Nội mạc tử cung mỏng nghĩa là gì? Mang thai theo kế hoạch và nội mạc tử cung mỏng - phải làm gì

Vi phạm tại nơi làm việc hệ thống sinh sản rất phổ biến trong hiện đại hành nghề y tế. Và ngày nay, rất nhiều chị em quan tâm đến vấn đề: nội mạc tử cung mỏng có nguy hiểm không? Các lý do cho một sự vi phạm như vậy có thể rất khác nhau. Và một bệnh nhân với chẩn đoán như vậy cần được giúp đỡ.

Nội mạc tử cung mỏng: nghĩa là gì?

Như bạn đã biết, nội mạc tử cung là lớp bên trong lót tử cung. Vai trò của anh ấy trong chức năng sinh sản vô cùng quan trọng. Bản thân nội mạc tử cung cũng bao gồm hai phần. Lớp dưới cùng được thể hiện bằng các ô cơ bản, không thay đổi. Phần trên có chức năng - chính cô ấy là người chịu trách nhiệm cấy trứng đã thụ tinh và phát triển hơn nữa phôi thai cho đến khi hình thành nhau thai đầy đủ. Lớp trên cùng phát triển hàng tháng. Nếu quá trình thụ tinh không xảy ra, các mô sẽ bị xé ra dưới tác động của các hormone và đi ra ngoài trong thời kỳ kinh nguyệt. Để một người phụ nữ có thể mang thai, độ dày của nội mạc tử cung ít nhất phải là bảy mm. Tuy nhiên, ngày nay thường đại diện của phái yếu phải đối mặt với chẩn đoán "nội mạc tử cung mỏng". Nguyên nhân và dấu hiệu của việc vi phạm đó được nhiều bệnh nhân quan tâm. Rốt cuộc, như bạn đã biết, một lớp chức năng mỏng đi thường gây ra vô sinh.

Nội mạc tử cung mỏng: nguyên nhân của bệnh lý

Sự vi phạm như vậy có thể là kết quả của nhiều yếu tố khác nhau:

  • Vì sự phát triển và trưởng thành của lớp chức năng của lớp nội mạc tử cung xảy ra dưới ảnh hưởng của các hormone, sự rối loạn nội tiết tố thường là nguyên nhân gây mỏng hơn.
  • Phá thai thường xuyên có thể dẫn đến hậu quả tương tự. Đầu tiên, việc cạo vôi răng dẫn đến tổn thương các mô bên trên. Thứ hai, thai kỳ bị gián đoạn là một áp lực rất lớn cho cơ thể, kéo theo sự rối loạn nội tiết tố tương tự.
  • Nhóm nguy cơ bao gồm những phụ nữ có bệnh mãn tính hệ thống sinh sản.
  • Có những yếu tố khác có thể dẫn đến nội mạc tử cung mỏng. Lý do thường nằm ở việc vi phạm nguồn cung cấp máu đến tử cung. Khi thiếu lưu thông máu, các mô không nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng để phát triển.

Nội mạc tử cung mỏng và mang thai

Nếu nội mạc tử cung kém phát triển thì khả năng mang thai sẽ giảm mạnh. Chính bệnh lý này thường gây vô sinh cho chị em. Trong một số trường hợp, thụ tinh và làm tổ có thể xảy ra. Nhưng lớp chức năng của tử cung bị mỏng đi sẽ làm tăng nguy cơ sẩy thai tự nhiên. May mắn thay, y học hiện đạiđưa ra những phương pháp điều trị thành công cao.

Nội mạc tử cung mỏng: điều trị

Trước hết, cần phải nghiên cứu bổ sung và tìm hiểu chính xác điều gì đã gây ra vi phạm như vậy - việc lựa chọn liệu pháp phụ thuộc vào điều này. Ví dụ, trong trường hợp thất bại nội tiết tố, vấn đề khá dễ dàng được loại bỏ bằng cách dùng các chế phẩm nội tiết tố progesterone. Nếu nội mạc tử cung mỏng là kết quả của tình trạng viêm mãn tính trong khung chậu, thì tất nhiên, đây là điều cần được chữa khỏi trước tiên, bệnh chính. Và với nguồn cung cấp máu không đủ, ngoài các loại thuốc đặc biệt, họ khuyến cáo dinh dưỡng hợp lý, massage và các bài tập trị liệu đặc biệt giúp tăng cường lưu thông máu. Một số phương pháp cũng được coi là rất hiệu quả. liều thuốc thay thếđặc biệt là liệu pháp đỉa và châm cứu.

Nội mạc tử cung mỏng(hypoplasia) - một tình trạng được chẩn đoán ở khoảng 1/3 phụ nữ tuổi sinh đẻ. Nội mạc tử cung là một màng nhầy, độ dày của nó là tình trạng bình thường- 7-12 mm. Phôi thai được gắn vào nội mạc tử cung, vì vậy nếu độ dày của nó dưới 4 mm, điều này đe dọa nghiêm trọng đến việc mang thai.

  • mất cân bằng hóc môn:
  • nạo, phá thai;
  • bệnh viêm tử cung;
  • có một lịch sử hoạt động phẫu thuật trên tử cung hoặc buồng trứng;
  • lạm dụng (Postinor, Escapel, Ginepriston).

Bệnh tật cũng có thể gây ra chứng giảm sản Hệ thống nội tiết, nhiễm trùng hệ thống sinh dục, kém phát triển của tử cung.

Dấu hiệu của nội mạc tử cung mỏng

Nhiều phụ nữ không biết về sự hiện diện của hypoplasia cho đến khi họ đi khám kiểm tra theo lịch trình tại bác sĩ phụ khoa hoặc sẽ không phải đối mặt với sẩy thai hoặc. Việc chẩn đoán bệnh trước khi thụ thai là rất quan trọng để có thể vượt qua điều trị cần thiết và tránh các biến chứng nghiêm trọng khi mang thai. Lý do liên hệ với bác sĩ phụ khoa là:

  • sự vi phạm chu kỳ kinh nguyệt, quá khan hiếm hoặc ngược lại, lượng xả dồi dào;
  • không thể hiện đầy đủ các đặc điểm tình dục thứ cấp;
  • chảy máu tử cung, kèm theo các cục máu đông và đau dữ dội.

Nếu bạn có ít nhất một trong các triệu chứng trên, bạn nên đi khám bác sĩ phụ khoa. Bởi vì hầu hết các trường hợp sẩy thai tự nhiên xảy ra trong những ngày đầu Khi phụ nữ uống thuốc vào đầu chu kỳ kinh nguyệt và không đi khám, điều này có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của cô ấy.

Tại sao nội mạc tử cung mỏng lại nguy hiểm cho cơ thể phụ nữ?

Nội mạc tử cung phát triển đầy đủ là điều cần thiết cho thụ thai bình thường và thai kỳ khỏe mạnh. Giảm sản là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của vô sinh. Ngay cả khi một phụ nữ có nội mạc tử cung mỏng vẫn có thể mang thai, sẩy thai trong giai đoạn đầu trong trường hợp này là khá phổ biến. Ở những phụ nữ có thai bị giảm sản thì biểu hiện rõ hơn, yếu hơn rất nhiều. hoạt động chung và có rủi ro chảy máu nhiều trong và sau khi sinh con. Trong vài trường hợp cách duy nhấtđể tìm lại niềm vui làm mẹ cho những người phụ nữ có chẩn đoán này là thụ tinh ống nghiệm.

Nếu nội mạc tử cung mỏng đã được chẩn đoán ở phụ nữ mang thai, thì cần phải cho cô ấy nghỉ ngơi tối đa. Thông thường, những bà mẹ tương lai với chẩn đoán như vậy sẽ đến bệnh viện để được bảo quản ở giai đoạn đầu và ở đó trong một thời gian dài. thời gian dài. Người phụ nữ phải chăm sóc bản thân, có lối sống ít vận động và thường xuyên dùng thuốc do bác sĩ chuyên khoa kê đơn để dưỡng thai.

Chẩn đoán

Do chẩn đoán kịp thời, khả năng điều trị thành công và hạnh phúc làm mẹ ở một người phụ nữ tăng lên đáng kể. Bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán chính dựa trên những phàn nàn của bệnh nhân, tình trạng bệnh và kết quả khám. Nhưng để xác định chính xác nội mạc tử cung mỏng có phải là nguyên nhân của mọi vấn đề thì cần phải trải qua một loạt khảo sát bổ sung: Siêu âm các cơ quan vùng chậu và tử cung, xét nghiệm máu và nội tiết tố, tiến hành sinh thiết tử cung, cung cấp vật liệu để kiểm tra mô học.

Sự đối xử

Nội mạc tử cung mỏng là một tình trạng cần điều trị bắt buộc mà có thể là bảo tồn hoặc phẫu thuật. Nếu nguyên nhân của bệnh là thất bại nội tiết tố, bệnh nhân được chỉ định điều trị bằng thuốc có chứa progesterone. Điều trị y tế nội mạc tử cung mỏng - khá quá trình dài, yêu cầu trung bình từ 1-3 tháng, tùy thuộc vào các tính năng riêng lẻ cơ thể người phụ nữ. Cùng với việc lấy các loại thuốc bệnh nhân được xem các thủ tục vật lý trị liệu và vật lý trị liệu. Trong trường hợp bệnh gây ra bởi các bệnh lý khác của các cơ quan vùng chậu, không thất bại họ cần được điều trị.

Nếu các yếu tố nghiêm trọng hơn đã trở thành nguyên nhân của sự phát triển của chứng hypoplasia, thì nó sẽ được yêu cầu can thiệp phẫu thuật trong đó liên quan đến việc phẫu thuật cắt bỏ lớp mỏng bên trong của nội mạc tử cung. Hơn nữa, sẽ cần thiết để đảm bảo sự phát triển của độ dày cần thiết của lớp vỏ bên trong với sự trợ giúp của liệu pháp hormone chuyên sâu.

Đừng sợ dùng hormone, chỉ những loại thuốc thế hệ đầu tiên đã có tác dụng phụ nghiêm trọng. Tại tiếp nhận chính xác thuốc và làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, bạn có thể đạt được một kết quả tích cực. Thật không may, số liệu thống kê chính xác về số phụ nữ có thai sau khi điều trị vẫn chưa được biết, vì một vai trò quan trọng trong quá trình nàyđóng các yếu tố phụ trợ như tuổi tác, lối sống, các bệnh của hệ thống sinh sản. Những phụ nữ trẻ khỏe mạnh có nhiều khả năng thụ thai trong những tháng đầu tiên sau khi điều trị bằng liệu pháp hormone. những thói quen xấu, phá thai và nghiêm trọng bệnh phụ khoa trong lịch sử.

Cũng có hiệu quả trong điều trị nội mạc tử cung mỏng là phương tiện y học cổ truyền. Các bác sĩ khuyên bạn nên uống nước sắc của cây xô thơm ba lần một ngày trong suốt thời gian điều trị. Chỉ với những người có trách nhiệm cách tiếp cận tích hợp bạn sẽ có thể đạt được kết quả dương tính và thoát khỏi chẩn đoán khó chịu là nội mạc tử cung mỏng.

IVF - có đáng không?

Nếu mọi nỗ lực tự thụ thai đều không thành công, thì - hy vọng cuối cùng trải nghiệm niềm vui làm mẹ. Với nội mạc tử cung mỏng, thủ thuật chỉ được thực hiện khi nội mạc tử cung phát triển lên đến 8-9 mm. Và điều đó không phải lúc nào cũng đảm bảo kết quả tích cực. Nhìn vào các số liệu thống kê, tuổi của một người phụ nữ đóng một vai trò lớn. Cho nên thủ tục này có hiệu lực đến năm 35 tuổi. Bước sang tuổi 40, nhiều lần thụ tinh ống nghiệm không thành công không chỉ khiến cơ thể phụ nữ suy nhược mà còn gây ra các rối loạn tâm lý - cảm xúc. Nếu một số nỗ lực không thành công, có thể nên cân nhắc việc áp dụng và không dành nhiều năm đến các phòng khám.

Nếu bạn quyết định thực hiện một bước có trách nhiệm như IVF, bạn nên biết về tất cả Những hậu quả có thể xảy ra. Sự khởi đầu của thai kỳ chưa phải là một chiến thắng đối với tình trạng vô sinh. Kiểm tra các số liệu thống kê sinh non, tử vong chu sinh và trẻ sơ sinh cao gấp 2-4 lần so với sinh tự nhiên.

Mang thai sau khi thụ tinh ống nghiệm thụ thai tự nhiên

Phần lớn thành công trong chương trình IVF thuộc về phôi thai. Quan trọng thứ hai là nội mạc tử cung. Sự hiện diện của bệnh lý nội mạc tử cung sẽ không cung cấp đất cần thiết cho sự sinh trưởng và phát triển của phôi thai.

Nội mạc tử cung là gì?

Tử cung có ba lớp:

Bên ngoài, tử cung bị vỡ lớp phúc mạc, lớp này được gọi là thanh mạc. Bề ngoài, nó giống như một lớp màng mỏng.

Lớp dày nhất là cơ, nó chiếm vị trí trung gian.

Và có lớp bên trong- nội mạc tử cung. Nó còn được gọi là lớp nhầy. Điểm đặc biệt của lớp này là hàng tháng nó bị từ chối và lại mọc lên. Giữa niêm mạc và lớp cơ nằm một lớp màng mỏng. Nó chứa các tế bào mà từ đó nội mạc tử cung mới phát triển hàng tháng.

Sự phát triển của nội mạc tử cung từ thay đổi nội tiết tố. Vai trò lớn nhất được thực hiện bởi các estrogen và thai nghén. Cả hai chất này và những chất khác đều được sản xuất trong buồng trứng, nồng độ của chúng thay đổi tùy thuộc vào ngày của chu kỳ kinh nguyệt. Vào cuối chu kỳ kinh nguyệt trước, có sự giảm hormone và kết quả là co thắt các động mạch xoắn ốc nuôi nội mạc tử cung. Kết quả là, nội mạc tử cung bị loại bỏ, biểu hiện ra bên ngoài bằng kinh nguyệt. Đồng thời, dưới tác động của hormone kích thích nang trứng, nang trứng bắt đầu trưởng thành, ngoài trứng còn hình thành các estrogen trong đó. Mức độ tăng của estrogen dẫn đến sự phát triển của các tế bào nội mạc tử cung, hình thành các tuyến và khung nội mạc tử cung. Toàn bộ giai đoạn này cho đến thời điểm rụng trứng được gọi là nang trứng (nang trứng phát triển) hoặc tăng sinh (các tế bào nội mạc tử cung phát triển - tăng sinh).

Sau khi rụng trứng, một giai đoạn khác bắt đầu - nó tương ứng được gọi là hoàng thể (nó được hình thành hoàng thể, vĩ độ. hoàng thể ) hoặc bài tiết (tích tụ và bài tiết chất dinh dưỡng trong nội mạc tử cung). Vào cuối giai đoạn hoàng thể, lượng hormone giảm xuống và mọi thứ bắt đầu lại. Tuy nhiên, khi có thai, hoàng thể tiếp tục hoạt động thêm vài tuần nữa, cho đến khi nhau thai đảm nhiệm chức năng nội tiết tố.

Làm thế nào để đánh giá nội mạc tử cung, chất lượng của nó?

Có thể được đánh giá Các tùy chọn khác nhau- giai đoạn phát triển đặc điểm cấu trúc, mức độ nghiêm trọng của bộ máy thụ cảm, đặc điểm cấu trúc của các tuyến, v.v., nhưng dễ tiếp cận nhất để đánh giá là độ dày của nội mạc tử cung. Độ dày của nội mạc tử cung phản ánh gián tiếp tất cả các thông số khác.

Nội mạc tử cung thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt:

  • Trong thời kỳ kinh nguyệt 2-4 mm.
  • Vào các ngày 6-14 5-8 mm.
  • Vào ngày 12-14 - lên đến 11 mm.
  • Sau khi rụng trứng từ 15 - 28 ngày 7-16 mm.

Độ dày của nội mạc tử cung trong chương trình IVF là bao nhiêu?

Độ dày nội mạc tử cung (mm) Mang thai lâm sàng (%) Mang thai nhiều lần (%) Sai lầm (%) Sinh con hoặc thai kỳ đang tiến triển (%)
6 4 (66.7) 1 (25.0) 1 (25.0) 3 (50.0)
7 14 (51.8) 7 (50.0) 5 (35.7) 9 (33.3)
8 52 (53.1) 24 (46.2) 8 (15.4) 44 (44.9)
9 111 (61.3) 53 (47.7) 16 (14.4) 95 (52.5)
10 130 (61.6) 70 (53.8) 17 (13.1) 113 (53.6)
11 160 (68.4) 72 (45.0) 24 (15.0) 136 (58.1)
12 133 (70.0) 68 (51.1) 10 (7.5) 123 (64.7)
13 80 (71.4) 36 (45.0) 6 (7.5) 74 (66.1)
14 76 (76.8) 39 (51.3) 9 (11.8) 67 (67.7)
15 47 (75.8) 26 (55.3) 7 (14.9) 40 (64.5)
16+ 57 (77.0) 35 (61.4) 7 (12.3) 50 (67.6)

Tại sao độ dày của nội mạc tử cung lại như vậy tầm quan trọng? Không chắc rằng vấn đề thực sự nằm ở độ dày của nội mạc tử cung, ngoại trừ việc cấy phôi vào những nơi không có nội mạc tử cung với các thụ thể của nó - ví dụ, trong ống dẫn trứng, trên ruột, mạc treo, gan, buồng trứng, trong cổ tử cung. Có ý kiến ​​cho rằng có thể do nồng độ oxy. Nồng độ tối đa của oxy được quan sát gần đáy nội mạc tử cung, và càng gần bề mặt hoặc khoang tử cung, lượng oxy càng ít. Phôi phát triển tốt hơn trong môi trường thiếu ôxy, vì điều này, họ thậm chí đã nghĩ ra các loại lồng ấp ba khí đặc biệt, nơi có lượng ôxy ít hơn 4 lần so với không khí thông thường. Nó chỉ ra rằng với nội mạc tử cung mỏng, phôi thai ở gần khu vực có sức căng oxy cao hơn, điều này ngăn cản quá trình làm tổ và phát triển của nó. ).

Tại sao nội mạc tử cung không phát triển? Tại sao nó quá mỏng?

Có một số lý do cho tình trạng này.

Nội tiết tố.

Độ dày của nội mạc tử cung phụ thuộc trực tiếp vào mức độ estrogen. Với sự thiếu hụt của chúng, nội mạc tử cung không phát triển và xảy ra sự teo của nó, với sự dư thừa estrogen, ngược lại, sự phát triển quá mức của nội mạc tử cung có thể xảy ra - sự tăng sản của nó.

Nếu nguyên nhân gây ra sự kém phát triển của nội mạc tử cung là do thiếu hụt nội tiết tố nữ estrogen, thì việc kê đơn các loại thuốc nội tiết tố nữ ở dạng viên sẽ được giải quyết khá dễ dàng.

rối loạn mạch máu.

Giống như bất kỳ mô nào trong cơ thể, nội mạc tử cung cần dinh dưỡng. Sức mạnh đến từ hệ thống mạch máu.

Vi phạm nguồn cung cấp máu sẽ dẫn đến sự kém phát triển của nội mạc tử cung. Mặt khác, có thể mang thai ngay cả khi thắt các mạch chính cung cấp cho tử cung.

Việc sử dụng Closetilbegit.

Clostilbegit một trong những thuốc lâu đời nhất dùng để chữa vô sinh. Clostilbegit là một loại thuốc kháng estrogen, nó ngăn chặn các thụ thể estrogen và tạo ra ảo giác trong cơ thể rằng không có đủ estrogen. Cơ thể đang cố gắng điều chỉnh tình hình và làm cho buồng trứng hoạt động theo chế độ nâng cao, dẫn đến sự trưởng thành của các nang trứng, nhưng đồng thời cản trở sự phát triển của nội mạc tử cung. Như chúng ta đã nói, estrogen cần thiết cho sự phát triển của nội mạc tử cung, nhưng nếu các thụ thể bị chặn, thì dù có bao nhiêu estrogen bao quanh tế bào, chúng cũng sẽ không thể đi vào bên trong, và nếu không có nó thì chúng sẽ không thể có. một hiệu ứng.

Tác dụng của closetilbegit là tạm thời. Sau khi kết thúc điều trị trong vài tuần (tối đa 60 ngày), không còn lại dấu vết của thuốc. Những thứ kia. nếu nguyên nhân là do closetilbegit, thì mọi thứ sẽ trở lại bình thường vào chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo hoặc qua một chu kỳ.

Myoma của tử cung.

U xơ tử cung là phổ biến nhất khối u lành tính cơ quan sinh dục nữ. Cô ấy lớn lên từ mô cơ. Ảnh hưởng của u xơ đến hệ thống sinh sản là đa phương và phụ thuộc chủ yếu vào ba điểm: kích thước, vị trí và số lượng các nút. Áp dụng cho nội mạc tử cung chúng tôi đang nói chuyện về các nút nằm ngay dưới nội mạc tử cung, chúng được gọi là các nút dưới niêm mạc hoặc dưới niêm mạc. Sự hiện diện của các nút như vậy làm giảm cơ hội thành công. Điều này được giải thích là do các nút cản trở việc cung cấp máu đến nội mạc tử cung và do đó, nó ảnh hưởng đến sự phát triển của nó. Loại bỏ các nút như vậy có thể khắc phục tình hình.

Hoãn sau nạo buồng tử cung.

Nạo buồng tử cung có thể được thực hiện vì nhiều lý do: đình chỉ thai nghén, ngừng chảy máu tử cung, loại bỏ polyp nội mạc tử cung, v.v.

Điều này loại bỏ toàn bộ lớp chức năng của nội mạc tử cung đến màng đáy, nơi mà nó phát triển trở lại hàng tháng. Trong quá trình nạo, tổn thương màng này cũng có thể xảy ra và kết quả là vi phạm khả năng phục hồi đầy đủ của nội mạc tử cung.

Một nghiên cứu đã kiểm tra độ dày nội mạc tử cung liên quan đến việc nạo trong quá khứ:

Số lượng mảnh vụn 1 2 3
Độ dày của nội mạc tử cung
Tôi đo (trước khi rụng trứng) 9.83 8.90 7.42
Lần đo II (một tuần sau khi rụng trứng) 9.64 8.48 6.32

Hội chứng Asherman.

Với thiệt hại đủ sâu, bất kỳ mô chức năng hình thành sẹo xảy ra. Ví dụ, nếu da viêm nặng, vết thương, vết bỏng, vv, sau đó sẽ để lại sẹo trên da, bề ngoài nó sẽ khác với da thường - sẽ không có tuyến, sẽ không có chân tóc, sẽ có mật độ khác, v.v. Những thứ kia. vải chức năng sẽ thay đổi.

Nếu nội mạc tử cung bị tổn thương, thì các mô sẹo sẽ hình thành trên đó. Tổn thương có thể do nạo buồng tử cung, đặc biệt là làm sớm thời kỳ hậu sản, có thể do nội mạc tử cung bị viêm nhiễm nặng.

Khi mô lành lại, các chất kết dính (synechia) hoặc mô sẹo có thể hình thành ở đó. Trong trường hợp nghiêm trọng, nhiễm trùng khoang tử cung xảy ra.

Những thay đổi về da thịt bị teo trong khoang tử cung và được gọi là hội chứng Asherman, đây là một dạng biến đổi da thịt cực kỳ nghiêm trọng.

Với siêu âm, chúng ta sẽ không thấy nội mạc tử cung thay đổi theo chu kỳ, nó sẽ không phát triển, bởi vì. trên mô sẹo không có thụ thể estrogen và không có khả năng tăng lên.

Viêm nội mạc tử cung mãn tính.

Cấp tính hoặc viêm mãn tính có thể dẫn đến tổn thương màng đáy của nội mạc tử cung. Ở Ấn Độ, nguyên nhân hàng đầu của nội mạc tử cung mỏng chỉ là viêm nội mạc tử cung mãn tính do lao cơ quan sinh dục.

Nội mạc tử cung là màng nhầy của tử cung lót khoang của nó. Nó chứa nhiều các tế bào biểu mô và các mạch máu, nhờ đó mà sự gắn kết và phát triển được thực hiện túi thai. Nhờ có dòng máu trong suốt thai kỳ, dinh dưỡng và sự phát triển hơn nữa của đứa trẻ.

Bình thường trạng thái sinh lý nội mạc tử cung được hỗ trợ bởi các kích thích tố. Tùy thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt, những thay đổi nhất định về cấu trúc và độ dày của cấu trúc của nó xảy ra. Nó trở nên trưởng thành tối đa trong giai đoạn thứ hai, khi tử cung chuẩn bị mang thai. Nếu quá trình thụ tinh không xảy ra, thì nội mạc tử cung sẽ bong ra, hiện tượng này gọi là kinh nguyệt. Bởi Đức hạnh của nhiều lý do khác nhau Quá trình này có thể bị xáo trộn, cần phải có những chẩn đoán bắt buộc và điều chỉnh y tế, nếu không bệnh càng trở nên phức tạp và dẫn đến những hậu quả không mong muốn.

    Hiển thị tất cả

    Nguyên nhân

    Nguyên nhân chính dẫn đến sự cạn kiệt của lớp nội mạc tử cung nằm ở chỗ mất cân bằng hóc môn. Tại sản xuất thiếu một số nội tiết tố không kích thích đúng cách sản xuất biểu mô.

    Trong y học, có những trường hợp bệnh lý này được chẩn đoán ở phụ nữ mức bình thường tất cả các kích thích tố cần thiết. Điều này là do sự hiện diện của các yếu tố kích thích có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh lý. Trong số đó có:

    • tổn thương lớp đáy của nội mạc tử cung do chấn thương;
    • tiền sử nạo phá thai và sót thai;
    • rối loạn tuần hoàn tử cung bẩm sinh và mắc phải;
    • nạo chẩn đoán và điều trị;
    • phẫu thuật tử cung;
    • các bệnh viêm nhiễm của hệ thống sinh sản, bao gồm cả những bệnh truyền nhiễm;
    • rối loạn nội tiết;
    • dị tật bẩm sinh về sự phát triển của tử cung và phần phụ;
    • tắc nghẽn tĩnh mạch trong khoang chậu;
    • sử dụng thuốc tránh thai, dụng cụ tử cung kéo dài hoặc không kiểm soát;
    • bệnh buồng trứng, đặc biệt là nang noãn và đa nang;
    • bệnh ung thư của cơ quan sinh dục.

    Có một lý thuyết về khuynh hướng di truyềnđến chứng giảm sản nội mạc tử cung, nhưng ở khoảnh khắc này không có bằng chứng thực tế cho nó. Liên quan đưa ra lý do xác định bằng phương pháp loại trừ, với điều kiện không có các yếu tố kích động khác.

    Nội mạc tử cung trong khoang tử cung

    Triệu chứng

    Các biểu hiện lâm sàng của nội mạc tử cung mỏng khá cụ thể, dựa vào đó chẩn đoán kịp thời Không khó để thực hiện chỉ bằng các triệu chứng. Các dấu hiệu của nội mạc tử cung mỏng không gây khó chịu đáng kể, nhưng chúng có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.Khi mắc bệnh này, một phụ nữ có thể lưu ý:

    • thay đổi thời gian của chu kỳ kinh nguyệt hoặc không rụng trứng;
    • đốm giữa chu kỳ;
    • kinh nguyệt ít và nhẹ;
    • kéo dài không có thai mong muốn, quan hệ tình dục thường xuyên;
    • sẩy thai theo thói quen, sót thai;
    • khung chậu hẹp;
    • bắt đầu có kinh muộn, sau 16 năm;
    • yếu hoặc vắng mặt hoàn toàn ham muốn tình dục, các vấn đề với ham muốn tình dục;
    • chảy máu từng đợt kèm theo cục máu đông.

    Các biến chứng có thể xảy ra

    Nội mạc tử cung bao gồm hai lớp: lớp đáy và lớp chức năng. Sự phát triển đầy đủ của chúng trong chu kỳ kinh nguyệt là vô cùng quan trọng đối với việc cấy ghép bình thường và quá trình mang thai thuận lợi. Một số biến chứng chính là sẩy thai tự nhiên, sẩy thai và vô sinh.

    Sự hiện diện của một lớp nội mạc tử cung mỏng không có nghĩa là vô sinh tuyệt đối, vì vẫn có thể thụ thai và gắn bó với trứng của thai nhi. Nhưng căn bệnh này làm trầm trọng thêm giai đoạn trước và sau khi sinh, các tình trạng như ống dẫn trứng hoặc thai ngoài tử cung, sẩy thai thường xuyên, hoạt động lao động yếu, nhiễm độc rõ rệt và kéo dài, ra máu trong ba tháng cuối và sau khi sinh con.

    Một thời gian trước, sự hiện diện của một lớp nội mạc tử cung mỏng được coi là chống chỉ định tuyệt đốiđể mang thai. Các bác sĩ cho biết, người phụ nữ không có khả năng mang thai và chịu đựng đứa trẻ khỏe mạnh. Hiện đại ca lâm sàng tìm thấy trong hành nghề y tế, chứng minh điều ngược lại. Ngay cả khi gặp khó khăn trong việc gắn trứng của bào thai vào màng nhầy, vẫn có thể tiến hành thụ tinh nhân tạo thông qua thủ thuật IVF.

    Các tính năng của chẩn đoán

    Chẩn đoán nội mạc tử cung mỏng không khó, vì ngoài đặc điểm hình ảnh lâm sàng bệnh lý này có thể được xác nhận với công cụ và phương pháp phòng thí nghiệm tìm kiếm. Trong số các chung phương pháp chẩn đoán chỉ định phân tích lâm sàng máu, phân tích chung nước tiểu, tăm bông âm đạo.

    Giá trị cụ thể là thủ tục siêu âm các cơ quan vùng chậu. Nó được thực hiện trong toàn bộ thời kỳ trưởng thành của nội mạc tử cung trong một vài ngày. Điều này là do thực tế là sự phát triển sinh lý của nội mạc tử cung diễn ra hàng ngày. Với sự hỗ trợ của các cảm biến đặc biệt nhạy, có thể đo độ dày của niêm mạc với độ chính xác cao.

    Định mức độ dày nội mạc tử cung theo ngày chu kỳ được trình bày trong bảng.

    Dữ liệu chẩn đoán siêu âm so với kết quả xét nghiệm sinh hóa máu tìm progesterone, các hormone sinh dục kích thích hoàng thể và nang trứng. Thông tin và chỉ định nhất là kết quả thu được sau khi lấy mẫu vật liệu sinh học vào ngày thứ 20-23 của chu kỳ kinh nguyệt.

    Công cụ và phương pháp xâm lấn tối thiểu là nội soi tử cung chẩn đoán. Sử dụng thiết bị đặc biệt và một máy ảnh đưa vào khoang tử cung, bác sĩ kiểm tra cấu trúc và thành phần của nội mạc tử cung, xác định sự hiện diện của các khiếm khuyết giải phẫu, và nếu cần thiết, sẽ lấy sinh thiết để phóng xạ mô học thêm.

    Nội soi tử cung

    Sự đối xử

    Khi có nội mạc tử cung mỏng, việc lập kế hoạch mang thai là rất quan trọng. Không chuẩn bị cơ quan sinh sản và làm phiền nền nội tiết tố sẽ cản trở quá trình thụ tinh bình thường và gắn vào trứng của thai nhi theo mọi cách có thể.

    Để tăng độ dày của niêm mạc, một phụ nữ được kê đơn các khóa học kết hợp thuốc tránh thai. Họ có thể bù đắp cho sự thiếu hụt nội tiết tố hoặc điều chỉnh sự dư thừa của họ, và liệu pháp cũng được thực hiện với sự trợ giúp của estradiol và progesterone, Utrozhestan và Dufaston là những đại diện nổi bật.

    Duphaston chứa một loại hormone được tổng hợp nhân tạo, cần thiết để duy trì chức năng bình thường nội mạc tử cung. Nó được quy định không chỉ trong điều trị nội mạc tử cung mỏng, mà còn để duy trì thai kỳ, với mục đích phòng ngừa, khi có nguy cơ sẩy thai tự nhiên. Chất có trong thành phần, có đặc tính tương tự như progesterone, loại bỏ giai điệu từ tử cung, chống lại sự bong tróc sớm của nội mạc tử cung. Lựa chọn liều lượng, quy định quá trình điều trị và tần suất nhập viện chỉ trong thẩm quyền của bác sĩ, nhưng theo yêu câu chung Thuốc nên được uống từ ngày thứ 11 đến ngày thứ 25 của chu kỳ kinh nguyệt.

    Một loại thuốc bổ trợ hiệu quả là Actovegin. Chức năng chính của nó là cải thiện việc cung cấp máu và cung cấp máu cho các cơ quan. Chính sự thiếu oxy và các chất dinh dưỡng khác là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của chứng hypoplasia. Nó là cần thiết để uống thuốc này 2 viên 3 lần một ngày trong 1,5-2 tháng. Anh ấy thực tế không có phản ứng phụ và không cung cấp tác động tiêu cực ngay cả khi đang mang thai. Đối với nhiều phụ nữ mang thai, để ngăn ngừa tình trạng dọa sẩy thai, thuốc được kê đơn từ tuần thứ 16.

    Hiệu quả vật lý trị liệu trước khi bắt đầu mang thai và trong suốt quá trình của nó sẽ khác nhau, do không thể sử dụng một số phương pháp trong thời kỳ phát triển của thai nhi.

    Ở giai đoạn lập kế hoạch và với mục đích điều trị nội mạc tử cung mỏng, kích thích điện cơ vùng chậu và xoa bóp cùng một khu vực được quy định. Vì vậy có thể tăng lưu lượng máu và đối phó với tình trạng teo mạch máu và mô mềm. Thậm chí sau 1 liệu trình điều trị có chiều hướng tích cực rõ rệt. Các phương pháp tiếp xúc khác là điện di với các loại thuốc, liệu pháp từ trường, siêu âm, tắm bùn khoáng.

    Liều thuốc thay thế

    Trong trường hợp nội mạc tử cung mỏng, các biện pháp dân gian đóng một vai trò quan trọng, vì nhiều biện pháp thảo dược có thể cải thiện lưu thông máu và kích thích sự phát triển của các tế bào biểu mô.

    Phổ biến nhất là truyền xô thơm. Chuẩn bị và sử dụng nó như sau:

    1. 1. Thêm 200 ml nước sôi vào một thìa dịch chiết khô đã nghiền nát.
    2. 2. Để nó ủ trong vài giờ.
    3. 3. Uống trong 4 tháng trong 14 ngày đầu của chu kỳ kinh nguyệt. Liều dùng - 100 ml 1-2 lần một ngày.

    Theo cách tương tự, người ta chuẩn bị dịch truyền boron tử cung.

    Phụ nữ được khuyến khích sử dụng các loại trà đặc biệt và thuốc sắc hàng ngày. đặc tính chữa bệnh sở hữu lá mâm xôi, chùm hoa cơm cháy, cỏ thi, bạc hà, tầm ma, hoa cúc và những loại khác. Chúng có thể được tiêu thụ một cách riêng biệt, nhưng việc thu thập có tác dụng lớn hơn. Chiết xuất khô của cây được trộn với tỷ lệ bằng nhau, pha trong nước sôi trước khi sử dụng. Uống nước sắc này trước bữa ăn 30 phút, ngày 3-4 lần.

    Sự đối xử bài thuốc dân gian không cung cấp cơ bản hiệu quả điều trị, nhưng có tác dụng bổ trợ. Với sự kết hợp độc đáo và điều trị bằng thuốc Nội mạc tử cung dày lên có thể quan sát được sau hai đến ba tháng. Cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về sự hiện diện của các chống chỉ định và chấp nhận sử dụng các biện pháp chữa bệnh bằng thảo dược, vì một số trong số chúng có thể làm trầm trọng thêm quá trình bệnh lý.

    Chế độ ăn uống và lối sống đối với chứng giảm sản nội mạc tử cung

    Chế độ dinh dưỡng hợp lý khi có nội mạc tử cung mỏng là chìa khóa. Một số vitamin, chẳng hạn như A, E và K, cũng như các nguyên tố vi lượng, ở dạng salicylat, có thể cải thiện lưu thông máu và dinh dưỡng của các cơ quan nội tạng.

    Bao gồm chất béo trong chế độ ăn uống hàng ngày của bạn cá biển, cà chua, ớt ngọt, dưa chuột, đậu, bắp cải và rau bina. tốt tác dụng chữa bệnh sở hữu táo, nho, mâm xôi và nho. Trái cây sấy khô, mật ong và rượu vang đỏ kích thích quá trình tạo máu và lưu thông máu.

    Với bệnh lý này, bạn không nên hạn chế sử dụng các loại gia vị, gia vị. Ớt bột, cỏ xạ hương, quế và một số hương liệu phương Đông khác sẽ có ích, mặc dù chúng bị coi là cấm đối với nhiều bệnh khác.

    Người phụ nữ đề nghị hình ảnh hoạt động cuộc sống, tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi, hạn chế trong trải nghiệm tâm lý - tình cảm. Được chỉ định nếu cần thiết thuốc an thần. Bạn nên ghé thăm các khu thể thao và hồ bơi. Mỗi ngày bạn cần phải thực hiện đặc biệt bài tập thể dục cải thiện vi tuần hoàn máu ở vùng xương chậu.

Ngày nay, một phôi thai bình thường và một nội mạc tử cung có khả năng tiếp nhận nó được coi là những yếu tố cơ bản để đạt được thai kỳ mong muốn. Đó là lý do tại sao nội mạc tử cung mỏng, nguyên nhân có thể rất khác nhau, làm giảm đáng kể khả năng mang thai, bởi vì người ta tin rằng độ dày dưới 5 mm của nó là cơ hội tối thiểu để thụ thai hiệu quả. Vì vậy, y học hiện đại đã hướng toàn bộ lực lượng của mình để chống lại căn bệnh này.

Tuy nhiên, chúng ta hãy nói chi tiết hơn về bệnh lý này, và cũng xác định một cách đáng tin cậy những yếu tố gây bệnh kích thích sự phát triển của nó. Trước hết, chúng ta hãy làm rõ rằng bản thân nội mạc tử cung được thể hiện bằng màng nhầy bên trong của thân tử cung, lót trong khoang và chứa nhiều mạch máu. Chức năng chính của nó là cung cấp điều kiện tối ưu vì vậy cần thiết cho việc cấy phôi bào vào tử cung.

Tuy nhiên, trong sản phụ khoa thường chẩn đoán nội mạc tử cung mỏng, nguyên nhân gây bệnh có thể do một số yếu tố bệnh lý gây ra. Điều này có thể là sự vi phạm nguồn cung cấp máu trong tử cung, vốn có cả tính chất di truyền (bẩm sinh) và mắc phải (sau khi bị viêm nhiễm, nạo phá thai, chấn thương, các bệnh về tử cung hoặc các cơ quan lân cận). Ngoài ra, bệnh lý có thể được hình thành dựa trên nền tảng hoặc do kết quả của

Nếu chúng ta nói về một dị thường như nội mạc tử cung mỏng, thì nguyên nhân của nó có thể liên quan trực tiếp đến việc nạo phá thai, với sự gia tăng nạo hút. Một “sự kiện” tai hại như vậy không chỉ xâm phạm đến nội mạc tử cung mà còn mang đến những tổn thương vô cùng to lớn cho cơ thể phụ nữ. Khi cắt bỏ toàn bộ lớp chức năng của tử cung, bệnh nhân sẽ không còn nền để nội mạc tử cung phát triển, tuy nhiên hiện tượng này cực kỳ hiếm gặp, nhưng nếu có những nơi không thể phục hồi được lớp nội mạc tử cung thì việc mang thai trở nên rất khó khăn. .

Nếu phát hiện bệnh lý về nội mạc tử cung mỏng, cần được chỉ định điều trị ngay. Làm thế nào để phát hiện sự bất thường này một cách kịp thời? Sự trưởng thành và có thể nhìn thấy rõ ràng trên siêu âm, và giá trị cho phép tối thiểu phải là 7 mm, khi đó mới có thể thụ thai thành công. Tuy nhiên, điều quan trọng cần làm rõ là mang thai là hoàn toàn có thật ngay cả khi nội mạc tử cung mỏng hơn, tuy nhiên, lớp nội mạc tử cung càng mỏng thì cơ hội mang thai càng ít.

Nếu nội mạc tử cung mỏng được phát hiện, các nguyên nhân đã được xác lập, cần có ngay một số biện pháp để loại bỏ bệnh lý, trong hầu hết các trường hợp đều cho kết quả dương tính. Vì vậy, ngày nay các khái niệm như "nội mạc tử cung mỏng" và "mang thai" là khá tương thích.

Vì vậy, điều trị hiệu quả cũng giống như thuốc với ưu thế liệu pháp hormone, và phẫu thuật cắt bỏ trực tiếp lớp nội mạc tử cung. Trong trường hợp thứ hai, còn có việc sử dụng nội tiết tố để khôi phục lại sự cân bằng bên trong. Cơ thể phụ nữ.

Mặc dù thực tế là nội mạc tử cung mỏng hầu như không thể tự nhận biết được, vì bệnh lý này không có triệu chứng, hiếm khi kèm theo chảy máu, nên việc phòng ngừa có hệ thống là cần thiết. dịch bệnh. Để làm được điều này, bạn cần theo dõi sức khỏe, loại bỏ nó một cách mạnh mẽ kịp thời để chống béo phì, phục hồi nền tảng cảm xúc và loại bỏ căng thẳng. Cũng nên thực hiện có kế hoạch và ngay những lúc lo lắng “như phụ nữ” để nhờ sự giúp đỡ của bác sĩ chuyên khoa đầu ngành.

Đây là cách duy nhất để ngăn chặn sự tiến triển của nội mạc tử cung mỏng bất thường, các nguyên nhân gây ra phải được loại bỏ kịp thời.