Alerjik astım. Alerjik bronşiyal astımın tanısı

Bronşiyal astım, insanların yaklaşık %6'sını etkileyen çok yaygın bir hastalıktır. Bronşların lümeninde belirgin bir daralmanın meydana geldiği ve buna karşılık gelen klinik tablonun geliştiği periyodik alevlenmelerle birlikte kronik bir seyir ile karakterizedir.

Alerjik bronşiyal astım– Bu hastalığın en yaygın şekli olup büyük çoğunluğunu oluşturur klinik vakalar. Birçok çocuk ve yetişkinin belirli maddelere alerjisi vardır ve bu da hastalığın gelişmesine neden olabilir. Astımın hafif formlarının çoğu zaman zamanında tespit edilememesi ve uzun süre uzmanların görüş alanı dışında kalması özellikle tehlikelidir.

Hastalığın şiddeti

Semptomların ciddiyetine bağlı olarak doktorlar, tedavinin planlandığı esasa göre hastalığın 4 derece şiddetini ayırt eder.

Aralıklı astım (evre 1) – hastalığın gündüz atakları son derece nadirdir (haftada bir defadan fazla değil) ve geceleri hastalık hastayı ayda en fazla 2 defa rahatsız eder. Alevlenmeler çok hızlı geçer ve hastanın fiziksel aktivitesi üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur.
Hafif inatçı astım (evre 2) – hastalık haftada bir defadan daha sık, ancak günde bir defadan daha az meydana gelir ve gece atakları ayda en az 2 defa meydana gelir. Alevlenme sırasında hastanın uykusu bozulabilir ve aktivite kısıtlanabilir.
Orta şiddette kalıcı astım (evre 3) - hastalık neredeyse her gün kötüleşir ve gece atakları haftada bir defadan fazla meydana gelir. Aynı zamanda hastanın uykusu ve fiziksel aktivitesi de ciddi oranda bozulur.
Şiddetli kalıcı astım (evre 4) - hastalığın hem gündüz hem de gece atakları çok sık görülür. İnsanın fiziksel aktivitesi keskin bir şekilde azalır.

Alerjik astım sırasında vücutta neler olur?

Bronşiyal astımın patogenezi henüz tam olarak araştırılmamıştır. Bronşlardan patolojik bir tepkinin gelişmesinde birçok hücrenin, yapının ve maddenin rol oynadığı tespit edilmiştir.

Bir alerjen vücuda girdiğinde, bireysel kan hücreleri biyolojik olarak aktive edilir ve salınır. aktif maddeler dan sorumlu inflamatuar reaksiyonlar vücut.
Astımlı hastaların bronş duvarlarındaki kas hücreleri başlangıçta kasılmaya yatkındır ve üzerlerindeki reseptörler aktif maddelerin herhangi bir etkisine karşı daha duyarlıdır.
Sonuç olarak bronşların düz kaslarında spazm meydana gelir ve lümen önemli ölçüde azalır. solunum sistemi. Hasta nefes alamıyor dolu ve en ağır vakalarda ölüme yol açabilen nefes darlığı gelişir.

Tüm reaksiyonlar oldukça hızlı ilerler ve bu da keskin bozulma insan sağlığı durumu. Hasta alerjenle temas ettikten birkaç dakika sonra yaklaşan atağı hissedebilir.

Hastalığın gelişim nedenleri

Alerjik astım çeşitli nedenlerle gelişebilir.

Bileşik kalıtım: Hastaların sıklıkla alerjisi olan veya astım hastası olan yakın akrabaları vardır. Ebeveynlerden birinin astımı varsa çocuğun da astım hastası olma ihtimalinin %20-30 civarında olduğu kanıtlanmıştır. Hem annede hem de babada hastalık tanısı konursa çocuk %70 olasılıkla astımla karşı karşıya kalacaktır. Hastalığın kendisinin kalıtsal olmadığını, ancak çocuğun yalnızca onu geliştirme eğilimi aldığını anlamak önemlidir.
Sık bulaşıcı hastalıklar solunum yolu bronş duvarının aşırı duyarlılığını tetikleyebilir.
Olumsuz çevre koşulları ve mesleki tehlikeler.
Pasif içicilik de dahil olmak üzere sigara içmek. Bu, sigara içen ebeveynlerin çocuklarının alerjik bronşiyal astım geliştirme olasılığını önemli ölçüde artırdığını göstermektedir.
Gıdalarda büyük miktarda koruyucu, boya ve diğer katkı maddelerinin tüketilmesi.

Hassas bronşlar bir alerjenle temas ettiğinde doğrudan boğulma krizi gelişir ve bu durum her hasta için farklı olabilir. Çoğu zaman astım atakları aşağıdakiler tarafından tetiklenir:

bitki poleni;
Hayvan saçı;
küf sporları;
ev tozu;
gıda ürünleri yine de göz ardı edilmemesi gereken nadir bir nedendir;
içeren maddeler güçlü kokular(parfümler, ürünler ev kimyasalları vesaire.);
Duman ve soğuk hava da tahriş edici etki gösterir.

Hastalığın klinik belirtileri

Alerjik astımın semptomları özellikle spesifik değildir ve pratik olarak alerjik olmayan astımın belirtilerinden farklı değildir.

Nefes almada zorluk - hasta nefes almanın ve nefes vermenin zor olduğunu hisseder (ve nefes vermenin zor olduğu). Çoğu zaman nefes darlığı, hastanın alerjenle temas etmesinden birkaç dakika sonra ve fiziksel aktivite sırasında tam anlamıyla ortaya çıkar.
Havanın ileri derecede daralmış hava yollarından geçmesi sonucu ortaya çıkan hırıltı. Hastadan önemli bir mesafeden duyulabilecek kadar güçlü olabilirler.
Boğulma krizi sırasında hasta bir kişinin karakteristik duruşu. Solunum kasları nedeniyle vücudun tüm hava ihtiyacının karşılanması mümkün olmadığından hasta nefes alma eylemi yapmak zorunda kalır. ek gruplar kaslar. Bunu yapmak için ellerini pencere pervazına, masaya, duvara ve diğer uygun yüzeylere koyar.
Rahatlama sağlamayan paroksismal öksürük. Hastanın sadece öksürüğü olduğu hastalığın seyrinin bir çeşidi vardır. Çoğu zaman insanlar bu belirtiye dikkat etmezler ve öksürüğün başka bir nedenden dolayı ortaya çıktığını düşünürler. Normal bir refleks öksürüğün birkaç dakika sonra kaybolduğunu bilmek önemlidir, çünkü bu süre zarfında tüm mekanik tahriş edici maddelerin hava yolunu terk etme zamanı vardır.
Az miktarda berrak ve viskoz (camsı) balgamın boşaltılması.
Status astmatikus, hastanın geleneksel tedaviye yanıt vermediği, uzun süreli bir boğulma atağı ile karakterize edilen, hastalığın ciddi bir alevlenmesidir. Zamanında yardım sağlanmazsa, oksijen eksikliği nedeniyle kişi yavaş yavaş bilincini kaybedebilir ve komaya girebilir. En ağır vakalarda ölüm gelişir.

Çünkü Hakkında konuşuyoruz alerjik astım hakkında, hasta alerjenle karşılaştıktan sonra yukarıdaki semptomların tümü ortaya çıkar. Hastanın hangi alerjene yanıt olarak astım krizi geliştirdiğine bağlı olarak, alevlenmenin sıklığı ve süresi farklıdır. Bir örnek polen alerjisidir: Hasta şu anda her yerde olan alerjenle temastan pratik olarak kaçınamaz. Sonuç, alevlenmelerin karakteristik bir mevsimselliğidir.

Alerjik bronşiyal astımın tanısı

Öncelikle doktor hastayla detaylı bir şekilde görüşür, tüm şikayetlerini kaydeder ve anamnezini alır. Bir hasta atak sırasında görülürse, doktor hırıltıyı dinleyebilir ve nefes darlığını fark edebilir. Daha sonra solunum organları hakkında bilgi edinmek için özel yöntemler kullanılır.

Spirometri, özel bir aparatın akciğer aktivitesinin ana parametrelerini sayılarla karakterize ettiği bir inceleme yöntemidir. Astımlı bir hastanın nefes vermesi en zor şey olduğundan, zorlu ekspiratuar hacim doktorlar için çok önemlidir.
Öksürme sırasında üretilen balgamın incelenmesi. Bronşiyal astımı olan hastalarda eozinofiller, Cushman spiralleri ve Charcot-Leyden spiralleri burada bulunabilir; bu hastalığın parçacıklar.
Alerjik bronşiyal astımdan bahsettiğimiz için hangi maddenin alevlenmeye neden olduğunu bulmak her zaman gereklidir. Bunu yapmak için özel bir alerji testi yapılır - cilde küçük çizikler uygulanır ve ardından üzerlerine şüpheli alerjenle birlikte az miktarda solüsyon damlatılır. Vücut, alerjene cildin kızarması ve hafif inflamasyonun gelişmesiyle tepki verir.

Hastalığın tedavisi

Alerjik astımın tedavisi, diğer patoloji türlerini önlemek ve ortadan kaldırmak için kullanılan aynı maddelerle gerçekleştirilebilir. Elbette hastalığın alerjik yapısı tedavi sürecine de damgasını vuruyor.

Hasta alerjisi olduğunu biliyorsa, artık eczanelerde geniş bir yelpazede bulunan antihistaminiklerin zamanında alınması çok faydalıdır. Madde, histaminin genellikle etki ettiği reseptörleri bloke eder ve kana salınmasının etkisi gözlenmez veya daha az belirgindir. Alerjenle temasın önlenemeyeceği açıksa, ilacı önceden almanız ve alevlenme olasılığını azaltmanız önerilir.
Alerjenin, doktor gözetiminde giderek artan miktarlarda vücuda verildiği bir teknik de vardır. Sonuç olarak, bu alerjene duyarlılık azalır ve hastalığın ataklarını tetikleme olasılığı azalır.
İnhale glukokortikoidler ve β2-adrenerjik reseptör blokerleri uzun etkili– en yaygın ilaçlar temel terapi hastalığı uzun süre kontrol etmenizi sağlar.
İmmünoglobulin E'nin antagonistleri olan antikorlar, uzun süreli eliminasyona izin verir. artan hassasiyet bronşları iyileştirir ve alevlenmeleri önler.
Kromonlar yetişkinlerde istenilen sonucu vermediğinden çocukların tedavisinde aktif olarak kullanılan bir ilaç grubudur.
Metilksantinler.
Hastalığın alevlenmesi durumunda hızlı etkili adrenoreseptör blokerleri, adrenalin ve oral glukokortikoidler kullanılır.

Özel bir cihaz kullanarak doğrudan hastanın solunum yoluna giren ve orada etkisini gösteren inhale ilaçlar her zaman tercih edilir. tedavi edici etki Neredeyse anında. Bu, kurtulmanızı sağlar yan etkiler ağızdan ilaç alındığında gelişebilen.

Alerjik astımı olan hastalar, önceliklerinin alevlenmeyi önlemek, yani alerjenle temastan kaçınmak olduğunu anlamalıdır. Bu önerileri takip etmek yeterlidir:

konutlarda düzenli olarak ıslak temizlik yapılması;
Yüne alerjiniz varsa evcil hayvan beslemekten kaçının;
güçlü kokulara sahip parfümleri kullanmaktan kaçının;
İşinizi çok fazla toz ve diğer zararlı maddeleri solumak zorunda kalmayacağınız bir iş olarak değiştirin.

Alerjik bronşiyal astım, organ aşırı duyarlılığı ile karakterize astım sendromunun en yaygın biçimlerinden biridir. solunum sistemi bazı alerjik ajanlara.

Bir alerjen hava yoluyla solunum sistemine girdiğinde, vücut patojen hakkında bir sinyal alır ve bronş spazmının eşlik ettiği bir bağışıklık sistemi reaksiyonunu tetikler.

Solunum sistemi kaslarında başlar inflamatuar süreç kalın ve viskoz balgam oluşumunu tetikleyen.

Hastalığın canlı semptomları, net bir tanımı ve mükemmel teşhis yetenekleri olmasına rağmen, alerjik astım sıklıkla astımla karıştırılır. çeşitli türler bronşit, antibiyotik ve öksürük kesici ilaçlarla etkisiz ve yetersiz tedaviye yol açar.

Alerjik bronşiyal astımın gelişim nedenleri

Bronşiyal astımın gelişim prensibi alerjik doğa maruz kaldıktan hemen sonra semptomların hemen başlamasıyla karakterize edilen ani bir patojenik aşırı duyarlılıktır. alerjik faktör solunum sistemine.

Hastalığın etiyolojisine bağlı olarak iki tür alerjik astım vardır: atopik ve bulaşıcı alerjik, başlangıç aşamalarında semptomlarda farklılık gösterir.

Atopik bronşiyal astım, hava solunduğunda vücuda giren tahriş edici maddelerle solunum teması sonucu gelişir.

Bağışıklık sisteminin aktif hücreleri, bitki polenlerine, hayvan kıllarına, ev ve tıbbi tozlara, parfümlere, ev kimyasallarına, metallere, tütün dumanı veya gıda koruyucuları ve katkı maddeleri

Tahriş edici bileşene verilen reaksiyon, histamin oluşumunu teşvik ederek bronşların iltihaplanmasına neden olur.

Ek olarak, bronşiyal astımın atopik formu, örneğin duvarları küf mantarı ile kirlenmiş bir binada uzun süre kalmak durumunda, agresif alerjenlerle uzun süreli temasın bir sonucu olarak gelişebilir.

Sigara içmek sadece sigara içenlerde değil, tütün dumanını solumak zorunda kalan kişilerde de hastalığa neden olabilir. Bu nedenle atopik astım sıklıkla sigara içen ebeveynlerin çocuklarında görülür.

Gibi faktörler:

elverişsiz ortam;
tehlikeli üretimde çalışmak;
Endüstriyel yabancı maddelerin, solvent dumanlarının, oda spreylerinin, egzoz gazlarının sistematik olarak solunması,
ilaçların uzun süreli kullanımı;
koruyucuların, gıda renklendiricilerinin ve katkı maddelerinin kötüye kullanılması.

Astımın enfeksiyöz-alerjik formu sıklıkla yetişkin hastalarda gelişir ve oluşumu odakların varlığından kaynaklanır. kronik enfeksiyon solunum sistemi.

Bulaşıcı etkilere bronşların kas tabakasının kalınlaşması ve duvarların çimlenmesi eşlik eder bağ dokusu bundan sonra bronş lümeni daralır ve havanın akciğerlere nüfuz etme süreci zorlaşır.

Bronşiyal astımın atopik ve enfeksiyöz formları aile öyküsü tarafından tetiklenebilir.

Yani yakınları alerji veya astım hastası olan bir kişinin hastalık riski %20-30 oranında artmaktadır. Ebeveynlere teşhis konulursa alerjik astım Bir çocuğun hastalık olasılığı% 70'e ulaşır.

Aynı zamanda kalıtsal olan patolojinin kendisi değil, gelişme eğilimidir. alerjik reaksiyon.

Hastalığın belirtileri

Alerjik astımın seyrine, alerjenin vücuda girmesinden hemen sonra ortaya çıkabilecek çeşitli semptomlar eşlik edebilir.

Hastalığın ana belirtileri:

nefes almada zorluk, nefes darlığı, boğulma;
bronşlardaki lümenin daralmasından kaynaklanan nefes alma sırasında hırıltı ve ıslık sesi;
hızlı sığ nefes alma;
Saldırının sonunda küçük mukus pıhtılarının ayrılmasının eşlik ettiği paroksismal bir öksürük şekli. Bazı durumlarda kuru öksürük, astım sendromunun tek belirtisi olabilir;
bölgede ağrı göğüs.

Hastalığın orta ve şiddetli aşamaları, fiziksel eforun bir sonucu olarak nefes darlığının ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.

Hastalığın alevlenmesiyle birlikte nefes darlığında ve remisyon dönemlerinde bile kendini göstermeyebilecek diğer semptomlarda artış olur.

Aşağıdaki faktörler astımın alevlenmesine neden olabilir:

tozlu bir odada uzun süre kalmak;
temizlik;
hayvanlar veya bitkilerle temas;
yoğun fiziksel çaba.

Astımın bulaşıcı bir formunun ana belirtisi, sıklıkla alevlenmelerin eşlik ettiği solunum sistemi hastalıklarının uzun süreli seyridir.

Hastalığın alevlenmesi, aktif bir inflamatuar süreç ile karakterize edilir; bu, hastanın spesifik olmayan patojenlere bile tepki vermesine neden olur: keskin bir koku, sıcaklık dalgalanmaları, duman kokusu.

Hastalığın seyri ayrıca spesifik alerjenin tipine ve hastanın bu tahriş edici maddeyle temas sıklığına da bağlı olabilir.

Örneğin, polene karşı alerjik reaksiyon yalnızca belirli bir mevsimde - ilkbahar ve yaz aylarında kötüleşir, hasta alerjenle temastan kaçınamaz.

Analardan biri karakteristik semptomlar alerjik astım - alındıktan sonra rahatlama meydana gelir antihistaminikler ve bronkodilatörlerle inhalasyon yapılması.

Astımın atopik formu, hastalığın evresine ve formuna bağlı olarak farklı aralıklarla kendini gösterebilir:

Hastalığın hafif aralıklı seyri. Bu durumda hastalık ayda en fazla iki kez kendini hatırlatabilir.
Hafif kalıcı seyir. Patoloji atakları haftada birkaç kez ve günde birden fazla olmamak üzere meydana gelirken, gece relapsları ayda ikiden fazla meydana gelebilir.
Orta şiddette. Ataklar uyku da dahil olmak üzere neredeyse her gün meydana gelir.
Astım şiddetinin şiddetli aşaması. Patoloji sürekli olarak kendini gösterir, ataklar günde üç kereden fazla meydana gelirken, iki günde bir hasta gece ataklarından rahatsız olur.

Hastalığın en şiddetli belirtisi, hastanın nefes alamama ile birlikte uzun süreli boğulma atakları yaşadığı status astmatikus'tur.

Bu durumda geleneksel ilaç tedavisi sonuç getirmez ve zamanında yardım sağlanmazsa hasta bilincini kaybederek komaya girebilir ve bu durumda ölüm riski yüksektir.

Çocuklarda hastalığın gelişimi

Çocuklarda astımın alerjik formu her yaşta gelişebilir, ancak esas olarak bir yıllık yaşamdan sonra gelişebilir; alerjik etiyoloji ise diğer astım sendromu formlarına göre en büyük riske sahiptir.

Çocuklarda atopik astımın seyrinin kendine has zorlukları vardır çünkü semptomları bronş tıkanıklığı belirtileri altında gizlenebilir.

Bir çocukta bronş tıkanıklığı yıl içinde 4 defadan fazla kötüleşirse, bu büyük olasılıkla atopik bronşiyal astımın gelişimini gösterir.

Çocuklarda alerjik astımın tedavisi, reaksiyonu tetikleyen alerjik ajanın tanımlanmasıyla başlar. Terapinin temeli, kural olarak, yalnızca alerjenin etkilerini ortadan kaldırmakla kalmayıp aynı zamanda arttıran inhalasyondur. koruyucu fonksiyon bağışıklık sistemi.

Beş yıl sonra, bu yaşta iyi sonuçlar veren ve sıklıkla hastalıktan kurtulmaya yardımcı olan alerjene özgü tedavi reçete edilebilir.

Hastalığın teşhisi

Şu tarihte: alerjik form bronşiyal astım, görevi hastalığın nedenlerini belirlemek, gelişim mekanizmasını oluşturmak ve olası eşlik eden patolojileri belirlemek olan kapsamlı bir pulmoner ve alerjik muayene yapılmalıdır.

Hastalığın tanısı, hastanın muayenesi ve görüşmesi ile başlar, tüm şikayetlerinin kaydedilmesi ve anamnez oluşturulması, ardından kapsamlı bir inceleme yapılarak net bir hastalığın belirlenmesine yardımcı olur. klinik tablo alerjik astım:

Spirometre kullanan bir çalışma, akciğer fonksiyonu göstergelerini karakterize etmenize olanak sağlar. Önemli parametrelerden biri, astımlılar için en zor olduğu için zorlu keskin nefes vermedir;
Öksürme sırasında salınan balgamın analizi, eozinofillerin ve bronşiyal astımın karakteristiği olan parçacıkların içeriğini gösterir - Cushman ve Charcot-Leyden spirali;
Alerji testi, alevlenmeye neden olan alerjik ajanı tanımlar. Bu manipülasyon sırasında cilde küçük bir çizik uygulanır ve üzerine alerjeni içeren küçük bir solüsyon damlatılır. Alerjik tepki durumunda ciltte kızarıklık ve hafif iltihaplanma görülür.

Hastalık nasıl tedavi edilmelidir?

Alerjik astımın tedavisi, hastalığın seyri ve vücudun bireysel özellikleri dikkate alınacak şekilde yapılandırılmalıdır, bu nedenle yalnızca tıbbi gözetim altında gerçekleştirilir.

Kendi kendine tedavi sadece olumlu dinamiklere yol açmakla kalmaz, aynı zamanda ciddi komplikasyonlarla hastalığın seyrini de ağırlaştırabilir.

Zamanında alınan antihistaminikler semptomları azaltır ve ciddi hastalıkları hafifletir.

Antihistaminiklerin etkinliği, reseptörlerin bloke edilmesi ve histamin oluşumunun ve kana salınmasının durdurulmasından kaynaklanmaktadır.

Hasta alerjenle temastan kaçınamıyorsa, antihistamin vücutta akut reaksiyon riskini azaltan önceden alınmalıdır.

Ayrıca, etkili yöntem alerjenin kana verilmesinden oluşan alerjenin mikro dozlarıyla alerjik reaksiyonlarla mücadele edilirken dozaj kademeli olarak tolere edilen maksimum seviyeye çıkarılır.

Bu önlemlerin sonucunda vücutta patojene karşı duyarlılık gelişir ve alerjik reaksiyon riski azalır.

Alerjik astım krizinin hafifletilmesi, hastalığın semptomlarını derhal ortadan kaldırmayı amaçlayan bir dizi önlem gerektirir.

Her şeyden önce hastanın rahatlaması ve sakinleşmesi gerekiyor, çünkü kaygı ve heyecan onun sağlığını daha da kötüleştiriyor.

Bunu yapmak için derhal temiz hava akışı sağlamalı, göğsünüzü dar giysilerden arındırmalı, yatay pozisyon ve orta derecede nefes alma hareketleri yapın.

Alerjik astım tanısı alan bir hasta, her zaman yanında, boğulma atağını hızlı bir şekilde hafifleten ve spazmdan sonra solunum sisteminin düz kaslarının işleyişini eski haline getiren bir ilaç içeren bir inhaler bulundurmalıdır.

Her hastalık vakasının tedavisinin kendine has özellikleri vardır, ancak genel temel şudur:

Glukokortikoidler ve uzun etkili beta-adrenerjik blokerler uzun zamandır hastalığın seyrini kontrol etmek.
İmmünoglobulin E'ye karşı antikorlar, artan bronşiyal uyarılabilirliği ortadan kaldırır ve alevlenme riskini uzun süre önler.
Alerjik inflamasyonda yer alan inflamatuar hücreler üzerinde etkisi olan kromonlar. Bu ilaç çocuklarda alerjik astım tedavisinde kullanılır, yetişkinleri tedavi ederken gerekli etkiyi vermez.
Atopik astım için kullanılan metilksantinler, adrenerjik reseptörleri hızla bloke etme özelliğine sahiptir.
Neredeyse hiçbir yan etkisi olmayan ve ilacın solunum sistemine doğrudan nüfuz etmesi nedeniyle hemen etki eden inhalasyonlar.
Balgam söktürücüler bronşları temizlemeye yardımcı olur.
İmmün sistemi uyarıcı ilaçlar.

Tedavinin olumlu dinamikler getirmesi için hastanın tüm hastalık dönemi boyunca aşağıdaki önerilere uyması gerekir:

Çiçeklenme döneminde sokakta kalmayı en aza indirin, mümkünse pencereleri kapalı tutun;
çamaşırları çok sıcak suda yıkayın;
şilte ve yastıkların üzerine hipoalerjenik örtüler koyun:
yaratan halılardan ve yumuşak oyuncaklardan kurtulun. uygun koşullar toz akarlarının ortaya çıkması için;
hava nemini kontrol edin. Nem seviyesi %40'ı aşarsa küf ve toz akarları riski vardır, bu durumda hava kurutma kullanılması önerilir;
hayvanlarla teması sınırlandırın;
banyo ve mutfakta kuruluğu koruyun, nem seviyesini azaltacak davlumbazlar takın;
dumanı, poleni ortadan kaldıracak bir hava filtresi takın, ince parçacıklar tahriş edici olarak işlev görebilecek;
alerjenlerin girişini önleyen özel bir maske takarak kişisel alanda herhangi bir çalışma yapmak;
keskin kokulu parfümler kullanmaktan kaçının;
zararlı bileşenlerin veya tozun sistematik olarak solunmasını içeriyorsa işinizi değiştirin;
spor yapmak veya nefes egzersizleri.

Alerjik astımın yeterli tedavisi oldukça olumlu prognozlar sağlar.

Komplikasyon olarak amfizem ve kardiyopulmoner yetmezlik gelişebilir.

Bugüne kadar evrensel bir şey yok önleyici yöntemler alerjik bronşiyal astım gelişme riskini tamamen ortadan kaldırabilir.

Sorun, hastalık ortaya çıktığında çözülür ve bu durumda tedavi, astımın seyrini stabilize etmeyi ve olası komplikasyon olasılığını azaltmayı amaçlar.

Alerjik astım, çocuk nüfusunun neredeyse %85'inde ve şu anda ülkede yaşayan yetişkinlerin yarısında görülen astımın en yaygın şeklidir. Solunum sırasında insan vücuduna giren ve alerjilerin ilerlemesine neden olan maddelere alerjen denir. Tıpta alerjik astıma atopik astım da denir.

Etiyoloji

Hastalığın ilerlemesinin ana nedeni ani aşırı duyarlılıktır. Olumsuz alerjen insan vücuduna nüfuz ettiği anda hastalığın hızlı gelişimi ile karakterizedir. Tüm bu süreç genellikle yalnızca birkaç dakika sürer.

Genetik yatkınlık da bu tip astımın gelişiminde önemli rol oynar. İle tıbbi istatistikler Vakaların %40'ında alerjisi olan kişilerin akrabalarında da aynı rahatsızlıklar görülmektedir.

Atopik astımın ilerlemesine katkıda bulunan ana faktörler:

bir kişinin üst solunum yolunu etkileyen bulaşıcı nitelikteki hastalıklar;
pasif veya aktif sigara içimi;
bireyin alerjenlerle doğrudan teması;
bazı ilaçları uzun süre almak.

Atopik astımda semptomların ortaya çıkması, kişinin nefes alma eylemi sırasında vücuda giren alerjenlerle bir süre temas halinde olması nedeniyle ortaya çıkar. Bu tür spesifik maddeler 4 gruba ayrılabilir:

ev Buna yastık tüyleri, toz vb. de dahildir;
epidermal. Bu grupta kepek, kuş tüyleri, yün;
polen;
mantar.

Alerjik (atopik) astım krizinin ilerlemesinin nedenleri:

toz;
havai fişek, tütsü veya tütün dumanı;
parfümlerde, oda spreylerinde vb. yer alan aromalı maddeler;
buharlaşma.

Belirtiler

Alerjik (atopik) astımı olan bir kişi belirli spesifik alerjenlere karşı aşırı duyarlıdır. Bu maddeler solunum yoluna nüfuz ederse hemen bağışıklık sisteminde reaksiyona neden olurlar. Vücut, alerjene bronkospazm ile "tepki verir" - solunum yolunun yakınında bulunan kas yapıları keskin bir şekilde kasılır. Enflamasyon gelişir ve çok sayıda bronşlarda mukus. Daha fazla görün spesifik semptomlar alerjik astım:

ıslık eşliğinde nefes alma;
öksürük;
göğüs ağrısı.

Yukarıdaki belirtiler çoğunlukla vücut aşağıdaki alerjenlere maruz kaldığında ortaya çıkar:

küf sporları;
bitki poleni;
tarla kene dışkısı;
yün;
tükürük parçacıkları.

Dereceler

Atopik astımın şiddeti 4 derecedir:

aralıklı. Patolojinin ilerlemesinin belirtileri her 7 günde bir defadan fazla görülmez. Gece atakları ayda 2 kez gelişir;
kalıcı. Hastalığın belirtileri 7 günde bir defadan fazla ortaya çıkıyor. Bu nedenle kişinin günlük aktiviteleri ve uykusu bozulur;
ortalama derece. Semptomların günlük belirtileri ile karakterizedir. Gün içindeki fiziksel aktivite ve uygun uyku bozulur. Bu aşamada hastalığın bir sonraki aşamaya ilerlemesini önlemek için salbutamol kullanılması önerilir;
şiddetli derece. Belirtiler sürekli gözlenir. Boğulma günde 4 kez gelişir. Saldırılar sıklıkla geceleri de meydana gelir. Bu süre zarfında kişi normal hareket edemez.

En tehlikelisi status astmatikusun ilerlemesidir. Ataklar daha sık ve daha uzun süreli hale gelir. Geleneksel tedavi etkisizdir. Tam nefes almanın mümkün olmaması nedeniyle hasta bilincini bile kaybedebilir. Eğer ona acilen bunu sağlamazsanız acil yardım, o zaman ölüm mümkündür.

Teşhis

Bir kişi bu hastalığın belirtilerini gösteriyorsa derhal bir tıp uzmanına başvurmalıdır. kurum. Bu tür kişiler bir alerji-immünolog ve göğüs hastalıkları uzmanı tarafından denetlenir. Astım atağını tetikleyen alerjenleri mümkün olduğunca çabuk tanımlamak önemlidir. Bu amaçla hastaya alerjenlere duyarlılığı belirlemek için testler verilir. Agresif ajanı belirledikten sonra tedavi reçete edilir.

Tedavi

Alerjik astımın tedavisi her 3 ayda bir gözden geçirilmesi gereken bir dizi önlemi içerir. İlaçların dozu ve uygulama süresi kesinlikle ilgili doktor tarafından belirlenir. İlaçları kontrolsüz bir şekilde almak yasaktır çünkü bu yalnızca durumu daha da kötüleştirebilir.

Astım tespit edilirse SIT tedavisi yapılır. Ana amacı, inflamasyonun ilerlemesine ve patolojinin nüksetmesine neden olan spesifik alerjenlere karşı bağışıklık oluşturmaktır. Bu terapi çoğunlukla sonbahar-kış döneminde ve ayrıca kişinin alevlenme yaşamaması durumunda gerçekleştirilir. Terapinin özü, alerjenin belirli bir süre boyunca hastanın vücuduna verilmesidir. Dozu artacak. Bunun sonucunda hoşgörü gelişecektir. Ayrıca SIT tedavisi ne kadar erken yapılırsa prognozun o kadar olumlu olacağını da belirtmekte fayda var.

Tedavi aşamaları:

hastanın alerjenle temasını tamamen ortadan kaldırın;
bağışıklık sistemini güçlendirmek;
koruyucu antikorların üretimini tetikler.

İlaç tedavisi şunları içerir:

terapötik etkisi olmayan inhale ilaçlar;
terapötik ve antiinflamatuar etkileri olan inhalasyon ilaçları;
kombinasyon ajanları;
antihistaminikler;
inhale bronkodilatörler;
inhale glukokortikosteroid ilaçlar.

Önleme

Hastalığın gelişmesini önlemek için bazı basit önerilere uymalısınız:

sentetik iç çamaşırlarını doğal olanlarla değiştirin;
evin günlük ıslak temizliğini yapın;
evcil hayvanınız yok;
Tozu hapsetmek için pencere açıklıklarını ağ veya gazlı bezle bir çerçeveyle kapatmak daha iyidir;
dengeli beslenme. Fast food ve yarı mamul ürünleri diyetten tamamen çıkarmak gerekir. Yiyecekler doğal olmalı ve içermelidir Gerekli miktar vitaminler ve mineraller.

Makaledeki her şey tıbbi açıdan doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Benzer semptomları olan hastalıklar:

Astım, bronşlardaki spazmların ve mukoza zarının şişmesinin neden olduğu kısa süreli nefes darlığı ataklarıyla karakterize kronik bir hastalıktır. Bu hastalığın belirli bir risk grubu veya yaş sınırlaması yoktur. Ancak tıbbi uygulamaların gösterdiği gibi, kadınlar astımdan 2 kat daha sık muzdariptir. Resmi verilere göre bugün dünyada 300 milyondan fazla astım hastası var. Hastalığın ilk belirtileri çoğunlukla çocukluk. Yaşlı insanlar hastalıktan çok daha zor etkilenirler.

Pnömoni (resmi olarak pnömoni), solunum organlarından birinde veya her ikisinde meydana gelen inflamatuar bir süreçtir ve genellikle bulaşıcı doğaçeşitli virüs, bakteri ve mantarlardan kaynaklanır. Eski zamanlarda bu hastalık en tehlikeli hastalıklardan biri olarak kabul ediliyordu ve modern araçlar Tedaviler, enfeksiyondan hızlı ve sonuçsuz bir şekilde kurtulmanızı sağlar; hastalık alaka düzeyini kaybetmemiştir. Resmi verilere göre ülkemizde her yıl yaklaşık bir milyon kişi şu veya bu şekilde zatürreye yakalanıyor.

Bağışıklık sisteminin çalışması öncelikle insan vücudunu çeşitli patojenlerden korumayı amaçlamaktadır. Ancak bazen kendisinde arızalar meydana gelir; zararsız çevresel faktörleri bile öyle algılamaya başlar... Sonra ortaya çıkıyor patolojik durum– alerjiler.

Alerjik bronşiyal astım, vücuttaki bağışıklık reaksiyonlarıyla ilişkili en ciddi hastalıklardan biridir. İstatistiklere göre dünya nüfusunun %6'sı bronşiyal astım hastasıdır ve tüm vakaların %80'i alerjik kökenlidir.

Hastalığın tezahürü, şiddeti

Alerjik (veya atopik) bronşiyal astım, alerjenlerin etkisine bağlı olarak ortaya çıkan ve inflamatuar bir sürece neden olan üst solunum yollarının kronik bir hastalığıdır. Bu patolojinin gelişim mekanizması, vücudun herhangi bir çevresel maddeye karşı aşırı duyarlılığı ile ilişkilidir. Bu ajanlara aslında "alerjenler" denir: immünoglobulinlerin (antikorlar) üretimine neden olurlar, bu da mast hücrelerinden histamin ve diğer inflamatuar medyatörlerin salınmasına yol açar.

Hastalığın derecesinin belirlenmesi semptomların yanı sıra solunum fonksiyonu, yani tepe ekspiratuar akış (PEF) çalışmasının sonuçlarına da dayanmaktadır. Bunu yapmak için tepe akış ölçümü adı verilen bir çalışma yürütürler. Yukarıdaki verilere bağlı olarak 4 ana şiddet derecesi vardır:

Hafif form (aralıklı atopik astım). Hastalığın belirtileri her 7 günde bir defadan fazla kaydedilmez, gece atakları ayda en fazla 2 defa kaydedilir. PSV %80-85'in üzerinde normal gösterge(PEF oranı yaşa bağlıdır). Sabah ve akşam PSV'deki dalgalanmalar %20-25'i geçmiyor. Hastanın genel durumu genellikle etkilenmez.
Hafif kalıcı atopik form. Hastalığın belirtileri 2-6 günde bir, gece atakları - ayda 2 defadan fazla ortaya çıkar. PSV %80'in üzerinde, gün içinde PSV'deki dalgalanmalar %25-30'u geçmiyor. Ataklar uzun sürerse fiziksel aktiviteyi ve uykuyu bozabilir.
Orta form. Patolojik durumun belirtileri her gün, gece atakları - haftada bir veya daha sık görülür. PEF normun %65-80'i dahilindedir, göstergedeki dalgalanmalar %30'u aşmaktadır. Bir kişinin günlük aktivitesinde önemli rahatsızlıklar sıklıkla fark edilir ve uyku kalitesi önemli ölçüde kötüleşir.
Hastalığın şiddetli formu. Bu aşamada hastalık günde 3-5 kez kötüleşir, haftada 3 veya daha fazla kez gece atakları meydana gelir. PSV %60-65'in altında, günlük dalgalanmalar %30-35'in üzerinde. Kişi günlük aktiviteleri, özellikle de sağlıkla ilgili aktiviteleri gerçekleştiremez. fiziksel aktivite, nevrotik bozukluklar ve diğer organ ve sistemlerdeki bozukluklar da gözlenir.

Sonuçlar şiddetli formlar Tedavinin yokluğunda, tehdit edici bir durum olan status astmatikus gelişebilir ölümcül ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Status astmatikus kalıcı, şiddetli ve uzun bir saldırı cep inhalatörleri tarafından hafifletilmeyen boğulma. Kaçınmak bu devlet, iletişime geçmeniz gerekiyor tıbbi kurum ilk belirtiler ortaya çıktığında.

Eşlik eden patolojiler

Yeterince sık alerjik rinit eşlik eden bir patoloji olarak kaydedildi. Bu, her şeyden önce, kalıtsal olarak aktarılan bağışıklık sisteminin özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Ebeveynlerden birinin alerjik hastalıklardan muzdarip olması durumunda çocukta aşırı duyarlılık olasılığının yaklaşık% 50 olduğu kanıtlanmıştır.

Alerji öyküsü hem anne hem de baba tarafında yük taşıyorsa hiperreaktivite reaksiyonlarının ortaya çıkma olasılığı %80'e kadar çıkmaktadır.

Ancak bunun genetik olarak programlanmış spesifik bir hastalık olmadığını, yalnızca bağışıklık sisteminin aşırı tepkiselliği olduğunu anlamalısınız. Bu nedenle sadece bronşiyal astım vakaları değil aynı zamanda aile üyelerinin diğer alerjik hastalıkları da (örneğin saman nezlesi, atopik dermatit).

Bugüne kadar 3 hastalık arasında bir bağlantı olduğu kanıtlanmıştır: atopik dermatit (genellikle yaşamın 1. yılında kaydedilir), alerjik rinit ve bronşiyal astım. Bu hastalıklar sıklıkla bu sırayla ortaya çıkar - doktorlar bu duruma "atopik yürüyüş" adını verir. Bu nedenle atopik dermatit veya alerjik rinit tespit edilirse her şeyin yapılması gerekir. gerekli tedbirler Hastalığın tezahürünü önlemek için.

Hastalığın belirtileri

Çoğunlukla bu patolojik durum, saldırı dışında hiçbir şekilde kendini göstermez ve kişiyi bir uzmana başvurmaya zorlayan, hastalığın ilk nöbetidir. Bu hastalığa sahip hastalar çoğunlukla aşağıdaki şikayetleri sunar:

kuru, havlıyor, verimsiz öksürük(balgam ancak saldırının sonunda salınır, şeffaftır ve çok viskozdur, ancak çok azı vardır);
şiddetli ekspiratuar nefes darlığı (kişi nefes veremez);
nefes alma sırasında hırıltı ve ıslık sesleri;
göğüs sıkışması hissi, bazen ağrı;
artan solunum hızı.

Ayrıca, bu hastalığın bir saldırısı, hastanın zorla pozisyonu - ortopne (bir kişi elleri bir yatağın veya sandalyenin kenarına yaslanarak oturur) ile karakterize edilir. Bu pozisyonda bir kişinin nefes alması daha kolaydır - omuz kuşağı yükselir, göğüs genişler.

Yetişkinlerde ve çocuklarda en sık hangi alerjenler saldırıya neden olur?

Yukarıda bahsedildiği gibi, bu patolojiye yatkınlık aile geçmişine bağlı olabilir, ancak saldırı belirli bir alerjen tarafından tetiklenir. Bilim adamları bu hastalığın alevlenmesine neden olan birkaç bin ajan tespit etti. Yetişkinlerde atakların en yaygın nedenleri aşağıdaki alerjenlerdir:

Biyolojik etmen(bitki poleni, kuş tüyü ve tüyleri, yün ve biyolojik sıvılar hayvanlar, toz akarları, mantar sporları).
Fiziksel ajanlar(soğuk veya sıcak hava).
Kimyasal ajanlar(kozmetik bileşenleri, parfümler ve ev kimyasalları, araba egzoz gazları, tütün dumanı, ilaçlar, gıda alerjenleri).

Çocukluk çağında alerjik hastalık sadece bu alerjenler tarafından değil aynı zamanda gıda ürünleri tarafından da tetiklenebilir. Alerji belirtileri, özellikle tamamlayıcı gıdalar yanlış bir şekilde verildiğinde sıklıkla ortaya çıkar. Ancak istatistiklere göre alerjik astım türü gençlerde, gençlerde ve olgun yaş ve yukarıda açıklanan alerjenlerden kaynaklanır.

Tipik olarak bu ajanlar vücuda 3 yoldan biriyle girer: deri yoluyla, üst solunum yolu yoluyla ve mukoza yoluyla. gastrointestinal sistem. İlk 2 giriş yolu en tehlikeli olarak kabul edilir, çünkü bu durumlarda alerjen hızla kan dolaşımına girer ve hastalığın semptomlarına neden olur.

Hastalığın teşhisi

Bronşiyal astım - tehlikeli durum Bu nedenle kesinlikle bir uzmana danışmadan kendi başınıza ilaç almamalısınız. İmmünologlar, alerji uzmanları, terapistler ve göğüs hastalıkları uzmanları, yalnızca ortak çabalarla teşhis koyma ve tedaviyi reçete etme sürecine katılırlar nitelikli uzmanlar ulaşılabilir iyi sonuç ve hastalığın seyrini mümkün olduğunca hafifletmek.

Bir tıp kurumuna ilk ziyarette doktor, hasta hakkında şikayetlerin toplanmasını, hastalığın ve yaşamın anamnezinin yanı sıra aile ve yaşamı da içeren bir anket yapar. alerji geçmişi. Bundan sonra uzman sistemlerin incelemesini yapar, Özel dikkat Dikkatini solunum organlarına verir. Bu aşamada ön tanı koymaktan bahsedebiliriz ancak bu tedaviyi reçete etmek için yeterli değildir - doktorun varsayımlarını doğrulayacak ve patolojik sürecin aşamasını belirlemeye yardımcı olacak başka çalışmalar da yapmak gerekir.

Enstrümantal ve laboratuvar araştırması içerir:

Tam kan sayımı (alerjik reaksiyonu gösteren eozinofil seviyeleri arttı).
Biyokimyasal kan testi (seromukoidlerin, sialik asit ve gama globulinlerin artan konsantrasyonu).
Balgam analizi (artmış eozinofil içeriği, Charcot-Leyden kristalleri tespit edilir, Kurshman spiralleri de mevcut olabilir).
E sınıfı immünoglobulinlerin içeriği için ELISA (enzime bağlı immünosorbent tahlili) (birkaç kez arttı).
Kazıma testleri, deri prick testi. Bu çalışmalar sırasında, saldırıya neden olan olası alerjenler cilde uygulanır (ile birlikte). pozitif test– kızarıklık, şişme).
Göğüs röntgeni (kural olarak değişiklik olmaz, ancak diğer akciğer hastalıklarını dışlamak için yapılması gerekir).
Spirometri (akciğerlerin hayati kapasitesinde azalma, fonksiyonel rezidüel kapasitede artış, ekspiratuar rezerv hacmi ve ortalama hacimsel akış hızında da azalma).
Tepe akış ölçümü (PEF'de azalma, sabah ve akşam PEF arasındaki farkın artması).
EKG (nefes darlığına neden olan kalp patolojilerini dışlamak için gerçekleştirilen artan kalp atış hızı).

Bu çalışmaların bir kısmı, yalnızca hastalığın varlığını değil, aynı zamanda hastalığın ciddiyetini de doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılmaktadır.

Tedavinin ancak sonrasında reçete edilmesi gerektiğini unutmayın.

Tedavi süreci: hastalık için kullanılan farmakolojik ilaçlar

Bugüne kadar bu hastalığın saldırısını durdurabilecek birçok ilaç geliştirildi. Ayrıca kullanılan birçok ilaç da vardır. tamamlayıcı terapi(atakların olmadığı dönemlerde):

M-antikolinerjikler. Nöbetleri hafifletmek için kullanılır cep inhalerleri M-antikolinerjiklerle (Atrovent, Spiriva) - güvenlidirler ve hasta tarafından bağımsız olarak kullanılabilirler. Hastalığın şiddetli paroksizmleri için bu gruptan enjekte edilebilir ilaçlar kullanılır: atropin sülfat ve amonyum. Ancak yan etkileri çok fazla olduğundan sadece acil durumlarda kullanılırlar.
Kromoni. Bu gruptaki ilaçlar mast hücrelerinin üretimini azaltarak atakların sıklığını ve yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olur. Kromonların avantajı tedavi amaçlı kullanılabilmesidir. alerjik hastalıkçocuklukta. En sık kullanılanlar şunlardır: ilaçlar Nedocromil, Intal, Kromglicate, Cromolyn gibi.
Antilökotrien ilaçlar. Alerjik reaksiyon sırasında oluşan lökotrienlerin üretimini azaltın. Bu gruptaki ilaçlar, özellikle tabletler, hastalığın alevlenmesi dışında reçete edilir. Formoterol, Montelukast, Salmeterol kullanılır.
Sistemik glukokortikoidler. Yalnızca şu durumlarda atanır: şiddetli seyir hastalıkların yanı sıra status astmatikus'un hafifletilmesinde. Antiinflamatuar ve antihistamin etkisi bu ilaçlar çok belirgindir, son derece etkilidirler çünkü Vücudun çeşitli alerjenlere karşı reaktivitesini önemli ölçüde azaltır. İÇİNDE klinik uygulama en sık kullanılanlar Metypred, Prednizolon, Hidrokortizon, Deksametazon ve ayrıca inhale ilaçlar: Aldecin, Pulmicort'tur.
β 2 -adrenerjik agonistler. Bu farmakolojik gruptan ilaçların etki mekanizması, reseptörlerin adrenaline duyarlılığının arttırılmasına dayanmaktadır. Bu, kan damarlarının daralmasına, şişlik ve mukus salgısının azalmasına ve ayrıca bronş lümeninin genişlemesine yol açar. Esas olarak inhalasyon şeklinde üretilirler, en sık Ventolin, Salbutamol, Seretide gibi ilaçlar kullanılır.
Metilksantinler. Bu ilaçlar sıralı olarak kimyasal reaksiyonlar aktin ve miyozin proteinleri arasındaki etkileşimi inhibe eder kas dokusu Bronşiyal düz kasların gevşemesine yol açan, aynı zamanda mast hücrelerinin tahribatını da keskin bir şekilde azaltır, bu da inflamatuar mediatörlerin daha az salınmasına yol açar. Şiddetli ataklar ve status astmatikus için kullanılır. Metilksantin grubundan ilaçlar: Euphylline, Theophylline, Theotard.
Beklentiler. Bir atak sırasında bronşlarda büyük miktarda viskoz mukus birikerek solunum yollarını tıkar ve durumu kötüleştirir. genel durum hasta. Balgamın daha iyi temizlenmesi için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir: Lazolvan, ACC, Bromhexine, Solvil.
Antihistaminikler. Hücre reseptörlerine bağlanarak onları alerjik reaksiyonun ana aracısı olan histamine karşı daha az duyarlı hale getirirler. Sonuç olarak azalırlar klinik bulgular hastalıklar. Bu ilaçlar, özellikle alerjenle temasın kaçınılmaz olduğu durumlarda sistematik olarak kullanılır. Günümüzde en sık Zodak, Cetrin, Eden, Loratadine kullanılmaktadır.

Tedavinin etkili olabilmesi için öncelikle kapsamlı olması ve yüksek nitelikli bir uzman tarafından reçete edilmesi gerektiğini unutmayın.

Diyet uygulamam gerekiyor mu?

Herhangi bir faktör alerjen olabileceğinden, o zaman gıda ürünü hastalığın alevlenmesine neden olabilir. Bu nedenle doktorlar, bu patolojiye sahip hastaların yüksek derecede alerjen gıdaları sınırlamasını önermektedir. Bunlar şunları içerir:

Fındık;
Deniz ürünleri;
çikolata;
narenciye;
mantarlar;
ahududu ve çilek.

Ayrıca alkol, baharat, kahve, yağlı ve kızarmış yiyeceklerden de vazgeçmek gerekiyor. Yukarıdakilerin hepsine ek olarak, tuz alımınızı sınırlamak daha iyidir - beslenme uzmanları yemeğinize günde 6 g'dan fazla tuz eklememenizi önerir.

Hastalık sırasında yaşam tarzı

Herkes gibi alerjik hastalıklar bu tip astım daha şiddetli hale gelebilir yanlış şekilde hayat. Bunun için doktorlar bir uyku-uyanıklık programı oluşturmayı, düzenli egzersiz yapmayı öneriyor. fiziksel aktivite(örneğin, nefes egzersizleri ve egzersiz terapisi kompleksinden özel egzersizler yapın).

Ayrıca alerjenle temasın mümkün olduğu kadar sınırlı tutulması da gerekiyor ve mutlaka hastaneye gidilmesi tavsiye ediliyor. temiz hava, bir doktorla düzenli muayenelerden geçin ve ayrıca reddedin Kötü alışkanlıklar. Faydalı olacak sıhhi tesis tedavisi, sertleşme.

Ayrıca stresli durumların ortadan kaldırılması veya en aza indirilmesi gerekmektedir. Gündelik Yaşam, çünkü çoğu zaman alevlenmelere neden olan bu faktördür. Bu tavsiyeleri reçete edilen tedaviyle birlikte uygularsanız mükemmel sonuçlar elde edebilir ve hastalığı remisyona sokabilirsiniz.

Hastalığın olası komplikasyonları

Alerjik bileşenli bronşiyal astımın uzun süreli seyri, status astmatikus, amfizem, kalp ve solunum yetmezliği gibi komplikasyonlara yol açabilir, kapalı pnömotoraks, atelektazi, pnömomediastinum.

Bu durumların çoğu insan hayatı ve sağlığı için tehdit oluşturabilmekte, bazıları ise hastanın sakat kalmasına yol açabilmektedir. Bu yüzden uzmanlar ısrar ediyor zamanında başvuru Nüfusun tıbbi kurumlara.

Geleneksel tedavi yöntemleri

Tedavide etkili olan birkaç halk ilacı vardır:

800 gr doğranmış sarımsağı alıp bir kavanoza koyup suyla doldurup 1 ay karanlık bir yerde bekletmeniz gerekiyor. 1 çay kaşığı alın. 6-8 ay boyunca yemeklerden 20-30 dakika önce.
Kuru zencefilin (400-500 gr) bir kahve değirmeni kullanılarak ezilmesi, 1 litre alkol dökülmesi ve 7-10 gün bekletilmesi gerekir. Daha sonra ortaya çıkan tentürün süzülmesi ve 1 çay kaşığı içilmesi tavsiye edilir. Günde 2-3 kez. Tedavi süresi 90 gündür.
Propolis ve alkolü 1:5 oranında karıştırın ve 5-7 gün bekletin. Bu ilacı günde 2-3 defa (yemeklerden önce) 25 damla sütle içmelisiniz.

Bitkisel tedavide pek çok yöntem bulunmasına rağmen doktorlar, bitkisel ilaçların kişinin durumunu ağırlaştırabileceği için hastalara kontrendike olduğunu söylüyor.

Tek bir halk ilacının doktora danışmadan kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Çözüm

Hastalık sadece solunum sisteminin değil tüm vücudun kronik, ciddi bir patolojisi olarak kabul edilir. Ancak bu teşhis bir ölüm cezası değildir! Doktorun ve hastanın tüm çabaları, hastalığın tedavisinde maksimum etkiyi elde etmeyi amaçlamalıdır. Zamanında bir uzmana başvurursanız, o gerçekleştirecektir. gerekli muayeneler ve atayacak etkili tedavi Bu da hastalığın ataklarını daha az sıklıkta ve daha yoğun hale getirecek.

Alerjik astım en sık görülen alerji türüdür. Çoğu çocuğu ve yetişkin nüfusun neredeyse yarısını etkiler. Alerjenlerden kaynaklanır - bir kişinin havayla birlikte soluduğu parçacıklar. Bu hastalığın tıbbi terimi atopiktir. Alerjik astım nedir? Peki böyle bir hastalıkla nasıl başa çıkılır?

Patolojinin özellikleri

Alerjik ve tedavisi detaylı çalışma gerektiren bir hastalık, solunum sistemi iltihabı ile karakterizedir. Bu durum, havadaki ve yiyeceklerdeki alerjenlerin varlığıyla tetiklenir. Bu solunum yolu tahriş edici maddeler çoğu insana zarar vermez. Fakat bağışıklık sistemi bireysel organizmalar bunlara anormal tepki verir.

Hastalık genellikle çocukluk çağında ortaya çıkar. Zaman zaman tüm büyüme dönemi boyunca kendini hissettirir. Bazen yetişkinler de alerjik astıma duyarlıdır. Bu hastalığa yakalanan insan sayısının çok fazla olduğunu belirtmekte fayda var. Son zamanlarda giderek artıyor.

Patolojinin gelişimi şu şekilde gerçekleşir:

Alerjenler vücuda solunan hava veya yiyecekle girer.
Solunum yollarının düz kas mukozasını tahriş ederler. Sonuncusu, iyi durumda genellikle rahatlar. Kolayca hava akışını sağlar.
Tahriş edici bir madde ortaya çıktığında bağışıklık sistemi ona sanki bir virüsmüş gibi tepki verir. Vücudu korumak için iltihaplanmayı tetikleyen antikorlar üretilmeye başlar.

Hastalığın nedenleri

Hastalığın kaynağı olan provokatörler şu kategorilere ayrılıyor:

İç mekan alerjenleri. Görünüşlerinin suçluları şunlar olabilir: evcil hayvanlar (yün, tüyler); hamamböcekleri (pullar ve dışkı); miselyum (mantar ve küf); (tozla birlikte havada yüzen pislikleri).
Açık alan alerjenleri. Bu tür provokatörlere ağaçlardan ve otlardan gelen polenler neden oluyor. Buna göre hastalık çiçeklenme sırasında gelişir. Bu genellikle ilkbahar ve yaz başıdır.
Gıda alerjenleri. Çoğu zaman bitki polenine benzer antijenler içeren ürünlerde bulunurlar. Bunlar yumurta, süt, yer fıstığı, kabuklu deniz ürünleri, çilek ve bazı meyve türleri olabilir.

Alerjik astımın en nadir türü, gıda tahriş edici maddelerine verilen reaksiyondur. Ancak aynı zamanda hastalığın bu formuna çok fazla eşlik ediyor güçlü belirtiler, içinde ele alınabilecek ayakta tedavi ortamı imkansız. Bu nedenle hastayı ortadan kaldırmak için hastaneye yatırılırlar. Bazen yiyeceklerin tetiklediği alerjik astım yaşamı tehdit edici olabilir.

Bireysel bireylerde patolojinin nedenleri belirlenmemiştir. Bu etkinin olduğuna inanılıyor genetik eğilim Organizma ve ekoloji.

Predispozan faktörler

Tipik olarak alerjik astım gibi bir patolojide atak çok hızlı gelişir. Semptomlar, provokatörün vücuda girmesinden birkaç dakika sonra tam anlamıyla ortaya çıkıyor. Bunun nedeni bağışıklık sisteminin aşırı duyarlılığıdır. bu tip alerjen.

Kalıtım aynı zamanda hastalığın gelişmesinin bir nedenidir. İstatistiklere göre ailede alerjisi olan biri varsa onun yakınlarının da benzer tepkiler yaşama ihtimali %40'tır.

Hastalığın ilerlemesi aşağıdaki nedenlerden kaynaklanmaktadır:

solunum sistemi enfeksiyonları;
sigara içmek (ayrıca pasif);
alerjenlerle yakın temas;
uzun süreli ilaç kullanımı.

Bir saldırının belirtileri

Alerjik astım nasıl ortaya çıkar? Semptomlar genellikle prodromaldir. Çoğu zaman akşam saatlerinde ortaya çıkarlar.

Bir saldırı eşiğinin işaretleri şunlardır:

Kuru öksürük;
burun akması;
karın bölgesinde ağrılı hisler.

Bu, hastalığın tezahürünün ilk aşamasıdır. Daha sonra alerjik astım ilerlemeye başlar.

Yetişkinlerde belirtiler şu şekildedir:

nefes almada zorluk;
nefes darlığı;
nefes alırken gürültülü hırıltı;
göğüs bölgesinde ağrı ve gerginlik;
kişi yattığında yoğunlaşan az miktarda balgam salınımıyla birlikte kuru öksürük.

Atopik astım, rinit veya bronşit gibi mevcut solunum yolu hastalıklarının arka planında da ortaya çıkabilir.

Hastalığın dereceleri

Atopik astımın dört gelişim şekli vardır:

Aralıklı. Hastalık yaklaşık haftada bir kez ortaya çıkar. Geceleri saldırılar ayda iki defadan fazla meydana gelmez.
Israrcı. Hastalığın belirtileri bir kişiyi 7 günde bir defadan daha sık rahatsız ediyor. Bu nedenle yeterince uyuyamıyor. Buna göre aktif aktivitesi azalır.
Ortalama. Hastalığın belirtileri her gün ortaya çıkar. Bunun uyku üzerinde daha da yıkıcı bir etkisi vardır ve fiziksel durum vücut. Bu aşamada önlenmesi için "Salbutamol" ilacının alınması tavsiye edilir. Daha fazla gelişme hastalıklar.
Ağır. Alerjik astımın sürekli tezahürü, sık sık boğulma, gündüz ve gece atakları normal insan varlığını imkansız hale getirir.

En tehlikelisinin ilerici bir formda olduğu kabul edilir. Bu, alerjik olarak bilinen hastalığın ciddi bir şeklidir; bu durum, atakların sürekli artması ve sürelerinin artmasından oluşur. Bu durumda acil tıbbi müdahale gereklidir çünkü kişi ciddi nefes alma zorluğu nedeniyle bayılabilir, hatta ölebilir.

Komplikasyonlar

Alerjik astım genellikle kolayca kontrol edilir. Bir doktor tarafından reçete edilen tedavi, negatif belirtilerin gelişmesini durdurabilir.

Ancak bazen bir saldırının hızla geliştiği görülür. Sonuç olarak, oldukça ciddi sonuçlar gözlemlenebilir:

Nefes almada ani bir durma olur veya bu süreç son derece zordur. Adam bilincini kaybeder. Bu durum ölüme bile yol açabilir.
Tıkanma nedeniyle solunum sürecinin kesilmesi, solunum yetmezliğinin nedenidir. Bu hastalık bir hastanede acil entübasyon ve zorunlu ventilasyon kullanılarak tedavi edilir. Bu tür önlemler olmadan ölüm mümkündür.
Gelecekte akciğer alveollerinin yırtılması meydana gelebilir. Ancak bu çok nadiren olur. Bu komplikasyon ile akciğerlerin genişlemesini engelleyen havanın plevradan uzaklaştırılması için entübasyon gerekir.

Hastalığın teşhisi

Alerjik astım üç adımda belirlenir:

Doktor, hastanın yaşam tarzına dair her şeyi öğrenir. Hastalığın belirtilerini incelemek.
İmmünoglobulinler için bir kan testi, hastalığın varlığını belirlemenizi sağlar.
Vücutta hoş olmayan bir reaksiyona neden olan belirli bir provokatörü belirlemek için alerji testleri yapmak.

Hastalığı nasıl tedavi edebilirim?

Her insan, kendisine alerjik astım tanısı konmuşsa, böyle bir rahatsızlığın nasıl tedavi edileceğiyle ilgilenmektedir.

Hastalıkla başarılı bir şekilde mücadele etmek veya en azından saldırı sayısını azaltmak için, mümkünse provokatör olan tüm nesnelerin ortamdan uzaklaştırılması gerekir.

Genellikle aşağıdaki önlemler alınır:

Tozun birikebileceği her şey kaldırılır - halılar, kalın perdeler.
Sık sık, kapsamlı ev temizliği kesinlikle gereklidir.
Şilte ve yastıklar için toz geçirmez bir kaplama kullanılması.
Dışarıdan eve toz girmesini önlemek için pencereler kapalı tutulur.
Klimalar değiştirilebilir filtrelerle kullanılmaktadır.
Evdeki nem oranı %50'den fazla olmamalıdır. Bu gösterge aşıldığında kenelerin gelişimi için rahat bir ortam yaratılır.

Alınan önlemler hastalığın semptomlarından tamamen kurtulmaya yardımcı olmazsa, o zaman kullanın ilaçlar. Ancak alerjik astımın tek başına tedavi edilemeyeceğini unutmamak önemlidir. Tedavi ilaçları yalnızca doktor tarafından önerilmelidir.

İlaç tedavisi

Alerjik astımı tedavi etmek için hangi ilaçlar kullanılır?

Hastalıkla mücadeleye yönelik ilaçlar ikiye ayrılır:

Solunum, üretmeyen tedavi edici etki, ancak sadece boğulmayı hafifletir. Hastaya Terbutalin, Fenoterol, Berrotek ve Salbutamol gibi ilaçlar önerilebilir.
Tedavi sağlayan ve antiinflamatuar etkiye sahip inhalasyon ajanları. Etkili ilaçlar“Intal”, “Kuyruklu”dur.
Solunum şifalı. "Pulmicort", "Serevent", "Oxis" ilaçları mükemmel sonuçlar verecektir.
Kombine. Hastanın tedavisi "Seretide", "Symbicort" ilaçlarını içerir.
Antihistaminikler. Eğer içeri sızarsa hafif form Alerjik astım tedavisi Zyrtec ilacının kullanımını içerebilir.

Nefes egzersizleri

Yukarıdaki yöntemler değildir tek yöntemler Böyle ciddi bir hastalıkla mücadele edin. Alerjik astım tanısında başka hangi tedavi etkilidir?

İyi işler tedavi edici etki hastalığın semptomlarına karşı mücadelede. Özel egzersizler saldırıların hafifletilmesine yardımcı olur. Ayrıca bu tür jimnastik, daha fazla komplikasyonun gelişmesini önlemek için başarılı bir önleyici tedbirdir.

Sistematik olarak yapılmalıdır. Aksi takdirde etkinlikleri tam olmayacaktır. Pek çok kişi ("alerjik astım" tanısıyla karşı karşıya kalırlarsa) bu hastalığın evde nasıl tedavi edileceğini merak ederek nefes egzersizlerine başvuruyor. Sonuçta, böyle bir kompleks sağlığınızı iyileştirmenize olanak sağlar. İnsanların ve doktorların incelemelerine göre ciddi hastalıklarla mücadelede oldukça etkilidir.

Yaklaşık bir dizi egzersiz solunum organları alerjik astım tedavisinde:

Sabah yataktan kalkmadan sırt üstü yatın. Dizlerinizi göğsünüze doğru çekin. Performans sırasında ağzınızdan ölçülü bir şekilde nefes verin.
Ayakta pozisyon alın. Ayaklar - omuz genişliği ayrı. Yapmak derin nefes, aynı anda kollarınızı omuz hizasında yanlara doğru açın. Daha sonra ağzınızdan keskin bir şekilde nefes verin, kollarınızı vücudunuz boyunca indirin ve uyluklarınıza vurun.
Yerinizde yavaş adımlar atın. İlk adımı atarken kollarınızı yanlara doğru kaldırın. Yavaşça nefes alın. İkinci adımı atarken, ellerinizi indirerek gürültülü bir şekilde nefes verin.
Başlama pozisyonu - yerde oturmak. Bacaklarınızı öne doğru uzatın. Ağzınızdan nefes alarak kollarınızı yanlara doğru kaldırın. Daha sonra üst uzuvları orijinal konumlarına getirin. Aynı zamanda ağzınızdan yavaşça nefes verin ve dudakları hafifçe aralayarak “F” sesini telaffuz edin.
Elleriniz kemerinizde olacak şekilde ayakta durun. Yavaşça nefes alın. Aynı zamanda midenizi dışarı çıkarın. Daha sonra keskin bir şekilde nefes verin. Mide kuvvetle içeri çekilmelidir. Bu egzersizi yaparken kişinin burnundan nefes alması gerekir.
Pipetin içinden havayı içinize çekin. Daha sonra onu bir su kabına indirin ve nefes verin. Egzersizi gün boyunca yapın, bir seansın süresi 10 dakikadır.
Pozisyon - ayakta. Parmak uçlarının üzerinde dur. Kollarınızı biraz geriye doğru kaldırın. Parmaklarınızı birbirine geçirin. Daha sonra öne doğru eğilerek ayağınızın tamamını keskin bir şekilde indirin. Aynı zamanda sanki odun kesiyormuş gibi kenetlenmiş ellerinizi indirin. Derin bir nefes aldığınızdan emin olun.
Ayakta pozisyon alın. Ayaklar - omuz genişliği ayrı. Kollarınızı kaldırın, biraz geriye doğru hareket ettirin. Sanki bir şeyi itmeye çalışıyormuş gibi avuçlarınızı açın. Sonra aniden kollarınızı hareket ettirin, kendinize sarılın ve kürek kemiklerinizi çırpın. Bu aşamada derin bir nefes alın ve göğsünüzü sıkın.
“Kayakçı” egzersizi ayakta yapılır. Bacaklarınızı biraz açmanız gerekiyor. Ayak parmaklarınızın üzerinde durun, öne doğru eğilin ve ellerinizi yumruk haline getirerek uzatın. Poz dağdan aşağı inen bir kayakçıyı andırıyor. Daha sonra tüm ayağınızın üzerinde durun ve nefes vererek çömelin. Kollar dönüşümlü olarak indirilir ve geri çekilir. Kayak direklerinin hareketlerini taklit etmek gerekir. Başlangıç pozisyonuna döndüğünüzde derin bir nefes alın.
Sırt üstü yatarak ellerinizi kalçalarınızın altına koyun. Yavaş ve derin nefes vererek karnınızı içeri çekin. Daha sonra güçlü bir şekilde nefes alın. Karnını dışarı çıkar.
Ayak parmaklarınızın üzerinde durarak kollarınızı yanlara doğru kaldırın. Onları yukarı kaldırın ve geriye doğru eğilin. Daha sonra ayaklarınızın üzerinde durun, öne doğru eğilin ve sırtınızı yuvarlayın. Derin bir nefes al. Şu anda kollarınızla kendinize sarılmalısınız.
Aralıklı olarak burnunuzdan nefes alın. Dişlerinizi sıkarak ağzınızdan nefes verin. Aynı zamanda “Z” veya “F” olarak telaffuz edin.
I. p. - ayakta, eller yanlarınızda. Dörde kadar sayarak omuzlarınızı yavaşça kaldırın. Daha sonra güçlü bir şekilde nefes verin ve aynı yavaşlıkta onları indirin.
Ayakta dururken kollarınızı hafifçe bükün. Üst uzuvlarınızı yanlara doğru yayarak derin bir nefes alın. Daha sonra karnınızı içeri çekerken ellerinizi bir araya getirmeniz gerekir. “SH” sesini çıkarırken nefes verin.
"Toplar" egzersizi yapın. Yeterince hafif. Balonları patlayana kadar şişirmeniz gerekiyor. Prosedürü gün boyunca tekrarlayın. Günde en fazla üç balonun şişirilmesi tavsiye edilir.

Alerjik astım oldukça şiddetli ve ciddi bir hastalıktır. Ancak böyle bir patolojiyle bile baş etmeyi öğrenebilirsiniz. Bunun için doktorların tavsiyelerine harfiyen uymalı, alerjenleri hayatınızdan çıkarmalı ve nefes egzersizleri yapmalısınız. Uzun zamandır beklenen sonucu ancak düzenli mücadele yöntemlerinin getireceği unutulmamalıdır.