Манифестација на остеитис (воспаление на коскеното ткиво) и негово лекување. Класификација на болести на скелетниот систем

Мускулно-скелетниот систем врши два важни функции: го држи обликот на телото и го движи во просторот. Да не беа коските, човекот би изгледал како колач, кој како змија мора да си помогне да се движи со собирање на мускулите. , што го обликува телото онака како што го гледаме. Воспалението на коските создава свои проблеми...

Што е остеитис?

Што е остеитис? Овој збор се однесува на болест која го карактеризира воспалението на коскеното ткиво, или, поедноставно, на коските.

Поради развојни причини, тој е поделен на типови:

• Неспецифичен – е резултатот разни повреди, фрактури или неправилно извршена операција на коските.
• Специфично - е резултат на оштетување на коските од разни бактерии и вируси: туберкулоза, сифилис итн.

Според формите, тие се поделени на:

• Акутен остеитис - уништување на коските;
• Хроничниот остеитис е пролиферација на коските.

Поделени на типови:

1. Сифилитичен изглед;
2. Осификација - воспалителен процес со набивање на коскеното ткиво;
3. Апсорбирачки;
4. Туберкулоза (BCG остеитис);
5. Остеитисот на вилицата (периоститис - воспаление на надкостницата) се манифестира со одредена болка, како и мал оток. Одредени потешкотии се јавуваат при џвакање храна;
6. Влакнести - е комплицирана форма на остеитис, во која коските омекнуваат и се деформираат;
7. Кондензирање - оштетување на неколку делови од потпорниот апарат одеднаш, што доведува до миелитис, периоститис, остеитис. Постепено се развиваат остеопороза (уништување на коските) и остеосклероза (стврднување на коските). Се јавува само во хронична форма;
8. Гноен - се јавува во хронична форма;
9. Хематоген - се носи со крв.

Причини

Постојат само две причини за остеитис: заразна лезијаи повреди. Во случај на повреда, фрактури или дисекција на коските, инфекцијата има пристап до раната. Ако раната е отворена, тогаш од неа влегуваат вируси и бактерии надворешната средина. Ако фрактурата е затворена, тогаш само внатрешни инфекцииможе да удри во слаба област. Операцијата станува важна овде. Доколку не се почитуваат правилно санитарните и хигиенските мерки или ако постоперативни процедури, тогаш на местото на фрактурата се формира микрофлора поволна за бактерии.

Вообичаени инфекции кои влијаат на коскеното ткиво се сифилис и туберкулоза. Бактерии и вируси кои предизвикуваат бруцелоза, паратифусна треска, гонореја, лепра и ревматичен артритис, со помала веројатност да предизвикаат остеитис. Тие се транспортираат низ крвните садови низ телото, запирајќи во засегнатото коскено ткиво.

Така, главните фактори кои придонесуваат за воспаление на коските се траумата и инфекцијата.

Симптоми и знаци на остеитис на коскеното ткиво

Симптоми и знаци на остеитис коскеното ткивозависат од формата и причините за болеста, од општата состојба на пациентот, како и од оние болести кои се присутни паралелно со воспалението или се развиваат како компликации.

Акутниот остеитис се манифестира со осветленоста на зголемените симптоми:

• Болка во погодената област, што јасно укажува дека се развива акутна форма на остеитис;
• Подвижноста на погодената област постепено се намалува: рацете или нозете не се движат, грбот боли;
• Секундарни деформации, па дури и фрактури на коските се можни без никакви трауматски ситуации;
• Прекршувањето станува карактеристично нервен системво областа на 'рбетниот мозок, како со спондилитис или миелитис;
• Се формираат фистули и флегмони.

Како и многу други хронични форми на болести, остеитисот може да се развие асимптоматски и да ги покаже своите симптоми само за време на егзацербации. Истите знаци се забележани кај хроничен остеитис:

• Задебелување на коските;
• Развој на периодонтитис;
• Симптомите се слични на акутната форма, но повеќе нејасни.

Фиброзен остеитис често се јавува без јасни симптоми, освен болка. Со текот на времето, држењето на телото се менува, долниот и горните екстремитети, се развива остеомалација и остеопороза.

Остеитис кај деца

Кај децата, остеитисот често се развива во форма на туберкулоза. Честите паѓања и повреди со скршеници се типични за деца или адолесценција. Сепак, туберкулозата често влијае на слабиот имунитет, што е почеста кај децата. Неговата карактеристика е ограничена локализација. Се додека болеста не се развие и не ги покаже сите свои симптоми, таа нема да се прошири на други области. Детето може да се жали на болки во зглобовите и коските, но другите симптоми нема да му пречат. Ако вашето бебе за долго времесе жали на болка, подобро е да се јавите кај педијатар за да може да спроведе дијагноза што ќе ја открие неговата болест.

Остеитис кај возрасни

Остеитис кај возрасни се манифестира поради причините опишани погоре. Кога човек едноставно се разболува и малку се чувствува добро, тој често запоставува сопствена состојба. Сè додека болеста не „одмори“, тој продолжува да го води својот вообичаен живот без да започне лекување. Како резултат на тоа, и мажите и жените развиваат хронична форма на остеитис.

Дијагностика

Дијагнозата на воспаление на коскеното ткиво започнува со општ прегледлекар кој прво ги слуша сите поплаки на пациентот. Се прави рентген на кој детално се прикажува состојбата на коските. Се вршат дополнителни тестови:

• Крв, урина;
• Се врши истражување на радионуклиди;
• Се врши коскена биопсија;
• Имунолошки и бактериолошки тестови.

Третман

Третманот на остеитис главно започнува со елиминација на патологиите на коските кои веќе се појавија. Ова се прави со операција:

1. Некроцектомија - отстранување на ткивата погодени од некротични процеси;
2. Секвестректомија - отстранување на ткиво одвоено од коската;
3. Санитација - отстранување на патологии со употреба на антисептици;
4. Ресекција на коски, сегментална и лонгитудинална, третман на шуплини со ултразвук и вакуум, доводна и вшмукувачка дренажа.

Се спроведува и третман со лекови:

• Антимикробни лекови;
• Антибиотици;
• Антисептици;
• Протеолитички ензими.

Природно, остеитисот не може да се лекува дома. Невозможно е да се направи без внатрешна интервенција во телото за да се промени текот на болеста. Како инаку се третира воспалението на коските?

• Физиотерапевтски процедури;
• Имунизација со земање витамини, инјекции и следење на одредена диета полна со витамини и протеини;
• Зафатениот дел од телото е имобилизиран.

Животна прогноза

Колку долго живеат луѓето со остеитис? Болеста влијае на коските, а не на виталните функции на телото, така што не доведува до смртни случаи, но прогнозата за квалитетот на животот е значително намалена, бидејќи се развиваат разни мускулно-скелетни компликации, на пример, остеопороза, остеосклероза, остеомиелитис. За да се спречи развојот на болеста, треба да се следи сопственото здравје: третирајте на време заразни болести, а исто така не предизвикуваат коскено-трауматски ситуации.

е воспалително заболување при кое има оштетување на една или повеќе скелетни коски. Придружено со формирање на зголемен волумен, лесно деформиран, склон кон фрактури. Се манифестира како болка и промени во обликот на погодената област. Ако се зафатени черепот и 'рбетот, можни се невролошки компликации. Дијагностицирани врз основа на анамнеза, резултати од физички преглед, податоци од рендген, КТ и МРИ, проценка на нивото на алкална фосфатаза. Третман - имобилизација, терапија со лекови.

Оваа болест е придружена со одредени метаболички нарушувања. Количината на серумската алкална фосфатаза во крвта се зголемува. А зголемената потреба на засегнатите коски за кислород и хранливи материи предизвикува зголемување на оптоварувањето на срцето.

Во тешки случаи, може да дојде до оштетување на кардиоваскуларниот систем, калцификација на срцевите залистоци, атеросклероза, дијатеза на урична киселина и развој на уролитијаза. Понекогаш се открива хиперпаратироидизам. Евидентирани се изолирани случаи на кардиоваскуларна инсуфициенција и срцев удар. Ретко, забележана е нерамна дегенерација на мрежницата. Во приближно 1% од случаите, малигната дегенерација на коската се јавува со развој на остеосарком.

Дијагностика

Дијагнозата на остеитис деформанс се поставува врз основа на резултатите од прегледот од ортопед врз основа на поплаките на пациентот, карактеристични клиничка сликаи резултати дополнителни истражувања. ВО задолжителное пропишана радиографија. Сликите откриваат деформација и зголемување на коските, како и нерамномерни промени во коскеното ткиво со наизменични области на уништување (ресорпција) и формирање на коски (остеогенеза). Границата на уништување на коските често е во облик на клин.

Задолжителна студија е и да се утврди нивото на серумската алкална фосфатаза, која во случај на остеитис деформанс е многу повисоко од нормалното. Сцинтиграфијата може да се користи за да се идентификуваат асимптоматските процеси во други коски. Доколку е потребно, се врши невролошки преглед, преглед на видното поле и аудиограм. Во некои случаи, се врши коскена биопсија. Osteitis deformans се разликува од хиперпаратироидизам, примарни коскени тумори и туморски метастази во коските.

Третман на деформирачки остеитис

На пациентот му се советува да го ограничи оптоварувањето на погодената коска. Ретко (доколку постои ризик од фрактури и тешко уништување на коските) потребна е шина. За асимптоматски случаи и мали локални лезии третман со лековине се спроведува. За болка, се препишуваат лекови против болки. За забавување на процесите на ресорпција и неисправна остеогенеза, се користат калцитонин, памидронска киселина, натриум етидронат и алендронска киселина.

Третман на воспалителни заболувања на коските и зглобовите

Акутен хематоген остеомиелитис

Етиологија на акутен хематоген остеомиелитис

Клиника за акутен хематоген остеомиелитис

Третман на акутен хематоген остеомиелитис

Хроничен остеомиелитис

Туберкулоза на коските

Етиологија на коскена туберкулоза

Клиника за туберкулоза на коските

Третман на коскена туберкулоза

Сифилитични заболувања на скелетот

Етиологија на сифилитични заболувања на скелетот

Клиника за сифилитични скелетни заболувања

Третман на сифилитични заболувања на скелетот

Воспалителни ревматски заболувања

Бехтеревова болест

Етиологија на анкилозен спондилитис

Третман на анкилозен спондилитис

Остеитис деформанс (Паџетова болест)

Тешка забоболка без очигледна причина, нагло зголемување на чувствителноста на глеѓта и влошување на здравјето укажуваат на почеток на воспалителен процес во коренот на забот. Во случај на воспаление на коренот на забот, неопходен е хируршки и медицински третман во стоматологијата.Невозможно е да се справите со воспалителниот процес дома, непрофесионално независни акциисамо ќе ја влоши состојбата. Како резултат на тоа, времето ќе се изгуби и патологијата ќе стане хронична.

Симптоми на воспаление на коренот на забот

Воспалението на коренот на забот или периодонтитисот може да биде акутно или хронично. Во раните фази на болеста, пациентот страда од напади акутна болкаспазматичен по природа, кои се јавуваат за време на јадење и при допирање на воспаленото место. Во оваа фаза на воспаление, промените во коренот на забот не се видливи на рентген.

На навремено лекувањепериодонтитис, ризикот од развој на апсцес и ширење на воспаление на коскеното ткиво е минимален. Доколку не започнете со терапија откако ќе се појават првите симптоми на болеста, воспалителниот процес ќе се прошири од пулпата и забните канали до блиското коскено ткиво.

Како што воспалението во коренот на забот се влошува, супурацијата започнува во меките ткива, придружено со изразен оток на непцата во погодената област, што е видливо дури и со надворобрази. Развијте се во коренот гнојни цисти. Интензивирање синдром на болка, кој станува тешко да се ослободи дури и со помош на силни лекови против болки. Влошува општа состојбапациент: температурата се зголемува, се појавува слабост, апетитот исчезнува, спиењето се влошува, перформансите се намалуваат.

Без третман, симптомите на периодонтитис постепено се намалуваат. Бидејќи болката се намалува, пациентот погрешно верува дека болеста се намалила. Но, всушност, слегнувањето на симптомите укажува дека акутната форма на болеста преминува во хронична, што претставува голема опасност за здравјето. За некое време, патологијата може да биде асимптоматска, понекогаш се влошува и смирува сама по себе.

На хроничен периодонтитисПатогениот ефект врз забниот периодонтиум напредува, уништувајќи го коскеното ткиво. Секоја наредна егзацербација е потешко да се поднесе, стандардни симптомисе додаваат цисти, фистули, апсцеси и други гнојни формации во зоната на коренот. Пациентот чувствува изразен вкус и мирис на гној во устата. Да знае хронично воспалениеКоренот на забот може да се заснова на следниве карактеристики:

• Без болка при мирување и без непријатност при притискање на забот.
• Промени во бојата и структурата на пародонталното ткиво во непосредна близина на коренот.
• Достапност на постојани непријатен мирисод устата.

Се лекува хроничната форма на периодонтитис силни антибиотици. Доколку е потребно, погодените области на забното ткиво и коските се отстранети.

Ако периодонтитисот не се лекува, егзацербациите ќе се повторат, а погодената област ќе се прошири до корените на соседните катници. Подвижноста на забот ќе се зголеми, што на крајот ќе доведе до потреба од негово отстранување и ќе го зголеми ризикот од отстранување на соседните стоматолошки единици.

Причини за воспаление на коренот на забот

Причината за воспаление на коренот на забот е патогената микрофлора, навлезе во пародонтот.Навлегувањето и ширењето на бактериите длабоко во забот може да резултира од:

• Лансиран заразни болестизаби и непца: пулпит, периодонтитис, кариес. Под влијание на микроорганизмите се уништуваат глеѓта и дентинот, а бактериите продираат длабоко во пулпата, каналите и пародонтот.
• Лош квалитет стоматолошки третман. Непочитувањето на правилата за третман на каналот и техниките за инсталација на полнење доведува до пролиферација на патогени во внатрешноста на забот и нивно влегување во периапикалната област.
• Повреда на работниот век на протезите и ортодонтските структури. Истрошената структура може да се олабави и да се откачи, дозволувајќи им на микробите да влезат во шуплината на пулпата.

ДО воспалителен процесСледниве повреди може да резултираат со коренот на забот:

• Неправилна распределба на материјалот за полнење, што резултира со нерамномерна распределба на оптоварувањето за џвакање на пародонталните ткива.
• Фрактура на коренот за време на стоматолошки процедури.
• Раскинување на невроваскуларниот пакет, што предизвикува подвижност на забите.
• Руптура на сврзните влакна кои го држат забот во алвеолот.
• Дислокации, фрактури, пукнатини на коронки и корени, како и механички повредиусната шуплина поврзана со спорт и професионална дејност, несреќи.

Карактеристични знаци на воспаление во различни области на забот

Забите имаат сложена структура. Под тврдото коскено ткиво се кријат меки - пулпата. Пулпата содржи нервни завршетоци, лимфни и крвни садови. Хранливи материивлегуваат во пулпата преку канали кои минуваат низ корените на забот. Воспалението може да започне во пулпата или во каналите, а доколку не се лекува, воспалителните и некротичните процеси се шират на коскеното ткиво.

Воспаление на каналот и пулпата на забот

Под влијание на неповолни фактори, станува возможно патогени бактерии да навлезат во забните канали и пулпата, што предизвикува воспаление, предизвикувајќи сериозно забоболкаи развој на гнојни формации во основата на забот. Третманот на коренскиот канал е сложена операција, бара прецизност на накитот од стоматолог.

Причини за воспаление на забниот канал:

• Напреден кариес. Најсериозната компликација на кариес е пенетрацијата на инфекцијата преку емајлот и дентинот во пулпата. Како резултат на тоа, се јавува инфекција на садовите лоцирани во каналите.
• Проширена пародонтална болест. Воспалението на непцата го отвора патот за инфекција до забните канали, предизвикувајќи нивно воспаление.
• Стоматолошка грешка. Лошиот квалитет и ненавремено полнење на каналите доведува до секундарно воспаление на ткивата сместени во нив.

Воспаление на коскеното ткиво

Воспалението на коскеното ткиво кое го опкружува забот доведува до уништување на коските и губење на забната единица. Коскеното ткиво се воспалува во хроничната форма на периодонтитис, кога нервот и коренот се веќе погодени од бактерии, а во коренот на забот се развила гнојна формација. Почетокот на болеста во оваа фаза е опасен по живот: цистите може да прераснат максиларните синуси, ширење на инфекција во срцето и други внатрешни органи, инфекција на здрави заби, развој на остеомиелитис.

Дијагноза на периодонтитис со помош на х-зраци

Во раните фази на болеста, кога процесите на распаѓање сè уште не се развиени, рендгенските снимки се малку информации и ретко се користат од стоматолозите. Во оваа фаза, воспалението на коренот на забот се дијагностицира не со фотографија со рендген, туку врз основа на општата клиничка слика: по испитување усната празнинаи изразување поплаки.

Но, во дијагнозата хронични формипериодонтитис конкретно Х-зрацие главниот метод за одредување на природата, стадиумот на болеста и локацијата гнојна кеса. Рендгенската слика му помага на лекарот да избере соодветна стратегија за третман и правилно да се подготви за операција. Најоткрива е флуороскопијата, која му овозможува на лекарот да ги процени промените во структурата на забните ткива со текот на времето.

Што да направите ако коренот на забот е воспален

Воспалителниот процес во коренот на забот никогаш не започнува спонтано. Има причина што го испровоцирала и додека не се елиминира, патологијата ќе напредува, што претставува зголемена опасност за здравјето.

За да дознаете како безбедно и ефикасно да го ублажите воспалението во коренскиот дел на забот, треба да се консултирате со лекар. Обидите за ублажување на болката со аналгетици може да бидат успешни во акутната форма на болеста, но слегнувањето на болката не може да се смета како отстранување на самото воспаление - деструктивните процеси продолжуваат внатре во забот.

Третманот на воспаление на коренот на забот може да се спроведе дома, но само ако мерките за лекување ги препише стоматолог.

Главните фази на лекување на воспаление на коренот на забот

Стоматологот одлучува што да прави во случај на воспаление на коренот на забот врз основа на причината и фазата на болеста, степенот на оштетување на ткивото и развојот на компликации. На секој пациент кој има воспален заб му се препишува антибиотска терапија.Помага во ублажување на воспалението и го блокира ширењето на инфекцијата. Типот на антибиотик и оптималната доза ги избира лекарот поединечно.

Третманот на периодонтитис се изведува во фази под локална анестезија. Терапијата започнува само кога лекарот точно ќе ја одреди локацијата на лезијата користејќи радиографија.

1. Каналите што водат до лезијата се дупчат. Тие содржат специјални тампони натопени со антисептик.
2. За да се одржи стерилитетот, на круната се поставува привремено полнење.
3. Лекарот препишува антибиотик, објаснува дали треба да се направат некои процедури дома и го пушта пациентот на амбулантско лекување.
4. Следниот преглед со стоматолог ќе се одржи 2-3 дена подоцна. Ако во овој момент пациентот нема болни напади, едем, хиперемија и оток, привременото полнење се отстранува, каналите повторно се мијат со антисептик и повторно се поставува привременото полнење.
5. Второто привремено полнење се отстранува 2-3 месеци откако пациентот ќе направи рендген, од кој лекарот може да процени за динамиката на реставрацијата на коренот.

Во случај на успешно лекување и без релапс, привременото полнење се отстранува, лекарот повторно ги исплакнува каналите и инсталира трајно полнење. За да се спречи повторно да се воспали коренот, по полнењето повторно се прави рендгенски преглед. Од сликата, лекарот може да се увери дека каналите се целосно исполнети со раствор, а постапката е извршена ефикасно. Последна посета на стоматолог треба да се направи 4 месеци по поставувањето на трајното полнење.

Секое воспаление што се јавува во скелетниот систем е реакција на телото на кое било надворешно влијание. Најчесто тоа се

продира низ отворена рана, од соседен засегнат орган или низ лимфата и крвта од далечната лезија. На воспаление на коските укажуваат локални симптоми: зацрвенета кожа и покачена температура, болни сензации. Општи знациОваа болест се изразува во малаксаност и промени во параметрите на крвниот тест.

Остеомиелитис

Остеомиелитисот е најчеста болест.Неговата акутна форма се јавува кога се инфицира преку хематоген пат (преку крвта). Причината може да биде секоја гнојна инфекција во телото која се пренесува преку садовите. Првите симптоми на акутна хематоген остеомиелитис- ова е општо зголемување на температурата, понекогаш се јавува повраќање. Болеста е многу опасна, може да дојде до општо труење на крвта и да биде фатално. Најчесто е зафатена областа на коската до зглобот. Гнојот може да предизвика негова некроза; во такви случаи, исцедокот почнува да излегува заедно со коскениот фрагмент. Во скелетот се формира дефект што може да се коригира ортопедски кога воспалението ќе исчезнекоски. Третманот се состои од хируршко отстранување гноен фокуси мртви области. Антибиотиците се препишуваат во максимални дозиза да се избегне ширење бактериска инфекцијаниз целото тело.

Може да биде последица на недоволно третирани акутна формаоваа болест, но може да се појави поради пренесување на гнојна инфекција од соседните органи или отворена рана. Манифестациите на оваа болест се изразени во мала малаксаност и локална болка. Фистули се појавуваат доста често. Преку нив, мртвите области на коските се отфрлаат заедно со гној. Во такви случаи терапевтски третманАнтибиотиците не се доволни и потребна е операција.

Воспалителни заболувања на коските

Со туберкулоза често се јавува воспаление на коските. Патогенот влегува преку крвта и лимфата. влијае на целиот скелет, првенствено во близина на зглобовите каде што протокот на крв е силен. Третманот е насочен кон елиминирање примарна болест, а воспалението на коските се ублажува антибактериска терапија. Коскената туберкулоза доведува до развој на деформитети во скелетот и особено во зглобовите. Често има потреба од ортопедски третман.

Воспаление тибијатипично за професионални спортисти. Болката се јавува при секој допир, површината на кожата отекува и се формираат грутки.

Полиартритис е ревматско воспаление на коските и големите зглобови. Како што болеста напредува, рацете и стапалата се засегнати и деформирани. Малите зглобови се уништени. Антивоспалителниот третман е многу долгорочен. Потребни се и физиотерапевтски процедури и ортопедски помагала кои ја коригираат положбата на коските и зглобовите.