Ano ang ibig sabihin ng manipis na endometrium? Ang pagbubuntis ay pinlano, at ang endometrium ay manipis - kung ano ang gagawin

Mga paglabag sa trabaho reproductive system napakakaraniwan sa modernong medikal na kasanayan. At ngayon, maraming kababaihan ang interesado sa: ano ang panganib ng manipis na endometrium? Ang mga dahilan para sa naturang paglabag ay maaaring ibang-iba. At ang isang pasyente na may ganitong diagnosis ay nangangailangan ng tulong.

Manipis na endometrium: ano ang ibig sabihin nito?

Tulad ng alam mo, ang endometrium ay ang panloob na layer na naglinya sa matris. Ang kanyang papel sa reproductive function lubhang mahalaga. Ang endometrium mismo ay binubuo din ng dalawang bahagi. Ang ilalim na layer ay kinakatawan ng mga basal na selula, na nananatiling hindi nagbabago. Ang itaas na bahagi ay gumagana - siya ang may pananagutan para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog at karagdagang pag-unlad embryo hanggang sa pagbuo ng isang ganap na inunan. Ang tuktok na layer ay lumalaki bawat buwan. Kung hindi nangyari ang pagpapabunga, ang mga tisyu ay napunit sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone at lumalabas sa panahon ng regla. Upang ang isang babae ay mabuntis, ang kapal ng endometrium ay dapat na hindi bababa sa pitong milimetro. Gayunpaman, ngayon madalas ang mga kinatawan ng mas mahinang kasarian ay nahaharap sa diagnosis ng "manipis na endometrium". Ang mga sanhi at palatandaan ng naturang paglabag ay interesado sa maraming mga pasyente. Pagkatapos ng lahat, tulad ng alam mo, ang isang thinned functional layer ay kadalasang nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan.

Manipis na endometrium: mga sanhi ng patolohiya

Ang ganitong paglabag ay maaaring resulta ng iba't ibang mga kadahilanan:

• Dahil ang pag-unlad at pagkahinog ng functional layer ng panloob na lining ng matris ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, ang mga pagkagambala sa hormonal ay kadalasang sanhi ng pagnipis.
• Ang madalas na pagpapalaglag ay maaaring humantong sa parehong mga kahihinatnan. Una, ang pag-scrape ay humahantong sa pinsala sa itaas na mga tisyu. Pangalawa, ang isang nagambalang pagbubuntis ay isang malaking stress para sa katawan, na nauugnay sa parehong mga pagkagambala sa hormonal.
• Kasama sa pangkat ng panganib ang mga babaeng may malalang sakit reproductive system.
• Mayroong iba pang mga kadahilanan na maaaring magresulta sa isang manipis na endometrium. Ang mga dahilan ay madalas na nakasalalay sa paglabag sa suplay ng dugo sa matris. Sa kakulangan ng sirkulasyon ng dugo, ang mga tisyu ay hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen at nutrients upang lumago.

Manipis na endometrium at pagbubuntis

Kung ang endometrium ay kulang sa pag-unlad, kung gayon ang mga pagkakataon na mabuntis ay makabuluhang nabawasan. Ang patolohiya na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan ng isang babae. Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang pagpapabunga at pagtatanim. Ngunit ang thinned functional layer ng matris ay nagdaragdag ng panganib ng kusang pagpapalaglag. Sa kabutihang-palad, makabagong gamot nag-aalok ng mga matagumpay na paggamot.

Manipis na endometrium: paggamot

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang karagdagang pananaliksik at alamin kung ano ang eksaktong sanhi ng naturang paglabag - ang pagpili ng therapy ay nakasalalay dito. Halimbawa, sa kaso ng mga pagkabigo sa hormonal, ang problema ay madaling maalis sa pamamagitan ng pagkuha ng progesterone hormonal na paghahanda. Kung ang manipis na endometrium ay resulta ng talamak na pamamaga sa pelvis, kung gayon, siyempre, ito ang kailangang pagalingin muna, pangunahing sakit. At sa hindi sapat na suplay ng dugo, bilang karagdagan sa mga espesyal na gamot, inirerekomenda nila Wastong Nutrisyon, masahe at mga espesyal na therapeutic exercise na nagpapahusay sa sirkulasyon ng dugo. Ang ilang mga pamamaraan ay itinuturing ding napaka-epektibo. alternatibong gamot sa partikular, therapy ng linta at acupuncture.

Manipis na endometrium(hypoplasia) - isang kondisyon na nasuri sa halos 1/3 ng mga kababaihan edad ng panganganak. Ang endometrium ay isang mauhog lamad, ang kapal nito ay normal na kondisyon- 7-12 mm. Ito ay sa endometrium na ang embryo ay nakakabit, kaya kung ang kapal nito ay mas mababa sa 4 mm, ito ay nagdudulot ng malubhang banta sa pagbubuntis.

• hormonal imbalance:
• aborsyon at curettage;
• nagpapaalab na sakit ng matris;
• pagkakaroon ng kasaysayan mga operasyong kirurhiko sa matris o ovaries;
• pang-aabuso (Postinor, Escapel, Ginepriston).

Ang mga sakit ay maaari ring makapukaw ng hypoplasia endocrine system, mga impeksyon genitourinary system, hindi pag-unlad ng matris.

Mga palatandaan ng isang manipis na endometrium

Maraming kababaihan ang hindi nakakaalam ng pagkakaroon ng hypoplasia hanggang sa bumisita sila nakatakdang inspeksyon sa gynecologist o hindi haharap sa miscarriage o. Napakahalaga na masuri ang sakit bago ang paglilihi upang makapasa kinakailangang paggamot at maiwasan ang malubhang komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis. Ang dahilan para makipag-ugnayan sa isang gynecologist ay:

• paglabag cycle ng regla, masyadong mahirap o, kabaligtaran, masaganang discharge;
• hindi sapat na ipinahayag pangalawang sekswal na mga katangian;
• pagdurugo ng matris, na sinamahan ng mga clots at matinding sakit.

Kung mayroon kang hindi bababa sa isa sa mga sintomas sa itaas, dapat kang magpatingin sa isang gynecologist. Dahil karamihan sa mga kusang pagkakuha ay nangyayari sa panahon ng maagang mga petsa kapag kinuha ito ng isang babae para sa simula ng menstrual cycle at hindi pumunta sa doktor, ito ay maaaring makaapekto sa kanyang kalusugan.

Bakit mapanganib ang manipis na endometrium para sa babaeng katawan?

Ang isang ganap na nabuo na endometrium ay mahalaga para sa normal na paglilihi at malusog na pagbubuntis. Ang hypoplasia ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng kawalan ng katabaan. Kahit na ang isang babae na may manipis na endometrium ay namamahala upang mabuntis, ang mga pagkakuha sa mga unang yugto sa kasong ito ay medyo karaniwan. Sa mga buntis na kababaihan na may hypoplasia, ito ay mas malinaw, mas mahina generic na aktibidad at may panganib mabigat na pagdurugo sa panahon at pagkatapos ng panganganak. Sa ibang Pagkakataon ang tanging paraan upang mahanap ang kagalakan ng pagiging ina para sa mga kababaihan na may ganitong diagnosis ay IVF.

Kung ang isang manipis na endometrium ay nasuri na sa isang buntis, kinakailangan na bigyan siya ng maximum na pahinga. Kadalasan, ang mga umaasam na ina na may ganitong diagnosis ay napupunta sa isang ospital para sa pangangalaga sa isang maagang yugto at manatili doon nang mahabang panahon. matagal na panahon. Kailangang pangalagaan ng isang babae ang kanyang sarili, pamunuan ang isang laging nakaupo at regular na umiinom ng mga gamot na inireseta ng isang espesyalista upang mapanatili ang pagbubuntis.

Mga diagnostic

Dahil sa napapanahong pagsusuri, ang mga pagkakataon ng matagumpay na paggamot at masayang pagiging ina sa isang babae ay tumaas nang malaki. Maaaring gawin ng doktor ang pangunahing pagsusuri batay sa mga reklamo ng pasyente, anamnesis at mga resulta ng pagsusuri. Ngunit upang tumpak na matukoy na ang manipis na endometrium ang sanhi ng lahat ng mga problema, kinakailangan na dumaan sa isang serye. karagdagang mga survey: Ultrasound ng pelvic organs at uterus, kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at hormones, sumailalim sa biopsy ng matris, magbigay ng materyal para sa histological examination.

Paggamot

Ang manipis na endometrium ay isang kondisyon na nangangailangan ipinag-uutos na paggamot na maaaring konserbatibo o surgical. Kung ang sanhi ng sakit ay pagkabigo sa hormonal, ang pasyente ay inireseta ng therapy na may mga gamot na naglalaman ng progesterone. Medikal na paggamot manipis na endometrium - medyo Mahabang proseso, na nangangailangan ng average na 1-3 buwan, depende sa mga indibidwal na katangian katawan ng babae. Kasabay ng pagkuha mga gamot ang pasyente ay ipinapakita physiotherapeutic procedure at physiotherapy. Sa mga kaso kung saan ang sakit ay pinukaw ng iba pang mga pathologies ng pelvic organs, sa walang sablay kailangan nilang tratuhin.

Kung ang mas malubhang mga kadahilanan ay naging sanhi ng pag-unlad ng hypoplasia, kakailanganin ito interbensyon sa kirurhiko na kinabibilangan ng pag-opera sa pagtanggal ng manipis na panloob na layer ng endometrium. Dagdag pa, kakailanganin upang matiyak ang paglaki ng kinakailangang kapal ng panloob na shell sa tulong ng intensive hormone therapy.

Huwag matakot sa pagkuha ng mga hormone, tanging ang mga unang henerasyong gamot lamang ang may malubhang epekto. Sa tamang pagtanggap mga gamot at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, makakamit mo ang isang positibong resulta. Sa kasamaang palad, hindi alam ang eksaktong istatistika kung gaano karaming kababaihan ang nakapagbuntis pagkatapos ng paggamot, dahil isang mahalagang papel sa itong proseso maglaro ng mga pantulong na kadahilanan tulad ng edad, pamumuhay, mga sakit ng reproductive system. Mas malamang na magbuntis ng isang bata sa mga unang buwan pagkatapos ng therapy sa hormone ay mga malulusog na kabataang babae na wala masamang ugali, abortion at seryoso mga sakit na ginekologiko sa Kasaysayan.

Mabisa rin sa paggamot ng manipis na endometrium ang mga paraan tradisyunal na medisina. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng isang decoction ng sage tatlong beses sa isang araw para sa tagal ng paggamot. Tanging may pananagutan pinagsamang diskarte makakamit mo ang isang positibong resulta at mapupuksa ang gayong hindi kasiya-siyang pagsusuri bilang isang manipis na endometrium.

IVF - sulit ba ito?

Kung ang lahat ng mga pagtatangka sa self-conception ay hindi naging matagumpay, kung gayon - huling pag-asa maranasan ang kagalakan ng pagiging ina. Sa isang manipis na endometrium, ang pamamaraan ay isinasagawa lamang kapag ang endometrium ay lumalaki hanggang 8-9 mm. At hindi ito palaging garantiya positibong resulta. Tingnan mo ang statistics, malaki ang papel ng edad ng isang babae. kaya lang ang pamamaraang ito epektibo hanggang sa edad na 35. Sa edad na 40, maraming hindi matagumpay na IVF ay hindi lamang magpapahina sa katawan ng babae, ngunit magdudulot din ng mga psycho-emotional disorder. Kung ang ilang mga pagtatangka ay nabigo, maaaring sulit na isaalang-alang ang pag-aampon at hindi gumugol ng mga taon sa pagbisita sa mga klinika.

Kung magpasya kang gumawa ng isang responsableng hakbang bilang IVF, dapat mong malaman ang lahat posibleng kahihinatnan. Ang simula ng pagbubuntis ay hindi pa isang tagumpay laban sa kawalan ng katabaan. Tingnan ang mga istatistika napaaga kapanganakan, perinatal at infant mortality ay 2-4 beses na mas mataas kaysa sa natural na panganganak.

Ang malaking bahagi ng tagumpay sa programa ng IVF ay kabilang sa embryo. Ang pangalawang pinakamahalaga ay ang endometrium. Ang pagkakaroon ng endometrial pathology ay hindi magbibigay ng kinakailangang lupa para sa paglago at pag-unlad ng embryo.

Ano ang endometrium?

Ang matris ay may tatlong layer:

Sa labas, sinira ng matris ang peritoneum, ang layer na ito ay tinatawag na serous. Sa panlabas, ito ay tila isang manipis na pelikula.

Ang pinakamakapal na layer ay maskulado, ito ay sumasakop sa isang intermediate na posisyon.

At mayroong panloob na layer- endometrium. Tinatawag din itong mucous layer. Ang kakaiba ng layer na ito ay bawat buwan na ito ay tinatanggihan at lumalaki muli. Sa pagitan ng mucosa at layer ng kalamnan namamalagi sa isang manipis na lamad. Naglalaman ito ng mga selula kung saan lumalaki ang isang bagong endometrium bawat buwan.

Ang pag-unlad ng endometrium inggit mula sa mga pagbabago sa hormonal. Ang pinakadakilang papel ay ginagampanan ng mga estrogen at gestagens. Parehong iyon at iba pa ay ginawa sa mga ovary, ang kanilang konsentrasyon ay nag-iiba depende sa araw ng panregla. Sa pagtatapos ng nakaraang siklo ng panregla, mayroong pagbaba sa mga hormone at, bilang isang resulta, isang spasm ng mga spiral arteries na nagpapakain sa endometrium. Bilang isang resulta, ang endometrium ay tinanggihan, sa panlabas na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng regla. Kasabay nito, sa ilalim ng impluwensya ng follicle-stimulating hormone, ang follicle ay nagsisimulang mature, bilang karagdagan sa itlog, ang mga estrogen ay nabuo din dito. Ang pagtaas ng antas ng estrogen ay humahantong sa paglaki ng mga selula ng endometrium, sa pagbuo ng mga glandula at ang balangkas ng endometrial. Ang buong yugtong ito hanggang sa sandali ng obulasyon ay tinatawag na follicular (lumalaki ang follicle) o proliferative (lumalaki ang mga selulang endometrial - paglaganap).

Pagkatapos ng obulasyon, magsisimula ang isa pang yugto - ito ay tinatawag na luteal (ito ay nabuo corpus luteum, lat. corpus luteum ) o secretory (akumulasyon at pagtatago sustansya sa endometrium). Sa pagtatapos ng luteal phase, bumababa ang mga antas ng hormone at magsisimula muli ang lahat. Gayunpaman, kapag ang pagbubuntis ay nangyari, ang corpus luteum ay patuloy na gumagana sa loob ng ilang linggo, hanggang sa ang inunan ay pumalit sa hormonal function.

Paano suriin ang endometrium, ang kalidad nito?

Maaaring masuri iba't ibang mga pagpipilian- yugto ng pag-unlad mga tampok na istruktura, ang kalubhaan ng receptor apparatus, mga tampok na istruktura ng mga glandula, atbp., ngunit ang pinaka-naa-access para sa pagtatasa ay ang kapal ng endometrium. Ang kapal ng endometrium ay hindi direktang sumasalamin sa lahat ng iba pang mga parameter.

Ang endometrium ay nagbabago sa panahon ng panregla:

• Sa panahon ng regla 2-4 mm.
• Sa mga araw 6-14 5-8 mm.
• Sa mga araw na 12-14 - hanggang 11 mm.
• Pagkatapos ng obulasyon, mula 15 hanggang 28 araw 7-16 mm.

Ano ang dapat na kapal ng endometrium sa programa ng IVF?

Bakit kaya ang kapal ng endometrium kahalagahan? Hindi malamang na ang bagay ay aktwal na nasa kapal ng endometrium, maliban sa pagtatanim ng mga embryo sa mga lugar kung saan walang endometrium kasama ang mga receptor nito - halimbawa, sa fallopian tubes, sa bituka, mesentery, atay, obaryo, sa cervix. Iminungkahi na ito ay maaaring dahil sa konsentrasyon ng oxygen. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng oxygen ay sinusunod na mas malapit sa base ng endometrium, at mas malapit sa ibabaw o sa cavity ng matris, mas kaunting oxygen. Ang mga embryo ay mas mahusay na nabubuo sa isang kapaligiran na kulang sa oxygen, para dito ay nakabuo pa sila ng mga espesyal na three-gas incubator, kung saan mayroong 4 na beses na mas kaunting oxygen kaysa sa ordinaryong hangin. Ito ay lumalabas na sa isang manipis na endometrium, ang embryo ay mas malapit sa lugar na may mas mataas na pag-igting ng oxygen, na pumipigil sa pagtatanim at pag-unlad nito. ).

Bakit hindi lumalaki ang endometrium? Bakit masyadong manipis?

Mayroong ilang mga dahilan para sa sitwasyong ito.

Hormonal.

Ang kapal ng endometrium ay direktang nakasalalay sa antas ng estrogen. Sa kanilang kakulangan, ang endometrium ay hindi lumalaki at ang pagkasayang nito ay nangyayari, na may labis na estrogens, sa kabaligtaran, ang labis na pag-unlad ng endometrium ay posible - ang hyperplasia nito.

Kung ang sanhi ng hindi pag-unlad ng endometrium ay kakulangan ng estrogen, kung gayon madali itong malutas sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga estrogen sa anyo ng mga tablet.

mga karamdaman sa vascular.

Tulad ng anumang tissue sa katawan, ang endometrium ay nangangailangan ng nutrisyon. Ang kapangyarihan ay nagmumula sa sistema mga daluyan ng dugo.

Ang paglabag sa suplay ng dugo ay hahantong sa hindi pag-unlad ng endometrium. Sa kabilang banda, ang pagbubuntis ay posible kahit na may ligation ng mga pangunahing sisidlan na nagbibigay ng matris.

Ang paggamit ng clostilbegit.

Clostilbegit isa sa pinakamatandang gamot ginagamit sa paggamot sa kawalan ng katabaan. Ang Clostilbegit ay isang antiestrogen, hinaharangan nito ang mga receptor ng estrogen at lumilikha ng ilusyon sa katawan na walang sapat na estrogen. Sinusubukan ng katawan na itama ang sitwasyon at pinapagana ang mga ovary sa isang pinahusay na mode, na humahantong sa pagkahinog ng mga follicle, ngunit sa parehong oras ay nakakasagabal sa pag-unlad ng endometrium. Tulad ng sinabi namin, ang mga estrogen ay kinakailangan para sa pag-unlad ng endometrium, ngunit kung ang mga receptor ay naharang, kung gayon gaano man karami ang estrogen na pumapalibot sa selula, hindi sila makapasok sa loob, at kung wala ito ay hindi sila magkakaroon ng ang bunga.

Ang epekto ng clostilbegit ay pansamantala. Matapos ang pagtatapos ng paggamot sa loob ng ilang linggo (maximum na 60 araw), walang mga bakas ng clostilbegit na natitira. Yung. kung clostilbegit ang sanhi, babalik sa normal ang lahat sa susunod na menstrual cycle o sa pamamagitan ng isang cycle.

Myoma ng matris.

Ang uterine fibroids ang pinakakaraniwan benign tumor mga babaeng genital organ. Lumalaki siya mula sa tissue ng kalamnan. Ang impluwensya ng fibroids sa reproductive system ay multilateral at higit sa lahat ay nakasalalay sa tatlong punto: ang laki, lokasyon at bilang ng mga node. Inilapat sa endometrium nag-uusap kami tungkol sa mga node na matatagpuan sa ilalim lamang ng endometrium, ang mga ito ay tinatawag na submucosal o submucosal nodes. Ang pagkakaroon ng gayong mga node ay binabawasan ang mga pagkakataong magtagumpay. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga node ay nakakasagabal sa suplay ng dugo sa endometrium at, nang naaayon, ang paglago nito. Maaaring itama ng pag-alis ng mga naturang node ang sitwasyon.

Ipinagpaliban ang curettage ng cavity ng matris.

Ang curettage ng uterine cavity ay maaaring isagawa para sa iba't ibang dahilan: pagwawakas ng pagbubuntis, paghinto pagdurugo ng matris, pag-alis ng mga endometrial polyp, atbp.

Inaalis nito ang buong functional na layer ng endometrium sa basement membrane, ang lugar kung saan ito muling lumalaki bawat buwan. Sa proseso ng curettage, ang pinsala sa lamad na ito ay maaari ding mangyari at, bilang isang resulta, isang paglabag sa kakayahan ng endometrium na mabawi nang sapat.

Sinuri ng isang pag-aaral ang kapal ng endometrial na may kaugnayan sa nakaraang curettage:

Asherman's syndrome.

Na may sapat na malalim na pinsala, anuman functional tissue nangyayari ang pagbuo ng peklat. Halimbawa, kung ang balat ay matinding pamamaga, sugat, paso, atbp., kung gayon ang isang peklat ay mananatili sa balat, sa panlabas ay magkakaiba ito sa ordinaryong balat - walang mga glandula, walang linya ng buhok, magkakaroon ng ibang density, atbp. Yung. mababago ang functional na tela.

Kung ang pinsala sa endometrium ay nangyayari, pagkatapos ay nabuo ang peklat na tissue dito. Ang pinsala ay maaaring sanhi ng curettage ng uterine cavity, lalo na ginawa sa maaga panahon ng postpartum, ay maaaring sanhi ng matinding pamamaga ng endometrium.

Habang gumagaling ang tissue, maaaring magkaroon ng adhesions (synechia) o scar tissue. Sa matinding mga kaso, ang impeksiyon sa lukab ng matris ay nangyayari.

Ang atrophic cicatricial na pagbabago sa uterine cavity at tinatawag na Asherman's syndrome, ito ay isang matinding anyo ng cicatricial na pagbabago.

Sa ultrasound, hindi natin makikita ang mga cyclic na pagbabago sa endometrium, hindi ito lalago, dahil. sa scar tissue ay walang estrogen receptors at hindi kayang tumaas.

Talamak na endometritis.

Talamak o pamamaga ng lalamunan maaaring humantong sa pinsala sa basement membrane ng endometrium. Sa India, ang nangungunang sanhi ng manipis na endometrium ay makatarungan talamak na endometritis sanhi ng tuberculosis ng mga genital organ.

Ang endometrium ay ang mauhog na lamad ng matris na naglinya sa lukab nito. Naglalaman ito ng marami epithelial cells at mga daluyan ng dugo, dahil sa kung saan ang attachment at pag-unlad ay isinasagawa gestational sac. Salamat sa daloy ng dugo sa buong pagbubuntis, posible ang nutrisyon at karagdagang paglaki ng bata.

Normal pisyolohikal na estado ang endometrium ay sinusuportahan ng mga hormone. Depende sa yugto ng siklo ng panregla, nangyayari ang ilang mga pagbabago sa istraktura at kapal ng istraktura nito. Ito ay nagiging maximally mature sa ikalawang yugto, kapag ang matris ay naghahanda para sa pagbubuntis. Kung hindi nangyari ang pagpapabunga, ang endometrium ay nag-exfoliate, itong kababalaghan tinatawag na regla. Sa bisa ng iba't ibang dahilan ang prosesong ito ay maaaring maabala, na nangangailangan ng ipinag-uutos na mga diagnostic at medikal na pagwawasto, kung hindi man ang sakit ay nagiging mas kumplikado at humahantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ipakita lahat

Mga sanhi

Ang pangunahing dahilan na humahantong sa pag-ubos ng endometrium ay nasa hormonal imbalance. Sa kulang sa produksyon ang ilang mga hormone ay hindi maayos na nagpapasigla sa paggawa ng epithelium.

Sa gamot, may mga kaso kapag ang patolohiya na ito ay nasuri sa mga kababaihan na may normal na antas lahat mahahalagang hormone. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng mga nakakapukaw na kadahilanan na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng patolohiya. Kabilang sa mga ito ay:

• pinsala sa basal layer ng endometrium dahil sa trauma;
• isang kasaysayan ng mga pagpapalaglag at hindi nakuhang pagbubuntis;
• congenital at nakuha na mga karamdaman sa sirkulasyon ng matris;
• diagnostic at therapeutic curettage;
• operasyon sa matris;
• nagpapaalab na sakit ng reproductive system, kabilang ang mga nakakahawang sakit;
• mga karamdaman sa endocrine;
• congenital anomalya sa pag-unlad ng matris at mga appendage;
• venous congestion sa pelvic cavity;
• matagal o walang kontrol na paggamit ng oral contraceptive, intrauterine device;
• sakit sa ovarian, lalo na follicular cyst at polycystic;
• mga sakit sa oncological ng mga genital organ.

Mayroong isang teorya tungkol sa genetic predisposition sa endometrial hypoplasia, ngunit sa kasalukuyan walang praktikal na ebidensya para dito. Dahil dito binigay na dahilan natutukoy sa pamamagitan ng paraan ng pagbubukod, sa kondisyon na walang iba pang nakakapukaw na mga salik.

Endometrium sa cavity ng matris



Mga sintomas

Ang mga klinikal na pagpapakita ng isang manipis na endometrium ay medyo tiyak, batay sa kung saan napapanahong pagsusuri Ito ay hindi mahirap gawin sa pamamagitan lamang ng mga sintomas. Ang mga palatandaan ng isang manipis na endometrium ay hindi nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa, ngunit maaari silang humantong sa seryosong kahihinatnan.Sa pagkakaroon ng sakit na ito, maaaring tandaan ng isang babae:

• pagbabago sa tagal ng menstrual cycle o kakulangan ng obulasyon;
• spotting sa gitna ng cycle;
• kakaunti at magaan na daloy ng regla;
• matagal na kawalan ng ninanais na pagbubuntis, napapailalim sa regular na pakikipagtalik;
• nakagawian na pagkakuha, hindi nakuha na pagbubuntis;
• makitid na pelvis;
• huli na simula ng regla, pagkatapos ng 16 na taon;
• mahina o kumpletong kawalan libido, mga problema sa sekswal na pagnanais;
• paulit-ulit na pagdurugo na may mga clots.



Mga Posibleng Komplikasyon

Ang endometrium ay binubuo ng dalawang layer: basal at functional. Ang kanilang buong pag-unlad sa panahon ng panregla ay napakahalaga para sa normal na pagtatanim at isang kanais-nais na kurso ng pagbubuntis. Ilan sa mga pangunahing komplikasyon ay ang kusang pagpapalaglag, pagkakuha at pagkabaog.

Ang pagkakaroon ng isang manipis na endometrium ay hindi nagpapahiwatig ng ganap na kawalan, dahil ang paglilihi at pagkakabit ng pangsanggol na itlog ay posible pa rin. Ngunit ang karamdamang ito ay nagpapalubha sa prenatal at postnatal period, mga kondisyon tulad ng tubal o ectopic na pagbubuntis, nakagawian na pagkakuha, mahinang aktibidad sa paggawa, binibigkas at matagal na toxicosis, pagdurugo sa huling tatlong buwan at pagkatapos ng panganganak.

Ilang oras na ang nakalipas, ang pagkakaroon ng isang manipis na endometrium ay isinasaalang-alang ganap na kontraindikasyon para sa pagbubuntis. Sinabi ng mga doktor na ang isang babae ay hindi kayang mabuntis at magtiis malusog na bata. Moderno mga klinikal na kaso matatagpuan sa medikal na kasanayan, patunayan ang kabaligtaran. Kahit na may mga kahirapan sa paglakip ng pangsanggol na itlog sa mauhog na lamad, posible na magsagawa ng artipisyal na pagpapabinhi sa pamamagitan ng pamamaraan ng IVF.



Mga tampok ng diagnostic

Ang diagnosis ng manipis na endometrium ay hindi mahirap, dahil bilang karagdagan sa katangian klinikal na larawan patolohiya na ito maaaring kumpirmahin gamit ang instrumental at mga pamamaraan sa laboratoryo pananaliksik. Kabilang sa heneral mga pamamaraan ng diagnostic maglaan klinikal na pagsusuri dugo, pangkalahatang pagsusuri ihi, pamunas sa vaginal.

Ang partikular na halaga ay pamamaraan ng ultrasound pelvic organs. Ito ay isinasagawa sa buong panahon ng pagkahinog ng endometrium sa ilang araw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang physiological growth ng endometrium ay nangyayari araw-araw. Sa tulong ng mga espesyal na sensitibong sensor, posibleng sukatin ang kapal ng mucosa na may mataas na katumpakan.

Ang mga pamantayan ng kapal ng endometrial sa pamamagitan ng mga araw ng pag-ikot ay ipinakita sa talahanayan.

Data mga diagnostic ng ultrasound kumpara sa mga resulta ng biochemical blood test para sa progesterone, luteotropic at follicle-stimulating sex hormones. Ang pinaka-kaalaman at indicative ay ang mga resultang nakuha pagkatapos ng sampling ng biomaterial sa ika-20-23 araw ng menstrual cycle.

Ang instrumental at minimally invasive na paraan ay diagnostic hysteroscopy. Gamit ang mga espesyal na kagamitan at isang kamera na ipinasok sa lukab ng matris, sinusuri ng doktor ang istraktura at komposisyon ng endometrium, tinutukoy ang pagkakaroon ng mga anatomical na depekto, at, kung kinakailangan, kumukuha ng biopsy para sa karagdagang histological radiation ng tissue.



Hysteroscopy ng endometrium

Paggamot

Sa pagkakaroon ng manipis na endometrium, ang pagpaplano ng pagbubuntis ay napakahalaga. Hindi handa parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata at nabalisa hormonal background ay makagambala sa lahat ng posibleng paraan sa normal na pagpapabunga at pagkakadikit ng pangsanggol na itlog.

Upang madagdagan ang kapal ng mucosa, ang isang babae ay inireseta ng mga pinagsamang kurso mga oral contraceptive. Nagagawa nilang mabawi ang kakulangan sa hormonal o ayusin ang kanilang labis, at ang therapy ay isinasagawa din sa tulong ng estradiol at progesterone, ang Utrozhestan at Dufaston ay mga kilalang kinatawan.

Ang Duphaston ay naglalaman ng isang artipisyal na synthesized na hormone, na kinakailangan upang mapanatili normal na paggana endometrium. Ito ay inireseta hindi lamang sa paggamot ng manipis na endometrium, kundi pati na rin upang mapanatili ang pagbubuntis, para sa layunin ng pag-iwas, kapag may banta ng kusang pagpapalaglag. Ang sangkap sa komposisyon, na may mga katangian na katulad ng progesterone, ay pinapawi ang tono mula sa matris, lumalaban sa napaaga na pag-detachment ng endometrium. Pumili ng mga dosis, ayusin ang kurso ng paggamot at ang dalas ng pagpasok sa kakayahan ng isang doktor lamang, ngunit ayon sa pangkalahatang pangangailangan ang gamot ay dapat inumin mula ika-11 hanggang ika-25 araw ng menstrual cycle.

Ang isang epektibong pantulong na gamot ay Actovegin. Ang pangunahing tungkulin nito ay upang mapabuti ang suplay ng dugo at suplay ng dugo sa mga organo. Ito ay ang kakulangan ng oxygen at iba pang mga nutrients na nagiging sanhi ng pag-unlad ng hypoplasia. Kinakailangan na kunin ang gamot na ito 2 tablet 3 beses sa isang araw para sa 1.5-2 na buwan. Siya ay halos wala side effects at hindi nagbibigay negatibong epekto kahit sa panahon ng pagbubuntis. Para sa maraming mga buntis na kababaihan, upang maiwasan ang banta ng pagkakuha, ang gamot ay inireseta mula sa ika-16 na linggo.

Ang physiotherapeutic effect bago ang simula ng pagbubuntis at sa panahon ng kurso nito ay magkakaiba, dahil sa imposibilidad ng paggamit ng ilang mga pamamaraan sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol.

Sa yugto ng pagpaplano at para sa layunin ng paggamot sa isang manipis na endometrium, ang electromyostimulation ng pelvic muscles at masahe ng parehong lugar ay inireseta. Kaya posible na madagdagan ang daloy ng dugo at makayanan ang pagkasayang ng mga daluyan ng dugo at malambot na mga tisyu. Kahit na pagkatapos ng 1 kurso ng paggamot, mayroong isang binibigkas na positibong kalakaran. Ang iba pang paraan ng pagkakalantad ay electrophoresis na may mga gamot, magnetotherapy, ultrasound, putik at mineral na paliguan.

Alternatibong gamot

Sa pagkakaroon ng isang manipis na endometrium, ang mga katutubong remedyo ay may mahalagang papel, dahil maraming mga herbal na remedyo ang maaaring mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at pasiglahin ang pag-unlad ng mga epithelial cells.

Ang pinakasikat ay ang pagbubuhos ng sambong. Ihanda at gamitin ito tulad ng sumusunod:

1. 1. Magdagdag ng 200 ML ng tubig na kumukulo sa isang kutsarang durog na tuyong katas.
2. 2. Hayaang magluto ng ilang oras.
3. 3. Uminom ng 4 na buwan sa unang 14 na araw ng menstrual cycle. Dosis - 100 ML 1-2 beses sa isang araw.

Sa katulad na paraan, ang isang pagbubuhos ng isang boron uterus ay inihanda.

Ang mga kababaihan ay inirerekomenda na gumamit ng mga espesyal na tsaa at decoction araw-araw. mga katangian ng pagpapagaling nagtataglay ng mga dahon ng raspberry, elderberry inflorescences, yarrow, mint, nettle, chamomile at iba pa. Maaari silang kainin nang hiwalay, ngunit ang koleksyon ay may mas malaking epekto. Ang mga tuyong katas ng mga halaman ay halo-halong sa pantay na sukat, na ginagawang serbesa sa tubig na kumukulo bago gamitin. Uminom ng decoction na ito 30 minuto bago kumain 3-4 beses sa isang araw.

Paggamot katutubong remedyong hindi nagbibigay ng basic therapeutic effect, ngunit may pantulong na epekto. Sa kumbinasyon ng hindi kinaugalian at therapy sa droga Ang pampalapot ng endometrium ay maaaring maobserbahan pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong buwan. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pagkakaroon ng mga contraindications at ang admissibility ng paggamit ng mga herbal na remedyo, dahil ang ilan sa mga ito ay maaaring magpalubha sa kurso ng proseso ng pathological.

Diyeta at pamumuhay para sa endometrial hypoplasia

Ang wastong nutrisyon na may manipis na endometrium ay susi. Ang ilang mga bitamina, tulad ng A, E at K, pati na rin ang mga elemento ng bakas, sa anyo ng salicylates, ay maaaring mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng mga panloob na organo.

Isama ang taba sa iyong pang-araw-araw na diyeta isda sa dagat, kamatis, matamis na paminta, pipino, beans, repolyo at spinach. mabuti nakapagpapagaling na epekto nagtataglay ng mga mansanas, currant, raspberry at ubas. Pinapasigla ng mga pinatuyong prutas, pulot at red wine ang hematopoiesis at sirkulasyon ng dugo.

Sa patolohiya na ito, hindi mo dapat limitahan ang paggamit ng mga pampalasa at pampalasa. Ang paprika, thyme, cinnamon at ilang iba pang oriental flavoring ay magagamit, kahit na sila ay itinuturing na ipinagbabawal para sa maraming iba pang mga sakit.

Inirerekomenda ng babae aktibong larawan buhay, pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga, limitasyon sa mga karanasan sa psycho-emosyonal. Itinalaga kung kinakailangan pampakalma. Inirerekomenda na bisitahin ang mga seksyon ng palakasan at ang swimming pool. Araw-araw kailangan mong gumanap ng espesyal mga pagsasanay sa himnastiko na nagpapabuti ng microcirculation ng dugo sa pelvic area.

Ngayon, ang isang normal na embryo at isang receptive endometrium na may kakayahang tanggapin ito ay itinuturing na pangunahing mga kadahilanan sa pagkamit ng ninanais na pagbubuntis. Iyon ang dahilan kung bakit ang manipis na endometrium, ang mga sanhi nito ay maaaring ibang-iba, ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad na mabuntis, dahil pinaniniwalaan na ang kapal nito na mas mababa sa 5 mm ay nagbibigay ng pinakamababang pagkakataon para sa isang produktibong paglilihi. Samakatuwid, itinuro ng modernong gamot ang lahat ng puwersa nito upang labanan ang sakit na ito.

Gayunpaman, pag-usapan natin nang mas detalyado ang tungkol sa patolohiya na ito, at mapagkakatiwalaan din na matukoy ang mga pathogenic na kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad nito. Una sa lahat, linawin natin na ang endometrium mismo ay kinakatawan ng panloob na mauhog lamad ng katawan ng matris, lining sa lukab nito at naglalaman ng maraming mga daluyan ng dugo. Ang pangunahing tungkulin nito ay magbigay pinakamainam na kondisyon, kaya kinakailangan para sa pagtatanim ng blastocyst sa matris.

Gayunpaman, sa ginekolohiya, ang manipis na endometrium ay madalas na nasuri, ang mga sanhi nito ay maaaring sanhi ng isang bilang ng mga pathological na kadahilanan. Ito ay maaaring isang paglabag sa suplay ng dugo sa matris, na kung saan ay likas sa parehong namamana (congenital) at nakuha (pagkatapos ng pamamaga, sapilitan pagpapalaglag, trauma, sakit ng matris o mga kalapit na organo) na karakter. Bilang karagdagan, ang patolohiya ay maaaring mabuo laban sa background o bilang isang resulta ng

Kung pinag-uusapan natin ang gayong anomalya bilang isang manipis na endometrium, ang mga sanhi nito ay maaaring direktang nauugnay sa pagpapalaglag, na may pagtaas ng curettage. Ang ganitong mapanganib na "kaganapan" ay hindi lamang lumalabag sa endometrium, ngunit nagdudulot din ng napakalaking pinsala sa babaeng katawan. Kapag ang buong functional layer ng matris ay tinanggal, ang pasyente ay naiwan na walang platform kung saan maaaring umunlad ang endometrium, gayunpaman, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay napakabihirang, ngunit kung may mga lugar kung saan ang endometrial layer ay hindi maibabalik, ang pagbubuntis ay nagiging napakahirap. .

Kung ang isang patolohiya ng manipis na endometrium ay napansin, ang paggamot ay dapat na inireseta kaagad. Paano matutukoy ang anomalyang ito sa isang napapanahong paraan? Maturity at malinaw na nakikita sa ultrasound, at nito pinahihintulutang halaga dapat na hindi bababa sa 7 mm, pagkatapos lamang ang isang matagumpay na pagbubuntis ay posible. Gayunpaman, mahalagang linawin na ang pagbubuntis ay medyo totoo kahit na may mas manipis na endometrium, gayunpaman, mas manipis ang layer nito, mas maliit ang pagkakataong mabuntis.

Kung ang isang manipis na endometrium ay natagpuan, ang mga sanhi ay itinatag, ang isang agarang hanay ng mga hakbang ay kinakailangan upang maalis ang patolohiya, na sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay ng isang positibong resulta. Samakatuwid, ngayon ang mga konsepto tulad ng "manipis na endometrium" at "pagbubuntis" ay medyo magkatugma.

Kaya, ang produktibong paggamot ay parang gamot na may nangingibabaw na therapy sa hormone, at surgical na may direktang pagtanggal ng endometrial layer. Sa pangalawang kaso, mayroon ding paggamit ng mga hormone upang maibalik ang panloob na balanse. katawan ng babae.

Sa kabila ng katotohanan na ang manipis na endometrium ay halos imposible na makilala sa sarili nitong, dahil ang patolohiya ay asymptomatic, bihirang sinamahan ng pagdurugo, kinakailangan ang sistematikong pag-iwas. ang sakit na ito. Upang gawin ito, kailangan mong subaybayan ang iyong kalusugan, alisin ito nang husto sa oras upang labanan ang labis na katabaan, ibalik ang iyong emosyonal na background, at alisin ang stress. Maipapayo rin na isagawa ang binalak at sa pinakamaliit na pagkabalisa "tulad ng isang babae" upang humingi ng tulong mula sa isang nangungunang espesyalista.

Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng anomalya na manipis na endometrium, ang mga sanhi nito ay dapat na maalis sa isang napapanahong paraan.