Príčiny ramennej myozitídy a jej liečba. Zápal svalov: hlavné príčiny

Klinický obraz ( príznaky) a prognóza závisí od typu myozitídy. Takže v závislosti od príčiny existuje niekoľko typov tejto choroby.

Medzi hlavné typy myozitídy patria:

• idiopatická myozitída;
• infekčná myozitída;
• fokálna myozitída;
• myozitída obrovských buniek;
• eozinofilná myozitída.

Idiopatická myozitída

Charakteristika hlavných typov idiopatickej myozitídy

Infekčná myozitída

Na trichinelózu ( choroba, ktorá vzniká aj pri nesprávnom spracovaní mäsa) je postihnutý prevažne nervový systém. Larvy Trichinella ( zdroj choroby) prenikajú do centrálneho nervového systému prúdom lymfy alebo krvi. Ochorenie sa vyvíja pomaly a je charakterizované príznakmi, ako sú bolesti hlavy, bolesti a svalová slabosť.

Infekčná myozitída sa pozoruje aj pri lymskej borelióze, najčastejšom ochorení prenášanom kliešťami. Baktérie vstupujú do tela uhryznutím kliešťom a šíria sa po celom tele cez krvný obeh. Príznaky ochorenia zahŕňajú horúčku, bolesti tela, svalovú slabosť a poškodenie nervového systému.

Ohnisková myozitída

Obrovská bunková myozitída

Eozinofilná myozitída

Hnisavá myozitída

Príčinou purulentnej myozitídy je pyogénna flóra, najčastejšie stafylokoky a streptokoky, menej často gonokoky a Ebertov bacil. Tieto patogénne mikroorganizmy sa do ľudského tela dostávajú najčastejšie otvorenými poraneniami. V tomto prípade baktérie prenikajú cez poškodenú vrstvu kože hlboko do svalového tkaniva, kde spúšťajú proces zápalu.

Príznaky purulentnej myozitídy sú:

• miestne ( miestne) bolestivosť;
• opuch a tvrdnutie svalov;
• horúčka a zimnica;
• reflexná kontraktúra;
• bolesť hlavy.

Príznaky myozitídy

• svalová slabosť;
• napätie a opuch;
• teplota.

Bolesť s myozitídou

Pri neuromyozitíde sa pozoruje syndróm silnej bolesti. Neuromyozitída je forma myozitídy, ktorá sa vyvíja v dôsledku poškodenia nie samotného svalového tkaniva, ale intramuskulárnych nervových vlákien. Na elektromyograme ( zaznamenávanie elektrickej aktivity svalov) sú identifikované ložiská denervácie - miesta svalového tkaniva bez nervových zakončení. Pri polyfibromyozitíde sa pozoruje spontánna bolesť v oblastiach pripojenia svalov. Ide o typ myozitídy sprevádzaný výraznou reakciou spojivového tkaniva s následným rozvojom fibrózy v postihnutom svale.

Svalová slabosť s myozitídou

Teplota s myozitídou

Neuralgia a myozitída

Profesionálna myozitída

Profesie s vysokým rizikom profesionálnej myozitídy zahŕňajú:

• strojníci;
• valčeky;
• nitovače;
• stenografov.

Akútna myozitída

Choroba začína akútne, náhle ostrá bolesť v svaloch rúk, nôh, dolnej časti chrbta a niekedy aj v svaloch hrudníka. Bolesť sa prudko zintenzívňuje pri tlaku na svaly, pri dýchaní ( pri pohybe hrudníka). Bolesť nie je konštantná, ale paroxysmálna, to znamená, že sa vyvíja ako záchvaty. Tieto záchvaty bolesti môžu trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Bolestivý záchvat sprevádza zvýšené potenie, vracanie a sucho v ústach. Keďže rybí toxín ovplyvňuje nielen svaly, ale aj obličky, zaznamenávajú sa aj poruchy močového systému. Moč tak získa tmavočervenú farbu a obsahuje červené krvinky, biele krvinky a myoglobín ( proteín, ktorý sa bežne nachádza vo svaloch). Objem denného moču prudko klesá – tento jav sa nazýva oligúria. Úmrtnosť na toto ochorenie je veľmi vysoká a dosahuje 2–3 percentá.
Príčiny akútnej nutričnej myozitídy ešte neboli študované. Predpokladá sa, že toxín sa hromadí v tých rybách, ktoré sa predtým živili toxickým planktónom.

Chronická myozitída

Prejavy chronickej myozitídy sú:

• tvorba bolestivých vyvýšenín vo svaloch ( myogelóza);
• infiltráty v podkožnom tkanive;
• lokálna bolesť vo forme „nervových bodov“ Cornelius - prejavuje sa pri tlaku na postihnutý sval;
• rozvoj bolestivých kontraktúr.

Typy myozitídy podľa lokalizácie zahŕňajú:

• myozitída krku;
• myozitída hrudníka;
• myozitída chrbta;
• myozitída ramena.

Myozitída krku

Príčiny krčnej myozitídy zahŕňajú:

• Chladenie, najčastejšie koncepty. Jedna z najčastejších príčin krčnej myozitídy. Na pozadí lokálneho ochladzovania sa krčné svaly začnú spazmovať ( kmeň), v dôsledku čoho dochádza k bolesti.
• Poranenia krku. Traumatické poškodenie svalov krku sa vyskytuje nie menej často ako prievan. V tomto prípade môže byť krčná myozitída dôsledkom otvorených aj uzavretých zranení.
• Vírusy. Zápal v krčných svaloch môže nastať na pozadí celkového zápalu resp bežné nachladnutie.
• Osteochondróza krčných stavcov. Myozitída môže byť dôsledkom poškodenia krčných stavcov. Svaly chrbta sú teda spojené hlavne s procesmi krčných stavcov. Keď u nich vznikne zápal, svaly sa reflexne začnú napínať. Čím výraznejší je zápal, tým silnejší je kŕč v konkrétnom svale. V tomto prípade môže byť myozitída jednostranná a prevláda na strane, kde je zápal rozvinutejší.

Navonok sval napuchne, preto vyzerá zväčšený a napätý. Pri palpácii krku je ľahko cítiť napätie. Myozitída krku môže byť akútna alebo chronická. Chronická forma ochorenia je charakterizovaná zvýšenou bolesťou v noci.

Myozitída hrudníka a chrbta

Pri myozitíde hrudníka je bolestivý syndróm najvýraznejší. Bolesť je tupá a zintenzívňuje sa pri zmene polohy tela. Tiež zvýšená bolesť sa pozoruje pri hlbokom vdýchnutí alebo výdychu. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas exkurzie hrudníka ( pohyby pri dýchaní) svaly sa naťahujú a menia svoju polohu. Nervové zakončenia na to reagujú zvýšenou bolesťou. Je dôležité odlíšiť myozitídu hrudníka od patológie kardiovaskulárneho systému. Takže niekedy môže bolesť vyžarovať do ľavej strany a napodobňovať srdcový infarkt.

Myozitída chrbta je najbežnejšia. Spravidla sa však nezapália všetky svaly, ale určité skupiny. Najčastejšie sa pozoruje myozitída bedrových svalov. Dôvodom je neustály tlak na nich, pretože driekovej oblasti preberá hlavnú záťaž. Ak sa pridá aj zápalová zložka ( "natiahne chrbát"), potom môže bolesť vyžarovať do dolných končatín.

Hlavné príznaky chrbtovej myozitídy sú:

• dotieravá bolesť, horšia večer;
• obmedzená pohyblivosť bedrovej oblasti;
• šírenie bolesti v nohe.

Myozitída ramena

Symptómy ramennej myozitídy sú:

• svalové napätie;
• opuch ramena;
• ostrá bolesť v ramenných svaloch, ktorá sa zintenzívňuje pri pohyboch paží;
• pocity bolesti v celom ramennom pletenci.

Myozitída svalov gastrocnemius

TO určité druhy Myozitída zahŕňa dermatomyozitídu a myositis ossificans.

Dermatomyozitída

Príčiny polymyozitídy neboli doteraz dostatočne študované. Predpokladá sa, že dermatomyozitída je prevažne autoimunitné ochorenie. Podľa tejto teórie si telo vytvára protilátky proti vlastných tkanív, v tomto prípade do svalov. Následne sa protilátky usadia na svaloch, čím ich poškodia. Okrem autoimunitnej teórie sa pri vzniku dermatomyozitídy identifikujú aj ďalšie príčinné faktory.

Príčinné faktory dermatomyozitídy zahŕňajú:

• zranenia;
• účinok liekov;
• dlhodobé vystavenie slnku.

Niekedy sa vápnik môže ukladať vo svaloch, čo vedie k rozvoju takzvaných kalcifikácií. Hlavným rozdielom medzi dermatomyozitídou a inými typmi myozitídy je to, že sa vyskytuje so zapojením kože do patologického procesu. Takže vyrážky sa objavujú na rôznych častiach tela. Môžu mať podobu bublín, hviezdičiek alebo veľkých červených škvŕn. Zaznamenané sú aj ložiská zvýšenej pigmentácie alebo naopak depigmentácie ( koža stráca svoju charakteristickú farbu). Vyrážka je zvyčajne sprevádzaná neznesiteľným svrbením. Dermatomyozitída je charakterizovaná opuchom okolo očí s fialovým erytémom. Tento charakteristický erytém okolo očí sa nazýva okuliarová dermatomyozitída.

Dermatomyozitída tiež ovplyvňuje vnútorné orgány. Najčastejšie je postihnuté srdce ( menovite myokard), pľúca, gastrointestinálny trakt. Zvlášť často je postihnuté kardiovaskulárneho systému. Vysvetľuje to skutočnosť, že väčšinu srdca tvorí svalové tkanivo ( myokard je najhrubšia vrstva), ktorá sa stáva cieľom dermatomyozitídy. Zápal v myokarde pri tejto chorobe sprevádza dystrofia myokardu. V tomto prípade je funkcia srdca výrazne narušená. Hlavnými príznakmi sú zrýchlený tep, nízky krvný tlak a nerovnomerný pulz.

Existujú akútne, subakútne a chronické formy dermatomyozitídy. V prvom prípade sa choroba vyvíja rýchlosťou blesku, svalová slabosť postupuje až do úplnej nehybnosti. Subakútna forma je charakterizovaná periodickými exacerbáciami a remisiami, s postupným rozvojom kontraktúr. Chronická dermatomyozitída sa tiež vyskytuje cyklicky, ale existujú remisie ( obdobia ústupu symptómov) sú najdlhšie.

Liečba všetkých foriem dermatomyozitídy zahŕňa použitie kortikosteroidov. Menovaný maximálne dávky prednizolón a dexametazón.

Myositis ossificans

Príznaky myositis ossificans
Choroba sa vyvíja v detstve, prevažne postihuje chlapcov. Mimoriadne špecifický príznak, pozorované u detí s touto patológiou, je patológia palca na nohe. V tomto prípade je falanga prsta otočená dovnútra a niekedy na prste nie je vôbec žiadny kĺb. Táto anomália v 90 percentách prípadov naznačuje ochorenie.

Od detstva sa choroba vyskytuje vo forme exacerbácií. Takže približne vo veku 10 rokov sa pod kožou dieťaťa objavujú tulene rôznych tvarov. Spočiatku sú lokalizované na krku, chrbte a predlaktiach.

Lokalizačné miesta primárneho zamerania osifikácie pri myositis ossificans zahŕňajú:

• paravertebrálna zóna;
• ramená a ramená;
• hlava a tvár;
• panva a nohy.

Smrť nastáva v dôsledku osifikácie medzirebrových a brušných svalov, ktoré sú zodpovedné za dýchanie. Priemerná dĺžka života je v tomto prípade 10 – 20 rokov. Ak nie sú postihnuté dýchacie svaly, k invalidite dôjde neskôr - o 30–40 rokov. V súčasnosti neexistuje žiadna liečba.

Diagnóza myozitídy

Ktorý lekár by som mal konzultovať s myozitídou?
Ak máte bolesti svalov, mali by ste najprv kontaktovať rodinný doktor. Nasmeruje vás na potrebné laboratórne a inštrumentálne štúdie. Ak je príčina myozitídy infekčná alebo traumatická, potom myozitídu lieči terapeut.
Ak testy naznačujú reumatickú alebo autoimunitnú povahu, potom musíte kontaktovať reumatológa. Reumatológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou dermatomyozitídy, myozitídy v rámci reumatických a autoimunitných ochorení.

Kód myozitídy podľa ICD

Typy myozitídy podľa ICD

Testy a štúdie na myozitídu

Povinné testy na diagnostiku myozitídy

Inštrumentálne diagnostické metódy zahŕňajú:

• Elektromyografia. Metóda hodnotenia svalovej slabosti je založená na zaznamenávaní elektrickej aktivity svalov. Môže naznačovať nahradenie svalového tkaniva spojivovým tkanivom.
• Fluorografia. Používa sa na diagnostiku tuberkulóznej myozitídy.
• röntgen. Neinformatívne pri diagnostike myozitídy. Môže naznačovať prítomnosť kalcifikácií alebo studených škvŕn vo svaloch.

Liečba myozitídy

Liečba myozitídy, ktorá sa vyvinula na pozadí bežnej chladu alebo na pozadí prievanu, zahŕňa všeobecné a lokálna liečba. Všeobecná liečba zahŕňa predpisovanie liekov proti bolesti a protizápalových liekov, ako aj vitamínov. Lokálna liečba pozostáva z hrejivých mastí, masáží a obkladov.

Lieky na liečbu myozitídy

Lieky používané na liečbu myozitídy

Antibiotiká na myozitídu

Masti na myozitídu

Masti používané na myozitídu

Liečba myozitídy doma

Tu je potrebné poznamenať, že iba tie typy ochorení, ktoré nie sú komplikované infekciou, sa dajú liečiť doma ( sprevádzaná zvýšenou teplotou, prudké zhoršenie Všeobecná podmienka ). Liečbu takýchto foriem myozitídy predpisuje iba lekár. Tiež by ste sa mali poradiť s lekárom, ak je zápal svalov sprevádzaný silnou bolesťou alebo ak 3 až 4 dni po liečbe doma nenastane úľava.

Na liečbu myozitídy doma existujú nasledujúce základné ustanovenia:

• použitie náplastí a iných terapeutických činidiel;
• dodržiavanie jemného režimu fyzickej aktivity;
• korekcia stravy s prihliadnutím na chorobu;
• vykonávanie špeciálnych cvičení.

Náplasti, obklady a iné lieky na myozitídu

Na liečbu myozitídy doma sa používajú tieto prostriedky:

• omietky;
• obklady;
• inými prostriedkami.

Nasledujúce typy náplastí sa môžu použiť na liečbu myozitídy:

• Pepper. Je to najobľúbenejšia náplasť kvôli nízkej cene. Náplasť má výrazný hrejivý účinok, preto by sa mala používať prerušovane, aby nedošlo k popáleniu pokožky. Okrem toho by sa tento výrobok nemal používať, ak sú na koži, na ktorej bude pripevnený, vyrážky, rezné rany alebo rany.
• Reflektovanie. Princíp tejto náplasti spočíva v tom, že odráža teplo, ktoré telo produkuje. Výrobok nie je pripevnený k pokožke, ale k vnútornej strane oblečenia.
• Protizápalové. Takéto náplasti obsahujú lieky, ktoré dosahujú protizápalový účinok. Ako hlavnú zložku používajú nesteroidné protizápalové lieky. Najbežnejšími typmi protizápalových náplastí sú Voltaren ( na báze liečiva diklofenak) a ketotop ( na báze liečiva ketoprofén).
• Anestetikum. Tieto náplasti sa odporúčajú používať pri silnej bolesti svalov. Obsahujú liečivá, ktoré blokujú nervové receptory na povrchu kože, čím dosahujú analgetický účinok. Najbežnejším prostriedkom tohto typu je náplasť Versatis na báze anestetika lidokaínu. Produkt by sa nemal používať dlhšie ako 5 dní.
• Magnetický. Súčasťou dizajnu náplasti je magnetická platnička, vďaka ktorej je dosiahnutý efekt uľavujúci od bolesti. Náplasť sa má prilepiť na kožu v oblasti bolesti a nechať 2 až 3 dni. Neodporúča sa používať magnetickú náplasť počas tehotenstva a dojčenia.

Na prípravu obkladov sa používajú tieto komponenty:

• zahriate listy kapusty, ktoré je potrebné nasekať v mixéri alebo šľahať do mäkka;
• listy lopúcha, oparené vriacou vodou a položené v niekoľkých vrstvách;
• teplé varené zemiaky roztlačené vidličkou ( bez pridanej soli, korenia);
• zmes prírodného medu a strúhaného chrenu ( možno nahradiť čiernou reďkovkou);
• alkoholová tinktúra orgovánových kvetov ( 300 gramov čerstvých alebo sušených kvetov zalejte pohárom alkoholu a nechajte týždeň);
• papriková tinktúra ( pripravený z 2 strukov červenej papriky a 200 mililitrov alkoholu).

Pri používaní horčicových omietok je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• kontraindikáciou pre použitie tohto produktu je telesná teplota nad 37,5 stupňov;
• Pred použitím musia byť horčičné omietky vložené do nádoby s teplá voda počas 30 sekúnd;
• horčičné omietky sa nanášajú priamo na boľavé miesto, okrem oblasti srdca;
• na zvýšenie účinku by mali byť horčičné omietky pokryté polyetylénom alebo prikrývkou;
• Horčičné náplasti by sa mali držať na koži, kým sa neobjaví výrazné začervenanie ( zvyčajne to trvá 5 až 10 minút);
• Po odstránení horčicových náplastí je potrebné pokožku umyť teplou vodou ( nie horúce) voda.

Cvičebný režim pre myozitídu

Diéta pacienta pre myozitídu

Spolu s jedlom by mal pacient s myozitídou dostať tieto prvky:

• Vitamíny A, C, E. Tieto vitamíny neutralizujú toxické látky, ktoré vznikajú v dôsledku zápalového procesu. Vo veľkom množstve sú prítomné v paradajkách, sladkej paprike, citrusových plodoch, jablkách a nerafinovanom rastlinnom oleji.
• Proteín. Proteín je stavebným materiálom pre svaly, takže s myozitídou sa jeho potreba zvyšuje. Veľa ľahko stráviteľných bielkovín sa nachádza v chudom mäse ( kuracie, morčacie, teľacie
  Typ cvičenia závisí od toho, ktorá svalová skupina je ovplyvnená. Takže s myozitídou krku sa odporúča vykonať kruhové pohyby a nakloniť hlavu. Ak choroba postihla dolnú časť chrbta, musíte nakloniť telo doľava a doprava, dopredu a dozadu. Pri myozitíde ramien budú užitočné rotačné pohyby s rukami a rukami ohnutými v lakťoch. Okrem lokálnej záťaže na špecifické svaly budú pri myozitíde užitočné aj všeobecné záťaže – chôdza alebo beh, dlhé prechádzky čerstvý vzduch, športové hry alebo tanec.

  Ľudové lieky na myozitídu

  V ľudovom liečiteľstve existujú recepty, ktorých použitie môže zmierniť stav osoby s myozitídou. Používanie takýchto prostriedkov by sa malo dopĺňať farmakologické lieky, keďže ako hlavná liečba etnoveda má slabý účinok. Všetky typy ľudových prostriedkov, v závislosti od zloženia a účinku, ktorý poskytujú, sú rozdelené do 3 kategórií.

  Pri myozitíde sa používajú nasledujúce typy ľudové prostriedky:

  • masti;
  • tinktúry;
  • odvary na orálne podanie.
  Masti na myozitídu
  Masti na liečbu myozitídy sú vyrobené z tukového základu a prídavnej zložky ( jeden alebo viac). Terapeutický účinok masti spočíva v ich analgetickom a protizápalovom účinku. Môže byť použitý ako základ tuku maslo, bravčové mäso ( nesolené) alebo jazvečí tuk. Tukový základ dopĺňa suchý ( Nevyhnutne) rastlinné zložky.

  Na výrobu masti na myozitídu možno použiť nasledujúce rastliny:

  • kvety harmančeka;
  • fialové kvety;
  • praslička roľná;
  • púčiky vŕby;
  • bobkový list.
  Rastlinné suroviny by sa mali rozdrviť na prášok, skombinovať s tukovým základom a držať niekoľko hodín v parnom kúpeli, aby sa zabránilo varu. Potom sa hmota naleje do sklenenej nádoby a uchováva sa na tmavom mieste najmenej 10 dní. Hotový výrobok sa odporúča používať denne, 2 – 3 krát denne. Masť sa aplikuje na bolestivé miesto a pokryje sa polyetylénom a teplou handričkou.
  ).

  Odvary na perorálne podanie
  Pitie odvarov je indikované na doplnenie nedostatku vitamínov a iných cenných látok, ktoré vyvolávajú zápalový proces. Tiež pitie takýchto nápojov vám umožňuje udržiavať odporúčaný objem tekutín. Pri tejto chorobe musíte vypiť aspoň 2 litre denne, nepočítajúc vodu použitú na varenie.

  Môžete pripraviť odvary z rôznych druhov ovocia a bobúľ, ktoré majú vysoký obsah vitamínov. Môžu to byť šípky, hloh, brusnice, jablká ( sušené alebo čerstvé), slivky. Pri myozitíde sú užitočné aj odvary z liečivých rastlín, ako je harmanček a lipa.

  Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Celý život je spojený s pohybom, ktorý zabezpečujú rôzne svalové skupiny. Ak je ich funkcia narušená, kvalita života človeka sa výrazne znižuje - nemôže sa o seba plne postarať a dodržiavať zvyčajný denný režim. Našťastie sú tieto choroby pomerne zriedkavé. Najbežnejšie z nich sú myozitída. Podľa štatistík profesora N.A. Mukhina, pozorujú sa nie viac ako 1 prípad na 100 tisíc obyvateľov.

Myozitída je zápal určitých svalových skupín, ktorý sa vyvíja pod vplyvom nejakého škodlivého faktora. V počiatočných štádiách sa prejavuje len ako slabosť alebo ťažoba v končatinách, „maskujúca sa“ ako obyčajná únava alebo chrípka. Po niekoľkých dňoch alebo týždňoch však pacient nie je schopný vstať z postele kvôli svalovej nehybnosti. Včasná detekcia myozitídy a jej adekvátnu liečbu umožňuje odstrániť patologický proces a obnoviť predchádzajúcu kvalitu života.

Klasifikácia a príčiny myozitídy

Existuje niekoľko foriem ochorenia, ktoré sa líšia mechanizmom výskytu, symptómami a taktikou liečby. V desiatej revízii Medzinárodnej klasifikácie chorôb boli systematizované s prihliadnutím na vyššie uvedené kritériá. Hlavným rozlišovacím znakom, ktorý naznačuje formu myozitídy aj pri rozhovore s pacientom, je však príčina vývoja.

Akútna infekčná myozitída

V súčasnosti je to dosť zriedkavé. Akútna infekčná myozitída sa môže vyvinúť z dvoch dôvodov:

1. vírusy – po predchádzajúcej alebo inej chorobe, ktorej pôvodcom bol vírus. Je potrebné poznamenať, že myozitída sa najčastejšie tvorí po (postihujúcom črevá) v dôsledku jej migrácie krvou do svalového tkaniva;
2. baktérie - akýkoľvek vstup týchto mikroorganizmov do svalov vedie k rozvoju infekčnej myozitídy. Môžu preniknúť nasledujúcimi spôsobmi:
   • z prostredia v dôsledku hlbokého poškodenia mäkkých tkanív (hlboký rez, otvorená zlomenina, nesprávne umiestnená intramuskulárna injekcia atď.);
   • z infekčného zamerania v iných orgánoch (keď baktérie vstupujú do krvi alebo vyvíjajú sepsu);
   • z okolitých tkanív (s flegmónou tukového tkaniva).

Akútna infekčná myozitída má spravidla priaznivý priebeh - zotavenie nastáva do 2 týždňov (s výnimkou vývoja myozitídy na pozadí sepsy).

Intersticiálna myozitída

Ide o špeciálnu formu myozitídy, ktorá sa vyvíja v dôsledku poškodenia spojivového tkaniva medzi svalmi (interstícia). Najčastejšie sa to pozoruje, keď mykobaktérie (Kochove bacily) prechádzajú z pľúc pozdĺž krvného obehu do iných tkanív. Usadzujú sa v interstíciu a vytvárajú granulómy - husté, priestor zaberajúce formácie patogénov a imunitných buniek. Zápalová reakcia z väziva prechádza do okolitých svalov a vzniká myozitída.

Traumatická myositis ossificans

Táto myozitída sa môže vyvinúť po akomkoľvek poranení končatiny (zlomenina, dislokácia, penetračné poranenie atď.), V dôsledku čoho dochádza ku krvácaniu do svalového tkaniva. Ak sa krv nerozloží do 7-10 dní, postupne sa na jej mieste vytvorí oblasť „osifikácie“, ktorá neustále zraňuje sval a spôsobuje jeho zápal.

"Typická" traumatická myozitída

Profesionálny šport je často príčinou myozitídy. Typické lokalizácie sú:

Polymyozitída a dermatopolymyozitída

Tieto formy sú si navzájom veľmi podobné, jediný významný rozdiel je v tom, že pri dermatopolymyozitíde je spolu so svalmi ťažko postihnutá aj koža. Presný dôvod Vývoj týchto chorôb nie je objasnený, ale je dokázaná úloha dedičnosti. Pri určitých charakteristikách imunitného systému sa lymfocyty môžu „pomýliť“ a produkovať protilátky proti normálnym tkanivám tela (toto sa nazýva autoimunitný proces).

Juvenilná dermatomyozitída

Priebeh tejto formy je veľmi podobný klasickej dermatomyozitíde. Rozdiel je vo veku pacientov (juvenilná forma postihuje deti od 5 do 15 rokov) a vo výsledku - ochorenie je závažnejšie a častejšie sa pozoruje „osifikácia“ (osifikácia) vo svaloch. Typickou lokalizáciou je krčná myozitída.

Dermatomyozitída v novotvaroch

Myozitída sa môže vyskytnúť s zhubné nádory. Je to spôsobené tvorbou paraneoplastického syndrómu - pomerne zriedkavého javu, kvôli ktorému bunky imunitný systém napáda nielen nádory, ale aj normálne bunky (vrátane svalových buniek)

Profesionálna myozitída

V poslednej revízii Medzinárodnej klasifikácie chorôb sa tento typ nerozlišuje samostatne, pretože ide o traumatickú myozitídu. Profesionálni patológovia ju však oddeľujú od ostatných. Pre tých zamestnancov vládnych organizácií, ktorých povolanie zahŕňa každodennú fyzickú aktivitu (a ktorí majú myozitídu), sa poskytujú benefity sociálneho charakteru a v organizácii práce (zvýšenie počtu prestávok, zníženie počtu zmien, prechod do práce s menšou pracovná záťaž).

Príznaky myozitídy

Priebeh a príznaky myozitídy sa výrazne líšia s rôzne formy choroby, čo umožňuje ich diagnostikovanie už v štádiu vyšetrenia a výsluchu. Je dôležité venovať pozornosť nielen poškodeniu svalov, ale aj stavu okolitých tkanív (koža, vlákna nad svalmi, kosti), pretože zmeny v nich môžu byť tiež príznakmi myozitídy.

Príznaky akútnej infekčnej myozitídy

Toto je najpriaznivejšia forma ochorenia. Spravidla jej predchádzajú príznaky chrípky alebo iných akútnych respiračných vírusových infekcií:

• horúčka;
• znížená/nedostatok chuti do jedla;
• slabosť;
• lokálne príznaky (výtok z nosa, bolesť hrdla alebo nosa, kašeľ akejkoľvek povahy atď.).

Keď zmiznú (do 1-2 dní), počiatočné prejavy myozitídy svalov rúk a nôh: slabosť alebo ťažkosť; bolesť, rovnaká na oboch stranách. Typicky sú výraznejšie v ramenách a bokoch ako vo vzdialenejších častiach končatín (chodidlá/zápästie).

Choroba postupuje mimoriadne rýchlo. V priebehu niekoľkých dní (v závažných prípadoch jeden) sa objavia príznaky myozitídy svalov chrbta, hrudníka a krku. Pacient sa stáva absolútne nehybným. Charakteristickým rysom ochorenia je, že reflexy (koleno, lakeť atď.) sú úplne zachované. Bolestivý syndróm je tiež výrazný - akákoľvek palpácia svalov spôsobuje utrpenie pacienta.

Ako otestovať reflex kolena doma? Ak nemáte v dome alebo byte gumenú paličku, môžete na tento účel použiť hranu dlane. Pred testovaním reflexu skontrolujte, či je pacientova ruka alebo noha úplne uvoľnená. Najpohodlnejšie je vyvolať reflex kolena z polohy „noha na nohu“ - na to musíte udrieť strednou silou 2-4 cm pod jabĺčko(pozdĺž šľachy kvadricepsu, ktorú môžete nahmatať rukou).

Ako rýchlo sa svalové poškodenie vyvinie, tak rýchlo zmizne. Po strate schopnosti pohybu po 6-10 hodinách (zriedkavo až 24 hodinách) začne myozitída krčných svalov miznúť bez liečby. V priemere všetky príznaky ustúpia do 2-3 dní. V závažných prípadoch pacient nedokáže vstať z postele dlhšie ako týždeň, v tomto prípade môže poškodenie svalov trvať až 2-3 týždne.

Príznaky intersticiálnej myozitídy

Najčastejšie sa táto forma vyvíja na pozadí tuberkulózy alebo. Ochorenie je chronické, často prebieha bez akútnych príznakov a postupuje pomaly. Vyznačuje sa atypickými lokalizáciami. Napríklad u takýchto pacientov sa častejšie vyvinie myozitída hrudnej alebo krčnej chrbtice bez ovplyvnenia svalov končatín.

Pre intersticiálnu myozitídu sú charakteristické nasledujúce príznaky:

• dotieravá bolesť strednej alebo nízkej intenzity, ktorá má špecifickú polohu a nemigruje;
• pri palpácii môžete určiť nielen bolestivosť svalov, ale aj obmedzené oblasti zhutnenia;
• pacient sa zriedka cíti ťažká slabosť v postihnutých svaloch. Svalové funkcie sú spravidla zachované a pohyby sú mierne obmedzené.

Okrem symptómov myozitídy sa u pacientov prejavujú príznaky základného ochorenia, ktorým je potrebné venovať pozornosť pri diagnostike. Pri tuberkulóze ide o narušenie normálneho dýchania (kašeľ so spútom, dýchavičnosť) a celkový úbytok hmotnosti. Syfilis v prvom období sa prejavuje lokálnymi príznakmi v oblasti genitálií (tvrdý chancre vo forme zhutnení alebo vredov).

Symptómy traumatickej myositis ossificans

Po dlhú dobu po poranení (niekoľko mesiacov až rok) môže dôjsť k skrytej myositis ossificans. Pacienti často hľadajú lekárska pomoc, keď ste na nohe alebo ruke objavili hustú oblasť, ktorá hustotou pripomína kosť. Bolestivý syndróm môže byť vyjadrený rôznymi spôsobmi - závisí to od miesta a veľkosti formácie. Ak leží povrchnejšie, viac zraňuje svalové tkanivo a spôsobuje bolesť. Keď sa nachádza bližšie ku kosti, pacient nemusí pociťovať žiadne nepohodlie.

Pri traumatickej myozitíde sa zriedkavo pozoruje svalová slabosť. Chýbajú aj celkové príznaky (horúčka, chudnutie, znížená/nechutenstvo).

Symptómy polymyozitídy

Polymyozitída sa môže vyvinúť rôznymi spôsobmi. U mladšej skupiny populácie (do 20-25 rokov) často začína akútne. Pacient pociťuje náhlu slabosť a bolesť svalov hornej resp dolných končatín, môžu sa vyskytnúť celkové príznaky: mierna horúčka (do 38 o C), bolesť hlavy, nedostatok/znížená chuť do jedla. Pre starších ľudí je typický mierny začiatok polymyozitídy, ktorá sa prejavuje bolesťou svalov v rukách alebo nohách.

Následne dochádza k bolestiam v oslabených svaloch. Spravidla sú ťahového charakteru, strednej intenzity, šíriace sa po celej ploche postihnutého svalu. Pri palpácii a fyzickej aktivite sa bolestivý syndróm zintenzívňuje.

Ak pacient dostane adekvátnu liečbu, choroba postupuje veľmi pomaly. Môžu sa vyskytnúť príznaky cervikálnej myozitídy, poškodenia prsných alebo lopatkových svalov. Funkčná dysfunkcia rúk a nôh sa vyvíja iba v 5-10% prípadov.

Môžu sa objaviť ďalšie príznaky:

• mierne olupovanie, praskanie, sčervenanie kože nad postihnutými svalmi;
• bolesť kĺbov, ktorá je prechodná (objaví sa na rôznych miestach a rýchlo zmizne pri liečbe);
• ťažkosti s dýchaním (dýchavičnosť počas dlhšej fyzickej práce alebo chôdze) v dôsledku slabosti bránicového svalu.

Najčastejšie polymyozitída nevedie k život ohrozujúcim stavom.

Príznaky dermatomyozitídy

Prvým príznakom dermatomyozitídy je najčastejšie vyrážka na koži nad určitými svalmi (zvyčajne na ramenách, lopatkách, bokoch a zadku). Vyrážka sa môže rozšíriť aj do oblasti kĺbov, krku a tváre ( horné viečka, krídla nosa). Má charakteristický vzhľad:

• červená alebo jasne ružová;
• stúpa nad povrch kože (menej často vo forme plochých, rovnomerných, zaoblených škvŕn);
• vyrážka sa neustále odlupuje.

Potom sa postupne objavuje slabosť a bolesť svalov. Vo všeobecnosti je následný priebeh dermatomyozitídy podobný polymyozitíde. Charakteristickým znakom môže byť vzhľad neustálej bledosti rúk a pocit „chladu“ v nich.

Táto forma myozitídy je spravidla asymptomatická (najmä pri cysticerkóze a teniahrynchióze). Počas obdobia aktivity lariev Trichinella môže pacient pocítiť nepohodlie v postihnutých svaloch. Slabosť a dysfunkcia končatiny sa takmer nikdy nepozorujú.

Príznaky myozitídy u novotvarov

Na pozadí malígnych nádorov sú príznaky myozitídy vyjadrené vo forme dermatomyozitídy (oveľa častejšie) alebo polymyozitídy. Okrem toho pacient často pociťuje celkové vyčerpanie/úbytok hmotnosti; nízka teplota (asi 37 o C), ktorá pretrváva týždne a mesiace; strata chuti do jedla a únava.

Diagnóza myozitídy

Na potvrdenie prítomnosti myozitídy a určenie jej formy nestačí vypočúvanie a vyšetrenie pacienta. Na tento účel vykonávajú dodatočné vyšetrenie pomocou inštrumentálnych a laboratórnych diagnostických metód.

Normálne ukazovatele:
leukocyty - 4,0-9,0*10 9 /1l;
neutrofily – 2,0-5,5*10 9 /1l (47-72 % z celkového počtu leukocytov;
Eozinofily – 0,02-0,3*10 9 /1l (0,5-5 % z celkového počtu leukocytov).

• – dávajte pozor na hladinu CK frakcie MB (enzým kreatínfosfokinázy), ktorej zvýšenie indikuje poškodenie svalového tkaniva; C-reaktívny proteín, ktorý je znakom autoimunitného zápalu;

Normálne ukazovatele:
CPK-MB – 0-24 U/l, CRP – 0,78-5,31 ng/ml

Na určenie formy myozitídy je potrebné komplexne posúdiť stav pacienta a údaje o diagnostických opatreniach.

Liečba

Liečba myozitídy je určená formou ochorenia. Pre úspešnú terapiu je potrebné zastaviť/oddialiť zápalový proces vo svaloch, odstrániť jeho príčinu a poskytnúť pacientovi adekvátnu úľavu od bolesti s cieľom zlepšiť kvalitu jeho života.

Liečba akútnej infekčnej (hnisavej) myozitídy

Hlavnou vecou pri tejto forme myozitídy je rýchle odstránenie príčiny ochorenia. Ak vo svale ešte nenastala tvorba hnisavé zameranie(celulitída alebo absces), potom sa môžete obmedziť na predpisovanie antibiotík:

• Penicilíny (amoxicilín, karbenicilín, ampicilín) – ak pacient 3 mesiace pred ochorením neužíval žiadne antibakteriálne lieky;
• Chránené verzie penicilínov (Amoxiclav) - ak pacient užíval penicilíny v nasledujúcich 3 mesiacoch;
• Makrolidy (azitromycín, erytromycín) - najlepšia možnosť na vylúčenie imunity baktérií voči penicilínom (vrátane chránených). Na liečbu myozitídy u dieťaťa do 5 rokov je vhodnejšie použiť Josamycín, antibiotikum, ktoré má minimálne množstvo vedľajšie účinky.

Predpísanie jedného z týchto liekov vám umožňuje vyrovnať sa s bakteriálna infekcia, ktorá je príčinou myozitídy. Na zlepšenie celkového stavu pacienta s ťažkou intoxikáciou (horúčka nad 38 o C, ťažká slabosť, nedostatok chuti do jedla a tak ďalej) odporúčame:

• intravenózne kvapkacie infúzie (kvapkadlá) s soľný roztok(chlorid sodný) v objeme 1,5-2 litrov;
• hojné alkalické pitie (minerálne vody Essentuki, Naftusya, Arzni);
• užívanie NSAID v kombináciách (paracetamol; roztoky Antigrippin, Coldrex, Teraflu).

Keď sa vytvorí absces/flegmóna, je potrebné chirurgická intervencia na odstránenie hnisavého zamerania.

Liečba dermatomyozitídy a polymyozitídy

Hlavným dôvodom vzniku týchto foriem myozitídy je „chyba“ imunity organizmu (autoimunitný proces). Preto pacienti potrebujú znížiť funkciu imunitného systému. Na tento účel sú glukokortikosteroidné hormóny predpísané vo forme prednizolónu alebo metylprednizolónu. Dávka sa volí individuálne a neustále sa upravuje v závislosti od účinku terapie, preto je nevyhnutné neustále sledovanie lekárom.

Cytostatiká alebo glukokortikosteroidy? V súčasnosti existujú rôzne schémy na začatie liečby. V prvom prípade sa všetka terapia vykonáva pomocou hormónov (Prednizolón), počnúc veľkými dávkami a postupne sa znižuje na udržiavanie (na neustále používanie). V druhom je prvým použitým liekom cytostatikum (liek, ktorý inhibuje rast imunitných buniek), ktorý má veľká kvantita vedľajšie účinky, ale lepšia účinnosť. Lekár môže použiť jeden z týchto režimov, pretože neexistuje jasné riešenie na liečbu týchto foriem myozitídy.

V priemere sa účinok liečby dostaví 4-6 týždňov po začatí liečby Prednizolónom. Ak sa pacientovi vráti svalová sila a bolesť ustúpi, minimálna dávka sa ponechá na celoživotné užívanie. Ak príznaky pretrvávajú, zvýšte dávku alebo prejdite na cytostatiká (Metotrexát, Azatioprín, Cyklosporín).

Liečba intersticiálnej myozitídy

Na odstránenie príznakov intersticiálnej myozitídy je potrebná adekvátna liečba základného ochorenia. Za týmto účelom je pacient poslaný na špecializované oddelenie alebo dispenzár (ak je prítomná tuberkulóza), kde absolvuje liečebný cyklus predpísaný odborníkom.

Liečba traumatickej myositis ossificans

Bolo dokázané, že konzervatívna liečba nemá vplyv na priebeh tejto formy myozitídy. Preto je potrebné zaujať vyčkávací prístup – počkať, kým sa formácia kosti úplne nevytvorí, a určiť, či to narúša schopnosť pacienta viesť jeho obvyklý životný štýl. Ak sa ho pacient potrebuje zbaviť, vykoná sa chirurgické odstránenie osifikácie. Indikácie pre operáciu:

• poškodenie blízkeho kĺbu;
• kompresia veľkého nervu / cievy;
• pravidelné svalové zranenie.

Prognóza po liečbe je priaznivá, nedochádza k relapsom ochorenia.

Liečba myozitídy u novotvarov

Hlavným bodom liečby tejto formy je liečba nádoru, ktorú určuje onkológ. Na zmiernenie príznakov myozitídy sa používajú hormóny (prednizolón alebo metylprednizolón).

Liečba profesionálnej myozitídy

Na liečbu profesionálnej myozitídy sa používa integrovaný prístup, ktorý je založený na kombinácii fyzioterapeutických postupov s farmakologickými liekmi. V súčasnosti sa pacientom odporúča vykonať nasledujúce opatrenia:

Fyzioterapeutické:

• zahriatie postihnutých svalov a zlepšenie ich krvného obehu ( parafínové aplikácie, galvanické prúdy, UHF) – má dobrý efekt s myozitídou chrbta;
• sanatórium-rezort liečba – najlepšie pre minerálne pramene alebo s možnosťou.

Liečivé:

• užívanie vitamínov B 6 (pyridoxín) a B 12 (kyselina listová);
• NSAID (Ketorolac, Ibuprofen atď.) Na zmiernenie bolesti.

Myozitída je ochorenie, ktoré postihuje jedno z najdôležitejších tkanív v tele – sval. Veľký počet druhov sťažuje diagnostiku, avšak laboratórne a inštrumentálne vyšetrovacie metódy umožňujú určiť špecifický typ myozitídy v počiatočných štádiách ochorenia. Liečba sa má zvoliť individuálne pre každého pacienta v závislosti od formy, závažnosti symptómov a priebehu ochorenia. Je zameraná nielen na zmiernenie príznakov, ale aj na odstránenie príčiny. Ak sú lekári schopní absolvovať obe fázy terapie v plne, pacient bude môcť navždy zabudnúť na myozitídu. Žiaľ, niektoré formy ochorenia sa nedajú úplne vyliečiť, no aj s nimi je možné zachovať slušnú kvalitu života pacienta.

Každý aspoň raz zažil bolesť svalov. Najčastejšie je príčinou takejto bolesti myozitída, zápalový patologický proces, ktorý postihuje svalové tkanivo.

Bez včasná liečba myozitída môže mať vážne následky. Preto je také dôležité poznať príznaky a princípy liečby myozitídy v závislosti od jej lokalizácie.

Myozitída kombinuje ochorenia charakterizované poškodením kostrového svalstva v dôsledku vystavenia zápalovým, traumatickým, toxickým a iným nepriaznivým faktorom.

Ochorenie sa vyznačuje patologickými zápalovými procesmi, ktoré sa vyskytujú v svalovom a spojivovom tkanive muskuloskeletálneho systému.

Najbežnejším typom myozitídy je krčka maternice, ktorá predstavuje viac ako polovicu všetkých prípadov ochorenia.

Choroba sa objavuje z rôznych dôvodov. V tomto prípade môže byť myozitída buď nezávislou chorobou, alebo príznakom sprievodnej choroby.

Hlavné príčiny myozitídy:

Pomerne často je vývoj myozitídy spojený s ochrannými mechanizmami Ľudské telo, ktoré sa aktivujú pri strese a vyvolávajú svalové napätie.

Klasifikácia a symptómy

Hlavným príznakom myozitídy je pocit intenzívnej bolesti svalov, ktorej lokalizácia je určená postihnutou oblasťou. Bolesť sa cíti silnejšie, keď stlačíte miesto poranenia.

Pomocou palpácie môžete nájsť hustý, napätý sval. Často môže byť lokalizácia patologických zápalových procesov vo svaloch alebo spojivových tkanivách určená jasne viditeľným začervenaním.

Príznaky myozitídy:

• opuch svalov;
• zvýšená telesná teplota;
• uzlové tesnenia;
• zvýšená mechanická excitabilita svalov;
• pocit obmedzeného pohybu kĺbov;
• znížený svalový tonus;
• krvácanie pod kožou a hematómy;
• zvýšená citlivosť kože;
• čiastočné resp úplná atrofia kostrového svalstva.

Ako choroba postupuje a príznaky sa stávajú výraznejšími, človek môže stratiť schopnosť samostatne sa o seba starať.

Typy myozitídy

Choroba má dve štádiá vývoja. V závislosti od štádia vývoja ochorenia existujú dva typy:

• akútna myozitída charakterizované náhlym poškodením svalov a symptómami bolesti;
• chronická myozitída nastáva, ak dlhodobo neexistuje adekvátna liečba ochorenia, bolesť a iné symptómy sú menej výrazné a objavujú sa po celý život bez príčiny.

Typy myozitídy možno klasifikovať podľa príčin ich výskytu:

V závislosti od lokalizácie ochorenia existujú:

Cervikálna myozitída

Ochorenie je charakterizované bolesťou svalov krčnej oblasti s prechodom do oblasti ramena a lopatky, niekedy postihuje okcipitálnu oblasť.

Bolesť je bolestivej a tupej povahy a môže vyžarovať do čela, uší alebo spánku. Bolesť je často pociťovaná po celej dĺžke paže až po prsty, čo spôsobuje ich znecitlivenie.

Najčastejšie nie je ovplyvnená pohyblivosť krčných stavcov, existujú však výnimky, keď sa v dôsledku intenzívnej bolesti pozoruje obmedzený pohyb.

Ak začnete proces liečby cervikálnej myozitídy, zápalové procesy niekedy postihujú hrtan a hltan, takže proces jedenia sa stáva ťažkým.

Okrem toho môže postihnúť priľahlé svaly bránice a potom sa banálne ochorenie môže stať smrteľným. V takýchto prípadoch môže dôjsť k vitálnej atrofii. dôležité orgány, takže núdza je potrebná zdravotná starostlivosť.

Liečba

Pri liečbe myozitídy sa v závislosti od lokalizácie ochorenia musíte poradiť s lekárom.

Ak sa objaví bolesť svalov v krku, končatinách alebo chrbte, pri počiatočnej liečbe bude pacient odoslaný k terapeutovi. Po určení etiológie ochorenia a jeho lokalizácie dáva terapeut odporúčanie kontaktovať špecializovaného špecialistu.

Pri autoimunitnej myozitíde sa musíte poradiť s reumatológom, pri neuromyozitíde a dermatomyozitíde - neurológ a myozitídu, ktorá sa vyskytuje počas infekčných ochorení, bude liečiť terapeut.

Liečba myozitídy, ako každá iná choroba, si vyžaduje povinnú diagnostiku s presnou diagnózou.

Diagnóza zápalu svalového tkaniva zahŕňa:

• vyšetrenie a rozhovor s chorou osobou;
• účel výskumu: laboratórne (moč, krvné testy, reumatický test), inštrumentálne (magnetická rezonancia a CT vyšetrenie), biopsia svalového tkaniva.

Rozhovor a vyšetrenie pacienta

Prieskum pozostáva zo zberu informácií o nástupe ochorenia, údajov o udalostiach, ktoré mu predchádzali, symptómoch, prítomnosti dedičných patológií a iných ochorení. Prieskum vykonáva lekár na základe slov pacienta.

Vyšetrenie vykonáva lekár vizuálne: starostlivo skúmajú koža nad svalovým tkanivom je zaznamenané začervenanie alebo bledosť kože v poškodenej oblasti.

Silné svalové napätie (hypertonicita) naznačuje, že ochorenie je v akútnej fáze. Pri cervikálnej myozitíde svalová hypertonicita sťažuje jedenie a dokonca aj pohyb. Chronická forma myozitídy je charakterizovaná možnou atrofiou svalového tkaniva. Koža nad svalom zbledne. Dokáže teda odhaliť polymyozitídu už v ranom štádiu, čo pomôže aj pri stanovení presnej diagnózy.

Výskum

Účelom reumatoidného testu je identifikovať choroby ako reumatoidná artritída, polyfibromyozitída, polymyozitída, lupus erythematosus a iné. Táto štúdia vylučuje autoimunitnú etiológiu ochorenia. Okrem toho sa pomocou reumatického testu zisťujú príčiny ochorenia a jeho intenzita.

Biopsia a následné vyšetrenie svalového tkaniva na morfológiu sa vykonáva na určenie zmien, ktoré sa vyskytli vo svale, blízkych tkanivách a krvných cievach.

Touto diagnostickou metódou sa vyberie a následne študuje časť svalového tkaniva (biomateriál).

Myozitída krku: liečba

Cervikálna myozitída sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku infekcie alebo hypotermie.

Bolesť svalov s krčnou myozitídou sa objavuje v krčnej chrbtici, pri otáčaní hlavy alebo pri tlaku na tieto oblasti.

Pri cervikálnej myozitíde lekári predpisujú:

Myozitída: liečba doma

Pred konzultáciou s lekárom sa môžete pokúsiť zlepšiť svoje zdravie s myozitídou doma.

To sa dá urobiť suchým teplom. Za týmto účelom zabaľte boľavé miesto šatkou alebo opaskom pre psa a pravidelne ho noste.

Červená paprika proti bolesti

Červená feferónka pomôže znížiť bolesť. Zalieva sa alkoholom (amoniak). Jeden alebo dva strúčiky feferónka vložte do 300 ml alkoholu. Produkt sa infúzi niekoľko dní. Potom sa produkt používa trením boľavého miesta.

Masti

1. Zloženie: kvety harmančeka (4 polievkové lyžice), maslo alebo margarín (1 polievková lyžica. lyžica). Namiesto kvetov harmančeka sa používajú bobkové listy. Harmanček pomelieme, potom pridáme olej a premiešame. Namažte postihnutú oblasť tela pripravenou surovinou asi 5 krát denne. Namazaný sval by mal byť pokrytý teplou handričkou alebo prikrývkou;
2. Musíte vziať 100-150 g prasličky a dôkladne ju rozdrviť. Potom sa praslička zmieša s 300 g oleja (rastlinného). Hotová hmota sa nechá jeden deň na chladnom mieste. Každý druhý deň sa vylúhovaná masť vtiera do postihnutých svalov. Po rozotrení naneste kompresiu a fixujte 30 minút;

Odvary a obklady

Liečebný režim

Pri diagnostikovaní myozitídy nie je potrebné preťažovať choré svalové tkanivo. Pomerne často sa pri myozitíde odporúča pokoj na lôžku, kým je ochorenie v akútnej fáze. Aby sa znížil tlak na postihnuté svaly, je potrebné správne držanie tela.

Musíte starostlivo sledovať stravu a dodržiavať terapeutickú diétu. Jedenie pomáha zmierniť zápal a zastaviť ho. mastné kyseliny. Polynenasýtené mastné kyseliny nachádzajúce sa v rybách (losos, chum losos, losos, ružový losos, sleď, halibut, tuniak) pomáhajú predchádzať zápalovým procesom vo svaloch.

Je prospešné jesť potraviny s ľahko stráviteľnými bielkovinami, ako je sója, kuracie mäso a mandle.

Menu pacienta s myozitídou musí obsahovať fermentované mlieko a výrobky obsahujúce vápnik: ríbezle, petržlen, egreše. Zdrojom horčíka sú obilniny a strukoviny.

Je veľmi dôležité dodržiavať určitý pitný režim: denne by ste mali vypiť aspoň 2 litre tekutín: slabú zelenú hodinku, ovocné nápoje, kompóty a vodu. Odvar zo šípky dokonale zmierňuje opuch svalového tkaniva.

Až do úplného zotavenia je potrebné obmedziť spotrebu soli, tukov a alkoholu.

Preventívne opatrenia

Aby ste zabránili vzniku myozitídy, potrebujete:

Pamätajte, že nemôžete odložiť návštevu lekára a liečbu myozitídy. Keďže následky tohto ochorenia môžu byť veľmi závažné, liečba by sa mala začať čo najskôr – ihneď po objavení sa príznakov ochorenia. Bez čakania, kým sa choroba stane chronickou.

V kontakte s

Podrobná klasifikácia myozitídy a symptómov ochoreniaHodnotenie článku: 3,75 /5 (Hlasy: 4)

Myozitída je zápalová lézia kostrových svalov rôznej etiológie. Pri diagnostikovaní myozitídy príznaky závisia od príčiny a typu ochorenia.

Príčiny ochorenia

Etiologické faktory zahŕňajú:

Akútna myozitída sa vyskytuje v dôsledku vstupu infekčných agens alebo ich toxínov do svalového tkaniva. Stáva sa to pri generalizovaných infekčných ochoreniach.

Akútna forma myozitída sa môže vyvinúť aj v dôsledku zranenia, svalové napätie, podchladenie atď. Ak sa akútny zápal svalov nelieči, môže sa stať chronickým.

Niekedy sa chronická myozitída vyskytuje bez predchádzajúceho akútny zápal. Pacienti, ktorí podstúpili prechladnutia, si možno neuvedomujú, že sa u nich vyvíja chronická myozitída. Pravidelne po hypotermii, keď sa menia poveternostné podmienky, dochádza k exacerbácii chronickej myozitídy.

Najčastejšie postihnuté svaly sú krk, hrudník, chrbát a nohy.

Infekčná myozitída

Infekčná nehnisavá myozitída je spôsobená vírusové infekcie(enterovírusové ochorenia, chrípka). Okrem toho môže byť spôsobená patogénmi, ako je brucelóza, syfilis a tuberkulóza.

Choroba je sprevádzaná silnou bolesťou svalov a celkovou slabosťou. Špecifická myozitída sa vyskytuje pri leptospiróze. Je lokalizovaný hlavne v lýtkové svaly, je sprevádzaná bolesťou pri pohybe a ustúpi asi za 5-7 dní.

Akútna purulentná myozitída je komplikáciou chronických hnisavých procesov (osteomyelitída) alebo prejavom septikopyémie. Vo svaloch sa objavujú purulentno-nekrotické ložiská, dochádza k lokálnemu opuchu a silnej bolesti. Vyskytuje sa horúčka, triaška a ťažký celkový stav.

Traumatická myositis ossificans

V dôsledku toho sa vyvíja lokálna traumatická myozitída mechanickému poškodeniu svaly. Dochádza ku kalcifikácii hematómu a vo svaloch sa ukladajú vápenaté soli. V dôsledku toho svaly strácajú svoju silu, atrofujú a niekedy sú nahradené spojivovým tkanivom (polyfibromyozitída).

Progresívna myositis ossificans môže byť vrodeným ochorením, postihuje postupne všetky svalové skupiny. Smrť nastáva v konečnom štádiu s osifikáciou prehĺtania a dýchacie svaly(medzirebrové, bránicové). Toto ochorenie je veľmi zriedkavé.

Dermatomyozitída

Dermatomyozitída sa vyskytuje najčastejšie u mladých žien. Presná príčina ochorenia nie je známa. Predpokladá sa, že dermatomyozitída je spôsobená vírusmi alebo genetickými faktormi.

Počiatočnú úlohu hrá:

Choroba je často sprevádzaná vysokou horúčkou

1. stres,
2. hypotermia,
3. prechladnutie,
4. infekcie,
5. dlhodobé vystavenie slnku.

Koža a svalové tkanivo sú poškodené. Na pokožke rúk, tváre a hornej časti tela sa objavujú červené alebo fialové vyrážky.

Výskyt vyrážky je sprevádzaný opuchom očných viečok, slabosťou, zimnicou, nízkou telesnou teplotou a náhlou stratou hmotnosti. Svaly ochabnú, skracujú sa a vápenaté soli sa môžu hromadiť pod kožou, čo spôsobuje bolesť.

Polymyozitída

Pri polymyozitíde je postihnutých niekoľko svalových skupín naraz. V dôsledku postupnej atrofie svalového tkaniva majú pacienti spočiatku mierne ťažkosti s pohybom. Pri atrofii svalov krku pacient nemôže držať hlavu hore.

V konečnom štádiu sú postihnuté žuvacie a prehĺtacie svaly, ako aj dýchacie svaly. Niekedy je polymyozitída sprevádzaná opuchom kĺbov (artritída) a opuchom svalov.

V dôsledku polymyozitídy sa môže vyvinúť polyfibromyozitída, pri ktorej dochádza k vláknitým zmenám v svalovom tkanive. Vo svaloch sa tvoria tesnenia vo forme uzlín a povrazov, šľachy sa zahusťujú.

Charakterizované bolesťou v oblasti svalového pripojenia a rozvojom kontraktúr.

Poly- a dermatomyozitída môže byť sprevádzaná poškodením srdca, pľúc, tráviacich orgánov a kĺbov. Vyskytujú sa poruchy vo fungovaní endokrinného systému.

Hlavné príznaky

Klinický obraz odlišné typy myozitída závisí od príčin ochorenia.

Ale existujú aj také celkové príznaky charakteristické pre akúkoľvek myozitídu:

• bolesť v postihnutých svaloch,
• opuch a tvrdnutie svalov, ich opuch,
• svalová slabosť, atrofia.

Bolesť s myozitídou je prvým a najzreteľnejším príznakom. Prirodzene bolí a zintenzívňuje sa pohybom. Lokalizácia bolesti závisí od skupiny postihnutých svalov: v oblasti krku, dolnej časti chrbta, nôh, ramien. Zápal svalov je sprevádzaný svalovým napätím. Myozitída u detí sa môže prejaviť ako opuch a hyperémia v postihnutej oblasti.

Pri purulentnej myozitíde sa prejavujú lokálne a celkové príznaky:

Intenzita bolesti sa môže časom a pri palpácii zvyšovať.

1. silná bolesť svalov,
2. ťažkosti s pohybom,
3. začervenanie,
4. vysoká telesná teplota,
5. zimnica,
6. bolesť hlavy,
7. celková slabosť, únava.

Pri polymyozitíde sa symptómy vyvíjajú postupne. Po prvé, mierna svalová slabosť, kvôli ktorej pacient nemôže vykonávať určité činnosti. Napríklad neschopnosť vyjsť po schodoch.

Postupne sa do procesu zapájajú nové svaly a človek už nemôže vykonávať bežné každodenné činnosti. V neskorších štádiách je funkcia dýchania a prehĺtania narušená v dôsledku atrofie žuvacích, prehĺtacích a dýchacích svalov.

Príznaky neuromyozitídy sa málo líšia od iných typov ochorení. V dôsledku poškodenia svalov a nervových zväzkov môže byť bolesť svalov veľmi silná.

Dôležité: ak sa vyskytne bolesť svalov, svalová slabosť alebo ťažkosti s pohybom, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom bez toho, aby ste čakali, kým sa myozitída stane chronickou. Choroba môže rýchlo postupovať a viesť k invalidite. Včasná liečba pomáha predchádzať komplikáciám.

Smery liečby

Nie každý vie, ktorý lekár lieči myozitídu. Liečbu akútnej a chronickej myozitídy zvyčajne vykonáva terapeut, neurológ a chirurg. Dermatomyozitída a polymyozitída sú typy reumatických ochorení, preto sa pacienti s týmito formami posielajú k reumatológovi. Vo všeobecnosti sa na liečbe myozitídy podieľa niekoľko špecialistov.

Liečba myozitídy zahŕňa:

1. liečba základnej choroby;
2. zvyšok postihnutých svalov;
3. suché teplo (vlnené oblečenie, opasok);
4. fyzioterapeutické metódy (UHF, ultrazvuk atď.);
5. špeciálna masáž;
6. medikamentózna liečba.

Medzi lieky na myozitídu patria lieky proti bolesti a protizápalové lieky vo forme vnútorných a miestne drogy(krémy, masti s protizápalovými a hrejivými látkami). Pre vhodné formy myozitídy sú predpísané antibiotiká a antihelmintiká. Myozitída autoimunitného pôvodu si vyžaduje použitie veľkých dávok hormonálnych liekov a cytostatík. Poly- a dermatomyozitída sú závažné a nebezpečné ochorenia vedúce k invalidite a smrti. Preto je liečba u nich veľmi dlhá, niekedy doživotná.

Traumatická myositis ossificans v počiatočnom štádiu je liečená fyzioterapeutickými metódami (na vyriešenie hematómu). Používajú sa diadynamické prúdy, UHF a iné postupy. Okrem toho sa zavádzajú hormonálne činidlá. V neskoršom štádiu sa pristupuje k chirurgickej liečbe.

Pozor: ak cítite bolesť svalov, nemali by ste okamžite používať lieky proti bolesti vo forme mastí a krémov. Príznaky môžu zmiznúť, ale proces bude pokračovať. Určite by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý predpíše liečbu zameranú na odstránenie príčiny ochorenia.

Často v lekárska prax Existuje taká patológia, ako je zápal ramenného svalu, ktorý sa dá liečiť doma. Zápal kostrových svalov, ktoré sa podieľajú na motorických pohyboch človeka, sa nazýva myozitída. Môže sa vyskytnúť u kohokoľvek. Najčastejšie je toto ochorenie spojené so životným štýlom. Zistilo sa, že zápal svalov paží je choroba z povolania. Častejšie túto patológiu diagnostikovaná u dospelých, ale možno ju zistiť aj u detí. Aká je etiológia, klinický obraz a liečba myozitídy rúk?

Vlastnosti zápalu svalov paže

Myozitída je veľká skupina ochorenia kostrového svalstva, vyskytujúce sa s podobnými príznakmi. Etiológia môže byť veľmi odlišná. Zápal svalov môže byť nezávislým ochorením alebo prejavom inej patológie, napríklad tuberkulózy. Svaly sú často postihnuté systémovými ochoreniami (lupus erythematosus, reumatoidná artritída, dermatomyozitída). Svaly rúk sú zodpovedné za výkon cielené akcie, sú zodpovední za presnosť pohybov. Človek robí všetku prácu rukami, preto je veľmi dôležité, aby svaly rúk dobre fungovali. Na horných končatinách je veľa svalových skupín. Ak sa zapáli len jeden z nich, dochádza k lokálnej myozitíde. Veľmi často sa do procesu zapája niekoľko svalových skupín naraz tento štát nazývaná polymyozitída.

V závislosti od etiológie a priebehu ochorenia sa rozlišujú tieto formy zápalu svalov ramena:

Ak je poškodenie svalu paže nezávislou chorobou, nazýva sa myositis ossificans. Je známe, že svaly sú v priamom kontakte s pokožkou ľudského tela. Niekedy zápalový proces postihuje kožu a vyskytuje sa dermatomyozitída.

Etiologické faktory

Zápal svalov na paži môže nastať v dôsledku rôzne dôvody. Môžu byť ovplyvnené svaly ramenného pletenca, predlaktia, ramena a ruky. Všetky dôvody možno rozdeliť na vonkajšie a vnútorné.

Vonkajšie dôvody zahŕňajú:

• veľké zaťaženie svalového systému ramena;
• nedostatok svalovej prípravy pred športovaním;
• predĺžené svalové napätie počas práce;
• lokálna hypotermia;
• Zostaň v studená voda(plávanie v ľadovej diere);
• Zneužívanie alkoholu;
• užívanie drog (kokaín);
• mechanické poranenie ruky.

Myozitída svalov paží sa často vyskytuje u jedincov, ktorí sa venujú určitým typom činností. Riziková skupina zahŕňa vodičov, programátorov, hudobníkov (klaviristov, huslistov). Pri svojej činnosti sú svaly neustále pod napätím. Prispieva k tomu nepohodlná pracovná poloha. Najjednoduchším dôvodom je zranenie svalov rúk. V dôsledku zranenia môže dôjsť k pretrhnutiu svalových vlákien. To vedie k opuchu a zápalu.

Príznaky myozitídy rúk

Klinických prejavov zápalu svalov paže je málo. Hlavné príznaky sú:

• bolesť v ramene, ktorá sa zhoršuje pohybom;
• výskyt uzlín vo svaloch;
• opuch postihnutej oblasti;
• sčervenanie kože;
• slabosť končatín;
• svalové napätie.

Myozitída sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Akútny zápal je charakterizovaný prudkým nástupom. Najčastejšie k tomu dochádza pri infekčných chorobách a zraneniach. Ak je zranenie otvorené, potom sa v dôsledku infekcie rany vyvinie zápal. Akútny hnisavý zápal môže sprevádzať zvýšenie telesnej teploty a iné príznaky intoxikácie (slabosť, malátnosť). Kĺbová funkcia je často narušená. Pri akútnom zápale svalov ruky človek nemôže vykonávať prácu.

Pokiaľ ide o chronickú formu myozitídy, často sa vyvíja na pozadí akútneho zápalu, keď nie je poskytnutá náležitá lekárska starostlivosť. Pokiaľ ide o prevalenciu, zápal svalov rúk je horší ako zápal dolnej časti chrbta. Keď sa svaly paží zapália, ich pohyblivosť je obmedzená. Chorý človek nemôže zdvihnúť ruky (v prípade poškodenia svalov ramenného pletenca). Niekedy sa vyskytuje neuromyozitída. Jeho zvláštnosťou je, že spolu so svalmi sú ovplyvnené nervy. To prispieva k zhoršenej citlivosti v rukách, zníženej svalovej sile a silnej bolesti. Charakteristickým znakom neuromyozitída je príznakom napätia. Niekedy sa hlboko pod kožou môžu cítiť uzliny alebo oblasti zhutnenia. Tieto príznaky naznačujú fibromyozitídu. V tejto situácii sval sa nahrádza pripojením.

Diagnostické opatrenia

Myozitída môže byť zamenená s inými (tendonitída, tendovaginitída, artritída). O bolesti v ruke sa môžete obrátiť na terapeuta, reumatológa alebo neurológa. Diagnostika zahŕňa rozhovor s pacientom, externé vyšetrenie, palpáciu postihnutej oblasti, laboratórne testy (krvné a močové testy), stanovenie citlivosti a posúdenie pohybu v postihnutej končatine. Pri rozhovore s pacientom by mal lekár venovať pozornosť sledu symptómov, hlavným ťažkostiam pacienta, predchádzajúcim ochoreniam a anamnéze chronickej patológie. Veľký diagnostická hodnota mať známky zranenia, povahu práce a účasť na športe.

Pacient sa najskôr vyšetrí vizuálne. Potom sa postihnutá oblasť prehmatá. Pomocou palpácie je možné zistiť lokálnu bolesť a prítomnosť zhutnení. Laboratórny výskum umožňuje identifikovať príznaky zápalového procesu. Na vylúčenie autoimunitných ochorení sa vykonávajú reumatické testy. Zároveň sa hodnotí obsah bielkovín akútnej fázy (C-reaktívny proteín), reumatického faktora a antinukleárnych protilátok v krvi. Ak sa zistí polymyozitída alebo dermatomyozitída, môže sa urobiť biopsia.

Ako vyliečiť myozitídu

Ak je sval paže zapálený, liečba by mala byť komplexná.

Terapeutické opatrenia zahŕňajú použitie mastí, gélov, ktoré majú protizápalové a analgetické účinky; masáž, akupunktúra, manuálna terapia, odstránenie hlavnej príčiny zápalu.

Pri nehnisavej myozitíde infekčnej etiológie je možné použiť nasledujúce gély: „Fastum Gel“, „Apizartron“, „Finalgel“. Tieto lieky zmierňujú zápal, zlepšujú metabolické procesy vo svaloch, uvoľňuje svalové napätie. Na odstránenie bolesti sa používajú analgetiká vo forme tabliet. Na liečbu detí sa často používa masť Doctor Mom. Liečba akútnej myozitídy zahŕňa aj odpočinok postihnutej končatiny. V prípade vývoja hnisavého zápalu sa používajú antibakteriálne lieky. Môžu sa podávať injekčne alebo orálne.

Pracovné podmienky sú veľký význam V komplexná liečba myozitída rúk. Ak máte akékoľvek príznaky myozitídy, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.