Bệnh Crohn điều trị triệu chứng. Tại sao bệnh phát triển?

Bệnh Crohn là một bệnh dựa trên một quá trình viêm mãn tính ảnh hưởng đến tất cả các màng (niêm mạc, dưới niêm mạc, cơ) đường tiêu hóa.

Tỷ lệ mắc bệnh Crohn trên thế giới là 45-95 trường hợp trên 100.000 dân số.
Căn bệnh mãn tính này bắt đầu từ tuổi Trẻ từ 15 đến 35 tuổi.

Giải phẫu và sinh lý của ruột non

Giải phẫu ruột non

1. Tá tràng là nơi rộng nhất và đồng thời là đoạn ngắn nhất của ruột non. Chiều dài của tá tràng là 20 cm.
Các ống dẫn của gan và tuyến tụy mở vào lòng tá tràng. Quá trình tiêu hóa thức ăn bắt đầu trong dạ dày tiếp tục trong ruột. Niêm mạc tá tràng chứa các tuyến. Các tuyến này tiết ra chất nhờn để bảo vệ ruột khỏi các kích ứng cơ học và hóa học.

2. Hỗng tràng là một đoạn ruột chứa các nhung mao và nhiều nếp gấp.

3. Hồi tràng - chứa các mảng lông vũ (một loại hạch bạch huyết) bảo vệ ruột khỏi vi khuẩn có hại.

Ruột non được cấu tạo bởi 4 lớp:
- Thanh mạc là lớp ngoài cùng của ruột non.
- Lớp cơ. Gồm các sợi cơ trơn.
- Lớp dưới niêm mạc. Lớp được đại diện bởi mô liên kết với các mạch và dây thần kinh nằm trong đó.
- Màng nhầy. Bao gồm biểu mô ruột, tham gia vào quá trình tiêu hóa và hấp thụ.

Sinh lý ruột non

1. Chức năng co rút. Với sự trợ giúp của các chuyển động nhịp nhàng (nhu động), thức ăn được đẩy qua ruột non. Nhu động ruột không chỉ giúp di chuyển thức ăn qua ruột mà còn giúp phân chia thức ăn thành các phần nhỏ hơn. Quá trình tách dùng để xay và trộn thực phẩm với dịch ruột tốt hơn.
Sự co thắt nằm dưới sự kiểm soát của thần kinh.
Hệ thống thần kinh được điều khiển bởi dây thần kinh phế vị và các sợi thần kinh giao cảm.
Điều hòa thể chất được thực hiện với sự trợ giúp của chất hoạt tính. Ví dụ, thuốc motilin kích thích nhu động, và các peptit khác nhau làm giảm hoạt động của nhu động.

2. Chức năng tiêu hóa.
Chất béo được phân hủy bởi lipase tuyến tụy và mật.

Protein được tiêu hóa với sự trợ giúp của cái gọi là protease (trypsin, chymotrypsin), phân hủy protein thành các axit amin.

Carbohydrate được tiêu hóa ở tá tràng nhờ hoạt động của men amylase tuyến tụy.

3. Chức năng hút. Chất béo sau khi tách ra trước đó axit béo xâm nhập vào các tế bào của ruột non, từ đó chúng kết hợp với các hệ thống giao thông, đi vào bạch huyết, và chỉ sau đó vào máu.

Protein được tiêu hóa thành axit amin được hấp thụ bằng quá trình vận chuyển tích cực.

Carbohydrate được hấp thụ bởi các cơ chế khác nhau và xâm nhập vào các tế bào của biểu mô ruột.

Nước và chất điện giải. Nước được hấp thụ bằng cách thẩm thấu và khuếch tán thụ động. Natri và clo được hấp thụ bằng cách gắn vào các hợp chất hữu cơ. Sự hấp thụ canxi xảy ra thông qua quá trình vận chuyển tích cực.

4. chức năng nội tiết- Bao gồm việc giải phóng các chất hoạt tính sinh học khác nhau vào máu.
Secretin là một peptide có tác dụng kích thích sản xuất dịch tụy, kích thích tiết dịch mật. Nó cũng ức chế việc sản xuất axit clohydric của dạ dày.
Cholecystokinin kích thích sự giải phóng mật từ túi mật.
Ngoài ra còn có nhiều hoạt chất sinh học khác ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa và hấp thu.

5. Chức năng miễn dịch. Màng nhầy của ruột non là một rào cản đối với vi khuẩn gây bệnh.

Nguyên nhân của bệnh Crohn

1. Thuyết lây nhiễm. Những người ủng hộ lý thuyết này tin rằng nguyên nhân của bệnh là hệ thực vật gây bệnh (có khả năng gây bệnh). Nhiều loại vi khuẩn và vi rút gây viêm ở ruột non hoặc ruột già.

2. Thuyết hình thành kháng nguyên. Lý thuyết này dựa trên sự xuất hiện của các kháng nguyên đối với bất kỳ sản phẩm thực phẩm nào hoặc hệ thực vật không gây bệnh (không có khả năng gây bệnh). Những kháng nguyên này cùng với sản phẩm thực phẩm hoặc vi khuẩn vẫn còn trên thành ruột. Cơ thể tạo ra kháng thể chống lại chúng. Các kháng thể này sau đó kết hợp với các kháng nguyên. Phản ứng miễn dịch được thực hiện với việc sản sinh ra các yếu tố khác nhau dẫn đến viêm.

3. lý thuyết tự miễn dịch. Lý thuyết này nói rằng quá trình viêm dựa trên quá trình xuất hiện các tự kháng nguyên (kháng nguyên bình thường của chính tế bào của cơ thể). Thông thường, hệ thống miễn dịch nhận ra các kháng nguyên của nó và không có phản ứng miễn dịch. Các tác giả của lý thuyết tin rằng vì những lý do không thể giải thích được, tự kháng nguyên xuất hiện trong các bộ phận khác nhau của đường tiêu hóa. Cơ thể bắt đầu phá hủy các tế bào của chính mình, dẫn đến tình trạng viêm nhiễm.

Sự hiện diện của một yếu tố di truyền cũng được gợi ý. Cái gọi là khuynh hướng gia đình.

Điều gì xảy ra trong đường tiêu hóa?

Bệnh Crohn thường ảnh hưởng đến ruột non trong 75-80% trường hợp. Trong 20% ​​trường hợp, tổn thương nằm ở các bộ phận khác của đường tiêu hóa (ruột già, dạ dày, thực quản). Thường thấy nhất tổn thương kết hợp(ví dụ, một phần của ruột non và một đoạn của ruột già).
Tổn thương ruột diễn ra không liên tục, tức là sau vùng bị ảnh hưởng, sau đó bình thường, sau đó lại bị ảnh hưởng.
Các dấu hiệu vĩ mô điển hình (có thể nhìn thấy bằng mắt thường) của bệnh:
- xói mòn với nhiều hình dạng khác nhau

vết loét độ sâu khác nhau xen kẽ với niêm mạc bình thường. Tính năng này được gọi theo nghĩa bóng là "vỉa hè lát đá cuội"

Hẹp (hẹp) nơi đoạn ruột trở nên dày và cứng

Đường rò - một kênh hình thành thông điệp giữa các cơ quan hoặc mô khác nhau. Thông thường, không có rò rỉ.

Dấu hiệu hiển vi (chỉ nhìn thấy dưới kính hiển vi):
- viêm tất cả các màng ruột

Phù bạch huyết

U hạt biểu mô - bao gồm nhiều tế bào khác nhau có nguồn gốc biểu mô. Các u hạt này có thể nằm ở nhiều lớp khác nhau của ruột, nhưng thường được tìm thấy ở niêm mạc hoặc lớp dưới niêm mạc.

Các triệu chứng của bệnh Crohn

Các triệu chứng tại chỗ:

• đau ở bụng với cường độ khác nhau. Các cơn đau có thể nhức nhối hoặc cắt cơn. Thường xuất hiện ngay sau khi ăn đầy hơi (chướng bụng)
• tiêu chảy (phân lỏng) - mức độ nghiêm trọng của tiêu chảy phụ thuộc vào mức độ tổn thương ruột
• phân có máu (lượng máu tùy theo mức độ tổn thương)
• có thể áp xe gần trực tràng (bệnh có mủ hạn chế)

• Giảm cân ở bệnh nặng có thể đáng kể (hàng chục kg)
• Nhiệt độ thường không cao lên đến 38 độ
• Các triệu chứng về mắt (viêm màng bồ đào - viêm màng mạch, viêm kết mạc - viêm màng nhầy của mắt)
• Các triệu chứng về da (mẩn đỏ)
• Đau cơ (đau cơ), đau khớp (đau khớp)
• Viêm mạch - viêm mạch máu
• Vi phạm quá trình đông máu với sự hình thành cục máu đông

2. Mức độ trung bình
- tiêu chảy hơn 6 lần một ngày
- phân có máu
- xung 90
- các biến chứng có thể xảy ra

3. Bệnh nặng
- tiêu chảy hơn 10 lần một ngày
- ghế với số lượng lớn máu
- nhiệt độ khoảng 38 độ
- xung trên 90
- sự hiện diện của các biến chứng

Diễn biến của bệnh

Chẩn đoán bệnh Crohn

Trò chuyện với bác sĩ
Bác sĩ sẽ hỏi bạn về những phàn nàn. Đặc biệt đi sâu sẽ hỏi về chiếc ghế và đặc điểm của nó. Khi kết thúc cuộc trò chuyện, anh ấy sẽ hỏi bạn về chế độ dinh dưỡng.

Điều tra
Khi quan sát bằng mắt thường, bạn có thể thấy thể tích của ổ bụng tăng lên (bụng chướng lên). Bác sĩ sẽ khám mắt và làn da. Trong trường hợp có bất kỳ các triệu chứng về mắt một cuộc hẹn với bác sĩ nhãn khoa. Nếu họ có mặt các triệu chứng về da cuộc hẹn với bác sĩ da liễu.

Sờ (sờ) bụng.
Sờ nắn bề ngoài cho thấy các khu vực quá mẫn cảm trong hình chiếu của ruột non.
Sờ sâu thấy các vùng đau.

Phân tích máu tổng quát
Trong xét nghiệm máu, các tính năng đặc trưng là:
- giảm lượng hemoglobin dưới 110 gam / lít
- tăng số lượng bạch cầu (tăng bạch cầu) hơn 9x10 đến độ 9
- tăng tốc độ lắng hồng cầu hơn 15

Sinh hóa máu
- Giảm mức albumin
- sự hiện diện của một protein phản ứng C cho thấy Giai đoạn cấp tính viêm nhiễm
- tăng phần gam - globulin
- tăng lượng fibrinogen

Xét nghiệm máu miễn dịch
Có nhiều loại kháng thể khác nhau trong máu. Đặc biệt thường tìm thấy kháng thể chống bạch cầu trung tính trong tế bào chất.

bài kiểm tra chụp X-quang
1. tia X bụng. Nó được thực hiện để loại trừ các biến chứng như thủng (thủng) bất kỳ phần nào của ruột, sự giãn nở độc hại của ruột kết.

2. Các nghiên cứu chụp X quang - Irigography sử dụng chất tương phản kép (bari-cản quang và không khí).
Các dấu hiệu phóng xạ của bệnh
- tổn thương phân đoạn (một phần) ruột
- dày lên và giảm tính di động của thành ruột
- loét hoặc loét ở giai đoạn đầu
- vết loét có hình dạng bất thường (ở dạng sao hoặc hình tròn)
- phần nổi của ruột giống như "vỉa hè lát đá cuội"
- hẹp (hẹp lòng) của ruột
- tắc nghẽn một phần lòng ruột

Nội soi là một nghiên cứu bắt buộc. Nghiên cứu này cần thiết cho cả việc xác nhận chẩn đoán bằng hình ảnh và lấy sinh thiết (một mẫu mô) để kiểm tra dưới kính hiển vi. Hơn nữa, nó được tạo ra trong các bộ phận khác nhau của đường tiêu hóa. Đôi khi tổn thương có thể ở dạ dày và thực quản, vì vậy nội soi tiêu sợi huyết được thực hiện để loại trừ tổn thương ở các bộ phận này. Nội soi ruột già được sử dụng để hình dung ruột già. Việc kiểm tra toàn bộ ruột non là rất tốn kém và có nhiều vấn đề, do đó chỉ giới hạn trong các nghiên cứu trên.
Bất kỳ ống nội soi nào cũng bao gồm một ống có độ dài khác nhau, một máy ảnh và một nguồn sáng. Máy ảnh phóng to hình ảnh nhiều lần, sau đó chuyển hình ảnh đó sang màn hình.

Tiêu chuẩn nội soi:
- hư hỏng các bộ phận khác nhau của ruột
- thiếu mô hình mạch máu
- loét dọc
- khúc ruột phù điêu tương tự như "mặt đường lát đá cuội".
- khuyết tật ở thành ruột (lỗ rò)
- chất nhầy có lẫn mủ trong lòng ruột
- hẹp lòng ruột

Các biến chứng của bệnh Crohn

• lỗ rò (thông điệp giữa các cơ quan hoặc mô khác nhau). Theo quy luật, chúng đi kèm với quá trình tạo mủ, vì vậy việc điều trị là phẫu thuật.

• áp xe trong mô mềm. Áp xe - có giới hạn viêm mủ, trong trường hợp này là gần các cấu trúc ruột. Điều trị chỉ là phẫu thuật.

• chảy máu ồ ạt thường dẫn đến thiếu máu (giảm hồng cầu và huyết sắc tố), cũng như trong những trường hợp nghiêm trọng và gây sốc.

• thủng ruột sau đó là viêm phúc mạc. Viêm phúc mạc (viêm phúc mạc) là một biến chứng rất nặng của bệnh Crohn, vì nó dẫn đến cơ thể bị nhiễm độc nặng.

Viêm mạch máu là tình trạng viêm chủ yếu là các mạch máu nhỏ.

Điều trị bệnh Crohn

Cách thức
Trong đợt cấp, nên nghỉ ngơi tại giường cho đến khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện. Trong khoảng thời gian không Hoàn toàn thuyên giảm chế độ bình thường.

Chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn

Nhiệt độ của thức ăn không được thấp hơn 18 độ và không được cao hơn 60 độ C. Các bữa ăn chia nhỏ 5-6 lần một ngày được khuyến khích chia thành nhiều phần nhỏ.

Trong trường hợp đợt cấp nặng, nên nhịn ăn 2 ngày. Tức là 2 ngày không ăn nhưng bắt buộc uống 1,5-2 lít nước mỗi ngày. Nếu đợt cấp không nghiêm trọng, nên nhịn ăn thay vì nhịn ăn ngày. Ví dụ: có thể có các tùy chọn sau:
- 1,5 lít sữa mỗi ngày
- 1,5 lít kefir mỗi ngày
- 1,5 kg cà rốt nghiền mịn mỗi ngày
- hoặc 1,5 kg táo đã gọt vỏ và thái nhỏ

Sau 2 ngày nhanh chóng hoặc ngày dỡ hàng chuyển sang chế độ ăn kiêng cần duy trì liên tục.

Sản phẩm bị cấm
- rượu
- thịt và cá béo
- bất kỳ loại gia vị nào
- gia vị cay
- cải ngựa, mù tạt, tương cà
- kem, đồ uống có đá
- cháo lúa mì, lúa mạch
- cây họ đậu
- bất kỳ bán thành phẩm nào
- đồ ăn đóng hộp
- các sản phẩm hun khói và ướp muối nhiều
- đồ chiên
- nấm
- khoai tây chiên, bánh quy giòn
- nước giải khát có ga
- các sản phẩm từ bột dày và ấm, bánh ngọt
- sô cô la, cà phê, trà đậm

Sản phẩm được khuyến khích tiêu dùng
- bột nhão (bột yến mạch và bột báng)
- bánh mì khô từ bột mì loại 2, bánh quy
- pho mát ít béo, sữa, một ít kem chua
- một quả trứng luộc chín mỗi ngày
- súp từ thịt không béo (thịt bò, thịt gà), với việc bổ sung, ví dụ, gạo hoặc khoai tây
- bún tàu
- rau luộc và nướng
- thịt của các loại không béo ở dạng luộc, nướng và băm nhỏ (cốt lết)
- cá không béo ở dạng luộc hoặc cá nấu thạch
- được khuyến khích để làm compotes, đồ uống trái cây, bảo quản, mứt từ quả mọng và trái cây
- nước trái cây không có tính axit và tốt nhất nên pha loãng với nước và với số lượng hạn chế (một ly mỗi ngày)
- pho mát ít béo, pate thịt ít béo tự làm

Nếu bệnh nhân bị tiêu chảy nặng và sụt cân đáng kể, chế độ ăn uống được điều chỉnh thành nhiều thức ăn có hàm lượng calo cao hơn (nhiều sản phẩm thịt hơn trong chế độ ăn).

Thuốc điều trị bệnh Crohn

Thuốc Corticotropic:
1. Prednisolone được sử dụng bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch với liều 40-60 miligam mỗi ngày trong 1-4 tuần, sau đó giảm liều. Liều được giảm 5 miligam trong tuần.
2 trong thời gian gần đây budesonide được sử dụng phổ biến nhất. Thuốc này ít gây ra tác dụng phụ hơn prednisolone. Budesonide được sử dụng với liều 9 miligam mỗi ngày.

Metronidazole - thuốc kháng khuẩn dùng để ức chế vi khuẩn đường ruột. Nó được sử dụng với liều lượng 10-20 miligam cho mỗi kg trọng lượng cơ thể.

Theo quy định, những loại thuốc này được kết hợp trong giai đoạn cấp tính, ví dụ, Sulfosalazine với Metronidazole hoặc Prednisolone với Metronidazole.
Sau khi bắt đầu thuyên giảm, theo quy luật, Mesalazine được sử dụng với liều lượng nhỏ.

Thuốc được sử dụng nếu các loại thuốc trên không giúp đỡ.
Azathioprine 2,5 miligam mỗi kg trọng lượng cơ thể hoặc Methotrexate 10-25 miligam mỗi tuần với lượng axit folic bắt buộc.

Với một đợt cấp rất rõ rệt, infliximab được sử dụng với liều lượng 5 miligam / kg trọng lượng cơ thể, hoặc khi bất kỳ biến chứng nào của bệnh xuất hiện. Liều nên được chia thành 3 phần. Thuốc này tiêm tĩnh mạch trộn với nước muối. Hơn nữa, liều đầu tiên được kê đơn ngay lập tức, sau đó là liều thứ 2 sau 2 tuần, và liều thứ 3 sau 4 tuần. Infliximab là một loại thuốc điều hòa miễn dịch.

Trong trường hợp có biến chứng nhiễm trùng, thuốc kháng sinh từ nhóm cephalosporin hoặc macrolid được kê đơn.

Ca phẫu thuật kê đơn trong trường hợp biến chứng nặng. Ví dụ, với tắc ruột (tắc nghẽn) hoặc rò rỉ. Theo quy định, cắt bỏ (loại bỏ) khu vực bị ảnh hưởng được sử dụng.
Theo thống kê, 60% bệnh nhân cần phẫu thuật trong vòng 10 năm. Và cũng có 45% bệnh nhân phẫu thuật do bệnh Crohn cần phẫu thuật lần thứ hai trong vòng 5 năm tới.

Phòng ngừa bệnh Crohn

Một yếu tố quan trọng của việc phòng ngừa là dinh dưỡng hợp lý, bao gồm loại trừ các loại thực phẩm quá béo, cũng như hạn chế sử dụng các loại thực phẩm nhiều muối, hun khói và cay.

Nên tránh thực phẩm chưa rửa để giảm nguy cơ nhiễm trùng đường ruột.

Cần tránh căng thẳng, căng thẳng về tinh thần hoặc thể chất trong công việc.
Nếu công việc liên tục căng thẳng, bạn nên đổi sang công việc nhẹ nhàng hơn.

Nó là cần thiết để tăng cường hệ thống thần kinh. Trong trường hợp căng thẳng, hãy sử dụng thuốc an thần.

Đặc điểm của bệnh Crohn ở trẻ em là gì?

Đặc điểm của các triệu chứng của bệnh Crohn ở trẻ em:

• Triệu chứng chính là tiêu chảy. Tần suất phân có thể đạt 10 lần một ngày hoặc hơn. Đôi khi có thể có máu trong phân.
• Nỗi đau khiến tất cả trẻ em lo lắng. Như ở người lớn, chúng có thể có cường độ khác nhau.
• Chậm phát triển, chậm phát dục. Đặc biệt là trong những trường hợp nặng của bệnh.
• Từ biểu hiện ngoài tiêu hóa Bệnh Crohn ở trẻ em thường gặp nhất: viêm khớp, đau khớp , aphthous viêm miệng, chứng đỏ da, khiếm thị.

Bệnh Crohn có thể chuyển thành ung thư không?

• Người mắc bệnh Crohn viêm loét đại tràng không đặc hiệu, bệnh đa bội nhiễm và các bệnh tiền ung thư ruột khác.
• Đau bụng trong thời gian dài, không rõ nguyên nhân và không thể xác định được bằng các phương pháp chẩn đoán khác.
• Những người trên 50 tuổi, kể cả những người có sức khỏe bình thường.

Tiên lượng cho bệnh Crohn là gì?

• Tỷ lệ tổn thương- chiều dài của phần ruột bị ảnh hưởng bởi quá trình bệnh lý.
• Mức độ nghiêm trọng của chứng kém hấp thu- mức độ rối loạn chức năng của ruột do bệnh.
• Sự hiện diện của các biến chứng. Ví dụ, nếu bệnh Crohn phức tạp do sự phát triển của một khối u ác tính, - ung thư tuyến, - dự báo xấu đi.

Khi bị đánh bại hậu môn và trực tràng thường cải thiện sau phẫu thuật.

Trung bình, tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân mắc bệnh Crohn cao hơn khoảng 2 lần so với những người khỏe mạnh ở cùng độ tuổi. Thông thường, bệnh nhân tử vong do các biến chứng và phẫu thuật.

Bác sĩ phải liên tục theo dõi tình trạng của bệnh nhân và chỉ định khám kịp thời nhằm xác định các biến chứng. Điều này giúp cải thiện các dự đoán. Ở Châu Âu và một số thành phố của Nga (Moscow, Irkutsk, St.Petersburg) cho mục đích này, trung tâm chuyên biệt chẩn đoán và điều trị bệnh viêm ruột.

Sự khác biệt giữa bệnh Crohn và viêm loét đại tràng là gì?

Bệnh Crohn có bị Tàn tật không?

Chẩn đoán phân biệt bệnh Crohn: những bệnh nào có thể kèm theo các triệu chứng tương tự?

• Khối u ác tính của ruột.
• Nhiễm trùng mãn tính.
• Lan truyền bệnh mô liên kết: lupus ban đỏ hệ thống, viêm da cơ, bệnh xơ cứng bì toàn thân.
• Kiết lỵ, nhiễm khuẩn salmonella và các bệnh nhiễm trùng đường ruột khác.
• Viêm loét đại tràng không đặc hiệu (NSA).
• Viêm đại tràng mãn tính không loét.
• Viêm ruột mãn tính.

Bệnh Crohn tiến triển như thế nào khi mang thai? Có thể sinh con với chẩn đoán như vậy không?

Năm 2008, dưới sự lãnh đạo của tổ chức Châu Âu về bệnh Crohn và viêm đại tràng (European Crohn's and colitis Organization), một nghiên cứu đã được thực hiện trong đó có 500 phụ nữ tham gia. Nó và một số nghiên cứu khác đã giúp trả lời nhiều câu hỏi.

Phụ nữ bị bệnh Crohn có thể mang thai không?

• Sự miễn cưỡng của một người phụ nữ khi có con. Hoặc bác sĩ có thể nói với bệnh nhân một cách vô lý rằng cô ấy có chống chỉ định mang thai. Những phụ nữ như vậy liên tục sử dụng các biện pháp tránh thai.
• Hoạt động cao của bệnh Crohn. Trong trường hợp này, kinh nguyệt bị vi phạm.
• Quá trình kết dính trong khung chậu. Thường xảy ra sau phẫu thuật.

Kết quả thuận lợi của việc mang thai phụ thuộc vào mức độ hoạt động của bệnh tại thời điểm thụ thai. Vì vậy, trong khi lập kế hoạch mang thai, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ đúng giờ và tuân theo tất cả các khuyến cáo.

Bệnh Crohn ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào?

Các biến chứng chính trong thai kỳ liên quan đến bệnh Crohn:

• sinh non(với bệnh đang hoạt động, nguy cơ tăng gấp 3,5 lần);
• sẩy thai tự nhiên(với bệnh đang hoạt động, nguy cơ tăng gấp 2 lần);
• giả thai;
• nhiều khả năng phải sinh mổ.

Mang thai có thể ảnh hưởng đến tiến trình của bệnh Crohn như thế nào?

• Nếu bệnh Crohn thuyên giảm vào thời điểm mang thai, bệnh vẫn tiếp tục không hoạt động ở 2/3 phụ nữ.
• Tương tự, nếu bệnh đã hoạt động vào thời điểm mang thai, hoạt động sẽ duy trì hoặc tăng lên ở khoảng 2/3 phụ nữ.

• trong ba tháng đầu của thai kỳ;
• sau khi sinh con;
• sau khi phá thai;
• nếu, khi bắt đầu có thai, người phụ nữ tự ngừng điều trị.

Phụ nữ bị bệnh Crohn có thể tự sinh con được không?

Chỉ định sinh mổ ở thai phụ mắc bệnh Crohn:

• hoạt động bệnh cao;
• khả dụng suy hồi tràng- giao tiếp của hồi tràng với da;
• tổn thương da xung quanh hậu môn;
• sẹo tầng sinh môn.

Tên của viện điều dưỡng	Ở đâu?	Sự miêu tả
"Krainka"	Vùng Tula	Yếu tố chữa bệnh: uống rượu nước khoáng; bùn than bùn; nước khoáng canxi, sunfat; khí hậu rừng.
"Krasnozersky"	Vùng Novosibirsk	Yếu tố chữa bệnh: nước muối(dung dịch muối bão hòa); bùn sunfua; đất sét xanh và vàng; khí hậu chữa bệnh của vùng sinh thái.
"Red Glinka"	Vùng Samara	Yếu tố chữa bệnh: nước khoáng; liệu pháp carboxy; liệu pháp hirudotherapy; phương pháp điều trị bằng áp lực;
"Pha lê"	Vùng Kemerovo	Yếu tố chữa bệnh: bùn trị liệu silt sulfide; liệu pháp thực vật; vật lý trị liệu; vật lý trị liệu, Mát xa.
"Krasnoyarsk Zagorye"	Vùng Krasnoyarsk	Yếu tố chữa bệnh: tắm khoáng; bồn tắm cacbonic khô; nước khoáng "Kozhanovskaya"; liệu pháp hirudotherapy; liệu pháp ozone; liệu pháp thực vật; liệu pháp bùn của Plakhinsky sapropel(thuốc mỡ chữa bệnh di tích); halotherapy (ở trong buồng, tường và sàn được bao phủ bởi muối).
"Mashuk"	Vùng Stavropol	Yếu tố chữa bệnh: xử lý bùn; thủy liệu pháp; điện quang trị liệu; nhiệt trị liệu; liệu pháp thực vật; hít thở trị liệu; liệu pháp ozone.
"Vùng nước võ"	Karelia	Yếu tố chữa bệnh: xử lý bùn; nước khoáng; halotherapy; Các phương pháp trị liệu SPA; tắm lá thuốc gia truyền; bọc bùn; liệu pháp hirudotherapy; liệu pháp ozone.

Bệnh Crohn có thể chữa khỏi vĩnh viễn không?

Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân có thể sống trọn đời. Trong những trường hợp thuận lợi nhất, một người có thể không gặp các triệu chứng của bệnh trong nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ.

Bệnh Crohn có lây không?

Ngoài ra, bệnh Crohn không phải là một bệnh lý ung thư, mặc dù nó được gọi là bệnh tiền ung thư. Nó chỉ làm tăng nguy cơ ung thư ruột. Nếu được tiến hành thăm khám kịp thời thì trong trường hợp khối u có thể được phát hiện ở giai đoạn đầu và cơ hội chữa khỏi sẽ tăng lên rất nhiều.

Các biểu hiện ngoài đường tiêu hóa của bệnh Crohn là gì?

Những biểu hiện như vậy của bệnh được gọi là ngoại tiêu hóa.

viêm đơn khớp- viêm ở một khớp;

viêm cột sống dính khớp- một quá trình viêm ở các khớp đĩa đệm, dẫn đến kết dính và làm suy giảm khả năng vận động.

Da

• ban đỏ dạng nốt - viêm các mạch của da và mô mỡ dưới da;
• viêm mạch- viêm các mạch của da;
• viêm da mủ- mãn tính hoại tử(chết) của da.

Gan và đường mật

• gan nhiễm mỡ- vi phạm sự trao đổi chất trong tế bào gan, sự tích tụ chất béo trong chúng và sự phát triển của chứng loạn dưỡng;
• Viêm dạ dày tá tràng- một bệnh mãn tính của đường mật, trong đó mô liên kết phát triển trong thành của chúng;

Bệnh Crohn là một bệnh tự miễn mãn tính kèm theo tổn thương niêm mạc ruột. Quá trình bệnh lý có thể chụp bất kỳ bộ phận nào.

Phân loại

Phù hợp với các đặc điểm của khóa học, 5 loại bệnh Crohn được phân biệt. Bao gồm các:

1. Viêm ruột kết;
2. Ileocolitis;
3. Viêm hồi tràng;
4. hình dạng sắc nét;
5. Bệnh mãn tính.

Quá trình của bệnh Crohn có thể là nghiêm ngặt, ngăn cản, không xếp hạng và không thâm nhập. Tình trạng bệnh lý có thể tiến triển thành bộ phận trên hệ thống tiêu hóa, dấu hai chấm, phần đầu cuối. Trong sự hiện diện của một khóa học rõ rệt hơn, sự phát triển của viêm da màu được quan sát thấy.

Bệnh Crohn - nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của sự phát triển của bệnh cho đến nay vẫn chưa chắc chắn. Viêm mãn tính được quan sát trên nền ảnh hưởng của vi khuẩn và vi rút. Có một số lượng lớn các yếu tố kích thích góp phần vào sự phát triển của bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh

Bệnh được chẩn đoán khi:

• khuynh hướng di truyền. Quá trình bệnh lý thường phát triển ở các cặp song sinh hoặc cùng huyết thống.
• già đi. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh được chẩn đoán ở bệnh nhân 15-35 tuổi.
• Chủng tộc và dân tộc. Phản ứng viêm trong hầu hết các trường hợp được chẩn đoán ở bệnh nhân da trắng.

Nguy cơ là những bệnh nhân có thói quen xấu như hút thuốc. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh phát triển sau khi cắt bỏ ruột thừa. Khi uống rượu với số lượng quá nhiều, sự phát triển của quá trình bệnh lý. Nó cũng có thể xuất hiện trong các tình huống căng thẳng liên tục, căng thẳng thần kinh hoặc mãn tính. Có nguy cơ đối với quá trình bệnh lý là những người đã bị bệnh sởi trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên. Một nguyên nhân khá phổ biến của sự phát triển của bệnh là thức ăn.

Bệnh Crohn có thể được chẩn đoán ở bệnh nhân vì nhiều lý do, vì vậy bệnh nhân được khuyên nên điều trị bệnh kịp thời và có lối sống lành mạnh.

Các triệu chứng của bệnh

Trong bệnh Crohn, các bức tường của ruột bị viêm, dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng tương ứng. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh đi kèm với:

• Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể;
• buồn nôn;
• nôn mửa;
• Giảm trọng lượng cơ thể.

Trong quá trình diễn biến bệnh lý, người bệnh có biểu hiện đau nhức xương khớp. Trong một số trường hợp, các ngón tay dày lên một cách bất thường. Ngoài ra, mọi người có thể được chẩn đoán bị tổn thương lưng. Trong trường hợp này, họ phàn nàn về sự xuất hiện của cảm giác căng cứng. Bệnh có kèm theo các cơn đau ở vùng bụng.

Tình trạng viêm nhiễm có thể dẫn đến các tổn thương trên da, kèm theo đó là các vết loét, sưng tấy, phù nề. Trong bệnh Crohn, bệnh nhân phàn nàn về các vết loét, vị trí của nó là khoang miệng. Bệnh lý kèm theo cảm giác khó chịu ở bụng,. Trong khu vực của trực tràng có thể được quan sát. Bệnh nhân phàn nàn về cảm giác khó chịu và đau nhức ở vùng ruột. Bệnh có thể dẫn đến sự phát triển của các quá trình viêm trong mắt.

Chẩn đoán

Khi đi khám bệnh, cần phải nói về các triệu chứng hiện có. Điều này sẽ giúp chẩn đoán bệnh Crohn. Các phương pháp chẩn đoán máy tính thường được sử dụng để xác nhận nó. Bệnh nhân cần được nội soi và chụp X-quang, nó sẽ cho phép đánh giá tình trạng của ruột. Ngoài ra, các phương pháp nghiên cứu này giúp xác định vị trí viêm trong đường tiêu hóa.

Để đánh giá trạng thái chung bệnh nhân, anh ta nên làm xét nghiệm nước tiểu. Sinh thiết ruột được khuyến khích để chẩn đoán chính xác. Người bệnh cần xét nghiệm máu để phân biệt giữa viêm loét đại tràng và bệnh Crohn. Nếu bệnh nhân có một quá trình viêm, thì điều này dẫn đến sự gia tăng bạch cầu trong máu.

Chẩn đoán và điều trị là những khái niệm có liên quan lẫn nhau. Đó là lý do tại sao bác sĩ sử dụng nhiều loại phương pháp chẩn đoán, giúp xác định chính xác bệnh và kê đơn điều trị hiệu quả.

Cách chữa bệnh Crohn

Có nhiều cách khác nhau để điều trị quá trình bệnh lý. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân được khuyến cáo sử dụng các loại thuốc đông y. Là liệu pháp duy trì, bạn có thể sử dụng quỹ y học cổ truyền. Ngoài ra, bệnh nhân phải tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống.

Liệu pháp y tế

Điều trị bằng thuốc được thực hiện ở tất cả các giai đoạn của bệnh. Liệu pháp nhằm mục đích loại bỏ các triệu chứng và ngăn chặn quá trình viêm. Để điều trị, glucocorticoid, thuốc kích thích miễn dịch, kháng sinh, corticosteroid và các loại thuốc khác được sử dụng. Việc lựa chọn một số loại thuốc chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ sau khi chẩn đoán thích hợp và có tính đến các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.

Corticosteroid

Nên dùng thuốc nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh từ mức độ trung bình đến nặng. Với sự trợ giúp của thuốc, trong hầu hết các trường hợp, bệnh thuyên giảm trong thời gian dài. Việc sử dụng steroid nên được thực hiện trong các khóa học ngắn hạn. Nếu phần bên trái của ruột già bị ảnh hưởng, thì nên sử dụng thuốc qua đường trực tràng. Một loại thuốc khá hiệu quả trong nhóm này là Budesonide.

Thuốc kháng sinh

Trong hầu hết các trường hợp, việc sử dụng Metranidazole được thực hiện, được đặc trưng bởi sự hiện diện của một hành động kháng khuẩn. Trong thời gian sử dụng thuốc, mức độ bệnh giảm dần.

Thuốc ức chế miễn dịch

Nếu quan sát thấy một đợt phản xạ của bệnh, thì phải dùng Azatropine để thuyên giảm. Việc dùng thuốc phải được thực hiện cẩn thận nhất có thể, vì có khả năng phát triển các tác dụng không mong muốn. Trong hầu hết các trường hợp, chúng được biểu hiện bằng sốt, phát ban, đau khớp, viêm gan.

Ca phẫu thuật

Với việc điều trị bằng thuốc không hiệu quả, người bệnh thường được chỉ định điều trị ngoại khoa. Nếu bệnh có kèm theo lỗ rò và áp xe thì cần phải cắt bỏ. Can thiệp phẫu thuật chỉ được thực hiện trên đoạn ruột đó, ở khu vực bị đau. Hẹp quanh ruột thường được sử dụng phương pháp phẫu thuật thắt chặt.

Công thức nấu ăn y học cổ truyền

Hiền nhân.Điều trị bệnh Crohn phương pháp dân gianđược hướng đến để hỗ trợ hoạt động của cơ thể. Với sự trợ giúp của loại thuốc này, việc ngăn ngừa sự hình thành chất phản ứng được đảm bảo, cũng như chống lại quá trình viêm.

Hành đỏ. Sản phẩm được đặc trưng bởi sự hiện diện của các đặc tính chữa bệnh. Đó là lý do tại sao nó được sử dụng trong các quá trình viêm nhiễm ở ruột.

Dầu bắp cải biển. Trong điều trị bệnh Crohn bài thuốc dân gian việc sử dụng phương thuốc đặc biệt này được khuyến khích, vì nó có đặc tính chữa bệnh. Thuốc được khuyến khích dùng hàng ngày bằng đường uống.

Hạt lanh. Nếu bệnh nhân mắc bệnh Crohn thì nên áp dụng các phương pháp điều trị cần sử dụng sản phẩm này. Nó có đặc tính bao bọc, giúp bảo vệ các khu vực bị viêm. Hạt lanh thường được sử dụng cho các bệnh về hệ tiêu hóa.

Mặc dù thực tế là các biện pháp dân gian cho bệnh Crohn có đặc điểm cấp độ cao an toàn, trước khi sử dụng chúng, nó được khuyến khích để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Các triệu chứng và điều trị bằng các biện pháp dân gian là hai khái niệm không thể tách rời, vì với sự trợ giúp của phương pháp sau, các dấu hiệu của bệnh lý có thể được loại bỏ.

Chế độ ăn

Đầy đủ khía cạnh quan trọng là chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn. Nó được xây dựng bởi một chuyên gia và chứa protein, calo và chất dinh dưỡng với lượng tối ưu. Thực đơn cho bệnh nhân được xây dựng trên cơ sở:

• thịt;
• Cá;
• Các sản phẩm từ sữa.

Nếu cần thiết, vitamin tổng hợp và các chất có chứa sắt được thực hiện. Nghiêm cấm tiêu thụ các loại thực phẩm làm tăng sinh khí. Người bệnh cần bỏ bắp cải, đậu cô ve, đậu Hà Lan, v.v.

Với bệnh Crohn, cần tuân thủ các quy tắc của chế độ dinh dưỡng theo phân đoạn. Người bệnh nên tiêu thụ thức ăn 5 lần một ngày. Trong trường hợp này, các phần của bệnh nhân nên được tối thiểu. Trong quá trình của bệnh, người ta khuyến cáo rằng chế độ uống rượu. Một người nên uống 2 lít mỗi ngày nước sạch. Bệnh nhân được khuyên chỉ nên tiêu thụ thức ăn mềm. Nghiêm cấm tiêu thụ thực phẩm có chứa một lượng lớn chất xơ. Quả hạch, hạt, cám và các loại đậu phải được loại bỏ. Dầu và đồ chiên trong bệnh lý nghiêm cấm sử dụng.

Liệu pháp ăn kiêng khá quan trọng trong việc điều trị bệnh, vì nó làm giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Bệnh Crohn có thể chữa khỏi không?

Thật không may, không có cách chữa khỏi bệnh Crohn. Tuy nhiên, khi các triệu chứng đầu tiên của một tình trạng bệnh lý xuất hiện, cần phải ngay lập tức bắt đầu điều trị. Với sự đánh bại của ruột non của hồi tràng và các bộ phận khác của hệ tiêu hóa, bạn nên tuân theo một chế độ ăn kiêng. Ngoài ra, khi điều trị duy trì, bệnh nhân phải dùng thuốc.

Các biến chứng

Với việc điều trị bệnh lý không kịp thời, có thể chẩn đoán các biến chứng khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, sự phát triển của viêm loét đại tràng của ruột được quan sát thấy. Trong một số trường hợp, sự xuất hiện của một yếu tố hoại tử được thiết lập. Ở một số bệnh nhân, trong quá trình bệnh diễn biến nặng hơn.

Điều trị bệnh lý không đúng cách có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng ở dạng cấp tính tắc ruột. Trong bệnh này, các mô sẹo đóng lại lòng ruột. Một biến chứng khá nặng là chảy máu vào lòng ruột cấp tính. Nguyên nhân của biến chứng này là do các vết loét ở vùng tổn thương.

Điều trị không kịp thời của quá trình bệnh lý có thể dẫn đến vỡ thành ruột. Bệnh có kèm theo các biến chứng như ung thư, viêm phúc mạc. Một số bệnh nhân phát triển lỗ rò bên trong. Nếu bỏ qua bệnh có thể dẫn đến áp xe trong ổ bụng. Một hậu quả không mong muốn của tình trạng bệnh lý là megacolon độc hại.

Để tránh xảy ra các biến chứng trên, nên điều trị kịp thời các biến chứng.

Phòng ngừa bệnh Crohn

Vì nguyên nhân chính xác của quá trình bệnh lý vẫn chưa được thiết lập, nên phòng ngừa cụ thể không có bệnh tật. Để tránh kích thích thành ruột và loại bỏ khả năng phát triển của quá trình viêm, cần phải tuân thủ khuyến nghị chung. Bệnh nhân được khuyên tránh các tình huống căng thẳng và trầm cảm. Con người phải từ bỏ những thói quen xấu. Bệnh nhân được khuyến cáo chế độ dinh dưỡng hợp lý.

Bệnh Crohn là Ốm nặng, trong đó lớp nhầy của hệ tiêu hóa bị ảnh hưởng. Nếu xuất hiện các dấu hiệu của bệnh, người bệnh nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ, sau khi chẩn đoán sẽ chỉ định các liệu pháp hỗ trợ đầy đủ.

Bệnh Crohn là một quá trình viêm mãn tính ở đường tiêu hóa có thể ảnh hưởng đến tất cả các bộ phận của nó, từ khoang miệng đến trực tràng. Tình trạng viêm phát triển đồng thời ở lớp lót bên trong của ruột và ở các lớp dưới niêm mạc của nó, với tổn thương chủ yếu là đoạn cuối hồi tràng.

Ở niêm mạc ruột, theo thời gian, các vết loét sâu, hình thành áp xe, dẫn đến hẹp lòng ruột và các biến chứng khó chịu khác. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh có đặc điểm khóa học mãn tính, với các giai đoạn trầm trọng và thuyên giảm xen kẽ.

Lần đầu tiên, các triệu chứng của bệnh được mô tả vào năm 1932 bởi bác sĩ tiêu hóa người Mỹ B. Kron. Để vinh danh ông, căn bệnh này đã có tên. Người ta lưu ý rằng bệnh Crohn xảy ra với tần suất như nhau ở cả hai giới và tỷ lệ mắc bệnh là 50-95 người trên 100.000 dân.

Đồng thời, người châu Âu bị bệnh thường xuyên hơn nhiều so với người châu Á hoặc châu Phi, và nhiều nhất Tân sô cao bệnh được ghi nhận ở một nhóm dân tộc như người Do Thái Ashkenazi. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh có thể xuất hiện ở tuổi thanh xuânđôi khi được chẩn đoán mắc bệnh Crohn ở trẻ em. Thông thường, bệnh biểu hiện ở độ tuổi 13 đến 35 tuổi, đỉnh thứ hai của sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh rơi vào danh mục tuổi trên 60 tuổi.

Y học hiện đại vẫn chưa thể xác định chính xác nguyên nhân kích hoạt cơ chế dịch bệnh. Mặc dù có một số giả thuyết về nguyên nhân gây ra bệnh Crohn, nhưng không có giả thuyết nào được chứng minh một cách khoa học. Hầu hết các nhà khoa học lưu ý các yếu tố sau đây kích thích sự phát triển của bệnh:

1. Yếu tố di truyền được nhiều nhà khoa học lưu ý. Người ta quan sát thấy nguy cơ mắc bệnh Crohn tăng gấp 10 lần nếu gia đình có người thân trực tiếp mắc bệnh này. Rất thường xuyên, bệnh được phát hiện ở anh chị em ruột hoặc cặp song sinh giống hệt nhau.
2. lý thuyết lây nhiễm. Những người theo thuyết này cho rằng nguyên nhân của bệnh Crohn có thể là do hệ vi sinh gây bệnh, tức là các vi khuẩn và vi rút gây bệnh khác nhau có thể gây viêm ở các phần khác nhau của ruột.
3. lý thuyết miễn dịch học. Nhiều chuyên gia nói rằng tổn thương cơ quan hệ thống trong bệnh Crohn có thể cho thấy bản chất tự miễn dịch của bệnh. Nó tự biểu hiện trong sự rối loạn hệ miễn dịch, trong đó cơ thể bắt đầu sản xuất các kháng thể chống lại các tế bào của chính mình, phá hủy chúng và gây viêm trong các mô ruột.

Ngoài ra, nhiều chuyên gia gọi hút thuốc, lạm dụng rượu, môi trường sinh thái không thuận lợi, căng thẳng và căng thẳng tinh thần là những yếu tố kích thích. Những người khác cho rằng nguy cơ phát triển bệnh khi tuổi tác ngày càng cao, dùng một số loại thuốc hoặc chế độ ăn uống không cân bằng, chủ yếu là chất béo và thực phẩm tinh chế.

Trong bệnh Crohn, một phân loại thường được sử dụng nhất dựa trên sự định vị của các hiện tượng viêm trong các bộ phận khác nhau của đường tiêu hóa. Theo bà, có một số dạng chính của bệnh:

• Viêm hồi tràng - một quá trình viêm ảnh hưởng đến hồi tràng.
• Ileocolitis là dạng phổ biến nhất, ảnh hưởng đến hồi tràng và ruột kết.
• Viêm dạ dày tá tràng - đặc trưng bởi sự phát triển của một quá trình viêm trong dạ dày và tá tràng.
• Viêm ruột kết - tình trạng viêm chỉ ảnh hưởng đến ruột già, nếu không quá trình này được gọi là bệnh Crohn của ruột kết, vì các bộ phận khác của đường tiêu hóa không bị ảnh hưởng.
• Viêm ruột non - một quá trình viêm bao phủ hồi tràng và ruột non.

Theo hình thức của quá trình, bệnh Crohn là:

1. Mãn tính
2. Nhọn

Vì bệnh Crohn có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa, nên hình ảnh lâm sàng của bệnh rất đa dạng và các triệu chứng phụ thuộc vào bản địa hóa của quá trình viêm. Tất cả các biểu hiện của bệnh có thể được chia thành cục bộ, ngoài tiêu hóa và tổng quát. Các triệu chứng ruột cục bộ chính bao gồm:

• Đau bụng. Đau có thể nhẹ hoặc có thể có tính chất chuột rút cấp tính và kèm theo cảm giác chướng bụng và nặng ở vùng bụng dưới bên phải. Những cơn đau như vậy thường bị nhầm lẫn với các biểu hiện viêm ruột thừa cấp.
• Bệnh tiêu chảy. phân lỏng với một hỗn hợp của máu được coi là một triệu chứng liên tục của bệnh. Tần suất của nó có thể lên tới 10 - 20 lần một ngày và kèm theo cảm giác đau đớn. Sau khi nằm ghế, cơn đau thường giảm dần.
• Buồn nôn, nôn, chán ăn (chán ăn). Các triệu chứng này có thể kèm theo cảm giác đầy và nặng bụng, chướng bụng và đau tăng sau khi ăn.
• Giảm cân. Kết quả của một quá trình viêm kéo dài trong ruột, có sự vi phạm các quá trình hấp thụ chất dinh dưỡng và vitamin, dẫn đến rối loạn chuyển hóa và góp phần làm giảm cân, hình thành sỏi mật và loãng xương.

Các biểu hiện ngoài đường tiêu hóa của bệnh bao gồm:

• Tổn thương mắt (viêm giác mạc, viêm kết mạc, viêm màng bồ đào)
• Tổn thương da (ban đỏ nốt sần, viêm da mủ)
• Tổn thương khớp (viêm đốt sống, viêm đơn khớp)
• Tổn thương miệng (viêm miệng)
• Tổn thương đường mật (xơ gan, gan nhiễm mỡ, ung thư đường mật)
• Tổn thương thận (viêm bàng quang, viêm bể thận, thận ứ nước)
• Tăng nguy cơ phát triển ung thư (ung thư biểu mô ruột kết).

Các triệu chứng chung của bệnh xảy ra do cơ thể bị nhiễm độc và giảm chức năng bảo vệ hệ miễn dịch. Bao gồm các:

Mệt mỏi liên tục
Yếu đuối
Malaise
Sốt kèm theo ớn lạnh
Nhiệt độ tăng như sóng
Rối loạn đông máu, thiếu máu

Đôi khi, do các triệu chứng đặc trưng(đau bụng, khó chịu trong phân), bệnh Crohn rất khó phân biệt với các bệnh khác (viêm ruột thừa cấp tính, viêm loét đại tràng hoặc hội chứng ruột kích thích). Do đó, nếu xuất hiện những cơn đau quặn ở bụng mà không biến mất trong vòng 6 giờ, bạn nên đi khám.

Các biến chứng nguy hiểm

Bệnh Crohn nguy hiểm không chỉ với những biểu hiện khó chịu mà còn có những biến chứng nặng nề nhất mà chỉ có thể phẫu thuật mới loại bỏ được. Bao gồm các:

1. Thủng thành ruột, kèm theo viêm phúc mạc
2. Chảy máu lợi
3. Lỗ rò bên ngoài và bên trong, vết loét
4. Thâm nhiễm viêm và thắt chặt (hẹp lòng ruột)
5. Nguy cơ ung thư biểu mô tuyến
6. Foci của ổ áp xe (áp xe)

Bệnh Crohn được đặc trưng bởi một quá trình mãn tính, lâu dài, các đợt cấp của bệnh có thể tiếp tục trong suốt cuộc đời của bệnh nhân. Diễn biến của bệnh ở mỗi Trường hợp cụ thểở một số bệnh nhân, các triệu chứng có thể nhẹ và không ảnh hưởng đặc biệt đến sức khỏe, trong khi ở những người khác, đợt cấp của bệnh có thể kèm theo các biến chứng nặng, đe dọa tính mạng.

Do đó, nếu nghi ngờ có sự xuất hiện của bệnh Crohn, bạn nên nhờ sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa. Anh ta, nếu cần thiết, sẽ giới thiệu đến bác sĩ tiêu hóa hoặc bác sĩ phẫu thuật.

Chẩn đoán: các xét nghiệm cần thiết

Chẩn đoán bệnh Crohn trong hầu hết các trường hợp là khó khăn, vì các biểu hiện tiềm ẩn của nó bị bệnh nhân bỏ qua, và đau đớn, phát sinh trong bụng, hiếm khi có một khu trú vĩnh viễn. Điều này dẫn đến tình trạng bệnh vẫn không được chẩn đoán và điều trị trong nhiều năm, theo thời gian gây ra những tổn thương và thay đổi ngày càng nặng nề trên niêm mạc ruột.

Khi một bệnh nhân giải quyết bằng những lời phàn nàn đặc trưng, ​​bác sĩ bắt đầu bằng việc hỏi bệnh nhân, thăm khám bệnh và khám bên ngoài. Trong quá trình khám và sờ nắn, chú ý đến da, bụng tăng lên (đầy hơi), sờ sâu, các vùng đặc trưng nhạy cảm và đau được tìm thấy.

• Bệnh nhân được chỉ định xét nghiệm máu tổng quát, sinh hóa và miễn dịch. Họ làm điều này để phát hiện các dấu hiệu của viêm nhiễm, thiếu máu và thiếu hụt dinh dưỡng.
• Phân tích nước tiểu có thể xác nhận nhiễm trùng đường tiết niệu và xác định trạng thái chức năng thận.
• Phân tích phân sẽ hữu ích, vì các biểu hiện của những bệnh này theo nhiều cách giống nhau. Phát hiện bạch cầu trong phân sẽ là dấu hiệu của bệnh Crohn.
• Việc phân tích các kháng thể cụ thể cho phép bạn chẩn đoán tình trạng viêm ruột và phân biệt bệnh Crohn với bệnh viêm loét đại tràng. Ngoài các xét nghiệm cận lâm sàng, bệnh nhân sẽ được chỉ định phương pháp công cụ tìm kiếm:

Xét nghiệm sàng lọc hiệu quả để phát hiện bệnh Crohn vẫn chưa tồn tại. Nhưng nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh này trong một thời gian dài (hơn 10 năm), bạn cần tiến hành một nghiên cứu để loại trừ sự hiện diện của ung thư phát triển. Quy trình sàng lọc sẽ bao gồm việc lấy mẫu mô (sinh thiết) từ các phần khác nhau của ruột trong quá trình nội soi.

Trong quá trình nghiên cứu chẩn đoán, bác sĩ phải loại trừ các bệnh có triệu chứng tương tự như bệnh Crohn. Như vậy cần phân biệt các bệnh như hội chứng ruột kích thích, viêm ruột thừa cấp, thiếu máu cục bộ và viêm loét đại tràng. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn viêm loét đại tràng khác với bệnh Crohn như thế nào.

Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng: sự khác biệt là gì?

Viêm loét đại tràng hay là tình trạng viêm mãn tính của niêm mạc đại tràng do tương tác nguyên nhân di truyền và các yếu tố môi trường. Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn, chỉ với bệnh viêm đại tràng thì bản chất của bệnh tiêu chảy mới trầm trọng hơn. Ngoài ra, đau bụng khi bị viêm đại tràng hiếm khi thường xuyên.

Trong bệnh Crohn, quá trình viêm không chỉ ảnh hưởng đến bề mặt niêm mạc mà còn xâm nhập vào các lớp sâu hơn, và bệnh có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của ruột. Trong bệnh viêm loét đại tràng, tình trạng viêm chỉ xảy ra ở ruột già. UC và bệnh Crohn được phân biệt bởi bản chất của các tổn thương ở ruột.

Trong bệnh viêm loét đại tràng, các vùng niêm mạc lỏng lẻo và phù nề, niêm mạc bình thường có thể hoàn toàn không có, thay vào đó là bề mặt loét chảy máu được quan sát thấy trong quá trình nghiên cứu. Trong khi ở bệnh Crohn, các vùng niêm mạc bị ảnh hưởng xen kẽ với vùng bình thường, có thể chẩn đoán được các khối u, vết loét sâu, lỗ rò, u hạt và vết nứt hậu môn.

Các phương pháp điều trị chính của bệnh Crohn nên nhằm mục đích làm giảm quá trình viêm nhiễm, ổn định tình trạng của bệnh nhân và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng. Thuốc được lựa chọn riêng lẻ, hiệu quả và khả năng dung nạp của chúng đối với bệnh nhân được đánh giá theo thời gian.

Với đợt cấp của bệnh, thuốc kháng sinh phổ rộng (metronidazole, rifaximin, ciprofloxacin, clotrimazole) thường được kê đơn. Chúng được thực hiện trong một thời gian dài, từ một tháng rưỡi đến ba tháng.
Để thử nếm các triệu chứng khó chịu salicylat được sử dụng: sulfasalazine hoặc mesalamine. Thuốc corticosteroid (prednisolone, methylprednisolone) được kê đơn để giảm quá trình viêm.

Chúng cần được dùng trong một thời gian dài, đôi khi từ vài tuần đến hai tháng, trong khi cần lưu ý rằng những loại thuốc này có tác dụng phụ nghiêm trọng. Chúng làm tăng huyết áp và phát triển chứng loãng xương. Do đó, loại thuốc budesonide ít tác dụng phụ hơn và nhanh chóng đưa bệnh đến tình trạng thuyên giảm sẽ dễ được chấp nhận hơn.

Trong nhiều trường hợp, việc sử dụng các chất ức chế miễn dịch ngăn chặn sự hoạt động của hệ thống miễn dịch (methotrexate, azathioprine) là chính đáng. Người bệnh được chủ động kê đơn men vi sinh và vitamin nhóm D. Trong một số trường hợp dùng kháng sinh không khỏi, bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc đối kháng infliximab.

Hiện tại, các bác sĩ đang cố gắng áp dụng các phương pháp điều trị mới, trong đó họ sử dụng enzym, chất điều hòa miễn dịch, chất hấp thụ. Các thủ tục điện di và hấp thụ quang phổ được quy định cho bệnh nhân.
Sau khi bệnh thuyên giảm trở lại, bạn sẽ phải thực hiện các xét nghiệm lại ba tháng một lần và đi khám bệnh sáu tháng một lần nếu tình trạng bệnh ổn định. Nếu các đợt cấp xảy ra, bạn sẽ phải đến gặp bác sĩ thường xuyên hơn.

Nếu điều trị bằng thuốc bảo tồn không giúp đỡ và các biến chứng phát triển đe dọa tính mạng của bệnh nhân, phẫu thuật, trong khi điều quan trọng là phải xem xét đợt cấp của bệnh Crohn kéo dài bao lâu.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ phần bị ảnh hưởng của ruột, dẫn lưu áp xe có mủ, đóng các lỗ rò hoặc mở rộng lòng ruột bị hẹp và loại bỏ mô sẹo. Hầu hết bệnh nhân mắc bệnh Crohn đều phải phẫu thuật tại một số thời điểm trong quá trình điều trị.

Hơn nữa, lưu ý rằng việc cắt bỏ phần ruột bị ảnh hưởng không đảm bảo chữa khỏi bệnh và chỉ thuyên giảm tạm thời, bệnh sẽ tái phát sau một thời gian. Hơn một nửa số bệnh nhân được phẫu thuật phải thực hiện lặp đi lặp lại một hoặc nhiều ca phẫu thuật.

Chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn: Nên và Không nên

Kết hợp với điều trị bằng thuốc, các bác sĩ hết sức lưu ý chế độ ăn kiêng đặc biệt, điều này rất quan trọng để giảm kích ứng cơ học, nhiệt và hóa học của ruột. Chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn không quá nghiêm ngặt, điều chính yếu trong đó là sự tôn trọng đối với đường ruột.

Với sự phát triển của các đợt cấp nghiêm trọng, bệnh nhân được khuyến cáo từ chối thức ăn hoàn toàn trong hai ngày. Trong thời gian này, bệnh nhân chắc chắn nên uống đến hai lít chất lỏng mỗi ngày. Nếu một đợt cấp được chẩn đoán ở mức độ trung bình, tốt hơn hết người bệnh nên sắp xếp những ngày nhịn ăn.

Nếu không dung nạp các sản phẩm từ sữa, bạn có thể uống 1,5 lít kefir hoặc sữa trong ngày. Nếu bệnh nhân không dung nạp đường lactose, bạn có thể ăn tối đa 1,5kg táo hoặc cà rốt xay mịn mỗi ngày. Sau những ngày đói hoặc bỏ ăn, bạn phải liên tục tuân thủ chế độ ăn kiêng. Các sản phẩm bị cấm đối với bệnh này bao gồm:

Nên hạn chế tối đa lượng chất béo hấp thụ hàng ngày (không quá 70g mỗi ngày), lượng thức ăn giàu chất bột đường không quá 250g mỗi ngày. Hạn chế ăn mặn và tăng hàm lượng protein trong khẩu phần ăn. Thực phẩm gây lên men trong ruột bị loại ra khỏi thực đơn. Khuyến nghị nên uống tối đa 2 lít chất lỏng mỗi ngày.

Những món ăn và sản phẩm nào được phép ăn? Đừng sợ, bạn có thể nấu súp cá và thịt ít chất béo, nhưng ngũ cốc trong đó phải được đun sôi kỹ, và rau thái nhỏ hoặc xay. Nước sắc nhầy được chào đón, bạn có thể nấu súp nghiền. Bạn không thể dùng súp lạnh và nước dùng với hạt kê hoặc lúa mạch.

Thịt nạc tốt nhất là luộc hoặc hầm và xay nhuyễn. Tốt hơn là nấu các loại thịt cốt lết, bánh bao, thịt viên, pate. Không được ăn thịt vịt, thịt ngỗng, thịt mỡ, mỡ lợn, đồ hầm.
Cho phép sông ít chất béo hoặc cá biển luộc hoặc hầm. loại trừ cá nước mặn, cá đóng hộp. Các nhà dinh dưỡng không khuyên ăn trứng luộc, tốt hơn nên nấu trứng tráng hấp hoặc luộc trứng luộc chín mềm. Cháo được nấu trong nước hoặc nước dùng ít chất béo, cần đun sôi kỹ hoặc vắt ráo.

Rau được ăn tốt nhất sau khi xử lý nhiệt. Không nên sử dụng tỏi, củ cải, củ cải, ớt cay và ớt chuông, đó là những sản phẩm có thể gây kích ứng màng nhầy. Sữa nguyên kem tốt hơn nên loại trừ khỏi chế độ ăn uống, bạn có thể ăn ba ngày các sản phẩm từ sữa, có tác dụng cố định và ít béo, pho mát tươi ở dạng xay nhuyễn. Nụ hôn, thạch và các món ăn từ trái cây và quả mọng rất hữu ích. Bạn có thể uống trà yếu, nhưng tốt hơn là pha trà với các loại thảo mộc hoặc uống nước luộc tầm xuân. Thức ăn nhanh, bắp cải, các loại hạt, ngô khó tiêu hóa nên được loại trừ khỏi thực đơn, cũng như nên loại trừ hoàn toàn rượu, kvass, bia và nước ép nho.

Một chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn sẽ mang lại những lợi ích chắc chắn, cải thiện sức khỏe, giúp loại bỏ các triệu chứng khó chịu và kéo dài thời gian thuyên giảm. Bệnh nhân ghi nhận sự cải thiện đáng kể khi kết hợp điều trị bằng thuốc, chế độ ăn uống và hoạt động thể chất nhẹ nhàng.

Hippocrates cho rằng, bệnh tật không phải từ trên trời rơi xuống mà là kết quả của tất cả những sai lầm nhỏ nhặt mà chúng ta mắc phải hàng ngày.

Bệnh viêm ruột (IBD) là tên gọi chung hai bệnh - viêm loét đại tràng và bệnh Crohn. Tỷ lệ mắc bệnh viêm loét đại tràng không đặc hiệu là 30-100 ca trên 100.000 dân, bệnh Crohn là 50-150 ca trên 100.000 dân. Nhưng gần đây số bệnh nhân tăng 3-5 ca mỗi năm. Hơn nữa, nam giới mắc bệnh nhiều hơn nữ giới gấp 8 lần.

Bệnh Crohn (CD) - mãn tính bệnh viêm nhiễm ruột, ảnh hưởng đến mức độ này hay mức độ khác đến tất cả các phần của ống tiêu hóa từ miệng đến hậu môn và các nếp gấp quanh hậu môn, trong đó các tổn thương xuyên màng cứng của thành ruột là điển hình

Viêm loét đại tràng (UC) là một bệnh viêm ruột mãn tính với khu trú chủ yếu ở niêm mạc của ruột già.

Nguyên nhân của bệnh Crohn và viêm loét đại tràng vẫn chưa rõ ràng.

Hầu hết các chuyên gia cho rằng bệnh viêm loét đại tràng và bệnh Crohn là do các yếu tố căn nguyên khác nhau, khi tiếp xúc với cơ thể người sẽ kích hoạt như nhau. cơ chế bệnh sinh phổ quát của viêm tự miễn dịch. Mặc dù nguyên nhân của bệnh viêm ruột vẫn chưa được làm sáng tỏ, nhưng vai trò của các nhóm yếu tố sau đây có thể được xem xét một cách chắc chắn.

Yếu tố di truyền.

Vai trò của các yếu tố di truyền được khẳng định bởi sự gia tăng tỷ lệ IBD trong các gia đình có trường hợp mắc CD hoặc UC. Ví dụ, người Mỹ Nguồn gốc Do Thái Tỷ lệ phổ biến của UC cao hơn vài lần so với tỷ lệ được quan sát ở các nhóm dân tộc HOA KỲ.

Thông thường, bệnh lây truyền cho những người có quan hệ huyết thống, sinh đôi và anh chị em ruột. Cho đến nay, có 34 biến thể được biết đến của gen gây ra bệnh Crohn.

Thuyết dị ứng.

Sự nhạy cảm với protein sữa bò đóng một vai trò nhất định. Trẻ bị CD có khả năng được bú sữa mẹ thấp hơn vài lần so với trẻ khỏe mạnh.

lý thuyết sinh thần kinh.

Ảnh hưởng khiêu khích của các yếu tố tâm lý xã hội và căng thẳng cảm xúc đối với sự xuất hiện và đợt cấp của IBD đã được chứng minh.

Lý thuyết lây nhiễm.

Vai trò căn nguyên chính của bệnh Crohn được chỉ định bởi những người ủng hộ lý thuyết truyền nhiễm Mycobacterium paratuber tuberculosis và vi rút sởi. Sự giống nhau giữa hình ảnh lâm sàng của bệnh Crohn và bệnh lao ruột, cũng như sự hiện diện của u hạt, khiến chúng ta nghĩ đến căn nguyên bệnh lao của bệnh Crohn. Tuy nhiên, sự vắng mặt của Mycobacterium tuberculosis trong u hạt, các nỗ lực âm tính để lây nhiễm bệnh cho chuột lang, xét nghiệm Mantoux âm tính và các nỗ lực điều trị chống lao không thành công cho thấy bản chất không phải do lao của bệnh này. Những người ủng hộ căn nguyên vi rút của bệnh Crohn tin rằng vi rút sởi có thể gây ra rối loạn mạch máu trong thành ruột, xác định tính nguyên gốc của hình ảnh lâm sàng. Tuy nhiên, trong bệnh Crohn với sự trợ giúp của hiện đại nghiên cứu virus học không phát hiện được vi rút sởi trong các mô ruột. Một trong những lập luận ủng hộ căn nguyên truyền nhiễm của bệnh Crohn là hiệu quả lâm sàng tích cực của liệu pháp kháng sinh.

Vi phạm quyền miễn trừ địa phương.

Vai trò của rối loạn hệ thống miễn dịch của niêm mạc ruột không thể được giảm bớt. Rối loạn điều hòa miễn dịch dẫn đến việc kích hoạt tế bào lympho T, bắt đầu tổn thương mô và quá trình viêm mãn tính. Cơ chế tổn thương mô được thực hiện bởi các tế bào lympho và các cytokine do tế bào lympho T sản xuất. Ngoài ra, còn có sự sản xuất các kháng thể chống lại các kháng nguyên của tế bào biểu mô ruột.

Một mắt xích quan trọng trong cơ chế bệnh sinh là sự giảm sản xuất interferon của bạch cầu, góp phần làm cho các đại thực bào hoạt hóa không đủ để xử lý kháng nguyên.

Ở những bệnh nhân bị bệnh viêm ruột, niêm mạc cho thấy sự gia tăng số lượng các đại thực bào chưa trưởng thành không tích cực sản xuất các cytokine chống viêm, đặc biệt là interleukin 1 và yếu tố hoại tử khối u.

Ngoài ra, sự phát triển Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng liên quan đến chấn thương, nhiễm trùng có mủ, nhiễm giun sán, thức ăn thô và rối loạn mạch máu. Thất bại được tổ chức mạch bạch huyết lớp dưới niêm mạc với sự loét tiếp theo của màng nhầy và sự phát triển của quá trình viêm. Bệnh có thể cấp tính hoặc mãn tính với các đợt cấp thường xuyên.

Bệnh thường được điều trị bằng thuốc. Liệu pháp nhằm mục đích loại bỏ các triệu chứng, vì không có cách chữa trị cụ thể cho bệnh Crohn.

Làm thế nào để điều trị bệnh viêm ruột mãn tính (bệnh Crohn và viêm loét đại tràng)?

1. Điều cực kỳ quan trọng là một người và các vi khuẩn sống trong ruột non của anh ta “thân thiện” cùng tồn tại với nhau. Nếu sự cân bằng của hệ vi sinh trong ruột non bị xáo trộn, các quá trình viêm nhiễm và tổn thương liên quan có thể xảy ra trong cơ thể. các cơ quan khác nhau và các loại vải. Rối loạn hệ vi sinh đường ruột có thể dẫn đến bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng. Sự thay đổi tỷ lệ các chủng vi khuẩn trong ruột cũng gây ra sự phát triển của các bệnh về gan. Chất xơ - thức ăn cho hệ vi sinh đường ruột.

Thực phẩm thực vật mà chúng ta thường ăn - lá, rau, trái cây - có chứa chất xơ. Nhiều người (đặc biệt là những người bị loét dạ dày, loét ruột hoặc bệnh Crohn) nhạy cảm với bất kỳ loại chất xơ nào, thực phẩm sống nói chung là.

Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn nằm trong số những bệnh được gọi là bệnh tự miễn dịch (cũng như viêm khớp dạng thấp, lupus, tiểu đường, viêm tuyến giáp vv), khi hệ thống miễn dịch "tấn công" các mô của cơ thể của chính nó. Các yếu tố kích hoạt các phản ứng tự miễn dịch này có thể rất khác nhau ở người khác. Ví dụ, một trong những yếu tố đó là ăn thực phẩm có chứa lúa mì (do hàm lượng gluten cao). Hạt lúa mì chứa cả hai loại chất xơ, trong khi cám lúa mì được sử dụng rộng rãi như một nguồn chất xơ không hòa tan.

Psyllium có tất cả các ưu điểm của chất xơ, cộng với tác dụng nhẹ của nó - ngay cả hội chứng ruột kích thích hoặc viêm loét đại tràng mãn tính cũng không phải là chống chỉ định trong trường hợp này. Nghiên cứu cho thấy các lợi ích bổ sung khác của chất xơ Psyllium. Ví dụ, nó được khuyên dùng cho những người bị ung thư phụ thuộc vào hormone, bao gồm cả ung thư tuyến tiền liệt. Điều này là do chất xơ liên kết các hormone dư thừa như estrogen và loại bỏ chúng khỏi hệ thống, làm giảm chúng. hậu quả không mong muốn. Giảm các triệu chứng mãn kinh liên quan đến mức độ hormone dao động là một lý do khác để thử Psyllium.

2. Chúng ta hãy chú ý xem những bệnh này phát triển ở đâu. Trong đường tiêu hóa. Và nó phục vụ những gì? Để cơ thể chấp nhận mọi thứ mới, và quan trọng nhất - loại bỏ mọi thứ không cần thiết. Và cảm xúc chính dẫn đến sự phát triển của một căn bệnh như vậy là không muốn chia tay với những quan niệm cũ về cuộc sống, với những suy nghĩ lạc hậu. Một người sợ từ bỏ một cái gì đó cũ, bởi vì anh ta không chắc chắn về bản thân mình.

Bạn cần gạt bỏ những mối hận thù cũ và vui vẻ đón nhận mọi thứ.

3. Trong quá trình điều trị bệnh Crohn và viêm loét đại tràng không đặc hiệu, các nhiệm vụ sau được đặt ra: đình chỉ quá trình viêm, bình thường hóa hệ thống miễn dịch (ngừng tự miễn và phản ứng dị ứng), kích thích tái tạo mô, bình thường hóa quá trình trao đổi chất, điều trị các biến chứng do bệnh gây ra.

Điều trị bệnh Crohn hoạt động với chiết xuất Boswellia serrata H 15. tháng 2 năm 2011
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11215357

Mục đích của nghiên cứu lâm sàng này là so sánh hiệu quả và độ an toàn của chiết xuất Boswellia serrata H15 với mesalazine để điều trị bệnh Crohn đang hoạt động. được ngẫu nhiên hóa. Phác đồ bình quân đầu người bao gồm 44 bệnh nhân được điều trị bằng H15 và 39 bệnh nhân được điều trị bằng mesalazine. Vì kết quả chính của sự thay đổi Chỉ số Hoạt động Bệnh Crohn (CDAI) giữa tình trạng đăng ký và kết thúc điều trị đã được chọn. Kết quả: CDAI giữa tình trạng nhập viện và kết thúc điều trị sau khi điều trị H15 giảm 90 điểm và sau khi điều trị mesalazine trung bình là 53 điểm. Trong điều này không thua kém gì so với thử nghiệm điều tra, giả thuyết đã được xác nhận bằng phân tích thống kê. Sự khác biệt giữa hai nghiệm thức không thể được chứng minh là có ý nghĩa thống kê nghiêng về kết quả chính của H15. Các điểm cuối về hiệu quả thứ cấp xác nhận sự so sánh giữa H15 và mesalazine. Khả năng dung nạp đã được chứng minh của H15 hoàn thành kết quả cho thấy hiệu quả lâm sàng.

KẾT LUẬN: Nghiên cứu khẳng định rằng liệu pháp H15 không thua kém mesalazine. Đây có thể được hiểu là bằng chứng về hiệu quả hiện đại của H15 trong điều trị bệnh Crohn của chiết xuất hoạt chất Boswellia serrata, vì hiệu quả của mesalazine đối với chỉ định này đã được cơ quan y tế phê duyệt. Với mức độ an toàn và hiệu quả của chiết xuất Boswellia serrata H15, nó có vẻ vượt trội hơn so với mesalazine về mặt lợi ích và đánh giá rủi ro.

Nhiệm vụ chính của Zenslim Arthro là phục hồi quá trình trao đổi chất (trao đổi chất), loại bỏ tình trạng viêm nhiễm toàn thân vàgiúp cơ thể tự tìm ra hướng chữa bệnh.

Trầm cảm dẫn đến viêm ruột

Trầm cảm dẫn đến viêm ruột

Các triệu chứng trầm cảm có liên quan đến việc tăng gấp hai lần nguy cơ phát triển bệnh Crohn, một bệnh viêm mãn tính của đường tiêu hóa thường ảnh hưởng đến ruột non và ruột già (hỗng tràng và manh tràng).

Ashwin Anantakrishnan thuộc Trường Y Harvard ở Boston và các đồng nghiệp đã thu thập dữ liệu về 152.461 phụ nữ tham gia Nghiên cứu sức khỏe y tá I và II. Các nhà nghiên cứu đã tìm cách xác định xem liệu có mối liên hệ giữa các triệu chứng trầm cảm, bệnh Crohn và bệnh viêm loét ruột già hay không. , được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các vết loét trên niêm mạc ruột).

Trong quá trình quan sát các tình nguyện viên, các bác sĩ chuyên khoa đã xác định được tổng cộng 170 trường hợp mắc bệnh Crohn và 203 bệnh nhân bị viêm loét đại tràng. Họ phát hiện ra rằng những phụ nữ có các triệu chứng trầm cảm trong 4 năm qua trước khi bắt đầu nghiên cứu có nguy cơ được chẩn đoán mắc bệnh Crohn cao gấp đôi. Và những phụ nữ có cùng triệu chứng khi bắt đầu thử nghiệm - thường xuyên hơn gấp rưỡi. Tuy nhiên, không có mối liên hệ nào được tìm thấy giữa sự hiện diện của các triệu chứng trầm cảm (bất kể giai đoạn khởi phát của chúng) ở tất cả những người tham gia và sự gia tăng nguy cơ viêm loét đại tràng.

"Chúng tôi nhận thấy rằng các triệu chứng trầm cảm có liên quan đến việc tăng gấp hai lần nguy cơ phát triển bệnh Crohn, nhưng không phải viêm loét đại tràng. A. Anantakrishnan nhận xét: "Kết quả của chúng tôi hỗ trợ tầm quan trọng tiềm tàng của mô hình tâm lý xã hội trong cơ chế bệnh sinh của bệnh Crohn và chỉ ra sự cần thiết phải nghiên cứu thêm về tác động của trầm cảm và căng thẳng đối với chức năng miễn dịch", A. Anantakrishnan nhận xét.

Tiêu chí xác định tình trạng khuyết tật ở trẻ em mắc bệnh Crohn

Tiêu chí xác định tình trạng khuyết tật ở trẻ em mắc bệnh Crohn

Bệnh Crohn là một bệnh viêm mãn tính của đường tiêu hóa, chủ yếu là ruột kết, được đặc trưng bởi quá trình tiến triển ổn định và phát triển các biến chứng nặng.
Tần suất là 3,5 trên 100.000 dân số, trong đó 20-25% bệnh khởi phát là do thời thơ ấu.
Căn nguyên chưa được biết. Bệnh được xếp vào loại đa yếu tố. đa nhân; tiết lộ dấu hiệu di truyền khuynh hướng - Kháng nguyên HLA DR1, Drw5. Do tiếp xúc với các kháng nguyên khác nhau (kháng nguyên của sữa bò và các thành phần thực phẩm khác, các tác nhân lây nhiễm, trong đó vai trò của clostridia gần đây đã được ghi nhận, các loại thuốc vv) có một quá trình bệnh lý miễn dịch (immunocomplex) ở dạng viêm mạch máu nguyên phát hiện tại nhấp nhô khu vực, phát triển chủ yếu ở cấp độ vi tuần hoàn. kèm theo tăng đông máu, thiếu máu cục bộ cho đến sự phát triển của các vi sinh đa ổ, các thay đổi hoại tử và loạn dưỡng trong thành ruột, dẫn đến vi phạm tính thấm, xâm nhập của các sản phẩm nhiễm trùng và dị hóa.
Trong bệnh Crohn, các phần khác nhau của đường tiêu hóa bị ảnh hưởng: thường là manh tràng và đoạn xa hồi tràng, nhưng các phần bên trái của ruột già, ruột non và thậm chí cả thực quản, dạ dày và tá tràng đều có thể bị ảnh hưởng.
Tiêu chí hình thái chính để chẩn đoán bệnh Crohn ở bệnh nhân người lớn là u hạt giống sarcoid với các tế bào khổng lồ đa nhân được tìm thấy trong sinh thiết.
Ở trẻ em, một tổ hợp các dấu hiệu phổ biến hơn: xơ hóa quanh ổ quanh các nang bạch huyết và thay đổi loạn dưỡng biểu mô bên trên chúng, sự kết dính của mô lympho với bề mặt của lớp biểu mô, cấu trúc mạch máu ở lớp đệm của màng nhầy, tương tự như mô của u thần kinh cụt.
Bệnh được đặc trưng bởi sự giới hạn nghiêm ngặt của vùng bị ảnh hưởng từ các mô khỏe mạnh, sự xen kẽ của các mô bệnh lý và mô khỏe mạnh ("kangaroo nhảy", "đắp sỏi").
Tình trạng viêm chiếm toàn bộ bề dày của ruột xuống đến lớp huyết thanh, kèm theo chứng bệnh bạch huyết cục bộ và tắc các tiểu động mạch. Quá trình lan rộng từ bên trong, từ độ dày của ruột, do đó, các vết loét luôn sâu, aphthous hoặc giống như khe (vết nứt), sự phát triển của kết dính bên ngoài và lỗ rò là đặc trưng.
Bệnh cảnh: bệnh phát triển nặng dần, có thể diễn biến âm ỉ trong thời gian dài - melena, tiêu chảy, sụt cân, chậm lớn, đau bụng, thường xuyên ở vùng chậu phải, tổn thương vùng hậu môn và quanh hậu môn (sâu mãn tính. khe nứt, rò rỉ, viêm xương khớp). Căn bệnh này có đặc điểm là diễn tiến chậm nhưng đều đặn, khả năng điều trị kém.
Các biến chứng: chảy máu đường ruột, thủng, hình thành lỗ rò, viêm xương cạnh và các biến chứng nhiễm trùng khác dẫn đến nhiễm trùng huyết; tắc ruột do hậu quả của hẹp ruột.
Các phương pháp phòng thí nghiệm và dụng cụ cần thiết để xác định chẩn đoán:
1. kiểm tra x-quang (tổn thương phân đoạn với sự thu hẹp của ruột đến hẹp);
2. dấu hiệu nội soi;
3. sinh thiết và kiểm tra mô học.
Điều trị: chế độ ăn uống (bảng N 4), điều trị cơ bản bằng thuốc chống viêm không nội tiết tố (sulfasalazine), thuốc điều hòa miễn dịch (thuốc interferon), eubiotics, thuốc bảo vệ mạch.
Trong trường hợp nghiêm trọng - chỉ định thuốc nội tiết tố và thuốc kìm tế bào (xem Phần "Viêm loét đại tràng không đặc hiệu").
Dự báo: không thuận lợi liên quan đến phục hồi.
Khuyến khích gửi trẻ đến ITU không sớm hơn 6 tháng sau khi ra mắt, cũng như với UC. Căn bệnh này chủ yếu là mãn tính ngay từ khi mới xuất hiện, tuy nhiên, có thể xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh là mãn tính chỉ sau khi đánh giá hiệu quả của liệu pháp cơ bản.
Tại dạng nhẹ Sự thuyên giảm của bệnh đạt được khi điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid, cho thấy những rối loạn nhỏ dai dẳng của chức năng tiêu hóa không dẫn đến giới hạn cuộc sống của bệnh nhân ở bất kỳ loại nào.
Trong các trường hợp vừa và nặng, corticosteroid được đưa vào liệu pháp cơ bản.
Sự phổ biến và hoạt động của quá trình, cũng như liệu pháp tích cực, dẫn đến mức độ trung bình dai dẳng, rõ rệt và đáng kể vi phạm nghiêm trọng, cả chức năng tiêu hóa và chức năng miễn dịch, đến rối loạn chuyển hóa, suy đa cơ quan trong bệnh viêm đại tràng, khiến trẻ bị hạn chế tương ứng trong các hạng mục vận động, tự phục vụ, học hành.

Bác sĩ Hàn Quốc giúp mọi bệnh nhân mắc bệnh Crohn

Các bác sĩ Hàn Quốc giúp đỡ mọi bệnh nhân mắc bệnh lý nguy hiểm - bệnh Crohn.

Dựa trên nguyên tắc cá nhân, các bác sĩ Hàn Quốc giúp mỗi bệnh nhân bệnh lý nguy hiểm- Bệnh Crohn. Nó được coi là một trong những căn bệnh kinh khủng và khó chữa nhất về đường tiêu hóa.
Bệnh Crohn được đặc trưng bởi một quá trình mãn tính, kèm theo một quá trình viêm không điển hình với sự phân đoạn, hình thành các vết loét sâu và tổn thương tất cả các lớp của niêm mạc dạ dày. Nó có thể ảnh hưởng hoàn toàn đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa, nhưng thường là nó ảnh hưởng đến ruột non và ruột già. Mặc dù căn bệnh này khá hiếm gặp, nhưng mọi người cần biết biểu hiện của nó để có thể tham khảo ý kiến ​​bác sĩ điều trị kịp thời.
Ngày nay, các nhà khoa học đưa ra 3 yếu tố chính có thể là động lực cho sự phát triển của bệnh:
Do di truyền: bệnh thường lây truyền cho những người có quan hệ huyết thống, sinh đôi, anh chị em ruột. Đến nay, 34 biến thể gen được biết là nguyên nhân gây ra các triệu chứng;
Truyền nhiễm: chỉ được tìm thấy ở chuột, ở người, các bác sĩ cũng đề xuất khả năng gây tác động truyền nhiễm, ví dụ vi khuẩn lao giả;
Miễn dịch: Có thể bệnh Crohn là bệnh tự miễn dịch, vì phân tích cho thấy số lượng tế bào lympho T tăng đáng kể.
Các triệu chứng của bệnh Crohn:
Niêm mạc ruột già bị viêm nhiễm, bao phủ bởi các vết loét bề ngoài gây đau bụng, có máu và chất nhầy trong phân, tiêu chảy, thường kèm theo đau khi đại tiện. Ngoài ra, tình trạng khó chịu, chán ăn và sụt cân là phổ biến.
Bệnh Crohn có thể được nghi ngờ với tiêu chảy kéo dài hoặc về đêm, đau bụng, tắc ruột, sụt cân, sốt, đổ mồ hôi ban đêm.
Khi bệnh có thể ảnh hưởng không chỉ đến ruột già mà còn cả ruột non, dạ dày, thực quản, thậm chí cả màng nhầy của miệng. Tỷ lệ lỗ rò trong bệnh Crohn từ 20% đến 40%. Thường phát triển hẹp ruột với tắc ruột sau đó, bệnh giả tạo.
Các biểu hiện ngoài đường tiêu hóa của bệnh Crohn bao gồm: biểu hiện da, tổn thương khớp, bệnh viêm mắt, bệnh gan và đường mật, viêm mạch (viêm mạch máu), rối loạn đông cầm máu và biến chứng huyết khối tắc mạch, bệnh máu, bệnh amyloidosis, rối loạn chuyển hóa mô xương(loãng xương là loãng xương).
Bệnh Crohn là một bệnh tái phát hoặc liên tục, tự khỏi trong 30% trường hợp mà không cần điều trị.
Điều trị ban đầu ở Hàn Quốc hầu như luôn luôn mang tính bảo thủ. Hiện tại không tồn tại phương thuốc phổ quátđối với bệnh Crohn, nhưng một hoặc nhiều liệu pháp điều trị bằng thuốc nhằm điều trị sớm và làm giảm các triệu chứng của bệnh.
Với phổ biến hơn và ca khó hoạt động có thể được chỉ định. Đôi khi, với sự phát triển của các biến chứng ghê gớm của bệnh, chẳng hạn như chảy máu, tắc ruột cấp tính hoặc thủng ruột, cần phải thực hiện cấp cứu can thiệp phẫu thuật. Những người khác, ít hơn chỉ dẫn khẩn cấp, bao gồm sự hình thành áp xe, lỗ rò ruột (thông điệp bệnh lý đa bộ phậnđường tiêu hóa), các dạng tổn thương quanh hậu môn nặng, điều trị bảo tồn không có tác dụng.
Tại các phòng khám Hàn Quốc, điều trị phẫu thuật thường giúp giảm các triệu chứng của bệnh trong thời gian dài, giảm hoặc loại bỏ nhu cầu sử dụng thuốc liên tục. Điều trị phẫu thuật tốt nhất là do bác sĩ chuyên khoa ruột thực hiện.
Mặc dù điều trị nội khoa (bảo tồn) được ưu tiên hơn giai đoạn đầu, điều quan trọng là phải hiểu rằng khoảng 3/4 tổng số bệnh nhân cuối cùng cần can thiệp phẫu thuật. Phẫu thuật không phải là “thuốc chữa bách bệnh”, tuy nhiên, sau một lần phẫu thuật, nhiều bệnh nhân sẽ không cần phẫu thuật thêm. Phương pháp điều trị phổ biến nhất là điều trị bảo tồn với cắt bỏ một phần ruột (chỉ cắt bỏ phần ruột bị ảnh hưởng).
Một chương trình điều trị kịp thời và đầy đủ giúp bạn có thể kiểm soát được bệnh. Do tỷ lệ người dễ mắc bệnh này cao, nên việc điều trị bệnh Crohn ở Hàn Quốc được chú trọng nhiều.

Liên hệ với

Bạn cùng lớp

Bệnh Crohn là một bệnh viêm mãn tính ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiêu hóa (GIT), từ miệng đến hậu môn. Không giống như viêm loét đại tràng, trong bệnh Crohn, tất cả các lớp của thành ruột đều tham gia vào quá trình viêm.

Viêm trong hầu hết các trường hợp đầu tiên xảy ra ở hồi tràng, và sau đó di chuyển đến các phần khác của ruột. Đồng thời, các triệu chứng của viêm hồi tràng cấp tính không phân biệt được với các triệu chứng của viêm ruột thừa cấp tính nên bệnh nhân thường được mổ và chẩn đoán xác thực trong quá trình mổ.

Trong vài thập kỷ qua, bệnh Crohn đã trở nên phổ biến hơn ở cả các nước phát triển và đang phát triển. Nó xảy ra thường xuyên như nhau ở nam giới và phụ nữ và thường xảy ra ở các thành viên trong cùng một gia đình. Theo quy định, bệnh bắt đầu trước 30 tuổi; thường từ 14 đến 24 tuổi. Theo thống kê, nam giới mắc bệnh nhiều hơn nữ giới.

Ở mỗi người, bệnh ảnh hưởng đến một số vùng nhất định của ruột, và đôi khi các vùng bị ảnh hưởng xen kẽ với những vùng khỏe mạnh. Ở 35% những người bị bệnh Crohn, chỉ có hồi tràng bị ảnh hưởng, khoảng 20% ​​chỉ có ruột kết, và 45% cả hồi tràng và ruột kết.

Bệnh Crohn không chỉ ảnh hưởng đến ruột mà còn ảnh hưởng đến da, gan, mắt và khớp.

Bình thường, niêm mạc ruột có các nhung mao, giúp tăng bề mặt hấp thụ, thúc đẩy quá trình hấp thụ các chất dinh dưỡng mà một người nhận được từ thức ăn.

Trong bệnh Crohn lý do không rõ chính tế bào miễn dịch của cơ thể tiêu diệt nhung mao, làm lộ niêm mạc ruột nên khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng bị giảm thiểu.

Các triệu chứng của bệnh Crohn

Với sốt, có thể do biến chứng sinh mủ của bệnh Crohn, nhiệt độ lên tới 39 - 40 ° C.

Thường xuyên nhất các triệu chứng ban đầu Bệnh Crohn:

• Tiêu chảy mãn tính (tiêu chảy)
• Đi ngoài ra máu. Phân lỏng có máu triệu chứng dai dẳng, tần suất của nó dao động từ 3 đến 10 lần một ngày. Sau khi tiêu phân, cơn đau ở bụng thuyên giảm.
• Đau bụng dữ dội
• Tăng nhiệt độ cơ thể
• Chán ăn và sụt cân.

Bác sĩ có thể cảm thấy sưng ở bụng dưới, thường là ở bên phải.

Ở trẻ em, các triệu chứng tiêu hóa như đau bụng và tiêu chảy thường nhẹ hoặc không có, với viêm khớp, sốt, thiếu máu hoặc chậm lớn là những biểu hiện chính của bệnh.

Một số bệnh nhân hồi phục hoàn toàn sau một đợt tấn công duy nhất ảnh hưởng đến ruột non. Nhưng thông thường, bệnh Crohn bùng phát theo những khoảng thời gian không đều đặn trong suốt cuộc đời của một người. Các đợt cấp này có thể nhẹ hoặc nặng, ngắn hoặc kéo dài.

Tại sao các triệu chứng xuất hiện và biến mất, điều gì gây ra đợt cấp mới hoặc xác định mức độ nghiêm trọng của chúng, vẫn chưa được biết. Tình trạng viêm có xu hướng tái phát ở cùng một phần của ruột, nhưng sau khi phần bị ảnh hưởng được phẫu thuật cắt bỏ, nó có thể lây lan sang các khu vực khác.

Các biến chứng thường gặp của viêm bao gồm sự phát triển của tắc ruột, hình thành các kênh bệnh lý (lỗ rò) và các hốc chứa đầy mủ (áp xe). Fistulas có thể kết nối hai phần khác nhau của ruột, cũng như ruột và bọng đái hoặc ruột và bề mặt da, đặc biệt là xung quanh hậu môn.

Thủng (thủng) ruột non là một biến chứng hiếm gặp. Khi bệnh Crohn ảnh hưởng đến ruột kết, thường có chảy máu từ trực tràng. Sau nhiều năm mắc bệnh, nguy cơ phát triển thành khối u ác tính của đại tràng càng tăng cao. Khoảng 30% những người bị bệnh Crohn có một số dạng rối loạn hậu môn.

Bệnh Crohn thường đồng thời xảy ra với các bệnh khác như sỏi mật, kém hấp thu chất dinh dưỡng (kém hấp thu), và lắng đọng amyloid trong các mô (amyloidosis). Tăng nặng triệu chứng tiêu hóa với bệnh Crohn, nó có thể đi kèm với viêm khớp (viêm khớp), hình thành các vết loét trong miệng (viêm miệng áp-tơ); Các nốt viêm xuất hiện trên da bàn tay, bàn chân (ban đỏ nốt) và các vết loét đỏ xanh trên da có chứa mủ.
(viêm da mủ).

Ngay cả khi không có đợt cấp của các triệu chứng tiêu hóa, viêm cột sống (viêm cột sống dính khớp), khớp xương chậu (viêm xương cùng), cấu trúc bên trong mắt (viêm màng bồ đào) và đường mật (viêm đường mật xơ cứng tiên phát).

Nguyên nhân của bệnh Crohn

Nguyên nhân của bệnh Crohn vẫn chưa được xác định. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng chính nguyên nhân có thể ba: rối loạn chức năng của hệ thống miễn dịch, nhiễm trùng và thói quen ăn uống.

Chẩn đoán bệnh Crohn

Bác sĩ nghi ngờ bệnh Crohn nếu bệnh nhân bị đau bụng co thắt tái phát và tiêu chảy, đặc biệt là bị viêm khớp, mắt và da. không ai nghiên cứu trong phòng thí nghiệm không cho phép chẩn đoán chính xác bệnh Crohn, nhưng xét nghiệm máu cho thấy thiếu máu, tăng số lượng bạch cầu, cấp thấp một số protein và các dấu hiệu viêm khác.

Chụp X-quang Bari có thể phát hiện đặc trưng Bệnh Crohn ở đại tràng.

Nếu chẩn đoán vẫn còn nghi ngờ, một nội soi được thực hiện - kiểm tra đại tràng bằng dụng cụ y tế sợi quang mềm và sinh thiết (một mảnh màng nhầy được lấy để kiểm tra bằng kính hiển vi). Mặc du Chụp CT(CT) có thể cho thấy những thay đổi trong thành ruột và áp xe, nó hiếm khi được sử dụng trong giai đoạn đầu của chẩn đoán.

Điều trị bệnh Crohn

Vì bệnh Crohn ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiêu hóa nên việc điều trị bệnh Crohn chủ yếu là nội khoa. Điều trị phẫu thuật chỉ được sử dụng trong trường hợp có biến chứng để chỉnh sửa.

Không có cách chữa khỏi bệnh Crohn, nhưng tình trạng viêm và các triệu chứng có thể giảm bớt.

Bác sĩ sẽ kê đơn các bài thuốc chữa đau bụng, tiêu chảy. Thuốc kháng sinh phổ rộng (có hiệu quả chống lại nhiều loại vi khuẩn) cũng thường được kê đơn. Thuốc kháng sinh metronidazole (trichopolum) làm giảm các triệu chứng của bệnh

Crohn, đặc biệt là khi nó ảnh hưởng đến ruột kết hoặc đi kèm với sự hình thành áp xe và lỗ rò xung quanh hậu môn. Tuy nhiên, nếu sử dụng metronidazole trong thời gian dài có thể ảnh hưởng đến thần kinh, dẫn đến ngứa ran ở tay và chân. Tác dụng phụ này thường biến mất khi ngừng thuốc nhưng sau đó rất dễ xảy ra tình trạng bệnh tái phát.

Sulfasalazine và các loại thuốc tương tự giúp ức chế tình trạng viêm nhẹ, đặc biệt là ở ruột kết. Tuy nhiên, bài thuốc này kém hiệu quả trong những đợt cấp nặng đột ngột của bệnh.

Corticosteroid (thuốc chống viêm nội tiết tố), chẳng hạn như prednisolone, có thể làm hạ nhiệt độ cơ thể một cách đáng kể, giảm đau bụng và tiêu chảy, đồng thời cải thiện sự thèm ăn và hạnh phúc nói chung. Tuy nhiên, liệu pháp corticosteroid lâu dài luôn gây ra các tác dụng phụ đáng kể. Thông thường, liều cao được đưa ra đầu tiên để giảm viêm và các triệu chứng; sau đó giảm liều và rút thuốc càng sớm càng tốt.

Các loại thuốc như azathioprine và mercaptopurine (cyclophosphamide) làm thay đổi hoạt động của hệ thống miễn dịch. Chúng có hiệu quả trong những trường hợp bệnh không thể bị ức chế bởi các loại thuốc khác, và cũng để duy trì trong thời gian dài sự phục hồi. Các loại thuốc này giúp cải thiện đáng kể tình trạng chung của bệnh nhân, giảm nhu cầu sử dụng corticosteroid, và thường chữa được rò rỉ, nhưng chúng chỉ có hiệu quả sau 3-6 tháng kể từ khi bắt đầu sử dụng và có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Các hiệu ứng.

Đó là lý do tại sao bác sĩ theo dõi cẩn thận việc uống những loại thuốc này và theo dõi dị ứng, viêm tuyến tụy (viêm tụy) và giảm số lượng bạch cầu.

Chế độ ăn cho bệnh này nên bao gồm các loại thực phẩm có hàm lượng calo cao, chứa một lượng lớn protein và vitamin, hạn chế chất béo và các sản phẩm thực vật có chất xơ thô gây kích ứng ruột. Một chế độ ăn uống được lựa chọn cẩn thận cho ít nhất một khoảng thời gian ngắn có thể cải thiện tình trạng tắc nghẽn ruột hoặc lỗ rò và đặc biệt cần thiết ở trẻ em vì nó thúc đẩy tăng trưởng. Nó được quy định trước khi hoạt động hoặc thêm vào nó.

Đôi khi bệnh nhân yêu cầu dinh dưỡng qua đường tiêu hóa (bằng cách tiêm), sau đó các chất dinh dưỡng cô đặc được truyền vào tĩnh mạch để bù đắp cho sự hấp thu kém các chất dinh dưỡng từ ruột, đây là điển hình của bệnh Crohn.

Nếu ruột bị tắc nghẽn hoặc áp-xe và lỗ rò không lành, câu hỏi đặt ra về một cuộc phẫu thuật trong đó các bộ phận bị ảnh hưởng của ruột được loại bỏ. Nó có thể làm giảm các triệu chứng vô thời hạn dài hạn nhưng không chữa khỏi bệnh.

Tình trạng viêm thường tái phát ở điểm nối của các phần còn lại của ruột. Trong gần một nửa số trường hợp, phẫu thuật thứ hai là cần thiết. Do đó, can thiệp bằng phẫu thuật chỉ được áp dụng trong những trường hợp cần thiết phải có một số biến chứng nhất định hoặc điều trị bằng thuốc không hiệu quả. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân cho rằng sau phẫu thuật, bệnh ít cản trở cuộc sống bình thường.

Với bệnh Crohn, thực phẩm có chứa chất xơ thô nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống. Ăn thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất. Nó là cần thiết để loại trừ việc sử dụng rượu!

Bạn có thể giảm viêm trong ruột với sự trợ giúp của các loại thuốc chống viêm mà bác sĩ sẽ giới thiệu cho bạn.

Phòng ngừa bệnh Crohn

Hiện tại, không có phương pháp phòng ngừa hiệu quả bệnh Crohn. Vì vậy, cách duy nhất để bảo vệ bản thân ở một mức độ nào đó khỏi sự phát triển của căn bệnh này là một lối sống lành mạnh, loại trừ các yếu tố gây bệnh.

Để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng, chuẩn đoán sớm Bệnh Crohn và điều trị bằng thuốc kịp thời. Vì vậy, việc tự mua thuốc khi xuất hiện các triệu chứng này là không thể chấp nhận được.

Bệnh Crohn thường không rút ngắn tuổi thọ của một người. Tuy nhiên, một số bệnh nhân chết vì các khối u ác tính của đường tiêu hóa, có thể phát triển do khóa học dài Bệnh Crohn.

Quan trọng!Điều trị chỉ được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Việc tự chẩn đoán và tự điều trị là không thể chấp nhận được!