Gruźlica wieku dziecięcego – objawy i niebezpieczne powikłania (sprawdź swoje dziecko). Pierwsze objawy gruźlicy u dzieci: wczesna diagnostyka, leczenie i profilaktyka

Gruźlica jest poważną chorobą zakaźną, która przeraża wiele osób i zmusza ich do ciągłego poddawania się próbom tuberkulinowym. Niepokój budzi fakt, że prątek Kocha może zakażać nie tylko dorosłych, nierzadko zdarza się także gruźlica u dzieci. Co więcej, patologia dziecięca jest znacznie bardziej skomplikowana niż patologia dorosłych, dlatego jeśli zauważysz jej objawy u dzieci, rodzice powinni natychmiast skonsultować się z lekarzem. Nieukształtowany organizm nie jest w stanie skutecznie zwalczyć choroby, dlatego infekcja szybciej i skuteczniej atakuje tkanki organizmu. Aby uniknąć powikłań gruźlicy, należy jak najszybciej zdiagnozować patologię i rozpocząć leczenie.

Zakażone dzieci rozwijają się różne objawy i znaki. Do pierwotnego zespołu gruźlicy zaliczają się tzw. objawy zatrucia. Chociaż ogniska patologii nie są jeszcze widoczne, pacjent wykazuje zatrucie gruźlicą, a jego intensywność zależy od ciężkości infekcji. Jeśli bakterie dopiero zaczynają rozprzestrzeniać się po całym organizmie, oznacza to objawy zakaźne gruźlica u dzieci objawia się bardziej zauważalnie.

• ogólna słabość;
• niewielki wzrost temperatury w długim okresie czasu;
• zmniejszony apetyt;
• bezprzyczynowa utrata masy ciała;
• ciągłe złe zdrowie;
• zwiększone pocenie się;
• problemy rozwojowe;
• blada skóra;
• zaburzenia autonomicznego układu nerwowego objawiające się wzmożonym wysiękiem na dłoniach i podeszwach stóp, przyspieszonym biciem serca, nagłe zmiany nastroje.

Zakażenie gruźlicą u dzieci wywołuje słaby, stopniowy rozwój objawów zatrucia, co odróżnia go od ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, które wymagają niewiele czasu mocne manifestacje objawy zatrucia.

Wcześniej gruźlicy płuc u dzieci towarzyszyła gorączka w klasycznym objawie, ale dziś choroba często przebiega bez gorączki.

Wykonaj bezpłatny test na gruźlicę online

Limit czasu: 0

0 z 17 zadań zostało ukończonych

Informacja

Ładowanie testowe...

wyniki

Czas się skończył

• Gratulacje! Prawdopodobieństwo, że zachorujesz na gruźlicę, jest bliskie zeru.

  Ale nie zapomnijcie też zadbać o swoje ciało i poddawać się regularnym badaniom lekarskim, a żadna choroba nie będzie Wam straszna!
  Zalecamy również przeczytanie artykułu dot.

• Jest powód do myślenia.

  Nie można z całą pewnością stwierdzić, że masz gruźlicę, ale istnieje taka możliwość, jeśli nie jest to pałeczka Kocha, to wyraźnie coś jest nie tak z Twoim zdrowiem. Zalecamy natychmiastowe przejście badanie lekarskie. Zalecamy również przeczytanie artykułu dot wykrycie gruźlicy wczesne stadia .

• Skontaktuj się pilnie ze specjalistą!

  Prawdopodobieństwo, że jesteś zakażony pałeczkami Kocha jest bardzo duże, jednak nie ma możliwości postawienia diagnozy na odległość. Należy niezwłocznie zgłosić się do wykwalifikowanego specjalisty i poddać się badaniom lekarskim! Gorąco polecamy również przeczytanie artykułu dot wykrycie gruźlicy we wczesnym stadium.

1. Z odpowiedzią
2. Ze znakiem widokowym

Zadanie 1 z 17

1 .

Czy Twój styl życia jest związany z poważnym aktywność fizyczna?

1. Zadanie 2 z 17

   2 .

   Jak często wykonujesz test na gruźlicę (np. Mantoux)?

2. Zadanie 3 z 17

   3 .

   Czy dokładnie przestrzegasz higieny osobistej (prysznic, ręce przed jedzeniem i po spacerze itp.)?

3. Zadanie 4 z 17

   4 .

   Czy dbasz o swoją odporność?

4. Zadanie 5 z 17

   5 .

   Czy ktoś z Twoich krewnych lub członków rodziny chorował na gruźlicę?

5. Zadanie 6 z 17

   6 .

   Mieszkasz lub pracujesz w niekorzystnym środowisku (gaz, dym, emisje substancji chemicznych z przedsiębiorstw)?

6. Zadanie 7 z 17

   7 .

   Jak często przebywasz w wilgotnym, zakurzonym lub zapleśniałym otoczeniu?

7. Zadanie 8 z 17

   8 .

   Ile masz lat?

8. Zadanie 9 z 17

   9 .

   Jakiej jesteś płci?

9. Zadanie 10 z 17

   10 .

   Czy doświadczyłeś Ostatnio uczucie silne zmęczenie bez konkretnego powodu?

10. Zadanie 11 z 17

    11 .

    Czy ostatnio czułeś się źle fizycznie lub psychicznie?

11. Zadanie 12 z 17

    12 .

    Czy zauważyłeś ostatnio słaby apetyt?

12. Zadanie 13 z 17

    13 .

    Czy ostatnio przyglądałeś się sobie? gwałtowny spadek ze zdrową, obfitą dietą?

13. Zadanie 14 z 17

    14 .

    Czy ostatnio od dłuższego czasu odczuwasz podwyższoną temperaturę ciała?

14. Zadanie 15 z 17

    15 .

    Czy masz ostatnio problemy ze snem?

15. Zadanie 16 z 17

    16 .

    Czy zauważyłeś siebie ostatnio? zwiększone pocenie się?

16. Zadanie 17 z 17

    17 .

    Czy zauważyłeś, że ostatnio wyglądasz niezdrowo?

Jednym z pierwszych pojawiających się objawów jest zespół reakcji paraspecyficznej. Pierwotna gruźlica u dzieci powoduje, że organizm wytwarza specjalne przeciwciała, które powodują przedostanie się prątka Kocha z krwi do układu makrofagów. Komórki takie zlokalizowane są w wielu narządach człowieka, dlatego objawy często pojawiają się w różnych częściach ciała pacjenta.

Reakcja paraspecyficzna nie objawia się długo w organizmie, często takie objawy u dzieci znikają po kilku miesiącach. Jednak zanik reakcji paraspecyficznych nie oznacza pozbycia się choroby, ponieważ jej leczenie zajmuje znacznie więcej czasu.

Prawdziwą reakcją paraspecyficzną nie jest stan zapalny spowodowany zakażeniem gruźlicą, ale koncentracja komórek w określonych narządach, która staje się konsekwencją przedostania się patogenu gruźlicy do organizmu.

Rodzaj objawów zależy od lokalizacji gruźlicy, rozległości zakażenia i obecności powikłań. Zakażenie gruźlicą różnych narządów u dzieci powoduje różne objawy.

Zakażenie gruźlicą wpływa na funkcjonowanie całego organizmu, jednak główny cios spada na narząd, w którym rozprzestrzenia się infekcja.

Gruźlica ma wiele postaci, które wpływają na rozwój choroby. W zależności od nabytej formy u dzieci pojawiają się różne cechy patologii. Patologia postaci pierwotnej występuje w pierwszym roku po zakażeniu, chociaż okresy te są bardzo niejasne. Jeśli okres rozwoju pierwotnej gruźlicy jest bardzo krótki, najprawdopodobniej choroba zbyt szybko niszczy organizm. W większości przypadków szkodliwe bakterie infekują węzły chłonne, a charakterystyka rozwoju patologii, możliwe powikłania i czas trwania leczenia zależą od charakterystyki tej infekcji.

1. Zatrucie gruźlicą staje się dość powszechne. Ta forma pojawia się w początkowych stadiach choroby, kiedy w organizmie nie utworzyły się jeszcze pełnoprawne ogniska infekcji. Złemu zdrowiu towarzyszy utrata apetytu i lekkie, ale stały wzrost temperatury w porą wieczorową. Nastrój pacjenta często się zmienia, pojawia się szybkie bicie serca i bóle głowy. Jeżeli występują objawy zatrucia gruźlicą, ciało dziecka poddawane jest szczegółowemu badaniu w celu identyfikacji obszarów zakażonych.
2. Pierwotny zespół gruźlicy płuc. Bakterie gruźlicy dostają się do tkanki płucnej, tworząc niewielki stan zapalny, który staje się ogniskiem choroby. Z biegiem czasu zapalenie rozprzestrzenia się na obszar wewnątrzklatkowych węzłów chłonnych. Najczęściej ta forma patologii ma dobre zdolności do samoleczenia. Szczepionka BCG, która jest obecnie powszechnie dostępna, może zapobiec rozwojowi zmiany chorobowej. Według statystyk zaszczepione dzieci są mniej narażone na rozwój tej formy patologii. Naturalna odporność na chorobę przyda się także w walce z gruźliczym zapaleniem.
3. Gruźlicze zakażenie wewnątrzklatkowych węzłów chłonnych. W większości przypadków gruźlica dziecięca oznacza zakażenie wewnątrzpiersiowych węzłów chłonnych. Kiedy niewielka liczba węzłów jest zakażona bez szczególnie zauważalnych objawów, patologia występuje w nieskomplikowanej formie. Podczas leczenia w węzłach chłonnych pojawia się szklista tkanka, a martwą tkankę zastępują torebki wapienne (zwapnienia). Jeśli infekcja przebiega z powikłaniami, infekcja rozprzestrzenia się na pobliskie obszary. W większości przypadków powikłania pojawiają się, gdy dziecko zostaje zakażone w pierwszych latach życia. Dzieje się tak z powodu niecałkowicie uformowanych narządów, nierozwiniętych mechanizmy obronne, niedojrzała odporność. Obraz kliniczny Choroba ta jest wyrażona dość wyraźnie.
4. Gruźlicze zapalenie oskrzeli. Choroba rozprzestrzenia się na trzewne węzły chłonne piersiowe. Podatne na infekcję są także węzły tchawicze i oskrzelowe. W tej postaci choroby węzły chłonne korzenia płuc zaczynają ulegać zapaleniu. Na początku choroby u dziecka rozwijają się zespoły zatrucia, a wraz z rozwojem patologii pacjent kaszle dwoma tonami z powodu ucisku oskrzeli. Niemowlęta często doświadczają uduszenia, któremu towarzyszy sinica, nierówny oddech, obrzęk skrzydełek nosa i cofanie się przestrzeni między żebrami. Aby poprawić samopoczucie dziecka, układa się je na brzuchu, a zakażony węzeł chłonny przesuwa do przodu.
5. Wrodzona gruźlica. Ta forma jest niezwykle rzadka, ale mimo to takie przypadki są znane. Wrodzona patologia oznacza, że ​​płód został zakażony w czasie ciąży od matki. W większości przypadków kobieta zaraża się w czasie ciąży, ale czasami patologia, która wystąpiła na krótko przed ciążą, wpływa również na płód. Dziecko ma zauważalne trudności w oddychaniu, brak aktywności, utratę apetytu, gorączkę, powiększenie wątroby i śledziony, a czasami zapalenie błon mózgowych i rdzeń kręgowy.
6. Gruźlica naciekowa. Ta postać choroby ma charakter wtórny, w płucach pojawia się stan zapalny z tworzeniem się nacieków, a zmiany ulegają zanikowi serowatemu. Pacjent cierpi na objawy zatrucia, przegrzania organizmu i intensywnego kaszlu. Dodatkowe znaki gruźlica naciekowa - bolesne doznania w bok i kaszle krwią. Co drugi pacjent z tą chorobą cierpi na ostrą postać choroby. Występuje również bezobjawowy rozwój choroby, a pomiędzy tymi dwiema opcjami możliwe są stany przejściowe.
7. 
   Gruźlica prosówkowa. Ta diagnoza wskazuje ostra forma choroby. W przypadku prosówkowej gruźlicy jako pierwsze cierpią naczynia włosowate, a następnie na narządach pojawiają się guzki, a na tę patologię cierpią zarówno płuca, jak i inne narządy. Postać ta występuje najczęściej u młodzieży i dzieci, a dorośli chorują na nią znacznie rzadziej. Główne objawy gruźlicy prosówkowej: wilgotny kaszel, ciągłe osłabienie organizmu, duszność i gorączka. Objawy te mają charakter okresowy i nasilają się lub ustępują.
8. Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych charakteryzuje się zapaleniem błon mózgu w wyniku przedostania się do nich patologicznych patogenów. Ten formularz jest jedną z form gruźlica pozapłucna. Objawy takiej choroby pojawiają się ostro, a od początku infekcji aż do pełnego rozwoju choroby zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych nie wykazuje żadnych objawów. W miarę postępu choroby pacjent zaczyna zauważać przegrzanie organizmu, bóle głowy, wymioty, problemy z nerwami czaszkowymi, splątanie i typowe objawy prostego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Zaawansowana postać często powoduje utratę przytomności, a nawet paraliż.
9. Gruźlica płuc u dzieci występuje rzadko; większość pacjentów w momencie zakażenia jest już w wieku dojrzewania. Dostając się do płuc, patogen powoduje zapalenie tkanki płucnej. Zapalenie powoduje gorączkę i częsty kaszel. Inne objawy zależą od rozległości i ciężkości choroby. Ta forma patologii jest trudna do wyleczenia, ale terminowe określenie obecności choroby znacznie uprości zadanie. Jeśli bardzo małe dziecko zostanie zarażone gruźlicą płuc, wówczas ogniska zakaźne infekują inne narządy dziecka.
10. Przyjmuje się, że gruźlica o nieokreślonej lokalizacji jest zatruta gruźlicą, ale nie obserwuje się żadnych zmian miejscowych. Jeśli lekarze nie wykryją infekcji w żadnym narządzie, pozostaje tylko postawić taką diagnozę. Najczęściej ta postać choroby występuje u dzieci ze względu na wrażliwość organizmu na objawy alergiczne. Objawy rozwijają się powoli i stają się przewlekłe. Rodzice rzadko zauważają chorobę na czas, dlatego lekarze muszą leczyć już zaawansowaną postać. Taka diagnoza jest również możliwa, jeśli postać gruźlicy pozapłucnej nie jest całkowicie zdiagnozowana.
11. Gruźlica układu kostno-stawowego. Chorobie tej zawsze towarzyszy gruźlica płuc. Choroba wpływa na chrząstkę wzrostową oraz wpływa na stawy i kręgosłup. U pacjenta rozwija się ropne zapalenie, nagromadzenie ropy w tkankach, małe, ale głębokie rany, a przy ucisku rdzenia kręgowego możliwy jest również paraliż.
12. Gruźlica nerek jest jedną z najczęstszych postaci gruźlicy pozapłucnej. Zakażenie następuje przez krew podczas pierwotnej gruźlicy. W pierwszej kolejności infekcja atakuje rdzeń, powodując powstawanie ubytków i ognisk próchnicy, następnie przedostaje się w głąb nerek i rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy. Po pozbyciu się choroby na ciele pozostają blizny.

Wraz z rozwojem lokalnych postaci gruźlicy obserwuje się zaostrzenie reakcji paraspecyficznych. Patologia ma również duży potencjał samoleczenia.

Wraz z rozwojem nauki i medycyny pojawiło się wiele sposobów diagnozowania gruźlicy.

1. Próbka Mantu. W ramach tej metody diagnostycznej pacjentowi podaje się zastrzyk tuberkuliny, który zawiera niewielką ilość szczepu chorobowego. Na podstawie reakcji organizmu lekarz ocenia, czy odporność pacjenta jest w stanie przeciwstawić się gruźlicy. Próbkę manty pobiera się co roku. Diaskintest jest uważany za dobry analog takiej próby tuberkulinowej.
2. Badanie fluorograficzne. Za pomocą specjalnego promieniowania sprzęt pokazuje wielowarstwowy obraz płuc.
3. Badanie rentgenowskie. W przypadku pozytywnych wyników powyższych metod badawczych zalecana jest radiografia. Taka diagnostyka jest konieczna, aby potwierdzić diagnozę i określić postać choroby.
4. Badania bakteriologiczne. Plwocinę pacjenta bada się za pomocą specjalnego sprzętu. W naszym kraju tego typu diagnostyka nie jest szczególnie popularna, inaczej niż w Europie.
5. Bronchoskopia. Ta procedura jest trudna do przeprowadzenia, ale daje bardzo dokładne wyniki dlatego stosuje się go głównie ze względu na niejasne wyniki innych metod diagnostycznych.

Aby dokładnie określić obecność choroby i jej postać, konieczne jest przejście przez kilka metod diagnozowania choroby.

Profilaktyka gruźlicy u dzieci

Gruźlica jest nieprzyjemną patologią i dotyczy to nie tylko konsekwencji choroby, ale także jej zakaźności. Choroba ta przenoszona jest na wiele sposobów, ale główną metodą infekcji jest przenoszenie drogą powietrzną. Ta funkcja sprawia, że ​​nawet prosta komunikacja z zarażoną osobą jest niebezpieczna.

Oczywiście nie da się całkowicie uchronić przed zarażeniem gruźlicą, jednak zdarzają się takie przypadki środki zapobiegawcze co pomoże znacznie zmniejszyć ryzyko infekcji.

• przeprowadzanie prób tuberkulinowych i szczepień przeciw gruźlicy;
• rozmowy na temat zagrożeń związanych z chorobą oraz rozmowy na temat zagrożeń związanych z kontaktem z osobami zakażonymi;
• monitorowanie dzieci z grupy ryzyka (mieszkających na obszarach o duża ilość zakażony lub będący w stałym kontakcie z osobą chorą);
• zapewnienie osobom zakażonym warunków leczenia oraz ograniczenie ich kontaktu ze zdrowymi dziećmi i dorosłymi.

Za najskuteczniejszą profilaktykę gruźlicy uważa się szczepienie BCG i test Mantoux. Część rodziców w obawie przed powikłaniami po szczepieniu odmawia podawania swoim dzieciom takich zastrzyków. Takie działania zagrażają nie tylko zdrowiu, ale i życiu dzieci, a powikłania zdarzają się niezwykle rzadko i w większości przypadków nie stanowią poważnego zagrożenia. Zatem szczepienia przynoszą znacznie więcej korzyści niż szkód, a takie działania uratowały już wiele istnień ludzkich.

Czynnikiem sprawczym gruźlicy jest prątek Kocha, który przenika do organizmu ludzkiego i zaczyna powoli niszczyć zakażony system. W większości przypadków bakterie dostają się do organizmu przez unoszące się w powietrzu kropelki, ale istnieją inne sposoby, w jakie Bacillus Kocha może zakażać ludzi. Większość chorych dzieci została zarażona w wyniku kontaktu z chorym, w wyniku dostania się bakterii najpierw do powietrza, a następnie do wnętrza Drogi oddechowe dziecko.

• przez układ pokarmowy z powodu pokarmu uzyskanego od chorych zwierząt;
• infekcja spojówki oka;
• przeniesienie zakażenia na dziecko od kobiety ciężarnej przez łożysko lub w wyniku uszkodzenia łożyska podczas porodu.

Istnieją również przyczyny, które przyczyniają się do rozwoju choroby u dzieci. Najczęściej jest to słaby układ odpornościowy, który pozwala na rozwój infekcji w organizmie.

• wrodzona predyspozycja;
• przewlekłe infekcje;
• stresujące sytuacje;
• złe odżywianie.

Przyczyny gruźlicy są różne, jednak ryzyko zakażenia u dzieci żyjących w niesprzyjających warunkach jest znacznie większe niż u dzieci z rodzin zamożnych.

Obecnie leczenie gruźlicy u dzieci przebiega według kilku scenariuszy. Lekarz porównuje stopień rozwoju choroby, stan organizmu i możliwe konsekwencje, wybierając bardziej odpowiednią metodę leczenia.

Istnieją dwa rodzaje leczenia:

1. Leczenie chemioterapią. W przypadku wykrycia gruźlicy obowiązkowe jest przyjmowanie leków przeciwgruźliczych. Często pacjent przyjmuje jednocześnie kilka rodzajów leków, które lekarz dobiera indywidualnie dla każdego pacjenta. Czas trwania chemioterapii różni się w zależności od postaci choroby, reakcji organizmu i obecności powikłań. Terapię prowadzi się średnio przez sześć miesięcy, ale zdarzają się przypadki, gdy pacjent przyjmuje leki przez kilka lat.
2. W działające formularze gruźlicy, samo leczenie farmakologiczne nie wystarczy, a następnie pacjent jest narażony interwencja chirurgiczna. Chirurgiczne usunięcie gruźlicy nie zastępuje jednak leczenia farmakologicznego, lecz wzajemnie się uzupełnia.

Leczenie dziecka jest przepisywane wyłącznie przez jego lekarza. Zaniedbywanie zaleceń lekarskich prowadzi do spowolnienia powrotu do zdrowia, a czasem niweczy wszelkie wysiłki, dlatego rodzice mają obowiązek stosować się do wszystkich zaleceń lekarza. Możliwe są także dodatkowe metody leczenia, jeśli nie są one sprzeczne z zaleceniami lekarza. Dlatego niektórzy rodzice uzupełniają leczenie Medycyna tradycyjna lub modlitwa za gruźlicę.

Quiz: Jak bardzo jesteś podatny na gruźlicę?

Limit czasu: 0

Nawigacja (tylko numery zadań)

0 z 14 zadań zostało ukończonych

Informacja

Ten test pokaże Ci, jak bardzo jesteś podatny na gruźlicę.

Już wcześniej przystąpiłeś do testu. Nie możesz zacząć tego od nowa.

Ładowanie testowe...

Aby rozpocząć test, musisz się zalogować lub zarejestrować.

Aby rozpocząć ten, musisz ukończyć następujące testy:

wyniki

Czas się skończył

• Gratulacje! Nic ci nie jest.

  Prawdopodobieństwo zachorowania na gruźlicę w twoim przypadku wynosi nie więcej niż 5%. Jesteś całkowicie zdrowy człowiek. Kontynuuj monitorowanie swojej odporności w ten sam sposób, a żadna choroba nie będzie Ci dokuczać.

• Jest powód do myślenia.

  Wszystko nie jest dla ciebie takie złe, w twoim przypadku prawdopodobieństwo zachorowania na gruźlicę wynosi około 20%. Zalecamy bardziej zadbać o swoją odporność, warunki życia i higienę osobistą, a także starać się minimalizować ilość stresu.

• Sytuacja wyraźnie wymaga interwencji.

  W twoim przypadku nie wszystko jest tak dobre, jak byśmy chcieli. Prawdopodobieństwo zakażenia prątkami Kocha wynosi około 50%. W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą pierwsze objawy gruźlicy! Warto także monitorować swoją odporność, warunki życia i higienę osobistą, a także starać się minimalizować ilość stresu.

• Nadszedł czas, aby włączyć alarm!

  Prawdopodobieństwo zakażenia pałeczkami Kocha w Twoim przypadku wynosi około 70%! Jeśli tak, musisz skontaktować się ze specjalistą nieprzyjemne objawy, na przykład takie jak zmęczenie, słaby apetyt, nieznacznie podwyższona temperatura ciała, bo to wszystko może się okazać objawy gruźlicy! Zdecydowanie zalecamy również poddanie się badaniu płuc i badaniu lekarskiemu na gruźlicę. Poza tym należy lepiej dbać o swoją odporność, warunki życia i higienę osobistą, a także starać się minimalizować ilość stresu.

1. Z odpowiedzią
2. Ze znakiem widokowym

Gruźlica u dzieci zaczyna się od poważne osłabienie. Dzieci słabo przybierają na wadze i stają się nadmiernie drażliwe. Jeśli uczeń zachoruje, rodzice mogą zauważyć pogorszenie wyników w nauce, słabą wytrwałość i nieuwagę. Temperatura wzrasta do niskiego poziomu, chociaż często jest wyższa. Węzły chłonne ulegają zapaleniu, stają się gęste i duże. Podczas przeprowadzania próby tuberkulinowej odpowiedź jest zawsze pozytywna. Wszystkie te objawy wskazują, że Bacillus Kocha dostał się do organizmu, co prowadzi do ciężkiego zatrucia. U dzieci często diagnozuje się przewlekłe zatrucie gruźlicze. Jeśli rodzice w porę zauważą objawy choroby i zgłoszą się do lekarza, rokowania są bardzo dobre. Na odpowiednie leczenie Organizm dziecka dobrze radzi sobie z tą infekcją.

Pierwsze znaki

Pierwsze objawy gruźlicy u dzieci mogą przypominać choroba układu oddechowego, więc rodzice nie traktują ich poważnie. Do takich objawów zalicza się gorączkę, kaszel, silne osłabienie i apatię. Jeżeli objawy te nie znikną w ciągu kilku tygodni, a wręcz nasilają się, można podejrzewać gruźlicę.

We wczesnym stadium gruźlicy u dzieci niektóre objawy są bardzo specyficzne i charakterystyczne dla wszystkich postaci tej choroby:

• Nagła utrata wagi.
• Powiększone węzły chłonne.
• Osłabienie, apatia i drażliwość.
• Słaby apetyt.
• Nieprawidłowe pocenie się, któremu często towarzyszą dreszcze.

Jeśli patologia stała się przewlekła, pojawiają się inne objawy.

• Dziecko pozostaje w tyle za rówieśnikami.
• Skóra staje się blada i sucha w dotyku.
• Sen jest zaburzony.
• Wątroba jest zauważalnie powiększona.
• Dziecko jest w stanie lekkiej euforii.

Ponadto występuje również gruźlica dziecięca specyficzne objawy chorób, które można wykorzystać do ustalenia, gdzie znajduje się źródło zakażenia. Najczęstszą postacią gruźlicy jest gruźlica płuc, która objawia się następującymi charakterystycznymi objawami:

• Nienormalne osłabienie - dziecko wygląda na zmęczone nawet po nocnym śnie, pogarszają się wyniki w szkole, zmniejsza się apetyt i obserwuje się roztargnienie.
• Niezdrowy wygląd – pacjent jest nadmiernie chudy i blady, ma niezdrowe rumieńce i bolesny blask w oczach.
• Podwyższona temperatura – przez długi czas temperatura utrzymuje się na niskim poziomie lub okresowo występują epizody bezprzyczynowego wzrostu temperatury do wysokie oceny. Najczęściej hipertermia występuje w nocy, a dziecko bardzo się poci i ma dreszcze.
• Ważnym objawem wczesnego stadium gruźlicy płuc u dzieci jest kaszel, który nie ustępuje dłużej niż 3 tygodnie. Na początku jest sucho, a potem staje się mokro.

Innym objawem zakażenia gruźlicą jest odkrztuszanie krwi. Jeśli rodzice zauważą, że w plwocinie jest krew, którą dziecko kaszle, muszą pilnie wezwać karetkę pogotowia. Ten znak wskazuje na początek krwotoku płucnego, który stanowi ogromne zagrożenie dla życia pacjenta.

Jeżeli dziecko z niewyjaśnionych powodów zaczyna tracić na wadze, rodzice powinni poinformować o tym lekarza. Zjawisko to może być pierwszym objawem gruźlicy.

Objawy choroby u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Dzieciństwo wg koncepcje medyczne trwa do roku. Gruźlica w tym czasie może być nabyta lub genetyczna.

Objawy gruźlicy u niemowląt mogą się nieznacznie różnić, ale istnieją podstawowe objawy, które powinny wzbudzić u rodziców podejrzenie, że coś jest nie tak.

• Pogorszenie stanu zdrowia – letarg, apatia, zaburzenia snu i apetytu.
• Problemy z oddychaniem. Może to wystąpić u niemowląt okresowe ataki kaszel lub zadławienie.
• Wycofanie klatka piersiowa ze strony płuc - takie odchylenie lekarz może zauważyć, przeprowadzając specjalny test.

Chore dziecko szybko traci na wadze, jest to szczególnie widoczne, jeśli dziecko nie ma jeszcze 3 lat, a jego masa ciała jest już niewielka.

Dziecko nie chce jeść, trudno mu płakać, nie reaguje aktywnie na pojawienie się rodziców czy nowe zabawki. Kaszel staje się bardziej intensywny i częsty, co zakłóca sen.

Gruźlica u dzieci w dzieciństwo szczególnie niebezpieczne. Wyjaśnia to fakt, że choroba nie zawsze jest diagnozowana na czas, więc leczenie rozpoczyna się przedwcześnie i czas wyzdrowienia ciągnie się.

Objawy u dzieci w wieku przedszkolnym

Diagnostyka choroba zakaźna u dzieci do 7. roku życia jest to znacznie łatwiejsze. Dlatego w tym przypadku gruźlica u dzieci jest leczona w odpowiednim czasie, a powrót do zdrowia obserwuje się szybciej niż u niemowląt.

U dzieci powyżej 5. roku życia objawy są bardziej nasilone. Ponadto przedszkolaki mogą już powiedzieć rodzicom, co ich niepokoi i gdzie boli. Pierwsze objawy choroby u takich dzieci nie wskazują na infekcję płuc. Najczęściej następuje pogorszenie stanu zdrowia. Dziecko skarży się na osłabienie, staje się mniej aktywne i nie chce brać udziału w zabawach na świeżym powietrzu. Po pewnym czasie rodzice mogą zauważyć, że dziecko straciło apetyt i śpi bardzo niespokojnie. Waga dziecka stopniowo maleje.

Następnie pojawia się kaszel, duszność i inne objawy gruźlicy u dzieci, które wskazują na problemy z narządami oddechowymi. Rodzice mogą zauważyć, że jedna część mostka wydaje się być zapadnięta. Wskazuje to na uszkodzenie narządów oddechowych po tej stronie.

Umieszcza się chore dziecko leczenie szpitalne i ogranicz kontakt z innymi ludźmi. Diagnozę można potwierdzić jedynie po przeprowadzeniu szczegółowego badania. W tym celu można zastosować prześwietlenia rentgenowskie, reakcję Mantoux, szczegółowe badanie krwi i inne metody diagnostyczne.

Nadal rozważa się gruźlicę niebezpieczna choroba co może zakończyć się śmiercią dziecka. Rodzice powinni zrozumieć, że im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym lepsze rokowania.

Objawy u nastolatków

Objawy gruźlicy u dzieci w wieku 7 lat i młodzieży różnią się nieco od objawów choroby u niemowląt i przedszkolaków. Główne objawy gruźlicy u młodzieży są następujące:

• Silnemu osłabieniu i apatii szybko towarzyszy ból mostka.
• Ataki kaszlu stają się częstsze i intensywniejsze.
• Występuje duszność. Co więcej, dzieje się to nawet w stanie całkowitego odpoczynku. To znacznie zakłóca życie dziecka.

U starszych dzieci rodzice zauważają zmiany w kształcie piersi. Zapada się lub jedna część mostka zapada się po stronie dotkniętego narządu.

Zmiany widać także m.in skóra. Naskórek staje się cienki i wrażliwy. NA różne części Na ciałach często pojawiają się niewyjaśnione rany i otarcia. Często obserwuje się krwioplucie i powiększone węzły chłonne.

Aby zdiagnozować chorobę, często wykonuje się specjalny test. Te same badania wykonuje się okresowo na wszystkich etapach leczenia.

Inne objawy gruźlicy

Gruźlica płuc u dzieci ma zazwyczaj bardzo ciężki przebieg, jednak infekcja może zająć także inne narządy, co objawia się charakterystycznymi objawami.
Objawy gruźlicy innych postaci na najwcześniejszych etapach u dzieci można pomylić z innymi patologiami, dlatego podczas stawiania diagnozy lekarz musi wziąć pod uwagę wszystkie możliwe opcje choroby:

• Jeśli gruźlica wpływa na wyściółkę mózgu, to tak stan depresyjny. W miarę postępu choroby objawy te obejmują zawroty głowy, nudności i częste drgawki. Choroba wykryta w późnym stadium jest bardzo trudna do wyleczenia. Jeść Wielka szansa fatalny wynik. Najczęściej tę patologię obserwuje się u dzieci, których rodzina ma osobę zakażoną Bacillus Kocha.
• Gruźlica układ trawienny objawia się objawami dyspeptycznymi. Może to być zaparcie lub częsta biegunka, krew w stolcu i niewyjaśnione wymioty. W przypadku tej postaci choroby temperatura może wzrosnąć do wysokiego poziomu.
• Gruźlica stawów i kości objawia się ograniczoną mobilnością, bólem przy każdym ruchu, a także dość częste złamania. Jeśli choroba nie zostanie wyleczona w odpowiednim czasie, pacjent z czasem zacznie utykać.
• Gruźlica narządy moczowo-płciowe w towarzystwie silny ból w plecach i ból podczas oddawania moczu. W moczu znajdują się smugi krwi.
• W przypadku gruźlicy skóry następuje znaczny wzrost węzłów chłonnych, pojawienie się pieczęci na skórze i ropni. W przypadku tej postaci choroby skóra staje się cieńsza, dlatego często obserwuje się otarcia.

Można jedynie postawić prawidłową diagnozę doświadczony lekarz. Jeśli jesteś chory na gruźlicę, samoleczenie jest surowo zabronione, wszelkie działania muszą być uzgodnione z lekarzem gruźlicy.

Dziewczyny, które w dzieciństwie chorowały na gruźlicę układ moczowo-płciowy, W dorosłe życie może być bezpłodny!

Rodzaje gruźlicy u dzieci

U dzieci młodszy wiek Często wykrywa się nie tylko gruźlicę płuc, ale także inne jej formy niebezpieczna patologia. Można zdiagnozować gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, gruźlicę prosówkową, pierwotny zespół gruźlicy i wiele innych postaci choroby. Za główną przyczynę choroby uważa się kontakt z osobą zakażoną i jej brak Szczepienie BCG.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez pałeczkę Kocha

W tej postaci choroby dotknięte są błony mózgowe. U dzieci choroba ma niezwykle ciężki przebieg i szybko postępuje. Występują regularne bóle głowy, letarg i nagłe zmiany nastroju. Jeśli ta postać gruźlicy u dzieci nie jest leczona, po dwóch tygodniach stan pacjenta staje się bardzo poważny. Dziecko często zaczyna wymiotować, ma problemy z wypróżnieniami, zapalenie oczu i bardzo wolny puls.

Jeśli Bacillus Kocha prowadzi do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, wpływa to na pewne obszary mózgu odpowiedzialne za różne funkcje. W takim przypadku, aby postawić diagnozę, konieczne jest wykonanie analizy płynu mózgowo-rdzeniowego i koniecznie tomografia komputerowa. Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych często występuje w połączeniu z innymi patologiami, dlatego podczas diagnozowania choroby lekarz musi przeprowadzić szereg badań w celu zidentyfikowania wirusów i grzybów chorobotwórczych w organizmie.

Zwykle trwa pełny powrót do zdrowia ponad rok. W tym czasie dziecko kilkakrotnie przebywa w szpitalu i przechodzi kompleksowe leczenie. Jeśli występują, należy leczyć współistniejące patologie. Najważniejszy element leczenie uważa się za terapię sanatoryjno-uzdrowiskową. Dzieci po gruźlicy kierowane są do uzdrowisk, które znajdują się w lasach iglastych lub niedaleko nich.

W okresie rekonwalescencji po gruźlicy dziecko powinno dobrze się odżywiać i dużo chodzić na świeżym powietrzu. Dziecko musi być chronione przed różnymi infekcjami.

Pierwotny kompleks gruźlicy

Ten stan występuje z wysoka temperatura, silny kaszel i ból w klatce piersiowej. Oddychanie jest bardzo trudne, obserwuje się duszność. Dziecko ma zmniejszony apetyt i zauważalną utratę sił. Podczas słuchania wykrywa się świszczący oddech ze źródła infekcji. Chorobę potwierdza się na podstawie prześwietlenie i dane z tomografii komputerowej.

Zakażenie może zostać przeniesione z osoby chorej na osobę zdrową. Warto wziąć pod uwagę, że różdżka Kocha jest dość wytrzymała. Leczenie odbywa się przy użyciu specjalnych leków i zabiegów fizjoterapeutycznych.

W tej postaci choroby organizm jest intensywnie atakowany przez prątki gruźlicy. Choroba ma bardzo ciężki przebieg i atakuje głównie narządy oddechowe, śledzionę i dróg moczowych. Istnieją dwie formy gruźlicy prosówkowej.

1. Ostra sepsa – tradycyjne metody badania nie pomagają zdiagnozować choroby. Objawy są dość niejasne, dlatego najczęściej pacjent umiera w ciągu kilku tygodni od wystąpienia choroby.
2. Ostra gruźlica prosówkowa - objawiająca się ostrym zatruciem i trudnościami w oddychaniu. Pacjent ma wysoką temperaturę. Początkowo infekcja jest zlokalizowana, jednak w przypadku niepodjęcia leczenia dochodzi do rozległych uszkodzeń.

Jeśli pacjent z tą postacią gruźlicy przechodzi badanie ultrasonograficzne narządy wewnętrzne, następuje zauważalny wzrost wątroby i śledziony. Aby ocenić stan całego organizmu, wymagane są badania krwi i moczu. Z tą formą choroby próby tuberkulinowe często pokazują fałszywe dane.

Czy ta postać gruźlicy u dzieci jest uleczalna? Tak, tę chorobę można leczyć, jednak pacjent musi przyjmować jednocześnie kilka leków przeciwgruźliczych, które są bardzo toksyczne. Jednocześnie prowadzona jest fizjoterapia, przepisywane są immunomodulatory i kompleksy witaminowe. Czas trwania podobne leczenie wynosi co najmniej sześć miesięcy.

Małe dzieci są bardziej podatne na gruźlicę prosówkową niż młodzież i dorośli. W nich infekcja wpływa na małe obszary narządów.

Gruźlica piersiowych węzłów chłonnych

W tej postaci choroby narządy oddechowe są poważnie dotknięte. Choroba postępuje wraz z utratą masy ciała, słaby apetyt, niepotrzebny nerwowe podniecenie i zmniejszyć aktywność silnika. Do głównych objawów zalicza się bezsenność i nadmierne pocenie się, szczególnie w nocy.

Aby zdiagnozować chorobę, pacjent jest wysyłany na prześwietlenie narządów oddechowych i badania krwi. Przez pierwsze trzy miesiące leczenia stosuje się silne leki przeciwgruźlicze. Jeśli przepisana terapia okaże się skuteczna, po pewnym czasie lekarz może zmniejszyć ilość przyjmowanych przez pacjenta leków.

Gruźlica obwodowych węzłów chłonnych

Najbardziej podatne na zakażenie są węzły zlokalizowane w pobliżu szyi. Stają się ruchliwe i bolesne, często wypełnione masą martwiczą. Kiedy węzeł chłonny jest mocno wypełniony ropą, pęka i na jego miejscu pojawia się: przetoka ropna, które pozostawiają blizny nieco później. Temperatura ciała może przekraczać 40 stopni, pacjentowi dokuczają bóle głowy i ogólne osłabienie.

W celu postawienia diagnozy pobiera się próbkę płynu z zajętego węzła chłonnego, wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej i wykonuje się próbę tuberkulinową.

Leczenie tej postaci choroby może obejmować leczenie farmakologiczne lub zabieg chirurgiczny. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, można zastosować terapię limfotropową. Ta metoda leczenia minimalizuje ryzyko nawrotu choroby.

Zapobieganie gruźlicy u dzieci polega na terminowe szczepienie BCG. Pierwsze szczepienie przeprowadza się w szpitalu położniczym, a szczepienia uzupełniające, zgodnie ze wskazaniami, przeprowadza się w wieku 7 i 14 lat. Rodzice powinni monitorować stan zdrowia swoich dzieci i natychmiast konsultować się z lekarzem przy najmniejszych podejrzanych objawach. Należy pamiętać, że gruźlicę łatwiej jest leczyć we wczesnym stadium.

Gruźlica jest chorobą zakaźną organizmu, której czynnikiem sprawczym jest bakteria Kocha Bacillus, nazwana na cześć jej odkrywcy. Objawy tej choroby nie rozwijają się natychmiast, to znaczy, że tak jest okres wylęgania od 3 miesięcy do 1 roku.

Ten choroba charakteryzuje się obecnością specyficznych form gruźlicy. Narządami docelowymi mogą być płuca, nerki, mózg, jelita, oczy. Dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci.

Gruźlica dziecięca jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ trudniej ją tolerować i ma wiele konsekwencji.

Przyczyną gruźlicy jest kontakt dziecka z osobą chorą. Z reguły jest to jeden z członków rodziny. Choroba przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki, gospodarstwo domowe, środki odżywcze, a także z matki na płód. Czynniki sprzyjające mogą obejmować:

• obniżona odporność z powodu częstych przeziębień, zakażenia wirusem HIV, terapii lekami hormonalnymi i przeciwbakteryjnymi;
• brak czynnej odporności, który występuje, jeśli dziecko nie otrzymało odpowiedniego szczepienia;
• niekorzystne środowisko społeczne.

Patogeneza choroby

Mycobacterium tuberculosis charakteryzuje się znaczną opornością zarówno w środowisku, jak i w organizmie człowieka.

Pokryta osłonką ochronną prątek gruźlicy może istnieć w organizmie nosiciela i nie powodować choroby, pod warunkiem, że ma dobrą odporność.

Atakując ludzkie ciało, w pierwszej kolejności przedostają się prątki system limfatyczny, a limfocyty są pierwszymi komórkami, które stają do walki z nim. Jeśli nie podołają temu zadaniu, patogen przedostaje się do krwiobiegu i drogą krwi przedostaje się do narządów.

Osiadając w narządzie docelowym, patogen tworzy serowate nagromadzenie komórek w postaci guza - ziarniniaka. Różni się od ziarniniaków towarzyszących innym chorobom obecnością w środku zmiany martwiczej o konsystencji twarogu. Kiedy te formacje pękają, wiele prątków Kocha rozprzestrzenia się po całym ciele lub przedostaje się do pobliskich tkanek dotkniętego narządu. Powstały wybuch zaczyna się rozpadać, a następnie gęstnieje, tworzy blizny i zwapnia, czyli pokrywa się solami wapnia.

Pierwsze objawy gruźlicy u dzieci

Na początku rozwoju choroba nie daje żadnych objawów czyli jest w fazie prodromalnej. Może trwać od 6 miesięcy do roku.

Jedynym znakiem może być pozytywna reakcja Mantoux.

Po okresie utajonym dziecko zaczyna wykazywać pierwsze objawy choroby. Przejawiają się jako zatrucie gruźlicą:

• zmniejszona aktywność dziecka;
• zawroty głowy, bóle głowy;
• słaby apetyt, utrata masy ciała;
• temperatura: na tle niskiej gorączki temperatura miga do 39°;
• zwiększone pocenie się, szczególnie w nocy. Szczególnie dłonie i stopy obficie się pocą;
• powiększenie węzłów chłonnych kilku grup. Są miękkie i bezbolesne.

Te podstawowe objawy są przejawem wszystkich typów gruźlicy.

Objawy

Po etapie zatrucia gruźliczego rozwija się pierwotny kompleks gruźlicy. Może tworzyć się w dowolnym narządzie, ale najczęściej atakuje płuca.

W tym przypadku bakterie, wybierając najlepiej wentylowany obszar płuc, gromadzą się w nim i powodują ognisko zapalne. Rośnie, a patogeny przemieszczają się do pobliskich węzłów chłonnych, powodując również tam stan zapalny. Zazwyczaj proces ten rozwija się u dzieci z obniżoną odpornością. Może leczyć samodzielnie.

Objawy gruźlicy płuc u dzieci we wczesnych stadiach choroby to te same objawy zatrucia, wzrost temperatury ciała do 37,5°. Często początek choroby można pomylić z infekcją dróg oddechowych.

Pacjenci odczuwają duszność i kaszel. Kaszel u dziecka chorego na gruźlicę ma różny czas trwania – ponad 3 tygodnie. Na początku choroby jest sucha, następnie przechodzi w mokrą.

Charakterystycznym objawem jest wytwarzanie plwociny z krwią.

Te dzieci są bardzo szczupłe, blade, a ich policzki są zarumienione. W oczach pojawia się bolesny blask.

Kiedy w proces zaangażowane są węzły chłonne śródpiersia i korzenie płuc, rozwija się zapalenie oskrzeli i węzłów chłonnych. Powyższym objawom towarzyszy ból pomiędzy łopatkami, nierówny, świszczący wydech na skutek ucisku oskrzeli lub tchawicy przez powiększone węzły chłonne.

Towarzyszy także kaszel ta patologia. Jest suchy i napadowy, przypominający krztusiec. W górnej części klatki piersiowej pojawia się wzór żylny.

Klasyfikacja według lokalizacji

Gruźlica to choroba, która może wpływać na dowolne narządy. Wszystko zależy od tego, dokąd płynie prąd krew się dostanie prątki. W zależności od dotkniętego systemu istnieje kilka typów.

Gruźlica układ płucny , w tym:

1. Pierwotny kompleks gruźlicy.
2. Zapalenie oskrzeli.
3. Gruźlica oskrzeli, płuc, górnych dróg oddechowych y.
4. Gruźlicze zapalenie opłucnej.
5. Gruźlica płuc:
   • ogniskowy- formacja w tkanka płuc małe dotknięte obszary (w obrębie 1 segmentu);
   • przepastny- w płucach tworzy się jama bez oznak stanu zapalnego;
   • włóknisto-jamisty. Występuje zagęszczenie jamy jamistej i pobliskich tkanek płuc;
   • marskość wątroby- tkanka płucna zostaje zastąpiona tkanką łączną, co powoduje utratę elastyczności płuc;
   • rozpowszechnione- ciężka postać zakażenia gruźlicą, w której w płucach pojawiają się liczne zmiany ogniskowe. Następnie infekcja przedostaje się przez krew i limfę do innych narządów;
   • wojskowy- rodzaj rozsianej gruźlicy, w której liczne ogniska tworzące się w płucach są niewielkich rozmiarów;
   • infiltracyjny- charakteryzuje się tworzeniem obszaru zapalenia w tkance płucnej z martwicą w środku;
   • gruźlica- jest to gruźlicze zapalenie w torebce większej niż 10 mm.

Objawy i leczenie gruźlicy płuc u dzieci zależą od lokalizacji i ciężkości procesu. Ale nadal objawy manifestacji są do siebie podobne: kaszel, krwioplucie, duszność, ból w klatce piersiowej.

Gruźlica opony mózgowe . Najczęstszą formą jest gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. W takim przypadku dochodzi do uszkodzenia błon mózgu. Procesowi temu towarzyszą silne bóle głowy, chwiejność nastroju, wysoka gorączka, wymioty i niedociśnienie mięśni.

Gruźlica układu mięśniowo-szkieletowego z kolei dzieli się na:

• gruźlica kręgosłupa— proces na początku choroby jest ograniczony do 1 kręgu. Dlatego zespoły zatrucia i bólu są słabo wyrażone. W miarę postępu procesu objawy nasilają się. W kręgosłupie pojawia się ostry ból o różnym charakterze i napięcie mięśni kręgosłupa. Aby zmniejszyć ból, osoba przyjmuje wymuszoną pozycję. Zmienia się jego postawa i chód. Klatka piersiowa jest poważnie zdeformowana, rozwija się skrzywienie kręgosłupa;
• gruźlica stawów charakteryzuje się bólem w dotkniętym obszarze stawu. Skóra na nim jest gęsta, gorąca w dotyku, a obrzęk jest wyraźny. Najpierw pojawiają się trudności w zginaniu i prostowaniu stawu, później staje się on całkowicie unieruchomiony. Stan ogólny złamany;
• gruźlica kości towarzyszy ból kości, a w konsekwencji dysfunkcja narządu. Należy zauważyć, że przyczyną gruźlicy układ szkieletowy, oprócz ogólnych
  Przyczyną gruźlicy jest przeciążenie układu mięśniowo-szkieletowego.

Gruźlica nerek . Jej objawy są bolesne doznania w plecach, ból podczas oddawania moczu, krew w moczu, zaburzenia ogólnego stanu.

Toczeń. Najpopularniejszym typem wśród dzieci jest objaw skórny, jak wrzód gruźliczy: najpierw na skórze pojawia się czerwonawy guzek, który następnie zamienia się w wrzód. Jest bezbolesny, ale znajdujące się w pobliżu węzły chłonne ulegają zapaleniu.

Innym rodzajem gruźlicy skóry u dzieci jest jej zmiana w obszarze dotkniętego węzła chłonnego. Skóra na nim staje się niebieska, a następnie owrzodzona. Takie formacje są bezbolesne. Małe guzki mogą pojawić się również na twarzy i szyi. Jeśli je naciśniesz, zmienią kolor na żółty.

Gruźlica obwodowych węzłów chłonnych u dzieci towarzyszy mu bezbolesne powiększenie. Są mobilni. W miarę nasilania się stanu zapalnego pękają, tworząc przetokę z ropną wydzieliną. Pojawia się hipertermia do 40° i bóle głowy. Najczęściej zajęte są węzły chłonne podżuchwowe, podbródkowe i szyjne.

Gruźlica jelit towarzyszy ból brzucha, zaburzenia motoryki jelit, krwawe stolce i hipertermia. Ogólny stan jest również zaburzony.

Gruźlica oka powoduje pogorszenie widzenia, światłowstręt i płaczliwość. Pojawia się ciemność lub niewyraźne widzenie i ból.

Warto wiedzieć, że gruźlica może wystąpić w postaci otwartej, to znaczy z uwolnieniem prątka Kocha do środowiska, a w konsekwencji z dalszym zakażeniem osób mających kontakt z pacjentem. Może mieć także formę zamkniętą, w której bakterie nie przedostają się do przestrzeni zewnętrznej.

Cechy gruźlicy u dzieci i młodzieży

Gruźlica u dzieci – niezwykle poważna choroba, która pozostawia szereg powikłań.

Cechy przebiegu gruźlicy u dzieci poniżej 2 roku życia charakteryzuje się szczególną dotkliwością procesu. Z reguły jest to uogólnione. Z głównego punktu widzenia patogenne mikroorganizmy przedostają się przez krwioobieg do innych narządów, znacznie komplikując stan dziecka. U takich dzieci często zapada na rozsianą gruźlicę opon mózgowo-rdzeniowych, a nawet posocznicę.

U starszych dzieci układ odpornościowy jest bardziej zaawansowany. Pozwala zlokalizować proces, zapobiegając jego uogólnianiu. Charakteryzują się gruźlicą węzłów chłonnych.

Jak młodsze dziecko, tym gorzej cierpi na chorobę. Wynika to z tej funkcji ciało dziecka: jego układ odpornościowy jest jeszcze niedojrzały, nieukształtowany, dlatego nie może w pełni oprzeć się infekcjom.

Kolejnym krytycznym wiekiem dla rozwoju choroby jest okres dojrzewania. Charakteryzuje się również rozproszonymi postaciami infekcji, atakującymi płuca i mózg. Dzieje się tak na skutek skoków hormonalnych, które prowadzą do braku równowagi w organizmie, a w efekcie do zmniejszonej odporności na chorobę.

Postać choroby występująca tylko u dzieci to gruźlica wrodzona.

Zakażenie płodu następuje od chorej matki przez łożysko lub po połknięciu płynu owodniowego. W tym przypadku patogeny choroby są przenoszone przede wszystkim przez krwioobieg do wątroby dziecka, gdzie powstaje początkowe ognisko procesu patologicznego.

Te dzieci rodzą się przedwcześnie. Po miesiącu zaczynają pojawiać się pierwsze objawy choroby: hipertermia, depresja czy stany lękowe. Objawy rozwijają się bardzo szybko niewydolność oddechowa. Często infekcja powoduje zapalenie błony śluzowej mózgu. W tym przypadku występują oznaki uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, napięcia mięśnie potyliczne, wydzielina z uszu.

Najczęstszym typem gruźlicy dziecięcej jest uszkodzenie tkanki płucnej. Gruźlica płuc u dzieci występuje w 80% przypadków. Dlatego pojawienie się u dziecka kaszlu, który nie ustępuje w ciągu miesiąca, oraz wzrost temperatury powinny zaalarmować rodziców i stać się sygnałem do zbadania dziecka.

Bardzo skuteczna metoda w zapobieganiu gruźlicy jest szczepionka BCG. Jest to osłabiony szczep prątka gruźlicy. Szczepienie noworodków jest mniej agresywne. To jest używane do Szczepionka BCG-M. Pierwsza szczepionka przeciwko gruźlicy została wyprodukowana we Francji w latach 20. XX wieku.

Termin szczepienia BCG:

• przeprowadzane w szpitalu położniczym dla noworodków w 3-7 dniu życia;
• RV1 (to znaczy 1 ponowne szczepienie) przeprowadza się po 7 latach;
• U zdrowych dzieci RV2 wykonuje się w 14. roku życia.

Immunitet po Szczepienia BCG powstaje po 2 miesiącach i chroni dziecko przed gruźlicą przez 4 lata. Jest to szczególnie ważne w przypadku dzieci młodym wieku, ponieważ gruźlica może być dla nich chorobą śmiertelną

Szczepionkę podaje się śródskórnie, w górną zewnętrzną część barku.. Najpierw w miejscu wstrzyknięcia pojawia się niewielki obrzęk. Następnie zamienia się w krostę - bańkę z płynem. Krosta pęka, tworząc niewielki wrzód. Wrzód staje się chrupiący. Po 6 miesiącach na jej miejscu tworzy się blizna. On powinien mieć wielkość 5-8 mm. Oznacza to, że szczepienie zakończyło się sukcesem.

Czasami po szczepieniu nie ma już śladu. Może to wskazywać na wrodzoną odporność na tę chorobę.

Powikłania po przyjęciu szczepionki przeciw gruźlicy mogą obejmować::

• zimny ropień;
• BCGit;
• blizna keloidowa.

Przeciwwskazania do BCG:

• jeśli wśród kontaktów dziecka znajdują się pacjenci chorzy na gruźlicę;
• jeśli u matki zdiagnozowano zakażenie wirusem HIV;
• choroby układu nerwowego;
• wszelkie ostre choroby;
• niedobór odpornościowy; nowotwory;
• wcześniactwo; masa ciała mniejsza niż 2,5 kg;

Diagnozą choroby jest reakcja Mantoux. To nie jest szczepionka, która chroni dziecko przed chorobą. Jest to wskaźnik, który pokazuje, czy dziecko jest chore, czy nie.

Test Mantoux umieszcza się na środkowej jednej trzeciej części przedramienia. Wstrzykuje się tuberkulinę, która jest filtratem zabitych prątków. Zawiera tuberkuloproteinę, która działa jak alergen. Lek podaje się śródskórnie, w miejscu wstrzyknięcia tworzy się „skórka cytryny”.

Wynik ocenia się nie wcześniej niż po 48 godzinach:

• jeśli w miejscu wstrzyknięcia utworzyło się zagęszczenie (grudka) o wielkości mniejszej niż 5 mm, oznacza to reakcję ujemną;
• 5 mm-10 mm – reakcja wątpliwa;
• jeśli wielkość grudki jest większa niż 10 mm, wówczas reakcję uważa się za pozytywną i może być oznaką gruźlicy.

Wskazane jest, aby nie zwilżać ani nie pocierać „guzika” powstałego po wszczepieniu.

Należy zauważyć, że pozytywny wynik testu Mantoux można zaobserwować u zdrowych dzieci w ciągu 1-2 lat po BCG.

Przeciwwskazania do testu Mantoux:

• hipertermia;
• alergie w ostrej fazie;
• drgawki;
• choroby skórne;
• kwarantanna.

Diagnostyka i badania na gruźlicę

Diagnoza choroby ma na celu identyfikację bakterii patogennych w środowisku organizmu, a także w narządach docelowych.

Wczesne wykrycie choroby pomaga poradzić sobie z nią w możliwie najkrótszym czasie przy minimalnych uszkodzeniach organizmu.

Rozpoznanie gruźlicy u dzieci jest bardzo trudne rzadko przebiega bez reakcji Mantoux. Przeprowadza się go co roku, począwszy od 1. roku życia. Pozwala zidentyfikować chorobę we wczesnych stadiach choroby. A także ci ludzie, którzy są nosicielami tej infekcji, ale sami nie chorują.

Inne metody badawcze obejmują:

1. Fluorografia, radiografia, tomografia.
2. Metoda bakteriologiczna. Polega na identyfikacji patogenu w różnych środowiskach organizmu. Po pierwsze, jest to flegma. Jak również punktowe od opłucnej i jamy brzusznej, stawy, węzły chłonne. Do analizy można wykorzystać płyn mózgowo-rdzeniowy, zawartość ran i przetok, krew i mocz. Nowoczesną metodą badań bakteriologicznych jest Diagnostyka PCR. Jest to dość czuła metoda. Do jego przeprowadzenia wystarczy niewielka ilość bakterii. Nadaje się do badania dowolnych płynów ustrojowych. Polega na identyfikacji DNA bakterii. Ta procedura jest na tyle dokładna, że ​​pozwala wykryć chorobę, gdy inne testy dają wynik negatywny.
3. Bronchoskopia.
4. Biopsja dotkniętego narządu. Najczęściej wykonywany podczas czynności diagnostycznych, gdy inne metody mają niewielką wartość. Najczęściej jest to biopsja węzłów chłonnych, a także tkanki płucnej podczas otwierania klatki piersiowej.

Leczenie

Leczenie gruźlicy u dzieci całkiem długo. Ma na celu zahamowanie rozwoju prątka gruźlicy i przywrócenie dotkniętego narządu.

Leczenie zidentyfikowanej gruźlicy rozpoczyna się w szpitalu, gdy bakterie gromadzą się w przestrzeni zewnątrzkomórkowej. Osoba jest zaraźliwa.

I etap leczenia – zażywanie leków przeciwgruźliczych. Należą do nich: ryfampicyna, izoniazyd, pirazynamid, etambutol i inne. Są najskuteczniejsze i najmniej toksyczne. Schemat leczenia musi zawierać co najmniej 3 takie leki. Stosuje się także terapię antybakteryjną.

Również szeroko stosowany metody leczenia fizjoterapeutycznego. W przypadku zapalenia wysiękowego i martwiczego wskazana jest terapia UHF, inhalacja i elektroforeza. W przyszłości ultradźwięki, magnetoterapia i laser będą stosowane do usuwania nacieków, przywracania tkanek i gojenia ran.

Wymagana aplikacja leki immunostymulujące w celu zwiększenia odporności organizmu na walkę z infekcjami.

Pacjent musi przestrzegać odpowiedniego schematu leczenia, stosować zbilansowaną dietę, zdrowy wizerunekżycie.

Kiedy etap choroby przechodzi w formę zamkniętą, dozwolone jest leczenie gruźlicy w domu pod nadzorem fizjatry.

Kiedy bezużyteczny leczenie zachowawcze stosowane są metody chirurgiczne. Może to obejmować usunięcie części narządu lub dotkniętego obszaru.

Leczenie gruźlicy jest dość rozległym procesem, który wymaga cierpliwości i prawidłowe wykonanie wszystkie jego etapy. Jest złożony, to znaczy wpływa na organizm ze wszystkich stron na różne sposoby. Należy pamiętać, że im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym łatwiej i szybciej można sobie z nią poradzić.

Profilaktyka gruźlicy u dzieci i młodzieży

Profilaktyka gruźlicy u dziecka rozpoczyna się w szpitalu położniczym wraz z pierwszym szczepieniem BCG.

Szczepienia są ważne i prawdopodobnie najważniejsze scena główna w zapobieganiu rozwojowi choroby. I nie należy tego zaniedbywać.

Wzmacnianie odporności dziecka– drugi najważniejszy etap profilaktyki. Kluczem jest zbilansowana, wzbogacona dieta, hartowanie, odpowiednia praca i tryb odpoczynku zdrowe życie Dziecko.

Odgrywa także rolę w zapobieganiu rozwojowi choroby. wczesne wykrycie zakażeni ludzie i ich tymczasową izolację aby zapobiec zakażeniu zdrowej części populacji.

Gruźlica jest chorobą dość złożoną i niestety wysoce zaraźliwą. Z każdym rokiem wzrasta liczba osób zarażonych tą chorobą. Dlatego tak wiele uwagi poświęca się profilaktyce gruźlicy. W końcu znacznie lepiej jest nadwyrężać układ odpornościowy, niż narażać życie dziecka.

Co to jest gruźlica

Gruźlica (TB) to infekcja przenoszona drogą powietrzną, która atakuje przede wszystkim płuca.

Kto jest zagrożony

Chociaż gruźlica jest obecnie mniej powszechna, ryzyko zachorowania na nią u niektórych dzieci jest większe niż u innych.

Zagrożone są:

• dzieci żyjące w rodzinie, w której jest osoba dorosła chora na otwartą gruźlicę lub w której występuje wysokie ryzyko zachorowania na gruźlicę ze względu na obniżoną odporność;
• dzieci zakażone wirusem HIV lub cierpiące na inne choroby znacznie osłabiające układ odpornościowy;
• dzieci urodzone w kraju, w którym gruźlica jest szeroko rozpowszechniona;
• dzieci, które odwiedziły kraje, w których gruźlica ma charakter endemiczny lub miały długotrwały kontakt z osobami zamieszkującymi na stałe w tych krajach;
• dzieci z miejsc, w których opieka medyczna jest słaba;
• dzieci przebywające w internacie lub w rodzinie, której jeden z członków odbywał wcześniej karę pozbawienia wolności.

Drogi rozprzestrzeniania się gruźlicy

Infekcja rozprzestrzenia się zwykle drogą powietrzną: chory dorosły kaszle, a bakterie unoszą się w powietrzu. Dziecko wdycha je wraz z powietrzem i w ten sposób ulega zakażeniu. Dzieci poniżej dziesiątego roku życia chore na gruźlicę płuc rzadko zakażają inne osoby, ponieważ zwykle mają bardzo mało bakterii w śluzie i stosunkowo nieproduktywny kaszel.

Na szczęście większość dzieci, które miały kontakt z patogenami gruźlicy, nie choruje. Kiedy bakterie dostaną się do płuc dziecka, układ odpornościowy organizmu niszczy „wroga” i zapobiega dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji. U tych dzieci rozwija się bezobjawowa infekcja, którą można wykryć jedynie na podstawie dodatniego wyniku testu skórnego. Jednakże dzieci z bezobjawowymi postaciami gruźlicy należy nadal leczyć, aby zapobiegać tej chorobie dalszy rozwój choroby.

Objawy

Od czasu do czasu u niewielkiej liczby dzieci pozostawionych bez odpowiedniego leczenia infekcja zaczyna aktywnie się rozwijać, powodując gorączkę, zmęczenie, drażliwość, uporczywy kaszel, osłabienie, ciężki i/lub szybki oddech, nocne poty, zapalenie węzłów chłonnych, utrata masy ciała i opóźnienie wzrostu.

U niektórych dzieci (przeważnie poniżej czwartego roku życia) zarazki gruźlicy mogą rozprzestrzeniać się w krwiobiegu, atakując prawie każdy narząd. W takim przypadku choroba będzie wymagała znacznie bardziej złożonego leczenia, a im szybciej się rozpocznie, tym lepszy będzie wynik. U takich dzieci z wysoki stopień ryzyko zachorowania na gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - najniebezpieczniejsza forma jest to choroba atakująca mózg i centralny układ nerwowy.

Diagnostyka

Dzieci, które są stale narażone na ryzyko zachorowania na gruźlicę, powinny poddawać się regularnym badaniom skórnym na gruźlicę.

Jeśli Twoja odpowiedź brzmi „tak”, Twoje dziecko może potrzebować testu skórnego. co najmniej na jedno z pytań:

• Czy któryś z członków rodziny lub osoby, z którymi miało kontakt Twoje dziecko, chorował na gruźlicę?
• Czy ktoś w rodzinie miał pozytywny wynik skórnej próby tuberkulinowej?
• Czy Twoje dziecko urodziło się w kraju z wysoki poziom ryzyko gruźlicy (wszystkie kraje z wyjątkiem USA, Kanady, Australii, Nowej Zelandii i Europy Zachodniej)?
• Czy Twoje dziecko przebywało w kraju wysokiego ryzyka gruźlicy na dłużej niż tydzień i miało kontakt z lokalnymi mieszkańcami?

Badanie przeprowadza się w gabinecie pediatry (lub w sali manipulacyjnej kliniki) poprzez wstrzyknięcie tuberkuliny (mieszaniny materia organiczna różnym stopniu kompleks uzyskany z Mycobacterium tuberculosis) w skórę przedramienia. W przypadku zakażenia skóra dziecka w miejscu wstrzyknięcia stanie się obrzęknięta i zaczerwieniona. Pediatra sprawdzi miejsce wstrzyknięcia w ciągu 48 do 72 godzin po badaniu i zmierzy średnicę zaczerwienienia i obrzęku. Ten test skórny wykaże, czy doszło do infekcji bakteryjnej, nawet jeśli dziecko nie ma żadnych objawów i skutecznie zwalczyło chorobę.

Leczenie

• Jeśli testy skórne Twojego dziecka będą pozytywne, konieczne będzie wykonanie prześwietlenia klatki piersiowej w celu ustalenia, czy w płucach występuje aktywna czy przebyta infekcja. Jeśli zostanie przeprowadzony Badanie rentgenowskie płuc wskazuje na możliwą aktywną infekcję, pediatra skieruje dziecko na badania w celu wykrycia Mycobacterium tuberculosis w wydzielinie kaszlowej lub w żołądku. Odbywa się to w celu ustalenia dalsze leczenie.
• Jeśli testy skórne Twojego dziecka są pozytywne, ale nie ma ono objawów ani oznak aktywnego zakażenia gruźlicą, oznacza to, że nadal jest zakażone i wymaga leczenia. Aby zapobiec aktywowaniu się tego procesu, pediatra przepisze izoniazyd (INH). Lek ten należy przyjmować doustnie – jedną tabletkę dziennie, codziennie przez co najmniej dziewięć miesięcy.
• W przypadku aktywnego zakażenia gruźlicą pediatra przepisze trzy lub cztery leki. Będziesz musiała podawać je dziecku przez 6 do 12 miesięcy. Czasami włączone etap początkowy leczenia, dziecko przebywa w szpitalu, chociaż tak naprawdę większość leczenia można przeprowadzić w domu.

Walka z rozprzestrzenianiem się gruźlicy

Jeśli Twoje dziecko zostało zakażone gruźlicą (niezależnie od tego, czy wystąpiły u niego objawy, czy nie), bardzo ważne jest, aby dowiedzieć się, od kogo mogło zostać zakażone. W tym celu należy sprawdzić, czy u osób, które miały bliski kontakt z chorym dzieckiem, występują objawy gruźlicy. Konieczne jest wykonanie testu skórnego w kierunku gruźlicy i zbadanie wszystkich członków rodziny, niań, gospodyń domowych, pracowników placówek przedszkolnych i szkolnych. Najczęstszym objawem gruźlicy u dorosłych jest uporczywy kaszel, szczególnie taki, któremu towarzyszy krwioplucie. Każdy, kto uzyska dodatni wynik testu skórnego, powinien zgłosić się do lekarza i dokładnie go zbadać, łącznie z prześwietleniem klatki piersiowej, badaniem plwociny itp. W razie potrzeby należy zastosować określone leki.

W przypadku wykrycia aktywnej infekcji dorosły, do końca będzie w maksymalnej możliwej izolacji (zwłaszcza od małych dzieci). pełny kurs leczenie.

Z reguły wszyscy członkowie rodziny, którzy mieli kontakt z tą osobą, również poddawani są profilaktyce środki terapeutyczne- przyjmować izoniazyd niezależnie od wyników własnych testów skórnych. Każdy, kto jest chory lub ma charakterystyczne zmiany na zdjęciu RTG klatki piersiowej należy uznać za nosiciela aktywnej gruźlicy.

Gruźlica występuje bardzo często wśród grup aspołecznych ludności, które są bardziej podatne na choroby z powodu niesprzyjających warunków życia, złe odżywianie i brak odpowiedniego opieka medyczna. Narażeni są także pacjenci z AIDS większe ryzyko zapadają na gruźlicę ze względu na zmniejszoną odporność organizmu na różne infekcje.

Bez leczenia Patogeny gruźlicy w organizmie dziecka mogą pozostawać w stanie uśpienia przez wiele lat i zaczną uaktywniać się dopiero w specjalne okresy- V adolescencja, w czasie ciąży lub w okresach stresu w dorosłym życiu.

Główne niebezpieczeństwo tuberculosis polega na tym, że dana osoba nie tylko poważnie zachoruje, ale może również przenieść infekcję na inne osoby. Dlatego ważne jest, aby Twoje dziecko zostało niezwłocznie przebadane na gruźlicę, jeśli ma bliski kontakt z osobą dorosłą chorą na gruźlicę. wynik pozytywny testów skórnych lub przebytej gruźlicy, nawet jeśli otrzymał w odpowiednim czasie odpowiednie leczenie.