Heptral synonyymien analogit. Heptral - halvat analogit (luettelo), mikä korvike on parempi

Maksan palauttaminen ei ole vain vaikeaa, vaan myös erittäin kallista. Tämä on helppo tarkistaa, jos saat selville suosittujen hepatoprotektoreiden hinnat. Kustannukset pakottavat potilaat valitsemaan alkuperäisen lääkkeen ja geneerisen lääkkeen välillä. Yritetään tehdä tästä tehtävästä hieman helpompi ja selvittää, mikä lääkäreiden mukaan on parempi - heptor vai heptral.

Milloin ja mitä varten? Lääkkeiden määräämisestä

Alkuperäinen lääke Heptral (Italia) ja sen korvike - Heptor (Venäjä) kuuluvat hepatoprotektoreihin, joilla on masennuslääkettä. Nämä ovat lääkkeitä, jotka edistävät maksasolujen uusiutumista. Heidät nimitetään klo erilaisia ​​sairauksia maksan (kirroosi, rasvan rappeuma, krooninen hepatiitti, toksiset leesiot, acalculous kolekystiitti), myös niiden etenemisen estämiseksi. Niitä käytetään myös psykiatriassa masennuksen oireiden lievittämiseen.

Lue myös:

"Phosphogliv" tai "Essentiale" - kumpi on parempi? Kuinka valita edullinen Essentiale Forten analogi?

Potilailla on usein kysymys: Heptor tai Heptral - kumpi on parempi? Lääkäreiden mielipide on seuraava: italialainen lääke on tehokkaampi, mutta vain, jos sitä ei käytetä tabletteina, vaan injektioiden muodossa. Jos puhumme tableteista, alkuperäisen ja geneerisen välillä ei ole paljon eroa - paitsi ehkä hinta.

Tärkeä! Heptralia ja Heptoria ei käytetä profylaktisiin tarkoituksiin. Nämä ovat lääkkeitä, joilla on oma käyttöaiheluettelo.

Maksaako vai maksaako liikaa? Objektiivisesti lääkkeestä Heptral


Aloitetaan analyysi kalliimmalla ulkomailla valmistetulla lääkkeellä. Tämä on Heptral. Harkitse ensin sen käyttöohjeita ja kiinnitä sitten huomiota sellaisiin seikkoihin kuin hinta, arvostelut ja analogit.


Tässä on mitä Heptral on:

Yhdiste. Yksi tabletti sisältää 400 mg ademetioniinia (aminohappoa) ja Apuaineet; käyttösuosituksia. Lääke annetaan suun kautta 2-4 taulukossa. päivässä 2-4 viikon ajan. Ampullit liuoksella laskimoon tai lihaksensisäinen injektio laimennetaan mukana toimitetulla erikoisliuottimella ennen käyttöä. Päivittäinen annostus- 1-2 injektiopulloa. Hoitojakso - 2 viikkoa; toiminta. Palauttaa maksasoluja, stimuloi rasvojen käyttöä maksasoluissa, mutta sillä ei ole voimakasta kolerettinen toiminta, auttaa poistamaan rasvan rappeutumista, joka johtaa kirroosiin, lievittää masennuksen oireita; vasta-aiheet. Näitä ovat raskaus (1. ja 2. kolmannes), imetys, ikä enintään 18 vuotta, yliherkkyys komponenteille; sivuvaikutukset. Vaikka useimmissa tapauksissa lääke ei provosoi haittavaikutuksia, klo suonensisäiseen käyttöön Jotkut alkavat ripulia, ja lääkkeen ottaminen tabletteina johtaa maksan koliikkiin ja pahoinvointiin. Ohjeissa mainittuja ei-toivottuja vaikutuksia ovat närästys, allergiat, gastralgia ja dyspepsia; hinta. 20 tabletin pakkaus maksaa alkaen 1630 ruplaa.

Miksi pätevät lääkärit määräävät Heptralin injektioina eivätkä tabletteina, koska jälkimmäinen vaihtoehto on kätevämpi? Tosiasia on, että sen oraalinen biologinen hyötyosuus on enintään 5%. Eli otettaessa tablettia suolistossa niin vähän vaikuttavaa ainetta imeytyy, että se terapeuttinen vaikutus voidaan arvioida minimaaliseksi. Mutta suonensisäisessä käytössä biologinen hyötyosuus on lähes 100%.

Säästöjä vastineeksi "sivuvaikutuksista"? Miten Heptor eroaa alkuperäisestä?

Heptralin venäläinen prototyyppi on Heptor. Sen valmistaja on Veropharm-yhtiö, joka sijaitsee Belgorodissa. Sitä eivät kuitenkaan kehittäneet kotimaiset, vaan saksalaiset apteekkarit, Knoll-yrityksen asiantuntijat.

Arvioimme lääkkeen Heptorin samojen kriteerien mukaan - käyttöohjeet, hinta, arvostelut ja katsomme myös, onko sillä analogeja.

Tässä ovat Heptorin tärkeimmät ominaisuudet:

toiminta. Jos vertaamme lääkkeitä tablettimuodossa, niillä on sama terapeuttinen vaikutus. Se, kuten Heptral, estää sapen pysähtymistä, tuottaa kolerettisen, regeneroivan, antioksidanttisen, neuroprotektiivisen, antifibrosoivan vaikutuksen, lievittää myrkytystä ja poistaa masennustilasta; yhdiste. Vaikka lääkkeen pääkomponentti on sama - ademetioniini (400 mg), asiantuntijoiden mukaan italialaisten lyofilaatti on enemmän Korkealaatuinen. Lisäksi Geptor sisältää apuaineita, kuten kopovidonia (19 mg) ja kraspovidonia (9 mg). He ovat tärkeimmät haittavaikutusten provosoijat; sovellus. Täysin sama kuin Heptralin kanssa: 2-4 tablettia päivässä 2-4 viikon ajan. Injektioissa käytettävän lääkkeen annoksessa ei ole eroja; vasta-aiheet. Täsmälleen sama kuin alkuperäinen; sivuvaikutukset. Heptor on tämän indikaattorin osalta huonompi kuin ulkomainen analogi (niiden potilaiden mukaan, joilla on ollut kokemusta molempien lääkkeiden käytöstä). Kotimainen hepatoprojektori on huonommin siedetty. Sen käyttöön liittyy usein epämiellyttäviä ilmiöitä: päänsärky, unihäiriöt, vatsakipu. Myös sen ottamisen jälkeen voi esiintyä polttamista ja kipua epigastrisessa alueella; hinta. Tässä Heptor epäilemättä voittaa, koska sen hinta on lähes 2 kertaa alhaisempi kuin Heptralin hinta. 20 välilehdelle. joudut maksamaan noin 912 ruplaa.

Tärkeä! Molempia lääkkeitä ei suositella käytettäväksi yöllä, koska ne tuottavat tonisoivan vaikutuksen ja voivat aiheuttaa unettomuutta. Toinen tärkeä huomautus: nämä lääkkeet voivat aiheuttaa huimausta, joten ottaessasi niitä et saa ajaa ajoneuvoja tai harjoittaa toimintaa, joka vaatii maksimaalista keskittymistä.

Etsi analogeja: tulos on negatiivinen

Apteekkivalikoimasta et löydä lääkkeitä, jotka ovat täydelliset analogit näiden hepatoprotektoreiden koostumus. Muista lääkkeistä, jotka on tarkoitettu myös maksan toiminnan palauttamiseen, voidaan erottaa Carniten, Gepadif, Ademetionine, mutta ne eivät voi ylpeillä masennuslääkkeistä.

Kuunnellaan asiantuntijoita

Joten mikä lääke valita - Heptor tai Heptral? Jos teemme yhteenvedon lääkäreiden arvosteluista, saamme seuraavan tuloksen: molemmat lääkkeet ovat koostumukseltaan lähes identtisiä. Sivuvaikutusten taajuus, kuten käytäntö osoittaa, on myös suunnilleen sama (tässä asiassa kaikki riippuu pikemminkin yksilölliset ominaisuudet organismi). Kukaan ei ole tehnyt vertailevaa analyysia tehokkuudesta, toisin sanoen tästä aiheesta ei ole tieteellisesti vahvistettua tietoa. Mutta subjektiivisesti (potilaiden tunteiden mukaan) ja asiantuntijoiden mielestä italialainen lääke on tehokkaampi, etenkin injektioissa.

Tärkeä! Lääkärit varoittavat näiden lääkkeiden ruiskuttamisesta kotona, koska ne vaativat asianmukaista laimentamista ja niitä tulee antaa hyvin hitaasti. Tämän pitäisi tehdä asiantuntijoiden sairaalaympäristössä.

Lue myös:

Heptral vai Essentiale, kumpi on parempi? Karsil vai Essentiale forte - kumpi on parempi? Uuden sukupolven hepatoprotektorit: luettelo

Johtopäätös: jos sinulla on viitteitä hepatoprotektorin nimittämisestä ja heptralin tiputtamiseen on materiaalia ja muita mahdollisuuksia, tämä on paras paras vaihtoehto. Jos sinulla ei ole varaa tällaisiin kuluihin, osta Heptor - tämä vähentää hoitokustannuksiasi, ja tulos (jos ei ole haittavaikutuksia) on melkein sama kuin käytettäessä tuotua analogia.

On erittäin tärkeää pitää terveytesi vahvana, jotta pystyt sopeutumaan elämänrytmiin. moderni maailma. Ilman terveyttä sisäelimet ihminen ei tunne oloaan täynnä energiaa ja elämästä nauttimista, joten on erittäin tärkeää säilyttää tällaisen elimen hyvä kunto Ruoansulatuskanava kuin maksa.

Maksa

Maksa on ulkoinen eritysrauhanen, joka toimii suodattimena ja puhdistaa ihmisen verestä haitallisia aineita, ylimääräiset hormonit, vitamiinit, jotka kuljettavat sen solujensa - hepatosyyttien - läpi.

Maksa tuottaa sappia, joka on mukana ruoansulatusprosessi Maksa toimii myös verivarastona, joka täydentää tarjontaansa verenhukan sattuessa. Ilman tämän elimen normaalia toimintaa elämänlaatu heikkenee huomattavasti tai pahimmassa tapauksessa ihminen on tuomittu. Onneksi maksa pystyy uusiutumaan, ts. sen solut voivat uusiutua, mikä edistää uuden, terveen kudoksen ilmaantumista. Tätä voivat aktiivisesti auttaa lääkkeet - hepatoprotektorit, kuten Heptral - tuontilääke ja kotimaisen Veropharm-konsernin - Heptor - tuote.

Heptral ja Heptor

Molemmat lääkkeet valmistetaan ademetioniinin pohjalta, jota maksan normaalissa toiminnallisessa tilassa elimistö tuottaa ja osallistuu aineenvaihduntaprosesseja, edistää maksan solukalvojen synteesiä, edistää tärkeiden biologisten yhdisteiden tuotantoa. Lisäksi hepatoprotektorit edistävät sapen normaalia ulosvirtausta, vähentävät maksavaurion astetta aikana krooniset sairaudet, estävät maksakudoksen rappeutumisen sidekudokseksi. Kolekystiitti, kolestaasi, rasvan rappeutuminen, kemiallinen, alkoholimyrkytys, klo onkologiset prosessit ja muut patologiset tilat maksan ademetioniinin tuotanto on heikentynyt.

Heptralia tai Heptoria käyttämällä voit korvata ademetioniinin puutteen säätämällä maksasolujen toimintaa. Tämän seurauksena maksan vastustuskyky haitallisten tekijöiden vaikutuksille kasvaa, solut uusiutuvat, uusia ilmaantuu ja sapen ulosvirtaus paranee. Heptor tai heptral, kumpi on parempi, lääkäreiden mielipiteitä voidaan tarkastella verkossa. Molemmilla lääkkeillä on samanlainen vaikutusmekanismi, useita käyttöaiheita ja vasta-aiheita. Vasta-aiheisiin kuuluvat:

yliherkkyys lääkkeen komponenteille; lapsuus enintään 18 vuotta; raskaus ja imetys.

Mahdollisia sivuvaikutuksia varten:

pahoinvointi; närästys; vatsakipu; allergiset reaktiot; ihottuma, kutina; huimaus, päänsärky; nivelkipu.

Kumpi on parempi: Heptral vai Heptor? Lääkäreiden mielipide

johtaminen vertaileva analyysi molemmat lääkkeet, voit varmistaa, että sinulla on sama kemiallinen koostumus ne eroavat vaikutukseltaan. Arvostelujen mukaan molemmilla on positiivinen vaikutus maksasairauksiin, mutta kotimainen lääke Heptor voi antaa voimakkaampia sivuvaikutuksia. Ehkä tämä johtuu siitä, että Belgorodin farmakologisessa tuotannossa käytetään hieman erilaisia ​​​​apuaineita Heptorin valmistukseen.

Heptralia käyttävien ihmisten arviot ovat ylivoimaisesti myönteisiä. Miinuksista voidaan huomata vain korkea hinta verrattuna muihin hepatoprotektoreihin. Lääkärit ja heidän potilaansa huomauttavat korkea hyötysuhde Heptral maksasairauksien hoidossa ja melkein täydellinen poissaolo sivuvaikutukset.

johtopäätöksiä

Heptral vai Heptor - kumpi on parempi? Lääkäreiden mielipide on seuraava: sinun on keskityttävä valitsemaan itsellesi paras kahdesta lääkkeestä omia tunteita ja kehosi tila Tämä hetki. Jopa samalle henkilölle eri ajanjaksoja elämä, sama lääke voi olla sekalaista toimintaa. Monet ihmiset, jotka ottivat sekä Heptralia että Heptoria, eivät huomanneet merkittävä eroavaisuus heidän välillään. Tässä tapauksessa, jos Heptor on hyvin siedetty, voit valita sen, koska. sen kliininen ja farmakologinen vaikutus on sama kuin kalliimmilla alkuperäinen analogi, mutta Geptor säästää rahaa suorittamalla hoitokuurin. Jos sivuvaikutuksia esiintyy tai niitä on vaikea sietää, Heptralin tulisi olla paras lääke, koska se on parempi hepatoprotektori. Jotkut Heptralin varovaisen käytön kannattajat suosittelevat sen käyttöä milloin selvä rikkomus maksan toiminta.

Heptral (pln latinaksi "Heptral") on lääke, jota käytetään maksan hepatoprotektorina ja se on masennuslääke. Yhdistää regeneroivat, antioksidantit ja myrkkyjä poistavat ominaisuudet. Lääkkeellä on tapa puhdistaa maksa hyvin. (Tiedot Wikipediasta ja Vidalin hakuteoksesta)

Mikä auttaa, käyttöaiheet

Lääke määrätään, kun se on välttämätöntä maksan hoitamiseksi, sappirakko, kanavat. Sitä voidaan suositella ja käyttää ennaltaehkäisevänä lääkkeenä.

Yleensä se on määrätty hepatiittiin, psoriasikseen, masennukseen, rasvainen hepatoosi, kirroosia, haimatulehdusta. Sitä voidaan käyttää myös kemoterapian jälkeen.

Koostumus, kuinka paljon

Julkaisumuoto: injektioampullit, tabletit.

Yhdiste: Vaikuttava aine ademitioniini 400 mg. Apuaineena: kolloidinen piidioksidi, MCC, magnesiumstereaatti, natriumkarboksimetyylitärkkelys.

Tabletit peitetty valkoinen tuppi.

Valmistaja: maa Italia.

keskihinta Moskovassa, Pietarissa 1500 ruplaa 20 tabletille.

Analogit

On monia analogeja, jotka ovat paljon halvempia. Mutta ero niiden välillä on merkittävä. Geneerisiä geneerisiä lääkkeitä on melko paljon. Näitä ovat progepar, carsil, heptor, essentiale forte, ursosan, phosphogliv, essliver, hepa-merz, ademetioniini, remaxol.

Lääkäreiden mielipiteet siitä, kumpi on parempi, vaihtelevat. Mutta ennen lääkkeen vaihtamista ota yhteyttä lääkäriin, joka kirjoittaa reseptin ja määrää lääkkeen annoksen.

Mikä on parempi Essentiale forte tai Heptral?

Vain lääkäri saa määrätä näitä lääkkeitä potilaalle, koska he ovat terapeuttinen vaikutus. Essentiale sisältää enemmän vitamiinikompleksi ja sitä voidaan käyttää pitkään, noin 2 kuukautta, kun taas heptrale on stabiili vaikuttava aine. Lääkärit määräävät usein heptraalia hoitoon, mutta tiputtimena. Joten sen vaikutus tehostuu.

Heptor vai Heptral kumpi on parempi?

Heptor on venäläinen heptralin korvike, geneerinen lääke. Lääkkeen valmistaa Belgorod. Niiden erot ovat merkittäviä. Heptral on melko kallis, mutta sitä on vähemmän sivuvaikutukset kuin heptor. Syynä ovat lisäaineet.

Heptral käyttöohjeet

Lääke tulee ottaa suun kautta vuorokauden ensimmäisellä puoliskolla aterioiden välillä. Miksi vastaanotto päivän ensimmäisellä puoliskolla? Koska se voi aiheuttaa kehon liiallista toimintaa, hermostunut jännitys joita et tarvitse ennen nukkumaanmenoa. Kuinka monta päivää hoitoa määrää yksinomaan lääkäri.

Päivittäinen annos kuivavalmiste 400-800 mg. Maksan hoitoon 2 viikkoa, masennukseen - 3 viikkoa. Liuoksen valmistaminen on mahdollista vain ennen injektiota.

Ampullit suonensisäisesti, tiputusruiskeet

Jos sinun on laitettava tippa, se laimennetaan lisäksi suolaliuoksella ja ruiskutetaan hitaasti, vähitellen suoneen.

Mutta et myöskään voi laimentaa ja pistää suihkulla suoneen. Lääkäri kertoo tarkemmin, kuinka lääke tiputetaan oikein.

Tabletti juodaan aamulla. Voit ennen ateriaa (lounas), älä pureskella ja juoda Suuri määrä vettä.

Onko mahdollista raskauden aikana?

Voit juoda lääkettä raskauden aikana ilman haittaa lapselle kolmannesta kolmanneksesta lähtien. Muun ajan sekä imetyksen (imetyksen) aikana vain, jos äidin hyöty on suurempi kuin lapselle aiheutuva riski.

AT nykyaikaiset olosuhteet hyvin usein potilaan maksan tilan palauttamiseksi tarvitaan tehokas ja edullinen hepatoprotektori - aine, joka edistää hepatosyyttien (maksan parenkyymisolujen) uusiutumista. Huolimatta siitä, että jotkut asiantuntijat uskovat, että ihanteellinen hepatoprotektori on sama saavuttamaton ihanne kuin viisasten kivi, todellista edistystä tieteen kehitystä on ja on tällä hetkellä Heptral on todellakin suosituin tällainen huume. Mutta kun tätä lääkettä määrätään, useimmilla potilailla on kysymys - onko lääkemarkkinoilta mahdollista löytää heptralin analogia, joka on verrattavissa siihen vaikutusmekanismin ja kliinisten vaikutusten suhteen ja edullisempi.

Heptral - kliiniset vaikutukset ja vertailu muihin hepatoprotektoreihin

Heptralin vaikuttava aine on ademetioniini - aminohappo ihmiskehon, jolla on suora vaikutus maksan ja aivojen solujen aineenvaihduntaprosesseihin, ja tämän lääkkeen lisääminen ei vain tuo ylimääräistä määrää aminohappoja kehoon, vaan myös stimuloi sen tuotantoa maksasoluissa, minkä vuoksi sillä on myrkkyjä puhdistava, regeneroiva, antioksidanttinen, hermostoa suojaava ja antifibrinoosinen vaikutus. Apteekkiverkostossa lääkettä on saatavana kahdessa muodossa annosmuodot- heptral-injektiot lihakseen tai suonensisäinen anto ja heptral-tabletit oraaliseen antamiseen.

Kotimaisen tuotannon heptraalin analogi on heptor, mutta tämä lääke esitetään lääkemarkkinoilla vain suun kautta annettavien tablettien muodossa. Sen hinta on paljon alhaisempi kuin alkuperäisen lääkkeen hinta, mutta tätä lääkettä ei voida edes luokitella Heptral-geneeriksi - se sisältää kemiallinen kaava alkuperäistä materiaalia ei toisteta kokonaan. Heptral sisältää ademetioniinin aktiivisemman vasemmalle kiertävän isomeerin, kun taas heptor sisältää vasemmalle kiertävän isomeerin, jonka aktiivisuus on hieman pienempi. Tietyssä mielessä metioniinia itseään voidaan pitää heptraalin analogina, mutta ottaen tämä huomioon lääkeaine potilaille, joilla on heikentynyt maksan toiminta, se on yleensä käytännössä hyödytöntä - tehokas metioniinin aineenvaihdunta maksan vajaatoiminnassa on mahdotonta, ja tätä lääkettä käyttävät usein vain aloittelijat kehonrakentajat. Hoidettaessa potilaita, joilla on mistä tahansa alkuperästä maksasolujen vaurioita, on mahdollisuuksien mukaan käytettävä ei heptralin analogia, vaan alkuperäinen lääke.

Joka tapauksessa, varsinkin kun vakava tila potilaalle, hoito tällä lääkkeellä tulee aloittaa tapaamisesta lihakseen tai suonensisäisesti - lääkkeen liuos hajoaa erittäin nopeasti valossa, ja siksi se valmistetaan sekoittamalla kaksi komponenttia (kuivajauhe ja erityinen liuotin) välittömästi ennen käyttöä. Samanaikaisesti tämän lääkeaineen parenteraalisen annon kanssa on tarpeen aloittaa adenometioniinin ottaminen suun kautta - jos mahdollista, käytä alkuperäistä lääkettä tai heptralin analogia, jolle ei ole injektiomuotoa. Potilas voi itse valita, mitä lääkettä hän käyttää hoitoon, mutta lääkärin ja apteekin velvollisuus on selittää, että ero kliiniset vaikutukset heptraali ja heptori ovat havaittavissa, erityisesti vaikeiden maksavaurioiden hoidossa.

Lääkehoidon kesto riippuu suurelta osin siitä, missä taudin vaiheessa hoito aloitettiin - sinun tulee aina muistaa, että tämä on lääke maksimi vaikutus tekee klo varhainen aloitus hoitoon. Tässä tapauksessa maksan toiminnan täydellinen palautuminen on mahdollista, mutta saavutetun tuloksen ylläpitämiseksi hoito on toistettava. Hoidon aikana vaikeita muotoja maksan vajaatoiminta odotettavissa täysi toipuminen maksan toiminta ei ole välttämätöntä, mutta yleinen tila potilas paranee huomattavasti.

Tässä artikkelissa voit lukea käyttöohjeet lääkettä Heptral. Sivuston vierailijoiden arvostelut - kuluttajat esitetään tätä lääkettä, sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Heptralin käytöstä heidän käytännössä. Suuri pyyntö lisätä aktiivisesti arviosi lääkkeestä: auttoiko lääke vai ei päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ehkä ole ilmoittanut huomautuksessa. Heptralin analogit olemassa olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö maksasairauksien hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Heptral- hepatoprotektori, jolla on masennuslääkettä. Sillä on kolerettinen ja kolekineettinen vaikutus. Sillä on myrkkyjä puhdistavia, regeneroivia, antioksidanttisia, antifibrosoivia ja hermostoa suojaavia ominaisuuksia.

Kompensoi ademetioniinin (Heptralin vaikuttava aine) puutetta ja stimuloi sen tuotantoa kehossa, pääasiassa maksassa ja aivoissa. Osallistuu biologisiin transmetylaatioreaktioihin (metyyliryhmän luovuttaja) - S-adenosyyli-L-metioniinimolekyyli (ademetioniini) luovuttaa metyyliryhmän solukalvot, proteiinit, hormonit, välittäjäaineet; transsulfaatio - kysteiinin, tauriinin, glutationin esiaste (tarjoaa redox-mekanismin solujen detoksifikaatiolle), asetylaatiokoentsyymi. Lisää glutamiinipitoisuutta maksassa, kysteiinin ja tauriinin pitoisuutta plasmassa; vähentää metioniinipitoisuutta seerumissa, normalisoi aineenvaihduntareaktioita maksassa. Dekarboksylaation jälkeen se osallistuu aminopropylaatioprosesseihin polyamiinien - putreskiinin (solujen uudistumisen ja hepatosyyttien lisääntymisen stimulaattori), spermidiinin ja spermiinin, jotka ovat osa ribosomien rakennetta, esiaste.

Sillä on kolerettinen vaikutus, koska hepatosyyttikalvojen liikkuvuus ja polarisaatio lisääntyvät, mikä johtuu fosfatidyylikoliinin synteesin stimulaatiosta niissä. Se parantaa kalvoon liittyvien hepatosyyttien toimintaa liikennejärjestelmät sappihappoja ja edistää sappihappojen kulkeutumista sappijärjestelmään. Se on tehokas kolestaasin intralobulaarisessa variantissa (heikentynyt synteesi ja sapen virtaus). Edistää sappihappojen detoksifikaatiota, lisää konjugoitujen ja sulfatoituneiden sappihappojen pitoisuutta hepatosyyteissä. Konjugaatio tauriinin kanssa lisää sappihappojen liukoisuutta ja niiden poistumista maksasoluista. Sappihappojen sulfatointiprosessi edistää niiden eliminoitumista munuaisten kautta, helpottaa hepatosyyttien kalvon läpikulkua ja erittymistä sapen kanssa. Lisäksi sulfatoidut sappihapot suojaavat maksan solukalvoja myrkyllistä toimintaa sulfatoitumattomat sappihapot (korkeina pitoisuuksina maksasoluissa, joilla on intrahepaattinen kolestaasi). Potilailla, joilla on diffuusi sairaudet maksa (kirroosi, hepatiitti) ja intrahepaattinen kolestaasioireyhtymä vähentää vakavuutta ihon kutina ja muutoksia biokemialliset indikaattorit, sis. suoran bilirubiinin taso, alkalisen fosfataasin aktiivisuus, aminotransferaasit.

Kolereettinen ja hepatoprotektiivinen vaikutus säilyy jopa 3 kuukautta hoidon lopettamisen jälkeen.

Teho on osoitettu hepatotoksisten lääkkeiden aiheuttaman hepatopatian hoidossa.

Lääkkeen määrääminen potilaille, joilla on opioidiriippuvuus, johon liittyy maksavaurioita, johtaa taantumiseen kliiniset ilmentymät pidättäytyminen, parantaminen toimiva tila maksa ja mikrosomaaliset hapettumisprosessit.

Masennuslääkevaikutus ilmaantuu vähitellen ensimmäisen hoitoviikon lopusta alkaen ja stabiloituu 2 viikon kuluessa hoidosta. Lääke on tehokas toistuvassa endogeenisessa ja neuroottisessa masennuksessa, joka on resistentti amitriptyliinille. Sillä on kyky keskeyttää masennuksen uusiutuminen.

Lääkkeen määrääminen nivelrikkoon vähentää vakavuutta kipu-oireyhtymä, lisää proteoglykaanien synteesiä ja johtaa rustokudoksen osittaiseen uusiutumiseen.

Farmakokinetiikka

Tabletit on päällystetty erityisellä, vain suolistossa liukenevalla päällysteellä, jonka ansiosta ademetioniinia vapautuu pohjukaissuoli. Seerumin proteiineihin sitoutuminen on merkityksetöntä. Tunkeutuu veri-aivoesteen läpi. Antoreitistä riippumatta ademetioniinin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä lisääntyy merkittävästi. Biotransformoituu maksassa. Erittyy munuaisten kautta.

Indikaatioita

Julkaisumuoto

Tabletit, päällystetyt, liukenevat suolistossa 400 mg.

Lyofilisaatti liuoksen valmistukseen suonensisäistä ja lihaksensisäistä antoa varten (injektiot injektioampulleissa).

Käyttö- ja annostusohjeet

Tabletit

Lääkettä annetaan suun kautta 800-1600 mg:n vuorokausiannoksena. Ylläpitohoidon kesto voi olla keskimäärin 2-4 viikkoa.

Tabletit tulee niellä kokonaisina, pureskelematta, on suositeltavaa ottaa ne aamulla, aterioiden välillä.

Ampullit

Levitä suonensisäisesti tai lihakseen.

Lyofilisaatti on liuotettava sitä varten tarkoitettuun liuottimeen välittömästi ennen antoa. Loput lääkkeestä on hävitettävä.

Lääkettä ei saa sekoittaa alkaliset liuokset ja kalsiumioneja sisältävät liuokset.

Jos lyofilisaatin väri on muu kuin melkein valkoinen tai valkoinen, jossa on kellertävä sävy (johtuen injektiopullon halkeamisesta tai kuumuudesta), Heptralin käyttöä ei suositella.

Lääke Heptral kanssa suonensisäiseen käyttöön ruiskutetaan hyvin hitaasti.

Intrahepaattinen kolestaasi

Lääkettä annetaan annoksena 400 mg päivässä 800 mg:aan päivässä (1-2 injektiopulloa päivässä) 2 viikon ajan.

Masennus

Lääkettä annetaan annoksena 400 mg päivässä 800 mg:aan päivässä (1-2 injektiopulloa päivässä) 15-20 päivän ajan.

Jos ylläpitohoito on tarpeen, on suositeltavaa jatkaa Heptralin käyttöä tablettien muodossa annoksella 800-1600 mg vuorokaudessa 2-4 viikon ajan.

Sivuvaikutus

  • gastralgia;
  • dyspepsia;
  • närästys;
  • allergiset reaktiot.

Vasta-aiheet

  • raskauden ensimmäinen ja toinen kolmannes;
  • imetysaika ( imetys);
  • ikä enintään 18 vuotta;
  • yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käyttö lapsille

Vasta-aiheinen lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.

erityisohjeet

Heptralin tonisoivan vaikutuksen vuoksi sitä ei suositella käytettäväksi nukkumaan mennessä.

Kun Heptralia määrätään potilaille, joilla on maksakirroosi hyperatsotemian taustalla, veren typpipitoisuuden järjestelmällinen seuranta on välttämätöntä. Pitkäaikaisen hoidon aikana on tarpeen määrittää veren seerumin urea- ja kreatiniinipitoisuus.

Liuos valmistetaan välittömästi ennen käyttöä; jos lyofilisoidun jauheen väri eroaa oikeasta - valkoisesta, sen käyttöä on vältettävä.

huumeiden vuorovaikutus

kuuluisa huumeiden vuorovaikutus Heptral-lääke muiden kanssa lääkkeet ei havaittu.

Lääkkeen Heptral analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • S-adenosyyli-L-metioniinidisulfaatti-p-tolueenisulfonaatti;
  • S-adenosyylimetioniini;
  • ademetioniini-1,4-butaanidisulfonaatti;
  • Heptor;
  • Heptor N.

Jos vaikuttavalle aineelle ei ole lääkkeen analogeja, voit seurata alla olevia linkkejä sairauksiin, joihin vastaava lääke auttaa, ja katsoa saatavilla olevat analogit terapeuttiselle vaikutukselle.

Heptral (Italia) on tehokas hepatoprotektori - masennuslääke. Heptraalin rakenteellisia halpoja analogeja on hyvin vähän, mutta niitä on edelleen olemassa. Lääke on tarkoitettu maksasairauksien hoitoon: krooninen hepatiitti, maksakirroosi, kolestaasi, oopiumiriippuvuus, myrkylliset elinvauriot, jotka johtuvat huumeterapia, alkoholimyrkytys ja muut.

Palauttaa ja puhdistaa kehon sappihapoista, sillä on antioksidanttisia ominaisuuksia ja masennusta ehkäisevää vaikutusta. Masennuksen väheneminen on havaittavissa ensimmäisen hoitoviikon lopussa. Hoitojakson jälkeen kolerettinen ja hepatoprotektiivinen vaikutus kestää jopa kolme kuukautta.

Lääkkeen pääkomponentti on ademetioniini, joiden pitkäaikaisella käytöllä maksan toiminnan indikaattorit paranevat.

Lääkkeellä on korkea hinta. Tablettipakkauksen hinta 400 mg 20 kpl. on 1615 ruplaa, ampulleissa 5 kpl. 400 mg - 1900 ruplaa.

Luettelo halvoista heptralin analogeista

1. Heptor (Veropharm, Venäjä). Vaikuttavan aineen mukaan lääke on heptraalin tarkka rakenteellinen analogi. Sitä käytetään maksasairauksien hoitoon: kirroosi, hepatiitti eri syntyperä, alkoholin vieroitusoireyhtymä, sekundaarinen enkefalopatia, intrahepaattinen kolestaasi. Helpottaa masennustiloja, edistää potilaan normaalin psykoemotionaalisen taustan asteittaista palautumista.

Sillä on tonisoiva vaikutus kehoon. Unettomuuden välttämiseksi on suositeltavaa ottaa se päivän ensimmäisellä puoliskolla. Vuorokausiannos on 800-1600 mg ja sen määrää lääkäri. Siinä on pieni luettelo vasta-aiheista: yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille, raskaus I - II raskauskolmanneksi, mahdollinen allergia, vasta-aiheinen lapsille.

  • Tablettien pakkaushinta 400 mg 20 kpl. - 850 ruplaa

Tämän yksittäisen lääkkeen tarkkojen analogien luettelo on rajallinen. Kirjoitushetkellä muita samankaltaisia ​​lääkkeitä ei löytynyt alkuperäisen (kansallisesti) hintaa pienemmältä.

Analogi farmakologisen ryhmän mukaan

Lähes kaikilla maksan hoitoon käytettyjen hepatoprotektoreiden ryhmään kuuluvilla lääkkeillä on korkeat kustannukset, joten niitä voidaan kutsua vain halvoiksi heptralin analogeiksi alkuperäisen kustannukset huomioon ottaen.

1. Phosphogliv Forte (Pharmstandard, Venäjä). Yhdistelmälääke, pääkomponentit - glysyrritsiinihappo ja fosfolipidit. Palauttaa elimen puhdistavan toiminnan sekä vaurioituneet maksasolut ja solunsisäiset kalvot, edistää muodostumista sidekudos. Sillä on antiviraalisia ja antioksidanttisia vaikutuksia. Sisältää glysyrritsiinihappoa, joka estää virusten toimintaa.

Ihovaurioissa se pysäyttää haitallisen prosessin leviämisen. Se on määrätty hepatoosiin ja maksavaurioihin, jotka johtuvat myrkyllisistä, huume- tai alkoholivaurioista. Käytetään kirroosin, myrkytyksen, hepatiitti B:n hoidossa akuutti muoto, mukaan lukien krooninen

Siinä on pieni luettelo vasta-aiheista. Hyväksytty lapsille 12-vuotiaasta alkaen. Aikuiset sisällä aterioiden yhteydessä kolme kertaa päivässä, 1-2 kapselia.

  • Pakkauksen hinta 50 kpl. - 880 ruplaa.

2. Essentiale forte N (Ranska). Maksaa suojaava aine, jonka vaikuttava aine on fosfolipidit johdettu jostakin soijapavut. Hae milloin toiminnallinen häiriö maksan toiminta, kirroosi, erilaisten etiologioiden elimen rasva-atrofia, alkoholi- ja krooninen hepatiitti.

Lääke on hyvin siedetty. Sillä ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita paitsi alle 12-vuotiaille lapsille ja yksilölliselle herkkyydelle. Aikuisille määrätään kaksi kapselia kolme kertaa päivässä aterioiden yhteydessä.

  • Pakkauksen hinta 300 mg 30 kpl. - 620 r, pakkaus 90 kpl. - 950 hieroa.

Maksaanalogi (antioksidantti)

1. Berlition-600 (Saksa). Aine on endogeeninen antioksidantti. Vaikuttava aine huume tioktiinihappo ota (600 IU 1 ampullissa) on biokemiallisilta ominaisuuksiltaan samanlainen kuin vitamiinit ryhmä B. Sillä on voimakas antioksidanttivaikutus. Normalisoi maksan toimintaa, vahvistaa suojaavia ominaisuuksia elinsolut.

Tioktiinihappo neutraloi huono vaikutus myrkkyjä soluihin, mikä parantaa merkittävästi maksan toimintaa. Lääke on määrätty alkoholismiin ja diabeettisiin polyneuropatioihin, vakaviin maksasairauksiin.

On olemassa pieni luettelo vasta-aiheista: raskaus, imetys, yksilöllinen herkkyys lääkkeen komponenteille, lasten ikä. Liuosta ruiskutetaan in / in 12-24 ml päivässä.

  • Ampullien hinta 24 ml, 5 kpl. 850 r.

P.S. Tiedot annetaan viitteeksi, lääkkeiden korvaaminen edullisia analogeja heptralin määrää lääkäri. Ole varovainen.


Lääkkeen Heptral analogit on esitetty mukaisesti lääketieteellinen terminologia, joita kutsutaan "synonyymeiksi" - lääkkeet, jotka ovat keskenään vaihdettavissa niiden vaikutusten suhteen, jotka sisältävät yhtä tai useampaa samaa vaikuttavat aineet. Kun valitset synonyymejä, ota huomioon niiden kustannusten lisäksi myös alkuperämaa ja valmistajan maine.

Kuvaus lääkkeestä

Heptral- Hepatoprotektori, sillä on masennuslääkettä. Sillä on kolerettinen ja kolekineettinen vaikutus. Sillä on myrkkyjä puhdistavia, regeneroivia, antioksidanttisia, antifibrosoivia ja hermostoa suojaavia ominaisuuksia.
Kompensoi ademetioniinin puutetta ja stimuloi sen tuotantoa elimistössä, pääasiassa maksassa ja aivoissa. Osallistuu biologisiin transmetylaatioreaktioihin (metyyliryhmän luovuttaja) - S-adenosyyli-L-metioniinimolekyyli (ademetioniini) luovuttaa metyyliryhmän solukalvojen, proteiinien, hormonien, välittäjäaineiden fosfolipidien metylaatioreaktioissa; transsulfaatio - kysteiinin, tauriinin, glutationin esiaste (tarjoaa redox-mekanismin solujen detoksifikaatiolle), asetylaatiokoentsyymi. Lisää glutamiinipitoisuutta maksassa, kysteiinin ja tauriinin pitoisuutta plasmassa; vähentää metioniinipitoisuutta seerumissa, normalisoi aineenvaihduntareaktioita maksassa. Dekarboksylaation jälkeen se osallistuu aminopropylaatioprosesseihin polyamiinien - putreskiinin (solujen uudistumisen ja hepatosyyttien lisääntymisen stimulaattori), spermidiinin ja spermiinin, jotka ovat osa ribosomien rakennetta, esiaste.
Sillä on kolerettinen vaikutus, koska hepatosyyttikalvojen liikkuvuus ja polarisaatio lisääntyvät, mikä johtuu fosfatidyylikoliinin synteesin stimulaatiosta niissä. Tämä parantaa hepatosyyttikalvoihin liittyvien sappihapon kuljetusjärjestelmien toimintaa ja edistää sappihappojen kulkeutumista sappijärjestelmään. Se on tehokas kolestaasin intralobulaarisessa variantissa (heikentynyt synteesi ja sapen virtaus). Edistää sappihappojen detoksifikaatiota, lisää konjugoitujen ja sulfatoituneiden sappihappojen pitoisuutta hepatosyyteissä. Konjugaatio tauriinin kanssa lisää sappihappojen liukoisuutta ja niiden poistumista maksasoluista. Sappihappojen sulfatointiprosessi edistää niiden eliminoitumista munuaisten kautta, helpottaa hepatosyyttien kalvon läpikulkua ja erittymistä sapen kanssa. Lisäksi sulfatoidut sappihapot suojaavat maksasolujen kalvoja sulfatoitumattomien sappihappojen toksisilta vaikutuksilta (korkeina pitoisuuksina maksasoluissa maksansisäisessä kolestaasissa). Potilailla, joilla on diffuusi maksasairaus (kirroosi, hepatiitti), joilla on intrahepaattinen kolestaasioireyhtymä, se vähentää kutinan vakavuutta ja muutoksia biokemiallisissa parametreissa, mm. suoran bilirubiinin taso, alkalisen fosfataasin aktiivisuus, aminotransferaasit.
Kolereettinen ja hepatoprotektiivinen vaikutus säilyy jopa 3 kuukautta hoidon lopettamisen jälkeen.
Teho on osoitettu hepatotoksisten lääkkeiden aiheuttaman hepatopatian hoidossa.
Lääkkeen määrääminen potilaille, joilla on opioidiriippuvuus, johon liittyy maksavaurio, johtaa vieroitusoireiden kliinisten oireiden taantumiseen, maksan toiminnallisen tilan paranemiseen ja mikrosomaalisiin hapettumisprosesseihin.
Masennuslääkevaikutus ilmaantuu vähitellen ensimmäisen hoitoviikon lopusta alkaen ja stabiloituu 2 viikon kuluessa hoidosta. Lääke on tehokas toistuvassa endogeenisessa ja neuroottisessa masennuksessa, joka on resistentti amitriptyliinille. Sillä on kyky keskeyttää masennuksen uusiutuminen.
Lääkkeen tarkoitus nivelrikossa vähentää kivun vakavuutta, lisää proteoglykaanien synteesiä ja johtaa rustokudoksen osittaiseen regeneraatioon.

Luettelo analogeista

Merkintä! Luettelo sisältää Heptralin synonyymejä, joilla on samanlainen koostumus, joten voit valita korvaavan itse ottaen huomioon lääkärin määräämän lääkkeen muodon ja annoksen. Anna etusija Yhdysvaltojen, Japanin, Länsi-Eurooppa, sekä tunnettuja yrityksiä Itä-Euroopasta: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.


Julkaisumuoto(suosion mukaan)hinta, hiero.
Tab 400mg N20 (Hospira S.p.a. (Italia)1936.40
Fl 400mg N5 (Abbott S.p.A. (Italia)1951.90
Tab 0.4 N20 (Veropharm JSC (Venäjä)1148.30
400 mg No. 1 liof. käytettäväksi / in / m liuoksessa + liuotin (Lance - Pharm LLC (Venäjä)1497.60
400mg No. 1 lyofilisoitu jauhe i / v / m r - ra + -liuottimen valmistukseen (Lance - Pharm LLC (Venäjä)1503.50
400mg No. 5 lyofilisoitu jauhe i / v / m r - ra + -liuottimen valmistukseen (Lance - Pharm LLC (Venäjä)1561.10

Arvostelut

Alla on tulokset sivuston vierailijoille tehdyistä kyselyistä Heptral-lääkkeestä. Ne heijastavat vastaajien henkilökohtaisia ​​tunteita, eikä niitä voida käyttää virallisena suosituksena hoitoon tällä lääkkeellä. Suosittelemme ottamaan yhteyttä pätevään henkilöön erikoislääkäri henkilökohtaista hoitosuunnitelmaa varten.

Vierailijakyselyn tulokset

Kaksitoista kävijää ilmoitti tehokkuudesta


Vastauksesi sivuvaikutuksista »

37 kävijää ilmoitti arvo-arvion

Jäsenet%
Kallis35 94.6%
ei kallis2 5.4%

Vastauksesi kustannusarvioon »

66 kävijää ilmoitti sisäänpääsytiheyden päivässä

Kuinka usein minun tulee ottaa Heptralia?
Suurin osa vastaajista käyttää tätä lääkettä useimmiten 2 kertaa päivässä. Raportti osoittaa, kuinka usein muut kyselyyn osallistuneet ottavat tätä lääkettä.
Jäsenet%
2 kertaa päivässä45 68.2%
3 kertaa päivässä10 15.2%
1 per päivä10 15.2%
4 kertaa päivässä1 1.5%

Vastauksesi päivittäisen annoksen tiheydestä »

50 kävijää ilmoitti annoksen

Jäsenet%
201-500 mg33 66.0%
1-5 mg5 10.0%
501mg-1g4 8.0%
101-200 mg3 6.0%
11-50 mg3 6.0%
51-100 mg2 4.0%

Vastauksesi annostukseen »

Yhdeksän kävijää ilmoitti alkamispäivän

Kuinka kauan kestää Heptralin ottaminen, jotta potilaan tila paranee?
Useimmissa tapauksissa kyselyyn osallistuneet tunsivat olonsa parantuneen 5 päivän jälkeen. Mutta tämä ei välttämättä vastaa ajanjaksoa, jonka jälkeen paranet. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka kauan sinun tulee ottaa tätä lääkettä. Alla olevassa taulukossa näkyvät tehokkaan toiminnan alkua koskevan kyselyn tulokset.
Vastauksesi alkamispäivään »

Kuusitoista kävijää ilmoitti vastaanottoajat

Milloin on paras aika ottaa Heptralia: tyhjään vatsaan, ennen ateriaa tai sen jälkeen?
Sivuston käyttäjät raportoivat useimmiten ottaneen tämän lääkkeen aterioiden jälkeen. Lääkärisi voi kuitenkin suositella sinulle toista aikaa. Raportista käy ilmi, milloin muut haastatellut potilaat ottavat lääkkeensä.
Vastauksesi tapaamisajasta »

219 kävijää ilmoitti potilaan iästä


Vastauksesi potilaan iästä »

Vierailijoiden arvostelut


Viralliset käyttöohjeet

On vasta-aiheita! Lue ohjeet ennen käyttöä

Heptral®

Rekisterinumero ПN011968/02
Kauppanimi Heptral®
Kansainvälinen ei-omistettu nimi Heptral
kemiallinen nimi
S-adenosyyli-L-metioniini-1,4-butaanidisulfonaatti.
Annosmuoto
Lyofilisaatti liuoksen valmistukseen suonensisäistä ja lihaksensisäistä antoa varten.
Yhdiste
Lyofilisaattipullo sisältää:
Vaikuttava aine: ademetioniini 1,4-butaanidisulfonaatti 760 mg (vastaa 400 mg ademetioniini-ionia).
Liuotinampulli sisältää:
Apuaineet: L-lysiini 342,4 mg; natriumhydroksidi 11,5 mg; injektionesteisiin käytettävä vesi enintään 5 ml.
Kuvaus
Lyofilisaatti
Lähes valkoisesta valkoiseen kellertävällä sävyllä, kylmäkuivattu ilman vieraita sulkeumia.
Liuotin
Läpinäkyvä neste värittömästä vaalean kellertävään ilman vieraita sulkeumia.
Käyttövalmiiksi saatettu liuos
Kirkas liuos värittömästä keltainen väri ei näkyvää sedimenttiä.
Farmakoterapeuttinen ryhmä
Maksaa suojaava aine.
ATX koodi
A16AA02

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka
Heptral kuuluu hepatoprotektoreiden ryhmään, sillä on myös masennuslääkettä. Sillä on kolerettinen ja kolekineettinen vaikutus, sillä on myrkkyjä poistavia, regeneroivia, antioksidantteja, antifibrosoivia ja hermostoa suojaavia ominaisuuksia.
Kompensoi S-adenosyyli-L-metioniinin (ademetioniinin) puutetta ja stimuloi sen tuotantoa kehossa; sitä esiintyy kaikissa kehon ympäristöissä. Korkein ademetioniinipitoisuus havaittiin maksassa ja aivoissa. Sillä on keskeinen rooli kehon aineenvaihduntaprosesseissa, osallistuu tärkeisiin biokemiallisiin reaktioihin: transmetylaatioon, transsulfuraation, transaminaatioon. Transmetylaatioreaktioissa Heptral luovuttaa metyyliryhmän solukalvon fosfolipidien, välittäjäaineiden, nukleiinihapot, proteiinit, hormonit jne. Transsulfaatioreaktioissa ademetioniini on kysteiinin, tauriinin, glutationin (joka tarjoaa redox-mekanismin solujen detoksifikaatiolle), asetylaatiokoentsyymin (sisältyy trikarboksyylihappokierron biokemiallisiin reaktioihin ja täydentää solujen energiapotentiaalia) esiaste. solu). Lisää glutamiinipitoisuutta maksassa, kysteiinin ja tauriinin pitoisuutta plasmassa; vähentää metioniinipitoisuutta seerumissa, normalisoi aineenvaihduntareaktioita maksassa. Dekarboksylaation jälkeen se osallistuu aminopropylaatioreaktioihin polyamiinien - putressiinin (solujen regeneraation ja hepatosyyttien lisääntymisen stimulaattori), spermidiinin ja spermiinin, jotka ovat osa ribosomirakennetta, esiaste, mikä vähentää fibroosin riskiä. Sillä on kolerettinen vaikutus. Heptral normalisoi endogeenisen fosfatidyylikoliinin synteesiä hepatosyyteissä, mikä lisää kalvojen juoksevuutta ja polarisaatiota. Tämä parantaa hepatosyyttikalvoihin liittyvien sappihapon kuljetusjärjestelmien toimintaa ja edistää sappihappojen kulkeutumista sappijärjestelmään. Se on tehokas maksansisäisessä (intralobulaarisessa ja interlobulaarisessa) kolestaasin variantissa (heikentynyt synteesi ja sapen virtaus). Heptral vähentää sappihappojen toksisuutta maksasoluissa konjugoimalla ja sulfatoimalla ne. Konjugaatio tauriinin kanssa lisää sappihappojen liukoisuutta ja niiden poistumista maksasoluista. Sappihappojen sulfatointiprosessi edistää niiden eliminoitumista munuaisten kautta, helpottaa hepatosyyttien kalvon läpikulkua ja erittymistä sapen kanssa. Lisäksi sulfatoidut sappihapot itse suojaavat lisäksi maksasolujen kalvoja sulfatoitumattomien sappihappojen toksisilta vaikutuksilta (korkeina pitoisuuksina maksasoluissa, joilla on intrahepaattinen kolestaasi). Potilailla, joilla on diffuusi maksasairaus (kirroosi, hepatiitti), joilla on intrahepaattinen kolestaasioireyhtymä, Heptral vähentää kutinan vakavuutta ja muutoksia biokemiallisissa parametreissa, mm. suoran bilirubiinin taso, aktiivisuus alkalinen fosfataasi, aminotransferaasit jne. Kolereettinen ja hepatoprotektiivinen vaikutus säilyy jopa 3 kuukautta hoidon lopettamisen jälkeen. Teho on osoitettu eri hepatotoksisten lääkkeiden aiheuttaman hepatopatian hoidossa. Opioidiriippuvuudesta kärsivien potilaiden nimittäminen, johon liittyy maksavaurio, johtaa vieroitusoireiden kliinisten oireiden taantumiseen, maksan toiminnallisen tilan paranemiseen ja mikrosomaalisiin hapettumisprosesseihin. Masennuslääkevaikutus alkaa vähitellen ensimmäisen hoitoviikon lopusta alkaen ja tasaantuu 2 viikon kuluessa hoidon alkamisesta. Tehokas toistuvassa endogeenisessa ja neuroottisessa masennuksessa, joka on resistentti amitriptyliinille. Sillä on kyky keskeyttää masennuksen uusiutuminen. Nivelrikon hoito vähentää kivun vakavuutta, lisää proteoglykaanien synteesiä ja johtaa rustokudoksen osittaiseen uusiutumiseen.
Farmakokinetiikka
Parenteraalisen annostelun biologinen hyötyosuus on 96 %, plasmapitoisuus saavuttaa maksimiarvot 45 minuutin kuluttua. Metaboloituu maksassa. Yhteys veriplasman proteiinien kanssa on merkityksetöntä. Tunkeutuu veri-aivoesteen läpi. Ademetioniinin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä lisääntyy merkittävästi.
Puoliintumisaika (T 1/2) on 1,5 tuntia, ja se erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

  • Maksansisäinen kolestaasi prerrroosissa ja kirroosissa, jota voidaan havaita seuraavat sairaudet:
  • maksan rasvainen rappeuma;
  • krooninen hepatiitti;
  • eri etiologioiden myrkylliset maksavauriot, mukaan lukien alkoholi-, virus-, lääke- (antibiootit; kasvain-, tuberkuloosi- ja viruslääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, oraaliset ehkäisyvalmisteet);
  • krooninen acalculous kolekystiitti;
  • kolangiitti;
  • maksakirroosi;
  • enkefalopatia, mukaan lukien liittyy maksan vajaatoimintaan (alkoholi jne.).

  • Intrahepaattinen kolestaasi raskaana olevilla naisilla.
  • Masennuksen oireet.
  • Vasta-aiheet

    Yliherkkyys jollekin lääkkeen aineosalle.
    Ikä 18 vuotta asti.
    Huolellisesti
    Kaksisuuntaiset mielialahäiriöt (katso kohta "Erityisohjeet").
    Raskaus (1 kolmannes).
    imetysaika.

    Raskaus ja imetys

    Suurten ademetioniiniannosten käyttö III kolmannes raskaus ei aiheuttanut mitään ei-toivottuja vaikutuksia. Lääkkeen Heptral ® käyttö raskaana oleville naisille ensimmäisen kolmanneksen aikana ja imetyksen aikana on mahdollista vain, jos mahdollinen hyöty äidille ylittää mahdollinen riski sikiölle tai lapselle.

    Annostelu ja hallinnointi

    Laskimoon ja lihakseen.
    Lyofilisaatti on liuotettava sitä varten tarkoitettuun liuottimeen välittömästi ennen antoa. Loput lääkkeestä on hävitettävä.
    Lääkettä ei saa sekoittaa emäksisten liuosten ja kalsiumioneja sisältävien liuosten kanssa.
    Suonensisäisesti annettuna lääke Heptral ® annetaan hyvin hitaasti.
    Intrahepaattinen kolestaasi
    400 mg / vrk - 800 mg / vrk (1-2 injektiopulloa päivässä) 2 viikon ajan.
    Masennus
    400 mg/vrk (1 pullo päivässä) 15-20 päivän ajan.
    Jos ylläpitohoito on tarpeen, on suositeltavaa jatkaa Heptral ® -lääkkeen käyttöä tablettien muodossa annoksella 800-1600 mg / vrk 2-4 viikon ajan.

    Sivuvaikutukset

    Yleisimpiä havaittuja haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, vatsakipu ja ripuli. Seuraavassa on yhteenveto haittavaikutuksia, jotka havaittiin ademetioniinin käytön taustalla sekä tableteissa että injektoitavassa annosmuodossa.
    Sivusta immuunijärjestelmä : kurkunpään turvotus, allergiset reaktiot.
    Ihon puolelta: reaktiot pistoskohdassa (erittäin harvoin ihonekroosiin), hikoilu, kutina, ihottuma, angioödeema, ihoreaktiot.
    Infektiot ja infektiot: virtsatietulehdukset.
    Sivusta hermosto : huimaus, päänsärky, parestesia, sekavuus, unettomuus.
    Sivusta sydän- ja verisuonijärjestelmästä: kuumat aallot, pintalaskimojen flebiitti, sydän- ja verisuonihäiriöt.
    Ruoansulatusjärjestelmästä: turvotus, vatsakipu, ripuli, suun kuivuminen, dyspepsia, esofagiitti, ilmavaivat, ruoansulatuskanavan häiriöt, maha-suolikanavan verenvuoto, pahoinvointi, oksentelu, maksakoliikki, maksakirroosi.
    Tuki- ja liikuntaelimistön puolelta : nivelkipu, lihaskouristukset .
    muu : voimattomuus, vilunväristykset, reaktiot pistoskohdassa, flunssan kaltainen oireyhtymä, huonovointisuus, perifeerinen turvotus, kuume.

    Yliannostus

    Kliinisiä yliannostustapauksia ei ollut.

    Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

    Tunnettuja yhteisvaikutuksia muiden lääkevalmisteiden kanssa ei ole havaittu.
    On raportoitu liiallisesta serotoniinioireyhtymästä potilaalla, joka käyttää Heptralia ja klomipramiinia. Uskotaan, että tällainen yhteisvaikutus on mahdollinen, ja Heptralia tulee noudattaa varoen yhdessä selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien, trisyklisten masennuslääkkeiden (kuten klomipramiinin) sekä tryptofaania sisältävien yrttien ja valmisteiden kanssa.

    erityisohjeet

    Lääkkeen tonisoivan vaikutuksen vuoksi sitä ei suositella ottamaan nukkumaan mennessä. Määrättäessä lääkettä Heptral ® potilaille, joilla on maksakirroosi hyperatsotemian taustalla, veren typpipitoisuuden järjestelmällinen seuranta on välttämätöntä. Pitkäaikaisen hoidon aikana on tarpeen määrittää veren seerumin urea- ja kreatiniinipitoisuus.
    Ei ole suositeltavaa määrätä Heptralia potilaille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Heptralia saavilla potilailla on raportoitu masennuksen siirtymistä hypomaniaan tai maniaan.
    Heptral ® -valmistetta käyttäviä potilaita kehotetaan määräämään B12:ta ja foolihappoa, koska syanokobalamiinin (B12-vitamiini) ja foolihapon puute voi vähentää ademetioniinin pitoisuutta.
    Lapset
    Heptral ® -lääkkeen käytön turvallisuutta lapsille ei ole tutkittu riittävästi.
    Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja työskennellä mekanismien kanssa
    Jotkut potilaat voivat kokea huimausta Heptral ® -lääkehoidon aikana. Ei ole suositeltavaa ajaa autoa ja työskennellä mekanismien kanssa lääkkeen käytön aikana, ennen kuin potilaat ovat varmoja, että hoito ei vaikuta kykyyn osallistua tämäntyyppiseen toimintaan.

    Julkaisumuoto

    760 mg lyofilisaatti tyypin I kirkkaassa lasisessa injektiopullossa, joka on suljettu klooributyylitulpalla ja alumiinikorkilla ja muovikorkilla.
    Liuotin 5 ml tyypin I lasiampulleissa, joissa on murtopiste.
    5 pulloa ja 5 ampullia pahvilaatikossa lääketieteellisen käytön ohjeineen.
    5 injektiopulloa ja 5 ampullia muovisissa läpipainopakkauksissa, jotka on päällystetty alumiinifolio. 1 läpipainopakkaus pahvilaatikossa sekä ohjeet lääketieteelliseen käyttöön.

    Varastointiolosuhteet

    Valolta suojatussa paikassa lämpötilassa 15 ° C - 25 ° C. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

    Parasta ennen päiväys

    3 vuotta. Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

    Lomaehdot

    Vapautuu reseptillä.
    Rekisteröintitodistuksen haltija
    Abbott S.r.L., Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.
    Abbott SrL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

    Valmistaja

    1. Jospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italia.
    Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italia.
    2. Biologici Italy Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italia.
    Biologici Italia Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italia.
    3. Famar L'Eille, 28280 Saint Remy-sur-Avre, Ranska.
    Famar L'Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, Ranska.
    Edustusto Venäjällä:
    Abbott Laboratories LLC
    141400 Moskovan alue, Khimki, st. Leningradskaya, valdus 39, rakennus 5, Khimki Business Park.

    Sivulla olevat tiedot vahvisti terapeutti Vasilyeva E.I.