Nổi mề đay. Nguyên nhân, loại và triệu chứng của bệnh

Dị ứng là một phản ứng quá mức không thích hợp của hệ thống miễn dịch của cơ thể đối với một số chất (chất gây dị ứng) sau khi tiếp xúc với chúng. Mề đay dị ứng (mề đay) là một trong những loại phản ứng dị ứng. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của phát ban đỏ, ngứa nổi lên trên da và tương tự như vết đốt của cây tầm ma, do đó có tên như vậy.

Các vết phát ban đều có ranh giới xác định rõ ràng. Chúng thường trông giống như mụn nước. Mề đay đã được biết đến từ thời Hippocrates trước Công nguyên. Thuật ngữ “urtica” (tiếng Latin có nghĩa là “vỉ”) lần đầu tiên được bác sĩ và nhà khoa học người Anh William Cullen giới thiệu vào năm 1769.

Cứ 5 người trong dân số lại bị nổi mày đay, 60% trường hợp là dạng cấp tính. Nó xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em; chúng cũng chiếm ưu thế về tỷ lệ mắc bệnh dị ứng liên quan đến tuổi tác. Dạng mày đay mãn tính thường gặp ở người lớn, đặc biệt là phụ nữ trung niên.

Ngày nay, do tình trạng suy thoái môi trường ngày càng lan rộng, số lượng lớn mọi người bị suy giảm khả năng miễn dịch và suy giảm chức năng gan. Vì vậy, một lượng lớn chất độc tích tụ trong cơ thể khiến cơ thể trở nên nhạy cảm. Kết quả là sự gia tăng các phản ứng dị ứng.

Bản thân phản ứng dị ứng như nổi mề đay không đặc biệt nguy hiểm mà chỉ cho đến khi nó chuyển thành phù mạch ( phù mạch). Cái này khẩn cấp, mà không có sự trợ giúp có thể gây tử vong.

Nguyên nhân của hiện tượng

Nguyên nhân chính xác gây dị ứng ở người vẫn chưa được làm rõ, mặc dù cơ chế phát triển của nó đã được nghiên cứu. Nếu chỉ có một trong hai cha mẹ bị dị ứng thì khả năng sinh ra con bị dị ứng là 50%, nếu cả cha và mẹ đều bị dị ứng thì khả năng con cái bị dị ứng là 75%. Nhưng không nhất thiết trẻ sẽ bị dị ứng với những chất gây dị ứng tương tự.

Chất gây dị ứng cho tổ ong thường là thuốc nhuộm, có trong hầu hết các sản phẩm mua ở cửa hàng, đặc biệt là ở các sản phẩm bán thành phẩm. Ăn trái cây và rau trái mùa cũng tiềm ẩn nhiều nguy hiểm vì chúng được trồng trong điều kiện nhân tạo. Dị ứng thực phẩm thường xảy ra với sữa, trứng, trái cây họ cam quýt, đậu nành, các loại hạt, trái cây nhập khẩu, soda, nước trái cây và sô cô la.

Một loại dị ứng rất “phổ biến” là sốt cỏ khô hoặc sốt cỏ khô, xảy ra trong thời kỳ cây ra hoa. Trong trường hợp này, chất gây dị ứng là phấn hoa từ cây thụ phấn nhờ gió.

Các chất gây dị ứng đáng chú ý là:

• len;
• phân động vật;
• mạt bụi, nấm mốc, nấm mốc;
• bất kỳ loại bụi nhà nào - bụi gia dụng, mùi sản phẩm hóa chất gia dụng, bụi sách, bụi từ thảm, Nội thất bọc da, Đồ chơi vv.;
• chất độc của ong hoặc ong bắp cày;
• sản phẩm sản xuất hóa chất, cho dù là sản phẩm chăm sóc da, mỹ phẩm, dầu gội, thuốc nhuộm tóc hay hóa chất gia dụng: bột, vecni, sơn, cao su, niken;
• Một vị trí lớn trong số các chất gây dị ứng được dùng cho thuốc - thuốc kháng sinh, thuốc gây mê, aspirin, v.v.;
• nhóm riêng biệt - các yếu tố vật lí– lạnh, tia nắng, da liễu, rung động, v.v.

Cơ chế phát triển

Dị ứng không xảy ra ở lần tiếp xúc đầu tiên, điều này phải được ghi nhớ. Nếu dấu hiệu kích ứng da xuất hiện trong trường hợp này, điều này cho thấy sự không dung nạp của từng cá nhân. Ở lần tiếp xúc đầu tiên, thông tin được lưu trữ trong các tế bào của hệ thống miễn dịch về sự thù địch của tác nhân này. Hơn nữa, khi tiếp xúc nhiều lần, hệ thống miễn dịch sẽ phản ứng với nó bằng cách giải phóng nhanh chóng một số hoạt chất sinh học, trong đó histamine đóng vai trò chính. Chính điều này đã kích thích các thụ thể đau và gây ngứa ở chỗ tiếp xúc.

Trước khi giải phóng, histamine được chứa trong tế bào mast (bạch cầu mô) ở dạng không hoạt động dưới dạng hạt. Khi chất gây dị ứng xuất hiện, chúng sẽ phân hủy và giải phóng các hoạt chất sinh học theo dòng mạnh. Những chất này không chỉ bao gồm histamine mà còn bao gồm heparin, bradykinin, leukotrienes, v.v. Chúng làm thay đổi đáng kể quá trình trao đổi chất của các mô, trong khi các mạch lớn thu hẹp lại và các mao mạch mở rộng hết mức có thể, đồng thời tính thấm của thành chúng tăng lên và các yếu tố máu tự do thoát ra khỏi chúng . Dịch kẽ bắt đầu tích tụ và phù nề phát triển.

Trong phần lớn các trường hợp, nổi mề đay có tính chất cục bộ và giới hạn. Sự hình thành mụn nước: Nó xảy ra do sưng tấy lớp nhú của da. Bản thân tình trạng sưng tấy xảy ra dưới tác động của histamine.

Phân loại dị ứng

Phản ứng dị ứng có thể được phân loại như sau:

• Hô hấp - các biểu hiện của nó luôn gắn liền với phản ứng của cơ quan hô hấp; thường xảy ra khi viêm mũi dị ứng trong thời gian bị sốt cỏ khô.
• Tiếp xúc - tất cả các biểu hiện trên da là đặc trưng của dạng này; Điều này cũng bao gồm dị ứng ở dạng nổi mề đay.
• Dị ứng thực phẩm.
• Dị ứng côn trùng - xảy ra khi bị côn trùng màng trinh cắn có vết đốt - ong bắp cày, ong bắp cày, ruồi trâu, v.v.
• Phản ứng thuốc.

Dị ứng có thể cấp tính hoặc mãn tính. Họ nói đến bệnh mãn tính khi các triệu chứng và biểu hiện của nó kéo dài hơn 6 tuần. Ngoài ra còn có dị ứng thật và giả. Trong trường hợp đầu tiên, sự phát triển của dị ứng xảy ra theo kịch bản thông thường với sự tham gia của hệ thống miễn dịch. Với dị ứng giả, các cơ chế miễn dịch không liên quan (không có chất gây dị ứng): bao gồm cảm lạnh, dị ứng da, rung, dị ứng ánh nắng mặt trời, v.v.

Mề đay cũng được chia thành cấp tính, bán cấp, mãn tính, mãn tính với các đợt tái phát và dạng giả. Mề đay dị ứng cấp tính xuất hiện trong vòng một phần tư giờ sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng. Nó biến mất nhanh chóng - trong vòng 12-24 giờ, miễn là điều trị thích hợp và loại bỏ liên lạc.

Dạng bán cấp kéo dài từ 2 đến 6 ngày.

Ở dạng mãn tính, các biểu hiện kéo dài đến 2 tháng ngay cả khi không tiếp xúc và điều trị. Thời điểm khó khăn nhất là nếu các triệu chứng nổi mề đay không biến mất trong vòng 3-5 năm. Cũng có ý kiến ​​cho rằng mày đay mãn tính có thể khỏi do thay đổi nội tiết tố cơ thể - mang thai, sinh nở, mãn kinh. Ngay cả khi hồi phục hoàn toàn, một nửa số bệnh nhân vẫn có thể bị nổi mề đay tái phát.

Dạng tái phát mãn tính có thể kéo dài tới 20 năm, lặp đi lặp lại theo từng đợt trầm trọng. Với dạng này, tình trạng phù Quincke đặc biệt xảy ra thường xuyên. Đặc điểm của hình thức này là nó có rất ngứa dữ dội(“trầy xước”) khiến con người kiệt sức, gãi dễ gây chảy máu và nhiễm trùng thứ cấp.

Thường xuất hiện ban nhỏ màu đỏ, đôi khi hồng, giống như mụn nhọt. Sau đó nó có thể biến thành mụn nước. Ngứa và rát có thể không xuất hiện lúc đầu, chúng xuất hiện sau đó.

Vị trí phát ban thường không đối xứng. Vì vậy, nhiều người không để ý đến nó, tin rằng mọi chuyện sẽ tự qua đi. Sau đó, phát ban có thể phát triển thành mụn nước, đường kính có thể đạt tới 12-13 cm. Thời gian cho việc này là từ vài phút đến vài giờ.

Các mụn nước trên da trở nên giống như vết bỏng và có xu hướng kết lại và tạo thành các đốm. Quan trọng dấu hiệu chẩn đoán là các mụn nước không đau. Ngoài mụn nước, các bong bóng có ranh giới rõ ràng tương tự cũng hình thành. Khi bạn nhấn chúng, chúng sẽ biến mất và hòa vào da, sau đó xuất hiện trở lại.

Luôn có cảm giác ngứa ở mức độ mạnh khác nhau. Nếu bạn gãi các mụn nước, chúng sẽ kết tụ lại và tạo thành mảng bám. Dù có ranh giới rõ ràng nhưng mụn nước, mụn nước lại không có hình dạng.

Buồn nôn và nôn thường xảy ra, điều này cho thấy niêm mạc thực quản đã bị tổn thương. Các màng nhầy của cơ quan sinh dục cũng có thể bị ảnh hưởng, đường hô hấp. Khi mụn nước và đốm hợp nhất, nó trở nên tồi tệ hơn trạng thái chung và xuất hiện cảm giác nóng bức - sốt tầm ma.

Nếu được điều trị kịp thời, chất lỏng từ khoảng gian bào sẽ được hấp thu trở lại và các triệu chứng sẽ biến mất. Sau một thời gian, các mụn nước chuyển sang màu nhạt, đôi khi xuất hiện bong bóng trong suốt ở giữa.

Mề đay nguy hiểm do sự phát triển của phù mạch - phù Quincke. Ở một mức độ nào đó, sự khởi phát của nó có thể được biểu thị bằng sự xuất hiện của các mụn nước, chúng tiếp tục phát triển và hợp nhất nhanh chóng. Da tự nó trở nên hồng hoặc trắng. Trong trường hợp này, huyết áp giảm và sưng cổ, lưỡi và thanh quản phát triển. Có cảm giác ngột ngạt, thiếu không khí, giọng nói trở nên khàn khàn và xuất hiện tiếng ho như tiếng sủa có màu kim loại. Đau bụng xảy ra và có thể mất ý thức. Trong những trường hợp như vậy, bạn cần khẩn trương gọi xe cứu thương do có thể bị ngạt thở.

Các biện pháp chẩn đoán

Tầm quan trọng lớn trong việc chẩn đoán là việc thu thập tiền sử, sự hiện diện của các thông tin trực tiếp và dấu hiệu gián tiếp. Ngoài ra, nồng độ globulin miễn dịch E trong máu được xác định, đây là yếu tố thường xuyên tham gia vào sự phát triển của các phản ứng dị ứng. Tăng bạch cầu ái toan trong máu có ý nghĩa trong 30% trường hợp và chỉ với dị ứng mãn tính.

Xét nghiệm được sử dụng phổ biến nhất là xét nghiệm da. Chúng được thực hiện bằng cách bôi, tiêm (thử nghiệm chích), tạo sẹo, trong da và dưới da. Việc phân tích chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ dị ứng, tuân theo một số điều kiện nhất định và chỉ trong thời gian thuyên giảm. Thử nghiệm chích đặc biệt phổ biến vì nó rẻ nhất và nhanh nhất. Việc tiêm vào cẳng tay được thực hiện bằng kim nhưng không đến mức chảy máu, khả năng sốc phản vệ là rất nhỏ. Kết quả có thể được nhìn thấy trong 15 phút.

Dị ứng giả được chẩn đoán theo nguyên tắc tương tự: tiếp xúc theo liều lượng với yếu tố kích thích. Quy trình này được thực hiện bằng máy đo da liễu, đá viên và bức xạ cực tím có bước sóng khác nhau. Kết quả ở dạng ban đỏ và ngứa có thể được đánh giá sau 20 phút hoặc hơn, tối đa 2 ngày.

Nếu các biểu hiện nổi mề đay có liên quan đến dị ứng thực phẩm, các xét nghiệm loại trừ sẽ được thực hiện. Những thực phẩm đáng ngờ sẽ dần được loại bỏ khỏi chế độ ăn và sức khỏe của bệnh nhân sẽ được theo dõi.

Nguyên tắc điều trị

Khi phát hiện nổi mề đay dị ứng, việc điều trị luôn toàn diện. Nó được chia thành liệu pháp cụ thể và không đặc hiệu. Liệu pháp không đặc hiệu bao gồm dùng thuốc kháng histamine (thuốc chẹn histamine), chất hấp thụ đường ruột, điều trị tại chỗ bằng thuốc mỡ và gel, dùng thuốc đối kháng leukotriene và sử dụng corticosteroid.

Việc bắt đầu điều trị luôn là sự gián đoạn tiếp xúc với chất gây dị ứng. Điều trị AGP bắt đầu ngay lập tức bằng việc dùng thuốc thế hệ thứ 2 hoặc thậm chí thứ 3. Chúng có nhiều ưu điểm so với các đại diện của thế hệ thứ nhất: chúng không gây buồn ngủ, cho phép dùng chúng vào ban ngày mà không sợ làm giảm tốc độ phản ứng, không gây rối loạn nhịp tim, không làm giảm thị lực và có hiệu quả lâu dài khi dùng một lần. Trong số những thứ khác, chúng làm giảm sưng tấy và giảm ngứa.

Trong số đó có Claritin, Lratadine, Ketotifen, Cetirizine, Levocetirizine, Zodak, Zyrtec, Telfast, Erius và nhiều loại khác. – chúng trở thành loại thuốc được lựa chọn đầu tiên. Chúng không chỉ có hiệu quả đối với các trường hợp dị ứng thực sự cấp tính mà còn đối với các phản ứng giả dị ứng.

Thuốc thế hệ 1 vẫn được sử dụng: Suprastin, Diphenhydramine, Tavegil, Pipolfen, Diazolin, v.v.. Chúng được sử dụng khi thuốc thế hệ 2 không có sẵn hoặc không hiệu quả.

Khi các triệu chứng khởi phát muộn, hiệu quả của thuốc hạ huyết áp không quá rõ ràng. Để làm giảm mẫn cảm cơ thể, natri thiosulfate, canxi gluconate hoặc clorua của nó được sử dụng.

Tại Dị ứng thực phẩm Hãy chắc chắn để có chất hấp thụ ruột. Chúng loại bỏ độc tố và chất gây dị ứng khỏi cơ thể. Ruột sạch là trợ thủ đắc lực cho gan, nơi luôn được giao phó vai trò của một phòng thí nghiệm giải độc. Các chất hấp thụ được sử dụng phổ biến nhất bao gồm Enterosgel, Polysorb, Filtrum, than trắng v.v. Để cải thiện hệ vi sinh đường ruột, một đợt sử dụng men vi sinh - Linex, Lactobacterin, Acipol, v.v. được kê toa.

Trong trường hợp nghiêm trọng, corticosteroid được kê đơn - chúng tác động lên tất cả các phần của phản ứng dị ứng, nhưng có tác dụng phụ ở dạng ức chế tuyến thượng thận. Điều này làm gián đoạn hoạt động của toàn bộ cơ thể. Vì vậy, tôi chỉ sử dụng chúng theo chỉ dẫn của bác sĩ và chỉ trong thời gian ngắn, không quá 5 ngày. Được sử dụng phổ biến nhất là Dexamethasone và Prednisolone. Việc tự dùng thuốc bằng hormone bị loại trừ, chúng không thể bị hủy bỏ ngay lập tức, điều mà bệnh nhân bình thường không biết và có thể làm nặng thêm tình trạng của anh ta.

Cũng quy định khoáng sản phức hợp vitamin. Đối với các biểu hiện dị ứng trên da, phương pháp điều trị tại chỗ luôn được sử dụng. Để làm điều này, thuốc mỡ, kem và gel, và kem dưỡng da được kê toa.

Mọi phương tiện cho điều trị cục bộđược chia thành không có nội tiết tố và không có nội tiết tố. Thuốc mỡ không chứa nội tiết tố an toàn nhưng không hiệu quả. Với tác dụng làm mát, chúng làm giảm cảm giác nóng rát, ngứa và làm mềm da. Ưu điểm lớn của chúng: chúng có thể áp dụng cho trẻ em và phụ nữ mang thai. Các loại kem và thuốc mỡ không chứa nội tiết tố bao gồm Fenistil-gel, Elidel, Bepanten, Gistan, Skin-Cap, Vundehil, La-Cri, Soventol, Psilo-balm, Desitin. Tắm thảo dược, lắc tinh dầu bạc hà, chườm mát và kem dưỡng da cũng được sử dụng. Thuốc mỡ không chứa nội tiết tố được kê toa trong giai đoạn đầuđiều trị và chỉ khi không có tác dụng thì mới chuyển sang dùng thuốc nội tiết tố.

Thuốc mỡ nội tiết ban đầu được kê đơn loại yếu, dần dần chuyển sang loại mạnh hơn. Sức mạnh của thuốc mỡ phụ thuộc vào chính hormone và nồng độ của nó trong ống:

• Thuốc mỡ yếu: Flucinar, Sinaflan, Laticort, Hydrocortisone.
• Thuốc mỡ cường độ trung bình: Triamcinolone, Prednisolone, Fluorocort, Afloderm. Thuốc mỡ mạnh: Lokoid, Advantan, Celestoderm, Elokom.
• Mạnh nhất là Cloveit và Dermovate.

Nếu người bị dị ứng có kinh nghiệm, anh ta có thể tự mình bắt đầu điều trị, đặc biệt nếu không thể gặp bác sĩ. Bắt buộc phải liên hệ với bác sĩ nếu dị ứng da hoặc nổi mề đay có xu hướng làm nặng thêm các triệu chứng.

Khác cách hiện đạiđiều trị – giải mẫn cảm cơ thể bằng liệu pháp tự trị bằng tế bào lympho (ALT): tế bào lympho tinh khiết từ cơ thể anh ta được tiêm vào cơ thể bệnh nhân 6-8 lần máu của chính mình. Có nhiều phương pháp sử dụng khác nhau - dưới da, trong da, qua đường mũi, qua đường âm đạo. Sự thuyên giảm sau khi điều trị như vậy kéo dài từ 3 đến 5 năm.

SIT hoặc ASIT – phương pháp cụ thểđiều trị: trong trường hợp này, chất gây dị ứng đã xác định được đưa vào cơ thể bệnh nhân với liều lượng tăng dần ( sản xuất công nghiệp), bắt đầu từ số lượng tối thiểu của nó. Trong trường hợp này, cơ thể đã quen với sự hiện diện của nó và không còn phản ứng với nó nữa.

Nếu dị ứng xuất hiện như một triệu chứng của các bệnh khác, việc điều trị chúng là điều hợp lý.

Giúp đỡ chứng phù Quincke

Cách điều trị nếu nổi mề đay dị ứng chuyển thành phù mạch:

• gọi xe cứu thương ngay lập tức;
• Adrenaline tiêm dưới da;
• tiêm bắp Suprastin hoặc Tavegil;
• Prednisolone tiêm tĩnh mạch;
• trong tương lai - điều trị bằng cách sử dụng một loạt các biện pháp khắc phục truyền thống.

Hành động phòng ngừa

Để loại trừ mọi tiếp xúc với chất gây dị ứng trong khuôn viên, bạn nên thông gió cho các phòng thường xuyên hơn và thực hiện hai lần mỗi ngày. làm sạch ướtđể giảm bụi. Cần phải loại bỏ mọi nguồn bụi và chất gây dị ứng tiềm ẩn, từ đồ nội thất, bể cá đến vật nuôi và thực vật.

Thay thế các sản phẩm hóa chất gia dụng tiên tiến bằng xà phòng giặt, baking soda, hydro peroxide, giấm. Điều này áp dụng cho cả việc dọn dẹp và giặt giũ. Ngừng hút thuốc (điều này rất quan trọng khi có trẻ em), thực hiện cách tiếp cận cẩn thận trong việc lựa chọn thực phẩm: chế độ ăn ít gây dị ứng cho bệnh nổi mề đay cũng là một phương pháp điều trị. Luôn phải có AGP trực tại nhà trong trường hợp khẩn cấp.

Mề đay dị ứng là một căn bệnh hiện đại. Hầu như mọi người thứ năm trên trái đất đều mắc phải căn bệnh này. Cùng với phù mạch và phù mạch, nó thuộc một nhóm biểu hiện dị ứng.

Cái tên này xuất phát từ sự giống nhau của vết phát ban do đốt một loại cây nổi tiếng. Các thành phần trên cơ thể có màu hồng, khi ấn vào sẽ chuyển sang màu nhạt. Kèm theo ngứa ngáy khó chịu. Nhiệt độ tăng, suy nhược và đau nửa đầu có thể xảy ra.

Phát ban khu trú ở một số vùng trên cơ thể dưới dạng mụn nước ở tay, chân, lưng, ngực, mặt và khắp cơ thể..

Nhân vật dòng chảy:

• cay;
• mãn tính.

Trong trường hợp đầu tiên, mụn nước xuất hiện ngay sau khi tiếp xúc với chất gây kích ứng.
Theo thời gian, bản chất của phát ban trở nên ít rõ rệt hơn. Hiếm khi có những điểm sáng kéo dài một ngày. Mề đay cấp tính kéo dài 6-11 ngày.

Một đặc điểm đặc trưng của dạng mãn tính là thời gian mắc bệnh (30-60 ngày).

Các loại tổ ong

Mề đay cholinergic là một loại bệnh phổ biến. Nó xuất hiện dưới dạng phát ban ngứa nhỏ có mụn nước ở cổ và ngực. Những kẻ khiêu khích – nước nóng khi tắm, cảm xúc bộc phát, chạy bộ, tăng cường hoạt động thể chất.

Nổi mề đay lạnh xảy ra sau khi da tiếp xúc với nước có nhiệt độ thấp. Các vết phồng rộp không xuất hiện ngay sau khi tiếp xúc với chất lỏng mà xuất hiện sau một thời gian.

Dạng sắc tố của bệnh khu trú trên cơ thể dưới dạng các đốm đỏ, ít gặp hơn Màu nâu. Việc gãi tích cực sẽ khiến mụn nước hình thành.

Mề đay khổng lồ (phù Quincke) khác với các loại bệnh khác ở bản chất biểu hiện dưới dạng phù nề - nén ở các vùng da và niêm mạc. Thông thường nó hình thành trên mí mắt, môi, cổ họng và bộ phận sinh dục. Đau và rát bạn đồng hành thường xuyên Phù Quincke.

Trường hợp nhẹ nổi mề đay khổng lồ biến mất trong một vài giờ. Các dạng vừa và nặng đòi hỏi bệnh nhân phải nhập viện. Sưng thanh quản và miệng là nguy hiểm nhất. Dẫn đến nghẹt thở.

Làm sao tránh khỏi bệnh tật

Người dễ bị dị ứng cần thận trọng khi lựa chọn thuốc và thực phẩm. Danh sách các sản phẩm nguy hiểm bao gồm dâu tây, sô cô la, tôm, cá đỏ, đậu phộng và các chất phụ gia hóa học trong thực phẩm.

Thuốc có nguy cơ:

• kháng sinh;
• insulin;
• thuốc chống viêm;
• codein;
• thuốc gây nghiện;
• thuốc giảm đau.

Bản thân Aspirin không gây nổi mề đay, nhưng ở dạng bệnh mãn tính, thuốc có thể làm tăng số lượng phát ban.

Nguyên nhân gây mày đay cấp tính và mãn tính

Mề đay dị ứng cấp tính là tình trạng phát ban ở dạng mụn nước, có xu hướng hợp nhất với nhau. Bản địa hóa trên bất kỳ phần nào của cơ thể. Ngứa là bạn đồng hành của bệnh dị ứng.

Lý do phát triển:

• chất gây dị ứng thực phẩm;
• các loại thuốc;
• chất gây dị ứng trong không khí (len, phấn hoa, mảnh quần áo, bụi);
• vết cắn của ong vò vẽ, muỗi, rệp, ong, ong bắp cày, ong bắp cày;
• nhiễm trùng.

Cách điều trị

Điều trị nổi mề đay phụ thuộc vào việc xác định kịp thời nguyên nhân gây phát ban. Chìa khóa thành công là loại bỏ chất gây dị ứng khỏi cuộc sống của bệnh nhân. Chế độ ăn kiêng là cơ sở để điều trị bệnh nổi mề đay cấp tính, những điều cơ bản của nó:

• loại trừ khỏi chế độ ăn một sản phẩm dị ứng hoặc một sản phẩm có khả năng gây bệnh;
• loại bỏ các chất độc hại bằng cách sử dụng thụt.

Điều trị bao gồm việc ngăn chặn các triệu chứng. Được sử dụng thuốc kháng histamine(Zodek, Kestin, Tofrin, Gismanal, Astelong, Zirtec).

Đối với nổi mề đay cholinergic, các loại thuốc sau đây được kê toa:

• Chuông;
• Bellaspon;
• Bellataminal.

Nếu bạn đã phải chịu đựng trong quá trình bị bệnh hệ thống tiêu hóa, bác sĩ bao gồm các chế phẩm vitamin trong điều trị: axit ascorbic, riboflavin, pyridoxine và các loại khác.

Canxi clorua, rutin, salicylates, các chế phẩm sắt được kê đơn để làm giảm tính thấm của mạch máu và tăng trương lực của chúng.

Nên kê đơn sử dụng glucocorticoid ngắn hạn khi hình thức nghiêm trọng phát ban

Điều trị da được thực hiện bằng thuốc mỡ:

• dán kẽm;
• kem nội tiết tố (Lorinden S, flucinar, deperzolon);
• các chế phẩm vi lượng đồng căn.

Histamine là một chất đặc biệt được cơ thể giải phóng dưới tác động của các chất gây dị ứng. Gây ra sự hình thành mụn nước, sưng tấy, mụn nước, phát ban và ngứa.

Thuốc kháng histamine ngăn chặn sự giải phóng chất này. Việc sử dụng các loại thuốc này kết hợp với thuốc chống trầm cảm có hiệu quả.

Điều trị bổ sung bằng dung dịch làm sạch và chất hấp thụ (Enterosgel, Than hoạt tính, Polysorb) mang lại động lực tích cực trong quá trình bệnh.

Diễn biến nghiêm trọng mày đay dị ứngđược điều trị trên lâm sàng bằng corticosteroid. Tốt hơn nên điều trị dạng bệnh mãn tính cấp tính ở các trung tâm y tế đặc biệt.

Phòng ngừa

• trong trường hợp tăng hưng phấn, hãy sử dụng dịch truyền thảo dược làm dịu;
• aspirin bị cấm;
• rửa mềm chất tẩy rửa trong nước ở nhiệt độ phòng;
• không tiếp xúc với các vật băng giá;
• nuôi dưỡng làn da sau khi tắm bằng các loại kem dưỡng đặc biệt;
• mặc quần áo làm từ vải tự nhiên cho phép không khí đi qua;
• thông gió cho cơ sở và không chịu được nhiệt.

Thức ăn nên có nguồn gốc tự nhiên thức ăn thực vật. Không nên ăn thịt các loại béo, trò chơi, rượu vang, đồ ăn nhẹ và gia vị mặn, trái cây màu đỏ. Chế độ ăn uống nên bao gồm ngũ cốc và rau quả.

Phương pháp điều trị truyền thống có hiệu quả.

Điều trị bằng phương pháp truyền thống: thảo mộc

Một phương thuốc dân gian hiệu quả là dung dịch kiềm gỗ. Để chuẩn bị nó, bạn cần:

1. Thu thập tro sạch từ củi cho vào xô.
2. Đổ đầy nước vào.
3. Đun sôi thành phần.
4. Để yên trong 2-3 giờ.
5. Xả và lọc chất lỏng thu được.

Rửa bằng dung dịch kiềm khi tắm.

Sẽ rất hữu ích khi thay thế đồ uống bằng thuốc sắc dây. Ủ nguyên liệu khô trong ấm trong 20 phút và uống. Hướng dẫn đặc biệt về mặt số lượng thì không.

Màu của đồ uống ngon là màu vàng. Chẳng ích gì khi uống nước sắc đục, sợi dây đã mất đi những đặc tính có lợi.

Thuốc sắc rễ mâm xôi rất dễ chuẩn bị. Bạn cần lấy 50 g nguyên liệu, đổ nước sôi vào đun trên lửa nhỏ trong 16-21 phút. Sau 1 giờ truyền bạn có thể uống.

Rễ cần tây - sản phẩm độc đáo cho dị ứng. Để bào chế thuốc, bạn cần ép lấy rễ, cho qua máy xay thịt. Uống nước ép thu được 25 gram 30 phút trước bữa ăn. Bạn có thể để nó trong hai giờ nước lạnh rễ nghiền nát và uống một phần ba đồ uống trước bữa sáng, bữa trưa và bữa tối.

Thuốc sắc, thuốc sắc và trà cỏ thi có giá trị vì đặc tính làm sạch máu cao. Cỏ đang bị ngập nước nóng(ly), để trong 50 phút. Uống một phần ba ly trước bữa ăn. Bạn có thể đun sôi thảo mộc trong khoảng mười phút, để nguội và sử dụng.

Cồn cồn yarrow được chuẩn bị theo tỷ lệ từ một đến mười. Nhưng bạn có thể uống thuốc 45 giọt ba lần một ngày chỉ sau một tuần kể từ khi chuẩn bị.

Bèo tấm là một loại cây độc đáo khác để điều trị dị ứng. Để sử dụng, bạn cần lấy bột thảo mộc khô bôi ngày 4 lần, mỗi lần một thìa. Được phép trộn với mật ong, xi-rô hoặc mứt.

Bèo tấm tươi là một loại rau xanh tuyệt vời thực phẩm lành mạnh. Chỉ cần thêm một ít dầu và một chút muối. Tiêu thụ không quá 30 gram mỗi ngày.

Nước uống từ bèo tấm được pha chế như sau:

1. xay bèo tấm trong cối;
2. chuyển nguyên liệu vào tô và pha với nước sôi;
3. thời gian truyền – 12 phút.

Dùng ngay bên trong, thuốc sắc không thể bảo quản được.

Cây tầm ma trắng thường được gọi là cây tầm ma và được sử dụng để làm sạch da.. Bạn cần lấy 25-32 gram cây, thêm nước và đun sôi. Đừng bật lửa quá nhiều. Sau đó, nước dùng được ngâm trong một giờ và lọc. Dùng làm lotion.

Điều quan trọng trong quá trình nổi mề đay dị ứng là phải theo dõi tình trạng tâm thần và trạng thái tâm líđau ốm. Ngứa liên tục có thể rất khó chịu. Để làm dịu cơn đau, bạn có thể dùng cồn thuốc: cây nữ lang và táo gai, với số lượng bằng nhau. Chỉ cần nhỏ 30 giọt vào cốc nước và đổ một ít nước là đủ. Tốt nhất nên uống vào ban đêm để giảm ngứa.

Thông thường để đáp lại phản ứng của cơ thể khi tiếp xúc với chất gây dị ứng bắt đầu với tăng nhiệt độ thi thể. Nhiệt kế có thể hiển thị các giá trị gần 39⁰С. Các triệu chứng nổi mề đay sau đây xuất hiện:

• ngứa cá nhân khu vực hoặc toàn bộ cơ thể;
• đỏ và sưng da (thường là tay);
• phồng rộp và chúng có thể đơn lẻ hoặc hợp nhất thành các điểm rộng lớn.

Bức ảnh cho thấy giống chính phát ban dị ứngđối với bệnh mày đay:

Có thể bị ảnh hưởng khu vực khác nhau và toàn bộ cơ thể nói chung. Trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, phù Quincke có thể phát triển (màng nhầy của thanh quản sưng lên), có thể dẫn đến tử vong do thiếu oxy.

Vì sao nổi mề đay dị ứng lại xảy ra?

Câu trả lời rất rõ ràng: phát ban xuất hiện do tiếp xúc với chất gây dị ứng. Nhưng nó phản ứng với kích thích theo cách tương tự chỉ còn thân xác yếu đuối: giảm (đặc biệt sau khi ghép tạng hoặc truyền máu), nhiễm giun sán hoặc nhiễm trùng. Ngoài ra, nguy cơ phát triển bệnh mày đay dị ứng tăng lên do mất cân bằng nội tiết tố, u ác tính hoặc căng thẳng liên tục.

Bất cứ điều gì có thể gây ra phản ứng dị ứng trong tình huống này:

• Các sản phẩm. Sô cô la, trứng và trái cây họ cam quýt thường được tiêu hóa mà không gặp vấn đề gì, nhưng khi khả năng miễn dịch bị suy giảm, chúng sẽ gây sưng, ngứa và phát ban trên da.
• Các loại thuốc. Thông thường, nổi mề đay là tác dụng phụ của liệu pháp kháng sinh, nhưng thuốc giảm đau, thuốc tránh thai và phức hợp vitamin cũng không an toàn.
• Phấn hoa. Mùa xuân là thời điểm khó khăn nhất đối với những người bị dị ứng, những loài thực vật có hoa tượng trưng cho họ mối đe dọa thực sự sức khỏe và cuộc sống.
• Lông thú. Hơn nữa, không chỉ các đại diện có lông của hệ động vật cũng nguy hiểm mà cả quần áo len thông thường cũng nguy hiểm.
• Sản phẩm hóa chất gia dụng. Các chất tẩy rửa và chất tẩy rửa hiện đại có đặc điểm là nồng độ clo cao và các hợp chất độc hại khác. Nổi mề đay dị ứng do bị kích ứng liên tục ở đường hô hấp và da bởi các chất như vậy không phải là hiếm.
• Côn trung căn. Mề đay đôi khi phát triển thậm chí từ muỗi cắn và ong bắp cày có thể gây sốc phản vệ và tử vong.

Các yếu tố vật chất như hạ thân nhiệt hoặc tiếp xúc với tia cực tím quá mức, cũng gây phát ban. Tuy nhiên, trường hợp nổi mề đay không phải là hiếm không rõ nguồn gốc: nguyên nhân của nó không thể được xác định ngay cả bằng các phương pháp trong phòng thí nghiệm.

Các loại và chẩn đoán nổi mề đay (video)

Điểm nổi bật ba hình dạng bệnh tật:

• Nhọn, trong đó tất cả các triệu chứng được liệt kê đều xuất hiện trong một giờ sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng. Nhiệt độ tăng lên đến giá trị cao rất nhanh, sưng tấy và mụn nước phát triển nhanh chóng.
• Mãn tính hình thức này có thể không xuất hiện trong nhiều năm và phát ban chủ yếu xuất hiện trên nền. Thường thấy nhất ở phụ nữ trung niên.
• sẩn một loại nổi mề đay đặc trưng mẩn đỏ liên tục trên da mà trong thời gian trầm trọng có thể tăng lên đáng kể.

Mề đay dị ứng được chẩn đoán bằng sự kết hợp của tất cả các dấu hiệu được liệt kê (ngứa, sưng, nhiệt độ và mụn nước). Tuy nhiên Việc xác định chính chất gây dị ứng là khá khó khăn. Bệnh nhân được gửi đi khám đầy đủ và toàn diện (đặc biệt là ở dạng mãn tính của bệnh) và trải qua một số xét nghiệm cụ thể.

Sự đối đãi

Bạn có thể thoát khỏi phát ban bằng cách sử dụng thuốc và đã được chứng minh bài thuốc dân gian , nhưng trước hết cần phải loại bỏ tiếp xúc với chất gây dị ứng trên cơ thể. Nếu bất kỳ thực phẩm nào là nguyên nhân, bạn nên xem lại chế độ ăn uống của bạn, và quần áo kín và đặc biệt dụng cụ thẩm mỹ. Khi nào cần loại bỏ hoàn toàn Chất kích thích không thể, bệnh nhân cần được bảo vệ khỏi nó càng nhiều càng tốt.

Điều trị bằng thuốc

Thuốc kháng histamine là phương pháp điều trị chính cho bệnh nổi mề đay dị ứng. Họ nhanh chóng loại bỏ các biểu hiện chính của bệnh và làm giảm đáng kể tình trạng bệnh nhân.

• Thuốc thế hệ đầu tiên như Diphenhydramine Chúng tác dụng nhanh nhưng không lâu (khoảng 8 giờ) và có một số tác dụng phụ đáng kể. Tại Sử dụng lâu dài chứng nghiện phát triển nên tác dụng của thuốc bị giảm. Ngoài ra, người ta quan sát thấy buồn ngủ trầm trọng, không tương thích với các hoạt động đòi hỏi sự tập trung cao độ (ví dụ như lái xe ô tô).
• Nhóm sản phẩm thế hệ thứ hai (Claritin và các dẫn xuất của nó) không ảnh hưởng đến chức năng nhận thức, tuy nhiên chống chỉ định đối với các bệnh về mạch máu và tim.
• Thuốc kháng histamine thế hệ mới nhất - Zyrtec, Telfast và những loại khác là lựa chọn tốt nhất để điều trị nổi mề đay dị ứng. Họ làm việc hiệu quả và không có liệt kê ở trên phản ứng phụ.

Dạng mãn tính nâng cao bệnh tật đôi khi cần phải áp dụng glucocorticosteroid(Prednisolone), cũng như natri thiosulfat và histoglobulin. Kết quả tốt cho và liệu pháp tự trị liệu khi một bệnh nhân được tiêm một đợt thuốc riêng của mình máu tĩnh mạch(trước đây được ly tâm và trộn với nước muối).

là một bệnh lý về da tính chất dị ứng, có thể cấp tính hoặc (ít gặp hơn) mãn tính. Triệu chứng của nó là ngứa da, xuất hiện các nốt ban đỏ nổi lên trên da, tương tự như phát ban còn sót lại sau vết bỏng của cây tầm ma - do đó có tên bệnh lý. Chẩn đoán được thực hiện dựa trên việc khám bệnh nhân, xét nghiệm máu và xác định mức độ globulin miễn dịch E; nó có thể thực hiện nghiên cứu miễn dịch- Xét nghiệm dị ứng để xác định chất gây dị ứng. Nổi mề đay dị ứng được điều trị bằng thuốc kháng histamine, chế độ ăn ít gây dị ứng, thuốc điều hòa miễn dịch.

ICD-10

L50.0

Thông tin chung

Mề đay dị ứng có thể ảnh hưởng đến một người ở mọi lứa tuổi, nhưng trẻ em chiếm ưu thế trong phân bố độ tuổi của bệnh nhân. Điều này là do sự non nớt của nhiều quá trình miễn dịch, đó là lý do tại sao dị ứng với các yếu tố khác nhau dễ dàng xảy ra. Loại mày đay dị ứng mãn tính thường phát triển nhất ở phụ nữ trưởng thành - trong trường hợp này thường không thể xác định được nguyên nhân gây bệnh nên thường được gọi là mày đay vô căn. Bản thân bệnh lý này không gây nguy hiểm đến tính mạng con người nhưng có thể phức tạp do phù mạch hoặc sốc phản vệ. Những điều kiện này yêu cầu khẩn cấp chăm sóc y tếđể cứu sống bệnh nhân.

nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra các biểu hiện trên da ở mỗi người là khác nhau. nhiều mẫu khác nhau mày đay dị ứng. Thông thường đây là loại quá mẫn cảm (dị ứng loại 1), qua trung gian là globulin miễn dịch loại E. Các chất gây dị ứng cho loại nổi mề đay dị ứng này là thành phần thực phẩm, phấn hoa, bụi trong nhà, một số loại thuốc và các yếu tố khác. Trong trường hợp này, các biểu hiện trên da chỉ là một trong những triệu chứng của dị ứng thực phẩm hoặc dị ứng khác. Trong một số trường hợp, dị ứng loại 2 cũng có thể gây ra các rối loạn về da như vậy - điều này chủ yếu xảy ra khi truyền máu. Tiêm tĩnh mạch một số các loại thuốc với sự phát triển của phản ứng không dung nạp phức hợp miễn dịch, nó cũng có thể gây nổi mề đay dị ứng.

Người ta đã nhận thấy rằng một số bệnh truyền nhiễm, rối loạn nội tiết, rối loạn lĩnh vực tâm lý - cảm xúc làm tăng khả năng phát triển bệnh nổi mề đay dị ứng. Điều này đặc biệt đúng đối với các dạng bệnh lý vô căn hoặc mãn tính. Cơ chế bệnh sinh của sự phát triển rối loạn da trong trường hợp này, đã được nghiên cứu kém; cả hai cơ chế miễn dịch và không miễn dịch kích hoạt các tế bào cơ bản của mô da đều được giả định. Vì vậy, khi có bệnh mày đay dị ứng không rõ nguyên nhân, kiểm tra đầy đủ cơ thể bệnh nhân để xác định những gì ẩn giấu và bệnh mãn tính và vi phạm.

Sinh bệnh học

Nguyên nhân chính gây rối loạn da ở bệnh mày đay dị ứng là sự thoái hóa ồ ạt của tế bào ưa bazơ trong mô (tế bào mast). Các hạt của các tế bào này chứa histamine, heparin, leukotrien và một số hợp chất hoạt tính sinh học khác có thể thay đổi đáng kể quá trình trao đổi chất trong mô. Chúng chủ yếu dẫn đến việc mở rộng mạch máu, làm tăng tính thấm của thành tế bào, gây tích tụ dịch mô, kích thích các thụ thể đau trên da, dẫn đến ngứa. Trong hầu hết các trường hợp, những phản ứng như vậy trong bệnh nổi mề đay dị ứng có tính chất cục bộ và chỉ ảnh hưởng đến một vùng da nhất định hoặc ít phổ biến hơn là toàn bộ bề mặt của cơ thể. Tuy nhiên, đôi khi việc giải phóng một lượng lớn các hợp chất hoạt tính như vậy có thể dẫn đến phản ứng chung theo loại sốc phản vệ và phù Quincke.

Trong bệnh nổi mề đay giả dị ứng, cơ chế bệnh sinh phần lớn tương tự - sự kích hoạt lớn của basophils ở mô da xảy ra khi giải phóng các hợp chất hoạt tính sinh học. Tuy nhiên, lý do và cơ chế của quá trình này có phần khác nhau - nó có thể là do sự mất ổn định bẩm sinh hoặc mắc phải của màng tế bào mast, phản ứng bất thường của chúng đối với các tác nhân vật lý hoặc khác nhau. yếu tố thể dịch. Ngoài ra, trong một số trường hợp nổi mề đay giả dị ứng, bệnh nhân có biểu hiện tăng độ nhạy cảm của mô da với histamine và các thành phần khác của hạt basophil. Vì vậy, ngay cả việc giải phóng một lượng nhỏ các chất này cũng có thể dẫn đến hình ảnh lâm sàng phát ban.

Phân loại

Như đã đề cập ở trên, tất cả các dạng nổi mề đay dị ứng được chia thành hai loại - cấp tính và mãn tính. Ranh giới giữa chúng khá tùy tiện - người ta tin rằng ở dạng cấp tính, phát ban và ngứa kéo dài không quá 6 tuần, trong khi nếu chúng làm phiền bệnh nhân lâu hơn, chẩn đoán nổi mề đay dị ứng mãn tính sẽ được đưa ra.

Ngoài ra, điều quan trọng là phải phân biệt nổi mề đay dị ứng thực sự với giả dị ứng, trong đó việc kích hoạt tế bào mast xảy ra mà không có sự tham gia của cơ chế miễn dịch. Có nhiều loại tình trạng này - ví dụ, các loại giả dị ứng cơ học bao gồm:

• Nổi mề đay da liễu(chứng nổi mề đay da liễu) – bị kích động bởi đơn giản áp lực vật lý trên da (chẳng hạn như trên các đường may của quần áo). Các cơ chế kích hoạt tế bào mast không miễn dịch thường đóng một vai trò trong cơ chế bệnh sinh của chứng mày đay da liễu.
• nổi mề đay lạnh- loại nổi mề đay nhiệt độ này ở những năm trướcđang trở nên phổ biến hơn. Người ta phát hiện ra rằng ở những bệnh nhân mắc bệnh lý này, trong quá trình làm mát, mức độ của một số yếu tố tiểu cầu tăng lên và độ ổn định của màng tế bào mast giảm. Trên nền mẫn cảm mô da tiếp xúc với histamine, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của ban đỏ và ngứa, cả khi tiếp xúc cục bộ với lạnh và khi tiêu thụ thực phẩm và đồ uống lạnh.
• nổi mề đay nhiệt– là một biến thể khá hiếm gặp của bệnh mày đay. Cũng giống như trong trường hợp bệnh da liễu nổi mề đay, vai trò chính trong sự phát triển của loại bệnh này là do các cơ chế kích hoạt tế bào mast không miễn dịch - sự thoái hóa của chúng xảy ra khi nhiệt độ ngày càng tăng.
• nổi mề đay nắng(dị ứng ánh sáng) - yếu tố kích động trong trường hợp này là ánh sáng mặt trời. Bệnh nhân mắc loại mày đay này có độ nhạy cảm của da với histamine tăng lên, do đó sự thoái hóa của ngay cả một số lượng nhỏ tế bào mast cũng dẫn đến những rối loạn đáng chú ý.
• Mề đay rung– là dạng khá hiếm, thường có dấu hiệu bệnh nghề nghiệp(đối với công nhân xây dựng, đang sản xuất). Trong trường hợp này, sự thoái hóa của basophils xảy ra do cú sốc cơ học của mô.
• nổi mề đay Aquagenic– trước đây không thuộc loại mày đay cơ học, nhưng trong những năm gần đây đã có dấu hiệu cho thấy yếu tố kích động trong trường hợp này là tác động vật lý của tia nước. Sự kích hoạt tế bào mast của da xảy ra thông qua cơ chế không miễn dịch và khá yếu, nhưng với sự nhạy cảm của mô với histamine tăng lên, điều này dẫn đến sự phát triển của ban đỏ và ngứa.

Ngoài các yếu tố cơ học, sự mất cân bằng của hệ thống tự trị cholinergic có thể gây ra bệnh nổi mề đay. hệ thần kinh. Điều này gây ra sự phát triển của cái gọi là mày đay cholinergic. Ngoài phát ban đỏ và ngứa da điển hình cho bệnh lý này, trong trường hợp này còn có rối loạn tiết mồ hôi và điều hòa nhiệt độ da. Loại nổi mề đay này thường bị kích thích bởi những trải nghiệm cảm xúc của một người. Ngoài ra, gần đây căn bệnh ngoài da là bệnh mày đay sắc tố, có tính chất là một bệnh lý tự miễn dịch. Với nó, nó tích tụ trong các mô da số tiền tăng lên basophils, có thể dễ dàng được kích hoạt bởi nhiều yếu tố khác nhau.

Triệu chứng nổi mề đay dị ứng

Mặc dù có rất nhiều loại mày đay và các yếu tố có thể gây ra bệnh này nhưng các triệu chứng của bệnh khá đồng đều và chỉ khác nhau về mức độ nghiêm trọng. Một trong những biểu hiện đầu tiên là xuất hiện tình trạng ngứa da và đỏ da. Những hiện tượng như vậy có thể xảy ra cục bộ và lan rộng, nằm đối xứng (với loại mày đay giả dị ứng cholinergic) hoặc thường xuyên hơn là không đối xứng. Rất nhanh chóng (từ vài phút đến vài giờ) các mụn nước có kích thước khác nhau (0,2-5 cm) xuất hiện ở vị trí mẩn đỏ, chúng có thể hợp nhất với nhau. Một dấu hiệu quan trọng để chẩn đoán bệnh mày đay dị ứng là các mụn nước không đau.

Trong hầu hết các trường hợp, những biểu hiện trên da này sẽ hết trong vòng 24 giờ, không để lại dấu vết, miễn là không tiếp xúc nhiều lần với yếu tố kích thích. Đôi khi, với các dạng mày đay dị ứng nặng, các triệu chứng gia tăng nhanh đến mức phát ban trên da phát triển thành phù mạch. Sự bảo tồn biểu hiện ngoài da và sự phát triển của các phát ban mới cho thấy tác động liên tục của yếu tố kích thích, trong trường hợp này, yếu tố này có thể có tính chất nội sinh (như trong bệnh nổi mề đay vô căn).

Chẩn đoán

Trong da liễu lâm sàng, định nghĩa về bệnh này được thực hiện bằng cách sử dụng một số lượng đáng kể các kỹ thuật chẩn đoán do có số lượng lớn các dạng bệnh lý. Khi kiểm tra, phát ban đỏ không đau nhô ra trên bề mặt da, có kích thước và vị trí khác nhau, được tiết lộ. Chẩn đoán dạng mày đay dị ứng cấp tính, đặc biệt nếu nó đi kèm với bất kỳ dị ứng nào, được thực hiện trên cơ sở tiền sử dị ứng bệnh nhân và xác định nồng độ immunoglobulin E trong máu. Số lượng bạch cầu ái toan trong máu không nghiêm ngặt tiêu chuẩn chẩn đoán Tình trạng này, đặc biệt là dạng cấp tính hoặc lẻ tẻ, nhưng với những phát ban kéo dài, có thể thấy tăng bạch cầu ái toan nhẹ. Thông qua các xét nghiệm dị ứng, nguồn gây dị ứng có thể được xác định và chế độ ăn uống của bệnh nhân có thể được điều chỉnh để ngăn ngừa các đợt tấn công tiếp theo của bệnh.

Trong trường hợp phát ban không biến mất trong vòng 24 giờ nhờ chế độ ăn kiêng không gây dị ứng và loại trừ các yếu tố vật lý kích thích, cần phải kiểm tra. Các hạch bạch huyết, gán tổng quát và phân tích sinh hóa máu, tiến hành xét nghiệm nước tiểu. Tất cả điều này sẽ cho phép chúng tôi xác định bệnh lý có thể là tác nhân gây ra bệnh nổi mề đay dị ứng hoặc nhận biết kịp thời dạng giả dị ứng của tình trạng này. Điều tương tự cũng nên được thực hiện nếu bệnh nhân bị sốt - bản thân bệnh mày đay không gây tăng thân nhiệt, nhưng một số bệnh truyền nhiễm có thể gây ra cả hai triệu chứng.

Mỗi loại mày đay giả dị ứng (da, lạnh, nắng, v.v.) được chẩn đoán bằng cách tiếp xúc liều lượng với yếu tố kích thích. Để làm điều này, hãy sử dụng máy đo nhiệt độ, một viên đá, tia cực tím với các bước sóng khác nhau và các dụng cụ khác. Kết quả được đánh giá, tùy thuộc vào loại mày đay, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và các yếu tố khác, sau vài phút hoặc vài giờ, thời gian tối đa là 48 giờ. Kết quả tích cực Thử nghiệm sẽ dẫn đến phát ban đỏ và ngứa da ở khu vực nghiên cứu.

Điều trị nổi mề đay dị ứng

Mối liên hệ chính trong trị liệu là làm giảm tác dụng của histamine trên mô da - điều này có thể làm giảm đáng kể tình trạng sưng và ngứa. Để làm được điều này, cần phải chặn các thụ thể H1-histamine, điều này đạt được bằng cách sử dụng thuốc kháng histamine. Hiện nay, thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai (loratadine, cetirizine) và thế hệ thứ ba (levocetirizine) được ưu tiên hơn. Những loại thuốc này rất hiệu quả trong các dạng nổi mề đay dị ứng cấp tính, cũng như các dị ứng giả da liễu và ánh nắng mặt trời. Tuy nhiên, ở các dạng mày đay mãn tính và những người có triệu chứng khởi phát muộn (một số loại phát ban do áp lực), hiệu quả của thuốc kháng histamine sẽ giảm đi rất nhiều.

Để điều trị các dạng bệnh lý mãn tính, cũng như để ngăn ngừa các đợt trầm trọng của bệnh nổi mề đay dị ứng tái phát, các thuốc ổn định màng basophil (ketotifen fumarate) và thuốc đối kháng canxi (nifedipine) được sử dụng. Chúng làm tăng đáng kể ngưỡng kích hoạt tế bào mast, do đó khiến các biểu hiện ở da khó phát triển hơn. Nếu có nghi ngờ rằng sự phát triển của bệnh là do giảm hoạt động miễn dịch thì thuốc điều hòa miễn dịch sẽ được kê đơn bổ sung. Khi xác định được bệnh lý toàn thân đi kèm với nổi mề đay dị ứng, phác đồ điều trị sẽ được xây dựng.

Ngoài việc kê đơn thuốc, chế độ ăn ít gây dị ứng đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị tình trạng này nhằm giảm bớt gánh nặng cho bệnh nhân. hệ miễn dịch người. Ngoài ra, sau khi xác định được yếu tố kích thích (thức ăn hoặc Bản chất vật lý với chứng giả dị ứng), phải thực hiện các biện pháp để loại trừ nó khỏi cuộc sống của bệnh nhân hoặc giảm thiểu tác động của nó lên cơ thể. Trong trường hợp nổi mề đay dị ứng có tính chất nhanh chóng và dẫn đến phù mạch hoặc sốc phản vệ Cần có các biện pháp cứu sống khẩn cấp (tiêm adrenaline và steroid, nhập viện).

Tiên lượng và phòng ngừa

Tiên lượng của nổi mề đay cấp tính trong hầu hết các trường hợp là thuận lợi - phát ban biến mất trong vòng 24 giờ, không để lại dấu vết trên da. Trong trường hợp không tiếp xúc nhiều lần với yếu tố kích động, bệnh thường không bao giờ làm phiền người bệnh nữa. Tuy nhiên, trong trường hợp mày đay dị ứng mãn tính, tiên lượng phần lớn phụ thuộc vào loại, mức độ nghiêm trọng, sự tuân thủ của bệnh nhân với tất cả các yêu cầu của bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ dị ứng và tính đúng đắn của phương pháp điều trị theo quy định. Những người như vậy phải luôn tuân thủ chế độ ăn ít gây dị ứng (loại trừ trứng, sô cô la, hải sản và một số sản phẩm khác khỏi chế độ ăn kiêng). Điều cần thiết là xác định nguyên nhân gây rối loạn da để giảm thiểu tác động của nó. Nếu nổi mề đay do một bệnh khác gây ra, tiên lượng phần lớn phụ thuộc vào sự thành công của việc điều trị.

Nguyên nhân của loại nổi mề đay này là do chất gây dị ứng - một số chất mà cơ thể cho là nguy hiểm đối với nó và phản ứng với chúng theo một cách đặc biệt và ở một mức độ nào đó quá mạnh. Điều này được biểu hiện bằng phản ứng đặc trưng của da dưới dạng đỏ, ngứa và phát ban điển hình trong thời gian ngắn.

nguyên nhân

Dị ứng có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Tuy nhiên, người ta tin rằng trẻ em dễ bị phát ban nhất trên bề mặt da dưới tác động của các chất kích thích khác nhau. Những lý do hình thành phát ban có thể khác nhau.

Yếu tố chính gây ra nổi mề đay là tiếp xúc với chất gây dị ứng. Chúng giải phóng các chất thường ảnh hưởng tiêu cực nhất đến cơ thể của người lớn và trẻ em. Danh sách bao gồm:

• thuốc men (chất kháng khuẩn, vitamin, thuốc tránh thai);
• chất gây dị ứng trong không khí (phấn hoa thực vật, lông động vật, bụi trong nhà);
• thực phẩm (cá, các loại hạt, hải sản, trứng, mật ong, sô cô la, quả mọng và trái cây);
• phụ gia dùng trong chế biến thực phẩm (hương vị, thuốc nhuộm, chất nhũ hóa);
• virus (, Epstein-Barr).

Nguyên nhân gây mày đay dị ứng nằm ở sự ảnh hưởng của các yếu tố cơ thể. Trong số đó có:

• Nước;
• Mặt trời;
• ấm;
• lạnh lẽo;
• rung động.

Khi xác định nguyên nhân hình thành phát ban trên da, không nên loại trừ Những hậu quả tiêu cực các bệnh mãn tính khác nhau. Ở người lớn và trẻ em, nổi mề đay dị ứng có thể xuất hiện khi có:

• nhiễm độc;
• rối loạn chức năng đường tiêu hóa;
• tổn thương đường hô hấp và tiết niệu do nấm và vi rút;
• bệnh tự miễn và hệ thống;
• bệnh lý của gan và thận;
• rối loạn nội tiết ( đái tháo đường, suy giáp);
• khối u của các loại khác nhau.

Nếu phát hiện các dấu hiệu nổi mề đay như trong ảnh, bạn phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để tìm ra nguyên nhân gây bệnh dị ứng.

Các giai đoạn của bệnh mày đay

Có ba giai đoạn chính trong sự phát triển của bệnh:

nổi mề đay cấp tính

Trong trường hợp này, các triệu chứng nổi mề đay xuất hiện đột ngột, có thể kèm theo tình trạng suy nhược toàn thân, sốt và khó chịu ở dạ dày. Phát ban trong bệnh mày đay cấp tính khu trú ở thân, cánh tay, chân và mông. Sau một thời gian, phát ban có thể biến mất và sau đó xuất hiện trở lại. Mô hình này có thể lặp lại trong vài ngày.

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân gây mày đay cấp tính là do dị ứng với một loại thuốc cụ thể nào đó. sản phẩm thực phẩm hoặc thực vật, cũng như thuốc, vắc xin và vắc xin.

Mề đay mãn tính tái phát

Dạng mãn tính khác với dạng cấp tính ở chỗ phát ban ít rõ rệt hơn và tái phát kịch phát. Các cuộc tấn công có thể đi kèm với đau đầu, sốt, đau khớp, buồn nôn và cũng có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh. rối loạn thần kinh và mất ngủ do ngứa liên tục.

Ở dạng mày đay mãn tính, phát ban tồn tại trong thời gian dài hoặc xảy ra định kỳ trong vài tuần hoặc vài tháng. Dị ứng hiếm khi là nguyên nhân mày đay mãn tính(trong 1% trường hợp). Thông thường nó dựa trên một số loại bệnh mãn tính quá trình bệnh lý phát triển trong cơ thể.

Triệu chứng

Hiện hữu tính năng đặc trưng, biểu thị bệnh sốt cây tầm ma (xem ảnh). Triệu chứng dị ứng của phát ban có thể là mức độ khác nhau Trọng lực. Bao gồm các:

1. Sưng và đỏ các mô;
2. Tăng nhiệt độ. Xảy ra nếu phát ban chiếm diện tích lớn;
3. Đau khớp;
4. Co giật, ngạt thở, chóng mặt;
5. Ngứa. Xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nặng nhất là ngứa ngáy đau đớn, dẫn đến mất ngủ và rối loạn thần kinh;
6. Phát ban. Tại các hình thức khác nhau Phát ban có thể khác nhau. Nó có thể nhỏ hoặc lớn và bao gồm các mụn nước màu đỏ tươi có viền màu đỏ tươi hoặc trắng, đặc trưng của bệnh nổi mề đay cấp tính. Đôi khi chúng hợp nhất lại, tạo thành những đốm lớn. Với bệnh sốt tầm ma khổng lồ, các mụn nước có thể đạt kích thước khổng lồ, và khi bị sốt sẩn, chúng có thể được bổ sung thêm các mụn sẩn.

Nổi mề đay dị ứng trông như thế nào: ảnh

Bức ảnh dưới đây cho thấy căn bệnh này biểu hiện như thế nào ở người.

Điều trị nổi mề đay dị ứng

Nếu nổi mề đay dị ứng xảy ra, việc điều trị được thực hiện theo nguyên tắc điều trị đối với bất kỳ bệnh dị ứng nào.

• Lựa chọn lý tưởng khi điều trị nổi mề đay là tránh tiếp xúc với các yếu tố gây nổi mề đay. Cách dễ nhất để làm điều này là nổi mề đay do thuốc hoặc dị ứng thực phẩm. Sau đó, bạn có thể tránh tiêu thụ một chất gây dị ứng đáng kể.
• Nếu mày đay do nhiều yếu tố gây ra hoặc không loại trừ được sự tiếp xúc với một yếu tố quan trọng thì cần phải dùng thuốc thuốc kháng histamine(Claritin, Diazolin, Telfast). Đối với các dạng nổi mề đay đặc biệt nghiêm trọng, thuốc glucocorticoid được sử dụng trong một thời gian ngắn.

Tại địa phương, thuốc mỡ gốc oxit kẽm (bột kẽm, cindol) được sử dụng để giảm ngứa và phát ban, trong trường hợp nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể kê toa thuốc mỡ và kem có chứa corticosteroid, ví dụ như Advantan, Elokom.

Cách giảm ngứa dữ dội

Để giảm ngứa dữ dội, thuốc mỡ nội tiết tố được sử dụng cho bệnh sốt tầm ma tiếp xúc:

• Sinaflan;
• Prednisolone;
• Hydrocortison.

Chúng được sử dụng nếu diện tích da bị ảnh hưởng nhỏ.

ĐẾN thuốc mỡ không có nội tiết tố làm giảm ngứa bao gồm:

• Psilo-balm;
• Fenistil;
• Bạn có thể sử dụng tắm thảo dược hoặc chườm lạnh.
• Thuốc nói có bổ sung tinh dầu bạc hà sẽ có hiệu quả.
• Thuốc kháng histamine được sử dụng nội bộ.

Dinh dưỡng

Chế độ ăn cho bệnh này không khác nhiều so với chế độ ăn cho các biểu hiện dị ứng khác. Điều bắt buộc là phải loại trừ sản phẩm gây ra phản ứng dị ứng khỏi chế độ ăn của người lớn hoặc trẻ em.

Ngoài ra, cần phải tuân theo chế độ ăn kiêng không gây dị ứng. Thay thế các sản phẩm sữa bằng sữa lên men. Loại bỏ các loại trái cây lạ tươi sáng khỏi chế độ ăn uống của bạn. Bạn không nên ăn những thực phẩm mà trước đây bạn chưa từng thử. Rất thường xuyên, hải sản gây dị ứng, vì vậy tốt hơn hết bạn nên tránh chúng. Bạn không thể ăn các loại hạt, nho khô và mận khô.

Tốt hơn nên ăn thịt luộc hoặc hầm. Nó không nên quá béo. Rau được tiêu thụ tốt nhất ở dạng tươi hoặc luộc. Nên tránh các món chiên rán. Ưu tiên cho kiều mạch và cháo gạo, cũng như khoai tây luộc. Không sử dụng gia vị cay hoặc một số lượng lớn muối khi nấu ăn.

Phòng ngừa

Không thể bảo vệ bản thân khỏi tất cả các chất gây dị ứng, nhưng nếu một người biết rằng mình dễ bị dị ứng, thì hãy đảm bảo sức khỏe của chính mình anh ta phải tránh những hành động khiêu khích không cần thiết từ môi trường bên ngoài.

Tuân theo chế độ ăn kiêng không gây dị ứng, loại bỏ tiếp xúc với các chất hung hăng hóa chất gia dụng, hãy sử dụng găng tay khi làm việc với nó, băng gạc nếu cần thiết, hãy làm việc trong phòng bụi bặm và quan trọng nhất là kiến ​​thức về các sản phẩm và thuốc có thể gây dị ứng là một phần quan trọng trong việc phòng ngừa.

Phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú cũng nên có biện pháp phòng ngừa để không gây ra sự phát triển dị ứng ở trẻ.

Dự báo

Tiên lượng của nổi mề đay cấp tính trong hầu hết các trường hợp là thuận lợi - phát ban biến mất trong vòng 24 giờ, không để lại dấu vết trên da. Trong trường hợp không tiếp xúc nhiều lần với yếu tố kích động, bệnh thường không bao giờ làm phiền người bệnh nữa.

Tuy nhiên, trong trường hợp mày đay dị ứng mãn tính, tiên lượng phần lớn phụ thuộc vào loại, mức độ nghiêm trọng, sự tuân thủ của bệnh nhân với tất cả các yêu cầu của bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ dị ứng và tính đúng đắn của phương pháp điều trị theo quy định. Những người như vậy phải luôn tuân thủ chế độ ăn ít gây dị ứng (loại trừ trứng, sô cô la, hải sản và một số sản phẩm khác khỏi chế độ ăn kiêng).

Điều cần thiết là xác định nguyên nhân gây rối loạn da để giảm thiểu tác động của nó. Nếu nổi mề đay do một bệnh khác gây ra, tiên lượng phần lớn phụ thuộc vào sự thành công của việc điều trị.