التهاب السحايا القيحي عند الأطفال، العواقب، الأعراض، الأسباب. التهاب السحايا عند الأطفال: العواقب وعلاج المرض

هناك أمراض يمكنك التعايش معها لسنوات، وهناك التهابات يمكن علاجها في المنزل وحتى حملها على قدميك، لكن أي والد عاقل عندما تظهر على طفله علامات التهاب السحايا يحاول الوصول إلى المستشفى في أسرع وقت . التهاب السحايا هو مرض خطير يشكل تهديدا حقيقيا للحياة وارتفاع خطر حدوث مضاعفات. يمكن أن يؤدي إلى الوفاة في غضون ساعات قليلة، والعواقب (شلل، شلل جزئي، صرع، استسقاء الرأس) العلاج في وقت غير مناسبتبقى مدى الحياة.

يكون التهاب السحايا شديدًا عند الأطفال، نظرًا لأن الحاجز الدموي الدماغي (بين الدم والأنسجة العصبية) شديد النفاذية، ولكن في ظل ظروف معينة (ضعف المناعة أو إصابات الرأس أو الظهر) يمكن أن تصاب بالمرض في أي عمر.

المصطلح نفسه يأتي من الكلمة اللاتينية "السحايا" - السحايا. كان التهاب السحايا معروفًا منذ فترة طويلة، ولكن لم يتم وصف الصورة السريرية التفصيلية إلا في نهاية القرن التاسع عشر، وبدأ علاجه في الخمسينيات من القرن العشرين. حتى الآن، وفقا للإحصاءات، يموت كل شخص مريض العاشر.

التهاب السحايا هو التهاب في أغشية الدماغ و/أو الحبل الشوكي، وهي معدية بطبيعتها. في الشكل القيحي للمرض، يشارك أيضًا السائل النخاعي (CSF) في العملية الالتهابية، ويصبح غائمًا ويغير تركيبه.
للمرض عدة تصنيفات بناءً على خصائص مختلفة:

حسب طبيعة الالتهاب:

• صديدي. معظم الخلايا الموجودة في السائل النخاعي هي عدلات، وظيفتها الحماية من البكتيريا والفطريات.
• مصلية، عندما تسود الخلايا الليمفاوية المسؤولة عن مكافحة الفيروسات في السائل النخاعي.

وفقا للتسبب في المرض (ملامح الحدوث):

• أساسي - مرض مستقل، وهي ليست نتيجة لعدوى عضو أو الجسم ككل؛
• ثانوي، ويحدث كمضاعفات بعد العدوى، عندما يمر العامل الممرض عبر الحاجز الدموي الدماغي ويؤدي إلى الالتهاب.

حسب معدل التدفق:

• رد الفعل، وتتطلب العلاج خلال اليوم الأول.
• حاد، يتطور خلال 2-3 أيام؛
• تحت الحاد، وهو التهاب يمكن أن يستمر لأكثر من أسبوعين.
• مزمن، عندما يتطور التهاب السحايا لفترة أطول من 4 أسابيع.

يتم تمييز التهاب السحايا أيضًا اعتمادًا على موقع الالتهاب (الدماغي، النخاعي، المحدب، السطحي، القاعدي)، والتوطين (التهاب السحايا، التهاب السحايا، التهاب السحايا النحيفة، التهاب العنكبوتية).

إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب، فإن العواقب التهاب السحايا المعديةعند الأطفال يمكن التقليل منها، وبعد فترة تختفي تمامًا. في بعض الأحيان تظل هناك صعوبات في الإدراك والانتباه، ولكن بعد بضع سنوات (لا تزيد عن خمس سنوات) سوف يتعافى الجسم تمامًا. يجب مراقبة الطفل من قبل طبيب الأطفال لمدة عامين بعد المرض.

تعتمد المضاعفات على نوع العدوى التي يعاني منها. وبالتالي، يمكن أن يسبب التهاب السحايا القيحي عند الأطفال مشاكل في الرؤية والسمع والنمو الحركي النفسي والذاكرة. حدوث التصاقات في أغشية الدماغ بعد الإصابة بمرض ما يؤدي إلى تعطيل الدورة الدموية وإنتاج السائل النخاعي، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمةأو استسقاء الرأس.

يسبب التهاب السحايا القاعدي (الذي يحدث في قاعدة الدماغ) انخفاضًا في السمع والرؤية وما إلى ذلك. الشكل المصلي للمرض أقل خطورة إلى حد ما، ولكن بدون المساعدة في الوقت المناسب فإنه سيؤدي إلى نفس العواقب. بعد التهاب السحايا، يُلاحظ أحيانًا تطور الصرع، لكن الأطباء يشيرون إلى أن هذا يحدث عند أولئك الذين لديهم استعداد لذلك.

يعتبر الشكل التفاعلي لالتهاب السحايا خطيرًا بشكل خاص، حيث يمكن أن يقتل في غضون ساعات قليلة، ويسبب صدمة سامة معدية: تغيرات في تخثر الدم، والسقوط. ضغط الدم، اضطراب القلب والكلى.

الأسباب

لكي يحدث التهاب السحايا المعدي عند الأطفال، يجب أن يخترق العامل الممرض حاجز الدم في الدماغ. ويمكن أن يدخل الجسم بالطرق التالية:

1. المحمولة جوا.عند السعال والعطس خارجيا الأشخاص الأصحاءيمكن أن تنقل العدوى. وفقًا لعلماء الأوبئة، بالنسبة لشخص واحد مصاب بنوع المكورات السحائية من المرض، هناك ما يصل إلى 3 آلاف حامل سلبي و200-300 شخص يعانون من التهاب البلعوم الأنفي فقط. تنتقل أيضًا الفيروسات الغدية والفيروسات المعوية بهذه الطريقة.
2. البراز عن طريق الفم.هذه هي الطريقة التي تنتقل بها الفيروسات المعوية بشكل أساسي، ولا تسبب فقط عدوى معويةولكن أيضًا التهاب السحايا في ظل ظروف معينة.
3. دموي المنشأ. الطريقة الأكثر شيوعا. وهو من سمات التهاب السحايا الثانوي، عندما يحمل الدم العامل الممرض من مصدر العدوى إلى الدماغ. يمكن لفيروس نقص المناعة البشرية والفيروس المضخم للخلايا وأنواع العدوى الأخرى أن تخترق الدم عبر حاجز المشيمة أثناء الحمل وتتسبب في التهاب دماغ الطفل في الرحم.
4. لمفاوي.ينتقل العامل الممرض عبر الجهاز اللمفاوي.
5. اتصال. يمكن أن تؤدي الإصابة المفتوحة في الرأس أو الظهر إلى اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في أغشية الدماغ أو السائل النخاعي.

تتأثر فترة حضانة التهاب السحايا بمسببات الأمراض المحددة، على سبيل المثال، عند الأطفال، يسبب الفيروس المعوي الالتهاب في أسبوع، والمكورات السحائية في 4 أيام.

لكي يحدث المرض، لا يكفي أن تدخل العدوى إلى الجسم ببساطة. تعتمد احتمالية انتقال وتكاثر مسببات الأمراض على حالة المناعة - الضعيفة بسبب نمط الحياة أو المزمن أو الأمراض الخلقيةفهو غير قادر على مقاومة الكائنات الحية الدقيقة. الحواجز الوقائية للطفل غير كاملة، ولهذا السبب فإن أكثر من نصف الحالات هم أطفال دون سن الخامسة.

التهاب السحايا البكتيري خطير بشكل خاص، لأن أي تركيز قيحي - التهاب الأذن الوسطى، التهاب اللوزتين، الخراج - يمكن أن يسبب المرض. العامل المسبب الأكثر شيوعا لالتهاب السحايا الجرثومي هو المكورات السحائية. لو الجهاز المناعيلا يمكن الاحتفاظ به في البلعوم الأنفي، فهو يدخل الدم عبر الأغشية المخاطية ويمكن أن يسبب التهابًا في أي عضو في الجسم، بما في ذلك الدماغ.

أحد أفظع أنواع التهاب السحايا المعدية عند الأطفال هو المكورات السحائية الخاطفة، عندما تدخل كمية كبيرة من المكورات السحائية إلى الدم. فهو يطلق السموم التي تسبب في غضون ساعات قليلة تعفن الدم وانسداد الأوعية الصغيرة ونزيف الجلد واضطرابات النزيف. يموت الطفل بسبب فشل القلب أو الكلى في الساعات القليلة الأولى (الحد الأقصى في اليوم).

أعراض

علامات المرض عمليا لا تعتمد على نوع العامل الممرض. غالبًا ما يتجلى التهاب السحايا عند الأطفال على أنه آفة معدية ذات أعراض غير محددة تكون أيضًا متأصلة في أمراض أخرى أقل خطورة.

الأعراض التي لا تستبعد التهاب السحايا:

1. الصداع، ويزداد سوءًا عند تحريك الرأس، بسبب الضوء والضوضاء العالية. يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص إذا ظهر أثناء أي مرض معدٍ (عدوى الجهاز التنفسي الحادة، والهربس على الشفاه، وما إلى ذلك) وكان قويًا جدًا بحيث تتلاشى جميع الأعراض الأخرى في الخلفية.
2. آلام في الظهر والرقبة، مصحوبة بالحمى.
3. الغثيان والقيء (دون علاقة بتناول الطعام) والنعاس والضباب.
4. أي تشنجات. يتم ملاحظتها في ثلث الأطفال المصابين بالتهاب السحايا، وعادة ما تحدث في اليوم الأول.
5. البكاء المستمر، وانتفاخ اليافوخ، والحمى عند الأطفال أقل من سنة واحدة.
6. طفح جلدي مع حمى. في 80٪ من الأطفال، يبدو الطفح الجلدي النموذجي المصاحب لالتهاب السحايا وكأنه بقع وردية تظهر بسرعة، ويظهر في وسطها نزيف بعد بضع ساعات - وهذا أحد أعراض الإصابة بالمكورات السحائية. الدقائق تحسب وتحتاج إلى الوصول إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك، يرافقه أي طفح جلدي درجة حرارة عاليةقد يكون علامة على وجود مرض ويجب عرضه على الطبيب.
   في التهاب السحايا القيحي، تظهر أعراض غير محددة بوضوح منذ الساعات (أو الأيام) الأولى العلامات الفيروسيةثم تختفي تدريجياً، وفي شكل السل تزداد مع مرور الوقت.

يحدد الأطباء عددًا من الأعراض السحائية المرتبطة باضطرابات في عمل الأعضاء الحسية، وتوتر العضلات، ورد فعل الألم تجاه الالتهاب. الأكثر أهمية:

1. الصلابة (عدم المرونة) العضلات القذالية. إذا وضعت يدك على مؤخرة رأسك وحاولت ثني رأسك نحو صدرك، فستكون العضلات متصلبة جدًا لدرجة أنه سيكون من المستحيل القيام بذلك. يؤدي التوتر الشديد إلى وضعية سحائية نموذجية - الاستلقاء على جانبك مع إرجاع رأسك إلى الخلف وثني ساقيك نحو معدتك.
2. علامة كيرنيج.بالنسبة لشخص مستلق على ظهره، ثني ساقه بعناية عند الركبة ومفصل الورك بزاوية قائمة، في حالة التهاب السحايا، في هذا الوضع لن يتمكن من تقويم ركبته. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 أشهر، فهذه ليست علامة على التهاب السحايا.
3. أعراض شنقا لاساج (للأطفال أقل من سنة).إذا أخذت طفلاً تحت ذراعيه، فإنه ينحني ساقيه بشكل لا إرادي نحو بطنه ومن المستحيل تقويمهما.
4. علامة برودزينسكي.إذا كان الطفل مستلقياً على ظهره ويميل رأسه نحو صدره، فإن ساقيه وذراعيه ستبدأ تلقائياً بالانحناء (الأعراض العلوية). عند ثني ساق واحدة، تقوم الأخرى أيضًا بتكرار الحركة دون وعي (الأعراض السفلية).
5. أعراض ترايبود.عند الجلوس مع تمديد الساقين، يميل الطفل إلى الخلف، متكئًا على يديه، أو يثني ساقيه.

في الأطفال دون سن 3 سنوات، وخاصة مع التطور السريعالمرض، قد تكون الأعراض خفيفة أو قد تكون واحدة أو اثنتين موجودة.

إذا لم يكن هناك نزيف مميز على الجلد، فلا يمكن تشخيص التهاب السحايا بدقة إلا باستخدام الصنبور الشوكيوتحليل السائل النخاعي بحثًا عن علامات الالتهاب (زيادة كمية البروتين، وجود القيح).

تم اكتشاف العامل الممرض أيضًا في السائل النخاعي. ولنفس الأغراض، يتم إجراء فحص الدم في نفس الوقت. لتحديد وجود ومدى الضرر الذي لحق بالسحايا، يتم وصف تخطيط الصدى العصبي، وتخطيط كهربية الدماغ، والتصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج

لعلاج التهاب السحايا عند الأطفال، من الضروري أولاً الاستشفاء في حالات الطوارئ. المساعدة في المرض تشمل:

1. المضادات الحيوية لالتهاب السحايا البكتيري. يعتمد اختيار دواء معين على العامل الممرض. على وجه الخصوص، في حالة مرض السل، يتم استخدام ثقوب منتظمة من الستربتوميسين في القناة الشوكية. التهاب السحايا الفيروسي يتطلب المراقبة و علاج الأعراض(استثناء - العدوى الهربسية أو المحددة فيروس ابشتاين بارعند استخدام المضاد الحيوي الأسيكلوفير).
2. تطبيع الضغط داخل الجمجمة. في أي التهاب سحايا، يزداد ضغط السائل النخاعي، مما يؤدي إلى صداع شديد. إن إزالة جزء صغير من السائل النخاعي (بما في ذلك عند تناوله للتحليل) يسمح لك بتقليل الضغط. كما تستخدم مدرات البول.
3. علاج الأعراض، بما في ذلك مسكنات الألم وخافضات الحرارة والفيتامينات ومضادات القيء.
4. القضاء على التسمم واستعادة توازن الماء والملح باستخدام المحاليل الوريدية.
5. مضادات الاختلاج (إذا لزم الأمر).
6. العلاج الهرموني المضاد للالتهابات.

تشمل الوقاية من التهاب السحايا، في المقام الأول، تعزيز مناعة الأطفال: تصلب، والمشي، واتباع نظام غذائي متوازن.

بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة للأطفال المعرضين للخطر (الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات، أو الضعفاء بعد المرض أو بسبب أسباب وراثيةالمناعة)، فمن الضروري استخدام الطرق التالية لتقليل خطر الإصابة بالمرض:

• الوقاية من العدوى المنقولة بالهواء: الحد من الاتصال بالمرضى، وتجنب أماكن عامةأثناء الأوبئة، استخدم ضمادات الشاش القطني. تموت المكورات السحائية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية بسرعة تحت تأثير الهواء النقي والأشعة فوق البنفسجية، لذلك يجدر تهوية الغرف في كثير من الأحيان وفتح النوافذ.
• تتم الوقاية من العدوى المنقولة عن طريق الفم والبراز من خلال الامتثال القواعد العاديةالنظافة: غسل اليدين والفواكه والخضروات جيدًا وغلي الماء إذا كنت تشك في احتمال دخول الكائنات الحية الدقيقة الخطيرة إليها.
• تلقيح. لسوء الحظ، لا يوجد تطعيم عالمي ضد التهاب السحايا، ولكن التطعيم الروتينيقد يحمي من بعض الأمراض التي يمكن أن تنتشر مضاعفاتها إلى الدماغ. اللقاحات ضد مسببات الأمراض الرئيسية لالتهاب السحايا الجرثومي (المستدمية النزلية، المكورات الرئوية، المكورات السحائية) في التقويم الروسيلا يتم تضمين التطعيمات، ولكنها معتمدة ويمكن إجراؤها بناءً على طلب والدي الطفل.

يعد التهاب السحايا من أخطر الأمراض المعدية وأكثرها خطورة، ويصيب بشكل خاص الأطفال من عمر 1 إلى 5 سنوات. نتيجة ملامسة البكتيريا والفيروسات والفطريات وبعض الأوليات لأغشية الدماغ يحدث التهاب يؤدي إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب إلى مضاعفات شديدةحتى الموت.

في البداية الأعراض المحتملةالتهاب السحايا، من الضروري الذهاب إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن، لأن الصدمة السامة المعدية في بعض الحالات تتطور بسرعة كبيرة - في غضون أيام قليلة أو حتى ساعات. إن تقوية جهاز المناعة والوقاية من العدوى بمختلف أنواعها والتطعيم سيساعد في حماية طفلك من المرض.

فيديو مفيد عن التهاب السحايا عند الأطفال

الردود

التهاب السحايا القيحي هو التهاب قيحي لأغشية الدماغ الناجم عن العقديات والمكورات الرئوية والمكورات العنقودية والزائفة الزنجارية والميكروبات مجموعة معويةإلخ.

عوامل الخطر

يحدث مرض التهاب السحايا القيحي عند الأشخاص من جميع الأعمار. وتشمل عوامل الخطر: التدخين، والتعرض للشمس، والإجهاد المتكرر، وانخفاض حرارة الجسم، والإفراط في استهلاك الكحول، والتهاب البلعوم، والتهاب الحلق، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة. تدخل العدوى إلى الدماغ، عادة عن طريق الدم (من خلال الدم) وتؤدي إلى تطور شديد العملية الالتهابية.

يمكن تمييز التهاب السحايا القيحي عن الأمراض الأخرى من خلال وجود بعض الخصائص الواضحة من هذا المرضعلامات:

• زيادة حادة في درجة الحرارة والقشعريرة.
• زيادة الصداع؛
• الغثيان والقيء المتكرر.
• ظهور التشنجات ونوبات الصرع.
• الوردية، طفح جلدي نزفي على الأغشية المخاطية والجلد للمريض.
• النعاس، القلق، فقدان الوعي، الخوف من الضوء.
• تصلب الرقبة (توتر العضلات، عدم القدرة على ثني الرأس)؛
• تطور علامة برودزينسكي (الثني اللاإرادي للركبة و مفاصل الورك)، علامة كيرنيج (استحالة الامتداد الكامل الأطراف السفلية);

في بعض الأحيان يمكن أن يكون التهاب السحايا القيحي مصحوبًا بأضرار في الأعضاء الداخلية (القرحة والتهاب المثانة والتهاب الحويضة) والمفاصل. إذا تركت دون علاج، قد يدخل المريض في غيبوبة.

التهاب السحايا القيحي عند الأطفال

عند الرضع، يحدث التهاب السحايا بشكل مختلف بعض الشيء. ويصاحب ظهور المرض بكاء شديد ونوم مضطرب. غالبًا ما يصل الطفل بيديه إلى رأسه، ويعاني من تشنجات متكررة، واضطراب في حركة الأمعاء، وقيء. العرض الرئيسي لالتهاب السحايا القيحي عند الرضع هو التوتر أو تراجع اليافوخ الكبير. يمكن أن يطول التهاب السحايا القيحي عند الأطفال حديثي الولادة؛ ويستمر المرض لمدة أسبوع على الأقل، وفي نهايته، إذا ترك دون علاج، يحدث الموت.

قد تكون السلائف لالتهاب السحايا عند الأطفال الأمراض التالية: الالتهاب الرئوي، التهاب الملتحمة، التهاب الأذن الوسطى. عادة ما يكون الموقع الرئيسي للعدوى موضعيًا في الرئتين والشعب الهوائية والبلعوم الأنفي، تجويف الفم، العظام، الخ.

في التهاب السحايا بالمكورات الرئوية، والذي يمكن أن يكون أوليًا أو ثانويًا، يعاني المريض من فقدان الوعي بشكل متكرر، وخزل نصفي (شلل غير كامل في الجسم)، وتشنجات. التهاب السحايا الناجم عن مسببات الأمراض من جنس السالمونيلا والزائفة الزنجارية والمكورات العقدية نادر للغاية.

تشخيص المرض وعلاجه

تعتمد نتيجة علاج التهاب السحايا القيحي إلى حد كبير على وقت بدء العلاج. عادة ما يتطور هذا المرض بسرعة كبيرة. لذلك، عندما تظهر العلامات الأولى، تحتاج إلى طلب المساعدة من المؤسسة الطبية. العلاج الذاتي لالتهاب السحايا غير مسموح به. لا يمكن للعلاج المبكر بالعقاقير أن ينقذ المريض من العواقب الوخيمة للمرض فحسب، بل ينقذ حياته أيضًا.

مع التهاب السحايا الثانوي لوحظ زيادة طفيفةدرجة الحرارة، ولا توجد علامات رئيسية للمرض. غالبًا ما يتطور التهاب السحايا الثانوي على خلفية الالتهاب الرئوي أو الإنتان أو الجراحة السابقة.

يشمل تشخيص المرض: الفحص من قبل طبيب العيون (للوجود ركودعلى قاع العين)، وإجراء ثقب قطني (إدخال إبرة خاصة في مساحة الحبل الشوكي)، والفحص العصبي لوجود أعراض برودزينسكي وكيرنيغ، التحليل المختبريالدم (زيادة، ارتفاع عدد الكريات البيضاء، نادرا - نقص الكريات البيض).

يعتمد علاج التهاب السحايا القيحي إلى حد كبير على العامل المسبب الرئيسي للمرض. كلما بدأ في وقت مبكر، كلما كانت النتيجة أكثر ملاءمة. يتم علاج التهاب السحايا، كقاعدة عامة، في قسم الأمراض المعدية في العيادة باستخدام جرعة تحميل من أدوية المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين والسيفالوسبورين والأمينوغليكوزيدات. الأدوية الرئيسية الموصوفة هي أوكساسيلين وأمبيسيلين وميثيسيلين. إذا كان من المستحيل تحديد العامل المسبب الرئيسي للمرض، يوصف المريض علاج الأمبيسيلين، منذ ذلك الحين هذا المضاد الحيويلديه مدى واسعأجراءات. ل علاج خفيفأشكال التهاب السحايا والمضادات الحيوية التتراسيكلين و السلفا عقار. العلاج المشتركيوصف في حالات التهاب السحايا القيحي المشتبه به الناجم عن المكورات العنقودية. عادة لا تتجاوز دورة العلاج بالمضادات الحيوية 7 أيام. يتم إيقاف تناول الأدوية أو إعطائها عن طريق الوريد في حالة:

• تحسين الحالة العامة للمريض؛
• خفض درجة حرارة الجسم إلى الحالة المثلى.
• تطبيع مستويات الكريات البيض في الدم.

مثل الإيدزتوصف مدرات البول والأدوية الهرمونية والتسريب الوريدي للنيوكومبينسان والهيموديز والألبومين والجلوكوز. يتم التحكم في عملية علاج التهاب السحايا من قبل طبيب عيون، وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة، وأخصائي أمراض الرئة، والمعالج. بعد الشفاء، يكون المريض تحت إشراف طبيب الأعصاب لفترة من الوقت. يشكل هذا المرض أكبر خطر على الأطفال حديثي الولادة، حيث يتطور في أغلب الأحيان بسرعة البرق ويؤدي إلى الوفاة في غضون ثلاثة أيام. الجسم البالغ قادر على محاربة التهاب أغشية الدماغ لمدة شهر. في كبار السن، يتطور المرض ببطء شديد، وتشمل الأعراض الرئيسية فقط وجود نوبات الصرع.

ومن بين المضاعفات الرئيسية لالتهاب السحايا: ضعف السمع والبصر، واستسقاء الرأس، وتلف الأعضاء الداخلية، والإنتان. إلى أقصى حد عواقب متكررةوتشمل الأمراض ضعف البصر والسمع، وقد يعاني الأطفال من تأخر النمو الحركي النفسي. ومع ذلك، يمكن تجنب العواقب الوخيمة عن طريق الاتصال بأخصائي. عند تقديم في الوقت المناسب وبشكل صحيح الرعاية الطبيةنتيجة المرض مواتية للغاية.

عملية التهابية تحدث في الغشاء الرخو للدماغ عندما تخترقه الكائنات الحية الدقيقة القيحية (المكورات الرئوية والمكورات السحائية والمكورات العقدية وما إلى ذلك). يتميز التهاب السحايا القيحي بارتفاع درجة حرارة الجسم، والصداع الشديد، والغثيان، والتقيؤ، واضطرابات الأعصاب القحفية، والظهور المبكر لأعراض السحايا، وفرط الحس، واضطراب الوعي، والإثارة الحركية النفسية. يمكن تشخيص التهاب السحايا القيحي بناءً على الصورة السريرية النموذجية وتحليل السائل النخاعي. التهاب السحايا القيحي هو مؤشر للعلاج بالمضادات الحيوية الإلزامية. مزيلات الاحتقان، الجلوكورتيكوستيرويدات، المهدئات، مضادات الاختلاجإلخ علاج الأعراض.

التهاب السحايا القيحي هو التهاب في السحايا (التهاب السحايا)، والذي له المسببات البكتيرية. يحدث التهاب السحايا القيحي بمعدل 3.3 حالة لكل 100 ألف نسمة. جميع الفئات العمرية معرضة للإصابة بالمرض، ولكن التهاب السحايا القيحي يتطور غالبًا عند الأطفال دون سن 5 سنوات. وقد لوحظ أن التهاب السحايا القيحي يحدث غالبًا على خلفية حالة ضعف في جهاز المناعة. لوحظت زيادة في معدل الإصابة في فترة الشتاء والربيع. منذ بداية التسعينيات من القرن الماضي، حدث انخفاض كبير في حالات الإصابة بالتهاب السحايا القيحي، وانخفاض في عدد الوفيات وحالات المضاعفات الشديدة.

أسباب التهاب السحايا القيحي

يمكن أن يحدث تطور التهاب السحايا القيحي ليس فقط بسبب عدوى المكورات السحائية، ولكن أيضًا بسبب المكورات الرئوية والمستدمية النزلية والبكتيريا الأخرى. ما يقرب من نصف حالات التهاب السحايا القيحي سببها المستدمية النزلية. في 20٪ من الحالات، سبب التهاب السحايا القيحي هو المكورات السحائية، في 13٪ من الحالات - المكورات الرئوية. عند الأطفال حديثي الولادة، غالبًا ما يحدث التهاب السحايا القيحي نتيجة لذلك عدوى العقديات، داء السالمونيلا أو عدوى الإشريكية القولونية.

اعتمادا على آلية اختراق العامل الممرض في أغشية الدماغ، يتم تمييز التهاب السحايا القيحي الأولي والثانوي في علم الأعصاب. يتطور التهاب السحايا القيحي الأولي عندما ينتشر العامل الممرض بشكل دموي من تجويف الأنف أو البلعوم، حيث يدخل من هناك. بيئة خارجية. تحدث العدوى من المرضى وحاملي الرذاذ المحمول جواً عن طريق الاتصال. من الممكن حدوث عدوى مباشرة للسحايا مع كسر في الجمجمة وإصابة قحفية دماغية مفتوحة، ضرر مفتوحعملية الخشاء والجيوب الأنفية، وعدم مراعاة القواعد المعقمة بعناية كافية أثناء التدخلات الجراحية العصبية.

يحدث التهاب السحايا القيحي الثانوي على خلفية البؤرة الإنتانية الأولية في الجسم، والتي تخترق العدوى أغشية الدماغ. يمكن ملاحظة انتشار الاتصال بالكائنات الحية الدقيقة القيحية مع خراج الدماغ والتهاب العظم والنقي في عظام الجمجمة وتجلط الجيوب الأنفية الإنتاني. من الممكن الانتشار الدموي والليمفاوي للعامل الممرض من بؤرة معدية في أي مكان، ولكن يحدث غالبًا مع التهابات طويلة الأمد في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الأذن الوسطى الحاد، التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن، التهاب الجيوب الأنفية).

يتم تسهيل تغلغل مسببات أمراض التهاب السحايا القيحية عبر حاجز الدم في الدماغ من خلال الحالة الضعيفة لجهاز المناعة في الجسم، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة المتكررة، ونقص الفيتامين، ضغط، الزائد الجسدي، تغير المناخ المفاجئ.

تصنيف التهاب السحايا قيحي

اعتمادا على شدة الاعراض المتلازمةينقسم التهاب السحايا القيحي إلى أشكال خفيفة ومعتدلة وشديدة. يتم ملاحظة الأشكال الحادة من المرض بشكل رئيسي على خلفية الانخفاض الحاد في المناعة وفي المرضى الذين يعانون من استئصال الطحال.

وفقا لخصائص الدورة، يتم تمييز التهاب السحايا القيحي الخاطف، الفاشل، الحاد والمتكرر. والأكثر شيوعًا هو التهاب السحايا القيحي الحاد مع أعراض دماغية وسحائية نموذجية. يتميز المسار الخاطف لالتهاب السحايا القيحي منذ الساعات الأولى للمرض بزيادة سريعة في الوذمة الدماغية، مما يؤدي إلى ضعف الوعي والوظائف الحيوية. يتميز البديل المجهض بصورة سريرية غير واضحة تظهر فيها أعراض التسمم. يمكن أن يحدث التهاب السحايا القيحي المتكرر مع عدم كفاية أو تأخر العلاج شكل حادالأمراض، وكذلك في وجود تركيز مزمن للعدوى قيحية في الجسم.

أعراض التهاب السحايا القيحي

تستمر فترة حضانة التهاب السحايا القيحي الأولي في المتوسط ​​من 2 إلى 5 أيام. بداية حادة عادة مع زيادة حادةدرجة حرارة الجسم تصل إلى 39-40 درجة مئوية، قشعريرة شديدة، صداع شديد ومتزايد، غثيان وقيء متكرر. قد يحدث التحريض النفسي والهذيان واضطرابات الوعي. في 40٪ من الحالات، يحدث التهاب السحايا القيحي مع متلازمة متشنجة. تظهر الأعراض السحائية الخاصة بالتهاب السحايا (أعراض كيرنيج، برودزينسكي، أعراض غيلان، تصلب الرقبة) منذ الساعات الأولى للمرض وتتكثف في اليوم 2-3. يعتبر فرط الحساسية الشديد وانخفاض ردود الفعل البطنية على خلفية الزيادة العامة في ردود الفعل العميقة نموذجية. قد يظهر طفح نزفي منتشر.

غالبًا ما تنطوي الأعراض البؤرية المصاحبة لالتهاب السحايا القيحي على خلل في الأعصاب القحفية المختلفة. غالبًا ما يتم ملاحظة تلف الأعصاب الحركية للعين، مما يؤدي إلى ازدواج الرؤية وتطور الحول والتدلي الجفن العلويوظهور اختلافات في حجم حدقة العين (تفاوت الحدقة). التهاب الأعصاب أقل شيوعًا العصب الوجهي، هزيمة العصب الثلاثي التوائم، اختلال وظيفي العصب البصري(فقدان المجالات البصرية، وانخفاض حدة البصر) والعصب الدهليزي القوقعي (فقدان السمع التدريجي). تشير الأعراض البؤرية الأكثر شدة إلى انتشار التغيرات الالتهابية في مادة الدماغ أو تطورها اضطرابات الأوعية الدمويةحسب نوع السكتة الدماغية الناجمة عن التهاب الأوعية الدموية أو التشنج المنعكس أو تجلط الأوعية الدماغية.

عندما تنتشر العملية الالتهابية إلى مادة الدماغ، فإنها تتحدث عن تطور التهاب السحايا والدماغ. في هذه الحالة، يحدث التهاب السحايا القيحي مع إضافة الأعراض البؤرية المميزة لالتهاب الدماغ في شكل شلل جزئي وشلل، وضعف الكلام، وتغيرات في الحساسية، وظهور ردود الفعل المرضية، وزيادة قوة العضلات. فرط الحركة ممكن ، متلازمة الهلوسة، اضطرابات النوم، ترنح الدهليزي- الاضطرابات السلوكية والذاكرة. يتجلى انتشار العملية القيحية إلى بطينات الدماغ مع تطور التهاب البطين من خلال هجمات تشنجية من نوع الهرمونات وتقلصات انثناء الذراعين وتمديد الساقين.

مضاعفات التهاب السحايا القيحي

من المضاعفات المبكرة والخطيرة التي يمكن أن تصاحب التهاب السحايا القيحي الوذمة الدماغية، مما يؤدي إلى ضغط جذع الدماغ مع المراكز الحيوية الموجودة فيه. الوذمة الحادةالدماغ، كقاعدة عامة، يحدث في اليوم 2-3 من المرض، في شكل مداهم - في الساعات الأولى. سريريا، يتجلى في الأرق الحركي، وضعف الوعي، وضيق التنفس واضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية (عدم انتظام دقات القلب و ارتفاع ضغط الدم الشرياني، في المرحلة النهائية تفسح المجال لبطء القلب وانخفاض ضغط الدم الشرياني).

من بين المضاعفات الأخرى لالتهاب السحايا القيحي ما يلي: الصدمة الإنتانية، قصور الغدة الكظرية، الدبيلة تحت الجافية، الالتهاب الرئوي، التهاب المفاصل القيحي، التهاب الشغاف المعدي، التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، التهاب العين الشامل الإنتاني، إلخ.

تشخيص التهاب السحايا القيحي

العلامات السريرية النموذجية، ووجود أعراض سحائية وأعراض عصبية بؤرية في شكل تلف للأعصاب القحفية، كقاعدة عامة، تسمح لطبيب الأعصاب بافتراض أن المريض يعاني من التهاب السحايا القيحي. يكون التشخيص أكثر صعوبة في الحالات التي يكون فيها التهاب السحايا القيحي له مسار فاشل أو يحدث بشكل ثانوي لأعراض بؤرة إنتانية موجودة في مكان آخر. لتأكيد التهاب السحايا القيحي، من الضروري إجراء ثقب قطني، خلاله ضغط دم مرتفعالسائل النخاعي، تعكره أو لونه البراق. يكشف الفحص اللاحق للسائل النخاعي عن زيادة في محتوى البروتين والعناصر الخلوية (ويرجع ذلك بشكل رئيسي إلى العدلات). يتم التعرف على العامل الممرض عن طريق الفحص المجهري لمسحات السائل النخاعي وعندما يتم تلقيحه في الوسائط المغذية.

ولأغراض التشخيص، يتم أيضًا إجراء فحص الدم وتصريف عناصر الطفح الجلدي. إذا افترضنا أن التهاب السحايا القيحي ثانوي، فحوصات إضافيةتهدف إلى البحث عن المصدر الرئيسي للعدوى: استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة، وأخصائي أمراض الرئة، والمعالج؛ التصوير الشعاعي للجيوب الأنفية، تنظير الأذن، التصوير الشعاعي للرئتين.

من الضروري التمييز بين التهاب السحايا القيحي والتهاب السحايا الفيروسي ونزيف تحت العنكبوتية وظواهر السحايا في الأمراض المعدية الأخرى (التيفوس وداء البريميات والأشكال الحادة من الأنفلونزا وما إلى ذلك).

علاج التهاب السحايا القيحي

يجب علاج جميع المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا القيحي في المستشفى. يجب أن يخضع هؤلاء المرضى على وجه السرعة لثقب قطني وفحص جرثومي للسائل النخاعي. مباشرة بعد تحديد مسببات التهاب السحايا، يوصف المريض العلاج بالمضادات الحيوية. في معظم الحالات، هو مزيج من الأمبيسيلين مع أدوية السيفالوسبورين (سيفترياكسون، سيفوتاكسيم، السيفتازيديم). في حالة التهاب السحايا القيحي مجهول السبب، يتكون العلاج الأولي من: الحقن العضليأمينوغليكوزيدات (كاناميسين، جنتاميسين) أو مزيجها مع الأمبيسلين. قد يتطلب التهاب السحايا القيحي الشديد استخدام المضادات الحيوية عن طريق الوريد أو داخل القراب.

من أجل الحد من استسقاء الرأس والوذمة الدماغية أثناء التهاب السحايا القيحي، يوصف العلاج بالجفاف (فوروسيميد، مانيتول). يشمل العلاج المرضي لالتهاب السحايا القيحي أيضًا استخدام أدوية الجلوكوكورتيكوستيرويد (ديكساميثازون، بريدنيزولون)، والتي تعتمد جرعاتها على شدة المرض. في الوقت نفسه، يتم توفير علاج الأعراض اللازمة. لاضطرابات النوم، توصف المهدئات؛ لتخفيف التحريض النفسي والنوبات - مخاليط تحللية(كلوربرومازين، ديفينهيدرامين، تريميبيريدين)، ديازيبام، حمض فالبرويك؛ في حالة نقص حجم الدم وتطور الصدمة السامة المعدية، يتم إجراء العلاج بالتسريب.

في فترة نقاههبعد التأجيل مرحلة حادةفي حالة التهاب السحايا القيحي، يوصى بتناول أدوية منشط الذهن والأعصاب والعلاج بالفيتامينات والعلاج التصالحي. علاج المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا القيحي الثانوي يجب أن يشمل القضاء على التركيز الإنتاني الأساسي، بما في ذلك من خلال التدخل الجراحي (جراحة التنضير لالتهاب الأذن الوسطى، بضع الجبهة، بضع الغربالية، بضع الوتاد، وإزالة الخراج داخل المخ، وما إلى ذلك).

تشخيص التهاب السحايا القيحي

ووفقا لبعض البيانات، في 14٪ من الحالات، يؤدي التهاب السحايا القيحي إلى الوفاة. ومع ذلك، مع البدء في الوقت المناسب والعلاج الصحيح، فإن التهاب السحايا القيحي يحدث بشكل رئيسي توقعات مواتية. بعد التهاب السحايا، يمكن ملاحظة الوهن واضطرابات ديناميكيات الكحول وفقدان السمع الحسي العصبي وبعض الأعراض البؤرية الخفيفة. العواقب الوخيمة لالتهاب السحايا القيحي (استسقاء الرأس، الكمنة، الصمم، الخرف، الصرع) نادرة في عصرنا.

الوقاية من التهاب السحايا القيحي

حتى الآن، الأكثر على نحو فعالإحدى طرق الوقاية من التهاب السحايا القيحي هي التطعيم. يتم إجراء التطعيمات ضد مسببات الأمراض الرئيسية لالتهاب السحايا القيحي: المستدمية النزلية والمكورات السحائية والمكورات الرئوية. في روسيا، لا تعتبر هذه اللقاحات إلزامية ويتم إعطاؤها وفقًا للإشارات أو بناءً على طلب المرضى.

يتم التطعيم ضد المستدمية النزلية بشكل رئيسي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر إلى 5 سنوات والأشخاص الذين يعانون من حالات نقص المناعةنتيجة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، العلاج المثبط للمناعةالسرطان، إزالة الغدة الصعترية أو الطحال، وما إلى ذلك. يوصى بالتطعيم ضد عدوى المكورات السحائية للأطفال بعد 18 شهرًا والبالغين. يتم تطعيم الأطفال أقل من 18 شهرًا وفقًا لـ مؤشرات الوباء(على سبيل المثال، إذا تم تشخيص التهاب السحايا القيحي بالمكورات السحائية لدى أحد أفراد الأسرة). في المناطق الخطرة بالنسبة لالتهاب السحايا القيحي بالمكورات السحائية، يجب إجراء التطعيم للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة والأشخاص الذين يعانون من عيوب تشريحية في الجمجمة. يوصى بالتطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية للأطفال المصابين بأمراض متكررة، والمرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي المتكرر والتهاب الأذن الوسطى، وفي حالات انخفاض المناعة.

التهاب السحايا القيحي هو مرض شديد للغاية، والذي يصاحبه ليس فقط عملية التهابية موضعية في منطقة السحايا، ولكن أيضًا ذوبانها القيحي، وهو أمر محفوف بتطور عواقب مستمرة لا رجعة فيها.

التهاب السحايا القيحي هو التهاب في الدماغ ذو مسار معقد.

وصف عام

التهاب السحايا القيحي الحاد هو عملية مرضية تتميز بتلف السحايا. خصوصيتها هي أن الإفرازات القيحية لا تؤدي فقط إلى اضطرابات وظيفية، ولكن أيضًا إلى اضطرابات هيكلية. عادة ما تكون العملية القيحية نتيجة التهاب مصليعندما لا يتم توفير العلاج المناسب.

في معظم الحالات، يتطور التهاب السحايا على خلفية أمراض أخرى ذات طبيعة فيروسية أو بكتيرية أو فطرية. معظم هذه الأمراض خفيفة نسبيًا ونادرًا ما تسبب تلفًا في الدماغ. العوامل المسببة لالتهاب السحايا لها سمة واحدة - يجب أن يكون لديها اغتذاء للأنسجة العصبية. تحتوي أغشية الدماغ على عدد من الميزات التي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى وتجعل مسار المرض شديدًا بشكل خاص. وتشمل هذه:

• إمدادات الدم الجيدة. لأن الخلايا العصبية حساسة للغاية للتغيرات في التركيز العناصر الغذائيةوالأكسجين في الدم، فقد خلقت الطبيعة نظامًا واسعًا للغاية لإمدادات الدم. يحتوي الدماغ البشري على الدورة الدموية الأكثر كثافة مقارنة بالأعضاء الحيوية الأخرى. يؤدي دخول العامل الممرض إلى مجرى الدم إلى زيادة احتمالية إصابة الأنسجة.

تحتوي أغشية الدماغ على شبكة إمداد دموية متطورة، وبالتالي فهي عرضة للإصابة بالعدوى

• نفاذية عالية لجدار الأوعية الدموية عند الأطفال. ومن الجدير بالذكر أن التهاب السحايا أكثر شيوعًا عند الأطفال منه عند البالغين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدورة الدموية لدى الطفل غير كاملة، وجدران أوعية الدورة الدموية الدماغية رقيقة للغاية. من خلالها، يمكن للعامل الممرض اختراق الأنسجة دون عوائق تقريبًا.
• وجود في الخمور كمية كبيرةالعناصر الغذائية. يعد السائل النخاعي أرضًا خصبة لتكاثر مسببات الأمراض المختلفة. مرة واحدة في السائل النخاعي، فإنها تبدأ في التكاثر والتطور بنشاط، وهذا هو ما التطور المحتملالأمراض.

الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا القيحي المصلي هو عدوى فيروسية. ويرجع ذلك إلى أن حجم الفيروسات أصغر بكثير من حجم البكتيريا أو الأوليات أو الفطريات. يمكن أن تتفاقم بعض الأمراض ذات الطبيعة الفيروسية بسبب التهاب السحايا، وتؤدي بعض الفيروسات إلى ظهور الشكل الأولي للمرض، مما يؤثر بشكل مباشر على أغشية الدماغ.

السبب الرئيسي للمرض هو عدوى فيروسية

في الأشكال البكتيرية من المرض، تحدث العدوى في كثير من الأحيان من بؤر أخرى في الجسم، عندما يتطور تجرثم الدم أو تسمم الدم، والذي له اسم شائع - الإنتان. تتميز هذه الحالات بحقيقة أن البكتيريا وسمومها وجزيئات القيح تنتشر في الجسم نظام الدورة الدموية، ينتشر في جميع أنحاء الجسم. كلما زاد تركيزهم المزيد من المخاطرتطور التهاب السحايا.

يحدث الالتهاب ذو الطبيعة الفطرية بسبب دخول الجراثيم إلى الأغشية. حجم الفطريات كبير بما يكفي بحيث لا يسمح لها باختراق غشاء الشعيرات الدموية. يحتل التهاب السحايا مكانًا خاصًا يتطور نتيجة لإصابات الرأس المفتوحة. هذا الوضع خطير بسبب وجود عدوى متعددة - وجود عدة أنواع من مسببات الأمراض في وقت واحد. قد تؤدي الإصابات إلى ظهور الفيروسات والبكتيريا والفطريات.

قد تختلف آلية انتقال مسببات الأمراض. في أغلب الأحيان تكون محمولة جوا ودموية. يتم ملاحظة الآلية المحمولة جواً في التهاب السحايا القيحي المصلي الأولي (عدوى المكورات السحائية) والآلية الدموية في الحالات الثانوية (الإنتان).

تصنيف

وفقا لآلية التنمية، فمن المعتاد التمييز بين التهاب السحايا القيحي المصلي الحاد الأولي والثانوي. يتطور التهاب السحايا الأولي في الحالات التي يتسبب فيها العامل الممرض، بعد دخوله الجسم، على الفور في تلف أغشية الدماغ. ومن الجدير بالذكر أن مثل هذه الحالات من المرض تكون أكثر خطورة، حيث أن معظم مسببات الأمراض محددة وتتطلب خصوصية العلاج من الإدمان.

التهاب السحايا القيحي الثانوي هو أحد مضاعفات المرض. يمكن أن تكون ذات طبيعة مختلفة. ما هو مشترك بين جميع مسببات الأمراض هو أن المضاعفات تتطور بعد تطور الإنتان.

الخطر الأكبر هو تلك الأمراض المترجمة في منطقة الجمجمة. وتشمل هذه أمراض الأذن والأسنان واللثة، وكذلك الجيوب الهوائية. ويرجع هذا النمط إلى حقيقة أن هذه المناطق جسم الإنسانلها فروع مشتركة الأوعية الدمويةمع الدماغ.

التهاب السحايا هو واحد من المضاعفات المحتملةلأمراض الأسنان

تصنيف التهاب السحايا حسب طبيعة الأصل مهم فقط عند وصف العلاج. وهكذا نميز:

• بكتيرية.
• منتشر.
• فطرية.

وبغض النظر عن طبيعة أصل المرض، فإن الصورة السريرية هي نفسها عمليا. الشيء الوحيد الذي يهم هو عمر المريض.

أعراض التهاب السحايا هي نفسها لجميع أشكال المرض

أعراض

أعراض التهاب الأغشية القيحية المصلية للدماغ محددة تمامًا، ولا تسبب صعوبات في التشخيص. الأعراض التالية نموذجية للبالغين:

• صداع. لالتهاب السحايا صداعذات طبيعة مزعجة. ولا يمكن تخفيفه بالمسكنات أو غيرها من الوسائل، لأنه يحدث بسبب تلف الخلايا العصبية والجهاز العصبي تطوير الوذمةمخ
• حمى. لوحظ ارتفاع في درجة حرارة الجسم لدى جميع المرضى تقريبًا، باستثناء أولئك الذين يعانون من نقص المناعة الشديد. في مثل هذه الحالة، يكون الجهاز المناعي غير قادر على توفير الاستجابة الكافية للعدوى. اعتمادا على نوع العامل الممرض، يمكن أن تختلف درجة الحرارة من 38 إلى 40 درجة. باعتدال حرارة عاليةسمة من مرض السل.

يعاني المرضى من صداع شديد

• الأعراض السحائية. هناك أعراض تحدث حصريًا مع التهاب السحايا. وعادة ما يتم اعتبارهما معًا، حيث أن ظهور أحدهما قد لا يكون علامة على الالتهاب. وتشمل هذه تصلب الرقبة، وأعراض كيرنينج وبرودزينسكي المرتبطة بالقدرة الباسطة لعضلات الأطراف السفلية. ويعتبر ظهور العديد من هذه الأعراض علامة مطلقة على الإصابة بالتهاب السحايا. قبل عدة عقود، كان التشخيص يعتمد على وجه التحديد على هذه المظاهر السريرية.
• القيء. يتميز التهاب أغشية الدماغ بظهور القيء الذي لا يمكن السيطرة عليه والذي لا يريح. وتصفه بعض المصادر بأنه القيء "النافورة". ولا يرتبط بتناول الطعام ويمكن أن يحدث في أي وقت من اليوم.

التهاب السحايا القيحي يسبب القيء

• تشنجات. معظم مظهر خطيرالتهاب السحايا هو متلازمة متشنجة. مع الغياب العاملين في المجال الطبيفي مكان قريب، وهذا يمكن أن يسبب الوفاة. ومن الجدير بالذكر أن النوبات تبدأ فجأة، على عكس الصرع، دون ظهور علامات تحذيرية.

الأعراض الناجمة عن التهاب السحايا القيحي المصلي خطيرة للغاية في أي عمر. لكن عند الأطفال يشكلون أكبر تهديد، لأن الطفل لا يستطيع شرح شكاواه بشكل مستقل. يجب على الوالدين الانتباه إلى أنماط السلوك التالية:

• بكاء حاد، دون أسباب موضوعية. إذا صرخ الطفل لفترة طويلة وبصوت عالٍ، فقد يكون ذلك بسبب صداع شديد.
• نوم طويل. من الصعب للغاية إيقاظ الطفل، وفي نومه يضع يديه بالقرب من رأسه أو يعانقها.

عند الأطفال، يمكن التعرف على التهاب السحايا من خلال ظهور صرخة طويلة

• بروز اليافوخ الكبير. بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة الناتج عن الوذمة الدماغية، هناك انتفاخ في منطقة اليافوخ الكبير، وهو ما يمكن ملاحظته بوضوح عند الأطفال في السنة الأولى من العمر.
• طفح جلدي. تتميز عدوى المكورات السحائية بظهور طفح جلدي على الجلد.
• وضعية خاصة للطفل . من أجل تخفيف الحالة، سيتخذ الطفل باستمرار نفس الموقف - على جانبه، وإلقاء رأسه إلى الوراء وثني ركبتيه على بطنه.

إذا شعر طفلك بهذه الأعراض أو المظاهر، عليك الاتصال بطبيبك على الفور. مؤسسة طبيةلتلقي الرعاية الطبية الشاملة.

في حالة التهاب السحايا، ينتفخ اليافوخ لدى الطفل

المضاعفات

ترتبط مضاعفات التهاب السحايا القيحي المصلي بالاضطرابات المستمرة، وكذلك بانتشار العملية المرضية. وبالتالي، يتم تمييز المضاعفات والعواقب التالية لالتهاب السحايا القيحي المصلي:

• التهاب السحايا والدماغ. يتطور عندما تنتشر العملية من أغشية الدماغ إلى أجزائه النسيج الخاص. وهذا يؤدي إلى تدهور الحالة العامة، والذي يتجلى في شكل فقدان الوعي، فضلا عن خطر الغيبوبة.
• شلل. قد تترافق عواقب التهاب السحايا القيحي المصلي مع حدوث انتهاك النشاط الحركي. تكون هذه العواقب أكثر شيوعًا عندما تكون المنطقة المصابة كبيرة.
• الإنتان. يتطور في الحالات التي يدخل فيها القيح إلى مجرى الدم. الإنتان خطير لأنه قد تظهر أعراض جديدة بؤر قيحيةعلى خلفية التهاب السحايا قيحي مصلي.

التهاب الدماغ يمكن أن يسبب الشلل

تحدث مضاعفات وعواقب التهاب السحايا في 80٪ من المرضى، لأن العملية المرضية تتقدم بسرعة كبيرة.

التشخيص

يهدف تشخيص التهاب السحايا القيحي المصلي إلى تحديد سبب المرض. ولهذا الغرض، يشمل التشخيص ما يلي:

• الدراسات البكتريولوجية السوائل البيولوجية. التشخيص في إلزامييجب أن تحتوي على عدة اختبارات لكل خزان. فحص السائل النخاعي والدم. يتم ذلك من أجل تحديد نوع العامل الممرض، مما سيجعل من الممكن وصفه بشكل فعال الأدوية. تجدر الإشارة إلى حقيقة أنه يمكن التعرف على البكتيريا والفطريات فقط بهذه الطريقة.

يتطلب تشخيص المرض البحوث البكتريولوجيةدم

• الدراسات المصلية. لتحديد العامل الممرض الفيروسي، من الضروري إجراء تحليل PCR أو ELISA. تهدف مثل هذه التشخيصات إلى تحديد الحمض النووي الريبي (RNA) للفيروس والأجسام المضادة له. يعد ارتفاع عيار الأجسام المضادة علامة على وجود العامل الممرض في جسم المريض.
• الأشعة المقطعية. التصوير المقطعي للدماغ ضروري لتحديد موقع الآفات. وبناء على هذه البيانات، من الممكن التنبؤ بتطور المضاعفات ومسار المرض.

سيشمل باقي تشخيص التهاب السحايا الثانوي تلك الفحوصات التي تهدف إلى تحديد علم الأمراض الأساسي.

أثناء تشخيص التهاب السحايا، يتم إرسال المريض للتصوير المقطعي

علاج

يجب أن يهدف علاج التهاب السحايا القيحي ليس فقط إلى القضاء على سبب المرض، ولكن أيضًا إلى إيقاف الأعراض، لأنها تشكل تهديدًا مباشرًا للحياة. وبالتالي، يشمل العلاج مجموعات الأدوية التالية:

• مضاد فيروسات. لعلاج التهاب السحايا القيحي الفيروسي، من الضروري وصف الأدوية المضادة للفيروسات بالاشتراك مع الإنترفيرون. يتيح لك هذا العلاج تدمير العامل الممرض في الجسم بسرعة.
• مضادات حيوية. الشكل البكتيرييمكن علاج التهاب السحايا بالأدوية المضادة للبكتيريا. ومن الجدير بالذكر أن وصف المضادات الحيوية للأشكال الفيروسية ممنوع منعا باتا، حيث يتم قمع الجهاز المناعي وسوف يتقدم المرض بسرعة. توصف المضادات الحيوية فقط بعد إجراء تشخيص مؤهل وإثبات علاقة العدوى بالبكتيريا.

يتطلب علاج التهاب السحايا تناول الأدوية المضادة للبكتيريا

• مضادات الاختلاج. متلازمة المتشنجةفي حالة التهاب السحايا، من الضروري عدم التوقف، بل الوقاية منه. توصف مضادات الاختلاج لأغراض وقائية. يتم تحديد اختيار الدواء وجرعته مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض.
• إدرار البول القسري. من أجل تسريع إزالة العدوى من الجسم، وكذلك لاستبعاد تطور الصدمة السامة المعدية والوذمة الدماغية، من الضروري استخدام تقنية إدرار البول القسري. لأنه يقوم على مزيج من التسريب المحاليل الملحيةومدرات البول. يوصف في أغلب الأحيان محلول متساوي التوتركلوريد الصوديوم ومدرات البول القوية مع بالحقنمقدمة. يتطلب هذا العلاج مراقبة دقيقة لكمية البول المنتجة.

يجب أن يتم العلاج حصريًا في المستشفى، وفي حالة وجود أنواع معينة من العدوى في الجسم، يوصى بإبقاء قسم الأمراض المعدية في الصناديق لمنع انتشار المرض.

سيساعد العلاج بالتسريب في إزالة العدوى من الجسم

وقاية

تختلف التدابير الوقائية لالتهاب السحايا الأولي والثانوي. للوقاية من التهاب السحايا الأولي، يجب اتباع تدابير الحماية الشخصية، والتي تشمل:

• تهوية الغرف في الأماكن المزدحمة.
• تجنب الاتصال بالأشخاص المرضى.
• الحفاظ على المناعة في الشتاء وكذلك في فترة الخريف والربيع.
• الامتثال لقواعد نمط حياة صحي.

الأساس للوقاية من التهاب السحايا الثانوي هو العلاج في الوقت المناسبالأمراض المتقدمة. سيؤدي هذا إلى القضاء على الإنتان وعواقبه.

إن نمط الحياة الصحي هو أفضل وسيلة لمنع تطور المرض

التهاب السحايا القيحي هو مرض خطير للغاية ومن المرجح أن يسبب الوفاة. إذا كان لدى الشخص أعراض التهاب أغشية الدماغ، فيجب عليه الذهاب فورًا إلى المستشفى حتى يتم التشخيص وتقديم العلاج الفعال.

سوف تتعلم المزيد عن أعراض التهاب السحايا من الفيديو:

مرض معد حاد مع ميل للانتشار بشكل وبائي. يؤثر التهاب السحايا على الأغشية الرخوة للدماغ وينتج دائمًا تقريبًا عن عدوى بكتيرية تبدأ في منطقة الأنف والأذن والحنجرة، بما في ذلك الجيوب الأنفية والأذنين والحنجرة. يمكن أن يمرض أي شخص في أي عمر، ولكن في أغلب الأحيان يصبح الأطفال دون سن 5 سنوات هدفًا لالتهاب السحايا. ولحسن الحظ، وبفضل المضادات الحيوية، أصبح التهاب السحايا القيحي في البلدان المتقدمة الآن نادرا جدا، في حين كانت تتفشى أوبئة المرض بأكملها في السابق.

ما هو التهاب السحايا القيحي

التهاب السحايا القيحي - عدوى بكتيريةمما يسبب التهاب الأغشية الرخوة للدماغ والحبل الشوكي مع إطلاق الإفرازات القيحية. يمكن أن يتطور كمرض مستقل أو يكون من مضاعفات العدوى الموجودة في أي جزء من الجسم. يشكل التهاب السحايا الجرثومي أكبر تهديد للحياة بالمقارنة مع الأنواع الأخرى من هذا المرض (الفيروسي أو الفطري أو الأوالي). القادة بين العوامل المسببة لالتهاب السحايا الجرثومي هم المكورات السحائية والمستدمية النزلية.

كونه مرضًا معديًا، ينتشر التهاب السحايا بين الأشخاص من خلال الرذاذ المحمول جواً أو الاتصال. ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص المصابين بالمكورات السحائية لا تظهر عليهم أي أعراض. علامات طبيهالأمراض. يعاني حوالي واحد من كل عشرة من أعراض الإصابة بالفيروس الأنفي. فقط في حالات معزولة ينتشر العامل الممرض في جميع أنحاء الجسم من خلال مجرى الدم ويتطور شكل معمم من العدوى. وفق الإحصاءات الطبيةفي البلدان المتقدمة، يصاب واحد من بين عشرات الآلاف من حاملي العدوى بشكل معمم.

أسباب تطور المرض

تحدث الالتهابات البكتيرية في السحايا بسبب:

• المكورات السحائية.
• المستدمية النزلية؛
• العقديات المجموعة B و D.
• المكورات الرئوية.
• المكورات العنقودية.
• السالمونيلا.
• الزائفة الزنجارية.
• كليبسيلا

تحدث العدوى غالبًا من حامل البكتيريا أو مريض مصاب بالتهاب السحايا، ولكن يمكن أيضًا للعامل الممرض أن يغزو الجرح مباشرة أثناء الصدمة أو الجراحة على الرأس، بما في ذلك التدخلات في الجيوب الأنفية. اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الدم و الأنسجة العصبيةعوامل مثل:

• الالتهابات الفيروسية الأخيرة.
• تغير مفاجئ في الظروف الطبيعية.
• إصابات الدماغ المؤلمة السابقة أو الجراحة.
• حالات نقص المناعة.

يبدأ المرض بانتشار العدوى عبر مجرى الدم. ثم تموت البكتيريا وتطلق السموم. وبعد وقت قصير، ليس فقط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، ولكن أيضا كثيرة المواد السامةما الذي يعرض دور مهمفي تطور المرض.

التهاب السحايا بالمكورات السحائية هو مزيج من العمليات الإنتانية والسامة المعممة، بالإضافة إلى رد الفعل التحسسي اللاحق.

مع تقدم المرض، تؤثر السموم المتراكمة على الأوعية الصغيرة: الشعيرات الدموية، والشرايين، والأوردة. نغمة الأوعية الدموية العامة مضطربة. نتيجة للأضرار التي لحقت الأوعية الدموية الدقيقة، واضطرابات في أداء الحيوية أجهزة مهمةمثل الدماغ والكبد والكلى والغدد الكظرية.

تصنيف المرض

اعتمادا على مدى اختراق العامل الممرض لأغشية الدماغ، يميز أطباء الأعصاب التهاب السحايا الجرثومي: الابتدائي والثانوي. يتم تشغيل آلية تطور العملية المرضية الأولية عندما يدخل العامل الممرض الدم من تجويف البلعوم الأنفي، حيث ظهر من خلال انتقاله من حاملة البكتيريا.

سبب تطور الشكل الثانوي هو التركيز الموجود مسبقًا للعدوى في جسم المريض. يمكن للعامل الممرض أن يدخل إلى السحايا من خلال الدم أو الجهاز اللمفاوي من أي مكان التهاب مزمنفي الجسم، ولكن في أغلب الأحيان يكون هذا التركيز هو الالتهاب المعدي المطول في الأذن الوسطى أو الجيوب الأنفية.

تحدد شدة العملية المرضية أحد أشكال المرض الثلاثة: خفيف أو متوسط ​​أو شديد. يتطور هذا الأخير في نقص المناعة الشديد أو في المرضى الذين يعانون من غياب الطحال.

المسار النموذجي لالتهاب السحايا الجرثومي حاد.

اعتمادا على مسار المرض، يحدث التهاب السحايا:

• حاد - التهاب متزايد بسرعة.
• مداهم - يتميز بالتطور السريع للغاية للأعراض على مدى عدة ساعات.
• مجهض - يتميز بصورة سريرية ممحاة مع غلبة أعراض التسمم.
• الانتكاس المزمن - يتطور مرة أخرى بعد العلاج.

أعراض التهاب السحايا البكتيري

متوسط ​​مدة فترة الحضانةالمرض لا يتجاوز 5 أيام. يتميز التهاب السحايا الجرثومي ببداية حادة شديدة ومكثفة الوضع الرأسيولا يزول بعد النوم . وتصاحب الحالة حمى (تصل درجة حرارة جسم المريض إلى 40 درجة مئوية) وأعراض التسمم على شكل غثيان وقيء متكرر. ويلاحظ اضطرابات في الوعي (يعاني من الإدراك الكافيالواقع)، الإفراط في الإثارة العقلية، علامات الهذيان. التشنجات ممكنة. تشمل الأعراض المحددة تصلب العضلات في الجزء الخلفي من الرأس والرقبة. تزداد شدة الأعراض منذ الساعات الأولى وتتفاقم بحلول اليوم الثاني أو الثالث. نموذجي للمرضى هو زيادة الحساسيةللمحفزات الخارجية: الضوء، الضوضاء، الرياح. قد يظهر النزيف على الجسم على شكل طفح جلدي أو بقع.

في معظم حاملي بكتيريا المكورات السحائية، لا يتطور المرض أبدًا. لكن هؤلاء الأشخاص قادرون على نقل العدوى للآخرين.

يصاحب التهاب السحايا القيحي أعراض بؤرية بسبب خلل في نقل النبضات العصبية في مناطق مختلفة من الجمجمة. قد يؤثر علم الأمراض على الأعصاب الحركية، مما يؤدي إلى محدودية الحركة مقلة العين، الرؤية المزدوجة البصرية، تدلي الجفن العلوي. يحدث تلف الأعصاب بشكل أقل تكرارًا:

• بصري (المريض يرى أسوأ، ويعاني من فقدان المجالات البصرية)؛
• الدهليزي القوقعي (يتطور فقدان السمع) ؛
• العصب الوجهي والعصب الثلاثي التوائم (جزء من الوجه غير متحرك).

عندما تغطي العملية الالتهابية المادة الدماغية للدماغ، فهذا يشير إلى ظهور التهاب السحايا والدماغ. تضاف إلى مظاهر التهاب السحايا الأعراض البؤرية المميزة لالتهاب الدماغ. هذا شلل جزئي أو كامل اضطرابات الكلام، فقدان الحساسية، حدوث ردود أفعال غير طبيعية، توتر العضلات المفرط. يعاني المريض من حركات لا إرادية، وهلوسة، واضطرابات في المشية والتنسيق، واضطرابات في الذاكرة، والنوم واليقظة. يترافق مشاركة البطينين الدماغيين في العملية القيحية مع هجمات من العضلات المفرطة في الأطراف، وتقييد حركات الثني والتمدد في الساقين والذراعين.

مظاهر المرض عند الأطفال

عند الأطفال الصغار، يشبه المرض البالغين الصورة السريريةولكن يتم التعبير عنه في بعض الحالات بشكل رئيسي من خلال أعراض التسمم، مثل الخمول وفقدان الشهية وانخفاض النشاط العام والقيء المتكرر. يتم زيادة عتبة الحساسية عندما يسبب اللمس العادي الألم. عند الرضع، قد تكون الأعراض خفية، وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين علامات التسنين أو غيرها من الحالات غير الضارة. يصاب الطفل بالنعاس والخمول، ويبكي دون توقف. إذا نظرت عن كثب، قد تلاحظ أعراضًا متزايدة أخرى. حالة خطيرة- ارتعاش في اليدين، نبض اليافوخ، ظهور الشبكة الوريدية على رأس الطفل وجفونه. في كثير من الأحيان يصبح الجلد مغطى ببقع حمراء ناتجة عن النزيف نتيجة تمزقات متعددة في الشعيرات الدموية. وفي وقت لاحق، قد يقع الطفل في غيبوبة فرعية - وهي حالة تسبق الغيبوبة.

التشخيص

يقوم طبيب الأعصاب بتشخيص المرض وعلاجه.عيادة محددة، أعراض سحائية إيجابية وعلامات الضرر الأعصاب الدماغية- كل هذا يسمح للطبيب بإجراء تشخيص أولي. قد يكون من الصعب تشخيص الشكل المجهض والتهاب السحايا القيحي الثانوي. في هذه الحالة، سيساعد البزل القطني في تحديد العامل المسبب للمرض بشكل نهائي - البزل القطني بإبرة طويلة خاصة لجمع السائل النخاعي لمزيد من التحليل. تم العثور على السائل النخاعي الغائم من الناحية المرضية محتوى عاليالعدلات والبروتين. ثقافة البكتيريةالمواد وتحليلها المجهري يجعل من الممكن تحديد العامل الممرض.

آخر الاختبارات اللازمةيشمل التحليل السريريالدم والإفرازات الصادرة عن العناصر طفح نزفي. قد يكون التشاور مع أخصائي (أخصائي الأنف والأذن والحنجرة) مطلوبًا بسبب الاشتباه في الطبيعة الثانوية للعملية المعدية.

يجب التمييز بين التهاب السحايا الجرثومي والنزيف داخل الجمجمة، والشكل الفيروسي لالتهاب السحايا، ومظاهر السحايا المصاحبة الآفة المعديةالأعضاء صدرأو التهاب في الجهاز التنفسي العلوي.

الأعراض السحائية الأكثر تحديدا:

• المريض غير قادر على تقويم الساق عند الركبة إذا كانت مثنية عند مفصل الورك.
• عندما يحاول الطبيب إمالة رأس المريض إلى الصدر في وضع أفقي على ظهره، تنحني ساقيه بشكل انعكاسي عند الركبتين ومفاصل الورك؛
• عند محاولة ثني ساق المريض بشكل سلبي عند الركبة والورك، تتخذ الساق الأخرى وضعًا مماثلاً بشكل لا إرادي.

علاج

يتطلب التهاب السحايا الجرثومي من أي مسببات دخول المستشفى على الفور. التشخيص المبكروالعلاج سيمنع تلف الدماغ والموت. يتم علاج التهاب السحايا القيحي بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد.

علاج بالعقاقير

يتم اختيار الدواء المضاد للبكتيريا بناءً على أصل التهاب السحايا والعامل المسبب له في كل منهما حالة محددة. غالبًا ما يتم استخدام مزيج من البنسلين أو مضاد حيوي آخر سلسلة البنسلينعلى سبيل المثال، الأمبيسلين مع أدوية مجموعة السيفالوسبورين (سيفترياكسون، سيفتازيديم، سيفوتاكسيم). البنسلينات، مثل السيفالوسبورينات، هي مضادات حيوية بيتا لاكتام لها تأثير مبيد للجراثيم (تدمير الجراثيم). تميل هذه الأدوية إلى تعطيل تركيب جدار الخلية البكتيرية. تشمل مجموعة البنسلينات المضادات الحيوية الطبيعيةوبعض شبه الاصطناعية. لكن الميزة الرئيسية للبنسلين تعتبر سمية منخفضة. ويمكن استخدامها في الأطفال والنساء الحوامل.

إذا كان أصل التهاب السحايا القيحي غير معروف، فيمكن وصف العلاج بالمضادات الحيوية التجريبية. أثناء انتظار نتائج الاختبار، يتم استخدام أدوية مجموعة أمينوغليكوزيد (جنتاميسين، كاناميسين)، وفي بعض الأحيان يتم دمج هذه الأدوية مع البنسلين.

لتقليل التورم والاستسقاء في الدماغ بسبب التراكم المفرط للسوائل في بطينات الدماغ، يتم استخدام مدرات البول (مانيتول، فوروسيميد). توصف الجلايكورتيكويدات (بريدنيزولون وديكساميثازون) لتخفيف التفاعلات الالتهابية. يمكن تخفيف الأعراض باستخدام الأدوية المناسبة، والتي تشمل:

• المهدئات - الأدوية التي لها تأثير مهدئ ومنوم ومضاد للاختلاج.
• مخاليط تحللية (على سبيل المثال: ديفينهيدرامين + تريميبيريدين + كلوربرومازين) - مخاليط قوية من ثلاثة مكونات طبية للتخفيف السريع من النوبات والإثارة الحركية النفسية الزائدة، وتقليل الحمى وتخفيف الألم.

إذا كان هناك انخفاض في حجم الدم المتداول وعلامات الصدمة الإنتانية، يتم إجراء نقل الدم. يشمل علاج التهاب السحايا القيحي الثانوي تطهير بؤرة العدوى الأولية.

بعد الانتهاء المرحلة الحادةالالتهاب، فمن المستحسن أن تأخذ أجهزة حماية الأعصاب التي تمنع تطور العمليات المدمرة (موت الخلايا العصبية) في الدماغ، ويتم الانتهاء من العلاج مع دورة التصالحية والفيتامينات.

جراحة

التهاب السحايا القيحي الثانوي الناجم عن عدوى الأذن، إشارة إلى تدخل جراحي، بهدف إخراج القيح من عملية الخشاء (الجزء المرتفع من الجمجمة خلف الأذن). المضادات الحيوية القوية الحديثة في الغالبية العظمى من الحالات تجعل من الممكن تجنب الجراحة. ولكن في حالة عدم فعالية العلاج الدوائي أو عند مرور العملية الالتهابية المرحلة المزمنةيشار إلى استئصال الخشاء. يتم التدخل تحت تخدير عاممن خلال شق مقوس في الخلف الأذن. بعد ذلك، يتم تحريك الجلد والسمحاق بعناية، ثم يتم ثقب العظم الأساسي (حفره) بإزميل طبي خاص. ثم يتم فتح خلايا عملية الخشاء، وتصريف القيح، وإزالة الأنسجة المصابة. يتم خياطة الجرح، بعد وضع أنبوب تصريف فيه مسبقًا لتصريف القيح. ضع ضمادة مطهرة. بعد العملية، يأخذ المريض دورة من العلاج بالمضادات الحيوية.

التشخيص وعواقب التهاب السحايا القيحي

غالبًا ما يكون التهاب السحايا الجرثومي غير المعالج مميتًا.ومع العلاج، ينخفض ​​خطر الوفاة بشكل حاد. وبالتالي، فإن احتمال الوفاة عند الأطفال حديثي الولادة، الخاضعين للعلاج المناسب، يتراوح من 20 إلى 30٪، عند الأطفال الأكبر سنا - حوالي 2٪. احتمالا نتيجة قاتلةأعلى عند البالغين، حتى مع العلاج تتراوح من 19 إلى 37٪. قد يصاب العديد من البالغين الذين أصيبوا بالتهاب السحايا القيحي بمضاعفات مثل الصمم (14٪) أو فقدان الذاكرة (10٪).

العواقب السلبية لالتهاب السحايا الجرثومي شائعة جدًا. يمكن أن تكون مؤقتة أو دائمة، وتحدث مباشرة بعد المرض أو على المدى الطويل. البالغين الذين أصيبوا بالتهاب السحايا الجرثومي معرضون لمضاعفات مثل:

• يحدث تسمم الدم، أو تسمم الدم، لدى 25% من الذين تعافوا من التهاب السحايا بالمكورات السحائية؛
• فقدان السمع - يمكن أن يكون جزئيًا أو كليًا، لذلك يحتاج المرضى المتعافون إلى اختبار السمع؛
• مشاكل في الذاكرة والتركيز.
• مشاكل في التنسيق والتوازن.
• اضطرابات الكلام والرؤية (فقدان الرؤية يمكن أن يكون جزئيًا أو كليًا)؛
• - الأمراض والاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب، والقلق، وزيادة التعب.

تسمم الدم يمكن أن يسبب الغرغرينا. تؤدي كثرة السموم في الدم إلى موت الأنسجة السليمة، وخاصة أصابع اليدين والقدمين، أو الطرف بأكمله. ونتيجة لذلك، قد يتم بتر الطرف.

الأطفال حديثي الولادة الذين أصيبوا بالتهاب السحايا معرضون لخطر الإصابة بالشلل الدماغي. وينتج عن هذا مجموعة من الأعراض التي تؤثر على الحركة والتنسيق. يتعرض العديد من الأطفال لخطر متزايد للإصابة بالصرع بعد التهاب السحايا.

قد يغير الأطفال الذين أصيبوا بالمرض سلوكهم، على سبيل المثال، يصبحون متقلبين أو عصبيين أو حتى عدوانيين. المضاعفات الأخرى لالتهاب السحايا القيحي طفولةيشمل:

• اضطرابات النوم والكوابيس.
• التبول اللاإرادي؛
• -الاكتئاب النفسي والخوف من الأطباء والمستشفيات.

بشكل عام، قد يعاني الأطفال من مشاكل سلوكية وتعليمية بعد نوبة التهاب السحايا.

الوقاية من التهاب السحايا القيحي

تتكون الوقاية من اتباع القواعد الأساسية لنمط حياة صحي:

• التناوب المعقول بين العمل والراحة، والنوم الكافي ليلاً (7-8 ساعات على الأقل)؛
• الإقلاع عن التدخين؛
• منع الاتصال مع المرضى.

إذا لم يكن من الممكن تجنب الاتصال بشخص يعاني من التهاب السحايا الجرثومي، فيجب عليك إبلاغ طبيبك في أقرب وقت ممكن. سيصف دورة من المضادات الحيوية لأغراض وقائية، مما سيقلل بشكل كبير من فرص الإصابة بالمرض.

أداة الوقاية الهامة هي التطعيم. يمكن الوقاية من التهاب السحايا البكتيري عن طريق التطعيمات مثل:

تنتشر بعض أنواع التهاب السحايا من خلال الاتصال الوثيق بسوائل جسم الشخص المصاب، مثل اللعاب أو إفرازات الأنف. تجنب مشاركة المشروبات أو الأدوات أو الأغراض الشخصية التي قد تحتوي على لعاب أو سوائل أخرى من المريض. ستساعد الخطوات الموضحة في منع العدوى في معظم الحالات.

التهاب السحايا القيحي: فيديو

يشكل التهاب السحايا القيحي الجرثومي خطراً على حياة المريض ويتطلب العلاج في حالات الطوارئ. العلاج المناسب في الوقت المناسب يزيد من فرص تعافي المريض ويقلل من المخاطر عواقب وخيمةفي المستقبل.