Epstein Barr virus talamak na nauugnay. Kailan nabigo ang therapy? Gaano katagal bago gamutin ang isang virus

Ang Epstein-Barr virus (EBV) ay kabilang sa pamilya ng herpesvirus. Maaari itong makahawa sa mga B cells (B lymphocytes) at epithelial cells.

Ang Epstein-Barr virus ay kadalasang nakukuha sa pamamagitan ng mga likido sa katawan, lalo na ang laway. Bilang karagdagan, maaari itong kumalat sa pamamagitan ng dugo at semilya sa panahon ng pakikipagtalik, pagsasalin ng dugo at mga organ transplant.

Maaari rin itong kumalat sa pamamagitan ng mga personal na bagay tulad ng toothbrush o baso na ginamit ng mga nahawaang tao.

Ito ay nananatiling buhay sa mga bagay, hindi bababa sa hanggang sa ganap itong matuyo.

Matapos makapasok sa katawan ng tao, maaari itong maipasa sa ibang tao bago pa man magkaroon ng mga sintomas ng sakit.

Pagkatapos ng impeksyon, ang EBV ay nananatili sa katawan sa isang hindi aktibong anyo para sa natitirang bahagi ng iyong buhay.

Mga diagnostic

Ang pagtuklas ng impeksyon ay batay sa mga pamamaraan ng laboratoryo na tumutukoy sa mga antibodies dito:

  • IgM sa capsid antigen - lumilitaw sa simula ng impeksiyon at, bilang panuntunan, nawawala sa loob ng 4-6 na linggo.
  • IgG sa capsid antigen - lumilitaw sa talamak na yugto Ang mga impeksyon sa EBV, ang kanilang pinakamataas na antas ay sinusunod 2-4 na linggo pagkatapos ng impeksiyon, pagkatapos nito ay bahagyang bumababa at nagpapatuloy sa natitirang bahagi ng buhay ng isang tao.
  • IgG sa maagang antigens - lumilitaw sa talamak na yugto ng sakit at bumaba sa hindi matukoy na antas pagkatapos ng 3-6 na buwan. Sa maraming tao, ang pagtuklas ng mga antibodies na ito ay tanda ng isang aktibong impeksiyon. Gayunpaman, humigit-kumulang 20% ​​ng malulusog na tao ang maaaring magkaroon ng IgG sa mga maagang antigens sa loob ng maraming taon.
  • Ang mga anti-core na antigen antibodies ay hindi nakikita sa panahon ng talamak na yugto ng impeksyon sa EBV, ngunit dahan-dahang tumataas sa mga antas 2-4 na buwan pagkatapos ng simula ng mga sintomas. Nananatili sila sa natitirang bahagi ng buhay ng isang tao.

Bilang isang patakaran, ang mga antibodies sa Epstein-Barr virus ay hindi kailangan upang masuri ang nakakahawang mononucleosis, ang pinakakaraniwang anyo ng impeksyon sa EBV. Gayunpaman, maaaring kailanganin ang mga partikular na pagsusuring ito upang matukoy ang sanhi ng sakit sa mga taong walang mga tipikal na sintomas o sa mga pasyenteng may iba pang sakit na maaaring sanhi ng EBV.

Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagpapasiya ng mga antibodies sa Epstein-Barr virus ay nagbibigay ng impormasyon sa:

  • Susceptibility sa impeksyon. Ang mga tao ay itinuturing na madaling kapitan ng impeksyon sa EBV kung wala silang antibodies sa capsid antigen ng virus.
  • Pangunahing (bago o kamakailang) impeksyon. Ang mga tao ay itinuturing na may pangunahing impeksyon sa EBV kung mayroon silang IgM sa capsid antigen at walang antibodies sa core antigen. Gayundin, ang pangunahing impeksiyon ay ipinapahiwatig ng pagtuklas ng mataas o tumataas na antas ng IgG sa capsid antigen at ang kawalan ng antibodies sa core antigen ng virus 4 na linggo pagkatapos ng simula ng sakit.
  • Inilipat sa nakaraang impeksiyon. Ang sabay-sabay na presensya ng mga antibodies sa capsid at nuclear antigens ay nagpapahiwatig ng nakaraang impeksiyon. Dahil ang tungkol sa 90% ng mga nasa hustong gulang ay nahawaan ng EBV, karamihan sa kanila ay may mga antibodies dahil sa nakaraang impeksiyon.

Ang isa pang paraan para kumpirmahin ang impeksyon sa Epstein-Barr virus ay ang pagtuklas ng virus DNA sa dugo o laway gamit ang polymerase chain reaction. Gayunpaman, ang isang positibong resulta ng pagsusuri na ito ay hindi nagpapahiwatig ng isang aktibong nakakahawang proseso, dahil maaari din itong maobserbahan sa isang nakatagong anyo ng virus carriage.

Paggamot sa impeksyon

Humigit-kumulang 90% ng mga nasa hustong gulang sa buong mundo ay nahawaan ng EBV. Gayunpaman, hindi lahat ng nahawaang tao ay nagkakaroon ng mga sintomas ng anumang sakit na nauugnay dito.

Ang pinakakaraniwang anyo ng impeksyon sa EBV ay ang nakakahawang mononucleosis, na nabubuo sa talamak na yugto ng impeksiyon. Ang paggamot nito ay hindi partikular, dahil walang mga antiviral na gamot na kumikilos sa EBV.

Kapag ang virus ay pumasok sa katawan ng tao, nananatili ito sa loob nito habang buhay, imposibleng maalis ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang Epstein-Barr virus sa katawan ay nananatili sa isang hindi aktibo o nakatago na anyo, nang hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas. Paminsan-minsan, ang mga nahawaang tao ay maaaring makakita ng paglabas ng mga viral particle sa laway, iyon ay, kahit na klinikal malusog na tao maaaring nakakahawa.

Gayunpaman, walang paggamot sa ganitong mga kaso ang kinakailangan, dahil ito ay magiging ganap na hindi epektibo.

Ito ay pinaniniwalaan na sa ilang mga tao Epstein-Barr virus impeksiyon ay nag-aambag sa pag-unlad ng iba pang mga sakit - Burkitt's lymphoma, gastric carcinoma, nasopharyngeal cancer, multiple sclerosis. Sa mga kasong ito, ginagamit ang paggamot na naaangkop sa bawat partikular na kaso, gayunpaman, wala sa mga inirerekomendang regimen ng paggamot ang naglalaman ng mga gamot na ang aksyon ay nakadirekta sa EBV.

Gayunpaman, may isa pang anyo ng sakit na dulot nito - talamak na aktibong impeksyon sa EBV. Ito ay lubhang bihirang sakit kung saan napakaraming lymphocytes ang nagagawa sa katawan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa mga antibodies sa Epstein-Barr virus sa dugo at ang dami ng viral RNA sa mga tisyu. Karamihan sa mga kaso ng sakit na ito ay inilarawan sa Japan.

Pamantayan para sa talamak na aktibong impeksyon sa EBV:

  1. Malubhang progresibong kurso ng sakit sa loob ng higit sa 6 na buwan, kadalasang ipinakikita ng lagnat, pinalaki na mga lymph node at pali. Ang mga sintomas na ito ay karaniwang lumilitaw pagkatapos ng isang pangunahing impeksyon sa EBV o nauugnay sa isang makabuluhang pagtaas ng mga antibodies sa virus o mataas na lebel viral RNA sa dugo.
  2. pagpasok ng tissue ( mga lymph node, baga, atay, sentral sistema ng nerbiyos, utak ng buto, mata, balat) ng mga lymphocytes.
  3. Nakataas na antas ng RNA o mga protina ng virus sa mga apektadong tisyu.
  4. Ang kawalan ng anumang iba pang mga sakit na pinipigilan ang immune system.

Ang pinakakaraniwang sintomas at palatandaan ng talamak na aktibong impeksyon sa Epstein-Barr virus ay:

  • namamagang mga lymph node (naobserbahan sa 79% ng mga pasyente)
  • pagpapalaki ng pali (68%),
  • lagnat (47%),
  • hepatitis (47%),
  • pagbaba sa bilang ng mga selula ng dugo (42%),
  • pagpapalaki ng atay (32%),
  • interstitial pneumonitis (26%),
  • sakit ng central nervous system (21%),
  • peripheral neuropathy (21%).

Mayroong iba't ibang mga regimen ng paggamot para sa mga pasyente na may talamak na aktibong impeksyon sa Epstein-Barr virus, kabilang ang mga antiviral na gamot (acyclovir o valaciclovir), immunoglobulins, interferon, immunosuppressive therapy (corticosteroids, cyclosporine, azathioprine), ang pagpapakilala ng mga cytotoxic lymphocytes.

Bagama't ang ilan sa mga regimen na ito ay maaaring magresulta sa pansamantalang pagpapabuti sa kondisyon ng mga pasyente, wala sa mga ito ang nagbigay ng permanenteng epekto.

Ang tanging kasalukuyang kilalang paggamot para sa talamak na aktibong impeksyon sa Epstein-Barr virus ay allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, kung saan ang pasyente ay binibigyan ng mga stem cell mula sa angkop na donor. Kung wala ang paggamot na ito, ang sakit ay halos hindi maiiwasang humahantong sa pagkamatay ng pasyente, at kahit na ang allogeneic hematopoietic stem cell transplantation ay hindi ginagarantiyahan ang isang mahusay na pagbabala.

Mga sakit na dulot ng virus

Ang Epstein-Barr virus (EBV) ay isa sa mga pinakakaraniwang virus na nakahahawa sa mga tao. Humigit-kumulang 90% ng mga nasa hustong gulang ay nahawaan ng EBV, karamihan sa kanila ay hindi alam ang tungkol dito.

Ito ay kadalasang nagiging sanhi ng nakakahawang mononucleosis, ngunit hindi ito nangyayari sa lahat ng tao. Bilang karagdagan, kasalukuyang may mga makatwirang hinala na ang Epstein-Barr virus ay gumaganap ng isang papel sa pag-unlad ng ilang uri ng kanser, multiple sclerosis at marami pang ibang sakit.

Ang nakakahawang mononucleosis ay isang napakakaraniwang nakakahawang sakit na dulot ng EBV (mga 90% ng mga kaso ng mononucleosis) o iba pang mga virus (hal., cytomegalovirus).

Ang nakakahawang mononucleosis ay hindi itinuturing na isang malubhang sakit, ngunit ang mga sintomas nito ay maaari pa ring makagambala sa pang-araw-araw na buhay ng isang tao sa loob ng ilang linggo.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (ang oras mula sa impeksyon hanggang sa pag-unlad ng klinikal na larawan ng sakit) ay maaaring tumagal ng 4-6 na linggo.

Ang mga sintomas ng mononucleosis ay karaniwang tumatagal ng 1-4 na linggo, ngunit ang ilang mga pasyente ay maaaring tumagal ng hanggang 2 buwan upang mapabuti.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng mononucleosis ay lagnat, namamagang lalamunan, namamagang mga lymph node sa leeg, kilikili, at singit.

Maaaring kabilang sa iba pang mga sintomas ang:

  • Pagkapagod.
  • Sakit at panghihina ng kalamnan.
  • Puting patong sa lalamunan.
  • Pantal sa balat.
  • Sakit ng ulo.
  • Walang gana kumain.

Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, halos kalahati ng mga pasyente na may nakakahawang mononucleosis ay may pinalaki na pali.

Ang pinaka-karaniwan, ngunit karaniwang hindi malubha, komplikasyon ng mononucleosis ay katamtamang pamamaga ng atay -. Ang anyo ng hepatitis na ito ay bihirang malubha at kadalasan ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot, nawawala ito sa sarili nitong.

Ang pagpapalaki ng pali ay nagdaragdag ng panganib ng pagkalagot sa panahon ng pinsala. Ang matinding pamamaga ng mga tisyu ng lalamunan at tonsil ay mapanganib para sa pagbara sa daanan ng hangin. Sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng peripharyngeal abscess.

Sa kabutihang palad, ang pinaka malubhang komplikasyon Ang mononucleosis ay napakabihirang. Maaaring kabilang dito ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo (hemolytic anemia), pamamaga ng pericardium (pericarditis) at kalamnan ng puso (myocarditis), pamamaga ng utak (encephalitis). Bilang isang patakaran, ang nakakahawang mononucleosis ay nangyayari nang mas agresibo sa mga taong immunocompromised.

Diagnosis ng nakakahawang mononucleosis

Ang diagnosis ng infectious mononucleosis ay batay sa mga sintomas ng pasyente - lagnat, namamagang lalamunan, at namamagang mga lymph node. Ang doktor ay maaaring gumawa ng mga pagsusuri sa dugo na nakakakita ng mga antibodies sa Epstein-Barr virus, ngunit sa mga unang araw ng sakit ay hindi sila nagbibigay-kaalaman.

Maaari ka ring gumawa ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kung saan ang antas ng mga lymphocytes ay tumataas na may mononucleosis, na hindi direktang nagpapatunay sa diagnosis ng mononucleosis. Ang ilan sa mga lymphocyte na ito ay kadalasang may hindi pangkaraniwang istraktura kapag sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo - ito ang tinatawag na mga mononuclear cell, ang pagkakaroon nito ay katangian din ng sakit na ito.

Sa kasamaang palad, walang mga epektibong gamot para sa paggamot ng nakakahawang mononucleosis, dahil ang mga antibiotic at mga ahente ng antiviral huwag gumana laban sa Epstein-Barr virus.

Kapag na-diagnose, ang mga pasyente ay pinapayuhan na:

  • Magpahinga ng maraming, mas mahusay na sumunod sa pahinga sa kama, lalo na sa unang 1-2 linggo ng sakit.
  • Gamitin tama na mga likido.
  • Uminom ng antipyretic at mga gamot sa pananakit para labanan ang lagnat at pananakit ng kalamnan - ibuprofen, paracetamol.
  • Upang mapawi ang namamagang lalamunan, maaari kang gumamit ng lozenges mula dito, uminom ng mga cool na inumin, kumain ng mga frozen na dessert (halimbawa, mga popsicle).
  • Gayundin, kung mayroon kang namamagang lalamunan, kailangan mong magmumog ito. solusyon sa asin ilang beses sa isang araw. Upang ihanda ang solusyon na ito, i-dissolve ang ½ kutsarita ng asin sa isang baso ng maligamgam na tubig.
  • Ang lahat ng mabigat na ehersisyo ay dapat na iwasan, lalo na contact species sports, para sa hindi bababa sa 4-6 na linggo pagkatapos ng diagnosis ng nakakahawang mononucleosis. Ito ay nakakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng isang ruptured spleen.

Ang mga pasyente ay patuloy na naglalabas ng mga viral particle sa laway hanggang sa 18 buwan pagkatapos ng impeksyon. Kapag ang mga sintomas ay tumagal ng higit sa 6 na buwan, ang kondisyon ay madalas na tinutukoy bilang talamak na mononucleosis.

Karamihan sa mga pasyente na may nakakahawang mononucleosis ay ganap na gumagaling at walang pangmatagalang problema. Gayunpaman, ang ilan sa kanila ay maaaring makaranas ng pagkapagod sa loob ng ilang buwan.

Epstein-Barr virus at cancer

Tinataya ng mga siyentipiko na ang Epstein-Barr virus ay nagdudulot ng 200,000 kaso ng kanser sa buong mundo bawat taon, kabilang ang mga lymphoma, nasopharyngeal at mga kanser sa tiyan.

Ang bilang ng mga sakit na oncological sa mundo bawat taon na nauugnay sa EBV

Ang Burkitt's lymphoma ay isang kanser na nakakaapekto sa lymphatic system ng tao. Ang pag-unlad nito ay malapit na nauugnay sa Epstein-Barr virus.

Ang lymphoma ng Burkitt ay unang ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng mga lymph node sa leeg, singit, o sa ilalim ng mga kilikili. Ang sakit ay maaari ring magsimula sa tiyan, ovary, testicle, utak, at cerebrospinal fluid.

Kasama sa iba pang mga sintomas ang:

  • Pagtaas ng temperatura.
  • Nadagdagang pagpapawis sa gabi.
  • Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.

Upang masuri ang Burkitt's lymphoma, isang biopsy sa bone marrow, X-ray dibdib, computed o magnetic resonance imaging ng dibdib, tiyan at pelvis, biopsy ng mga lymph node, pagsusuri ng cerebrospinal fluid.

Ang kemoterapiya ay ginagamit upang gamutin ang sakit na ito.

Kung mabigo ito, maaaring magsagawa ng bone marrow transplant.

Maaaring pagalingin ng intensive chemotherapy ang halos kalahati ng mga pasyente na may Burkitt's lymphoma. Ang mga rate ng pagpapagaling ay mas mababa kung ang kanser ay kumalat sa bone marrow o cerebrospinal fluid.

Ang gastric carcinoma ay isang cancer na pangalawa sa pinakakaraniwang sanhi ng pagkamatay ng cancer sa mundo. Tinataya ng mga siyentipiko na halos 10% ng lahat ng kaso ng gastric carcinoma ay nauugnay sa Epstein-Barr virus.

Sa maagang yugto Ang kanser sa tiyan ay maaaring magdulot ng:

  • Dyspepsia.
  • Paglobo ng tiyan pagkatapos kumain.
  • heartburn.
  • Maliit na pagduduwal.
  • Walang gana kumain.

Habang lumalago ang sakit at lumalaki ang tumor, lumalabas ang mas matinding sintomas:

  • Sakit sa tiyan.
  • Dugo sa dumi.
  • Magsuka.
  • Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.
  • Mga paghihirap sa paglunok.
  • Pagdidilaw ng balat at sclera.
  • Pagdumi o pagtatae.
  • Pangkalahatang kahinaan at pagkapagod.

Ang diagnosis ay itinatag sa pamamagitan ng fibroesophagogastroduodenoscopy na may biopsy, computed tomography o radiopaque na pagsusuri sa tiyan.

Ang mga surgical na pamamaraan, chemotherapy, radiation at naka-target na therapy ay ginagamit upang gamutin ang gastric carcinoma.

Ang kanser sa nasopharyngeal ay isang bihirang anyo malignant neoplasms leeg. Ayon sa mga siyentipiko, mayroong isang malakas na ugnayan sa pagitan ng kanser na ito at ng Epstein-Barr virus.

Ang mga sintomas ng kanser sa nasopharyngeal ay:

  • Malabong paningin o double vision.
  • Mga karamdaman sa pagsasalita.
  • Paulit-ulit na impeksyon sa tainga.
  • Sakit o pakiramdam ng pamamanhid sa mukha.
  • Sakit ng ulo.
  • May kapansanan sa pandinig, tinnitus.
  • Pamamaga sa leeg o ilong.
  • Nosebleed.
  • Pagsisikip ng ilong.
  • Sakit sa lalamunan.

Ang kanser sa nasopharyngeal ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, chemotherapy, at radiation therapy, naka-target na therapy.

Ang Hodgkin's lymphoma ay isang malignant na tumor na nakakaapekto sa lymphatic system. Ang eksaktong papel ng Epstein-Barr virus sa pagbuo ng kanser na ito ay hindi lubos na nauunawaan. Gayunpaman, ito ay pinaniniwalaan na responsable para sa isang medyo malaking bilang ng mga kaso ng Hodgkin's lymphoma.

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay kinabibilangan ng:

  • Walang sakit na namamaga na mga lymph node sa leeg, kilikili, o singit.
  • Tumaas na temperatura ng katawan at panginginig.
  • Tumaas na pawis sa gabi.
  • Pagbaba ng timbang.
  • Walang gana kumain.
  • Pangangati ng balat.

Ginagamit upang gamutin ang Hodgkin's lymphoma:

  • Chemotherapy.
  • Radiation therapy.
  • Immunotherapy.
  • Intensive high-dose chemotherapy at bone marrow transplantation

Epstein-Barr virus at multiple sclerosis

Ang Multiple sclerosis ay isang malubhang talamak na nagpapaalab na demyelinating disease ng central nervous system na nagdudulot ng progresibong kapansanan. Iminumungkahi ng siyentipikong ebidensya na ang Epstein-Barr virus ay isa sa etiological na mga kadahilanan ng sakit na ito, kahit na ang mekanismo ng epekto na ito ay hindi pa rin alam.

Ang maramihang sclerosis ay may napaka-magkakaibang klinikal na larawan. Ang pinakakaraniwang sintomas ng sakit na ito ay kinabibilangan ng:

  • Pagkapagod.
  • Mga problema sa paningin.
  • Pakiramdam ng pamamanhid at pangingilig.
  • Spasms, paninigas at panghihina ng kalamnan.
  • Mga problema sa paggalaw.
  • sakit sa neuropathic.
  • Mga problema sa pag-iisip at pag-aaral.
  • Depresyon at pagkabalisa.
  • Mga problemang sekswal.
  • Mga problema sa pantog at malaking bituka.
  • Mga karamdaman sa pagsasalita at paglunok.

Sa kasamaang palad, hindi kayang gamutin ng modernong gamot ang multiple sclerosis. Ang paggamot sa sakit na ito ay depende sa klinikal na larawan nito. Maaaring kabilang dito ang:

  • Paggamot ng mga exacerbations ng maramihang sclerosis na may corticosteroids.
  • Paggamot ng mga tiyak na sintomas ng sakit.
  • Paggamot na naglalayong bawasan ang bilang ng mga exacerbations.

Sa wastong paggamot ng multiple sclerosis, ang pag-asa sa buhay ng mga pasyenteng ito ay halos hindi pinaikli.

Sa kabila ng higit sa limampung taon ng masusing pag-aaral ng Epstein-Barr virus, ang papel nito sa pag-unlad ng maraming sakit ay nananatiling hindi lubos na nauunawaan. Ang pananaliksik sa larangang pang-agham na ito ay nagpapatuloy sa buong mundo. Ligtas na sabihin na ang mga siyentipiko ay naghihintay para sa marami pang mga kawili-wiling pagtuklas.

Ang kasaysayan ng pagtuklas at pag-aaral ng Epstein-Barr virus

Noong Marso 1964, ang mga resulta ng isang kahanga-hangang pag-aaral ng tatlong siyentipiko, sina Anthony Epstein, Yvonne Barr, at Bert Ashong, ay inilathala sa medikal na journal na The Lancet. Natuklasan nila ang unang virus ng tao nagdudulot ng kanser, na kalaunan ay pinangalanan sa dalawa sa kanila - ang Epstein-Barr virus.

Ang kasaysayan ng pagtuklas ng EBV at pagpapaliwanag ng papel nito sa pag-unlad ng kanser ay nagsimula sa gawain ng surgeon na si Denis Burkitt. Noong Ikalawang Digmaang Pandaigdig, ipinadala siya sa Africa, at pagkatapos nito, nagtrabaho siya sa Uganda nang ilang taon.

1958 unang ulat ng isang partikular na kanser

Noong 1958, unang iniulat ni Burkitt ang tiyak na anyo cancer, na karaniwan sa mga batang naninirahan sa Central Africa. Ang mga agresibong tumor na ito - kalaunan ay pinangalanang Burkitt's lymphoma pagkatapos niya - ay sanhi ng hindi makontrol na pagdami ng mga white blood cell.

Madalas pumasok ang mga batang ito institusyong medikal may mga problema sa ngipin o pamamaga sa mukha at leeg. Ang mga tumor ay mabilis na lumaki sa laki at sa kasamaang-palad ay hindi tumugon sa anumang paggamot na magagamit sa panahong iyon.

Heograpikal na lokasyon ng VEB

Napansin ni Burkitt na ang sakit ay may malakas na geographic affinity - ito ay pinakakaraniwan sa maulan na lugar na may mataas na temperatura sa buong taon. Ang malakas na relasyon na ito sa mga kondisyon panlabas na kapaligiran, na halos kapareho ng malaria, ay humantong kay Burkitt at sa kanyang mga kasamahan na maniwala na ang lymphoma ay sanhi ng isang virus na ipinadala sa pamamagitan ng kagat ng insekto. Ngunit wala silang ebidensya para sa teoryang ito.

Pagtuklas ng isang carcinogenic virus sa mga tao

Noong Marso 22, 1961, bumisita si Burkitt sa England at nagbigay ng lecture sa London Medical School kung saan inilarawan niya ang kanyang natuklasan sa ibang mga doktor at siyentipiko. Ang isa sa mga nakikinig ay isang batang doktor, si Anthony Epstein, na interesado mga diagnostic sa laboratoryo sakit at naging eksperto sa paggamit ng bagong instrumento, ang electron microscope.

Nagtrabaho din si Dr. Epstein sa Rous sarcoma virus, na nagdulot ng mga tumor sa mga manok, at naunawaan kung paano ang vir. maaaring magdulot ng cancer. Determinado siyang maging unang siyentipiko na nakatuklas ng isang carcinogenic vir. sa mga tao, kaya ang teorya ni Burkitt na ang bagong uri lymphoma ay maaaring may kaugnayan sa virus, napaka interesado sa kanya.

Pagkatapos ng lecture, sumang-ayon ang mga siyentipiko na makipagtulungan, ang mga sample ng tumor na kinuha mula sa mga batang may Burkitt's lymphoma ay inihatid mula sa Uganda sa laboratoryo ni Dr. Epstein.

Sa loob ng maraming taon, sinubukan ni Dr. Epstein na hindi matagumpay na mahanap ang virus sa mga sample. Kapansin-pansin, ang masamang panahon ay nakatulong sa kanya sa pagtuklas. Dahil sa hamog, ang eroplano na lulan ng isa sa kanyang mga sample ay inilihis sa ibang paliparan. Ang mas mahabang paglalakbay at pagyanig ay naging sanhi ng paglabas ng ilan sa mga selula.

Kasama ang batang siyentipiko na si Yvonne Barr, sa wakas ay napalago ni Dr. Epstein ang mga free-floating cell na ito para sa pag-aaral. Sa tulong ng kasamahan na si Bert Aschong at isang electron microscope, nakita ng mga siyentipiko na ang ilan sa mga lumaki na selula ay napuno ng maliliit na viral particle.

Ang pagtuklas na ito ay ang unang hakbang lamang sa isang mahaba at mahirap na daan ng VEB research. Si Dr. Epstein at ang kanyang mga kasamahan ay lumikha ng magkasanib na proyekto upang pag-aralan ang virus kasama ang mag-asawang Werner at Gertrud Henle. Noong 1965, posible na kumpirmahin na ito ay isang ganap na bagong human vir., Na binigyan ng pangalang Epstein-Barr virus.

Ngunit may mga problema. Ito ay lumabas na 1% lamang ng mga selula mula sa Burkitt's lymphoma ang nahawahan ng EBV, at sa ilang mga sample ng tumor na ito, vir. hindi mahanap sa lahat. Nagdulot ito ng malubhang pagdududa na ang EBV ang sanhi ng cancer.

Sa takot, ang mag-asawang Henle at ang kanilang mga kasamahan ay nagsagawa ng karagdagang mga eksperimento. Natagpuan nila na ang mga nahawaang B cell ay maaaring magpadala ng virus. hindi nahawaang B cells, na nagiging sanhi ng kanilang pagiging cancerous.

Ang unang diagnosis ni Epstein Barr

Sa kalaunan ay nakuha ng mga siyentipiko ang katibayan na kailangan nila nang gumawa ng pagsusuri sa dugo na maaaring makakita ng mga nahawaang selula. Lahat ng mga bata na may Burkitt's lymphoma ay positibo para sa EBV.

Ngunit nabigla ang mga siyentipiko na 90% ng mga nasa hustong gulang na naninirahan sa Amerika ay nagpositibo rin, ngunit wala sa kanila ang may Burkitt's lymphoma.

Ang sagot sa tanong na ito ay natagpuan matapos ang isa sa mga manggagawa sa laboratoryo ni Henle ay magkasakit ng mononucleosis. Bago iyon, palaging negatibo ang resulta ng kanyang pagsusuri sa EBV, ngunit pagkatapos ng sakit, ito ay naging positibo. Kinumpirma ng mga pag-aaral na ang bawat kaso ng mononucleosis ay sanhi ng EBV.

Gayunpaman, mayroong isa pa mahalagang tanong- Ang EBV ba ang sanhi ng Burkitt's lymphoma, o ito ba ang sakit na lumikha ng mahusay na mga kondisyon para sa impeksyon sa virus, at ang presensya nito ay nagkataon lamang? At bakit isang maliit na bahagi lamang ng mga nahawaang batang Aprikano ang nagkakaroon ng lymphoma?

Upang makakuha ng tiyak na mga sagot sa mga tanong na ito, nagsagawa ng pag-aaral ang mga siyentipiko mula sa France kung saan libu-libong bata mula sa Uganda ang nakibahagi. Noong 1972, ang pag-aaral na ito ay nag-enrol ng 42,000 mga bata na may mga sample ng dugo na kinuha upang pag-aralan nang sila ay nahawahan ng EBV.

Sa susunod na 5 taon, nagkaroon ng Burkitt's lymphoma ang ilan sa mga bata. Lahat sila ay may mga senyales ng isang hindi pangkaraniwang malubhang impeksyon sa EBV bago pa umunlad ang mga tumor. Ito ay malakas na katibayan na ang EBV ay kasangkot sa pagbuo ng Burkitt's lymphoma, ngunit ito ay malinaw na ang iba pang mga kadahilanan ay gumaganap din ng isang papel.

Ang lahat sa wakas ay nahulog sa lugar noong 1976, nang pag-aralan ng mga Swedish scientist ang mga chromosome sa mga cell mula sa mga tumor ng Burkitt's lymphoma. Napansin nila na ang parehong chromosome ay nasira sa parehong lugar sa lahat ng mga cell. Ito ay lumabas na ang breakaway na piraso ng chromosome ay naglalaman ng c-myc oncogene, na kumokontrol sa paghahati ng cell.

Ang c-myc ay mahigpit na kinokontrol, ngunit sa mga selula ng lymphoma ng Burkitt ay nakakabit ito sa mga gene na palaging aktibo sa mga puting selula ng dugo. Naging sanhi ito ng patuloy na pagiging aktibo ng c-myc, na nagiging sanhi ng patuloy na pagdami ng mga white blood cell.

Ang EBV at iba pang paulit-ulit na impeksyon sa viral ay nagiging sanhi ng mabilis na paghahati ng mga B cell sa loob ng sapat na mahabang panahon. Pinapataas nito ang panganib ng genetic error na nauugnay sa c-myc oncogene. Ang kumbinasyon ng isang genetic error at EBV ay lubos na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng Burkitt's lymphoma.

Ngunit hindi lang iyon. Gamit ang mga molecular technique, natuklasan ng mga siyentipiko na ang impeksyon sa EBV ay malakas ding nauugnay sa nasopharyngeal cancer. Tulad ng lymphoma ng Burkitt, mahalaga din ang iba pang mga kadahilanan, katulad ng kumbinasyon ng mga gene, nutrisyon, at EBV.

Kamakailan lamang, nagsimulang lumabas ang ebidensya na nauugnay din ang EBV tiyak na bahagi malignant neoplasms ng tiyan. Ang isang malaking siyentipikong pagsusuri na isinagawa noong 2009 ay nagtapos na humigit-kumulang 10% ng mga malignant na tumor sa tiyan ay naglalaman ng EBV.

Bilang karagdagan sa kanser, ang Epstein Barr virus ay maaaring gumanap ng papel sa pagbuo ng multiple sclerosis, erythema multiforme, genital ulcer, at mabalahibong leukoplakia ng bibig.

Batay sa mga materyales

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3112034/

Sinusubukan naming magbigay ng pinaka-up-to-date at kapaki-pakinabang na impormasyon para sa iyo at sa iyong kalusugan. Ang mga materyal na nai-post sa pahinang ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon at nilayon para sa mga layuning pang-edukasyon. Hindi dapat gamitin ng mga bisita sa site ang mga ito bilang medikal na payo. Ang pagtukoy sa diagnosis at pagpili ng paraan ng paggamot ay nananatiling eksklusibong prerogative ng iyong doktor! Hindi kami mananagot para sa mga posibleng negatibong kahihinatnan na nagreresulta mula sa paggamit ng impormasyong nai-post sa website.

Ano ito? Ang Epstein-Barr virus (EBV) ay ang pinakakilalang kinatawan ng pamilyang Herpetoviridae mula sa genus na Gammaherpesviruses. Natanggap ang pangalan nito bilang parangal sa mga mananaliksik na unang nakilala at inilarawan ang aksyon nito.

Hindi tulad ng kanilang "mga kapatid" na herpevirus, na may kakayahang mag-encode ng hindi hihigit sa 20 enzymes para sa synthesis ng mga nuclear genome, ang EBV infection virion ay nag-encode ng higit sa 80 protinang protina.

Sa loob ng panlabas na shell ng protina ng virus (capsid) ay isang triplet hereditary code. Ang isang malaking bilang ng mga glycoproteins (complex protein compounds) na sumasaklaw sa capsid ay nagtataguyod ng pagkakabit ng nakakahawang virion sa ibabaw ng cell at ang pagpapakilala ng viral DNA macromolecule dito.

Sa istraktura nito, ang virus ay naglalaman ng apat na uri ng mga tiyak na antigens - maaga, capsid, lamad at nuclear, ang synthesis ng ilang mga antibodies na kung saan ay ang pangunahing criterion para sa pagkilala sa sakit. Ang pangunahing layunin ng virus ay ang pagkatalo ng humoral immunity, ang mga cell at lymphocytes nito.

Ang epekto nito ay hindi humahantong sa pagkamatay ng cell at hindi pinipigilan ang kanilang paglaganap (pagpaparami), ngunit nagiging sanhi ng pagpapasigla ng cell sa pagtaas ng dibisyon.

Ito ay isang mahalagang katangian natatanging katangian VEB. Ang virion ay masamang apektado ng isang bukas na tuyong kapaligiran at mataas na temperatura. Hindi nito kayang tiisin ang epekto ng disinfectant.

Ayon sa istatistika, higit sa 90% ng populasyon ang nakaranas ng impeksyon sa isang anyo o iba pa at may mga antibodies sa Epstein-Barr virus sa kanilang dugo. Ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng aerosol, laway, paghalik, pagsasalin ng dugo (pagsalin ng dugo) o paglipat.

Mabilis na pag-navigate sa pahina

Ang virus ay nagpapakita ng pinakamalaking aktibidad sa pagpaparami sa mucous epithelium ng oral at pharyngeal cavities, sa mga epithelial tissue tonsils at oral glands. Sa talamak na kurso ng impeksyon, mayroong isang proseso ng pagtaas ng pagbuo ng lymphocytosis, na nakakapukaw:

  1. Nadagdagang pagbuo ng mga lymph cell, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa istruktura sa mga tisyu ng lymph system - sa mga tonsil sila ay namamaga at lumapot;
  2. Sa mga lymph node, pagkabulok ng tissue at focal necrosis;
  3. Mga pagpapakita iba't ibang antas hepatosplenomegaly.

Sa aktibong paglaganap, ang nakakahawang ahente ay pumapasok sa daluyan ng dugo at dinadala kasama ng daluyan ng dugo sa lahat ng mga organo at sistema. Minsan, kapag sinusuri ang mga istruktura ng cellular ng anumang mga tisyu ng organ, ipinapakita ang mga pagsusuri positibong titer"Epstein-Barr virus igg", na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga antibodies sa impeksyon, na ginawa sa iba't ibang antigens ng virus.

Ito ay maaaring umunlad:

  • iba't ibang mga nagpapaalab na proseso;
  • hyperemia ng tissue;
  • matinding pamamaga ng mauhog lamad;
  • labis na paglaki ng lymphatic tissue;
  • pagpasok ng leukocyte tissue.

Ang mga pangkalahatang sintomas ng Epstein-Barr virus ay dahil sa pagpapakita ng lagnat, pangkalahatang kahinaan, mga sintomas ng pananakit sa lalamunan, pagtaas ng lymphoid tissue at isang nagpapasiklab na proseso sa mga lymph node.

Sa kawalan ng maaasahang proteksyon sa immune, ang virus ay maaaring makaapekto sa utak at puso istraktura ng cell, nagiging sanhi ng mga pathological na pagbabago sa nervous system at myocardium (mga kalamnan sa puso), na maaaring humantong sa dami ng namamatay.

Sa mga bata, ang mga sintomas ng Epstein-Barr virus ay magkapareho sa mga iyon mga klinikal na pagpapakita namamagang lalamunan. Ang mga bata sa anumang edad ay madaling kapitan ng impeksyon, ngunit ang mga bata ay mas malamang na magkasakit pangkat ng edad mula lima hanggang labinlimang taong gulang. Mula sa dalawang linggo hanggang dalawang buwan, ang impeksyon ay maaaring hindi magpakita ng anumang mga palatandaan.

Ang klinika ay unti-unting lumalaki, na ipinakita ng kahinaan, nadagdagan ang pagkapagod at kawalang-interes sa pagkain, isang buong grupo ng mga asthenovegetative disorder. Ang bata ay may:

  • namamagang lalamunan;
  • hindi gaanong mga tagapagpahiwatig ng temperatura, unti-unting umaabot sa mga hectic na tagapagpahiwatig;
  • sintomas ng talamak na pharyngitis;
  • mga palatandaan ng pagkalasing sindrom;
  • pinsala sa malalaking grupo ng mga lymph node.

Ang laki ng mga lymph node ay maaaring tumaas nang malaki (na may itlog), maging katamtamang masakit at lumambot (pasty consistency). Ang pinakamalaking kalubhaan ng lymphadenopathy ay maaaring maobserbahan sa isang linggo pagkatapos ng simula ng mga pangunahing sintomas.

Ang proseso ng pathological ay sinamahan ng isang malakas na pagtaas sa mga tonsil, ang pagpapakita ng mga pantal sa anyo ng eksema, mga patolohiya sa istruktura sa pali, liver parenchyma at nervous system.

Mga sakit na dulot ng EBV

Ang pagpapanatili ng viral virion sa katawan ay maaaring magpatuloy sa buong buhay, at sa isang binibigkas na kabiguan ng kaligtasan sa sakit, ang pagpapatuloy ng aktibidad nito ay maaaring magpakita mismo sa anumang oras sa anyo ng:

1) Nakakahawang mononucleosis- ay ang pinakatanyag na pagpapakita ng pagtitiyaga ng viral. Sa prodromal manifestation nito, ang mga palatandaan ay katulad ng mga sintomas talamak na tonsilitis. Ipinahayag ng pangkalahatang kahinaan, karamdaman, pawis at namamagang lalamunan.

Ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura ay nagsisimula sa normal at unti-unting tumataas sa mga limitasyon ng febrile. Nailalarawan sa pamamagitan ng migraines, isang pagpapakita ng talamak at kahinaan ng kalamnan, pananakit ng kasukasuan, kawalang-interes sa pagkain at menor de edad na depresyon (dystamias).

2) Polyadenopathies, na may pag-unlad kung saan mayroong isang sugat ng lahat ng mga grupo ng mga lymph node - occipital at cervical, sa ilalim at supraclavicular, inguinal at iba pa.

Ang kanilang laki ay maaaring tumaas ng hanggang 2 cm ang lapad, habang ang sakit ay katamtaman o napakahina, sila ay mobile at hindi soldered sa bawat isa o katabing tissue. Ang rurok ng lymphadenopathy ay bumagsak sa ikapitong araw ng sakit, pagkatapos nito ay unti-unting bumababa.

Kung ang tonsil ay apektado, ang symptomatology ay ipinahayag ng isang klinika sa namamagang lalamunan:

  • intoxication syndrome;
  • lagnat at pananakit kapag lumulunok;
  • purulent na deposito sa posterior pharyngeal wall;
  • pagpapakita pagkatapos ng tatlong linggo ng mga palatandaan ng hepatosplenomegaly at banayad na icterus ng balat.

3) Pinsala sa nervous system nangyayari sa panahon ng matinding impeksyon. Ipinakita sa anyo ng encephalitis, meningitis, polyradiculoneuritis o meningoencephalitis. Sa napapanahong paggamot Ang mga pathologies ay matagumpay na gumaling.

Minsan ang isang polymorphic rash ay bubuo sa anyo ng papular at spotty rashes, mga lugar ng subcutaneous hemorrhages (hemorrhages), na kusang nawawala pagkatapos ng isa, isa at kalahating linggo.

4) Lymphogranulomatosis(Hodgkin's disease), na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng malignant neoplasms sa lymphoid tissues. Ang sugat ay nagsisimula sa cervical lymph nodes, unti-unting kumukuha ng iba pang mga node ng lymph system at mga tisyu. lamang loob.

  • Ang mga pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkalasing, sobrang sakit ng ulo, pagsugpo sa aktibidad na may mga palatandaan ng pangkalahatang kahinaan.

Ang proseso ng pagpapalaki ng mga lymph node ay walang sakit, ang mga node ay mobile at hindi soldered. Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa pagsasanib ng mga pinalaki na node sa isang solong tumor. Ang klinika ng sakit ay nakasalalay sa lokalisasyon ng pagbuo ng tumor.

5) Mabuhok na leukoplakia sakit, na malamang na isang diagnostic confirmation ng estado ng immunodeficiency. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga nakatiklop na maputing outgrowth sa mauhog lamad ng bibig, na kalaunan ay nagiging mga plake. Bilang karagdagan sa cosmetic unattractiveness, hindi ito nagiging sanhi ng anumang abala sa pasyente.

Ang pagtuklas ng mga antibodies ng Epstein Barr virus (IgG) sa katawan ay isang tiyak na pagsubok para sa pagkakaroon ng isang talamak na impeksyon sa maraming mga pathologies, na maaaring maiugnay sa mga pangunahing sanhi ng pag-unlad:

  • na may histiocytic necrotizing lymphadenitis (sakit sa Fujimoto);
  • na may Burkitt's non-Hodgkin's lymphoma;
  • sa mga tumor neoplasms ng iba't ibang mga sistema at organo;
  • na may immunodeficiencies, multiple sclerosis at iba pang mga pathologies.

Mga tampok ng mga varieties ng viral antigens

larawan ng antigen ng virus

Ang isang natatanging katangian ng nakakahawang virion ay ang presensya iba't ibang uri antigens na nabuo sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod at hinihimok ang synthesis ng ilang mga antibodies sa katawan. Ang synthesis ng naturang mga antibodies sa mga nahawaang pasyente ay nakasalalay sa pag-uuri ng mga species ng antigen.

1) Maagang antigen (maagang - EA)- ang pagkakaroon ng IgG (antibodies) sa antigen na ito sa katawan ay katibayan ng pangunahing impeksiyon na nagaganap sa isang talamak na anyo. Sa pagkawala mga klinikal na sintomas, nawawala rin ang mga antibodies.

Lumilitaw muli ang mga ito, kasama ang pagpapatuloy at pag-activate ng mga klinikal na palatandaan, o ang talamak na kurso ng sakit.

2) Viral capcide antigen (capsid - VCA). Ang isang maliit na halaga ng antibodies sa capsid antigen ng Epstein-Barr virus ay maaaring manatili sa katawan ng tao habang buhay. Sa pangunahing impeksiyon, ang maagang pagpapakita ay napansin lamang sa isang maliit na bahagi ng mga pasyente.

Dalawang buwan pagkatapos ng simula ng mga klinikal na palatandaan, ang kanilang bilang ay umabot sa pinakamataas na konsentrasyon nito. positibong reaksyon maaaring magpahiwatig ng kaligtasan sa sakit sa virus.

3) Membrane antigen (membrane - MA). Lumilitaw ang mga antibodies sa antigen na ito sa loob ng pitong araw pagkatapos ng impeksyon. Nawala ang mga ito kasama ang mga unang palatandaan ng pagpapakita ng sakit - pagkatapos ng isa, isa at kalahating linggo.

Ang matagal na presensya sa katawan ay maaaring isang tanda ng pag-unlad talamak na impeksiyon EB. Sa mga positibong resulta, nagsasalita sila ng viral reactivation.

4) "Epstain-Barr" nuclea antigen (nuclear - EBNA). Ang synthesis ng mga antibodies sa antigen na ito ay bihirang makita sa simula ng sakit. Ito ay nagpapakita ng sarili nang mas madalas sa yugto ng pagbawi at maaaring magpatuloy sa katawan sa loob ng mahabang panahon.

Ang isang negatibong resulta para sa pagkakaroon ng isang nuclear o nuclear (EBNA) antibody sa dugo at isang positibong resulta para sa pagkakaroon ng isang capsid ay katibayan ng pagbuo ng isang impeksiyon sa katawan.

Paggamot sa Epstein-Barr virus - mga gamot at pagsusuri

Ang diagnosis ng sakit ay kinabibilangan ng isang hanay ng mga serodiagnostic, ELISA, serum at PRC na mga pagsusuri, mga pag-aaral ng buong spectrum ng viral antibodies, immunograms at ultrasound.

Ang paggamot sa Epstein-Barr virus sa mga bata at matatanda ay nagsisimula sa diet therapy, na kinabibilangan ng kumpletong masustansyang diyeta na hindi kasama ang mga pagkaing nakakairita sa digestive tract. Bilang isang partikular na gamot na therapy ay inireseta:

  1. Mga gamot na antiviral - "", "", "Valtrex" o "Famvir" na may indibidwal na dosis at kurso ng pangangasiwa.
  2. Interferon - "Viferon", "EC-lipind" o "Reaferon".
  3. Mga gamot na nagiging sanhi ng pagbuo ng interferon sa panahon ng pakikipag-ugnay sa cell (inductors) - "", "Amiksin", o "Anaferon".

Mga partikular na gamot sa therapy itinalaga para sa layunin ng intensity at amplification therapeutic effect. Ang mga ito ay maaaring mga gamot:

  • Immunocorrections - immunomodulatory agent sa anyo ng Timogen, Polyoxidonium, Ribomunil, Immunorix o Roncoleukin.
  • Sa matinding intoxication syndrome - paghahanda ng mga hepaprotector tulad ng Karsila, Gepabene, Gapatofalk, Essentiale, Heptral, Ursosana o Ovesol.
  • Mga paghahanda ng Enterosorbent - Filtrum, Laktofiltrum, Enterosgel o Smektu.
  • Upang maibalik ang microflora - mga paghahanda ng probiotic: "Bifidum-forte", "Probifor", "Biovestin" o "Bifiform".
  • Ang mga reaksiyong alerdyi ay pinipigilan ng mga antihistamine - "", "Claritin", "Zodak", o "Erius".
  • Dagdag medikal na paghahanda depende sa symptomatology.

Prognosis ng paggamot sa EBV

Para sa karamihan ng mga pasyente na may EB virus, na may napapanahong paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais, ang kalusugan ay naibalik sa loob ng anim na buwan.

Sa mga pasyente lamang na may mahinang immune system, ang impeksiyon ay maaaring pumunta sa isang talamak na yugto o maging kumplikado ng mga nagpapaalab na proseso sa tainga at maxillary sinuses.

Pag-aaral ng Epstein-Barr virus mga nakaraang taon radikal na binago ang ideya ng lahat ng bagay na may kaugnayan sa kalusugan. Nang-aasar siya katawan ng tao nang buo, na nagiging sanhi ng iba't ibang at kung minsan ay hindi nauugnay na mga pathology.

Napag-alaman na ang Epstein-Barr virus, mula sa kategorya ng mga sakit na iyon na walang sinumang naunang nag-isip ng mga sakit, ay nagdudulot ng malaking pinsala sa mga tao, at ito rin ang ugat na sanhi at pag-trigger ng maraming hindi kasiya-siya at maging. mapanganib na mga problema sa usapin ng kalusugan.

Ang impeksyong ito ay hindi pumapayag upang makumpleto ang pagpuksa at patuloy na sumisira sa buhay ng isang tao mula sa sandaling ito ay pumasok sa katawan, na nagiging sanhi ng pinaka-hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan. Ayon sa istatistika, ang Epstein-Barr virus ay naninirahan sa katawan ng 60% ng mga batang wala pang 5 taong gulang at sa halos 100% ng populasyon ng may sapat na gulang sa planetang Earth.

Ano ang sakit na ito?

Ang virus na ito ay mula sa herpetic family, katulad ng herpes type 4. Ang Epstein-Barr virus ay tumatama sa immune system, sa central nervous system, gayundin sa lahat ng mga sistema at organo ng tao.

Tumagos sa mauhog lamad ng bibig at ilong, pumapasok ito sa daluyan ng dugo at kumakalat sa buong katawan. Iyon ang dahilan kung bakit ang EBV ay napaka-iba't iba at maaaring magkaroon ng iba't ibang mga pagpapakita, mula sa banayad na kakulangan sa ginhawa hanggang sa napakaseryosong problema sa kalusugan.

May mga kaso kapag ang carrier ng Epstein-Barr virus ay hindi kailanman naghihirap mula sa mga pagpapakita nito. Maraming kilalang doktor ang itinuturing siyang salarin ng lahat mga umiiral na sakit sa sangkatauhan.

Sa medikal na literatura, para sa mas magandang visual na perception, ang Epstein-Barr virus ay dinaglat na VEB o WEB.

Para sa paggamot ng mga pimples, acne, acne, mga itim na tuldok at iba pa mga dermatological na sakit nagalit transisyonal na edad, mga sakit gastrointestinal tract, namamana na mga salik, nakababahalang mga kondisyon at iba pang dahilan marami sa aming mga mambabasa ang matagumpay na gumamit ng paraang ito. Matapos suriin at maingat na pag-aralan ang pamamaraang ito, nagpasya kaming ialok ito sa iyo!

Pagkalat ng sakit

Ang WEB ay isa sa mga pinakakaraniwang virus sa mundo sa populasyon. Ayon sa istatistika ng WHO (World Health Organization), 9 sa 10 tao ang mga carrier ng herpes infection na ito.

Sa kabila nito, nagsimula ang kanyang pananaliksik kamakailan lamang, kaya hindi masasabing siya ay mahusay na nag-aaral. Ang mga sanggol ay madalas na nahawaan ng EBV sa utero o sa mga unang ilang buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagpapakita na ito ay ang Epstein-Barr virus na ang nakakapukaw na kadahilanan sa iba pang mga pathologies na hindi maaaring ganap na pagalingin.

Namely:

  • Rheumatoid polyarthritis;
  • Autoimmune thyroidin;
  • Diabetes.

Gayunpaman, ang impeksiyon ay hindi humahantong sa mga sakit sa sarili nitong, ngunit nakikipag-ugnayan sa iba pang mga viral lesyon.

Kung ang isang tao ay may sindrom talamak na pagkapagod at tila sa kanya ay hindi siya nakakakuha ng sapat na tulog, may kakulangan ng bitamina sa katawan o isang reaksyon sa panahon, kung gayon posible na ang Epstein-Barr virus ang nagdudulot ng lahat ng sintomas sa itaas.

Mga Panukala sa Diagnostic

Kung pinaghihinalaan ang impeksyon sa EBV, ang pasyente ay bumaling sa isang pangkalahatang practitioner na nagsasagawa ng on-site na pagsusuri at pagsusuri ng mga reklamo ng pasyente.

Mga pamamaraan ng pananaliksik upang makita ang Epstein-Barr virus:

  • ELISA- nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa iba't ibang Epstein-Barr antigens, nakakatulong ito upang makilala ang anyo ng impeksiyon: talamak, talamak, asymptomatic;
  • PCR- sa ang pamamaraang ito posibleng malaman kung may virus ang isang tao. Ito ay ginagamit para sa mga bata na ang immature na immune system ay hindi gumagawa ng mga antibodies sa EBV. Gayundin, ang paraang ito ay ginagamit para sa paglilinaw ng mga layunin sa kaso ng mga nagdududa na resulta ng ELISA.

Pag-decryption ng mga pagsusuri sa PCR:

  • Ang pangunahing criterion ay ginagawang posible upang malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng isang virus sa katawan;
  • Ang resulta ay maaaring maging positibo o negatibo;
  • Kasabay nito, ang isang positibong resulta ay hindi sa anumang paraan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang talamak o talamak na proseso, sa kabila ng pagkakaroon ng EBV sa mga tao;
  • Ang isang positibong resulta ng pagsusuri ay nangangahulugan na ang pasyente ay nakontrata na ng EBV;
  • Sa isang negatibong pagsusuri, masasabi nang may kumpiyansa na ang EBV ay hindi kailanman tumagos sa katawan ng tao.

Paliwanag ng mga pagsusuri sa ELISA:

  • Para sa lahat ng antigens, ang ELISA, bilang karagdagan sa isang positibo o negatibong resulta, ay nagdududa pa rin;
  • Sa kaso ng isang nagdududa na resulta, ang pagsusuri ay dapat na muling kunin pagkatapos ng 7-10 araw;
  • Sa kaso ng isang positibong resulta, ang Epstein-Barr virus ay naroroon sa katawan;
  • Ayon sa mga resulta, kung aling mga antigens ang nakita, maaaring hatulan ng isa ang yugto ng impeksiyon (asymptomatic, talamak, talamak).

Ang pagsusuri na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng isang antigen sa katawan ng tao:

  • lgG hanggang VCA capsid antigen- sa kaso ng isang negatibong resulta, ang katawan ng tao ay hindi kailanman nakatagpo ng EBV. Ngunit kasabay nito, maaaring mayroong pagkakaroon ng mga selulang EBV sa katawan kung ang impeksiyon ay nangyari 10 hanggang 15 araw na ang nakalipas. Ang isang positibong resulta ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng virus sa mga tao. Ngunit hindi niya masabi kung anong yugto na ang impeksiyon at kung kailan eksaktong nangyari ang impeksiyon. Mga resulta:
    • mula 0.9 hanggang 1 - ang pagsusuri ay kinakailangang kunin muli;
  • gG sa EBNA nuclear antigen- na may positibong resulta, ang isang tao ay immune sa EBV, ngunit hindi ito nagpapahiwatig ng isang talamak na kurso ng impeksyon, na may negatibong pagsusuri, ang isang virus ng ganitong uri ay hindi pa nakapasok sa katawan ng pasyente. Mga resulta:
    • hanggang sa 0.8 - ang resulta ay negatibo;
    • mula sa 1.1 - ang resulta ay positibo;
    • mula 0.9 hanggang 1 - ang pagsusuri ay nangangailangan ng muling pagkuha;
  • lgG hanggang EA maagang antigen- sa kaso kapag ang lgG sa anti-lgG-NA nuclear antigen ay negatibo, kung gayon ang impeksiyon ay naganap kamakailan, ay pangunahing impeksiyon. Mga resulta:
    • hanggang sa 0.8 - ang resulta ay negatibo;
    • mula sa 1.1 - ang resulta ay positibo;
    • 0.9 -1 - ang pagsusuri ay nangangailangan ng muling pagkuha;
  • lgM hanggang VCA capsid antigen- na may positibong resulta, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang kamakailang impeksyon (hanggang tatlong buwan), pati na rin ang muling pag-activate ng impeksyon sa katawan. Ang isang positibong tagapagpahiwatig ng antigen na ito ay maaaring naroroon mula 3 buwan hanggang isang taon. Ang malapit sa positibong anti-lgM-VCA ay maaari ding magpahiwatig talamak na kurso mga impeksyon. Sa talamak na kurso ng Epstein-Barr, ang pagsusuri na ito ay tinitingnan sa dinamika upang ang isa ay maaaring hatulan ang kasapatan ng paggamot. Mga resulta:
    • hanggang sa 0.8 - ang resulta ay negatibo;
    • mula sa 1.1 at sa itaas - ang resulta ay positibo;
    • mula 0.9 hanggang 1 - ang pagsusuri ay nangangailangan ng muling pagkuha.

Pag-decipher ng pagsusuri sa VEB

Upang tumpak na maintindihan ang resulta pananaliksik sa laboratoryo sa VEB, ipinapayong gamitin ang talahanayan:

Mga yugto ng impeksyon anti-IgG-NA anti-IgG-EA anti-IgG-VCA anti-IgM-VCA
Walang virus sa katawan
Pangunahing impeksyon +
Pangunahing impeksiyon sa talamak na yugto ++ ++++ ++
Kamakailang impeksyon (mas mababa sa anim na buwan) ++ ++++ +
Ang impeksyon ay nangyari sa nakaraan + -/+ +++
talamak na kurso -/+ +++ ++++ -/+
Ang virus ay nasa yugto ng reactivation (exacerbation) -/+ +++ ++++ -/+
Ang pagkakaroon ng mga tumor na pinukaw ng EBV -/+ +++ ++++ -/+

Pagod na sa dermatitis?

Pagbabalat ng balat, pantal, pangangati, ulser at paltos, mga bitak - lahat ito ay hindi kanais-nais na mga sintomas ng dermatitis.

Kung walang paggamot, ang sakit ay umuunlad, ang lugar ng balat na apektado ng pantal ay tumataas.

Ito ay may mga sumusunod na katangian:

  • Pinapaginhawa ang pangangati pagkatapos ng unang aplikasyon
  • Nagpapanumbalik, nagpapalambot at nagpapabasa sa balat
  • Tinatanggal ang pantal at pagbabalat ng balat sa loob ng 3-5 araw
  • Pagkatapos ng 19-21 araw ganap na inaalis ang mga plake at mga bakas ng mga ito
  • Pinipigilan ang paglitaw ng mga bagong plaka at pagtaas sa kanilang lugar

Mga Paraan ng Paggamot

Ang VEB, tulad ng iba, ay hindi maaaring ganap na gumaling. Ang mga selulang EBV ay nananatili sa katawan habang buhay, at ang kanilang impluwensya ay kinokontrol ng immune system. Kapag bumaba ang immunity, nagiging aktibo ang virus.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot

Kabilang dito ang mga sumusunod na pangunahing prinsipyo:

  • Ang aktibidad ng impeksyon ay naharang mga gamot na antiviral at pagpapasigla ng pangkalahatang pagtutol ng organismo. Sa lahat ng mga kakayahan nito, kahit na ang modernong gamot ay hindi makakatulong na patayin ang lahat ng mga selula ng Epstein-Barr virus, o ganap na alisin ang mga ito mula sa katawan;
  • Nakakahawang mononucleosis ginagamot sa isang ospital o sa bahay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista;
  • Bukod pa rito, ang pasyente ay itinalaga na sumunod sa bed rest at balanseng diyeta na may paghihigpit pisikal na Aktibidad. Inirerekomenda ang pasyente maraming inumin, pagsasama sa diyeta mga produktong fermented milk, pagkain na may sapat na nilalamang protina. Pagbubukod ng mga produkto na maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi;
  • Ang talamak na pagkapagod na sindrom ay makakatulong sa pag-neutralize:
    • Pagsunod sa pagtulog at pahinga;
    • Balanseng diyeta;
    • Mga bitamina complex;
    • Katamtamang pisikal na aktibidad;
  • Ang paggamot sa droga ng EBV ay kumplikado at naglalayong palakasin ang kaligtasan sa sakit, pag-alis ng mga sintomas na pagpapakita, pagbawas ng kanilang pagiging agresibo. Kasama rin dito ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Medikal na paggamot

Para sa therapy sa droga ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta.

Mga gamot na immunostimulating - Ang mga pondo ay ginagamit sa mga panahon ng exacerbation ng EBV at para sa pagbawi mula sa nakakahawang mononucleosis:

  • Arbidol;
  • Viferon;
  • Interferon;
  • Groprinasin;
  • Laferobion.

Mga gamot na antiviral - ginagamit sa paggamot ng mga komplikasyon na dulot ng EBV:

  • Gerpevir;
  • Valvir;
  • Valtrex.

Mga gamot na antibacterial- inireseta sa mga kaso ng mga komplikasyon impeksyon sa bacterial, tulad ng pulmonya, atbp. Anumang antibacterial na gamot ay maaaring gamitin, maliban sa mga penicillin.

Halimbawa:

  • Cefodox;
  • Lincomycin;
  • Azithromycin;
  • Ceftriaxone.

Ang mga bitamina complex ay ginagamit para sa pagbawi pagkatapos ng talamak na yugto ng EBV, pati na rin para sa pag-iwas sa mga komplikasyon:

  • Duovit;
  • Complivit;
  • Vitrum.

Sorbents - kinakailangan upang maibsan ang mga pagpapakita ng nakakahawang mononucleosis. Mag-ambag sa pag-alis ng mga nakakalason na sangkap:

  • Puting karbon;
  • Atoxil;
  • Polysorb;
  • Enterosgel.

Mga pansuportang gamot para sa atay (hepatoprotectors) - tumulong sa pagsuporta sa atay pagkatapos ng talamak na panahon ng EBV:

  • Karsil;
  • Essentiale;
  • Gepabene;
  • Darsil.

- ay ginagamit upang maiwasan ang mga komplikasyon na maaaring idulot ng EBV:

  • Ketotifen;
  • Cetrin;
  • Eden;
  • Suprastin;
  • Diazolin.

Paraan para sa pagproseso oral cavity- ay ginagamit sa mga hakbang sa pag-iwas para sa rehabilitasyon ng oral cavity:

  • multivitamins;
  • antidepressant;
  • Mga gamot na antiherpetic;
  • Cardiovascular;
  • Mga paghahanda na sumusuporta sa nervous system:
    • Instenon;
    • Enciphabol;
    • Glycine.

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot

Ang mga katutubong remedyo ay mayroon magandang epekto sa paglaban sa maraming sakit, ang Epstein-Barr virus ay walang pagbubukod. Ang mga katutubong pamamaraan ay perpektong umakma sa mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot para sa talamak na kurso ng virus at para sa nakakahawang mononucleosis.

Ang mga ito ay naglalayong palakasin ang pangkalahatang mga katangian ng immune, mapawi ang pamamaga at maiwasan ang paglala ng sakit.

Echinacea:

  • Ang pagbubuhos ng Echinacea ay perpektong nagpapalakas sa immune system at nakakatulong upang maiwasan ang mga exacerbations;
  • Dapat itong inumin araw-araw, 20 patak bawat baso ng tubig.

berdeng tsaa:

Ginseng tincture:

  • Ang ginseng tincture ay isang kamalig lamang para sa mga panlaban ng katawan ng tao;
  • Dapat itong idagdag sa tsaa, mga 15 patak bawat baso ng inumin.

Ang mga kahihinatnan ng Epstein-Barr virus sa panahon ng pagbubuntis

Sa kaso ng pagpaplano ng pagbubuntis, ang ilang mga pagsubok ay inireseta para sa hinaharap na mga magulang bilang paghahanda.

Kung saan Espesyal na atensyon ibinibigay sa mga impeksyon.

Maaari nilang maimpluwensyahan ang paglilihi, ang kurso ng pagbubuntis at ang paborableng pagkumpleto nito sa pamamagitan ng kapanganakan. malusog na bata.

Sa mga ito Mga impeksyon sa EBV ay may malaking kahalagahan.

Ito ay kabilang sa seryeng "TORCH":

  • T - toxoplasmosis (toxoplasmosis);
  • O - iba pa (iba pa): listeriosis, chlamydia, tigdas, syphilis, hepatitis B at C, HIV;
  • R - (rubella);
  • C - cytomegalovirus (cytomegalovirus);
  • H - herpes (herpes simplex virus).

Ang impeksyon sa alinman sa mga impeksyon sa TORCH sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makapinsala sa sanggol, sanhi malubhang problema na may kalusugan, mga deformidad at mga pathology na hindi tugma sa buhay.

Kaya naman ang pagpasa ng pagsusuring ito, ni hindi kasiya-siyang pamamaraan- Ang pagkuha ng dugo mula sa isang ugat ay sapilitan. Napapanahong therapy at ang patuloy na pagsubaybay ng mga espesyalista ay maaaring mabawasan ang mga panganib sa kalusugan ng fetus.

Ang nasabing pagsusuri sa umaasam na ina ay isinasagawa hindi lamang sa panahon ng pagpaplano, kundi pati na rin dalawang beses sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa 12 at 30 na linggo.

Ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri, kaugalian na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa mga sumusunod na puntos:

  • Sa kawalan ng antibodies sa EBV sa dugo kinakailangan na aktibong obserbahan at protektahan ang iyong sarili mula sa posibleng impeksyon hangga't maaari;
  • Sa pagkakaroon ng positibong immunoglobulin class M sa kapanganakan ng isang bata, ito ay kinakailangan upang maghintay hanggang sa pagbuo ng mga antibodies sa species na ito virus;
  • Ang dugo ay naglalaman ng mga immunoglobulin ng klase G- nangangahulugan ito ng pagkakaroon ng mga antibodies sa katawan ng umaasam na ina, na nangangahulugan na ang kanyang kaligtasan sa sakit ay mapoprotektahan ang sanggol hangga't maaari.

Kapag ang Epstein-Barr virus ay nakita sa isang aktibong talamak na anyo sa isang buntis, nangangailangan ito ng agarang pag-ospital at therapy sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.

Ang mga hakbang ay naglalayong neutralisahin ang mga sintomas at suporta immune system hinaharap na ina, sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga antiviral na gamot at immunoglobulin.

Imposibleng sabihin nang tiyak kung paano makakaapekto ang EBV sa kurso ng pagbubuntis at kalusugan ng fetus. Gayunpaman, mapagkakatiwalaan na kilala na ang mga sanggol na ang mga ina ay nagdadala ng aktibong anyo ng Epstein-Barr virus sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang may mga malformation.

Kasabay nito, ang presensya nito sa katawan ng isang babae sa isang pangunahin o talamak na anyo ay hindi nagbubukod sa pagsilang ng isang malusog na bata, at ang kawalan nito ay hindi ginagarantiyahan.

Mga posibleng kahihinatnan ng impeksyon sa EBV sa panahon ng pagbubuntis:

  • miscarriages at patay na panganganak;
  • napaaga kapanganakan;
  • Pagkaantala sa pag-unlad (IUGR);
  • Mga komplikasyon sa panganganak: sepsis, pagdurugo ng matris, DIC;
  • Mga paglabag sa pag-unlad ng central nervous system ng sanggol. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang EBV ay nakakaapekto sa mga selula ng nerbiyos.

Ang pagbabala ay may sakit

Bilang isang patakaran, ang pagpasok ng Epstein-Barr virus sa sistema ng katawan ay sinamahan ng iba't ibang sintomas mula sa banayad na kakulangan sa ginhawa hanggang sa mas matinding pagpapakita.

Gamit ang karapatan at sapat na paggamot at ang normal na estado ng immune system, ang virus na ito ay hindi nagdudulot ng malaking pinsala sa katawan at hindi nakakasagabal normal na buhay tao.

Mga hakbang sa pag-iwas

Dahil sa pagkalat ng EBV, at sa kadalian ng paghahatid, napakahirap na protektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon.

Ang mga doktor sa buong mundo ay nahaharap sa gawain ng pag-imbento prophylactic, upang labanan ang virus na ito, dahil ito ay isang nakakapukaw na kadahilanan sa pag-unlad ng mga proseso ng oncological at iba pang mga mapanganib na sakit.

Maraming mga sentro ng pananaliksik ngayon ang nagsasagawa mga klinikal na pagsubok tungkol sa tanong na ito. Imposibleng protektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon, ngunit maaari kang makayanan na may kaunting mga kahihinatnan, pagkakaroon ng isang malakas na katawan.

Samakatuwid, ang mga hakbang sa pag-iwas sa EBV ay naglalayong pangkalahatang pagpapalakas ng mga pag-andar ng proteksyon ng katawan ng tao:

Ang Epstein-Barr virus ay isa sa mga pinakakaraniwang nakakahawang sakit. Ayon sa istatistika, 98% ng mga nasa hustong gulang sa katawan ay may mga antibodies sa sakit na ito. Ang patolohiya na ito ay tumutukoy sa hindi nakokontrol na mga nakakahawang sakit. Walang pagbabakuna laban sa sakit na ito, kaya hindi maimpluwensyahan ang pagkalat nito.

Epstein-Barr virus - ano ito?

Ito ay unang natuklasan noong 1964 sa mga sample ng tumor. Natuklasan ito ni Propesor Michael Epstein at ng kanyang assistant na si Yvonne Barr. Ang virus ay ipinangalan sa kanila. Sa medisina, ang pagdadaglat na VEB ay kadalasang ginagamit upang tukuyin ito. Ang nakakapinsalang mikroorganismo na ito ay kabilang sa pamilya ng mga herpetic agent. Gayunpaman, hindi tulad ng iba pang mga virus ng pangkat na ito, ang patolohiya ay hindi nagiging sanhi ng kamatayan, ngunit bahagyang nakakaapekto lamang sa mga selula. Bilang isang resulta, ang herpes virus type 4 ay naghihikayat sa hitsura ng mga neoplasma. Ang prosesong ito sa medisina ay tinatawag na "proliferation". Ito ay nagpapahiwatig ng isang pathological paglaganap ng mga cell.

Paano naipapasa ang Epstein-Barr virus?


Ang pinagmulan ng patolohiya ay isang nahawaang tao. Ito ay lalong mapanganib para sa mga nakapaligid na tao sa huling yugto. tagal ng incubation. Kahit na nalampasan ang sakit, ang katawan ng pasyente ay patuloy na naglalabas ng isang maliit na halaga ng pathogen para sa isa pang 1.5 taon. Virus Epstein-Barr na landas ang mga transmission ay:

  1. aerogenic na pamamaraan- ang panganib ay ang laway at mucus na itinago mula sa oropharynx ng infected. Maaaring mangyari ang impeksyon sa pamamagitan ng paghalik, pakikipag-usap, pag-ubo o pagbahin.
  2. Makipag-ugnayan sa-bahay na paraan. Maaaring manatili ang mga fragment ng kontaminadong laway sa mga pinggan, tuwalya, at iba pang nakabahaging item.
  3. mekanismo ng pagsasalin ng dugo. Ang mga ahente ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng pagsasalin ng nahawaang dugo.
  4. Gamit ang bone marrow transplant mula sa isang nahawaang donor hanggang sa isang tatanggap.
  5. Transplacental na ruta mula sa buntis hanggang sa fetus.

Pagkatapos ng pagtagos sa katawan, ang ahente ay pumapasok sa lymphatic system, at mula doon ay kumakalat ito sa iba't ibang organo. Sa paunang yugto Ang pag-unlad ng patolohiya ay bahagyang nangyayari mass death mga pathogenic na selula. Ang natitira ay aktibong dumarami. Bilang resulta ng sakit paunang yugto pumapasok sa isang talamak na yugto, at ang mga sintomas ng sakit ay nagsisimulang lumitaw.

Gaano kapanganib ang Epstein-Barr virus?

Ang pinakasimpleng pagpapakita ng sakit na ito ay nakakahawang mononucleosis. Tinatawag din itong sakit na Filatov. Sa malakas na kaligtasan sa sakit nangyayari ang sakit sa banayad na anyo. Kadalasan ito ay itinuturing na isang klasikong impeksyon sa viral. Sa yugtong ito, ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies sa Epstein-Barr virus. Sa hinaharap, pinipigilan ng mga immunoglobulin ang aktibidad ng mga ahente.

Kung ang immune system ay malakas at ang paggamot ay napili nang tama, ang Epstein-Barr virus ay hindi magdudulot ng mga kahihinatnan. Sa kabaligtaran, ang isang tao ay magkakaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit sa patolohiya na ito. Sa isang mahinang sistema ng proteksyon, ang isang kumpletong pagbawi ay bihirang mangyari. Ang virus ay nagpapatuloy sa mahahalagang aktibidad nito sa katawan ng tao, na nakakaapekto sa mga organ at sistema nito. Bilang resulta, ang mga malubhang sakit ay maaaring umunlad.

Anong mga sakit ang sanhi ng Epstein-Barr virus?

Ang sakit na ito ay maaaring humantong sa pag-unlad mapanganib na mga patolohiya. Ang Epstein-Barr virus ay nagdudulot ng mga komplikasyon tulad ng:

  • talamak na pagkapagod na sindrom;
  • diabetes;
  • rheumatoid arthritis;
  • mga sakit sa oncological (kanser ng tiyan, lymphoid tissue, tonsil, bituka, at iba pa);
  • bacterial pneumonia;
  • anemya
  • meningitis;
  • nakakalason na hepatitis;
  • lupus erythematosus;
  • mga sakit sa dugo.

Bilang karagdagan, may mga makabuluhang pagbabago sa paggana ng immune system. Ang pasyente ay nagiging madaling kapitan sa madalas na mga nakakahawang sakit. Kahit na ang mga kaso ay naitala kapag ang isang tao ay paulit-ulit na nagkakasakit ng mga karamdaman kung saan nabuo ang isang malakas na kaligtasan sa sakit. Halimbawa, maaari itong tigdas, bulutong, rubella at iba pa. Sa isang katulad na estado ng immune system, ang cytomegalovirus at herpes simplex ay nangyayari sa malubhang anyo.

Epstein-Barr virus sa panahon ng pagbubuntis


Ang karamdaman na ito sa panahon ng pagdadala ng isang sanggol ay napaka-insidious. Sa isang kaso, ito ay ganap na ligtas para sa babae at sa fetus, at sa isa pa, ito ay lubhang mapanganib. Ang Epstein-Barr virus sa mga buntis na kababaihan ay maaaring maging sanhi ng mga naturang pathologies:

  • pagkalaglag;
  • frozen na pagbubuntis;
  • pinsala sa mata sa isang sanggol;
  • mababang timbang sa fetus;
  • dysfunction ng respiratory system sa isang bata;
  • chroniosepsis;
  • pinsala sa nervous system sa fetus.

Gayunpaman, ang virus Epstein-Barr IgG hindi palaging mapanganib. Kung ang isang babae ay nasuri bago ang pagbubuntis at ang mga antibodies sa ahente na ito ay nakita sa kanyang dugo, ito ay nagpapahiwatig na siya ay nahawahan, ngunit ang katawan ay matagumpay na nakayanan. Gayunpaman, ang isang babae sa panahon ng panganganak ay kailangang kumuha ng PCR analysis ng 5-7 beses. Papayagan ka nitong kontrolin ang sitwasyon at, kung kinakailangan, simulan ang emergency therapy.

Ang mga antigen na uri ng IgG-EA na matatagpuan sa dugo ay mapanganib para sa umaasam na ina at fetus. Ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig na ang Epstein-Barr virus ay muling na-activate. Sa kasong ito, ang doktor ay magrereseta ng isang espesyal na therapeutic course. Ang ganitong paggamot ay naglalayong ilagay ang ahente sa isang hindi aktibong estado. Sa form na ito, magiging ganap itong ligtas para sa babae at sa batang dinadala niya.

Epstein-Barr virus - mga sintomas


Ang sakit na ito ay may tatlong panahon: incubation, acute phase at chronic form. Kaagad pagkatapos ng impeksyon, ang sakit ay asymptomatic. Sa ilang mga kaso, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring naroroon:

  • pamumula ng palatine arches;
  • isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 38 ° C;

Ang mga sintomas ng herpes virus type 4 sa talamak na yugto ay maaaring may mga sumusunod:

  • ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 40 ° C;
  • pagtaas;
  • ang boses ay nagiging pang-ilong;
  • lumilitaw ang purulent discharge mula sa tonsils;
  • mayroong pagtaas sa laki ng atay at pali;
  • lumilitaw ang isang pantal sa balat sa katawan.

Virus Mga sintomas ng Epstein-Barr sa talamak na anyo ng sakit, ito ay nagpapakita ng mga sumusunod:

  • pangkalahatang kahinaan;
  • nadagdagan ang pagpapawis;
  • sakit sa mga kasukasuan at kalamnan;
  • kapansanan sa memorya at pagkagambala;
  • hindi nakatulog ng maayos;
  • pananakit ng ulo;

Epstein-Barr virus - mga diagnostic


Dahil ang sakit na ito ay halos kapareho sa iba Nakakahawang sakit, bago magreseta ng paggamot, magrerekomenda ang doktor ng pagsusuri sa pasyente. Makakatulong ang pagsusuri sa dugo na matukoy ang Epstein-Barr virus. Ang pasyente ay dumaan sa isang kumpletong immunological na pag-aaral. Kailangan din niyang pumasa sa general at biochemical blood test. Bilang karagdagan, ang pasyente ay itinalaga ng mga pag-aaral upang matukoy ang mga reaksyon ng serological.

  • x-ray ng dibdib;
  • konsultasyon sa isang immunologist;
  • konsultasyon sa isang hematologist;
  • Ultrasound ng atay at pali;
  • konsultasyon sa isang oncologist.

Epstein-Barr virus capsid antigen

Sa medisina, ito ay tinutukoy bilang VCA. Ang mga antigen ng Class G ay ginawa ng katawan 3 linggo pagkatapos ng simula talamak na yugto mga sakit. Ang lahat ng mga may sakit sa VEB ay may mga ito habang buhay. Ang Epstein-Barr capsid virus ay nakita gamit ang isang hematological study. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na halaga ay ginamit bilang isang patnubay (mga yunit / ml):

  • mas mababa sa 20 - negatibo;
  • higit sa 40 - positibo;
  • 20-40 ay nagdududa.

Epstein-Barr virus nuclear antigen


Sa medisina, ito ay itinalagang EBNA. Maaaring matukoy ang nuclear Epstein-Barr virus 6 na buwan pagkatapos magsimula ang impeksyon at therapy. Sa oras na iyon, darating ang paggaling. Kapag isinagawa ang isang hematological test para sa Epstein-Barr virus, ang pagsusuri ay magiging tumpak hangga't maaari kung ang mga sumusunod na kundisyon ay natutugunan:

  • pumasa sa isang walang laman na tiyan;
  • isang araw bago ang paghahatid, kailangan mong iwanan ang pinirito at mataba na pagkain;
  • ang pisikal na aktibidad ay dapat na hindi kasama sa panahon ng pagsusuri.

Epstein-Barr virus - nuclear antigen

Ginawa sa pamamagitan ng pagtitiyaga ng mga ahente sa mga selula ng katawan. Ang Epstein-Barr virus ay gumagawa ng mga antibodies pagkatapos ng pagsasama ng genome sa genetic apparatus ng mga cell, na puro sa kanilang nucleus (nucleus). Ang mga handa na antigen ay umalis sa kanilang lugar ng "kapanganakan" at pumunta sa ibabaw ng lamad. Dahil ang mga ito ay nabuo sa nuclei ng mga host cell, ang mga naturang antibodies ay tinatawag na nuclear. Sa ngayon, limang uri ng naturang antigens ang kilala. Para sa kanilang diagnosis, ginagamit ang mga espesyal na pag-aaral ng hematological.

Epstein-Barr virus - paggamot

  • pahinga sa kama;
  • madalas na balanseng pagkain;
  • maraming inumin;
  • pagbubukod mula sa diyeta ng mga pagkaing nagdudulot ng mga alerdyi (tsokolate, pulot, mga bunga ng sitrus, at iba pa);
  • pagtanggi sa maanghang, mataba at maalat na pagkain;
  • pagpapayaman ng diyeta na may mga produkto na naglalaman ng mga bitamina ng mga grupo B at C, at maasim na gatas.

Ang paggamot sa droga ay dapat na kumplikado. Ang layunin nito ay sugpuin ang virus, palakasin ang immune system at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Narito kung paano gamutin ang Epstein-Barr virus na may gamot:

  • antibiotics (Cefdox, Ceftriaxone);
  • mga gamot na antiviral (Foskavir, Gerpevir, Acyclovir);
  • mga gamot na may antiviral at immunostimulating effect (Interferon, Uracil, Cycloferon);
  • antihistamines (Cetrin, Suprastin, Loratadin);
  • immunoglobulins (Bioven, Pentaglobin, Sandoglobulin);
  • sorbents (Enterosgel, activated carbon);
  • mga hormonal na gamot (Dexamethasone, Prednisolone);
  • bitamina (Pikovit, Vitrum, Milgama).

Sa bawat tiyak na kaso kapag ang Epstein-Barr virus ay nasuri, isang indibidwal na paggamot ang pipiliin. Ang tagal ng therapy ay depende sa kalubhaan ng pagpapakita ng sakit at ang estado ng kaligtasan sa sakit ng pasyente. Kung ang sakit ay umunlad sa talamak na anyo at sinamahan ng madalas na pagpapakita nagpapasiklab na proseso, ay wala espesyal na paraan labanan mo siya. Ang Therapy sa kasong ito ay bumababa sa pagpapalakas ng immune system.

Mapapagaling ba ang Epstein-Barr virus?

Imposibleng ganap na malampasan ang sakit. Kahit na ang mga modernong henerasyong gamot ay ginagamit sa therapy, ang herpes virus 4 ay patuloy pa rin na umiiral sa B-lymphocytes. Dito ito ay iniingatan habang buhay. Kung ang isang tao ay may malakas na immune system, ang virus na nagdudulot ng sakit na Epstein-Barr ay nasa isang hindi aktibong anyo. Sa lalong madaling sila ay bumaba mga puwersang nagtatanggol organismo, ang EBV ay napupunta sa talamak na yugto.

Ang impeksyon sa Epstein-Barr virus ay nakakaapekto sa parehong mga bata at matatanda. Ang paggamot sa mga pasyente at ang panahon ng pagbawi ay depende sa estado ng immune system. Karaniwan, pinipigilan ng katawan ang virus sa sarili nitong, at kung hindi ito mangyayari, konektado ang therapy sa droga.

Ang istraktura ng Epstein-Barr virus (EBV)

Epstein-Barr virus - ano ito

EBV (EBVI, Epstein barr virus)- herpes virus type 4, na naka-embed sa DNA ng tao, na nagpapahina sa immune system at nakakapukaw ng mga pagbabagong oncological. Ang virus ay hindi pinahihintulutan ang mataas na temperatura, mabilis na namamatay kapag natuyo at nakalantad sa karaniwan mga disimpektante(paghuhugas ng kamay gamit ang sabon).

Paano ipinapadala ang VEB

Ang virus ay maaaring nasa katawan sa loob ng maraming taon sa isang dormant na estado, nang hindi nagpaparamdam sa sarili, at naisaaktibo kapag bumaba ang kaligtasan sa sakit.

Mga pagpipilian sa impeksyon:

  • sa panahon ng pagbubuntis sa pamamagitan ng inunan, na may mga pagsasalin ng dugo (sa pagkakaroon ng isang virus);
  • sa pamamagitan ng laway at uhog ng ilong kapag nakikipag-usap sa isang taong nahawahan (airborne);
  • kapag gumagamit ng mga karaniwang gamit sa bahay, sa transportasyon (contact);
  • sa panahon ng paghalik at pakikipagtalik (sekswal).

Ang virus ay maaaring maipasa mula sa ina hanggang sa anak

Ang virus ay madaling naililipat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa loob ng 1.5 taon pagkatapos ng paggaling, pagkatapos ay bumababa ang panganib bawat taon, ngunit ang impeksiyon ay nananatiling walang hanggan na nakatago sa mga b-lymphocytes ng dugo.

Anong mga sakit ang nagagawa

Sa ngayon, ang samahan ng herpes type 4 ay pumasa sa mga ganitong sakit:

  1. Ang klasikong pagpapakita ng Epstein barr virus ay mononucleosis ng nakakahawang etiology, na sinamahan ng lymphadenitis, tonsilitis at isang pagtaas sa mga panloob na organo (pali).
  2. Chronic fatigue syndrome (CFS). Ang mga kababaihan ay pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito. Ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-interes, depresyon, pagtanggi na kumain. Sa kasamaang palad, hindi sineseryoso ng mga doktor ang mga reklamo ng mga pasyente sa kondisyong ito, kaya mahirap ang pagsusuri.
  3. Ang Lymphogranulomatosis (Hodgkin's lymphoma) ay isang sakit ng mga lymph node, na humahantong sa mga pathological na pagbabago sa mga panloob na organo.
  4. Ang nasopharyngeal carcinoma ay isang malignant na tumor ng nasal cavity na nag-metastasis sa mga lymph node.
  5. Ang Burkitt's lymphoma ay isang malignant, mabilis na progresibong tumor na nakakaapekto sa mga panloob na organo. Sa huling pagsusuri, malamang na magkaroon ng nakamamatay na resulta.

Bilang karagdagan sa mga sakit na ito, ang virus ay sanhi pangalawang immunodeficiency, na nailalarawan allergic na pantal, edema ni Quincke at mga pangkalahatang uri ng impeksyon.

Pinalaki ang mga lymph node

Mga posibleng kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng paggamot sa EBVI ay nakasalalay sa kaligtasan sa sakit at namamana na predisposisyon sa mga sakit:

  1. Ang paglipat ng virus bilang isang resulta ng paggamot sa isang nakatagong anyo, ang tao ay isang carrier ng virus.
  2. Ang isang nakatagong anyo ng sakit, kapag ang nahawaang tao ay isang carrier ng virus, na hindi alam nito.
  3. Ang talamak na anyo ng sakit, na nagaganap sa anyo ng nakakahawang mononucleosis na may unti-unting sugat ng nervous system, internal organs, epidermis.
  4. Ang pag-unlad ng mga malignant na tumor.
  5. Immunodeficiency, multiple sclerosis.
  6. Hemophagocytic syndrome (pamamaga, pinsala sa tissue dahil sa mga pagbabago sa pathological).

Ang Epstein-Barr virus ay maaaring maging sanhi ng talamak na mononucleosis

Sintomas ng mga sakit na dulot ng virus

Kapag nasira ang katawan impeksyon sa viral lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  1. Paglaki ng ilang panloob na organo (pali o atay).
  2. Kakulangan ng gana, isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan.
  3. Paglaki ng lahat ng mga lymph node.
  4. Tonsillitis.
  5. Mataas na temperatura.
  6. Pananakit at pamamaga ng kalamnan.
  7. Herpetic na pantal.
  8. Hindi pagkakatulog, talamak na pagkapagod.

Ang madalas na pananakit ng kalamnan ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng Epstein-Barr virus

Minsan ang isang taong nahawaan ng virus ay nalilito ang mga palatandaan mapanganib na sakit na may isang ordinaryong sipon at nagsisimulang gamutin nang nakapag-iisa, na nagdadala ng sakit sa isang talamak na estado. Sa paglipat sa ibang anyo, nagbabago ang mga sintomas.

Upang maiwasan ang paglipat ng virus sa talamak na yugto, kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri.

Mga diagnostic

Ang virus ay naglalaman ng mga natatanging antigens kung saan ang presensya nito sa katawan ay nasuri - capsid protein, lamad at nuclear antigen.

Upang matukoy ang EBV, ang mga mandatoryong pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa:

  • kimika ng dugo;
  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • immunological na pananaliksik;
  • serological reaksyon;
  • Mga diagnostic ng DNA.

Ang pagsusuri sa dugo ay nakakatulong upang matukoy ang pagkakaroon ng virus

Ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga protina at enzyme na tumutukoy sa pagkakaroon ng virus sa dugo.

Ang serological analysis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga antibodies at nagpapakita ng antas ng impeksyon ng katawan:

  • Ang igg antibodies ay nagpapakilala sa natutulog na yugto ng virus;
  • Ang mga igm antibodies ay nagpapakilala sa aktibong yugto ng sakit.

Ang mga diagnostic ng DNA ay isinasagawa na may positibong biological at serological na mga reaksyon sa virus; para dito, ang karagdagang biological na materyal (dura, salivary at cerebrospinal fluid) ay kinokolekta upang kumpirmahin ang pagsasama ng virus sa genome ng tao.

Paggamot sa Epstein-Barr virus

Ang paggamot na may gamot ay nagbibigay para sa paglaban sa mga pangunahing sintomas ng sakit at binabawasan ang panganib ng malubhang komplikasyon.

Medikal na therapy

Para sa paggamot sa droga ng EBV, ginagamit ang mga gamot:

  • antiviral (arbidol, valtrex, acyclovir);
  • abnormal na mga nucleotide;
  • mga grupo ng interferon (viferon, reaferon);
  • inducers ng endogenous interferon (cycloferon, amixin).

Ang Arbidol ay isang antiviral na gamot

Ang lahat ng mga kumbinasyon at dosis ng gamot ay eksklusibong inireseta ng dumadating na manggagamot, ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap.

Pagkatapos ng therapy, kinakailangan ang isang mahabang kurso sa pagpapanatili, kung saan idinagdag ang mga gamot:

  1. Hepatoprotectors (karsil, ovesol).
  2. Enterosorbents (enterosgel, activated carbon).
  3. Probiotics (bifiform, biovestin).
  4. Immunomodulators (roncoleukin, imunofan).
  5. Mga antihistamine (suprastinex, claritin).

Therapy na may mga katutubong remedyo

Ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay naglalayong palakasin ang immune system at isang pagpapatahimik na epekto sa isang mahinang katawan.

Nakapapawing pagod na herbal tea

Paghaluin ang 1 tsp. tuyong damo ng yarrow, mullein, immortelle, centaury at chamomile na mga bulaklak. Ibuhos ang 0.7 ML ng tubig na kumukulo, takpan, mag-iwan ng 30 minuto. Hatiin sa 3 servings, inumin sa buong araw.

Ang herbal decoction ay makakatulong na palakasin ang immune system

Propolis tincture upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit

Kinakailangan na gilingin ang 50 g ng propolis, ibuhos ang 300 ML ng vodka, isara nang mahigpit. I-wrap ang lalagyan sa isang tela, ilagay ito sa baterya, mag-iwan ng isang buwan. Iling bago gamitin, kumuha ng 15 patak bawat baso ng gatas 1 beses bawat araw.

Ang propolis tincture ay dapat na infused para sa hindi bababa sa 1 buwan

malamig na inumin

Pre-prepared 1 g ng propolis ibuhos ang 100 ML ng tubig na kumukulo, ihalo. Uminom ng mainit 1/2 cup bago mag-almusal at bago matulog. Kung ang pag-inom ng propolis ay nagdudulot ng pagtatae, pagkatapos ay uminom ng 1/2 tasa ng gatas bago inumin.

tubig na may propolis magandang lunas mula sa sipon

Propolis tincture para sa herpes sores

Kumuha ng 1 tsp. Ang mga bulaklak ng chamomile ay nagluluto ng 200 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 15 minuto. Salain, magdagdag ng 1 tsp. tincture ng parmasya ng propolis (10%). Uminom ng 2 beses sa isang araw para sa 4 na araw. Lubricate ang pantal sa parehong lunas.

Ang isang decoction ng chamomile at propolis ay makakatulong na mapupuksa ang mga pantal

Para sa pagbabanlaw ng bibig

Kakailanganin ito ng 1 tbsp. l. Ang mga dahon ng plantain ay nagbuhos ng 200 ML ng tubig, pakuluan ng 15 minuto. Mag-infuse para sa 40 minuto, pilitin, magdagdag ng 40 patak ng propolis pharmacy tincture (20%). Gumamit ng banlawan kung kinakailangan.

Ang isang decoction ng plantain ay ginagamit bilang isang mouthwash.

Pag-iwas

Ang isang bakuna laban sa ganitong uri ng virus ay hindi pa nabubuo, kaya ang mga pagbabakuna ay hindi posible. Subukang protektahan ang iyong sarili mula sa mga nakababahalang sitwasyon, humantong sa isang aktibong pamumuhay, lumipat nang higit pa, kumuha ng mga bitamina sa panahon ng taglagas-taglamig.

Ang mga hakbang sa pag-iwas na nagbabawas sa panganib ng pagkakaroon ng virus ay kinabibilangan ng:

  • pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
  • personal na kalinisan (paghuhugas ng mga kamay, gamit ang isang indibidwal na medikal na maskara sa pampublikong sasakyan);
  • pagbubukod ng masasamang gawi na nagpapahina sa katawan (alkohol, paninigarilyo).

Ang EBVI ay laganap sa buong mundo at lubhang mapanganib dahil sa mga posibleng kahihinatnan. Samakatuwid, mahalagang mag-ingat at pataasin ang immune forces ng katawan upang mabawasan ang panganib ng impeksyon. Kung bigla kang na-diagnose na may Epstein-Barr virus, huwag hayaan ang lahat ng mangyari, ngunit humingi ng tulong mula sa mga espesyalista.