Keratiitti - silmäsairaudet a - z - silmäsairaudet. Erityyppisten keratiitin hoito

Keratiitti - ryhmä tulehdukselliset leesiot sarveiskalvo - silmän läpinäkyvä etukalvo eri etiologia aiheuttaa sarveiskalvon samentumista ja näön heikkenemistä. Usein prosessiin liittyy punoitusta silmämuna laajennuksen vuoksi verisuoniverkosto perilimbal alue. Tapauksissa, joissa potilas kääntyy lääkärin puoleen myöhään, se voi kehittyä märäilevä haavauma sarveiskalvo, jonka seurauksena silmä elimenä kuolee. Toinen seuraus voi olla sarveiskalvon leukooman muodostuminen, mikä johtaa huonoon näöntarkkuuteen.

Keratiitti: mikä se on?

Keratiitti on silmän sarveiskalvon tulehdus, joka ilmenee vamman, infektion tai allergian seurauksena ja joka ilmenee sen sameutumisena ja näöntarkkuuden heikkenemisenä. Keratiitti on lokalisoitu silmän etuosaan tai pikemminkin sen sarveiskalvoon. Se on usein seurausta aiemmasta silmätulehduksesta (konjunktiviitti ja muut).

Tulehduksellisen samentumisen perusta on infiltraatti - tyyppisten soluelementtien, lymfosyyttien, histiosyyttien, plasman ja muiden solujen kerääntyminen sarveiskalvon kudokseen, jotka tulivat tänne pääasiassa marginaalista silmukkaverkosta. Jos tautia vaikeuttaa märkivä infektio, infiltraatin kehittyessä tapahtuu sarveiskalvokudoksen nekroosi ja ilmaantuu haavaumia. Haavan paranemisen jälkeen muodostuu arpikudosta ja myöhemmin leukooma.

Varaa:

Vamman syvyys:

  • Pinnallinen - vaikuttaa ylempiin stroomakerrokseen;
  • Syvä - vaikuttaa koko stroomakerrokseen.

Infiltraatin sijainnin mukaan:

  • Keski - oppilasalueella. Mitä keskeisemmäksi infiltraatti sijaitsee, sitä enemmän näkö kärsii sekä sairauden aikana että hoidon jälkeen;
  • Paracentral - iiriksen projektiossa;
  • Perifeerinen - limbus-vyöhykkeellä, iiriksen sädekehävyöhykkeellä.

Etiologian mukaan:

  • Eksogeeninen - sarveiskalvon eroosio, traumaattinen, bakteeri-, virus-, sieni-infektio, silmäluomien, meibomian rauhasten ja sidekalvon vauriot;
  • Endogeeninen - tappio tuberkuloosista, malariasta, kuppasta;
  • Allerginen;
  • neurogeeninen;
  • Tarttuva;
  • herpeettinen;
  • bakteeri;
  • Sieni;
  • vitamiinipitoinen;
  • virus;
  • Hypovitaminoosi.

Jokaisella keratiitin muodolla on omat ominaisuutensa, joiden ilmeneminen riippuu potilaan yleisestä tilasta, iästä ja patogeenin luonteesta.

Syyt

Suurin osa keratiittitapauksista liittyy virusperäiseen etiologiaan. 70 %:ssa havainnoista aiheuttajat ovat herpes simplex- ja herpes zoster -virukset (herpes zoster).

Eksogeenisiä (ulkopuolisia) syitä ovat mm.

  • mekaaniset vauriot;
  • kemiallinen vaikutus;
  • lämpövaikutus;
  • infektiot (tuberkuloosi, syfiliittinen keratiitti);
  • sieni-infektiot;
  • bakteerit (stafylokokit, Pseudomonas aeruginosa);
  • piilolinssit;
  • fotokeratiitti (löytyy ammattihitsaajilta).

Endogeeninen (toiminta sisältä) sisältää sarveiskalvon sairaudet, jotka ovat syntyneet seuraavista syistä:

  • Vahva infektio(sisältä);
  • Reaktion laukaiseminen neuroparalyyttisiin vaikutuksiin;
  • Tärkeiden vitamiinien puute elimistössä.

Nykyaikaisessa oftalmologiassa keratiitti on täysin hoidettavissa ilman komplikaatioita. Vaikeissa tapauksissa sarveiskalvon sameutta voi jäädä ja sen seurauksena heikentynyt näkö.

Keratiitin oireet (silmäkuva)

Minkä tahansa etiologian keratiitille on ominaista yleinen ominaisuus, niin sanottu sarveiskalvon oireyhtymä, johon kuuluu kolme pääoiretta:

  • Valonarkuus (fotofobia) - kirkkaassa valossa potilas tuntee kipua, kyvyttömyyttä avata silmiään, räpäyttää usein ja siristaa silmiään.
  • Kyynelneste on liiallista kyynelnesteen eritystä.
  • Blefarospasmi - refleksin supistuminen pyöreät lihakset sulkemalla silmät.

Kaikki tämä johtuu siitä, että keratiitin yhteydessä syntyy sarveiskalvon herkkien hermopäätteiden ärsytystä, ja sen läpinäkyvyys ja kiilto heikkenevät, sarveiskalvo samenee ja menettää pallomaisuuden.

Käytössä alkuvaiheessa yksi ensimmäisistä oireista on läsnäolon tunne silmässä vieras kappale, lisääntynyt sarveiskalvon vaskularisaatio. Joillakin potilailla on blefarospasmi. Silmäluomien patologinen sulkeminen lisää stimulaatiota kolmoishermo perifeeristen reseptorien ärsytyksen vuoksi. Hermotuppien tulehdus johtaa "kasvoklinikalle". Ulkoisessa tutkimuksessa havainnollistetaan suun kulmien epäsymmetriaa, yksittäisten lihasten nykimistä, puhevaikeutta.

Keratiitin merkittävin oire on sarveiskalvon läpinäkyvyyden rikkominen. Tämä ilmiö on suora seuraus soluelementtien infiltraatiosta ja turvotuksesta. Sarveiskalvon epiteelin tilassa on havaittavia muutoksia: sen kiilto katoaa ja esiintyy karheutta. Joissakin tapauksissa esiintyy epiteelin irtoamista ja hilseilyä. Tämän seurauksena pinnalle ilmestyy eroosio.

Riippuen siitä, kuinka syvälle patologinen prosessi on levinnyt kudokseen, infiltraatit voivat olla pinnallisia tai syviä.

  1. Pinnalliset infiltraatit häviävät usein itsestään ilman hoitoa ja jättävät jälkeensä lievän sameuden.
  2. Samaan aikaan syvät infiltraatit katoavat usein vasta sen jälkeen pitkä hoito"raskaita" valmisteluja ja jättävät usein taakseen kielteisiä muutoksia visuaaliset toiminnot henkilö.

Silmien keratiitti lapsilla

Joskus vanhemmat ovat huolissaan siitä, onko keratiitti tarttuvaa vai ei, koska perheessä voi olla enemmän lapsia ja onko heidät eristettävä sairaalta vauvalta. Kyllä, se välitetään kontaktin kautta. Monet keratiitin oireet ovat samanlaisia allerginen sidekalvotulehdus. Jopa lääkärit vaativat monivaiheista ja perusteellista diagnostiikkaa erottaakseen nämä kaksi sairautta.

Ensimmäiset taudin merkit ovat:

  • kipu silmissä, valon pelko;
  • runsas kyynelvuoto;
  • näön hämärtyminen;
  • silmän pyöreän lihaksen tahaton supistuminen, mikä johtaa silmäluomien patologiseen sulkeutumiseen;
  • kutinaa ja polttamista silmässä.

Keratiittia sairastavan lapsen hoito alkaa pesulla kyyneltiehyet ottamalla kokeen taudin aiheuttajan ja sen herkkyyden antibiooteille määrittämiseksi. Suorita paikallista ja yleistä terapiaa. Paikallinen hoito perustuu sellaisiin menetelmiin kuin installaatiot ja sidekalvon alle annettava injektio. Yleinen terapia koostuu suonensisäisistä, oraalisista ja lihaksensisäinen injektio lääkkeet.

Mahdolliset komplikaatiot

Kuten kaikki ennenaikaisesti parantuneet sairaudet, keratiitti voi johtaa komplikaatioihin. Tämä on mahdollista, kun tulehdus siirtyy silmän sarveiskalvosta sen muihin kalvoihin. Tämä voi johtaa sellaiseen epämiellyttäviä sairauksia, Miten:

  • näön laadun heikkeneminen johtuen sarveiskalvon samenemisesta, silmäkuhan muodostumisesta ja kiinnikkeistä pupillien alueella;
  • endoftalmiitti (silmämunan sisäkalvojen märkimä);
  • toissijainen;
  • panoftalmiitti (silmämunan kudosten tulehdus ja paiseiden muodostuminen);
  • kiertoradan flegmoni;
  • verisuonten kalvojen etuosan ärsytys;
  • herpeettinen keratoiridosykliitti;
  • sarveiskalvon perforaatio;
  • paisuvan poskiontelon tromboosi;
  • iridosykliitti.

Diagnostiikka

Keratiitin diagnosoinnissa on tärkeää sen yhteys aiempiin yleissairauksiin, virus- ja bakteeri-infektioihin, silmän muiden rakenteiden tulehduksiin, silmän mikrotraumaan jne. Silmän ulkoisessa tutkimuksessa silmälääkäri keskittyy vaikeusasteeseen. sarveiskalvon oireyhtymä ja paikalliset muutokset.

Lääkäri suorittaa seuraavat diagnostiset menetelmät:

  • ulkoinen tarkastus,
  • näöntarkkuuden testi,
  • silmäluomet on käännettävä vieraan esineen poistamiseksi,
  • biomikroskopia (silmän ympäristön tutkiminen mikroskoopilla),
  • sarveiskalvon värjäys fluoreseiinilla (sarveiskalvon vaurion asteen parantamiseksi),
  • analgemetria (kipuherkkyyden määritys).

Silmän keratiitin hoito

Hoito tulee suorittaa silmälääkärin valvonnassa erikoissairaalassa 2-4 viikon ajan. Yleiset periaatteet keratiitin farmakoterapia sisältää paikallisen ja systeemisen etiotrooppisen hoidon, jossa käytetään antibakteerisia, antiviraalisia, sienilääkkeitä ja muita lääkkeitä.

Kaiken keratiitin yleinen hoito:

  • detoksifikaatiohoito (rheosorbilact 200.0 suonensisäinen tiputus),
  • oraaliset tai parenteraaliset antibiootit, virus- ja sienilääkkeet tyypistä ja herkkyydestä riippuen,
  • herkkyyttä vähentävä hoito (tiputtimeen lisätään 10 % kalsiumglukonaattia),
  • Samanaikaisesti potilaan tulee ehdottomasti ottaa vitamiinikompleksin kurssi. Erityisen tärkeää tässä tapauksessa on vitamiinien B1 B2, B6, C, PP nimittäminen. Määritä monivitamiinivalmisteet 1 tabletti 1-2 kertaa päivässä.

Tärkeä rooli on lääkkeiden käytöllä, jotka laajentavat pupillia estämään kiinnikkeiden muodostumista silmän sisällä. Käyttöaiheiden mukaan määrätään glukokortikosteroidilääkkeitä - deksametasoni tai betametasoni.

Käytetyt lääkeryhmät:

  1. antibakteerisia aineita. Nimitetty klo märkivä tyyppi tulehdus. Keratiitin kanssa käytetään Levomycetin-, Tobrex-, Floksal-, Tsipromed-pisaroita. vaikeita muotoja sairaudet voivat vaatia antibioottien lisäämistä sidekalvon alle tai lihakseen;
  2. viruslääkkeet: iduksoridiiniliuos, Zovirax, Zirgan, interferoni, Florenal,. Käytetään herpeettiseen ja adenovirustulehdukseen;
  3. paikallispuudutteet "Diftal". Auttaa lievittämään sarveiskalvon oireyhtymää, helpottamaan silmäkipua;
  4. mydriaatit (atropiini, syklomedi, tropikamidi). Nämä ovat lääkkeitä, jotka laajentavat pupillia. Ne ovat välttämättömiä samanaikaisen iridosykliitin yhteydessä estämään pupillin ja iiriksen välisen kiinnittymisen;
  5. kortikosteroidilääkkeitä (deksametasoni, hydrokortisoni) käytetään tulehduksen ja turvotuksen vähentämiseen;
  6. parantavat aineet (Korneregel, Actovegin). Edistää regeneratiivisia prosesseja vammojen ja eroosioiden jälkeen;

Lisäksi keratoprotektiivinen, epitelisoiva lääkkeet. Vaikeissa tapauksissa antibioottiruiskeet tehdään silmän limakalvon alle.

Silmän keratiittia hoidetaan yksinomaan silmälääkärin valvonnassa erikoissairaalassa useita viikkoja. Samaan aikaan yleinen lähestymistapa hoitoon sisältää paikallisten ja systeemisten syiden poistamisen sekä antibakteeristen, viruslääkkeiden ja muiden lääkkeiden käytön.

Ennaltaehkäisy

Älä unohda, että paras hoito on ennaltaehkäisy. Siksi keratiitin tapauksessa on erittäin tärkeää välttää traumaattiset vauriot silmät, varsinkin jos ammatillista toimintaa liittyy tällaisiin riskeihin. Toiseksi on tärkeää olla aloittamatta edes yksinkertaisia ​​ensi silmäyksellä silmäsairauksia.

  • huolehdi hygieniasta
  • huolehdi asianmukaisesti piilolinsseistä, jos sellaisia ​​on,
  • suojaa silmiä vaikutuksilta haitalliset vaikutukset ja vieraiden esineiden sisäänpääsy,
  • hoitaa uusia silmäsairauksia,
  • yritä estää sairauksia, jotka voivat aiheuttaa keratiittia;
  • ruokavalion kanssa Suuri määrä proteiinit, hivenaineet, vitamiinit sekä rasvojen ja hiilihydraattien määrän rajoittaminen.

Tämän taudin ilmenemisen estämiseksi on tärkeää estää silmävammat, hoitaa sidekalvotulehdus, blefariitti, dakryokystiitti ajoissa sekä yleisiä sairauksia jotka altistavat keratiitin kehittymiselle.

Ennaltaehkäisyyn osallistuminen on erityisen tärkeää niille, jotka ovat jo sairastaneet tätä tautia, koska tämä vähentää keratiitin uusiutumisen riskiä.

Keratiitti on silmäsairaus, joka aiheuttaa sarveiskalvon tulehduksen. Tässä vaiheessa näöntarkkuus heikkenee opasiteetin vuoksi. Tämä sairaus voi kehittyä molemmille puolille tai toiselle puolelle. Jos keratiitin varhainen hoito suoritetaan, sairaus paranee useimmiten.

Määritelmä

Keratiitti on silmän sarveiskalvon tulehdus, jossa esiintyy kyynelvuotoa, blefarospasmia ja valonarkuus. Tällä taudilla on useimmiten tarttuva tai traumaattinen luonne, jonka aiheuttaja on stafylokokit, streptokokit, tuberkuloosi, influenssa, herpes. Tämä on melko monimutkainen silmäsairaus, jonka lopputulosta on vaikea ennustaa. Melko usein päättyy näön heikkenemiseen sarveiskalvon sameuden muodostumisen vuoksi.

Tyypit

On tapana erottaa kaksi vaihtoehtoa tämä sairaus:

  1. Pinta. Sille on ominaista sarveiskalvon yläkerroksen vaurioituminen. Hyvin usein se johtuu aiemmasta sidekalvotulehduksesta, silmäluomien tulehduksesta ja kyynelpussin ongelmien muodostumisesta. Tämän tyyppisen keratiitin hoito ei ole kovin vaikeaa, koska pinnallisen sairauden prosessissa vaikuttaa sarveiskalvon epiteeli, joka pystyy usein uusiutumaan itsestään, minkä seurauksena arvet eivät jää. Tämän tyyppisissä vaivoissa riittää, että tiputtaa silmiä Sulfacililla.
  2. Syvä. Tämä tyyppi vaikuttaa sisäinen kerros sarveiskalvot, strooma, jolla on tällainen keratiitti, aiheuttavat usein arpia ja sameutta. On huomattava, että kun tällaisia ​​sinettejä muodostuu näköakselille, näköongelmia ilmenee usein. Tämän tuloksen estämiseksi aikuisten keratiitin hoidossa käytetään anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka esitetään voiteiden ja tippojen muodossa, kuten deksametasoni ja diklofenaakki.

Ilmentymisen tyypit ja syyt

Keratiitin kulun ominaisuuksien perusteella voidaan nimetä seuraavat päälajikkeet. Kohdista sieni-, bakteeri-, virus-, herpeettinen, hermoparalyyttinen, rihmamainen, onkoserkiaasi, fotokeratiitti ja muut. Tärkeimmät syyt ovat eri virussairaudet:

  1. Melko usein ensisijaisia ​​oireita ovat kipu ja valon pelko.
  2. Joskus tekijöitä ovat vieraan aineen tunne silmässä ja sen punoitus.
  3. Joskus voi alkaa äkillinen silmäluomien sulkeutuminen - blefarospasmi, joka johtuu kolmoishermon toimintahäiriöstä.
  4. Kaikilla taudin ilmenemismuodoilla sarveiskalvo muuttuu sameaksi. Kun tulehdusprosessi muodostuu pinnalle, tämä ilmiö voi ohittaa. Syvillä kokoonpanoilla näöntarkkuus heikkenee ja piikki muodostuu. Tällä ilmenemismuodolla voi olla erilaisia ​​​​parametreja, valkoisen, vaaleanpunaisen, keltaisen tai harmaan sävyjä.

Diagnostiikka

Lääkäri asettaa tarkka diagnoosi vain potilasta tutkittaessa. Potilaiden on usein käytettävä aurinkolaseja. Aluksi vaaditaan täydellinen historian kerääminen, lääkäri kysyy potilaalta varhaiset vammat ja niihin liittyvät sairaudet. Sitten suoritetaan silmämunien ja päävyöhykkeen ulkoinen tutkimus sekä refleksin ja silmänpohjan arviointi.

Kun epäillään endogeenistä luonnetta, potilas tutkitaan sairauksien, kuten kupan ja tuberkuloosin, varalta. Taudin aiheuttajan määrittämiseksi on suoritettava viljelyanalyysi sekä raapimien mikroskopia. Toinen lääkärin tehtävistä on silmän etukammion rakenteen, vaurion helpotuksen ja tilavuuden tarkistaminen biopsialla.

Erityyppisten keratiitin hoito

Terapiaa suoritetaan vain kiinteät olosuhteet, erityisesti märkivässä ja akuutissa vaiheessa. Kun etiologia on tunnistettu, tärkeimmät sairaudet hoidetaan aluksi. Luokituksen alentamiseen kipu ja tulehdusta käytetään keratiittipisaroiden "Atropiini" hoitoon 4-6 kertaa päivässä. Ja yöllä levitetään 1% atropiinivoidetta. Jos henkilö ei huomaa tätä komponenttia, sen sijaan käytetään 0,25-prosenttista skopolamiinihydrobromidiliuosta.

Keratiitin hoidossa, jossa on sarveiskalvon haavaumia, käytetään "monomysiiniä", "kanamysiiniä" tai "neomysiiniä", jotka on annettava sidekalvon alle 10 000 - 25 000 IU:n annoksena. Ja myös samoilla annoksilla voit ottaa käyttöön "Lincomysiinin".

Jos hoidon tehokkuus on alhainen, määrätään pakollinen antibioottien antaminen: "Oletetrin", "Erythromycin" tai "Tetracycline".

Pupillin laajentamiseksi alemman silmäluomen alle laitetaan pumpulipuikko, jossa on 0,1 % adrenaliinihydrokloridiliuosta.

Keratiitin hoito ihmisillä ei ole sama sen muodosta riippuen, joten sinun on tiedettävä ominaisuudet:

  1. Jos vaivoja, joihin liittyy silmän halkeaman sulkeutuminen, tulee tehdä päivittäin manteliöljyä, kloramfenikolia ja tetrasykliinivoidetta sisältävät asennukset.
  2. Jos potilas sairastaa meibomialaista keratiittia, kroonisen meiboliitin systemaattisella hoidolla on ratkaiseva rooli. Tätä varten silmäluomet hierotaan poistamalla rauhasten erite ja reunat käsitellään briljanttivihreällä.
  3. Hoidossa viruslääkkeiden käytön lisäksi suositellaan myös tetrasykliinivoidetta.
  4. Neuropaliittisen keratiitin kivun vähentämiseksi ruiskutetaan 1-prosenttista "kiniinihydrokloridia" yhdessä "morfiinin" liuoksen kanssa. Ja on myös suositeltavaa käyttää 0,25 grammaa "Amidopirin" ja "Analgin" sisällä sekä side.
  5. Oireellinen hoito tarvitaan filamenttiseen keratiittiin. Tätä varten sijoittaminen kalan rasvaa tai vaseliinivoide ja erikoistipat. Silmäluomet on huuhdeltava useita kertoja päivässä 5-prosenttisella natriumkloridiliuoksella ja juoda vitamiinikompleksi (A, B1, B2, B6, B12, PP ja C).

klo tiettyjä merkkejä nimitetty kirurginen hoito(optinen iridektomia ja keratoplastia). Jos hoito valitaan oikein ja ajoissa, kaikki pinnalliset tunkeutumiset häviävät itsestään.

Pakkaa

Vaihtoehtoinen hoito keratiitti on melko yleinen, hyödylliset yrttipakkaukset voidaan katsoa kuuluvan yhteen tyypeistä. Niitä käytetään erilaisten silmäsairauksien hoitoon:

  • Jääkuutioita kehäkukkasta. Lisää 3-4 rkl 250 ml:aan vettä. l. kehäkukka ja keitä miedolla lämmöllä 10 minuuttia, siivilöi ja kaada jäämuottiin. Kuutiolla kypsennyksen jälkeen silmänympärysalue ja silmäluomet hierotaan.
  • Pellavansiemen-, silmäkirkas- ja kamomillapakkaus. Kaikki komponentit sekoitetaan samassa suhteessa. Seos keitetään 200 ml:ssa vettä ja jäähdytetään. Vanulappuja kostutetaan tällä nesteellä ja levitetään silmiin 20 minuutiksi.
  • Keratiitin hoitoon, jonka kuva näkyy alla, käytetään kamomilla- ja hunajapakkausta. Pieni määrä kukkia keitetään keskilämmöllä, dekantoidaan ja jäähdytetään. Seuraavaksi sinun on lisättävä liemeen vähän hunajaa. Vanutyyny lähetetään lämpimään liemeen, joka levitetään sitten silmiin 15 minuutin ajan.

  • Tillipakkauksen valmistamiseksi sen siemenet murskataan ja keitetään 100 ml:ssa vettä. Keitteen jäähdyttämisen jälkeen levyt kostutetaan ja levitetään silmiin 10 minuutin ajan.
  • Keltuaisesta, maidosta ja perunoista valmistettujen voiteiden valmistamiseksi viimeinen ainesosa keitetään ihossa ja vaivataan haarukalla. Sitten keltuainen ja kuuma maito lähetetään sinne, kaikki sekoitetaan tahmeaan tilaan. Valmis massa asetetaan pienelle kankaanpalalle ja levitetään silmät kiinni. Suorita 3 kertaa päivässä 15-20 minuuttia.

Tarjottimet

Keratiitin hoitoon tätä menettelyä käytetään hyvin usein:

  1. On tarpeen sekoittaa tillin siemenet, jauhobanaani, silmäkirkko ja kaada kiehuvaa vettä kaiken päälle, odota 5 minuuttia ja siivilöi sitten. Tätä nestettä kaadetaan silmäluomien päälle 4-5 kertaa päivässä.
  2. Vadelmanlehtiin perustuvan kylvyn valmistamiseksi kaada pieni määrä niitä 250 ml:aan kiehuvaa vettä ja anna hautua 15 minuuttia ja siivilöi sitten. Jäähdytetty juoma pesty silmät 2 kertaa päivässä.
  3. Ihmisten ja eläinten keratiitin oireiden hoitoon käytetään usein tillipohjaista höyrykylpyä. Murskatut siemenet keitetään 1 litrassa vettä, ja sitten sinun on taivutettava pannulle ja peitettävä pääsi pyyhkeellä, pysyen tässä asennossa 10-15 minuuttia. Koska eläimille ei ole kovin kätevää suorittaa tätä toimenpidettä, riittää, että he pesevät silmänsä tällä liuoksella (mitä useammin, sen parempi).
  4. Yrttihöyrykylpy. Tätä varten sinun on sekoitettava yhtä suuret määrät silmäkirkkautta, kamomillakukkia, valeriaanin juuria ja seljanmarjaa. Tätä seosta keitetään lyhyen aikaa miedolla lämmöllä valkoviinissä, ja sitten 15 minuuttia sinun täytyy kohottaa silmäsi peiton alla.

Yrtit

Kaikkien silmäsairauksien (ja erityisesti keratiitin) kanssa yrtit voivat parantaa näitä vaivoja:

  1. Keittäminen on eniten tehokas työkalu hoidon aikana silmäsairaudet. Pieni määrä ruohoa on lähetettävä 1 litraan vettä, keitä vähän ja anna jäähtyä. Monet ihmiset käyttävät tätä keittoa kompressina ja pesuun. Se toimii parhaiten kanssa sisäinen vastaanotto. Ja myös sinne voit lisätä pienen määrän kamomillakukkia.
  2. Hoidossa käytetään usein kokoelmaa, joka pohjautuu kamomillaan, silmään ja tilliin. Tätä varten kaikki komponentit on otettava 2 rkl. l., kaada 250 ml vettä ja keitä vähän, noin 10 minuuttia. Seuraavaksi neste peitetään kannella ja jäähdytetään kehon lämpötilaan. Sitten sinne lähetetään puoli teelusikallista arnica-tinktuuria. Tätä keittoa suositellaan pesuun ja pakkaamiseen sekä tämän teen ottamiseksi sisälle toimenpiteiden yhteydessä.
  3. Korte-infuusion käyttöä suositellaan kehon vahvistamiseksi. Jotkut reseptit vaativat istumakylpyä vahvalla korteliemellä. Ruoanlaittoon tarvitset 3 rkl. l. lähetä massat 3 litraan vettä ja keitä ja suorita sitten höyrysaunat 15 minuutin ajan. Tätä varten on suositeltavaa käyttää teetä yhtä suuresta osasta echinaceaa, eyebright, korte ja värillinen kehäkukka.
  4. Kekseliäs, joka perustuu silmänkirkkauteen, koiruohon ja aloeen. Kaikki lehdet sekoitetaan yhtä suurissa osissa 2 rkl. l., ja tämän jälkeen seos kiehuu 0,5 litrassa vettä. Tämä keite on jätettävä kannen alle, jotta se infusoituu. Tällä teellä voit pestä silmäsi ja käyttää sitä sisällä, vain pieni määrä.
  5. Esivalmistetun liemen valmistamiseksi sinun on lisättävä mustikan lehtiä silmäkirkaslääkkeisiin, pähkinä kukkia ja koiranputkea. Sitten kaikki murskataan ja massaa käytetään valmisteena. tavallinen tee, joka on nautittava 2-3 kertaa päivässä. Tästä seoksesta voit valmistaa myös keittoa kompresseihin ja pesuun, kun koko ruohomäärä kuluu kaksi kertaa niin paljon.
  6. Kalamuksen, kanervan, vereskalan ja kamomillan infuusio. Ruoanlaittoa varten sinun on otettava jokainen komponentti 1 tl. Kaikki kaadetaan 1 litralla vettä ja keitetään. Haudutettua teetä juodaan lyhyen aikaa, enintään 4 päivää.

Tämä sairaus ilmenee tulehduksena. silmän sarveiskalvo, liittyy keinottelun, loiston ja läpinäkyvyyden rikkomiseen. Koirilla tämä tauti on hyvin yleinen. Eläimessä se aiheuttaa epämukavuutta ja alentaa lemmikin elämänlaatua sekä vaarallisia komplikaatioita.

Oireista riippuen hoidon ja toipumisen määräävät yksinomaan eläinlääkärit. Ja myös suositus riippuu sarveiskalvovaurion syvyydestä ja sisältää usein useita komponentteja:

  • laajakirjoiset sulfonamidit ja antibakteeriset aineet;
  • antiviraaliset komponentit (interferoni sekä sen stimulantit, eri tyyppejä asykloviiri), kun herpeettinen muoto on läsnä;
  • allergialääkkeet - yleisiin ja paikallista toimintaa;
  • ruokavaliohoito;
  • vitamiini- ja kivennäisainekompleksi.

Käytetään erilaisia ​​hoitoja silmätipat, voiteet sekä injektiot postorbitaalisen tilan tai sidekalvon alle. Sisällä käytetään tabletteja ja lääkkeiden intramuskulaarista (tai ihonalaista) antamista.

Tämä sairaus johtuu silmän sarveiskalvon tulehduksesta. Usein tätä ongelmaa ei huomioida. synnynnäinen patologia, mutta on ostettu.

Sairauden pinnallisen kulun yhteydessä määrätään kloramfenikoliliuos tippoina, joka on yhdistettävä hydrokortisonin, novokaiinin ja prednisolonin injektioihin. Injektioiden välinen aikaväli on 5 päivää. Antibioottista voidetta käytetään useita kertoja päivässä.

Lidaza-injektiot ja kudoshoito ovat välttämättömiä sarveiskalvotulehduksen hoitoon kissoilla, joilla on verisuoni. Ja myös "Peloid-tisleen" kurssi on määrätty 25 päiväksi.

Märäisen keratiitin ilmenemistä sarveiskalvon haavaumien kanssa pidetään eniten vaikea tapaus kun tarvitaan laajakirjoisia antibiootteja, jotka ruiskutetaan kehoon lihaksensisäisesti. Salvojen muodossa käytetään erytromysiiniä, dibiomysiiniä, kanamysiiniä.

Harvoin, mutta silti injektiot tehdään suoraan kuituun. Tätä varten eläin on ensin tuotava sisään uninen tila. klo kirurginen interventio vahingoittuneet alueet poistetaan ja ompeleet laitetaan.

Visio on tärkein yhteyteemme ulkopuolinen maailma. Kaikista rikkomuksista tulee välittömästi vakava ongelma. Mutta ovatko ihmiset niin tarkkaavaisia ​​silmäsairauksien suhteen? AT viime vuodet"Kroonisen keratiitin" diagnoosia kuullaan yhä enemmän. Mikä tämä on?

Silmän tärkein optinen rakenne on sarveiskalvo. Altistuminen aktiivisesti lämmölle, valolle, vieraille esineille ja erilainen sarveiskalvo ei ole suojattu toiminnallisilta ja anatomisilta häiriöiltä (tulehdusprosessit, kasvaimet, vammat).

Sarveiskalvon tulehdusta, johon liittyy sen sameneminen, kutsutaan keratiitti. Sairaudella on eri tavoilla sarveiskalvon eri osissa sijaitsevat tulehdukselliset infiltraatit (tiivisteet), joilla on erilaisia ​​muotoja ja syvyyksiä.

Tähän mennessä keratiitin virheellinen diagnoosi ja ennenaikainen hoito ovat aiheuttaneet merkittävän näön heikkenemisen suuri numero potilaita.

Keratiitin lajikkeet

Eri asiantuntijat perustavat tämän taudin luokittelun eri tekijöihin. Loogisin ja kätevin kriteeri on taudin etiologia. Viisi voidaan tunnistaa suuria ryhmiä keratiitti:

bakteeri(stafylokokki, malaria, tuberkuloosi, syfiliitti jne.);
virus(tuhkarokko, isorokko, adenovirus, herpeettinen);
tarttuva-allerginen(allerginen ja phlyktenulaarinen);
vaihto(proteiinin ja vitamiinin puutos);
muu keratiitti (traumaattinen, sieni-, neuroparalyyttinen jne.).

Viime vuosina keratiitin sekamuodot ovat yleistyneet. Tämä vaikeuttaa sekä taudin diagnosointia että hoitoa. Yleensä toipuminen tällaisissa tapauksissa on tavallista vaikeampaa, uusiutuminen on mahdollista. Usein johtavassa roolissa sekamuotoja silmän sarveiskalvon tulehduksessa on herpesvirus.

Keratiitin oireet ja merkit

Taudin oikea luokittelu on jo puolet onnistumisesta toipumisen tiellä. Pääsääntöisesti tärkeimmät oireet, joiden ilmenemisen jälkeen on aika soittaa hälytys, ovat:

Kipu silmämunassa;
aiemmin ilmentämätön valonarkuus;
syytön kyynelvuoto;
sarveiskalvon ärsytys;
blefarospasmit.

Toinen tärkeä merkki tulehduksesta on sarveiskalvon sameneminen. Syynä on turvotus ja liiallinen määrä soluelementtejä, jotka tulevat reunasilmukasta verisuonisto.

Tämä voidaan ilmaista sarveiskalvon ominaisuuksien rikkomisena, kuten:

Avoimuus;
pallomaisuus;
paistaa;
spekulaatio;
herkkyys.

Tämä johtuu siitä, että sarveiskalvon tunkeutuminen aiheuttaa muutoksia sen kerroksissa. AT juoksevat lomakkeet keratiitti, haavaumien kehittyminen, absessin ilmaantuminen ja vaikeimmissa tapauksissa nekroosi tai märkivä infiltraatioprosessi, jonka jälkeen sarveiskalvon epiteelin hajoaminen on mahdollista. Taudin ei-märkivässä kehittyessä sarveiskalvon solut kasvavat ja tulevaisuudessa hajoavat.

Infiltraation lisäksi keratiittiin voi liittyä vasta muodostuneiden verisuonten sisäänkasvu marginaalisen silmukkaverkon sarveiskerrokseen. Myös itse silmämunan pinnalla on usein verisuonten lisääntymistä, mikä on ilmeinen ja havaittavissa oleva oire. Pinnallinen keratiitti johtaa useimmiten epiteelin tuhoutumiseen ja hilseilyyn. Tämän seurauksena sarveiskalvon kirkkaus ja värjäys häiriintyvät.

Lyhyitä mielenkiintoisia tietoja artikkeliin lisättäväksi:
* Keratiitti lapsilla esikouluikäinen, joka uusiutuu jatkuvasti syksyllä ja keväällä, on yleensä luonteeltaan tuberkuloosiallerginen.
* Eläimillä on myös keratiitti. Koirilla tauti on tyypillistä pääasiassa paimenkoirille, siperianhuskyille ja bordercollie-koirille, ja myös kissoilla on usein keratiittia.
* Sarveiskalvoa voidaan säilyttää jopa useita vuosia konservoinnin avulla. Kuolleiden ihmisten sarveiskalvonsiirtotapauksia tunnetaan.


Tulehdus voi olla pistemäistä, pienten aivohalvausten muodossa tai vaikuttaa koko sarveiskalvon epiteeliin. Käytössä alkuvaiheet tiivistetyllä tulehduksen keskittymällä on varjo harmaa väri, jossa kehittyy märkivä keratiitti - kellertävä. Ruskea tai jopa "ruosteinen" sävy havaitaan, kun suuri klusteri pienet alukset. Tulehtuneen sinetin rajat ovat aina epäselviä, mikä vaikeuttaa suuresti sen itsensä tunnistamista alkuvaiheessa.

Tärkeä sairauden kulkuun vaikuttava tekijä on yleinen tila potilas ja hänen immuunijärjestelmänsä. Myös sen syillä on tärkeä rooli taudin lopputuloksessa ja sarveiskalvon kaikkien toimintojen palautumisessa.

Pienet pinnalliset tiivistymiset ratkeavat yleensä jälkiä jättämättä. Sisään tunkeutumisen seuraukset pintakerroksia, kuoren alle, jätä pieni arpi. Stroma-infiltraatio, jos se vaikuttaa keski- tai syviin kerroksiin, ei hajoa ja jättää melko huomattavan arven sameuden muodossa. Taudin märkivät muodot liittyvät solunekroosiin, useimmiten ne hajoavat ja haavautuvat.

Mahdolliset komplikaatiot

Kuten kaikki ennenaikaisesti parantuneet sairaudet, keratiitti voi johtaa komplikaatioihin. Tämä on mahdollista, kun tulehdus siirtyy silmän sarveiskalvosta sen muihin kalvoihin. Tämä voi johtaa sellaisiin epämiellyttäviin sairauksiin kuin keratosklerit, keratoirit tai keratoiridocyclitis. Myös taudin seurauksiin voi kuulua neuriitti optinen hermo jotka johtuvat myrkyllisille mikro-organismeille altistumisesta.

Taudin syyt

Sarveiskalvon tulehduksen syyt ovat erilaisia. Ensinnäkin se on infektio, ja molemmat siitä ulkoinen ympäristö ja kehosta. Nykyaikainen oftalmologia selittää keratiitin esiintymisen sellaisilla tartunta-aineilla kuin Kochin basillit, pneumokokit sekä erilaiset sienet ja virukset. Toinen keratiitin syy voi olla mikä tahansa krooninen sairaus esimerkiksi kuppa, tuberkuloosi, beriberi tai hypovitaminoosi, allerginen reaktio. Posttraumaattinen keratiitti, jonka kehittymistä katalysoi silmämunan vaurioituminen, on myös yleinen.

Keratiitin diagnoosi

Täydellinen diagnoosi edellyttää silmälääkärin antamista koko tarina potilaan sairaus. Eikä tämä koske vain viimeistä kuukautta tai kahta, vaan myös tiedot kroonisista ja hitaista sairauksista ovat tärkeitä.

Joten herpeettinen keratiitti ilmenee useimmissa tapauksissa sen jälkeen hengitystieinfektiot, influenssa, keuhkokuume, keuhkokuume tai kurkkukipu. Märkivä keratiitti johtuu useammin silmämunan vaurioista. Rihmakeratiitti kehittyy usein ns. kuivasilmäisyyden taustalla ja on krooninen tulehdus.

Keratiitin akuuttiin vaiheeseen liittyy suurimmassa osassa tapauksia oireita, kuten jatkuva kipu silmänympärysalueella, syytön kyynelvuoto, aiemmin epätavallinen valonarkuus, blefarospasmi ja tunne siitä, että silmässä on pieni vieraskappale. Tämän avulla voit tehdä alustavan diagnoosin: keratiitti.

Usein lapset valittavat myös vakavasta häiritsevästä silmäkivusta, mikä viittaa iridosykliitin muotoisiin komplikaatioihin. Tuberkuloosi-allergiseen keratiittiin liittyy kasvojen turvotus, nenän siipien paksuuntuminen, huulten turvotus, halkeamat silmäkulmissa. Jos tarkastellaan kliinistä kuvaa kokonaisuutena, kaikentyyppisten keratiitin alkuperäiset oireet ovat samanlaisia, ja tyypit ja alalajit määrittävät jo taudin kulun.

Puumaisella keratiitilla on selvä oireyhtymä herpeettisten rakkuloiden muodossa, jotka sulautuvat toisiinsa ja muistuttavat puun oksia. Tämä osoittaa, että tauti leviää hermohaaroja pitkin. Puolessa tapauksista dendriittikeratiitti aiheuttaa komplikaatioita ja jättää sarveiskalvon samean, mikä tarkoittaa merkittävää näön heikkenemistä. Mitä nopeammin diagnoosi tehdään ja hoito määrätään, sitä helpommin taudin seuraukset ovat.

Syfilinen (parenkymaalinen) keratiitti on usein synnynnäinen sairaus. Tämän tyyppisessä keratiitissa tulehdus tapahtuu stroomassa, toisin sanoen sarveiskalvon takakerroksissa. Usein tauti vaikuttaa lapsiin viiden vuoden iästä alkaen.

On kolme vaihetta: progressiivinen, vaskulaarinen ja regressiivinen. Ensimmäiseen liittyy taudin oireiden asteittainen ja hidas kehittyminen, usein kuukauden kuluttua potilailla diagnosoidaan iridosykliitti. Riittävällä tunkeutumistasolla verisuonten itäminen alkaa ja verisuonittuminen tapahtuu. Verisuonten muodostumisjakso kestää jopa 7-8 viikkoa. Monet verisuonet voivat vaikuttaa, jolloin sarveiskalvo muuttuu tummanpunaiseksi. Regressiivisessä vaiheessa sameus häviää, muut oireet vähenevät. Prosessi on hyvin hidas, joskus kestää vuoden tai kauemmin.

Yleensä molemmat silmät altistuvat syfiliittiselle keratiitille kerralla. Se on hänen tunnusmerkki mikä helpottaa diagnoosia huomattavasti. Suuri uusiutumisen mahdollisuus. Näkö palautuu 70 %:ssa tapauksista, mutta sarveiskalvoon saattaa jäädä sameutta.

Keratiitin hoito

Keratiitin hoito suoritetaan vain sairaalassa lääkärin valvonnassa. Paras vaihtoehto- erikoistunut silmäpoliklinikka, joka takaa laadukkaan hoidon ja kaikkien tarvittavien laitteiden saatavuuden.

Tulehduksen ja kivun vähentämiseksi potilaalle määrätään mydriaattisia aineita. Nämä ovat tippoja tai vastaavia valmisteita lääkesilmäkalvon muodossa, erilaisia ​​voiteita. Kaikki nämä lääkkeet perustuvat atropiiniin eri pitoisuuksina. Myös atropiinilla suoritettava elektroforeesikurssi on tehokas.

Haavainen keratiitti sisältää välttämättä hoidon antibiooteilla ja sulfonamideilla. Vakavien haavaumien tapauksessa antibiootti voidaan pistää suoraan sidekalvon alle.

Heti kun tulehdusprosessi on lopetettu, lääkäri määrää osmoterapiaa ja ratkaisevia toimenpiteitä. Potilaalle suoritetaan jälleen elektroforeesi, mutta kaliumjodidiliuoksella. On myös mahdollista käyttää biogeeniset stimulantit kuten aloe-uute.

Monimutkaisissa tapauksissa käytetään kirurgista hoitoa. Se voi olla antiglaukomatoottista leikkausta, keratoplastiaa. Kirurginen interventio - viimeinen keino, mutta joskus vain tämä mahdollistaa näön säästämisen.

Kansanhoidot eivät tehoa keratiitin hoidossa. Silmäsairaudet ovat vakava vaara näön heikkenemiselle ja jopa menettämiselle, joten riski ei ole tässä tarkoituksenmukainen. Keratiitin tai muiden ensimmäisten oireiden yhteydessä tulehduksellinen sairaus silmien tulee välittömästi ottaa yhteyttä asiantuntijaan, äläkä missään tapauksessa ryhdy itsehoitoon.

Keratiitin ehkäisy

Keratiitin ehkäisy on ensisijaisesti silmämunan vammojen ehkäisyä. Traumaattinen keratiitti - vaarallinen sairaus mikä voi johtaa moniin komplikaatioihin. On erittäin tärkeää käsitellä kaikki ajoissa silmäsairaudet sekä virus- ja hengityselinten sairaudet. Kontaktikeratiitti (adenovirus) voi tarttua ihmisestä toiseen, joten kontaktia sairaan kanssa tulee välttää. Jos sellaisia ​​on, kaikkia aseptisia perussääntöjä on noudatettava.

Acanthamoeba-keratiitti on sarveiskalvon tulehdus, jota voi esiintyä ihmisillä, jotka käyttävät jatkuvasti piilolinssejä. Tämän tyyppistä keratiittia on vaikea hoitaa, useimmiten se vaatii kirurginen interventio, joten on helpompi suorittaa sarja yksinkertaisia ​​ennaltaehkäiseviä toimia kuin hoitaa sitä. Taudin kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa tiukasti linssien käyttöohjeita sekä huolehtia niistä oikein.

Keratiitti ei ole lause. Ainakin puolessa tapauksista näkö on mahdollista säilyttää samalla tasolla. Tärkeintä on aloittaa hoito ajoissa ja viedä se loppuun. On tärkeää paitsi poistaa tulehdus, myös suorittaa ratkaisumenettelyt, jotka auttavat pääsemään eroon sarveiskalvon samentumisesta ja palauttamaan kaikki sen toiminnot.

Keratiitti on sarveiskalvon tulehdusprosessi, joka useimmiten vaikuttaa etuosa silmämuna. Jos tautia ei hoideta ajoissa, tämä johtaa näöntarkkuuden merkittävään heikkenemiseen. Melko usein keratiitin hoidossa oireet muistuttavat sidekalvotulehduksen merkkejä, joten on erittäin tärkeää diagnosoida patologia oikein. Keratiitti - kuva:

Kun silmän keratiitti ilmenee, sarveiskalvosta löytyy turvotusta ja infiltraatteja. Jälkimmäiset koostuvat stroomasoluista, lymfoidi- ja plasmasoluista sekä polynukleaarisista leukosyyteistä. Infiltraattien yläpuolella on epiteeli, joka vaurion sattuessa kuoriutuu, mikä aiheuttaa eroosiota ja sarveiskalvo menettää ominaisuutensa ja muuttuu karheaksi. Infiltraatit edistävät pinnallisten ja syvien verisuonten sisäänkasvua sarveiskalvoon kovakalvosta ja sidekalvosta, mikä johtaa sameutumiseen.

Keratiitin syyt ja tyypit

Keratiitti voi olla eksogeeninen tai endogeeninen. Ensimmäinen ryhmä sisältää taudin traumaattisen muodon, sieni-, bakteeri- ja virusperäisen muodon. Toiseen - neurogeeninen, tarttuva ja määrittelemätön muoto. Sairaus on kuitenkin jaettu tyyppeihin syystä riippuen:


Keratiitin oireet

Keratiitin oireet:

  1. Lisääntynyt kyynelvuoto ja kirkkaan valon pelko.
  2. Proteiinin punoitus ja sarveiskalvon sameneminen.
  3. Heikentynyt näöntarkkuus ja kipuoireyhtymä.
  4. Blefarospasmi (luomien tahaton sulkeutuminen) ja vieraan esineen tunne.
  5. Haavojen ja haavojen muodostuminen.

Kuinka diagnosoida sairaus

Ensimmäinen asia, jonka silmälääkärin tulee tehdä, on kerätä anamneesi, eli selvittää potilaalta syy (ehkä potilaalle sattui vamma tai kosketus), oireet ja muiden näkölaitteen patologioiden esiintyminen. Seuraavaksi lääkäri tutkii silmän visuaalisesti ja ohjaa potilaan laitteistotutkimukseen. Ensin tehdään oftalmoskopia, jossa havaitaan silmänpohjarefleksi ja tarkka sijainti tulehdusprosessi. Patogeenin tunnistamiseksi suoritetaan silmän raapimien mikroskopia. Muista tehdä biomikroskopia, jonka ansiosta etukammioiden rakenteen tila määritetään. Ymmärtääksesi paremmin, miltä vahingoittunut elin näyttää, voit katsoa kuvaa silmän keratiitista:

Hoitomenetelmät

TÄRKEÄ! Mitä nopeammin potilas hakee apua silmälääkäriltä, ​​sitä suotuisampi ennuste on! Koska tämä patologia voi johtaa täydelliseen tai osittaiseen sokeuteen!

Keratiitin hoito tähtää oireiden ja suoraan patologian syyn poistamiseen. Siksi se suoritetaan monimutkaisella tavalla. Jos sairaus ei ole syvä ja ilman komplikaatioita, potilas hoidetaan avohoidossa. Enemmän kanssa terävä luonne potilas lähetetään sairaalaan. Lääketieteellinen terapia voi sisältää seuraavat:

Keratiitti on yleinen silmäsairaus, jolle on ominaista sarveiskalvon vaurioituminen. Sarveiskalvon paksuuteen muodostuu tulehduksellinen infiltraatti. Potilas valittaa kova kipu, kyynelvuoto, vieraan ruumiin tunne ja sumu silmien edessä. Poissaolon kanssa riittävä hoito infiltraatin paikalle muodostuu piikki, jonka vuoksi näöntarkkuus heikkenee henkilössä.

Keratiitin yhteydessä potilas joutuu välttämättä sairaalahoitoon oftalmologian osasto. Perusteellisen tutkimuksen ja diagnoosin selvittämisen jälkeen potilaalle määrätään hoito. Taudin torjumiseksi käytetään voiteita, parabulbaari- ja subkonjunktivaalisia injektioita.

Syyt

Kehityksen syystä riippuen silmän traumaattinen ja tarttuva keratiitti erotetaan. Ensimmäinen tapahtuu vieraiden esineiden, puun oksien, väärin kasvavien silmäripsien jne. aiheuttaman sarveiskalvovaurion jälkeen. Toinen kehittyy tunkeutumisen vuoksi patogeeniset mikro-organismit silmän sarveiskalvoon.

muu mahdollisia syitä patologiat:

  • pitkäaikainen käyttö tai niiden hoitoa koskevien sääntöjen noudattamatta jättäminen;
  • A-, B1-, B2-, C-vitamiinien puute kehossa;
  • tulehdukselliset silmäsairaudet (blefariitti, meibomiitti, dakryokystiitti, kanavatulehdus);
  • aineenvaihduntahäiriöt (kihti, diabetes mellitus);
  • helminttiset invaasiot;
  • autoimmuunisairaudet (nodulaarinen periarteriitti, nivelreuma);
  • systeemiset infektiot (kupa, tuberkuloosi, luomistauti);
  • silmien ärsytys hitsauskoneen valosta tai ultraviolettisäteilystä.

Sarveiskalvovaurio voi olla myös luonteeltaan allerginen. Allergikoille alttiille ihmisille voi kehittyä sidekalvotulehdus, keratiitti, keratokonjunktiviitti. Patologian syy tässä tapauksessa on allergeenien toiminta (lemmikkieläinten karvat, kasvien siitepöly, pöly, pöly).

Luokitus

Silmän keratiitti on akuutti ja krooninen. Akuutti tulehdus on yleensä eksogeeninen, eli se kehittyy vaikutuksen alaisena ulkoiset tekijät. Vammat, virus- tai bakteeri-infektiot, allergeeneja. Patologialla on elävä kliininen kuva ja se aiheuttaa paljon kärsimystä henkilölle.

Krooninen keratiitin kulku on hidas ja oireet huonot. Yleensä ne ovat endogeenisiä. Syy krooninen tulehdus voi olla tuberkuloosi, kuppa, hypovitaminoosi, heikentynyt hermotus tai ikään liittyviä muutoksia sarveiskalvo.

Keratiitin luokitus:

Näytä Kehitysmekanismi Tyypillisiä eroja
Viraalinen Se johtuu herpes simplex -viruksen tai herpes zoster -viruksen tunkeutumisesta. Voi vaikuttaa sekä pinnallisiin että syviin kerroksiin Sarveiskalvolle voi ilmestyä kuplia tai puumaisia ​​oksia. Enemmän kanssa vakava kurssi potilaalla on hajanaista samentumista tai massiivisten infiltraattien muodostumista sarveiskalvoon
Bakteeri Patogeeniset mikro-organismit tulevat sarveiskalvoon ulkoisesta ympäristöstä tai tuodaan pesäkkeistä krooninen infektio kehossa Eksogeeninen bakteerikeratiitti etenee yleensä hiipivänä haavana. Silmän sarveiskalvon pintaan muodostuu haava, jonka reuna on heikentynyt. Hoitamattomana sen koko kasvaa nopeasti. Tuberkuloosissa ja kupassa sarveiskalvon strooma vaikuttaa ja sen syvä vaskularisaatio havaitaan. Vasta muodostuneet suonet näyttävät harjoilta.
Sieni Se alkaa sarveiskalvon infiltraatiolla ja turvotuksella. Myöhemmin mätä kerääntyy silmän etukammioon. Oftalmologiassa tätä ilmiötä kutsutaan hypopyoniksi. Infiltraatilla on valkoinen väri, löysä rakenne ja epätasaiset, höyhenmäiset reunat. Pus näyttää keltainen neste asettunut silmän etukammion pohjalle
Allerginen Ensimmäiset taudin oireet ilmaantuvat allergeenin kosketuksen jälkeen. Henkilöä alkaa häiritä kutina, kyynelten vuotaminen, silmien punoitus Tulehdus voi vaikuttaa sarveiskalvon pinnallisiin tai syviin kerroksiin. Käytössä sisäpinta silmäluomiin voi kehittyä follikkeleja, mikä viittaa samanaikaiseen sidekalvotulehdukseen
Filamenttinen keratiitti Patologian kehittyminen johtaa kyynelnesteen puutteeseen. Tämä aiheuttaa sarveiskalvon kuivumisen ja sen solujen kuolemisen. Sarveiskalvoon muodostuu ohuita filamentteja, jotka voidaan nähdä vain huolellisessa tutkimuksessa. Ne ovat kokoelma kuolleita epiteelisoluja.
Traumaattinen keratiitti Se kehittyy sarveiskalvon eheyden rikkomisen vuoksi. Epämiellyttävät oireet ilmaantuvat lähes välittömästi vamman jälkeen Potilaan tutkimuksen aikana silmälääkäri havaitsee eroosiota tai vieraita esineitä. Vahinkokohdassa sarveiskalvo turpoaa ja muuttuu sameaksi

Oireet

Akuutti keratiitti alkaa yhtäkkiä ja sillä on voimakkaita oireita. Patologia aiheuttaa voimakasta kipua silmässä, joka pakottaa henkilön menemään sairaalaan. Paitsi kipu, taudilla on muita ominaispiirteitä.

Silmän akuutin keratiitin oireet:

  • runsas kyynelvuoto;
  • silmäluomien spastinen supistuminen;
  • vieraan kappaleen tunne silmässä;
  • intoleranssi kirkkaalle valolle;
  • silmän punoitus;
  • näön hämärtyminen;
  • sumun ilmestyminen silmien eteen.

Mikä lääkäri hoitaa keratiitin?

Silmälääkäri osallistuu keratiitin diagnosointiin ja hoitoon. Hoitava lääkäri voi tarvittaessa lähettää potilaan allergologin, immunologin, ftisiatrian, dermatovenerologin, endokrinologin tai muun erikoislääkärin konsultaatiolle. Miksi hän tekee sen? Sen tavoitteena on tunnistaa taustalla oleva sairaus, joka johti keratiitin kehittymiseen.

Diagnostiikka

Silmän keratiitin täydelliseksi parantamiseksi sinun on selvitettävä sen syy. Tätä varten silmälääkäri keskustelee potilaan kanssa, tutkii hänet huolellisesti ja määrää lisämenetelmiä tutkimusta.

Menetelmät keratiitin diagnosointiin:

Menetelmä Kuvaus Tulos
Visiometria Mahdollistaa näöntarkkuuden määrittämisen ilman korjausta ja korjauksella Sarveiskalvon hämärtyessä lääkäri havaitsee näöntarkkuuden heikkenemisen, jota plus- ja miinuslinssit eivät korjaa
biomikroskopia Silmälääkäri tutkii potilaan silmät rakolampun valossa Keratiitille on tunnusomaista sarveiskalvon turvotus, infiltraatit, uudissuonittuminen ja injektio sarveiskalvon ympärille punertavan reunan muodossa iiriksen ympärillä.
Naarmun tai raavutuksen tutkiminen Lääkäri ottaa materiaalin ja lähettää sen analysoitavaksi. Vanupuikko tai raapiminen tehdään ennen kuin potilas alkaa tippua tippoja Tutkimuksen avulla voit tunnistaa infektion aiheuttajan, eli selvittää mikä bakteeri tai sieni aiheutti tulehduksen
Oftalmoskopia Jos sarveiskalvo ei ole täysin samea, lääkäri tutkii potilaan silmänpohjan Oftalmoskopia paljastaa liittyvät sairaudet verkkokalvo

Hoito

Kuinka hoitaa silmän keratiittia? Lääketieteellinen taktiikka riippuu taudin syystä. Silmän bakteeriperäisen keratiitin hoitoon käytetään antibiootteja (Moxifloxacin, Oftaquix, Levofloxacin, Ofloxacin). Lääkkeet on määrätty tippoina, parabulbarina ja subkonjunktiivisena injektiona. Vaikeissa taudin tapauksissa antibakteerisia aineita voidaan antaa myös lihakseen.

Viruskeratiittia hoidetaan yleensä antiviraalisilla aineilla (Acyclovir, Virgan, Zovirax, Virolex, Florenal), sieni-sienilääkkeillä (Pimafucin, Amfoterisiini B). Antibioottien käyttö on tässä tapauksessa kohtuutonta ja voi jopa vahingoittaa potilasta.

Keratiitin hoito allerginen luonne suoritettu käyttäen antihistamiinit(Allergodil, Lekrolin, Opatanol jne.).

Samanaikaisen iridosykliitin yhteydessä potilaalle on määrättävä mydriatics. Nämä varat laajentavat pupillia ja estävät posteriorisen synekian muodostumisen. Tällä vuorostaan ​​vältytään monilta ei-toivotuilta seurauksilta.

Mydriatics, joka voi sisältää keratiitin hoidossa:

  • Tropikamidi;
  • Cyclomed;
  • Midriasiili;
  • Atropiini.

Sarveiskalvon paranemisen nopeuttamiseksi sarveiskalvon tulehdusta sairastavalle potilaalle suositellaan regeneroivia silmätippoja ja -voiteita (Taurine, Korneregel). Samentaisuuden poistamiseksi lääkärit voivat määrätä elektroforeesia tai fonoforeesia proteolyyttisten entsyymien avulla.

Ennaltaehkäisy

Sarveiskalvon tulehduksen välttämiseksi on tarpeen hoitaa sidekalvotulehdus, blefariitti, dakryokystiitti ja muut ajoissa. tarttuvat taudit. Kun silmänympärysihossa ilmenee kyynelnestettä, polttamista ja epämukavuutta, sinun on mentävä välittömästi sairaalaan. Piilolinssejä käyttävien ihmisten on noudatettava huolellisesti kaikkia heidän hoitamistaan ​​koskevia sääntöjä.

Keratiitti on vaarallinen silmäsairaus. Se aiheuttaa sarveiskalvon turvotusta ja tunkeutumista, ja riittävän hoidon puuttuessa johtaa sen sameutumiseen. Patologiaa hoidetaan antibiooteilla, antiviraalisilla, antifungaalisilla, regeneroivilla aineilla.