Aktuálny problém: aké je nebezpečenstvo vírusu hepatitídy C. Aké je nebezpečenstvo hepatitídy C pre ostatných? Priamo pôsobiace lieky na HCV

Nie každý vie, či je nebezpečná hepatitída C. Zatiaľ čo toto bežné ochorenie predstavuje obrovský medicínsky a sociálny problém pre väčšinu krajín sveta. Charakteristiky choroby sú také, že je zriedkavo diagnostikovaná v počiatočnom štádiu. Hepatitída C sa prejavuje, keď vírus infikuje pečeň. Napriek tomu, že v roku 2014 toto ochorenie získalo štatút úplne liečiteľnej patológie, ročne na hepatitídu C zomiera viac ako 600 tisíc ľudí.

Nebezpečné znaky choroby

Hepatitída C je vírusové ochorenie, ktoré dlhodobo postihuje pečeň a napáda iné orgány. Choroba môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku. Nebezpečná choroba má 2 dôležité vlastnosti ktoré často vedú k vážnym následkom:

  1. Vírus hepatitídy rýchlo mutuje, tzv účinná vakcína, ktorá dáva zaručený výsledok liečby, neexistuje, a imunitný systém telo nie je schopné vytvárať protilátky.
  2. Najčastejšie sa vírus neprejavuje roky. Ak počas prvých 6 mesiacov po infekcii nebolo možné zistiť a vyliečiť hepatitídu C, potom ide do chronická forma. Pečeňové bunky sa začnú postupne rozkladať, čo vedie k vážnemu ochoreniu orgánu.

Nakaziť sa hepatitídou C je možné cez krv pacienta, preto sa najčastejšie vírusová infekcia zistí u narkomanov, ktorí používajú bežné injekčné striekačky. Do rizikovej zóny sa však môže dostať každý, kto navštívil kozmetičku alebo lekára. Ak rezné alebo bodné nástroje neboli správne ošetrené, vírus sa cez ne môže dostať do krvi pacienta.

Je hepatitída C nebezpečná pre ostatných? V zriedkavých prípadoch sa prenáša sexuálne a kontakt- domácim spôsobom. Nebojte sa infekcie pri podávaní rúk alebo používaní všeobecných predmetov každodenný život. Vírus sa neprenáša vzdušnými kvapôčkami. Nebezpečný je len vtedy, keď sa dostane na postihnutú sliznicu alebo do rany na koži, napríklad pri použití zubnej kefky, žiletky alebo pacientových nožníc na nechty.

Dôsledky pre telo

Prvé následky hepatitídy C sa môžu objaviť až po 5-10 rokoch. U narkomanov a trpiacich ľudí závislosť od alkoholu, proces deštrukcie pečeňových buniek sa urýchľuje. Porušenia v štruktúre tela vedú k chorobám, ako sú:

  • fibróza;
  • ascites;
  • zlyhanie pečene;
  • encefalopatia;
  • steatóza.

S týmito patologiami sa pečeňové tkanivo mení. Degeneruje sa do jazvy alebo tukového tkaniva.

Najzávažnejšími následkami vírusového ochorenia sú nezvratné procesy ako cirhóza a rakovina pečene, pri ktorých orgán prestáva fungovať. Cirhóza pečene je bežnejšia ako iné komplikácie hepatitídy. Toto ochorenie je charakterizované ťažkým poškodením pečene, v ktorom bunky vnútorný orgán vyčerpané a postupne odumierajú. Rakovina pečene na počiatočná fáza liečiteľné však. bežiace formuláre onkologické ochorenie viesť k smrti.

Komplikácie hepatitídy C postihujú iné orgány. Normálne fungovanie je narušené:

  • endokrinný systém;
  • pohlavné orgány;
  • gastrointestinálny trakt;
  • slezina;
  • plavidlá.

V prítomnosti hepatitídy C u žien, menštruačný cyklusčo často vedie k neplodnosti. U mužov potencia klesá. Ak je jeden z rodičov nosičom vírusu, potom je dieťa v maternici ohrozené infekciou infekčná choroba cez cievy uteroplacentárneho obehu.

Pri vyšetrovaní pacienta s hepatitídou C lekári často poznamenávajú:

  • bolesť v kĺboch;
  • rozšírenie safénových žíl;
  • poškodenie periférnych nervov;
  • biliárna dyskinéza.

Poškodenie kostry pri tejto chorobe spôsobuje ochorenia, ako je artralgia a artritída. Nebezpečná choroba často vedie k ascitu - komplikácii, pri ktorej brušná dutina hromadí veľké množstvo biologické tekutiny. Veľkosť brucha sa rýchlo zvyšuje, hoci samotná osoba rýchlo stráca váhu.

zhoršuje všeobecný stav tela, pacient pociťuje zvýšenú únavu, rýchlo sa unaví, stráca chuť do jedla, upadá do depresie. Pri akútnych formách ochorenia sa človek obáva svrbenia a pálenia kože, objavujú sa vyrážky, kožné pokrytiežltne, vypadávajú vlasy. Ak sa patológia rozšírila do oblasti mozgu, pacient sa nemôže vizuálne sústrediť na konkrétny predmet, jeho pamäť a pozornosť sa zhoršujú.

Riziková skupina pre nákazu vírusovým ochorením zahŕňa ľudí, ktorí užívajú drogy a alkoholické nápoje, majú krvnú transfúziu alebo transplantáciu orgánov, majú veľa tetovaní, piercingov a často navštevujú kozmetické salóny.

Nečakajte kým nebezpečná choroba sa osvedčí, je lepšie okamžite prejsť potrebné testy. Koniec koncov, hepatitída C, ktorá nie je zistená včas, môže viesť k hrozným následkom.

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku sa budeme naďalej zaoberať hepatitídou vo všetkých jej aspektoch a ďalším v poradí - hepatitída C, jej príčiny, symptómy, diagnostika, liečba a prevencia. Takže…

Čo je hepatitída C?

Hepatitída C (hepatitída C) je zápalové ochorenie pečene spôsobené vystavením vírusu hepatitídy C (HCV). Hlavné nebezpečenstvo ktorá spočíva v hepatitíde C - patologický proces, provokujúce vývoj alebo rakovinu pečene.

Vzhľadom k tomu, že dôvod túto chorobu je vírus (HCV), nazýva sa tiež - vírusová hepatitída C.

Ako sa hepatitída C nakazí?

K infekcii hepatitídou C dochádza zvyčajne mikrotraumou povrchu kože alebo slizníc, po kontakte s kontaminovanými (vírusom infikovanými) predmetmi. Samotný vírus hepatitídy sa prenáša krvou a jej zložkami. Keď sa akýkoľvek infikovaný predmet dostane do kontaktu s ľudskou krvou, vírus sa krvným obehom dostane do pečene, kde sa usadí v jej bunkách a začne sa aktívne množiť. Vírus dlho neumiera, aj keď krv na kozmetických a lekárskych nástrojoch vyschne. Tiež táto infekcia je odolná voči nesprávnym tepelné spracovanie. Dá sa teda odhaliť, že infekcia hepatitídou sa vyskytuje na miestach, kde môže byť krv akýmkoľvek spôsobom prítomná – kozmetické salóny, tetovania, piercingy, zubné ambulancie, nemocnice. Nakaziť sa môžete aj pri zdieľaní hygienických potrieb – zubná kefka, žiletka. Väčšina z infikovaní hepatitídou C sú narkomani, tk. často používajú jednu injekčnú striekačku pre niekoľko ľudí.

Počas sexuálneho kontaktu je infekcia hepatitídou C minimálna (3-5% všetkých prípadov), zatiaľ čo zostáva zvýšené riziko infekcia vírusom hepatitídy B. Pri promiskuitnom sexuálnom živote sa však riziká nákazy výrazne zvyšujú.

V 5% prípadov bola HCV infekcia dojčaťa zaznamenaná počas dojčenia chorou matkou, ale je to možné, ak je narušená integrita prsníka. Pri pôrode sa niekedy nakazí aj samotná žena.

V 20 % prípadov nie je možné určiť spôsob infekcie vírusom HCV.

Hepatitída C sa neprenáša vzdušnými kvapôčkami. Rozprávanie a kýchanie so slinami na blízko, objímanie, podávanie rúk, zdieľanie riadu, jedenie nie sú príčinami ani faktormi infekcie HCV. IN životné podmienky sa môže nakaziť len mikrotraumou a jej kontaktom s infikovaným predmetom, na ktorom sú zvyšky infikovanej krvi a jej častice.

Najčastejšie sa človek o svojej infekcii dozvie pri krvnom teste, či už ide o rutinu lekárska prehliadka alebo pôsobiť ako darca krvi.

veľmi dôležité preventívne opatrenie je vyhnúť sa návšteve neoverených a málo známych organizácií, ktoré poskytujú určité kozmetické a zdravotné služby.

Vývoj hepatitídy C

Žiaľ, hepatitída C má meno –“ láskavý zabijak". Je to spôsobené možnosťou jeho asymptomatického vývoja a priebehu. Človek si nemusí byť vedomý svojej infekcie, dokonca žije 30-40 rokov. Ale aj napriek absencii jasné znamenie choroby, je nositeľom infekcie. Súčasne sa vírus postupne rozvíja v tele, vyvoláva vývoj chronická choroba pečeň, pomaly ju ničí. Pečeň je hlavným cieľom vírusov hepatitídy.

Priamo pôsobiace lieky na HCV

Od roku 2002 Gilead vyvíja najnovší liek proti hepatitíde C, sofosbuvir (TM Sovaldi).

Do roku 2011 prešli všetky testy a už v roku 2013 schválilo americké ministerstvo zdravotníctva používanie sofosbuviru vo všetkých nemocniciach v krajine. Do konca roku 2013 sa sofosbuvir začal používať na klinikách vo viacerých krajinách: Nemecko, Izrael, Švajčiarsko, Francúzsko, Dánsko a Fínsko.

Ale bohužiaľ cena bola pre väčšinu obyvateľstva nedostupná. Jedna tableta mala cenu 1000 USD, celý kurz stál 84 000 USD.V USA 1/3 nákladov hradila poisťovňa a štát. dotácií.

V septembri 2014 spoločnosť Gilead oznámila, že bude vydávať výrobné licencie pre niektoré rozvojové krajiny. Vo februári 2015 bol v Indii vydaný prvý analóg spoločnosťou Natco Ltd obchodné meno Hepcinát. 12-týždňový kurz sa v Indii predáva za odporúčanú cenu maloobchodná cena 880 – 1200 USD v závislosti od regiónu.

Hlavnými zložkami liekov sú sofosbuvir a daklatasvir. Tieto lieky predpisuje lekár podľa schémy v závislosti od genotypu vírusu a stupňa fibrózy a tiež vám umožňujú úplne sa zbaviť vírusu hepatitídy C v 96% prípadov v porovnaní s tradičnou liečbou interferónom. režim, ktorý má len 45-50% úspešnosť.

Pri liečbe týmito liekmi nie je potrebné zostávať v nemocnici, ako doteraz. Liek sa užíva perorálne.

Priebeh liečby je od 12 do 24 týždňov.

Jednou z prvých spoločností dodávajúcich liek z Indie do Ruska a ďalších krajín sveta bola spoločnosť, ktorú vlastnil veľký indický maloobchodník Hepatit Life Group.

Antivirotiká priama akcia predpisuje lekár podľa schémy v závislosti od genotypu vírusu hepatitídy C.

Priamo pôsobiace antivirotiká na akútnu hepatitídu C: Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Daclatasvir.

Priebeh liečby je od 12 do 24 týždňov. Tieto kombinácie sú účinné v rôznych genotypoch HCV. Neexistujú žiadne kontraindikácie, ak sú prítomné.

Priamo pôsobiace antivirotiká na chronickú hepatitídu C: Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Daclatasvir, Dasabuvir / Paritaprevir / Ombitasvir / Ritonavir, Sofosbuvir / Velpatasvir / Ribavirin ".

Priebeh liečby je od 12 do 24 týždňov. Tieto kombinácie sú účinné v rôznych genotypoch HCV. Sofosbuvir nemá žiadne kontraindikácie pre infekciu HIV, rovnako ako „jedinci rezistentní na interferón pre gén IL28B.

Udržiavanie zdravia pečene

Na podporu zdravia pečene, ako aj zvýšenú regeneráciu tkanív toto telo, spolu s antivírusovou terapiou sa používajú hepatoprotektory: "", " Kyselina lipoová"(), "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "".

Podpora imunitného systému

Na posilnenie imunitného systému, ako aj na zvýšenie primeranej reakcie tela na vírusovú infekciu sa používajú ďalšie imunomodulátory: "Zadaksin", "Timogen".

Diéta pre hepatitídu C

Pri hepatitíde C sa zvyčajne predpisuje systém terapeutickej výživy podľa Pevznera -. Táto diéta sa predpisuje aj pri cirhóze pečene a.

Diéta je založená na obmedzeniach v strave tukov, ako aj pikantných, slaných, vyprážaných, konzervačných látok a iných potravín, ktoré môžu zvýšiť sekréciu tráviacich štiav.

Termín hepatitída označuje zápalové procesy vyskytujúce sa v pečeni spôsobené rôznymi vírusmi. Preto existuje niekoľko foriem hepatitídy, ktoré majú deštruktívny účinok na príslušný orgán. V závislosti od typu ochorenia môžete odpovedať na otázku, čo je hrozné na hepatitíde, rôznymi spôsobmi.

V medicíne je hepatitída klasifikovaná nasledovne: A, B, C, D, E, F a G. Ktorýkoľvek z nasledujúcich faktorov môže spôsobiť ochorenie.

Prvý typ A je výsledkom infekcie vírusom A, ktorý sa ľahko prenáša prostredníctvom kontaminovaných potravín a vody. U ľudí sa táto choroba nazýva žltačka, pretože koža pacienta získava žltkastý odtieň.

Modifikácia B je spôsobená zodpovedajúcim vírusom typu B, ktorý sa môže prenášať sexuálne, enterálne a spôsoby domácnosti. Hepatitída tejto formy je prítomná takmer vo všetkých biologické tekutinyľudského tela, takže mnohí sa zaujímajú o to, prečo je hepatitída B hrozná.

Najnebezpečnejšou formou zostáva hepatitída C, ktorú nemožno okamžite diagnostikovať, prenáša sa enterálnou metódou.

Vírus RNA vyvoláva hepatitídu typu B, ktorá sa prenáša enterálnou cestou. Takýto vírus sa často nachádza v testoch spolu s vírusom B.

Pôvodcom ďalšej formy hepatitídy je vírus E, ktorý sa môže nakaziť fekálno-orálnou cestou. Medzi nové ochorenia patrí modifikácia F, ktorú spôsobujú dva vírusy. Infekcia s jedným z nich sa vykonáva, keď zasiahne daroval krv a druhý sa zistí vo výkaloch pacientov po transfúzii krvi.

Vírus G môžete dostať kdekoľvek, napríklad počas operácie, od matky po dieťa, pri transfúzii krvi a tiež sexuálnym kontaktom.

Nie nadarmo sa toľko ľudí obáva otázky, čo je na hepatitíde C hrozné, pretože lekári ju právom považujú za najnebezpečnejšiu nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život. Je to spôsobené tým, že účinné lieky nemožno proti nemu nájsť. Zatiaľ čo hepatitíde A alebo B možno predchádzať očkovaním, proti vírusu C neexistuje žiadna vakcína.

Táto forma hepatitídy ako desivé ešte? Sila tohto vírusová infekcia je, že môže provokovať ťažké komplikácie ktoré zahŕňajú rakovinu alebo cirhózu pečene. Najdôležitejšie je, že túto modifikáciu v ľudskom tele je dosť ťažké odhaliť v prvých štádiách infekcie.

Človek môže pokojne pokračovať v živote bez toho, aby naznačoval jeho prítomnosť hrozná choroba vo vašom tele, pretože je asymptomatický, denne spôsobuje zdraviu ničivý úder.

Preto môžeme bezpečne odpovedať na často kladenú otázku "Hepatitída C je hrozná?" - áno, strašidelné! Najprv začne narážať na jedného z nich najdôležitejšie orgányčlovek - pečeň, ktorá je hlavným "filtrom" ľudského tela a krvotvorným orgánom.

Ale určité percento populácie verí, že hepatitída C už nie je strašná. Môže to byť spôsobené tým, že choroba môže progredovať za 10-40 rokov a zároveň človek žije relatívne normálny život. A rakovina pečene, ktorá je dôsledkom hepatitídy, sa vyvíja iba u 1-5% ľudí, ktorí trpia chronická infekcia. Ale s cirhózou sú veci trochu iné - 15-20%.

S ostré formy hepatitídy B a A pod neustálym dohľadom lekárov a užívaním vhodných liekov si telo dokáže poradiť samo. Moderné metódy liečby chronickej vírusovej hepatitídy B a C sú kombinovaná antivírusová terapia, ktorá zahŕňa interferón a analógy nukleozidov. Vďaka tejto forme liečby je možné zastaviť množiaci sa vírus a chrániť pečeň pred zničením.

Najpriaznivejšia forma hepatitídy na liečbu je tá, ktorú spôsobuje vírus A. Nazýva sa aj Botkinova choroba a je jednou z najbežnejších. Nespôsobuje ťažké následky, ale vyprovokoval coli ktorý sa do tela dostáva neumytými potravinami, špinavé ruky a kontaminovanou vodou. Infekciu je najjednoduchšie zachytiť v lete, pretože vírus je veľmi „teplomilný“. Inkubačná doba ochorenia je asi mesiac. V počiatočných štádiách diagnózy sa môže zamieňať s respiračné ochorenie, pretože teplota zvyčajne stúpa, dochádza k celkovej malátnosti, sprevádzanej bolesťami hlavy.

Choroba môže trvať týždeň až dva mesiace, no telo s ňou úspešne bojuje samo. Niekedy ide bez medikamentózna liečba. Stačí, aby sa pacient správne stravoval a dodržiaval pokoj na lôžku.

Vírusová hepatitída B môže prebiehať rôznymi spôsobmi. Stáva sa, že človek zostáva len nosičom vírusu, ale sám neochorie. Ak sa choroba prejaví, potom vo veľmi ťažkej forme - pečeňové bunky sú vážne postihnuté a môže trpieť aj tráviaci trakt. V čom spočíva zákernosť tejto formy ochorenia? Vírus hepatitídy B nastaví imunitný systém tela tak, že začne pečeň vnímať ako cudzí predmet a ničí jej bunky.

Svetová zdravotnícka organizácia neustále vedie štatistiky. A jej údaje sú sklamaním. V súčasnosti má asi 30 % ľudí na celom svete ochorenie pečene. IN Ruská federácia Každý rok zomiera asi 400 000 ľudí na choroby, ktoré ničia pečeň. Z celého zoznamu chorôb je najčastejšia hepatitída. Existuje niekoľko typov tohto ochorenia:

  1. Hepatitída A - najmenej nebezpečný pohľad hepatitída typu A. Zároveň sa považuje za najbežnejší.
  2. Hepatitída B sa prenáša sexuálne krvou. Tento druh je považovaný za veľmi nebezpečný a vyžaduje včasná liečba v nemocnici pomocou komplexu liekov.
  3. Hepatitída C je najviac nebezpečná forma choroby. Počet prípadov sa na celom svete každým rokom zvyšuje. Proti tomuto typu ochorenia stále neexistuje vakcína. Nedá sa brániť zdravý človek z hepatitídy C injekčne.
  4. Hepatitída D - relatívne nový druh hepatitída typu A. Definovaný bol až v roku 1977. Delta forma hepatitídy je zmesou hepatitídy B so zmesou delta agens.
  5. Hepatitída E - tento typ hepatitídy je veľmi podobný kmeňu hepatitídy A. Jediný rozdiel je v tom, že hepatitída E postihuje nielen pečeň, ale aj ľudské obličky. V dôsledku včasnej liečby je výsledok spravidla priaznivý. Pacient je úplne vyliečený z hepatitídy E.

Ako môžete vidieť zo zoznamu, hepatitída C je jedným z najnebezpečnejších kmeňov. Tento druh má ešte jednu vlastnosť – je veľmi jednoduchý a pomerne často sa kombinuje s inými druhmi. vírusová hepatitída.

Prvé príznaky hepatitídy C

Vo väčšine prípadov sa chorý človek o svojej diagnóze dozvie celkom náhodou pri vyšetrení a testovaní. Je to spôsobené tým, že choroba postupuje veľmi pomaly. Neexistujú žiadne výrazné príznaky, ktoré by naznačovali prítomnosť ochorenia v počiatočnom štádiu. Hepatitída C sa dá diagnostikovať buď krvnými testami, resp ultrazvuk brušná dutina. Lekár môže určiť významné zmeny v štruktúre pečene. Veľmi často pred stanovením diagnózy hepatitídy je pacientovi diagnostikovaná hepatocelulárna rakovina pečene alebo cirhóza.

Inkubačná doba hepatitídy C je 1 až 3 mesiace. Aj po tomto termín uplynie, pacient nemusí mať zjavné príznaky. Najčastejšie je možné zaznamenať príznaky ochorenia až v štádiu, keď je deštrukcia pečene už dosť silná.

V dôsledku infekcie vírusom HCV sa asi 15 % dokáže vyliečiť samostatne bez akýchkoľvek liekov. U zvyšných 85 % sa hepatitída C stáva chronickou.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch má pacient aktívny priebeh ochorenia s výraznými prejavmi žltačky. Takíto pacienti s včasným kontaktom so zdravotníckym orgánom sú spravidla úspešne liečení.

IN akútne obdobie Ochorenie sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  1. Všeobecná únava.
  2. Znížená duševná schopnosť.
  3. Rýchla únavnosť.
  4. Bolesť a bolesť vo svaloch.
  5. Zvýšenie celkovej telesnej teploty.

Väčšina chorých ľudí nosí prvé príznaky hepatitídy C na nohách a pripisuje im to bežné nachladnutie alebo SARS.

Kedy sa hepatitída C zmení na chronické štádium, potom sa pacient môže dozvedieť o ochorení až ako výsledok testov na prítomnosť protilátok proti vírusu HCV. Existuje tiež aktívne zvýšenie ALT a AST. Svedčia o zhoršení stavu pečene pacienta.

V dôsledku vývoja chronickej formy hepatitídy sa u pacienta môžu vyvinúť nasledujúce sprievodné ochorenia:

  1. Lichen planus.
  2. Neskorá kožná porfýria.
  3. Zmiešaná kryoglobulinémia.
  4. Mesangiokapilárna glomerulonefritída.
  5. Reumatoidné príznaky.

Ako sa hepatitída C nakazí?

HCV sa môže prenášať krvou a jej zložkami. Vírus je možné preniesť mikrotraumami na slizniciach a koži. V tomto prípade musí mať predmet infikovaný vírusom priamy kontakt s ľudskou krvou. V dôsledku toho vírus hepatitídy C cievy vstupuje do pečene a usadzuje sa v bunkách, čím začína ich deštrukcia.

Zvláštnosťou vírusu je, že je schopný celkom žiť dlho. Aj keď pri nejakej kozmetickej resp lekársky nástroj zaschnutá krv, ktorá je infikovaná, pri kontakte s zdravá krv, vírus sa aktivuje a napadne telo. Nebezpečenstvo vírusu hepatitídy C spočíva v tom, že na následky tepelného spracovania neumiera.

V dôsledku toho môžeme konštatovať, že hepatitída C môže byť infikovaná na nasledujúcich miestach:

  1. Salóny krásy.
  2. Piercingové salóny.
  3. Zubné ambulancie.
  4. Nemocnice.
  5. Tetovacie salóny.

Okrem vyššie uvedeného je možné sa nakaziť aj cestou domácnosti. Napríklad oholte sa žiletkou človeka, ktorý má vírus HCV, alebo si vyčistite zuby jeho kefkou.

Veľmi často je hepatitída C registrovaná u drogovo závislých. Je to výsledok použitia jednej injekčnej striekačky pre niekoľko ľudí.

Sexuálny prenos hepatitídy C je pomerne nízky. Podľa štatistík je podiel sexuálnej infekcie hepatitídou C zo všetkých prípadov 3-5%. Ale ak žena alebo muž praktizuje promiskuitu, potom sa riziko nákazy HCV dramaticky zvyšuje.

Infekcia hepatitídou C je možná počas pôrodu. Zároveň sa môže nakaziť ako samotná žena, ak sa pri pôrode použili nesterilné materiály, tak aj dieťa, ak je rodiaca žena chorá na hepatitídu. Tiež sa dieťa môže nakaziť od chorej matky, ak ho kŕmi. materské mlieko a celistvosť bradavky alebo dvorca sa poruší.

Príčiny infekcie u 20% ľudí však nemožno zistiť.

Je dôležité poznamenať, že hepatitída C sa neprenáša vzdušnými kvapôčkami. Objímanie, rozprávanie, kýchanie, jedenie z rovnakého jedla alebo jedenie rovnakého jedla nevedie k infekcii vírusom HCV.

Liečba hepatitídy C

Predtým ako začneš adekvátnu liečbu, treba sa poradiť s lekárom a prejsť všetko potrebné vyšetrenia. V dôsledku toho bude diagnostikované, ako dlho je vírus v tele pacienta.

Tento typ hepatitídy je infekčný a vyžaduje komplexná liečba nasledujúce lieky:

  1. Antivírusový lieky schopný zabiť samotný vírus hepatitídy C.
  2. Podpora imunity imunomodulátormi.
  3. Lieky zamerané na obnovu pečene.
  4. špeciálna diéta.
  5. Kompletný zvyšok tela.

Na zničenie vírusu v ľudskom tele sa najčastejšie používajú lieky ako Interferón-alfa a Ribavirín. Tieto sú najlepšie lieky fungovať v tandeme. Ak je pacient diagnostikovaný Alergická reakcia alebo nejaká kontraindikácia na použitie niektorého z liekov, potom je povolený len ten, ktorý nie je kontraindikovaný. Priebeh užívania drog je spravidla asi 12 mesiacov. Dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár prísne individuálne.

Od roku 2002 sa tiež začala výroba liekov s priamym účinkom na vírus hepatitídy - Sofosbuvir / Daclatasvir, Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir. Hlavnými zložkami lieku sú sofosbuvir a daklatasvir. Liek sa užíva perorálne a nevyžaduje hospitalizáciu. Navyše sa dokázal veľmi dobre ukázať. Ak pri liečbe hepatitídy liekmi na báze interferónu je úplné uzdravenie diagnostikované iba u 45-50%, potom nový liek schopný úplne vyliečiť hepatitídu C v 96% prípadov. Je tiež dôležité poznamenať, že priebeh užívania sofosbuviru je o niečo kratší a nie je dlhší ako 24 týždňov. V niektorých prípadoch je liek schopný potlačiť vírus hepatitídy za 12 týždňov.

Ako dlho žijú ľudia s hepatitídou C?

U pacientov s hepatitídou C sú štyri možný výsledok choroby:

  1. Úplné zotavenie.
  2. Prechod choroby na chronickú formu hepatitídy C.
  3. Cirhóza pečene.
  4. Hepatocelulárny karcinóm.

Nedá sa jednoznačne povedať, ako dlho bude ten alebo ten pacient s hepatitídou C žiť. V priemere môže hepatitída viesť pacienta k cirhóze pečene za 20-30 rokov. Čím starší je pacient, tým vyššia je miera tvorby cirhózy. Podľa štatistík:

  1. Ak sa pacient nakazil hepatitídou pred dosiahnutím veku 20 rokov, potom je riziko vzniku cirhózy 2%.
  2. Ak bol vek v čase infekcie medzi 21-30 rokmi, potom riziko stúpa na 6%.
  3. Riziko cirhózy sa zvyšuje na 10 % u pacientov, ktorí sa nakazia vo veku 31 – 40 rokov.
  4. Ak sa infekcia vyskytla medzi 41. a 50. rokom života, potom možnosť cirhózy prudko vyskočí na 37 %.
  5. Riziko vzniku cirhózy pečene u pacientov, ktorí sa nakazia vo veku nad 51 rokov, je 63 %.

Mnohé štúdie dospeli k záveru, že miera cirhózy je vyššia u mužov.

Pre dlhšiu životnosť, včasné odvolanie zdravotníckym orgánom na správnu liečbu choroby. Aby sa choroba nespustila, je potrebné pravidelne vykonávať krvný test na prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok proti vírusu HCV.

Súvisiaci článok

Rada 2: Aké zmeny nastávajú v tele pri hepatitíde

Hepatitída je spoločný názov akútne a chronické zápalové ochorenia pečene spôsobené toxínmi, vírusmi a inými príčinami. Toto ochorenie sa často prejavuje chorobami podobnými príznakom prechladnutia alebo chrípky a človek sa náhodou dozvie, že je infikovaný vírusom hepatitídy.

Ako sa vyvíja hepatitída?

Pečeň hrá v tele úlohu filtra, ktorý čistí krv, ktorá cez ňu prechádza, od toxínov a jedov. Tiež normalizuje metabolizmus. Ak pečeň prestane normálne fungovať, začnú sa hromadiť škodlivé látky. V dôsledku toho to zhoršuje celkový stav, spôsobuje poruchy nervový systém ohrozuje ľudský život. Hepatitída je jedným z najčastejších ochorení pečene. Je charakterizovaná poškodením buniek tohto orgánu.

Zápal sa môže vyvinúť buď v dôsledku zneužívania alkoholu, priemyselných jedov, drog, húb. Patológia môže spôsobiť chronické poruchy tráviaci trakt, podvýživa. Najčastejšie však hepatitídu spôsobujú vírusy, prenikajú do pečene s krvným obehom a začínajú sa množiť. Aktivita vírusov je fixovaná imunitným systémom, ničí infikované bunky. Výsledkom je, že pečeň stráca schopnosť neutralizovať jedy a toxíny, udržiavať procesy trávenia a vyrovnávať vitamíny. Čím aktívnejšie imunitný systém s vírusom bojuje, tým horšie.

Čo robiť s hepatitídou

Pri akútnej hepatitíde sa telo dokáže s infekciou vyrovnať približne za šesť mesiacov. Ak sa pri rozvoji ochorenia telo zle bráni, vírus je v pečeni dlhšie ako 6 mesiacov, následkom toho sa ochorenie stáva chronickým. Podobné prípady sú zaznamenané u 5-10% pacientov s hepatitídou B au 60-70% s hepatitídou C. Zdravé pečeňové tkanivo toleruje zvýšené zaťaženie, Preto chronická hepatitída beží roky. Sú však smutní: po 10-20 rokoch sa môže vyvinúť cirhóza pečene alebo rakovina.

Identifikujte infekciu hepatitídy vonkajšie príznaky dosť ťažké. Na potvrdenie diagnózy musíte prejsť testami na detekciu vírusov, podstúpiť ultrazvuk pečene. Liečbu vírusovej hepatitídy vykonáva špecialista na infekčné ochorenia. Liečba chronických vírusových ochorení spôsobených vírusmi typu B a C je pomerne zložitá a zdĺhavá. Hepatitída typu A je liečiteľnejšia.

TO moderné metódy liečba chronickej vírusovej hepatitídy zahŕňa kombinovanú antivírusovú terapiu vrátane nukleozidových interferónov. Lieky budú musieť brať niekoľko mesiacov. Počas obdobia liečby je potrebné pozorovať prísna diéta, pozostávajúce z dostatku vysokokalorickej, ľahko stráviteľnej stravy. Ako dodatočné finančné prostriedky Fytoterapia sa môže používať pod lekárskym dohľadom.

Dnes sú relevantné otázky: aké je nebezpečenstvo hepatitídy C, ako ju poraziť. Tento problém znepokojuje mnoho ľudí na celom svete, je mimoriadne dôležité pre tých, ktorí majú diagnostikovanú hepatitídu. Hepatitída C je smrteľné nebezpečenstvočím skôr sa začne s liečbou skôr získať priaznivý výsledok, šance na porážku choroby nie sú zlé.

Hepatitída C je vírusové ochorenie spôsobené vírusom patriacim do čeľade Flaviviridae (HCV) obsahujúcim RNA ( ribonukleová kyselina). V tomto prípade sa infekcia pečene vyskytuje pri infekcii, ktorá postihuje hlavne ľudí. mladý vek. Nebezpečný je vírus hepatitídy C, nasleduje cirhóza pečene, smrť. Vo väčšine častí sveta sú choroby obrovským medicínskym, sociálnym a ekonomickým problémom.

Vlastnosti nebezpečnej choroby

Aby sme pochopili, prečo je hepatitída C nebezpečná, je potrebné ju definovať. Hepatitída C je zápal žľazy spôsobený vírusom. Existuje 7 rôznych vírusov hepatitídy: A, B, C, D, E, F, G. Najbežnejšie vírusy sú A, B, C. vírusové ochorenie HCV sa skladá zo 6 druhov (genotypov), ktoré pozostávajú z 30 podtypov.

Zvláštnosť ochorenia hepatitídy C spočíva v schopnosti neustálej zmeny, ktorá znemožňuje vyvinúť účinnú vakcínu proti tomuto ochoreniu. Keď sa infekcia dostane do krvného obehu, vírusy sa distribuujú do všetkých častí tela. Ideálne podmienky pre reprodukciu infekcie sú pečeňové bunky, v dôsledku čoho sa začnú rozkladať.

Zápalová infekcia je pokusom tela bojovať proti chorobe. Ochorenie HCV bez liečby sa stáva chronickým. Keď dôjde k zvrásneniu žľazy so stratou jej funkcií, charakterizuje to rozvoj cirhózy ako dôsledok vírusu hepatitídy C, hepatocelulárneho karcinómu, nezvratný proces v dôsledku malígnej degenerácie hepatocytov (bunky pečeňového parenchýmu). Jediným spôsobom, ako zachrániť život, je transplantácia žľazy, jej transplantácia z darcu na príjemcu.

Ak sa uskutoční kvalitná liečba pomocou vysoko účinných liekov, terapia spomalí progresiu škodlivého procesu, čo vedie k dobrej remisii. K infekcii vírusom hepatitídy C dochádza priamym kontaktom cez krv alebo tkanivo obsahujúce infekciu. Najbežnejšie spôsoby získania infekcie sú:

  • intravenózna injekcia omamných látok;
  • krvná transfúzia;
  • kontakt s infikovanou krvou;
  • prenosové cesty cez zaschnutú krv, napríklad na žiletkách, obväzových materiáloch;
  • sexuálny kontakt s infikovanou osobou.

Schopnosť infikovať iných sa získava v čase infekcie a trvá dovtedy, kým je vírus hepatitídy C prítomný v krvi. Po zavedení do tela sa vírus rýchlo množí, pečeňové tkanivo degeneruje do spojivového tkaniva a funkcie žľazy sú obmedzené.

Prirodzený priebeh hepatitídy C

Od nákazy po nástup prvých príznakov môže uplynúť 1-6 mesiacov inkubačná doba. Potom sa to rozvinie akútna hepatitída. Pravdepodobnosť presnej diagnózy v tomto čase je malá, pretože choroba je asymptomatická.

Hepatitída C je akútna a chronická. Akútna forma často prechádza do chronickej formy, je veľmi zriedka diagnostikovaná, pretože v tejto forme sa choroba neprejavuje, sťažnosti pacientov počas tohto obdobia sú necharakteristické. Väčšina pacientov je asymptomatická, 15 – 20 % pacientov sa sťažuje na únavu, zníženú výkonnosť, nechutenstvo, žltačku. Keď sa objavia príznaky akútna infekcia existuje liek, ale to sa stáva veľmi zriedka.

IN lekárska prax stretnúť sa. Patria sem: lézie periférnych nervov, membranoproliferatívna glomerulonefritída, Sjögrenov syndróm. Pravdepodobné príznaky — cukrovka, lichen planus, imunitná tyroiditída. V priebehu choroby klesá nálada infikovaných, všeobecná fyzický stav. Imunitný systém chorých ľudí nedokáže sám bojovať s vírusom bez účinnej vonkajšej podpory.

Identifikácia vírusovej infekcie pečene

Málokto z infikovaných vie, že sú nositeľmi vírusu. Pozorujú:

  • rýchla únavnosť;
  • zlý pocit;
  • strata chuti do jedla;
  • strata pracovnej kapacity;
  • bolesť v kĺboch.

Podľa týchto príznakov je nemožné diagnostikovať hepatitídu C s vysokou presnosťou, nie sú špecifické. Na zistenie prítomnosti vírusu v tele sa testujú na markery infekcie vírusom hepatitídy C. Markery - celkové protilátky na antigény hepatitídy C.

Protilátky sú tzv bielkoviny, produkovaný v čase prenikania a vystavenia telu cudzích látok, napríklad vírusu hepatitídy. Pre každý cudzia látka Ľudské telo produkuje špecifické protilátky.

Protilátky proti vírusu hepatitídy C sa dajú zistiť len 5-6 týždňov po infekcii. Pri detekcii protilátok je ťažké opísať charakter ochorenia (akútne, chronické, prekonané - vyliečené).

Na detekciu sa vykonáva PCR test, ktorý je najcitlivejšou metódou na detekciu RNA vírusu. Test je schopný odhaliť vírusová záťaž, ktorý odráža počet vírusov v krvi. Na liečbu infekcie je veľmi dôležité určiť vírusovú záťaž.

Úplná charakterizácia vírusu hepatitídy C nie je možná bez určenia jeho genotypu. Genotypizácia umožňuje určiť trvanie terapie. Kompletný obraz o poškodení pečene pacienta vírusom HCV je nemožný bez ultrazvuku a sonografie hornej časti brucha. Analýza umožňuje posúdiť veľkosť, štruktúru, tvar žľazy, fixovať príznaky rozvíjajúcej sa cirhózy, vyšetriť prietok krvi v portálnej žile, identifikovať príznaky portálnej hypertenzie a ďalšie príznaky progresívneho nebezpečná choroba.

Pre podrobnejšie posúdenie stavu sa vykoná biopsia žľazy. Na jeho realizáciu pacient zaujme polohu na bruchu, ultrazvuk fixuje miesto vpichu, zavádza lokálna anestézia. Pečeň sa prepichne dlhou ihlou, odoberie sa vzorka pečeňového tkaniva. Rozbor sa posiela na ďalší výskum, napríklad do Ústavu patológie. Výsledky sa posielajú ošetrujúcemu lekárovi. Neinvazívny postup fibroscanu je alternatívou k biopsii, ktorá poskytuje predstavu o hustote pečeňového tkaniva, vývoji fibrózy. Odhalenie skoré štádia fibróza pomocou fibroscanningu nie je možná.

Moderná terapia pre infikovaných vírusom

Čím skôr diagnostikuješ túto chorobu, tým väčšie sú šance pacientov na úplné vyliečenie. Ak štúdie potvrdia podozrenie na HCV, lekár rozhodne o začatí liečby. Môže sa vykonávať ambulantne, podľa charakteru poškodenia pečene. Indikácie na liečbu sú premosťujúca fibróza a kompenzovaná cirhóza pečene. Cieľom antivírusovej liečby je predchádzať nežiaducim následkom chronickej vírusovej hepatitídy C, hepatocelulárneho karcinómu a cirhózy pečene. V súčasnosti sa hepatitída C môže liečiť kombináciou interferónu a ribavirínu.

Medzi hlavné faktory úspešnej terapie patrí optimálne dávkovanie a dĺžka liečby. Dávky niektorých liekov závisia od telesnej hmotnosti pacienta, vypočíta ich lekár pre každého pacienta individuálne alebo sú fixné. Trvanie liečby je určené genotypom vírusu. Pri infikovaní genotypom 1 trvá liečba 48 týždňov, pričom 2 a 3 - 24 týždňov, pri genotypoch 4 a 6 je priebeh liečby 48 týždňov, pri genotype 5 sú odporúčania nedostatočné. V Ruskej federácii je bežná terapia kombinovaná so štandardným interferónom subkutánne alebo intramuskulárne v kombinácii s Ribavirinom, tiež inhibítorom proteázy vírusu hepatitídy C.