తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగికి నర్సింగ్ కేర్. పేషెంట్ కేర్ యొక్క ఫీచర్లు తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తి కోసం గదిని సిద్ధం చేయడం

వృత్తిపరమైన సంరక్షణప్రతి తీవ్రమైన అనారోగ్య రోగి- ఇది మొదటిది, అత్యధిక నాణ్యత గల సంరక్షణ. సంరక్షణ కళ ఏదైనా వ్యాధితో బాధపడుతున్న రోగిని చూసుకోవడం కాదు, వ్యక్తిగత లక్షణాలు, పాత్ర, అలవాట్లు, కోరికలు ఉన్న వ్యక్తికి. సృష్టి అనుకూలమైన పరిస్థితులురోగులకు, సున్నితమైన మరియు వ్యూహాత్మక వైఖరి, ఏ క్షణంలోనైనా సహాయం చేయడానికి సంసిద్ధత, అధిక-నాణ్యత నర్సింగ్ సంరక్షణ కోసం అనివార్యమైన పరిస్థితులు. సంరక్షణ ఒక కళ

నర్సింగ్ ప్రక్రియ. 1993లో రష్యాలో ప్రారంభించబడిన నర్సింగ్ సంస్కరణ యొక్క చట్రంలో నర్సింగ్ సంరక్షణను నిర్వహించడం మరియు అందించే విధానం, కొత్త రకంకార్యకలాపాలు - నర్సింగ్ ప్రక్రియ అమలు. దీని కోసం వర్జీనియా హెండర్సన్ నర్సింగ్ మోడల్‌ను ఉపయోగించాలని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) సిఫార్సు చేస్తోంది. ఈ మోడల్ 1960లో సృష్టించబడింది మరియు నర్సింగ్ సిబ్బందిపై దృష్టి సారిస్తుంది శారీరక అవసరాలునర్సింగ్ కేర్ ద్వారా సంతృప్తి చెందవచ్చు. సంరక్షణ ప్రణాళిక మరియు అమలులో రోగి (బంధువు) పాల్గొనడం ఈ నమూనా యొక్క అనివార్యమైన పరిస్థితులలో ఒకటి.

14 ప్రాథమిక మానవ అవసరాలు 1. సాధారణంగా శ్వాస తీసుకోండి 2. తినండి చాలుఆహారం మరియు ద్రవాలు 3. శరీరం నుండి వ్యర్థ పదార్థాలను విసర్జించండి 4. కావలసిన స్థానాన్ని తరలించండి మరియు నిర్వహించండి 5. నిద్ర 6. స్వతంత్రంగా దుస్తులు మరియు బట్టలు విప్పండి, బట్టలు ఎంచుకోండి 7. సాధారణ పరిమితుల్లో శరీర ఉష్ణోగ్రతను నిర్వహించండి 8. వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను గమనించండి, ప్రదర్శనను జాగ్రత్తగా చూసుకోండి 9 . మీ భద్రతను అందించండి 10. ఇతర వ్యక్తులతో సన్నిహితంగా ఉండండి 11. మతపరమైన ఆచారాలను నిర్వహించండి 12. మీరు చేయాలనుకుంటున్నది చేయండి 13. విశ్రాంతి 14. ఉత్సుకతను సంతృప్తిపరచండి, సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందడానికి సహాయం చేయండి

సి నర్సింగ్ ప్రక్రియ, వైద్యం వంటిది, వైద్య సంరక్షణ వ్యవస్థలో ప్రాథమికమైనది. అబ్చుక్ V.A., బంకిన్ V.A. 1987 నర్సింగ్ ప్రక్రియ సైన్స్-ఆధారిత పద్దతిగా వృత్తిపరమైన కార్యాచరణనర్సింగ్ కార్యకలాపాలు, దాని నాణ్యత మరియు భద్రత నిర్వహణకు నర్సు ఆధారం. అబ్చుక్ V.A., బంకిన్ V.A.1987

వృద్ధులు మరియు వృద్ధులతో పనిచేసేటప్పుడు నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క పద్దతిని ఉపయోగించి నర్సింగ్ సిబ్బంది యొక్క ప్రభావం ప్రత్యేకంగా ప్రదర్శించబడుతుంది. విశ్వసనీయంగా స్థాపించబడింది: ఆసుపత్రిలో చేరే వ్యవధిలో తగ్గుదల ఉత్సర్గ పెరుగుదల మరియు మరణాల తగ్గుదల "అబద్ధం" రోగుల సంఖ్యలో 4 రెట్లు తగ్గుదల, బెడ్‌సోర్స్, మూత్ర ఆపుకొనలేని రోగుల సంఖ్యలో 2-3 రెట్లు తగ్గుదల కాథెటర్లు

నివారణే ఉత్తమ నివారణ! ఏప్రిల్ 17, 2002 N 123 యొక్క రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క ఆర్డర్ "రోగుల నిర్వహణ కోసం పరిశ్రమ ప్రామాణిక ప్రోటోకాల్ ఆమోదంపై. బెడ్సోర్స్"

బెడ్‌సోర్ కేర్ యొక్క సమస్యలు. నిర్వచనం. కారణాలు. వర్గీకరణ. ప్రెజర్ సోర్ (lat. - decubare అంటే పడుకోవడం) అనేది శరీరంలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో మరియు కొన్ని పరిస్థితులలో సంభవించే ఒత్తిడి పుండు. కారణాలు: తగ్గింపు, షీర్ ఫోర్స్, ఇంటర్నేషనల్ కమిటీ ఆన్ హెల్త్ పాలసీ ద్వారా సరికాని రోగి బదిలీ సాంకేతికత మరియు శాస్త్రీయ పరిశోధన(AHCPR) 1992లో చాలా సరళమైనది మరియు అదే సమయంలో వీలైనంత దగ్గరగా సిఫార్సు చేయబడింది క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ఒత్తిడి పుండు వర్గీకరణ. స్టేజ్ 1 స్టేజ్ 2 స్టేజ్ 3 స్టేజ్ 4

ఏప్రిల్ 17, 2002 నాటి ఆర్డర్ 123 ప్రెజర్ అల్సర్‌ల నివారణకు సాధారణ విధానాలు క్రమం నుండి సంగ్రహించడం వలన ప్రెజర్ అల్సర్‌లను తగినంతగా నివారించడం వలన ప్రెజర్ అల్సర్‌లు, ప్రత్యక్ష (వైద్యేతర), పరోక్ష (పరోక్ష) మరియు చికిత్సకు సంబంధించిన ప్రత్యక్ష వైద్య ఖర్చులు తగ్గుతాయి. కనిపించని (అంతర) ఖర్చులు. ప్రత్యేక శిక్షణ తర్వాత నర్సింగ్ సిబ్బందిచే తగినంత యాంటీ-డెక్యుబిటస్ చర్యలు నిర్వహించబడాలి. నివారణ చర్యలు లక్ష్యంగా ఉండాలి: - ఎముక కణజాలంపై ఒత్తిడిని తగ్గించడం; - రోగి యొక్క కదలిక సమయంలో లేదా అది తప్పుగా ఉంచబడినప్పుడు (దిండ్లు నుండి "స్లైడింగ్", మంచం లేదా చేతులకుర్చీపై "కూర్చున్న" స్థానం) సమయంలో ఘర్షణ మరియు కణజాలాల కోత నివారణ; - అస్థి ప్రాముఖ్యతలపై చర్మం యొక్క పరిశీలన; - చర్మాన్ని శుభ్రంగా ఉంచడం మరియు దాని మితమైన తేమ (చాలా పొడి కాదు మరియు చాలా తడి కాదు); - రోగికి తగినంత ఆహారం మరియు పానీయం అందించడం; - కదిలే స్వీయ-సహాయ పద్ధతుల్లో రోగికి శిక్షణ ఇవ్వడం; - బంధువుల విద్య. సాధారణ విధానాలుబెడ్‌సోర్స్ నివారణ క్రింది విధంగా ఉంది: - సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ bedsores అభివృద్ధి ప్రమాదం; - మొత్తం కాంప్లెక్స్ యొక్క సకాలంలో ప్రారంభం నివారణ చర్యలు; - సాధారణ వైద్య సేవలను నిర్వహించడానికి తగిన సాంకేతికత, సహా. శ్రమ.

ఏప్రిల్ 17, 2002 నాటి ఆర్డర్ 123 ఆర్డర్ నుండి సంగ్రహించబడింది బెడ్‌సోర్స్ అభివృద్ధికి బాహ్య ప్రమాద కారకాలు 2 గంటల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు తిరగలేని మేజర్ సర్జరీ రివర్సిబుల్ పూర్ పరిశుభ్రత సంరక్షణపరుపు మరియు లోదుస్తులలో మడతలు పడక పట్టాలు రోగి స్థిరీకరణకు సాధనాలు వెన్నెముక, కటి ఎముకలు, ఉదర అవయవాల గాయాలు రోగిని తరలించడానికి సైటోస్టాటిక్స్ యొక్క తప్పు సాంకేతికత

ఏప్రిల్ 17, 2002 ఆర్డర్ 123 ఆర్డర్ నుండి సంగ్రహించండి అంతర్గత కారకాలుప్రెజర్ అల్సర్‌లను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం రివర్సిబుల్ వృధా లేదా అధిక బరువు పరిమిత చలనశీలత రక్తహీనత ప్రోటీన్, విటమిన్ సి తగినంతగా తీసుకోకపోవడం హైపోటెన్షన్ మూత్ర లేదా మల ఆపుకొనలేని నరాల సంబంధిత రుగ్మతలు పరిధీయ ప్రసరణ లోపాలు సన్నని చర్మం ఆందోళన

నార్టన్ స్కేల్ ఒత్తిడి పూతల నివారణలో అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే ఈ సంక్లిష్టతను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని గుర్తించడం. ఈ క్రమంలో, అనేక రేటింగ్ ప్రమాణాలు, వీటిలో: నార్టన్ స్కేల్ (1962); వాటర్‌లో స్కేల్ (1985); బ్రాడెన్ స్కేల్ (1987); మెడ్లీ స్కేల్ (1991) మరియు ఇతరులు. నార్టన్ స్కేల్, దాని సరళత మరియు ప్రమాద స్థాయిని అంచనా వేసే వేగం కారణంగా, ప్రతిచోటా నర్సింగ్ సిబ్బందిలో అత్యంత ప్రజాదరణ పొందింది.

ఏప్రిల్ 17, 2002 నాటి ఆర్డర్ 123 ఆర్డర్ నుండి సంగ్రహించడం సరిపోని యాంటీ-డెక్యుబిటస్ చర్యలు డెకుబిటస్ పూతల యొక్క తదుపరి చికిత్స మరియు వాటి సంక్రమణకు సంబంధించిన ప్రత్యక్ష వైద్య ఖర్చులలో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారితీస్తాయి. రోగి ఆసుపత్రిలో చేరే వ్యవధి పెరుగుతుంది, తగినంత డ్రెస్సింగ్ (హైడ్రోకోలాయిడ్, హైడ్రోజెల్స్ మొదలైనవి) మరియు ఔషధ (ఎంజైమ్‌లు, శోథ నిరోధక, పునరుత్పత్తి-మెరుగుపరిచే ఏజెంట్లు) ఏజెంట్లు, సాధనాలు మరియు పరికరాలు అవసరం. కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది అవసరం శస్త్రచికిత్సబెడ్‌సోర్స్ III-IV దశలు. బెడ్‌సోర్స్ చికిత్సకు సంబంధించిన అన్ని ఇతర ఖర్చులు కూడా పెరుగుతాయి. బెడ్‌సోర్స్‌ను తగినంతగా నివారించడం వలన 80% కంటే ఎక్కువ కేసులలో ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో వాటి అభివృద్ధిని నిరోధించవచ్చు.

ఏప్రిల్ 17, 2002 నాటి ఆర్డర్ 123 ప్రాంతీయ (నగరం) హాస్పిటల్ యొక్క న్యూరాలజీ విభాగంలో ప్రోటోకాల్ అమలు యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడం మరియు మూల్యాంకనం చేయడం కోసం ఆర్డర్ క్రైటీరియా మరియు మెథడాలజీ నుండి సంగ్రహించబడింది: స్ట్రోక్ సంవత్సరంలో క్యాలెండర్ విభాగంలో చికిత్స పొందిన రోగులందరూ వాటర్‌లో స్కేల్‌పై 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పాయింట్ల ఒత్తిడి పుండ్లు ఏర్పడే ప్రమాదం ఉంది, పరిశ్రమ ప్రమాణం సమయంలో బెడ్‌సోర్‌లు లేవు. మూల్యాంకనం క్రింది స్థానాలపై నిర్వహించబడుతుంది: 1. ___________ సంవత్సరంలో డిపార్ట్‌మెంట్‌లో చేరిన స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న మొత్తం రోగుల సంఖ్య. 2. D. వాటర్‌లో స్కేల్‌లో 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పాయింట్లు ___________ పై ఒత్తిడి అల్సర్‌లు వచ్చే ప్రమాదం ఉన్న రోగుల సంఖ్య. 3. బెడ్‌సోర్‌లను అభివృద్ధి చేసిన రోగుల సంఖ్య ___________. ప్రాంతీయ (నగరం) ఆసుపత్రి నమూనా యొక్క ICUలో: క్యాలెండర్ సంవత్సరంలో డిపార్ట్‌మెంట్‌లో చికిత్స పొందుతున్న రోగులందరూ, కానీ 6 గంటల కంటే తక్కువ కాదు, వాటర్‌లో స్కేల్‌పై 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పాయింట్ల ఒత్తిడి అల్సర్‌లు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. పరిశ్రమ ప్రమాణం సమయంలో ఒత్తిడి పూతల లేదు. మూల్యాంకనం క్రింది స్థానాలపై నిర్వహించబడుతుంది: 1. సంవత్సరంలో డిపార్ట్‌మెంట్‌లో ఉన్న మొత్తం రోగుల సంఖ్య (కనీసం 6 గంటల వ్యవధి) ___________. 2. 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పాయింట్ల వాటర్‌లో స్కేల్‌లో ప్రెజర్ అల్సర్‌లు వచ్చే ప్రమాదం ఉన్న రోగుల సంఖ్య __________. 3. బెడ్‌సోర్‌లను అభివృద్ధి చేసిన రోగుల సంఖ్య _______.

ప్రెజర్ సోర్స్ (రిక్యుంబెంట్ పేషెంట్) ఏప్రిల్ 17, 2002 ఆర్డర్ 123 ప్రతి 2 గంటలకు రోగి స్థానాన్ని మార్చండి: 8-10 గంటలు - ఫౌలర్ యొక్క స్థానం; h. - స్థానం "ఎడమ వైపున"; h. - స్థానం "కుడి వైపున"; h - ఫౌలర్ యొక్క స్థానం; h - సిమ్స్ యొక్క స్థానం; h - ఫౌలర్ యొక్క స్థానం; h. - స్థానం "కుడి వైపున"; h. - స్థానం "ఎడమ వైపున"; 0-2 గంటలు - సిమ్స్ స్థానం; h. - స్థానం "కుడి వైపున"; 4-6 గంటలు - స్థానం "ఎడమ వైపున"; 6-8 గంటలు - సిమ్స్ స్థానం రోజువారీ 12 సార్లు

ఒత్తిడి పుండ్లు (కూర్చున్న రోగిలో) ఏప్రిల్ 17, 2002 ఆర్డర్ 123 ప్రతి 2 గంటలకు రోగి స్థానాన్ని మార్చండి: 8-10 గంటలు - "కూర్చున్న" స్థానం; h. - స్థానం "ఎడమ వైపున"; h. - స్థానం "కుడి వైపున"; h. - "కూర్చున్న" స్థానం; h - సిమ్స్ యొక్క స్థానం; h. - "కూర్చున్న" స్థానం; h. - స్థానం "కుడి వైపున"; h. - స్థానం "ఎడమ వైపున"; 0-2 గంటలు - సిమ్స్ స్థానం; 2-4 గంటలు - స్థానం "కుడి వైపున"; 4-6 గంటలు - స్థానం "ఎడమ వైపున"; 6-8 గంటలు - సిమ్స్ స్థానం. రోగిని తరలించగలిగితే (లేదా ఉపయోగించి స్వతంత్రంగా తరలించబడుతుంది సహాయాలు) మరియు కుర్చీలో ( చక్రాల కుర్చీ), అతను కూర్చున్న స్థితిలో మరియు మంచంలో ఉండవచ్చు). రోజూ 12 సార్లు

"నర్సింగ్‌లో ప్రెజర్ అల్సర్ నివారణకు నిపుణుల ప్రమాణం". జర్మనీ, ఏప్రిల్ 2002. ఈ ప్రమాణం సిబ్బంది యొక్క విధులు మరియు సమగ్రత యొక్క వివరణాత్మక జాబితాను కలిగి ఉంటుంది. స్టాండర్డ్ యొక్క కంపైలర్లు మినహాయింపు లేకుండా అన్ని స్టేట్‌మెంట్‌లు ఇప్పటికే ఉన్న జాతీయ మరియు విదేశీ ఆధారంగా ఉన్నాయని నొక్కిచెప్పారు శాస్త్రీయ సాహిత్యంఅందువలన శాస్త్రీయంగా మంచివి. SI క్వాలిఫైడ్ నర్సింగ్ సిబ్బందికి ప్రెజర్ అల్సర్‌ల సంభవం గురించి తాజా పరిజ్ఞానం ఉంది మరియు ప్రెజర్ అల్సర్‌ల ప్రమాదాన్ని సమర్థంగా అంచనా వేయగలరు. (ప్రెజర్ సోర్ ప్రివెన్షన్ కోసం నిపుణుల ప్రమాణం నుండి)

ఒత్తిడి పుండ్లు యొక్క కారకాలు మరియు కారణాలు (జర్మన్ సాహిత్యం నుండి సారాంశాలు) కారకం: ఒత్తిడి 1930లో ప్రచురించబడిన అధ్యయనాల ఆధారంగా, ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో పెరుగుదలతో, పీడన పరిమితిగా అటువంటి విషయాన్ని పేర్కొనవచ్చు. ఒత్తిడి పుండ్లు. ఈ పీడన పరిమితి 30 మిల్లీమీటర్ల పాదరసం విలువను కలిగి ఉంటుంది, అనగా రోగి గట్టి కుర్చీపై పడుకుంటే లేదా కణజాలంపై గట్టిగా నొక్కిన కుర్చీలో కూర్చుంటే, ఒత్తిడి పుండ్లు కనిపిస్తాయి. పరీక్ష ఫలితంగా, కేశనాళికలలో రక్తపోటు 30 మిమీ. పాదరసం కాలమ్ మరియు అందువలన, బాహ్య కారకాల నుండి అధిక పీడనం రక్త కేశనాళికల సంపీడనానికి దారితీస్తుందని స్పష్టమవుతుంది, ఇది కణజాలానికి ఆక్సిజన్ తగినంత సరఫరాను ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఫ్యాక్టర్: ఎక్స్‌పోజర్ సమయం ఎక్కువ ఎక్స్‌పోజర్ సమయం 2 గంటలుగా నిర్ణయించబడింది. ఈ సమయ పరిమితి 2 గంటలలోపు పూర్తి ఆక్సిజన్ సరఫరా లేనట్లయితే కణజాలం చనిపోతుందని హామీ ఇవ్వబడుతుంది, ఇది క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఆచరణాత్మకంగా నియంత్రించలేని పరిస్థితి. కొంతమంది రచయితలు 2 గంటల వ్యవధి చారిత్రాత్మకంగా నిర్ణయించబడిందని మరియు ఫ్లోరెన్స్ నైటింగేల్ ()ని సూచిస్తారని సూచించారు. క్రిమియన్ యుద్ధ సమయంలో, తీవ్రంగా గాయపడిన సైనికులను తరలించడానికి లేదా తరలించడానికి వైద్యశాలలో 2 గంటలు పడుతుంది; అందువలన గరిష్ట ఎక్స్పోజర్ సమయం వెల్లడించింది. వాస్తవానికి ఈ సమయం ఆధారపడి ఉంటుంది ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలుజంతువులపై నిర్వహించబడుతుంది మరియు బెడ్‌సోర్స్ ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి రోగి యొక్క సాధారణ మలుపుకు ఇది ఆధారం.

కారకం: ప్రధాన వ్యాధులు గొప్ప మొత్తంవ్యాధి bedsores ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. ఈ వాస్తవాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, ఎందుకంటే బెడ్‌సోర్స్ ఏర్పడటం వల్ల తగినంత వృత్తిపరమైన సంరక్షణ లేదని తరచుగా వాదించారు. అందువల్ల, వివిధ అంతర్లీన వ్యాధుల విజయవంతమైన చికిత్స వ్రణోత్పత్తి బెడ్‌సోర్స్ ఏర్పడటాన్ని సమర్థవంతంగా నిరోధించడానికి ఒక అవసరం. బెడ్‌సోర్స్ యొక్క అధిక ప్రమాదం సంభవిస్తుంది: ఏ వయస్సులోనైనా: * కోమా; * పారాప్లేజియా; * అలసట; *మల్టిపుల్ స్క్లేరోసిస్; * షాక్; * అనల్జీసియా; *మధుమేహం; *హైపోటెన్షన్; * ధూమపానం. వృద్ధాప్యంలో: * ఉష్ణోగ్రత 39C; * డీహైడ్రేషన్; * రక్తహీనత; * ముందస్తు మందులు; * అనస్థీషియా; * మేల్కొలుపు దశ; * మత్తు మత్తుమందులు; * తీవ్ర వ్యాకులత.

కారకం: కోత మరియు ఘర్షణ శక్తులు. ప్రాథమికంగా, ఉన్నాయి: - కోత దళాలు: రోగి mattress న డౌన్ స్లయిడ్స్; - ఘర్షణ: షీట్ మీద ముఖ్య విషయంగా కదలిక ఫలితంగా, ఉదాహరణకు, ఏర్పడింది. రోగి పొడి చర్మం కలిగి ఉన్నప్పుడు కోత దళాలను పెంచే సమస్య కనిపిస్తుంది. కారకం: ఆపుకొనలేని స్థితి మునుపటిలాగా, ఒత్తిడి పుండ్లు మరియు మూత్ర మరియు మల ఆపుకొనలేని మధ్య సంబంధం గురించి వివాదాస్పద చర్చలు ఉన్నాయి. సంరక్షణలో ప్రెజర్ అల్సర్ నివారణకు నిపుణుల ప్రమాణం ఈ సంబంధానికి హామీ లేదని స్పష్టంగా పేర్కొంది. ఒకవైపు ప్రెజర్ అల్సర్‌లు మరియు మూత్రానికి గురికావడం వల్ల వచ్చే చర్మ మార్పుల మధ్య స్పష్టమైన వ్యత్యాసాన్ని గుర్తించాలి. స్థానిక మార్పుచర్మం ఒకేలా కనిపిస్తుంది. మూత్రం యొక్క ప్రభావంతో చర్మం మార్పు చర్మం పొరలు మరియు సెల్యులార్ నిర్మాణాలకు నష్టం. మూత్రం ప్రభావంతో ఏర్పడిన చర్మంపై అన్ని రకాల గాయాలను "డెర్మటైటిస్" గా పేర్కొనడం మరింత సరైనది, ఎందుకంటే చర్మం వాపు కారణంగా, ఇన్ఫెక్షన్ జతచేయబడుతుంది.

ఫ్యాక్టర్: న్యూట్రిషన్. కణాంతర జింక్ లేకపోవటం వలన ప్రొటీన్ లేకపోవడం ఒత్తిడి అల్సర్ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని చూపించే అనేక అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. వివిధ కారకాల యొక్క సారాంశం ఒత్తిడి పుండ్లు సంభవించడం ఒక మల్టిఫ్యాక్టోరియల్ దృగ్విషయం అని చూపిస్తుంది. ఈ కారకాలన్నింటినీ పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, సంరక్షణ సమయంలో రోగిని ప్రభావితం చేసే అవకాశాలు అందరికీ భిన్నంగా ఉన్నప్పటికీ, కనీసం సిద్ధాంతపరంగా, బెడ్‌సోర్స్ ఏర్పడకుండా నిరోధించడం సాధ్యమవుతుందని స్పష్టమవుతుంది.

ప్రమాదం యొక్క అంచనా. PI కేర్‌గివర్స్ రోగులందరికీ ప్రెజర్ అల్సర్‌ల ప్రమాదాన్ని నిర్ధారిస్తారు, వీరికి కేర్ కాంట్రాక్ట్ ప్రారంభంలో మరియు తరువాత అటువంటి ప్రమాదాన్ని వెంటనే తోసిపుచ్చలేము. వ్యక్తిగతంగా, అలాగే చలనశీలత, కార్యాచరణ లేదా ఒత్తిడిలో మార్పులు వచ్చిన వెంటనే. ప్రమాదం, ఇతర విషయాలతోపాటు, బ్రాడెన్, వాటర్‌లూ లేదా నార్టన్ ప్రకారం ప్రామాణిక రేటింగ్ స్కేల్‌ని ఉపయోగించి కూడా నిర్ణయించబడుతుంది. (ప్రెజర్ సోర్ ప్రివెన్షన్ కోసం నిపుణుల ప్రమాణం నుండి) SI ఒత్తిడి పుండు ప్రమాదానికి సంబంధించిన ఆధునిక క్రమబద్ధమైన అంచనా ఉంది. (ఒత్తిడి పూతల నివారణకు నిపుణుల ప్రమాణం నుండి) ఇప్పటి వరకు, జర్మనీలోని శాస్త్రవేత్తలు మరియు వ్యావహారికసత్తావాదులు స్కేల్‌పై స్కోరింగ్ పద్ధతులను ఉపయోగించడం కోసం విశ్వసనీయత, చెల్లుబాటు మరియు చెల్లుబాటు గురించి వాదిస్తున్నారు. నేషనల్ ఎక్స్‌పర్ట్ స్టాండర్డ్ మూడు ఆమోదయోగ్యమైన రేటింగ్ స్కేల్‌లను పేర్కొనడం ద్వారా కూడా ఇది రుజువు చేయబడింది, వీటిని మేము పరిశీలిస్తాము.

నార్టన్ స్కేల్ నార్టన్ స్కేల్ అత్యంత విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ABVDE భౌతిక స్థితిమానసిక సామర్థ్యం యాక్టివ్‌మొబిలిటీ ఆపుకొనలేనిది మంచి4 స్పష్టంగా4 సహాయం లేకుండా నడవడం 4పూర్తి4కాదు4ఫెయిర్ 3ఉదాసీనత3సహాయంతో నడవడం 3కొద్దిగా పరిమితం 3కొన్నిసార్లు3 పేద2గందరగోళం 2వీల్‌చైర్‌తో బంధించడం 2చాలా పరిమితమైనది 2అనిరోధం సర్వసాధారణం 2 చాలా చెడ్డది 1మూగతనం4 సాధారణంగా అస్థిరత

BRADENP స్కేల్ అంశం 1 అంశం 2 అంశం 3 అంశం 4 సున్నితత్వం షరతులతో కూడిన ఉద్దీపనను అనుభవించే సామర్థ్యం మరియు దానికి తగిన విధంగా స్పందించడం పూర్తి నష్టం * తగ్గిన సున్నితత్వం కారణంగా నొప్పి ఉద్దీపనకు ప్రతిచర్య (మూలుగులు, వణుకు, పట్టుకోవడం వంటివి కూడా లేవు) స్పృహ, మత్తుమందులతో మత్తు. *తప్పుడు సంచలనాలు (నొప్పి శరీరంలోని చాలా మందికి అనుభూతి చెందదు). తీవ్రంగా పరిమితం చేయబడింది *బాధాకరమైన ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందన లేదు (మూలడం, వణుకు, పట్టుకోవడం కూడా ఉండదు) * ఇంద్రియ సున్నితత్వం తీవ్రంగా తగ్గుతుంది. శరీరంలో ఎక్కువ భాగం నొప్పి అనుభూతి చెందదు. కొంచెం పరిమితం చేయబడింది. * అప్పీల్‌కు ప్రతిస్పందనను తెలియజేయడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు, స్థానంలో మార్పు అవసరం. * ఇంద్రియ సంచలనాలు పాక్షికంగా తగ్గుతాయి - ఒకటి లేదా రెండు అవయవాలలో నొప్పి అనుభూతి చెందదు. అపరిమిత *బయటి నుండి చికిత్సకు ప్రతిస్పందన. * నొప్పులు అనుభూతి చెందుతాయి మరియు పేరు పెట్టవచ్చు మరియు వివరించవచ్చు. తేమ వాల్యూమ్‌లు దీనిలో చర్మం ద్రవాన్ని వెదజల్లుతుంది స్థిరమైన తేమ *చెమట, మూత్రం మొదలైన వాటి కారణంగా చర్మం నిరంతరం తేమగా ఉంటుంది. *ప్రతి కదలికతో తేమ గుర్తించబడుతుంది. తరచుగా తేమగా ఉంటుంది *చర్మం తరచుగా (కానీ ఎల్లప్పుడూ కాదు) తేమగా ఉంటుంది. ప్రతి షిఫ్ట్‌కి కనీసం ఒక్కసారైనా నారను మార్చాలి. అప్పుడప్పుడు తడి * చర్మం అప్పుడప్పుడు తడిగా ఉన్న నారను అదనంగా ప్రతిరోజూ మార్చాలి. అరుదుగా తేమగా ఉంటుంది *చర్మం సాధారణంగా పొడిగా ఉంటుంది. ఏర్పాటు చేసిన షెడ్యూల్ ప్రకారం నార మార్చబడుతుంది.

శారీరక శ్రమ యొక్క కార్యాచరణ డిగ్రీ పడుకోవడం *మంచం నుండి లేవలేకపోవడం. వీల్ చైర్‌కు పరిమితం చేయబడింది *నడవగల సామర్థ్యం తీవ్రంగా పరిమితం చేయబడింది లేదా హాజరుకాదు. * తనను తాను నియంత్రించుకోలేడు. * కూర్చున్నప్పుడు మద్దతు అవసరం. నడక *తరచుగా నడుస్తుంది కానీ తక్కువ దూరం (ఒంటరిగా లేదా మద్దతుతో). *మంచం/చక్రాల కుర్చీలో ఎక్కువ సమయం గడుపుతారు. క్రమం తప్పకుండా నడవడం. * గది కనీసం 2 సార్లు ఒక రోజు వదిలి. * పగటిపూట ప్రతి 2 గంటలకు గదిని వదిలివేస్తారు. మొబిలిటీ శరీరం యొక్క స్థితిని పట్టుకోవడం మరియు మార్చడం పూర్తి అస్థిరత * సహాయం లేకుండా శరీరం లేదా అవయవాల స్థితిలో చిన్న మార్పు కూడా చేయడానికి మార్గం లేదు. తీవ్రంగా పరిమితం * ఎప్పటికప్పుడు స్వతంత్రంగా శరీరం యొక్క స్థితిని మార్చడం, సంతులనం ఉంచడం సాధ్యం కాదు. కొంచెం పరిమితంగా * సమతుల్యతను కాపాడుకునే సామర్థ్యం మరియు ఎక్కువ కాలం శరీర స్థితిని మార్చడం. పరిమితం కాదు. *పగటిపూట సమతుల్యతను కాపాడుకోగలుగుతుంది మరియు బయటి సహాయం లేకుండా శరీర స్థితిని మార్చగలదు. సాధారణ నియమాలుఆహారం పేద పోషణ*ఎప్పుడూ వడ్డించడం పూర్తి చేయవద్దు *అరుదుగా భోజనంలో 1/3 వంతు కంటే ఎక్కువ తింటారు. *రెండు సేర్విన్గ్స్ ప్రొటీన్ ఫుడ్స్ (మాంసం లేదా పాల ఉత్పత్తులు) తింటుంది. *కొద్దిగా పానీయాలు *ఐదు రోజులకు పైగా ట్యూబ్ ద్వారా లేదా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఫీడ్ చేయండి. సాధ్యమైన పోషకాహార లోపం. * అరుదుగా అన్ని ఆహారాన్ని తింటారు, సాధారణంగా సగం మాత్రమే. * రోజువారీ తీసుకోవడంప్రోటీన్ ఆహారం మూడు సేర్విన్గ్‌లలో మాత్రమే వస్తుంది (పాల ఉత్పత్తులు, చేపలు) *కొన్నిసార్లు అదనపు ఆహారం తీసుకుంటుంది. *ద్రవ తీసుకోవడం అవసరం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది (ట్యూబ్ ఫీడింగ్) తగినంత పోషకాహారం. *భోజనంలో సగానికి పైగా తింటారు; రోజుకు మొత్తం నాలుగు సేర్విన్గ్స్ ప్రోటీన్ ఫుడ్స్ (పాడి, మాంసం). *కొన్నిసార్లు ఆహారాన్ని తిరస్కరిస్తుంది, కానీ ఆఫర్ చేసినప్పుడు అదనపు ఆహారాన్ని తీసుకుంటుంది. *ట్యూబ్ ద్వారా తినిపించినప్పుడు అవసరమైన అన్ని పదార్థాలను అందుకుంటుంది. మంచి పోషకాహారం *అన్ని ఆహారాన్ని తింటుంది. ఏమీ నిరాకరించదు. సాధారణంగా 4 ప్రోటీన్ సేర్విన్గ్స్ (పాల ఉత్పత్తులు, మాంసం) తీసుకుంటుంది * అదనపు ఫీడింగ్ అవసరం లేదు.

వాటర్‌లో స్కేల్ బాడీ బిల్డ్/బరువు వర్సెస్ ఎత్తు స్కిన్ రకం/ఆప్టికల్‌గా గుర్తించదగిన రిస్క్ ప్రాంతాలు లింగ వయస్సు ప్రత్యేక ప్రమాదాలుసగటు 0 ఆరోగ్యకరమైన 0 పురుషుడు 1 కణజాల పోషకాహార లోపం సగటు కంటే 1 కణజాలం సన్నబడటం 1 స్త్రీ 2 టెర్మినల్ క్యాచెక్సియా ఊబకాయం 2 పొడి గుండె వైఫల్యం క్యాచెక్సియా 3 ఎడెమాటస్ పెరిఫెరల్ వాస్కులర్ వ్యాధి చల్లని చెమట (ఉష్ణోగ్రత) రక్తహీనత లేత ధూమపానం దెబ్బతిన్నది, బాధాకరమైన 381+5

ఆపుకొనలేని మొబిలిటీయాపెటిటెన్యూరోలాజికల్ డెఫిసిట్ కంప్లీట్/కాథెటర్ 0నార్మల్0 మోడరేట్0 డయాబెటిక్ న్యూరోపతి, MS 0 అప్పుడప్పుడు ఆపుకొనలేని1అస్థిరత1పేద 1అపోప్లెక్సీ, మోటార్/సెన్సరీ, పారాప్లేజియా, టెట్రాప్లెజియా 1 కాథెటర్/2 శస్త్ర చికిత్సలో పరిమిత ఫీడ్/2 మల మూత్రపిండ వ్యాధి ) 3 ఆర్థోపియా, శస్త్రచికిత్స (2 గంటల కంటే ఎక్కువ) 3 నిశ్చలత (వీల్‌చైర్) 5 ఔషధ స్టెరాయిడ్లు, సైటోస్టాటిక్స్, అధిక-మోతాదు శోథ నిరోధక మందులు 3 జర్మనీలో, ఈ స్కేల్ ప్రవేశపెట్టబడలేదు, సంరక్షణ నిపుణులు దాని అప్లికేషన్‌ను కనుగొనగలరని నమ్ముతారు. శస్త్రచికిత్స రోగులు.

సూత్రం 1: తిప్పడం. రోగి యొక్క రెగ్యులర్ టర్నింగ్ అనేది హేతుబద్ధమైన ఒత్తిడి పుండు నివారణ యొక్క అత్యధిక సూత్రం. సిబ్బంది భాగస్వామ్యం మరియు సమయం ఖర్చు అవసరమయ్యే ఈ చర్యలు మాత్రమే ఒత్తిడి భారం నుండి నిజంగా ఉపశమనం పొందుతాయి. అందువలన, 30-డిగ్రీల అబద్ధం స్థానం సమర్థవంతమైన ఒత్తిడి ఉపశమనానికి హామీ ఇస్తుంది, ఇది అనేక అధ్యయనాల ద్వారా నిర్ధారించబడింది. 30 డిగ్రీల స్థానం ఆ ప్రాంతంలోని ఫాబ్రిక్ యొక్క మందాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది ఎక్కువ ట్రోచాన్టర్తుంటి చిన్నది మరియు "వైపు సాధారణ స్థానం" (90 డిగ్రీలు) లో త్వరగా దెబ్బతింటుంది. రోగి తొడ యొక్క ట్రోచాంటర్ స్వేచ్ఛగా పడుకునే విధంగా అబద్ధం చేస్తే మరియు అబద్ధం సమయంలో లోడ్ గ్లూటయల్ కండరాలకు విస్తరించి ఉంటే, అప్పుడు ఒత్తిడి పూతల ప్రమాదం గణనీయంగా తగ్గుతుంది. ఒకవేళ "సరైన స్థానం" నెరవేరితే సేవ సిబ్బంది 30 డిగ్రీల కోణంలో, తొడ యొక్క ట్రోచాన్టర్‌లో ఉన్న స్థితిలో రోగి వైపు గ్రోప్ చేయవచ్చు.

30 డిగ్రీల స్థానం. సూచనలు: సక్రాల్ ప్రాంతంలో నివారణ, హిప్ ట్రోచాన్టర్. వ్యతిరేక సూచనలు: వైద్య కారణాల కోసం పడుకోవడం నిషేధం. దుష్ప్రభావాలు: తెలియదు. ప్రయోజనాలు: పైభాగాన్ని ఎత్తుగా ఉంచుతుంది. అబద్ధం లోపాలు: 30 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ తిరగడం (మంచం వైపు ట్రోచాంటర్ ఉచితం అని తనిఖీ చేయండి). మెటీరియల్: 2 పెద్ద దిండ్లు (తల కింద వలె). నెరవేర్పు: మొండెం యొక్క శారీరక వంగుటను గమనించండి. రోగిని అతని వైపుకు తిప్పండి, అతని వెనుక ఒక పెద్ద దిండు ఉంచండి, రోగిని తిరిగి తల దిండుపై ఉంచండి. మీ కాళ్ళ మధ్య రెండవ పెద్ద దిండు ఉంచండి. స్థాన నియంత్రణ: ట్రోచాంటర్ ఉచితం కాదా అని చూడటానికి మంచం వైపు తనిఖీ చేయండి!

135 డిగ్రీల వద్ద స్థానం. కడుపు మీద స్థానం. సూచనలు: పవిత్ర ప్రాంతంలో నివారణ, త్రికాస్థి ప్రాంతంలో డ్రెస్సింగ్ మార్పు, శ్వాసకోశ మద్దతు. వ్యతిరేక సూచనలు వైద్య కారణాల కోసం పడుకోవడం నిషేధం. దుష్ప్రభావాలు తెలియవు. క్యాచెక్సియా ఉన్న రోగులకు, హిప్ ప్రాంతానికి ఈ స్థానం ప్రమాదకరం. దిక్కుతోచని, గందరగోళంగా ఉన్న రోగులు ఎక్కువ కాలం ఈ స్థానాన్ని కొనసాగించరు ప్రయోజనాలు ఈ స్థితిలో, త్రికాస్థి ప్రాంతంలో డ్రెస్సింగ్ మార్చినప్పుడు, రోగి రిలాక్స్డ్ స్థితిలో ఉంటాడు మరియు రోగిని పట్టుకోవడానికి సిబ్బంది నుండి అదనపు సహాయం అవసరం లేదు. అబద్ధం చెప్పేటప్పుడు దోషాలు ముక్కు మరియు నోరు తప్పనిసరిగా ఉండాలి; రోగి ట్రాకియోటోమైజ్ చేయబడితే, మెడ కూడా స్వేచ్ఛగా ఉండాలి. తల కింద మెటీరియల్ 2 దిండ్లు ఎగ్జిక్యూషన్ రోగి మంచం అంచుకు లాగబడుతుంది; మంచం మధ్యలో ఉన్న చేయి రోగి యొక్క పిరుదు క్రింద ఉంచబడుతుంది మరియు తద్వారా రోగి తన కడుపుపై ​​సాపేక్షంగా స్వేచ్ఛగా బోల్తా కొట్టవచ్చు, ఇక్కడ, ఇప్పటికే ఛాతీ ప్రాంతంలో, పెద్ద దిండు ఉంటుంది. రెండో పెద్ద దిండును కాళ్ల మధ్య పెట్టుకోవాలి. స్థాన నియంత్రణ రోగి యొక్క తగ్గించబడిన తొడ ట్రోచాంటర్ తప్పనిసరిగా ఉచితంగా ఉండాలి.

వంపుతిరిగిన విమానం. సూచనలు: అంబులేటరీ కేర్ మరియు నైట్ డ్యూటీ కోసం ప్రత్యేకంగా సిఫార్సు చేయబడింది ఈ స్థానం సిబ్బందికి జోడించడం చాలా సులభం మరియు అవసరం లేదు బయటి సహాయం. వ్యతిరేక సూచనలు: వైద్య కారణాల కోసం పడుకోవడం నిషేధం. ఏటవాలు ఉపరితలం రోగి అసురక్షితంగా మరియు "మంచం నుండి కదలడానికి" భయపడేలా చేస్తుంది. భయపడే రోగులను జాగ్రత్తగా నిర్వహించండి. దుష్ప్రభావాలు: తెలియదు. క్యాచెక్సియా ఉన్న రోగులకు, హిప్ ప్రాంతానికి ఈ స్థానం ప్రమాదకరం. ప్రయోజనాలు: అదనపు సహాయం లేకుండా సిబ్బందిచే నిర్వహించబడవచ్చు. లోపాలు: వంపుతిరిగిన స్థానం క్షితిజ సమాంతరంగా నిర్వహించబడుతుంది. మెటీరియల్: మృదువైన దుప్పట్లు తగినవి కావు, ఎందుకంటే. వారు వంపుతిరిగిన విమానాన్ని తయారు చేయరు. నెరవేర్పు: వెడ్జెస్, దిండ్లు మరియు ఇతర పరుపు పదార్థాలను mattress కింద ఒక వైపు పొడవుగా మడవాలి. బెడ్ మెటీరియల్ mattress మధ్యలో వరకు ఉంచి ఉంది. స్థాన నియంత్రణ: పరుపు నారను mattress కింద మధ్యలోకి మడిచి ఉందా?

ఉద్యమ ప్రణాళిక. 1. ఒత్తిడి పూతల నివారణలో రోగి/వికలాంగుడు వారి చలనశీలతను ఉపయోగించుకునే అన్ని అవకాశాలను తప్పనిసరిగా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఉదాహరణకు, రోగి యొక్క కదలికకు ఆటంకం కలిగితే మృదువైన పరుపును ఉపయోగించడంలో అర్ధమే లేదు. 2. శరీరం యొక్క స్థితిని మార్చడానికి అందుబాటులో ఉన్న అన్ని ఎంపికలు రోగి ఉన్న పరిస్థితిని మరియు అతని సమ్మతితో పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. 3. పరిచారకులచే అన్ని చర్యలను స్వీకరించడం అనేది బెడ్‌సోర్స్ ఏర్పడే ప్రదేశాలలో అనుమానాస్పద ఎరుపును సకాలంలో గుర్తించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. వారు కనుగొనబడితే, పత్రాలలో దీనిని ప్రతిబింబించడం మరియు తగినంతగా స్పందించడం అవసరం. 4. సమయ విరామం వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయవచ్చు. ప్రతి రెండు గంటలకు స్థానం మార్చడం ఆచరణలో సాధ్యం కాదు. ఈ సమయంలో సాధారణ స్థానిక ప్రాంతాల్లో ఎరుపు కనిపించకపోతే ఈ రెండు గంటల విరామం విస్మరించబడుతుంది.

"ఫింగర్ టెస్ట్" జర్మన్ నేషనల్ స్టాండర్డ్ "ఫింగర్ టెస్ట్" అని పిలవబడే ప్రణాళికాబద్ధమైన సమయ వ్యవధికి ఒక ప్రమాణంగా సిఫార్సు చేస్తుంది: కేవలం ప్రమాదకరమైన ప్రదేశంలో వేలిని నొక్కడం వలన ప్రసరణ చెదిరిపోతుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి సరిపోతుంది. నొక్కిన తర్వాత దూరంగా ఉండని ఎరుపు, ప్రత్యేకించి ప్రాంతంలో వైపు స్థానంలో అస్థి ప్రాముఖ్యతలు, రక్తం యొక్క ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది. ఇది సిరలలో ప్రసరణ చెదిరిపోయిందని మరియు శోషరస జోన్ ఇప్పటికే దెబ్బతినవచ్చని చూపిస్తుంది, ఇది జాగ్రత్త తీసుకోకపోతే, కణజాల నష్టానికి దారి తీస్తుంది. S1 ఒత్తిడిని కదిలించే మరియు తగ్గించే సామర్థ్యానికి సంబంధించిన అవసరాలకు అదనంగా, ఆపరేటింగ్ సిబ్బంది ప్రమాద అంచనా నుండి అనుసరించే ఒత్తిడి పూతల నివారణకు అనువైన ఇతర చర్యలతో పరిచయం కలిగి ఉండాలి. (ప్రెజర్ సోర్ ప్రివెన్షన్ కోసం నిపుణుల ప్రమాణం నుండి)

బెడ్‌సోర్స్ నివారణకు ప్రధాన చర్యలు ఏప్రిల్ 17, 2002 నాటి ఆర్డర్ 123 బంధువుల కోసం అదనపు సమాచారం: - బెడ్‌సోర్స్ ఏర్పడే ప్రదేశాలు; - మూవింగ్ టెక్నిక్ - ప్లేస్‌మెంట్ ఫీచర్లు వివిధ నిబంధనలు- పరిశుభ్రత విధానాలు యొక్క ఆహార మరియు మద్యపాన నియమావళి సాంకేతిక నిపుణుడు - పర్యవేక్షణ మరియు మితమైన చర్మ తేమను నిర్వహించడం - రోగిని ప్రతి 2 గంటలకు స్వతంత్రంగా తరలించడానికి ప్రేరేపించడం;

బెడ్‌సోర్స్ నివారణకు ప్రధాన చర్యలు ఏప్రిల్ 17, 2002 నాటి ఆర్డర్ 123, బంధువులకు రిమైండర్ ప్రతి కదలికలో, ఏదైనా క్షీణత లేదా పరిస్థితిలో మార్పు, త్రికాస్థి, మడమలు, చీలమండలు, భుజం బ్లేడ్‌ల ప్రాంతంలో చర్మాన్ని క్రమం తప్పకుండా పరిశీలించండి. , మోచేతులు, మూపు, తొడ ఎముక యొక్క ఎక్కువ ట్రోచాంటర్, మోకాలి కీళ్ల లోపలి ఉపరితలం . శరీరం యొక్క హాని కలిగించే ప్రాంతాలను ఘర్షణకు గురిచేయవద్దు. మీరు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత యొక్క సాధారణ నియమాలను అనుసరించాల్సిన అవసరం ఉన్నట్లయితే, అలాగే మూత్ర ఆపుకొనలేని సందర్భంలో, హాని కలిగించే ప్రాంతాలను కనీసం రోజుకు ఒకసారి కడగాలి. భారీ పట్టుట. తేలికపాటి మరియు ద్రవ సబ్బు ఉపయోగించండి. క్లెన్సర్ కడిగివేయబడిందని నిర్ధారించుకోండి, చర్మం యొక్క ప్రాంతాన్ని పొడిగా చేయండి. చర్మం చాలా పొడిగా ఉంటే, మాయిశ్చరైజర్ ఉపయోగించండి. మీ చర్మాన్ని గోరువెచ్చని నీటితో కడగాలి. సూచించినట్లయితే బారియర్ క్రీమ్‌లను ఉపయోగించండి

కదలలేని రోగి యొక్క నిజమైన సమస్యలు

అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క వివిధ విధుల యొక్క సూచికల ఉల్లంఘన (కార్డియాక్ అరిథ్మియా, శ్వాసలోపం, ఎడెమా, అధిక రక్తపోటు కారణంగా తలనొప్పి, ఛాతీ నొప్పి, వాంతులు, నొప్పి మరియు కీళ్లలో వాపు మొదలైనవి)

పరిమితం చేయబడిన చలనశీలత

స్వీయ సంరక్షణ లేకపోవడం

కమ్యూనికేషన్ లేకపోవడం

· ఉల్లంఘన సహజ పోషణ

మానసిక అసౌకర్యం

అపస్మారక రోగులలో ప్రాధాన్యత సమస్యలు

స్పృహ లేకపోవడం

స్వీయ సంరక్షణ అసమర్థత

అసంభవం తగిన పోషణ

· మూత్ర ఆపుకొనలేనిది

మలం ఆపుకొనలేనిది

శ్వాసకోశ వైఫల్యం

· గుండె కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన

తీవ్రమైన అనారోగ్యం మరియు స్థిరత్వం లేని రోగుల సంభావ్య సమస్యలు

"తరలించడం" అవసరం యొక్క బలహీనమైన సంతృప్తి కలిగిన రోగుల వర్గం ముఖ్యంగా ఇంటెన్సివ్ అవసరం నర్సింగ్ సంరక్షణ, ఎందుకంటే వారి అవసరాలను చాలా వరకు సొంతంగా తీర్చుకోలేకపోతున్నారు. "తరలించు" అవసరం యొక్క సంతృప్తి వ్యాధి ఫలితంగా చెదిరిపోతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగి మోటార్ పరిమితం కార్యాచరణఅతని పరిస్థితి క్షీణించకుండా ఉండటానికి డాక్టర్ - కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్. రోగి తనను తాను తిప్పుకోగలిగితే, సౌకర్యవంతమైన స్థానం తీసుకొని మంచం మీద కూర్చోగలిగితే బెడ్ రెస్ట్ మరింత శారీరకంగా ఉంటుంది. ఉల్లంఘన మోటార్ సూచించేవరకు రోగికి తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీయవచ్చు ప్రాణాపాయం!

తీవ్రమైన అనారోగ్యం మరియు స్థిరత్వం లేని రోగులకు సంభావ్య సమస్యలు:

చర్మం యొక్క సమగ్రత ఉల్లంఘన ప్రమాదం: బెడ్సోర్స్, డైపర్ దద్దుర్లు, గాయాల సంక్రమణ;

నోటి కుహరంలో తాపజనక మార్పులను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం;

మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థలో మార్పుల ప్రమాదం: కండరాల హైపోట్రోఫీ మరియు ఉమ్మడి ఒప్పందాలు;

· ప్రమాదం శ్వాసకోశ రుగ్మతలు: రద్దీతో ఊపిరితిత్తులలో సాధ్యం అభివృద్ధిన్యుమోనియా;

లో మార్పుల ప్రమాదం హృదయనాళ వ్యవస్థ: హైపోటెన్షన్, ఆర్థోస్టాటిక్ పతనం;

మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతల ప్రమాదం: యూరోఇన్ఫెక్షన్, రాళ్ళు ఏర్పడటం;

అటోనిక్ మలబద్ధకం మరియు అపానవాయువు ప్రమాదం;

నిర్జలీకరణ ప్రమాదం;

కదిలేటప్పుడు పడిపోయే ప్రమాదం మరియు గాయాలు;

నిద్ర భంగం ప్రమాదం

కమ్యూనికేషన్ లేకపోవడం ప్రమాదం.

తీవ్రమైన అనారోగ్యం మరియు స్థిరత్వం లేని రోగుల సంరక్షణ యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు

భద్రత: గాయం నివారణ;

· గోప్యత;

గౌరవం కోసం గౌరవం: అన్ని విధానాలు రోగి యొక్క సమ్మతితో నిర్వహించబడతాయి, అవసరమైతే గోప్యత అందించబడుతుంది;

కమ్యూనికేషన్: సంభాషణ కోసం రోగి మరియు అతని కుటుంబ సభ్యుల స్థానం, సంరక్షణ ప్రణాళిక మరియు అన్ని విధానాల చర్చ;

స్వాతంత్ర్యం: రోగి స్వతంత్రంగా ఉండటానికి ప్రోత్సహించడం;

· అంటు భద్రత: సంబంధిత కార్యకలాపాల అమలు.

తీవ్రంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగికి చర్మ సంరక్షణ యొక్క లక్షణాలు

చర్మం చెమట, సేబాషియస్ గ్రంథులు, డెస్క్వామేటెడ్ ఎపిడెర్మిస్, తాత్కాలిక మైక్రోఫ్లోరా మరియు పెరినియల్ ప్రాంతంలో - మూత్రం మరియు మలం యొక్క స్రావాల ద్వారా కలుషితమవుతుంది. చర్మ సంరక్షణ అందిస్తుంది:

దాని శుభ్రపరచడం;

రక్త ప్రసరణ ప్రేరణ;

పరిశుభ్రమైన మరియు భావోద్వేగ సౌలభ్యం.

తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగి యొక్క మంచం మరియు లోదుస్తులు మురికిగా మారిన వెంటనే మార్చబడతాయి. మీ ముఖాన్ని రోజుకు కనీసం 2 సార్లు కడగాలి - ఉదయం మరియు సాయంత్రం. జుట్టు కడగడం, షవర్ లేదా స్నానం (వీలైతే) - వారానికి 1 సమయం. చర్మం యొక్క తడి రుద్దడం - రోజువారీ కనీసం 3 సార్లు ఒక రోజు. చేతులు కడుక్కోవడం - ప్రతి భోజనానికి ముందు. పాదాలను కడగడం - 3 రోజులలో కనీసం 1 సారి.

ఉమ్మడి కాంట్రాక్టులు మరియు కండరాల హైపోట్రోఫీ అభివృద్ధిని నివారించడం

కె. ఎస్. - ఆకారంలో మార్పు మరియు ఉమ్మడి కదలికలో తగ్గుదల

G. m. - క్రమంగా సన్నబడటం మరియు కండరాల ఫైబర్స్ తగ్గింపు.

నర్సింగ్ జోక్యం:

1. ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించి, కదలికలు చేయడానికి, మంచంలో స్థానాన్ని మార్చడానికి రోగిని ప్రేరేపించండి.

2. ప్రతి 2 గంటలకు మంచంలో రోగి యొక్క శరీరం యొక్క స్థితిని మార్చండి, మానవ శరీరం యొక్క బయోడైనమిక్స్ను పరిగణనలోకి తీసుకుని, కీళ్ల కుంగిపోవడాన్ని తొలగిస్తుంది.

3. ఉమ్మడి చలనశీలత యొక్క పరిమితుల్లో, రోగులతో నిష్క్రియాత్మక కదలికలను నిర్వహించండి, క్రమంగా క్రియాశీల వాటిని తరలించండి. ఒక వైపు ఎగువ కీళ్ల వద్ద ప్రారంభించండి, క్రిందికి పని చేయండి, ఆపై మరొక వైపుకు వెళ్లండి. రోగిని అలసిపోకండి, వ్యాయామాల సంఖ్య తక్కువగా ఉంటుంది - భుజం కీలు- 4, మోచేయి - 2, మణికట్టు - 3, వేళ్లు మరియు కాలి - 4, తుంటి మరియు మోకాలు - 3, చీలమండ - 2, పాదాల కీళ్ళు - 2.

4. మసాజ్.

5. పాదాలు కుంగిపోకుండా ఉండటానికి మంచం ఉపరితలంపై లంబంగా ఫుట్‌రెస్ట్ ఉపయోగించండి

6. బ్రష్‌లను సౌకర్యవంతమైన క్రియాత్మక స్థితిలో ఉంచండి (రోలర్లు, దిండ్లు)

7. వ్యాయామాలు మరియు రోగి బదిలీలలో పాల్గొనడానికి బంధువులను ప్రోత్సహించండి.

ఊపిరితిత్తులలో రద్దీని నివారించడం

ఎక్కువ సేపు ఒకే స్థితిలో ఉండడం వల్ల డ్రైనేజీకి ఆటంకం ఏర్పడుతుంది. ఫంక్షన్ఊపిరితిత్తులు మరియు శ్వాసనాళాలు, రక్తప్రసరణ న్యుమోనియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.

నర్సింగ్ జోక్యం:

1. రోజువారీ థర్మామెట్రీని నిర్వహించండి, సాధారణ పరిస్థితి యొక్క అంచనా, శ్వాస.

2. గదిలో సరైన ఉష్ణోగ్రత ఉండేలా చూసుకోండి, క్రమం తప్పకుండా క్వార్ట్జ్, వెంటిలేట్, డ్రాఫ్ట్‌లను తొలగిస్తుంది.

3. రోగి యొక్క ఉచిత నాసికా శ్వాసను పర్యవేక్షించండి.

4. శరీరం యొక్క స్థితిని మార్చడానికి రోగిని ప్రేరేపించండి మరియు అదే సమయంలో శ్వాస వ్యాయామాలు చేయండి.

5. కఫం ఉత్సర్గను ప్రేరేపించడానికి డ్రైనేజీ స్థానాలను వర్తించండి.

6. రోగికి దగ్గు యొక్క సాంకేతికతను నేర్పండి: లోతైన శ్వాస, మీ శ్వాసను 2 సెకన్ల పాటు పట్టుకోండి, దగ్గు.

7. వ్యతిరేకతలు లేనప్పుడు, ఛాతీ యొక్క కంపన రుద్దడం వర్తిస్తాయి.

8. డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం, ఆక్సిజన్ థెరపీ, ఛాతీపై ఆవాలు ప్లాస్టర్లు మరియు కప్పులు.

9. అపానవాయువును నివారించండి, సాధారణ ప్రేగు కదలికలను పర్యవేక్షించండి.

బోలు ఎముకల వ్యాధి కారణంగా పగుళ్లు వచ్చే ప్రమాదం

నర్సింగ్ జోక్యం:

1. గరిష్ట అవయవ అమరికను సాధించండి

2. ప్రతిఘటన కదలికలతో జాగ్రత్తగా ఉండండి

3. బయోమెకానిక్స్ నియమాలపై రోగులకు అవగాహన కల్పించండి

4. పదునైన మలుపులు మరియు వంపుల ప్రమాదం గురించి హెచ్చరించండి

5. కదులుతున్నప్పుడు కర్రలు, హ్యాండ్‌రెయిల్స్ ఉపయోగించండి

6. అదనపు ప్రోటీన్, కాల్షియం మరియు భాస్వరంతో పోషకాహార నియంత్రణ: మాంసం, కాలేయం, చిక్కుళ్ళు, గుడ్లు, చేపలు, పాల ఉత్పత్తులు

హృదయ సంబంధ సమస్యలు అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం (ఆర్థోస్టాటిక్ పతనం, వల్సల్వా ప్రభావం)

Ø క్షితిజ సమాంతర స్థానం నుండి నిలువుగా మారినప్పుడు తల తిరగడం

Ø ప్రేరణ యొక్క ఎత్తులో ఒత్తిడి చేసినప్పుడు గుండె యొక్క లయ ఉల్లంఘన

1. క్రియాశీల మరియు నిష్క్రియాత్మక కదలికల సాంకేతికతను బోధించండి

2. రోగి యొక్క స్థితిని మార్చడం, కదలిక నియమాలను గమనించడం, మంచం యొక్క మూలను పైకి లేపడం లేదా కాళ్ళతో కూర్చోవడం, ఆకస్మిక కదలికలను మినహాయించడం, ఉచ్ఛ్వాసముపై మాత్రమే కదలికలు చేయడం.

3. వెనుకవైపు క్షితిజ సమాంతర స్థానం నుండి నిలువుగా ఉన్న స్థితిని మార్చినప్పుడు: ప్రక్కకు తిరగండి, ఆపై కాళ్ళను తగ్గించండి, ఆ తర్వాత మాత్రమే, ఊపిరి పీల్చుకుంటూ, రోగిని బదిలీ చేయండి. నిలువు స్థానం

4. కదలికల సమయంలో మీ శ్వాసను పట్టుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రమాదం గురించి హెచ్చరించండి

5. రోగికి ఎక్కువ పని చేయకుండా ఉండండి

మలబద్ధకం ప్రమాదం

నిద్ర రుగ్మతల నివారణ

నర్సింగ్ జోక్యం:

1. అందించండి తాజా గాలిమరియు వాంఛనీయ గది ఉష్ణోగ్రత.

2. మంచం, దుస్తులు యొక్క సౌకర్యవంతమైన పరిస్థితిని నిర్ధారించుకోండి.

3. నిశ్శబ్దం మరియు అణచివేయబడిన కాంతిని అందించండి.

4. నిద్రవేళకు ముందు పెద్ద భోజనం మరియు ద్రవాలను నివారించండి, కాఫీ మరియు బలమైన టీ తాగడం.

5. ప్రేగు కదలికను అందించండి మరియు మూత్రాశయం.

6. దినచర్యను అనుసరించండి.

7. నొప్పి ఉపశమనం అందించండి.

బెడ్‌సోర్స్

బెడ్‌సోర్స్- చర్మంలో డిస్ట్రోఫిక్, అల్సరేటివ్-నెక్రోటిక్ మార్పులు, చర్మాంతర్గత కణజాలంమరియు బలహీనమైన స్థానిక రక్త ప్రసరణ మరియు నాడీ ట్రోఫిజం కారణంగా వాటి దీర్ఘకాలిక కుదింపు, కోత లేదా రాపిడి ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందే ఇతర మృదు కణజాలాలు.

పిండడం- రోగి యొక్క స్వంత బరువు యొక్క గురుత్వాకర్షణ ప్రభావంతో, రక్త ప్రసరణ మరియు ఇన్నర్వేషన్ లోపాలు, కణజాల ఇస్కీమియా మరియు తరువాత నెక్రోసిస్ (నెక్రోసిస్) ఏర్పడతాయి. వృద్ధులలో - 2 గంటల నిరంతర కుదింపు తర్వాత.

స్థానభ్రంశం, కణజాల మార్పు- రోగిని మంచం తలపైకి లాగినప్పుడు, అతని కింద నుండి షీట్ బయటకు తీసినప్పుడు, రోగిని తప్పుగా తరలించినప్పుడు మరియు పాచెస్ ఉపయోగించినప్పుడు (తీసివేసినప్పుడు, చర్మం సన్నగా మరియు గాయపడుతుంది).

ఘర్షణ- మూత్ర ఆపుకొనలేని, విపరీతమైన చెమట, తడి లోదుస్తులు లేదా బెడ్ నార.

బెడ్‌సోర్స్ ఏర్పడే ప్రదేశాలు:

సుపీన్ స్థానంలో - త్రికాస్థి, తల వెనుక, భుజం బ్లేడ్లు, మోచేతులు, మడమలు;

అవకాశం ఉన్న స్థితిలో - పక్కటెముకలు, ఇలియాక్ క్రెస్ట్స్, మోకాలు, కాలి;

వైపు సుపీన్ స్థానంలో తుంటి ఉమ్మడి(గ్రేటర్ ట్రోచాంటర్), మోకాలు, చీలమండలు;

కూర్చున్న స్థితిలో - ఇషియల్ ట్యూబర్‌కిల్స్, భుజం బ్లేడ్‌లు, పాదాలు.

డైపర్ దద్దుర్లు

డైపర్ దద్దుర్లు- ప్రాంతంలో చర్మం యొక్క వాపు చర్మం మడతలురోగి యొక్క చెమట, సేబాషియస్ గ్రంథులు మరియు స్రావాల రహస్యంతో కాలుష్యం కారణంగా.

ప్రమాద కారకాలు:

రోగి యొక్క పెరిగిన చెమట;

గదిలో వేడి మైక్రోక్లైమేట్;

రోగికి మూత్ర మరియు / లేదా మల ఆపుకొనలేని స్థితి ఉంది;

రోగి యొక్క చర్మం యొక్క నాణ్యత లేని పరిశుభ్రమైన సంరక్షణ.

డైపర్ రాష్ ఏర్పడే ప్రదేశాలు:

మహిళల్లో క్షీర గ్రంధుల కింద;

ఇంగువినల్ మడతలు;

· చంకలు;

గజ్జ మడతలు

ఇంటర్డిజిటల్ ఖాళీలు;

డైపర్ రాష్ నివారణ

1. వార్డ్లో సరైన ఉష్ణోగ్రతను నిర్వహించడం - +22 0 C కంటే ఎక్కువ కాదు, వెంటిలేషన్.

2. శుభ్రమైన, పొడి కాటన్ నార ఉపయోగించండి.

3. తనిఖీతో వెచ్చని నీటితో రెగ్యులర్ స్కిన్ టాయిలెట్, ప్రతి మూత్రవిసర్జన మరియు మలవిసర్జన తర్వాత కడగడం.

4. చర్మం మడతలు, కాలి లేదా చేతుల మధ్య మెత్తలు కోసం గాలి స్నానాలు.

5. మూత్రం మరియు / లేదా మలం ఆపుకొనలేని సందర్భంలో, డైపర్లను ఉపయోగించండి - క్రమం తప్పకుండా మార్చండి.

ఉపన్యాసం సంఖ్య 5. తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క సమస్యలు. సంరక్షణ మరియు పునరావాసం కోసం మీన్స్.

రోగి సంరక్షణ యొక్క ప్రాముఖ్యతను అతిగా అంచనా వేయలేము. తరచుగా చికిత్స యొక్క విజయం మరియు వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ పూర్తిగా సంరక్షణ నాణ్యత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. AT రోజువారీ జీవితంలోనర్సింగ్ సాధారణంగా రోగులకు వారి వివిధ అవసరాలను తీర్చడంలో సహాయపడటాన్ని సూచిస్తుంది. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: తినడం, త్రాగడం, కడగడం, తరలించడం, ప్రేగులు మరియు మూత్రాశయం ఖాళీ చేయడం. రోగి ఆసుపత్రిలో లేదా ఇంట్లో ఉండడానికి సరైన పరిస్థితులను సృష్టించడాన్ని కూడా కేర్ సూచిస్తుంది - శాంతి మరియు నిశ్శబ్దం, సౌకర్యవంతమైన మరియు శుభ్రమైన మంచం, తాజా లోదుస్తులు మరియు బెడ్ నార, మరియు రోగులకు సానిటరీ మరియు పరిశుభ్రమైన చికిత్స.

ఈ రోజు మనం రోగికి సంబంధించిన సమస్యల గురించి మాట్లాడుతాము దీర్ఘకాలం ఉండుట మంచం లో. ఒక వ్యక్తి, ఒకసారి ఆసుపత్రిలో, అక్షరాలా మంచం మీద పడుకోవాలని మేము భావించాము. మేము ఇలా అంటాము: "నా అమ్మమ్మ చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో ఉంది" లేదా అడగండి: "మీరు ఇంతకు ముందు ఎక్కడ ఉన్నారు?" మరియు నిజానికి, ఒకసారి ఆసుపత్రిలో, రోగి స్వయంచాలకంగా మంచం మీద తనను తాను కనుగొంటాడు, అక్కడ అతను తరచుగా గడుపుతాడు అత్యంతసమయం. చాలా ప్రమాదకరమైన మరియు పూర్తిగా తప్పుడు అభిప్రాయం అభివృద్ధి చెందింది, రోగి మంచం మీద పడుకోవడం ప్రమాదకరం లేదా కూడా ఉంది వైద్యం ప్రభావం. ఇది అలా కాదని చాలా కాలంగా నిరూపించబడింది. .

హైపోడైనమియాప్రభావితం చేస్తుంది మొత్తం జీవి యొక్క పనిపై ప్రతికూలంగా . కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ యొక్క ప్రతి రోజు 3 శాతం పడుతుంది శారీరిక శక్తి. తిరిగి రావడానికి సాధారణ పరిస్థితిపడుకున్న 3-4 వారాల తర్వాత, 4-6 వారాల క్రియాశీల రికవరీ అవసరం. సోదరి పనులు:మొదట, హాజరైన వైద్యుడితో కలిసి, రోగి ఎంతకాలం మంచం మీద ఉండవచ్చో నిర్ణయించండి, తద్వారా "పాతది" కాదు, మరియు రెండవది, మంచం మీద బలవంతంగా ఉండాల్సిన వ్యక్తిని ఎంత సక్రియం చేయాలి. ఉదాహరణకు, హిప్ ఫ్రాక్చర్ లేదా కోమాస్ స్థితితో, ఇది అనివార్యం, కానీ ఒక నర్సు సహాయంతో, రోగి పడుకున్నప్పుడు శారీరక మరియు ఇతర వ్యాయామాలలో చురుకుగా లేదా నిష్క్రియంగా పాల్గొనవచ్చు.బెడ్ రెస్ట్ యొక్క సాధ్యమయ్యే సమస్యలను దృష్టిలో ఉంచుకుని, నర్సు రోగి యొక్క జీవితాన్ని క్లినికల్ రీజబుల్‌నెస్ పరిమితుల్లో గరిష్ట క్రియాశీలతతో నిర్వహించాలి. పరిగణించండి సాధ్యమయ్యే సమస్యలుపనితీరు కోసం బెడ్ రెస్ట్ వివిధ వ్యవస్థలుజీవులు మరియు వాటి నివారణ పద్ధతులు.

శ్వాస కోశ వ్యవస్థ.శ్వాసకోశ వ్యవస్థ కోసం, కదలలేని అబద్ధం అన్నింటిలో మొదటిది ప్రమాదకరం అలల పరిమాణంలో తగ్గుదల , ఫలితంగా ఊపిరి అవుతుంది ఉపరితల. శ్వాసనాళంలో శ్లేష్మం పేరుకుపోతుంది, ఇది తరచుగా, ముఖ్యంగా వృద్ధులలో, అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది రక్తప్రసరణ న్యుమోనియా . అటువంటి సమస్యలను నివారించడానికి, రోగులను బలవంతం చేయడం అవసరం రబ్బరు బొమ్మలను పెంచండి, గాలి బుడగలు, ఎక్కువ శ్రమ లేకుండా, బొమ్మ తగినంత సులభంగా ఉబ్బిపోతుందని నిర్ధారించుకున్న తర్వాత. వృద్ధులు పెద్ద ముదురు రంగుల బొమ్మలు లేదా బంతులను పెంచే అవకాశం ఉందని గమనించడం ఆసక్తికరంగా ఉంటుంది. మంచిది తరచుగా శరీర స్థితిని మార్చండి మంచం మీద ఉన్న రోగి, పైభాగాన్ని దిండులతో పైకి లేపండి, వీలైతే, నిస్సార ఛాతీ మసాజ్ ఉపయోగించి రోగులను నాటండి. ఉపయోగకరమైన రబ్బరు కట్టు ఉపయోగించి చేతులు మరియు కాళ్ళ కోసం సాధారణ వ్యాయామాలు (కట్టు సులభంగా సాగాలి). పరిశుభ్రతను నివారించండి మరియు రోగనిర్ధారణ విధానాలుచల్లని గదులలో లేదా చల్లని, ముఖ్యంగా ఇనుము, పట్టికలు మరియు గర్నీలపై. దానిని మనం మరచిపోకూడదు శీతాకాల సమయంఓపెన్ విండో కింద వార్డులో అత్యంత శీతల ప్రదేశం, ఇక్కడ చల్లని గాలి దిగుతుంది.

నాళాలు.సుదీర్ఘమైన బెడ్ రెస్ట్ యొక్క భయంకరమైన సమస్యలలో ఒకటి థ్రాంబోసిస్ మరియు థ్రోంబోఎంబోలిజం. లింబ్ యొక్క కదలని స్థితి , మోకాలి కింద ఉంచిన దిండు వంటి దాని స్వంత బరువు లేదా నొక్కే వస్తువులతో కుదించబడుతుంది, సిరల రక్తం యొక్క స్తబ్దతకు దారితీస్తుంది,ఎందుకంటే క్రియాశీల కండరాల సంకోచాలు లేవు, సిరల ద్వారా రక్తాన్ని నెట్టడంలో పాల్గొంటుంది . రక్తం యొక్క స్తబ్దత బెంట్కు దోహదం చేస్తుంది లేదా ఉద్రిక్త పరిస్థితి అవయవం అసౌకర్యంగా వేశాడు. ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగపడుతుంది నివారణ, కీళ్లలో వంగుట మరియు పొడిగింపు కోసం కాళ్లకు శారీరక వ్యాయామాలు, నిస్సారంగా వర్తిస్తాయి కాళ్ళ మసాజ్, కాలానుగుణంగా వాటిని దిండ్లు లేదా బెలెర్ స్ప్లింట్ ఉపయోగించి పెంచడం, అలాగే శరీర స్థితిలో తరచుగా మార్పులు . అతను సుఖంగా ఉన్నాడా అని తరచుగా రోగిని అడగండి మరియు అవయవాలకు సౌకర్యవంతమైన స్థానం ఇవ్వడానికి ప్రయత్నించండి.

మార్పులుపనిని ప్రభావితం చేస్తుంది మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ, దారి క్రాష్ చేయడానికి కార్యాచరణలో కార్డియో-వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క. తగ్గుదలసాధారణ కండరాల స్థాయి ప్రచారం చేస్తుంది రక్త ప్రసరణ పరిమాణంలో తగ్గుదల మరియు సిరల ప్రవాహం. డయాఫ్రాగమ్ యొక్క కదలికలు వీనా కావాలోకి రక్త ప్రవాహం యొక్క మూలానికి దోహదం చేస్తాయి. దిగువ అంత్య భాగాల కండరాల సంకోచం రక్తాన్ని సిరల ద్వారా నెట్టివేస్తుంది, తద్వారా సిరల ప్రవాహం యొక్క విధులకు సహాయపడుతుంది. స్ప్లింటింగ్ లేదా బెడ్ రెస్ట్ కారణంగా కదలకపోవడం సాధారణ సంకోచాలను కోల్పోతుంది. సిరల ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన , డీహైడ్రేషన్ ఎలక్ట్రోలైట్ సంతులనందారి రక్త స్నిగ్ధత పెరుగుదల మరియు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం పెరిగింది. బలహీనమైన సిరల ప్రవాహం కారణంగా, రక్త ప్రసరణ యొక్క షాక్ మరియు మొత్తం వాల్యూమ్ తగ్గుతుంది, ఇది హృదయ స్పందన రేటు మరియు వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు పరిధీయ రక్త సరఫరా చెదిరిపోతుంది. ప్రారంభంలో, ఈ కారకాలన్నీ గుండె యొక్క స్ట్రోక్ వాల్యూమ్‌లో పెరుగుదలకు కారణమవుతాయి, విశ్రాంతి సమయంలో మరియు వ్యాయామ సమయంలో గుండె సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు బలం. ఆ తర్వాత ప్రమాదం పొంచి ఉంది పదునైన క్షీణతకార్డియాక్ యాక్టివిటీ, కాంపెన్సేటరీ మెకానిజమ్స్ పనిచేయడం మానేసినప్పుడు. రక్తపోటు నియంత్రణపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి. కదలలేని సమస్యలతో బాధపడుతున్న రోగులు చాలా తరచుగా హైపోటెన్సివ్ అవుతారని గుర్తించబడింది.

తోలు.రోగి మంచం మీద ఎక్కువసేపు ఉండటం వల్ల చర్మం చాలా బాధపడుతుంది, ప్రత్యేకించి అతను పెద్ద ~ శరీర బరువు కలిగి ఉన్నప్పుడు. వృద్ధులలో అదనపు సమస్యలు తలెత్తుతాయి, ఎందుకంటే వారి చర్మం సన్నగా మరియు మరింత హాని కలిగిస్తుంది, అధిక చెమటతో బాధపడుతున్న రోగులలో, మూత్రం మరియు మలం యొక్క ఆపుకొనలేని స్థితిలో, అలాగే అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నప్పుడు, ఎప్పుడు, మంచం వేసేటప్పుడు లేదా ధరించేటప్పుడు ఒక ఓడ, రోగి ఎత్తివేయబడదు, కానీ లాగబడుతుంది , చర్మం యొక్క ఉపరితల పొరను గాయపరిచింది. రోగిని శరీరంలోని వివిధ భాగాలకు మార్చడం, మంచం మీద కూర్చోవడం, పట్టుకోవడం ద్వారా మీరు సమస్యలను తొలగించవచ్చు పరిశుభ్రత విధానాలు, నార లో మడతలు నిఠారుగా, సరిగ్గా మంచం లో రోగి కదిలే. సాకే క్రీములు ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి, ముఖ్యంగా భవిష్యత్ బెడ్‌సోర్స్‌ల ప్రదేశాలలో: చర్మం ప్రత్యేకంగా చెమటలు పట్టే చోట, "లైన్స్" వంటి ఎండబెట్టడం పొడి మరియు లేపనం ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది.

కీళ్ళు మరియు కండరాలు.మంచం మీద పడుకున్నప్పుడు బలవంతంగా నిష్క్రియాత్మకతతో అభివృద్ధి చెందుతుంది దృఢత్వం లేదా కూడా నిశ్చలతతోచట్టాలు, ముఖ్యంగా తరచుగా సరైన సంరక్షణ లేకుండా వదిలి వృద్ధులలో గమనించవచ్చు. బ్రష్ రూపం తీసుకుంటుంది "పక్షి పావు"మరియు వ్యక్తి అలాంటి చేతిని ఉపయోగించడం మానేస్తాడు. అదే సమస్య చిన్న రోగులలో సంభవించవచ్చు, ఉదాహరణకు, చాలా కాలం వరకుకోమాలో అత్యవసర చికిత్స గదిలేదా తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదానికి గురైన వారు. కాలక్రమేణా, స్పృహ మరియు కదిలే సామర్థ్యం తిరిగి రావచ్చు, కానీ కదలిక యొక్క పనితీరు ఇప్పటికే కోల్పోతుంది. ఈ సమస్య ఏదైనా ఉమ్మడిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

కీళ్లలో ఉన్న మృదులాస్థి కణజాలం కారణంగా దాని నిర్మాణాన్ని నిర్వహించడానికి అవసరమైన అన్ని పదార్థాలను పొందుతుంది సినోవియల్ ద్రవం. ఉమ్మడి కదలిక సమయంలో, సైనోవియల్ ద్రవం సంకర్షణ చెందుతుంది ఉపరితల పొరకీలు మృదులాస్థి, మరియు అస్థిరతతో, సైనోవియల్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహంలో మార్పు కారణంగా ఈ ప్రక్రియ చెదిరిపోతుంది, ఇది మృదులాస్థి కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోవడానికి కష్టతరం చేస్తుంది. మృదులాస్థి బాహ్య కణ ద్రవం స్తబ్దుగా మారుతుంది; మృదులాస్థి కణజాలం యొక్క పోషణ సరిపోదు, దీని ఫలితంగా పునర్జన్మ ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది శాశ్వత పాత్రను పొందుతుంది. మార్పులు స్నాయువులు మరియు కండరాలతో ఉమ్మడి క్యాప్సూల్‌ను ప్రభావితం చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. బంధన కణజాలముఉమ్మడి కుహరం లోపల అనవసరంగా మారుతుంది మరియు ఉమ్మడి కదలికను పరిమితం చేస్తుంది. కండరాల పక్షవాతం, క్రమంగా, ఉమ్మడి యొక్క అస్థిరతకు దోహదం చేస్తుంది. కీళ్ల యొక్క సరైన స్థానం స్నాయువుల సహాయంతో నిర్వహించబడుతుంది, ఇవి కండరాల ఉద్రిక్తత కారణంగా కఠినంగా కఠినతరం చేయబడతాయి. ఉమ్మడి యొక్క పెరిగిన చలనశీలత (మొబిలిటీ), లేదా దాని అస్థిర స్థానం, స్నాయువులను సాగదీయడం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. కండరాల ఒత్తిడి లేదా కండరాల స్థాయి తగ్గడం వల్ల జాయింట్ లాక్సిటీ ఏర్పడుతుంది. అన్ని ఈ ఉమ్మడి ప్రాంతంలో అసౌకర్యం మరియు నొప్పి దారితీస్తుంది.

వీలైనంత త్వరగా (దృఢత్వం మరియు ముఖ్యంగా ఆంకిలోసిస్ కనిపించే ముందు), ఉచిత అవయవాలు మరియు మెడ యొక్క అన్ని కీళ్ల వంగుట మరియు పొడిగింపు కోసం చురుకైన మరియు నిష్క్రియాత్మక వ్యాయామాలను ప్రారంభించడం, అలాగే తేలికపాటి మసాజ్ చేయడం చాలా ముఖ్యం. మాన్యువల్ ఎక్స్‌పాండర్‌తో మంచి వ్యాయామాలు, ప్లాస్టిసిన్ లేదా పిండితో వేళ్లతో పని చేయడం, రబ్బరు లేదా కాన్వాస్ బాల్‌లో ఉంచడం, ఫోమ్ రోలర్‌లతో పని చేయడం. వ్యాయామం చేసే ముందు గోరువెచ్చని నీటిలో మీ చేతులను వేడెక్కించడం మంచిది. మసాజ్ మరియు జిమ్నాస్టిక్స్ రోగికి నొప్పిని కలిగించకపోవడం చాలా ముఖ్యం, వ్యాయామాల యొక్క అర్ధాన్ని అతనికి వివరించడం అవసరం, తద్వారా అతను వీలైతే, వాటి అమలులో చురుకుగా సహాయం చేయగలడు. అపస్మారక స్థితి వ్యాయామం మరియు మసాజ్ కోసం వ్యతిరేకత కాదు. అయినప్పటికీ, అత్యంత ముఖ్యమైన “వ్యాయామం” రోగి స్వీయ సంరక్షణలో చురుకుగా పాల్గొనడం: రోగికి అవసరమైన ప్రతిదాన్ని సిద్ధం చేసి, సోదరి ఇందులో అతనికి సహాయం చేయాలి; మంచం మీద కడుక్కోవడానికి, పళ్ళు తోముకోవడానికి, జుట్టు దువ్వుకోవడానికి, తినడానికి, మొదలైన వాటికి అవకాశం ఉంది.

కదలకుండా ఉన్నప్పుడు కండరాల వ్యవస్థ ప్రక్రియకు లోబడి ఉంటుంది క్షీణత, పరిమాణంలో తగ్గుదలతో ప్రధానంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది కండరాల ఫైబర్. కండరాలపై అవసరమైన ఒత్తిడి లేకపోవడం వల్ల కండర ద్రవ్యరాశి తగ్గుదల సంభవిస్తుంది, వారు రోజుకు వారి సాధారణ టోన్లో 3% కోల్పోతారు. ఇవన్నీ కండరాల బలాన్ని కోల్పోతాయి. కారకాలు? అనుకూలమైన కండరాల క్షీణత, కదలలేని కాలానికి ముందు కండర ద్రవ్యరాశి యొక్క సూచికలు. తక్కువ బరువు ఒక ప్రమాద కారకం, అయితే సాధారణ ప్రక్రియరికవరీ వేగంగా ఉంటుంది.

ఎముక రుగ్మతలు.నియమం ప్రకారం, న్యూరోలాజికల్ లేదా ఆర్థోపెడిక్ సమస్యల ఫలితంగా పక్షవాతానికి గురైన రోగులలో, అలాగే దీర్ఘకాలిక బెడ్ రెస్ట్ ఉన్న రోగులలో, అధునాతన బోలు ఎముకల వ్యాధిని గుర్తించండి (ఎముక మాతృక మరియు ఖనిజాల నష్టం). ఇది ప్రాథమికంగా దిగువ అంత్య భాగాల పొడవైన ఎముకలపై రేఖాంశ ఒత్తిడి తగ్గుదల కారణంగా ఉంటుంది. ఎముక మాతృక యొక్క తగినంత పనితీరు మరియు నిర్మాణం కోసం, ఎముక కణాలకు ఒక నిర్దిష్ట లోడ్ అవసరం, ఇది శరీరం యొక్క కదలిక మరియు భౌతిక ద్రవ్యరాశి ద్వారా సృష్టించబడుతుంది. కదలిక లేకుంటే.. ఆస్టియోక్లాస్ట్‌లు ఎముకలను ఏర్పరచగల దానికంటే వేగంగా ఎముకలను విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి, మరియు దీని పర్యవసానంగా, ఎముక సాంద్రత తగ్గుతుంది. ఈ ప్రక్రియకు దోహదపడే అదనపు కారకాలు అస్థిరత ప్రారంభానికి ముందు కాలంలో తగినంత ఎముక సాంద్రత, ఇప్పటికే ఉన్న జీవక్రియ అసమతుల్యత, అలాగే మహిళల్లో ఋతు చక్రం యొక్క విరమణ.

మొదటి సంక్లిష్టతలలో ఒకటి బోలు ఎముకల వ్యాధి - ఇది సంభవించిన ఎముకలో పగుళ్లు , అప్పుడు రోగలక్షణ ప్రక్రియక్రాక్ సైట్‌కు సంబంధించి పెరిఫెరల్‌గా అభివృద్ధి చెందుతూనే ఉంది. ప్రగతిశీల దశలో ఈ ప్రక్రియ X- రే పరీక్ష ద్వారా కనుగొనబడుతుంది. ఇది ఎముక యొక్క మెత్తటి పదార్ధంలో, దాని మెటాఫిసల్ మరియు ఎపిఫైసల్ భాగాలలో చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. అంతేకాకుండా, మొదటి సంకేతాలు ఎపిఫిసల్ మరియు సబ్‌కార్టిలాజినస్ ప్రాంతాలలో కనిపిస్తాయి. లో అని కూడా గమనించాలి ప్రారంభ దశన కదలలేని ఎముక నిర్మాణం ఒక చిన్న సమయంఘనీభవించింది, కానీ త్వరలో పరిస్థితి మారుతోంది. ఎముక కణజాలం ద్వారా కాల్షియం కోల్పోవడం మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు ఏర్పడటం వంటి సమస్యలకు దారితీస్తుంది. హైపర్‌కాల్సెమియా కొరకు, ఇది చాలా అరుదు. హైపర్‌కాల్సెమియా కేసులు శారీరకంగా చురుకైన కౌమారదశలో ఉన్న అబ్బాయిలలో మరియు అస్థిరత ప్రారంభానికి ముందు వెంటనే ఎముక పెరుగుదల యొక్క క్రియాశీల దశలో గమనించవచ్చు. వయోజన రోగులలో, అటువంటి అసమతుల్యత వ్యక్తమయ్యే ఏకైక సమూహం ఉండవచ్చు. వీరు వికృతమైన ఆస్టియోడిస్ట్రోఫీతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు.

కండరాలు, క్రమంగా, కలిగి ఉంటాయి గొప్ప ప్రాముఖ్యతకోసం అస్థిపంజర వ్యవస్థఒక రకమైన పంపుగా పనిచేస్తోంది. కండరాల సంకోచం మరియు సడలింపు ఎముకల నుండి రక్త ప్రవాహాన్ని ప్రవేశించడానికి మరియు నిష్క్రమించడానికి దోహదం చేస్తుంది (కండరాల సంకోచం కారణంగా, ఎముకలలో విద్యుత్ వోల్టేజ్ ఏర్పడుతుంది మరియు ఎముక యొక్క ఒక చివర ఉద్రిక్తతలో ఉన్నప్పుడు మరియు మరొకటి ఒత్తిడిలో, వాటిని యానోడ్ మరియు కాథోడ్‌తో పోల్చవచ్చు). అయినప్పటికీ, బోలు ఎముకల వ్యాధి అనేది సహజమైన సరిహద్దులను కలిగి ఉండే రోగలక్షణ ప్రక్రియ అని నమ్ముతారు: ఎముక ద్రవ్యరాశి తగ్గినప్పుడు క్లిష్టమైన స్థాయి, మధ్య సంతులనం ఎముక నిర్మాణంమరియు పునశ్శోషణం ద్వారా పునరుద్ధరించబడుతుంది.

మంచం మీద ఎక్కువసేపు ఉండటం అభివృద్ధి చెందుతుంది బోలు ఎముకల వ్యాధి . స్థిరమైన జీవనశైలితో ఎముక కలయిక యొక్క నిబంధనలు గమనించదగ్గ విధంగా పొడిగించబడ్డాయి. ఎముకలు అవుతాయి పెళుసుగా, మరియు పెరుగుతుంది ముప్పు సంభవించిన కొత్త పగుళ్లు తదుపరి గాయాలలో. లింబ్ యొక్క అసాధారణ స్థానం (ఉదాహరణకు, ట్రాక్షన్‌లో ఉండటం) కూడా రికవరీలో మందగమనానికి దారితీస్తుంది: శరీరంలోని అన్ని స్థిరంగా లేని భాగాలను ఉపయోగించి రబ్బరు పట్టీలు లేదా ఎక్స్‌పాండర్‌తో వ్యాయామం చేయడం అవసరం. ఎక్కువ చేపలు మరియు కాటేజ్ చీజ్ (వ్యతిరేకతలు లేనప్పుడు) తినడానికి రోగికి సలహా ఇవ్వడం అవసరం.

మూత్ర వ్యవస్థ.తరచుగా పాలీయూరియా, హైపర్కాల్సియూరియా . చాలా తరచుగా, ఎక్కువసేపు మంచం మీద ఉండవలసి వచ్చిన రోగులు బాధపడుతున్నారు యురోలిథియాసిస్. ఇది కూడా అబద్ధం స్థానం కారణంగా మూత్రవిసర్జన-డివిజనల్ వ్యవస్థ యొక్క మునుపటి వ్యాధులు లేనప్పుడు, వ్యాధి యొక్క దీర్ఘ కోర్సు, అవసరం గమనించబడింది. "బాతు" ఉపయోగించండిదీని ఫలితంగా మానసిక అసౌకర్యంఈ ప్రాంతం యొక్క పనిలో సాధ్యమైన ఉల్లంఘనలు. ఉదాహరణకు, మూత్ర ఆపుకొనలేని పరిస్థితి ముఖ్యంగా వృద్ధులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు ఆసుపత్రిలో అతని బస సమయాన్ని పొడిగిస్తుంది. మానవుడు ఇతరుల నుండి చికాకు, వారి స్వంత పనికిరానితనం, పరాయీకరణ వంటి భావాలతో అణచివేయబడతారు. రికవరీ అందుబాటులో లేదని తెలుస్తోంది డిప్రెషన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది , నాటకీయంగా రోగ నిరూపణ మరింత దిగజారుతోంది. అటువంటి రోగులతో మానసిక చికిత్సలో పాల్గొనడం చాలా ముఖ్యం. సరిగ్గా "డక్" ను ఉపయోగించమని రోగికి నేర్పడం అవసరం. ఇది ఎల్లప్పుడూ చేతిలో ఉండాలి, రోగికి అనుకూలమైన ప్రదేశంలో ఉండాలి, తద్వారా అతను దానిని సులభంగా తీసుకోవచ్చు. సహజంగా, అది ఖాళీగా మరియు శుభ్రంగా ఉండాలి. రోగి యొక్క మూత్రవిసర్జన యొక్క ఉజ్జాయింపు మోడ్‌ను కనుగొని, అతనికి ముందుగానే "డక్" అందించండి. అతనిని ప్రోత్సహించడం అవసరం మరియు దానిని ఉపయోగించడానికి విజయవంతమైన ప్రయత్నాలను ప్రోత్సహించడానికి సాధ్యమైన ప్రతి విధంగా. మూత్రం చిందినట్లయితే లేదా రోగికి “బాతు” ఉపయోగించడానికి సమయం లేకపోతే, నారను త్వరగా మార్చడం అవసరం, భయంకరమైనది ఏమీ జరగలేదని అతని రూపాన్ని చూపిస్తుంది. ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ రోగిని తిట్టకూడదు లేదా నిందించకూడదు మరియు అతని మంచం వేయకూడదు లేదా అసహ్యం లేదా చికాకుతో అతని నారను మార్చకూడదు.

ఆహార నాళము లేదా జీర్ణ నాళము.మంచం మీద పడుకున్నప్పుడు, రోగులు చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతారు అజీర్తి, ఆకలి లేకపోవడం. ద్రవం తీసుకోవడంలో తగ్గుదల ఉంది, ఇది ఒక వైపు, రోగికి త్రాగడానికి అసౌకర్యంగా ఉంటుంది, వివిధ పరికరాలను ఉపయోగించడం, మరియు మరోవైపు, వీలైనంత తక్కువగా బయటి సహాయం కావాలనే కోరికతో (డెలివరీ మరియు తొలగింపు మూత్రంతో కూడిన పాత్ర). హైపోవోలేమియా అభివృద్ధి చెందడం వల్ల ప్రెజర్ అల్సర్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. కండర ద్రవ్యరాశిలో తగ్గుదల, పెరుగుదల మలబద్ధకం ప్రమాదం . తరువాతి కూడా క్రియాశీల కదలికలు లేకపోవడం, నౌకను ఉపయోగించడం మరియు ఆసుపత్రి వాతావరణానికి రోగి యొక్క ప్రతిచర్యతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. వృద్ధులకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. మలబద్ధకం యొక్క పరిణామం - మల మత్తు , ప్రభావితం మానసిక చర్యమరియు మానసిక స్థితి. అటువంటి పరిస్థితి అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క అధ్వాన్నంగా తప్పుగా అంచనా వేయబడుతుంది, ఉదాహరణకు, అల్జీమర్స్ వ్యాధి, పోస్ట్-స్ట్రోక్ సిండ్రోమ్స్ మరియు వివిధ మానసిక రుగ్మతలలో.

ఉదరం యొక్క పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క కండరాల జిమ్నాస్టిక్స్ చేయడానికి రోగికి నేర్పడం అవసరం. మరియు మలాన్ని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించండి, క్రమానుగతంగా ఉపయోగించడం, అది లేనట్లయితే, డాక్టర్ సూచించిన ఎనిమాస్ మరియు లాక్సిటివ్స్. వాస్తవానికి, అవసరమైతే, అతనికి వెంటనే ఓడ ఇవ్వబడుతుంది, ఆపై ప్రతిదీ తీసివేయబడుతుందని రోగి ఖచ్చితంగా ఉండాలి. వీలైతే, మలవిసర్జన వ్యవధిలో ఒక వ్యక్తిని ఒంటరిగా వదిలివేయడం అవసరం, ఎందుకంటే తరచుగా రోగులు ఇతర వ్యక్తుల ముందు దీన్ని చేయలేరు.

అల్పాహారం, భోజనం మరియు రాత్రి భోజనం ఒకే సమయంలో జరగడం ముఖ్యం. ఆహారం వెచ్చగా ఉండాలి (చల్లగా కాదు!), ఆకర్షణీయమైన రూపాన్ని కలిగి ఉండాలి. రోగి కూర్చొని స్వయంగా తినడం మంచిది. అతని పరిస్థితి అనుమతించినట్లయితే, వీలైతే, నిర్వహించడం మంచిది సామూహిక ఆహారంఇతర రోగులతో భోజనాల గదిలో. మంచం మీద తినేటప్పుడు, ఒక టేబుల్‌ని ఉపయోగించడం మంచిది, మంచం పైన అమర్చడం, తద్వారా దిండ్లు సహాయంతో కూర్చున్న రోగి అతనికి అందించే వంటకాలను తినవచ్చు; అతని పరిస్థితి దీనిని అనుమతించని సందర్భంలో మాత్రమే, ఒక చెంచా నుండి రోగికి ఆహారం ఇవ్వడం అవసరం. సుపీన్ స్థానంలో, ఒక సజాతీయ రూపంలో మొదటి డిష్ ఇవ్వడం మంచిది కాదు, ఒక ఫోర్క్తో ఒక ప్లేట్లో ఘన భాగాన్ని పిండి వేసి, ద్రవంతో కలపాలి. రోగికి ఆహారం ఇచ్చేటప్పుడు పెద్ద రుమాలు లేదా టవల్ ఉపయోగించడం మర్చిపోవద్దు. మంచం లేదా టేబుల్‌పై పడిన ఆహార ముక్కలను వెంటనే రుమాలుతో తొలగించండి, రోగి చాలా జాగ్రత్తగా తినకపోతే నోటిని మరింత తరచుగా తుడవండి. రోగులకు చూపించారు సమృద్ధిగా పానీయం (మంచి రసాలు) మరియు ఫైబర్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలు. ఎండిన ఆప్రికాట్లు, ప్రూనే, సీ కాలే, తాజా కేఫీర్, కూరగాయల నూనెతో కూరగాయల సలాడ్లను ఉపయోగించడం మంచిది.

నాడీ వ్యవస్థ మరియు మానసిక స్థితి.ప్రగతిశీలతో నరాల వ్యాధులుమల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ వంటి, మంచం మీద కొద్దిసేపు ఉండటం కూడా కదిలే సామర్థ్యాన్ని తీవ్రంగా తగ్గిస్తుంది మరియు దానిని పునరుద్ధరించడానికి చాలా గొప్ప ప్రయత్నాలు అవసరం. బెడ్ రెస్ట్ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ నిద్రలేమితో కూడి ఉంటుంది. లోతైన నిద్రకు బదులుగా నిద్ర ఉపరితలంగా మారుతుంది మరియు తరచుగా పగటి సమయానికి మారుతుంది. ఇది డిప్రెషన్, దిక్కుతోచని స్థితి, రోగి యొక్క గందరగోళానికి దారితీస్తుంది. సుదీర్ఘమైన అబద్ధం నిరాశకు దారితీస్తుందని, జీవితంలో ఆసక్తిని కోల్పోతుందని మేము మీకు మరోసారి గుర్తు చేస్తున్నాము; తరచుగా వృద్ధులలో సంభవిస్తుంది; చనిపోవాలనే కోరిక, ఇది ఎల్లప్పుడూ అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క కోర్సును తీవ్రతరం చేస్తుంది. రోగితో వ్యక్తిగత పని అవసరం. మీరు అతనిని బాగా తెలుసుకోవాలి, ఒక వ్యక్తి ఎలా ఆసక్తి కలిగి ఉంటాడో అర్థం చేసుకోవాలి, కదిలించవచ్చు, ఉత్సాహంగా ఉండాలి. తన స్వంత న్యూనత యొక్క అనుభవం నుండి అతనిని మరల్చడం అన్ని విధాలుగా చాలా ముఖ్యం, త్వరగా కోలుకోవాలనే ఆశను కలిగిస్తుంది. ఇది చేయుటకు, మీరు ఆరోగ్య స్థితిలో చిన్న, కానీ సానుకూల మార్పులను కూడా కనుగొని వాటి గురించి రోగికి చెప్పాలి. ఉదాహరణకు, రోగికి ఇలా చెప్పండి: “సరే, అన్నా నికోలెవ్నా, మీరు ఈ రోజు బాగానే ఉన్నారు, మీరు ఈ చేతిని ఎంత ఎత్తుకు పెంచారో చూడండి! సోమవారంతో పోల్చకూడదు! ” ఇటువంటి వ్యాఖ్యలు రోగులలో ఆశ మరియు ఉల్లాసాన్ని కలిగిస్తాయి. ఏది ఏమైనప్పటికీ, ప్రగతిశీల వ్యాధి విషయానికి వస్తే, ఆశావాదం యొక్క బాహ్య వ్యక్తీకరణలలో సంయమనం పాటించడం మంచిది. ఇక్కడ, ఆనందకరమైన అబద్ధం కంటే మృదువుగా మాట్లాడే సత్యం చాలా ముఖ్యమైనది. ఇది రోగితో స్పష్టమైన సంబంధాన్ని కొనసాగించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. పగటిపూట జబ్బుపడినవారిని నిద్రపోనివ్వకుండా ప్రయత్నించండి మరియు బంధువులు, వైద్య సిబ్బంది లేదా వాలంటీర్ల సహాయంతో వారికి తగిన కార్యకలాపాలను కనుగొనండి. మంచం మీద ఉన్న రోగి మొజాయిక్‌లను సేకరిస్తే, త్రాడులు లేదా అల్లికలను నేయడం, డ్రాయింగ్ చేయడం లేదా ఆల్బమ్‌లలోని చిత్రాలను చూస్తే చాలా మంచిది. మీరు వృద్ధులతో వారు యవ్వనంగా, శక్తితో నిండిన మరియు సామాజికంగా ముఖ్యమైన సమయాల గురించి మాట్లాడవచ్చు.

రోగి మంచం మీద ఎక్కువసేపు ఉండటం వల్ల తలెత్తే సమస్యలను ఎదుర్కోవటానికి ప్రధాన మార్గం, హాజరైన వైద్యుడు నిషేధించబడని పరిమితుల్లో రోగిని సాధ్యమైనంత త్వరగా మరియు సమగ్రంగా క్రియాశీలపరచడం. బెడ్ రెస్ట్ యొక్క మొత్తం కాలంలో తాత్కాలికంగా కోల్పోయిన లేదా అణచివేయబడిన విధులు మరియు నైపుణ్యాల పునరుద్ధరణలో పాల్గొనడం అవసరం. వర్తింపు సాధారణ నియమాలు, ఆహారాలు, రోగికి తేలికపాటి మరియు ఆసక్తికరమైన శారీరక వ్యాయామాలలో పాల్గొనడం, శారీరక మరియు మానసిక సౌకర్యాన్ని సృష్టించడం, చికిత్స యొక్క విజయం కోసం ఉమ్మడి ఆశ మరియు వేగవంతమైన రికవరీ మీరు చికిత్స ప్రభావాన్ని సాధించడానికి అనుమతిస్తాయి.

నర్సు యొక్క చర్యలు.ఏది మార్గనిర్దేశం చేయాలి నర్సుఇలాంటి సమస్యలతో బాధపడుతున్న రోగులను నిర్వహించడానికి వ్యూహాలను ఎన్నుకునేటప్పుడు? పైన పేర్కొన్న అన్ని సమస్యలను గుర్తించిన తరువాత, నర్స్ స్థిరత్వంతో సంబంధం కలిగి ఉన్న మార్పుల స్థాయిని గమనించాలి మరియు ఎముక సాంద్రత (ఎక్స్-రే పరీక్ష ద్వారా గుర్తించబడింది), కండరాల సాంద్రత మరియు వాటి స్వరానికి సంబంధించినది. ఇది కండరాలు మరియు స్నాయువులు తగినంతగా ఉపయోగించబడుతుందో లేదో, కీళ్ళు ఎంత మొబైల్గా ఉన్నాయో తనిఖీ చేస్తుంది. సిరల ప్రవాహం ఎంతగా మార్చబడింది మరియు ఆర్థోస్టాటిక్ లోడ్ తగ్గిపోతుంది, గుండె యొక్క విధులు బలహీనంగా ఉన్నాయా.

ఆచరణాత్మక చర్యలు క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి:

ప్లంబ్ లైన్లు మరియు (లేదా) వ్యాయామాల సహాయంతో రోగి యొక్క సరైన భారాన్ని నిర్వహించడం;

ద్రవం తీసుకోవడం యొక్క నియంత్రణ: మూత్రంలో కాల్షియం ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి రోగి వీలైనంత ఎక్కువగా (రోజుకు మూడు లీటర్ల వరకు) త్రాగాలి;

అవయవం యొక్క మందాన్ని కొలవడం ద్వారా కండరాల క్షీణతను గుర్తించడం (అయితే, ఇది పూర్తిగా ప్రభావవంతంగా ఉండదు, ఎందుకంటే లింబ్ యొక్క మందం ప్రతిరోజూ మారవచ్చు) మరియు ప్రోటీన్ల నష్టాన్ని పర్యవేక్షించడం;

కండర ద్రవ్యరాశి మరియు బలాన్ని పునరుద్ధరించడానికి రోగితో డైనమిక్ మరియు స్టాటిక్ స్వభావం యొక్క వివిధ శారీరక వ్యాయామాలను నిర్వహించడం (వీలైతే జాగ్రత్తగా నిర్వహించండి - స్నానం లేదా కొలనులో);

నిరోధక వ్యాయామాలు చేయడానికి రోగిని ప్రేరేపించడం;

తగిన వ్యాయామాల ప్రాముఖ్యతను వివరించడం;

అబద్ధం రోగి యొక్క స్థానాన్ని మరింత తరచుగా మార్చడం అవసరం మరియు వీలైతే, రోగిని మంచం నుండి ఎత్తండి, అతనికి మరింత కదలడానికి సహాయం చేయండి;

రోగి యొక్క కోరిక (అతనికి సహాయం చేయడానికి) చలన పరిధిని పెంచడానికి మరియు స్వీయ-సహాయాన్ని ప్రోత్సహించాలి;

రోగి యొక్క ప్రియమైన వారిని వ్యాయామాలలో పాల్గొనడానికి ప్రోత్సహించాలి;

పాదాలను వంగకుండా ఉండటానికి ఫుట్‌రెస్ట్ ఉపయోగించండి, మీ చేతులను పని చేయడానికి సౌకర్యవంతమైన స్థితిలో ఉంచండి;

రోగికి ఎక్కువ పని చేయకుండా ఉండటానికి ప్రయత్నించండి.

నర్సు నిరంతరం తనిఖీ చేయాలి కండరాల స్థాయి, వారి అమరిక కోసం ఎముకలను తనిఖీ చేయండి (సూచించినప్పుడు మీరు స్ప్లింట్ లేదా స్ప్లింట్ సహాయంతో సమలేఖనం చేయవచ్చు), ఉమ్మడి దృఢత్వం యొక్క కారణాలను వివరించండి మరియు నివారణను నిర్వహించండి - కీళ్లలో చలనశీలతను పెంచడానికి ఫిజియోథెరపీ). రక్తపోటును అదుపులో ఉంచుకోవాలి. న కింది భాగంలోని అవయవాలుసిరల ప్రవాహాన్ని నిర్వహించడానికి, సాగే పట్టీలు వర్తించాలి మరియు ఉదర కుహరానికి మద్దతుగా కట్టు ఉపయోగించాలి. స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థను ఉత్తేజపరిచేందుకు, దిండ్లు ఉపయోగించడం లేదా ఫంక్షనల్ బెడ్ యొక్క స్థానాన్ని సర్దుబాటు చేయడం - అబద్ధాల స్థానం నుండి కూర్చున్న స్థానానికి మంచం మీద రోగి యొక్క స్థానాన్ని మార్చడం అవసరం. వంటి ఔషధ చికిత్సఎముక సాంద్రతలో మార్పులు మరియు మూత్రంలో మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు కనిపించడం వంటివి తమను తాము బాగా నిరూపించుకున్నాయి అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్. ఈ మందులు మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు ఏర్పడటాన్ని మరియు కాల్షియం విసర్జనను తగ్గిస్తాయి.

వాస్తవానికి, ఒక వ్యక్తికి ఆహారం మరియు పానీయాల ప్రాముఖ్యత ఎంత గొప్పదో మీరు అర్థం చేసుకున్నారు. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి యొక్క శ్రేయస్సు ఎక్కువగా నిర్ణయించబడుతుంది ఏమి, ఎంత, ఎప్పుడుమరియు ఎలాఅతను తింటాడు మరియు త్రాగుతాడు. అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తికి, ఆహారం మరియు పానీయం ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటాయి, తరచుగా వ్యాధి యొక్క కోలుకోవడం లేదా పురోగతిని నిర్ణయిస్తుంది. ఈ సమస్యకు పనికిమాలిన వైఖరి ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది. ఒక సాధారణ ఉదాహరణ: రోగికి అవసరమైన మొత్తంలో ద్రవం అందదు (తుంటి ఫ్రాక్చర్ ఉన్న పాత ఒంటరి అమ్మమ్మకు ఒక గ్లాసు నీరు ఇవ్వడానికి ఎవరూ లేరు), ఇది హైపోవోలెమియాకు దారితీస్తుంది - తగ్గుదల మొత్తంరక్తం, ఇది క్రమంగా, బెడ్‌సోర్స్ ఏర్పడటానికి దోహదం చేస్తుంది మరియు చివరికి, రోగి సెప్సిస్‌తో మరణిస్తాడు. కాబట్టి, స్పష్టంగా, ఒక సామాన్యమైన కారణం విపత్తు పరిణామాలకు దారితీస్తుంది. అన్ని జీవరసాయన ప్రక్రియల సాధారణ కోర్సు, రక్త ప్రసరణ వాల్యూమ్ యొక్క భర్తీ, నిర్విషీకరణ కోసం ఒక వ్యక్తికి ద్రవం అవసరం. ద్రవం లేకపోవడం bedsores దారితీస్తుంది, మలబద్ధకం, urolithiasis, సిస్టిటిస్, మొదలైనవి పోషకాహారలోపం ఒత్తిడి పుండ్లు అనేక సార్లు అభివృద్ధి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, రికవరీ మందగిస్తుంది, అంతర్లీన వ్యాధి పురోగతి ప్రోత్సహిస్తుంది, మరియు సమస్యలు అభివృద్ధి.

మంచం సంరక్షణ ప్రత్యేకమైనది మరియు సాధారణమైనది. ప్రత్యేకత ద్వారా అర్థం సాధారణ సిద్ధాంతాలుమినహాయింపు లేకుండా రోగులందరికీ అవసరమైన కార్యకలాపాలను నిర్వహించడం. ప్రత్యేక శ్రద్ధవ్యాధి లేదా పాథాలజీ యొక్క ప్రత్యేకతల ఆధారంగా సంరక్షకుని యొక్క ప్రత్యేక చర్యలను సూచిస్తుంది.

నర్సింగ్ అనేది చికిత్స యొక్క పద్ధతి కాదు, ఇది ప్రధాన చికిత్సకు అదనంగా ఉంటుంది, సమస్యలు మరియు ఇబ్బందులను నివారించడానికి సహాయం చేస్తుంది.

మంచాన ఉన్న రోగులకు సరైన సంరక్షణను ఎలా నిర్మించాలి

మంచాన పడిన మరియు తీవ్రంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తుల సంరక్షణ యొక్క గుండె వద్ద రోగి యొక్క శాంతిని రక్షించే, అతని మనస్సును రక్షించే ప్రత్యేక పాలనను సృష్టించడం. ప్రతికూల ప్రభావాలుమరియు అదే సమయంలో అతని చుట్టూ అనుకూలమైన వాతావరణాన్ని సృష్టించండి. అటువంటి పరిస్థితులలో, రోగులు మరింత సుఖంగా ఉంటారు, వారు వ్యాధికి ఆశావాద విధానాన్ని మరియు త్వరగా కోలుకునే మానసిక స్థితిని అభివృద్ధి చేస్తారు.

జబ్బుపడిన వారి సంరక్షణ కోసం పిలువబడే వ్యక్తులు వారి బస కోసం సౌకర్యవంతమైన పరిస్థితులను మాత్రమే సృష్టించాలి, కానీ జబ్బుపడిన వారి పట్ల సానుభూతి కలిగి ఉండాలి. శారీరక బాధలు రోగులకు భంగం కలిగిస్తాయని, నిస్సహాయత మరియు నిస్సహాయత యొక్క అనుభూతిని కలిగిస్తుందని అర్థం చేసుకోవాలి, వారు చిరాకుగా మరియు దూకుడుగా కూడా ఉంటారు.

రోగికి ఒక విధానాన్ని కనుగొనే సామర్థ్యం, ​​అటువంటి కాలంలో అతనికి మద్దతు ఇవ్వడం, సిబ్బంది యొక్క సున్నితత్వం మరియు ఉదాసీనత రోగులను వారి పరిస్థితి నుండి దూరం చేయడానికి, రికవరీకి ట్యూన్ చేయడానికి మరియు మంచి మానసిక స్థితిని నిర్వహించడానికి అనుమతిస్తుంది.

సంరక్షణ వైద్యులు అందించినట్లయితే, వారు సాధారణంగా ప్రత్యేక శిక్షణ పొందుతారు, కానీ వారు దగ్గరి బంధువులు అయితే, ఏదో నేర్చుకోవాలి.

మంచం సంరక్షణ: ప్రాథమిక నియమాలు

1. గది తేలికగా మరియు అవాస్తవికంగా ఉండాలి, వీలైనంత వరకు అది శబ్దం మరియు సందర్శకుల నుండి వేరుచేయబడాలి. మనకు తాజా గాలి మరియు 40-60% కంటే ఎక్కువ తేమతో 20-22 డిగ్రీల లోపల సౌకర్యవంతమైన ఉష్ణోగ్రత అవసరం. పగటిపూట లాంప్‌షేడ్‌లతో మృదువైన లైటింగ్ ఉండాలి మరియు రాత్రి - నైట్‌లైట్లు లేదా పడక దీపాలు.
2. ఇంటి లోపల, రోజుకు కనీసం రెండుసార్లు తడి శుభ్రపరచడం, ఫర్నిచర్, కిటికీలు మరియు తలుపుల నుండి దుమ్మును తుడిచివేయడం మరియు తడి గుడ్డతో అంతస్తులను కడగడం అవసరం. కర్టెన్లు మరియు కర్టెన్లను తొలగించడం, వాటిని బ్లైండ్లతో భర్తీ చేయడం మంచిది. మీరు గదిలో తక్కువ స్వరంతో మాట్లాడాలి, రోగి అడిగితే టీవీ లేదా రేడియోను నిశ్శబ్దంగా ఆన్ చేయండి. రాత్రిపూట, గాలి తాజాగా ఉన్నప్పుడు లేదా ఉదయం, దుమ్ము మరియు వాయువుల పరిమాణం తక్కువగా ఉన్నప్పుడు గదిని వెంటిలేట్ చేయడం మంచిది. వేసవిలో మీరు ఉంచవచ్చు ఓపెన్ విండోలేదా ఒక కిటికీ. ప్రసారం చేసేటప్పుడు, గాలి శరీరంపై పడకుండా చూసుకోవాలి, తల ఒక టవల్‌తో కప్పబడి, ముఖాన్ని విడిచిపెట్టి, శరీరం దుప్పటితో కప్పబడి ఉంటుంది.
3. రోగులను విధానాలకు సరిగ్గా రవాణా చేయడం చాలా ముఖ్యం వైద్య చర్యలు. నివారించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు ఇది స్ట్రెచర్ లేదా గర్నీపై చేయబడుతుంది ఆకస్మిక కదలికలు, తోస్తుంది మరియు గుద్దులు. రోగిని కలిసి మార్చడం అవసరం, అది చిన్నపిల్ల అయితే, ఒక వ్యక్తికి దీన్ని చేయడం అనుమతించబడుతుంది. రోగిని ఒక వ్యక్తి మోయవలసి వస్తే, రోగిని భుజం బ్లేడ్‌ల క్రింద మరియు తుంటి కింద తీసుకొని రోగిని ఎత్తడం అవసరం, అయితే రోగి చేతులు సంరక్షకుని మెడపై పట్టుకోవాలి. రోగి మంచానికి బదిలీ చేయబడతాడు, గతంలో సంరక్షణ కోసం అవసరమైన ప్రతిదాన్ని సిద్ధం చేశాడు.

మంచం పట్టిన రోగుల సంరక్షణ కోసం పరికరాలు

మంచాన పడిన రోగులకు ఆయిల్‌క్లాత్, రబ్బర్ సర్కిల్, బెడ్‌పాన్ మరియు యూరినల్ అవసరం. మంచం రోగికి చక్కగా మరియు సౌకర్యవంతంగా తయారు చేయబడింది, ఒక mattress తో ఒక ఫ్లాట్ మరియు సెమీ-దృఢమైన మంచం ఉపయోగించబడుతుంది, దానిపై ఒక ఆయిల్క్లాత్ వేయబడుతుంది మరియు దానిపై ఒక షీట్ ఉంచబడుతుంది. వెన్నెముక యొక్క చికిత్స అవసరమైతే, ఒక దృఢమైన కవచం mattress కింద ఉంచబడుతుంది. బెడ్ రేడియేటర్లు లేదా హీటర్లకు దగ్గరగా ఉండకూడదు. రెండు వైపుల నుండి మంచానికి ఉచిత ప్రవేశం ఉండాలి.

రోగిని బట్టలు విప్పి, పైజామాలో లేదా లేకుండా మంచంలో ఉంచుతారు. అతను బట్టలు విప్పడానికి సహాయం చేస్తాడు మరియు దీన్ని చేయటానికి మార్గం లేకుంటే (కాలిన లేదా తీవ్రమైన గాయాలు), బట్టలు జాగ్రత్తగా కత్తిరించబడతాయి.

మంచాన ఉన్న రోగుల సంరక్షణ: నార మార్పు

నార యొక్క శుభ్రత రోగికి ముఖ్యమైనది, కాబట్టి మంచం మరియు లోదుస్తులు క్రమం తప్పకుండా మార్చబడతాయి. లోదుస్తులను మార్చినప్పుడు, ప్రక్రియ నొప్పి మరియు అసౌకర్యానికి కారణం కాదని నిర్ధారించడం అవసరం.

రోగిని మంచం అంచుకు మార్చారు, షీట్‌లోని కొంత భాగాన్ని అతని శరీరానికి చుట్టి, దాని స్థానంలో శుభ్రంగా ఉంచబడుతుంది మరియు రోగిని శుభ్రమైన షీట్‌కు తరలించి, మురికిని తొలగించి, శుభ్రంగా ఉన్నదాన్ని కవర్ చేస్తారు. ముగింపు. కొన్నిసార్లు వారు కాళ్ళ నుండి తక్కువ వెనుకకు షీట్ను చుట్టి, ఆపై పైకి, రోగిని ఎత్తండి. షీట్ యొక్క అంచులు పిన్స్‌తో జతచేయబడతాయి, తద్వారా అది క్రిందికి వెళ్లదు. షీట్లను మార్చేటప్పుడు, బొంత కవర్ మార్చబడుతుంది మరియు దుప్పటిని కదిలిస్తారు.

తీవ్రంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగులకు లోదుస్తులు ప్రత్యేకమైనవి - ఇవి చొక్కాలు లేదా అండర్ షర్టులు, అవి నడుము నుండి మెడ వరకు చుట్టబడి, ఒక చేతి నుండి తీసివేయబడతాయి, తరువాత రెండవ నుండి మరియు తల నుండి జాగ్రత్తగా తొలగించబడతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, చుట్టు చుట్టుముట్టే చొక్కా ధరిస్తారు. రక్తం లేదా రోగి యొక్క స్రావాలతో కలుషితమైన నార వెంటనే శుభ్రంగా మార్చబడుతుంది.

సంరక్షణ యొక్క ఇతర సూత్రాలు డాక్టర్ సూచించిన నియమావళిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. రోగికి ఎంత తరచుగా మరియు ఏ స్థితిలో ఆహారం ఇవ్వాలి, మందులు ఎలా తీసుకోవాలి, ఎలా స్నానం చేయాలి అనేది ముఖ్యం.

పడక సంరక్షణ: నిష్క్రమణ మరియు పరిశుభ్రత

1. తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు మూత్ర విసర్జన మరియు బెడ్‌పాన్ సహాయంతో మంచంపై శారీరక విధులను నిర్వహిస్తారు. వాటిని వెచ్చగా ఉంచడానికి ఎల్లప్పుడూ కడిగిన మరియు క్రిమిసంహారక పడవలను చేతిలో ఉంచడం చాలా ముఖ్యం. అన్ని రోగి సంరక్షణ ఉత్పత్తులు చేతిలో ఉండాలి, శుభ్రంగా కడుగుతారు మరియు సంరక్షకునికి మరియు రోగికి సౌకర్యవంతంగా ఉండాలి.
2. వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత ముఖ్యం. తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, వెచ్చని నీటిలో ముంచిన తడిగా ఉన్న స్పాంజితో లేదా శుభ్రముపరచుతో శరీరాన్ని తుడిచివేయడం ఉపయోగించబడుతుంది. సబ్బు నీరు. తరువాత సబ్బు లేకుండా గోరువెచ్చని నీటితో కడిగి పొడిగా తుడవండి. వారానికి ఒకసారి, చేతులు మరియు కాళ్ళపై గోర్లు చిన్నవిగా కత్తిరించబడతాయి. తగినంత పరిశుభ్రత కోసం తీవ్రంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగులలో జుట్టు కత్తిరించబడుతుంది.
3. ప్రతి భోజనంలో చేతులు కడుక్కోవాలి, పడుకునే ముందు రోజుకు ఒకసారి కాళ్ళు కడుక్కోవాలి, రోజుకు రెండుసార్లు కడగడం జరుగుతుంది. రోగి చాలా లావుగా ఉంటే, డైపర్ దద్దుర్లు నివారించడానికి చర్మపు మడతల రోజువారీ వాషింగ్ సూచించబడుతుంది.
4. అలాగే, డైపర్ దద్దుర్లు నివారణకు, రోగి యొక్క శరీరం యొక్క స్థితిని మార్చడం, మంచంతో గొప్ప సంబంధం ఉన్న ప్రదేశాలలో రబ్బరు వృత్తాలు ఉంచడం మరియు మంచం మీద స్వల్పంగా అసమానతలను తొలగించడం తరచుగా అవసరం.

తీవ్ర అనారోగ్యానికి గురైన వారికి ఆహారం అందిస్తోంది

సంరక్షణలో ముఖ్యమైన అంశాలలో ఒకటి ఆహారం మరియు ఆహారం యొక్క సమయాన్ని ఖచ్చితంగా గమనించవలసిన అవసరం.

జబ్బు మంచం పట్టిన రోగులురోగి తినడానికి మరియు అలసిపోకుండా ఉండటానికి అత్యంత సౌకర్యవంతమైన స్థానాన్ని ఇవ్వండి. సాధారణంగా ఈ స్థానం సగం కూర్చోవడం లేదా ఉన్నతమైన స్థానంమంచం లో.

మెడ మరియు ఛాతీ రుమాలుతో కప్పబడి ఉంటాయి, రోగులకు ఒక చెంచా నుండి పిండిచేసిన లేదా మెత్తని ఆహారంతో, చిన్న భాగాలలో ఆహారం ఇస్తారు. రోగి నిద్రపోతున్నట్లయితే, అతను మేల్కొనే వరకు వేచి ఉండండి. తీవ్రంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తులు తాగేవారి నుండి త్రాగడానికి ఇస్తారు, మరియు వారు మింగలేకపోతే, వారు కృత్రిమ పోషణకు మారతారు - ట్యూబ్ ద్వారా లేదా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా.

అదనంగా, రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు అతని శ్రేయస్సును పర్యవేక్షించడం, అతని మానసిక స్థితి మరియు సంభాషణలతో సంబంధాన్ని కొనసాగించడం చాలా ముఖ్యం, కానీ అతనిని ఇబ్బంది పెట్టకూడదు.

"తరలించు" అవసరం యొక్క బలహీనమైన సంతృప్తి కలిగిన రోగుల వర్గం ముఖ్యంగా ఇంటెన్సివ్ నర్సింగ్ కేర్ అవసరం, ఎందుకంటే. వారి అవసరాలను చాలా వరకు సొంతంగా తీర్చుకోలేకపోతున్నారు. "తరలించు" అవసరం యొక్క సంతృప్తి వ్యాధి ఫలితంగా చెదిరిపోతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగి తన పరిస్థితి క్షీణించకుండా ఉండటానికి వైద్యుడు మోటారు కార్యకలాపాలకు పరిమితం చేస్తాడు - కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్. రోగి తనను తాను తిప్పుకోగలిగితే, సౌకర్యవంతమైన స్థానం తీసుకొని మంచం మీద కూర్చోగలిగితే బెడ్ రెస్ట్ మరింత శారీరకంగా ఉంటుంది. మోటారు కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన రోగికి తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది, మరణం వరకు!

తీవ్రమైన అనారోగ్యం మరియు స్థిరత్వం లేని రోగులకు సంభావ్య సమస్యలు:

• చర్మం యొక్క సమగ్రత ఉల్లంఘన ప్రమాదం: బెడ్‌సోర్స్, డైపర్ దద్దుర్లు, గాయాల సంక్రమణ;
• నోటి కుహరంలో తాపజనక మార్పులను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం;
• మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థలో మార్పుల ప్రమాదం: కండరాల క్షీణత మరియు కీళ్ల సంకోచాలు;
• శ్వాసకోశ రుగ్మతల ప్రమాదం: న్యుమోనియా సాధ్యమైన అభివృద్ధితో ఊపిరితిత్తులలో రద్దీ;
• హృదయనాళ వ్యవస్థలో మార్పుల ప్రమాదం: హైపోటెన్షన్, ఆర్థోస్టాటిక్ పతనం;
• మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘనల ప్రమాదం: యూరోఇన్ఫెక్షన్, రాళ్ళు ఏర్పడటం;
• అటోనిక్ మలబద్ధకం మరియు అపానవాయువు ప్రమాదం;
• నిర్జలీకరణ ప్రమాదం;
• కదిలేటప్పుడు పడిపోయే ప్రమాదం మరియు గాయాలు;
• నిద్ర భంగం ప్రమాదం;
• కమ్యూనికేషన్ లేకపోవడం ప్రమాదం.

తీవ్రమైన అనారోగ్యం మరియు స్థిరత్వం లేని రోగుల సంరక్షణ యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు

• భద్రత: గాయం నివారణ;
• గోప్యత;
• గౌరవం కోసం గౌరవం: అన్ని విధానాలు రోగి యొక్క సమ్మతితో నిర్వహించబడతాయి, అవసరమైతే గోప్యత అందించబడుతుంది;
• కమ్యూనికేషన్: సంభాషణ కోసం రోగి మరియు అతని కుటుంబ సభ్యుల స్థానం, సంరక్షణ ప్రణాళిక మరియు అన్ని విధానాల చర్చ;
• స్వాతంత్ర్యం: రోగి స్వతంత్రంగా ఉండటానికి ప్రోత్సహించడం;
• అంటు భద్రత: తగిన చర్యల అమలు.

తీవ్రంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగికి చర్మ సంరక్షణ యొక్క లక్షణాలు

చర్మం చెమట, సేబాషియస్ గ్రంథులు, డెస్క్వామేటెడ్ ఎపిడెర్మిస్, తాత్కాలిక మైక్రోఫ్లోరా మరియు పెరినియల్ ప్రాంతంలో - మూత్రం మరియు మలం యొక్క స్రావాల ద్వారా కలుషితమవుతుంది. చర్మ సంరక్షణ అందిస్తుంది:

• దాని శుభ్రపరచడం;
• రక్త ప్రసరణ ప్రేరణ;
• పరిశుభ్రమైన మరియు భావోద్వేగ సౌలభ్యం.

తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగి యొక్క మంచం మరియు లోదుస్తులు మురికిగా మారిన వెంటనే మార్చబడతాయి. మీ ముఖాన్ని రోజుకు కనీసం 2 సార్లు కడగాలి - ఉదయం మరియు సాయంత్రం. జుట్టు కడగడం, షవర్ లేదా స్నానం (వీలైతే) - వారానికి 1 సమయం. చర్మం యొక్క తడి రుద్దడం - రోజువారీ కనీసం 3 సార్లు ఒక రోజు. చేతులు కడుక్కోవడం - ప్రతి భోజనానికి ముందు. పాదాలను కడగడం - 3 రోజులలో కనీసం 1 సారి.

వైద్య పరిశోధన ప్రకారం, 40% తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగికి సరైన సంరక్షణ సంస్థపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అతని ఆరోగ్య స్థితిలో సానుకూల డైనమిక్స్ ఉంటుందా. అందువల్ల, ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ చేయడానికి ముందు, అలాంటి వ్యక్తి నివసించే స్థలాన్ని ప్రత్యేక పద్ధతిలో సిద్ధం చేయడం అవసరం. ముఖ్యంగా, మంచం మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతం గణనీయమైన మార్పులు అవసరం.

రోగి సంరక్షణ కోసం వస్తువులు వైకల్యాలున్న వ్యక్తి యొక్క జీవితంలోని సమగ్ర లక్షణాలు, దాని పరిస్థితులను సాధారణ పరిస్థితులకు దగ్గరగా తీసుకురావడం, వాటిని వీలైనంత సౌకర్యవంతంగా చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, మీరు మంచం యొక్క సౌకర్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి. ఒక ప్రత్యేక మంచం అవసరం, క్రియాత్మకంగా సర్దుబాటు చేయగల వంపు కోణంతో అనేక కదిలే విభాగాలుగా విభజించబడింది. అన్ని తరువాత, కాలానుగుణంగా మానవ శరీరం యొక్క స్థానం మార్చడం అవసరం. ఇది రక్త ప్రసరణను సాధారణీకరించడానికి మరియు bedsores రూపాన్ని నివారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. సాంప్రదాయిక పడకలను ఉపయోగించినప్పుడు, చర్మం మరియు కణజాలాలలో నెక్రోటిక్ మార్పులు సుమారు 20% మంది రోగులలో గమనించబడతాయి. అదనంగా, పెరిగిన హెడ్‌బోర్డ్ శ్వాస, ఆహారం, ఆహారం మరియు జీర్ణక్రియను సులభతరం చేస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, డాక్టర్ సిఫారసుపై, నిర్దిష్ట భంగిమలు అవసరం, ఉదాహరణకు, పెరిగిన భుజాలు లేదా కటితో, ప్రత్యేక కాళ్ళు. మెడికల్ బెడ్ ఈ ప్రిస్క్రిప్షన్లకు కట్టుబడి ఉండటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. మంచం మీదుగా నడిచే ప్రత్యేక పట్టిక, అలాగే కంచెలను కలిగి ఉండటం ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.

ఒక వ్యక్తి తరలించలేకపోతే, వివిధ సానిటరీ పరికరాలు మరియు వస్తువులు అవసరమవుతాయి. అడల్ట్ diapers సంరక్షణ చాలా సులభం. రోగి ఆపుకొనలేని (మూత్ర మరియు మల ఆపుకొనలేని) బాధపడుతున్నట్లయితే, వారు కేవలం అవసరం అవుతుంది. రష్యాలోని వయోజన జనాభాలో 6% మందిలో ఇటువంటి వ్యాధి గమనించబడింది మరియు మంచాన ఉన్న రోగులలో ఈ సంఖ్య చాలా రెట్లు ఎక్కువ.

ఆపుకొనలేనిది శారీరక సమస్య మాత్రమే కాదు, ఇది జబ్బుపడిన వారిని చూసుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది. శరీరం యొక్క సహజ అవసరాల నిర్వహణను స్వతంత్రంగా నియంత్రించలేకపోవడం ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మానసిక-భావోద్వేగ స్థితిరోగి. అందువల్ల, డైపర్ల ఉపయోగం రోగి మరియు అతనిని చూసుకునే వారికి జీవితాన్ని సులభతరం చేస్తుంది. ఇది శరీరంతో మలం లేదా మూత్రం యొక్క సంబంధాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఇది టెక్స్‌టైల్ డైపర్‌లను ఉపయోగించినప్పుడు అనివార్యం. ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది ప్రతికూల ప్రతిచర్యలుచాలా కాలం పాటు విసర్జన లేదా మూత్రంతో సంబంధం ఉన్న చర్మం వైపు నుండి. ఒక శోషక షీట్ డైపర్ను భర్తీ చేయగలదు. అటువంటి పరిశుభ్రత ఉత్పత్తుల భర్తీ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని అనేక అంశాలు ప్రభావితం చేస్తాయి. ఇది శోషక పొర యొక్క మందం మరియు విశిష్టత, సహజ అవసరాల యొక్క పరిపాలన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ. తక్కువ తరచుగా డైపర్లు లేదా శోషక షీట్లను మార్చడానికి ప్రయత్నించడం ద్వారా డబ్బు ఆదా చేయవద్దు. ఇది సోకిన బెడ్‌సోర్‌లకు దారి తీస్తుంది.

డైపర్లకు ప్రత్యామ్నాయంగా, మీరు mattress లో ఒక ప్రత్యేక రంధ్రంతో పడకలను పరిగణించవచ్చు, అవసరమైతే, తెరుచుకుంటుంది లేదా మూసివేయబడుతుంది. యాంటీ-డెకుబిటస్ mattress, ఆర్థోపెడిక్ దిండు కూడా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. రోగిని బాత్రూమ్‌కు తరలించడం సాధ్యం కాకపోతే, మీరు మీ జుట్టును కడగడం కోసం స్నానాన్ని నిల్వ చేసుకోవాలి, దానిని మంచం మీద ఉపయోగించవచ్చు.

పడక స్థలం యొక్క సరైన సంస్థ ఒక పడక పట్టిక ఉనికిని అందిస్తుంది. దీని ఎత్తు మంచం కంటే 20-30 సెం.మీ ఎక్కువ ఉండాలి. ఉపకరణాలను పడక పట్టికలో ఉంచవచ్చు మరియు మడత టేబుల్‌టాప్‌ను పడక పట్టికగా ఉపయోగించవచ్చు. రోగి యొక్క శరీరం యొక్క స్థితిని మార్చడానికి ఎలక్ట్రిక్ లేదా హైడ్రాలిక్ డ్రైవ్‌తో ఉన్న లిఫ్ట్ సంరక్షణను గణనీయంగా సులభతరం చేస్తుంది.