Żyła szyjna wewnętrzna (v. jugularis interna)

Treść

Ludzki mózg otrzymuje składniki odżywcze i tlen poprzez krew, dlatego jego dopływ do niego jest niezwykle ważny. Nie mniej znaczący jest odpływ krwi. Jeśli ulegnie stagnacji, w mózgu mogą rozpocząć się procesy o destrukcyjnych konsekwencjach. Wypływ krwi z mózgu zapewnia specjalne naczynie. Żyła szyjna wewnętrzna położona jest po prawej stronie szyi, słabo osłonięta mięśniem odpiszczelowym i wraz z dołem łokciowym stanowi dogodne miejsce do cewnikowania.

Co to jest żyła szyjna

Nazywa się je również szyjnymi (jugularis), są to pnie naczyniowe przeznaczone do drenażu nasyconego dwutlenek węgla krew z głowy i szyi do naczynia podobojczykowego. Czasami zbiegają się, tworząc żyłę pośrodkową szyi. Zatoka wewnętrzna, która uwalnia krew z zatoki czaszkowej, zaczyna się w otworze szyjnym czaszki. Tutaj wpływa do niego naczynie towarzyszące tętnicy potylicznej, a także tylna żyła uszna. Następnie opada do miejsca, w którym spotykają się obojczyki i mostek. Tutaj łączy się z innymi naczyniami, tworząc linię żylną ramienno-głowową.

Tętnica szyjna zewnętrzna jest mniejsza i jej zadaniem jest odprowadzanie krwi z zewnętrznej części szyi i głowy. Do tego naczynia wprowadza się cewniki w celu ich wprowadzenia Produkty medyczne. Pień żył poprzecznych szyi wpada do żyły zewnętrznej, łącząc się z żyłą nadłopatkową. Żyła szyjna przednia jest jedną z najmniejszych wśród nich. Jego początek znajduje się w okolicy podbródka.

Anatomia

Żyła wewnętrzna odprowadza większość krwi z głowy. Ma średnicę od 11 do 21 mm. Schemat jego położenia i dopływów jest następujący. Mając swój początek w otworze szyjnym czaszki, schodzi w dół, tworząc zatokę esowatą i dalej do obojczyka. W pobliżu miejsca połączenia z nią żyły podobojczykowej, która powstaje w wyniku połączenia naczynia zewnętrznego z naczyniem pachowym. Żyła wewnętrzna ma pogrubienie zwane poszerzeniem dolnym, powyżej którego znajdują się zastawki.

W dole szyjnym kość skroniowa znajduje się górna opuszka żyły szyjnej, jak nazywa się jej małe przedłużenie. Dopływy żyły wewnętrznej obejmują zarówno zewnątrzczaszkowe, jak i wewnątrzczaszkowe. Pierwsze to dopływy naczyń twarzy, łączące się poprzez zespolenia poprzeczne żyła wewnętrzna na całej długości. W dolnej części szyi pnie żylne zbiegają się w zagłębienie w kształcie litery V zwane dołem szyjnym. Żyła szyjna przednia znajduje się w części mentalnej, gdzie tworzy się na niewielkim obszarze przez powierzchowny splot pni żylnych.

Dzięki połączeniom w nadmostkowej przestrzeni międzypowięziowej żyły przednie tworzą łuk żylny szyjny. Dopływy wewnątrzczaszkowe to zatoki twarde opony mózgowe, do którego przepływają żyły prowadzące do mózgu. Są kolektorami żylnymi. Zatoka łączy się z pniami i splotami żylnymi. Ważna zatoka poprzeczna znajduje się w bruździe kości potylicznej, w obszarze splotu potylicznego pnia naczyniowego z innymi naczyniami.

Dopływy zewnątrzczaszkowe odprowadzają krew ze splotu gardłowego. Żyły wewnątrzczaszkowe i zewnątrzczaszkowe łączą się poprzez więzadła, które rozciągają się przez jamy czaszkowe. Umiejscowienie żyły szyjnej bezpośrednio pod skórą ułatwia wyczucie i zauważenie, czy dana osoba kaszle, krzyczy, a czasem także w przypadku innego stresu. Zatoka poprzeczna znajduje się w rowku kości potylicznej i łączy się z zatoką esowatą i potylicznymi żyłami mózgowymi.

W przestrzeni pomiędzy mięśniami skrzydłowymi a gałęzią żuchwa Znajduje się splot żylny skrzydłowy. Stąd krew przepływa przez sieć dużych naczyń, z którymi łączą się zespolenia żyła twarzowa. Żyła tarczowa górna przechodzi w pobliżu tętnicy o tej samej nazwie i dociera do pni żylnych twarzowych i szyjnych wewnętrznych. Żyły językowe to żyły grzbietowe i głębokie języka. Na dużym rogu kości gnykowej łączą się w jeden pień żyły językowej. Szyjny charakteryzuje się obecnością rozwiniętego zespolenia.

Funkcje

Pnie naczyniowe mają kluczowe znaczenie dla funkcjonowania Ludzkie ciało. Funkcje to:

  • Usuwanie krwi nasyconej dwutlenkiem węgla i innymi produktami przemiany materii z mózgu do serca.
  • Tworzenie krążenia krwi w obszarze mózgu.

Patologie

Kiedy krzyczysz, stresujesz się lub płaczesz, wszyscy ludzie, od niemowląt po dorosłych, mogą puchnąć naczynia krwionośne, często po prawej stronie. To norma, choć często niepokoi młodych rodziców. Problemy z naczyniami krwionośnymi często pojawiają się w starszym wieku, ale jeśli takowe występują wady wrodzone może pojawić się także w młodym wieku. Zmiany obejmują:

  • Zakrzepica.
  • Rozszerzenie naczyń.
  • Konsekwencje zapalenia (zapalenie żył).
  • Wady wrodzone, rozwarcie.

Flebektazja

Poszerzenie żyły szyjnej jest zjawiskiem powszechnym. Choroba dotyka ludzi każdej płci i wieku. Ektazja żył szyjnych występuje z powodu problemów z zastawkami, co prowadzi do zastoju krwi. Choroba jest często konsekwencją chorób. Ektazja często występuje u kobiet i osób starszych. Z wiekiem tkanka łączna naczyń krwionośnych słabnie, pojawiają się żylaki, co prowadzi do zaburzenia funkcjonowania zastawek. Dla kobiet podobne problemy wystąpić na skutek zmian hormonalnych.

Ze względu na głębokie umiejscowienie naczynia w środku trudno jest odróżnić ektazję. Naruszenia pnia naczyniowego są widoczne gołym okiem z zewnątrz. Często występuje flebektazja prawej żyły szyjnej wewnętrznej. Może być prawie niewidoczny. Możliwy wygląd dyskomfort na szyi, szczególnie silny podczas krzyku. Ciężka ektazja może zmienić głos i utrudnić oddychanie.

Wśród głównych przyczyn choroby:

  • Uraz, siniak.
  • Pasywny styl życia.
  • Problemy z zaworami.
  • Choroby serca.
  • Białaczka.
  • Nowotwory.
  • Nieprawidłowe funkcjonowanie układu hormonalnego.

Zapalenie żyły

Przyczyną choroby jest często proces zapalny w uchu środkowym, tkankach wyrostek sutkowaty. Jeśli skrzep krwi ulegnie zakażeniu, jego cząsteczki mogą rozprzestrzeniać się po całym organizmie wraz z infekcją. W przypadku zakrzepowego zapalenia żył pacjent odczuwa ból, obrzęk, obrzęk, któremu towarzyszą objawy zatrucia. Rozprzestrzenianiu się infekcji może towarzyszyć tachykardia, wysypka, gorączka i duszność. Przyczyną zapalenia żył może być:

  • uraz lub siniak;
  • infekcja;
  • dystrybucja leku w tkankach wokół naczynia.


Zakrzepica

Zablokowanie naczynia przez skrzep krwi prowadzi do zakłócenia przepływu krwi. Powszechnie uważa się, że zakrzepy są patologią żyły udowej, żyły głównej dolnej czy żyły biodrowej, jednak zatory mogą powstawać także w głębokich naczyniach szyjnych i ich odgałęzieniach. Prowadzi to do silnych bólów głowy i bolesne doznania na szyi, gdy próbujesz obrócić głowę, pojawia się wyraźny wzór żylny, obrzęk twarzy. W niektórych przypadkach ból przenosi się na ramię. Zablokowanie wyraża się jako zagęszczenie. Wśród powodów:

  • Problemy z krzepnięciem krwi.
  • Konsekwencje operacji, instalacja cewników.
  • Nowotwory.
  • Długi okres bezruchu.
  • Stosowanie hormonów.
  • Patologie narządów wewnętrznych, stany zapalne i infekcje.


Tętniak

Jest to rzadka patologia występująca u dzieci w wieku od dwóch do siedmiu lat. Za prawdopodobną przyczynę uważa się nieprawidłowy rozwój płodu, prowadzący do nieprawidłowy rozwój tkanka łączna naczynie. Tętniak objawia się poszerzeniem pnia naczyniowego, które nasila się, gdy dziecko się śmieje, krzyczy lub płacze. Objawy obejmują: problemy ze snem, zwiększone zmęczenie, ból głowy, niespokojne zachowanie.

Metody leczenia patologii

Flebektazja nie zagraża życiu i jest wadą kosmetyczną. Można go usunąć poprzez jednostronne podwiązanie naczynia, w którym następuje wypływ krew żylna zostaną przejęte przez zabezpieczenia i statki znajdujące się po drugiej stronie. Zakrzepowe zapalenie żył wymaga operacji chirurgicznej w celu usunięcia „chorego” naczynia, eliminując w ten sposób formacje zakrzepowe. Leczenie jednostronnej zakrzepicy obejmuje metody konserwatywne. Aby wyeliminować tętniaka żylnego, stosuje się resekcję wady rozwojowej.

Do leczenia stosuje się następujące leki:

Jest lekiem przeciwgorączkowym, przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Stosowany po operacjach lub urazach w celu łagodzenia bólu i obrzęku. Istnieją przeciwwskazania: indywidualna wrażliwość na składniki leku.

Obniża temperaturę, łagodzi stany zapalne, działa przeciwbólowo. Ibuprofen nie może powodować uzależnienia, nie działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy.

Stosowany w profilaktyce, początkowe etapy chorób naczyniowych, zalecany dla kobiet w ciąży i osób w ciąży siedzący obrazżycie. Lek jest w stanie wyeliminować obrzęk i stan zapalny korzystny efekt na ściankach naczyń krwionośnych, zmniejsza rozciągliwość naczyń włosowatych, zwiększa ich napięcie. Lekko rozrzedzając krew, wspomaga jej odpływ. Lek sprzyja nasyceniu naczyń krwionośnych tlenem.

Zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych i jest skuteczny u pacjentów z niewydolnością żylno-limfatyczną, żylaki. Lek jest dobrze tolerowany, ma niską toksyczność i jest przeciwwskazany jedynie w przypadku indywidualnej wrażliwości na jego składniki oraz u kobiet karmiących piersią.

  1. Trental

Lek wzmacnia naczynia krwionośne, zwiększa ich elastyczność i normalizuje ukrwienie tkanek składniki odżywcze, korzystnie wpływa na centralny układ nerwowy. Trental powoduje, że krew staje się nieco bardziej płynna, wspomaga rozszerzenie naczyń krwionośnych, poprawia przepływ krwi i ma korzystny wpływ na procesy metaboliczne w korze mózgowej.

Na ludzkiej szyi znajduje się kilka par żył szyjnych, które odprowadzają krew żylną z mózgu; każde z tych naczyń ma swoje własne cechy strukturalne. Żyła szyjna wewnętrzna wychodzi z dołu szyjnego w kości skroniowej głowy. W tym miejscu znajduje się opuszka górna żyły szyjnej (po łacinie Bulbus venae jugularis Superior), która stanowi poszerzenie naczynia. Każde zaburzenie lokalizacji lub zmiana wielkości opuszki żyły szyjnej może wywołać rozwój poważna choroba które będą wymagały pilnego leczenia.

Możliwe patologie

Wiele funkcji życiowych zależy od stanu opuszki górnej żyły szyjnej ważne procesy, zachodzące w organizmie.

Najczęściej w tej części naczynia zachodzą dwie zmiany patologiczne:

  1. nadmierna ekspansja i wysokie położenie opuszki żyły szyjnej;
  2. zablokowanie statku.

Gdy żarówka rozszerza się i jest umieszczona wysoko, działanie może być zakłócone Ucho wewnętrzne i rozwijać utratę słuchu, która zwiększa się wraz ze wzrostem ciśnienie śródczaszkowe. Zablokowane żyły powodują problemy z krążeniem, co może skutkować uszkodzeniem mózgu. Oba procesy patologiczne są niebezpieczne dla życia i zdrowia człowieka.

Jeśli podejrzewasz choroby związane z żyłą szyjną i innymi naczyniami, powinieneś zgłosić się do chirurga lub flebologa. Lekarz prowadzący przeprowadzi badanie, postawi diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie.

Objawy

W przypadku uszkodzenia opuszki żyły szyjnej u chorego mogą wystąpić następujące objawy:

  • obrzęk okolicy szyi;
  • obrzęk naczyń krwionośnych;
  • awans lokalna temperatura w uszkodzonym obszarze;
  • zaczerwienienie lub zasinienie skóry na szyi;
  • upośledzenie słuchu;
  • utrata głosu;
  • problemy z oddychaniem;
  • ból pojawiający się podczas dotykania szyi, obracania głowy itp.

Powoduje

Istnieje wiele powodów, które prowokują zmiany patologiczne opuszki żyły szyjnej.

Najczęściej stan naczyń krwionośnych pogarsza się pod wpływem następujących czynników:

Metody diagnostyczne

Różne badania pomagają zidentyfikować choroby naczyniowe. Najczęściej chorzy muszą przejść kilka badań jednocześnie, aby uzyskać dokładny wynik.

Rozpoznać chorobę stan patologicznyżyła szyjna i jej opuszka pomogą:

  • USG szyi;
  • skanowanie dwustronne;
  • MRI i CT;
  • radiografia;
  • flebografia;
  • przebicie itp.

Leczenie

Choroby związane z rozszerzeniem lub zwężeniem żył może leczyć wyłącznie lekarz posiadający wysokie kwalifikacje i doświadczenie w pracy z patologie naczyniowe. Metody leczenia takich chorób dobierane są zgodnie z diagnozą.

Najczęściej pacjentom przepisuje się:

  • leki przeciwzapalne i przeciwskurczowe;
  • środki zmniejszające obrzęk;
  • kompleksy immunomodelujące;
  • leki zmniejszające lepkość i grubość krwi;
  • leki tonizujące ściany naczyń krwionośnych.

W większości przypadków terapia lekowa daje Dobry efekt, ale zdarzają się sytuacje, w których po prostu nie da się sobie poradzić samymi tabletkami, zastrzykami i maściami. Pacjentom, których choroba jest bardzo ciężka i grozi poważnymi konsekwencjami, zwykle przepisuje się operacje, podczas których lekarz usuwa skrzep krwi lub dotknięty obszar naczynia.

Takie procedury pomagają normalizować stan nie tylko żył szyjnych, ale także innych gałęzi naczyniowych. Czasami jest to operacja jedyny sposób uratować życie człowieka.

W areszcie

Grają cebulki żył szyjnych, podobnie jak same naczynia ważna rola w krążeniu krwi organizmu. Wszelkie odchylenia i zmiany w strukturze naczyń krwionośnych mogą prowadzić do rozwoju chorób narządów wewnętrznych i pogorszenia jakości życia człowieka. Aby zapobiec takim nieprzyjemne konsekwencje, musisz monitorować stan żył i, jeśli to konieczne, zwrócić się o pomoc lekarską.

Bardzo często u pacjentów zgłaszających się do chirurga lub kardiologa diagnoza polega na poszerzeniu żyły szyjnej w szyi, przyczyny tego stanu patologicznego mogą być różne. Każda osoba, u której zdiagnozowano taką chorobę, powinna wiedzieć, co jest przyczyną choroby, jakie objawy jej towarzyszą i jakie konsekwencje mogą wystąpić w organizmie, jeśli leczenie nie zostanie podjęte na czas.

Krótka informacja

Powiększenie żyły szyjnej (inna nazwa tej choroby to flebektazja) to patologia, w której zaburzone jest funkcjonowanie zastawek żylnych rozmieszczonych w całym naczyniu. Zastawki tracą swoje bezpośrednie funkcje i przestają swobodnie uwalniać krew z żyły, w wyniku czego naczynie puchnie, rozciąga się i ulega deformacji.

Z tego powodu proces patologiczny przepływ krwi zaczyna się rozprowadzać po całym ciele układ krążenia nierównomiernie problem zaczyna dotyczyć nie tylko jednej żyły szyjnej, ale całej sieci żylnej jako całości.

Dlaczego to się dzieje

Przyczyny rozwoju flebektazji żyły szyjnej mogą być bardzo różne.

Najczęściej stan patologiczny występuje z powodu następujących czynników:

  1. urazy i uszkodzenia szyi, pleców, głowy, kręgosłupa (w tym złamania);
  2. wstrząs mózgu;
  3. Siedzący tryb życia;
  4. długotrwałe przebywanie w niewygodnej pozycji;
  5. choroby układu krążenia (niewydolność serca, niedokrwienie, wysokie ciśnienie krwi itp.);
  6. przewlekłe choroby kręgosłupa (osteochondroza, przepuklina międzykręgowa itd.);
  7. pokonać tkanka mięśniowa plecy (np. skręcenia);
  8. choroby układu hormonalnego;
  9. nowotwory o różnej etiologii, onkologia.

Główne objawy

Po ustaleniu, jakie są przyczyny ekspansji żył szyjnych, należy zrozumieć, jak się to objawia tę chorobę. NA początkowe etapy Patologia może przebiegać bezobjawowo i nie powodować żadnych problemów dla danej osoby.

Z biegiem czasu patologia zacznie objawiać się następującymi objawami:

  • powiększenie i obrzęk naczyń krwionośnych szyi;
  • pojawienie się niebieskiego worka w górnej części żyły;
  • obrzęk okolicy szyi;
  • ból podczas dotykania szyi;
  • uczucie ucisku pojawiające się podczas poruszania głową;
  • ciężki oddech;
  • utrata głosu.

Metody diagnostyczne

Aby zdiagnozować flebektazję, lekarz będzie musiał przeprowadzić szereg badań w celu oceny stanu naczyń szyi i całego ciała jako całości.

Aby postawić diagnozę, lekarze przepisują swoim pacjentom:

  • analiza krwi;
  • USG szyi i klatki piersiowej;
  • Badanie MRI i CT czaszki, odcinka piersiowego i odcinka szyjnego kręgosłupa;
  • skanowanie dwustronne naczyń szyi;
  • flebografia;
  • nakłucie z pobraniem tkanek do badań.

Wszystkie te badania i testy pomogą lekarzowi uzyskać Duży obraz i potwierdzić lub obalić wcześniej postawioną diagnozę. Jeśli mimo to chirurg lub kardiolog wykryje flebektazję w ciężkim stadium, pacjent będzie musiał przejść operację, która pomoże normalizować naczynia krwionośne i zapobiegnie rozwojowi ciężkich chorób współistniejących.

Metody leczenia

W zależności od stadium flebektazji lekarz podejmie decyzję o sposobie leczenia. Jeśli obrzęk żył szyjnych nie jest bardzo silny, wystarczy stale monitorować naczynia i monitorować ich stan (w tym celu należy przejść rutynowe badania). Jeżeli poszerzenie jest duże, pacjenta można poddać zabiegowi chirurgicznemu, podczas którego usunięty zostanie zajęty odcinek żyły, a zdrowe odcinki naczynia zostaną ze sobą połączone. Każdy farmakoterapia w przypadku flebektazji jest przepisywany niezwykle rzadko.

Możliwe komplikacje

Jeśli żyła szyjna jest bardzo spuchnięta, a dana osoba nie podejmuje żadnych działań i nie udaje się do lekarza, stan ten może wywołać bardzo poważne konsekwencje. Jeśli naczynie rozszerzy się zbyt mocno, może pęknąć, powodując krwawienie, które może być śmiertelne.

Oczywiście takie przypadki są rzadkie, ale to nie znaczy, że chorobę można pozostawić przypadkowi. Pacjent, u którego zdiagnozowano flebektazję, powinien zawsze monitorować stan swoich żył, a w przypadku jakichkolwiek zmian w naczyniach krwionośnych zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc lekarską.

W areszcie

Osoba, która ma predyspozycję do flebektazy żył szyjnych powinna poddawać się regularnym badaniom profilaktycznym, przeprowadzać zdrowy wizerunekżycie, jedz dobrze, ćwicz umiarkowanie aktywność fizyczna bez przeciążania okolica szyjna kręgosłup. Tylko złożone środki zapobiegawcze pomoże zapobiec rozwojowi i postępowi poważnej choroby, która może prowadzić do poważnych powikłań.

Żyły szyjne (szyjne, wena szyjne) - pnie naczyniowe, które przenoszą krew z głowy i szyi do żyły podobojczykowej. Wyróżnia się żyły szyjne wewnętrzne, zewnętrzne i przednie, przy czym wewnętrzna jest najszersza. Te sparowane statki są klasyfikowane jako system nadrzędny.

Żyła szyjna wewnętrzna (IJV, vena jugularis interna) jest najszerszym naczyniem, które zapewnia odpływ żylny z głowy. Jego maksymalna szerokość wynosi 20 mm, a ścianka jest cienka, dzięki czemu naczynie łatwo się zapada i równie łatwo rozszerza się pod wpływem napięcia. W jego świetle znajdują się zastawki.

IJV zaczyna się od otwór szyjny w kostnej podstawie czaszki i stanowi kontynuację zatoki esowatej. Po opuszczeniu otworu szyjnego żyła rozszerza się, tworząc opuszkę górną, następnie schodzi do poziomu połączenia mostka i obojczyka, położonego z tyłu mięśnia przyczepionego do mostka, obojczyka i wyrostka sutkowatego.

Znajdując się na powierzchni szyi, IJV umieszcza się na zewnątrz i za tętnicą szyjną wewnętrzną, a następnie przesuwa się nieco do przodu, lokalizując się przed tętnicą szyjną zewnętrzną. Z krtani przechodzi w połączeniu z nerwu błędnego i tętnica szyjna wspólna w szerokim zbiorniku, tworząc potężny wiązek szyjny, gdzie IJV wychodzi od zewnątrz nerwu, a tętnica szyjna od wewnątrz.

Przed połączeniem się z żyłą podobojczykową za połączeniem mostka i obojczyka, IJV ponownie zwiększa swoją średnicę (opuszka dolna), a następnie łączy się z żyłą podobojczykową, gdzie zaczyna się żyła ramienno-głowowa. W strefie dolne przedłużenie a na połączeniu z żyłą podobojczykową żyła szyjna wewnętrzna zawiera zastawki.

Żyła szyjna wewnętrzna otrzymuje krew z dopływów wewnątrz- i zewnątrzczaszkowych. Naczynia wewnątrzczaszkowe transportują krew z jamy czaszki, mózgu, oczu i uszu. Obejmują one:

  • Zatoki opony twardej;
  • Żyły dyplomatyczne czaszki;
  • Żyły mózgowe;
  • żyły oponowe;
  • Orbitalny i słuchowy.

Dopływy wychodzące z zewnątrz czaszki niosą krew z tkanek miękkich głowy, skóra powierzchnia zewnętrzna czaszki, twarze. Dopływy wewnątrz- i zewnątrzczaszkowe żyły szyjnej są połączone poprzez emisariuszy, które przenikają przez kostny otwór czaszkowy.

Z zewnętrznych tkanek czaszki, strefy skroniowej i narządów szyi krew dostaje się do IJV przez żyły twarzowe i zażuchwowe, a także naczynia z gardła, języka, krtani, Tarczyca. Głębokie i zewnętrzne dopływy IJV są połączone w gęstą wielopoziomową sieć głowy, zapewniając dobry odpływ żylny, ale jednocześnie gałęzie te mogą służyć jako drogi rozprzestrzeniania się proces zakaźny.

Żyła szyjna zewnętrzna (vena jugularis externa) ma ich więcej wąski prześwit, a nie wewnętrzny i jest zlokalizowany w tkance szyjki macicy. Transportuje krew z twarzy, zewnętrznych części głowy i szyi i jest dobrze widoczny podczas wysiłku (kaszel, śpiew).

Żyła szyjna zewnętrzna zaczyna się za uchem, a dokładniej za kątem żuchwy, następnie biegnie w dół wzdłuż zewnętrznej części mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, następnie przecina go poniżej i z tyłu, a nad obojczykiem wpływa wraz z przednią gałęzią szyjną do żyła podobojczykowa. Zewnętrzna żyła szyjna w szyi jest wyposażona w dwa zastawki - w jej dział podstawowy i mniej więcej pośrodku szyi. Za źródła jego wypełnienia uważa się żyły wychodzące z tyłu głowy, ucha i okolic nadłopatkowych.

Żyła szyjna przednia znajduje się nieco na zewnątrz linia środkowa szyi, nosi krew z brody poprzez zespolenie naczyń podskórnych. Żyła przednia jest skierowana w dół, z przodu mięśnia mylohyoidalnego, tuż poniżej - przed mięśniem mostkowo-gnykowym. Połączenie obu przednich żył szyjnych można prześledzić powyżej górnej krawędzi mostka, gdzie tworzy się silne zespolenie, zwane łukiem żylnym szyjnym. Czasami dwie żyły łączą się w jedną - żyłę środkową szyi. Łuk żylny po prawej i lewej stronie zespala się z żyłami szyjnymi zewnętrznymi.

Wideo: wykład na temat anatomii żył głowy i szyi


Zmiany w żyłach szyjnych

Żyły szyjne są głównymi naczyniami odprowadzającymi krew z tkanek głowy i mózgu. Gałąź zewnętrzna widoczna jest podskórnie na szyi i jest dostępna do palpacji, dlatego często wykorzystywana jest przy zabiegach medycznych – np.

U zdrowi ludzie U małych dzieci można zaobserwować obrzęk żył szyjnych podczas krzyku, wysiłku czy płaczu, co nie jest patologią, chociaż matki dzieci często odczuwają z tego powodu niepokój. Uszkodzenia tych naczyń częściej występują u osób starszych Grupa wiekowa, ale możliwe są również wrodzone cechy rozwoju linii żylnych, które stają się zauważalne we wczesnym dzieciństwie.

Wśród zmian opisano zmiany w żyłach szyjnych:

  1. Zakrzepica;
  2. Rozszerzenie (poszerzenie żył szyjnych, ektazja);
  3. Zmiany zapalne (zapalenie żył);
  4. Wady wrodzone.

Ektazja żył szyjnych

Ektazja żył szyjnych to poszerzenie naczynia (rozszerzenie), które można zdiagnozować zarówno u dziecka, jak i u osoby dorosłej, niezależnie od płci. Uważa się, że taka flebektazja występuje, gdy zastawki żylne są niewystarczające, co powoduje nadmierną ilość krwi lub choroby innych narządów i układów.

ektazja żył szyjnych

Predysponuje do ektazji żył szyjnych starszy wiek i płeć żeńska. W pierwszym przypadku pojawia się w wyniku ogólnego osłabienia podstawy tkanki łącznej naczyń, a w drugim - na tle zmiany hormonalne. Wśród możliwe przyczyny Na ten stan wskazuje również długotrwała podróż samolotem związana ze zastojem żylnym i zaburzeniem prawidłowej hemodynamiki, urazami, guzami uciskającymi światło żyły wraz z rozszerzaniem leżących nad nią odcinków.

Prawie niemożliwe jest zobaczenie ektazji żyły szyjnej wewnętrznej ze względu na jej głębokie położenie i gałąź zewnętrzna wyraźnie widoczne pod skórą przednio-bocznej części szyi. Zjawisko to nie stanowi zagrożenia życia, jest raczej wadą kosmetyczną, co może być powodem do konsultacji z lekarzem.

Objawy flebektazjiŻyła szyjna jest zwykle skąpa. Może w ogóle nie istnieć, a najbardziej martwi jego właściciela moment estetyczny. Przy dużej ektazji może pojawić się uczucie dyskomfortu w szyi, które nasila się wraz z napięciem i krzykiem. Przy znacznym rozszerzeniu żyły szyjnej wewnętrznej możliwe są zaburzenia głosu, ból szyi, a nawet trudności w oddychaniu.

Flebektaza naczyń szyjnych, nie stwarzając zagrożenia dla życia, nie wymaga leczenia. W celu wyeliminowania defekt kosmetyczny jednostronne podwiązanie naczynia można wykonać bez późniejszego zakłócenia hemodynamiki, ponieważ odpływ krwi żylnej będzie realizowany przez naczynia po przeciwnej stronie i zabezpieczenia.

Zakrzepica żył szyjnych

Jest to zablokowanie światła naczynia przez skrzep krwi, który całkowicie lub częściowo zakłóca przepływ krwi. Zakrzepica jest zwykle związana z naczyniami żylnymi dolne kończyny jednak jest to również możliwe w żyłach szyjnych.

Przyczynami zakrzepicy żył szyjnych mogą być:

  • Zaburzenie układu krzepnięcia krwi z nadkrzepliwością;
  • Manipulacje medyczne;
  • nowotwory;
  • Długotrwałe unieruchomienie po urazach, operacjach, w związku z ciężkimi schorzeniami system nerwowy i układ mięśniowo-szkieletowy;
  • Wstrzykiwanie środków odurzających do żył szyjnych;
  • Przyjmowanie leków (hormonalne środki antykoncepcyjne);
  • Patologia narządów wewnętrznych, procesy zakaźne (posocznica, ciężka niewydolność serca, trombocytoza i czerwienica, choroby ogólnoustrojowe tkanka łączna), procesy zapalne narządów laryngologicznych (zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok).

Najczęstszymi przyczynami zakrzepicy żył szyi są interwencje medyczne, instalacja cewników, patologia onkologiczna. Kiedy żyła szyjna zewnętrzna lub wewnętrzna jest zablokowana, odpływ żylny z zatoki mózgowe i struktury głowy, co się objawia silny ból w obrębie głowy i szyi, zwłaszcza podczas obracania głowy na bok, wzmożenie układu żylnego w szyjce macicy, obrzęk tkanek, obrzęk twarzy. Ból czasami promieniuje do ramienia od strony dotkniętego naczynia.

Jeśli żyła szyjna zewnętrzna jest zablokowana, można wyczuć obszar zagęszczenia na szyi odpowiadający jej przebiegowi; zakrzepica żyły szyjnej wewnętrznej będzie sygnalizowana obrzękiem, bólem i wzmożonym układem żylnym po stronie dotkniętej chorobą, ale nie można wyczuć ani zobaczyć zakrzepłego naczynia.

Objawy zakrzepicy żył szyi wyrażone w ostry okres choroby. W miarę gęstnienia skrzepliny i przywrócenia przepływu krwi objawy słabną, a wyczuwalna formacja staje się gęstsza i nieznacznie zmniejsza swoją wielkość.

Jednostronna zakrzepica żył szyjnych nie stanowi zagrożenia życia, dlatego leczy się ją zazwyczaj zachowawczo. Operacje chirurgiczne w tym obszarze są przeprowadzane niezwykle rzadko, ponieważ interwencja niesie ze sobą wiele większe ryzyko niż obecność zakrzepu krwi.

Niebezpieczeństwo uszkodzenia pobliskich struktur, nerwów, tętnic zmusza do rezygnacji z operacji na rzecz leczenie zachowawcze, ale czasami operacje są wykonywane, gdy opuszka żyły jest zablokowana, w połączeniu z. Operacje chirurgiczne żył szyjnych najczęściej wykonuje się metodami małoinwazyjnymi – trombektomią wewnątrznaczyniową, trombolizą.

Eliminacja leku zakrzepicy żył szyi polega na przepisywaniu leków przeciwbólowych, leków normalizujących Właściwości reologiczne krew, leki trombolityczne i przeciwzapalne, leki przeciwskurczowe (papaweryna), antybiotyki szeroki zasięg działania, jeśli istnieje ryzyko powikłań infekcyjnych lub jeśli przyczyną zakrzepicy jest np. ropne zapalenie ucha środkowego. Wskazane są Venotonics (detralex, troxevasin), antykoagulanty ostrej fazy patologie (heparyna, fraxiparyna).

Zakrzepicę żył szyjnych można połączyć ze stanem zapalnym - zapaleniem żył, które obserwuje się przy urazach tkanek szyi, naruszeniu techniki zakładania cewników żylnych i uzależnieniu od narkotyków. Zakrzepowe zapalenie żył bardziej niebezpieczna niż zakrzepica ze względu na ryzyko rozprzestrzenienia się procesu zakaźnego na zatoki mózgu nie można wykluczyć sepsy.

Anatomia żył szyjnych predysponuje do ich założenia leki dlatego cewnikowanie można uznać za najczęstszą przyczynę zakrzepicy i zapalenia żył. Do patologii dochodzi w przypadku naruszenia techniki wprowadzenia cewnika, zbyt długiego utrzymywania się cewnika w świetle naczynia, nieostrożnego podawania leków dostających się do miękkie tkaniny powoduje martwicę (chlorek wapnia).

Zmiany zapalne – zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył

zakrzepowe zapalenie żył szyjnych

Bardzo częsta lokalizacja zakrzepowe zapalenie żył Lub zapalenie żyłyŻyła szyjna jest uważana za jej żarówkę i najbardziej prawdopodobna przyczyna - ropne zapalenie ucho środkowe i tkanka wyrostka sutkowatego (zapalenie wyrostka sutkowatego). Zakażenie skrzepu krwi może być powikłane przedostaniem się jego fragmentów przez krwioobieg do innego narządy wewnętrzne wraz z rozwojem uogólnionego procesu septycznego.

Klinika zakrzepowego zapalenia żył zawiera objawy lokalne- ból, obrzęk i wspólne cechy zatrucie, jeśli proces ten uległ uogólnieniu (gorączka, tachykardia lub bradykardia, duszność, wysypka krwotoczna na skórze, zaburzenia świadomości).

W przypadku zakrzepowego zapalenia żył jest to przeprowadzane interwencje chirurgiczne mający na celu usunięcie zakażonej i objętej stanem zapalnym ściany żyły wraz z nakładkami zakrzepowymi, z ropne zapalenie ucha wykonać podwiązanie dotkniętego naczynia.

Tętniak żyły szyjnej

Niezwykle rzadką patologię uważa się za prawdziwą tętniak żyły szyjnej, które można wykryć u małych dzieci. Anomalia ta jest uważana za jedną z najmniej zbadanych w chirurgia naczyniowa ze względu na małą częstość występowania. Z tego samego powodu nie opracowano zróżnicowanych podejść do leczenia takich tętniaków.

Tętniaki żył szyjnych występują u dzieci w wieku 2-7 lat. Zakłada się, że przyczyną tego jest naruszenie rozwoju podstawy tkanki łącznej żyły podczas rozwój wewnątrzmaciczny. Klinicznie tętniak może nie objawiać się w żaden sposób, ale u prawie wszystkich dzieci można wyczuć zaokrąglone rozszerzenie w okolicy żyły szyjnej, co staje się szczególnie widoczne dla oka podczas płaczu, śmiechu lub krzyku.

Wśród objawy tętniaka, utrudniające odpływ krwi z czaszki, możliwe bóle głowy, zaburzenia snu, stany lękowe, szybkie męczenie się dziecko.

Oprócz czysto żylnych mogą pojawić się wady rozwojowe o strukturze mieszanej, składającej się jednocześnie z tętnic i żył. Ich częstą przyczyną jest uraz, gdy następuje komunikacja pomiędzy tętnice szyjne i VJAV. Postępujące z takimi tętniakami zastój żylny, obrzęk tkanek twarzy, wytrzeszcz są bezpośrednią konsekwencją wydzieliny krew tętnicza, wpływając pod wysokim ciśnieniem do światła żyły szyjnej.

Dla leczenie tętniaków żylnych Resekcję wady rozwojowej wykonuje się poprzez założenie zespolenia odpływającego krew żylną i protetykę naczyniową. W przypadku tętniaków urazowych obserwacja jest możliwa, jeśli operacja stwarza większe ryzyko niż uważne czekanie.

Żyły szyjne to sparowane naczynie, którego funkcją jest odprowadzanie krwi z naczyń głowy i mózgu. Żyła ta składa się z dwóch naczyń: żyły szyjnej wewnętrznej, żyły szyjnej zewnętrznej i żyły szyjnej przedniej.

Struktura

Anatomia żyły szyjnej jest następująca:

  • zewnętrzny (zewnętrzny szyjny). Naczynie to znajduje się na powierzchni skóry, zaczynając od kącika żuchwy człowieka. Można go łatwo zauważyć podczas obracania głowy lub przy silnym napięciu, ponieważ znajduje się bezpośrednio pod skórą. Funkcją żyły szyjnej zewnętrznej jest odprowadzanie krwi z tyłu głowy i podbródka. Lekarze często używają tego naczynia do nakłuwania i podawania roztworów dożylnych za pomocą cewników;
  • łaźnia parowa (Jugularisanterior). Składa się z wielu małych naczyń, tworzących jeden kanał w okolicy brody. Za jego pomocą krew jest usuwana ze skóry twarzy;
  • wewnętrzny (Jugularis interna). IJV zaczyna się od żarówki otwór czaszkowy, kończący się za stawem mostkowo-obojczykowym.

IJV ma złożoną strukturę. Dopływami wewnątrzczaszkowymi żyły szyjnej wewnętrznej są zatoki i żyły, które wypływają z mózgu, a także naczynia ucha wewnętrznego i orbity.

W anatomii wyróżnia się następujące zewnątrzczaszkowe dopływy żyły szyjnej wewnętrznej:

  1. gardłowy. Naczynia te odprowadzają krew ze splotu gardłowego: gardło, podniebienie miękkie, trąbka słuchowa;
  2. językowa (żyła głęboka, grzbietowa i podjęzykowa);
  3. górna tarczyca, która obejmuje górne żyły krtaniowe i mostkowo-obojczykowo-sutkowe;
  4. twarzy, w tym żyły wargowe, podniebienne zewnętrzne, głębokie, nadoczodołowe, kątowe;
  5. żuchwy, przechodząc za dolną szczęką przez śliniankę przyuszną.

Funkcje

Żyły szyjne, w tym żyła szyjna wewnętrzna, pełnią dwie główne funkcje:

  1. usuwanie krwi nasyconej dwutlenkiem węgla, toksynami i innymi produktami przemiany materii z komórek mózgowych, kory mózgowej i innych narządów głowy z powrotem do serca, zapewniając w ten sposób krążenie krwi;
  2. regulacja dystrybucji krwi w głowie.

Choroby

Jak każda część ludzkiego ciała, żyła szyjna wewnętrzna jest podatna na szereg chorób.

  • Zapalenie żyły

  1. Zapalenie żył to proces zapalny ścian naczyń krwionośnych. Pod tą nazwą kryje się cała grupa chorób, które mają podobne objawy:
  2. zapalenie peryferii - zapalenie Tkanka podskórna. Cecha charakterystyczna patologia to obrzęk w miejscu zmiany przy zachowaniu prawidłowego przepływu krwi;
  3. zapalenie żył, w którym zapalenie dopiero zaczyna wpływać na ścianę naczynia. Obrzęk staje się dość bolesny, ale przepływ krwi nie jest jeszcze zaburzony;
  4. ropne zakrzepowe zapalenie żył. W tym przypadku rozwija się proces zapalny wszystkich części ściany naczynia. Obrzęk w miejscu zmiany jest dość silny i bolesny, a w dotyku wyczuwalny jest miejscowy wzrost temperatury. W takim przypadku przepływ krwi zostaje zakłócony (czasami całkowicie zablokowany), co dodatkowo pogarsza sytuację.

Przyczynami zapalenia żył są:

  • siniak lub inny uraz;
  • rozwój procesu ropnego w pobliskich tkankach;
  • infekcja kiedy manipulacje medyczne na przykład podczas instalowania cewnika lub zastrzyku;
  • przypadkowe trafienie produkt leczniczy(najczęściej proces ten jest spowodowany nieprawidłowym podaniem chlorku wapnia).

Leczenie polega na stosowaniu leków mających na celu wyeliminowanie ogniska zapalnego. Aby to zrobić, możesz użyć maści i żeli, na przykład diklofenaku, ibuprofenu i innych.

Ponadto leki należy stosować w przypadku:

  1. poprawa mikrokrążenia krwi;
  2. rozrzedzenie krwi;
  3. wzmocnienie ścian naczyń.

  • Ektazja

Ektazja to rozszerzenie światła żyły w określonym obszarze. Choroba może być wrodzona lub związana zmiany związane z wiekiem ciało.

Objawy ektazji nie są zbyt oczywiste. W takim przypadku dotknięty obszar po prostu trochę puchnie i może pojawić się niebieskawy odcień skóry. W miarę postępu choroby może pojawić się chrypka, ból i trudności w oddychaniu.

Najczęstszymi przyczynami ektazji są:

  1. urazy głowy lub kręgosłupa;
  2. nadciśnienie, niedokrwienie i choroby mięśnia sercowego;
  3. niezdolność zastawek do odprowadzania krwi w pełni, dzięki czemu nadmiar gromadzi się w żyle, rozciągając ją;
  4. białaczka i inne nowotwory;
  5. długotrwałe unieruchomienie ciała spowodowane chorobami kręgosłupa.

  • Zakrzepica szyjki macicy

Zakrzepica szyjki macicy jest chorobą charakteryzującą się występowaniem skrzepów płytek krwi.

Bardzo wspólne powody rozwoju zakrzepicy szyjki macicy są:

  • zakaźny lub choroby hormonalne, dzięki czemu krew gęstnieje;
  • częste przepięcia;
  • stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przez kobiety powyżej 35. roku życia;
  • poważne odwodnienie organizmu;
  • długotrwały bezruch ciała.

Czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju zakrzepicy szyjki macicy są:

  • cechy składu krwi. Szybkie krzepnięcie jest dobre, ale za duże gęsta krew może powodować zakrzepicę. Promieniowanie i chemioterapia mogą powodować zmiany w składzie krwi;
  • problemy z przepływem krwi. Choroby układu sercowo-naczyniowego, nowotwory złośliwe– wszystko to może negatywnie wpłynąć na prędkość przepływu krwi i spowodować zastój krwi w żyle szyjnej;
  • naruszenie integralności ściany naczynia. Aby wyeliminować obrażenia, krew w miejscu urazu zostaje zapieczona i powstaje krew.

Objawem zakrzepicy szyjki macicy jest szybko narastający obrzęk, swędzenie lub drętwienie skóry oraz pojawienie się ostrego bólu.

Głównym zagrożeniem jest nie tyle zakłócenie przepływu krwi, co ryzyko pęknięcia skrzepu krwi. Jeśli zablokuje naczynie w płucach, sercu lub mózgu, śmierć będzie natychmiastowa.

W leczeniu stosuje się te same leki, co w przypadku zapalenia żył, dodając do nich środki przeciwskurczowe i przeciwbólowe. W wyjątkowe przypadki Może być zalecana operacja.

Diagnostyka

Jeśli pojawią się pierwsze objawy zapalenia żył, ektazji lub zakrzepicy szyjki macicy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, który wypisze wskazówki dotyczące badań:

  1. trombodynamika - określenie szybkości krzepnięcia krwi. Krew pobierana jest zwykle z ramienia, ale czasami może być konieczne nakłucie żyły szyjnej wewnętrznej;
  2. tromboelastografia – test laboratoryjny, pozwalający prześledzić wszystkie procesy zachodzące podczas krzepnięcia krwi;
  3. testy czasu prozakrzepowego – określenie ilości białka protrombiny i szybkości krzepnięcia krwi;
  4. USG, które określa prędkość przepływu krwi, a także anatomię żyły szyjnej wewnętrznej;
  5. rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa, co pozwala określić stan każdej warstwy naczynia.

Prognozy ogólne

Jeśli problem zostanie prawidłowo zdiagnozowany i w odpowiednim czasie przepisane zostanie leczenie, rokowania dotyczące leczenia są korzystne. Ale w każdym razie konieczne jest rozpoczęcie leczenia tak wcześnie, jak to możliwe, aby nie rozpocząć choroby.

W ramach środków zapobiegawczych należy całkowicie rzucić palenie, normalizować dietę i przestrzegać umiarkowanej aktywności fizycznej.

Wniosek

Zatem żyła szyjna wewnętrzna odgrywa dużą rolę w przepływie krwi narządów znajdujących się w głowie. Rozwój patologii może mieć poważne konsekwencje, m.in fatalny wynik, więc pod żadnym pozorem nie warto rozpoczynać leczenia.

Z reguły leczenie jest dość proste i nie wymaga operacji.