Ảnh hưởng của thuốc nội tiết tố đến sức khỏe nam giới. Thuốc nội tiết tố có tác dụng gì?

Kể từ giữa thế kỷ XX, biện pháp tránh thai nội tiết tố đã là phương pháp kế hoạch hóa gia đình chính ở các nước phát triển ở Châu Âu và Châu Mỹ.

Mỗi người phụ nữ thứ hai đều sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố để tránh mang thai. Có hơn hai chục loại thuốc, cho phép bạn chọn loại phù hợp nhất cho từng phụ nữ.

Có hai loại thuốc: viên nén và thuốc tiêm. Các hình thức tránh thai phổ biến nhất là thuốc tránh thai. Chúng được chia thành các biện pháp tránh thai theo kế hoạch (viên thuốc nhỏ) và thuốc khẩn cấp. Tất cả các biện pháp tránh thai đều dựa trên sự ức chế sản xuất hormone sinh dục nữ, nhưng mỗi loại thuốc đều có những đặc điểm riêng.

Cũng nên nhớ rằng thuốc tránh thai có tác dụng không rõ ràng đối với cơ thể phụ nữ. Mọi người đều quen thuộc với những hiện tượng như tăng cân hoặc tăng mọc lông ở những vùng không mong muốn trên cơ thể.

Tác hại và lợi ích của các biện pháp tránh thai nội tiết tố là tùy từng cá nhân và phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe hiện tại của người phụ nữ.

Thuốc tránh thai nội tiết tố: chúng hoạt động như thế nào?

Thuốc tránh thai có chứa hormone tổng hợp estrogen và progesterone, ngăn cản trứng trưởng thành và giải phóng vào khoang tử cung. Mặt khác, các biện pháp tránh thai làm mọi cách để ngăn chặn tinh trùng định cư trong tử cung: chúng làm đặc chất nhầy trong âm đạo và thay đổi cấu trúc của nội mạc tử cung. Hiệu quả của hormone sự ngừa thai rất cao - 98%. Nhưng trong 100 trường hợp thì có 2 trường hợp vẫn có thể mang thai.

Người ta tin rằng phụ nữ có thể uống thuốc tránh thai liên tục nếu cần mà không gây hại cho sức khỏe. Có phải vậy không?

Tác hại của thuốc tránh thai đường uống

Nhiều người cho rằng thuốc tránh thai nội tiết tố không gây hại cho cơ thể vì liều lượng nội tiết tố không đáng kể. Nhưng bạn nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc để biết những tác dụng phụ có thể xảy ra. Ví dụ, chúng bao gồm các hiện tượng sau:

  1. Sản xuất sữa, đau nhức và căng tức tuyến vú.
  2. Sự vi phạm chu kỳ kinh nguyệt, chảy máu giữa kỳ kinh.
  3. Thay đổi ham muốn tình dục tự nhiên.
  4. Khô ở âm đạo.
  5. Chứng đau nửa đầu.
  6. Trầm cảm, cáu kỉnh.
  7. Nôn.
  8. Sắc tố da, dị ứng.

Bất kỳ cái nào trong số này phản ứng phụ có thể hủy hoại nghiêm trọng cuộc đời người phụ nữ.

Danh sách chống chỉ định dùng thuốc tránh thai nội tiết tố cũng làm dấy lên mối lo ngại nghiêm trọng về sự an toàn của chúng:

  1. Tăng đông máu, vì huyết khối đe dọa tính mạng xảy ra.
  2. Khuyến mãi huyết áp.
  3. Tình trạng sau phẫu thuật.

Ngoài ra, dùng thuốc tránh thai nội tiết tố không tương thích với việc hút thuốc.

Ngoài ra, không phải phụ nữ nào cũng nhận thức được sự tồn tại của cục máu đông trong mạch máu, ngay cả khi đã kiểm tra đặc biệt không phải lúc nào cũng có thể xác định được. Vì vậy, trước khi uống thuốc tránh thai nội tiết tố, bạn nhất định nên đến gặp bác sĩ và thực hiện các xét nghiệm do bác sĩ khuyến cáo. Điều này sẽ giúp bạn chọn đúng thuốc thích hợp và tránh nguy hiểm đến tính mạng. Hơn nữa, bạn không nên tự ý uống thuốc tránh thai nội tiết tố nếu bác sĩ chuyên khoa không khuyên dùng.

Lợi ích của thuốc tránh thai đường uống

Trong số các bệnh ở phụ nữ, các bệnh lý liên quan đến rối loạn điều hòa nội tiết tố thường gặp: kinh nguyệt không đều, u nang buồng trứng, polyp,… Co nhung nguoi khac vấn đề phụ khoa, trong đó họ có thể kê đơn thuốc tránh thai nội tiết tố. Mang lại nhiều đau buồn cho cô gái mụn, đối với nhiều người có liên quan đến sự dư thừa hormone giới tính nam, nội tiết tố androgen.

Theo quy định, trong trường hợp sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố trong điều trị bất kỳ bệnh nào, chúng sẽ được thực hiện trong một thời gian ngắn, theo liệu trình. Trong vòng một tháng kể từ khi bắt đầu điều trị, mụn trứng cá sẽ biến mất và lỗ chân lông được làm sạch. Chu kỳ kinh nguyệt cũng bình thường hóa trong vòng khoảng 1-3 tháng.

Tác dụng của thuốc tránh thai đối với cơ thể

Hệ thống nội tiết tố là một phần của hệ thống nội tiết. Công việc của nó được điều khiển bởi não (tuyến yên và vùng dưới đồi). Nhưng do uống thuốc tránh thai, hoạt động của hệ thống nội tiết sẽ thay đổi. Mối liên hệ giữa trung tâm não và buồng trứng trở nên kém rõ ràng hơn. Điều này dẫn đến những thay đổi trong hoạt động của các cơ quan trong cơ thể, có liên quan đến hormone sinh dục nữ. Đặc biệt, việc sản xuất estrogen và progesterone của chính bạn sẽ giảm đi. Vì vậy, sau khi ngừng dùng thuốc nội tiết tố, cơ thể cần ít nhất 3 tháng để khôi phục hoạt động của hệ sinh sản.

Nguy hiểm là gì?

Các hormone được sử dụng để tránh thai khác với các hormone do cơ thể phụ nữ sản xuất tự nhiên. Tuy nhiên, khi chúng được sử dụng, não sẽ nhận được tín hiệu cho biết các hormone đã có sẵn và không cần phải tổng hợp chúng nữa. Công việc của các trung tâm chịu trách nhiệm điều tiết việc sản xuất estrogen bắt đầu “dừng lại”. Buồng trứng dường như cũng ngủ quên. Dinh dưỡng của chúng bị gián đoạn, dẫn đến thoái hóa mô và giảm kích thước. Cấu trúc của nội mạc tử cung bị phá vỡ, dễ dẫn đến bệnh ung thư. Với việc sử dụng lâu dài các biện pháp tránh thai nội tiết tố, người phụ nữ không thể thời gian dàiđể có thai, đôi khi bạn phải dùng đến phương pháp thụ tinh nhân tạo. Ngoài ra, các biện pháp tránh thai nội tiết tố ảnh hưởng đến độ nhớt của máu (dễ hình thành cục máu đông hơn) và tình trạng của mạch máu (độ dẫn điện của các mao mạch nhỏ xấu đi). Thuốc tránh thai nội tiết tổng hợp có thể gây ung thư vú.

Một nhược điểm khác của việc dùng thuốc tránh thai nội tiết tố là béo phì. Đây là tác dụng phụ thường gặp của thuốc nội tiết tố. Thuốc tránh thai làm tăng lượng đường trong máu, dẫn đến sản xuất quá nhiều insulin và rối loạn chuyển hóa.

Thuốc tránh thai: nên uống hay không?

Mỗi người phụ nữ lựa chọn những phương pháp tránh thai phù hợp nhất với mình, phù hợp với lối sống và tình trạng sức khỏe của mình.

Rõ ràng là các biện pháp tránh thai nội tiết tố hiện đại an toàn hơn nhiều so với những biện pháp tránh thai được sử dụng cách đây hai mươi năm. Nhưng chúng cũng có chống chỉ định và tác dụng phụ nghiêm trọng. Vì vậy, trước khi dùng biện pháp tránh thai, bạn nên đến gặp bác sĩ phụ khoa, làm các xét nghiệm do bác sĩ khuyên dùng và thành thật trao đổi về các bệnh mãn tính. Chỉ sau đó, bác sĩ mới có thể cho bạn biết liệu bạn có được phép uống thuốc nội tiết tố hay bạn nên sử dụng các biện pháp tránh thai khác.

Điều quan trọng cần nhớ là các biện pháp tránh thai nội tiết tố chỉ bảo vệ chống lại việc thụ thai chứ không bảo vệ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Cần phải suy nghĩ về khía cạnh tránh thai này khi quyết định có nên dùng nó hay không. thuốc nội tiết tố.

Và tất nhiên, khi dùng thuốc tránh thai nội tiết tố, cần lưu ý để giảm thiểu tác dụng phụ của chúng. Đặc biệt, uống chất chống oxy hóa sẽ giúp thanh lọc cơ thể Ảnh hưởng tiêu cực viên thuốc nội tiết tố cho độ nhớt của máu và mạch máu.

« Nếu có những sự thật mâu thuẫn với lý thuyết,

thì bạn cần phải bác bỏ lý thuyết và chấp nhận sự thật"

Claude Bernard

Ai trong số các bạn, hỡi những người phụ nữ thân yêu, chưa uống rượu? thuốc nội tiết tố- thuốc tránh thai?

Nhưng không phải phụ nữ nào cũng nghĩ về cơ chế tác dụng của những viên thuốc này, tác dụng của chúng đối với toàn bộ cơ thể và hậu quả gì đang chờ đợi bạn sau khi sử dụng lâu dài.

Thông thường, hormone (thay thế hormone sinh dục nữ) được kê cho một số lượng lớn phụ nữ để:

  • sự ngừa thai;
  • kích thích rụng trứng;
  • “điều trị” u nang buồng trứng,
  • và gần đây họ bắt đầu kê đơn cho các cô gái trẻ để cải thiện chất lượng làn da của họ (đối với mụn trứng cá).

Đã đến lúc nói về bản chất hoạt động của những loại thuốc này

Thuốc tránh thai nội tiết tố (thuốc uống bằng đường uống) (thuốc chống thụ thai) là dạng viên để sử dụng hàng ngày. Mỗi viên thuốc chứa chất tương tự hormone sinh dục nữ.

Cơ chế tác dụng của thuốc chưa được hiểu đầy đủ. Tác dụng tránh thai xảy ra do tổng hợp những thay đổi trong cơ thể người phụ nữ do tác động của hormone:

  • sự vi phạm trong quá trình trưởng thành của trứng và theo đó là quá trình rụng trứng (giải phóng trứng trưởng thành từ buồng trứng vào ống dẫn trứng);
  • sự vi phạm sự trưởng thành của nội mạc tử cung (lớp niêm mạc tử cung), dẫn đến sự cấy ghép, tức là. việc gắn trứng đã thụ tinh là không thể;

Bạn cần hiểu rằng thuốc nội tiết tố ảnh hưởng đến tất cả các cấp độ của cơ thể phụ nữ, từ tâm trạng đến bộ phận sinh dục, những nơi có cơ quan tiếp nhận các hormone này (cổ tử cung, ống dẫn trứng, buồng trứng, tử cung).

Giờ đây, sau nhiều năm sử dụng hàng loạt các loại thuốc này, chúng ta có thể nói về tác dụng phụ của chúng, điều đáng tiếc là họ đã quên ghi rõ trong hướng dẫn sử dụng.

Hậu quả của việc sử dụng biện pháp tránh thai lâu dài (trên 5 năm):

  • Vô sinh thường gặp ở phụ nữ. Tôi gọi tình trạng này là “buồng trứng của tôi đã nghỉ hưu”. Khi một người phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố, buồng trứng của cô ấy sẽ nhận được thông tin rằng họ không cần sản xuất hormone và ngừng hoạt động đó mãi mãi.
  • Một số lượng lớn các biến chứng khi sinh con. Mất phối hợp hoạt động lao động, chuyển dạ yếu, nhịp độ, bong nhau thai và những thứ khác. Tại sao bạn nghĩ rằng?

Có, vì sinh con là một quá trình phối hợp được điều hòa phân bổ kịp thời nhiều loại hormone. Việc sử dụng lâu dài các hormone tổng hợp sẽ phá vỡ mối liên kết mỏng manh này trong cơ thể. Sự hòa hợp bị phá vỡ!!! Chúng ta có thể nói về việc sinh con tự nhiên ở đâu!

  • Tỷ lệ sinh con mắc hội chứng Down thường xuyên hơn.

Tất nhiên là có nhiều hơn nữa các biến chứng mà bạn có thể đọc trong chú thích về thuốc:

  • huyết khối (tắc nghẽn mạch máu dẫn đến đột quỵ) xảy ra do độ nhớt của máu tăng lên;
  • bệnh gan;
  • nguy cơ ung thư cổ tử cung tăng lên khi sử dụng thuốc, đặc biệt là ở phụ nữ hút thuốc.

Để kết luận, tôi muốn cung cấp cho bạn một tài liệu:

Tuyên bố của Hiệp hội bác sĩ Chính thống Moscow liên quan đến việc quảng cáo rộng rãi các biện pháp tránh thai nội tiết tố

Quảng cáo thuốc tránh thai nội tiết dựa trên lợi nhuận chứ không phải bản chất y học và nhằm mục đích kiếm lợi nhuận từ việc bán hàng của họ. Tuyên bố rằng các biện pháp tránh thai nội tiết tố là an toàn là sai sự thật và được thúc đẩy bởi những cân nhắc về mặt thương mại.

Chúng tôi, những bác sĩ Chính thống giáo ở Mátxcơva, lo ngại về việc áp đặt mạnh mẽ việc quảng cáo thương mại thuốc tránh thai nội tiết tố trên lãnh thổ Nga. Được hướng dẫn bởi nghĩa vụ Cơ đốc giáo và y tế, chúng tôi coi mình có nghĩa vụ phải cảnh báo người dân trong nước rằng thuốc tránh thai nội tiết tố có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe, dẫn đến nhiều biến chứng và có thể gây ra các bệnh nghiêm trọng và nghiêm trọng. bệnh nan y, bao gồm cả ung thư và vô sinh. Khi dùng những loại thuốc này còn có nguy cơ bị bệnh nặngbiến chứng ở trẻ em trong tương lai.

Ngoài ra, khi dùng bất kỳ biện pháp tránh thai nội tiết tố nào, đứa trẻ đã được thụ thai đều có thể tử vong. giai đoạn đầu phát triển phôi.

Việc sản xuất và bán các biện pháp tránh thai nội tiết tố là một ngành kinh doanh lớn. Tất cả các phòng khám thai đều được “cho ăn” bởi đại diện y tế của các công ty sản xuất những viên thuốc này. Các bác sĩ được tặng nhiều món quà khác nhau, các chương trình khuyến mãi giải thưởng được tổ chức - mọi thứ dành cho việc kê đơn thuốc hàng loạt của họ.

Tại các văn phòng kế hoạch hóa gia đình, bạn và các bé gái còn rất nhỏ sẽ được dạy uống những viên thuốc được cho là có mục đích tốt - “kế hoạch hóa gia đình” và ngăn ngừa phá thai.

Nhưng ý nghĩa sâu xa hơn của việc phân phối rộng rãi những loại thuốc này không phải là tiền.

Đây là những loại thuốc làm suy yếu sức khỏe của người phụ nữ. Trách nhiệm của phụ nữ và nam giới đối với nhau biến mất khi bắt đầu những mối quan hệ “thân thiết”, từ đó dẫn đến những mối quan hệ “tự do”. quan hệ tình dục. Và tất cả những điều này, về mặt sâu xa, làm giảm giá trị các mối quan hệ gia đình.

Đối với bài viết tôi đã sử dụng tài liệu từ cuốn sách “Tại quầy lễ tân ở phòng khám thai"Kirill Anatolyevich Ivanov, Arkady Ivanovich Tananov, Konstantin Yuryevich Boyarsky.

Đây là những sự thật khiến chúng ta phải suy nghĩ về sức khỏe của mình. Tôi đã được nhắc viết bài này cho bạn. một số lượng lớn biến chứng khi sinh con ở phụ nữ sử dụng hormone. Bởi vì khi đó, khi bạn đang phải đối mặt với tình trạng vô sinh, nhau bong non, v.v., mọi tác hại của liệu pháp hormone không thể loại bỏ khỏi cơ thể ngay lập tức.

Bạn có muốn tìm hiểu thêm về tác dụng của thuốc tránh thai nội tiết tố đối với cơ thể?

Nhận bản ghi âm bài giảng miễn phí
"Thế kỷ 21 - không có thuốc nội tiết tố!"

Nhập chi tiết liên hệ của bạn vào biểu mẫu bên dưới và chúng tôi sẽ gửi cho bạn liên kết để xem video bài giảng, cùng với rất nhiều tính năng bổ sung vật liệu hữu ích Trong vài ngày tới...

Sau khi nghe bài giảng, bạn sẽ học:

  • bằng cách tác động lên cơ thể, các hormone được kê đơn sẽ thay đổi việc sản xuất hormone của chính nó như thế nào và gây ra sự mất cân bằng nội tiết tố;
  • loại phụ nữ nào thường được kê đơn thuốc nội tiết tố nhất (bạn thuộc loại nào?);
  • Thuốc nội tiết tố có thể được sử dụng cho ai và khi nào;
  • khi thuốc nội tiết được kê toa bị chống chỉ định nghiêm ngặt;
  • tại sao các bác sĩ hầu như đều đưa ra liệu pháp hormone.

Chỉ nhập chi tiết liên lạc của bạn dưới đây và tiếp thu kiến ​​thức giúp bạn khỏe mạnh.

Hiện đại nhất y học hiện đại giúp ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn. Việc sử dụng các biện pháp tránh thai hợp lý đảm bảo quyền có con của người phụ nữ khi cô ấy sẵn sàng.

Loại biện pháp tránh thaithuậnNhược điểm
nội tiết tốBảo vệ hiệu quả chống lại mang thai ngoài ý muốn, giảm nguy cơ có thai ngoài tử cung, u ác tính trong hệ thống sinh sản, bình thường hóa chu kỳ, cải thiện tình trạng da, ngăn ngừa vô sinh, có thể được thực hiện liên tụcTác dụng phụ, chống chỉ định, không bảo vệ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục, cần tổ chức - không nên bỏ qua việc dùng thuốc
Độ tin cậy, sử dụng một lầnNồng độ hormone cao, số lượng liều dùng hạn chế, dễ xảy ra biến chứng và tác dụng phụ
Cấp cứu không nội tiết tốDễ sử dụng, chi phí thấpThiếu hiệu quả

phụ nữ chưa sinh con Một biện pháp tránh thai được lựa chọn đúng cách không nguy hiểm. Phân tích tác hại và lợi ích của thuốc tránh thai là cần thiết có tính đến đặc điểm của một loại thuốc cụ thể. Những loại thuốc này chỉ được dùng sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa-nội tiết.

Hoạt động

Thuốc tránh thai đường uống (OC) chứa các hormone thiết yếu điều chỉnh chu kỳ tử cung và khả năng thụ thai của phụ nữ. Thành phần là:

  • kết hợp (COC) - dựa trên estradiol và progesterone;
  • thuốc nhỏ - dựa trên progesterone.

Theo nồng độ hormone thuốc kết hợp có:

  • microdose;
  • liều thấp;
  • liều trung bình;
  • liều lượng cao.

Tùy theo hàm lượng hormone, OC được chia thành:

  • đến đơn pha (hàm lượng estradiol và progesterone trong tất cả các viên là như nhau);
  • hai pha (viên nén chứa một lượng estradiol không đổi và lượng progesterone thay đổi tùy theo ngày của chu kỳ);
  • ba pha (lượng estradiol và progesterone trong viên tương ứng với ngày của chu kỳ kinh nguyệt).

Thuận lợi thuốc hiện đại trong trường hợp không có tác dụng phụ (tăng cân, phát triển khối u, mọc lông trên cơ thể) đã được quan sát thấy khi dùng thuốc tránh thai đường uống đầu tiên. Những loại thuốc này xuất hiện vào năm 1960 và chứa một lượng lớn nội tiết tố nữ.

Thế hệ cuối cùng Thuốc nội tiết tố nhỏ được khuyên dùng cho phụ nữ trên 35 tuổi bị chống chỉ định dùng estrogen. Ngay cả những bệnh nhân hút thuốc cũng được phép dùng chúng. Chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt không phải là dấu hiệu ngừng sử dụng biện pháp tránh thai.

Liều lượng nhỏ hormone có trong OC có tác dụng điều trị và phòng ngừa:


Thuốc tránh thai nội tiết tố được kê toa cho phụ nữ trong các tình trạng đặc biệt:

  • trong một viên thuốc nhỏ;
  • COC được đưa vào các biện pháp điều trị sau khi đình chỉ thai kỳ nhân tạo hoặc sẩy thai;
  • Chấp nhận vi phạm chu kỳ tử cung, để ngăn ngừa lạc nội mạc tử cung (sự tăng sinh của lớp bên trong của thành tử cung), trong điều trị bệnh lý vú.

Những hậu quả có thể phát sinh nếu hủy bỏ?

Sớm hơn tác nhân nội tiết tố biện pháp tránh thai đã được giả định nghỉ bắt buộc vài tháng cứ sau 3 năm nhập học. Các OC hiện đại có thể được sử dụng trong thời gian dài, việc cai thuốc sẽ ảnh hưởng đến cơ thể theo những cách khác nhau.

Tích cực

Ngay trong những tháng đầu tiên sau khi ngừng sử dụng OC, phụ nữ đã có cơ hội mang thai. Khi dùng thuốc nội tiết tố, cơ thể sẽ tạo ra điều kiện thuận lợiđể thụ thai: buồng trứng được nghỉ ngơi, tử cung chuẩn bị mang thai. Thuốc tránh thai không gây nguy hiểm đến tính mạng của thai nhi. Nhưng nếu có thai khi đang dùng thuốc tránh thai thì phải dừng ngay.

Tiêu cực

Một số trường hợp khi ngừng uống thuốc nội tiết tố, phụ nữ không thể có thai. Trong trường hợp này, các bác sĩ phụ khoa khuyên bệnh nhân nên khám để loại trừ sự hiện diện của tình trạng viêm. bệnh truyền nhiễm, khối u ác tính trong tử cung. Trong trường hợp không có bệnh lý, người phụ nữ có thể lên kế hoạch mang thai.

Đôi khi, sau khi ngừng sử dụng OC, phụ nữ bắt đầu gặp các vấn đề về da, tâm trạng thất thường, trầm cảm và rối loạn chu kỳ tử cung. Họ liên kết những hiện tượng này với sự phát triển của sự phụ thuộc vào hormone steroid. Phản ứng tiêu cực chỉ phát triển trong trường hợp lựa chọn biện pháp tránh thai không chính xác, do đó việc lựa chọn là do bác sĩ thực hiện và thường xuyên theo dõi tình trạng của bệnh nhân. Sự phụ thuộc không phát triển trong khi dùng OC.

Chống chỉ định

Lợi ích và tác hại của thuốc tránh thai chỉ có thể được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ sẽ lựa chọn tình trạng sức khỏe tốt nhất, mức độ sinh hoạt tình dục đều đặn và các yếu tố khác. OCs chắc chắn sẽ gây hại ở những bệnh lý sau:

  • bệnh gan và thận;
  • tăng huyết áp;
  • bệnh tiểu đường;
  • huyết khối;
  • thiếu máu cơ tim;
  • viêm khớp;
  • Bệnh ban đỏ.

Tại rối loạn trầm cảm, chứng đau nửa đầu, giãn tĩnh mạch, PMS, thuốc tránh thai có thể được sử dụng dưới sự giám sát y tế.

Thuốc tránh thai nội tiết tố đường uống là đáng tin cậy và phương pháp an toàn. Họ chỉ nên được lựa chọn bởi bác sĩ tham dự. Điều này sẽ giúp tránh Những hậu quả tiêu cực và sẽ cung cấp sự bảo vệ đáng tin cậy chống lại việc mang thai ngoài ý muốn. OC được sử dụng như tác nhân điều trị và phòng ngừa.



Thêm giá của bạn vào cơ sở dữ liệu

Một lời bình luận

Thuốc nội tiết tố được gọi là một nhóm các loại thuốc, được sử dụng để điều trị bằng hormone và chứa hormone hoặc các chất tương tự tổng hợp của chúng.

Tác dụng của thuốc nội tiết tố đối với cơ thể đã được nghiên cứu khá kỹ và hầu hết các nghiên cứu đều được cung cấp miễn phí cho nhiều độc giả.

Có những sản phẩm nội tiết tố có chứa nội tiết tố nguồn gốc tự nhiên(chúng được tạo ra từ các tuyến của gia súc giết mổ, nước tiểu và máu của nhiều loài động vật và con người), bao gồm cả hormone thực vật, hormone tổng hợp và các chất tương tự của chúng, tuy nhiên, chúng khác với tự nhiên về thành phần hóa học, tuy nhiên, chúng tạo ra cùng một loại hormone. tác dụng sinh lý lên cơ thể.

Các chất nội tiết tố được điều chế dưới dạng công thức dầu và nước để tiêm bắp hoặc tiêm dưới da, cũng như ở dạng viên nén và thuốc mỡ (kem).

Tác dụng

Y học cổ truyền sử dụng thuốc nội tiết tố cho các bệnh liên quan đến việc sản xuất không đủ một số hormone cơ thể con người, ví dụ, thiếu insulin trong bệnh tiểu đường, hormone giới tính - làm giảm chức năng buồng trứng, triiodothyronine - với bệnh phù niêm. Liệu pháp này được gọi là liệu pháp thay thế và được thực hiện trong một thời gian rất dài trong cuộc đời của bệnh nhân, và đôi khi trong suốt cuộc đời của bệnh nhân. Ngoài ra, các loại thuốc nội tiết tố, đặc biệt là những thuốc có chứa glucocorticoid, được kê đơn làm thuốc chống dị ứng hoặc chống viêm, và các loại thuốc khoáng chất được kê đơn cho bệnh nhược cơ.

Nội tiết tố nữ quan trọng

Một số lượng rất lớn hormone “hoạt động” trong cơ thể phụ nữ. Công việc phối hợp của họ cho phép một người phụ nữ cảm thấy mình là một người phụ nữ.

Estrogen

Đây là những hormone “nữ” kích thích sự phát triển và chức năng của cơ quan sinh dục nữ cũng như sự phát triển của tuyến vú. Ngoài ra, chúng còn chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của các đặc điểm sinh dục thứ cấp ở phụ nữ, tức là vú to, tích tụ mỡ và hình thành cơ bắp. kiểu phụ nữ. Ngoài ra, những hormone này còn chịu trách nhiệm về tính chu kỳ của kinh nguyệt. Chúng được sản xuất bởi buồng trứng ở phụ nữ, tinh hoàn ở nam giới và vỏ thượng thận ở cả hai giới. Những hormone này ảnh hưởng đến sự phát triển của xương và cân bằng nước-muối. Sau khi mãn kinh, phụ nữ có ít estrogen hơn. Điều này có thể dẫn đến bốc hỏa, rối loạn giấc ngủ và teo cơ quan hệ thống sinh dục. Ngoài ra, việc thiếu estrogen có thể là nguyên nhân gây ra chứng loãng xương phát triển ở thời kỳ hậu mãn kinh.

nội tiết tố androgen

Được sản xuất bởi buồng trứng ở phụ nữ, tinh hoàn ở nam giới và vỏ thượng thận ở cả hai giới. Những hormone này có thể được gọi là hormone “nam”. Ở một số nồng độ nhất định, chúng gây ra ở phụ nữ sự phát triển các đặc điểm sinh dục thứ cấp của nam giới (giọng nói trầm hơn, mọc râu, hói đầu, tăng chiều cao). khối lượng cơ bắp"ở sai chỗ") Androgen làm tăng ham muốn tình dục ở cả hai giới.

Một lượng lớn nội tiết tố androgen trong cơ thể phụ nữ có thể dẫn đến teo một phần tuyến vú, tử cung và buồng trứng và vô sinh. Khi mang thai dưới ảnh hưởng số lượng dư thừa những chất này có thể gây sẩy thai, androgen có thể làm giảm tiết dịch bôi trơn âm đạo, khiến phụ nữ đau đớn khi quan hệ tình dục.

Progesteron

Progesterone được gọi là hormone “mang thai”. Nó được sản xuất thân màu vàng buồng trứng, và trong thời kỳ mang thai cũng có nhau thai. Progesterone giúp duy trì thai kỳ, kích thích sự phát triển của tuyến vú và “chuẩn bị” cho tử cung để mang thai. Khi mang thai, mức độ của nó tăng lên 15 lần. Hormon này giúp sản xuất số lượng tối đa chất dinh dưỡng từ những gì chúng ta ăn và làm tăng sự thèm ăn. Trong thời kỳ mang thai, điều này rất phẩm chất hữu ích, nhưng nếu sự hình thành của nó tăng lên vào những thời điểm khác, điều này sẽ góp phần làm xuất hiện thêm cân.

Hormon tạo hoàng thể

Do tuyến yên sản xuất. Nó điều chỉnh sự tiết estrogen của buồng trứng ở phụ nữ, đồng thời chịu trách nhiệm cho sự rụng trứng và sự phát triển của hoàng thể.

Hubbub kích thích nang trứng

Được tổng hợp bởi tuyến yên. Kích thích sự phát triển và trưởng thành của nang noãn, tiết estrogen và rụng trứng. Các hormone hướng sinh dục (FSH - hormone kích thích nang trứng, LH - hormone luteinizing và prolactin), được sản xuất trong tuyến thượng thận, xác định trình tự trưởng thành của các nang trứng trong buồng trứng, sự rụng trứng (sự giải phóng trứng), sự phát triển và hoạt động của thể xác hoàng thể."

Prolactin

Hormon này cũng được sản xuất bởi tuyến yên. Ngoài ra, tuyến vú, nhau thai, trung tâm hệ thần kinh và hệ thống miễn dịch. Prolactin kích thích sự tăng trưởng và phát triển của tuyến vú và tham gia vào việc hình thành bản năng làm mẹ. Cần thiết cho quá trình tiết sữa, tăng tiết sữa và chuyển sữa non thành sữa.

Hormon này ngăn chặn sự xuất hiện mang thai mới trong khi cho con bú. Nó cũng liên quan đến việc mang lại cực khoái và có tác dụng giảm đau. Prolactin được gọi là hormone căng thẳng. Sản lượng của nó tăng lên cùng với điều kiện căng thẳng, Lo lắng trầm cảm, đau dữ dội, với chứng rối loạn tâm thần, tác động của các yếu tố bất lợi từ bên ngoài.

Tất cả những hormone này đều rất quan trọng đối với vận hành chính xác cơ thể người phụ nữ. Chúng cho phép cơ thể phụ nữ hoạt động bình thường.

Đặc điểm của thuốc nội tiết tố

Một khái niệm rộng như “thuốc nội tiết tố” bao gồm nhiều loại thuốc khác nhau:

  1. Thuốc tránh thai.
  2. Phương pháp điều trị (thuốc chữa bệnh, ví dụ, somatotropin trong thời thơ ấu điều trị bệnh lùn do thiếu hụt nó).
  3. Quy định ( máy tính bảng khác nhauđể bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt hoặc mức độ hormone).
  4. Hỗ trợ (insulin cho bệnh nhân tiểu đường).

Tât cả họ đêu co ảnh hưởng khác nhau trên cơ thể người phụ nữ.

Thuốc tránh thai

Nếu không có biện pháp tránh thai thì khó tránh khỏi việc mang thai ngoài ý muốn và việc liên tục sử dụng bao cao su hoặc các phương pháp bảo vệ cơ học khác có thể gây bất tiện. Vì vậy, nhiều loại thuốc đã được phát triển dành cho giới tính công bằng hơn, việc sử dụng chúng không gây ra mang thai.

Thông thường, tác dụng của các biện pháp tránh thai là ngăn trứng bám vào thành tử cung nên thai nhi không thể phát triển được. Việc sử dụng các biện pháp tránh thai dưới dạng thuốc viên hiện nay rất phổ biến nhưng cùng với đó phẩm chất tích cực Ngoài ra còn có những hậu quả tiêu cực đối với cơ thể phụ nữ:

  • kinh nguyệt không đều (do lựa chọn thuốc không chính xác);
  • sưng tấy và tăng cân (do cơ thể không dùng thuốc);
  • rụng tóc, móng tay giòn và da khô (do lựa chọn không đúng cách);
  • hôn mê, cảm giác xấu, giảm ham muốn tình dục.

Nhưng tất cả những phẩm chất này trong 90% trường hợp đều biểu hiện do việc lựa chọn các biện pháp tránh thai không chính xác hoặc độc lập. Chỉ có bác sĩ phụ khoa mới có thể chọn những loại thuốc nghiêm trọng như vậy, vì điều này cần phải phân tích dữ liệu nội tiết tố của người phụ nữ. Không kê đơn trong bất kỳ trường hợp nào thuốc uống tự bảo vệ mình, bởi vì nếu một số biện pháp tránh thai không làm cho một cô gái cảm thấy tồi tệ thì điều đó không có nghĩa là chúng sẽ phù hợp với những cô gái khác.

Nhưng không phải ai cũng có thể sử dụng phương pháp bảo vệ này.

Có một số chống chỉ định khi sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố:

  • sự hiện diện của các vấn đề với nền;
  • dùng thuốc kháng sinh;
  • thai kỳ;
  • vấn đề với hệ thống tim mạch;
  • tuổi dưới 17 tuổi;
  • thừa cân và phản ứng dị ứng.

Trong thời gian được bảo hộ như vậy, bệnh mãn tính. Thảo luận tất cả các chi tiết với bác sĩ hoặc bác sĩ phụ khoa trước khi bạn bắt đầu dùng biện pháp tránh thai.

Phản ứng phụ

Hướng dẫn sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố đôi khi liệt kê các rối loạn tâm thần là tác dụng phụ. Đây thường là trầm cảm và rối loạn lo âu. Tấn công sợ hãi hoặc cơn hoảng loạn không phải lúc nào cũng được biểu thị riêng biệt, bởi vì chúng thường được rút gọn đơn giản thành rối loạn lo âu. Mặc dù chúng đáng được quan tâm đặc biệt và có thể hủy hoại cuộc sống của người phụ nữ sử dụng các biện pháp tránh thai. Theo nghiên cứu được thực hiện bởi Hiệp hội bác sĩ đa khoa Hoàng gia, phụ nữ dùng biện pháp tránh thai nội tiết tố có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. bệnh tâm thần, trầm cảm thần kinh (10-40%), phát triển rối loạn tâm thần, tự tử. Sự hung hăng tăng lên và những thay đổi về tâm trạng và hành vi được ghi nhận. Có thể yếu tố này đã tác động không nhỏ đến cuộc sống của gia đình và xã hội.

Nếu chúng ta tính đến việc tâm trạng của phụ nữ bị ảnh hưởng ngay cả bởi những biến động thường thấy về mức độ hormone nội sinh trong chu kỳ kinh nguyệt (ví dụ, theo dữ liệu từ Pháp và Anh, 85% tội ác do phụ nữ phạm phải xảy ra trong thời kỳ kinh nguyệt của họ). thời kỳ tiền kinh nguyệt) thì rõ ràng tại sao tính hung hăng và trầm cảm lại tăng 10-40% khi dùng GC.

Dưới ảnh hưởng của biện pháp tránh thai, mức độ hormone testosterone, chịu trách nhiệm về tình dục, giảm đáng kể. Phụ nữ dùng thuốc tránh thai nội tiết tố thường phàn nàn về tình trạng thiếu ham muốn, thiếu ham muốn tình dục và khó đạt cực khoái. Được biết, việc sử dụng lâu dài các biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể gây ra những thay đổi không thể đảo ngược trong lĩnh vực tình dục, ham muốn tình dục. Bằng cách ngăn chặn hoàn toàn testosterone các cô gái trẻ Những người sử dụng biện pháp tránh thai sẽ cảm thấy lạnh nhạt trong tình dục và thường đạt được khoái cảm.

Khi dùng thuốc tránh thai nội tiết tố, cần đặc biệt chú ý đến các khuyến nghị sau:

  • thuốc nhằm mục đích bảo vệ khỏi mang thai ngoài ý muốn không bảo vệ Cơ thể phụ nữ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục;
  • phụ nữ trên 35 tuổi nên ngừng hút thuốc khi dùng thuốc tránh thai kết hợp, vì trong trường hợp này nguy cơ tắc nghẽn mạch máu tăng lên đáng kể;
  • Trong thời gian cho con bú, việc sử dụng máy tính bảng có thành phần kết hợp là điều không mong muốn vì estrogen trong thành phần của chúng ảnh hưởng đến chất lượng và thành phần của sữa. Trong trường hợp này, những viên thuốc chỉ chứa hormone hoàng thể được kê toa;
  • nếu buồn nôn, chóng mặt hoặc đau bụng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ chuyên khoa;
  • nếu được kê đơn thuốc thì phải báo cho bác sĩ biết mình đang dùng thuốc tránh thai nội tiết tố;
  • nếu quên uống thuốc thì cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai bổ sung, ví dụ như bao cao su;
  • dành cho phụ nữ có hình thức nặng bệnh nội tiết, ví dụ như đái tháo đường, cũng như những người mắc bệnh lý về tim và mạch máu, u tân sinh, việc uống thuốc tránh thai là điều không mong muốn.

điều trị

Nhóm này điều trị cơ thể khỏi bệnh tật và rối loạn. Các chế phẩm nội tiết tố như vậy có thể ở dạng viên nén hoặc sử dụng ngoài da. Trước đây được sử dụng để điều trị bệnh hiểm nghèo do mất cân bằng nội tiết tố gây ra. Cái sau ảnh hưởng nhiều hơn đến địa phương, tại những nơi sử dụng.

Thông thường các cô gái tổng hợp một số hormone chịu trách nhiệm tổng hợp các tế bào mới trên da, đặc biệt là ở thời kỳ mùa đông, vết nứt hoặc vết thương chảy máu xuất hiện không lành. Để điều trị chúng, bác sĩ da liễu có thể kê toa một loại kem, thuốc mỡ hoặc kem dưỡng da có chứa một số hormone nhất định.

Thông thường, thuốc mỡ có chứa corticosteroid, khi bôi lên da sẽ được hấp thụ vào máu trong vòng vài giờ và bắt đầu có tác dụng. Nhóm này ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào? Vấn đề này cần được xem xét nghiêm túc, bởi vì các loại thuốc được sử dụng nhiều nhất cần phải chú ý khi kê đơn, xác định liều lượng và thời gian điều trị, vì sai bước sẽ gây ra các biến chứng của các rối loạn hiện có.

Quy định

Do nhịp sống điên cuồng, hàng ngày dinh dưỡng kém, những thói quen xấu, hình ảnh ít vận động Cuộc sống và chế độ ăn uống mới lạ, phụ nữ thường xuyên bị kinh nguyệt không đều. Điều này ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của hệ thống sinh sản, tình trạng chung của cơ thể, làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú và cũng có thể gây vô sinh. Nhưng có một giải pháp cho vấn đề này, vì phần lớn chu kỳ thường bị trục trặc do thay đổi nồng độ hormone.

Do đó, xét nghiệm máu chi tiết sẽ được thực hiện để tìm các chất này. Những thủ tục như vậy không hề rẻ, vì rất khó làm việc với hormone, nhưng hãy nhớ rằng: việc điều trị hậu quả của các rối loạn sẽ tốn kém hơn nhiều, vì vậy hãy chăm sóc cơ thể của bạn một cách kịp thời.

Sau khi xác định các hormone cụ thể bị thiếu hoặc dư thừa, một đợt thuốc sẽ được kê đơn để điều chỉnh mức độ của chúng. Đây có thể là thuốc hoặc thuốc tiêm. Các bác sĩ phụ khoa thường kê đơn thuốc tránh thai đường uốngđể bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt. Đừng sợ, họ không cố lừa dối hay làm mọi việc tồi tệ hơn đâu. Tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm, một số biện pháp điều trị nội tiết tố thực sự có thể cải thiện kinh nguyệt mà không gây ra hậu quả tiêu cực. Ảnh hưởng của các chất điều tiết phụ thuộc vào tính đúng đắn của việc lựa chọn và liều lượng của chúng, bởi vì hoạt chấtđược cơ thể yêu cầu với liều lượng nhỏ nhất nên rất dễ vượt quá mức bình thường. Ví dụ, nếu bạn tiêm quá nhiều progesterone khi thiếu nó, bạn có thể bị sưng, buồn nôn, rụng tóc và đau ở tuyến vú.

Người ủng hộ

Những viên thuốc hoặc mũi tiêm này giúp cơ thể hoạt động bình thường nếu bệnh tật hoặc rối loạn không thể chữa khỏi được nữa. Điều này có thể là do bệnh mãn tính, thất bại liên tục, hoạt động kém cơ quan nội tiết và những người khác. Ví dụ, nếu không tiêm insulin, một bệnh nhân tiểu đường có thể chết trong vòng vài ngày, ngay cả khi người đó không ăn đồ ngọt.

Viên thyroxine có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh phù niêm ở những người bị rối loạn chức năng tuyến giáp.

Những loại thuốc này thường có thể gây hại:

  • tải đường tiêu hóa;
  • kích thích màng nhầy của dạ dày hoặc ruột;
  • gây rụng tóc hoặc các triệu chứng khó chịu khác.

Nhưng không thể từ chối chúng, vì đây là những loại thuốc giúp bệnh nhân sống sót.

Thuốc nội tiết có ảnh hưởng sâu sắc đến cơ thể phụ nữ, đặc biệt nếu chúng là thuốc tránh thai hoặc thuốc điều hòa. Vì vậy, hãy nhớ rằng chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể kê đơn sau phân tích chi tiết. Thuốc viên, thuốc tiêm, thuốc mỡ và các loại thuốc có chứa hormone khác thường làm gián đoạn hoạt động của hệ tiêu hóa, hệ bài tiết, có thể gây suy nhược, vì vậy hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng như vậy.

Thần thoại thông thường

  1. Thuốc nội tiết rất có hại cho sức khỏe, không nên sử dụng trong bất kỳ trường hợp nào, đây là một quan điểm sai lầm. Thuốc nội tiết có tác dụng toàn thân đa dạng trên cơ thể và giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, có thể gây ra tác dụng phụ. Tuy nhiên, việc phá thai, mà những loại thuốc này bảo vệ gần như 100%, lại nguy hiểm hơn nhiều đối với sức khỏe phụ nữ.
  2. Tôi sẽ dùng thuốc nội tiết tố đã giúp ích cho bạn tôi (chị, người quen), tôi không nên tự kê đơn thuốc nội tiết tố (như bất kỳ loại thuốc nào khác). Những loại thuốc này là thuốc theo toa và chỉ nên được bác sĩ kê đơn sau khi khám bệnh, có tính đến tất cả các đặc điểm của cơ thể bạn (nhân tiện, có thể hoàn toàn trái ngược với đặc điểm cơ thể của bạn bè hoặc thậm chí là người thân của bạn) .
  3. Phụ nữ chưa sinh con và trẻ em gái dưới 20 tuổi không nên sử dụng thuốc nội tiết tố Đây là một quan điểm hoàn toàn sai lầm. Các biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể được sử dụng ngay cả ở thanh thiếu niên, đặc biệt nếu cần thiết để đạt được hiệu quả điều trị nhất định.
  4. Sau khi sử dụng hormone trong một khoảng thời gian dài Bạn không cần phải sợ có thai, không hề. Một tháng sau khi ngừng dùng thuốc, bạn có thể mang thai và thậm chí sinh đôi hoặc sinh ba vì 2-3 quả trứng trưởng thành trong buồng trứng. Một số dạng vô sinh được điều trị bằng cách kê đơn thuốc tránh thai trong 3-4 tháng.
  5. Sau một thời gian nhất định (sáu tháng, một năm, v.v.), bạn nên ngừng dùng thuốc nội tiết tố, ý kiến ​​​​này là sai lầm vì việc ngừng dùng thuốc không ảnh hưởng đến sự xuất hiện (hoặc không xảy ra) của các biến chứng hoặc khả năng sinh con sau khi dùng thuốc. Nếu cần thiết và theo ý kiến ​​của bác sĩ thì không có chống chỉ định sử dụng liên tục, thuốc nội tiết tố có thể được sử dụng liên tục và bao lâu tùy ý muốn.
  6. Bà mẹ đang cho con bú không nên dùng hormone, câu nói này chỉ đúng đối với một số loại thuốc có ảnh hưởng đến việc tiết sữa. Tuy nhiên, có những viên chỉ chứa một lượng nhỏ hormone không ảnh hưởng đến việc tiết sữa. Bạn chỉ cần nhớ rằng những viên thuốc này phải được sử dụng nghiêm ngặt liên tục 24 giờ một lần. Ngay cả một sai lệch nhỏ so với giờ dùng thuốc cũng phá hủy hoàn toàn tác dụng tránh thai của thuốc này.
  7. Thuốc nội tiết tố có thể khiến bạn tăng cân rất nhiều. Thuốc nội tiết tố có tác dụng làm tăng cảm giác thèm ăn, nhưng đối với một số người, nó lại tăng lên và đối với những người khác thì lại giảm đi. Không thể dự đoán chính xác thuốc sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Nếu một phụ nữ có xu hướng thừa cân hoặc nếu trọng lượng cơ thể tăng lên khi dùng thuốc, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc có hàm lượng gestagen thấp, nguyên nhân gây tăng cân.
  8. Thuốc nội tiết tố chỉ được tạo ra để tránh thai ở phụ nữ, không có loại thuốc nào dành cho nam giới. Cái này sai. Thuốc nội tiết là thuốc thu được tổng hợp và hoạt động giống như hormone tự nhiên được sản xuất trong cơ thể chúng ta. Những loại thuốc này không nhất thiết có tác dụng tránh thai và có thể được kê đơn cho cả phụ nữ và nam giới (tùy theo loại thuốc) để bình thường hóa chức năng của hệ sinh sản, bình thường hóa nồng độ hormone, v.v.
  9. Chỉ những bệnh rất nặng mới được điều trị bằng thuốc nội tiết tố. Không cần thiết. Trong điều trị một số bệnh nhẹ, thuốc nội tiết tố cũng được kê đơn. Ví dụ, khi chức năng tuyến giáp suy giảm, thyroxine hoặc euthyrox sẽ được sử dụng.
  10. Nội tiết tố tích tụ trong cơ thể. Khi vào cơ thể, hormone gần như ngay lập tức bị phân hủy thành các hợp chất hóa học, sau đó được đào thải ra khỏi cơ thể. Ví dụ, thuốc tránh thai sẽ phân hủy và rời khỏi cơ thể trong vòng 24 giờ: đó là lý do tại sao cần uống thuốc này sau mỗi 24 giờ. Sau khi ngừng dùng thuốc nội tiết tố, tác dụng của chúng được duy trì không phải do thuốc tích tụ trong cơ thể mà do hormone tác động lên các cơ quan khác nhau (buồng trứng, tử cung, tuyến vú, các bộ phận của não). , bình thường hóa hoạt động của họ.
  11. Phụ nữ mang thai không được kê đơn thuốc nội tiết tố, nếu phụ nữ bị rối loạn nội tiết tố trước khi mang thai thì trong quá trình mang thai cần được hỗ trợ về thuốc để sản sinh ra hormone nữ và cơ thể. nội tiết tố nam bình thường và trẻ phát triển bình thường. Các hormone (ví dụ, hormone tuyến thượng thận) cũng được sử dụng nếu trong thời kỳ mang thai nền nội tiết tố cơ thể người phụ nữ bị rối loạn.
  12. Trong mọi trường hợp, thuốc nội tiết tố có thể được thay thế bằng các loại thuốc khác, nhưng thật không may, điều này không xảy ra. Trong một số trường hợp, thuốc nội tiết tố là không thể thay thế được (ví dụ: nếu phụ nữ dưới 50 tuổi đã cắt bỏ buồng trứng). Và đôi khi điều trị nội tiết tốđược kê toa bởi bác sĩ tâm thần kinh (ví dụ, đối với bệnh trầm cảm).

Từ các ấn phẩm trước đây, chúng ta đã biết về tác dụng phá thai của các biện pháp tránh thai nội tiết tố (GC, OK). Gần đây trên các phương tiện truyền thông, bạn có thể tìm thấy những đánh giá của những phụ nữ bị tác dụng phụ của OK, chúng tôi sẽ đưa ra một vài đánh giá trong số đó ở cuối bài viết. Để làm sáng tỏ vấn đề này, chúng tôi đã nhờ đến một bác sĩ đã chuẩn bị thông tin này cho ABC of Health, đồng thời dịch cho chúng tôi những đoạn bài báo từ nghiên cứu nước ngoài tác dụng phụ của GC

Tác dụng phụ của thuốc tránh thai nội tiết tố.

Tác dụng của các biện pháp tránh thai nội tiết tố cũng giống như các biện pháp tránh thai khác các loại thuốc, được xác định bởi tính chất của các chất có trong chúng. Hầu hết các loại thuốc tránh thai được kê đơn để tránh thai thông thường đều chứa 2 loại hormone: một loại gestagen và một loại estrogen.

Mang thai

Progestogen = progestogen = progestin- hormone được sản xuất bởi thể vàng của buồng trứng (sự hình thành trên bề mặt buồng trứng xuất hiện sau khi rụng trứng - giải phóng trứng), với số lượng nhỏ - bởi vỏ thượng thận và trong khi mang thai - bởi nhau thai. Gegestagen chính là progesterone.

Tên của các hormone phản ánh chức năng chính của chúng - “pro Mang thai” = “để [duy trì] thai kỳ” bằng cách tái cơ cấu nội mô tử cung thành trạng thái cần thiết cho sự phát triển của trứng đã thụ tinh. Tác dụng sinh lý của cử chỉ được kết hợp thành ba nhóm chính.

  1. Tác dụng thực vật. Nó được thể hiện ở việc ngăn chặn sự tăng sinh nội mạc tử cung do tác động của estrogen và sự biến đổi bài tiết của nó, điều này rất quan trọng đối với chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Khi mang thai, gestagen sẽ ức chế sự rụng trứng, làm giảm trương lực của tử cung, làm giảm tính dễ bị kích thích và co bóp của nó (“bảo vệ” thai kỳ). Progestin chịu trách nhiệm cho sự “trưởng thành” của tuyến vú.
  2. Hành động sáng tạo. Với liều lượng nhỏ, progestin làm tăng tiết hormone kích thích nang trứng (FSH), hormone này chịu trách nhiệm cho sự trưởng thành của các nang trứng trong buồng trứng và rụng trứng. Với liều lượng lớn, cử chỉ ngăn chặn cả FSH và LH (hormone tạo hoàng thể, tham gia vào quá trình tổng hợp nội tiết tố androgen và cùng với FSH đảm bảo sự rụng trứng và tổng hợp progesterone). Gestagens ảnh hưởng đến trung tâm điều nhiệt, biểu hiện bằng sự gia tăng nhiệt độ.
  3. Hành động chung. Dưới ảnh hưởng của gestagen, nitơ amin trong huyết tương giảm, sự bài tiết axit amin tăng lên và sự phân tách của nước dạ dày, quá trình bài tiết mật chậm lại.

Thuốc tránh thai đường uống có chứa nhiều loại gestagen khác nhau. Trong một thời gian, người ta tin rằng không có sự khác biệt giữa các progestin, nhưng hiện nay người ta chắc chắn rằng sự khác biệt về cấu trúc phân tử mang lại nhiều tác dụng khác nhau. Nói cách khác, progestogen khác nhau về phổ và mức độ nghiêm trọng của các đặc tính bổ sung, nhưng 3 nhóm được mô tả ở trên tác dụng sinh lý vốn có trong tất cả chúng. Các đặc điểm của progestin hiện đại được phản ánh trong bảng.

Phát âm hoặc rất rõ ràng tác dụng gây thai chung cho tất cả các progestogen. Hiệu ứng cử chỉ đề cập đến các nhóm tính chất chính đã được đề cập trước đó.

Hoạt động androgenđặc trưng của không nhiều loại thuốc, kết quả của nó là làm giảm lượng cholesterol “tốt” ( chất béo) và tăng nồng độ cholesterol “xấu” ( cholesterol LDL). Kết quả là nguy cơ phát triển chứng xơ vữa động mạch tăng lên. Ngoài ra, các triệu chứng nam hóa (đặc điểm sinh dục thứ cấp của nam giới) xuất hiện.

rõ ràng tác dụng kháng androgen chỉ có ba loại thuốc có nó. Hiệu ứng này giá trị dương– cải thiện tình trạng da (mặt thẩm mỹ của vấn đề).

Hoạt động kháng khoáng chất liên quan đến tăng bài tiết natri, tăng bài tiết natri và giảm huyết áp.

Tác dụng glucocorticoidảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất: độ nhạy cảm của cơ thể với insulin giảm (nguy cơ đái tháo đường), tổng hợp tăng axit béo và chất béo trung tính (nguy cơ béo phì).

Estrogen

Một thành phần khác của thuốc tránh thai là estrogen.

Estrogen– hormone sinh dục nữ được sản xuất bởi nang buồng trứng và vỏ thượng thận (và ở nam giới cũng bởi tinh hoàn). Có ba loại estrogen chính: estradiol, estriol, estrone.

Tác dụng sinh lý của estrogen:

- tăng sinh (tăng trưởng) của nội mạc tử cung và nội mạc tử cung theo loại tăng sản và phì đại của chúng;

- sự phát triển của cơ quan sinh dục và các đặc tính sinh dục thứ cấp (nữ hóa);

- ức chế tiết sữa;

- ức chế sự tái hấp thu (phá hủy, tái hấp thu) mô xương;

- tác dụng đông máu (tăng đông máu);

- tăng hàm lượng HDL (cholesterol “tốt”) và chất béo trung tính, giảm lượng LDL (cholesterol “xấu”);

- giữ natri và nước trong cơ thể (và kết quả là tăng huyết áp);

— đảm bảo môi trường âm đạo có tính axit (pH bình thường 3,8-4,5) và sự phát triển của lactobacilli;

- tăng sản xuất kháng thể và hoạt động thực bào, tăng khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể.

Estrogen trong thuốc tránh thai đường uống cần thiết để kiểm soát chu kỳ kinh nguyệt, chúng không tham gia bảo vệ chống lại việc mang thai ngoài ý muốn. Thông thường, các viên thuốc có chứa ethinyl estradiol (EE).

Cơ chế tác dụng của thuốc tránh thai đường uống

Vì vậy, có tính đến các đặc tính cơ bản của gestagen và estrogen, có thể phân biệt các cơ chế tác dụng sau đây của thuốc tránh thai đường uống:

1) ức chế tiết hormone tuyến sinh dục (do gestagen);

2) sự thay đổi độ pH âm đạo sang phía có tính axit hơn (ảnh hưởng của estrogen);

3) tăng độ nhớt của chất nhầy cổ tử cung (gestagen);

4) cụm từ “cấy trứng” được sử dụng trong các hướng dẫn và sổ tay nhằm che giấu tác dụng phá thai của GC đối với phụ nữ.

Bình luận của bác sĩ phụ khoa về cơ chế tác dụng phá thai của thuốc tránh thai nội tiết tố

Khi được cấy vào thành tử cung, phôi là một sinh vật đa bào (túi phôi). Một quả trứng (ngay cả một quả trứng đã được thụ tinh) không bao giờ được cấy vào cơ thể. Quá trình cấy ghép xảy ra 5 - 7 ngày sau khi thụ tinh. Vì vậy, cái được gọi là trứng trong hướng dẫn thực chất không phải là trứng mà là một phôi thai.

Estrogen không mong muốn...

Trong quá trình nghiên cứu kỹ lưỡng về các biện pháp tránh thai nội tiết tố và tác dụng của chúng đối với cơ thể, người ta đã đưa ra kết luận sau: tác dụng không mong muốn liên quan nhiều hơn đến ảnh hưởng của estrogen. Vì vậy, lượng estrogen trong viên càng thấp thì tác dụng phụ càng ít nhưng không thể loại bỏ hoàn toàn. Chính những kết luận này đã thúc đẩy các nhà khoa học phát minh ra các loại thuốc mới, tiên tiến hơn và thuốc tránh thai đường uống, trong đó lượng thành phần estrogen được đo bằng miligam, được thay thế bằng viên nén chứa estrogen tính bằng microgam ( 1 miligam [ mg] = 1000 microgam [ mcg]). Hiện nay có 3 thế hệ thuốc tránh thai. Sự phân chia thành các thế hệ là do sự thay đổi về lượng estrogen trong thuốc và việc đưa các chất tương tự progesterone mới hơn vào viên thuốc.

Thế hệ thuốc tránh thai đầu tiên bao gồm Enovid, Infekundin, Bisekurin. Những loại thuốc này đã được sử dụng rộng rãi kể từ khi được phát hiện, nhưng sau đó tác dụng androgen của chúng được chú ý, biểu hiện ở việc làm giọng nói trầm hơn, mọc lông trên khuôn mặt (virilization).

Thuốc thế hệ thứ hai bao gồm Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston và các loại khác.

Các loại thuốc được sử dụng thường xuyên và phổ biến nhất là thế hệ thứ ba: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina và các loại khác. Ưu điểm đáng kể của những loại thuốc này là hoạt tính kháng androgen, rõ rệt nhất ở Diane-35.

Nghiên cứu về đặc tính của estrogen và kết luận rằng chúng là nguyên nhân chính gây ra tác dụng phụ do sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố đã khiến các nhà khoa học nảy ra ý tưởng tạo ra các loại thuốc có khả năng giảm liều estrogen trong đó một cách tối ưu. Không thể loại bỏ hoàn toàn estrogen khỏi chế phẩm vì chúng hoạt động vai trò quan trọng trong việc duy trì chu kỳ kinh nguyệt bình thường.

Về vấn đề này, đã xuất hiện sự phân chia các biện pháp tránh thai nội tiết tố thành thuốc liều cao, thuốc liều thấp và thuốc vi lượng.

Liều cao (EE = 40-50 mcg mỗi viên).

  • "Không có trứng"
  • "Ovidon" và những người khác
  • Không được sử dụng cho mục đích tránh thai.

Liều lượng thấp (EE = 30-35 mcg mỗi viên).

  • " Marvelon "
  • "Janine"
  • "Yarina"
  • "Nữ tính"
  • "Diane-35" và những người khác

Microdose (EE = 20 mcg mỗi viên)

  • "Đăng nhập"
  • "Mersilon"
  • "Novinet"
  • "Miniziston 20 fem" "Jess" và những người khác

Tác dụng phụ của thuốc tránh thai nội tiết tố

Tác dụng phụ của việc sử dụng thuốc tránh thai luôn được mô tả chi tiết trong hướng dẫn sử dụng.

Vì các tác dụng phụ của việc sử dụng các loại thuốc tránh thai khác nhau là gần như nhau nên việc xem xét chúng là điều hợp lý, nêu bật tác dụng chính (nghiêm trọng) và ít nghiêm trọng hơn.

Một số nhà sản xuất liệt kê các tình trạng cần ngừng sử dụng ngay lập tức nếu chúng xảy ra. Những điều kiện này bao gồm:

  1. Tăng huyết áp động mạch.
  2. Hội chứng tan máu-tăng urê huyết, biểu hiện bằng bộ ba triệu chứng: cấp tính suy thận, chứng tan máu, thiếu máu và giảm tiểu cầu (giảm số lượng tiểu cầu).
  3. Porphyria là một bệnh trong đó quá trình tổng hợp huyết sắc tố bị suy giảm.
  4. Mất thính lực do xơ cứng tai (cố định các xương thính giác, thường có tính di động).

Hầu hết tất cả các nhà sản xuất đều liệt kê huyết khối tắc mạch là một tác dụng phụ hiếm gặp hoặc rất hiếm gặp. Nhưng điều này tình trạng nghiêm trọng xứng đáng được quan tâm đặc biệt.

tắc mạch huyết khối- đây là sự tắc nghẽn mạch máu huyết khối. Đây là một tình trạng cấp tính đòi hỏi hỗ trợ có trình độ. Chứng thuyên tắc huyết khối không thể xảy ra bất ngờ, nó đòi hỏi những “điều kiện” đặc biệt - các yếu tố nguy cơ hoặc các bệnh mạch máu hiện có.

Các yếu tố nguy cơ gây huyết khối (hình thành cục máu đông bên trong mạch - huyết khối - cản trở dòng máu tự do, từng lớp):

- tuổi trên 35 tuổi;

- hút thuốc (!);

- nồng độ estrogen trong máu cao (xảy ra khi dùng thuốc tránh thai);

- tăng đông máu, được quan sát thấy khi thiếu antitrombin III, protein C và S, rối loạn fibrinogen máu, bệnh Marchiafava-Michelli;

- chấn thương và hoạt động rộng rãi trong quá khứ;

ứ tĩnh mạch với lối sống ít vận động;

- béo phì;

suy tĩnh mạch tĩnh mạch chân;

- tổn thương bộ máy van tim;

- rung nhĩ, đau thắt ngực;

- bệnh về mạch não (bao gồm cả cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua) hoặc mạch vành;

- tăng huyết áp động mạch trung bình hoặc nặng;

- bệnh tật mô liên kết(bệnh collagen) và bệnh lupus ban đỏ hệ thống chủ yếu;

- Khuynh hướng di truyền dẫn đến huyết khối (huyết khối, nhồi máu cơ tim, rối loạn tuần hoàn não những người có quan hệ huyết thống gần gũi nhất).

Nếu có những yếu tố nguy cơ này, phụ nữ dùng thuốc tránh thai nội tiết tố có nguy cơ mắc bệnh huyết khối tắc mạch tăng lên đáng kể. Nguy cơ thuyên tắc huyết khối tăng lên cùng với huyết khối ở bất kỳ vị trí nào, hiện tại hoặc đã từng bị; trong trường hợp nhồi máu cơ tim và đột quỵ.

Thuyên tắc huyết khối, bất kể vị trí của nó, là một biến chứng nghiêm trọng.

… mạch vành → nhồi máu cơ tim
... mạch não → đột quỵ
... tĩnh mạch sâu ở chân → loét dinh dưỡng và hoại thư
động mạch phổi(TELA) hoặc các chi nhánh của nó → từ nhồi máu phổi gây sốc
Thuyên tắc huyết khối... … mạch gan → rối loạn chức năng gan, hội chứng Budd-Chiari
… mạch mạc treo → bệnh đường ruột thiếu máu cục bộ, hoại thư đường ruột
...mạch thận
... mạch võng mạc (mạch võng mạc)

Ngoài thuyên tắc huyết khối, còn có những tác dụng phụ khác ít nghiêm trọng hơn nhưng vẫn bất tiện. Ví dụ, bệnh nấm candida (tưa miệng). Thuốc tránh thai nội tiết tố làm tăng độ axit của âm đạo môi trường axitĐặc biệt nấm sinh sản tốt Candidangười bạch tạng, là một vi sinh vật gây bệnh có điều kiện.

Một tác dụng phụ đáng kể là giữ lại natri và nước trong cơ thể. Điều này có thể dẫn đến sưng tấy và tăng cân. Giảm khả năng dung nạp carbohydrate, do tác dụng phụ của việc sử dụng thuốc nội tiết tố, làm tăng nguy cơ phát triển đái tháo đường

Các tác dụng phụ khác, chẳng hạn như: giảm tâm trạng, thay đổi tâm trạng, tăng cảm giác thèm ăn, buồn nôn, rối loạn phân, cảm giác no, sưng và đau tuyến vú và một số bệnh khác - tuy nhiên, mặc dù không nghiêm trọng nhưng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của phụ nữ.

Ngoài các tác dụng phụ, hướng dẫn sử dụng thuốc tránh thai nội tiết còn có chống chỉ định.

Thuốc tránh thai không chứa estrogen

Hiện hữu chứa gestagen thuốc tránh thai (“viên thuốc nhỏ”). Đánh giá theo tên, chúng chỉ chứa cử chỉ. Nhưng nhóm thuốc này có chỉ định riêng:

- tránh thai cho phụ nữ đang cho con bú (không nên kê đơn thuốc estrogen-progestin vì estrogen ức chế tiết sữa);

— được kê đơn cho phụ nữ đã sinh con (vì cơ chế tác dụng chính của “viên thuốc nhỏ” là ức chế rụng trứng, điều này không mong muốn đối với phụ nữ chưa sinh con);

- ở độ tuổi sinh sản muộn;

- nếu có chống chỉ định với việc sử dụng estrogen.

Ngoài ra, những loại thuốc này còn có tác dụng phụ và chống chỉ định.

Cần đặc biệt chú ý đến " ngừa thai khẩn cấp» . Những loại thuốc này có chứa progestin (Levonorgestrel) hoặc antiprogestin (Mifepristone) với liều lượng lớn. Cơ chế tác dụng chính của các thuốc này là ức chế rụng trứng, làm đặc chất nhầy cổ tử cung, tăng tốc độ bong tróc (bong tróc) của lớp chức năng của nội mạc tử cung nhằm ngăn chặn sự bám dính của trứng đã thụ tinh. Và Mifepristone còn có tác dụng bổ sung - tăng trương lực của tử cung. Vì vậy, sử dụng một lần liều lượng lớn Các thuốc này có tác dụng tức thời rất mạnh lên buồng trứng, sau khi uống thuốc tránh thai khẩn cấp có thể bị rối loạn nghiêm trọng và lâu dài trong chu kỳ kinh nguyệt. Những phụ nữ thường xuyên sử dụng các loại thuốc này có nguy cơ rất lớn đối với sức khỏe của mình.

Các nghiên cứu nước ngoài về tác dụng phụ của GC

Các nghiên cứu thú vị kiểm tra tác dụng phụ của thuốc tránh thai nội tiết tố đã được tiến hành ở nước ngoài. Dưới đây là trích đoạn một số bài đánh giá (bản dịch của tác giả các đoạn bài báo nước ngoài)

Thuốc tránh thai đường uống và nguy cơ huyết khối tĩnh mạch

Tháng 5 năm 2001

KẾT LUẬN

Biện pháp tránh thai nội tiết được hơn 100 triệu phụ nữ trên toàn thế giới sử dụng. Số ca tử vong do bệnh tim mạch (tĩnh mạch và động mạch) ở người trẻ tuổi, với nguy cơ thấp bệnh nhân - phụ nữ không hút thuốc từ 20 đến 24 tuổi - được quan sát trên toàn thế giới với tỷ lệ từ 2 đến 6 mỗi năm trên một triệu, tùy thuộc vào khu vực cư trú, nguy cơ tim mạch dự kiến ​​và khối lượng nghiên cứu sàng lọc được thực hiện trước đó kê đơn thuốc tránh thai. Trong khi rủi ro huyết khối tĩnh mạch quan trọng hơn ở những bệnh nhân trẻ tuổi, nguy cơ huyết khối động mạch có liên quan nhiều hơn ở những bệnh nhân lớn tuổi. Trong số những phụ nữ hút thuốc, nhiều hơn tuổi trưởng thành số người sử dụng thuốc tránh thai cái chết có từ 100 đến hơn 200 trên một triệu mỗi năm.

Giảm liều estrogen làm giảm nguy cơ huyết khối tĩnh mạch. Progestin thế hệ thứ ba trong thuốc tránh thai kết hợp làm tăng tỷ lệ xảy ra các thay đổi bất lợi về tan máu và nguy cơ hình thành huyết khối, do đó không nên kê đơn làm thuốc lựa chọn đầu tiên cho những người mới sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố.

Trong hầu hết các trường hợp, việc sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố một cách thận trọng, bao gồm cả việc tránh sử dụng chúng đối với những phụ nữ có yếu tố nguy cơ. Tại New Zealand, hàng loạt ca tử vong do tắc mạch phổi đã được điều tra và nguyên nhân thường là do một nguy cơ mà các bác sĩ đã không tính đến.

Quản lý thận trọng có thể ngăn ngừa huyết khối động mạch. Hầu hết tất cả phụ nữ bị nhồi máu cơ tim khi sử dụng thuốc tránh thai đều thuộc nhóm tuổi lớn hơn, hút thuốc hoặc có các yếu tố nguy cơ khác mắc bệnh động mạch - đặc biệt, tăng huyết áp động mạch. Tránh dùng thuốc tránh thai ở những phụ nữ này có thể làm giảm tỷ lệ huyết khối động mạch được báo cáo nghiên cứu mới nhất các nước công nghiệp. Tác dụng có lợi của thuốc tránh thai đường uống thế hệ thứ ba đối với Hồ sơ lipid và vai trò của chúng trong việc giảm số lượng các cơn đau tim và đột quỵ vẫn chưa được các nghiên cứu đối chứng xác nhận.

Để tránh huyết khối tĩnh mạch, bác sĩ hỏi bệnh nhân trước đây có từng bị huyết khối tĩnh mạch hay không để xác định xem có chống chỉ định sử dụng thuốc tránh thai đường uống và nguy cơ huyết khối khi dùng thuốc nội tiết tố là gì.

Thuốc tránh thai đường uống chứa progestogen liều thấp (thế hệ thứ nhất hoặc thứ hai) có liên quan đến nguy cơ huyết khối tĩnh mạch thấp hơn so với thuốc kết hợp; tuy nhiên, nguy cơ ở phụ nữ có tiền sử huyết khối vẫn chưa được biết rõ.

Béo phì được coi là yếu tố nguy cơ gây huyết khối tĩnh mạch, nhưng vẫn chưa biết liệu nguy cơ này có tăng lên khi sử dụng thuốc tránh thai đường uống hay không; huyết khối hiếm gặp ở người béo phì. Tuy nhiên, béo phì không được coi là chống chỉ định của việc sử dụng thuốc tránh thai. Giãn tĩnh mạch nông không phải là hậu quả của huyết khối tĩnh mạch trước đó hoặc yếu tố nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu.

Di truyền có thể đóng một vai trò trong sự phát triển huyết khối tĩnh mạch, nhưng tầm quan trọng của nó như một yếu tố nguy cơ cao vẫn chưa rõ ràng. Viêm tĩnh mạch huyết khối bề mặt tiền sử cũng có thể được coi là yếu tố nguy cơ gây huyết khối, đặc biệt nếu nó kết hợp với tiền sử gia đình.

Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch và ngừa thai nội tiết tố

Đại học Sản phụ khoa Hoàng gia, Vương quốc Anh

Tháng 7 năm 2010

Các phương pháp kết hợp có tăng không tránh thai nội tiết tố(viên, miếng dán, vòng âm đạo) nguy cơ huyết khối tĩnh mạch?

Nguy cơ tương đối của huyết khối tĩnh mạch tăng lên khi sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nội tiết kết hợp nào (thuốc viên, miếng dán và vòng âm đạo). Tuy nhiên, sự hiếm gặp của thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch ở phụ nữ tuổi sinh sản có nghĩa là rủi ro tuyệt đối vẫn ở mức thấp.

Nguy cơ tương đối thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch tăng lên trong vài tháng đầu sau khi bắt đầu dùng biện pháp tránh thai nội tiết kết hợp. Khi thời gian dùng thuốc tránh thai nội tiết tố tăng lên, nguy cơ sẽ giảm đi, nhưng nó vẫn là nguy cơ nền cho đến khi bạn ngừng sử dụng thuốc nội tiết tố.

Trong bảng này, các nhà nghiên cứu so sánh tỷ lệ mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch mỗi năm ở các nhóm khác nhau phụ nữ (tính trên 100.000 phụ nữ). Từ bảng này, có thể thấy rõ rằng ở những phụ nữ không mang thai và không sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố (không mang thai, không sử dụng), trung bình có 44 (với phạm vi từ 24 đến 73) trường hợp thuyên tắc huyết khối trên 100.000 phụ nữ được ghi nhận mỗi năm. năm.

Người dùng COC chứa drospirenone – người dùng COC có chứa drospirenone.

Người dùng COC chứa Levonorgestrel – sử dụng COC có chứa levonorgestrel.

Các COC khác không được chỉ định – các COC khác.

Người mang thai không sử dụng – phụ nữ mang thai.

Đột quỵ và đau tim khi sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố

Tạp chí Y học New England

Hiệp hội Y khoa Massachusetts, Hoa Kỳ

Tháng 6 năm 2012

KẾT LUẬN

Mặc dù nguy cơ tuyệt đối về đột quỵ và đau tim liên quan đến thuốc tránh thai nội tiết tố là thấp, nhưng nguy cơ này tăng từ 0,9 lên 1,7 với các sản phẩm có chứa 20 mcg ethinyl estradiol và từ 1,2 lên 2,3 khi sử dụng thuốc có chứa ethinyl estradiol với liều 30-40 mcg, với sự khác biệt tương đối nhỏ về nguy cơ tùy thuộc vào loại progestogen có trong chế phẩm.

Nguy cơ huyết khối của thuốc tránh thai đường uống

WoltersKluwerHealth là nhà cung cấp thông tin sức khỏe chuyên môn hàng đầu.

HenneloreRott – bác sĩ người Đức

Tháng 8 năm 2012

KẾT LUẬN

Các loại thuốc tránh thai kết hợp (COC) khác nhau có nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch khác nhau, nhưng cách sử dụng không an toàn giống nhau.

COC có levonorgestrel hoặc norethisterone (được gọi là thế hệ thứ hai) nên là thuốc được lựa chọn, theo khuyến nghị của hướng dẫn tránh thai quốc gia ở Hà Lan, Bỉ, Đan Mạch, Na Uy và Vương quốc Anh. Khác các nước châu Âu không có những hướng dẫn như vậy, nhưng chúng rất cần thiết.

Phụ nữ có tiền sử huyết khối tĩnh mạch và/hoặc có khiếm khuyết trong hệ thống đông máu nên sử dụng COC và các thuốc khác. thuốc tránh thai chống chỉ định với ethinyl estradiol. Mặt khác, nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch khi mang thai và thời kỳ hậu sản cao hơn rất nhiều. Vì lý do này, những phụ nữ như vậy nên được cung cấp biện pháp tránh thai đầy đủ.

Không có lý do gì để từ chối sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố ở những bệnh nhân trẻ tuổi mắc bệnh huyết khối. Các chế phẩm progesterone nguyên chất an toàn về nguy cơ huyết khối tĩnh mạch.

Nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch ở người sử dụng thuốc tránh thai có chứa drospirenone

Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ

Tháng 11 năm 2012

KẾT LUẬN
Nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch tăng lên ở những người sử dụng thuốc tránh thai đường uống (3-9/10.000 phụ nữ mỗi năm) so với những người không mang thai và không sử dụng (1-5/10.000 phụ nữ mỗi năm). Có bằng chứng cho thấy thuốc tránh thai đường uống chứa drospirenone có nguy cơ cao hơn (10,22/10.000) so với các thuốc có chứa progestin khác. Tuy nhiên, nguy cơ vẫn thấp và thấp hơn nhiều so với khi mang thai (khoảng 5-20/10.000 phụ nữ mỗi năm) và trong thời kỳ hậu sản (40-65/10.000 phụ nữ mỗi năm) (xem bảng).

Bàn Nguy cơ thuyên tắc huyết khối.