Riboxin alebo trimectal, čo je lepšie. Mildronát: prečo je v ruskom športe toľko obetí? Lekárske referenčné centrum "InfoDoctor"

Mildronát alebo trimetazidín

V sekcii Krása a zdravie na otázku Je možné kombinovať Trimectal a Mildronate? Aké akcie sú? Najlepšia odpoveď od autora Lelka je, že mildronát je pomocou množstva rôznych mechanizmov schopný regulovať množstvo dostupného karnitínu v bunkách a zároveň rýchlosť oxidácie mastných kyselín s dlhým reťazcom, ktorá je nevyhnutný nástroj na reguláciu energetického metabolizmu v podmienkach nedostatku kyslíka.

Priaznivé účinky mildronátu boli zaznamenané nielen v patológii kardiovaskulárneho systému(ICHS, srdcové zlyhanie, infarkt myokardu a pod.), ale aj pri ochoreniach centrálneho nervového systému, ako aj iných patológiách, v etiológii ktorých dôležitá úloha ischémia tkaniva a hypoxia hrajú.

Trimectal, Trimetazidin-Ratiopharm) - liek, ktorý zabraňuje využitiu FFA ako energetického substrátu a hromadeniu aktívnych foriem FFA v cytosóle vďaka ich použitiu na tvorbu membránových fosfolipidov. Množstvo klinických štúdií preukázalo antiischemický účinok trimetazidínu, porovnateľný s účinkom nifedipínu a propranololu. Tento efekt sa prejavil výrazným zlepšením klinického priebehu a zvýšením tolerancie záťaže u pacientov so stabilnou angínou pectoris, s ischemickou kardiomyopatiou pri revaskularizačných intervenciách.

Čo je lepšie: trimetazidín alebo mildronát?

Trimetazidín, tiež nazývaný Preductal, je antioxidant. Liečivo reguluje metabolizmus v srdcových svaloch, má dobrý vplyv na homeostázu na intracelulárnej úrovni. Čo je lepšie Trimetazidine alebo Mildronate by mal rozhodnúť lekár.

Vlastnosti trimetazidínu

Toto je stará droga, ktorú známa firma "Servier" z Francúzska vytvorila začiatkom šesťdesiatych rokov minulého storočia. Vtedy bol prvým liekom zo skupiny antioxidantov s dobrým účinkom. Mechanizmus účinku na telo trimetazidínu, spoločnosť, ktorá ho vytvorila, však zistila až o 30 rokov neskôr, po vytvorení Mildronátu v Rige.

Spoločné pre tieto lieky je rovnaký účinok na myokard s ohniskom ischémie. Trimetazidín vám tiež umožňuje zvýšiť fyzickú aktivitu na osobu. V tejto funkcii je účinok oboch liekov rovnaký. Ale pre pacientov s angínou pectoris lekári radšej predpisujú trimetazidín, pretože na dosiahnutie rovnakého výsledku sú potrebné menšie dávky tohto lieku. Zatiaľ čo Mildronate je vhodnejší pre zdravých ľudí pri potrebe zvýšenej fyzickej aktivity.

Rozdiel medzi trimetazidínom a mildronátom

Mildronát chráni pred bunkovou smrťou počas nedostatku kyslíka. To je veľmi dôležité pri obnove krvného obehu v srdcovom svale. Ale metódy ovplyvnenia buniek srdcového svalu a mildronátu a trimezidínu sú odlišné.

Trvanie liečebných kurzov pre tieto lieky sa líši. Priebeh liečby trimetazidínom je 6 mesiacov a zvyčajne predpísaný priebeh liečby Mildronatem je 6 týždňov. Je dokázané, že Mildronate zvyšuje dĺžku života ľudí, ktorí prekonali ťažký infarkt myokardu.

Kombinácia trimetazidínu a mildronátu

Mnoho lekárov sa domnieva, že je možné užívať trimetazidín a mildronát v kombinácii. Mildronát ovplyvňuje rýchlosť metabolických reakcií mastných kyselín s dlhým reťazcom a trimetazidín ovplyvňuje ich využitie. Spoločne poskytujú zlepšenie a stabilitu priebehu anginy pectoris a normalizáciu reakcie tela takéhoto pacienta na fyzickú aktivitu.

Môžete tiež kombinovať analóg Mildronate Cardionate s trimetazidínom. Riboxin a Mildronate sa môžu užívať súčasne ako lieky, ktoré ovplyvňujú mechanizmus metabolizmu. Pitie trimetazidínu spolu s mildronátom sa odporúča a považuje sa za účinné, najmä v pooperačnom období u pacientov podstupujúcich operáciu koronárneho bypassu. Na pozadí takejto liečby sa ochranné funkcie v bunkách srdcového svalu rýchlo zvyšujú. Rovnakým spôsobom tieto lieky spolupracujú s inými typmi angioplastiky. Takáto náprava má za následok zlepšenie biochemických parametrov chorého človeka.

Kompatibilita Mildronátu a Trimetazidínu je založená na skutočnosti, že každý z nich pôsobí na iné časti metabolického procesu v srdcových bunkách, a preto je možné znížiť dávkovanie každého z nich. Zároveň sa zvyšuje účinok celkového pôsobenia liekov. Treba mať na pamäti, že obe lieky patria do kategórie nízko toxických liekov a nespôsobujú rôzne závažné vedľajšie účinky.

Moderní kardiológovia veria, že energetický metabolizmus v bunkách možno zlepšiť prostredníctvom:

  • zníženie spotreby ATP bunkami;
  • zlepšenie účinnosti membrán v mitochondriách;
  • obnovenie stratených článkov v reťazci respiračných procesov v bunkách;
  • zníženie spotreby kyslíka bunkami srdcového svalu.

To všetko robia kardioprotektory priama akcia Trimetazidín a mildronát, ak sa používajú v kombinácii.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Mildronát alebo trimetazidín

Trimetazidín (preduktálny liek) má svoj vlastný pomerne úzky priestor, ale zdá sa mi, že nie vo vašom prípade.

Trimetazidín (preduktálny liek) má svoj vlastný pomerne úzky priestor, ale zdá sa mi, že nie vo vašom prípade. V akom prípade pomôže? Ďakujem pán doktor za odpoveď, prosím poraďte mi, čo by mi v mojom prípade mohlo pomôcť?

Ďakujem za vašu odpoveď. S pozdravom Vera.

v mojom ponímaní žiadny. faktom je, že indikácia na vymenovanie preduktálna (podľa výsledkov niektorých štúdií, o ktorých osobne pochybujem) situácia, v ktorej sa prejavuje chirurgická intervencia, inak to netreba, najmä vzhľadom na to, že nie je pozitívny vplyv ani na očakávanú dĺžku života, ani na jeho kvalitu, ani na riziko vzniku komplikácií choroby.

indikácia na určenie preduktálnej (podľa výsledkov niektorých štúdií, o ktorých osobne pochybujem) situácia, v ktorej je indikovaná operácia[\CITÁT]

Zo seba dodám - a nie je ako to splniť.

Položili ste otázku – vysvetlili vám, že nemá zmysel brať ani jednu, ani druhú drogu. A v akom - tvojom prípade? Nie ste prvýkrát na fóre a určite viete, ako najlepšie formulovať otázky, aby ste dostali vyčerpávajúcu odpoveď, však?

2. Ako zvládaš fyzickú aktivitu a čo ťa trápi?

Čo je lepšie: terapia tabletami Riboxin alebo Mildronate spolu - efekt

Existujú lieky, ktoré sa používajú ako kardioprotektívne a antihypoxické činidlá pri intenzívnej fyzickej námahe. Tieto lieky zahŕňajú Riboxin a Mildornate.

Hlavným účelom liekov je komplexná terapia koronárne ochorenie srdcia. Športovci ich však často využívajú na dosiahnutie výraznejších športových výsledkov.

Lieky sú účinné oddelene, ale mnohí sa zaujímajú o to, či je možné užívať Riboxin a Mildronate spolu.

Všetko o lieku Riboxin - stručný návod na použitie

Moderný liek zameraný na stabilizáciu metabolizmu v myokarde, normalizáciu stavu tkanív, ktoré prešli hypoxiou - Riboxin. Krajina pôvodu - Rusko.

Forma uvoľňovania lieku sú okrúhle tablety so špecializovaným filmovým obalom, odtieň sa mení od žltej po svetlooranžovú. Hlavnou zložkou Riboxinu je inozín. Liečivo je dostupné v jednej dávke - 200 mg.

Ďalšie zložky obsiahnuté v prípravku: kyselina stearová, zemiakový škrob, mikrokryštalická celulóza, monohydrát sacharózy, mastenec, oxid železitý, žlté farbivo.

Riboxin je dostupný v škatuľkách obsahujúcich blistre po 25 alebo 10 tabliet.

Je dôležité poznamenať, že Riboxin sa vydáva na lekársky predpis.

Indikácie pre použitie lieku Riboxin:

  • ako jedna zo zložiek terapie ischémie srdcového svalu, srdcových arytmií, dlhodobého užívania srdcových glykozidov, akútneho infarktu myokardu;
  • na symptomatickú liečbu dysfunkcie pečene, hepatitídy, cirhózy, vyvolanej užívaním silných liekov, zneužívaním alkoholu.

Riboxin berú profesionálni športovci na zlepšenie fyzického výkonu.

Faktory vylučujúce možnosť predpisovania lieku:

  1. alergické reakcie, precitlivenosť;
  2. benígna hyperplázia prostaty;
  3. intolerancia fruktózy alebo závažný nedostatok sacharázy.

Riboxin sa môže užívať len pod dohľadom lekára pri závažných obličkových patológiách, diabetes mellitus.

Vykonané klinické štúdie ukázali, že Riboxin má vynikajúcu toleranciu. možné vedľajšie účinky: kožné vyrážky, žihľavka, intenzívne svrbenie, zvýšená hladina močoviny v krvi, u mužov - zhoršenie dny.

Mildronát - dávkovanie, indikácie

Populárny liek, ktorý zvyšuje metabolické procesy a prísun energie do telesných tkanív. Droga má škandalóznu popularitu v oblasti športu, pred časom bola rozšírená „explózia mildronátu“. Počas tohto obdobia mnohí profesionálni športovci používali liek v procese tréningu na zlepšenie výsledkov.

Mildronát má dve dávkové formy: kapsuly na perorálne podanie a ampulky s injekčným roztokom. Hlavnou zložkou liečiva je dihydrát meldónia, množstvo účinnej látky v kapsule je 5 g.

Ďalšie látky obsiahnuté v lieku: koloidný oxid kremičitý, zemiakový škrob, želatína, titán a oxid kremičitý.

Mildronate sa predáva v kartónových baleniach obsahujúcich 6 obrysových buniek po 10 tabliet.

Tento liek sa považuje za doping. Hlavný účel Mildronátu:

  • v terapeutickom komplexe proti chronickému srdcovému zlyhaniu, ischemickej patológii, rôznym formám angíny pectoris, infarktu myokardu, arytmiám;
  • zlepšiť koncentráciu, zvýšiť aktivitu, liečiť syndróm chronickej únavy;
  • ako jedno z liečiv v komplexnej terapii porúch krvného obehu v mozgu;
  • zníženie psycho-emocionálneho, fyzického a duševného preťaženia u profesionálnych športovcov;
  • symptomatická liečba abstinenčného syndrómu spôsobená chronickou formou alkoholizmu.

Zoznam kontraindikácií pri užívaní Mildronátu zahŕňa:

  1. nedostatok draslíka v krvnej plazme;
  2. systematicky zvýšený krvný tlak;
  3. obdobie dojčenia a tehotenstva;
  4. neplnoletý vek;
  5. zvýšená náchylnosť na komponenty, alergické prejavy.

Liek sa má užívať s mimoriadnou opatrnosťou, ak sú v anamnéze závažné patológie obličiek. Mildronát je dobre tolerovaný, vedľajšie účinky zahŕňajú dermatologické reakcie, celkovú nevoľnosť a slabosť.

Ako správne užívať Riboxin a Mildronate

Jednou z dôležitých tém je spôsob užívania liekov, pretože pri nesprávnom užívaní silného lieku je vysoké riziko vzniku život ohrozujúcich komplikácií.

Riboxín a mildronát - silné lieky preto frekvenciu, trvanie a účinné dávkovanie podávania predpisuje lekár.

  1. Odporúča sa piť liek 15-30 minút pred jedlom. Celá tableta užívajte bez žuvania a pitia vody.
  2. Terapeutický priebeh sa pohybuje od 1 do 3 mesiacov. V procese liečby sa Riboxin používa denne.
  3. Počiatočná dávka je 600 - 800 mg. Maximálna hodnota je 2400 mg. Denná dávka by mala byť celkom určite rozdelené do niekoľkých krokov.

Výskyt vedľajších účinkov alebo neznášanlivosti zložiek naznačuje zrušenie používania Riboxinu.

  • Profesionálni športovci (beh, atletika, kulturistika) by mali užívať 50-100 mg dvakrát denne bezprostredne pred tréningovým procesom.
  • S ischémiou a chronickým srdcovým zlyhaním, poruchami cerebrálny obeh užívajte 50 - 100 mg, trvanie kurzu 1 - 1,5 mesiaca.
  • Ppri zvýšený fyzický a psycho-emocionálny stres. Dávkovanie 5 g dvakrát denne. Terapia by nemala trvať dlhšie ako 2 týždne.

Je dôležité zdôrazniť, že na dosiahnutie maximálny účinok charakteristiky príjmu sa musia zvoliť individuálne.

Rozdiel medzi liekmi a tým, čo je najlepšie pre srdce

Docela populárna otázka o súčasnom príjme a kompatibilite týchto liekov. Ale skôr ako pochopíte túto tému, musíte pochopiť, ako sa Riboxin a Mildronate líšia.

V športe je Mildronate považovaný za účinnejší a populárny. V tomto ohľade je liek široko distribuovaný medzi profesionálnymi a začínajúcimi športovcami. Okrem toho sa liek aktívne používa pri výcviku armády.

Pri požití meldónium rieši niekoľko problémov naraz:

  • zvyšuje vytrvalosť;
  • podieľa sa na zvyšovaní rýchlosti rozkladu glukózy;
  • niekoľkokrát znižuje rozklad lipidov;
  • zvyšuje účinnosť svalových kontrakcií.

Pre dosiahnutie maximálnych účinkov sa odporúča užívať Mildronate ráno.

Na druhej strane dáva použitie Riboxinu najlepšie výsledky pri liečbe patológií kardiovaskulárneho systému. Droga má menej výrazný účinok, ale pomáha bojovať proti nebezpečným patológiám. Hlavné vlastnosti lieku Riboxin:

  • zlepšenie elasticity steny a vazodilatácia;
  • normalizácia krvného tlaku;
  • zvýšenie imunitnej aktivity tela;
  • priaznivý vplyv na štruktúru svalového tkaniva;
  • zvýšenie rýchlosti regenerácie buniek vystavených hypoxii;
  • zvýšený účinok pri súčasnom užívaní s inými liekmi.

Ak užívate tieto lieky spolu, potom Mildronate prevezme vedúcu úlohu pri dosahovaní výsledku.

Kompatibilita Riboxin a Mildronate

Hlavný účinok týchto liekov je identický - normalizácia metabolizmu. Súčasné podávanie liekov vedie k vzájomnému zvýšeniu účinnosti. Vedúca úloha v tomto komplexe je priradená Mildronátu.

Nebezpečné môže byť kombinované užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus a srdcový sval. V tomto ohľade je pred začatím užívania potrebné navštíviť lekára, podrobiť sa komplexnej diagnostickej štúdii.

Dôležité! Samostatné užívanie oboch liekov je nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život.

Analógy týchto liekov

Okrem Riboxinu a Mildronátu v kardiológii a profesionálne športy používajú sa náhradné lieky. Populárne analógy zahŕňajú:

Synonymné lieky majú tiež silný vplyv na tele sa preto používajú až po vymenovaní kardiológa, ošetrujúceho terapeuta.

Mildronát a Riboxin sú obľúbené lieky používané pri liečbe kardiologických ochorení a profesionálnom športe. Užívanie liekov môže byť škodlivé, je potrebný lekársky predpis.

Mildronát alebo trimetazidín

Poskytujeme vám aj anotácie týchto liekov:

Mildronát je originálny liek na optimalizáciu využitia kyslíka v srdcovom svale, mozgu a iných tkanivách chorých aj zdravých ľudí a športovcov v podmienkach zvýšenej fyzickej a emocionálnej záťaže, ako aj v období rekonvalescencie po rôznych ochoreniach.

MILDRONATE - kompetitívny inhibítor gama-butyrobetaínhydroxylázy, spôsobuje zníženie obsahu voľného karnitínu, znižuje na karnitíne závislú oxidáciu mastných kyselín. Zlepšuje metabolické procesy, zvyšuje účinnosť, znižuje symptómy duševného a fyzického preťaženia; má kardioprotektívny účinok. Reguluje bunkovú imunitu.

U pacientov odstraňuje funkčné poruchy nervového systému chronický alkoholizmus s abstinenčným syndrómom. Mildronát podporuje redistribúciu prietoku krvi do ischemických oblastí, najmä v mozgu. Priaznivo pôsobí na dystrofické zmeny v cievach sietnice.

Po perorálnom podaní sa liek rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu.

Biologická dostupnosť je 78 %. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne 1-2 hodiny po požití. V ľudskom tele sa mildronát metabolizuje a vylučuje hlavne obličkami. Polčas rozpadu je 3-6 hodín.

Možné svrbenie kože, dyspepsia, tachykardia, nepokoj, rôzne zmeny krvný tlak.

Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o použití Mildronátu u detí, tehotných a dojčiacich žien.

INDIKÁCIE NA POUŽITIE A DÁVKOVANIE:

Stabilná angína: 0,25 x 3 r / deň za deň; 0,25 x 3 r / deň per os, 5 mesiacov (2 dni v týždni).

Nestabilná angina pectoris, infarkt myokardu: 0,5-1,0 IV - raz; 25 x 2 r / deň; 0,25 x 3 r / deň (2 dni v týždni), 5 mesiacov;

Chronické srdcové zlyhanie: 0,5-1,0 x 1-2 r / deň, 5 mesiacov;

Kardialgia, myokardiálna dystrofia: 0,25 x 2 r / deň per os - 2 týždne;

Akútne poruchy prekrvenia mozgu: 0,5 x 1 r / deň - 10 dní, potom 0,25 x 2 r / deň v týždni;

Chronické poruchy prekrvenia mozgu: 0,5 x 1 r/deň i.v. alebo 0,25 x 1-3 r/deň per os 2-3 týždne.

Chronická ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárna príhoda: 0,5-1,0 IV alebo per os v 1-2 dávkach počas 1-2 mesiacov (2 kúry ročne).

Samostatné nozologické jednotky:

Bronchiálna astma: 0,25 x 1 r / deň per os počas 3 týždňov;

Chronický alkoholizmus: 0,5 x 2 r/deň IV alebo 0,5 x 4 r/deň za deň;

Cievna patológia oka, retinálna dystrofia: 0,5 ml 10% roztoku, retrobulbárne alebo subkonjunktiválne - 10 dní.

Prakticky zdravý kontingent:

Duševné a fyzické preťaženie: 0,25 x 4 r / deň per os alebo 0,5 x 1 r / deň / deň (opakovane);

Športovci: 0,5-1,0 x 2 r / deň za deň (10-14 dní);

Znížený výkon: 0,25-0,5 in / in alebo per os v 1-2 dávkach mesačne (2 kurzy za rok).

INTERAKCIA S INÝMI DROGAMI:

Mildronát sa môže kombinovať s antianginóznymi látkami, antikoagulanciami a protidoštičkovými látkami, antiarytmikami, srdcovými glykozidmi, diuretikami a inými liekmi.

Je potrebné poznamenať, že mildronát môže zvýšiť účinok nitroglycerínu, nifedipínu, betablokátorov, antihypertenzív a periférnych vazodilatátorov.

Údaje o predávkovaní mildronátom nie sú dostupné.

Účinná látka: trimetazidín (trimetazidín)

Farmakologická skupina: Antihypoxanty a antioxidanty

Zloženie a forma uvoľňovania: 1 obalená tableta obsahuje trimetazidín dihydrochlorid a 20 mg; 30 ks v blistri, 2 blistre v škatuľke.

Farmakologický účinok: Antianginózny. Zabraňuje poklesu intracelulárnej koncentrácie ATP, podporuje energetický metabolizmus buniek myokardu vystavených hypoxii alebo ischémii, zabezpečuje fungovanie iónových kanálov, udržiava normálny transmembránový transport iónov draslíka a sodíka a udržiava intracelulárnu homeostázu.

Farmakokinetika: Dobre sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. T1 / 2 - od 4 h 30 min do 5 h 10 min. Vylučuje sa hlavne obličkami.

Farmakodynamika: Zachováva energetický metabolizmus buniek myokardu a zabezpečuje ich ochranu pri hypoxii alebo ischémii.

Klinická farmakológia: U pacientov s anginou pectoris sa od 15. dňa liečby zvyšuje koronárna rezerva (zvyšuje sa čas pred vznikom ischemických porúch pri záťaži), znižuje sa frekvencia záchvatov angíny a klesá spotreba nitrátov.

Vedľajšie účinky: Gastrointestinálne poruchy (zriedkavo).

Dávkovanie a spôsob podávania: Vnútri, počas jedla - 20 mg 3x denne.

Mildronát a trimetazidín: podobnosti a rozdiely v ich účinku

Ivars Kalvins, akademik Lotyšskej akadémie vied, profesor

Lotyšský inštitút organickej syntézy, Riga

Čo robiť, ak v niektorej časti tela chýba kyslík, no výrazné zlepšenie krvného obehu je fyzicky nemožné (upchaté a sklerotizované cievy, narušená činnosť srdca – infarkt, ischemická choroba srdca a pod.)?

Práve táto otázka bola a zostáva aktuálna pre každého, kto sa kedy musel potýkať s hypoxiou a ischémiou v akejkoľvek forme jej prejavu. Tradične sa na liečbu ischemickej choroby srdca používajú antianginózne lieky, ktoré buď znižujú prácu srdca, alebo zvyšujú koronárny prietok krvi. Patria sem nitráty, beta-blokátory, antagonisty vápnika („dipíny“), enzým konvertujúci angiotenzín („prila“) alebo blokátory receptorov angiotenzínu („sartany“), inhibítory vazopeptidázy („patriláty“). Tieto lieky sú pomerne účinné pri udržiavaní hemodynamických parametrov srdca (sila a frekvencia srdcových kontrakcií, koronárne prekrvenie, záťaž srdca a pod.), nie sú však schopné zmeniť efektivitu využitia kyslíka srdcovým svalom. . To je dôvod, prečo vyššie uvedené lieky často nemôžu poskytnúť dostatok účinnú liečbu srdcovo-cievne ochorenia a výrazne spomaliť ich ďalší rozvoj. Okrem toho je použitie týchto liekov do značnej miery obmedzené kontraindikáciami a kumuláciou nežiaducich vedľajších účinkov počas liečby (Macor J.E., 2000).

Dnes sa zdá logické, že popri tejto liečbe treba optimalizovať využitie kyslíka na tvorbu energie v myokarde. (Lewandowski E.D., 2000). Ale ako sa to dá urobiť? Vedci na celom svete hľadali látky, tzv. cytoprotektory, ktoré by mohli zabrániť škodlivým účinkom kyslíkového hladovania na životaschopnosť buniek. Sľubne sa javilo použitie antioxidantov, o ktorých sa predpokladalo, že dokážu zachytiť a neutralizovať škodlivé radikály, ktoré vznikajú v organizme v podmienkach nedostatku kyslíka, ale najmä pri obnovení krvného obehu po dlhšej ischémii (v štádiu reperfúzie).

Nech už bolo testované čokoľvek, žiadny z antioxidantov sa nepreukázal ako dostatočne účinný pri liečbe ochorení kardiovaskulárneho systému. A až v roku 1961 si francúzska spoločnosť Servier patentovala trimetazidín ako prvý antioxidant na svete s klinicky významnou účinnosťou.

Je iróniou, že dôvod, prečo bol tento liek účinný pri liečbe ischemickej choroby srdca, sa celý svet a dokonca aj samotný výrobca dozvedel až o 27 rokov neskôr (Lopaschuk G.D., 2001), keď bol v Rige dlho vytvorený, skúmaný a testovaný v r. klinika druhej generácie trimetazidín - mildronát (Simkhovich B.Z., 1988).

Hoci sa pôvodne predpokladali úplne odlišné mechanizmy účinku oboch liečiv, pozornosť vedcov čoraz viac priťahovala nápadná podobnosť účinku oboch liečiv na ischemický myokard. To naznačuje, že možno mechanizmus cytoprotektívneho účinku trimetazidínu nebol pôvodne správne pochopený a jeho pozitívne účinky nie sú spojené s antioxidačnými vlastnosťami.

To, že použitie trimetazidínu napríklad ako antioxidantu na liečbu infarktu myokardu (krátkodobo, v akútnej fáze infarktu myokardu) nemá zmysel, neskôr potvrdili štúdie EMIP-FR (európsky projekt na liečbu infarktu myokardu: voľné radikály) u pacientov s akútnym infarktom myokardu, z ktorých pacient dostával preduktálnu infúziu počas 48 hodín. Táto štúdia, vykonaná v roku 1996, ukázala, že pri použití v tomto režime – ako antioxidant – je trimetazidín z hľadiska účinnosti porovnateľný s placebom.

Zároveň je už jasne identifikovaný mildronát a je dokázané, že ovplyvňuje procesy oxidácie mastných kyselín v bunkách. Experimenty uskutočnené v IOS, japonskej spoločnosti Taiho, amerických univerzitách a americkom koncerne Marion-Merell-Dow, ako aj spoločnosti Servier potvrdili počiatočnú hypotézu autorov mildronátu: obmedzenie toku mastných kyselín cez mitochondriálne membrány chráni bunku od smrti v podmienkach hladovania kyslíkom.

Intenzívne štúdie ukázali, že trimetazidín tiež inhibuje beta-oxidáciu mastných kyselín v mitochondriách. Mildronát a trimetazidín však ovplyvňujú rôzne sekcie reťazcov metabolizmu mastných kyselín, čo vytvára významné výhody pre mildronát. Ukázalo sa, že trimetazidín blokuje poslednú reakciu štvorstupňového procesu oxidácie mastných kyselín (3-ketoacyl-CoA tioláza). To zase znamená, že trimetazidín inhibuje oxidáciu všetkých mastných kyselín v mitochondriách – tak s dlhým reťazcom (počet atómov uhlíka je viac ako 8), ako aj s krátkym reťazcom (počet atómov uhlíka je menší ako 8), v žiadnom prípade však neinterferuje s akumuláciou aktivovaných mastných kyselín v mitochondriách (Lopaschuk G.D., 2001).

Mildronát funguje inak. Liečivo obmedzuje transport cez mitochondriálne membrány len mastných kyselín s dlhým reťazcom, kým mastné kyseliny s krátkym reťazcom môžu voľne prenikať do mitochondrií a tam sa oxidovať.

Aký je význam týchto rozdielov pre ochranu buniek pred zmenami v bunkovom metabolizme a následne v terapii vyvolanými hladovaním kyslíkom? patologické stavy spojené s ischémiou?

Na jednej strane trimetazidín, ktorý blokuje oxidáciu všetkých mastných kyselín, by sa mal užívať v menších dávkach ako mildronát, pretože. úplné vylúčenie mastných kyselín z energetického metabolizmu, najmenej teoreticky vytvára potenciálnu hrozbu pre fungovanie myokardu. Trimetazidín zároveň nie je schopný spomaliť tok mastných kyselín do mitochondrií, a preto nedokáže zabrániť akumulácii ich aktivovaných foriem, acyl-CoA a acylkarnitínu, v mitochondriách, ako aj škodlivým účinkom týchto metabolitov na Transport ATP a bunkové membrány. Na druhej strane, zníženie rýchlosti oxidácie mastných kyselín v prípade preduktálu má nepochybne pozitívny vplyv na metabolizmus ischemického myokardu, pretože je zapnutý alternatívny systém výroby energie - oxidácia glukózy, ktorá využíva kyslík oveľa efektívnejšie. (o 12 %) na syntézu ATP. Táto okolnosť, ako aj skutočnosť, že glukóza sa nepremieňa na laktát, určuje hlavne cytoprotektívny účinok preduktalu na ischemické bunky.

A ako sa to deje v prípade mildronátu? Mildronát reverzibilne obmedzuje rýchlosť biosyntézy karnitínu z jeho prekurzora, α-β utirobetaínu. A keďže práve pomocou karnitínu dochádza k transportu mastných kyselín s dlhým reťazcom cez mitochondriálne membrány, je zrejmé, že mildronát, čo vedie k zníženiu koncentrácie karnitínu, znižuje prílev mastných kyselín a ich hromadenie v mitochondriách, ale v žiadnom spôsob inhibuje metabolizmus mastných kyselín s krátkym reťazcom. To znamená, že mildronát je prakticky neschopný toxických účinkov na mitochondriálne dýchanie, pretože nemôže úplne blokovať oxidáciu všetkých mastných kyselín.

Predpokladá sa, že inhibíciou transportu mastných kyselín a následne ich oxidácie je možné adaptovať (predpodmieniť) bunky srdcového svalu, mozgu a iných na nedostatok kyslíka (Sisdossis L.S., 1998). Túto hypotézu potvrdili experimenty uskutočnené v mnohých krajinách sveta na izolovaných orgánoch, ako aj experimenty zamerané na zmenšenie veľkosti infarktu myokardu a z neho vyplývajúceho srdcového zlyhania. Ako sa ukázalo, po 10-dňovom kurze Mildronate dokonale chráni ischemickú zónu myokardu pred smrťou v podmienkach nedostatku kyslíka a po obnovení krvného obehu v orgáne. Mildronát má tiež cytoprotektívny účinok v prípade poškodenia myokardu adrenalínom a norepinefrínom (Hanaki Y., 1989).

Ako je to možné? - mnohí experimentátori zmätene pokrčili plecami. Koronárny prietok krvi pod vplyvom mildronátu sa totiž zvyšuje len nepatrne! A srdcový sval využíva na výrobu energie najmä mastné kyseliny, ale mildronát obmedzuje ich transport! A predsa - je známe, že karnitín má rozhodne pozitívny vplyv na myokard, ale mildronát inhibuje biosyntézu tohto vitamínu!

Ukázalo sa však, že tieto rozpory sú len zdanlivé. Vysvetlenie účinku mildronátu sa našlo na základe štúdie známeho javu, keď ľudia vystavení pravidelnej, nie príliš silnej záťaži, sú náchylní na srdcové ochorenia oveľa menej často ako tí, ktorí stres zažili raz, ale v r. veľká dávka. Tento jav sa nazýva predkondicionačný efekt a dôvod je jednoduchý: stres v malých dávkach trénuje tie enzýmové systémy bunky, ktoré využívajú cukry na výrobu energie. Je to spôsobené tým, že oxidácia glukózy v porovnaní so spaľovaním mastných kyselín ušetrí asi 12% kyslíka! A preto srdcový sval reaguje na adrenergné podráždenie (stres!) Vôbec nie zvýšením rýchlosti oxidácie mastných kyselín, ako sa doteraz myslelo, ale všetku dodatočnú energiu prijíma z oxidácie cukrov, ktorá si vyžaduje menej kyslíka. Tí, ktorí majú tieto enzýmové systémy, sú viac trénovaní znášajú, respektíve vyššiu záťaž. To je typické pre športovcov a iných trénovaných (prispôsobených) ľudí.

Ukázalo sa, že práve v tom tkvie tajomstvo účinnosti mildronátu: liek vyvoláva efekt predkondicionovania v bunkách, indukuje expresiu (biosyntézu) enzýmov potrebných na oxidáciu cukrov a zvýšenie ich aktivity. Inými slovami, mildronát pôsobí ako farmakologický tréningový prostriedok, ktorý pomáha bunkám optimalizovať spotrebu kyslíka v maximálnej miere na energiu a pripraviť sa na ischémiu.

Tým sa ale prúd prekvapení neskončil! Ukázalo sa, že na výrobu energie nestačí (to sa deje v mitochondriách). Treba ho ešte dopraviť na miesto spotreby – k iónovým pumpám organel v cytosóle, aby mohli fungovať a udržiavať vitálnu činnosť bunky. Ale práve aktivované mastné kyseliny sa hromadia v mitochondriách a blokujú tento transport ATP a zároveň pôsobia ako povrchovo aktívne látky, ktoré mechanicky poškodzujú bunkové membrány a spôsobujú ich deštrukciu. Mildronát tým, že znižuje prenikanie mastných kyselín do mitochondrií, obnovuje transport ATP a pomáha bunkám prežiť.

A čo antioxidačné vlastnosti, ktorých pozitívny účinok, aspoň v postischemickom štádiu reperfúzie, bol experimentálne dokázaný v mnohých štúdiách?

Pravda, existujú úplne opačné pozorovania, ktoré presvedčivo dokazujú, že uskutočniteľnosť použitia antioxidantov na prevenciu poškodenia spôsobeného reperfúziou je prinajmenšom diskutabilná. Preduktal má však antioxidačné vlastnosti a mildronát?

Zistilo sa, že mildronát, ktorý sám o sebe nemá antioxidačné vlastnosti, zvyšuje koncentráciu gama-butyrobetaínu (GBB) v tele, keďže vplyvom mildronátu oxiduje pomalšie ako zvyčajne na karnitín. GBB zase dokáže vyvolať tvorbu NO, ktorý pôsobí ako jeden z najúčinnejších prírodných činidiel, ktoré vychytávajú voľné radikály v tele. Práve zvýšenie koncentrácie GBB pod vplyvom mildronátu vysvetľuje veľmi neočakávané účinky mildronátu: zníženie periférnej vaskulárnej rezistencie, zníženie kŕčov krvných ciev spôsobených norepinefrínom alebo angiotenzínom, inhibícia agregácie krvných doštičiek a zvýšenie elasticita membrán erytrocytov. Nečakané, pretože je dobre známe, že preduktal nemá žiadny vplyv na hemodynamiku. Mildronát zvýšením koncentrácie gama-butyrobetaínu je tiež schopný chrániť bunky pred účinkami voľných radikálov (Akahira M., 1997), ale jeho mechanizmus účinku je úplne odlišný od mechanizmu trimetazidínu, pretože sa realizuje prostredníctvom tzv. indukcia biosyntézy NO.

Mildronát teda podporuje biosyntézu fyziologicky regulovaného množstva NO, čo umožňuje telu určiť si potrebnú úroveň ochrany pred radikálmi. V dôsledku toho má mildronát selektívny účinok na ischemickú zónu rôznych tkanív, vrátane myokardu, prakticky bez účinku na oblasti, ktoré nie sú postihnuté ischémiou (pôsobí proti steal efektu) (Kirimoto T., 1996).

Možno práve tento mechanizmus môže vysvetliť experimentálne pozorovania získané metódou elektrónového mikroskopu, a to, že v myokarde pri zvýšenej tréningovej záťaži pod vplyvom mildronátu vzrastie počet fungujúcich kapilár (vaskularizácia) o 2-3 krát sa zvyšuje počet a veľkosť mitochondrií (hyperplázia a hypertrofia) a výrazne (o 180 %) sa zvyšuje počet krís v nich. Zvyšuje sa aj počet ribozómov a polyzómov, čo poukazuje na schopnosť mildronátu aktivovať syntézu proteínov (enzýmov), ako aj zvyšovať dýchaciu kapacitu myokardu (Bobkov Yu.G., 1983). Následné štúdie ukázali, že mildronát indukuje biosyntézu a aktivitu Ca+-ATPázy, hexokinázy a pyruvátdehydrogenázy sarkoplazmatického retikula (Yonekura K., 2000, Hayashi Y., 2000).

Schopnosť kontrolovať rýchlosť oxidácie mastných kyselín v ischemickom myokarde má samozrejme pozitívny vplyv na antianginózny účinok mildronátu aj trimetazidínu. Experimentálne bolo dokázané, že obe tieto liečivá sa dobre kombinujú s inými antianginóznymi liečivami, pričom dávku iných liečiv možno v tomto prípade znížiť (Sisetsky A.P., 1992). Ako ukazuje klinická prax, metabolická cytoprotektívna terapia je napríklad v prípade trimetazidínu v antianginóznom účinku ekvivalentná pôsobeniu propranololu alebo nifedipínu, navyše sa liek môže kombinovať s diltiazemom. Mildronát aj trimetazidín v prípade stabilná angína znižuje frekvenciu anginóznych záchvatov, zvyšuje toleranciu pacientov k fyzickej aktivite a znižuje priemerný denný príjem nitroglycerínu.

Obe liečivá, ale najmä mildronát, majú nízku toxicitu a nespôsobujú výrazné vedľajšie účinky. Vzhľadom na blokujúci účinok trimetazidínu na oxidáciu všetkých mastných kyselín by sa však mal užívať v menších dávkach, častejšie a dlhšie (3 tablety po 20 mg denne minimálne 6 mesiacov) ako mildronát, tzv. Terapeutický účinok, ktorý sa vďaka vyššej prípustnej dávke (2-4 kapsuly po 250 mg denne) dostaví rýchlejšie a priebeh liečby zvyčajne nepresiahne šesť týždňov. Samozrejme, liečebné kúry oboch liekov možno v prípade potreby opakovať. Vzhľadom na fyziologické, regulačné a tréningové účinky mildronátu na organizmus je liek schválený na užívanie zdravými ľuďmi a športovcami na zlepšenie fyzickej a duševný výkon. Pretože nie je žiadnym tajomstvom, že práve preťaženie najčastejšie prispieva k vzniku ischemických príhod v zdravom myokarde a svalových tkanivách, pred ktorými by malo byť telo chránené.

Znamená to, že mildronat je všeliek? V žiadnom prípade! Ako každý liek, ktorý ovplyvňuje metabolizmus, aj mildronát potrebuje čas na ovplyvnenie životaschopnosti buniek prostredníctvom mechanizmov opísaných vyššie v podmienkach nedostatku kyslíka, t.j. trénovať ich. Preto v dôsledku pôsobenia mildronátu nedochádza k výraznému rýchlemu účinku, liek pôsobí jemne, bez náhlych zmien tlaku alebo iných parametrov srdcovej aktivity. Význam jeho dlhodobého pôsobenia na organizmus však možno len ťažko preceňovať. Mildronát optimalizuje spotrebu kyslíka a zvyšuje produkciu ATP nielen v myokarde, ale aj vo svalovom tkanive a iných bunkách. To znamená, že saturácia červených krviniek kyslíkom pod vplyvom mildronátu sa zvyšuje a do ischemických tkanív sa dostáva viac kyslíka ako zvyčajne (Sakharchuk II, 1992).

Experimenty japonských vedcov ukázali, že mildronát výrazne (o 30 % a viac) predlžuje dĺžku života pri srdcovom zlyhaní spôsobenom ťažkým infarktom myokardu. (Hayashi Y., 2000). Mildronát sa dokonale kombinuje s ACE inhibítormi (kaptopril, lizinopril atď.) A tiež zvyšuje účinok mnohých iných liekov na srdce. Mildronát je ale účinný najmä na tzv. modelov cor pulmonale spojené s celkovým nedostatkom kyslíka v tele a poruchami pľúcneho obehu.

Tieto novoobjavené vlastnosti mildronátu sú výborným doplnkom k dobre známym účinkom spojeným s inhibíciou oxidácie mastných kyselín, ktoré boli dobre študované v dôsledku dlhoročného používania trimetazidínu.

Napriek tomu, že trimetazidín (predukt) sa objavil v lekárňach neskôr ako mildronát, vznikol o 15 rokov skôr. Trimetazidín a mildronát sú nepochybne liečivá rovnakej farmakologickej skupiny, ktorých podobný cytoprotektívny antiischemický účinok je založený na prepnutí zásobovania myokardu energiou z mastných kyselín na aeróbnu glykolýzu a obmedzenie acidózy – tým je zabezpečená podobnosť klinických účinkov liečiv v liečbe stabilnej anginy pectoris. Mildronát sa však vyznačuje prítomnosťou ďalších pozitívnych účinkov, ktoré poskytuje indukcia biosyntézy NO, ako aj optimalizáciu aktivity a množstva enzýmov podieľajúcich sa na transporte energie a iónov v bunkách. Tieto vlastnosti otvárajú širšie možnosti využitia mildronátu v prevencii závažných ochorení srdca (predpoklad), pri liečbe srdcového zlyhania a na obmedzenie srdcovej hypertrofie (remodelácie) v poinfarktovom období.

Ak sa trimetazidín ako cytoprotektívne antiischemické činidlo odporúča na použitie všetkým pacientom s koronárnou chorobou srdca, potom sa mildronát s dobrými výsledkami používa na liečbu iných chorôb spojených s patológiou krvného obehu, napríklad porúch cerebrálnej a periférnej cirkulácie a mikrocirkulácie (Karpov R.S., 1991, Vinichuk S.M., 1991). Cytoprotektívny účinok mildronátu otvára široké možnosti jeho využitia v kombinovanej terapii pľúcnych ochorení, najmä astmy, na zmiernenie abstinenčného syndrómu, ako aj pri liečbe mnohých iných patologických stavov, ktorých patofyziologický mechanizmus je spojený s obmedzením zásobovania tkanív a orgánov kyslíkom.

K dnešnému dňu existuje len málo klinických pozorovaní, v ktorých by sa priamo porovnávala účinnosť mildronátu a trimetazidínu. Avšak v jednej z prvých klinických štúdií, ktorá porovnávala účinnosť 12 rôznych antihypoxantov v intenzívna starostlivosť U 620 pacientov s akútnym infarktom myokardu sa zistilo, že mildronát je účinnejší ako trimetazidín (Semigolovsky N.I., 1998).

Ďalšie kolo hľadania nových antiischemických liekov sa skončilo!

V liečbe ischemickej choroby srdca sa cytoprotektívne antiischemiká nevylučujú s inými antianginóznymi liekmi, považujú sa za lieky, ktoré výrazne zlepšujú kvalitu života pacientov. Zostáva len zaželať našim lekárom úspech: hlboké pochopenie mechanizmu účinku mildronátu je základom úspešného použitia tohto sľubného lieku na liečbu pacientov trpiacich narušeným prekrvením akéhokoľvek tkaniva. Použitie mildronátu v kombinácii so štandardnou terapiou (Nedoshivin A.O., 1999) je nepochybne kľúčom k dosiahnutiu maximálneho efektu pri liečbe ischemickej choroby srdca, porúch periférnej a cerebrálnej cirkulácie, ako aj iných ischemických stavov.

Mildronát: prečo je v ruskom športe toľko obetí?

Tento príspevok je snáď najdlhší v histórii môjho blogu. Nejde o to, či je mildronát doping. Je o arogancii, hlúposti a z veľkej časti o pľuvani na tých, pre ktorých je šport povolaním. Ide v podstate o to, že túto katastrofu mal predvídať každý, kto bol spriaznený so športovým svetom a mal pár zvratov v hlave.

Áno, a nie som lekár ani farmakológ. Všetky informácie uvedené nižšie som našiel v otvorených zdrojoch.

Vo februári 2014 na olympijských hrách v Soči ukrajinská lyžiarka Marina Lisogorová neprešla dopingovým testom na látku pridanú na čiernu listinu WADA začiatkom toho roku. Vo svojom svedectve Lisogor vysvetlila, že desať rokov predtým podstúpila operáciu brušný týfus, po ktorom jej kardiológ odporučil použiť liek "Preductal" - na "udržanie fyzickej kondície." Lisogor tvrdila, že pred použitím Preductalu sa uistila, že neobsahuje zakázané látky.

Prešlo desať rokov a Lisogor podľa nej opäť použil Preductal počas OH 2014, nevediac, že ​​od 1. januára 2014 je jeho používanie športovcami počas súťažného obdobia zakázané. "Je to moja osobná chyba, je mi veľmi ľúto, že som to dopustil," povedal Lisogor. - Chcem vás ubezpečiť, že túto chybu som urobil neúmyselne. Hovorím pravdu."

Za porušenie antidopingových pravidiel bola Marina Lisogor suspendovaná na dva roky.

Vo februári 2015 neuspel estónsky šampión na 1500 m Nikolai Vedekhin na mimosúťažnom dopingovom teste na sústredení v kenskom Eldorete. Estónska antidopingová agentúra uviedla, že Vedekhin užíval Preductal, liek odporúčaný najmä na angínu pectoris a na prevenciu ischémie. Vedekhin však nezohľadnil (presnejšie sa tváril, že nebral ohľad), že od 1. januára 2015 je zakázané užívanie tohto lieku aj mimo súťažného obdobia.

Nikolaj Vedekhin bol diskvalifikovaný na obdobie štyroch rokov – nielen za užívanie zakázanej drogy, ale aj za pokus o výmenu dopingovej vzorky.

„Preductal“ je jeden z obchodných názvov lieku trimetazidín (trimetazidín), jeho výrobcom je francúzska spoločnosť Les Laboratoires Servier, pôsobiaca na trhoch mnohých krajín Ázie a strednej a východnej Európy.

Výrobcovia trimetazidínu tvrdia, že má antianginózny, koronárny dilatačný, antihypoxický a hypotenzívne pôsobenie, slúži ako kardioprotektor, znižuje poklesy krvného tlaku, znižuje závraty a tinitus. Odporúča sa najmä chrániť srdce pri zvýšenej fyzickej námahe. Nič vám to nepripomína?

Meldonium a trimetazidín: nájdite desať rozdielov

Ešte v roku 2010 v čísle 3 Kurského vedeckého a praktického bulletinu "Človek a jeho zdravie" (toto nie je Guardian alebo The Times nepriateľské voči Rusku) bol uverejnený článok zamestnancov Katedry farmakológie Kurského štátu. Lekárska univerzita pod desivým názvom „Endotelio- a kardioprotektívne účinky meldónia a trimetazidínu pri endoteliálnej dysfunkcii indukovanej L-name v experimente“. Pre moju neznalosť v tejto oblasti nemôžem zachádzať do podrobností tohto experimentu, ktorý sa mimochodom uskutočnil na potkanoch. Poviem len toľko, že podstatou bolo porovnať mechanizmus ochranného účinku týchto dvoch liekov na srdce.

Apologéti meldónia ho nazývajú „neškodným vitamínom“ a takmer atrapa, ktorej liečivý účinok, nehovoriac o dopingu, nie je vôbec zrejmý. Práve pre nedostatok dôkazov lekárske vlastnosti Napríklad "Mildronat" nie je certifikovaný v USA - nebohá Šarapovová musela zariadiť jeho dopravu cez oceán.

A čo trimetazidín? Už v roku 2007 ho výbor pre receptúru Ruskej akadémie lekárskych vied zaradil medzi „zastarané lieky s nepreukázanou účinnosťou“ (okrem iného spolu s validolom, valocordinom a arbidolom).

Epiteton „zastaraný“ tu nie je o nič menej dôležitý ako „nedokázaný“. Vynálezca Mildronate tvrdí, že vynašiel liek už v polovici 70. rokov. Publikácie o možných účinkoch trimetazidínu na srdce sa objavili ešte skôr – v 60. rokoch minulého storočia. Stále však neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy o jeho klinickej hodnote. K stanovisku Ruskej akadémie lekárskych vied sa pridala aj Európska lekárska agentúra, ktorá v roku 2012 odporučila obmedziť užívanie liekov s obsahom trimetazidínu.

Pochybná spoločnosť podobná propagátorom Herbalife sa zase neúspešne snaží obšťastniť obyvateľov Spojených štátov amerických týmto liekom. Ale všemocný FDA má tendenciu súhlasiť so svojimi ruskými a európskymi náprotivkami.

Máme dva lieky – meldónium a trimetazidín – ktoré v skutočnosti (a v mnohých prípadoch legálne) nie sú uznávané lekárskymi úradmi vyspelých krajín. Oba sú dosť staré a na trhoch rozvojových krajín sa používajú už dlho. Obaja deklarujú ochranu srdca pri zvýšenej fyzickej námahe. Obe využívajú športovci. Výrobcom jedného z liekov je zároveň celkom francúzska firma – a práve on bol pred dvomi rokmi zakázaný ako prvý. Okrem toho šéfkou lekárskej a výskumnej komisie WADA, ktorá vyberá odborníkov na hodnotenie potenciálne dopingových drog, je bývalá francúzska ministerka športu Valerie Fourneron. Aké nepatričné ​​je od nej hrať proti francúzskemu biznisu!

Úžasný príbeh o postupnom zákaze dvoch drog – dvojčiat, ma podnecuje klásť otázky, ktoré majú ďaleko od rétorických otázok. Najprv však malá poznámka.

Ako sa drogy dostanú na zoznam zakázaných látok WADA

Podľa populárnej konšpiračnej teórie WADA (teda Obama osobne) zámerne neurobila štúdiu o tom, ako dlho trvá odstránenie meldónia z tela. Ponáhľam sa vás informovať, že WADA takúto štúdiu neuskutočnila a zakázala trimetazidín a množstvo iných liekov. Je úžasné, že to bola vôbec novinka pre ruskú športovú lekársku komunitu.

Postup zaradenia lieku na stoplist WADA je v skutočnosti nehorázne byrokratický, štandardný a monotónny, a preto je ľahko predvídateľný a predvídateľný. Každý rok sa stane to isté. A presne to isté sa stalo s meldóniom ako predtým s trimetazidínom, a to:

V januári sa skupina expertov na zoznam stretne na prvom stretnutí, aby „identifikovala nové a kľúčové oblasti činnosti a pridelila úlohy“;

V apríli na druhom stretnutí tejto skupiny sa pripravuje návrh (návrh) zoznamu zakázaných drog na nasledujúci rok;

V júni až júli sa tento návrh posiela predstaviteľom vlád a športových hnutí krajín, ktoré uznávajú autoritu WADA na konzultácie a zhromažďovanie stanovísk;

V auguste sú zozbierané pripomienky a názory zhrnuté a pridané do predtým navrhnutého zoznamu, ktorý sa opäť posiela expertom WADA;

V septembri sa skupina expertov stretne po tretíkrát, vyhodnotí všetky doručené pripomienky a vyjadrí svoje konečné stanovisko k novému zoznamu; Lekársky a výskumný výbor WADA tiež vydáva svoje odporúčania, po ktorých je zoznam predložený na diskusiu a hlasovanie Výkonnému výboru WADA;

V tomto prípade nie je porušením dopingu užitie zakázanej drogy po 1. januári, ale jej objavenie.

10 otázok pre ruské ministerstvo športu, športové federácie, športových lekárov a samotných športovcov

Neupozornilo ich zaradenie trimetazidínu v roku 2014 na zoznam zakázaných liekov, ktorý sa z hľadiska svojich predpokladaných účinkov príliš nelíši od meldónia?

Spochybnili – verejne alebo aspoň na úrovni súkromných rozhovorov s predstaviteľmi WADA – opodstatnenosť zaradenia trimetazidínu do zoznamu?

Prečo podľa nich zákaz trimetazidínu, ktorého doba eliminácie z tela je aj podľa výrobcov dvakrát dlhšia ako u meldónia, nespustil takú lavínu pozitívnych dopingových testov ako zákaz meldónia?

Trimetazidín je široko používaný športovcami v krajinách na východ od Nemecka. V roku 2014 bola teda publikovaná štúdia poľských autorov o prevalencii užívania trimetazidínu v poľských športoch, najmä v cyklistike, atletike a triatlone.

Vnímali zákaz trimetazidínu ako politicky alebo komerčne (podľa toho, ktorá konšpiračná teória sa im páčil) motivovaný ako zákaz meldónia?

Varovalo ich zaradenie meldónia na zoznam „pozorovaných“ drog WADA v roku 2015?

Do akej miery si boli vedomí prevalencie užívania meldónia v ruských športoch? Boli si vedomí následkov jeho zákazu?

Spochybnili – verejne alebo aspoň na úrovni súkromných rozhovorov s predstaviteľmi WADA – platnosť zaradenia meldónia?

Akú spätnú väzbu a názory zaslali predstavitelia ruskej vlády a športového hnutia WADA po prijatí návrhu zoznamu zakázaných látok na rok 2016?

Prečo? ruskí lekári a športovci pokračovali v užívaní meldónia aj v novembri a dokonca aj v decembri 2015, ak by podľa vyjadrení samotných lekárov, športovcov a športových funkcionárov neexistovali štúdie o načasovaní vylúčenia meldónia z tela?

Chápu ruskí športovci, lekári a športoví funkcionári, že porušením dopingu nie je užitie zakázanej látky po jej zaradení do zoznamu, ale pozitívny dopingový test? V prípade meldónia, pochopili, že zistenie meldónia v dopingovej vzorke po 1. januári a nie použitie meldónia po 1. januári bude považované za porušenie dopingu?

Súdruhovia v nešťastí. Namiesto doslovu

V skutočnosti sa nevyskytli takmer žiadne dopingové škandály súvisiace so zákazom trimetazidínu. Takmer. Pretože jeden prípad bol mimoriadne pozoruhodný a celkom v ruskom duchu, no zároveň nie ruský.

Koncom leta 2014 Medzinárodná plavecká federácia (FINA) oznámila, že čínska plavkyňa Sun Yang, zlatá olympijská medailistka, majsterka sveta a držiteľka rekordu, bola suspendovaná na tri mesiace za užívanie trimetazidínu. Pikantnosťou situácie bolo, že v čase ohlásenia diskvalifikácie už vypršala (diskvalifikácia).

Faktom je, že Sun Yang neuspel v dopingovom teste 17. mája 2014 na domácom čínskom šampionáte. Čínska antidopingová agentúra (CHINADA) o tom ale nikoho neinformovala (presnejšie, existuje podozrenie, že o tom tajne informovala FINA) a Čínska plavecká federácia športovcovi v tichosti udelila trojmesačný zákaz činnosti.

Prečo len tri mesiace? Pretože Sun Yang „poskytol presvedčivý dôkaz, že nemal v úmysle nikoho oklamať“. Šampión, uhádli ste, sa ukázal ako jadro a šesť rokov užíval liek na záchranu života, ale nevšimol si, že je teraz zakázaný. Lekár, ktorý mu neúmyselne predpísal trimetazidín, bol na rok suspendovaný.

Prečo prišla správa o diskvalifikácii s takým oneskorením? Pretože úbohá ČÍNA bola príliš zaneprázdnená spracovaním iných dopingových testov a vo všeobecnosti svoje rozhodnutia zverejňuje raz za štvrťrok. Navyše, ako uviedol zástupca riaditeľa ČÍNA: „Sun Yang je najslávnejším športovcom v Číne a je známy po celom svete, takže sme jeho prípad museli riešiť veľmi opatrne. Ale nesnažili sme sa to zakryť!"

WADA, mierne povedané, nebola spokojná s touto škrupulóznosťou. Svetová agentúra, ktorej pravidlá vyžadujú, aby boli rozhodnutia o diskvalifikácii zverejnené najneskôr 20 dní po ich vydaní, vyjadrila „hlboké znepokojenie nad nedostatkom potrebnej komunikácie zo strany ČÍNY a FINA“.

Úloha FINA, ktorej vedenie nie je bezdôvodne obviňované z podriaďovania sa dopingom, je v tomto príbehu mimoriadne zahmlená. Ak šéf FINA Cornel Marculescu nevedel o tajnej diskvalifikácii plavca, svedčí to o jeho neprofesionalite. Ak by to vedel a skrýval sa, potom by mal robiť nároky úplne iného druhu. V každom prípade FINA nepodnikla žiadne kroky na prešetrenie príbehu potom, čo sa objavil. Sun Yang si ponechal medaily z Ázijských hier, dostal ich hneď po vypršaní svojej paródie na diskvalifikáciu a pokojne išiel na MS 2015 do Kazane.

A tu, v Kazani, keď Sun Yang vyhral ďalšie zlato z majstrovstiev sveta, urobil politické vyhlásenie, ktoré pravidelne robia ruskí športovci prichytení pri dopingu. Stačí nahradiť názov krajiny.

"Nechápem, prečo, keď príde reč na Číňanov, médiá tomu venujú takú pozornosť," protestoval Sun Yang. - Keď Čína podáva dobrý výkon, ľudia na celom svete si určite myslia niečo zlé. Na našich výkonoch nie je nič spochybniteľné. Doping existuje aj v iných krajinách. Ako športovci tvrdo pracujeme a občas sa zraníme a užívame látky, o ktorých nevieme. Niekedy robíme chyby. Ale nerob si z nás nepriateľov!"

Po zisku dvoch zlatých a strieborných medailí na majstrovstvách sveta v roku 2015 Sun Yang odstúpil z finále na 1500 m s odôvodnením ... náhlymi srdcovými problémami, ktoré počas súťaže „nikdy predtým nemal“. Ďalším medzinárodným štartom po dlhej zimnej prestávke pre čínskeho plavca mal byť turnaj Aquatic Super Series, ktorý je naplánovaný na február 2016 v austrálskom Perthe. Sun Yang však z týchto súťaží nečakane odstúpil, teraz pre zranenie pravej nohy. Stále však ubezpečuje, že sa predstaví na olympiáde v Riu.

Existujú lieky, ktoré sa používajú ako kardioprotektívne a antihypoxické činidlá pri intenzívnej fyzickej námahe. Tieto lieky zahŕňajú Riboxin a Mildornate.

Hlavným účelom liekov je komplexná terapia koronárnej choroby srdca. Športovci ich však často využívajú na dosiahnutie výraznejších športových výsledkov.

Lieky sú účinné oddelene, ale mnohí sa zaujímajú o to, či je možné užívať Riboxin a Mildronate spolu.

Všetko o lieku Riboxin - stručný návod na použitie

Moderný liek zameraný na stabilizáciu metabolizmu v myokarde, normalizáciu stavu tkanív, ktoré prešli hypoxiou - Riboxin. Krajina pôvodu - Rusko.

Forma uvoľňovania lieku sú okrúhle tablety so špecializovaným filmovým obalom, odtieň sa mení od žltej po svetlooranžovú. Hlavnou zložkou Riboxinu je inozín. Liečivo je dostupné v jednej dávke - 200 mg.

Ďalšie zložky obsiahnuté v prípravku: kyselina stearová, zemiakový škrob, mikrokryštalická celulóza, monohydrát sacharózy, mastenec, oxid železitý, žlté farbivo.

Riboxin je dostupný v škatuľkách obsahujúcich blistre po 25 alebo 10 tabliet.

Riboxin

Je dôležité poznamenať, že Riboxin sa vydáva na lekársky predpis.

Indikácie pre použitie lieku Riboxin:

  • ako jedna zo zložiek terapie ischémie srdcového svalu, srdcových arytmií, dlhodobého užívania srdcových glykozidov, akútneho infarktu myokardu;
  • na symptomatickú liečbu dysfunkcie pečene, hepatitídy, cirhózy, vyvolanej užívaním silných liekov, zneužívaním alkoholu.

Riboxin berú profesionálni športovci na zlepšenie fyzického výkonu.

Faktory vylučujúce možnosť predpisovania lieku:

  1. alergické reakcie, precitlivenosť;
  2. benígna hyperplázia prostaty;
  3. intolerancia fruktózy alebo závažný nedostatok sacharázy.

Riboxin sa môže užívať len pod dohľadom lekára pri závažných obličkových patológiách, diabetes mellitus.

Vykonané klinické štúdie ukázali, že Riboxin má vynikajúcu toleranciu. Možné vedľajšie účinky: kožné vyrážky, žihľavka, intenzívne svrbenie, zvýšená hladina močoviny v krvi, u mužov - zhoršenie dny.

zaplatiťPozornosť! Samopodávanie sa neodporúča, pred použitím je potrebná konzultácia s lekárom.

Mildronát - dávkovanie, indikácie

Populárny liek, ktorý zvyšuje metabolické procesy a prísun energie do telesných tkanív. Droga má škandalóznu popularitu v oblasti športu, pred časom bola rozšírená „explózia mildronátu“. Počas tohto obdobia mnohí profesionálni športovci používali liek v procese tréningu na zlepšenie výsledkov.

Mildronát má dve dávkové formy: kapsuly na perorálne podanie a ampulky s injekčným roztokom. Hlavnou zložkou liečiva je dihydrát meldónia, množstvo účinnej látky v kapsule je 5 g.

Ďalšie látky obsiahnuté v lieku: koloidný oxid kremičitý, zemiakový škrob, želatína, titán a oxid kremičitý.

Mildronate sa predáva v kartónových baleniach obsahujúcich 6 obrysových buniek po 10 tabliet.


Mildronát

Tento liek sa považuje za doping. Hlavný účel Mildronátu:

  • v terapeutickom komplexe proti chronickému srdcovému zlyhaniu, ischemickej patológii, rôznym formám angíny pectoris, infarktu myokardu, arytmiám;
  • zlepšiť koncentráciu, zvýšiť aktivitu, liečiť syndróm chronickej únavy;
  • ako jedno z liečiv v komplexnej terapii porúch krvného obehu v mozgu;
  • zníženie psycho-emocionálneho, fyzického a duševného preťaženia u profesionálnych športovcov;
  • symptomatická liečba abstinenčného syndrómu spôsobená chronickou formou alkoholizmu.

Zoznam kontraindikácií pri užívaní Mildronátu zahŕňa:

  1. nedostatok draslíka v krvnej plazme;
  2. systematicky zvýšený krvný tlak;
  3. obdobie dojčenia a tehotenstva;
  4. neplnoletý vek;
  5. zvýšená náchylnosť na zložky, alergické prejavy.

Liek sa má užívať s mimoriadnou opatrnosťou, ak sú v anamnéze závažné patológie obličiek. Mildronát je dobre tolerovaný, vedľajšie účinky zahŕňajú dermatologické reakcie, celkovú nevoľnosť a slabosť.

Ako správne užívať Riboxin a Mildronate

Jednou z dôležitých tém je spôsob užívania liekov, pretože pri nesprávnom užívaní silného lieku je vysoké riziko vzniku život ohrozujúcich komplikácií.

Riboxin a Mildronate sú silné lieky, preto frekvenciu, trvanie a účinné dávkovanie podáva lekár.

  1. Odporúča sa piť liek 15-30 minút pred jedlom. Užite celú tabletu bez žuvania a pitia vody.
  2. Terapeutický priebeh sa pohybuje od 1 do 3 mesiacov. V procese liečby sa Riboxin používa denne.
  3. Počiatočná dávka je 600 - 800 mg. Maximálna hodnota je 2400 mg. Denná dávka sa musí nevyhnutne rozdeliť na niekoľko dávok.

Výskyt vedľajších účinkov alebo neznášanlivosti zložiek naznačuje zrušenie používania Riboxinu.

  • Profesionálni športovci (beh, atletika, kulturistika) by mali užívať 50-100 mg dvakrát denne bezprostredne pred tréningovým procesom.
  • Pri ischémii a chronickom zlyhaní srdca, poruchách cerebrálnej cirkulácie užívajte 50 - 100 mg, trvanie kurzu je 1 - 1,5 mesiaca.
  • Ppri zvýšený fyzický a psycho-emocionálny stres. Dávkovanie 5 g dvakrát denne. Terapia by nemala trvať dlhšie ako 2 týždne.

Užívanie liekov

Je dôležité zdôrazniť, že na dosiahnutie maximálneho účinku je potrebné individuálne zvoliť charakteristiky recepcie.

Rozdiel medzi liekmi a tým, čo je najlepšie pre srdce

Docela populárna otázka o súčasnom príjme a kompatibilite týchto liekov. Ale skôr ako pochopíte túto tému, musíte pochopiť, ako sa Riboxin a Mildronate líšia.

V športe je Mildronate považovaný za účinnejší a populárny. V tomto ohľade je liek široko distribuovaný medzi profesionálnymi a začínajúcimi športovcami. Okrem toho sa liek aktívne používa pri výcviku armády.

Pri požití meldónium rieši niekoľko problémov naraz:

  • zvyšuje vytrvalosť;
  • podieľa sa na zvyšovaní rýchlosti rozkladu glukózy;
  • niekoľkokrát znižuje rozklad lipidov;
  • zvyšuje účinnosť svalových kontrakcií.

Zlepšenie vytrvalosti

Pre dosiahnutie maximálnych účinkov sa odporúča užívať Mildronate ráno.

Na druhej strane použitie Riboxinu poskytuje najlepšie výsledky pri liečbe patológií kardiovaskulárneho systému. Droga má menej výrazný účinok, ale pomáha bojovať proti nebezpečným patológiám. Hlavné vlastnosti lieku Riboxin:

  • zlepšenie elasticity steny a vazodilatácia;
  • normalizácia krvného tlaku;
  • zvýšenie imunitnej aktivity tela;
  • priaznivý vplyv na štruktúru svalového tkaniva;
  • zvýšenie rýchlosti regenerácie buniek vystavených hypoxii;
  • zvýšený účinok pri súčasnom užívaní s inými liekmi.

Ak užívate tieto lieky spolu, potom Mildronate prevezme vedúcu úlohu pri dosahovaní výsledku.

Kompatibilita Riboxin a Mildronate

Hlavný účinok týchto liekov je identický - normalizácia metabolizmu. Súčasné podávanie liekov vedie k vzájomnému zvýšeniu účinnosti. Vedúca úloha v tomto komplexe je priradená Mildronátu.

Nebezpečné môže byť kombinované užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus a srdcový sval. V tomto ohľade je pred začatím užívania potrebné navštíviť lekára, podrobiť sa komplexnej diagnostickej štúdii.


Kompatibilita

Dôležité! Samostatné užívanie oboch liekov je nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život.

Analógy týchto liekov

Okrem Riboxinu a Mildronátu sa náhradné lieky používajú v kardiológii a profesionálnom športe. Populárne analógy zahŕňajú:

  • Actovegin;
  • asparkam;
  • trimetazidín;
  • Panangin.

Synonymné lieky majú tiež silný účinok na telo, takže sa používajú až po vymenovaní kardiológa, ošetrujúceho terapeuta.

Mildronát a Riboxin sú obľúbené lieky používané pri liečbe kardiologických ochorení a profesionálnom športe. Užívanie liekov môže byť škodlivé, je potrebný lekársky predpis.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Trimetazidine. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie trimetazidínu v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca nedeklaroval v anotácii. Trimetazidínové analógy v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu a prevenciu záchvatov angíny a cievne poruchy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie lieku.

Trimetazidín - má antihypoxický účinok.

Priamo pôsobí na kardiomyocyty a neuróny mozgu, optimalizuje ich metabolizmus a funkciu. Cytoprotektívny účinok je spôsobený zvýšením energetického potenciálu, aktiváciou oxidačnej dekarboxylácie a racionalizáciou spotreby kyslíka (zvýšená aeróbna glykolýza a blokáda oxidácie mastných kyselín).

Podporuje kontraktilitu myokardu, zabraňuje poklesu intracelulárneho obsahu ATP a fosfokreatínu. V podmienkach acidózy normalizuje fungovanie membránových iónových kanálov, zabraňuje akumulácii vápnika a sodíka v kardiomyocytoch a normalizuje vnútrobunkový obsah draselných iónov.

Znižuje intracelulárnu acidózu a zvýšené hladiny fosfátov spôsobené ischémiou myokardu a reperfúziou. Zabraňuje škodlivému účinku voľných radikálov, zachováva celistvosť bunkových membrán, zabraňuje aktivácii neutrofilov v ischemickej zóne, predlžuje trvanie elektrického potenciálu, znižuje uvoľňovanie kreatínfosfokinázy z buniek a závažnosť ischemického poškodenia myokardu.

Pri angíne pectoris znižuje frekvenciu záchvatov (zníži sa spotreba dusičnanov), po 2 týždňoch liečby sa zvyšuje tolerancia záťaže, znižujú sa poklesy krvného tlaku. Zlepšuje sluch a výsledky vestibulárnych testov u pacientov s patológiou ORL, znižuje závraty a tinitus. V prípade vaskulárnej patológie sa oko obnoví funkčná činnosť sietnice oka.

Trimetazidín dihydrochlorid + pomocné látky.

Po podaní sa trimetazidín rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť - 90%. Ľahko preniká cez histohematické bariéry. Vylučuje sa obličkami (asi 60% - nezmenené).

Filmom obalené tablety 20 mg.

Tablety s upravené vydanie 35 mg (Biokom MV).

Návod na použitie a dávkovací režim

  • svrbenie kože;
  • bolesť hlavy;
  • pocit silného srdcového tepu;
  • slabé dyspeptické príznaky (nevoľnosť, vracanie, gastralgia).
  • zlyhanie obličiek (CC pod 30 ml / min);
  • Parkinsonova choroba, symptómy parkinsonizmu, tremor, syndróm nepokojných nôh a iné súvisiace pohybové poruchy;
  • tehotenstvo;
  • obdobie laktácie;
  • vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené);
  • precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku;
  • kvôli prítomnosti laktózy v prípravku je kontraindikovaný pri vrodenej intolerancii laktózy, deficite laktázy a glukózo-galaktózovej malabsorpcii.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Trimetazidín je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie.

Kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť nebola stanovená).

Nepoužívať na zmiernenie záchvatov angíny pectoris!

Počas liečby liekom u pacientov s ochorením koronárnych artérií dochádza k významnému zníženiu dennej potreby dusičnanov.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Užívanie lieku neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Analógy lieku trimetazidín

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Angiosil retard;
  • antisten;
  • Vero trimetazidín;
  • Deprenorm MV;
  • Carditrim;
  • Metaguard;
  • predizin;
  • Preduktálny;
  • Preduktálna MV;
  • Predkarta;
  • Rimecore;
  • Rimecor MV;
  • triducard;
  • trimektálne;
  • trimektálny MV;
  • Trimet;
  • trimetazid;
  • trimetazidín MB;
  • Trimetazidine Biokom MV;
  • trimetazidine ratiopharm;
  • Trimetazidine Teva;
  • trimetazidín dihydrochlorid;
  • Trimitard MV.

Čo je lepšie: trimetazidín alebo mildronát?

Trimetazidín, tiež nazývaný Preductal, je antioxidant. Liečivo reguluje metabolizmus v srdcových svaloch, má dobrý vplyv na homeostázu na intracelulárnej úrovni. Čo je lepšie Trimetazidine alebo Mildronate by mal rozhodnúť lekár.

Vlastnosti trimetazidínu

Ide o starú drogu, ktorú slávna francúzska spoločnosť Servier vytvorila začiatkom šesťdesiatych rokov minulého storočia. Vtedy bol prvým liekom zo skupiny antioxidantov s dobrým účinkom. Mechanizmus účinku na telo trimetazidínu, spoločnosť, ktorá ho vytvorila, však zistila až o 30 rokov neskôr, po vytvorení Mildronátu v Rige.

Spoločné pre tieto lieky je rovnaký účinok na myokard s ohniskom ischémie. Trimetazidín vám tiež umožňuje zvýšiť fyzickú aktivitu na osobu. V tejto funkcii je účinok oboch liekov rovnaký. Ale pre pacientov s angínou pectoris lekári radšej predpisujú trimetazidín, pretože na dosiahnutie rovnakého výsledku sú potrebné menšie dávky tohto lieku. Zatiaľ čo Mildronate je vhodnejší pre zdravých ľudí, ktorí potrebujú zvýšenú fyzickú aktivitu.

Rozdiel medzi trimetazidínom a mildronátom

Mildronát chráni pred bunkovou smrťou počas nedostatku kyslíka. To je veľmi dôležité pri obnove krvného obehu v srdcovom svale. Ale metódy ovplyvnenia buniek srdcového svalu a mildronátu a trimezidínu sú odlišné.

Trvanie liečebných kurzov pre tieto lieky sa líši. Priebeh liečby trimetazidínom je 6 mesiacov a zvyčajne predpísaný priebeh liečby Mildronatem je 6 týždňov. Je dokázané, že Mildronate zvyšuje dĺžku života ľudí, ktorí prekonali ťažký infarkt myokardu.

Kombinácia trimetazidínu a mildronátu

Mnoho lekárov sa domnieva, že je možné užívať trimetazidín a mildronát v kombinácii. Mildronát ovplyvňuje rýchlosť metabolických reakcií mastných kyselín s dlhým reťazcom a trimetazidín ovplyvňuje ich využitie. Spoločne poskytujú zlepšenie a stabilitu priebehu anginy pectoris a normalizáciu reakcie tela takéhoto pacienta na fyzickú aktivitu.

Môžete tiež kombinovať analóg Mildronate Cardionate s trimetazidínom. Riboxin a Mildronate sa môžu užívať súčasne ako lieky, ktoré ovplyvňujú mechanizmus metabolizmu. Pitie trimetazidínu spolu s mildronátom sa odporúča a považuje sa za účinné, najmä v pooperačnom období u pacientov podstupujúcich operáciu koronárneho bypassu. Na pozadí takejto liečby sa ochranné funkcie v bunkách srdcového svalu rýchlo zvyšujú. Rovnakým spôsobom tieto lieky spolupracujú s inými typmi angioplastiky. Takáto náprava má za následok zlepšenie biochemických parametrov chorého človeka.

Kompatibilita Mildronátu a Trimetazidínu je založená na skutočnosti, že každý z nich pôsobí na iné časti metabolického procesu v srdcových bunkách, a preto je možné znížiť dávkovanie každého z nich. Zároveň sa zvyšuje účinok celkového pôsobenia liekov. Treba mať na pamäti, že obe lieky patria do kategórie nízko toxických liekov a nespôsobujú rôzne závažné vedľajšie účinky.

Moderní kardiológovia veria, že energetický metabolizmus v bunkách možno zlepšiť prostredníctvom:

  • zníženie spotreby ATP bunkami;
  • zlepšenie účinnosti membrán v mitochondriách;
  • obnovenie stratených článkov v reťazci respiračných procesov v bunkách;
  • zníženie spotreby kyslíka bunkami srdcového svalu.

To všetko robia priamo pôsobiace kardioprotektory trimetazidín a mildronát, ak sa používajú v kombinácii.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Návod na použitie preductal MV, recenzie kardiológov, analógy

Preductal je liek, ktorý má antianginózne a antiischemické vlastnosti. Návod na použitie mb obsahuje leták s podrobnými informáciami. Droga má krátky účinok na telo a rýchlo sa vstrebáva, tiež sa rýchlo vylučuje z tela. Recenzie kardiológov, ktorý z nich je lepší, recept v latinčine, aký je rozdiel, ako dlho môžete trvať, čo to je a ako ho nahradiť, zvážime nižšie.

Zlúčenina

Preductal má zloženie - účinná látka je dinidrochlorid mn trimetadizin a číslo pomocné látky- povidón, stearát horečnatý, stearát sodný. Uvoľňovacia forma - tablety, injekcie.

Cena a koľko stojí generický liek v lekárňach v Minsku, Rusku, Odese, Moskve, závisí od krajiny výroby. Najčastejšie je to Francúzsko.

Čo je predpísané, indikácie na použitie

Droga pomáha:

Analógy sú lacnejšie

Analóg ruského preduktálu - trimetazidín, je synonymom pre preduktál a je schopný ho nahradiť. Názory odborníkov sa rôznia. Preductal má množstvo analógov a lacnejších náhrad, ktoré sa používajú rôznymi spôsobmi.

Náhrada za preduktál je schopná plne implementovať funkcie, ktoré sú jej pridelené, a vyrovnať sa s problémom. Ak máte fibriláciu predsiení, liek zmierni nežiaduce príznaky.

Preductal mv alebo mildronat, čo je lepšie?

Mildronát je široko používaný v športe. Väčšina športovcov sa zameriava na rôzne doplnky, ktoré môžu podporiť srdcový sval a zvýšiť výkon. Preductal je vhodný pre bežných ľudí, ktorí sledujú svoj zdravotný stav a chcú odstrániť príčiny arytmie alebo tachykardie.

Predbežný návod na použitie

Po užití lieku sa telo rýchlo odstráni cez gastrointestinálny trakt črevného traktu deriváty trimetadizínu. Maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje po 5 hodinách po konzumácii. Vylučuje sa z tela močom, obličkami. Opatrní by mali byť pacienti po 75. roku života, pretože niektorí starší ľudia majú zvýšenú koncentráciu trimetadizínu v krvi a v dôsledku toho aj prudké tlakové skoky. Liek sa má užívať perorálne 2 tablety 2-krát denne po jedle. Spravidla stojí za to rozdeliť recepciu na ráno a večer. Tablety nežuvajte, nepite potrebné množstvo voda. Denná dávka lieku by mala byť 70 mg.

Tablety sú prísne kontraindikované pre tehotné ženy a počas laktácie. dojčenie. Neuskutočnil sa dostatočný počet štúdií, ktoré by potvrdili bezpečnosť trimetadizínu na plod. Ak je potrebné užívať liek, potom stojí za to zrušiť kŕmenie.

Prečo si športovci vyberajú preduktálny? Liečivo je schopné aktívne uvoľňovať voľné radikály, čím má výrazný antioxidačný účinok. Môže mať schopnosť zvýšiť metabolizmus, zvyšuje oxidáciu glukózy v tele. Pre športovcov je to dôležité, pretože účinnosť sa zvyšuje a objavuje sa väčšia sila. Účinné pri záchvatoch angíny pectoris. V dôsledku klinických štúdií športovcov, ktorí pravidelne užívali Preductal, sa podľa výsledkov EKG ukázalo, že srdcový rytmus je relatívne pokojný.

Preduktálne mv recenzie kardiológov

Podľa mnohých recenzií kardiológov, ktorí predpisovali pacientom tento liek, môžeme zaznamenať pozitívny trend v liečbe týchto pacientov. Mnohí sa prestali sťažovať na zmätený tep a stabilizáciu polohy.

Kontraindikácie

Preductal má množstvo kontraindikácií. Medzi nimi:

  • 1. Individuálna intolerancia lieku.
  • 2. Precitlivenosť na aktívne zložky produktu.
  • 3. Tehotné a dojčiace matky.
  • 4. Vek detí do 18 rokov
  • 5. Starší ľudia po 80. roku života s opatrnosťou na odporúčanie lekára
  • 6. Zlyhanie obličiek
  • 1. Zápcha, bolesť brucha, hnačka, dyspepsia
  • 2. Neistá chôdza, neprítomnosť mysle.
  • 3. Alergické reakcie - žihľavka, svrbenie, dermatitída.

Kompatibilita s alkoholom

Liečivo je kompatibilné s alkoholom, alkoholom. Súčasný príjem náhrady je nežiaduci. dieťa, metóda, najúčinnejšia metóda, popíšte lieky - viac informácií nájdete na Wikipédii.

Čo je lepšie: terapia tabletami Riboxin alebo Mildronate spolu - efekt

Existujú lieky, ktoré sa používajú ako kardioprotektívne a antihypoxické činidlá pri intenzívnej fyzickej námahe. Tieto lieky zahŕňajú Riboxin a Mildornate.

Hlavným účelom liekov je komplexná terapia koronárnej choroby srdca. Športovci ich však často využívajú na dosiahnutie výraznejších športových výsledkov.

Lieky sú účinné oddelene, ale mnohí sa zaujímajú o to, či je možné užívať Riboxin a Mildronate spolu.

Všetko o lieku Riboxin - stručný návod na použitie

Moderný liek zameraný na stabilizáciu metabolizmu v myokarde, normalizáciu stavu tkanív, ktoré prešli hypoxiou - Riboxin. Krajina pôvodu - Rusko.

Forma uvoľňovania lieku sú okrúhle tablety so špecializovaným filmovým obalom, odtieň sa mení od žltej po svetlooranžovú. Hlavnou zložkou Riboxinu je inozín. Liečivo je dostupné v jednej dávke - 200 mg.

Ďalšie zložky obsiahnuté v prípravku: kyselina stearová, zemiakový škrob, mikrokryštalická celulóza, monohydrát sacharózy, mastenec, oxid železitý, žlté farbivo.

Riboxin je dostupný v škatuľkách obsahujúcich blistre po 25 alebo 10 tabliet.

Je dôležité poznamenať, že Riboxin sa vydáva na lekársky predpis.

Indikácie pre použitie lieku Riboxin:

  • ako jedna zo zložiek terapie ischémie srdcového svalu, srdcových arytmií, dlhodobého užívania srdcových glykozidov, akútneho infarktu myokardu;
  • na symptomatickú liečbu dysfunkcie pečene, hepatitídy, cirhózy, vyvolanej užívaním silných liekov, zneužívaním alkoholu.

Riboxin berú profesionálni športovci na zlepšenie fyzického výkonu.

Faktory vylučujúce možnosť predpisovania lieku:

  1. alergické reakcie, precitlivenosť;
  2. benígna hyperplázia prostaty;
  3. intolerancia fruktózy alebo závažný nedostatok sacharázy.

Riboxin sa môže užívať len pod dohľadom lekára pri závažných obličkových patológiách, diabetes mellitus.

Vykonané klinické štúdie ukázali, že Riboxin má vynikajúcu toleranciu. Možné vedľajšie účinky: kožné vyrážky, žihľavka, intenzívne svrbenie, zvýšená hladina močoviny v krvi, u mužov - zhoršenie dny.

Mildronát - dávkovanie, indikácie

Populárny liek, ktorý zvyšuje metabolické procesy a prísun energie do telesných tkanív. Droga má škandalóznu popularitu v oblasti športu, pred časom bola rozšírená „explózia mildronátu“. Počas tohto obdobia mnohí profesionálni športovci používali liek v procese tréningu na zlepšenie výsledkov.

Mildronát má dve dávkové formy: kapsuly na perorálne podanie a ampulky s injekčným roztokom. Hlavnou zložkou liečiva je dihydrát meldónia, množstvo účinnej látky v kapsule je 5 g.

Ďalšie látky obsiahnuté v lieku: koloidný oxid kremičitý, zemiakový škrob, želatína, titán a oxid kremičitý.

Mildronate sa predáva v kartónových baleniach obsahujúcich 6 obrysových buniek po 10 tabliet.

Tento liek sa považuje za doping. Hlavný účel Mildronátu:

  • v terapeutickom komplexe proti chronickému srdcovému zlyhaniu, ischemickej patológii, rôznym formám angíny pectoris, infarktu myokardu, arytmiám;
  • zlepšiť koncentráciu, zvýšiť aktivitu, liečiť syndróm chronickej únavy;
  • ako jedno z liečiv v komplexnej terapii porúch krvného obehu v mozgu;
  • zníženie psycho-emocionálneho, fyzického a duševného preťaženia u profesionálnych športovcov;
  • symptomatická liečba abstinenčného syndrómu spôsobená chronickou formou alkoholizmu.

Zoznam kontraindikácií pri užívaní Mildronátu zahŕňa:

  1. nedostatok draslíka v krvnej plazme;
  2. systematicky zvýšený krvný tlak;
  3. obdobie dojčenia a tehotenstva;
  4. neplnoletý vek;
  5. zvýšená náchylnosť na zložky, alergické prejavy.

Liek sa má užívať s mimoriadnou opatrnosťou, ak sú v anamnéze závažné patológie obličiek. Mildronát je dobre tolerovaný, vedľajšie účinky zahŕňajú dermatologické reakcie, celkovú nevoľnosť a slabosť.

Ako správne užívať Riboxin a Mildronate

Jednou z dôležitých tém je spôsob užívania liekov, pretože pri nesprávnom užívaní silného lieku je vysoké riziko vzniku život ohrozujúcich komplikácií.

Riboxin a Mildronate sú silné lieky, preto frekvenciu, trvanie a účinné dávkovanie podáva lekár.

  1. Odporúča sa piť liek 15-30 minút pred jedlom. Užite celú tabletu bez žuvania a pitia vody.
  2. Terapeutický priebeh sa pohybuje od 1 do 3 mesiacov. V procese liečby sa Riboxin používa denne.
  3. Počiatočná dávka je 600 - 800 mg. Maximálna hodnota je 2400 mg. Denná dávka sa musí nevyhnutne rozdeliť na niekoľko dávok.

Výskyt vedľajších účinkov alebo neznášanlivosti zložiek naznačuje zrušenie používania Riboxinu.

  • Profesionálni športovci (beh, atletika, kulturistika) by mali užívať 50-100 mg dvakrát denne bezprostredne pred tréningovým procesom.
  • Pri ischémii a chronickom zlyhaní srdca, poruchách cerebrálnej cirkulácie užívajte 50 - 100 mg, trvanie kurzu je 1 - 1,5 mesiaca.
  • Ppri zvýšený fyzický a psycho-emocionálny stres. Dávkovanie 5 g dvakrát denne. Terapia by nemala trvať dlhšie ako 2 týždne.

Je dôležité zdôrazniť, že na dosiahnutie maximálneho účinku je potrebné individuálne zvoliť charakteristiky recepcie.

Rozdiel medzi liekmi a tým, čo je najlepšie pre srdce

Docela populárna otázka o súčasnom príjme a kompatibilite týchto liekov. Ale skôr ako pochopíte túto tému, musíte pochopiť, ako sa Riboxin a Mildronate líšia.

V športe je Mildronate považovaný za účinnejší a populárny. V tomto ohľade je liek široko distribuovaný medzi profesionálnymi a začínajúcimi športovcami. Okrem toho sa liek aktívne používa pri výcviku armády.

Pri požití meldónium rieši niekoľko problémov naraz:

  • zvyšuje vytrvalosť;
  • podieľa sa na zvyšovaní rýchlosti rozkladu glukózy;
  • niekoľkokrát znižuje rozklad lipidov;
  • zvyšuje účinnosť svalových kontrakcií.

Pre dosiahnutie maximálnych účinkov sa odporúča užívať Mildronate ráno.

Na druhej strane použitie Riboxinu poskytuje najlepšie výsledky pri liečbe patológií kardiovaskulárneho systému. Droga má menej výrazný účinok, ale pomáha bojovať proti nebezpečným patológiám. Hlavné vlastnosti lieku Riboxin:

  • zlepšenie elasticity steny a vazodilatácia;
  • normalizácia krvného tlaku;
  • zvýšenie imunitnej aktivity tela;
  • priaznivý vplyv na štruktúru svalového tkaniva;
  • zvýšenie rýchlosti regenerácie buniek vystavených hypoxii;
  • zvýšený účinok pri súčasnom užívaní s inými liekmi.

Ak užívate tieto lieky spolu, potom Mildronate prevezme vedúcu úlohu pri dosahovaní výsledku.

Kompatibilita Riboxin a Mildronate

Hlavný účinok týchto liekov je identický - normalizácia metabolizmu. Súčasné podávanie liekov vedie k vzájomnému zvýšeniu účinnosti. Vedúca úloha v tomto komplexe je priradená Mildronátu.

Nebezpečné môže byť kombinované užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus a srdcový sval. V tomto ohľade je pred začatím užívania potrebné navštíviť lekára, podrobiť sa komplexnej diagnostickej štúdii.

Dôležité! Samostatné užívanie oboch liekov je nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život.

Analógy týchto liekov

Okrem Riboxinu a Mildronátu sa náhradné lieky používajú v kardiológii a profesionálnom športe. Populárne analógy zahŕňajú:

Synonymné lieky majú tiež silný účinok na telo, takže sa používajú až po vymenovaní kardiológa, ošetrujúceho terapeuta.

Mildronát a Riboxin sú obľúbené lieky používané pri liečbe kardiologických ochorení a profesionálnom športe. Užívanie liekov môže byť škodlivé, je potrebný lekársky predpis.

Účinky kardioprotektorov

GOU VPO TYUMEN LEKÁRSKA AKADÉMIA ROSZDRAV

Ukončil: študent 347 gr.

3. Trimetazidín a jeho účinok na myokard

Kardiovaskulárne ochorenia sú jednou z hlavných neinfekčných príčin úmrtí v populácii. AT posledné roky preventívne a terapeutické opatrenia viedli k zníženiu úmrtnosti na ischemickú chorobu srdca, najmä medzi ľuďmi mladý vek. Na základe údajov z epidemiologických štúdií sa však dospelo k záveru, že prevalencia anginy pectoris u starších ľudí sa zvýši. V tejto súvislosti zostáva naliehavým problémom klinickej kardiológie a farmakológie hľadanie nových spôsobov liečby ochorení kardiovaskulárneho systému, najmä u starších ľudí.

Slovo „ochrana“ v latinčine doslova znamená kryt alebo obrazne - podpora, ochrana, záštita, ochrana.

Pojem kardioprotekcia zahŕňa všetky mechanizmy a metódy ochrany srdca prevenciou alebo znížením stupňa poškodenia myokardu. Zákroky zamerané na kardioprotekciu možno rozdeliť na akútne a chronické. V oboch prípadoch sa vyvíja množstvo fyziologických adaptačných alebo kompenzačných mechanizmov a v oboch prípadoch je možná chirurgická alebo farmakologická korekcia vzniknutých porúch.

Jedným z najbežnejších typov poškodenia myokardu je jeho ischémia, ktorá sa vyvíja v dôsledku nesúladu medzi potrebou kyslíka myokardom a jeho dodávaním krvou cez koronárne artérie. V tomto prípade dochádza k zníženiu dodávky energie buniek, narušeniu kontraktility a smrti myokardu. Je známe, že pri akútne sa rozvíjajúcej trombóze a prudkom znížení prísunu kyslíka do kardiomyocytov sa ochranný účinok dosiahne obnovením koronárneho prietoku krvi pomocou chirurgickej alebo farmakologickej korekcie. Okrem toho sa farmakologická korekcia akútnych a najmä chronických ischemických stavov riadi tromi hlavnými smermi:

1. Zvýšený koronárny prietok krvi (nitráty, antagonisty vápnika)

2. Zníženie práce srdca (zníženie srdcovej frekvencie, zníženie do- a preloadu) s použitím beta-blokátorov, antagonistov vápnika, nitrátov.

3. Zlepšiť metabolizmus myokardu.

Posledný smer terapie by sa nemal považovať za menej dôležitý ako prvé dva spôsoby liečby ischémie. Je to spôsobené tým, že akútna ischémia myokardu často vedie k takým významným zmenám, že ani obnovenie prietoku krvi a dodávky kyslíka v mnohých prípadoch neumožňuje zachovať funkčnú činnosť srdca. Chronické alebo opakujúce sa epizódy ischémie môžu zároveň viesť k adaptácii myokardu na následné ischemické poškodenie, ktoré sa prejavuje inhibíciou metabolizmu a rozvojom myokardiálnej „hibernácie“, čo je chronická, ale reverzibilná ischemická dysfunkcia myokardu. ľavej komory. Pri ischémii dochádza k zníženiu dodávky exogénnych substrátov a kyslíka, zníženiu rýchlosti utilizácie glukózy, rýchlosti absorpcie voľných mastných kyselín, pretože je inhibovaná mitochondriálna oxidácia. V podmienkach nedostatočného prísunu kyslíka prebieha oxidácia mastných kyselín neúplne, hromadia sa acyl-CoA a mastné kyseliny so stredne dlhým reťazcom. Okrem toho sa v dôsledku lipolýzy fosfolipidov sarkolemy a iných membrán hromadia toxické produkty, ktoré zvyšujú poškodenie membrány a zhoršujú závažnosť ischémie. Lieky, ktoré sú schopné prerušiť kaskádu nežiaducich reakcií spôsobených ischémiou, prípadne zmierniť ich prejavy, pôsobia protektívne a majú nepochybnú perspektívu v klinickej praxi. Jedným z týchto liekov je Riboxin.

1. Mechanizmus účinku Riboxínu

Napriek širokému používaniu riboxínu pri liečbe ischemickej choroby srdca stále neexistujú všeobecne akceptované predstavy o mechanizme účinku tohto lieku. Riboxín je derivát purínu. Považuje sa za prekurzor kyseliny adenozíntrifosforečnej. Podľa typu pôsobenia sa vzťahuje na anabolické látky. V experimentoch uskutočnených v roku 1989 Katedrou farmakológie Záporožia liečebný ústav na potkanoch, u ktorých bol experimentálne vyvolaný infarkt myokardu, sa pokúša odhaliť mechanizmus účinku riboxínu. Charakter zmeny sacharidovo-energetického metabolizmu po jednorazovom podaní riboxínu naznačoval aktiváciu anaeróbnej glykolýzy, ktorá sa prejavila zvýšením koncentrácie laktátu. Bezkyslíková výroba energie sa uskutočňovala hlavne s použitím glukózy, čo bolo pravdepodobne dôvodom poklesu jej obsahu v srdcovom svale. Vplyv riboxínu na metabolizmus bielkovín a voľných aminokyselín sa prejavil v znížení obsahu močoviny v krvnom sére. Riboxín používaný v akútnom období experimentálneho infarktu myokardu mal výrazný kardioprotektívny účinok, prejavujúci sa nižšou aktivitou laktátdehydrogenázy a menšou závažnosťou známok ischémie na EKG. Zároveň bol zaznamenaný ochranný účinok v srdcovom svale v súvislosti s vyčerpaním sacharidových zásob (glykogénu) a inhibíciou tvorby laktátu, čo zrejme súvisí s potlačením glykolýzy. Je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že Riboxin si zachoval schopnosť stimulovať biosyntézu nukleotidov a proteínov v podmienkach ischemického myokardu. Štúdia teda potvrdzuje skutočnosť, že účinky riboxínu sa realizujú prostredníctvom jeho vplyvu na energetickú rovnováhu a syntézu nukleotidov. Okrem toho sa zistilo, že účinok riboxínu, ktorý stimuluje anaeróbnu glykolýzu, je sprevádzaný nedostatkom glukózy. Veľmi dôležitou charakteristikou lieku je schopnosť stimulovať biosyntézu proteínov na piloribozómoch kardiomyocytov. Zdá sa, že hlavným mechanizmom kardioprotektívneho pôsobenia riboxínu je aktivácia adaptívnej reakcie - cielenej syntézy enzýmových proteínov, ktoré zabezpečujú bioenergetiku kardiomyocytov v hypoxických podmienkach. Zníženie fermentémie, závažnosť elektrokardiografických a patobiochemických prejavov ischémie myokardu s riboxínom určuje vhodnosť použitia lieku v akútnom období infarktu myokardu. Jedným z najpravdepodobnejších spôsobov "metabolickej potenciácie" kardioprotektívneho účinku riboxínu je jeho kombinované použitie s prípravkami glukózy (zmes glukózy, inzulínu a draslíka) a kyseliny asparágovej (panangín, asparkam). Riboxín teda zvyšuje aktivitu anaeróbnych glykolytických procesov s hyperprodukciou laktátu a tvorbou deficitu glukózy v srdcovom svale, urýchľuje biosyntézu bielkovín v myokarde za normálnych podmienok a pri ischémii a spôsobuje výrazný kardioprotektívny účinok pri experimentálnom infarkte myokardu. . V súčasnosti sa Riboxin používa v komplexnej terapii ochorenia koronárnych artérií, s kardiomyopatiami, srdcovými arytmiami spojenými s užívaním srdcových glykozidov, ako aj s ochoreniami pečene (cirhóza, hepatitída). Zvyčajne je liek dobre tolerovaný. Je však možné svrbenie, sčervenanie kože; v zriedkavých prípadoch dochádza k zvýšeniu koncentrácie kyseliny močovej v krvi a exacerbácii dny.

2. Mildronát je analógom karnitínu

V posledných rokoch sa zistilo, že v prípade ischémie (nedostatočný prísun kyslíka) sa v bunkách hromadí aktívna forma nezoxidovaných mastných kyselín - acylkarnitín, ktorý je pre telo nebezpečný, pretože ničí bunkové membrány a blokuje dodávanie ATP do bunkových organel. V dôsledku toho bunky odumierajú, aj keď zásoby ATP na ich fungovanie na určitý čas postačujú. Na zabránenie bunkovej smrti je potrebné buď zlepšiť ich prekrvenie (čo nie je vždy možné v podmienkach obehového zlyhania), alebo obmedziť syntézu karnitínu. MILDRONATE je štrukturálny analóg prekurzora karnitínu, ktorý reverzibilne čiastočne blokuje enzým zodpovedný za syntézu karnitínu a aktiváciu mastných kyselín. MILDRONATE zabraňuje hromadeniu toxických produktov látkovej premeny, aktivuje alternatívny mechanizmus zásobovania energiou (anaeróbna glykolýza), zabezpečuje dodávanie výsledného ATP do bunkových organel a prispôsobuje metabolizmus fungovaniu buniek v podmienkach ischémie. Ako výsledok experimentálnych štúdií bolo dokázané, že užívanie MILDRONATE pomáha 5-násobne znížiť obsah karnitínu a acylkarnitínu, ktoré majú škodlivý účinok na membránu. Oxidácia voľných mastných kyselín v myokarde sa zároveň zníži na polovicu. Do mitochondrií sa dostáva menej voľných mastných kyselín, hromadia sa v krvnom sére. Zároveň sa nezvyšuje obsah voľných mastných kyselín v cytoplazme myokardiocytov. To je veľmi dôležité pre prežitie bunky. Liečivo má výrazný kardioprotektívny účinok (ochrana srdcového tkaniva). Pri akútnom ischemickom poškodení myokardu (srdcového svalu) mildronát spomaľuje tvorbu nekrotickej zóny (nekróza tkaniva), skracuje rehabilitačné obdobie(obdobie obnovy narušených funkcií tela). Pri srdcovom zlyhaní zlepšuje kontraktilitu myokardu, zvyšuje toleranciu (toleranciu) na fyzickú aktivitu. Pri nestabilnej angíne pectoris liek znižuje pravdepodobnosť vzniku infarktu myokardu u pacientov a pri stabilnej angíne II a III funkčných tried zvyšuje fyzickú výkonnosť pacientov a znižuje frekvenciu záchvatov angíny. Okrem toho má liek antiarytmické vlastnosti. Podľa pokynov výrobcu a údajov z literatúry sú indikácie na použitie lieku: stabilná a nestabilná angína pectoris, infarkt myokardu, chronické srdcové zlyhanie a dystrofia myokardu. Liek sa používa aj pri akútnych a chronických cievnych mozgových príhodách (HNMK). Podľa výskumu uskutočneného v roku 1991 na oddelení nervových chorôb Kyjevskej národnej lekárskej univerzity. A.A. Bogomolets od profesora S.M. Vinichuk, použitie MILDRONATE v CNMC je patogeneticky opodstatnené, pretože liek má antioxidačný, antiischemický a kardiotonický účinok. Okrem toho je MILDRONAT predpísaný na zvýšenie fyzický výkon v prípade psycho-emocionálneho preťaženia vrátane športovcov v období zotavenia. Teraz hovorme o preduktale alebo trimetazidíne.

Čo je lepšie riboxín alebo trimetazidín

Konzultácie vykonávajú špecialisti a vedci s vyšším farmaceutickým vzdelaním. Sekcia „Otázka pre lekárnika, farmaceuta“ je nezávislou poradenskou sekciou ISSF WebApteka.RU. Garantujeme nezávislosť našich odpovedí od finančných záujmov konkrétnych výrobcov liekov, doplnkov stravy, distribútorov a iných podobných organizácií.

Prosíme vás: pred položením otázky skontrolujte, či ju už predtým nepoložili iní používatelia ( použite vyhľadávanie podľa kľúčových slov medzi existujúcimi otázkami a odpoveďami).

Prijímanie otázok bude obnovené 14. marca 2018 o 12:00 moskovského času

Téma: Závažné metabolické zmeny

O vašej tachykardii. Veľmi dobre to môže byť spravodlivé emocionálna reakcia na lekárske vyšetrenie alebo vo všeobecnosti výsledok fyzickej aktivity pred štúdiom.

Ale som zmätený vašimi metabolickými zmenami. Pravdepodobne ste sa pri čítaní záveru trochu pomýlili (s najväčšou pravdepodobnosťou vám to uľahčil rukopis lekára). Myslím, že ide o metabolické zmeny.

Možno existuje dystrofia myokardu. Samozrejme, len na základe EKG nálezu je ťažké stanoviť diagnózu.

Preto v každom prípade musíte znova navštíviť lekára, najlepšie kardiológa. Možno je pre vás potrebná aj konzultácia s endokrinológom.

73 nie je tachykardia. Tachykardia je viac ako 90. Sínus je normou, pretože. Základným ľudským rytmom je sínus.

Metabolické či metabolické zmeny sú nezmysly, ktoré sa občas v Rusku napíšu, keď treba niečo napísať. Neexistujú žiadne metabolické poruchy, to sú fantázie vynálezcov.

Ak máte EKG v rukách (samotný film), môžete ho naskenovať a zverejniť na tomto fóre (do 100 kb) alebo mi ho poslať na e-mail: .

Myslím, že vás upokojím.

Jedinečná osoba, čo je to myokardiálna dystrofia? Ako sa s ňou zaobchádza? Ako sa to prejavuje? Nezdá sa vám, že tento pojem je ekvivalentom slovného spojenia „niečo so srdcom“? Moderná kardiológia je konkrétna veda, nie iluzórna.

Povedzte mi, existuje taká choroba - tuková hepatóza? Nemohlo by dôjsť k postihnutiu nejakého orgánu v dôsledku nejakej metabolickej poruchy v tele? Nie je napríklad hemochromatóza srdca jednou z príčin myokardiálnej dystrofie?

Podľa mňa je dystrofia myokardu štrukturálne zmeny myokardu v dôsledku metabolických porúch.

A klinika sa naozaj môže prejaviť vo výraze „niečo so srdcom“, pretože. s dystrofiou myokardu s funkciou srdca sa môže stať čokoľvek. Ďalšia vec je, že stále existujú známky poškodenia iných orgánov a systémov.

A metabolické poruchy je potrebné liečiť na úrovni celého organizmu.

Alexander Ivanovič, neberte to ako prácu, komentujte.

S pozdravom lekár-terapeut Maxim Sosnin.

[B] Vážený Alexander Ivanovič!

nebudem sa s tebou hádať. Ste špecialista s praxou, ja - (dúfam, že dočasne) nie.

Vyjadrím len svoj pohľad (samozrejme na základe toho, čo nás na VŠ učili posledných 6 rokov).

Povedzte mi, existuje taká choroba - tuková hepatóza? nemôžem

Vo všeobecnosti by bolo naozaj pekné skontrolovať EKG, aby ste sa zbytočne nehádali

3. Klimakterické (dyshormonálne).

Klinické prejavy vlastnej dystrofie myokardu sú EXTRÉMNE RÔZNE!

EKG známky myokardiálnej dystrofie: rôzne arytmie, rôzne zmeny T (+, -, 0).

Liečba: IBA ODSTRÁNENIE PRÍČINY MYOKARDIODISTROFIE! špecifická liečba NIE!

K metabolickým poruchám sa okrem indikovaných myokardiálnych dystrofií môžu pridať LEN zmeny v metabolizme elektrolytov (K, Ca). Všeobecné frázy „niečo s metabolizmom“ alebo „podvýživa srdca“ hovoria len o nízkej kvalifikácii lekára a jeho neznalosti kardiológie. Za vetu v závere EKG som dal dvojky: „stredne ťažké metabolické poruchy“! Z tohto slovného spojenia si nemožno ani len predstaviť, čo je vlastne na EKG (depresia / elevácia ST, +, -, 0 T vlna alebo predĺženie / skrátenie QT).

Ak chcete, môžete si stiahnuť moju prednášku o dekódovaní EKG (súbor Power Point) tu.

Neviem si nájsť manžela/manželku

Manžel/manželka je alkoholik alebo podnikateľ,

Rozvod, cudzoložstvo atď.

Niekedy si vrchol ľadovca svojich problémov blokuje sám pacient sám pred sebou. Po zozbieraní anamnézy, aj keď poukážete na HLAVNÝ problém pacienta, mu môžete pomôcť začať hľadať jeho riešenie.

Čo je lepšie Trimetazidine alebo Mildronate by mal rozhodnúť lekár.

Vlastnosti trimetazidínu

Ide o starú drogu, ktorú slávna francúzska spoločnosť Servier vytvorila začiatkom šesťdesiatych rokov minulého storočia. Vtedy bol prvým liekom zo skupiny antioxidantov s dobrým účinkom. Mechanizmus účinku na telo trimetazidínu, spoločnosť, ktorá ho vytvorila, však zistila až o 30 rokov neskôr, po vytvorení Mildronátu v Rige.

Spoločné pre tieto lieky je rovnaký účinok na myokard s ohniskom ischémie. Trimetazidín vám tiež umožňuje zvýšiť fyzickú aktivitu na osobu. V tejto funkcii je účinok oboch liekov rovnaký. Ale pre pacientov s angínou pectoris lekári radšej predpisujú trimetazidín, pretože na dosiahnutie rovnakého výsledku sú potrebné menšie dávky tohto lieku. Zatiaľ čo Mildronate je vhodnejší pre zdravých ľudí, ktorí potrebujú zvýšenú fyzickú aktivitu.

Rozdiel medzi trimetazidínom a mildronátom

Mildronát chráni pred bunkovou smrťou počas nedostatku kyslíka. To je veľmi dôležité pri obnove krvného obehu v srdcovom svale. Ale metódy ovplyvnenia buniek srdcového svalu a mildronátu a trimezidínu sú odlišné.

Trvanie liečebných kurzov pre tieto lieky sa líši. Priebeh liečby trimetazidínom je 6 mesiacov a zvyčajne predpísaný priebeh liečby Mildronatem je 6 týždňov. Je dokázané, že Mildronate zvyšuje dĺžku života ľudí, ktorí prekonali ťažký infarkt myokardu.

Kombinácia trimetazidínu a mildronátu

Mnoho lekárov sa domnieva, že je možné užívať trimetazidín a mildronát v kombinácii. Mildronát ovplyvňuje rýchlosť metabolických reakcií mastných kyselín s dlhým reťazcom a trimetazidín ovplyvňuje ich využitie. Spoločne poskytujú zlepšenie a stabilitu priebehu anginy pectoris a normalizáciu reakcie tela takéhoto pacienta na fyzickú aktivitu.

Môžete tiež kombinovať analóg Mildronate Cardionate s trimetazidínom. Riboxin a Mildronate sa môžu užívať súčasne ako lieky, ktoré ovplyvňujú mechanizmus metabolizmu. Pitie trimetazidínu spolu s mildronátom sa odporúča a považuje sa za účinné, najmä v pooperačnom období u pacientov podstupujúcich operáciu koronárneho bypassu. Na pozadí takejto liečby sa ochranné funkcie v bunkách srdcového svalu rýchlo zvyšujú. Rovnakým spôsobom tieto lieky spolupracujú s inými typmi angioplastiky. Takáto náprava má za následok zlepšenie biochemických parametrov chorého človeka.

Kompatibilita Mildronátu a Trimetazidínu je založená na skutočnosti, že každý z nich pôsobí na iné časti metabolického procesu v srdcových bunkách, a preto je možné znížiť dávkovanie každého z nich. Zároveň sa zvyšuje účinok celkového pôsobenia liekov. Treba mať na pamäti, že obe lieky patria do kategórie nízko toxických liekov a nespôsobujú rôzne závažné vedľajšie účinky.

Moderní kardiológovia veria, že energetický metabolizmus v bunkách možno zlepšiť prostredníctvom:

  • zníženie spotreby ATP bunkami;
  • zlepšenie účinnosti membrán v mitochondriách;
  • obnovenie stratených článkov v reťazci respiračných procesov v bunkách;
  • zníženie spotreby kyslíka bunkami srdcového svalu.

To všetko robia priamo pôsobiace kardioprotektory trimetazidín a mildronát, ak sa používajú v kombinácii.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Lekárske referenčné centrum "InfoDoctor"

Môžete mi prosím povedať, či sú tieto lieky kompatibilné?:

pentoxifylín, tamoxifén, riboxín, orotát draselný,

Saltos, trimetazidín, leuzea svetlica.

steroidy alebo rastový hormón, ak tomu dobre rozumiem, by som nemal brať (pretože som mal operáciu očí LASIK - a tieto lieky môžu zhoršiť zrak) a lieky uvedené vyššie výrazne pomáhajú dosiahnuť dobré úspechy v kulturistike.

neviem však, či sa môžu užívať všetky spolu a či sú nejaké vážne vedľajšie účinky?

Obraciam sa preto na Vás s touto otázkou.

Aj bez ohľadu na lieky by si športovci mali každých šesť mesiacov urobiť kompletný krvný obraz a EKG.

Igar82 › Blog › Je čas schudnúť - Lekáreň anaboliká. Časť 1 (kardioprotektory)

Začínam sériu videí na tému farmaceutických prípravkov, ktoré beriem, aby moje telo lepšie zvládalo fyzickú námahu a aj rýchlejšie sa po nej zotavilo.

A dnes budem hovoriť o dvoch liekoch, ako sú Mildronate a Riboxin.

Stručne povedané, xy je xy:

Kardioprotektory - Farmakologické prípravky používané na korekciu funkčného stavu myokardu.

Myokard (doslova z iného gréčtiny. Srdcový sval) – ak vlastnými slovami, tak toto je naše srdce, teda myokard je srdcový sval, ktorý tvorí väčšinu nášho srdca. Je to ona, ktorá sa sťahuje, trhá, trhá, klope atď. :)))

Mildronát (aka Meldonium - áno, áno, ten istý!) Je metabolický prostriedok, ktorý normalizuje energetický metabolizmus buniek, ktoré prešli hypoxiou alebo ischémiou.

Tento liek zlepšuje metabolizmus a zásobovanie tkanivami energiou.

Zabraňuje hromadeniu aktivovaných foriem neoxidovaných mastných kyselín v bunkách.

V podmienkach ischémie obnovuje rovnováhu procesov dodávky kyslíka a jeho spotreby v bunkách, zabraňuje narušeniu transportu ATP.

Aktivuje glykolýzu, ktorá prebieha bez ďalšej spotreby kyslíka.

Zlepšuje výživu svalov.

Zvyšuje efektivitu tréningu.

Chráni srdce a zvyšuje kontraktilitu myokardu.

V zriedkavých prípadoch svrbenie, dyspepsia, tachykardia, nepokoj, rôzne zmeny krvného tlaku.

Kontraindikácie na použitie:

Používajte liek opatrne po dlhú dobu u ľudí s chronické choroby pečene a obličiek.

Riboxín (aka inozín) je metabolické činidlo, stimulátor biochemických procesov, prekurzor ATP.

Zvyšuje energetickú rovnováhu, zlepšuje koronárnu cirkuláciu a metabolické procesy v myokarde. Má antihypoxický účinok.

Inozín je vo všeobecnosti dobre tolerovaný; v niektorých prípadoch je možná bradykardia, svrbenie, sčervenanie kože; v prípade alergickej reakcie sa liek zruší. V zriedkavých prípadoch dochádza k zvýšeniu koncentrácie kyseliny močovej v krvi.

Precitlivenosť na inozín, dna, ťažké zlyhanie obličiek.

ATP (adenozíntrifosfát – môžete si zlomiť jazyk) je molekula, ktorá slúži ako zdroj energie pre všetky procesy v tele, vrátane pohybu. Ku kontrakcii svalového vlákna dochádza pri súčasnom štiepení molekuly ATP, v dôsledku čoho sa uvoľňuje energia, ktorá vedie k realizácii kontrakcie.

Spoločný príjem Riboxinu a Mildronátu.

Riboxín je prírodná zlúčenina, ktorá sa nachádza aj v ľudskom tele. Je to metabolické činidlo, prekurzor ATP; Má antihypoxické, metabolické a antiarytmické účinky. Zvyšuje energetickú bilanciu myokardu, zlepšuje koronárnu cirkuláciu, predchádza následkom intraoperačnej renálnej ischémie. Priamo sa podieľa na metabolizme glukózy a prispieva k aktivácii metabolizmu v podmienkach hypoxie a v neprítomnosti ATP. Aktivuje metabolizmus kyseliny pyrohroznovej na zabezpečenie normálneho procesu tkanivového dýchania a tiež prispieva k aktivácii xantíndehydrogenázy. Stimuluje syntézu nukleotidov, zvyšuje aktivitu niektorých enzýmov Krebsovho cyklu. Prenikaním do buniek zvyšuje energetickú hladinu, priaznivo ovplyvňuje metabolické procesy v myokarde, zvyšuje silu kontrakcií srdca a prispieva k úplnejšej relaxácii myokardu v diastole, čo má za následok zvýšenie srdcového výdaja. . Znižuje agregáciu krvných doštičiek, aktivuje regeneráciu tkanív (najmä myokardu a sliznice tráviaceho traktu).

Podobne pôsobí aj mildronát, ktorý sa však na rozdiel od riboxínu sám nepoužíva na syntézu žiadnych látok. Mildronát zároveň reguluje aktivitu a biosyntézu tých enzýmov, ktoré sa podieľajú na tvorbe energie, čiže upravuje metabolické poruchy.

Mildronát je teda metabolický korektor, zatiaľ čo riboxín je jedným z účastníkov biochemických reakcií, takzvaným metabolickým činidlom (metabolitom).

Preto Mildronate zlepší využitie riboxínu v organizme a ich kombinované použitie posilní vzájomné pôsobenie.

Čo je lepšie: terapia tabletami Riboxin alebo Mildronate spolu - efekt

Existujú lieky, ktoré sa používajú ako kardioprotektívne a antihypoxické činidlá pri intenzívnej fyzickej námahe. Tieto lieky zahŕňajú Riboxin a Mildornate.

Hlavným účelom liekov je komplexná terapia koronárnej choroby srdca. Športovci ich však často využívajú na dosiahnutie výraznejších športových výsledkov.

Lieky sú účinné oddelene, ale mnohí sa zaujímajú o to, či je možné užívať Riboxin a Mildronate spolu.

Všetko o lieku Riboxin - stručný návod na použitie

Moderný liek zameraný na stabilizáciu metabolizmu v myokarde, normalizáciu stavu tkanív, ktoré prešli hypoxiou - Riboxin. Krajina pôvodu - Rusko.

Forma uvoľňovania lieku sú okrúhle tablety so špecializovaným filmovým obalom, odtieň sa mení od žltej po svetlooranžovú. Hlavnou zložkou Riboxinu je inozín. Liečivo je dostupné v jednej dávke - 200 mg.

Ďalšie zložky obsiahnuté v prípravku: kyselina stearová, zemiakový škrob, mikrokryštalická celulóza, monohydrát sacharózy, mastenec, oxid železitý, žlté farbivo.

Riboxin je dostupný v škatuľkách obsahujúcich blistre po 25 alebo 10 tabliet.

Je dôležité poznamenať, že Riboxin sa vydáva na lekársky predpis.

Indikácie pre použitie lieku Riboxin:

  • ako jedna zo zložiek terapie ischémie srdcového svalu, srdcových arytmií, dlhodobého užívania srdcových glykozidov, akútneho infarktu myokardu;
  • na symptomatickú liečbu dysfunkcie pečene, hepatitídy, cirhózy, vyvolanej užívaním silných liekov, zneužívaním alkoholu.

Riboxin berú profesionálni športovci na zlepšenie fyzického výkonu.

Faktory vylučujúce možnosť predpisovania lieku:

  1. alergické reakcie, precitlivenosť;
  2. benígna hyperplázia prostaty;
  3. intolerancia fruktózy alebo závažný nedostatok sacharázy.

Riboxin sa môže užívať len pod dohľadom lekára pri závažných obličkových patológiách, diabetes mellitus.

Vykonané klinické štúdie ukázali, že Riboxin má vynikajúcu toleranciu. Možné vedľajšie účinky: kožné vyrážky, žihľavka, intenzívne svrbenie, zvýšená hladina močoviny v krvi, u mužov - zhoršenie dny.

Mildronát - dávkovanie, indikácie

Populárny liek, ktorý zvyšuje metabolické procesy a prísun energie do telesných tkanív. Droga má škandalóznu popularitu v oblasti športu, pred časom bola rozšírená „explózia mildronátu“. Počas tohto obdobia mnohí profesionálni športovci používali liek v procese tréningu na zlepšenie výsledkov.

Mildronát má dve dávkové formy: kapsuly na perorálne podanie a ampulky s injekčným roztokom. Hlavnou zložkou liečiva je dihydrát meldónia, množstvo účinnej látky v kapsule je 5 g.

Ďalšie látky obsiahnuté v lieku: koloidný oxid kremičitý, zemiakový škrob, želatína, titán a oxid kremičitý.

Mildronate sa predáva v kartónových baleniach obsahujúcich 6 obrysových buniek po 10 tabliet.

Tento liek sa považuje za doping. Hlavný účel Mildronátu:

  • v terapeutickom komplexe proti chronickému srdcovému zlyhaniu, ischemickej patológii, rôznym formám angíny pectoris, infarktu myokardu, arytmiám;
  • zlepšiť koncentráciu, zvýšiť aktivitu, liečiť syndróm chronickej únavy;
  • ako jedno z liečiv v komplexnej terapii porúch krvného obehu v mozgu;
  • zníženie psycho-emocionálneho, fyzického a duševného preťaženia u profesionálnych športovcov;
  • symptomatická liečba abstinenčného syndrómu spôsobená chronickou formou alkoholizmu.

Zoznam kontraindikácií pri užívaní Mildronátu zahŕňa:

  1. nedostatok draslíka v krvnej plazme;
  2. systematicky zvýšený krvný tlak;
  3. obdobie dojčenia a tehotenstva;
  4. neplnoletý vek;
  5. zvýšená náchylnosť na zložky, alergické prejavy.

Liek sa má užívať s mimoriadnou opatrnosťou, ak sú v anamnéze závažné patológie obličiek. Mildronát je dobre tolerovaný, vedľajšie účinky zahŕňajú dermatologické reakcie, celkovú nevoľnosť a slabosť.

Ako správne užívať Riboxin a Mildronate

Jednou z dôležitých tém je spôsob užívania liekov, pretože pri nesprávnom užívaní silného lieku je vysoké riziko vzniku život ohrozujúcich komplikácií.

Riboxin a Mildronate sú silné lieky, preto frekvenciu, trvanie a účinné dávkovanie podáva lekár.

  1. Odporúča sa piť liek 15-30 minút pred jedlom. Užite celú tabletu bez žuvania a pitia vody.
  2. Terapeutický priebeh sa pohybuje od 1 do 3 mesiacov. V procese liečby sa Riboxin používa denne.
  3. Počiatočná dávka je 600 - 800 mg. Maximálna hodnota je 2400 mg. Denná dávka sa musí nevyhnutne rozdeliť na niekoľko dávok.

Výskyt vedľajších účinkov alebo neznášanlivosti zložiek naznačuje zrušenie používania Riboxinu.

  • Profesionálni športovci (beh, atletika, kulturistika) by mali užívať 50-100 mg dvakrát denne bezprostredne pred tréningovým procesom.
  • Pri ischémii a chronickom zlyhaní srdca, poruchách cerebrálnej cirkulácie užívajte 50 - 100 mg, trvanie kurzu je 1 - 1,5 mesiaca.
  • Ppri zvýšený fyzický a psycho-emocionálny stres. Dávkovanie 5 g dvakrát denne. Terapia by nemala trvať dlhšie ako 2 týždne.

Je dôležité zdôrazniť, že na dosiahnutie maximálneho účinku je potrebné individuálne zvoliť charakteristiky recepcie.

Rozdiel medzi liekmi a tým, čo je najlepšie pre srdce

Docela populárna otázka o súčasnom príjme a kompatibilite týchto liekov. Ale skôr ako pochopíte túto tému, musíte pochopiť, ako sa Riboxin a Mildronate líšia.

V športe je Mildronate považovaný za účinnejší a populárny. V tomto ohľade je liek široko distribuovaný medzi profesionálnymi a začínajúcimi športovcami. Okrem toho sa liek aktívne používa pri výcviku armády.

Pri požití meldónium rieši niekoľko problémov naraz:

  • zvyšuje vytrvalosť;
  • podieľa sa na zvyšovaní rýchlosti rozkladu glukózy;
  • niekoľkokrát znižuje rozklad lipidov;
  • zvyšuje účinnosť svalových kontrakcií.

Pre dosiahnutie maximálnych účinkov sa odporúča užívať Mildronate ráno.

Na druhej strane použitie Riboxinu poskytuje najlepšie výsledky pri liečbe patológií kardiovaskulárneho systému. Droga má menej výrazný účinok, ale pomáha bojovať proti nebezpečným patológiám. Hlavné vlastnosti lieku Riboxin:

  • zlepšenie elasticity steny a vazodilatácia;
  • normalizácia krvného tlaku;
  • zvýšenie imunitnej aktivity tela;
  • priaznivý vplyv na štruktúru svalového tkaniva;
  • zvýšenie rýchlosti regenerácie buniek vystavených hypoxii;
  • zvýšený účinok pri súčasnom užívaní s inými liekmi.

Ak užívate tieto lieky spolu, potom Mildronate prevezme vedúcu úlohu pri dosahovaní výsledku.

Kompatibilita Riboxin a Mildronate

Hlavný účinok týchto liekov je identický - normalizácia metabolizmu. Súčasné podávanie liekov vedie k vzájomnému zvýšeniu účinnosti. Vedúca úloha v tomto komplexe je priradená Mildronátu.

Nebezpečné môže byť kombinované užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus a srdcový sval. V tomto ohľade je pred začatím užívania potrebné navštíviť lekára, podrobiť sa komplexnej diagnostickej štúdii.

Dôležité! Samostatné užívanie oboch liekov je nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život.

Analógy týchto liekov

Okrem Riboxinu a Mildronátu sa náhradné lieky používajú v kardiológii a profesionálnom športe. Populárne analógy zahŕňajú:

Synonymné lieky majú tiež silný účinok na telo, takže sa používajú až po vymenovaní kardiológa, ošetrujúceho terapeuta.

Mildronát a Riboxin sú obľúbené lieky používané pri liečbe kardiologických ochorení a profesionálnom športe. Užívanie liekov môže byť škodlivé, je potrebný lekársky predpis.

Antiarytmický liek Riboxin - princípy účinku a návod na použitie

Liečivo Riboxin je účinným stimulátorom energetického metabolizmu v bunkách Ľudské telo.

Tento liek je nevyhnutný pre mnohé patológie vrátane chorôb srdca, pečene, gastrointestinálneho traktu.

Posilňuje myokard, obnovuje metabolizmus, zlepšuje zásobovanie krvou koronárne cievy a všeobecne prospešné pre zdravie.

Dnes budeme podrobne analyzovať, čo Riboxin lieči, návod na použitie a pri akom tlaku je tento liek účinný.

Riboxin: na čo je predpísaný?

Najprv si ujasnime, či je Riboxin vitamín alebo liek. Základom lieku - účinná látka inozín (prekurzor kyseliny adenozíntrifosfátovej) je nukleozid, prvok, ktorý je súčasťou ľudských buniek. Táto zlúčenina je hlavným zdrojom energie pre všetky tkanivá ľudského tela. Bez jeho pôsobenia totiž nastáva nedostatok kyslíka a srdce sa zastaví.

Keď sa inozín (0,2 g v jednej tablete) dostane do tela vo forme lieku, naplní jeho bunky vitamínmi a minerálmi potrebnými pre plnohodnotný život. A napriek tomu, prečo je Riboxin predpísaný?

Liek je predpísaný pacientom, ktorí majú diagnostikované také ochorenia, ako sú:

  • ischemická choroba srdca;
  • koronárna ateroskleróza;
  • myokardiálna dystrofia;
  • cirhóza pečene;
  • hepatitída (akútna, chronická);
  • ochorenia orgánov zraku;
  • uroporfýria (metabolická porucha);
  • žalúdočný vred;
  • intoxikácia pečene.

Riboxín zvyšuje alebo znižuje krvný tlak? Droga znižuje krvný tlak a často je Riboxim s hypertenziou jednoducho nenahraditeľný. Ale oplatí sa to brať pri nízkom tlaku? Stav, akým je hypotenzia, si vyžaduje dodatočnú konzultáciu s ošetrujúcim lekárom.

Liečivo výrazne znižuje reakcie tela počas rádioterapiu používané na liečbu rakoviny. Tento liek používajú aj športovci s vážnou fyzickou námahou, ktorá môže podkopať telo.

Pravidlá aplikácie

Môže sa Riboxin podávať intramuskulárne? Môcť. Okrem toho sa liek spravidla podáva intramuskulárne, pretože je to najracionálnejší spôsob podávania.

Okrem intravenózneho podávania sa používa vo forme tabliet alebo kapsúl.

Perorálne pre dospelých a staršie ako 12 rokov sa deťom predpisuje 1 tableta alebo kapsula 3-4 krát denne, čo je 0,6-0,8 g Ak je liek dobre znášaný, jeho dávkovanie sa postupne zvyšuje.

Zo začiatku užívajte 2 tablety 3-krát denne, potom prejdite na 4 tablety 3-krát denne. Výnimkou je narušený metabolizmus vrodeného charakteru (urokoproporfýria). Takže v prítomnosti takéhoto ochorenia je optimálna dávka 1 tableta 4-krát počas dňa. Tento liek vyžaduje dlhodobé užívanie: 1-3 mesiace.

Tablety riboxínu

Pri intravenóznom podávaní kvapkaním alebo prúdom má pacient v počiatočnom štádiu liečby injekčne podávať 200 mg Riboxinu 1-krát denne. Potom, pri dobrej tolerancii lieku, sa dávka zvýši na 400 mg 1-2 krát denne. Priebeh liečby je zvyčajne 10 dní.

Ak je potrebné intravenózne podanie, potom, aby sa predišlo záchvatom tachykardie, liek sa podáva pomaly (približne 50 kvapiek za minútu).

Kvapalnú formu Riboxinu vyrábajú v ampulkách (20 m) farmaceutické spoločnosti ako Biosintez OJSC, Novosibkhimfarm OJSC, Arterium a ďalšie.

Vo forme kapsúl a tabliet (200 ml) Riboxin vyrábajú aj rôzne spoločnosti vrátane Darnitsa, Vero, Ferein. Tablety sa užívajú pol hodiny pred jedlom s čistou vodou.

Riboxin: kontraindikácie a vedľajšie účinky

Významnou výhodou lieku je minimálny počet vedľajších účinkov.

Alergické prejavy sú pomerne zriedkavé, prejavujú sa vo forme žihľavky a svrbiacej vyrážky.

Zároveň v ťažšej forme sa alergia prejaví, ak sa liek podáva intravenózne. Ale aj pri minimálnych príznakoch alergie musí byť liek zrušený.

Tiež dlhodobé cykly užívania Riboxinu môžu vyvolať záchvat dny. Toto ochorenie sprevádzané silná bolesť, charakterizované akumuláciou solí kyseliny močovej v kĺboch. Jeden z prvkov lieku, purín, sa práve podieľa na výmene kyseliny močovej. Preto jeho významná akumulácia v tele spravidla vedie k dnu.

V niektorých prípadoch je použitie Riboxinu jednoducho neprijateľné. Kontraindikácie pri užívaní lieku sú teda:

  • niektoré ochorenia obličiek;
  • leukémia v posledných štádiách;
  • neskoré tehotenstvo;
  • laktácia;
  • dna;
  • nadmerné hladiny kyseliny močovej v krvi;
  • zvýšená dispozícia k zložkám lieku.

Užívanie počas tehotenstva

Mnohoročné lekárske skúsenosti ukazujú, že užívanie lieku počas tehotenstva pomáha vyhnúť sa mnohým nepríjemným situáciám.

Takže budúce matky majú často problémy so srdcom. Preto je pre koordinovanú prácu srdcového svalu ženám v pozícii predpísaný Riboxin av prípade potreby sa liek podáva aj počas pôrodu.

Tiež Riboxin - výborný nástroj na boj proti gastritíde a problémom s pečeňou. A čo je dôležité, liek sa odporúča užívať normálna formácia plod. V prípade hypoxie totiž bábätko trpí nedostatkom kyslíka a práve takýto liek si dokáže poradiť s aktuálnym problémom.

Liečba srdcových chorôb

Prakticky všetky srdcové poruchy sú spôsobené dysfunkciou myokardu.

Dochádza aj k metabolickým zmenám v myokarde s poruchami prekrvenia srdca a prietoku krvi. Takéto poruchy spravidla vedú k arytmii, angíne pectoris, srdcovému infarktu, hypertenzii, dystrofii myokardu a iným ochoreniam.

A ak srdcu chýba energia na dokonalú prácu, tak tento nedostatok kompenzuje príjem zložiek lieku Riboxin do svalu myokardu. Predpisujú lieky na mnohé srdcové choroby, ale veľký význam majú pri angíne pectoris (druh ochorenia koronárnych artérií).

Použitie pri ochoreniach pečene a žalúdka

Liek vedie k vhodnému stavu buniek stien žalúdka.

Preto tento liek urýchľuje zotavenie a zabraňuje exacerbácii vredov žalúdka a dvanástnika.

Liek tiež obnovuje pečeňové bunky (hepatocyty). To znamená, že tento liek je nevyhnutný pri akútnych a chronických ochoreniach pečene (hepatitída, poškodenie alkoholom...). Vo všeobecnosti je netoxický liek schopný zlepšiť stav pacienta pri týchto a mnohých ďalších ochoreniach.

Kompatibilita s inými liekmi

Tiež, bez strachu, môžete užívať Riboxin s liekmi, ako sú Nitroglycerín, Nifedipín, Furosemid. Je neprijateľné používať liek s vitamínom B6.

Stojí za zmienku, že mnohí pacienti sa zaujímajú o to, či sa lieky Riboxin a Concor môžu užívať spolu. Majú dobrú kompatibilitu a často sa predpisujú spoločne ľuďom s ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

Podobné videá

Video recenzia lieku Riboxin:

Na základe indikácií na použitie a pri zohľadnení dobrej znášanlivosti zostáva liek Riboxin jedným z najpopulárnejších v lekárskej praxi. Okrem toho má tento nástroj prijateľnú cenu a je bežný v reťazcoch lekární. Aby ste však skutočne zlepšili svoje zdravie a nepoškodili sa, pred použitím lieku by ste sa mali poradiť s lekárom.

Ako poraziť HYPERTENZIU doma?

Aby ste sa zbavili hypertenzie a vyčistili krvné cievy, potrebujete.

FAKTOR ŽELEZA

nahradenie steroidov farmaceutickými prípravkami - p.

  • Páči sa mi to
  • nemám rád

Pekný deň všetkým.

bohuzial v sekcii "chemia" - nema pravo zakladat temy, tak to zalozim tu, a uz to moderator hodi, kde uzna za vhodne. Za to sa vopred ospravedlňujem!

Zaseknutý som v hmote na 76 kg. Nech robím, čo robím, viac nedostanem.

Chcela som vyskúšať steroidy alebo rastový hormón - očný lekár však povedal, že mi môže klesnúť zrak (toto naozaj nechcem, pretože som len pred 2 rokmi podstúpil operáciu očí LASIK)

Tu sú lieky opísané v článku:

1) tablety Leuzea;

vseobecne ma zaujima ci sa daju kombinovat a su z nich nejake zavazne vedlajsie ucinky?

  • Páči sa mi to
  • nemám rád

Zoomik 27. septembra 2014

Niekde na fóre je samostatná téma o farmaceutických prípravkoch, pozri. A tak: 1,3 a 4 sú celkom neškodné drogy a môžete ich kombinovať, ale číslo 2 je zvláštna vec, recenzie na ňu sú rozporuplné a treba sa poriadne zamyslieť, kým túto drogu vôbec začnete užívať.

  • Páči sa mi to
  • nemám rád

TII 27. septembra 2014

  • Páči sa mi to
  • nemám rád

AnatolyR 27. septembra 2014

Našiel som na nete článok, že v lekárni sa dajú kúpiť lieky - svojimi vlastnosťami podobné niektorým steroidom.

žiadna legálna droga sa nemôže porovnávať s účinkom steroidov

  • Páči sa mi to
  • nemám rád

terminalX 27. septembra 2014

  • Páči sa mi to
  • nemám rád

Oleg K 27. septembra 2014

Zabudol na špenát

Miniatúry

  • Páči sa mi to
  • nemám rád

Rostik 27. septembra 2014

lok888, v lekárni kúpite retabolil, omnadren, testosterón propionát a rastový hormón)

optometrista však povedal, že videnie môže klesnúť

opýtajte sa špecialistu na žraloky, vysvetlite mi, prečo vízia padne alebo aké dôvody môžu padnúť?

Myslím, že je to pre neho ťažké

  • Páči sa mi to
  • nemám rád

TII 27. septembra 2014

  • Páči sa mi to
  • nemám rád

Rostik 27. septembra 2014

štúdium Lekárenské prípravky pre športovcov, ktoré sa dajú kúpiť za nízku cenu v každej lekárni

Asparkam obsahuje draslík a horčík vo forme, ktorá umožňuje ich ľahké a bezbolestné vstrebávanie do tela. Tieto látky prispievajú k účinnej regulácii metabolických procesov. Asparkam v podstate používajú športovci, ktorí chcú rýchlo schudnúť. Okrem toho asparkam pomáha predchádzať kŕčom a uľahčuje tréning v horúcich podmienkach. Spravidla sa tento liek vyrába vo forme tabliet, poradie použitia a dávkovanie nájdete v pokynoch. Užívanie tabletiek si treba naplánovať na ráno a poobede, keďže večer telo zle vstrebáva horčík a vápnik.

Riboxín je stimulant biochemických procesov, priaznivo pôsobí na srdce športovca. Tento liek má antiarytmické, anabolické a iné blahodarné účinky. Zvyšovaním sily srdcových kontrakcií pomáha zvyšovať objem úderov. Riboxín vo všeobecnosti zlepšuje zásobovanie tkanivami krvou, ako aj zásobovanie koronárnou krvou. Pri užívaní riboxínu možno pozorovať zlepšenie energetického metabolizmu, aktivity mnohých enzýmov a metabolických procesov v myokarde. Ďalším pozitívnym účinkom užívania tohto lieku je zlepšenie regenerácie svalového tkaniva. Ale napriek všetkým svojim pozitívnym vlastnostiam je riboxín ako redukčné činidlo zlý, preto sa odporúča užívať ho v kombinácii s orátom draselným, ktorý pôsobí ako druh zosilňovača.

Tento nástroj patrí do kategórie metabolických. Orotát draselný stimuluje endogénne biochemické procesy. Môžete si ho kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu, najčastejšie vo forme tabliet. Dávkovanie pre kulturistu sa pohybuje v rozmedzí 1,5-2 gramov denne. V zásade je orotát draselný bežnou minerálnou soľou, ktorá sa nachádza v bunkách každého živého organizmu. Medzi pozitívne účinky príjmu patrí posilnenie kardiovaskulárneho systému športovca a celkový anabolický efekt, ktorý umožňuje rýchlu regeneráciu po tréningu. Okrem toho dochádza k zvýšeniu diurézy (vylučovanie tekutín z tela) a zlepšeniu chuti do jedla. Nepreceňujte však pozitívny účinok orotátu draselného pre kulturistov, účinok nie je taký silný. Na druhej strane, športovec užívajúci tento liek nebude mať problémy so zlou toleranciou a vedľajšími účinkami.

Všetko je tu mimoriadne jednoduché - nástroj je navrhnutý tak, aby zvýšil výkon kulturistu a kompenzoval prejavy psychického a fyzického preťaženia. Mildronát upravuje metabolizmus, reguluje bunkovú imunitu a pôsobí ako kardioprotektor. Mildronát sa má užívať v dávkach na kg telesnej hmotnosti, ale dôrazne sa odporúča, aby ste sa predtým poradili s lekárom.

Možné sú aj názvy "Pentoxifylline" a "Trental". Vyrába sa vo forme tabliet a má nízke náklady. Tento liek by sa mal užívať samostatne, pretože jeho hlavnou úlohou je zvýšiť vaskulárny tonus, znížiť viskozitu krvi a zvýšiť prietok krvi. Ide o skvelý spôsob, ako trénovať pri pocite maximálneho napumpovania pracujúcich svalov. Agapurín používajú najmä skúsení kulturisti a mali by ste ho brať s opatrnosťou, pretože tento liek môže okrem pozitívneho účinku, ak sa porušia pokyny, spôsobiť rôzne negatívne aspekty.

Táto rastlina rastie vo východnej a západnej Sibíri, v Stredná Ázia a v pohorí Altaj obsahuje fytoexidóny - steroidné zlúčeniny s výraznými anabolickými vlastnosťami. V tele športovca Leuzea podporuje procesy syntézy bielkovín a ich akumuláciu vo svaloch, srdci, pečeni a obličkách. Pomocou tejto drogy môžete výrazne zvýšiť fyzickú vytrvalosť a intelektuálnu výkonnosť. Dlhodobé užívanie Leuzey vedie k rozšíreniu cievneho riečiska a následne k zlepšeniu celkového krvného obehu. Srdcová frekvencia klesá. Na báze Leuzea sa vyrába potravinový doplnok ako Levzeya-P. Jedna tableta "Levzeya-P" obsahuje asi 0,85 mg Ekdisten, doplnky, s ktorými sú v športových obchodoch od 700 do 1800 rubľov.

Tento liek má schopnosť spôsobiť výrazné zníženie hladiny cukru v krvi (hypoglykémia), ktorá je väčšia ako hypoglykémia spôsobená inými RA-adaptogénmi. Keďže výsledkom hypoglykémie je v tomto prípade uvoľnenie rastový hormón, užívanie Aralia Manchurian umožňuje dosiahnuť výrazný celkový anabolický efekt s nárastom telesnej hmotnosti a zvýšením chuti do jedla. Aralia má stimulačné vlastnosti a zvyšuje anabolizmus. Tinktúru aralie je možné zakúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Užívajte 20-30 kvapiek ráno a hodinu pred začiatkom tréningu.

Vitamíny by sa mali užívať v kombinácii alebo každý vitamín samostatne. Medzi komplexmi je najobľúbenejší Complevit, ktorý sa užíva 3 krát denne pre túto tabletu po jedle. Ak užívate vitamíny oddelene, potom musíte v prvom rade venovať pozornosť ako:

Vitamíny B sú injekčné, predávajú sa v ampulkách po 1 ml s koncentráciou 5 %. Vitamíny nemôžete zadať spolu, prvý deň by telo malo dostať jeden vitamín, ďalší - druhý, tretí deň - tretí s opakovaním cyklu. Injekcie sa podávajú pomocou 2 alebo 5 cm3 injekčných striekačiek intramuskulárne, navyše B1 a B6 sú dosť bolestivé, takže musíte byť pripravení na nepohodlie.

Z voľne predávaných liekov je Diabeton MB snáď najsilnejší z hľadiska anabolických vlastností. V medicíne sa tento nástroj používa na stimuláciu pankreasu pri liečbe cukrovky. V kulturistike sa Diabeton MB používa na udržanie vysokej úrovne anabolizmu v mimosezónnom období. Sila účinku sa rovná sile inzulínových injekcií a celkový účinok možno prirovnať k účinku metandrostenolónu. Nástroj je tiež skvelý pre tých, ktorí chcú rýchlo pribrať. Diabeton MV sa vyrába v tabletách po 30 mg. Na začiatku by sa nemalo užívať viac ako 30 gramov denne, ak je tolerancia normálna, v ďalšom kurze (v priemere trvá kurz 4-6 týždňov) môže byť prípustná dávka 60 gramov denne. Diabeton MB je nekompatibilný s inými liekmi.

V kulturistike sa tamoxifén používa na zvýšenie hladiny testosterónu v tele a v skutočnosti je to antiestrogén. To znamená, že zvýšenie hladiny testosterónu sa uskutočňuje blokovaním estrogénu. Pre maximálny účinok je tento liek najlepšie kombinovaný s inými. Vzhľadom na to, že tamoxifén začne účinkovať dlho, kurz by mal trvať najmenej 6-8 týždňov.

V medicíne sa glycerofosfát vápenatý používa pri liečbe krivice, dystrofie a prepracovanosti. Tento liek urýchľuje vstrebávanie bielkovín a metabolizmus. Pri užívaní tohto lieku sa chuť do jedla výrazne zvyšuje, takže konzumácia tučných jedál by mala byť obmedzená. Namiesto toho by mala strava obsahovať čo najviac viac produktov s obsahom bielkovín. Glycerofosfát je vhodný na zostavovanie kurzov, zatiaľ čo v obchodoch so športovou výživou neexistujú žiadne analógy. Pre tento liek je dávka približne 100 mg na 8 kg telesnej hmotnosti.

Skvelé na spaľovanie tukov (podobne ako klenbuterol). Môžete si ho kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Účinok saltos je nasledovný: zvyšuje telesnú teplotu o 1 stupeň pri dávkovaní 3-5 tabliet denne na 3 dávky. Nárast o 1 stupeň je spôsobený spaľovaním tukov. To môže mať malý vedľajší účinok v podobe chvenia rúk a nervozity. So svojím účinkom na spaľovanie tukov je saltos oveľa lepšie ako väčšina športových liekov na spaľovanie tukov.

Trimetazidín vo svojich vlastnostiach je veľmi podobný populárnemu lieku Mildronate, len cena prvého je oveľa nižšia. Tento liek prispieva k lepšiemu zásobovaniu buniek kyslíkom, zachováva vnútrobunkovú energiu, zabraňuje pôsobeniu a tvorbe voľných radikálov a tiež zvyšuje odolnosť voči fyzickému stresu. Užívanie trimetazidínu robí tréning silnejším a intenzívnejším. Tento nástroj je možné nahradiť liekmi obsahujúcimi kreatín, ale táto náhrada bude nerovnaká. Okrem toho je trimetazidín dobre kombinovaný s inými liekmi.

Vinpocetín je liek, ktorý upravuje rôzne poruchy krvného obehu v mozgu. Aktívnou zložkou je apovinkaminát. Tento liek má priamy vplyv na metabolizmus v mozgových tkanivách. Cievy v mozgu sa rozširujú, čo prispieva k lepšiemu prekrveniu jeho tkanív. Užívanie vinpocetínu zvyšuje odolnosť voči hypoxii (hladovanie kyslíkom), aktivuje procesy využitia glukózy a tiež zvyšuje úroveň metabolizmu serotonínu a norepinefrínu v mozgových tkanivách. Použitie tohto prostriedku vedie k zníženiu agregácie krvných doštičiek (zhlukovania), čo znamená zníženie viskozity krvi.

Mechanizmus účinku metmorfínu je založený na jeho schopnosti potláčať glukogenézu, tvorbu voľných mastných kyselín a oxidáciu tukov. Tento liek nemá vplyv na hladinu inzulínu, ale je schopný zmeniť svoju dynamiku znížením pomeru voľného inzulínu k viazanému a zvýšením pomeru proinzulínu k inzulínu. Dôležitú úlohu tu zohráva stimulácia vychytávania glukózy svalovými bunkami. Užívaním metmorfínu môžete zvýšiť krvný obeh v pečeni a urýchliť proces premeny glukózy na glykogén.

Rhodiola rosea rastie v Sajanoch, Altaji, na Ďalekom východe a vo východnej Sibíri. Farmakologické účinky tohto lieku sú spôsobené prítomnosťou látok, ako sú rodiolysid a rodosín. V niektorých krajinách sa uvoľňujú v čistej forme. Hlavným rysom Rhodiola rosea je silný účinok na svalové tkanivo. Pri užívaní Rhodioly sa zvyšuje silová vytrvalosť a svalová sila. Na bunkovej úrovni sa zvyšuje úroveň aktivity takých kontraktilných proteínov, ako je myozín a aktín. Mitochondrie sa zväčšujú.

Riboxinove analógy

Ak je to potrebné, aktivujte a normalizujte metabolické procesy v srdcovom svale, ako aj na lepšie zásobovanie tkanív kyslíkom, je predpísaný Riboxin.

Našla sa aj droga široké uplatnenie medzi športovcami, keďže jeho užívanie vedie k obnoveniu metabolizmu sacharidov, bielkovín a tukov, čo zvyšuje obranyschopnosť organizmu a zvyšuje efektivitu tréningu.

Liečivo sa vyrába vo forme kapsúl, tabliet a injekčného roztoku a vyrábajú ho podniky na území býv. Sovietsky zväz a zahraničné krajiny(Veľká Británia, Čína, Švajčiarsko).

Moderný farmaceutický priemysel predstavuje množstvo analógov Riboxinu, ktoré majú takmer identický účinok, líšia sa však výrobcom av niektorých prípadoch aj zložením a formou uvoľňovania.

Štrukturálne analógy Riboxínu

Riboxin a jeho úplné analógy sa vyrábajú na báze inozínu – nukleozidu, chemického prekurzora adenozíntrifosfátu (ATP) – univerzálneho zdroja energie v každej bunke tela.

Nahradenie Riboxinu štrukturálnymi analógmi sa spravidla neodporúča z dôvodu ich rovnakého účinku a vyskytuje sa iba v prípade individuálnej neznášanlivosti na ďalšie zložky lieku alebo neprimeranej ceny.

Účinná látka dáva liekom nasledujúce účinky:

  • anabolický,
  • antiarytmikum,
  • antihypoxický,
  • koronárne rozšírenie.

Riboxín a jeho analógy sa používajú ako súčasť komplexnej terapie na:

  • normalizácia srdcového rytmu;
  • eliminácia prejavov otravy spôsobených srdcovými glykozidmi;
  • zbavenie sa kardiomyopatie, ischémie, myokarditídy v dôsledku fyzického preťaženia;
  • zotavenie tela po infarkte;
  • zmiernenie príznakov spôsobených angínou pectoris;
  • terapeutická liečba patologických stavov pečene (degenerácia tukov, cirhóza, hepatitída);
  • normalizácia videnia pri glaukóme s otvoreným uhlom bez porušenia vnútroočného tlaku atď.

Nekontrolované užívanie liekov môže viesť k:

  • zníženie krvného tlaku;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • alergické reakcie vo forme svrbenia, žihľavky, sčervenania kože, exacerbácie dnavej artritídy.

Štrukturálne analógy Riboxínu zahŕňajú:

  • inozín,
  • Riboxínová liekovka,
  • Inosin-Eskom,
  • Riboxin Bufus,
  • Riboxin-Lect,
  • Riboxin-Ferein,
  • Inosie-F,
  • ribonosín,
  • Vero-Riboxin,
  • Riboxin-PNITIA,
  • Riboxin-UVI,
  • Riboxin-Darnitsa.

Všetky vyššie uvedené lieky sú predpísané na liečbu rovnakých patológií, ale v závislosti od výrobcu sa môžu výrazne líšiť v cene.

Iné náhrady

Existujú aj lieky, ktoré obsahujú účinné látky odlišné od Riboxinu, ale majú rovnaké funkčné zameranie ako on. Niektoré z nich patria do novej generácie liekov a majú oveľa lepší účinok.

Mildronát

Liečivo sa vyrába na báze meldónia, ktoré dáva liečivu angioprotektívne, angioprotektívne, antihypoxické a kardioprotektívne účinky. Určené pre:

  • normalizácia metabolizmu v bunkách;
  • zlepšenie mikrocirkulácie krvi;
  • spomalenie nekrotických procesov;
  • škrty obdobie zotavenia po chirurgických zákrokoch;
  • zlepšenie kontraktility srdcového svalu;
  • zvýšiť obranyschopnosť tela;
  • zvýšenie odolnosti počas fyzického a duševného stresu;
  • liečenie niektorých očných chorôb.

Mildronát je lotyšský liek určený na perorálne, intramuskulárne, intravenózne a parabulbárne podanie.

Užívanie Mildronátu môže spôsobiť:

  • prejavy alergií;
  • dyspeptické príznaky (grganie, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy);
  • tachykardia;
  • zvýšené vzrušenie;
  • zníženie krvného tlaku.

Kontraindikácie pri používaní lieku sú individuálna intolerancia jeho zložiek a intrakraniálna hypertenzia.

Na rozdiel od Riboxinu sa Mildronate nepodieľa na tvorbe žiadnych látok v tele, s jeho pomocou sa upravujú iba metabolické procesy.

Cavinton

Vyrába sa na báze vinpocetínu s prídavkom pomocných látok.

Cavinton - maďarská droga, vyrábaná vo forme tabliet a injekčného roztoku

Cavinton má pozitívny vplyv na metabolické procesy v mozgu. Odporúčané pre:

  • ischémia tranzistora;
  • cievna mozgová príhoda;
  • ateroskleróza;
  • posttraumatická alebo hypertenzná encefalopatia;
  • neurologické a duševné zlyhania (poruchy pamäti, bolesti hlavy, pohybové poruchy) atď.

Vedľajšie účinky sa prejavujú ako:

  • zníženie krvného tlaku;
  • dyspeptické poruchy;
  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • pocity slabosti;
  • alergie.

Liek je kontraindikovaný pri ťažkých formách arytmie, ťažkých koronárnych artériách, počas tehotenstva a dojčenia.

Cytoflavín

Liečivo sa vyrába na základe:

  • kyselina jantárová, ktorá sa podieľa na syntéze ATP a má priamy vplyv na glykolýzu, ktorá zlepšuje bunkový metabolizmus;
  • inozín - hlavná zložka Riboxinu;
  • Riboflavín (vitamín B 2), ktorý je priamym účastníkom Krebsovho cyklu, ktorý je pre telo mimoriadne dôležitý a pôsobí ako antioxidant;
  • nikotínamid, ktorý zlepšuje bunkové dýchanie a syntézu ATP.

Cytoflavín - ruský liek, lieková forma - tablety a injekčný roztok

Účelnosť predpisovania Cytoflavínu nastáva, keď:

  • zhoršená cerebrálna cirkulácia (po mŕtvici);
  • dlhotrvajúci duševný alebo fyzický stres;
  • nedostatočné prekrvenie mozgu u novorodenca;
  • použitie umelého obehu v pooperačnom období;
  • cerebrálna ateroskleróza.

Liek sa nepoužíva pri alergii na jeho zložky, pri ochorení obličiek a u pacientov mladších ako 18 rokov.

V zriedkavých prípadoch môže použitie Cytoflavínu vyvolať bolesti hlavy, tachykardiu, arytmiu, nevoľnosť, vracanie, alergie a iné nepríjemné príznaky.

Mexičan

Liečivo obsahuje ako hlavnú zložku hydroxymetyletylpyridín sukcinát.

Mexicor vyrába vo forme kapsúl a injekčného roztoku ruská spoločnosť EcoPharmInvest

Vďaka antihypoxickým, neuroprotektívnym, nootropným, anxiolytickým a antioxidačným účinkom Mexicor v kombinácii s inými metódami liečby odstraňuje:

  • ischémia srdca;
  • cievna mozgová príhoda;
  • mierne a stredne ťažké kognitívne poruchy;
  • dyscirkulatívna encefalopatia.

Použitie lieku je zakázané, ak:

  • hepatálne a renálne patológie v akútnom štádiu;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Actovegin

Vyrába sa na báze deproteinizovaného hemoderivátu z teľacej krvi, ktorý podporuje aktiváciu metabolických a regeneračných procesov a zlepšuje trofizmus. Použitie lieku vedie k zvýšeniu odolnosti tkanív voči nedostatku kyslíka a aktivácii energetického metabolizmu.

Actovegin vyrába rakúsky výrobca liekov „Nycomed Austria GmbH“ vo forme injekčného a infúzneho roztoku, tabliet, krému, gélu a masti

Actovegin spolu s inými liekmi bojuje proti:

  • vaskulárne a metabolické poruchy v mozgu (ischemická mŕtvica, demencia atď.);
  • diabetická polyneuropatia;
  • arteriálne a venózne poruchy a ich následky ( trofické vredy angiopatia).

Použitie Actovegino je kontraindikované v:

  • oligúria;
  • pľúcny edém;
  • anúria;
  • individuálna intolerancia;
  • dekompenzované zlyhanie srdca (v prípade potreby kvapkadlá).

Liečba Actoveginom môže viesť k:

  • alergické prejavy (edém, zvýšené potenie atď.)
  • dyspeptické poruchy (vracanie, nevoľnosť, hnačka);
  • tychykardia, bolesť srdca, blednutie kože, dýchavičnosť;
  • pocit slabosti, bolesti hlavy, závraty, triaška;
  • zrýchlené dýchanie.

Nežiaduce prejavy sa vyskytujú veľmi zriedkavo a sú eliminované symptomatickou liečbou.

Ak je potrebné alebo žiaduce nahradiť Riboxin jeho analógom, je potrebné poradiť sa s ošetrujúcim lekárom, ktorý vyberie najúčinnejší a najbezpečnejší liek pre zdravie pacienta.

Prevažná väčšina športovcov uprednostňuje tréning prirodzeným spôsobom, teda bez užívania steroidov, a pre zlepšenie kvality a rýchlosti regenerácie po tréningu užíva len niektoré relatívne neškodné lieky, ktoré nesúvisia s dopingom, napr. kreatín, proteín, aminokyseliny, gainery, voľne predajné v špecializované predajnešportová výživa. Na rovnaké účely športovci vo veľkom využívajú množstvo liekov, ktoré sú dostupné v bežných lekárňach a vydávajú sa bez lekárskeho predpisu.

Napriek relatívnej neškodnosti a dostupnosti takýchto farmaceutických prípravkov je však potrebné prísne dodržiavať priložené pokyny a pred užitím je vhodné poradiť sa o ich použití s ​​lekárom. Tento článok poskytuje prehľad hlavných liekov používaných v kulturistike, rozoberá ich význam a vplyv na telo športovca, kontraindikácie a možné vedľajšie účinky.

V zložení je aj horčík v ľahko stráviteľnej forme pre ľudský organizmus – aspartát. Draslík a horčík prispievajú k normalizácii metabolických procesov v svalové bunky udržiavanie ich normálneho osmotického tlaku. To sa realizuje prostredníctvom draslíkovo-sodnej pumpy (prevládajúce umiestnenie draslíka vo vnútri bunky a sodíka mimo bunkového priestoru). Práca draslíkovo-sodnej pumpy však bude zabezpečená len vtedy, ak bude bunkám dodávaná dosť energie, za ktorú je zodpovedný horčík.

Aspartát uľahčuje transport draslíka a horčíka do buniek, čo priaznivo pôsobí na telo športovca. Liečivo zvyšuje účinnosť, čo prispieva k rýchlosti budovania svalová hmota. Horčík, ktorý sa podieľa na metabolizme bielkovín a dodáva energiu v tomto procese, umožňuje športovcovi efektívne budovať svaly v procese silového tréningu.

Asparkam používajú aj športovci za účelom rýchleho chudnutia, keď je to potrebné v prípade priberania v dôsledku tukovej zložky alebo prebytočnej tekutiny. Prebytočný tuk sa odstraňuje kombináciou posilnenej bielkovinovej výživy s aktívnym tréningom a aby sa predišlo prípadnej intoxikácii, konzumujú veľa tekutín, s ktorými telo odoberá aj draslík a horčík, takže tu sú potrebné asparky, ktoré obnovujú rovnováhu draslíka a horčík. Pri zadržiavaní tekutín a opuchoch sa diuretiká používajú súčasne s asparkamom, čo pomáha predchádzať strate základných minerálov v tele a súvisiacim komplikáciám.

Droga pomáha bojovať proti kŕčom a tiež výrazne zvyšuje vytrvalosť športovca, ktorý trénuje pri vysokých teplotách okolia. Asparkam sa vyrába vo forme tabliet. Dávkovanie a spôsob použitia sú uvedené v priložených pokynoch, spravidla ide o príjem jednej alebo dvoch tabliet trikrát denne. Liek sa má užívať ráno a popoludní, pretože večer sa horčík a draslík horšie vstrebávajú do tela. Trvanie kurzu užívania asparkamu kulturistom je individuálne a určuje ho športový lekár. Odporúča sa užívať 1-2 tablety 3x denne, najlepšie ráno a popoludní.

Ako stimulant biochemických procesov je schopný priaznivo pôsobiť na kardiovaskulárny systém športovca. Droga zvyšuje silu srdcových kontrakcií, zvyšuje tepový objem a koronárne prekrvenie, má anabolické a antiarytmické účinky. Riboxín zlepšuje zásobovanie svalových tkanív krvou, normalizuje energetický metabolizmus, aktivuje metabolické procesy v myokarde, ako aj množstvo enzýmov. Okrem pozitívneho účinku na srdce, Riboxin zlepšuje regeneráciu svalového tkaniva. Ale na efektívnu regeneráciu po ťažkých zaťaženiach samotný Riboxin nestačí, preto sa odporúča užívať ho v kombinácii s orotátom draselným.

Riboxín môže nahradiť ATP. Liečivo je účinné v kombinácii s orotátom draselným. Užíva sa 1-3 mesiace podľa schémy 0,2 g 3-4 krát denne.

Liečivo je stimulátorom endogénnych biochemických procesov, patrí do metabolizmu. Vyrábané prevažne vo forme tabliet, vydávané v lekárni bez lekárskeho predpisu. Priemerná dávka pre športovca 1,5-2 g denne. V skutočnosti je orotát draselný bežnou minerálnou soľou, ktorá sa nachádza v tkanivách akéhokoľvek živého organizmu. Droga pomáha posilňovať kardiovaskulárny systém a má anabolický účinok, čo umožňuje športovcovi rýchlejšie sa zotaviť po tréningu. Liek zvyšuje diurézu a zlepšuje chuť do jedla. Pre viditeľný pokrok kulturistu nie je liek obzvlášť účinný, ale vo všeobecnosti je pre telo užitočný, športovec dobre znášaný a nemá žiadne vedľajšie účinky.

Liečivo sa užíva podľa schémy: hodinu pred jedlom, 1 tableta 3-4 krát denne. Trvanie liečebného cyklu je 21-24 dní.

Mildronát

Mildronát je klasifikovaný ako kardioprotektor. Liek je určený na zvýšenie výkonnosti športovca, kompenzuje prejavy syndrómu duševnej a fyzickej prepracovanosti. Mildronát normalizuje metabolické procesy a reguluje bunkovú imunitu. Spravidla sa mildronát predpisuje v dávke 15-20 mg na kilogram hmotnosti. Liek sa užíva podľa predpisu lekára, preto sa odporúča konzultovať skôr, ako začnete užívať.

Denná dávka liečiva sa určuje rýchlosťou 15-20 mg / kg telesnej hmotnosti, čo je v priemere 1-2 g, užívaná v 4 dávkach. Trvanie kurzu je 14 dní s opakovaním po 2-3 týždňoch.

Agapurín je dostupný vo forme tabliet a je relatívne lacný. Prípravky založené na podobnej účinnej látke sú trental a pentoxifylín. Agapurín sa užíva oddelene od iných liekov. Zvyšuje cievny tonus, znižuje viskozitu krvi a zvyšuje rýchlosť prietoku krvi, čo je dôležité pre športovca, ktorý pociťuje maximálne napumpovanie pracujúcich svalov. Drogu používajú najmä skúsení kulturisti - agapurín treba užívať opatrne podľa návodu, aby sa predišlo vedľajším účinkom lieku.

V kulturistike sa Agapurin užíva podľa schémy:

  • v tréningové dni 3-krát 2 tablety;
  • v dňoch pokoja 3x 1 tbl.

Trvanie kurzu Agapurin - 20 dní. Po 4-týždňovej prestávke sa kurz opakuje. Tablety sa zapíjajú veľkým množstvom vody. Aby sa predišlo vedľajším účinkom, je zakázané užívať liek bez súhlasu lekára.

Rastlina rastie v západnej a východnej časti Sibíri, na vysočine Altaj a v Strednej Ázii. Obsahuje fytoexidóny - látky identické so steroidnými zlúčeninami s výrazným anabolickým účinkom. aktivuje syntézu bielkovín a ich akumuláciu v svalovom tkanive, srdci, pečeni a obličkách. Droga pomáha zvyšovať fyzickú vytrvalosť a intelektuálnu výkonnosť. Dlhodobé užívanie leuzey posilňuje cievne riečisko a tým zlepšuje celkové prekrvenie. Liek znižuje srdcovú frekvenciu. Leuzea je súčasťou potravinárska prídavná látka, ktorý sa nazýva Levzeya-P. Jedna tableta doplnku obsahuje asi 0,85 mg účinnej látky - ekdystenu, náklady na doplnky v športových obchodoch sa pohybujú medzi 700-1800 rubľov.

Liečivo je schopné spôsobiť hypoglykémiu (pokles hladiny cukru v krvi) a je účinnejšie ako jednotlivé RA-adaptogény. Keďže uvoľňovanie somatotropného hormónu sa pozoruje v dôsledku hypoglykémie, príjem manchurianskej aralie prispieva k dosiahnutiu vysokého anabolického účinku - športovec zlepšuje chuť do jedla a zvyšuje telesnú hmotnosť. Droga je klasifikovaná ako anabolický stimulant. Tinktura aralia sa predáva v každej lekárni. Užívajte ho v dávke 20-30 kvapiek ráno nalačno a hodinu pred tréningom.

Pokiaľ ide o vitamíny užívané samostatne:

tiamín (B1) podieľa sa na činnosti hlavných telesných systémov: kardiovaskulárneho, nervového a tráviaceho. Ovplyvňuje rast a energetickú rovnováhu. Nedostatok vitamínu B1 spôsobuje podráždenosť, nechutenstvo, zvýšenú únavu a s tým súvisiace zdravotné poruchy.

kyanokobalamín (B12) zvyšuje syntézu bielkovín a ich akumuláciu v tkanivách, je účinným anabolickým činidlom.

Pyridoxín (B6) hrá dôležitú úlohu v metabolizme a normálna operácia nervový systém.

Kyselina askorbová (C)- antioxidant a redukčné činidlo podieľajúce sa na metabolických procesoch.

Vitamíny B sú dostupné v injekčná forma ampulka obsahuje spravidla 1 ml látky s 5 % koncentráciou. Je neprijateľné podávať všetky vitamíny súčasne v jeden deň – každý vitamín sa podáva postupne v samostatný deň, pričom sa dodržiava cyklus. Injekcie sa podávajú intramuskulárne, zavedenie B1 a B6 môže byť trochu bolestivé.

Diabeton MV - lekárenský liek, realizované voľne. Jedno z najsilnejších anabolík. Ako liek sa používa ako stimulant pankreasu pri komplexnej liečbe diabetes mellitus. Kulturisti používajú tento liek na udržanie vysoký stupeň anabolizmus v mimosezónnom období. Z hľadiska účinnosti sa blíži k inzulínovým injekciám a z hľadiska celkového účinku k metandrostenolonu. Droga umožňuje športovcovi rýchlo priberať na váhe.

Dostupné vo forme tabliet po 30 mg. Začínajú sa dávkou 30 mg denne, ktorá sa v prípade potreby môže v ďalšom priebehu (kurz trvá jeden a pol až dva mesiace) zvýšiť na 60 mg. Diabeton MB sa nemá užívať s inými liekmi. Užívajte s raňajkami raz denne. Anabolický účinok diabetónu spočíva v stimulácii tvorby jedného z anabolických hormónov – inzulínu. Pre účinné pôsobenie lieku aspoň šesť jedál denne s malým množstvom tuku a zvýšené množstvo veverička. Počas užívania diabetónu sú zakázané nízkokalorické diéty, aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov lieku, najmä hypoglykémie.

Tamoxifén je klasifikovaný ako antiestrogén. Drogu používajú kulturisti na zvýšenie hladiny testosterónu v tele, blokovanie estrogénu. Tamoxifén sa najčastejšie používa v kombinácii s inými liekmi efektívny dopad dlhé kurzy, najmenej 6-8 týždňov. Tamoxifén sa stáva obľúbeným najmä u kulturistov pri strihaní, pretože urýchľuje a zlepšuje procesy spaľovania tukov. V prípadoch, keď má športovec tendenciu k zadržiavaniu vody na pozadí užívania anabolické steroidy tamoxifén je povinný. Droga v kulturistike je cenná aj tým, že umožňuje kulturistovi efektívne zvyšovať hustotu svalov. Ako každý vysoko účinný liek, tamoxifén má veľa vedľajších účinkov a kontraindikácií, preto by sa mal brať striktne podľa pokynov športového lekára.

Je to analóg a patrí do kategórie účinných spaľovačov tukov. Vydáva sa v lekárni bez lekárskeho predpisu. Liečivo poskytuje zvýšenie telesnej teploty o jeden stupeň, čo vám umožňuje mobilizovať tuk z depa a premeniť ho na energiu. Pri užívaní sú možné vedľajšie účinky - nervozita a chvenie rúk. Priemerne sa užíva 3-5 tabliet denne v troch dávkach (prepočítané na tabletu na 25 kg hmotnosti športovca). Kurz v trvaní 6 týždňov sa opakuje po 1,5 mesiaci.

Indikácie na užívanie glycerofosfátu ako lieku sú nadmerná práca, dystrofia, krivica. Pre kulturistu je liek cenný tým, že urýchľuje vstrebávanie bielkovín a zlepšuje metabolizmus. Glycerofosfát vápenatý tiež pomáha zvyšovať chuť do jedla. Pri užívaní lieku v strave je potrebné obmedziť tuky a nahradiť ich bielkovinami. Odporúča sa užívať liek v kurzoch. Neexistujú žiadne analógy glycerofosfátu vápenatého. Približné denná dávka liek sa vypočíta na základe pomeru 100 mg na každých 8 kilogramov hmotnosti. Denná dávka glycerofosfátu vápenatého je 1000 mg pri hmotnosti 80 kg. Je rozdelená do 5 dávok po jednej tablete (200 mg). Čas užitia lieku: ráno 2 hodiny pred tréningom. Hromadný kurz trvá 1,5-2 mesiacov.

Z hľadiska účinku sa trimetazidín blíži známemu mildronátu, ale je oveľa lacnejší ako ten druhý. Liek prispieva k väčšiemu prísunu kyslíka do buniek, zachováva vnútrobunkový potenciál, pôsobí proti tvorbe voľných radikálov a zvyšuje vytrvalosť športovca. Užívanie lieku môže výrazne zvýšiť záťaž a intenzitu tréningu. Trimetazidín môže byť nahradený podobným prostriedkom s obsahom, ktorý však z hľadiska účinnosti nebude rovnocennou náhradou. Je možné kombinovať liek s inými liekmi.

Vinpocetín je liek, ktorý upravuje poruchy cerebrálnej cirkulácie. Účinnou látkou lieku je apovinkaminát. Vinpocetín má priamy vplyv na metabolické procesy v mozgovom tkanive. Má vazodilatačný účinok a zlepšuje prekrvenie mozgových tkanív. Vinpocetín zvyšuje odolnosť tkanív voči hypoxii, aktivuje využitie glukózy a výmenu serotonínu a norepinefrínu v mozgovom tkanive. Liek zabraňuje agregácii krvných doštičiek, čím sa znižuje viskozita krvi. Vinpocetín má pozitívny vplyv nielen na mozog, ale aj svalové tkanivá, čo prispieva k ich lepšiemu zásobovaniu kyslíkom a živiny. Liek sa zvyčajne užíva v dávke 5 až 30 mg 30 minút - hodinu pred tréningom. Vinpocetín nie vedľajšie účinky klasická „energia“ v podobe nespavosti či chvenia rúk.

Mechanizmus účinku metformínu je založený na jeho schopnosti potlačiť glukoneogenézu v pečeni, zabrániť vstrebávaniu glukózy v čreve a lepšie ju využiť vo svalových tkanivách. Urýchľuje proces prechodu glukózy na glykogén. Znižuje chuť do jedla, čím znižuje alebo stabilizuje hmotnosť. Nemá hypoglykemický účinok. Pred použitím by sa mal športovec poradiť s lekárom, pretože liek má veľa kontraindikácií a môže mať vedľajšie účinky.

Rhodiola rosea sa nazýva aj zlatý koreň. Miesta jeho rastu sú východná Sibír, Ďaleký východ, Altaj, pohorie Sayan. Farmakologické vlastnosti zlatý koreň kvôli prítomnosti v ňom účinných látok- rodiolyzid a rodosín. V lekárňach ich nájdete v čistej forme. Hlavná prednosť rhodiola rosea je účinok vyvolaný vplyvom na svalové tkanivá, ktorý sa prejavuje zlepšením energetického metabolizmu v nich. Užívanie lieku pomáha zvyšovať vytrvalosť a zvyšovať svalovú silu. Súčasne sa na bunkovej úrovni zvyšuje aktivita kontraktilných proteínov - myozínu a aktínu a mitochondrie sa zväčšujú. Tinktura Rhodiola rosea sa užíva 2-3x pred jedlom v množstve 20-25 kvapiek.