Melegakan kesakitan semasa kontraksi. Urutan melegakan kesakitan dan kedudukan kelahiran - video

Bersalin - semulajadi proses fisiologi, tetapi walaupun ini, kesakitan adalah komponen yang hampir penting. Hanya kira-kira 10% wanita mencirikan kesakitan bersalin sebagai tidak ketara; ini adalah tipikal untuk 2 atau 3 kelahiran. Pada masa yang sama, hampir 25% wanita dalam buruh memerlukan bekalan perubatan untuk mengurangkan keamatan sensasi dan mencegah kemungkinan bahaya, baik untuk ibu dan anak.

Apa yang menyebabkan kesakitan semasa bersalin?

Semasa peringkat pertama bersalin, pengecutan rahim (penguncupan) dan pelebaran serviks menyebabkan kerengsaan yang berlebihan pada ujung saraf, yang seterusnya menghantar isyarat yang ditafsirkan oleh otak sebagai kesakitan. Di samping itu, regangan saluran darah dan otot berlaku, dan keamatan bekalan darah mereka berkurangan, yang juga boleh meningkatkan keterukan sakit.

Dalam tempoh kedua, faktor utama yang menyumbang kepada berlakunya kesakitan adalah tekanan bahagian yang membentangkan janin pada bahagian bawah rahim, dan pergerakannya melalui saluran kelahiran.

Sebagai tindak balas kepada peningkatan sensasi kesakitan, otak menjana tindak balas dari badan - peningkatan kadar jantung dan pernafasan, meningkat tekanan darah, rangsangan emosi yang berlebihan.

Perlu diingat bahawa dalam banyak cara intensiti kesakitan semasa bersalin bergantung bukan sahaja pada tahap ambang kesakitan wanita, tetapi juga pada keadaan psiko-emosinya. Tekanan, ketakutan, jangkaan kesakitan, dan sikap negatif meningkatkan jumlah adrenalin yang dihasilkan, mengakibatkan peningkatan persepsi kesakitan. Sebaliknya, ketenangan dan keseimbangan menggalakkan pengeluaran endorfin (hormon kegembiraan), yang secara semula jadi menghalang persepsi kesakitan.

Adakah terdapat melegakan kesakitan semasa bersalin?

Dalam 100% kes, kaedah melegakan kesakitan bukan ubat (fisiologi) ditunjukkan: pernafasan yang betul, pelbagai teknik relaksasi, pose khas, prosedur air, akupunktur, urutan. Pada penggunaan yang betul gabungan kaedah ini dalam hampir 75% kes sudah cukup untuk mengelak daripada menggunakan ubat-ubatan.

Jika kaedah fisiologi tidak membuahkan hasil atau ada objektif petunjuk perubatan, berkaitan dengan kesihatan wanita, keadaan obstetrik atau perjalanan proses kelahiran, ubat penahan sakit digunakan. Ini membantu bukan sahaja untuk mengurangkan penderitaan ibu bersalin, tetapi juga mengelakkan reaksi negatif badan menjadi sakit, dengan itu menormalkan degupan jantung dan pernafasan, menurunkan tekanan darah dan meningkatkan peredaran darah di kawasan pelvis.

Di samping itu, melegakan kesakitan semasa bersalin boleh mengurangkan kos tenaga dan mengelakkan kelemahan bersalin dalam kes di mana tempoh haid pertama melebihi 12 jam.

Jenis melegakan kesakitan semasa bersalin semula jadi:

Banyak kaedah anestesia dan analgesia yang digunakan secara meluas sebelum ini menjadi pudar ke latar belakang kerana bilangan kesan sampingan yang berlebihan. Ini termasuk anestesia penyedutan, yang menyebabkan kekaburan kesedaran jangka pendek dan menekan aktiviti pernafasan janin, dan pentadbiran intravena pelbagai ubat analgesik dan antispasmodik yang mudah menembusi plasenta ke dalam aliran darah janin.

Kaedah anestesia serantau yang paling selamat dan berkesan dianggap sebagai anestesia epidural dan tulang belakang.

- bius epidural

Dengan kaedah ini, di bawah anestesia tempatan Ubat anestetik (Lidocaine, Novocaine) disuntik ke dalam ruang epidural tulang belakang menggunakan jarum tebal. Sebagai peraturan, prosedur itu sendiri, termasuk memasukkan kateter, mengambil masa tidak lebih daripada 10 minit. Kesan ubat berlaku dalam masa 15-20 minit dan berlangsung sehingga setengah jam, selepas itu, jika perlu, dos baru boleh diberikan.

Petunjuk untuk penggunaan anestesia epidural termasuk:

rabun yang tinggi;
ambang kesakitan yang rendah dan tidak stabil keadaan psiko-emosi pesakit wanita;
salah kedudukan;
permulaan kelahiran pramatang;
penyakit buah pinggang, kencing manis, toksikosis jangka lewat.

Keputusan tentang keperluan untuk menggunakan anestesia epidural dibuat oleh pakar obstetrik-pakar sakit puan bersama-sama dengan pakar bius, dengan mengambil kira sejarah perubatan pesakit, keadaan janin dan perjalanan buruh.

Prosedur untuk meletakkan kateter dan memasukkan jarum agak kompleks dan memerlukan kemahiran dan pengalaman tertentu daripada pakar bius.

- anestesia tulang belakang

Teknologi ini tidak jauh berbeza daripada anestesia epidural; ia dilakukan menggunakan jarum yang lebih nipis dan dengan jumlah ubat yang lebih kecil. Dalam kes ini, anestetik itu sendiri disuntik terus ke kawasan di mana cecair serebrospinal berada. Kesan suntikan sedemikian berlaku hampir serta-merta dan boleh bertahan dari 2 hingga 4 jam.

Anestesia tulang belakang sepenuhnya menyekat penghantaran impuls dari saraf periferi ke otak, jadi sensitiviti di bawah paras dada tidak hadir sepenuhnya, manakala wanita yang bersalin sedar sepenuhnya. Kaedah ini melegakan kesakitan sering digunakan, baik untuk terancang dan operasi kecemasan pembedahan caesarean.

Permohonan anestesia tulang belakang menjamin kesan analgesik dalam 100% kes (dengan epidural terdapat kira-kira 5% peluang keputusan yang tidak berjaya), prosedur ini boleh dikatakan tidak menyakitkan, dan ubat-ubatan yang digunakan tidak membahayakan ibu atau janin.

Kesan sampingan termasuk kemungkinan sakit kepala dan sakit belakang selepas anestesia hilang, serta penurunan tekanan darah yang ketara.

Dalam kes apakah anestesia dikontraindikasikan?

Terdapat beberapa kontraindikasi yang mana anestesia tulang belakang atau epidural tidak disyorkan sama sekali. Ini termasuk:

tahap platelet rendah dalam darah dan gangguan pendarahan (termasuk selepas pemberian heparin);
berdarah;
proses keradangan di kawasan pentadbiran dadah;
tumor, jangkitan atau kecederaan sistem saraf pusat;
hipotensi (paras tekanan darah di bawah 100 mmHg);
intoleransi individu terhadap ubat yang diberikan.

Halangan kepada pentadbiran ubat penahan sakit mungkin penolakan kategori wanita yang bersalin, tanpa persetujuannya prosedur tidak dapat dijalankan.

Juga, kontraindikasi dalam beberapa kes mungkin termasuk kecederaan dan kecacatan tulang belakang, penyakit kardiovaskular dan saraf yang serius, dan obesiti.

Akhirnya

Untuk meminimumkan kemungkinan perasaan negatif, adalah penting untuk cuba menghilangkan ketakutan kesakitan semasa bersalin terlebih dahulu. Kebanyakan wanita yang bersalin dapat mengatasinya sendiri menggunakan kaedah bukan ubat semula jadi, tetapi jika ini perlu, doktor akan sentiasa menetapkan tambahan ubat-ubatan. Dengan ini, anda boleh berhenti bimbang bahawa kesakitan akan menjadi tidak tertanggung dan menumpukan pada pemikiran positif tentang kelahiran bayi anda.

Khas untuk- Elena Kichak

Sembilan bulan penantian yang indah telah berlalu, tidak lama lagi akan ada tambahan kepada keluarga anda. Tetapi semakin dekat hari ketibaan bayi, semakin lebih banyak ketakutan muncul pada ibu mengandung. Ramai orang ingin menjalani pelepasan sakit bersalin. Tetapi ini adalah proses semula jadi, setiap wanita boleh mengatasi tanpa ubat anestetik.

Artikel ini akan memberi tumpuan kepada isu pelepasan sakit bersalin; kebaikan dan keburukannya akan diterangkan secara terperinci. Anda juga akan mengetahui apakah intervensi yang dilakukan oleh pakar obstetrik kepada anda dan anak dalam kandungan anda. Jenis boleh dipelbagaikan. Yang mana sebenarnya? Baca lebih lanjut tentang ini.

Melegakan kesakitan untuk bersalin: obstetrik, kaedah baru

Semasa bersalin, kesakitan berlaku akibat kekejangan otot, yang semakin meningkat akibat pembebasan adrenalin. Selalunya seorang wanita mengalami serangan panik, memburukkan lagi penderitaan fizikal.

Seorang wanita yang bersedia secara psikologi dan secara sedar telah mendekati perancangan kelahiran bayi paling kerap tidak memerlukan pelepasan sakit semasa bersalin. Tetapi masih terdapat kes apabila anestesia dilakukan mengikut petunjuk doktor.

Petunjuk untuk melegakan kesakitan

Mereka memberikan kelegaan kesakitan semasa bersalin jika:

kelahiran pramatang;
sakit teruk;
kontraksi panjang;
berbilang kelahiran;
C-bahagian;
buruh lambat;
hipoksia janin;
keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Sekiranya tiada satu pun perkara di atas diperhatikan, maka pelepasan sakit semasa bersalin biasanya tidak diperlukan.

Jenis-jenis anestesia

Perubatan moden boleh bayangkan jenis berikut melegakan kesakitan semasa bersalin: ubat dan bukan ubat. Dalam kes ini, doktor anda mesti menetapkan sejenis anestesia yang tidak akan membahayakan anda atau anak anda. Perlu diingatkan bahawa seorang wanita yang bersalin tidak boleh menetapkan pelepasan sakit untuk dirinya sendiri jika tidak ada petunjuk langsung untuknya.

Kaedah bukan ubat untuk melegakan sakit bersalin

Kumpulan kaedah paling selamat ini amat popular di kalangan pakar perbidanan. Apakah ini termasuk? Berkesan dan latihan mudah yang boleh dimulakan pada mana-mana peringkat persalinan: senaman pernafasan, urutan kelahiran, akuaterapi dan refleksologi.

Walaupun kehadiran lebih berkesan kaedah perubatan, ramai secara sedar menolak mereka memihak kepada pilihan bukan dadah. Melegakan kesakitan semulajadi semasa bersalin termasuk:

aktiviti;
pernafasan yang betul;
urut;
kelahiran air;
refleksiologi.

Kedatangan bayi adalah yang paling banyak satu peristiwa penting dalam hidup awak. Mereka akan membantu anda hanya meninggalkan kesan positif pada hari ini. kaedah bukan dadah melegakan sakit bersalin, tidak berbahaya dan bermanfaat untuk anda dan bayi anda.

Aktiviti semasa bersalin

Adalah sangat penting semasa kontraksi untuk memilih kedudukan aktif dan bukannya pasif. Bantu diri anda dan bayi anda untuk dilahirkan.

Jika anda mempunyai kelahiran yang tidak rumit, kemudian pilih latihan untuk diri sendiri, perkara utama adalah untuk memudahkan anda. Walau bagaimanapun, pergerakan secara tiba-tiba adalah dilarang sama sekali. Ambil perhatian perkara berikut:

berguling dari kaki ke tumit;
membongkok ke hadapan dan ke sisi;
goyang pelvis, pergerakan bulat;
melengkung dan membengkokkan tulang belakang;
berjalan aktif;
berayun pada fitball.

Latihan pernafasan

Cikgu teknik pernafasan berdiri walaupun sebelum bersalin, semasa mengandung. Kelebihan kaedah ini adalah kemungkinan gabungan dengan jenis lain melegakan kesakitan. Anda tidak memerlukan pengawasan doktor; anda boleh mengawal prosesnya sendiri. Anda akan berasa lega serta-merta, dan yang paling penting, anda akan menarik diri anda bersama-sama. Terdapat beberapa teknik untuk latihan pernafasan. Jika seseorang yang rapat dengan anda akan hadir bersama anda semasa kelahiran, maka dia harus biasa dengan latihan ini untuk membantu anda semasa proses kelahiran.

Bagaimana ia berfungsi? Anda perlu mengalihkan perhatian anda daripada kesakitan dengan menumpukan perhatian pada pernafasan. Lebih dalam dan licin, lebih mudah untuk anda dan bayi anda, kerana dia menerima lebih banyak oksigen. Dan jika kaedah ini digunakan bersama-sama, kesannya akan menjadi lebih baik, anak anda akan berasa selesa. Terdapat beberapa tempoh di mana pernafasan harus berbeza:

kontraksi pertama;
peningkatan intensiti kontraksi;
dilatasi serviks;
tempoh menolak.

Semasa kontraksi pertama

Jenis ini berbeza kerana ia adalah pernafasan yang lancar dan dalam, yang memenuhi darah bayi dan ibu dengan oksigen. Fokus pada kiraan. Tarik nafas melalui hidung selama empat kiraan dan hembus melalui mulut selama enam kiraan. Bibir hendaklah dilipat menjadi tiub. Anda terganggu dari kesakitan, gimnastik memberikan kesan santai. Ia boleh digunakan walaupun semasa panik atau tekanan yang teruk untuk bertenang.

Semasa kontraksi yang kuat

Dalam tempoh ini anda perlu bertenang, sekarang adalah masa untuk menggunakan teknik pernafasan anjing. Ini adalah penyedutan dan hembusan yang cetek dan cetek melalui mulut, lidah perlu keluar sedikit dari mulut. Jangan fikir bagaimana masa ini anda lihat, hospital bersalin adalah tempat di mana anda hanya perlu memikirkan tentang kesejahteraan anda dan tentang anak, terutamanya, percayalah, anda bukan satu-satunya!

Momen dilatasi serviks

Ini adalah puncaknya, anda tidak akan mengalami kesakitan yang lebih daripada sekarang! Tapi kena tahan, bersalin tanpa rasa sakit dengan ubat masih diutamakan. Kini ia berbaloi untuk mempercepatkan pernafasan anda, mengambil penyedutan dan hembusan nafas yang cetek dan cepat. Bentuk bibir anda menjadi tiub, tarik nafas melalui hidung dan hembus melalui mulut anda. Bila contraction dah lepas, bertenang sikit, lebih baik bernafas dalam-dalam dan sekata. Kaedah ini membolehkan anda meringankan sedikit kesakitan akut.

Tempoh menolak

Yang paling teruk dah habis, tak ada contraction lagi. Bayi anda akan dilahirkan tidak lama lagi. Sekiranya kelahiran tidak rumit, maka bayi akan muncul selepas 1-2 percubaan. Anda perlu menolak 2-3 kali setiap tolakan. Jangan panik, kerana sekarang adalah saat terakhir, hampir tidak menyakitkan. Jika anda berasa kasihan pada diri sendiri dan tidak mematuhi arahan pakar perbidanan, anda perlu menggunakan alat yang mencukupi sensasi yang menyakitkan. Apabila menolak bermula, anda perlu menarik nafas dalam-dalam, menghembus nafas, nafas dalam-dalam dan tahan nafas anda selama 10-15 saat, sambil menolak. Jangan tolak dubur atau menegangkan mata anda, anda boleh mendapat buasir, strok dan akibat lain yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

Satu lagi pengumuman penting: tempoh antara kontraksi dan menolak diperlukan untuk berehat, berehat dan meratakan pernafasan anda. Anda perlu bersenam setiap hari semasa hamil supaya anda boleh menarik diri semasa bersalin. Bawa pernafasan anda kepada automatik, dan anda akan mengawal diri anda dan memudahkan proses bersalin.

Pilihan lain

Kaedah moden melegakan sakit bersalin termasuk senarai besar pelbagai prosedur, tetapi terutamanya berkesan (bukan ubat) adalah urutan, kelahiran air dan refleksologi.

Bagaimana untuk mengurut semasa kontraksi? Terdapat titik pada badan yang, dengan bertindak ke atasnya, dapat mengurangkan dan melegakan kesakitan dengan ketara. Dalam kes kami - zon sakral. Anda boleh melakukan ini sama ada sendiri atau bertanya kepada orang yang berdekatan. Kawasan ini boleh diusap, dicubit, diurut atau diketuk ringan. Untuk mengelakkan kemerahan dan kerengsaan di kawasan urut, secara berkala melincirkan kawasan itu dengan krim atau minyak.

Bagaimanakah air membantu? Dalam mandi air suam, kesakitan kontraksi lebih mudah ditanggung; air juga mempunyai kesan santai. Ibu masa depan boleh mengambil posisi yang selesa dan hanya berehat, sementara anda akan mengelakkan menggigil, suhu tinggi dan berpeluh, kulit kering.

Apakah refleksologi? Pelega kesakitan moden untuk bersalin juga termasuk kaedah seperti akupunktur. Ia membantu meningkatkan buruh dan mengurangkan kesakitan kontraksi. Seperti yang anda lihat, terdapat banyak pilihan, yang mana satu yang anda pilih adalah keputusan peribadi anda.

Ubat melegakan kesakitan

Selain perkara di atas kaedah semula jadi, ada yang lebih berkesan, tetapi, oleh itu, lebih berbahaya. Kaedah moden melegakan sakit bersalin perubatan termasuk yang berikut:

blok epidural;
blok tulang belakang;
gabungan tulang belakang-epidural;
dadah;
anestesia tempatan;
sekatan perineum;
ubat penenang.

Blok epidural

Semua orang telah mendengar, tetapi tidak semua orang tahu selok-belok prosedur ini. Mari kita mulakan dengan fakta bahawa semasa bersalin ia boleh sama ada separa atau lengkap. Jika buruh berlaku secara semula jadi, maka ubat-ubatan diberikan berdasarkan bahawa ia hanya cukup untuk kontraksi pertama (iaitu, kontraksi); semasa menolak, kesan ubat berakhir. Dalam kes ini, hanya isyarat sakit di kawasan di bawah pusar yang disekat, keupayaan motor kekal, orang itu sedar dan boleh mendengar tangisan pertama bayinya. Jika anda mahu atau petunjuk khas Mereka juga boleh melegakan kesakitan pada peringkat kedua bersalin (menolak), tetapi ini berbahaya, kerana anda tidak merasakan isyarat badan anda dan bersalin boleh ditangguhkan dengan ketara atau menjadi salah sepenuhnya. Sekiranya tidak ada keperluan sedemikian, maka jangan bius menolak; semasa itu, kesakitan lebih boleh diterima.

Pilihan kedua - Dalam kes ini, dos yang lebih besar diberikan daripada pilihan sebelumnya, dan juga disekat aktiviti fizikal. Kelebihan anestesia sedemikian adalah peluang untuk segera melihat dan mendengar bayi.

Blok tulang belakang

Ini juga merupakan suntikan yang diberikan di bahagian bawah belakang, ke dalam cecair di sekelilingnya saraf tunjang. Ini adalah kaedah yang lebih murah berbanding dengan anestesia epidural.

anda tetap sedar;
kesannya berlangsung dua jam;
melegakan kesakitan seluruh badan toraks dan di bawah.

boleh menyebabkan sakit kepala yang teruk;
menurunkan tekanan darah;
boleh menyebabkan kesukaran bernafas.

Gabungan tulang belakang-epidural

Ia relatif Teknologi baru apabila kedua-dua kaedah di atas digabungkan. Anestesia ini bertahan lebih lama, manakala ibu tetap sedar. Untuk dua jam pertama, epidural berkesan.

Dadah

Tidak kira betapa aneh dan bercanggah kedengarannya, ubat-ubatan juga digunakan semasa bersalin, tetapi sangat jarang, dalam kes khas. Apakah ubat yang digunakan? ini:

"Promedol";
"Fortal";
"Lexir";
"Pethidine";
"Nalbuphine";
"Butorphanol".

Bahan narkotik boleh diberikan sama ada secara intramuskular atau intravena (melalui kateter); pilihan kedua adalah yang paling berjaya, kerana dos ubat boleh diselaraskan. Kaedah ini adalah baik kerana kesakitan disekat selama kira-kira enam jam dan wanita yang bersalin boleh berehat. Kesannya berlaku dalam masa beberapa minit. Sudah tentu ada juga sisi negatif: Pernafasan mungkin menjadi perlahan untuk anda dan bayi anda.

Anestesia tempatan

Ia tidak digunakan untuk melegakan kesakitan semasa kontraksi, tetapi ia sangat berkesan apabila membuat hirisan pada faraj atau jahitan selepas koyakan. Suntikan dibuat terus ke kawasan faraj, kesannya berlaku hampir serta-merta, sakit di kawasan suntikan terhalang buat sementara waktu. Sama ada anda atau anak anda tidak akan mengalami sebarang kesan sampingan yang buruk.

Sekatan perineum

Suntikan dibuat terus ke dinding faraj, menghalang kesakitan hanya pada satu bahagian. Suntikan ini diberikan sejurus sebelum bayi dilahirkan. Kesan ubat berlangsung tidak lebih dari satu jam dan tidak mempunyai kesan sampingan. Jenis ini Anestesia tidak sesuai untuk tempoh kontraksi.

Penenang

Penenang digunakan untuk relaksasi; suntikan diberikan pada peringkat pertama, apabila kontraksi jarang berlaku dan tidak begitu sensitif. Ubat bius sebegini untuk bersalin membosankan kesedaran dan mempunyai a kesan hipnosis, mengurangkan aktiviti kanak-kanak, tetapi tidak sepenuhnya melegakan kesakitan. Penenang boleh dalam bentuk tablet atau diberikan secara intravena atau intramuskular. Apabila diberikan secara intravena, kesannya adalah serta-merta.

Tempoh selepas bersalin

Pelega sakit juga diberikan selepas bersalin. Untuk apa? Supaya seorang wanita boleh berehat dan mendapatkan kekuatan. Perkara yang mungkin membimbangkan:

kekejangan yang disebabkan oleh kontraksi rahim;
tempat pecah dan luka;
kesukaran pergi ke tandas;
sakit dada;
retak pada puting (akibat penyusuan yang tidak betul).

Sekiranya kesakitan disebabkan oleh air mata dan hirisan, maka ubat penahan sakit atau salap dicadangkan, tetapi jika kelahiran dilakukan dengan betul dan anda memberi perhatian kepada kebersihan diri, maka tidak perlu ada rasa sakit, atau ia harus minimum. Semasa menjahit, doktor diwajibkan untuk mematikan rasa sakit, dan bagaimana ini akan berlaku harus dibincangkan dengan anda terlebih dahulu.

Terdapat beberapa cara untuk mengurangkan kesakitan:

prosedur air yang kerap dan jangka pendek;
pad penyejuk khas (akan membantu mengelakkan bengkak);
simpan pad di dalam peti sejuk (mereka akan membosankan kesakitan);
bersiap sedia untuk pemulihan yang cepat;
mengganggu tapak luka dan kurang koyakan (elakkan jangkitan, jangan pergerakan mengejut, ini akan menyumbang kepada pemulihan yang cepat);
duduk di atas kusyen khas (memberikan tekanan minimum pada kawasan masalah).

Sakit yang berkaitan dengan kontraksi rahim hilang dengan sendirinya seminggu selepas bayi dilahirkan. Untuk mengurangkannya:

melakukan latihan khas;
berbaring di perut anda;
dapatkan urut.

Latihan berikut akan membantu dengan sakit belakang: baring di atas permukaan yang keras, bengkokkan kaki kanan anda di lutut dan pegang lutut anda tangan kanan. Dengan tangan kiri anda, halakan tumit anda kaki kanan ke pangkal paha. Kekal dalam kedudukan ini selama beberapa saat, berehat dan ulangi latihan. Jika belakang anda sakit di sebelah kiri, maka lakukan perkara yang sama dengan kaki kiri anda.

Sejak zaman purba, orang telah menganggap kesakitan semasa bersalin sebagai kejahatan dan mengaitkannya dengan hukuman yang datang dari kuasa ghaib. Untuk menenangkan kuasa-kuasa ini, azimat digunakan atau ritual khas dilakukan. Sudah pada Zaman Pertengahan, mereka cuba menggunakan rebusan herba, kepala popi atau alkohol untuk melegakan kesakitan semasa bersalin.

Walau bagaimanapun, penggunaan minuman ini hanya membawa sedikit kelegaan, sambil disertai dengan kesan buruk yang serius, terutamanya mengantuk. Pada tahun 1847, profesor Inggeris Simpson pertama kali menggunakan bius eter untuk melegakan kesakitan semasa bersalin.

Asas fisiologi kesakitan semasa bersalin. Kontraksi biasanya disertai dengan rasa sakit darjah yang berbeza-beza ekspresif. Banyak faktor mempengaruhi kesakitan semasa bersalin, keamatannya, benar-benar bersalin tanpa rasa sakit jarang berlaku. Sakit semasa kontraksi disebabkan oleh:

1. Pengembangan serviks.

2. Pengecutan rahim dan ketegangan ligamen rahim

3. Kerengsaan peritoneum, permukaan dalam sakrum disebabkan oleh mampatan mekanikal kawasan ini semasa laluan janin.

4. Rintangan otot lantai pelvis.

5. Pengumpulan produk metabolisme tisu yang terbentuk semasa pengecutan berpanjangan rahim dan gangguan sementara bekalan darah ke rahim.

Kekuatan kesakitan bergantung kepada ciri individu ambang sensitiviti kesakitan, keadaan emosi wanita dan sikapnya terhadap kelahiran anak itu. Adalah penting untuk tidak takut bersalin dan sakit bersalin. Alam menjaga menyediakan wanita itu dengan ubat penahan sakit yang dia perlukan untuk bersalin. Antara hormon yang dihasilkan semasa bersalin, tubuh wanita merembes sejumlah besar hormon kegembiraan dan keseronokan - endorfin. Hormon-hormon ini membantu seorang wanita berehat, melegakan kesakitan, dan memberikan perasaan peningkatan emosi. Walau bagaimanapun, mekanisme untuk menghasilkan hormon ini sangat rapuh. Jika seorang wanita mengalami ketakutan semasa bersalin, maka pengeluaran endorfin secara refleks ditindas dan sejumlah besar adrenalin (hormon tekanan yang dihasilkan dalam kelenjar adrenal) dilepaskan ke dalam darah. Sebagai tindak balas kepada pelepasan adrenalin, ketegangan otot sawan berlaku (sebagai bentuk tindak balas penyesuaian terhadap ketakutan), yang membawa kepada mampatan saluran otot dan gangguan bekalan darah ke otot. Bekalan darah yang lemah dan ketegangan otot merengsakan reseptor rahim, yang kita rasakan sebagai sakit.

Pengaruh kesakitan pada perjalanan buruh. Terdapat sistem reseptor yang kompleks dalam rahim. Terdapat hubungan antara rangsangan sakit pada reseptor rahim dan pengumpulan hormon bersalin (oksitosin) dalam kelenjar pituitari. Bukti telah ditubuhkan tentang kesan refleks pelbagai rangsangan yang menyakitkan pada fungsi motor rahim.

Sensasi semasa bersalin sebahagian besarnya bergantung kepada keadaan mental perempuan. Jika semua perhatian wanita semasa bersalin tertumpu hanya pada kesakitan, gangguan mekanisme homeostatik dan gangguan bersalin normal mungkin berlaku. Kesakitan, ketakutan dan kebimbangan semasa bersalin merangsang bahagian itu gentian saraf, yang merengsakan gentian bulat otot rahim, dengan itu menentang daya tolakan gentian longitudinal rahim dan mengganggu pelebaran serviks. Dua otot yang kuat mula menentang satu sama lain, ini meletakkan otot-otot rahim di bawah ketegangan yang sangat besar. Ketegangan adalah tahap sederhana dan dianggap sebagai kesakitan. Berlebihan menyebabkan gangguan bekalan darah bayi melalui plasenta. Sekiranya fenomena ini adalah jangka pendek, maka keadaan janin tidak menderita, kerana sokongan hayatnya memerlukan lebih sedikit ketepuan oksigen dalam darah daripada orang dewasa. Tetapi jika keadaan ini berterusan untuk masa yang lama, maka disebabkan kekurangan oksigen, kerosakan tidak dapat dipulihkan pada tisu dan organ janin mungkin berlaku, terutamanya kepada otaknya, sebagai organ yang paling bergantung kepada oksigen.

Tugas utama anestesia buruh adalah untuk cuba memecahkan ini lingkaran ganas dan jangan bawa otot rahim terlalu tegang. Ramai wanita yang bersedia untuk bersalin berjaya mengatasi tugas ini sendiri, tanpa menggunakan ubat kerana kestabilan psikologi dan pelbagai teknik psikoterapi (relaksasi, pernafasan, urutan, prosedur air). Wanita lain hanya memerlukan rawatan perubatan yang sesuai untuk mengurangkan rasa sakit atau membosankan tindak balas sistem saraf terhadap kesakitan. Jika ini tidak dilakukan dalam masa, maka ketegangan otot rahim yang berlebihan boleh menyebabkan akibat negatif untuk ibu dan janin.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk melegakan kesakitan semasa bersalin mesti memenuhi keperluan berikut:

1. Mempunyai kesan analgesik yang agak kuat dan cepat.

2. Menekan emosi negatif, perasaan takut, tanpa mengganggu tempoh yang panjang kesedaran wanita yang sedang bersalin.

3. Tidak memberi kesan negatif pada badan ibu dan janin, menembusi lemah melalui plasenta dan ke otak janin.

4. Tidak memberi kesan negatif kepada buruh, keupayaan wanita untuk mengambil bahagian dalam bersalin dan perjalanan tempoh selepas bersalin.

5. Jangan menyebabkan ketagihan dadah dengan kursus pengambilan dadah yang diperlukan.

6. Boleh digunakan di mana-mana institusi obstetrik.

Kumpulan ubat berikut digunakan untuk melegakan kesakitan bersalin:

1. Antispasmodik - bahan ubatan, mengurangkan nada dan aktiviti kontraktil otot licin dan salur darah. Pada tahun 1923, Ahli Akademik A.P. Nikolaev mencadangkan menggunakan antispasmodik untuk melegakan kesakitan semasa bersalin. Ubat berikut biasanya digunakan: DROTAVERINE (NO-SPA), PAPAVERINE, BUSKOPAN. Preskripsi antispasmodik ditunjukkan:

Wanita dalam buruh yang tidak menjalani latihan psikoprofilaksis yang mencukupi, yang menunjukkan tanda-tanda kelemahan, ketidakseimbangan sistem saraf, wanita yang terlalu muda dan tua. Dalam kes sedemikian, antispasmodik digunakan pada permulaan fasa aktif peringkat pertama bersalin (pada 2-3 cm dilatasi serviks) untuk mencegah sakit bersalin dan hanya sebahagiannya untuk menghapuskannya. Adalah penting untuk menunggu kontraksi tetap dan stabil, jika tidak, proses bersalin ini mungkin tertangguh.

Bagi wanita yang bersalin, sebagai ubat penahan sakit bebas untuk kesakitan yang sudah berkembang, atau dalam kombinasi dengan ubat lain, apabila serviks diluaskan sebanyak 4 cm atau lebih.

Apabila buruh telah berkembang, antispasmodik tidak menjejaskan kekuatan dan kekerapan kontraksi, dan tidak mengganggu kesedaran wanita semasa bersalin dan keupayaannya untuk bertindak. Antispasmodik bagus untuk membantu mengatasi pembesaran serviks, melegakan kekejangan otot licin, dan mengurangkan tempoh peringkat pertama bersalin. Pengaruh negatif tidak menjejaskan janin. daripada kesan sampingan Terdapat penurunan tekanan darah, loya, pening, dan kelemahan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak mempunyai kesan analgesik yang jelas.

2. Analgesik bukan narkotik: ANALGIN, TRAMAL, TRAMADOL. Penggunaan ubat-ubatan dalam kumpulan ini, walaupun kesan analgesik yang baik, semasa bersalin mempunyai beberapa batasan.

Khususnya, analgin, apabila ditetapkan pada awal kelahiran, boleh melemahkan kontraksi rahim dan membawa kepada perkembangan kelemahan buruh. Ini disebabkan oleh fakta bahawa analgin menyekat pengeluaran prostaglandin, yang terkumpul di dinding rahim untuk menyediakan kerja yang betul otot rahim. Pada masa yang sama, apabila kelahiran diucapkan, analgin tidak menjejaskan pengecutan rahim. Di samping itu, analgin menjejaskan pembekuan darah, yang boleh meningkatkan kehilangan darah semasa bersalin. Dan penggunaan gabungan analgesik dengan antispasmodik memendekkan tempoh peringkat pertama buruh. Kontraindikasi untuk penggunaan analgin semasa bersalin adalah gangguan fungsi buah pinggang atau hati, penyakit darah, dan asma bronkial.

Tramadol, sebagai tambahan kepada analgesik, mempunyai kesan sedatif, yang berguna apabila terdapat komponen emosi yang ketara dalam kesakitan bersalin. Walau bagaimanapun, kesan sedatif tramadol membolehkan ia diklasifikasikan sebagai perantaraan antara analgesik dan narkotik. Sebagai peraturan, kemurungan pernafasan pada wanita yang bersalin tidak berlaku apabila menggunakan tramadol; ia jarang menyebabkan pening jangka pendek, penglihatan kabur, persepsi terjejas, loya, muntah dan gatal-gatal. Penggunaan ubat-ubatan ini untuk toksikosis lewat kehamilan (preeklampsia) adalah dilarang. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat-ubatan ini adalah terhad, kerana dengan pentadbiran berulang mereka mempunyai kesan ke atas sistem saraf janin, menyebabkan pernafasan bayi yang baru lahir menjadi perlahan dan mengganggunya degupan jantung. Bayi yang baru lahir pramatang amat sensitif terhadap ubat-ubatan ini.

3. Sedatif - sedatif yang melegakan kerengsaan, gugup, keadaan tertekan. Ini termasuk DIAZEPAM, HEXENAL, THIOPENTAL, DROPERIDOL Hexenal dan thiopental digunakan dalam bersalin sebagai komponen ubat penahan sakit untuk melegakan pergolakan, serta mengurangkan loya dan muntah. Kesan sampingan ubat ini termasuk hipotensi dan kemurungan pernafasan. Mereka dengan cepat menembusi halangan plasenta, tetapi pada dos yang rendah tidak menyebabkan kemurungan yang ketara pada bayi baru lahir yang matang dan penuh. Ubat-ubatan ini jarang diresepkan semasa bersalin. Petunjuk utama untuk penggunaannya adalah untuk mendapatkan kesan sedatif dan anticonvulsant yang cepat pada wanita hamil dengan bentuk gestosis yang teruk.

Diazepam tidak mempunyai kesan analgesik, jadi ia ditetapkan dalam kombinasi dengan analgesik narkotik atau bukan narkotik. Diazepam mampu mempercepatkan dilatasi serviks, membantu melegakan keadaan kecemasan dalam sebilangan wanita yang bersalin. Walau bagaimanapun, ia mudah menembusi ke dalam darah janin, dan oleh itu menyebabkan masalah pernafasan, penurunan tekanan darah dan suhu badan, dan kadang-kadang tanda-tanda kemurungan neurologi pada bayi baru lahir.

Droperidol menyebabkan keadaan neurolepsi (ketenangan, sikap acuh tak acuh dan menyendiri) dan mempunyai kesan antiemetik yang kuat. Ia telah meluas dalam amalan obstetrik. Walau bagaimanapun, anda harus ingat kesan sampingan droperidol: ia menyebabkan ketidakseimbangan dan kelemahan pada ibu, kemurungan pernafasan dan penurunan tekanan darah pada bayi baru lahir. Untuk tekanan darah tinggi pada wanita yang bersalin, droperidol digabungkan dengan analgesik.

4. Analgesik narkotik: PROMEDOL, FENTANYL, OMNOPON, GHB

Mekanisme tindakan ubat-ubatan ini adalah berdasarkan interaksi dengan reseptor opiat. Mereka dianggap selamat untuk ibu dan bayi. Mereka mempunyai kesan menenangkan, santai, mengekalkan kesedaran. Mereka mempunyai kesan analgesik, antispasmodik, menggalakkan dilatasi serviks, dan membantu membetulkan kontraksi rahim yang tidak selaras.

Namun, segala-galanya dadah narkotik mempunyai beberapa kelemahan, yang utama adalah bahawa dalam dos yang tinggi mereka menekan pernafasan dan menyebabkan pergantungan dadah, keadaan pingsan, loya, muntah, sembelit, kemurungan, menurun. tekanan darah. Ubat-ubatan mudah menembusi plasenta, dan semakin banyak masa berlalu dari saat pentadbiran dadah, semakin tinggi kepekatannya dalam darah bayi yang baru lahir. Kepekatan maksimum promedol dalam plasma darah bayi baru lahir diperhatikan 2-3 jam selepas pentadbirannya kepada ibu. Jika kelahiran berlaku pada masa ini, ubat menyebabkan kemurungan pernafasan sementara pada bayi.

Sodium hydroxybutyrate (GHB) digunakan apabila perlu untuk memberikan rehat kepada wanita yang bersalin. Sebagai peraturan, apabila ubat itu diberikan, tidur berlaku dalam masa 10-15 minit dan berlangsung 2-5 jam.

5. Penyedutan melegakan kesakitan untuk bersalin NITSOXIDE, TRILENE, PENTRANE

Kaedah melegakan kesakitan ini telah digunakan sejak sekian lama. Eter tidak digunakan pada masa ini untuk melegakan kesakitan semasa bersalin, kerana ia melemahkan tenaga bersalin dengan ketara, boleh meningkatkan tekanan darah, dan memberi kesan buruk kepada janin.

Penyedutan analgesia persalinan dengan menyedut ubat penahan sakit masih digunakan secara meluas dalam amalan obstetrik. Anestetik penyedutan digunakan dalam fasa aktif bersalin apabila serviks diluaskan sekurang-kurangnya 3-4 cm dan dengan adanya kontraksi yang menyakitkan yang teruk.

Nitrous oxide adalah agen penyedutan utama yang digunakan untuk melegakan kesakitan operasi obstetrik, dan untuk melegakan kesakitan semasa bersalin. Kelebihan nitrus oksida adalah keselamatannya untuk ibu dan janin, permulaan tindakan yang cepat dan penyiapannya yang cepat, serta ketiadaan kesan negatif terhadap aktiviti kontraktil dan bau yang kuat. Nitrous oksida diberikan melalui radas khas menggunakan topeng. Wanita yang bersalin diperkenalkan dengan teknik menggunakan topeng dan dia sendiri menggunakan topeng dan menyedut nitrous oksida dan oksigen mengikut keperluan. Apabila menyedutnya, seorang wanita berasa pening atau loya. Kesan gas muncul selepas setengah minit, jadi pada permulaan penguncupan anda perlu mengambil beberapa nafas dalam

Trilene ialah cecair jernih dengan bau pedas. Ia mempunyai kesan analgesik walaupun dalam kepekatan kecil dan sambil mengekalkan kesedaran. Tidak menyekat tenaga kerja. Ia dikawal dengan baik dengan pantas ubat aktif- selepas menghentikan penyedutan, ia dengan cepat berhenti memberi kesan pada badan. Kelemahannya ialah bau yang tidak menyenangkan.

6. Anestesia epidural semasa bersalin dan pembedahan caesarean

Analgesia epidural melibatkan menghalang impuls sakit dari rahim melalui laluan saraf, memasuki saraf tunjang pada tahap tertentu dengan menyuntik anestetik tempatan ke dalam ruang di sekeliling membran saraf tunjang.

Dilakukan oleh pakar bius yang berpengalaman. Masa untuk memulakan analgesia epidural ditentukan oleh pakar obstetrik dan pakar bius bergantung kepada keperluan ibu dan bayi semasa bersalin. Ia biasanya dijalankan apabila buruh biasa ditubuhkan dan serviks diluaskan sekurang-kurangnya 3-4 cm.

Epidural lumbar dilakukan di bahagian bawah belakang dengan wanita yang bersalin duduk atau berbaring di sisinya. Selepas merawat kulit di kawasan tersebut kawasan lumbar tulang belakang, pakar anestesi membuat tusukan antara vertebra dan memasuki ruang epidural tulang belakang. Pertama, dos ujian anestetik diberikan, kemudian, jika tiada kesan sampingan, kateter dipasang dan dos yang diperlukan diberikan. Kadangkala kateter boleh menyentuh saraf, menyebabkan sensasi tembakan di kaki. Kateter dilekatkan pada bahagian belakang; jika perlu untuk meningkatkan dos, suntikan berikutnya tidak lagi memerlukan tusukan berulang, tetapi dilakukan melalui kateter.

Kelegaan kesakitan biasanya berkembang 10-20 minit selepas kemasukan epidural dan boleh diteruskan sehingga tamat bersalin dan biasanya sangat berkesan. Anestesia epidural selamat untuk ibu dan bayi. Kesan sampingan termasuk penurunan tekanan darah, sakit belakang, kelemahan pada kaki, dan sakit kepala. Lagi komplikasi teruk - tindak balas toksik pada anestetik tempatan, pernafasan terhenti, gangguan saraf. Mereka sangat jarang berlaku.

Kadang-kadang penggunaan anestesia epidural membawa kepada kelemahan tenaga kerja. Pada masa yang sama, wanita itu tidak boleh menolak dengan berkesan, dan dengan itu peratusan meningkat campur tangan pembedahan(forceps obstetrik).

Kontraindikasi terhadap penggunaan anestesia epidural adalah: gangguan pembekuan darah, luka yang dijangkiti, parut dan tumor di tapak tusukan, pendarahan, penyakit sistem saraf dan tulang belakang.

Anestesia epidural boleh digunakan dengan tahap keselamatan yang munasabah untuk pembedahan caesarean. Jika kateter epidural telah dipasang semasa bersalin dan pembedahan caesarean menjadi perlu, ia biasanya mencukupi untuk memberikan dos tambahan anestetik melalui kateter yang sama. Kepekatan ubat yang lebih tinggi membolehkan anda menyebabkan rasa "kebas" dalam rongga perut mencukupi untuk pembedahan

7. Anestesia am. Petunjuk untuk penggunaan anestesia am semasa bersalin adalah: situasi kecemasan, seperti kemerosotan tajam keadaan anak dan pendarahan ibu. Anestesia ini boleh dimulakan serta-merta dan menyebabkan kehilangan kesedaran yang cepat, membolehkan pembedahan caesarean segera. Dalam kes ini bius am agak selamat untuk kanak-kanak itu.

Penggunaan mana-mana ubat penahan sakit semasa bersalin hanya dijalankan oleh pakar obstetrik-pakar sakit puan dan pakar anestesi-resusitasi. Jururawat, pakar bius dan bidan menjalankan arahan doktor, memantau keadaan wanita yang bersalin dan perhatikan kemungkinan kesan sampingan memerlukan perubahan dalam rawatan.

Ketakutan sakit semasa bersalin berakar umbi dalam jiwa wanita sejak awal, dan walaupun selepas bersalin sekali, dia boleh terus takut. Jelas mengapa ia berlaku; semua orang mengatakan bahawa tidak ada yang lebih menyakitkan daripada melahirkan anak. Seseorang membandingkan kesakitan bersalin dengan patah 20 tulang sekaligus, seseorang mengatakan bahawa itu adalah kesakitan yang paling teruk dalam hidupnya.

Jika anda sedang mengandung, anda, sudah tentu, cuba sedaya upaya untuk bersikap positif. Terima kasih kepada ketersediaan maklumat, datang pemahaman bahawa ini adalah proses semula jadi yang tidak boleh menyebabkan banyak kesakitan. Menjelang akhir tempoh, anda tenang dan keinginan untuk menamatkan kehamilan menjadi lebih kuat daripada ketakutan ini. Tetapi persoalan sama ada bersalin lebih mudah masih kekal. Malah orang yang paling yakin harus mempunyai harapan bahawa jika ia tiba-tiba terlalu menyakitkan, mereka akan membantunya.

Adakah mereka mengambil ubat tahan sakit semasa bersalin?

Sudah tentu, lakukan mudah bersalin dan boleh menjadi tidak menyakitkan, dan analgesik semasa bersalin dalam satu bentuk atau yang lain kini digunakan oleh hampir 90% wanita yang bersalin. Anda boleh melakukannya sedemikian rupa sehingga wanita itu hanya akan mengantuk mereka, dan dia perlu dikejutkan pada saat yang paling penting.

Ubat tahan sakit semasa bersalin malah menjadi sumber pendapatan tambahan hospital bersalin, hampir di mana-mana anda boleh mendapatkan perkhidmatan ini dengan bayaran ( kita bercakap tentang mengenai anestesia epidural). DALAM klinik antenatal Anda mungkin diberikan senarai perkara yang anda perlukan untuk hospital bersalin; ia mungkin masih termasuk ubat-ubatan yang bertujuan untuk mengurangkan kontraksi.

Sekarang anda mempunyai banyak peluang untuk berfikir melalui bersalin, walaupun dari sudut pandangan tentang apa yang terbaik untuk ibu dan anak semasa bersalin fisiologi, kelahiran tanpa dadah, sudah tentu, lebih baik.

Bagaimana anda boleh melegakan kesakitan semasa bersalin?

Terdapat beberapa pilihan untuk membuat bersalin tidak menyakitkan. Mereka berbeza dalam keberkesanan dan keselamatan. Soalan lain ialah sama ada ini perlu. Kadangkala kehilangan sensitiviti kesakitan adalah penting. Sebagai contoh, jika kontraksi kuat, kerap, tetapi tidak berkesan, dan serviks tidak terbuka.

Untuk proses ini Kaedah berikut digunakan:

fisiologi. Ini termasuk urutan belakang yang menenangkan, muzik yang tenang, teknik pernafasan dan senaman khas, mandi dan mandi.
Tulang belakang dan - suntikan khas semasa bersalin di tulang belakang dengan pengenalan dadah ke saraf tunjang. Yang paling boleh dipercayai dan kaedah moden. Suntikan ini semasa bersalin mula bertindak secara literal selepas 5 minit, melegakan kesakitan sepenuhnya.
Ubat lain juga digunakan semasa bersalin, yang diberikan secara intramuskular, intravena dan dengan cara lain. Ini terutamanya antispasmodik, analgesik narkotik dan ubat-ubatan yang menjejaskan sistem saraf pusat. Nitrous oxide (anestetik) juga digunakan, yang wanita itu bernafas melalui topeng, secara bebas menyesuaikan tahap kelegaan kesakitan.
Akupunktur dan kaedah pengaruh fisioterapeutik lain. Tidak digunakan di semua hospital bersalin.

Ia juga berlaku: pada akhir peringkat kedua buruh, penguncupan yang sangat kuat, kerap berlaku selama kira-kira 40 minit - 1 jam, yang membawa kepada pengembangan lengkap serviks. Keletihan yang terkumpul sejak beberapa jam yang lalu membuatkan dirinya terasa, perasaan tekanan yang kuat muncul di bahagian bawah, bayi menekan kepalanya pada serviks dan plexus sakral, kepala ditekan rapat ke pintu masuk ke pelvis dan terdapat sangat sedikit masa lagi sebelum bayi dilahirkan.

Wanita yang berkata tegas "tidak" kepada semua orang campur tangan perubatan, pada masa ini ia mungkin hanya pecah. Pada saat-saat seperti itu, seorang wanita yang bersalin paling kerap menjerit - berikan saya pembedahan caesarean, lakukan sekurang-kurangnya sesuatu, hentikan ini! Tetapi sekarang sudah terlambat untuk melakukan apa-apa. Jika wanita bersalin diberi ubat yang benar-benar melegakan kesakitan, bayi mungkin mengalami komplikasi selepas lahir, contohnya, kemurungan pernafasan.

Dan kemudian suntikan yang diperlukan Mereka bertindak sebagai plasebo. Sebagai contoh, no-spa diperkenalkan, yang secara amnya tidak memberi kesan pada rahim. Suntikan ini diberikan hanya untuk menenangkan ibu sementara dia menunggu ia berkesan - dia akan mempunyai masa untuk bersalin.

Bagaimana untuk melegakan kesakitan semasa bersalin sendiri

Tahap keterukan kesakitan semasa bersalin sebahagian besarnya bergantung pada bagaimana wanita yang sedang bersalin melihat tindakan kelahiran. Jika anda menahan kontraksi dan mengepit, maka badan anda akan cepat letih dan anda mula berasa sakit. Selalunya berlaku bahawa seorang wanita pada mulanya menjangkakan kesakitan semasa bersalin dan dengan itu menimbulkan penampilannya. Ia adalah lingkaran ganas - semakin anda menahan kontraksi, semakin kuat kesakitan, semakin kuat kesakitan, semakin anda mengepit. Rahim bekerja dengan sekuat tenaga, tetapi serviks tidak boleh terbuka - anda menghalangnya daripada melakukan ini dengan ketakutan anda.

Sindrom kesakitan meningkat disebabkan oleh pengumpulan asid laktik dalam otot rahim dan ketahanannya terhadap dirinya sendiri: beberapa otot berfungsi untuk membuka, sementara yang lain kekejangan dan tidak membenarkannya terbuka. Disebabkan pada masa ini hampir semua bakal ibu berpeluang mengikuti kursus persediaan bersalin, anda berpeluang untuk belajar lebih awal cara untuk melegakan kesakitan semasa bersalin sendiri.

Semasa kursus, anda akan mempelajari segala-galanya tentang pernafasan khas dan teknik relaksasi semasa bersalin, tentang senaman yang membantu, anda akan mengikuti fakta bahawa melahirkan anak tidak menyakitkan, dan tidak sepatutnya menyakitkan. Adalah baik jika pasangan anda, tidak semestinya suami anda, bersama anda semasa kelahiran. Ibu, makcik atau kawan anda pun boleh bertindak sebagai pembantu semasa bersalin. Dia perlu mengambil kursus ini dengan anda. Di sini mereka akan mengajar anda cara melakukan urutan yang menenangkan semasa bersalin, bernafas dengan wanita yang bersalin, menyokong dan membimbingnya pada saat yang tepat.

Ya, bersalin tidak boleh tidak menyakitkan sepenuhnya. Sensasi yang tidak menyenangkan Sudah tentu akan ada. Anda sebahagiannya boleh mempengaruhi berapa banyak ketidakselesaan dan kesakitan yang anda akan rasa. Dan ingat bahawa jika anda tiba-tiba gagal, ada cara alternatif melegakan kesakitan, analgesik digunakan semasa bersalin, jika anda memerlukannya, mereka akan membantu anda.

Proses bersalin sangat mengujakan dan proses yang menyakitkan, yang sukar ditanggung bukan sahaja dari segi moral, tetapi juga dari segi fizikal. Mungkin setiap wanita yang melahirkan semasa bersalin dilawati oleh pemikiran melegakan kesakitan. Ada yang mengatakan bahawa ini adalah cara terbaik untuk melahirkan anak secara normal, sementara yang lain percaya bahawa melegakan kesakitan boleh menjejaskan kesihatan bayi dan proses bersalin secara negatif.

Kaedah melegakan kesakitan semasa bersalin

Apabila kontraksi bermula dan nanti perempuan pengalaman sakit teruk, yang kadangkala boleh mencetuskan kerosakan jantung, pernafasan dan tekanan darah. Untuk tanda-tanda tertentu, melegakan kesakitan mungkin disyorkan untuk melindungi nyawa ibu hamil dan janin.

Anestesia perubatan

1. Anestesia topeng. Dengan bantuan nitrus oksida, seorang wanita dimasukkan ke dalam keadaan anestesia dan dengan itu membantu tanpa rasa sakit menahan tempoh bersalin, apabila serviks mengembang. Ubat ini diberikan melalui penyedutan melalui penyedutan.

2. Endotrakeal bius am. Ubat ini disuntik ke dalam paru-paru melalui trakea dan memberikan kelegaan kesakitan jangka panjang. Juga digunakan dalam kombinasi dengan jenis anestesia adalah pengudaraan buatan paru-paru. Anestetik terdiri daripada beberapa ubat; penggunaannya hanya mungkin seperti yang ditetapkan oleh pakar obstetrik dan pakar bius. Jenis melegakan kesakitan ini digunakan semasa pembedahan caesarean.

3. Anestesia intravena. Anestesia disuntik ke dalam urat, menyebabkan wanita yang bersalin tertidur untuk masa yang singkat.

4. Anestesia tempatan. Untuk mengurangkan sensitiviti bahagian tertentu badan semasa bersalin, seorang wanita boleh diberi suntikan intramuskular, yang akan menyebabkan kebas bahagian tertentu badan.

5. Anestesia epidural. Kaedah baru dan sangat popular untuk melegakan kesakitan semasa bersalin. Apabila mentadbir jenis anestesia ini, pakar bius memasukkan jarum nipis kecil di antara vertebra wanita yang bersalin dan menyuntik anestetik melaluinya. cangkang keras saraf tunjang. Dengan cara ini anda boleh menghilangkan sensitiviti bahagian badan yang terletak di bawah tapak suntikan buat sementara waktu. Perkara yang baik tentang kaedah ini ialah ia membolehkan wanita itu sedar dan berasa cukup baik.

Kelemahan kaedah ini ialah tanpa mengalami kesakitan semasa kontraksi, sukar bagi seorang wanita untuk mengekalkan kelahiran dan memudahkan kelahiran anak.

6. Ubat melegakan kesakitan. Apabila memilih kaedah anestesia, anda harus bertanya apa ubat yang digunakan untuk melegakan kesakitan. Sebelum ini, ubat narkotik digunakan secara meluas, termasuk tincture candu, morfin, nitrous oxide dan lain-lain. Adalah diketahui bahawa mereka memberi kesan negatif kepada kesihatan kanak-kanak ke satu tahap atau yang lain. DALAM ubatan moden berlaku secara relatif analog selamat ubat-ubatan ini - promedol.

Kecuali jenis standard bius, terdapat kaedah bukan ubat untuk melegakan kesakitan semasa bersalin.

Melegakan kesakitan bukan ubat

1. Persediaan psiko-emosi. Satu daripada faktor yang paling penting dalam memerangi kesakitan semasa bersalin. Hakikatnya ialah wanita yang tahu apa yang menanti mereka dan memahami bagaimana proses melahirkan anak dapat menahan kontraksi dengan lebih mudah dan tidak menyakitkan serta mempunyai kawalan yang lebih baik terhadap diri mereka sendiri.

2. Urut. Dengan meregangkan, sebagai contoh, otot-otot leher, kawasan kolar, bahagian bawah belakang dan belakang, anda boleh mengalih perhatian seorang wanita daripada sakit di perut dan pelvis dan mengendurkan otot yang tegang.

3. Refleksologi. Akupunktur dianggap agak kaedah yang berkesan melegakan kesakitan semasa bersalin.

4. Hidroterapi. Menginap di dalam mandian suam atau mandi pada suhu yang selesa boleh melegakan kesakitan dan mengurangkan kontraksi buat sementara waktu.

Hanya doktor yang boleh membuat keputusan untuk menetapkan melegakan kesakitan semasa bersalin. Untuk ini ada petunjuk tertentu. Tetapi jika pakar obstetrik semasa proses kelahiran melihat bahawa kesakitan yang teruk dan berpanjangan melemahkan wanita yang bersalin, mengancam kesihatannya, atau bahawa dia mempunyai ambang sakit yang rendah, dia mesti memberikan anestesia supaya proses kelahiran berakhir dengan selamat dan kehidupan ibu. dan janin selamat.