Kiahne - príznaky, liečba a prevencia. Kiahne: príčiny, príznaky, symptómy a liečba kiahní

Každý človek sa počas svojho života stretne s rôznymi infekčnými chorobami viackrát. Niektoré z nich postupujú dosť násilne a zanechávajú na tele stopy, inak nazývané pockmarky. Vytvárajú nielen výrazné kozmetické defekty, ale môžu slúžiť aj ako zdroje sekundárnej infekcie. V súčasnosti sa lekári pravidelne stretávajú s mnohými takýmito neduhmi a snažia sa informovať obyvateľstvo o novovznikajúcich aj dávno prekonaných ochoreniach. Aby ste vedeli, na ktorého lekára sa v danej situácii obrátiť, musíte sledovať svoje zdravie a zaznamenať všetky príznaky.

Čo sú kiahne

Kiahne sú infekčné ochorenie spôsobené rôzne skupiny vírusy, ktorý sa vyznačuje tvorbou vyrážkových prvkov na koži, ako aj príznakmi horúčky: horúčka, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, zväčšené lymfatické uzliny. Takmer každý človek na zemi sa stretol s touto chorobou v ľahšej alebo ťažšej forme.

Každý rok ochorie na rôzne druhy kiahní na celom svete päť až dvanásťtisíc ľudí. Viac ako polovica z nich nemôže dostať optimálnu liečbu a tri percentá zomierajú na komplikácie, ktoré sa vyvinú.

Biele a čierne kiahne

Inak sa tomuto ochoreniu hovorí aj kiahne, na ktoré si v stredoveku nárokovala značná časť obyvateľov európskych a ázijských krajín. Od dvadsiatych rokov minulého storočia Svetová zdravotnícka organizácia vyvinula celý rad opatrení zameraných na prevenciu infekcie. To viedlo k úplnému zníženiu výskytu. Vírus pravých kiahní v súčasnosti existuje iba v bakteriologických laboratóriách v mnohých krajinách a možno ho použiť ako zbraň hromadného ničenia.

Pôvodca ovčieho kiahne je odolný voči vplyvom prostredia

Varioly poxvirus spôsobujú dva typy ochorení: kiahne a biele kiahne. Ten sa vyznačuje slabším priebehom, menšou úmrtnosťou a závažnosťou klinický obraz. Vírus sa do ľudského organizmu dostáva cez kožu resp dýchací systém, množí sa v lymfatických uzlinách a migruje po celom tele, čo prispieva k tvorbe vyrážkových prvkov na povrchu tela. Pacienti pomerne často zomierajú na infekčno-toxický šok – závažné ochorenie, pri ktorom sa činnosť obličiek, pečene, kardiovaskulárneho systému a dýchacie orgány. Čím je človek starší a má toho viac chronické choroby, tým nižšia je pravdepodobnosť úspešného výsledku.

Video: názor vedcov na možnosť návratu kiahní

Toto ochorenie je charakteristické predovšetkým pre západnú a strednú Afriku, kde sú takéto zvieratá rozšírené. Predtým sa verilo, že choroby sa neprenášajú z ľudí na opice, ale najnovší výskum dokázané: nie je to tak. Genetická štruktúra ľudí a primátov je veľmi podobná, čo nás tiež robí zraniteľnými voči tomuto vírusu.

Najviac ohrození infekciou sú chovatelia zoologických záhrad, pôvodní obyvatelia trópov, veterinári a turistov. V posledných rokoch sú prípady importu vírusu opičích kiahní z Konžskej republiky čoraz častejšie.

Pôvodca tohto ochorenia celkom dobre znáša vysoké aj nízke teploty, čo mu umožňuje dlho pretrvávajú v krvi zvieraťa. Človek sa nakazí vdýchnutím vlasov a prachu z opíc. Ochorenie je charakterizované zväčšením všetkých lymfatických uzlín a ich silnou bolesťou pri dotyku, ako aj výrazným syndrómom intoxikácie vo forme ťažkej dehydratácie, horúčky, bolesti hlavy a strašnej slabosti. Najčastejšie deti vo veku od dvoch do desiatich rokov, ktoré zomrú na opičie kiahne, ktoré majú príliš slabý imunitný systém a neboli pred vycestovaním očkované.

Ovčie kiahne sú známe detské ochorenie, ktorým sa väčšina ľudí nakazí už v ranom veku. Spôsobuje ho vírus nazývaný Varicella Zoster a výrazne sa líši od iných ochorení. Ovčie kiahne môžu dostať iba ľudia, ktorí sú okrem iného aj hlavným zdrojom a prenášačom mikróbov. Typické sú ohniská v materských školách, školách, technických školách a dokonca aj na univerzitách. Žiaľ, imunita po chorobe nemusí byť stabilná: v posledných rokoch lekári čoraz častejšie zaznamenávajú prípady opätovného šírenia patogénu u ľudí, ktorí boli chorí vo veku 7–10 rokov.

Vírus ovčích kiahní má dve škrupiny: vonkajšiu a vnútornú

Infekcia sa vyskytuje pri kontakte s chorou osobou. Varicella Zoster prúdením vzduchu vstupuje do sliznice nosnej dutiny, kde sa aktívne začína množiť a ovplyvňuje bunky a tkanivá. Potom sa patogén dostane do krvného obehu a lymfatický systém, odkiaľ sa prenáša na povrch pokožky. To je sprevádzané výskytom vyrážok rôzneho charakteru, ktoré neustále svrbia a svrbia a tiež spôsobujú pacientovi vážne nepohodlie. Na rozdiel od iných foriem kiahní nespôsobuje ovčie kiahne prakticky žiadne vážne komplikácie a celkom ľahko zmizne. detstva. U dospelých môže choroba vyvolať nepríjemné následky vo forme poškodenia imunitného systému.

Táto choroba je pomerne bežná medzi ľuďmi, ktorí majú blízky kontakt s dobytkom. Patria sem dojičky, farmári, pastieri a veterinári. Na prekvapenie všetkých, túto chorobu šíria aj domáce mačky, ktoré sú v blízkom kontakte s ľuďmi a môžu byť prenášačmi mikroorganizmu. Choroba sa vyskytuje v poľnohospodárskych oblastiach Ruskej federácie a iných krajinách, najmä v miernom podnebí.

Vnútorné mačky, ktoré rok nechodia von, prakticky nie sú náchylné na infekciu, pokiaľ neboli vystavené iným cicavcom.

Pôvodca kravských kiahní je menej toxický ako čierne kiahne

Vírus Coupox sa do ľudského tela dostáva cez drobné ranky, škrabance či uhryznutia. Začína sa aktívne množiť v mieste penetrácie, vďaka čomu sa ľudské telo pokryje vyrážkou. Choroba svojím priebehom a vonkajšími prejavmi silne pripomína ovčie kiahne, no s menším počtom nebezpečné komplikácie a slabší prúd. Samotný vírus je v prostredí nestabilný a vplyvom vysokých teplôt, mrazu, dezinfekčných prostriedkov a ultrafialového žiarenia rýchlo zomiera.

Prečo choroba vzniká a ako sa šíri?

Hlavnými príčinami, ktoré spôsobujú ochorenia zo skupiny kiahní, sú rôzne vírusy. Nie každý organizmus je však náchylný na rozvoj takejto choroby: to do značnej miery závisí od jeho vnútorných charakteristík (vek, pohlavie, prítomnosť chronických ochorení) a vplyvov prostredia.

Po prekonaní ovčích kiahní si väčšina populácie vytvorí silnú imunitu, ktorá zabraňuje opätovná infekcia. Autor tohto článku sa však vo svojej praxi osobne stretol s chlapcom, ktorý mal ovčie kiahne počas svojho života niekoľkokrát. Prvýkrát ochorel ako 5-ročný v škôlke s dosť typickými príznakmi a vyrážkou, po ktorej si mesiac bezpečne oddýchol doma a vrátil sa do tried. Niekoľko rokov po tomto incidente jeho rodičia objavili na tele dieťaťa zvláštne škvrny, ktoré sa na ne podobali zabudnutá choroba. Po návšteve infekčnej nemocnice bola diagnóza potvrdená. O desať rokov neskôr, ako mladému mužovi pred povolaním do armády, mu po tretíkrát diagnostikovali ovčie kiahne.

Čo prispieva k zvýšenej citlivosti tela na ovčie kiahne:

• staré a rané detstvo;
• sklon k respiračným vírusovým ochoreniam;
• Žena;
• diabetes mellitus, dna, ateroskleróza, hypertonické ochorenie srdcová ischémia;
• práca v nebezpečnej a škodlivej chemickej výrobe;
• primárna a sekundárna imunitná nedostatočnosť;
• endokrinopatie;
• život v environmentálne nepriaznivých oblastiach;
• vrodené vývojové anomálie;
• malígne a benígne novotvary;
• podstúpili ožarovanie a chemoterapiu;
• anémia a hemofília;
• blízky kontakt s hospodárskymi zvieratami;
• V anamnéze HIV, tuberkulóza, syfilis.

Hlavné cesty prenosu choroby:

1. Vo vzduchu. Patogénny vírus vydychovaný ľuďmi alebo zvieratami sa rozpúšťa v prostredí, potom sa spolu s parami a drobnými kvapôčkami prenesie do neinfikovaného tela. Takto sa prenášajú ovčie kiahne čierne kiahne a opičia choroba.
2. Kontaktná cesta sa realizuje prostredníctvom priameho kontaktu s obeťou alebo jej vecami. Môže ísť o riad, výrobky osobnej hygieny, oblečenie a obuv, dokonca aj knihy a písacie potreby. To je dôvod, prečo lekári dôrazne odporúčajú prestať používať všeobecných predmetov po celú dobu liečby. Tento mechanizmus slúži ako hlavný mechanizmus šírenia kiahní a kravských kiahní.
3. Choroba opíc sa prenáša uhryznutím alebo kontaktom slín zvieraťa s ranou na tele. V tejto forme sa choroba vyvíja pomerne rýchlo, pretože vírus okamžite vstúpi do krvného obehu a intenzívne migruje po celom tele.
4. Potravinová cesta infekcie sa pri ochoreniach kiahní prakticky nevyskytuje. Zvyčajne sa vyskytuje pri konzumácii surového a nedostatočne tepelne upraveného mäsa z domácich a voľne žijúcich zvierat.

Klinický obraz choroby

Kiahne, ako každá iná choroba okrem lokálne príznaky má výrazné spoločné črty. Sú spojené so zapojením všetkých častí tela do infekčno-zápalového procesu, ako aj s reakciou imunitného systému na zavedenie cudzieho činidla. Lokálne symptómy každého ochorenia majú špecifické črty, čo umožňuje rýchlu diferenciálnu diagnostiku medzi jednotlivými formami ochorenia.

Kiahne sa v súčasnosti v prírode nevyskytujú, ale informácie o ich prejavoch sú dostupné v mnohých zdrojoch lekárskej literatúry.

Bežné príznaky zahŕňajú:

• zvýšenie teploty na 39-40 stupňov;
• nevoľnosť a vracanie nesúvisiace s jedlom;
• bolesti hlavy a závraty;
• zvýšené potenie a zimnica;
• zväčšenie periférnych lymfatických uzlín a ich silná bolesť;
• letargia, ospalosť, neustála únava;
• poruchy spánku (nespavosť, časté prebúdzanie);
• extrémny smäd;
• strata váhy;
• zmätenosť;
• dýchavičnosť a zastavenie dýchania;
• zvýšenie srdcovej frekvencie.

Lokálne prejavy kiahní:

• tvorba vyrážok rôznych typov na povrchu tela;
• intenzívne svrbenie kože, ktoré sa zhoršuje dotykom a vystavením vode;
• tvorba kôr, jaziev a chrást v mieste vyrážky;
• silná bolesť a opuch mäkkých tkanív.

Fotogaléria: prejavy ochorení kiahní

Pri ovčích kiahňach má vyrážka červenkastý odtieň Kiahne pokrývajú celé telo a tvár Kravské kiahne sa vyznačujú veľkými vyrážkami na tvári Afričania častejšie trpia opičím kiahňam

Tabuľka: charakteristika vyrážky pri rôznych formách kiahní

Diagnostické metódy

Na odlíšenie všetkých druhov chorôb od seba a iných kožných neduhov používajú lekári niekoľko metód naraz. Prvým krokom pri stanovení diagnózy je vyšetrenie a rozhovor s pacientom. Je požiadaný, aby sa vyzliekol až do spodnej bielizne, starostlivo si prezrel dlane, chodidlá a pokožku hlavy hlava, ako aj oblasť zadku a slabín. V niektorých prípadoch nie je vyrážka na prvý pohľad viditeľná. Lekár sa zároveň pýta postihnutého na čas nástupu typických príznakov, cestovanie do afrických krajín a kontakt s voľne žijúcimi či domácimi zvieratami. Na základe získaných údajov možno vyvodiť záver o príčine vývoja choroby a dokonca aj podozrenie na jej formu.

Všeobecné testy

Na získanie informácií o ľudskom tele ako celku a určenie prioritných oblastí liečby je potrebné použiť laboratórne výskumné techniky. Pre tohto pacienta v ranný čas požiadal o darovanie stolice a krvi. Výsledky sa zvyčajne dosiahnu v priebehu niekoľkých dní, čo umožňuje začať špecifickú terapiu.

Škrabanie kože mikroskopom

Keďže po niekoľkých týždňoch choroby sa vírus prakticky prestáva uvoľňovať do krvi, na potvrdenie diagnózy sa používa obsah vezikula kiahní alebo kôry. Pomocou tenkého a veľmi ostrého skalpela lekár odoberie malé množstvo epidermálnych častíc do dvoch rôznych skúmaviek a vytlačí obsah liekovky.

Postup škrabania je mierne bolestivý a prináša pacientovi nepohodlie

Materiál na analýzu sa zvyčajne odoberá z nenápadných povrchov tela: dlane, chodidlá. Koža je tam obzvlášť hrubá a počas procedúry sa prakticky neporaní.

Ďalej obsah vyrážky a oblasti epidermis starostlivo skúma lekár pod mikroskopom. To vám umožňuje určiť typ ochorenia a predpísať špecifický antivírusový liek, ktorý podporuje rýchlu smrť patogénu ovčieho kiahne.

Rôzne možnosti liečby chorôb

Na liečbu ovčích kiahní sa tradične používa integrovaný prístup: kombinácia metód rôznej účinnosti, ktoré spolu poskytujú najlepšiu možnosť. Autor tohto článku sa za roky svojho štúdia opakovane stretol s následkami samoliečby pacientov. Mnohí z nich často zabúdajú užívať lieky včas alebo navštevujú fyzikálne terapie. Terapeutická diéta a vzdanie sa alkoholu a iných zlých návykov niektorí pacienti vnímajú nepriateľsky. Je však potrebné pripomenúť, že iba dodržiavanie všetkých pravidiel a lekárskych predpisov vám pomôže zbaviť sa choroby a jej následkov raz a navždy.

Základné princípy liečby kiahní:

• zničenie patogénu;
• obnovenie integrity kože;
• zníženie syndrómu intoxikácie;
• normalizácia acidobázickej a vodno-elektrolytovej rovnováhy;
• stimulácia imunitného systému na boj proti patogénu;
• prevencia rozvoja purulentno-septických komplikácií a infekčno-toxického šoku.

Tabuľka: lieková terapia pre ovčie kiahne

Fotogaléria: aké lieky sa používajú pri liečbe

Diklofenak zmierňuje zápal Amoxiclav zabraňuje bakteriálnej kolonizácii Acyclovir zabíja vírusy

Tradičná medicína ako pomôcka

Ako viete, rastliny a bylinky majú jedinečné vlastnosti, ktoré umožňujú čo najskôr zbaviť sa nepríjemné príznaky a prejavy akýchkoľvek kiahní. Pomocou pleťových vôd a kúpeľov môžete starostlivo ošetrovať pokožku počas choroby aj po nej, aby ste sa vyhli zjazveniu, a infúzie a odvar majú priaznivý vplyv na stav tela ako celku.

Pamätajte, že takmer všetky ľudové recepty nie sú uznávané v oficiálna medicína. Neovplyvňujú vírusový patogén a nezabraňujú vzniku mnohých nepríjemných komplikácií. To je dôvod, prečo lekári dôrazne neodporúčajú vzdať sa konvenčných liekov v prospech prírodných liekov.

Významné výhody ľudových receptov:

• lacné suroviny, ktoré je možné na jeseň-leto zbierať samostatne alebo nakupovať od súkromných obchodníkov;
• rýchla a jednoduchá príprava (nie sú potrebné žiadne špeciálne zručnosti);
• nízky počet vedľajších účinkov;
• Možnosť použitia u dojčiat a tehotných alebo dojčiacich žien.

Medzi nevýhody patrí:

• vývoj alergických reakcií;
• nemožnosť vypočítať presnú dávku látky;
• slabá stráviteľnosť;
• vysoká spotreba lieku;
• čas strávený prípravou.

Najviac efektívne recepty z kiahní:

1. Tri polievkové lyžice rozomleté ​​na prášok vaječné škrupiny rozpustite v päťdesiatich mililitroch teplá voda. Pomocou vatového tampónu naneste výslednú zmes na postihnutú pokožku jemnými blotovacími pohybmi. Vyrážky tak čo najrýchlejšie vysušíte a budú menej nápadné. Odporúča sa používať raz alebo dvakrát denne až do úplného zotavenia.
2. Sto gramov nechtíka dajte do nádoby s horúcou vodou a nechajte dve hodiny lúhovať. Potom namočte gázový obväz do výslednej tekutiny, vytlačte ju a naneste na oblasť najväčšej lokalizácie vyrážky. To rýchlo zmierni zápal a zníži svrbenie pokožky. Opakujte dva týždne, kým sa nedosiahne požadovaný výsledok.
3. Dvesto gramov brusníc uvarte v hrnci s litrom vriacej vody a potom udržiavajte na miernom ohni ďalších pätnásť minút. Keď zmes vychladne, vypite pred každým jedlom jeden pohár. Brusnice jemne odstraňujú toxíny z tela a umožňujú vám dlhodobo udržiavať optimálnu rovnováhu vody a elektrolytov.

Fotogaléria: recepty tradičnej medicíny

Vajcia obsahujú veľa vápnika Nechtík zmierňuje zápal Brusnica dobre odstraňuje prebytočnú tekutinu

Ak chcete obnoviť energiu vynaloženú telom, musíte denne skonzumovať najmenej štyri tisíce kalórií. Všetky jedlá musia byť varené, dusené, pečené, vyprážané a mastné jedlá sú prísne zakázané. Počas dňa musíte vypiť aspoň dva litre čistej neperlivej vody. Správna a vyvážená výživa zohľadňuje potrebu tela na bielkoviny, tuky a sacharidy, ako aj vitamínové a minerálne komplexy.

Aké potraviny by ste mali jesť:

• mlieko, jogurty, syr, kefír, tvaroh;
• zelenina, bobule a ovocie;
• domáce šťavy a ovocné nápoje;
• zelený čaj;
• kaša (pohánka, ovsené vločky, proso, jačmeň, ryža);
• polievky a šaláty;
• chudé mäso (kuracie, morčacie);
• ryby (treska, merlúza, ružový losos), mušle a krevety;
• strukoviny a hrach;
• orechy.

Fotogaléria: zdravé jedlo

Tvaroh – zdroj vápnika Zelenina a ovocie sú bohaté na vitamíny Pohánka obsahuje veľa bielkovín

Čo by ste mali odstrániť zo svojho jedálnička raz a navždy:

• Perlivá voda a džúsy z obchodu;
• čokoláda s rôznymi prísadami a sladidlami;
• káva;
• všetky alkoholické nápoje;
• slané a korenené občerstvenie;
• čipsy a krekry;
• sušené ryby;
• konzervy

Fotogaléria: zakázané jedlo

Čipsy obsahujú veľa soli Poháre paštéty obsahujú rôzne konzervačné látky Sóda spomaľuje váš metabolizmus

Životný štýl pri liečbe chorôb

Keďže akékoľvek ovčie kiahne sú spojené s tvorbou rôznych vyrážok na koži, je potrebné dodržiavať všetky preventívne opatrenia, aby nedošlo k ich poškodeniu a nezavlečeniu infekcie do rany. To je dôvod, prečo s deťmi a staršími ľuďmi musia manipulovať cudzí ľudia. Počas liečby ovčích kiahní sa budete musieť vzdať mnohých návykov.
Ako chrániť seba a svojich blízkych pred komplikáciami:

1. Pred ošetrením pokožky si nezabudnite aspoň dvakrát umyť ruky mydlom a vodou. Malé množstvo antiseptického roztoku si môžete nastriekať aj na dlaň.
2. Používajte jednorazové utierky, gázu a vatové tampóny, aby ste zabránili ďalšiemu šíreniu infekcie a predišli poraneniu pokožky.
3. Počas liečby choroby nenavštevujte kúpele ani sauny: vredy na koži sa tým premočia a obsah unikne do okolia.
4. V žiadnom prípade nepoužívajte na umývanie tvrdé špongie ani kefy a neškrabte si miesto, kde sa vyrážka nachádza. Traumatizácia kože prispieva k ďalšej progresii ochorenia.
5. Návšteva bazénov je tiež zakázaná: veľké množstvo bielidla, ktoré je rozpustené vo vode, vysušuje škvrny. Začnú praskať a na povrch sa dostanú hnisavé hmoty.

Prognóza liečby a možné komplikácie ovčieho kiahne

Kiahne sú vo väčšine prípadov smrteľné. Pacienti, ktorí prežili, majú vážne komplikácie zo všetkých orgánov a systémov a sú uznaní za zdravotne postihnutých na celý život. Kravské a opičie kiahne majú oveľa nižšiu úmrtnosť: len asi 0,5 % všetkých pacientov zomiera na toxický šok a rozvoj sekundárnej infekcie. Jazvy na tele a tvári sú menej výrazné a hlboké. Ovčie kiahne sa v detstve vyskytujú a vyliečia sa extrémne rýchlo. Jazvy sa tvoria len vtedy, keď sú chrasty zámerne odstránené.

Autor tohto článku sa vo svojej praxi viac ako raz stretol s prejavmi ovčích kiahní u dospelých: ochorejú oveľa závažnejšie, so zápalom pľúc a membrán mozgu. Preto je potrebné liečiť ich iba v nemocnici.

Komplikácie rôznych typov kiahní zahŕňajú:

• vývoj hrubých výmoľov a deformujúcich jaziev;
• flegmóna a abscesy mäkkých tkanív;
• erysipel;
• kardiovaskulárne, bronchopulmonálne, pečeňovo-renálne zlyhanie;
• infekčno-toxický šok;
• septické javy;
• zápal očnej gule, čo vedie k slepote;
• zápalové poškodenie membrán mozgu a miechy;
• smrť.

Fotogaléria: ľudia po kiahňach

Preventívne opatrenia

Kiahne sú mimoriadne nákazlivé ochorenie, ktoré vzhľadom na obrovské množstvo prenosových ciest môže postihnúť kohokoľvek bez ohľadu na pohlavie či vek. Aby ste boli čo najmenej vystavovaní škodlivým vplyvom prostredia, musíte každý deň sledovať svoje zdravie a ak je to možné, posilňovať imunitný systém.

Všetky preventívne opatrenia, ktoré nesúvisia s priamym účinkom na vírus, sa nazývajú nešpecifické.

Aby ste predišli infekcii ovčími kiahňami, musíte:

• vyhýbať sa kontaktu s chorými ľuďmi a čo najviac ich izolovať od kolektívu a rodinných príslušníkov;
• pravidelne sa venujte fyzickej aktivite: šport posilňuje telo a zabraňuje vzniku mnohých infekčných chorôb;
• vzdať sa zlých návykov, pretože alkohol a nikotín spomaľujú metabolické procesy v ľudskom tele;
• pravidelne sa vyšetrovať na vývoj chronických ochorení a liečiť ich;
• užívajte lieky len podľa predpisu lekára, bez prekročenia uvedených dávok (nadbytok antibiotík môže spôsobiť oslabenie imunitného systému).

Očkovanie proti kiahňam

Medzi špecifické preventívne opatrenia patrí očkovanie. Vakcína je suspenzia usmrtených a neutralizovaných mikroorganizmov, ktoré po vstupe do ľudského tela nespôsobia rozvoj ochorenia, ale značne uľahčia jeho priebeh. V súčasnosti sa vykonáva očkovanie, aby sa zabránilo vzniku ovčích kiahní u detí a dospelých. Používajú sa lieky Varilrix a Okavax.

Autor tohto článku sa pri svojej praktickej činnosti nie raz stretol s tým, že práve očkovanie pomohlo človeku vyhnúť sa nepríjemné následky choroba. Napríklad pacient, ktorý bol prvýkrát očkovaný vo veku dvadsaťpäť rokov, zažil ovčie kiahne oveľa ľahšie ako iný pacient v rovnakom veku, ktorý tento krok úmyselne vynechal. Je vedecky dokázané, že očkovanie prispieva k vzniku silná imunita, čo vám umožní vyhnúť sa nepríjemným následkom.

V Rusku sa na očkovanie proti ovčím kiahňam používajú iba dva lieky

Vakcína sa podáva deťom do dvoch rokov, ktoré toto ochorenie nikdy nemali, ako aj ostatným. Do trinástich rokov sa očkovacia látka podáva raz a u všetkých starších osôb dvakrát s intervalom siedmich až desiatich týždňov. Liečivo sa vstrekuje pomocou špeciálnej ihly do vonkajšia časť rameno a rana sa zahojí do týždňa.

Do rokov 1976 – 1983 bol Sovietsky zväz očkovaný proti pravým kiahňam, čo mnohým ľuďom z tejto generácie zanechalo jazvu na ramene. Keďže táto choroba bola prekonaná hromadným očkovaním, stala sa irelevantnou.

Študentka 6. ročníka medicíny na Lekárskej fakulte. Dobre rozumiem lekárskemu a vedeckému priemyslu. Cudzia jej nie je ani literatúra, hudba a iné tvorivé diela. Naše spojenie s vami bude určite mimoriadne plodné!

Známa choroba, ktorá zanecháva jazvy po celom tele, v modernom svete prakticky zničené. Koncom minulého storočia Svetová zdravotnícka organizácia oznámila úplné víťazstvo nad kiahňami. Tento výsledok sa dosiahol použitím hromadného očkovania. Posledný prípad nákazy kiahňami s typickými príznakmi bol identifikovaný v sedemdesiatych rokoch dvadsiateho storočia. Jediným dôvodom neúplného vymiznutia zdroja ochorenia je konzervácia patogénov v dvoch vedeckých laboratóriách. Ale dnes zostáva rozšírená ďalšia infekcia, ktorá sa tiež nazýva kiahne a má príznaky podobné prirodzeným. Toto sú ovčie kiahne.

Kiahne sú nebezpečná infekcia

Aby sme pochopili povahu detských ovčích kiahní, ktoré sú veľmi podobné ovčím kiahňam, a čo spôsobilo ochorenie, ktoré bolo v minulosti pre ľudstvo hrozné, musíme zvážiť vlastnosti ich patogénov. Infekciu ovčími kiahňami spôsobujú mikroorganizmy, ktoré majú štruktúru DNA a sú antigénmi ľudských červených krviniek. To vysvetľuje absolútnu náchylnosť ľudského tela a slabú odolnosť imunitného systému.

Počas rokov epidémií viedol vírus Variola major k 90 % úmrtí medzi pacientmi a Variola minor zabil asi 3 percentá ľudí. Je známe, že predbežné pozorovania majiteľov domácich veľkých dobytka a kone, umožnili objaviť ľudskú odolnosť voči kiahňam po prenose podobného vírusu zo zvierat. Tiež variolácia, teda ľahké naočkovanie kompozície vyrážky zdravým ľuďom, mala určitú účinnosť. Boli to prvé kroky k vývoju najúčinnejších a život zachraňujúcich vakcín proti kiahňam s nebezpečnými príznakmi.

Ako rozpoznať a predchádzať kiahňam

Medzi príznaky akútneho štádia infekcie patrí nasledujúce typy ochorení:

• intoxikácia - in vysoký stupeň silná reakcia na vírusové toxíny;
• vyrážky - na slizniciach a väčšine povrchu kože;
• horúčka - na pozadí veľmi vysokej teploty, ktorú je ťažké znížiť jednoduchými prostriedkami;
• svalová a neurologická bolesť;
• závraty a celková slabosť.

V štádiu latentného obdobia si človek svoju chorobu vôbec neuvedomuje, no v tomto čase môže nakaziť množstvo ľudí vo svojom okolí. Tomu napomáha aj jednoduchý spôsob prenosu patogénov vzduchom. Práve to spôsobilo vznik ohnísk masových chorôb a veľký počet úmrtí.

Dôsledky ovčích kiahní majú svoje nemenné vlastnosti, podľa ktorých bola predtým identifikovaná správna osoba.

Sú to znaky ako:

• pockmarks sú jazvy na tvári a tele, ktoré pokrývajú takmer celú pokožku. Takéto jazvy sa v každom prípade objavujú, pretože počas vývoja vyrážky sú poškodené hlboké vrstvy epidermis, ktoré sa po uzdravení neobnovia do svojej normálnej formy a sú vyplnené spojivovým tkanivom;
• zhoršenie zraku - úplná alebo čiastočná strata zrakovej ostrosti po zotavení;
• ochorenia vnútorných orgánov a kože - v dôsledku komplikácií súčasnej infekcie.

Inkubácia vírusu v tkanivových bunkách je 1-2 týždne, po ktorých sa pacient stáva infekčným pre ostatných. Navyše, na rozdiel od ovčích kiahní, odolnosť mikroorganizmu Variola voči vonkajším faktorom je oveľa vyššia. Neumiera napríklad na čerstvom vzduchu a odolá sušeniu a nízkym teplotám. Preto vždy hrozilo rozšírenie kiahní aj po smrti chorého. No ak človek prežil, tak po odpadnutí poslednej chrasty prestal byť nosičom infekcie.

Zároveň existujú spôsoby, ako ničiť patogény. Pri vykonávaní je dokonca zdravý rozum preventívne opatrenia prijatie v mieste lézie. Ide o vyváranie bielizne a riadu, ktoré pacient používa. Koniec koncov, pri 70-100 C vírus zomrie v priebehu 1-5 minút. Negatívne naň pôsobí aj vplyv alkoholu a kyselín a po polhodine pôsobenia vedie k dezinfekcii povrchov. Pri vystavení ultrafialovému svetlu sa tento výsledok dostaví po šiestich hodinách.

Obtiažnosť preventívnych opatrení spočíva v nemožnosti diagnostikovať príznaky infekcie v niektorých prípadoch. Ide o takzvanú atypickú formu ochorenia, keď sa hlavné príznaky ovčieho kiahne úplne neprejavia a človek je plnohodnotným zdrojom nákazy.

Nákazlivý vírus Variola je obzvlášť nebezpečný pre každého (rovnako ako pôvodca ovčích kiahní), bez ohľadu na vek a pohlavie, pretože je vysoko (takmer 100%) nákazlivý. Pozorovania však ukazujú, že najčastejšie prípady ochorenia sa vyskytujú u detí vo veku od 2 do 5 rokov.

Keď sa človek dostane na povrch slizníc v ústach alebo nazofarynxe, keď vdychuje vzduch, prenikajú do epiteliálnych buniek negatívne mikroorganizmy.

Ďalší obraz vývoja patogénu je nasledujúci:

• absorpcia do lymfatického systému a aktivácia aktivity;
• reprodukcia a zvýšenie počtu činidiel v epiteliálnych bunkách;
• uvoľnenie z lymfatických uzlín a do krvného obehu;
• distribúcia podľa vnútorné orgány a fixácia v epidermis.

V štádiu objavenia sa vyrážok môžeme povedať, že ochorenie už postupuje. Kiahne, ktorých príznaky sa objavujú na koži, na začiatku ochorenia natoľko znížia imunitný systém, že človek začne pociťovať úbytok síl a prestane odolávať ďalším možným infekciám. Tento priebeh často vedie k toxickému šoku na pozadí febrilných záchvatov.

Keď dôjde k ďalšej infekcii, keď sa do postihnutých oblastí kože dostanú pyogénne baktérie streptokoka alebo stafylokoka, rany hnisajú a vytvárajú sa nové už infikované pľuzgiere. V tomto prípade je možné pozorovať zakalený obsah v pustulách, často s krvavými inklúziami. Ich prítomnosť naznačuje vývoj hemoragická forma ovčie kiahne, ktoré sú spojené s krvácaním slizníc (najmä v ústach), ako aj s oblasťami kožnej vyrážky.

Môžeme s istotou povedať, že je to bakteriálna infekcia kožných buniek, ktorá vedie k vzniku jaziev po zotavení. Predsa len zápalové procesy v štruktúre povrch kože viesť k deštrukcii zdravých tkanív zárodočnej vrstvy epidermis. S účinnou liečbou a prevenciou sekundárne ochorenia spojené so zavedením baktérií, vyrážky z kiahní zmiznú bez následkov. Pri ovčích kiahňach sa tvorí aj vyrážka.

Typické kiahne sú charakterizované objavením sa prvých príznakov do 10-12 dní od okamihu, keď vírusy vstúpia do tela. Človek sa začne cítiť zle v podobe triašky a bolestí tela. Postupne sa jeho teplota zvýši na 37-38 C. Ak sú prvky vyrážky naplnené hnisavým obsahom, potom pacient pociťuje horúčku s teplotou do 41 C. Zároveň začína byť delírujúci a strácať vedomie. Detské ovčie kiahne v tomto štádiu sa vyznačujú výskytom záchvatov.

Prvý deň po inkubačnej dobe sa infekcia prejavuje silnou intoxikáciou.

V tomto prípade ide o fyzické prejavy ako:

• ostrá bolesť svalov končatín a dolnej časti chrbta;
• bolesť kĺbov a krížovej kosti;
• nevoľnosť, vracanie, závrat.

V dôsledku vysokej teploty dochádza k dehydratácii a k ​​zníženiu normálneho metabolizmu, čo brzdí reakciu ochrannej funkcie imunitného systému. Preto treba pacientovi pri prvotnom odhalení kiahní na základe podobných príznakov podať čo najviac vody. To isté platí pre ovčie kiahne u dieťaťa.

Rodičia malých detí musia vedieť, že akákoľvek infekcia vírusovej povahy si vyžaduje od tela veľkú silu efektívny boj s patogénom. V súlade s tým je potrebné dodržiavať povinné vodná bilancia v tkanivách. To sa dá urobiť pomocou piť veľa tekutín akékoľvek tekutiny, obsahuje veľa vitamínov:

• kompóty, bylinkové čaje;
• šťavy z čerstvého ovocia a zeleniny;
• mlieko v rôznych druhoch.

Medzi pozorovanými pacientmi z určitých lézií bolo malé percento infikovaných ľudí, ktorí nástup ochorenia nepociťovali tak živo a vážne, pričom prešli hlavnými štádiami kiahní v ľahkej forme.

Keď sa vyskytnú 3-4 dni ovčieho kiahne, ohniská vyrážky sa tvoria v pôvodnej forme. Teda tie, keď lekár dokáže presne stanoviť diagnózu podľa objavenia sa vytvorených prvkov na koži. Existujú dva typy vyrážok. Prvým sú morbiliformné, roseolózne alebo erytematózne pretrvávajúce krvácania na povrchu kože. K tomu dochádza v typickej forme infekcie.

Druhým typom sú hemoragické prejavy na určitých miestach tela: od podpazušia po hrudník, ako aj na vnútri boky a oblasť slabín. Veľkosť ružových alebo červenkastých škvŕn bez tesnení a špičiek sa môže meniť od malých po veľké (približne 3 mm v priemere). Po niekoľkých hodinách sa takéto škvrny presunú do ďalšej fázy vývoja.

Tvorba papúl, vezikúl a chrastov od štvrtého dňa choroby nastáva pri všeobecnom poklese závažnosti symptómov. Ale pupienky sa naďalej objavujú na čistých miestach hlavy, tváre, rúk a trupu. Nakoniec je osoba úplne pokrytá živými škvrnami.

Okrem toho vyrážka postihuje aj sliznice. Na epiteli v ústnej dutine, hrtane, nose a neskôr priedušnici sa objavuje erytém a potom papuly, ktoré sa menia na vezikuly bez tvorby kôr. Po ich zahojení zostávajú na epiteli erózie. Šírenie bublín na slizniciach pokrýva nielen dýchacie orgány, ale aj miesta ako:

• spojivková dutina očí;
• vnútorný povrch čreva;
• ženské pohlavné orgány;
• močovej trubice.

V priebehu času sa pozoruje periodický výskyt prvkov v rôznych oblastiach tela, najmä na slizniciach vnútorných orgánov.

Charakteristickým znakom pockmarkov (ako pri ovčích kiahňach) je neustály vývoj, ktorému prechádzajú všetky vznikajúce pupienky. Porušenie povrchovej škrupiny papule prepichnutím neprináša užitočný výsledok. Všetky vezikuly naplnené kvapalinou majú viackomorovú štruktúru, ktorá sa môže nezávisle zrútiť v štádiu transformácie na vezikuly.

Po 8-9 dňoch choroby dochádza k opakovaným exacerbáciám symptómov. Kiahne s príznakmi horúčky a intoxikácie sú sprevádzané novými vyrážkami s rozvojom encefalopatie. V tomto prípade sa pacient dostane do stavu vzrušenia s paralelným konvulzívnym syndrómom.

V priebehu 1-2 týždňov sa pupienky vysušia a vytvoria sa kôry, ktoré po zjazvení zmiznú. Na hlave a tvári zostávajú nevzhľadné jazvy rôznej hĺbky.

Obzvlášť ťažké formy sú charakterizované vývojom:

• splývavý typ vyrážky;
• hemoragický typ pustúl;
• kiahňová purpura.

Často po infekcii človek vyvíja nejaký druh komplikácií. Medzi najčastejšie patria: encefalitída, meningitída, sepsa, zápal pľúc, keratitída a iné ochorenia.

Podobne ako ovčie kiahne, aj ovčie kiahne sa dajú najľahšie identifikovať podľa symptómov vďaka svojim jedinečným vlastnostiam. Po prvé, toto je povaha vyrážky. V štádiu dozrievania vezikúl môže špecialista presne povedať o povahe ochorenia.

Na objasnenie výsledkov pozorovania sa používajú laboratórne štúdie obsahu vezikúl, ako aj hlienu z povrchu epitelu. Vzorky sa prezerajú pod elektrónovým mikroskopom. Dnes je tiež bežné účinne dokázať vývoj infekcie analýzou krvi pacienta počas inkubácie vírusu.

Priebeh liečby pozostáva z použitia antivírusové látky pod dohľadom lekára. Pacientovi môže byť predpísaný šesťdňový cyklus metisazónu: 0,6 g dvakrát denne Imunoglobulín proti kiahňam, ktorý sa podáva intramuskulárne v množstve 3-6 ml naraz, preukázal určitú účinnosť.

Rozsiahle poškodenie kože si vyžaduje povinné antiseptické liečebné opatrenia.

Vykonáva sa pomocou nasledujúcich liekov:

• makrolidy, cefalosporíny, semisyntetické penicilíny;
• roztoky na báze kryštaloidov a koloidov;
• zriedené kyseliny octové a alkoholové tinktúry.

Na zmiernenie svrbenia a bolesť Pacientovi sú predpísané kurzy ultrafiltrácie a plazmaforézy.

Hospitalizovaný pacient je prepustený až po 40 dňoch od začiatku ochorenia. Takíto ľudia sa vyšetrujú na výsledky ochorenia a prítomnosť komplikácií. Mnoho ľudí stráca zdravie kvôli strate zraku a stávajú sa invalidmi.

Spomedzi očkovaných ľudí väčšina zažíva ovčie kiahne s miernymi príznakmi a krátke obdobie zotavenie a niektoré úplne bez akýchkoľvek príznakov.

Variolácia bola pôvodne spôsob, ako predchádzať epidémiám. Keď sa použila tekutina z pustúl pacienta a naniesla sa na kožu zdravý človek. Táto metóda nebola široko akceptovaná kvôli nízkej účinnosti a podozrievavému prístupu ľudí. Ďalší vývoj vakcín s oslabenými vírusmi našiel prijatie verejnosti a slúžil ako začiatok eradikácie kiahní z planéty. Dnes nie je očkovanie proti kiahňam povinné.

Ak máte podozrenie na ovčie kiahne, ktorých príznaky sú veľmi podobné ovčím kiahňam, mali by ste kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia, aby diagnostikoval skutočné nebezpečenstvo. Okolité osoby, ktoré boli v kontakte s objektom, musia byť navyše umiestnené v karanténnych podmienkach najmenej na 17 dní.

Od masových epidémií kiahní neuplynulo veľa rokov, pokiaľ ide o prežitie vírusových agensov v priaznivých podmienkach vonkajšie prostredie. Preto je v laboratóriách po celom svete stále aktívny kmeň vírusu Variola.

Pred niekoľkými rokmi sa tiež uskutočnili pokusy vytvoriť bakteriálne zbrane založené na patogéne pravých kiahní. Preto aj napriek oznámeniu WHO, že pravé kiahne boli celosvetovo eradikované, nemožno úplne vylúčiť možnosť nového prepuknutia choroby.

Symptómy a liečba ovčích kiahní ľudovými prostriedkami

Z článku sa dozviete, čo sú ovčie kiahne a aké druhy vírusov ich môžu spôsobiť. Budete sa môcť zoznámiť s historickými faktami o eradikácii choroby. Článok vás tiež informuje o príznakoch, metódach diagnostiky a liečbe tejto hroznej infekcie.

Kiahne

Vírusu kiahní sa ľudia nevedeli zbaviť už tisíce rokov. Až v roku 1980 WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) oznámila likvidáciu tohto vírusu vo všetkých kútoch planéty a povolila ukončenie očkovania proti nemu.

Kiahne sú akútne infekčná choroba. Môže to byť spôsobené dvoma typmi vírusu: Variola major a Variola minor. Sú známe aj ako variola alebo variola vera. Názvy sú odvodené od varius ("škvrnitý") alebo varus ("pupienka").

Pre referenciu! Svojho času V. major spôsobil smrť 40 % ľudí nakazených kiahňami. V. drobné spôsobil ľahká forma choroby - alastrim (malé / biele kiahne), na ktoré zomrelo asi 1% nakazených.

Vedci naznačujú, že k prvej infekcii ľudského tela vírusom kiahní došlo približne 10 000 rokov pred naším letopočtom. Dôkazom toho je múmia egyptského faraóna Ramsesa V., charakteristická pre tohto typu choroby pustulózne vyrážky.

Historické fakty

• Na konci 18. storočia si pravé kiahne vyžiadali v Európe asi 400 tisíc ľudských životov, vrátane 5 vládnucich panovníkov.
• Tretina nakazených sa stala obeťou slepoty.
• V 18. - 19. storočí zomrelo na infekciu asi 60 % dospelých a viac ako 80 % detí.
• V 20. storočí spôsobili kiahne smrť približne 500 miliónov ľudí.
• V roku 1967 bolo infikovaných 15 miliónov ľudí, z ktorých 2 milióny zomreli.
• Po začatí očkovania (19-20 storočie) až v roku 1979 WHO potvrdila potrebu rozsiahleho očkovania, čo viedlo k víťazstvu nad kiahňami.

Mechanizmus vývoja

Vírus preniká do Ľudské telo cez sliznicu úst a nosa, potom cez lymfatické uzliny, v ktorých sa množí, sa dostáva do krvi.

K šíreniu vírusu v tele dochádza približne 3-4 dni po infekcii. Jeho kmeň (rod, čistá kultúra) preniká Kostná dreň a slezinu, kde sa opäť rozmnožuje. Ale aj počas tohto obdobia sa príznaky ochorenia prakticky neprejavujú.

Poznámka! Od okamihu, keď sa vírus dostane do tela, kedy typický vývoj kiahne, inkubačná doba je cca 12 dní.

Po inkubačnej dobe vírus, ktorý sa opäť dostane do krvi, vyvoláva zvýšenie teploty u infikovanej osoby a zhoršuje celkový zdravotný stav. Na koži pacienta sa objaví makulopapulárna vyrážka (vyrážka pozostáva z hustých papuliek svetlofialovej alebo tmavo bordovej farby), v priebehu 2-3 dní sa papuly naplnia tekutinou.

Dôsledky

Komplikácie, ktoré by mohol spôsobiť vírus kiahní, sa prejavili:

• jazvy na koži, najčastejšie na tvári (vyskytli sa u 65-85 percent preživších);
• slepota - nastala v dôsledku zápalu rohovky očí;
• hluchota - infekcia vyvolala vzhľad hnisavý zápal stredného ucha, poškodenie epitelu vnútorného a stredného ucha;
• deformácia končatín - čo je dôsledok artritídy a osteomyelitídy spôsobenej vírusom kiahní (pozorované v približne 2-5% prípadov).

Klasifikácia a klinické znaky

Okrem vyššie uvedených klinických foriem kiahní je variola major najzávažnejšia a najčastejšia, malá variola je zriedkavá, menej závažná, existujú aj iné typy tejto infekcie, líšiace sa rôznym stupňom závažnosti.

Kiahne bez vyrážky (variola sine erupcia)

U očkovaných ľudí možno zistiť subklinickú (bez zjavných príznakov) infekciu. Táto forma ochorenia je charakterizovaná výskytom horúčky po inkubačnej dobe. Počas tohto obdobia pacient pociťuje:

• všeobecná intoxikácia tela;
• myalgia (bolesť svalov celého tela, od hlavy po päty);
• mierna bolesť v krížovej kosti (kosť v dolnej časti chrbta, základňa chrbtice);
• subfebrilná telesná teplota (37,1 – 38 0 C).

Potvrdenie infekcie tela je možné len štúdiom zloženia krvi na protilátky alebo izoláciou vírusu v tkanivových kultúrach odobratých pacientovi.

Obyčajný

Bežné kiahne predstavujú 90% všetkých prípadov ochorenia, delia sa na konfluentné, polosplývavé a diskrétne:

• Odtokové vyrážky- tvorí sa na koži tváre a záhyboch končatín vo forme veľkých škvŕn, na iných častiach tela sú papuly umiestnené oddelene. Úmrtnosť: 62 % medzi neočkovanými a 26,3 % medzi očkovanými pacientmi.
• Polovypustené– papuly na tvári splývajú, jednotlivé pupienky pokrývajú pokožku tela a končatín. Úmrtnosť medzi neočkovanými ľuďmi je 37%, medzi pacientmi, ktorí dostali vakcínu, 8,4%.
• Diskrétne– papuly kiahní sú roztrúsené po celom tele, medzi nimi čistú pokožku. Smrteľný výsledok medzi očkovanými pacientmi je 0,7%, medzi pacientmi, ktorí nedostali vakcínu - 9,3%.

Upravené (varioloid)

Modifikované kiahne sa vyznačujú ľahším priebehom ochorenia ako bežný typ patológie. Je k dispozícii aj ako odtokový, poloodtokový a diskrétny. Vyvíja sa u predtým očkovaných jedincov. V prvom štádiu ochorenia sú príznaky takmer neviditeľné. Počas prvých 3-5 dní má pacient horúčku nízkeho stupňa ( zvýšená teplota telo 37,1 – 38 0 C).

Na 2. – 4. deň sa objavujú kožné vyrážky, spočiatku vo forme škvŕn, ktoré sa potom menia na pravidelné a vodnaté pupienky. Pustuly (pupienky s hnisavým obsahom) sa pri tejto forme ochorenia nezobrazujú.

Priebeh ochorenia je charakterizovaný intenzitou a absenciou príznakov intoxikácie. Úmrtnosť medzi očkovanými a neočkovanými ľuďmi je 0%.

Ploché kiahne

Ťažká forma ochorenia. Najčastejšie sa vyskytuje na koži neočkovaných ľudí vo forme plochých prvkov, akoby zapustených do kože. Plochá vyrážka sa vyskytuje:

• Vypustiť– papuly sa spájajú a tvoria oblasti s hnisavými pľuzgiermi.
• Polovypustené– akné na tvári ako pri splývajúcej forme ochorenia, na iných častiach tela sa papuly objavujú oddelene.
• Diskrétne– ploché prvky vyrážok sa objavujú na ktorejkoľvek časti tela, po celej koži, s čistou pokožkou medzi nimi.

Prejavy na koži sú sprevádzané silnou intoxikáciou tela. Úmrtnosť medzi neočkovanými pacientmi je 96,5%, medzi očkovanými pacientmi - 66,7%.

Hemoragické (fulminantné)

Ide o zriedkavú, ale veľmi ťažkú ​​formu ochorenia, pri ktorej dochádza ku krvácaniu na slizniciach a koži. Odtiaľ pochádza názov choroby – krvácanie (krvácanie).

Ochorenie je rozdelené do dvoch štádií:

• Skoré– krvácanie do kože a slizníc sa vyskytuje v prodromálnom (počiatočnom) štádiu ochorenia, skôr ako sa objaví vyrážka. Úmrtnosť medzi neočkovanými ľuďmi, ako aj medzi pacientmi, ktorí dostali vakcínu, je 100%.
• Neskoro- krvácania sú viditeľné na koži pacienta po vyrážke, počas obdobia hnisania pľuzgierov.

Alastrim (menšie/biele kiahne)

Alastrim je spôsobený vírusom V. minor. Pre počiatočná fáza Patológia sa vyznačuje zvýšenou telesnou teplotou, nevoľnosťou a vracaním, bolesťami hlavy. Na tretí deň po nástupe choroby sa telesná teplota vráti do normálu, celkový zdravotný stav sa stabilizuje, ale na koži sa objaví ľahká pľuzgierovitá vyrážka.

Pľuzgiere po čase prasknú a na ich mieste vytvorené vredy sa epitelizujú (rána na koži sa uzavrie). Neexistuje žiadna druhá fáza ochorenia.

Diagnostika

Mierne formy kiahní sú podobné ovčím kiahňam, čo si vyžaduje odlišná diagnózačo vám umožní presne stanoviť diagnózu a predpísať správnu liečbu.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s množstvom chorôb, ktorých symptómy sa zhodujú s príznakmi kiahní, medzi nimi hemoragická diatéza(krvácanie pod kožou a sliznicami), toxikoderma ( akútny zápal koža) a herpes (doživotne infekčná lézia koža a sliznice).

Jednoduchá diagnóza ochorenia zahŕňa:

• Vyšetrenie kože na prítomnosť charakteristickej vyrážky.
• Vedenie virologickej štúdie škrabancov (prevzatých z prvkov vyrážky, obsahu papúl, zo sliznice úst a nosohltanu).
• MRI mozgu (na zistenie opuchu).
• Darovanie krvi na všeobecnú analýzu.

Poznámka! Ak máte podozrenie na infekciu vírusom Variola, je veľmi dôležité okamžite konzultovať s lekárom infekčnej choroby.

Pretože Vírus pravých kiahní bol zničený, potom je riziko nákazy extrémne nízke. V súčasnosti sú ovčie kiahne pomerne bežnou patológiou. Pozrite si video nižšie a dozviete sa všetko o metódach jeho liečby.

Všeobecné princípy terapie

Liečba kiahní začína hospitalizáciou pacienta. Karanténa by mala trvať 40 dní, od prvých príznakov ochorenia. Pacientovi sa pripisuje:

• Pokoj na lôžku – trvá, kým vyrážka nezmizne.
• Vzduchové kúpele pomáhajú znižovať pocit svrbenia.
• Medikamentózna liečba - predpisujte lieky na intramuskulárne, perorálne a vonkajšie použitie ( antimikrobiálne antibiotiká, imunoglobulín, masti proti svrbeniu – pozri príklady nižšie).
• Jemný diétne jedlo- je pridelený bezchybne, predstavuje tabuľku č.4.

Medikamentózna liečba

V prvom rade sa infikovanému pacientovi podáva etiotropná liečba (umožňuje odstrániť príčinu ochorenia, v tomto prípade hovoríme o vírusoch V. major a V. minor). Zoznam predpísaných liekov zahŕňa:

• "Metisazon" je liek vo forme tabliet.
• Imunoglobulín proti ľudským kiahňam - intramuskulárne injekcie. (Umelá proteínová zlúčenina rozpozná a neutralizuje vírus v tele).
• Polosyntetické penicilíny sú antimikrobiálne antibiotiká („meticilín“, „oxacilín“, „nafcilín“).
• Makrolidy sú antimikrobiálne antibiotiká s nízkou úrovňou toxicity („azitromycín“).
• Cefalosporíny - antibakteriálne lieky(„Cefixím“, „Ceftibuten“).

Na zablokovanie mechanizmu vývoja ochorenia je predpísaná patogenetická liečba s použitím vitamínov, kardiovaskulárnych a antialergických liekov, ktoré si lekár vyberie s prihliadnutím na vlastnosti tela pacienta.

Na vysušenie vyrážky je predpísaný 3-5% roztok manganistanu draselného na ošetrenie ústnej sliznice - roztok hydrogénuhličitanu sodného, ​​na očné kvapky - 15% "Sodium Sulfacyl". Svrbenie sa zmierni 1% mentolovou masťou (po vytvorení krusty).

Tabuľka číslo 4 - vzorový jedálny lístok

• 8:00 Tekuté ovsené vločky, nízkokyslý tvaroh, Bylinkový čaj z koreňa lopúcha, harmančeka, nechtíka.
• 11:00 Čučoriedkový kompót (nesladený).
• 13:00 Slepačia polievka s krupicou, dusené hovädzie fašírky, ryžová kaša, ovocné želé.
• 15:00 Šípkový kompót (pije sa teplý pre lepšiu stráviteľnosť).
• 18:00 Parná omeleta, pohánková kaša, bylinkový čaj.

Pri diéte číslo 4 by mala byť kaša varená vo vode a konzumovaná nastrúhaná. Zakázané potraviny: vajcia v akejkoľvek forme, tučný vývar, mlieko, všetky bobule a ovocie, káva, čokoláda, akékoľvek výrobky z múky.

Otázka odpoveď

Očkuje sa dnes proti kiahňam?

Dnes sa takéto očkovanie vo väčšine krajín vrátane SNŠ nevykonáva, pretože sa stalo nepovinným po úplnom odstránení choroby z planéty. Na Kube a v Izraeli sa zachovalo rutinné očkovanie, v Egypte sa očkujú novorodenci.

Existuje dnes riziko nakazenia vírusom Variola major alebo Variola minor?

Vo všeobecnosti nie. Vedci však naďalej považujú kiahne za potenciálne nebezpečnú chorobu. Vysvetľuje to skutočnosť, že kmene týchto vírusov sú stále uložené v laboratóriách nachádzajúcich sa v Rusku a Spojených štátoch. Ak sa použijú ako biologické zbrane, odmietnutie očkovania bude mať za následok masívnu porážku ľudstva.

Prečo vedci uchovávajú vírusové kmene?

Po prvé, kmene môžu slúžiť vede a po druhé sa zistilo, že proteíny produkované vírusom pravých kiahní možno použiť na výrobu liekov na septický šok a akútnu vírusovú chorobu Marburg.

Čo si zapamätať:

1. Kiahne sú nebezpečné infekčné ochorenie s vážnymi následkami.
2. Diagnóza ochorenia musí nevyhnutne zahŕňať diferenciálna analýza, čo vám umožní presne určiť pôvodcu ochorenia a predpísať potrebnú liečbu.
3. Terapia ovčieho kiahne zahŕňa nielen užívanie liekov, ale aj dodržiavanie diétnej výživy.

Kiahne(lat. Variola, Variola vera) alebo, ako sa to predtým tiež nazývalo, kiahne - vysoko nákazlivé (infekčné) vírusová infekcia, ktorá sa týka len ľudí. Spôsobujú ho dva typy vírusov: Variola major (úmrtnosť 20-40%, podľa niektorých údajov až 90%) a Variola minor (úmrtnosť 1-3%). Ľudia, ktorí prežijú ovčie kiahne, môžu čiastočne alebo úplne stratiť zrak a takmer vždy majú početné jazvy na koži, kde boli predchádzajúce vredy.

Kiahne postihujú len ľudí, experimentálna infekcia laboratórnych zvierat je náročná. Pôvodcom pravých kiahní je filtrovateľný vírus, antigénne príbuzný vakcínii, vírusu kravských kiahní, tenká štruktúra a ktorých vzory reprodukcie boli dobre študované. Inkubačná doba kiahní trvá od 8 do 14 dní, zvyčajne cca. 11-12. Pacienti sú nákazliví pre ostatných počas celého obdobia vyrážky a zjavne aj niekoľko dní pred objavením sa vyrážky, celkovo asi tri týždne. Vírus sa uvoľňuje z praskajúcich a zasychajúcich pľuzgierov na koži, z ústna dutina a nachádza sa v moči a stolici pacienta. Infekčný agens sa prenáša priamym kontaktom, vzdušnými kvapôčkami, od zdravých nosičov a zvierat a môže zostať životaschopný na oblečení a posteľnej bielizni. Všetci neočkovaní ľudia sú náchylní na infekciu; Prirodzená imunita voči kiahňam neexistuje. Hoci sa ochorenie môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, obzvlášť zraniteľné sú deti do štyroch rokov.

Čo vyvoláva / Príčiny kiahní:

Pôvodca kiahní patrí medzi vírusy čeľade Poxviridae, podčeľaď Chordopoxviridae, rod Orthopoxvirus; obsahuje DNA, meria 200-350 nm, množí sa v cytoplazme a vytvára inklúzie. Vírus variola má antigénnu afinitu k červeným krvinkám skupiny A v ľudskej krvi, čo spôsobuje slabú imunitu, vysokú chorobnosť a úmrtnosť v príslušnej skupine ľudí. Je odolný voči vplyvom prostredia, najmä vysychaniu a nízkym teplotám. Dá sa uchovať dlhodobo, niekoľko mesiacov, v krustách a šupinách odobratých z škvŕn na koži pacientov, v zmrazenom a lyofilizovanom stave zostáva životaschopná niekoľko rokov.

Patogenéza (čo sa stane?) Počas kiahní:

V typických prípadoch sú kiahne charakterizované všeobecnou intoxikáciou, horúčkou, zvláštnymi vyrážkami na koži a slizniciach, ktoré postupne prechádzajú štádiami škvrny, vezikuly, pustuly, kôry a jazvy.

Kiahne sú antroponotické ochorenie a je vysoko nákazlivá, obzvlášť nebezpečná infekcia. Všetci ľudia sú náchylní na kiahne, pokiaľ nemajú imunitu z predchádzajúcej choroby alebo očkovania. Kiahne boli rozšírené v Ázii a Afrike. Ide o infekciu prenášanú vzduchom, ale očkovanie vírusom je možné priamym kontaktom s postihnutou pokožkou pacienta alebo predmetmi, ktoré sú ňou infikované. Infekčnosť pacienta sa pozoruje počas celej choroby - od posledných dní inkubácie až po odmietnutie kôr. Mŕtvoly tých, ktorí zomreli na kiahne, tiež zostávajú vysoko infekčné.

Pri vdychovaní kontaminovaného vzduchu sa vírusy dostávajú do dýchacích ciest. Je možná infekcia cez kožu počas variolácie a transplacentárne. Vírus vstupuje do najbližších lymfatických uzlín a potom do krvi, čo vedie k virémii. Hematogénne sa infikuje epitel, kde sa vírus množí, čo je spojené s výskytom enantému a exantému. Oslabenie imunitného systému vedie k aktivácii sekundárnej flóry a premene vezikúl na pustuly. V dôsledku odumierania zárodočnej vrstvy epidermis, hlbokých hnisavých a deštruktívnych procesov sa vytvárajú jazvy. Môže sa vyvinúť infekčno-toxický šok. Ťažké formy sú charakterizované vývojom hemoragického syndrómu.

Príznaky kiahní:

Pri typickom priebehu ovčích kiahní trvá inkubačná doba 8-12 dní.

Počiatočné obdobie je charakterizované zimnicou, zvýšenou telesnou teplotou, silnou trhavou bolesťou v krížoch, krížoch a končatinách, silným smädom, závratmi, bolesťami hlavy a vracaním. Niekedy je nástup ochorenia mierny.

Na 2-4 deň sa na pozadí horúčky objaví počiatočná vyrážka na koži buď vo forme oblastí hyperémie (osýpkam, roseolóznym, erytematóznym), alebo hemoragickej vyrážke na oboch stranách hrudníka v oblasť prsných svalov až podpazušie, ako aj pod pupkom v oblasti inguinálnych záhybov a vnútorných stehien („Šimonov trojuholník“); krvácania vyzerajú ako purpura a dokonca ako ekchymózy. Bodkovaná vyrážka trvá niekoľko hodín, hemoragická vyrážka trvá dlhšie.

Na 4. deň sa pozoruje pokles telesnej teploty, klinické príznaky počiatočného obdobia sú oslabené, ale na pokožke hlavy, tvári, trupe a končatinách sa objavujú typické vačky, ktoré prechádzajú štádiami škvŕn, papúl, vezikúl, pustúl , tvorba kôry, odmietnutie druhej a tvorba jaziev. Súčasne sa objavujú vačky na sliznici nosa, orofaryngu, hrtana, priedušnice, priedušiek, spojoviek, konečníka, ženských pohlavných orgánov, močovej trubice. Čoskoro sa zmenia na eróziu.

V 8-9 dňoch choroby, v štádiu hnisania vezikúl, sa zdravotný stav pacientov opäť zhoršuje, objavujú sa príznaky toxickej encefalopatie (porucha vedomia, delírium, nepokoj a u detí - kŕče). Obdobie schnutia a odpadnutia kôrok trvá asi 1-2 týždne. Na tvári a pokožke hlavy sa tvoria početné jazvy.

Zmena v krvi je charakterizovaná leukocytózou, pri ťažkých formách dochádza k prudkému posunu doľava s uvoľňovaním myelocytov a mladých buniek do krvi.

Závažné formy zahŕňajú konfluentnú formu (Variola confluens), pustulárno-hemoragickú (Variola haemorrhagica pustulesa) a purpuru kiahní (Purpura variolosae).

U tých, ktorí sú očkovaní vakcínou proti kiahňam, sú kiahne mierne (Varioloid). Jeho hlavnými znakmi sú dlhá inkubačná doba (15-17 dní), mierne príznaky malátnosti a iné príznaky intoxikácie; pravá vyrážka z kiahní nie je hojná, netvoria sa pustuly, na koži nezostávajú žiadne jazvy, zotavenie nastáva po 2 týždňoch. Existujú mierne formy s krátkodobou horúčkou bez vyrážky a ťažkým diskomfortom (Variola sine exantemate) alebo len vo forme miernej vyrážky (Variola afebris).

TO možné komplikácie zahŕňajú encefalitídu, meningoencefalitídu, pneumóniu, panoftalmitídu, keratitídu, iritídu, sepsu.

Diagnóza kiahní:

Klinické prejavy ochorenia sú základom pre špecifické štúdie. Na analýzu sa odoberie obsah vezikúl, pustúl, krusty, šmuhy hlienu z ústnej dutiny a krv. Prítomnosť vírusu vo vzorkách sa stanovuje pomocou elektrónovej mikroskopie, mikroprecipitácie na agare pomocou imunofluorescenčnej metódy a PCR. Predbežný výsledok sa získa po 24 hodinách, po ďalšom výskume sa vírus izoluje a identifikuje.

Liečba kiahní:

Na liečbu tohto ochorenia uplatniť antivírusové lieky(metisazón 0,6 g 2-krát denne počas 5-6 dní), imunoglobulín proti kiahňam 3-6 ml intramuskulárne. Aby ste predišli bakteriálnej infekcii, aplikujte na postihnuté oblasti pokožky. antiseptické lieky. V prítomnosti bakteriálne komplikácie pacientom sú predpísané antibiotiká veľký rozsah akcie (polosyntetické penicilíny, makrolidy, cefalosporíny). Prijímajú sa opatrenia zamerané na detoxikáciu tela, medzi ktoré patrí zavedenie koloidných a kryštaloidných roztokov, v niektorých prípadoch sa vykonáva ultrafiltrácia a plazmaforéza.

Predpoveď závisí od klinickej formy ochorenia, veku a premorbidného stavu. Úmrtnosť sa pohybuje od 2 % do 100 %. Pri miernom priebehu a u očkovaných je prognóza priaznivá. Rekonvalescenti sú prepúšťaní z nemocnice po úplnom klinickom uzdravení, najskôr však 40 dní od začiatku ochorenia. Po miernych formách sú pacienti prepustení bez zmeny kategórie zdatnosti. Po ťažkých formách o vhodnosti na výkon vojenskej služby rozhoduje Vojenská vojenská komisia v závislosti od zvyškových javov (porucha zraku a iné) alebo im je udelená práceneschopnosť do 1 mesiaca.

Prevencia kiahní:

Variolácia(očkovanie ranou, nebezpečnou vakcínou) bolo na východe známe prinajmenšom od raného stredoveku: v Indii sú o ňom záznamy z 8. storočia a v Číne z 10. storočia. Táto očkovacia technika bola prvýkrát prinesená do Európy z Turecka manželkou britského veľvyslanca v Istanbule Mary Wortley Montagu v roku 1718, potom bola britská kráľovská rodina zaočkovaná.

V Rusku sa variolácia zaviedla po smrti 14-ročného cisára Petra II. na kiahne.

Na konci 18. storočia anglický lekár Edward Jenner vynašiel vakcínu proti kiahňam založenú na víruse kravských kiahní, ktorý bol v Európe široko očkovaný.

Prvými ľuďmi očkovanými proti kiahňam v Rusku boli Katarína II. Veľká, veľkovojvoda Pavel Petrovič, veľkovojvodkyňa Maria Feodorovna a o niekoľko dní neskôr Catherinine vnúčatá Alexander a Konstantin Pavlovič. Roľnícky chlapec Markov, od ktorého bola cisárovná očkovaná kiahňami, dostal šľachtu, priezvisko Ospenny a erb.

V Amerike, Ázii a Afrike kiahne pretrvávali takmer dvesto rokov. V 18. storočí každé 7. dieťa v Rusku zomrelo na kiahne. V 20. storočí si vírus vyžiadal životy 300-500 miliónov ľudí. Koncom 60. rokov 20. storočia postihli kiahne 10-15 miliónov neočkovaných ľudí.

V roku 1967 sa WHO rozhodla eradikovať pravé kiahne prostredníctvom hromadného očkovania ľudstva.

Posledný prípad prirodzenej infekcie kiahňami bol popísaný v Somálsku v roku 1977. V roku 1978 bol zaznamenaný posledný prípad laboratórnej infekcie. Eradikácia kiahní bola oficiálne vyhlásená v roku 1980 na zhromaždení WHO, čomu predchádzal zodpovedajúci záver komisie expertov vydaný v decembri 1979.

Kiahne sú prvou a zatiaľ jedinou infekčnou chorobou porazenou hromadným očkovaním. Očkovanie proti kiahňam v ZSSR sa zastavilo v rokoch 1978-1980.

Kiahne sú obzvlášť nebezpečné infekcie. Pacienti a osoby s podozrením na túto infekciu podliehajú prísnej izolácii, klinickému vyšetreniu a liečbe v špeciálnych nemocniciach. Zdravotnícky personál pracuje v protimorovom odeve III.typu s maskou. Vykonajte dôkladnú priebežnú a konečnú dezinfekciu miestnosti, kde sa pacient nachádza (bol), predmetov v domácnosti a miest bežné používanie 5 % roztok lyzolu. Misky sa namočia do 3% roztoku chlóramínu a potom sa uvaria. Všetky odpadky a odpad sú spálené.

Karanténa pre osoby, ktoré boli v kontakte s pacientom (podozrivým) s ovčími kiahňami, je stanovená na 17 dní. Všetci sú očkovaní proti kiahňam bez ohľadu na dátum predchádzajúceho očkovania. Podáva sa im jednorazová dávka darcovského gamaglobulínu v množstve 3 ml a predpisuje sa metisazón perorálne: dospelí 0,6 g 2-krát denne, deti - jednorazová dávka v dávke 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa na 4- 6 dní v rade.

Ktorých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte ovčie kiahne:

Zaujímavé fakty o ochorení Kiahne:

Ukončenie očkovania proti kiahňam by mohlo vyvolať nárast infekcií HIV. Podľa imunológov vakcína proti kiahňam znížila pravdepodobnosť preniknutia vírusu imunodeficiencie do buniek.

Autori štúdie, americkí vedci z Kalifornskej univerzity a niekoľkých ďalších výskumných centier, opísali na stránkach časopisu výsledky experimentov na bunkových kultúrach odobratých ľuďom, ktorí boli zaočkovaní. Vedci zistili, že v bunkách od ľudí, ktorí boli predtým očkovaní proti kiahňam, sa HIV množil pomalšie ako v tých istých bunkách od ľudí, ktorí neboli očkovaní.

Opatrnosť nezaškodí
Netreba však predpokladať, že vakcína proti kiahňam chráni pred HIV, a okamžite sa utekať zaočkovať: vedci zdôrazňujú, že experiment sa uskutočnil na bunkovej kultúre, a nie na celom organizme, a päťnásobné zníženie rýchlosti šírenia vírus nebol získaný pre žiadny typ HIV, ale iba pre určité kmene. Tieto kmene sú celkom bežné a hrajú sa dôležitá úloha vo vývoji epidémie, ale nie sú ani zďaleka jediné. A päťnásobné spomalenie šírenia vírusu stále nie je ekvivalentné jeho úplnému zničeniu.

Iná vec je, že až do 70. rokov 20. storočia, keď sa masovo očkovalo proti kiahňam, mohlo byť riziko nákazy menšie a vírus sa dlho jednoducho nemohol šíriť mimo obmedzeného územia v strednej Afrike. Pravdepodobnosť prenosu HIV sexuálnym kontaktom už ani teraz nepresahuje desatiny percenta a niekoľkonásobný pokles tejto hodnoty spolu so slabým rozvojom transportu by mohli zabrániť šíreniu pandémie. Teraz, keď je počet nosičov vírusu asi 40 miliónov ľudí na celom svete, neexistuje žiadna nádej na vykorenenie HIV, aj keď sú výsledky predbežných experimentov plne potvrdené. Ale každý sľubný prístup k zníženiu rizika prenosu vírusu určite stojí za zváženie.

Ako to funguje?
Kľúčová úloha v potenciáli obranný mechanizmus hrajú receptory ako CCR5 - proteínové molekuly umiestnené vo vnútri bunkovej membrány. Práve s týmito molekulami HIV interaguje pri vstupe do bunky a virológovia vedia, že ľudia s mutantnou formou CCR5 receptorov pre HIV sú oveľa menej zraniteľní.

Okná a dvere

CCR5 nie je jedinou molekulou, ktorú vírus používa na vstup do buniek. Rovnako dôležité sú receptory CD4. Pomocou analógie môžeme prirovnať receptory k „oknám“ a „dverám“ bunky. Zlodeji vstupujú cez dvere aj okná, takže inštalácia bezpečnostného skla alebo bezpečnostných zámkov oddelene len znižuje, ale nevylučuje, riziko krádeže.

Mimochodom, analógia medzi receptormi a oknami je tiež pozoruhodná v tom, že samotná bunka potrebuje receptory na selektívnu interakciu s inými bunkami.

Vírus vakcínie, ktorý je základom vakcíny (podobnosť v názvoch nie je náhodná, vírus je pomenovaný práve pre svoju ušľachtilú funkciu) proti pravým kiahňam, dokáže zmeniť expresiu génu CCR5. To znamená, že gén zodpovedný za syntézu receptorových proteínov môže byť „vypnutý“ a po čase u očkovaného pacienta receptory CCR5 jednoducho zmiznú.

Ako presne sa to stane, ako dlho účinok trvá (vedci uskutočnili pokusy na bunkách ľudí očkovaných tri a šesť mesiacov pred experimentom) a či sa dá tiež zvýšiť, je stále nejasné. Je však jasné, že očkovanie proti kiahňam je dostatočne bezpečné na masové použitie: naraz ho dostalo každé dieťa na planéte a mnohým zostala na ramene malá jazva.

Až v osemdesiatych rokoch, keď pravé kiahne zmizli z povrchu Zeme a zostali len v niekoľkých mikrobiologických laboratóriách, sa od očkovania upustilo kvôli riziku vedľajšie účinky sa stalo mnohonásobne väčším ako riziko nákazy samotnými kiahňami. Ale ak sa preukáže, že očkovanie proti kiahňam pomáha aj proti HIV (aj keď nie absolútne), nebude ťažké sa k očkovaniu proti kiahňam vrátiť.

Trápi ťa niečo? Chcete vedieť podrobnejšie informácie o Kiahňach, ich príčinách, príznakoch, spôsoboch liečby a prevencie, priebehu ochorenia a strave po nich? Alebo potrebujete kontrolu? Môžeš dohodnite si stretnutie s lekárom- POLIKLINIKA eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás vyšetria, preštudujú vonkajšie znaky a pomôžu vám identifikovať chorobu podľa príznakov, poradia vám a poskytnú potrebnú pomoc a diagnostikujú. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefónne číslo našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretárka kliniky vyberie vhodný deň a čas na návštevu lekára. Naše súradnice a smer sú uvedené. Pozrite si na ňom podrobnejšie všetky služby kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste v minulosti vykonali nejaký výskum, Nezabudnite vziať ich výsledky k lekárovi na konzultáciu. Ak štúdie neboli vykonané, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s našimi kolegami na iných klinikách.

ty? K vášmu celkovému zdraviu je potrebné pristupovať veľmi opatrne. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť príznaky chorôb a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické príznaky, charakteristické vonkajšie prejavy- tzv príznaky choroby. Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Aby ste to dosiahli, stačí to urobiť niekoľkokrát do roka. byť vyšetrený lekárom, aby sa predišlo nielen hroznej chorobe, ale aj udržalo zdravého ducha v tele a organizmu ako celku.

Ak chcete lekárovi položiť otázku, využite sekciu online poradne, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a čítate tipy na starostlivosť o seba. Ak vás zaujímajú recenzie o klinikách a lekároch, skúste si potrebné informácie nájsť v sekcii. Zaregistrujte sa aj na lekárskom portáli eurlaboratórium aby ste zostali v obraze najnovšie správy a aktualizácie informácií na webovej stránke, ktoré vám budú automaticky zasielané e-mailom.

Ovčie kiahne sú jedným z najnákazlivejších vírusových ochorení. Najčastejšie sú ňou postihnuté deti predškolskom veku. Takmer každé dieťa si to pamätá pod jednoduchým a medzi ľuďmi zaužívaným názvom – ovčie kiahne. Keby len nedávno to bolo výlučne detská choroba, potom sa dnes môžu nakaziť tínedžeri aj dospelí. Dôvodom je negatívna ekológia, ktorá vedie k zníženiu ochranných funkcií tela. Preto sa detské choroby čoraz častejšie vyskytujú aj u dospelých. Napríklad desať percent všetkých prípadov ovčích kiahní sa vyskytuje u staršej generácie.

Charakteristika patogénu

Ochorenie je spôsobené vírusom Varicella-Zoster, ktorý patrí do rodiny herpes. Predmetom jeho útoku sú sliznice a kožné bunky. Vírus ovčích kiahní je dosť aktívny. S prúdením vzduchu môže prekonať krátke vzdialenosti, zdvihnúť sa a presunúť sa do susedných miestností. Napriek zvýšenej aktivite je však patogén veľmi krátkodobý. Mimo tela môže existovať nie dlhšie ako hodinu. V tomto prípade ho vystavenie ultrafialovému žiareniu alebo vysokej teplote úplne zničí.

Zdrojom infekcie sú výlučne tí, ktorí majú ovčie kiahne alebo pásový opar. Deti sú na vírus najviac náchylné. Patogén vstupuje do tela počas dýchania.

Inkubačný proces trvá desať až dvadsať dní. Iba na konci obdobia sa ovčie kiahne vizuálne objavia. Príznaky ochorenia sú celkom charakteristické. Zameniť si ich s inými je takmer nemožné.

Príznaky ovčích kiahní

Nástup choroby prebieha ako bežná akútna respiračná infekcia. Všetky typické znaky sú charakteristické: horúčka, zimnica, bolesti hlavy, slabosť, ospalosť, horúčka. Počas tohto obdobia sa deti stávajú letargickými a rozmarnými.

Až keď sa na tele objaví vyrážka - okrúhle ružové škvrny - možno určiť, že dieťa je infikované. Takto začínajú ovčie kiahne u detí. Symptómy sa objavia hneď nasledujúci deň po objavení sa vyrážky. Spravidla teplota vystúpi na 39 o C. Sú však prípady, keď ochorenie prebieha aj bez takéhoto tepla.

Potom sa vyrážka rozšíri len za pár hodín a pokryje celé telo. Pupienky nadobúdajú vzhľad pľuzgierov naplnených kvapalinou. Spolu s vysokou horúčkou sa objavuje charakteristické svrbenie kože. Ovčie kiahne u detí spôsobuje túžba prečešte sliznice úst, kožu medzi prstami na nohách a oblasť očí. Po dvoch alebo troch dňoch bubliny prasknú a úplne vyschnú a tvoria žltohnedé kôry. Do týždňa zmiznú. Rany spravidla zmiznú bez stopy.

Je veľmi dôležité sledovať, ako ovčie kiahne u detí postupujú. Bábätko by nikdy nemalo škrabať pľuzgiere. V opačnom prípade sa do rán môžu dostať baktérie. To povedie k rozvoju kožnej infekcie. Najnepríjemnejšie je, že na svojom mieste s najväčšou pravdepodobnosťou zostanú jazvy.

Alergia alebo ovčie kiahne?

Niekedy rodičia, ktorí sa prvýkrát stretnú s vyrážkou u svojho dieťaťa, môžu tieto choroby zamieňať. Ako rozlíšiť alergické reakcie z takej vážnej choroby ako ovčie kiahne? Symptómy a liečba týchto chorôb sú celkom odlišné, hoci obe sa prejavujú vyrážkou.

Pri ovčích kiahňach sa na pokožke hlavy a tvári objavia prvé pupienky. Až potom sa vyrážka pohybuje a pokrýva celé telo. Alergie sa vyznačujú jasnou lokalizáciou tvorby akné. Keď sa škvrny stanú bublinami s kvapalinou a sú obklopené začervenanými haló, charakteristickými pre ovčie kiahne, je úplne nemožné zameniť.

Je tu ešte jedna funkcia, ktorú by ste mali vedieť. Na rozdiel od alergií sa ovčie kiahne vyznačujú vlnovitým priebehom. Jedna fáza vyrážky sa prekrýva s druhou. Na tele sa teda objavujú ružové škvrny, bubliny s kvapalinou a kôry. Niekedy sú ovčie kiahne také intenzívne, že vyrážka nezanecháva na tele žiadny „životný“ priestor. Toto je obzvlášť znepokojujúce.

Priebeh ochorenia

Cez vrchol Dýchacie cesty infekcia vstúpi do tela a spôsobí ochorenie, ako sú ovčie kiahne. Obdobia choroby umožňujú rozlíšiť niekoľko hlavných štádií:

• Infekcia. Toto obdobie sa nazýva inkubácia a je charakterizované vstupom vírusu do tela. Takto začínajú ovčie kiahne. V tomto štádiu nie sú žiadne príznaky. Etapa trvá asi dva týždne. Pacient v tomto čase nie je nákazlivý.
• Prvé prejavy. Postupne vírus preniká do krvi. Akonáhle sa nahromadí dostatok, imunitný systém zareaguje na cudziu inváziu. To sa prejavuje zvýšenou teplotou a slabosťou. Hlavné príznaky vyjadrené vyrážkou sa počas tohto obdobia nepozorujú. Trvanie tejto fázy je 1-2 dni. Od tohto momentu sa pacient stáva infekčným pre okolie.
• Akútne štádium. Krvný tok prenáša vírus k jeho hlavným cieľom. Zvyčajne ide o oblasť miechy. Obdobie je sprevádzané akútnymi príznakmi. Telo je pokryté charakteristickou vyrážkou. Trvanie obdobia sa pohybuje od niekoľkých dní do týždňa. Toto štádium je naďalej charakterizované zvýšenou nákazlivosťou.
• Štádium obnovy. U pacienta s normálnym imunitným systémom vyrážka zmizne po 3-7 dňoch. Stav sa citeľne zlepšuje. Počas tohto obdobia už pacient nie je nákazlivý. Hoci sa vírus uchytí v nervových bunkách, kde zostane navždy.
• Sekundárne akútne štádium . Táto fáza sa zvyčajne vyskytuje na pozadí oslabenej imunity. Môže to byť sprevádzané novou vyrážkou. Vo väčšine prípadov sú postihnuté oblasti brucha a podpazušia. Táto forma ochorenia sa nazýva herpes zoster. Niekedy nemusí byť vyrážka vôbec. Často sa takto prejavujú ovčie kiahne u dospelých. Počas obdobia sprevádzané kožná vyrážka, človek sa opäť stane infekčným.

Liečba ovčích kiahní u detí

Hospitalizácia je potrebná len v obzvlášť závažných prípadoch alebo komplikáciách. V zásade sa liečba vykonáva doma.

Po stanovení diagnózy ovčích kiahní by sa liečba mala začať okamžite. Všetci pacienti (deti a dospelí) majú predpísaný odpočinok na lôžku. Pacienti vyžadujú osobitnú starostlivosť. Postihnuté oblasti musia byť ošetrené 1% roztokom brilantnej zelene. Odporúča sa denné kúpanie a neustála výmena bielizne.

Antibiotiká sa predpisujú iba v prípadoch, keď sú ovčie kiahne spojené s bakteriálnou infekciou. K tomu dochádza pri škrabaní pľuzgierov. Preto tomu treba zabrániť. Deti treba od takýchto aktivít všemožne odpútavať.

Väčšina lekárov odporúča krátkodobé kúpele s prídavkom mangánu. Toto má dezinfekčný charakter. Európski lekári navrhujú nahradiť kúpeľ sprchou. Predpokladá sa, že tento postup dokonale zmierňuje svrbenie. Ruskí lekári hovoria o duši celkom kategoricky. Zvýšila sa možnosť infekcie pod tečúcou vodou.

Ťažká dehydratácia, najmä s vysoké teploty, môže byť charakterizovaný ovčími kiahňami u detí. Liečba sa musí začať veľkým množstvom pitia. V tomto čase deti často úplne strácajú chuť do jedla. Úlohou rodičov je snažiť sa doplniť chýbajúce živiny v tele dieťaťa.

Pri vysokých teplotách sú predpísané antipyretické lieky. Dávky zvyčajne predpisuje lekár a vypočítavajú sa na základe veku a hmotnosti dieťaťa. Liek "Aspirín" sa vo všeobecnosti neodporúča deťom mladším ako 12 rokov. Oveľa vhodnejší je liek na báze paracetamolu. Je to tento liek, ktorý dokonale zmierňuje horúčku, poskytuje protizápalový účinok a je pre dieťa absolútne neškodný.

Antihistaminikum, napríklad Diazolin, pomáha zmierniť svrbenie. Má sa však užívať len podľa predpisu lekára a podľa dávkovania predpísaného pediatrom. Na liečbu vyrážok v oblasti očí sú predpísané antivírusové gély. Acyclovir je považovaný za jeden z najlepších. Nemali by ste ho používať sami. Tento problém by ste mali určite prekonzultovať s vaším pediatrom.

Vlastnosti liečby pre dospelých

Ak je u detí choroba celkom mierna, potom pre dospelých je tento proces oveľa ťažší a zložitejší. Ovčie kiahne, ktorých liečba sa nezačne včas, sa u dospelých často končí komplikáciami.

Ak je forma ochorenia ľahký charakter, môžete sa obmedziť na vonkajšie prostriedky. Sú zamerané na zníženie svrbenia a ochranu tela pred bakteriálnou infekciou.

Skvelé riešenie na podráždenie: brilantná zelená, roztok mangánu (2%), metylénová modrá. Fenistil masť znižuje svrbenie. Na preventívne účely sa používajú antivírusové masti: Acyclovir, Infagel. Musia sa aplikovať veľmi opatrne, aby sa nezničili bubliny.

Keďže ovčie kiahne sú u dospelých komplikovanejšie, liečba sa vyžaduje oveľa vážnejšie. Niekedy silné svrbenie môže pacienta zbaviť spánku. V tomto prípade sú predpísané sedatívne bylinky: valerián, matka. Pri obzvlášť ťažkých formách sa používajú aj trankvilizéry, napríklad Seduxen.

Keď sa objaví vyrážka, teplota výrazne stúpa. Na toto obdobie sú predpísané antipyretické lieky. Docela účinné sú tie na báze paracetamolu - Teraflu, Efferalgan.

Často lekár predpisuje antihistaminiká. Výrazne znižujú podráždenie. Najúčinnejšie sú Claritin, Supradin, Tavegil. Niektoré z nich majú hypnotický účinok, a preto by sa mali užívať na noc. Malo by sa však pamätať na to, že antihistaminiká môžu poškodiť, pretože majú vedľajšie účinky a veľké množstvo kontraindikácií. Aby ste sa vyhli takémuto výsledku, je lepšie užívať lieky len na odporúčanie lekára.

Zvlášť ťažké formy alebo komplikácie sa liečia hospitalizovane v nemocnici. Potom sú všetky lieky predpísané intravenózne alebo intramuskulárne. Samozrejme, efekt takejto liečby je obrovský. Mali by ste však pamätať aj na vedľajšie účinky. Preto je prísne zakázané používať drogy sami.

Očkovanie proti ovčím kiahňam

Choroba sa nepovažuje za nebezpečnú a veľmi závažnú. Očkovanie preto nie je povinné. Existujú však prípady, keď je očkovanie proti ovčím kiahňam povinné. Očkovanie je potrebné pre trpiacich ľudí zhubné novotvary, rôzne ochorenia krvi. To pomôže vyhnúť sa zhoršeniu základnej choroby.

Vakcína obsahuje živý, oslabený vírus. Liečivo sa vyrába vo forme prášku. Dodáva sa so špeciálnym rozpúšťadlom.

Deti vo veku od jedného do 12 rokov sú očkované jednorazovo. U dospelých je potrebné postup zopakovať po šiestich týždňoch.

Očkovanie pacientov počas akútnej formy ochorenia je kontraindikované. Tehotné ženy majú tiež zakázané dostať vakcínu.

Ochorieť alebo varovať?

Keď sa zistia prvé príznaky, dieťa musí byť izolované od kontaktu s inými deťmi. Ale choré dieťa bolo zdrojom vírusu dva alebo tri dni. Je veľmi ťažké identifikovať všetky infikované deti. Preto je najlepšie ich úplne oddeliť.

Je bežnou skutočnosťou, že ovčie kiahne sa spravidla vyskytujú takmer u všetkých detí. To znamená, že sa niet čoho báť. Malo by sa pamätať na to, že ovčie kiahne nie sú také neškodné. Existujú prípady, keď „detská“ choroba spôsobila veľmi vážne komplikácie. Medzi nimi: ovčie kiahne encefalitída, zápal pľúc, rôzne lézie nervový systém. Takéto komplikácie sa liečia pomerne ťažko, a preto si vyžadujú hospitalizáciu.

Na prevenciu ovčích kiahní a prevenciu komplikácií zohráva očkovanie veľmi významnú úlohu. Toto je obzvlášť dôležité pre ženu plánujúcu tehotenstvo, ktorá nemala ovčie kiahne. Koniec koncov, deti dostávajú protilátky od svojej matky. Práve oni chránia dieťa pred vírusom počas prvého roku života. Stojí za to povedať, že toto ochorenie je pre novorodencov veľmi ťažké tolerovať.

Ako sa chrániť pred infekciou

Ak je v rodine viac ako jedno dieťa alebo dospelí, ktorí touto chorobou netrpeli, vzniká otázka, ako ochrániť členov rodiny pred ovčími kiahňami. Niekoľko odporúčaní pomôže znížiť pravdepodobnosť šírenia vírusu:

• Úplná izolácia. Dospelí a deti, ktorí nie sú chorí a ktorí sú v blízkosti chorého bábätka, by mali byť maximálne opatrní. Najideálnejším riešením (ak je to možné) je úplne sa izolovať. Bohužiaľ, väčšinou to nie je možné, ale je to 100% jediná možnosť.
• Quartzizácia. Vírus sa pomerne rýchlo šíri po celej izbe a byte. Bežná kremenná lampa pomôže znížiť riziko infekcie. Nezabudnite, že zariadenie musíte používať striktne podľa pokynov.
• Samostatná miestnosť. Pacient musí takmer neustále ležať v posteli. Zároveň je veľmi dôležité, aby mal vlastnú izbu, ktorú sa neodporúča vôbec opúšťať.
• Osobná hygiena. Všetky veci a jedlá musia byť prísne individuálne. Je neprijateľné, aby pacient používal rovnaký uterák ako zdravé dieťa. Dokonca aj umývanie vecí počas tohto obdobia by sa malo vykonávať oddelene.
• Obväzy. Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Preto by to bola dobrá obrana gázový obväz. Všetci členovia rodiny ho musia nosiť. Samozrejme, neposkytne absolútnu záruku, ale výrazne zníži riziko infekcie.

Komplikácie choroby

Veľmi častou komplikáciou je sekundárna bakteriálna infekcia. Toto je hnisanie pľuzgierov. Tento proces značne zhoršuje a komplikuje proces hojenia. S takýmito následkami sú predpísané antibiotiká.

Iné typy komplikácií sa u pacientov vyskytujú oveľa menej často. Ak sa niektorý z nich vyskytne, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára. Často sa takéto prejavy liečia v nemocnici.

Niektorí z nich:

• Zápal pľúc. Niekedy sa vírus môže dostať do pľúc. Tu vyvoláva zápal. Najčastejšie sa táto komplikácia vyskytuje u detí s oslabeným imunitným systémom a u dospelých, ktorí fajčia. Ohrozené sú aj tehotné ženy.
• Vírusová encefalitída. Toto je zápal mozgu. Najčastejšie postihnutou oblasťou u detí je mozoček. To sa prejavuje zhoršenou koordináciou pohybu. A u dospelých sa vírus môže rozšíriť do iných častí mozgu. V takýchto prípadoch sa objavujú silné bolesti hlavy, citlivosť na svetlo a nevoľnosť.
• Strata zraku. Niekedy môže vírus infikovať rohovku. Na oku sa vytvorí jazva, ktorá blokuje zorné pole a pacient prakticky nevidí.
• Artritída. Môže sa vyskytnúť silná bolesť kĺbov. Spravidla zmiznú spolu s vyrážkou.

Štádiá ochorenia

Pomôže vám pochopiť, ako sa ovčie kiahne vyvíjajú, foto. U detí začína začervenanie takmer okamžite. Ďalšou fázou je tvorba bublín s kvapalinou.

Namiesto záveru

Pamätajte, že ovčie kiahne sú pomerne jednoduché ochorenie. Aj to sa však môže zmeniť na katastrofu. Na preventívne účely preto sledujte svoj imunitný systém a ak je to možné, cvičte. Správna výživa je dosť dôležitá.