Giảm phù nề phổi. Phù phổi do tăng tính thấm

Phù phổi là một tình trạng đau cấp tính, rất nghiêm trọng và đe dọa tính mạng liên quan đến sự tích tụ bất thường của chất lỏng ngoại bào (mô kẽ) trong mô phổi và bên trong phế nang. Có nghĩa là, thay vì không khí, thứ sẽ đi vào các túi phổi, nước sẽ xâm nhập vào chúng, và một người, không thể thở được, theo đúng nghĩa đen sẽ bị nghẹt thở và chết. Vì vậy, trong bài viết này chúng ta sẽ xem xét nguyên nhân, hậu quả và thời gian điều trị phù phổi ở người lớn và trẻ em, các triệu chứng và dấu hiệu của nó, và một thuật toán chăm sóc khẩn cấp.

Phù phổi là gì

Phù phổi được biểu hiện bằng cảm giác thiếu không khí đột ngột và cấp tính, kèm theo cảm giác ngạt thở và da (xanh). Lượng chất lỏng bất thường trong phổi dẫn đến một vi phạm nghiêm trọng sự lưu thông thích hợp của nó, làm gián đoạn quá trình trao đổi khí, làm giảm chức năng hô hấp và sự phát triển nhanh chóng của tình trạng thiếu oxy trong các cấu trúc của tim, vì sự cung cấp đầy đủ không khí cho các tế bào phổi, độ bão hòa oxy của máu, và quá trình loại bỏ các sản phẩm trao đổi chất độc hại ra khỏi tế bào bị gián đoạn.

Các giống của nó

Có hai loại phù cơ bản có liên quan đến yếu tố gây bệnh:

Phân biệt hai dạng (và các giai đoạn) của bệnh lý:

  • Xen kẽ. Quá trình bất thường ở phổi bắt đầu tiến triển khi khối lượng dịch truyền tăng lên, chất này được giải phóng từ các mạch nhỏ vào không gian giữa các tế bào của mô phổi. Sau đó, quá trình trao đổi chất, các chức năng của tế bào và mạch máu bị rối loạn.
  • Phế nang. Đây là giai đoạn muộn của phù nề, khi chất lỏng thấm qua thành mao mạch vào khu vực giữa mô bào xâm nhập vào phế nang phổi. Trong điều kiện tất cả các túi phế nang chứa đầy chất lỏng, hoạt động thở bị gián đoạn, oxy không đến phổi - cơ thể chết.

Theo tốc độ xấu đi của tình trạng bệnh nhân và sự gia tăng các triệu chứng, các giai đoạn nhất định được phân biệt:

Các giai đoạn (dạng) của phù nềnhọnbán cấp tínhkéo dàinhanh như chớp
Thời lượng, giờ. Sự xuất hiện của các dấu hiệu phù nề phế nang sau dạng kẽ.sau 2 - 34 – 12 24 trở lênmột vài
phút
Bệnh lý nhân quảnhồi máu cơ tim, khiếm khuyết trong cấu trúc của van hai lá, van động mạch chủ, thường xuyên hơn - sau căng thẳng thần kinh kéo dài hoặc cấp tính, quá tải về thể chấtgiữ nước, suy nhược cấp tính công việc của gan, thận, khuyết tật và dị dạng của cơ tim, lớn mạch vành tổn thương phổi bởi chất độc hoặc tác nhân lây nhiễmcác dạng mãn tính của hoạt động thận yếu, chậm chạp quá trình viêmở phổi, xơ cứng bì, viêm mạchnhồi máu cơ tim rộng, sốc phản vệ (dị ứng) ở dạng nặng và cấp tính

Tại bệnh lý mãn tính Tình trạng sưng tấy thường xảy ra vào ban đêm, liên quan đến tư thế nằm lâu. Với huyết khối tắc mạch (tắc nghẽn mạch máu chính của tim hoặc phổi), tình trạng của bệnh nhân xấu đi bất cứ lúc nào.

Bây giờ chúng ta hãy nói về các triệu chứng của phù phổi trong suy tim và những người khác. vấn đề về tim mạch.

Làm thế nào để xác định dấu hiệu trong chính bạn

Với tình trạng phù nề nhanh như chớp, tất cả các triệu chứng của bệnh lý phát triển đột ngột, phát triển nhanh chóng và thường không thể cứu được bệnh nhân. Với dạng kéo dài, sự phát triển của tất cả các triệu chứng phù nề không xảy ra quá nhanh, vì vậy có cơ hội thực sự giúp bệnh nhân. Quá trình xấu đi phụ thuộc vào tốc độ chuyển dạng phù nề kẽ sang dạng phế nang.

Dấu hiệu chính

Các dấu hiệu chính của một mối đe dọa sắp xảy ra (thường ở giai đoạn trung gian):

  • ấn, bóp đau ở ngực do Thiếu hụt nghiêm trọng oxy, như xảy ra trong chết đuối;
  • tăng số lượng chuyển động hô hấp, sự gia tăng các triệu chứng (khó thở) khi nghỉ ngơi với khó khăn cả hít vào và thở ra;
  • mức độ nặng (nhịp tim nhanh bất thường, từ 120 nhịp / phút);
  • sự gia tăng khối lượng của các tấm khô với sự xuất hiện dần dần của các tấm ướt.

Tiến triển thêm của bệnh lý

Tiến triển thêm của bệnh lý (chuyển sang dạng phế nang):

  • cảm giác nghẹt thở kịch phát, trầm trọng hơn nếu bệnh nhân nằm ngửa; vì lý do này, bệnh nhân cố gắng ngồi xuống và nghiêng người về phía trước, tựa vào lòng bàn tay (chỉnh hình thở);
  • thở nhanh hơn nữa, trở nên hời hợt;
  • rất nhiều rales ẩm, sủi bọt và có thể nghe thấy ở khoảng cách xa;
  • da diết nhớp nháp những giọt mồ hôi lạnh;
  • Bóng của da trở nên màu đất, màu hoa cà xám với sự trong suốt của mạng lưới các mạch dưới da;
  • đờm sủi bọt bắt đầu trào ra khỏi miệng, thường có màu hơi hồng do màu đỏ xâm nhập tế bào máu(trong trường hợp nghiêm trọng, bọt đi qua mũi).

Sự tạo bọt với thể tích lên đến vài lít xảy ra khi chất lỏng ngoại bào lấp đầy các túi phổi phản ứng với không khí và chất hoạt động bề mặt, chất tạo đường dẫn các phế nang từ bên trong. Đồng thời, quá trình bão hòa máu với oxy thực tế dừng lại, và xảy ra ngạt. Bệnh nhân bị sặc và thở hổn hển.

  • tri giác bị rối loạn, huyết áp giảm, nó trở thành trạng thái hoảng sợ sợ chết, chuyển sang hôn mê.

Đọc về nguyên nhân phù phổi dưới đây.

Triệu chứng có thể chỉ ra những bệnh và rối loạn nào?

Phù phổi không áp dụng cho từng cá nhân quá trình bệnh lý xảy ra biệt lập, nhưng là biến chứng nặng của các bệnh nội khoa đã đến giai đoạn nguy kịch. Căn nguyên (nguồn gốc) của phù rất khác nhau, và cơ chế bệnh sinh chưa được hiểu đầy đủ.

Tuy nhiên, trong trị liệu nhóm đặc biệt chỉ định bệnh nội, trong đó phù nề phát triển đặc biệt thường xuyên:

  1. Bệnh tim nặng với rối loạn chức năng của tâm thất trái (nhồi máu thất) và giữ máu trong tuần hoàn nhỏ (phổi) - con đường mạch máu từ tâm thất phải qua phổi đến tâm nhĩ và trở lại: với, (tăng trưởng bất thường mô liên kết thay thế các sợi cơ làm việc của cơ tim), rung nhĩ, blốc tim.
  2. Khiếm khuyết trong cấu trúc của tim. Trong số này, thường xuyên nhất - và.
  3. (hư hỏng và vỡ).
  4. Tràn khí màng phổi(sự xâm nhập của không khí vào khoang màng phổi khi bị thương);
  5. Rối loạn chức năng cấp tính (trục trặc) của trung tâm hô hấp(tình trạng hen suyễn, tắc nghẽn đường hô hấp bởi dị vật).
  6. nguồn gốc khác nhau.

Ngoài ra, bệnh lý được quan sát thấy trong điều kiện sau và cho biết:

  • viêm phổi, khí phế thũng tiến triển, cơn hen nặng, kéo dài;
  • sự đưa vi khuẩn sinh mủ vào mạng lưới tuần hoàn chung (nhiễm độc máu hoặc nhiễm trùng huyết);
  • nhiễm độc nặng, nhiễm trùng;
  • sốc phản vệ dị ứng cấp tính với thuốc, sản phẩm, hóa chất;
  • tổn thương các thân thần kinh trung ương;
  • (tắc nghẽn lòng mạch do huyết khối);
  • các bệnh làm giảm lượng protein trong máu (bệnh hoặc hoạt động của thận yếu).

Phù phổi có thể phát triển trong các điều kiện sau:

  • truyền tĩnh mạch khối lượng lớn thuốc mà không kích thích đi tiểu;
  • dùng quá liều lượng thuốc nhất định (, thuốc chẹn beta; Apressin);
  • bức xạ tổn thương mô phổi, sử dụng ma túy, chết đuối, ở vùng cao.

Làm thế nào để đối phó với nó

Phù phổi là một tình trạng đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng, thường kết thúc bằng cái chết của một người, do đó, với các biểu hiện ban đầu của suy hô hấp (đặc biệt là với tim và bệnh về phổi) cần gọi ngay xe cấp cứu hoặc hồi sức lưu động. Do đó, chúng ta hãy tìm hiểu chăm sóc cấp cứu phù phổi bao gồm những gì và thuật toán của các hành động là gì.

Chăm sóc đặc biệt

Những biện pháp đầu tiên mà người thân, đồng nghiệp, bạn bè và những người qua đường bị phù phổi thực hiện trước khi xe cấp cứu đến:

  1. Nếu người đó không bất tỉnh, anh ta được đặt cẩn thận để lồng ngực có vị trí thẳng đứng.
  2. Mở cửa sổ (khi thời tiết ấm áp), lỗ thông hơi - khi trời lạnh.
  3. Cởi tất cả các loại quần áo gây áp lực lên ngực và làm căng bụng (cà vạt, thắt lưng, thắt lưng, quần jean bó ở eo, đối với phụ nữ - cắt váy nếu nó vừa khít với ngực).
  4. Họ cho bệnh nhân một viên thuốc để làm tan (dưới lưỡi) và để loại bỏ chất lỏng dư thừa từ các mô bị sưng.
  5. Chúng tạo cơ hội cho một người hít thở bằng hơi cồn để dập tắt bọt. Trong nhà, văn phòng, đường phố, băng gạc có thể được ngâm với cồn 96% để một người có thể hít thở qua nó.

Cần hiểu rõ rằng nitroglycerin thường gây giảm áp lực và mất ý thức rất sâu và rất sâu, điều này sẽ làm trầm trọng thêm tình hình. Do đó, bất kỳ loại thuốc nào có nitroglycerin đều được theo dõi huyết áp liên tục.

Tốt nhất là sử dụng thuốc xịt dưới lưỡi (Nitrospray,), sẽ hiệu quả hơn trong trường hợp khẩn cấp - tác dụng của thuốc được đẩy nhanh hơn và liều lượng dễ thay đổi hơn so với khi uống thuốc viên.

Bệnh viện điều trị

Các chuyên gia thực hiện các bước sau:

  1. Chúng cung cấp oxy cho phổi và máu bão hòa bằng cách tiến hành hít oxy (100%) thông qua dung dịch cồn 96%, đưa ống thông vào đường mũi hoặc đắp mặt nạ để phá bọt. Trong một tình huống đặc biệt đe dọa, đặt nội khí quản, thở máy - thông khí cưỡng bức phổi.
  2. Morphine hydrochloride 2-5 mg được tiêm vào tĩnh mạch (nếu cần - sau 10-20 phút - tiêm lại). Morphine làm giảm lo lắng hệ thần kinh và sợ chết, biểu hiện khó thở, làm giãn mạch tim, não, phổi, hạ huyết áp ở động mạch trung tâm phổi. Opiates không được sử dụng cho thấp huyết áp và suy hô hấp rõ ràng. Nếu bệnh nhân khó thở, thuốc đối kháng morphin, Naloxone, được kê đơn.
  3. Các garô ấn nhẹ được áp dụng cho một phần ba trên của đùi (kiểm soát sao cho phải cảm nhận được mạch), gỡ bỏ chúng sau 10 - 20 phút, từ từ giảm áp lực. Điều này được thực hiện để giảm lưu lượng máu đến buồng tim bên phải và giảm áp lực.
  4. Cẩn thận sử dụng nitroglycerin ở những bệnh nhân có các triệu chứng của thiếu máu cục bộ cơ tim (tế bào chết do suy giảm lưu lượng máu đến chúng) và để kích hoạt chức năng bơm máu của tim. Đầu tiên, 0,5 mg được tiêm cho bệnh nhân dưới lưỡi (trong miệng trước đó đã được làm ẩm bằng nước, do màng nhầy bị khô trong quá trình sưng). Sau đó, thuốc được tiêm từ từ vào tĩnh mạch (dung dịch 1%) qua ống nhỏ giọt, không nhanh hơn 15-25 mcg mỗi phút, tăng dần liều. Tất cả các hoạt động được thực hiện bằng cách liên tục theo dõi áp suất (không để tâm thu xuống dưới 100 - 110).
  5. Với sự phát triển của sốc tim, Dobutamine (50 mg trong dung dịch natri clorua trong một thể tích 250 ml) được sử dụng tiêm tĩnh mạch, làm tăng thể tích cung lượng tim, tăng sức co bóp của cơ tim và tăng huyết áp về bình thường. những con số. Nó có một đặc tính cụ thể và hữu ích - cùng với việc kích thích tích cực các cơn co thắt cơ tim, nó mở rộng các mạch máu của tim, não, thận, ruột, cải thiện lưu thông trong đó. Dobutamine được sử dụng qua đường nhỏ giọt với tốc độ 175 microgam mỗi phút với liều lượng tăng chậm lên đến 300.
  6. Đảm bảo thực hiện liệu pháp lợi tiểu để tăng bài niệu, giảm ứ trệ. máu tĩnh mạch trong phổi và mở rộng các mạch điện dung (tĩnh mạch) để giảm tải cho tim. Tiêm tĩnh mạch, với liều 40-60 mg, Furosemide được kê đơn, tăng dần liều lên 200 mg, Bumetamide, Burineks (1-2 mg), Lasix (40-80 mg).
  7. Khi nhịp tim tăng mạnh, rung nhĩ, người ta dùng glycosid trợ tim, tiêm tĩnh mạch dung dịch 0,05% (trong thể tích 0,5 - 0,75 ml), 0,025% (0,5 - 0,75 ml) với glucose hoặc natri clorid 5%. Nhưng glycoside không được sử dụng trong cơn đau tim cấp tính, với việc thu hẹp hoặc đóng lỗ thông nhĩ thất, với áp lực tăng lên, vì chúng có thể gây ra phản ứng ngược, dẫn đến một số cơ chế sinh lýđể làm trầm trọng thêm tình trạng phù nề. Do đó hơn tình trạng tồi tệ hơn cơ tim, càng sử dụng thận trọng glycosid tim.
  8. với (làm chậm nguy cơ co bóp tim) - Atropine.
  9. Truyền máu đến 500 ml trong y học hiện đại không còn được sử dụng để giảm phù phổi, nhưng kỹ thuật này có hiệu quả và có thể là cứu cánh duy nhất trong các trường hợp khác cơ hội y tế Không có sẵn.

Một tình trạng nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng, trong đó chất lỏng tích tụ trong mô phổi được gọi là phù phổi. Bệnh lý xảy ra ở lý do khác nhau, nhưng luôn có một số triệu chứng rõ rệt. Khi một vấn đề được xác định, điều trị nên bắt đầu ngay lập tức. Do nhiều cơ quan bị thiếu oxy. Chẩn đoán muộn và chăm sóc y tế không kịp thời có thể dẫn đến tử vong.

Phù phổi là tình trạng suy phổi, kèm theo sự giải phóng nhiều dịch truyền từ mao mạch vào phổi. Bệnh lý xảy ra do tăng áp lực trong mạch và sự xâm nhập của chất lỏng vào phế nang và phổi. Phù nề đi kèm với sự vi phạm trao đổi khí và sự phát triển của nhiễm toan và thiếu oxy mô. Sự tích tụ chất lỏng được tạo điều kiện do giảm vận động và tăng huyết áp thủy tĩnh.

Bệnh có thể gặp ở mọi người ở mọi lứa tuổi. Bất kỳ người nào chú ý đến sức khỏe của mình đều có thể xác định được vấn đề này. Bệnh nhân cảm thấy thiếu không khí cấp tính và ngạt thở nghiêm trọng. Vắng mặt hồi sức người đang ngạt thở.

Thông thường, phù phổi gây tử vong, do đó cần phải nhập viện ngay lập tức và hỗ trợ chuyên môn khẩn cấp. Việc làm đầy nhanh chóng các phế nang với chất lỏng cản trở sự di chuyển của oxy. Một người bị phù phổi cảm thấy thiếu oxy cấp tính và bắt đầu ngạt thở. Điều này cũng xảy ra vào ban đêm.

Các quá trình tiêu cực khác nhau trong cơ thể gây ra vấn đề.

Thông thường, sưng là kết quả của sự thay đổi huyết áp khi nó thấp hơn hoặc cao hơn.

Bệnh lý có thể là một biến chứng các bệnh khác nhau trong nhi khoa, nhi khoa, tim mạch, tiết niệu, phụ khoa và tiêu hóa. Để lựa chọn phương pháp điều trị phù phổi phù hợp, bác sĩ cần nghiên cứu kỹ sinh lý bệnh, triệu chứng và tính chất diễn biến của bệnh.

Nguyên nhân của vấn đề có thể là bệnh tim, liệu pháp truyền dịch mà không sử dụng thuốc lợi tiểu, chấn thương ngực, bệnh đường hô hấp, suy gan hoặc thận, tiếp xúc với các chất độc hại. Đôi khi các yếu tố kích động là các bệnh truyền nhiễm cấp tính và các bệnh thần kinh nặng.

Các loại bệnh

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra vấn đề, hai loại phù phổi được phân biệt: do tim và không do tim.

Loại suy tim xảy ra khi tâm thất trái của tim bị suy và rối loạn tuần hoàn trong các mạch liên quan đến việc chuyển máu từ tim đến phổi và ngược lại. Nguyên nhân chính của bệnh lý là: bệnh tim, nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp động mạch, đau thắt ngực. Để xác định chẩn đoán, bệnh nhân đo áp lực trong các mao mạch của phổi, áp suất này tăng trên 30 mm Hg. Thông thường, phù phổi xuất hiện ở những bệnh nhân nằm liệt giường vào ban đêm.

Các nguyên nhân chính gây ra bệnh lý này bao gồm: khiếm khuyết của tim và mạch máu, viêm cơ tim, suy thất trái cấp, nhồi máu cơ tim, ứ máu và các dị tật ở tim.

Các dấu hiệu chính của phù tim là:

  • ho ngày càng tăng;
  • sự nghẹt thở;
  • tăng hydrat hóa mô;
  • khó thở;
  • phân tách đờm có bọt;
  • thở khò khè khô;
  • huyết áp không ổn định;
  • nhịp tim nhanh và nỗi đau mạnh mẽ trong ngực.

Loại tim mạch tiến hành nhanh chóng và có rất ít thời gian để sơ cứu bệnh nhân. Loài này có tỷ lệ chết cao nhất.

Loại không gây tim gây ra sự gia tăng tính thấm thành mạch và sự xâm nhập của chất lỏng qua thành mao mạch phổi. Các phế nang chứa đầy chất lỏng và quá trình trao đổi khí bị rối loạn. Bệnh lý phát triển với suy thận, nhiễm trùng huyết, xơ phổi, xơ gan, ung thư phổi và nghiện ma túy. Những người dùng axit acetylsalicylic cũng có nguy cơ mắc bệnh. thời gian dài. Xác nhận phù không do tim là áp lực và cung lượng tim tốt.

Dị ứng

Xảy ra khi quá mẫn cảm với một số chất gây dị ứng. Thuốc hoặc côn trùng cắn có thể gây ra vấn đề. Nếu nguyên nhân không được loại bỏ kịp thời, dị ứng phù nề phổi, sốc phản vệ và tử vong có thể xảy ra.

Cơ chế phát triển của phù phổi được đặc trưng bởi sự nhanh chóng và không có hỗ trợ khẩn cấp hậu quả có thể gây tử vong. Các tính năng đặc trưng là sưng lên Những khu vực khác nhau toàn thân: mi mắt, môi, vòm họng, mặt, thanh quản. Tình trạng này xảy ra đột ngột, bắt đầu bằng mẩn đỏ và ngứa da. Sau đó là sự chèn ép ở vùng ngực, thở khò khè, khó thở và thở gấp. Hiếm khi có thể xảy ra đau bụng, buồn nôn, nôn, phân và tiểu không tự chủ.

Thứ duy nhất phương pháp hiệu quảđiều trị là loại bỏ chất gây dị ứng. Để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân, nó phải được ngồi.

Vị cay

Đang phát triển phù cấp tính phổi rất nhanh đến khoảng 4 giờ. Ngay cả với các biện pháp hồi sức nhanh chóng, không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được kết quả tử vong. Điều này xảy ra do quá nhiều huyết thanh tích tụ trong phổi khiến việc thở trở nên gần như không thể. Trong một số trường hợp, cuộc tấn công có thể được dừng lại với sự hỗ trợ của thuốc.

Các yếu tố chính gây ra bệnh lý bao gồm: sốc phản vệ và nhồi máu cơ tim. Ngoài ra, nó có thể xảy ra do chấn thương nặng ở đầu, viêm não và viêm màng não.

xen kẽ

Hen tim là biểu hiện của bệnh phù phổi kẽ. Tình trạng này có thể bị kích động bởi căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc. Về cơ bản, vấn đề khiến bản thân cảm thấy vào ban đêm. Tiếng thức dậy đầu tiên là một tiếng ho nhẹ. Nhưng họ không chú ý đến anh ta, và vấn đề trầm trọng hơn: khó thở xuất hiện và người đó không thể thở sâu. Sau đó vì đói oxy xuất hiện đau đầu và chóng mặt. Mồ hôi xuất hiện trên da, bắt đầu tiết nhiều nước bọt và vùng tam giác mũi chuyển sang màu xanh lam.

Bệnh đáp ứng tốt với điều trị. Nhưng trong trường hợp không có liệu pháp kịp thờiđi vào giai đoạn nguy hiểm- phế nang.

Thoa son

Phù phổi do carmine có tên gọi như vậy vì màu đỏ đặc trưng của mô phổi. Xuất hiện vấn đề này do hạn chế chuyển động hô hấp và làm chậm quá trình tống máu từ phổi. Có sự ngưng trệ của máu trong mạch và tăng áp lực trong mao mạch. Tình trạng phù nề như vậy là khá phổ biến với tình trạng hạ thân nhiệt nói chung của cơ thể.

Phân loại phù phổi

Mỗi bệnh có một mã phân loại riêng. Bệnh phù phổi đã được gán mã vi sinh là số 10. Việc phân loại bệnh phụ thuộc vào các nguyên nhân gây ra phù phổi. Nó có thể có tính chất màng và thủy tĩnh.

Loại thứ nhất bị kích thích bởi các chất độc có nguồn gốc khác nhau, vì vậy nó thường được gọi là chất độc. Xảy ra khi hít phải xăng, keo và ngộ độc asen, rượu, thuốc kích dục. Nó thường không có triệu chứng và chỉ được phát hiện sau khi chụp X-quang. Diễn biến của bệnh khá phức tạp và ngay trong những phút đầu tiên có thể xảy ra hiện tượng ngừng thở hoặc ngừng tim. Chức năng của não bị suy giảm.

Thứ hai có thể biểu hiện thành một biến chứng của bệnh tim mạch. Nhóm nguy cơ bao gồm những người trên 40 tuổi. Hiếm khi vấn đề xảy ra ở trẻ nhỏ mắc bệnh tim bẩm sinh. Xuất hiện trong các bệnh kèm theo sự gia tăng áp lực.

Theo dạng biến chứng trong phù phổi, người ta sử dụng cách phân loại các dạng bệnh lý sau:

  • Rì rào. Nó được coi là cái chết kéo theo nguy hiểm nhất.
  • Xen kẽ. Nó đáp ứng tốt với điều trị.

Phân loại mức độ nghiêm trọng như sau:

  • Đầu tiên hoặc giáo dục trước. Nó được đặc trưng bởi sự rối loạn tần số và nhịp thở, xuất hiện tình trạng khó thở.
  • Thứ hai. Khò khè xuất hiện, khó thở tăng dần.
  • Ngày thứ ba. Các triệu chứng ngày càng tăng lên và người khác có thể nghe thấy ngay cả khi ở khoảng cách xa.
  • Thứ tư. Các triệu chứng phù nề rõ rệt.

Cơ chế bệnh sinh của phù phổi

Cơ chế bệnh sinh của bệnh lý diễn ra theo nhiều cách khác nhau tùy theo từng bệnh. Các dấu hiệu của phù phổi có thể khác nhau và được biểu hiện khác nhau ở mỗi bệnh. Bình thường, hệ hô hấp chứa 600 ml máu. Thể tích này được kiểm soát bởi áp suất oncotic. Tốc độ thấm chất lỏng qua thành mao mạch được điều khiển bởi áp suất thủy tĩnh. Dưới tác động của một số yếu tố, áp suất tích cực giảm, và áp suất thủy tĩnh tăng lên và tính thấm của màng phế nang bị rối loạn, gây sưng tấy cơ quan hô hấp.

Thông thường, phù phổi xảy ra với bệnh tim. Trong thời thơ ấu, bệnh lý của các mạch liên quan đến việc vận chuyển máu bắt đầu phát triển. Theo tuổi tác, bệnh mạch máu phát triển thành suy tim. van hai lá.

Trong giai đoạn đầu của bệnh tim hệ thống mạch máu chất lỏng được lọc vào các mô kẽ. Tuần hoàn máu bị rối loạn, máu lưu thông chậm lại. Khi đó tính thấm của thành tăng lên, tế bào chứa đầy các nguyên tố protein. Chất lỏng kết hợp với oxy và tạo thành một khối bọt ngăn cản dòng oxy. Áp suất tăng và tình trạng thiếu oxy phát triển. Tăng vi phạm vi tuần hoàn trong vòng tròn nhỏ, và tăng dịch tiết tràn dịch.

Nó chỉ ra một vòng tuần hoàn - suy tim gây ra phù nề, và do đó, góp phần vào sự tiến triển của bệnh. Có những thay đổi tiêu cực trong tất cả các mao mạch và các mạch nhỏ nhất, cùng đảm bảo sự di chuyển của máu từ tim đến phổi.

Cơ chế bệnh sinh của phù nề cơ quan hô hấp được phân loại như sau:

  • Nhồi máu cơ tim và thuyên tắc phổi. Nguyên nhân của vấn đề là do tâm thất phải bị trục trặc, dẫn đến phù phổi.
  • Tăng huyết áp. Quá trình tiến hành tương tự với sự khác biệt duy nhất là các van động mạch chủ có liên quan đến nó.
  • Phù phổi sau phẫu thuật. Có sự suy giảm hoạt động của hệ hô hấp, có thể gây ra các quá trình trì trệ và tích tụ chất lỏng.
  • Hạ thân nhiệt, sợ hãi, hoạt động thể chất quá sức và hệ thần kinh bị kích động quá mức gây ra sự tích tụ một phần máu trong phổi.

Chấn thương sọ não. Suy tim và phù phổi phát triển.

Chẩn đoán phù phổi

Chẩn đoán có tầm quan trọng đặc biệt trong bệnh phù phổi. Vì còn tùy thuộc vào mức độ chính xác của các biện pháp điều trị. Ngoại lệ duy nhất là khi bệnh nhân ở tình trạng nghiêm trọng, và anh ấy cần ổn định khẩn cấp. Nếu bệnh nhân ổn định, sau khi đánh giá tình trạng thể chất chung, anh ta sẽ được thực hiện các nghiên cứu về dụng cụ và phòng thí nghiệm.

Chẩn đoán sơ bộ có thể được thực hiện trong quá trình kiểm tra bệnh nhân trên cơ sở các dấu hiệu sau:

  • tình trạng nghiêm trọng;
  • khiếu nại đặc trưng;
  • sưng các tĩnh mạch ở cổ;
  • đổ mồ hôi nhiều, đổi màu da.

Thực hiện một nghiên cứu về khí máu. Ở giai đoạn đầu của bệnh, tình trạng giảm CO2 nhẹ xuất hiện, với sự phát triển của sự giảm áp suất riêng phần của carbon dioxide (PaCO2) và áp suất riêng phần của oxy trong Máu động mạch(PaO2). Ở giai đoạn muộn, PaO2 giảm và PaCO2 tăng. Xét nghiệm máu sinh hóa (urê, tổng protein, xét nghiệm gan, creatinin, đông máu) giúp phân biệt nguyên nhân của vấn đề.

Bệnh nhân làm điện tim thường xác định thiếu máu cơ tim, phì đại thất trái, rối loạn nhịp tim. Loại kiểm tra này là cần thiết để xác nhận hoặc loại trừ bản chất tim của bệnh.

Đảm bảo chụp X-quang có phù phổi. Chụp X quang sẽ xác định sự giảm độ trong suốt của cơ quan và sự sẫm màu lan tỏa của các trường phổi. Trong hình ảnh, chuyên gia sẽ có thể xác định sự giãn nở của rễ phổi và các đường viền của tim. Ở phần trung tâm của cơ quan hô hấp, với một loại bệnh lý phế nang, người ta hình dung ra một đám đen, có hình dạng tương tự như một con bướm. Đôi khi có tràn dịch màng phổi. Phân biệt loại tạo tim hay không trợ tim cho phép đặt ống thông động mạch phổi. Đối với điều này trong động mạch phổi Một ống thông được đưa vào để đo huyết áp.

Thông tin nhiều hơn cho phù phổi là CT. Phương pháp nghiên cứu này được ưu tiên cho phù tim. Trong quá trình nghiên cứu, sự dày lên của các kẽ nội nhãn và gian bào ở phần trên của cơ quan được tiết lộ. Sự thay đổi màu sắc của mô phổi cũng được xác định, điều này cho thấy nó chứa đầy chất lỏng.

Các triệu chứng của phù phổi

Vấn đề chẩn đoán bệnh là nó không phải lúc nào cũng có các triệu chứng rõ rệt. Vì vậy, việc biết cách nhận biết phù phổi cấp là vô cùng quan trọng. Đôi khi nó được báo trước bằng chóng mặt, suy nhược, nhức đầu, thở khò khè và ho khan. Các triệu chứng như vậy được quan sát thấy với phù phổi vài giờ trước cuộc tấn công, khi các tế bào của mô của cơ quan chứa đầy chất lỏng.

Có thể gia tăng các triệu chứng ở loại bệnh tim vài ngày trước khi lên cơn. Cơn hen tim xảy ra vào ban đêm hoặc rạng sáng. Khó thở nên gây lo lắng, bởi chính cô ấy mới được coi là hồi chuông báo động đầu tiên. Sau đó là ho, khó thở và ngạt thở. Khi bệnh tiến triển, chất lỏng trong phế nang trộn lẫn với không khí. Kết quả là ho khan xuất hiện, kèm theo sự phân tách của đờm màu hồng sủi bọt. Hơi thở trở nên khản đặc.

Phù phổi do vi phạm hệ thống gan hoặc thận được biểu hiện bằng khó thở rõ rệt ở bệnh nhân khi nghỉ ngơi và tim đập nhanh.

Dấu hiệu đặc trưng của phù kẽ là đổ mồ hôi nhiều, tím tái ở móng tay và môi. Nó cũng làm tăng huyết áp. Hơi thở trở nên dồn dập và kèm theo thở khò khè.

Với loại phế nang, có suy hô hấp, tím tái lan tỏa, khó thở, sưng tĩnh mạch cổ và bọng mặt. Ngay cả ở một khoảng cách nào đó, tiếng rale ướt sủi bọt vẫn có thể nghe thấy rõ ràng.

Với tất cả các dạng sưng tấy của cơ quan hô hấp, tình trạng lú lẫn và hôn mê xuất hiện, mạch đập nhanh và thở nông. Tăng tiết mồ hôi, chân tay lạnh và da xanh xao. Huyết áp tụt, mạch yếu. Ghi chú của bệnh nhân cảm giác cao lo lắng, khuyết tật và yếu đuối.

Để chẩn đoán chính xác cần phải nghiên cứu các triệu chứng của bệnh phù phổi là gì, sau đó mới có chỉ định điều trị.

Hậu quả của bệnh

Mỗi người cần biết sưng cơ quan hô hấp nguy hiểm như thế nào. Vì phù phổi có thể có hậu quả nghiêm trọng. Dưới tác động của các yếu tố nhất định, nó dẫn đến việc giải phóng chất lỏng vào mô phổi mà không được tái hấp thu.

Thường tử vong xảy ra do phù phổi. Sau khi ngừng cơn và ngăn chặn tình trạng ngạt thở, việc điều trị bắt đầu. Trong trường hợp không điều trị, bệnh lý có thể gây ra các biến chứng như viêm phổi tái phát. Suy hô hấp kéo dài ảnh hưởng tiêu cực đến tất cả các cơ quan nội tạng: tuần hoàn máu của não bị rối loạn, xơ vữa tim phát triển, và tổn thương thiếu máu cục bộ Nội tạng. Các bệnh cần điều trị y tế liên tục.

Các biến chứng phổ biến nhất là:

  • Sốc tim. Do sự tích tụ chất lỏng trong cơ quan hô hấp người lớn tuổi bị suy tim. Lượng máu cung cấp đến các cơ quan bị giảm sút. Có đến 90% các trường hợp đều kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân.
  • Không tâm vị. Hệ thống tim ngừng hoạt động hoàn toàn. Gây ra vấn đề về một cơn đau tim hoặc huyết khối của động mạch phổi. Bệnh hen tim gây phù phổi và làm tình trạng bệnh nhân xấu đi.
  • Tràn khí màng phổi. Phát triển trên nền của phù nề. Nó được đặc trưng bởi sự tích tụ của không khí trong khoang màng phổi.

Điều trị kịp thời đưa ra tiên lượng tích cực cho phát triển hơn nữa sự kiện. Liệu pháp dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa sẽ ngăn chặn tổn thương các cơ quan và sự phát triển của bệnh viêm phổi.

Cách điều trị phù phổi

Với tình trạng phù phổi, trước hết người bệnh cần được sơ cứu kịp thời. Họ bình tĩnh lại vì căng thẳng làm trầm trọng thêm tình trạng chung. Để đảm bảo máu chảy xuống các chi dưới, anh ta được ngồi. Ngoài ra, tư thế này làm giảm sức ép của ngực và cải thiện sự trao đổi khí. Bệnh nhân thường ho khạc ra đờm kèm theo phù phổi, ở tư thế ngồi giảm thiểu nguy cơ ngạt thở.

Đảm bảo mở cửa sổ để ôxy tiếp cận miễn phí. Ở gần, tình trạng bệnh nhân xấu đi. Mạch và hô hấp của bệnh nhân được theo dõi liên tục. Với áp lực tăng lên, anh ta được cho một viên nitroglycerin. Khi bệnh nhân bất tỉnh hoặc bị huyết áp thấp, thuốc này được chống chỉ định cho anh ta. Nếu xuất hiện các dấu hiệu chết lâm sàng, thực hiện xoa bóp gián tiếp tim, cho đến khi xe cấp cứu đến.

Sau khi cơn phù phổi ngừng tấn công, việc điều trị chính bắt đầu. Tùy theo mức độ bệnh và tình trạng của người bệnh mà các điều khoản điều trị có thể khác nhau. Tuân thủ tất cả các khuyến nghị lâm sàng của bác sĩ đảm bảo ổn định tình trạng và ngăn ngừa các biến chứng.

Chăm sóc đặc biệt

Khi đến nơi, đội cứu thương thực hiện một điện tâm đồ. Sau đó, oxy được tạo ẩm được đưa qua một mặt nạ đặc biệt. Phương pháp cung cấp ôxy cho bệnh nhân phù phổi này sẽ giảm hiện tượng sủi bọt. Đối với tình trạng phù phổi, ê kíp cấp cứu đặt hai ống thông cho bệnh nhân để kiểm soát áp lực trong phổi và động mạch. Để loại bỏ tình trạng thiếu oxy, bệnh nhân được điều trị bằng oxy.

Sau khi sơ cứu, các bác sĩ cấp cứu quyết định phải làm gì tiếp theo. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân được vận chuyển đến bệnh viện để đến khoa Sự quan tâm sâu sắc.

Chuẩn bị

Với phù phổi, điều trị dựa trên việc sử dụng thuốc viên và thuốc. Bệnh nhân được chỉ định dùng nitroglycerin tiêm tĩnh mạch để giảm phù phổi. Để giảm sưng và giảm dòng chảy ngược của tĩnh mạch, họ được kê đơn thuốc lợi tiểu (furosemide). Natri nitroprusside giúp trung hòa tải trọng cho tim một cách hiệu quả.

Tùy thuộc vào bệnh cơ bản, promedol hoặc morphine được sử dụng (đối với các vấn đề về tim), dexamethasone, suprastin hoặc prednisolone (đối với dị ứng). Các bệnh của các cơ quan nội tạng được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Một vài các loại thuốc chẳng hạn như ganglioblockers (trimethaphan, azamethonium bromide) có thể đạt được kết quả tốt. Chúng nhanh chóng làm giảm áp lực trong vòng tròn nhỏ, và ổn định tình trạng của bệnh nhân.

Điều trị tại nhà

tự dùng thuốc dịch bệnh không đáng. Ứng dụng y học cổ truyền nó được khuyến khích trong quá trình phục hồi chức năng sau khi điều trị tại bệnh viện. Các biện pháp khắc phục tại nhà chỉ có thể hữu ích nếu một người biết cách giảm sưng với sự giúp đỡ của họ.

Điều trị tại nhà dựa trên ứng dụng thuốc sắc thảo mộc và nén. Thuốc sắc được chế biến với mật ong và hoa hồi có đặc tính long đờm tuyệt vời. Nước sắc này uống khi bụng đói nhiều lần trong ngày. Cũng thế ứng dụng rộng rãi tìm thấy etanol để hít rượu. Hơi rượu giúp thở dễ dàng hơn.

Có hiệu quả giúp giải quyết vấn đề của một nước sắc của hạt lanh. Nó được tiêu thụ ít nhất sáu lần, mỗi lần nửa ly. Nước sắc từ thân cây anh đào và hạt lanh giúp ngăn ngừa bệnh lý.

Defoamers

Vấn đề chính của bệnh lý này là sự hình thành của một chất lỏng có bọt, gây khó thở. Vì vậy, dùng thuốc khử chất béo để điều trị phù phổi là bắt buộc. Một phương thuốc phổ biến để giải phóng bọt là rượu etylic. Vì mục đích này, hít vào không khí với etanol làm ẩm được sử dụng. Nữa công cụ hiệu quả cung cấp Hành động nhanh, là một antifomsilane.

Điều trị phù phổi nên có hệ thống. Điều này sẽ dẫn đến kết quả bền vững.

Dự báo và phòng ngừa phù phổi

Với tình trạng phù phổi, tiên lượng vô cùng nguy kịch. Nếu không được hồi sức khẩn cấp, 100% trường hợp tử vong. Đầu tiên đến nghẹt thở, sau đó hôn mê và cái chết. Tỷ lệ tử vong ở loại phế nang lên đến 50%, và ở nhồi máu cơ tim hơn 90%. Cũng cần lưu ý rằng ngay cả sau khi ngừng cơn, các biến chứng có thể xảy ra. Ngay cả sau khi loại bỏ nguyên nhân của vấn đề, tình trạng tái phát vẫn có thể xảy ra.

Một kết quả thuận lợi có thể xảy ra với liệu pháp sớm và phát hiện sớm bệnh lý có từ trước. Với các vấn đề về tim, người bệnh cần điều trị bệnh cơ bản. Trong thực tế, nó đã được chứng minh rằng điều này làm giảm nguy cơ biến chứng và đột tử.

Tiên lượng của việc tìm kiếm trợ giúp y tế không kịp thời là không thuận lợi, do xác suất cao kết cục chết người.

trưởng phòng biện pháp phòng ngừa bệnh lý là việc tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của bác sĩ. Vì vậy, cần phải liên tục dùng thuốc. Cũng nên ăn kiêng, hạn chế ăn mặn ( tỷ lệ hàng ngày không quá 5 mg). Khối lượng chất lỏng tiêu thụ không được vượt quá 2 lít mỗi ngày. Cần thực hiện phòng chống bệnh truyền nhiễm, dị ứng và cẩn thận bôi thuốc độc hại.

Nó là cần thiết để bình thường hóa tải trọng thể chất và hô hấp. Bạn nên tự bảo vệ mình khỏi bất kỳ rối loạn tâm lý - cảm xúc nào. Với tình trạng phù nhiều lần, cần tiến hành thủ thuật siêu lọc máu cô lập. Bạn cần đi thăm khám bác sĩ thường xuyên để kịp thời nhận biết những thay đổi tiêu cực của cơ thể và kịp thời loại bỏ chúng.

Nhọn suy phổi hoặc phù phổi là sự vi phạm nghiêm trọng sự trao đổi khí trong các cơ quan, do sự xâm nhập của chất truyền từ mao mạch vào mô phổi. Đó là, chất lỏng đi vào phổi. Phù phổi là tình trạng bệnh lý kèm theo tình trạng thiếu oxy cấp tính khắp cơ thể.

Hiện hữu đa dạng mẫu mã phù nề bởi các nguyên nhân của sự phát triển của bệnh và theo thời gian phát triển của nó.

Các loài theo tốc độ phát triển

  • Sự phát triển cấp tính. Bệnh tự biểu hiện trong vòng 2-3 giờ.
  • Phù nề kéo dài. Bệnh kéo dài, có khi ngày hoặc hơn.
  • Dòng sét. Nó đến hoàn toàn đột ngột. Kết cục chết người, như một điều tất yếu, sẽ đến sau vài phút.

Có một số nguyên nhân cơ bản cổ điển gây ra phù phổi.

Vì vậy, phù nề không do tim là do loại khác nguyên nhân không liên quan đến hoạt động của tim. Nó có thể là bệnh tật, thận, nhiễm độc chất độc, chấn thương.

Bệnh phù tim do bệnh tim gây ra. Thông thường loại bệnh này xảy ra trên nền của cơ tim, rối loạn nhịp tim, dị tật tim và rối loạn tuần hoàn.

Các yếu tố tiên quyết

  • Nhiễm trùng huyết. Các chất độc sau đó sẽ đi vào máu.
  • trên cơ sở các loại nhiễm trùng hoặc chấn thương.
  • Vượt quá liều lượng của một số loại thuốc.
  • Bức xạ gây hại cho các cơ quan.
  • Dùng thuốc quá liều.
  • Bất kỳ bệnh tim nào, đặc biệt là trong đợt cấp của họ.
  • Co giật thường xuyên.
  • Các bệnh phổi như hen phế quản, Khí phổi thủng.
  • Viêm tắc tĩnh mạch và suy tĩnh mạch tĩnh mạch liên quan đến huyết khối tắc mạch.
  • Lượng protein trong máu thấp, biểu hiện của bệnh xơ gan hoặc các bệnh lý khác của gan và thận.
  • Sự thay đổi áp suất không khí đột ngột khi leo núi chiều cao lớn.
  • Đợt cấp của viêm tụy xuất huyết.
  • Sự xâm nhập của dị vật vào đường hô hấp.

Tất cả những yếu tố này tổng thể hoặc từng yếu tố một có thể là động lực mạnh mẽ cho sự xuất hiện của phù phổi. Nếu các bệnh hoặc tình trạng này xảy ra, cần theo dõi tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Theo dõi nhịp thở và hoạt động quan trọng chung của anh ấy.

Từ video được đề xuất, hãy tìm hiểu cách chúng ta gây hại cho phổi của mình.

Chẩn đoán

Để thực hiện các biện pháp hồi sức đầu tiên cần thiết và điều trị bệnh nhân cần chẩn đoán chính xác bệnh.

Khi kiểm tra hình ảnh khi có cơn ngạt thở và phù phổi, cần chú ý xuất hiện bệnh nhân và vị trí cơ thể.

Trong một cuộc tấn công, sự phấn khích và sự sợ hãi được phân biệt rõ ràng. Và tiếng thở ồn ào kèm theo tiếng thở khò khè và tiếng huýt sáo có thể nghe thấy rõ ở phía xa.

Trong quá trình khám, quan sát thấy nhịp tim chậm hoặc phát âm, và nghe kém tiếng tim do thở có bọt.

Điện tâm đồ và đo oxy xung thường được thực hiện ngoài các cuộc kiểm tra thông thường. Dựa trên các phương pháp thăm khám này, bác sĩ đưa ra chẩn đoán.

Trên điện tâm đồ trong trường hợp phù phổi, có ghi nhận rối loạn nhịp. Và với phương pháp xác định độ bão hòa của máu với oxy, mức độ giảm mạnh của oxy được phân biệt.

Phù phổi: điều trị

Điều trị một bệnh nhân bị phù phổi được thực hiện tại bệnh viện trong khoa chăm sóc đặc biệt. Điều trị phần lớn phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và các tính năng riêng lẻ sinh vật.

Nguyên tắc điều trị

  • Giảm khả năng thở
  • Tăng co bóp cơ tim
  • Giải phóng lưu thông máu trong một vòng tròn nhỏ
  • Làm bão hòa máu bằng oxy - liệu pháp oxy - từ hỗn hợp oxy và rượu
  • Làm dịu hệ thần kinh bằng thuốc an thần
  • Loại bỏ chất lỏng khỏi phổi bằng thuốc lợi tiểu
  • Điều trị bệnh cơ bản
  • Sử dụng kháng sinh trong trường hợp nhiễm trùng thứ cấp
  • Việc sử dụng các loại thuốc cải thiện chức năng tim

Trong điều kiện điều trị nội trú các loại thuốc sau được sử dụng:

  • Thuốc giảm đau gây nghiện và thuốc an thần kinh, ví dụ, Morphine, Fentanyl dạng phân đoạn, tiêm tĩnh mạch.
  • Thuốc lợi tiểu, ví dụ, Lasix, Furosemide.
  • Các glycoside trợ tim, ví dụ, Strofantin, Korglikon.
  • Thuốc co thắt phế quản: Eufillin, Aminophylline.
  • Các chế phẩm nội tiết tố - glucocorticoid, ví dụ Prednisolone tiêm tĩnh mạch.
  • Các chế phẩm kháng sinh có nhiều tác dụng. Sử dụng phổ biến nhất là Ciprofloxatin và Imipenem.
  • Với mức độ protein thấp trong máu, huyết tương của người hiến tặng được sử dụng theo phương pháp truyền máu.
  • Nếu phù do huyết khối tắc mạch thì phải dùng đường tĩnh mạch.
  • Khi giảm huyết áp, Dobutamine hoặc Dopamine được sử dụng.
  • Với nhịp tim thấp, Atropine được sử dụng.

Tất cả các liều lượng và số lượng thuốc cho các mục đích khác nhau được kê đơn cho từng bệnh nhân. Tất cả phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân và các chi tiết cụ thể của bệnh, vào tình trạng miễn dịch của bệnh nhân. Trước khi đến hẹn khám bệnh, không nên sử dụng những loại thuốc này vì sẽ làm trầm trọng thêm tình hình.

Sau khi cắt cơn và phục hồi chức năng hô hấp, có thể áp dụng biện pháp điều trị. Việc sử dụng chúng có thể được bắt đầu sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ trong trường hợp không bị cấm.

Một phương pháp hiệu quả trong điều trị đó là sử dụng thuốc sắc, dịch truyền và trà có tác dụng long đờm. Điều này sẽ giúp loại bỏ chất lỏng huyết thanh khỏi cơ thể.

Trong quá trình điều trị, cần phải chỉ đạo các hành động để cải thiện không chỉ tình trạng thể chất và sinh lý của bệnh nhân. Gotta đưa người đàn ông ra ngoài tình trạng căng thẳng bằng cách cải thiện trạng thái cảm xúc của anh ấy.

Bất kỳ điều trị nào trong giai đoạn phù phổi phải dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chăm sóc. Trong thời gian đầu điều trị, tất cả các loại thuốc được tiêm tĩnh mạch, kể từ khi uống các loại thuốc rất khó.

Cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp

Có một số biện pháp tức thì để sơ cứu người bị phù phổi cấp. Thiếu sự hỗ trợ như vậy có thể làm tình trạng của bệnh nhân trở nên trầm trọng hơn.

Phòng chống đói oxy là nhiệm vụ hàng đầu của các bác sĩ. Nếu không, hậu quả của cuộc tấn công sẽ không thể thay đổi được.

Sự phối hợp nhịp nhàng giữa nhân viên cấp cứu và hành động đúng đắn của những người thân yêu sẽ giúp tránh biến chứng nghiêm trọng và hậu quả sau cơn suy hô hấp.

Phù phổi: tiên lượng

Cần phải hiểu rằng tiên lượng sau khi bị phù phổi cấp hiếm khi thuận lợi. Tỷ lệ sống sót, như đã đề cập, không quá 50%.

Đồng thời, nhiều người đã quan sát thấy một số sai lệch sau khi điều trị. Nếu phù phổi xảy ra trên nền nhồi máu cơ tim, thì tỷ lệ tử vong vượt quá 90%.

Trong trường hợp sống sót, hơn một năm cần được theo dõi bởi các bác sĩ. Bắt buộc phải áp dụng một phương pháp điều trị hiệu quả cho căn bệnh tiềm ẩn, do đó bệnh phù phổi đã xảy ra.

Nếu không loại bỏ được nguyên nhân gốc rễ thì khả năng bệnh tái phát là 100%.

Bất kỳ liệu pháp nào cũng nhằm loại bỏ phù nề và ngăn ngừa sự tái phát của nó.

Chỉ có các biện pháp chính xác và kịp thời trong điều trị mới có thể đưa ra tiên lượng thuận lợi. Điều trị bệnh sớm ở giai đoạn ban đầu, phát hiện kịp thời các bệnh nền và điều trị đúng cách sẽ giúp đưa ra tiên lượng thuận lợi cho kết quả của bệnh.

Phòng chống phù phổi

Các biện pháp dự phòng trong cuộc chiến chống phù phổi là điều trị kịp thời các bệnh gây phù nề. Loại bỏ các nguyên nhân là phòng ngừa.

Một lối sống lành mạnh, tuân thủ các quy tắc an toàn khi làm việc với các chất độc hại, chất độc và chất độc, tuân thủ liều lượng thuốc, không lạm dụng, ma túy và ăn quá nhiều - tất cả những điều này biện pháp phòng ngừađiều này sẽ giúp tránh các cuộc tấn công của suy phổi.

Với sự hiện diện của bệnh mãn tính Với bệnh tăng huyết áp, cần tuân thủ tất cả các đơn thuốc của bác sĩ một cách thiện chí.

Một biện pháp phòng ngừa bổ sung là duy trì, dinh dưỡng hợp lý và lối sống năng động.

Không thể đảm bảo rằng thời điểm xảy ra một cuộc tấn công sẽ được loại trừ, vì không thể thực hiện bảo hiểm đảm bảo chống lại nhiễm trùng hoặc thương tích, nhưng có thể giảm nguy cơ khởi phát của cuộc tấn công. Cần nhớ rằng điều trị phù phổi kịp thời là cứu được mạng sống.

Bệnh phù phổi, nguyên nhân và hậu quả để lại có thể khá nghiêm trọng, đây là căn bệnh nguy hiểm đe dọa đến tính mạng người bệnh.

Vì vậy, nếu một người có triệu chứng này, cần phải đến bác sĩ khẩn cấp.

Phù phổi xảy ra do tiếp xúc yếu tố bên ngoài, ảnh hưởng đến sự tích tụ nước si rô trong các phế nang, dẫn đến vi phạm sự trao đổi khí cacbonic và oxy. Phổi có thể sưng lên do máu bị ứ đọng hoặc tổn thương cấu trúc phổi.

Triệu chứng này rất nguy hiểm đến tính mạng. Nếu bệnh nhân không được cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế đủ điều kiện kịp thời, hậu quả có thể là đáng buồn nhất. Thường sưng phổi gây chết người.

Các phế nang tạo nên phổi là những túi mỏng được lót bằng các mạch máu nhỏ. Nếu phù nề xảy ra, chúng chứa đầy chất lỏng, dẫn đến gián đoạn hoạt động của cơ quan và sự trao đổi oxy với carbon dioxide. Kết quả là, tình trạng đói oxy của tất cả các cơ quan xảy ra.

Trong y học, người ta phân biệt hai loại phù phổi: phù thủy tĩnh và phù màng.

Phù thủy tĩnh và màng

Những lý do tại sao vấn đề này xảy ra khá đa dạng. Điều này bao gồm bất kỳ bệnh hoặc tình trạng nào của cơ thể con người, trong đó có sự gia tăng áp lực trong phổi.

Theo nguyên tắc, đây là bệnh tim (mắc phải hoặc bẩm sinh), bệnh van tim, huyết khối, suy phổi và tắc mạch, khối u (đặc biệt là ác tính), hen phế quản và bệnh tim tắc nghẽn mãn tính.

Loại phù phổi này có thể xảy ra do các bệnh truyền nhiễm và quá trình viêm, do đó không loại trừ nó trong viêm phổi và nhiễm trùng huyết. Ngoài ra, phù màng xảy ra khi ngộ độc với hơi độc hại, ví dụ, clo, carbon monoxide hoặc thủy ngân. Thường thì nguyên nhân là do các chất chứa trong dạ dày xâm nhập vào các phế nang.

Bọng nước có thể xảy ra do sự xâm nhập của nước vào các phế nang, cũng như do các vật thể lạ xâm nhập vào đường hô hấp.

Phù trong bệnh tim

Với các bệnh bẩm sinh hoặc mắc phải về tim và mạch máu, không loại trừ khả năng bị phù nề ở phổi. Nguyên nhân là do máu lưu thông không đủ dẫn đến tăng áp lực. Nếu máu ở trong thành mạch máu trong một thời gian dài, huyết tương của nó bắt đầu thâm nhập vào các phế nang và tích tụ ở đó.

Phù phổi thường xảy ra ở những người bị nhồi máu cấp tính cơ tim, xơ vữa sau nhồi máu cơ tim hoặc xơ vữa động mạch, khuyết tật tim (mắc phải và bẩm sinh), rối loạn chức năng thất trái, cũng như rối loạn chức năng tâm trương và tâm thu.

Nhiễm độc và bệnh phổi

Nếu các phế nang của phổi bị ảnh hưởng Những chất gây hại hoặc các hợp chất mạnh, điều này có thể dẫn đến sưng nội tạng và bệnh nhân tử vong. Điều này xảy ra khi một người hít phải khí độc hoặc chất độc, cũng như khi dùng một số loại thuốc không đúng cách.

Các loại nhiễm độc khác có thể dẫn đến phù phổi bao gồm ngộ độc rượu hoặc ma túy. Một phản ứng tương tự có thể xảy ra với dị ứng với các chất nhất định. Thông thường, phù phổi gây ra cái chết của một người.

Nhiễm trùng trong cơ thể cũng dẫn đến ngộ độc với chất độc. Điều này cũng có thể dẫn đến sưng phổi. Như vậy, một triệu chứng nguy hiểm có thể xảy ra là nhiễm trùng huyết, cúm, viêm amidan mãn tính, viêm thanh quản cấp và ho gà.

Các bệnh ảnh hưởng đến nội tạng tự thân có thể gây phù phổi. Tương tự xảy ra khi viêm phế quản mãn tính, u phổi, lao phổi, hen phế quản và viêm phổi.

Đôi khi vấn đề dẫn đến vấn đề không chỉ ở phổi mà còn ở các cơ quan khác. Ví dụ, sự tích tụ chất lỏng có thể xảy ra do hoạt động không đúng chức năng của thận và gan. Nếu có khuynh hướng này, thì phù nề có thể phát triển ngay cả do thể chất hoặc tình cảm quá căng thẳng.

khí hậu thay đổi

Khi nói đến việc thích nghi, bạn cần phải cực kỳ cẩn thận. Điều này đặc biệt đúng đối với những người chuẩn bị thực hiện một chuyến đi với khí hậu thay đổi mạnh hoặc lên núi cao. Các chuyên gia lưu ý rằng thường những người quyết định leo lên một độ cao lớn lần đầu tiên có thể trải qua những vấn đề lớn với cơ thể, bao gồm cả phù phổi. Theo quy luật, điều này được ghi nhận khi một người vượt qua mốc 3,5 nghìn mét trên mực nước biển. Trong trường hợp khi hoạt động thể chất quan trọng có liên quan đến điều này, nguy cơ phát triển kịch bản khủng khiếp nhất sẽ tăng lên đáng kể.

Nếu một người leo lên một ngọn núi, thì điều này không có nghĩa là vấn đề sẽ tự bộc lộ ngay lập tức. Trong hầu hết các trường hợp, khoảng ba ngày trôi qua trước khi bọng mắt phát triển, chỉ sau đó các dấu hiệu đầu tiên mới xuất hiện. Một nhóm rủi ro cụ thể là những người có bệnh mãn tính hệ thống hô hấp hoặc các vấn đề về tuần hoàn. Đồng thời, bệnh nhân bị ho khan một thời gian, điểm yếu lớn và đau họng.

Đối với vùng cao, triệu chứng này rất nguy hiểm. Còn lâu mới có thể nhanh chóng liên hệ với phòng khám để được hỗ trợ điều trị phù phổi. Trong trường hợp này, sưng tấy có thể phát triển rất nhanh và bệnh nhân tử vong là điều không thể tránh khỏi.

Điều đầu tiên cần làm trong tình huống như vậy là thực hiện các thủ tục làm ấm. Trong trường hợp này, người bệnh cần được đặt xuống, nhưng đầu phải hơi nâng lên. Các triệu chứng đau nên được loại bỏ bằng các loại thuốc thích hợp. Nước được axit hóa được khuyến khích để uống. Nếu có thể, bệnh nhân cần được cung cấp thêm oxy.

Sự trợ giúp của các bác sĩ chuyên khoa trong trường hợp này sẽ vô cùng cần thiết, nếu không, cơ hội sống sót của bệnh nhân là rất ít.

Cách nhận biết phù phổi cấp?

Vấn đề này thể hiện ở một số tính năng đặc trưng vì vậy không khó để chẩn đoán. Tùy thuộc vào tốc độ phát triển của các triệu chứng phù phổi và cơ chế bệnh sinh, bệnh có thể được chia thành bốn giai đoạn.

Cách tiếp cận của bọng mắt được chỉ định bằng khó thở, thở nhanh và mạch, ho khan và thở khò khè trong cổ họng. Nếu bệnh nhân ấn vào ngực, điều này sẽ gây ra đau đớn. Giai đoạn sau được đặc nhịp tim thường xuyên mồ hôi lạnh và khó thở. Một người cố gắng ở tư thế ngồi nhiều hơn, vì cách này sẽ dễ thở hơn nhiều.

Nếu lúc đầu, ho khan chiếm ưu thế, thì đến giai đoạn nặng hơn, ho sẽ phát triển thành ho khan. Đồng thời, nghe thấy tiếng thở khò khè và xuất hiện đờm màu hồng, cuối cùng có thể thoát ra ngoài qua mũi.

Phù phổi cấp có biểu hiện sủi bọt, thở ngắt quãng và to. Ngay sau khi phù phổi tăng lên, các triệu chứng khác nhất thiết sẽ xuất hiện (hạ áp, mạch yếu và mất ý thức).

Tất cả các giai đoạn của phù phổi đều xuất hiện với tỷ lệ khác nhau. Ở đây phụ thuộc nhiều vào tốc độ tích tụ chất lỏng trong phế nang. Nếu chúng ta đang nói về chứng phù nề nhanh như chớp, thì mọi thứ xảy ra nhanh đến mức Xe cứu thươngđôi khi không cứu được bệnh nhân. Với sự phát triển dần dần của các triệu chứng, bệnh nhân hoặc người thân của họ có cơ hội và thời gian để tìm kiếm sự trợ giúp có trình độ từ các chuyên gia.

Hậu quả của phù nề

Nếu người bệnh có triệu chứng sưng tấy hệ hô hấp sẽ khá nguy hiểm và có thể gây tử vong. Vì lý do này, phù phổi cần phải đến phòng khám khẩn cấp để điều trị.

Cần phải nhớ rằng bệnh này thường làm cho toàn bộ sinh vật bị đói oxy và dẫn đến suy các cơ quan nội tạng. Điều này đặc biệt nguy hiểm cho não.

Tiên lượng điều trị phù phổi cấp kịp thời là khá thuận lợi. Trong hầu hết các trường hợp, mọi thứ đều kết thúc tốt đẹp. Nếu không có sự hỗ trợ của y tế, ngay cả khi tình trạng sưng tấy phát triển chậm, khả năng tử vong là vô cùng cao. Nhiều khả năng bệnh nhân sẽ tử vong do ngạt nước.

Với kịp thời và điều trị thích hợp, phù phổi đáp ứng tốt với điều trị, nhiều bệnh nhân hồi phục hoàn toàn và không có vấn đề gì về sau. Trường hợp duy nhất khi các bác sĩ không thể đảm bảo kết quả dương tính thì đây là tình trạng phù phổi, kết hợp với sốc tim. Trong tình huống như vậy, việc phục hồi là khá hiếm.

Phù phổi- một hội chứng xảy ra đột ngột, được đặc trưng bởi sự tích tụ chất lỏng trong phổi (trong kẽ, phế nang phổi), sau đó là sự vi phạm trao đổi khí ở phổi và sự phát triển của tình trạng thiếu oxy (thiếu oxy trong máu), biểu hiện bằng chứng xanh tím (tím tái) da, ngạt thở nghiêm trọng (thiếu không khí).

Phù phổi có thể phát triển không chỉ với suy thất trái, mà còn với viêm phổi, xuất hiện dị vật trong phế quản và giảm mạnh áp suất khí quyển. Phù phổi là tình trạng cấp tính cần được chăm sóc khẩn cấp, vì các triệu chứng phát triển quá nhanh nên kết quả không thuận lợi có thể xảy ra khá nhanh. Đột ngột, thường xảy ra vào ban đêm, trên nền cơn đau thắt ngực, bệnh nhân lên cơn khó thở dữ dội (đến ngạt thở), ho khan xuất hiện, sau đó nhanh chóng được thay thế bằng ho khan kèm theo đờm có bọt, có máu. Bệnh nhân bắt buộc phải bán ngồi hoặc vị trí ngồi, hạ thấp chân, chống tay xuống giường, thành ghế, các cơ phụ tham gia thở. Sự phấn khích chung dâng trào, cảm giác sợ hãi cái chết xuất hiện. Da trở nên tím tái. Trong phổi, nghe thấy tiếng ran ẩm với nhiều kích thước khác nhau ở mọi trường, tần số chuyển động hô hấp tăng lên 40-45 cử động hô hấp / phút.

Phổi là cơ quan ghép nối, tham gia vào quá trình trao đổi khí giữa máu và phế nang phổi. Tham gia vào trao đổi khí: tường phế nang phổi(túi thành mỏng) và thành mao mạch (phế nang bao quanh). Phù phổi phát triển do sự di chuyển của chất lỏng từ các mao mạch phổi (do huyết áp cao hoặc lượng protein trong máu thấp) trong các phế nang của phổi. Phổi chứa đầy nước sẽ mất khả năng hoạt động.

Phù phổi, tùy thuộc vào nguyên nhân, có hai loại:

  • phù thủy tĩnh- phát triển do hậu quả của các bệnh dẫn đến tăng áp suất thủy tĩnh trong lòng mạch và giải phóng phần lỏng của máu từ mạch vào khoảng kẽ, và sau đó vào phế nang;
  • phù màng- phát triển do tác động của các chất độc (nội sinh hoặc ngoại sinh), vi phạm tính toàn vẹn của thành phế nang và / hoặc thành mao mạch, sau đó là sự giải phóng chất lỏng vào không gian ngoại mạch.

Loại đầu tiên là phù phổi cấp thường gặp hơn, điều này có liên quan đến tỷ lệ mắc các bệnh tim mạch cao, một trong số đó là bệnh tim mạch vành (nhồi máu cơ tim).

Diễn biến phù phổi cấp luôn nặng, tiên lượng rất nặng. Ngay cả với một kết quả tích cực với điều trị, tái phát luôn có thể xảy ra.

Cơ chế phát triển của phù phổi

Phù phổi phát triển thông qua 3 cơ chế chính:

  • Tăng áp suất thủy tĩnh(tăng lượng máu). Kết quả của sự gia tăng cấp tính áp suất trong các mao mạch liên quan đến sự hình thành tuần hoàn phổi, tính thấm của thành mao mạch bị rối loạn, với việc giải phóng phần lỏng của máu sau đó vào mô kẽ của phổi, với cái mà hệ thống bạch huyết không thể đối phó (thoát nước), do đó các phế nang bị bão hòa với chất lỏng. Các phế nang chứa đầy nước, không thể tham gia trao đổi khí, điều này dẫn đến tình trạng thiếu oxy cấp tính trong máu (thiếu oxy), sau đó là mô xanh (tích tụ carbon dioxide) và triệu chứng ngạt thở nghiêm trọng.
  • Giảm oncotic ( cấp thấp protein) huyết áp. Có sự khác biệt giữa huyết áp oncotic và huyết áp oncotic dịch kẽ, và để so sánh sự khác biệt này, chất lỏng từ mạch đi vào không gian ngoại bào (kẽ). Do đó, phù phổi với các biểu hiện lâm sàng của nó phát triển.
  • Tổn thương trực tiếp đến màng phế nang. Kết quả của tác động nhiều lý do khác nhau, cấu trúc protein của màng phế nang bị tổn thương, dịch thoát ra khoảng kẽ, kéo theo hậu quả trên.

Nguyên nhân của phù phổi

  • Bệnh tim mất bù, kèm theo thiểu năng tim trái và ứ trệ tuần hoàn phổi (dị tật van hai lá, nhồi máu cơ tim). Với các khiếm khuyết rõ rệt và không được cung cấp trong quá trình chăm sóc y tế, áp lực trong tuần hoàn phổi (trong các mao mạch) tăng lên, có khả năng phát triển phù phổi, theo cơ chế tăng huyết áp thủy tĩnh. Ngoài ra, nguyên nhân gây ứ trệ tuần hoàn phổi là: khí phế thũng, hen phế quản;
  • Huyết khối của động mạch phổi hoặc các nhánh của nó.Ở những bệnh nhân có khuynh hướng hình thành cục máu đông ( bệnh ưu trương, suy tĩnh mạch chi dưới hoặc những người khác), trong một số điều kiện không thuận lợi, cục huyết khối được hình thành, hoặc cục huyết khối đã có sẵn bị xé ra. Thông qua dòng chảy của máu, cục huyết khối có thể đến động mạch phổi hoặc các nhánh của nó, và nếu đường kính của cục huyết khối và đường kính của mạch trùng nhau, tắc nghẽn sẽ xảy ra, dẫn đến tăng áp lực trong động mạch phổi? 25 mm / Hg, tương ứng, làm tăng áp suất trong mao mạch. Tất cả các cơ chế trên đều dẫn đến tăng áp suất thủy tĩnh trong mao mạch và phát sinh phù phổi;
  • chất độc(nội sinh hoặc ngoại sinh) và các bệnh kèm theo sự giải phóng các chất độc có thể phá vỡ tính toàn vẹn của màng phế nang. Chúng bao gồm: quá liều một số loại thuốc (Apressin, Mielosan, Fentanyl và những loại khác), tác dụng độc hại của nội độc tố vi khuẩn trong nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng trong máu), bệnh phổi cấp tính (viêm phổi), hít phải và quá liều cocaine, heroin, tổn thương bức xạ đến phổi và những người khác. Tổn thương màng phế nang dẫn đến tăng tính thấm của nó, giải phóng chất lỏng vào không gian ngoài mạch và phát triển phù phổi;
  • Các bệnh kèm theo giảm mức protein trong máu(áp suất thấp): bệnh gan (xơ gan), bệnh thận với hội chứng thận hư, và những bệnh khác. Tất cả các bệnh trên đều kèm theo giảm huyết áp, góp phần phát triển phù phổi theo cơ chế trên;
  • Chấn thương ngực, hội chứng nén kéo dài(Hội chứng va chạm), viêm màng phổi (viêm màng phổi), tràn khí màng phổi (không khí trong khoang màng phổi);
  • mất kiểm soát truyền tĩnh mạch các giải pháp, nếu không lợi tiểu cưỡng bức (Furosemide), dẫn đến tăng huyết áp thủy tĩnh với sự phát triển của phù phổi.

Các triệu chứng của phù phổi

Các triệu chứng phù phổi xuất hiện đột ngột, thường xuyên nhất vào ban đêm (liên quan đến tư thế nằm của bệnh nhân) và bắt đầu với các biểu hiện sau:

  • Các cơn ngạt thở nặng, đau đớn (thiếu không khí), trầm trọng hơn ở tư thế nằm, vì vậy bệnh nhân phải ở tư thế gượng ép (ngồi hoặc nằm), phát triển do thiếu ôxy;
  • Khó thở nghiêm trọng phát triển ở bệnh nhân khi nghỉ ngơi (tức là không liên quan đến hoạt động thể chất);
  • Đau tức ngực do thiếu oxy;
  • Sự gia tăng nhịp thở mạnh (hời hợt, sủi bọt, nghe thấy ở khoảng cách xa) có liên quan đến sự kích thích trung tâm hô hấp bởi carbon dioxide chưa được giải phóng;
  • Nhịp tim nhanh do thiếu oxy;
  • Đầu tiên là ho, sau đó ho kèm theo tiếng thở khò khè và đờm sủi bọt, màu hồng;
  • Da mặt của bệnh nhân, có màu xám - hơi xanh, với sự gia tăng sau đó ở các bộ phận khác của cơ thể, có liên quan đến sự tích tụ và vi phạm sự giải phóng carbon dioxide từ máu;
  • Lạnh lẽo mồ hôi dính và xanh xao của da, phát triển do sự tập trung của máu (ở ngoại vi đến trung tâm);
  • Các tĩnh mạch ở cổ sưng lên, xảy ra do sự đình trệ trong tuần hoàn phổi;
  • Có thể phát triển sự gia tăng huyết áp;
  • Ý thức của bệnh nhân bị rối loạn, nếu không được cung cấp trong quá trình chăm sóc y tế, có thể dẫn đến bất tỉnh;
  • Xung yếu, đã.

Điều trị phù phổi

Phù phổi là một tình trạng cấp cứu, do đó, khi có các triệu chứng đầu tiên, cần gọi xe cấp cứu. Điều trị được thực hiện trong phòng chăm sóc đặc biệt, dưới sự giám sát liên tục của bác sĩ trực.

Một bệnh nhân bị phù phổi cần được chăm sóc y tế khẩn cấp, được thực hiện trong quá trình vận chuyển đến bệnh viện:

  • Cho bệnh nhân ở tư thế bán ngồi;
  • Liệu pháp oxy: đắp mặt nạ oxy hoặc nếu cần, đặt nội khí quản với thông khí nhân tạo của phổi;
  • Áp các garô tĩnh mạch vào một phần ba trên của đùi, nhưng để mạch không biến mất (không quá 20 phút), các garô được lấy ra và thả lỏng dần dần. Điều này được thực hiện để giảm lưu lượng đến phía bên phải của tim để ngăn chặn sự gia tăng thêm áp lực trong tuần hoàn phổi;
  • Nitroglycerin viên nén dưới lưỡi;
  • Để giảm đau tiêm tĩnh mạch thuốc giảm đau gây mê (Morphine 1% 1 ml);
  • Thuốc lợi tiểu: Lasix 100 mg IV.

Điều trị tại khoa cấp cứu, điều trị được thực hiện dưới sự theo dõi liên tục nghiêm ngặt về huyết động (mạch, áp lực) và hô hấp. Bác sĩ điều trị kê đơn điều trị riêng lẻ, tùy thuộc vào phòng khám và nguyên nhân gây ra phù phổi. Việc giới thiệu hầu hết các loại thuốc được thực hiện thông qua một tĩnh mạch dưới đòn có ống thông.

Các nhóm thuốc điều trị phù phổi:

  • Hít thở oxy kết hợp với Rượu etylic, được sử dụng để dập tắt bọt hình thành trong phổi;
  • Tiêm tĩnh mạch, nhỏ giọt Nitroglycerin, 1 ống pha loãng với nước muối, số giọt mỗi phút, tùy theo mức độ huyết áp. Nó được sử dụng ở những bệnh nhân bị phù phổi, kèm theo huyết áp cao;
  • Thuốc giảm đau gây nghiện: Morphine - 10 mg IV, chia nhỏ;
  • Với phù phổi, kèm theo giảm huyết áp, các chế phẩm Dobutamine hoặc Dopamine được dùng để tăng sức co bóp của tim;
  • Trong trường hợp phù phổi do thuyên tắc phổi, Heparin 5000 U được tiêm tĩnh mạch, sau đó 2000-5000 U mỗi giờ, pha loãng trong 10 ml Nước muối sinh lý, để hành động chống đông máu;
  • Thuốc lợi tiểu: Furosemide lúc đầu 40 mg, nếu cần có thể lặp lại liều, tùy theo bài niệu và huyết áp;
  • Nếu phù phổi cấp kèm theo nhịp tim thấp, Atropin tiêm tĩnh mạch tối đa 1 mg, Eufillin 2,4% - 10 ml;
  • Glucocorticoid: Prednisolone 60-90 mg tiêm tĩnh mạch, chống co thắt phế quản;
  • Trong trường hợp thiếu protein trong máu, người bệnh được chỉ định truyền huyết tương tươi đông lạnh;
  • Tại quá trình lây nhiễm(nhiễm trùng huyết, viêm phổi hoặc các bệnh khác), thuốc kháng sinh phổ rộng (Ciprofloxacin, Imipenem) được kê đơn.

Phòng chống phù phổi

Phòng ngừa phù phổi bao gồm việc phát hiện sớm các bệnh dẫn đến phù phổi, và điều trị hiệu quả. Bồi thường cho các bệnh lý tim (thiếu máu cơ tim, tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim cấp, dị tật tim) giúp ngăn ngừa sự phát triển của phù phổi, tim bẩm sinh, diễn ra đầu tiên.

Ngoài ra, bệnh nhân bị suy tim mãn tính nên tuân theo một chế độ ăn uống bao gồm: lượng hàng ngày muối ăn và chất lỏng được tiêu thụ, loại trừ thức ăn béo, loại trừ hoạt động thể chất, vì nó làm trầm trọng thêm tình trạng khó thở. Các bệnh lý phổi mãn tính (khí phế thũng, hen phế quản) đứng ở vị trí thứ hai về nguyên nhân gây phù phổi. Để bù đắp cho chúng, bệnh nhân phải tuân thủ sau các khuyến nghị: dưới sự giám sát liên tục của bác sĩ chăm sóc, liệu pháp hỗ trợ trong cơ sở ngoại trú, 2 lần một năm để thực hiện điều trị tại bệnh viện, để ngăn ngừa các yếu tố có thể làm xấu đi tình trạng của bệnh nhân (các bệnh hô hấp cấp tính, tiếp xúc với các chất gây dị ứng khác nhau, cai thuốc lá, và các bệnh khác). Phòng ngừa hoặc điều trị sớm và hiệu quả các bệnh phổi cấp tính (viêm phổi nguồn gốc khác nhau) và các tình trạng khác dẫn đến phù phổi.