រាគគឺជាជំងឺមេរោគ។ តើជំងឺរាគគឺជាអ្វី? រយៈពេល incubation នៃជំងឺនេះ។
នេះគឺជា ការឆ្លងមេរោគជួនកាលគេហៅថា "ជំងឺ" ដៃកខ្វក់"។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺមួល Shigella ងាយឆ្លងពីស្បែកទៅអាហារ ទឹក ភេសជ្ជៈ ដែលប៉ះពាល់ដល់ រលាកពោះវៀននិងបំពុលរាងកាយទាំងមូល។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះវាសំខាន់ក្នុងការទទួលស្គាល់វាទាន់ពេលវេលា។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរាកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
ការឆ្លងមេរោគកម្រកើតឡើងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ដោយមិនបង្កឱ្យមានគ្រុនក្តៅនិងគ្រុនក្តៅ។ នេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សចាស់។ ច្រើនតែជាញឹកញាប់ ដំណើរនៃជំងឺមួល (ជាទូទៅ - រាគក្រហម) គឺភ្លាមៗ និងស្រួចស្រាវ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះគឺប្រភេទ Shigella ដូចខាងក្រោម:
- សូនី;
- Flexner;
- ហ្គ្រីហ្គោរីវ៉ា-ស៊ីហ្គា។
មានបួនដំណាក់កាលក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ នេះគឺជា:
- ដំបូង;
- ស្រួចស្រាវ;
- ចំណុចកំពូលនិងការថយចុះនៃជំងឺ;
- ការងើបឡើងវិញចុងក្រោយ។
សញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺរាគចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖
- ញាក់បន្តិច;
- ឈឺពោះ;
- រាគ;
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះរោគសញ្ញាលេចឡើង កោសិកាសរសៃប្រសាទ:
- ឈឺក្បាល;
- សម្ពាធកើនឡើង;
- arrhythmia;
- ការបាត់បង់កម្លាំង, អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយ;
- អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
សញ្ញាបុរាណនៃការឆ្លងមេរោគរាគគឺ កំដៅនិងរាគ។ ការធ្វើទារុណកម្ម ការជម្រុញញឹកញាប់ទៅកៅអីជួនកាលរហូតដល់ 20-30 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺអស់កម្លាំងដោយការកាត់ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះដែលមានចរិតលក្ខណៈនៃការកន្ត្រាក់។ ម៉ាសលាមកត្រូវបានបែងចែកតិចតួចណាស់។ លាមកមានសភាពរាវ មានទឹករំអិល ហើយមួយសន្ទុះក្រោយមក ការធ្វើតេស្តបង្ហាញពីវត្តមានឈាម និងខ្ទុះ។ សីតុណ្ហភាពអំឡុងពេលរាគក្នុងមនុស្សពេញវ័យអាចឡើងដល់ 30-40 ដឺក្រេ។ រយៈពេលស្រួចស្រាវនៃការវិវត្តនៃជំងឺមួលអាចមានរយៈពេលពី 2-3 ទៅ 10 ថ្ងៃ។
បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញានៃជំងឺចុះខ្សោយ។ សីតុណ្ហភាពដែលមានរាគចំពោះមនុស្សពេញវ័យឆាប់ក្លាយជាធម្មតា ប៉ុន្តែវាអាចនឹងត្រូវការរយៈពេល ២ សប្តាហ៍ទៀត ហើយពេលខ្លះ ៣ សប្តាហ៍ទៀតសម្រាប់ការជាសះស្បើយចុងក្រោយ។ ជារឿយៗមនុស្សច្រឡំជំងឺរាគ ការពុលអាហារហើយត្រូវបានភ្ជាប់ពាក្យ ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។. ក្នុងករណីបែបនេះដោយសារតែការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់ជំងឺនេះក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃហើយអាចមានរយៈពេលច្រើនជាងមួយខែ។ អេ ពេលថ្មីៗនេះជារឿយៗជំងឺរាគគឺស្រាល។ Shigella Grigoriev-Shiga មិនសូវមានច្រើនទេ ហើយដំបង Sonne និង Flexner មិនសូវឈ្លានពានទេ។
ជំងឺរាគរូស Sonne
ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវ, spasms ធ្ងន់ធ្ងរពោះវៀនធំ។ ក្នុងចំណោមសញ្ញានៃជំងឺមួលក្នុងមនុស្សពេញវ័យគឺការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពក្អួត។ ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃប្រភេទជំងឺនេះគឺថាវាងាយនឹងច្រឡំចំពោះការពុលអាហារ ឬការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។ លាមកដែលមានជំងឺមួលសូនក៏ញឹកញាប់ និងរាវដែរ។ សញ្ញា និងលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នេះគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា ដើម្បីការពារកំហុសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅពេលកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យ។
រាគរបស់ Flexner
ជំងឺរាគរូស Grigoriev-Shiga
បាក់តេរីនៃប្រភេទនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពិតដែលថាពួកវាផលិតជាតិពុលជាពិសេសពុល រាងកាយមនុស្ស. លើសពីនេះទៀតពួកគេមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំជាច្រើន។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគបែបនេះគឺកម្រណាស់។ ក្រៅពីនេះ រុក្ខជាតិបង្កជំងឺមិនអត់ធ្មត់នឹងកំដៅ និងត្រជាក់ ស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សពីដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមានក្លរីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់មានផាសុខភាព បាក់តេរី Grigoriev-Shiga កើនឡើងយ៉ាងសកម្ម ដោយនៅក្នុងលាមក លើស្បែក និងខោក្នុងរបស់អ្នកជំងឺ។
តើជំងឺរាគបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះមនុស្សពេញវ័យ?
ជំងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺពីរនាក់ដែលមានអាយុដូចគ្នា ស្ថានភាពសុខភាព ភេទអាចដំណើរការក្នុងវិធីផ្សេងគ្នាទាំងស្រុង។ ជួនកាលភាពខុសគ្នានៃសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺមានភាពទាក់ទាញ។ ភាគច្រើនអាស្រ័យលើទម្រង់នៃរោគសាស្ត្រ។ ជំងឺរាកស្រួចស្រាវអាចកើតឡើងតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ
- colitis, នៅពេលដែលពោះវៀនធំត្រូវបានប៉ះពាល់;
- gastroenteritis, ប្រសិនបើក្រពះត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ;
- gastroenterocolitis ដែលក្នុងនោះរលាកក្រពះពោះវៀនទាំងមូលទទួលរង។
ក្នុងចំណោមសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺរាកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ អ្នកជំងឺក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ៖
- ការជម្រុញញឹកញាប់ដើម្បីលាមកនិងរាគខ្លាំងដោយមានគ្រុនក្តៅ;
- កាត់ការរមួលក្រពើនៅក្នុងពោះ, ការឈឺចាប់ក្នុងរន្ធគូថ;
- ស្ថានភាពក្តៅខ្លួន;
- ចង្អោរប្រែទៅជាក្អួត។
សញ្ញានៃជំងឺរាកចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃការឆ្លងមេរោគ៖
- រាគក៏កើតឡើងដែរ ប៉ុន្តែមិនញឹកញាប់ទេ ពិបាកចិត្ត។
- នៅក្នុងការវិភាគ លាមកស្លសតិចតួចនិងគ្មានដាននៃឈាមទាល់តែសោះ;
- សីតុណ្ហាភាពមិនកើនឡើងលើសពី 38 ដឺក្រេ;
- មិនក្អួត;
- សុខភាពទូទៅគឺកាន់តែប្រសើរ។
អ្វីទៅជាជំងឺរាកស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃដ៏គ្រោះថ្នាក់
មនុស្សជាច្រើនដែលបានឈឺដោយជំងឺនេះ បន្ទាប់មកមានជំងឺមួយទៀត។ យូរបទពិសោធន៍នៃសញ្ញានៃការអស់កម្លាំង, ភាពស្លេកស្លាំង, មានអារម្មណ៍ថាមានការបែកបាក់, ខ្វះចំណង់អាហារ។ ជារឿយៗហេតុផលសម្រាប់ការនេះស្ថិតនៅក្នុង dysbacteriosis ដោយសារតែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពស្លេកស្លាំងគឺជាផលវិបាកដែលអាចជៀសបានបំផុតនៃជំងឺនេះ។ វាមិនមែនជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្តារ microflora ពោះវៀនដែលមានប្រយោជន៍ដោយមានជំនួយពី pro- និង prebiotics ។ ការគំរាមកំហែងនៃការខះជាតិទឹកក៏ងាយស្រួលក្នុងការជៀសវាងផងដែរដោយអរគុណ ភេសជ្ជៈច្រើន។និងទទួល Regidron ។ គ្រោះថ្នាក់ជាងនេះទៅទៀតនោះគឺថារោគសាស្ត្រនេះអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គជាច្រើន។
វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកផលវិបាកនៃជំងឺរាគជាពីរក្រុមធំ។ តាមពិត ផលវិបាកនៃពោះវៀន:
- ហូរឈាមដោយសារតែដំបៅនៃភ្នាស mucous;
- prolapse រន្ធគូថ - ជាពិសេសជាទូទៅចំពោះកុមារ;
- peritonitis ជាលទ្ធផលនៃការ perforation នៃជញ្ជាំងពោះវៀន;
- megacolon - ការលាតសន្ធឹងនៃពោះវៀនធំ;
- ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃពោះវៀនដែលបន្តកើតមានរយៈពេលយូរបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
ផលវិបាកនៃពោះវៀន៖
- ការរលាកសួត;
- pyelonephritis, ធ្ងន់ធ្ងរ ខ្សោយតំរងនោម;
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ polyarthritis;
- ជំងឺ myocarditis;
- otitis;
- bacteremia ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែល bacilli រាគបានជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាទាំងអស់ជាមួយនឹងចរន្តឈាម - ជារឿយៗស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះនឹងបញ្ចប់ដោយការស្លាប់។
វីដេអូ៖ រាគនិងសីតុណ្ហភាពក្នុងមនុស្សពេញវ័យ - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ
ជំងឺរាគរូស៖ មូលហេតុ រោគសញ្ញា និងសញ្ញា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និង វិធីសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធភាពការព្យាបាល រាគគឺជាជំងឺឆ្លងពោះវៀនស្រួចស្រាវដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីមកពី genus Shigella ។ ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយជំងឺមួលគឺអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមួល។ ការឆ្លងត្រូវបានបញ្ជូនជាចម្បងតាមរយៈ ទឹកកខ្វក់និងអាហារដែលមានមេរោគ។ នៅក្នុងក្រុមរបស់កុមារជំងឺមួលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទម្រង់នៃការផ្ទុះនៃការឆ្លងមេរោគ។ រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺមួលគឺក្តៅខ្លួន ឈឺពោះ រាគខ្លាំងលាយជាមួយឈាម។ ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរាករូស អ្នកជំងឺគួរត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។ រាគត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ តើជំងឺរាគគឺជាអ្វី?ជំងឺរាគរូស (រាគក្រហម) គឺជាជំងឺឆ្លងដែលប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀនធំ (ជាធម្មតាផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនធំ)។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺមួលគឺបាក់តេរីនៃហ្សែន Shigella ដែលជាមូលហេតុដែលជំងឺមួលត្រូវបានគេហៅថា Shigellosis ផងដែរ។ រាគសំដៅទៅលើការឆ្លងមេរោគពោះវៀនស្រួចស្រាវ។ ក្នុងចំណោមជំងឺទាំងអស់របស់មនុស្ស ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនក្នុងភាពញឹកញាប់គឺស្ថិតនៅលំដាប់ទីពីរ ជំងឺផ្លូវដង្ហើម(ហៀរសំបោរ រលាកទងសួត រលាកសួត)។ មនុស្សប្រហែល 120 លាននាក់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយជំងឺរាគជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅជុំវិញពិភពលោក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺរាកកើតឡើងក្នុងប្រទេសដែលមានវប្បធម៌អនាម័យទាប ដង់សុីតេខ្ពស់ចំនួនប្រជាជន។ អ្នកអាចកើតជំងឺមួលគ្រប់ពេលនៃឆ្នាំ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជំងឺមួលកើតឡើងក្នុងរដូវក្តៅ (រដូវក្តៅ)។ ប្រេកង់ខ្ពស់។ជំងឺរាកក្នុងរដូវក្តៅត្រូវបានពន្យល់ដោយកត្តាដូចខាងក្រោមៈ តើប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគរាគមានអ្វីខ្លះ?ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគគឺអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាក (ពួកគេបញ្ចេញ shigella រួមជាមួយនឹងលាមក) ក៏ដូចជាអ្នកដឹកជញ្ជូន (អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាគរូសហើយបន្តបញ្ចេញអតិសុខុមប្រាណទោះបីជាមានការជាសះស្បើយឡើងវិញក៏ដោយ) ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរាគរូសរួមមាន:
គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺមួលគឺកម្មករដែលមានជំងឺមួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ទឹក និងអាហារ។ ពីពួកវា មេរោគអាចចូលទៅក្នុងអាហារ ឬទឹក ហើយបណ្តាលឱ្យមានការរីករាលដាលដ៏ធំនៃជំងឺនេះ។ រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងជំងឺរាគជាមធ្យមគឺ 3-4 ថ្ងៃ។ ជំងឺរាកត្រូវបានបញ្ជូនជាចម្បងតាមរយៈទឹក និងអាហារ។ ការឆ្លងមេរោគក្នុងគ្រួសារជាមួយនឹងជំងឺរាកកើតឡើងតាមរយៈរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ (ចាន កុងតាក់ ដៃទ្វារ)។ ដៃកខ្វក់ដើរតួនាទីយ៉ាងធំក្នុងការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគរាគ។ ដូច្នេះដើម្បីការពារជំងឺមួល (ជំងឺនៃដៃកខ្វក់) វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសង្កេតមើលច្បាប់នៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន។
សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរាកសញ្ញា និងរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺរាគគឺ៖- រាគចាប់ផ្តើមយ៉ាងស្រួចស្រាវ (ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង) ហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅ។ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ (៣៨-៣៩ អង្សាសេ) ។ សីតុណ្ហភាពដែលមានជំងឺមួលត្រូវបានរក្សាទុកនៅ 38-39 ដឺក្រេប្រហែល 3-4 ថ្ងៃ។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាគបានត្អូញត្អែរពីការញាក់អារម្មណ៍នៃកំដៅ។ រោគសញ្ញានៃការខូចខាត រលាកក្រពះពោះវៀនលេចឡើង 2-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។
- ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ (ត្រូវនឹង ផ្នែកខាងក្រោមពោះវៀនធំ) ។ ដំបូងឡើយ ជាមួយនឹងជំងឺរាក ការឈឺចាប់រិលលេចឡើង ដែលនៅទីបំផុតក្លាយទៅជាស្រួចស្រាវ។
- រាគ (រាគ) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាគរូសលាមកគឺញឹកញាប់ជាង 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ជួនកាលរហូតដល់ 20 ដង) ។ តាមក្បួនមួយ ជាមួយនឹងជំងឺមួល ទង្វើនៃការបន្ទោរបង់កើតឡើងស្របពេលជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំង (ការបន្ទោរបង់កើតឡើងនៅកម្ពស់។ ការវាយប្រហារឈឺចាប់) ការបន្ទោរបង់នៅក្នុងជំងឺមួលត្រូវបានអមដោយ ការជម្រុញដ៏ឈឺចាប់(tenesmus) ។ ដំបូងឡើយ ជាមួយនឹងជំងឺរាក អ្នកជំងឺមានចលនាពោះវៀនធំ។ បន្ទាប់ពី 3-4 ថ្ងៃជាមួយនឹងជំងឺរាគរូសលាមកក្លាយជាខ្វះខាត។ លាមករបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមួល ច្រើនតែមានសារធាតុផ្សំនៃឈាមស្រស់។
- ចង្អោរ, ក្អួត, ហើមពោះ (ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ពោះវៀនតូច) ។
- រោគសញ្ញានៃការខះជាតិទឹក៖ ស្បែកស្ងួត និងភ្នាសរំអិល ស្រេកទឹក ថយចុះ សម្ពាធឈាម, ចំណុចនៃមុខ។
រាគចំពោះកុមារ ចំពោះកុមារ ជំងឺរាកគឺកើតមានច្រើនជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺរាគលើកុមារគឺមានច្រើនជាពិសេសក្នុងក្រុមធំនៃកុមារក្នុង គ្រឹះស្ថានមត្តេយ្យសិក្សា. នៅក្នុងក្រុមកុមារ ជំងឺមួលងាយចម្លងពីកុមារទៅកុមារតាមរយៈប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងកខ្វក់។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរាកចំពោះកុមារគឺដូចគ្នាទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ៖ កុមារត្អូញត្អែរពីការឈឺពោះ, មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន, កង្វះចំណង់អាហារ។ ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺរាគអាចសម្គាល់ឃើញគ្រុនក្តៅ និងរាគរ៉ាំរ៉ៃ។
ក្នុងគ្រប់ករណីនៃជំងឺរាគរូសដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃគ្រុនក្តៅ (ជាពិសេសប្រសិនបើរាគមានផ្ទុកនូវសារធាតុផ្សំនៃឈាម និងមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ) កុមារគួរត្រូវបានបង្ហាញទៅកាន់គ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន!
កុមារដែលមានជំងឺរាគគួរតែដាច់ដោយឡែកពីកុមារដែលមានសុខភាពល្អរហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។ កុមារដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយកុមារដែលមានជំងឺរាគជាធម្មតាត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្រោមការសង្កេតរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។ ការព្យាបាលជម្ងឺរាគចំពោះកុមារ (សូមមើលខាងក្រោម) គួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ចំពោះកុមារ ជំងឺរាកអាចនាំអោយមានការខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ ដែលវាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់កុមារ។
ប្រទេសក្តៅគឺមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីអាកាសធាតុក្តៅមិនត្រឹមតែសីតុណ្ហភាពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាន microflora ផងដែរ។ ដូច្នេះ ក្នុងចំណោមជំងឺដ៏កម្រនៅក្នុងរយៈទទឹង CIS ជំងឺមួលត្រូវបានរកឃើញ ភាគច្រើនអ្នកទេសចរមកពីប្រទេសក្តៅៗមកយកវា។
តើជំងឺរាគគឺជាអ្វី?
រាគគឺជាជំងឺឆ្លងដែលភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនធំ។ អមដោយការស្រវឹងទូទៅនៃរាងកាយ។ មានទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃជាញឹកញាប់ពួកគេអាចផ្លាស់ទីពីមួយទៅមួយទៀត។
ភ្នាក់ងារបង្ករោគ, ឈឺ- ទាំងនេះគឺជា Escherichia coli នៃប្រភេទផ្សេងៗ។ ពួកគេចូលទៅខាងក្នុងនៅពេលដែលអនាម័យមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញការប្រើផលិតផលដែលមិនត្រូវបានសម្អាតពីមុន។
នៅពេលទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកផ្ទុកមេរោគ។ នៅក្នុងប្រទេសក្តៅជាច្រើនមាន អត្រាកាត់បន្ថយលក្ខខណ្ឌគ្មានអនាម័យ និងកង្វះលទ្ធភាពប្រើប្រាស់ទឹកជាប្រចាំ។ នេះគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការរីករាលដាលនិងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
ជំងឺនេះភ្លាមៗវិវត្តទៅជាទម្រង់ស្រួចស្រាវ ញាក់គឺមានអារម្មណ៍ដំបូង។ បន្ទាប់មកចំណង់អាហារក៏បាត់ទៅវិញ ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ ជាធម្មតាមានសភាពទ្រុឌទ្រោម។ ការបង្ហាញលក្ខណៈគឺជា toxicosis ដែលអាចត្រូវបានអមដោយការប្រកាច់ទៅនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ។
លាមករលុងអាចជាអចិន្រ្តៃយ៍ឬត្រឹមតែ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នាំទៅរកការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយ ដោយសារការផលិតម៉ាស mucous ដោយពោះវៀនធំ ដំណើរការបង្កើនល្បឿនតែប៉ុណ្ណោះ។
ទោះបីជាគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ នៅ glance ដំបូង រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមាន ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ. គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺមួលត្រូវបានពិភាក្សាក្នុងឃ្លីបវីដេអូ៖
ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត
ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមួលគួររួមបញ្ចូល វិធីសាស្រ្តស្មុគស្មាញជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើ ការព្យាបាលដោយថ្នាំរបបអាហារ ការអប់រំកាយ និងឱសថប្រជាប្រិយគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះវាមានលក្ខណៈបុគ្គល។
ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី. យកច្រើនបំផុត សំណងសមរម្យពិតប្រាកដ ដោយផ្តល់ព័ត៌មានដែលទទួលបានពីទឹកដីនៃការឆ្លង និងទម្រង់នៃមេរោគ។ ដូច្នេះនៅក្នុងឯកសារពិសេស ភាពធន់ និងភាពប្រែប្រួលនៃ Shigella (មេរោគមួល) ត្រូវបានរាយការណ៍។ ព័ត៌មានត្រូវបានទទួលដោយផ្អែកលើការសិក្សារបស់ប្រជាជនក្នុងតំបន់ដែលបានអនុវត្តជាប្រចាំ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលអាចត្រូវបានផ្សំដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើន។
ការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃទម្រង់ផ្សេងៗនៃជំងឺមួល
ស្ទើរតែទាំងអស់នៃឱសថដែលបានរាយបញ្ជីខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺទាំងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ។ មូលនិធិមាន ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពលប៉ុន្តែពួកវាលេចឡើងកម្រណាស់ ហើយឥទ្ធិពលដែលរំពឹងទុកមានលើសពីនេះ។ ហានិភ័យដែលអាចកើតមាន. ជាពិសេសដោយប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ ថ្នាំផ្សំសមាសធាតុនៃពួកវាខ្លះប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព អ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកជំងឺឆ្លង។
សម្រាប់ទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺមួល ដែលបង្ហាញដោយខ្លួនវាថាជាពោះវៀនតូច ថ្នាំខាងក្រោមអាចប្រើបាន៖
- ក្រុមថ្នាំ nitrofuran គឺជាភ្នាក់ងារ bacteriostatic ។ នៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតខ្ពស់ វាបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់បាក់តេរី។ ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះក្រុមនេះប្រហែលជាមិនត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបន្លិចថ្នាំដូចជា furazolidone និង furadonin ។ យក 0,1 ក្រាមរៀងរាល់ 6 ម៉ោងម្តង;
- Ercefuril និង Nifuroxazide គឺជាថ្នាំនៃក្រុមដូចគ្នា ប៉ុន្តែត្រូវបានគេប្រើក្នុងបរិមាណ 0.2 ក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- Cotrimoxazole គឺជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី និងប្រឆាំងនឹងការរលាកលើរាងកាយ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកចេញនូវដំណើរការ pathological នៅក្នុងពោះវៀននិងធ្វើឱ្យស្ថានភាពមានលក្ខណៈធម្មតា។ លេប 2 គ្រាប់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក៏អាចប្រើសម្រាប់មធ្យមផងដែរ។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ;
- Oxyquinolines ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។ ក្នុងចំណោម ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពមានក្រុម៖ nitroxoline វាគួរតែត្រូវបានគេយក 0.1 ក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ intetrix ប្រើ 1-2 គ្រាប់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងទម្រង់មធ្យមនៃជំងឺនេះ ចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត ព្រោះថាការបង្កើនកម្រិតថ្នាំមុនមិនសមស្របទេ។
- Fluoroquinolones គឺ ក្រុមថ្នាំសារធាតុដែលអនុវត្តការងារប្រឆាំងអតិសុខុមប្រាណក្នុងរាងកាយ។ នៅក្នុងឱសថ និងជាពិសេសជំងឺមួល ឱសថនេះមានតម្លៃដោយសារតែ លក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីវិសាលគមធំទូលាយ។ ថ្នាំនៃក្រុមរួមមាន ofloxacin ប្រើ 0,2 ក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃនិង ciprofloxacin ក្នុងបរិមាណ 0,25 ក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
- Intetrix មានឥទ្ធិពលប្រឆាំងបាក់តេរី ប្រឆាំងនឹងផ្សិត និងអាមីបូស៊ីដាល់។ កម្ចាត់មេរោគ។ លាប 2 គ្រាប់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរគឺពិតជាមិនអាចទាយទុកជាមុនបានព្រោះវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការបង្ហាញដូច្នេះការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:
- Ofloxacin គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមាន ជួរធំទូលាយមួយ។ផលប៉ះពាល់។ បំផ្លាញមេរោគដោយបំផ្លាញ DNA កោសិកា សារពាង្គកាយដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់. វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាសរីរាង្គជាច្រើន រួមទាំងជំងឺរាក។ ប្រើ 0,4 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
- Ciprofloxacin - សកម្មភាពរបស់ថ្នាំគឺស្រដៀងនឹងថ្នាំដទៃទៀតពីក្រុម fluoroquinol ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ ដូច្នេះសកម្មភាពលើសពីថ្នាំដទៃទៀតភាគច្រើន 3-8 ដង។ ប្រើក្នុងកម្រិត 0.5 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
- Aminoglycosides រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារនៃក្រុម fluoroquinol ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលុបបំបាត់ជំងឺឆ្លងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងបំផ្លាញបាក់តេរីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃភាគច្រើនបំផុត។ ជម្រើសដែលពេញចិត្តការព្យាបាល, ឧទាហរណ៍នៃថ្នាំមួយគឺ gentamicin;
- ការបន្ថែម cephalosporins ទៅ amnioglycosides ។ ក្រុមនេះជួយពង្រីកវិសាលគមថ្នាំសំលាប់មេរោគ និងកម្ចាត់មេរោគយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
វគ្គនៃការព្យាបាលអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងប្រភេទថ្នាំដែលគាត់ប្រើ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយករហូតដល់សីតុណ្ហភាពឡើងដល់ ស្ថានភាពធម្មតា។ហើយរាគនឹងបាត់ទៅវិញ ឬ យ៉ាងហោចណាស់នឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
ការអនុវត្តទូទៅបង្ហាញថាទម្រង់មធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានលុបចោលក្នុងរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ។ ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់នៅពេលដែលលាមករលុងត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ ទោះបីជាចលនាពោះវៀនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រហែល 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដោយ វគ្គនៃការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីត្រូវបញ្ចប់។
- អាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺមួលថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាក៏អាចខុសគ្នាដែរ។ ដូច្នេះប្រសិនបើប្រភេទនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគគឺ Flexner និង Sonne នោះ បាក់តេរី dysenteric polyvalent អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទម្រង់កិតើ- គ្រាប់និងដំណោះស្រាយ។ ប្រើមុនពេលញ៉ាំអាហាររយៈពេល 1 ម៉ោង 30-40 មីលីលីត្របីដងក្នុងមួយថ្ងៃប្រសិនបើថ្នាំមាននៅក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់បន្ទាប់មក 2-3 កុំព្យូទ័រ។ បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- នៅពេលដែលជំងឺរាកកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រាល ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់សំណងសម្រាប់សារធាតុរាវដែលបន្សល់ទុកតាមលាមក និងទឹកនោម។ សម្រាប់ការនេះ វត្ថុរាវដែលត្រៀមរួចជាស្រេចត្រូវបានប្រើប្រាស់ សមាសធាតុសំណងដ៏ល្អបំផុតគឺ: citrogucosalan, rehydron និង gastrolith ។ ការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយគួរតែត្រូវបានធ្វើក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុន្តែជាញឹកញាប់។ កំរិតប្រើគឺ 150% នៃចលនាពោះវៀន។
- ជាមួយនឹងទម្រង់មធ្យមវាចាំបាច់ក្នុងការផឹករាវតាមរយៈតែផ្អែមអ្នកអាចជំនួសវាដោយដំណោះស្រាយដែលមានជាតិគ្លុយកូស 5% ។ ផឹក 2-4 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើចំនួននៃការជម្រុញគុណភាព។
- មួយនៃសំខាន់បំផុតនិង កត្តាដែលមានប្រសិទ្ធភាពការព្យាបាលជម្ងឺគឺ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។. អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ក្រពះនិងប្រព័ន្ធ excretory ពីរាងកាយគួរតែត្រូវបានដកចេញ។ ស្មុគស្មាញផងដែរ, ផលិតផលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដកចេញពីរបបអាហារដើម្បីកុំឱ្យរាងកាយចំណាយថាមពលបន្ថែមលើការរំលាយអាហារ។
ឱសថបុរាណ
ថាំពទ្យប្រជាប្រិយូវបានើស់ញឹកញាប់ជាពិសសក្នុងប្រទេសដលមាន ហានិភ័យធំជំងឺ, ដោយសារតែថ្នាំមិនមាន។
មានឱសថដែលជួយពន្លឿនដំណើរនៃជំងឺនេះយ៉ាងសំខាន់ ទោះបីជាមានវិធីព្យាបាលក៏ដោយ។ ចំនួនទឹកប្រាក់ដ៏អស្ចារ្យយើងជ្រើសរើសតែប្រសិទ្ធភាព និងតម្លៃសមរម្យបំផុត។
រូបមន្ត 1 tincture cherry
វានឹងយក 250 ក្រាមនៃ cherries, ផ្លែឈើស្រស់, 900 មីលីលីត្រនៃស្រាក្រហម, វាត្រូវតែរឹងមាំ, និយមចាស់។ ទុក tincture សម្រាប់ 2 ថ្ងៃ, ទុកក្នុងកន្លែងក្តៅមួយ។ Berries គួរតែត្រូវបានបង្ហូរ។ រូបមន្តមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារទេ។
រូបមន្ត 2 ស៊ុតជាមួយគ្រាប់
មួយនៃរូបមន្តបុរាណបំផុត។ អ្នកជំងឺគួរតែយកច្រើន។ ស៊ុតឆៅ. នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះសូមប្រើពងចំនួន 12 ។ នៅពេលអ្នកជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃអ្នកអាចកាត់បន្ថយបរិមាណដល់ 8 ដោយលេប 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ស៊ុតគួរតែស្រស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវតែត្រូវបានសង្កេតផងដែរជាមួយនឹងប្រភពនៃស៊ុត, (ពីផ្សារទំនើបពួកគេនឹងមិនដំណើរការ) ល្អប្រសើរជាងមុនផលិតនៅផ្ទះ។
គ្រាប់នឹងជួយបំពេញបន្ថែមឥទ្ធិពលនៃស៊ុត នៅក្នុងរូបមន្តដើម គ្រាប់ឥណ្ឌាក្នុងស្រុកគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ប៉ុន្តែក្រិកធម្មតានឹងធ្វើ។
រូបមន្តទី ៣ Periwinkle និង Chamomile Tincture
យកស្លឹកជីរអង្កាមតូច ១ ស្លាបព្រាបាយ។ ដាំទឹកពុះ ១ ពែង ទុកចោល ១៥-២០ នាទី។ Chamomile (ដើម និងផ្កា) ក្នុងទម្រង់ស្ងួត បុកបន្ថែម 15 ក្រាមទៅកែវទឹករំពុះ។ ប្រើ 1 tbsp ។ មុនពេលអាហារនីមួយៗ។
Periwinkle ជួយទប់ទល់នឹងការមិនដំណើរការនៃពោះវៀន ហើយ chamomile មានប្រសិទ្ធិភាព antiseptic និង analgesic ។ អាចប្រើបានទាំងពីររួមគ្នា និងដោយឡែកពីគ្នា។
រូបមន្តទី 4 សារធាតុ tincture
ឱសថបុរាណបានរកឃើញការប្រើប្រាស់ជាច្រើនសម្រាប់ psyllium ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃរុក្ខជាតិត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយ បញ្ហាផ្សេងៗជាមួយនឹងពោះវៀន រួមទាំងជំងឺឆ្លង ដូចជាជំងឺមួល។ វាគួរតែ 1 tbsp ។ គ្រាប់ពូជ plantain ចាក់ 100 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ, ទុកសម្រាប់ 30 នាទី។ ទទួលទាន 1 ស្លាបព្រាមុនពេលញ៉ាំអាហារ 30 នាទីបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
រូបមន្ត 5 decoction ពីការប្រមូលឱសថ
Decoctions មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់មិនត្រឹមតែសម្រាប់ការលុបបំបាត់ប៉ុណ្ណោះទេ លាមករាវប៉ុន្តែក៏មានឥទ្ធិពលពង្រឹងជាទូទៅផងដែរ។ ដូច្នេះវាគួរតែត្រូវបានលាយក្នុងសមាមាត្រជាក់លាក់: អ្នកឡើងភ្នំបក្សី 3 ភាគហ៊ុន, ផ្កា chamomile 3 ភាគហ៊ុន, សំបកដើមឈើអុក 3 ភាគហ៊ុន, Icelandic moss 2 ភាគហ៊ុន, erect cinquefoil (ឫស) 2 ភាគហ៊ុន។ ទុកវាក្នុងទឹកពុះ៣០នាទី ឬដាំឱ្យពុះ១០-១៥នាទី។
ជំងឺរាកដោយសារតែប្រភពដើម "ក្តៅ" របស់វាអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណខុស។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ មនុស្សម្នាក់ក៏អាចជួបប្រទះដែរ។ លទ្ធផលស្លាប់ដោយសារតែការខះជាតិទឹក។ ដំណើរស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះក៏មានឥទ្ធិពលលើខួរក្បាល, ស្មារតី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានវិធីជាច្រើនដើម្បីព្យាបាល។ ឱសថ folkក៏ដូចជាថ្នាំ។ ជាធម្មតាជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
រាគគឺស្រួចស្រាវឬ ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃដែលដំណើរការជាមួយនឹងបាតុភូតនៃការស្រវឹងទូទៅ និងប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀនធំរបស់មនុស្ស។ ជំងឺនេះអាចមានទាំងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺមួលក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ - ប្រភេទផ្សេងៗ កូលីដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនក្នុងអំឡុងពេលទទួលទានអាហារដែលមានមេរោគ ឬតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយអ្នកឈឺ។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺមួលត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយលក្ខខណ្ឌគ្មានអនាម័យ និងការមិនគោរពច្បាប់បឋមនៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន។ ដោយសារតែនេះជំងឺរាកបានទទួលឈ្មោះសមរម្យ - "ជំងឺនៃដៃកខ្វក់" ។
ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺរាក
ការឆ្លងត្រូវបានគេហៅថា ប្រភេទផ្សេងៗដំបងរាគ។ តាមក្បួនមួយប្រភេទសត្វ Sonne និង Flexner ដែលតាំងលំនៅនៅក្នុងផ្នត់នៃពោះវៀនធំបង្ហាញពីសកម្មភាពដ៏អស្ចារ្យបំផុត។ ក្នុង បរិស្ថានខាងក្រៅភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺមួលចូលជាមួយលាមករបស់មនុស្សឈឺ។ បាក់តេរីមានទំនោរប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងផ្សេងៗ ផលិតផលអាហារនិងទឹក។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយវប្បធម៌អនាម័យទាបរបស់ប្រជាជន ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន ការអំពាវនាវយឺតយ៉ាវទៅកាន់ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ត. ជារឿយៗជំងឺរាគត្រូវបានរកឃើញចំពោះកុមារ ជាពិសេសក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចង់ដឹងចង់ឃើញរបស់ទារក និងទម្លាប់នៃការ "អូសចូលទៅក្នុងមាត់" វត្ថុណាមួយដែលមកដល់ដៃ។
នៅពេលដែលនៅក្នុងក្រពះរបស់មនុស្ស បាក់តេរីខ្លះស្លាប់។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលនៅសេសសល់នៃជំងឺមួលជ្រៀតចូលទៅក្នុងពោះវៀន ដែលផលិតផលមេតាបូលីសរបស់ពួកវាបណ្តាលឱ្យមានសារធាតុ necrotic និង ដំណើរការរលាក. នៅពេលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមួល, រោគសញ្ញាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពុលនៃរាងកាយជាមួយនឹងជាតិពុលដែលមានជាតិពុលដែលត្រូវបានស្រូបយកដោយជញ្ជាំងនៃពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងបណ្តាលឱ្យមានការស្រវឹងទូទៅ។ ការពុលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺត្រូវបានអត់ឱនដោយកុមារតូចៗ និងមនុស្សចាស់។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមិនមានកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីប្រឆាំងសារធាតុពុលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
រាគ - រោគសញ្ញានៃជំងឺ
រយៈពេល incubation នៃជំងឺមួលគឺ 2-3 ថ្ងៃប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែលមានមេរោគ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺរាគរូសរួមមាន:
- លាមករលុងជាមួយនឹងស្លសនិងកំណកឈាម;
- tenesmus - ការជម្រុញមិនពិតទៅទទេ;
- ចង្អោរ, ក្អួត;
- ឈឺក្បាល;
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ;
- ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, អស់កម្លាំង;
- ការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយ;
- ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
រាគចាប់ផ្តើមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ដំបូង អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ញាក់បន្តិច និងបាត់បង់ចំណង់អាហារ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មក ការបង្ហាញទាំងនេះត្រូវបានចូលរួម។ ការឈឺចាប់រិលនៅក្នុងពោះនិងសញ្ញានៃ toxicosis ដែលអាចប្រែប្រួលពី ទម្រង់ស្រាល(ការប្រកាច់តិចតួច) ទៅនឹងលក្ខខណ្ឌធ្ងន់ធ្ងរ អមដោយការភ័ន្តច្រឡំ និង ជំងឺសរសៃប្រសាទ. ភាពញឹកញាប់នៃការបន្ទោរបង់ក៏ខុសគ្នាដែរ - ពី 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់រាគស្ទើរតែមិនឈប់ឈរ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើរួចហើយនៅពេលណា លាមកញឹកញាប់រាគចំពោះមនុស្សពេញវ័យជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការខះជាតិទឹក។
ចំពោះកុមារ ជំងឺរាកមានការរីកចម្រើនខុសពីធម្មតា។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើត ជំងឺនេះច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែមានរយៈពេលយូរជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ប្រសិនបើការខះជាតិទឹកត្រូវបានអមដោយរបបអាហារមិនត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺមួល នោះនៅក្នុង កូនបន្ថែមទៀតអាចទទួលរងពី degeneration ។ កុមារដែលមានអាយុលើសពីមួយឆ្នាំជាធម្មតាវិវត្តទៅជាជំងឺរាគ enterocolitis ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរាកគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ ការពុលអាហារលេចឡើងយ៉ាងស្រួចស្រាវហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 7-8 ថ្ងៃ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់បាក់តេរីបង្កជំងឺនៅក្នុងពោះវៀន ការសិក្សាអំពីបាក់តេរីនៃលាមករបស់កុមារត្រូវបានប្រើប្រាស់។
រាគ - ការព្យាបាលនៃជំងឺ
នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលជំងឺរាគរូសការអនុលោមតាមច្បាប់ដើរតួនាទីយ៉ាងធំ របបអាហារតឹងរឹង. ពីរបបអាហារស្តង់ដាររបស់អ្នកជំងឺ អាហារសម្បូរ ជាតិសរសៃបន្លែដែលធ្វើអោយរលាកពោះវៀន។ អាហារ អ្នកឆ្លងជំងឺផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងសំណុំបែបបទឆ្អិននិង mashed ។ ស៊ុប ធញ្ញជាតិគ្មានទឹកដោះគោ ស៊ុប និងប្រហិតសាច់ត្រូវបានណែនាំ ហើយចំនួនអាហារត្រូវបានកើនឡើង ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយការបម្រើតែមួយចាន។ ចាប់តាំងពីជំងឺរាគក្នុងមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារធ្វើការកែតម្រូវយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរចំពោះសកម្មភាពនៃការរលាកក្រពះពោះវៀននោះ របបអាហារត្រូវតែអនុវត្តតាមរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ទម្រង់ជំងឺមួលពីមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ សូមចំណាំថា មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយចំនួន ដោយគិតគូរពីរាល់ការចង្អុលបង្ហាញ និង contraindications។ ចំពោះជំងឺរាគក្នុងកុមារ ជាធម្មតាថ្នាំ ampicillin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយ វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ aminoglycosides និង rifampicin ។ លើសពីនេះទៀតចាប់ពីម៉ោងដំបូងនៃជំងឺនេះវាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមការបញ្ចេញជាតិទឹកតាមមាត់ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីស្តារឡើងវិញ តុល្យភាពទឹក - អំបិល. ប្រសិនបើជំងឺរាគត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈ វគ្គសិក្សាវែងវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើមធ្យោបាយដែលបង្កើនភាពស៊ាំ។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរាគ សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យមាន និងការងើបឡើងវិញ microflora ធម្មតា។ពោះវៀន។ ជាទូទៅគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរាគលើមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ ការត្រៀមលក្ខណៈបាក់តេរី- bifikol និង bifidumbacterin ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃពោះវៀន, astringents, antispasmodics និង decoctions រុក្ខជាតិក្នុងកម្រិតអាយុ។
វីដេអូពី YouTube លើប្រធានបទនៃអត្ថបទ៖
តំណាងឱ្យស្រួចស្រាវ ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនបង្កឡើងដោយបាក់តេរីនៃ genus Shigella ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មលេចធ្លោ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុង mucosa នៃពោះវៀនធំ។ រាគត្រូវបានចម្លងតាមផ្លូវលាមក (អាហារ ឬទឹក)។ តាមគ្លីនិក អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាគរូសមានរាគ ឈឺពោះ tenesmus រោគសញ្ញា intoxication (ខ្សោយ អស់កម្លាំង ចង្អោរ)។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមួលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការញែកធាតុបង្កជំងឺចេញពីលាមករបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងជំងឺមួល Grigoriev-Shiga - ពីឈាម។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ ហើយមានការព្យាបាលដោយប្រើជាតិទឹក ប្រឆាំងបាក់តេរី និងបន្សាបជាតិពុល។
រាគជាមួយនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ រាគយូរអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺឬសដូងបាត, ការប្រេះរន្ធគូថ, ការរីករាលដាលនៃរន្ធគូថ។ ក្នុងករណីជាច្រើនជំងឺមួលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃ dysbacteriosis ។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ bacteriological ជាក់លាក់បំផុត។ ភាពឯកោនៃធាតុបង្កជំងឺជាធម្មតាត្រូវបានផលិតចេញពីលាមក ហើយក្នុងករណីជំងឺរាក Grigoriev-Shiga ចេញពីឈាម។ ដោយសារការកើនឡើងនៃកម្រិតអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់គឺយឺតជាង វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យរោគសរីរវិទ្យា (RNGA) មានតម្លៃថយក្រោយ។ កាន់តែខ្លាំងឡើង ការអនុវត្តមន្ទីរពិសោធន៍នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរាគរូសរួមមានការរកឃើញអង់ទីករ Shigella នៅក្នុងលាមក (ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ RCA, RLA, ELISA និង RNGA ជាមួយនឹងការវិភាគអង្គបដិប្រាណ) ប្រតិកម្មចងបំពេញបន្ថែម និងការប្រមូលផ្តុំ hemagglutination ។
ក្នុងនាមជាឧត្តមសេនីយ៍ វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគអនុវត្តបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗដើម្បីកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងប្រេវ៉ាឡង់នៃដំណើរការ កំណត់អត្តសញ្ញាណ ជំងឺមេតាប៉ូលីស. លាមកត្រូវបានវិភាគសម្រាប់ dysbacteriosis និង coprogram ។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច(sigmoidoscopy) ជាញឹកញាប់អាចផ្តល់ព័ត៌មានចាំបាច់សម្រាប់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៅក្នុងករណីគួរឱ្យសង្ស័យ។ សម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមួលអាស្រ័យលើរបស់វា។ ទម្រង់ព្យាបាលអ្នកប្រហែលជាត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន ឬអ្នកជំនាញខាង proctologist ។
ការព្យាបាលជំងឺរាគ
ទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺរាកត្រូវបានព្យាបាលលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ, ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យបង្ហាញដល់អ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ទម្រង់ស្មុគស្មាញ។ អ្នកជំងឺក៏ត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យផងដែរ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញអំពីរោគរាតត្បាត, in មានអាយុចាស់មានអមដំណើរ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសម្រាកលើគ្រែសម្រាប់គ្រុនក្តៅ និងការស្រវឹង។ របបអាហារ(ក្នុង រយៈពេលស្រួចស្រាវ- របបអាហារលេខ ៤ នៅពេលដែលរាគថយចុះ - តារាងលេខ ១៣) ។
ការព្យាបាលដោយ Etiotropic រាគស្រួចស្រាវមាននៅក្នុងការតែងតាំងវគ្គសិក្សា 5-7 ថ្ងៃ។ ភ្នាក់ងារ antibacterial(អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៃ fluoroquinolone, ស៊េរី tetracycline, ampicillin, cotrimoxazole, cephalosporins) ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ និងមធ្យម។ ដោយគិតគូរពីសមត្ថភាពនៃថ្នាំ antibacterial ដើម្បីធ្វើអោយ dysbacteriosis កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនោះ eubiotics ត្រូវបានគេប្រើរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍។
បើចាំបាច់ ការព្យាបាលដោយការបន្សាបជាតិពុលត្រូវបានអនុវត្ត (អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបន្សាបជាតិពុល ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់មាត់ ឬដោយមាតាបិតា)។ ការរំខានដល់ការស្រូបយកត្រូវបានកែតម្រូវដោយមានជំនួយពីការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីម (pancreatin, lipase, amylase, protease) ។ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ, immunomodulators, antispasmodics, astringents, enterosorbents ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ដើម្បីបង្កើនល្បឿន ដំណើរការបង្កើតឡើងវិញនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃ mucosa ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ microclysters ជាមួយ infusion នៃ eucalyptus និង chamomile, rosehip និងប្រេងសមុទ្រ buckthorn និង vinyline ត្រូវបានណែនាំ។ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃរាគត្រូវបានព្យាបាលតាមរបៀបដូចគ្នានឹងជំងឺមួលស្រួចស្រាវដែរ ប៉ុន្តែជាធម្មតាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ការតែងតាំង enemas ព្យាបាល, ការព្យាបាលដោយចលនា, ភ្នាក់ងារបាក់តេរីដើម្បីស្តារ microflora ពោះវៀនធម្មតាត្រូវបានណែនាំ។
ការព្យាករណ៍និងការបង្ការ
ការព្យាករណ៍គឺអំណោយផលភាគច្រើនជាមួយនឹងទាន់ពេលវេលា ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ ទម្រង់ស្រួចស្រាវដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃជម្ងឺរាគគឺកម្រណាស់។ ក្នុងករណីខ្លះបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគនៅសល់ ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារការងាររបស់ពោះវៀនធំ (ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ) ។
វិធានការទូទៅសម្រាប់ការបង្ការជំងឺមួល បង្កប់ន័យការអនុលោមតាមស្តង់ដារអនាម័យ និងអនាម័យក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ក្នុង ផលិតកម្មអាហារនិងសហគ្រាស ការផ្តល់ម្ហូបអាហារការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃប្រភពទឹក ការសម្អាតកាកសំណល់ទឹកស្អុយ (ជាពិសេសការសម្លាប់មេរោគ ទឹកស្អុយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ) ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាគរូសត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យមិនលឿនជាងបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពីគ្លីនិកជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តបាក់តេរីតែមួយអវិជ្ជមាន (ការប្រមូលសម្ភារៈសម្រាប់ ការស្រាវជ្រាវបាក់តេរីផលិតមិនលឿនជាង 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាល) ។ និយោជិត ឧស្សាហកម្មម្ហូបអាហារហើយអ្នកផ្សេងទៀតដែលស្មើគ្នានឹងពួកគេត្រូវបណ្តេញចេញបន្ទាប់ពីពីរ លទ្ធផលអវិជ្ជមានការវិភាគបាក់តេរី។