Cesty tuberkulózy. Hlavné príznaky tuberkulózy

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku sa pozrieme na ochorenie, akým je tuberkulóza, ako aj na jej prvé príznaky, symptómy, typy, formy, štádiá, diagnostiku, liečbu, lieky, ľudové prostriedky, prevenciu tuberkulózy a iné užitočná informácia spojené s týmto ochorením. Takže…

Čo je tuberkulóza?

Kontaktná cesta- infekcia sa do človeka dostane cez spojovky očí, bozkom, sexuálnym kontaktom, kontaktom kontaminovaných predmetov s ľudskou krvou ( otvorené rany, škrabance, manikúra, pedikúra, tetovanie kontaminovanými predmetmi), používanie hygienických potrieb pacienta. Tuberkulózou sa môžete nakaziť aj pri starostlivosti o choré zviera – mačku, psa a iné.

Intrauterinná infekcia– infekcia sa prenáša na dieťa cez placentu poškodenú tuberkulózou alebo počas pôrodu od matky. K tomu však dochádza, keď je infekciou zasiahnuté celé telo, ale ak budúca mama má pľúcnu tuberkulózu, pravdepodobnosť infekcie dieťaťa je minimálna.

2. Zhoršená funkcia horných dýchacích ciest

Dýchacie orgány (nosohltan, orofarynx, priedušnica, priedušky) sú chránené pred infekciou tela mukociliárnym klírensom. Zjednodušene povedané, pri preniknutí infekcie do tela vylučujú špeciálne bunky nachádzajúce sa v sliznici dýchacích orgánov hlien, ktorý obaľuje a zlepuje patologické mikroorganizmy. Ďalej s pomocou kýchania alebo kašľania sa hlien spolu s infekciou vytláča z dýchacieho systému von. Ak sú v dýchacích orgánoch prítomné zápalové procesy, je ohrozené fungovanie obranyschopnosti organizmu, pretože môže voľne preniknúť do priedušiek a potom do pľúc.

3. Oslabenie imunity voči tuberkulóznym mykobaktériám

Uvoľniť imunitný systém, najmä v súvislosti s Kochovým bacilom, chorobami a stavmi, ako sú -, AIDS, peptické vredy, stresové situácie, pôst, zneužívanie alkoholu a drog, liečba hormónmi a imunosupresívami, tehotenstvo, fajčenie a iné. Zistilo sa, že fajčenie škatuľky cigariet denne zvyšuje riziko vzniku ochorenia 2-4 krát!

Kochov bacil, usadzujúci sa v pľúcach, ak ho imunitný systém nepotlačí, sa začne pomaly množiť. Oneskorená imunitná odpoveď je spôsobená aj vlastnosťami tohto typu baktérií neprodukovať exotoxín, ktorý by mohol stimulovať produkciu fagocytózy. Infekcia, ktorá sa absorbuje do krvi a lymfatického systému, sa šíri po celom tele a zotročuje predovšetkým pľúca, Lymfatické uzliny, obličková kôra, kosti (epifýzy a metafýzy), vajíčkovodov a väčšina ostatných orgánov a systémov.

Inkubačná doba tuberkulózy

Inkubačná doba tuberkulózy, t.j. obdobie od okamihu vystavenia Kochovmu bacilu po objavenie sa prvých príznakov ochorenia sa pohybuje od 2 do 12 týždňov, v priemere 6-8 týždňov, niekedy aj rok alebo viac.

Lekári poznamenávajú, že keď Kochov bacil prvýkrát vstúpi do tela, vývoj tuberkulózy sa vyskytuje v 8% prípadov, pričom s každým ďalším rokom sa toto percento znižuje.

Imunitný systém bojuje proti tuberkulóze

V tomto štádiu imunitný systém, ak nemá imunitu voči Kochovmu bacilu, ho začne produkovať a s infekciou začnú bojovať leukocyty, ktoré odumierajú pre svoj nízky baktericídny potenciál. Ďalej sa do boja zapájajú makrofágy, avšak Kochov bacil pre svoju zvláštnosť preniká do buniek a makrofágy v tomto štádiu s nimi nemôžu nič robiť a tiež začínajú postupne odumierať a infekcia sa uvoľňuje do medzibunkového priestoru.

Dôležité! Kým sa nevyvinie imunita, mykobaktérie naďalej zvyšujú svoju populáciu v tele.

Účinný boj proti Mycobacterium tuberculosis začína, keď makrofágy začnú interagovať s lymfocytmi (T-pomocné bunky (CD4+) a T-supresorové bunky (CD8+)). Senzibilizované T-lymfocyty, uvoľňujúce gama interferón, interleukín-2 (IL-2) a chemotoxíny, teda aktivujú pohyb makrofágov smerom k sedimentácii Kochovho bacilu, ako aj ich enzymatickú a baktericídnu aktivitu proti infekcii. Ak je v tomto čase nádorový nekrotický faktor-alfa syntetizovaný makrofágmi a monocytmi, potom v kombinácii s L-arginínom vzniká oxid dusnatý, ktorý má tiež antimikrobiálny účinok. Všetky tieto procesy spolu inhibujú aktivitu Mycobacterium tuberculosis a výsledné lyzozomálne enzýmy ich vo všeobecnosti ničia.

Ak je imunitný systém v správnom stave, každá ďalšia generácia makrofágov sa stáva odolnejšou a schopnejšou v boji proti Kochovým bacilom, telo produkuje silná imunita na tuberkulózu.

Tvorba tuberkulózneho granulómu naznačuje normálnu imunitnú odpoveď na infekciu tela, ako aj schopnosť imunitného systému lokalizovať mykobakteriálnu agresiu. Výskyt tuberkulózneho granulómu je spôsobený produkciou B-lymfocytov makrofágmi, ktoré zase produkujú opsonizačné protilátky schopné obaliť a zlepiť infekciu. Zvýšená aktivita makrofágy a ich produkcia rôznych mediátorov sa premení na epiteloidné Langhansove obrovské bunky, čím sa obmedzí miesto infekcie a teda aj lokalizácia zápalového procesu. Vzhľad malej oblasti kazeóznej nekrózy v strede granulómu (zrazená, biela) mäkká tkanina) je spôsobená telami makrofágov usmrtených v boji proti tuberkulóznej infekcii.

Výrazná adekvátna imunitná odpoveď na Mycobacterium tuberculosis v tele sa zvyčajne vytvára po 8 týždňoch od okamihu, keď infekcia vstúpi do človeka, a zvyčajne začína po 2-3 týždňoch. Práve po 8 týždňoch vďaka zničeniu Kochovho bacila začne zápalový proces ustupovať, no imunitnému systému sa infekciu z tela nepodarí úplne odstrániť. Uložená infekcia zostáva vo vnútri buniek a tým, že bráni tvorbe fagolyzozómov, zostávajú nedostupné pre lyzozomálne enzýmy. To pomáha udržiavať dostatočnú úroveň imunologickej aktivity, no zároveň môže infekcia v organizme zostať dlhé roky, prípadne aj celý život, a ak sa naskytne príležitosť, t.j. nepriaznivé faktory, ktoré oslabujú imunitný systém, sa reaktivujú a spôsobujú zápalový proces.

Dôležité! Kochova prútik môže zostať v človeku v neaktívnej forme po celý život a za nepriaznivých podmienok pre človeka sa aktivovať a vyvolať rozvoj choroby!

Rozvoj tuberkulózy, keď je imunitný systém oslabený

Ak je fungovanie imunitného systému narušené, priebeh tuberkulózy je výraznejší. Je to spôsobené tým, že pri nedostatočnej aktivite makrofágov sa Kochov bacil vyvíja veľmi rýchlo, doslova v r. geometrická progresia. Bunky, ktoré sa nedokážu vyrovnať s infekciou, hromadne odumierajú a veľké množstvo mediátorov s proteolytickými enzýmami vstupujúcich do medzibunkového priestoru poškodzuje tkanivá obklopujúce infekciu, ktoré sa stávajú „potravou“ pre patogénnu mikroflóru. Naruší sa rovnováha medzi T-lymfocytmi, ktoré v dôsledku toho podľahnú veľkej populácii Mycobacterium tuberculosis, pričom tá sa začne šíriť po tele s akútnym klinickým priebehom ochorenia. Keď sa jednotlivé lokalizácie granulómov zväčšujú, spájajú sa, čím sa zväčšujú zápalové oblasti. Infekcia zvyšuje priepustnosť cievne steny leukocyty, monocyty a plazmatické bielkoviny začínajú prenikať do tkanív, pri tuberkulóznych granulómoch prevláda kazeózna nekróza. Poškodené orgány sú pokryté tuberkulami, ktoré sú náchylné na rozklad.

Štatistika tuberkulózy v číslach a faktoch:

• Viac ľudí zomiera na AIDS ako na tuberkulózu;
• Na pozadí infekcie HIV štvrtina pacientov infikovaných Kochovým bacilom zomiera na tuberkulózu;
• K roku 2013 bola v priebehu roka zaznamenaná tuberkulóza u 9 000 000 ľudí, z ktorých 1 500 000 zomrelo. V roku 2015 bolo podľa štatistík WHO 10 400 000 nových prípadov ochorenia, z toho 5,9 milióna mužov, 3,5 milióna žien a 1 milión detí;
• Asi 95 % všetkých infekcií sa vyskytuje u obyvateľov Afriky a Ázie;
• Jedna osoba trpiaca chronickou otvorenou formou tuberkulózy infikuje približne 15 ľudí za jeden rok;
• Najčastejšie sa choroba pozoruje u osôb vo veku 18 až 26 rokov, ako aj v starobe;
• Vďaka úsiliu modernej medicíny a samozrejme vďaka Božej milosti sa trend v počte úmrtí na tuberkulózu v posledných rokoch znižuje a každým rokom stále klesá. Napríklad v Rusku v porovnaní s rokom 2000 v roku 2013 počet úmrtia poklesol približne o 33 %.
• V mnohých prípadoch sa tuberkulóza rozvinie medzi zdravotníckymi pracovníkmi protituberkulóznych ústavov.

Príbeh tuberkulózy

Prvé zmienky o tuberkulóze sa objavili v staroveku - v dobe Babylonu, starovekej Indii. Svedčia o tom aj vykopávky archeológov, ktorí si na niektorých kostiach všimli príznaky tuberkulózy. Prvé vedecké poznámky o tejto chorobe patria Hippokratovi, neskôr stredovekému perzskému lekárovi Avicennovi. Ochorenie bolo zaznamenané aj v staroveké ruské kroniky– Kyjevské knieža Svyatoslav Jaroslavič trpel v roku 1076 tuberkulózou lymfatický systém.
Epidémia tuberkulózy sa prvýkrát rozšírila v 17. – 18. storočí, keď ľudia začali aktívne budovať mestá, rozvíjať priemysel, dopravu, rozširovať obchod, pracovať vo vzdialených krajinách, cestovať. Kochov prútik tak začal aktívnu migráciu po celom svete. Počas tohto obdobia bol počet úmrtí na tuberkulózu v Európe približne 15 – 20 %. celkový početúmrtia.

Medzi najaktívnejších výskumníkov tejto choroby patria Francis Silvius, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolský (1807-1886), Jean-Antoine Villemain, Julius Conheim.

Prvýkrát termín „tuberkulóza“ s popisom jej niekoľkých typov zaviedol francúzsky vedec Rene Laennec.

Kochov prútik dokázal v roku 1882 identifikovať nemecký lekár Robert Koch pomocou mikroskopu. Podarilo sa mu to zafarbiť infikovanú vzorku metylénovou modrou a vesuvínom.

Robert Koch tiež dokázal izolovať roztok s bakteriálnou kultúrou - „tuberkulín“, ktorý sa v súčasnosti používa na diagnostické účely.

Tuberkulóza - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Príznaky tuberkulózy a jej priebeh do značnej miery závisia od formy ochorenia a orgánu/systému, v ktorom sa vyvinula. Najprv sa pozrime na prvé príznaky tuberkulózy, ktoré sú veľmi podobné príznakom akútnej ochorenia dýchacích ciest(ORZ).

Prvé príznaky tuberkulózy

• Pocit nevoľnosti, únava, slabosť, zvýšená ospalosť;
• Pacient nemá chuť do jedla, je zvýšená podráždenosť;
• Môžu byť prítomné nočné mory;
• Zvýšené potenie;
• Zvýšená telesná teplota, ktorá dlho neustupuje (mesiac alebo viac), mierna;
• Suchý kašeľ, ktorý sa zhoršuje v noci a ráno, má paroxysmálny charakter;
• Tvár nadobudne bledú farbu, zatiaľ čo na lícach je neprirodzený rumenec;
• Oči majú nezdravý lesk.

Hlavné príznaky tuberkulózy

Pre väčšiu presnosť vám odporúčame, aby ste sa s ním oboznámili stručný prehľad príznaky tuberkulózy v závislosti od orgánu alebo systému, kde sa choroba vyvinula.

Pľúcna tuberkulóza charakterizované bolesťou na hrudníku, niekedy vyžarujúcou do oblasti hypochondria alebo lopatky, ktorá sa zhoršuje hlboký nádych, sipot v pľúcach, rýchly úbytok hmotnosti, zväčšenie veľkosti lymfatických uzlín (lymfadenopatia). Kašeľ s pľúcnou tuberkulózou má mokrú povahu, s tvorbou spúta. Pri infiltratívnej forme tuberkulózy sú v spúte častice krvi a ak sa krv z pacienta doslova leje, okamžite zavolajte sanitku!

Tuberkulóza genitourinárny systém zvyčajne sprevádzané zakaleným močom s prítomnosťou krvi, častým a bolestivým močením, bolestivou bolesťou v podbrušku, krvavým výtokom, bolestivým opuchom mieška s exsudátom;

Tuberkulóza kostí a kĺbov sprevádzané deštrukciou tkaniva chrupavky, medzistavcových platničiek, silná bolesť muskuloskeletálny systém a niekedy poškodenie motorickej funkcie človeka až po úplnú nehybnosť;

Tuberkulóza tráviaceho traktu sprevádzané nadúvaním a bolestivou bolesťou v bruchu, prítomnosťou krvi v stolici, rýchlym úbytkom hmotnosti, pretrvávajúcou horúčkou nízkeho stupňa;

Lupus je sprevádzané objavením sa hustých, bolestivých uzlín pod kožou pacienta, ktoré sa pri poškriabaní prelomia, z ktorých sa uvoľní biely syrový infiltrát;

Tuberkulóza centrálneho nervového systému (centr nervový systém) sprevádzané zhoršením zrakových funkcií, hučaním v ušiach, stratou koordinácie, halucináciami, mdlobami a niekedy aj duševnými poruchami, zápalom výstelky mozgu ( tuberkulózna meningitída), výskyt granulómu v dreni;

Miliárna tuberkulóza charakterizované početnými léziami - výskytom viacerých mikrogranulómov, z ktorých každý má priemer až 2 mm. Dôvodom tohto procesu je šírenie infekcie po celom tele na pozadí oslabeného imunitného systému.

Pľúcna tuberkulóza je často asymptomatická a zistí sa iba vtedy plánovaná kontrola pomocou fluorografie alebo röntgenu hrudníka, ako aj pomocou tuberkulínových testov.

Komplikácie tuberkulózy

• Čiastočné resp úplné odstránenie pľúca a iné orgány;
• Smrť.

Príčiny tuberkulózy spočívajú v dvoch hlavných faktoroch - infekcia tela a imunita zraniteľná voči tejto infekcii.

1. Pôvodca tuberkulózy- Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - postihuje človeka), alebo ako sa im hovorí aj - Koch bacil, ako aj Mycobacterium bovis (spôsobujúce ochorenie hovädzieho dobytka), Mycobacterium africanum (africké druhy MBT), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. K dnešnému dňu však vedci identifikovali 74 typov MBT tento typ infekcie sú náchylné na mutáciu, a to celkom krátka doba, čo v istom zmysle súvisí aj s náročnosťou včasnej diagnostiky a adekvátna liečba tuberkulóza.

Kochov bacil pod vplyvom rôznych faktorov má tendenciu sa rozpadať na malé častice, potom sa znova poskladať do jedného organizmu a pokračovať v infikovaní človeka alebo zvieraťa. Rozmery kancelárie sú len 1-10 mikrónov (dĺžka) a 0,2-0,6 mikrónov (šírka).

Mimo živého organizmu zostáva MBT životaschopný od niekoľkých dní až po mnoho rokov, v závislosti od podmienok prostredia, napríklad v sušenej forme - 18 mesiacov, v mliečnych výrobkoch - 12 mesiacov, vo vode - 5 mesiacov, spúta vysušená na oblečení - asi 4 mesiace, na stránkach knihy – 3 mesiace, kým na prašnej ceste – 10 dní. Nemajú radi Kochove palice slnečné svetlo, vriaca voda.

Najlepšie podmienky pre usídlenie a rozmnožovanie MBT je teplota 29-42°C, tmavá, teplá a vlhká miestnosť. Baktérie tuberkulózy voľne tolerujú zmrazenie, pričom si zachovávajú svoju patologickú aktivitu aj 30 rokov po rozmrazení.

Dôležité! Klinické prejavy (príznaky) tuberkulózy do značnej miery závisia od typu MBT, ako aj od zdravotného stavu infikovaného organizmu.

Mycobacterium tuberculosis sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, kontaktom a výživou, ako aj in utero. O spôsoboch prenosu MBT sme hovorili na začiatku článku.

2. Oslabený imunitný systém najmä z dôvodu prítomnosti chronických ochorení, najmä infekčných (, AIDS,), nepriaznivých životných podmienok (asociálne a nehygienické podmienky), nekvalitnej alebo nedostatočnej výživy, osvojenia si určitých lieky(imunosupresíva a pod.), fajčenie, pitie alkoholu a drog.

3. Ak hovoríme o infekcii človeka vzdušnými kvapôčkami, potom na to, aby sa MBT usadila a prenikla do tela, je potrebný zápalový proces v horných dýchacích orgánoch, inak sa infekcia jednoducho zlepí a vykašlia sa späť do prostredia. alebo kýchanie.

Tuberkulóza je klasifikovaná takto:

Podľa lokalizácie ochorenia:

Pľúcna forma- tuberkulóza pľúc, priedušiek, pohrudnice, priedušnice a hrtana, ktorá sa môže vyskytnúť podľa nasledujúceho typu:

• primárny komplex tuberkulózy (tuberkulózna pneumónia + lymfadenitída, lymfangitída)
• tuberkulózna bronchoadenitída, izolovaná lymfadenitída.

Mimopľúcna forma:

• Tuberkulóza kostí a kĺbov;
• lupus;
• Tuberkulóza tráviaceho systému;
• Tuberkulóza genitourinárneho systému;
• Tuberkulóza centrálneho nervového systému a mozgových blán;
• Tuberkulóza oka.

Podľa formulára:

• tuberkulózy;
• latentná tuberkulóza;
• fokálna (obmedzená) tuberkulóza;
• miliárna tuberkulóza;
• infiltratívna tuberkulóza;
• diseminovaná tuberkulóza;
• kavernózna tuberkulóza;
• fibrózno-kavernózna tuberkulóza;
• cirhotická tuberkulóza;
• kazeózna pneumónia.

Typ:

Primárna tuberkulóza je akútna forma ochorenia. Vývoj choroby sa vyskytuje po prvýkrát a zvyčajne sa pozoruje u detí mladších ako 5 rokov, čo je spôsobené neúplne vytvoreným imunitným systémom. Neexistuje žiadna hrozba pre okolitých ľudí, hoci priebeh ochorenia je akútny, s výrazným klinickým obrazom.

Sekundárna tuberkulóza charakterizované rozvojom ochorenia po remisii, v dôsledku jeho exacerbácie alebo v dôsledku infekcie tela iným typom Kochových bacilov. V tomto ohľade sú dospelí pacienti náchylnejší na sekundárnu formu ochorenia. Vnútorný priebeh ochorenia je sprevádzaný tvorbou nových ložísk zápalu, niekedy sa navzájom spájajú, tvoria veľké dutiny s exsudátom. Sekundárna tuberkulóza je chronická forma na toto ochorenie as komplikáciami, napriek úsiliu lekárov, mnoho pacientov zomiera. Je veľmi zriedkavé, že sa ochorenie spontánne vráti z akútneho štádia do štádia remisie. Pacient s chronickou formou tuberkulózy predstavuje nebezpečenstvo pre ľudí okolo seba, pretože Pri kašli, kýchaní a iných aspektoch života sa do okolia uvoľňuje patogénna infekcia.

Diagnóza tuberkulózy

Diagnóza tuberkulózy zahŕňa nasledujúce typy vyšetrení:

• Tuberkulínová diagnostika („Mantoux test“);
• Bakteriologická analýza;
• Prepojený imunosorbentový test.

Liečba tuberkulózy

Ako liečiť tuberkulózu? Liečba tuberkulózy môže začať až po dôkladnej diagnóze, ako aj identifikácii typu Kochovho bacilu, štádia ochorenia a súvisiacich patológií.

Liečba tuberkulózy zahŕňa:

1. Liečba liekmi
1.1. Chemoterapia;
1.2. Udržiavacia terapia;
2. Chirurgia;
3. Rehabilitácia v špecializovaných sanatório-rezortných ústavoch.

Dôležité! Pacient s tuberkulózou musí prísne dodržiavať liečebný režim predpísaný ošetrujúcim lekárom, inak môžu výsledky mnohomesačnej práce vyjsť nazmar.

1. Liečba liekmi

Dôležité! Pred použitím liekov sa určite poraďte so svojím lekárom!

1.1. Chemoterapia

Mycobacterium tuberculosis (MBT) je baktéria, takže liečba tuberkulózy je primárne založená na užívaní antibakteriálnych liekov.

Vzhľadom na predispozíciu MBT k rýchlej mutácii a veľké množstvo jej genotypov, ako aj rezistenciu (rezistenciu) na niektoré látky, antibakteriálna terapia najčastejšie zahŕňa použitie viacerých antibiotík súčasne. Na základe toho moderná medicína identifikovali 3 liečebné režimy:

• trojzložkový(2 antibiotiká + PAS) – „Isoniazid“, „Streptomycín“ a „Kyselina paraaminosalicylová“ (PAS)
• štvorzložkový(4 páry antibiotík), v medzinárodnej praxi sa označuje termínom „DOTS“ - „Isoniazid“ / „Ftivazid“, „Streptomycín“ / „Kanamycín“, „Rifabutín“ / „Rifampicín“, „Pyrazínamid“ / „Etionamid “.
• päťzložkový— 4 páry antibiotík režimu „DOTS“ + 1 antibiotikum 2., 3. alebo 4. generácie („Ciprofloxacín“, „Cykloserín“, „Capreomycín“ a ďalšie)

Pre najlepšia účinnosť Ošetrujúci lekár vyberá a kombinuje určité lieky, ako aj trvanie ich užívania.

Liečba tuberkulózy tiež pozostáva z dvoch hlavných fáz terapie:

• Intenzívne (trvanie 2-6 mesiacov), ktoré je zamerané na zastavenie infekcie a zastavenie deštruktívneho procesu v tele, zabránenie aktívnemu uvoľneniu infekcie do prostredia a vyriešenie infiltrátu exsudátom;
• Predĺžené (až 2-4 roky) - zamerané na úplné vyliečenie tkanív poškodených infekciou, ako aj na obnovu a posilnenie imunitného systému pacienta.

1.2. Udržiavacia terapia

Nasledujúce skupiny liekov sú zamerané na zlepšenie priebehu ochorenia, posilnenie tela a urýchlenie zotavenia.

Probiotiká. Táto skupina liekov obnovuje normálna mikroflóra v tráviacich orgánoch, nevyhnutné pre normálne vstrebávanie a trávenie potravy. Je to spôsobené tým, že antibiotiká spolu s patogénnou mikroflórou ničia väčšinu a prospešné baktérie, ktoré sa nachádzajú v črevách každého zdravého človeka. Medzi probiotiká patrí Linex a Bifiform.

Hepatoprotektory. Podmienená skupina, ktorá zahŕňa prostriedky zamerané na posilnenie a obnovu pečeňových buniek. V skutočnosti hepatoprotektory chránia pečeň pred patologickými účinkami antibiotík na ňu. Medzi hepatoprotektormi môžeme rozlíšiť – „“, „ Kyselina lipoová", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "".

Sorbenty. Mikroflóra v procese svojej životnej činnosti uvoľňuje toxíny, ktoré spolu s infekciou zabitou antibiotikami otrávia telo, čo spôsobuje príznaky ako strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie a iné. Na odstránenie toxických látok z tela sa používajú sorbenty (detoxikačná terapia), medzi ktoré patrí „Acetylcysteín“, „Atoxil“, „Albumín“, „Reosorbilact“, ako aj piť veľa tekutín najlepšie s prídavkom vitamínu C.

Imunostimulanty. Táto skupina liekov stimuluje fungovanie imunitného systému, čo následne vedie k posilnenej imunitnej odpovedi na infekciu a rýchlejšiemu zotaveniu. Medzi imunostimulanty môžeme zdôrazniť - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Prírodným imunostimulantom je veľké množstvo maliny, brusnice,.

Antipyretické lieky. Používajú sa na zmiernenie vysokej telesnej teploty, ale nezabudnite, že táto skupina liekov sa odporúča používať vtedy vysoká teplota– od 38,5 °C (ak trvá 5 a viac dní. Medzi antipyretiká možno rozlíšiť - “ ”, “ ”, “ “.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)- používa sa na zmiernenie bolesti. Medzi nimi sú "Indometacin", "", "Naproxen", "Chlotazol".

Glukokortikoidy (hormóny)- používa sa v prípadoch, keď bolesť nebolo možné zmierniť NSAID, tiež v prípadoch ťažkej tuberkulózy s neznesiteľnou bolesťou. Nemožno ich však užívať dlhodobo, pretože majú imunosupresívny účinok, ako aj množstvo iných vedľajšie účinky. Medzi glukokortikoidmi môžeme rozlíšiť - Prednizolón, Hydrokortizón.

Na zachovanie centrálneho nervového systému pred poškodením, ako aj na udržanie jeho normálneho fungovania sú predpísané -, kyselina glutámová a ATP.

Na urýchlenie regenerácie buniek a obnovenie tkanív postihnutých infekciou sú predpísané - „Glunate“, „Methyluracil“, „Aloe Vera“ a ďalšie.

2. Chirurgická liečba tuberkulózy

Chirurgická intervencia pri liečbe tuberkulózy zahŕňa nasledujúce typy terapie:

• Kolapsová terapia (umelý pneumotorax alebo pneumoperitoneum) - založená na kompresii a fixácii ľahká cesta zavedenie sterilného vzduchu do pleurálnej dutiny, čo vedie k postupnej fúzii dutín a prevencii aktívneho uvoľňovania Kochovho bacilu do prostredia;
• Speleotómia alebo kavernektómia – odstránenie najväčších dutín, ktoré nie sú prístupné konzervatívnej liečbe;
• Lobektómia, bilobektómia, pneumonektómia, pneumonektómia - odstránenie jedného laloku alebo časti pľúc, ktorá nie je vhodná na konzervatívnu liečbu, alebo úplné odstránenie takejto pľúca.
• Chlopňová bronchoblokáda je určená na normalizáciu dýchania pacientov a je založená na inštalácii miniatúrnych chlopní do ústia priedušiek, aby sa zabránilo ich zlepeniu.

Prognóza liečby

O skoré odhalenie v tele Kochovho bacila, starostlivá diagnostika a prísne dodržiavanie pokynov ošetrujúceho lekára pacientom, prognóza uzdravenia z tuberkulózy je veľmi pozitívna.

Nepriaznivý výsledok ochorenia je vo väčšine prípadov spôsobený pokročilou formou ochorenia, ako aj frivolným postojom pacientov k nemu.

Pamätajte však, že aj keď lekári dajú pacientovi kríž, existuje veľa dôkazov, keď sa takýto človek obrátil k Bohu v modlitbe a dostal úplné uzdravenie, a dokonca aj s takýmito smrteľné choroby, Ako .

Dôležité! Pred použitím ľudových liekov na liečbu tuberkulózy sa poraďte so svojím lekárom!

Peľ borovice. Esenciálne oleje Ihličnaté stromy majú baktericídny účinok, navyše napĺňajú vzduch čistým ozónom, zlepšujú činnosť dýchacieho systému a, zjednodušene povedané, medzi ihličnatými stromami sa človeku oveľa ľahšie dýcha. Na prípravu ľudového lieku na tuberkulózu na báze borovicových darov potrebujete 1 polievkovú lyžičku. zmiešame lyžicu borovicového peľu so 150 g lipový med. Produkt musíte užívať 1 čajovú lyžičku 20 minút pred jedlom, 3 krát denne, po dobu 60 dní, potom sa urobí 2-týždňová prestávka a kurz sa opakuje. Tento ľudový liek na tuberkulózu by sa mal uchovávať v chladničke.

Peľový čaj z borovice. Zmiešajte 2 polievkové lyžice. lyžice borovicového peľu, sušené lipovej farby a koreň marshmallow. Pripravenú zmes zalejeme 500 ml vriacej vody a necháme asi hodinu lúhovať. Potom nalejte 100 g nálevu do pohára a pridajte doň vriacu vodu tak, aby bol pohár plný. Tento čaj musíte piť 4 krát denne, pohár, 30 minút pred jedlom.

Cesnak. 2 klinčeky pomeľte, zalejte pohárom vody, nechajte lúhovať 24 hodín a ráno pred jedlom nálev vypite. Priebeh liečby je 2-3 mesiace.

Cesnak, chren a med. Zo 400 g cesnaku a rovnakého množstva chrenu pripravte pastu, potom ju zmiešajte s 1 kg maslo a 5 kg. Ďalej by sa zmes mala vylúhovať vo vriacom vodnom kúpeli po dobu 5-10 minút, občas sa miešať, ochladiť a užívať 50 g pred jedlom. Liečivo sa považuje za účinné pri pľúcnej tuberkulóze.

Islandský mach (cetraria). Vložte 2 polievkové lyžice do smaltovaného hrnca. lyžice rozdrveného islandského machu a naplňte ho 500 ml čistej studenej vody, potom priveďte výrobok do varu a varte na miernom ohni ďalších 7-10 minút so zatvoreným vekom. Ďalej musíte produkt precediť a odložiť do pohára na vylúhovanie. Produkt by sa mal piť počas dňa, 3-4 krát, pred jedlom. Priebeh liečby je 1 mesiac, pre pokročilé formy - až 6 mesiacov, ale po každom mesiaci si urobte 2-3 týždňovú prestávku. Na zlepšenie chuťové vlastnosti, do vývaru môžete pridať trochu medu alebo mlieka.

Aloe. V smaltovanom hrnci zmiešajte 1 rozdrvený veľký dužinatý list s 300 g tekutého lipového medu a zalejte pol pohárom čistej studenej vody. Zmes priveďte do varu a potom varte ešte asi 2 hodiny s pevne zatvoreným vekom. Ďalej musíte produkt napnúť a vziať 1 polievkovú lyžičku. lyžičku pred jedlom, 3x denne, po dobu 2 mesiacov a skladujte v sklenenej nádobe v chladničke.

Ocot. Pridajte 100 g čerstvého strúhaného chrenu, 2 polievkové lyžice. lyžice 9% jablčného octu a 1 polievková lyžica. lyžicu medu, všetko dôkladne premiešať a užívať tento ľudový liek proti tuberkulóze 1 čajovú lyžičku 20 minút pred jedlom, 3x denne, kým sa liek minie. Potom sa urobí 2-3 týždňová prestávka a kurz sa opakuje. Výrobok sa musí uchovávať v chladničke.

Dill. Nalejte 1 polievkovú lyžičku do malého smaltovaného hrnca. lyžicu s hromadou kôprových semien a naplňte ich 500 ml čistej studenej vody. Produkt privedieme do varu, pod pokrievkou na miernom ohni povaríme asi 5 minút a potom odstavíme na noc na lúhovanie. Ráno produkt preceďte a pite počas dňa, v 5 dávkach. Tento liek na tuberkulózu musíte užívať 6 mesiacov a je lepšie ho uchovávať v sklenenej nádobe v chladničke alebo na chladnom tmavom mieste.

Prevencia tuberkulózy zahŕňa nasledujúce činnosti:

• Očkovanie je BCG vakcína, ale v niektorých prípadoch môže samotná táto vakcína prispieť k rozvoju určitých typov tuberkulózy, napríklad kĺbov a kostí;
• Vykonávanie tuberkulínových testov - Mantouxov test;
• Periodické (raz ročne) fluorografické vyšetrenie;
• súlad ;
• Je potrebné chrániť sa pred prípadnou zmenou zamestnania;
• Nedovoľte;

  Video o tuberkulóze

Od človeka k človeku? Je to pekné často kladené otázky. Poďme sa na to v tomto článku pozrieť bližšie. Pľúcna tuberkulóza je zabijakom po stáročia spolu s chorobami ako bubonický mor, skorbut a malária.

Popis choroby

Tuberkulóza je známa už od staroveku. Dokonca aj starí rímski a starogrécki lekári popisovali prípady pľúcnej konzumácie. Hovorili o tom Hippokrates a Aristoteles zvýšené nebezpečenstvo infekcia pre ľudí v blízkosti chorých ľudí. Dokonca aj niektoré staroegyptské múmie a ich vek je veľmi úctyhodný a je viac ako 4 tisíc rokov, mali kosti postihnuté tuberkulózou. Názov samotnej choroby pochádza z Latinské slovo, čo v preklade znamená „tuberkulóza“. Za posledných sto rokov dostali lieky a liečebné metódy kvalitatívne nový vývoj, ale nie vždy je možné túto chorobu prekonať. Preto je veľmi dôležité mať informácie o tom, ako sa môžete nakaziť tuberkulózou. V akých prípadoch vedie kontakt s infikovanou osobou k ochoreniu? Na tieto otázky sa pokúsime odpovedať v tomto článku.

Pravdepodobnosť infekcie

Nie je to tak dávno, čo všetky televízne kanály vysielali programy s desivými správami o vtáčej alebo prasacej chrípke. Vyzvali na hromadné očkovanie, preventívne opatrenia a poskytovali rady týkajúce sa liekov. Ale z nejakého dôvodu o takej závažnej a veľmi bežnej chorobe mlčia. Doteraz sa ho však nepodarilo úplne vykoreniť. Navyše, dnes je to jedna z najčastejších chorôb v planetárnom meradle. Aby bolo možné študovať spôsoby prenosu choroby a jej znaky, existuje celá sekcia vo ftizeológii - epidemiológia tuberkulózy. Symptómy a prvé príznaky ochorenia musia byť identifikované včas.

Čo hovoria štatistiky?

Štatistiky nám hovoria, že každý tretí človek na planéte je infikovaný touto chorobou a takmer štvrtina z nich na túto chorobu zomrie. Navyše vo väčšine prípadov infikovaní ľudia žijú vo vyspelých krajinách a veľkých civilizovaných mestách. A každý rok je nakazených o osem miliónov viac. Štatistiky ukazujú, že ani vysoká úroveň rozvoja lekárskej vedy a starostlivé štúdium tuberkulózy nemôže vylúčiť vysokú pravdepodobnosť infekcie, ktorá môže postihnúť akúkoľvek osobu. Spôsoby, ktorými sa patogén dostáva do ľudského tela, sú dostatočne preštudované. Množstvo ľudí v na verejných miestach a doprava, preplnený život na obmedzenom území – to všetko umožňuje šírenie choroby s väčšou intenzitou.

Každý z nás by mal vedieť, ako sa môžete nakaziť tuberkulózou.

Patogén

Hlavným zdrojom infekcie je Kochov bacil. Bola objavená a študovaná už pomerne dávno, no vedci stále nevedia, ako ju možno úplne vyhubiť. Dôvod je veľmi jednoduchý - palica má dobrý obranný mechanizmus a veľmi vysoká úroveň adaptability na faktory prostredia. Vo vriacej vode vydrží 30 minút a v obyčajnej vode môže zostať životaschopná až päť mesiacov. Ani mnohé druhy kyselín jej nie sú schopné ublížiť. Preto je potrebné pravidelne vykonávať krvné testy na tuberkulózu.

Slabé miesto baktérií

Za normálnych podmienok byť na nábytku a rôzne predmety V každodennom živote si zachováva schopnosť žiť až 21 dní. Preto môže byť ťažké poraziť infekciu pomocou imunitných buniek. Má však aj slabú stránku. Baktérie neznášajú priame slnečné svetlo, po dvoch hodinách pobytu na slnku nie sú schopné života. Navyše, vďaka svojej ochrane sa prút ticho pohybuje telom a pomaly sa množí. To všetko je dôvodom, že prvé obdobie vývoja ochorenia je dlhé a umožňuje veľmi efektívne bojovať s infekciou. Je veľmi dôležité mať informácie o tom, ako sa môžete nakaziť tuberkulózou, pretože sa nemusí prejaviť dlho a môže prebiehať skryto.

Spôsoby infekcie

K prenosu infekcie môže dôjsť rôznymi spôsobmi, no najbežnejší je vzduchom. Vždy by ste však mali pamätať na to, že pretrváva nebezpečenstvo infekcie kontaminovanou vodou, dotykovým kontaktom s miestami, kde sa palica bežne vyskytuje, a konzumáciou kontaminovaných potravín. Aj keď, samozrejme, vedúcu pozíciu tu zaujíma aerogénna metóda prenosu infekcie.

Prevencia

Preventívne opatrenia proti tejto chorobe sú jednoduché a známe každému už od detstva:

• snažte sa tráviť menej času na preplnených miestach;
• vylúčiť kontakt s pacientmi s tuberkulózou (nebozkávať sa, nekomunikovať, nebyť s nimi v jednej miestnosti);
• pri návšteve tuberkulóznej kliniky noste masku a vyhýbajte sa kontaktu s pacientmi;
• posilniť imunitný systém.

Kontaktovaním jedného pacienta sa môže naraz nakaziť 20 ľudí. Spôsob infekcie zvyčajne vyvoláva veľa otázok: je infekcia možná sexuálnym kontaktom, je prenášaná dedične atď. Odborníci na ne dávajú podrobné odpovede:

• pľúcna tuberkulóza sa prenáša bozkávaním pacienta trpiaceho otvorený formulár choroba;

• prenos choroby pohlavným stykom je tiež možný, aj keď tuberkulóza nie je pľúcna;
• infekcia je možná počas lekárske postupy(injekcie, kvapkadlá);
• existuje forma tuberkulózy, pri ktorej sa infekcia prenáša cez placentu z chorej matky na plod;
• infekcia sa s vysokou pravdepodobnosťou vyskytne, ak ste v miestnosti, kde sa pacient často zdržiava;
• Pri použití vecí infikovanej osoby bez potrebnej liečby je pravdepodobnosť infekcie tiež veľmi vysoká.

Boj proti tuberkulóze je teraz veľmi dôležitý. Je však dôležité vedieť, že túto patológiu nemožno prenášať dedične. V zásade môžete dostať tuberkulózu na akomkoľvek mieste, kde bol nosič jej otvorenej formy. Ale, našťastie pre nás, vo väčšine prípadov je počet tyčiniek zanedbateľný. Jednoducho sa nestihnú dostať na sliznicu a zomrieť.

Stopercentná infekcia

V skutočnosti je jedinou šancou definitívne ochorieť komunikácia s osobou, ktorá má otvorenú formu tuberkulózy. Aby ste pochopili mechanizmus infekcie, nepotrebujete mať lekárske vzdelanie, stačí pochopiť princíp. Choroba vyvoláva vývoj zápalového procesu v tele sprevádzaný výskytom malých tuberkulóz. Vo väčšine prípadov ochorenie postihuje pľúca a priedušky.

Infekčný proces sa uskutočňuje nasledovne: patogénne baktérie vstupujú do tela a šíria sa bronchopulmonárnymi, lymfogénnymi a hematogénnymi cestami. V pľúcach pacienta sa tvoria jednotlivé alebo viaceré tuberkulózy. Tuberkulóza má dve formy: uzavretú a otvorenú. Najprv sú mykobaktérie obsiahnuté v samotných tuberkulách bez toho, aby ich opustili. V tomto prípade pacient nepredstavuje hrozbu pre ostatných a nie je možné sa od neho nakaziť. Druhá forma je mimoriadne nebezpečná, pretože patogén sa uvoľňuje spolu so spútom.

Aby ste včas rozpoznali ochorenie, musíte poznať príznaky a prvé príznaky tuberkulózy.

Preventívne opatrenia

Ak ste už trpeli pľúcnou tuberkulózou, potom sa musíte postarať o bezpečnostné opatrenia tak starostlivo ako človek, ktorý ju nikdy nemal. Touto chorobou sa totiž môžete nakaziť aj druhýkrát. Je potrebné dbať o svoje zdravie a nezanedbávať prevenciu. Aj keď sa baktérie dostanú do tela, nie vždy to vedie k rozvoju ochorenia. Ak imunitné bunky fungujú dobre, infekcia sa nevyskytne. Preto je veľmi dôležité starať sa o svoj imunitný systém a posilňovať ho, ako aj urobiť si test na tuberkulózu. Aby ste predišli vzniku choroby, musíte správne usporiadať niekoľko aspektov svojho života:

• Venujte sa telesnej výchove a športu.
• Jedzte správne, zaraďte do svojho jedálnička zdravé potraviny s dostatkom živín.
• Pravidelne navštevujte svojho lekára a dodržiavajte jeho odporúčania týkajúce sa liečby vitamínové komplexy. To pomôže znížiť riziko nákazy tuberkulózou.

Zvlášť dôležitá je strava a jej obsah tukov a bielkovín v požadovanom množstve. Konzultácia s odborníkom na výživu v tejto veci samozrejme nezaškodí, ale v zásade stačí, ak je pomer živín v tele vyvážený. Neodporúča sa používať veľká kvantita mastné, korenené, vyprážané jedlá. Uprednostniť by ste mali zeleninu bohatú na vlákninu. Najlepšie je užívať vitamíny na odporúčanie lekára: upraví zloženie komplexu a dávkovanie, ktoré je pre vás potrebné. Ak budete správne dodržiavať vyššie uvedené preventívne opatrenia, ani Kochova prútik vás nebude strašiť. Ale napriek tomu je v prípade akéhokoľvek podozrenia lepšie urobiť krvný test na tuberkulózu.

Charakteristiky choroby vyskytujúce sa v uzavretej forme

Kochova palica, zasiahnutie Ľudské telo postihuje tkanivá dýchacích orgánov alebo lymfatický systém. Keďže je obsiahnutý vo vnútri tuberkulózy, lézia sa postupne hojí, ale na tkanive sa vytvorí zhutnenie. Tento proces predstavuje prvú fázu. Ak sa infekcia dostane do krvi pacienta, vytvorí sa niekoľko lézií - takto vyzerá druhá fáza. Priebeh ochorenia v tejto forme nie je sprevádzaný uvoľňovaním mykobaktérií, to znamená, že pacient nie je nebezpečný pre ostatných. Na určenie prítomnosti patológie v tele, jej formy a štádia je potrebné podrobiť sa špeciálnemu testu na tuberkulózu.

Ako určiť?

Môžete určiť, či má osoba infekciu liečebný ústav, po výdavkoch lekárska prehliadka s pomocou:

• Mantouxove reakcie;
• fluorografia;
• rádiografia;
• bakteriologické vyšetrenie výtoku z hrdla;
• Diagnostika ELISA na prítomnosť protilátok proti Kochovmu bacilu v tele.

Pozreli sme sa na to, ako sa môžete nakaziť tuberkulózou.

Príčinou tuberkulózy sú baktérie tuberkulózy alebo Kochove bacily. Šíria sa vzdušnými kvapôčkami. Keď sa baktérie chorého človeka dostanú do vzduchu, môžu sa dostať do dýchacieho traktu ľudí v okolí, keď kašlú, rozprávajú alebo kýchajú.

Tuberkulózu môžete dostať, ak je človek v zlom fyzickom stave, výrazne schudol alebo má HIV.

V tomto článku vám povieme o typoch tuberkulózy, o tom, ako sa baktérie šíria a ako možné komplikácie a metódy prevencie.

Definícia choroby

Tuberkulóza je bežná infekcia, spôsobená mycobacterium tuberculosis (Kochov bacil). Jeho prevalencia medzi obyvateľstvom priamo súvisí so sociálno-ekonomickými podmienkami. Napríklad v štátoch, kde nie je možné zabezpečiť vysokú úroveň imunizácie alebo včasnú diagnostiku a kde väčšina Obyvateľstvo žije v zlých podmienkach, je zle stravované a nedostáva sa mu normálnej starostlivosti od lekárov, chorobnosť rastie.

Podľa štatistík ročne ochorie na tuberkulózu asi deväť miliónov ľudí a na komplikácie zomierajú asi tri milióny ľudí.

Ak dôjde k zníženiu všeobecnej a lokálnej imunity, aktivuje sa Mycobacterium tuberculosis, čo vedie k rozvoju jednej z klinických foriem ochorenia. Pravdepodobnosť výskytu ochorenia je určená aj počtom mykobaktérií vstupujúcich do ľudského tela.

Na základe toho sa rozlišuje niekoľko rizikových skupín pre tuberkulózu:

• Ľudia, ktorí žijú a zostávajú dlho v jednej miestnosti s pacientom s tuberkulózou.
• Osoby trpiace.
• Fajčiari, alkoholici, narkomani.
• HIV-infikované.
• Ľudia užívajúci lieky, ktoré potláčajú imunitný systém.
• Lekárske a sociálni pracovníci, zamestnanci väzníc.
• Ľudia s imunodeficienciou.
• Väzni.
• Pacienti s diabetes mellitus.
• Ľudia, ktorí už mali tuberkulózu.
• Osoby bez trvalého pobytu.
• Pacienti psychiatrických liečební.

V závislosti od typu tuberkulózy sa jej príznaky líšia. Zoberme do úvahy najviac jasné príznaky ak sa objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom:

• Pretrvávajúci kašeľ alebo kašeľ.
• Pľuvanie krvi.
• Dlhý termín horúčka nízkeho stupňa(nie vyššia ako tridsaťosem stupňov).
• Potenie v noci.
• Neustála nevoľnosť a únava.
• Bolesť v hrudník, ktorý sa zhoršuje kašľom.
• Dýchavičnosť.
• Strata váhy.
• Zväčšené lymfatické uzliny.

Druhy

Pri tuberkulóze sa stav pacienta mení v závislosti od štádia vývoja ochorenia a účinnosti liečby. Môže byť otvorený alebo zatvorený.

V otvorenej forme chorý človek uvoľňuje mykobaktérie do okolia. Otvorená forma je charakteristická pre pľúcnu tuberkulózu, keď sa mikróby uvoľňujú pri kašli a vykašliavaní spúta. Nazýva sa aj BC+. To znamená, že pri mikroskopickom vyšetrení steru zo spúta boli zistené baktérie, ktoré spôsobujú tuberkulózu.

Uzavretá forma tuberkulózy je diagnostikovaná oveľa častejšie. Označuje sa ako BK-. To znamená, že pacient nevypustí do vzduchu Kochove bacily. Choroba ničí bunky pomerne pomaly, pričom zostáva takmer nehybná. Infekcia sa neustále mení z aktívnej na neaktívnu a späť, takže je ťažké liečiť uzavretú formu tuberkulózy.

Tuberkulóza môže byť primárna a sekundárna. Pri primárnej tuberkulóze, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v detstve, sa príznaky neobjavia niekoľko dní alebo dokonca týždňov.

Sekundárna tuberkulóza je častejšou formou pľúcneho ochorenia. Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že v starých léziách je stále infekcia. Pri tvorbe priaznivé podmienky pre patogény sa aktivujú a zhoršujú ochorenie. Sekundárna tuberkulóza sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku.

Liečba sekundárnej tuberkulózy by mala byť dlhodobá. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť vážnemu nezvratnému poškodeniu pľúc.

Sekundárna tuberkulóza má niekoľko štádií:

1. Tuberculoma.
2. Kazuózna pneumónia.
3. Cavernózny.
4. Cirhotický.

Iné typy tuberkulózy:

1. Tuberkulóza vnútrohrudných lymfatických uzlín. Ide o jednu z najbežnejších foriem primárnej tuberkulózy. Keď sa lymfatické uzliny zväčšia, tracheobronchiálny strom sa stlačí a vyvinú sa lokálne zmeny.
2. Diseminovaná pľúcna tuberkulóza. Vyskytuje sa zriedkavo. Diseminovaná tuberkulóza sa zvyčajne vyskytuje v akútnej alebo subakútnej forme. Choroba sa vyvíja v dôsledku rozsiahleho hematogénneho šírenia tuberkulóznej infekcie.
3. Tuberkulóza genitourinárneho systému. Toto ochorenie je najčastejším typom extrapulmonálnej tuberkulózy. V tomto prípade dochádza k poškodeniu obličiek.
4. Tuberkulóza kĺbov, kostí. Vyvíja sa najmä u detí v prvých troch rokoch po infekcii a vo väčšine prípadov sú postihnuté stredné časti chrbtice.
5. Tuberkulózna meningitída. Táto forma je zriedkavá a má zlá prognóza. Bez kvalifikovanej liečby môže tuberkulózna meningitída skončiť smrťou.
6. Miliárna tuberkulóza. Pri tejto forme ochorenia sa patogén šíri krvou. Z tohto dôvodu sa v rôznych orgánoch a tkanivách tvoria malé lézie nazývané granulómy.

Rozširovanie, šírenie

Najčastejším spôsobom šírenia tuberkulózy je vo vzduchu. V tomto prípade sa do pľúc dostávajú drobné kvapôčky spúta obsahujúcej Mycobacterium tuberculosis.

Za najnebezpečnejších sa považujú chorí ľudia s masívnym vylučovaním baktérií, ktorí aj pri rozprávaní vylučujú infikované kvapôčky spúta. K šíreniu aerosólu dochádza aj pri silnom kašľaní, kýchaní alebo hlasnom rozprávaní.

Rozprášený aerosól (častice s veľkosťou do päť mikrometrov) môže zostať vo vzduchu v uzavretej miestnosti až jednu hodinu, potom sa usadí na všetkom naokolo. Najľahšie sa nakaziť v zle vetraných, uzavretých priestoroch.

K infekcii prostredníctvom polietavého prachu dochádza pri vdýchnutí prachových častíc obsahujúcich mykobaktérie.

Tuberkulózou sa môžete nakaziť aj výživou. K tomu dochádza pri konzumácii kontaminovaných potravín.Nakaziť sa môžete mliekom a mliečnymi výrobkami, menej často mäsom alebo priamym kontaktom so zvieratami.

Kontaktná cesta infekcie je infekcia cez koža a sliznice. Takto sa môžu nakaziť tí, ktorí pracujú s kultúrou Mycobacterium tuberculosis alebo infekčným materiálom, ako aj pracovníci s hospodárskymi zvieratami, ktorí prichádzajú do kontaktu s chorými zvieratami.

Intrauterinná infekcia je veľmi zriedkavá. Nakaziť sa môžete porušením placentárnej bariéry alebo požitím plodovej vody s obsahom mykobaktérií.

Inkubačná doba

Inkubačná doba tuberkulózy je obdobie od okamihu, keď sa Mycobacterium tuberculosis dostane do tela, až do objavenia sa prvých príznakov. Trvá tri až dvanásť mesiacov alebo aj viac.

Moment konca inkubačná doba Je ťažké ho identifikovať, pretože začiatok ochorenia je zamieňaný s respiračnou vírusovou infekciou.

Počas tohto obdobia je Mycobacterium tuberculosis, vstupujúci do dýchacieho traktu, vystavený imunitnému systému. Keď je imunitný systém dostatočne silný, mykobaktéria odumiera a tuberkulóza nevzniká. Ak je však imunitný systém slabý, potom mykobaktéria, ktorá sa dostane dovnútra, prenikne do pľúc a vyvolá rozvoj ohniska zápalu.

Malo by sa pamätať na to, že počas inkubačnej doby človek nevylučuje mykobaktérie. V tomto štádiu bude test Mantoux negatívny.

Komplikácie, ak sa neliečia

Komplikácie tuberkulózy zahŕňajú:

1. Hemoptýza. Spút postriekaný krvou alebo krvou zafarbený spút sa produkuje až päťdesiat mililitrov denne.
2. Pľúcne krvácanie. Šarlátová spenená krv sa uvoľňuje z dýchacích ciest pri kašli viac ako päťdesiat mililitrov denne.
3. Pneumotorax. Plyn sa hromadí v pleurálna dutina, v dôsledku čoho sa pľúcne tkanivo zrúti, mediastinum sa posúva, krvné cievy mediastína sú stlačené a kupola bránice klesá. V dôsledku toho sa vyvíja dysfunkcia dýchania a krvného obehu.
4. . Sprevádza ho dýchavičnosť, tachykardia, bolesť v oblasti srdca, periférny edém, hepatomegália, modrastá koža, opuch krčných žíl.
5. Atelektáza. Alveoly kolabujú v obmedzenej oblasti alebo v celých pľúcach.

Moderné metódy prevencie (očkovanie a lieky)

Prevencia tuberkulózy zahŕňa nasledujúce metódy:

• Sociálna prevencia. Je zameraná na zlepšenie podmienok životného prostredia, zvýšenie materiálneho blahobytu obyvateľstva, zlepšenie výživy a životných podmienok, vykonávanie opatrení na boj proti alkoholizmu, drogovej závislosti a pod.
• Sanitárna prevencia. Je potrebné zabrániť infekcii zdravých ľudí. V ohnisku tuberkulóznej infekcie sa vykonávajú sociálne, protiepidemické a terapeutické opatrenia.
• Špecifická prevencia. To zahŕňa očkovanie a posilňovaciu vakcináciu s BCG. Na očkovanie sa používa kmeň BCG, ktorý sa obmedzene množí v lymfatických uzlinách. Na prevenciu sa používa suchá BCG vakcína.

U zdravých ľudí očkovanie a preočkovanie BCG neovplyvňuje ich pohodu.

• Chemoprofylaxia. Antituberkulózne lieky sa používajú na prevenciu tuberkulózy u tých, ktorí sú najviac ohrození infekciou. Lieky ako Ftivazid sa užívajú tri mesiace.

Video

závery

Tuberkulózou môže ochorieť každý, bez ohľadu na sociálne postavenie, miesto bydliska a iné podmienky. Môžete sa chrániť pred chorobou, ak sa staráte o svoje zdravie a zlepšujete ho životné podmienky, jesť dobre, podstúpiť fluorografiu včas, urobiť test Mantoux a očkovanie BCG.

Tuberkulóza je infekčný proces, ktorá počas tisícročnej histórie ľudstva nestratila svoje nebezpečenstvo a je na druhom mieste po moru a cholere.

Ak sa v období 70-80 rokov sovietskej medicíne podarilo udržať proces chorobnosti a liečby pod kontrolou, potom s kolapsom preventívneho systému Sovietske zdravotníctvo, zvýšených migračných procesov a väčšej otvorenosti postsovietskeho priestoru sa situácia citeľne zhoršila.

Dnes sa už nemusíme ubezpečovať myšlienkou, že tuberkulóza je chorobou asociálnych vrstiev populácie. Štatistiky chorobnosti ukazujú, že každá osoba, bez ohľadu na jej príjem a nutričný stav, s nedostatkami v imunitnej obrane, má veľkú šancu nakaziť sa tuberkulózou.

Zároveň sa objavil trend, v ktorom sa vyrovnávali šance chudobných a bohatých. Často sa obracajú mladé, dobre situované matky, oslabené po pôrode pľúcne problémy, čo sa po vyšetrení ukáže ako jedna alebo druhá forma tuberkulózy.

To znamená, že dnes situácia chorobnosti klesla približne na úroveň začiatku 20. storočia, keď inteligencia trpela tuberkulózou nie menej často ako mestský lumpen. Dnes je na svete postihnutých tuberkulózou asi 60 miliónov ľudí.

Patogén

Mycobacterium tuberculosis sa tiež nazýva Kochov bacil alebo tuberkulózny bacil, pretože vyzerá ako bacil. Rastie pomaly na pevných živných pôdach, ale rýchlo vytvára filmové útvary na povrchu kvapaliny. Baktérie neprodukujú žiadne toxíny, takže moment infekcie nimi môže prejsť bez povšimnutia bez známok intoxikácie.

Keď sa tyčinky množia a hromadia v tele, Alergická reakcia na nich so zavedením tuberkulínu (pozitívny alebo hyperergický Mantoux test). Ak je mykobakteriálna bunka zjedená leukocytovým makrofágom, môže v nej dobre žiť a potom vstúpiť do krvného obehu a spôsobiť proces tuberkulózy. Podobne ako chlamýdie sa mykobaktérie transformujú na L-formy, ktoré bez rozmnožovania existujú vegetatívne vo vnútri buniek.

Mykobaktérie vo vonkajšom prostredí

Infekčné činidlo je odolné voči takmer všetkým environmentálnym faktorom:

• Baktérie môžu žiť vo vode šesť mesiacov
• Na stránkach kníh - asi 3 mesiace
• Pri izbovej teplote a vlhkosti vyššej ako 70 % môžu mykobaktérie žiť približne 7 rokov.
• Ak prach obsahuje vysušený spút pacienta, ktorý produkuje baktérie, potom žijú asi 12 mesiacov.
• V pouličnom prachu s rozptýleným osvetlením - 2 mesiace, v zemi - až šesť mesiacov.
• V surovom mlieku chorých kráv žijú tyčinky 2 týždne, v syre a masle až 12 mesiacov.

Kedy umiera Kochov bacil vo vonkajšom prostredí?

• Kochove bacily zle znášajú ultrafialové svetlo - baktericídne lampy ich zabíjajú za 2-3 minúty a priamo slnečné lúče za dve hodiny.
• Pri varení v sušenom spúte nastáva smrť mikróbov po pol hodine, vo vlhkom spúte - po 5 minútach.
• Baktérie môžu byť zabité dezinfekčnými prostriedkami s obsahom chlóru do šiestich hodín.

Cesty prenosu tuberkulózy

Väčšina infikovaných dostáva mykobaktérie aerogénne od ľudí s tuberkulózou.

• Buď vzdušnými kvapôčkami od chorého človeka (pri rozprávaní, kýchaní, kašľaní), alebo vzdušným prachom, vdychovaním patogénu spolu s prachom.
• Relevantná zostáva aj trasa kontaktu a domácnosti (so spoločným riadom, hygienickými výrobkami, posteľnou bielizňou, uterákmi).
• Potravinová cesta, nazývaná aj nutričná, sa realizuje prostredníctvom potravy alebo vody infikovanej chorými ľuďmi alebo zvieratami (zvyčajne hovädzím dobytkom). Ale dnes sú prípady infekcie od chorých kráv zriedkavé: neprevarené mlieko a domáce mliečne výrobky.
• Zriedkavé cesty infekcie zahŕňajú aj transplacentárne cesty z matky na plod.
• Malé deti sa môžu nakaziť kontaktom, je možný prienik mykobaktérií cez spojovky očí.

Riziko nakazenia je vyššie od osoby vylučujúcej mykobaktérie a nižšie - od pacienta s extrapulmonárnymi formami tuberkulózy. Ako dlhšia osoba je v prítomnosti mykobaktérií a čím vyššia je ich koncentrácia vo vdychovanom vzduchu, prachu, vode alebo potrave, tým vyššia je pravdepodobnosť infekcie.

Patogén v tele zachytí leukocyt-makrofág. Skutočnosť infekcie však neznamená rozvoj ochorenia. Vďaka pasívnej (po BCG) alebo vlastnej imunite si človek mykobaktérie nesie len v sebe. Až keď dôjde k zlyhaniu imunitnej obrany, začne sa rozvíjať zápalový proces.

Prenáša sa tuberkulóza cez kľučky dverí?

Tuberkulózou sa môžete nakaziť uchopením kľučky po tom, čo ju pacient použil, iba ak je na rukoväti hustá vrstva prachu. Pacient vylučuje Kochove bacily a kašlal priamo na rúčku predtým, ako ste ju zdvihli. V iných prípadoch má táto cesta infekcie tendenciu k nule.

Je tiež nepravdepodobné, že sa nakazíte potrasením rúk (okrem prípadov, keď vám bacily vylučovač zakašľal do päste a vy, keď ste to zvládli, ste sa intenzívne nadýchli a priložili si ruku k nosu alebo ústam). Vo všeobecnosti je dobré zaviesť pravidlo aspoň občas ošetriť miesta bežné používanie(vrátane kľučiek dverí) s obsahom chlóru čistiace prostriedky. Mimochodom, alkohol a kyseliny nemajú žiadny vplyv na mykobaktérie. Okrem bielidla môžete na dezinfekciu použiť peroxid vodíka.

Čo sa stane po infekcii?

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v detstve, ale niektorí ľudia sa môžu nakaziť aj v dospelosti. Keďže hlavná cesta infekcie je aerogénna, palica najčastejšie končí v pľúcne tkanivo priamo pod pleurou. Tu spôsobuje ohnisko zrazenej nekrózy veľkosti špendlíkovej hlavičky až čerešne. Tento prvok zanietenia prvýkrát opísal pražský profesor Ghosn, na počesť ktorého sa to, čo bolo opísané, nazývalo Ghosnovo ohnisko.

Keďže vo väčšine prípadov dochádza k imunitnej odpovedi na mykobaktériu, lézia sa postupne uzavrie, nasýti sa vápenatými soľami a zmení sa na petrifikát (malý kamienok). Takéto kamene sa často nachádzajú pri pitvách u ľudí, ktorí nemali tuberkulózu a zomreli z iných príčin. To potvrdzuje vysoký výskyt tuberkulózy v populácii, ako aj závislosť vzniku klinické prejavy a plne rozvinuté ochorenie zo stavu imunitnej obrany. To znamená, že to, či sa choroba po infekcii rozvinie alebo nie, závisí od stavu imunity infikovanej osoby.

Uzavretá tuberkulóza: ako sa prenáša

O uzavretej tuberkulóze sa hovorí, keď nedochádza k uvoľňovaniu mykobaktérií do vonkajšieho prostredia. V tomto prípade človek ochorie na uzavretú formu tuberkulózy, ktorá sa nakazí ktorýmkoľvek z možné spôsoby(najčastejšie aerogénny alebo domáci kontakt, menej často potraviny). Samotný pacient nebude môcť nikoho nakaziť, kým jeho forma ochorenia nevedie k deštrukcii postihnutého orgánu (zvyčajne pľúc) a nespôsobí uvoľnenie Kochových bacilov do vonkajšieho prostredia so spútom, močom a slzami.

Otvorená tuberkulóza: ako sa prenáša

Infekcia otvorená tuberkulóza dochádza, ako aj uzavreté. Zároveň pacient vylučuje vonkajší svet mykobaktérie a je nebezpečný pre ostatných. Keď sa spúta kultivuje, v analýze sa zistia Kochove bacily. Pacienti s otvorenou formou pľúcnej tuberkulózy teda zvyčajne infikujú blízkych príbuzných, kolegov alebo známych veľkým množstvom mikróbov s vysokou virulenciou, čo má za následok vznik primárneho tuberkulózneho komplexu.

Problémy modernej ftizeológie

Po dosiahnutí celkom hmatateľných výsledkov v potláčaní tuberkulózy v druhej polovici 20. storočia sa špecialisti zaoberajúci sa touto infekciou (ftiziatri) už od konca deväťdesiatych rokov začali stretávať s problémami, ktoré boli predtým považované za uzavretú záležitosť.

Pacient s otvorenou formou tuberkulózy (vylučovanie bacilov) za rok v najnormálnejšom režime je schopný infikovať 15 až 20 ľudí, ktorí s ním nežijú v rovnakom obytnom priestore a nemajú blízky kontakt. Teda v doprave, v obchode, na pracovisku.

Čo bolo a čo je teraz

Berúc toto do úvahy v Sovietske obdobie ftizeológia v miestach zadržania mala nútený-represívny charakter, liečba pacientov bola povinná a pokračovala (v prípade potreby pod kontrolou miestneho policajta) aj po prepustení pacienta, teda v mieste jeho bydliska. Pacient s otvorenou formou mal nárok na ďalšie štvorcové metre, aby sa znížilo riziko pre tých, ktorí s ním bývali (a tieto metre neboli vždy vydávané s ťažkosťami).

Dnes už nikto nemôže nútiť občana, aby absolvoval povinnú liečbu tuberkulózy. Človek môže z vlastnej vôle prerušiť terapiu, kedykoľvek to uzná za vhodné. Aj keď bola pacientovi poskytnutá starostlivosť o TBC v miestach pozbavenia osobnej slobody (čo dnes nie je vždy a nie všade), potom môže odmietnuť pokračovať v liečbe.

Používanie niektorých liekov proti TBC na liečbu iných chorôb

Po uvedení liekov proti tuberkulóze, ktoré poskytovali vysoké percento vyliečenia, si oddýchli od úľavy, odborníci na TBC sa zjavne ponáhľali. Dnes už väčšina používaných liekov nedáva také skvelé výsledky v dôsledku prispôsobenia patogénov na ne.

Rifampicín - zvyk niektorých lekárov alebo pacientov uchyľovať sa k liekom proti tuberkulóze na liečbu iných infekcií pridáva svoje dva centy. Takže, keď ste boli niekoľkokrát liečení na stafylokokovú furunkulózu rifampicínom, môžete zabudnúť na antituberkulózny účinok tohto lieku.

Fluorochinolóny – ftiziatri sa vo všetkých kútoch odvolávajú na múdrosť farmakologických spoločností, ktoré trvajú na zachovaní fluorochinolónov v skupine rezervných antibiotík. Našťastie u nás sa od ich používania v pediatrickej praxi aspoň dôrazne neodporúča. Pomerne často však lekári a lekárnici odporúčajú fluorochinolóny na tie najľahšie infekcie, ktoré sú ešte citlivé na cefalosporíny, penicilíny alebo makrolidy, ako účinnejšie (a drahšie) lieky. Komerčný zisk, túžba vyliečiť infekciu bez problémov, vedie k hrozné následky, ponechávajúc človeka bez akýchkoľvek šancí v budúcnosti.

Problém rezistencie mykobaktérií

Problém rezistencie sa neobmedzuje len na postupnú adaptáciu Mycobacterium tuberculosis na známe antibiotiká. Dnes sa stali realitou prípady, keď sa človek nakazí už odolnou baktériou. Teda nie presne v tele tohto pacienta baktéria získala rezistenciu a už k nej dospela pôvodne odolná. Práve tento smutný fakt vysvetľuje lôžka v protituberkulóznych liečebniach, na ktorých sú vlastne odsúdení na smrť, ktorým sa nedá zásadne pomôcť ničím, len zmierniť ich utrpenie.

Okrem toho sa špecialisti na TBC často stretávajú s problémom ťažkej znášanlivosti liečby u pacientov s tuberkulózou. Lieky proti tuberkulóze sú veľmi toxické a dnes v dôsledku masívnej alergizácie populácie (vrátane liekov) a prítomnosti kontraindikácií u pacientov na užívanie toho či onoho lieku proti tuberkulóze sa priebeh liečby odďaľuje a pacient sa šance na úplné uzdravenie sú znížené.

Zvýšenie počtu deštruktívnych foriem

Toto je ďalšia vlastnosť moderná tuberkulóza. Len pred 30-40 rokmi nebolo možné študentom v ambulanciách alebo nemocniciach ukázať dutiny a fibrinózny rozklad pľúc. Deštruktívna tuberkulóza dnes nie je nezvyčajná. Za zmienku tiež stojí, že HIV infikovaní u nás najčastejšie zomierajú na tuberkulózu.

Ťažkosti v diagnostike

Tuberkulóza je veľmi zákerná, ťažko diagnostikovateľná choroba, pretože niektoré jej formy sa často maskujú ako iné patológie (pozri). Obzvlášť ťažko sa diagnostikujú mimopľúcne formy tuberkulózy, ktorých symptómy sa nelíšia od nešpecifických zápalových procesov v iných orgánoch (obličky, kĺby, chrbtica, lymfatické uzliny, pohlavné orgány atď.); inštrumentálne diagnostické metódy neindikujú proces tuberkulózy 100% presnosť, lekári sú zbavení všeobecnej lekárskej siete dodatočné metódyšpecifická diagnóza a často bdelosť tuberkulózy.

Detská ftizeológia má tiež veľa problémov

Existuje obrovské množstvo detí infikovaných tubi, ktorých rodičia kategoricky odmietajú preventívnu liečbu, navštevujú materské školy a školy. V akom bode sa u dieťaťa s hyperergickým testom Mantoux vyvinie podrobný obraz o procese tuberkulózy, nikto nemôže povedať. Ako dlho bude trvať, kým sa obráti na lekára TBC, stanoví diagnózu a izoluje dieťa od vlastného druhu, je tiež vecou náhody.

BCG očkovanie

Hystéria okolo očkovacích kampaní je hlúposť. BCG robili, robia a budú robiť všetci rozumní pediatri deťom rozumných rodičov (viď názor kandidáta lekárskych vied na BCG očkovanie a jeho dôsledky, ako aj na Diaskintest a Mantoux - jedno nenahradí ostatný). Nikto nevolá po plošnom očkovaní všetkých novorodencov bez rozdielu.

Jedzte určité kontraindikácie a určité kategórie detí, ktoré by nemali byť očkované v prvých dňoch po narodení. Pre takéto deti existuje detský ftiziater a imunologická komisia, ktoré dávajú svoje odporúčania o načasovaní a pravidlách očkovania.

Ale pre zdravé dieťa, ktorého rodina nemá tento moment u pacientov s tuberkulózou je BCG skutočnou šancou, keď čelia tuberkulóznej infekcii, nepridať sa k beznádejne chorým, v najhoršom prípade vystúpiť mierna forma choroby. Netreba sa spoliehať na to, že za starých čias sa deťom neočkovalo.

• Po prvé, vtedy to fungovalo prirodzený výber a prežili len tí najsilnejší so silným imunitným systémom,
• Po druhé, výskyt tuberkulózy u detí sa nedá ani tesne porovnať s dobou neskorého Sovietskeho zväzu a dokonca ani so súčasnosťou.

Na záver: tuberkulóza je nebezpečné ochorenie s viacerými cestami infekcie a dnes je takmer nemožné úplne odstrániť kontakt s nimi. Preto by mal byť boj proti tuberkulóze zameraný predovšetkým na posilnenie imunitnej odpovede organizmu.

Ide o ochorenie spôsobené mykobaktériami. Tuberkulóza zvyčajne postihuje pľúca, ale v zriedkavých prípadoch môže postihnúť aj iné časti tela, ako sú lymfatické uzliny, kostrový systém a dokonca aj mozog.

Tuberkulóza sa šíri z človeka na človeka kvapôčkami z dýchacích ciest kašľaním, kýchaním, rozprávaním a iným blízkym kontaktom s osobou s tuberkulózou.

Ako sa môžete nakaziť tuberkulózou?

Kategórie ľudí, ktorí sú náchylnejší na infekciu tuberkulózou

Ak patríte do jednej z týchto kategórií ľudí a obávate sa, že niekto z vašich blízkych má tuberkulózu, poraďte sa s lekárom

Ako zabrániť infekcii tuberkulózou?

2. Používajte ochranné masky, ak ste nútení pracovať v jednej miestnosti s osobou s tuberkulózou.

3. Ak máte podozrenie, že niekto vo vašom okolí má tuberkulózu, povzbuďte ho, aby navštívil lekára a dal sa liečiť.

4. Vetranie miestnosti niekoľkokrát denne je jedným z dôležité podmienky prevencia šírenia tuberkulózy.

Recenzie

Kúpili sme dom a potom susedia povedali, že tam žije muž, ktorý zomrel na tuberkulózu. Na pozemku sa nachádza dom, skleník a kúpeľný dom. Povedz mi, dá sa tam žiť????? Je táto palica obsiahnutá v pôde????

Dobrý deň, prosím, povedzte mi. Môj otec má 68 rokov a pred rokom mu diagnostikovali tuberkulózu. Prijatý do nemocnice, plus cukrovka. Bývali sme pod jednou strechou. Manžel, ja a dve maloleté deti. Dezinfikovali dom, otec bol pravidelne na ústavná liečba. Ale keďže klinika sa nachádza 180 km od nášho mesta, občas si ho vezmeme domov. Vyvinul sa mu skleróza multiplex a zabúda, že musí dodržiavať hygienické opatrenia. Dotýka sa nášho riadu, dostáva lyžicu do spoločného šalátu, utiera si ústa spoločnými uterákmi. Keď mu o tom povieme, urazí sa, bude veľmi rozrušený, nahnevaný a agresívny a začne robiť ešte horšie veci. Myslí si, že sa ho chceme len zbaviť a dať ho do nemocnice, pretože si myslí, že nás otravuje. Skúšali sme sa porozprávať s primárom, aby mohol ostať v našom meste, ale odmietajú nás, keďže sú objednaní a pacienti s cukrovkou sa musia liečiť v tej nemocnici 180 km od nášho mesta, keďže tam je ambulancia tuberkulózy kombinovaná. s endokrinológiou. Naša rodina podstupuje neustále kontroly na klinike, robíme testy a robíme fluorografiu. Vo všeobecnosti žijeme v neustály strach. Keď sa snažíme s otcom rozprávať, že jeho choroba je veľmi nebezpečná, počujeme len nadávky.

Ahoj. Stretol som sa veľmi nádherné dievča a zamiloval sa a potom jeden chlapec, jej príbuzný, povedal, že má tuberkulózu, rozzúril som sa a teraz sa jej chcem opýtať sám, ale neviem, ako sa jej to opýtať. Prosím, povedzte mi, ako sa jej môžem opýtať. Ďakujem

Dobrý deň, prosím, povedzte mi, náš sused mal dlhodobo tuberkulózu 20 rokov, takmer pred 5 dňami zomrel, už spolu bývame. Nikoho to nezaujíma. Nemá príbuzných, 5 dní ležal mŕtvy vo svojom byte, dnes bola vylomená zámka, ktorú má. Aké je riziko infekcie? Šaty, v ktorých ležal mŕtvy 5 dní, boli stiahnuté a zavesené na stoličke. Dvere boli pribité klincami, aby nikto nemohol vojsť, pretože sekáčiky mohli zostať v miestnosti dlho bez toho, aby niečo dezinfikovali. Aké je riziko?

Povedz. Kamarátka mala priateľa s tuberkulózou. O čom samozrejme nevedela. Predtým mali dlhú históriu komunikácie cez internet. Stretli sme sa, to znamená, že sme boli v kontakte len pár dní (boli tam bozky, objatia), potom priateľka odišla k svojej sestre. Neskôr som sa dozvedel o možnej infekcii.
Mohla sa nakaziť? Aká je pravdepodobnosť? Ako rýchlo dôjde k infekcii?

A ako môžete zistiť infekciu bez fluorografie? (Len pred stretnutím s chlapom bola infikovaná. Bola chorá a trikrát podstúpila fluorografiu)) Môže pomôcť krvný test alebo čo iné?

Dobry den.Prosim poradte mi.Kupili sme dom,byvame 2 roky.Pred nami v tomto dome byvala rodina 6rokov.Zda sa ze nikto nebol chory.A pred nimi v tomto zomrel clovek dom z tuberkulózy.Neboli dobré opravy.Podlahy sú rovnaké,Tapeta je tiež sem tam.Máme 3 deti,mame slabú imunitu.Moja svokra hovorí,že je nebezpečné bývať v takých dom,lebo tam neboli ziadne opravy.Bojim sa o deti,robili mantu,to je normalne.S manzelom chodime na fluoro kazdeho pol roka,

Tuberkulóza kostí nie je pľúcna tuberkulóza. Nemyslím si, že je to vo vzduchu

Bol som v kontakte s osobou s kostnou tuberkulózou, jedol som z toho istého jedla, aká je pravdepodobnosť infekcie?

Chystali sme sa kúpiť dom a nedávno sme zistili, že tam žije muž dlhé roky Mal otvorenú tuberkulózu, ale takmer vždy zostal v nemocnici a občas tam zašiel. Zomrel pred 3 rokmi. Môžeme sa nakaziť? máme Malé dieťa do roka.

Drahá! Keď som ochorel na „tuberkulózu“ (infantilný), stal som sa „sharahadtsy“ nielen (duchovní bratia), ale aj veriacim. A potom som sa rozhodol dozvedieť sa o tejto chorobe: ukázalo sa, že to nie je (taká hrozba) a nie je potrebné panikáriť. To je v poriadku - nie je to veľmi strašidelné ...

Zabudol som povedať, že pred 4 rokmi Anya absolvovala preventívnu liečbu v sanatóriu. A ja sám mám 15 rokov.

Ahojte všetci! Chodím s dievčaťom (Anya, 14 rokov), ktorej matka má tuberkulózu. Ja sám som na rozdiel od Anyi nemal žiadny kontakt s jej matkou! Povedz mi, nebudem chorý?

Lela Musíte sa urýchlene poradiť s lekárom v mieste vášho bydliska!

Dobrý deň, môj priateľ má tuberkulózu, fajčil, teraz má 17 rokov. Neviem, či je otvorený alebo zatvorený. Chodím s ním 3 mesiace, bozkávali sme sa. Obávam sa, že som nakazený tuberkulózou, hoci nemám horúčku ani kašeľ. Z úst mu však začala tiecť krv a až potom som sa dozvedel o jeho chorobe. Aj keď budem mať čoskoro 4 mesiace, nemám kašeľ, bolesti na hrudníku ani horúčku. A vôbec, je už nakazená, odkedy sme sa bozkávali?

Dobrú noc! Chcem vedieť - 2-3 dni som sa rozprával s človekom, ktorý bol chorý na tuberkulózu, ale on sám o tom nevedel.(Boli sme na návšteve) Po 1 mesiaci. Po komunikácii mu bola diagnostikovaná tuberkulóza.Mám byť na kontrole a ako dlho? Aké lieky možno použiť na prevenciu?

Prosím, povedzte mi, strávil som tri dni s mužom v jednej izbe a posteli, ktorý je chorý na otvorené formy tuberkulózy (príznaky sú zriedkavý kašeľ z útulku z úst, hoci ten človek tvrdí, že bol vyšetrený a toto ochorenie sa u neho nenašlo, ale príznaky sú zjavné, a jeho životný štýl je úplne závislý od alkoholu, preto je na mieste otázka, či sa môžem z toho nakaziť a ako dlho môže trvať určenie tohto ochorenia?

Ospravedlňujem sa za chyby) Ponáhľal som sa

Chlapi, toto je všetko smutné, samozrejme - tuberkulóza. Ale buďme realisti, ochorieť môže každý, asi je to skôr o šťastí.
Všetko sa ukázalo byť pre mňa jednoduché, mám 30 rokov. Som bohatý človek, dobrá práca, dobré auto, niekoľko bytov, nádherné manželstvo. Asi pred troma mesiacmi som zacala kaslat, myslela som na to neskor...potom..idem na termin...az nakoniec v noci som vyskocila na 40 a tu zacalo to "dobre". ambulancia povedali zapal pluc..navrhli mi ist spat..co ma trapi?Samozrejme som odmietla (nevidim zmysel v tom brat tabletky a injekcie v nemocnici) ked vsetko mozem robit sama a pri domov.Vo všeobecnosti nebudem hovoriť o našich terapeutoch v nemocniciach (toto je samostatná téma) Dostal som termín v ambulancii na tubu s fyziatrom. Robili sme RTG a flux test a ten RTG bol robeny v roznych projekciach... Mal som makro test, ockovanie mantoux, krv zo zily... PCR testy este nie su hotove, ale doktor mi na základe obrázkov povedal „úžasnú frázu“: no, samozrejme, že máte tuberkulózu! ako som sa cítil „dobre a pokojne“
Hanba až k slzám...ako a kde...veď nejazdím MHD...nepijem a nefajčím...šoférujem zdravý imidžživot.Komunikujem s ľuďmi, ktorí sa mi vyrovnajú.. Takže záver je taký, že tuberkulóza nerozlišuje postavenie ľudí.. či si bezdomovec alebo bohatý človek, jemu je to jedno, ale nám nie. .

Môjmu susedovi diagnostikovali tuberkulózu uzavretá forma jeho rodina pije a nechodí na kontrolu. Kto ich môže prinútiť? A čo by sme mali robiť ako susedia s deťmi?