Symptomer og behandling af artrose i fingrenes led. Symptomer og behandling af artrose i fingrene

Slidgigt er en krænkelse af cyklussen af ​​fornyelse af bruskvævet i leddet, hvilket resulterer i en udtynding af laget mellem hovederne af tilstødende knogler. Det patologisk proces fører til betændelse i ledbånd, blødt væv, smerter og deformitet af leddene. Små led i hænderne er også modtagelige for denne sygdom. Desuden kan det forekomme både hos ældre og unge, alder spiller ikke en afgørende rolle.

De vigtigste faktorer i udviklingen af ​​denne patologi:

• trauma;
• genetisk bestemte træk ved metaboliske processer;
• tilstedeværelsen af ​​provokerende sygdomme (for eksempel infektioner eller diabetes);
• høj belastning af hænderne (fysiske øvelser, som f.eks gymnastik, nogle erhverv);
• hormonelle lidelser.

Symptomer

Artrose af leddene i fingrene udvikler sig langsomt, og i flere områder på samme tid. Afhængigt af stadiet observeres følgende symptomer:

• Det første tegn er smerte, når du bevæger fingrene, klemmer hånden ind i en knytnæve. Derefter slutter en knas, lille hævelse i området af phalangeal leddene. Der er en lille spænding i hænderne. Hvis du begynder at behandle sygdommen på dette stadium, så er der enhver chance for at bevare leddets integritet.
• I anden fase af udviklingen af ​​artrose bliver smerte i fingrene konstant, bevægelser er begrænset. De berørte led øges i størrelse, godt håndgribelige tætninger dannes på dem:
  • Heberdens knuder er hovedsageligt lokaliseret på de distale interphalangeale led (foran neglene). Til at begynde med er de bløde, runde, de kan endda briste periodisk, men med udviklingen af ​​artrose bliver de mere tætte og ossificerer;
  • Bouchards knuder dannes ved de proksimale (midterste) phalangeale led på siderne.
• På det tredje stadium er artrose i hænderne karakteriseret ved en udtalt deformitet af fingrene i leddene, der opstår smerter af høj intensitet, fingrenes normale motoriske færdigheder er svækket (op til fuldstændig immobilisering af hænderne).

Det er muligt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​sygdommen i de tidlige stadier ved hjælp af røntgenstråler. På senere udviklingsstadier vil visuel undersøgelse og palpation afsløre tilstedeværelsen af ​​ledskader, og instrumentel diagnostik vil give et detaljeret billede.

Behandling

Artrose er ikke en sygdom, der til sidst forsvinder. Terapi i dette tilfælde bør være af permanent støttende karakter, selvom symptomerne er stoppet, og stadiet af stabil remission er begyndt.

Det er mest effektivt at starte behandlingen af ​​artrose i fingrene i de tidlige stadier, så snart de første tegn bemærkes. Hovedopgaven er at give de artikulære væv ernæring, forbedre lokal metabolisme, stoppe processen med ødelæggelse af brusk og ligamentøse apparater.

Det er nødvendigt at behandle artrose af fingrene på en kompleks måde. For at gøre dette bruges medicin til at lindre smerte og betændelse, medicin til at genoprette bruskvæv og forbedre metaboliske processer i leddet, fysioterapi, specielle øvelser, afbalanceret kost. Også terapi kan suppleres med folkemedicin.

Lægebehandling

I det klassiske behandlingsregime for artrose anvendes normalt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) til at lindre smertesymptomer og hævelse. Disse omfatter lægemidler baseret på følgende aktive ingredienser:

• celecoxib;
• meloxicam;
• nimesulid;
• rofecoxib.

På grund af deres negative indvirkning på mave-tarmkanalen er administrationsforløbet maksimalt 3 uger.

Alvorlige smerter lindres effektivt af lægemidler baseret på ketoprofen eller diclofenac, men dette er kun en lindring af symptomer. Brugen af ​​salver som Voltaren, Nise eller Diclofenac bør ikke være kontinuerlig (maks. 3 uger ved eksacerbationer), da bivirkninger vil begynde at vise sig.

Efter fjernelse af betændelse vil opvarmningssalver Kapsikam, Apizartron, kamferalkohol have en gavnlig effekt. Med deres hjælp accelereres blodgennemstrømningen, forsyningen af ​​artikulært væv forbedres, og smertesymptomer lindres.

Hormonelle midler (glukokortikosteroider) baseret på methylprednisolon, triamcinolon, betamethason i form af salver eller injektioner anvendes i tilfælde, hvor NSAID ikke var nok til at lindre betændelse. Injektioner udføres kun under kontrol af en ultralydsmaskine på grund af den farligt tætte placering af store nerver og blodkar.

Hovedrollen i behandlingen af ​​artrose af fingrene spilles af chondroprotectors. Det er disse lægemidler, der bidrager til normaliseringen af ​​reproduktionscyklussen af ​​bruskvæv, forbedrer leddenes afskrivningsegenskaber. Chondroprotectors er tilgængelige i form af salver eller tabletter med følgende aktive ingredienser:

• chondroitinsulfat;
• glucosaminhydrochlorid og sulfat;
• derivater hyaluronsyre.

Det er nødvendigt at behandle artrose med disse lægemidler i lang tid - forløbet er omkring 6 måneder. Særlig gymnastik til fingrene vil øge effekten af ​​at bruge salver.

Fysioterapi

Behandling af artrose skal suppleres med fysioterapi. Det er med deres hjælp, at næringsstoffer og regenererende stoffer hurtigt når ledvævene, blodcirkulationen forbedres og mobiliteten genoprettes. Dette kan være en påvirkning ved hjælp af specialudstyr, massage, terapeutiske øvelser for fingrene (øvelser til at udvikle led og strække ledbåndene).

Af hardwaremetoderne er følgende de mest effektive:

• elektroforese;
• magnetoterapi;
• ultralyd;
• laserterapi;
• termiske applikationer med paraffin og ozocerit;
• bade og vikler.

Ovenstående behandling vil forløbe hurtigere, og symptomerne vil forsvinde, hvis fingrenes led og ledbånd jævnligt styrkes og udvikles. Til dette er der en særlig gymnastik, som omfatter forskellige øvelser.

Komplekset skal udføres efter opvarmningsprocedurer og i et varmt rum, når leddene og ledbåndene er elastiske, og musklerne er afslappede. Regelmæssig gymnastik er kun indiceret efter fjernelse af betændelse og i de tidlige stadier, når deformationen endnu ikke er udtalt.

Daglige timer inkluderer følgende øvelser:

• selvmassage: med fingrene på den ene hånd, massere skiftevis fingrene på den anden fra karpalfalanx til distale og tilbage;
• langsom knyttede og unclenching af næver;
• læg dine hænder på bordet og riv skiftevis hver finger af overfladen;
• statiske øvelser: 1 - Forbind fingrene og tryk flere gange med kraft, hold modstanden i et minut, 2 - knytte hånden ind i en knytnæve, tryk på resten med tommelfingeren, hold i 5 sekunder.

God gymnastik til fingre er sådanne typer hobbyer som modellering, strikning, spille musik.

Du kan udføre styrkeøvelser med genstande: klemme og knibe en lille bold i hånden, arbejde med en expander (anbefales ikke til), rulle massagebolde, strække tyggegummi med fingrene. Disse manipulationer forbedrer blodcirkulationen og ledmotiliteten.

Øvelserne er ret simple. Intuitivt kan du selvstændigt komme med forskellige variationer, det vigtigste er, at smertesymptomer ikke vises.

Daglige øvelser omfatter følgende øvelser: Læg hænderne på bordet og tag hver finger af overfladen på skift

Ikke-traditionelle behandlingsmetoder

Artrose af fingrene ramte mennesker længe før opfindelsen af ​​medicin, så der er en hel del måder at behandle artrose af små led med folkemedicin. Meget populære apps:

• bland bordsalt og honning i forholdet 1: 2, påfør natten over;
• sug blåt ler til konsistensen af ​​plasticine, påfør i 30 minutter en gang om dagen;
• overlæg fingrene med frisk knust burreblad, bind og lad natten over;
• tilbered 400 ml frisk kåljuice, fugt gazepuder, pak fingrene ind, bind og lad det stå natten over.

Behandling med folkemedicin omfatter også brugen af ​​helbredende varmebade, der lindrer sådanne symptomer på artrose som betændelse og smerte:

• afkog af pilebark: 50 gr. råvarer pr. liter vand. Kog ved lav varme i 20 minutter, afkøl til en acceptabel temperatur og hold hænderne i 15-20 minutter;
• 200 gr. høstøv (i en stofpose) hæld 2 liter vand, kog over lav varme i 20 minutter, afkøl til en behagelig temperatur. Opbevar børsterne i 10-15 minutter.

Populært er sådan et folkemiddel som tinkturer på cinquefoil, elecampane, streng samt infusioner fra pilebark, tyttebærblade.

På de embryonale stadier kan artrose af fingrene med succes behandles med folkemedicin, hvis du udfører øvelser parallelt og anvender chondroprotectors som foreskrevet af en læge. Men hvis der er udviklet deformation, og smerten plages, kan alvorlig medicin ikke undværes. I de sidste stadier kan artrose af små led kun helbredes kirurgisk - ved delvis eller fuldstændig artroplastik.

Inde i hvert led er der et lag brusk. Normalt er brusk glat og dækker jævnt enderne af knoglerne, der slutter sig til leddet. Til bedre glide overflader omkring leddet bindevæv producere ikke et stort antal af ledvæske.

Når artrose i fingrenes led udvikler sig, bliver brusklagene tyndere, og deres overflade bliver dækket af mikrorevner og andre defekter. Derudover falder produktionen af ​​ledvæske også. Som et resultat begynder leddene i fingrene (og andre også) at bevæge sig med besvær. En person oplever smerte, og betændelse udvikler sig i leddet over tid.

Efterhånden som dystrofiske forandringer udvikler sig i bruskvævet, begynder knoglerne, der danner leddet, at ændre sig. Vækst vises på deres hoveder, hvilket forårsager en krumning af fingeren eller danner knuder i området af det syge led. Samtidig kan en person ikke knytte sin hånd ind i en knytnæve, han bliver såret af forsøg på at bevæge fingrene og udføre noget arbejde med sine hænder.

Da degenerative forandringer begynder at forekomme i de senere stadier af sygdommen, er det mere korrekt at kalde det deformerende artrose af fingrene, mens behandlingen er langsigtet. Symptomer afhænger i vid udstrækning af patologiens udvikling, men de mest almindelige manifestationer er:

• Patologiske ændringer i det artikulære væv.
• Knogledeformitet.
• Fortykkelse af leddene.

Degenerative forandringer påvirker normalt alle fingre. Patologiske ændringer er primært forbundet med syntesen af ​​stoffer. Manglen på et næringsmedium forårsager udtørring og efterfølgende revnedannelse af bruskvævet.

Efter et stykke tid spredes degenerative processer til knoglevævet. Knogler bliver tykkere, vækster vises, hvilket fører til et fald i fingrenes mobilitet. Så sker alt i en ond cirkel. Jo mindre leddet bevæger sig, jo dårligere er det tilført næringsstoffer. Mangel på ernæring fører til yderligere irreversible konsekvenser.

class=”fa fa-search”> Slidgigt er den mest sjældne tommelfinger hænder, er behandlingen i dette tilfælde også rettet mod at bekæmpe symptomerne. Der er flere årsager til udviklingen af ​​sygdommen. Nemlig:

• For store belastninger.
• Sygdomme forbundet med metaboliske lidelser: diabetes mellitus, patologier skjoldbruskkirtlen.
• Gigt.
• Tilstedeværelsen af ​​infektioner eller allergiske reaktioner.
• Arvelighed.
• Konstant hypotermi af leddene i hænderne.

Som regel forekommer artrose hos mennesker efter 60 år i 80% af tilfældene, de opstår også i en tidligere alder. En overset sygdom fører til tab af arbejdsevne og invaliditet.

Artrose på fingrene er en sygdom, hvor patologiske vækster, osteofytter, vises på fingrene. Med artrose af fingrene, den artikulære membran, som tykner på hånden, i betragtning af hvilken væske ophobes i hullerne mellem leddene, fører denne væske til processen med deformation af fingrene.

Årsager

Mange sygdomme er forbundet med betændelse i leddene. Den mest almindelige er gigt, hvor der opstår betændelse i den indre foring.

Når der er en inflammatorisk proces, øges væskeindholdet, og ledbrusken deformeres.

For at slippe af med sygdommen er det nødvendigt at identificere årsagen. Disse omfatter: infektionssygdomme, hypotermi i fingrene, gigt, ledskader, fejlernæring, aldersrelaterede ændringer, genetisk disposition.

Med de første symptomer bør du konsultere en læge, rettidig behandling vil forhindre truende immobilitet.

Tegn på ledbetændelse i hænderne omfatter:

• udseendet af ødem og hævelse;
• følelse af svaghed;
• huden bliver lilla;
• svær smerte, der forværres om morgenen;
• prikken i håndleddet;
• led deformitet;
• forhøjet temperatur.

Patologi er farlig med komplikationer. Nedenfor vil vi finde ud af, hvordan man behandler betændelse i fingrenes led derhjemme.

Som allerede nævnt er hovedårsagerne til udviklingen af ​​artrose i dag: alder, gener, hormonsvigt, nogle skader modtaget i løbet af livet osv.

Der er med andre ord mange årsager, og for ikke at falde i risikogruppen anbefaler læger at følge simple forebyggende foranstaltninger.

Stadier af artrose af fingrene

Betændelse i fingre og hænder kan bestemmes af følgende symptomer:

• en karakteristisk knas i leddene og brusken under bøjning og bevægelse af fingrene;
• ømme eller skarpe smerter med enhver bevægelse af fingrene;
• hævelse eller hævelse i området af det betændte område af børsten;
• følsomhed over for en ændring i vejret på inflammationsstedet (smerte, når vejret ændrer sig);
• ændring i længden af ​​fingrene;
• ændring i formen af ​​fingrene, krumning, fortykkelse, udseendet af Heberdens knuder, som vises på grund af væksten af ​​knoglevæv på inflammationsstedet.

For at forstå, hvordan man behandler artrose af fingrene, skal du have en idé om, hvilke processer der opstår i kroppen på hvert stadium af sygdommen. Ved 1, på grund af underernæring af ledbrusken, mister de deres elasticitet og begynder at nedbrydes.

Hvis du normaliserer vævstrofisme, blodmikrocirkulation i hænderne, kompenserer for mangel på bruskvævskomponenter ved hjælp af chondroprotectors, kan degenerative-dystrofiske processer i brusk stoppes.

På trin 2 fortsætter ødelæggelsen af ​​brusken og fører til komprimering af phalangeale knoglers hoveder og dannelse af marginale vækster, men de er stadig kun synlige på røntgenbilleder. Alvorlig deformitet i artrose af fingrene (foto) er noteret på stadium 3 af sygdommen.

På trin 3 er brusken fuldstændig ødelagt, og knoglepiggene vokser så meget, at de bliver mærkbare selv for en ikke-specialist. Fingre på grund af fortykkelsen af ​​leddene bliver spindelformede. Vækst på de distale interphalangeale led (mellem de ekstreme og mediane phalanges) kaldes Heberdens noder. Bouchards knuder dannes på de proksimale led mellem den første og mediane phalange.

Oftest udvikles artrose af pegefingeren såvel som langfingeren. Relativt sjælden er artrose i tommelfingerens interphalangeale og metacarpophalangeale led (rhizarthrose). Ældre mennesker er mere tilbøjelige til polyarthrose med flere læsioner i leddene på forskellige fingre. Noduler er karakteriseret ved et symmetrisk arrangement på begge hænder.

Heberden-Bouchards knuder - egenskaber nodulær form for artrose, men der er også en ikke-nodulær (erosiv) form, den kaldes også slidgigt eller Cranes sygdom. Denne sygdom rammer hovedsageligt kvinder i overgangsalderen.

Degenerative ændringer i denne form er milde, men der er en udtalt inflammatorisk symptomatologi. Derfor forveksles erosiv slidgigt (slidgigt) ofte med inflammatorisk arthritis.

Parallelt med ødelæggelsen af ​​brusk begynder stratificering, revnedannelse af det subbruske lag af knoglen med dannelse af cyster (tomrum). De fyldes med intraartikulær væske og komprimerer de små blodkar, der trænger ind i knoglen.

Som et resultat får brusken endnu mindre næringsstoffer, og risikoen for dens nekrose øges. Aseptisk nekrose er en farlig komplikation af deformerende artrose, hvor fuldstændig ødelæggelse af leddet er mulig.

Symptomer

I begyndelsen af ​​en sådan sygdom som artrose i fingrene er symptomerne milde og øges gradvist. Hurtig udvikling med akutte, udtalte symptomer er karakteristisk for inflammatorisk ledskade - gigt.

I lægepraksis Det er sædvanligt at skelne mellem 3 stadier af sygdomsforløbet.

• Den første fase af sygdommen. Med det opstår smerter i håndens led, som normalt finder sted om aftenen og om natperiode. Derudover observeres ødem i området af fingrene på dette stadium af sygdommens udvikling.
• Den anden fase af sygdommen. På dette stadium begynder sygdommen allerede at udvikle sig, og fingrenes nattesmerte på hænderne udvikler sig gradvist til hverdag. Sammen med dette begynder en karakteristisk knase af leddene at dukke op, fingrene på hånden eller hænderne øges i størrelse.
• Den tredje fase af sygdommen. Den sidste så at sige fremskredne form af sygdommen, som er karakteriseret ved begrænset mobilitet af flere eller alle fingerled. På dette stadium er der som regel en deformation af hånden, selve brusken begynder allerede at nedbrydes ret hurtigt.

Manifestationer af artrose af fingrene

Med udvikling af artrose i fingrene har patienten:

• smerter i hænderne;
• hævelse;
• modifikation af fingrene, deformation af brusken på hænderne.

Artrose af fingrene, de første symptomer

Artrose af leddene i fingrene (inklusive artrose i tommelfingeren) udvikler sig gradvist. Symptomer på sygdommen er ikke umiddelbart mærkbare, så mange patienter begynder behandlingen, når deformeringsprocesserne allerede er ret indlysende. Du bør være opmærksom følgende tegn:

• knasning af leddene i fingrene;
• ømme fornemmelse i hånden efter fysisk aktivitet;
• muskelspændinger;
• nedsat bevægelsesområde for hænderne.

Diagnose af sygdommen

Udseendet af leddene i artrose adskiller sig ikke fra udseendet ved arthritis, en blodprøve bestemmer ikke betændelse. Et karakteristisk træk er Bouchards knuder på fingrenes laterale overflade. En røntgenundersøgelse er normalt ordineret, som giver dig mulighed for at se forsnævring af ledrummet og osteofytter.

LÆS OGSÅ: Kirurgi for gigt knæleddet: behandling af knæet

Behandling afhænger af sygdommens stadium. På første stadie er gymnastik, massage og en lakto-vegetarisk kost nok. Termiske procedurer, radonbade, fysioterapi kan også bruges. På anden fase udpeges:

• farmakoterapi (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af injektioner), hvis formål er at reducere smerte og betændelse;
• under eksacerbationer - chondroprotectors og hyaluronsyre intraartikulært for at genoprette brusk;
• begrænsning af belastninger på hænderne, ortopædisk tilstand;
• fysioterapi;
• laser eller magnetoterapi, chokbølgeterapi;
• mætning af beskadigede artikulære poser med ilt;
• blokader;
• medicinsk diæt;
• sanatoriebehandling.

I tredje fase af sygdommen anvendes narkotiske analgetika og opioider, samt kirurgiske metoder behandling. Med denne sygdom behøver du ikke at opgive kød eller indmad.

Khash og gelé er endda nødvendige, hvis de er lavet af ben og brusk (de indeholder kollagen). Men grøntsager og mejeriprodukter er også nødvendige, især dem, der indeholder vitaminer fra gruppe C og B.

Du bør også øge dit vandindtag, men undgå alkoholindtag.

Før du finder ud af, hvordan man behandler artrose af fingrene, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse i en medicinsk institution og bekræfte diagnosen. Anvendes til diagnose som indledende inspektion og palpation, samt radiografi, som giver dig mulighed for at se dystrofiske ændringer i vævene på billedet.

For at fastslå leddenes funktionelle tilstand og sværhedsgraden af ​​sygdommen anvendes specielle test baseret på beregningen af ​​antallet af point og procenter for hvert tegn eller symptom.

Behandlingsmetoder

Behandling af artrose af leddene i fingrene derhjemme uden brug af traditionelle terapimetoder giver ikke gode resultater. Fuldstændig og bæredygtig remission opnås gennem kompleks terapi, herunder følgende metoder:

• Fysioterapi.
• LFK - fysioterapiøvelser.
• Massage, akupunktur, sauna mv.
• Tager medicin.
• Folkemedicin.
• Kirurgi.

En god forebyggende og terapeutisk effekt gives af salver til artrose af fingrene. Brugen af ​​salver reducerer smerte, genoprette mobiliteten og give øget blodgennemstrømning til det berørte område.

Det er kun muligt at helbrede deformerende artrose i de interfalangeale led og genoprette bruskvæv i de tidlige stadier. Ødelæggelse på 2-3 stadiet af spredningen af ​​sygdommen er irreversibel kronisk. I denne periode ordineres konserverende terapi for at forhindre yderligere ændringer og ødelæggelse af væv.

En kompetent behandlende læge vil vælge kompleks terapi under hensyntagen til patientens generelle tilstand og graden af ​​sygdommens udvikling. Ved tidsbestilling skal du gennemgå en generel undersøgelse og tage en CT-scanning.

Al medicin tages udelukkende på recept. Denne regel gælder også i tilfælde af tilbagefald af sygdommen. Komplekset foreskriver fysioterapeutiske procedurer, fingermassage mv.

På brug af evt folkelige måder læge skal informeres. Nogle infusioner er uforenelige med lægemidler og kan forårsage en forværring af sygdommen, hvilket fremkalder en inflammatorisk proces.

Behandlingsforløbet kan omfatte indtagelse af følgende stoffer.

I nogle tilfælde er betændelse i leddene forårsaget af en infektion. For at bekæmpe infektionen ordineres antibiotika på ethvert stadium af udviklingen af ​​artrose.

Fuldstændig helbredelse af slidgigt er kun muligt med indledende fase sygdomme. I de senere stadier af sygdommen er behandlingen rettet mod at lindre smerter, reducere betændelse og normalisere patientens tilstand. Behandling af leddene i fingre og hænder skal være omfattende, konsekvent og vare en vis tid for at opnå det ønskede resultat. Behandlingens mål omfatter:

1. eliminering af smerte;
2. bremse ødelæggelsen af ​​led og brusk;
3. forbedret blod- og lymfestrøm;
4. fjernelse af betændelse.

1. Behandling af artrose med medicin. Efter diagnosticering af sygdommen ordinerer lægen lægemidler, der lindrer betændelse - muskelafslappende midler, chondroprotectors. Disse lægemidler er ordineret af en læge til andre typer slidgigt.

2. Terapeutiske øvelser (motionsterapi). Øvelser bidrager til en god blodgennemstrømning til inflammationsstedet, hvilket bidrager til ernæring af brusk og ledvæv med alle de nødvendige komponenter, dette giver dig mulighed for at lindre smerter og forbedre mobiliteten af ​​hænder og fingre.

3. Fysioterapi. Metoder som magnetoterapi, elektroforese og laserterapi rettet mod væsentligt at reducere betændelse og smerter, samt at forbedre blodcirkulationen.

4. Kost. Højre afbalanceret kost vil være i stand til at mætte kroppen med de komponenter, der er nødvendige for genopretning af knogle-, brusk- og ledvæv.

Behandlingen af ​​artrose ved hjælp af folkemedicin omfatter løsning af de samme problemer, som traditionel medicin løser: at reducere betændelse, lindre smerte, genoprette brusk og væv i fingre og hænder derhjemme.

Patienter diagnosticeret med slidgigt i fingrene har brug for kompleks behandling. Ordningen med kompleks terapi er udviklet af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens stadium samt årsagerne, der forårsagede den.

Med sekundær artrose er behandling af den underliggende sygdom, der fremkaldte den, nødvendig. Med artrose af fingrene er symptomer og behandling tæt forbundet, terapi er hovedsageligt symptomatisk, rettet mod at lindre smerter, lindre betændelse.

Patogenetisk behandling omfatter at tage kondroprotektorer, der indeholder komponenter af bruskvæv. Dybest set, for artrose af fingrene, er de ordineret i form af tabletter, kapsler, selvom lægemidler også er tilgængelige i injicerbar form og i form af salver. Intraartikulære injektioner foretages sjældent i små led på grund af den høje risiko for komplikationer, og topisk påføring af chondroprotectors er mindre effektiv.

En sådan behandling er ordineret til trin 1-2, indtil ødelæggelsen af ​​brusken og deformiteten af ​​leddet er blevet irreversibel. Det er meningsløst at tage chondroprotectors på trin 3.

Ud over at tage chondroprotectors omfatter lægemiddelbehandling af artrose i fingrenes led:

• oral administration af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• påføring af ikke-steroide antiinflammatoriske salver, cremer, geler samt lokalt irriterende salver og kombinerede præparater til lokal applikation på området af det berørte led;
• med en udtalt inflammatorisk proces - brugen af ​​glukokortikoider i form af salver, som sidste udvej- i form af injektioner;
• på muskelspasmer- tage muskelafslappende midler;
• tager vitamin- og mineralkomplekser, calciumpræparater for at styrke knoglevæv.

Før du fortsætter med behandlingen af ​​artrose af leddene i fingrene med folkemetoder, er det nødvendigt at konsultere en læge. En erfaren specialist vil rådgive mest effektive metoder behandling og udelukke komponenter, der kan forårsage en allergisk reaktion.

Det bedste resultat i sygdommen er givet forskellige kompresser, bade, gnidning og salver, som er fremstillet af blade og rødder af urter, farmaceutiske præparater, krydderier og nogle fødevarer.

• Bordsalt blandes med honning i lige store mængder og påføres derefter om natten på ømme led i form af en kompres.
• Rå og grønne kartofler gnides på et rivejern, hvorefter den resulterende blanding påføres polyethylenstrimler og vikles rundt om fingrene. Fra oven skal du tage varme vanter på og lade det stå natten over. Proceduren udføres hver dag i flere uger.
• To spiseskefulde kamfer blandes med 100 ml alkohol og to spiseskefulde tør sennep. Dernæst piskes den tilberedte blanding med to æggehvider og gnides ind i fugerne natten over.
• Lerpåføringer giver en god effekt. Varm ler påføres fingrene i 20 minutter, og vaskes derefter af og smøres med glycerin på huden.
• To spiseskefulde af strengen hældes med et glas kogende vand, insisteres i 20-30 minutter, filtreres og drikkes to spiseskefulde tre gange om dagen i en måned.

Behandlingsmetoder i dette tilfælde omfatter:

• medicin behandling;
• brugen af ​​folkemedicin;
• gennemgår fysioterapi;
• terapeutiske øvelser, som hjælper med at forbedre blodcirkulationen gennem fingrene;
• terapeutisk massage og manuel terapi.

LÆS OGSÅ: Forskellen mellem arthritis og slidgigt

Lægemiddelbehandling af artrose involverer brug af specielle lægemidler.

Medicin mod artrose ordineres kun af en læge!

For at lindre smerter ordinerer lægen ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til patienten. Sådanne lægemidler undertrykker betændelse og er effektive til at bekæmpe smerte og hævelse.

Med artrose ordineres både kapsler eller tabletter til oral administration og specielle geler og salver til ekstern brug.

Følgende lægemidler er anerkendt som det mest effektive middel til behandling af artrose i fingrene i dag:

• nimulid;
• Xefocam;
• Celebrex.

Alle piller til sygdommen bør kun tages efter behov, det vil sige, når smertesyndromet bliver uudholdeligt. Det første behandlingsforløb bør ikke overstige 3 uger.

Hvordan behandler man artrose af fingrene med geler og salver?

Til behandling af en lidelse ordinerer læger som regel patienter brugen af specielle salver eller geler, der anbefales til brug i perioder med eksacerbationer af artrose.

De mest populære på det farmakologiske marked i dag er følgende ikke-steroide lægemidler, der lindrer smerter ved artrose:

• Voltaren;
• Nise;
• Fastum gel.

Disse salver påføres hver af børsterne og fordeler midlet over alle fingre (led) i et jævnt lag. Varigheden af ​​forløbet af en sådan behandling er ikke mere end tre uger, og hyppigheden af ​​påføring af lægemidlet bør ikke overstige fire gange om 24 timer.

Smertefulde processer kan også fjernes med specielle opvarmningssalver, for eksempel Kapsikam eller Apizatron. De bidrager til udvidelsen af ​​blodkar og følgelig reduktion af smerte. I dette tilfælde skal du være opmærksom på, at brugen af ​​sådanne lægemidler, der stimulerer blodcirkulationen, kan føre til sådanne konsekvenser som udseendet af alvorligt ødem.

Terapi med opvarmende lægemidler kan tidligst udføres på den fjerde dag fra det øjeblik, smertesyndromet opstår. Sådanne salver bør ikke påføres mere end tre gange om dagen. Behandlingsforløbet er ikke mere end 3 uger.

Artrose i fingrene, hvordan man behandler, hvad er vigtigt at vide med lægemiddelbehandling

• Hvis en patient har artrose, forbyder læger ham at bruge lægemidler baseret på phenylbutazon og indomethacin. Videnskabeligt bevist og bekræftet af specielle tests, kan sådanne lægemidler føre til ødelæggelse af bruskvæv i leddene.
• En særlig del af behandlingen for artrose på hænderne på håndtagene er udnævnelsen af ​​chondroprotectors. Disse lægemidler omfatter forbindelser, der i struktur ligner strukturen af ​​bruskvæv. Deres opgave i kampen mod sygdommen er at understøtte bruskfornyelsens processer og derved bremse udviklingen af ​​sygdommen.
• Ved behandling er det vigtigt at huske på korrekt ernæring. Du kan lære om en diæt til led fra en læge ved at kontakte ham for at få råd.

Sådan lindrer du smerter

Lægen rådgiver altid patienten:

• undgå langt arbejde i nærheden af ​​computeren;
• lav ikke tunge belastninger på fingrene, løft ikke tunge genstande;
• misbrug ikke træning med håndvægte;
• i øjeblikke af forværring af sygdommen, brug en speciel immobiliserende bandage til fingrene.

Behandling af artrose i fingrene med fysioterapi

Udbredt i praksis med behandling af artrose af fingrene anvendes speciel fysioterapi. De er ordineret af en læge og har hovedsageligt til formål at forbedre blodforsyningen til brusk og led, der er dækket af sygdommen.

Fysioterapi er ikke ordineret under eksacerbationer.

Blandt fysioterapiprocedurerne er de mest populære i dette tilfælde:

• magnetoterapi;
• ultralydsbehandling (virkningen af ​​lydbølger på de berørte områder);
• elektroforese (virkningen af ​​strømimpulser på leddene);
• specielle applikationer ved hjælp af ozokerit eller paraffin;
• laserterapi.

Hvordan behandler man artrose af fingrene med folkemedicin?

Irreversible processer af sygdomsforløbet kan forhindres ved hjælp af traditionel medicin. Folkeopskrifter tilbyder hvordan interne måder eliminering af artrose af leddene på hænderne, og ekstern.

• Interne folkemedicin mod artrose af fingrene

1. Lindre smerter ved hjælp af specielle salver, kompresser mv.
2. Reducer eller fjern fuldstændig betændelse ved at tage medicin ordineret af din læge.
3. Gendan mobiliteten af ​​hænder, fingre på hænderne (massage, manuel terapi).
4. Gendan trofiske nerver gennem specielle fysiske øvelser.

For at helbrede sygdommen, afhængigt af graden af ​​dens forsømmelse, kan du bruge følgende metoder:

• medicin;
• fysioterapi;
• fysioterapi (fysioterapi);
• massage;
• folk;
• manuel terapi;
• kirurgisk indgreb.

Principperne for behandling af artrose i fingrene svarer til terapi for læsioner i andre led (f.eks. knæ eller hofte). Artrose i hænderne betragtes som en sygdom hos ældre, mens skader på store led ofte findes hos midaldrende mennesker, især hvis de er aktivt involveret i professionel sport.

Terapi af patologi er en besværlig og langvarig proces. Behandlingsmetoder vælges først efter omfattende undersøgelse og afklaring af alle sygdommens omstændigheder.

• Først og fremmest, for at stoppe den degenerative proces, er det nødvendigt at lindre spændinger fra syge led: hænderne aflæses så meget som muligt, det er forbudt at løfte vægte, at lave pludselige bevægelser med hænderne.
• For at lindre smerter og betændelse anvendes analgetika (smertestillende), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID). Disse lægemidler kan hurtigt lindre symptomerne på sygdommen, forbedre en persons velbefindende. Samtidig kan behandlingen af ​​NSAID'er påvirke funktionen af ​​fordøjelseskanalen negativt, så disse lægemidler tages kun i korte kurser, selvom de behandler artrose i fingrene godt og lindrer alt ubehag. Deres langvarige brug fører til skader på slimhinderne i fordøjelseskanalen.
• Også mod gigt tage kondroprotektorer- lægemidler, der giver dig mulighed for at genoprette beskadiget brusk. De skal behandles i lang tid, og ældre patienter rådes til at tage dem for livet.
• Efter at det akutte stadium er faldet, ordineres fysioterapi: akupunktur, massage, gymnastiske øvelser, paraffinterapi. Opvarmningsprocedurer udføres derhjemme (sække med salt eller sand, terapeutiske varmeapplikationer).
• Med ineffektiviteten af ​​traditionel terapi anbefales kirurgisk behandling - delvis eller fuldstændig protetik af de berørte led.

Diagnose af sygdommen er hovedsageligt i røntgenstråler. Det er denne undersøgelse, der afslører traumatiske skader, inflammatoriske processer, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer og artikulære ændringer.

I svære stadier og som en ekstra undersøgelse kan lægen ordinere ultralyd, computer- og magnetisk resonansbilleddannelse samt punktering. Alle teknikker hjælper specialisten med at løse problemet med, hvordan man behandler artrose i fingrene.

Med de første manifestationer af sygdommen kan patienten modtage anbefalinger og udføre terapi alene hjemme.

I mere alvorlige tilfælde bruger læger konservativ indgriben med lægemidler, træningsterapi og nogle gange endda kirurgi. Traditionelt ordinerer lægen følgende typer behandling.

Medicinsk terapi

• Dybest set er denne teknik rettet mod at lindre betændelse og smerte. Først og fremmest er disse ikke-steroide lægemidler i form af injektioner, tabletter eller salver. Ibuprofen har en moderat antipyretisk effekt, reducerer smerte. Lægemidlet absorberes hurtigt fra mave-tarmsystemet og opnår en maksimal koncentration 60 minutter efter indtagelse. Kontraindiceret hos børn under 6 år, med sygdomme i fordøjelsessystemet, ledsaget af erosive manifestationer, nedsat lever- og nyrefunktion. Diclofenac, Movalis, Naproxem, Miloxicam har en lignende virkning;

• Ved artrose observeres ofte spasmer, så lægen kan ordinere muskelafslappende midler som behandling, som reducerer kramper og forbedrer blodcirkulationen i de berørte områder. Det mest berømte middel er Mydocalm, hvis virkningsmekanisme er reguleringen af ​​perifere nerveender. Lægemidlet reducerer hypertonicitet, letter aktive bevægelser. Det giver en let krampeløsende virkning, på grund af hvilken blodforsyningen til cellerne øges. Da lægemidlet indeholder lidocain og tolperison, anbefales det ikke til patienter med følsomhed over for stoffet. De nærmeste med hensyn til virkningsmekanismen er Sedavit, Menovazin, Neuromax;

• Særlige midler, der stimulerer genopretningen af ​​beskadiget brusk, er chondoprotectors. Disse lægemidler nærer vævene og bremser deres ødelæggelse. De tilhører gruppen af ​​langtidsbrug, da de arbejder med led i lang tid: mindst seks måneder. Men i tredje fase, når brusken er fuldstændig beskadiget, er stofferne ubrugelige, så behandling er nødvendig ved de første tegn på artrose. Det mest anvendte middel er Chondroxide, som bremser udviklingen af ​​patologi, bedøver, lindrer betændelse og normaliserer metaboliske processer i leddene. Hovedbestanddelen af ​​lægemidlet er opnået fra stor brusk kvæg. Takket være denne komponent reduceres tabet af calcium. Tabletter og salver har en lignende virkning: Mukosat, Khonsurit, Rumalon.

Fysioterapi

Ikke-medicinsk terapi

Arsenalet af metoder og midler til ikke-lægemiddelterapi er mere omfattende. Ikke-medicinsk behandling artrose af fingrene omfatter fysioterapi, træningsterapi, massage, manuel terapi. I løbet af spa-behandling tyer de desuden til balneoterapi (lokale bade til hænderne), indpakninger og påføring af helbredende mudder, ler.

Temmelig almindelig og behandling ikke-traditionelle metoder- igler, akupunktur. Igler injicerer enzymer, hormoner, mikroelementer i det berørte område, hvilket giver os mulighed for at overveje hirudoterapi som en skånsom analog af intraartikulære injektioner. Og nåles påvirkning af reflekspunkter udløses i kroppen vigtige processer.

Folkemidler mod gigt

Kun en ortopædisk specialist kan forklare, hvordan man behandler slidgigt i håndleddet.

Artrose er en generel betegnelse, der angiver en gruppe af sygdomme forbundet med degenerative ændringer i bruskvæv. Ofte er den dystrofiske proces ledsaget af betændelse og ændringer i knoglestrukturen (osteofytter, patologiske vækster vises). Den artikulære membran tykner, væske ophobes i det interartikulære lumen.

Den mest almindelige artrose af leddene i fingrene, behandling er hovedsageligt rettet mod symptomerne på sygdommen.

Hvad er artrose på fingrene

• Patologiske ændringer i det artikulære væv.
• Knogledeformitet.
• Fortykkelse af leddene.

Efter et stykke tid spredes degenerative processer til knoglevævet. Knogler bliver tykkere, vækster vises, hvilket fører til et fald i fingrenes mobilitet. Så sker alt i en ond cirkel. Jo mindre leddet bevæger sig, jo dårligere er det tilført næringsstoffer. Mangel på ernæring fører til yderligere irreversible konsekvenser.

Slidgigt i tommelfingeren er den sjældneste, og behandlingen er i dette tilfælde også rettet mod at bekæmpe symptomerne. Der er flere årsager til udviklingen af ​​sygdommen. Nemlig:

• For store belastninger.
• Sygdomme forbundet med metaboliske lidelser: diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelpatologi.
• Gigt.
• Tilstedeværelsen af ​​infektioner eller allergiske reaktioner.
• Arvelighed.
• Konstant hypotermi af leddene i hænderne.

Fuldstændig remission kan forekomme, hvis tidlig diagnose og følger den behandlende læges anbefalinger.

Hvordan man behandler artrose i fingrene

• Fysioterapi.
• LFK - fysioterapiøvelser.
• Massage, akupunktur, sauna mv.
• Tager medicin.
• Folkemedicin.
• Kirurgi.

Det er kun muligt at helbrede deformerende artrose i de interfalangeale led og genoprette bruskvæv i de tidlige stadier. Ødelæggelse på 2-3 stadiet af spredningen af ​​sygdommen er irreversibel kronisk. I denne periode ordineres konserverende terapi for at forhindre yderligere ændringer og ødelæggelse af væv.

En kompetent behandlende læge vil vælge en kompleks terapi under hensyntagen til patientens generelle tilstand og graden af ​​udvikling af sygdommen. Ved tidsbestilling skal du gennemgå en generel undersøgelse og tage en CT-scanning.

Medikamentel behandling af artrose i fingrene

Du bør informere din læge om brugen af ​​folkemetoder. Nogle infusioner er uforenelige med lægemidler og kan forårsage en forværring af sygdommen, hvilket fremkalder en inflammatorisk proces.

Behandlingsforløbet kan omfatte indtagelse af følgende stoffer.

I nogle tilfælde er betændelse i leddene forårsaget af en infektion. For at bekæmpe infektionen ordineres antibiotika på ethvert stadium af udviklingen af ​​artrose.

I dag det samme konservativ behandling ordineret i nærvær af enhver form for artrose. Langvarig brug af NSAID'er fører til forstyrrelser i patientens mave-tarmkanal.

Folkemidler til artrose af fingrene

Posttraumatisk artrose af fingerleddet i trin 2-3 ved hjælp af sådanne metoder kan ikke helbredes fuldstændigt, men det er ganske muligt at lindre smertesyndromet og øge mobiliteten.

Artrose af fingrene på hænderne kan behandles hjemme på følgende måder:

• Helt eliminere overdreven fysisk aktivitet. Det er også forkert helt at afvise øvelser. Du skal finde en mellemvej. Opladning for fingrene, vist af en artrolog eller en rehabiliteringsspecialist, vil være en god hjælp i kampen mod sygdommen.
• Fysisk træning. Eventuelle gymnastiske procedurer, der sigter på forsigtigt at opvarme leddene og strække musklerne, er velegnede. Under graviditeten er det ekstremt vigtigt at konsultere en gynækolog om, hvilke øvelser der er uforenelige i denne tilstand.
• Diæt - en af ​​de mest populære og effektive folkemedicin mod artrose - dette er en almindelig gelé. Geléen indeholder en stor mængde gelatine, som er nødvendig for leddenes elasticitet. Du må under ingen omstændigheder sultestrejke. Manglen på næringsstoffer vil påvirke det allerede beskadigede bruskvæv negativt.
• Kompresser, te, tinkturer. Behandling af fingerarthrose med folkemedicin kan ikke undvære disse komponenter. Deres effektivitet skyldes i høj grad, at de er rettet mod årsagerne til sygdommen: stofskifteforstyrrelser, immunsystem, problemer med blodcirkulationen mv.
• Bad. Du kan øge leddets bevægelighed med artrose i håndens pegefingre (og andre) ved at tage et godt dampbad. Ikke uden grund er der et ordsprog "damp knækker ikke knogler." Under et besøg i dampbadet aktiveres metaboliske processer i kroppen, muskelvæv blødgøres. Det er bedst at afstå fra at besøge badet under den inflammatoriske proces.
• Bade og salver. Hvis traditionelle lægemidler til behandling ikke hjælper, kan du selv lave sammensætningen og gnide den ind i det beskadigede område. En af populære opskrifter er brugen af ​​kaukasisk hellebore. Plantepulver blandes med solsikkeolie, sennepspulver, honning. Opvarm i et dampbad, indtil sammensætningen tykner. Ansøg om smerte. Bade kan laves af havsalt.
• Æblecidereddike hjælper med at lindre betændelse. Samtidig fjerner æblecidereddike ophobningen af ​​sure krystaller fra kroppen, hvilket påvirker patientens generelle velbefindende.
• Hirudoterapi hjælper med at eliminere overbelastning, bidrager til normalisering af blodcirkulationen og forbedrer følgelig metaboliske processer i kroppen. Stoffet, der er indeholdt i iglernes spyt, fortynder blodet noget og eliminerer smerte.
• Fytoterapi eller urtebehandling. Du kan først starte fytoterapeutisk behandling efter at have kontaktet en læge. Du skal være særlig forsigtig, hvis du samtidig tager medicin. "Ufarlige" urter kan sammen med at tage NSAID'er forårsage en alvorlig allergisk reaktion.

Komplikationer af artrose i fingeren er ofte forbundet med ignorering af symptomer og sen henvisning til en artrolog. Selvmedicinering er uacceptabelt.

Sådan lindrer du smerter

Der er flere måder at lindre smerte på:

1. NSAID - kan eliminere betændelse og hævelse under en forværring af sygdommen. I international praksis er den gyldne standard for terapi udnævnelsen af ​​Diclofenac. I løb og svære sager blokade anbefales.
2. Salver - sammensætninger baseret på rød peber, bi og slangegift er velegnede. Kombinerede salver, som omfatter antiinflammatoriske lægemidler, er også effektive. Terapeutiske øvelser i eksacerbationsperioden er kontraindiceret, såvel som selvmassage, de kan bidrage til en yderligere inflammatorisk proces. En effektiv salve skal have en mild varmende effekt. Det er ikke ualmindeligt at bruge hestebalsam (kan findes på veterinærapoteker).
3. Oliegnidning giver den beskadigede samling alt det nødvendige mineraler. Normalt brugt: havtorn, lavendel, eukalyptusolie. Olier lindrer irritation og lindrer smerter.

Sygdomsforebyggelse

Der er et par enkle regler, som en patient diagnosticeret med artrose i bunden af ​​tommelfingeren, ringen og langfingeren skal følge. Nemlig:

• Moderat fysisk aktivitet. Bruskvæv næres under fingrenes bevægelse. Ved øvelser kan du rådføre dig med en artrolog.
• Varme er en ven af ​​leddene. Artrose er en sygdom: opvaskemaskiner, rengøringsmidler, bygherrer og folk fra andre erhverv, hvor hænderne konstant underkøles under påvirkning af fugt. Hold dine hænder varme, en af effektive måder forebyggelse.
• Korrekt ernæring. Det er nødvendigt at inkludere fødevarer rige på kollagen i kosten, det er bedre at udelukke alkohol.
• Chondroprotectors - lægemidler af denne gruppe kan være en god profylaktisk for at hjælpe med at genoprette mindre skader på bruskstrukturen.

Tidlig diagnose er den vigtigste faktor, der bidrager til fuld bedring patient. Overholdelse af den behandlende læges anbefalinger og ordinationer øger chancerne for helbredelse.

Hænderne består af mange knogler og led med varierende grad af mobilitet. Artrose påvirker hovedsageligt de mobile led i fingrene, som i processen med at udføre daglige operationer har en betydelig belastning. Det er umuligt helt at helbrede artrose i hænderne, men kompleks behandling kan bremse dens udvikling og forsinke overgangen til en forsømt form med en udtalt begrænsning af artikulær mobilitet. Terapi for artrose kræver ikke hospitalsindlæggelse, fysioterapeutiske procedurer ordineret af en læge udføres i en poliklinik, generelt kan behandling udføres derhjemme. Samtidig bruges både medicin og folkemedicin til artrose af fingrene.

Årsager og symptomer på artrose i hænderne

• interphalangeal, distal (fjern) og proksimal (nær), mens der er en specifik deformation af fingrene, dannelsen af ​​Heberden-Bouchard knuder;
• metacarpophalangeal;
• i bunden af ​​tommelfingeren.

Samtidig skade på flere eller alle led kaldes polyartrose i hænderne, ofte udvikler den sig som led i generaliseret slidgigt i kombination med skader på leddene og mellemhvirvelskiverne i rygsøjlen, store perifere led. Kvinder er mere tilbøjelige til polyarthrose i hænderne end mænd, sandsynligheden for at udvikle slidgigt i fingrene er højere efter 40. Dispositionen for denne sygdom er arvelig.

Opstår med involvering af alle væv i leddet. Først tørrer ledbrusken op, revner og bliver tyndere. Derefter begynder omstruktureringen af ​​knoglevævet: det bliver tættere, vækster, osteofytter, dannes langs kanterne, hvilket viser sig ved fortykkelse af leddene. Ledmembranen bliver ofte betændt, sammensætningen af ​​ledvæsken ændres.

Ødelæggelsen af ​​leddenes bruskvæv er praktisk talt ikke ledsaget af smertesymptomer, da de ikke er innerveret. Men når de artikulære områder af knoglerne, gennemsyret af nerveender, er udsat, ledsages enhver belastning på hænderne af alvorlig smerte. På tidlig stadie patologi, er kortvarig stivhed noteret, som er let at overvinde. Men når den degenerative-dystrofiske proces i leddene fører til fuldstændig ødelæggelse af brusk og deformation af fingrene, er leddenes mobilitet stærkt begrænset. Fingerbevægelser er ofte ledsaget af et knas.

Årsagerne til artrose i hænderne er forskellige, men hovedårsagen er skiftet i balancen mellem destruktionsprocesserne og syntesen af ​​bruskvæv mod ødelæggelse. Dette kan føre til:

• håndskader og bruskmikrotrauma som følge af regelmæssig overbelastning;
• utilstrækkelig blodforsyning og ernæring af bruskvæv på baggrund af karsygdomme metaboliske lidelser;
• endokrine sygdomme;
• mangel på næringsstoffer i kroppen;
• fremskreden betændelse i leddene (gigt).

Metoder og opgaver til behandling i hjemmet

De vigtigste mål for behandlingen af ​​artrose i hænderne med folkemedicin:

• reducere smerte, stoppe betændelse;
• aktivere blodcirkulationen, vævsernæringsprocesser;
• genoprette mobiliteten af ​​fingrene;
• sænke degenerative-dystrofiske processer i leddene;
• forebygge komplikationer til ledsygdomme.

Grundlæggende er terapi rettet mod at lindre symptomerne på artrose. For at påvirke mekanismen for udviklingen af ​​sygdommen og ikke blot fjerne tegn på artrose i hænderne, skal behandlingsmetoder bruges i kombination. Mange folkelige opskrifter kan lindre moderat smerte og betændelse, aktivere blodcirkulationen. Men i tilfælde af en akut inflammatorisk proces kan man ikke undvære midlerne til officiel medicin, og kun chondroprotectors kan bremse ødelæggelsen af ​​leddenes bruskvæv. Disse lægemidler kan tages derhjemme, i modsætning til dem, der er lavet inden for klinikkens vægge.

Mange behandlinger for artrose i fingrene er tilgængelige derhjemme:

• indtagelse af oral medicin - NSAID'er vil hjælpe med at klare alvorlige smerter, og chondroprotectors vil give næring til bruskvæv;
• påføring af salver på leddene, som du kan lave selv eller købe på et apotek;
• pålæggelse af kompresser i henhold til opskrifterne fra officiel medicin og folkemusik;
• lokale bade til børster;
• massage, terapeutisk gymnastik;
• udføre hardware fysioterapi procedurer ved hjælp af bærbare enheder ().

Enhver medicin og ikke-medikamentelle metoder eksponering bør aftales med lægen og periodisk komme til receptionen for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. I det akutte stadium af artrose, for varigheden af ​​bevægelse i syge led, er det nødvendigt at begrænse, nogle gange for dette tyer de til ortoser, bandager, bandager. Sørg for at følge diæten.

Træningsterapi og massage

MED ved hjælp af træningsterapi behandling og forebyggelse af sygdomme i bevægeapparatet udføres, ved regelmæssigt at udføre enkle øvelser kan artrose af fingrene forhindres. Men hvis det stadig ikke var muligt at undgå udviklingen af ​​sygdommen, er det nødvendigt at begynde et sæt øvelser for at udvikle fingre, styrke musklerne umiddelbart efter at have stoppet akutte manifestationer. Du kan ikke umiddelbart belaste børsterne tungt, de starter med det meste simple øvelser, gradvist udvide komplekset, øge varigheden af ​​træningen. Du skal øve dig hver dag.

Hver øvelse er rettet mod at overvinde kontrakturerne i små led, mange hjælper med at øge mobiliteten af ​​håndleddene.

For at udføre et kompleks af gymnastik for fingrene behøver du ikke simulatorer, der er ingen grund til at gå i gymnastiksalen. Det anbefales at klemme og løsne fingrene til en knytnæve, bøje og løsne i forskellige led, vifte ud til siderne, tromle på bordet og efterligne trin med fingrene. Tommelfingeren forbindes til en ring skiftevis med hver af de andre fingre, fra pege til lillefinger, mens det er godt at udføre cirkulære bevægelser med puden. Det er nyttigt at klemme en blød bold, men hvis der er udviklet artrose i tommelfingeren, skal disse øvelser opgives. Effektiviteten af ​​gymnastik øger massage, selvmassage.

Ved artrose i hænderne uden forværring er percussionsmassage indiceret - blæser gennem fingrene eller massørens håndflade. Det er umuligt at udføre en sådan massage på egen hånd, og selvom du har en assistent, er det bedre at kontakte en professionel massageterapeut, der kender alle de vigtige nuancer af denne teknik. Men selvmassage er et effektivt middel til at bekæmpe artrose i hænderne, og du kan udføre det derhjemme, men husk, at effekten ikke bør ledsages af smerte. Her er nogle tricks:

• med lette bevægelser, strøg først, gnid derefter hver finger, flyt fra bunden til neglen. Efter fingrene, træne mellemhånd og håndled, underarm;
• læn dig med en masseret hånd på bordet, tag fat i fingerspidserne med den anden hånd og lav passive cirkulære bevægelser, hvor du gradvist øger amplituden;
• gnid dine håndflader sammen, efterlign at vaske dine hænder.

Behandling med folkemetoder

En artrosebehandling, der kombinerer medicin, udfører fysioterapeutiske procedurer og udfører øvelser, udvikler lægen. Men læger fortæller normalt ikke, hvordan man behandler artrose i fingrene i henhold til folkeopskrifter, selvom en sådan behandling supplerer godt det, som en læge har ordineret. Dens komponenter er bade, terapeutiske kompresser, opvarmning med sand, salver og gnidning, indtagelse af infusioner og teer for at lindre betændelse, rense og styrke leddene.

Behandling af artrose af fingrene med folkemedicin omfatter også kosttilpasninger. Traditionel medicin anbefaler at spise gelé, aspic, gelé oftere. Du kan bare drikke en gelatineopløsning, det er en rig kilde til kollagen til leddene.

Kompresser og bade

De mest populære er bade med havsalt, som er rettet mod at berige væv med værdifulde mikroelementer, fjerne hævelser og stimulere regenereringsprocesser. Sådanne procedurer er nyttige ikke kun for leddene, de har en gavnlig effekt på huden og neglene. For at forberede et bad, tag 1-2 spiseskefulde salt i et glas varmt vand og tilsæt lidt flydende sæbe, du kan dryppe vigtig olie. Hold hænderne i vandet i 15-20 minutter, tilsæt varmt vand efter behov. Andre badesammensætninger:

• afkog af fyrrenåle (2 spiseskefulde pr. glas, kog i 40 minutter);
• afkog af høstøv;
• afkog af calendula blomster, kamille, eukalyptus blade, birk;
• vand med tilsætning af æblecidereddike (2 spsk pr. liter).

Det er også nyttigt at nedsænke børsterne i rent, opvarmet flod- eller havsand. Havsalt, opvarmet og hældt i en pose, kan også bruges til opvarmning. På apoteker kan du købe pulveriseret helbredende ler; masser til påføringer og kompresser fremstilles på basis af det.

Der er mange folkelige opskrifter på kompresser fra artrose af fingrene:

• kompres af honning med sennep - bland flydende honning i lige dele, sennepspulver og vegetabilsk olie, påfør på stoffet og påfør i en time på de ømme led;
• grøntsag - tag rødbeder, radiser, vild hvidløg og persille i lige store proportioner, hak, læg under en bandage;
• kartoffel - riv en grøn kartoffel med en skræl, let fortyndet varmt vand. Massen skal have en temperatur på 38°. Dets tykke lag (2 cm) påføres over leddene, dækkes med en bandage og isoleres, efterlades natten over;
• smør ømme pletter med indre svinefedt, dæk med cellofan og wrap;
• påfør en klud gennemblødt i tinktur af valnøddevægge (100 g skillevægge pr. 300 g vodka);
• mal kridt og havregryn, bland i lige store mængder og fortynd med kefir, yoghurt for at lave en tyk opslæmning. Påfør under en bandage.

Salver og gnidninger

Den nemmeste måde at forberede en salve på er at tilføje et par dråber æterisk olie med en antirheumatisk effekt (nåletræer, lavendel, bergamot, malurt) til vaseline. Også pulveriserede humlekogler, perikon og sød kløver blandes med vaseline, 10 g af hver af plantekomponenterne tages til 50 g vaseline. Andre forbindelser til smøring eller gnidning af leddene:

• en blanding af tørrede, pulveriserede lilla blomster med fyrreharpiks og olivenolie;
• tinktur af rødder og blade af cinquefoil;
• tinktur af lilla blomster, kastanje;
• en blanding af honning og salt 5:1, gnid med massagebevægelser;
• vodka infusion af hakkede løg.

Midler til oral administration

Traditionel medicin anbefaler at behandle artrose af små led udefra og indefra. Så vodka tinktur af cinquefoil, valnøddeskaller og skillevægge bruges ikke kun til gnidning, men også indtaget oralt. De tilberedes på lignende måde: Krukken er fyldt med råvarer "op til skuldrene" og fyldt til toppen med vodka. Skallen insisteres i en måned, tages op til 3 gange om dagen for en teske, cinquefoil insisterer 3 uger, tag 20 dråber.

Til gavn for leddene:

• infusion af rugkorn (7 l vand pr. 1 kg rug, kog og indgyd i flere timer, sil, tilsæt 1 kg honning og 200 g alkohol). Drik 3 spsk dagligt. l. før hvert måltid, opbevares på et mørkt sted i op til 3 uger;
• lilla tinktur (65 g blomster pr. 300 ml vodka, lad i flere uger). Drik tre gange om dagen, 30 dråber;
• en spiseskefuld birkeknopper i et glas vand, kog i 10-15 minutter, afkøl, sigt, tag 50 ml 3-4 gange om dagen;
• et afkog af burdockrødder tilberedes på samme måde, kun det er nødvendigt at koge i op til en halv time og tage et halvt glas;
• 200 g kviste af viburnum per liter vand, kog i et kvarter, tag et halvt glas en halv time før måltider.

Det er muligt at behandle artrose af fingrene derhjemme, periodisk overvåge effektiviteten af ​​brugen af ​​visse midler. Det er vigtigt at kombinere metoderne til lægemiddel- og ikke-lægemiddelbehandling, det er tilladt, med lægens godkendelse, at supplere traditionel behandling alternativ, men ikke en erstatning.

Du kan ikke selvmedicinere og helt nægte medicin. Dette fører til, at sygdommen udvikler sig hurtigt, og ændringerne bliver irreversible. Terapi vil være mere effektiv, hvis hjemmebehandlingen suppleres med besøg i fysioterapistue, en massageterapeut, en kiropraktor og en gang om året tage kurser i spabehandling.

Artrose i hånd og fingre er en form for deformerende artrose. Denne degenerative-dystrofiske sygdom er karakteriseret ved progressiv ødelæggelse af bruskvæv, ledsaget af dysfunktion af leddet, samt beskadigelse af periartikulære strukturer såsom synovialmembranen, ledbånd, periartikulære muskler og deres sener.

Der er mange årsager til udviklingen af ​​denne sygdom.


Blandt de hyppigste af dem er:

• trauma;

Der er tre hovedretninger i behandlingen af ​​denne sygdom - medicinsk, kirurgisk og rehabilitering. Lægemiddelbehandling er til gengæld opdelt i symptomatisk og patogenetisk. Stor betydning give eliminering af årsager og risikofaktorer, da dette stadium uafhængigt kan betydeligt bremse udviklingen af ​​sygdommen og forsinke udviklingen af ​​komplikationer forbundet med den.

Prognosen for sygdommen bestemmes af den alder, hvor den først dukkede op, og hastigheden af ​​dens progression. Deformerende artrose er en sygdom, der fortsætter i én retning. Med andre ord kan det betragtes som uhelbredelig, for når det først er manifesteret, vil det gentage sig ( gentage) oftere, hvilket fører til mere udtalte destruktive ændringer i ledbrusken.

Før eller siden viser deformerende artrose sig hos alle mennesker, der har nået alderdommen. Således er ændringerne i leddet irreversible og svarer derfor til normerne for menneskelig udvikling og involution. Denne tilstand bliver patologisk, når den manifesterer sig forud for tidsplanen. Desuden, jo tidligere denne sygdom debuterer, jo mere aggressivt forventes dens forløb og jo værre er prognosen.

Interessante fakta

• Hyppigheden af ​​deformerende artrose i hænder og fingre er højest i alderen 55-75 år.
• Hver tusinde indbygger i alderen 25 til 35 år er syg med denne patologi, i en alder af 65 år - hver tiende og over 75 år - hver tredje.
• Blandt indbyggerne i Europa er deformerende artrose i hånd og fingre registreret i 10 % af tilfældene i alderen 40 til 49 år og i 92 % af tilfældene over 75 år. Sygdommens top falder således i gennemsnit i alderen 50 - 65 år.
• Op til 55 år ( gennemsnitsalderen for overgangsalderen hos kvinder) forekomsten af ​​deformerende artrose er den samme hos både mænd og kvinder. Men efter 55 år er det dobbelt så sandsynligt, at sygdommen påvirker kvindekønnet.
• Patienter, hvis pårørende havde en idiopatisk form af sygdommen, rådes til at undgå stress på hænderne ( vægtløftning, brydning, boksning mv.). Arten af ​​deres aktivitet bør være forbundet med en høj dynamisk belastning på hånd og fingre ( pianist, programmør mv.).

Anatomi af leddene i hånden og fingrene

Børsten er opdelt i tre sektioner:

• håndled;
• metacarpus;
• håndens fingre.

metacarpus
Fem metakarpale knogler er rørformede knogler, med deres baser fastgjort til de artikulære overflader af den distale række af håndrodsknogler. Hovederne af de metacarpale knogler danner led med knoglerne i fingrenes proksimale phalanges.

Håndens fingre
Håndens fingre består af tre phalanges, med undtagelse af tommelfingeren, som kun består af to phalanges. De proksimale phalanges er altid kortere end de distale. Hver falanks består af en base, krop og hoved.

Klinisk vigtige led er:

• håndled led;
• carpometacarpale led;
• metacarpophalangeale led;
• interphalangeale led.

Carpometacarpal-leddene er dannet af de artikulære overflader af den distale række af håndrodsknogler og hovederne af de metacarpale knogler. Disse led addukeres og adderes. Bevægelsesområdet i disse led er minimalt på grund af det tætte arrangement af ledbånd omkring dem. Den eneste undtagelse er leddet i den første metakarpale finger, som har en bred vifte af bevægelse.

De metacarpophalangeale led er dannet af de artikulære overflader af hovederne af de metacarpale knogler og baserne af de proksimale phalanges af fingrene. Disse led tilhører gruppen af ​​sfæriske led, derfor producerer de fleksion, ekstensor, adduktion, abduktion og mindre rotationsbevægelser.

De interphalangeale led er blokerede i form, så bevægelser i dem forekommer kun omkring én akse. Der udføres således kun fleksion og ekstension i dem.

Årsager til artrose af leddene i hånden og fingrene

Ifølge ætiologisk faktor Denne sygdom er opdelt i:

• primær ( idiopatisk);
• sekundær.

Blandt formerne for primær deformerende artrose i hånden og fingrene er der:

• nodal form ( Bouchards og Heberdens knuder);
• ikke-nodal form ( erosiv deformerende slidgigt i de interfalangeale led);
• rhizarthrose ( deformerende artrose af det første carpometacarpalled).

• posttraumatisk form akut og kronisk);
• medfødte anomalier skelet udvikling ( knogledysplasi);
• sygdomme forbundet med aflejring af calciumsalte ( pyrophosphat og calciumhydroxyapatit);
• endokrine sygdomme ( akromegali, hyperparathyroidisme, diabetes mellitus, fedme; hypothyroidisme osv.);
• andre patologiske tilstande ( forfrysninger, trykfaldssyge, Kashin-Beck sygdom, forskellige hæmoglobinopatier mv.)

Patogenese af artrose i hånd og fingre

I det første scenarie opstår der forstyrrelser på molekylært niveau. En af de mange årsager er en mutation i genet, der koder for dannelsen af ​​type 2 kollagen. Da denne type kollagen er en del af bruskhyalinen, vil dens underlegenhed i væsentlig grad påvirke deres funktionalitet. Faldet i bruskfunktioner manifesteres i et fald i afskrivningsegenskaber, en stigning i friktionskraft og følgelig i en tidligere sletning af brusk.

Også en krænkelse af integriteten af ​​ledbrusken er mulig i tilfælde af en stigning i de belastninger, der opleves af den. I dette tilfælde vi taler kun om statisk belastning, men ikke dynamisk. Brydning, boksning og vægtløftning er med andre ord farligere for leddene end dans, gymnastik og svømning. Øget tryk på brusken øger friktionskraften mellem ledoverfladerne og komprimerer også de mikroskopiske kanaler inde i brusken, hvorigennem den modtager næringsstoffer.

Resultatet af ovenstående mekanismer er lag-for-lag sletning af brusk. Parallelt med dette udsættes frie nerveender, hvis irritation manifesteres af smerte. Efterhånden som brusklaget bliver tyndere, falder dets afskrivningsegenskaber også. Brusken vil således under samme belastninger som før slides kraftigere. Over tid opstår mikroskopiske revner på overfladen, som bliver dybere, efterhånden som artrosen skrider frem, og nogle gange når det underliggende knoglevæv.

Men længe før brusken undergår en sådan ødelæggelse, dannes der også mikroskopiske revner i det subbruske knoglelag. Over tid fyldes disse revner med interstitiel væske og smelter sammen for at danne små cyster, som ofte findes på røntgenbilleder af leddet. Disse cyster komprimerer de intraossøse blodkar, der fodrer brusken. Af denne grund mangler han de næringsstoffer og plastiske stoffer, der er nødvendige for selvhelbredelse, hvilket igen påvirker udviklingen af ​​sygdommen som helhed negativt. Når blodtilførslen til brusken forringes så meget, at den ikke engang giver sidstnævntes minimumsbehov, udvikles aseptisk nekrose. Denne komplikation er den mest alvorlige og er i 95% af tilfældene forbundet med fuldstændigt tab af leddet.

Tilføjelsen af ​​den inflammatoriske proces til en dystrofisk-degenerativ sygdom, som er artrose i hånden og fingrene, fører til en stigning i hastigheden af ​​bruskødelæggelse. Den destruktive effekt i dette tilfælde er medieret af den direkte aggressive effekt af inflammatoriske mediatorer på bruskproteinet - kollagen. Under påvirkning af inflammatoriske mediatorer ( interleukiner, leukotriener, prostaglandiner, tumornekrosefaktor osv.) kollagen mister sin sædvanlige fibrøse struktur, frigiver en betydelig mængde vand. Som et resultat bliver sådan brusk mindre glat.

Efterhånden som betændelsen skrider frem, bliver bindevævsadhæsioner knyttet til bruskens uregelmæssigheder, som gradvist bliver tykkere og begynder at hæmme bevægelsen i leddet. Når man undersøger en patient, viser dette sig i begrænsningen af ​​bevægelsen i leddet langs en eller flere af dets akser.

Som en kompenserende reaktion vokser bruskvæv overdrevent i de områder af leddet, der er mindre tilbøjelige til at ødelægges. Som regel er disse områder kanterne af de artikulære overflader. Først vokser bruskvæv aktivt og danner de såkaldte chondrocytter ( pigge). Kondrocytterne forkalkes derefter, bliver tættere, indtil de er fuldstændigt ombygget til fuldt knoglevæv, hvorefter de kaldes osteofytter.

Diagnose af artrose i leddene i hånden og fingrene

• historie;
• almindelig eksamen syg;
• laboratorieprøver;
• parakliniske instrumentelle undersøgelser.

Anamnese

• langsom indtræden og progression af smerteintensitet ( måneder og år);
• øget smerte, når man knytter en knytnæve eller spænder fingre;
• udseendet af smerte i hvile indikerer tilføjelsen af ​​en inflammatorisk proces ( gigt, synovitis, senebetændelse mv.);
• en gradvis forøgelse af det syge led i størrelse sammenlignet med det symmetriske led på den anden hånd;
• morgenstivhed i det berørte led i mindre end 30 minutter ( ved samtidig betændelse er stivheden mere langvarig);
• knasende under bevægelser i leddet, som viste sig længe før smertestart.

• kvindeligt køn - mere udtalt smertesyndrom, såvel som et mere aggressivt sygdomsforløb efter overgangsalderen;
• midaldrende - mindre udtalt smerte observeres hos mennesker i ung og høj alder, det vil sige, at det mest udtalte smertesyndrom observeres hos midaldrende mennesker ( 40 - 60 år);
• psykologisk status - hos mennesker med tendens til depression og en stærk reaktion på stress registreres deformerende artrose oftere.

Generel undersøgelse af patienten

Til deformering af slidgigt i håndens og fingrenes led er følgende symptomer karakteristiske:

• udseendet af smerte i leddet med en belastning på det;
• reduktion eller fuldstændig forsvinden af ​​smerte efter hvile;
• morgenstivhed i det berørte led i mindre end 30 minutter ( med samtidig gigt stiger denne gang som regel);
• fald i funktionaliteten af ​​det syge led;
• ubehag under palpation af leddet;
• tæt hævelse langs kanterne af det berørte led på grund af marginale osteofytter og fortykkelse af ledhovederne;
• en karakteristisk knas under passive og aktive bevægelser i leddet, forårsaget af uregelmæssigheder i de tilstødende artikulære overflader;
• en stigning i volumenet af det syge led på grund af en reaktiv stigning i mængden af ​​intraartikulær væske;
• nedsat bevægelsesområde i leddet;
• fastklemning af leddet i en bestemt position på grund af resterende legemer ( fragmenter af osteofytter, forkalkninger, løsrevne dele af meniskerne) placeret mellem de artikulære overflader;
• udseende af tilbageslag ( område med patologisk fri bevægelse af leddet), forskydning af akserne, udseendet af sædvanlige dislokationer på grund af fælles ombygning.

Lab tests

Ofte er artrose forbundet med arthritis, hvilket gør passende ændringer i laboratorietests. Af denne grund vil de forventede ændringer for artrose og arthritis blive beskrevet samlet i tabellen nedenfor.

Laboratoriediagnostik af artrose/gigt

Instrumentel diagnostik

• radiografi;
• magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi;
• ultralydsundersøgelse af leddet;
• scintigrafi eller termografi.

Direkte tegn på slidgigt på et røntgenbillede er:

• indsnævring af det interartikulære mellemrum på grund af udtynding af brusken;
• subbrusk sklerose;
• osteofytter;
• pseudocyster i det subkondrale rum.

• subluksationer;
• delvis forkalkning af ledbrusk;
• resterende kroppe;
• metaplasi ( degeneration af et væv til et andet - en præcancerøs tilstand) synovial membran.

Magnetisk resonans og CT-scanning
Moderne og mest nøjagtige metoder til visualisering af leddene og deres indre struktur. Magnetisk resonansbilleddannelse er absolut harmløs. Med dens hjælp er det muligt klart at afbilde blødt væv med et højt vandindhold. Computertomografi fungerer efter princippet om røntgenstråler, så det er bedre at kontrastere hårde knoglestrukturer, der indeholder calciumsalte. I modsætning til magnetisk resonansbilleddannelse har computertomografi sikker skade, som består i at bestråle patienten med røntgenstråler. Dette bør dog ikke give anledning til bekymring, da den strålingsdosis, der modtages i dette tilfælde, forudsat at der anvendes moderne tomografer, er lidt højere end ved konventionel fluorografi. Den eneste ulempe ved ovenstående undersøgelser er de høje omkostninger.

Ultralydsundersøgelse af leddet
ultralyd ( ultralyd) led er en ny og ret lovende metode til diagnosticering af sygdomme i bevægeapparatet. Dens fordele er ikke-invasivitet ( ingen vævsskade), billighed og tilgængelighed.

Ved hjælp af ultralyd er det muligt at få følgende oplysninger om leddet:

• subbrusk knoglestruktur sår, trabekler, cyster mv.);
• synovial membran tykkelse;
• tilstand af det sene-ligamentøse apparat;
• tilstanden af ​​meniskerne, tilstedeværelsen af ​​osteofytter og resterende kroppe;
• påvisning af ekssudat og Bakers cyster ( popliteal cyste).

Scintigrafi og termografi
En scintigrafi er en paraklinisk undersøgelse, hvor et kontrastmiddel sprøjtes ind i kroppen intravenøst ​​( technetium-99), fordelt jævnt og koncentreret på steder med størst vaskularisering. Som regel er ondartede tumorer sådanne områder med øget vaskularisering.

Termografi er en undersøgelse, hvor patienten er i et særligt meget følsomt kammer i nogen tid, hvor aflæsninger af deres temperatur tages fra hver kvadratcentimeter af hans krop. Ved afslutningen af ​​proceduren behandles dataene af en computer, og resultatet er et billede, hvor varmere læsioner vises i røde nuancer, og koldere læsioner vises i grønne nuancer og blå blomster. De varmeste foci svarer til tumoren og den inflammatoriske proces.

Behandling af artrose af leddene i hånden og fingrene

Det første niveau omfatter foranstaltninger, der tager sigte på at reducere de faktorer, der fører til sygdommens begyndelse og fremskynde hastigheden af ​​dens progression.

Trin 1-foranstaltninger omfatter:

• undersøgelse af årsagerne og mekanismen for udviklingen af ​​sygdommen;
• regelmæssige fysiske øvelser og vandprocedurer for at opretholde tonen i de periartikulære muskler;
• at bringe vægten til det anbefalede niveau i henhold til højde-vægtskalaen.

• iført ekstra bandager og skydelære;
• brugen af ​​salver baseret på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at reducere smerte og inflammatorisk respons;
• brugen af ​​chondroprotectors - stoffer, der genopretter den korrekte struktur af brusk.

• systemisk brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i kombination med protonpumpehæmmere ( for at forhindre komplikationer som mavesår og duodenalsår);
• lokale opvarmnings- og afkølingsbandager;
• brugen af ​​svage og stærke opioide smertestillende midler i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​smertesyndromet;
• intraartikulære injektioner af glukokortikosteroider;
• kirurgisk artroplastik og proteser som sidste udvej.

Blandt selektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er der:

• meloxicam ( 7,5 - 15 mg/dag);
• nimesulid ( 100 - 200 mg/dag);
• etoricoxib ( 60 - 120 mg/dag);
• celecoxib ( 100 - 200 mg/dag);
• rofecoxib ( 12,5 - 25 mg/kg).

• lotioner med en 50% opløsning af dimethylsulfoxid fortyndet med vand i forholdet 1:3.

Intraartikulær administration af hormoner ty til kun i tilfælde af gonarthrose ( artrose i knæet). Med artrose håndleddet det er farligt at udføre denne manipulation på grund af den tætte placering af store blodårer og nerver i dette område. Dog kl akut behov intraartikulær injektion kan udføres under ultralydsvejledning. Lange injektionsforløb praktiseres ikke. Maksimalt tilladt op til 2 - 3 injektioner i et led gennem hele livet. Et større antal injektioner udgør en risiko for, at mikroorganismer trænger ind i ledhulen med udvikling af purulent gigt.

Glukokortikoidhormoner til intraartikulær administration er:

• betamethason ( 2-4 mg);
• triamcinolon ( 20-40 mg);
• methylprednisolon ( 20-40 mg).

Lægemidlerne i chondroprotector-gruppen omfatter:

• glucosaminsulfat og hydrochlorid;
• chondroitinsulfat;
• kombinerede præparater baseret på de to første;
• lavmolekylære og højmolekylære derivater af hyaluronsyre;
• proteolytiske enzymer ( Wobenzym).

Ud over ovenstående tiltag er der også rehabiliteringsbehandling V kursteder med hjælp mineralvand, terapeutisk mudder, ler, saltbade osv.

Komplikationer af artrose i leddene i hånden og fingrene

I forbindelse med det foregående er komplikationerne til deformerende artrose betinget opdelt i 2 grupper:

• komplikationer af selve sygdommen;
• komplikationer forårsaget af behandling.

• aseptisk nekrose;
• led deformitet;
• ankylose;
• udtalt funktionsnedsættelse.

Leddeformitet
Den fulde funktion af leddet afhænger direkte af graden af ​​overensstemmelse af alle artikulære overflader. Når brusk degenererer, vises zoner med ufuldstændig korrespondance af ledoverfladerne i leddet, hvilket gradvist fører til en ujævn omfordeling af belastningen på de resterende dele af brusken. Således ødelægges zonerne med den stærkeste friktion hurtigere end andre dele af ledbrusken, hvilket fører til endnu mere udtalt deformation af ledfladerne.

Som følge heraf dannes en ond cirkel, som hver drejning fører til en mere udtalt løsning af leddet som følge af forskydningen af ​​dets fysiologiske akser.

Ankylose
Ankylose er en patologisk tilstand, hvor et led, der er ramt af artrose, er inaktivt i lang tid, forbener. Når den forbener, vokser to tilstødende knogler sammen og bliver til én. En sådan samling kan i de fleste tilfælde ikke genoprettes. Den eneste vej ud af situationen er ødelæggelsen af ​​leddet og dets udskiftning med en kunstig protese.

Udtalte funktionelle lidelser
Destruktive ændringer i et eller flere led i hænder eller fingre indsnævrer betydeligt omfanget af det udførte arbejde. Oven i købet oplever patienten stærke smerter ved bevægelser i det beskadigede led, hvilket gør, at han skåner den del af kroppen, der er ramt af sygdommen, og samtidig reducerer tempoet og kvaliteten af ​​det udførte arbejde.

Lægemiddelinducerede komplikationer omfatter:

• nederlag mavetarmkanalen;
• giftig skade på nyrerne;
• giftig skade på bugspytkirtlen;
• giftig skade på leveren;
• undertrykkelse af det hæmatopoietiske system;

På langvarig behandling antibiotika til septisk arthritis på baggrund af deformerende artrose, sjældent, men dette sker alvorlig komplikation som pseudomembranøs colitis. Med denne komplikation ødelægger antibiotika al den gavnlige tarmmikroflora, men der er tilbage en anaerob bakterie kaldet Clostridium difficile, som kun er følsom over for meget snævert målrettede lægemidler. Efterhånden som den formerer sig, dannes der alvorlig betændelse i tyktarmen, der viser sig ved voldsomme smerter, oppustethed, massiv diarré med blod og slimurenheder.

Giftige skader på nyrerne
På grund af det faktum, at nyrerne er de vigtigste organer til udskillelse af lægemidler og deres metabolitter fra kroppen, ser deres skade i denne sygdom ud til at være ret naturlig. Det bliver mere sandsynligt, når patienten samtidig tager medicin mod en anden sygdom, f.eks. diabetes eller arteriel hypertension. I dette tilfælde indeholder patientens blod en blanding af flere lægemidler, som udskilles af nyrerne langsommere, end hvert lægemiddel ville blive isoleret separat. Langsom eliminering af lægemidler fører til deres delvise sedimentering i nyretubuli og betændelse. Betændelse fører til gengæld til et fald i nyrernes funktion som organer og generelt giftige skader organisme.

Toksisk skade på bugspytkirtlen
Bugspytkirtlen er et af de mest følsomme organer over for aggressive faktorer. Som praksis viser, er dette organ næsten altid i reaktiv inflammation, når et andet inflammatorisk fokus er til stede i kroppen. Derudover kan mange lægemidler i sig selv være aggressive over for bugspytkirtlen.

Toksisk skade på leveren
I en række tilfælde, hvornår massiv behandling deformerende artrose eller gigt med et stort antal lægemidler, opstår der reaktiv hepatitis. Samtidig opstår en sådan hepatitis ofte med lynets hastighed og ødelægger leveren om et par uger eller endda dage. I denne henseende er det i løbet af behandlingen nødvendigt at udføre en biokemisk blodprøve på en ugentlig basis for at bestemme markører for leverbetændelse ( AlAT, AsAT, GGTP, bilirubin og dets fraktioner, alkalisk fosfatase osv.)

Hæmning af det hæmatopoietiske system
Denne komplikation registreres ret sjældent, i betragtning af at ingen af ​​lægemidlerne til behandling af artrose bør hæmme det hæmatopoietiske system. Desuden øger glukokortikoidhormoner tværtimod hæmatopoiesis i de fleste blodsygdomme. Imidlertid er sådanne komplikationer blevet rapporteret og bør huskes.

allergiske reaktioner
Allergiske reaktioner kan udvikle sig til næsten ethvert stof. Ved behandling af slidgigt i leddene i hænder og fingre, en bred vifte af lægemidler, og nogle af dem er endda af biologisk oprindelse. Hyppigheden af ​​allergiske reaktioner ved brug af lægemidler til behandling af denne sygdom adskiller sig imidlertid ikke fra andre sygdomme.

Forebyggelse af artrose af leddene i hånden og fingrene

Primær forebyggelse omfatter aktiviteter, der sigter mod at forhindre sygdommens opståen ved at identificere personer med en genetisk belastet anamnese og eliminere modificerbare risikofaktorer fra dem.


Med henblik på primær forebyggelse af artrose i leddene i hånden og fingrene anbefales det:

• fra tidlig barndom til at minimere statisk ( strøm) og øge den dynamiske belastning på hænderne;
• engagere sig i daglig gymnastik, der tager sigte på at styrke det ligamentøse-muskulære apparat i leddene;
• tage et brusebad dagligt, gradvist at reducere temperaturen på vandet til let varm;
• indføre regelmæssige svømmeundervisning;
• valget af et erhverv, hvor aktive bevægelser i håndens og fingrenes led ville være nødvendige.

Kan artrose i hånd og fingre helbredes fuldstændigt?

Ifølge de seneste data fra den videnskabelige verden refererer deformerende artrose både til kroppens fysiologiske tilstande og til de patologiske. Det er fysiologisk, fordi det før eller senere udvikler sig i alle mennesker, hvilket repræsenterer et af stadierne af kroppens aldring. Artrose betragtes som patologisk, hvis dens manifestationer forekommer i en tidligere alder.

Der er mange årsager til udviklingen af ​​artrose. Blandt dem er livsstil, vaner, kropsforfatning, skader, genetisk disposition og meget mere. Imidlertid er resultatet, eller rettere sagt mekanismen for udvikling af denne sygdom, altid det samme. Brusk er kendt for at være de naturlige støddæmpere af det menneskelige skelet. Med andre ord dæmper de skarpe stød på grund af deres elasticitet. For selve brusken er sådanne stød praktisk talt harmløse, da brusken efter hver næste impuls genopretter sin tidligere form. Der dannes dog mikrorevner i det subchondrale knoglelag med alderen, som ophober ledvæske og bliver til mikrocyster. Disse cyster formerer sig og smelter sammen og danner store cyster. Større cyster komprimerer kapillærerne, der leverer blod til brusken, hvilket forstyrrer adgangen til næringsstoffer.

Da brusken ikke modtager de nødvendige komponenter til selvhelbredelse, falder dens stødabsorberende egenskaber. Med andre ord, med hver næste impuls vender brusken ikke tilbage til sin oprindelige position, men komprimeres. Således ændres strukturen af ​​brusken, hvilket komplicerer den anden måde af dens ernæring - gennem diffusionen af ​​sporstoffer fundet i ledvæsken.

Efterfølgende nedbrydes den næringsfattige brusk langsomt men støt. Kongruensen af ​​ledfladerne går tabt, hvilket forårsager afvigelser fra leddets sædvanlige akser. Som en patologisk regenerativ mekanisme dannes de såkaldte chondrocytter - tragtformede udvækster langs kanterne af de artikulære overflader. Efter nogen tid gennemgår chondrocytter forkalkning og bliver til osteofytter - knoglevækst eller pigge. Når disse pigge af den ene eller anden grund knækker, danner de restlegemer, der bevæger sig frit i ledhulen. Når restlegemet kommer ind i ledrummet, sætter leddet sig ofte fast i en bestemt position.

For at vende tilbage til det oprindelige spørgsmål, skal det bemærkes, at man ikke bør fortvivle over irreversibiliteten af ​​denne sygdom. På rigtige tilgang til dets forebyggelse og behandling kan manglen på funktion af den syge del af kroppen og endda ubehagelige fornemmelser helt undgås.

Det første skridt er at tage fat på risikofaktorerne. Du bliver nødt til at udelukke enhver aktivitet forbundet med en statisk belastning. Kontaktsport skal også opgives for at undgå skader. Overskydende vægt skal tabes, selvom det ser ud til, at det ikke påvirker udviklingen af ​​artrose i hænder og fingre. Tonen i de periartikulære muskler skal øges ved hjælp af daglig gymnastik og vandprocedurer. Svømning er usædvanligt gavnligt for leddene, så mindst to bade om ugen, der varer fra en halv time til to timer, bør inkluderes i din personlige tidsplan. Det er også ønskeligt at håndtere belastninger, da det er bevist, at de også fører til en forværring af forløbet af deformerende artrose.

Mere specifikke midler til at reducere hastigheden af ​​sygdommens progression omfatter brugen af ​​såkaldte ortoser - produkter til ekstern fiksering af leddet ( fx bandager, korsetter, ortopædiske sko, indlægssåler mv.). Med artrose i hånden og fingrene bruges elastiske bandager og fingerspidser aktivt. Fra farmakologiske midler lægemidler af chondroprotector-gruppen anvendes, såsom chondroitinsulfat, glucosaminsulfat og hydrochlorid, hyaluronsyrederivater og proteolytiske enzymer.

Symptomatisk terapi udføres med antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler. Blandt antiinflammatoriske lægemidler foretrækkes systemisk selektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ( meloxicam, nimesulid, etoricoxib osv.). Topisk påførte salver såsom diclofenac og ibuprofen. Hormonpræparater anvendes udelukkende lokalt i form af salver og intraartikulære injektioner. Glukokortikoidsalver er baseret på betamethason, hydrocortison, prednisolon, dexamethason osv. Intraartikulære injektioner udføres ikke mere end 2-3 gange i et led med lægemidler som betamethason, triamcinolon og methylprednisolon.

Anæstesi opnås ved at reducere hastigheden af ​​inflammatorisk respons gennem brugen af ​​ovennævnte lægemidler. Når deres handlinger bliver utilstrækkelige, tyr de til svage opioider ( tramadol), og derefter til stærke opioider ( morfin, buprenorphin, nalbufin, pentazocin osv.).

Den sidste fase af behandlingen for artrose i hånd og fingre er kirurgiske proteser af problemleddet. Denne retning har været aktivt i udvikling i de seneste årtier, hvilket har ført til betydelige fremskridt i teknikken til den udførte kirurgisk indgreb og kvaliteten af ​​de anvendte polymerer. Effektiviteten af ​​sådanne operationer når 85%.

Er der folkemetoder til behandling af artrose i hånd og fingre?

Men glem ikke, at hver plante har både positive og negative virkninger. Derudover kan de være uforenelige med nogle lægemidler, der er en del af hovedterapien, så det anbefales at koordinere brugen af ​​alternative opskrifter med din læge.

Med artrose i hænder og fingre kan du anvende:

• Kompres af honning og salt. For at forberede det blandes 100 - 200 g honning med 50 - 100 g salt, hvorefter gazeservietter gennemblødes med den resulterende blanding og påføres de berørte led natten over. Du kan udføre denne procedure regelmæssigt i 7 til 10 dage.
• Juice komprimere hvidkål . Brug af en sådan komprimering om natten vil hjælpe med at reducere ledsmerter. For at opnå 300 - 400 ml juice skal du tage 1 - 2 kålhoveder med en samlet vægt på ca. 1 kg, vaske under rindende vand og hakke med en kniv eller et rivejern og derefter passere gennem en juicer eller en almindelig kødkværn . I den resulterende juice er det nødvendigt at fugte gazeservietter og påføre dem på leddene i hænder og fingre om natten. Kåljuice kan også indtages oralt, da den indeholder mange vitaminer ( C, PP, gruppe B) og sporstoffer ( kalium, calcium, magnesium, jern).
• Bade med høstøv. Denne opskrift hjælper mod ledsmerter. I en stofpose skal du samle 200 g høstøv og lægge det i en gryde med 2 liter vand. Derefter skal vandet bringes i kog og holdes ved lav varme i 20 minutter, derefter afkøles til kropstemperatur og sænkes ned i den resulterende bouillon i 5-10 minutter. Indgrebet kan udføres dagligt i 10 - 12 dage.
• Et afkog af pilebark. Pilebark indeholder tanniner, hvoraf den ene er salicin, som virker anti-inflammatorisk og smertestillende. For at forberede et afkog hældes 1 fuld teskefuld knust bark i 500 ml vand, bringes i kog og koges i 10 minutter. Efter afkøling tages et halvt glas oralt ( 50 ml) 4 gange om dagen. Også et afkog af pilebark kan bruges til at forberede bade. I dette tilfælde skal 150 gram knuste råvarer hældes med 5 liter vand og koges i en halv time. Efter afkøling til kropstemperatur opsamles 200 - 500 ml af den resulterende bouillon i en gryde eller skål, og hænderne nedsænkes i den i 15 - 20 minutter.
• En infusion af tyttebærblade. For at forberede infusionen skal 2 spiseskefulde friske knuste tyttebærblade placeres i en termokande, hæld 500 ml kogende vand og insistere i 10 - 12 timer. Tag i en varm form, 100 ml 3-4 gange om dagen før måltider. Det resulterende middel har en systemisk antiinflammatorisk og analgetisk virkning.

Er der forskel på artrose og gigt i hænder og fingre?

Sammenlignende karakteristika for gigt og artrose i hænder og fingre

Hvilken læge behandler artrose i hænder og fingre?

En ortopædisk læge beskæftiger sig med behandlingen, eller rettere, korrektionen af ​​lidelser i bevægeapparatet, der opstår, når en person vokser op og ældes. En traumatolog behandler slidgigt som følge af alvorlige skader. Også inden for traumatologens aktivitet er behandlingen af ​​komplikationer af denne sygdom.

Men på grund af det faktum, at artrose i leddene i hånden og fingrene er en meget almindelig sygdom, har familiemedicin også været involveret i behandlingen. Næsten 80 % af patienterne får således behandling for denne sygdom i længere tid hos en familielæge.

De resterende 20 % bliver omdirigeret til behandling til specialister. Forebyggende behandling af patienter med moderat slidgigt påhviler afdelingens læger almen terapi. Patienter med moderate og svære former for sygdommen kommer til traumatologen og ortopæden nævnt ovenfor. En reumatolog ser patienter, hos hvem deformerende artrose er forbundet med reaktiv arthritis, systemisk lupus erythematosus eller anden reumatologisk sygdom.

Endelig beskæftiger traumekirurgen sig med behandling af patienter med udtalte manifestationer af sygdommen, når ledudskiftning er den eneste måde genoprette den tidligere funktionalitet af den syge del af kroppen og reducere smerte. Kirurgen leder patienten til radiografi og ultralydsundersøgelse af leddet og bestemmer derefter parametrene for den fremtidige protese. Når protesen er lavet, opererer kirurgen patienten og implanterer protesen. Hvis protesen er fastgjort udefra til stumpen, og ikke helt erstatter leddet, så forbereder kirurgen stumpen til den nærmeste kontakt med protesen.

Har jeg brug for en diæt for artrose i hænder og fingre?

Mange patienter med artrose i hænder og fingre tvivler på, om det er tilrådeligt at tabe sig for at reducere smerter, og argumenterer for, at vægt ikke har noget at gøre med artrose i disse dele af kroppen. Dette synspunkt er imidlertid forkert. I hverdagen falder belastningen fra 30 % til 70 % af kropsvægten på hænderne, hvilket er ret meget, givet det faktum, at hændernes led er mindst dobbelt så små som leddene i benene.

Kost betyder i dette tilfælde ikke kun undgåelse af en slags mad og præference for andre, men også ændring af kuren og metoden til at spise.

Diæt til deformering af artrose af leddene i hånden og fingrene foreslår:

• oprette en dagbog med ugentlig vægtkontrol;
• stigning i dynamiske belastninger i løbet af dagen ( gå, svømme, jogge);
• øge hyppigheden af ​​måltider op til 5 - 6 gange om dagen;
• størrelsen af ​​hver portion skal være sådan, at den passer i håndfladerne foldet sammen;
• 20 minutter før du spiser, skal du drikke et glas vand eller juice;
• du skal tygge mad omhyggeligt, spise langsomt, for i dette tilfælde, før mæthed, formår patienten at spise en mindre mængde mad;
• andelen af ​​fedtstoffer i kosten bør reduceres, og umættede bør foretrækkes fedtsyrer indeholdt i vegetabilsk olie, fisk osv.;
• hvert måltid bør i gennemsnit indeholde én frugt eller grøntsag;
• mens du spiser, skal du tænke på mad og ikke på uvedkommende problemer;
• prøv ikke at spise senere end 19.00 - 20.00;
• sove mindst 8 timer om dagen, ellers får kroppen brug for mere næringsstoffer.