Jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy. Historia rozwoju pierwszej pomocy Badanie ofiary przed udzieleniem pierwszej pomocy

> metody pierwszej pomocy

Krótko o pierwszej pomocy

Nawet nie wszyscy lekarze będą w stanie to zapewnić wykwalifikowaną pomoc V trudna sytuacja, a tym bardziej, że w jednym artykule nie da się opisać wszystkich sposobów świadczenia pierwsza pomoc, jest zbyt wiele niuansów i możliwe sytuacje, zwłaszcza jeśli powiesz o tym niedoświadczonemu użytkownikowi. Dlatego teraz tylko się dotkniemy Postanowienia ogólne oraz zasady udzielania pierwszej pomocy ofierze w ekstremalna sytuacja.

Jeżeli konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy danej osobie, w zależności od sytuacji należy pamiętać o podstawowych zasadach:

Upewnij się, że dana osoba ma puls;
- obrócić ofiarę na brzuch i oczyścić usta;
- w przypadku krwawienia założyć bandaż lub opaskę tamującą krew;
- założyć szynę na złamane kończyny;

Czego nie robić udzielając pierwszej pomocy

Jeśli zapadł w śpiączkę, pozostaw ofiarę leżącą na plecach;
- połóż to pod głowę różne przedmioty(poduszka), plecak, złożone ubrania;
- nosić i transportować w jakikolwiek sposób (jeśli nie nagła potrzeba w takich działaniach jak eksplozja, pożar, zawalenie się, lawina itp.);
- usuń fragmenty i ciała obce (nóż, kula, strzała); jeśli przedmioty te nie zostaną prawidłowo usunięte, możesz doznać obrażeń narządy wewnętrzne, a także wywołać obfite krwawienie;
- w przypadku urazów jamy brzusznej należy włożyć do rany wypadające narządy;
- spróbuj połączyć kości ze złamaniami otwartymi;
- w przypadku ran penetrujących podać poszkodowanemu coś do picia Jama brzuszna;
- w jakikolwiek sposób niepokoić ofiarę i zmuszać ją do ruchu;

Badanie ofiary przed udzieleniem pierwszej pomocy

Podczas badania ofiary należy dokładnie ocenić jej stan ogólny, rodzaj i ciężkość obrażeń, rozważyć metodę pomocy, zdecydować, co będzie potrzebne w tej konkretnej sytuacji, w obecności lub przy braku specjalnego sprzętu i apteczka pierwszej pomocy.

W ciężkich przypadkach (krwawienie tętnicze, nieprzytomność, uduszenie) należy natychmiast udzielić pierwszej pomocy.

Podczas oceniania ogólne warunki ofiary, jeśli jest ona przytomna, bezpieczeństwo i jasność jej świadomości można określić na podstawie pierwszych zadanych jej pytań. Niebezpiecznym objawem jest tak zwane „osłupienie”, gdy dana osoba ma trudności z nawiązaniem kontaktu, jest senna i ospała, a utrata przytomności jest niebezpieczna.

Oznaki poważnych obrażeń i niebezpiecznego stanu obejmują:

Ciężka bladość (wyjątkiem jest stan, w którym osoba blednie nawet na widok niewielkiej ilości krwi);
- szary kolor skóry;
- wolne tempo oddychania (mniej niż 15 na minutę) lub odwrotnie, zwiększone oddychanie (ponad 30 na minutę;
- słaby lub szybki puls (mniej niż 40 lub więcej niż 120 uderzeń na minutę), brak tętna.

Podczas badania ofiary należy dokładnie zbadać i wyczuć głowę, tułów, kończyny, porównując prawą i prawą stronę. lewa strona. Ułatwia to identyfikację ran, ryzyka utraty krwi, złamań i siniaków. Trudniej rozpoznać urazy miednicy, kręgosłupa, klatka piersiowa i brzuch. Jeśli jest przytomność, ofiara często sama może wskazać miejsce urazu, odczuwając tam ból.

W skrajnej sytuacji, przy podejmowaniu decyzji o jakiejś formie pomocy lub transportu, a zwłaszcza gdy jest ona ograniczona lub równa całkowita nieobecność leków, lepiej przecenić niebezpieczeństwo kontuzji, niż je niedoceniać.

Zwykle pierwsza pomoc polega na zdjęciu ubrania lub butów ofiary. Jednocześnie, aby uniknąć możliwe komplikacje i powodujące dodatkowe obrażenia, należy przestrzegać następujących zasad:

Odzież należy zdejmować zaczynając od zdrowej strony ciała;
- jeżeli ubranie przykleiło się do ciała, nie należy odrywać materiału, lecz przeciąć go wokół rany;
- Na ciężkie krwawienie odzież należy szybko przeciąć wzdłuż i rozłożyć, aby uwolnić miejsce rany;
- w przypadku poważnych obrażeń podudzia lub stopy (w przypadku podejrzenia złamania) buty należy przeciąć wzdłuż szwu pięty (jeśli posiada się nóż), a następnie zdjąć, uwalniając, w pierwszej kolejności wszystko, pięta. Nie zapomnij rozsznurować butów!
- w przypadku braku noża lub innego narzędzia tnącego, należy jeszcze ostrożniej zdjąć ubranie i obuwie, uprzednio odpinając wszystkie guziki, zamki błyskawiczne i inne rodzaje zapięć itp., przy zdejmowaniu ubrania i obuwia z uszkodzonej kończyny (ręki lub nogi) ) ofiary niezbędny jest pomocnik, który będzie ostrożnie podpierał tę kończynę;
- niepożądane jest całkowite rozbieranie ofiary, chyba że jest to absolutnie konieczne, szczególnie w zimnych porach roku. W takich przypadkach uwalniana jest tylko uszkodzona część ciała.

Najlepiej to zrobić, jeśli dysponujesz narzędziem tnącym, wyciąć „okno”, tak aby po założeniu bandaża i zatamowaniu krwawienia można było opuścić klapę ubrania i zakryć odsłoniętą część ciała.

Pierwsza pomoc jest złożona pilne środki mające na celu ratowanie życia ludzkiego. Wypadek, nagły atak choroby, zatrucia - w tych i innych sytuacje awaryjne wymagana jest kompetentna pierwsza pomoc.

Zgodnie z prawem pierwsza pomoc nie ma charakteru medycznego – udzielana jest przed przybyciem lekarzy lub dostarczeniem poszkodowanego do szpitala. Pierwszej pomocy może udzielić każda osoba, która w krytycznym momencie znajduje się w pobliżu poszkodowanego. Dla niektórych kategorii obywateli udzielenie pierwszej pomocy jest oficjalnym obowiązkiem. Mówimy o funkcjonariuszach policji, policji drogowej i Ministerstwie Sytuacji Nadzwyczajnych, personelu wojskowego i strażaków.

Umiejętność udzielenia pierwszej pomocy to podstawowa, ale bardzo ważna umiejętność. Może uratować komuś życie. Oto 10 podstawowych umiejętności udzielania pierwszej pomocy.

Algorytm pierwszej pomocy

Aby nie pomylić się i prawidłowo udzielić pierwszej pomocy, ważne jest przestrzeganie następującej sekwencji działań:

1. Upewnij się, że udzielając pierwszej pomocy nie jesteś w niebezpieczeństwie i nie narażasz się na niebezpieczeństwo.
2. Zapewnij bezpieczeństwo ofierze i innym osobom (np. wyjmij ofiarę z płonącego samochodu).
3. Sprawdź ofiarę pod kątem oznak życia (puls, oddech, reakcja źrenic na światło) i przytomności. Aby sprawdzić oddech, należy odchylić głowę poszkodowanego do tyłu, pochylić się w stronę jego ust i nosa i spróbować usłyszeć lub poczuć oddech. Aby wykryć tętno, należy położyć opuszki palców na tętnicy szyjnej ofiary. Aby ocenić przytomność, należy (jeśli to możliwe) wziąć ofiarę za ramiona, delikatnie potrząsnąć i zadać pytanie.
4. Zadzwoń do specjalistów: z miasta - 03 (pogotowie) lub 01 (ratownictwo).
5. Zapewnij pierwszą pomoc w nagłych wypadkach. W zależności od sytuacji może to być:
   • przywrócenie drożności drogi oddechowe;
   • resuscytacja krążeniowo-oddechowa;
   • zatrzymanie krwawienia i inne środki.
6. Zapewnij ofierze komfort fizyczny i psychiczny oraz poczekaj na przyjazd specjalistów.

Sztuczne oddychanie

Sztuczna wentylacja płuc (ALV) polega na wprowadzaniu powietrza (lub tlenu) do dróg oddechowych człowieka w celu przywrócenia naturalnej wentylacji płuc. Dotyczy podstawowych działań resuscytacyjnych.

Typowe sytuacje wymagające wentylacji mechanicznej:

• wypadek samochodowy;
• wypadek na wodzie;
• porażenie prądem i inne.

Są różne metody wentylacji. Najskuteczniejszym sposobem udzielenia pierwszej pomocy osobie niebędącej specjalistą jest sztuczne oddychanie metodą usta-usta i usta-nos.

Jeżeli po zbadaniu poszkodowanego nie zostanie wykryty naturalny oddech, należy to natychmiast zrobić sztuczna wentylacja płuca.

Technika sztucznego oddychania usta-usta

1. Zapewnić drożność górnych dróg oddechowych. Obróć głowę poszkodowanego na bok i palcem usuń śluz, krew, obce obiekty. Sprawdź kanały nosowe ofiary i w razie potrzeby je udrożnij.
2. Odchyl głowę ofiary do tyłu, jedną ręką trzymając szyję.
   

   Nie zmieniaj pozycji głowy poszkodowanego w przypadku urazu kręgosłupa!

3. Połóż serwetkę, chusteczkę, kawałek materiału lub gazik na ustach ofiary, aby zabezpieczyć się przed infekcjami. Uszczypnij nos ofiary kciukiem i palcem wskazującym. Weź głęboki oddech i mocno dociśnij usta do ust ofiary. Wykonaj wydech do płuc ofiary.
   

   Pierwsze 5–10 wydechów powinno być szybkie (w ciągu 20–30 sekund), następnie 12–15 wydechów na minutę.

4. Obserwuj ruch klatki piersiowej ofiary. Jeśli klatka piersiowa ofiary unosi się, gdy wdycha powietrze, robisz wszystko dobrze.

Pośredni masaż serca

Jeżeli przy oddychaniu nie ma tętna, konieczne jest wykonanie pośredniego masażu serca.

Pośredni (zamknięty) masaż serca, czyli uciskanie klatki piersiowej, to ucisk mięśnia sercowego pomiędzy mostkiem a kręgosłupem w celu utrzymania krążenia krwi podczas zatrzymania krążenia. Dotyczy podstawowych działań resuscytacyjnych.

Uwaga! Nie można wykonać masażu zamkniętego serca, jeśli występuje tętno.

Technika pośredniego masażu serca

1. Połóż ofiarę na płaskiej, twardej powierzchni. Nie należy wykonywać uciśnięć klatki piersiowej na łóżkach lub innych miękkich powierzchniach.
2. Określ lokalizację dotkniętego procesu mieczykowatego. Wyrostek mieczykowaty to najkrótsza i najwęższa część mostka, jego koniec.
3. Odmierz 2–4 cm od wyrostka mieczykowatego – jest to punkt ucisku.
4. Umieść piętę dłoni w punkcie ucisku. W takim przypadku kciuk powinien wskazywać brodę lub brzuch poszkodowanego, w zależności od miejsca, w którym znajduje się osoba przeprowadzająca resuscytację. Połóż drugą dłoń na jednej dłoni, splatając palce. Nacisk wywiera się ściśle na podstawę dłoni - palce nie powinny dotykać mostka ofiary.
5. Wykonuj rytmiczne uciśnięcia klatki piersiowej mocno, płynnie, ściśle pionowo, wykorzystując ciężar górnej połowy ciała. Częstotliwość - 100–110 ciśnień na minutę. W takim przypadku klatka piersiowa powinna zgiąć się o 3–4 cm.
   

   U niemowląt pośredni masaż serca wykonuje się palcem wskazującym i środkowym jednej ręki. Dla nastolatków - jedną ręką.

Jeśli jednocześnie z masaż zamknięty wykonywana jest wentylacja serca, co dwa oddechy powinny być naprzemiennie z 30 uciskami na klatkę piersiową.

Jeżeli w trakcie środki reanimacyjne Jeśli poszkodowany odzyska oddech lub tętno, należy przerwać udzielanie pierwszej pomocy i położyć osobę na boku z dłonią pod głową. Monitoruj jego stan do czasu przybycia ratowników.

Manewr Heimlicha

Kiedy żywność lub ciała obce dostaną się do tchawicy, zostaje ona zablokowana (całkowicie lub częściowo) - osoba dusi się.

Objawy zablokowanych dróg oddechowych:

• Brak pełnego oddechu. Jeśli tchawica nie jest całkowicie zablokowany, osoba kaszle; jeśli całkowicie, trzyma się gardła.
• Niemożność mówienia.
• Zasinienie skóry twarzy, obrzęk naczyń szyi.

Oczyszczanie dróg oddechowych najczęściej przeprowadza się metodą Heimlicha.

1. Stań za ofiarą.
2. Chwyć go dłońmi, splatając je razem, tuż nad pępkiem, pod łukiem żebrowym.
3. Naciśnij mocno brzuch ofiary, gwałtownie zginając łokcie.
   

   Nie ściskaj klatki piersiowej poszkodowanego, z wyjątkiem kobiet w ciąży, u których stosuje się ucisk dolna część klatka piersiowa.

4. Powtórzyć dawkę kilka razy, aż drogi oddechowe zostaną oczyszczone.

Jeśli ofiara straciła przytomność i upadła, ułóż ją na plecach, usiądź na biodrach i obiema rękami naciśnij łuki żebrowe.

Aby usunąć ciała obce z dróg oddechowych dziecka, należy obrócić je na brzuch i 2-3 razy poklepać między łopatkami. Bądź bardzo ostrożny. Nawet jeśli Twoje dziecko szybko kaszle, skonsultuj się z lekarzem w celu przeprowadzenia badania lekarskiego.

Krwawienie

Tamowanie krwawienia to środki mające na celu zatrzymanie utraty krwi. Udzielając pierwszej pomocy mówimy o zatamowaniu krwawienia zewnętrznego. W zależności od rodzaju naczynia wyróżnia się krwawienie włośniczkowe, żylne i tętnicze.

Zatrzymanie krwawienia włośniczkowego odbywa się poprzez nałożenie opatrunek aseptyczny, a także w przypadku kontuzji rąk lub nóg, unosząc kończyny powyżej poziomu ciała.

Na krwawienie żylne zakładany jest bandaż uciskowy. W tym celu wykonuje się tamponadę rany: na ranę nakłada się gazę, na nią kładzie się kilka warstw waty (jeśli nie ma waty, czysty ręcznik) i mocno zawiązuje. Żyły ściśnięte takim bandażem szybko ulegają zakrzepowi i krwawienie ustaje. Jeśli bandaż uciskowy zamoczy się, mocno dociśnij dłoń.

Aby zatrzymać krwawienie tętnicze, należy zacisnąć tętnicę.

Technika zaciskania tętnicy: Mocno dociśnij tętnicę palcami lub pięścią do znajdującej się pod nią tkanki kostnej.

Tętnice są łatwo dostępne do badania palpacyjnego, dlatego ta metoda jest bardzo skuteczna. Wymaga to jednak siły fizycznej od osoby udzielającej pierwszej pomocy.

Jeśli krwawienie nie ustępuje po założeniu ciasnego bandaża i uciśnięciu tętnicy, należy zastosować opaskę uciskową. Pamiętaj, że jest to ostateczność, gdy inne metody zawiodą.

Technika zakładania opaski hemostatycznej

1. Załóż opaskę uciskową na ubranie lub miękką wyściółkę tuż nad raną.
2. Zaciśnij opaskę i sprawdź pulsację naczyń krwionośnych: krwawienie powinno ustać, a skóra pod opaską powinna zbladnąć.
3. Załóż bandaż na ranę.
4. Zapisz to dokładny czas po założeniu opaski uciskowej.

Opaska uciskowa może być zakładana na kończyny maksymalnie przez 1 godzinę. Po wygaśnięciu opaskę uciskową należy poluzować na 10–15 minut. W razie potrzeby można go ponownie dokręcić, ale nie dłużej niż 20 minut.

Złamania

Złamanie jest naruszeniem integralności kości. Złamaniu towarzyszy silny ból, czasami omdlenia lub wstrząs i krwawienie. Wyróżnia się złamania otwarte i zamknięte. Pierwszemu towarzyszy uszkodzenie tkanek miękkich, czasami w ranie widoczne są fragmenty kości.

Technika pierwszej pomocy w przypadku złamania

1. Oceń ciężkość stanu poszkodowanego i określ lokalizację złamania.
2. Jeśli wystąpi krwawienie, należy je zatrzymać.
3. Ustal, czy ofiarę można przenieść przed przybyciem specjalistów.
   

   Nie noś poszkodowanego i nie zmieniaj jego pozycji w przypadku urazu kręgosłupa!

4. Zapewnij unieruchomienie kości w miejscu złamania – wykonaj unieruchomienie. W tym celu konieczne jest unieruchomienie stawów znajdujących się powyżej i poniżej złamania.
5. Zastosuj szynę. Jako oponę możesz użyć płaskich patyczków, desek, linijek, prętów itp. Szyna musi być mocno przymocowana, ale nie ciasno, bandażami lub gipsem.

Na złamanie zamknięte unieruchomienie odbywa się na ubraniu. W przypadku złamania otwartego nie należy zakładać szyny w miejscach, gdzie kość wystaje na zewnątrz.

Oparzenia

Oparzenie to uszkodzenie tkanek ciała spowodowane przez wysokie temperatury Lub substancje chemiczne. Oparzenia różnią się stopniem ciężkości i rodzajem uszkodzeń. Według tej drugiej podstawy wyróżnia się oparzenia:

• termiczne (płomień, gorąca ciecz, para, gorące przedmioty);
• chemiczne (zasady, kwasy);
• elektryczny;
• promieniowanie (promieniowanie świetlne i jonizujące);
• łączny.

W przypadku oparzeń pierwszym krokiem jest wyeliminowanie wpływu czynnika niszczącego (ogień, prąd elektryczny, wrząca woda itp.).

Następnie w przypadku oparzeń termicznych należy uwolnić dotknięte miejsce z ubrania (ostrożnie, nie rozdzierając go, ale odcinając przylegającą tkankę wokół rany) i w celu dezynfekcji i uśmierzania bólu przepłukać je wodą -roztwór alkoholu (1/1) lub wódka.

Nie należy stosować maści i tłustych kremów na bazie oleju – tłuszcze i oleje nie łagodzą bólu, nie dezynfekują oparzenia i nie wspomagają gojenia.

Następnie przepłucz ranę zimna woda, nałóż sterylny bandaż i nałóż na zimno. Podaj także ofierze ciepłą, osoloną wodę.

Aby przyspieszyć gojenie drobnych oparzeń, należy stosować spraye z dekspantenolem. Jeśli oparzenie obejmuje obszar większy niż jedna dłoń, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Półomdlały

Omdlenie jest nagła strataświadomości spowodowane chwilowym zakłóceniem mózgowego przepływu krwi. Innymi słowy, jest to sygnał z mózgu, że nie ma wystarczającej ilości tlenu.

Ważne jest rozróżnienie pomiędzy omdleniem normalnym a omdleniem padaczkowym. Pierwszą zwykle poprzedzają nudności i zawroty głowy.

Stan przed omdleniem charakteryzuje się tym, że osoba przewraca oczami, oblewa się zimnym potem, puls słabnie, a kończyny stają się zimne.

Typowe sytuacje omdlenia:

• strach,
• podniecenie,
• zaduch i inne.

Jeśli ktoś zemdleje, zapewnij mu komfort pozycja pozioma i zapewnić napływ świeże powietrze(rozpiąć ubranie, poluzować pasek, otworzyć okna i drzwi). Spryskaj twarz ofiary zimną wodą i poklep policzki. Jeśli masz pod ręką apteczkę, powąchaj wacik nasączony amoniakiem.

Jeśli przytomność nie wróci w ciągu 3–5 minut, należy natychmiast wezwać pogotowie.

Gdy ofiara opamięta się, należy podać mu mocną herbatę lub kawę.

Utonięcie i udar słoneczny

Utonięcie to przedostanie się wody do płuc i dróg oddechowych, co może prowadzić do śmierci.

Pierwsza pomoc w przypadku utonięcia

1. Wyciągnij ofiarę z wody.
   

   Tonący chwyta wszystko, co mu wpadnie w ręce. Zachowaj ostrożność: podpłyń do niego od tyłu, trzymaj go za włosy lub pod pachami, trzymając twarz nad powierzchnią wody.

2. Połóż ofiarę brzuchem na kolanie, tak aby głowa była opuszczona.
3. Jasne Jama ustna z ciał obcych (śluz, wymioty, algi).
4. Sprawdź oznaki życia.
5. Jeśli nie ma tętna ani oddechu, natychmiast rozpocznij wentylację mechaniczną i uciskanie klatki piersiowej.
6. Po przywróceniu oddychania i czynności serca ułożyć poszkodowanego na boku, przykryć i zapewnić mu komfort do czasu przybycia ratowników.

W okres letni Udar słoneczny jest również niebezpieczny. Porażenie słoneczne to zaburzenie pracy mózgu spowodowane długotrwałym przebywaniem na słońcu.

Objawy:

• ból głowy,
• słabość,
• szum w uszach,
• mdłości,
• wymiociny.

Jeśli ofiara nadal pozostaje na słońcu, jej temperatura wzrasta, pojawia się duszność, a czasem nawet traci przytomność.

Dlatego też udzielając pierwszej pomocy należy w pierwszej kolejności przenieść poszkodowanego do chłodnego, wentylowanego miejsca. Następnie uwolnij go od ubrania, poluzuj pasek i zdejmij go. Połóż zimny, mokry ręcznik na jego głowie i szyi. Wąchaj amoniak. Jeśli to konieczne, zastosować sztuczne oddychanie.

W przypadku udaru słonecznego należy podać poszkodowanemu do picia dużą ilość chłodnej, lekko osolonej wody (pić często, ale małymi łykami).

Przyczynami odmrożeń są: duża wilgotność, mróz, wiatr i nieruchoma pozycja. Zatrucie alkoholem zwykle pogarsza stan ofiary.

Objawy:

• uczucie zimna;
• mrowienie w odmrożonej części ciała;
• następnie - drętwienie i utrata czucia.

Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń

1. Zapewnij ofierze ciepło.
2. Zdjąć zamarzniętą lub mokrą odzież.
3. Nie pocieraj ofiary śniegiem ani szmatką - spowoduje to jedynie uszkodzenie skóry.
4. Owiń odmrożony obszar ciała.
5. Podaj ofierze gorący słodki napój lub gorące jedzenie.

Zatrucie

Zatrucie to zaburzenie funkcjonowania organizmu, które następuje na skutek spożycia trucizny lub toksyny. W zależności od rodzaju toksyny wyróżnia się zatrucie:

• tlenek węgla,
• pestycydy,
• alkohol,
• leki,
• jedzenie i inne.

Środki pierwszej pomocy zależą od charakteru zatrucia. Najczęstszemu zatruciu pokarmowemu towarzyszą nudności, wymioty, biegunka i ból brzucha. W takim przypadku zaleca się ofierze przyjmowanie 3-5 gramów węgla aktywnego co 15 minut przez godzinę, picie dużej ilości wody, powstrzymanie się od jedzenia i koniecznie skonsultowanie się z lekarzem.

Ponadto częste jest przypadkowe lub celowe zatrucie leki, a także zatrucie alkoholem.

W takich przypadkach pierwsza pomoc składa się z następujących kroków:

1. Opłucz żołądek ofiary. Aby to zrobić, wypij kilka szklanek osolonej wody (na 1 litr - 10 g soli i 5 g sody). Po wypiciu 2-3 szklanek wywołać u ofiary wymioty. Powtarzaj te kroki, aż wymioty będą czyste.
   

   Płukanie żołądka jest możliwe tylko wtedy, gdy ofiara jest przytomna.

2. Rozpuścić 10–20 tabletek węgla aktywnego w szklance wody i podać ofierze do wypicia.
3. Poczekaj na przyjazd specjalistów.

1. Krwawienie

W warunki terenowe najprawdopodobniej krwawienie pourazowe. Dzieli się je na wewnętrzne i zewnętrzne.

Objawy krwawienia wewnętrznego

Po urazach klatki piersiowej, jamy brzusznej lub urazowym uszkodzeniu mózgu, bladości powłok, warg i spojówek oczu, zimny pot zawroty głowy, pragnienie, szybki puls i oddychanie.

Wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja.

Połóż pacjenta na noszach. W przypadku kontuzji Jama klatki piersiowej transport z podwyższonym poziomem Górna część tułów, w przypadku urazu brzucha - na noszach leżących na plecach (zimno na brzuchu), domięśniowo 2 ml kordiaminy.

Krwawienie zewnętrzne Są naczynia włosowate, żylne i tętnicze. Objawy

Kapilarny

Krew przepływa kroplami lub niewielkim strumieniem (w zależności od wielkości rany), bez pulsacji i ma tendencję do samoistnego zatrzymywania.

Żylny

Krew jest ciemna, płynie strumieniem bez pulsacji i nie zatrzymuje się sama. Arterialny

Jasna szkarłatna krew wypływa pulsującym strumieniem. 1. Zatrzymaj krwawienie

W przypadku krwawień włośniczkowych i żylnych (z małych żył):

a) ucisnąć tkankę nad obszarem rany, a następnie założyć ciasno bandaż uciskowy (złożony sterylny bandaż lub serwetki ściśle zabandażowane do rany); zegnij kończynę, unieś ją powyżej poziomu serca;

b) przed nałożeniem bandaża przemyć płytkie i małe rany wodą z mydłem lub nadtlenkiem wodoru;

c) nie przemywać głębokiej, silnie krwawiącej rany, natychmiast założyć bandaż i zabrać poszkodowanego do szpitala; jeżeli nie można tego zrobić od razu, to po zatamowaniu krwawienia przepłucz ranę, następnie wyrównaj brzegi rany i przyklej ją cienkimi paskami taśmy klejącej.

W przypadku krwawienia tętniczego (lub krwawienia żylnego) duża żyła):

a) dociśnij tętnicę do kości powyżej miejsca rany (punkty, w których można to zrobić, pokazano na ryc. ...); ściskając tętnicę ramienną, włóż pięść pod pachę i mocno dociśnij dłoń do ciała; udowy - naciśnij pięścią powierzchnia wewnętrzna biodra w górnej jednej trzeciej; przedramiona i dłonie (stopy i nogi) - umieścić dwie paczki bandaży w jamie pachowej (podkolanowej), ugiąć kończynę maksymalnie w stawie;

b) w przypadku urazów tętnic ręki (stopy) - nałóż ciasny bandaż uciskowy;

c) w przypadku urazów tętnic barku, uda, przedramienia lub podudzia – założyć opaskę uciskową:

Na wierzchu ubrania lub umieszczając materiał;

Guma standardowa - podkładając ją pod kończynę, mocno naciągnij bez zmniejszania napięcia, owiń kończynę i zabezpiecz ją;

Improwizowane (ze liny, złożonej odzieży) - owinąć dwukrotnie, przekręcić drążkiem, aż krwawienie ustanie;

Umieść notatkę pod opaską uciskową i zapisz czas aplikacji;

Pilnie wyślij ofiarę do szpitala;

Co 1,5-2 godziny należy zdjąć opaskę uciskową po uprzednim uciśnięciu tętnicy nad miejscem aplikacji i założyć ją ponownie po 5 minutach. powyżej (w pobliżu) miejsca poprzedniego zastosowania.

d) w przypadku uszkodzenia tętnic głowy i szyi (duża żyła) należy szczelnie opakować ranę pęsetą z gazikami, następnie na wierzch nałożyć rozwinięty sterylny bandaż i zabandażować możliwie najściślej (w przypadku, gdy tętnice szyi są rannego, załóż szynę na drugą stronę szyi - deskę, kij).

2. Kiedy ostra utrata krwi(więcej niż 250 ml, patrz objawy krwawienia wewnętrznego):

połóż poszkodowanego bez poduszki, unieś jego nogi 20-30 cm nad głowę, przykryj go ciepło, daj picie dużej ilości płynów(słodka herbata), wstrzyknąć 2 ml kordiaminy podskórnie lub domięśniowo.

2. Oparzenia

Oparzenia dzielą się na termiczne i chemiczne. Termiczny

Konieczne jest określenie stopnia oparzenia i jego powierzchni:

Stopień I – utrzymujące się zaczerwienienie, obrzęk i ból (bez pęcherzy);

II stopień - dodaje się powstawanie pęcherzy wypełnionych płynem;

III – dotknięte są głębokie warstwy skóry, w tych miejscach nie ma pęcherzy, widoczne są obszary białej skóry z fragmentami naskórka;

Stopień IV - dodaje się zwęglenie skóry. Powierzchnia oparzeń: dłoń – 9%, głowa – 9%, przód

(tylna) powierzchnia ciała - 18%, noga - 18%.

W przypadku oparzeń III-IV stopnia konieczne jest przewiezienie poszkodowanego do szpitala we wszystkich przypadkach, a w przypadku oparzeń I-II stopnia - jeśli oparzenia obejmują więcej niż 5% powierzchni ciała.

W przypadku powierzchownych oparzeń przekraczających 30% lub głębokich oparzeń przekraczających 10% rozwija się szok oparzeniowy. Znaki charakterystyczne- pobudzenie psychomotoryczne, które zastępuje pokłon. Wymagany pilny transport do szpitala!

1. Jeśli twoje ubrania się zapalą, nie pozwól im uciekać; jeśli jest woda, zalej ją wodą; jeśli nie ma wody, rzuć go na ziemię i owiń (nie głową!) grubą, niesyntetyczną tkaniną lub zwijaj po ziemi, aż ubranie się zużyje.

2. Zdjąć odzież z poparzonych miejsc (także tych z wrzącą wodą).

3. Jeśli to możliwe, długi czas Podlej oparzone miejsca zimną wodą, a następnie delikatnie osusz.

4. Powierzchnię oparzenia potraktuj 30-40% roztworem alkoholu.

5. W przypadku oparzeń II-IV stopnia – zastosować sterylny bandaż (w przypadku nie przeprowadzenia lub przełożenia hospitalizacji – wstępnie nasmarować 1% emulsją syntomycyny lub inną maścią przeciwoparzeniową); Na silny ból Wcześniej spryskaj powierzchnię roztworem nowokainy ze strzykawki przez 5-10 minut. W przypadku oparzeń dłoni i stóp należy umieścić gaziki między palcami, a następnie luźno zabandażować.

6. W przypadku rozległych lub głębokich oparzeń – leki przeciwbólowe domięśniowe, suprastyna, podskórnie – kordiamina, ciepły napój często w małych porcjach.

7. Nie otwieraj i nie odcinaj pęcherzy ani dotkniętej skóry, nie przyklejaj wacika i taśmy klejącej na oparzone miejsca ani nie smaruj oparzeń olejem słonecznikowym.

8. Transport – w pozycji, w której najmniejsza część oparzonej powierzchni ciała styka się z noszami (rolki podszewki ze złożonej odzieży).

Chemiczny

Najczęściej - kwas lub zasada. Najważniejsze jest szybkie i dokładne spłukanie bieżącą wodą.

Do wszelkich urządzeń termicznych i oparzenia chemiczne oko - pilnie jedź do szpitala!

3. Zatrzymanie krążenia i/lub oddechu (utonięcie, porażenie prądem, ciało obce w drogach oddechowych)

3.1. Ciało obce w drogach oddechowych Objawy

Nagle (zwykle podczas jedzenia) ofiara zaczyna się dusić, nie może mówić, na próżno próbuje kaszleć, a twarz robi się niebieska.

1. Natychmiast wezwij karetkę.

2. Zaciśnij dłoń w pięść, drugą ręką zaciśnij pięść. Stojąc za ofiarą, owiń ją ramionami na wysokości pasa. Kciuk Naciśnij pięść do brzucha tuż nad pępkiem. Wysuwając łokcie do przodu, mocno naciśnij brzuch, kierując siłę głęboko i ku górze. Kontynuuj naciskanie, aż do wypchnięcia ciało obce, przybycia lekarza lub do chwili utraty przytomności przez ofiarę.

3. Jeżeli ofiara straciła przytomność, połóż ją twarzą do góry na twardej powierzchni.

4. Otwórz usta ofiary i naciśnij język kciuk. Jeśli widoczne jest ciało obce, spróbuj usunąć je pęsetą.

5. Jeśli ofiara nie oddycha, odchyl głowę do tyłu, unosząc brodę. Rozpocznij sztuczne oddychanie. Jeśli po 2 uderzeniach klatka piersiowa nie uniesie się, zmień pozycję głowy i wykonaj jeszcze dwa uderzenia.

6. Jeśli klatka piersiowa się nie porusza, zacznij uciskać brzuch. Uklęknij, łapiąc biodra ofiary, umieść wypukłość dłoni na środku brzucha tuż nad pępkiem, drugą rękę połóż na górze i wykonaj 6-10 ostrych ucisków. Następnie powtórz kroki 4 i 5.

7. Jeżeli nie ma możliwości usunięcia ciała obcego, powtórzyć kroki 6. Postępować w tej kolejności do momentu wypchnięcia ciała obcego lub przybycia lekarza (30 minut).

3.2. Zatrzymanie akcji serca i/lub oddechu w wyniku utonięcia, porażenia prądem elektrycznym itp.

Bardzo powszechny powód zatrzymanie akcji serca i oddechu - utonięcie.

1. Ratując tonącą osobę, nie pozwól jej złapać się lub złapać jednostki pływającej, jeśli może się wywrócić. Jeśli to możliwe, najpierw rozciągnij lub rzuć tonącemu kamizelkę lub pas ratunkowy, aby mógł się chwycić.

2. Utonięcie może być prawdziwe (z dostaniem się wody do dróg oddechowych i płuc, ponad 80% wszystkich przypadków), asfiksyjne (odruchowy skurcz dróg oddechowych i uduszenie, woda nie dostaje się do płuc) i wtórne (z powodu zatrzymania krążenia , najczęściej przy wpadnięciu do zimnej wody).

3. Jeżeli poszkodowany po wyjęciu z wody jest nieprzytomny, ułóż go brzuchem na udzie zgiętej nogi. Z nagłymi ruchami Kompresja powierzchnie boczne klatkę piersiową, aby usunąć wodę z płuc. Kontynuuj te czynności nie dłużej niż 10-15 sekund.

4. Po ułożeniu poszkodowanego na plecach należy przez 5 sekund sprawdzać, czy poszkodowany oddycha (przyjrzyj się uważnie, czy występują ruchy klatki piersiowej).

5. Jeśli poszkodowany nie oddycha, obróć głowę na bok, otwórz usta i oczyść jamę ustną palcem owiniętym w chusteczkę lub gazik.

(Jeśli istnieje podejrzenie urazu kręgosłupa (nurkowałeś i uderzyłeś głową o dno), nie zmieniaj pozycji głowy!)

6. Klęcząc z boku ofiary, połóż dłoń lewej ręki na jego czole i odchyl głowę do tyłu. Drugą ręką otwórz usta, trzymając brodę.

7. Duży i palce wskazujące Lewą ręką uszczypnij nos ofiary, mocno dociśnij usta do jego ust i weź dwa pełne wdechy powietrza z przerwą między nimi.

8. Jeżeli klatka piersiowa się nie porusza, zmień pozycję głowy i wykonaj jeszcze 2 uderzenia. Jeśli to nie pomoże, spróbuj wdmuchnąć powietrze do nosa, zakrywając usta ofiary dłonią prawej ręki. Jeśli to nie pomoże, oznacza to, że drogi oddechowe są niedrożne (patrz punkt 3.1).

9. Jeśli klatka piersiowa zacznie się poruszać, sprawdź tętno, kładąc palce na obszarze tętnicy szyjnej (między jabłkiem Adama a bocznym mięśniem szyi). Spróbuj poczuć puls przez 10 sekund. Jeśli jest tętno, kontynuuj sztuczne oddychanie, wykonując jeden oddech co 5 sekund. Sprawdzaj swój puls co minutę.

10. Jeżeli nie ma tętna, rozpocznij uciskanie klatki piersiowej (jeśli jest druga osoba, równolegle ze sztucznym oddychaniem, jeśli jest sama, na przemian z nią). Nie zmieniając pozycji głowy poszkodowanego, umieść występ dłoni na jego mostku 2 cm powyżej jego dolnej krawędzi. Połóż drugą rękę na górze. Spleć palce tak, aby nie dotykały klatki piersiowej. W ciągu 10 sekund mocno naciśnij mostek 15 razy, tak aby opadł 4-5 cm.

11. Wykonuj na zmianę 15 uciśnięć i 2 wstrzyknięcia powietrza, sprawdzając puls co minutę.

12. Gdy pojawi się tętno, kontynuuj sztuczne oddychanie.

13. Powtarzaj opisane techniki do przybycia lekarza lub w ciągu 30 minut.

14. Wygląd ruchy oddechowe nie oznacza przywrócenia normalnej wentylacji. Jeżeli ofiara jest nieprzytomna, należy kontynuować sztuczne oddychanie.

15. W przypadku prawdziwego utonięcia (szczególnie w woda morska) ofiara jest zagrożona obrzękiem płuc. W każdym razie natychmiast po resuscytacji należy go pilnie zabrać do szpitala!

4. Zatrucie

Objawy są bardzo zróżnicowane, w zależności od substancji toksycznej. Zatrucie można podejrzewać w przypadku nagłego, silnego złego samopoczucia, któremu towarzyszą nudności, wymioty, ból brzucha, a często także zaburzenia świadomości i drgawki. Na zatrucie pokarmowe(infekcje) biegunka i ostry wzrost temperatura.

1. Jeżeli podejrzewasz zatrucie, spróbuj ustalić jego źródło – resztki substancji (pożywienie) oraz próbki wymiocin należy zebrać i dostarczyć do szpitala wraz z poszkodowanym.

2. Jeżeli zatrucie jest oczywiste lub wysoce prawdopodobne, należy wykonać płukanie żołądka. W tym celu należy podać pacjentowi do wypicia ponad 0,5 litra wody lub słabego roztworu sody, a następnie wywołać wymioty poprzez naciśnięcie nasady języka. Powtórz tę czynność kilka razy, aż pojawi się czysta woda myjąca.

3. Nie można wywołać wymiotów, jeśli zatrucie jest spowodowane substancją żrącą (trucizną kauteryzującą) lub produktem naftowym (benzyna, nafta itp.).

4. Daj do środka Węgiel aktywowany(do 80-100 ml w postaci płynnego kleiku z wodą).

5. Złamania, zwichnięcia, skręcenia Objawy

Ból, obrzęk, deformacja, ograniczona mobilność, ból podczas wysiłku.

1. W przypadku złamań nie należy próbować wyrównywać końców kości i nie redukować zwichnięć.

2. Jeżeli podejrzewasz złamanie kręgosłupa lub miednicy – ​​przy najmniejszej okazji nie ruszaj poszkodowanego z miejsca, wezwij pogotowie.

3. Podać środek znieczulający - analgin (1-2 ml 50% roztworu), domięśniowo (w przypadku braku strzykawki - 2 tabletki analginu).

4. W przypadku złamania obojczyka lub barku wykonać bandaż podtrzymujący (zarzuconym na szyję kawałkiem materiału zawiązać przedramię, następnie drugim kawałkiem ostrożnie przyciągnąć bark do tułowia).

5. W przypadku złamania kości udowej lub podudzia, przedramienia, palca należy zastosować szynę (zabandażować patyk lub deskę od zewnątrz tak, aby jej końce wystawały poza dwa sąsiednie stawy, z wewnątrz- ta sama szyna, która wystaje poza staw dystalny). W przypadku złamania przedramienia należy założyć szynę na ramię zgięte w łokciu.

6. Podczas transportu pacjenta ze złamaniem kości udowej lub piszczelowej należy unieruchomić nogi, wkładając między nie złożone ubrania i przywiązując (bandażując) pacjenta do noszy (tak samo – w przypadku podejrzenia złamania miednicy lub kręgosłupa i transportu jest nieuniknione; w tym drugim przypadku należy obrócić całą trójkę ofiary na bok, utrzymując głowę, szyję i plecy w jednej linii,

podłóż pod niego twardą deskę, połóż go na desce plecami, przykryj ciało i głowę złożonym ubraniem i mocno zwiąż tułów i nosze w 8-10 miejscach).

7. Przy zwichnięciach zwykle widoczne są deformacje stawu, wydłużenie lub skrócenie kończyny w stosunku do zdrowej. Podaj środki przeciwbólowe, unieruchom kończynę w pozycji, w której się znajduje i natychmiast udaj się do szpitala.

8. W przypadku skręceń unieś kończynę powyżej poziomu serca, przyłóż zimny okład przez 10-15 minut. Następnie mocno zabandażuj zwichnięcie. Nie obciążaj kończyny. Jeśli ból i obrzęk nie ustąpią po 48 godzinach, należy udać się do szpitala.

6. Hipotermia

Zwykle występuje w wyniku długotrwałego narażenia na działanie zimna woda. Objawy

Osłabienie, senność, obojętność lub dezorientacja, silne drżenie, rzadki oddech. Temperatura ciała poniżej 36.

1. W przypadku wyniesienia poszkodowanego z wody na jednostkę pływającą należy niezwłocznie (bez zdejmowania ubrania) owinąć go ciepłym ubraniem, śpiworem lub polietylenem.

2. Rozpal ogień na brzegu i stwórz barierę przed wiatrem.

3. Następnie zdjąć mokre ubranie, owinąć poszkodowanego w śpiwór, ogrzać ubranie, przyłożyć poduszki grzewcze lub ogrzać go własnym ciepłem.

4. Nie pozwól ofierze spać; Jeśli jest przytomny, należy podać mu ciepły napój.

5. Jeśli występują oznaki ogólnej hipotermii, koniecznie udaj się do szpitala.

7. Udar cieplny (udar słoneczny) Objawy

W przypadku przegrzania pojawia się letarg, nudności, zawroty głowy, obfite pocenie się, pragnienie; temperatura ciała jest w normie lub nie przekracza 38,5. W przypadku udaru cieplnego, nudności, wymiotów, bólu głowy, dezorientacji lub utraty przytomności; skóra jest gorąca, sucha, temperatura ciała 39-41.

1. Umieścić poszkodowanego w cieniu, położyć, rozpiąć lub zdjąć ubranie.

2. W przypadku przegrzania przy braku wymiotów podawaj do picia wodę lub sok co 10-15 minut.

3. Nie podawaj leków, nie podawaj napojów zawierających kofeinę (herbata, kawa, Pepsi-Cola).

4. Kiedy podniesiona temperatura ciało - zalać chłodną (ale nie zimną) wodą lub owinąć w wilgotną ściereczkę i wachlować ręcznikiem, aż temperatura ciała spadnie poniżej 39.

5. Gdy temperatura spadnie, wytrzyj do sucha i przykryj lekką odzieżą lub szmatką.

6. Kiedy wyraźne znaki udar cieplny(a także jeśli po przegrzaniu temperatura ciała nie spada lub nadal rośnie), udaj się do szpitala.

8. Ukąszenia węży (pająków, skorpionów), użądlenia owadów

Węże

Tylko węże z tej rodziny żyją na terytorium europejskiej Rosji. żmije. Ich jad jest krwotoczny i

efekt obrzękowo-nekrotyczny. Jednocześnie śmierć z powodu ukąszeń żmii pospolitej, stepowej i kaukaskiej jest niezwykle rzadka (znana tylko z ukąszeń małych dzieci w głowę); znacznie bardziej niebezpieczna żmija żyje tylko na wschodnim Ciscaucasia. Objawy

Dwie (rzadziej jedna) rany to ślady zatrutych zębów. W pierwszych godzinach - ostre zaczerwienienie, obrzęk, krwotoki w okolicy ukąszenia. Objawy wewnętrznej utraty krwi (patrz), szok.

1. Natychmiast w ciągu 10-15 minut. odessać zawartość ran ustami, po ich otwarciu poprzez ściśnięcie fałdu skóry (wypluć zawartość rany, nie połykać).

2. Ofiara powinna się położyć i w żadnym wypadku nie ruszać ugryzioną kończyną (po wyssaniu trucizny należy ją unieruchomić szyną).

3. Przykryj poszkodowanego kocem i podaj dużą ilość płynów.

5. Zabierz ofiarę do szpitala na noszach. Karakurt

Duży (średnica ciała ok. 1 cm), czarny (zwykle z czerwonymi plamami na odwłoku) pająk. Żyje w Azja centralna, Krymu i Kaukazu.

Objawy

Ukąszenie jest często bezbolesne lub przypomina ukłucie igłą, a ślady ugryzień są słabe (blada skóra z lekko czerwoną obwódką). Bolesny ból rozwija się szybko ból w mięśniach, słabe mięśnie(szczególnie kończyny dolne); mięśnie są napięte, ofiara jest zwykle podekscytowana (w ciężkich przypadkach podniecenie zostaje zastąpiona depresją z dezorientacją i majaczeniem), oblewa się zimnym potem i odczuwa strach przed śmiercią.

1. Jedyną możliwą pierwszą pomocą jest przyżeganie miejsca ugryzienia główką zapałki (nie później niż po 2-3 minutach).

2. Wymagany jest pilny transport do szpitala (np zastrzyki dożylne i podanie surowicy antykarakurtowej).

Skorpiony Objawy

Ostry, długotrwały ból w miejscu wstrzyknięcia trucizny, czasami obrzęk i przekrwienie.

1. Nasmaruj obszar zgryzu olej roślinny, zastosuj ciepło.

2. Wstrzyknij 1-2% roztwór nowokainy.

3. Suprastin 2 tabletki dziennie.

4. Idź do szpitala.

Pszczoły, osy, trzmiele

1. W przypadku ukąszenia przez pszczołę lub trzmiel należy usunąć żądło pęsetą

2. Zwilżyć miejsce użądlenia alkoholem lub wodą kolońską i zastosować na zimno

3. W przypadku wielokrotnych użądleń - suprastin 0,025 g, analgin 0,5 g trzy razy dziennie.

4. Przy pierwszym znaku reakcje alergiczne (wysypka na skórze, wstrząs, obrzęk, trudności w oddychaniu) – pilny poród do szpitala.

9. Ukąszenie kleszcza Ixodid

Ukąszenie kleszcza jest bezbolesne, dlatego zwykle wykrywa się je podczas samodzielnego lub wzajemnego badania. Do najczęstszych ukąszeń dochodzi w miejscach, w których ubranie ściśle przylega do ciała, a także w pachy, w pachwinie.

1. W przypadku wykrycia kleszcza, który zagrzebał się płytko, należy go jak najszybciej usunąć. Aby to zrobić, delikatnie potrząśnij ciałem kleszcza i wyciągnij go palcami ze skóry.

2. Jeżeli kleszcz wkopał się głęboko i nie można go usunąć, nasmaruj ciało kleszcza wazeliną, roślinną lub olej maszynowy, lakier do paznokci. Po 10-15 minutach powtórzyć próbę usunięcia kleszcza.

3. Nasmaruj miejsce ukąszenia jodem lub zielenią brylantową.

4. Obserwuj miejsce ukąszenia i ogólne samopoczucie.

5. Koniecznie udaj się do szpitala, jeśli

a) podczas próby usunięcia głowa kleszcza została oderwana i pozostała w ranie;

b) miejsce ukąszenia jest bardzo opuchnięte i zaczerwienione;

c) pojawiły się objawy ogólna choroba(gorączka, bóle głowy, światłowstręt, trudności w poruszaniu oczami i szyją) 5-25 dni po ukąszeniu.

10. Urazowe uszkodzenie mózgu (wstrząśnienie mózgu) Objawy

Utrata przytomności (czasami tylko w momencie uderzenia), krótkotrwała amnezja (ofiara nie pamięta, co wydarzyło się w momencie urazu i bezpośrednio przed nim), nudności, wymioty, dezorientacja, senność; w ciężkich przypadkach - niemożność wykonywania poleceń i odpowiadania na pytania, poruszania nienaruszonymi częściami ciała, drgawki; w najcięższych przypadkach - śpiączka (brak reakcji na bodźce zewnętrzne).

1. Wymagany jest odpoczynek w łóżku, którego czas trwania zależy od ciężkości wstrząśnienia mózgu. Ponadto konieczna jest diagnoza lekarska w celu ustalenia braku krwiaków i innych zmian w mózgu. Poszkodowanego należy zabrać do szpitala na noszach.

2. W wielu przypadkach po urazie następuje „okres przytomności”, kiedy wszystkie objawy znikają w ciągu kilku godzin. Ofiara nie może poruszać się samodzielnie!

3. Natychmiastowa hospitalizacja jest konieczna w przypadku pojawienia się krwawej lub bezbarwnej wydzieliny z nosa i uszu, pojawienia się „czarnych okularów” wokół oczu (objaw złamania podstawy czaszki), braku reakcji źrenic na światło i ich różną średnicę lub inne objawy zaburzeń neurologicznych.

4. W przypadku opóźnienia hospitalizacji:

a) w przypadku braku depresji przytomności – ułożyć na plecach z niską poduszką, doustnie 0,05 g difenhydraminy, 0,5 g analginy 2 razy dziennie, 40 mg furosemidu 1 raz dziennie;

b) w przypadku zaburzeń przytomności – położyć się na boku, sprawdzić drożność dróg oddechowych (oczyścić je z wymiocin i śluzu), monitorować oddech.

5. W przypadku łagodnego urazu monitoruj przez 12-24 godziny, aby zobaczyć, czy objawy nasilają się (obudź się w nocy po 1-2 godzinach, sprawdź umiejętność odpowiadania na pytania). Jeśli objawy nasilają się lub ciągłe wymioty przetransportować ofiarę do szpitala.

W Życie codzienne: w pracy, w domu, podczas rekreacji na świeżym powietrzu zdarzają się nieprzewidziane sytuacje i zdarzają się kontuzje. W takich sytuacjach ważne jest, aby nie dać się zmylić otaczającym Cię osobom i pomóc ofierze. Każdy powinien znać kolejność udzielania pierwszej pomocy w nagłych wypadkach (EMA), ponieważ od wiedzy i umiejętności może zależeć życie człowieka.

Co to jest pierwsza pomoc

Zestaw środków doraźnych podstawowej opieki zdrowotnej ma na celu ratowanie życia i złagodzenie stanu poszkodowanego w przypadku nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania. Działania takie podejmowane są na miejscu zdarzenia przez ofiarę lub osoby z jej otoczenia. Od jakości terminowej dostawy pomoc w nagłych wypadkach Dalszy stan ofiary w dużej mierze zależy.

Aby uratować ofiarę, stosuje się apteczkę, która powinna znajdować się w pracy instytucje edukacyjne, w samochodach. W przypadku jego braku wykorzystuje się dostępne materiały. Indywidualna apteczka pierwszej pomocy zawiera następujące wyposażenie:

1. Materiały do ​​pomocy: opaska uciskowa tętnicza, bandaże, wata, szyny do unieruchomienia kończyn.
2. Leki: środki antyseptyczne, validol, amoniak, tabletki sodowe, wazelina i inne.

Rodzaje pierwszej pomocy

W zależności od rodzaju kwalifikacji personel medyczny, miejsca awaryjne zdarzenia medyczne pomoc ofierze jest klasyfikowana:

1. Pierwsza pomoc. Niewykwalifikowani pracownicy udzielają pomocy na miejscu zdarzenia do czasu przybycia karetki.
2. Najpierw Opieka medyczna. Udziela lekarz (pielęgniarka, ratownik medyczny) na miejscu zdarzenia, na stanowisku ratownika-położnej lub w ambulansie.
3. Pierwsza pomoc medyczna. Lekarze zapewniają niezbędne narzędzia w ambulansie, dział recepcji, na izbach przyjęć.
4. Wykwalifikowana opieka medyczna. Przeprowadza się go w warunkach szpitalnych.
5. Specjalistyczna opieka medyczna. Lekarze świadczą szereg usług medycznych w wyspecjalizowanych placówkach medycznych.

Zasady pierwszej pomocy

Co musi wiedzieć osoba udzielająca pierwszej pomocy? W razie wypadku ważne jest, aby osoby w Twoim otoczeniu nie pomyliły się i aby prace wykonały szybko i sprawnie. niezbędne środki. Aby to zrobić, jedna osoba musi samodzielnie wydawać polecenia lub wykonywać wszystkie czynności. Algorytm udzielania pierwszej pomocy zależy od rodzaju urazu, ale istnieją ogólne zasady postępowania. Ratownik potrzebuje:

1. Upewnij się, że nie grozi mu niebezpieczeństwo i zacznij działać niezbędne środki przyjęcie.
2. Wszystkie czynności wykonuj ostrożnie, aby nie pogorszyć stanu pacjenta.
3. Oceń sytuację wokół poszkodowanego, jeśli nie zagraża mu niebezpieczeństwo, nie dotykaj go, dopóki nie zostanie zbadany przez specjalistę. Jeśli istnieje zagrożenie, należy je usunąć z dotkniętego obszaru.
4. Zadzwonić po karetkę.
5. Sprawdź puls, oddech i reakcję źrenic ofiary.
6. Przed przybyciem specjalisty podejmij działania mające na celu przywrócenie i utrzymanie funkcji życiowych.
7. Zapewnij ofierze ochronę przed zimnem i deszczem.

Sposoby udzielania pomocy

Wybór niezbędnych środków zależy od stanu ofiary i rodzaju obrażeń. Aby przywrócić funkcje życiowe, istnieje kompleks środków resuscytacyjnych:

1. Sztuczne oddychanie. Występuje, gdy oddech nagle się zatrzymuje. Przed wykonaniem zabiegu należy oczyścić usta i nos ze śluzu, krwi i uwięzionych przedmiotów, zastosować Gaza opatrunkowa lub kawałek materiału na usta ofiary (aby zapobiec infekcji) i odchyl głowę do tyłu. Po uszczypnięciu nosa pacjenta kciukiem i palcem wskazującym, wykonaj szybki wydech metodą usta-usta. O poprawna implementacja sztuczne oddychanie wskazuje ruch klatki piersiowej ofiary.
2. Pośredni masaż serca. Wykonywane przy braku tętna. Konieczne jest położenie ofiary na twardej, płaskiej powierzchni. Nasadę dłoni jednej ręki ratownika umieszcza się tuż nad najwęższą częścią mostka poszkodowanego i przykrywa drugą ręką, palce unoszą się i wywierany jest szybki ucisk na klatkę piersiową. Masaż serca łączy się ze sztucznym oddychaniem - dwa wydechy metodą usta-usta naprzemiennie z 15 ciśnieniami.
3. Zakładanie opaski uciskowej. Jest produkowany w celu tamowania krwawień zewnętrznych w ranach, którym towarzyszy uszkodzenie naczyń. Na kończynę nad raną zakłada się opaskę uciskową, kładę ją pod nią miękki bandaż. W przypadku braku standardowego środka krwawienie tętnicze można zatamować za pomocą krawata lub szalika. Pamiętaj, aby zapisać godzinę założenia opaski uciskowej i przymocować ją do ubrania ofiary.

Gradacja

Po zdarzeniu pierwsza pomoc obejmuje następujące kroki:

1. Usunięcie źródła obrażeń (przerwa w dostawie prądu, usunięcie gruzu) i ewakuacja poszkodowanego ze strefy zagrożenia. Renderowanie osób otaczających.
2. Podejmowanie działań mających na celu przywrócenie funkcji życiowych osobie poszkodowanej lub chorej. Osoby posiadające niezbędne umiejętności potrafią wykonać sztuczne oddychanie, tamować krwawienie, wykonywać masaż serca.
3. Transport ofiary. Najczęściej przeprowadzane ambulansem w obecności lekarza. Musi zadbać o prawidłową pozycję pacjenta na noszach i w drodze oraz zapobiec wystąpieniu powikłań.

Jak udzielić pierwszej pomocy

Podczas udzielania pierwszej pomocy ważne jest przestrzeganie kolejności działań. Rzeczy do zapamiętania:

1. Udzielenie pierwszej pomocy poszkodowanym należy rozpocząć od działań resuscytacyjnych – sztucznego oddychania i masażu serca.
2. W przypadku wystąpienia oznak zatrucia wywołać wymioty dużą ilością wody i podać węgiel aktywowany.
3. W przypadku omdlenia ofierze podaje się amoniak do wąchania.
4. W przypadku rozległych obrażeń lub oparzeń należy podać lek przeciwbólowy, aby zapobiec wstrząsowi.

Na złamania

Zdarzają się przypadki, gdy złamaniom towarzyszą urazy i uszkodzenia tętnic. Zapewniając ofierze podstawową opiekę, należy przestrzegać następującej sekwencji działań:

• zatrzymać krwawienie, zakładając opaskę uciskową;
• zdezynfekować i zabandażować ranę sterylnym bandażem;
• unieruchomić uszkodzoną kończynę za pomocą szyny lub improwizowanego materiału.

Na zwichnięcia i skręcenia

W przypadku skręcenia lub uszkodzenia tkanek (więzadeł) obserwuje się: obrzęk stawu, ból, krwotok. Ofiara potrzebuje:

• napraw uszkodzony obszar, nakładając bandaż za pomocą bandaża lub improwizowanych materiałów;
• przykładaj zimno do bolącego miejsca.

Kiedy dochodzi do zwichnięcia, kości ulegają przemieszczeniu i obserwuje się: ból, deformację stawu, ograniczenie funkcje motoryczne. Pacjent poddawany jest unieruchomieniu kończyny:

1. Kiedy ramię lub ramię jest zwichnięte staw łokciowy dłoń zawieszona jest na szaliku lub zabandażowana do ciała.
2. Na kończynę dolną zakłada się szynę.

Na oparzenia

Wyróżnia się oparzenia radiacyjne, termiczne, chemiczne i elektryczne. Przed leczeniem uszkodzonego obszaru należy:

• wolny od ubrań;
• Przytnij przyklejony materiał, ale nie odrywaj go.

W przypadku uszkodzenia przez środki chemiczne należy najpierw zmyć wodą pozostałości środka chemicznego z uszkodzonej powierzchni, a następnie zneutralizować: Kwas - proszek do pieczenia, alkalia - kwas octowy. Po neutralizacji chemikaliów lub kiedy oparzenie termiczne nałożyć sterylny bandaż za pomocą opatrunku medycznego po następujących czynnościach:

• dezynfekcja zmian alkoholem;
• Nawadnianie obszaru zimną wodą.

Gdy drogi oddechowe są zablokowane

Kiedy ciała obce dostają się do tchawicy, osoba zaczyna się dusić, kaszleć i sinieć. W takiej sytuacji potrzebujesz:

1. Stań za poszkodowanym, chwyć go ramionami na wysokości połowy brzucha i mocno ugnij kończyny. Konieczne jest powtarzanie kroków, aż do powrotu normalnego oddychania.
2. W przypadku omdlenia należy położyć ofiarę na plecach, usiąść na biodrach i nacisnąć dolne łuki żebrowe.
3. Dziecko należy ułożyć na brzuchu i delikatnie klepać pomiędzy łopatkami.

W przypadku zawału serca

Definiować zawał serca można rozpoznać po obecności objawów: uciskającego (palącego) bólu po lewej stronie klatki piersiowej lub duszności, osłabienia i pocenia się. W takich przypadkach procedura jest następująca:

• zadzwon do doktora;
• Otwórz okno;
• połóż pacjenta do łóżka i podnieś głowę;
• pozwól mi przeżuć kwas acetylosalicylowy i pod językiem - nitrogliceryna.

Na udar

O wystąpieniu udaru świadczą: ból głowy, zaburzenia mowy i wzroku, utrata równowagi, krzywy uśmiech. W przypadku wykrycia takich objawów poszkodowanemu należy zapewnić podstawową opiekę w następującej kolejności:

• zadzwon do doktora;
• uspokoić pacjenta;
• daj mu pozycję półleżącą;
• Jeśli wymiotujesz, odwróć głowę na bok.
• rozluźnić ubranie;
• zapewnić przepływ świeżego powietrza;

W przypadku udaru cieplnego

Przegrzaniu organizmu towarzyszą: podwyższona temperatura, zaczerwienienie skóry, ból głowy, nudności, wymioty, przyspieszona czynność serca. W takiej sytuacji pierwsza pomoc ofiarom odbywa się w następującej kolejności:

• przenieść osobę do cienia lub chłodnego pokoju;
• poluzować obcisłe ubranie;
• stosuj zimne okłady na różne części ciała;
• Pij stale zimną wodę.

W przypadku hipotermii

Następujące objawy wskazują na początek hipotermii: błękit trójkąta nosowo-wargowego, bladość skóra, dreszcze, senność, apatia, osłabienie. Pacjenta należy stopniowo rozgrzewać. Aby to zrobić, potrzebujesz:

• przebrać się w suche, ciepłe ubranie lub przykryć kocem, w miarę możliwości podać podkładkę grzewczą;
• podawaj gorącą słodką herbatę i ciepłe jedzenie.

Za uraz głowy

Z powodu urazu głowy możliwe jest wstrząśnienie mózgu (zamknięty uraz czaszkowo-mózgowy). Ofiara doświadcza bólu głowy, zawrotów głowy, nudności, wymiotów, czasami utraty przytomności, zaburzeń oddychania i czynności serca. Złamanie czaszki może spowodować uszkodzenie mózgu przez fragmenty kości. Objawem tego stanu jest: wypływ klarownego płynu z nosa lub ucha, zasinienie pod oczami. W przypadku urazu głowy działania powinny być następujące:

1. Sprawdź tętno i oddech, a jeśli nie, podejmij działania reanimacyjne.
2. Zapewnij ofierze odpoczynek w pozycji leżącej na plecach z głową zwróconą na bok.
3. Jeśli są rany, należy je zdezynfekować i dokładnie zabandażować.
4. Transportuj ofiarę w pozycji leżącej.

Wideo

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają samoleczenie. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i na jej podstawie zalecić leczenie Cechy indywidulane konkretnego pacjenta.

Co to jest pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc to:

Pilne wdrożenie środków niezbędnych w przypadku wypadków i nagłych zachorowań, środków pilna pomoc rannym lub chorym, zabrane przed przybyciem lekarza lub przyjęciem pacjenta do szpitala.

Historia rozwoju pierwszej pomocy

Można przypuszczać, że ludzie w czasach prehistorycznych często spotykali się z koniecznością udzielenia pierwszej pomocy, jednak niewiele o tym wiemy. Należało na przykład zatamować krwawienie, unieruchomić złamane kości lub ustalić, czy roślina jest trująca, czy nie.

Z biegiem czasu niektórzy ludzie nabyli większe kwalifikacje w medycynie. Byli to prawdopodobnie pierwsi uzdrowiciele. Być może wtedy nastąpił podział opieki medycznej na „laików” i „profesjonalistów”. Podział ten pogłębił się jeszcze bardziej w miarę jak Edukacja medyczna stał się bardziej sformalizowany. Po pewnym czasie księża zaczęli leczyć (tj. angażować się w terapię), a fryzjerzy i specjaliści od kukurydzy zaczęli wykonywać operacje (tj. stali się pierwszymi chirurgami). Co ciekawe, do niedawna chirurgów nie uważano za lekarzy. W konserwatywnej Anglii nadal nie ma zwyczaju zwracać się do chirurgów per „doktor”!

Pierwsza pomoc w warunkach wojennych miał swoje własne cechy. Ranni na polu bitwy zwykle umierali bez pomocy lekarskiej. W 1080 r. mnisi-rycerze posiadający umiejętności medyczne założyli w Jerozolimie szpital, aby zapewnić opiekę pielgrzymom przybywającym do Ziemi Świętej. Później, po zdobyciu Jerozolimy przez krzyżowców w 1099 r., rycerze ci założyli odrębny Zakon św. Jana Chrzciciela, któremu powierzono funkcję ochrony i opieki medycznej pielgrzymów. Inna nazwa tych rycerzy to Szpitalnicy (stąd pochodzi międzynarodowe słowo „szpital”).

W Szwajcarii w 1859 roku Henry Dunant, przy pomocy mieszkańców wioski, zapewnił opieka medyczna ranny w bitwie pod Solferino.

Cztery lata później przyjęto pierwszą międzynarodową konwencję genewską i utworzono Czerwony Krzyż, aby „nieść pomoc chorym i rannym żołnierzom na polu bitwy”. Żołnierze nauczyli się leczyć swoich towarzyszy przed przybyciem lekarzy.

Dziesięć lat później chirurg wojskowy zaproponował pomysł szkolenia cywilów i nazwał to „ leczenie przedszpitalne" Pojęcie „pierwszej pomocy” pojawiło się po raz pierwszy w 1878 r. i powstało w wyniku połączenia „podstawowego leczenia” i „pomocy narodowej”. w Wielkiej Brytanii obywatelskie zespoły medyczne pod auspicjami Zakonu św. Jana zostały specjalnie przeszkolone do udzielania pomocy na węzłach kolejowych i w ośrodkach górniczych.

Zgromadziła praktyczną wiedzę z zakresu pierwszej pomocy, która pozwoliła na oddzielenie pierwszej pomocy od medycyny ratunkowej. Dziś zespoły pogotowia ratunkowego są w stanie nie tylko udzielić pierwszej pomocy, ale także zastosować techniki medycyny ratunkowej i resuscytacji.

Prawna strona pierwszej pomocy

Wiele osób zna wyrażenie „dobry Samarytanin”. Niektórzy wiedzą, co to oznacza i skąd pochodzi. Mianowicie z biblijnej przypowieści opowiedzianej przez Jezusa swoim uczniom, w której Samarytanin uratował okradzionego podróżnika. Od tego czasu Samarytanie stali się dla świata chrześcijańskiego uosobieniem dobroci, poświęcenia i bezinteresowności, a jednocześnie pierwszym przykładem udzielania pierwszej pomocy.

Przepisy regulujące pierwszą pomoc:

* Prawo Dobrego Samarytanina to zbiór przepisów prawnych obowiązujących w Stanach Zjednoczonych, regulujących udzielanie pierwszej pomocy. Głównym punktem prawa jest to, że ofiara z reguły nie może pozwać o niewłaściwą pierwszą pomoc. Bez tej klauzuli osoby z zewnątrz byłyby ostrożne w pomaganiu ofiarom w obawie przed późniejszymi procesami sądowymi.

Przepisy różnią się w zależności od stanu, ale ogólne zasady są następujące:

* Jeżeli poszkodowany nie był pacjentem ratownika, jego dziecka itp. i doznał obrażeń nie z winy ratownika, ratownik nie ma obowiązku udzielania pierwszej pomocy.
*Pierwsza pomoc udzielana jest bezpłatnie. W szczególności ustawa ta nie chroni lekarzy udzielających pierwszej pomocy w ramach obowiązków zawodowych.
* Jeżeli ratownik zachował się rozsądnie (jak na swój poziom wyszkolenia), nie ponosi odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną nieumyślnie, nawet jeśli nieprawidłowe działania ratownika doprowadziły do ​​śmierci lub kalectwa ofiary.
* Po rozpoczęciu udzielania pomocy ratownik nie ma prawa odejść, chyba że: następujące przypadki:
- Wychodzi, aby wezwać pomoc medyczną.
- Ustępuje miejsca innemu ratownikowi z tym samym lub większym wysoki poziom przygotowanie.
- Dalsza pomoc jest niebezpieczna dla samego ratownika - Amerykańskie prawo nigdy nie wymaga narażania życia, aby uratować kogoś innego.

Pomoc udzielana jest wyłącznie za zgodą ofiary. W której:
- Jeżeli ofiara jest nieprzytomna, majaczy, jest pod wpływem narkotyków lub alkoholu, wystarczy rozsądne założenie, że ofiara zgodzi się udzielić pomocy. Sądy zazwyczaj stają po stronie ratownika.
- Jeśli ofiara jest osobą niepełnoletnią (poniżej 18 roku życia), zgodę musi wyrazić jej rodzic lub opiekun.
- Jeżeli nie ma rodziców ani opiekunów, pomoc może zostać udzielona niezależnie od tego, co mówi ofiara.
- Jeśli są obecni, ale nieprzytomni, majaczą, są pod wpływem narkotyków lub alkoholu - to samo.
- W przypadku podejrzenia wykorzystywania dziecka zgoda rodziców na pomoc nie jest wymagana.

W niektórych stanach prawo chroni przed ściganiem jedynie osoby, które ukończyły certyfikowane szkolenie w zakresie pierwszej pomocy, w innych chroni przed ściganiem wszystkie osoby udzielające pierwszej pomocy, o ile zachowują się rozsądnie.

Rosja

Zainstalowany w Rosji odpowiedzialność karna za nieudzielenie pomocy pacjentowi tylko w szczególnych przypadkach i jednocześnie następujące warunki(Artykuł 124 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej):

Osoba była zobowiązana do udzielenia pacjentowi pomocy zgodnie z prawem lub z specjalna zasada(na przykład lekarze są zobowiązani do zapewnienia opieki pacjentom);
- nieudzielenie pomocy spowodowało uszczerbek na zdrowiu pacjenta o umiarkowanym nasileniu, poważny uszczerbek na zdrowiu lub śmierć;
- osoba, która odmówiła udzielenia pomocy, nie miała ku temu ważnych powodów.

Jeśli nie pracownik medyczny, musisz zadzwonić ambulans, ale sam niesiesz pomoc BEZ ZOBOWIĄZAŃ!!

Inne kraje.

W wielu innych krajach prawo obliguje do udzielenia pomocy ofiarom, jeśli nie zagraża to ratownikowi. Często przechodnie muszą co najmniej wezwać karetkę. Takie przepisy istnieją w szczególności we Francji, Hiszpanii, Andorze i Japonii. We Francji na tej podstawie wszczęto sprawę przeciwko paparazzi, którzy fotografowali śmierć księżnej Diany. W Niemczech „Unterlassene Hilfeleistung” (nieudzielenie pomocy) jest przestępstwem, obywatele mają obowiązek udzielenia pierwszej pomocy i nie ponoszą odpowiedzialności, jeśli udzielona w dobrych intencjach wyrządzi krzywdę. Do uzyskania prawa jazdy wymagana jest umiejętność udzielania pierwszej pomocy na terenie Niemiec.