Behandl ikke bursitis. Bursitis - behandling

Svar på spørgsmålet hvordan man behandler bursitis- en sygdom, som er en inflammatorisk proces af periartikulære poser, er i stand til at give en kvalificeret reumatolog. En omfattende terapeutisk tilgang har en høj grad betydning i behandlingen af bursitis.

Denne periartikulære sæk kaldes igen en bursa, hvis placering er mellem sener og knogler, og i form ligner den en ret elastisk "pose" fyldt med en smørevæske (synovia).

Det er på grund af denne væske, at processen med friktion af knogler, ledbånd, sener, som uundgåeligt ledsager enhver fysisk aktivitet af en person, blødgøres.

Betændelsesprocessen fremkalder akkumulering af ekssudat i posens hulrum - en væske beriget med protein, som har blodceller i sin sammensætning.

Et karakteristisk træk ved ekssudatet er evnen til stærkt at strække bursaens hulrum.

Som et resultat opstår der en hævelse, hvis størrelse i nogle tilfælde når ti centimeter. Til berøring er den artikulære taske ret tæt, nogle gange forårsager berøringen smerte, men det er værd at bemærke, at funktionaliteten af selve leddet ikke er begrænset.

Årsager til bursitis

Meget ofte anses provokerende omstændigheder for forekomsten af bursitis for at være en for stor belastning på samling, såvel som tilstanden, når en lang periode udføres en pressebelastning.

Den menneskelige krop har et imponerende (mere end hundrede) antal synoviale poser, og mest farligt kan inflammationsprocessen stamme fra enhver af dem.

De mest "godbidder" til bursitis er: albue og skulder. Meget sjældnere vælger bursitis hofteleddet som sit opholdssted.

Løfte sløret nøjagtige årsag bursitis, er det ikke altid muligt. Oftest ledbetændelse på grund af dets radikalt forkerte "brug".

Jeg tror, at mange mennesker ved, at følgende omstændigheder kan betragtes som forstadier til sygdommen:

- ledproblemer (højt traume)

– for aktive løft af store vægte, vægte

- betændelse kan opstå på grund af infektion af beskadigede burs, og infektion kan trænge gennem lymfekanalen eller gennem blodet, fra et purulent område, for eksempel med furunkulose.

Bursitis er slående i sin alsidighed: serøs, når en purulent infektion ikke trængte ind og purulent (det mest åbenlyse patogen i dette tilfælde anses for at være Staphylococcus aureus).

Der er også en ret imponerende liste over faktorer, der provokerer forekomsten af bursitis:

- en betydelig komplikation af kroppens beskyttende (immune) grænser

- metaboliske forstyrrelser, forgiftning af kroppen

- ledskader

– allergiske reaktioner

Men ekstremt ofte observeres udviklingen af sygdommen uden åbenlyse, synlige årsager.

Denne sygdom er klassificeret i akut, kronisk form.

Udviklingen af den første er pludselig, skrider frem og slutter hurtigt. Vedrørende kronisk type, så er den meget lang, den varer ved i meget lang tid.

Akut bursitis

Smertefornemmelser, der bliver stærkere under bevægelse, er klare signaler fra kroppen om den mulige begyndelse af akut bursitis.

Selvfølgelig er det muligt med enhver form for bursitis anderledes manifestation symptomer.

For eksempel, når skulderleddet er påvirket, er rotationsbevægelser ekstremt vanskelige.

Stederne for lokalisering af smerte kan være nakken, bunden af armen. Om natten kan smerten øges. Men meget ofte er der diametralt modsatte situationer, hvor smerte tydeligvis ikke mærkes af en person.

Den tilskadekomne har svært ved at svare på spørgsmålet om, hvorfor leddet gør ondt.

Et grundlæggende symptom for bursitis kan betragtes som udseendet af hævelse, i den zone, hvor der er en høj temperatur.

Varighed akut form bursitis varierer i de fleste tilfælde fra en til to uger. Samtidig er de ikke alvorligt truede. Han er dog i stand til at vende tilbage igen.

I den akutte form af sygdommen bliver posens væg tykkere, en massiv vækst observeres på overfladen af skallen bindevæv, som "deler" bursaens hulrum i yderligere lommer. I slutningen akut fase, resterne af dødt væv, ekssudat, kan sikkert blive hængende, både i selve væggen og i de dannede "lommer" af poser.

Sekundær skade, genindtrængning af infektionen, kan blive fremragende frugtbar jord til at starte en ny inflammatorisk proces. Tilsammen er alt ovenstående fremragende forudsætninger for dannelsen af en kronisk form af sygdommen.

Kronisk fase af sygdommen

Denne form for sygdom er karakteriseret ved, at vævet, der vokser omkring leddet, kan "fastgøre" knoglerne på en smertefuld måde, hvilket naturligvis fører til begrænset ledmobilitet, hvilket øger dets stivhed.

Det er værd at bemærke endnu et vigtigt punkt, at i mange tilfælde kan hulrummet i synovialposen blive et sted for "fødsel" af calciumaflejringer. Kronisk form lignende sygdom, overvejende "hjemsøger" folk, hvis erhvervsmæssig familie erhverv indebærer konstant irritation af ledhulen.

Bursitis behandling

For at lægen præcist kan diagnosticere essensen af problemet, beslutte, hvordan man behandler bursitis - for at starte den terapeutiske proces, er det simpelthen forpligtet til at eliminere årsagen, der provokerede sygdommens begyndelse. Derudover anbefales det kraftigt at tage en hel liste over foranstaltninger, der forhindrer og forhindrer udviklingen af sygdommen i fremtiden.

I den akutte form for bursitis, for en fuld genopretning, den første uge, er det kategorisk ikke værd at tage nogen fysisk aktivitet, kun fuldstændig hvile. En gipsskinne påføres, eller en anden type fikseringsmiddel påføres, forskellige midler mod betændelse (der er mange af dem, mere specifikt ved valg af lægemiddel, vil din behandlende læge naturligvis hjælpe dig med at navigere).

Nogle gange er det tilladt at bruge hormonelle lægemidler i kombination med nogle antibiotika.

Når de primære symptomer på akut betændelse er lokaliseret, udvides behandlingen af bursitis ved at ordinere alkoholkompresser, alle former for fysioterapiprocedurer.

Ud over ovenstående behandles bursitis med kulde, varme. Desuden bør effekten på kroppen af kulde og varme veksles i en bestemt rækkefølge.

Behandling af purulent bursitis udføres ved hjælp af en punktering (punktur). Hvis processen med betændelse, givet afhjælpende foranstaltning stopper ikke, udviklingen er stadig i gang, så "åbner" de posen, fjerner pus.

Et vigtigt punkt i behandlingen af bursitis er skabelsen af tilstande, hvorunder gentagelsen af bursitis vil blive fuldstændig udelukket.

Til disse formål, i tilstrækkelig lang tid, udføres genoprettende procedurer, der minimerer området med inflammation og hjælper med at fjerne ekssudat fra ledposen.

Kronisk bursitis behandles med punkteringer, hvor ekssudatet fjernes, posens hulrum vaskes med antibiotikaopløsninger.

Overholdelse af sterilitet - væsentlig betingelse i denne situation, ellers er komplikationer sandsynlige.

Det sker, at nogle gange er det nødvendigt at slippe af med de dannede calciumaflejringer, hvis størrelse er stor nok, og de er årsagen konstant smerte væsentlig begrænsning af ledbevægelser.

Fjernelse af calciumsalte udføres ved "sugning" gennem en nål, såvel som kirurgisk.

Ikke fuldt helbredt purulent bursitis truer med at blive til meget alvorlige komplicerende konsekvenser for kroppens sundhed, herunder:

- massiv purulent betændelse i fiberen, som ikke har en klar grænse (flegmon)

- (inflammatorisk proces i knoglen, som påvirker alle dens dele)

- arthritis (betændelse i leddet)

Det vil jeg gerne bemærke maksimal løbetid hvilebehandling er begrænset til ti dage. Det er med andre ord bydende nødvendigt, mindst én gang om dagen, selv på trods af smerte, at udsætte det berørte betændte led for moderat fysisk aktivitet (prøv at bøje, udbøje).

Også i total stilhed lang tid leddet bør ikke efterlades, fordi i mangel af minimalt arbejde i leddet, øges irreversible risici for at begrænse dets mobilitet.

Forebyggelse af bursitis

Der er flere enkle, ukomplicerede forebyggende regler, som overholder hvilke, du kan reducere risikoen for skader på leddene betydeligt og beskytte dem mod skadelige infektionseffekter.

1. Hvis der på grund af din professions natur påføres en ekstra belastning på din led, så anbefales det kraftigt ikke at forsømme brugen af specialiserede beskyttelsesanordninger ( forskellige slags knæ beskyttere elastiske bandager på albuen).

2. Inden aktiv udførelse påbegyndes, evt dyrke motion eller blot en bevægelse, der yderligere kan belaste leddene, bør de æltes grundigt.

3. Det er tilrådeligt at støtte din fysisk form i "tone" systematisk, og ikke når det lyster.

4. Når du modtager et sår i ledområdet, er det nødvendigt at behandle det med mindst elementære antiseptika, påfør et bakteriedræbende plaster.

5. Du bør ikke starte behandlingen af pustulære sygdomme.

Alternativ behandling af bursitis

Opskrift Pantry traditionel medicin indeholder en betydelig mængde aktiv terapeutiske metoder der kan yde al mulig hjælp til behandling af betændelse i de periartikulære poser.

Men enhver behandling for bursitis derhjemme bør kun supplere den vigtigste lægemiddelbehandling, udføres med det på en kompleks måde, og det skal selvfølgelig aftales med den behandlende læge.

Stærkt varmt vand(200 ml), er det nødvendigt at brygge urten perikon (st. L), godt pakket ind, giver mulighed for at brygge i en halv time. Efter filtrering skal du tage 70 ml, en halv time før måltider, flere gange om dagen, i to uger. Når det akutte stadium af den inflammatoriske proces forlader, er det tilladt at udføre kompressionsprocedurer med denne infusion, forvarmning til kropstemperatur.
Bland følgende ingredienser: vodka, honning, aloe juice (delforhold 3:2:1). Behandl det syge led i form af en kompres med den resulterende blanding.
Hvis det er muligt, bør du drikke grapefrugtjuice 100 ml før måltider i tredive minutter.
Et frisk kålblad, bindes pænt til problemområdet. Efter 3-4 timer, som det tørrer, skift arkene.
Sæt på et bord kålblade, "slå" dem forsigtigt med en kagerulle. Smør med solsikkeolie, påfør det angrebne område, forbind med en varm klud, tørklæde, og gå således hele dagen. Før du går i seng, skal du foretage en ændring af kompressen mere frisk. På samme måde udføres det ved hjælp af et burdockblad. Bedste mulighed der vil være en daglig vekslen af kompresser. Ja, jeg glemte at præcisere, at før brug skal du skylle burrebladet grundigt med vand ved stuetemperatur. Varigheden af denne type behandling er fire uger.
Måske vil nogle mennesker blive hjulpet af regelmæssig behandling af betændte led med kompresser fra friske grøntsager, herunder kartofler, rødbeder, kål (skiftning er nødvendig). Før du går i seng, skær rå kartofler i cirkler (et par kartofler vil være nok). Læg snittet på et rent klæde, pak det ømme led, og påfør en cellofanfilm ovenpå, og pak alt ind med en ulden klud. Gå derefter roligt i seng, og når du vågner, komprimere slette. For de næste to nætter, brug identiske kompresser, udskift kun hovedkomponenten (roer, frisk kål). Behandlingen er ret lang, kan tage op til fire uger.
Hovedkomponenten i det næste kompres er ricinusolie, som anbefales til behandling af det direkte berørte område. Hvid, bomuldsklud, skal lægges i blød ricinusolie, overskydende at trykke på. Pak det berørte område ind, dæk med en tyk klud, såsom et håndklæde, for at undgå at spilde oliedråber, pak hele kompressen ind med cellofan.
Bland i lige dele følgende typer olier: eukalyptus, vaseline, lavendel. Med en lignende blanding skal du behandle det berørte led regelmæssigt, hver dag, før du går i seng.
Et afkog baseret på burdock rødder er et fremragende anti-inflammatorisk middel under behandlingen af bursitis. Forknust, tørret rod (st. L), hæld meget varmt vand (200 ml). Kog i en halv time (ilden er svag), stå i en kvart time. Efter omhyggelig belastning anbefales det at tage det flere gange i løbet af dagen, 70 ml hver, tredive minutter før måltider. Drik afkog bør være mindst to uger, og efter akut stadium betændelse, kan du lave kompresser, opvarme afkoget til en temperatur på 30 grader.
Bring propolis til en pulveragtig tilstand, hvorefter ti gram skal hældes med et halvt glas vodka. Fjern i en uge, på et mørkt sted for at insistere. Efter belastning påføres lotioner, indtil betændelsen i leddet begynder at aftage.
Bryg høstøv (3 spiseskefulde) med kogende vand (500 ml). Bring i kog, lad ved svag varme i en tredjedel af en time. Efter femten minutter, lav kompresser på det berørte område.

I slutningen af artiklen gør jeg opmærksom på, at du vil modtage et kvalificeret svar hvordan man behandler bursitis, som pludselig opstod og sindssygt plaget dine led, kan du kun på kontoret hos en specialiseret læge.

Forsink derfor ikke med behandlingen, ved de mindste symptomatiske manifestationer, søg straks hjælp.

Interesser dig for dit helbred i tide, farvel.

I artiklen vil vi tale om bursitis, dens årsager, symptomer og behandling. Du lærer hvilke antiinflammatoriske piller, antibiotika og salver du skal bruge. Og vigtigst af alt, hvad kan der ske, hvis sygdommen ikke behandles i tide.

Bursas er små abdominale formationer spalteformede, som er placeret i nærheden af muskelsenernes fastgørelsessteder til knoglen eller under selve senerne og er designet til at reducere friktionen. Når en inflammatorisk proces opstår i dem med dannelsen af ekssudat, diagnosticerer lægen "bursitis". Sygdommen rammer i de fleste tilfælde albue- og skulderleddet på hænderne, samt knæ- og hofteled på benene.

Bursitis årsager

Bursitis sygdom kan opstå på grund af beskadigelse af synovialsækken på grund af tryk eller vibrationer. Selv under et mindre blåt mærke kan der opstå et brud på mikrokarrene, der fodrer leddet. Blod hældt under huden bliver årsag til betændelse og en god grobund for bakterier. Et skadet led er muligvis ikke visuelt påvirket, men inde i blodcirkulationen vil allerede være forstyrret.

Læger tildeler følgende grunde bursitis:

infektion af synovialposen;
allergiske reaktioner;
kronisk overbelastning af leddet under træning professionel sport;
tilstedeværelsen af autoimmune sygdomme;
andre betændelsessygdomme (gigt, bihulebetændelse, otitis) mv.

Alkoholisme kan provokere udviklingen af bursitis, diabetes, nedsat immunitet, langvarig brug af hormonelle lægemidler.

Symptomer på sygdommen

Hvis du i tide er opmærksom på det anerkendte forløb af en sådan sygdom, så er det let at helbrede og helt slippe af med det. Bursitis symptomer er:

Besvær med bevægelse, begrænsning af mobilitet, smerter. Smerterne kan være både konstante og dunkende, ofte intensivere om natten.
I det berørte område bliver huden rød, hævelse vises.
I nærvær af en sådan sygdom bliver en person hurtigt træt, en temperatur vises.
Forstørrelse af lymfeknuder beliggende nær sygdommens fokus.

Hvis en vi taler om purulent bursitis, så vil symptomerne på sygdommen være mere udtalte. Smerterne bliver nogle gange så voldsomme, at patienten ikke finder et sted for sig selv, smertestillende medicin hjælper måske ikke. Alle symptomer er ledsaget af feber op til 40 0 С, søvnløshed og appetitløshed. Signifikant begrænsning af lemmermobilitet blev udtrykt.

Kronisk bursitis er karakteriseret ved moderate manifestationer af sygdommen. Der er en afrundet begrænset hævelse af en blød konsistens, der opstår ved posens placering. Huden over den er mobil, farven ændres ikke, lemmens funktioner forstyrres ikke.

Sæt dig ind i hvordan ser bursitis ud kan ses på billedet nedenfor. Sygdommen er karakteriseret ved ophobning overskydende væske i bursaens hulrum, så det berørte led vil blive forstørret. I første omgang vil der være en let hævelse, og med udviklingen af inflammation ligner ødemet en blød-elastisk tumor med klare grænser.

foto bursitis

Hvordan bestemmer man sygdommen bursitis?

Bursitis diagnosticeres af læger baseret på klinisk billede. Hvis diagnosen er vanskelig, eller det er nødvendigt at differentiere sygdommen, er følgende undersøgelser ordineret:

punktering af den artikulære pose;
MR eller CT.

Radiografi til bursitis er en uinformativ metode, og det er tilrådeligt kun at udføre det, når det er nødvendigt at udelukke spredningen af den inflammatoriske proces til knoglerne.

Sådan helbredes bursitis: konservativ terapi

Hovedrollen i behandlingen af bursitis spilles af immobilisering af det syge lem. Ledet, der er ramt af betændelse, skal fikseres i en stabil position for at udelukke enhver bevægelse og stress på det ændrede væv. Til dette formål anvendes et tørklæde eller trykbandage lavet af en elastisk bandage, en stiv eller blød-elastisk ortose, en skinne lavet af klæbebånd eller gips. Patienten skal ligge i sengen i 2-3 dage. Med en purulent form af sygdommen fysisk aktivitet forbudt, indtil temperaturen er helt normal.

Anti-inflammatoriske piller til bursitis ordineres i en periode på 3 til 7 dage. De mest almindeligt anvendte lægemidler er Nimesulide, Ibuprofen og Meloxicam. Hvis betændelsen er meget udtalt, så intramuskulær og intravenøs administration lægemidler.

Glukokortikoider (hydrocortison, dexamethason) har en kraftig anti-inflammatorisk effekt. De er ordineret i ekstreme tilfælde, når andre behandlingsmetoder ikke giver det ønskede resultat. Nogle patienter, på grund af tilstedeværelsen samtidige sygdomme de er kontraindiceret.

Antibiotika til bursitis bør ordineres, hvis der findes skadelige mikroorganismer (streptokokker, gonokokker eller stafylokokker) i ekssudatet. Augmentin, Cefuroxim, Levofloxacin er de mest almindeligt anvendte lægemidler til at undertrykke bakterier. Behandlingsforløbet er fra 5 til 14 dage.

Fysioterapi hjælper med at klare betændelse. Bursitis heler hurtigere, hvis der udføres elektroforese med lægemidler, fonoforese, magnetoterapi eller UHF. Er det muligt at varme bursitis, spørger du. Hvis der er mistanke om, at du har en purulent form af sygdommen, er det strengt forbudt at opvarme det berørte led. I andre tilfælde el let kursus betændelse, kan et forløb med applikationer med paraffin ordineres.

Salve til bursitis

Det anbefales også at lindre ledsmerter aktuel anvendelse bedøvende salver. Godt hjælper med at eliminere bursitis Diclofenac eller Indomethocin. Disse salver har også sekundære virkninger: de lindrer hævelse og rødme af væv godt, forbedrer blodcirkulationen.

Med purulent betændelse kan Vishnevsky-salve ordineres. Det er hun tilfældigvis godt antiseptisk middel, forbedrer den lokale blodcirkulation, varmer og afslapper muskelvæv. Salven påføres bandagen og vikles rundt om det syge led 2 gange dagligt.

Kirurgisk behandling af bursitis

Hvordan behandles bursitis, hvis konservativ terapi ikke hjælper? I sådanne situationer er lægerne nødt til at ty til kirurgiske indgreb. Det er mest at punktere posens hulrum hyppig metode behandling.

Operationen er under lokalbedøvelse og tillader ikke kun at fjerne overskydende ledvæske, men også introducere anti-inflammatoriske lægemidler indeni. Med et gunstigt resultat af punkteringen får patienten lov til at gå hjem efter 2-3 timer.

Nogle gange er en bursektomi påkrævet, det vil sige fuldstændig udskæring af bursa. Det udføres på to måder: åben og artroskopisk. Den anden mulighed er minimalt invasiv og er karakteriseret ved kort periode genoptræning.

livsprognose

Bursitis reagerer godt på behandlingen, hvis patienten konsulterede en læge i tide og ikke selvmedicinerede det berørte led. Ortopæden vil individuelt vælge et rehabiliteringsprogram efter bedring, som vil forhindre gentagelse af sygdommen. Kun i 2-3% af tilfældene bliver bursitis kronisk og bekymrer patienter hele livet.

Nogle mennesker er interesserede: kan ben tages væk fra bursitis. I tilfælde, hvor der opstår komplikationer, eller patienten ikke søger professionel hjælp i lang tid, er fuldstændig immobilisering af det syge lem mulig. Tilstanden er reversibel, dog vil behandlingen være lang og smertefuld.

Komplikationer af bursitis

Løbende tilfælde af bursitis lover ikke godt for patienterne, og der er slet ikke tale om en fuldstændig bedring. Komplikationer opstår hos 1 patient ud af 5000. De mest almindelige af dem:

forkalkning;
cicatricial adhæsioner;
fistel;
nekrose af bursa-væggen
infektion i andre organer.

Purulent betændelse strækker sig ikke kun til blødt væv og knogler, men påvirker også små kar og Lymfeknuderne. Og dette er fyldt med udviklingen af sepsis, som kan føre til patientens død.

Bursitis er en af de farligste og ubehagelige sygdomme led, hvilket forårsager begrænset mobilitet. Hvis patienten ikke modtager rettidig behandling, kan sepsis eller blodforgiftning, en livstruende tilstand, udvikle sig. Blandt mulige komplikationer- fistler, infektion af andre organer, gigt, herunder purulente former, adhæsive processer og begrænsning af ledmobilitet.

Hvad er bursitis?

Dette er navnet på en sygdom, hvor slimvævet i synovialposerne, eller burs, som er lukkede blinde poser, bliver betændt. Derefter ophobes ekssudat i dem - en væske udskilt fra blodårer. Disse ophobninger trækker huden tilbage, hvilket får leddet til at øges i størrelse. Men hvis betændelsen er i en dybtliggende pose, vil kun radiografi hjælpe med at identificere sygdommen, da den ikke vises udadtil.

Der er akut og kronisk bursitis. Den akutte form er oftest forårsaget af et blåt mærke, slid eller anden skade. Betændelse kan dog også udvikle sig efter indtagelse af en infektion forårsaget af pyogene mikrober. kronisk forløb sygdommen tager med konstant irritation af fokus for inflammation.

Som regel er bursitis ledsaget af betændelse i sener.

Risikofaktorer

Betændelse i slimhinden i synovial bursa er typisk sygdom atleter - cyklister, fodboldspillere og andre. For eksempel bliver vægtløftere ofte diagnosticeret. På grund af erhvervets karakter er bygherrer og minearbejdere modtagelige for sygdommen.

Oftest rammer det mænd under 35 år. Risikogruppen omfatter også overvægtige, der ofte er modtagelige, og dem, der går med ubehagelige sko.

Fremkalde infektionssygdommen:

gigt;
angina;
mæslinger;
røde hunde;
skarlagensfeber.

Den kroniske form er forårsaget af patologier i led og knogler - gigt, gigt, valgus deformitet af foden.

Symptomer

Bursitis kan genkendes af følgende symptomer:

smerter i det berørte led under bevægelse, som forværres om natten;
rødme hud over artikulationen;
elastisk smertefuld hævelse og hævelse omkring inflammationsstedet;
øget kropstemperatur i det berørte område;
muskelsvaghed.

Uden terapi går processen til blødt væv, hvilket fremkalder forekomsten af akut purulent betændelse(flegmon).

Ved kronisk bursitis er smerten noget mindre kraftig. Calciumaflejringer vises i området af synovial bursa. Dette forårsager stivhed i bevægelser, hævelse. Ved forværring af kronisk bursitis øges mængden af væske i posen.

Sværhedsgraden af tilstanden afhænger af placeringen af inflammationen. Det anses for at være det sværeste.

Diagnose og behandling

Ud over undersøgelsen ordinerer kirurgen røntgen og ultralyd af leddet. Hvis det er nødvendigt, punktér hulrummet i bursa og bakteriologisk undersøgelse udvalgt væske.

I et akut forløb eller eksacerbation er patienten ordineret hvile, udelukker belastningen på det berørte led. Kolde og varme kompresser påføres for at lindre smerter. Af medicinen bruges antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika, hvis årsagen er en infektion.

Derudover bruges ressourcerne til fysioterapi, mudderterapi, lysterapi. PÅ rehabiliteringsperiode mobiliteten forbedres med fysioterapeutiske øvelser.

Forebyggelse

Mennesker i risikogruppen bør være særligt opmærksomme på deres helbred. For at forhindre udviklingen af sygdommen er det nødvendigt:

slippe af med infektioner i tide;
undgå overdreven belastning, når du spiller sport, tag hensyn til kroppens evner;
korrigere leddeformiteter, især dem, der danner foden;
holde normal vægt;
bære behagelige sko for at reducere chancen for at udvikle sig.

Har du brug for mere information om sygdommen? Læs andre materialer under overskriften "Bursitis". Her finder du detaljeret liste symptomer og behandlinger.

Bursitis er en betændelse i den periartikulære sæk eller bursa. Sygdommen manifesteres ved ophobning af en betydelig mængde væske i ledhulen. Den periartikulære sæk er et hulrum fyldt med en bestemt væske, der forhindrer knoglerne i at gnide. Som regel omslutter sådanne hulrum leddet og beskytter det mod mulig skade. bursitis nok snigende sygdom som har brug for tilstrækkelig og rettidig behandling.

Betændelse i bursa kan forekomme forskellige årsager. Eksperter skelner oftest mellem følgende:

Væsentlig fysisk træning. Dette problem står oftere over for atleter og folk, hvis faglig aktivitet forbundet med alvorlige fysisk arbejde. Monotone og gentagne bevægelser stærkt pres på leddet og forårsage betændelse i bursa. Bursitis opstår i det led, der er mest udsat for stress.
Skader af sener og synovial pose. Det er blevet observeret, at bursitis udvikler sig som følge af forskellige skader (slag, hudafskrabninger, blå mærker).
Infektion. Alsidig infektionssygdomme kan forårsage betændelse i den periartikulære sæk. Således kan bursitis forekomme på baggrunden erysipelas, influenza, tonsillitis, furunkulose, byld.
Kroniske sygdomme i bevægeapparatet motorsystem. Årsagen til sygdommen kan være inflammatoriske processer, der opstår i leddene: gigt, artrose og gigt.
Metaboliske forstyrrelser. Metaboliske forstyrrelser kan provokere udviklingen af sygdommen.
Autoimmune lidelser. Arbejdsfejl immunsystem føre til produktion af specifikke antistoffer, der angriber deres egne egne stoffer såsom ledceller.

Bursitis klassificering

Sygdommen er klassificeret efter følgende kriterier:

Afhængigt af sammensætningen af væsken fra ledkapslen opstår bursitis:

purulent;
serøs;
purulent-hæmoragisk;
serøse fibrøse.

Den purulente form for bursitis anses for at være særlig alvorlig, da den fortsætter akut med høj temperatur.

Afhængig af naturen cellulær sammensætning akkumuleret væske skelnes:

lymfocytisk bursitis;
mononukleær;
neutrofil;
eosinofil;
blandet.

Lymfocytisk og mononukleær er karakteristisk for den akutte form for bursitis. Neutrofilen udvikler sig når kronisk form lidelse. Eosinofil opstår mod baggrunden allergisk sygdom. Blandet er en samtidig kombination af flere former for bursitis.

Afhængigt af sygdommens ætiologi er der:

infektiøs (septisk);
traumatisk (aseptisk).

Septisk bursitis er en konsekvens af patogenets indtrængen i bursaen. Det kan enten være endogent eller eksogent.

Aseptisk bursitis udvikler sig som følge af traumer og er ikke smitsom.

Ifølge graden af intensiteten af sygdommen skelner de:

inflammatorisk proces, der beskadiger celler (ændring);
processen med dannelse og akkumulering af væske (ekssudation);
restaurering af artikulært væv (proliferation).

Afhængigt af lokaliseringen af sygdommen skelnes følgende typer:

hofte bursitis;
fod bursitis;
knæ bursitis;
skulder bursitis;
albue bursitis;
bursitis tommelfinger.

Ifølge forløbet af den inflammatoriske proces er der:

akut bursitis;
kronisk bursitis.

hoftebursitis

Denne form for bursitis er den mest alvorlige. Det er karakteriseret ved smerter, der opstår ved gang og rotation af hoften. Visuelt kan du se hævelse på den forreste overflade af låret. Nogle gange udvikles en infektiøs-purulent variant af hoftebursitis.

Fod bursitis

Udviklingen af denne form for sygdommen fremkaldes af en infektion eller skade samt ubehagelige stiletter.

knæ bursitis

Udvikler på grund af hyppige mekaniske skader knæleddet. Det observeres ofte hos hockeyspillere og fodboldspillere, såvel som hos personer, der er udsat for intens fysisk anstrengelse.

skulder bursitis

Det er karakteriseret ved smerter, der vises med en cirkulær rotation af armen. Der er en stigning i musklerne i skulderen, hævelse skulderled, rødme og hævelse af huden.

Albue bursitis

Karakteriseret voldsom smerte, rødme og hævelse af huden. Den mest almindelige smitsomme form for bursitis.

Bursitis i tommelfingeren

Bursitis kan ramme som tommelfingre hænder og store tæer. Udvikler sig som et resultat kronisk betændelse led i fod, hånd el medfødte anomalier. Bursitis kan også være forårsaget af at bære ubehagelige sko og ledsvaghed. En bursitis i tommelfingeren udvikler sig ofte på grund af mekaniske skader på hånden og fingeren. Skade på tåen kan føre til hallux valgus tommelfinger, hvilket får den til at afvige til siden.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af sygdommen er at studere ekssudatet, der akkumuleres i bursa. Til dette udføres en punktering, væske tages, og mikrobernes følsomhed over for antibiotika bestemmes.

Metoder til diagnosticering af bursitis omfatter:

indsamling af anamnese;
undersøgelse af patienten;
komplet blodtælling for at opdage betændelse;
artrografi ( endoskopi berørt område);
angiografi (undersøgelse af blodkar).

Det er nødvendigt at skelne sygdommen fra synovitis (betændelse i karforingen) og arthritis (betændelse i leddet). Ved bursitis bevares mobiliteten i høj grad end ved gigt. I nogle tilfælde diagnosticeres synovitis og bursitis på samme tid, da disse lidelser ofte opstår parallelt. Imidlertid udføres røntgenundersøgelse for nøjagtig diagnose, ultralydsprocedure(ultralyd), CT-scanner(CT). Af særlig betydning i forbindelse med diagnose er genkendelsen af dyb bursitis, som er dårligt tilgængelige for påvisning. I dette tilfælde gælder yderligere metoder diagnostik.

Der er flere tests, der kan bruges til at diagnosticere bursitis:

patienten bliver bedt om at lægge sin hånd bag sit hår, som om han red det;
patienten bliver bedt om at sidde på hug i nogen tid.

I det første tilfælde, med bursitis, er håndens bevægelsesområde begrænset, og patienten kan ikke lægge sin hånd bag hovedet. I det andet tilfælde oplever patienten stærke smerter, når han sidder på hug og kan ikke squatte. Derfor kan bursitis i albue og knæ diagnosticeres.

Bursitis symptomer

De vigtigste symptomer på bursitis er hævelse og smerte på stedet for den periartikulære pose. Smerterne er af en anden karakter: skarpe, dunkende, skydende, krampagtige og ømme. Andre symptomer er:

lokal temperaturstigning;
begrænset mobilitet af det syge led;
rødme af huden over leddet;
ophobning af væske i ledhulen;
nogle gange intensiveres smerten om natten og stråler ud til benet;
hævelse af det ekstracellulære rum;
stigning i kropstemperaturen;
utilpashed og svaghed;
hovedpine, svimmelhed;
kvalme og opkast;
forstørrelse af lymfeknuder.

Hvis sygdommen har en infektiøs-purulent karakter, udvikles akut bursitis, som manifesteres af stærk smertefulde fornemmelser og høj kropstemperatur (nogle gange kan den stige op til 40°C). Kronisk bursitis manifesteres af en ændring i eksacerbation og remission. Ved kronisk bursitis er der en tydelig hævelse i formen, som er lokaliseret i området af bursa. Samtidig er huden mobil, af normal farve, og leddets funktioner er ikke svækket.

Hvordan man behandler bursitis

Behandling af bursitis omfatter:

konservativ terapi;
fysioterapi;
kirurgi.

Konservativ behandling

Indebærer anvendelse medicin. Til dette formål skal du bruge:

ikke-steroide lægemidler fra gruppen af NSAID'er;
analgetika;
antibiotika;
kortikosteroider;
anti-inflammatoriske lægemidler til lokal behandling.

Meget ofte, med bursitis, er sengeleje ordineret, immobilisering af det syge område ved hjælp af en ortose, en blød bandage eller en gips.

Fysioterapi procedurer

Til god bedring udpege følgende procedurer:

elektroforese;
paraffinbehandling;
ultraviolet bestråling;
ozokeritoterapi;
akupressur;
akupunktur.

Behandling af bursitis med fysioterapeutiske metoder er effektiv for enhver type af denne sygdom. De bruges til at aktivere metaboliske reaktioner, forebygge ødem og væskeophobning, slappe af muskler og forbedre ledfunktionen.

Efter akut periode du kan gradvist øge belastningen på leddene. Til dette formål et kursus terapeutisk gymnastik, herunder øvelser til rehabilitering af beskadigede områder.

Til immobilisering af en syg arm eller ben, brug elastiske bandager, ortoser, bløde bandager. Det er også tilrådeligt at massere med et koldt håndklæde eller påføre en varmepude med is. I første omgang, med akut bursitis, er en person ordineret sengeleje, og det berørte lem placeres på en bakke for at reducere hævelse.

Når den akutte periode aftager, øges al fysisk aktivitet gradvist. top eller nedre lemmer udvikles ved hjælp af en speciel massage, og et kompleks af fysioterapiøvelser vælges individuelt.

Kirurgi

Kronisk bursitis, især posttraumatisk, fører meget ofte til kirurgisk indgreb. Det udføres primært for at genoprette funktionerne i det berørte område.

Under operationen fjernes kalkaflejringer, som har tendens til at samle sig i leddets væv. Bursaen åbnes, purulente masser og akkumuleret væske fjernes, store sammenvoksninger fjernes, og hulrummet desinficeres.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at delvist eller fuldstændig fjernelse periartikulær taske. I særligt alvorlige tilfælde erstattes knogler med metalstænger.

Hvad er de mulige komplikationer

Bursitis bør behandles, så snart den er diagnosticeret. Ellers kan der opstå alvorlige komplikationer, der vil føre til tab af motorisk aktivitet og mange alvorlige sygdomme.

Oftest er bursitis kompliceret af:

nekrose af synovialposens vægge;
osteomyelitis;
udseendet af adhæsioner og fistler;
flegmon og byld;
purulent arthritis;
sepsis;
forkalkning.

I sjældne tilfælde kan infertilitet udvikle sig efter forekomsten af sammenvoksninger i området af det reproduktive system efter hoftebursitis.

En inflammatorisk patologi, der påvirker synovialledskapslerne, er bursitis. Det er kendetegnet ved øget dannelse og ophobning af væske i de artikulære hulrum.

Under behandlingen egner bursitis sig godt til korrektion, og både med medicin og reagerer godt på komplementær terapi hjemme.

For at terapeutiske foranstaltninger skal være så effektive som muligt, skal specialisten først udelukke årsagen, der forårsagede udseendet og aktiveringen inflammatoriske processer(det kan være bakterier som brucella, gonokokker, spirocheter).

Forskning:

analyserer patientens historie;
udfører en grundig undersøgelse af den bakteriologiske sammensætning af synovialposen i det syge led;
registrerer serologiske reaktioner.

For at specificere bursitis undersøger lægen graden af ledmobilitet. For at afklare diagnosen udføres et røntgenbillede.

På et tidligt stadium af udviklingen af akut bursitis er følgende indiceret:

fuldstændig resten af det berørte lem;
trykfikserende bandage på leddet;
varme komprimerer.

I en situation med kronisk, især purulent bursitis, tyr ortopæden til at punktere artikulærposen med den efterfølgende fjernelse af esudatet, der har samlet sig der. Derefter vaskes området med opløsninger af antibiotika eller antiseptika. Om nødvendigt ordinerer lægen desuden smertestillende og antiinflammatoriske tabletter eller injektioner, beroligende salver.

Traumatisk bursitis

Når det kommer til bursitis af traumatisk oprindelse, sprøjtes hydrocortison ind i synovialposen (dosering medicin koster 20 - 50 mg i kombination med antibiotika i en mængde på to til fem gange; patienten injiceres først med en bedøvende 2% opløsning af novocain).

Purulent og akut bursitis

Med purulent bursitis er en punktering indiceret. Hvis sygdommen skrider frem, er det nødvendigt at åbne synovialposen og rense den for pus. Faktisk vist kirurgisk indgreb, restsåret, hvorefter det heler i lang tid.

I en situation med akut bursitis afhænger resultatet af behandlingen af sådanne yderligere faktorer:

hvad er graden patologiske ændringer der forekom i ledposen;
patientens immunitet;
infektionsprævalens.

I tilfælde af et ugunstigt resultat, heller ikke utidig behandling bursitis kan forårsage komplikationer:

sepsis;
osteomyelitis;
fistler.

Behandlingen af bursitis begynder ofte med brug af konservative metoder. Især, såsom:

kolde kompresser på de berørte områder;
tager svage smertestillende medicin.

Komplekse behandlinger

Hvis ovenstående metoder ikke gav det ønskede resultat, er behandlingssekvensen som følger:

Fysioterapi

Standard fysioterapi, som udføres i tre retninger - absorberbar, anti-inflammatorisk, smertestillende. Det kan være UHF, applikationer med paraffin og ozocerit, tør varme, mikrobølgeteknologi.

Kroniske og subakutte former for bursitis reagerer godt på strålebehandling. Især genopretter denne procedure trofisme og eliminerer smerte.

Massage bruges til at genoprette ledfunktionen og optimere muskeltonus.

Folkebehandlingsmetoder

Ud over traditionelle teknologier behandles bursitis med folkemedicin derhjemme.

Komprimerer

Kompresser lavet af friske grøntsager - de påføres beskadigede led ved sengetid, mens frugterne kan veksles (for eksempel kål, kartofler, rødbeder). Hak grøntsagerne groft, læg på en ren, tør klud, pak det berørte område ind med det. Bind et varmt tørklæde ovenpå for at holde varmen. Gentag proceduren, indtil dannelsen helt forsvinder.

Sukker

Behandling af bursitis derhjemme er også mulig ved hjælp af granuleret sukker - et let opvarmet produkt hældes i en pose lavet af linned, påføres det berørte led, før du går i seng. Det er værd at lægge en cellofanfilm ovenpå og pakke strukturen med et varmt tørklæde eller tørklæde. Om morgenen fjernes kompressen, det våde sukker smides væk. Proceduren gentages, indtil patienten er fuldstændig helbredt.

sundhedsdrik

Et godt middel til behandling af bursitis er en te lavet af selleri. Drikken har en god anti-inflammatorisk effekt, er med til at styrke immunforsvaret. Proportioner: en stor ske plante frø, skal du tage et glas kogende vand. Bryg te, lad den stå i flere timer. Efter - stamme. Tag to gange om dagen i to uger.

Lotioner

En til folkemedicin til behandling af bursitis derhjemme - lotioner baseret på propolis. Så 10 g af et stof skal hældes med hundrede milliliter vodka. Herefter infunderes midlet i fem dage. Lotioner udføres, indtil hævelsen i det artikulære område forsvinder helt.

Massage

Ekstra hjemmemiddel- massage vha aromatiske olier. Så du kan bruge vaseline, lavendel, Eukalyptus olie. Blandingen gnides ind i fugeområdet. Proceduren udføres hver dag før sengetid.

Urtekompresser

Et godt middel til at fjerne hævelser i området af det berørte led derhjemme er sådanne planter: burre- og plantainblade, calendula og lindeblomster. Af disse laves specielle kompresser, som skal påføres et ømt sted, inden man går i seng.