Krv, jej zloženie a funkcie. Krv, jej zloženie, vlastnosti a funkcie pojem vnútorné prostredie organizmu

Krv je tekutá forma spojivového tkaniva, ktorá je v neustálom pohybe. Vďaka tomu sú zabezpečené mnohé jeho funkcie – nutričná, ochranná, regulačná, humorálna a iné. Bežne tvoria krvinky asi 45 %, zvyšok tvorí plazma. V článku zvážime, ktoré častice zahŕňajú vitálne spojivové tkanivo a ich hlavné funkcie.

Krvné funkcie

Krvné bunky sú veľmi dôležité pre normálne fungovanie celého organizmu. Porušenie tohto zloženia vedie k rozvoju rôznych chorôb.

Funkcie krvi:

  • humorálny - prenos látok na reguláciu;
  • dýchacie - zodpovedné za prenos kyslíka do pľúc a iných orgánov, odstránenie oxidu uhličitého;
  • vylučovací - zabezpečuje elimináciu škodlivých produktov metabolizmu;
  • termoregulačný - prenos a prerozdelenie tepla v tele;
  • ochranný - pomáha neutralizovať patogénne mikroorganizmy, podieľa sa na imunitných reakciách;
  • homeostatický – udržiavanie všetkých metabolické procesy na normálnej úrovni;
  • nutričné ​​- prenos živín z orgánov, kde sa syntetizujú do iných tkanív.

Všetky tieto funkcie zabezpečujú leukocyty, erytrocyty, krvné doštičky a niektoré ďalšie prvky.

Červené krvinky alebo erytrocyty sú bikonvexné transportné bunky v tvare disku. Takáto bunka pozostáva z hemoglobínu a niektorých ďalších látok, vďaka ktorým sa kyslík transportuje cez krvný obeh do všetkých tkanív. Červené krvinky odoberajú kyslík v pľúcach, potom ho prenášajú do orgánov a odtiaľ sa vracajú už s oxidom uhličitým.

K tvorbe červených krviniek dochádza v červenej kostnej dreni dlhých kostí rúk a nôh (v detstve) a v kostiach lebky, chrbtice a rebier (u dospelých). Celková dĺžka života jednej bunky je asi 90–120 dní, potom sú telá podrobené hemolýze, ktorá prebieha v tkanivách sleziny a pečene a sú z tela vylúčené.

Pod vplyvom rôznych chorôb dochádza k narušeniu tvorby červených krviniek a skresleniu ich tvaru. To spôsobuje zníženie výkonu ich funkcií.

Červené krvinky sú hlavným transportérom kyslíka v tele.

Dôležité! Štúdium množstva a kvality erytrocytov pôsobí ako dôležitá diagnostická hodnota.

Leukocyty sa nazývajú biele krvinky, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu. Existuje niekoľko typov týchto buniek, ktoré sa líšia účelom, štruktúrou, pôvodom a niektorými ďalšími vlastnosťami.

Leukocyty sa tvoria v červenej kostnej dreni a lymfatické uzliny. Ich úlohou v organizme je chrániť pred vírusmi, baktériami, plesňami a inými patogénmi.

Neutrofily

Neutrofily sú jednou zo skupín krvných buniek. Tieto bunky patria medzi najpočetnejšie. Tvoria až 96 % všetkých leukocytov.

Keď ohnisko infekcie vstúpi do tela, tieto telá sa rýchlo presunú na miesto lokalizácie cudzieho mikroorganizmu. Vďaka rýchlej reprodukcii tieto bunky rýchlo neutralizujú vírusy, baktérie a huby, v dôsledku čoho odumierajú. Tento jav v medicíne sa nazýva fagocytóza.

Eozinofily

Koncentrácia eozinofilov v krvi je nižšia, ale plnia rovnako dôležitú ochrannú funkciu. Po vstupe do tela cudzích buniek sa eozinofily rýchlo presúvajú, aby ich eliminovali do postihnutej oblasti. Ľahko prenikajú do tkaniva cievy absorbovať nepozvaných hostí.

Ďalšou dôležitou funkciou je väzba a absorpcia niektorých mediátorov alergie, vrátane histamínu. To znamená, že eozinofily plnia antialergickú úlohu. Okrem toho účinne bojujú proti helmintom a helminthickým inváziám.

Monocyty

Funkcie monocytov:

  • neutralizácia mikrobiálnych infekcií;
  • obnovenie poškodených tkanív;
  • ochrana pred tvorbou nádorov;
  • fagocytóza postihnutých a mŕtvych tkanív;
  • toxický účinok na helminthické invázie, ktoré vstúpili do tela.


Monocyty sú dôležité krvinky, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu

Monocyty sú zodpovedné za syntézu interferónového proteínu. Je to interferón, ktorý blokuje šírenie vírusov, prispieva k zničeniu škrupiny patogénov.

Dôležité! Životný cyklus monocytov je krátky a trvá tri dni. Potom bunky prenikajú do tkanív, kde sa menia na tkanivové makrofágy.

bazofily

Podobne ako iné krvinky, aj bazofily sa tvoria v tkanivách červenej kostnej drene. Po syntéze vstupujú do ľudského krvného obehu, kde zostávajú asi 120 minút, potom sú prenesené do bunkových tkanív, kde vykonávajú svoje hlavné funkcie, zostávajú 8 až 12 dní.

Hlavnou úlohou týchto buniek je včas identifikovať a neutralizovať alergény, zastaviť ich šírenie po tele a privolať ďalšie granulocyty na miesto, kde sa cudzie telesá šíria.

Okrem účasti na alergické reakcie, bazofily sú zodpovedné za prietok krvi v tenkých kapilárach. Úloha buniek pri ochrane tela pred vírusmi a baktériami, ako aj pri tvorbe imunity je veľmi malá, napriek tomu, že ich hlavnou funkciou je fagocytóza. Tento typ leukocytov sa aktívne podieľa na procese zrážania krvi, zvyšuje vaskulárnu permeabilitu a aktívne sa podieľa na kontrakcii určitých svalov.

Lymfocyty sú najdôležitejšie bunky imunitný systém vykonávanie série náročné úlohy. Tie obsahujú:

  • produkcia protilátok, deštrukcia patogénnej mikroflóry;
  • schopnosť rozlišovať medzi „vlastnými“ a „cudzími“ bunkami v tele;
  • eliminácia mutujúcich buniek;
  • poskytujúce senzibilizáciu organizmu.

Imunitné bunky sa delia na T-lymfocyty, B-lymfocyty a NK-lymfocyty. Každá skupina vykonáva svoju vlastnú funkciu.

T-lymfocyty

Podľa hladiny týchto teliesok v krvi možno určiť jedno alebo druhé. poruchy imunity. Nárast ich počtu naznačuje zvýšená aktivita prirodzenú ochranu, čo poukazuje na imunoproliferatívne poruchy. Nízka hladina naznačuje imunitnú dysfunkciu. Počas laboratórnej štúdie sa berie do úvahy počet T-lymfocytov a iných vytvorených prvkov, vďaka čomu je možné stanoviť diagnózu.

B-lymfocyty

Bunky tohto druhu majú špecifickú funkciu. K ich aktivácii dochádza iba v tých podmienkach, keď do tela vstupujú určité typy patogénov. Môžu to byť kmene vírusu, jedného alebo druhého typu bakteriálna infekcia bielkoviny alebo iné chemikálie. Ak je patogén inej povahy, B-lymfocyty naň nemajú žiadny vplyv. teda hlavná funkcia tieto telá - syntéza protilátok a realizácia humorálnej obrany tela.


Lymfocyty sú hlavnými obrancami imunity

NK lymfocyty

Tento typ protilátok môže reagovať na akékoľvek patogénne mikroorganizmy, pred ktorými sú T-lymfocyty bezmocné. Z tohto dôvodu sa NK-lymfocyty nazývajú prirodzenými zabijakmi. Práve tieto telá účinne bojujú proti rakovinovým bunkám. K dnešnému dňu prebieha aktívny výskum tejto krvinky v oblasti liečby rakoviny.

krvných doštičiek

Krvné doštičky sú malé, ale veľmi dôležité krvinky, bez ktorých by zastavenie krvácania a hojenie rán nebolo možné. Tieto telieska sa syntetizujú odštiepením malých častíc cytoplazmy od veľkých. štruktúrne útvary- megakaryocyty nachádzajúce sa v červenej kostnej dreni.

Krvné doštičky sa aktívne podieľajú na procese zrážania krvi, takže rany a odreniny majú tendenciu sa hojiť. Bez toho by akékoľvek poškodenie kože alebo vnútorných orgánov bolo pre človeka smrteľné.

Keď je cieva poškodená, krvné doštičky sa rýchlo zlepia a vytvoria sa krvné zrazeniny aby sa zabránilo ďalšiemu krvácaniu.

Dôležité! Krvné doštičky okrem hojenia rán pomáhajú vyživovať cievne steny, aktívne sa podieľajú na regenerácii, syntetizujú látky, ktoré pri hojení rán katalyzujú delenie a rast kožných buniek.

Norma formovaných prvkov v krvi

Na vykonávanie všetkých potrebných funkcií krvi musí počet všetkých vytvorených prvkov v nej spĺňať určité normy. Tieto čísla sa líšia podľa veku. V tabuľke nájdete údaje o tom, ktoré čísla sa považujú za normálne.

Akékoľvek odchýlky od normy slúžia ako dôvod na ďalšie vyšetrenie pacienta. Aby sa vylúčili falošné indikátory, je dôležité, aby osoba dodržiavala všetky odporúčania na darovanie krvi na laboratórny test. Test sa má vykonať ráno na prázdny žalúdok. Večer pred návštevou nemocnice je dôležité vzdať sa ostrých, údených, slaných jedál a alkoholické nápoje. Odber krvi sa vykonáva výlučne v laboratóriu pomocou sterilných prístrojov.

Pravidelné testovanie a včasná detekcia určitých porušení pomôže diagnostikovať včas rôzne patológie, vykonávať liečbu, udržiavať zdravie po mnoho rokov.

(krvné doštičky). U dospelých tvoria krvinky asi 40-48% a plazma - 52-60%.

Krv je tekuté tkanivo. Má červenú farbu, ktorú mu dávajú erytrocyty (červené krvinky). Realizácia hlavných funkcií krvi je zabezpečená udržiavaním optimálneho objemu plazmy, určitej hladiny bunkových elementov v krvi (obr. 1) a rôznych zložiek plazmy.

Plazma bez fibrinogénu sa nazýva sérum.

Ryža. 1. Krvné bunky: a - hovädzí dobytok; b - kurčatá; 1 - erytrocyty; 2, b — eozinofilné granulocyty; 3,8,11 - lymfocyty: stredné, malé, veľké; 4 - krvné doštičky; 5,9 - neutrofilné granulocyty: segmentované (zrelé), bodné (mladé); 7 - bazofilný granulocyt; 10 - monocyt; 12 - jadro erytrocytu; 13 - negranulárne leukocyty; 14 - granulované leukocyty

Všetky tvorené prvky krvi-, a - sa tvoria v červenej kostnej dreni. Napriek tomu, že všetky krvinky sú potomkami jedinej krvotvornej bunky – fibroblastov, plnia rôzne špecifické funkcie, zároveň ich spoločný pôvod obdaril spoločné vlastnosti. Takže všetky krvinky, bez ohľadu na ich špecifickosť, sa podieľajú na transporte rôznych látok, vykonávajú ochranné a regulačné funkcie.

Ryža. 2. Zloženie krvi

Erytrocyty u mužov 4,0-5,0x 10 12 / l, u žien 3,9-4,7x 10 12 / l; leukocyty 4,0-9,0x 109 /l; trombocytov 180-320x 10 9 / l.

červené krvinky

Erytrocyty alebo červené krvinky prvýkrát objavil Malpighi v krvi žaby (1661) a Leeuwenhoek (1673) ukázal, že sú prítomné aj v krvi ľudí a cicavcov.

- bezjadrová červená krvné bunky bikonkávny tvar disku. Vďaka tomuto tvaru a elasticite cytoskeletu môžu erytrocyty transportovať veľké množstvo rôznych látok a prenikať cez úzke kapiláry.

Erytrocyt pozostáva zo strómy a polopriepustnej membrány.

Základné neoddeliteľnou súčasťou erytrocytov (až 95% hmoty) je hemoglobín, ktorý dáva krvi červenú farbu a pozostáva z globínového proteínu a hému obsahujúceho železo. Hlavnou funkciou hemoglobínu a erytrocytov je transport kyslíka (0 2) a oxidu uhličitého (CO 2).

Ľudská krv obsahuje asi 25 biliónov červených krviniek. Ak položíte všetky červené krvinky vedľa seba, dostanete reťaz dlhú asi 200 tisíc km, ktorá môže 5-krát obopínať zemeguľu pozdĺž rovníka. Ak položíte všetky erytrocyty jednej osoby na druhú, dostanete "stĺpec" s výškou viac ako 60 km.

Erytrocyty majú tvar bikonkávneho disku, prierezom pripomínajú činky. Tento tvar nielen zväčšuje povrch bunky, ale podporuje aj rýchlejšiu a rovnomernejšiu difúziu plynov cez bunkovú membránu. Ak by mali tvar gule, vzdialenosť od stredu bunky k povrchu by sa zvýšila 3-krát a celková plocha erytrocytov by bola o 20% menšia. Erytrocyty sú vysoko elastické. Ľahko prechádzajú cez kapiláry, ktoré majú polovicu priemeru samotnej bunky. Celkový povrch všetkých erytrocytov dosahuje 3000 m 2, čo je 1500-krát viac ako povrch ľudského tela. Takéto pomery povrchu a objemu prispievajú k optimálnemu výkonu hlavnej funkcie červených krviniek - prenosu kyslíka z pľúc do buniek tela.

Na rozdiel od iných predstaviteľov chordátového typu sú erytrocyty cicavcov nenukleárne bunky. Strata jadra viedla k zvýšeniu množstva respiračného enzýmu, hemoglobínu. Vodný erytrocyt obsahuje asi 400 miliónov molekúl hemoglobínu. Deprivácia jadra viedla k tomu, že samotný erytrocyt spotrebuje 200-krát menej kyslíka ako jeho jadroví predstavitelia (erytroblasty a normoblasty).

Krv mužov obsahuje v priemere 5. 10 12 / l erytrocytov (5 000 000 v 1 μl), u žien - asi 4,5. 1012/l erytrocytov (4 500 000 v 1 ul).

Normálne počet červených krviniek podlieha miernym výkyvom. Pri rôznych ochoreniach sa môže znížiť počet červených krviniek. Takýto stav sa nazýva erytropénia a často sprevádza anémiu alebo anémiu. Zvýšenie počtu červených krviniek sa nazýva tzv erytrocytóza.

Hemolýza a jej príčiny

Hemolýza je pretrhnutie membrány erytrocytov a uvoľnenie do plazmy, vďaka čomu krv získa lakový odtieň. V umelých podmienkach môže byť hemolýza erytrocytov spôsobená ich umiestnením hypotonický roztok -osmotickej hemolýzy. Pre zdravých ľudí minimálna hranica osmotickej rezistencie zodpovedá roztoku s obsahom 0,42-0,48% NaCl, pričom úplná hemolýza (maximálna hranica rezistencie) nastáva pri koncentrácii 0,30-0,34% NaCl.

Hemolýzu môžu spôsobiť chemické látky (chloroform, éter atď.), ktoré ničia membránu erytrocytov, - chemická hemolýza.Často dochádza k hemolýze v prípade otravy kyselinou octovou. Jedy niektorých hadov majú hemolytické vlastnosti - biologická hemolýza.

Pri silnom trepaní krvnej ampulky sa pozoruje aj deštrukcia membrány erytrocytov. - mechanická hemolýza. Môže sa prejaviť u pacientov s protetikou chlopňového aparátu srdca a ciev a niekedy sa vyskytuje pri chôdzi (pochodujúca hemoglobinúria) v dôsledku poranenia erytrocytov v kapilárach chodidiel.

Ak sú erytrocyty zmrazené a potom zahriate, dôjde k hemolýze, ktorá dostala meno tepelný. Nakoniec pri transfúzii nekompatibilná krv a vzniká prítomnosť autoprotilátok proti erytrocytom imunitná hemolýza. Ten je príčinou anémie a často je sprevádzaný uvoľňovaním hemoglobínu a jeho derivátov v moči (hemoglobinúria).

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)

Ak je krv umiestnená v skúmavke, po pridaní látok, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi, po chvíli sa krv rozdelí na dve vrstvy: hornú vrstvu tvorí plazma a spodnú tvoria prvky, najmä erytrocyty. na základe týchto vlastností.

Farreus navrhol študovať stabilitu suspenzie erytrocytov stanovením rýchlosti ich sedimentácie v krvi, ktorej zrážanie bolo eliminované predbežným pridaním citrátu sodného. Tento indikátor sa nazýva „rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)“ alebo „reakcia sedimentácie erytrocytov (ROE)“.

Hodnota ESR závisí od veku a pohlavia. Normálne u mužov je toto číslo 6-12 mm za hodinu, u žien - 8-15 mm za hodinu, u starších ľudí oboch pohlaví - 15-20 mm za hodinu.

Najväčší vplyv na hodnotu ESR má obsah fibrinogénových a globulínových proteínov: so zvýšením ich koncentrácie sa ESR zvyšuje, pretože elektrický náboj bunkovej membrány klesá a ľahšie sa „zlepia“ ako stĺpce mincí. ESR sa prudko zvyšuje počas tehotenstva, keď sa zvyšuje obsah plazmatického fibrinogénu. Toto je fyziologická podpora; naznačujú, že poskytuje ochrannú funkciu tela počas tehotenstva. Zvýšenie ESR sa pozoruje pri zápalových, infekčných a onkologické ochorenia, ako aj s výrazným znížením počtu červených krviniek (anémia). Pokles ESR u dospelých a detí starších ako 1 rok je nepriaznivým znakom.

Leukocyty

- biele krvinky. Obsahujú jadro, nemajú stály tvar, majú améboidnú pohyblivosť a sekrečnú aktivitu.

U zvierat je obsah leukocytov v krvi približne 1000-krát nižší ako v erytrocytoch. 1 liter hovädzej krvi obsahuje približne (6-10) . 10 9 leukocytov, kone - (7-12) -10 9, ošípané - (8-16) -10 9 leukocytov. Počet leukocytov v prirodzených podmienkach sa značne líši a môže sa zvýšiť po jedle, ťažkej svalovej práci, so silným podráždením, bolesťou atď. Zvýšenie počtu leukocytov v krvi sa nazýva leukocytóza a zníženie sa nazýva leukopénia.

Existuje niekoľko typov leukocytov v závislosti od veľkosti, prítomnosti alebo neprítomnosti zrnitosti v protoplazme, tvaru jadra atď. Podľa prítomnosti zrnitosti v cytoplazme sa leukocyty delia na granulocyty (granulárne) a agranulocyty ( negranulované).

Granulocyty tvoria väčšinu leukocytov a zahŕňajú neutrofily (zafarbenie kyslými a zásaditými farbivami), eozinofily (zafarbenie kyslými farbivami) a bazofily (zafarbenie zásaditými farbivami).

Neutrofily schopné améboidného pohybu, prechádzajú cez endotel kapilár, aktívne sa presúvajú na miesto poškodenia alebo zápalu. Fagocytujú živé a mŕtve mikroorganizmy a potom ich trávia pomocou enzýmov. Neutrofily vylučujú lyzozomálne proteíny a produkujú interferón.

Eozinofily neutralizovať a ničiť toxíny proteínového pôvodu, cudzie proteíny, komplexy antigén-protilátka. Produkujú enzým histaminázu, absorbujú a ničia histamín. Ich počet sa zvyšuje so vstupom rôznych toxínov do tela.

bazofily podieľajú sa na alergických reakciách, po stretnutí s alergénom uvoľňujú heparín a histamín, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi, rozširujú kapiláry a podporujú resorpciu pri zápale. Ich počet sa zvyšuje so zraneniami a zápalové procesy.

Agranulocyty delí sa na monocyty a lymfocyty.

Monocyty majú výraznú fagocytárnu a baktericídnu aktivitu kyslé prostredie. Podieľajte sa na tvorbe imunitnej odpovede. Ich počet sa zvyšuje so zápalovými procesmi.

Vykonajte bunkové reakcie humorálna imunita. Schopný preniknúť do tkanív a vrátiť sa späť do krvi, žiť niekoľko rokov. Sú zodpovedné za tvorbu špecifickej imunity a vykonávajú imunitný dohľad v tele, udržiavajú genetickú stálosť vnútorného prostredia. Na plazmatická membrána lymfocyty majú špecifické miesta - receptory, vďaka ktorým sa aktivujú pri kontakte s cudzími mikroorganizmami a proteínmi. Syntetizujú ochranné protilátky, lyzujú cudzie bunky, zabezpečujú odmietnutie transplantátu a imunitnú pamäť tela. Ich počet sa zvyšuje s prenikaním mikroorganizmov do tela. Na rozdiel od iných leukocytov dozrievajú lymfocyty v červenej kostnej dreni, no neskôr prechádzajú diferenciáciou v lymfoidných orgánoch a tkanivách. Niektoré lymfocyty sa diferencujú v týmuse ( týmusu) a preto sa nazývajú T-lymfocyty.

T-lymfocyty sa tvoria v kostnej dreni, vstupujú a podstupujú diferenciáciu v týmuse a potom sa usadzujú v lymfatických uzlinách, slezine a cirkulujú v krvi. Existuje niekoľko foriem T-lymfocytov: T-pomocníci (pomocníci), ktoré interagujú s B-lymfocytmi a menia ich na plazmatické bunky, ktoré syntetizujú protilátky a gama globulíny; T-supresory (utlačovače), ktoré potláčajú nadmerné reakcie B-lymfocytov a udržujú určitý pomer rôzne formy lymfocyty a T-killery (killery), ktoré interagujú s cudzími bunkami a ničia ich, pričom vytvárajú reakcie bunkovej imunity.

B-lymfocyty sa tvoria v kostnej dreni, ale u cicavcov prechádzajú diferenciáciou v lymfoidnom tkanive čreva, podnebia a hltanové mandle. Pri stretnutí s antigénom sa aktivujú B-lymfocyty, migrujú do sleziny, lymfatických uzlín, kde sa množia a transformujú na plazmatické bunky, ktoré produkujú protilátky a gama globulíny.

Nulové lymfocyty nepodliehajú diferenciácii v orgánoch imunitného systému, ale v prípade potreby sú schopné premeniť sa na B- a T-lymfocyty.

Počet lymfocytov sa zvyšuje s prenikaním mikroorganizmov do tela.

Percento jednotlivých foriem krvných leukocytov je tzv leukocytový vzorec, alebo leukogram.

Udržiavanie stálosti leukocytový vzorec periférna krv sa uskutočňuje v dôsledku interakcie nepretržite prebiehajúcich procesov dozrievania a deštrukcie leukocytov.

Životnosť leukocytov odlišné typy sa pohybuje od niekoľkých hodín do niekoľkých dní, s výnimkou lymfocytov, z ktorých niektoré žijú niekoľko rokov.

krvných doštičiek

- malé krvné doštičky. Po vytvorení v červenej kostnej dreni vstupujú do krvného obehu. Krvné doštičky majú pohyblivosť, fagocytárnu aktivitu, podieľajú sa na imunitných reakciách. Keď sú zničené, krvné doštičky vylučujú zložky systému zrážania krvi, podieľajú sa na zrážaní krvi, stiahnutí zrazeniny a lýze výsledného fibrínu. Tiež regulujú angiotrofickú funkciu vďaka rastovému faktoru, ktorý obsahujú. Pod vplyvom tohto faktora sa zvyšuje proliferácia buniek endotelu a hladkého svalstva krvných ciev. Krvné doštičky majú schopnosť adherovať (lepiť sa) a agregovať (schopnosť navzájom sa zlepovať).

Krvné doštičky sa tvoria a vyvíjajú v červenej kostnej dreni. Priemerná dĺžka ich života je 8 dní a potom sú zničené v slezine. Počet týchto buniek sa zvyšuje so zraneniami a poškodením krvných ciev.

V 1 litri krvi koňa ich obsahuje až 500. 10 9 krvných doštičiek u hovädzieho dobytka - 600. 10 9 , u ošípaných - 300 . 109 krvných doštičiek.

Krvné konštanty

Základné krvné konštanty

Krv ako tekuté tkanivo tela sa vyznačuje mnohými konštantami, ktoré možno rozdeliť na mäkké a tvrdé.

Mäkké (plastové) konštanty môžu meniť svoju hodnotu z konštantnej úrovne v širokom rozsahu bez výrazných zmien vitálnej aktivity buniek a funkcií tela. Medzi konštanty mäkkej krvi patria: množstvo cirkulujúcej krvi, pomer objemov plazmy a vytvorených prvkov, počet vytvorených prvkov, množstvo hemoglobínu, rýchlosť sedimentácie erytrocytov, viskozita krvi, relatívna hustota krvi atď.

Množstvo krvi cirkulujúcej cez cievy

Celkom krvi v tele je 6-8% telesnej hmotnosti (4-6 litrov), z toho asi polovica cirkuluje v pokoji, druhá polovica - 45-50% je v depe (v pečeni - 20%, v slezine - 16%, v kožných cievach - 10%).

Pomer objemov krvnej plazmy a vytvorených prvkov sa stanoví centrifugáciou krvi v analyzátore hematokritu. Za normálnych podmienok je tento pomer 45 % formovaných prvkov a 55 % plazmy. Táto hodnota pri zdravý človek môže prejsť významnými a dlhodobými zmenami len vtedy, keď sa prispôsobí vysokým nadmorským výškam. Tekutá časť krvi (plazma) zbavená fibrinogénu sa nazýva sérum.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov

Pre mužov -2-10 mm/h, pre ženy - 2-15 mm/h. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov závisí od mnohých faktorov: počet erytrocytov, ich morfologické znaky, veľkosť náboja, schopnosť aglomerácie (agregácie), zloženie bielkovín plazma. Fyziologický stav organizmu ovplyvňuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Takže napríklad počas tehotenstva, zápalových procesov, emocionálny stres a iných stavov sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov zvyšuje.

Viskozita krvi

Je to kvôli prítomnosti bielkovín a červených krviniek. Viskozita celej krvi je 5, ak sa viskozita vody berie ako 1, a viskozita plazmy je 1,7-2,2.

Špecifická hmotnosť (relatívna hustota) krvi

Závisí od obsahu vytvorených prvkov, bielkovín a lipidov. Špecifická hmotnosť celej krvi je 1,050, plazma - 1,025-1,034.

Tvrdé konštanty

Ich kolísanie je prípustné vo veľmi malých rozsahoch, pretože odchýlka o nevýznamné hodnoty vedie k narušeniu vitálnej aktivity buniek alebo funkcií celého organizmu. Rigidné konštanty zahŕňajú stálosť iónového zloženia krvi, množstvo bielkovín v plazme, osmotický tlak krvi, množstvo glukózy v krvi, množstvo kyslíka a oxidu uhličitého v krvi a acidobázickú rovnováhu.

Stálosť iónového zloženia krvi

Celkový počet nie je organickej hmoty krvná plazma je asi 0,9%. Medzi tieto látky patria: katióny (sodík, draslík, vápnik, horčík) a anióny (chlór, HPO 4, HCO 3 -). Obsah katiónov je prísnejšia hodnota ako obsah aniónov.

Množstvo bielkovín v plazme

Funkcie bielkovín:

  • vytvárať onkotický krvný tlak, od ktorého závisí výmena vody medzi krvou a medzibunkovou tekutinou;
  • určiť viskozitu krvi, ktorá ovplyvňuje hydrostatický tlak krvi;
  • podieľať sa na procese zrážania krvi fibrinogénom a globulínmi;
  • pomer albumínov a globulínov ovplyvňuje veľkosť ESR;
  • sú dôležité komponenty ochranná funkcia krvi (gama globulíny);
  • podieľať sa na preprave metabolických produktov, tukov, hormónov, vitamínov, solí ťažkých kovov;
  • sú nepostrádateľnou rezervou pre tvorbu tkanivových bielkovín;
  • podieľať sa na udržiavaní acidobázickej rovnováhy, vykonávaní vyrovnávacích funkcií.

Celkové množstvo bielkovín v plazme je 7-8%. Plazmatické proteíny sa vyznačujú štruktúrou a funkčnými vlastnosťami. Delia sa do troch skupín: albumíny (4,5 %), globulíny (1,7-3,5 %) a fibrinogén (0,2-0,4 %).

Osmotický tlak krvi

Pochopte silu, ktorou rozpustená látka drží alebo priťahuje rozpúšťadlo. Toto je sila, ktorá spôsobuje, že rozpúšťadlo sa pohybuje cez polopriepustnú membránu z menej koncentrovaného roztoku do koncentrovanejšieho.

Osmotický tlak krvi je 7,6 atm. Závisí od obsahu solí a vody v krvnej plazme a zabezpečuje jej udržiavanie na fyziologicky potrebnej úrovni koncentrácie rôznych látok rozpustených v tekuté médiá organizmu. Osmotický tlak podporuje distribúciu vody medzi tkanivami, bunkami a krvou.

Roztoky, ktorých osmotický tlak sa rovná osmotickému tlaku buniek, sa nazývajú izotonické a nespôsobujú zmenu objemu buniek. Roztoky s vyšším osmotickým tlakom osmotický tlak bunky sa nazývajú hypertonické. Spôsobujú zmršťovanie buniek v dôsledku prestupu časti vody z buniek do roztoku. Roztoky s nižším osmotickým tlakom sa nazývajú hypotonické. Spôsobujú zväčšenie objemu buniek v dôsledku prestupu vody z roztoku do bunky.

Mierne zmeny v zložení solí krvnej plazmy môžu byť škodlivé pre bunky tela a predovšetkým bunky samotnej krvi v dôsledku zmien osmotického tlaku.

Súčasťou osmotického tlaku vytvoreného plazmatickými proteínmi je onkotický tlak, ktorého hodnota je 0,03-0,04 atm, alebo 25-30 mm Hg. Onkotický tlak je faktorom, ktorý podporuje prenos vody z tkanív do krvného obehu. S poklesom onkotického tlaku krvi uniká voda z ciev do intersticiálneho priestoru a vedie k edému tkaniva.

Množstvo glukózy v krvi je normálne - 3,3-5,5 mmol / l.

Obsah kyslíka a oxidu uhličitého v krvi

Arteriálna krv obsahuje 18-20 objemových percent kyslíka a 50-52 objemových percent oxidu uhličitého, v žilovej krvi kyslík 12 objemových percent a oxid uhličitý - 55-58 objemových percent.

pH krvi

Aktívna regulácia krvi je spôsobená pomerom vodíkových a hydroxidových iónov a je tvrdou konštantou. Na posúdenie aktívnej reakcie krvi použite hodnota pH, čo sa rovná 7,36 (in arteriálnej krvi 7,4, vo venóznom - 7,35). Zvýšenie koncentrácie vodíkových iónov vedie k posunu reakcie krvi na kyslú stranu a nazýva sa acidóza. Zvýšenie koncentrácie vodíkových iónov a zvýšenie koncentrácie hydroxylových iónov (OH) vedie k posunu reakcie na alkalickú stranu a nazýva sa alkalóza.

Udržiavanie krvných konštánt na určitej úrovni sa uskutočňuje podľa princípu samoregulácie, čo sa dosiahne vytvorením vhodných funkčných systémov.

Krv a lymfa sa zvykne nazývať vnútorným prostredím tela, pretože obklopujú všetky bunky a tkanivá, čím zabezpečujú ich životnú činnosť.Krv, podobne ako ostatné telesné tekutiny, možno vo vzťahu k svojmu pôvodu považovať za morskú vodu, ktorá obklopovala najjednoduchšie organizmy, uzavreté dovnútra a následne prešli určitými zmenami a komplikáciami.

Krv sa skladá z plazma a byť v ňom v pozastavenom stave tvarované prvky(krvné bunky). U ľudí tvoria vytvorené prvky 42,5 ± 5 % u žien a 47,5 ± 7 % u mužov. Táto hodnota sa nazýva hematokrit. Krv cirkulujúca v cievach, orgány, v ktorých dochádza k tvorbe a deštrukcii jej buniek, ako aj systémy ich regulácie, sú zjednotené pojmom „ krvný systém".

Všetky vytvorené prvky krvi sú produktmi životnej činnosti nie samotnej krvi, ale hematopoetických tkanív (orgánov) - červená kostná dreň, lymfatické uzliny, slezina. Kinetika krvných zložiek zahŕňa nasledujúce štádiá: tvorba, reprodukcia, diferenciácia, dozrievanie, cirkulácia, starnutie, deštrukcia. Existuje teda nerozlučné puto tvorené prvky krvi s orgánmi, ktoré ich produkujú a ničia, a bunkové zloženie periférnej krvi odráža predovšetkým stav orgánov hematopoézy a deštrukcie krvi.

Krv ako tkanivo vnútorného prostredia má nasledujúce funkcie: jeho zložky sa tvoria mimo neho, intersticiálna substancia tkaniva je tekutá, prevažná časť krvi je v neustálom pohybe a uskutočňuje humorálne spojenia v tele.

Pri všeobecnej tendencii udržiavať si stálosť svojho morfologického a chemického zloženia je krv zároveň jedným z najcitlivejších indikátorov zmien vyskytujúcich sa v organizme pod vplyvom rôznych fyziologické stavy, a patologické procesy. „Krv je zrkadlo organizmus!"

Základné fyziologické funkcie krvi.

Význam krvi ako najdôležitejšej súčasti vnútorného prostredia organizmu je rôznorodý. Je možné rozlíšiť tieto hlavné skupiny krvných funkcií:

1. Transportné funkcie . Tieto funkcie spočívajú v prenose látok nevyhnutných pre život (plyny, živiny, metabolity, hormóny, enzýmy atď.) Transportované látky môžu zostať nezmenené v krvi, alebo vstúpiť do jedného alebo druhého, z väčšej časti, nestabilné, zlúčeniny s proteínmi, hemoglobínom, inými zložkami a transportovať sa v tomto stave. Medzi prepravné vlastnosti patrí:

a) dýchacie , spočívajúce v transporte kyslíka z pľúc do tkanív a oxidu uhličitého z tkanív do pľúc;

b) výživný , ktorá spočíva v presune živín z tráviacich orgánov do tkanív, ako aj v ich presune z depa a do depa, podľa aktuálnej potreby;

v) vylučovací (vylučovací ), ktorý spočíva v prenose nepotrebných metabolických produktov (metabolitov), ​​ako aj prebytočných solí, kyslých radikálov a vody do miest ich vylučovania z tela;

G) regulačné , súvisí so skutočnosťou, že krv je médium, prostredníctvom ktorého sa uskutočňuje vzájomná chemická interakcia jednotlivých častí tela prostredníctvom hormónov a iných biologicky aktívnych látok produkovaných tkanivami alebo orgánmi.

2. Ochranné funkcie krvinky sú spojené s tým, že krvinky chránia telo pred infekčno-toxickou agresiou. Je možné rozlíšiť nasledujúce ochranné funkcie:

a) fagocytárne - krvné leukocyty sú schopné pohltiť (fagocytovať) cudzie bunky a cudzie telesá, ktoré sa dostali do tela;

b) imúnny - krv je miesto, kde sa vyskytujú rôzne druhy protilátok, ktoré sa tvoria v lymfocytoch ako odozva na príjem mikroorganizmov, vírusov, toxínov a zabezpečujú získanú a vrodenú imunitu.

v) hemostatický (hemostáza – zastavenie krvácania), ktorá spočíva v schopnosti krvi zrážať sa v mieste poranenia cievy a tým zabrániť smrteľnému krvácaniu.

3. homeostatické funkcie . Spočívajú v účasti krvi a látok a buniek v jej zložení na udržiavaní relatívnej stálosti množstva telesných konštánt. Tie obsahujú:

a) udržiavanie pH ;

b) udržiavanie osmotického tlaku;

v) udržiavanie teploty vnútorné prostredie.

Pravda, tú poslednú funkciu možno pripísať aj transportu, keďže teplo sa prenáša cirkulujúcou krvou cez telo z miesta jeho vzniku na perifériu a naopak.

Množstvo krvi v tele. Objem cirkulujúcej krvi (VCC).

V súčasnosti existuje presné metódy na určenie celkového množstva krvi v tele. Princíp týchto metód spočíva v tom, že sa do krvi zavedie známe množstvo látky a následne sa v určitých intervaloch odoberajú krvné vzorky a v nich sa zisťuje obsah zavedeného produktu. Objem plazmy sa vypočíta zo získaného zriedenia. Potom sa krv odstredí v kapilárnej odmernej pipete (hematokrit), aby sa stanovil hematokrit, t.j. pomer formovaných prvkov a plazmy. Vďaka znalosti hematokritu je ľahké určiť objem krvi. Ako indikátory, netoxické, pomaly vylučované zlúčeniny, ktoré nepreniknú cievna stena v tkanive (farbivá, polyvinylpyrolidón, komplex železa a dextránu atď.) V poslednej dobe sa na tento účel široko používajú rádioaktívne izotopy.

Definície ukazujú, že v nádobách osoby s hmotnosťou 70 kg. obsahuje približne 5 litrov krvi, čo je 7% telesnej hmotnosti (u mužov 61,5 + -8,6 ml / kg, u žien - 58,9 + -4,9 ml / kg telesnej hmotnosti).

Zavedenie tekutiny do krvi sa zvyšuje o krátky čas jeho objem. Strata tekutín – znižuje objem krvi. Zmeny v celkovom množstve cirkulujúcej krvi sú však zvyčajne malé, v dôsledku prítomnosti procesov, ktoré regulujú celkový objem tekutiny v krvnom obehu. Regulácia objemu krvi je založená na udržiavaní rovnováhy medzi tekutinou v cievach a tkanivách. Straty tekutiny z ciev sa rýchlo dopĺňajú jej príjmom z tkanív a naopak. Podrobnejšie o mechanizmoch regulácie množstva krvi v tele si povieme neskôr.

1.Zloženie krvnej plazmy.

Plazma je žltkastá, mierne opaleskujúca kvapalina a je to veľmi zložité biologické médium, ktoré zahŕňa proteíny, rôzne soli, sacharidy, lipidy, medziprodukty metabolizmu, hormóny, vitamíny a rozpustené plyny. Zahŕňa organické a anorganické látky(do 9 %) a vody (91-92 %). Krvná plazma je v úzkom spojení s tkanivovými tekutinami tela. Veľké množstvo metabolických produktov vstupuje do krvi z tkanív, ale vďaka komplexnej činnosti rôznych fyziologických systémov organizmu, v zložení plazmy normálne nedochádza k významným zmenám.

Množstvo bielkovín, glukózy, všetkých katiónov a hydrogénuhličitanu sa udržiava na konštantnej úrovni a najmenšie výkyvy v ich zložení vedú k vážnym poruchám normálneho fungovania organizmu. Zároveň sa obsah látok, ako sú lipidy, fosfor a močovina, môže výrazne meniť bez toho, aby v organizme spôsoboval viditeľné poruchy. Koncentrácia solí a vodíkových iónov v krvi je veľmi presne regulovaná.

Zloženie krvnej plazmy má určité výkyvy v závislosti od veku, pohlavia, výživy, geografických vlastností miesta bydliska, času a ročného obdobia.

Plazmatické proteíny a ich funkcie. Všeobecný obsah krvných bielkovín je 6,5-8,5%, v priemere -7,5%. Líšia sa zložením a počtom aminokyselín, ktoré obsahujú, rozpustnosťou, stabilitou v roztoku so zmenami pH, teplotou, salinitou a elektroforetickou hustotou. Úloha plazmatických bielkovín je veľmi rôznorodá: podieľajú sa na regulácii metabolizmu vody, na ochrane organizmu pred imunotoxickými účinkami, na transporte produktov látkovej premeny, hormónov, vitamínov, na zrážaní krvi, na výžive organizmu. K ich výmene dochádza rýchlo, stálosť koncentrácie sa uskutočňuje nepretržitou syntézou a rozpadom.

Najkompletnejšia separácia proteínov krvnej plazmy sa uskutočňuje pomocou elektroforézy. Na elektroforegrame je možné rozlíšiť 6 frakcií plazmatických proteínov:

albumíny. V krvi ich je obsiahnutých 4,5-6,7 %, t.j. 60 – 65 % všetkých plazmatických bielkovín tvorí albumín. Plnia najmä nutrično-plastickú funkciu. Transportná úloha albumínov je nemenej dôležitá, keďže môžu viazať a transportovať nielen metabolity, ale aj liečivá. Pri veľkom hromadení tuku v krvi sa časť z nich viaže aj na albumín. Keďže albumíny majú veľmi vysokú osmotickú aktivitu, tvoria až 80 % celkového koloidno-osmotického (onkotického) krvného tlaku. Preto zníženie množstva albumínu vedie k narušeniu výmeny vody medzi tkanivami a krvou a vzniku edému. K syntéze albumínu dochádza v pečeni. Ich molekulová hmotnosť je 70-100 tisíc, takže časť z nich môže prejsť cez renálnu bariéru a vstrebať sa späť do krvi.

Globulíny zvyčajne všade sprevádzajú albumíny a sú najhojnejšie zo všetkých známych proteínov. Celkové množstvo globulínov v plazme je 2,0-3,5 %, t.j. 35-40% všetkých plazmatických bielkovín. Podľa zlomkov je ich obsah takýto:

alfa1 globulíny - 0,22-0,55 g% (4-5%)

alfa2 globulíny- 0,41-0,71 g% (7-8%)

beta globulíny - 0,51-0,90 g% (9-10%)

gama globulíny - 0,81-1,75 g% (14-15%)

Molekulová hmotnosť globulínov je 150-190 tisíc.Miesto vzniku môže byť rôzne. Väčšina z neho sa syntetizuje v lymfoidných a plazmatických bunkách retikuloendotelového systému. Niektoré sú v pečeni. Fyziologická úloha globulínov je rôznorodá. Takže gamaglobulíny sú nosičmi imunitných tiel. Alfa a beta globulíny majú tiež antigénne vlastnosti, ale ich špecifickou funkciou je účasť na koagulačných procesoch (tj plazmatické faktory zrážanie krvi). Patrí sem aj väčšina krvných enzýmov, ako aj transferín, ceruloplazmín, haptoglobíny a ďalšie proteíny.

fibrinogén. Tento proteín tvorí 0,2 – 0,4 g %, čo je asi 4 % všetkých plazmatických proteínov. Priamo súvisí s koaguláciou, pri ktorej sa po polymerizácii vyzráža. Plazma zbavená fibrinogénu (fibrín) sa nazýva krvné sérum.

Pri rôznych ochoreniach, najmä tých, ktoré vedú k poruchám metabolizmu bielkovín, dochádza k prudkým zmenám v obsahu a frakčné zloženie plazmatické bielkoviny. Preto má rozbor bielkovín krvnej plazmy diagnostickú a prognostickú hodnotu a pomáha lekárovi posúdiť stupeň orgánového poškodenia.

Nebielkovinové dusíkaté látky plazma je zastúpená aminokyselinami (4-10 mg%), močovinou (20-40 mg%), kyselina močová, kreatín, kreatinín, indikán atď. Všetky tieto produkty metabolizmu bielkovín v súčte sú tzv. zvyškový alebo nebielkovinové dusíka. Obsah zvyškového plazmatického dusíka sa bežne pohybuje od 30 do 40 mg. Spomedzi aminokyselín jednu tretinu tvorí glutamín, ktorý prenáša voľný amoniak v krvi. Nárast množstva zvyškového dusíka pozorujeme hlavne vtedy, keď renálna patológia. Množstvo neproteínového dusíka v krvnej plazme mužov je vyššie ako v krvnej plazme žien.

Organické látky bez dusíka krvná plazma je zastúpená takými produktmi, ako je kyselina mliečna, glukóza (80-120 mg%), lipidy, organické potravinové látky a mnohé ďalšie. Ich celkové množstvo nepresahuje 300-500 mg%.

Minerály plazmy sú najmä katióny Na+, K+, Ca+, Mg++ a anióny Cl-, HCO3, HPO4, H2PO4. Celkové množstvo minerálov (elektrolytov) v plazme dosahuje 1%. Počet katiónov prevyšuje počet aniónov. Najdôležitejšie sú tieto minerály:

sodík a draslík . Množstvo sodíka v plazme je 300-350 mg%, draslíka - 15-25 mg%. Sodík sa nachádza v plazme vo forme chloridu sodného, ​​hydrogénuhličitanov a tiež vo forme viazanej na bielkoviny. Draslík tiež. Tieto ióny hrajú dôležitá úloha pri udržiavaní acidobázickej rovnováhy a osmotického tlaku krvi.

Vápnik . Jeho celkové množstvo v plazme je 8-11 mg%. Je tam buď vo forme viazanej na bielkoviny alebo vo forme iónov. Ca + ióny plnia dôležitú funkciu v procesoch zrážania krvi, kontraktility a excitability. K udržaniu normálnej hladiny vápnika v krvi dochádza za účasti hormónu prištítnych teliesok, sodík - za účasti hormónov nadobličiek.

Okrem vyššie uvedených minerálov obsahuje plazma horčík, chloridy, jód, bróm, železo a množstvo stopových prvkov ako meď, kobalt, mangán, zinok atď. veľký význam na erytropoézu, enzymatické procesy atď.

Fyzikálno-chemické vlastnosti krvi

1.Krvná reakcia. Aktívna reakcia krvi je určená koncentráciou vodíkových a hydroxidových iónov v nej. Normálne má krv mierne zásaditú reakciu (pH 7,36-7,45, v priemere 7,4 + -0,05). Krvná reakcia je konštantná hodnota. Toto je predpoklad normálny prietok životné procesy. Zmena pH o 0,3-0,4 jednotiek vedie k vážnym následkom pre telo. Hranice života sú v pH krvi 7,0-7,8. Telo udržuje pH krvi na konštantnej úrovni činnosťou špeciálneho funkčného systému, v ktorom majú hlavné miesto chemikálie prítomné v samotnej krvi, ktoré neutralizáciou významnej časti kyselín a zásad vstupujúcich do krvi, zabrániť posunom pH na kyslú alebo zásaditú stranu. Posun pH na kyslú stranu sa nazýva acidóza na alkalické - alkalóza.

Medzi látky, ktoré sa neustále dostávajú do krvného obehu a môžu meniť hodnotu pH, patrí kyselina mliečna, kyselina uhličitá a iné produkty látkovej premeny, látky, ktoré prichádzajú s jedlom atď.

V krvi sú štyri nárazníky systémy - bikarbonát(kyselina uhličitá/hydrogenuhličitany), hemoglobínu(hemoglobín / oxyhemoglobín), proteín(kyslé bielkoviny / alkalické bielkoviny) a fosfát(primárny fosfát / sekundárny fosfát) Ich práca je podrobne študovaná v rámci fyzikálnej a koloidnej chémie.

Všetky nárazníkové systémy krvi, brané dohromady, vytvárajú v krvi tzv alkalická rezerva, schopné viazať kyslé produkty vstupujúce do krvi. Alkalická rezerva krvnej plazmy v zdravé telo viac-menej konštantné. Dá sa znížiť nadmerným príjmom alebo tvorbou kyselín v tele (napríklad pri intenzívnej svalovej práci, kedy sa tvorí veľa mliečnych a uhličitých kyselín). Ak tento pokles alkalickej rezervy ešte neviedol k skutočným zmenám pH krvi, potom sa tento stav nazýva kompenzovaná acidóza. O nekompenzovaná acidóza alkalická rezerva je úplne spotrebovaná, čo vedie k zníženiu pH (napríklad k tomu dochádza pri diabetickej kóme).

Keď je acidóza spojená so vstupom kyslých metabolitov alebo iných produktov do krvi, ide o tzv metabolické alebo nie plyn. Keď dôjde k acidóze v dôsledku hromadenia prevažne oxidu uhličitého v tele, ide o tzv plynu. Pri nadmernom príjme alkalických metabolických produktov do krvi (častejšie s jedlom, pretože metabolické produkty sú väčšinou kyslé) ​​sa zvyšuje alkalická rezerva plazmy ( kompenzovaná alkalóza). Môže sa zvýšiť napríklad pri zvýšenej hyperventilácii pľúc, keď dochádza k nadmernému odvodu oxidu uhličitého z tela (plynová alkalóza). Nekompenzovaná alkalóza stáva extrémne zriedkavo.

Funkčný systém udržiavania pH krvi (FSrN) zahŕňa množstvo anatomicky heterogénnych orgánov, ktoré v kombinácii umožňujú dosiahnuť pre organizmus veľmi dôležitý prospešný výsledok – zabezpečenie konštantného pH krvi a tkanív. Výskyt kyslých metabolitov alebo zásaditých látok v krvi je okamžite neutralizovaný zodpovedajúcimi tlmiacimi systémami a súčasne signály zo špecifických chemoreceptorov uložených v stenách krvných ciev a v tkanivách vysielajú signály do centrálneho nervového systému o výskyt posunu v reakciách krvi (ak k nim skutočne došlo). V stredných a podlhovastých častiach mozgu sú centrá, ktoré regulujú stálosť reakcie krvi. Odtiaľ sa pozdĺž aferentných nervov a cez humorálne kanály posielajú príkazy výkonným orgánom, ktoré môžu napraviť porušenie homeostázy. Medzi tieto orgány patria všetky vylučovacie orgány (obličky, koža, pľúca), ktoré vypudzujú z tela tak samotné kyslé produkty, ako aj produkty ich reakcií s nárazníkovými systémami. Okrem toho sa na činnosti FSR podieľajú orgány gastrointestinálneho traktu, ktoré môžu byť miestom uvoľňovania kyslých produktov a miestom, z ktorého sa absorbujú látky potrebné na ich neutralizáciu. Napokon medzi výkonné orgány FSRN sa týka aj pečene, kde sa detoxikujú potenciálne škodlivé potraviny, kyslé aj zásadité. Treba poznamenať, že okrem týchto vnútorných orgánov má FSRN aj externý odkaz - behaviorálny, keď človek cielene hľadá vonkajšie prostredie látky, ktoré mu chýbajú na udržanie homeostázy („chcem kyslé!“). Schéma tohto FS je znázornená na diagrame.

2. Špecifická hmotnosť krvi ( SW). Krvný tlak závisí najmä od počtu erytrocytov, hemoglobínu v nich obsiahnutého a proteínového zloženia plazmy. U mužov je to 1,057, u žien - 1,053, čo sa vysvetľuje odlišným obsahom červených krviniek. Denné výkyvy nepresahujú 0,003. Zvýšenie HC sa prirodzene pozoruje po fyzickom strese a v podmienkach expozície vysoké teploty, čo naznačuje určité zahustenie krvi. Pokles HC po strate krvi je spojený s veľkým prítokom tekutín z tkanív. Najbežnejšou metódou stanovenia je síran meďnatý, ktorého princípom je umiestniť kvapku krvi do série skúmaviek s roztokmi síranu meďnatého známej špecifickej hmotnosti. V závislosti od HC krvi kvapka klesá, pláva alebo pláva v mieste skúmavky, kde bola umiestnená.

3. Osmotické vlastnosti krvi. Osmóza je prenikanie molekúl rozpúšťadla do roztoku cez polopriepustnú membránu, ktorá ich oddeľuje, cez ktorú rozpustené látky neprechádzajú. Osmóza nastáva aj vtedy, ak takáto prepážka oddeľuje roztoky s rôznymi koncentráciami. V tomto prípade sa rozpúšťadlo pohybuje cez membránu smerom k roztoku s vyššou koncentráciou, kým sa tieto koncentrácie nezrovnajú. Meradlom osmotických síl je osmotický tlak (OD). Rovná sa takému hydrostatickému tlaku, ktorý je potrebné na roztok aplikovať, aby sa zastavil prienik molekúl rozpúšťadla do neho. Táto hodnota nie je určená chemickej povahy látok, ale počtom rozpustených častíc. Je priamo úmerná molárnej koncentrácii látky. Jednomolárny roztok má OD 22,4 atm., pretože osmotický tlak je určený tlakom, ktorý môže rozpustená látka vyvinúť v rovnakom objeme vo forme plynu (1 gM plynu zaberá objem 22,4 litra. toto množstvo plynu sa umiestni do nádoby s objemom 1 liter, bude tlačiť na steny silou 22,4 atm.).

Osmotický tlak by sa nemal považovať za vlastnosť rozpustenej látky, rozpúšťadla alebo roztoku, ale za vlastnosť systému pozostávajúceho z roztoku, rozpustenej látky a semipermeabilnej membrány, ktorá ich oddeľuje.

Krv je presne taký systém. Úlohu polopriepustnej priečky v tomto systéme zohrávajú obaly krviniek a steny ciev, rozpúšťadlom je voda, v ktorej sú minerálne a organické látky v rozpustenej forme. Tieto látky vytvárajú priemernú molárnu koncentráciu v krvi asi 0,3 gM, a preto vyvíjajú osmotický tlak rovnajúci sa 7,7 - 8,1 atm pre ľudskú krv. Takmer 60% tohto tlaku pochádza z stolová soľ(NaCl).

Hodnota osmotického tlaku krvi má veľký fyziologický význam, pretože v hypertonickom prostredí voda opúšťa bunky ( plazmolýza), a v hypotonickom - naopak, vstupuje do buniek, nafukuje ich a môže dokonca ničiť ( hemolýza).

Pravda, hemolýza môže nastať nielen pri narušení osmotickej rovnováhy, ale aj pod vplyvom chemických látok- hemolyzíny. Patria sem saponíny, žlčové kyseliny, kyseliny a zásady, amoniak, alkoholy, hadí jed, bakteriálne toxíny atď.

Hodnota osmotického tlaku krvi sa zisťuje kryoskopickou metódou, t.j. bod tuhnutia krvi. U ľudí je bod tuhnutia plazmy -0,56-0,58°C. Osmotický tlak ľudskej krvi zodpovedá tlaku 94% NaCl, takýto roztok sa nazýva fyziologické.

Na klinike, keď je potrebné zaviesť tekutinu do krvi, napríklad pri dehydratácii tela alebo pri intravenóznom podávaní liekov, sa zvyčajne používa tento roztok, ktorý je izotonický s krvnou plazmou. Napriek tomu, že sa nazýva fyziologický, nie je ním v pravom slova zmysle, pretože mu chýba zvyšok minerálnych a organických látok. Fyziologickejšie roztoky sú ako Ringerov roztok, Ringer-Locke, Tyrode, Kreps-Ringerov roztok a podobne. K krvnej plazme sa približujú v iónovom zložení (izoiónové). V niektorých prípadoch, najmä na nahradenie plazmy pri strate krvi, sa používajú tekutiny nahrádzajúce krv, ktoré sa približujú plazme nielen minerálnym, ale aj bielkovinovým, makromolekulárnym zložením.

Faktom je, že krvné bielkoviny hrajú dôležitú úlohu pri správnej výmene vody medzi tkanivami a plazmou. Osmotický tlak krvných bielkovín je tzv onkotický tlak. To sa rovná približne 28 mm Hg. tie. je menší ako 1/200 celkového osmotického tlaku plazmy. Ale keďže stena kapilár je veľmi málo priepustná pre bielkoviny a ľahko prepúšťa vodu a kryštaloidy, je to onkotický tlak bielkovín, ktorý je najviac efektívny faktor ktorý zadržiava vodu v cievach. Preto zníženie množstva bielkovín v plazme vedie k vzniku edému, k uvoľňovaniu vody z ciev do tkanív. Z krvných bielkovín vytvárajú najvyšší onkotický tlak albumíny.

Funkčný systém regulácie osmotického tlaku. Osmotický krvný tlak cicavcov a ľudí sa bežne udržiava na relatívne konštantnej úrovni (Hamburgerov experiment so zavedením 7 litrov 5% roztoku síranu sodného do krvi koňa). To všetko sa deje vďaka činnosti funkčného systému regulácie osmotického tlaku, ktorý je úzko spätý s funkčným systémom regulácie homeostázy voda-soľ, keďže využíva rovnaké výkonné orgány.

Steny krvných ciev obsahujú nervové zakončenia, ktoré reagujú na zmeny osmotického tlaku ( osmoreceptory). Ich dráždenie spôsobuje excitáciu centrálnych regulačných útvarov v predĺženej mieche a predĺženom mozgu. Odtiaľ pochádzajú príkazy, ktoré zahŕňajú určité orgány, ako sú obličky, ktoré odstraňujú prebytočnú vodu alebo soli. Z ostatných výkonných orgánov FSOD je potrebné vymenovať orgány tráviaci trakt, v ktorom dochádza k odstráneniu nadbytočných solí a vody a absorpcii produktov potrebných na obnovenie OD; koža, ktorej spojivové tkanivo absorbuje prebytočnú vodu so znížením osmotického tlaku alebo ju dodáva so zvýšením osmotického tlaku. V črevách sa roztoky minerálnych látok vstrebávajú len v takých koncentráciách, ktoré prispievajú k nastoleniu normálneho osmotického tlaku a iónového zloženia krvi. Preto pri odbere hypertonické roztoky(epsomská soľ, morská voda) dochádza k dehydratácii v dôsledku odstránenia vody do črevného lúmenu. Na tom je založený laxatívny účinok solí.

Faktorom, ktorý môže zmeniť osmotický tlak tkanív, ale aj krvi, je metabolizmus, pretože bunky tela spotrebúvajú veľké molekulárne živiny a prideľovať na oplátku výrazne viac molekuly produktov ich metabolizmu s nízkou molekulovou hmotnosťou. Z toho je zrejmé, prečo má venózna krv prúdiaca z pečene, obličiek, svalov väčší osmotický tlak ako arteriálna krv. Nie je náhoda, že tieto orgány obsahujú najväčší počet osmoreceptorov.

Zvlášť výrazné posuny osmotického tlaku v celom organizme sú spôsobené svalovou prácou. Pri veľmi intenzívnej práci nemusí činnosť vylučovacích orgánov postačovať na udržanie osmotického tlaku krvi na konštantnej úrovni a v dôsledku toho môže dôjsť k jeho zvýšeniu. Posun osmotického tlaku krvi na 1,155 % NaCl znemožňuje pokračovať v práci (jedna zo zložiek únavy).

4. Suspenzné vlastnosti krvi. Krv je stabilná suspenzia malých buniek v kvapaline (plazme).Vlastnosť krvi ako stabilnej suspenzie je narušená pri prechode krvi do statického stavu, ktorý je sprevádzaný sedimentáciou buniek a najzreteľnejšie sa prejavuje erytrocytmi. Uvedený jav sa používa na hodnotenie stability suspenzie krvi pri určovaní rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR).

Ak sa zabráni zrážaniu krvi, môžu sa vytvorené prvky od plazmy oddeliť jednoduchým usadzovaním. Má praktickú klinický význam, pretože ESR sa pri niektorých stavoch a ochoreniach výrazne mení. ESR je teda výrazne zrýchlená u žien počas tehotenstva, u pacientov s tuberkulózou zápalové ochorenia. Keď krv stojí, erytrocyty sa zlepujú (aglutinujú), vytvárajú takzvané mincové stĺpce, a potom konglomeráty mincových stĺpcov (agregácia), ktoré sa usadzujú tým rýchlejšie, čím sú väčšie.

Agregácia erytrocytov, ich adhézia závisí od zmien fyzikálnych vlastností povrchu erytrocytov (prípadne so zmenou znamienka celkového náboja bunky z negatívneho na pozitívny), ako aj od charakteru interakcie erytrocytov. s plazmatickými proteínmi. Suspenzné vlastnosti krvi závisia hlavne od proteínového zloženia plazmy: zvýšenie obsahu hrubo dispergovaných proteínov počas zápalu je sprevádzané znížením stability suspenzie a zrýchlením ESR. Hodnota ESR závisí aj od kvantitatívneho pomeru plazmy a erytrocytov. U novorodencov je ESR 1-2 mm/hod, u mužov 4-8 mm/hod, u žien 6-10 mm/hod. ESR sa určuje Pančenkovovou metódou (pozri workshop).

Zrýchlená ESR v dôsledku zmien plazmatických bielkovín, najmä počas zápalu, zodpovedá aj zvýšenej agregácii erytrocytov v kapilárach. Prevažujúca agregácia erytrocytov v kapilárach je spojená s fyziologickým spomalením prietoku krvi v nich. Je dokázané, že v podmienkach pomalého prietoku krvi vedie zvýšenie obsahu hrubo rozptýlených bielkovín v krvi k výraznejšej agregácii buniek. Agregácia erytrocytov, odrážajúca dynamiku suspenzných vlastností krvi, je jednou z najstarších obranné mechanizmy. U bezstavovcov hrá agregácia erytrocytov vedúcu úlohu v procesoch hemostázy; počas zápalovej reakcie to vedie k rozvoju stázy (zastavenie prietoku krvi v hraničných oblastiach), čo prispieva k vymedzeniu ohniska zápalu.

Nedávno sa dokázalo, že pri ESR nezáleží ani tak na náboji erytrocytov, ale na povahe jeho interakcie s hydrofóbnymi komplexmi proteínovej molekuly. Teória neutralizácie náboja erytrocytov proteínmi nebola dokázaná.

5.Viskozita krvi (reologické vlastnosti krv). Viskozita krvi, stanovená mimo tela, prevyšuje viskozitu vody 3-5 krát a závisí najmä od obsahu erytrocytov a bielkovín. Vplyv proteínov je určený štrukturálnymi vlastnosťami ich molekúl: fibrilárne proteíny zvyšujú viskozitu v oveľa väčšej miere ako globulárne. Výrazný účinok fibrinogénu je spojený nielen s vysokou vnútornou viskozitou, ale je spôsobený aj agregáciou erytrocytov, ktorú spôsobuje. AT fyziologické stavy viskozita krvi in ​​vitro sa zvyšuje (až o 70%) po namáhavej fyzickej práci a je výsledkom zmeny koloidné vlastnosti krvi.

In vivo sa viskozita krvi vyznačuje výraznou dynamikou a mení sa v závislosti od dĺžky a priemeru cievy a rýchlosti prietoku krvi. Na rozdiel od homogénnych kvapalín, ktorých viskozita sa zvyšuje so zmenšovaním priemeru kapiláry, je na strane krvi zaznamenaný opak: v kapilárach viskozita klesá. Je to spôsobené heterogenitou štruktúry krvi ako kvapaliny a zmenou charakteru toku buniek cez cievy rôznych priemerov. Takže efektívna viskozita, meraná špeciálnymi dynamickými viskozimetrami, je nasledovná: aorta - 4,3; malá tepna - 3,4; arterioly - 1,8; kapiláry - 1; žily - 10; malé žily - 8; žily 6.4. Ukázalo sa, že ak by viskozita krvi bola konštantná hodnota, potom by srdce muselo vyvinúť 30-40-krát väčšiu silu na pretláčanie krvi cez cievny systém, keďže viskozita sa podieľa na tvorbe periférneho odporu.

Zníženie zrážanlivosti krvi v podmienkach podávania heparínu je sprevádzané poklesom viskozity a súčasne zrýchlením rýchlosti prietoku krvi. Ukázalo sa, že viskozita krvi vždy klesá s anémiou, zvyšuje sa s polycytémiou, leukémiou a niektorými otravami. Kyslík znižuje viskozitu krvi, takže venózna krv je viskóznejšia ako arteriálna. Keď teplota stúpa, viskozita krvi klesá.

Zloženie a vlastnosti krvi.

Krv- vnútorné prostredie tela, zabezpečujúce homeostázu, reaguje najvčasnejšie a najcitlivejšie na poškodenie tkaniva. Krv je zrkadlom homeostázy a krvný test je povinný pre každého pacienta, ukazovatele krvných posunov sú najinformatívnejšie a zohrávajú dôležitú úlohu pri diagnostike a prognóze priebehu chorôb.

Distribúcia krvi:

50% v orgánoch brušná dutina a panvy;

25 % v orgánoch hrudnej dutiny;

25% na periférii.

2/3 v žilových cievach, 1/3 - v arteriálnych.

Funkcie krvi

1. Transport - prenos kyslíka a živín do orgánov a tkanív a produktov látkovej premeny do vylučovacích orgánov.

2. Regulačné – zabezpečujúce humorálnu a hormonálnu reguláciu funkcií rôznych systémov a tkanív.

3. Homeostatické - udržiavanie telesnej teploty, acidobázická rovnováha, metabolizmus voda-soľ, homeostáza tkanív, regenerácia tkanív.

4. Sekrečné - tvorba biologicky aktívnych látok krvnými bunkami.

5. Ochranné – zabezpečujúce imunitné reakcie, krvné a tkanivové bariéry proti infekcii.

vlastnosti krvi.

1. Relatívna stálosť objemu cirkulujúcej krvi.

Celkové množstvo krvi závisí od telesnej hmotnosti a v tele dospelého človeka je bežne 6–8 %, t.j. približne 1/130 telesnej hmotnosti, čo je pri telesnej hmotnosti 60–70 kg 5–6 l. U novorodenca - 155% hmotnosti.

Pri chorobách sa môže zvýšiť objem krvi - hypervolémia alebo znížiť - hypovolémia. V tomto prípade môže byť pomer vytvorených prvkov a plazmy zachovaný alebo zmenený.

Strata 25-30% krvi je život ohrozujúca. Smrteľné - 50%.

2. Viskozita krvi.

Viskozita krvi je spôsobená prítomnosťou bielkovín a formovaných prvkov, najmä erytrocytov, ktoré pri pohybe prekonávajú sily vonkajšieho a vnútorného trenia. Tento indikátor sa zvyšuje so zhrubnutím krvi, t.j. strata vody a zvýšenie počtu červených krviniek. Viskozita krvná plazma je 1,7–2,2 a plná krv - asi 5 konv. Jednotky vo vzťahu k vode. Relatívna hustota(špecifická hmotnosť) plnej krvi sa pohybuje od 1,050 do 1,060.

3. pozastavenie majetku.

Krv je suspenzia, v ktorej sú vytvorené prvky v suspenzii.

Faktory poskytujúce túto vlastnosť:

Počet vytvorených prvkov, čím viac z nich, tým výraznejšie sú suspenzné vlastnosti krvi;

Viskozita krvi - čím väčšia je viskozita, tým väčšie sú vlastnosti suspenzie.

Indikátorom vlastností suspenzie je rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Priemerná rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) u mužov 4–9 mm/hod., u žien 8–10 mm/hod.

4. vlastnosti elektrolytov.

Táto vlastnosť poskytuje určitú hodnotu osmotického tlaku krvi vďaka obsahu iónov. Osmotický tlak je pomerne konštantný ukazovateľ, napriek jeho malým výkyvom v dôsledku prechodu veľkých molekulárnych látok z plazmy do tkanív (aminokyseliny, tuky, sacharidy) a vstupu produktov bunkového metabolizmu s nízkou molekulovou hmotnosťou z tkanív do krvi.

5. Relatívna stálosť acidobázického zloženia krvi (pH) (acidobázická rovnováha).

Stálosť reakcie krvi je určená koncentráciou vodíkových iónov. Stálosť pH vnútorného prostredia organizmu je daná spoločným pôsobením tlmivých systémov a mnohých fyziologické mechanizmy. K tým druhým patrí respiračná aktivita pľúc a vylučovacia funkcia obličiek.

Najdôležitejšie systémy vyrovnávania krvi sú bikarbonát, fosfát, bielkoviny a najsilnejší hemoglobínu. Tlmivý systém je konjugovaný acidobázický pár pozostávajúci z akceptora a donoru vodíkových iónov (protónov).

Krv má mierne zásaditú reakciu. Zistilo sa, že určitý rozsah kolísania pH krvi zodpovedá stavu normy - od 7,37 do 7,44 s priemernou hodnotou 7,40, pH arteriálnej krvi je 7,4; a venózne, kvôli skvelý obsah obsahuje oxid uhličitý, - 7,35.

Alkalóza- zvýšenie pH krvi (a iných tkanív tela) v dôsledku hromadenia zásaditých látok.

Acidóza- zníženie pH krvi v dôsledku nedostatočného vylučovania a oxidácie organických kyselín (ich hromadenie v organizme).

6. koloidné vlastnosti.

Spočívajú v schopnosti bielkovín zadržiavať vodu v cievnom riečisku – túto vlastnosť majú hydrofilné jemne rozptýlené bielkoviny.

Zloženie krvi.

1. Plazma (tekutá medzibunková látka) 55-60%;

2. Vytvorené prvky (bunky v ňom) - 40-45%.

krvnej plazmy je kvapalina, ktorá zostane po odstránení vytvorených prvkov z nej.

Krvná plazma obsahuje 90–92 % vody a 8–10 % sušiny. Obsahuje rôzne vlastnosti a funkčný význam bielkoviny: albumíny (4,5%), globulíny (2-3%) a fibrinogén (0,2-0,4%), ako aj 0,9% soli, 0,1 % glukózy. Celkové množstvo bielkovín v ľudskej plazme je 7–8 %. Krvná plazma obsahuje aj enzýmy, hormóny, vitamíny a ďalšie látky potrebné pre telo.

Obrázok - Krvné bunky:

1 - bazofilný granulocyt; 2 - acidofilný granulocyt; 3 - segmentovaný neutrofilný granulocyt; 4 - erytrocyt; 5 - monocyt; 6 - krvné doštičky; 7 - lymfocyt

Prudké zníženie množstva glukózy v krvi (až 2,22 mmol / l) vedie k zvýšeniu excitability mozgových buniek, výskytu záchvatov. Ďalší pokles hladiny glukózy v krvi vedie k poruchám dýchania, krvného obehu, strate vedomia a dokonca k smrti.

Minerály v krvnej plazme sú NaCl, KCI, CaCl NaHCO 2, NaH 2 PO 4 a iné soli, ako aj ióny Na +, Ca 2+, K + atď. Stálosť iónového zloženia krvi zabezpečuje stálosť osmotického tlaku a zachovanie objemu tekutiny v krvi a bunkách tela. Krvácanie a strata solí sú nebezpečné pre telo, pre bunky.

Formované prvky (bunky) krvi zahŕňajú: erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky.

hematokrit- časť objemu krvi pripadajúca na podiel vytvorených prvkov.

Správa na tému „Zloženie a funkcie krvi“, zhrnutá v tomto článku, vám povie o najdôležitejších zložkách rôznych spojivových tkanív tela.

Správa: "Zloženie a funkcie krvi"

Krv je spojivové tkanivo, ktoré pozostáva z medzibunkových tekutá látka, ktorá zahŕňa plazmu a suspendované bunky. Krv v ľudskom tele tvorí 1/13 telesnej hmotnosti, čo je asi 4,5–5 litrov. Krvná plazma je žltkastá priesvitná kvapalina. Pozostáva z vody, minerálnych a organických látok: tukov, bielkovín, glukózy, vitamínov, hormónov, aminokyselín a produktov látkovej premeny.

Aké je zloženie krvi?

Okrem plazmy obsahuje zloženie krvi také tvarované bunky:

  • červené krvinky

Sú to červené krvinky bez jadier vo forme bikonkávnych diskov. Ich cytoplazma obsahuje hemoglobín, ktorý je zodpovedný za množstvo železa v tele. Hlavnou funkciou týchto buniek je transport oxidu uhličitého a kyslíka. Vyvíjajú sa v kostnej dreni. Životnosť červených krviniek je od 120 do 130 dní, potom sa v slezine zničia a z hemoglobínu sa tvoria žlčové pigmenty.

  • Leukocyty

Ide o krvavo biele krvinky bez stáleho tvaru a s jadrom. Vyvíjajú sa v slezine, červenej kostnej dreni a lymfatických uzlinách. Žijú 2-4 dni, po ktorých sú zničené v slezine. Hlavnou funkciou týchto buniek je ochrana pred cudzími proteínmi, baktériami a cudzie telesá. Leukocyty absorbujú škodlivé mikroorganizmy a zničiť ich. Tento proces sa nazýva fagocytóza.

  • krvných doštičiek

Sú to bezjadrové, bezfarebné bunky. okrúhly tvar. Zohrávajú dôležitú úlohu v procese zrážania krvi. Keď sú krvné cievy poškodené, krvné doštičky sú zničené. Tieto bunky sa vyvíjajú v červenej kostnej dreni.

Krv plní aj tieto funkcie:

  • Doprava

Po vstrebaní do čriev prenáša oxid uhličitý, kyslík a živiny do orgánov. Tým je zabezpečená látková výmena, zásobovanie orgánov a prenos produktov látkovej premeny z tela pečeňou, obličkami a pľúcami. Krv tiež prenáša hormóny.

  • homeostázy

Toto spojivové tkanivo udržuje rovnováhu medzi bunkami, obehovým systémom a extracelulárnym prostredím. Jeho acidobázickú rovnováhu regulujú obličky, pečeň a pľúca. Krv tiež udržuje telesnú teplotu. Vďaka nemu sa v tele rozpúšťajú krvné zrazeniny, dochádza k systému fyziologického zrážania.