Po celý čas ťažká úzkosť. Aké druhy úzkosti existujú? Čo robiť, ak sa potrebujete rýchlo zbaviť strachu

Strach a úzkosť nie sú len zdrojom ľudského utrpenia, ale majú aj veľkú adaptačnú hodnotu. Úlohou strachu je udržať nás mimo núdzovej situácie, zatiaľ čo úzkosť nás udržiava v pohotovosti v prípade potenciálnej hrozby. Úzkosť je normálna ľudská emócia, tento pocit z času na čas zažije každý z nás. Ale ak sa táto emócia prerodí na trvalú silný stres a ovplyvňuje schopnosť človeka viesť normálny život hovoriť o duševných chorobách.

- ide o neustálu bezpríčinnú úzkosť a úzkosť, ktorá nesúvisí s tým, čo sa deje, spôsobená psycho-emocionálnym prepätím.

Príčina úzkostných porúch.

Presná príčina Úzkostná porucha nie je známy, ale ako iné duševné choroby, nie je výsledkom zlého rodičovstva, slabej vôle alebo defektu charakteru. Vedci pokračujú vo svojom výskume a už teraz sa zistilo, že vývoj ochorenia ovplyvňuje množstvo faktorov:
- zmeny v mozgu
- vplyv environmentálneho stresu na organizmus,
- narušenie fungovania interneuronálnych spojení, ktoré sa podieľajú na tvorbe emócií,
- dlhodobý stres narúša prenos informácií z jednej časti mozgu do druhej,
- patológia ( nesprávny vývoj, choroba) mozgové štruktúry, ktoré sú zodpovedné za pamäť a tvorbu emócií,
- predispozícia k poruche môže byť zdedená geneticky od jedného z rodičov (ako rakovina alebo bronchiálna astma).
- traumatické (psychická trauma, stres) udalosti v minulosti.

Existuje niekoľko zdravotných stavov, ktoré môžu prispieť k vzniku úzkostnej poruchy.
- Prolaps mitrálnej chlopne(problém, ktorý nastáva, keď sa jedna zo srdcových chlopní nezatvára správne).
- Hypertyreóza (hyperaktivita žľazy).
- hypoglykémia ( nízky level krvný cukor).
- Časté užívanie alebo závislosť od psychoaktívnych stimulantov (amfetamíny, kokaín, kofeín).

Hlavná prednosť panická porucha je výskyt záchvatov paniky. Panický záchvat sa vyskytuje neočakávane, rýchlo privádza pacienta do stavu hrôzy. Trvá niekoľko minút až hodinu, sprevádzané dýchavičnosťou, závratmi alebo mdlobami, búšením srdca, triaškou (chvením), žalúdočnou nevoľnosťou alebo nevoľnosťou, necitlivosťou končatín, návalmi horúčavy alebo zimnicou, bolesťou alebo zvieraním na hrudníku, strachom z smrť alebo strata kontroly nad tým, čo sa deje.

generalizovanej úzkostnej poruchy- na rozdiel od záchvatov paniky sa vyznačuje tým, že ochorenie je chronické a môže trvať niekoľko mesiacov. Pacienti sa nedokážu uvoľniť, ľahko sa unavia, majú problémy so sústredením, sú podráždení, žijú v neustály strach, majú problémy s rozhodovaním, veľmi sa boja urobiť chybu, sú vždy napätí a mrzutí. Táto porucha znižuje sebadôveru a znižuje sebaúctu pacienta. Mnohí z týchto pacientov sú odkázaní na názory iných ľudí, často sa cítia menejcenní, sú hlboko presvedčení, že nie sú schopní všetko zmeniť k lepšiemu.

obsesívno kompulzívna porucha- dôležitým znakom tohto ochorenia sú opakujúce sa, nesekvenčné, nežiaduce a nekontrolovateľné (kompulzívne) vtieravé myšlienky alebo myšlienky, ktoré vstupujú do mysle pacienta a je ťažké sa ich zbaviť. Najbežnejšie z nich sú zaujatosť špinou a choroboplodnými zárodkami, strach z ochorenia alebo chytenia infekcie. Život takéhoto človeka je plný určitých rituálov, napríklad: časté umývanie rúk, čistenie, modlitby. Tieto akcie sú akousi odpoveďou na vtieravé myšlienky a ich účelom je chrániť sa pred úzkosťou. Väčšina z tí, ktorí trpia obsedantno-kompulzívnou poruchou, sú tiež náchylní k depresii.

Liečba úzkostných porúch

Jedným z najväčších úspechov modernej psychológie je vývoj nových účinných metód liečby úzkostných porúch. Mnoho ľudí objavuje svoje vlastné účinné spôsoby, ako sa vyrovnať s úzkosťou, ako je rovnomerné dýchanie, relaxácia, joga.

svojpomoci

Pacienti trpiaci úzkostnými poruchami sa musia najskôr naučiť ovládať fyziologické symptómy úzkosti. Existujú dve metódy: svalová relaxácia a kontrola dychu (relaxačné techniky v článku Fóbie >>). Zmierňuje úzkosť, pomáha zaspať, znižuje bolesť zo svalového napätia. Naučiť sa uvoľňovať svaly je postupný proces, ktorý si vyžaduje každodenné cvičenie. Táto metóda sa už dlho úspešne používa pri liečbe úzkostných porúch a je účinnou metódou pri zvládaní úzkosti.

Ďalším krokom pri zvládaní úzkosti je hlboké, rovnomerné dýchanie (ale nie hyperventilácia). Dychové cvičenia sú efektívnym spôsobom kontrolu nad fyzické príznaky záchvat paniky.

Psychoterapia

Kognitívna terapia sa ukázala ako mimoriadne účinná pri liečbe úzkostných porúch. Úzkosť môže mať podobu pesimistických myšlienok, predstáv a fantázií, ktorých je ťažké zbaviť sa. Pacient spolu s terapeutom tieto myšlienky analyzuje a preformuluje, potom im dáva optimistickejší význam. Terapia má za cieľ naučiť pacientov s úzkostnou poruchou myslieť pozitívne, vnímať udalosti reálnejšie, dokázať nezlučiteľnosť negatívnych myšlienok s faktami.

Habituačná terapia je metóda, pri ktorej sú pacienti opakovane vystavovaní tomu, čo u nich vyvoláva strach. Liečba začína s jednoduché úlohy Postupne sa cvičenia stávajú ťažšie. Toto sa opakuje, kým pacient nestratí pocit úzkosti v konkrétnej situácii. Touto metódou sa vylieči 80-90% špecifických fóbií.

Medikamentózna terapia

Farmakoterapia je potrebná len v závažných prípadoch úzkostných porúch a nemala by byť jediná cesta liečbe. Lieky by sa nemali používať ako trvalá liečba, ale iba v prípade potreby na zmiernenie niektorých príznakov panickej poruchy.

Lieky používané na liečbu panickej poruchy zahŕňajú:

Antidepresíva – Maprotilín (Maprotilinum), Mianserin (Mianserinum), Milnacipran (Milnacipranum), Mirtazapín (Mirtazapinum), Moclobemid (Moklobemid), Paroxetín (Paroxetinum), Pipofezin (Pipofezinum), Pirlindol (PirlindolSianereptralum), Sertinum )), trazodón (trazodón), fluvoxamín (fluvoxamín), fluoxetín (fluoxetín). Pôsobiť začnú až po niekoľkých týždňoch, preto ich treba brať neustále, a nie len pri urgentnej potrebe.

Benzodiazepíny - Diazepam (Diazepam), Clonazepam (Clonazepam), Noozepam (Noozepam), Frizium (Frizium), Lorazepam (Lorazepam). Sú to z veľkej časti lieky na upokojenie, ktoré pôsobia veľmi rýchlo (zvyčajne po 15 až 30 minútach). Užívanie týchto liekov počas záchvatu paniky poskytuje rýchlu symptomatickú úľavu. Benzodiazepíny sú však veľmi nebezpečné. Sú návykové a závažné príznaky abstinencia (zrušenie, vysadenie lieku), preto by sa lieky mali užívať s veľkou opatrnosťou a len podľa pokynov lekára.

Fytoterapia

Mäta pieporná – užitočná najmä vtedy, keď sa v panickom prostredí objavia žalúdočné problémy.
Ovsená slama - má antidepresívne vlastnosti, jemne tonizuje a chráni pred preťažením nervový systém.
Kvety harmančeka sú dobré nielen pre zažívacie ústrojenstvo sú tiež relaxačné a upokojujúce.
Kvety levandule - extrakt je ideálny pre aromaterapiu, zmierňuje bolesti hlavy, uvoľňuje depresie a napätie.
Lipové kvety – odvar má protikŕčové a sedatívne účinky; stabilizuje tlak, ktorý môže byť zvýšený úzkosťou.
Mučenka je jedným z najlepších prírodných sedatív. Odporúča sa najmä pri nespavosti.
Medovka - upokojuje nervy, zmierňuje bolesti hlavy, pozdvihuje náladu a dodáva energiu.
Valeriána lekárska – pomáha bojovať proti záchvatom paniky, uľahčuje dýchanie a spánok, uľavuje svalové kŕče a bolesti hlavy spôsobené úzkosťou.
Chmeľové šišky - od únavy a nervozity, nadmernej podráždenosti a vzrušivosti, porúch nálady a ťažkostí so zaspávaním.

Prevencia úzkostných porúch

Pokiaľ ide o úzkostnú poruchu, odborná liečba a terapia má veľký význam. Existujú však preventívne opatrenia, ktoré môžete urobiť, aby ste si pomohli a zabránili rozvoju choroby:

Zistite viac o úzkostných poruchách, ak k tomu dôjde, budete poznať príznaky, prevziať kontrolu nad situáciou, vyhnúť sa neočakávaným pocitom, rýchlo sa zotaviť zo stresu.

Vyhnite sa častému pitiu kávy, fajčeniu cigariet. Nikotín a kofeín môžu u citlivých ľudí spustiť úzkostnú poruchu. Opatrní buďte aj pri liekoch, ktoré obsahujú stimulanty (tabletky na chudnutie, nachladnutie).

Naučte sa ovládať dýchanie. Hlboké dýchanie môže zmierniť príznaky paniky. Keď sa naučíte ovládať svoje dýchanie, vyviniete si zručnosť, ktorú môžete použiť na upokojenie.

Používajte relaxačné techniky. Pri pravidelnom používaní cvičenia ako joga, meditácia a svalová relaxácia pomôžu posilniť telo.

Psychiater Kondratenko N.A.

Keď je človek v nebezpečenstve, je normálne cítiť strach a úzkosť. Koniec koncov, týmto spôsobom sa naše telo pripravuje konať efektívnejšie - "bojovať alebo utiecť."

Ale bohužiaľ, niektorí ľudia majú tendenciu pociťovať úzkosť buď príliš často, alebo príliš veľa. Stáva sa tiež, že prejavy úzkosti a strachu sa objavia bez zvláštneho dôvodu alebo z maličkého dôvodu. Keď úzkosť zasahuje do normálneho života, osoba sa považuje za osobu trpiacu úzkostnou poruchou.

Príznaky úzkostných porúch

Podľa ročných štatistík trpí nejakou formou úzkostnej poruchy 15 – 17 % dospelej populácie. Najčastejšími príznakmi sú:

Príčina úzkosti a strachu

Každodenné udalosti sú často spojené so stresom. Aj taký zdanlivo bežné veci ako státie v aute v dopravnej špičke, oslava narodenín, nedostatok peňazí, bývanie v stiesnených priestoroch, preťaženie v práci alebo rodinné konflikty sú stresujúce. A to nehovoríme o vojnách, nehodách či chorobách.

Aby sme účinnejšie zvládali stresovú situáciu, mozog dáva príkaz nášmu sympatickému nervovému systému (pozri obrázok). Uvádza telo do stavu vzrušenia, spôsobuje, že nadobličky uvoľňujú hormón kortizol (a iné), zvyšuje srdcovú frekvenciu a spôsobuje množstvo ďalších zmien, ktoré prežívame ako strach či úzkosť. Táto, povedzme – „dávna“, zvieracia reakcia, pomohla našim predkom prežiť v ťažkých podmienkach.

Keď nebezpečenstvo pominie, aktivuje sa parasympatický nervový systém. Normalizuje sa tlkot srdca a ďalšie procesy, privádzajúce telo do stavu pokoja.

Normálne sa tieto dva systémy navzájom vyrovnávajú.

Teraz si predstavte, že z nejakého dôvodu došlo k zlyhaniu. (Uvádza sa podrobná analýza typických príčin).

A sympatický nervový systém sa začne vzrušovať a reaguje s pocitom úzkosti a strachu na také slabé podnety, ktoré si ostatní ľudia ani nevšimnú ...

Ľudia potom pociťujú strach a úzkosť s príčinami alebo bez nich. Niekedy je ich stav konštantný a pretrvávajúca úzkosť. Niekedy sa cítia rozrušení alebo netrpezliví, poruchy koncentrácie, problémy so spánkom.

Ak takéto príznaky úzkosti pretrvávajú dostatočne dlho, potom podľa DSM-IV môže lekár stanoviť diagnózu „ generalizovanej úzkostnej poruchy».

Alebo iný druh "zlyhania" - keď sympatický nervový systém bez zvláštneho dôvodu hyperaktivuje telo, nie neustále a slabo, ale v silných výbuchoch. Potom hovoria o záchvatoch paniky a podľa toho panická porucha . O tejto rozmanitosti fobických úzkostných porúch sme toho napísali dosť inde.

O liečbe úzkosti liekmi

Pravdepodobne si po prečítaní vyššie uvedeného textu pomyslíte: dobre, ak je môj nervový systém v nerovnováhe, potom ho treba vrátiť do normálu. Dám si poriadnu tabletku a všetko bude dobré! Našťastie moderný farmaceutický priemysel ponúka obrovský výber produktov.

Niektoré z liekov proti úzkosti sú typické „fuflomycíny“, ktoré ani neprešli normálom Klinické štúdie. Ak sa niekomu pomôže, tak vďaka mechanizmom autohypnózy.

Iní - áno, skutočne zmierňujú úzkosť. Pravda, nie vždy, nie úplne a dočasne. Máme na mysli vážne trankvilizéry, najmä sériu benzodiazepínov. Napríklad diazepam, gidazepam, xanax.

Ich použitie je však potenciálne nebezpečné. Po prvé, keď ľudia prestanú užívať tieto lieky, úzkosť sa zvyčajne vráti. Po druhé, tieto lieky spôsobujú skutočnú fyzickú závislosť. Po tretie, takýto hrubý spôsob ovplyvňovania mozgu nemôže zostať bez následkov. Ospalosť, problémy s koncentráciou a pamäťou a depresia sú bežné vedľajšie účinky liekov na úzkosť.

A predsa ... Ako liečiť strach a úzkosť?

Veríme, že účinný a zároveň šetrný k telu spôsob ošetrenia zvýšená úzkosť je psychoterapia.

To jednoducho nie sú zastarané konverzačné metódy, ako je psychoanalýza, existenciálna terapia alebo gestalt. Kontrolné štúdie naznačujú, že tieto typy psychoterapie poskytujú veľmi skromné ​​výsledky. A to v najlepšom prípade.

Aký rozdiel medzi modernými psychoterapeutickými metódami: EMDR-terapia, kognitívno-behaviorálna psychoterapia, hypnóza, krátkodobá strategická psychoterapia! Môžu byť použité na riešenie mnohých terapeutických problémov, napríklad na zmenu neadekvátnych postojov, ktoré sú základom úzkosti. Alebo naučiť klientov efektívnejšie sa „ovládať“ v stresovej situácii.

Komplexná aplikácia týchto metód pri úzkostnej neuróze je účinnejšia ako medikamentózna liečba. Veď posúďte sami:

pravdepodobnosť úspešného výsledku je cca 87%! Toto číslo nie je len výsledkom našich pozorovaní. Existuje mnoho klinických štúdií, ktoré potvrdzujú účinnosť psychoterapie.

citeľné zlepšenie stavu po 2-3 sedeniach.

krátkodobý. Inými slovami, k psychológovi nemusíte chodiť roky, zvyčajne je potrebných 6 až 20 sedení. Závisí od miery zanedbania poruchy, ako aj iných individuálne vlastnosti konvertovaná osoba.

Ako sa lieči strach a úzkosť?

Psychologická diagnostika- hlavným cieľom prvého stretnutia klienta a psychoterapeuta (niekedy aj dvoch) je hĺbková psychodiagnostika ďalšia liečba. Preto musí byť čo najpresnejší, inak nebude fungovať nič. Tu je kontrolný zoznam pre dobrú diagnózu:

našli skutočné základné príčiny úzkosti;

jasný a racionálny plán liečby úzkostnej poruchy;

klient plne chápe mechanizmy psychoterapeutických postupov (to samo o sebe prináša úľavu, pretože koniec všetkého utrpenia je viditeľný!);

cítite o vás úprimný záujem a starostlivosť (vo všeobecnosti sa domnievame, že táto podmienka by mala byť všade v sektore služieb).

Účinná liečba, podľa nášho názoru je to vtedy, keď:

používajú sa vedecky overené a klinicky testované metódy psychoterapie;

práca sa vykonáva pokiaľ možno bez liekov, a teda bez vedľajšie účinky, bez kontraindikácií pre tehotné a dojčiace matky;

techniky používané psychológom sú bezpečné pre psychiku, pacient je spoľahlivo chránený pred opakovanou psychotraumou (a niekedy sa k nám prihovárajú „obete“ amatérov všetkých farieb);

terapeut skôr podporuje autonómiu a dôveru klienta, než by ho robil závislým od terapeuta.

Udržateľný výsledok Je to výsledok intenzívnej spolupráce medzi klientom a terapeutom. Naše štatistiky ukazujú, že na to treba v priemere 14-16 stretnutí. Niekedy sa nájdu ľudia, ktorí dosiahnu vynikajúce výsledky za 6-8 stretnutí. V obzvlášť zanedbaných prípadoch ani 20 sedení nestačí. Čo rozumieme pod pojmom „kvalitný“ výsledok?

Trvalý psychoterapeutický účinok, žiadne relapsy. Aby to nedopadlo tak, ako sa to často stáva pri liečbe úzkostných porúch liekmi: prestanete ich užívať – strach a ďalšie príznaky sa vrátia.

nie zvyškové účinky. Vráťme sa k liekom. Ľudia užívajúci lieky spravidla stále pociťujú úzkosť, aj keď cez akýsi „závoj“. Z takéhoto „tlejúceho“ stavu môže vzplanúť požiar. Nemalo by to tak byť.

Osoba je spoľahlivo chránená pred možnými stresmi v budúcnosti, ktoré (teoreticky) môžu vyvolať výskyt symptómov úzkosti. To znamená, že je vyškolený v metódach samoregulácie, má vysokú toleranciu stresu a je schopný sa o seba správne postarať v náročných situáciách.

Každý človek po celý život prežíva úzkosť. Zvyčajne sa vyskytuje prerušovane jasné dôvody a vo všeobecnosti nezasahuje do normálneho rytmu života.

Čo ak však úzkosť prerastie všetky mysliteľné hranice a premení existenciu človeka na peklo? Ako rozlíšiť neuropsychiatrické poruchy od stavu „normálnej“ úzkosti? Budeme o tom hovoriť ďalej v článku.

Aký je rozdiel medzi stavom "normálnej" úzkosti a GAD

Aby sme pochopili, či sa človek, ktorý sa často a dlho obáva generalizovanej úzkostnej poruchy (GAD), musí v prvom rade venovať pozornosť zjavným príznakom existujúceho problému.

Takže u človeka s menovanou patológiou akékoľvek zmeny spôsobujú úzkosť: výlet na dovolenku, výlet na návštevu - dokonca aj zdanlivo príjemné udalosti v ňom prinášajú pocit úzkosti so všetkými z toho vyplývajúcimi dôsledkami. Mimochodom, pacienti si často neuvedomujú prehnanosť svojich obáv.

Pocit úzkosti a hroziaceho nešťastia pri generalizovanej úzkostnej poruche je pretrvávajúci a väčšinou prázdny. Zároveň neexistuje jasná fóbna zápletka. To je vyjadrené tým, že pacient má svoj strach o vlastné zdravie alebo blaho blízkych rýchlo vystriedajú nejasné predtuchy budúcich problémov.

Mimochodom, Z. Freud svojho času opísal generalizovanú úzkostnú poruchu ako „voľne sa vznášajúcu úzkosť“. Veril, že koreňom problému je trauma z pôrodného procesu, ktorú definoval ako strach z odlúčenia od matky.

Niektoré funkcie GTR

GTR má chronický priebeh a je dosť ťažké ho odlíšiť od ostatných duševná choroba, kam patrí napríklad aj depresívna úzkostná porucha.

Medzi týmito patológiami je veľa spoločného: najmä prítomnosť neustála úzkosť a strach, ktoré majú zároveň spoločné neurobiologické pozadie. Rozvoj ochorenia v týchto prípadoch vedie k porušeniu hladiny mediátorov, napríklad: nadbytok katecholamínov a kortizolu, ako aj nedostatok serotonínu a endorfínov v ľudskom mozgu.

Choroby možno rozlíšiť iba podľa závažnosti hlavných príznakov úzkosti a strachu. Depresia znamená, že budú výrazné a konštantné a GAD sa vyznačuje výkyvmi v takýchto stavoch.

Známky generalizovanej úzkostnej poruchy

Jeden z najviac svetlé príznaky GAD je takzvaný syndróm napätia. Pacient sa jednoducho nedokáže uvoľniť, je neustále vzrušený, nervózny a podráždený. Prenasleduje ho očakávanie problémov, kvôli ktorým je pacient ustráchaný, úzkostlivý, zaujatý a netrpezlivý. Všetko vyššie uvedené mu neumožňuje sústrediť sa počas dňa a zaspať večer, navyše má pacient pravidelne závraty alebo desivý pocit "prázdnoty v hlave".

Nemenej jasne naznačujú príznaky generalizovanej úzkostnej poruchy spojené s pocitom charakteristického vnútorného chvenia a svalového napätia u pacienta. Má vysokú únavu, ako aj periodickú bolesť svalové svorky. Dýchanie pacienta sa stáva plytkým a skráteným a pocit kómy v krku neustupuje (mimochodom, s tým sú spojené aj problémy s prehĺtaním). V epigastrickej oblasti (pod žalúdkovou jamkou) je pocit nepohodlia a tlkot srdca, nadmerné potenie, poruchy stolice a močenia vyčerpávajú.

Bolestivé prejavy spojené s GAD

Generalizovaná úzkostná porucha sa často vyvíja na pozadí pretrvávajúcich autonómnych porúch. Môžu sa prejaviť vo forme rôznych syndrómov, ktoré budú teraz uvedené.

  • Kardiorytmické alebo srdcové poruchy kardiovaskulárneho systému. Spravidla sa k nim pripája hyper- alebo hypotenzia, ako aj amfotónia.
  • Poruchy v systéme vaskulárnej regulácie, vyjadrené takzvaným Raynaudov fenomén (bolestivé kŕče v periférnych cievach), akrocyanóza (cyanóza rúk, paží, pier atď.), Hypotermia a vaskulárna cefalgia (bolesti hlavy), ako aj ako návaly tepla alebo chladu.
  • Dýchacia sústava sa prejavuje ako poruchy hyperventilácie v podobe pocitu nedostatku vzduchu, dýchavičnosti a dýchavičnosti.
  • Gastrointestinálny systém signalizuje poruchy dyspeptických porúch, ktoré sa prejavujú ako grganie, nevoľnosť, vracanie, sucho v ústach atď., Ako aj bolesť brucha, zápcha a hnačka.

Dôvody pre vývoj GAD

Generalizovaná úzkostná porucha nebola doteraz úplne študovaná, ale existuje dôvod domnievať sa, že predispozícia k nej je zdedená, takže riziko ochorenia je obzvlášť vysoké u ľudí, ktorí majú v rodinnej anamnéze úzkostné syndrómy.

Predispozícia k tejto patológii môže byť tiež indikovaná vysoký stupeň mediátory, ktoré prenášajú excitačné signály v mozgu pacienta, ktorý v ňom podľa toho udržiava stav bezdôvodnej úzkosti.

Vážnym impulzom pre rozvoj GAD môže byť psychická trauma alebo stav stresu. V anamnéze takýchto pacientov možno identifikovať aj jednotlivé záchvaty paniky. Poruchu môžu vyvolať aj závažné somatické ochorenia.

Mimochodom, predmet daný stav viac žien ako mužov.

Ako sa diagnostikuje GAD?

GAD je diagnostikovaná spravidla vtedy, keď úzkosť z udalostí v živote alebo činnosti nezodpovedá realite, je ťažko kontrolovateľná a trvá dlhšie ako šesť mesiacov. V tomto prípade musí mať pacient zjavné príznaky duševná porucha:

  • dysmotilita vo forme chvenia, zášklby, nepokoja, napätia a zvýšenej únavy;
  • vegetatívna hyperaktivita, vyjadrená ako dýchavičnosť, búšenie srdca, potenie a studené ruky, sucho v ústach, závraty a návaly horúčavy;
  • pacient sa cíti na pokraji kolapsu, stáva sa hanblivým, má problémy so sústredením, zaspávaním a kvalitou spánku, prejavuje sa podráždenosťou a netrpezlivosťou.

Metódy diagnostiky GAD: test na duševné poruchy

Pre presnejší obraz o stave pacienta musí lekár nielen posúdiť vonkajšie prejavy choroby a charakteristiky správania pacienta, ale aj zbierať objektívne informácie o anamnéze, ako aj vykonať test na duševné poruchy. Pomocou nich sa zisťuje úroveň úzkosti, strachu, prítomnosti obsedantných stavov a záchvatov paniky.

Na to slúži dotazník na hodnotenie štruktúry skutočných osobnostných strachov, Zangova škála na sebahodnotenie úzkosti, ako aj Spielbergova škála sebahodnotenia reaktívnej úzkosti a Yale-Brownova obsedantno-kompulzívna škála.

Údaje z testov a vyšetrení nám umožňujú vyvodiť závery o potrebe a smerovaní liečby.

Generalizovaná úzkostná porucha: príznaky, liečba

Liečba GAD psychiatrom alebo psychoterapeutom je najčastejšie zameraná na odstránenie symptómov - zbavenie sa chronickej úzkosti, neustáleho svalového napätia, porúch spánku a autonómnej hyperaktivácie. Liečba úzkostných porúch prebieha spravidla v dvoch smeroch: lieková a kognitívno behaviorálna terapia.

V druhom prípade lekár učí pacienta relaxačné techniky, svalovú relaxáciu, hlboké dýchanie a vizualizáciu. To pomáha pacientovi uvoľniť napätie a nakoniec získať kontrolu nad mučivou úzkosťou a napätím. Je tiež dôležité pracovať na spôsobe myslenia pacienta, pomôcť zmeniť jeho postoj k situáciám, ktoré spôsobujú úzkosť.

Lieková terapia pre GAD

Vzhľadom na skutočnosť, že diagnostika generalizovanej úzkostnej poruchy je dlhodobá liečba a toto ochorenie je často sprevádzané rôznymi somatickými patológiami, a teda aj použitím iných liekov, lieky na GAD by mali byť účinné, bezpečné a dobre tolerované dlhodobé užívanie.

Lieky určené na redukciu prejavov GAD v súlade s odporúčaniami WHO pôsobia predovšetkým proti úzkosti. V procese výskumu antidepresíva preukázali svoju účinnosť. Najčastejšie sa pri diagnostike depresívnej úzkostnej poruchy alebo GAD používajú inhibítory spätného vychytávania serotonínu - lieky Paraxetine, Nefazodone, Venlafaxine atď.

Ich hlavnou nevýhodou je dĺžka obdobia pred nástupom prejavov. klinický účinok z expozície lieku, ktorá môže niekedy trvať až 6 týždňov. Okrem toho sa tieto lieky vyjadrili vedľajšie účinky, čo zhoršuje ich toleranciu a zvyšuje počet kontraindikácií najmä u pacientov so sprievodnými somatickými ochoreniami.

Použitie anxiolytík na liečbu GAD

Lekárske skúsenosti ukazujú, že liečba úzkostných porúch najčastejšie spočíva v užívaní liekov zo skupiny benzodiazepínov, medzi ktoré patria napr. lieky ako Alprazolam, Oxazepam, Finazepam, Diazepam, Lorazepam atď.

Poskytujú nielen proti úzkosti a sedatívne pôsobenie, ale majú aj hypnotický, ako aj myorelaxačný (uvoľňujúci svaly) účinok. Zastavia poruchy kvality spánku, úzkosť, ale mentálne prejavy sprievodná generalizovaná úzkostná porucha má menší účinok. Mimochodom, pacienti po vysadení liekov často zistia návrat príznakov.

Užívanie anxiolytík je navyše spojené s rizikom závislosti, ako aj s tvorbou drogovej závislosti, a preto by sa tieto lieky nemali užívať dlhšie ako mesiac. A to zase spochybňuje ich vhodnosť na dlhodobú terapiu GAD.

Nebezpečenstvo chronického užívania barbiturátov

Bohužiaľ, liečba úzkostných porúch u mnohých pacientov sa redukuje na užívanie liekov "Valocordin", "Corvalol" alebo "Valocerdin" v stále sa zvyšujúcich dávkach (mimochodom, najčastejšie to robia pacienti s GAD).

Faktom však je, že hlavnou aktívnou zložkou týchto liekov je fenobarbital. A dosť často sú prípady, keď dlho denný príjem takéto drogy nakoniec vedú k rozvoju jednej z najťažších závislostí – barbiturik. A je plný ťažkého abstinenčného syndrómu a je najhorší na liečbu. To znamená, že tieto lieky nie sú vhodné na dlhodobé užívanie!

Použitie hydroxyzínu pri liečbe GAD

Medzinárodné odporúčania nazývajú ďalší liek používaný na liečbu generalizovanej úzkostnej poruchy - hydroxyzín ("Atarax"). V štúdiách tento liek preukázal účinnosť porovnateľnú s benzodiazepínmi, avšak bez vedľajších účinkov, ktoré sú týmto liekom vlastné.

Okrem účinku, ktorý znižuje úzkosť, má hydroxyzín aj antihistamínové, antiemetické a antipruritické účinky. Je schopný zastaviť mnohé príznaky duševnej poruchy charakteristickej pre GAD. Okrem toho liek zlepšuje spánok a znižuje podráždenosť.

Recepcia tento nástroj, spravidla nespôsobuje závislosť ani drogovú závislosť. Hovorí tiež v prospech pozitívny vplyv hydroxyzín na úrovni bdelosti pacienta. Je tiež veľmi dôležité, aby účinok účinku tohto lieku pretrvával aj po jeho vysadení.

Všetky vyššie uvedené skutočnosti robia z hydroxyzínu najpohodlnejšiu liečbu GAD všeobecná lekárska prax, najmä ak rozprávame sa o pacientoch so sprievodnými somatickými ochoreniami.

Záver

Zo všetkých úzkostných porúch je GAD najmenej skúmaná. Neinformovanosť možno vysvetliť najmä tým, že osoby trpiace duševnými poruchami môžu mať viacero komorbidných (súčasne sa prejavujúcich) ochorení naraz. Pacienti s izolovanou generalizovanou úzkostnou poruchou sú zriedkaví.

Liečba opísanej patológie si vyžaduje komplexný individuálny prístup a neustále sledovanie skúseným psychiatrom, čo pomôže pacientovi výrazne zmierniť stav a zlepšiť kvalitu života.

Je ľudskou prirodzenosťou zažívať zmiešané pocity bez dôvodu. Na prvý pohľad sa zdá, že je všetko v poriadku: bolo osobný život, v pracovnom poriadku. Niečo však znepokojuje. Problémom je zvyčajne vnútorný mier. Tento pocit sa nazýva úzkosť.

Vo väčšine prípadov nastáva úzkosť, keď človeka niečo ohrozuje. Akákoľvek nepredvídaná situácia môže vyvolať tento duševný stav. Úzkosť môže spôsobiť blížiace sa dôležité stretnutie, skúška, športová súťaž.

Ako vzniká úzkosť

Tento pocit ovplyvňuje nielen psychický stav, ale aj fyzický. Skúsenosti spôsobené úzkosťou vyvolávajú pokles koncentrácie a spánok môže byť narušený.

Fyziologicky vzaté úzkosť vedie k:

  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • závraty;
  • potenie.

V niektorých prípadoch je narušená práca tráviaceho traktu.

Vypnite poplach jednoduchý pocit sa môže zmeniť na skutočnú chorobu. Zvýšená úzkosť nie vždy zodpovedá vážnosti situácie. V tomto prípade sa úzkosť vyvinie do patologického stavu. Tento problém čelí najmenej 10% obyvateľov planéty.

Prvým príznakom úzkostnej poruchy je panika. Vyznačuje sa periodickými prejavmi. Pocity strachu a úzkosti môžu byť úplne nerozumné. V niektorých prípadoch sú tieto útoky spôsobené fóbiami. Napríklad strach z otvoreného priestoru (). Človek sa chráni pred panikou a snaží sa nekontaktovať s ostatnými, neopustiť priestory.

Najčastejšie fóbie nemajú logiku. Takéto patológie zahŕňajú sociálne fóbie, ktoré trpia, keď sa človek vyhýba komunikácii s inými ľuďmi, nenavštevuje verejné inštitúcie. Do kategórie jednoduchých fóbií patrí strach z výšok, strach z hmyzu, hadov.

Obsedantné manické stavy svedčia o patologickej úzkosti. Môžu sa prejavovať rovnakým typom predstáv, túžob, ktoré sú sprevádzané činmi. Napríklad osoba, ktorá je v neustálom stave nervové napätie, veľmi často si umýva ruky, beží k dverám, aby skontroloval, či sú zamknuté.

Príčinou úzkosti môže byť aj posttraumatický stres. Tomuto stavu často čelia bývalí vojaci, veteráni. desivé udalostiže akonáhle sa človek dotkne, môže si v snoch pripomínať samých seba. Každá situácia, ktorá presahuje bežný život, môže vyprovokovať.

generalizovanej poruchy prejavuje sa neustálym pocitom úzkosti. V tomto stave človek nájde v sebe príznaky najviac rôzne choroby. Obrátenie sa na lekárov o pomoc, zdravotníckych pracovníkov nie vždy nájdené pravý dôvod zlý fyzický stav pacienta. Pacient prechádza všetkými druhmi testov, prechádza komplexné vyšetrenia, ktorého účelom je odhaliť patológie. Najčastejšou príčinou takýchto sťažností je však mentálne poruchy, a príznaky rôznych chorôb sú spôsobené konštantné napätie a úzkosti pacienta.

Liečba patologickej úzkosti

Neuróza, ako každá choroba, potrebuje profesionálne ošetrenie. Kvalifikovaní psychoterapeuti pomáhajú prekonať tento problém. V prvom rade lekár hľadá hlavnú príčinu toho mentálny stav, potom navrhne spôsoby riešenia problému. Človek môže nezávisle hľadať príčinu, ktorá vyvolala stav úzkosti, pretože sa pozná lepšie ako ten najpovolanejší psychoterapeut.

Po znalosti teórie, po oboznámení sa s povahou neuróz si jedinec dokáže uvedomiť vážnosť situácie, v ktorej sa nachádza. To nezaručuje vyliečenie, ale výrazne to pomôže prijať správne rozhodnutie a pristúpiť k ďalším vedomým činnostiam.

Ak prežívate úzkostné pocity, nezúfajte. Možno vám telo naznačuje, že musíte zmeniť svoj život. Venovaním pozornosti tomuto signálu by ste mali začať zlepšovať svoj stav.

Existuje niekoľko spôsobov liečby tejto duševnej poruchy. Krátkodobá úzkosť sa dá zvládnuť liekmi.

Populárna liečba je kognitívna psychoterapia a modifikácia správania. Takéto metódy sú zamerané na to, aby si človek uvedomil absenciu závažných duševných porúch. Hlavným cieľom kognitívnej psychoterapie je pomôcť pri prekonávaní úzkosti. Pri práci so špecialistami človek nájde príčinu poruchy, vyhodnotí svoje správanie z iného uhla pohľadu. Ďalším krokom v liečbe je pomoc psychoterapeuta, ktorý pacientovi pomáha pozerať sa na jeho úzkosť pozitívne.

Napríklad strach z lietadiel sa dá prekonať predvídavosťou na blížiacu sa dovolenku v zahraničí. Tento spôsob pomoci pacientom sa vyznačuje pozitívnou dynamikou. Ľudia trpiaci agorafóbiou dokážu prekonať svoje obavy, nebyť nervózni, byť vo verejnej doprave.

Aktívna činnosť v akejkoľvek oblasti (športový tréning, voľný čas, účasť na spoločenských podujatiach, umenie) pomáha človeku zbaviť sa zvýšenej úzkosti. Hlavná vec je nezavesiť sa na problém a konať aktívne. To pomôže nielen prekonať úzkosť, ale aj uvedomiť si seba samého Každodenný život. Oblasť činnosti musí byť zvolená tak, aby čo najviac zodpovedala životným hodnotám. Práca na sebe by sa nemala zmeniť na rutinu. Je dobré, keď má lekcia zmysel a nie je stratou času.

Čo je to úzkostná porucha? Toto je často kladená otázka mnohých. Poďme sa na to pozrieť bližšie. Pocit úzkosti a strachu sa stáva nielen príčinou ľudského utrpenia, ale má aj silnú adaptačnú hodnotu. Strach nás chráni pred núdzovými situáciami, zatiaľ čo úzkosť nám umožňuje byť plne pripravení v prípade vnímanej hrozby. Pocit úzkosti sa považuje za normálnu emóciu. Každý to už niekedy zažil. Ak sa však úzkosť stane trvalou a spôsobuje stres, ktorý ovplyvňuje všetky aspekty života človeka, s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o duševná porucha.

Úzkostná porucha podľa ICD má kód F41. Predstavuje nepokoj a úzkosť bez viditeľné dôvody. Tieto emócie nie sú dôsledkom udalostí odohrávajúcich sa okolo a sú spôsobené silným psycho-emocionálnym stresom.

Príčiny úzkostných porúch

Čo hovoria lekári o faktoroch, ktoré prispievajú k rozvoju patológie? Prečo k takýmto porušeniam dochádza? Bohužiaľ nainštalovať presný dôvod rozvoj osobnosti úzkostnej poruchy zatiaľ nebol úspešný. Takýto stav však nie je, ako pri iných typoch psychických problémov, dôsledkom slabej vôle, zlého rodičovstva, povahového defektu a pod. Výskum úzkostných porúch pokračuje dodnes. Vedci zistili, že tieto faktory prispievajú k rozvoju ochorenia:

  1. Zmeny prebiehajúce v mozgu.
  2. Vplyv environmentálny faktor na ľudskom tele.
  3. Zlyhanie interneuronálnych spojení podieľajúcich sa na vzniku emócií.
  4. Dlhotrvajúci stres. Môže narušiť prenos informácií medzi oblasťami mozgu.
  5. Choroby v štruktúrach mozgu, ktoré sú zodpovedné za emócie a pamäť.
  6. genetická predispozícia na tento typ poruchy.
  7. Psychická trauma, stresové situácie a iné emocionálne otrasy v minulosti.

Provokatívne choroby

Vedci tiež identifikujú množstvo chorôb, ktoré môžu ovplyvniť vývoj úzkostnej poruchy:

  1. Prolaps mitrálnej chlopne. Vyskytuje sa, keď sa jedna zo srdcových chlopní nedokáže správne uzavrieť.
  2. Hypertyreóza. Charakterizovaný zvýšená aktivitažľazy.
  3. Hypoglykémia, ktorá sa vyznačuje nízkou hladinou cukru v krvi.
  4. Zneužívanie alebo závislosť na mentálnych stimulantoch, ako sú narkotiká, amfetamíny, kofeín atď.
  5. Ďalším prejavom úzkostnej poruchy sú záchvaty paniky, ktoré sa môžu objaviť aj na pozadí niektorých ochorení a z fyzických príčin.

Symptómy

Príznaky úzkostnej poruchy sa líšia v závislosti od typu poruchy. Okamžité odporúčanie špecialistovi vyžaduje prítomnosť aspoň jedného z nasledujúcich príznakov:

  • Pocity úzkosti, paniky a strachu, ktoré sa vyskytujú pravidelne a bez dôvodu.
  • Porucha spánku.
  • Potenie a studené ruky a nohy.
  • Ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť.
  • Pocit sucha v ústach.
  • Brnenie a necitlivosť v končatinách.
  • Neustále nevoľnosť.
  • Závraty.
  • Zvýšený tón svaly.
  • Zvýšená srdcová frekvencia a pocit tlaku v hrudníku.
  • Rýchle dýchanie.
  • Znížená zraková ostrosť.
  • bilaterálne bolesť hlavy.
  • Hnačka a nadúvanie.
  • Ťažkosti s prehĺtaním.

Akékoľvek prejavy duševnej poruchy sú vždy sprevádzané pocitom úzkosti a obsedantnými negatívnymi myšlienkami, ktoré skresľujú prijatie reality.

Štruktúra

Štruktúra úzkostnej poruchy je heterogénna a tvoria ju viaceré zložky vrátane vedomia, správania a fyziológie. Porucha ovplyvňuje správanie, výkonnosť a môže spôsobiť nespavosť a koktanie, ako aj stereotypné správanie a hyperaktivitu.

Čo sa týka fyziologické symptómyúzkostná porucha, potom sú pomerne často vnímané ako nebezpečné pre ľudský život a zdravie, keďže pacienti vidia život ako čiernobiely, bez poltónov. Majú tendenciu vymýšľať si neexistujúce fakty, pričom za znamenie blížiacej sa smrti berú bolesť hlavy za nádor na mozgu, bolesť na hrudníku za infarkt a zrýchlené dýchanie.

Typy úzkostných porúch

Aby bolo možné predpísať adekvátnu liečbu, je potrebné určiť typ ochorenia. medicínska veda identifikuje niekoľko variantov úzkostnej poruchy osobnosti:

1. Fóbie. Predstavujú obavy, ktoré sú neporovnateľné so skutočným rozsahom hrozby. Vyznačuje sa panickým stavom, keď sa dostane do určitých situácií. Fóbie je dosť ťažké kontrolovať, aj keď sa ich chce pacient zbaviť. Najčastejšie pri fobickej úzkostnej poruche sú sociálne a špecifické fóbie. Tie sa vyznačujú pocitom strachu z konkrétneho objektu alebo javu. Existujú niektoré bežné typy fóbií, ako sú zvieratá, prírodné javy, špecifické situácie atď.. O niečo menej časté sú obavy zo zranení, injekcií, pohľadu na krv atď.. Takzvaní sociofóbi sa obávajú negatívneho hodnotenia od iných ľudí. Takýto človek si neustále myslí, že vyzerá hlúpo, bojí sa niečo povedať na verejnosti. Spravidla strácajú sociálne väzby. To možno pripísať aj symptómom generalizovanej úzkostnej poruchy.

2. Posttraumatická stresová porucha. Ide o reakciu človeka na určité situácie, ktoré nastali v minulosti, ktorým bolo ťažké odolať. Podobnou situáciou môže byť úmrtie blízkej osoby alebo ťažký úraz a iné tragické okolnosti. Pacient s takouto poruchou je neustále pod jarmom dotieravých spomienok. Niekedy to má za následok nočné mory, halucinácie, delírium, prežívanie toho, čo sa stalo znova. Takíto ľudia sa vyznačujú emocionálnou nadmernou excitabilitou, poruchami spánku, zhoršenou koncentráciou, citlivosťou a tendenciou k záchvatom bezdôvodného hnevu.

3. Akútna stresová úzkostná porucha. Jeho príznaky sú podobné ako u iných druhov. Dôvodom jeho rozvoja je najčastejšie situácia, ktorá traumatizuje psychiku pacienta. Medzi touto poruchou a posttraumatickou poruchou je však množstvo významných rozdielov. Akútna porucha spôsobená stresom je charakterizovaná absenciou prebiehajúcich udalostí, človek vníma situáciu ako niečo neskutočné, myslí si, že spí, dokonca vlastné telo sa mu stáva cudzím. Takýto stav sa môže neskôr pretransformovať na tzv

4. Ako už názov napovedá, základom tohto typu je ten, ktorý sa vyskytuje neočakávane a rýchlo privádza pacienta do stavu strachu. Panicko-úzkostná porucha môže trvať niekoľko minút až hodinu. Záchvaty paniky sú charakterizované príznakmi, ako sú závraty, dýchavičnosť, mdloby, tras, zrýchlený tep, nevoľnosť a tráviace ťažkosti, znecitlivenie končatín, zimnica a horúčka, pocit zvierania a bolesti na hrudníku, strata kontroly nad situáciu a strach zo smrti.

5. Generalizovaná úzkostná porucha. Od záchvatov paniky sa líši v chronickej forme úniku. Trvanie podobný stav môže trvať až niekoľko mesiacov. Charakteristické príznaky tohto typu úzkostnej poruchy sú: neschopnosť relaxovať, sústrediť sa, rýchla únavnosť, neustály pocit strachu, podráždenia a napätia, strach urobiť niečo zlé, náročný proces robiť akékoľvek rozhodnutie. Pacient má výrazné zníženie sebadôvery a sebaúcty. Takíto pacienti sú závislí na názoroch iných ľudí, cítia pocit menejcennosti a sú presvedčení, že zmenu k lepšiemu nie je možné dosiahnuť.

6. Obsedantno-kompulzívna porucha. Domov vlastnosť Táto forma úzkostnej poruchy je charakterizovaná nápadmi a myšlienkami, ktoré sú opakujúce sa, nechcené, nekonzistentné a nekontrolovateľné. Vznikajú v mysli pacienta a zbaviť sa ich je dosť ťažké. Najčastejšie ide o nutkavé poruchy na tému mikróby a nečistoty, strach z choroby alebo infekcie. Kvôli takýmto obsesie V živote pacienta sa objavuje veľa rituálov a zvykov, napríklad neustále umývanie rúk mydlom, neustále upratovanie bytu alebo 24-hodinové modlitby. Takéto rituály sú reakciou na výskyt obsesií, ich hlavným cieľom je chrániť pred stavom úzkosti. Väčšina pacientov, u ktorých je diagnostikovaná obsedantno-kompulzívna porucha, trpí aj depresívnymi stavmi.

Diagnostika

Ako identifikovať úzkostno-fóbnu poruchu a iné typy tejto patológie? Úzkosť sa dá pomerne ľahko diagnostikovať. Každý z nás sa aspoň raz za život stretne s podobným javom. Stav je sprevádzaný pocitom blížiacich sa ťažkostí alebo hrozieb. V drvivej väčšine prípadov netrvá dlho a po objasnení všetkých okolností prejde sama. Je veľmi dôležité vedieť rozlíšiť medzi bežnými reakciami na prebiehajúce udalosti a patologické znaky.

Skupiny funkcií

Podmienečne je možné rozdeliť všetky znaky charakteristické pre úzkostnú poruchu do niekoľkých skupín:

1. Pocit napätia a nepokoja. Tým sa myslí neustále vzrušenie o akejkoľvek situácii alebo o absencii dôvodu pre takýto stav. Intenzita zážitkov spravidla vôbec nekoreluje s rozsahom problému. Uspokojenie zo situácie nemožno dosiahnuť za žiadnych okolností. Človek je neustále v stave myslenia, obáva sa problémov a niektorých maličkostí. V skutočnosti je človek v neustálom očakávaní negatívnych správ, takže sa nedokáže uvoľniť ani na minútu. Samotní pacienti opisujú tento druhúzkosť ako zámerne nelogická, no nedokážu sa s týmto stavom sami vyrovnať.

2. Porucha spánku. K relaxácii nedochádza ani v noci, pretože vyššie uvedené príznaky nezmiznú. Pre človeka je ťažké zaspať, často si to vyžaduje nielen veľké úsilie, ale aj lekársku podporu. Spánok je povrchný a prerušovaný. Ráno je pocit slabosti a únavy. Počas dňa sa dostavuje vyčerpanie, strata sily a únava. Poruchy spánku opotrebúvajú organizmus ako celok, čím sa znižuje kvalita celkovej pohody a zdravia zo somatického hľadiska.

3. Vegetatívne príznakyúzkostno-depresívna porucha. Zmena rovnováhy určitých hormónov môže spôsobiť reakciu nielen z ľudská psychika. Pomerne často dochádza k porušovaniu činnosti vegetatívneho systému. Úzkosť často vedie k príznakom, ako je dýchavičnosť, zvýšené potenie, dýchavičnosť atď. Okrem toho sú celkom bežné dyspeptické príznaky, ako je nevoľnosť a vracanie, bolesť v gastrointestinálnom trakte, zápcha a hnačka. Možné sú aj bolesti hlavy, ktoré je takmer nemožné odstrániť bežnými liekmi proti bolesti. Tiež charakteristický príznak je bolestivosť v oblasti srdca, pocit, že orgán pracuje prerušovane.

Diagnostické kritériá

Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné niekoľko mesiacov pozorovať pacienta, pričom si treba zaznamenať všetky nižšie uvedené kritériá. Zlikvidujte ich štandardnými spôsobmi Nie je to možné, tieto znaky sú trvalé a vyskytujú sa v akýchkoľvek každodenných každodenných situáciách. ICD-10 identifikuje nasledujúce diagnostické kritériá:

1. Neprechádzanie strachu. Kvôli očakávaniu budúcich neúspechov človek nemá možnosť pracovať a sústrediť sa, ako aj oddychovať a relaxovať. Pocit vzrušenia sa stáva natoľko pohlcujúcim, že pacient už nedokáže vnímať ďalšie dôležité zážitky, emócie a pocity. V mysli človeka začína dominovať úzkosť.

2. Napätie. Neustála nervozita vzniká ako túžba urobiť niečo s pretrvávajúcou úzkosťou. Zároveň sa človek snaží zistiť skutočnú príčinu svojho stavu, nemôže sedieť.

3. Vegetatívne znaky sú tiež veľmi dôležité pri diagnostike úzkosti. Väčšina časté príznaky v tomto prípade sú závraty, zvýšené potenie a pocit sucha v ústach.

Liečba

Moderná psychológia neustále hľadá nové a najúčinnejšie spôsoby liečby úzkostných porúch. Pomoc v tomto procese a rôzne dýchacie techniky, joga, relaxačná terapia. Niektorým pacientom sa podarí prekonať chorobu sami, bez použitia konzervatívne metódy liečbe. Najúčinnejšie a psychológmi uznávané metódy liečby úzkostných porúch sú nasledujúce:

    Svojpomoc. Toto je prvá vec, ktorú môže človek urobiť, ak mu je diagnostikovaná úzkostná porucha. Aby ste to dosiahli, musíte na sebe pracovať a naučiť sa ovládať fyziologické prejavy úzkosti. To sa dá dosiahnuť špecifickým vykonaním dychové cvičenia alebo svalovo-relaxačné komplexy. Podobné techniky prispieva k normalizácii spánku, zmierňuje úzkosť a znižuje bolesť v napätých svaloch. Cvičenia sa musia vykonávať pravidelne, počas pomerne dlhého obdobia. Hlboké, rovnomerné dýchanie tiež pomáha zbaviť sa záchvatu paniky. Hyperventilácia by však nemala byť povolená. Čo sa ešte používa pri liečbe úzkostnej poruchy?

    Práca s psychiatrom Je to tiež účinný spôsob, ako sa zbaviť úzkostnej poruchy. Najčastejšie sa tento stav transformuje do podoby negatívnych predstáv, myšlienok a fantázií, ktoré je ťažké vylúčiť. Terapeut pomáha pacientovi preložiť tieto myšlienky pozitívnejším smerom. Celý zmysel psychoterapie úzkostných porúch spočíva v naučení pacienta pozitívnejšiemu spôsobu myslenia a cítenia, realistickému vnímaniu okolitej reality. Existuje takzvaná habituačná metóda. Je založená na opakovanom stretávaní sa pacienta s objektmi jeho obáv a obáv. Týmto spôsobom sa najčastejšie liečia špecifické fóbie. Príznaky a liečba úzkostnej poruchy sa často prelínajú.

    Lekárske ošetrenie. Táto technika sa používa iba v najťažších prípadoch. Terapia by sa nemala obmedzovať len na užívanie liekov. Okrem toho by sa drogy nemali brať priebežne, pretože to môže byť návykové. Sú určené len na zmiernenie symptómov. Na liečbu úzkostných porúch sa najčastejšie predpisujú lieky z kategórie antidepresív: maprotilín, sertralín, trazodon atď. Užívajú sa v kurze, začnú pôsobiť niekoľko týždňov po začiatku podávania. Okrem toho sa používajú aj lieky príbuzné benzodiazepínom: Diazepam, Noozepam, Lorazepam atď. Tieto lieky majú upokojujúci účinok, ktorý nastáva približne 15 minút po požití. Sú dobré a rýchlo zmierňujú stav počas záchvatu paniky. Avšak negatívna stránka Tieto drogy sú rýchlo návykové a návykové. Liečba generalizovanej úzkostnej poruchy môže byť zdĺhavá.

    Fytoterapia. Existuje množstvo bylín, ktoré dokážu zmierniť úzkosť a majú na telo relaxačný a upokojujúci účinok. Medzi takéto bylinky patrí napríklad známa mäta pieporná. Ovsená slama má antidepresívne vlastnosti, chráni nervový systém pred nadmerným preťažením. Harmanček, limetka, levanduľa, medovka a mučenka tiež pomáhajú vyrovnať sa s úzkosťou a jej sprievodnými príznakmi, akými sú bolesť hlavy, zlé trávenie atď. Chmeľové šištičky pomôžu zmierniť podráždenosť a nadmernú nervovú vzrušivosť.