Akibat jaundis yang dialami pada zaman kanak-kanak pada wanita. Apakah keadaan dan penyakit yang menyebabkan jaundis pada orang dewasa

Jaundis pada bayi baru lahir bukan sahaja kerap berlaku, tetapi berlaku hampir selalu. Mana-mana ibu akan mudah melihat simptom pertama. Bayi menjadi gelap luar biasa atau kelihatan dipenuhi dengan kekuningan, dan bahagian putih mata menjadi kuning. Apakah itu - penyakit atau ciri? anak kecil? Ini akan menjadi jelas kemudian, selepas beberapa hari pemerhatian. Selalunya, tidak ada sebab untuk dibimbangkan; keadaan ini disebabkan oleh beberapa ciri fisiologi badan bayi yang baru lahir.

Mengapa jaundis muncul?

Bilirubin adalah terutamanya untuk dipersalahkan di sini. Apakah itu dan dari mana ia datang? Ia agak mudah. Kanak-kanak yang belum dilahirkan mempunyai darah istimewa dengan hemoglobin khas (janin). Ia membawa oksigen melaluinya salur darah sayang. Apabila bayi dilahirkan, dia mula bernafas melalui paru-parunya. Dan kemudian komposisi darah berubah: hemoglobin "hidup" muncul di dalamnya, dan hemoglobin janin dimusnahkan. Di sinilah bilirubin terbentuk. Kanak-kanak itu tidak memerlukannya, dan badan kecil mula menyingkirkannya.

Ini adalah tugas yang sangat sukar untuk kanak-kanak. Anda tidak boleh membuang bilirubin sahaja. Pertama, ia memasuki hati dan bercampur di sana dengan enzim khas, kemudian larut dalam air kencing dan kemudiannya mudah dikeluarkan. Jika hati tidak dapat menampung dan terdapat banyak bilirubin dalam darah, jaundis akan bermula.

Penyebab jaundis patogenik adalah berbeza sama sekali. Mereka paling kerap disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu dari badan disebabkan oleh keadaan berikut:

  • ketidakserasian kumpulan darah;
  • Konflik Rhesus;
  • kerosakan hati virus;
  • gangguan genetik metabolisme;
  • penyakit keturunan;
  • gangguan hormon;
  • kerosakan mekanikal pada saluran hempedu atau hati.

VIDEO:

Norma bilirubin

Dalam darah bayi yang baru lahir, bilirubin hendaklah dari 8.5 hingga 20.5 µmol/l (mikromoles seliter). Unit ukuran agak rumit, tetapi anda tidak perlu mendalaminya. Jika ia benar-benar menarik, analisis darah berlaku pada tahap molekul. Jika keputusan analisis menunjukkan bahawa kandungan bilirubin sedikit lebih tinggi daripada biasa, doktor memahami: badan bayi tidak mempunyai masa untuk menampung beban. Jaundis sebenar berlaku apabila paras bilirubin melebihi 35 µmol/l.

Namun dia berbeza...

Mengapa jaundis muncul sudah jelas. Mengapa anda biasanya mengalami kesukaran mengeluarkan bilirubin? Bolehkah ini menjadi tanda patologi? Malangnya ya. Doktor membezakan dua kumpulan jaundis - fisiologi dan patologi. Mari kita lihat semua jenis jaundis dari yang paling jarang hingga yang paling biasa.

Jenis patologi jaundis

Mereka jarang, tetapi memerlukan pengawasan dan rawatan perubatan mandatori. Dengan penyakit kuning patologi sentiasa ada gejala tambahan. Ada yang boleh disedari oleh ibu atau salah seorang saudara, yang lain hanya boleh dikenali oleh doktor.

Penyakit hemolitik

Di antara semua bayi yang mengalami jaundis neonatal, kurang daripada 1% terjejas penyakit hemolitik. Alasan dia:

  • Konflik Rh antara ibu dan bayi (paling kerap);
  • jenis darah tidak sepadan (sangat jarang);
  • ketidakserasian antigen (hampir tidak pernah berlaku).

Walau bagaimanapun, jaundis sedemikian dikenali dengan cepat. Kulit dan sklera bayi menjadi kuning bukan selepas beberapa hari, tetapi hampir sejurus selepas kelahiran. Anak kelihatan lesu dan mengantuk. Doktor, yang memeriksa bayi, akan merasakan pembesaran limpa dan hati. Semua tanda ini menunjukkan bahawa bayi yang baru lahir memerlukan bantuan segera, dan kemudian doktor bermula rawatan segera. Kes yang paling teruk ialah kernicterus, di mana bilirubin meracuni otak bayi.

Jaundis obstruktif

Jarang, tetapi masih patologi. Terdapat beberapa sebab untuk jaundis obstruktif:

  • masalah pundi hempedu;
  • halangan saluran empedu;
  • masalah hati.

Selalunya, jaundis obstruktif disebabkan oleh gangguan genetik atau kecederaan kelahiran bayi. Manifestasi penyakit ini menjadi ketara apabila bayi berumur dua hingga tiga minggu. Kulit kelihatan bukan sahaja kuning, tetapi dengan warna kehijauan. Najis bayi menjadi ringan secara luar biasa, hampir tanpa warna. Doktor akan rasa hati menebal dan limpa membesar. Jika jaundis obstruktif disyaki, berbeza peperiksaan tambahan– contohnya, ultrasound. Rawatan akan bergantung kepada jenis patologi.

Terdapat juga negeri sempadan apabila jaundis selepas bersalin yang berpanjangan menjadi patologi:

  1. Jaundis konjugasi dikaitkan dengan fungsi hati yang lemah. Enzim hati tidak mengikat bilirubin dengan baik dan tidak dapat mengeluarkannya daripada darah.
  2. Kernicterus berlaku apabila terdapat peningkatan mendadak dalam paras bilirubin semasa jaundis selepas bersalin. Dalam kes ini, bilirubin menembusi sistem saraf dan memberi pengaruh ke atasnya. kesan toksik.
  3. Jaundis hepatik muncul apabila sel hati dirosakkan oleh virus atau bakteria.

Jaundis fisiologi

Sekarang semua doktor telah menyedari bahawa ini bukan penyakit, tetapi salah satu pilihan untuk keadaan normal bayi yang baru lahir. Walau bagaimanapun, walaupun dalam keadaan ini, bayi mesti dipantau dengan teliti agar tidak terlepas kemungkinan patologi.

Jaundis susu ibu

Satu lagi kes yang jarang berlaku. Ia berlaku apabila ibu mempunyai banyak estrogen dalam susunya (ini adalah hormon seks wanita). Kemudian hati bayi mula-mula mula mengeluarkan estrogen, dan hanya kemudian bilirubin. Dalam kes ini, bayi kekal jaundis sehingga tiga bulan.. Pada masa yang sama, bayi itu berkembang dengan sempurna - dia ada selera makan yang baik, tidur dan penambahan berat dan ketinggian. Keadaan ini tidak berbahaya dan hilang dengan sendirinya.

Sekiranya kanak-kanak mengalami jaundis susu ibu, ibu sering bertanya: bukankah lebih baik untuk melepaskan bayi dari payudara? Hanya ada satu jawapan: tidak lebih baik! Ya, tanpa susu ibu bayi akan berhenti menjadi kuning. Tetapi berapa banyak berguna dan penting yang akan dia terlepas? Jadi menyusu badan mesti diteruskan.

Jaundis neonatal

Dan akhirnya, jenis yang paling biasa. Ini adalah jaundis, yang muncul pada kebanyakan bayi.. Ia bukan penyakit dan tidak memerlukan rawatan. Jaundis jenis ini pada bayi baru lahir hilang dengan sendirinya dan tidak membawa kepada komplikasi. Benar, ada pandangan lain: jika jaundis muncul, maka hati bayi masih terlalu banyak. Tetapi bayi boleh dibantu.

simptom

Gejala utama dan indikatif mana-mana jenis jaundis adalah perubahan dalam warna kulit dan membran mukus, dan putih mata. Mereka menjadi kuning terang, hampir berwarna limau.

Apabila lebih daripada dua minggu telah berlalu dan kulit bayi tidak memperoleh warna normal, anda harus berjumpa doktor. Sebelum merawat jaundis, ujian akan dilakukan untuk menentukan tahap bilirubin dalam darah. Tahap bilirubin bergantung kepada banyak faktor dan keputusan ujian tidak boleh ditafsirkan dengan jelas. Doktor akan membuat kesimpulan tentang status kesihatan kanak-kanak berdasarkan gambar besar status kesihatan.

simptom jenis patologi jaundis menunjukkan dirinya sebagai perubahan warna kulit. Perbezaannya terletak pada masa penampilan mereka dan beberapa ciri manifestasi mereka:

Nota kepada ibu-ibu!


Hello girls) Saya tidak menyangka bahawa masalah stretch mark akan menjejaskan saya juga, dan saya juga akan menulis mengenainya))) Tetapi tidak ada tempat untuk pergi, jadi saya menulis di sini: Bagaimana saya menghilangkan regangan tanda selepas bersalin? Saya akan sangat gembira jika kaedah saya membantu anda juga...

  • perubahan dalam warna kulit muncul serta-merta selepas kelahiran;
  • dalam tiga hingga empat hari kuning menjadi lebih cerah, semua gejala bertambah kuat;
  • kekuningan integumen berterusan selama lebih daripada satu bulan;
  • penampilan gejala jaundis berlaku dalam gelombang: ia muncul dan kemudian hilang;
  • Selain kuning, warna kulit juga boleh memperoleh warna hijau.

Selain itu, gejala lain ditambah kepada perubahan warna kulit:

  • najis berubah warna;
  • air kencing berwarna gelap;
  • lebam muncul secara spontan;
  • pembesaran hati dan limpa diperhatikan;
  • kesejahteraan umum kanak-kanak merosot.

Dengan kernicterus, kepupusan refleks menghisap, mengantuk yang teruk dan berlakunya sawan diperhatikan.

Jika kita bercakap tentang patologi, maka sebarang terapi ditetapkan oleh doktor. Selalunya, bayi dan ibu dimasukkan ke hospital, di mana segala-galanya berada prosedur yang diperlukan . Sebagai contoh, jika ibu dan anak mempunyai faktor Rh yang berbeza atau tanda-tanda ketidakserasian darah yang lain, maka pemindahan darah paling kerap ditetapkan. Dalam satu prosedur, sehingga 70% daripada bayi jumlah nombor darah. DALAM kes yang sukar transfusi diulang beberapa kali.

Langkah-langkah ini membantu menghilangkan bilirubin patologi, tetapi boleh melemahkan bayi. Oleh itu ia sering ditetapkan terapi tambahan: antibiotik, fisioterapi dan sebagainya.

Jaundis obstruktif selalunya memerlukan campur tangan pembedahan. Keputusan termaklum biasanya dibuat oleh seluruh suruhanjaya doktor yang memeriksa kanak-kanak itu dengan teliti dan menentukan segala-galanya langkah-langkah yang perlu. Rawatan dan pemulihan sedemikian juga dijalankan dalam suasana hospital.

Jika jaundis adalah fisiologi, maka kita bercakap bukan tentang rawatan, tetapi tentang membantu bayi. Kanak-kanak akan mengatasi keadaannya dengan lebih cepat jika:

  • letakkan bayi baru lahir ke payudara seawal mungkin (ini merangsang proses metabolik);
  • penyusuan susu ibu sepenuhnya;
  • diet ibu yang menyusu supaya bayi tidak mengalami masalah pencernaan;
  • berjemur;
  • berjalan di udara terbuka.

Malangnya, point terakhir tidak dapat dipenuhi jika di luar sejuk. Tetapi pada musim bunga, musim panas atau musim luruh yang hangat, membawa bayi ke Udara segar pasti perlu. Pada musim panas, dalam cuaca cerah yang tenang, anda boleh membuka lengan dan kaki kanak-kanak selama beberapa minit. Ini amat berguna dalam naungan terang - contohnya, di bawah pokok, supaya cahaya yang tersebar jatuh pada kanak-kanak itu. Perkara utama ialah bayi tidak membeku.

Penjagaan sedemikian untuk bayi yang baru lahir akan membantu mengeluarkan bilirubin dengan sempurna badan kanak-kanak. Akibatnya, jaundis bayi bukan sahaja akan hilang. Kanak-kanak juga akan menjadi lebih sihat dan berasa lebih baik.

Cara utama untuk merawat dan mencegah jaundis neonatal ialah susu ibu. Itulah sebabnya bayi baru lahir dimasukkan ke payudara dari minit pertama. Kolostrum (bahagian pertama susu ibu) mempunyai kesan julap yang ketara. Ia menggalakkan perkumuhan bahan pewarna (bilirubin) bersama dengan najis. Penyusuan bayi - di sini ubat terbaik daripada penyakit kuning.

Kadang-kadang sebagai tambahan kepada susu ibu Penyinaran dengan lampu khas untuk rawatan jaundis ditetapkan - fototerapi. Semasa prosedur, mata kanak-kanak ditutup dengan pembalut atau gogal dan diletakkan di bawah lampu. Kursus ini adalah 96 jam.


 lampu untuk rawatan jaundis

Semasa fototerapi yang mungkin anda alami kesan sampingan. Kanak-kanak mungkin mengantuk, kulit mungkin mula mengelupas, dan pergerakan usus mungkin berlaku.

Berjemur mempunyai kesan yang sama. Apabila terdedah kepada cahaya, badan bayi mula aktif menghasilkan vitamin D. Ia mempercepatkan proses penyingkiran bilirubin daripada darah.

Untuk jaundis yang teruk, doktor anda mungkin menetapkan glukosa dan tablet karbon diaktifkan. Glukosa membantu meningkatkan fungsi aktif hati. Karbon diaktifkan menyerap seperti span bahan berbahaya, termasuk bilirubin. Seterusnya, arang bersama bilirubin dikumuhkan secara semula jadi dengan najis.

Doktor membangunkan kaedah rawatan untuk jenis penyakit kuning patologi bergantung kepada diagnosis. Semua faktor dan keadaan kelahiran kanak-kanak diambil kira. Perjalanan bersalin dan kehamilan, penyakit ibu, keputusan ujian dan pemeriksaan ultrasound. Kadangkala perundingan dengan pakar diperlukan; pakar bedah atau endokrinologi.

Digunakan dalam rawatan jaundis jenis yang berbeza terapi:

  • Antivirus.
  • Antibakteria.
  • Koleretik.
  • Detoksifikasi.
  • Imun.

Mereka digunakan secara individu dan dalam kombinasi di bawah pengawasan perubatan yang rapat. Ia bergantung kepada punca penyakit kuning.

Akibat dan masalah

Pada keadaan patologi Tidak mustahil untuk meramalkan berapa cepat bayi akan pulih. Pertama sekali, semuanya bergantung kepada punca penyakit dan keparahannya.. Itulah sebabnya penting untuk memantau bayi anda pada hari-hari pertama kehidupan. Apa yang perlu anda perhatikan?

  1. Jaundis berlaku beberapa jam selepas bayi dilahirkan (konflik darah mungkin berlaku).
  2. Kanak-kanak tidak berkembang dengan baik, dia mengantuk dan lesu (lebihan ketara bilirubin dalam darah, termasuk dalam penyakit hemolitik).
  3. Jaundis disertai dengan sawan dan jeritan yang berterusan (ini mungkin kernicterus). Dengan diagnosis ini, kanak-kanak mungkin mengalami gangguan pendengaran, patologi motor, dan dalam kes yang paling teruk, bayi mungkin mati.
  4. Bayi yang baru lahir mengalami kecederaan semasa bersalin.

Sebaik sahaja bayi baru lahir mula mengalami jaundis, pemantauan yang teliti diperlukan untuk mencegah perkembangan patologi. Jika rawatan dijalankan tepat pada masanya, bayi akan pulih tidak lama lagi dan membesar dengan sihat.

Jaundis fisiologi tidak menyebabkan sebarang komplikasi. Ia boleh bertahan dua hingga tiga minggu. Kebanyakan bayi menghilangkan jaundis apabila mereka berumur satu bulan. Jika sebabnya adalah dalam susu ibu, maka keadaan itu mungkin berlarutan untuk satu atau dua bulan lagi. Selepas ini, kulit dan mata bayi bebas sepenuhnya daripada warna kuning. Selama ini kanak-kanak itu berkembang sepenuhnya. Perkara utama baginya ialah penjagaan ibu, keluarga dan doktor. Dan kemudian bayi akan membesar dengan sihat dan gembira.

Jaundis fisiologi pada kanak-kanak yang sihat tidak membahayakan tubuh dan tidak menjejaskan perkembangan selanjutnya anak. Jaundis patologi dengan usia meningkatkan risiko kejadian dan perkembangan sirosis atau kanser hati. Dalam 90% kanak-kanak yang menghidap hepatitis semasa bayi, akibat jaundis kekal seumur hidup. Ini dicerminkan dalam imuniti yang lemah dan fungsi hati yang lemah.

Kernikterus yang dipindahkan kemudiannya boleh menyebabkan pekak, lengkap atau lumpuh separa, terencat akal. Kesan toksik tahap bilirubin yang tinggi pada sistem saraf mempunyai akibat yang paling teruk.

Nota kepada ibu-ibu!


Hello perempuan! Hari ini saya akan memberitahu anda bagaimana saya berjaya mendapatkan bentuk badan, kehilangan 20 kilogram, dan akhirnya menyingkirkan kompleks yang dahsyat orang gemuk. Saya harap anda dapati maklumat yang berguna!

Jaundis adalah gejala, bukan penyakit bebas. Doktor membuat kesimpulan ini lama dahulu.

Oleh itu, anda tidak perlu berurusan dengan menghapuskan kekuningan kulit, tetapi dengan memahami punca fenomena ini. Antaranya, cholecystitis dan sirosis hati boleh diperhatikan terutamanya.

Jaundis juga boleh berlaku akibat kerosakan hati, yang boleh menjadi mekanikal atau kimia. Selalunya gejala ini muncul kerana penyumbatan saluran hempedu dan disfungsi pundi hempedu.

Akibat penyakit kuning yang paling serius ialah pemusnahan sel hati. Di samping itu, dengan penyakit ini, penyingkiran sisa darah dari badan terganggu. Masalah sering timbul dengan sistem kardiovaskular atau organ pencernaan.

Pengenalpastian tepat pada masanya punca jaundis akan membawa kepada pemulihan cepat pesakit, tanpa sebarang akibat yang serius. Untuk menghilangkan tekanan ini adalah penting badan penting kena patuhi juga diet ketat. Jika keperluan ini tidak dipenuhi, kematian besar-besaran sel hati mungkin berlaku. Kelegaan yang paling berjaya daripada jaundis biasanya berlaku apabila peringkat awal penyakit.

Mengapa gejala itu muncul?

Penyebab utama jaundis adalah jangkitan virus. Juga fenomena ini mungkin berlaku akibat pelbagai patologi hati dan saluran hempedu.

Gejala pada orang dewasa berlaku apabila aliran keluar bilirubin berlebihan daripada hempedu terganggu dan disfungsi hati berkembang. Oleh itu, bilirubin masuk terus ke dalam aliran darah. Ini membawa kepada warna kuning pada kulit dan membran mukus. Pesakit juga mengadu gatal-gatal kulit yang teruk.

Jaundis boleh disebabkan oleh kerosakan sel darah merah yang cepat. Ia juga sering berlaku sebagai tindak balas terhadap pengambilan ubat-ubatan tertentu.

Dengan simptom jaundis yang tidak dinyatakan, warna air kencing secara praktikal tidak berubah. Apabila jaundis menjadi jelas, air kencing mungkin bertukar menjadi kuning terang atau coklat gelap.

Akibat untuk orang dewasa

Akibat penyakit kuning yang paling biasa pada orang dewasa adalah komplikasi dalam pundi hempedu dan kerosakan pada sel hati. Kekurangan patensi saluran hempedu membawa kepada disfungsi hati. Oleh itu, ia tidak lagi dapat mengeluarkan bilirubin daripada badan.

Kekurangan rawatan yang betul disertai dengan perkembangan hepatitis, koma hepatik, serta penyakit saluran hempedu. Kemunculan jaundis membawa kepada gangguan pencernaan.

Lemak, lain-lain nutrien dan vitamin langsung tidak diserap oleh badan. Jaundis yang berterusan boleh menyebabkan gejala seperti cirit-birit, sembelit, loya, gatal-gatal, ruam kulit dan perut kembung.

Dengan jaundis yang disebabkan oleh hepatitis virus, pesakit mungkin mengalami fibrosis, sirosis dan kanser hati. Proses keradangan dalam pundi hempedu, jika tidak dirawat, sering membawa kepada perkembangan penyakit kronik organ ini. Ini mengakibatkan pembentukan sedimen, batu, enap cemar dan masalah lain.

Jaundis pada wanita hamil pada peringkat awal kehamilan menimbulkan bahaya yang serius kepada anak dalam kandungan. Satu lagi akibat berbahaya distrofi hati mungkin berkembang. Pada lelaki dan wanita, akibat jaundis juga dinyatakan dalam imuniti yang lemah dan kemungkinan penyakit itu berulang.

Berjumpa dengan doktor apabila gejala pertama penyakit kuning berkembang akan membantu melindungi diri anda daripada banyak penyakit hati dan pundi hempedu. Anda juga boleh mengelakkan komplikasi mereka.

Akibat untuk kanak-kanak, bayi


Pada bayi, jaundis menunjukkan dirinya sebagai warna kuning terang pada kulit dan membran mukus. Penyakit ini berlaku pada banyak bayi baru lahir. Ia memerlukan pemantauan perubatan yang teliti terhadap bayi supaya jaundis tidak berubah menjadi patologi dengan akibat yang serius.

Dalam kebanyakan bayi baru lahir, jaundis adalah fenomena fisiologi. Ia selalunya sembuh secara semula jadi tanpa rawatan atau komplikasi. Tetapi dalam kes-kes tertentu jaundis patologi berkembang. Dalam kes ini, keadaan bayi bertambah buruk dan dia mungkin memerlukan rawatan perubatan.

Akibat untuk bayi baru lahir:

  • perkembangan albuminemia akibat penurunan jumlah albumin disebabkan oleh bilirubin tinggi dalam darah;
  • keracunan toksik badan;
  • pembangunan kernicterus yang membawa kepada sawan, perkembangan pekak pada bayi baru lahir dan terencat akal;
  • pengecutan otot secara tidak sengaja dan kehilangan kawalan motor.

Sekiranya diagnosis tidak dibuat tepat pada masanya dan rawatan ditetapkan, akibatnya boleh menjadi sangat serius.

Langkah-langkah pencegahan

Pada pelbagai bentuk Sekiranya anda mengalami jaundis, anda perlu sentiasa dipantau oleh doktor yang akan menentukan jenis jaundis dan menetapkan rawatan yang betul. Adalah penting untuk mematuhi gaya hidup sihat dan berhenti sepenuhnya dari alkohol. Anda juga harus mengikuti diet yang lembut dan mengambil vitamin.

Kesimpulan

  1. Apabila kekuningan kulit dan membran mukus muncul, adalah perlu untuk mencari punca fenomena ini.
  2. Gejala ini mungkin dikaitkan dengan patologi serius hati, pundi hempedu, penyakit sistem kardiovaskular dan organ pencernaan.
  3. Akibat penyakit kuning yang paling biasa pada orang dewasa adalah komplikasi dalam pundi hempedu, kerosakan hati, perkembangan hepatitis, koma hepatik, gangguan pencernaan, fibrosis, sirosis dan kanser hati.
  4. Pada simptom pertama jaundis, anda harus berjumpa doktor untuk menghapuskan risiko komplikasi yang serius.

Pakar gastroenterologi, Pakar Hepatologi, Pakar penyakit berjangkit

Mendiagnosis, menjalankan pencegahan dan rawatan ulser perut, gastritis, hepatitis, dysbacteriosis, cirit-birit, esofagitis, pankreatitis, perut kembung, sembelit, kolitis dan penyakit lain saluran gastrousus.


Hati adalah salah satu organ utama dalam tubuh manusia. Tugas utamanya adalah untuk melindungi dan membersihkan badan daripada bahan toksik dan bahan buangan yang berbahaya, serta menghasilkan hempedu.

Keadaan hati perlu diberikan Perhatian istimewa. Jika anda mengesyaki perkembangan penyakit organ ini, anda perlu segera berjumpa doktor. Antara masalah yang paling biasa dikaitkan dengan fungsi hati yang tidak normal ialah penyakit seperti jaundis.

    Tunjukkan semua

    Penerangan umum penyakit ini

    Pertama sekali, anda perlu memahami apa itu jaundis.

    Patologi ini adalah penyakit yang tidak boleh diabaikan. Orang yang sakit mempunyai warna kuning pada kulit, membran mukus dan putih mata.

    Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dengan gangguan tertentu yang berlaku di dalam badan, bilirubin terkumpul dalam kuantiti yang banyak. DALAM dalam keadaan baik ia dihasilkan oleh limpa, ia mengambil bahagian dalam proses metabolik, dan pada masa yang sama ia meninggalkan badan, walaupun tahap normal kekal tidak berubah.

    Apabila rantaian metabolik terganggu, bahan ini terkumpul dalam darah, yang menyebabkan kekuningan kulit dan membran mukus.

    Jaundis adalah penyakit yang agak biasa dan mudah berjangkit. Untuk mengelakkan perkara ini daripada berlaku, adalah penting untuk mengetahui bagaimana penyakit kuning boleh disebarkan pada orang dewasa dan berhati-hati.

    Peningkatan echogenicity hati - apakah itu?

    Jenis dan gejala patologi

    Gejala jaundis pada orang dewasa mungkin berbeza bergantung pada bentuk patologi. Penyakit ini dikelaskan seperti berikut:

    1. 1. Konjugasi. Pada orang dewasa ia berkembang akibat pendedahan jangka panjang faktor negatif pada hati, sebagai tambahan, ia mungkin akibat daripada anomali kongenital.
    2. 2. Hemolitik. Penyebab pembentukan adalah pelanggaran pengeluaran sel darah merah dan penggunaan bilirubin dalam hati. Ia boleh bertindak sebagai penyakit bebas dan menjadi gejala gangguan lain badan. Tanda-tanda pertama jaundis pada orang dewasa adalah seperti berikut:
    • kulit pucat;
    • warna kuning kulit dan membran mukus;
    • sakit di sebelah kanan;
    • penurunan tahap sel darah merah.

    Selalunya gejala mungkin serupa dengan yang dilihat anemia kekurangan zat besi, – mengantuk, cepat keletihan, sakit kepala, kelemahan umum.

    1. 3. Hepatik. Kejadiannya berlaku akibat jangkitan atau jangkitan virus hati. Gejala yang disertakan:
    • kulit berwarna lemon dan memperoleh warna kehijauan dari masa ke masa;
    • najis berwarna terang;
    • muncul urat labah-labah bintik merah muncul di badan dan di tapak tangan;
    • hati diperbesarkan dengan ketara;
    • Kemungkinan kesakitan di hipokondrium kanan.
    1. 4. Jaundis obstruktif berlaku akibat gangguan fungsi saliran hempedu. Bilirubin mula diserap semula ke dalam darah. Keracunan badan berlaku, yang membawa kepada perubahan dalam warna kulit. Gejala ciri untuk bentuk patologi ini:
    • najis berubah warna, air kencing gelap;
    • sakit membosankan di sebelah;
    • kulit dan putih mata memperoleh warna kuning, secara beransur-ansur berubah menjadi warna tanah;
    • gatal-gatal yang teruk pada kulit, yang tidak boleh dihapuskan dengan ubat konvensional;
    • loya, kadang-kadang disertai dengan muntah;
    • peningkatan suhu badan;
    • Jarang sekali, deposit kolesterol mungkin berlaku pada kelopak mata.

    Jaundis obstruktif

    Sebab pembangunan

    Pakar telah menyatakan bahawa terdapat cukup sejumlah besar sebab yang boleh mencetuskan penyakit ini:

    • tumor hati yang bersifat jinak dan malignan;
    • komplikasi yang timbul selepas operasi;
    • anomali kongenital saluran empedu;
    • gangguan dalam fungsi organ-organ ini;
    • kesan buruk ubat-ubatan tertentu.

    Selalunya perkembangan jaundis boleh dikaitkan dengan kerosakan pada badan oleh hepatitis A.

    Kumpulan risiko termasuk orang dalam kategori berikut:

    • melakukan hubungan seksual dengan pasangan yang dijangkiti;
    • telah berhubung dengan ahli keluarga yang menghidap penyakit kuning;
    • berada di kawasan di mana terdapat peningkatan insiden virus;
    • pengguna dadah.

    Bagaimanakah penyakit itu berjangkit?

    Disebabkan oleh hepatitis A, jaundis boleh disebarkan melalui laluan fecal-oral melalui pengambilan air atau makanan yang tercemar. menimbulkan provokasi jenis ini Jangkitan usus juga boleh menyebabkan patologi dengan membiak virus dalam sel hati dan menyebarkannya ke tisu lain. Tidak mustahil untuk dijangkiti penyakit kuning lagi. Akibat komplikasi yang berlaku, sistem saraf mungkin terjejas.

    Penghantaran virus jenis B dijalankan terutamanya melalui laluan parenteral (jangkitan melalui darah). Perkembangan penyakit ini berlaku dalam kes ini perlahan-lahan dan berkembang untuk masa yang lama. Ia adalah mungkin untuk memindahkannya ke bentuk kronik atau sirosis.

    Virus jenis C juga disebarkan secara parenteral. Perjalanan penyakit ini serupa dengan jenis kedua, bagaimanapun, dalam hampir semua kes ia menjadi kronik dan menimbulkan sirosis hati.

    Orang dewasa boleh dijangkiti jaundis dengan mendapatkan virus melalui darah. Oleh itu, jangkitan boleh berlaku melalui pemindahan darah.

    Jaundis pada lelaki

    Pada lelaki, penyakit ini berlaku hampir sama seperti pada wanita. Tetapi sebab-sebab yang mencetuskan perkembangannya mungkin berbeza dengan ketara.

    Walau bagaimanapun, telah lama diperhatikan bahawa lelaki minum minuman beralkohol lebih kerap, yang merupakan laluan langsung kepada perkembangan mabuk kronik yang disebabkan oleh alkohol, dan kemudian kepada penampilan sirosis hati. Komplikasi sedemikian boleh memusnahkan organ sepenuhnya, dan penyakit kuning hanyalah sindrom patologi bersamaan.

    Komplikasi yang serius termasuk kanser hati. Jangka hayat berkurangan dengan ketara. Dalam hanya 20 peratus kes, pesakit berjaya hidup sehingga lima tahun dari saat patologi ditemui. Selepas pemindahan organ, pesakit hidup selama lebih daripada lima tahun. Tetapi ini hanya berlaku dalam 60 peratus pesakit yang telah menjalani pembedahan sedemikian.

    Langkah-langkah diagnostik

    Pada peringkat awal, patologi mungkin asimtomatik. Dalam kebanyakan kes, pesakit beralih kepada pakar yang sudah berada di peringkat dominasi warna kulit kuning.

    Diagnosis bermula dengan pengumpulan data umum: mengkaji sejarah perubatan, mengumpul anamnesis. Peringkat ini memungkinkan untuk menentukan berapa lama perubahan dalam badan mula berlaku, kehadiran gatal-gatal dan ciri-cirinya, berapa lama ia bertahan, sama ada pesakit telah kehilangan berat badan, apakah interaksi yang mungkin ada dengan faktor yang memprovokasi (minum alkohol, bekerja dengan bahan toksik).

    Selepas ini, doktor melakukan pemeriksaan fizikal:

    • hati yang keras menunjukkan kemungkinan tumor;
    • deposit kolesterol subkutaneus kelihatan;
    • kehadiran urat labah-labah menunjukkan bentuk kronik penyakit ini.

    Hanya selepas belajar manifestasi luaran, kajian patologi lanjut boleh ditentukan dengan betul:

    • Ujian darah am dan biokimia.
    • Penentuan kehadiran antibodi kepada virus.
    • Ujian untuk hepatitis jenis A dan B.
    • Pengesanan hepatitis C.

    Kepada kaedah utama pemeriksaan diagnostik kaitkan:

    • X-ray dan endoskopi;
    • biopsi hati;
    • imbasan CT.

    Kaedah rawatan

    Cara merawat jaundis ditentukan oleh doktor yang hadir. Dan hanya pakar yang dapat mendiagnosis penyakit dengan betul.

    Dalam keadaan apa pun anda tidak boleh menggunakan kaedah perubatan tradisional. Ini boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

    Rawatan jaundis pada orang dewasa bergantung kepada apa yang menyebabkan perkembangan penyakit. Jenis mekanikal patologi mencadangkan terapi dadah. Ubat digunakan untuk memusnahkan bilirubin yang berlebihan dalam darah. Di samping itu, sesi fototerapi ditetapkan.

    Harus diingat bahawa punca perkembangan patologi boleh menjadi pemakanan yang buruk. Oleh itu, kompleks itu semestinya termasuk pembetulan diet; diet yang direka khas ditetapkan, yang melibatkan pengambilan lebih banyak makanan rendah lemak.

    Pada masa yang sama, adalah dilarang sama sekali untuk makan makanan bergoreng dan pedas. Produk ini ditetapkan untuk penggunaan direbus, dibakar atau mentah. Semasa rawatan, adalah perlu untuk mematuhi semua arahan doktor dengan ketat, jika tidak, penyakit itu boleh berkembang menjadi bentuk konjugasi.

    Tindakan pencegahan

    Adalah jelas bahawa selepas seseorang mengalami jaundis, dia mungkin pelbagai akibat. Lagipun, ini tidak penyakit bebas, tetapi hanya gejala patologi lain. Sebab itu lebih mudah untuk mencegah sesuatu penyakit daripada merawatnya untuk jangka masa yang lama. Antara langkah pencegahan adalah seperti berikut:

    • untuk mengelakkan jangkitan hepatitis, yang ditularkan oleh titisan udara, anda mesti sentiasa mencuci tangan dengan sabun sebelum makan, dan ini juga perlu selepas melawat tandas;
    • sayur-sayuran dan buah-buahan juga perlu dibasuh dan rawatan haba, terutamanya jika dibeli di kedai layan diri;
    • Adalah lebih baik untuk mengurangkan penggunaan air mentah kepada minimum;
    • tidak boleh bersentuhan dengan darah orang lain, oleh itu tidak disyorkan untuk menggunakan aksesori dan pencukur manikur orang lain, prosedur kosmetik hendaklah dijalankan hanya di tempat yang terbukti di mana peraturan pensterilan dipatuhi;
    • semasa hubungan seksual adalah lebih baik menggunakan kondom, terutamanya apabila ia berkaitan dengan hubungan dengan orang yang tidak dikenali;
    • Untuk mengelakkan jaundis yang berkembang dengan latar belakang mononukleosis berjangkit, anda tidak boleh menggunakan hidangan orang lain dan lebih baik untuk mengelakkan ciuman.

    Jaundis adalah patologi yang menunjukkan bahawa mungkin terdapat masalah dalam hati dan pundi hempedu.

    Pada tanda pertama kulit menguning, anda perlu segera menghubungi rawatan perubatan. Hanya pakar yang boleh menentukan punca patologi dengan betul dan menetapkan rawatan yang betul.

    Dan sedikit tentang rahsia...

    Hati yang sihat adalah kunci kepada umur panjang anda. Organ ini melakukan sejumlah besar fungsi penting. Jika simptom pertama penyakit gastrousus atau hati telah diperhatikan, iaitu: kekuningan sklera mata, loya, jarang atau najis yang kerap, anda hanya perlu mengambil tindakan.

Jaundis pada orang dewasa adalah akibatnya pelbagai penyakit yang membawa kepada perkumuhan bilirubin terjejas dan pengumpulannya dalam darah. Diterjemahkan dari bahasa Perancis, istilah jaundis bermaksud "warna kuning," yang menerangkan dengan jelas tanda visual utama proses patologi, iaitu pewarnaan ikterik pada kulit, sklera dan membran mukus. Jaundis bukan penyakit, tetapi hanya gejala ciri penyakit asas, yang paling kerap dikaitkan dengan kerosakan hati.

Punca jaundis

Untuk memahami mekanisme perkembangan jaundis dan sebab-sebab yang menyebabkannya, kita harus memikirkan dengan lebih terperinci tentang peranan bilirubin pigmen hempedu dalam proses ini. Ia terbentuk akibat perubahan biokimia yang berkaitan dengan transformasi hemoglobin. Pertama, bilirubin bebas (tidak langsung) terbentuk, yang merupakan toksik, ketidakupayaan untuk larut dalam air dan dikeluarkan dari badan. Molekulnya mengikat protein darah dan beredar bebas dalam darah.

Dalam sel hati, bilirubin bebas mengikat molekul asid glukuronik dan membentuk bilirubin terikat (langsung) jenis kedua, yang sifatnya berubah secara mendadak. Ia kehilangan ketoksikannya, menjadi larut air, mendapat keupayaan untuk melalui penapis buah pinggang dan dikumuhkan sebagai sebahagian daripada hempedu melalui usus atau dalam air kencing.

Masalah bermula apabila proses metabolisme dan penyingkiran bilirubin terikat terganggu dan tahapnya dalam darah meningkat.

Apakah keadaan yang mencetuskan pengumpulan pigmen hempedu dalam tisu dan darah? Doktor mengenal pasti beberapa bidang utama:

  • sebab fisiologi;
  • jangkitan virus;
  • pedas dan penyakit kronik organ dalaman.

Sebab fisiologi dikaitkan dengan disfungsi hati, pundi hempedu dan saluran hempedu. Pemberhentian aliran keluar hempedu dari saluran hepatik atau penyumbatan saluran empedu dengan batu menyebabkan gangguan proses metabolik dan mencetuskan perkembangan gejala ciri.

Jangkitan pelbagai jenis hepatitis virus (A, B, C) membawa kepada kerosakan pada tisu hati dan jaundis pada kulit dan sklera. Di samping itu, jaundis mungkin muncul akibat mabuk alkohol atau dadah badan, sirosis, kolelitiasis, neoplasma malignan atau penyakit autoimun yang teruk.

Bentuk jaundis pada orang dewasa

Terdapat banyak jenis jaundis, sesetengahnya berlaku hanya pada bayi baru lahir, yang lain berlaku sebagai gejala ciri. penyakit yang serius. Dalam bidang perubatan, klasifikasi telah diterima pakai yang mengambil kira mekanisme perkembangan penyakit. Menurutnya, terdapat beberapa bentuk utama jaundis:

  • Suprahepatik(hemolitik) jaundis– dikaitkan dengan pecahan sejumlah besar sel darah merah (hemolisis), yang membawa kepada peningkatan mendadak dalam tahap bilirubin bebas dalam darah. Ia adalah toksik dan jika hati tidak dapat menampung pengikatannya, tanda-tanda ciri mabuk badan berkembang. Kulit menjadi berwarna limau, dan keterukan gejala akan meningkat apabila sebatian toksik terus terkumpul dalam darah. Jaundis hemolitik disebabkan oleh penyakit autoimun, anemia, malaria (tropika), limfosarkoma, keracunan dengan racun atau ubat toksik, prosedur pemindahan darah (jika kumpulan tidak sepadan).
  • Jaundis hepatik boleh benar dan salah. Kekuningan kulit dianggap palsu jika ia berlaku bukan akibat penyakit, tetapi disebabkan pengambilan makanan yang berlebihan dengan kandungan yang tinggi karotena (lobak merah, buah sitrus).

Jaundis hepatik sebenar disebabkan oleh kerosakan pada parenkim hati dan saluran hempedu intrahepatik. Dalam kes ini, sel hati (hepatosit) tidak dapat memproses bilirubin masuk sepenuhnya dan sebahagian daripadanya memasuki darah, menyebabkan ciri menguning sklera, kulit dan membran mukus. Bentuk hati jaundis berkembang dalam penyakit seperti leptospirosis, Mononukleosis berjangkit, sirosis, hepatitis virus, tumor malignan, mabuk hati dengan racun.

Gejala jaundis secara langsung bergantung kepada bentuk dan peringkat penyakit. Dalam sesetengah pesakit, tanda-tanda penyakit itu adalah halus, pada orang lain ia diucapkan dan dengan ketara memburukkan keadaan umum pesakit. Jaundis mungkin disertai dengan gejala berikut:

  • Pada bentuk hepatik pesakit mengadu kurang selera makan, sakit merengek di kawasan hipokondrium kanan, loya berterusan, rasa pahit di dalam mulut. Kulit, putih mata, membran mukus, tapak tangan memperoleh warna merah kekuningan, dan badan ditutup dengan urat labah-labah. Dalam kes yang teruk, muntah berlaku, najis longgar, suhu meningkat. Ciri ciri kerosakan hati ialah perubahan warna najis dan air kencing menjadi gelap. Keracunan badan disertai dengan gatal-gatal kulit yang sengit, kelemahan dan gejala khusus yang mengiringi penyakit tertentu.
  • Jaundis obstruktif mempunyai simptom yang sama, tetapi dalam kes ini keadaan pesakit bertambah teruk, sakit yang tajam di hipokondrium kanan, yang berlaku apabila saluran hempedu tersumbat. Kolik hepatik mungkin tidak hilang untuk masa yang lama, dengan rasa sakit memancar ke bahu, di bawah skapula dan kawasan supraklavikular. Kulit muka menjadi kuning-hijau. Kulit gatal Ia boleh menjadi sangat tidak tertanggung sehingga pesakit boleh menggaru kulit sehingga berdarah.
  • Jaundis prahepatik disertai dengan mabuk badan, warna lemon pada kulit, perubahan warna kuning pada sklera mata dan membran mukus. DALAM ujian makmal darah terdapat penurunan paras hemoglobin (anemia) dan sel darah merah. Hati dan limpa bertambah dalam saiz, yang menyebabkan kesakitan berterusan di hipokondrium kanan. Dalam kes yang teruk, bilirubin berlebihan boleh menyebabkan kerosakan pada sistem saraf dan meningkatkan risiko komplikasi berbahaya.

Gejala jaundis berjangkit disebabkan oleh virus hepatitis. Jangkitan berlaku melalui darah, media biologi atau melalui sentuhan isi rumah (penyakit Botkin).

Bagaimanakah penyakit kuning disebarkan pada orang dewasa?

Pada asasnya, jaundis hanya boleh berjangkit jika ada sifat berjangkit dan punca penampilannya adalah hepatitis virus pelbagai etiologi.

Hepatitis A virus (penyakit Botkin)

Ia bukan untuk apa-apa bahawa hepatitis A dipanggil "penyakit tangan kotor", memandangkan jenis virus ini mudah berjangkit apabila kebersihan dan kebersihan norma, melalui makanan yang tercemar, buah-buahan yang tidak dibasuh, air kotor.

Tempoh pengeraman dengan penyakit ini ia berlangsung dari 15 hingga 50 hari. Pada masa ini, virus menembusi darah, membiak dan, memasuki hati, merosakkan hepatosit, menyebabkan gejala penyakit. Penyakit ini biasanya bermula secara akut, dengan peningkatan mendadak suhu, loya, muntah, kemunculan najis yang longgar, berubah warna, sakit perut, kekuningan teruk pada kulit dan sklera.

Bergantung pada syarat sistem imun, penyakit ini boleh bertahan kira-kira sebulan. Selepas itu, badan membangunkan imuniti, yang berlangsung sepanjang hayat. Hepatitis A biasanya tidak menyebabkan akibat yang teruk dan berakhir dengan pemulihan sepenuhnya.

Hepatitis B virus

Penyakit berbahaya dan berbahaya yang berkembang tanpa disedari, tanpa gejala yang jelas, tetapi sering menjadi kronik, berakhir dengan komplikasi yang teruk (sirosis, kanser hati). Virus ini biasanya disebarkan secara parenteral, kemudian bapa mertua melalui sentuhan dengan darah yang tercemar dan lain-lain cecair biologi(sperma, air kencing). Dalam kes ini, tempoh inkubasi boleh menjadi 6 minggu, dan enam bulan mungkin berlalu sebelum tanda-tanda pertama jaundis muncul.

Hepatitis C virus

Jika peraturan kemandulan dilanggar semasa manipulasi perubatan, daripada ibu yang sakit kepada anak atau secara seksual. Penyakit ini juga dicirikan oleh jangka panjang arus bawah, yang tidak disertai dengan gejala yang teruk. Tempoh inkubasi adalah dari beberapa hari hingga 6 bulan. Bentuk hepatitis C yang teruk disertai dengan lesi hati sirosis, yang menyebabkan ciri kekuningan kulit.

Kaedah diagnostik

Sekiranya warna kuning pada kulit muncul, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin dan menjalani pemeriksaan untuk menjelaskan diagnosis dan mengetahui punca kemunculan gejala sedemikian. Utama kaedah diagnostik ialah:

  • ujian darah am dan biokimia;
  • ujian najis dan air kencing;
  • kajian imunologi untuk menentukan antibodi kepada virus hepatitis;
  • Ultrasound hati, pundi hempedu, saluran, pankreas;
  • kaedah endoskopik (FGDS);
  • fluoroskopi;
  • Imbasan MRI atau CT hati;
  • biopsi hati.

Biopsi hati digunakan dalam kes luar biasa, kerana kaedah diagnostik ini agak menyakitkan dan sukar untuk diterima oleh pesakit. Ia ditetapkan untuk kanser yang disyaki. Semasa prosedur, tusukan dibuat di rongga perut, sekeping tisu hati dikeluarkan dan dihantar ke pemeriksaan histologi.

- paling kaedah bermaklumat kajian untuk menentukan bentuk jaundis. Oleh itu, dengan jaundis hemolitik, terdapat penurunan kestabilan eritrosit dengan peningkatan tahap bilirubin tidak langsung. Jaundis hepatik disertai dengan penurunan dalam indeks prothrombin dan tahap albumin dengan peningkatan dalam transaminase dan tahap bilirubin langsung dalam darah. Jika jaundis obstruktif berlaku, ujian darah akan menunjukkan peningkatan aktiviti alkali fosfatase dengan peningkatan tahap kolesterol dan bilirubin terkonjugasi dalam darah.

Rawatan jaundis pada orang dewasa

Kaedah rawatan bergantung kepada punca, menyebabkan penyakit kuning, bentuk dan keterukan manifestasinya. Selalunya, pesakit yang mengalami jaundis dimasukkan ke hospital; dalam kes ringan, rawatan dijalankan secara pesakit luar.

Arahan utama rawatan untuk pesakit jaundis adalah: terapi dadah, penggunaan kaedah fisioterapeutik, campur tangan pembedahan(untuk penyakit kuning obstruktif), serta pelarasan gaya hidup dan mengikuti diet tertentu yang mengurangkan beban pada hati.

Untuk penyakit kuning berjangkit, rejimen rawatan adalah berdasarkan penggunaan ubat antivirus yang memusnahkan virus. Sebagai tambahan kepada rawatan utama, ubat-ubatan ditetapkan yang menyokong fungsi hati dan menggalakkan pertumbuhan semula sel-selnya. Ini adalah berasaskan ubat-ubatan ekstrak tumbuhan, fosfolipid penting, ubat koleretik dan anti-radang. Penyakit Botkin (hepatitis A) adalah penyakit berjangkit, jadi pesakit dengan diagnosis yang sama diasingkan daripada orang lain dan menjalani rawatan yang diperlukan di jabatan penyakit berjangkit hospital yang mengehadkan lawatan.

Digunakan untuk jaundis hemolitik terapi hormon dadah - glucocorticoids. DALAM kes yang sukar menggunakan penyingkiran limpa. Jaundis obstruktif yang disebabkan oleh penyumbatan saluran hempedu atau pertumbuhan tumor dirawat secara pembedahan. Untuk mengeluarkan batu yang sedang mereka cuba gunakan kaedah endoskopik, yang boleh dikatakan tidak menyebabkan komplikasi dan mengurangkan tempoh pemulihan dengan ketara.

Rawatan ubat antibakteria ditetapkan dalam kes di mana jaundis disebabkan oleh penyakit berjangkit-bakteria. Pemilihan ubat dibuat oleh pakar selepas menentukan sensitiviti flora mikrob terhadap bahan aktif ubat. Apabila merawat dengan antibiotik, sangat penting untuk mengikuti dos dengan ketat dan tidak mengganggu perjalanan rawatan, ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai hasil yang positif.

Dengan anemia bersamaan, biasanya terdapat keperluan untuk hemoterapi, iaitu, pemindahan darah, plasma atau pengganti darah. Jika jaundis disebabkan oleh tumor di hati, pakar onkologi akan memilih taktik rawatan.

Dalam rawatan jaundis, bukan sahaja bentuk tablet ubat digunakan, suntikan, penitis dan kaedah lain digunakan secara meluas. rawatan Rapi. Untuk menyokong keadaan umum Pesakit juga diberikan kompleks vitamin.

Kecekapan rawatan dadah meningkatkan sesi fototerapi. Permohonan radiasi ultra ungu membantu mengurangkan tahap bilirubin dalam darah dan mempercepatkan penyingkirannya daripada badan. Prosedur ini menghilangkan ciri kekuningan kulit. Kursus rawatan ultraviolet biasanya 7-8 hari.

Terapi diet

Untuk mempercepatkan pemulihan dan mengatasi penyakit ini, pesakit disyorkan diet khas yang mengehadkan penggunaan lemak, pedas, goreng, tinggi kalori, dan makanan berat. Ini akan membantu meringankan beban pada hati dan mempercepatkan pertumbuhan semula tisunya. Asas diet haruslah produk dengan kandungan meningkat protein (daging pemakanan, ikan, telur, keju kotej rendah lemak), buah-buahan, sayur-sayuran, minuman susu yang ditapai. Diet mesti termasuk bubur, sayur-sayuran, minyak sayuran, jus, air mineral tanpa gas, teh hijau, salad daripada sayur-sayuran segar. Adalah disyorkan untuk mengukus, merebus atau membakar hidangan.

Alkohol dikecualikan sepenuhnya, makanan segera, daging salai, jeruk, perapan, kopi pekat, penggunaan makanan bakar yang terhad, kuih-muih, gula-gula, coklat. Doktor yang hadir atau pakar pemakanan yang berpengalaman harus memberitahu pesakit tentang semua nuansa diet.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Akibat yang berlaku terhadap latar belakang jaundis boleh sangat berbeza. Banyak bergantung pada sifat patologi yang mendasari. Dalam sesetengah kes, komplikasi berikut berkembang:

  • anemia;
  • kegagalan hati dan buah pinggang;
  • hepatitis kronik;
  • , kanser hati;
  • pendarahan dalaman;
  • keracunan darah (sepsis).

Komplikasi yang teruk boleh menyebabkan kematian. Oleh itu, kesihatan hati perlu diutamakan peningkatan perhatian dan ikuti langkah-langkah pencegahan yang boleh mencegah perkembangan penyakit berbahaya.

Pencegahan

Risiko mendapat jaundis dan penyakit bersamaan berkurangan dengan ketara apabila langkah pencegahan diambil. Ia adalah perlu untuk memimpin imej sihat kehidupan, meninggalkan tabiat buruk, berhati-hati memantau pemakanan dan kebersihan diri. Anda tidak boleh mengubat sendiri dan mengambil ubat tanpa preskripsi doktor, kerana pendekatan rawatan ini boleh menyebabkan keracunan dadah pada hati. Ubat harus diambil dengan tepat mengikut arahan, mengelakkan dos berlebihan. Orang yang mengalami kerosakan hati yang teruk (sirosis, hepatitis) harus mengambil yang tertentu kumpulan perubatan harus diharamkan sepenuhnya.

Perhatian khusus diberikan kepada pencegahan hepatitis. Untuk mengelakkan jangkitan hepatitis A, adalah perlu untuk mencuci sayur-sayuran dan buah-buahan segar dengan teliti sebelum makan, dan minum sahaja air masak, basuh tangan anda dengan lebih kerap, terutamanya selepas melawat tempat awam dan melancong dengan pengangkutan awam.

Langkah pencegahan yang sangat baik terhadap hepatitis A dan B ialah vaksinasi. Kanak-kanak diberi vaksin hepatitis di hospital bersalin, pada hari-hari pertama kehidupan. Orang dewasa yang belum pernah divaksinasi sebelum ini harus divaksinasi sendiri dan dengan itu melindungi diri mereka daripada jangkitan. Malangnya, langkah perlindungan sedemikian belum wujud terhadap hepatitis C. Tetapi hari ini, pembangunan satu vaksin universal sedang dijalankan, yang akan membantu membentuk imuniti yang kuat terhadap semua jenis hepatitis selepas satu suntikan.

Orang yang berisiko terutamanya memerlukan vaksinasi terhadap hepatitis. Ini termasuk perubatan dan pekerja sosial, pendidik dan guru, bekerja dalam sektor perdagangan dan katering. Bagi doktor yang bertugas, bersentuhan dengan darah, media biologi atau pesakit yang dijangkiti hepatitis, vaksinasi tambahan dijalankan.

Pencegahan terhadap hepatitis B dan C hendaklah bertujuan untuk menghapuskan jangkitan semasa lawatan salun kecantikan, pejabat pergigian, institusi perubatan di mana terdapat risiko tinggi terkena darah yang tercemar. Langkah keselamatan juga mesti dipatuhi semasa hubungan seksual, pastikan anda menggunakan kaedah kontraseptif penghalang dan elakkan sambungan rawak dengan pasangan yang tidak dikenali.

Bilirubin adalah salah satu komponen utama hempedu. Bahagian utamanya terbentuk semasa pecahan hemoglobin. Proses ini berlaku di hati, limpa, kelenjar limfa dan sumsum tulang. Pada orang dewasa, jumlah bilirubin yang terbentuk boleh mencapai 300 mg sehari. Dalam aliran darah ia boleh terdiri daripada dua jenis:

  • Bilirubin percuma mungkin mempunyai kesan toksik pada sel. Peningkatan dalam pecahan ini menunjukkan peningkatan pecahan sel darah merah. Oleh kerana sifat fizikokimianya, bilirubin tidak terikat menembusi membran lipid sel, mengganggu fungsi asasnya.
  • Bersambung, yang terbentuk di dalam hati. Ia tidak mempunyai sifat toksik dan memasuki usus kecil sebagai sebahagian daripada hempedu. Kebanyakan daripada diserap kembali ke dalam aliran darah bersama-sama dengan asid hempedu, selebihnya selepas rantaian transformasi kimia dikeluarkan dari badan.

Punca

Penyebab jaundis adalah lebihan bilirubin, yang boleh muncul dengan patologi berikut:

Jaundis sebenar berlaku kerana ketidakseimbangan antara pembentukan bilirubin dan perkumuhannya.

Ia dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • suprahepatik, yang disebabkan oleh peningkatan proses pembentukan bilirubin;
  • hepatik, penampilan yang dikaitkan dengan pelanggaran penangkapan, pengikatan dan pembebasan bilirubin oleh hepatosit;
  • subhepatik, dikaitkan dengan perkumuhan bilirubin terjejas dalam hempedu melalui saluran hempedu ekstrahepatik.

DALAM amalan pediatrik Terdapat jaundis pada bayi baru lahir, yang berlaku akibat perubahan dari jenis hemoglobin janin kepada orang dewasa. Keadaan ini adalah fisiologi.

simptom

Gambaran klinikal pelbagai bentuk jaundis adalah serupa, bagaimanapun, setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri tersendiri. Pesakit biasanya bimbang tentang gejala berikut:

  • kekuningan kulit;
  • pelanggaran keadaan umum;
  • keletihan, kerengsaan;
  • gangguan dyspeptik;
  • perubahan dalam warna rembesan fisiologi.

Sebagai tambahan kepada aduan di atas, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan dalam unjuran hati dan pundi hempedu yang berkaitan dengan patologi radang atau onkologi.

Diagnostik

Untuk diagnosis lengkap jaundis, sebagai tambahan kepada sejarah dan pemeriksaan menyeluruh, adalah penting untuk menggunakan semua kaedah makmal dan instrumental.

Anamnesis

Temu bual pesakit membolehkan anda menentukan:

  • bahaya pekerjaan(bersentuhan dengan tikus, pendedahan kepada bahan toksik);
  • sejarah keluarga, yang membolehkan seseorang mengesyaki kehadiran patologi keturunan;
  • kehadiran hubungan dengan pesakit ikterik;
  • telah menjalani suntikan atau prosedur pembedahan (terutamanya pemindahan darah) dalam 6 bulan sebelumnya;
  • perjalanan ke kawasan endemik hepatitis;
  • penerimaan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan perkembangan jaundis;
  • sifat permulaan penyakit;
  • pengambilan alkohol.

Pemeriksaan

Semasa pemeriksaan oleh pakar, anda akan melihat tanda-tanda berikut:

  • warna ikterik konjunktiva, membran mukus lelangit lembut dan bibir, kulit, terutamanya ditunjukkan dengan baik dalam cahaya semula jadi;
  • kehilangan berat badan, ciri proses tumor;
  • di anemia hemolitik pucat kulit muncul;
  • tanda ekstrahepatik, termasuk urat labah-labah, kemerahan tapak tangan, perubahan warna;
  • kesan calar;
  • dilatasi urat peri-umbilical;
  • cecair bebas dalam rongga perut.

Palpasi

Palpasi membantu mengenal pasti sempadan hati dan limpa yang diperbesar, walaupun saiz organ tidak berkorelasi dengan peringkat proses patologi. Sebagai tambahan kepada saiz, tentukan:

  • Ketersediaan sindrom kesakitan, yang sering menyertai akut penyakit radang. Untuk patologi kronik kesakitan adalah tipikal semasa peringkat aktif proses.
  • Secara sentuhan, hati dan limpa mempunyai konsistensi yang padat, dengan tepi yang jelas.
  • Jika saluran hempedu biasa tersumbat, pundi hempedu yang diperbesarkan boleh dipalpasi.

Kaedah makmal

Ujian darah klinikal pada pesakit dengan jaundis menunjukkan:

  • perubahan dalam bilangan leukosit, yang berkurangan dengan genesis hepatik jaundis, meningkat dalam kes proses tumor atau cholangitis;
  • penurunan dalam bilangan sel darah merah dengan penampilan dalam aliran darah umum bentuk yang tidak matang menunjukkan anemia hemolitik;
  • diperhatikan dalam jaundis hepatik.

DALAM analisis biokimia darah perubahan berikut diperhatikan:

  • tahap jumlah bilirubin meningkat, perubahan dalam pecahannya berlaku bergantung pada bentuk jaundis;
  • tahap albumin menurun;
  • penanda kerosakan hepatosit muncul;
  • aktiviti enzim sistem pembekuan darah berkurangan;
  • kepekatan besi bebas meningkat.

Teknik diagnostik instrumental

Kaedah diagnostik instrumental yang paling bermaklumat termasuk:

  • pemeriksaan ultrasound pada organ perut;
  • tomografi yang dikira;
  • laparoskopi;
  • biopsi tusukan.

Mari kita lihat dengan lebih dekat setiap kaedah. Ultrasonografi organ perut adalah kaedah bukan invasif dan membolehkan anda mengenal pasti:

  • saiz hati dan limpa yang tepat;
  • batu dalam pundi hempedu;
  • sifat perubahan dalam hati (meresap atau fokus);
  • patologi pankreas atau usus;
  • perubahan dalam patensi saluran hempedu dan tahap halangan.

Tomografi yang dikira membolehkan diagnosis pembezaan jaundis subhepatik dan hepatik. Dalam kes ini, kriteria utama adalah diameter saluran hempedu intrahepatik dan ekstrahepatik. Di samping menentukan tahap penyumbatan aliran keluar hempedu, tomografi yang dikira membolehkan kita menentukan puncanya. Yang paling biasa ialah:

  • cholelithiasis;
  • patologi onkologi kepala pankreas;
  • nodus limfa hepatik yang diperbesarkan.

Laparoskopi membolehkan anda melihat dengan lebih jelas sifat perubahan dalam organ perut. Kadang-kadang hanya kaedah invasif ini memungkinkan untuk menentukan tahap dan sifat halangan saluran hempedu.

Ia juga mungkin dengan bantuan laparoskopi:

  • memvisualisasikan perubahan dalam pundi hempedu;
  • lihat fokus perubahan tumor dan eksais kawasan yang diperlukan untuk pemeriksaan histologi.

Keberkesanan laparoskopi boleh ditingkatkan melalui penggunaan kaedah radiokontras.

Biopsi tusukan dan pemeriksaan histologi lanjut dilakukan pada pesakit dengan diagnosis yang tidak jelas atau jika disyaki punca jaundis intrahepatik. Selalunya, manipulasi dijalankan di bawah kawalan tomografi atau ultrasound yang dikira. Dalam kes gangguan sistem pembekuan darah, biopsi dilakukan dengan mengisi saluran tusukan.

Jika keadaan pesakit membenarkan, kaedah kontras digunakan untuk diagnosis pembezaan. pemeriksaan x-ray. Mereka menimbulkan bahaya tertentu kepada pesakit (pendarahan, hempedu memasuki rongga perut), oleh itu ia dilakukan pada peringkat akhir diagnosis di hospital pembedahan.

Rawatan

Jumlah terapi untuk pesakit yang mengalami jaundis bergantung kepada punca penyakit kuning, bentuk dan perjalanan patologi. Rawatan boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  • Konservatif;
  • Pembedahan.

Arah utama rawatan konservatif adalah kesan kepada punca penyakit.

Kaedah rawatan konservatif:


  • pemakanan terapeutik yang boleh menormalkan aliran hempedu;
  • terapi antivirus;
  • kortikosteroid;
  • antispasmodik;
  • hepatoprotektor;
  • penyelesaian detoksifikasi;
  • vitamin;
  • ubat penenang.

Selain rawatan dadah, dengan cara yang berkesan memerangi bilirubin berlebihan adalah:

  • plasmapheresis - pembersihan darah daripada bahan toksik;
  • fototerapi ialah penukaran bilirubin bebas kepada bilirubin terikat melalui penggunaan sinaran biru-ungu.

Jika tidak berkesan kaedah konservatif rawatan dijalankan pembuangan pembedahan sebab untuk perkembangan jaundis.

Komplikasi

Komplikasi dikaitkan dengan perkembangan penyakit yang menyebabkan perkembangan jaundis dan kesan langsung bilirubin pada badan. Yang terakhir termasuk:

  • ensefalopati toksik;
  • kegagalan hati.

Kanak-kanak kecil mungkin mengalami terencat akal.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan jaundis adalah bertujuan untuk mencegah penyakit yang menyebabkannya. Untuk melakukan ini, anda perlu:

  • mematuhi peraturan kebersihan diri;
  • mengelakkan pergaulan bebas;
  • lulus tepat pada masanya pemeriksaan pencegahan di klinik;
  • hadkan penggunaan alkohol sebanyak mungkin.

Ramalan

Prognosis untuk pesakit jaundis bergantung kepada penyakit yang mendasari. Dengan tepat pada masanya rawatan yang kompleks Dia menguntungkan. Walau bagaimanapun, perkembangan kernicterus pada bayi baru lahir, kanser teruk atau patologi keturunan, virus adalah faktor yang memburukkan prognosis.

Terjumpa kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter