Jak szybko rozwija się zapalenie ucha środkowego u dziecka? Zapalenie ucha u dzieci: objawy i leczenie patologii

Zapalenie ucha środkowego (ostre zapalenie ucha środkowego)zmiana zakaźna ucho środkowe, jedna z najczęstszych infekcji u małych dzieci. W pierwszym roku życia na tę chorobę cierpi ponad 50% dzieci. Chłopcy chorują nieco częściej niż dziewczęta. W okresie przedszkolnym i szkolnym zapadalność na tę chorobę znacznie maleje. Około 50% przypadków zapalenia ucha środkowego ma charakter bakteryjny, 30% ma charakter mieszany bakteryjny i wirusowy.

Ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci. Czynniki ryzyka.

Wiek: Szczyt zachorowań przypada na okres od 6. do 18. miesiąca życia, po czym częstość występowania zapalenia ucha środkowego u dzieci znacznie maleje. Znanych jest wiele przyczyn takiego rozkładu wieku: są to cechy rozwoju czaszki (w szczególności trąbka Eustachiusza), oraz stan układu odpornościowego i fizjologię... Inne przyczyny nie zostały jeszcze zidentyfikowane.

Historia rodzinna: Badanie historii 1240 dzieci wykazało, że ryzyko zapalenia ucha środkowego jest wyższe, jeśli choroba ta występowała u ich bezpośrednich krewnych.

Dzienny reżim: U dzieci uczęszczających do placówek przedszkolnych ryzyko zachorowania na zapalenie ucha środkowego jest wyższe w porównaniu z dziećmi przebywającymi w domu, co ma związek z liczbą mikroorganizmów, z którymi dziecko spotyka się poza domem. Należy zaznaczyć, że ryzyko nie jest aż tak duże i nie może być powodem odmowy uczęszczania do placówek przedszkolnych.

  • fizyczne odkażanie nosogardzieli mlekiem matki
  • wpływ na mikroflorę nosogardła przeciwciał zawartych w mleku matki
  • Stanowisko mięśnie twarzy dziecko podczas ssania (pamiętaj, że ta praca mięśni różni się od pracy wykonywanej podczas ssania butelki mleka)
  • pozycja, w której dziecko je podczas karmienia piersią

Osobno o pozycji podczas karmienia. Ważny! Podczas karmienia (zarówno piersią, jak i butelką) dziecko nie powinno leżeć płasko. Konieczne jest ułożenie dziecka tak, aby głowa znajdowała się wyżej niż nogi. Można to łatwo osiągnąć umieszczając dziecko na poduszce tak, aby głowa i tułów aż do dolnej części pleców znalazły się na poduszce, a nogi pozostały na łóżku.

Dym tytoniowy i zanieczyszczenie powietrza: Dym tytoniowy wyraźnie i znacząco zwiększa ryzyko zachorowania na zapalenie ucha środkowego i to niezależnie od tego, który rodzic pali. Wpływ zanieczyszczeń powietrza na rozwój zapalenia ucha środkowego jest kontrowersyjny.

Anomalie rozwojowe: rozszczepy podniebienia twardego i/lub miękkiego, zespół Downa i alergiczny nieżyt nosa zwiększają ryzyko rozwoju zapalenia ucha środkowego.

Inne czynniki ryzyka: używanie smoczków (smoczków), niesatysfakcjonujące warunki społeczno-ekonomiczne (ubóstwo, przeludnienie ludzi w pomieszczeniach zamkniętych), sezon jesienno-zimowy zwiększają ryzyko rozwoju choroby

Objawy zapalenia ucha środkowego

Objawy choroby mogą nie być specyficzne, najczęściej są to:

Jeśli podejrzewasz, że u Twojego dziecka rozwinęło się ostre zapalenie ucha środkowego, koniecznie skontaktuj się z pediatrą.

Diagnostyka ostrego zapalenia ucha środkowego

Główną metodą diagnozowania ostrego zapalenia ucha środkowego jest otoskopia - badanie ucha za pomocą specjalnego urządzenia. W zależności od wyników badania ustalana jest dalsza taktyka.

Pomimo tego, że zabieg jest bezbolesny i bezpieczny, chore dziecko potrafi być kapryśne i uniemożliwiać lekarzowi zbadanie go, dlatego zadaniem rodzica jest zapewnienie lekarzowi odpowiednich warunków do komfortowej pracy poprzez unieruchomienie główki i dłoni dziecka. Podczas otoskopii ważne jest, aby trzymać dziecko tak, aby jedna z rąk rodzica trzymała dłonie dziecka. a druga bezpiecznie przycisnęła głowę dziecka do piersi rodzica.

Ostre zapalenie ucha środkowego. Leczenie.

Podstawą leczenia zapalenia ucha środkowego są leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, a jeśli zapalenie ucha środkowego ma charakter bakteryjny, antybiotyki. W przypadkach, gdy diagnoza jest wątpliwa, wybiera się taktykę obserwacji, monitorując temperaturę i ból. 80% przypadków zapalenia ucha środkowego ustępuje samoistnie, bez żadnego leczenia.

Antybiotyki: Preferowaną grupą antybiotyków są penicyliny, stosowane w bakteryjnym zapaleniu ucha. Należy rozumieć, że nawet potwierdzenie infekcji bakteryjnej nie jest absolutne wskazanie na antybiotykoterapię. Antybiotyki są obowiązkowe przepisywane tylko w przypadku bakteryjnego zapalenia ucha u dzieci poniżej drugiego roku życia.

Nieswoiste leki przeciwzapalne (NLPZ): Ta grupa leków nie tylko łagodzi ból, ale także kontroluje gorączkę. Arsenał leków obejmuje dobrze znany paracetamol i Nurofen.

Taktyka obserwacji dynamicznej: stosowany w przypadku wątpliwości co do rozpoznania i/lub bakteryjnego zapalenia ucha u dzieci powyżej drugiego roku życia z niewyrażonymi objawami choroby. Obserwacja dynamiczna polega na ponownym badaniu dziecka przez lekarza co drugi dzień.

WAŻNY: Dzieci poniżej drugiego roku życia, które miały zapalenie ucha środkowego, powinny udać się do lekarza, aby wykluczyć możliwą trwałą utratę słuchu.

Powikłania ostrego zapalenia ucha środkowego.

Poważne powikłania zapalenia ucha środkowego są rzadkie, ale mogą nie tylko powodować kalectwo, ale także zagrażać życiu.

Utrata słuchu. Zapalenie ucha środkowego, któremu towarzyszy nadmierne gromadzenie się płynu w uchu środkowym, prowadzi do przejściowej utraty słuchu, ale przy częstych nawracających zapaleniach ucha środkowego utrata słuchu może stać się trwała.

Utrata koordynacji rozwija się, gdy w proces zaangażowane są narządy równowagi (na przykład zapalenie błędnika)

Perforacja błony bębenkowej. Nagromadzenie płynu zapalnego w uchu środkowym może prowadzić do martwicy błony bębenkowej i wycieku płynu zapalnego z ucha. Jeśli nagle zauważysz wydzielinę z ucha dziecka (ropę, krew lub przezroczysty płyn), powinieneś jak najszybciej zabrać dziecko do lekarza. WAŻNY: stosowanie kropli do uszu na tle perforacji błony bębenkowej może prowadzić do całkowitej i nieodwracalnej głuchoty.

Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego. Utrzymywanie się płynu (wysięku) w uchu środkowym po zapaleniu ucha środkowego wskazuje na proces przewlekły. Jeśli wydzielina z ucha utrzymuje się w ciągu sześciu tygodni od choroby (w przypadku perforacji błony bębenkowej), należy skonsultować się z lekarzem laryngologiem w celu ustalenia dalszej taktyki leczenia. Wskazaniem do konsultacji laryngologicznej jest również zachowanie płynu w uchu środkowym bez jego wyciekania (przy nienaruszonej błonie bębenkowej) przez okres trzech miesięcy.

Zapalenie wyrostka sutkowatego. W niektórych przypadkach wyrostek sutkowy czaszki może być zaangażowany w proces zapalny, którego ropne uszkodzenie może wymagać poważnej interwencji chirurgicznej.

Poważne powikłania wewnątrzczaszkowe obejmują zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropnie nadtwardówkowe i mózgowe, zakrzepicę zatok żylnych, zakrzepicę tętnica szyjna. Wszystkie powikłania wewnątrzczaszkowe zagrażają życiu i wymagają natychmiastowej konsultacji ze specjalistą.

Zapobieganie ostremu zapaleniu ucha środkowego.

Jeśli u dziecka ostre zapalenie ucha środkowego występuje częściej niż 3 razy na sześć miesięcy lub częściej niż cztery razy w roku, lekarz może zalecić profilaktykę. Zapobieganie może obejmować zapobiegawczą antybiotykoterapię, szkody (alkohol ma efekt toksyczny na analizatorze słuchu i analizatorze równowagi wosk i otwarty ogień mogą spowodować oparzenia). Nie należy stosować tych metod. Półalkoholowe okłady na ucho działają jedynie rozpraszająco i nie przyspieszają powrotu do zdrowia; dodatkowo u dzieci młodym wieku Alkohol może wchłaniać się przez skórę, powodując zatrucie. Środki zwężające naczynia krwionośne i leki przeciwhistaminowe. Badania sprawdzające efekty krople zwężające naczynia krwionośne donosowe i doustne leki przeciwhistaminowe, a także krople do nosa z lekami przeciwhistaminowymi, stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dzieci, nie wykazały żadnego efektu takiego leczenia. Leki te nie skracały czasu trwania choroby i nie zapobiegały rozwojowi powikłań zapalenia ucha środkowego u dzieci. Ponadto zabiegi te mają skutki uboczne, które mogą być niebezpieczne. U dzieci z infekcjami ucha środkowego nie zaleca się stosowania leków zwężających naczynia krwionośne ani leków przeciwhistaminowych. Ponadto przyjmowanie leków przeciwhistaminowych na zapalenie ucha środkowego powoduje zagęszczenie wysięku i utrudnia jego wchłanianie. W niektórych badaniach u dzieci, które przyjmowały doustne leki przeciwhistaminowe z powodu zapalenia ucha środkowego, wysięk występował średnio przez 73 dni po wyzdrowieniu, a u dzieci, które przyjmowały placebo (smoczek), wysięk występował średnio przez 25 dni.

Zapalenie ucha to choroba, której towarzyszy proces zapalny w dowolnej części narządu słuchu. Najczęściej tę patologię obserwuje się u dzieci. Czynnikiem sprawczym choroby mogą być wirusy, bakterie i grzyby. Zapaleniu ucha ucha towarzyszy silny ból, który powoduje straszny dyskomfort. Na tej podstawie każdy rodzic ma pytanie, jakie powinno być leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci.

Objawy typowe dla zapalenia ucha środkowego u dzieci zależą od lokalizacji procesu ropnego.

Objawy zewnętrznego zapalenia ucha

W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha dziecko zauważa zaczerwienienie i swędzenie uszu. Kanał zewnętrzny cierpi na obrzęk i silny ból. Patologii tej towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury. Podczas otwierania ust i żucia pokarmu bolesne doznania stać się znacznie silniejszym. Zapalenie ucha zewnętrznego może być podzielone:

  • ograniczony;
  • rozlany.

Ograniczona postać rozpoczyna się w przypadku ropienia mieszków włosowych i gruczołów łojowych w kanale zewnętrznym. Wyraża się to w postaci zaczerwienienia skóry, pojawienia się wrzenia, w środku którego tworzy się ropień. Występuje zapalenie węzłów chłonnych za uchem. Po otwarciu ropnia ból ustępuje. W miejscu tego ropnia pojawia się głęboka rana. Z biegiem czasu goi się, ale na swoim miejscu pozostaje niewielka blizna.
W przypadku postaci rozproszonej proces ropny wpływa na całość kanał uszny w uszach. Ten formularz zwykle pojawia się, gdy Reakcja alergiczna lub grzybicze zakażenie naskórka. Bardzo często obserwuje się powstawanie pęcherzy. Skóra właściwa w kanale słuchowym zaczyna się złuszczać. Patologii tej towarzyszy wyraźny świąd.

Objawy zapalenia ucha środkowego

W przypadku zapalenia ucha środkowego u dziecka rolę odgrywa forma patologii. W przypadku ropienia nieżytowego objawy zapalenia ucha środkowego są następujące:

  • kłujący lub strzelający ból, który nasila się po naciśnięciu tragusa;
  • szybki skok temperatury ciała do 40 stopni;
  • przekrwienie narządu słuchu;
  • niespokojny sen;
  • letarg;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • drażliwość;
  • skrupulatność;
  • wymiociny;
  • biegunka, ale nie zawsze.

Jeśli nie rozpoczniesz terminowego i kompetentnego leczenia zapalenia ucha środkowego, choroba może przyjąć postać ropną. W poconym wysięku pojawia się ropny płyn. Jest to sprzyjające środowisko dla rozwoju bakterii chorobotwórczych. Silny ból i utrata słuchu są typowe dla tej formy patologii. Jeśli błona dziewicza pęknie, z zewnętrznego przewodu słuchowego wydostaje się ropny śluz. Jednocześnie ból nie jest już tak silny.
Surowiczej postaci zapalenia ucha towarzyszy łagodny proces ropny. Może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. W jamie bębenkowej gromadzi się nieropna wydzielina.
Przewlekła postać patologii nie ma wyraźnie widocznych objawów. Dziura w błonie dziewiczej nie goi się długi okres. Od czasu do czasu z zewnętrznego przewodu słuchowego wydobywa się ropa. Nie obserwuje się silnego bólu, ale w uszach mogą pojawić się obce dźwięki.

Objawy wewnętrznego zapalenia ucha

Wewnętrznemu zapaleniu ucha u dziecka towarzyszy nie tylko utrata słuchu, ale także pojawienie się obcych dźwięków w uszach. U dziecka mogą wystąpić zawroty głowy, zmiany koordynacji i równowagi, wymioty i zawroty głowy.

Cechy patologii u niemowląt

Niezwykle wymagające zadanie jest wykrycie choroby u noworodków, które nie są w stanie powiedzieć rodzicom o pojawiających się objawach. Główną oznaką procesu zapalnego w narządzie słuchu jest silny niepokój i silny płacz. Niemowlakowi niezwykle trudno jest zasnąć. Zawsze budzą się z krzykiem. Dotykając chorego narządu, płacz tylko się nasila.
U niemowląt apetyt znacznie się pogarsza, a nawet mogą odmawiać jedzenia. Wynika to z faktu, że ból nasila się w momencie połykania. Dziecko odwraca głowę i nie bierze piersi.
Jeśli choroba jest obecna, dziecko może zacząć skubać ucho. Podczas snu narząd często ociera się o poduszkę. W przypadku jednostronnej patologii dziecko leży z chorym uchem na poduszce, aby zmniejszyć ból.
Ryzyko infekcji u niemowląt wzrasta z tego powodu bardzo ich życie jest w stanie kłamstwa. Z tego powodu odpływ wydzieliny z nosogardzieli staje się trudniejszy. Podczas karmienia dziecka formuła może czasami przedostać się z nosogardzieli do ucha środkowego i w ten sposób wywołać proces ropny.

Jak leczyć patologię?

Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, można spodziewać się korzystnego wyniku. W ostrych postaciach patologii leczenie może trwać od 1 do 3 tygodni. Zależy to od rodzaju choroby i stopnia jej zaawansowania. Pod koniec terapii u dzieci występuje utrata słuchu utrzymująca się przez około trzy miesiące. Samoleczenie jest zabronione. Tylko lekarz prowadzący może przepisać przebieg terapii.

Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha

Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha następuje w warunki ambulatoryjne. Jak leczyć chorobę, powie ci specjalista. Przebieg leczenia polega na stosowaniu leków przeciwzapalnych i okładów alkoholowych. Tę metodę stosuje się aż do dojrzałości. ropny wrzód. Po dojrzeniu otwiera go lekarz. Procedurę mycia należy przeprowadzić przy użyciu:

  • Chlorheksydyna;
  • Miramistina;
  • 3% roztwór nadtlenku wodoru.

Po takich manipulacjach stosuje się zawiesinę z lewomekolem. Takie opatrunki należy co jakiś czas zmieniać, aż do całkowitego wygojenia się rany. Jeśli nastąpi silny wzrost temperatury i powiększenie się węzłów chłonnych, przepisywane są leki przeciwbakteryjne.
Z otomykozą ucha zewnętrznego przejście zewnętrzne a zlew zostaje oczyszczony z siarki i patologicznych osadów. Po tym zabiegu przemywa się je roztworami przeciwgrzybiczymi oraz stosuje się kremy i maści przeciwgrzybicze. Najbardziej skuteczne są:

  • Mikonazol;
  • klotrimazol;
  • Kandyd;
  • Maść nystatynowa.

Można przepisać tabletki doustne. To są:

  • Flukonazol;
  • Mikosist;
  • amfoterycyna B;
  • Ketokonazol.

Lekarz może powiedzieć, jak leczyć zapalenie ucha u dzieci za pomocą tabletek. Tylko specjalista może przepisać wymagane dawkowanie i częstotliwość przyjmowania takich leków.

Terapia ucha środkowego

Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego zwykle przeprowadza się w domu. W zależności od postaci choroby i jej ciężkości można przepisać:

  • leki przeciwgorączkowe;
  • przeciwbólowy;
  • leki przeciwbakteryjne;
  • krople zwężające naczynia krwionośne;
  • środki antyseptyczne;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • procedury fizjoterapeutyczne;
  • interwencja chirurgiczna.

U dzieci powyżej drugiego roku życia należy stosować metodę wyczekiwania i obserwacji. W tym czasie przyjmowane są leki przeciwgorączkowe, na których opiera się Ibuprofen lub Paracetamol. Po pewnym czasie pacjent jest ponownie badany w celu postawienia diagnozy. Jeśli po kilku dniach stan dziecka nie ulegnie poprawie, lekarz przepisuje leki przeciwbakteryjne.

Leczenie antybiotykami

Leki przeciwbakteryjne na taką patologię są przepisywane, jeśli pierwotną przyczyną patologii jest infekcja bakteryjna. Należy je przyjmować od pierwszego dnia po wizycie. Takie leki są produkowane w Różne formy:

  • tabletki;
  • syrop;
  • zawieszenia;
  • zastrzyki.

Akceptowane od pierwszego dnia, jeżeli:

  • patologię stwierdzono u dziecka poniżej pierwszego roku życia;
  • choroba jest trafnie zdiagnozowana;
  • w obu narządach słuchu obserwuje się proces ropny;
  • zauważalne są poważne objawy.

W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego często przepisuje się leki przeciwbakteryjne w postaci zastrzyków. Jednocześnie znacznie wzrasta ich skuteczność. W przypadku zapalenia ucha u dzieci, którego objawy i leczenie są podobne do innych chorób, przepisuje się następujące antybiotyki:

  1. Leki penicylinowe. Obejmują one Amoksycylina, Ampisid, Amoksyklaw.
  2. Leki cefalosporyny. To są Cefotaksym, cefuroksym.
  3. Makrolidy. Najbardziej skuteczne leki to: Azitrox, Hemomycyna, Azimed.

Najważniejszymi kryteriami przy wyborze leku są bezpieczeństwo dla dzieci i dobra umiejętność dostać się do jamy ucha.

Dawkę leku oblicza wyłącznie lekarz prowadzący na podstawie masy ciała dziecka. Czas trwania leczenia trwa zwykle co najmniej tydzień.

Lokalne leki do leczenia patologii

Aby wyleczyć tę chorobę, można zastosować nie tylko antybiotyki, ale także lokalne narkotyki bardzo często przepisywany Krople do uszu o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwbakteryjnym. Jeśli pojawi się ropa, lekarz początkowo przepłukuje ucho roztworami dezynfekującymi, po czym wkrapla się lek przeciwbakteryjny. Najpopularniejsze roztwory antybiotykowe to:

  • Sofradex;
  • Otofa;
  • Dioksydyna.

Aby złagodzić ból i wyeliminować proces zapalny, stosuje się leki takie jak:

  • Otyna;
  • Otirrelaks;
  • Otipax.

Preparaty takie wkrapla się do ucha lub zwilża wacikiem i umieszcza w kanale słuchowym. Fundusze są zakopane pozycja pozioma Dziecko. Powinien pozostać w pozycji leżącej przez kolejne 10 minut.

Zapalenie ucha środkowego jest bardzo poważną chorobą, ponieważ może powodować wiele powikłań. Ponadto patologii towarzyszy wiele nieprzyjemne objawy. Z tego powodu konieczne jest rozpoczęcie terminowego, kompetentnego leczenia. Samoleczenie jest zabronione.

zmiana zapalna zewnętrzny (zapalenie ucha zewnętrznego), środkowy (zapalenie ucha środkowego) lub Ucho wewnętrzne(zapalenie błędnika). Zapaleniu ucha środkowego u dzieci towarzyszy ostry ból i przekrwienie ucha, pogorszenie słuchu, wydzielina ropna, niepokój dziecka i wysoka temperatura ciała. Rozpoznanie zapalenia ucha u dzieci przeprowadza otolaryngolog dziecięcy na podstawie otoskopii i posiewu bakteriologicznego z ucha. Leczenie zapalenia ucha u dzieci może obejmować terapię przeciwbakteryjną (miejscową i ogólną), fizjoterapię, płukanie ucha środkowego i, jeśli to konieczne, paracentezę błony bębenkowej, przetaczanie jamy bębenkowej.

Zapalenie błędnika może być ostre lub przewlekłe; w postaci surowiczego, ropnego lub martwiczego zapalenia; być ograniczone lub rozproszone.

Objawy zapalenia ucha środkowego u dzieci

Czyraki ucha i rozsiane zapalenie ucha zewnętrznego u dzieci objawiają się podwyższoną temperaturą ciała i silnym miejscowym bólem, który nasila się podczas mówienia, przeżuwania pokarmu czy uciskania tragusa. Podczas badania stwierdza się zaczerwienienie przewodu słuchowego, które w wyniku obrzęku przechodzi w zwężone szczelinowo, regionalne zapalenie węzłów chłonnych.

Początkowi ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci towarzyszy silny ból ucha, wysoka temperatura ciała (do 38-40°C), utrata słuchu i ogólne zatrucie. Niemowlęta stają się niespokojne, ciągle płaczą, kręcą głową, przyciskają bolące ucho do poduszki i pocierają ucho dłonią. Często dzieci odmawiają jedzenia, ponieważ ssanie i połykanie zwiększają ból. Okresy niepokoju u dziecka mogą zostać zastąpione stanem depresyjnym; U małych dzieci często występuje biegunka, zarzucanie pokarmu i wymioty.

Po perforacji błony bębenkowej zmniejsza się ból, spada temperatura, zmniejsza się zatrucie, ale utrata słuchu utrzymuje się. Na tym etapie zapalenia ucha środkowego u dzieci rozwija się ropna wydzielina z ucha (otorrhea). Po ustąpieniu wysięku ustępują wszystkie objawy ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci, następuje bliznowacenie perforacji i przywrócony zostaje słuch. Ostre zapalenie ucha środkowego u dzieci trwa około 2-3 tygodni. W dzieciństwo Często spotyka się szybko występujące i utajone zapalenie ucha środkowego.

Nawracające zapalenie ucha środkowego u dzieci powtarza się kilka razy w ciągu roku po całkowitym wyzdrowieniu klinicznym. Najczęściej nowy epizod choroby pojawia się na tle nawracającego zapalenia płuc, infekcji wirusowej, zaburzeń trawiennych i obniżonej odporności. Przebieg nawracającego zapalenia ucha u dzieci jest łagodniejszy; towarzyszy łagodny ból, uczucie zatkania ucha, śluzowa lub śluzowo-ropna wydzielina z ucha.

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego i zlepiające się zapalenie ucha środkowego u dzieci objawia się łagodnymi objawami: szumem w uszach i postępującą utratą słuchu.

Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego u dzieci charakteryzuje się uporczywą perforacją błony bębenkowej, okresowym lub ciągłym ropniem i postępującą utratą słuchu. Kiedy zapalenie ucha zaostrza się, dziecko odczuwa wzrost temperatury, oznaki zatrucia, zwiększoną wydzielinę z ucha i ból. Choroba występuje u połowy dorosłych, którzy w dzieciństwie często cierpieli na zapalenie ucha środkowego.

Komplikacje

Powikłania zapalenia ucha u dzieci rozwijają się, gdy leczenie rozpoczyna się późno lub nieprawidłowo, a także w przypadku wyjątkowo ciężkiej infekcji. W tym przypadku najczęściej rozwija się zapalenie ucha wewnętrznego (zapalenie błędnika), któremu towarzyszą zawroty głowy, szumy uszne, osłabienie lub całkowita utrata słuchu, brak równowagi, nudności i wymioty oraz oczopląs.

Powikłaniami zapalenia ucha środkowego u dzieci są zmiany chorobowe kość skroniowa(zapalenie jarzmowe, zapalenie wyrostka sutkowatego), paraliż nerw twarzowy. Gdy infekcja rozprzestrzeni się w głąb czaszki, mogą wystąpić powikłania wewnątrzczaszkowe - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, ropnie mózgu, posocznica.

Na tle przewlekłego zapalenia ucha środkowego w ciągu kilku lat u dzieci może rozwinąć się trwała utrata słuchu związana z procesami bliznowacenia błony bębenkowej i aparatu odbierającego dźwięk. To z kolei niekorzystnie wpływa na kształtowanie się mowy i rozwój intelektualny dziecka.

Diagnostyka

Dzieci z początkowymi objawami zapalenia ucha często zgłaszają się do pediatry, dlatego niezwykle ważne jest szybkie rozpoznanie infekcji ucha i skierowanie dziecka na konsultację do otolaryngologa dziecięcego. Ponieważ zapaleniu ucha środkowego często towarzyszą inne patologie laryngologiczne, dzieci wymagają pełnego badania otolaryngologicznego. Wśród instrumentalnych metod diagnostycznych główne miejsce zajmuje otoskopia, która pozwala zbadać błonę bębenkową, zobaczyć jej zgrubienie, zastrzyk, przekrwienie, wysunięcie lub perforację i ropienie. W przypadku perforowanego zapalenia ucha środkowego u dzieci za wysięk uważa się wysięk badania bakteriologiczne.

Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci

W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha u dzieci z reguły leczenie zachowawcze jest ograniczone: ostrożne mycie ucha, wprowadzanie turund z roztworami alkoholu, miejscowe napromieniowanie podczerwone. Jeśli stan zapalny nie ustąpi w ciągu 2-3 dni, uciekają się do otwarcia wrzenia kanału słuchowego.

W przypadku zapalenia ucha środkowego dzieciom przepisuje się krople do uszu o działaniu osmotycznym (fenazon + lidokaina) i przeciwbakteryjne (zawierające ryfampicynę, norfloksacynę, cyprofloksacynę). Aby zmniejszyć stan zapalny i złagodzić zespół bólowy stosuje się leki przeciwbólowe i NLPZ. W celu złagodzenia składnika alergicznego wskazane są leki przeciwhistaminowe. Jeżeli oddychanie przez nos jest utrudnione, konieczne jest wykonanie anemii jamy nosowej i wkroplenie do nosa kropli zwężających naczynia. Ogólnoustrojową terapię przeciwdrobnoustrojową zapalenia ucha u dzieci najczęściej prowadzi się za pomocą penicylin, fluorochinolonów, cefalosporyn i makrolidów.

Przetaczanie jamy bębenkowej, tympanotomia rewizyjna. Jeżeli leczenie zachowawcze zlepnego zapalenia ucha środkowego u dzieci jest nieskuteczne, a ubytek słuchu postępuje, istnieje możliwość wykonania tympanoplastyki z protetyką zniszczonej kosteczki słuchowej.

Rokowanie i zapobieganie

Przy typowym przebiegu ostrego zapalenia zewnętrznego i ucha środkowego u dzieci, a także terminowej kompleksowej terapii, powrót do zdrowia następuje po całkowitym przywróceniu funkcji słuchowej. Jeśli przyczyny predysponujące nie ustąpią, możliwy jest nawracający i przewlekły przebieg zapalenia ucha u dzieci z poważnymi konsekwencjami.

Profilaktyka zapalenia ucha u dzieci wymaga zwiększenia ogólnego oporu organizmu, wyeliminowania urazów przewodu słuchowego zewnętrznego i błony bębenkowej ciałami obcymi (waciki, zapałki, spinki do włosów itp.) oraz nauczenia dziecka prawidłowego wydmuchania nosa. W przypadku wykrycia u dziecka współistniejących chorób narządów laryngologicznych konieczne jest ich leczenie, w tym planowana interwencja chirurgiczna (adenotomia, wycięcie migdałków, polipotomia nosa itp.).

Nie należy samoleczyć zapalenia ucha środkowego u dzieci; W przypadku dolegliwości wskazujących na stan zapalny ucha, należy niezwłocznie skonsultować się z dzieckiem u specjalisty pediatrycznego.

Zapalenie ucha jest bardzo częstą chorobą u niemowląt i dzieci. Rodzice mogą z łatwością rozpoznać objawy zapalenia ucha u dziecka samodzielnie w domu. Choroba występuje najczęściej u dzieci w wieku od sześciu miesięcy do 3 lat. Nie można jednak wykluczyć takiej możliwości w starszym wieku.

Zapalenie ucha: opis i rodzaje

Zapalenie ucha u dzieci: charakterystyka choroby

Rodzaj zapalenia ucha zależy bezpośrednio od tego, która część narządu słuchowego jest dotknięta chorobą.

W sumie są trzy typy:

  1. Zewnętrzny: pojawia się w wyniku urazu zewnętrznej części ucha.
  2. Umiarkowany: najczęściej w wyniku chorób wirusowych lub zakaźnych drogi oddechowe. W tym przypadku dotyczy to ucha środkowego.
  3. Wewnętrzne: występuje głównie jako powikłanie zapalenia ucha środkowego. Występuje bardzo rzadko, ale jest uważany za najbardziej niebezpieczny.

Zewnętrzna postać choroby objawia się widoczne dla oka części narządu słuchu. W takim przypadku zewnętrzne zapalenie ucha może być:

  • rozproszony (uszkodzenie błony bębenkowej z utworzeniem ropnych mas)
  • ropny ograniczony (czyraki, pryszcze i inne ropnie na małżowinie usznej)

Zapalenie ucha środkowego stanowi ponad 90% wszystkich przypadków tej choroby. Wraz z nim dochodzi do stanu zapalnego ucha środkowego, a mianowicie jamy bębenkowej, która zawiera 3 kosteczki dźwiękowe.

Zwykle występuje w wyniku przeniesienia infekcji z jamy nosowej, ale może pojawić się w wyniku urazu lub przedostać się drogą krwionośną.

Dzieli się na:

  • ostry, spowodowany infekcją wirusową lub bakteryjną, któremu towarzyszy tworzenie się ropy
  • wysiękowy, powstaje w wyniku zablokowania trąbki słuchowej
  • chroniczny, ciągły długi czas w tym przypadku tworzy się niewielka ilość ropy i pogarsza się słuch

Wideo. Zapalenie ucha u dzieci: przyczyny i leczenie.

Ostre zapalenie ucha jest zwykle konsekwencją ropnej postaci uszkodzenia ucha środkowego lub choroba zakaźna ogólny. Najcięższy rodzaj zapalenia, w niektórych przypadkach pomocne może być jedynie leczenie chirurgiczne. Przebieg każdego rodzaju choroby może być przewlekły lub ostry.

Powoduje

Najczęstsze przyczyny zapalenia ucha środkowego u dzieci

Najczęstszą przyczyną zapalenia ucha środkowego u dziecka są różne przeziębienia. Dzieje się tak ze względu na cechy strukturalne rurki słuchowej u małych dzieci.

Mają ją bardzo krótką, ale jednocześnie szeroką. Z tego powodu śluz podczas kataru lub innej ostrej choroby układu oddechowego może łatwo przedostać się do środkowej części narządu słuchu i wywołać stan zapalny. Ułatwia to również leżąca pozycja dziecka, które nie potrafi jeszcze siedzieć.

Choroby migdałków lub migdałków również często wywołują zapalenie ucha środkowego. Przyczyną może być również niewłaściwe wydmuchanie nosa, hipotermia i osłabiona odporność.

Choroba charakteryzuje się ostrym początkiem. U dziecka może nagle pojawić się temperatura powyżej 39 stopni. Staje się drażliwy, ciągle kapryśny lub płacze, śpi niespokojnie i odmawia jedzenia. Dziecko często odwraca głowę, pociera ją o poduszkę i próbuje rękami dosięgnąć bolącego ucha.

U dzieci poniżej pierwszego roku życia ciężkiej postaci choroby może towarzyszyć odrzucenie głowy do tyłu, czasami wymioty i luźne stolce. Nie obserwuje się wycieku ropy z ucha.

Dzieci powyżej 3 roku życia potrafią już samodzielnie opisać objawy. Dziecko skarży się na:

  • bolesne doznania w uchu, sięgając do okolicy skroni
  • uczucie duszności, uczucie ucisku
  • upośledzenie słuchu
  • szum w uchu

Jednocześnie temperatura gwałtownie wzrasta, dziecko staje się ospałe, odczuwa osłabienie, źle śpi i traci apetyt.

Metody leczenia zapalenia ucha u dziecka

Cały zakres środków niezbędnych do leczenia zapalenia ucha środkowego u dziecka musi zostać przepisany przez lekarza. Próby samodzielnego pozbycia się choroby prowadzą do straty cennego czasu i mogą tylko pogorszyć sytuację.

Leczenie rozpoczyna się od stosowania kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia krwionośne: Nazol, Naftyzyna i inne. Roztwór antyseptyczny (np. kwas borowy). Do leczenia stosuje się leki takie jak Otinum, Garazon, Sofradex i inne. Jako środek przeciwbólowy zaleca się paracetamol. Niemal w każdym przypadku pacjentowi przepisuje się środki przeciwbakteryjne, na przykład amoksycylinę, flemoksynę lub biseptol.

Nie należy rozpoczynać leczenia bez konsultacji z pediatrą lub otolaryngologiem.

Ale są chwile, kiedy nie można natychmiast pokazać dziecka lekarzowi. Następnie przed wizytą w klinice można włożyć do nosa krople o działaniu zwężającym naczynia krwionośne (Naftyzyna), a następnie ból ucha– Otinum, które ma działanie przeciwzapalne.

Chory narząd słuchu należy utrzymywać w cieple. Do tego celu nadaje się szalik, chusta na głowę, szalik lub czapka. W takim przypadku nie można stosować okładów grzewczych ani kompresów, w przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego może to prowadzić do poważnych powikłań.

Komplikacje i konsekwencje

Powikłania zapalnej choroby ucha u dziecka nie powstają ot tak. Najczęściej dzieje się tak w rezultacie późna diagnoza zapalenie ucha, przedwczesne lub niewłaściwe leczenie.

Najczęściej słuch jest uszkodzony, dziecko cierpi na utratę słuchu, możliwa jest całkowita głuchota. Jeśli leczenie zostanie opóźnione, choroba może rozwinąć się w zapalenie błędnika (zapalenie ucha wewnętrznego) lub przyjąć postać przewlekłą.

Konsekwencją nieprawidłowego lub opóźnionego leczenia zapalenia ucha u dziecka może być rozwój porażenia twarzy.

Poważniejsze konsekwencje występują w przypadkach, gdy infekcja wnika głębiej czaszka do opon mózgowych - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, posocznica.

Zapalenie ucha nie jest uwzględnione niebezpieczne choroby. Znacznie gorsze są jej powikłania i możliwe konsekwencje. Dlatego ważne jest, aby nie tylko rozpocząć leczenie jak najwcześniej, ale także kontynuować je aż do całkowitego wyzdrowienia. Zniknięcie objawów choroby nie oznacza całkowitego wyzdrowienia. Średnio zapalenie ucha trwa około miesiąca.

Czego nie robić w przypadku zapalenia ucha środkowego

Należy pamiętać, że zapalenie ucha środkowego jest bardzo poważną chorobą. Należy go leczyć wyłącznie pod nadzorem specjalisty. Nie można samodzielnie próbować pozbyć się tej choroby, stosując środki i metody ludowe.

Najprawdopodobniej tylko pogorszy sytuację lub doprowadzi do przebieg przewlekły choroby.

Jeśli podejrzewasz zapalenie ucha lub po jego zdiagnozowaniu, surowo zabrania się:

  • ogrzej obolałe ucho w jakikolwiek sposób
  • przy wysokich temperaturach stosuj kompresy, zwłaszcza te, które działają rozgrzewająco
  • jeśli pojawi się ropa, spróbuj ją usunąć wacikiem lub innym przedmiotem
  • poproś dziecko, aby wydmuchało nos z obu dziurek jednocześnie
  • wlać do uszu pacjenta różne nalewki alkoholowe
  • samodzielnie przebij ropne formacje
  • stosować leki przeciwbakteryjne i inne leki bez recepty.

Zapobieganie

Metody zapobiegania zapaleniu ucha środkowego u dzieci

Zapobieganie zapaleniom ucha zdrowe dziecko Przede wszystkim polega na wzmocnieniu jego układu odpornościowego.

Bardzo ważne jest także wsparcie normalny poziom wilgotność powietrza w pokoju dziecięcym. Aby to zrobić, należy go systematycznie wietrzyć i w razie potrzeby przeprowadzać czyszczenie na mokro.

Jeśli powietrze jest bardzo suche, można zastosować specjalne nawilżacze.

Jeśli dziecko już cierpi na przeziębienie, aby zapobiec zapaleniu ucha środkowego, należy:

  • podawaj dziecku dużo płynów do picia
  • obniżyć w odpowiednim czasie wysoką temperaturę ciała
  • przepłucz nos dziecka roztworem soli fizjologicznej (sprzedawanym w aptece, np. Aqualor)
  • naucz go, jak prawidłowo wydmuchać nos
  • utrzymuj temperaturę w pomieszczeniu w granicach 18-20 stopni

Zapalenie ucha to choroba, w której liczy się dosłownie każda minuta. Każde opóźnienie może prowadzić do powikłań zagrażających życiu. Dlatego przy pierwszym podejrzeniu zapalenia ucha środkowego u dziecka należy natychmiast pokazać je lekarzowi.

Zapalenie ucha u dziecka - objawy i leczenie choroby

Zapalenie ucha nazywa się zapaleniem ucha. Dzieje się tak na skutek niewłaściwej higieny, współistniejących chorób i infekcji. Zapalenie ucha środkowego u małego dziecka może rozwinąć się ze względu na cechy strukturalne układu słuchowego dziecka. Tam są Różne rodzaje tej choroby, co wpływa na specyfikę jej diagnostyki i leczenia.

Przyczyny zapalenia ucha środkowego u dzieci

Warto wiedzieć, że jeśli lekarz zdiagnozował zapalenie ucha środkowego, przyczyny tej choroby u dzieci mogą być różne. Zapalenie wywołują pneumokoki, moraxella i Haemophilus influenzae. Bakterie dostają się do ucha podczas ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, zapalenia zatok, migdałków i innych chorób górnych dróg oddechowych. Jeśli zapalenie ucha środkowego występuje często, przyczyną może być ząbkowanie, które powoduje katar i późniejszą prowokację choroby.

  • infekcje i wirusy z innych narządów górnych dróg oddechowych;
  • choroby nosa i nosogardzieli (zapalenie zatok, migdałki, nieżyt nosa, zapalenie migdałków, zapalenie gardła);
  • okres uzębienia z towarzyszącym katarem;
  • urazy i uszkodzenia małżowiny usznej;
  • hipotermia;
  • powikłania spowodowane niewłaściwą terapią.

Jak określić zapalenie ucha środkowego u dziecka?

Najtrudniejsza jest diagnoza. Objawy zapalenia ucha u dziecka w początkowej fazie mogą nie pojawić się, a choroba przebiega bezobjawowo. Sygnałami dla rodziców mogą być:

  • temperatura podczas zapalenia ucha środkowego u dziecka (38-40°);
  • ból lub swędzenie ucha;
  • ropna (czasami zmieszana z krwią) wydzielina z ucha.

Zapalenie ucha bez gorączki u dziecka to inny rodzaj choroby. Pacjent czuje się osłabiony i ospały. Dzieci zazwyczaj doświadczają zmniejszonego apetytu i niespokojny sen, podczas gdy ból ucha może nie występować. Istnieją inne objawy, ale różnią się one w zależności od postaci choroby. Tylko otolaryngolog może postawić dokładniejszą diagnozę.

Rodzaje zapalenia ucha środkowego u dzieci

Dla rodziców przydatna jest wiedza, czy zapalenie ucha środkowego jest zaraźliwe dla innych dzieci. Nie da się udzielić jednoznacznej odpowiedzi, ponieważ istnieje kilka rodzajów tej choroby. Są one podzielone w zależności od tego, który dział ucho idzie proces zapalny. Rodzaje zapalenia ucha środkowego:

  • Wnętrze(lub zapalenie błędnika) to proces zapalny ucha środkowego.
  • Przeciętny– choroba rozwija się pomiędzy uchem środkowym a błoną bębenkową.
  • Zewnętrzny– stan zapalny występuje w okolicy zewnętrznej (części widocznej dla lekarza).

Zapalenie ucha środkowego u dziecka jest zakaźne, jeśli lekarz uzna, że ​​jest to zewnętrzny typ choroby. Niebezpieczeństwo tłumaczy się bezpośrednim kontaktem z otoczeniem. Jeśli choroba ma charakter wirusowy lub bakteryjny, istnieje również ryzyko zakażenia innych osób. Oprócz tych trzech głównych typów istnieje wiele odmian choroby, w zależności od rodzaju choroby. Tylko postawiając prawidłową diagnozę można liczyć na skuteczną terapię.

Ropne zapalenie ucha u dziecka

Towarzyszy mu ropienie z ucha. To najniebezpieczniejszy typ. Wpływa na jamę bębenkową. Często można go spotkać u noworodków ze względu na specyficzną budowę ucha dziecka. U starszych dzieci występuje jako powikłanie niektórych chorób lub na skutek niewłaściwego leczenia. Ropnemu zapaleniu ucha u dziecka towarzyszy wydzielanie posoki, ropy, śluzu i możliwa jest niewielka domieszka krwi.

Wysiękowe zapalenie ucha u dzieci

Przewlekła postać zapalenia ucha środkowego. Na to zapalenie Płyn (wysięk) gromadzi się w błonie bębenkowej. Inna nazwa to wydzielnicze zapalenie ucha u dziecka. W przeciwieństwie do ropnego zapalenia, w przypadku tego typu zapalenia płyn nie wypływa, ale gromadzi się w uchu. Niebezpieczeństwo polega na tym, że pacjent nie odczuwa bólu, co znacznie komplikuje diagnozę i może prowadzić do jej zaostrzenia.

Nieżytowe zapalenie ucha u dziecka

Typ nieżytowy to ostre zapalenie ucha u dziecka w początkowej fazie. Osobliwością tej postaci jest zauważalny ból ucha, który nasila się podczas kaszlu, połykania lub kichania. Nieprzyjemne doznania może rozprzestrzeniać się do okolicy skroniowej i promieniować do zębów. Często powoduje podwyższoną temperaturę, obserwuje się utratę słuchu i szumy uszne. Nie należy ignorować tych objawów i samoleczenia. Często ta postać rozwija się w poważniejszą postać - ropne zapalenie ucha środkowego u dziecka.

Zapalenie ucha środkowego u dziecka – co robić?

Nie panikuj, jeśli mały pacjent skarży się na ból lub swędzenie ucha. W celu prawidłowego postawienia diagnozy i doboru terapii należy zgłosić się do otolaryngologa dziecięcego (tzw. laryngologa). Lekarz zbada pacjenta i szczegółowo poinformuje, jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dziecka. Przestrzegając zaleceń lekarza, wyeliminujesz możliwe negatywne konsekwencje.

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dziecka?

Choroba często występuje w połączeniu z innymi chorobami, dlatego konieczne jest poddanie się kompleksowej terapii. Warto zwrócić szczególną uwagę na czas trwania procesu zapalnego w uchu, widoczne objawy i ogólny stan dziecka. Możliwe zabiegi:

  1. Antybiotyki. W większości przypadków, zwłaszcza gdy typ ropny lekarze stosują terapię antybakteryjną. Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego u dzieci stosuje się, gdy choroba jest spowodowana infekcją. Lekarz przepisuje takie leki w przypadku postać bakteryjna. Antybiotyk może być przepisany w postaci tabletek, substancja aktywna może również zawierać krople przeciw zapaleniu ucha dla dzieci. Do najpopularniejszych leków należą amoksycylina, netilmycyna aminoglikozydowa, lewomycetyna. Należy pamiętać, że wszystkie leki przyjmowane są zgodnie z zaleceniami lekarza.
  2. Mycie. Często towarzyszy stanowi zapalnemu w nosogardzieli. Wielu rodziców walczy z tym, płucząc nos. Metoda ta skutecznie usuwa śluz z nosogardzieli, łagodząc stan dziecka. Jeśli nie masz przeciwwskazań do tej metody leczenia, to mycie jest bardzo skuteczna metoda. Należy zaszczepić nos kroplami zwężającymi naczynia krwionośne, a po chwili przemyć go roztworem soli fizjologicznej. Następnie jamę nosową oczyszcza się ze śluzu (za pomocą specjalnego aspiratora). Ale ważne jest, aby pamiętać, że niewłaściwa technika prania lub ze względu na cechy strukturalne aparat słuchowy i nosogardzieli, takie działania mogą pogorszyć stan pacjenta, dlatego taką terapię przeprowadza się wyłącznie za zgodą lekarza.
  3. Homeopatia. Jeśli choroba trwa wczesna faza możesz spróbować alternatywnych terapii. Jednym z nich jest homeopatia. Metoda ta polega na przyjmowaniu leków wywołujących objawy podobne do choroby, co ułatwia organizmowi pokonanie choroby. Przed leczeniem zapalenia ucha u dzieci metodami homeopatycznymi należy skonsultować się z lekarzem i znaleźć dobrego specjalistę homeopatycznego.

Jak złagodzić ból związany z zapaleniem ucha środkowego u dziecka?

Kiedy Twoje dziecko jest niespokojne i kapryśne, trudno jest zachować spokój. Ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jak złagodzić ból wywołany zapaleniem ucha środkowego u dziecka. Obecnie istnieje wiele środków znieczulających wkraplanych do uszu. Często substancje te pełnią funkcję przeciwobrzękową i przeciwzapalną. Należy pamiętać, że niektóre leki mogą mieć działanie hormonalne i należy je stosować z dużą ostrożnością i wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli to konieczne, w przypadku zapalenia ucha u dziecka, można podać środek znieczulający na bazie ibuprofenu lub paracetamolu, przestrzegając dawek dla dzieci. Ponadto stosuje się krople do uszu, na przykład Ototon, Otipax.

Zapalenie ucha u dziecka - leczenie w domu

Niedopuszczalne jest zwalczanie zapalenia ucha środkowego w domu, ponieważ nie masz możliwości samodzielnego określenia postaci choroby. Objawy nie zawsze są oczywiste, dlatego tylko laryngolog powinien określić rodzaj i stadium choroby. Leczenie zapalenia ucha u dzieci środkami ludowymi może prowadzić do negatywnych konsekwencji i powodować powikłania, w tym całkowitą utratę słuchu. Nie należy samoleczyć. Aby uzyskać wykwalifikowaną opiekę medyczną, skontaktuj się z lekarzem specjalistą.

Zapobieganie zapaleniu ucha u dzieci

Zastanawiając się, jak zapobiegać zapaleniu ucha środkowego u dziecka, warto pomyśleć o działaniach profilaktycznych. Wskazówki dotyczące zapobiegania:

  • wzmocnić układ odpornościowy;
  • uprawiaj sport, wtedy zakaźne i przeziębienia ominą cię trzydziestą trasą;
  • trzymać się reżim temperaturowy nie wyższa niż 18-20 stopni Celsjusza w pomieszczeniu;
  • często wietrz i nawilżaj powietrze;
  • spożywaj odpowiednią ilość płynów, zgodną ze standardami wieku i masy ciała;
  • Regularnie przeprowadzaj higienę uszu i nosa.

Aby zapobiec zapaleniu ucha środkowego u dziecka, należy przestrzegać kilku wskazówek. Po każdej kąpieli należy dokładnie oczyścić ucho za pomocą waty. Dzieci zdecydowanie powinny usuwać śluz z nosa specjalnym wacikiem lub aspiratorem. Starsze dzieci należy uczyć prawidłowego wycierania nosa, zakrywając nozdrza pojedynczo i nie przesadzając przy tym.

Ważnym pytaniem, które niepokoi rodziców, jest to, czy można kąpać dziecko w czasie choroby. Lekarze odpowiadają, że jest to nie tylko możliwe, ale i konieczne, ponieważ higiena ciała dziecka jest szczególnie ważna. Wyjątkiem są okresy podniesiona temperatura. Nie zaleca się moczenia głowy, gdyż istnieje duże ryzyko przedostania się wody do ucha, co może doprowadzić do pogorszenia stanu zdrowia. Dotyczy to formy ostrej. Jeśli mały pacjent ma typ przewlekły, otolaryngolodzy pozwalają kąpać dziecko i myć mu włosy.

Trwałe zapalenie ucha u dziecka - co robić?

Częste zapalenie ucha u dziecka może być związane z migdałkami. W tym przypadku pytanie dotyczy ich usunięcia. Przyczyną może być zła terapia i przejście do etap chroniczny. Gdy przyczyną są inne choroby, pierwszym krokiem w leczeniu zapalenia ucha u dziecka będzie zwiększenie jego odporności. Aby to zrobić, powinieneś zbilansować swoją dietę, jeść wysokiej jakości żywność bogatą w witaminy, spędzać więcej czasu świeże powietrze, wykonaj ćwiczenia fizyczne ćwiczenia. W walce z chorobą pomoże także profilaktyka (prawidłowa higiena nosa, eliminacja śluzu).

Zapalenie ucha - powikłania u dzieci

Powikłania są często spowodowane spóźnionym lub nieprawidłowym leczeniem. Przyczyną może być także bardzo ciężka postać choroby w połączeniu z innymi dolegliwościami. Możliwe konsekwencje zapalenia ucha środkowego u dzieci:

  • zmniejszona lub całkowita utrata słuchu;
  • hałas w uszach;
  • zawroty głowy;
  • brak równowagi.

W szczególnie ciężkich przypadkach mogą wystąpić poważniejsze konsekwencje, na przykład porażenie twarzy, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, posocznica, ropień mózgu i inne poważne powikłania zagrażające życiu dziecka. Nie zaniedbuj usług wykwalifikowanych specjalistów i skonsultuj się z nimi w odpowiednim czasie, aby uniknąć powyższych konsekwencji.

Dziecko po zapaleniu ucha środkowego ma trudności ze słuchem

Ubytek słuchu u dziecka po zapaleniu ucha środkowego często obserwuje się w ciągu 3-4 tygodni. Następnie wskaźniki wracają do normy i dziecko słyszy jak wcześniej. W skomplikowanych i zaawansowanych przypadkach możliwa jest trwała utrata słuchu, która czasami prowadzi do całkowitej utraty słuchu. Przyczyną może być niewłaściwe leczenie. Dlatego tak ważne jest, aby nie angażować się w samoleczenie i natychmiast szukać wykwalifikowanej pomocy u otolaryngologa.

Co zrobić, jeśli Twoje dziecko ma częste zapalenie ucha środkowego?

Wielu rodziców od chwili narodzin dziecka, przez trzy lata, nieustannie boryka się z faktem, że ich dziecko cierpi na zapalenie ucha środkowego. Choroba ta jest uważana za powszechną. Bez szybkiego leczenia zapalenie ucha u dziecka często przybiera poważniejszą postać. Choroba staje się bardziej skomplikowana, a leczenie dłuższe i bardziej złożone.

Chorobie towarzyszy ból. Silny proces zapalny zachodzi głęboko w uchu. Dzieci w tym okresie wyglądają na ospałe i kapryśne. Utrata apetytu, utrata snu, wzrasta gorączka. Jeśli nie zwrócisz się natychmiast o pomoc do otolaryngologa lub otiatry, ogólny stan dziecka stanie się bardziej krytyczny. Zaczną się silne bóle głowy i stopniowo objawy zaczną się nasilać.

Przyczyny częstego zapalenia ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego może wystąpić nawet u niemowlęcia. Jednocześnie przyczyny częstego zapalenia ucha u dzieci są bardzo różne i są przede wszystkim związane Cechy indywidulane ciała dzieci i ze słabą odpornością.

Różne czynniki mogą wywołać chorobę:

Jeśli chodzi o niemowlęta, ich głównym czynnikiem prowokującym jest nieprawidłowe trawienie. U dzieci w tym wieku podstawowe procesy dopiero zaczynają się normalizować, a jedzenie, czyli mleko matki, nie będąc całkowicie strawionym, przedostaje się do jamy ustnej i gardła, gdy dziecko wypluwa mleko lub beka.

Następnie, wpływając do trąbki Eustachiusza, ciecz silnie podrażnia błonę śluzową ucha środkowego, co wywołuje stan zapalny. Nawet po urodzeniu niektóre dzieci nadal mają płyn owodniowy w kanale słuchowym i nosogardzieli, co również ma negatywny wpływ.

U dzieci adolescencja przewlekłe zapalenie ucha powstają na skutek powiększonych migdałków. Stopniowo, w wieku czternastu lat, tkanki wracają do normy, a jeśli nie, konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu usunięcia migdałków.

Niewłaściwe leczenie

Co zrobić, jeśli u dziecka często występuje zapalenie ucha środkowego, rodzice często decydują sami, nie spieszy im się do szpitala i samodzielnie próbują złagodzić stan zapalny. Aby to zrobić, używają różnych środków ludowych, rozgrzewając narządy słuchu i wkraplając różne krople z apteki do kanału słuchowego.

Takie leczenie jest niezwykle niebezpieczne, zwłaszcza jeśli chodzi o niemowlęta. Często nie jest możliwe samodzielne zmniejszenie procesu zapalnego. Ponadto traci się czas, a choroba przeciąga się, rozprzestrzeniając się szerzej. W efekcie zaawansowaną chorobę należy leczyć długotrwałą hospitalizacją.

Zdarza się również, że po trzech dniach leczenie szpitalne stan dziecka poprawia się, a matki po prostu na własną odpowiedzialność zabierają je ze szpitala. Tak naprawdę leki stosowane w leczeniu, a najczęściej są to antybiotyki i środki antyseptyczne, leki przeciwzapalne, dopiero zaczęły działać i pozwoliły nieco stłumić objawy choroby.

Nie oznacza to wcale, że zapalenie ucha środkowego zniknęło., a dziecko będzie czuło się dobrze w przyszłości. Z reguły przerwane leczenie kończy się powikłaniami, które wynikają również z faktu, że odbiór leki zostało zawieszone i będzie musiało rozpocząć leczenie od nowa, wybierając łagodniejsze leki.

Jak prawidłowo leczyć zapalenie ucha środkowego

O prawidłowym leczeniu zapalenia ucha środkowego można mówić tylko w dobrym szpitalu lub pod bezpośrednim nadzorem specjalisty w domu (w przypadku łagodnych postaci choroby).

Jeśli Twoje dziecko cierpi na tę chorobę prawie trzy razy w roku lub częściej, trzeba przeprowadzić bardziej szczegółowo dodatkowe badania aby ustalić, dlaczego u dziecka często rozwija się zapalenie ucha środkowego, które wywołuje chorobę przewlekłą.

Ważny! Oprócz podstawowych metod leczenia zaleca się przyjmowanie witamin w celu wzmocnienia układu odpornościowego.

Zrozumienie powagi konsekwencji w przypadku najmniejszego podejrzenia zapalenia ucha środkowego, dziecko należy natychmiast zabrać do szpitala lub wezwać pogotowie do domu. Rodzicom trudno jest nawigować i określić zakres rozprzestrzeniania się choroby, jej charakter, a tym bardziej zrozumieć, co stało się czynnikiem prowokującym. W szpitalu, po przeprowadzeniu badania wzrokowego, biorąc niezbędne testy leczenie dziecka rozpocznie się dopiero po całkowitym potwierdzeniu diagnozy.

Przebieg leków zostanie wybrany indywidualnie biorąc pod uwagę pewne cechy każdego konkretnego organizmu. Najprawdopodobniej będziesz musiał udać się do szpitala i około 10 dni poddać się leczeniu.

Zapobieganie chorobom

Aby zapobiec zapaleniu ucha środkowego u dziecka, musisz zwracać większą uwagę na jego zdrowie i wygląd.

  1. Dziecko powinno być zawsze ubrane stosownie do pogody. Jeśli jest gorąco, nie należy zakrywać uszu, ponieważ głowa będzie się pocić, a narządy słuchu mogą się ochłodzić. Przeciwnie, gdy jest zimno, należy dokładnie zakryć uszy.
  2. Konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego dojrzewający organizm, okresowo podając do picia kompleksy witaminowo-mineralne. Wyboru leku najlepiej dokonać u pediatry, który widział dziecko od urodzenia i zna wszystkie cechy jego ciała. Wysoka odporność pozwoli uniknąć wielu chorób, których konsekwencją może być zapalenie ucha środkowego. Należy także ograniczyć krąg społeczny dziecka i starać się unikać kontaktu z chorymi dziećmi.
  3. Należy upewnić się, że dziecko nie spadnie ani nie uderzy się w głowę.
  4. Kanały słuchowe są potrzebne czyścić ostrożnie, bez rozciągania błony bębenkowej i uszkodzenia otaczających tkanek.
  5. Ważne jest, aby uczyć dziecko od najmłodszych lat prawidłowo wydmuchać nos.
  6. Podczas płukania nosa należy zachować szczególną ostrożność, starając się nie uszkodzić błony śluzowej i nie spowodować mikrourazów tkanek.

Ważny! Podczas karmienia niemowląt należy zachować szczególną ostrożność, nie należy dopuszczać do przejadania się, a bezpośrednio po jedzeniu należy przez jakiś czas trzymać dziecko w pozycji pionowej, aby uniknąć przedostania się cofania pokarmu do jamy ustnej i gardła.

Przy właściwym podejściu nawet uporczywe zapalenie ucha u dziecka, które jest już przewlekłe, zniknie. Rodzice muszą zrozumieć, że niewłaściwe leczenie lub przerwanie leczenia szpitalnego prowadzi do ostrej postaci zapalenia ucha, które jest znacznie trudniejsze i bardziej niebezpieczne.

Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że jeśli dziecko miało raz zapalenie ucha, może zachorować ponownie. Aby uniknąć nawrotów, należy uważnie monitorować dziecko i podejmować odpowiednie środki zapobiegawcze. W przeciwnym razie można sprowokować częściową utratę słuchu, a następnie zaczną się poważniejsze problemy.

Zapalenie ucha u dzieci: objawy i leczenie

Zapalenie ucha (zapalenie ucha) – całkiem częsta choroba u dzieci, zwłaszcza we wczesnym wieku. Ponieważ głównym objawem tej choroby jest rozdzierający ból ucha, ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jak złagodzić cierpienie dziecka. Każde zapalenie ucha dzieli się na zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne (ale zapalenie ucha wewnętrznego częściej nazywane jest zapaleniem błędnika). Jeśli u dziecka wystąpią objawy takie jak silny ból ucha, wydzielina z ucha itp., należy natychmiast skonsultować się z otolaryngologiem (laryngologiem), aby przepisał leczenie; samoleczenie może być niebezpieczne!

Zapalenie ucha zewnętrznego

Zapalenie ucha zewnętrznego rozwija się, gdy infekcja przedostanie się do skóry przewodu słuchowego, na przykład poprzez stały kontakt z wodą podczas pływania. Może się to zdarzyć podczas robienia procedura higieniczna(czyszczenie uszu). W kanale słuchowym zewnętrznym pojawia się obrzęk i zaczerwienienie skóry. W niektórych przypadkach z przewodu słuchowego może pojawić się wydzielina.

Uszkodzenie ucha zewnętrznego może wystąpić, gdy róża kiedy paciorkowce przenikają przez mikropęknięcia w skórze. Temperatura nagle wzrasta do wysokiego poziomu, towarzyszą temu dreszcze, dziecko odmawia jedzenia. Oprócz zaczerwienienia i obrzęku na skórze ucha i w zewnętrznym kanale słuchowym mogą pojawić się pęcherze.

Zapalenie ucha zewnętrznego może również rozwinąć się w wyniku wrzenia lub zapalenia mieszków włosowych, jeśli odporność organizmu dziecka jest zmniejszona. Po badaniu zewnętrznym czyrak nie jest widoczny. Powoduje ból ucha, który nasila się podczas żucia lub dotykania tragusa (wystania ponad płatek ucha). Węzły chłonne przyuszne są powiększone. Po kilku dniach wrzód dojrzewa i ropień otwiera się, po czym ból maleje. Terminowe rozpoczęcie leczenia zapalenia ucha zewnętrznego prowadzi do korzystnego wyniku choroby.

Zapalenie ucha środkowego

W zależności od charakteru przebiegu zapalenie ucha środkowego może być ostre lub przewlekłe. Wyróżnia się surowicze i ropne ostre zapalenie ucha środkowego.

Istnieje kilka przyczyn zapalenia ucha środkowego:

  • proces zapalny w nosogardzieli: infekcja dostaje się do ucha przez szeroką i poziomo umieszczoną trąbkę słuchową u dzieci (trąbkę Eustachiusza), łączącą nosogardło z uchem; wypływ płynu z ucha środkowego przez zapaloną trąbkę słuchową zostaje zakłócony, płyn gromadzi się w uchu środkowym i ulega zakażeniu;
  • naruszenie reżimu temperaturowego (hipotermia lub przegrzanie dziecka);
  • niewłaściwe karmienie dziecka (w pozycji leżącej): mleko matki lub mieszanka może przedostać się do ucha środkowego z nosogardzieli;
  • obecność migdałków;
  • osłabienie układu odpornościowego dziecka, zwłaszcza przy sztucznym karmieniu.

Początek choroby jest ostry, nagły, często w nocy. Małe dziecko budzi się z silnego bólu ucha i przeraźliwie krzyczy, nieprzerwanie płacząc. Temperatura może dochodzić do 40˚ C, czasami pojawiają się wymioty i luźne stolce. Dziecko odwraca główkę, może pocierać lub zakrywać dłonią bolące ucho, uniemożliwiając mu jego dotknięcie.

Kiedy dziecko śpi, możesz spróbować lekko ucisnąć tragus. Jeśli dziecko odsuwa głowę, krzywi się lub płacze, świadczy to o infekcji ucha i należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Próby samodzielnego leczenia dziecka przez rodziców mogą prowadzić do powikłań: rozprzestrzenienia się infekcji na zatokę powietrzną w okolicy za uchem. Moment wystąpienia tego powikłania (zapalenie wyrostka sutkowatego) jest różny, wkrótce po wystąpieniu choroby lub po pewnym czasie.

W przypadku surowiczego lub nieżytowego zapalenia ucha płyn gromadzi się w uchu środkowym, co prowadzi do utraty słuchu. Głównym objawem nieżytowego zapalenia ucha jest silny ból, z powodu którego dziecko nie śpi i ciągnie ręką za ucho. Jeśli proces jest jednostronny, dziecko próbuje przyjąć wymuszoną pozycję: leżąc na dotkniętej stronie.

Ból nasila się podczas połykania, przez co dziecko odmawia jedzenia. Podczas badania lekarz zauważa zaczerwienienie i wysunięcie błony bębenkowej. Dzięki szybkiemu leczeniu zapalenie to ustępuje po kilku dniach.

Ostre ropne zapalenie ucha środkowego

Ostre nieżytowe zapalenie ucha może szybko (nawet w ciągu pierwszego dnia) przekształcić się w ropne. Pojawia się ropna wydzielina z ucha, co wskazuje na pęknięcie błony bębenkowej i wyciek ropy do kanału słuchowego. Zmniejsza to ból ucha.

Pojawienie się ropnej wydzieliny z ucha jest wskazaniem do pilnej pomocy lekarskiej. Należy włożyć dziecku do ucha knot zwinięty z bandażu (turunda), założyć czepek i udać się do lekarza.

W niektórych przypadkach lekarz sam wykonuje nakłucie (paracentezę lub nakłucie) błony bębenkowej, aby zapewnić wypływ ropy przez otwór nakłucia. Zagojenie miejsca wkłucia następuje w ciągu 10 dni. W tym czasie przeprowadzana jest staranna pielęgnacja ucha małego pacjenta.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego

Przejście zapalenia ucha środkowego do postaci przewlekłej najczęściej obserwuje się przy obniżonym oporze organizmu w wyniku obecności współistniejących patologii (krzywica, częste przeziębienia, cukrzyca, skrzywienie przegrody nosowej, migdałki itp.).

Główne objawy przewlekłego zapalenia ucha środkowego:

  • długotrwałe niezamykanie otworu w błonie bębenkowej;
  • wydzielanie ropy z ucha, powtarzające się okresowo;
  • utrata słuchu (której intensywność wzrasta w długim okresie czasu);
  • falowy przebieg choroby.

Powikłania zapalenia ucha środkowego

Jeśli leczenie nie rozpocznie się w odpowiednim czasie lub proces postępuje błyskawicznie, mogą wystąpić poważne komplikacje:

  • niedowład nerwu twarzowego;
  • utrata słuchu;
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
  • uszkodzenie aparatu przedsionkowego (narządu reagującego na zmiany położenia ciała i głowy w przestrzeni).

Cechy przebiegu zapalenia ucha u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Ostre choroby układu oddechowego u dzieci poniżej pierwszego roku życia często mogą być powikłane zapaleniem ucha środkowego. Ponieważ dziecko nie potrafi wyjaśnić, co go boli, matka powinna uważnie monitorować chore dziecko, aby nie przeoczyć początku zapalenia ucha środkowego.

Najczęściej głównym objawem zapalenia ucha u małych dzieci jest silny lęk, pozornie bezpodstawny. Dziecko staje się kapryśne i często głośno płacze. Płacz nasila się, gdy przypadkowo dotknie się ucha. Sen staje się niespokojny: w środku nocy dziecko może obudzić się z krzykiem.

Pogarsza się też apetyt: podczas karmienia dziecko po 2-3 łykach rzuca nagle mamie pierś lub butelkę mleka modyfikowanego i „przerywa” płacz. Wynika to z faktu, że podczas ssania i połykania ból w uchu nasila się.

Czasami u dzieci poniżej pierwszego roku życia obserwuje się wymioty i biegunkę w przypadku zapalenia ucha środkowego; możliwe są drgawki.

Cechy leczenia zapalenia ucha u dzieci poniżej pierwszego roku życia polegają na tym, że krople do uszu nie są przepisywane, a do nosa wkrapla się tylko 0,01% Nazivinu.

W przeciwnym razie leczenie przeprowadza się w taki sam sposób, jak w przypadku starszych dzieci (patrz poniżej).

Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci

Kontakt z otolaryngologiem jest obowiązkowy w każdym przypadku, gdy u dziecka pojawia się ból ucha. Jeśli z ucha pojawi się wydzielina (zwłaszcza ropna), należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Leczenie zapalenia ucha środkowego odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Hospitalizacja jest wskazana tylko w przypadku ciężkiej choroby.

Co możesz robić w domu?

W żadnym wypadku nie należy samoleczyć. Przed wizytą u lekarza możesz jedynie samodzielnie podać dziecku lek przeciwgorączkowy w dawce odpowiedniej dla wieku (Paracetamol, Nurofen; dla starszych dzieci - Nimesulid itp.). Leki te łagodzą również ból ucha.

Należy także udrożnić przewody nosowe, aby umożliwić swobodne oddychanie (pozwól dziecku dokładnie wydmuchać nos, a u młodszych odessać wydzielinę z nosa strzykawką).

Zakrapianie kropli do uszu przed badaniem lekarskim jest niebezpieczne, ponieważ w przypadku pęknięcia błony bębenkowej krople mogą przedostać się do jamy ucha środkowego i uszkodzić nerw słuchowy lub kosteczki słuchowe, co doprowadzi do utraty słuchu. Zamiast bezpośrednio wkraplać krople, lepiej zastosować turundę z bandaża: ostrożnie włóż ją do przewodu słuchowego zewnętrznego i upuść na bandaż 3-4 krople ciepłego (podgrzanego) 3% alkoholu borowego.

Po zbadaniu dziecka przez lekarza należy wykonać wszystkie recepty w domu:

  • zaszczepić specjalne krople do ucha;
  • w razie potrzeby podać tabletki antybiotykowe;
  • nałóż kompresy na bolące ucho;
  • rozgrzej ucho niebieską lampą lub torbą z podgrzewaną solą;
  • oczyścić nos dziecka, aby zapewnić swobodne oddychanie;
  • dostarczać odpowiednia opieka dla dziecka.

Zakładanie kropli do ucha

Po badaniu lekarz przepisze krople do ucha dziecka, które mają działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne (na przykład Otipax lub Otinum). Krople te należy zakrapiać po podgrzaniu, w przeciwnym razie zimny płyn pogorszy ból ucha.

Możesz najpierw podgrzać pipetę w gorącej wodzie, a następnie pobrać do niej krople. Jeśli butelka z kroplami ma pipetę dozującą, należy odwrócić butelkę, zamknąć nakrętkę i podgrzać w gorącej wodzie tylko tę część roztworu leku, która dostała się do pipety. Następnie zdjąć nasadkę i wkroplić lek do ucha lub na turundę z gazy włożoną do ucha.

Jeżeli lekarz wyraził zgodę na bezpośrednie wkroplenie leku do uszu, należy najpierw ogrzać butelkę w dłoni, położyć dziecko na plecach i obrócić głowę na bok. Lekko pociągając małżowinę uszną do góry i do tyłu, wpuść 3-4 krople do przewodu słuchowego. Wskazane jest, aby dziecko leżało w tej pozycji przez kilka minut. Jeśli nie da się tego osiągnąć, należy włożyć do ucha kawałek waty.

Kompresuje na uchu

W przypadku ostrego nieżytowego zapalenia ucha lekarz może przepisać okłady z wódki lub półalkoholu (w przypadku wydzielania się ropy z ucha jakiekolwiek okłady są przeciwwskazane!).

Zasady stosowania kompresu:

  • weź gazik w 4 warstwach, którego rozmiar wystaje 2 cm poza małżowinę uszną, wykonaj nacięcie na środku;
  • zwilżyć serwetkę roztworem półalkoholu (alkohol do połowy rozcieńczony wodą) lub wódką, lekko wycisnąć, przyłożyć do okolicy ucha (wcisnąć małżowinę w nacięcie na serwetce);
  • Połóż papier kompresyjny na serwetce (jego rozmiar powinien być większy niż rozmiar serwetki);
  • Nałóż na wierzch warstwę waty, której rozmiar jest większy niż rozmiar papieru;
  • zabezpieczyć kompres szalikiem;
  • trzymaj kompres przez 3-4 godziny.

Inne sposoby na rozgrzanie ucha

Możesz ogrzać bolące ucho dziecka z nieżytowym zapaleniem ucha za pomocą reflektora z niebieską lampą. Ta sesja rozgrzewająca trwa 10-15 minut i jest przeprowadzana 2-3 razy dziennie.

Efektywne ogrzewanie zapewnia również podgrzany na patelni woreczek soli. Worek powinien przyjemnie się rozgrzewać, ale nie palić, dlatego przed przyłożeniem go do ucha dziecka należy ocenić jego temperaturę dłonią. Worek soli trzyma się również przy uchu przez 10-15 minut.

W zależności od stopnia zaawansowania choroby otolaryngolog może przepisać dodatkowe metody leczenia fizjoterapeutycznego: naświetlanie ultrafioletem (naświetlanie ultrafioletowe), elektroterapię (UHF), promieniowanie laserowe.

Zapewnienie swobodnego oddychania przez nos

Ważnym punktem w leczeniu zapalenia ucha środkowego jest zapewnienie dziecku swobodnego oddychania przez nos. Możesz oczyścić przewody nosowe dziecka za pomocą wacików bawełnianych, zwilżając je oliwką dla dzieci. Możesz użyć małej strzykawki do wyssania śluzu z przewodów nosowych, ale rób to bardzo ostrożnie.

Przy nagłym zasysaniu w jamie nosowej powstaje podciśnienie, co może prowadzić do krwotoku w jamie ucha środkowego i odwarstwienia błony śluzowej. Starsze dzieci należy uczyć prawidłowego wydmuchywania wydzieliny z nosa: nie można wdmuchywać nosa do obu nozdrzy jednocześnie, lecz tylko do jednego na raz. Zgodnie z zaleceniami lekarza stosuje się krople do nosa zwężające naczynia krwionośne, które zapewnią nie tylko swobodne oddychanie przez nos, ale także drożność trąbki słuchowej.

Ucho toaletowe

W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego ważne jest regularne czyszczenie ucha. Zabieg ten wykonuje lekarz lub doświadczona pielęgniarka; Rodzicom surowo zabrania się samodzielnego czyszczenia uszu dziecka.

Lekarz usuwa ropę z małżowiny usznej i przewodu słuchowego za pomocą sondy owiniętej wacikiem. Jednocześnie pociąga ucho dziecka w dół i do tyłu.

Po usunięciu ropy ucho traktuje się środkami dezynfekcyjnymi (3% roztwór nadtlenku wodoru), a następnie wkrapla się roztwór antybiotyku, Dioksydynę, Sofradex itp.

Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego

Dzieciom przepisuje się antybiotyki na ropne zapalenie ucha środkowego (doustnie lub we wstrzyknięciu). Wyboru leku przeciwbakteryjnego dokonuje lekarz na podstawie wrażliwości izolowanego patogenu.

Rodzice muszą przestrzegać przepisanej dawki i czasu trwania leczenia (co najmniej 5-7 dni), aby zapobiec powikłaniom choroby i zapobiec przekształceniu się zapalenia ucha w przewlekłość.

Jak leczyć zapalenie ucha u dziecka - leczenie w domu

Dzień dobry, Drodzy Czytelnicy! Dziś opowiem Wam o aktualnym temacie medycznym jakim jest zapalenie ucha środkowego u dzieci. Każda infekcja u dzieci, nawet najprostsza, może mieć poważne konsekwencje dla zdrowia dziecka. Przyjrzyjmy się bliżej temu, co dzieje się w uchu. Na tle infekcji bakteryjnej występuje w niej stan zapalny.

Przyczyny rozwoju procesu zapalnego

Przyczyny rozwoju procesu zapalnego w aparacie słuchowym:

  • obniżona odporność;
  • cechy anatomiczne struktury;
  • współistniejąca patologia laryngologiczna (migdałki, katar, ból gardła);
  • uszkodzenie błony bębenkowej;
  • u niemowląt – wypływ mleka do trąbki słuchowej;
  • awitaminoza.

Czynnikami etiologicznymi są paciorkowce, pneumokoki, Haemophilus influenzae i grzyby.

Objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka

Objawy zapalenia ucha zależą od tego, która część jest dotknięta: zewnętrzna, środkowa i wewnętrzna. Jak ustalić, gdzie zlokalizowany jest proces? Według objawów klinicznych. Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego występuje najczęściej u dzieci. Objawy: z ucha wydziela się półprzezroczysty płyn, pogarsza się słuch na jedno ucho, pogarsza się ogólny stan dziecka, wzrasta temperatura ciała. Małżowina uszna nabiera charakterystycznego wyglądu: jest czerwona i opuchnięta.

Uszkodzenie środkowej części może być powikłaniem ostrej infekcji dróg oddechowych. Jako samodzielna choroba występuje u dzieci poniżej 3 roku życia ze względu na cechy strukturalne. Zapalenie ucha środkowego może mieć charakter nieżytowy i ropny.

Objawy: silny ból ucha, u dziecka poniżej 1 roku życia objawami choroby są ciągły płacz i wysoki krzyk. Jeśli proces jest jednostronny, dziecko leży po stronie zmiany i stale dotyka obolałego ucha. Dziecko nie chce jeść, ponieważ ssanie i połykanie wzmaga ból. Podczas dotykania małżowiny usznej, szczególnie w okolicy tragusa. Stan ogólny pogarsza się, czemu towarzyszy wysoka temperatura.

Jeśli proces ten nie zostanie leczony, stanie się ropny. Towarzyszy mu silny, nieustępujący ból, pęknięcie błony bębenkowej i wyciek ropy z ucha oraz gorączka w przebiegu zapalenia ucha środkowego u dziecka.

Choroby ucha środkowego obejmują proces zapalny w trąbce Eustachiusza - zapalenie jajowodu. Może być jednostronny lub dwustronny. Jej objawy są łagodne, najczęściej towarzyszą przeziębieniom i objawiają się uczuciem pełności ucha oraz osłabieniem słuchu. Dziecko zaczyna lepiej słyszeć po wydmuchaniu nosa lub ziewaniu.

Zapalenie błędnika to choroba atakująca wewnętrzną część aparatu słuchowego. Częściej rozwija się jako powikłanie infekcji ucha środkowego. Zapalenie błędnika charakteryzuje się utratą słuchu i szumem w uszach. Konkretna manifestacja Ta patologia to zawroty głowy. Atak następuje nagle i może powodować nudności lub wymioty.

Zapalenie ucha w leczeniu dziecka w domu

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dziecka, co zrobić, gdy dziecko ma objawy zapalenia ucha środkowego lub skarży się na ból ucha? Jeśli zauważysz pierwsze objawy, koniecznie skontaktuj się z pediatrą, zadzwoń do lekarza domowego lub udaj się na wizytę do laryngologa. W każdym przypadku należy skontaktować się ze specjalistą, samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia.

Jak traktować? Do leczenia zewnętrznego zapalenia ucha wystarczy leczenie miejscowe. Stosuje się balsamy, maści i balsamy. Leki ogólnoustrojowe - antybiotyki, leki przeciwzapalne - są rzadko przepisywane. W bardzo wysokich temperaturach można zastosować paracetamol lub Nurofen. Nurofen ma działanie przeciwzapalne, dlatego należy go przepisać proces zapalny w uchu wewnętrznym. Zapalenie ucha zewnętrznego można leczyć w domu. Reszta najlepiej w szpitalu.

W przypadku zapalenia ucha środkowego przepisuje się antybiotyki na zapalenie ucha środkowego u dzieci do 7 dni, zwłaszcza jeśli występuje proces ropny. Szczególnie dzieciom do drugiego roku życia należy przepisywać leki przeciwbakteryjne ze względu na duże ryzyko powikłań. W każdym razie, jeśli dziecko zacznie skarżyć się na ból ucha, miejscowe ciepło poprawi jego stan. Aby to zrobić, załóż dziecku czapkę. Możesz użyć okładów alkoholowych, w tym celu wymieszaj alkohol i wodę w stosunku 1:1. Nasączamy wacik i przykładamy go do ucha w okolicy przewodu słuchowego zewnętrznego pod nasadką. Zmieniaj co 3-4 godziny.

Krople do uszu. Ich zastosowanie jest podobne do kompresów. Niektórych z nich nie można zaszczepić bezpośrednio do ucha. Wstępnie impregnują wacik lub gazę złożoną z kilku warstw. Butelkę z kroplami należy podgrzać do 36 stopni, w tym celu można ją trzymać w dłoniach lub położyć na chwilę na kaloryferze.

Krople Otipax łagodzą stany zapalne, łagodząc w ten sposób ból. Bardzo bezpieczne, nie wpływają negatywnie na błonę bębenkową.

W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego należy udzielić pierwszej pomocy. W tym celu należy ostrożnie umieścić wacik w kanale słuchowym i założyć czepek. Surowo zabrania się stosowania okładów alkoholowych.

W przypadku wewnętrznego zapalenia ucha stosuje się leki przeciwhistaminowe w celu łagodzenia zawrotów głowy. Najczęściej przepisywane są Suprastin i Diazolin.

Stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, preferowane są amoksycylina, augmentyna, ampecylina, ceftriakson. Stosuje się alkoholowy roztwór chloramfenikolu.

Jakie mogą być konsekwencje i powikłania? Jeśli proces zostanie zaniedbany, infekcja bakteryjna może się rozprzestrzenić opony mózgowe powodując zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Perforacja błony bębenkowej i uszkodzenie kości słuchowych może prowadzić do utraty słuchu. Proces ten może przejść od ostrego do przewlekłego.

Co zrobić, aby chronić swoje dziecko? Zapobieganie jest bardzo proste:

  • konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego,
  • odpowiedzialnie podejść do leczenia przeziębienia,
  • i oczywiście noszenie kapelusza w zimnych porach roku,
  • karmić Dziecko powinien znajdować się w pozycji pionowej.

To wszystko, co chciałem powiedzieć o tak poważnej chorobie, jak zapalenie ucha środkowego u dzieci. Subskrybuj aktualności, udostępniaj informacje znajomym.

Do zobaczenia! Taisiya Filippova była z tobą.

Ból ucha u dzieci: objawy i leczenie zapalenia ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego u dzieci jest częstą dolegliwością występującą już w młodym wieku. Jednocześnie dziecko nie zawsze potrafi jasno wyjaśnić, co go tak naprawdę boli. Już przy pierwszych objawach związanych z zapaleniem ucha i podobnymi stanami zapalnymi należy udać się do otolaryngologa, ponieważ przewlekłej postaci procesu zapalnego nie da się już wyleczyć.

Zapalenie ucha u dzieci - objawy

Możesz zdiagnozować możliwe zapalenie ucha środkowego u dziecka na podstawie jego skarg i objawów zewnętrznych. Początkowy etap choroby objawia się objawami podobnymi do wszystkich przyczyn: uczuciem płynu w uchu, bólem strzelającym lub klikającym, utratą słuchu. Już samo to jest powodem pilnego udania się do szpitala. Dalszy stan ulegnie pogorszeniu, a objawy tej choroby u dzieci objawiają się następująco:

  1. Ostry okresowy ból ucha, odbijający się w szczęce i gardle. W tym przypadku efekt ma charakter falowy, którego praktycznie nie łagodzą środki przeciwbólowe.
  2. Wypływ ropy i śluzu z ucha. Jest to pierwszy znak, że błona bębenkowa uległa perforacji pod ciśnieniem wysięku. W tej sytuacji ból zmniejsza się lub całkowicie zanika, ale otwarta rana z ropniem.
  3. Wysoka temperatura, którą na krótko obniża się za pomocą leków.
  4. Znaczący ubytek słuchu, pojawienie się dodatkowych „efektów”: stłumionych głosów, echa, regularnych zmian w częstotliwości percepcji.

Objawy zapalenia ucha środkowego u niemowląt są znacznie trudniejsze do zidentyfikowania. W takim przypadku rodzice powinni uważnie monitorować nastrój i zachowanie dziecka, zmiany jego nastroju oraz następujące objawy:

Notatka!

- Grzyb już Ci nie będzie przeszkadzał! Elena Malysheva opowiada szczegółowo.

- Elena Malysheva - Jak schudnąć, nic nie robiąc!

  1. Długie ułożenie głowy po określonej stronie łóżka (dziecko będzie próbowało położyć bolące ucho na poduszce).
  2. Wysoka temperatura ciała.
  3. Dziecko nie chce jeść z jednej piersi. Powodem takiego wyboru pozycji jest próba wygodniejszego ułożenia dużego ucha.
  4. Bolesna reakcja po naciśnięciu występu małżowiny usznej (tragus).

Zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha dzieli się na trzy choroby w zależności od lokalizacji: zapalenie ucha wewnętrznego (zapalenie błędnika), zewnętrzne i środkowe. Zapalenie ucha środkowego u dziecka dzieli się na ostre i przewlekłe. Ostatni typ choroby dzieli się na surowiczy lub ropny. Może być kilka przyczyn procesu zapalnego i późniejszego zapalenia ucha środkowego:

  1. Zapalenie zlokalizowane w nosogardzieli. Trąbka Eustachiusza działa jak kanał rozprzestrzeniający infekcję.
  2. Hipotermia lub przegrzanie ciała na ulicy lub w domu.
  3. Dla dzieci w wieku karmiącym piersią – nieprawidłowa postawa dziecko (leżące na plecach). W takim przypadku mleko matki może przedostać się przez nosogardło.
  4. Problemy z migdałkami i ich leczenie.
  5. Niska odporność. Problem ten często pojawia się przy sztucznym karmieniu.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Jedna czwarta wszystkich przypadków chorób ucha to zapalenie ucha zewnętrznego u dzieci. Ze względu na lokalizację choroby jest ona wysoce wyleczalna. Ale dzieje się tak, jeśli diagnoza zostanie prawidłowo ustalona i rozpocznie się leczenie. Przyczyny wystąpienia stanu zapalnego są najczęstsze: niewłaściwa higiena ucha, uszkodzenie powłoki małżowiny usznej. Skutki choroby mogą być zupełnie inne:

  • tworzenie się wrzenia;
  • ropne zapalenie ucha zewnętrznego;
  • zapalenie tkanki chrzęstnej - zapalenie ochrzęstnej;
  • infekcje grzybicze - otomykoza;
  • egzema na skórze.

Jednym z powszechnych procesów zapalnych jest ropienie w jamie bębenkowej. Aby choroba wystąpiła, wystarczy zwykły katar. Ponieważ dziecko spędza dużo czasu leżąc na plecach, płyn wydzielniczy błony śluzowej nosa swobodnie przechodzi przez trąbkę Eustachiusza do kanałów słuchowych. Rodzice muszą monitorować czystość kanałów nosowych i płukać je w odpowiednim czasie. Objawy choroby opisano powyżej. W ciężkich przypadkach ostrego ropnego zapalenia ucha u dzieci występuje bradykardia, zaburzenia świadomości i wymioty.

Wysiękowy

Ciężki rodzaj zapalenia ucha, który jest trudny do wyleczenia. Powodem jest to, że choroba jest często określana przez późne etapy. Charakteryzuje się upośledzoną wentylacją ucha środkowego i gromadzeniem się wysięku. Do czasu rozpoznania wysiękowego zapalenia ucha środkowego u dziecka nagromadzony płyn składa się już z ropy i śluzu. Przyczynami rozwoju choroby są infekcje dróg oddechowych, rozszczep podniebienia, bierne palenie, biedna „toaleta” nosogardzieli.

Kataralny

Bardzo częsta choroba u dzieci, spowodowana niepełnym ukształtowaniem przewodu słuchowego. Nieżytowe zapalenie ucha u dziecka prawie zawsze poprzedza rozwój ropnej odmiany choroby. Przyczyny choroby nie różnią się od innych rodzajów zapalenia ucha (z wyjątkiem zewnętrznego): ARVI, katar, nagromadzenie obcego płynu w uchu. Podobne objawy w przypadku dwóch diagnoz mogą być przyczyną niewłaściwego leczenia, dlatego należy raczej skontaktować się z otolaryngologiem, niż oddawać się samoleczeniu.

Dwustronna

Prawidłowe rozpoznanie tej postaci choroby pozwoli uniknąć w młodym wieku osłabienia lub całkowitego ubytku słuchu. Specyfika struktury i procesu powstawania aparatu słuchowego u dzieci powoduje, że 90% dzieci poniżej pierwszego roku życia cierpi na obustronne zapalenie uszu. Obustronne zapalenie ucha u dziecka jest niebezpieczne, ponieważ czasami charakteryzuje się jedynie niewielkim zmniejszeniem wrażliwości słuchu. Już z tym objawem musisz udać się do szpitala.

U niemowlęcia

Najtrudniej jest rozpoznać jakąkolwiek chorobę u małych dzieci, kiedy nie potrafią one jeszcze pokazać, co i w jaki sposób je boli. Zapalenie ucha środkowego u niemowlęcia wiąże się z późniejszymi powikłaniami prowadzącymi do całkowitej głuchoty. Terminowa wizyta u lekarza pomoże szybko i prawidłowo wyleczyć chorobę. Dlatego rodzice powinni uważnie monitorować jego zachowanie, zmiany nastroju i następujące objawy:

  1. Długie położenie główki w łóżeczku z jednej strony (dziecko będzie próbowało położyć bolące ucho na poduszce).
  2. Nieumotywowany płacz, ciągłe zmartwienie.
  3. Ciepło.
  4. Dziecko nie chce jeść z jednej piersi. Powód jest taki sam jak w przypadku leżenia na poduszce.
  5. Bolesna reakcja po naciśnięciu wypukłości małżowiny usznej.

Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci

Zapalenie ucha u dzieci – objawy i leczenie różnych typów są podobne, ale główne różnice leżą w przyczynie choroby. Standardowa terapia trwa 1-2 tygodnie, ale istnieją sposoby na zrekompensowanie bólu i poprawę słuchu. Leczenie zapalenia ucha u dzieci wspomaga się udrażnianiem dróg nosowych, aby zapewnić normalne oddychanie. Głowa dziecka nie powinna być zimna, a spacery z dzieckiem na zewnątrz można wykonywać po powrocie temperatury do normy i ustąpieniu bólu ucha. Obowiązkowe jest stałe higieniczne czyszczenie przewodu słuchowego z wydzielin.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Dzięki terminowej wizycie u lekarza leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci następuje szybko i bez konsekwencji. W przypadku większości rozpoznań stosuje się leczenie zachowawcze antybiotykami (tabletki lub zastrzyki). Krople do nosa zwężające naczynia krwionośne stosuje się w celu normalizacji drożności trąbki Eustachiusza. Ropną wydzielinę usuwa się środkami dezynfekującymi, takimi jak chlorheksydyna. Następnie stosuje się środki antyseptyczne - Tsipromed, Normax, Sofradex. Na zalecenie lekarza można wykonać fizjoterapię termiczną (ocieplenie, niebieska lampa).

Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha

W zależności od rodzaju choroby lekarz zaleci odpowiednie leczenie. Samodzielne podawanie leków (nawet jeśli rodzice wiedzą, jaki to rodzaj choroby) może prowadzić do pogorszenia sytuacji. Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha u dzieci musi odbywać się etapami i zestawem wybranych leków, aby osiągnąć pełny powrót do zdrowia.

  • leki przeciwbólowe łagodzące ból - paracetamol, ibuprofen;
  • neomycyna, ofloksacyna w celu zmniejszenia procesu zapalnego (z czasem zastąpiona maściami lub kremami, aby uniknąć rozwoju nawracającego zapalenia ucha);
  • Czyraki leczy się antybiotykami.

Leczenie zapalenia ucha środkowego antybiotykami

Warto pamiętać, że stosowanie silnych leków powinien przepisywać wyłącznie lekarz. Samoleczenie Zapalenie ucha u dzieci z antybiotykami może prowadzić do pogorszenia stanu i rozwoju chorób zewnętrznych. Najskuteczniejsze obecnie farmaceutyki, w tym na gronkowcowe zapalenie ucha:

  • Sofradex;
  • Ceftriakson (Unazyna, Hemomycyna);
  • ceftazydym;
  • cefaklor;
  • cefalosporyny;
  • cefuroksym;
  • Roksytromycyna;
  • klarytromycyna;
  • Amoksycylina (Azitral, Azytromycyna, Amikacyna, aminoglikozydy, Amoxiclav, Ampiksid);
  • Flemoxin solutab, Sollux.

Zapalenie ucha u dziecka - leczenie w domu

Jeśli zapalenie ucha u dzieci ustąpi bez wskazań do hospitalizacji, należy odpocząć w domu i pielęgnować odpowiednie warunki pomoże Ci jak najszybciej wyzdrowieć. Aby to zrobić, zapewnij odpoczynek w łóżku i utrzymuj suche ciepło w pomieszczeniu. Leczenie zapalenia ucha u dzieci w domu jest możliwe przy braku wysokiej stałej temperatury, łagodnego bólu i dobra ogólne warunki dziecko.

Leczenie zapalenia ucha środkowego środkami ludowymi

Doświadczenia ludowe w medycynie, właściwie zastosowane, mogą sprawić, że proces leczenia będzie skuteczniejszy. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę cechy dziecka, indywidualną nietolerancję i zalecenia specjalistów. Leczenie zapalenia ucha środkowego środkami ludowymi jest całkiem dopuszczalne w domu. Oto kilka sprawdzonych przepisów na walkę ze stanami zapalnymi:

  1. Ciepły kompres na ucho. Podgrzej mieszaninę wódki (alkoholu) i wody w stosunku jeden do jednego do około 40 stopni. Namocz w nim kawałek gazy i przyłóż go do okolicy ucha (małżowina uszna powinna pozostać wolna). Przykryj górę papierem woskowanym lub folią plastikową. Następną warstwą jest wata. Zabandażuj kompres na głowę i przykryj bandaż niesyntetycznym szalikiem lub szalikiem. Pozostawić na 30-60 minut (można też użyć podgrzewanej soli lub sody, owiniętej w ściereczkę do podgrzewania).
  2. Można zastosować turundę lub zakraplać na bazie wody, Zioła medyczne, alkohol kamforowy, olejek kamforowy, alkohol borowy i miód. Przed zabiegiem roztwór należy lekko ogrzać, aby uniknąć hipotermii miejsca objętego stanem zapalnym.
  3. W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha można włożyć do ucha zmiażdżone liście aloesu lub kalanchoe na gaziku.
  4. Zapobieganie katarowi z powodu zapalenia ucha odbywa się za pomocą oksacyliny.

Pomimo popularności jodu w leczeniu chorób uszu, zdecydowanie nie zaleca się jego stosowania leczenie pediatryczne. Roztwory jodu są agresywne i już przy minimalnych stężeniach mogą powodować wtórne zapalenie skóry i błon śluzowych. Tradycyjne metody leczenia należy stosować wyłącznie za zgodą specjalisty i pod jego nadzorem.

Przyczyny, cechy, objawy i leczenie zapalenia ucha u dzieci w różnym wieku

Zapalenie ucha to choroba charakteryzująca się obecnością procesu zapalnego w dowolnej części ucha. Najczęściej występuje u dzieci. Według statystyk, w wieku 5 lat prawie każde dziecko napotyka ten problem raz lub nawet kilka razy. Czynnikami sprawczymi choroby mogą być wirusy, grzyby lub bakterie. Najczęstsze zapalenie ucha środkowego ma podłoże bakteryjne. Procesowi zapalnemu w uchu towarzyszy dość silny ból u dzieci i wymaga natychmiastowej wykwalifikowanej opieki medycznej.

Rodzaje zapalenia ucha

W zależności od tego, w której części ucha zlokalizowany jest proces zapalny, zapalenie ucha środkowego dzieli się na:

W 70% przypadków u dzieci, a u małych dzieci u prawie 90% stwierdza się ostre zapalenie ucha środkowego, spowodowane zakażeniem przez trąbkę słuchową z nosogardzieli do jamy bębenkowej. W zależności od charakteru zapalenia może ono mieć charakter nieżytowy, surowiczy lub ropny. Nieżytowe zapalenie ucha środkowego występuje częściej niż inne.

W zależności od charakteru przebiegu zapalenie ucha może być ostre (nie dłużej niż 3 tygodnie), podostre (od 3 tygodni do 3 miesięcy) i przewlekłe (ponad 3 miesiące).

Ze względu na pochodzenie zapalenie ucha środkowego może być zakaźne, alergiczne i traumatyczne. W zależności od tego, czy w jednym, czy w obu uszach rozwinął się proces zapalny, wyróżnia się jednostronne i obustronne zapalenie ucha środkowego.

Przyczyny zapalenia ucha u dzieci

Główną przyczyną dużej częstości występowania zapalenia ucha u dzieci jest specyfika budowy trąbki słuchowej (Eustachiusza). Praktycznie nie jest zakrzywiony, ma większą średnicę i krótszą długość niż u osoby dorosłej, dzięki czemu śluz z nosogardzieli może łatwo przedostać się do jamy ucha środkowego. W rezultacie wentylacja jamy bębenkowej zostaje zakłócona i zmienia się w niej ciśnienie, co powoduje rozwój procesu zapalnego.

Zapalenie ucha zewnętrznego powstaje w wyniku infekcji, gdy skóra zostaje uszkodzona podczas czyszczenia kanałów słuchowych lub czesania włosów, a także gdy płyn przedostaje się i zatrzymuje w uchu po pływaniu lub kąpieli.

Główne powody ostre zapalenie w uchu środkowym może stać się:

  • procesy zapalne w nosogardzieli;
  • hipotermia;
  • przerost migdałków gardłowych i przewlekłe zapalenie migdałków;
  • przewlekłe patologie nosogardzieli (zapalenie zatok, zapalenie migdałków, nieżyt nosa);
  • osłabienie lokalnej odporności z powodu różnych chorób (krzywica, utrata masy ciała, niedokrwistość, skaza wysiękowa, białaczka, AIDS i inne);
  • częste alergie, którym towarzyszy obrzęk błon śluzowych i katar;
  • niewłaściwe wydmuchanie nosa;
  • urazy z infekcją przedostającą się do jamy ucha.

Wewnętrzne zapalenie ucha rozwija się jako powikłanie ostrego lub przewlekłego zapalenia ucha środkowego, w wyniku urazu lub ogólnej choroby zakaźnej. W tym drugim przypadku patogen dostaje się do ucha wewnętrznego przez krew lub opony mózgowe (na przykład z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych).

Objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka

Charakterystyka zapalenia ucha obraz kliniczny zależy od lokalizacji procesu zapalnego.

Objawy zewnętrznego zapalenia ucha

W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha u dzieci obserwuje się zaczerwienienie, swędzenie, obrzęk małżowiny usznej i zewnętrznego przewodu słuchowego, któremu towarzyszy nagły wzrost temperatury i bolesne odczucia. Uczucie bólu nasila się przy próbie ciągnięcia za ucho, otwieraniu ust i żuciu.

Wyróżnia się zewnętrzne ograniczone i rozproszone (rozlane) zapalenie ucha.

Zlokalizowane zapalenie ucha zewnętrznego występuje, gdy mieszek włosowy i gruczoł łojowy w kanale słuchowym zewnętrznym ulegają zapaleniu. Przejawia się w postaci zaczerwienienia skóry, powstania wrzenia, w środku którego tworzy się ropny rdzeń i wzrostu węzły chłonne za uchem. Po otwarciu dojrzałego ropnia ból ustępuje, a na jego miejscu pozostaje głęboka rana, która następnie goi się, tworząc niewielką bliznę.

W przypadku rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego proces zapalny wpływa na cały kanał słuchowy. Zwykle pojawia się w wyniku reakcji alergicznej, zakażenia bakteryjnego lub grzybiczego (otomykoza) skóry. W przypadku tej postaci choroby na skórze zewnętrznego przewodu słuchowego często pojawiają się pęcherze. W przypadku infekcji grzybiczej obserwuje się łuszczenie się skóry w kanale słuchowym, któremu towarzyszy silny świąd.

Wideo: Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dorosłych i dzieci

Objawy zapalenia ucha środkowego

W ostrym zapaleniu ucha środkowego u dzieci objawy zależą od postaci choroby. Następujące objawy są charakterystyczne dla zapalenia nieżytowego:

  • pulsujący, kłujący lub kłujący ból ucha, nasilany przez ucisk na tragus, ból może promieniować do skroni, gardła lub policzka;
  • gwałtowny wzrost temperatury ciała do 40°C;
  • przekrwienie uszu;
  • niespokojny sen;
  • osłabienie, letarg;
  • zmienność nastroju, drażliwość;
  • wymioty, luźny stolec (nie zawsze obserwowany).

W przypadku braku szybko rozpoczętego leczenia ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego może już następnego dnia stać się ropne. W wydzielinie wypoconej podczas nieżytowego zapalenia ucha tworzy się ropa, która jest korzystnym środowiskiem dla namnażania się bakterii chorobotwórczych. Ropne zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się silnym bólem (im wyższe ciśnienie w jamie bębenkowej, tym silniejszy ból) i pogorszeniem słuchu. Kiedy błona bębenkowa pęka, z zewnętrznego przewodu słuchowego wycieka ropna ciecz. Ból staje się mniej intensywny.

Poważne zapalenie ucha środkowego jest powolnym procesem zapalnym, który może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Charakteryzuje się nagromadzeniem nieropnego płynu w jamie bębenkowej.

Przewlekła postać zapalenia ucha środkowego charakteryzuje się łagodnymi objawami. Dzięki temu otwór bębenkowy dziecka nie zamyka się przez długi czas, okresowo wydziela się ropa z zewnętrznego przewodu słuchowego, pojawia się szum w uszach i utrata słuchu, która stopniowo narasta w zależności od czasu trwania choroby. Nie ma silnego bólu.

Objawy wewnętrznego zapalenia ucha

Ucho wewnętrzne jest ściśle powiązane z analizatorem przedsionkowym, więc proces zapalny w nim wpływa na jego funkcje. U dzieci chorych na tego typu schorzenia oprócz zaburzeń słuchu pojawiają się szumy uszne, zawroty głowy, zaburzenia koordynacji i równowagi, nudności i wymioty.

Cechy zapalenia ucha środkowego u niemowląt

Podejrzenie zapalenia ucha u niemowląt, które nie potrafi wyjaśnić rodzicom, co dokładnie je boli, jest trudnym zadaniem. Głównym objawem zapalenia ucha jest silny niepokój, silny, pozornie bezprzyczynowy, przenikliwy krzyk i płacz. Źle śpią w nocy i budzą się z krzykiem. Jeśli dotkniesz bolącego ucha, płacz się nasila. Zauważalny jest spadek apetytu lub odmowa jedzenia. Dziecko nie może normalnie jeść, gdyż ból nasila się podczas ssania i połykania. Odwraca głowę i odwraca się od butelki lub piersi.

Dziecko może pocierać dłonią bolące ucho. Podczas snu często pociera głowę o poduszkę. Przy jednostronnym zapaleniu ucha dziecko, aby złagodzić ból, próbuje przyjąć wymuszoną pozycję i położyć się tak, aby bolące ucho opierało się na poduszce.

Ryzyko rozwoju choroby u dzieci w pierwszym roku życia zwiększa fakt, że przez większość czasu przebywają one w pozycji poziomej. Utrudnia to przepływ śluzu z nosogardzieli podczas kataru i przyczynia się do jego zastoju. Ponadto podczas karmienia dziecka leżącego na plecach lub podczas zwracania pokarmu mleko matki lub mieszanka mleczna czasami przedostaje się z nosogardzieli do ucha środkowego i powoduje stan zapalny.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz zapalenie ucha u dzieci, powinieneś skontaktować się z pediatrą lub otolaryngologiem. W przypadku ropnej wydzieliny z ucha należy natychmiast wezwać lekarza domowego lub włożyć dziecku wacik do ucha, założyć czepek i samodzielnie udać się do kliniki.

W pierwszej kolejności lekarz zbiera wywiad i wysłuchuje dolegliwości, następnie bada ucho za pomocą otoskopu lub lusterka usznego, ocenia zmiany w przewodzie słuchowym zewnętrznym i stan błony bębenkowej. Badane są także zatoki i jama ustna.

Jeśli podejrzewa się zapalenie ucha, zaleca się ogólne badanie krwi w celu oceny obecności procesu zapalnego w organizmie i stopnia jego nasilenia (zwiększona ESR, zwiększona liczba leukocytów). Aby sprawdzić, czy nie ma ubytku słuchu, można wykonać audiometrię.

W przypadku wycieku płynu ropnego z przewodu słuchowego zewnętrznego pobiera się go do badania bakteriologicznego i analizy wrażliwości na antybiotyki. W szczególnie trudnych sytuacjach (np. przy uszkodzeniu ucha wewnętrznego) stosuje się go dodatkowo Badanie rentgenowskie, CT i MRI.

Terminowe leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci zapewnia korzystny wynik. W zależności od rodzaju choroby i ciężkości proces zdrowienia w ostrej postaci może trwać 1–3 tygodnie. Po zakończeniu terapii u dzieci występuje pogorszenie słuchu średnio przez okres do trzech miesięcy.

Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha

Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Dopóki ropny rdzeń wrzenia nie dojrzeje, należy stosować leki przeciwzapalne i okłady alkoholowe. Po uformowaniu pręcika lekarz go otwiera, następnie opróżnia powstałą jamę i płucze ją roztworami antyseptycznymi (chlorheksydyna, miramistyna, 3% roztwór nadtlenku wodoru). Po zakończeniu zabiegu nakłada się bandaż z lewomekolem, który należy okresowo zmieniać, aż do całkowitego zagojenia się rany.

Jeśli występuje wysoka temperatura i silny wzrost wielkości pobliskich węzłów chłonnych, stosuje się antybiotyki.

W przypadku otomykozy ucha zewnętrznego małżowinę uszną i przewód słuchowy zewnętrzny oczyszcza się z woskowiny, złuszczonej skóry, patologicznej wydzieliny i grzybni. Następnie przemywa się je roztworami środków przeciwgrzybiczych i leczy maściami lub kremami przeciwgrzybiczymi (klotrimazol, maść nystatynowa, Candida, mikonazol i inne). Tabletki (flukonazol, ketokonazol, mykosist, amfoterycyna B) są przepisywane wewnętrznie, biorąc pod uwagę dopuszczalność ich stosowania u dzieci w określonym wieku.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego w większości przypadków przeprowadza się w domu. W zależności od postaci i ciężkości choroby można zastosować:

  • leki przeciwgorączkowe;
  • leki przeciwbólowe;
  • antybiotyki;
  • krople zwężające naczynia krwionośne;
  • środki antyseptyczne;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • zabiegi fizjoterapeutyczne (promieniowanie ultrafioletowe, laseroterapia, UHF w drogach nosowych i przewodzie słuchowym zewnętrznym);
  • interwencja chirurgiczna.

W przypadku dzieci powyżej drugiego roku życia, jeśli diagnoza wymaga wyjaśnienia, stan zapalny jest jednostronny, a objawy nie są zbyt nasilone, zaleca się podejście wyczekujące. Terapia polega na stosowaniu w przypadku wzrostu temperatury leków przeciwgorączkowych na bazie paracetamolu lub ibuprofenu. Po pewnym czasie przeprowadza się ponowne badanie w celu potwierdzenia diagnozy. Jeżeli w okresie obserwacji (24–48 godzin) stan dziecka nie ulegnie poprawie, lekarz przepisze antybiotyki.

Leczenie antybiotykami

Antybiotyki na zapalenie ucha są przepisywane, jeśli przyczyną choroby jest infekcja bakteryjna. Ich stosowanie w postaci zastrzyków lub doustnie (tabletki, syrop, zawiesina) jest konieczne już od pierwszego dnia w przypadku:

  • choroba została wykryta u dziecka poniżej pierwszego roku życia;
  • diagnoza nie budzi wątpliwości;
  • proces zapalny jest zlokalizowany w obu uszach;
  • obserwuje się ciężkie, ciężkie objawy.

W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego antybiotyki są zwykle przepisywane w formie zastrzyków, ponieważ ta metoda podawania znacznie zwiększa ich skuteczność.

Spośród antybiotyków stosowanych w leczeniu zapalenia ucha u dziecka najczęściej stosuje się penicyliny (amoksyklaw, amoksycylina, ampisid, augmentyna i inne) i cefalosporyny (ceftriakson, cefuroksym, cefotaksym), makrolidy (azytroks, sumamed, hemomycyna, azimed i inne). używany. Głównymi kryteriami wyboru leku jest jego zdolność do dobrego przenikania do jamy ucha środkowego i względne bezpieczeństwo dla dzieci.

Dawkę oblicza wyłącznie lekarz, biorąc pod uwagę wagę dziecka. Przebieg terapeutyczny wynosi co najmniej 5-7 dni, co pozwala na lek Wystarczającą ilość gromadzą się w jamie bębenkowej i zapobiegają przekształceniu się choroby w przewlekłą.

Wideo: Doktor Komarowski o objawach i leczeniu zapalenia ucha środkowego

Lokalne środki na ropne zapalenie ucha środkowego

W leczeniu zapalenia ucha środkowego stosuje się krople do uszu o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym i przeciwbólowym oraz roztwory antyseptyczne.

W przypadku ropienia z zewnętrznego przewodu słuchowego lekarz najpierw ostrożnie usuwa ropę i płucze jamę ucha roztworami dezynfekcyjnymi (nadtlenek wodoru, jodinol, furatsilina), po czym wkrapla roztwór antybiotyku (dioksydyna, sofradex, otofa).

Do środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych zaliczają się krople do uszu Otipax, Otirelax i Otinum. Wkrapla się je bezpośrednio do jamy ucha lub nasącza się nimi waciki, a następnie wkłada do ucha. Krople wkrapla się do przewodu słuchowego dziecka w pozycji leżącej na plecach z głową zwróconą na bok, lekko pociągając małżowinę uszną do góry i do tyłu. Następnie dziecko powinno położyć się na 10 minut, nie zmieniając pozycji ciała.

Wielu pediatrów, w tym E. O. Komarovsky, szczególnie zwraca uwagę rodziców na fakt, że przed badaniem jamy ucha przez lekarza i oceną integralności błony bębenkowej nie należy stosować kropli do uszu w leczeniu zapalenia ucha środkowego. Jeśli po pęknięciu błony bębenkowej przedostaną się one do jamy ucha środkowego, może dojść do uszkodzenia nerwu słuchowego i kosteczek słuchowych, co może prowadzić do utraty słuchu.

Krople do nosa zwężające naczynia krwionośne

W przypadku zapalenia ucha środkowego ważne jest zapewnienie dziecku swobodnego oddychania przez nos. Aby to zrobić, należy regularnie czyścić zatoki z nagromadzonego śluzu za pomocą wacików nasączonych oliwką dla dzieci. Jeżeli w jamie nosowej zalega zaschnięty śluz, należy do każdego nozdrza wkroplić 2-3 krople soli fizjologicznej lub specjalnych preparatów (Aquamaris, Marimer, Humer), a następnie po 2-3 minutach bardzo ostrożnie usunąć zmiękczoną wydzielinę za pomocą wsysacz.

W przypadku zapalenia ucha środkowego wskazane jest wkraplanie do nosa kropli zwężających naczynia krwionośne (Nasivin, Vibrocil, Galazolin, Rinazolin), które nie tylko poprawiają oddychanie przez nos, ale także zapewniają drożność trąbki słuchowej, zmniejszając obrzęk błony śluzowej i normalizując wentylację dróg oddechowych. ucho środkowe.

Chirurgia

Operacja ostrego zapalenia ucha środkowego jest rzadko wymagana. Polega na wykonaniu nacięcia błony bębenkowej (myringotomii) w celu umożliwienia ujścia ropy lub wysięku nagromadzonego w jamie bębenkowej. Wskazaniem do tego zabiegu jest silny ból. Wykonywany jest w znieczuleniu i pozwala na natychmiastowe złagodzenie stanu dziecka. Gojenie uszkodzonej błony bębenkowej trwa około 10 dni. W tym czasie konieczna jest staranna pielęgnacja uszu.

Leczenie zapalenia błędnika

Leczenie zapalenia ucha wewnętrznego odbywa się w warunkach szpitalnych, ponieważ choroba ta jest obarczona rozwojem dość poważnych powikłań w postaci zaburzeń krążenie mózgowe, rozwój zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, posocznica.

Do leczenia stosuje się antybiotyki, środki antyseptyczne, przeciwzapalne i odwadniające, witaminy, a także leki poprawiające krążenie krwi, normalizujące funkcje aparatu przedsionkowego i słuchu. Jeśli to konieczne, uciekają się do interwencji chirurgicznej, której celem jest usunięcie płynu z jamy ucha wewnętrznego i wyeliminowanie ropnego ogniska.

Komplikacje

Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie lub jest nieprawidłowe, a także szybko postępuje, zapalenie ucha środkowego może stać się przewlekłe lub prowadzić do rozwoju następujących powikłań:

  • zapalenie wyrostka sutkowatego (zapalenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej);
  • zespół oponowy (podrażnienie błon mózgowych);
  • utrata słuchu;
  • niedowład nerwu twarzowego;
  • uszkodzenie aparatu przedsionkowego.

Najbardziej narażone na powikłania są dzieci z osłabionym układem odpornościowym.

Zapobieganie

Profilaktyka zapalenia ucha środkowego u dzieci ma na celu przede wszystkim zwiększenie odporności organizmu i zapobieganie przedostawaniu się śluzu z jamy nosowej do trąbki słuchowej. W związku z tym zaleca się:

  • zapewnić jak najdłużej karmienie piersią;
  • podjąć działania w celu utwardzenia ciała;
  • szybko i całkowicie wyleczyć ostre infekcje dróg oddechowych i choroby zapalne nosogardzieli;
  • Jeśli podczas karmienia piersią lub butelką masz katar, nie kładź dziecka poziomo;
  • regularnie usuwaj śluz z jamy nosowej, gdy masz katar;
  • Noś dziecku czapkę zakrywającą uszy w zimne i wietrzne dni.

Rodzice muszą upewnić się, że dziecko prawidłowo wydmuchuje nos, po jednym nozdrzu na raz.

Leczenie zapalenia ucha u dzieci. Objawy, rodzaje i zapobieganie

Zapalenie ucha to zapalenie ucha zewnętrznego, środkowego lub wewnętrznego, które może być związane z infekcją wirusową, bakteryjną lub cechami anatomicznymi narządów laryngologicznych. Zapalenie ucha u dziecka jest chorobą częstą, występującą u 80% dzieci do 3. roku życia i u 90% do 5. roku życia.

Rozpoznanie „zapalenia ucha środkowego” w praktyce lekarskiej oznacza zapalenie ucha środkowego. Z reguły ostry ból, płyn z przewodu zewnętrznego i utrata słuchu są związane ze stanem zapalnym ucha środkowego. Dlaczego występują te objawy? Musimy pamiętać, jak działa ucho wewnętrzne. Składa się z jamy bębenkowej, zawiera kosteczki słuchowe i nerw słuchowy. Jeśli ciśnienie w jamie i ciśnienie atmosferyczne są równe, ucho środkowe funkcjonuje normalnie i osoba słyszy w pełni. Poziom ciśnienia utrzymywany jest przez trąbkę słuchową (Eustachiusza), która łączy nosogardło i jamę bębenkową. Jeżeli trąbka słuchowa nie spełnia swojej funkcji, następuje zaburzenie ciśnienia, jama bębenkowa wypełnia się płynem i rozpoczyna się stan zapalny. Leczenie zapalenia ucha u dziecka jest złożone: konieczne jest leczenie nie tylko zapalenia ucha, ale także jego przyczyny - ARVI, infekcji bakteryjnej, patologii narządów laryngologicznych, alergicznego nieżytu nosa, słabej odporności itp.

Przyczyny choroby

Jakie są główne przyczyny zapalenia ucha środkowego u dzieci?

Rodzaje i formy zapalenia ucha

Procesy zapalne o różnym charakterze mogą być zlokalizowane w zewnętrznej, środkowej i wewnętrznej części ucha.

5 etapów ostrego zapalenia ucha środkowego

Zapaleniu ucha środkowego u dzieci może towarzyszyć różne objawy. Zależy to od stadium procesu zapalnego.

  1. W uszach występuje hałas i przekrwienie. Temperatura mieści się w normalnych granicach, ale jeśli występuje ARVI, może wzrosnąć.
  2. Nasila się przekrwienie, pojawia się ostry ból ucha, niewielka gorączka (od 37 do 38°C), osłabienie, ból głowy.
  3. Ból nasila się tak bardzo, że staje się nie do zniesienia, promieniuje do zębów, szyi, oczu i skroni. Dziecko krzyczy i płacze. Temperatura jest gorączkowa (38 do 39°C).
  4. Nagłe ustąpienie bólu. Pod naciskiem nagromadzonego ropnego płynu błona bębenkowa pęka, następnie z ucha wypływa ropa, czasem pojawiają się w niej zanieczyszczenia krwi. Temperatura spada do normalnego poziomu, ale przekrwienie uszu pozostaje.
  5. Okres gojenia błony bębenkowej.

Z reguły dziura po pęknięciu błony bębenkowej szybko zatrzymuje się i goi. Po wygojeniu pozostaje niewielka blizna, która nie prowadzi do uszkodzenia słuchu.

Cechy zapalenia ucha środkowego u niemowląt

Jak określić zapalenie ucha środkowego u dziecka? Przecież dziecko nie może narzekać na ból, więc diagnoza jest trudna. Pośrednie objawy zapalenia ucha u niemowlęcia można zaobserwować:

Wszystkie powyższe objawy są poważnym powodem do natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Najczęściej u niemowląt rozwija się nieżytowe ostre zapalenie ucha z powodu ARVI. Formy ropne są mniej powszechne.

Otolaryngolog leczy zapalenie ucha środkowego u dziecka. W przypadku jakichkolwiek skarg dot ból ucha musisz udać się do specjalisty.

Opieka w nagłych przypadkach przed badaniem przez lekarza

Zdarzają się sytuacje, gdy ból pojawia się nagle i nie ma możliwości wizyty u lekarza w najbliższej przyszłości. Co zrobić w tej sytuacji?

  • Startować intensywny ból przy pomocy środka znieczulającego. Leki przeciwgorączkowe, Ibuprofen i Paracetamol, są środkami przeciwbólowymi i są dobre w łagodzeniu bólów głowy, zębów i uszu.
  • Podaj leki przeciwgorączkowe. Jeśli u dziecka występuje wysoka temperatura z zapaleniem ucha środkowego.
  • Włóż to do nosa zwężający naczynia krwionośne. Pomoże złagodzić obrzęk nosogardła i trąbki słuchowej. Płyn zacznie wypływać, co jeśli go nie złagodzi, to przynajmniej zmniejszy ból. Najsłynniejsze formy kropli zwężających naczynia krwionośne dla dzieci: „Naftyzyna”, „Vibrocil”, „Nazol”, „Tizin”, „Galazolin”, „Otrivin”, „Afrin”, „Xylometazolina”, „Rinospray „Sanorin” i inne. Przeczytaj więcej na temat leczenia farmakologicznego zapalenia ucha środkowego w naszym innym artykule.

Opieka medyczna

Za pomocą otoskopu otolaryngolog oceni stan przewodu zewnętrznego i błony bębenkowej. Jakie leczenie może przepisać lekarz?

  • Leki przeciwwirusowe. Pomagają usunąć objawy ogólne w przypadku ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych pozbądź się kataru, który wywołuje zapalenie ucha środkowego.
  • Krople do nosa zwężające naczynia krwionośne. Te same leki, które są stosowane w nagłych przypadkach.
  • Niesteroidowe krople do uszu o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Stosowany w początkowych stadiach choroby w celu łagodzenia ostrego bólu.
  • Połączone krople glukokortykoidów w uszach. Pomóż złagodzić stany zapalne, obrzęk, swędzenie.
  • Antybakteryjne krople do uszu. Przepisany na zewnętrzne i przyśrodkowe zapalenie ucha o charakterze bakteryjnym, ropne zapalenie.
  • Leki przeciwhistaminowe. Przepisany w celu łagodzenia obrzęku błon śluzowych nosogardzieli i trąbki słuchowej.
  • Antybiotyki. Wszystkie ropne, bakteryjne zapalenie ucha leczy się antybiotykami. Leczenie będzie skuteczne tylko wtedy, gdy zostanie wybrany lek o odpowiednim spektrum działania, przepisana odpowiednia dawka i długi cykl terapii. Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci do 2 roku życia obejmuje przebieg do 10 dni. U starszych dzieci - do 7 dni. Jeśli stężenie antybiotyku we krwi jest niewystarczające, stan zapalny może stać się przewlekły.

Najczęściej leczenie zapalenia ucha środkowego przeprowadza się w domu, ale z obowiązkowymi wizytami kontrolnymi u otolaryngologa. Za ropne ciężkie formy hospitalizacja jest możliwa.

Tradycyjne metody

Balsamy, okłady i zaciery są szeroko stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego. Więcej o środkach ludowych na zapalenie ucha przeczytasz w naszym innym artykule. Czego nie robić?

  • Zastosuj do ucha gorące okłady w postaci podgrzanej soli, jajka na twardo, poduszki grzewczej z gorącą wodą itp. Każde ogrzewanie może nasilić proces zapalny.
  • Jeśli z ucha wydobywa się ropna wydzielina, nie należy na nią niczego nakładać ani wlewać.
  • Zastosuj okłady alkoholowe.
  • Stosować w podwyższonych temperaturach.
  • Alkohol borowy zostaje anulowany ze względu na toksyczność praktyka pediatryczna. Część lekarzy dopuszcza stosowanie go jedynie u dzieci powyżej 6. roku życia w małych dawkach – 2 krople.

Objawy zapalenia ucha środkowego u dzieci mogą się zmniejszyć po zastosowaniu środków ludowych. Często zapalenie ucha kończy się powikłaniami, jeśli próbowano je tylko leczyć tradycyjne metody. Wymagana jest konsultacja z otolaryngologiem. Zastosowanie wszystkich przepisy ludowe należy uzgodnić z lekarzem.

Komplikacje

Powikłaniami ostrych postaci zapalenia ucha środkowego mogą być zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie błędnika, ropień mózgu i inne niebezpieczne ropne stany zapalne. Towarzyszy mu wysoka gorączka, wymioty, zawroty głowy i ból głowy. Występują po niewłaściwym leczeniu, postacie przewlekłe zaostrzone przez wtórną infekcję bakteryjną. Pęknięta błona bębenkowa brzmi jak coś strasznego i groźnego. Nie jest to jednak uważane za poważne powikłanie. Czasami lekarz celowo nakłuwa błonę bębenkową, która jest zbyt gęsta, aby umożliwić wypływ płynu z jamy bębenkowej. Jeśli tak się nie stanie, ropna wydzielina może przedostać się do innych jam czaszki. Po nakłuciu ból natychmiast ustępuje, a ryzyko powikłań znacznie się zmniejsza.

Co zrobić, jeśli Twój słuch jest uszkodzony

To normalne, że dziecko po zapaleniu ucha środkowego ma trudności ze słuchem przez 1–3 miesiące. Wtedy słuch zostaje całkowicie przywrócony. Jeśli minęło dużo czasu, a Twój słuch się nie poprawia, możesz to zrobić specjalne badanie funkcje ucha środkowego – tympanogram. Przyczyną pogorszenia słuchu może być zalegający płyn w jamie ucha środkowego. Często powiększone migdałki wpływają na zastój płynów. Jeśli zostaną usunięte lub poddane leczeniu, płyn zaczyna odpływać i słuch zostaje przywrócony. naturalnie. Powikłaniem zapalenia ucha środkowego może być wysiękowe zapalenie ucha środkowego. Jej głównym objawem jest stopniowe pogarszanie się słuchu.

Jak zapobiegać zapaleniu ucha środkowego

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego obejmuje następujące środki.

Jest jeszcze jeden niezawodny profilaktyczny- szczepienie przeciwko bakteryjnemu zapaleniu ucha. Nie jest ujęta w rosyjskim narodowym kalendarzu szczepień. Szczepionka przeciwko zapaleniu ucha środkowego jest aktywnie stosowana za granicą, co znacznie zmniejszyło liczbę tych chorób.

Leczenie zapalenia ucha u dzieci prowadzi otolaryngolog. Jeśli dziecko skarży się na ból ucha, należy natychmiast zgłosić się do specjalisty. Terminowe leczenie pomoże uniknąć powikłań, postać przewlekła zapalenie ucha i uszkodzenie słuchu.

Zapalenie ucha u dzieci. Leczenie zapalenia ucha środkowego

Zatem Twoje dziecko ma zapalenie ucha środkowego. Pojawiają się następujące pytania: Dlaczego dziecko ma zapalenie ucha środkowego i jak pomóc dziecku z zapaleniem ucha środkowego.

U dzieci, zwłaszcza małych, częstym powikłaniem przeziębienia jest zapalenie ucha środkowego lub zapalenie ucha środkowego.

Ucho ludzkie składa się z trzech części: ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego.

Ucho zewnętrzne to jedyna część ucha, którą można zobaczyć. Składa się z małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego zakończonego błoną bębenkową. Ucho środkowe zaczyna się za błoną bębenkową.

Ucho środkowe odpowiada za przewodzenie dźwięku. Za błoną bębenkową znajduje się jama bębenkowa – ograniczona przestrzeń zawierająca bardzo małe kości zdrowe (młotek, kowadło i strzemiączek). Rękojeść młoteczka jest trwale połączona z błoną bębenkową, która wibruje pod wpływem fal dźwiękowych. Wibracje te przenoszone są wzdłuż łańcucha kosteczek słuchowych, a podstawa strzemiączka znajduje się w specjalnym otworze w kości skroniowej, za którym zaczyna się ucho wewnętrzne. Jama bębenkowa połączona jest z nosogardłem za pomocą trąbki słuchowej. W momencie połknięcia rurka otwiera się. Dzięki temu ciśnienie wewnątrz jamy bębenkowej utrzymuje się na poziomie atmosferycznym i powstają warunki do niezakłóconych drgań błony bębenkowej.

Ucho wewnętrzne to system kanałów wewnątrz kości skroniowej, zwanej ślimakiem, który sam tworzy narząd słuchowy.

Ponieważ zarówno anatomicznie, jak i fizjologicznie, ucho składa się z trzech części (zewnętrznej, środkowej i wewnętrznej), możliwe jest rozwinięcie się trzech rodzajów zapalenia ucha - zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego.

Dlaczego dzieci chorują na zapalenie ucha środkowego znacznie częściej niż dorośli?

✓ Trąbka Eustachiusza u dziecka jest znacznie węższa niż u osoby dorosłej, przez co łatwiej dochodzi do niedrożności jej drożności.

✓ Dzieci są bardziej narażone na przeziębienia.

✓ Liczba dzieci często wzrosła migdałki gardłowe(migdałki), które mogą uciskać trąbkę Eustachiusza.

Główne przyczyny zapalenia ucha środkowego

✓ Główną przyczyną zapalenia ucha środkowego u dzieci są oczywiście ostre choroby wirusowe dróg oddechowych. Często przyczyną zapalenia ucha jest infekcja bakteryjna, która dołącza się do już rozpoczętej infekcji wirusowej.

✓ Inną częstą przyczyną zapalenia ucha środkowego są nadmiernie powiększone migdałki i ich przewlekłe zapalenie (zapalenie migdałka).

✓ U dzieci podatnych na alergie może rozwinąć się alergiczne zapalenie ucha środkowego.

✓ Hipotermia może wywołać zapalenie ucha środkowego.

Trochę przydatna informacja o zapaleniu ucha

❧ Prawie we wszystkich przypadkach, gdy lekarze mówią „Twoje dziecko ma zapalenie ucha środkowego”, mają na myśli zapalenie ucha środkowego.

❧ Amerykańscy badacze odkryli, że na tle powszechnej ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych u 65% dzieci dochodzi do uszkodzenia ucha środkowego, czyli występuje pełny obraz kliniczny ostrego zapalenia ucha środkowego.

❧ Zapalenie ucha z reguły nie jest chorobą samodzielną i zwykle stanowi powikłanie chorób zapalnych nosogardła, przede wszystkim ostrych chorób układu oddechowego infekcje wirusowe.

❧ Aby wykryć ból ucha u małych dzieci, należy nacisnąć palcem tragus – mały wyrostek chrzęstny małżowiny usznej wystający przed kanał słuchowy. Nacisk na tragus dotkniętego ucha spowoduje płacz. Gdy dziecko jest spokojne, należy naciskać z umiarkowaną siłą.

❧ Wszystkie dzieci z chorobami uszu powinny być pod stałą obserwacją lekarza od początku i przez cały czas trwania choroby. W przypadku podejrzenia rozwoju powikłań dziecko podlega natychmiastowej hospitalizacji w szpitalu i intensywnemu leczeniu, co nie wyklucza pilnej opieki chirurgicznej.

❧ Stosowanie alkoholu borowego w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dzieci jest niepożądane. Substancja ta podrażnia przewód słuchowy dziecka, co nie tylko zwiększa ból, ale także prowadzi do łuszczenia się skóry wewnątrz ucha. Istnieją dowody na to, że alkohol borowy może powodować drgawki u dzieci w pierwszym roku życia.

Dlaczego zapalenie ucha nie występuje?

Wbrew powszechnemu przekonaniu woda dostająca się do przewodu słuchowego zewnętrznego u zdrowej osoby (także u noworodka) nie powoduje zapalenia ucha środkowego. Jama bębenkowa jest oddzielona od przewodu słuchowego zewnętrznego błoną bębenkową. Dlatego podczas kąpieli nie musisz z całych sił przytrzymywać jego głowy, aby woda nie dostała się do uszu. Oczyść uszy po kąpieli wacik.

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego

Zapobieganie zapaleniu ucha z przeziębienia sprowadza się do utrzymania drożności trąbki słuchowej. Oznacza to, że musisz starać się zapobiegać gęstnieniu śluzu, ponieważ gęsty śluz powoduje zablokowanie trąbki Eustachiusza.

Przypomnijmy jeszcze raz czynniki, które przyczyniają się do wysuszenia śluzu.

✓ Brak płynów w organizmie (trzeba podawać dziecku więcej do picia).

✓ Zbyt ciepłe i suche powietrze w pomieszczeniu (dziecko należy ubrać lub przykryć, aby nie było mu zimno przy temperaturze powietrza 17-20°C; regularna wentylacja, częste sprzątanie na mokro i usuwanie nagromadzonego kurzu z pomieszczenia są również konieczne).

✓ Wysoka temperatura ciała (konieczne jest oczywiście zastosowanie leków przeciwgorączkowych zgodnie z zaleceniami lekarza).

Jak zaczyna się zapalenie ucha środkowego?

Zwykle dziecko zasypia zupełnie zdrowe, a w środku nocy nagle się budzi i zaczyna być kapryśne: martwi się, odwraca głowę, chwyta ręką za obolałe ucho, noworodki przestają ssać; temperatura ciała wzrasta do 38-39°C.

Ropienie z chorego ucha pojawia się znacznie później; ale powinieneś skonsultować się z lekarzem, nie czekając na ropną wydzielinę. Przed badaniem lekarskim można przyłożyć dziecku do ucha wacik, a na głowę założyć chustę lub czepek.

Jak leczyć zapalenie ucha

Zapalenie ucha to poważna choroba wymagająca leczenia u specjalisty i przestrzegania wszystkich jego zaleceń. Nie należy przepisywać leczenia w oparciu o zalecenia pracowników apteki lub znajomych, podawać dziecku informacji o lekach zaczerpniętych z reklam ani nadmiernie polegać na wszechmocy tradycyjnej medycyny.

Zamiar terapia lekowa powinien wykonać lekarz laryngolog po przeprowadzeniu badania i badaniu.

Ze względu na konieczność przywrócenia drożności trąbki słuchowej bardzo często stosuje się krople do nosa zwężające naczynia krwionośne. Leki te (Galazolin, Nazol-baby itp.) Zmniejszają obrzęk błony śluzowej. Przeciwwskazane w przypadku pospolitego wirusowego kataru, stają się obowiązkowe w przypadku podejrzenia zapalenia ucha.

Roztwory antyseptyczne wstrzykuje się miejscowo (do kanału słuchowego). Na silny ból Czasami do ucha stosuje się krople wywołujące znieczulenie, często stosuje się hormony przeciwzapalne. Zapalenie ucha u dzieci poniżej drugiego roku życia obowiązkowy trzeba leczyć antybiotykami. Ale w żadnym wypadku nie przepisuj leczenia samodzielnie bez konsultacji z lekarzem.

Wszystkim dzieciom z zapaleniem ucha środkowego korzystne są ciepłe okłady, inhalacje i terapia wykrztuśna.

W przypadku zapalenia ucha środkowego, nawet jeśli towarzyszy mu ropna wydzielina, w żadnym wypadku nie należy podawać do przewodu słuchowego żadnych leków bez recepty lekarza. Jeśli odczuwasz silny niepokój, możesz zastosować suche ciepło do bolącego ucha lub ogrzać je niebieską lampą. Można także delikatnie przetrzeć przewód słuchowy zewnętrzny i zatkać go czystym wacikiem.

Jak stosować krople do uszu

Krople, które zaszczepisz, powinny być ciepłe (37°C). Połóż dziecko na boku. Aby przewód słuchowy był dobrze widoczny, u dzieci w pierwszym roku życia małżowinę uszną należy ostrożnie lekko ściągnąć w dół. Po zakropleniu kropli dziecko powinno pozostać w tej pozycji przez co najmniej jedną lub dwie minuty.

Jak zastosować ciepły kompres

Złóż gazik w czterech warstwach, wykonaj otwór na ucho i zwilż go roztworem wódki i ciepłej wody w stosunku 1:2. Ściskać. Następnie nałóż go na obszar za uchem. Przykryj górę gazy papierem woskowanym i warstwą waty. Aby zapobiec przesuwaniu się kompresu, zawiąż dziecku szalik na głowie. Okład należy przechowywać do momentu wystąpienia efektu termicznego (3-4 godziny).

Czego nie robić w przypadku zapalenia ucha środkowego

✓ Jeśli temperatura jest wysoka, nie należy stosować ciepłego kompresu do ucha. Może to poważnie pogorszyć stan dziecka.

✓ Jeśli z ucha zacznie wypływać ropa, nie próbuj głęboko czyścić ujścia wacikiem. W najlepszy scenariusz nic to nie da, w najgorszym przypadku uszkodzona zostanie błona bębenkowa.

✓ Nie podawaj antybiotyków ani innych leków bez konsultacji z lekarzem.

Co zrobić, jeśli dziecko ma zapalenie ucha środkowego?

Prawdopodobnie prawie każdy rodzic przynajmniej raz w życiu spotkał się z sytuacją, w której u dziecka wystąpiło zapalenie ucha środkowego. Tej bardzo nieprzyjemnej chorobie towarzyszy proces zapalny i silny, ostry ból. Nieleczona choroba może prowadzić do powikłań, dlatego niezwykle ważna jest wiedza o jej głównych objawach i skutecznym leczeniu.


Jak już wspomniano, zapalenie ucha środkowego nowoczesna medycyna zwane zapaleniem ucha. Oczywiście proces zapalny często obserwuje się w zewnętrznej części analizatora słuchowego i wiąże się z mechanicznym uszkodzeniem tkanki małżowiny usznej lub kanału słuchowego, powikłanym penetracją infekcji.

Jednak najczęściej pediatrzy diagnozują u dzieci ostre zapalenie ucha środkowego – chorobę, w której źródło stanu zapalnego zlokalizowane jest w uchu środkowym. Tej postaci choroby towarzyszy gorączka i ostry, strzelający ból w uszach.

Nawiasem mówiąc, nierzadko zdarza się, że u dziecka powtarzające się zapalenie ucha środkowego. 3 lata to u dzieci swoisty wiek „przejściowy”, gdyż statystyki potwierdzają rozczarowujący fakt, że prawie 60% młodych pacjentów cierpi na nawracające stany zapalne. Wynika to z pewnych cech anatomicznych budowy trąbek Eustachiusza u niemowląt.

Główną przyczyną procesu zapalnego jest infekcja, najczęściej bakteryjna. Warto zauważyć, że zapalenie ucha środkowego często rozwija się na tle zapalenia migdałków i niektórych innych chorób dróg oddechowych, ponieważ jama ucha środkowego jest połączona z nosogardłem za pomocą trąbek Eustachiusza.

Jednak w niektórych przypadkach choroba jest wynikiem działania konkretnego wirusa, na przykład może wystąpić jako powikłanie grypy lub przeziębienia. Znacznie rzadszą przyczyną zapalenia jest infekcja grzybicza.

Dziecko ma zapalenie ucha środkowego: jakie są objawy?


Tak naprawdę taką chorobę trudno przeoczyć lub zignorować, ponieważ jej objawy są bardzo specyficzne. Głównym objawem zapalenia ucha środkowego jest silny, ostry ból ucha, którego dziecko po prostu nie toleruje. Ponadto proces zapalny często prowadzi do wzrostu temperatury. W niektórych przypadkach możesz zauważyć obfitą wydzielinę z przewodu słuchowego (często jest to siarka zmieszana z wysiękowym płynem lub ropą).

Ale skąd wiesz, że Twoje dziecko ma zapalenie ucha środkowego, jeśli jest za małe, aby zgłaszać rodzicom dyskomfort? W takich przypadkach konieczne jest ścisłe monitorowanie dziecka. Chore dzieci stają się kapryśne, często płaczą i bez powodu nagle wpadają w gwałtowny płacz, często budząc się w nocy. Ponadto noworodki często pocierają obolałe ucho, a także odmawiają jedzenia i picia, ponieważ ruchy ssania tylko zwiększają ból.

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego?


Niezwykle ważne jest, aby w odpowiednim czasie pokazać choremu małemu dziecku specjalistę. Faktem jest, że zapalenie ucha środkowego, szczególnie jeśli towarzyszy mu nagromadzenie ropy, może prowadzić do osłabienia lub całkowitej utraty słuchu.

Leczenie zależy zarówno od wieku dziecka, jak i ciężkości choroby. Na początek lekarze przepisują uśmierzające ból krople do uszu, a także aerozole do nosa, które łagodzą obrzęk błony śluzowej i ułatwiają oddychanie. W razie potrzeby stosuje się także leki przeciwgorączkowe. Jeśli krtań ma stan zapalny, to oczywiście również jest leczony. W przypadku, gdy metody te nie przynoszą rezultatów lub temperatura ciała wzrasta do 39 stopni, wskazane jest zastosowanie antybiotyków.

Prawie każda matka dziecka poniżej piątego roku życia zna tak nieprzyjemną chorobę, jak ostre zapalenie ucha środkowego. Ważne jest, aby zidentyfikować i odpowiednio pomóc dziecku, zanim zostanie ono zbadane przez specjalistę. W końcu zapalenie ucha to nie tylko nieprzyjemne uczucie bólu. W przypadku nieprawidłowego wykonania zabiegu i opóźnienia leczenia u dziecka mogą wystąpić powikłania zagrażające życiu. W wyniku choroby słuch dziecka może ulec znacznemu osłabieniu, co negatywnie wpłynie na jego dalszy rozwój. Mamy i tatusiowie powinni wiedzieć, jakie środki należy podjąć, aby choroba ta nigdy nie pojawiała się u dziecka lub występowała w jak najmniejszym stopniu.

Pediatra

Zapalenie różne części ucho nazywa się zapaleniem ucha środkowego. Można go klasyfikować według kilku kryteriów.

Jeśli u dziecka zapalenie ucha występuje po raz pierwszy w życiu lub nie występowało ono przez siedem miesięcy lub dłużej, zapalenie ucha będzie ostre. Jeśli dziecko miało to więcej niż trzy razy w ciągu ostatnich sześciu miesięcy, jest to nawracające zapalenie ucha środkowego.

Zapalenie ucha prawie zawsze występuje na tle ostrych lub przewlekłych procesów zapalnych w nosogardzieli. Najczęściej jest to skutkiem ostrych infekcji dróg oddechowych – ARVI.

Zgodnie ze swoją budową ucho jest podzielone na kilka części. W każdym z nich może wystąpić stan zapalny.

Zapalenie ucha zdarza się:

  • zewnętrzny, gdy cierpi kanał słuchowy;
  • zapalenie ucha środkowego, gdy proces dotyczy struktur znajdujących się za błoną bębenkową;
  • wewnętrzne zapalenie ucha lub zapalenie błędnika. Dotknięte są elementy narządu słuchu znajdujące się wewnątrz kości skroniowej.

Jeśli boli jedno ucho, zapalenie ucha nazywa się jednostronnym, a jeśli boli dwoje uszu, nazywa się to obustronnym.

Jeśli podczas zapalenia ucha nie ma wydzieliny z ucha, nazywa się to nieżytem. Jeśli są obecne, oznacza to, że są wysiękowe.

Budowa ucha dziecka i osoby dorosłej jest inna. Obecność takich cech strukturalnych determinuje wysoką częstość występowania zapalenia ucha środkowego u dzieci.

Kanał słuchowy małego dziecka składa się z dwóch trzecich tkanki chrzęstnej znajdującej się na zewnątrz i występuje tylko wewnątrz. tkanka kostna. U starszych dzieci tylko jedna trzecia zewnętrznej części przewodu słuchowego jest utworzona przez tkankę chrzęstną. Na całej swojej długości jest wyłożony komórkami nabłonkowymi skóry. W miejscach, gdzie kanał tworzy tkanka kostna, jest on pokryty cienką skórą.

Ale obszar chrząstki pokryty jest pełną skórą z licznymi mieszkami włosowymi, gruczołami łojowymi i ceruminowymi. Gruczoły łojowe wydzielają lepką wydzielinę, podczas gdy wydzielina ceruminowa wytwarza ciecz, zabarwioną, brązowy. Obie wydzieliny mieszają się ze złuszczającymi się komórkami skóry. W rezultacie tworzy się woskowina, która pełni funkcję ochronną i hydrofobową.

Mikroflorę ucha zewnętrznego reprezentują corynobakterie, mikrokoki, gronkowce, paciorkowce, enterobakterie, klebsiella i inne bakterie. Wszystkich można zaliczyć do przedstawicieli mikroflory oportunistycznej. W normalnych warunkach pokojowo współistnieją z człowiekiem, jednak w pewnych okolicznościach mogą powodować rozwój choroby.

U dzieci bardzo często przyczyną zapalenia przewodu słuchowego zewnętrznego jest nadmiar wilgoci, powstający w wyniku utraty wilgoci przez skórę funkcję ochronną a bakterie zaczynają się aktywnie namnażać. Może wystąpić na skutek przedostania się dużej ilości wody podczas mycia dziecka lub podczas pływania w basenie lub rzece. Dlatego zapalenie ucha zewnętrznego nazywane jest również „uchem kąpiącego”.

Bębenek oddziela ucho zewnętrzne od ucha środkowego. Przestrzeń za nią nazywa się jamą bębenkową. Jest połączony z nosogardłem cienkim kanałem - trąbką słuchową lub trąbką Eustachiusza. Za jego pomocą utrzymuje się optymalne ciśnienie w jamie ucha środkowego, następuje wymiana powietrza i ewakuacja śluzu. U niemowląt i małych dzieci w wieku do trzech do pięciu lat błona bębenkowa jest gruba, a trąbka Eustachiusza jest krótsza i pozioma w porównaniu do starszych dzieci.

W jamie bębenkowej znajdują się kosteczki słuchowe, które ze względu na podobieństwo do obiektów o tej samej nazwie nazywane są młotkiem, kowadełkiem i strzemieniem. Przekształcają hałas dochodzący z zewnątrz.

W nosogardzieli obok trąbki Eustachiusza znajduje się tkanka limfatyczna - migdałki nosowo-gardłowe. Ich wzrost (przerost) może mieć charakter fizjologiczny u dzieci w wieku 1–3 lat lub patologiczny u dzieci często chorujących. Przerośnięta tkanka limfatyczna uciska trąbkę Eustachiusza, zakłócając wentylację i zmieniając ciśnienie powietrza w uchu środkowym. Z tego powodu pojawia się stan zapalny.

Kiedy dziecko cierpi na jakąkolwiek infekcję dróg oddechowych, prawie zawsze rozwija się u niego ostre zapalenie nosogardła - proces zapalny w nosogardzieli. W stan zapalny zaangażowana jest także błona śluzowa trąbek Eustachiusza. W takim przypadku ich światło zwęży się, a funkcja wentylacji zostanie pogorszona. Zmienia się ciśnienie w jamie bębenkowej. Ze względu na swój niewielki rozmiar i lokalizację śluz przez rurki słuchowe z nosogardzieli z łatwością przedostaje się do jamy ucha środkowego. Czynniki te powodują rozwój ostrego zapalenia ucha środkowego.

Jeśli Dziecko Cofa się często i obficie, zawartość jamy ustnej i gardła łatwo przedostaje się przez nos i przez trąbkę Eustachiusza do jamy bębenkowej. Czynnik ten predysponuje również do rozwoju zapalenia ucha środkowego.

Jeśli ropa zgromadzi się w jamie ucha środkowego, będzie wywierać nacisk na błonę bębenkową, aż do jej pęknięcia. Następnie zawartość jamy bębenkowej wypłynie z kanału słuchowego. Perforacja błony ze względu na jej znaczną grubość występuje w późniejszych stadiach choroby. A zawartość ropna częściej dostaje się do ucha wewnętrznego.

Niektóre dzieci rodzą się z nieprawidłowością rozwojową podniebienia twardego, zwaną rozszczepem podniebienia lub rozszczepem podniebienia. U takich dzieci zapalenie ucha środkowego nawróci z powodu nieprawidłowego funkcjonowania rurek słuchowych.

Struktury ucha wewnętrznego znajdują się w kości skroniowej i są połączone z uchem środkowym poprzez liczne otwory - okna. Ucho wewnętrzne obejmuje system kanałów półkolistych i ślimak. Wszystkie odpowiadają za transmisję dźwięku. W ślimaku znajduje się narząd równowagi, narząd Cortiego.

Wewnętrzne zapalenie ucha lub błędnika występuje bardzo rzadko. Rozwija się, jeśli infekcja przenika do jamy kości skroniowej z ucha środkowego. Zapalenie błędnika może również wystąpić w wyniku powikłań bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Objawy zapalenia ucha środkowego

  1. Ból ucha. Będzie towarzyszyć każdemu zapaleniu ucha. Niemowlęta i niemowlęta będą zachowywać się bardzo niespokojnie. Odpowiednikiem bólu ucha będzie ciągły, żałosny płacz, niepokój podczas ssania lub całkowita odmowa jedzenia. Dziecko może niespokojnie odwracać głowę i ciągnąć za bolące ucho. Starsze dzieci skarżą się na uczucie pełności w uchu, dyskomfort, ból i ciągnący ból. W przypadku zapalenia ucha wewnętrznego starsze dzieci określają ból jako „głęboki”. Ból nieco ustępuje, jeśli dziecko podtrzyma dłonią bolące ucho.
  2. Pogorszenie stanu zdrowia. Objaw ten najczęściej występuje u niemowląt. Dziecko staje się ospałe, marudne, nie chce się bawić i jeść. Nie znajduje dla siebie miejsca, ciągle prosi o trzymanie, ale to nie przynosi ulgi. Pojawiają się wymioty, które nie są związane z przyjmowaniem pokarmu i nie przynoszą dziecku ulgi. Pogorszenie stanu wiąże się z zatruciem w wyniku rozwoju procesu zakaźnego.
  3. Gorączka lub gorączka o niskim stopniu nasilenia. U niemowląt i niemowląt temperatura wzrasta wraz z procesem zapalnym w uchu. Starsze dzieci reagują gorączką, gdy w uchu środkowym lub wewnętrznym rozwinie się ropne zapalenie.
  4. Swędzenie w kanale słuchowym. Objaw ten często towarzyszy zapaleniu ucha zewnętrznego. Niemowlęta nie mogą swędzić. Będą niespokojnie odwracać głowy i poruszać uszami. Swędzenie może zakłócać sen Twojego dziecka.
  5. Wydzielina z uszu. Występuje w przypadku zapalenia zewnętrznego i ucha środkowego. W pierwszym przypadku z uszu wydobywa się klarowny płyn. W przypadku zapalenia ucha środkowego pojawia się lepka wydzielina o charakterze ropnym, często z ucha wydobywa się specyficzny zapach. Ponieważ u niemowląt ropa gromadzi się w jamie bębenkowej i nie pęka przez długi czas ze względu na dużą grubość błony, dominować będą objawy ogólne - ból i gorączka. Kiedy pęknie i wypłynie ropa, następuje uśmierzenie bólu.
  6. Upośledzenie słuchu. Występuje przy dowolnej lokalizacji zapalenia ucha środkowego. Zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszy obrzęk przewodu słuchowego. W przypadku zapalenia ucha środkowego i wewnętrznego upośledzona jest funkcja kosteczek słuchowych, ślimaka i kanałów półkolistych. W rezultacie pogarsza się transmisja dźwięku i percepcja dźwięku. Niemowlęta zaczynają źle reagować na mowę dorosłych i zabawki muzyczne, a starsze dzieci same narzekają na utratę słuchu lub zaczynają kwestionować mowę rodziców i zwiększają głośność podczas oglądania programów telewizyjnych.
  7. Zawroty głowy, brak równowagi. Objawy te wskazują na rozwój wewnętrzne zapalenie ucha gdy narząd równowagi jest uszkodzony. Możesz zauważyć niepewny chód i upadki, gdy dziecko chodzi. Sam skarży się na niezwykłe odczucia przy zmianie pozycji, chodzeniu, leżeniu.
  8. Szum w uszach. Objaw ten towarzyszy zapaleniu dowolnej części ucha.
  9. Zapalenie węzłów chłonnych. Jest to zapalenie węzłów chłonnych zlokalizowanych wzdłuż odpływu chłonki z ucha. W takich przypadkach węzły chłonne przyuszne, szyjne i potyliczne są podatne na zapalenie. Rodzice mogą zauważyć nasilenie dowolnej lokalizacji zapalenia w uchu. Często samo dziecko skarży się na ból szyi lub tyłu głowy.

Możesz spróbować określić obecność zapalenia ucha u dziecka, naciskając tragus. Ta chrzęstna formacja znajduje się naprzeciwko zewnętrznego otworu słuchowego. W przypadku zapalenia ucha zewnętrznego lub środkowego dziecko będzie skarżyło się na ból przy uciskaniu. Dziecko będzie się martwić i odrywa rękę od bolącego ucha. Ten znak nie jest niezawodny. Jeśli u dziecka podejrzewa się zapalenie ucha środkowego, konieczne jest obowiązkowe badanie lekarskie.

Powikłania ostrego zapalenia ucha

Wystąpią, jeśli nie zostaną poddane leczeniu. ropne zapalenie zapalenie ucha środkowego lub błędnika. Ale powikłania mogą również wynikać z zapalenia kanału słuchowego. Większość z nich obejmuje rozprzestrzenianie się infekcji na sąsiednie i pobliskie struktury, przewlekłe zapalenie lub jedno i drugie.

Powikłania zapalenia ucha środkowego obejmują następujące stany.

  1. Zakaźne wypryskowe zapalenie skóry. Jest to choroba zakaźna skóry pokrywającej przewód słuchowy zewnętrzny. Występuje, gdy skóra zostaje zakażona ropną wydzieliną z jamy bębenkowej.
  2. Przewlekłe ropne zapalenie struktury ucha środkowego.
  3. Ostre zapalenie wyrostka sutkowatego. Charakteryzuje się zapaleniem komórek wyrostka sutkowatego kości skroniowej. W przyszłości może nastąpić zniszczenie (ropne stopienie). struktura kości oraz uszkodzenie nerwów czaszkowych, oczodołu i mięśni szyjnych po stronie zapalenia.
  4. Porażenie nerwu twarzowego(porażenie Bella). Nerw ten biegnie między uchem a wyrostek sutkowaty, ale rzadko ma to wpływ. W wyniku uszkodzenia nerwu twarzowego u dziecka wystąpi osłabienie mięśni twarzy, zniekształcenie jamy ustnej, niepełne zamknięcie powiek po uszkodzonej stronie, zwiększone wydzielanie śliny, zmiany dykcji.
  5. Perlak. Ten tworzenie torbielowate w uchu środkowym lub w jamach kości skroniowej, która zawiera martwe komórki nabłonkowe.
  6. Powikłania wewnątrzczaszkowe: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, ropień mózgu.
  7. Utrata słuchu. Występuje w wyniku stwardnienia błony bębenkowej, jej silnego cofnięcia na skutek niedodmy, perforacji i zakłócenia połączenia kosteczek słuchowych.

Jak mogę pomóc mojemu dziecku?

Jeśli u dziecka podejrzewa się ostre zapalenie ucha środkowego, konieczne jest badanie przez otolaryngologa lub pediatrę. Zbadają ucho specjalnym urządzeniem – otoskopem i postawią trafną diagnozę. Ale przed wizytą u lekarza mama i tata mogą samodzielnie złagodzić stan dziecka.

Jeśli dziecko ma podwyższoną temperaturę, skarży się lub podejrzewa ból, potrzebuje środka przeciwbólowego. W tym przypadku stosuje się preparaty paracetamolu: Panadol, Calpol, Cefekon; lub ibuprofen: Nurofen, Ibufen, Maxicold. Pojedyncza dawka paracetamolu wynosi 15 mg na kilogram masy ciała dziecka, a ibuprofenu 10 mg na kilogram masy ciała dziecka.

Wyłącznie do łagodzenia bólu i obniżania gorączki u dzieci powyższe leki. Aspiryna, analgin, nimesulid (Nise) nie są stosowane w leczeniu dzieci. Ich stosowanie może spowodować komplikacje zagrażające życiu dziecka. Działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne ibuprofenu jest bardziej wyraźne, dlatego w przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego lepiej jest podać dziecku ten właśnie lek.

Aby zmniejszyć obrzęk błony śluzowej trąbki Eustachiusza, do nosa dziecka można wkraplać odpowiednie do wieku krople zwężające naczynia krwionośne. Najlepiej, jeśli są to preparaty z ksylometazoliną lub oksymetazoliną (Tizin, Xymelin, Snoop).

Krople zwężające naczynia krwionośne u dzieci stosuje się nie więcej niż trzy razy dziennie, aby uniknąć skutków ubocznych leków.

Jeśli bolące ucho jest suche w dotyku i nie ma wydzieliny, można zastosować krople do uszu ze środkiem znieczulającym, np. Otipax. Środek ten złagodzi ból i poprawi stan dziecka.

W przypadku wycieku płynu z ucha krople należy zakroplić wyłącznie za zgodą lekarza. Wydzielina może być oznaką perforacji błony bębenkowej, a wiele kropli zawiera składniki toksyczne dla struktur jamy bębenkowej i może jedynie zaszkodzić.

Na bolące ucho można nałożyć suchy bandaż uciskowy. W niektórych przypadkach środek ten uśmierza również ból. Nie ma potrzeby wykonywania okładów alkoholowych. Nie należy rozgrzewać obolałego ucha, dopóki nie uda się do lekarza.

Pytanie o spotkanie leki przeciwbakteryjne O podaniu doustnym decyduje wyłącznie lekarz. Nie ma konieczności samodzielnego podawania antybiotyków.

Co należy zrobić, aby zapobiec ostremu zapaleniu ucha środkowego?

Ostre zapalenie ucha środkowego często występuje jako powikłanie infekcji wirusowych dróg oddechowych. W zapobieganiu tej chorobie hartowanie dziecka i ograniczanie kontaktu z nim nieznajomi w okresie sezonowego wzrostu zachorowań. W takich okresach rodzina musi przestrzegać zasad higieny osobistej: po powrocie do domu myć ręce, codziennie przeprowadzać czyszczenie na mokro i wentylację. Konieczne jest wykluczenie biernego palenia.

Karmienie piersią w pierwszych sześciu miesiącach życia jest ważne dla niemowląt. Niemowlęta cierpiące na niedomykalność należy karmić w pozycji półpionowej, tak aby pokarm podczas karmienia nie przedostawał się do nosogardzieli. Po karmieniu dziecko powinno pozostać w pozycji pionowej do 40 minut.

Szczególne znaczenie ma szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae i pneumokokom już od najmłodszych lat, gdyż to właśnie Haemophilus influenzae i pneumokoki najczęściej powodują rozwój ostrego ropnego zapalenia ucha u dzieci do trzeciego roku życia.

Jeśli dziecko zachoruje na infekcję dróg oddechowych lub będzie miało katar, należy zapobiegać zagęszczaniu się śluzu w drogach nosowych. W przeciwnym razie rurki słuchowe zostaną zablokowane i rozwinie się zapalenie ucha środkowego. W tym momencie dziecko powinno dużo pić – do 1,5 – 2 litrów płynów dziennie, w zależności od wieku. Temperaturę w pomieszczeniu należy utrzymywać w granicach 18–22 ºС, a wilgotność powietrza – 50–60%. Aby zapobiec wysychaniu śluzu i jego szybkiej ewakuacji, można wkroplić do przewodów nosowych kilka kropli dowolnego roztworu izotonicznego sól kuchenna co półtorej godziny.

Możesz samodzielnie przygotować izotoniczny roztwór soli kuchennej, rozpuszczając łyżeczkę soli kuchennej w litrze przegotowanej wody. Gotowy roztwór soli fizjologicznej można kupić w aptece.

Dziecko musi ostrożnie usunąć nadmiar śluzu z przewodów nosowych za pomocą aspiratora. A starsze dziecko można już nauczyć prawidłowego wycierania nosa. Przewody nosowe należy oczyszczać naprzemiennie, wydzielina nie powinna być wypychana intensywnie, w krótkich odstępach czasu.

Nie należy często płukać nosa dziecku ani zmuszać starszego dziecka do intensywnego wycierania nosa. Ze względu na cechy strukturalne rurek słuchowych śluz z patogennymi mikroorganizmami może łatwo przedostać się do jamy ucha środkowego.

Podczas procedury wodne U dzieci podatnych na tę chorobę należy chronić uszy przed wilgocią. Należy to koniecznie zrobić podczas pływania w stawach i basenach.

Przy właściwym i terminowym leczeniu ostre zapalenie ucha środkowego ustępuje dość szybko i prawie nigdy nie prowadzi do rozwoju powikłań i utraty słuchu. A kiedy pęknie błona bębenkowa, szybko tworzy się blizna, która nie wpływa na jakość słuchu.

2 oceny, średnia: 5,00 z 5)