Niyə bir qadına hCG enjeksiyonu etmək lazımdır? Xorionik gonadotropin: ovulyasiyanı stimullaşdırmaq və hamiləliyi qorumaq üçün dərmanı inyeksiyada istifadə etmək üçün təlimatlar.

Qeydiyyat nömrəsi

Ticarət adı: xorionik gonadotropin

Beynəlxalq ümumi ad : insan xorionik gonadotropini.

Dozaj forması: məhlul hazırlamaq üçün liyofilizat əzələdaxili inyeksiya.

Qarışıq: Aktiv maddə- insan xorionik gonadotropini 5000 ədəd, Köməkçi maddələr - mannitol (mannitol).

Təsvir. Liyofilləşdirilmiş ağ və ya demək olar ki, ağ toz.

Farmakoterapevtik qrup: Luteinizing agent.

ATX kodu: G03GA01

Farmakoloji xüsusiyyətləri . Dərman gonadotrop təsir göstərir, əsasən luteinləşdiricidir. Yumurtalıqlarda və xayalarda cinsi hormonların sintezini stimullaşdırır. Qadınlarda ovulyasiyanı, kişilərdə isə spermatogenezi stimullaşdırır. Cinsiyyət orqanlarının inkişafını və ikincil cinsi xüsusiyyətləri artırır.

İstifadəyə göstərişlər. Hipotalamus və hipofiz vəzinin fəaliyyətinin pozulması nəticəsində yaranan kişi və qadınlarda cinsi vəzilərin hipofunksiyası.
Qadınlarda: anovulyator sonsuzluq, çatışmazlıq sarı bədən(estrogenik yumurtalıq funksiyası olduqda), köməkçi reproduktiv üsullar zamanı superovulyasiyanın induksiyası, təkrarlanan aşağı düşmə, spontan aşağı düşmə təhlükəsi.
Kişilərdə: hipogenitalizm, eunuxoidizm; testis hipoplaziyası, kriptorxizm; adiposogenital sindrom, hipofiz cırtdanlığı, cinsi infantilizm; oliqoastenospermiya, azospermiya.
məqsədi ilə diferensial diaqnoz Oğlanlarda kriptorxizm və anarxizm və hipoqonadotropik hipoqonadizmdə testis funksiyasını qiymətləndirmək məqsədi ilə.

Əks göstərişlər. Dərmanın komponentlərinə yüksək həssaslıq, hipofiz şişi, cinsi vəzilərin hormonal aktiv şişləri (o cümlədən androgendən asılı), cinsi vəzilərin olmaması (anadangəlmə və ya əməliyyatdan sonra), erkən menopoz, tromboflebit, laktasiya, yumurtalıq xərçəngi, hipotiroidizm, adrenal çatışmazlıq, hiperprolaktinemiya, obstruksiya fallopiya boruları.

Diqqətlə: yeniyetməlik, koronar ürək xəstəliyi, arterial hipertenziya, xroniki böyrək çatışmazlığı, bronxial astma, miqren.

İstifadə qaydaları və dozaları. Dərman əzələdaxili olaraq təyin edilir.
Qadınlar üçün yumurtlamaya səbəb olmaq üçün - bir anda 5000-10000 ədəd, sarı cismin funksiyasını stimullaşdırmaq üçün - yumurtlamadan sonra 3-6-9-cu günlərdə 1500-5000 ədəd.
Köməkçi reproduktiv tədbirlər zamanı superovulyasiyaya səbəb olmaq üçün - müəyyən edilmiş sxemə uyğun olaraq stimullaşdırma nəticəsində əldə edilən çoxsaylı follikulların böyüməsini stimullaşdırdıqdan sonra bir dəfə 10 000 vahidə qədər. Yumurta enjeksiyondan 34-36 saat sonra toplanır.
Təkrarlanan aşağı düşmə halında, qəbul hamiləliyin diaqnozu qoyulduqdan dərhal sonra başlayır (lakin 8 həftədən gec olmayaraq) və hamiləliyin 14-cü həftəsinə qədər davam edir: 1-ci gündə - 10.000 vahid, sonra həftədə 2 dəfə 5.000 ədəd.
Spontan aşağı düşmə təhlükəsi varsa (əgər simptomlar hamiləliyin ilk 8 həftəsində yaranıbsa) - əvvəlcə 10.000 vahid, sonra hamiləliyin 14-cü həftəsinə qədər həftədə 2 dəfə 5000 ədəd.
Oğlanlarda cinsi inkişafın gecikməsi üçün - ən azı 3 ay ərzində həftədə bir dəfə 3000-5000 IU. Kişilər üçün - 1,5-3 ay ərzində həftədə 2-3 dəfə gündə 1 dəfə 500-2000 ədəd.
Hipoqonadotrop hipoqonadizm üçün: həftədə bir dəfə 1500-6000 vahid (menotropinlərlə birlikdə).
Oğlanlarda kriptorxizm və anarxizmin differensial diaqnostikası və hipoqonadotrop hipoqonadizmdə xaya funksiyasının qiymətləndirilməsi məqsədilə birdəfəlik doza 5000 vahid.
Kriptorxizm üçün: 6 yaşa qədər - 6 həftə ərzində həftədə 2 dəfə 500-1000 ədəd; 6 yaşdan yuxarı - 6 həftə ərzində həftədə 2 dəfə 1500 ədəd.
İdiopatik normogonadotropik oliqospermiya üçün - menotropinlərlə birlikdə 3 ay ərzində həftədə 5000 ədəd. Nisbi androgen çatışmazlığı nəticəsində yaranan oliqo- və astenospermiya üçün - 5 gündə 2500 vahid və ya 3 ay ərzində hər 2 həftədə bir dəfə 10 000 vahid.

Yan təsir. Yerli reaksiyalar(enjeksiyon yerində ağrı, hiperemiya); allergik reaksiyalar; Baş ağrısı; artan yorğunluq; qıcıqlanma; narahatlıq; depressiya; hipofiz bezinin gonadotrop funksiyasının bastırılması.
olan qadınlarda kombinasiya müalicəsi sonsuzluq (menotropinlər və klomifen ilə birlikdə) - yumurtalıqların hiperstimulyasiya sindromu. Kişilərdə - mayenin tutulması, şişkinlik, artan həssaslıq məmə ucları süd vəziləri, jinekomastiya, qasıq kanalında genişlənmiş testislər (kriptorxizm ilə).
Dərmanın kişilərdə uzun müddət istifadəsi nəticəsində eyakulyasiyada sperma sayında azalma aşkar edilib.

Həddindən artıq doza. Dərmanın həddindən artıq dozası halında, qadınlar yumurtalıq kistlərinin yırtılması, astsitlərin və hidrotoraksın görünüşü ilə onların ölçüsündə artım ilə yumurtalıq hiperstimulyasiya sindromu ilə qarşılaşa bilərlər. Görünüşü gərginlik hissi və qarın ağrısı, qusma, ishal, nəfəs almaqda çətinlik və çəki artımı kimi əlamətlərlə göstərilə bilər. Müalicə simptomatikdir.

Başqaları ilə qarşılıqlı əlaqə dərmanlar . Sonsuzluğun müalicəsində xorionik gonadotropin menopozal gonadotropin ilə birlikdə istifadə olunur.

Xüsusi Təlimatlar.
Kişilərdə dərman təsirsiz olduqda yüksək məzmun follikül stimullaşdırıcı hormon (FSH). At uzunmüddətli müalicə və ya fiziki və cinsi inkişafı pozulmuş kişi yeniyetmələrdə böyük dozalarda istifadə vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər yetkinlik. Kriptorxizm üçün dərmanın əsassız olaraq uzun müddətli istifadəsi, xüsusən də göstərildiyi təqdirdə cərrahiyyə, cinsi vəzilərin degenerasiyasına səbəb ola bilər. Androgenlərin və estrogenlərin istehsalının stimullaşdırılması səbəbindən FSH istehsalının maneə törədilməsi seminifer boruların atrofiyasına kömək edir.
Uzun müddətli administrasiya dərmana qarşı antikorların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
Çoxlu hamiləlik ehtimalını artırır. Mümkün səhv nəticələr dərmanla müalicə zamanı və onun dayandırılmasından sonra 7 gün ərzində hamiləlik testindən istifadə edərkən.

Buraxılış forması. 5 ml şüşələrdə 5000 ədəd əzələdaxili tətbiq üçün məhlul hazırlamaq üçün liyofilizat.
Blister qablaşdırmada 5 şüşə preparat və blisterdə 0,9% inyeksiya üçün natrium xlorid məhlulundan 5 ampul, preparatın və həlledicinin istifadəsinə dair təlimatla birlikdə karton qutuya yerləşdirilir.

Saxlama şəraiti. Siyahı B. İşıqdan qorunan və uşaqların əli çatmayan yerdə, 20 °C-dən çox olmayan bir temperaturda.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl. 3 il.
Qablaşdırmada göstərilən yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Apteklərdən buraxılma şərtləri. Reseptlə.

İstehsalçı.
"Moskva Endokrin Zavodu" Federal Dövlət Unitar Müəssisəsi,
109052, Moskva, küç. Novoxoxlovskaya, 25.

İstifadəyə dair göstərişlər:

İnsan xorionik gonadotropini hamilə qadınların sidikindən təcrid olunan hormonal bir dərmandır. Sonsuzluğun qarşısının alınması və müalicəsi üçün geniş istifadə olunur, qadınlarda ovulyasiyanı və kişilərdə spermatogenezi stimullaşdırır.

farmakoloji təsir göstərir

İnsan xorionik gonadotropini hamiləlik zamanı qadının plasentasından ifraz olunan bir hormondur. Qonadotrop hormonlara aiddir, amin turşusu ardıcıllığında fərqlərə malikdir.

Qonadotropin hormonu hamiləliyin ilk həftələrindən çıxarılır və hamiləlik testlərində istifadə olunur erkən mərhələlər. Hamiləliyin ilk 11 həftəsində qadın orqanizmində hormonun miqdarı kəskin şəkildə artır, sonra isə tədricən azalır. Hamiləliyin ilk trimestrində hormonun azalması mümkün spontan aşağı və ya ektopik hamiləliyi göstərə bilər.

Kişilərdə və hamilə olmayan qadınlarda insan gonadotropinin olması hormonal balanssızlıqları və ya bədxassəli şişləri göstərir.

Chorionic Gonadotropin dərmanı follikul stimullaşdırıcı və gonadotropik (əsasən luteinləşdirici) təsirə malikdir, yumurtlamanı, spermatogenezi, cinsiyyət orqanlarının inkişafını və yumurtalıqlarda cinsi hormonların sintezini stimullaşdırır.

Buraxılış forması

Gonadotropin steril toz şəklində mövcuddur üçün əzələdaxili enjeksiyonlar.

Dəstə 3 və ya 5 şüşə, həmçinin natrium xlorid məhlulu ilə inyeksiya hazırlamaq üçün ampulalar daxildir. Hər 5 ml flakonda 500 IU, 1000 IU, 1500 IU və ya 2000 IU hormon var.

Gonadotropinin istifadəsinə göstərişlər

İnsan gonadotropini kişilərdə və qadınlarda hipofiz çatışmazlığı və cinsi bezlərin hipofunksiyası ilə əlaqəli cinsi disfunksiyanı müalicə etmək üçün geniş istifadə olunur. Həmçinin hipotalamus və hipofiz vəzinin pozulması nəticəsində yaranan cinsi vəzilərin funksiyasının azalması, Simmonds xəstəliyi, eunuxoidizm əlamətləri olan hipoqonadotrop hipoqonadizm, hər hansı etiologiyalı panhipopituitarizm, Şihan sindromu və s.

Qadınlarda Gonadotropin ilə müalicə üçün göstərişlər:

  • Menstruasiya pozuntuları;
  • Ovulyasiyanın olmaması, hormonal pozğunluqlar və ya sarı cismin çatışmazlığı ilə əlaqəli sonsuzluq;
  • Yumurtalıq funksiyasının pozulması;
  • dismenoriya;
  • Düşük və aşağı düşmə təhlükəsi;
  • Disfunksional uterin qanaxma reproduktiv yaşda olan qadınlarda baş verir.

İnsan gonadotropini də aşağıdakı hallarda oğlan və kişilərin müalicəsində geniş istifadə olunur:

  • Xarici cinsiyyət orqanlarının inkişaf etməməsi ilə əlaqəli genetik pozğunluqlar;
  • Cinsi infantilizm və ya zəif inkişaf;
  • Kriptorxizm ilə (skrotumda bir və ya iki testisin olmaması);
  • Cinsi vəzilərin funksiyasının pozulması nəticəsində yaranan piylənmə üçün;
  • Hipofiz vəzinin disfunksiyasından qaynaqlanan böyümə və inkişafın ləngiməsi ilə.

İstifadəyə əks göstərişlər

  • Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
  • Hipofiz və cinsi vəzi də daxil olmaqla müxtəlif növ şişlər;
  • Gonadların anadangəlmə və ya əməliyyatdan sonrakı olmaması;
  • Yumurtalıq xərçəngi;
  • Menopozun erkən başlanğıcı;
  • Laktasiya dövrü;
  • Fallopiya borularının tıxanması.

Gonadotropinin rəylərinə görə, dərman ehtiyatla istifadə edilməlidir yeniyetməlik, xroniki böyrək çatışmazlığı, tromboflebit və koroner xəstəlikürəklər.

İstifadəyə dair göstərişlər

Gonadotropin hormonu yalnız intramüsküler olaraq təyin edilir, inyeksiyadan dərhal əvvəl seyreltilir.

Qadınlar üçün:

  • Superovulyasiya ovulyasiyasını stimullaşdırmaq üçün (yardımçı reproduktiv tədbirlər zamanı) adətən 5000-10000 vahid bir doza təyin edilir;
  • Adi abort və ya spontan aşağı düşmə təhlükəsi halında, müalicənin ilk günündə 10 000 vahid, sonra həftədə 2 dəfə 5 000 vahid verilir. Kurs - diaqnoz qoyulduğu andan hamiləliyin 14 həftəsinə qədər;
  • Sarı cismin funksiyasını stimullaşdırmaq üçün müalicə yumurtlamadan sonra 3, 6 və 9-cu günlərdə aparılır (bir dəfə 1500-5000 ədəd).

Kişilər və oğlanlar:

  • Oğlanlarda gecikmiş yetkinlik üçün müalicə həftədə bir dəfə (3000-5000 IU) 3 ay müddətində aparılır;
  • Kişilərdə cinsi disfunksiyanı müalicə edərkən - gündə 1 dəfə həftədə 2-3 dəfə (500-2000 ədəd). Kurs fərdi olaraq 1,5 aydan 3 aya qədər hesablanır;
  • hipoqonadotrop hipoqonadizm üçün - menotropinlərlə birlikdə həftədə bir dəfə (hər biri 1500-6000 ədəd);
  • Kriptorxizm və anorxizm diaqnozu üçün - bir dəfə 5000 ədəd.

Yan təsirlər

Kişilərdə Gonadotropin istifadə edərkən şişlik baş verə bilər, süd vəzilərinin məmə bezlərinin həssaslığı artacaq, boşalmada sperma sayı azalacaq, qasıq kanalında xayalar artacaq.

Gonadotropin hormonu ilə sonsuzluğun müalicəsi zamanı qadınlarda yumurtalıqların hiperstimulyasiya sindromu inkişaf edə bilər.

Gonadotropinin rəylərinə görə, müalicə zamanı allergik reaksiyalar, artan yorğunluq, əsəbilik, narahatlıq və depressiya baş verə bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, dərmanın kriptorxizm üçün uzun müddət istifadəsi cinsi vəzilərin degenerasiyasına səbəb ola bilər, yeniyetmə oğlanlarda isə vaxtından əvvəl yetkinlik mümkündür. Həmçinin, dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə antikorların inkişafı və çoxlu hamiləlik mümkündür.

Qadınlarda Gonadotropin preparatının dayandırılmasından sonra ilk yeddi gün ərzində hamiləlik testlərinin səhv nəticələri mümkündür.

Saxlama şəraiti

Gonadotropin B cədvəlinin dərmanı kimi təsnif edilir və apteklərdə yalnız həkim resepti ilə satılır. Saxlama - 20 ° C-dən çox olmayan temperaturda.

Sağlam kişi reproduktiv sisteminin olması çox vacibdir kifayət qədər miqdar zəruri hormonal maddələr. Bunlardan biri insan xorionik gonadotropinidir. Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər hormonun təsirini xarakterizə edir kişi bədəni, reproduktiv sistemin optimal işləməsinin və onun olgunlaşmasının asılı olduğu hormonal maddənin kəmiyyət normasını aydınlaşdırır.

Kişilərdə istifadə üçün göstərişlər

İnsan xorionik gonadotropini (hCG) cinsiyyət orqanlarının funksionallığının tənzimlənməsindən məsuldur və kişi cinsi yetkinliyinə nəzarət edir. Gonadotrop hormonlar sperma əmələ gəlməsi prosesinə təsir edir və həmçinin testosteronun (kişi cinsi hormonu) istehsalını təhrik edir. Ön hipofiz lobunun istehsal etdiyi hormonal maddə, hipofiz çatışmazlığı ilə əlaqəli cinsi disfunksiya üçün təyin edilir. İnsan xorionik gonadotropinin istifadəsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

  • cinsi bezlərin disfunksiyası;
  • Simmonds xəstəliyi;
  • hipogonadotropik hipoqonadizm;
  • Sheehan sindromu və digər patologiyalar.

Dərman kişilərə aşağıdakı müşayiət olunan patoloji şərtlər olduqda təyin edilir:

  • genetik etiologiyalı xarici cinsiyyət orqanlarının qeyri-kafi inkişafı;
  • cinsi infantilizm;
  • kriptorxizm (xayalarda kəmiyyət dəyişikliyi);
  • cinsi bezlərin disfunksiyası nəticəsində yaranan ağır piylənmə;
  • hipofiz etiologiyası ilə böyümə və ya inkişaf gecikməsi.

Qonadotropinin istifadəsinə əsaslanan zəruri müalicə kursu yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. fərdi olaraq.

Buraxılış forması

HCG intramüsküler inyeksiya üçün steril ağ toz şəklində mövcuddur. Dərmanın hər bir dozası inyeksiyadan əvvəl aktiv maddə birləşdirilməli olan natrium xlorid məhlulunun ampulaları ilə gəlir.

Kişilər üçün gonadotropin olan 5 ml şüşələrdə 500, 1000, 1500, 2000 IU hormon var.

Dərmanın dozası

Dərmanın dozası tamamilə patologiyanın şiddətindən asılıdır. Dərmanın aşağıdakı dozaları təlimatdır. Gonadotropik hormonlar müstəqil olaraq istifadə edilməməlidir.

  • oğlanlarda kişilərin yetişməsi gecikirsə, 3000-5000 vahid olan dərman həftədə bir dəfə, 3 aylıq kurs üçün təyin edilir;
  • yetkin kişilərdə cinsi funksiyaların patologiyaları üçün gündə bir dəfə, həftədə iki dəfə, 1 aydan 3 aya qədər kurs üçün 500-2000 ədəd;
  • hipoqonadotrop üçün, insan xorionik gonadotropini 1500-6000 ədəd menotropinlərlə birlikdə həftədə bir dəfə təyin edilir;
  • kriptorxizm və anorxizm diaqnozu qoyulduqda - bir dəfə 5000 vahid;
  • kriptorxizm üçün, 3 yaşdan 6 yaşa qədər oğlanlara 500-1000 ədəd, 6 yaşdan yuxarı uşaqlara 1,5 ay ərzində həftədə 2 dəfə 1500 ədəd, zəruri hallarda qısa fasilədən sonra kurs təkrarlanır;
  • spermatogenez pozğunluqları zamanı menotropinlə kombinasiyada 3 ay ərzində gündəlik 500 vahid və ya hər 5 gündən bir menotropinlə birlikdə 2000 vahid təyin edilir.

İstifadəyə dair təlimatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Qonadotrop hormonu olan dərmanların təyin edilməsi və dozası yalnız ixtisaslaşmış həkim tərəfindən həyata keçirilir. Əczaçılıq məntəqələrində satış həkim resepti ilə həyata keçirilir. Mürəkkəb vəziyyətlərin, həddindən artıq dozanın və ya müşayiət olunan patologiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün dərmanın öz-özünə tətbiqi ehtimalı istisna edilməlidir.

Yan təsirlər

Qonadotropinin kişilər tərəfindən istifadəsi, istifadə müddəti bitdikdən sonra azalan bir sıra yan təsirlərə səbəb ola bilər. Onların arasında ən çox yayılmışlar:

  • şişkinlik;
  • süd vəzilərinin (məmə bezlərinin) həssaslığının artması;
  • eyakulyasiyada sperma səviyyəsinin azalması;
  • inguinal kanalda testisin genişlənməsi;
  • allergik təzahürlər;
  • artan yorğunluq;
  • miqren;
  • testis böyüməsi;
  • seminifer boruların atrofiyası;
  • dəri və dərialtı toxumalarda sızanaqlar;
  • pozuntular sinir sistemi, şəklində görünür şiddətli qıcıqlanma, narahatlıq, depressiyaya meyl.

Dərmanın uzun müddət istifadəsi cinsi bezlərin degenerasiyasına səbəb ola bilər. Oğlanlarda yetkinlik prosesi sürətlənir.

Müalicə zamanı başqa mənfi reaksiyalar bədən və ya başqaları xoşagəlməz simptomlar, bütün təzahürləri dərhal həkiminizə bildirməlisiniz.

Əks göstərişlər

Dərmanın istifadəsi müşayiət olunan patologiyalar olduqda qadağandır:

  • yaş 3 yaşa qədər;
  • hipotiroidizm;
  • hipofiz vəzi və cinsi vəzi də daxil olmaqla, hormona bağlı bədxassəli şişlər;
  • anadangəlmə və ya qazanılmış (görə cərrahi müdaxilə) cinsi vəzilərin olmaması;
  • trombofili;
  • hipoqonadotropik hipoqonadizmlə əlaqəli olmayan sonsuzluq;
  • ağır piylənmə (bədən kütləsi indeksi 30 kq/m²);
  • tərkibinə artan həssaslıq terapevtik agent(qonadotropin, mannitol).

Dərmanın təsirinin xüsusiyyətləri

Qonadotropinin kişilər üçün təsiri istehsal olunan testosteronun miqdarının iki fazalı artmasına əsaslanır. Cinsiyyət hormonunda artım səviyyəsi dərmanın dozasından asılıdır. Dərmanın kursu və tələb olunan dozaları ciddi şəkildə iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir. Onu qəbul edərkən və ya bitirdikdən sonra hormon bədəndə qeyri-adi reaksiyaya səbəb ola bilər:

  • Bəzi xəstələr bədəndə aktiv maddənin - insan xorionik gonadotropinin fəaliyyətini və effektivliyini azaldan antikorların meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur.
  • Ayrı-ayrı hallarda, gonadotropinin uzun müddətli istifadəsindən sonra kişi testisləri öz funksiyalarını dayandıra bilər, luteinləşdirici hormonun istehsalını azalda bilər. Bu təzahür nəticəsində cinsi vəzilərin hipofunksiyası inkişaf edir.
  • Hormonun uzun müddət istifadəsi, xüsusən də idmançılar üçün xarakterikdir, uzun müddət təbii hormon istehsalının dayandırılmasına səbəb olur.
  • Nadir bir fenomen testislərdə hormona xaya toxunulmazlığı şəklində özünü göstərən gonadotropik reseptorların tamamilə məhv edilməsidir.

Kişilər üçün xorionik gonadotropin işləyir uzun müddət dərman qəbul etdikdən sonra. Bu, səbəb olmaq qabiliyyəti ilə bağlıdır sürətli bölünmə germ hüceyrələri, bununla da onların sayını artırır. Dərman həkim tərəfindən təyin olunan dozalarda qəbul edilərsə, aktiv maddənin qəbulu asılılıq yaratmır.

Qonadotropin qəbulu idmançılar üçün niyə vacibdir?

İdmanla fəal məşğul olan və anabolik steroid qəbul edən kişilər üçün azalma cinsi istək. Təcrübəli idmançılar nəyin mümkün olduğunu bilirlər fizioloji dəyişiklik və əlaqəli psixoloji pozğunluq. Buna görə də, onların hər biri mütəmadi olaraq insan xorionik gonadotropini qəbul edir, profilaktik kursda lazımi fasilələr verir. Terapiyanın nəticəsidir tam bərpa spermatogenez və kişi libidosu.

Dərman müəyyən bir zamanda, yəni steroid hormonlarının istifadəsi bitdikdən sonra qəbul edilir. Steroidlər əzələ kütləsini artırmaq üçün istifadə olunur və əzələ kütləsi, yağ toxumasının azaldılması, idmançının dözümlülüyünün, gücünün və sürətinin artırılması. Steroidlərin təsirinin mənfi nəticəsi testosteronun miqdarının azalması və libidonun azalmasıdır. Buna görə steroidlərin istifadəsi gonadotropinin istifadəsi ilə alternativ olmalıdır.

hCG daxil qısa müddət istehsal olunan testosteron səviyyəsini artırır, həmçinin steroid hormonları qəbul etdikdən sonra əzələ kütləsinin sürətli itkisini və güc itkisini yavaşlatır. Tez və effektiv terapiya gonadotrop hormonlar kişini psixoloji qeyri-sabitlikdən azad edir.

İnsan xorionik gonadotropinin qəbuluna əsaslanan kursu bitirdikdən sonra idmançı bir müddət keçməlidir. təbii bərpa aldıqdan sonra bədən hormonal dərmanlar. Bu zaman spermatogenez tamamilə düzəldilir.

Bir çox bədən qurucusu, gonadotrop hormonların qəbulunun əzələ sərtliyini və dərialtı yağın həcmini yaxşılaşdırdığını iddia edir.

İnsan xorionik gonadotropindir əhəmiyyətli hormon kişilər üçün, çünki onun çatışmazlığı libidonun azalmasına, spermatogenezin pozulmasına, sonsuzluğa və əlaqəli cinsiyyət orqanlarının inkişafına səbəb olur. psixoloji patologiyalar. Aktiv hormona əsaslanan bir dərman qəbul etmək həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi ciddi şəkildə aparılmalıdır, çünki icazəsiz terapiya bir sıra ağır patologiyalara və mürəkkəb vəziyyətlərə səbəb ola bilər.

HCG (insan xorionik gonadotropini) bir hormondur böyük miqdarda embrionun xorionu tərəfindən istehsal olunur. Bu, gübrələmədən bir həftə sonra baş verir. Onun kifayət qədər miqdarı normal olduğunu göstərir inkişaf edən hamiləlik. Chorionic gonadotropin də uşaq gözləməyən kişi və qadınların bədənində az miqdarda olur. Tərkibində bu hormon olan bir dərman müxtəlif məqsədlər üçün tibbdə geniş istifadə olunur.

İnsan xorionik gonadotropini nədir və nədən məsuldur? Bu maddə gonadotrop hormonlara aiddir. Kişi və qadın orqanizmində mühüm rol oynayır. Bu maddə follikul stimullaşdırıcı hormonlarla eyni səviyyədədir, lakin strukturunda onlardan fərqlənir. İnsan xorionik gonadotropini karbohidrat elementlərinin mövcud olduğu kompleks bir protein bazasıdır. Əsasən amin turşularından ibarətdir.

Hamilə qadının bədənində böyük miqdarda istehsal olunan xorionik gonadotropin sidiklə bədənindən dəyişməz olaraq xaric edilir. Oradan sonradan müxtəlif məqsədlər üçün istifadə olunan dərmanlar yaratmaq üçün çıxarılır.

Qonadotropinin farmakoloji xüsusiyyətləri

Qonadotropin hormonu olan bir dərman aşağıdakı farmakoloji xüsusiyyətlərə malikdir:

  • cinsi hormonların sintezini təşviq edir qadın bədəni, yumurtalıqlarda meydana gələn. Kişilərdə eyni proses xayalarda baş verir. İnsan xorionik gonadotropini xüsusilə testosteron istehsalına təsir göstərir;
  • ovulyasiyanı təşviq edir;
  • kişilərdə spermatogenezi stimullaşdırır;
  • hamiləlik dövründə xüsusilə vacib olan corpus luteumun normal fəaliyyətini təmin edir;
  • təsir edir normal inkişaf kişilərdə və qadınlarda cinsiyyət orqanları, ikincil cinsi xüsusiyyətlərin görünüşünü təhrik edir.

Gonadotropin preparatının istifadəsinə göstərişlər

Qonadotropinin istifadəsinin özəlliyi ondan ibarətdir ki, o, kişilərdə və qadınlarda rast gəlinən bir çox problemləri aradan qaldıra bilir. Bu dərman ən çox cinsi funksiyanın azaldılması zamanı baş verən müalicə üçün istifadə olunur normal əməliyyat hipofiz və hipotalamus.

Bu dərmanın istifadəsi üçün ən ümumi göstəricilər:

  • Ciddi səbəb olan Simmonds sindromu hormonal pozğunluqlar müxtəlif növlər;
  • doğuşdan sonra müşahidə olunan hipofiz vəzinin nekrozu. Bu vəziyyət əhəmiyyətli qanaxma nəticəsində meydana gələn bir komplikasiyadır;
  • fərqli növlər, baş vermə səbəblərindən asılı olmayaraq;

  • hipotalamusun və hipofiz bezinin yerləşdiyi beyin bölgəsində lokallaşdırılmış, ortaya çıxan piylənmə ilə adiposogenital distrofiya;
  • cinsi pozğunluqlarla müşayiət olunan hipofiz bezinin qeyri-kafi funksiyasından qaynaqlanır;
  • , cinsi disfunksiya ilə müşayiət olunan, normal inkişaf etmiş cinsiyyət orqanlarının olmaması;
  • qadınlarda ovulyasiyanın olmaması ilə əlaqəli sonsuzluq;

  • kişilərdə və qadınlarda cinsi inkişafın gecikməsi ilə;
  • normal inkişaf edən bir dölün iştirakı ilə hamiləliyin ilk trimestrində spontan abort təhlükələri olduqda;
  • reproduktiv yaşda olan qadınlarda uterin qanaxma;
  • uşaqlarda testislərin xayaya enməsini stimullaşdırmaq;
  • Güclü cinsin nümayəndələrində hipoqonadizmin diaqnozu.

İdmanda gonadotropin preparatının istifadəsi

Xorionik gonadotropin anabolik xüsusiyyətlərə malikdir. Məhz buna görə də əzələ kütləsi qazanmaq üçün bodibildinqdə istifadə olunmağa başladı. Həmçinin, bu hormonu ehtiva edən bir dərman bədən yağının azaldılmasını stimullaşdıran xüsusi təsirə malikdir. İnsan bədəni enerji ehtiyatlarını daha intensiv istehlak etməyə başlayır, bu da kilo vermə effekti ilə nəticələnir. Eyni zamanda, əzələlər xarici müdaxilə olmadan təbii bir prosesdə müşahidə olunduğu kimi parçalanmaya məruz qalmır.

Elm adamları tərəfindən son araşdırmalar istifadə edildiyini göstərir bu dərman insan sağlamlığı üçün təhlükəli ola bilər. Chorionic gonadotropin, digər anabolik steroidləri qəbul etməkdən daha çox əzələ kütləsi qazanmağa daha az təsir göstərir. Gözə çarpan bir nəticə əldə etmək üçün bədənin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərən böyük dozalarda dərman qəbul etmək lazımdır.

Kişilər üçün gonadotropin yalnız mövcud olduğu hallarda göstərilir yüksək risk istifadə səbəbiylə testis atrofiyası anabolik steroidlər. Bu vəziyyətdə dərmanları minimum dozada istifadə etmək tövsiyə olunur ki, bu da bədən üçün mənfi nəticələri aradan qaldırır. Onlar uzun steroid kursundan sonra (1-2 aydan çox) qəbul edilir. Bu zaman da istehlak etmək tövsiyə olunur vitamin kompleksləri və çoxlu protein qidaları.

Qonadotropin preparatının istifadə üsulu

İnsan xorionik gonadotropini sərbəst buraxılır əczaçılıq şirkətləri məhlul hazırlamaq üçün nəzərdə tutulmuş toz şəklində. Bu məqsədlə əsas dərman dəstinə bir həlledici (ən çox natrium xlorid) daxildir. Toz ilə bir ampulaya daxil edilməli və sonra təyinatı üzrə istifadə edilməlidir. Dərman adətən bir neçə saniyə ərzində yaxşı həll olunur. Yaranan maye əzələdaxili yeridilir.

Hazırlanmış məhlul tamamilə istifadə edilmirsə, o zaman soyuducuya köçürülməlidir. Quru toz uşaqların əli çatmayan qaranlıq yerdə saxlanmalıdır. Bunun üçün optimal temperatur 20 ° C-dən çox deyil.

Yarı həyat aktiv maddələr dərmanın müddəti bir neçə saatdır. Bir inyeksiyadan istifadənin nəticələri uzun müddət davam edir - təxminən 5-6 gün.

Gonadotropinin məqbul dozaları

Bu dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər optimal dozanı göstərir:

  • ovulyasiya olmadıqda qadınlar üçün, stimullaşdırmaq üçün bu proses bir inyeksiya - 5000-dən 10000 ədədə qədər;
  • korpus luteumun normal fəaliyyətinin stimullaşdırılması - maksimum doza 5000 ədəd (işlənmişdir müəyyən günlər menstrual dövrü);
  • ovulyasiyanın stimullaşdırılması zamanı IVF proseduru zamanı - bir inyeksiyada 10 000 U;
  • təkrarlanan aşağı düşmə halında (hamiləliyin 8 həftəsinə qədər), bütün birinci trimestr - ilk doza 10 000 vahid, sonra həftədə 2 dəfə 5 000 vahid;
  • uşaqlarda (oğlanlarda) inkişaf geriliyi üçün - həftədə bir dəfə 3 ay və ya daha çox müddətə maksimum 5000 IU dozası;
  • pozuntu halında reproduktiv funksiya kişilər üçün - bir neçə ay ərzində həftədə 2-3 dəfə 2000 vahid maksimum doza;
  • hipoqonadotrop hipoqonadizmin müalicəsində - həftədə bir dəfə 6000 U maksimum doza;
  • müəyyən şərtlərin diaqnozu zamanı testis funksiyasını qiymətləndirmək üçün - bir dəfə 5000 U;
  • 6 yaşa qədər oğlanlarda testis enməsi üçün - 1,5 ay ərzində həftədə 2 dəfə 1000 U maksimum doza;
  • 6 yaşdan yuxarı oğlanlarda xayaların enməsi üçün - 1,5 ay ərzində həftədə iki dəfə 1500 ədəd;
  • oliqospermiya üçün - 3 ay ərzində hər həftə 5000 ədəd.

İstifadəyə əks göstərişlər

İnsan xorionik gonadotropini ilə birlikdə istifadə edilmir terapevtik məqsəd aşağıdakı hallarda:

  • yumurtalıq xərçəngi;
  • hər hansı bir komponentə qarşı həssaslıq;
  • bezlərin olmaması reproduktiv sistem (anadangəlmə patologiya, əməliyyatın nəticəsi);
  • hipotiroidizm;
  • çox erkən gələn menopoz;
  • müxtəlif növ şişlər (hipofiz və ya hormonal asılı gonadlar);
  • tromboflebit;
  • laktasiya;
  • adrenal disfunksiya;
  • uterus borularının tıxanması.

Həm də böyük ehtiyatla bu vasitə hipertoniya üçün, yeniyetməlik dövründə, xəstələrin müalicəsi üçün təyin edilir Böyrək çatışmazlığı, bronxial astma və ya tez-tez miqren epizodları.

Qonadotropinin yan təsirləri

Xorionik gonadotropinin 1500 IU dozası və ya hər hansı digəri aşağıdakı mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər:

  • artan qıcıqlanma;
  • enjeksiyon yerində ağrı;
  • hiperemiya;
  • müxtəlif təzahürlərin allergik reaksiyaları;
  • Baş ağrısı;
  • yüksək yorğunluq;
  • depressiv vəziyyətlər;
  • hipofiz bezinin normal fəaliyyətini maneə törətmək;
  • qadınlarda, böyük dozalarda qəbul edildikdə, yumurtalıqların hiperstimulyasiya sindromu, kişilərdə - toxuma şişməsi, məmə həssaslığı, genişlənmiş testislər;
  • kişilərdə uzun müddət istifadəsi ilə sperma fəaliyyətinin yatırılması müşahidə olunur.

Qəbul xüsusiyyətləri

Dərmanın artan dozaları ilə qadınlar tez-tez yumurtalıqların hiperstimulyasiya sindromunu yaşayırlar, bu da onların ölçüsünün artması ilə müşayiət olunur.

Bu təhlükəli vəziyyət, tələb edir simptomatik müalicə. Əsas ağırlaşmalar bu dövlət- astsit və hidrotoraks. Sonsuzluğun müalicəsində bu dərman tez-tez menopoz zamanı gonadotropin ilə birlikdə istifadə olunur.

Kişiləri müalicə edərkən, dərmanın FSH-nin yüksək konsentrasiyalarında təsirsiz olduğu sübut edilmişdir. Dərmanın əsassız uzun müddətli istifadəsi səbəb olur mənfi nəticələr. Uşaqları müalicə edərkən, erkən yetkinlik baş verə bilər. Hormon kriptorxizm üçün verilirsə, bəzən cinsiyyət orqanlarının degenerasiyası baş verir.

Uzun müddətli istifadə spesifik antikorların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Bu, hormon konsentrasiyasının azalmasına səbəb olan təhlükəli bir vəziyyətdir immun sistemi. Hamiləlik dövründə bu, aşağı düşməyə səbəb olur və ya vaxtından əvvəl doğuş. Bu dərman ovulyasiyanı stimullaşdırmaq üçün istifadə edilmişdirsə, iki və ya daha çox yumurta istehsal etmək ehtimalı bir neçə dəfə artır.

Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, dərman dayandırıldıqdan sonra həm kişilərdə, həm də qadınlarda hamiləlik testi bir həftə ərzində yanlış müsbət nəticə verəcəkdir.

İstehsalçılar

Chorionic gonadotropin müxtəlif ticarət adları altında bir neçə əczaçılıq şirkəti tərəfindən istehsal olunur:

  • Moskva endokrin zavodu. Aktiv maddəni göstərən qeyri-mülkiyyət adına malikdir;
  • Çürük. Bir şüşədə insan xorionik gonadotropini 500, 100, 1500, 3000 ədəd ehtiva edir. İstehsalçı – Hollandiya;
  • Profasi. İstehsalçı – İsveçrə;
  • Ovitrel. İstehsalçı - İtaliya.

Bu dərmanların təsviri eynidır. Onların eyni istifadəsi və yan təsirləri var. Tablet kimi dərman komponenti tətbiq edilmir. Bütün məhsullar inyeksiya üçün hazır və ya yarı hazır məhluldur.

Biblioqrafiya

  1. Atlas tərəfindən ultrasəs diaqnostikası mamalıq və ginekologiyada. Dubile P., Benson K.B. 2009 Nəşriyyat: MEDpress-inform.
  2. Mamalıq və ginekologiyada metabolik sindrom və trombofiliya. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006 Nəşriyyat: MİA.
  3. Hamilə qadınlarda arterial hipertenziya Preeklampsi (preeklampsi). Makarov O.V., Volkova E.V. RASPM; Moskva; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 s.- 2010.
  4. Herpes infeksiyası, antifosfolipid sindromu və fetal itki sindromu. CƏHƏNNƏM. Makatsaria, N.V. Dolquşina, 2008, Moskva, “Triad-X”.
  5. Doğuş riski. Maksimum məlumat - ana və körpə üçün minimum təhlükə Radzinsky V.E., Knyazev S.A., Kostin I.N. 2009 Nəşriyyatçı: Eksmo.

İstehsalçı: Rusiya Federal Dövlət Unitar Müəssisəsi "Moskva Endokrin Zavodu"

ATC kodu: G03GA01

Təsərrüfat qrupu:

Buraxılış forması: Maye dozaj formaları. Enjeksiyon.



Ümumi xüsusiyyətlər. Qarışıq:

Aktiv maddə: 5000 IU insan xorionik gonadotropini.

Köməkçi maddələr: mannitol (mannitol).


Farmakoloji xüsusiyyətləri:

Farmakodinamikası. İnsan xorionik gonadotropini (hCG) hamiləlik dövründə plasenta tərəfindən istehsal olunan və sonra böyrəklər tərəfindən dəyişmədən xaric olan bir gonadotrop hormondur. Dərmanı əldə etmək üçün sidikdən çıxarılır və təmizlənir. üçün tələb olunur normal hündürlük və qadınlarda və kişilərdə gametlərin yetişməsi, həmçinin cinsi hormonların istehsalı üçün.

Qonadotrop, follikul stimullaşdırıcı və luteinləşdirici təsir göstərir. Luteinizing fəaliyyəti follikul stimullaşdırıcı fəaliyyətdən üstündür. Cinsiyyət orqanlarının və ikincil cinsi xüsusiyyətlərin inkişafını stimullaşdırır. Qadınlarda dərman ovulyasiyaya səbəb olur və estrogenlərin (estradiol) və progesteronun sintezini stimullaşdırır. Kişilərdə spermatogenezi, testosteron və dihidrotestosteron istehsalını stimullaşdırır.

Farmakokinetikası. Əzələdaxili administrasiyadan sonra yaxşı sorulur. Yarımxaricolma dövrü 8 saatdır.Qan plazmasında hCG-nin maksimal konsentrasiyası 4-12 saatdan sonra əldə edilir. İnsan xorionik gonadotropinin yarımxaricolma dövrü 29-30 saatdır, gündəlik əzələdaxili enjeksiyonlar zamanı preparatın yığılması müşahidə oluna bilər. Xorionik gonadotropin böyrəklər tərəfindən atılır. Tətbiq olunan dozanın təxminən 10-20% -i sidikdə dəyişməz olaraq tapılır, əsas hissəsi β-zəncir parçaları şəklində ifraz olunur.

İstifadəyə göstərişlər:

Qadınlar arasında:

Anovulyasiya və ya follikulların yetişməsinin pozulması nəticəsində yaranan sonsuzluq halında ovulyasiyanın induksiyası;

Nəzarət olunan yumurtalıqların hiperstimulyasiya proqramlarında follikulların ponksiyon üçün hazırlanması (köməkçi reproduksiya üsulları üçün);

Corpus luteum fazasının saxlanması.

Kişilər üçün:

hipoqonadotrop;

Uzunmüddətli stimullaşdırıcı müalicəyə başlamazdan əvvəl hipoqonadotropik hipoqonadizmdə testis funksiyasını qiymətləndirmək üçün funksional Leydig testinin aparılması.


Vacibdir! Müalicə ilə tanış olun

İstifadə qaydaları və dozası:

Solventi liyofilizata əlavə etdikdən sonra insan xorionik gonadotropinin yenidən qurulmuş məhlulu əzələdaxili, yavaş-yavaş yeridilir.

Hazırlanmış məhlul saxlanıla bilməz, çünki məhlulun sterilliyinin daha da qorunmasına zəmanət verilmir. Göstərilən dozalar təxminidir, müalicə dərmana istənilən reaksiyadan asılı olaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq tənzimlənməlidir.

Qadınlar arasında:

Anovulyasiya və ya pozulmuş follikulyar yetişmə nəticəsində yaranan sonsuzluq üçün ovulyasiyaya səbəb olduqda, follikul stimullaşdırıcı hormon preparatları ilə müalicəni başa çatdırmaq üçün insan xorionik gonadotropinin bir inyeksiyası adətən 5000-10000 IU dozada aparılır;

Nəzarət olunan yumurtalıq hiperstimulyasiya proqramlarında follikulları ponksiyona hazırlayarkən, insan xorionik gonadotropini 5000 IU - 10000 IU dozasında bir dəfə verilir;

Sarı bədən fazasını saxlamaq üçün ovulyasiyadan və ya embrionun köçürülməsindən sonra 9 gün ərzində (məsələn, yumurtlamanın induksiyasından sonra 3, 6 və 9-cu günlərdə) hər biri 1500-5000 IU dozada dərmanın iki-üç təkrar inyeksiyası verilə bilər. .

Kişilər üçün:

Hipoqonadotropik hipoqonadizm üçün - həftədə 1 dəfə 1500 IU - 6000 IU. Sonsuzluq halında, insan xorionik gonadotropini ilə birləşdirmək mümkündür əlavə dərman tərkibində follitropin (follikül stimullaşdırıcı hormon) həftədə 2-3 dəfə. Müalicə kursu spermatogenezdə hər hansı yaxşılaşma gözlənilənə qədər ən azı 3 ay davam etməlidir. Bu müalicə zamanı testosteron əvəzedici terapiyanı dayandırmaq lazımdır. Spermatogenezdə yaxşılaşma əldə edildikdə, bəzi hallarda insan xorionik gonadotropinin təcrid olunmuş istifadəsi onu saxlamaq üçün kifayətdir;

Funksional Leydig testi aparılarkən, insan xorionik gonadotropini 3 gün ərzində eyni vaxtda 5000 IU dozada əzələdaxili olaraq verilir. Son inyeksiyadan bir gün sonra qan götürülür və testosteron səviyyəsi yoxlanılır. İlkin dəyərlərdən 30-50% və ya daha çox artım olarsa, nümunə müsbət qiymətləndirilir.

Bu testin eyni gündə (son inyeksiyadan sonrakı gün) başqa bir spermoqramma ilə birləşdirilməsinə üstünlük verilir.

Tətbiq xüsusiyyətləri:

Hamiləlik və laktasiya. Hamiləlik dövründə xorionik gonadotropinin istifadəsi və ana südü ilə qidalanma kontrendikedir.

Qonadotropinin istifadəsi venoz və ya arterial inkişaf riskini artırır, buna görə də risk altında olan xəstələrdə in vitro gübrələmə terapiyasının faydalarını qiymətləndirmək lazımdır. Həm də qeyd etmək lazımdır ki, hamiləliyin özü də müşayiət olunur artan risk.

Çoxlu hamiləlik ehtimalı artır. Çoxlu hamiləlik ana üçün (mürəkkəb hamiləlik və doğuş) və yeni doğulmuş uşaqlar üçün (aşağı bədən çəkisi, vaxtından əvvəl doğuş və s.) artan risklə müşayiət olunur.

Dərmanla müalicə zamanı və müalicəni dayandırdıqdan sonra 10 gün ərzində xorionik gonadotropin preparatı dəyərlərə təsir göstərə bilər. immunoloji testlər qan plazmasında və sidikdə hCG konsentrasiyasına səbəb ola bilər yanlış müsbət nəticə Hamiləlik testi.

Qadınlarda dərmanı istifadə etməyə başlamazdan əvvəl, follikulların ölçüsünü və sayını aydınlaşdırmaq üçün pelvik orqanların ultrasəs müayinəsini aparmaq lazımdır; müalicə zamanı - gündəlik nəzarət ultrasəs, qan plazmasında estradiolun konsentrasiyasının müəyyən edilməsi, xəstənin vəziyyətinin diqqətlə monitorinqi. OHSS inkişaf edərsə, müalicə dayandırılmalıdır.

Köməkçi üsullarla müalicə təklif edilən sonsuzluğu olan qadınlarda reproduktiv texnologiyalar(xüsusilə), fallopiya borularının patologiyası tez-tez olur, bu da ektopik hamiləlik riskinin artmasına səbəb ola bilər və buna görə də hamiləliyin erkən mərhələlərində aparılmalıdır. ultrasəs döllənmiş yumurtanın yerini aydınlaşdırmaq üçün.

Kişi xəstələrinin insan xorionik gonadotropini ilə müalicəsi androgen istehsalının artmasına gətirib çıxarır, buna görə də risk altında olan xəstələrə ciddi nəzarət edilməlidir. tibbi nəzarət, çünki xəstəliyin kəskinləşməsi və ya residiv bəzən artan androgen istehsalının nəticəsi ola bilər.

Kişilərdə follikül stimullaşdırıcı hormonun yüksək səviyyəsi ilə dərman təsirsizdir.

Uzun müddətli administrasiya dərmana qarşı antikorların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Sürücülük qabiliyyətinə təsiri nəqliyyat vasitələri və mexanizmlər. Müalicə dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən və potensial fəaliyyətlə məşğul olmaqdan çəkinmək lazımdır təhlükəli növlər tələb edən fəaliyyətlər artan konsentrasiya diqqət və psixomotor reaksiyaların sürəti.

Yan təsirlər:

İmmunitet sisteminin pozğunluqları:nadir hallarda ümumiləşdirilmiş səpgi və ya qızdırma baş verə bilər.

Enjeksiyon yerində ümumi pozğunluqlar və pozğunluqlar:İnsan xorionik gonadotropini istifadə edərkən, enjeksiyon yerində qançır, ağrı, qızartı, şişlik və qaşınma kimi reaksiyalar baş verə bilər. Bəzi hallarda bu barədə məlumat verilib allergik reaksiyalar, çoxu enjeksiyon yerində ağrı və/və ya səpgi kimi özünü göstərən; artan yorğunluq.

Qadınlar arasında:

Metabolik və qidalanma pozğunluqları: ağır OHSS əlaməti olaraq çəki artımı; .

Psixi pozğunluqlar: əsəbilik, narahatlıq,...

Sinir sistemi pozğunluqları: .

Damar pozğunluqları: nadir hallarda, OHSS-nin ağır forması ilə çətinləşən birləşmiş anovulyator terapiya (follikul stimullaşdırıcı hormon ilə birlikdə) ilə əlaqəli tromboembolik ağırlaşmalar.

tərəfindən pozuntular tənəffüs sistemi, orqanlar sinə və mediastinum: OHSS-nin ağır formasında.

tərəfindən pozuntular mədə-bağırsaq traktının: qarın ağrısı və dispeptik simptomlar, məsələn, orta OHSS ilə əlaqəli; OHSS-nin ağır formasında.

Cinsiyyət orqanlarının və süd vəzinin pozğunluqları: süd vəzilərinin ağrıları; OHSS orta dərəcəşiddət (yumurtalıq ölçüsü 5 sm-dən çox) və ağır forma ( böyük kistlər yumurtalıqlar, diametri 12 sm-dən çox, yırtılmağa meyllidir).

Orta və şiddətli OHSS-nin klinik təzahürləri (ishal, qarnın aşağı hissəsində ağırlıq hissi, qarında partlayıcı ağrı, ; , azalma qan təzyiqi; hemostaz pozğunluqları, qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin artması; oliquriya, kəskin tənəffüs çatışmazlığı).

Kişilər üçün:

Dəri və dərialtı toxuma xəstəlikləri: sızanaqlar.

Cinsiyyət orqanlarının pozğunluqları və süd vəzi: İnsan xorionik gonadotropini ilə müalicə sporadik jinekomastiyaya səbəb ola bilər; prostat hiperplaziyası, penis böyüməsi, kişilərdə süd vəzilərinin məmə bezlərinin həssaslığının artması.

Təlimatlarda göstərilən yan təsirlərdən hər hansı biri pisləşirsə və ya hər hansı digərini görsəniz yan təsirlər, təlimatlarda qeyd olunmayıb, lütfən, həkiminizə məlumat verin.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə:

Sonsuzluğun müalicəsində insan menopozal gonadotropini (HMG) preparatları ilə birlikdə istifadə edilən insan qonadotropini MGH-nin istifadəsi nəticəsində yumurtalıqların hiperstimulyasiyasının simptomlarını artıra bilər. Qarşısını almaq lazımdır birgə istifadə yüksək dozada qlükokortikosteroidlərlə xorionik gonadotropin preparatı.

Digər dərman qarşılıqlı təsiri qeyd edilməmişdir.

Əks göstərişlər:

hCG-yə və ya dərmanın hər hansı bir komponentinə qarşı yüksək həssaslıq;

Hormondan asılı cinsiyyət orqanları və süd vəziləri hal-hazırda və ya şübhəli (yumurtalıq xərçəngi, döş xərçəngi, qadınlarda uşaqlıq xərçəngi və kişilərdə döş xərçəngi);

Mərkəzi sinir sisteminin (CNS) üzvi lezyonları (hipofiz vəzinin şişləri, hipotalamus);

Kişilər üçün (isteğe bağlı):

Hipogonadotropik hipoqonadizmlə əlaqəli olmayan sonsuzluq.

Qadınlar üçün (əlavə olaraq):

Hamiləliklə uyğun olmayan genital orqanların yanlış formalaşması;

Hamiləliklə uyğun gəlməyən uterusun lifli şişi;

yumurtalıqların hiperstimulyasiya sindromu (OHSS) tarixi;

Polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS);

Birincili yumurtalıq çatışmazlığı;

qanaxma və ya qanlı məsələlər naməlum etiologiyalı vajinadan;

Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü.

Diqqətlə.Tromboz üçün risk faktorları olan qadınlarda (tromboz və ya tromboemboliya tarixi və ya birinci dərəcəli qohumlarda, ağır (bədən kütləsi indeksi >30 kq/m2) və ya anadangəlmə və ya irsi tromboza meyllilik (aktivləşdirilmiş protein C, antitrombin III çatışmazlığı daxil olmaqla), protein C çatışmazlığı, protein S çatışmazlığı, fosfolipidlərə antikorlar)).

Gizli və ya aşkar ürək çatışmazlığı, böyrək funksiyası pozulmuş kişilərdə, arterial hipertenziya, epilepsiya və ya miqren (və ya bu şərtlərin tarixi); bronxial astması olan xəstələrdə.

Əgər sizdə sadalanan xəstəliklərdən biri varsa, dərmanı qəbul etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.

Həddindən artıq doza:

Chorionic gonadotropin olduqca aşağı toksiklik ilə xarakterizə olunur.

Qadınlarda həddindən artıq dozaya görə ağır OHSS baş verə bilər.

Müalicə xəstəxana şəraitində aparılır.

Şiddətli OHSS üçün müalicə prinsipləri:

Funksiyaya nəzarət ürək-damar sistemi(CVS), tənəffüs sistemi, qaraciyər, böyrəklər, elektrolit və su balansı(diurez, çəki dinamikası, qarın çevrəsinin dəyişməsi); hematokrit səviyyəsinə nəzarət; venadaxili kristalloid məhlulları (dövran qan həcmini (CBV) bərpa etmək və saxlamaq üçün);

Kolloid məhlullar venadaxili - 1,5-3 l/gün (hemokonsentrasiya saxlanılmaqla) və davamlı oliquriya;

- (böyrək çatışmazlığının inkişafı ilə);

Kortikosteroidlər, antiprostaqlandinlər, antihistaminiklər(kapilyar keçiriciliyi azaltmaq üçün);

Tromboemboliya üçün - aşağı molekulyar çəkili heparinlər (fraxiparine, clexane);

1-2 gün fasilə ilə 1-4 seans (təkmilləşmə reoloji xassələri qan, turşu-əsas vəziyyətinin (ABS) və qanın qaz tərkibinin normallaşması, yumurtalıqların ölçüsünün azalması);

Parasentez və transvaginal ponksiyon qarın boşluğu assit ilə.

Kişilərdə inkişaf etmək mümkündür; seminifer borular (androgenlərin və estrogenlərin istehsalının stimullaşdırılması nəticəsində follikül stimullaşdırıcı hormonun (FSH) istehsalının inhibə edilməsi səbəbindən); eyakulyasiyada sperma sayının azalması (dərmandan sui-istifadə edildikdə). Uzunmüddətli istifadə dərman yan təsirlərin artmasına səbəb ola bilər.

Saxlama şəraiti:

İşıqdan qorunan yerdə, 20 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. Raf ömrü - 3 il. İstifadə müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Tətil şərtləri:

Reseptlə

Paket:

Əzələdaxili administrasiya üçün məhlul hazırlamaq üçün liyofilizat, 5000 IU. Qablaşdırma: 5000 ME dərman şüşə boru şüşələrində. 5 flakon preparat polivinilxlorid plyonkadan hazırlanmış blister qablaşdırmada, 5 ampul 1 ml həlledici (natrium xlorid, inyeksiya üçün məhlul 9 mq/ml) ilə birlikdə polivinilxlorid plyonkadan hazırlanmış blister qablaşdırmada, təlimatlarla birlikdə. dərman və həlledicinin, skarifikatorun və ya ampula bıçağının bir karton paketinə istifadəsi. Çentikləri, üzükləri və qırılma nöqtələri olan ampulaları qablaşdırarkən, skarifikatorlar və ya ampul bıçaqlarından istifadə edilmir.