Wpływ leków hormonalnych na zdrowie mężczyzn. Co dają pigułki hormonalne?

Od połowy XX wieku antykoncepcja hormonalna jest główną metodą planowania rodziny w rozwiniętych krajach Europy i Ameryki.

Co druga kobieta stosuje hormonalne środki antykoncepcyjne, aby zapobiec ciąży. Preparatów jest ponad dwa tuziny, co pozwala wybrać ten najodpowiedniejszy dla danej kobiety.

Istnieją dwa rodzaje leków: tabletki i pozajelitowe. Najpopularniejsze formy środków antykoncepcyjnych to tabletki antykoncepcyjne. Dzielą się na środki planowej antykoncepcji (minitabletki) i leki awaryjne. Wszystkie środki antykoncepcyjne opierają się na hamowaniu produkcji żeńskich hormonów płciowych, ale każdy lek ma swoją własną charakterystykę.

Należy również pamiętać, że pigułki antykoncepcyjne mają niejednoznaczny wpływ na organizm kobiety. Każdy zna takie zjawiska, jak przyrost masy ciała czy wzmożone owłosienie w niepożądanych obszarach ciała.

Szkodliwość i korzyści wynikające ze stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych są indywidualne i zależą od aktualnego stanu zdrowia kobiety.

Hormonalne środki antykoncepcyjne: jak działają?

Środki antykoncepcyjne zawierają syntetyczne hormony estrogen i progesteron, które zapobiegają dojrzewaniu komórki jajowej i jej uwolnieniu do jamy macicy. Z drugiej strony środki antykoncepcyjne robią wszystko, aby zapobiec osadzaniu się plemników w macicy: zagęszczają śluz w pochwie i zmieniają strukturę endometrium. Skuteczność hormonów zapobieganie ciąży bardzo wysoki – 98%. Ale w 2 przypadkach na 100 ciąża może nadal wystąpić.

Uważa się, że kobiety mogą przyjmować pigułki antykoncepcyjne w sposób ciągły, jeśli zajdzie taka potrzeba, bez szkody dla zdrowia. Czy tak jest?

Szkodliwość doustnych środków antykoncepcyjnych

Wiele osób uważa, że ​​hormonalne środki antykoncepcyjne nie szkodzą organizmowi, ponieważ dawka hormonów jest znikoma. Należy jednak uważnie przeczytać instrukcje dotyczące leków, aby zobaczyć możliwe skutki uboczne. Należą do nich na przykład następujące zjawiska:

1. Produkcja mleka, bolesność i obrzęk gruczołów sutkowych.
2. Naruszenie cykl miesiączkowy, krwawienie między miesiączkami.
3. Zmiana naturalnego pożądania seksualnego.
4. Suchość w pochwie.
5. Migrena.
6. Depresja, drażliwość.
7. Wymiociny.
8. Pigmentacja skóry, alergie.

Którekolwiek z nich skutki uboczne może poważnie zrujnować życie kobiety.

Lista przeciwwskazań do stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych również budzi poważne obawy co do ich bezpieczeństwa:

1. Zwiększona krzepliwość krwi, ponieważ występuje zagrażająca życiu zakrzepica.
2. Awans ciśnienie krwi.
3. Stan po operacji.

Ponadto nie można łączyć stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych z paleniem.

Ponadto nie każda kobieta jest świadoma istnienia zakrzepów krwi w naczyniach, które nawet przy specjalne badanie nie zawsze da się to zidentyfikować. Dlatego przed zażyciem hormonalnych środków antykoncepcyjnych koniecznie należy udać się do lekarza i wykonać zalecone przez niego badania. Pomoże Ci to wybrać właściwy odpowiedni lek i uniknąć zagrożenia życia. Ponadto nie należy samodzielnie stosować hormonalnych środków antykoncepcyjnych, jeżeli specjalista tego nie zaleci.

Korzyści z doustnych środków antykoncepcyjnych

Wśród chorób kobiecych częste są patologie związane z zaburzeniami regulacji hormonalnej: nieregularne miesiączki, torbiele jajników, polipy itp. Są inni problemy ginekologiczne, w którym mogą przepisywać hormonalne środki antykoncepcyjne. Przynosi wiele smutku dziewczynom trądzik, co dla wielu wiąże się z nadmiarem męskich hormonów płciowych, androgenów.

Z reguły w przypadku stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych w leczeniu jakichkolwiek chorób, przyjmuje się je przez krótki czas, w trakcie. W ciągu miesiąca od rozpoczęcia kuracji trądzik znika, a pory zostają oczyszczone. Cykl menstruacyjny również normalizuje się w ciągu około 1-3 miesięcy.

Wpływ tabletek antykoncepcyjnych na organizm

Układ hormonalny jest częścią układu hormonalnego. Jego pracą steruje mózg (przysadka mózgowa i podwzgórze). Ale w wyniku zażywania tabletek antykoncepcyjnych zmienia się funkcjonowanie układu hormonalnego. Połączenie między ośrodkami mózgowymi a jajnikami staje się mniej jasne. Prowadzi to do zmian w funkcjonowaniu własnych narządów, które są powiązane z żeńskimi hormonami płciowymi. W szczególności zmniejsza się produkcja własnego estrogenu i progesteronu. Dlatego po odstawieniu tabletek hormonalnych organizm potrzebuje co najmniej 3 miesięcy, aby przywrócić funkcjonowanie układu rozrodczego.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Hormony stosowane w antykoncepcji różnią się od tych naturalnie wytwarzanych przez organizm kobiety. Jednak po ich przyjęciu mózg otrzymuje sygnał, że hormony już są i nie ma potrzeby ich już syntetyzować. Praca ośrodków odpowiedzialnych za regulację produkcji estrogenów zaczyna się „uspokajać”. Jajniki również wydają się zasypiać. Zakłócone zostaje ich odżywienie, co prowadzi do degeneracji tkanek i zmniejszenia ich rozmiarów. Struktura endometrium jest zaburzona, co jest predyspozycją do choroby onkologiczne. Przy długotrwałym stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych kobieta nie może długi czas aby zajść w ciążę, czasami trzeba uciekać się do metod sztucznego zapłodnienia. Ponadto hormonalne środki antykoncepcyjne wpływają na lepkość krwi (staje się ona bardziej podatna na powstawanie zakrzepów) i stan naczyń krwionośnych (pogarsza się przewodność małych naczyń włosowatych). Syntetyczne hormonalne środki antykoncepcyjne mogą powodować raka piersi.

Kolejną wadą stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest otyłość. Jest to częsty efekt uboczny leków hormonalnych. Tabletki antykoncepcyjne zwiększają poziom glukozy we krwi, co prowadzi do nadprodukcji insuliny i zaburzeń metabolicznych.

Tabletki antykoncepcyjne: brać czy nie brać?

Każda kobieta wybiera takie metody antykoncepcji, które są dla niej najbardziej odpowiednie, zgodne z jej stylem życia i stanem zdrowia.

Nie ulega wątpliwości, że nowoczesne hormonalne środki antykoncepcyjne są znacznie bezpieczniejsze niż te stosowane dwadzieścia lat temu. Ale mają też przeciwwskazania i poważne skutki uboczne. Dlatego przed zażyciem środków antykoncepcyjnych powinnaś udać się do ginekologa, wykonać zalecone przez lekarza badania i szczerze porozmawiać o chorobach przewlekłych. Dopiero po tym lekarz może powiedzieć Ci, czy możesz przyjmować tabletki hormonalne lub czy powinnaś stosować inne metody antykoncepcji.

Należy pamiętać, że hormonalne środki antykoncepcyjne chronią jedynie przed poczęciem, ale nie chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Warto pomyśleć o tym aspekcie antykoncepcji, podejmując decyzję o jej stosowaniu. pigułki hormonalne.

I oczywiście, stosując hormonalne środki antykoncepcyjne, należy zachować ostrożność, aby zminimalizować ich skutki uboczne. W szczególności przyjmowanie przeciwutleniaczy pomoże wyrównać poziom Negatywny wpływ tabletki hormonalne na lepkość krwi i naczynia krwionośne.

« Jeśli istnieją fakty sprzeczne z teorią,

to musisz obalić teorię i zaakceptować fakty”

Claude Bernard

Ale nie każda kobieta myśli o mechanizmie działania tych tabletek, jaki wpływ mają na organizm jako całość i jakie konsekwencje czekają na ciebie po długotrwałym stosowaniu.

Zazwyczaj dużej liczbie kobiet przepisuje się hormony (substytuty żeńskich hormonów płciowych) w celu:

• zapobieganie ciąży;
• stymulacja owulacji;
• „leczenie” torbieli jajników,
• a ostatnio zaczęto przepisywać go młodym dziewczynom, aby poprawić jakość skóry (na trądzik).

Czas porozmawiać o istocie działania tych leków

Doustne (przyjmowane doustnie) hormonalne środki antykoncepcyjne (przeciwpoczęte) to tabletki do codziennego stosowania. Każda tabletka zawiera analogi żeńskich hormonów płciowych.

Mechanizmy działania leków nie są w pełni poznane. Działanie antykoncepcyjne występuje w wyniku sumy zmian w organizmie kobiety pod wpływem działania hormonów:

• naruszenie w procesie dojrzewania jaja i odpowiednio owulacji (uwolnienie dojrzałego jaja z jajnika do jajowodu);
• naruszenie dojrzewanie endometrium (warstwy śluzowej macicy), skutkujące implantacją, czyli tzw. przyłączenie zapłodnionego jaja jest niemożliwe;

Musisz zrozumieć, że lek hormonalny wpływa na wszystkie poziomy kobiecego ciała, od nastroju po narządy płciowe, które mają receptory dla tych hormonów (szyjka macicy, jajowody, jajniki, macica).

Teraz, po wielu latach masowego stosowania tych leków, możemy mówić o ich skutkach ubocznych, o których niestety zapomniano wskazać w instrukcji stosowania.

Konsekwencje długotrwałego stosowania środków antykoncepcyjnych (ponad 5 lat):

• Powszechna niepłodność u kobiet. Nazywam tę sytuację „moje jajniki przeszły na emeryturę”. Kiedy kobieta stosuje hormonalne środki antykoncepcyjne, jej jajniki otrzymują informację, że nie muszą wytwarzać hormonów i na zawsze przestają to robić.

• Duża liczba powikłań podczas porodu. Dyskoordynacja aktywność zawodowa, osłabienie porodu, stymulacja, odklejenie łożyska i inne. Czemu myślisz?

Tak, ponieważ poród jest procesem skoordynowanym i regulowanym terminowy przydział różne hormony. Długotrwałe stosowanie syntetyzowanych hormonów zakłóca to delikatne połączenie w organizmie. Harmonia została zerwana!!! Gdzie możemy porozmawiać o porodzie naturalnym!

• Częstsze porody dzieci z zespołem Downa.

Oczywiście, że jest więcej powikłania, które można przeczytać w adnotacji do leku:

• choroba zakrzepowo-zatorowa (zablokowanie naczyń krwionośnych prowadzące do udarów) występuje z powodu wzrostu lepkości krwi;
• choroby wątroby;
• ryzyko raka szyjki macicy wzrasta wraz ze stosowaniem leków, w szczególności w palące kobiety.

Podsumowując, chciałbym przedstawić Państwu dokument:

Oświadczenie Moskiewskiego Towarzystwa Lekarzy Prawosławnych w związku z powszechną reklamą hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Reklama hormonalnych środków antykoncepcyjnych opiera się na zysku, a nie charakter medyczny i ma na celu osiągnięcie zysku z ich sprzedaży. Twierdzenie, że hormonalne środki antykoncepcyjne są bezpieczne, jest nieprawdziwe i podyktowane względami komercyjnymi.

My, ortodoksyjni lekarze w Moskwie, jesteśmy zaniepokojeni agresywnym narzucaniem komercyjnej reklamy hormonalnych środków antykoncepcyjnych na terytorium Rosji. Kierując się naszym chrześcijańskim i medycznym obowiązkiem, czujemy się zobowiązani ostrzec ludność kraju, że hormonalne tabletki antykoncepcyjne mają negatywny wpływ na zdrowie, prowadzą do różnych powikłań i mogą powodować poważne i poważne nieuleczalne choroby w tym nowotwory i niepłodność. Podczas przyjmowania tych leków istnieje również ryzyko ciężkiego przebiegupowikłań u przyszłych dzieci.

Ponadto podczas stosowania jakichkolwiek hormonalnych środków antykoncepcyjnych możliwa jest śmierć już poczętego dziecka. wczesna faza rozwój zarodkowy.

Produkcja i sprzedaż hormonalnych środków antykoncepcyjnych to duży biznes. Wszystkie kliniki położnicze są „karmione” przez przedstawicieli medycznych firm produkujących te pigułki. Lekarze otrzymują różne prezenty, organizowane są promocje z nagrodami - wszystko w celu masowego przepisywania ich leków.

W biurach planowania rodziny ty i bardzo młode dziewczyny będziecie uczyć, jak brać te pigułki rzekomo w dobrym celu – „planowaniu rodziny” i zapobieganiu aborcji.

Ale głębszym znaczeniem masowej dystrybucji tych leków nie są pieniądze.

Są to leki, które podważają zdrowie kobiety. Na początku „bliskich” relacji zanika wzajemna odpowiedzialność kobiet i mężczyzn, co z kolei prowadzi do relacji „wolnych”. stosunki seksualne. A wszystko to w swej głębi dewaluuje relacje rodzinne.

Do artykułu wykorzystałam materiały z książki „Na przyjęciu w klinika przedporodowa„Kirill Anatolyevich Iwanow, Arkady Iwanowicz Tanakow, Konstantin Jurjewicz Bojarski.

To fakty, które skłaniają nas do zastanowienia się nad swoim zdrowiem. Poproszono mnie o napisanie dla Ciebie tego artykułu. duża liczba powikłania podczas porodu u kobiet przyjmujących hormony. Bo wtedy, gdy mamy do czynienia z niepłodnością, przedwczesnym odklejeniem łożyska itd., nie da się w jednej chwili usunąć z organizmu wszystkich szkodliwych skutków terapii hormonalnej.

Chcesz dowiedzieć się więcej o wpływie hormonalnych środków antykoncepcyjnych na organizm?

Zdobądź nagranie darmowy wykład
„XXI wiek – bez leków hormonalnych!”

Wpisz swoje dane kontaktowe w poniższym formularzu, a my wyślemy Ci link do obejrzenia wykładu wideo i mnóstwa dodatków przydatne materiały W ciągu najbliższych kilku dni...

Po wysłuchaniu wykładu pt. nauczysz się:

• jak wpływając na organizm, przepisane hormony zmieniają produkcję własnych hormonów i powodują brak równowagi hormonalnej;
• jakiej kategorii kobietom najczęściej przepisywane są leki hormonalne (do której kategorii należysz?);
• komu i kiedy można stosować leki hormonalne;
• gdy przepisane leki hormonalne są bezwzględnie przeciwwskazane;
• dlaczego lekarze niemal powszechnie oferują terapię hormonalną.

Tylko wpisz poniżej swoje dane kontaktowe i chłoń wiedzę, która zapewni Ci zdrowie.

Stan techniki nowoczesna medycyna pomaga zapobiegać niechcianej ciąży. Właściwe stosowanie środków antykoncepcyjnych gwarantuje kobiecie prawo do posiadania dziecka, gdy jest na to gotowe.

Dla nieródki Właściwie dobrany środek antykoncepcyjny nie jest niebezpieczny. Analizować szkodliwość i korzyść pigułek antykoncepcyjnych jest konieczna, biorąc pod uwagę cechy konkretnego leku. Leki te przyjmuje się wyłącznie po konsultacji z ginekologiem-endokrynologiem.

Działanie

Doustne środki antykoncepcyjne (OC) zawierają niezbędne hormony regulujące cykl maciczny i zdolność kobiety do poczęcia dziecka. Skład to:

• złożone (COC) - na bazie estradiolu i progesteronu;
• minipigułki - na bazie progesteronu.

Przez stężenie hormonów leki kombinowane tam są:

• mikrodozowany;
• niska dawka;
• średnia dawka;
• wysoko dozowany.

W zależności od zawartości hormonów OC dzieli się na:

• na jednofazowy (zawartość estradiolu i progesteronu we wszystkich tabletkach jest taka sama);
• dwufazowy (tabletki zawierają stałą ilość estradiolu i ilość progesteronu zmienną w zależności od dnia cyklu);
• trójfazowy (ilość estradiolu i progesteronu w tabletkach odpowiada dniu cyklu miesiączkowego).

Zalety nowoczesne leki przy braku skutków ubocznych (przyrost masy ciała, nowotwory, owłosienie ciała), które obserwowano przy pierwszych doustnych środkach antykoncepcyjnych. Leki te pojawiły się w 1960 roku i zawierały duże ilości żeńskich hormonów.

Ostatnie pokolenie Minitabletki hormonalne zalecane są kobietom po 35. roku życia, u których stosowanie estrogenów jest przeciwwskazane. Mogą je przyjmować nawet pacjenci palący. Krwawienie pomiędzy miesiączkami nie jest wskazaniem do zaprzestania stosowania środka antykoncepcyjnego.

Małe dawki hormonów zawarte w OC mają działanie lecznicze i zapobiegawcze:

• zapobiegać rozwojowi nowotwory złośliwe narządy rozrodcze, niepłodność;
• regulować cykl maciczny;
• ułatwiać zespół napięcia przedmiesiączkowego;
• usunąć bolesne doznania podczas menstruacji;
• poprawić stan skóry.

Hormonalne pigułki antykoncepcyjne są przepisywane kobietom w szczególnych warunkach:

• w minipigułce;
• COC są włączane do środków terapeutycznych po sztucznym przerwaniu ciąży lub poronieniu;
• OK za naruszenia cykl macicy, w zapobieganiu endometriozie (proliferacja wewnętrznej warstwy ściany macicy), w leczeniu mastopatii.

Jakie konsekwencje mogą wyniknąć w przypadku anulowania?

Wcześniej środki hormonalne przyjęto antykoncepcję obowiązkowa przerwa kilka miesięcy co 3 lata przyjmowania. Nowoczesne OC można przyjmować długo, ich odstawienie wpływa na organizm na różne sposoby.

Pozytywny

Już w pierwszych miesiącach po odstawieniu OC kobieta ma możliwość zajścia w ciążę. Podczas przyjmowania leków hormonalnych organizm tworzy korzystne warunki począć dziecko: jajniki są wypoczęte, macica jest przygotowana na urodzenie płodu. Tabletki antykoncepcyjne nie stanowią zagrożenia dla życia nienarodzonego dziecka. Jeśli jednak w trakcie stosowania środków antykoncepcyjnych zajdzie w ciążę, należy je natychmiast przerwać.

Negatywny

W niektórych przypadkach po odstawieniu tabletek hormonalnych kobiety nie mogą zajść w ciążę. W takim przypadku ginekolodzy zalecają poddanie się pacjentce badaniu w celu wykluczenia obecności stanu zapalnego. choroba zakaźna, nowotwory złośliwe macicy. W przypadku braku patologii kobieta może zaplanować ciążę.

Czasami po zaprzestaniu stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych kobiety zaczynają odczuwać problemy skórne, wahania nastroju, depresję i zaburzenia cyklu macicznego. Wiążą te zjawiska z rozwojem uzależnienia od hormonów steroidowych. Negatywne reakcje rozwijać się tylko w przypadku źle dobranego środka antykoncepcyjnego, dlatego wyboru dokonuje lekarz i na bieżąco monitoruje stan pacjentki. Podczas stosowania doustnych środków uzależniających nie rozwija się uzależnienie.

Przeciwwskazania

Korzyści i szkody związane ze stosowaniem tabletek antykoncepcyjnych może określić wyłącznie specjalista. Lekarz wybierze najlepszy stan zdrowia, regularność aktywności seksualnej i inne czynniki. OC z pewnością wyrządzą krzywdę w następujących patologiach:

• choroby wątroby i nerek;
• nadciśnienie;
• cukrzyca;
• zakrzepica;
• niedokrwienie serca;
• artretyzm;
• toczeń rumieniowaty.

Na zaburzenia depresyjne, migreny, żylaki, PMS, pigułki antykoncepcyjne można przyjmować pod nadzorem lekarza.

Doustne hormonalne środki antykoncepcyjne są niezawodne i skuteczne bezpieczna metoda. Powinny być wybierane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Pomoże to uniknąć negatywne konsekwencje i zapewni niezawodną ochronę przed niechcianą ciążą. OC stosowane są jako środki lecznicze i profilaktyczne.

Leki hormonalne nazywane są grupą leki, stosowane w terapii hormonalnej i zawierające hormony lub ich syntetyczne analogi.

Wpływ leków hormonalnych na organizm został dość dobrze zbadany, a większość badań jest ogólnodostępna dla szerokiego grona czytelników.

Istnieją produkty hormonalne zawierające hormony naturalne pochodzenie(powstają z gruczołów bydła rzeźnego, moczu i krwi różnych zwierząt i ludzi), w tym hormony roślinne oraz hormony syntetyczne i ich analogi, które naturalnie różnią się od naturalnych składem chemicznym, jednak wytwarzają to samo wpływ na organizm, wpływ fizjologiczny.

Środki hormonalne sporządza się w postaci preparatów olejowo-wodnych do podawania domięśniowego lub podanie podskórne, a także w postaci tabletek i maści (kremów).

Efekt

Tradycyjna medycyna stosuje leki hormonalne w przypadku chorób związanych z niewystarczającą produkcją niektórych hormonów Ludzkie ciało na przykład niedobór insuliny w cukrzycy, hormonów płciowych – przy zmniejszonej czynności jajników, trójjodotyroniny – przy obrzęku śluzowatym. Terapia ta nazywana jest terapią zastępczą i prowadzona jest przez bardzo długi okres życia pacjenta, a czasami przez całe jego życie. Ponadto leki hormonalne, w szczególności zawierające glukokortykoidy, są przepisywane jako leki przeciwalergiczne lub przeciwzapalne, a mineralokortykoidy są przepisywane na miastenię.

Ważne hormony żeńskie

W organizmie kobiety „pracuje” bardzo duża liczba hormonów. Ich skoordynowana praca pozwala kobiecie poczuć się kobietą.

Estrogeny

Są to hormony „żeńskie”, które stymulują wzrost i funkcjonowanie żeńskich narządów płciowych oraz wzrost gruczołów sutkowych. Ponadto odpowiadają za pojawienie się drugorzędnych cech płciowych u kobiet, tj. powiększenie piersi, odkładanie się tłuszczu i tworzenie mięśni. typ żeński. Ponadto hormony te odpowiadają za cykliczność miesiączki. Wytwarzane są przez jajniki u kobiet, jądra u mężczyzn i korę nadnerczy u obu płci. Hormony te wpływają na wzrost kości i bilans wodno-solny. Po menopauzie kobiety mają mniej estrogenów. Może to prowadzić do uderzeń gorąca, zaburzeń snu i atrofii narządów układ moczowo-płciowy. Również brak estrogenu może być przyczyną osteoporozy, która rozwija się w okresie pomenopauzalnym.

Androgeny

Wytwarzany przez jajniki u kobiet, jądra u mężczyzn i korę nadnerczy u obu płci. Hormony te można nazwać hormonami „męskimi”. W określonych stężeniach powodują u kobiet rozwój wtórnych męskich cech płciowych (pogłębienie głosu, zarost, łysienie, wzrost) masa mięśniowa„w niewłaściwych miejscach”) Androgeny zwiększają libido u obu płci.

Duża ilość androgenów w organizmie kobiety może prowadzić do częściowa atrofia gruczołów sutkowych, macicy i jajników oraz niepłodność. W czasie ciąży pod wpływem nadmiarowa ilość substancje te mogą powodować poronienie.Androgeny mogą zmniejszać wydzielanie śluzu z pochwy, przez co stosunek płciowy jest dla kobiety bolesny.

Progesteron

Progesteron nazywany jest hormonem „ciąży”. Jest produkowany żółte ciało jajniki, a w czasie ciąży także łożysko. Progesteron pomaga utrzymać ciążę, stymuluje rozwój gruczołów sutkowych i „przygotowuje” macicę do urodzenia płodu. W czasie ciąży jego poziom wzrasta 15-krotnie. Hormon ten pomaga produkować maksymalna ilość składniki odżywcze z tego co jemy i zwiększa apetyt. W ciąży jest bardzo przydatne cechy, ale jeśli jego powstawanie wzrasta w innym czasie, przyczynia się to do pojawienia się dodatkowych kilogramów.

Hormon luteinizujący

Wytwarzany przez przysadkę mózgową. Reguluje wydzielanie estrogenów przez jajniki u kobiet, odpowiada także za owulację i rozwój ciałka żółtego.

Zgiełk stymulujący mieszki włosowe

Syntetyzowany przez przysadkę mózgową. Stymuluje wzrost i dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych, wydzielanie estrogenów i owulację. Hormony gonadotropowe (FSH – hormon folikulotropowy, LH – hormon luteinizujący i prolaktyna), wytwarzane w gruczolaku przysadkowym, decydują o kolejności dojrzewania pęcherzyków w jajniku, owulacji (uwalnianiu komórki jajowej), rozwoju i funkcjonowaniu ciałka luteum.”

Prolaktyna

Hormon ten jest również wytwarzany przez przysadkę mózgową. Ponadto gruczoł sutkowy, łożysko, centralne system nerwowy i układ odpornościowy. Prolaktyna stymuluje wzrost i rozwój gruczołów sutkowych oraz bierze udział w kształtowaniu instynktu macierzyńskiego. Jest niezbędna w laktacji, zwiększa wydzielanie mleka i przekształca siarę w mleko.

Hormon ten zapobiega występowaniu nowa ciąża podczas karmienia piersią. Bierze także udział w zapewnianiu orgazmu i działa przeciwbólowo. Prolaktyna nazywana jest hormonem stresu. Jego produkcja wzrasta wraz z stresujące warunki, stany lękowe, depresja, silny ból, z psychozami, działaniem niekorzystnych czynników z zewnątrz.

Wszystkie te hormony są dla nas bardzo ważne prawidłowe działanie ciało kobiety. Umożliwiają normalne funkcjonowanie kobiecego ciała.

Cechy leków hormonalnych

Tak szerokie pojęcie jak „leki hormonalne” obejmuje różne leki:

1. Środki antykoncepcyjne.
2. Leczenie (leki leczące choroby, na przykład somatotropina w dzieciństwie leczy karłowatość spowodowaną jej niedoborem).
3. Regulacyjne ( różne tabletki w celu normalizacji cyklu miesiączkowego lub poziomu hormonów).
4. Wspomagająco (insulina dla diabetyków).

Oni wszyscy mają inny wpływ na ciele kobiety.

Środki antykoncepcyjne

Bez środków antykoncepcyjnych trudno jest uniknąć niechcianej ciąży, a ciągłe używanie prezerwatyw lub innych mechanicznych metod ochrony może być niewygodne. Dlatego opracowano wiele leków dla płci pięknej, których stosowanie nie powoduje ciąży.

Najczęściej działanie środków antykoncepcyjnych polega na tym, że zapobiegają przyczepianiu się komórki jajowej do ścian macicy, przez co rozwój płodu staje się niemożliwy. Stosowanie środków antykoncepcyjnych w postaci tabletek jest dziś popularne, ale wraz z pozytywne cechy Istnieją również negatywne konsekwencje dla ciała kobiety:

• nieregularne miesiączki (z powodu nieprawidłowego wyboru leku);
• obrzęk i przyrost masy ciała (z powodu nieprzyjmowania przez organizm leków);
• wypadanie włosów, łamliwe paznokcie i suchość skóry (z powodu niewłaściwej selekcji);
• letarg, złe przeczucie, obniżone libido.

Ale wszystkie te cechy w 90% przypadków objawiają się nieprawidłowym lub niezależnym wyborem środków antykoncepcyjnych. Tylko ginekolog może wybrać tak poważne leki, ponieważ w tym celu konieczna jest analiza danych hormonalnych kobiety. Nie przepisuj pod żadnym pozorem środki doustne samą ochronę, bo jeśli niektóre środki antykoncepcyjne nie powodują złego samopoczucia jednej dziewczyny, nie oznacza to, że będą pasować innym.

Ale nie każdy może skorzystać z tej metody ochrony.

Istnieje kilka przeciwwskazań do stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych:

• obecność problemów z tłem;
• przyjmowanie antybiotyków;
• ciąża;
• problemy z układem sercowo-naczyniowym;
• wiek poniżej 17 lat;
• nadwaga i reakcje alergiczne.

W okresie takiej ochrony, choroby przewlekłe. Zanim zaczniesz stosować środki antykoncepcyjne, omów wszystkie szczegóły ze swoim lekarzem lub ginekologiem.

Skutki uboczne

Instrukcje dotyczące hormonalnych środków antykoncepcyjnych czasami wymieniają zaburzenia psychiczne jako skutki uboczne. Są to zazwyczaj zaburzenia depresyjne i lękowe. Ataki strachu lub atak paniki nie zawsze są wskazywane osobno, ponieważ często są po prostu redukowane do zaburzenia lękowe. Chociaż zasługują na szczególną uwagę i mogą znacznie zrujnować życie kobiety stosującej środki antykoncepcyjne. Według badań przeprowadzonych przez Królewskie Towarzystwo Lekarzy Ogólnych, kobiety stosujące antykoncepcję hormonalną są narażone na zwiększone ryzyko choroba umysłowa, depresja nerwicowa (10-40%), rozwój psychozy, samobójstwo. Wzrasta agresja, obserwuje się zmiany nastroju i zachowania. Możliwe, że czynnik ten ma istotny wpływ na życie rodziny i społeczeństwa.

Jeśli weźmiemy pod uwagę, że na nastrój kobiet wpływają nawet normalnie obserwowane wahania poziomu hormonów endogennych w trakcie cyklu miesiączkowego (przykładowo według danych z Francji i Anglii 85% przestępstw popełnianych przez kobiety ma miejsce w okresie menstruacyjnym). okres przedmiesiączkowy) staje się jasne, dlaczego agresywność i depresja wzrastają o 10-40% podczas przyjmowania GC.

Pod wpływem antykoncepcji poziom hormonu testosteronu odpowiedzialnego za seksualność ulega znacznemu obniżeniu. Kobiety stosujące hormonalne środki antykoncepcyjne często skarżą się na brak pożądania, brak pożądania seksualnego i trudności w osiągnięciu orgazmu. Wiadomo, że długotrwałe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może powodować nieodwracalne zmiany w zakresie seksualności, libido. Całkowicie blokując testosteron młode dziewczyny Osoby stosujące środki antykoncepcyjne doświadczają chłodu seksualnego i często anorgazmii.

Stosując hormonalne środki antykoncepcyjne należy zwrócić szczególną uwagę na następujące zalecenia:

• Tabletki mające chronić przed niechcianą ciążą nie chronią kobiece ciało z powodu chorób przenoszonych drogą płciową;
• kobiety powyżej 35. roku życia powinny rzucić palenie podczas stosowania złożonych środków antykoncepcyjnych, ponieważ w tym przypadku ryzyko blokady naczyń znacznie wzrasta;
• Podczas karmienia piersią niepożądane jest stosowanie tabletek o złożonym składzie, ponieważ estrogen w ich składzie wpływa na jakość i skład mleka. W takim przypadku przepisywane są tabletki zawierające wyłącznie hormon ciałka żółtego;
• w przypadku wystąpienia nudności, zawrotów głowy lub rozstroju żołądka należy zgłosić się do specjalisty;
• jeśli przepisano Ci leki, musisz poinformować lekarza o przyjmowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
• w przypadku pominięcia przyjmowania tabletek należy zastosować dodatkowe środki antykoncepcyjne, na przykład prezerwatywy;
• dla kobiet z ciężkimi postaciami choroby endokrynologiczne, na przykład cukrzyca, a także choroby serca i naczyń krwionośnych, nowotwory, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych jest niepożądane.

Leczenie

Ta grupa leczy organizm z chorób i zaburzeń. Takie preparaty hormonalne mogą mieć postać tabletek lub do stosowania zewnętrznego. Te pierwsze służą do leczenia poważna choroba spowodowane zaburzeniami równowagi hormonalnej. Te ostatnie działają bardziej lokalnie, w miejscach użytkowania.

Często dziewczęta syntetyzują kilka hormonów odpowiedzialnych za syntezę nowych komórek, więc na skórze, szczególnie w okres zimowy pojawiają się pęknięcia lub krwawiące rany, które się nie goją. Aby je leczyć, dermatolog może przepisać krem, maść lub balsam z pewnymi hormonami.

Często maści zawierają kortykosteroidy, które po nałożeniu na skórę wchłaniają się do krwi w ciągu kilku godzin i zaczynają działać. Jak ta grupa wpływa na organizm? Tę kwestię należy potraktować poważnie, ponieważ najczęściej stosowane leki wymagają uwagi podczas przepisywania, ustalania dawki i czasu trwania kursu, ponieważ zły krok spowoduje powikłania istniejących zaburzeń.

Regulacyjne

Ze względu na szalone tempo życia, codziennie złe odżywianie, złe nawyki, siedzący obrazżycia i nowomodnych diet, kobiety często cierpią na nieregularne miesiączki. Wpływa to negatywnie na rozwój układu rozrodczego, ogólną kondycję organizmu, zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi, a także może powodować niepłodność. Istnieje jednak rozwiązanie tego problemu, ponieważ najczęściej cykl przebiega nieprawidłowo z powodu zmian w poziomie hormonów.

Dlatego przeprowadza się szczegółowe badanie krwi na obecność tych substancji. Takie zabiegi nie są tanie, bo praca z hormonami jest bardzo trudna, ale pamiętaj: leczenie skutków zaburzeń będzie kosztować znacznie więcej, więc dbaj o swoje ciało w odpowiednim czasie.

Po zidentyfikowaniu konkretnych hormonów, których brakuje lub są w nadmiarze, przepisuje się serię leków w celu regulacji ich poziomu. Mogą to być pigułki lub zastrzyki. Ginekolodzy często przepisują Doustne środki antykoncepcyjne w celu normalizacji cyklu miesiączkowego. Nie bój się, oni nie próbują oszukać ani pogorszyć sytuacji. W zależności od wyników testu niektóre leki hormonalne faktycznie poprawiają miesiączkę, nie powodując negatywnych konsekwencji. Wpływ środków regulacyjnych zależy od poprawności ich doboru i dawkowania, ponieważ substancje czynne są potrzebne organizmowi już w najmniejszych dawkach, dlatego bardzo łatwo jest przekroczyć normę. Jeśli na przykład przesadzisz z zastrzykami z progesteronu, gdy go brakuje, możesz doświadczyć obrzęku, nudności, wypadania włosów i bólu gruczołów sutkowych.

Zwolennicy

Te pigułki lub zastrzyki utrzymują organizm w zdrowiu, jeśli chorób lub zaburzeń nie można już wyleczyć. Może to być spowodowane choroby przewlekłe, ciągłe awarie, słabe działanie narządy endokrynologiczne i inni. Przykładowo bez zastrzyków z insuliny diabetyk może umrzeć w ciągu kilku dni, nawet jeśli nie będzie jadł słodyczy.

Tabletki tyroksyny mogą zatrzymać rozwój obrzęku śluzowatego u osób z dysfunkcją tarczycy.

Leki te często mogą powodować szkody:

• obciążenie przewodu żołądkowo-jelitowego;
• podrażnienie błon śluzowych żołądka lub jelit;
• powodując wypadanie włosów lub inne nieprzyjemne objawy.

Ale nie można im odmówić, ponieważ są to leki, które utrzymują pacjenta przy życiu.

Leki hormonalne mają głęboki wpływ na organizm kobiety, szczególnie jeśli są to doustne środki antykoncepcyjne lub środki regulujące. Dlatego pamiętaj, że później może je przepisać tylko specjalista szczegółowe analizy. Tabletki, zastrzyki, maści i inne leki zawierające hormony często zaburzają pracę układu pokarmowego, układ wydalniczy może powodować osłabienie, dlatego w przypadku wystąpienia takich objawów należy skonsultować się z lekarzem.

Powszechne mity

1. Leki hormonalne są bardzo szkodliwe dla zdrowia i pod żadnym pozorem nie powinny być stosowane.To błędna opinia. Leki hormonalne mają różnorodne działanie ogólnoustrojowe na organizm i, jak każdy inny lek, mogą powodować działania niepożądane. Jednak aborcja, przed którą leki te chronią niemal w 100 procentach, jest znacznie bardziej niebezpieczna dla zdrowia kobiety.
2. Będę brać leki hormonalne, które pomogły mojej przyjaciółce (siostrze, znajomej), hormonów nie powinnam przepisywać (jak inne leki). Leki te są lekami na receptę i powinny być przepisywane przez lekarza dopiero po badaniu, biorąc pod uwagę wszystkie cechy twojego ciała (które, nawiasem mówiąc, mogą być całkowicie przeciwne cechom ciała twojego przyjaciela, a nawet krewnego) .
3. Leków hormonalnych nie powinny stosować nieródki i dziewczęta do 20. roku życia. Jest to opinia całkowicie błędna. Hormonalne środki antykoncepcyjne mogą stosować nawet nastolatki, zwłaszcza jeśli jest to konieczne dla osiągnięcia określonego efektu terapeutycznego.
4. Po zastosowaniu hormonów przez długi czas Nie musisz się bać zajścia w ciążę, wcale. Już miesiąc po zakończeniu przyjmowania leków możliwe jest zajście w ciążę, a nawet urodzenie bliźniąt lub trojaczków, ponieważ w jajniku dojrzewają 2-3 jaja. Niektóre formy niepłodności leczy się przepisując środki antykoncepcyjne na 3-4 miesiące.
5. Po pewnym czasie (sześć miesięcy, rok itp.) należy zrobić sobie przerwę w przyjmowaniu leków hormonalnych.Opinia ta jest błędna, gdyż przerwy w przyjmowaniu leku nie wpływają ani na pojawienie się (lub niewystąpienie) powikłań, ani zdolność do rodzenia dzieci po zażyciu leków. Jeśli jest taka potrzeba i zdaniem lekarza nie ma przeciwwskazań ciągłe użytkowanie leki hormonalne można stosować w sposób ciągły i tak długo, jak to konieczne.
6. Matki karmiące nie powinny przyjmować hormonów.To stwierdzenie dotyczy tylko niektórych tabletek wpływających na laktację. Istnieją jednak tabletki zawierające tylko niewielką ilość hormonu, które nie wpływają na laktację. Trzeba tylko pamiętać, że tabletki te należy stosować ściśle co 24 godziny w sposób ciągły. Nawet minimalne odchylenie od godzin podawania całkowicie niszczy działanie antykoncepcyjne tego leku.
7. Tabletki hormonalne mogą powodować znaczny przyrost masy ciała. Tabletki hormonalne rzeczywiście mają wpływ na apetyt, ale u niektórych go zwiększa, a u innych zmniejsza. Nie da się dokładnie przewidzieć, jaki wpływ będzie miał na Ciebie lek. Jeśli kobieta ma tendencję do nadwagi lub w trakcie jej przyjmowania zwiększa się jej masa ciała, lekarz przepisuje leki o niskiej zawartości gestagenów, które odpowiadają za przyrost masy ciała.
8. Leki hormonalne powstają wyłącznie w celu zapobiegania ciąży u kobiet, nie ma takich leków dla mężczyzn. To jest źle. Leki hormonalne to leki otrzymywane syntetycznie i działające jak naturalne hormony produkowane w naszym organizmie. Tego rodzaju leki niekoniecznie mają działanie antykoncepcyjne i mogą być przepisywane zarówno kobietom, jak i mężczyznom (w zależności od rodzaju leku) w celu normalizacji funkcji układu rozrodczego, normalizacji poziomu hormonów itp.
9. Tylko bardzo poważne choroby leczy się lekami hormonalnymi. Niekoniecznie. W leczeniu niektórych łagodnych chorób przepisywane są również leki hormonalne. Na przykład, gdy czynność tarczycy ulega pogorszeniu, stosuje się tyroksynę lub eutyroks.
10. Hormony gromadzą się w organizmie.Błędna opinia. Dostając się do organizmu, hormony niemal natychmiast rozkładają się na związki chemiczne, które następnie są wydalane z organizmu. Na przykład pigułka antykoncepcyjna rozkłada się i opuszcza organizm w ciągu 24 godzin, dlatego należy ją zażywać co 24 godziny. Po zakończeniu przyjmowania leków hormonalnych efekt ich działania utrzymuje się nie ze względu na kumulację leków w organizmie, ale ze względu na fakt, że hormony działają na różne narządy (jajniki, macica, gruczoły sutkowe, części mózgu) normalizując ich funkcjonowanie.
11. Kobietom w ciąży nie przepisuje się leków hormonalnych.Jeżeli kobieta przed ciążą cierpiała na zaburzenia hormonalne, to w czasie ciąży potrzebuje wsparcia medycznego, aby produkcja hormonów żeńskich i męskie hormony było w normie, a dziecko rozwijało się prawidłowo. Hormony (na przykład hormony nadnerczy) są również stosowane w czasie ciąży tło hormonalne ciało kobiety jest zaburzone.
12. W każdym razie leki hormonalne można zastąpić innymi lekami, niestety tak nie jest. W niektórych sytuacjach leki hormonalne są niezastąpione (np. jeśli u kobiety poniżej 50. roku życia usunięto jajniki). I czasami leczenie hormonalne przepisany przez neuropsychiatrę (na przykład na depresję).

Z poprzednich publikacji wiemy o działaniu poronnym hormonalnych środków antykoncepcyjnych (GC, OK). Ostatnio w mediach można znaleźć opinie kobiet, które cierpiały na skutki uboczne OK, kilka z nich podamy na końcu artykułu. Aby rzucić światło na tę kwestię, zwróciliśmy się do lekarza, który przygotował tę informację dla ABC Zdrowia, a także przetłumaczył nam fragmenty artykułów z badania zagraniczne skutki uboczne GC.

Skutki uboczne hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Działanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest takie samo jak innych leki, są zdeterminowane właściwościami substancji w nich zawartych. Większość tabletek antykoncepcyjnych przepisywanych w ramach rutynowej antykoncepcji zawiera 2 rodzaje hormonów: jeden gestagen i jeden estrogen.

gestageny

Progestageny = progestageny = progestyny- hormony wytwarzane przez ciałko żółte jajników (formacja na powierzchni jajników, która pojawia się po owulacji - uwolnienie komórki jajowej), w małych ilościach - przez korę nadnerczy, a podczas ciąży - przez łożysko. Głównym gestagenem jest progesteron.

Nazwa hormonów odzwierciedla ich główną funkcję – „pro ciąża” = „[utrzymanie] ciąży” poprzez przebudowę śródbłonka macicy do stanu niezbędnego do rozwoju zapłodnionego jaja. Fizjologiczne działanie gestagenów można podzielić na trzy główne grupy.

1. Efekty wegetatywne. Wyraża się to w zahamowaniu proliferacji endometrium spowodowanej działaniem estrogenów i jego przemianą wydzielniczą, co jest bardzo istotne dla prawidłowego cyklu miesiączkowego. Kiedy zachodzi ciąża, gestageny hamują owulację, obniżają napięcie macicy, zmniejszając jej pobudliwość i kurczliwość („obrońca” ciąży). Progestyny ​​odpowiadają za „dojrzewanie” gruczołów sutkowych.
2. Działanie generatywne. W małych dawkach progestyny ​​zwiększają wydzielanie hormonu folikulotropowego (FSH), który jest odpowiedzialny za dojrzewanie pęcherzyków w jajniku i owulację. W dużych dawkach gestageny blokują zarówno FSH, jak i LH (hormon luteinizujący, który bierze udział w syntezie androgenów i wraz z FSH zapewnia owulację i syntezę progesteronu). Gestageny wpływają na ośrodek termoregulacji, co objawia się wzrostem temperatury.
3. Akcja ogólna. Pod wpływem gestagenów zmniejsza się azot aminowy w osoczu krwi, zwiększa się wydalanie aminokwasów i oddzielanie sok żołądkowy, wydzielanie żółci spowalnia.

Doustne środki antykoncepcyjne zawierają różne gestageny. Przez pewien czas uważano, że nie ma różnicy między progestynami, obecnie jest jednak pewne, że różnice w budowie molekularnej dają różnorodne efekty. Innymi słowy, progestageny różnią się spektrum i nasileniem dodatkowych właściwości, ale 3 grupy opisane powyżej efekty fizjologiczne nieodłącznie związane z nimi wszystkimi. Charakterystyka współczesnych progestyn znajduje odzwierciedlenie w tabeli.

Wyraźny lub bardzo wyraźny efekt gestagenny wspólne dla wszystkich progestagenów. Efekt gestagenny odnosi się do tych głównych grup właściwości, które zostały wymienione wcześniej.

Działanie androgenne charakterystyczny dla niewielu leków, jego skutkiem jest zmniejszenie ilości „dobrego” cholesterolu ( Cholesterol HDL) i zwiększone stężenie „złego” cholesterolu ( cholesterolu LDL). W rezultacie zwiększa się ryzyko rozwoju miażdżycy. Ponadto pojawiają się objawy wirylizacji (wtórne cechy płciowe męskie).

Wyraźny działanie antyandrogenne mają go tylko trzy leki. Ten efekt wartość dodatnia– poprawa stanu skóry (kosmetyczna strona zagadnienia).

Działanie przeciwmineralokortykoidowe związane ze zwiększoną diurezą, wydalaniem sodu i obniżonym ciśnieniem krwi.

Efekt glukokortykoidowy wpływa na metabolizm: zmniejsza się wrażliwość organizmu na insulinę (ryzyko cukrzyca), synteza wzrasta Kwasy tłuszczowe i trójglicerydy (ryzyko otyłości).

Estrogeny

Kolejnym składnikiem tabletek antykoncepcyjnych są estrogeny.

Estrogeny– żeńskie hormony płciowe produkowane przez pęcherzyki jajnikowe i korę nadnerczy (a u mężczyzn także przez jądra). Istnieją trzy główne estrogeny: estradiol, estriol, estron.

Fizjologiczne działanie estrogenów:

- proliferacja (wzrost) endometrium i mięśniówki macicy w zależności od rodzaju ich przerostu i przerostu;

— rozwój narządów płciowych i drugorzędnych cech płciowych (feminizacja);

- tłumienie laktacji;

- hamowanie resorpcji (zniszczenia, resorpcji) tkanki kostnej;

- działanie prokoagulacyjne (zwiększona krzepliwość krwi);

- zwiększenie zawartości HDL („dobrego” cholesterolu) i trójglicerydów, zmniejszenie ilości LDL („złego” cholesterolu);

- zatrzymywanie sodu i wody w organizmie (i w rezultacie podwyższone ciśnienie krwi);

— zapewnienie kwaśnego środowiska pochwy (normalne pH 3,8-4,5) i rozwój pałeczek kwasu mlekowego;

- zwiększona produkcja przeciwciał i aktywność fagocytów, zwiększając odporność organizmu na infekcje.

Estrogeny zawarte w doustnych środkach antykoncepcyjnych są potrzebne do kontrolowania cyklu miesiączkowego, nie biorą udziału w ochronie przed niechcianą ciążą. Najczęściej tabletki zawierają etynyloestradiol (EE).

Mechanizmy działania doustnych środków antykoncepcyjnych

Zatem biorąc pod uwagę podstawowe właściwości gestagenów i estrogenów, można wyróżnić następujące mechanizmy działania doustnych środków antykoncepcyjnych:

1) hamowanie wydzielania hormonów gonadotropowych (z powodu gestagenów);

2) zmiana pH pochwy na bardziej kwaśne (wpływ estrogenów);

3) zwiększona lepkość śluzu szyjkowego (gestageny);

4) sformułowanie „implantacja komórki jajowej” stosowane w instrukcjach i podręcznikach, które ukrywa przed kobietami nieskuteczny efekt GC.

Komentarz ginekologa na temat poronnego mechanizmu działania hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Zarodek po wszczepieniu w ścianę macicy jest organizmem wielokomórkowym (blastocystą). Jajo (nawet zapłodnione) nigdy nie jest implantowane. Implantacja następuje 5-7 dni po zapłodnieniu. Dlatego to, co w instrukcji nazywa się jajkiem, w rzeczywistości nie jest wcale jajkiem, ale zarodkiem.

Niechciany estrogen...

W trakcie dokładnych badań hormonalnych środków antykoncepcyjnych i ich wpływu na organizm wyciągnięto następujący wniosek: niepożądane efekty w większym stopniu związane z wpływem estrogenów. Dlatego im mniejsza ilość estrogenu w tabletce, tym mniej skutków ubocznych, jednak nie ma możliwości ich całkowitego wyeliminowania. To właśnie te wnioski skłoniły naukowców do wynalezienia nowych, bardziej zaawansowanych leków, a doustne środki antykoncepcyjne, w których ilość składnika estrogenowego mierzono w miligramach, zastąpiono tabletkami zawierającymi estrogen w mikrogramach ( 1 miligram [ mg] = 1000 mikrogramów [ mcg]). Obecnie istnieją 3 generacje tabletek antykoncepcyjnych. Podział na pokolenia wynika zarówno ze zmiany ilości estrogenów w lekach, jak i wprowadzenia do tabletek nowszych analogów progesteronu.

Pierwsza generacja środków antykoncepcyjnych obejmuje Enovid, Infekundin, Bisekurin. Leki te od chwili ich odkrycia były szeroko stosowane, jednak później zauważono ich działanie androgenne, objawiające się pogłębieniem głosu, wzrostem zarostu (wirylizacją).

Leki drugiej generacji obejmują Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston i inne.

Najczęściej używanymi i rozpowszechnionymi lekami są leki trzeciej generacji: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina i inne. Istotną zaletą tych leków jest ich działanie antyandrogenne, najbardziej widoczne w przypadku Diane-35.

Badanie właściwości estrogenów i wniosek, że są one głównym źródłem skutków ubocznych stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, skłoniły naukowców do pomysłu stworzenia leków o optymalnej redukcji dawki estrogenów w nich zawartych. Niemożliwe jest całkowite usunięcie estrogenów ze składu, ponieważ grają ważna rola w utrzymaniu prawidłowego cyklu miesiączkowego.

Pod tym względem pojawił się podział hormonalnych środków antykoncepcyjnych na leki wysoko-, nisko- i mikrodawkowe.

Wysoka dawka (EE = 40-50 mcg na tabletkę).

• „Nie-owlon”
• „Owidon” i inni
• Nie stosować w celach antykoncepcyjnych.

Niskie dawkowanie (EE = 30-35 mcg na tabletkę).

• „Marvelon”
• „Janina”
• „Yarina”
• „Femoden”
• „Diane-35” i inne

Mikrodawkowane (EE = 20 mcg na tabletkę)

• „Zaloguj się”
• „Mersilon”
• „Novinet”
• „Miniziston 20 fem”, „Jess” i inne

Skutki uboczne hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Skutki uboczne stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych są zawsze szczegółowo opisane w instrukcji stosowania.

Ponieważ skutki uboczne stosowania różnych tabletek antykoncepcyjnych są w przybliżeniu takie same, warto je rozważyć, podkreślając główne (ciężkie) i mniej poważne.

Niektórzy producenci wymieniają stany, które wymagają natychmiastowego zaprzestania stosowania, jeśli wystąpią. Warunki te obejmują:

1. Nadciśnienie tętnicze.
2. Zespół hemolityczno-mocznicowy objawiający się triadą objawów: ostry niewydolność nerek, niedokrwistość hemolityczna i małopłytkowość (zmniejszona liczba płytek krwi).
3. Porfiria to choroba, w której upośledzona jest synteza hemoglobiny.
4. Utrata słuchu spowodowana otosklerozą (unieruchomienie kosteczek słuchowych, które normalnie powinny być ruchome).

Prawie wszyscy producenci wymieniają chorobę zakrzepowo-zatorową jako rzadkie lub bardzo rzadkie działanie niepożądane. Ale to stan poważny : poważna choroba zasługuje na szczególną uwagę.

Choroba zakrzepowo-zatorowa- to jest blokada naczynie krwionośne skrzeplina. Jest to ostry stan, który wymaga wykwalifikowaną pomoc. Choroba zakrzepowo-zatorowa nie może wystąpić nagle, wymaga specjalnych „warunków” - czynników ryzyka lub istniejących chorób naczyniowych.

Czynniki ryzyka zakrzepicy (tworzenie się skrzepów krwi wewnątrz naczyń – skrzeplin – zakłócających swobodny, laminarny przepływ krwi):

— wiek powyżej 35 lat;

- palenie (!);

- wysoki poziom estrogenów we krwi (występujący podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych);

- zwiększone krzepnięcie krwi, które obserwuje się przy niedoborze antytrombiny III, białek C i S, dysfibrynogenemii, chorobie Marchiafavy-Michelliego;

- kontuzje i rozległe operacje w przeszłości;

— zastój żylny z siedzącym trybem życia;

- otyłość;

— żylakiżyły nóg;

- uszkodzenie aparatu zastawkowego serca;

- migotanie przedsionków, dławica piersiowa;

- choroby naczyń mózgowych (w tym przemijający napad niedokrwienny) lub naczyń wieńcowych;

- umiarkowane lub ciężkie nadciśnienie tętnicze;

- choroby tkanka łączna(kolagenoza), a przede wszystkim toczeń rumieniowaty układowy;

- dziedziczna predyspozycja do zakrzepicy (zakrzepica, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia krążenie mózgowe najbliżsi krewni).

Jeśli występują te czynniki ryzyka, ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiety stosującej hormonalne tabletki antykoncepcyjne jest znacznie zwiększone. Ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta w przypadku zakrzepicy o dowolnej lokalizacji, obecnej lub przebytej w przeszłości; w przypadku zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu.

Choroba zakrzepowo-zatorowa, niezależnie od jej lokalizacji, jest poważnym powikłaniem.

Oprócz choroby zakrzepowo-zatorowej istnieją inne, mniej poważne, ale nadal niewygodne skutki uboczne. Na przykład, kandydoza (pleśniawka). Hormonalne środki antykoncepcyjne zwiększają kwasowość pochwy i kwaśne środowisko szczególnie grzyby dobrze się rozmnażają Candidaalbicans, który jest mikroorganizmem warunkowo patogennym.

Istotnym skutkiem ubocznym jest zatrzymywanie sodu, a wraz z nim wody, w organizmie. Może to prowadzić do obrzęk i przyrost masy ciała. Zmniejszona tolerancja węglowodanów, jako skutek uboczny stosowania tabletek hormonalnych, zwiększa ryzyko rozwoju cukrzyca

Inne skutki uboczne, takie jak: obniżony nastrój, wahania nastroju, wzmożony apetyt, nudności, zaburzenia stolca, uczucie sytości, obrzęk i tkliwość gruczołów sutkowych i inne – choć nie są nasilone, wpływają jednak na jakość życia kobiety.

Oprócz skutków ubocznych instrukcja stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych zawiera listę przeciwwskazań.

Środki antykoncepcyjne bez estrogenu

Istnieć zawierające gestagen środki antykoncepcyjne („minipigułka”). Sądząc po nazwie, zawierają wyłącznie gestagen. Ale ta grupa leków ma swoje własne wskazania:

- antykoncepcja dla kobiet karmiących piersią (nie należy im przepisywać leków estrogenowo-progestagenowych, ponieważ estrogen hamuje laktację);

— przepisywany kobietom, które rodziły (ponieważ głównym mechanizmem działania „minipigułki” jest hamowanie owulacji, co jest niepożądane u nieródek);

- w późnym wieku rozrodczym;

- jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania estrogenów.

Ponadto leki te mają również skutki uboczne i przeciwwskazania.

Szczególną uwagę należy zwrócić na „ awaryjna antykoncepcja» . Leki te zawierają progestynę (lewonorgestrel) lub antyprogestynę (Mifepriston) w dużej dawce. Główne mechanizmy działania tych leków to hamowanie owulacji, zagęszczanie śluzu szyjkowego, przyspieszanie złuszczania (łuszczenia) warstwy funkcjonalnej endometrium w celu zapobiegania przyczepieniu się zapłodnionego jaja. A Mifepristone ma dodatkowy efekt - zwiększa napięcie macicy. Dlatego jednorazowe użycie duża dawka Leki te działają bardzo silnie i natychmiastowo na jajniki, po zażyciu awaryjnych tabletek antykoncepcyjnych mogą wystąpić poważne i długotrwałe zaburzenia cyklu miesiączkowego. Kobiety regularnie stosujące te leki są narażone na duże ryzyko dla zdrowia.

Zagraniczne badania skutków ubocznych GC

Ciekawe badania dotyczące skutków ubocznych hormonalnych środków antykoncepcyjnych przeprowadzono w: obce kraje. Poniżej fragmenty kilku recenzji (tłumaczenie autora fragmentów artykułów zagranicznych)

Doustne środki antykoncepcyjne i ryzyko zakrzepicy żylnej

Maj, 2001

WNIOSKI

Antykoncepcję hormonalną stosuje ponad 100 milionów kobiet na całym świecie. Liczba zgonów z powodu chorób układu krążenia (żylnych i tętniczych) wśród młodych ludzi, z niskie ryzyko pacjentów – niepalących kobiet w wieku od 20 do 24 lat – obserwuje się na całym świecie w przedziale od 2 do 6 rocznie na milion, w zależności od regionu zamieszkania, przewidywanego ryzyka sercowo-naczyniowego oraz ilości przeprowadzonych wcześniej badań przesiewowych przepisując środki antykoncepcyjne. Podczas gdy ryzyko Zakrzepica żył co ważniejsze u młodszych pacjentów, ryzyko zakrzepicy tętniczej jest bardziej istotne u starszych pacjentów. Wśród kobiet palących więcej dojrzały wiek liczba osób stosujących doustne środki antykoncepcyjne zgony każdego roku jest ich od 100 do nieco ponad 200 na milion.

Zmniejszenie dawki estrogenów zmniejszyło ryzyko zakrzepicy żylnej. Progestyny ​​trzeciej generacji zawarte w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych zwiększają częstość występowania niekorzystnych zmian hemolitycznych i ryzyko powstania skrzepliny, dlatego nie powinny być przepisywane jako leki pierwszego wyboru nowym użytkownikom antykoncepcji hormonalnej.

W większości przypadków brakuje rozsądnego stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w tym unikania ich stosowania przez kobiety obciążone czynnikami ryzyka. W Nowej Zelandii zbadano serię zgonów spowodowanych zatorowością płucną, a przyczyną często było ryzyko, którego lekarze nie wzięli pod uwagę.

Rozsądne podawanie może zapobiec zakrzepicy tętniczej. Prawie wszystkie kobiety, które przeszły zawał mięśnia sercowego podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, należały do ​​starszej grupy wiekowej, paliły papierosy lub występowały u nich inne czynniki ryzyka chorób tętnic – w szczególności: nadciśnienie tętnicze. Unikanie doustnych środków antykoncepcyjnych u tych kobiet może zmniejszyć częstość występowania zgłaszanej zakrzepicy tętniczej najnowsze badania kraje uprzemysłowione. Korzystny wpływ, jaki mają doustne środki antykoncepcyjne trzeciej generacji profil lipidowy a ich rola w zmniejszaniu liczby zawałów serca i udarów mózgu nie została dotychczas potwierdzona w badaniach kontrolnych.

Aby uniknąć zakrzepicy żylnej, lekarz pyta pacjentkę, czy kiedykolwiek w przeszłości występowała zakrzepica żylna, aby ustalić, czy istnieją przeciwwskazania do stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych oraz jakie jest ryzyko wystąpienia zakrzepicy podczas stosowania leków hormonalnych.

Doustne środki antykoncepcyjne zawierające małą dawkę progestagenu (pierwszej lub drugiej generacji) wiązały się z niższym ryzykiem zakrzepicy żylnej niż leki skojarzone; jednakże ryzyko u kobiet, u których w przeszłości występowała zakrzepica, jest nieznane.

Otyłość jest uważana za czynnik ryzyka zakrzepicy żylnej, ale nie wiadomo, czy stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa to ryzyko; zakrzepica występuje rzadko u osób otyłych. Otyłość nie jest jednak uważana za przeciwwskazanie do stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Żylaki powierzchowne nie są konsekwencją istniejącej wcześniej zakrzepicy żylnej ani czynnikiem ryzyka zakrzepicy żył głębokich.

Dziedziczność może odgrywać rolę w rozwoju zakrzepicy żylnej, ale jej znaczenie jako czynnika wysokiego ryzyka pozostaje niejasne. Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył historię choroby można również uznać za czynnik ryzyka zakrzepicy, szczególnie jeśli występuje ona w połączeniu z wywiadem rodzinnym.

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa i antykoncepcja hormonalna

Królewskie Kolegium Położników i Ginekologów w Wielkiej Brytanii

Lipiec 2010

Czy metody łączone zwiększają się antykoncepcja hormonalna(tabletki, plaster, pierścień dopochwowy) ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej?

Względne ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej zwiększa się w przypadku stosowania jakichkolwiek złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych (tabletki, plaster i pierścień dopochwowy). Jednak rzadkość żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiet wiek rozrodczy oznacza, że ​​ryzyko bezwzględne pozostaje niskie.

Względne ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta w ciągu pierwszych kilku miesięcy po rozpoczęciu stosowania złożonej antykoncepcji hormonalnej. W miarę wydłużania się czasu stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych ryzyko maleje, pozostaje jednak ryzykiem podstawowym do czasu zaprzestania stosowania leków hormonalnych.

W tej tabeli badacze porównali częstość występowania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej rocznie różne grupy kobiet (w przeliczeniu na 100 000 kobiet). Z tabeli jasno wynika, że ​​u kobiet niebędących w ciąży i niestosujących hormonalnych środków antykoncepcyjnych (niebędących w ciąży, niestosujących) rejestrowano średnio 44 (w przedziale od 24 do 73) przypadków choroby zakrzepowo-zatorowej na 100 000 kobiet na rok.

Użytkownicy COC zawierających drospirenon – użytkownicy COC zawierających drospirenon.

Użytkownicy COC zawierających lewonorgestrel – stosujący COC zawierające lewonorgestrel.

Inne COC nieokreślone – inne COC.

CiążaNieużytkownicy – ​​kobiety w ciąży.

Udary i zawały serca podczas stosowania antykoncepcji hormonalnej

New England Journal of Medicine

Towarzystwo Medyczne Massachusetts, USA

Czerwiec 2012

WNIOSKI

Chociaż ryzyko bezwzględne udaru i zawału serca związane ze stosowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest niskie, ryzyko wzrosło z 0,9 do 1,7 w przypadku produktów zawierających 20 mcg etynyloestradiolu i z 1,2 do 2,3 w przypadku stosowania leków zawierających etynyloestradiol w dawce 30-40 mcg, przy stosunkowo niewielkiej różnicy ryzyka w zależności od rodzaju progestagenu zawartego w składzie.

Ryzyko zakrzepicy spowodowanej doustną antykoncepcją

WoltersKluwerHealth jest wiodącym dostawcą eksperckich informacji zdrowotnych.

HenneloreRott – niemiecki lekarz

Sierpień 2012

WNIOSKI

Różne złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC) niosą ze sobą różne ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, ale ich stosowanie jest takie samo niebezpieczne.

COC zawierające lewonorgestrel lub noretysteron (tzw. drugiej generacji) powinny być lekami z wyboru, zgodnie z zaleceniami krajowych wytycznych dotyczących antykoncepcji obowiązujących w Holandii, Belgii, Danii, Norwegii i Wielkiej Brytanii. Inny kraje europejskie nie mają takich wytycznych, ale są one pilnie potrzebne.

Kobiety z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową w wywiadzie i/lub znanymi wadami układu krzepnięcia krwi powinny stosować złożone doustne środki antykoncepcyjne i inne środki antykoncepcyjne z etynyloestradiolem jest przeciwwskazane. Z drugiej strony ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w czasie ciąży i w okresie poporodowym jest znacznie wyższe. Z tego powodu takim kobietom należy zaoferować odpowiednią antykoncepcję.

Nie ma powodu, aby rezygnować z antykoncepcji hormonalnej u młodych pacjentów z trombofilią. Preparaty czystego progesteronu są bezpieczne pod względem ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.

Ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wśród użytkowników doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających drospirenon

Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów

Listopad 2012

WNIOSKI
Ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej jest zwiększone wśród kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne (3–9/10 000 kobiet rocznie) w porównaniu z kobietami niebędącymi w ciąży i niestosującymi środków antykoncepcyjnych (1–5/10 000 kobiet rocznie). Istnieją dowody na to, że doustne środki antykoncepcyjne zawierające drospirenon są obarczone większym ryzykiem (10,22/10 000) niż leki zawierające inne progestageny. Ryzyko to jest jednak nadal niskie i znacznie niższe niż w czasie ciąży (około 5–20/10 000 kobiet rocznie) i w okresie poporodowym (40–65/10 000 kobiet rocznie) (patrz tabela).

Tabela Ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej.