Dumhet symptomer og behandling. Twilight lidelse av bevissthet: former, symptomer, behandling

Det finnes flere ulike former for bevissthetssvikt, og en av disse er bedøvelse – en forbigående forstyrrelse av mental aktivitet som kan vare minutter, timer, dager, sjeldnere enn en uke.

Denne diagnosen stilles under følgende forhold:

• løsrivelse fra omverdenen, som noen ganger når fullstendig manglende evne til å oppfatte virkeligheten;
• med delvis eller fullstendig desorientering i tid, sted, omgivelser;
• med varierende grad av usammenheng i tenkning, svakhet eller fullstendig umulighet for korrekte vurderinger;
• delvis eller fullstendig glemsel av mørkeperioden.

For å stille en diagnose må alle de oppførte symptomene være tilstede.

Det er 5 hovedsyndromer av skyet bevissthet - stupor, delirium, oneiroid, amenicia, skumring stupor.

Bedøve

Denne patologien er preget av utarming av psyken. Personen blir taus, inaktiv, likegyldig og i en tilstand av døsing. Han har vanskelig for å svare enkle spørsmål, gir unøyaktige/feil svar. Det er ingen hallusinasjoner, vrangforestillinger, affektive eller andre lidelser.

Søvnen går uten drømmer. Etter hvert som patologien utvikler seg, blir stupor til stupor (manglende respons på verbale samtaler, tilstedeværelsen av en motorisk reaksjon på fysisk stimulering, for eksempel injeksjoner), og deretter til koma. Bedøvelse som skjer i en mild form kalles nullification.

Deilig forvirring

Delirium, eller deliriøst syndrom, er det motsatte av stupor. Den er preget av mange psykopatiske avvik, spesielt visuelle (scenelignende hallusinasjoner, mange fantastiske illusjoner, figurative og visuelle minner).

Samtidig kan pasienter oppfatte hallusinasjoner som virkelighet: de reagerer levende, beveger seg aktivt, fanger noen, forsvarer seg, prøver å rømme osv. Ansiktsuttrykket er i konstant endring. Pasienten er pratsom, men talen hans er fragmentarisk, inkonsekvent og kan begrenses til bare skrik.

Stemningen endrer seg hele tiden: i korte intervaller panikk frykt kan bli til engstelig nysgjerrighet, eller tårefullhet til eufori.

Legen kan oppdage usystematiserte og fragmentariske ideer om forfølgelse, taktile, auditive og lukthallusinasjoner. Pasienten er godt orientert i sin personlighet, men feilaktig på stedet og omgivelsene, for eksempel mens han er på sykehuset, tror han at han er på besøk.

Bevissthetstilstanden under delirium kan forbedres. Som regel manifesterer patologi seg oftere om kvelden og om natten. Minner fra denne perioden er vanligvis delvise og fragmentariske. Etter hvert som lidelsen utvikler seg, utvikles yrkesdelirium - motorisk overeksitasjon i form av vanemessige, monotone, repeterende handlinger (f.eks. bevegelser av en kasserer, selger), mens illusjoner og visuelle hallusinasjoner avtar eller forsvinner helt. Pasientene reagerer ikke, blir dypt desorienterte og har sjelden klare rom.

Mumlende delirium er ledsaget av mumling, motorisk agitasjon og ukoordinerte handlinger. Spenning kan ligne på å bli ranet: pasienten drar monotont i teppet, famler kontinuerlig med hendene osv. Deliriumsformene indikerer graden av patologien. Etter at psykosen forsvinner, har personen ingen minner om den.

Oneirisk forvirring

Oneiroid, eller oneiroid syndrom, er en vrangforestillingsfantastisk, drømmelignende bevissthetssky. Patologi er preget av tilstrømninger av fantastiske drømmer som oppstår i sinnet, som fullstendig kan ta over en person (han legger ikke merke til de rundt ham) eller kombineres med bilder av det omkringliggende miljøet. Katatoniske lidelser med sløvhet eller agitasjon er vanlige.

Som regel er pasienter inaktive, stille, praktisk talt ubevegelige, ansiktsuttrykket deres er frosset.

I blikket dukker det vekselvis opp glede, frykt, løsrivelse, forundring osv. Når pasientene kommer til fornuft, sier de at de i denne tilstanden var deltakere i ulike fantastiske begivenheter. Noen ganger er slike historier fragmentariske, noen ganger er de konsistente og komplette. Etter delirium eller oneiroid kan en pasient forbli overbevist om at alle hallusinasjoner var realitet (restvrangforestilling). Vanligvis går denne overbevisningen over etter dager, uker, måneder med epilepsi kan den vare lenger.

Twilight forundring

Denne lidelsen dukker opp brått, varer ikke lenge (minutter, timer, noen ganger flere dager), og forsvinner like plutselig. Dette etterfølges vanligvis av dyp søvn. Patologi kommer til uttrykk i absolutt desorientering i miljøet, men vanlige, automatiserte handlinger er delvis eller fullstendig bevart, slik at pasienter kanskje ikke tiltrekker seg oppmerksomheten til fremmede. Hvis en person vandrer ufrivillig i skumringsmørket, oppstår ambulerende automatisme.

Imidlertid kan lidelsen være mer akutt, ledsaget av frykt, tale og motorisk agitasjon og melankoli. Noen ganger opplever pasienten vanvittig raseri, delirium og skremmende hallusinasjoner. Med et slikt brudd er en person konstant aggressiv, ekstremt grusom og begår destruktive handlinger rettet mot omkringliggende mennesker og gjenstander. Etter psykosen husker han ingenting.

De snakker om døsig skumringsforvirring når pasienten brått vekkes fra en dyp søvn. Han utfører monotone handlinger, er redd, begår destruktive handlinger på bakgrunn av sistnevnte. Psykose varer i flere minutter, og blir deretter til søvn. Det kan være et vagt minne om uklarheten.

Det er verdt å merke seg at uklarhet av menneskelig bevissthet i form av delirium, stupor, amentia ofte oppstår under rus og smittsomme psykoser, på grunn av patologier i sentralnervesystemet, for eksempel med vaskulære psykoser.

Twilight stupefaction følger ofte med epilepsi og traumatiske psykoser, og oneiroid - schizofreni.

Årsaker til plutselig tap av bevissthet

Manglende evne til å tenke klart kan variere fra milde forstyrrelser til et alarmerende tap av kontakt med virkeligheten. Tilfeller av plutselig psykose kan oppstå for absolutt hvem som helst.

Vanligvis er årsakene skjult i følgende forhold:

1. Hodeskade;
2. Dårlig tilførsel av oksygen eller blod til hjernen, for eksempel etter hjerneslag;
3. Progressiv degenerasjon av hjernen (eks. Alzheimers sykdom);
4. Alvorlig følelsesmessig sjokk;
5. Katastrofalt lav eller overdrevent høy konsentrasjon av sukker;
6. Dehydrering;
7. Hos eldre mennesker, urinveisinfeksjon;
8. Temperatur over 40°C;
9. Infeksjoner som påvirker hjernen (f.eks. meningitt);
10. Alkoholforgiftning av kroppen;
11. Tar for store doser medisiner, for eksempel beroligende midler.

Symptomer på forvirring:

• Desorientering;
• Mangel på oppfatning av omkringliggende mennesker;
• Hallusinasjoner;
• eksitasjon;
• Endringer i humør eller personlighet - plutselig irritabilitet, depresjon, merkelig oppførsel;
• Tap av aktivitet, interesse for vanlige aktiviteter;
• Mangel på personlig hygiene;
• Minnetap;
• Vanskeligheter med å snakke, vanskeligheter med å tenke gjennom ting;
• Det er umulig å konsentrere seg om en enkel oppgave;
• Uforutsigbar oppførsel.

Hva skal jeg gjøre hvis en person har uklar bevissthet?

Først av alt, må du ringe umiddelbart medisinsk behandling, spesielt for hodeskader, som er ledsaget av svimmelhet, nummenhet, svakhet, taleforstyrrelser, tåkesyn, øresus.

faktisk skumringsbrudd bevissthet er av organisk karakter (epilepsi, hodeskade, ruspsykoser, i mindre grad patologisk rus, patologisk affekt). Det typiske bildet av skumringslidelse er karakteristisk for epilepsi og manifesteres av følgende hovedtegn: a) plutselig innsettende og like plutselig slutt på den smertefulle tilstanden. Mye sjeldnere observeres en lytisk avslutning av psykose med bevaring av gjenværende psykotiske symptomer og delvis hukommelse av inntrykkene som ble opplevd på dette tidspunktet; b) en skarp innsnevring av sirkelen av aktuelle ideer, tanker og motiver, på grunn av hvilken bare øyeblikkelige aspekter av det umiddelbare miljøet oppfattes; c) eksternt beordret automatisert oppførsel eller en tilstand av hektisk spenning med kaotiske destruktive handlinger; d) dyp desorientering, avbrudd i verbal kontakt med omverdenen og e) total congrade amnesi. Sammen med klassisk versjon skumringsforstyrrelse av bevissthet er det 1. orienterte former for skumringsforvirring, der pasienter gjenkjenner kjente mennesker, kjente omgivelser uten å innse at deres oppførsel er utilstrekkelig for situasjonen. Hos noen av disse pasientene dominerer dysfori - en dysforisk variant av skumringsforvirring; 2. i psykotiske varianter av skumringsforundring observeres vrangforestillinger, hallusinasjoner, påvirkninger av frykt og raseri, og ofte homocidal atferd.

Orienterte psykotiske skumringstilstander oppstår med bevaring av evnen til å gjenkjenne nære mennesker, fragmenter av selvbevissthet, pasienter gir inntrykk av ikke helt våkne mennesker (ustø, ustø gangart, sløret tale). Dette gjør det vanskelig å gjenkjenne dem i ordinær og rettspsykiatrisk praksis. Nøye studier av slike forhold gir en mulighet til mer nøyaktig å bestemme den kliniske strukturen til lidelsen. I hjemlig psykiatri Det er vrangforestillinger, hallusinatoriske og dysforiske varianter av den orienterte psykotiske skumringstilstanden. 1.1. I skumringsmørkets vrangforestillinger dominerer vrangforestillinger om overveiende forfølgende innhold og oppførsel tilsvarende innholdet i delirium. 1.2. I den hallusinatoriske varianten dominerer skremmende illusjoner, auditive og visuelle hallusinasjoner, atferdsforstyrrelser, og hallusinatorisk agitasjon kan også forekomme. 1.3. Den dysforiske versjonen av skumringstilstanden er preget av påvirkningene av melankoli, frykt og sinne. Noen forskere skiller 1. 4. oneirisk variant av skumringsforvirring, som er preget av en overflod av livlige hallusinasjoner med fantastisk innhold og tilstedeværelsen av katatoniske symptomer. 1.5. Enkle eller ikke-psykotiske skumringstilstander (psykomotoriske anfall av epilepsi) er på sin side delt inn i: 1.5.1 transer (langvarige, noen ganger flerdagers vandringer utført automatisk, beveger seg lange avstander); 1.5.2. ambulerende automatisme (relativt korte episoder med automatisert gange som oppstår i våken tilstand; 1.5.3. tilstander av somnambulisme (automatisk gange under søvn); 1.5.4. søvntale (somniloquy). Ofte forekommer skumringstilstander i post-iktal periode med epileptiske paroksysmer eller tilsvarende anfall. Varigheten av skumringsepisoder varierer fra flere minutter til et antall dager (unntatt lengre transer).

3. Psykogene skumringstilstander er preget av ekskludering fra den virkelige situasjonen og overføring til en hallusinatorisk, substituerende situasjon som er traumatisk for pasienter. Slike tilstander kan også oppstå under søvn (et litterært eksempel er Lady Macbeth i William Shakespeare). En særegen variant av den psykogene skumringstilstanden er amok (se), preget av angrep av spenning med aggresjon og homocidale handlinger. Sjamanenes ritual er også en psykogen skumringsforvirring som de dyktig presenterer seg selv i, og samtidig deltakerne i dette skuespillet.

Bevissthetsforstyrrelser er manifestasjoner av funksjonssvikt i visse områder av hjernen, som kan være ledsaget av et midlertidig fullstendig eller delvis tap av forbindelse med virkeligheten, hallusinasjoner, vrangforestillinger, aggresjon eller en følelse av frykt.

Bevissthetsforstyrrelser inkluderer stupor, stupor, koma, skumringsforstyrrelser og noen andre tilstander der pasienten ikke er i stand til tilstrekkelig oppfatning virkelighet.

Hvorfor forsvinner bevisstheten?

De viktigste årsakene til bevissthetsforstyrrelser inkluderer:

• ikke synlig strukturelle endringer hjerne;
• og elektrisk aktivitet i hjernen;
• , metabolske og mentale sykdommer;
• narkotikaavhengighet, alkoholisme, rusmisbruk;

Typer lidelser og bevissthetsforstyrrelser

Bevissthetsforstyrrelser er delt i to store grupper: kvantitativ og kvalitativ. Den kvantitative gruppen inkluderer koma, stupor (somnolens) og stupor. Kvalitative inkluderer skumringsforstyrrelser, ambulerende automatisme, fuge og noen andre forstyrrelser i hjerneaktivitet.

Hovedtyper av forstyrrelse og/eller uklar bevissthet:

1. Stupor (). Oversatt fra latin betyr dette ordet "nummenhet". En pasient i stupor slutter å reagere på den omgivende virkeligheten. Selv sterk støy og ulemper, for eksempel en våt seng, forårsaker ikke en reaksjon hos ham. I løpet av naturkatastrofer(branner, jordskjelv, flom) pasienten skjønner ikke at han er i fare og beveger seg ikke. Stupor er ledsaget av bevegelsesforstyrrelser og manglende respons på smerte.
2. Twilight forundring. Denne typen lidelse er preget av plutselig og også plutselig forsvinnende desorientering i rommet. En person beholder evnen til å reprodusere automatiserte vanehandlinger.
3. Innlåst syndrom. Dette er navnet på en tilstand der pasienten fullstendig mister evnen til å snakke, bevege seg, uttrykke følelser osv. De rundt ham tror feilaktig at pasienten er i en tilstand av fluks og ikke kan reagere tilstrekkelig på det som skjer. I virkeligheten er personen bevisst. Han er klar over alt som skjer rundt ham, men på grunn av lammelse av hele kroppen hans klarer han ikke engang å uttrykke følelser. Bare øynene forblir mobile, gjennom bevegelsen som pasienten kommuniserer med andre.
4. . Dette er en tilstand der pasienten er bevisst, men forvirret. Ham forståelse av den omliggende virkeligheten opprettholdes. Pasienten finner lett kilden til lyder og reagerer på smerte. Samtidig mister han helt eller praktisk talt evnen til å snakke og bevege seg. Etter helbredelsen sier pasientene at de var fullstendig klar over alt som skjedde rundt dem, men en eller annen kraft hindret dem i å reagere tilstrekkelig på virkeligheten.
5. . Karakterisert av konstant ønske sovne. Om natten varer søvnen mye lenger enn den burde. Oppvåkning skjer vanligvis ikke uten kunstig stimulering, for eksempel en vekkerklokke. Det er nødvendig å skille mellom 2 typer hypersomni: den som oppstår i fullstendig sunn person, og en som er typisk for mennesker med psykiske og andre typer funksjonshemninger. I det første tilfellet økt døsighet kan være en konsekvens av syndromet kronisk utmattelse eller . I det andre tilfellet indikerer hypersomni tilstedeværelsen av en sykdom.
6. Bedøve(eller stunned consciousness syndrome). Under øredøving observeres den allerede nevnte hypersomnien og en betydelig økning i terskelen for oppfatning av alle ytre stimuli. Pasienten kan oppleve delvis hukommelsestap. Pasienten klarer ikke å svare på de enkleste spørsmålene, høre stemmer og vite hvor kilden til lyden er. Det er 2 typer fantastisk bevissthet. I mer mild form pasienten kan utføre kommandoene gitt til ham, moderat døsighet og delvis desorientering i rommet observeres. Med flere alvorlig form pasienten utfører bare de enkleste kommandoene, hans døsighetsnivå vil være mye høyere, og desorientering i rommet vil være fullstendig.
7. Vaken koma (). Utvikler seg etter seriøse. Denne tilstanden fikk navnet "koma" fordi pasienten til tross for bevissthet ikke er i stand til å komme i kontakt med omverdenen. Pasientens øyne er åpne og øyeeplene roterer. Samtidig er ikke blikket festet. Pasienten har nei emosjonelle reaksjoner og tale. Pasienten oppfatter ikke kommandoer, men er i stand til å oppleve smerte, reagerer på den med uartikulerte lyder og kaotiske bevegelser.
8. . En psykisk lidelse som oppstår med bevissthetsforstyrrelser. Pasienten lider av visuelle hallusinasjoner. Ham desorientering i tid observeres, orientering i rommet er delvis svekket. Det kan være mange årsaker til delirium. Eldre mennesker og alkoholikere lider av hallusinasjoner. Delirium kan også indikere tilstedeværelse av schizofreni.
9. . På grunn av skade og av andre grunner mister en person evnen til å være mentalt aktiv. Pasientens motoriske reflekser bevares. Syklusen med søvn og våkenhet opprettholdes.
10. Dissosiativ fuga. En type psykisk lidelse der pasienten fullstendig mister sin tidligere personlighet og begynner å nytt liv. Pasienten søker vanligvis å flytte til et nytt bosted, hvor ingen kjenner ham. Noen pasienter endrer vaner og smak og tar et annet navn. En fuga kan vare fra flere timer (pasienten har som regel ikke tid til å endre livet radikalt) til flere år. Over tid er det en tilbakevending til den forrige personligheten. Pasienten kan miste alle minner om livet han levde under fugeperioden. En psykisk lidelse kan være forårsaket av hendelser av traumatisk karakter: død av en kjær, skilsmisse, voldtekt, etc. Psykiatere tror at fuga er en spesiell forsvarsmekanisme for kroppen vår, som lar oss symbolsk "flykte" fra oss selv.
11. . En forvirringslidelse der pasienten mister evnen til å syntetisere. Det store bildet verden for ham brytes opp i separate fragmenter. Manglende evne til å koble disse elementene med hverandre fører til at pasienten blir fullstendig desorientert. Pasienten er ikke i stand til produktiv kontakt med den omgivende virkeligheten på grunn av usammenhengende tale, meningsløse bevegelser og gradvis tap selv-.
12. Koma. Pasienten er inne bevisstløs, hvorfra det er umulig å utlede det med vanlige metoder. Det er 3 grader av denne tilstanden. I førstegrads koma er pasienten i stand til å reagere på stimuli og smerte. Han kommer ikke til bevissthet, men reagerer på irritasjon med defensive bevegelser. Mens han er i andregrads koma, er en person ikke i stand til å reagere på stimuli eller oppleve smerte. I tredje grads koma er vitale funksjoner i en katastrofal tilstand, muskelsvakhet observeres atoni.
13. Kortvarig tap av bevissthet (,). Besvimelse er forårsaket av en midlertidig forstyrrelse av cerebral blodstrøm. Årsakene til kortvarig bevissthetstap kan være tilstander med lavt oksygeninnhold i blodet, samt tilstander ledsaget av lidelser nervøs regulering fartøyer. Synkope er også mulig med noen nevrologiske sykdommer.

Twilight bevissthetstilstand og dens typer

Stupefaction (skumring) oppstår med, og. Denne typen bevissthetsforstyrrelser kalles forbigående, det vil si at de oppstår uventet og går raskt over.

Langsiktige forvirringer (opptil flere dager) er mulig hovedsakelig hos epileptikere. Denne tilstanden kan være ledsaget av frykt, aggresjon og noen andre negative følelser.

Skumringsforstyrrelse av bevissthet er preget av hallusinasjoner og vrangforestillinger. Visjonene er skremmende. Uttrykt aggresjon er rettet mot mennesker, dyr og livløse gjenstander. En person som lider av skumringsmørke er preget av hukommelsestap. Pasienten husker ikke hva han sa og gjorde under sine anfall, og husker ikke hallusinasjonene han så.

Skumringsbevissthet forekommer i flere varianter:

1. Poliklinisk automatisme. Denne tilstanden er ikke ledsaget av vrangforestillinger, hallusinasjoner eller aggressiv oppførsel. Utad er ikke pasientens oppførsel forskjellig fra hans oppførsel i sin normale tilstand. En person utfører automatisk alle vanlige handlinger. Pasienten kan vandre planløst langs gaten, følge kjente ruter.
2. Rave. Pasientens atferd endres ikke alltid. Denne tilstanden er preget av stillhet og et fraværende blikk. Pasienten kan vise aggresjon.
3. Orientert skumring forvirring. Pasienten beholder bevisstheten i fragmenter og er i stand til å gjenkjenne nære personer. Vrangforestillinger og hallusinasjoner kan være fraværende. Pasienten opplever frykt eller aggresjon.
4. Hallusinasjoner. Synene som besøker pasienten under et angrep er truende. Pasienter ser rødt eller blod. Visjoner kan inkludere fiktive karakterer eller fantastiske skapninger som viser aggresjon. Pasienten begynner å forsvare seg selv, og skader selv de nærmeste.

Ved de første tegn på skumringstilstander må en person gis premedisinsk hjelp, omsorg og observasjon. Pasienten skal ikke stå alene. Hvis bevisstheten ikke er helt tapt, kan kontakten opprettholdes med den.

Noen ganger blir kjente fjes det eneste referansepunktet for noen som har mistet kontakten med virkeligheten. Du bør ikke vente til pasienten helt mister kontakten med omverdenen. Han trenger akutt transport til sykehus.

Førstehjelp ved nedsatt bevissthet

Under en pasients angrep bør folk rundt ham ta Hastetiltak. Hvis bevisstheten er helt tapt, må du prøve å få personen til fornuft: gi ham en snus av ammoniakk, legg den på hodet hans gjennomvåt kaldt vann serviett.

Du bør også umiddelbart ringe " ambulanse", selv om personen som mistet bevisstheten klarte å komme seg fra besvimelsestilstanden.

Ved delvis tap av bevissthet, assistanse førstehjelp kan være komplisert av upassende oppførsel fra pasienten. Hvis det er et ufullstendig tap av kontakt med virkeligheten, er det nødvendig å føre en konstant dialog med personen slik at dette ikke skjer. fullstendig pause med virkeligheten.

Pasienten skal ikke stå alene med seg selv. Imidlertid må andre huske at i en slik tilstand kan en person være mottakelig for ulike typer hallusinasjoner. Han er i stand til å skade de han elsker.

Gi medisinsk behandling

En person som lider av enhver form for psykisk lidelse må konstant overvåkes av en psykiater og gjennomgå en medisinsk undersøkelse i tide. Siden årsakene til nedsatt bevissthet kan variere, kan behandlingen også variere i hvert enkelt tilfelle.

For eksempel, hvis en pasient lider av nyresvikt, blir han foreskrevet hemodialyse. Ved overdose av medikamenter Nalokson er nødvendig. Tap av bevissthet forårsaket av alkoholforgiftning krever store doser tiamin. I tillegg, i tilfelle forgiftning, må du først skylle magen.

Hvis pasienten under neste angrep mistet bevisstheten i lang tid, falt i koma, en vegetativ tilstand eller stupor, må legen vurdere vitale funksjoner og finne ut om pasientens kropp uavhengig kan støtte sine vitale funksjoner.

(Tizercin, ) - legemidler som oftest brukes i behandling av bevissthetsforstyrrelser, administrert intramuskulært. For å forhindre kollaptoidtilstanden er Cordiamine foreskrevet. Hvis de første tegnene er tilstede, må pasienten legges inn på sykehus. En sykepleier er tildelt pasienten for omsorg og konstant overvåking.

Bevissthetsforstyrrelser er en gruppe psykiske lidelser og lidelser som hindrer pasienten i å yte selvhjelp. Pårørende og venner til en syk person har et stort ansvar.

De bør ikke la pasienten forbli overlatt til seg selv i lang tid, og ved de første tegnene på utbruddet av et anfall, må de være i stand til å hjelpe ham.

Dette syndromet er preget av en plutselig oppstart, kort varighet og like plutselig opphør, som et resultat av at det kalles forbigående, dvs. forbigående.

Et angrep av en skumringstilstand av bevissthet ender kritisk, ofte med påfølgende dyp søvn. Karakteristisk trekk skumring bevissthetstilstand er påfølgende hukommelsestap. Minner fra perioden med forvirring er helt fraværende. Under skumringstilstanden beholder pasientene evnen til å utføre automatiske, vanlige handlinger. For eksempel, hvis en kniv kommer inn i synsfeltet til en slik pasient, begynner pasienten å utføre den vanlige handlingen med den, uavhengig av om det er brød, papir eller en menneskelig hånd foran ham. Ofte, i en skumringstilstand av bevissthet, oppstår vrangforestillinger og hallusinasjoner. Under påvirkning av delirium og intens affekt kan pasienter begå farlige handlinger. Skumringstilstand bevissthet som oppstår uten vrangforestillinger, hallusinasjoner og endringer i følelser kalles ambulerende automatikk(ufrivillig vandring). Pasienter som lider av denne lidelsen, etter å ha forlatt huset for et bestemt formål, befinner seg plutselig og på en uforståelig måte i den andre enden av byen. Under denne ubevisste reisen krysser de gater mekanisk, kjører offentlig transport og gir inntrykk av å være fortapt i tankene.

Skumringstilstanden av bevissthet varer noen ganger i ekstremt kort tid og kalles fravær(fravær - fransk).

Somnambulisme (søvngang, søvngjengeri)- twilight stupefaction, som er en variant av poliklinisk automatisme, men i motsetning til det skjer under søvn.

Fuger og transer- kortvarig skumring (1-2 minutter) uklarhet av bevisstheten med motorisk agitasjon: pasienten løper et sted, tar av og på seg klær og utfører andre impulsive handlinger.

Slutt på arbeidet -

Dette emnet tilhører seksjonen:

Grunnleggende om klinisk psykologi

Grunnleggende om klinisk psykologi.. innhold.. del i teoretiske grunnlag for klinisk psykologi faget klinisk..

Hvis du trenger tilleggsmateriale om dette emnet, eller du ikke fant det du lette etter, anbefaler vi å bruke søket i vår database med verk:

Hva skal vi gjøre med det mottatte materialet:

Hvis dette materialet var nyttig for deg, kan du lagre det på siden din på sosiale nettverk:

Alle emner i denne delen:

Grunnleggende om klinisk psykologi
(2003) Læreboka er utarbeidet i samsvar med Staten pedagogisk standard høyere yrkesopplæring for spesielt

Teoretisk grunnlag for klinisk psykologi
Seksjon 1. Introduksjon til klinisk psykologi 1.1 Fag for klinisk psykologi 1.1.1. Historie om fremveksten av klinisk psykologi 1.1.2. Oppgaver og deler av det moderne Kli

Grunnleggende om nevropsykologi
Seksjon 1. Hjernemekanismer av høyere mentale funksjoner 1.1. Problemet med lokalisering av høyere mentale funksjoner 1.2. Teoretisk grunnlag Og praktisk betydning nevropsykologi

Patopsykologi
Seksjon 1. Metodisk grunnlag patopsykologi 1.1. Patopsykologi som komponent klinisk psykologi 1.2. Sammenheng mellom patopsykologi og psykopatologi. Emne for patopsyko

Fag klinisk psykologi
gresk ord Kline (noe relatert til sengen), hvorfra adjektivet "klinisk" kommer, på moderne språk er forbundet med betegnelsen av slike områder,

Historie om klinisk psykologi
Interpenetrasjonen av medisin og psykologi er basert på forholdet mellom biologisk og sosiale faktorer, om sammenhengen mellom kroppsfunksjoner og mentale. Allerede i Hippokrates

Arbeid av kliniske psykologer i utdanningsinstitusjoner
De viktigste aspektene ved aktiviteten til en klinisk psykolog i pedagogisk og utdanningsinstitusjoner- diagnostisk, korrigerende og forebyggende

Juridiske og organisatoriske aspekter ved klinisk og psykologisk arbeid i utdanningsinstitusjoner
Klinisk og psykologisk arbeid i utdanningsinstitusjoner er regulert av ratifiserte internasjonale lover, føderale lover, samt vedtekter.

Teoretisk grunnlag og hovedmetodiske problemer innen klinisk psykologi
Den tverrfaglige statusen til klinisk psykologi gjør denne disiplinen spesielt følsom for å løse det viktigste teoretiske og metodiske problemet i moderne vitenskap -

Norm og patologi, helse og sykdom
Kategoriene norm og patologi, helse og sykdom er hovedvektorene som definerer systemet for persepsjon og kriterier for å vurdere en persons tilstand i klinisk psykologi. Kategori

Problemet med å skille mellom psykologiske fenomener og psykopatologiske symptomer
Fra ovenstående kan vi konkludere med at det å bare observere oppdagede endringer i mental aktivitet eller atferd og vurdere dem som brudd ennå ikke er grunnlaget for tr.

De viktigste stadiene og faktorene for forekomsten av psykiske og atferdsforstyrrelser
Følgende hovedfaser av utvikling skilles ut: psykiske lidelser: pre- og perinatal (før og under fødsel), fasen av primær sosialisering, fasen direkte

Konstruksjon av en klinisk psykologisk studie
Det er flere stadier av klinisk og psykologisk forskning. Det første – før man møter pasienten – er stadiet for å formulere det kliniske problemet. Her på VK

Forstyrrelser av sansning og persepsjon
Sansing og persepsjon tilhører sfæren av sensorisk erkjennelse og orientering i omverdenen. Sensasjon er den enkleste mentale prosessen

Forstyrrelser av frivillige bevegelser og handlinger
Motoriske lidelser kan deles inn i organiske og psykogene bevegelsesforstyrrelser. Med økologisk bevegelsesforstyrrelser patologiske endringer Om

Forstyrrelser i tale, kommunikasjon og læringsevner
Forstyrrelser i talefunksjonen, samt kommunikasjons- og læringsevner, påvirker hvordan barn med normal og utviklet intelligens oppfatter verbal informasjon, husker den og uttrykker den.

Hukommelsesforstyrrelser
Hukommelsessvikt er det vanligste kliniske problemet. En lang rekke psykiske lidelser kan forkles som tilsynelatende psykiske lidelser

Tenkeforstyrrelser
Tenkning er en mental prosess med indirekte og generalisert refleksjon av de essensielle aspektene ved virkeligheten, kunnskap om de indre relasjonene til objekter og fenomener. Å tenke er cha

Forvrengning av generaliseringsprosessen
De tilfeldige aspektene ved fenomener er generaliserte, men vesentlige sammenhenger er lite tatt i betraktning. Pasienter kan bli veiledet av altfor generelle tegn som går utover brusen

Forstyrrelser i dynamikken i tenkningen
Tempoforstyrrelser: akselerasjon og nedbremsing av tenkning. Akselerasjon er en økning i antall assosiasjoner per tidsenhet. Tanker er overfladiske, ubegrunnede, ska oppstår

Brudd på den personlige komponenten (brudd på målrettet tenkning)
Denne typen lidelse er assosiert med alvorlige endringer i motivasjonssfæren til individet. Påvirkningen av endringer i motivasjonssfæren kan allerede observeres i forvrengningen av generaliseringsprosessen. Imidlertid er det

Emosjonelle forstyrrelser
Følelser er i en klasse for seg mentale tilstander, som reflekterer i form av direkte erfaring en persons generelle positive eller negative holdning til verden rundt ham, mennesker og

Angstlidelser
Økt angst[Angst er en persons tendens til raskt å utvikle en tilstand av angst for reelle eller innbilte farer.] er en av

Humørsykdommer
Humør er en følelsesmessig tilstand preget av vekslende glede og tristhet avhengig av omstendighetene. Humørlidelser er preget av overdreven hypo- eller hyper

Generelle vitenskapelige kjennetegn ved bevissthet
Bevissthet er gjenstand for studier av mange vitenskaper, som hver utforsker sin spesifikke side. Psykopatologi studerer bevissthetsforstyrrelser som oppstår som følge av somatisk

Definisjon av bevissthet i psykiatrien
Bevissthetsbegrepet i psykiatrien er ikke sammenfallende med dets filosofiske og psykologiske innhold. Det er heller "fungerende". Den ledende moderne psykiateren A.V Snezhnevsky sier det

Deilig forvirring
Denne tilstanden er veldig forskjellig fra å være lamslått. Orienteringen i miljøet er også forstyrret, men den består ikke i svekkelse, men i tilstrømning av levende ideer, kontinuerlig

Oneirisk (drømmende) bevissthetstilstand
Først beskrevet av Mayer-Gross, er den preget av en bisarr blanding av refleksjon av den virkelige verden og levende sensoriske ideer av en fantastisk natur som dukker rikelig opp i sinnet

Amentivt syndrom (amentia)
Forvirring av bevissthet, manifestert av desorientering både i ens egen personlighet og i det omkringliggende miljøet. Samtidig er det ikke frykt og spenning som kommer til syne, som i det virkelige liv.

Depersonalisering
En typisk manifestasjon av et brudd på selvbevissthet er depersonalisering, eller en følelse av fremmedgjøring fra ens eget "jeg", som vanligvis påvirker personen som helhet, inkludert individ

Eksentriske personlighetsforstyrrelser (med en overvekt av tankeforstyrrelser)
Schizoide personligheter. Dukker først opp i ungdomsårene atferdsmønstre som viser seg i form av atskillelse fra sosiale kontakter og grenser

Demonstrative personlighetsforstyrrelser (med en overvekt av forstyrrelser i den emosjonelle sfæren)
Dissosiale personlighetsforstyrrelser. De vises først før fylte 15 år som et grovt avvik mellom atferd og dominerende atferd. sosiale normer, ignorert

Angst-asteniske personlighetsforstyrrelser (med en overvekt av viljeforstyrrelser)
Anankastiske personlighetsforstyrrelser. Den overdrevne opptattheten av orden som oppstår i ungdomsårene, ønsket om perfeksjon, organisering og

Begrepet "subjektivt sykdomsbilde" som det psykologiske grunnlaget for somatopsykiske lidelser
Innenfor rammen av den somatopsykiske retningen i sovjetisk klinisk psykologi ble konseptet om et "subjektivt bilde av sykdommen" utviklet, som forfatteren var

Psykologi av funksjonshemming
En spesiell plass i somatopsykisk retning er opptatt av problemet med holdning til ens lidelse eller defekt hos funksjonshemmede barn. Foreløpig begrepet funksjonshemming

Problemet med lokalisering av høyere mentale funksjoner
Problemet med forholdet mellom psyken og hjernen er et av naturvitenskapens viktigste problemer. I lang tid hjernen ble ansett som en slags "svart boks", og i hodet til de fleste

Teoretisk grunnlag og praktisk betydning av nevropsykologi
Nevropsykologi er en gren av psykologisk vitenskap som oppsto i skjæringspunktet mellom psykologi, medisin (nevrologi, nevrokirurgi) og fysiologi, og studerer hjernemekanismene til mentale prosesser

Strukturelle og funksjonelle prinsipper for hjernen
Tilbake på begynnelsen av 1800-tallet. F. Gall oppdaget at hjernen er heterogen og består av grå (celler i cortex og subcortex) og hvite (ledende fibre) substans, men tok ikke hensyn

Konseptet med strukturelle og funksjonelle blokker i hjernen A. R. Luria
A. R. Luria foreslo en strukturell-funksjonell modell av hjernen som et substrat for mental aktivitet. Denne modellen kjennetegner mest generelle mønstre hvordan hjernen fungerer som helhet

Syndromisk analyse av forstyrrelser av høyere mentale funksjoner
I samsvar med teorien om den systemiske dynamiske organiseringen av høyere mentale funksjoner, med lokale hjernelesjoner, blir ikke bare en mental funksjon forstyrret, men også

Sensoriske og gnostiske synsforstyrrelser
I den nevropsykologiske tilnærmingen til HMF-lidelser foreslått av A. R. Luria, bør man ta hensyn til alle symptomene som oppstår når ulike nivåer av analysesystemene påvirkes. E.D

Sensoriske og gnostiske hørselsforstyrrelser
Grunnlaget for auditiv persepsjon er arbeidet auditiv analysator. Den perifere enden av den auditive analysatoren begynner i organet til Corti, som ligger i sneglehuset indre øre. OM

Sensoriske og gnostiske hud-kinestetiske lidelser
Hudkinestetisk eller generell følsomhet opptar en spesiell plass blant forskjellige typer følsomhet, siden fraværet er uforenlig med livet. Uten å føle kutt, avkjøling

Taleforstyrrelser på grunn av lokale hjernelesjoner
Nevropsykologi studerer ulike former for talevansker med lokale hjernelesjoner, basert på teoretiske prinsipper utviklet av A. R. Luria, E. D. Chomskaya, L.

Oppmerksomhetssvikt på grunn av lokale hjernelesjoner
Som kjent er det i psykologi ikke noe enkelt synspunkt på problemet med oppmerksomhet. Dette gjenspeiles også i definisjonen av oppmerksomhet som mentalt fenomen, og for å forklare de forskjellige typene

Hukommelsessvikt i lokale hjernelesjoner
I nevropsykologi betraktes hukommelse som et komplekst funksjonssystem, i organisasjonen som det deltar i hele systemet felles arbeid enheter av hjernebarken og lavere

Forstyrrelser i bevegelser og handlinger i lokale hjernelesjoner
Frivillige bevegelser og handlinger er blant de mest komplekse mentale funksjonene til en person. De deltar i implementeringen av ulike former for atferd (muntlig og skriftlig tale,

Tenkeforstyrrelser i lokale hjernelesjoner
Nevropsykologi av tenkning er en av de minst utviklede delene av nevropsykologi. Det er verdt å merke seg at moderne psykologi anser tenkning som en aktiv mental

Emosjonelle forstyrrelser i lokale hjernelesjoner
En av lysmennene til russisk psykofysiologi, Yu A. Alexandrov, sier at det foreløpig ikke finnes en eneste, allment akseptert teori om følelser /29/. Imidlertid forskning

Problemet med å gjenopprette høyere mentale funksjoner
Som et resultat av ulike typer skader eller sykdommer i hjernen, kan en person oppleve et bredt spekter av mentale dysfunksjoner (tale, mnestisk, intellektuell, etc.).

Nevropsykologi på skolen
Erfaringen fra nevropsykologisk forskning gjorde det mulig for innenlandske psykologer (LS Tsvetkova, N. K. Korsakova, Yu. V. Mikadze, E. Yu. Balashova, etc.) å gå fra å jobbe med smertefulle lidelser

Svekkelse og gjenoppretting av funksjonene skriving, lesing og telling
Utviklingen av hjernefunksjoner, som ligger til grunn for all menneskelig aktivitet, danner naturligvis grunnlaget for funksjoner som skriving, lesing, tallforståelse og evnen til å utføre

Sammenheng mellom patopsykologi og psykopatologi. Emne for patopsykologi
I henhold til sine mål og praktiske oppgaver er patopsykologien rettet mot å gi spesifikk praktisk bistand til klinikere som håndterer problemene med psykiske lidelser i ulike

Teoretisk grunnlag for patopsykologi
Siden patopsykologi, til tross for sin nærhet til psykopatologi i praktiske termer, forblir en psykologisk vitenskap, er dens metodiske grunnlag generell psykologisk teori

Patopsykologiens betydning for generell psykologisk teori
Det kan imidlertid ikke hevdes at patopsykologien ganske enkelt lånte teoretiske ideer fra andre områder av psykologien uten å gi noe tilbake. Patopsykologi i seg selv har ikke bare praktisk

Oppgaver av patopsykologi i klinikken
Patopsykologi, som en gren av klinisk psykologi, oppsto på forespørsel fra medisin, og derfor demonstrerer den mest fullstendig sine praktiske evner nettopp når man løser en rekke spesifikke problemer.

Oppgaver for pediatrisk patopsykologi
Det skal bemerkes at oppgavene identifisert av V. M. Bleicher først og fremst relaterer seg til arbeidet til en psykolog med voksne pasienter, hvor psykopatologiske symptomer er mest representert.

Muligheten for å bruke en patopsykologisk tilnærming i aktivitetene til en pedagogisk psykolog
Alle de praktiske oppgavene beskrevet ovenfor er direkte relatert til aktivitetene til en profesjonell klinisk psykolog i psykiatrisk klinikk. For ham er kunnskap

Begrepet mental dysontogenese
Snakker om funksjonene ved studiet av psykiske lidelser i barndom og om de konkrete oppgavene som løses på dette området, er det nødvendig å understreke nok en gang at fokus er på

Patopsykologiske parametere for mental dysontogenese
V.V. Lebedinsky /10/, basert på disse synspunktene til L.S. Vygotsky (som ikke har mistet sin relevans til i dag), identifiserte fire patopsykologiske parametere som bestemmer.

Generelle kjennetegn ved patopsykologiske forskningsmetoder
Patopsykologi, som enhver annen gren av psykologien, er basert på et system av metoder som har utviklet seg i moderne psykologisk vitenskap. Men arten av oppgavene den står overfor og den spesielle

Prinsipper for patopsykologisk eksperimentell forskning
Hovedprinsippet for å konstruere patopsykologisk eksperimentell forskning er prinsippet om kvalitativ analyse av egenskapene til forløpet av mentale prosesser hos pasienter.

Samtale og observasjon i strukturen til et patopsykologisk eksperiment
Det ble tidligere bemerket at patopsykologisk forskning er kompleks av natur og, sammen med de viktigste eksperimentelle metodene, inkluderer en samtale med pasienten og observasjon

Stadier og teknologi for patopsykologisk undersøkelse
Patopsykologisk forskning, som all annen vitenskapelig basert forskning, er spesiell type aktiviteter der ulike komponenter naturlig skilles

Forbereder en pilotstudie
Det forberedende stadiet utføres før det direkte møtet til psykologen med det fremtidige emnet. Hensikten med denne fasen er å planlegge fremtidig empirisk forskning.

Regler for valg av patopsykologiske teknikker
Valget av spesifikke metoder kan ikke være tilfeldig det bestemmes også av formålet med studien og oppgavenes art. Som kjent er teknikkene som brukes i psi

Gjennomføring av pilotstudie
Hensikten med den andre fasen av den patopsykologiske studien er å samle inn empiriske data. På dette stadiet er det direkte interaksjon mellom psykologen og subjektet, dirigering

Analyse og tolkning av eksperimentelle psykologiske forskningsdata
Den siste fasen av forskningen - analyse av de innhentede empiriske fakta, deres generalisering og tolkning - er veldig viktig og ofte veldig vanskelig (spesielt for en nybegynner

Persepsjonsforstyrrelser
I patopsykologi, så vel som i psykopatologi, studerer de ulike former forstyrrelser av persepsjon, men vekten er ikke på beskrivelse individuelle symptomer og syndromer ikke identifisert og

Problemet med agnosi i patopsykologi
Studiet av agnosi har fått mye oppmerksomhet innen nevropsykologi, hovedsakelig i forbindelse med problemet med lokalisering av funksjoner og søket etter deres nevrofysiologiske mekanismer (verk av A. R. Luri

Pseudoagnosi ved demens
Siden grunnlaget for agnostiske lidelser er et brudd på den semantiske siden av persepsjonen, ga dette grunn til å tro at disse lidelsene bør fremstå klarest hos pasienter med

Patopsykologiske studier av bedrag av følelser
Som nevnt tidligere, er den mest alvorlige formen for perseptuell forstyrrelse hallusinasjoner. Den kliniske litteraturen beskriver i detalj en rekke hallusinasjoner som symptomer

Studie av brudd på motivasjonskomponenten i perseptuell aktivitet
Studiet av persepsjonsforstyrrelser fra et psykologisk synspunkt ville være ufullstendig hvis vi ikke tok hensyn til rollen til den personlige komponenten i deres forekomst. S. L. Rubinstein påpekte

Hukommelsesforstyrrelser
Den patopsykologiske tilnærmingen til studiet av hukommelsesforstyrrelser utføres fra posisjonen til aktivitetstilnærmingen (A. N. Leontiev, G. V. Birenbaum, R. I. Meerovich, B. V. Zeigarnik, A. R.

Nedsatt umiddelbar hukommelse
En eksperimentell patopsykologisk studie av forstyrrelser i umiddelbar hukommelse ble utført på materialet fra de to vanligste psykopatologiske amnestiske syndromene

Vicarious hukommelsesforstyrrelser
Innenlandske psykologer(L. S. Vygotsky, A. N. Leontiev, P. I. Zinchenko, etc.) betraktet hukommelse som en organisert aktivitet, avhengig av mange faktorer, for eksempel nivået

Brudd på dynamikken til mnestisk aktivitet
I noen tilfeller manifesterer minneforstyrrelser seg ikke i forstyrrelse av individuelle prosesser, men i forstyrrelse av dynamikken til all mnestisk aktivitet. I slike tilfeller bærer minnet til pasientene

Svekkelse av motivasjonskomponenten i hukommelsen
Tatt i betraktning hukommelse som en av formene for mental aktivitet, er det nødvendig å ta hensyn til rollen til alle komponentene som er inkludert i strukturen når du analyserer den (og analyserer bruddene). Var tidligere

Tenkeforstyrrelser
Forstyrrelser av mental aktivitet betraktes i sammenheng med patopsykologiske eksperimentelle studier som brudd på komponentene som er inkludert i strukturen. B.V. Zeigar

Brudd på den operative siden av tenkning
Tenkning er en generalisert og indirekte kunnskap om virkeligheten, derfor blant logiske operasjoner, sikre flyten av mental aktivitet, drift av generalisering

Brudd på den motiverende (personlige) komponenten av tenkning
I russisk psykologi betraktes tenkning som spesiell form menneskelig aktivitet, dannet i praksis, når en person har behov for å løse noen

Brudd på dynamikken i mental aktivitet
Som enhver annen aktivitet har tenkning sin prosessuelle side, det vil si at den oppstår over tid og har en viss foranderlig dynamikk. I.M. Sechenov påpekte også at vi

Svekket kritisk tenkning
Mental aktivitet krever, i tillegg til orientering i oppgavens betingelser, utførelse av logiske operasjoner, også sammenligning av de endelige og mellomliggende resultatene oppnådd med prognosen

Generelle psykologiske egenskaper ved menneskelig ytelse
Forstyrrelser av psykisk aktivitet hos psykisk syke kan være av en annen karakter. Som kjent, sammen med lidelser kognitive prosesser Og personlige endringer kunne

Kliniske manifestasjoner av mental svekkelse
Nedsatt mental ytelse er tydeligst manifestert i det kliniske bildet av astenisk syndrom (en tilstand av nevropsykisk svakhet). Den ledende manifestasjonen av denne syn

Patopsykologisk analyse av psykiske ytelsesforstyrrelser ved psykiske lidelser
På eksperimentell studie av mental aktivitet til psykisk syke mennesker, avsløres dens forstyrrelser forbundet med nedsatt mental ytelse. Om psykisk svikt

Personlighetsforstyrrelser
Personlighetsforstyrrelser er ikke entydige de kan komme til uttrykk i endringer i motivasjonssfæren, endringer i selvtillit og aspirasjonsnivå, kommunikasjonsforstyrrelser, selvkontroll;

Krenkelse av mekling og hierarki av motiver
Utviklingen av aktivitet, og derfor utviklingen av personlighet, kan analyseres ut fra analysen av endringer i motiver. En endring i motiver er imidlertid ikke bare et tegn

Krenkelse av meningsdannelse
Motivasjonssfærens patologi kan manifestere seg ikke bare i endringer i formidlingen og hierarkiet av motiver, men også i brudd på forholdet mellom deres meningsdannende og insentivfunksjoner.

Nedsatt atferdskontroll
En av de mest slående manifestasjonene av personlighetsforstyrrelser er et brudd på kontrollerbarhet og kritikk av atferd. Krenkelse av kritikalitet kan ha ulike former og handle på ulike måter.

Dannelse av patologiske personlighetstrekk
I studiene til patopsykologer (G.V. Birenbaum, B.V. Zeigarnik, N.K. Kalita, etc.), ved å bruke eksemplet med pasienter med epilepsi, ble prosessen med dannelse av unormale trekk ved deres karakter analysert