Przyczyny zaostrzenia zapalenia stawów kolanowych. Pierwsze objawy zapalenia stawów kolanowych, zasady leczenia i zapobiegania

Artretyzm staw kolanowy– jeden z najczęstszych rodzajów patologii stawów nóg. Wraz z nim rozwija się stan zapalny w tkankach stawowych i okołostawowych kolana. Przyczyną wiodącej pozycji choroby jest to, że kolano ulega częstszym urazom, to na nim spoczywa największe obciążenie podczas ruchu i wielu rodzajów pracy fizycznej. Ze względu na większy stopień zużycia, staw ten jest łatwiej narażony na działanie różnych czynników chorobotwórczych. Od czego pochodzi inna nazwa tej choroby – gonartroza lub gonartroza greckie słowo„gony”, przetłumaczone jako „kolano”. Według statystyk choroba dotyka osoby w wieku 30 lat i starsze. Mężczyźni i kobiety cierpią na to w równym stopniu. Terminowe rozpoczęcie kompleksowego leczenia farmakologicznego zapalenia stawów stawu kolanowego pozwala w większości przypadków osiągnąć stabilną remisję.

Przyczyny i rodzaje zapalenia stawów kolanowych

Dzięki stawom stawowym aparatu szkieletowego człowiek, podobnie jak wiele innych żywych istot, ma zdolność poruszania się. Zdrowy staw jest zaprojektowany w taki sposób, że może wytrzymać znaczne obciążenia, ale w miarę zużywania się zdolność dynamiczna stopniowo maleje i rozpoczyna się rozwój różne patologie co prowadzi do deformacji stawów. Jedną z takich chorób jest zapalenie stawów, które najczęściej atakuje kolano. Co to jest zapalenie stawów kolanowych? poważna choroba, czego konsekwencją jest rozwój procesu zapalnego w tkankach stawowych i okołostawowych. Takie uszkodzenie stawu może prowadzić do jego deformacji, a nawet całkowitego zniszczenia, w wyniku czego dana osoba może stać się niepełnosprawna.

Wśród przyczyn zapalenia stawów kolanowych reumatolodzy na pierwszym miejscu stawiają predyspozycje genetyczne. Jeżeli na tę chorobę cierpi lub cierpiał ktoś z bliskich krewnych danej osoby – rodzice, rodzeństwo, prawdopodobieństwo jej wystąpienia w tego pacjenta znacznie wzrasta. Można to wytłumaczyć zmniejszonym stan odporności, wrodzone osłabienie tkanek stawowych, ich skłonność do szybkiego zużycia. Ale nawet jeśli tak jest zła dziedziczność wszystko zależy od warunków i trybu życia.

Inne częste przyczyny zapalenia stawów kolanowych obejmują:

• Urazy mechaniczne - złamania, stłuczenia, zwichnięcia, skręcenia, a nawet samo trwałe przeciążenie stawu kolanowego (w wyniku ciężkiej pracy fizycznej lub znacznego przekroczenia masy ciała) powodują zniszczenie tkanki chrzęstnej i stawowej, prowadząc do rozwoju procesu zapalnego i przyczyniając się do powstawania obrzęków i chrupania oraz bólu podczas poruszania się;
• Ostre zapalenie stawów występuje w wyniku przenikania patogennych mikroorganizmów do tkanki kostnej stawu otoczenie zewnętrzne lub z pobliskiego ogniska przewlekłego procesu zapalnego w organizmie. Charakteryzuje się przecinającym bólem podczas próby ruchu. Bez leczenia zapalenie stawu kolanowego tej postaci zamienia się w ropną patologię;
• Ropny typ zapalenia stawów charakteryzuje się znacznym obrzękiem i zaczerwienieniem skóry w okolicy stawu, podwyższoną temperaturą, a także silnym bólem i kłujący ból w kolanie, zaostrzone przez poruszanie nogą i obecność ropy w płynie maziowym (okołostawowym);
• Reumatoidalne zapalenie stawów występuje w wyniku nieprawidłowego działania układ odpornościowy, dzięki czemu organizm zaczyna postrzegać komórki własnego ciała jako obce, starając się je zniszczyć. Ten formularz należy do tej grupy choroby autoimmunologiczne, którego przyczyną jest przeniesienie infekcja lub ostry Reakcja alergiczna, co spowodowało zbyt silną reakcję układu odpornościowego, prowadząc do jego przeciążenia;
• Inną autoimmunologiczną postacią zapalenia stawów kolanowych jest. Występuje tylko u pacjentów z łuszczycą, łącząc jednoczesne uszkodzenie skóry i tkanek stawowych;
• Przyczyną deformującego zapalenia stawów jest rozwój procesu dystroficznego, który prowadzi do zakłócenia normalnego zaopatrzenia w kości i tkanka chrzęstna składniki odżywcze. Patologia może prowadzić do całkowitego ścieńczenia i ścierania warstwy chrząstki, aż do całkowitego odsłonięcia części kostnej głowy stawu kolanowego.

Kod ICD 10 (dziesiąta wersja Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób) dla zapalenia stawów stawu kolanowego różni się w zależności od rodzaju - od M00 do M25.

Notatka!

Określ formę i ustal przyczyny rozwoju zapalenia stawów stawu kolanowego, a także przepisz prawidłowa terapia może to zrobić tylko specjalista, po ostrożnym diagnostyka różnicowa. Dlatego przy pierwszych oznakach choroby pacjenci powinni skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec postępowi choroby.

Objawy i diagnostyka zapalenia stawów kolanowych

Objawy zapalenia stawu kolanowego mają wspólne cechy: ból i ograniczenie ruchomości w okolicy kolana, obrzęk i zaczerwienienie skóry stawu. Ale nie zawsze są zauważalne od pierwszych dni choroby. Objawy zależą od stopnia rozwoju choroby:

• W pierwszym etapie następuje szybkie męczenie się nóg, które pojawia się pod wpływem wysiłku fizycznego i ustępuje po kilkugodzinnym odpoczynku. Po śnie możliwy jest lekki obrzęk i ograniczona ruchomość stawów, ale po 30-40 minutach funkcje motoryczne zostają całkowicie przywrócone. Od czasu do czasu pojawia się uczucie osłabienia w kolanie i skręcenie nogi - nagle ugina się ona z trzaskiem i bólem. Na tym etapie fluoroskopia pokazuje wzrost kości wzdłuż krawędzi stawu, początkowy etap zwyrodnienia chrząstki spowodowany naruszeniem jej dopływu krwi;
• Drugi etap charakteryzuje się jasno określonym zespół bólowy– zarówno po wysiłku, jak i w spoczynku. Ból nasila się przy palpacji (uczuciu) stawu. Obrzęk narasta i staje się stały, niezależnie od pory dnia. Na skórze pojawia się zaczerwienienie i wzrasta jej temperatura. W badaniu RTG widoczne jest wyraźne zużycie warstwy chrzęstnej, krawędzie części kostnej stawu stają się nierówne;
• Trzeci etap choroby prowadzi do deformacji i stopniowego niszczenia warstwy chrząstki i głowy kości. Stawy nabierają zdeformowanego i przerośniętego (powiększonego) wyglądu, co jest wyraźnie widoczne na zdjęciu zapalenie stawów kolanowych. W tym zakresie na zdjęciu RTG widać zwężenie lub całkowity zanik przestrzeni międzystawowej, co świadczy o ostrym ograniczeniu Funkcje motorowe kolano

Rozpoznanie zapalenia stawów kolanowych można podzielić na cztery etapy:

• Pierwsza polega na badaniu zewnętrznym i przesłuchaniu pacjenta;
• Drugi to kolekcja i test laboratoryjny badania krwi (występuje wzrost poziomu leukocytów, szybkość sedymentacji erytrocytów, marker CRP - białko C-reaktywne: wszystko to wskazuje na rozwój procesu zapalnego);
• W trzecim etapie przeprowadza się badanie rentgenowskie;
• Czwarty etap obejmuje ultrasonografia(ultradźwięk), tomografia komputerowa(CT), rezonans magnetyczny (MRI).

Określony metody diagnostyczne pozwolić lekarzowi zorientować się w zmianach zachodzących w tkankach stawowych. Na tym samym etapie pobierane są próbki (nakłucie lub biopsja) płyn maziowy i badania jego składu, a także posiew bakteriologiczny, co pozwala zidentyfikować reakcję zawartych w nim drobnoustrojów chorobotwórczych na działanie różnych farmaceutyków.

Innym rodzajem badania stosowanego w przypadku zapalenia stawów kolanowych jest artroskopia diagnostyczna. Wykonując to, lekarz pod znieczulenie miejscowe wykonuje niewielkie nacięcie w okolicy stawu, przez które wprowadza się artroskop – miniaturową sondę zakończoną kamerą wideo, która pozwala lekarzowi bardzo szczegółowo zbadać staw. Przez kolejne nacięcie wprowadza się pustą rurkę, przez którą solankowy– wypełnia jamę stawową, poprawia widoczność i pozwala na dokładniejsze i dokładniejsze wykonywanie manipulacji. Artrografia umożliwia wykrycie proces patologiczny na samym początku rozwoju, kiedy nawet badanie rentgenowskie, które zawsze odgrywało wiodącą rolę w diagnostyce wszystkich rodzajów patologii stawów, nie jest jeszcze w stanie tego wykryć.

Czasami, aby ustalić ostateczną diagnozę, wymagana jest konsultacja z lekarzami kilku specjalności, co zależy od postaci choroby. W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów jest to reumatolog, w przypadku dny moczanowej – dietetyk i nefrolog, w przypadku odmiany łuszczycowej – dermatolog. Ale ostatnie słowo zawsze należy do artrologa - specjalisty w leczeniu tej patologii w dowolnej jej postaci.

Choroba, o której mowa, jest zjawiskiem bardzo złożonym różne powody i rozwija się inaczej. Dlatego objawy i leczenie zapalenia stawów kolanowych są ze sobą ściśle powiązane. Ostateczną decyzję o sposobie i sposobie leczenia zapalenia stawów stawu kolanowego lekarze podejmują dopiero po przejściu przez pacjenta wszystkich niezbędnych badań i zapoznaniu się z ich wynikami.

Leczenie zapalenia stawów kolanowych

Metody terapeutyczne stosowane w leczeniu zapalenia stawów kolanowych obejmują złożona aplikacja szereg wydarzeń:

• Terapia lekowa;
• Fizjoterapia;
• Fizjoterapia i masaż;
• Leczenie uzdrowiskowe;
• Ludowe sposoby walki patologie stawowe.

Na pierwszym etapie leczenia, gdy konieczne jest złagodzenie nasilenia procesu zapalnego i bólu, wiodącą rolę w leczeniu odgrywają leki stosowane w leczeniu zapalenia stawów stawu kolanowego, oznaczane skrótem NLPZ - niesteroidowe leki przeciwbólowe -leki przeciwzapalne. Należą do nich Paracetamol, Olfen, Ortofen, Revmoxicam, Almiral. Niektóre z nich dostępne są wyłącznie w postaci tabletek, inne w postaci maści, kremu, żelu lub roztwór do wstrzykiwań na zastrzyki. Jednocześnie z nimi farmakoterapia stosuje się chondroprotektory, które przywracają i wzmacniają tkanki stawowe (Rumalon), maści rozgrzewające, poprawiające ukrwienie dotkniętego obszaru (Finalgon), leki hormonalne(Hydrokortyzon) i środki wzmacniające – Metylouracyl, witaminy B i C.

W miarę ustępowania ostrego procesu zapalnego nacisk w leczeniu przesuwa się ze składnika leczniczego na procedury fizjoterapeutyczne:

• Promieniowanie ultrafioletowe (UVR);
• Prądy o bardzo wysokiej częstotliwości (UHF);
• Terapia falą uderzeniową (SWT);
• Balneologia (zastosowanie borowiny leczniczej);
• Zabieg parafinowy;
• Magnetoterapia;
• Terapia ruchowa i masaż.

Wygodniej jest przeprowadzać wymienione procedury w warunkach leczenia sanatoryjnego. Pacjentom z patologiami stawów zaleca się przebywanie w suchym i gorącym klimacie - do takich obszarów zalicza się wybrzeże Morza Czarnego na Kaukazie, Woda mineralna, Krasnodar, Krym. Polecane takim kuracjuszom kurorty balneologiczne dostępne są także w środkowej Rosji (Lipetsk) i Ałtaju (Belokurikha).

Wielu pacjentów oprócz metod farmakologicznych stosuje nietradycyjne metody leczenia zapalenia stawów stawu kolanowego. Medycyna tradycyjna. Zielarze zalecają następujące przepisy w walce z chorobami:

• Owijanie bolących kolan świeżymi liśćmi łopianu, podbiału lub kapusty łagodzi bóle stawów i zmniejsza stany zapalne;
• Te same właściwości ma płynna maść, którą można przygotować z surowego żółtka. kurze jajo(najlepiej domowej roboty), dodając do tego łyżeczkę terpentyny i ocet jabłkowy i dokładnie wymieszaj. Nasmaruj nim swoje stawy lepszy wieczór przed pójściem spać;
• Inny przepis na balsam leczniczy obejmuje dwie szklanki świeżo wyciśniętego soku z czarnej rzodkwi, pół szklanki wódki i pół szklanki miodu (składniki dodawać pojedynczo, dokładnie mieszając). Do powstałej mieszanki dodaj łyżkę stołową sól kuchenna i również mieszaj aż do całkowitego rozpuszczenia. Produkt należy przechowywać w lodówce, wlewać w miarę potrzeby małymi porcjami i podgrzewać w łaźni wodnej. Po wmasowaniu balsamu w stawy należy je ciepło przykryć.

Notatka!

Środki ludowe stosowane są jako uzupełnienie tradycyjnych terapia lekowa, ale nie może go całkowicie zastąpić. Przed ich zastosowaniem zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie zapalenia stawów stawu kolanowego, celem leczenia jest osiągnięcie maksimum długi okres umorzenie. Współczesna medycyna może pozwolić pacjentowi na prowadzenie normalnego trybu życia.

Data publikacji artykułu: 13.02.2013

Data aktualizacji artykułu: 12.01.2018

Zapalenie stawów to patologia stawów, która opiera się na procesie zapalnym. Często choroba ma charakter przewlekły i może niepokoić osobę przez lata. Zapalenie stawów stawu kolanowego (gonartroza, zapalenie goleni) jest powszechnym problemem na świecie, szczególnie wiele przypadków rejestruje się w krajach cywilizowanych: w Europie, USA i tutaj, w Rosji. Choroba często prowadzi do niepełnosprawności, dlatego jeśli już u Ciebie zdiagnozowano tę chorobę, leczenie powinno być kompleksowe i trzeba zacząć działać jak najszybciej.

Rodzaje i postacie gonarthitis

Przyczyny wystąpienia gonartroty nie są w pełni poznane. Zapalenie gonartropatii może rozwinąć się jako niezależna patologia lub być objawem innych chorób, na przykład reumatyzmu. Wyróżnia się pierwotne i wtórne formy choroby. Pierwotne zapalenie stawów to patologia, która występuje niezależnie, „samoistnie”, podczas gdy wtórne zapalenie stawów występuje jako objaw lub powikłanie innych chorób.

Podstawowa forma obejmuje następujące typy choroba:

septyczny – stan zapalny wywołany przez drobnoustroje ropotwórcze;

reumatoidalne – uszkodzenie różne grupy stawy, w tym kolana;

pourazowe;

idiopatyczny - niewiadomego pochodzenia.

Jako przejaw lub powikłanie innych patologii możliwe jest zapalenie stawów kolanowych:

• Na chorobę zwyrodnieniową stawów. Zapalenie jamy stawowej występuje na tle jej deformacji i zniszczenia chrząstki.
• Na reumatyzm. Reumatyzm – choroba ogólna organizm, który cierpi najbardziej duże stawy i serce.
• Na łuszczycę (choroba skóry i tkanki łącznej).
• W przypadku tocznia rumieniowatego (uszkodzenie układu odpornościowego).

Gdy chorobą jest zapalenie stawu kolanowego, objawy mogą być gwałtowne, jasne i powolne. Ponieważ zapalenie gonartropatii może być ostre (zaczyna się nagle i często przebiega gwałtownie) i przewlekłe (pierwsze oznaki początkowej fazy choroby są niewidoczne, choroba trwa długo z okresowymi zaostrzeniami).

Ponadto zapalenie może być jednostronne lub obustronne (symetryczne), na przykład w przypadku reumatyzmu proces zawsze będzie obustronny.

Charakterystyczne objawy

Jak odróżnić zapalenie stawu kolanowego od innej zmiany? Diagnoza jest zadaniem lekarza.

Bez względu na przyczyny rozwoju przejawów Różne formy Zapalenie stawów ma typowe objawy:

• ból nasilający się podczas ruchu;
• obrzęk i obrzęk dotkniętego kolana;
• miejscowy wzrost temperatury i zaczerwienienie skóry w obszarze zapalenia;
• zmniejszony zakres ruchu w stawie.

Objawy zapalenia stawów kolanowych mogą się różnić w zależności od ciężkości choroby.

Stopień 1 charakteryzuje się niewielkim bólem, w godziny poranne Może wystąpić ograniczenie ruchomości stawu kolanowego, które po pewnym czasie ustępuje.

Etap 2 charakteryzuje się poważniejszymi objawami: ból staje się bardziej intensywny, widoczny jest wyraźny obrzęk okolicy kolana, zaczerwienienie i obrzęk. Trudności w poruszaniu się stają się coraz bardziej wyraźne.

Zapalenie gonartyczne trzeciego stopnia - deformujące zapalenie stawów, w którym silny ból powodować uporczywy skurcz mięśni, powodujący deformację kolana.

W przypadku gonarthitis kolana mogą być spuchnięte

Metody leczenia

Wiele powiedziano o niebezpieczeństwach związanych z samoleczeniem, a jest to szczególnie prawdziwe w przypadku problemu takiego jak zapalenie stawów. Dlatego, aby skutecznie wyleczyć chorobę, koniecznie skonsultuj się z doświadczonym lekarzem: po badaniu otrzymasz indywidualny plan leczenia w zależności od rodzaju choroby, jej stadium i wszystkich cech Twojego organizmu. Tradycyjna medycyna wykorzystuje pigułki, zastrzyki i fizykoterapię w leczeniu zapalenia stawów kolanowych. Każdy rodzaj patologii wymaga własnego podejścia, ponieważ mechanizm rozwoju, przyczyny występowania i objawy choroby będą różne w każdym przypadku.

Tradycyjna terapia

Leki przeciwzapalne, leki zawierające hormony i kwas acetylosalicylowy pomagają w leczeniu zapalenia stawów.

Jeśli przyczyną stanu zapalnego jest proces zakaźny, przepisywane są antybiotyki. Jeśli powód jest jakiś ogólna patologia organizm - w zależności od choroby przepisuje się odpowiednią terapię.

Miejscowymi lekami są maści, kremy i okłady, których zadaniem jest likwidacja bólu, łagodzenie obrzęków, poprawa krążenia krwi w kolanie i jego rozgrzanie.

W ciężkich przypadkach (2.–3. stopień choroby lub jej ostry okres) wskazane jest leczenie zapalenia stawów stawu kolanowego lekami wstrzykiwanymi bezpośrednio do jamy stawowej za pomocą zastrzyku. Mogą to być leki hormonalne o działaniu przeciwzapalnym, chondroprotektory, które pomagają przywrócić prawidłową strukturę struktur stawowych i niektóre inne leki.

W okresie zaostrzenia patologii ważne jest zapewnienie odpoczynku i ciepła dotkniętym stawom, czasami zalecany jest odpoczynek w łóżku.

Powinnaś przestrzegać diety. Używać:

• Świeże warzywa i owoce.
• Tłusta ryba. Jest bogaty w kwasy omega-3 Kwasy tłuszczowe korzystnie wpływa na chrząstkę stawową.
• Owoce morza zawierające chondroitynę to naturalny składnik odżywiający chrząstki. Są to kalmary, krewetki, małże.

Spożycie słonych i ostre jedzenie trzeba ograniczać.

Masaż i terapia manualna są również przydatne w leczeniu zapalenia stawów kolanowych.

Ważne jest, aby zrozumieć, że chorobę można całkowicie wyleczyć tylko dzięki zintegrowanemu podejściu.

Zdjęcie przedstawia zabieg terapii manualnej

Gimnastyka

Ćwiczenia terapeutyczne możesz z łatwością wykonywać w domu. Ważne jest, aby obejść się bez nagłe ruchy i nadmierny stres (zarówno bezpośrednio na zajęciach, jak i w ogóle w życiu). Delikatne ćwiczenia rozciągające bardzo dobrze pomagają w leczeniu choroby - są bardzo przydatne.

Spójrzmy na kilka prostych i skuteczne ćwiczenia, który pomoże zatrzymać zapalenie stawu kolanowego, a także może służyć jako środek jego zapobiegania.

Rozgrzać się. Stań prosto, złącz stopy i połóż dłonie na kolanach. Wykonaj kilka okrężnych ruchów kolanami w jednym i drugim kierunku. Podczas wykonywania rotacji może wystąpić lekki ból - jest to normalne, jeśli jednak ból jest ostry lub stopniowo się nasila, nie zaleca się wykonywania gimnastyki.

Usiądź na krześle ze stopami w niewielkiej odległości od siebie. Podnieś jedną nogę, przesuń ją w bok i przytrzymaj w tej pozycji około 10 sekund. Wróć do pozycji wyjściowej. Wykonaj ćwiczenie drugą nogą.

Połóż się na podłodze, na plecach. Przyciągnij kolano jednej nogi do klatki piersiowej, przytrzymaj przez kilka sekund, następnie wyprostuj tę samą nogę pionowo do góry i opuść ją na podłogę. Wykonaj ćwiczenie drugą nogą.

Liczba powtórzeń każdego ćwiczenia na początku treningu nie powinna przekraczać pięciu, jeśli mniejsza liczba podejść powoduje dyskomfort, rób mniej. W przyszłości liczbę podejść można zwiększyć do dziesięciu.

Samoleczenie w domu

Dobry dodatek do tradycyjne metody Zabiegi to tradycyjna medycyna, którą z powodzeniem można stosować w domu. Aby leczyć zapalenie stawów stawu kolanowego w domu, należy stosować wywary przeciwzapalne Zioła medyczne, nalewki, okłady i domowe maści, które skutecznie łagodzą ból, pomagają zmniejszyć ostre stany zapalne i zapobiegają powikłaniom. Duża liczba skuteczne przepisy zebrane w artykule „”.

Zapobieganie

Oto główne środki zapobiegania i zapobiegania powikłaniom choroby, które mają na celu wyeliminowanie głównych przyczyn choroby:

• unikać wychłodzenia stóp, szczególnie długotrwałego przebywania w zimnej wodzie;
• jeśli Twoja praca wymaga długich okresów stania lub siedzenia, rób przerwy na krótką rozgrzewkę lub spacer;
• przestrzegaj diety, walcz nadwaga(jeśli jest);
• zwiększyć odporność i odporność organizmu ( zdrowy wizerunekżycie, hartowanie, witaminy);
• porzuć złe nawyki.

Podejmowanie decyzji, jak leczyć zapalenie stawów kolanowych w każdym z nich konkretny przypadek oczywiście, że powinien to zrobić lekarz. Ale proces powrotu do zdrowia w dużej mierze zależy od pacjenta. Jeśli będziesz ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i zwracać uwagę na swoje zdrowie, szanse na korzystny wynik są wysokie, a nawet całkowite wyleczenie choroby jest całkiem możliwe. Dbajcie o siebie i bądźcie zdrowi!

– choroba zapalna staw kolanowy o różnej etiologii, występujący w postaci zapalenia jednego stawu lub będący przejawem zapalenia wielostawowego. Objawy kliniczne zapalenie stawu kolanowego obejmuje ból w spoczynku i podczas ruchu, ograniczenie funkcji, obrzęk, przekrwienie skóry nad stawem, ból przy palpacji i miejscowy wzrost temperatury. W diagnostyce zapalenia stawów kolanowych ważna rola wykorzystuje się dane z radiografii, USG, MRI, termografii, nakłucia stawu z badaniem mazi stawowej, artroskopii, biopsji błony maziowej. W zależności od etiologii i charakteru choroby, leczenie zapalenia stawów kolanowych może obejmować terapia lekowa, zastrzyki dostawowe, unieruchomienie, fizjoterapia, terapia ruchowa, a w ciężkich przypadkach - leczenie chirurgiczne.

Informacje ogólne

Zapalenie stawów stawu kolanowego (gonartroza, gonitis, choroba zwyrodnieniowa stawów) – ostre lub przewlekłe zapalenie w stawie kolanowym, wpływając na jego końce kostno-chrzęstne lub torebkę. Złożoność budowa anatomiczna i duża wielkość badanego obciążenia jest z góry określona Wysoka częstotliwość uszkodzenia stawu kolanowego, a także różne formy kliniczne gonartroza. Według reumatologii i artrologii zapalenie stawu kolanowego odpowiada za 35–52% zapaleń stawów różnej lokalizacji. Choroba może rozwinąć się u osób w różnym wieku, jednak częściej występuje u osób w wieku 40-60 lat. Długotrwałe lub nawracające zapalenie stawu kolanowego może prowadzić do ograniczonej lub całkowitej utraty ruchomości stawu i trwałej niepełnosprawności pacjenta.

Staw kolanowy tworzą trzy struktury kostne – rzepka, kość udowa i piszczel. Powierzchnie stawowe kości pokryte są chrząstką, co pomaga zmniejszyć tarcie pomiędzy powierzchniami stawowymi połączonymi ze sobą. Funkcję stabilizacji stawu pełnią więzadła wewnątrzstawowe i zewnątrzstawowe, natomiast funkcję amortyzacji stawu kolanowego pełnią warstwy chrząstki (łękotki). Wszystkie elementy stawu są zamknięte w torebce stawowej, zewnętrznie pokrytej gęstą tkanką włóknistą, a od wewnątrz wyścieloną błoną maziową, która wytwarza niewielką ilość mazi stawowej. Staw kolanowy jest największym stawem podporowym, umożliwiającym zginanie, prostowanie i ruchy obrotowe. kończyna dolna.

Klasyfikacja

Nie opracowano niezależnej klasyfikacji zapalenia stawów kolanowych. Podobnie jak zapalenie stawów o innych lokalizacjach, ze względu na występowanie, gonartroza dzieli się na pierwotną (która jest niezależną postacią nozologiczną) i wtórną (związaną z innymi chorobami). Biorąc pod uwagę obraz kliniczny Zapalenie stawów stawu kolanowego może być ostre lub przewlekłe.

Zgodnie z etiologią zapalenie stawów dzieli się na zakaźne (specyficzne, niespecyficzne, zakaźno-alergiczne), reumatoidalne, reaktywne, pourazowe, aseptyczne. W zależności od charakteru powstałego wysięku zapalnego zapalenie stawu kolanowego może być surowicze, surowiczo-ropne i ropne; według liczby zaangażowanych stawów - jednostronne lub symetryczne.

Przyczyny zapalenia stawów kolanowych

Pierwotne zapalenie stawu kolanowego jest najczęściej następstwem urazów (siniaki, otwarte rany, pęknięcie torebki stawu kolanowego, uszkodzenie łąkotki), umożliwiając przedostanie się infekcji bezpośrednio do jamy stawowej. Możliwe jest rozwinięcie się gonarthitis po wykonaniu nakłucia diagnostycznego stawu kolanowego lub operacji. Wtórne zapalenie stawu kolanowego może wystąpić z powodu choroby ogólnoustrojowe(reumatyzm, łuszczyca, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, SLE, choroba Reitera itp.), infekcje (gruźlica, kiła, rzeżączka, bruceloza, czerwonka, chlamydia itp.), procesy ropne o innej lokalizacji (zapalenie kości i szpiku, czyraki, ropowica, róża). Reaktywne zapalenie stawów rozwija się w wyniku wcześniejszych schorzeń układu moczowo-płciowego lub infekcja jelitowa. Zapalenie stawów kolanowych często występuje u pacjentów z hemofilią, sarkoidozą, dną moczanową, nowotwory złośliwe narządy wewnętrzne.

Urazy więzadeł stawowych, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien, nadwaga i otyłość, duże obciążenia fizyczne (w tym sportowe), nadmierna ruchliwość stawów, płaskostopie mogą predysponować do rozwoju zapalenia stawów stawu kolanowego. Często objawy ostrego zapalenia stawów stawu kolanowego są wywoływane przez infekcję, szczepienie, reakcję alergiczną, interwencje chirurgiczne, aborcję lub poród lub hipotermię.

Objawy zapalenia stawów kolanowych

Chociaż różne kształty zapalenie stawów stawu kolanowego ma swoje własne cechy kliniczne, wszystkie charakteryzują się pewnymi cechami objawy ogólne. Do głównych lokalnych (stawowych) objawów zapalenia gonartropatii zalicza się ból, obrzęk i deformację stawów.

Rokowanie i zapobieganie

Ogólnie rzecz biorąc, wynik i konsekwencje zapalenia gonartroty w dużej mierze zależą od jego postaci, terminowości diagnozy, kompletności leczenia i przestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego. Przewlekle postępujący przebieg zapalenia stawów stawu kolanowego prędzej czy później prowadzi do trwałej dysfunkcji kończyny dolnej i niepełnosprawności pacjenta. Najbardziej niebezpieczny w swoich konsekwencjach jest ropniak stawu. W wielu przypadkach zapaleniu stawów kolanowych można zapobiec, unikając urazów spowodowanych przeciążeniem. aktywność fizyczna, hipotermia, zapobiegająca zestawowi nadwaga itp. Wymagane jest zapobieganie wtórnemu zapaleniu stawów odpowiednie leczenie choroby zakaźne i reumatyczne.

Zapalenie stawów kolanowych (gonitis) to choroba charakteryzująca się stanem zapalnym wewnątrz stawu lub w okolicy okołostawowej. Występuje w wyniku powikłań po przeziębieniach, infekcjach organizmu, złej dziedziczności itp. Rozwój prowadzi do dysfunkcji stawu kolanowego. Procesowi zapalnemu towarzyszy ból, sztywność, obrzęk stawu i pobliskich tkanek. W zależności od stopnia rozwoju zapalenie stawów kolanowych prowadzi do dyskomfortu pojawiającego się podczas ruchu, a w późniejszych stadiach do nasilenia bolesne doznania i bezruchu pacjenta.

Brak leczenia staje się przyczyną prowadzącą do pogorszenia jakości życia, a pojawienie się ciężkich postaci prowadzi do niepełnosprawności pacjentów. Niepodjęcie w odpowiednim czasie działań stabilizujących i normalizujących naturalne procesy prowadzi do szybkiego i całkowitego zniszczenia tkanki kostnej. Dzieje się tak na skutek dużego obciążenia, na jakie staw jest narażony każdego dnia. Z tego powodu właściwa organizacja leczenia i formacji niezbędne warunki– ważne zadanie dla lekarza i bliskich pacjenta z zapaleniem stawu kolanowego .

Rodzaje chorób

Podczas diagnozowania wyróżnia się kilka najczęstszych odmian, różniących się charakterem ich występowania:

• . Powszechna postać choroby kolana. Przyczyną jest dziedziczna predyspozycja, zaburzenia hormonalne, złe nawyki, infekcje, urazy, hipotermia itp.;
• pourazowe. W rezultacie rozpoczyna się rozwój zamknięte uszkodzenie stawy kolanowe, którym towarzyszy hemartroza (krwawienie do stawu);
• deformacja – choroba zwyrodnieniowa stawy, które charakteryzują się bólem i obrzękiem wynikającym ze zwiększonego niszczenia chrząstki;
• . Wśród przyczyn często wymienia się infekcje układu moczowego lub pokarmowego;
• ropny. Pojawienie się objawów wywołują gronkowce i inne zakaźne patogeny. Chorobę można zdiagnozować zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Jednocześnie identyfikacja pierwotnej przyczyny jest dość trudna;
• . Choroba występuje w wyniku odkładania się soli kwas moczowy i zaburzenia w procesy metaboliczne. Choroba występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Przy tym typie chrząstka stawowa kruszy się, a powstałe ubytki wypełniają się kryształkami moczanu sodu (soli kwasu moczowego). Objawy obejmują pojawienie się ostrego bólu, często w nocy;
• W zależności od obszaru lokalizacji zapalenie stawu kolanowego może być jednostronne lub obustronne.

Pojęcie artrozy-artrozy stawu kolanowego nie jest uwzględnione w klasyfikatorach medycznych, ale lekarze często używają tej nazwy podczas diagnozowania pacjenta. W tym przypadku dochodzi do nieprawidłowości w funkcjonowaniu jednostki więzadłowo-chrzęstnej w połączeniu ze stanem zapalnym stawu.

Główny ortopeda: „Jeśli zaczną boleć Cię kolana, łokcie czy ramiona, natychmiast usuń surowe jedzenie ze swojej diety…

Oczywistą oznaką tego stanu jest ból, który nasila się wraz z aktywnością fizyczną. Pojawienie się takich objawów powinno skłonić pacjenta do zwrócenia się o pomoc do lekarza, terminowego otrzymania jego konsultacji i odpowiednich recept. Jeśli w ogóle tego nie zrobisz lub odłożysz wizytę u specjalisty na dłuższy czas, wówczas późniejsze leczenie może nie przynieść pozytywnego efektu, co dodatkowo zwiększy ryzyko rozwinięcia się ciężkiej postaci choroby stawów.

Stopnie i postacie zapalenia stawów kolanowych

W miarę postępu zapalenia stawu kolanowego chrząstka potrzebna do ochrony podstawy sąsiednich kości staje się cieńsza. Choroba atakuje staw, który przenosi duże obciążenie. Kość staje się kruchy i bezbronny, rozpada się, tworząc ostrogi kostne, które uszkadzają mięśnie i zakończenia nerwowe. Prowadzi to do deformacji i sztywności stawów.

Mechanizm rozwoju zapalenia stawów nie jest w pełni poznany. Wiadomo, że zmiany mogą nastąpić w każdym wieku i nadwaga przyspiesza przepływ procesy destrukcyjne w stawach.

Objawy zapalenia stawów kolanowych mogą być konsekwencją różnych chorób lub niezależnie. rozwijająca się choroba. Z tego powodu wyróżnia się pierwotną i wtórną postać choroby. W przypadku pierwotnego zapalenia stawów dochodzi do deformacji i przerzedzania jamy chrząstki. Toczeń rumieniowaty, reumatyzm i łuszczyca powodują rozwój wtórnego zapalenia stawów.

Często początek choroby pozostaje niezauważony, nie ma poważnych powikłań, a kształt i wielkość kości nie ulega zmianie. W takich przypadkach szczególne znaczenie mają badania profilaktyczne, które na podstawie analizy zleconej przez lekarza pozwalają na wczesną lub wczesną identyfikację choroby.

Dotyczy to szczególnie grupy ryzyka – pacjentów, których bliscy cierpią na podobną chorobę.

Przyczyny zapalenia stawów kolanowych

Deformacjom kostnym stawu kolanowego mogą towarzyszyć procesy zapalne w mięśniach. Ma to znaczący wpływ na postawę i chód. Błędem jest przekonanie, że zapalenie stawów jest spowodowane przez starszy wiek cierpliwy i zmiany związane z wiekiem zachodzących w organizmie. Niektóre rodzaje zapalenia stawów kolanowych mogą wystąpić w wieku od 25 do 55 lat. Warto zaznaczyć, że kobiety są trzykrotnie bardziej narażone na tę chorobę niż mężczyźni.

Chociaż zapalenia stawów kolanowych nie można całkowicie wyleczyć, leczenie już tak wczesne stadiałagodzi objawy objawów. Dzięki terminowe leczenie prawdopodobieństwo utraty ruchomości stawów jest niskie. Wyjątkiem jest niewielki odsetek pacjentów z ciężkimi postaciami i nieznane powody choroby (5%-10%).

Choroba często kojarzona jest z osobami, które często i mocno obciążają stawy na skutek zbyt intensywnego lub wyczynowego uprawiania sportu. To właśnie ta kategoria pacjentów cierpi na tę chorobę, ponieważ integralność chrząstki i kości, uszkodzona w wyniku urazów i dużych obciążeń, nie jest w stanie samodzielnie zregenerować się w naturalny sposób.

Badania medyczne sugerują, że choroba może rozwijać się na tle niedoboru odporności. Jest to związane z nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego, które przyczynia się do samozniszczenia tkanki kostnej. Zapalenie stawów kolanowych nie ma zakaźny charakter i nie mogą zostać przeniesione z chorego na zdrowego. Tylko u niektórych osób ryzyko zachorowania jest duże, co tłumaczy się predyspozycjami genetycznymi lub dziedzicznymi. Często zapalenie stawu kolanowego u dzieci występuje na tle alergii lub dysfunkcji tarczycy.

Objawy

Zapalenie stawów stawu kolanowego - niebezpieczna choroba co prowadzi do wielu komplikacji. Jest ich ponad 100 różne rodzaje choroby. Dlatego konieczna jest znajomość objawów, środków zapobiegawczych i metod leczenia, które pomogą wyeliminować lub zatrzymać przebieg choroby niebezpieczna choroba. Z Łączna przypadkach – w 80% choroba dotyczy stawu kolanowego. Biorąc pod uwagę jego powszechność, konieczne jest lepsze zrozumienie problemu, aby się zabezpieczyć i podjąć niezbędne środki na czas.

Nie niszcz bolących stawów maściami i zastrzykami! Zapalenie stawów i artrozę leczy się...

Ortopeda: „Jeśli bolą Cię stawy biodrowe i kolana, natychmiast pozbądź się nawyku...

Istnieją typowe objawy charakterystyczne dla każdego rodzaju zapalenia stawów kolan:

• sztywność dotkniętego stawu rano;
• bolesny lub ostry ból w nocy;
• zapalenie, obrzęk, zaczerwienienie skóry;
• Na ciężkie formy– częściowa utrata funkcji motorycznych stawu, deformacja i widoczne zwiększenie wielkości stawu kolanowego.

W większości przypadków zapalenie stawów dotyczy obu stawów kolanowych. Pacjent martwi się gorączką i szybkie męczenie się. W zaawansowanej postaci może pojawić się torbiel Bakera, zmniejszenie ruchomości ścięgien i zanik tkanki mięśniowej.

Istnieją ogólnoustrojowe objawy choroby:

• uszkodzenie oczu;
• mięsień sercowy;
• miażdżyca naczyń;
• choroby płuc itp.

W przypadku zakaźnego zapalenia stawów stawu kolanowego temperatura ciała znacznie wzrasta (do 39 stopni), pojawia się okresowy ból we wszystkich stawach, obrzęk kolana i rozwój zapalenia skóry. Osobliwość dnawe zapalenie stawów jest pogorszenie ogólne warunki pacjent po wypiciu alkoholu. Niektóre typy pojawiają się jako fioletowe lub niebieskawe plamy na skórze.

Zespół bólowy nasila się przy niepełnym zgięciu (ponieważ występuje największe napięcie ścięgna) lub wyprostowaniu kolana. Wchodzenie po schodach, wstawanie z pozycja siedząca, a przysiady są prawie niemożliwe. W przypadku lewostronnego zapalenia stawów prowadzenie samochodu jest zwykle trudne, ponieważ dyskomfort nasila się podczas naciskania pedałów samochodu. Najczęściej ból spowodowany zapaleniem stawów rozwija się stopniowo, ale możliwe jest również nagłe pojawienie się bólu.

Diagnoza

Oprócz wizualnej metody wykrywania objawów zapalenia stawów można je określić poprzez badanie palpacyjne. Będzie to wymagało wizyty u lekarza, gdzie zostanie przeprowadzone obowiązkowe badanie lekarskie. Lekarz przeprowadzi badanie sprawdzające stan chodu i stawów pacjenta. Specjalista dokładnie zbada zakres ruchu, obecność kulawizny oraz stopień obrzęku i bolesności stawu.

Jeśli to konieczne, przepisuje się prześwietlenie, aby wykazać obecność zwężenia szpary stawowej w stawie kolanowym. Jeśli choroba nie jest leczona, w większości przypadków staje się przewlekła.

Eksperci wyróżniają 3 główne etapy rozwoju:

• Ja (początkowo). Ból i dyskomfort są krótkotrwałe i pojawiają się rano, w nocy lub przy zmianie pogody. NA prześwietlenie widoczne są pierwsze oznaki ścieńczenia kości i zwiększonej gęstości tkanka mięśniowa i wynikające z tego zwężenie szpary stawowej.
• II. Nieprawidłowe zmiany stają się bardziej zauważalne, nasilają się obrzęk i ból, pojawia się ograniczona ruchomość stawu kolanowego. Na zdjęciu widać erozję, wysychanie chrząstki z jednoczesnym pogrubieniem torebki i zwężeniem światła chrząstki.
• III. Na zdjęciu widać ogromną dystrofia mięśniowa, oznaki deformacji kości, wzmożony rozrost tkanki łącznej, odkładanie się soli w stawie. Tkanka chrząstki stawowej jest prawie całkowicie zniszczona.

Do diagnozowania zapalenia stawów można zastosować badania krwi i rezonans magnetyczny (MRI).

Leczenie zapalenia stawów kolanowych

Leczenie zapalenia stawów kolanowych zależy od postaci i objawów choroby. Zwykle rozpoczyna się od terapii bólu, która ma na celu złagodzenie bólu i zwiększenie ruchomości stawu kolanowego. W przypadku ustalenia diagnozy zaleca się pacjentowi zmianę niektórych nawyków i stylu życia, zadbanie o zmniejszenie obciążenia kolana, co doprowadzi do zmniejszenia ból. Jeżeli u pacjenta występuje nadwaga niezbędny jest odpowiedni i profesjonalnie opracowany program odchudzania. Musi łączyć skuteczne żywność dietetyczna i ćwiczenia.

Dobór zestawu ćwiczeń należy powierzyć profesjonalnemu trenerowi, gdyż nie powinien on wyrządzać szkody ani przyczyniać się do dalszego rozwoju choroby. Pływanie jest dobre, ale lepiej unikać biegania i długich spacerów. Ćwiczenia elastyczności pozwolą na poprawę funkcjonowania i skuteczne leczenie stawu kolanowego.

Leki i wyroby medyczne

Zapalenie stawów stawu kolanowego w większości przypadków charakteryzuje się stanem zapalnym i bólem. Ostre zapalenie Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą złagodzić ten stan. Są to Ibuprofen i Naproksen. Prednizon może nie tylko usuwać stany zapalne, ale także wspomagać leczenie rehabilitacyjne zapalenie stawów kolanowych . Leki należy dobierać ze szczególną ostrożnością, gdyż wielu z nich mogą towarzyszyć skutki uboczne, zwłaszcza jeśli wymagane jest ich długotrwałe stosowanie. Leczenie zapalenia stawów kolanowych prawie nigdy nie jest przeprowadzane bez specjalnego wsparcia lub urządzeń podtrzymujących. Zwykła laska, nakolannik, buty ortopedyczne Pomogą ułatwić poruszanie się oraz umożliwią bezbolesne zginanie i prostowanie stawu kolanowego.

Zapobieganie

W większości przypadków na zapalenie stawów kolanowych cierpią dorośli i osoby starsze glob. Wiele osób uważa, że ​​choroba jest integralną częścią procesu starzenia się i w ogóle jej nie szuka. skuteczne sposoby leczenie. Ale osiągnięcia Medycyna tradycyjna i nowoczesne terapie alternatywne, a także terminowa diagnoza i leczenie, mogą znacząco poprawić jakość życia osób cierpiących na tę chorobę.