Krwotok miesiączkowy - co to jest? Krwotok miesiączkowy: przyczyny, objawy, leczenie. Krwotok miesiączkowy w okresie dojrzewania

Krwotok miesiączkowy (hipermenorrhea) jest długotrwały i obfity krwawienie z macicy podczas menstruacji, odstęp między którymi jest znacznie skrócony.

U kobiet cierpiących na krwotok miesiączkowy miesiączka jest zwykle przedłużona (7 lub więcej dni), podczas gdy pacjentka traci około 100 ml krwi.

Głównym objawem krwotoku miesiączkowego jest nie tylko obfite wydalanie krew, ale także obecność w niej skrzepów.

Duża utrata krwi czasami powoduje wystąpienie takich powikłań jak anemia. Po ciężkich miesiączkach jest to dość powszechne zjawisko, w którym pojawia się kobieta:

- uczucie słabości

Pogorszenie samopoczucia

Zawroty głowy,

Stan omdlenia.

Czasami krwotok miesiączkowy powoduje siniaki i siniaki na ciele, a także krwawienie dziąseł i krwawienia z nosa. W której krwawienie miesiączkowe tak dużo, że kobieta musi co godzinę zmieniać podpaski lub tampony. Każda kobieta powinna wiedzieć, że nadmierne miesiączki to okazja do kontaktu z profesjonalistą, który pomoże rozwiązać ten problem.

Dlaczego występuje krwotok miesiączkowy?

Przyczynami krwotoku miesiączkowego mogą być następujące naruszenia:

- brak równowagi hormonalnej, zwłaszcza u nastolatków i kobiet w wieku przedklimatycznym;

Choroby żeńskiego układu rozrodczego (mięśniak, polipy, adenomioza macicy) wywołane nierównowaga hormonalna w ciele kobiety;

Powikłania podczas stosowania wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych;

Słabe krzepnięcie krwi spowodowane niedoborem witaminy K, małopłytkowością lub lekami wpływającymi na krzepnięcie krwi;

Choroby Tarczyca wątroba, serce i nerki mogą być przyczyną krwotoku miesiączkowego.

Dlatego przy obfitych miesiączkach specjaliści naszej kliniki zalecają konsultację z terapeutą i endokrynologiem w celu wykluczenia ogólnych somatycznych i endokrynologicznych przyczyn krwawienia oraz wszelkich czynników, które powodują aktywację mechanizmów adaptacyjnych organizmu do nowych warunków (nadmierne obciążenia , nagła zmiana klimat) wywołują rozwój krwotoku miesiączkowego.

Ponadto krwotok miesiączkowy jest często dziedziczony przez linię żeńską.

Diagnoza krwotoku miesiączkowego

W przypadku jakiegokolwiek krwawienia lekarz musi początkowo wykluczyć pacjentkę z ciąży, zwłaszcza pozamacicznej. Aby to zrobić, w laboratorium naszej kliniki konieczne jest wykonanie badania krwi na ciążę (w celu wykrycia hormonu gonadotropiny kosmówkowej we krwi).

Aby poznać przyczyny krwotoku miesiączkowego, lekarz bada żeńskie narządy płciowe.

Podczas oględzin możliwa obecność:

- nowotwory;

Polipow;

ciała obce;

Procesy zapalne;

Uraz pourazowy.

Jeśli istnieje podejrzenie różne patologie macicy lub jajników lekarz oprócz USG zleca biopsję, histeroskopię, analizę tkanki endometrium i łyżeczkowanie.

Baza techniczna laboratorium naszej kliniki pozwala na badanie krwi pacjenta:

- dla hemoglobiny;

do koagulacji;

O definicji tło hormonalne;

Nie markery nowotworowe.

Jeśli miesiączka pacjentki jest zbyt obfita, zaleca się: kalendarz menstruacyjny w celu oznaczenia czasu trwania, charakteru i obfitości wyładowania.

Jak leczy się krwotok miesiączkowy?

W swojej praktyce lekarze naszej kliniki stosują dwie metody leczenia krwotoku miesiączkowego:

- terapeutyczny (lek);

Chirurgiczny.

Leczenie obejmuje leki przeciwzapalne i hormonalne środki antykoncepcyjne w połączeniu lub osobno. Preparaty hormonalne zawierają hormony estrogen i progesteron, które zapobiegają rozrostowi endometrium, a tym samym zmniejszają objętość wydzieliny.

Leki przeciwzapalne są bardzo skuteczne w leczeniu krwotoku miesiączkowego, ale u niektórych pacjentów wywołują podrażnienie błony śluzowej żołądka.

Chirurgiczne leczenie krwotoku miesiączkowego służy do:

- uszkodzenie narządów płciowych lub ich zaburzenia fizjologiczne;

nawracające krwotoki miesiączkowe;

niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Jeśli leczenie krwotoku miesiączkowego jest nieskuteczne, lekarze stosują następujące procedury chirurgiczne:

1) Usunięcie macicy (hystroektomia). Taka operacja uniemożliwia zajście w ciążę, dlatego bardzo rzadko jest wykonywana u kobiet. wiek reprodukcyjny. Po histrektomii organizm kobiety dość szybko się regeneruje.

2) Kontrola ścian macicy za pomocą specjalnego narzędzia. Za pomocą tej procedury można nie tylko zdiagnozować naruszenia, ale także je wyeliminować. Przed badaniem lekarz zleca analizę zapalenia wątroby typu B, kiły, oznaczenie grupy krwi pacjenta, jej czynnika Rh. Leczenie krwotoku miesiączkowego w ten sposób jest skuteczne w około 80 procentach przypadków.

Każda kobieta powinna pamiętać, że krwotok miesiączkowy jest poważna choroba. Leczenie musi być natychmiastowe. Dlatego w żadnym wypadku nie należy odkładać wizyty u lekarza, aby uniknąć nieodwracalnych konsekwencji. Uważaj na swoje zdrowie!

krwotok miesiączkowy- są to regularne miesiączki, które pojawiają się na czas i mają nieprawidłowy czas trwania (czasem do 14 dni) i dużą utratę krwi. Krwotok miesiączkowy może pojawić się w młode dziewczyny w okresie kształtowania się prawidłowego cyklu miesiączkowego, u kobiet dorosłych, a także u pacjentek wchodzących w okres menopauzy.

Krwotok miesiączkowy jest objawem, nie niezależna choroba. W rzeczywistości jest to długa, obfita miesiączka, która pojawia się co miesiąc na czas. ważny kryterium diagnostyczne krwotok miesiączkowy jest jego regularnością, ponieważ czasami ten objaw jest mylony z innym rodzajem nieregularności miesiączkowania - nieregularnym krwawieniem międzymiesiączkowym.

Krwotok miesiączkowy u kobiet jest spowodowany duża ilość przyczyny, ale zawsze związane z naruszeniami właściwy proces odrzucenie warstwy śluzowej macicy podczas menstruacji.

Aby prawidłowo zinterpretować naturę menstruacji, konieczne jest określenie jej normalne parametry które są uważane za normę. Z reguły miesiączka fizjologiczna pojawia się raz na 28 dni (dopuszcza się 25-35 dni), nie trwa dłużej niż tydzień(ale nie mniej niż 2 dni) i nie towarzyszy jej zbyt duża utrata krwi (od 40 do 150 ml). Zwykle kobiety mierzą ilość utraconej krwi liczbą podpasek używanych w ciągu dnia. Jeśli nie przekracza czterech sztuk, utrata krwi menstruacyjnej jest warunkowo przyjmowana jako norma. Czas trwania krwawienia miesiączkowego z krwotokiem miesiączkowym wzrasta, więc okres międzymiesiączkowy ulega skróceniu.

Definiować ważne kryteria funkcja menstruacyjna nie tak łatwe. długi i ciężkie miesiączki, jak również niski i skromny, może pojawić się u kobiety w młodości i trwać przez całe życie bez szkody dla jej zdrowia i zdolności reprodukcyjnych. Sytuacje, w których przez całe życie obserwuje się nietypowy przebieg miesiączki (pierwotne krwotok miesiączkowy), nie łączy się z chorobą lub zaburzenia rozrodcze, nie należy do patologii, lecz jest traktowana jako indywidualna norma.

Jeśli krwotok miesiączkowy występuje po okresie normalnej miesiączki, zwykle mówi się o jego wtórnym pochodzeniu.

Przyczyny krwotoku miesiączkowego nie ograniczają się do sfery ginekologicznej, ponieważ cykl menstruacyjny jest ściśle związany z ośrodkowym układem nerwowym, praca gruczoły dokrewne i w dużej mierze zależy od stanu system odprnościowy. Wszystkie prowadzą do dysfunkcji hormonalnej, która jest uważana za główną przyczynę zaburzeń miesiączkowania.

Czasami, badając naturę i przyczynę krwotoku miesiączkowego, wskazuje się na jego idiopatyczny charakter. Idiopatyczne krwotok miesiączkowy jest pierwotnym zaburzeniem powstawania normalna miesiączka, który występuje samodzielnie, bez udziału dysfunkcji zewnętrznej. Idiopatyczne krwotok miesiączkowy zależy tylko od procesy patologiczne w macicy i obserwowane w normalna operacja jajniki (czyli u kobiet z owulacją).

Krwotok miesiączkowy u kobiet często łączy się z objawami chorób ginekologicznych, ale może być również wywołany czynnikami przejściowymi: stresem, aklimatyzacją, nadmierną aktywnością fizyczną i innymi.

Rozpoznanie krwotoku miesiączkowego nigdy nie jest ostateczne. W rzeczywistości stwierdza jedynie obecność naruszenia normalnej funkcji menstruacyjnej i wymaga dalszych badań w celu ustalenia przyczyny jego wystąpienia. Leczenie krwotoku miesiączkowego zależy od jego przyczyny.

Należy zauważyć, że pojedyncze epizody krwotoku miesiączkowego występują również u zdrowych kobiet. Przez całe życie każda kobieta doświadcza sytuacji, które zmieniają przebieg normalnego cyklu menstruacyjnego. Jednak taka sytuacja zawsze ma dobre zakończenie, gdy organizm sam naprawia naruszenia lub są one eliminowane prostymi metodami terapeutycznymi.

Krwotok miesiączkowy patologiczny zawsze wskazuje poważny powód i wymagają leczenia.

Przyczyny krwotoku miesiączkowego

Krwotok miesiączkowy jest związany z zmiany strukturalne w wyściółce macicy w czasie menstruacji. Aby zrozumieć mechanizm jej rozwoju, należy pamiętać o cyklach procesy fizjologiczne występujące w błonie śluzowej macicy i narządach pokrewnych funkcjonalnie.

Cykl menstruacyjny to czas, jaki upłynął od wystąpienia krwawienia miesiączkowego do wystąpienia następnego. Pierwszy dzień cyklu jest jednocześnie pierwszym dniem miesiączki, a jego ostatni dzień zbiega się z początkiem kolejnej miesiączki. Poprzez cykl menstruacyjny kobieta uświadamia sobie: funkcja rozrodcza to znaczy może począć i znieść dziecko.

Cykl menstruacyjny zawsze składa się ze wspólnych kolejnych zmian w jajnikach i macicy pod kontrolą centralnego system nerwowy dokładniej przysadka i podwzgórze.

Normalny cykl menstruacyjny jest zawsze dwufazowy. Pierwszej fazie (folikuliny) towarzyszy dojrzewanie komórki jajowej w jajniku. Znajduje się w pęcherzyku - pęcherzyku zawierającym płyn pęcherzykowy. Pod koniec dojrzewania komórki jajowej (w połowie cyklu) pęcherzyk pęka i uwalnia go poza jajnik (owulacja). W błonie śluzowej macicy (endometrium) jednocześnie zaczynają się procesy wzrostu (proliferacji) warstwy wewnętrznej. Endometrium staje się gęste, luźne, kiełkuje naczynia krwionośne, więc przygotowuje macicę do potencjalnej ciąży: jeśli komórka jajowa zostanie zapłodniona i wejdzie do jajowody do jamy macicy przerośnięte endometrium stanie się miejscem rozwoju płodu.

Jeśli zapłodnienie nie nastąpi w ciągu dwóch dni, komórka jajowa obumiera, a wszystkie zmiany, które zaszły w endometrium w pierwszej, folikulinowej fazie cyklu, zaczynają być eliminowane. Drugiej (lutealnej) fazie cyklu towarzyszy odrzucenie przerośniętego endometrium i kończy się ewakuacją zawartości macicy na zewnątrz - menstruacją. Regeneracja (regeneracja) endometrium rozpoczyna się 36 godzin po wystąpieniu krwawienia.

Wszystkie te zmiany w macicy i jajnikach zachodzą pod kontrolą hormonów. Dojrzewaniu pęcherzyka i komórki jajowej towarzyszy hormon folikulotropowy (FSH) przysadki mózgowej, a estrogeny stymulują proliferację endometrium. Po owulacji w jajniku dominuje hormon luteinizujący (LH) z przysadki mózgowej, a za zmiany w macicy odpowiada progesteron.

Wszystkimi cyklicznymi czynnościami przysadki mózgowej, jajników i macicy „opiekuje się” podwzgórze zlokalizowane w mózgu.

Tak więc zmiana normalnego funkcjonowania dowolnego ogniwa w układzie "podwzgórze - przysadka - jajniki - macica" może prowadzić do zmiany charakteru funkcji menstruacyjnej.

Fizjologiczne przyczyny krwotoku miesiączkowego to:

- Zaburzenia psycho-emocjonalne, przepracowanie;

- Zmiana charakteru żywienia: dieta oparta na kwaśnym mleku powoduje, że wątroba wytwarza substancje zmniejszające krzepliwość krwi.

- Niewłaściwie dozowane ćwiczenia fizyczne. Sport lub ciężka praca fizyczna podczas i w przeddzień menstruacji prowadzą do naruszenia kurczliwości macicy i niewłaściwego odrzucenia endometrium.

- drastyczna zmiana warunki klimatyczne.

- Zaburzenia czynności wątroby, gruczołów dokrewnych, tarczycy () lub układu krzepnięcia krwi.

- Niedobór witamin zaangażowanych w układ krzepnięcia krwi (C, P, K, wapń i inne).

- Okres powstawania funkcji menstruacyjnej (dojrzewanie) lub jej wygaśnięcia (menopauza).

- Przyjęcie leki hormonalne, aspiryna, antykoagulanty.

- Antykoncepcja wewnątrzmaciczna.

Po wyeliminowaniu takich przyczyn normalna czynność menstruacyjna zostaje ustabilizowana.

Patologiczne przyczyny krwotoku miesiączkowego zawsze oznaczają obecność choroby, której towarzyszy zaburzenia miesiączkowania, a mianowicie:

— Polipy szyjki macicy;

- Dysfunkcja jajników.

Objawy i oznaki krwotoku miesiączkowego

Klinicznie krwotok miesiączkowy objawia się przedłużonym (ponad tydzień) krwawieniem miesiączkowym, czasami odstęp między nimi może być skrócony (mniej niż trzy tygodnie). Okres silne krwawienie zwykle trwa nie dłużej niż trzy dni. piętno krwotok miesiączkowy to obecność krew menstruacyjna ze skrzepami. Ponieważ procesy odrzucania w endometrium przebiegają nierównomiernie, krew przed wylaniem gromadzi się w jamie macicy i ma czas na zwijanie się i tworzenie skrzepów.

Znacząca utrata krwi menstruacyjnej wpływa na ogólne warunki pacjentki z krwotokiem miesiączkowym, w przypadku niedokrwistości pojawia się osłabienie, możliwe jest omdlenie.

Jeśli krwotok miesiączkowy pojawia się na tle polipów szyjki macicy lub macicy, miesiączka staje się nie tylko obfita i przedłużająca się, pojawia się ból brzucha. Mięśniak trzonu macicy, zwłaszcza z centralnym położeniem w warstwie podśluzówkowej, również powoduje ból podczas menstruacji.

Rozpoznanie krwotoku miesiączkowego implikuje konsekwentne poszukiwanie diagnostyczne przyczyny jego wystąpienia. Z powodu bardzo duża liczba Możliwe przyczyny pojawienie się tego objawu, wykonywane kolejno:

- Rozmowa. Ważne jest, aby dowiedzieć się, kiedy pojawił się krwotok miesiączkowy, czy ma oczywisty powód(stres, przepracowanie itp.), charakter krwawienia i obecność objawy towarzyszące(zwłaszcza ból).

- Badanie ginekologiczne. W obecności węzła mięśniakowatego w jamie macicy można zmienić wielkość macicy i jej konsystencję, a polipy szyjki macicy na długiej łodydze są wizualizowane w obszarze gardła zewnętrznego podczas oglądania w lusterkach. Macica przy badaniu palpacyjnym i przemieszczeniu może być bolesna. Obecność bielszego w pochwie będzie wskazywać na proces zakaźny i zapalny.

- Pobranie materiału (zawartość pochwy i kanał szyjki macicy) do badań laboratoryjnych.

— Badanie hormonalne według faz cyklu. Określa się estradiol, FSH, LH, progesteron.

- Badanie krwi w celu określenia stopnia niedokrwistości.

— USG jamy miednicy. Pozwala zobaczyć pęcherzyki jajnikowe (lub ich brak), ocenić stan endometrium w odniesieniu do fazy cyklu, zobaczyć mięśniaki, polipy czy guzy jajnika.

- Histeroskopia. Umożliwia wizualne zbadanie całej jamy macicy, wykrycie i natychmiastowe usunięcie polipa oraz pobranie materiału (endometrium) do badania histologicznego.

Leczenie krwotoku miesiączkowego

Niestety pacjenci rzadko szukają wykwalifikowanej pomocy w odpowiednim czasie, gdy pojawia się pierwsze krwotok miesiączkowy. Zwykle, jeśli krwawieniu nie towarzyszy znaczne pogorszenie samopoczucia, najpierw starają się samodzielnie poradzić sobie z niepożądanymi objawami za pomocą leków hemostatycznych i przeciwbólowych. Naprawdę, leczenie objawowe często można wyeliminować zewnętrzne przejawy dolegliwość, ale pomaga tylko przy krwotoku miesiączkowym pochodzenia fizjologicznego. Kiedy podstawą naruszenia normalnej miesiączki jest choroba, krwotok miesiączkowy nie zniknie. Jeśli krwotok miesiączkowy nawraca dwa lub trzy cykle z rzędu, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.

Leczenie krwotoku miesiączkowego zależy od przyczyny. W rzeczywistości zbiega się to z leczeniem choroby wywołującej zaburzenia miesiączkowania. Przede wszystkim eliminowane są wszystkie czynniki prowokujące. Następnie przystąp do wyeliminowania bezpośredniej przyczyny krwotoku miesiączkowego.

Zaburzenia hormonalne koryguje się za pomocą odpowiednio dobranych leków, stosując cykliczne doustne środki antykoncepcyjne i progestageny. Działają hemostatycznie, przeciwzapalnie, a także przywracają prawidłową równowagę hormonalną. Preparaty dobierane są z uwzględnieniem wieku i charakteru funkcji menstruacyjnej. Częściej stosowane są Utrozhestan, Duphaston, Norethisterone.

mięśniaki macicy wymagają dodatkowych środki lecznicze, a polipy są z pewnością usuwane podczas histeroskopii.

Aby zmniejszyć utratę krwi, stosuje się środki hemostatyczne (Tranescam, Vikasol i tym podobne).

Wyeliminuj anemię, pomagając leki zawierające żelazo.

Regularne krwotoki miesiączkowe niewiadomego pochodzenia wymagają niekiedy usunięcia (wyłyżeczkowania) całej warstwy śluzowej, a następnie badania histologicznego.

Nawet najbardziej właściwe traktowanie krwotok miesiączkowy bez zajęcia się jego bezpośrednią przyczyną nie będzie skuteczny.

krwotok miesiączkowy zwane ciężkim krwawieniem z macicy podczas menstruacji, któremu towarzyszy uwalnianie skrzepów krwi. Oprócz masywnej utraty krwi, charakterystyczny objaw krwotok miesiączkowy to zły stan zdrowia, zawroty głowy, a nawet anemia. Przyczyny krwotoku miesiączkowego mogą być naruszeniem układ rozrodczy, choroby żeńskich narządów płciowych, sytuacje stresowe i zły obrazżycie. W celu zdiagnozowania krwotoku miesiączkowego kobieta przechodzi badanie ginekologiczne, USG narządów miednicy, analiza historii ginekologicznej i inne. Leczenie krwotoku miesiączkowego może być terapeutyczne (z wyznaczeniem leków zatrzymujących krew) i chirurgiczne (łyżeczkowanie ścian macicy, a także usunięcie samej macicy w cięższych przypadkach).

Krwotok miesiączkowy - co to jest?

Krwotok miesiączkowy (lub obfite miesiączki)- przedłużone krwawienie z macicy, które powtarza się w regularnych odstępach czasu. Jeśli krwawienie podczas menstruacji przekracza objętość 150 ml przez ponad 7 dni, zwykle diagnozuje się krwotok miesiączkowy. Ta choroba może być oznaką naruszenia żeńskiego układu rozrodczego. Procesy zapalne w macicy, dysfunkcja jajników, mięśniaki macicy, przepracowanie neuropsychologiczne - wszystko to może być przyczyną krwotoku miesiączkowego. Z reguły krwotok miesiączkowy pociąga za sobą naruszenie normalnej zdolności do pracy kobiety. Obfite miesiączki mogą później powodować nawet anemię. Według statystyk u 35-37% kobiet w wieku rozrodczym zdiagnozowano krwotok miesiączkowy. Znalezienie krwotoku miesiączkowego nie jest trudne. Jeśli kobieta zauważy, że podczas menstruacji zaczęła częściej zmieniać tampony lub podpaski, jeśli miesiączka jest tak obfita, że ​​środki higieny osobistej nie mają czasu na wchłonięcie krwi, a krew spływa na łóżko lub ubranie, to tak ciężka miesiączka wskazuje na rozwój krwotoku miesiączkowego.

Krwotok miesiączkowy u nastolatków

Co to jest krwotok miesiączkowy, którego dowiedzieliśmy się. Spróbujmy teraz dowiedzieć się, dlaczego krwotok miesiączkowy jest tak powszechny u nastolatków. Najczęściej krwotok miesiączkowy występuje u nastolatków w wieku 13-17 lat. W tym okresie powstaje tło hormonalne. główny powód ciężkie miesiączki u nastolatków to brak równowagi hormonów estrogenu i progesteronu. To właśnie te hormony biorą udział w procesach dojrzewania, aw rezultacie odrzuceniu endometrium macicy.

Krwotok miesiączkowy jest szczególnie trudny do tolerowania w adolescencja. Dlatego gdy tylko nastolatek odkryje główny objaw ta choroba, czyli ciągłe obfite krwawienie miesiączkowe, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zwykle skuteczność leczenia takiego zaburzenia można ocenić dopiero po sześciu miesiącach. Okres ten jest niezbędny do ostatecznego przywrócenia krwawienia miesiączkowego w normalna głośność. Po przejściu skutecznego leczenia nastolatek powinien być zarejestrowany u ginekologa i dwa razy w roku odwiedzać lekarza.

Główne przyczyny krwotoku miesiączkowego

Jedną z głównych przyczyn krwotoku miesiączkowego jest naruszenie równowaga hormonalna(lub innymi słowy poziomy hormonów), które mogą prowadzić do pojawienia się i rozwoju krwotoku miesiączkowego. Grupa ryzyka obejmuje zarówno nastolatkę, która niedawno zaczęła miesiączkować, jak i kobietę, która weszła w klimakterium. Co za nastolatka, co przeżywa dla siebie kobieta doświadczająca menopauzy zmiany hormonalne, co może mieć miejsce w przypadku niektórych awarii układu hormonalnego.

Jeszcze jeden ważny powód, na co należy zwrócić uwagę i który powoduje rozwój krwotoku miesiączkowego, jest naruszeniem układu rozrodczego, prowadzącym do określonej choroby. Taką chorobą może być dysfunkcja jajników, mięśniaki macicy, mięśniaki macicy, adenomioza macicy, polipy. Wszystko to może wywołać wystąpienie krwotoku miesiączkowego. W obecności łagodny guz krwotok miesiączkowy może również wystąpić w macicy.

Możliwą przyczyną pojawienia się i rozwoju krwotoku miesiączkowego może być niewłaściwe stosowanie antykoncepcja wewnątrzmaciczna. Taki lek prowadzi do efektu ubocznego, jakim jest obfite krwawienie miesiączkowe. Jeśli kobieta stosująca antykoncepcję wewnątrzmaciczną zauważy u siebie pojawienie się obfitych miesiączek, powinna natychmiast zaprzestać stosowania ten lek. W przeciwnym razie istnieje ryzyko wystąpienia krwotoku miesiączkowego.

W niektórych przypadkach takie zjawisko jak krwotok miesiączkowy może być objawem poważnej choroby, takiej jak rak żeńskiego układu rozrodczego (rak szyjki macicy, rak jajnika itp.). Przyczyną pojawienia się obfitego krwawienia, powtarzanego z godną pozazdroszczenia regularnością, może być ciąża pozamaciczna. Krwotok miesiączkowy może być również wywołany przez chorobę krwi związaną z naruszeniem jej krzepliwości. Krwotok miesiączkowy może być spowodowany brakiem witaminy K w ciele kobiety, a także chorobą, taką jak małopłytkowość. W bardzo rzadkich przypadkach obfite miesiączki mogą być dziedziczne i przekazywane z matki na córkę.

Krwotok miesiączkowy może być wywołany przez choroby nerek, miednicy, tarczycy, wątroby i serca. Endometrioza może również powodować krwotok miesiączkowy. Według lekarzy przyczyn pojawiania się i rozwoju krwotoku miesiączkowego u kobiet jest bardzo wiele. Krwotok miesiączkowy może być spowodowany nawet doświadczonym stresem, przepracowaniem, podwyższony poziom stres fizyczny, którego doświadcza kobieta, a nawet zmiana warunków klimatycznych.

Bez względu na przyczynę rozwoju krwotoku miesiączkowego, po odkryciu w sobie objawów tej choroby, kobieta powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem. Przede wszystkim konieczna jest konsultacja z terapeutą i endokrynologiem w celu wykluczenia ewentualnych somatycznych i przyczyny endokrynologiczne rozwój krwotoku miesiączkowego.

Objawy krwotoku miesiączkowego

Tak więc, dowiedziawszy się, że krwotok miesiączkowy jest długotrwałym i obfitym krwawieniem z macicy podczas menstruacji, określenie objawów tej choroby nie będzie trudne. Główny objaw- obfite krwawienie miesiączkowe, w którym kobieta znacznie traci więcej krwi niż podczas normalnej menstruacji. Kolejny objaw należy uznać za przedłużony okres krwawienia, co po raz kolejny potwierdza rozpoznanie krwotoku miesiączkowego. Jeśli miesiączka trwa dłużej niż siedem dni, jest to pewny znak rozwoju krwotoku miesiączkowego u kobiety. Przepływ menstruacyjny podczas krwotoku miesiączkowego występuje z zakrzepami krwi. Dodatkowe objawy krwotok miesiączkowy to osłabienie, zawroty głowy, ogólne złe samopoczucie i omdlenia.

Diagnoza krwotoku miesiączkowego

Diagnoza jest konieczna, gdy tylko kobieta ma pewne objawy charakterystyczne dla krwotoku miesiączkowego. Jak wspomniano wcześniej, krwotok miesiączkowy pierwotny charakteryzuje się obfitym krwawieniem podczas menstruacji. Na początek lekarz musi wykluczyć możliwa ciąża. W tym celu przeprowadza się test ciążowy. druga obowiązkowa procedura do diagnozowania krwotoku miesiączkowego jest badanie krwi w celu wykrycia w nim ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej. Dla diagnozy ważne są również dane z wywiadu, uwzględniające przebieg przebytych ciąż, złożoność przebiegu porodu oraz stosowanie danego leku w przeszłości.

Diagnostyka laboratoryjna krwotoku miesiączkowego pomaga zbadać poziom hemoglobiny, a także prawidłowo przeprowadzić biochemiczne badanie krwi i przeprowadzić koagulogram w celu określenia tła hormonalnego. Krwotok miesiączkowy określa się również, przeprowadzając analizę przy użyciu markerów nowotworowych CA 19-9 i CA-125.

Aby określić krwotok miesiączkowy, lekarz może zlecić wykonanie cytologii cytologicznej. Analiza ta umożliwia identyfikację stanu przedrakowego lub Komórki nowotworowe na szyjce macicy.

Wszystkim kobietom z podejrzeniem krwotoku miesiączkowego lub tym, u których prawidłowo zdiagnozowano krwotok miesiączkowy, lekarze zalecają prowadzenie kalendarza miesiączkowego, w którym kobieta co miesiąc odnotowuje czas trwania miesiączki, a także jej obfitość. Ustalenie, czy miesiączka jest obfita, czy nie, jest bardzo proste – po prostu zwróć uwagę na to, jak często wymieniany jest tampon lub tampon.

Lecznicze leczenie krwotoku miesiączkowego

Terapia choroby, takiej jak samoistne krwotok miesiączkowy, odbywa się w zależności od tego lub innego powodu, który spowodował tę chorobę, a także biorąc pod uwagę czas trwania miesiączki i nasilenie krwawienia miesiączkowego. Lekarze zabraniają samoleczenia, zwłaszcza jeśli chodzi o krwotok miesiączkowy u nastolatka.

Leczenie farmakologiczne choroby, takiej jak krwotok miesiączkowy, obejmuje stosowanie Doustne środki antykoncepcyjne(leki hormonalne), które regulowałyby równowagę hormonalną. Wiadomo, że przepisany preparat hormonalny zawierający estrogen i progesteron może zapobiegać i zapobiegać wzrostowi endometrium, a także zmniejszać ilość krwawień miesiączkowych o ponad 40-45%. Wybór lek hormonalny powinien być wykonywany wyłącznie przez ginekologa. Lek należy przyjmować ściśle według zaleceń lekarza.

Kobietom z bardziej przedłużającym się krwotokiem miesiączkowym lekarz przepisuje suplement żelaza, aby zapobiec rozwojowi ewentualnego krwotoku miesiączkowego niedokrwistość z niedoboru żelaza. Szczególnie w celu zmniejszenia krwawienia podczas menstruacji lekarze często przepisują rutynę lub kwas askorbinowy.

W celu leczenia krwotoku miesiączkowego przepisuje się również lek przeciwzapalny, taki jak ibuprofen, który wpływa na poziom krwawienia miesiączkowego, a także czas jego trwania. W przypadku bardzo obfitych krwawień przepisywane są specjalne leki hemostatyczne: chlorek wapnia (glukonian), dicynon, kwas aminokapronowy i inne.

Oprócz narkotyków najlepsze leczenie dla kobiety jest to regenerujący schemat dnia, przywracanie równowagi dzień pracy i odpoczynek, normalizacja snu i odżywiania. Po zakończeniu miesiączki konieczne jest przeprowadzenie kursu specjalnych zabiegów fizjoterapeutycznych, które obejmują około 15-17 odrębnych zabiegów ozokerytu i diatermii. W specjalne okazje leczenie krwotoku miesiączkowego nie jest ograniczone leki. W niektórych sytuacjach krwotok miesiączkowy wymaga leczenie w nagłych wypadkach w formie operacji.

Chirurgiczne leczenie krwotoku miesiączkowego

W przypadku nawracającego przebiegu choroby, takiej jak krwotok miesiączkowy, z zaburzeniami fizjologicznymi, a także z możliwym uszkodzeniem narządów płciowych i powstałą anemią, przy nieskutecznym leczeniu leki wyznaczony chirurgia. Na początek konieczne jest przeprowadzenie takiej procedury, jak histeroskopia, która pomaga zidentyfikować istniejącą patologię macicy (na przykład polipy endometrium) i wyeliminować ją w odpowiednim czasie. Łyżeczkowanie jamy macicy może znacznie zmniejszyć krwawienie miesiączkowe, łagodząc tym samym objawy krwotoku miesiączkowego, ale wynik takiego leczenia może być krótkotrwały. Dlatego w niektórych przypadkach konieczne jest specjalne leczenie chirurgiczne. W przypadku krwotoku miesiączkowego z obecnością polipów lub mięśniaków, chorobę leczy się poprzez chirurgiczne usunięcie macicy. Taki leczenie chirurgiczne krwotok miesiączkowy jest przepisywany kobietom po 40-45 latach. Jeśli kobieta jest młodsza, takie leczenie chirurgiczne stosuje się w szczególnie ciężkich przypadkach.

Zapobieganie krwotokom miesiączkowym

Przestrzeganie środków zapobiegawczych pomoże zapobiegać rozwojowi krwotoku miesiączkowego zarówno u nastolatków, jak i kobiet średni wiek. Takie środki zapobiegawcze obejmują abstynencję od ciężkiego wysiłku fizycznego, odrzucenie ciężkich ćwiczeń siłowych. Należy unikać stresujące sytuacje i nie męcz się zbytnio. Zmieniające się warunki klimatyczne również odgrywają rolę w rozwoju krwotoku miesiączkowego. Akceptacja takich preparaty multiwitaminowe jak witaminy B i C, żelazo i kwas foliowy są także środki zapobiegawcze w zapobieganiu krwotokom miesiączkowym.

Krwotok miesiączkowy to przedłużone obfite krwawienie z jamy macicy. Początek i koniec krwawienia zbiega się z cyklem menstruacyjnym.

Objawy krwotoku miesiączkowego u kobiet

Cykl miesiączkowy zdrowa kobieta wynosi od 21 do 35 dni, w których faza menstruacyjna trwa od 2 do 7 dni. W przypadku krwotoku miesiączkowego, czas trwania faza menstruacyjna wydłuża się z 8 do 14 dni i posiada szereg innych charakterystycznych cech:

  • podpaski (tampony) wymieniane są co 1-2 godziny, a ich ilość przekracza 4 sztuki. na dzień;
  • istnieje potrzeba wymiany uszczelki w nocy;
  • silne krwawienie, któremu towarzyszy pojawienie się skrzepów krwi;
  • pojawić się ból w okolicy lędźwiowej podbrzusze;
  • kolor wydzielanej krwi jest szkarłatny lub brązowy;
  • objętość wydzielanej krwi sięga 80-150 ml, podczas gdy tempo utraty krwi w dzisiejszych czasach dochodzi do 44 ml (2-3 łyżki stołowe).

Podczas i po menstruacji kobiety odczuwają zmęczenie, duszność, zawroty głowy, krwawienie z nosa lub dziąseł, a na ciele mogą pojawić się siniaki. Na tle dużej utraty krwi rozwija się anemia.

Przy ciężkich, bolesnych miesiączkach wizyta u lekarza jest konieczny środek ponieważ krwotok miesiączkowy może być objawem poważnego choroby ginekologiczne wymagające natychmiastowego leczenie długoterminowe.

Metody egzaminacyjne

Podczas rozmowy z pacjentką ginekolog dowiaduje się, czy stres, przedłużająca się depresja, przepracowanie i zmiana warunków klimatycznych mogły wywołać krwotok miesiączkowy. Następnie wykonuje się badanie ginekologiczne z pobraniem materiału z pochwy i kanału szyjki macicy do badania laboratoryjne, przepisywane są testy do badań hormonalnych, wykonuje się USG i histeroskopię.

Na początku badania pacjentka przeprowadza analizę w celu określenia poziomu gonadotropiny kosmówkowej (hCG) we krwi, aby wykluczyć krwotok miesiączkowy jako powikłanie pierwszego trymestru ciąży. Za pomocą analiza kliniczna krew, hemoglobina i erytrocyty są oznaczane według analiza biochemiczna poziom krwi żelazo w surowicy i bilirubina. Badania hormonalne w celu określenia przyczyn ciężkich miesiączek przeprowadzane są zgodnie z fazami cyklu i obejmują analizę poziomu hormonów płciowych we krwi: folikulotropowe (FSH), luteinizujące (LH), progesteron, estradiol. Szyjka macicy jest badana pod kątem możliwa infekcja, proces zapalny, dysplazja, rak. Wykonywana jest biopsja endometrium, aby wykluczyć możliwe naruszenia na poziom komórki. Aby zidentyfikować przyczynę choroby, stosuje się następujące metody badawcze:

  1. USG wykonuje się w celu określenia stanu macicy, jajników i innych narządów dno miednicy; w przypadku krwotoku miesiączkowego przepisuje się go, jeśli istnieje podejrzenie obecności mięśniaków macicy lub polipów endometrium.
  2. Sonohisterografia to metoda badania wykonywana po wprowadzeniu płynu do jamy macicy. Ta metoda pozwala zidentyfikować zmiany w myometrium, zbadać strukturę naczyniową polipów i zbadać stan ścian macicy.
  3. Histeroskopia - badanie, w którym następuje wstrzyknięcie do jamy macicy Sól fizjologiczna lub dwutlenek węgla co poprawia diagnozę jej stanu. Ta metoda pozwala szybko wyeliminować przyczyny obfitych miesiączek i wykonać biopsję tkanki.

Badanie pozwala zidentyfikować czynniki wpływające na występowanie krwawienia i przepisać skuteczne leczenie. Głównymi przyczynami krwotoku miesiączkowego mogą być:

  1. Zmiany poziomu hormonów. Zagrożone są kobiety, których wiek sugeruje zmiany hormonalne w organizmie – są to dziewczęta dojrzewanie jak również kobiety przechodzące fazy rozwojowe menopauzy.
  2. Choroby narządy rozrodcze. Do chorób tych należą: mięśniaki macicy (powodują krwawienie i powiększenie obszaru endometrium; w większości przypadków jest to łagodna edukacja), polipy szyjki macicy (których pojawienie się jest zwykle prowokowane) zmiany hormonalne w ciele, urazy, stany zapalne), polipy endometrium (są to wyrostki z endometrium o luźnej strukturze naczyniowej), przerost endometrium (pogrubienie błony śluzowej jamy macicy), procesy zapalne narządów miednicy, choroby onkologiczne szyjka macicy, endometrium.
  3. Stosowanie wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne (urządzenia wewnątrzmaciczne). W takim przypadku możesz pozbyć się choroby tylko usuwając spiralę i zaznaczając alternatywna metoda zapobieganie ciąży.
  4. Zaburzenia krzepnięcia krwi wywołane małopłytkowością, niedoborem witaminy K, chorobą von Willebranda (samoistne krwawienie epizodyczne), przyjmowaniem niektórych leków.
  5. Stres, poważne ograniczenie przyjmowania pokarmu, duży wysiłek fizyczny.

Terminowe badanie i identyfikacja przyczyny krwotoku miesiączkowego pozwalają nam opracować niezbędne taktyka medyczna aby wyeliminować chorobę.

Metody leczenia choroby

W praktyce leczenia krwotoku miesiączkowego, terapii lekowej, chirurgicznej i niekonwencjonalne metody leczenie.

Terapia medyczna – jedna z najbardziej priorytetowych metod leczenia, ponieważ wyklucza interwencja chirurgiczna w ciało i zachowuje zdolność kobiety do poczęcia dziecka. W takim przypadku stosuje się następujące grupy leków:

  • Antyfibrynolityczny - mający na celu zapobieganie i zatrzymywanie krwawienia. Leki te obejmują kwas aminometylobenzoesowy i kwas traneksamowy, które są stosowane zgodnie z zaleceniami lekarza do ustąpienia krwawienia. Te leki nie powodują skutki uboczne, z wyjątkiem łagodnych zaburzeń w pracy przewodu pokarmowego.
  • Środki hormonalne - mają na celu przywrócenie równowagi estrogenu i progesteronu w organizmie pacjentki, zwężenie naczyń endometrium. Skuteczność stosowania mikronizowanego progesteronu wynosi około 30%; leki - antygonadotropiny mają zastosowanie w leczeniu długotrwałym (powyżej 20 dni). Zakończenie terapia hormonalna obfituje w powtarzające się obfite miesięczne krwawienie, dlatego ważne jest, aby stale monitorować stan pacjenta. Skuteczność terapii wynosi 20-30%.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne - stosowane są w leczeniu krwawień jako leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, wywierając jednocześnie hamujący wpływ na produkcję prostaglandyn. Najczęstsze leki w tej grupie to: Aspiryna, Paracetamol, Ibuprofen, Diklofenak, Piroxicam. Skuteczność ich stosowania wynosi 20-30%.
  • Antagoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH), danazol, są przeznaczone do: przygotowanie przedoperacyjne organizm. Ich działanie ma na celu zahamowanie produkcji estrogenu przez jajniki, przywrócenie jego poziomu do normy. Działanie leków zmniejsza ogniska endometriozy i eliminuje ból w miednicy.
  • Antykoncepcja wewnątrzmaciczna - pomagają zmniejszyć warstwę endometrium, zmniejszyć jej ukrwienie. Po 3 miesiącach stosowania takie systemy mogą zmniejszyć utratę krwi u kobiet z krwotokiem miesiączkowym o 90%.

Schemat farmakoterapia skuteczne i umożliwiają kobietom w wieku rozrodczym poczęcie i urodzenie dziecka po krwotoku miesiączkowym.

Zabiegi chirurgiczne stosowane, gdy jest to niemożliwe lub nieskuteczne terapia lekowa. Metody te obejmują:

  • Łyżeczkowanie - łyżeczkowanie jamy macicy. Tej procedury rzadko używane w praktyka medyczna, gdyż możliwość nawrotu objawów choroby po operacji wynosi około 50%.
  • Zniszczenie endometrium to resekcja grubości endometrium macicy za pomocą prądu elektrycznego. Ta technika w 85% przypadków ratuje pacjenta przed krwawieniem.
  • Najważniejsza jest histerektomia (usunięcie macicy) metoda ekstremalna dla kobiet w wieku rozrodczym, ponieważ całkowicie wyklucza możliwość poczęcia i urodzenia dziecka.

Nietradycyjne metody leczenia może być używany jako AIDS leczenie krwotoku miesiączkowego. Najczęstsze zastosowanie wywarów Zioła medyczne: mankiet zwykły; pelargonia łąkowa; zbiór krwawnika, rumianku, skrzypu, kasztanowiec, torba pasterska. Skuteczny środek zaradczy od obfitego miesięcznego krwawienia jest pokrzywa, torebka pasterska, arcydzięgiel, kocia łapa.

Samoleczenie krwawienia z macicy jest niedopuszczalne, ponieważ może prowadzić do szeregu powikłań, które tłumaczą chorobę z etap początkowy w zaniedbane lub nieuleczalne. Terminowe odwołanie oraz prawidłowe ustawienie diagnoza pozwoli dobrać odpowiednią metodę leczenia do całkowitego wyeliminowania krwotoku miesiączkowego.

Krwotok miesiączkowy to obfita miesiączka, która charakteryzuje się znaczną (przekraczającą norma fizjologiczna) strata krwi. Krwotok miesiączkowy ma oczywiste objawy - jest to ogólne osłabienie, któremu towarzyszy obfite krwawienie. Wszystko, co wykracza poza normę, może być niebezpieczne, dlatego zawsze należy skonsultować się z lekarzem. Idiopatyczne krwotok miesiączkowy wymaga starannej diagnozy, po której można przepisać odpowiednie leczenie. Rozpoznanie leczenia krwotoku miesiączkowego może obejmować metody chirurgiczne i terapeutyczne. Cały proces leczenia nadzorowany jest przez lekarza ginekologa.

Jak już wspomniano, krwotok miesiączkowy to utrata krwi, która przekracza normalna wydajność. Przypomnijmy, że normalnie kobieta podczas menstruacji traci do 150 ml krwi. Jeśli norma zostanie naruszona, może to służyć jako przejaw jakiegokolwiek procesy zapalne okolice żeńskich narządów płciowych, dysfunkcja jajników, mięśniaki macicy, przepracowanie neuropsychiczne. Wszystkie inne przyczyny będą zależeć od przyczyny choroby podstawowej. Krwotok miesiączkowy jest jednym z typowych wariantów zespołu hipermiesiączkowego (czyli obfitych miesiączek), w którym krwawienie miesiączkowe trwa dłużej niż 7 dni.

Przedłużająca się i obfita miesiączka przeszkadza około 30% wszystkich kobiet, ale nie wszystkie zwracają się z tym problemem do ginekologa. Występuje pierwotna miesiączka, która występuje równolegle z pierwszą miesiączką i wtórna - rozwijająca się po okresie normalnej miesiączki.

Głównym objawem krwotoku miesiączkowego jest przedłużająca się i ciężka miesiączka. Często występują skrzepy krwi o różnych rozmiarach. Ciężka i długotrwała utrata krwi często prowadzi do anemii, czyli braku krwi. Powikłanie to objawia się pogorszeniem ogólnego samopoczucia, zawrotami głowy, bezprzyczynową słabością, rozwojem półomdlały. Dość często przy krwotoku miesiączkowym można zauważyć krwawienie z nosa i dziąseł, siniaki i siniaki na ciele. W przypadku krwotoku miesiączkowego miesiączka może być tak ciężka, że ​​kobieta musi po prostu zmieniać podpaskę lub tampon co godzinę, a w niektórych przypadkach co 30 minut.

Krwotoki miesiączkowe powodują różne i w każdym przypadku są indywidualne. Według ekspertów w około 80% wszystkich przypadków krwotok miesiączkowy jest objawem szeregu poważnych chorób ginekologicznych. Na przykład mięśniaki macicy lub endometrioza (adenomioza) macicy. Nierównowaga hormonalna jest bardzo ważna. Ponadto ciężkie miesiączki mogą być związane z jakimikolwiek naruszeniami procesu krzepnięcia krwi (tromocytopenia) lub z naruszeniem tarczycy. Dlatego oprócz lekarza ginekologa wskazane jest, aby kobieta konsultowała się z innymi lekarzami o odpowiednim profilu, w szczególności z endokrynologiem. Nie zapomnij o pracy serca, wątroby i procesie przemiany materii.

Bardzo często przyczyną obfitych miesiączek mogą być wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne, a także dysfunkcjonalne krwawienie z macicy. Kobiety aktywnie uprawiające sport powinny mieć świadomość, że ciężki wysiłek fizyczny może również powodować krwotok miesiączkowy. Podobna reakcja w organizmie może powodować różnego rodzaju diety, które nie są dobierane zgodnie z indywidualne cechy organizm. Nierzadko krwotok miesiączkowy objawia się jako choroba rodzinna przenoszona przez żeńską linię dziedziczenia. Skomplikuj całą sytuację różne choroby nerki, tarczyca, serce, narządy miednicy.

Ponieważ nastolatki często doświadczają niestabilności hormonalnej, dziewczęta w wieku 13-16 lat często cierpią na obfite miesiączki. Głównym tego wyjaśnieniem jest brak równowagi między poziomami estrogenu i progesteronu, które bezpośrednio wpływają na dojrzewanie i odrzucanie endometrium macicy. Może również wystąpić z pasją do tarczycy, infekcjami narządów płciowych, słabą krzepliwością krwi. Inne powody to formy dziedziczne koagulopatia (to znaczy naruszenie hemostazy). Z reguły nastolatki nie tolerują krwotoku miesiączkowego, dlatego wymagają natychmiastowej porady lekarskiej. Jeśli nie jest przypisany właściwe leczenie, wtedy 30% dziewcząt rozwinie w przyszłości policystyczne jajniki.

Leczenie krwotoku miesiączkowego wymaga natychmiastowego leczenia, aby uniknąć dalszych problemów. Metodę leczenia krwotoku miesiączkowego dobiera się w zależności od przyczyny i czasu trwania krwawienia miesiączkowego. Wszyscy wiedzą, że samoleczenie tylko pogarsza sytuację, więc lepiej tego nie robić. Jako terapia lekowa zaleca się długotrwałe podawanie w celu regulacji równowagi hormonalnej. antykoncepcja hormonalna. Skład doustnych środków antykoncepcyjnych zawiera estrogen i progesteron, które zapobiegają nadmiernemu rozrostowi endometrium, zmniejszając ilość wydzieliny podczas menstruacji o około 40%. Wybór leki doustne wykonywane indywidualnie przez lekarza ginekologa.

Kobiety z krwotokiem miesiączkowym otrzymują długotrwałą suplementację żelaza, aby uniknąć prawdopodobny rozwój niedokrwistość z niedoboru żelaza. Przyjmowanie rutyny i kwasu askorbinowego pomoże zmniejszyć utratę krwi. Kompleks leczenia obejmuje leki przeciwzapalne (np. ibuprofen), które wpływają na ilość i czas trwania plamienie. Jeśli pacjent się rozwinie silne krwawienie, konieczne jest przepisanie leków hemostatycznych - chlorku wapnia lub glukonianu wapnia, dicynonu, kwasu aminokapronowego. W przypadku braku równowagi hormonalnej skutecznie sprawdza się leczenie homeopatyczne.

Jak dodatkowe metody leczenie za pomocą systemów domacicznych z lewonogestrelem. Głównym działaniem jest działanie antykoncepcyjne, a mianowicie przeszkoda w proliferacji endometrium, ze zmniejszeniem jej grubości i ukrwienia. Ale jeśli krwotok maciczny był spowodowany stosowaniem antykoncepcji wewnątrzmacicznej, to od Ta metoda warto zrezygnować. Wreszcie kobietom z tą diagnozą zaleca się odpoczynek i zbilansowana dieta. Pod koniec krwawienia miesiączkowego zalecany jest kurs fizjoterapii.

Główne wskazania do interwencja chirurgiczna z krwotokiem miesiączkowym:

— uszkodzenie mechaniczne lub zaburzenia fizjologiczne narządów płciowych.

- nawracające krwotoki miesiączkowe

- nieefektywność metoda terapeutyczna leczenie.

- Ciężka niedokrwistość z niedoboru żelaza.

z medycznymi i cel diagnostyczny w przypadku krwotoku miesiączkowego wykonuje się histeroskopię, która pozwala zdiagnozować dowolną patologię macicy i ją wyeliminować. Skrobując jamę macicy, zapobiega się krwawieniu przez kilka cykli menstruacyjnych, po których powraca krwotok miesiączkowy. Jeśli kobieta ma przedłużone i obfite krwawienie miesiączkowe lub zdiagnozowano u niej włókniaka i polipy, wówczas uciekają się do wytępienia macicy - to znaczy całkowite usunięcie macica. Z reguły macicę usuwa się po 40 latach, a w młody wiek ta operacja jest wykonywana tylko w bardzo ciężkich przypadkach.