ការពន្យាកំណើតដោយវះកាត់សម្រាប់ស្ត្រី។ ការពន្យាកំណើតវះកាត់ស្ត្រី
តើការក្រៀវស្ត្រីជាអ្វី របៀបដំណើរការទៅអ្នកណា វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ និងគុណវិបត្តិអ្វីខ្លះ អាននៅក្នុងសម្ភារៈរបស់យើង។
ប្រសិនបើមេជីវិតឈ្មោលរបស់បុរសឈានដល់ពងមួយរបស់ស្ត្រី នោះការមានគភ៌កើតឡើង។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ពេលដែលស៊ុតត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការបង្កកំណើតចេញពីអូវែរ។ ការពន្យារកំណើតមានគោលបំណងការពារការមានគភ៌ដោយបញ្ឈប់ការផលិតពងរបស់ស្ត្រី ឬដោយការរក្សាស៊ុតឱ្យឆ្ងាយពីមេជីវិតឈ្មោល។ វិធីពន្យារកំណើតមួយគឺ ការក្រៀវស្ត្រី។
ការក្រៀវស្ត្រីជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅប៉ុន្តែក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន អាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រដែលបានប្រើ។ ប្រតិបត្តិការពាក់ព័ន្ធនឹងការទប់ស្កាត់ឬការផ្សាភ្ជាប់ បំពង់ fallopianដែលភ្ជាប់អូវែរ និងស្បូន។ នេះរារាំងដំណើរការបង្កកំណើត។ អូវែរបស់ស្ត្រីនឹងនៅតែបង្កើតពង ប៉ុន្តែពួកវានឹងត្រូវបានស្រូបយកដោយធម្មជាតិដោយរាងកាយខ្លួនឯង។
ការពិតសំខាន់ៗអំពីការក្រៀវរបស់ស្ត្រី
- ផ្តល់ ការការពារប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពពី ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បានដោយ 99% ។
- អ្នកមិនចាំបាច់គិតពីការពន្យារកំណើតជារៀងរាល់ថ្ងៃ ឬរាល់ពេលដែលអ្នកមានគម្រោងរួមភេទនោះទេ ដូច្នេះការពន្យារកំណើតមិនប៉ះពាល់ដល់អ្នកឡើយ។ ជីវិតផ្លូវភេទ
- ការក្រៀវអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅគ្រប់ពេលវេលានៃវដ្តរដូវ។ ប្រតិបត្តិការនេះមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតអរម៉ូនទេ។
- អ្នកនឹងបន្តមករដូវ
- អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការក្រៀវ អ្នកនឹងត្រូវប្រើវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែមរហូតដល់រយៈពេលបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់របស់អ្នក ឬសម្រាប់រយៈពេលបីខែបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់របស់អ្នក។
- ដូចទៅនឹងការវះកាត់ណាមួយដែរ វាមានហានិភ័យតិចតួចនៃផលវិបាក៖ ការហូរឈាមខាងក្នុងការឆ្លងមេរោគ ឬការខូចខាតដល់សរីរាង្គផ្សេងៗ
- វាក៏មានហានិភ័យតូចមួយដែលប្រតិបត្តិការនឹងមិនដំណើរការ។ បំពង់ដែលស្ទះអាចងើបឡើងវិញភ្លាមៗ ឬបន្ទាប់ពីច្រើនឆ្នាំ។
- ប្រសិនបើប្រតិបត្តិការមិនជោគជ័យ វាមានហានិភ័យតិចតួចក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន.
- ការមានកូនវិញក្រោយការវះកាត់គឺពិបាកខ្លាំងណាស់។
- ការក្រៀវស្ត្រីមិនការពារជំងឺកាមរោគទេ។
របៀបដែលការក្រៀវរបស់ស្ត្រីការពារការមានផ្ទៃពោះ
យន្តការនៃការក្រៀវគឺថាការស្ទះសិប្បនិម្មិតនៃបំពង់ fallopian ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដូច្នេះការបង្កកំណើតគឺមិនអាចទៅរួចទេ ដោយសារស៊ុតត្រូវបានញែកចេញពីមេជីវិតឈ្មោល។
តើការក្រៀវត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ការក្រៀវស្ត្រីមានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖
- នៅពេលដែលបំពង់ fallopian ត្រូវបានរារាំង ដូចជាជាមួយនឹងការគៀប និងចិញ្ចៀន (ការបិទបំពង់)
- ការក្រៀវ hysteroscopic ។ ការផ្សាំត្រូវបានប្រើដើម្បីបិទបំពង់ fallopian
សម្រាប់ស្ត្រីជាច្រើន ការវះកាត់ទាំងនេះមានលក្ខណៈតូចតាច ហើយអ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃតែមួយ។ វិធីសាស្រ្តនៃការ occlusion tubal ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។
ការស្ទះបំពង់
ជាដំបូង គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវពិនិត្យបំពង់ fallopian ដោយប្រើវិធី laparoscopy ឬ mini-laparotomy ។
Laparoscopy គឺជាវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញបំផុតសម្រាប់ការចូលទៅបំពង់ fallopian ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់តូចមួយ បែហោងធ្មែញពោះនៅផ្ចិត ហើយបញ្ចូលបំពង់បត់បែនតូចមួយហៅថា laparoscope បំពាក់ដោយពន្លឺតូចមួយ និងកាមេរ៉ា។ កាមេរ៉ាបង្ហាញរូបភាពនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយនៅលើម៉ូនីទ័រ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់មើលបំពង់ fallopian ឱ្យបានលម្អិតបន្ថែមទៀត។
ការវះកាត់តូចមួយគឺជាការវះកាត់តូចមួយដែលមានប្រវែង៥សង់ទីម៉ែត្រខាងលើសក់សាធារណៈ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់វាយតម្លៃនិងពិនិត្យបំពង់ fallopian ។
Laparoscopy គឺច្រើនបំផុត វិធីសាស្រ្តដែលពេញចិត្តការក្រៀវស្ត្រីព្រោះវាលឿនជាងការវះកាត់ខ្នាតតូច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទចុងក្រោយនៃការក្រៀវត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រី៖
- ដែលថ្មីៗនេះបានធ្វើការវះកាត់អាងត្រគាក ឬពោះ
- លើសទម្ងន់ ពោលគឺសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយរបស់ពួកគេលើសពី 30
- ដែលបានឆ្លងកាត់ផ្សេងៗ ជំងឺរលាកសរីរាង្គអាងត្រគាក, ចាប់តាំងពីការបង្ករោគអាចបណ្តាលឱ្យ ផលប៉ះពាល់នៅលើបំពង់ fallopian និងនៅលើស្បូន
ការស្ទះបំពង់
បំពង់ fallopian អាចត្រូវបានរារាំងដោយប្រើវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីដូចខាងក្រោមៈ
- ជាមួយនឹងឈុតទីតានីញ៉ូម ឬផ្លាស្ទិចដែលប្រើសម្រាប់តោងបំពង់ fallopian
- ដោយមានជំនួយពីចិញ្ចៀន - រង្វិលជុំតូចមួយត្រូវបានផលិតចេញពីបំពង់ fallopian ដែលត្រូវបានខ្សែស្រឡាយតាមរយៈចិញ្ចៀនស៊ីលីកុនដែលបន្ទាប់មកខ្ទាស់ទៅកន្លែង។
- ដោយការចងនិងកាត់បំពង់ fallopian - នេះប៉ះពាល់ដល់បំពង់ 3-4 សង់ទីម៉ែត្រ
Hysteroscopic sterilization (ការដាក់បញ្ចូលស្បូន)
នៅចក្រភពអង់គ្លេស ការឆ្លុះអេកូ ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបច្ចេកទេស Essure ។ ការផ្សាំត្រូវបានដាក់នៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ ជាមួយគ្នានេះ អ្នកក៏អាចប្រើថ្នាំ sedative ផងដែរ។
បំពង់ដែលមានតេឡេស្កុបនៅខាងចុង ហៅថា hysteroscope ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន។ ដោយប្រើខ្សែពិសេស បំណែកតូចៗនៃទីតានីញ៉ូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង hysteroscope និងចូលទៅក្នុងបំពង់ fallopian នីមួយៗ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់មិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់នោះទេ។
ការផ្សាំនេះបណ្តាលឱ្យជាលិកាស្លាកស្នាមបង្កើតនៅជុំវិញបំពង់ fallopian ដែលរារាំងពួកវាជាបន្តបន្ទាប់។ រហូតទាល់តែអ្នកទទួលបានការបញ្ជាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រថាបំពង់របស់អ្នកត្រូវបានស្ទះ អ្នកនឹងត្រូវងាកទៅរកវិធីពន្យារកំណើតបន្ថែម។
អ្នកអាចពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃបំពង់ដោយប្រើ៖
- hysterosalpingograms (HSG) - ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចដែលក្នុងនោះបែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានពិនិត្យ។ វិធីសាស្រ្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំជ្រលក់ពិសេស ដើម្បីបង្ហាញពីការស្ទះនៃបំពង់ fallopian ។
- Contrast hysterosalpingosonography - ប្រភេទនៃអ៊ុលត្រាសោនដោយប្រើថ្នាំលាបដែលអាចចាក់បានសម្រាប់បំពង់ fallopian
ក្រុមហ៊ុនផលិត Essure បច្ចុប្បន្នរាយការណ៍ថាការស្កែនអ៊ុលត្រាសោនគឺជាជម្រើសបន្ថែមដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ការដាក់ implant 3 ខែបន្ទាប់ពីនីតិវិធីក្រៀវ។ ប្រសិនបើឧបករណ៏ implant អាចមើលឃើញនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវនោះ occlusion អាចត្រូវបានបញ្ជាក់។
ការដកយកចេញនូវបំពង់ស្បូន (salpingectomy)
ប្រសិនបើការវះកាត់នៅលើបំពង់ fallopian មិនជោគជ័យ វាអាចនាំទៅដល់ការដកយកចេញទាំងស្រុងរបស់វា។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថា salpingectomy ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើមុនពេលក្រៀវ
មុនពេលវះកាត់ស្ត្រីត្រូវមានកាតព្វកិច្ចពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើសមរម្យ ការពិគ្រោះយោបល់ក៏គួរតែធ្វើឡើងនៅចំពោះមុខដៃគូផងដែរ។
ការពិគ្រោះយោបល់នឹងផ្តល់ឱកាសមួយដើម្បីពិភាក្សាលម្អិតអំពីប្រតិបត្តិការ ពិភាក្សាអំពីការសង្ស័យ ការព្រួយបារម្ភ និងសំណួរដែលអាចកើតមាន។
វេជ្ជបណ្ឌិតមាន សិទ្ធិស្របច្បាប់បដិសេធមិនធ្វើការវះកាត់លើអ្នក ប្រសិនបើគាត់មានការងឿងឆ្ងល់ថាវាជាផលប្រយោជន៍ល្អបំផុតរបស់អ្នកជំងឺ។
ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសការក្រៀវ អ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅ អ្នកឯកទេសស្ត្រីសម្រាប់ការរៀបចំ។ មុនពេលក្រៀវ អ្នកនឹងត្រូវប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរហូតដល់ថ្ងៃនៃការវះកាត់ ហើយបន្ទាប់ពីវា៖
- ពីមុន ការមករដូវបន្ទាប់ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើវិធីសាស្ត្រ occlusion
- ក្នុងរយៈពេលបីខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើប្រភេទ hysteroscopic នៃការក្រៀវ
ការក្រៀវអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាក៏បានក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវ។ មុនពេលវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ ដើម្បីប្រាកដថាអ្នកមិនមានកូន។ នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់, ដោយសារតែនៅពេលដែលបំពង់ fallopian ត្រូវបានស្ទះ, មាន ហានិភ័យខ្ពស់ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនអាចវិវឌ្ឍន៍ ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមខាងក្នុងធ្ងន់ធ្ងរ។
ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការក្រៀវ
បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់អស់ហើយ និងយកគំរូទឹកនោម អ្នកត្រូវញ៉ាំអាហារខ្លះ ហើយបន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ យកល្អគួរតែសុំឱ្យអ្នកណាម្នាក់បើកឡានឱ្យអ្នក ឬហៅតាក់ស៊ី។
មន្ទីរពេទ្យដែលអ្នកបានធ្វើការវះកាត់នឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹង និងរបៀបថែទាំខ្លួនអ្នកបន្ទាប់ពីការក្រៀវរួច ហើយទុកចោលរបស់អ្នក។ លេខទំនាក់ទំនងដូច្នេះអ្នកអាចទូរស័ព្ទទៅប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាឬសំណួរណាមួយ។
ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ អ្នកមិនត្រូវបានណែនាំអោយបើកបរនោះទេ។ យានជំនិះក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងក្រោយការវះកាត់ ដោយសារអ្នកត្រូវការពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយពីប្រតិកម្មធម្មតា។
អារម្មណ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់
ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការវះកាត់ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនហើយស្ថានភាពមិនស្រួលរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃគឺជាបទដ្ឋាន ដូច្នេះវាមានតម្លៃសម្រាកមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេលនេះហើយសម្រាក។
អាស្រ័យលើសុខភាពរបស់អ្នក និងលក្ខណៈជាក់លាក់នៃការងាររបស់អ្នក អ្នកអាចត្រឡប់ទៅភារកិច្ចរបស់អ្នកវិញនៅដើម 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការស្ទះបំពង់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលើកវត្ថុធ្ងន់ និងអនុវត្តធ្ងន់ៗ លំហាត់ប្រាណរាងកាយក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍ដំបូង។
អ្នកអាចមានបទពិសោធន៍តិចតួច ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស. ប្រើខោទ្រនាប់ មិនមែន tampon ទេ។ អ្នកក៏អាចមានបទពិសោធន៍ផងដែរ។ ការឈឺចាប់ដូចទៅនឹងការមករដូវ ដែលអ្នកអាចនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់ ឬហូរឈាមកាន់តែខ្លាំង ចូរស្វែងរកការព្យាបាល។
ការក្រៀវរបស់ស្ត្រី - ការថែទាំក្រោយពេលវះកាត់
ប្រសិនបើអ្នកមានការស្ទះបំពង់ fallopian របស់អ្នក អ្នកនឹងមានស្នាមដេរនៅកន្លែងដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់បានធ្វើការវះកាត់។ ស្នាមដេរខ្លះរលាយដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែមានស្នាមដេរខ្លះទៀតដែលត្រូវដកចេញ។
ប្រសិនបើអ្នកមានបង់រុំនៅលើកន្លែងវះកាត់ អ្នកអាចយកវាចេញនៅថ្ងៃបន្ទាប់ ហើយងូតទឹក ឬងូតទឹក។
ការរួមភេទបន្ទាប់ពីការក្រៀវ
ប្រតិបត្តិការនឹងមិនប៉ះពាល់ទេ។ ការទាក់ទាញផ្លូវភេទនិងអារម្មណ៍នៃការរួមភេទ។ អ្នកអាចបង្កើតស្នេហាបានភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួលសម្រាប់វា។
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានគភ៌ អ្នកនឹងត្រូវប្រើវិធីពន្យារកំណើតរហូតដល់មានរដូវបន្ទាប់ ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើអ្នកបានប្រើវិធីសាស្ត្រ hysteroscopic sterilization អ្នកនឹងត្រូវការពន្យារកំណើតសម្រាប់រយៈពេលបីខែបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ មានតែបន្ទាប់ពីការបញ្ជាក់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតលើការពិនិត្យថាបំពង់ត្រូវបានស្ទះនោះអ្នកអាចភ្លេចអំពីការពន្យាកំណើតជារៀងរហូត។
ការក្រៀវមិនការពារជំងឺកាមរោគទេ ដូច្នេះអ្នកនឹងត្រូវប្រើវិធីពន្យារកំណើតដោយរបាំង ប្រសិនបើអ្នកមិនច្បាស់អំពីដៃគូរបស់អ្នក។
ការក្រៀវស្ត្រីបច្ចុប្បន្នគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងការការពារការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។ ប៉ុន្តែអ្វីទៅជាផលវិបាកនៃនីតិវិធីបែបនេះ?
គោលបំណងនៃការក្រៀវរបស់ស្ត្រី
ការក្រៀវត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងដើម្បីការពារការជ្រៀតចូលនៃស៊ុតចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន។ នេះលុបបំបាត់ភាពធន់នៃបំពង់ fallopian ។ ទោះបីជាអូវែរបស់ស្ត្រីនៅតែរក្សាមុខងាររបស់វាបន្ទាប់ពីនោះ ស៊ុតដែលផលិតនៅពេលបញ្ចេញពងអូវុលនៅតែមាននៅក្នុងប្រហោងពោះ ដូច្នេះហើយមិនអាចផ្សំជាមួយមេជីវិតឈ្មោលបានទេ។
ហេតុផលសម្រាប់ការក្រៀវរបស់ស្ត្រី
ភាគច្រើនវាគឺជាការមិនចង់មានកូន។ ជាឧទាហរណ៍ ស្ត្រីម្នាក់មានកូនរួចហើយ។
អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃ "ligation" នៃបំពង់គឺថាបន្ទាប់ពីនេះវាមិនត្រូវបានទាមទារ វិធីសាស្រ្តបន្ថែមការការពារ។ វាក៏កើតឡើងផងដែរដែលថាការក្រៀវត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយ។
ពូជនៃការក្រៀវ
ប្រតិបត្តិការក្រៀវត្រូវបានអនុវត្ត វះកាត់. មានប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃប្រតិបត្តិការនេះ។
ចរន្តអគ្គិសនី។ ការស្ទះនៃបំពង់ត្រូវបានបង្កើតដោយសិប្បនិម្មិតដោយមានជំនួយពី forceps electrocoagulation ។
ការកាត់ផ្នែកខ្លះឬពេញលេញនៃបំពង់។ ក្នុងករណីនេះផ្នែកនៃបំពង់ fallopian ឬបំពង់ខ្លួនវាត្រូវបានដកចេញ។
ការកាត់បំពង់។ បំពង់ត្រូវបានតោងដោយមានការគៀបពិសេសធ្វើពីវត្ថុធាតុដើម hypoallergenic ដែលមិនអាចស្រូបយកបាន។
អន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយ laparotomy (បើកបែហោងធ្មែញពោះ) ឬ
ការថតកាំរស្មីអ៊ិច។ ក្នុងករណីដំបូង ការកាត់បំពង់ ឬការគៀបត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុត។ នៅក្នុងទីពីរ - electrocoagulation ។
តើអ្នកណាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យក្រៀវ?
នៅប្រទេសរុស្ស៊ី ការក្រៀវដោយស្ម័គ្រចិត្តអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយស្ត្រីដែលឈានដល់អាយុ 35 ឆ្នាំឬមានកូនពីរនាក់។ ពិតប្រសិនបើនៅទីនោះ សូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រចំពោះនីតិវិធី ការរឹតបន្តឹងទាំងអស់ត្រូវបានដកចេញ។
តើការក្រៀវត្រូវបាន contraindicated ទៅអ្នកណា?
contraindications សម្រាប់ការក្រៀវគឺ: ការមានផ្ទៃពោះ, ជំងឺរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក, ក៏ដូចជាជំងឺកាមរោគផ្សេងៗ។ ការក្រៀវមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលមាន លើសទម្ងន់ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុង ទម្រង់សកម្ម, ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃបេះដូង ដំណើរការ adhesive និងដុំសាច់នៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក។ វាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យទៅនីតិវិធីសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទឬទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេព្រោះវាប្រហែលជាមិនអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពបានគ្រប់គ្រាន់នៅពេលនេះទេ។
ផលវិបាកនៃការក្រៀវ
វាត្រូវបានគេជឿថាភាពស្មុគស្មាញបន្ទាប់ពីនីតិវិធីដែលបានអនុវត្តដោយវិជ្ជាជីវៈគឺកម្រណាស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍វាអាចមានផលវិបាកដោយសារតែទូទៅឬ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន; ការលុបចោលឡើងវិញ បំពង់ fallopian; ដំណើរការ adhesive នៃសរីរាង្គអាងត្រគាក; ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របរទេសកត់សម្គាល់ ហានិភ័យកើនឡើងការកើតឡើង បញ្ហារោគស្ត្រីចំពោះស្ត្រីដែលបានឆ្លងកាត់នីតិវិធីក្រៀវ។ ដូច្នេះ M. J. Muldoon នៅក្នុងអត្ថបទ " ជំងឺរោគស្ត្រីបន្ទាប់ពីការក្រៀវ" បោះពុម្ពផ្សាយក្នុងទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រអង់គ្លេស ថ្ងៃទី 8 ខែមករា ឆ្នាំ 1972 រាយការណ៍ថាក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 374 នាក់ដែលបានទទួលការវះកាត់បំពង់ទឹក 43% ក្រោយមកត្រូវព្យាបាលសម្រាប់រដូវមករដូវ និងជំងឺមករដូវផ្សេងទៀត សំណឹកមាត់ស្បូន និងដុំសាច់អូវែ។ 18.7% ត្រូវការការវះកាត់ស្បូន - ការដកស្បូនចេញ។ ហើយក្នុងករណីខ្លះ ភាពយឺតយ៉ាវនៃបំពង់ fallopian ត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ ហើយប្រតិបត្តិការលើកទីពីរត្រូវបានទាមទារ។
នៅឆ្នាំ 1979 ការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអង់គ្លេសបានបង្ហាញថាបន្ទាប់ពីការក្រៀវចំពោះស្ត្រីការបាត់បង់ឈាមអំឡុងពេលមានរដូវកើនឡើង 40% ហើយ 26% នៃពួកគេបានត្អូញត្អែរពីការកើនឡើងការឈឺចាប់អំឡុងពេលមករដូវ។ ក្នុងចំនោមស្ត្រី 489 នាក់ដែលមានសរសៃចងបំពង់បន្ទាប់ពី 3.5 ឆ្នាំអត្រានៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនគឺខ្ពស់ជាងមធ្យមភាគ 3.5 ដង។ អ្នកនិពន្ធការសិក្សា James J. Tappan (American Journal of Obstetrics and Gynecology) បានសរសេរ។
ប៉ុន្តែសំខាន់ ផលវិបាកអវិជ្ជមានការក្រៀវ - ភាពមិនអាចត្រឡប់វិញរបស់វា។ ក្នុងករណីខ្លះ ការស្ដារឡើងវិញនូវភាពធន់នៃបំពង់ fallopian គឺអាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃថ្លៃណាស់។ វះកាត់កែសម្ឆស្សដែលមិនតែងតែផ្តល់ឱ្យ លទ្ធផលដែលចង់បាន. ជាញឹកញាប់ ស្ត្រីម្នាក់ក្រោយមកដឹងថានាងមានកំហុស ដោយស្ម័គ្រចិត្ត ឬស្ថិតនៅក្រោមសម្ពាធពីមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ ដោយយល់ព្រមចំពោះនីតិវិធីដែលដកហូតលទ្ធភាពបង្កើតកូន។ ហើយនេះប៉ះពាល់អវិជ្ជមានបំផុតដល់ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់នាង។
ពិត ការក្រៀវមិនការពារដំណើរការ IVF ទេ។ ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដសមស្រប ស្ត្រីដែលបានក្រៀវពិតជាអាចមានផ្ទៃពោះ និងបង្កើតកូនដោយសិប្បនិម្មិត ដោយសារបំពង់ទាំងនោះមិនពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា ការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតមិនផ្តល់ការធានា 100% នៃការមានគភ៌នោះទេ។
ការក្រៀវដោយវះកាត់ដោយស្ម័គ្រចិត្ត(DHS) ឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅថាផងដែរ។ ការស្ទះបំពង់គឺជាវិធីពន្យារកំណើត ដែលការស្ទះនៃបំពង់ fallopian ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសិប្បនិម្មិត និងការបញ្ឈប់របស់ស្ត្រីដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ មុខងារបន្តពូជ. បច្ចុប្បន្ននេះ DHS គឺជាវិធីសាស្រ្តទូទៅនៃការពន្យារកំណើតនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើននៃពិភពលោក។
យន្តការនៃសកម្មភាព
ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ បំពង់ fallopian ត្រូវបានចង កាត់ ឬការគៀប (តង្កៀប ចិញ្ចៀន) ត្រូវបានអនុវត្តទៅពួកគេ។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីដុត ឆក់ខ្សែរភ្លើង. បន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះការជួបប្រជុំគ្នានៃស៊ុតនិងមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានដកចេញដោយសារតែឧបសគ្គដែលបង្កើតឡើងដោយសិប្បនិម្មិតនៅក្នុងផ្លូវរបស់ពួកគេ។ ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតត្រូវបានសម្រេចភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ការស្ទង់មតិ
មុនពេលវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យ៖ ការពិនិត្យរោគស្ត្រីការលាបថ្នាំពីទ្វាមាស និងមាត់ស្បូន ដើម្បីកំណត់អតិសុខុមប្រាណ ក៏ដូចជាការមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺ oncological ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន (អ៊ុលត្រាសោន) នៃសរីរាង្គអាងត្រគាក ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលដំណើរការមានផ្ទៃពោះ និងដុំសាច់នៃស្បូន និងអូវែ។ អេឡិចត្រូតបេះដូង (ECG); ការវិភាគទូទៅឈាមនិងទឹកនោម; ការវិភាគជីវគីមីឈាម; ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់រោគស្វាយ, ជំងឺអេដស៍, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C; ការពិនិត្យអ្នកព្យាបាលរោគ។ ការស្ទង់មតិបង្ហាញទាំងអស់។ contraindications ដែលអាចកើតមានដល់ប្រតិបត្តិការ។ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ ការសន្និដ្ឋានមួយត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីលទ្ធភាព និង/ឬភាពឆាប់រហ័សនៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបានមួយផ្សេងទៀត។
អំពីប្រតិបត្តិការ
ពេលកំពុងធ្វើ ការវះកាត់ laparotomyគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់ (ប្រហែល 20 សង់ទីម៉ែត្រ) ដែលផ្តល់នូវការចូលទៅកាន់សរីរាង្គដែលប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះជាលិកាត្រូវបានរងរបួសការឈឺចាប់កើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់រយៈពេលនៃការព្យាបាលមុខរបួសត្រូវចំណាយពេលយូរ។ យូរស្នាមអាចមានសារៈសំខាន់។ បន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍វះកាត់បើកចំហនៅក្នុងប្រហោងពោះ ផលវិបាកអាចធ្វើទៅបាន ហើយការស្អិតជាប់ខ្លាំងត្រូវបានបង្កើតឡើង (ការលូតលាស់ ជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងទម្រង់នៃ strands) ។ បច្ចេកទេស Laparoscopicលុបបំបាត់តម្រូវការដើម្បីធ្វើការវះកាត់ធំ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់ស្បែក 3-4 ដង (ប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រ) បន្ទាប់មកការវាយដំជាលិកាទន់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅទីនេះជាមួយនឹងឧបករណ៍ប្រហោងពិសេស ហើយឧបករណ៍ចាំបាច់សម្រាប់ការវះកាត់ laparoscopic ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ។ ឧបករណ៍អុបទិកជាមួយកាមេរ៉ាវីដេអូខ្នាតតូច - laparoscope; រូបភាពត្រូវបានបញ្ជូនទៅអេក្រង់ម៉ូនីទ័រ គ្រូពេទ្យវះកាត់មើលឃើញសរីរាង្គខាងក្នុង ហើយឧបាយកលទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការគ្រប់គ្រងដោយមើលឃើញ។ ត្រូវប្រាកដថាបំប៉ោងពោះ កាបូនឌីអុកស៊ីត, ជាលទ្ធផល ជញ្ជាំងពោះបានលើកឡើង និងធានា ការចូលដំណើរការល្អបំផុតទៅ សរីរាង្គខាងក្នុង. បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់តិចជាងមុន ស្លាកស្នាមតូចៗនៅតែមាននៅលើស្បែក ការស្ដារឡើងវិញនូវជីវិតធម្មតាកាន់តែលឿន មានផលវិបាកតិចជាងមុន ហើយការបង្កើតភាពស្អិតនៅក្នុងប្រហោងពោះត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ Laparotomy ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្តឬអំឡុងពេល ផ្នែកវះកាត់, ការវះកាត់រោគស្ត្រីបើមិនដូច្នេះទេ មិនគិតថ្លៃទេ។ Laparoscopy តែងតែធ្វើឡើងដោយគិតថ្លៃ។ ជាមួយនឹងការធាត់ខ្លាំងចំពោះអ្នកជំងឺ បច្ចេកទេស laparoscopic មិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្រតិបត្តិការនៅលើពោះទទេនោះទេ។ លើសពីនេះ នៅពេលដែលប្រហោងពោះត្រូវបានបំប៉ោងដោយកាបូនឌីអុកស៊ីត វានឹងមានហានិភ័យនៃពពុះឧស្ម័នចូលទៅក្នុង សរសៃឈាមដែលអាចនាំឱ្យមានការស្ទះឧស្ម័ន - ការស្ទះនៃនាវាធំមួយដែលមានពពុះស្រដៀងគ្នានិងជំងឺឈាមរត់នៅក្នុងជាលិកានិងសរីរាង្គ។ ក្នុងករណីដ៏អាក្រក់បំផុតនេះនាំឱ្យមាន លទ្ធផលដ៍សាហាវ. ការក្រៀវត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅប៉ុណ្ណោះ។ រយៈពេលនៃប្រតិបត្តិការគឺ 15-20 នាទី។ ការចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យក្នុងករណីដែលមិនមានផលវិបាកត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើបច្ចេកទេសនៅថ្ងៃទី 2-3 (ជាមួយ laparoscopy) ឬ 7-10 ថ្ងៃ (ជាមួយ laparotomy) រៀងគ្នា។ រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទារហូតដល់ 7 ថ្ងៃឬរហូតដល់ 1 ខែ។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការបិទបំពង់
- ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ (0.01 មានផ្ទៃពោះក្នុងស្ត្រី 100 នាក់) ។
- ប្រសិទ្ធភាពរហ័ស នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តម្តង។
- វិធីសាស្រ្តអចិន្រ្តៃយ៍ការពន្យាកំណើត។
- មិនមានផលប៉ះពាល់ដល់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
- កង្វះទំនាក់ទំនងជាមួយការរួមភេទ។
- ស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានផ្ទៃពោះបង្កហានិភ័យសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ ពិការបេះដូង ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃដែលមានសញ្ញា ការបរាជ័យថ្លើមតម្រងនោមតែមួយ វត្តមាននៃដុំសាច់សាហាវនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មណាមួយ ការវះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងវត្តមានរបស់កុមារ។ល។)។
- ខ្វះចម្ងាយ ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល.
- មិនកាត់បន្ថយ ចំណង់ផ្លូវភេទ.
គុណវិបត្តិនៃការស្ទះបំពង់
- វិធីសាស្រ្តពន្យារកំណើតគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ អ្នកជំងឺអាចស្ដាយក្រោយការសម្រេចចិត្តរបស់នាង។
- តម្រូវការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លី 5-7 ថ្ងៃ។
- មានហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់ និងការប្រើថ្នាំសន្លប់។
- ភាពមិនស្រួលក្នុងរយៈពេលខ្លី ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់រយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។
- ការចំណាយខ្ពស់នៃ laparoscopy ។ មិនការពារពីជំងឺកាមរោគ និងជំងឺអេដស៍។
តើអ្នកណាអាចប្រើការបិទបំពង់
- ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ ឬមានកូន 2 ឬច្រើននាក់៖
- ដែលផ្តល់ការយល់ព្រមដោយស្ម័គ្រចិត្តចំពោះនីតិវិធី (នៅពេលជ្រើសរើស វិធីសាស្រ្តនេះ។ការពន្យាកំណើត ប្តីប្រពន្ធគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ ភាពមិនអាចត្រឡប់វិញនៃដំណើរការ ក៏ដូចជាអាចធ្វើទៅបាន ប្រតិកម្មមិនល្អនិងផលវិបាក។ ផ្នែកច្បាប់នៃបញ្ហាទាមទារ កាតព្វកិច្ច ឯកសារការយល់ព្រមរបស់អ្នកជំងឺចំពោះ DHS );
- ដែលចង់ប្រើវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់មិនអាចត្រឡប់វិញបាន;
- បន្ទាប់ពីសម្រាលកូន;
- បន្ទាប់ពីការរំលូតកូន;
- ស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះសុខភាពជាគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។
អ្នកណាមិនគួរប្រើ Tubal Occlusion
- ស្ត្រីដែលមិនផ្តល់ការយល់ព្រមដោយស្ម័គ្រចិត្តចំពោះនីតិវិធី។
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (ត្រូវបានបង្កើតឡើងឬសង្ស័យថាមានផ្ទៃពោះ) ។
- អ្នកជំងឺដែលមានការសម្គាល់ដែលមូលហេតុមិនច្បាស់លាស់ (មុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ) ។
- ស្ត្រីទទួលរងពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺឆ្លង(មុនពេលព្យាបាល) ។
- ស្ត្រីដែលមានជំងឺលើសឈាម។
- ស្ត្រីដែលទើបនឹងបើក ប្រតិបត្តិការពោះ(ឧទាហរណ៍នៅលើពោះឬទ្រូង) ។
- ស្ត្រីសម្រាប់អ្នកណា ការវះកាត់មិនអាចទទួលយកបាន។
- ស្ត្រីដែលមិនប្រាកដក្នុងចិត្តអំពីការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត។
ពេលណាត្រូវអនុវត្តការបិទបំពង់
- ចាប់ពីថ្ងៃទី 6 ដល់ថ្ងៃទី 13 នៃវដ្តរដូវ។
- ក្រោយសម្រាល 6 សប្តាហ៍ក្រោយ។
- បន្ទាប់ពីការរំលូតកូនភ្លាមៗ ឬក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូង។
- អំឡុងពេលវះកាត់ ឬវះកាត់ផ្នែករោគស្ត្រី។
ផលវិបាកនៃការស្ទះបំពង់
- ការឆ្លងមេរោគ របួសក្រោយការវះកាត់.
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃមុខរបួសក្រោយការវះកាត់, hematoma ។
- ហូរឈាមចេញពីសរសៃឈាមខាងក្រៅ ហូរឈាមក្នុងពោះ។
- ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយលើសពី 38 ° C ។
- របួស ប្លោកនោមឬពោះវៀនអំឡុងពេលវះកាត់ (កម្រ) ។
- ការស្ទះឧស្ម័នក្នុងអំឡុងពេល laparoscopy (កម្រណាស់) ។
- ហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនដោយសារតែការស្ទះមិនពេញលេញនៃបំពង់ fallopian (កម្រ) ។
ការណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺ
- មុខរបួសក្រោយវះកាត់មិនគួរសើមរយៈពេល 2 ថ្ងៃ។
- សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានបន្តបន្តិចម្តង ៗ (សកម្មភាពធម្មតាត្រូវបានស្តារឡើងវិញជាមធ្យមក្នុងមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់) ។
- អ្នកគួរបដិសេធការរួមភេទរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។
- កុំលើករបស់ធ្ងន់ និងធ្វើការងារធ្ងន់ ការងាររាងកាយក្នុងមួយសប្តាហ៍។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានគេយកប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើង ANALgin, IBUPROFENឬ ប៉ារ៉ាសេតាមុល) រៀងរាល់ 4-6 ម៉ោងម្តង 1 គ្រាប់។
- អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីយកស្នាមដេរចេញក្នុងមួយសប្តាហ៍។
- 10 ថ្ងៃក្រោយការវះកាត់ អ្នកគួរមកជួបរោគស្ត្រីដើម្បីពិនិត្យតាមដាន។
ស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ ប្រសិនបើក្រោយពេលវះកាត់៖
- សីតុណ្ហភាពកើនឡើង (38 ° C និងខ្ពស់ជាងនេះ), ញាក់បានកើតឡើង;
- វិលមុខ, ដួលសន្លប់;
- រំខានដោយការឈឺចាប់ថេរឬកើនឡើងនៅក្នុងពោះខាងក្រោម;
- ការសើមនៃបង់រុំដោយឈាមត្រូវបានអង្កេត;
- មានសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះ។
ការក្រៀវរបស់ស្ត្រី- ការស្ទះសិប្បនិម្មិតនៃ lumen នៃបំពង់ fallopian ដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះ។ នេះជាវិធីមួយ។ ការពន្យាកំណើតស្ត្រីដែលធានាអតិបរមា ស្ទើរតែ 100% ការការពារប្រឆាំងនឹងការមានគភ៌របស់កុមារ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី, gonads ដំណើរការតាមរបៀបដូចគ្នានឹងមុនពេលអន្តរាគមន៍: ស្ត្រីមានរដូវ, ចំណង់ផ្លូវភេទរបស់នាងនិងលទ្ធភាពនៃការទទួលបានការពេញចិត្តខាងផ្លូវភេទត្រូវបានរក្សាទុក។
មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការក្រៀវរបស់ស្ត្រី។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការក្រៀវដោយស្ម័គ្រចិត្ត គឺជាវិធីនៃការធ្វើផែនការគ្រួសារ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានជ្រើសរើសដោយស្ត្រី និងគូស្នេហ៍ដែលមិនមានបំណងចង់មានកូននាពេលអនាគត។
មូលដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍អាចជាសូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រ។ ជាដំបូង ការក្រៀវត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺដែលមិនឆបគ្នាជាមួយនឹងការមានគភ៌ ឬប្រើវិធីពន្យារកំណើតផ្សេងទៀត។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលមួយចំនួន រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺមហារីកឈាម, neoplasms សាហាវនៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រី។ ការក្រៀវក៏ត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់ស្ត្រីផងដែរ ប្រសិនបើនាងមានកូនពីរនាក់ ឬច្រើននាក់រួចហើយ ដែលកើតដោយការវះកាត់។
ច្បាប់នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីផ្តល់សម្រាប់នីតិវិធីដែលត្រូវបានអនុវត្តទាំងតាមការស្នើសុំរបស់ស្ត្រីនិងដោយបង្ខំ។ មាត្រា 57 នៃច្បាប់សហព័ន្ធ "នៅលើមូលដ្ឋាននៃការការពារសុខភាពរបស់ប្រជាពលរដ្ឋនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី" ចែងថាការក្រៀវតាមវេជ្ជសាស្រ្ដដោយបង្ខំរបស់មនុស្សពិការត្រូវបានអនុវត្តតាមសំណើរបស់អាណាព្យាបាល ឬដោយការសម្រេចរបស់តុលាការ។ ករណីនៃការជ្រៀតជ្រែកផ្សេងទៀតទាំងអស់គឺជាការរំលោភសិទ្ធិមនុស្ស។
ការទប់ស្កាត់
ការក្រៀវរបស់ស្ត្រីមិនអាចអនុវត្តបានទេ ប្រសិនបើតម្រូវការមិនត្រូវបានបំពេញ។ ច្បាប់បច្ចុប្បន្ន. ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រអាចទទួលយកអ្នកជំងឺសម្រាប់នីតិវិធីបានលុះត្រាតែមានការដាក់ពាក្យជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ។ ក្នុងករណីនេះ ស្ត្រីត្រូវមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ ឬមានកូនយ៉ាងតិចពីរនាក់។
ប្រសិនបើស្ត្រីបានធ្វើការសម្រេចចិត្តក្នុងការក្រៀវនោះ នាងត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើ ការពិនិត្យសុខភាព. មានតែបន្ទាប់ពីធ្វើតេស្ដ និងពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ ការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងថាតើអាចធ្វើការវះកាត់បានដែរឬទេ។ ការក្រៀវស្ត្រីវះកាត់មាន contraindications ដាច់ខាតដូចខាងក្រោម:
- មានផ្ទៃពោះ;
- វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ;
- មុតស្រួច ដំណើរការរលាកសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
វាក៏មាន contraindications ដែលទាក់ទងដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយរបស់អ្នកឯកទេសអំពីលទ្ធភាពនៃការក្រៀវ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- រោគសាស្ត្រទាក់ទងនឹងការកកឈាមខ្សោយ;
- វត្តមាននៃការស្អិតនៅក្នុង lumen នៃបំពង់ fallopian;
- ភាពធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ;
- ជំងឺមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
ចំណុចសម្រាប់ និងប្រឆាំង
មុនពេលងាកទៅរកវិធីសាស្រ្តនៃការការពារការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បានស្ត្រីគួរតែស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសនៃនីតិវិធីវាយតម្លៃគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិរបស់វា។ មានតែពេលនោះទេដែលអ្នកអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវតែមួយគត់សម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់នីមួយៗ។
ប្រុស
នៅលើ ពេលនេះការក្រៀវរបស់មនុស្សត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាវិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតដ៏គួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីនីតិវិធីមិនលើសពី 0,01% ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការស្ទះបំពង់ស្បូនចំពោះស្ត្រី មិនប៉ះពាល់ដល់តុល្យភាពអ័រម៉ូនទេ វដ្តរដូវចំណង់ផ្លូវភេទ និងពន្លឺនៃអារម្មណ៍អំឡុងពេលស្និទ្ធស្នាល។
បន្ទាប់ពីការក្រៀវ ស្ត្រីមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។ ធម្មជាតិទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នាងមិនបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតកូនទេ ដូច្នេះប្រសិនបើចាំបាច់ នីតិវិធី IVF អាចត្រូវបានប្រើ។
គុណសម្បត្តិនៃការក្រៀវដែលបានអនុវត្តត្រឹមត្រូវរួមមាន អវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់ និង ហានិភ័យតិចតួចបំផុត។ផលវិបាក។
គុណវិបត្តិ
គុណវិបត្តិចម្បងនៃការក្រៀវរបស់ស្ត្រីគឺភាពស្មុគស្មាញដែលទាក់ទងរបស់វា។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ដោយសារការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិជ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រថ្មី វាអាចកាត់បន្ថយការរាតត្បាតនៃនីតិវិធីបានយ៉ាងច្រើន ហើយស្ទើរតែលុបបំបាត់ផលវិបាក និងផលវិបាកអវិជ្ជមានសម្រាប់ រាងកាយស្ត្រី. ភាគរយតូចមួយនៃស្ត្រីដែលបានឆ្លងកាត់ការក្រៀវអាចមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់។
មនុស្សមួយចំនួន (ទាំងបុរសនិងស្ត្រី) បន្ទាប់ពីការក្រៀវមានប្រាកដ បញ្ហាផ្លូវចិត្តទាក់ទងនឹងការសម្រេចបាននូវភាពមិនអាចមានកូនបាន។ ក្នុងករណីបែបនេះការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្តដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈគឺចាំបាច់។
អ្នកឯកទេសទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថាការសម្រេចចិត្តក្នុងការក្រៀវស្ត្រីគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយចេតនា។ តួនាទីសំខាន់ពេលកំពុងលេង ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត. អ្នកមិនគួរធ្វើការជ្រើសរើសក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ដើម្បីវាយតម្លៃបានត្រឹមត្រូវនូវអំណះអំណាងសម្រាប់ និងប្រឆាំង អ្នកអាចអានវេទិកាឯកទេសដែលមានប្រធានបទស្តីពីវិធីសាស្ត្រ និងផលវិបាកនៃការក្រៀវស្ត្រី មើលឯកសារវីដេអូ ស្វែងយល់ពីមតិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺ។
មធ្យោបាយ
ការក្រៀវស្ត្រីត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីជាច្រើន។ បច្ចេកទេសត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរពីស្ថានភាពនិងបំណងប្រាថ្នារបស់ស្ត្រី។ ជាប្រពៃណី ការវះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើចាំបាច់ ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការក្រៀវដែលអាចបញ្ច្រាស់បាន និងមិនអាចត្រឡប់វិញបានអាចត្រូវបានប្រើ៖ គីមី វិទ្យុសកម្ម ឬអ័រម៉ូន។
វះកាត់
ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តនៃការអន្តរាគមន៍គឺអាស្រ័យលើថាតើវាជាប្រតិបត្តិការដែលបានគ្រោងទុកឬវាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ស្ត្រីម្នាក់អាចមានការវះកាត់ laparotomy (ការកាត់ចូលទៅក្នុងជាលិកានៃ peritoneum), laparoscopy (ការចូលទៅកាន់បែហោងធ្មែញពោះតាមរយៈការ punctures តូច) ឬ culdoscopy (ការចូលទៅបំពង់តាមរយៈទ្វារមាស) ។ ពីវិធីសាស្រ្តដំបូងនៃការក្រៀវនៅក្នុងភាគច្រើន ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តបដិសេធ។ ករណីលើកលែងគឺនៅពេលដែលស្ត្រីមានការវះកាត់វះកាត់ ហើយបន្ទាប់ពីការដកកូនចេញ ការភ្ជាប់បំពង់ស្បូនត្រូវបានអនុវត្ត។ ការវះកាត់ Laparoscopic ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចខាតជាលិកានិងកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាយ៉ាងខ្លាំង។
សម្រាប់ការបិទបំពង់ដោយផ្ទាល់វិធីសាស្រ្តខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ:
- ចរន្តអគ្គិសនី។
ក្នុងករណីនេះ forceps electrocoagulation ត្រូវបានអនុវត្តទៅបំពង់។ ជាលទ្ធផលគម្លាតត្រូវបាន soldered ។ ដើម្បីបងា្ករការស្ដារឡើងវិញនូវ patency បន្ទាប់ពីការក្រៀវ ការវះកាត់បន្ថែមអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅកន្លែងអនុវត្តឧបករណ៍។
- ការវះកាត់វះកាត់។
វិធីសាស្រ្តនៃការក្រៀវរបស់ស្ត្រីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកឬ ការដកយកចេញពេញលេញបំពង់។ កន្លែងកាត់ត្រូវបានដេរ បង់រុំ ឬខាត់ដោយបង្ខំ។
- ការដំឡើងក្លីបឬក្លីប។
ការស្ទះនៃបំពង់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការដាក់ចិញ្ចៀន, ឈុតឬឧបករណ៍ផ្សេងទៀតដែលបានរចនាឡើងសម្រាប់ការនេះ។ ពួកវាត្រូវបានផលិតចេញពីសម្ភារៈ hypoallergenic ដែលមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានពីរាងកាយរបស់ស្ត្រី។
គីមី
ប្រសិនបើស្ត្រីមាន contraindications អន្តរាគមន៍វះកាត់វិធីសាស្រ្តមិនដំណើរការនៃការក្រៀវអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាកម្មវិធី សារធាតុគីមី. វាអាចជា ថ្នាំប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអរម៉ូនភេទ។ ការក្រៀវបែបនេះគឺបណ្ដោះអាសន្ន ហើយឥទ្ធិពលលើរាងកាយរបស់ស្ត្រីគឺស្រដៀងនឹងការកាត់ចោលដែរ។
វិធីសាស្រ្តទីពីរនៃការក្រៀវគីមីគឺការបញ្ចូលសារធាតុពិសេសទៅក្នុង lumen នៃបំពង់ fallopian ដែលបង្កើតជាដោត។ បច្ចេកវិទ្យានេះបានបង្ហាញខ្លួននាពេលថ្មីៗនេះ ហើយជាកម្មសិទ្ធិរបស់អន្តរាគមន៍ដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
វិទ្យុសកម្ម
ដោយសារតែវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដសម្រាប់ការក្រៀវស្ត្រី ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងកម្រ និងសម្រាប់តែហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្តប៉ុណ្ណោះ។ វិធីសាស្រ្តនៅក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានប្រើដើម្បីរារាំងការងាររបស់ gonads ស្ត្រីក្នុងការរកឃើញដុំសាច់សាហាវដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូន។
អរម៉ូន
វិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតនៃការក្រៀវបណ្តោះអាសន្នគឺការប្រើថ្នាំដែលមានអរម៉ូន។ ជាលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់លើរាងកាយរបស់ស្ត្រី ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន ovaries ឈប់អនុវត្តមុខងាររបស់វា។ នៅពេលជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រនេះ វាក៏គួរត្រូវយកមកពិចារណាផងដែរថា លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការស្តារមុខងារបន្តពូជក្នុងអំឡុងពេលការក្រៀវអ័រម៉ូនរយៈពេលវែងមានចាប់ពី 1 ឆ្នាំដល់ច្រើនឆ្នាំ (វាអាស្រ័យលើអាយុរបស់ស្ត្រី) ។
ភាពស្មុគស្មាញនៃប្រតិបត្តិការ
ភាពស្មុគស្មាញនៃការក្រៀវនៃការវះកាត់របស់ស្ត្រីគឺអាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តនៃការអន្តរាគមន៍ស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រមួយចំនួន។ គ្លីនិកភាគច្រើនផ្តល់ឱ្យស្ត្រីនូវការក្រៀវតាមផែនការដោយ laparoscopy ដែលអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនបន្សល់ស្លាកស្នាមនៅលើរាងកាយ និងធ្វើឱ្យវាអាចជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។
ប្រសិនបើប្រតិបត្តិការកើតឡើង លក្ខខណ្ឌត្រឹមត្រូវ។និងអនុវត្តឧបាយកល។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍, លទ្ធភាពរបស់ស្ត្រីដែលវិវត្តទៅជាផលវិបាកគឺតិចតួចបំផុត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលជោគជ័យនៃអន្តរាគមន៍ វាជារឿងសំខាន់ ជម្រើសត្រឹមត្រូវ។គ្លីនិក។ មុននឹងទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដជាក់លាក់ណាមួយ រកមើលថាតើប្រតិបត្តិការបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅទីនោះហើយក៏សួរអំពីគុណវុឌ្ឍិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងតម្លៃនីតិវិធីប៉ុន្មានដែរ។ ការពិនិត្យឡើងវិញលើស្ត្រីដែលបានប្រើសេវាកម្មរបស់គ្លីនិចរួចហើយនឹងជួយអ្នកសម្រេចចិត្តលើជម្រើសនៃគ្រូពេទ្យវះកាត់ឬរោគស្ត្រី។
តើអន្តរាគមន៍មានរយៈពេលប៉ុន្មាន
ការក្រៀវស្ត្រីដែលបានគ្រោងទុកដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយ laparoscopy មានរយៈពេលជាមធ្យម 30-40 នាទី។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ស្ត្រីត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹក ការចាក់ម្ជុលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងប្រហោងពោះដើម្បីបញ្ចូលឧបករណ៍ ហើយ lumen នៃបំពង់ fallopian ត្រូវបានស្ទះ។
ជាមួយនឹងការណែនាំនៃសារធាតុគីមី ឬការផ្សាំបំពង់តាមទ្វារមាស នីតិវិធីធ្វើឡើងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំស្ពឹក និងចំណាយពេល 10-20 នាទី។ អ្នកអាចស្វែងយល់កាន់តែច្បាស់ថា តើការវះកាត់ត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងធ្វើការក្រៀវ។
ថ្លៃដើមនៃនីតិវិធី
តម្លៃនៃប្រតិបត្តិការជាចម្បងអាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តនៃការអនុវត្តរបស់វា។ តម្លៃនៃការដំឡើង implants ចាប់ផ្តើមពី 7,000 rubles និងការក្រៀវដោយការចូលប្រើ laparoscopic - ពី 15,000 rubles ។ ចំនួនទឹកប្រាក់ចុងក្រោយត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយតម្រូវការសម្រាប់ ការស្ទង់មតិបន្ថែម, ការវិភាគ, ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
នៅពេលបង្កើតថ្លៃសេវា កម្រិតគុណវុឌ្ឍិរបស់បុគ្គលិក ភាពអាចរកបាននៃទំនើប ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តនិងគុណភាពនៃវត្ថុធាតុដើមដែលប្រើកំឡុងពេលក្រៀវ។
រយៈពេលមុនពេលវះកាត់
ការរៀបចំសម្រាប់ការក្រៀវចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការទៅជួបគ្រូពេទ្យនិងកំណត់ច្រើនបំផុត ពេលវេលាដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់អន្តរាគមន៍។ នេះយកទៅក្នុងគណនីពេលវេលាដែលបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការសម្រាលកូនឬការបញ្ចប់សិប្បនិម្មិតនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ។
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យបឋមរបស់ស្ត្រីវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់តម្រូវការសម្រាប់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម, នៅលើមូលដ្ឋាននៃការដែល អនុសាសន៍លម្អិតទាក់ទងនឹងការរៀបចំមុនពេលវះកាត់។
រយៈពេលក្រោយការវះកាត់
អវត្ដមាននៃផលវិបាកអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ ស្ត្រីម្នាក់អាចត្រូវបានចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពី 1-2 ថ្ងៃ (ដោយមានអន្តរាគមន៍ដែលបានគ្រោងទុក) ។ ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ថែមទៀតអាចធ្វើឡើងនៅផ្ទះ ប៉ុន្តែស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវការការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅមួយរយៈបន្ទាប់ពីការក្រៀវ។ អនុសាសន៍ប្រហាក់ប្រហែលមានដូចខាងក្រោម៖
- ក្នុងរយៈពេល 10-14 ថ្ងៃ, សកម្មភាពរាងកាយណាមួយគួរតែត្រូវបានជៀសវាង;
- 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការក្រៀវវះកាត់អ្នកមិនគួរងូតទឹកឬងូតទឹកទេ។
- ប្រវត្តិរូប ជីវិតផ្លូវភេទស្ត្រីត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យមិនលឿនជាងបន្ទាប់ពី 4-5 ថ្ងៃ;
- ការថែទាំខ្លះត្រូវបានទាមទារបន្ទាប់ពីការក្រៀវសម្រាប់កន្លែងចាក់ម្ជុល៖ ការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ, ការដំឡើងបង្ហាប់ដើម្បីការពារការហើម និងស្នាមជាំ។
នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការក្រៀវសម្រាប់ការយកចេញ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ការប្រើថ្នាំស្ពឹកអាចត្រូវបានទាមទារ។
វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាវិធីសាស្រ្តមួយចំនួននៃការក្រៀវស្ត្រីមិនផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពភ្លាមៗទេហើយដូច្នេះការដាក់ពាក្យនឹងត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ពេលវេលាជាក់លាក់មួយ។ មូលនិធិបន្ថែមការពន្យារកំណើតបុរសឬស្ត្រី។ នៅលើតម្រូវការសម្រាប់ការការពារនិងរយៈពេល រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញត្រូវតែជូនដំណឹងដោយគ្រូពេទ្យមុនពេលបញ្ចេញ។
ផលវិបាក
លទ្ធភាពនៃផលវិបាកក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ស្ត្រីនិងក្នុង រយៈពេលក្រោយការវះកាត់ទាប។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រី, hematomas ត្រូវបានជួសជុល។ ប្រតិកម្មមិនល្អនៅលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្ពឹក, ការបង្កើត adhesion នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ បន្ថែមទៀត ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់គ្រូពេទ្យក្រៀវសំដៅលើការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។
យោងតាមស្ថិតិជំងឺទាំងនេះឬផលវិបាកផ្សេងទៀតត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងតិចជាង 1% នៃអ្នកជំងឺ។ ទោះបីជាមានលទ្ធភាពតិចតួចក៏ដោយ។ ផលវិបាកដែលមិនចង់បានស្ត្រីគ្រប់រូបដែលទទួលការវះកាត់ក្រៀវគួរតែដឹងថារោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
ការជូនដំណឹងគួរតែបណ្តាលមកពីការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាព, ភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗ, រូបរាងនៃ purulent ឬ ការសម្គាល់ពីការចាក់ឬទ្វារមាស បង្កើនការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។
ការក្រៀវត្រូវបានអនុវត្ត អ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌត្រឹមត្រូវ, មិនពាក់ព័ន្ធ ផលវិបាកអវិជ្ជមានសម្រាប់ សុខភាពរាងកាយស្ត្រី។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រជាប្រិយភាពនៃនេះអាចទុកចិត្តបាននិងទាក់ទង វិធីសុវត្ថិភាពការការពារការមានគភ៌ដែលមិនចង់បានកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់នៅក្នុងប្រទេសភាគច្រើននៃពិភពលោក។ គុណវិបត្តិតែមួយគត់នៃការក្រៀវគឺភាពមិនអាចត្រឡប់វិញរបស់វា។ ប្រសិនបើនីតិវិធីមិនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្ត គ្រូពេទ្យណែនាំស្ត្រីឱ្យពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងថ្លឹងថ្លែងនូវគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិទាំងអស់ មុនពេលធ្វើការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយ និងធ្វើក្រៀវ។ សូម្បីតែការសង្ស័យតិចតួចអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃជម្រើសគួរតែជាហេតុផលសម្រាប់ការជ្រើសរើសវិធីពន្យារកំណើតរបស់ស្ត្រី ឬបុរសផ្សេងទៀត។
ការក្រៀវគឺ នីតិវិធីវះកាត់ដែលធ្វើឱ្យបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការមានកូន។ បែងចែកការក្រៀវបុរស និងស្ត្រី។ការវះកាត់ស្បូន
ការក្រៀវបុរស (ការវះកាត់ស្បូន) គឺជាប្រតិបត្តិការដើម្បីភ្ជាប់សរសៃឈាមការពារនៅក្នុងពងស្វាស។ នីតិវិធីមិនប៉ះពាល់ដល់ចំណង់ផ្លូវភេទ, មុខងារលិង្គនិង ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន. ដោយសារតែការពិតដែលថាពងស្វាសរក្សាការងារសរីរវិទ្យារបស់ពួកគេទាំងស្រុងបន្ទាប់ពី 3-5 ឆ្នាំមុខងារបន្តពូជរបស់បុរសអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ការក្រៀវចំពោះបុរសត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង ផ្នែកវះកាត់នៅក្រោមមូលដ្ឋានឬ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ. អ្នកជំនាញខាង urologist ធ្វើការវះកាត់ខ្នាតតូច កាត់ជាលិកាតូចមួយចេញពី vas deferens និងដេរភ្ជាប់ចុងបំពង់។ ជាលទ្ធផលនៃការកែតម្រូវនេះ មេជីវិតឈ្មោលមិនអាចចូលទៅដល់ការបញ្ចេញទឹកកាម និងចេញបានទេ ហើយសារធាតុរាវ seminal មិនអាចបង្កកំណើតដល់ស៊ុតបានទៀតទេ។
ការក្រៀវស្ត្រី
លទ្ធផលនៃការវះកាត់ក្រៀវស្ត្រី (WHS) អវត្តមានសរុបមុខងារបន្តពូជដោយគ្មានលទ្ធភាពនៃការស្តារឡើងវិញ។ ការកែតម្រូវការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យ។មកទល់នឹងពេលនេះ គ្លីនិកនៅទីក្រុងមូស្គូផ្តល់ជូននូវវិធីសាស្រ្តបីយ៉ាងនៃ DHS: ការទាញ (ការផ្សារភ្ជាប់) ការខ្ទាស់ដោយចិញ្ចៀន ឬមានការគៀប ការផ្សាភ្ជាប់បំពង់ fallopian ។ អាស្រ័យលើការសម្រេចចិត្តរបស់ស្ត្រី និងការចង្អុលបង្ហាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ គ្រូពេទ្យសម្ភព-រោគស្ត្រី ធ្វើការក្រៀវតាមរយៈទ្វារមាស ដោយផ្ទាល់អំឡុងពេលវះកាត់ ឬតាមរយៈការវះកាត់មីក្រូទស្សន៍នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។