ទីតាំងនៃសរីរាង្គមនុស្ស៖ រូបថតជាមួយនឹងការពិពណ៌នា។ ការរៀបចំកញ្ចក់នៃសរីរាង្គមនុស្ស

នៅពេលដែលបេះដូងស្ថិតនៅខាងស្តាំគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីការវិវត្តនៃ dextrocardia ។ រោគ​នេះ​កើត​មក​ពី​កំណើត ហើយ​ច្រើន​តែ​មាន​រោគ​សញ្ញា​ផ្សេង​ទៀត។ នៃរាងកាយនេះ។. តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ជំងឺនេះ ហើយតើវាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត និងសុខភាពមនុស្សដែរឬទេ?

តើ​វា​ជា​អ្វី?

Dextrocardia គឺជាការរៀបចំមិនត្រឹមត្រូវនៃសរីរាង្គដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តន៍នៃពោះវៀនរបស់ទារក។ មនុស្សជាច្រើនច្រឡំ រោគវិទ្យានេះ។ជាមួយនឹងការ dextroposition នៃបេះដូងដែលក្នុងនោះការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់វាក៏កើតឡើងផងដែរប៉ុន្តែមូលហេតុនៃការនេះគឺជាជំងឺនៃសរីរាង្គជិតខាងមួយ។ ជាឧទាហរណ៍ បេះដូងអាចនឹងដាច់ដោយសារដុំសាច់ធំនៅក្នុងក្រពះ។

ហេតុផលសម្រាប់ស្ថានភាពមិនប្រក្រតី

ការកើតឡើងនៃ dextrocardia នៅក្នុងទារកគឺជាញឹកញាប់បំផុតដោយសារតែ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនពីឪពុកម្តាយ។ នេះនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀន។ អ្នក​វិទ្យាសាស្ត្រ​នៅ​មិន​ទាន់​អាច​រក​ឃើញ​ថា​ហេតុ​អ្វី​បាន​ជា​ភាព​ខុស​ប្រក្រតី​នៃ​ហ្សែន​កើត​ឡើង។ ប៉ុន្តែការពិតដែលថាទីតាំងមិនធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតសរីរាង្គអំប្រ៊ីយ៉ុងគឺជាការពិត។

ប្រភេទនៃការរំលោភបំពាន

dextrocardia បេះដូងត្រូវបានបែងចែកជា 3 ប្រភេទ:

1. សាមញ្ញ។ កើតឡើងកម្រ និងមានការផ្លាស់ទីលំនៅក្នុង ផ្នែក​ខាងស្តាំមានតែបេះដូងនិងសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះ។
2. កញ្ចក់។ លក្ខណៈដោយទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃផ្នែកនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារនិងផ្លូវដង្ហើម។
3. ការផ្លាស់ប្តូរពេញលេញ។ សរីរាង្គទាំងអស់នៅជាមួយនាង ទ្រូងត្រូវបានដាក់មិនត្រឹមត្រូវ។

វាក៏មានប្រភេទនៃ dextrocardia ហៅថា dextroversion ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាកំពូលនៃបេះដូងត្រូវបានបត់ទៅខាងស្តាំ។ ត្រង់ណា រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រសរីរាង្គមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ។

គ្រោះថ្នាក់នៃទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវ

Dextrocardia ខ្លួនវាមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់អ្នកជំងឺទេ។ មនុស្សក៏រស់នៅដោយបេះដូងត្រឹមត្រូវ សុខភាពរបស់ពួកគេមិនអាក្រក់ជាងមនុស្សដែលមានទីតាំងធម្មតានៃសរីរាង្គនោះទេ។ មានតែការរកឃើញមិនទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះទេដែលអាចនាំឱ្យមានកំហុសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានពិនិត្យជាមុន។

គ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សកើតឡើងនៅពេលដែល dextrocardia ត្រូវបានអមដោយជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត។ វត្តមាននៃពិការភាពពីកំណើតបន្ថែមអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។

អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងកំណត់អត្តសញ្ញាណពិការភាពបេះដូងជាច្រើនដែលអាចកើតឡើងរួមជាមួយ dextrocardia ។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

• ពិការភាព endocardial ។
• ស្ទះសរសៃឈាមសួត។
• រន្ធនៅក្នុង septum interventricular ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, រោគសាស្ត្រទូទៅបំផុតដែលអមជាមួយ dextrocardia គឺរោគសញ្ញា Kartagener-Sievert ។ ជាមួយវាតែងតែមានការរៀបចំមិនត្រឹមត្រូវនៃសរីរាង្គការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធ ផ្លូវដង្ហើម. អ្នកជំងឺបុរសដែលមានរោគសញ្ញានេះច្រើនតែទទួលរងពីភាពគ្មានកូន។

ក្នុងករណីខ្លះការវិវត្តនៃទីតាំងមិនធម្មតានៃបេះដូងរួមជាមួយនឹងជំងឺសរីរាង្គត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ បែហោងធ្មែញពោះ. អ្នកជំងឺជារឿយៗជួបប្រទះនឹងជំងឺរួមគ្នាដូចជារោគសញ្ញា heterotaxy ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺមិនមានលំពែងទេឬវាត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួច។

រោគសញ្ញា

ប្រសិនបើបេះដូងនៅខាងស្តាំគឺជាជំងឺតែមួយគត់ដែលមិនត្រូវបានអមដោយពិការភាពណាមួយនៃសរីរាង្គនេះបន្ទាប់មក ការបង្ហាញគ្លីនិកមើលមិនឃើញ។ មនុស្ស​ម្នាក់​ក៏​ដូច​អ្នក​ដទៃ​ដែរ រស់​នៅ​ធម្មតា ហើយ​មិន​នឹក​ស្មាន​ថា​ខ្លួន​មាន​ចិត្ត​ខុស។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ dextrocardia ត្រូវបានអមដោយពិការភាពបេះដូងផ្សេងទៀត។ ខ្លះត្រូវបានរកឃើញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត ខ្លះទៀតបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ។ រោគសាស្ត្របេះដូងនីមួយៗមានរោគសញ្ញារៀងៗខ្លួន ប៉ុន្តែជំងឺបេះដូងអាចត្រូវបានសង្ស័យដោយផ្អែកលើសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

1. លឿងឬ ពណ៌​ខៀវស្បែក។
2. ពិបាកដកដង្ហើម។
3. ស្បែកស្លេក។
4. ឈឺចាប់នៅក្នុង sternum ។
5. ការបរាជ័យនៃចង្វាក់បេះដូង។
6. ភាពទន់ខ្សោយ, អស់កម្លាំង។
7. ការអភិវឌ្ឍរាងកាយយឺត។

ប្រសិនបើមានសញ្ញាបែបនេះ អ្នកពិតជាគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងធ្វើការពិនិត្យបេះដូង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទីតាំងបេះដូង

អរគុណ​ចំពោះ វិធីសាស្រ្តទំនើបការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​អាច​បង្ហាញ​ពី​ទីតាំង​ខុស​ប្រក្រតី​នៃ​បេះដូង​ទារក​ក្នុង​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ​។ នៅពេលទារកកើតមក ការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់បន្ថែមទៀត ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យរកមើលពិការភាពណាមួយដែលទាក់ទងនឹង dextrocardia ។

រោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើវិធីដូចខាងក្រោមៈ

1. អេឡិចត្រូតបេះដូង។ ដោយប្រើ ECG សម្រាប់ dextrocardia អ្នកអាចកំណត់ការរំខានក្នុងដំណើរការនៃបេះដូង និងវាយតម្លៃចង្វាក់របស់វា។
2. អេកូបេះដូង។ អ៊ុលត្រាសោនធ្វើឱ្យវាអាចពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គមួយយ៉ាងលំអិត និងពិនិត្យមើលចរន្តឈាមនៅក្នុងវា។
3. ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃពោះ។ វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃទីតាំងនៃសរីរាង្គ។
4. បច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging។ វាត្រូវបានគេប្រើជា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការវិវត្តនៃពិការភាពរួមគ្នា។

ទោះបីជាការស្តាប់បេះដូងធម្មតាដោយប្រើ stethoscope ក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសម្គាល់ឃើញថា ចង្វាក់បេះដូងស្ថិតនៅខាងស្តាំ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើថាតើ dextrocardia ត្រូវបានអមដោយរោគសាស្ត្របេះដូងផ្សេងទៀត។ បើមិនដូច្នោះទេការព្យាបាលមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ អ្នកជំងឺអាចដឹកនាំពេញ ជីវិតសកម្ម. មានតែនៅពេលសម្រេចចិត្តចូលរួមក្នុងកីឡាប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើ ECG ។

ប្រសិនបើទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃបេះដូងកើតឡើងរួមជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងទៀត វិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់។ ជាធម្មតាជំងឺបេះដូងត្រូវបានលុបចោលដោយមានជំនួយពី អន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងអំឡុងពេលដែលពិការភាពដែលមានស្រាប់ត្រូវបានដកចេញ។

មុនពេលវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវតែរៀបចំដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ ដើម្បីរក្សាស្ថានភាពអ្នកជំងឺ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម និងថ្នាំដែលគាំទ្រដល់ myocardium ត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសត្រូវបានបង់ ការព្យាបាល antibacterial. វាត្រូវបានអនុវត្តទាំងមុនពេលវះកាត់និងអំឡុងពេលនៃការស្តារឡើងវិញនៃរាងកាយបន្ទាប់ពីវា។ ប៉ុន្តែការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរយៈពេលយូរមិនត្រូវបានណែនាំទេព្រោះវាប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃសរីរាង្គ។

ថ្នាំណាមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផ្តាច់មុខដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួមដោយគិតគូរពីលទ្ធផលនៃការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ។ បញ្ជីថ្នាំជាក់លាក់អាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គរបស់វា។

ការព្យាករណ៍និងវិធីការពារជំងឺ

ប្រសិនបើមិនមានជំងឺអមដោយទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃបេះដូងទេនោះការព្យាករណ៍គឺវិជ្ជមាន។ មិនមានការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពមនុស្ស ឬអាយុជីវិតនោះទេ។ ប្រសិនបើភាពស្មុគស្មាញត្រូវបានរកឃើញ លទ្ធផលអាចនឹងមិនអំណោយផល។ ការព្យាករណ៍ពិតប្រាកដគឺអាស្រ័យលើពិការភាពបេះដូងជាក់លាក់ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា អាយុ និងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។

Dextrocardia គឺជារោគសាស្ត្រហ្សែន ដូច្នេះវាស្ទើរតែមិនអាចការពារខ្លួនអ្នកពីវាបាន។ ប៉ុន្តែ​ដើម្បី​ការពារ​ទារក​ទើបនឹង​កើត​ពី​ការ​កើត​ជំងឺ​បេះដូង​រួម​គ្នា ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​គួរ​ប្រយ័ត្ន​ចំពោះ​រាងកាយ​របស់​នាង​ជា​ពិសេស។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតកូនអ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងអស់។ រូបភាពដែលមានសុខភាពល្អជីវិតគឺ៖

1. ឈប់ជក់បារី និងផឹកស្រា។
2. ជៀសវាងភាពតានតឹង និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
3. ជៀសវាងការប៉ះពាល់ សារធាតុគ្រោះថ្នាក់និងការប៉ះពាល់នឹងរាងកាយ។
4. កុំប្រើថ្នាំដោយគ្មានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់ ហើយមិនត្រូវរំលងការពិនិត្យជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលវឌ្ឍនភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ និងភាពពេញលេញនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនទារក

ដូច្នេះ dextrocardia គឺជារោគសាស្ត្រដែលមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតមនុស្ស និងសុខភាព ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានអមដោយពិការភាពបេះដូងផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានផលវិបាក ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។

Dextrocardia គឺជាភាពមិនធម្មតាពីកំណើតដ៏កម្រមួយ។ ភាគច្រើនបេះដូង​មនុស្ស​មាន​ទីតាំង​ដូច​កញ្ចក់​នៅ​ពាក់កណ្តាល​ទ្រូង​ខាងស្តាំ ហើយ​មិន​នៅ​ខាងឆ្វេង​ដូច​មនុស្ស​ភាគច្រើន​នៅលើ​ភព​ផែនដី​នោះ​ទេ​។ ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃបេះដូងកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំខានដល់ការវិវត្តនៃបំពង់បេះដូងនៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ដំណាក់កាល​ដំបូងមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលវាបត់ច្រើនទៅខាងស្តាំ និងមិនទៅខាង ខាងឆ្វេង. នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅពេលអនាគតបេះដូងផ្លាស់ប្តូរ ផ្នែក​ខាងស្តាំ ប្រហោងទ្រូង. មូលហេតុ​នៃ​ភាព​មិន​ប្រក្រតី​នេះ​នៅ​មិន​ទាន់​ច្បាស់​នៅឡើយ​ទេ​។ នៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួន បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់បេះដូង វាអាចមានការរៀបចំបញ្ច្រាសនៃសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់ ឬតែមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។

Dextrocardia មិនគួរត្រូវបានច្រឡំជាមួយនឹងការ dextraposition នៃបេះដូងដែលគ្មានអ្វីក្រៅពីការផ្លាស់ទីលំនៅមេកានិចបន្ទាប់បន្សំនៃបេះដូងទៅខាងស្តាំទាក់ទងទៅនឹងទីតាំងធម្មតារបស់វាដោយសារតែជំងឺនៃសរីរាង្គជិតខាង (hypoplasia ឬ atelectasis ។ សួតខាងស្តាំ hydrothorax ផ្នែកខាងឆ្វេង និងសរីរាង្គ mediastinal ជាដើម)។

រោគសញ្ញានៃ dextrocardia

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសង្ស័យបាតុភូតនេះយ៉ាងងាយស្រួល អំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយ នៅពេល palpation, apical impulse ត្រូវបានរកឃើញនៅខាងស្តាំផងដែរ, នៅពេល percussion, cardiac dullness shifts។ ពេញមួយជីវិតរបស់គាត់ អ្នកជំងឺមិនអាចធ្វើការត្អូញត្អែរណាមួយឡើយ មនុស្សជាច្រើនរៀនអំពី "ភាពអស្ចារ្យ" របស់ពួកគេតែប៉ុណ្ណោះ អាយុចាស់ទុំចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យបេះដូងរកជំងឺណាមួយ។

អវត្ដមាននៃរោគសាស្ត្ររួម ទីតាំងមិនធម្មតានៃបេះដូងមិនប៉ះពាល់ដល់រយៈពេល និងគុណភាពនៃជីវិតនោះទេ។ មនុស្សបែបនេះផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងការរៀបចំធម្មតានៃសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់ទោះបីជាវាត្រូវបានគេជឿថាលទ្ធភាពនៃការមានកូនដែលមាន dextrocardia នៅតែខ្ពស់ជាងបន្តិច។

រោគសញ្ញាណាមួយអាចរួមជាមួយនឹង dextrocardia លុះត្រាតែពួកគេត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូង ឬប្រសិនបើភាពមិនធម្មតានេះគឺជារោគសញ្ញាមួយនៃរោគសញ្ញា Kartagener-Siewert ។

រោគសញ្ញា Kartagener-Siewert

នេះ។ ជំងឺហ្សែនដែលក្នុងនោះមាន dextrocardia ឬការរៀបចំបញ្ច្រាសនៃសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់ រោគសាស្ត្រនៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ (hypoplasia ។ ប្រហោងឆ្អឹង paranasalច្រមុះ, polyposis, មេឃខ្ពស់។ឬ septum deviated nasal septum) និង រោគសាស្ត្រ bronchopulmonary(bronchiectasis, ការបោសសំអាត mucociliary ខ្សោយ) ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺអាចទទួលរងពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis និងភាពគ្មានកូន។

ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុង កុមារភាពដំបូង, អ្នកជំងឺរងទុក្ខ រលាក sinusitis រ៉ាំរ៉ៃ, otitis ដែលភាគច្រើនកាន់តែអាក្រក់នៅនិទាឃរដូវនិងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ។ ការព្យាបាលក្នុងករណីភាគច្រើនមានរោគសញ្ញា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ dextrocardia

បច្ចេកវិជ្ជាទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតី និងពិការភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍នេះ (ប្រសិនបើមាន) សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនរបស់កុមារក៏ដោយ។ ក្រោយពេលកើត កុមារដែលមានបាតុភូតនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀត ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃបេះដូង សន្ទះបិទបើក និងសរសៃឈាមរបស់វា។ ចំពោះគោលបំណងនេះ អេកូបេះដូងត្រូវបានអនុវត្ត ( អ៊ុលត្រាសោន) សរីរាង្គ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញ ធាតុរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូង, វ៉ាល់, វាយតម្លៃលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវា។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គពោះក៏គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ទីតាំងរបស់ផ្សេងទៀត។ សរីរាង្គខាងក្នុង.

វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវបន្ថែមមួយគឺការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន ប្រសិនបើមិនមានរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ទេ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

អ្នកលេងបាល់បោះអាជីពជនជាតិអាមេរិក Randy Foy លេងនៅក្នុង NBA បេះដូងរបស់គាត់មានទីតាំងនៅខាងស្តាំ ប៉ុន្តែនេះមិនរារាំងគាត់ពីការលេងកីឡាប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ និងទទួលបានលទ្ធផលកីឡាខ្ពស់។ នេះបញ្ជាក់ម្តងទៀតថាក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសាស្ត្ររួម មនុស្សដែលមាន dextrocardia មិនខុសពីអ្នកដទៃទេ។

តើខ្ញុំគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតមួយណា?

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញថាបេះដូងរបស់អ្នកស្ថិតនៅខាងស្តាំ អ្នកត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជូនអ្នកសម្រាប់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង - អេកូបេះដូងដែលនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណពិការភាពដែលអាចកើតមាននៃសរីរាង្គនេះ។

ការរៀបចំកញ្ចក់សរីរាង្គត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងដោយ Matthew Bailey ក្នុងឆ្នាំ 1797.

នៅពេលដែលអ្នករស់នៅទីក្រុងគៀវ Alla Kravtsova កំពុងធ្វើអេឡិចត្រូតបេះដូង វេជ្ជបណ្ឌិតបានព្រួយបារម្ភថា “តើឧបករណ៍ខូចឬយ៉ាងណា? ជាទូទៅគាត់រកមិនឃើញបេះដូងទេ ដូចជាគ្មាន...” វាប្រែថាពិតជាគ្មានបេះដូងទេ - នៅខាងឆ្វេង។ ការបាត់បង់ត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទ្រូង។ ហើយពួកគេបានរកឃើញថា Alla គឺជាមនុស្ស "កញ្ចក់" ។ ដោយភាពចម្លែកនៃធម្មជាតិ សរីរាង្គខាងក្នុងរបស់នាងមានទីតាំងនៅមិនដូចអ្នកដទៃទេ ប៉ុន្តែនៅក្នុងរូបភាពកញ្ចក់។

ហើយ​វា​ឆាប់​សម្រាប់​យើង​ស្លាប់...

Evgeny Kushin មកពី Blagoveshchensk មានការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំង: "នៅពេលខ្ញុំមានអាយុ 15 ឆ្នាំខ្ញុំបានពិនិត្យសុខភាពនៅការិយាល័យចុះឈ្មោះនិងចុះឈ្មោះយោធា។ គ្រូពេទ្យវ័យក្មេងស្តាប់បេះដូងហើយសម្លឹងមកខ្ញុំហាក់ដូចជាឃើញខ្មោចនៅពីមុខគាត់។ បន្ទាប់មកដោយស្ងៀមស្ងាត់ ដោយមិននិយាយពាក្យទៅកាន់នរណាម្នាក់ ខ្ញុំបានពិនិត្យ cardiogram ។ ហើយនៅពេលដែលគាត់ឃើញខ្សែបន្ទាត់ត្រង់ គាត់ក៏ចាប់ផ្តើមស្រែកហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ដោយ​គិត​ថា​ខ្ញុំ​ស្លាប់ គេ​ក៏​បញ្ជូន​ខ្ញុំ​ទៅ​ពេទ្យ​បេះដូង។ ប៉ុន្តែ​វេជ្ជបណ្ឌិត​វ័យ​ចំណាស់​សក់​ស្កូវ​ដែល​ពិនិត្យ​មើល​ខ្ញុំ បន្ទប់​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់គ្រាន់តែសើច៖ “អ្នក ជាទីស្រឡាញ់ មានសុខភាពល្អណាស់។ ហើយវាលឿនពេកសម្រាប់អ្នកស្លាប់។ វាគ្រាន់តែថាបេះដូងរបស់អ្នកមិននៅខាងឆ្វេង ប៉ុន្តែនៅខាងស្តាំ។ វាកើតឡើងទោះបីជាកម្រណាស់។ នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំ អ្នកគឺជាមនុស្សពិសេសទីពីរ។ ហើយខ្ញុំមានសំណាងណាស់។ មិនមែន​គ្រូពេទ្យ​បេះដូង​គ្រប់រូប​មាន​សំណាង​ល្អ​ទេ​ដែល​ឃើញ​អ្នកជំងឺ​មិនធម្មតា​បែបនេះ​»​។

អាថ៌កំបាំងក្នុងភាពងងឹត

ហើយជាការពិត។ មនុស្សទូទាំងពិភពលោកដែលបេះដូងនៅខាងស្តាំអាចរាប់បាននៅលើដៃម្ខាង។ នៅក្នុងឱសថវាត្រូវបានពិចារណា ភាពមិនធម្មតាពីកំណើតហើយត្រូវបានគេហៅថា dextrocardia - មកពីឡាតាំង dexter (ស្តាំ) និង kardia ក្រិកបុរាណ (បេះដូង) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងមនុស្សបែបនេះមិនត្រឹមតែបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងលក្ខណៈកញ្ចក់មួយ: បេះដូងស្ថិតនៅខាងស្តាំទ្រូងហើយថ្លើមនិងលំពែងស្ថិតនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះ។ សរសៃឈាម, សរសៃប្រសាទ, នាវា lymphaticហើយពោះវៀនក៏ដាក់បញ្ច្រាសដែរ។ តាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ នេះត្រូវបានគេហៅថាការផ្លាស់ប្តូរ វេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់អំពីបាតុភូតនេះជាមួយនឹងសម្មតិកម្មជាច្រើន។ យោងទៅតាមម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេ កូនភ្លោះកើតនៅក្នុងស្បូន ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកបញ្ចូលគ្នាទៅជាកូនតែមួយ។ វាដូចជាមនុស្សម្នាក់ទទួលបានអ្វីដែលមានន័យសម្រាប់ពីរនាក់។ ប៉ុន្តែ​បន្ទាប់​មក​មាន​ភាព​មិន​ប្រក្រតី​មួយ​ចំនួន​កើត​ឡើង​ក្នុង​កម្មវិធី ហើយ​សរីរាង្គ​មួយ​ចំនួន​នៅ​ក្រៅ​កន្លែង។ ទ្រឹស្ដី​មិន​គួរ​ឱ្យ​ជឿ​មែន​ទេ? ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានមួយទៀតយោងទៅតាមកំណែទី 2 ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្បូនកើតឡើងនៅ កម្រិតអរម៉ូនច្រើនបំផុត កាលបរិច្ឆេទដំបូង. ភាពតានតឹងដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរបទពិសោធន៍ជាក់លាក់ ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនម្តាយនាពេលអនាគត និងក្លាយជាអ្នកបង្កហេតុដែលប្រែក្លាយ ក្មេងធម្មតា។នៅក្នុង "កញ្ចក់" ។ ក៏មានអ្នកជំនាញផងដែរដែលជឿថាការរៀបចំកញ្ចក់នៃសរីរាង្គត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយ ជំងឺមេរោគ, ផ្ទេរ ម្តាយដែលរំពឹងទុកបរិស្ថានអាក្រក់និង

តំណពូជ។ ហើយ​នៅ​មិន​ទាន់​មាន​ភាព​ច្បាស់​លាស់​លើ​បញ្ហា​នេះ​នៅ​ឡើយ​ទេ។ គ្រាន់តែជាសម្មតិកម្ម... ហើយតើវាទៅជាយ៉ាងណា បើមនុស្សពិសេសបែបនេះកើតមកតែម្តងគត់ក្នុង 10 ពាន់នាក់។ ដូចដែលពួកគេនិយាយ មិនមានសម្ភារៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវជាប្រព័ន្ធទេ។ គ្មាននរណាម្នាក់រក្សាកំណត់ត្រារបស់មនុស្សបែបនេះទេ។ ហើយហេតុអ្វីក៏ជំងឺគាំងបេះដូង និងជំងឺផ្សេងៗទៀតគំរាមកំហែងពួកគេលើសពីមនុស្សផ្សេងទៀត? ហើយ​ពួក​គេ​រស់​មិន​តិច​ជាង​ជីវិត​រមែង​ស្លាប់​ឡើយ។

នឹងរស់នៅរហូតដល់អាយុ 12 ឆ្នាំ។

ជាឧទាហរណ៍ Evdokia Ivanovna Kromina មកពីភូមិ Kuten តំបន់ Orenburg បានប្រារព្ធខួបកំណើតគម្រប់ 74 ឆ្នាំរបស់នាងរួចហើយ ហើយមានអារម្មណ៍ល្អណាស់។ ក្មេងស្រីបានដឹងថានាងមិនដូចអ្នកដទៃទេនៅពេលនាងមានអាយុ 5 ឆ្នាំ។ គ្រូពេទ្យ​ភ័យ​ខ្លាច ហើយ​ប្រាប់​ម្តាយ​ថា ទារក​នេះ​នឹង​មាន​អាយុ​ត្រឹមតែ​១២​ឆ្នាំ​ប៉ុណ្ណោះ ។ Evdokia Ivanovna សើចថា "ខ្ញុំចាំថាម្តាយរបស់ខ្ញុំយំគ្រប់ពេល ហើយជីដូនរបស់ខ្ញុំបានអធិស្ឋាន ហើយបានអូសខ្ញុំទៅព្រះវិហារជារៀងរាល់ថ្ងៃ" ។ - នៅពេលខ្ញុំមានអាយុដប់ពីរឆ្នាំ គ្រូពេទ្យបានពង្រីក "ជីវិតធ្នើ" របស់ខ្ញុំដល់ 18 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែ​ដូច​ដែល​អ្នក​ឃើញ​ហើយ ខ្ញុំ​នៅ​មាន​ជីវិត និង​មាន​សុខភាព​ល្អ​។ ហើយ​ខ្ញុំ​មិន​រង​ទុក្ខ​ទាល់​តែ​សោះ​ពី​ភាព​ប្លែក​របស់​ខ្ញុំ»។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនមែនតែងតែជាករណីនោះទេ។ អ្នកស្រុក Tambov អាយុ 25 ឆ្នាំ Sergei Yuzhin ដោយសារតែគាត់<<зеркальности>> ស្ទើរតែប្រគល់ព្រលឹងខ្ញុំទៅព្រះ។ ថ្ងៃមួយគាត់ឈឺពោះ។ បានហៅ<<скорую>> គាត់​ត្រូវ​បាន​គេ​យក​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ ប៉ុន្តែ​គ្រូពេទ្យ​មិន​អាច​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​បាន​ទេ។ ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនត្រូវបានគេសង្ស័យ ប៉ុន្តែផ្នែកខាងស្តាំរបស់អ្នកជំងឺមិនរលាក ឬឈឺចាប់នោះទេ។ មួយម៉ោង ឬពីរម៉ោងកន្លងផុតទៅ លោក Sergei បាត់បង់ស្មារតីពីការឈឺចាប់ សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ ហើយជីពចររបស់គាត់ក៏ថយចុះ។ ហើយគេមិនដឹងថារឿងនេះនឹងបញ្ចប់ដោយរបៀបណានោះទេ ប្រសិនបើក្រុមគ្រូពេទ្យមិនបានដឹងភ្លាមៗថាវាជាជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននោះទេ មានតែខ្នែងពោះវៀនរបស់ Sergei មិននៅខាងស្តាំទេ ប៉ុន្តែនៅខាងឆ្វេង។

ពួកគេមើលឃើញអនាគត

មានមតិមួយថា មនុស្សដែលមានការរៀបចំកញ្ចក់នៃសរីរាង្គអាចអានគំនិតរបស់អ្នកដទៃ ទស្សន៍ទាយអនាគត និងព្យាបាលមនុស្សបាន។

ហើយជាការពិត។ Dmitry Koryushkin មកពី Cheboksary តែងតែដឹងជាមុនថាអ្នកណានឹងហៅគាត់តាមទូរស័ព្ទដៃរបស់គាត់ឬមកលេងគាត់។ ហើយ Daniel Nelyubin មកពី Ipatov ក្នុងវ័យជំទង់បានឃើញការស្លាប់របស់ឪពុករបស់គាត់នៅក្នុងសុបិនមួយ។ នៅអាយុ 17 ឆ្នាំបុរសនោះដឹងច្បាស់ថាគាត់នឹងទៅសាលាពេទ្យហើយបន្ទាប់មកធ្វើការនៅក្នុងរថយន្តសង្គ្រោះ។ នៅអាយុ 30 ឆ្នាំគាត់បានទស្សន៍ទាយពីកំណើតនៃកូនប្រុសភ្លោះសម្រាប់ប្រពន្ធរបស់គាត់។ មនុស្ស "កញ្ចក់" ភាគច្រើនក្លាយជាអ្នកកាន់បាតដៃដ៏ល្អ ហើយអាចអានជោគវាសនារបស់មនុស្សយ៉ាងងាយស្រួលពីបាតដៃរបស់ពួកគេ។ អ្នកខ្លះរកឃើញមនុស្សបាត់ខ្លួន ហើយកំណត់ថាតើពួកគេនៅរស់ឬអត់ ដោយផ្អែកលើរូបថត។ អ្នកខ្លះទៀតមានអំណោយព្យាបាល... ហេតុអ្វីធម្មជាតិបង្កើតមនុស្សខ្លះខុសពីអ្នកដទៃ? Alas អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនទាន់មានចម្លើយចំពោះសំណួរនេះនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែពួកគេមួយចំនួនបានលើកឡើងថា នេះជារបៀបដែលសាខាថ្មីមួយនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រនៃការអភិវឌ្ឍន៍មនុស្សត្រូវបានបង្កើតឡើង។ កាន់តែល្អឥតខ្ចោះ អភិវឌ្ឍន៍កាន់តែច្រើន ទទួលបានសមត្ថភាពមិនគួរឱ្យជឿ។ ប្រហែលជានេះជារបៀបដែល - បន្តិចម្តង ៗ និងមួយជំហានម្តង ៗ - ធម្មជាតិបង្កើតបុរសនាពេលអនាគតដែលរូបរាងរបស់វាត្រូវបានព្យាករណ៍ដោយអ្នកនរវិទ្យានិងអ្នកជំនាញអនាគតកាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុន។

ទីតាំងមិនធម្មតានៃបេះដូងនៅពាក់កណ្តាលខាងស្តាំនៃទ្រូងត្រូវបានគេហៅថា dextrocardia ។ ជំងឺនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ រោគសាស្ត្រពីកំណើតការអភិវឌ្ឍន៍ ហើយជារឿយៗត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

អវត្ដមាននៃសញ្ញានៃការខូចមុខងារបេះដូង អ្នកជំងឺដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃបេះដូង និងសសៃឈាម មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ អាយុសង្ឃឹមរស់ និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់ពួកគេមិនខុសពីមនុស្សដទៃទៀតទេ។ ក្នុងករណីមានវត្តមានក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃពិការភាពសន្ទះបិទបើកវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ការព្យាបាលវះកាត់.

សូមអាននៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ហេតុផលសម្រាប់ស្ថានភាពមិនប្រក្រតី

នៅពេលសិក្សាសំណុំហ្សែនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង ការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃក្រូម៉ូសូមដែលកើតឡើងក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ពួកគេអាចត្រូវបានទទួលមរតកឬលេចឡើងជាចម្បងនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបំផ្លាញ។ បំពង់បេះដូងដែលបេះដូងត្រូវបានបង្កើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់បង្វែរទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃទារកដែលនាំទៅដល់ការបង្កើតការរៀបចំកញ្ចក់នៃសរីរាង្គ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀតនៃ thoracic និងពោះបែហោងធ្មែញក៏កាន់កាប់ទីតាំងបញ្ច្រាសក្នុងពេលតែមួយ។ អាស្រ័យលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ជម្រើសខាងក្រោមត្រូវបានបង្កើតឡើង៖

• ការរៀបចំបញ្ច្រាសនៃ aorta និងសរសៃឈាមសួត;
• ជំងឺស្ទះសួត,
• ពិការភាពនៃ septum រវាង ventricles,
• tetralogy នៃ Fallot,
• បេះដូងពីរឬបីបន្ទប់,
• លំពែងមិនទាន់អភិវឌ្ឍ ឬអវត្តមាន
• រោគសាស្ត្រនៃ epithelium ciliated នៃ bronchi,
• ភាពគ្មានកូន។

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញា Patau ។ កុមារបែបនេះមានពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ស្ទើរតែគ្រប់សរីរាង្គទាំងអស់ ដូច្នេះករណីដែលពួកគេឈានដល់ អាយុសិក្សាគឺកម្រណាស់។

ប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរ

ប្រសិនបើមានតែការផ្លាស់ទីលំនៅនៃបេះដូងនោះរោគសាស្ត្របែបនេះត្រូវបានគេហៅថាសាមញ្ញឬដាច់ឆ្ងាយ។ឧប្បត្តិហេតុរបស់វាគឺទាបបំផុត។ ជាមួយនឹងកញ្ចក់ dextrocardia សរីរាង្គដែលមានទីតាំងនៅទ្រូងផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។ ការផ្លាស់ប្តូរពេញលេញប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធទាំងអស់នៃរាងកាយ។

ជំងឺដែលទទួលបាន, dextroposition នៃបេះដូង, ត្រូវតែត្រូវបានសម្គាល់ពី dextrocardia ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រក្នុង​ប្រហោង​ទ្រូង​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ចលនា​បេះដូង​ទៅ​ខាង​ស្តាំ​ដូច​ជា​៖

• atelectasis (ការបង្ហាប់នៃជញ្ជាំង) នៃសួត,
• ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ,
• ដុំសាច់,
• ថ្លើមនិងលំពែងរីកធំ,
• ការយកចេញនៃសួតខាងស្តាំ។

ការជន់លិចក្រពះ និងពោះវៀនជាមួយនឹងអាហារ និងឧស្ម័នអាចផ្លាស់ទីបេះដូងទៅខាងស្តាំជាបណ្តោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការព្យាបាលកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យចលនានៃសរីរាង្គត្រូវបានលុបចោលនោះទីតាំងធម្មតាត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

ជាមួយនឹង dextrocardia ពិត បេះដូងមិនអាចផ្លាស់ទីទៅខាងឆ្វេងបានទេ។

ហេតុអ្វីបានជាការរៀបចំនេះមានគ្រោះថ្នាក់?

ប្រសិនបើ dextrocardia មិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលទេនោះ កំហុសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តអាចកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ ជាពិសេសក្នុងករណីមានការថែទាំបន្ទាន់។ ជាមួយនឹងភាពអាចរកបានទំនើប សេវាវេជ្ជសាស្រ្តស្ថានភាពបែបនេះគឺកម្រណាស់។ រោគវិទ្យាដាច់ស្រយាលមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់អ្នកជំងឺ និងជាការរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យគ្លីនីក។

ជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីរួមបញ្ចូលគ្នា ទីតាំងមិនធម្មតានៃបេះដូងធ្វើឱ្យលំហូរឈាមក្នុងបេះដូង និងប្រព័ន្ធកាន់តែអាក្រក់ ហើយការព្យាបាលវះកាត់ក៏ពិបាកផងដែរ។ ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសរីរាង្គក្នុងអំឡុងពេលកញ្ចក់និងការផ្លាស់ប្តូរពេញលេញរំខានដល់ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនិងការដកដង្ហើមអ្នកជំងឺបែបនេះមានទំនោរទៅរកជំងឺឆ្លង។

រោគសញ្ញានៃ dextrocardia

អ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនដឹងអំពីអត្ថិភាពនៃទីតាំងខាងស្តាំនៃបេះដូងនោះទេ ព្រោះថាមិនមាន ការបង្ហាញជាក់លាក់. មនុស្សបែបនេះអាចផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដ ប៉ុន្តែហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍ខុសប្រក្រតីគឺខ្ពស់ជាងអ្នកដទៃ។

ប្រសិនបើ dextrocardia គឺជាផ្នែកមួយនៃការរៀបចំ pathological នៃសរីរាង្គនោះរោគសញ្ញារបស់វាអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារ:

• ជម្ងឺខាន់លឿងយូរនៃទារកទើបនឹងកើត,
• ការលូតលាស់យឺតនិងការអភិវឌ្ឍន៍
• pallor ឬ cyanosis នៃស្បែក,
• ការដកដង្ហើមនិងជីពចរលឿន។

ទារកមានភាពស្រងូតស្រងាត់ ឆាប់ហត់នឿយនៅពេលបំបៅ ពិបាកឡើងទម្ងន់ ហើយជារឿយៗឈឺ ផ្តាសាយ. នៅពេលពិនិត្យ កំពូលបេះដូង ត្រូវបានគេរកឃើញនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃ sternum, ព្រំដែនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ, ថ្លើមមានទីតាំងស្ថិតនៅក្រោម archal ខាងឆ្វេង, ក្រពះ និង spleen នៅខាងស្តាំ។

នៅពេលស្តាប់បេះដូង និងសួត ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មមិនធម្មតានៃសម្លេង និងសំឡេងដកដង្ហើមត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ទស្សនាវីដេអូអំពីជំងឺបេះដូង និងប្រភេទរបស់វា៖

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទីតាំងបេះដូង

អ្នកអាចបញ្ជាក់ពីការសន្មត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីទីតាំងមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គដោយប្រើ វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍ស្រាវជ្រាវ៖

• កាំរស្មីអ៊ិចជួយកំណត់កម្រិតនៃចលនានៃបេះដូងនិងសរីរាង្គជិតខាង;
• មានទិសដៅកញ្ចក់នៃរលក, វ៉ុលត្រូវបានកាត់បន្ថយ, ស្មុគស្មាញ QRS ត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងការនាំមុខ V1-V3 និងការថយចុះនៅក្នុងការនាំមុខ V4-V6;
• អ៊ុលត្រាសោនជួយវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូង, វត្តមាននៃពិការភាពសន្ទះបិទបើកនិង នាវាដ៏អស្ចារ្យនៅពេលពិនិត្យពោះ អ្នកអាចវាយតម្លៃទីតាំងត្រឹមត្រូវនៃសរីរាង្គសំខាន់ៗនៅក្នុងវា។
• CT និង MRI ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលម្អិត និងតម្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់។

ការព្យាបាលភាពមិនធម្មតា

ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើវត្តមាននៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ករណី asymptomatic មិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលទេ ហើយត្រូវបានណែនាំឱ្យរក្សាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ សកម្មភាពរាងកាយ. មុននឹងសម្រេចចិត្តថាត្រូវចូលរៀន កីឡាអាជីព, ត្រូវតែ​ទៅ ការពិនិត្យពេញលេញរួមទាំង EGC ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តភាពតានតឹង។

ប្រសិនបើ dextrocardia ត្រូវបានរកឃើញរួមគ្នាជាមួយនឹងពិការភាពបេះដូងដទៃទៀត។ បណ្តាលឱ្យកង្វះឈាមរត់ឈាមបន្ទាប់មកការវះកាត់លុបបំបាត់ពិការភាពត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ កំឡុងពេល ការរៀបចំមុនពេលវះកាត់ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថ cardiotonic និងស្ដារឡើងវិញ វគ្គនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់ និងក្រោយការវះកាត់ រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាមិនមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ទេ។

ការព្យាករណ៍

អ្នកជំងឺដែលមាន dextrocardia ដែលមិនបង្ហាញខ្លួនវាមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេប្រសិនបើពួកគេធ្វើតាមការណែនាំទាក់ទងនឹងអាហារូបត្ថម្ភការបដិសេធ។ ទម្លាប់​អាក្រក់និងរក្សាសកម្មភាពរាងកាយ។ ហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរបស់ពួកគេគឺដូចគ្នាទៅនឹងមនុស្សដទៃទៀតដែរ។ ក្នុងករណីបែបនេះរោគសាស្ត្រត្រូវបានចាត់ទុកថាគ្រាន់តែជាពិការភាពកាយវិភាគសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។

ក្នុងករណីមានគម្លាតច្រើននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ និងការបង្កើតសរីរាង្គ ការព្យាករណ៍នឹងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ និងពេលវេលានៃការព្យាបាលរបស់វា និងលទ្ធភាពសម្រាប់ការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់។

របៀបរស់នៅសម្រាប់អ្នកដែលមានសរីរាង្គកញ្ចក់

Dextrocardia ខ្លួនវាមិនតម្រូវឱ្យមានការរឹតបន្តឹងទេ។ សកម្មភាពរាងកាយឬសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈ។នៅពេលឆ្លងកាត់ប្រភេទណាមួយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិង នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តអ្នកត្រូវតែជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឬ បុគ្គលិកពេទ្យអំពីលក្ខណៈពិសេសនេះចាប់តាំងពីដើម្បីទទួលបាន លទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។ត្រូវការបច្ចេកទេសពិសេស។

ប្រសិនបើមានករណីនៃ dextrocardia ក្នុងចំណោមសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធនៅក្នុងគ្រួសារបន្ទាប់មកមុនពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះស្ត្រីគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាងពន្ធុវិទ្យាព្រោះរោគសាស្ត្រនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តមិនធម្មតានៃសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់កុមារ។

បេះដូង​ដែល​ស្ថិត​នៅ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ​នៃ​ទ្រូង​ប្រហែលជា​មិន​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ដំណើរការ​ខុស​ប្រក្រតី​ឡើយ​ នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងប្រសិនបើរោគវិទ្យានេះគឺដាច់ស្រយាល និងពីកំណើត។ មូលហេតុ​នៃ​ភាព​មិន​ប្រក្រតី​នេះ​គឺ​ជា​ជំងឺ​ហ្សែន។ អវត្ដមាននៃរោគសញ្ញា dextrocardia មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទេ។ ក្នុងករណីមានដំបៅបញ្ចូលគ្នានៃសន្ទះបិទបើក ឬសរសៃឈាមធំ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានណែនាំ។

អានផងដែរ។

Cardiac MARS អាចត្រូវបានរកឃើញចំពោះកុមារអាយុក្រោមបីឆ្នាំ ក្មេងជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យ។ ជាធម្មតាភាពមិនប្រក្រតីបែបនេះស្ទើរតែគ្មាននរណាកត់សម្គាល់។ អ៊ុលត្រាសោននិងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរចនាសម្ព័ន្ធនៃ myocardium ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។

តើអ្នកដឹងទេថាបេះដូងរបស់មនុស្សអាចស្ថិតនៅខាងស្តាំ? បាទ មាន​មនុស្ស​នៅ​លើ​ពិភពលោក​ដែល​មាន​រូបភាព​កញ្ចក់​នៃ​សរីរាង្គ ឬ​មាន​ការ​អភិវឌ្ឍ​ខុស​ប្រក្រតី។ ចំពោះអ្នកដែលមាន dextrocardia បេះដូងមានទីតាំងនៅខាងស្តាំ។ ក្រៅពីនេះ សរសៃឈាមក៏ប្តូរទៅខាងស្តាំ។ លើសពីនេះទៅទៀតម្ចាស់បេះដូងខាងស្តាំនាំមុខ ជីវិតពេញលេញដែលពិតជាមិនខុសពីជីវិតរបស់មនុស្សដទៃឡើយ។ អាយុសង្ឃឹមរស់របស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ dextrocardia ជួនកាលយូរជាងអ្នកជំងឺដែលមានបេះដូងខាងឆ្វេង។

ព័ត៌មាន​ទូទៅ

បេះដូង​មនុស្ស​ចាប់ផ្តើម​វិវឌ្ឍ​ចាប់ពី​សប្តាហ៍​ទី​២​នៃ​ការ​បង្កើត​អំប្រ៊ីយ៉ុង​ក្នុង​ស្បូន។ ដំបូងទាំងនេះគឺជាដុំសាច់បេះដូងពីរ។ នៅដំណាក់កាលនេះ ដុំសាច់បេះដូងដែលមានគម្លាតអាចចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅក្នុងទារក។ តាមក្បួនមួយ dextrocardia របស់ទារកមិនកើតឡើងតែម្នាក់ឯងនោះទេប៉ុន្តែរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត។

Dextrocardia មិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ ឬលទ្ធផលសម្រាប់មនុស្សទេ។ វាក៏មិនមានការត្អូញត្អែរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន dextrocardia ដែរ។ ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃប្រភេទនៃ dextrocardia

Dextrocaria ត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន - តោះមើលពួកវា៖

• ប្រភេទសាមញ្ញ - នៅពេលដែលបេះដូងមានទីតាំងនៅខាងស្តាំហើយមិនមានរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនទេ។ សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺពិតជាធម្មតា ដោយគ្មានផលវិបាក មុខងាររបស់រាងកាយគឺពេញលេញ។
• Dextrocardia ជាមួយនឹងរូបភាពកញ្ចក់ពេញលេញនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
• dextrocardia ពេញលេញ - សរីរាង្គខាងក្នុងមានទីតាំងនៅទល់មុខ diametrically (នេះក៏អនុវត្តចំពោះសរីរាង្គទ្រូងនិងពោះ) ។

គូស្វាមីភរិយាដែលមានជំងឺ dextrocardia នៅក្នុងគ្រួសារគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នយ៉ាងខ្លាំងមិនត្រឹមតែអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏អំពីបញ្ហានៃផែនការគ្រួសារផងដែរ។

Dextrocardia គឺជារោគសាស្ត្រមិនមែនទេ។ ស្ថានភាពសុខភាពមនុស្ស។

មូលហេតុ

ក្នុងចំណោមមូលហេតុចម្បងនៃ dextrocardia គឺការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងឪពុកម្តាយដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនរបស់ទារក។ វាត្រូវបានគេជឿថាជាជំងឺ autosomal ជាមួយនឹង predisposition តំណពូជ។ មូលហេតុនៃការរៀបចំកញ្ចក់នៃសរីរាង្គខាងក្នុងមិនត្រូវបានគេដឹងទេ។ ប៉ុន្តែការពិតនៅតែមានថាក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការនៃការដាក់សរីរាង្គនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងបំពង់បេះដូងចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរទៅខាងស្តាំ។

កុំច្រឡំ dextrocardia និង dextroposition នៃបេះដូង - ទាំងនេះគឺជាពីរ ជំងឺផ្សេងៗហើយទីពីរ (dextroposition) ក៏បណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រក្នុងទម្រង់ជាដុំសាច់ ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងទ្រូង ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រ។ រលាកក្រពះពោះវៀននៅពេលដែលសារធាតុរាវច្រើនកកកុញនៅក្នុងសរីរាង្គជាងដែលអាចទទួលយកបាន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ascites និងការយកចេញនៃសួតខាងស្តាំអាចប៉ះពាល់ដល់ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់បេះដូង។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺទាំងនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ស្ថានភាពទូទៅហើយសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។

រោគសញ្ញា

ប្រសិនបើ យើងកំពុងនិយាយអំពីអំពីអ្វីដែលគេហៅថា dextrocardia ដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ វាមិនរំខានដល់មនុស្សក្នុងមធ្យោបាយណាមួយឡើយ និងមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនល្អណាមួយឡើយ។ អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តកើតឡើងលុះត្រាតែមានរោគវិទ្យា ឬសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀតក៏មានការរៀបចំកញ្ចក់ផងដែរ។

ខាងក្រៅ, dextrocardia បង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃស្បែកស្លេក, ស្បែកលឿងនិងលឿងនៃ sclera, ពិបាកដកដង្ហើម, ជីពចរកើនឡើង, ពិបាកដកដង្ហើម។ ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងទំងន់រាងកាយ។

ប្រសិនបើបាតុភូតនៃ dextrocardia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងកុមារនោះក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញារបស់ Kartagener មានការរីកចម្រើនស្របគ្នា។ តើ​វា​ជា​អ្វី? នេះ។ ជំងឺពីកំណើតភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើម ជាលទ្ធផលខ្យល់ដែលស្រូបចូលមិនត្រូវបានសម្អាតធូលី។ ដោយសារតែនេះ, ជាញឹកញាប់ណាស់កុមារឈឺ, ពួកគេបានជួបប្រទះ ជំងឺផ្តាសាយថេររលាកទងសួត និងជំងឺផ្សេងៗទៀត (រលាក និងឆ្លង) នៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។ កុមារបែបនេះយឺតយ៉ាវទាំងផ្លូវកាយ និង ការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត. ពួកគេមានការលូតលាស់មិនល្អនៃសរីរាង្គក្រពះពោះវៀន និងផ្លូវដង្ហើម។ ប្រសិនបើ យូរមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះ វាមានហានិភ័យ លទ្ធផលស្លាប់កូនមាន។

តើអ្វីអាចជាផលវិបាកនៃការរៀបចំកញ្ចក់នៃបេះដូង?

ភាពស្មុគស្មាញនៃការរៀបចំកញ្ចក់នៃបេះដូងអាចបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺពោះវៀន, រ៉ាំរ៉ៃនិង ជំងឺស្រួចស្រាវជំងឺបេះដូង ជំងឺរលាកសួត និងអ្វីដែលពិបាកបំផុត - ការស្លាប់។

តើត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?

ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​នៃ​ជំងឺ​បេះដូង​ដោយ​កញ្ចក់​គឺ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ការ​ពិនិត្យ​មើល​អ្នក​ជំងឺ ការ​ប្រើ​កាំរស្មីអ៊ិច អ៊ុលត្រាសោន​បេះដូង ការ​ថត​រូប​ថត​រូប និង​កាំរស្មីអ៊ិច។ វាត្រូវបានណែនាំថាទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានពិនិត្យឱ្យបានដិតដល់បន្ថែមទៀតសម្រាប់រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

តើការព្យាករណ៍គឺជាអ្វី?

នៅក្នុងភាគច្រើន ករណីគ្លីនិក dextrocardia មាន ការព្យាករណ៍អំណោយផល. បាតុភូតនេះមិនទាមទារការព្យាបាលទេ ព្រោះអ្នកអាចរស់នៅជាមួយវាដោយគ្មានបញ្ហា។ ជាការពិតណាស់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែមាន dextrocardia ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានពិការភាពបេះដូងពីកំណើតផងដែរនោះក្នុងករណីនេះវានឹងចាំបាច់។ អន្តរាគមន៍វះកាត់. ប្រសិនបើករណីនេះមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ នោះគឺជាឱកាសតែមួយគត់ក្នុងការជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។

ពី ការព្យាបាលដោយថ្នាំដើម្បីរក្សាដំណើរការនៃសាច់ដុំបេះដូង ថ្នាំ Trimetazidine និង Riboxin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម - Furasemide, Veroshpiron; ស្មុគស្មាញនៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ; ស្មុគស្មាញរុក្ខជាតិនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ hawthorn ក៏ដូចជាផ្សេងៗ អាហារបំប៉ន. បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលគាំទ្រភាពស៊ាំ - Bronchomunal, Imunorix ។

ដូច្នេះ ប្រសិនបើបេះដូងរបស់អ្នកស្ថិតនៅខាងស្តាំ មិនមែននៅខាងឆ្វេងទេ នោះអ្នកមិនគួរគិតថាវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតអ្នកនោះទេ។ ដើម្បីលុបបំបាត់អ្វីៗទាំងអស់។ ហានិភ័យដែលអាចកើតមានអ្នកគ្រាន់តែត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសមស្របដោយគ្រូពេទ្យបេះដូង។