التهاب المفاصل من أعراض مفصل الركبة والعلاج الصورة. التهاب مفاصل الركبة وأهم أعراضه وعلاجه التهاب المفاصل الحاد في مفصل الركبة وأعراضه وعلاجه

– مرض التهابمفصل الركبة مسببات مختلفة، تتدفق في شكل التهاب المفصل الأحادي أو كونها مظهر من مظاهر التهاب المفاصل. علامات طبيهيشمل التهاب مفصل الركبة الألم أثناء الراحة وأثناء الحركة ، وتقييد الوظيفة ، والتورم ، واحتقان الجلد فوق المفصل ، وآلام الجس ، وزيادة درجة الحرارة الموضعية. في تشخيص التهاب المفاصل في مفصل الركبة ، تلعب بيانات التصوير الشعاعي والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير الحراري وثقب المفصل مع دراسة السائل الزليلي وتنظير المفاصل وخزعة الغشاء الزليلي دورًا مهمًا. اعتمادًا على مسببات وطبيعة مسار المرض ، قد يشمل علاج التهاب المفاصل في مفصل الركبة العلاج الدوائي ، والحقن داخل المفصل ، والشلل ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج بالتمارين الرياضية ، وفي الحالات الشديدة ، العلاج الجراحي.

معلومات عامة

التهاب مفصل الركبة (التهاب السيلان ، محركات الأقراص ، هشاشة العظام) - حاد أو التهاب مزمنفي مفصل الركبة ، مما يؤثر على نهايات أو كبسولة العظام الغضروفية. تعقيد الهيكل التشريحيوقد عانى قدر كبير من الإجهاد من التحديد المسبق التكرار العالي للأضرار التي لحقت بمفصل الركبة ، بالإضافة إلى مجموعة متنوعة من الأشكال السريرية لالتهاب مفاصل الركبة. وفقًا لأمراض الروماتيزم والمفاصل ، فإن التهاب المفاصل في مفصل الركبة مسؤول عن 35٪ -52٪ من التهاب المفاصل من مواقع مختلفة. يمكن أن يتطور المرض لدى الناس بمختلف أنواعهم الفئات العمرية، ولكنها أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا. يمكن أن يؤدي مسار التهاب المفاصل المطول أو المتكرر في مفصل الركبة إلى تقييد أو فقدان كامل للحركة في المفصل وإعاقة دائمة للمريض.

يتكون مفصل الركبة من ثلاثة الهياكل العظمية- الرضفة وعظم الفخذ و قصبة الساق. يتم تغطية الأسطح المفصلية للعظام بالغضاريف ، مما يساعد على تقليل احتكاك الأسطح المفصلية المفصلية مع بعضها البعض. يتم تنفيذ وظيفة تثبيت المفصل عن طريق الأربطة داخل المفصل وخارج المفصل ، ويتم تنفيذ وظيفة انخفاض قيمة الركبة بواسطة الطبقات الغضروفية (الغضروف المفصلي). يتم وضع جميع عناصر المفصل في كيس مفصلي ، ومغطاة من الخارج بنسيج ليفي كثيف ، ومن الداخل مبطنة بغشاء زليلي ينتج كمية صغيرة من السائل الزليلي. مفصل الركبة هو أكبر مفصل داعم ، حيث يوفر ثنيًا وبسطًا ، بالإضافة إلى حركات دورانية. الطرف السفلي.

تصنيف

لم يتم تطوير التصنيف الذاتي لالتهاب المفاصل في مفصل الركبة. مثل التهاب المفاصل في المواقع الأخرى ، بسبب حدوث التهاب المفاصل ، يتم تقسيمه إلى أساسي (وهو شكل تصنيف مستقل) وثانوي (مرتبط بأمراض أخرى). اعتمادًا على الصورة السريرية ، يمكن أن يكون التهاب مفصل الركبة حادًا أو مزمنًا.

حسب المسببات ، ينقسم التهاب المفاصل إلى معدي (محدد ، غير محدد ، معدي - حساسية) ، روماتويدي ، تفاعلي ، ما بعد الصدمة ، معقم. اعتمادًا على طبيعة الإفرازات الالتهابية الناتجة ، يمكن أن يكون التهاب المفاصل في مفصل الركبة مصليًا وقيحيًا وقيحيًا ؛ حسب عدد المفاصل المعنية - أحادية الجانب أو متناظرة.

أسباب التهاب مفصل الركبة

التهاب المفاصل الأساسي لمفصل الركبة ، كقاعدة عامة ، هو نتيجة الإصابات (كدمات ، جروح مفتوحة، تمزق كبسولة الركبة ، تلف الغضروف المفصلي) ، ضمان تغلغل العدوى مباشرة في تجويف المفصل. من الممكن الإصابة بالتهاب مفصل الركبة بعد إجراء ثقب تشخيصي لمفصل الركبة أو إجراء عملية جراحية. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل الثانوي لمفصل الركبة على خلفية الأمراض الجهازية (الروماتيزم ، الصدفية ، التهاب الفقار اللاصق ، SLE ، مرض رايتر ، إلخ) ، الالتهابات (السل ، الزهري ، السيلان ، داء البروسيلات ، الزحار ، الكلاميديا ​​، إلخ) ، قيحي عمليات التوطين الأخرى (التهاب العظم والنقي ، الدمامل ، الفلغمون ، الحمرة). يتطور التهاب المفاصل التفاعلي نتيجة للجهاز البولي التناسلي السابق أو عدوى معوية. غالبًا ما يوجد التهاب مفصل الركبة في مرضى الهيموفيليا ، الساركويد ، النقرس ، الأورام الخبيثةاعضاء داخلية.

إصابات الرباط المفصلي ، التهاب الجراب ، التهاب الأوتار ، زيادة الوزن والسمنة ، الإجهاد البدني الثقيل (بما في ذلك الرياضة) ، فرط حركة المفاصل ، القدم المسطحة يمكن أن تهيئ لتطور التهاب المفاصل في مفصل الركبة. في كثير من الأحيان ، تظهر مظاهر التهاب المفاصل الحاد في مفصل الركبة عن طريق العدوى ، والتطعيم ، رد فعل تحسسي، الجراحة ، الإجهاض أو الولادة ، انخفاض حرارة الجسم.

أعراض التهاب مفصل الركبة

على الرغم من أن الأشكال المختلفة من التهاب مفاصل الركبة لها خصائصها السريرية الخاصة ، إلا أنها تشترك جميعًا في بعض الأعراض الشائعة. تشمل العلامات المحلية (المفصلية) الرئيسية لالتهاب المفاصل الألم والتورم والتشوه في المفصل.

التنبؤ والوقاية

بشكل عام ، تعتمد نتائج وعواقب التهاب المفاصل إلى حد كبير على شكله ، وتوقيت التشخيص ، واكتمال العلاج ، واتباع توصيات الطبيب المعالج. يؤدي المسار التدريجي المزمن لالتهاب مفصل الركبة عاجلاً أم آجلاً إلى خلل وظيفي دائم في الطرف السفلي وإعاقة للمريض. أخطر ما في عواقبه هو دبيلة المفصل. في كثير من الحالات يمكن الوقاية من التهاب مفاصل الركبة عن طريق تجنب الإصابة ، والإجهاد ، والتعرض للبرد ، الوزن الزائدتتطلب الوقاية من التهاب المفاصل الثانوي العلاج المناسب للأمراض المعدية والروماتيزمية.

يعد التهاب مفصل الركبة أو التهاب السيلان عملية التهابية تقدمية باستمرار تؤثر على المفاصل. يتجلى من عدم الراحة والألم عند الحركة. المرض مزمن ويصعب علاجه ويمكن أن يطارد الشخص لسنوات.

التهاب المفاصل مرض واسع الانتشار ؛ وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يعاني أكثر من 50 مليون شخص في جميع أنحاء العالم من مظاهره. في السنوات الأخيرة ، أصبح المرض "أصغر سنًا" بسرعة ، وهو أمر خطير مشكلة طبية، لأنه في حالة الغياب العلاج في الوقت المناسبمرض يهدد الإعاقة.

يتم تشخيص مرض التهاب المفاصل في مختلف الفئات العمرية. التهاب المفاصل في مفصل الركبة عند الأطفال ليس نادرًا على الإطلاق ، يمكن أن يتطور على خلفية ضعف الجهاز المناعي ومتكرر نزلات البرد. بشكل عام ، غالبًا ما يصيب التهاب المفاصل الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا ، وتكون النساء أكثر عرضة لهذا المرض. نتعلم كل شيء عن الأسباب التي تسهم في تطور المرض ، الأعراض المميزةوعلاجات التهاب المفاصل.

يسبق حدوث التهاب المفاصل في مفصل الركبة مجموعة متنوعة من العوامل. من بين الأسباب الرئيسية للمرض يمكن أن يسمى:

• الأمراض المعدية المنقولة؛
• مرض التمثيل الغذائي
• ضعف المناعة
• الاستعداد الوراثي
• عامل العمر
• تدهور الدورة الدموية.
• أمراض المناعة الذاتية والجهازية.
• عواقب الإصابة أو انخفاض درجة حرارة الجسم ؛
• عامل مهني

يمكن أن يساهم تطور التهاب المفاصل في نمط حياة مستقر ، أو العكس بالعكس ، في المهن المرتبطة بالوقوف المستمر على أقدامهم. يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل في مفصل الركبة على مندوبي المبيعات ومصففي الشعر والرياضيين المحترفين وعمال التحميل ، حيث يرتبط عملهم بالحمل المستمر على مفاصل الأطراف السفلية.

للوزن الزائد أيضًا تأثير سلبي للغاية على حالة المفاصل ، مما يؤدي إلى تآكلها وتشوهها المبكر تحت تأثير الحمل العالي. آخر عامل مهم- عمر الإنسان والتغيرات التنكسية في المفاصل المصاحبة له. ليس بدون سبب في الشيخوخة يتم تشخيص المرض في 80٪ من المرضى.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ، فإن التهاب المفاصل في مفصل الركبة يتميز بالرمز الميكروبي 10. هذا التصنيف يجعل من السهل العمل طاقم طبي، حيث يتم الإشارة إلى الرمز المقابل في بطاقة المريض الشخصية.

غالبًا ما يتم الخلط بين هشاشة العظام والتهاب المفاصل لأن كلا الحالتين تؤثران على المفاصل وتتشاركان في العديد من الخصائص المشتركة. ومع ذلك ، هناك اختلافات كبيرة بينهما.

في التهاب المفاصل ، تنتشر العملية الالتهابية بسرعة وتؤثر على الجسم بأكمله ، ولا تؤثر فقط على مجموعات مختلفة من المفاصل ، بل تؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية. مع التهاب المفاصل ، تكون العملية الالتهابية محلية بطبيعتها وتؤثر فقط على النسيج الغضروفي للمفاصل.

يصيب التهاب المفاصل بشكل رئيسي كبار السن (بعد 60 عامًا) ، بينما يحدث التهاب المفاصل لدى ممثلي الفئات العمرية المختلفة ويتم تشخيصه حتى عند الأطفال.

أعراض الألم في هذه الأمراض لها أيضًا طابع مختلف. مع التهاب المفاصل ، يكون الألم مؤلمًا باستمرار ، ولا يختفي حتى أثناء النوم ويزداد حدة في الصباح. مع التهاب المفاصل ، يحدث الألم أثناء الحركة ويصبح في النهاية أقوى على أقل تقدير النشاط البدني.

الفرق المهم الآخر هو أنه مع التهاب المفاصل ، تكون حركة المفصل محدودة في جميع الاتجاهات ، بينما في حالة التهاب المفاصل - في اتجاه واحد فقط. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يصاحب الفصال العظمي طقطقة أو نقر مميز في المفصل المصاب.

أشكال وأنواع

الصورة: صحة المفاصل والتهاب المفاصل

وفقًا لشكل الدورة ، يتم تقسيم جميع أنواع المرض إلى مجموعتين رئيسيتين:

1. التهابات
2. تنكسي

وفقًا لطبيعة تطور المرض ، يتم تمييز أنواع التهاب المفاصل التالية:

• التهاب المفاصل الروماتويدي في الركبة -أكثر أنواع المرض شيوعًا. غالبًا ما يتطور على خلفية أمراض المناعة الذاتية وتلف المفاصل العنقودية. في كثير من الأحيان ، تظهر العلامات الأولى لالتهاب المفاصل بعد التهاب الحلق ، مع وجود خلل وظيفي الغدة الدرقيةأو يميل إلى ردود الفعل التحسسية.
• التهاب المفاصل والتهاب مفصل الركبة (التهاب المفاصل المشوه) يحدث على خلفية التغيرات التنكسيةالعضلات والعظام والعمليات الالتهابية في الأنسجة. نتيجة لذلك ، تحدث تغيرات مدمرة متعددة في النسيج الغضروفي للركبة على المستوى الجزيئي ، مما يؤدي إلى ترقق الغضروف وتدميره. تؤثر التغييرات المماثلة أيضًا على أنسجة العظام ، مما يؤدي إلى تشوهها وتغطيتها بالنمو والسدادات.
• التهاب المفاصل اللاحق للصدمة.يتطور نتيجة إصابة الركبة التي عطلت عمل الغضروف المفصلي. بمرور الوقت ، تتعقد هذه الحالة بسبب التهاب الأنسجة المحيطة ونمو العظام العظمية.
• التهاب مفاصل الركبةإثارة الأمراض المعدية في الجهاز التناسلي أو البولي أو تسمم غذائي. تساهم هذه الأمراض في تغلغل العدوى في أنسجة مفصل الركبة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من أنواع التهاب المفاصل ، كل منها يتطور لأسباب استفزازية معينة. هذا مرتبط بالعمر ، نقرس ، حدث ، معدي ، إلخ. ومع ذلك ، فإن أنواع المرض لها أعراض شائعة - هذا ألم، والتي تلاحق المريض في الحركة والراحة. دعونا نتحدث بمزيد من التفاصيل عن الأعراض المميزة لالتهاب المفاصل.

الأعراض الرئيسية - الصورة

جميع أنواع التهاب المفاصل لها عدد من الخصائص اعراض شائعة. وتشمل هذه:

• ألم في الركبة يمكن أن يكون حادًا أو حارقًا أو مؤلمًا دائمًا. في هذه الحالة ، يتفاقم الألم بسبب المجهود البدني وأثناء المشي.
• تصلب الصباح ، عندما يكون هناك شعور "بانحشار" المفصل ويصعب على المريض فرد ساقه عند الركبة.
• تورم وتورم الركبة مع احمرار واضح والتهاب في الأنسجة المحيطة.
• في الحالات المتقدمة ، هناك خسارة جزئية وظيفة المحركالمفصل وتشوهه وترقق العظام.

في التهاب المفصل الروماتويديعادة ما يتأثر كلا مفصلي الركبة ، ويصاحب المرض زيادة التعب والحمى تحت الحمى ، عندما تستمر درجة الحرارة المرتفعة لفترة طويلة ، مما يشير إلى وجود عملية التهابية. في دورة طويلةالأمراض ونقص العلاج المناسب ، تتطور المضاعفات (كيسات بيكر ، ضعف حركة الأوتار ، ضمور العضلات). أشد العواقب تضرر القلب والأوعية الدموية والعينين.

مع التهاب مفصل الركبة ، وهو مرض معدي بطبيعته ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية ، في حين أن هناك تورمًا واضحًا في الركبة وألمًا مهاجرًا في مفاصل الجسم كله.

تعتمد المظاهر الرئيسية لالتهاب المفاصل إلى حد كبير على درجة تطور المرض.

الخطر الرئيسي لالتهاب المفاصل هو انتقال المرض إلى المرحلة المزمنة. في هذه الحالة ، تؤدي الانتكاسات المستمرة إلى تدهور نوعية الحياة بشكل كبير وتهدد بإتلاف مجموعات أخرى من المفاصل. لذلك ، غالبًا ما لا يقتصر التهاب المفاصل على مفصل ركبة واحد وبعد فترة يلتقط الركبة الثانية.

يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل المعدي في تطور التهاب الجراب والتهاب الغشاء المفصلي وأمراض أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي. لكن التهاب المفاصل الروماتويدي خطير بشكل خاص ، والذي يمكن أن ينتقل في وقت قصير إلى مجموعات أخرى من المفاصل (الكوع ، الكتائب ، الرسغ). يجب أن يبدأ العلاج عند أول علامات غير مواتية ، وإلا فإن نقص الرعاية الطبية في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى ذلك مضاعفات خطيرةويسبب إعاقة في المريض.

طرق العلاج

كيفية علاج التهاب مفصل الركبة ، سيحدد الطبيب بناءً على النتائج الفحص التشخيصي. يتم تجميع نظام العلاج مع الأخذ في الاعتبار نوع التهاب المفاصل وشدة المرض والحالة العامة للمريض. العلاج المعقديعتمد التهاب المفاصل على التطبيق الأدويةطرق العلاج الطبيعي ، الجمباز العلاجيوتعديلات نمط الحياة. في الحالات الشديدة ، على اخر مرحلةتلجأ إليها الأمراض تدخل جراحيواستبدال مفصل الركبة التالف.

من الأدوية ، تشتمل تركيبة العلاج المركب على الأدوية التالية:

• المضادات الحيوية (لينكومايسين ، دوكسيسيلين) ، إذا كان الفصال ذو طبيعة معدية.
• الأدوية المضادة للفطريات (نيستاتين ، تيربينافين) ، إذا كان سبب تلف المفاصل هو داء فطري.
• الأدوية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك ، كيتوبروفين ، كيتونال) ، والتي تساعد على التخدير والقضاء على الأعراض غير السارة والتخفيف من حالة المريض.
• حقن الستيرويدات القشرية السكرية (ديبروسبان ، سيليستون ، ميثيل بريدنيزولون). يتم إجراء الحقن في تجويف المفصل أو قطع المنطقة الملتهبة حول الركبة لتخفيف الألم الحاد.
• توصف مجمعات الفيتامينات ومستحضرات الكالسيوم وفيتامين د (الكالسيوم D3 نيكوميد ، فيتروم ، كومبليفيت) كتدابير داعمة لالتهاب المفاصل الروماتويدي وللوقاية من هشاشة العظام.
• مثبطات المناعة (ميثوتريكسات ، سيكلوسبورين). تستخدم هذه المجموعة من الأدوية في حالة تطور التهاب المفاصل نتيجة عمليات المناعة الذاتية في الجسم.

بالإضافة إلى الأدوية الجهازية المستخدمة على نطاق واسع الصناديق المحليةللاستخدام في الهواء الطلق. هذه هي المراهم والمواد الهلامية والكريمات:

• مينوفازين ،
• كيتونال ،
• كابسوديرم ،
• إندوميثاسين إلخ.

يعد التهاب المفاصل في مفصل الركبة أحد أكثر أنواع أمراض المفاصل شيوعًا في الساقين. مع ذلك ، يتطور الالتهاب في الأنسجة المفصلية والمفصلية للركبة. السبب وراء المناصب القيادية للمرض هو أن الركبة غالبًا ما تتعرض للإصابة ، فهي تحمل العبء الأكبر أثناء الحركة وفي العديد من أنواع الرياضة. عمل جسدي. نظرًا لزيادة درجة التدهور ، يكون هذا المفصل أكثر سهولة في التعرض لعوامل ممرضة مختلفة. اسم آخر للمرض - الدافع أو داء مفصل الركبة - يأتي من الكلمة اليونانية "gony" ، والتي تعني "الركبة" في الترجمة. وفقًا للإحصاءات ، يصيب المرض الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 30 عامًا فما فوق. الرجال والنساء يعانون منه بالتساوي. يسمح العلاج الدوائي المعقد الذي بدأ في الوقت المناسب لالتهاب المفاصل في مفصل الركبة بتحقيق مغفرة مستقرة في معظم الحالات.

أسباب وأنواع التهاب مفاصل الركبة

بفضل المفاصل المفصلية لجهاز العظام ، فإن الشخص ، مثل العديد من الكائنات الحية الأخرى ، لديه القدرة على الحركة. تم تصميم المفصل الصحي بحيث يمكنه تحمل الأحمال الكبيرة ، ولكن مع تآكله ، تقل القدرة الديناميكية تدريجياً ويبدأ التطور. أمراض مختلفةمما يؤدي إلى تشوه المفصل. أحد هذه الحالات هو التهاب المفاصل ، والذي يؤثر بشكل شائع على الركبة. ما هو التهاب مفصل الركبة - هذا مرض خطير ، نتج عنه تطور عملية التهابية في الأنسجة المفصلية وحول المفصل. يمكن أن يؤدي هذا الضرر الذي يلحق بالمفصل إلى تشوهه وحتى تدميره الكامل ، ونتيجة لذلك يمكن أن يصبح الشخص معاقًا.

من بين أسباب التهاب المفاصل في مفصل الركبة ، وضع أطباء الروماتيزم في المقام الأول الاستعداد الوراثي. إذا كان أحد الأقارب المقربين لشخص ما - الوالدين والأشقاء والأخوات - يعاني من المرض أو يعاني ، تزداد احتمالية حدوثه في هذا المريض بشكل كبير. يمكن تفسير ذلك من خلال تقليل حالة المناعة، ضعف خلقي في الأنسجة المفصلية ، ميلها إلى التآكل السريع. ولكن حتى في وجود الوراثة السيئة ، فكل شيء يعتمد على الظروف وأسلوب الحياة.

الأسباب الشائعة الأخرى لالتهاب مفاصل الركبة هي:

• الإصابات الميكانيكية - الكسور والكدمات والخلع والالتواء وحتى مجرد الحمل الزائد المستقر لمفصل الركبة (نتيجة للحساسية الشديدة عمل بدنيأو زيادة كبيرة في وزن الجسم) تسبب في تدمير الغضاريف والأنسجة المفصلية ، مما يؤدي إلى تطور عملية التهابية والمساهمة في حدوث تورم وسحق وألم أثناء الحركة ؛
• يحدث التهاب المفاصل الحاد بسبب اختراق النسيج العظمي للمفصل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضمن بيئة خارجيةأو من مكان قريب لعملية التهابية مزمنة في الجسم. يتميز بقطع الألم عند محاولة الحركة. بدون علاج ، يتحول التهاب مفصل الركبة من هذا الشكل إلى نوع صديدي من الأمراض ؛
• يتميز النوع القيحي من التهاب المفاصل بتورم واحمرار شديد في الجلد في منطقة المفصل ، وحمى ، بالإضافة إلى وجع وطعن شديد في الركبة ، يتفاقم بسبب تحريك الساق ، ووجود صديد في الزليلي (حول المفصل). ) سائل؛
• يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي نتيجة خلل في الجهاز المناعي ، حيث يبدأ الجسم في إدراك خلايا جسمه على أنها غريبة ، ويسعى إلى تدميرها. هذا النموذج ينتمي إلى المجموعة أمراض المناعة الذاتية، والسبب هو مرض معدٍ أو رد فعل تحسسي حاد تسبب في استجابة مفرطة القوة لجهاز المناعة ، مما أدى إلى إجهاده ؛
• شكل آخر من أشكال المناعة الذاتية من التهاب المفاصل في الركبة. يحدث فقط في مرضى الصدفية ، حيث يجمع بين الضرر المتزامن للجلد وأنسجة المفاصل ؛
• سبب تشوه التهاب المفاصل هو تطور عملية ضمور ، مما يؤدي إلى انتهاك الإمداد الطبيعي لأنسجة العظام والغضاريف. العناصر الغذائية. يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى ترقق تام ومحو في طبقة الغضروف ، حتى التعرض الكامل للجزء العظمي من رأس مفصل الركبة.

يختلف رمز ICD 10 (الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض) لالتهاب المفاصل في مفصل الركبة اعتمادًا على التنوع - من M00 إلى M25.

في المذكرة!

تحديد الشكل وتحديد أسباب تطور التهاب المفاصل لمفصل الركبة وكذلك وصفه العلاج الصحيحلا يمكن القيام به إلا من قبل متخصص بعد الحذر تشخيص متباين. لذلك ، عند ظهور العلامات الأولى للمرض ، يجب على المرضى استشارة الطبيب لمنع تطور المرض.

أعراض وتشخيص التهاب مفاصل الركبة

أعراض التهاب مفصل الركبة هي علامات مشتركة: ألم وحركة محدودة في منطقة الركبة ، تورم واحمرار في جلد المفصل. لكنها ليست ملحوظة دائمًا منذ الأيام الأولى لتطور المرض. تعتمد الأعراض على درجة تطور المرض:

• في المرحلة الأولى ، هناك إجهاد سريع في الساقين ، والذي يظهر بسبب المجهود البدني ويختفي بعد بضع ساعات من الراحة. بعد النوم ، من الممكن حدوث تورم طفيف وحد ​​من حركة المفاصل ، ولكن بعد 30-40 دقيقة يتم استعادة الوظائف الحركية بالكامل. من وقت لآخر ، هناك شعور بضعف في الركبة وتحول في الساق - ينحني فجأة مع أزمة وألم. في هذه المرحلة ، يظهر التنظير الفلوري نموًا عظميًا حول حواف المفصل ، المرحلة الأولىالحثل الغضروفي الناجم عن انتهاك إمدادات الدم ؛
• تتميز المرحلة الثانية بمتلازمة الألم الواضحة - سواء بعد النشاط أو أثناء الراحة. يتفاقم الألم بسبب ملامسة (جس) المفصل. يزداد التورم ويصبح مستمرًا ، بغض النظر عن الوقت من اليوم. يظهر احمرار جلدوترتفع درجة حرارتها. تعمل الأشعة السينية على إصلاح تآكل واضح للطبقة الغضروفية ، وتصبح حواف الجزء العظمي من المفصل غير متساوية ؛
• تؤدي المرحلة الثالثة من المرض إلى تشوه وتدمير تدريجي للطبقة الغضروفية ورأس العظام. تكتسب المفاصل مظهرًا مشوهًا ومتضخمًا ، وهو ما يظهر بوضوح في صورة التهاب المفاصل في الركبة. إلى هذا الحد ، تُظهر الأشعة السينية تضييقًا أو اختفاءًا كاملاً للفجوة بين المفصل ، مما يشير إلى وجود قيود حادة على الوظيفة الحركية للركبة.

يمكن تقسيم تشخيص التهاب مفاصل الركبة إلى أربع مراحل:

• الأول يتكون من فحص خارجي واستجواب للمريض ؛
• والثاني هو جمع وفحص اختبارات الدم (هناك زيادة في مستوى الكريات البيض ، ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، وعلامة CRP - البروتين التفاعلي C: كل هذا يشير إلى تطور عملية التهابية) ؛
• في المرحلة الثالثة ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية ؛
• المرحلة الرابعة تشمل الموجات فوق الصوتية(الموجات فوق الصوتية) ، التصوير المقطعي(CT) ، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

تسمح طرق التشخيص هذه للطبيب بالحصول على فكرة عن التغيرات التي تحدث في أنسجة المفصل. في نفس المرحلة ، يتم أخذ عينات (ثقب أو خزعة) من السائل الزليلي ودراسة تركيبته ، وكذلك البذر الجرثومي ، مما يجعل من الممكن التعرف على تفاعل مسببات الأمراض الموجودة فيه لتأثيرات مختلفة. مستحضرات صيدلانية.

نوع آخر من الدراسات المستخدمة في التهاب المفاصل في مفصل الركبة هو تنظير المفاصل التشخيصي. أثناء تنفيذه ، قام الطبيب تحت تخدير موضعيإجراء شق صغير في منطقة المفصل ، يتم من خلاله إدخال منظار المفصل - وهو مسبار مصغر بكاميرا فيديو في نهايته ، مما يسمح للطبيب بفحص المفصل بتفصيل كبير. من خلال شق آخر ، يتم إدخال أنبوب مجوف من خلاله محلول ملحي- ملء التجويف المفصلي ، فإنه يحسن الرؤية ويسمح بإجراء عمليات التلاعب بمزيد من الدقة والدقة. يجعل تصوير المفصل من الممكن الكشف عملية مرضيةفي بداية التطور ، حتى عندما يكون الفحص بالأشعة السينية ، الذي لعب دائمًا دورًا رائدًا في تشخيص جميع أنواع الأمراض المفصلية ، غير قادر على إصلاحه بعد.

في بعض الأحيان ، من أجل إجراء تشخيص نهائي ، من الضروري استشارة الأطباء من عدة تخصصات في وقت واحد ، والتي تعتمد على شكل المرض. مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، هذا أخصائي أمراض الروماتيزم ، مع النقرس ، وأخصائي التغذية وأخصائي أمراض الكلى ، مع مجموعة متنوعة من الصدفية ، وطبيب الأمراض الجلدية. لكن الكلمة الأخيرةينتمي دائمًا إلى أخصائي أمراض المفاصل - متخصص في علاج هذه الأمراض بأي شكل من أشكالها.

المرض المعني هو ظاهرة صعبة للغاية أسباب مختلفةوتتطور بشكل مختلف. لذلك ، ترتبط أعراض وعلاج التهاب مفاصل الركبة ارتباطًا وثيقًا. لا يتخذ الأطباء القرار النهائي بشأن كيفية وكيفية علاج التهاب المفاصل في مفصل الركبة إلا بعد اجتياز المريض لجميع الفحوصات اللازمة والنظر في نتائجها.

علاج التهاب مفاصل الركبة

تشمل الطرق العلاجية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل في الركبة تطبيق معقدمجموعة من الأنشطة:

• علاج بالعقاقير؛
• العلاج الطبيعي؛
• التمارين العلاجية والتدليك.
• العناية بالمتجعات؛
• طرق التعامل الشعبية مع أمراض مفصلية.

في المرحلة الأولى من العلاج ، عندما يكون من الضروري تخفيف حدة العملية الالتهابية ومتلازمة الألم ، فإن الدور الرائد في العلاج ينتمي إلى أدوية علاج التهاب المفاصل في مفصل الركبة ، والمختصرة باسم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية - مضادات غير الستيرويدية - الأدوية الالتهابية. وتشمل هذه الباراسيتامول ، أولفين ، أورتوفين ، ريفموكسيكام ، ألميرال. بعضها متاح فقط في شكل أقراص ، والبعض الآخر - في شكل مرهم أو كريم أو هلام أو محلول الحقنللحقن. بالتزامن معهم ، العلاج من الإدمانتستخدم أجهزة حماية الغضروف لاستعادة وتقوية الأنسجة المفصلية (رومالون) ، ومراهم دافئة تعمل على تحسين تدفق الدم إلى المنطقة المصابة (Finalgon) ، والأدوية الهرمونية (هيدروكورتيزون) وعوامل تقوية عامة - ميثيلوراسيل ، وفيتامينات ب وج.

مع انحسار العملية الالتهابية الحادة ، ينتقل التركيز في العلاج من المكون الدوائي إلى إجراءات العلاج الطبيعي:

• الأشعة فوق البنفسجية (UVR) ؛
• التيارات فائقة التردد (UHF) ؛
• العلاج بموجات الصدمة (SWT) ؛
• العلاج بالمياه المعدنية (تطبيقات من الطين العلاجي) ؛
• علاج البارافين
• العلاج المغناطيسي.
• تمارين العلاج الطبيعي والتدليك.

هذه الإجراءات أكثر ملاءمة لتنفيذها في علاج السبا. ينصح المرضى الذين يعانون من أمراض مفصلية بالبقاء في مناخ جاف وساخن - مثل هذه المناطق تشمل ساحل البحر الأسود في القوقاز ، مياه معدنية، كراسنودار ، القرم. منتجعات العلاج بالمياه المعدنية الموصى بها لمثل هؤلاء المرضى متوفرة أيضًا في وسط روسيا (ليبيتسك) ، ألتاي (بيلوكوريخا).

يستخدم العديد من المرضى ، جنبًا إلى جنب مع الأدوية ، طرق الطب الشعبي غير التقليدية في علاج التهاب المفاصل في مفصل الركبة. يوصي المعالجون بالأعشاب بالوصفات التالية في مكافحة المرض:

• يلف للركبتين المتقرحتين أوراق طازجةالأرقطيون أو حشيشة السعال أو الملفوف يخفف من آلام المفاصل ويقلل من الالتهاب ؛
• المرهم السائل له نفس الخصائص ، والتي يمكن تحضيرها من صفار بيضة دجاج نيئة (ويفضل أن تكون محلية الصنع) ، مع إضافة ملعقة صغيرة من زيت التربنتين و خل حمض التفاحوتخلط جيدا. دهن مفاصله مساء افضلقبل الذهاب إلى السرير؛
• وصفة أخرى لبلسم الشفاء تتضمن كأسين من عصير الفجل الأسود الطازج ونصف كوب من الفودكا وكوب غير مكتمل من العسل (أضف المكونات بدورها واخلطها جيدًا). أضف ملعقة كبيرة من ملح الطعام إلى الخليط الناتج واخلطه أيضًا حتى يذوب تمامًا. يجب تخزين المنتج في الثلاجة ، وسكبه في أجزاء صغيرة حسب الضرورة وتسخينه في حمام مائي. بعد فرك المسكن في المفاصل ، يجب تغطيتها بدفء.

في المذكرة!

تستخدم العلاجات الشعبية كمكمل للطعام التقليدي علاج بالعقاقيرولكن لا يمكن استبداله بالكامل. قبل استخدامها ، تأكد من استشارة طبيبك.

من المستحيل علاج التهاب مفصل الركبة تمامًا ، والهدف من العلاج هو تحقيق الحد الأقصى فترة طويلةمغفرة. الطب الحديث قادر على السماح للمريض بأن يعيش حياة طبيعية.

العملية الالتهابية التي تتجلى في الشكل أعراض الألميسمى الجهاز العضلي الهيكلي والذي يؤثر بشكل رئيسي على مفاصل الركبتين ، التهاب المفاصل في مفصل الركبة. يتجلى المرض ليس فقط في كبار السن ، ولكنه يصيب أيضًا البالغين وحتى الأطفال. يتجلى التهاب المفاصل في مفصل الركبة في الشكل السمات المميزة ألمفي منطقة الرضفة والمفصل نفسه. في الوقت نفسه ، يصعب جدًا على الشخص ليس فقط المشي ، ولكن أيضًا أداء ثني الساقين وبسطها.

يحدث التهاب مفصل الركبة بسبب دخول الفيروسات والبكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى إلى تجويف الأنسجة المفصلية. يتجلى التهاب المفاصل عند الأطفال بسبب إصابات الركبة أو كدمات ، لكن هذه المادة ستخبرنا عن ذلك في الواقع.

أنواع

في الطب ، من المعتاد تقسيم التهاب مفاصل الركبة إلى أنواع تتميز بها سبب معينحدوث وأعراض. إذن فهذه الأنواع هي الأسماء التالية:

هذه هي الأنواع الرئيسية لالتهاب المفاصل في مفصل الركبة ، والتي لها أسباب مختلفة للتطور. دعنا نتحدث عن هذه الأسباب بمزيد من التفصيل.

الأسباب

استنادًا إلى قرون من البحث ، تم الكشف عن أن السبب الرئيسي لتشكيل التهاب مفاصل الركبة عند الإنسان هو عدوى دخلت تجويف المفصل. لكن العدوى لا تؤدي دائمًا إلى تكوين التهاب المفاصل ، ولهذا السبب الرئيسي هو ضعف الجهاز المناعي للإنسان. يتطور التهاب مفصل الركبة من خلال العوامل التالية:

• على أساس الإصابات في منطقة الركبة.
• في حضور الأمراض المزمنةفي البشر ، مما يدل على ضعف جهاز المناعة ؛
• إذا كان المريض يعاني من اضطرابات تنكسية.
• مع مظهر من مظاهر أمراض المناعة الذاتية.

التشخيص

من الجدير بالذكر باختصار أهمية تشخيص المرض ، حيث يمكن أن تشير الأعراض في كثير من الأحيان أيضًا إلى أنواع أخرى من الأمراض. حتى طبيب ذو خبرةتتردد في إجراء التشخيص بناءً على الأعراض وحدها. يشمل تشخيص التهاب مفصل الركبة الطرق التالية:

• التصوير الشعاعي. يمكن للأشعة السينية تحديد مدى انتشار المرض.
• الموجات فوق الصوتية. يتم إجراؤه إذا لزم الأمر لدراسة حالة الهياكل اللينة للمفاصل.
• التصوير بالرنين المغناطيسي. أغلى طريقة لكنها تسمح لك بالحصول على صورة كاملة ليس فقط لمرض واحد.
• تنظير المفصل. طريقة تتضمن ثقب الجلد وإدخال موصل مرن بكاميرا في نهايته في المفصل. باستخدام هذه الطريقة ، يمكن للطبيب مراقبة حالة المفصل الحية. يتم إجراء هذه التقنية بالضرورة تحت التخدير ويتم إجراؤها فقط في حالات نادرة ولكنها صعبة.
• البحوث المخبرية. من خلال فحص الدم يتم تحديد سبب المرض.

من بين جميع طرق التشخيص المذكورة أعلاه ، يتم اختيار واحد / طريقتين فقط ، يتم من خلالها تحديد التشخيص.

علاج

يجب أن يكون علاج التهاب مفاصل الركبة ، أولاً وقبل كل شيء ، معقدًا ويتكون من إجراءات للتخلص من أعراض آلام المرض والقضاء على أسباب التوطين. وبالتالي ، يتم العلاج بالطرق التالية:

• استخدام الأدوية
• العلاج الطبيعي؛
• زيارة غرفة التدليك
• العلاج بالعلاجات الشعبية.
• تدخل جراحي.

ليقاتل مرض خطيرهناك ترسانة قوية إلى حد ما ، ولكن يتم تطبيق جميع الأساليب في هذه الحالة شكل الجريالتهاب المفاصل. ضع في اعتبارك فقط بعض طرق علاج التهاب المفاصل في مفصل الركبة ، مثل الأدوية والعلاجات الشعبية.

استخدام الأدوية

علاج التهاب مفاصل الركبة الطريقة الطبيةيهدف إلى القضاء على أسباب المرض. في هذه الحالة ، يصف الطبيب مجموعة الأدوية التالية:

1. هرمونات الستيرويد
2. الغضروفية.
3. العقاقير غير الستيرويدية التي تستخدم للقضاء على علامات الالتهاب ؛
4. تناول الفيتامينات والأدوية المعززة للمناعة.

يُعالج التهاب المفاصل التفاعلي بالأدوية التالية:

• أزيثروميسين.
• دوكسيسيلين.
• أوفلوكساسين.

يتم علاجه التهاب المفاصل التفاعليمفصل الركبة لمدة 30 يومًا ، ولكن ليس أقل. من المهم إزالة العدوى تمامًا من الجسم حتى لا تحدث انتكاسات في المستقبل.

العلاج بالعلاجات الشعبية

تم تصميم علاج التهاب المفاصل بالعلاجات الشعبية للتخلص من أعراض الألم وتخفيف الالتهاب وتقليل التورم والشفاء العاجل. استخدم أسلافنا مثل هذه الأساليب وحاربوا بشكل فعال التهاب المفاصل. درجات مختلفةوأنواع. اليوم ، تم نسيان العلاج بالعلاجات الشعبية جزئيًا ، لكن الأمر يستحق صقله قليلاً.

الطريقة الرئيسية لعلاج التهاب المفاصل في مفصل الركبة بالعلاجات الشعبية هي تعلم كيفية الضغط. يتم ذلك على النحو التالي:

1. يتم وضع الدواء الفعال على مادة القطن.
2. ثم يتم وضع المادة على الركبة ولفها ؛
3. من الأعلى نلف الفيلم ونصلحه بضمادة.

في هذا الوضع ، اترك الكمادة لمدة 12 ساعة (حسب المادة الفعالة) ، ثم قم بإزالتها وتزليقها بالزيت.

ما الذي يتم فرضه على الضغط؟يشمل علاج مفصل الركبة بالعلاجات الشعبية باستخدام الضغط الطرق التالية:

1. يؤخذ رأس بصل واحد ويفرك على مبشرة. ثم يتم وضع البصل المفصل بالتساوي على الكمادة ولفه حول الركبة. يوصى بوضعه في الليل ، بعد 2-3 ساعات ، سيشعر بحرقان ، مما يشير إلى فعالية العملية. في الصباح ، قم بإزالة المفصل وتليينه بالزيت.
2. تستخدم أوراق الكرنب الأبيض. للقيام بذلك ، يجب غسل الورقة وتسخينها في الفرن. بعد إزالة الورقة ، يتم إجراء 10-15 قطعًا فيها ، وتلطيخها بالعسل. يتم تطبيق الضغط على المفصل لمدة 12 ساعة. الكفاءة مضمونة.
3. العلاج بالطين الأزرق. يزيل الطين بشكل مثالي الانتفاخ والاحمرار ويقتل البكتيريا ويزيل السموم ويحسن التمثيل الغذائي. كل ما يلزم هو تخفيف الطين بالماء وتشويه الركبة ولفها بقطعة قماش دافئة. يمكن تكرار الإجراء يوميًا.

يتم أيضًا علاج العلاجات الشعبية لالتهاب المفاصل عن طريق الابتلاع:

1. صب 7 غرامات من نبات القراص بالماء المغلي ، ثم أصر لمدة 3-4 ساعات. تؤخذ ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم.
2. نستخدم التوت البري. للقيام بذلك ، يجب ملؤها بالماء وغليها وشربها طوال اليوم.

العلاج بالعلاجات الشعبية ليس فعالًا فحسب ، ولكنه مفيد أيضًا ، لأنه على ما يبدو ، يتم استخدام النباتات والمواد الطبيعية فقط. هناك العديد من طرق العلاج بالعلاجات الشعبية ، لكن يكفي إجراء القليل منها ، وبعد يومين ستكون النتيجة على الوجه.