Pneumonia sa panahon ng panganganak. Ano ang congenital pneumonia? Bilateral pneumonia sa mga bagong silang

Ang pulmonya mismo ay isang malubhang sakit, ngunit kung pinag-uusapan natin tungkol sa maliliit na bata, ang sitwasyon ay maaaring maging kritikal. Ang congenital pneumonia sa mga bagong silang ay hindi gaanong bihira, at ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagbubuntis ang umaasam na ina ay nagdurusa ng isang nakakahawang sakit. Ito ay kasunod na nakakaapekto sa bata, at ang sakit ay umuunlad sa unang tatlong araw.

Kapag ang isang sanggol ay ipinanganak, ang mga sintomas ay agad na nakikita, at ang masakit na kondisyon ay sinamahan ng asphyxia, na nangyayari sa panahon ng panganganak, at ang katotohanan na ang bata ay napaaga.

Ang mga suso ay isang espesyal na kategorya ng mga pasyente, dahil kitang-kita ang kanilang kawalan ng pagtatanggol at kahinaan sa matinding impeksyon. Mga tampok na pisyolohikal ang mga sanggol ay nag-aambag sa katotohanan na ang panganib na magkasakit ay tumataas nang malaki. Ang makitid na mga daanan sa bronchi at larynx ay hindi nagpapahintulot sa amin na sabihin na ang isang sanggol ay maaaring lumaban para sa buhay tulad ng isang may sapat na gulang. Ang mauhog lamad sa mga sanggol ay madaling kapitan ng pamamaga, at ang pag-alis ng plema mula sa mga baga ay medyo mahirap na gawain. Ang lahat ng mga sistema ay hindi pa nailunsad; hindi nila kayang gumana nang buo. Ang mga baga ay mas puno ng dugo kaysa sa mga matatanda, hindi gaanong nababanat at samakatuwid ay mahina.

Sa kabila ng katotohanan na ang pamamaga ay maaaring mangyari sa isang sanggol sa labas ng ospital, kadalasan, ang pinakamalubhang kaso ay nangyayari kapag nahawahan sa sinapupunan. Maaaring ito rin ang mga kahihinatnan ng mga nakaraang sakit, tulad ng ARVI, whooping cough, tigdas.

Sa congenital pathology, ang panganib na ang sakit ay magiging mas malala kaysa karaniwan ay medyo mataas.

Ang mga sintomas ng pneumonia na nakuha sa utero ay maaaring matukoy ng mga sumusunod na palatandaan:

  • ang balat ay may mala-bughaw na tint, ang pinaka-binibigkas na mga pagpapakita ay nasa mga labi at dila, ang mga binti at braso ay maaaring maasul;
  • ang sigaw sa kapanganakan ay napakahina o hindi narinig, dahil ang pamamaga ng tissue ng baga ay hindi pinapayagan na ipakita ang sarili sa buong puwersa;
  • ang paghinga ay hindi pantay, ang ingay at paghinga ay naririnig;
  • ang temperatura sa mga bata na ipinanganak sa oras ay makabuluhang nakataas, para sa hindi full-term, ito ay mas mababa sa 36 degrees;
  • ang bata ay matamlay, hindi maganda ang reaksyon sa stimuli, ang mga reflexes ay nabawasan;
  • maaaring mangyari ang pamamaga ng mga binti;
  • ang gag reflex ay binibigkas, ang patuloy na regurgitation ay sinusunod, kapwa pagkatapos kumain at sa pagitan nila;
  • bumababa ang timbang, ang pusod ay nahuhulog nang mas mahaba kaysa sa malusog na mga bata, at ang sugat sa lugar ng pusod ay maaaring mamaga.

Ang mga sintomas na nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay nangyari sa panahon ng panganganak ay magkatulad, ngunit may ilang mga pagkakaiba:

  • init katawan;
  • pagtanggi na kumain, ang regurgitation ay patuloy na sinusunod, at ang pagsusuka ay nangyayari;
  • ang mga labi at ang lugar sa paligid ng ilong ay nakakakuha ng isang maasul na kulay;
  • ang dumi ay nabalisa, pare-pareho ang sakit ng tiyan, ang bata ay pabagu-bago at natutulog nang hindi maganda;
  • sa mga full-term na sanggol, ang paghinga ay maingay, na may wheezing, habang hindi ang mga full-term na sanggol ay humihinga nang mahina at bihira;
  • Ang pagkalasing ng katawan ay gumagawa ng trabaho nito, at ang panahong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng: kahinaan, pag-aantok, mahinang reaksyon.

Mga uri

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maikli at maaaring mula sa ilang oras hanggang pitong araw. Ang ilang mga anyo ng pulmonya sa mga bagong silang, intrauterine at nakuha, ay natukoy. Ang mga congenital na natanggap sa panahon ng pagbubuntis ay nahahati sa:

  • transplantental, kung saan ang pathogen ay pumapasok sa sanggol sa pamamagitan ng inunan ng ina;
  • intrapartum, kapag ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng pagpasa ng bata sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan;
  • antenatal, kung saan ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng amniotic fluid at nakakaapekto sa mga baga.

Pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay nasa mataas na panganib na magkasakit, dahil ang katawan ay humina, ang immune system ay hindi pa gumagana, o mahina, na humahantong sa impeksyon. Pinaghihiwalay nila ang impeksyon sa labas ng ospital, kapag ang sanggol ay dumating na nahawahan na, at ang impeksyon sa ospital, kung sa panahon ng kanyang pananatili ospital sa panganganak nangyayari ang pulmonya. Maaari rin itong mangyari sa intensive care unit o sa departamento ng patolohiya. Dapat ito ay nabanggit na mga klinikal na pagpapakita mayroon ding ilang mga kwalipikasyon, at nahahati sila sa ilang uri:

  1. Focal, kung saan ang pokus at lugar ng sugat ay medyo malaki. Ang sakit ay umuunlad, sa loob ng humigit-kumulang isang linggo, o biglaang, mabilis na pag-unlad sa loob ng tatlong araw, habang ang kurso ng sakit ay nangyayari sa banayad na anyo, madaling gamutin sa ilang partikular na grupo ng mga antibiotic;
  2. Ang segmental ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan; tanging sa tulong ng radiography ay maaaring matukoy ang compaction sa mga segment ng baga, at kadalasan ito ay sanhi ng isang impeksyon sa viral. Ang parehong ARVI at trangkaso ay maaaring maging sanhi nito. Maaaring may mga pagkakatulad sa segmental na anyo, ang mga sintomas ay katulad sa paunang yugto, ngunit malaking larawan, na maaaring matukoy gamit ang x-ray, ay lilitaw lamang pagkatapos ng 2 linggo;
  3. lobar ay naiiba sa na ang manifestation nito ay naiimpluwensyahan ng allergic resistance ng bata sa impeksiyon. Sa background mga sakit na bacterial ito ay maaaring maging napakabihirang, dahil ang katawan ng bata ay hindi nakatagpo ng gayong impeksiyon at hindi ito nakikita;
  4. ang intertitial form ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga compaction, at sinamahan ng reaksiyong alerdyi. Ang mga pantal at pagbabalat ay lumilitaw sa balat, na maaaring magpahiwatig ng likas na katangian ng sakit.

Mga sanhi

Ang ilang mga sanhi na maaaring maging sanhi ng malubhang pagpapakita ng pulmonya ay nahahati sa mga subgroup. Ang pinakakaraniwan ay bacterial infection. Ang mga ito ay maaaring streptococci, anaerobic microorganism na maaaring umiral sa isang oxygen-free na kapaligiran, o bacteroids na nabubuhay sa lupa. Makikita rin doon ang Listeria.

Ang mga virus ay maaari ding maging sanhi ng sakit, na ang cytomegavirus at herpes ay partikular na karaniwan. Ang herpes ay nangyayari laban sa isang background ng pinababang kaligtasan sa sakit. Kung sa panahon ng pagbubuntis ang ina ay nagdusa ng isa sa mga anyo ng herpes, pagkatapos ay may mataas na panganib na ang sanggol ay ipanganak na may patolohiya. Samakatuwid, napakahalaga na sundin ang lahat ng mga patakaran at rekomendasyon ng mga doktor.

Ang mga fungal pathogen ay sinusunod din, na, na may mahinang immune system, ay nagiging mas aktibo at tumagos sa mas mababang respiratory tract.

Malaki ang nakasalalay sa kung ano malalang sakit ang babae ay may sakit, kung paano niya dinala ang bata, sa ilalim ng anong mga kondisyon.

Ang pinagsamang pulmonya ay maaari ding maobserbahan sa mga bagong silang, ang mga kahihinatnan nito ay hindi palaging mabuti. Mahalaga na mayroong isang bihasang espesyalista sa malapit na maaaring matukoy na ang sanggol ay may sakit at iniinom mga kinakailangang hakbang. Ito ay mga diagnostic na nasa harapan; kung minsan ang buhay ng sanggol ay nakasalalay sa bilis ng paggawa ng desisyon.

Pag-iwas

Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa estado ng epidemiological na sitwasyon sa maternity hospital. Ito ay ang kadahilanan na ito na makabuluhan. Kadalasan, ang congenital pneumonia sa mga bagong silang ay nangyayari sa loob ng ospital, na nauugnay sa hindi magandang kalinisan. Kamakailan lamang, ang dami ng namamatay mula sa pulmonya ay isang makabuluhang porsyento, ang mga hakbang ay ginawa at ang ilang mga kinakailangan ay pinagtibay na nakatulong upang maiwasan ang maraming mga problema.

Naka-on sa sandaling ito Ang lahat ng mga kondisyon ay nilikha upang ma-localize ang impeksyon sa lalong madaling panahon at maiwasan ang kamatayan.

Ang pagbabala para sa kurso ng sakit ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, at sa napapanahong pagtuklas ng sakit, pagpapatupad ng mga hakbang sa pagpapatakbo upang neutralisahin ang sanhi ng sakit, tagumpay mga therapeutic action garantisadong.

Maipapayo ang pagpapasuso, dahil sa pamamagitan ng gatas ng suso ay natatanggap ng bata ang lahat ng kinakailangang enzyme, ang proteksyon ng immune ng ina, at pinipigilan nito ang pagtagos at pag-activate ng virus sa katawan ng sanggol.

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, mas mabuting huwag ilantad ang bata sa panganib ng impeksyon, huwag manatili sa mga pampublikong lugar, at subukang ihiwalay siya sa mga potensyal na pasyente. Ang katawan ng sanggol ay napakahina na maaari itong tumanggap ng anumang impeksyon, at sa gayon ay nasa panganib na magkasakit.

Mahalaga para sa ina, bago maging buntis, upang ibukod ang lahat ng nagpapasiklab na proseso sa katawan, upang pagalingin ang lahat posibleng mga sakit at pagkatapos lamang planuhin ang iyong pagbubuntis.

Paggamot

Ang bawat bata ay dapat magkaroon indibidwal na diskarte, dahil pagkatapos lamang ng isang masusing pagsusuri sa patolohiya ng ina, pagtukoy sa pagkakaroon ng mga sakit, ay maaaring magreseta ng epektibong paggamot. Maipapayo na manatili sa isang ospital, at, sa mga unang palatandaan ng karamdaman, isang kinakailangan para sa mabilis na paggaling ay ang pagkakaloob ng kwalipikadong tulong. Sa kasong ito, hindi mo magagawa nang walang antibiotics, at para sa isang maliit na ito ay palaging puno. Ngunit, sa tamang diskarte, ang lahat ay maaaring itama, at kung minsan ang buhay ng bata ay nakasalalay sa doktor, ina, at mga mahal sa buhay.

Magsagawa ng regular na pagsubaybay sa temperatura ng katawan at bilis ng paghinga. Ang balat at mauhog lamad ay dapat palaging nasa perpektong kondisyon. Ipinapahiwatig ang pagpapasuso mabuting nutrisyon ang susi sa matagumpay na paggamot.

Ang mga immunoglabulin at antibiotic ay kailangang-kailangan na mga gamot sa panahon ng paggamot; tanging sa kanilang tulong ay maaaring talunin ang sakit.

Mga komplikasyon

Kung ang therapy ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan at ang mga sapat na gamot ay inireseta upang makatulong na ma-localize ang sakit, kung gayon ang pagbabala para sa paggamot ng isang sakit tulad ng congenital pneumonia sa mga bagong silang ay lubos na kanais-nais. Sa loob ng ilang linggo babalik sa normal ang lahat at magiging malusog ang sanggol.

Kung ang sakit ay napapabayaan, ang respiratory failure, toxicosis, at pagtanggi na kumain ay lilitaw, na humahantong sa kamatayan.

Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang panganib na magkaroon ng dysplasia ay mataas, ang tissue ng baga ay hindi gumagana sa buong kapasidad, at ang muling paglala ng mga sakit na nauugnay sa bronchopulmonary system ay nangyayari. Madalas itong humahantong sa kamatayan.

Hindi naman

Oras ng pagbabasa: 8 minuto

Ang progresibong pulmonya sa mga sanggol at bagong panganak ay sinamahan ng malubhang sintomas ng pinsala sa baga at labis hindi kasiya-siyang kahihinatnan para sa mabuting kalusugan. kaya lang kumplikadong paggamot dapat napapanahon, kailangan ang pag-ospital ng pasyente, at ang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay sapilitan. Ang pulmonya sa isang sanggol ay maaaring umunlad mula sa mga unang araw ng buhay; ang mga sanggol na wala pa sa panahon at mga bagong silang na may mga pinsala sa panganganak ay nasa panganib.

Ano ang pulmonya sa mga bagong silang

Ito ay isang nakakahawang sakit na sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso ng parenchyma ng baga at mga pader ng bronchial. Ang isang sakit na may inflammatory foci ay maaaring matukoy pagkatapos magsagawa ng ultrasound at radiography. Ang pagbabalik sa dati ay umuusad sa utero o bubuo laban sa background ng impeksyon sa mga baga sa mga unang araw pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ang pangalawang pneumonia ay isang nakuha na karamdaman na nagiging komplikasyon ng pinag-uugatang sakit. Upang maiwasan ang pagkalasing ng katawan, ang epektibong paggamot ay dapat magsimula sa oras.

Mga sintomas ng pulmonya sa mga sanggol

Ang sakit ay umuunlad nang kusang, nangyayari sa panahon ng talamak mga impeksyon sa intrauterine. Ang malawak na mga pathology dahil sa impeksyon sa intrauterine ay halata mula sa mga unang araw ng buhay, pangkalahatang mga manifestations talamak na pulmonya sa katawan ng isang bagong panganak ay ipinakita nang detalyado sa ibaba, ginagawa nila ang bata na kinakabahan at magagalitin:

  • paulit-ulit na paghinga, paghinga;
  • mataas na temperatura ng katawan;
  • pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay;
  • kumpletong kawalan ng gana;
  • malubhang palatandaan ng dyspepsia, na sinamahan ng pamumulaklak;
  • sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan;
  • hindi pagkatunaw ng pagkain;
  • matinding belching, bouts ng pagsusuka;
  • madalas na regurgitation, pagsusuka.

Palatandaan

Sa pagtaas ng aktibidad impeksyon sa bacterial pulmonya ay bubuo sa mga tisyu ng baga at bronchi. Sa panahon ng prenatal, umuusad ang unilateral o bilateral na pinsala; hindi inaalis ng mga doktor ang fetal hypoxia. Ang mga unang palatandaan ng pulmonya ay lumilitaw sa panahon ng panganganak, dahil ang bagong panganak ay nailalarawan sa pamamagitan ng cyanosis ng balat, labi, at mauhog na lamad. Ang iba pang mga pagpapakita, bilang karagdagan sa cyanosis ng balat, ay ipinakita sa ibaba:

  • mahinang sigaw ng sanggol sa kapanganakan;
  • pagpapahina ng unconditioned reflexes;
  • kulang sa timbang bagong panganak;
  • pinalaki ang atay at pali;
  • mababang presyon ng dugo;
  • muffled heart sounds kapag nakikinig;
  • progresibong kombulsyon.

Mga sanhi

Ang bilateral o unilateral na pneumonia ay nangyayari mula sa mga unang araw ng buhay, at maaaring maging isang malayang sakit o isang komplikasyon ng isa pang malalang sakit. Ito ay nangyayari sa isang kumplikadong anyo, na pinukaw ng pagtaas ng aktibidad ng mga virus, bakterya, fungi, mycoplasma, chlamydia. Sa paglaban sa mga nakakapinsalang pathogens ng pulmonya, kinakailangan upang bawasan ang posibilidad na mabuhay ng streptococcal at staphylococcal microorganisms. Ang mga pathogen na kadahilanan bago ang isang matinding pag-atake sa isang bagong panganak ay ipinakita sa ibaba:

  • hindi sapat na supply ng oxygen sa mga selula;
  • asphyxia sa panahon ng panganganak;
  • pinsala sa panganganak;
  • malnutrisyon;
  • mga estado ng immunodeficiency;
  • hypo-, avitaminosis;
  • congenital defects ng baga at myocardium.

Intrauterine pneumonia sa mga bagong silang

Ang progresibong pneumonia ay bunga ng intrauterine asphyxia, kapag ang bata ay naghihirap mula sa gutom sa oxygen, at ang umaasam na ina ay naghihirap mula sa late toxicosis, gestosis. Pagkatapos ng kapanganakan, ang isang sanggol ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng malawak na mga problema sa paghinga, kundi pati na rin ng mga mapanganib na panloob na mga pathology. Ang congenital pneumonia ay maaaring mapukaw ng iba pang mga pathogenic na kadahilanan:

  • immaturity tissue sa baga, hindi pag-unlad ng respiratory tract;
  • talamak na mga sakit sa viral na naranasan sa panahon ng pagbubuntis;
  • anatomical at pisikal na mga tampok ng istraktura ng respiratory tract;
  • mabigat na pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis;
  • malalang sakit ng ina sa panahon ng pagbubuntis;
  • maagang paglabas ng amniotic fluid, pagtagas;
  • genetic factor.

Mga yugto

Sa pamamagitan ng klinikal na pagsubok baga, maaaring matukoy ang nangingibabaw na yugto proseso ng pathological, dahil ang mga katangiang katangian Ang pulmonya sa mga sanggol ay naiiba sa bawat oras at nababago sa kawalan ng napapanahong therapy. Narito ang itinatag na pag-uuri ng isang katangian ng sakit:

  1. Ang banayad na anyo ay sinamahan ng igsi ng paghinga, pasulput-sulpot at mabigat na paghinga, katamtamang acidosis at cyanosis.
  2. Ang patolohiya ng katamtamang kalubhaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang cyanosis, tachycardia, gutom sa oxygen, tachypnea, igsi ng paghinga na may wheezing.
  3. Ang malubhang anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mapanganib mga karamdaman sa paghinga, malawak na pinsala sa central nervous system, convulsions, mahirap paghihiwalay ng plema, ang bata ay nagkakaroon ng pleurisy.

Mga porma

Ang mga palatandaan ng pulmonya sa isang sanggol ay tinutukoy ng tagal ng impeksyon at ang likas na katangian ng mga umiiral na sintomas. Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na anyo ng katangian ng sakit at nagbibigay ng differential diagnosis:

  1. Congenital pneumonia. Ang isang mababang antas ng adaptasyon ay namamayani, isang pagbaba sa rate ng paghinga, at isang pinalaki na atay. Dahil ang virus ay tumagos sa placental barrier, ito ay nakakahawa lamang loob.
  2. Pneumonia sa isang bagong panganak pagkatapos ng cesarean section. Ang patolohiya ay sanhi ng mga pinsala sa kapanganakan, may mataas na posibilidad ng pagkalason sa dugo, panghabambuhay na kapansanan, at nag-aambag sa pamamaga ng utak.
  3. Aspiration pneumonia. Ito ay sanhi ng isang mahabang anhydrous period, paglipat sa pamamagitan ng pagbubuntis na may mga hindi inaasahang kahihinatnan para sa kalusugan ng bata.
  4. Postnatal pneumonia. Sa paunang yugto, ang mga sintomas ay hindi katangian ng katangian ng sakit at itinuturing na hindi tipikal. Ito ay mga palatandaan ng dyspepsia, mataas na lagnat, at kawalan ng katatagan ng central nervous system.

Mga komplikasyon

Sa kawalan ng masinsinang pangangalaga, ang pulmonya sa mga bagong silang ay puno ng mapanganib na kahihinatnan sa kalusugan, at posible ang kamatayan. Sa klinikal na larawang ito, ang mga bagong silang ay nakakaranas ng isa sa dalawang anyo ng mga komplikasyon:

  1. Pulmonary. Ito ay pleurisy, pneumothorax, respiratory failure, bronchopulmonary dysplasia.
  2. Extrapulmonary na kahihinatnan. Sinusitis, otitis media, mastoiditis, pagpalya ng puso.

Mga diagnostic

Upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan ng sepsis, kinakailangan upang agad na mag-diagnose. Sa pamamagitan ng X-ray na imahe ang malawak na foci ng patolohiya ay nakikita, ang yugto ng isang progresibong proseso ng pathological. Ito ay mga siksik na bahagi ng tissue sa istraktura ng apektadong baga. Ang mga karagdagang diagnostic na hakbang para sa pulmonya ay ipinakita sa ibaba:

  • pangkalahatan at pagsusuri ng biochemical dugo;
  • kultura ng plema;
  • pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
  • echocardiography;
  • CT at MRI.

Paggamot

Ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa nosocomial ay nakakatulong upang agad na simulan ang masinsinang therapy na may mga iniksyon na antibiotic. Sa isang form na nakuha ng komunidad ng pathogenic flora, ang mga matatanda ay hindi nagmamadali sa doktor, sinusubukang gamutin ang sanggol mismo, na nagpapalala sa klinikal na kinalabasan. Ang mga pangkalahatang rekomendasyon mula sa mga espesyalista kung ang pulmonya ay masuri sa napaaga na mga bagong silang ay nakadetalye sa ibaba:

  • ang bata ay kailangang maospital, tiyakin ang regular na bentilasyon ng silid ng ospital, at kalinisan ng balat;
  • kontrol rehimen ng temperatura katawan, mga tampok ng bilis ng paghinga ng bagong panganak;
  • bigyan ang sanggol ng isang buong panahon ng pagpapasuso para sa pag-unlad at pagbuo ng kaligtasan sa sakit ng mga bata;
  • gumamit ng mga antibacterial na gamot mula sa penicillin group at hindi lamang para sa produktibong pagpuksa ng pathogenic flora;
  • Ito ay ipinag-uutos na magsagawa ng detoxification therapy, bitamina at oxygen therapy para sa isang bagong panganak sa isang setting ng ospital o ospital.

Dito ipinag-uutos na mga gamot sa mga kondisyon ng paunang pag-ospital, upang makabuluhang mapabilis ang proseso ng natural na pagbawi para sa progresibong pneumonia:

  1. Glucose. Ang komposisyon ay dapat ibigay sa intravenously upang mapanatili ang natural na proseso ng buhay ng bagong panganak na katawan.
  2. Mga solusyon sa asin. Inilaan para sa intravenous delivery sa bagong panganak na katawan. Kinakailangan para sa pagpapalakas ng immune system at pag-alis ng mga nakakalason na sangkap.

Mga gamot

Ang pangunahing layunin ng konserbatibong paggamot ay upang sirain ang pathogenic flora, ibalik ang istraktura ng tissue ng baga at gawing normal ang respiratory rate, at palakasin ang immune system na may mga iniresetang bitamina. Ang pulmonya ay maaaring pagalingin ng mga kinatawan ng mga sumusunod: mga pangkat ng pharmacological at ang kanilang mga kilalang kinatawan:

  • immunostimulants: gumamit ng antistaphylococcal, anti-influenza, anti-pseudomonas immunoglobulins;
  • mga nagpapakilalang gamot: mucolytics, antipyretics, antitussives, anti-inflammatory drugs;
  • probitics: Simbiter, Bio Gaia, Bifidumbacterin;
  • diuretics upang alisin ang labis na likido;
  • saline solution para maiwasan ang dehydration ng bagong panganak.

Mga gamot na antibacterial

Inirerekomenda ng mga doktor ang mga antibiotic para sa mga bagong silang upang gamutin ang pulmonya. serye ng penicillin. Ito mga kagamitang medikal Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab, Flemoklav, Unazin nang pasalita. Ang Mycoplasma pneumonia ay matagumpay na ginagamot sa macrolides: Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin. Narito ang nalalaman tungkol sa iminungkahing antibacterial therapy at ang mga kilalang kinatawan nito:

  1. Augmentin. Ginawa sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon, ito ay inaprubahan para sa paggamit ng mga bata na nasa unang taon ng buhay. Ang kurso ng paggamot ay 7-10 araw, bukod pa rito ay gumamit ng probiotics. Araw-araw na dosis– 125 mg/31.25 mg sa isang dosis na katumbas ng 2.5 hanggang 20 ml.
  2. Flemoxin Solutab (125 mg). Mga tablet para sa oral administration na sistematikong kumikilos. Ang isang maliit na bata ay dapat uminom ng hanggang 3 tabletas bawat araw sa loob ng 7-10 araw, ang isang dosis ay 1 tablet.

Mga kahihinatnan

Ang pulmonya ay isang mapanganib na sakit na maaaring nakamamatay para sa isang bagong panganak. Kahit na ang bata ay nakaligtas, ang mga kahihinatnan sa kalusugan ay hindi ang pinaka-kanais-nais. ito:

  • pagkabigo sa paghinga;
  • dysplasia ng pulmonary tissue;
  • panganib ng paulit-ulit na pagbabalik ng malubhang sakit sa bronchopulmonary.

Prognosis ng intrauterine pneumonia sa mga bagong silang

Ang pagbabala sa mga bagong silang na may meconium aspiration ay sinamahan ng panganib ng congenital intrauterine pneumonia, mga sakit sa neurological dahil sa cerebral hypoxia. Ang ikatlong bahagi ng naturang mga bata ay may pisikal at mental na retardasyon. pag-unlad ng psycho-emosyonal. Sa iba pang mga klinikal na larawan, na may napapanahong tugon sa isang problema sa kalusugan, ang kinalabasan ay paborable.

Pag-iwas

Ang mga magulang ay dapat sumunod sa sanitary at epidemiological standards upang mabawasan ang panganib ng pathogenic infection na pumasok sa bagong panganak na katawan. Kabilang sa iba pa mga hakbang sa pag-iwas Para sa pulmonya, ang mga doktor ay nakikilala:

  • nakaplanong pamamahala ng pagbubuntis;
  • napapanahong pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
  • pag-iwas sa mga nakakahawang sakit;
  • pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay;
  • kakulangan ng pakikipag-ugnay sa mga carrier ng mga virus, bakterya, at iba pang mga pathogenic microorganism.

Video

Ang intrauterine pneumonia sa mga bagong silang, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging lubhang katakut-takot, ay isang pangkaraniwang patolohiya. Ito ay isang nakakahawang sakit na bubuo sa mga unang araw ng buhay ng isang bata.

Ang dahilan ng hitsura ganitong uri Ang pneumonia ay ang paglunok ng bata ng infected na amniotic fluid sa oras ng kapanganakan o hematogenous penetration ng pathogen mula sa isang maysakit na ina.

Diagnosis ng intrauterine pneumonia

Pangunahing pamantayan sa diagnostic para sa intrauterine pneumonia:

  1. Lumilitaw ang mga palatandaan ng pulmonya sa pagitan ng 1 at 3 araw ng buhay.
  2. Kapag kumukuha ng x-ray sa ika-3 araw ng buhay ng isang bata, makikita ang mga focal o infiltrative shadow.
  3. Kapag naghahasik ng microflora sa ina at anak sa mga unang araw ng buhay, sinusunod ang magkaparehong pagsusuri.
  4. Kung ang isang bagong panganak ay namatay sa ika-4 na araw, ang isang nagpapasiklab na proseso sa mga baga ay tinutukoy.

Pantulong na pamantayan sa diagnostic:

  1. Ang pagsusuri sa histological ng inunan ay maaaring magbunyag ng nagpapasiklab na proseso kahit na sa sinapupunan.
  2. Kapag ang atay at pali ay pinalaki, ang patolohiya sa katawan ng sanggol ay natutukoy.
  3. Ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagkakaroon ng pamamaga.

Mga sintomas ng intrauterine pneumonia

Lumilitaw ang mga sintomas sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng kapanganakan. Nasa panahon na ng panganganak ay kapansin-pansin na ang bata ay matamlay, mahina, balat syanotic. Maaaring wala ang paglunok at pagsuso ng mga reflexes at hypotonia ng kalamnan.

Kasama sa iba pang mga sintomas ang:

  • tuyong balat na sinamahan ng hemorrhagic rash;
  • namamaga limbs;
  • sa mga full-term na sanggol ang temperatura ay tumataas, sa mga napaaga na sanggol, sa kabaligtaran, bumababa ito sa 34-35 degrees;
  • kahirapan sa paghinga na sinamahan ng igsi ng paghinga;
  • sa ika-2-3 araw na wheezing ay naririnig;
  • regurgitation at pagsusuka;
  • kakulangan ng timbang ng katawan;
  • posibleng pag-unlad ng pagpalya ng puso;
  • asphyxia;
  • paglaki ng atay.

Kadalasan, ang pulmonya ay maaaring umunlad dahil sa impeksyon ng streptococcal sa sinapupunan.

Sa pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga, tatlong yugto ng pagbuo nito ay nakikilala:

  1. 1st degree - hindi malakas mabilis na paghinga, ang pagbawi ng mga intercostal space ay mahina na ipinahayag, ang sianosis ay mahina na ipinahayag sa isang kalmadong estado.
  2. 2nd degree - ang mga auxiliary na kalamnan ay kasangkot sa paghinga, ang cyanosis ay mas malinaw.
  3. 3rd degree – mabilis na paghinga, arrhythmia, apnea, paggalaw ng ulo at karagdagang mga kalamnan habang humihinga. Ang cyanosis ay nagpapatuloy kapwa sa panahon ng kaguluhan at sa isang kalmadong estado.

Mga kahihinatnan ng intrauterine pneumonia sa isang bagong panganak at ang kanilang paggamot

Ang paggamot sa congenital pneumonia ay maaaring hindi palaging nagbibigay ng magandang resulta. Ang mga kahihinatnan ng kahit na napapanahong paggamot ay karaniwan. Kabilang dito ang pagbuo ng atelectasis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga lugar ng malagkit na tissue ng baga at ang pagbuo ng connective tissue sa mga apektadong lugar ng baga. Sa hinaharap, na may ganitong mga pathologies, ang mga baga ay hindi ganap na maisagawa ang kanilang mga pag-andar, na humahantong sa emphysema. Sa sakit na ito, ang bata ay nagkakaroon ng toxicosis, na mahirap gamutin.

Basic mga therapeutic measure pneumonia at ang mga kahihinatnan nito:

  1. Pag-aalis ng peripheral circulation at blockade nito. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa upang maalis ang sentralisasyon ng daloy ng dugo at bawasan ang aktibidad ng utak, na kasangkot din sa prosesong ito.
  2. Detoxification ng katawan. Ang therapy na ito ay isinasagawa upang maalis ang mga lason na naipon sa katawan, itama ang balanse ng tubig-electrolyte at alkaline-acid, at mababad ang mga panloob na organo na may magandang suplay ng dugo.
  3. Pag-aalis ng pagkabigo sa puso.
  4. Pag-iwas sa disseminated vascular coagulation, at kapag nangyari ito, kalidad ng paggamot.
  5. Pag-aalis ng mga sintomas ng pulmonya.

Mga kahihinatnan ng pulmonya sa mga bata na may naantalang diuresis.

Kadalasan, ang mga kahihinatnan ng sakit na ito ay nagpapakita ng kanilang sarili sa pamamagitan ng kahirapan sa pag-ihi. Ang naantalang diuresis ay ginagamot sa diuretics, na dapat na inireseta ng isang doktor. Kadalasan, kinakailangan ang tulong ng isang catheter, na ipinasok sa pantog.

Ang sapilitang diuresis ay isinasagawa sa tatlong direksyon, tulad ng:

  1. Pag-aalis ng dehydration ng katawan.
  2. Pagtatatag ng metabolismo ng tubig-asin.
  3. Hindi pagpasok mataas na nilalaman mga likido sa katawan.

Pangunahing paggamot

Kung pinaghihinalaan ang pulmonya, ang bata ay ihiwalay sa ina at inilipat sa neonatal department. Doon siya inilagay sa isang incubator, kung saan ibinibigay ang humidified oxygen. Ang isang maliit na bata ay inireseta ng isang kurso ng antibiotics. Kung lumala ang kondisyon, ginagamit ang artipisyal na bentilasyon; ang prosesong ito ay madalas na isinasagawa sa intensive care unit, kung saan inililipat ang isang malubhang may sakit na sanggol. Kung ang paggamot ay hindi natupad nang tama, ang pulmonya ay maaaring umunlad sa talamak na yugto.

Mga sanhi ng intrauterine pneumonia

Kadalasan, ang mga causative agent ng sakit ay streptococci mula sa grupo B, pati na rin ang influenza at parainfluenza virus, adenoviruses, at mycoplasma. Ang impeksyon sa fetus ay maaaring mangyari kung ang isang buntis na nasa huling yugto ng pagbubuntis ay nagkasakit ng trangkaso o ARVI.

Ang iba pang mga sanhi ng impeksyon sa isang bata ay kinabibilangan ng:

  • talamak na impeksyon sa ina;
  • paggamit ng mga steroid sa panahon ng pagbubuntis;
  • hypoxia ng fetus sa sinapupunan;
  • mga genetic na sakit ng baga at iba pang mga panloob na organo.

Ang isang bata ay maaaring makakuha ng impeksyon na humahantong sa pulmonya sa dalawang pangunahing paraan:

  1. Bronchogenic, kapag ang impeksiyon ay pumasok sa pamamagitan ng mga baga.
  2. Hematogenous, kapag ang impeksyon ay nangyayari sa utero sa pamamagitan ng nahawaang dugo ng ina.

Ang isa pang ruta ng impeksyon ay maaaring kapag ang isang bata ay dumaan sa kanal ng kapanganakan at nakakain ng infected na amniotic fluid. May mga kaso ng impeksyon pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol.

Pag-iwas sa pulmonya sa mga bagong silang

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa sakit na ito ay kinabibilangan ng pagprotekta sa katawan ng isang buntis upang maiwasan siyang mahawa ng trangkaso o acute respiratory disease, lalo na sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis.

Ang iba pang mga hakbang sa pag-iwas para sa isang buntis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  1. Napapanahong pagbubukas ng account card, regular na pagbisita sa klinika at pagpasa sa lahat ng kinakailangang pagsusuri.
  2. Ang pagkain ng umaasam na ina ay dapat na iba-iba at balanse, mayaman sa mga bitamina at mineral.
  3. Isang mahalagang papel ang ginagampanan ng pagtanggi masamang ugali at pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay.

Sa panahon ng panganganak, dapat gawin ng mga doktor ang lahat ng hakbang upang maiwasan ang fetal asphyxia. Matapos maipanganak ang bata, huwag hayaang makapasok ang impeksyon sa silid kung saan siya matatagpuan. Napakahalaga na huwag palamigin ang sanggol sa panahong ito. At ang kahalagahan ay matagal nang napatunayan gatas ng ina sa pagpapalaki immune system bata.

Tungkol sa pulmonya sa isang bagong silang na sanggol

Mga kakaiba bronchopulmonary system sa fetus at bagong panganak.

Sa utero, ang mga baga ng pangsanggol ay hindi naglalaman ng hangin. Pero mga paggalaw ng paghinga nagsisimula itong mangyari kasing aga ng 23 linggo ng pagbubuntis. Gayunpaman, bago ang panahong ito, ang palitan ng gas sa mga baga ng fetus ay hindi pa maaaring mangyari dahil sa anatomical at functional immaturity.

Sa pagsilang, ang mga baga ng sanggol ay puno ng amniotic fluid. Kapag ang isang full-term na sanggol ay huminga ng kanyang unang hininga, ang dami ng paglanghap ay humigit-kumulang 70 ml, na halos lahat ng alveoli ay nagbubukas. Ang amniotic fluid ay mabilis na nasisipsip sa dugo at interalveolar space. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang pagkuha ng unang hininga ay mas mahirap dahil, bilang karagdagan sa immaturity ng respiratory system, ang kanilang nervous cardiovascular system at maraming metabolic process ay hindi perpekto.

Pasulput-sulpot at hindi pantay ang paghinga ng bagong silang na sanggol. May mga pause; sa mga full-term na sanggol ay tumatagal sila ng 1-6 segundo, sa mga premature na sanggol - 5-12 segundo.

Mga dahilan kung bakit ang mga bagong silang ay madaling kapitan ng pulmonya:

  • immaturity ng mga elemento ng pulmonary, ilang mga fibers ng kalamnan sa mga dingding ng respiratory tract;
  • siksik na network ng mga capillary at mga lymphatic vessel, maluwag na connective tissue sa pagitan nila;
  • hindi maganda ang paggana ng ciliated epithelium, reflex ng ubo nabawasan;
  • ang mga daanan ng hangin ay makitid sa kanilang buong haba, na nagiging sanhi ng kahirapan sa pagpasa ng hangin;
  • ang mga buto-buto ay matatagpuan nang pahalang, ang mga intercostal na kalamnan ay hindi maganda ang pag-unlad, kaya ang iskursiyon ng dibdib ay nabawasan;
  • ang immaturity ng nervous system ay nagpapalala sa kabiguan ng respiratory system.

Ang mga tampok na ito, pati na rin ang kakaibang tugon ng immune system, ay nagiging sanhi ng mga bagong panganak na mas mahina sa pulmonya. Ang kahinaan ng mga sanggol ay umiiral, kahit na ang pagbubuntis ay nagpatuloy nang maayos, ang kapanganakan ay hindi kumplikado, at walang namamana na patolohiya.

Mga sanhi ng pulmonya sa mga bagong silang

Ang pulmonya ng mga bagong silang ay ginagamot ng mga neonatologist. Tinukoy nila ang sakit na ito bilang nakakahawa, bagaman kung minsan ay maaari itong bumuo bilang isang resulta ng aspirasyon, ngunit maaga o huli ang impeksiyon ay nakakabit pa rin.

Ang pulmonya sa mga bagong silang ay isang talamak na nakakahawang sakit ng baga na maaaring umunlad bilang malayang sakit o bilang isang komplikasyon. Ito ay medyo mahirap. Ang dami ng namamatay mula sa sakit sa mga batang 1 buwang gulang ay 30-40%. Ang rate ng saklaw sa mga full-term na sanggol ay mula 0.5-1%, sa mga napaaga na sanggol - hanggang 10%.

Ang pulmonya sa mga bagong silang ay inuri sa mga sumusunod na anyo:

  • focal;
  • segmental;
  • interstitial.

Sa pamamagitan ng causative factor:

  • ospital;
  • labas-ng-ospital.

Depende sa mga kalagayan ng impeksyon, mayroong ang mga sumusunod na uri pulmonya:

  • congenital pneumonia (impeksyon ay nakukuha mula sa ina sa pamamagitan ng inunan);
  • intrauterine (kapag ang nahawaang amniotic fluid ay pumapasok sa mga baga);
  • intrapartum (pumapasok ang bakterya sa panahon ng panganganak mula sa genital tract ng ina);
  • postnatal (ang sakit na nabuo pagkatapos ng kapanganakan sa isang maternity hospital o sa bahay).

Mga sanhi ng pulmonya sa bago ipinanganak na bata:

  • bakterya;
  • mga virus;
  • mushroom;
  • pneumocystis;
  • mycoplasma;
  • chlamydia.

Sa karamihan ng mga kaso, ang halo-halong pneumonia ay sinusunod, halimbawa, bacterial-viral. Sa mga tuntunin ng dalas, ang mga adenovirus, influenza at parainfluenza na mga virus ay nangingibabaw sa mga virus. Kabilang sa mga bakterya ang Staphylococcus aureus, pneumococcus, at alpha-hemolytic streptococcus. Ang proporsyon ng Klebsiella bacteria ay tumaas nang malaki pangkat ng bituka, Protea sa istraktura ng mga pathogens.

Mga sintomas ng pulmonya sa isang bagong panganak

Ang pulmonya sa mga bagong silang ay magpapakita mismo sa iba't ibang paraan depende sa pathogen at mga kondisyon ng impeksiyon.

Ang congenital pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng inis sa kapanganakan. Ang bata ay ipinanganak na may maasul na kulay sa balat, hindi agad sumisigaw, humihiyaw nang mahina o hindi man, bahagyang gumagalaw ang kanyang mga braso at binti, at may mahinang reflexes. Kapag nagpapakain, ang mga naturang bata ay nakakaranas ng labis na regurgitation. Ang paghinga ay humina, ang isang daing ay naririnig kapag humihinga, at kung minsan ang isang pagkakatulad ng ubo ay lumilitaw. Bilang karagdagan sa sistema ng paghinga, ang mga sistema ng cardiovascular at digestive (bloating, sakit ng tiyan, pinalaki na pali) ng bata ay apektado din. Normal o bumababa ang temperatura ng katawan. Maaaring magkaroon ng lagnat ang mga full-term na sanggol mula sa ikalawang araw ng pagkakasakit. Ang mga sintomas ay tumatagal ng mga 3-4 na linggo. Iba ang ganitong uri ng pamamaga malubhang kurso at mataas na dami ng namamatay.

Ang pulmonya na nabubuo sa mga unang araw ng buhay ng isang bata ay may mahabang panahon ng tago. Ang mga unang palatandaan ay maaaring maobserbahan lamang sa ika-5 araw ng buhay at mamaya. Ang kalubhaan ng kurso ay depende sa impeksyon na sanhi ng sakit.

Ang diagnosis ng viral pneumonia ay mahirap gawin dahil mabilis itong nauugnay sa isang impeksyon sa microbial. Ang influenza pneumonia sa isang bagong panganak ay may hindi inaasahang simula. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39 °C at mas mataas, mga kombulsyon, pagkabalisa, pagtanggi na kumain, at lumilitaw ang mga sintomas ng meningeal. Ang isang hindi tipikal na kurso na may temperatura na hanggang 38 ° C at walang malakas na mga palatandaan ng pagkalasing ay posible rin. Ang isang tampok ng ganitong uri ng pamamaga ng baga ay pinsala sa mga daluyan ng dugo at pagdurugo sa lahat ng mga organo ng bata. Ang ganitong mga bata ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan sa anyo ng encephalitis, meningitis, pagdurugo sa mga mahahalagang organo, otitis, at pyelonephritis.

Ang pulmonya na dulot ng parainfluenza virus ay bubuo kasabay ng pamamaga ng pharynx. Sa klinika, ito ay mas banayad kaysa sa trangkaso, ang pagkalasing ay hindi gaanong binibigkas, at ang temperatura ay bahagyang tumataas. Ngunit ang kahinaan, pagbaba ng reflexes, at pamumutla ng mga paa ay naroroon pa rin.

Ang staphylococcal pneumonia sa mga bata ay maaaring isang komplikasyon ng sepsis o mangyari bilang isang malayang sakit. Ito ay malubha na may mataas na lagnat, matinding toxicosis, pagdurugo, at pleurisy. Ang puso, sistema ng nerbiyos, at bato ay apektado din.

Ang chlamydial at mycoplasma pneumonia ay kadalasang nangyayari sa utero. Ang mga ito ay hindi lamang mahirap, ngunit mahirap ding gamutin. Ang mga pneumonia na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ubo, pamamaga, at kung minsan ay isang pantal. Ang mga sakit na ito ay kadalasang nakamamatay.

Ano ang mga pagkakaiba sa kurso ng pulmonya sa mga full-term at premature na mga sanggol? Sa napaaga na mga bagong silang:

  • ang mga sintomas tulad ng igsi ng paghinga, cyanosis ng balat, nadagdagan ang paghinga ay nangingibabaw;
  • bihira ang lagnat;
  • ang mga komplikasyon kapwa mula sa mga baga at mula sa iba pang mga organo ay mas karaniwan;
  • lumalabas sa bibig ang mabula na likido;
  • Ang pulmonya ay madalas na sinusundan ng sepsis;
  • ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon at nag-iiwan ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Paggamot ng pulmonya sa mga bagong silang

Ang pangunahing bagay sa paggamot ng pneumonia ay antibacterial therapy. Kadalasan, ang causative agent ng impeksyon ay hindi pa alam sa oras na inireseta ang antibyotiko, kaya ang doktor ay gumagawa ng kanyang sariling mga pagpapalagay. Kung ang gamot ay napili nang tama, ang kondisyon ay bubuti sa loob ng 2-3 araw. Kung hindi, ang mga gamot ay kailangang palitan sa iba.

Tatlong grupo ng mga antibiotic ang ginagamit sa mga bagong silang: penicillins, cephalosporins at macrolides. Ang mga protektadong penicillin (amoxiclav, augmentin, flemoklav, unasin) ay itinuturing na pinaka-epektibo para sa paunang therapy. Kung may hinala ng chlamydia o mycoplasma, kung gayon ang pagpipilian ay nahuhulog sa macrolides (azithromycin, clarithromycin, roxithromycin). Ang cephalosporins ay ginagamit bilang alternatibong gamot. Ang bata ay ginagamot ng antibiotic sa loob ng hindi bababa sa 10-14 na araw.

Kung matukoy ang isang pathogen, ang paggamot na may mga partikular na immunoglobulin (antistaphyllococcal, anti-influenza, anti-pseudomonas, atbp.) ay maaaring idagdag sa antibiotic therapy.

Ang mga paglanghap ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng mga sakit sa baga. Ang oxygen ay nilalanghap may tubig na solusyon, sodium bikarbonate, asin, acetylcysteine, lazolvan, trypsin, chymotrypsin. Binabawasan ng oxygen ang respiratory failure, at mucolytics thin sputum.

Mahalaga rin ang posisyon ng bata. Kung ang pulmonya ay unilateral, pagkatapos ay ang sanggol ay inilalagay sa malusog na bahagi, at kung ito ay bilateral, ang panig ay binago tuwing 2 oras. Maipapayo na ang ina o kawani ng medikal binigyan ang bata ng chest massage sa pamamagitan ng pagtapik. Gagawin din nitong mas madaling maalis ang uhog. Mula sa physiotherapy hanggang talamak na yugto Ang microwave lamang ang pinapayagan sa lugar ng dibdib.

Ano ang mga kahihinatnan ng pulmonya para sa isang bata?

Ang oras ay mahalaga. Ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas mabuti ang pagbabala para sa bata. Kung ang paggamot ay nagsimula sa unang araw, pagkatapos ay ang pulmonya ay maaaring gumaling nang walang bakas. Ngunit kung ang antibiotic therapy ay nagsimula nang huli, ang mga kahihinatnan ay maaaring ibang-iba. Ang impeksyon ay maaaring kumalat sa malusog na mga bahagi ng baga, sa pleura, at pagkatapos ay bubuo ang pleurisy. Ang Sepsis ay isang medyo karaniwan at malubhang komplikasyon. Sa matagal na pagkasira ng tissue, nabubuo ang mga cavity sa mga baga. Natutukoy ang mga tampok ng tissue ng baga ng mga sanggol mabilis na pag-unlad pulmonary edema at respiratory failure.

Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ay nagkakaroon ng mga buwan at taon pagkatapos ng sakit. Ang mga ito ay maaaring: paglipat sa talamak na anyo, adhesions sa pagitan ng mga baga at pleura, paglabag normal na paggana baga, madalas na pananakit sa pagtanda.

Paano nangyayari ang pulmonya sa mga bagong silang?

Ang pulmonya sa mga bagong silang ay isang medyo karaniwang sakit na maaaring mahawaan ng isang sanggol habang nasa sinapupunan o direkta sa panahon ng panganganak.

Ilang dekada lamang ang nakalilipas, ang diagnosis na ito ay nagsapanganib hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng bata, ngunit ngayon ang sitwasyon ay nagbago nang malaki. Siyempre, ang sanggol ay kailangang sumailalim sa kumplikadong paggamot, ngunit ang mga pagkakataon ng kanyang kaligtasan ay mas mataas.

Paano mag-diagnose ng pneumonia?

Bilang isang patakaran, ang pneumonia sa mga bagong silang ay nasuri sa loob ng mga dingding ng isang institusyong medikal at pagkatapos ay nasa ilalim ng kontrol. mga manggagawang medikal. Kung ang sakit ay nararamdaman kapag ang sanggol ay nasa bahay na, ang mga magulang ay hindi maaaring hindi mapansin ang problema! Ang bata ay nagiging pabagu-bago, ang temperatura ng kanyang katawan ay tumataas nang malaki, na sinamahan ng matinding ubo. Ang pagsisikap na makayanan ang sakit sa iyong sarili ay tiyak na hindi inirerekomenda, dahil sa karamihan ng mga kaso ito ay humahantong lamang sa paglala ng kondisyon ng sanggol.

Kabilang sa mga pinakakaraniwang ruta ng impeksyon ay:

  1. Transplacental. Sa kasong ito, ang hindi pa isinisilang na bata ay nahawaan ng pagtagos ng pathogen sa pamamagitan ng inunan ng ina. Upang maiwasan ang ganitong kahihinatnan, ang isang babae ay dapat na maging lubhang maingat, pag-iwas sa mga mataong lugar, lalo na sa mga panahon ng lumalalang epidemya ng mga nakakahawang sakit.
  2. Antenatal. Ang pathogenic bacteria ay pumapasok sa respiratory tract ng bata mula sa amniotic fluid at nagiging sanhi ng mabilis na impeksiyon. Ang paggamot sa isang hindi pa isinisilang na sanggol ay isang medyo kumplikadong proseso, kaya sa kawalan ng malinaw na mga indikasyon, naghihintay ang mga doktor hanggang sa ito ay ipanganak.
  3. Intrapartum. Sa kasong ito, ang impeksiyon ng mga sanggol ay nangyayari nang direkta sa panahon ng proseso ng kapanganakan, lalo na kung ang babaeng nanganganak ay sumasailalim sa isang cesarean section. Ang dahilan nito ay hindi kinakailangang isang impeksiyon sa kanal ng kapanganakan ng ina. Maaari itong maging hindi nakikita sa kapaligiran.
  4. Postnatal. Ipinapalagay ng rutang ito na ang impeksiyon ay nakakaapekto sa isang ipinanganak na na sanggol, na nasa pareho maternity ward, at sa bahay. Gayunpaman, ang mga magulang ay mahigpit na pinanghihinaan ng loob na mag-aksaya ng oras sa pagsisikap na malaman kung sino ang dapat sisihin. Ang kanilang pangunahing gawain ay ang pumili ng isang kwalipikadong doktor na maaaring magreseta ng mataas na kalidad at epektibong paggamot para sa sanggol.

Gaano man kapanganib at nakakatakot ang intrauterine pneumonia para sa mga magulang, hindi nito dapat ilagay ang mga magulang sa isang estado ng pagkahilo. Ang problema ay maaari at dapat harapin! Gayunpaman, magtatagal ito.

Paano ginagamot ang pulmonya?

Sa sandaling masuri ang pulmonya sa mga bagong silang na sanggol, agad silang inilalagay ng doktor institusyong medikal kung saan sila ibibigay kwalipikadong tulong. Ang pagsisikap na hamunin ang desisyon ng doktor at kumbinsihin siya na ang pinakamahusay na pangangalaga na ibibigay sa bahay ay isang hindi mapapatawad na pagkakamali! marupok katawan ng mga bata ay nasa yugto ng pag-unlad at hindi na makayanan matinding impeksyon. Dapat talaga siyang tulungan, ngunit sa kondisyong iyon paggamot sa droga hindi makakasira sa ibang sistema ng katawan.

Sa kasong ito, ang isang tamang iniresetang kurso ng mga antibiotic ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa bagay na ito, na nagpapahintulot na gawing normal ang temperatura at itigil ang progresibong pamamaga. Ang kursong ito ay inireseta sa mga bata sa sapilitan, anuman ang anyo ng sakit at ang kalubhaan nito. Kasabay nito, ang bata ay kukuha ng makapangyarihang bitamina therapy upang suportahan ang katawan at bigyan ito ng lakas upang labanan ang sakit sa sarili nitong.

Bilang isang patakaran, ang mga nakikitang palatandaan ng pulmonya ay nawawala sa loob ng isang linggo, habang ang buong paggaling ay tumatagal ng ilang linggo. Ang isang maliit na pasyente ay maaaring ilabas sa bahay para sa karagdagang rehabilitasyon sa mga 10 araw. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na sa bahay, sa kaso ng pulmonya sa mga bagong silang, ang mga magulang ay kailangang bigyan ng eksklusibong mga gamot ang kanilang sanggol!

Ang mga pamamaraan ay maaari ding magbigay ng makabuluhang tulong tradisyunal na medisina, sinusuri bilang alternatibong paggamot. Ang isa sa mga ito ay mga plaster ng mustasa, na kilala ng marami, na, sa pagsang-ayon sa pedyatrisyan, ay maaari ding ilagay sa mga sanggol. Gayunpaman, ang mga magulang ay dapat maging lubhang maingat sa bagay na ito upang pagkatapos gamitin ang mga ito ay walang mga paso na natitira sa maselang balat ng sanggol.

Makakatulong din ang pulot sa paglaban sa pulmonya. mga katangian ng pagpapagaling kilala ng halos lahat ng tao. Dapat itong ihalo sa mga birch buds at pakuluan ng 10 minuto. Dapat bigyan ang bata ng halo na ito kaagad bago matulog. Ang magandang bagay tungkol sa pinaghalong pulot at birch buds ay hindi ito nagiging sanhi ng mga alerdyi at maaaring gamitin hindi lamang kapag nagpapagamot ng pulmonya, kundi pati na rin para sa anumang iba pang nakakahawang sakit. Gayunpaman, bago gamitin ito, ang konsultasyon sa isang pedyatrisyan ay isang mahalagang pamamaraan!

Pag-iwas sa pneumonia sa mga bata

Ang pag-unlad ng intrauterine pneumonia sa mga bagong silang ay hindi nakasalalay sa sanggol at ganap na nahuhulog sa budhi ng mga magulang. Ang umaasam na ina ay dapat maging lubhang maingat at hindi muling pukawin ang pag-unlad ng mga sakit. Sa isang masamang araw o sa panahon ng pag-unlad ng mga impeksyon mula sa pakikipag-ugnay sa malaking halaga Ito ay ipinapayong para sa mga tao na umiwas! Pagkatapos ng lahat, kadalasan ito ang mga sanhi ng impeksiyon. Ang tunay na mahalaga para sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay ang kalusugan ng kanyang anak. Ang lahat ng iba pang mga pagnanasa ay maaaring maghintay.

Kung ang mga magulang ay dumaranas ng isang nakakahawang sakit, dapat nilang bawasan ang pakikipag-ugnayan sa bata at siguraduhing magsuot ng gauze bandage sa kanilang mga mukha!

Ganito, sa unang tingin, mga simpleng pamamaraan ginagawang posible ng mga proteksyon na ibukod ang pagkakaroon ng isang sakit sa isang bata tulad ng intrauterine pneumonia, na tiyak na hindi inirerekomenda sa gayong murang edad!

Ang kalusugan ng isang bagong panganak na bata ay dapat bigyan ng angkop na pansin, dahil sa edad na ito maraming mga sorpresa ang posible. Kung ang mga sintomas ng pulmonya ay naramdaman na, huwag mawalan ng pag-asa! Kung tutuusin napapanahong apela Ang pagpapatingin sa isang doktor ay tiyak na malulutas ang lahat ng mga problema at magbibigay sa iyong sanggol ng isang malusog at masayang pagkabata.

Pneumonia sa mga bagong silang

Pneumonia sa mga bagong silang - nakakahawang pamamaga tissue sa baga - ay isa sa mga pinakakaraniwang nakakahawang sakit. Ito ay mapanganib para sa sinumang sanggol, lalo na pagdating sa bilateral pneumonia sa mga bagong silang. Sa kasamaang palad, ang mga istatistika ngayon ay ang mga sumusunod: ang pulmonya sa mga bagong silang ay nasuri sa 1% ng buong-panahon at 10-15% ng mga napaaga na sanggol.

Mga uri at sanhi ng pulmonya sa mga bagong silang

Sa gamot, ang mga sumusunod na uri ng pulmonya ay nakikilala depende sa sanhi ng sakit:

  • congenital transplacental (ang pathogen ay pumapasok sa sanggol sa pamamagitan ng inunan mula sa ina);
  • intrauterine antenatal, sanhi ng mga pathogen na tumagos mula sa amniotic fluid papunta sa mga baga ng fetus;
  • intrapartum, nangyayari kapag ang sanggol ay dumaan sa kanal ng kapanganakan ng ina na nahawaan ng mga mikroorganismo;
  • postnatal pneumonia, kung saan ang impeksiyon ay nangyayari pagkatapos ng kapanganakan sa isang maternity hospital, sa neonatal pathology department (nosocomeal), o sa bahay.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pulmonya sa mga bagong silang ay:

  • impeksyon ng toxoplasmosis, listeriosis, rubella, herpes (na may congenital transplacental pneumonia sa mga bagong silang);
  • streptococci ng mga grupo B at O, gestal mycoplasmas, tuberculosis at Haemophilus influenzae (para sa antenatal at intrapartum pneumonia);
  • group B streptococci, cytomegaloviruses, chlamydia, Candida fungi at herpes virus type II (para sa intrapartum pneumonia);
  • Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, staphylococci (na may nosocomeal aspiration pneumonia sa mga bagong silang);
  • halo-halong bacterial-bacterial, viral-bacterial.

Ang nakuhang domestic pneumonia ay kadalasang nangyayari laban sa background ng ARVI (acute respiratory impeksyon sa viral) sanhi ng adenoviruses.

Ang pangalawang pneumonia, na isang manifestation o komplikasyon ng sepsis, aspiration syndrome, ay kadalasang sanhi ng streptococci, staphylococci o gram-negative na flora sa mga bagong silang.

Mga sintomas ng pulmonya sa mga bagong silang

Sa kaso ng impeksyon sa intrauterine, makikita ng mga doktor ang mga palatandaan ng pulmonya sa isang bagong panganak kahit na bago ang paglabas, dahil kadalasan ang mga unang palatandaan ng pulmonya ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Kung ang isang ina at anak ay pinalabas sa bahay, ang isang doktor ay dapat pumunta sa kanilang tahanan para sa pagtangkilik sa unang buwan. Susubaybayan niya ang kondisyon ng sanggol, at kailangan niyang pag-usapan ang lahat ng mga nakababahala na sintomas, halimbawa, ang pagkahilo ng sanggol, madalas na regurgitation at maluwag na dumi, pagtanggi sa pagpapasuso, mabilis na pagkapagod kapag sumuso.

Kung tumaas ang temperatura ng iyong anak, hindi mo dapat hintayin ang susunod na pagbisita ng doktor. Tumawag kaagad ng ambulansya. Ang pag-ubo sa mga sanggol ay maaaring banayad, ngunit mahalagang bigyang-pansin kaagad ang pag-ubo. Ang hitsura ng paglabas ng ilong at igsi ng paghinga sa isang bata ay dapat ding alertuhan ka. Ang igsi ng paghinga ay humahantong sa mga sintomas ng pagka-asul sa paa, mukha at kamay. Ang isang maysakit na bata ay nagkakaroon ng diaper rash nang mas mabilis.

Hindi na kailangang matakot sa nawawalang pulmonya sa iyong anak, dahil ang mga palatandaan ng sakit ay bihirang lumitaw nang walang pagtaas ng temperatura. At kailangan itong sukatin nang pana-panahon para sa mga layuning pang-iwas.

Ang isang doktor na regular na nagsusuri at nakikinig sa isang bata ay madaling makakita ng pulmonya.

Anong paggamot ang inireseta para sa pulmonya sa mga bagong silang?

Ang mga antibiotic ay palaging ginagamit upang gamutin ang pulmonya malawak na saklaw mga aksyon. Ang bata ay nangangailangan ng maingat na pangangalaga upang maiwasan ang hypothermia at sobrang init. Mahalagang subaybayan ang kalinisan ng kanyang balat, madalas na baguhin ang posisyon ng kanyang katawan, at pakainin ng eksklusibo mula sa isang sungay o gamit ang isang tubo. Papayagan lamang ng mga doktor ang pagpapasuso ng isang maysakit na sanggol kapag ito ay kasiya-siyang kondisyon, lalo na sa pagkawala ng pagkalasing at pagkabigo sa paghinga.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang paggamot, ang physiotherapy (microwave at electrophoresis), bitamina C, B1, B2, B3, B6, B15, ang paggamit ng mga immunoglobulin, mustasa at mainit na pambalot dalawang beses sa isang araw, at mga pagsasalin ng plasma ng dugo ay inireseta din.

Mga kahihinatnan ng pulmonya sa mga bagong silang

Ang mga bata na nagkaroon ng pulmonya (lalo na ang double pneumonia sa mga bagong silang) ay madaling kapitan ng paulit-ulit na sakit. Pagkatapos ng paglabas, dapat silang bigyan ng paulit-ulit na kurso ng bitamina therapy at bioregulators (aloe at eleutherococcus extract) sa loob ng 3-4 na buwan. At sa loob ng 1 taon ang bata ay nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa.

Maayos ang lahat, ngunit pagkatapos ay ang diagnosis ay intrauterine pneumonia!!! delikado ito, ano ang mga kahihinatnan?

Mga sagot:

Olga

Ang INTRAUTERINE PNEUMONIA ay isang nakakahawang sakit sa baga na nangyayari sa panahon ng impeksyon sa intrauterine ng fetus at nagpapakita mismo sa mga unang oras at araw ng buhay ng isang bagong panganak. Mas madalas na sinusunod sa mga sanggol na wala sa panahon.
Ang mga causative agent ng sakit ay kadalasang group B streptococci, influenza virus, parainfluenza, adenoviruses, respiratory syncytial virus, mycoplasma. Ang impeksyon sa fetus ay nangyayari kapag ang mga buntis na kababaihan ay nagkakaroon ng mga impeksyon sa paghinga. mga sakit na viral sa mga huling linggo ng pagbubuntis at ilang sandali bago ang panganganak.
Ang mga sintomas ng sakit ay kadalasang lumilitaw sa kapanganakan o sa loob ng 24-48 oras pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga bata ay ipinanganak sa malubhang kondisyon, matamlay, maputla o cyanotic. Mula sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan doon ay sinusunod isang matalim na pagbaba reflexes (kabilang ang pagsuso at paglunok), hypotonia ng kalamnan. Ang physiological erythema ay banayad o wala, madalas na napapansin ang tuyong balat, hemorrhagic rash, pyoderma. Sa mas mababang mga paa't kamay at tiyan, maraming mga bata ang nagkakaroon ng pamamaga ng subcutaneous base dahil sa isang paglabag metabolic proseso, nadagdagan ang pagkamatagusin vascular wall. Ang temperatura ng katawan sa mga full-term na sanggol ay tumataas sa 37-40 °C, sa mga premature na sanggol ay nababawasan ito sa 34-35 °C. Mula sa sandaling ito ay itinatag, ang paghinga ay mabilis at mababaw, kung minsan ay arrhythmic, pag-ungol, igsi ng paghinga ay sinamahan ng pag-urong ng mga nababaluktot na bahagi ng dibdib, at mga pag-atake ng respiratory arrest. Ang regurgitation at pagsusuka ay madalas na sinusunod sa mga bagong silang. Ang physiological na pagkawala ng timbang ng katawan ay lumampas sa 15-30%. Habang tumataas ang kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon, tumindi ang mga pagpapakita ng pagkabigo sa paghinga. Ang paghinga ay nagiging mababaw at arrhythmic. Kasama ng mga sintomas ng pneumonic, ang mga bagong panganak ay nagpapakita ng mga palatandaan ng mga sakit sa cardiovascular. Ang mga prognostically hindi kanais-nais na mga sintomas ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa mga hangganan ng puso (pagpapaliit o pagpapalawak), ang hitsura ng systolic murmur, pag-atake ng cyanosis, mga palatandaan ng mga peripheral circulation disorder (pallor ng balat, acrocyanosis, marbling, hypothermia ng mga paa't kamay).
Ang karamihan sa mga pasyente ay may pinalaki na atay. Sa dugo - leukocytosis o leukopenia.
Kapag nagkakaroon ng pulmonya dahil sa aspirasyon ng nahawaang amniotic fluid sa panahon ng panganganak, mabilis na lumilitaw ang mga palatandaan ng sakit. Ang pamumutla at cyanosis ng balat, igsi ng paghinga, pag-atake ng asphyxia, at pagtaas ng temperatura ng katawan ay nabanggit. Ang pulmonya ay madalas na pinagsama sa atelectatic at edematous-hemorrhagic na pagbabago sa mga baga.
Ang kurso ng pulmonya na sanhi ng grupo B streptococci ay naiiba sa ilang mga paraan. Ang impeksyon ay nangyayari sa utero - bilang isang resulta ng isang pataas na impeksiyon o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa fetus na may mga nahawaang tisyu ng kanal ng kapanganakan - sa panahon ng panganganak. Ang sakit ay karaniwang mabilis na umuunlad at madalas na nagtatapos nakamamatay sa loob ng 1-2 araw.
Kinikilala sa batayan ng data ng anamnesis na predisposing sa maagang impeksyon ng fetus (talamak at talamak na mga nakakahawang sakit ng ina, pagdurugo ng matris sa panahon ng pagbubuntis, atbp.), maagang mga kadahilanan mga klinikal na palatandaan sakit, resulta ng X-ray, bacteriological, virological na pananaliksik mga nilalaman ng respiratory tract, pagtuklas ng pathogenic flora sa amniotic fluid.
Pneumonia ng mga bagong silang.
Pagtataya. Ang kinalabasan ng intrauterine pneumonia ay nakasalalay sa antas ng kapanahunan at reaktibiti ng katawan ng bagong panganak, pati na rin sa uri ng pathogen at ang pagiging maagap ng paggamit ng mga therapeutic measure.

Freya

Bakit hindi mo itanong agad sa iyong doktor ang tanong na ito?? ? Mayroong maraming impormasyon sa search engine. Ito ay magagamot, hindi nakamamatay.

Gaano katagal bago magamot ang pulmonya sa isang bagong panganak? Mataas ba ang pagkakataong gumaling? Ano ang maaaring maging kahihinatnan?

Mga sagot:

liza liza

Tila, ang sanggol ay nasa isang ospital, ibig sabihin, sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga doktor, kaya maging matiyaga at sa ilalim ng anumang pagkakataon ay nagdududa sa kanyang paggaling.
Sa pangkalahatan, ang pulmonya ay ginagamot sa loob ng 21 araw; kasama sa kurso ng paggamot ang mga antibiotic. Huwag magmadali upang ma-discharge sa bahay. Pagkatapos ng paglabas, magsisimula ang panahon ng pagbawi. Maghanap ng isang mahusay na pediatrician at gastroenterologist (karaniwang lumilitaw ang dysbacteriosis pagkatapos ng antibiotics).
Olga, MAGIGING OK ANG LAHAT!!!

Galina Chernyavskaya

Lubhang hindi kanais-nais kapag ang isang bata ay may sakit, at kahit na sa murang edad, ang aking anak na babae, sa 3 taong gulang, ay nagkaroon ng left-sided pneumonia at nagamot sa loob ng 21 araw. 4 days is not enough, wait and don't be upset, hope for the best, pray for good things, pumunta sa simbahan, magsindi ng kandila para sa sarili mo at sa baby mo, kung hindi mo kaya ang sarili mo, ang mga kamag-anak mo ang gagawa. para sa iyo ito. Sana para sa pinakamahusay!

Olya boss

antibiotics at oras, kung hindi sapat ang isang antibiotic, magdagdag ng pangalawa at mag-donate muli ng dugo para sa ESR

May pakpak si Fairy

Ang aking anak na babae ay nagkaroon din ng unilateral na pneumonia, siya ay ginamot mismo sa maternity hospital sa loob ng 18 araw, una ay na-inject siya ng isang antibiotic sa loob ng 7 araw, pagkatapos ay sa pangalawa, mas malakas. Ang tanging side effect na mayroon kami ay dysbacteriosis, na mabilis na gumaling. Doon, sa maternity hospital, nakipag-usap ako sa mga ina ng mga bata na mayroon ding pneumonia (ang iba ay may unilateral, ang iba ay bilateral), lahat ay gumaling at pinalabas, ngunit sa pangkalahatan, siyempre, hindi ko alam ang mga istatistika sa pulmonya. 4 days is not a long time, everything will be fine, let the baby recover.

LANA lang

Una, marami ang nakasalalay sa iyong kumpiyansa na gagaling ang iyong anak! Pangalawa, kung ang sanggol ay mahigpit na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor at nars, kung gayon hindi na kailangang mag-alala nang labis. Kung ang bata ay ipinanganak na malusog, walang mga pathology, kung gayon ang mga pagkakataon ay lalong mabuti. Mga kahihinatnan: ang sanggol ay nakarehistro pagkatapos ng sakit na ito para sa isang tiyak na oras, ang downside ay ang immune system ay lubhang humina. Mabilis na paggaling para sa maliit na bata!

Mhlu

Kailangan!! ! Kuskusin ang iyong mga paa at kamay tuwing dalawang oras. Kailangan mo ring kuskusin at i-massage ang likod at dibdib 3-4 beses sa isang araw. Habang bumubuti ang iyong kondisyon, ang bilang ng pagkuskos sa iyong mga binti at braso ay maaaring bawasan sa walo.

Sergey Balanenko

Salamat girls para sa iyong feedback

Ang intrauterine pneumonia ay ang pinaka parehong dahilan bagong panganak na namamatay. Pagkatapos ng kapanganakan ang mga baga ay ang pinakamahalagang katawan, na tumutulong sa bata na umangkop sa buhay sa kapaligiran. Ang pinsala sa baga ay nakakagambala sa prosesong ito, kaya kadalasan ang mga naturang bata ay agad na pinapapasok mula sa silid ng paghahatid sa intensive care unit para sa mga bagong silang para sa intensive care at artipisyal na bentilasyon.

Mga sanhi ng intrauterine pneumonia sa mga bagong silang

Ang pinakakaraniwang sanhi ng intrauterine pneumonia ay ang pagkakaroon ng mga virus at bacteria sa katawan ng isang buntis, na maaaring tumagos sa hematoplacental barrier sa fetus at makahawa sa mga baga. Maaari naming ipagpalagay ang posibilidad ng intrauterine pneumonia kung ang isang buntis ay nagkaroon ng acute respiratory viral infection o iba pang nakakahawang sakit sa panahon ng pagbubuntis. mamaya pagbubuntis.

Ang sanhi ng pulmonya sa mga bagong silang ay maaaring aspirasyon (paglunok) ng amniotic fluid habang matagal na paggawa, post-term na pagbubuntis. Ang meconium (orihinal na dumi) na pumapasok sa respiratory tract ng isang bagong panganak ay lalong mapanganib. Ang panganib ng fetal pneumonia ay mas mataas sa premature na mga sanggol.

Mga palatandaan ng intrauterine pneumonia sa mga bagong silang

Ang mga unang palatandaan ng intrauterine pneumonia ay maaaring lumitaw sa mga unang oras o araw pagkatapos ng kapanganakan. Kasama sa mga sintomas na ito ang:

  • kinakapos na paghinga;
  • maasul na kulay ng balat;
  • mga daing.

Paggamot ng intrauterine pneumonia sa mga bagong silang

Ang pagkakaroon ng pinaghihinalaang pneumonia sa isang bagong panganak na bata, ang neonatologist ay dapat ilipat siya sa neonatal department, ilagay siya sa isang incubator na may patuloy na supply ng humidified oxygen, at agad na magreseta. antibacterial therapy. Kung lumala ang kondisyon at kinakailangang ilipat ang bata sa artipisyal na bentilasyon, ililipat ang bata sa neonatal intensive care unit.

Mga kahihinatnan ng intrauterine pneumonia

Kahit na ang napapanahong pangangalagang medikal ay tumutulong sa sanggol na mabuhay, maaari itong mag-iwan ng mga kahihinatnan sa anyo ng pagbuo ng atelectasis (mga lugar ng gumuhong tissue ng baga) o ang pagpapalit ng mga lugar ng pamamaga na may connective tissue. Ang mga nabagong bahagi ng tissue ng baga ng naturang bata ay hindi maaaring gumanap ng kanilang pag-andar, at pagkatapos ay ang emphysema (mga lugar ng mas mataas na airiness ng tissue ng baga) ay maaaring bumuo sa naturang mga baga.

Ang pag-iwas sa intrauterine pneumonia ay ang pag-iwas sa acute respiratory viral infection at influenza sa ina, lalo na sa mga huling linggo ng pagbubuntis.

Ang pagsilang ng isang bata ay isang masayang kaganapan. Ngunit kung minsan ito ay maaaring natatabunan ng mga komplikasyon at congenital na mga sakit, sa partikular na intrauterine o nakuha na pneumonia. Ang pulmonya ay isang patolohiya na nagiging pagsubok para sa parehong bagong panganak at sa kanyang mga magulang. Napapanahong pagsusuri at ang paggamot ay makakatulong na maiwasan ang malubhang kahihinatnan.

Mga tampok ng sakit sa mga bagong silang

Ang pulmonya ay isang sakit na nagdudulot ng malubhang komplikasyon at kahihinatnan sa kalusugan. Sa mga bagong silang, ang pulmonya ay maaaring mangyari bilang isang malayang sakit o bilang isang komplikasyon pagkatapos, halimbawa, isang talamak na impeksyon sa virus sa paghinga.

Ang pulmonya ay 10 beses na mas malamang na makaapekto sa mga sanggol na wala sa panahon

Ang mga sanggol na wala sa panahon ay pinaka-madaling kapitan sa pulmonya. Sa kanila, ang pulmonya ay nangyayari sa 10-15% ng mga kaso, habang sa mga bata na ipinanganak sa termino, ang patolohiya ay nasuri sa isang bata lamang sa isang daan. Ito ay dahil sa hindi pag-unlad ng mga kalamnan sa paghinga, hindi sapat na regulasyon ng mga mekanismo ng paghinga at pagpapalitan ng gas, at ang pagiging immaturity ng tissue ng baga.

Mga uri ng pulmonya

Ang lahat ng mga kaso ng pulmonya ay maaaring nahahati sa:

  • congenital (intrauterine);
  • nakuha (postnatal).

Nag-iiba sila sa paraan ng impeksyon, sintomas, kalubhaan ng sakit at posibleng kahihinatnan para sa bata.

Congenital pneumonia

Ang ganitong uri ng pulmonya ay nabubuo sa sinapupunan at bumubuo ng humigit-kumulang 10% ng lahat ng pulmonya sa mga bagong silang. Ang sakit ay nararamdaman na sa mga unang minuto o araw ng buhay ng sanggol. Maaaring mangyari ang impeksyon sa iba't ibang paraan:

  • transplacentally, i.e. ang causative agent ng sakit ay pumasok sa katawan ng bata sa pamamagitan ng inunan. Bihirang makatagpo;
  • antenatally - sa pamamagitan ng amniotic fluid;
  • intrapartum, o sa panahon ng panganganak.

Kadalasan, ang congenital pneumonia ay nangyayari dahil sa impeksiyon sa panahon ng panganganak na may pathogenic microflora na matatagpuan sa birth canal ng ina, o sa pamamagitan ng infected na amniotic fluid. Ang paraan ng transplacental ay bihira.

Nakuha

Kung ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng kapanganakan sa unang buwan ng buhay ng sanggol, kung gayon ito ay tinatawag na nakuha. Ang ganitong uri ng pulmonya ay maaaring:

  • out-of-hospital - ang bata ay nagkasakit sa bahay;
  • ospital - ang sakit na nabuo sa isang setting ng ospital sa isang maternity hospital, intensive care unit, neonatal pathology department, atbp.

Mga sanhi

Mayroong maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng pulmonya sa mga bagong silang. Nagdulot sila ng partikular na panganib sa mga sanggol na wala sa panahon. Kadalasan ang ilan sa mga ito ay maaaring humantong sa sakit sa parehong oras:

  • mga sakit na dinaranas ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis;
  • paggamit ng mga steroid ng umaasam na ina;
  • gutom sa oxygen at inis ng fetus;
  • komplikasyon sa panahon ng panganganak;
  • C-section;
  • pinsala sa intracranial o gulugod;
  • pinsala sa utak ng intrauterine;
  • genetic na sakit ng mga baga at iba pang mga panloob na organo;
  • hindi kanais-nais na kapaligiran para sa pagpapalaki ng isang bata;
  • hindi wastong pangangalaga ng sanggol.

Karaniwan, ang isang sanggol ay may isang maliit na halaga ng likido sa kanyang mga baga, na ibinubuga sa panahon ng natural na panganganak. Sa panahon ng isang seksyon ng caesarean, ang mga organo ay walang oras upang umangkop sa mga bagong kondisyon ng pamumuhay, at ang fetal fluid ay nananatili sa kanila. Nag-aambag ito sa pag-unlad ng tinatawag na fetal fluid retention syndrome, na nagdudulot ng panganib na magkaroon ng respiratory pathology sa bata, sa partikular na pneumonia.

Sa isang napaaga na sanggol, ang isang seksyon ng cesarean ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng respiratory distress syndrome, kung saan ang mabilis, hindi regular na paghinga ay sinusunod at ang panganib na magkaroon ng pneumonia ay tumataas. Ang ganitong mga bagong silang ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay, pagsusuri at paggamot.

Ang hiwalay na pagbanggit ay dapat gawin ng aspiration pneumonia. Ang sanhi nito ay kadalasang isang paglabag sa rehimen ng pagpapakain ng bata, kung saan ang gatas, pormula, tubig, o suka ay maaaring makapasok sa mga baga. Ang ganitong uri ng pulmonya ay madalas na nabubuo sa mga sanggol na wala sa panahon dahil sa kanilang predisposisyon sa regurgitation.

Mga pathogen ng pulmonya

Ang pulmonya ay sanhi ng mga virus, bacteria o fungi, na maaaring pumasok sa baga sa dalawang paraan:

  • hematogenously - sa utero sa pamamagitan ng dugo;
  • bronchogenic - sa pamamagitan ng baga.
  1. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay ang mga sumusunod na bakterya:
    • streptococcus;

      Ang Group B streptococcus ay ang pinakakaraniwang sanhi ng morbidity at mortality sa mga bagong silang mula sa meningitis, sepsis at streptococcal pneumonia sa mga mauunlad na bansa.

    • staphylococcus;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • listeria;
    • gram-negative rods ng pamilya ng bituka bacteria;
    • Klebsiella (Friedlander's bacillus) at iba pang microorganism.
  2. Ang viral pneumonia ay maaaring sanhi ng iba't ibang uri ng herpes virus, sa partikular na cytomegalovirus, pati na rin ang influenza virus, adenovirus at iba pa.
  3. Ang fungal pneumonia ay mas karaniwan sa mga bata na nasa mekanikal na bentilasyon sa loob ng mahabang panahon, lalo na para sa mga sanggol na wala pa sa panahon. Ang mga causative agent ng sakit ay maaaring fungi ng genus Candida, mas madalas - Aspergillus, pneumocystis (isang average sa pagitan ng protozoa at fungi).

    Ang pneumocystis pneumonia, o pneumocystis, ay pangunahing nangyayari sa mga sanggol na wala pa sa panahon. Ang impeksyon sa mikroorganismo na ito ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang carrier sa bahay o sa maternity hospital. Ang isang tampok na katangian ng ganitong uri ng sakit ay ang kawalan ng wheezing sa mga baga, kaya ang diagnosis ay ginawa batay sa isang x-ray.

Ang pulmonya ng mga bagong silang sa 65–80% ng mga kaso ay magkahalong kalikasan, halimbawa, kapag ang isang bacterial infection ay idinagdag sa viral o fungal na pamamaga ng mga baga.

  1. Ang intrauterine pneumonia ay kadalasang sanhi ng group B streptococci at gram-negative bacteria - coli at Klebsiella (Friedlander's bacillus), mas madalas - staphylococcus at listeria. Ang sakit ay maaaring umunlad dahil sa impeksyon sa cytomegalovirus, herpes simplex virus at Candida fungi.
  2. Ang pinakakaraniwang pathogens ng nakuhang pneumonia ay mga virus (respiratory syncytial, parainfluenza at iba pa), gram-negative intestinal microflora, at staphylococci. Hindi gaanong karaniwan, ang community-acquired pneumonia ay sanhi ng Moraxella (kinatawan normal na microflora upper respiratory tract) at pertussis bacillus. Ang pneumococci at influenza o Pfeiffer bacillus ay bihirang ihiwalay sa mga bagong silang.

Mga sintomas at katangian ng iba't ibang uri ng sakit

Ang mga sintomas at katangian ng sakit ay nakasalalay sa kung ang sanggol ay ipinanganak nang buo o hindi, gayundin sa uri ng pulmonya.

Ang intrauterine pneumonia ay lilitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata

Mga sintomas ng intrauterine pneumonia

  1. Kung ang sakit ay nabuo sa sinapupunan, ang mga sintomas nito ay makikita kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata:
    • nabawasan ang tono ng kalamnan;
    • kakulangan ng paglunok at pagsuso ng mga reflexes;
    • may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo;
    • pamamaga ng mga binti (kung minsan);
    • isang malaking pagkawala ng timbang ng katawan ng bata - 15-30%, pati na rin ang mabagal na pagbawi nito.
  2. Lumilitaw ang impeksyon sa panahon ng panganganak 1-2 araw pagkatapos ng kapanganakan. Kasabay nito, ang mga sintomas ng intrapartum pneumonia ay naiiba sa mga sintomas ng iba pang mga uri ng intrauterine pneumonia.

Mga tampok ng mga sintomas depende sa paraan ng impeksyon - talahanayan

Iba't-ibang intrauterine pneumonia(sa paraan ng impeksyon) Mga sintomas
Transplacental at antenatal (pag-unlad ng sakit sa sinapupunan)
  • maasul na kulay ng balat;
  • ang unang sigaw ay napakahina o wala sa lahat;
  • paghinga ng laryngeal;
  • pagtaas sa temperatura ng katawan (sa mga sanggol na wala sa panahon - pagbaba sa temperatura ng katawan).
Intrapartum pneumonia (nakuha sa panahon ng panganganak)
  • kahinaan, mahinang gana;
  • regurgitation at hindi pagkatunaw ng pagkain;
  • asul na kulay ng mga labi at lugar sa paligid ng ilong;
  • maputlang balat;
  • maingay at paulit-ulit na paghinga (sa mga sanggol na wala sa panahon - kahinaan ng paghinga).

Mga sintomas ng nakuhang pulmonya

Ang nakuhang pulmonya sa mga sintomas nito ay kahawig ng ARVI. Minarkahan sumusunod na mga palatandaan:

  • mga karamdaman sa paghinga;
  • tumutulong sipon;
  • pagkabalisa ng bata;
  • pagkahilo;
  • mga kaguluhan sa pagtulog, mga pattern ng pagpapakain;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang mga sintomas at kurso ng sakit ay nakasalalay sa pathogen:

  1. Ang pulmonya na dulot ng respiratory syncytial infection ay nailalarawan sa kahirapan sa paghinga.
  2. Kapag nahawahan ng adenovirus, nangyayari ang matinding wheezing, conjunctivitis, runny nose, at basang ubo.
  3. Sa trangkaso, naghihirap ang nervous system.
  4. Sa impeksyon sa herpetic pagdurugo, talamak na bato at pagkabigo sa atay, na ipinahayag sa pagpapalaki ng atay at pangkalahatang pagkalasing ng katawan, ay sinusunod.
  5. Kapag nahawahan ng staphylococcus, mga abscess (ulser) ng baga, nangyayari ang mga pustular na sugat sa balat, sugat sa pusod, osteomyelitis.
  6. Kapag apektado ng Klebsiella, ang enteritis, meningitis, at pyelonephritis ay nabanggit.

Mga diagnostic

Upang masuri ang pulmonya mahalaga may radiography

Upang masuri ang pneumonia sa isang bagong panganak, isinasagawa ng doktor ang mga sumusunod na hakbang:

  1. Pagkolekta ng anamnesis at pagsusuri ng mga sintomas (sa pamamagitan ng pakikipanayam sa mga magulang).
  2. Pangkalahatang pagsusuri, kung saan kinikilala ng espesyalista:
    • pamumutla at sianosis ng balat;
    • mahirap na paghinga - ang paglanghap ay katumbas ng tagal ng pagbuga, paghinga, atbp.
  3. Pananaliksik sa laboratoryo:
    • pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi, pati na rin ang biochemical blood test;
    • mga kultura ng mucus at plema mula sa lalamunan (upang matukoy ang pathogen).
  4. Instrumental na pag-aaral:
    • x-ray ng dibdib (x-ray);
    • echocardiography;
    • CT (computed tomography).

Doktor Komarovsky tungkol sa mga pamamaraan ng pag-diagnose ng pneumonia - video

Paggamot at timing nito

Ang paggamot ng pulmonya sa mga bagong silang ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital. Kabilang dito ang isang bilang ng mga hakbang:


Ang isang mahalagang gawain ng isang ina sa panahon ng sakit ng isang bata ay upang mapanatili ang pagpapasuso. Ang gatas ng ina ay nagpapalakas ng immune system at naglalaman ng lahat mga kinakailangang sangkap na nakakatulong sa pagbawi ng sanggol.

Tagal at pagbabala ng paggamot

Ang tagal ng paggamot at ang pagbabala para sa pagbawi ay nakasalalay sa sanhi ng ahente ng sakit, ang kalubhaan ng kondisyon ng sanggol at magkakasamang sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang pulmonya ay madaling gamutin. Sa wasto at napapanahong pangangalagang medikal, ang pagpapabuti ay sinusunod sa loob ng 2-3 linggo ng pagkakasakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga, pagpapanumbalik ng gana, at normalisasyon ng nervous system.

Ang pamamaga ng mga baga na sanhi ng pneumocystis ay tumatagal ng mas matagal upang gamutin. Ang incubation period nito ay mula 8 araw hanggang 1 buwan. Ang kabuuang tagal ng sakit ay 7-8 na linggo, ngunit sa mga sanggol na wala pa sa panahon lamang talamak na panahon tumatagal ng 4-6 na linggo.

Ngunit sa ilang mga kaso ang sakit ay maaaring maging sanhi mapanganib na komplikasyon at mga kahihinatnan.

Mapanganib na mga komplikasyon at kahihinatnan para sa mga bagong silang

Antas makabagong gamot napakataas na nagbibigay-daan sa pagliligtas ng mga sanggol na na-diagnose na may intrauterine o nakuha na pneumonia. Gayunpaman, kung minsan ang mga kahihinatnan ng sakit ay napakaseryoso. Nahahati sila sa:


Ang mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bagong silang ay nakakaapekto sa buong katawan sa kabuuan at ang bawat organ at sistema ay hiwalay.

Ang mga bata na nagkaroon ng pulmonya ay may mas mataas na pagkamaramdamin mga sakit na bronchopulmonary. Ang mga adhesion at peklat na tinatawag na alectasis ay maaaring manatili sa tissue ng baga o bronchi. Sa pagsasalita tungkol sa mga kahihinatnan para sa kalusugan ng sanggol, kinakailangang banggitin ang mas mataas na panganib na magkaroon ng anemia at rickets sa mga napaaga na sanggol na nagkaroon ng maagang pulmonya mga bata.

Pag-iwas sa sakit bago at pagkatapos ng kapanganakan

Ang mga hakbang upang maiwasan ang pulmonya sa isang bata ay dapat gawin bago at pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Dapat pangalagaan ng isang buntis ang kanyang kalusugan, lalo na:

  • regular na bisitahin ang klinika at gawin ang lahat ng kinakailangang pagsusuri;
  • kumain ng maayos at balanse;
  • upang tanggihan mula sa masamang gawi;
  • nangunguna malusog na imahe buhay;
  • Iwasan ang ARVI, trangkaso at iba pang impeksyon sa panahon ng pagbubuntis.

Sa panahon ng panganganak, ang lahat ng mga hakbang ay dapat gawin upang maiwasan ang fetal asphyxia. Pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, kailangan mong ayusin ang wastong pangangalaga para sa kanya, maiwasan ang hypothermia at makipag-ugnay sa mga may sakit na kamag-anak. Ang pagpapasuso ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa pulmonya at iba pang sakit. Pinapabuti nito ang kaligtasan sa sakit ng bata at pinatataas ang paglaban sa sakit.

Bagaman ang pulmonya sa mga bagong silang ay isang napakalubha at mapanganib na sakit, ang antas ng modernong medisina ay nagbibigay-daan sa amin na umasa para sa isang positibong resulta at kumpletong paggaling. Ang pangangalaga sa kalusugan ng isang bata ay dapat magsimula hindi pagkatapos ng kapanganakan, ngunit mula sa sandali ng paglilihi.

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit sa pagkabata ay pneumonia sa isang bagong panganak. Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga sanggol na wala sa panahon. Ang mga istatistika ay nagpapakita na ang bagong panganak na namamatay mula sa pulmonya ay nananatiling mataas sa kabila makabagong pamamaraan diagnosis at paggamot.

Ang sakit ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa tissue ng baga, pati na rin ang mga dingding ng bronchi. Ang pulmonya sa maliliit na bata ay inuri bilang talamak Nakakahawang sakit, ay itinuturing na lubhang mapanganib. Ang sakit ay malubha sa maraming kadahilanan:

  • Mahirap para sa mahinang katawan na labanan ang impeksiyon
  • Ang tissue ng baga ay tumatagal ng napakaliit na dami, kaya mabilis na kumalat ang impeksiyon
  • ang haba ng trachea ay napakaikli din
  • ang pleural sinuses ay hindi ganap na dilat

Ito ang dahilan kung bakit karaniwan ang mga komplikasyon, maging ang kamatayan. Ang mga tampok ng pneumonia sa mga bagong silang ay kinabibilangan ng biglaang pagsisimula ng sakit. Ang bata ay nagkakaroon ng mataas na temperatura, isang tuyo, masakit na ubo, problema sa paghinga, kawalan ng gana, at ang sanggol ay patuloy na nagpapawis.

Mga sanhi

Ang paunang kadahilanan sa paglitaw ng sakit ay ang pagbuo ng pathogenic microflora, ang carrier na maaaring maging isang bagong panganak. Sa isang bagong panganak, ang pulmonya ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga pathogen. Kabilang dito ang streptococcus, staphylococcus, pneumococcus bacteria, herpes virus, cytomegalovirus, Candida fungus, Escherichia coli o Haemophilus influenzae, pati na rin ang mycoplasma at chlamydia.

Upang maunawaan kung saan nagmula ang pulmonya sa isang bagong panganak, dapat mong malaman na ang isang sanggol ay maaaring mahawaan nito sa iba't ibang paraan:

  1. Sa utero, congenital pneumonia sa isang bagong silang na sanggol.
  2. Kapag dumadaan sa isang nahawaang kanal ng kapanganakan.
  3. Sa mga unang araw ng buhay.

Maaaring mangyari ang intrauterine pneumonia kung mahirap ang pagbubuntis, na may mga kaugnay na sakit. Ang mga virus, bakterya o iba pang pathogenic microflora ay tumagos sa inunan, na nakakaapekto sa fetus, na ang dahilan kung bakit lumilitaw ang congenital pneumonia sa bagong panganak. Ang kalubhaan ng sakit ay depende sa kung gaano katagal nahawa ang umaasam na ina. Kung mas mahaba ang panahon sa pagitan ng impeksyon na pumapasok sa katawan ng isang buntis at panganganak, mas magiging mahirap ang paggamot. Kung ang pathogen ay naipasa mula sa ina hanggang sa bagong panganak, ito ay mapapansin kaagad pagkatapos ng kapanganakan nito.

Kung ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng panganganak, ang mga unang palatandaan ng pulmonya sa bagong panganak ay lilitaw pagkatapos ng 2-3 araw. Kaya't ang bata ay ipinanganak na may pulmonya, ngunit ang mga sintomas nito ay lumilitaw nang kaunti mamaya. Kahit na ang bagong panganak ay hindi dumaan sa kanal ng kapanganakan, kung ang operasyon ay ginawa caesarean section, may panganib ng impeksyon.

Ang nakuhang pulmonya ay hindi nakadepende sa kalagayan ng kalusugan ng ina. Ang mga kadahilanan sa pag-unlad ng pneumonia sa mga unang linggo ng buhay ng isang bagong panganak ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing grupo:

  • Mga panlabas na dahilan. Kabilang dito ang mga virus na pumasok sa katawan ng sanggol pagkatapos ng kapanganakan, hindi magandang kondisyon ng pamumuhay para sa bagong panganak, hypothermia o sobrang pag-init, at bacteria na nakakaapekto sa respiratory tract sa ibang paraan, halimbawa, sa pamamagitan ng pagsusuka.
  • Mga pinsala sa panahon ng panganganak. Kabilang dito ang asphyxia, paglunok ng amniotic fluid sa respiratory tract, at pinsala sa panahon ng panganganak.
  • Pag-unlad ng intrauterine. Kadalasan, ang pulmonya ay nabubuo sa isang napaaga na bagong panganak. Gayundin, ang mga salik na nag-aambag sa pagsisimula ng sakit ay kinabibilangan ng hindi pag-unlad ng sistema ng paghinga, pinsala sa tisyu ng utak, at iba pang mga organo at sistema ng katawan.

Ang pamamaga ay maaari ring bumuo dahil sa hindi tamang paggamot mga sakit ng respiratory system. Maaari itong maging komplikasyon pagkatapos na ang isang bagong panganak ay dumanas ng brongkitis, ARVI, sipon at iba pang sakit.

Mga pangunahing pagpapakita

Ang pulmonya sa mga sanggol na wala pa sa panahon ay isang napaka-mapanganib na sakit, kaya mahalagang kilalanin ito sa oras. Dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang mga sumusunod na palatandaan sa kanilang bagong panganak:

  • Ubo. Sa pulmonya, ito ay tuyo, mababaw, at masakit para sa sanggol. Ang sanggol ay may mga seizure. Ang isa pang pagpipilian para sa pag-unlad ng sakit ay isang tuyong ubo na tumatagal ng higit sa pitong araw.
  • Hininga. Ang bagong panganak ay humihinga nang mabigat at lumilitaw ang igsi ng paghinga. Ang paghinga ay madalas, mababaw, gawin malalim na paghinga nabigo, dahil nagdudulot ito ng pananakit ng dibdib.
  • Temperatura ng katawan. Ang isa sa mga palatandaan ng hanggang sa isang taon ay isang mataas na temperatura, na halos imposibleng ibababa. Ang mga antipyretics ay hindi nakakatulong, at kung makakatulong sila, ito ay para sa isang napakaikling panahon. Ang pagbaba ay nangyayari lamang ng ilang mga bingaw, at sa lalong madaling panahon ang temperatura ng katawan ng sanggol ay tumaas muli hanggang 40 degrees. Gayunpaman, ang ilang mga anyo ng sakit ay maaaring mangyari nang iba. Ang temperatura ng katawan ng isang bagong panganak ay nananatili sa 37 - 37.5 degrees sa mahabang panahon. Ang katotohanang ito ay dapat ding alerto sa mga magulang.
  • Balat. Ang isa sa mga palatandaan ng pulmonya sa isang bagong panganak na sanggol ay ang maputlang balat. Isang nakababahala na sintomas kung ang nasolabial triangle ng isang taong gulang na bata ay nagiging asul. Pangangalaga sa kalusugan kailangan agad. Ang balat sa katawan ng bagong panganak ay nagiging mala-bughaw o kulay-abo.
  • Pag-uugali ng bagong panganak. Kung paano kumikilos ang isang bata na may pulmonya ay depende sa kalubhaan ng mga sintomas. Ang mga pangunahing palatandaan ay ang pagkahilo, kahinaan, pagkauhaw, pagkawala ng gana. Ang bagong panganak ay madalas na natutulog o, sa kabaligtaran, ay patuloy na pabagu-bago.

Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga sanggol ay hindi palaging binibigkas. Kung ito pangunahing sakit, kung gayon ang mga palatandaan nito ay madaling malito karaniwang sipon, acute respiratory disease o influenza. Ang proseso ng nagpapasiklab ay maaaring asymptomatic sa mga unang araw, at ang mga unang palatandaan ng pamamaga ay lilitaw pagkatapos ng ilang oras.

Ang pulmonya ay lalong malala sa isang bagong panganak kung siya ay ipinanganak na wala sa panahon. Ang mga sintomas ay lumilitaw nang husto, na sinamahan ng isang pagtalon sa temperatura at ubo. Mahalagang gumawa ng tamang diagnosis sa oras upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Imposible rin ang paggamot sa isang bagong panganak na sanggol sa bahay. Sa pagsusuri, ang bata at ina ay nasa ilalim ng 24 na oras na pangangasiwa ng mga espesyalista.

Ang paggamot sa mga bagong silang sa bahay ay imposible rin. Kapag ginawa ang diagnosis ng pulmonya, ang bata at ang kanyang ina ay ipinapasok sa ospital sa ilalim ng buong-panahong pangangasiwa ng mga espesyalista.

Mga uri ng sakit

Ang pulmonya ay inuri ayon sa ilang pamantayan. Depende sa pathogen, ang sakit sa mga bata ay maaaring:

  • Viral. Sa mga sanggol ito ay kadalasang sanhi ng cytomegalovirus o herpes virus.
  • Gribkov. Sanhi ng fungus Candida.
  • Bakterya. Ang pneumococci, staphylococci, pneumococci at iba pang pathogenic bacterial flora ay palaging nangangailangan ng paggamot na may antibiotics.

Ang antas ng pinsala sa tissue ng baga sa panahon ng pulmonya ay maaari ding mag-iba:

  • Focal - apektado ang maliliit na bahagi ng baga.
  • Kabuuang pamamaga. Nagsasangkot ng pinsala sa isang buong baga.
  • Bilateral pneumonia sa isang bagong panganak. Nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga pasyente ng iba pang edad. Ang mga baga ng bagong panganak ay maliit, kaya mabilis na kumakalat ang pamamaga sa magkabilang panig ng tissue ng baga.

Mayroong iba't ibang mga ruta ng impeksyon:

  • Ang intrauterine ay bubuo sa panahon ng pagbubuntis ng isang babae.
  • Karaniwang nangyayari ang aspirasyon kapag ang amniotic fluid ay pumapasok sa respiratory tract.
  • Kapag dumaan sa isang nahawaang kanal ng kapanganakan, ang mga bata ay maaari ding mahawa.
  • Ang nakuhang pulmonya ay isang pamamaga ng mga baga na sanhi ng pagpasok ng pathogenic microflora sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang pagtukoy sa uri ng sakit ay nagpapahintulot sa iyo na pumili ng tamang paggamot.

Mga diagnostic

Sa sandaling matuklasan ng mga magulang ang mga unang palatandaan ng bagong panganak na pulmonya, dapat silang agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ang makakapag-diagnose ng sakit. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para dito:

  1. Visual na inspeksyon. Susukatin ng doktor ang temperatura ng katawan ng sanggol at susuriin ang mga mucous membrane at balat.
  2. Pakikinig sa baga. Gamit ang stethoscope, pakikinggan ng pedyatrisyan ang mga baga upang makita ang wheezing at malupit na paghinga.
  3. . Tumaas na ESR at leukocytosis ay nagpapahiwatig ng pamamaga sa katawan.
  4. Chemistry ng dugo. Isinasagawa ito upang matukoy ang causative agent ng sakit.
  5. Kultura ng plema. Binibigyang-daan kang matukoy ang bakterya na humantong sa pag-unlad ng pulmonya. Ginagawa rin nitong posible ang pagpili ng tamang gamot.
  6. X-ray. Ang pinakatumpak at maaasahang paraan para sa pag-diagnose ng pneumonia ngayon ay radiography. Ang mga inflamed area ay nakikita, kaya sa parehong oras ang antas ng pinsala sa tissue ng baga ay maaaring matukoy.

Sa maliliit na bata, ang diagnosis ay dapat gawin sa isang ospital. Matapos lumitaw ang mga unang resulta, dapat magsimula ang paggamot, dahil mapanganib na sakit maaaring humantong sa malalang kahihinatnan.

Mga prinsipyo ng paggamot

Pagkatapos ng diagnosis, dapat magsimula ang therapy sa lalong madaling panahon. Ang paggamot ng pulmonya sa mga bagong silang ay kinabibilangan ng ilang mga pamamaraan na inireseta sa kumbinasyon.

  • Pag-inom ng mga antibacterial na gamot. Kung mahulaan ng doktor ang likas na katangian ng pulmonya, kung gayon ang isang antibyotiko ay inireseta nang empirically. Ito ay karaniwang isang malawak na spectrum na gamot na dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Pagkatapos ng malawakang pagsusuri, maaaring kailanganin mong palitan ang iyong gamot. Nagbibilang. Na ang mga intramuscular antibiotic ay pinaka-epektibo, ngunit ang mga modernong gamot ay mahusay din kapag iniinom nang pasalita. Kung pagkatapos ng dalawang araw ay walang pagpapabuti sa kondisyon ng bata, ang gamot ay napili nang hindi tama. Sa kasong ito, ang oras ng pagbawi ay tatagal.
  • Pag-inom ng probiotics. Upang maiwasan ang pagbuo ng dysbiosis, ang mga gamot na nagpapanumbalik ng bituka microflora ay kinakailangang inireseta.
  • Immunomodulatory drugs o mga bitamina complex. Inireseta ng doktor kung kinakailangan, depende sa kondisyon ng bagong panganak. Mas madalas, ang mga gamot na ito ay inireseta pagkatapos ng paggamot, para sa mabilis na paggaling mula sa sakit.
  • Mga intravenous na pagbubuhos. Upang maibsan ang isang malubhang kondisyon, inireseta ng doktor ang mga dropper na may solusyon sa asin. Ang pagpapakilala ng solusyon sa asin sa intravenously ay nakakatulong na mapawi ang pagkalasing.
  • Mga gamot na antitussive. Tumutulong sila sa pag-alis ng plema at pagpapagaan ng kondisyon ng sanggol.
  • Antipirina. Sa simula ng paggamot hindi sila gaanong nakakatulong, ginagamit lamang sila kung kinakailangan.
  • Panginginig ng boses na masahe sa dibdib. Ito ay isinasagawa upang maalis ang plema sa lalong madaling panahon.
  • Mga pamamaraan ng physiotherapeutic. Karaniwang isinasagawa kapag talamak na yugto lumipas na ang sakit. Para sa pulmonya, madalas na inireseta ang mga paglanghap.

Tagal ng pagbawi

Kung gaano karaming pulmonya ang ginagamot sa isang bagong panganak na sanggol, kabilang ang mga may prematurity, ay depende sa antas ng pag-unlad ng sakit sa oras ng paggamot at ang kaligtasan sa sakit ng sanggol. Ang pagbawi ay karaniwang tumatagal ng 10-15 araw. Kung lumitaw ang mga komplikasyon, kakailanganin itong gamutin sa ibang pagkakataon.

Sa panahon ng paggagamot, mahalaga ang kumpletong at halos magdamag na pag-aalaga para sa bagong panganak. Nauuna ang pagsunod rehimen ng pag-inom: Kailangang bigyan ng tubig ang sanggol nang madalas hangga't maaari. At kung ang bagong silang na sanggol ay naka-on pagpapasuso, pagkatapos ay dagdagan ang dalas ng pagpapasuso. Hayaang magpasuso ang iyong sanggol nang maikli ngunit madalas.

Ang temperatura ng hangin sa silid o ward ay mahalaga. Ang sobrang init at hypothermia ay dapat iwasan. Napaaga na bagong panganak at ganap na inilagay sa isang incubator, kung saan nilikha ang mga kinakailangang kondisyon para dito. Ang paggamot ng pulmonya sa mga bagong silang ay nakasalalay din sa kalinisan: ang silid ay dapat na regular na nililinis ng basa at isinasagawa ang mga pamamaraan sa kalinisan.

Mga posibleng komplikasyon

Pagkatapos ng isang sakit, maaaring mayroon Mga negatibong kahihinatnan pneumonia sa mga bagong silang. Ang mga suso ay mas malamang kaysa sa iba grupo ayon sa idad madaling kapitan mga natitirang epekto at mga patolohiya. Sa napapanahong paggamot, ang neonatal pneumonia ay mayroon kanais-nais na pagbabala, ngunit mayroong isang listahan ng mga komplikasyon. Ang pinakakaraniwang alalahanin:

  1. Mahabang tuluy-tuloy na ubo.
  2. Otitis.
  3. Meningitis - maaaring mangyari kapag nagkaroon ng impeksyon sa pneumococcal.
  4. Pleurisy – nangyayari kapag nasira ang pleura.
  5. Talamak na pulmonya. Ang pulmonya sa isang bagong panganak na bata ay maaaring magdulot ng maraming problema, dahil halos lahat ng sipon ay hahantong dito.
  6. Pulmonary sepsis.
  7. Ang mga sakit sa neurological ay nangyayari kung ang pulmonya ay nauugnay sa asphyxia.
  8. Ang bronchopulmonary dysplasia ay kadalasang nabubuo sa panahon ng prematurity.
  9. Nalugmok na baga.
  10. Kabiguan ng maramihang organ.

Ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas kung ang sanggol ay napaaga, mahina, o ang paggamot ay sinimulan nang huli.