Các triệu chứng Epstein barr. Xét nghiệm kháng thể virus Epstein-Barr

Virus Epstein-Barr là một bệnh nhiễm trùng herpes, nếu không được điều trị sẽ cực kỳ nguy hiểm đối với người lớn và trẻ em. Bệnh khá dễ lây lan và lây trực tiếp từ người bệnh sang người lành. Có các loại bệnh mãn tính và cấp tính, mỗi loại có các triệu chứng khác nhau. Khi xác định các dấu hiệu đầu tiên của vi-rút Epstein-Barr, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và bắt đầu điều trị riêng lẻ.

Nhóm nguyên nhân và nguy cơ

Nhiễm vi-rút Epstein Barr (nhiễm EBV) hoặc vi-rút herpes simplex loại 4 do mầm bệnh thuộc họ Herpesviridae gây ra. Thông thường bệnh ở trẻ em bị nhầm với herpes loại 6, vì chúng có các triệu chứng tương tự nhau. Căn bệnh này dễ lây lan và theo thống kê cứ 10 người thì có 9 người đều có Virus Epstein Barr trong người. Lý do chính cho sự phát triển của vi rút Epstein-Barr trong cơ thể là do chức năng bảo vệ của hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Các bác sĩ xác định nhóm nguy cơ có nhiều khả năng bị nhiễm vi-rút Epstein-Barr:

  • trẻ em dưới 10 tuổi;
  • nhiễm HIV;
  • bệnh nhân AIDS;
  • người bị suy giảm miễn dịch nặng;
  • phụ nữ bế em bé.

Nó được truyền như thế nào?


Virus xâm nhập vào nhau thai.

Nhiễm trùng lây lan đến màng nhầy của miệng hoặc mũi. Virus này dễ lây lan nhất và được truyền theo những cách sau:

  • Liên hệ hộ gia đình. Nhiễm trùng xảy ra qua nụ hôn, vì vi-rút trong Với số lượng lớn chứa trong nước bọt. Ngoài ra, bệnh truyền sang người khỏe mạnh sau khi sử dụng đồ vật và bị nhiễm vi rút Epstein-Barr.
  • trên không. Nhiễm trùng lây lan khi nói chuyện, ho, hắt hơi, trong đó virus Epstein-Barr phát tán trong không khí và khi hít phải sẽ xâm nhập vào cơ thể khỏe mạnh và lây lan.
  • truyền. Theo cách này, vi-rút xâm nhập vào máu. Nhiễm trùng thường được quan sát thấy trong quá trình truyền máu Hiến máu hoặc đang tiến hành can thiệp phẫu thuật về cấy ghép nội tạng.
  • Xuyên qua nhau thai. Nếu một phụ nữ mang thai bị nhiễm bệnh, thì mụn rộp loại 4 có nhiều khả năng xâm nhập vào thai nhi qua nhau thai.
  • thô sơ. Virus phát triển sau khi ăn rau, trái cây hoặc nước bẩn không được rửa sạch.

Dịch tễ học

Theo thống kê, hơn 90% dân số thế giới là người mang vi rút Epstein-Barr, trong khi lần đầu tiên nhiễm trùng, theo quy luật, biểu hiện ở thời thơ ấu. Hơn 50% trẻ em dưới 2 tuổi nhiễm vi rút.


TRÊN giai đoạn ban đầu bệnh tật thường bị nhầm lẫn với cảm lạnh thông thường.

Chỉ trong 20% ​​người mang vi-rút, bệnh tiến triển mà không cần điều trị đặc biệt. dấu hiệu lâm sàng. Ở 40% bệnh nhân tiếp theo, vi-rút được đặc trưng bởi các dấu hiệu thông thường của bệnh đường hô hấp và không có biến chứng xảy ra. 15% bệnh nhân nhiễm vi-rút được chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, gây ra mối đe dọa lớn, nhưng nếu được điều trị kịp thời thì không phức tạp.

Không thể hoàn toàn thoát khỏi căn bệnh Epstein-Barr, một người sống chung với nó cả đời. Ngay khi chức năng bảo vệ của bệnh nhân giảm hệ miễn dịch virus đang tiến triển. Trong trường hợp này, một dạng bệnh lý mãn tính thường phát triển, trở thành nguồn gây ung thư, bệnh tự miễn dịch. Virus Epstein-Barr tái phát thường xuyên gây ra hội chứng mệt mỏi mãn tính.

Nó đang tiến triển thế nào?

Virus Epstein-Barr xâm nhập vào màng nhầy của mũi, miệng, amidan, sau đó nó được kích hoạt. Thông qua virion mao mạch, vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào dịch máu và lan truyền khắp cơ thể. Có thiệt hại cho các tế bào của hệ thống miễn dịch (tế bào lympho B), do đó tế bào sau được sản xuất với số lượng lớn hơn. Kết quả của quá trình này, các tế bào lympho T tiêu diệt các tế bào miễn dịch bị hư hại. Nếu một người không loại bỏ vi-rút Epstein-Barr càng sớm càng tốt và không tăng cường hệ thống miễn dịch, thì quá trình này sẽ lan đến các tế bào não và nhiều người khác. Nội tạng.

Các hình thức và triệu chứng

Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng


Giai đoạn hoạt động của sự lây lan của virus gây ra Tăng nhiệt độđến mức quan trọng.

Ở người lớn, các triệu chứng đầu tiên được quan sát thấy ở thời điểm khác nhau: ở một số người, các dấu hiệu đầu tiên xuất hiện sau 2-4 ngày, trong khi ở những người khác, vi-rút không tự cảm nhận được trong 1-2 tháng. Vì bạch cầu đơn nhân nhiễm trùngđược đặc trưng bởi sự phát triển dần dần. Khi bệnh biểu hiện các triệu chứng như vậy:

  • tình trạng khó chịu và suy nhược chung trong cơ thể;
  • tăng nhiệt độ cơ thể lên 40 ° C;
  • nhiễm độc cơ thể;
  • sự gia tăng các hạch bạch huyết khu vực, cũng như những hạch nằm ở phía sau đầu, cổ, dưới hàm, trên và dưới xương đòn;
  • khó thở bằng mũi;
  • mũi trong giọng nói;
  • chảy mủ trong cổ họng.

Herpes týp 4 dạng này nếu không điều trị sẽ dẫn đến lách to, dẫn đến lách to. Các cơ quan nội tạng trở lại bình thường sau 14-20 ngày, trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, lá lách vẫn to trong khoảng hai tháng. Ngoài ra, với bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng tiến triển, gan sẽ to ra, nhưng biến chứng này hiếm khi được chẩn đoán.

Loại EBV mãn tính

Với mức độ này của virus Epstein-Barr, bệnh nhân thường xuyên bị tái phát và khóa học dài bệnh tật. Với dạng bệnh này, các biểu hiện sau đây được ghi nhận:

  • mệt mỏi mà không cần gắng sức nhiều;
  • ngăn mồ hôi gia cố;
  • yếu đuối;
  • đau cơ và khớp;
  • phát ban trên da;
  • ho, biểu hiện trong một thời gian dài;
  • khó thở bằng mũi;
  • đau đầu;
  • khó chịu dưới xương sườn bên phải.

Trên nền virus mãn tính Epstein-Barr thường được chẩn đoán bằng các tổn thương thứ cấp do virus và nấm, làm trầm trọng thêm bức tranh tổng thể của bệnh.

dạng tiềm ẩn


Phản ứng chuỗi polymerase với độ chính xác cao xác định tác nhân gây bệnh sự nhiễm trùng.

Với loại này, virus Epstein-Barr ở trạng thái không hoạt động và người bệnh không có bất kỳ biểu hiện nào. dấu hiệu bệnh lý. Trong trường hợp này, các bác sĩ nói về quá trình không có triệu chứng của bệnh lý do virus. Chỉ có thể xác định mụn rộp loại 4 trong cơ thể bằng cách tiến hành phân tích PCR. Người khác phương pháp chẩn đoán Không thể xác định được DNA của virus Epstein Barr.

Không điển hình hoặc bị xóa

Bệnh nhân có các triệu chứng sốt không rõ nguyên nhân. Thường tình trạng này được quan sát thấy trong vài tháng hoặc vài năm. Đồng thời, các hạch bạch huyết mở rộng và cảm giác đau ở khớp và cơ được ghi lại. Virus Epstein-Barr trong giai đoạn bị xóa được thể hiện suy giảm miễn dịch thứ cấp, trong đó một người thường bị vi khuẩn, nấm và bệnh lý virus.

bẩm sinh

Triệu chứng bệnh bẩm sinh Epstein-Barr chảy vào dạng cấp tính hoặc tái phát thường xuyên. Căn bệnh ở trẻ sơ sinh khiến bản thân cảm thấy ngay từ những ngày đầu tiên của cuộc đời. Sau khi sinh, các bác sĩ khắc phục những sai lệch trong hoạt động của hệ hô hấp, tim mạch và thần kinh ở trẻ sơ sinh. Nếu một phụ nữ bị nhiễm EBV ở một vị trí, thì có thể sảy thai tự nhiên hoặc sinh non.

Thủ tục chẩn đoán


Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm là cần thiết để xác định bản chất của tác nhân lây nhiễm.

Có thể phát hiện vi rút Epstein-Barr thông qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm:

  • xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa;
  • xét nghiệm miễn dịch;
  • chẩn đoán PCR;
  • phản ứng huyết thanh học.

Nghiên cứu thứ hai là nhiều thông tin nhất, vì phân tích này xác định các kháng thể đối với bệnh lý Epstein-Barr. Bảng hiển thị dữ liệu phân tích huyết thanh học và giải mã của chúng.

Vi-rút Epstein-Barr là một loại vi-rút herpes. Khi đã vào cơ thể con người, HHV loại 4 sẽ ở trong đó mãi mãi. Nhưng căn bệnh này không tự biểu hiện trong mọi trường hợp, vì vậy một người, là người mang mầm bệnh, thậm chí có thể không nhận thức được nó.

Vi-rút này gây ra các bệnh tự miễn dịch và tăng sinh tế bào lympho. Theo quy luật, nhiễm trùng herpesvirus loại 4 xảy ra ngay cả trong thời thơ ấu. Và ở trẻ em, các bệnh lý do nó gây ra thường xuất hiện nhiều hơn ở người lớn.

Như bạn có thể thấy, tất cả mọi người không có ngoại lệ đều có thể bị nhiễm HHV loại 4. Nhưng các bệnh lý do nó gây ra chỉ xuất hiện khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu.

Nó là gì?

Vi-rút Epstein-Barr lây truyền theo nhiều cách, nhưng nhiễm trùng thường xảy ra nhất qua nước bọt. Trẻ em có thể mắc 4 loại HF:

  • thông qua đồ chơi và đồ gia dụng;
  • trong thời gian tiêm chủng;
  • bằng cách tiêm (đặc biệt là tiêm tĩnh mạch);
  • khi nước bọt của người bệnh tiếp xúc với da hoặc niêm mạc của trẻ khỏe mạnh.

Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, một bệnh do vi-rút herpes loại 4 gây ra, thường phát triển ở người lớn khi bị nhiễm vi-rút herpes trong khi hôn. Do đó, quá trình bệnh lý còn được gọi là "bệnh hôn".

Ngoài tiếp xúc, có nhiều cách khác để truyền vi-rút Epstein-Barr:

  • phân-miệng;
  • liên hệ hộ gia đình;
  • cấy ghép.

Như bạn có thể thấy, bạn có thể nhiễm vi-rút này trong bất kỳ trường hợp nào và ở bất kỳ đâu.

Sau khi xâm nhập vào cơ thể con người, các tế bào SH loại 4 bắt đầu phân chia tích cực. Sau đó, chúng xâm nhập vào bạch huyết và máu, và được vận chuyển khắp cơ thể. Varonas virus gây ra sự nhân bản nhanh chóng tế bào bệnh lý, sau đó điền vào các hạch bạch huyết. Chính vì lý do này mà ở người lớn và trẻ em mắc các biểu hiện quá trình bệnh lý gây ra HHV loại 4, bệnh hạch bạch huyết phát triển đầu tiên.

Tuy nhiên, như đã lưu ý trước đó, sự xâm nhập của vi rút Epstein-Barr vào máu không phải lúc nào cũng đảm bảo cho sự phát triển của bệnh. Yếu tố thúc đẩy chính cho sự xuất hiện triệu chứng đặc trưng là một sự suy yếu đáng kể của hệ thống miễn dịch của một người bị nhiễm bệnh. Điều này có thể xảy ra khi:

  • hạ thân nhiệt;
  • sử dụng thuốc kháng khuẩn không được kiểm soát hoặc kéo dài;
  • cảm lạnh thường xuyên;
  • căng thẳng nghiêm trọng, căng thẳng về cảm xúc hoặc thần kinh, v.v.

Đặc biệt, những bệnh do loại virus herpes này gây ra rất dễ mắc phải. người nhiễm HIV. Với AIDS, khả năng miễn dịch của con người thực tế ở mức “không”, điều này tạo điều kiện thoải mái nhất cho thời gian lưu trú lâu dài và sinh sản tích cực của các tế bào HPV 4.

phương pháp chẩn đoán

Hình ảnh lâm sàng do HHV loại 4 gây ra có thể bị nhầm lẫn với các đặc điểm của biểu hiện:

  • (HHV loại 5);
  • herpesvirus loại 6;
  • và AIDS;
  • dạng đau thắt ngực của listerosis;
  • viêm gan nguyên nhân virus;
  • bạch hầu khu trú của hầu họng;
  • nhiễm adenovirus;
  • bệnh huyết học.

Dựa trên điều này, chỉ có các phương pháp mới có thể xác nhận chẩn đoán hoặc bác bỏ nó. Chẩn đoán phân biệt. Để xác định loại vi-rút herpes, cần tiến hành phân tích nước tiểu, máu và nước bọt.

Chẩn đoán vi rút Epstein-Barr

Các xét nghiệm huyết thanh học giúp xác định phản ứng của cơ thể với virus. Với sự giúp đỡ của họ, các kháng thể cụ thể đối với nhiễm trùng herpesvirus loại 4 được xác định:

  1. Kháng thể của nhóm M (IgM) - được phát hiện nếu bệnh xảy ra trong giai đoạn cấp tính, cũng như trong đợt cấp của nhiễm EBV mãn tính.
  2. Kháng thể lớp G (IgG) đối với kháng nguyên capsid. Chúng được phát hiện 3 tháng sau khi bắt đầu giai đoạn cấp tính của bệnh. Chúng cũng có thể được tìm thấy trong suốt cuộc đời của bệnh nhân, ngay cả sau khi điều trị EBV.
  3. Kháng thể lớp G (IgG) đối với kháng nguyên ban đầu. Nhóm kháng thể này cũng được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch trong giai đoạn cấp tính của bệnh do herpesvirus loại 4 gây ra.
  4. Kháng thể lớp G muộn đối với kháng nguyên hạt nhân. Chúng xuất hiện trong máu của một người sau khi hồi phục. Điều này xảy ra khoảng 6 tháng sau khi kết thúc quá trình điều trị. Sự hiện diện của chúng chứng tỏ cơ thể đã phát triển khả năng miễn dịch mạnh mẽđến HV loại 4.

Tại một kết quả tích cực những kháng thể này cao hơn đáng kể so với định mức cho phép. Đồng thời, chúng được thiết lập bởi từng phòng thí nghiệm riêng biệt. Tất cả phụ thuộc vào thiết bị được sử dụng, công nghệ và đơn vị AT. Thường xuyên, hiệu suất bình thườngđược chỉ định trong các cột đặc biệt ở dạng có kết quả của một thử nghiệm lâm sàng.

phương pháp PCR

Để phát hiện DNA của vi rút EB bằng phương pháp PCR, vật liệu sinh học được sử dụng ở dạng nước bọt, chất nhầy từ cổ họng hoặc miệng, dịch tiết từ bộ phận sinh dục, v.v. Phản ứng chuỗi polymerase rất nhạy cảm kỹ thuật chẩn đoán tuy nhiên, nó chỉ mang tính thông tin trong thời kỳ sinh sản tích cực của các tế bào vi rút. Tuy nhiên, trong quá trình thực hiện, thực tế được tính đến là nó cho kết quả chính xác nhất khi phát hiện vi rút herpes loại 1-3. Với HPV týp 4, độ chính xác của xét nghiệm chỉ là 70%. Do đó, việc nghiên cứu nước bọt bằng PCR chỉ cần thiết để xác nhận sự hiện diện của vi rút EB trong cơ thể người.

một cái khác quy trình chẩn đoán, giúp xác nhận hoặc bác bỏ nhiễm trùng HPV 4 - xét nghiệm gan. Trong gần 80% trường hợp, số tiền tăng lên men gan trong quá trình xâm nhập của virus herpes loại 4 vào máu.

Theo quy luật, khoảng thời gian giữa thời điểm nhiễm trùng và bình thường hóa mức độ men gan là 3 tháng. Nhưng đôi khi tỷ lệ cao có thể tồn tại trong 1 năm.

Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng

Quá trình cấp tính của virus Epstein-Barr được gọi là bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Nhiễm trùng thường xảy ra qua miệng, vì vậy bệnh lý này còn được gọi là "bệnh hôn".

EBV bắt đầu sinh sản tích cực trong các tế bào hình thành mô bạch huyết. Ngay sau 7 ngày hoạt động tích cực của vi rút ở người bị nhiễm bệnh, các triệu chứng đặc trưng đầu tiên của bệnh xuất hiện, tương tự như các đặc điểm của biểu hiện của bệnh SARS. Bệnh nhân phàn nàn về:

  • mở rộng và sung huyết của màng nhầy amidan Palatine; song song với những điều này, một lớp phủ màu trắng xuất hiện trên amidan;
  • các hạch bạch huyết mở rộng - cổ tử cung, chẩm, bẹn, nách;
  • sốt (sốt và đôi khi sốt);
  • đau sau xương ức và trong bụng.

Với hội chứng đau rõ rệt ở xương ức hoặc bụng ở bệnh nhân, các bác sĩ thường ghi nhận sự gia tăng các hạch bạch huyết trong khu vực khoang bụng hoặc trung thất. Ngoài ra, một số cơ quan nội tạng cũng tăng kích thước: đặc biệt là lá lách và gan. Khi tiến hành nghiên cứu trong phòng thí nghiệm Các tế bào đơn nhân không điển hình được tìm thấy trong máu của bệnh nhân. nó còn trẻ tế bào máu, tương tự như tế bào lympho và bạch cầu đơn nhân.

Trong bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, không điều trị cụ thể không được thực hiện. Đầu tiên, bình thường thuốc kháng virusđơn giản là chúng sẽ không có tác dụng gì. Thứ hai, việc sử dụng thuốc kháng khuẩn hoặc thuốc chống vi trùng cũng không phù hợp. Chúng chỉ được chỉ định trong trường hợp nhiễm trùng thứ cấp do vi khuẩn hoặc nấm.

Đối với một bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, các bác sĩ khuyên:

  • quan sát nghỉ ngơi tại giường;
  • uống càng nhiều chất lỏng ấm càng tốt;
  • uống thuốc hạ sốt;
  • súc miệng bằng dung dịch sát trùng và chống viêm hoặc thuốc sắc.

Thông thường, nhiệt độ cơ thể bình thường hóa xảy ra sau 5 - 7 ngày kể từ khi phát bệnh. Hạch to biến mất vào ngày thứ 20-30 và công thức máu ổn định sau 4-6 tháng.

Đáng chú ý. Cơ thể của một người mắc bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng tạo ra các kháng thể loại G cụ thể, giúp bảo vệ anh ta khỏi sự tái phát của bệnh lý do HHV loại 4 gây ra.

Nhiễm EBV mãn tính

Nếu hệ thống miễn dịch không đủ mạnh để chống lại sự tấn công của virus, sự chuyển đổi từ giai đoạn nhiễm EBV cấp tính sang giai đoạn mãn tính có thể xảy ra. Thứ hai, lần lượt, được chia thành:

  • bị xóa;
  • tích cực;
  • khái quát;
  • khác biệt.

Hãy xem xét riêng từng dạng nhiễm EBV mãn tính.

Đã xóa

Với dạng nhiễm EBV này, nhiệt độ cơ thể đạt đến mức dưới sốt hoặc sốt. Trong trường hợp này, cả trường hợp thường xuyên tăng và sốt dai dẳng đều có thể xảy ra. Bệnh nhân phàn nàn về sự thờ ơ, buồn ngủ, Mệt mỏi. Có đau cơ hoặc khớp, hạch phát triển.

dạng không điển hình

Loại bệnh này được đặc trưng bởi sự phát triển thường xuyên bệnh đường ruột, các bệnh lý về hệ tiết niệu, hay các đợt viêm đường hô hấp cấp tái phát liên miên. Trong trường hợp này, các bệnh phát sinh được đặc trưng bởi một quá trình dai dẳng và rất khó điều trị.

Mẫu hoạt động

Trong tình trạng này, tái phát thường xuyên được quan sát thấy. triệu chứng đặc trưng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Ngoài ra, viêm amiđan, gan to và các quá trình bệnh lý khác được bổ sung bằng cách bổ sung nhiễm trùng thứ cấp do vi khuẩn và nấm. Người bệnh có cảm giác buồn nôn, ăn không tiêu, khó tiêu, nôn.

hình thức tổng quát

Hình thức nhiễm EBV này là nguy hiểm nhất. Nó dẫn đến tổn thương hệ thần kinh và não, gan, phổi và tim. bạn đồng hành thường xuyên bệnh nhân bị viêm màng não, viêm não, viêm cơ tim, viêm phổi hoặc viêm gan.

Nếu nhiễm EBV xảy ra ở dạng mãn tính, thì sử dụng phương pháp PCR, các kháng thể cụ thể hoặc chính virut herpes loại 4 được phát hiện trong nước bọt của bệnh nhân. Theo quy định, chúng chỉ xuất hiện 3-4 tháng sau khi nhiễm bệnh. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể dựa vào dữ liệu nghiên cứu, vì những sai lệch như vậy thường được phát hiện ở một người khỏe mạnh mang mầm bệnh HHV loại 4.

Hội chứng mệt mỏi mãn tính

Cảm thấy mệt mỏi và buồn ngủ hiện tượng bình thường, nếu nó xảy ra như một phản ứng của cơ thể với cường độ cao hoạt động thể chất, và vượt qua sau nghỉ ngơi tốt. Tuy nhiên, nếu mệt mỏi và mất năng lượng là tình trạng hàng ngày không liên quan gì đến khối lượng công việc thể chất đã thực hiện và bên cạnh đó, tình trạng khó chịu có xu hướng tiến triển, thì điều này nên được cảnh báo. Nhiều khả năng, trong tình huống như vậy, chúng ta sẽ nói về hội chứng mệt mỏi mãn tính - CFS.

Các nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng cảm giác mệt mỏi kéo dài thường liên quan đến hoạt động nhiễm trùng herpes bất thường. Bất kỳ đại diện nào của HHV đều có thể gây ra hội chứng mệt mỏi mãn tính. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, vi-rút Epstein-Barr trở thành nguyên nhân của sự sai lệch đó. Trên hết, CFS ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi - từ 20 đến 40 tuổi.

ĐẾN biểu hiện đặc trưngđiều kiện bệnh lý bao gồm:

  • mệt mỏi nhanh chóng;
  • cảm giác yếu đuối liên tục;
  • lễ lạy;
  • nhức mỏi cơ thể;
  • yếu cơ;
  • đau đầu;
  • tình trạng dưới da;
  • nghẹt mũi hoặc viêm mũi;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • ác mộng;
  • trạng thái trầm cảm;
  • loạn thần;
  • thờ ơ;
  • không hài lòng với cuộc sống;
  • giảm tập trung;
  • suy giảm trí nhớ;
  • mất tập trung.

Những sai lệch tâm lý trong CFS được giải thích là do thiếu cảm xúc hoàn toàn. Kết quả là não liên tục ở trạng thái quá kích thích.

Sự nguy hiểm của virus Epstein-Barr là gì?

Dưới đây là hậu quả nguy hiểm Nhiễm trùng EBV, có thể xảy ra khi không có phản ứng kịp thời với các triệu chứng đã mô tả trước đó.

loét sinh dục

Đây là một hiện tượng cực kỳ hiếm gặp, chủ yếu xảy ra ở phái đẹp. Trong bối cảnh nhiễm vi-rút EB, có thể phát triển các triệu chứng sau đây tổn thương bộ phận sinh dục:

  • sự xuất hiện của vết loét nhỏ (lúc đầu - không đau) trên màng nhầy của cơ quan sinh dục;
  • sự gia tăng các vết loét và sự xuất hiện của cơn đau ở khu vực nội địa hóa của chúng - một triệu chứng biểu hiện khi quá trình bệnh lý tiến triển;
  • tăng nhiệt độ cơ thể;
  • mở rộng các hạch bạch huyết bẹn hoặc nách.

Đáng chú ý là các vết loét do hoạt động của HHV týp 4 không đáp ứng với bất kỳ liệu pháp nào. Ngay cả loại thuốc hiệu quả cao Acyclovir, được sử dụng cho mụn rộp sinh dục, cũng hoàn toàn vô dụng trong tình huống này. Nhưng theo thời gian, các vết loét có thể tự biến mất mà không có nguy cơ xuất hiện trở lại.

Nó quan trọng! Sự nguy hiểm của loét sinh dục nằm ở chỗ vi khuẩn hoặc nhiễm trùng nấm. Tùy thuộc vào loại vi khuẩn, bệnh nhân sẽ phải trải qua một đợt điều trị bằng kháng sinh hoặc điều trị bằng thuốc chống nấm.

Ung thư liên quan đến EBV

Cho đến nay, số lượng các quá trình ung thư liên quan đến hoạt động của virut herpes ở người loại 4 bao gồm:

  • ung thư hạch Burkitt;
  • ung thư biểu mô vòm họng;
  • sự phát triển của bệnh u hạt bạch huyết;
  • bệnh tăng sinh lympho.

Hãy xem xét các tính năng chính của từng quá trình bệnh lý trên.

ung thư hạch Burkitt

Sự sai lệch này thường thấy ở trẻ mầm non châu Phi. Các khối u giống như khối u được khu trú trong các hạch bạch huyết, trên hoặc hàm dưới, buồng trứng, thận và tuyến thượng thận. Các loại thuốc góp phần chữa khỏi bệnh lý thành công vẫn chưa tồn tại.

Ung thư biểu mô vòm họng

Đây là một khối u, vị trí của nó là đoạn trên của vòm họng. Bệnh nhân mắc bệnh này phàn nàn về tình trạng nghẹt mũi dai dẳng, chảy máu cam thường xuyên và nhiều, giảm thính lực, đau họng và chảy nước mũi dữ dội, dai dẳng. đau đầu. Bệnh cũng phổ biến ở lục địa châu Phi.

u hạt bạch huyết

Bệnh này được đặc trưng bởi sự gia tăng trong toàn bộ các nhóm hạch bạch huyết. Bệnh nhân giảm cân nhanh chóng và phàn nàn về co giật thường xuyên sốt.

Để xác nhận chẩn đoán, sinh thiết các mô của hạch bạch huyết được thực hiện. Nếu bệnh xảy ra, các tế bào Hodgkin khá lớn sẽ được tìm thấy trong quá trình nghiên cứu. Với sự trợ giúp của xạ trị, sự thuyên giảm ổn định có thể đạt được trong 70% trường hợp.

bệnh tăng sinh lympho

Đây là một nhóm bệnh toàn bộ, trong quá trình phát triển có sự gia tăng bệnh lý của mô bạch huyết. Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự mở rộng bất thường của các hạch bạch huyết và việc xác nhận chẩn đoán chỉ có thể được thực hiện sau khi sinh thiết. Hiệu quả của hóa trị phụ thuộc vào loại khối u.

bệnh tự miễn dịch

EBV có tác động tiêu cực đến hoạt động của hệ thống miễn dịch. Thường thì HHV loại 4 dẫn đến:

  • viêm gan tự miễn;
  • viêm cầu thận mãn tính;
  • Hội chứng Sjogren;

Chưa có phác đồ điều trị duy nhất cho nhiễm EBV. Mặc dù có nhiều loại thuốc kháng vi-rút (Acyclovir, Famvir, Zovirax, v.v.), việc chỉ định chúng là không phù hợp. Trong hầu hết các trường hợp, chúng chỉ được kê đơn như một liệu pháp điều trị triệu chứng.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào?

Khi có biểu hiện nhiễm EBV, cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm. Nếu bệnh được bổ sung các biến chứng, bệnh nhân có thể được giới thiệu để được tư vấn thêm với các chuyên gia khác:

  • bác sĩ huyết học;
  • bác sĩ thần kinh;
  • bác sĩ tim mạch;
  • bác sĩ phổi;
  • bác sĩ thấp khớp.

Trong một số trường hợp, bạn có thể cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ tai mũi họng để loại trừ sự phát triển của viêm amidan do vi khuẩn.

Phòng ngừa EBV ở trẻ em

Cho đến nay, không có biện pháp cụ thể nào nhằm ngăn ngừa nhiễm EBV. Tiêm phòng cũng không được thực hiện, vì vắc-xin chưa được phát triển. Điều này là do các protein của virus thường thay đổi cấu trúc và thành phần, điều này ảnh hưởng đáng kể đến quá trình phát triển bệnh lý.

Nhưng vì các bệnh do EBV gây ra có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, tuy nhiên, cần phải suy nghĩ về phương pháp có thể Phòng ngừa. Chúng bao gồm:

  1. đầy đủ, chế độ ăn uống cân bằng giàu vitamin, các nguyên tố vi mô và vĩ mô.
  2. cứng lại. Một cách tiếp cận hợp lý đối với quá trình làm cứng giúp tăng cường hệ thống miễn dịch và làm cho cơ thể có sức đề kháng và khả năng phục hồi tốt hơn trước tác động của các đại diện khác nhau. hệ vi sinh vật gây bệnh, virus và nấm.
  3. Hoạt động thể chất. Trong khi tập thể dục, đi bộ hoặc tập thể dục các loại khác nhau thể thao cải thiện lưu thông máu khắp cơ thể. Các tế bào của nó được bão hòa oxy, và do đó, ngày càng khỏe mạnh hơn. Do đó, tốt hơn là bạn nên ưu tiên vận động hơn là ngồi trong nhà trước màn hình máy tính hoặc màn hình TV cả ngày.
  4. Uống thuốc điều hòa miễn dịch nguồn gốc thực vật- hoặc Miễn dịch học. Chúng được phát hành dưới dạng giọt. Bạn cần uống chúng 20 giọt ba lần một ngày. Chúng không chỉ kích thích hệ thống miễn dịch mà còn góp phần phục hồi tế bào và mô của các cơ quan khác nhau. Thay vì các loại thuốc bạn có thể sử dụng các loại trà thảo dược.

Phòng ngừa nhiễm EBV ở trẻ em không chỉ là kích thích hệ thống miễn dịch. Nó cũng yêu cầu loại trừ khả năng nhiễm vi-rút từ những người mang mầm bệnh. Để làm điều này, hãy hạn chế tiếp xúc với trẻ bị nhiễm bệnh, cũng như đảm bảo rằng trẻ ít tiếp xúc với đồ chơi của chúng.

Nhưng đó không phải là tất cả. đứa trẻ với thời thơ ấu phải được dạy để tuân thủ tiêu chuẩn vệ sinh. Vệ sinh là chìa khóa của sức khỏe, và trẻ em nên học điều này từ cha mẹ!

Hầu hết các nhà điều tra virus Epstein Barr (EBV) phân loại nó là một thành viên của họ herpesvirus loại 4. Loại herpesvirus này được coi là phổ biến nhất trên thế giới, vì người mang mầm bệnh là 99% dân số trưởng thành và khoảng 60% trẻ em từ 1 tuổi. Cần lưu ý ngay rằng những người mang vi-rút Epstein Barr, theo quy luật, không mắc các bệnh có thể do vi-rút này gây ra nếu hệ thống miễn dịch của họ hoạt động bình thường. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, virus Ebstein-Barr có thể dẫn đến sự phát triển tổn thương cấp tính các cơ quan và hệ thống khác nhau của cơ thể.

Vi-rút này được phát hiện sớm nhất vào năm 1960, nhưng khả năng gây bệnh của vi-rút và các đặc điểm khác đã được nghiên cứu tương đối gần đây. Đây là loại herpesvirus có cấu trúc khá phức tạp và có dạng hình cầu. Gần đây người ta đã phát hiện ra rằng phần lớn trẻ em dưới 16 tuổi mắc một dạng bệnh nhẹ do EBV gây ra. Theo quy luật, những bệnh này xảy ra ở dạng nhẹ cảm lạnh hoặc rối loạn đường ruột, Không đe dọa mạng sống. Sau giai đoạn cấp tính của bệnh, cơ thể có được khả năng miễn dịch mạnh mẽ với virus. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, tổn thương nghiêm trọng đối với các cơ quan nội tạng cũng có thể được quan sát, do đó, ở những biểu hiện đầu tiên của bệnh, bạn cần khẩn trương đăng ký chăm sóc y tếđể làm xét nghiệm máu cho sự hiện diện của virus.

Hiện tại, vẫn chưa rõ nguyên nhân khiến một số lượng lớn người như vậy bị loại vi-rút này đánh bại, nhưng các nhà nghiên cứu về vi-rút chỉ ra cấu trúc đặc biệt của vi sinh vật này, bao gồm hơn 85 protein protein chứa DNA của vi-rút . Khả năng gây bệnh cao của virus và khả năng xâm nhập nhanh vào tế bào của vật chủ và bắt đầu nhân lên được giải thích là do virus trong một khoảng thời gian dài có thể không có vật chủ và được truyền đi không chỉ bằng cách liên hệ mà còn trong không khí.

Nhiều nhà nghiên cứu về vi-rút Epstein Barr đồng ý rằng vi-rút này hoàn toàn không nguy hiểm ở khả năng gây bệnh được đặc trưng bởi một đợt cấp tính, nhưng thực tế là trong một số điều kiện nhất định, DNA gây bệnh của vi-rút EBV có thể dẫn đến sự phát triển của vi-rút Epstein Barr. của khối u ác tính. Theo quy luật, có một số bệnh phát triển chính xác dựa trên nền tảng tổn thương các cơ quan do vi rút Ebstein-Barr:

  • Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng;
  • Hội chứng mệt mỏi mãn tính;
  • u hạt bạch huyết;
  • thiếu hụt miễn dịch nói chung;
  • mụn rộp;
  • viêm gan toàn thân;
  • u ác tính ở vòm họng;
  • khối u ác tính trong ruột và dạ dày;
  • tổn thương tủy sống hoặc não;
  • khối u ác tính của tuyến nước bọt;
  • ung thư hạch;
  • bạch sản miệng.

Trong số những thứ khác, sự hiện diện của EBV có thể kích thích sự phát triển của các bệnh do vi khuẩn và nấm. Quá trình bệnh do vi rút EBV gây ra có thể phức tạp do viêm amidan, viêm tai giữa, vỡ lá lách, suy thận, viêm tụy, suy hô hấp, viêm cơ tim. Hiện tại, không có phân loại rõ ràng về các biểu hiện của quá trình bệnh do herpesvirus này gây ra, vì vậy các bác sĩ sử dụng một phân loại mơ hồ liên quan đến việc chỉ định các đặc điểm chung của sự phát triển và tiến trình của bệnh lý hiện có. Theo quy định, các thông số sau được xác định: thời gian lây nhiễm, hình thức của quá trình bệnh, mức độ nghiêm trọng của quá trình, giai đoạn hoạt động, sự hiện diện của các biến chứng, v.v.

Virus Epstein Barr có thể gây ra những triệu chứng gì?

Các triệu chứng quan sát thấy với EBV rất đa dạng và phần lớn phụ thuộc vào cơ quan và hệ thống nào của cơ thể bị ảnh hưởng. Tất cả các triệu chứng của EBV có thể được chia thành chung và cụ thể. Các triệu chứng phổ biến khi virus Epstein-Barr gây hại cho cơ thể bao gồm:

  • ớn lạnh;
  • tăng nhiệt độ cơ thể;
  • yếu đuối;
  • nhức mỏi cơ thể;
  • sưng hạch bạch huyết;
  • phát ban trên da;
  • dấu hiệu viêm ở cổ họng;
  • đỏ họng;
  • đau họng.

Thường xuyên, triệu chứng chung chỉ quan sát thấy trong trường hợp phản ứng cấp tính của cơ thể với nhiễm trùng nguyên phát. Nếu bệnh xảy ra trong bối cảnh suy giảm khả năng miễn dịch, do tổn thương các cơ quan và hệ thống riêng lẻ phát triển, các triệu chứng của quá trình viêm có thể xuất hiện ở thận, gan, tim và các cơ quan khác. Khi vi-rút ảnh hưởng đến hệ thần kinh, không loại trừ đau dữ dội, suy giảm khả năng vận động của từng cơ, co rút, liệt và nhiều biểu hiện khác.

Thời gian ủ bệnh của vi rút Epstein-Barr kéo dài khoảng 4-5 tuần, vì vậy nếu bệnh bạch cầu đơn nhân được chẩn đoán ở một nhóm trẻ, rất có thể những trẻ khác tiếp xúc với trẻ bị bệnh cũng sẽ bị bệnh.

Sau thời gian ủ bệnh, thân nhiệt người bệnh lập tức tăng cao và xuất hiện các triệu chứng toàn thân.

Vào thời điểm này, điều rất quan trọng là đến gặp bác sĩ và nhận lời khuyên có chuyên môn về việc điều trị và làm xét nghiệm máu, như với điều trị sai không chỉ các biến chứng nghiêm trọng của khóa học có thể phát triển, mà còn là một dạng bệnh mãn tính.

Chẩn đoán và điều trị bệnh do virus Epstein Barr gây ra

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân đến bác sĩ đã có một số triệu chứng đặc trưng. Điều này cho phép bạn xác định sự hiện diện của nhiễm virus. Chẩn đoán vi rút Epstein Barr trong cơ thể bao gồm một loạt nghiên cứu. Trước hết, xét nghiệm máu được thực hiện để xác định hiệu giá kháng thể IgM. Xét nghiệm máu, nơi có hiệu giá tăng 1:40, là tiêu chí chẩn đoán tổn thương cơ thể do EBV. Một tiêu chuẩn tương tự là đặc trưng của bạch cầu đơn nhân.

Sau khi xét nghiệm máu cơ bản đã được thực hiện, phản ứng chuỗi polymerase và xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết. Sau khi đã thực hiện chẩn đoán hoàn chỉnh tình trạng của bệnh nhân, một quá trình điều trị có thể được quy định. Mặc dù thực tế là gan của con người tạo ra một loại globulin miễn dịch đặc biệt chống lại vi rút, tuy nhiên, trong giai đoạn cấp tính của khóa học, cần phải dùng thuốc để điều trị các triệu chứng. Mang thai và quá trình bệnh với các biến chứng nghiêm trọng là lý do cho điều trị nội trú. Cần lưu ý ngay rằng thai kỳ có thể được cứu nếu mẹ tương lai mắc bệnh bạch cầu đơn nhân. Tuy nhiên, nguy cơ thai nhi bị nhiễm trùng và lây truyền vi-rút sang trẻ tăng lên, vì vậy trong trường hợp này, điều rất quan trọng là phải điều trị đúng cách để quá trình mang thai diễn ra mà không có biến chứng. Trong trường hợp quá trình bệnh không phức tạp, bệnh nhân được điều trị ngoại trú.

Cơ sở điều trị là loại khác thuốc kháng vi-rút và điều hòa miễn dịch cho phép bạn nhanh chóng loại bỏ các ổ nhiễm vi-rút. Vai trò quan trọngđể giảm bớt tình trạng của bệnh nhân, các loại thuốc được sử dụng để loại bỏ các triệu chứng, đó là thuốc hạ sốt, giảm đau, chống dị ứng, súc miệng, phức hợp vitamin. Là phương pháp điều trị bổ sung, có thể sử dụng thuốc sắc của hoa cúc, colts feet, bạc hà, rễ sồi, nhân sâm, calendula, v.v.

Vì giai đoạn tích cực Trong quá trình điều trị bệnh, bệnh nhân được chỉ định nghỉ ngơi tại giường và nghỉ ngơi hoàn toàn. Thời gian điều trị từ 2 tuần đến vài tháng.

Virus Epstein-Barr (EBV) là nguyên nhân gây nhiễm trùng dai dẳng mãn tính từ nhóm mầm bệnh herpesvirus (herpesvirus loại 4). Nguồn lây nhiễm EBV là người bệnh hoặc người mang vi rút. Sự lây truyền vi-rút có thể xảy ra khi tiếp xúc trong không khí, tình dục và trong nhà qua nước bọt, đờm, dịch tiết âm đạo và niệu đạo, máu. Khoảng 80% dân số được báo cáo là bị nhiễm EBV.

Bệnh do EBV gây ra

Epstein-Barr nhiễm virus thường xảy ra ở trẻ em và thanh niên. Tuy nhiên, chúng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Các biểu hiện lâm sàng của nhiễm trùng rất đa dạng và khác nhau về các triệu chứng đa dạng, điều này làm phức tạp thêm chẩn đoán. Theo quy luật, các biểu hiện của EBV phát triển dựa trên nền tảng giảm khả năng miễn dịch, đây là đặc điểm của tất cả các trường hợp nhiễm herpesvirus. Các dạng nguyên phát của bệnh và các đợt tái phát của nó luôn liên quan đến tình trạng suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải. Ở những người bị suy giảm miễn dịch nặng, các dạng nhiễm trùng toàn thân được quan sát thấy với tổn thương hệ thần kinh trung ương, gan, phổi và thận. Thông thường, các dạng nhiễm EBV nghiêm trọng có thể liên quan đến nhiễm HIV.

Chú ý!

Hiện tại người ta đã xác định rằng EBV cũng có liên quan đến một số bệnh ung thư, chủ yếu là bệnh tăng sinh tế bào lympho và bệnh tự miễn dịch (bệnh thấp khớp cổ điển, viêm mạch, viêm loét đại tràng, v.v.). Ngoài ra, EBV gây ra các dạng bệnh biểu hiện và bị xóa, tiến hành theo loại bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính và mãn tính.

Quá trình lây nhiễm EBV

Ở những người có khả năng miễn dịch bình thường sau khi nhiễm EBV, có thể có hai lựa chọn. Nhiễm trùng có thể không có triệu chứng hoặc biểu hiện với các triệu chứng nhẹ giống như cúm hoặc hô hấp cấp tính. bệnh do virus(ARVI). Tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm trùng dựa trên nền tảng của tình trạng suy giảm miễn dịch đã có sẵn, bệnh nhân có thể phát triển một hình ảnh về bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.

Trong trường hợp phát triển một quá trình lây nhiễm cấp tính, có thể có một số lựa chọn cho kết quả của bệnh:
– phục hồi (DNA của virus chỉ có thể được phát hiện khi nghiên cứu đặc biệt trong các tế bào lympho B đơn lẻ hoặc tế bào biểu mô);
- mang vi rút không triệu chứng hoặc nhiễm tiềm ẩn (vi rút được xác định trong nước bọt hoặc tế bào lympho trong phòng thí nghiệm);
- sự phát triển của một quá trình tái phát mãn tính:
a) nhiễm EBV hoạt động mãn tính do loại bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng mãn tính;
b) một dạng nhiễm EBV hoạt động mãn tính tổng quát với tổn thương hệ thần kinh trung ương, cơ tim, thận, v.v.;
c) các dạng nhiễm EBV không điển hình hoặc không điển hình: tình trạng sốt nhẹ kéo dài không rõ nguồn gốc, nhiễm trùng tái phát do vi khuẩn, nấm, thường hỗn hợp ở đường hô hấp và đường tiêu hóa, nhọt;
đ) phát triển bệnh ung thư(ung thư hạch Burkitt, ung thư biểu mô vòm họng, v.v.);
e) sự phát triển của các bệnh tự miễn dịch;
f) Hội chứng mệt mỏi mãn tính liên quan đến EBV.

Cuộc di cư nhiễm trùng cấp tính do EBV gây ra phụ thuộc vào sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của tình trạng suy giảm miễn dịch, cũng như sự hiện diện của một số yếu tố bên ngoài (căng thẳng, nhiễm trùng đồng thời, can thiệp phẫu thuật, quá nóng, hạ thân nhiệt, v.v.) có thể phá vỡ hệ thống miễn dịch.

Biểu hiện lâm sàng của nhiễm EBV

Các biểu hiện lâm sàng của bệnh do EBV gây ra phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình. Tính ưu việt của quá trình lây nhiễm hoặc sự xuất hiện của các triệu chứng lâm sàng của nhiễm trùng mãn tính cũng có vấn đề. Trong trường hợp phát triển một quá trình lây nhiễm cấp tính trong quá trình nhiễm EBV, người ta quan sát thấy hình ảnh bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Nó thường xảy ra ở trẻ em và thanh niên.

Phát triển dịch bệnh dẫn đến các dấu hiệu lâm sàng sau:
- Tăng nhiệt độ,
- sự gia tăng khác nhau nhóm hạch bạch huyết,
- tổn thương amidan và sung huyết hầu họng.
Khá thường xuyên có sưng mặt và cổ, cũng như gan và lá lách to lên.

Trong trường hợp phát triển nhiễm EBV hoạt động mãn tính, một quá trình tái phát lâu dài của bệnh được quan sát thấy. Bệnh nhân lo lắng về: suy nhược, đổ mồ hôi, thường xuyên đau cơ và khớp, sự hiện diện của các triệu chứng khác nhau viêm da, ho, khó chịu ở cổ họng, đau và nặng ở vùng hạ vị phải, nhức đầu, chóng mặt, cảm xúc bất ổn, rối loạn trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, giảm trí nhớ, giảm chú ý, thông minh. Thường được quan sát nhiệt độ dưới da, sưng hạch bạch huyết và gan lách to mức độ khác nhau tính biểu cảm. Thông thường, triệu chứng này có đặc điểm giống như sóng.

Ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng, các dạng nhiễm EBV tổng quát có thể xảy ra với tổn thương hệ thần kinh trung ương và ngoại vi (phát triển viêm màng não, viêm não, Thiếu máu não, viêm đa rễ thần kinh), cũng như tổn thương các cơ quan nội tạng khác (phát triển viêm cơ tim, viêm cầu thận, viêm phổi kẽ tế bào lympho, hình thức nghiêm trọng viêm gan A). Các dạng nhiễm EBV tổng quát có thể gây tử vong.

Thường mãn tính nhiễm EBV rò rỉ mờ hoặc có thể giống với những người khác bệnh mãn tính. Với các dạng nhiễm trùng đã bị xóa, bệnh nhân có thể bị quấy rầy bởi nhiệt độ dưới da nhấp nhô, đau cơ và hạch bạch huyết, suy nhược và rối loạn giấc ngủ. Trong trường hợp một quá trình lây nhiễm dưới vỏ bọc của một bệnh khác, các đặc điểm quan trọng nhất là: thời gian của các triệu chứng và khả năng kháng trị.

nghiên cứu trong phòng thí nghiệm

Cho rằng không thể chẩn đoán lâm sàng nhiễm EBV, các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm đang dẫn đầu trong việc xác định bệnh.

Chúng có thể được chia thành hai nhóm - sàng lọc và làm rõ:

1. Sàng lọc có thể bao gồm những thứ, cùng với Triệu chứng lâm sàng gợi ý nhiễm EBV. Trong phân tích lâm sàng về máu: có thể quan sát thấy: tăng nhẹ bạch cầu, tăng bạch cầu lympho, có thể giảm tiểu cầu. Trong xét nghiệm máu sinh hóa, những điều sau đây được phát hiện: tăng mức độ transaminase và các enzym khác, protein giai đoạn cấp tính - protein phản ứng C, fibrinogen, v.v. Tuy nhiên, những thay đổi này không đặc hiệu hoàn toàn đối với nhiễm EBV (chúng cũng có thể được phát hiện với các bệnh nhiễm virus khác).

2. Một nghiên cứu quan trọng cho phép bạn thiết lập sự hiện diện của mầm bệnh trong cơ thể là kiểm tra huyết thanh học: sự gia tăng hiệu giá kháng thể đối với EBV là tiêu chí cho sự hiện diện của quá trình lây nhiễm tại thời điểm hiện tại hoặc bằng chứng về việc tiếp xúc với nhiễm trùng trong quá khứ. Tuy nhiên, sự hiện diện của các kháng thể không cho phép chúng ta nói một cách rõ ràng rằng các biểu hiện lâm sàng của bệnh là do EBV gây ra.

3. Vì điều tốt nhất kết quả đáng tin cậy sử dụng chẩn đoán DNA. Sử dụng phương pháp polymerase Phản ứng dây chuyền(PCR) xác định DNA EBV được thực hiện trong nhiều vật liệu sinh học: nước bọt, huyết thanh, bạch cầu và tế bào lympho của máu ngoại vi. Nếu cần thiết, một nghiên cứu được thực hiện trên các mẫu sinh thiết gan, hạch bạch huyết, niêm mạc ruột, v.v. Do đó, để chẩn đoán nhiễm EBV, ngoài khám lâm sàng tổng quát, nghiên cứu huyết thanh học (ELISA) và chẩn đoán DNA nhiễm trùng trong các vật liệu khác nhau trong động lực học là cần thiết.

Điều trị nhiễm EBV

Hiện tại, không có phác đồ điều trị nào được chấp nhận rộng rãi đối với nhiễm EBV. Khối lượng điều trị cho bệnh nhân bị nhiễm EBV hoạt động cấp tính và mãn tính có thể khác nhau, tùy thuộc vào thời gian mắc bệnh, mức độ nghiêm trọng của tình trạng và rối loạn miễn dịch. TRONG điều trị phức tạp của bệnh này được sử dụng các nhóm khác nhau các loại thuốc, bao gồm cả interferon tái tổ hợp, ngăn chặn sự sinh sản của vi rút, bảo vệ các tế bào không bị nhiễm bệnh và tăng cường hệ thống miễn dịch. Ngoài ra, các nucleoside tổng hợp mạch hở và các loại thuốc kháng vi-rút khác được sử dụng để ngăn chặn sự nhân lên của vi-rút trong các tế bào bị ảnh hưởng, cũng như glucocorticoid, hoạt động nhằm mục đích ngăn chặn quá trình viêm trong các cơ quan và mô. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của một số triệu chứng của bệnh, các liệu pháp điều trị triệu chứng khác nhau được chỉ định (thuốc giảm đau, chất chống oxy hóa, thuốc chống viêm không steroid, thuốc tiêu mỡ, v.v.).

Interferon trong điều trị bệnh

Thuốc được lựa chọn trong điều trị nhiễm EBV có thể là interferon-alpha, dùng đơn trị liệu trong các trường hợp vừa phải. Cơ sở lý luận để đưa vào phức hợp trị liệu thuốc kháng virus hành động miễn dịch (interferon) là các biểu hiện lâm sàng của nhiễm trùng thường liên quan đến tình trạng suy giảm miễn dịch ở mức độ nghiêm trọng khác nhau. Khi bị nhiễm EBV, luôn có sự giảm sản xuất interferon của chính mình. Cho rằng nhiễm EBV là một bệnh mãn tính, dai dẳng, liệu pháp interferon cũng có thể được khuyến nghị để ngăn ngừa các đợt cấp. Trong trường hợp này, một đợt điều trị được chỉ định, thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Từ nhóm interferon tái tổ hợp, một loại thuốc có thể được kê đơn. Sự kết hợp giữa hoạt chất chính interferon alfa-2b và các chất chống oxi hóa có hoạt tính cao: alpha-tocopherol axetat và axit ascorbic(như là một phần của dạng bào chếđược trình bày dưới dạng hỗn hợp axit ascorbic / natri ascorbate) cho phép bạn giảm nồng độ interferon alfa-2b hiệu quả về mặt điều trị và tránh biểu hiện phản ứng phụ liệu pháp interferon. Với sự hiện diện của axit ascorbic và muối của nó và alpha-tocopherol axetat, hoạt tính kháng vi-rút cụ thể của interferon tăng lên, tác dụng điều hòa miễn dịch của nó tăng lên và các thông số interferon trở lại bình thường.

Điều trị nhiễm EBV nên được thực hiện dưới sự kiểm soát phân tích lâm sàng máu (7-14 ngày một lần), phân tích sinh hóa (mỗi tháng một lần, thường xuyên hơn nếu cần), nghiên cứu miễn dịch học- trong một hoặc hai tháng.

thành viên tương ứng RANS, giáo sư A.A. Khaldin, MD, Chủ tịch NP "Herpes-Forum".

Virus Epstein-Barr là một loại virus herpes loại 4.
Có khả năng tồn tại trong cơ thể con người suốt đời, gây ra các bệnh tự miễn dịch và tăng sinh tế bào lympho.
Biểu hiện phổ biến nhất của nhiễm trùng là tăng bạch cầu đơn nhân.
Ở tuổi trưởng thành, nhiễm trùng thường lây truyền khi hôn qua nước bọt, các tế bào biểu mô chứa một lượng virion đáng kể.

Tỷ lệ mắc bệnh

90% dân số ở độ tuổi 25 đã là người mang vi-rút.

Cả hai giới đều mắc Epstein-Barr với tần suất ngang nhau. Không ảnh hưởng đến tỷ lệ nhiễm bệnh và một chủng tộc nhất định.

Con đường lây nhiễm

Các nhà khoa học đã nghiên cứu về loại virus này trong hơn 40 năm, nhưng tất cả các đường lây lan của Epstein-Barr cho đến nay vẫn chưa được xác định đầy đủ.

Trong một số ít trường hợp, nhiễm trùng xảy ra qua sữa mẹ.

Đã có những trường hợp lây nhiễm qua các sản phẩm vệ sinh cá nhân, chạm vào và đồ dùng chung, qua đường tình dục và qua truyền máu hoặc cấy ghép tủy xương bị nhiễm bệnh.

Ở những người lần đầu tiên bị bệnh, vi-rút có trong nước bọt và chất nhầy hầu họng trong khoảng 1 năm - 1,5 năm. Trong 30% trong số đó, hàm lượng vi rút trong nước bọt được phát hiện trong suốt cuộc đời.

Triệu chứng vi rút Epstein-Barr

Thời gian ủ bệnh khoảng 1-2 tháng. Sau giai đoạn này, virus bắt đầu tấn công tích cực vào các mô da và hạch bạch huyết, xâm nhập vào máu và lây lan khắp cơ thể con người.

Sự phát triển của các triệu chứng của virus kéo dài và diễn ra theo nhiều giai đoạn. Ở giai đoạn đầu, các dấu hiệu có thể không có hoặc xuất hiện ở mức độ nhẹ, giống như ARVI.

Sau thất bại Nhiễm trùng mạn tính nguồn gốc virus hệ thống miễn dịch, các triệu chứng sau đây được quan sát thấy:

  • đau bụng ở hạ sườn phải;
  • khó chịu nói chung;
  • đau đầu;
  • đổ mồ hôi;
  • buồn nôn;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • tăng nhiệt độ cơ thể lên 38-39 độ C;
  • phát ban da xảy ra trong 15% trường hợp - phát ban dát sẩn nhạt;
  • giảm trí nhớ và sự chú ý;
  • trầm cảm.

Nhiễm trùng được đặc trưng bởi sự mở rộng và đỏ của các hạch bạch huyết, amidan sung huyết với mảng bám, ho, đau họng khi nghỉ ngơi và khi nuốt, và khó thở bằng mũi.

Quá trình nhiễm trùng được đặc trưng bởi sự hiện diện của các giai đoạn thuyên giảm và gia tăng các triệu chứng. Nhiều bệnh nhân lầm tưởng thỉnh thoảng chấp nhận dấu hiệu cảnh báođối với bệnh cúm mãn tính.

Bạn đồng hành của virus Epstein-Barr là nấm và nhiễm khuẩn ví dụ như bệnh tưa miệng, các bệnh về đường tiêu hóa, quá trình ung thư trong sinh vật.

Với khả năng miễn dịch bị suy yếu đáng kể ở một bệnh nhân, có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh sọ và cột sống và hệ thống thần kinh trung ương.

Các biến chứng có thể xảy ra

Các biến chứng của virus bao gồm:

  • viêm đa dây thần kinh;
  • viêm màng não;
  • viêm não;
  • viêm cơ tim;
  • viêm cầu thận;
  • các dạng viêm gan phức tạp.

sự xuất hiện biến chứng nặng có thể dẫn đến tử vong.

Trên trang này: nó được viết về hoạt động, làm thế nào để loại bỏ một cái bướu trên mũi.

Các bệnh gây ra bởi sự hiện diện của virus Epstein Barr trong cơ thể:

  • Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, được quan sát thấy ở 3 trên 4 trường hợp. Bệnh nhân cảm thấy khó chịu nói chung, sốt xuất hiện và kéo dài đến 2 tuần - một tháng, các hạch bạch huyết và hầu họng, gan và lá lách bị ảnh hưởng, phát ban được ghi nhận trên da.

    Các dấu hiệu của bệnh bạch cầu đơn nhân biến mất sau một tháng rưỡi mà không cần điều trị. Bệnh không có đặc điểm tái phát, nhưng có nguy cơ biến chứng - tự miễn dịch chứng tan máu, thiếu máu, tổn thương dây thần kinh sọ não và hệ thần kinh.

  • Hội chứng mệt mỏi mãn tính với biểu hiện giận dữ vô cớ, trầm cảm, đau nhức xương khớp đau cơ và kém tập trung.
  • Lymphogranulomatosis, đặc trưng bởi sự gia tăng các hạch bạch huyết phía trên xương đòn và trên cổ mà không gây đau. Với sự tiến triển của bệnh ác tính của mô bạch huyết, sự lây lan của các quá trình bệnh lý đến các cơ quan nội tạng và tổn thương lan tỏa của chúng được quan sát thấy.
  • ung thư hạch Burkitt khối u ác tính với tổn thương buồng trứng, hạch bạch huyết, thận và tuyến thượng thận. Bệnh học được đặc trưng phát triển nhanh chóng và dẫn đến tử vong nếu không được điều trị.
  • Ung thư biểu mô vòm họng là một khối u phát sinh ở thành bên của mũi và phát triển thành vòm họng với sự di căn đến các hạch bạch huyết. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng sau đây được quan sát thấy - nghẹt mũi, chảy dịch nhầy và mủ từ mũi, giảm thính lực, ù tai thường xuyên.

Với một hệ thống miễn dịch suy yếu, họ có thể bị hệ thần kinh, lá lách và gan, biểu hiện dưới dạng vàng da, đau nhói trong bụng, tâm thần bất thường nhẹ.

Nguy hiểm là nguy cơ vỡ lách, kèm theo đau dữ dộiở phía bên trái của bụng. Trong trường hợp này, nó là cần thiết chăm sóc đặc biệt bác sĩ, vì chảy máu trong có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân.

Nếu xuất hiện các triệu chứng của virus Epstein-Barr, bạn nên ngay lập tức tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ để được chẩn đoán, lựa chọn điều trị hiệu quả và giảm nguy cơ suy thoái và phát triển các biến chứng và bệnh lý.

Chẩn đoán nhiễm trùng

Để phát hiện virus Epstein Barr trong cơ thể, các chuyên gia tiến hành kiểm định ban đầu và xác định khiếu nại, sau đó các phương pháp chẩn đoán sau đây được sử dụng để xác nhận chẩn đoán:

  • Sinh hóa máu.
  • Công thức máu toàn bộ, cho thấy giảm bạch cầu trung tính, tăng bạch cầu hoặc giảm tiểu cầu.
  • Đặt tiêu chuẩn của các cơ quan cụ thể.
  • Phương pháp chẩn đoán phân tử với việc xác định DNA mầm bệnh.
  • Nghiên cứu huyết thanh học để tìm kháng thể kháng kháng nguyên virus Epstein-Barr.
  • Kiểm tra miễn dịch, trong đó có thể nhìn thấy các rối loạn trong hoạt động của hệ thống miễn dịch.
  • phương pháp văn hóa.

Phương pháp điều trị

Hiện chưa có phác đồ điều trị đặc hiệu cho virus Epstein-Barr.

Với khả năng miễn dịch mạnh mẽ, bệnh có thể tự khỏi mà không cần sử dụng liệu pháp. Nó là đủ để cung cấp cho bệnh nhân nhiều chất lỏng và nghỉ ngơi. Thuốc hạ sốt và thuốc giảm đau được sử dụng để làm giảm các triệu chứng.

Việc điều trị được thực hiện ở dạng cấp tính và mãn tính bởi một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm, đối với các khối u giống như khối u - bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư.

Thời gian điều trị phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh và có thể từ 3 tuần đến vài tháng.

Khi giảm khả năng miễn dịch và để giảm nguy cơ biến chứng, thuốc được sử dụng:

Để tăng cường tác dụng của thuốc, thuốc được kê đơn:

  • chất hấp phụ;
  • thuốc kháng histamin;
  • thuốc bảo vệ gan;
  • men vi sinh.

Để phân tích hiệu quả điều trị và tình trạng của bệnh nhân, mỗi tuần một lần, học chung máu và mỗi tháng một lần - xét nghiệm máu sinh hóa.

Tùy theo biểu hiện của bệnh, có thể cho bệnh nhân nhập viện khoa Truyền nhiễm.

Khi bị nhiễm virut gây bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh cho bệnh nhân (Sumamed, Tetracycline) trong 8-10 ngày, cho nghỉ ngơi và tĩnh dưỡng, chủ yếu để giảm nguy cơ vỡ lách. Nâng tạ bị cấm trong 2-3 tuần, đôi khi lên đến 2 tháng.

Để kéo dài giai đoạn thuyên giảm của vi-rút Epstein-Barr, nên điều trị tại khu nghỉ dưỡng sức khỏe.

Những người đã nhiễm vi-rút Epstein-Barr vẫn giữ được các kháng thể của lớp IgG trong suốt cuộc đời của họ.

tiên lượng bệnh

Trong trường hợp không có suy giảm miễn dịch trong cơ thể con người, tiên lượng khá thuận lợi.

Trong một số ít trường hợp, bệnh nhân, chủ yếu là phụ nữ, lo lắng về hội chứng mệt mỏi mãn tính, kéo dài đến 2 năm.

Đôi khi viêm tai giữa hoặc viêm xoang xuất hiện dưới dạng biến chứng.

Các biện pháp phòng ngừa

Cho đến nay, không có loại vắc-xin nào được phát triển để chống lại herpes loại 4, loại gây ra sự phát triển của nhiễm vi-rút Epstein-Barr.

Các nhà khoa học trên khắp thế giới đang nghiên cứu để xác định các cách tạo ra vắc-xin chống lại một loại vi-rút thông thường dẫn đến các biến chứng trong các bệnh ung thư.

Không có cách nào để loại trừ khả năng nhiễm vi-rút.

Cách duy nhất là thực hiện các bước để tăng lực lượng phòng thủ cơ thể để giảm nguy cơ mắc bệnh hoặc mắc các bệnh mà không có biến chứng:

  • Điều trị kịp thời các bệnh lý về da và các bệnh truyền nhiễm;
  • Làm cứng cơ thể;
  • Loại trừ các tình huống căng thẳng;
  • thường xuyên tiếp xúc với không khí trong lành;
  • Tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân;
  • Uống vitamin;
  • Loại bỏ những thói quen xấu.

Vi rút Epstein-Barr - Ốm nặng có khả năng kích thích sự phát triển của các bệnh nghiêm trọng. Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ kịp thời khi xác định lần đầu tiên triệu chứng lo lắng. Bác sĩ chuyên khoa sau khi chẩn đoán sẽ chỉ định điều trị có thẩm quyền, điều này sẽ giúp loại bỏ nguy cơ biến chứng và bệnh lý và dẫn đến phục hồi nhanh chóng.

Mức độ nguy hiểm của vi rút Epstein-Barr đối với sức khỏe con người được mô tả trong cốt truyện của chương trình Sống khỏe.