harvinaisia ​​tapauksia, joissa lapsilla esiintyi erilaisia ​​epämuodostumia, mukaan lukien suulakihalkeama ja raajojen epämuodostumia, kun äidit käyttivät salbutamolia raskauden aikana. Joissakin näistä tapauksista äidit ottivat useita samanaikaisia ​​lääkkeitä raskauden aikana. Vikojen pysyvän luonteen puuttumisen ja synnynnäisten poikkeavuuksien taustalla olevan 2-3 %:n vuoksi syy-seuraussuhdetta lääkkeen kanssa ei ole varmistettu.

Imetysaika

Salbutamoli erittyy todennäköisesti äidinmaitoon, joten sen käyttöä imettäville naisille ei suositella, ellei äidille odotettu hyöty ole suurempi kuin mahdollinen riski lapselle. Ei ole näyttöä siitä, onko rintamaidossa haitallista vastasyntyneelle.

Käyttö- ja annostusohjeet:Ventolin® Nebula on tarkoitettu annettavaksi inhalaatioon vain inhaloimalla suun kautta.

Ventolin® Nebulaa ei ole tarkoitettu injektioon tai suun kautta annettavaksi. Lisääntynyt beeta-2-adrenergisten reseptoriagonistien käytön tarve voi olla merkki keuhkoastman pahenemisesta. Tällaisessa tilanteessa voi olla tarpeen arvioida uudelleen potilaan hoito-ohjelma ja harkita samanaikaisen glukokortikosteroidihoidon määräämistä.

Koska yliannostukseen voi liittyä ei-toivottujen reaktioiden kehittymistä, lääkkeen annosta tai käyttötiheyttä voidaan suurentaa vain lääkärin suosituksesta.

Salbutamolin vaikutuksen kesto useimmilla potilailla on 4-6 tuntia.

Ventolin® Nebulaa tulee käyttää lääkärin valvonnassa käyttäen sumutinta. Aerosoliannostelu voidaan tehdä kasvonaamion, T-putken tai endotrakeaaliputken kautta. Jaksottaista ylipainetuuletusta voidaan käyttää, mutta se on harvoin tarpeen. Jos on olemassa hypoksian kehittymisen riski hypoventilaatiosta, sisäänhengitettyä ilmaa voidaan rikastaa hapella.

Lääke Ventolin® Nebula on tarkoitettu käytettäväksi laimentamattomana, mutta jos pitkäkestoinen anto (yli 10 minuuttia) on välttämätöntä, lääke voidaan laimentaa steriilillä 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella.

Koska monet sumuttimet toimivat vain jatkuvalla ilmavirralla, on mahdollista, että sumutettu lääke pääsee sisään ympäristöön. Tämä huomioon ottaen Ventolin® Nebulas -sumuja tulee käyttää hyvin ilmastoiduissa tiloissa, erityisesti sairaaloissa, joissa useat potilaat voivat käyttää sumuttimia samanaikaisesti samassa huoneessa.

Perinteiselle hoidolle vastustuskykyisen kroonisen bronkospasmin hoito ja akuutin vaikean keuhkoastman (status asthmaticus) hoito

Aikuiset ja yli 18 kuukauden ikäiset lapset

Salbutamolin keskimääräinen aloitusannos, joka annetaan inhalaatiolla sumuttimen kautta, on 2,5 mg, mutta se voidaan nostaa 5 mg:aan. Inhalaatiot voidaan toistaa 4 kertaa päivässä. Vaikean hengitysteiden tukkeuman hoidossa aikuispotilailla voidaan käyttää suurempia annoksia - jopa 40 mg / vrk tiukassa lääkärin valvonnassa sairaalassa.

Ventolin® Nebulan kliinistä tehoa alle 18 kuukauden ikäisillä lapsilla ei ole varmistettu. Ohimenevän hypoksemian mahdollisuuden vuoksi lisähappihoitoa tulee harkita.

NEBULIN KÄYTTÖOHJEET

Ventolin® Nebula voidaan laimentaa steriilillä 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella. Sumuttimen kammioon jäänyt käyttämättä jäänyt liuos on hävitettävä.

Vaiheittainen ohje

I. Sumun käyttö.

II. Nebulan lisääntyminen

III. Nebulin käytön jälkeen.

I. Sumujen käyttö

1. Sumuista koostuva nauha on laminoidussa pussissa alumiinifolio. Älä avaa pakkausta ennen kuin käytät sumua.

2. Avaa pussi leikkaamalla pussin reuna merkittyä katkoviivaa pitkin saksilla.

3. Pidä sumuliuskaa toisessa kädessäsi ja tartu rivin viimeiseen sumuun toisella kädelläsi.

4. Käännä sumu alaspäin ja poispäin itsestäsi.

5. Aseta loput nebulat takaisin pussiin ja aseta pussi takaisin pahvilaatikkoon.

6. Pidä kiinni erotetun sumun yläosasta ja avaa sumun runko kiertämällä sitä.

7. Aseta sumun avoin pää sumuttimen kammioon ja purista sumua hitaasti. Varmista, että sumun sisältö kaadetaan kokonaan sumuttimen kammioon.

8. Kokoa sumutin ja käytä sitä käyttöohjeen mukaisesti.

Varmista, että sisäänhengityksen aikana syntyvä "sumu" ei pääse silmiisi!

II. Nebulan lisääntyminen

1. Älä laimenna sumujen sisältöä, ellei lääkäri ole niin määrännyt.

4. Aseta kansi sumuttimen kammioon ja ravista huolellisesti, jotta sisältö sekoittuu.

III. Nebulin käytön jälkeen

1. Käytä uutta sumua jokaisessa toimenpiteessä. Nebula tulee avata vain ennen käyttöä. Jos sumussa on nestettä, sitä ei tule käyttää myöhempään inhalaatioon.

2. Kaada ulos sumuttimen kammioon jäänyt liuos inhalaation jälkeen.

Sivuvaikutukset:Alla esitetyt haittavaikutukset on lueteltu elinten ja elinjärjestelmien vaurion ja esiintymistiheyden mukaan. Esiintymistiheys määritetään seuraavasti: hyvin usein ( 1/10), usein ( 1/100 ja< 1/10), нечасто ( 1/1 000 ja< 1/100), редко ( 1/10 000 ja< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Haittavaikutusten esiintymistiheys

Immuunijärjestelmän häiriöt

Hyvin harvinainen: yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien angioödeema, urtikaria, bronkospasmi, hypotensio ja romahtaa.

Aineenvaihdunta- ja ravitsemushäiriöt

Harvoin: hypokalemia. Hoito beeta2-agonistilääkkeillä voi johtaa kliinisesti merkittävään hypokalemiaan. Hyvin harvinainen: maitohappoasidoosi. Hyvin harvoin maitohappoasidoositapauksia on raportoitu potilailla, jotka ovat saaneet suonensisäisiä ja sumutettuja annoksia astman pahenemisvaiheiden hoitoon.

Hermoston häiriöt

Yleiset: vapina, päänsärky. Hyvin harvinainen: hyperaktiivisuus.

Sydämen häiriöt

Usein: takykardia. Melko harvinainen: sydämentykytys. Hyvin harvinainen: rytmihäiriöt, mukaan lukien eteisvärinä, supraventrikulaarinen takykardia ja ekstrasystolia.

Verisuonten häiriöt

Harvoin: perifeerinen vasodilataatio.

Hengityselimet, rintakehä ja välikarsina

Hyvin harvinainen: paradoksaalinen bronkospasmi.

Ruoansulatuskanavan häiriöt

Melko harvinainen: suun ja nielun limakalvojen ärsytys.

Tuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudosten häiriöt

Melko harvinainen: lihaskrampit.

Yliannostus: Oireet

Yleisimmät salbutamolin yliannostuksen merkit ja oireet ovat ohimeneviä ilmiöitä, jotka johtuvat farmakologisesti beeta-adrenergisten reseptoreiden stimulaatiosta (ks. erityisohjeet" ja "Sivuvaikutukset"). Suurten salbutamoliannosten käyttö voi aiheuttaa hypokalemiaa; on tarpeen seurata kaliumpitoisuutta veren seerumissa.

Maitohappoasidoosin kehittymistä on raportoitu käytettäessä suuria annoksia sekä lyhytvaikutteisten beeta-agonistien yliannostusta, joten yliannostuksen yhteydessä on suositeltavaa seurata seerumin laktaattipitoisuuden nousua ja siihen liittyvää kehitystä. metabolinen asidoosi (erityisesti jos takypnea jatkuu tai pahenee huolimatta muiden bronkospasmin oireiden, kuten hengityksen vinkumisen, häviämisestä).

Hoito

Hoidon tulee olla oireenmukaista.

Vuorovaikutus: Molempien käyttöä ei suositella ei-selektiiviset salpaajat beeta-adrenergiset reseptorit, kuten .

Salbutamoli ei ole vasta-aiheinen potilaille, jotka saavat hoitoa monoamiinioksidaasin estäjillä (MAO:illa).

Tyreotoksikoosipotilailla se tehostaa keskushermostoa stimulanttien ja takykardian vaikutusta. lisää todennäköisyyttä saada ekstrasystolia, kun käytät sydänglykosideja.

Teofylliini ja muut ksantiinit, kun niitä käytetään samanaikaisesti, lisäävät takyarytmioiden kehittymisen todennäköisyyttä. Samanaikainen käyttö inhalaatioanestesia-aineiden ja levodopan kanssa lisää vakavien kammiorytmioiden kehittymisen todennäköisyyttä. Samanaikainen anto antikolinergisten lääkkeiden kanssa (mukaan lukien inhaloitavat lääkkeet) voi lisätä silmänsisäistä painetta. Diureetit ja glukokortikosteroidit lisäävät salbutamolin hypokaleemista vaikutusta.

Erityisohjeet:Keuhkoastman hoitoa suositellaan vaiheittain seuraten keuhkojen toimintaa ja potilaan kliinistä vastetta hoitoon.

Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet eivät saa olla epästabiilin tai vaikean keuhkoastman hoidon ainoa tai pääkomponentti.

Lisääntynyt lyhytvaikutteisten keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden, erityisesti beeta-2-adrenergisten reseptoriagonistien, käytön tarve keuhkoastman oireiden lievittämiseen viittaa taudin pahenemiseen. Tällaisissa tapauksissa potilaan hoitosuunnitelmaa on harkittava uudelleen.

Äkillinen ja progressiivinen astman hallinnan heikkeneminen voi muodostaa mahdollisen uhan potilaan hengelle, joten tällaisissa tilanteissa glukokortikosteroidien määräämistä tai annoksen suurentamista tulee harkita. Riskipotilailla suositellaan uloshengityksen huippuvirran päivittäistä seurantaa.

Hoito beeta 2-adrenergisilla agonisteilla, erityisesti parenteraalisesti tai sumuttimen kautta annettuna, voi johtaa hypokalemiaan.

Erityistä varovaisuutta suositellaan hoidettaessa vakavia keuhkoastman kohtauksia, koska näissä tapauksissa hypokalemia voi lisääntyä ksantiinijohdannaisten, glukokortikosteroidien ja diureettien samanaikaisen käytön sekä hypoksian seurauksena. Tällaisissa tilanteissa on suositeltavaa seurata veren seerumin kaliumpitoisuutta.

Kuten muitakin inhaloitavia lääkkeitä käytettäessä, salbutamolia käytettäessä saattaa kehittyä paradoksaalinen bronkospasmi ja lisääntynyt hengityksen vinkuminen välittömästi lääkkeen käytön jälkeen. Tämä tila vaatii välitöntä hoitoa käyttämällä vaihtoehtoista salbutamoliformulaatiota tai muuta lyhytvaikutteista inhaloitavaa keuhkoputkia laajentavaa lääkettä. Ventolin® Nebula tulee välittömästi lopettaa, potilaan tila arvioida ja tarvittaessa määrätä toinen nopeavaikutteinen keuhkoputkia laajentava lääke hoidon jatkamiseksi. Ventolin® Nebulaa tulee käyttää vain inhaloimalla hengittäen suun kautta. Lääkettä ei ole tarkoitettu injektioon tai suun kautta annettavaksi.

Potilaita, jotka käyttävät Ventolin® Nebulaa kotona, tulee varoittaa, että jos vaikutus ilmenee tavallinen annos tulee vähemmän tehokkaaksi tai vähemmän kestäväksi, et voi itse lisätä lääkkeen annosta tai antotiheyttä, ja sinun on otettava välittömästi yhteys lääkäriin.

Pieni määrä akuutin sulkeutumiskulmaglaukooman tapauksia on raportoitu potilailla, jotka ovat saaneet salbutamolin ja ipratropiumbromidin yhdistelmää sumuttimen kautta. Tämän tosiasian vuoksi on noudatettava varovaisuutta käytettäessä salbutamolia ja antikolinergisiä lääkkeitä samanaikaisesti sumuttimen kautta. Potilaiden tulee saada asianmukaiset ohjeet oikea käyttö Ventolin® Nebula -lääkettä, ja tulee myös varoittaa, ettei liuosta tai "sumua" joudu silmiin.

Kuten muutkin beeta-adrenergiset agonistit, ne voivat aiheuttaa palautuvia metabolisia muutoksia, kuten verensokeripitoisuuden nousua. Diabetes mellitusta sairastavilla potilailla saattaa kehittyä dekompensaatio, joissakin tapauksissa on raportoitu ketoasidoosin kehittymistä. Glukokortikosteroidien samanaikainen käyttö voi voimistaa tätä vaikutusta.

Hyvin harvoin maitohappoasidoositapauksia on raportoitu käytettäessä suuria annoksia lyhytvaikutteisia beeta2-adrenergisiä agonisteja suonensisäisesti tai sumuttimen kautta, pääasiassa potilailla, joilla on keuhkoastman paheneminen (ks. kohta "Haittavaikutukset"). Suurentuneet laktaattipitoisuudet voivat johtaa hengenahdistukseen ja kompensoivaan hyperventilaatioon, mikä voidaan tulkita väärin merkkejä astman epäonnistumisesta ja johtaa tarpeettomasti lyhytvaikutteisten beeta 2 -adrenergisten agonistien määräämiseen. Siksi on suositeltavaa seurata laktaattipitoisuutta veren seerumissa sekä seurata mahdollista metabolisen asidoosin kehittymistä myöhemmin.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja. ke ja turkki.:Tiedot Ventolin® Nebulan vaikutuksesta ajokykyyn ajoneuvoja, mekanismeja ei ole. Vapautusmuoto/annostus:Inhalaatioliuos, 1 mg/ml. Paketti: 2,5 ml lääkettä sumussa, joka on matalatiheyksistä polyeteenistä valmistettu ampulli. 10 sumua juotetaan toisiinsa nauhan muodossa. Jokainen nauha on suljettu hermeettisesti laminoituun alumiinifoliopussiin. 2 pakkausta käyttöohjeineen on sijoitettu pahvilaatikkoon. Varastointiolosuhteet:Säilytä avaamaton pakkaus alle 30°C lämpötilassa.

Säilytä avattu pakkaus alle 30°C:n lämpötilassa valolta suojatussa paikassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Parasta ennen päiväys: Avaamaton pakkaus: 3 vuotta.

Avattu paketti: 3 kuukautta.

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Apteekista jakelun ehdot: Reseptillä Rekisterinumero: ×

Oireiden, kuten bronkospasmin, torjumiseksi käytetään lääkkeitä, jotka voivat rentouttaa keuhkoputkien lihaksia ja siten helpottaa hengitystä. Yksi niistä on Ventolin. Onko tämä lääke hyväksytty lapsille, milloin ja miten sitä käytetään? lapsuus?


Julkaisumuoto

Ventolin valmistetaan annosaerosolin muodossa, jota käytetään inhalaatioon. Sitä edustaa alumiinisylinteri, jossa on muovinen annostelulaite ja suojakorkki. Tämän inhalaattorin sisällä on valkoinen suspensio. Yksi lääkepurkki sisältää 200 annosta vaikuttavaa ainetta.


On olemassa toinen lääkkeen vapautumismuoto, jota edustaa inhalaatioliuos. Sitä kutsutaan Ventolin-sumuksi, koska lääke sijoitetaan polyetyleeniampulleihin, joita kutsutaan sumuiksi. Yksi ampulli sisältää 2,5 ml liuosta, jonka vaikuttavan aineen pitoisuus on 1 mg/1 ml.

Ero Ventolin- ja Ventolin-sumun välillä on se, että sumun liuos ruiskutetaan sisään Airways potilas käyttää sumutinta. Lääkärin määräämään Ventolin-annokseen lisätään tarvittaessa suolaliuosta, jonka jälkeen potilaan on hengitettävä lääkettä sumuttimen läpi noin 10 minuuttia. Joissakin tapauksissa lääkettä ei tarvitse laimentaa, ja hengittäminen kestää jopa 5 minuuttia.


Yhdiste

Ventolinin pääainesosa on salbutamoli, jota edustaa mikronisoitu salbutamolisulfaatti. Sen määrä on sellainen, että potilas saa 100 mikrogrammaa salbumolia yhdestä annoksesta. Lääkkeen ainoa lisäkomponentti on ponneaine, jonka ansiosta vaikuttava aine työnnetään ulos sylinteristä paineen alaisena. Tämä yhdiste on tetrafluorietaani.

Toimintaperiaate

Ventolinin salbutamolilla on keuhkoputkia laajentava vaikutus, koska tämä komponentti pystyy aktivoimaan beeta2-adrenergisiä reseptoreita. Sitoutumalla tämäntyyppisiin reseptoreihin keuhkoputkien sileissä lihaksissa se saa ne rentoutumaan, mikä johtaa keuhkoputkien laajentumiseen noin 4-6 tunnin ajan. Tässä tapauksessa inhalaattorin käytön vaikutus ilmenee viiden minuutin sisällä salbutamolin inhalaation jälkeen.


Keuhkoputkien laajentumisen lisäksi Ventolin edistää:

  • Vähentää hengitysteiden vastusta.
  • Lisää keuhkojen elinvoimaa.
  • Lisääntynyt mukosiliaarinen puhdistuma.
  • Ripsivärisen epiteelin aktivointi keuhkoputkissa.
  • Stimuloi liman tuotantoa.


Koska lääke vaikuttaa selektiivisesti beeta-2-reseptoreihin, sen terapeuttiset annokset eivät nosta verenpainetta eivätkä vaikuta haitallisesti sydämen toimintaan. Samaan aikaan inhalaattorin käyttö voi hieman lisätä sydänlihaksen supistusten tiheyttä ja voimakkuutta sekä laajentaa sepelvaltimot. Lääkkeellä on myös joitain metabolisia vaikutuksia, esimerkiksi lisääntynyt asidoosin ja hyperglykemian riski sekä veren kaliumpitoisuuden lasku.


Indikaatioita

Ventolinia määrätään useimmiten keuhkoastmaan hoitoon., koska tällainen lääke auttaa sekä estämään bronkospasmia että pysäyttämään tämän oireen, kun se on jo ilmaantunut. Tämä lääke voi olla yksi lääkkeistä, joita käytetään keuhkoastmaa sairastavien potilaiden pitkäaikaisessa ylläpitohoidossa.

Lisäksi Ventolin-inhalaatioita käytetään muihin krooniset patologiat, jossa hengitysteiden palautuva tukos, esimerkiksi kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa tai emfyseemassa.


Joskus lastenlääkärit määräävät tämän lääkkeen kurkunpään tulehdukseen, mutta monet asiantuntijat uskovat, että tätä tautia ja sen komplikaatioita (väärä lantio) ei pidä hoitaa keuhkoputkia laajentavilla aineilla, koska ne vaikuttavat keuhkoputkiin ja ovat tehottomia kurkunpään tulehdukselle.


Minkä ikäisenä saa ottaa

Inhalaattorin ohjeissa ei ole ikärajoituksia Ventolinin käytölle lapsille. Jos tällaiselle lääkkeelle on viitteitä, sitä voidaan käyttää kaiken ikäisille lapsille, mutta vain lääkärin kuulemisen jälkeen. Tässä tapauksessa lääkettä määrätään alle 2-vuotiaille lapsille erittäin harvoin ja lyhyeksi kurssiksi.

Vasta-aiheet

Lääkettä ei tule käyttää, jos lapsi on yliherkkä salbutamolille tai ponneaineelle. Lisääntynyt huomio Lapset, joilla on:

  • Sydämen viat;
  • Sydänlihastulehdus;
  • takyarytmia;
  • Tyreotoksikoosi;
  • Verenpainetauti;
  • Diabetes(erityisesti dekompensaatiolla);
  • Glaukooma;
  • Feokromosytooma.


Sivuvaikutukset

Ventolinin käyttö voi aiheuttaa:

  • Päänsärkyjen esiintyminen;
  • Suun nielun limakalvon ärsytys;
  • Lisääntynyt syke;
  • Vapinan ulkonäkö.


Harvoissa tapauksissa lääke aiheuttaa allergioita(esimerkiksi nokkosihottuma tai angioödeema), hypokalemia, hyperaktiivisuus, sydämen rytmihäiriöt, perifeerinen vasodilataatio tai lihaskrampit. Joillakin potilailla voi olla paradoksaalinen reaktio lääkkeen hengittämiseen, jolloin bronkospasmi voimistuu.


Käyttöohjeet

Ventolinia käytetään yksinomaan inhalaatioon, jolloin lääke hengitetään suun kautta. Pienille lapsille lääkettä annetaan erityisellä laitteella (nimeltään välikappale), jossa on kasvonaamio. Kun käytät inhalaattoria ensimmäistä kertaa tai viimeinen käyttö lääke on otettu yli viisi päivää sitten, on suositeltavaa poistaa korkki, ravistaa tölkkiä ja suihkuttaa 2 suihketta lääkettä ilmaan.

Inhalaatioon tarvitset:

  1. Poista korkki.
  2. Tarkista kaikki purkin ja suukappaleen osat varmistaaksesi, ettei niissä ole vieraita esineitä.
  3. Ravista inhalaattoria (tämä sekoittuu tasaisesti).
  4. Pidä ilmapalloa pystysuorassa pohja ylöspäin ja kehota lasta hengittämään mahdollisimman paljon ulos.
  5. Aseta suukappale pienen potilaan suuhun ja käske lasta peittämään se huulillaan, mutta älä kosketa sitä hampaillaan.
  6. Aikana hengitä syvään sinun tulee painaa tölkin yläosaa niin, että yksi annos lääkettä pääsee hengitysteihin.
  7. Pyydä lastasi pidättämään hengitystään.
  8. Irrota suukappale suustasi.
  9. Jos tarvitaan toinen annos, toista kaikki vaiheet 30 sekunnin kuluttua.
  10. Sulje kärki korkilla.

Annostus

  • Yksi annos bronkospasmiin on 100 mikrogrammaa salbutamolia, eli yksi annos Ventolinia. Tarvittaessa kerta-annos voidaan kaksinkertaistaa, ja lääkkeen enimmäiskäyttötiheys päivässä on 4 kertaa.
  • Jos Ventolinia käytetään bronkospasmin ehkäisyyn, lääke on inhaloitava 10-15 minuuttia ennen liikunta tai jonkin muun provosoivan tekijän vaikutus. Yleensä riittää yksi annos eli 100 mcg salbutamolia, mutta tarvittaessa se voidaan nostaa 200 mikrogrammaan vaikuttavaa ainetta.
  • Jos lääke määrätään osana ylläpitohoitoa, inhalaatio suoritetaan 4 kertaa päivässä ja annostus per käyttö on 100-200 mcg vaikuttavaa ainetta.
  • Jos inhalaatioita suoritetaan samanaikaisesti tyreotoksikoosin hoidossa, salbutamoli lisää takykardian riskiä ja stimuloi keskushermostoa.
  • Käytettäessä ksantiinien kanssa takyarytmian todennäköisyys kasvaa.
  • Jos Ventolinia käytetään yhdessä antikolinergisten lääkkeiden kanssa, se lisää silmänpainetta.
  • klo samanaikainen käyttö glukokortikoidilääkkeillä (esimerkiksi jos Ventolin ja Pulmicort määrätään yhdessä) tai diureetteja, hypokalemian riski kasvaa.
  • Myyntiehdot

    Ostaaksesi Ventolinia apteekista, sinun on näytettävä lääkärin antama resepti. keskiverto Hinta yksi inhalaattori on 130-150 ruplaa.


    Tallennusominaisuudet

    Säilytä tölkki kotona huoneenlämmössä (enintään +30 astetta), piilota se pimeään paikkaan, josta lapset eivät löydä lääkettä. Lääkettä ei saa jäädyttää. Ventolinin säilyvyys on 2 vuotta. Jos pakkaukseen merkitty päivämäärä on umpeutunut, inhalaattoria ei saa käyttää lapsille.